Диета 5 стол: что можно, что нельзя (таблица). Примерное меню | Магия вкуса

Здравствуйте, читатели! Сегодня пишу об очень важной теме для многих людей.  О диете 5 стол, что можно, что нельзя кушать во время этого периода. Все представлю в удобной наглядной таблице. Также напишу примерное меню на неделю для питания.

Диета 5 стол — это лечебное питание. Она не имеет ничего общего с системами для похудения. Она была разработана врачом Певзнером почти сто лет назад, но до сих пор современные лекари назначают ее больным. Это говорит о том, что эта схема питания действительно рабочая и помогает улучшить состояние больного.

Питание «Стол № 5» назначают при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

А конкретно при:

• циррозе печени, если нет печеночной недостаточности
• хронических гастритах
• желчекаменной болезни (без обострения)
• гепатите (без обострения)
• холецистите (без обострения)
• хроническом колите
• в период выздоровления после острого колита и гастрита
• после удаления желчного пузыря (в послеоперационный период)

Стоит помнить, что питание — одна из важных составляющих выздоровления. Питание по схеме «стол № 5» нормализует пищеварение, помогает улучшить желчеотделение. Печень в этот период отдыхает и восстанавливается.

Эта диета поможет избежать обострений. Она может длиться месяцы, годы и даже всю жизнь. Поэтому не стоит рассматривать 5 стол как ограничивающую Вас диету, относитесь к нему как к образу жизни, как к хорошей привычке.

Диета 5 стол: основные принципы

1.Белков и углеводов в питании остается обычное количество. То есть белков около 80-100 гр., углеводов — 250-400 гр. Количество зависит от пола, физических нагрузок, веса. Жиры ограничивать нужно до 80 гр. в день.

2. Калорийность рациона варьируется от 2000 до 2800 ккал. Опять же это зависит от вышеперечисленных факторов.

3. Увеличивается количество клетчатки в рационе, в основном за счет овощей. Только овощи нужно есть в перетертом виде, чтобы больным органам было легче их усвоить, дабы желудок выделял меньше кислоты.

4. Увеличить количество пектинов в рационе. Пектин — очень важный элемент питания. Он работает как загуститель. Очень хорошо влияет на печень и поджелудочную железу, потому что выводит из организма токсины, которые накапливаются в печени. Также пектин снижает холестерин и сахар в крови и является питанием для микрофлоры кишечника.

Лучшие источники пектина — свекла, яблоко, смородина, слива, абрикос.

Немного в меньших количествах пектин есть в других фруктах, ягодах и овощах. Однако не стоит принимать пектин в виде добавки к пище. В этом случае может возникнуть брожение в кишечнике, а также его непроходимость. Натурального пектина из фруктов и овощей будет вполне достаточно.

5. Обязательно пить много воды. Минимум 1,5 литра в день чистой негазированной воды, летом минимум 2 литра.

6. Дробное питание 4-5 раз в день через каждые 3-4 часа.

7. Блюда нужно есть вареные, запеченные, на пару, можно тушенные. Нельзя есть жаренное. Нельзя пассировать овощи и муку.

8. Увеличить в рационе количество липотропных веществ. Это такие полезные аминокислоты, которые нормализуют холестериновый обмен в организме, помогают печени выделять из нее жир.

Содержаться липотропики в белковых продуктах: говядине, нежирном твороге, яйцах, нежирной рыбе, сое.

9. Диета 5 стол запрещает есть холодную еду. Только теплую или умеренно горячую.

10. Исключить необходимо следующие виды продуктов: алкоголь, маринованную пищу, острое, консервированное, жирное, газировку и кофе.

11. Соль разрешается использовать в приготовлении блюд. Но лучше солить готовое блюдо, так Вы меньше соли используете. В день можно съесть 10 гр. соли, что равняется 1 ч. ложке.

Это основные принципы питания для стола № 5, которых необходимо придерживаться. При этом Вы уменьшите нагрузку на печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Диета  достаточно разнообразная, что не будет психологически Вам мешать оздоровляться.

Что можно, что нельзя есть при диете 5 стол: таблица

Примерное меню на неделю для стола № 5

Меню является ориентировочным. Вы можете составить свое меню из любимых разрешенных продуктов, учитывая основные принципы диеты 5 стол, о которых я писала выше.

Вот и все. Питайтесь правильно, не болейте!

Диета стол №5 — что можно и нельзя, таблица и меню на неделю

Категория продуктов	Что можно	Что нельзя
Мясные изделия, птица	Постные сорта телятины, говядины, филе индейки и курицы, кролик	Все жирные сорта мяса, куски с жилами и фасциями (подлежат удалению), утка, гусь, дичь, кожа птиц, все мясные консервы и копчености
Рыба	Нежирная речная и морская рыба: короп, щука, окунь, лещ, судак, минтай, хек, хоки и пр. Допустимо включать в меню малые порции морепродуктов: мидии, кальмары, креветки	Жирные сорта рыбы: сазан, севрюга, сардина, скумбрия, сельдь, лососевые (семгу и лосось можно вводить в рацион в обработанном виде в малых количествах, таким образом, чтобы не превысить суточную норму жиров), икра, рыбные консервы, копченая и соленая рыба
Крупы	Рис, гречка, манка, овсянка	Пшено, перловка
Макаронные и хлебобулочные изделия	Макаронные изделия из муки I сорта твердых сортов пшеницы, суточный пшеничный хлеб, сухари из него, несдобное (галетное) печенье	Ржаной (черный), любой свежий хлеб, макароны из муки II сорта, сдоба, выпечка из слоеного теста
Овощи	Кабачки, картофель, тыква, морковь, свекла – после кулинарной обработки, огурцы – свежие, за исключением консервированных, немного петрушки и укропа разрешено добавлять за 10 минут до окончания готовки блюда	Капуста (все виды), шпинат, щавель, салат, чеснок, лук, томаты, редис, редька, спаржа, бобовые овощи (чечевица, горох, арахис, бобы, фасоль), все соленые и маринованные плоды, грибы
Ягоды и фрукты	Яблоки, бананы, персики – только после кулинарной обработки (варка, запекание, суфле), сушеные сладкие ягоды и фрукты, изготовленные без ароматизаторов и пропитки сахарным сиропом	Любые свежие фрукты и ягоды, особенно, черешня, клубника, малина, кизил, клюква, а также плоды, не присутствующие в списке разрешенных
Яйца	Не более 1 шт. в день в виде парового омлета на воде или цельном обезжиренном молоке	Отваренные яйца, особенно вкрутую, сырые, яичница, жареный омлет
Жиры	Растительное масло, предпочтительно, льняное, тыквенное, грецкого ореха, соевое, кукурузное, подсолнечное, виноградных косточек (холодного отжима), несоленое свежее сливочное масло	Маргарин, любой кулинарный жир, сливочное масло строго по норме – не более чайной ложки в сутки, в качестве добавки в основное блюдо, как правило, в кашу или картофельное пюре
Напитки	Минеральная воды без газа (по рекомендации врача), питьевая/родниковая вода, разведенные соки из сладких ягод и фруктов (разрешенных), компот из сухофруктов, травяные чаи, настой шиповника, кисели из фруктов и ягод (не кислых), цикорий	Все алкогольные напитки, (особенно шампанское), в том числе и пиво, кофе, черный чай, газировку, лимонад, пакетированные соки, энергетики
Десерты	Мед, варенье, повидло, мармелад, зефир (ограниченно)	Какао, шоколад, конфеты, мороженое, печенье сладкое, халва, пирожные, рулеты, торты
Приправы к пище, соусы	Сливочный соус (молочный либо сметанный)	Кетчуп, томатный соус, майонез, все пряности, уксус, хрен, горчица, аджика, любые консервированные домашние заготовки
Молочная продукция	Обезжиренное молоко, кефир, йогурт (без добавок и подсластителей), обогащенные пробиотиками, сметана (жирность не более 10%), ограниченно – обезжиренные сыры: тофу, сулугуни, чеддер, моцарелла, фета	Молоко и кисломолочные продукты с жирностью свыше 2,5%, сливки, сметана (жирная), сыры твердых сортов, копченые и соленые сыры, плавленые и колбасные сыры и прочие продукты с пометкой «молокосодержащие»

Диета 5 стол: что можно, что нельзя

При заболеваниях ЖКТ, печени и желчевыводящей системы требуется тщательно продуманное щадящее питание. Диета 5-ый стол – это идеальный вариант для людей, обладающих проблемами с ЖКТ и ожирением. Правильное диетическое питание направлено на улучшение обменных процессов, благодаря чему гарантируется активное похудение.

Если соблюдать продуманную систему питания до 2-х лет, можно существенно улучшить состояние здоровья и избавиться от лишних килограммов. Если интересует диета 5 стол, что можно и что нельзя кушать по таблице нужно учитывать, правильно составить меню на неделю.

При каких заболеваниях требуется диета

Основная задача диеты – это улучшение работы органов пищеварительной системы, нормализация производства и дальнейшего выделения желчи.

В каких случаях применяется диета №5

По данной причине лечебная диета требуется людям, которые страдают разными нарушениями печени, желчного пузыря и его протоков, поджелудочной железы. Рассматриваемая диета приближена к правильному питанию, поэтому гарантируется повышенная эффективность.

Диета 5 стол считается эффективной, поэтому ее зачастую назначают людям для оздоровления и улучшения обменных процессов. Правильно составленное меню обещает быть вкусным и питательным, причем можно отметить прилив энергии, улучшение состояния здоровья, правильную работу системы ЖКТ.

Важно! Белковая диета для похудения от Елены Малышевой

Особенности диетического питания

Диета стол 5 основана на определенных принципах, определяющих возможность достижения желаемых результатов в минимальные сроки.

1. Дробное питание. Рекомендуется кушать небольшими порциями до 6-ти раз в день. Такая система питания способствует снижению нагрузки на пищеварительную систему, благодаря чему удается нормализовать обменные процессы и запустить механизмы похудения.
2. Температура пищи. Желательно отказаться от горячей и холодной пищи. Лучше всего отдавать предпочтение умеренно теплой еде, так как она считается наиболее полезной.
3. Питьевой режим. Крайне важно обеспечить обильное питье для активных обменных процессов.
4.  Ограничения. Рекомендуется полностью отказаться от жареной, острой, соленой и маринованной еды. Такие продукты негативно влияют на работу печени и желчного пузыря, поэтому находятся под строжайшим запретом.
5. Белки. Желательно делать упор на растительные и животные белки, причем они должны составлять 50 процентов от дневного рациона.
6.  Овощи и фрукты. Питательные компоненты и углеводы желательно получать с помощью свежих овощей и фруктов.
7. Соль. Для улучшения состояния здоровья рекомендуется ограничить количество употребляемой соли.

Меню на неделю диеты 5 стол составляется по таблице разрешенных продуктов, поэтому нужно учитывать, что можно и что нельзя есть во время такого питания.

Интересно! Быстрая диета для похудения

Диетическое питание предполагает возможность употребления овощей и фруктов, которые должны быть достаточно сладкими или запеченными, приготовленными в виде полезного деликатеса на перекус.
[stextbox id=»warning»]В обязательном порядке исключаются жареные, острые и жирные продукты, кислые фрукты и овощи. Питание должно быть натуральным, питательным и безопасным для ЖКТ.[/stextbox]

Разрешенные продукты

Разрешенные продукты при диетическом питании должны быть питательными.

Что можно есть при диете №5, таблица

По данной причине рекомендуется внимательно изучить список разрешенных продуктов и понять, на каких вариантах желательно остановить собственный выбор.

1. К разрешенным овощам традиционно относится краснокочанная капуста, так как она отличается меньшим содержанием клетчатки и повышенным уровнем каротина. Желательно также выбирать огурцы и помидоры (за исключением ранних сортов). в рацион включают крахмалистые овощи, к которым относят свеклу, морковь, картофель, перец и лук. Крайне важно грубые продукты мелко резать, тщательно перетирать.
2. Овсяная, гречневая, манная крупы и рис проходят сильную термическую обработку при приготовлении, поэтому они идеально подходят для питания. Каши требуются на диетическом питании.
3. Спелые фрукты отличаются повышенным содержанием пектинов и мягких волокон. Наиболее полезными считаются бананы и клубника. Яблоки рекомендуется перетирать. Гранат можно кушать только без косточек. Любые сухофрукты в обязательном порядке замачивают.
4.  Супы планируют на обед. Желательно готовить супы на легких бульонах и без добавления поджарки в виде лука, моркови. Супы заправляют сметаной низкой жирности. В обязательном порядке в первые блюда добавляют мелко нарезанное мясо.
5. Говядину, курятину и кролика тушат, варят и запекают. В духовке запекают рыбу, причем рекомендуется отдавать предпочтение хеку, судаку. Разрешается кушать отварные креветки, фаршированные кальмары.
6. Рекомендуется отдавать предпочтение яичным белкам. В день разрешается только один желток, который целесообразно добавлять в омлеты, запеканки, использовать для фаршировки закусок, приготовления салатов.
7. Молочные продукты низкой жирности – идеальный вариант ужина для печени. Целесообразно выбрать нежирный сыр без дополнительных добавок.
8. Хлеб выбирают с минимальным количеством грубой клетчатки. Используют пшеничный и ржаной хлеб. Кроме этого, разрешена выпечка без добавления дрожжей.
9. Желательно готовить слабо заваренные чаи. В питьевой рацион также включают домашние морсы и компоты, травяные и ягодные отвары, соки, разведенные обычной водой.
10. Сливочное и растительное масло в небольших дозах добавляют в каши, салаты.
11.  Раз в день можно съесть сладости. Предпочтение отдают зефиру, мармеладу, натуральному меду.

Меню на неделю диеты 5 стол составляют по таблице, учитывая, что можно и что нельзя кушать. Разрешенные продукты позволяют составить питательный и разнообразный рацион.

Основные запрещенные продукты

Для поддержания здоровья требуются определенные исключения.

Что есть нельзя

1. Нежелательно употреблять белокочанную капусту, редис и редьку, зелень, свежие овощи с повышенным содержанием клетчатки и эфирных масел, маринованные овощи.
2.  Бобовые культуры и грибы запрещены из-за белка и азота.
3. Каши с грубыми волокнами, так как они оказываются излишне тяжелыми для переваривания.
4. Кислые фрукты и ягоды, приводящие к метеоризму и другим нарушениям ЖКТ.
5. Наваристые мясные, грибные бульоны нежелательны, так как они оказываются слишком тяжелыми для желудка.
6. Мясо, рыба и молочные продукты с высоким уровнем жирности запрещены.
7.  Сдобные изделия, хлеб, пицца и слойки.
8. Разнообразные специи, горчица и майонез, хрен.
9. Сладости. В особенности нежелательны шоколад, конфеты и халва.
10. Напитки: крепкий чай, какао, кофе, газировка, концентрированные соки.

Запрещенные продукты исключают из рациона, так как они оказываются потенциально опасными для ЖКТ и могут усугубить течение заболеваний.

Советы по составлению меню

Примерное меню на неделю обязательно для составления. Самое важное – это учитывать основные правила составления рациона с гарантированной заботой о своем здоровье.

1. В день рекомендуется несколько приемов пищи. Оптимальное количество – 5 – 6. Кроме этого, нужно позаботиться о небольших и полезных перекусах.
2. Каждый прием пищи должен быть небольшим и сытным. Основная задача – это дробное питание.
3. Ежедневно нужно кушать овощи и фрукты, так как они обладают питательным составом.
4. Белковые продукты также рекомендуются, причем желательно отдавать предпочтение еде с минимальной жирности.
5. Рыбу и мясо сочетают со свежими овощами.
6. Питьевой рацион предполагает включение воду, компот, чай.

Меню на неделю диеты 5 стол, таблица продуктов, определяющая что можно и что нельзя кушать, рекомендуется внимательно изучить и продумать рацион с заботой о его вкусовых и питательных качествах.

Примерное меню диеты

Составляя примерное меню диеты, можно ориентироваться только на разнообразные блюда, которые обязательно должны быть сытными и питательными.

Меню на неделю

Основная задача – это позаботиться о том, чтобы рацион соответствовал имеющимся потребностям.

1. Завтрак. Желательно приготовить кашу, так как она идеально подойдет для ускорения обменных процессов и получения сытости. Кроме этого, можно приготовить белковый паровой омлет. В качестве напитка выбирают шиповниковый настой или слабый чай.
2. Обед. Рекомендуется выбрать овощной суп без поджарки, отварное или запеченное мясо, салат и компот или узвар.
3. Ужин. Идеальный вариант – это овощное блюдо и запеченная или паровая рыба. Полезный чай также рекомендуется включить в рацион.

Правильно составленное меню поспособствует возможности насладиться питательными и полезными блюдами. К тому же наличие перекусов поспособствует получению полезных витаминов.

На перекусы обычно выбирают овощи и фрукты, нежирные кисломолочные продукты. Перед сном желательно выпить стакан кефира, так как с его помощью удастся улучшить работу ЖКТ и гарантировать правильные обменные процессы.

[stextbox id=»warning»]Правильно составленное питание должно удовлетворять имеющиеся потребности в энергии и питательных веществах. Диета всегда составляется с учетом существующих рекомендаций врачей-диетологов.[/stextbox]

Основные принципы питания для детей и взрослых людей будут одинаковыми, но при этом необходимо учитывать возраст, состояние здоровья и потребность в калориях. Только правильно составленное индивидуальное меню гарантирует хорошее состояние здоровья, улучшение обменных процессов и возможность успешного похудения.

Если требуется диета 5 стол, что можно и что нельзя кушать по таблице можно определить, составить меню на неделю и гарантировать вкусное, полезное питание.

 Загрузка …

Как вам статья?

Мне нравитсяНе нравится

Елена Макаренко

Оставить комментарий

Почему вы ещё не оставили комментарий?

Диета «5 стол» – что можно, что нельзя?

При определенных хронических заболеваниях или после операций для выздоровления, необходимо полное исключение некоторых продуктов из рациона.

Показания для диеты «стол 5»

Основными показаниями для лечебной диеты «стол 5» являются такие заболевания, как: цирроз печени, хронический, острый холецистит и гепатит, а также желчнокаменная болезнь.

Говоря о том, что можно при диете номер 5, прежде всего, стоит ограничить потребление жиров, при этом еда должна содержать белки и углеводы. Все продукты при диете «стол 5» варят или запекают, изредка их можно тушить.

Что можно и что нельзя при диете «стол 5»?

Печеночный стол диеты номер 5 подразумевает употребление хлебобулочных изделий не раньше, чем на второй день после изготовления. Можно есть печеные пирожки с мясом, творогом, рыбой и яблоками.

Мясные блюда можно готовить из нежирного мяса курицы и индейки без кожи и сухожилий, а также говядины, телятины, свинины, молодой баранины и кролика. Плов стоит готовить только на предварительно отварном мясе, можно употреблять вареные сосиски и голубцы.

Рыбу необходимо выбирать только нежирных сортов, готовить ее можно в вареном или запеченном виде.

Согласно диете «стол 5» при холецистите можно употреблять овощные супы с добавлением круп, фруктовые супы, молочные супы с макаронами, свекольник, борщ. Овощи для первых блюд должны быть не жаренные, а подсушенные.

Из молочных продуктов допускаются: нежирное молоко, кефир, творог, простокваша, сыр, яйцо всмятку, белковый омлет.

Овощи разрешено употреблять в сыром, тушеном и вареном виде. Разрешены все не кислые фрукты и ягоды, сухофрукты, компоты, желе, муссы, кисели, кофе с молоком, чай, соки и отвары шиповника.

Категорически запрещено:

• употребление сдобного и слоеного теста, жареных пирожков и свежего хлеба;
• использование в блюдах зеленого лука, щавеля, шпината, редиса, чеснока, грибов, всех овощей в маринованном виде;
• шоколад, крема, мороженое, черный кофе и какао;
• употреблять щи и окрошку;
• жирная, соленная и копченая рыба;
• колбасы и копчености, жирное мясо, консервы, мясо гуся и утки, а также почки, печень и мозги;
• первые блюда должны быть без мяса, грибов и рыбы;
• жирные молочные продукты, в том числе сметана, ряженка, соленый или острый сыр, вареные и жареные яйца.

 

👆 Диета стол №5 меню на каждый день и неделю

Диета – это не только способ похудеть, но и оздоровить организм. При определенных заболеваниях врачи прописывают специальную диету, которая обеспечит правильный рацион пациенту. Благодаря соблюдению диеты можно минимизировать проблемы, сопровождающие болезнь или даже полностью излечиться. Чем точнее пациент будет соблюдать рацион, тем лучше.

Сегодня мы рассмотрим диету 5 стол и рецепты вкусных блюд для нее. Назначают данную схему питания обычно людям с хроническим гепатитом, желчнокаменным заболеванием, гастритом, панкреатитом и холециститом. Диета предполагает строгие ограничения и исключает употребление многих любимых продуктов, но тем не менее существует множество вкусных блюд.

Какие продукты нужно есть на диете стол 5?

Меню диеты стол 5 меню на каждый день должно быть рассчитано на четырех или пяти-разовое питание. Лучше есть чаще, но маленькими порциями. Необходимо употреблять как можно больше клетчатки.

Блюда достаточно простые: молочные и овощные супы, борщи обязательно без мяса. Главное не жарить заправку для них на сковороде в масле.

Можно немного нежирного мяса (куриная грудка, говядина, телятина) и рыбы нежирных сортов. На диете номер 5 рецепты предполагают отваривание продуктов, приготовление в пароварке и запекание в духовке.

Не потребляйте больше 200 граммов кефира, молока или творога в день. Разрешается готовить из них суфле, запеканки и сырники. Кстати, узнайте, как похудеть на кефире.

Все каши варятся на воде или с минимальным количеством нежирного молока. Ежедневно вы должны выпивать до двух литров воды.

Не ешьте свежий хлеб, а старайтесь использовать вчерашний белый или черный. Разрешается съедать не больше 1 яйца. Делайте упор на вареные и сырые овощи, а также всевозможные блюда из них (салаты, рагу, супы-пюре).

В недельное меню диеты 5 могут быть включены даже сладости. Это могут быть: кисель, желе, фруктовый мусс, меренги, мед, варенье, мармелад, пастила.

Меню диеты 5 стола для мужчин не отличается от меню для женщин – и тем и другим запрещен и разрешен одинаковый перечень продуктов. Диета исключает прием алкоголя, поэтому мужчинам придется сначала привыкнуть обходиться без дружеских посиделок за пивом.

Что можно пить

Во время соблюдения диеты рекомендуется пить некрепкий чай, можно добавить немного лимона. Можно готовить ягодные морсы, фруктовые и овощные соки, компоты, овощные отвары, минеральная вода без газа. Важно соблюдать питьевой режим: выпивать не менеее 1,5 литров жидкости в день. В идеале, чтобы пациент выпивал в день не менее полутора литров именно воды, а остальные напитки — в качестве дополнения. Если вам трудно выпивать столько жидкости сразу, начните с нескольких стаканов воды в день. Перед завтраком выпейте стакан воды. Через полчаса после каждого приема пищи следует пить по стакану воды. Со временем вы привыкнете, и такая порция воды для вас станет нормальной.

Что нельзя есть на диете «Стол №5»

Из меню при диете 5 стол необходимо исключить ряд продуктов, среди которых диетологи выделяют:

• жирная рыба, птица с кожицей, свинина, баранина;
• спиртное;
• жирное, жареное, острое;
• грибы;
• консервы и копчености;
• лук, редис, репа, чеснок;
• какао и шоколад;
• газировка;
• маринованные продукты;
• уксус и острые специи.

Видео

Диетический стол №5: меню на неделю

Диета 5 стол рецепты вкусных блюд на каждый день имеет разнообразные, но сначала рассмотрим правильный рацион питания:

На завтрак:

• винегрет, черствый хлеб, чай с молоком;
• овсянка на воде, омлет из 1 яйца;
• нежирный творог и овсянка;
• манная каша, стакан молока;
• рисовая каша, белковый омлет.

Читайте также

Обедаем:

• суп с овощами и картофельное пюре;
• кусочек запеченной или вареной рыбы, овощи;
• салат, вареная говядина, пюре из картошки;
• суп-пюре из овощей, овсянка на воде, куриная грудка;
• молочный суп с рисом, филе нежирной рыбы;
• картофельное пюре, вареная курятина.

Меню на ужин:

• творожная запеканка;
• картофельное пюре, вареная рыба;
• гречка с молоком, яйцо;
• рисовая каша, омлет из двух белков;
• овсянка и вареное яйцо;
• манная каша, куриная грудка.

Перекусы

Перекусы на диете 5 стол с рецептами достаточно важны, так как предотвращают возникновение чувства голода между основными приемами пищи:

• печенье с киселем;
• кефир и пряник;
• вареная говядина, сок из овощей;
• творожная паста;
• молоко.

Рецепты блюд для диеты «Стол 5»

Рецептов приготовления блюд для диеты 5 существует много, поэтому рассмотрим несколько наиболее вкусных и простых вариантов.

Суп с фрикадельками

Для приготовления понадобится 30 г перловки, небольшая картофелина, половина луковицы, одна морковь и томат, петрушка, сметана.

Нарежьте лук, морковку и корень петрушки, высыпьте все это в кастрюлю с водой и поставьте на огонь. Промойте перловую крупу, залейте ее кипятком и варите полчаса до готовности. Добавьте ее в емкость с овощами вместе с сырым картофелем, одним томатом, и фрикадельками из нежирного мяса. Посолите и варите до готовности. Перед употреблением посыпьте нарезанной зелени и сметаны.

Салат с морковкой и изюмом

Очистите одну морковку и натрите ее на терке, добавьте жменю промытого и высушенного изюма и полейте ложкой меда. Можно украсить блюдо измельченной зеленью.

Салат с капустой и морковью

Вам понадобится примерно 150 г белокочанной капусты, которую необходимо растереть с солью и отжать сок. Очистите небольшую морковку, натрите на терке и нарежьте яблоко полосками. Переложите все ингредиенты в посуду, добавьте половину ложечки сахара и несколько капель растительного масла.

Фруктовый салат

На диете 5 рецептов салатов много, но фруктовый является одним из наиболее вкусных. Вы должны вымыть пару яблок, киви, мандарин и банан. Нарежьте все эти ингредиенты, как пожелаете, и переложите в салатник. Заправьте натуральным йогуртом или нежирной сметаной. Сверху можно украсить несколькими клубничками.

Голубцы

Самое популярное блюдо стола № 5 – это голубцы с рисом и мясом. Для приготовления вам нужно сварить одну небольшую капусту в подсоленной воде до наполовину готового состояния, разобрать на листья и отрезать стебли. Сварите мясо и измельчите мясорубкой, соедините со сваренным предварительно рисом и зеленью. Смешайте компоненты и сверните голубцы. Выложите их в кастрюлю, залейте водой, в которой варилась капуста, и поставьте на плиту. После закипания посолите, добавьте порезанные томаты и варите до готовности на медленном огне.

Хек с овощами

Разделите на порции филе хека и разложите на сковороду, смазанную растительным маслом. Очистите кабачок и порежьте его со сладким перцем и морковью. Выложите все это к рыбе, залейте молоком, подсолите и тушите до готовности.

Диета 5 стол: что можно, что нельзя

«Диета 5 стол» была создана Певзнером – опытным терапевтом, жившем в прошлом веке. Несмотря на то, что она была создана уже давно, на сегодняшний день также является актуальной.

Преимущество её заключается в том, что мы не вредим своему организму, но в то же время не отказываемся от вкусной пищи, а самое главное, не набираем лишние килограммы.

В чем суть диеты?

В общей сложности Певзнер создал пятнадцать диет, но особая популярность досталась именно № 5. И цель её заключается вовсе не в похудении, а в контроле над своим организмом. При заболеваниях печени, желчевыводящих путей, или же желчного пузыря сами доктора посоветуют вам к ней прибегнуть. За счет такого питания вам не придется страдать от чувства голода, при всем этом вы сможете поправить состояние своего здоровья.

Если говорить кратко, то жиры нужно потреблять либо как можно меньше, либо отказаться от них и вовсе. Есть блюда с углеводами и белками вполне можно. Любителям жареной еды вряд ли понравится такая система, поскольку от нее отказаться нужно будет совсем, как и от щавелевой кислоты и эфирных масел.

Предел калорий, который вы должны потреблять в сутки — равняется 2900 калориям. Углеводов за день должно поступать в организм не более пятидесяти грамм, предел жиров чуть больше – семьдесят грамм. Белка еще больше – 100 грамм.

Еду можно готовить, варить, тушить. Но никаких слишком холодных блюд в вашем рационе быть не должно. А теперь разберемся поподробнее, что можно на диетe 5 стол включить в свой рацион.

Что можно кушать на диете №5

• Пшеничные или ржаные продукты – всегда пожалуйста. Можно даже изделия с мясом поесть, в том числе и с рыбой. Но если речь идет о мясе, то строго отварном. Любителям печенья нужно будет приобретать только несладкое «удовольствие». Сухой бисквит есть можно.
• Суповые блюда. Но никаких борщей/щей и так далее. Можно сварить молочный суп с макаронами, суп из овощей. Настолько рекомендуем познакомиться с рецептами вегетарианских первых блюд. В качестве заправки для блюд – мука.
• Рыба не запрещена, но не жирная. Либо варим ее, либо запекаем. Что касаемо филе, то жарить его тоже нельзя, а вот приготовить суфле или фрикадельки – пожалуйста.
• Полностью отказываться от мяса нельзя, согласно меню 5 стола, а вот от жирного – обязательно. Рекомендуемся постное птичье мясо.
• Еще один «мясной пункт». Можно есть нежирную баранину/свинину/говядину. Либо варить, либо запекать, но иногда можно себя порадовать и тушеным мясом. Любителям сосисок нужно будет есть строго молочные.
• От молочных отказываться не нужно совершенно. Самое главное, продукты должны быть обезжиренными.
• Что касаемо масел, то здесь либо сливочное, либо растительное. Но в обоих случаях в количестве нужно ограничиться.
• В плане круп нет практически никаких ограничений. Но кушать больше всегда нужно гречку и овсянку. Любителям макарон стоит приобретать только продукты, относящие к твердым пшеничным сортам.
• От яиц тоже отказываться не придется. Правда, без желтков. Желток разрешается только в количестве 1 штуки за день.
• Овощи либо варим, либо тушим, либо вовсе употребляем сырыми. Овощи можно добавлять и в различные гарниры, салаты
• .Ягоды и фрукты нам не навредят. Но любителям кислых продуктов придется от них отказаться. Из сладкого можно многое – начиная от мармелада, заканчивая конфетами, вот только в случае с конфетами исключаем шоколадные изделия.
• Пить соки можно практически любые. Разрешаются как зеленые, так и черные чайные напитки. Любителям кофе – строго напиток с молоком!

Что нельзя кушать на диете 5 стол?

На самом деле, диета 5 стол не особо строга в плане запретов, но отказаться придется от многого:

• Никаких жареных пирожков, свежеиспеченного хлеба, запрещено тесто двух видов: сдобного и слоеного.
• Любителям бульонов придется отказаться от блюда на мясе, рыбе. Щи также нельзя, и даже окрошку.
• Про запрет жареной рыбы уже отметили, но также запрещаются еще и копченые/соленые изделия подобного рода. От консервированной рыбки тоже нужно будет отказаться.
• В общей сложности, запрещаются все жирные мясные и сырокопченые продукты.
• Молочные продукты кушать нужно, но за количеством обязательно следите. От жирного сыра также отказываться не стоит, но его употреблять нужно в минимальном количестве.
• Под строгим запретом жир животного (абсолютно все жиры) и сало.
• Исключены должны быть абсолютно любые бобы из рациона.
• Любителям яичницы придется довольствоваться только вареными яйцами.
• Этот пункт довольно спорный, но от чеснока и зеленого лука тоже надо отказаться, хотя некоторые диеты утверждают, что зелень употреблять нужно. Редиска, редька и щавель тоже под запретом.
• Абсолютно все сорта грибов запрещены.
• Любая консервная продукция под строгим запретом, в том числе и икра.
• Сладкое не запрещено, а вот шоколад стоит убрать из рациона. Мороженое тоже нельзя.
• От алкоголя надо отказаться полностью. Также под запретом холодные напитки. «Чистый» кофе пить нельзя – разбавляйте молоком.
• Солить блюда можно, но в умеренном количестве. Все виды соусов убираем из рациона. Острые приправы нельзя.

Найдите в интернете и скачайте таблицу продуктов, пусть она будет у вас всегда под рукой

Как вы поняли, Диета 5 стол, если знать, что можно что нельзя не столь строга, но имеет массу нюансов. У многих возникают различные вопросы по поводу диеты. Ведь научным языком нам пытаются объяснить, в чем ее суть, но не все этот научный язык понимают.

Говоря простыми словами – она позволяет восстановить организм, так сказать, «привести его в порядок», избавив от различных заболеваний. Речь идет о болезнях печени, о гепатобиллиарной системы. При проблемах поджелудочной железы стоит обязательно следовать такому рациону.

С помощью нее мы снизим нагрузку на больные органы, соответственно, и восстанавливаться они будут значительно быстрее, нежели при обычном рационе питания. Она преследует исключительно лечебные цели, ни в коем случае несвязанные с похудением.

что можно и что нельзя есть 🚩 что можно и что нельзя есть 🚩 Диеты

Когда назначается диета «Стол №5»

«Стол №5» – одна из разновидностей лечебной диеты, направленной на снижение нагрузки на ЖКТ, печень и желчный пузырь. Врачи назначают диету во время и после таких заболеваний, как:

— хронический гастрит;

— острый гепатит;

— панкреатит;

— заболевания ЖКТ;

— желчнокаменная болезнь вне обострения;

— период восстановления после удаления желчного пузыря;

— колит в хронической стадии;

— цирроз печени, если не наблюдается печеночная недостаточность.

Принципы питания по системе «Стол №5»

Она была разработана еще в советские времена. Создателем диеты является известный диетолог, руководитель группы ученых НИИ Мануил Исаакович Певзнер. «Стол №5» может придерживаться как взрослый, так и ребенок, имеющий в анамнезе показания для такого питания. 

Диета основывается на том, что за день можно употреблять блюда таким образом, чтобы суточная калорийность не превысила 2900 ккал. Также запрещено питание слишком холодными блюдами. Человек, придерживающийся системы «Стол №5» за день должен съесть не менее 100 г белка. Питание должно быть пятиразовым. А из рациона должны быть исключены блюда, имеющие в своем составе щавелевую кислоту, тугоплавкие жиры и эфирные масла.

Для диеты «Стол №5» был разработан целый список продуктов рекомендованных к употреблению и запрещенных. 

Разрешенные и запрещенные продукты

Из мясных продуктов разрешены крольчатина, говядина, индейка, телятина, курятина и баранина. Запрещены к употреблению следующие виды мяса: все виды копченостей, колбасы, консервы, утиное и гусиное мясо, субпродукты.

Из жиров допускается сливочное и рафинированное растительное масло. Запрещены все виды сала и употребление куриного жира.

Из овощей и фруктов при соблюдении «Стола №5» разрешается картофель, морковь, цветная капуста, зеленый горошек, хурма, банан, виноград, дыня и персик. Нельзя употреблять все маринованные овощи, кислые фрукты и продукты, способные вызвать изжогу. Среди них щавель, редька, редис, зеленый лук и шпинат.

При соблюдении питания по системе «Стол №5» нельзя кушать рис и манку. Зато можно есть гречу, геркулес, пшеничную и перловую каши.

Из кисломолочных продуктов стоит ограничить употребление острых сыров, сливок и ряженки. Можно употреблять любые кисломолочные продукты, содержащие невысокий процент жирности.

При соблюдении диеты «Стол №5» можно внести в рацион запеченую рыбу нежирных сортов. Также разрешено употреблять рыбу на пару. Нельзя кушать рыбные консервы, жирную и копченую рыбу.

Из сладких блюд под запрет попадают мороженое, крема и шоколад. Но любители сладкого могут себя порадовать мармеладом, вареньем, муссами, желе, пастилой и сухофруктами.

На диете «Стол №5» нельзя употреблять кофе, алкогольные и газированные напитки и какао. Также стоит ограничить употребление холодных напитков. Полезно пить некрепкий теплый чай, свежевыжатый сок, компоты и отвар шиповника.

продуктов с высоким содержанием калия | Michigan Medicine

Обзор темы

Калий — это минерал в ваших клетках. Это помогает вашим нервам и мышцам работать должным образом. Правильный баланс калия также заставляет ваше сердце биться с постоянной частотой.

Слишком высокий или слишком низкий уровень калия может быть опасен. Если у вас высокий или низкий уровень, возможно, вам придется изменить способ питания.

Продукты с низким содержанием калия	Продукты со средним содержанием калия	Продукты с высоким содержанием калия	Продукты с очень высоким содержанием калия
Менее чем мг	101-200 мг	201-300 мг	более 300 мг

Вы можете контролировать количество калия в своем рационе, зная, каких продуктов мало или с высоким содержанием калия.Когда вы выбираете продукты из списков, подобных приведенному ниже, обратите внимание на размер порции. В противном случае может быть легко получить слишком много или слишком мало калия.

4

ana

1

унция

235

4 900

90 035

Сладкий картофель, запеченный

Содержание избранных продуктов с высоким содержанием калия ^{сноска 1 сноска 2}

Продукты питания (без добавления поваренной соли)	Размер порции	Калий (мг )
Абрикосы	2 сырых или 5 сухих	200
Артишок	1 средний	345	345
425
Фасоль (лима, запеченная темно-синяя)	½ чашки	280
Говядина молотая	3 унции	3 унции 900 270
Свекла s, сырые или приготовленные	½ стакана	260
Брокколи	½ стакана	230
Брюссельская капуста	250
Дыня	½ чашки	215
Моллюски консервированные	3 унции	535	5	270
Сушеные бобы и горох	½ стакана	300–475
Рыба (3 пикша, окунь, лосось)		300 9 0038
Картофель фри	3 унции	470
Чечевица	½ чашки	365
без молока, с низким содержанием жира жир, цельный, пахта)	1 стакан	350–380
Нектарин	1 фрукт	275
Орехи (миндаль) , арахис)	1 унция	200
Апельсин	1 фрукт	240
Апельсиновый сок	½ чашки
Пастернак	½ стакана	280
Картофель, запеченный	1 картофель	925
Картофельные чипсы, простые, соленые	1 унция 465
Чернослив	5	305
Тыква консервированная	½ чашки	250
¼ чашка	270
Семена (подсолнечник, тыква)	1 унция	240
Шпинат	½ чашки	½ чашки 900
1 картофель	450
Помидоры консервированные	½ стакана	200–300
Помидоры,	1 фрукт	290
Турция	3 унции	250
Овощной сок	½ стакана	9000	Зимний сквош	½ стакана	250
Йогурт, простой	6 унций	260
05 05 04 Кабачок 04	220 90 005

Скрытый калий

Некоторые продукты и напитки могут содержать скрытый калий.Он также может содержаться в некоторых травяных или диетических добавках. Диетические или белковые напитки и диетические батончики часто содержат этот минерал. Он также присутствует в спортивных напитках. Они призваны восполнить калий, который вы теряете во время тренировок.

На этикетках пищевых продуктов не обязательно указывать количество калия, но на некоторых это есть. Даже если калия нет в списке, он все равно может быть в той пище.

Если вы ограничиваете свой уровень калия, не используйте заменители соли или «облегченную» соль, не посоветовавшись предварительно с врачом. Часто в них очень много калия.

Ссылки

Цитаты

1. Министерство сельского хозяйства США и др. (2015). Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 28. Министерство сельского хозяйства США . http://www.ars.usda.gov/ba/bhnrc/ndl. По состоянию на 12 октября 2015 г.
2. Американская диетическая ассоциация (2015). Содержание калия в продуктах питания. Руководство по питанию . https: //www.nutritioncaremanual.org / client_ed.cfm? ncm_client_ed_id = 153 & amp; actionxm = ViewAll. По состоянию на 10 сентября 2015 г.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинское обозрение:
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренняя медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицинских наук, семейная медицина
Ронда О’Брайен, доктор медицинских наук, CDE — сертифицированный педагог по диабету

Текущий по состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Мартин Дж.Габика, доктор медицины — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, врач-терапевт и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Ронда О’Брайен, доктор медицинских наук, CDE — сертифицированный педагог по диабету

Министерство сельского хозяйства США и др. (2015). Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 28. Министерство сельского хозяйства США . http://www.ars.usda.gov/ba/bhnrc/ndl. По состоянию на 12 октября 2015 г.

Американская диетическая ассоциация (2015 г.). Содержание калия в продуктах питания. Руководство по питанию . https://www.nutritioncaremanual.org/client_ed.cfm?ncm_client_ed_id=153&actionxm=ViewAll. По состоянию на 10 сентября 2015 г.

Основы здорового питания: руководство

J Healthwifery Womens Health. Авторская рукопись; доступно в PMC 2012 15 октября.

Опубликован в окончательной отредактированной форме как:

PMCID: PMC3471136

NIHMSID: NIHMS242610

Patrick J. Skerrett

¹ Harvard Health Publications, Harvard .Willett

² Департамент питания Гарвардской школы общественного здравоохранения

¹ Harvard Health Publications, Гарвардская медицинская школа

² Департамент питания Гарвардской школы общественного здравоохранения

Автор для переписки: Патрик Дж. Скерретт, Медицинская библиотека Countway, 10 Shattuck St, 2 ^nd floor, Boston MA 02115, phone = 617-432-1791, fax = 617-432-1506, ude.dravrah.dem@tterreksjp См. Другие статьи в PMC, в которых цитируются опубликованные статья.

Abstract

В настоящее время существует достаточно веских доказательств, чтобы предложить женщинам несколько фундаментальных стратегий здорового питания. Они включают упор на полезные для здоровья ненасыщенные жиры, цельнозерновые продукты, хорошие белковые «пакеты», а также фрукты и овощи; ограничение потребления транс- и насыщенных жиров, зерновых высокой степени очистки и сладких напитков; и прием поливитаминов с фолиевой кислотой и дополнительным витамином D в качестве пищевой безопасности. Диета, основанная на этих принципах, является здоровой практически на всех этапах жизни, от молодости до планирования беременности, беременности и до старости.

Ключевые слова: диета, здоровье, сердечно-сосудистые заболевания, рак, беременность, фертильность

ВВЕДЕНИЕ

«Что такое здоровое питание?» Многие врачи затрудняются ответить на этот частый вопрос пациентов. Сложность дать простой ответ понятна. Огромный объем данных, собранных исследователями в области пищевых продуктов и питания, в сочетании с иногда противоречивыми выводами, кажущимися ошибками в рекомендациях и потоком дезинформации в диетических книгах и средствах массовой информации могут создать впечатление, будто объяснение основ здорового питания похоже на описанию тонкостей физики элементарных частиц.Это прискорбно, потому что сейчас имеется достаточно веских доказательств из надежных источников, чтобы составить простые, но убедительные рекомендации по диете.

В США и других развитых странах средняя женщина может прожить 80 лет и более. ¹ При таком долголетии недостаточно просто потреблять калории, необходимые для поддержания организма, построения его и восстановления. Продукты, содержащие эти калории, могут влиять на риск развития хронических состояний, которые варьируются от болезней сердца и рака до остеопороза и возрастной потери зрения.

Хотя многое еще предстоит узнать о роли определенных питательных веществ в снижении риска хронических заболеваний, большое количество доказательств поддерживает полезность здоровых диетических моделей, в которых упор делается на цельнозерновые продукты, бобовые, овощи и фрукты, и что ограничьте потребление рафинированного крахмала, красного мяса, жирных молочных продуктов, а также продуктов и напитков с высоким содержанием добавленных сахаров. Такие диеты связаны со снижением риска различных хронических заболеваний. ²

Диета, конечно же, всего лишь один из подходов к профилактике болезней.Ограничение потребления калорий для поддержания здорового веса, регулярные физические упражнения и отказ от курения — это еще три важные стратегии. Убедительные данные исследования здоровья медсестер показывают, что женщины, которые следовали образцу здорового образа жизни, включающему эти четыре стратегии, имели на 80% меньше шансов заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями в течение 14-летнего периода по сравнению со всеми другими женщинами, участвовавшими в исследовании. ³ Сопутствующее исследование, Последующее исследование медицинских работников, показало, что подобный выбор здорового образа жизни был полезен для мужчин, даже среди тех, кто принимал лекарства для снижения артериального давления или холестерина. ⁴

В этой статье мы представляем основанные на фактических данных элементы здорового питания и обзор моделей здорового питания. Мы также касаемся трех особых ситуаций: диета и фертильность, диета и беременность, а также диета и потеря веса.

ДИЕТИЧЕСКИЙ ЖИР

Диетический жир — это очень неправильно понимаемое и ошибочно оклеветанное питательное вещество. Мифы и сообщения, которые существуют с 1960-х годов, предупреждают, что «жир — это плохо». Это опасное упрощение помогло запустить десятки в основном неэффективных диет и разработать тысячи обезжиренных, но высококалорийных продуктов.Это также способствовало развитию двойной эпидемии ожирения и диабета 2 типа. Сообщение «жир — это плохо» проблематично, потому что есть четыре основных типа диетических жиров, которые существенно различаются по влиянию на здоровье.

Транс-жиры из частично гидрогенизированных масел, несомненно, вредны для сердечно-сосудистой системы и остального тела. Эти в значительной степени искусственные жиры повышают уровень вредного холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), снижают уровень защитного холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), стимулируют воспаление и вызывают множество других изменений, которые повреждают артерии и ухудшают здоровье сердечно-сосудистой системы. ⁵ Более высокое потребление трансжиров было связано с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, желчных камней, деменции и увеличения веса. ⁵ Насыщенные жиры из красного мяса и молочных продуктов увеличивают вредные ЛПНП, но также повышают ЛПВП. Умеренное потребление насыщенных жиров (менее 8% от суточной калорийности) совместимо со здоровой диетой, тогда как потребление большего количества связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры из растительных масел, семян, орехов, цельного зерна и рыбы — особенно полиненасыщенные омега-3 жирные кислоты — являются важными компонентами здорового питания и также необходимы для сердечного здоровья. Употребление полиненасыщенных жиров вместо насыщенных и транс-жиров снижает вредные ЛПНП, повышает защитные ЛПВП, улучшает чувствительность к инсулину и стабилизирует сердечный ритм. ⁶

Диетический жир как таковой не связан с риском хронических заболеваний.Фактически, диеты, которые включают до 40% калорий из жиров, могут быть вполне здоровыми, если они содержат мало транс- и насыщенных жиров и делают упор на полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры. ⁷ Хотя точных данных об оптимальных пропорциях пищевых жиров нет, низкое потребление транс- и насыщенных жиров и более высокое потребление ненасыщенных жиров снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.

УГЛЕВОДЫ

В Соединенных Штатах сокращение потребления пищевых жиров с 45% калорий в 1965 году до примерно 34% сегодня сопровождалось увеличением потребления углеводов. ⁸ Эти дополнительные углеводы были в основном в форме сильно переработанных зерен. Обработка удаляет клетчатку, полезные жиры и ряд витаминов, минералов и фитонутриентов, делая обработанные зерна, такие как белая мука или белый рис, менее питательными по сравнению с цельнозерновыми версиями. Употребление диеты, богатой зерном с высокой степенью переработки, связано с увеличением триглицеридов и снижением защитных ЛПВП. ⁹ Эти побочные реакции могут усугубляться из-за инсулинорезистентности, которая часто развивается во время беременности.Распространенность инсулинорезистентности и диабета 2 типа растет в Соединенных Штатах и ​​во всем мире.

Гликемический индекс

Гликемический ответ означает измеримое повышение уровня сахара в крови после употребления углеводов. Чем больше постпрандиальный скачок глюкозы в пище, тем выше ее гликемический индекс. Высокоочищенные зерна вызывают более быстрое и большее общее повышение уровня сахара в крови, чем менее очищенные цельные зерна. ¹⁰ Более высокий гликемический ответ сопровождается повышенным уровнем инсулина в плазме, который, как считается, лежит в основе метаболического синдрома ¹¹ , а также участвует в овуляторном бесплодии. ¹² Диеты с высоким гликемическим индексом или гликемической нагрузкой (продукт гликемического индекса диеты и общего потребления углеводов), по-видимому, увеличивают риск диабета 2 типа и ишемической болезни сердца, особенно среди женщин с некоторой инсулинорезистентностью. ¹³ Резкая потеря клетчатки и питательных микроэлементов во время процесса измельчения также может способствовать этим неблагоприятным последствиям высокопереработанного зерна.

Напротив, цельнозерновые продукты и продукты из цельного зерна, а также фрукты, овощи и бобы содержат медленно усваиваемые углеводы, богатые клетчаткой, витаминами, минералами и фитонутриентами.Значительный объем доказательств указывает на то, что употребление в пищу цельнозерновых или злаковых с высоким содержанием клетчатки, а не высокоочищенных зерен, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний ¹⁴ и диабета 2 типа. ¹⁵ Хотя снижение риска рака толстой кишки за счет диеты, богатой цельнозерновой клетчаткой, было трудно задокументировать, такой режим питания явно связан с уменьшением запоров и дивертикулярных заболеваний.

БЕЛК

Для метаболических систем, участвующих в производстве и восстановлении белка, неважно, происходят ли аминокислоты из животного или растительного белка.Однако белок не потребляется изолированно. Вместо этого он содержит множество других питательных веществ. Качество и количество жиров, углеводов, натрия и других питательных веществ в «белковом пакете» могут влиять на здоровье в долгосрочной перспективе. Например, результаты исследования здоровья медсестер показывают, что употребление большего количества белка из бобов, орехов, семян и т. П. При сокращении легко усваиваемых углеводов снижает риск сердечных заболеваний. ¹⁶ В этом исследовании потребление большего количества животного белка при сокращении углеводов не уменьшило риск сердечных заболеваний, возможно, из-за жиров и других питательных веществ, которые поступают (или не поступают) с белком животных.

ОВОЩИ И ФРУКТЫ

«Ешьте больше фруктов и овощей» — вечный совет, подкрепленный большим количеством доказательств. ¹⁷ Овощи и фрукты содержат клетчатку, медленно перевариваемые углеводы, витамины и минералы, а также многочисленные фитонутриенты, которые связаны с защитой от сердечно-сосудистых заболеваний, связанной со старением потери зрения из-за катаракты и дегенерации желтого пятна, а также для поддержания функции кишечника. Связь между овощами и фруктами и раком менее известна.Хотя они не обладают общим противоопухолевым эффектом, фрукты и овощи могут работать против определенных видов рака, включая рак пищевода, желудка, легких и колоректальный рак. ¹⁸

Фрукты и овощи следует употреблять в изобилии, что означает минимум пять порций в день — лучше и больше. Этому требованию соответствует лишь каждый четвертый житель США. ¹⁹

НАПИТКИ

Идеальный напиток обеспечивает 100% того, что нужно организму — H ₂ O — без каких-либо калорий и добавок.У воды есть все эти качества. Из-под крана стоит доли копейки за стакан. После воды два наиболее часто употребляемых напитка — это чай и кофе. Оба являются исключительно безопасными напитками и связаны со снижением риска развития диабета 2 типа, камней в почках и желчном пузыре ²⁰ , а также, возможно, болезней сердца и некоторых видов рака.

Два проблемных напитка — это сахаросодержащие напитки (газированные напитки, морсы, соки, спортивные напитки и т. Д.) И алкогольные напитки.Одна банка сахарной колы на 12 унций содержит 8–10 чайных ложек сахара, примерно 120–150 «пустых» калорий. ²¹ Неудивительно, что ежедневное употребление сладких напитков было связано с увеличением веса и повышенным риском диабета 2 типа, ²² сердечных заболеваний, ²³ и подагры. ²⁴ Умеренное употребление алкоголя (не более одного напитка в день для женщин, 1-2 порции в день для мужчин) было связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа.С другой стороны, даже умеренное употребление алкоголя может увеличить риск рака груди.

Однако возможно, что диета, богатая фолиевой кислотой, может снизить этот риск. В исследовании «Здоровье медсестер» риск рака груди, связанный с употреблением алкоголя, был самым высоким среди женщин с общим потреблением фолиевой кислоты менее 300 мкг / день при потреблении алкоголя ≥15 грамм (г) / день по сравнению с <15 г / день, что является нормой. содержание алкоголя в одном «стандартном» напитке. Многомерный относительный риск (ОР) составил 1,32; 95% доверительный интервал (ДИ), 1.15–1,50. У женщин, потреблявших не менее 300 мкг фолиевой кислоты в день, не было повышенного риска рака груди, связанного с употреблением алкоголя. ²⁵ Употребление алкоголя во время беременности не рекомендуется из-за возможной опасности для здоровья развивающегося ребенка.

ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ

Оптимальная диета обычно обеспечивает все витамины, минералы и другие микроэлементы, необходимые для хорошего здоровья. Однако многие женщины в США и очень большой процент бедных женщин не соблюдают оптимальные диеты. ³ Таким образом, для большинства женщин ежедневный прием поливитаминно-мультиминеральных добавок обеспечивает хорошую страховку от дефицита питательных веществ. Такие добавки обычно включают дополнительное количество железа, которое необходимо от 9% до 11% женщин в пременопаузе с дефицитом железа. ²⁶

Наиболее достоверно доказанное преимущество витаминных добавок заключается в том, что дополнительное количество фолиевой кислоты может снизить риск дефектов нервной трубки примерно на 70%. ²⁷ Текущие руководящие принципы призывают всех женщин детородного возраста принимать ежедневные добавки, содержащие от 400 до 800 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты, или 4 миллиграмма (мг) для женщин с ребенком с дефектом нервной трубки.

Кальций важен для поддержания прочности костей. Вопрос о том, сколько именно кальция необходимо, спорный. Руководства Всемирной организации здравоохранения рекомендуют потребление 400 мг в день. В Соединенном Королевстве 700 мг / день считается достаточным для женщин в возрасте 19 лет и старше. В Соединенных Штатах диетические рекомендации рекомендуют взрослым женщинам получать 1500 мг кальция в день, ²⁸ в основном за счет трех порций обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов в день. ²⁹ Низкокалорийный вариант без жира — это получение кальция из добавок.

Для поддержания прочности костей другие факторы, включая физическую активность и витамин D, не менее или даже более важны, чем кальций. Появляется все больше свидетельств того, что текущие рекомендации по витамину D (200-600 МЕ / день, в зависимости от возраста) слишком низки, и что 1000 МЕ / день обеспечивают лучшую защиту от переломов и, возможно, сердечных заболеваний и некоторых видов рака ³⁰ (см. Focus на витамине D).Избыточное потребление предварительно сформированного витамина А (ретинола) было связано с повышенным риском перелома шейки бедра, возможно, из-за конкуренции с витамином D. ³¹ Однако повышенный риск наблюдается при потреблении, немного превышающем текущее диетическое референсное потребление 700 мкг на человека. день. Учитывая это беспокойство, предпочтительнее мультивитамины, которые доставляют большую часть своего витамина А в виде бета-каротина.

КОНТРОЛЬ ВЕСА, УПРАЖНЕНИЕ

Масса тела сидит, как паук, в центре сети здоровья и болезней.Избыточный вес предрасполагает человека к развитию множества хронических заболеваний. Чем выше индекс массы тела (ИМТ)> 25 кг / м ² , тем выше распространенность аномального уровня глюкозы в крови, липидов и артериального давления; гипертония и сердечно-сосудистые заболевания; диабет; много раковых заболеваний; камни в желчном пузыре; апноэ во сне; осложнения беременности; бесплодие; и преждевременная смертность. В соответствии с действующими национальными рекомендациями оптимальным считается ИМТ от 18 до 25 кг / м ² , а наилучшее состояние здоровья достигается за счет предотвращения увеличения веса в зрелом возрасте.

Поддержание здоровой массы тела или похудание напрямую зависит от потребленных и потраченных калорий. Контроль порций необходим для поддержания веса. Процент калорий из пищевых жиров имеет мало отношения к поддержанию веса, в то время как низкое потребление сладких напитков и трансжиров и более высокое потребление пищевых волокон оказывается полезным. Регулярные упражнения и избегание крайнего бездействия, например чрезмерного просмотра телевизора, также являются неотъемлемыми стратегиями контроля веса.Также важна благоприятная социальная и физическая среда.

ДИЕТИЧЕСКИЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ

Хотя исследования питательных веществ, таких как жиры, углеводы, а также определенные витамины и минералы, показательны, они также породили некоторые тупики, наряду с мифами и путаницей относительно того, что представляет собой здоровое питание. Основная причина в том, что люди едят пищу, а не питательные вещества. Кроме того, люди склонны придерживаться относительно повторяемого режима питания. Хотя изучать режимы питания труднее, чем изучать питательные вещества, новое исследование показало, что некоторые режимы питания полезны для долгосрочного здоровья.

Один из рационов питания, который может нанести вред здоровью в долгосрочной перспективе, — это типичная западная диета, богатая красным мясом, сильно переработанными зернами и сахаром и не содержащая фруктов, овощей, цельного зерна и клетчатки. Множество исследований подчеркивают, что этот тип диеты способствует развитию атеросклероза и различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечный приступ и инсульт, заболевания периферических сосудов и сердечную недостаточность. ^{32, 33}

Одна альтернатива предоставляется Руководством по питанию для американцев. ²⁹ Это руководство пересматривается каждые пять лет комиссией, которая когда-то была назначена Министерством сельского хозяйства США (USDA). Министерство здравоохранения и социальных служб теперь также участвует в этом процессе. Согласно Министерству сельского хозяйства США, руководство « предоставляет авторитетные рекомендации для людей двух лет и старше о том, как правильное питание может способствовать укреплению здоровья и снижению риска основных хронических заболеваний ».

Стремясь сделать рекомендации более доступными для общественности, они изначально были преобразованы в пирамиду Food Guide Pyramid.К сожалению, этот вездесущий символ иллюстрирует цели сельского хозяйства США в такой же мере, как и принципы здорового питания. Пирамида Food Guide не предлагала никаких указаний по зерновым; Он объединил в одну кучу красное мясо, птицу, рыбу и бобы и попросил нас судить об этих источниках белка по их общему содержанию жира. Пирамида Food Guide поощряла употребление трех стаканов обезжиренного молока или употребление трех порций других молочных продуктов в день; и не делали различий между типами жиров, рекомендуя употреблять жир «умеренно».Пирамида Food Guide была упразднена в 2005 году и заменена абстрактной MyPyramid (), которую невозможно расшифровать без доступа к соответствующему веб-сайту. Замена групп продуктов питания вертикальными полосами (оранжевый для зерен, зеленый для овощей, красный для фруктов, желтый для масел, синий для молочных продуктов и фиолетовый для мяса и бобов) стал победой для пищевой промышленности, которая не согласилась с оригинальной продукцией Food. Направляющая пирамида, потому что она представляет продукты, расположенные внизу, как «хорошие», а продукты, расположенные наверху, как «плохие».Дизайн с письмом слева направо представляет все продукты одинаково питательными.

MyPyramid, разработанный Министерством сельского хозяйства США в 2006 г.

Вертикальные полосы на MyPyramid.gov представляют различные группы продуктов питания и их относительный вклад в здоровое питание. Цифра не имеет смысла без информации с соответствующего веб-сайта.

ПРИМЕЧАНИЕ. Файл с высоким разрешением доступен для бесплатной загрузки по адресу: http://www.mypyramid.gov/global_nav/media_resources.html

Разрешение на перепечатку:

Все информационные материалы, подготовленные Центром политики в области питания Министерства сельского хозяйства США. и Рекламные акции, будь то распечатанные или поддерживаемые в электронном виде на этом веб-сайте, являются общественным достоянием и как таковые не ограничиваются законом об авторском праве, если не указано иное.

Мы просим только, чтобы информационные материалы, как графические, так и текстовые, предоставленные CNPP, воспроизводились в том виде, в каком они были изначально задуманы и / или написаны, и чтобы они не подвергались никаким изменениям или редактированию. Для обеспечения точности и непрерывности сообщения мы рекомендуем всем пользователям воспроизводить информацию в том виде, в котором она была изначально задумана и / или написана. [примечание: изображение MyPyramid никоим образом не изменялось.]

(http://www.mypyramid.gov/QandA/index.html)

Пирамида здорового питания воплощена в лучшую диету (), который был разработан преподавателями кафедры питания Гарвардской школы общественного здравоохранения на основе наилучших имеющихся данных.Диетические стратегии, воплощенные в этой пирамиде, кратко описаны в.

Пирамида здорового питания

Пирамида здорового питания предоставляет основанную на фактах информацию об элементах диеты, полезной для долгосрочного здоровья.

[ПРИМЕЧАНИЕ: изображение с высоким разрешением доступно для бесплатной загрузки по адресу: http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/pyramid/index.html]

Разрешение на перепечатку:

Изображение «Пирамида здорового питания» принадлежит президенту и научным сотрудникам Гарвардского колледжа.Его можно использовать без разрешения в образовательных и других некоммерческих целях с надлежащей ссылкой на источник, включая следующее уведомление об авторских правах и кредитную линию:

Copyright © 2008. Для получения дополнительной информации о пирамиде здорового питания см. Источник питания, Департамент Питание, Гарвардская школа общественного здравоохранения, http://www.thenutritionsource.org, и «Ешьте, пей и будьте здоровы», Уолтер К. Уиллетт, доктор медицины, и Патрик Дж. Скерретт (2005 г.), Free Press / Simon & Schuster Inc. .

(http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/pyramid/index.html)

Таблица 1

Элементы здорового питания

Выбирайте здоровые жиры, а не нездоровые жиры.	Избегайте трансжиров, которые обычно содержатся в коммерческой выпечке и во фритюре в ресторанах. Ограничьте потребление насыщенных жиров, в основном из красного мяса, масла, молока и других молочных продуктов (менее 8% калорий [17 граммов * ]) Подчеркните полиненасыщенные жиры из оливок и оливкового масла; рапсовое, арахисовое и другие ореховые масла; миндаль, кешью, арахис и другие орехи и ореховое масло; авокадо; кунжут, тыква и другие семена (10–15% калорий [22–27 граммов * ]) Подчеркните полиненасыщенные жиры из растительных масел, таких как кукурузное, соевое и сафлоровое масла; грецкие орехи; жирная рыба, такая как лосось, сельдь и анчоусы (8–10% калорий [17–22 грамма * ])
Выбирайте медленно усваиваемые углеводы, а не высокоочищенные.	Ограничьте потребление источников быстро усваиваемых углеводов, таких как белая мука, белый рис, выпечка, сладкие напитки и картофель фри. Вместо этого сделайте упор на цельнозерновые (например, коричневый рис, ячмень, булгур, киноа и ягоды пшеницы), цельные фрукты и овощи, бобы и орехи. Старайтесь есть не менее 6 порций цельнозерновых продуктов в день. Выбор цельнозерновых хлопьев для завтрака и цельнозернового хлеба — отличное начало.
Выбирайте лучшие белковые пакеты, уделяя особое внимание растительным источникам белка, а не животным.	«Флекситаристский» подход к белку имеет долгосрочные выгоды для здоровья. Старайтесь получать как минимум половину белка из растений — бобов, орехов, семян, цельного зерна, фруктов и овощей. Для большинства остальных выбирайте рыбу, яйца, птицу, а небольшое количество красного мяса и молочных продуктов составляют баланс. Старайтесь есть две порции рыбы в неделю. **
Сделайте акцент на фруктах и ​​овощах.	Считайте 5 порций фруктов и овощей как минимум в день; 9 в день даже лучше.Ешьте ради разнообразия и цвета. Каждый день старайтесь съесть хотя бы одну порцию темно-зеленых листовых овощей, желтых или оранжевых фруктов или овощей, красных фруктов или овощей и цитрусовых. Как правило, лучше всего в свежем виде, особенно если он местного производства; замороженные фрукты и овощи почти так же хороши.
Выбирайте низкокалорийную гидратацию.	Вода — лучший выбор для увлажнения. Кофе и чай в умеренных количествах (с небольшим количеством молока или сахара), как правило, являются безопасными и полезными напитками.Если в рацион входит молоко, лучше всего использовать обезжиренное или нежирное молоко. Избегайте напитков с содержанием сахара, таких как газированные напитки, морсы и спортивные напитки. Ограничьте количество свежего сока одним маленьким стаканом в день. Алкоголь в умеренных количествах (не более одного напитка в день для женщин), если вообще.
Выполните ежедневные рекомендации по витаминам и минералам.	Ежедневный прием поливитаминно-мультиминеральных добавок на уровне RDA, содержащих фолиевую кислоту и 1000 МЕ витамина D, обеспечивает недорогую безопасность питания.Многим женщинам в пременопаузе требуется дополнительное количество железа, а некоторым женщинам — дополнительный кальций.
Ежедневные упражнения	Израсходованные калории так же важны для хорошего здоровья, как качество и количество потребляемых калорий. Текущие рекомендации призывают к 30-минутной физической активности, например быстрой ходьбе, в большинство, если не во все дни недели.

Для людей, которые предпочли бы придерживаться установленного режима питания, а не строить свой собственный, основанный на пирамиде здорового питания, диета средиземноморского типа или диета DASH могут иметь очень положительное влияние на здоровье ().

Таблица 2

Элементы двух моделей здорового питания

Средиземноморская диета 55

Фрукты, овощи, злаки, бобы, орехи и семена съедаются ежедневно и составляют большую часть потребляемой пищи. Жир, большая часть которого из оливкового масла, может составлять до 40% дневных калорий. Небольшие порции сыра или йогурта обычно едят каждый день вместе с порцией рыбы, птицы или яиц. Красное мясо едят время от времени. Небольшое количество красного вина обычно принимается во время еды. Эти диеты с низким содержанием насыщенных жиров и высоким содержанием клетчатки.

Диета DASH 38, 39 *

Зерно и зерновые продукты: 7–8 порций * , более половины из которых составляют цельнозерновые продукты Фрукты: 4–5 порций Овощи: 4–5 порций Нежирные или нежирные молочные продукты: 2–3 порции Постное мясо, рыба, птица: 2 порции или меньше Орехи, семена и бобовые: 4–5 порций в неделю Добавленные жиры: 2–3 порции в день Сладости: ограниченное количество Состав рациона DASH по питательным веществам был следующим: общий жир, 27% калорий; насыщенные жиры, 6% калорий; холестерин 150 мг; белок, 18% калорий; углевод, 55% калорий; клетчатка, 30 г; натрий 2300 мг; калий 4700 мг; кальций, 1250 мг; и магний, 500 мг

Средиземноморская диета

Традиционные диеты, разработанные в странах, окружающих Средиземное море, связаны с более низким уровнем сердечных заболеваний и других хронических состояний.Такие диеты также хорошо переносятся на чужую почву. Среди 166012 женщин, участвовавших в исследовании диеты и здоровья AARP Национального института здравоохранения, те, чья диета наиболее точно соответствовала традиционной средиземноморской диете, имели сниженный риск общей смертности (многомерное отношение рисков [HR], 0,80; 95% ДИ, 0,75 –0,85), смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (HR, 0,81; 95% ДИ, 0,68–0,97) и смертность от рака (HR, 0,88; 95% ДИ, 0,78–1,00) по сравнению с теми, кто придерживается западной диеты. ³⁴ Аналогичная тенденция наблюдалась и у мужчин.Воздействие на курильщиков было еще более сильным. Средиземноморская диета имеет и другие преимущества для здоровья, такие как снижение риска рака, болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера. ³⁵ Он также был связан с контролем астмы ³⁶ и улучшением ревматоидного артрита. ³⁷

Хотя не существует единой диеты, которую можно было бы назвать «средиземноморской диетой», те, кто достоин этого названия, содержат большое количество оливкового масла первого холодного отжима; с высоким содержанием цельнозерновых продуктов и клетчатки; и богат фруктами, овощами, бобовыми и орехами.Ежедневно съедают небольшие порции сыра и йогурта; рыбу употребляют в разном количестве; красное мясо, птица, яйца и сладости потребляются умеренно. Умеренное количество красного вина дополняет прием пищи, а регулярная физическая активность является частью повседневной жизни. Пример диеты средиземноморского типа приведен в таблице.

DASH of Prevention

В 1990-е годы Национальный институт сердца, легких и крови спонсировал рандомизированное контролируемое исследование под названием «Диетические подходы к остановке гипертонии» (DASH), чтобы выяснить, могут ли определенные изменения в диете снизить артериальное давление.В диете DASH особое внимание уделялось фруктам, овощам и нежирным молочным продуктам, а также ограниченному количеству красного мяса, насыщенных жиров и сладостей. По сравнению со средней диетой американцев, диета DASH снизила систолическое артериальное давление участников в среднем на 5,5 мм рт. Ст. И диастолическое давление на 3 мм рт. ³⁸ Подход DASH с низким содержанием натрия оказался еще более эффективным; результаты были сопоставимы с результатами испытаний гипотензивных препаратов. ³⁹ Действие диеты DASH выходит за рамки снижения артериального давления.С тех пор было показано, что он снижает вес, ⁴⁰ риск ишемической болезни сердца и инсульта, ⁴¹ и развитие камней в почках. ⁴² Подробную информацию о диете DASH можно бесплатно загрузить с веб-сайта National Heart, Lung и Blood (см. Вставку 1, Дополнительная информация).

ВСТАВКА 1

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Женщины (и врачи), желающие получить дополнительную информацию о здоровом питании, могут быть направлены на следующие ресурсы:

Общее питание

• Willett WC, Skerrett PJ.Ешьте, пейте и будьте здоровы: Руководство по здоровому питанию Гарвардской медицинской школы. Нью-Йорк: Свободная пресса; 2005

• Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. Диетические рекомендации для американцев, 2005 г. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство сельского хозяйства США, 2005 г .; www.healthierus.gov/dietaryguidelines

• The Nutrition Source, бесплатная онлайн-публикация Департамента питания Гарвардской школы общественного здравоохранения, www.hsph.harvard.edu / Nutritionsource.

Средиземноморские диеты и диеты типа DASH — не единственные исследуемые модели питания. Данные исследования оптимального потребления макронутриентов для предотвращения сердечных заболеваний (OmniHeart,) показывают, что замена некоторых углеводов в уже здоровой диете белком или ненасыщенными жирами может еще больше снизить артериальное давление, улучшить уровень липидов и снизить предполагаемый риск сердечно-сосудистых заболеваний. ⁴³ Исследователи из Университета Торонто создали то, что получило название «портфельная диета».Эта в основном вегетарианская диета нацелена на холестерин путем добавления определенных продуктов, которые, как известно, снижают уровень ЛПНП: овса, ячменя, псиллиума, бамии и баклажанов, которые богаты растворимой клетчаткой; соевый протеин; цельный миндаль и маргарин, обогащенный растительными стеринами. Этот ассортимент продуктов, снижающих уровень холестерина, снизил средние значения ЛПНП на 29% и не повредил ЛПВП. ⁴⁴

Диета и фертильность

По оценкам, 2 миллиона американских женщин ежегодно страдают от бесплодия. ⁴⁵ Некоторые обращаются к вспомогательной репродукции, другие молча борются.Хотя фермеры и владельцы ранчо давно признали связь между рационом питания и фертильностью сельскохозяйственных животных, удивительно мало исследований было проведено в отношении связи между ними у людей. Самое крупное, продолжительное и систематическое исследование связи между диетой и фертильностью было недавно проведено в рамках исследования здоровья медсестер. Участниками дополнительного исследования диеты и фертильности были 18 555 женщин, которые в ходе одного из двухгодичных опросов по исследованию здоровья медсестер заявили, что они пытались забеременеть, и ни одна из женщин ранее не сообщала о проблемах с бесплодием.За 8-летний период наблюдения эти женщины сообщили о более чем 25 217 беременностях и / или попытках зачатия, которые длились от нескольких недель до более чем двенадцати месяцев. В общей сложности 3209 женщин (13%) столкнулись с трудностями при наступлении беременности, в том числе у 438 женщин было диагностировано овуляторное бесплодие, ведущая причина бесплодия по женскому фактору. Данные этого вложенного исследования случай-контроль выявили десять стратегий питания и образа жизни, которые были связаны со снижением риска овуляторного бесплодия (вставка 2). Результаты были опубликованы в серии статей, посвященных отдельным факторам. ^{12, 46–53} После создания шкалы «фертильной диеты», основанной на этих факторах, женщины в наивысшем квинтиле этого показателя имели значительно более низкий риск овуляторного бесплодия (ОР 0,34; 95% ДИ 0,23–0,48) и другие причины бесплодия (ОР 0,73; 95% ДИ 0,57–0,95), чем в самом низком квинтиле. Комбинация пяти или более факторов образа жизни с низким риском, включая диету, контроль веса и физическую активность, была связана с 69% снижением риска бесплодия с нарушением овуляции и расчетным популяционным риском 66% (95% доверительный интервал 29%). –86%). ⁴⁹

Вставка 2

ДИЕТИЧЕСКИЕ СТРАТЕГИИ, НАБЛЮДАЕМЫЕ В ИЗУЧЕНИИ ЗДОРОВЬЯ МЕДСЕСТРЫ, СНИЖАЮЩИЕ РИСК ОВУЛЯТОРНОГО БЕСПОЛУЧИЯ

⁴⁹

Избегайте трансжиров.

Включите в рацион больше ненасыщенных растительных масел, таких как оливковое масло или масло канолы, и сократите потребление насыщенных жиров из красного мяса и других источников.

Ешьте больше растительного белка, например бобов и орехов, и меньше животного белка.

Выбирайте цельнозерновые и другие источники углеводов, которые имеют более низкое и медленное воздействие на уровень сахара в крови и инсулин, чем углеводы с высокой степенью очистки.

Временно торгуйте обезжиренным молоком и обезжиренными или обезжиренными молочными продуктами, такими как творог и замороженный йогурт, на их аналоги с полным содержанием жира.

Примите поливитамины, содержащие фолиевую кислоту и другие витамины группы В.

Получайте много железа из фруктов, овощей, бобов и пищевых добавок, но не из красного мяса.

Ограничьте потребление газированных напитков с сахаром.

Стремитесь к здоровому весу. При необходимости потеря от 5 до 10 процентов от начального веса может улучшить овуляцию.

Сидячие женщины или женщины с избыточным весом должны регулярно заниматься спортом. Худощавым женщинам, которые интенсивно тренируются, следует сократить их до умеренных.

ДИЕТА И БЕРЕМЕННОСТЬ

Хорошее питание может улучшить здоровье матери на протяжении всей беременности, снизить риск врожденных дефектов, способствовать оптимальному росту и развитию плода и предотвратить хронические проблемы со здоровьем у развивающегося ребенка. Американский колледж акушерства и гинекологии и Американская диетическая ассоциация рекомендуют женщинам в целом следовать рекомендациям по питанию для американцев перед беременностью и во время беременности.Другие ключевые стратегии включают соответствующее увеличение веса; соответствующая физическая активность; добавление витаминов (фолиевая кислота) и минералов (железо) по мере необходимости; и отказ от алкоголя, табака и других вредных веществ.

Недавние сообщения о содержании ртути в рыбе побудили некоторых женщин избегать употребления рыбы во время беременности. Однако жирные кислоты омега-3, содержащиеся во многих видах рыб, способствуют здоровому развитию плода. Не было доказано, что употребление во время беременности среднего количества морепродуктов с низким содержанием ртути вызывает проблемы.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Агентство по охране окружающей среды сообщает беременным или кормящим женщинам, что безопасно есть до 12 унций (2 средних приема пищи) в неделю разнообразной рыбы и моллюсков с низким содержанием ртути. ⁵⁴ К видам морепродуктов с низким содержанием ртути относятся анчоусы, сом, камбала, скумбрия, минтай, лосось, сардины, креветки и тилапия.

В других статьях этого выпуска обсуждается важность жирных кислот омега-3 и витамина D во время беременности.Иордания подчеркивает, что беременным женщинам следует потреблять от 200 до 300 мг в день из безопасных источников пищи, таких как очищенная рыба и добавки с водорослевым маслом и яйца, обогащенные DHA, которые являются альтернативными источниками для беременных женщин, которые не едят рыбу. ⁵⁵ Кендалл-Тэкетт рассматривает недавние исследования омега-3 и психического здоровья женщин, где большинство исследований показывают, что EPA эффективна при лечении депрессии, а в умеренных дозах EPA и DHA кажутся безопасными для беременных и женщин в послеродовом периоде. ⁵⁶ Статья Kaludjerovic и Vieth иллюстрирует, что недостаточное питание витамином D во время перинатального развития является угрозой для здоровья человека и из-за риска воздействия солнечного света, дает текущие рекомендации по добавлению витамина D. ⁵⁷

ДИЕТА И КОНТРОЛЬ ВЕСА

Практически любая диета приведет к потере веса, по крайней мере, на короткое время, если она помогает человеку, сидящему на диете, потреблять меньше калорий, чем она сжигает. Однако немногие люди, сидящие на диете, способны выдерживать диету для похудения в течение длительного времени.Разный вкус, пищевые предпочтения, семейные ситуации и даже гены означают, что ни одна диета не подходит для всех. Что необходимо, так это диета, которая может сохраняться годами и полезна как для сердца, костей, мозга, психики и вкусовых рецепторов, так и для талии. Эта диета должна включать множество вариантов и несколько ограничений или «специальных» продуктов. Данные рандомизированных исследований показывают, что состав питательных веществ в диете для похудения имеет гораздо меньшее значение, чем количество калорий, которые он обеспечивает.

В ходе непосредственного испытания четырех диет, основанных на диете Аткинса, Орниша и средиземноморской диете (с низким содержанием жира, средний белок; низким содержанием жира, высоким содержанием белка; высоким содержанием жира, средним содержанием белка; и высоким содержанием жира, высоким содержанием белка, соответственно. ), участники потеряли в среднем 13,2 фунта (6 кг) за 6 месяцев и имели уменьшение объема талии на 2 дюйма, независимо от диеты, которой они следовали. В 12 месяцев большинство из них начало немного набирать вес. Среди тех, кто завершил испытание, степень потери веса через 2 года была аналогичной у участников, получавших диету с 25% белка, и у тех, кто придерживался диеты с 15% белка (в среднем 4.5 и 3,6 кг соответственно; P = 0,11), а также было одинаковым для тех, кто придерживался диеты с 40% жира, и тех, кто был назначен на диету с 20% жира (в среднем 3,9 и 4,1 кг соответственно; P = 0,76). ⁵⁸ Уровень углеводов не влиял на потерю веса в пределах целевого диапазона от 35% до 65% калорий из углеводов. Изменение окружности талии также было одинаковым во всех диетических группах. Чувства голода, сытости и удовлетворения от диеты были одинаковыми для всех, как и уровень холестерина и другие маркеры сердечно-сосудистого риска.Важно отметить, что эти средние значения скрывают огромные различия в потере веса: некоторые участники потеряли 30 фунтов или более, в то время как другие фактически набрали вес во время испытания. Это подтверждает идею о том, что стратегии похудания должны быть индивидуализированы. Групповое консультирование помогло сбросить вес, предположив, что поведенческие, психологические и социальные факторы, вероятно, более важны для похудания, чем сочетание питательных веществ в рационе.

ВЫВОДЫ

Несмотря на то, что появилось много достоверной информации об оптимальных диетах, для получения полной картины взаимосвязи между диетой и здоровьем потребуются годы дальнейших исследований.Тем не менее, несколько основных принципов уже установлены и вряд ли существенно изменятся. К ним относятся семь общих стратегий, перечисленных в.

Все это невозможно охватить за 5 минут посещения офиса. Однако можно выделить несколько общих моментов, предложить раздаточный материал и направить пациента к дополнительной информации. Если у пациента избыточный вес, наиболее важными общими моментами должны быть контроль порций, отказ от сладких напитков и упражнения. Вес, вероятно, не менее важен для долгосрочного здоровья, чем диетические компоненты.Для пациента, чей вес находится в пределах здорового диапазона, подчеркните, что разумно избегать транс- и насыщенных жиров и делать упор на ненасыщенные жиры, заменить высокоочищенные зерна цельнозерновыми и выбрать здоровые источники белка. Пирамида здорового питания (см.) Предлагает хорошее визуальное напоминание об этих и других основах здорового питания.

Семь стратегий, перечисленных в, не так лаконичны, как необыкновенное изложение здорового питания из семи слов писателя Майкла Поллана: Ешьте еду.Не очень много. В основном растения. ⁴³ Но они более конкретны и дают удовлетворительный ответ на вопрос: «Что такое здоровое питание?»

Биография

•

Патрик Дж. Скерретт — редактор Harvard Heart Letter . Уолтер С. Уиллетт — профессор эпидемиологии и питания имени Фредрика Джона Стэра и заведующий кафедрой питания Гарвардской школы общественного здравоохранения. Они являются соавторами книги Eat, Drink and Be Healthy: The Harvard Medical School Guide to Healthy Eating и (с Хорхе Э.Чаварро, Мэриленд) Диета для плодородия .

Сноски

Раскрытия: Нет

Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации. В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет подвергнута копированию, верстке и рассмотрению полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в окончательной форме для цитирования. Обратите внимание, что во время производственного процесса могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все юридические оговорки, относящиеся к журналу, имеют отношение.

Ссылки

2. Эйр Х., Кан Р., Робертсон Р.М. Профилактика рака, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета: общая повестка дня Американского онкологического общества, Американской диабетической ассоциации и Американской кардиологической ассоциации. Уход за диабетом. 2004. 27 (7): 1812–24. [PubMed] [Google Scholar] 3. Штампфер MJ, Ху Ф. Б., Мэнсон Дж., Римм Э. Б., Уиллетт WC. Первичная профилактика ишемической болезни сердца у женщин с помощью диеты и образа жизни. N Engl J Med. 2000. 343 (1): 16–22. [PubMed] [Google Scholar] 4. Чиув С.Е., Маккалоу М.Л., Сакс Ф.М., Римм Е.Б.Факторы здорового образа жизни в первичной профилактике ишемической болезни сердца среди мужчин: преимущества для пользователей и лиц, не принимающих гиполипидемические и гипотензивные препараты. Тираж. 2006. 114 (2): 160–7. [PubMed] [Google Scholar] 5. Мозаффариан Д., Катан М.Б., Аскерио А., Штампфер М.Дж., Уиллетт В. Трансжирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания. N Engl J Med. 2006. 354 (15): 1601–13. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ридигер Н.Д., Осман Р.А., Сух М., Могхадасян М.Х. Системный обзор роли жирных кислот n-3 в здоровье и болезнях.J Am Diet Assoc. 2009. 109 (4): 668–79. [PubMed] [Google Scholar] 7. de Lorgeril M, Salen P, Martin JL, Monjaud I, Delaye J, Mamelle N. Средиземноморская диета, традиционные факторы риска и частота сердечно-сосудистых осложнений после инфаркта миокарда: окончательный отчет Lyon Diet Heart Study. Тираж. 1999. 99 (6): 779–85. [PubMed] [Google Scholar] 9. Менсинк РП, Катан МБ. Влияние пищевых жирных кислот на липиды и липопротеины сыворотки: метаанализ 27 исследований. Артериосклероз и тромбоз.1992; 12: 911–9. [PubMed] [Google Scholar] 10. Людвиг Д.С. Клинические обновления: диета с низким гликемическим индексом. Ланцет. 2007. 369 (9565): 890–2. [PubMed] [Google Scholar] 11. Ланн Д., Леройт Д. Инсулинорезистентность как основная причина метаболического синдрома. Med Clin North Am. 2007. 91 (6): 1063–77. viii. [PubMed] [Google Scholar] 12. Чаварро Дж. Э., Рич-Эдвардс Дж. В., Роснер Б. А., Уиллетт В. К.. Проспективное исследование количества и качества пищевых углеводов в отношении риска овуляторного бесплодия. Eur J Clin Nutr.2009. 63 (1): 78–86. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Шульце МБ, Лю С., Римм Э.Б., Мэнсон Дж. Э., Уиллетт В. К., Ху Ф. Б. Гликемический индекс, гликемическая нагрузка, потребление пищевых волокон и частота диабета 2 типа у женщин молодого и среднего возраста. Am J Clin Nutr. 2004. 80 (2): 348–56. [PubMed] [Google Scholar] 14. Меллен ПБ, Уолш Т.Ф., Херрингтон Д.М. Потребление цельного зерна и сердечно-сосудистые заболевания: метаанализ. Нутр Метаб Кардиоваск Дис. 2008. 18 (4): 283–90. [PubMed] [Google Scholar] 15. Касторини CM, Панайотакос ДБ.Режимы питания и профилактика диабета 2 типа: от исследований к клинической практике; систематический обзор. Curr Diabetes Rev. 2009 [PubMed] [Google Scholar] 16. Halton TL, Willett WC, Liu S, Manson JE, Albert CM, Rexrode K и др. Оценка низкоуглеводной диеты и риск ишемической болезни сердца у женщин. N Engl J Med. 2006; 355 (19): 1991–2002. [PubMed] [Google Scholar] 18. Вайнио Х., Бьянкини Ф. Фрукты и овощи — Справочники МАИР по профилактике рака. Vol. 8. Лион, Франция: Международное агентство по изучению рака; 2005 г.[Google Scholar] 19. King DE, Mainous AG, 3rd, Carnemolla M, Everett CJ. Приверженность к здоровому образу жизни взрослыми в США, 1988–2006 гг. Am J Med. 2009. 122 (6): 528–34. [PubMed] [Google Scholar] 20. van Dieren S, Uiterwaal CS, van der Schouw YT, van der AD, Boer JM, Spijkerman A, et al. Потребление кофе и чая и риск диабета 2 типа. Диабетология. 2009 [PubMed] [Google Scholar] 22. Schulze MB, Manson JE, Ludwig DS, Colditz GA, Stampfer MJ, Willett WC, et al. Напитки с сахаром, увеличение веса и заболеваемость диабетом 2 типа у женщин молодого и среднего возраста.ДЖАМА. 2004. 292 (8): 927–34. [PubMed] [Google Scholar] 23. Джонсон Р.К., Аппель Л.Дж., Брэндс М., Ховард Б.В., Лефевр М., Лустиг Р.Х. и др. Потребление диетического сахара и здоровье сердечно-сосудистой системы: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2009. 120 (11): 1011–20. [PubMed] [Google Scholar] 24. Choi HK, Curhan G. Безалкогольные напитки, потребление фруктозы и риск подагры у мужчин: проспективное когортное исследование. BMJ. 2008. 336 (7639): 309–12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Zhang S, Hunter DJ, Hankinson SE, Giovannucci EL, Rosner BA, Colditz GA, et al.Проспективное исследование потребления фолиевой кислоты и риска рака груди. ДЖАМА. 1999; 281: 1632–7. [PubMed] [Google Scholar] 26. Looker AC, Dallman PR, Carroll MD, Gunter EW, Johnson CL. Распространенность дефицита железа в США. ДЖАМА. 1997. 277 (12): 973–6. [PubMed] [Google Scholar] 27. Исследовательская группа по изучению витаминов MRC. Профилактика дефектов нервной трубки: результаты исследования витаминов Совета по медицинским исследованиям. Ланцет. 1991. 338 (8760): 131–7. [PubMed] [Google Scholar] 30. Stechschulte SA, Кирснер RS, Federman DG.Витамин D: кость и не только, обоснование и рекомендации по добавкам. Am J Med. 2009. 122 (9): 793–802. [PubMed] [Google Scholar] 31. Feskanich D, Singh V, Willett WC, Colditz GA. Потребление витамина А и переломы бедра у женщин в постменопаузе. ДЖАМА. 2002. 287 (1): 47–54. [PubMed] [Google Scholar] 32. Икбал Р., Ананд С., Оунпуу С., Ислам С., Чжан Х, Рангараджан С. и др. Особенности питания и риск острого инфаркта миокарда в 52 странах: результаты исследования INTERHEART. Тираж. 2008. 118 (19): 1929–37.[PubMed] [Google Scholar] 33. Mente A, de Koning L, Shannon HS, Anand SS. Систематический обзор доказательств, подтверждающих причинную связь между диетическими факторами и ишемической болезнью сердца. Arch Intern Med. 2009. 169 (7): 659–69. [PubMed] [Google Scholar] 34. Mitrou PN, Kipnis V, Thiebaut AC, Reedy J, Subar AF, Wirfalt E, et al. Средиземноморский режим питания и прогноз смертности от всех причин среди населения США: результаты исследования диеты и здоровья NIH-AARP. Arch Intern Med. 2007. 167 (22): 2461–8. [PubMed] [Google Scholar] 35.Софи Ф., Чезари Ф., Аббате Р., Дженсини Г. Ф., Казини А. Приверженность средиземноморской диете и состояние здоровья: метаанализ. BMJ. 2008; 337: а1344. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Баррос Р., Морейра А., Фонсека Дж., Де Оливейра Дж. Ф., Дельгадо Л., Кастель-Бранко М. Г. и др. Приверженность средиземноморской диете и потребление свежих фруктов связаны с улучшением контроля над астмой. Аллергия. 2008. 63 (7): 917–23. [PubMed] [Google Scholar] 37. Скольдстам Л., Хагфорс Л., Йоханссон Г. Экспериментальное исследование средиземноморской диеты для пациентов с ревматоидным артритом.Ann Rheum Dis. 2003. 62 (3): 208–14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 38. Аппель Л.Дж., Мур Т.Дж., Обарзанек Э., Воллмер В.М., Светкей Л.П., Сакс Ф.М. и др. Клиническое испытание влияния режима питания на артериальное давление. Группа совместных исследований DASH. N Engl J Med. 1997. 336 (16): 1117–24. [PubMed] [Google Scholar] 39. Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, Appel LJ, Bray GA, Harsha D, et al. Влияние пониженного содержания натрия в пище на артериальное давление и диетические подходы к борьбе с гипертонией (DASH).DASH-Sodium Collaborative Research Group. N Engl J Med. 2001. 344 (1): 3–10. [PubMed] [Google Scholar] 40. Мур TJ, Alsabeeh N, Apovian CM, Murphy MC, Coffman GA, Cullum-Dugan D, et al. Вес, артериальное давление и диетические преимущества после 12 месяцев участия в Интернет-образовательной программе по питанию (DASH for health): продолжительное обсервационное исследование. J Med Internet Res. 2008; 10 (4): e52. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 41. Fung TT, Chiuve SE, McCullough ML, Rexrode KM, Logroscino G, Hu FB. Соблюдение диеты в стиле DASH и риск ишемической болезни сердца и инсульта у женщин.Arch Intern Med. 2008. 168 (7): 713–20. [PubMed] [Google Scholar] 42. Тейлор EN, Фунг Т.Т., Курхан Г.К. Диета в стиле DASH снижает риск образования камней в почках. J Am Soc Nephrol. 2009 г. DOI: 10.1681 / ASN.200

76. epub впереди печати. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Аппель LJ, Sacks FM, Кэри VJ, Obarzanek E, Swain JF, Miller ER, 3rd, et al. Влияние потребления белков, мононенасыщенных жиров и углеводов на артериальное давление и липиды сыворотки: результаты рандомизированного исследования OmniHeart.ДЖАМА. 2005. 294 (19): 2455–64. [PubMed] [Google Scholar] 44. Jenkins DJ, Kendall CW, Faulkner D, Vidgen E, Trautwein EA, Parker TL, et al. Подход диетического портфолио к снижению холестерина: комбинированные эффекты растительных стеролов, растительных белков и вязких волокон при гиперхолестеринемии. Обмен веществ. 2002. 51 (12): 1596–604. [PubMed] [Google Scholar] 45. Чандра А., Мартинес Г. М., Мошер В. Д., Абма Дж. К., Джонс Дж. Фертильность, планирование семьи и репродуктивное здоровье женщин США: данные Национального исследования роста семьи 2002 г..Бетесда, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения; 2005. [Доступ 10 сентября 2009 г.]. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_23/sr23_025.pdf. [Google Scholar] 46. Чаварро Дж. Э., Рич-Эдвардс Дж. В., Роснер Б. А., Уиллетт В. К.. Потребление железа и риск овуляторного бесплодия. Obstet Gynecol. 2006. 108 (5): 1145–52. [PubMed] [Google Scholar] 47. Чаварро Дж. Э., Рич-Эдвардс Дж. В., Рознер Б., Уиллетт WC. Перспективное исследование потребления молочных продуктов и ановуляторного бесплодия. Hum Reprod. 2007. 22 (5): 1340–7.[PubMed] [Google Scholar] 48. Чаварро Дж. Э., Рич-Эдвардс Дж. В., Роснер Б. А., Уиллетт В. К.. Потребление жирных кислот с пищей и риск овуляторного бесплодия. Am J Clin Nutr. 2007. 85 (1): 231–7. [PubMed] [Google Scholar] 49. Чаварро Дж. Э., Рич-Эдвардс Дж. В., Роснер Б. А., Уиллетт В. К.. Диета и образ жизни в профилактике бесплодия при нарушении овуляции. Obstet Gynecol. 2007. 110 (5): 1050–8. [PubMed] [Google Scholar] 50. Чаварро Дж. Э., Рич-Эдвардс Дж. В., Роснер Б. А., Уиллетт В. К.. Потребление белка и овуляторное бесплодие. Am J Obstet Gynecol.2008; 198 (2): 210 e1–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 51. Чаварро Дж. Э., Рич-Эдвардс Дж. В., Роснер Б. А., Уиллетт В. К.. Использование поливитаминов, витаминов группы В и риск овуляторного бесплодия. Fertil Steril. 2008. 89 (3): 668–76. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 52. Чаварро Дж. Э., Рич-Эдвардс Дж. В., Роснер Б. А., Уиллетт В. К.. Употребление кофеиносодержащих и алкогольных напитков в связи с бесплодием, связанным с нарушением овуляции. Эпидемиология. 2009. 20 (3): 374–81. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 53.Чаварро Дж. Э., Уиллетт WC, Скерретт П. Дж.. Диета для зачатия: новаторское исследование раскрывает естественные способы ускорения овуляции и повышения ваших шансов забеременеть. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008. [Google Scholar]

55. Статья Робина Джордана (в этом выпуске 55.6)

56. Кендалл-Тэкетт (в этом выпуске 55.6)

57. Kaludjerovic article

58. Sacks FM, Bray GA, Carey VJ, Smith SR, Райан Д.Х., Антон С.Д. и др. Сравнение диет для похудения с различным составом жиров, белков и углеводов.N Engl J Med. 2009. 360 (9): 859–73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

распространенных ошибок родителей: с чего начать

Для многих родителей кормление детей — это непосильная задача, особенно вначале. Когда они младенцы, это действительно просто, правда? Молоко, потом детское питание. Простой. Все становится немного сложнее, когда вводится настоящая еда, а бутылочки и детское питание прекращаются. Эти младенцы превращаются в малышей, и переход к еде может быть сложной задачей.Я не просто говорю о том, как заставить их начать есть столовые продукты, я уже рассказывал об этом в: Как перевести вашего ребенка на столовую пищу. Это все, что связано с этим переходом, например, когда, что и где их кормить … когда и чем они себя кормят… как долго им следует сидеть на высоком стульчике… и т. д.

Ладно, если вы еще не были ошеломлены, я, вероятно, сейчас вас ошеломляю! Очевидно, я собираюсь рассказать вам о наиболее распространенных ошибках, которые, кажется, совершают родители, и о том, как их избежать, чтобы ваш ребенок начал есть с хорошей основы.Как эрготерапевт раннего вмешательства, это были общие проблемы, с которыми я снова и снова помогал родителям, и в основном это простые вещи, о которых педиатр не успевает рассказать вам или может даже не знать.

Слишком долгое употребление детского питания

Сначала уберу это с дороги. Вообще говоря, младенцы должны начинать есть столовую пищу примерно в 8-9 месяцев и должны прекратить есть детское питание к своему первому дню рождения.Конечно, из этого правила есть исключения, особенно если у вашего ребенка задержка в развитии. Каждый ребенок индивидуален, и я действительно хочу, чтобы вы последовали их примеру, НО часто я вижу, как родители слишком долго придерживаются детского питания, потому что это легче, или ОНИ неудобно заставлять своего ребенка есть больше еды. Вы можете подумать, а какой в ​​этом вред? Хотя большинство детей довольно легко переходят на столовую еду, некоторые могут застрять в колее и отказываться от еды, если слишком долго остаются на детском питании.Если вам нужна дополнительная помощь в этом переходе, ознакомьтесь с первой и второй частями книги «Как перевести ребенка на столовую еду».

Отказ от высокого стула

Я знаю, что большие стульчики для кормления могут быть громоздкими на кухне, а подносы утомительны для чистки, но эти сиденья и их способность ограничивать, кхм, я имею в виду, что держать вас в безопасности для детей — лучший выбор на какое-то время. Младенцы научились ассоциировать прием пищи с этим стулом, а малыши, как известно, отвлекаются.Если вы попытаетесь заставить их есть за своим маленьким или большим столом до 2,5 лет, вы, скорее всего, будете постоянно бороться за то, чтобы они сидели за столом, и их привычки в еде наверняка пострадают.

Нет ничего плохого в том, чтобы держать вашего ребенка на высоком стульчике или бустере с ремнем до тех пор, пока ему не исполнится 3 года. Если вы никогда не отклонитесь от этого, они никогда не заметят разницы, сидеть на высоком стульчике или в детской коляске — это все, что они когда-либо знал. Если вы позволите им встать на колени на большом стуле или не пристегнуть их к бустеру, будет очень трудно вернуться к первоначальной настройке.

Это мое любимое кресло-бустер с ремнями, я использовал его для всех своих детей, до трех лет и старше. Кроме того, он портативный!

После того, как вы перейдете на режим питания без ремней, быстро сформулируйте основные правила о том, чтобы оставаться сидящим. Если ваш ребенок настаивает на том, чтобы ложиться, время для него истекло. Убедитесь, что они это понимают, и доводят дело до конца. Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о настройке расписания и разделении приемов пищи.

ОБНОВЛЕНИЕ

: ознакомьтесь с 8 шагами, которые помогут вашему ребенку сидеть во время еды, и, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно расположен в бустере, который вы используете, вам обязательно нужно перейти к лучшему сидячему положению.Вы найдете полезные фотографии, а также стульчики для кормления и детские сиденья, которые я использую и рекомендую.

Постоянные перекусы

Должен признаться, это, наверное, моя самая большая домашняя мозоль и самая распространенная ошибка родителей. (Предупреждение: наступая на мою мыльницу) Каким-то образом наша культура эволюционировала в пользу постоянного кормления наших детей, большую часть времени мы делаем это, чтобы умиротворить их. Мы раздаем им крекеры или печенье в продуктовых магазинах, кабинетах врачей, в машинах, на вечеринках и даже в церкви, чтобы они замолчали.Это не всегда заканчивается. Вначале может быть трудно найти подходящий график приема пищи, и отказ от еды на все время может показаться логичным, или время приема пищи становится стрессовым, и графики отклоняются, потому что это кажется более легким. В краткосрочной перспективе это может быть проще, но в долгосрочной перспективе станет труднее выработать привычки в правильном питании.

Когда детям дают закуски бесконечно, нам посылают сообщение, что нам не нужно сидеть и есть вместе (да, даже если это просто перекус) и что мы можем есть, когда захотим.Я думаю, что важно научить детей уважать время приема пищи само по себе, чтобы они могли выработать здоровые привычки в еде на всю жизнь. Постоянные перекусы полностью разрушают это, и, как я уже говорил ранее, перекусы обычно разрушают их аппетит. Чтобы узнать о 5 способах увеличения аппетита, нажмите здесь.

На своей основной работе (в качестве терапевта) я замечаю огромные изменения в питании ребенка, когда семья переходит к структурированному, распределенному по времени приему пищи. Дома я также замечаю резкую разницу в питании моего ребенка, когда он перекусывает слишком часто.

Игрушки за столом

Отсутствие игрушек за столом может показаться очевидным для некоторых из вас, особенно для родителей с младенцами, которые еще не пытаются проделать этот трюк. Уверяю вас, настанет день, когда ваш малыш будет настойчив и в конце концов устроит истерику только из-за того, что грузовик или кукла будут сидеть с ними за столом. В настоящий момент очень легко сдаться, потому что вы устали и в вас нет битвы. Тем не менее, это битва, достойная сражения, даже если эта игрушка удерживает их в кресле, она в основном отвлекает их от еды.Иногда помогает поместить игрушку в такое место, где ее может видеть ребенок (иногда от этого становится еще хуже!). В любом случае, как только ваш ребенок поймет, что вы серьезно относитесь к тому, чтобы игрушки не подходили к столу, он перестанет пытаться.

* Если ваш ребенок получает терапию кормлением, некоторые терапевтические стратегии включают использование игрушек во время еды.

Еда в одиночестве

Ешьте вместе с детьми. Часто, когда мы начинаем давать малышам детское питание, они действуют по своему собственному графику, и мы сосредотачиваемся только на том, чтобы кормить их во время еды.Это должно быть недолгим, если вообще возможно. По возможности, совместное питание для ребенка — отличная привычка и польза для него. Поскольку они начинают есть несколько раз в день и начинают есть столовые, постарайтесь найти способ, чтобы ваши графики приема пищи совпадали. Обслуживание детей в одиночку означает, что они упускают из виду различные социальные взаимодействия, а также мощный инструмент моделирования. Эти мини-я просто хотят подражать нам, и хотя мы все знаем, что они наблюдают за всем, что мы делаем, мы часто забываем применить это к еде.Они замечают, что брокколи у нас на тарелке и что мы любим есть. Чтобы не упрощать, но если ваш ребенок никогда не видит, что вы едите брокколи, он тоже может не есть ее.

Пожалуйста, не волнуйтесь, если у вас уже появились некоторые из этих привычек. Я надеюсь, что эта информация поможет вам внести некоторые изменения, которые заложат основу для правильного питания на протяжении всей жизни вашего ребенка. Хотя на то, чтобы отменить кое-что из того, что я здесь обсуждал, может потребоваться немного больше времени, вы можете вернуться на правильный путь, медленно внося изменения.Выберите что-то одно, на чем вы хотите сосредоточиться, и наберитесь терпения! Если вы чувствуете стресс и подавленность, нажмите здесь, чтобы получить еще несколько советов.

Если вам нужна дополнительная помощь в формировании правильных привычек питания, нажмите здесь, здесь и здесь. Подпишитесь на меня на facebook, чтобы получить быстрые советы и идеи.

Как всегда, я буду рад получить известие от вас! Оставьте комментарий, дайте мне знать, что вы думаете или какие у вас могут возникнуть вопросы.

---

Алиша Гроган — лицензированный терапевт и основатель Your Kid’s Table.Она имеет более чем 17-летний опыт работы в области сенсорной обработки и развития кормления младенцев, малышей и детей. Еще у Алиши дома трое собственных мальчиков. Узнать больше про нее можно здесь .

7 вещей, которые нужно знать о калии в своем рационе

Что такое калий и почему он важен для вас?

Калий — это минерал, который содержится во многих продуктах, которые вы едите. Он играет важную роль в поддержании регулярного сердцебиения и правильной работы мышц.Работа здоровых почек — поддерживать необходимое количество калия в организме. Однако, когда ваши почки нездоровы, вам часто нужно ограничить употребление определенных продуктов, которые могут повысить уровень калия в крови до опасного уровня. Вы можете почувствовать слабость, онемение и покалывание, если у вас высокий уровень калия. Если уровень калия становится слишком высоким, это может вызвать нерегулярное сердцебиение или сердечный приступ.

Ищете руководство по питанию? Обратитесь к диетологу, работающему с ХБП в вашем районе.

Какой безопасный уровень калия в моей крови?

Спросите своего врача или диетолога о месячном уровне калия в крови и введите его здесь:

Если это 3,5-5,0 ……………………… Вы находитесь в зоне SAFE
Если это 5,1-6,0 ……………………… Вы находитесь в зоне CAUTION
Если оно выше 6.0 …………… .. Вы находитесь в зоне ОПАСНОСТЬ

Как я могу предотвратить слишком высокий уровень калия?

• Вам следует ограничить употребление продуктов с высоким содержанием калия.Ваш почечный диетолог поможет вам спланировать диету, чтобы вы получали нужное количество калия.
• Ешьте разнообразную пищу, но в умеренных количествах.
• Если вы хотите включить в свой рацион овощи с высоким содержанием калия, промойте их перед употреблением. Выщелачивание — это процесс, с помощью которого можно извлечь некоторое количество калия из овощей. Инструкции по выщелачиванию отобранных овощей с высоким содержанием калия можно найти в конце этого информационного бюллетеня. Посоветуйтесь с диетологом, сколько выщелоченных овощей с высоким содержанием калия можно безопасно включить в свой рацион.
• Не пейте и не используйте жидкости из консервированных фруктов и овощей или соки из вареного мяса.
• Помните, что почти все продукты содержат немного калия. Размер порции очень важен. Большое количество пищи с низким содержанием калия может превратиться в пищу с высоким содержанием калия.
• Если вы находитесь на диализе, обязательно получите все прописанное вам лечение или замену.

Каково нормальное количество калия в день для среднего здорового человека?

Нормальное количество калия в типичной диете здорового американца составляет от 3500 до 4500 миллиграммов в день.Диета с ограничением калия обычно составляет около 2000 миллиграммов в день. Ваш врач или диетолог посоветует вам конкретный уровень ограничения, который вам нужен, в зависимости от вашего индивидуального состояния здоровья. Специалист по диетологии почек обучен помочь вам внести изменения в свой рацион, чтобы предотвратить осложнения при заболеваниях почек.

В каких продуктах содержится много калия (более 200 миллиграммов на порцию)?

В следующей таблице перечислены продукты с высоким содержанием калия. Размер порции — ½ стакана, если не указано иное. Обязательно проверьте размеры порций. Хотя все продукты в этом списке содержат много калия, некоторые из них выше, чем другие.

Продукты с высоким содержанием калия
Фрукты	Овощи	Прочие продукты
Абрикос, сырой (2 средних) сушеный (5 половинок)	Желудь кабачок	Отруби / Отруби
Авокадо (¼ целиком)	Артишок	Шоколад (1.5-2 унции)
Банан (½ целого)	Побеги бамбука	Гранола
Мускусная дыня	Запеченная фасоль	Молоко, все виды (1 стакан)
Финики (5 целых)	Мускатная тыква	Меласса (1 столовая ложка)
Сухофрукты	Жареные бобы	Пищевые добавки: Используйте только по указанию врача или диетолога.
Инжир сушеный	Свекла, свежая и вареная
Грейпфрутовый сок	Черная фасоль
Ханидью	Брокколи, приготовленная	Орехи и семечки (1 унция)
Киви (1 средний)	Брюссельская капуста	Арахисовое масло (2 ст.)
Манго (1 средний)	Китайская капуста	Заменители соли / Облегченная соль
Нектарин (1 средний)	Морковь сырая	Бульон без соли
Оранжевый (1 средний)	Сушеная фасоль и горох	Йогурт
Апельсиновый сок	Зелень, кроме капусты	Нюхательный / жевательный табак
Папайя (½ целого)	Сквош Хаббарда
Гранат (1 целое)	Кольраби
Гранатовый сок	Чечевица
Чернослив	Бобовые
Чернослив	Вареные белые грибы (½ стакана)
Изюм	Бамия
	Пастернак
	Картофель белый и сладкий
	Тыква
	Брюква
	Шпинат, приготовленный
	Помидоры / Помидоры
	Овощные соки

Какие продукты с низким содержанием калия?

В следующей таблице перечислены продукты с низким содержанием калия. Порция — ½ стакана , если не указано иное. Если вы съедите более одной порции, пища с низким содержанием калия превратится в пищу с высоким содержанием калия.

Продукты с низким содержанием калия
Фрукты	Овощи	Прочие продукты
Яблоко (1 средний)	Ростки люцерны	Рис
Яблочный сок	Спаржа (6 сырых стеблей)	Лапша
Яблочное пюре	Фасоль, зеленая или восковая Брокколи (сырая или приготовленная из замороженных)	Макаронные изделия
Абрикосы, консервированные в соке	Капуста зеленая и красная Морковь вареная	Хлеб и хлебные изделия (не цельнозерновые)
Ежевика	Цветная капуста	Торт: ангел, желтый
Черника	Сельдерей (1 стебель)	Кофе: максимум 8 унций
Вишня	Кукуруза, свежая (½ початка) замороженная (½ стакана)	Пироги без шоколада или фруктов с высоким содержанием калия
Клюква	Огурец	Печенье без орехов и шоколада
Фруктовый коктейль	Баклажан	Чай: не более 16 унций
Виноград	Кале
Виноградный сок	Салат-латук
Грейпфрут (½ целого)	Овощная смесь
Мандарины	Белые грибы, сырые (½ стакана)
Персики, свежие (1 маленький) консервированные (½ стакана)	Репчатый лук
Груши свежие (1 маленькая) консервированные (½ стакана)	Петрушка
Ананас	Горошек зеленый
Ананасовый сок	Перец
Сливы (1 целое)	Редис
Малина	Ревень
Клубника	Каштаны водные консервированные
Мандарин (1 целое)	Кресс-салат
Арбуз (, ограничение на 1 стакан )	Кабачок желтый
	Кабачки кабачки

Как получить немного калия из моих любимых овощей с высоким содержанием калия?

Процесс выщелачивания поможет извлечь калий из некоторых овощей с высоким содержанием калия.Важно помнить, что выщелачивание не приведет к удалению всего калия из овощей. Вы по-прежнему должны ограничивать количество потребляемых выщелоченных овощей с высоким содержанием калия. Спросите своего диетолога о количестве выщелоченных овощей, которое вы можете безопасно включать в свой рацион.

Как выщелачивать овощи.

Для картофеля, сладкого картофеля, моркови, свеклы, озимой тыквы и брюквы:

1. Очистите овощи и поместите их в холодную воду, чтобы они не потемнели.
2. Нарежьте овощи толщиной 1/8 дюйма.
3. Промыть теплой водой в течение нескольких секунд.
4. Выдержите минимум два часа в теплой воде. Используйте в десять раз больше воды, чем овощи. Если вы замачиваете дольше, меняйте воду каждые четыре часа.
5. Снова промыть под теплой водой в течение нескольких секунд.
6. Для приготовления овощей используйте количество воды, в пять раз превышающее количество овощей.

Узнайте больше о калий и диете при ХБП.

Ссылки:
Bowes & Church Food Values ​​of Portions Commonly Used, 17-е изд., Pennington, JA, Lippincott, 1998.
Руководство по диете для пациентов с заболеванием почек, Renal Interest Group — Ассоциация диетологов Канзас-Сити, 1990.

Когда, что и как вводить твердую пищу | Питание

Для получения дополнительной информации о том, как узнать, готов ли ваш ребенок начать есть пищу, какие продукты ему предложить в первую очередь и чего ожидать, посмотрите эти видео из 1,000 Days.

«Диетические рекомендации для американцев» и Американская академия педиатрии рекомендуют приучать детей к продуктам питания, отличным от грудного молока или детских смесей, в возрасте около 6 месяцев. Не рекомендуется вводить в рацион продукты до 4-месячного возраста. Каждый ребенок индивидуален. Как узнать, готов ли ваш ребенок к другим продуктам, кроме грудного молока или детской смеси? Вы можете искать эти признаки того, что ваш ребенок готов к развитию.

Ваш ребенок:

• Сидит в одиночестве или с опорой.
• Умеет управлять головой и шеей.
• Открывает рот, когда предлагается еда.
• Глотает пищу, а не выталкивает ее обратно на подбородок.
• Подносит предметы ко рту.
• Пытается схватить мелкие предметы, например игрушки или еду.
• Перемещает пищу от передней части к задней части языка для проглатывания.

Какую пищу я должен предложить своему ребенку в первую очередь?

Американская академия педиатрии утверждает, что большинству детей не нужно давать пищу в определенном порядке.Ваш ребенок может начать есть твердую пищу примерно в 6 месяцев. К 7 или 8 месяцам ваш ребенок может есть различные продукты из разных групп продуктов. Эти продукты включают каши для детского питания, мясо или другие белки, фрукты, овощи, злаки, йогурты, сыры и многое другое.

Если ваш ребенок ест каши для детского питания, важно предлагать вместо только рисовой каши различные обогащенные злаками для младенцев, такие как овсяные хлопья, ячмень и мультизерновые. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не рекомендует давать только рисовую кашу для младенцев, поскольку существует риск контакта детей с мышьяком.Посетите внешний значок Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, чтобы узнать больше.

Как мне познакомить моего ребенка с едой?

Вашему ребенку необходимы определенные витамины и минералы, чтобы расти здоровым и сильным.

Теперь, когда ваш ребенок начинает есть пищу, обязательно выбирайте продукты, которые дают вашему ребенку все необходимые ему витамины и минералы.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о некоторых из этих витаминов и минералов.

Позвольте вашему ребенку сначала попробовать по одному продукту, состоящему из одного ингредиента.Это поможет вам узнать, есть ли у вашего ребенка какие-либо проблемы с этой пищей, например, пищевая аллергия. Подождите 3-5 дней между каждым новым приемом пищи. Прежде чем вы это узнаете, ваш ребенок будет уже на пути к тому, чтобы есть и наслаждаться множеством новых продуктов.

Добавляйте в рацион потенциально аллергенные продукты, когда вводятся другие продукты.

К потенциально аллергенным продуктам относятся продукты из коровьего молока, яйца, рыба, моллюски, древесные орехи, арахис, пшеница, соя и кунжут. Пить коровье молоко или обогащенные соевые напитки не рекомендуется до тех пор, пока ребенку не исполнится 12 месяцев, но другие продукты из коровьего молока, такие как йогурт, можно вводить до 12 месяцев.Если у вашего ребенка тяжелая экзема и / или аллергия на яйца, поговорите с врачом или медсестрой вашего ребенка о том, когда и как безопасно вводить в рацион продукты с арахисом.

Как мне приготовить пищу для моего ребенка?

Сначала вашему ребенку легче есть протертую, протертую или протертую пищу с очень гладкой текстурой. Вашему ребенку может потребоваться время, чтобы привыкнуть к новой структуре пищи. Ваш ребенок может кашлять, давиться или срыгивать. По мере развития оральных навыков вашего ребенка можно будет вводить более толстую и более крупную пищу.

Некоторые продукты представляют собой потенциальную опасность удушья, поэтому важно давать ребенку пищу правильной консистенции для его или ее развития. Чтобы предотвратить удушье, готовьте продукты, которые легко растворяются со слюной и не требуют жевания. Кормите маленькими порциями и поощряйте ребенка есть медленно. Всегда наблюдайте за своим ребенком, пока он ест.

Вот несколько советов по приготовлению пищи:

• Смешайте хлопья и пюре из вареных зерен с грудным молоком, смесью или водой, чтобы ребенок мог их легко глотать.
• Размять или измельчить овощи, фрукты и другие продукты до получения однородной массы.
• Твердые фрукты и овощи, такие как яблоки и морковь, обычно нужно готовить, чтобы их можно было легко протереть или протереть.
• Готовьте пищу, пока она не станет достаточно мягкой, чтобы ее можно было легко размять вилкой.
• Перед приготовлением удалите с птицы, мяса и рыбы весь жир, кожу и кости.
• Удалите семена и твердые косточки с фруктов, а затем нарежьте фрукты на мелкие кусочки.
• Нарежьте мягкую пищу небольшими кусочками или тонкими ломтиками.
• Нарежьте продукты цилиндрической формы, такие как хот-доги, колбасы и нить сыр, на короткие тонкие полоски, а не на круглые, которые могут застрять в дыхательных путях.
• Нарежьте небольшие сферические продукты, такие как виноград, вишня, ягоды и помидоры, на мелкие кусочки.
• Приготовьте и мелко измельчите или разомните цельнозерновые зерна пшеницы, ячменя, риса и других зерен.

Узнайте больше о потенциальной опасности удушья и о том, как предотвратить удушье вашего ребенка.

2-граммовая диета натрия | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

В этой информации объясняется, что вы можете есть, соблюдая диету с 2 граммами натрия.

Вернуться наверх

О диете 2 грамма натрия

Натрий — это минерал, который помогает сбалансировать жидкость в организме. Он содержится практически во всех продуктах питания. На этой диете вы ограничиваете общее количество натрия, которое вы едите или пьете, до 2 граммов или 2000 миллиграммов (мг) в день. Одна чайная ложка соли содержит 2300 мг натрия, поэтому вам нужно будет принимать меньше этого количества в день.

С помощью этой диеты можно управлять:

• Болезнь сердца
• Высокое кровяное давление
• Болезнь почек
• Нарушение функции печени
• Увеличение веса из-за задержки воды (например, отек ног)

Вернуться наверх

Общие сведения о заявлениях на натрий

В следующей таблице приведены сведения о содержании натрия в упакованных пищевых продуктах.Знание того, что означают эти утверждения, поможет вам потреблять меньше натрия.

Мы также включили, сколько порций этих продуктов вы можете есть каждый день. Это называется рекомендуемой дневной дозой.

Натрий Заявка	Значение	Рекомендуемая суточная доза
«Без натрия»	Менее 5 мг натрия на порцию	Безлимит
«Без соли»	Менее 5 мг натрия на порцию	Безлимит
«Низкое содержание натрия»	140 мг натрия или меньше на порцию	Максимум 4 порции в день
«Очень низкое содержание натрия»	35 мг натрия или меньше на порцию	Безлимит

Другие заявки на натрий

Вот еще несколько заявлений о содержании натрия, которые вы можете найти в упакованных продуктах, и их значение.Хотя эти продукты могут содержать меньше соли, чем их обычные версии, это не гарантирует, что в них мало натрия.

«Натрий восстановленный»

• Продукт содержит как минимум на 25% меньше натрия на порцию по сравнению с его обычной версией.

«Легкий натрий» или «слабосоленый»

• Продукт содержит на 50% меньше натрия на порцию по сравнению с его обычной версией.

«Несоленый», «без добавления соли» и «без добавления соли»

• Эти продукты обрабатывались без соли, в то время как обычно эти продукты обрабатывались с добавлением соли (например, несоленые крендели по сравнению с обычными кренделями).
• Это не гарантирует, что пища не содержит соли или натрия.

Вернуться наверх

Чтение этикеток с фактами о питании

Большая часть потребляемого вами натрия поступает с упакованными и приготовленными продуктами и напитками, поэтому важно читать этикетки с фактами о питании, чтобы определить содержание натрия. Около 75% натрия, который вы потребляете, поступает из упакованных и ресторанных продуктов. Хотя многие упакованные продукты могут не иметь соленого вкуса, они все же могут содержать высокое содержание натрия.Некоторые примеры включают хлопья, хлеб и выпечку.

На этикетке с информацией о пищевой ценности содержание натрия всегда указывается в миллиграммах на 1 порцию. Если вы съедите или выпьете 2 порции, вы получите вдвое больше натрия. Это означает, что вам придется умножить количество натрия на порцию на 2.

Проверка дневной нормы натрия в процентах также является хорошим способом контролировать потребление натрия. Суточная норма натрия составляет менее 2400 мг в день. Если процентная суточная норма составляет 5% или меньше, считается, что эта пища с низким содержанием натрия.Если процентное суточное значение превышает 20%, это считается высоким содержанием натрия. Помните, что если у вас более 1 порции еды или напитков, вам также потребуется умножить дневную норму натрия в%.

Содержание натрия обведено кружком на этикетках с пищевой ценностью ниже (см. Рисунок 1). Вы можете увидеть миллиграммы натрия и процентные суточные значения натрия на порцию. Обычный куриный суп содержит 37% дневной нормы натрия (890 мг), что является высоким показателем. Версия с низким содержанием натрия содержит 6% (140 мг), что делает ее лучшим выбором.

Рис. 1. Содержание натрия на этикетках с указанием пищевой ценности.

Вернуться наверх

Советы по снижению потребления натрия

Еда дома

• Не добавляйте соль в продукты во время их приготовления или за столом.
• Попробуйте добавлять в овощи и салаты свежий чеснок, лук, лимонный сок или бальзамический уксус. Это придаст еде больше аромата без добавления натрия.
• Замариновать мясо, курицу или рыбу в бальзамическом уксусе, лимонном соке, чесноке, имбире или других специях.
• Промойте консервы, такие как тунец, бобы и овощи, перед едой. Это удалит часть натрия.
• Если вы любите острую пищу, используйте острый перец или острый соус для приправы. Используйте только небольшое количество острого соуса, потому что в нем много натрия. Вы также можете добавлять в пищу порошок чили без соли.
• Попробуйте смеси специй без соли, такие как Mrs.Бессолевые приправы Dash ^® и Lawry’s ^® 17.
• Готовьте больше еды дома, а не ужинайте вне дома. Таким образом, вы можете контролировать количество натрия в своем рационе.
• Приготовьте смесь из молотых специй или попробуйте эти рецепты:

  • Сюрприз без соли

    • 2 чайные ложки чесночного порошка
    • 1 чайная ложка сушеного базилика
    • 1 чайная ложка сушеного орегано
    • 1 чайная ложка измельченной цедры лимона (или обезвоженного лимонного сока)

  • Пряности как хорошие

    • 2 чайные ложки сушеного тимьяна
    • 1 чайная ложка сушеного шалфея
    • 1 чайная ложка сушеного розмарина
    • 2 чайные ложки сушеного майорана
  • Поместите ингредиенты любого из рецептов в пищевую мельницу и хорошо перемешайте.Затем промаркируйте и храните смесь в стеклянной таре.

Советы по покупкам

• Прочтите этикетки с питанием на ваших продуктах и ​​напитках.
  • Сравните этикетки и выберите продукты с наименьшим содержанием натрия на порцию.
• Выбирайте необработанные продукты, такие как свежие фрукты и овощи, цельнозерновые (овес, ячмень, киноа и коричневый рис) и бобовые (фасоль, горох и чечевица). Эти продукты имеют естественное низкое содержание натрия.
• Замороженные продукты без добавленных соусов обычно содержат меньше натрия, чем продукты с добавленными соусами. Обязательно проверьте этикетку с питанием на предмет конкретного содержания натрия.
• Выберите овощные консервы с пометкой «без добавления соли».
• Не используйте заменители соли без одобрения врача. Они могут содержать калий, который может быть вредным для людей с определенными заболеваниями, такими как почечная недостаточность.
• Ограничьте количество молока, йогурта и мороженого, которое вы едите, до 3 порций (8 унций) в день.Эти продукты содержат умеренно высокое содержание натрия.
• Обязательно проверьте этикетки на пудингах. Некоторые из них очень богаты натрием.
• Купите несоленые закуски, например крендели, орехи или чипсы.

Питание в ресторанах

Если вы едите в ресторане, вы можете кое-что сделать, чтобы уменьшить количество натрия в пище.

• Многие продукты в ресторанах содержат много натрия, особенно приправы, такие как подливы, соусы, заправки и маринованные продукты.
  • Обедая вне дома, закажите еду без этих добавок или попросите их на стороне.
  • Заправляйте салаты маслом и уксусом вместо готовых заправок.
• Попросите приправить пищу без соли или продуктов с высоким содержанием натрия.

Сетевые рестораны, имеющие 20 или более мест, должны предоставить письменную информацию о питании в своих пунктах меню, включая калории, общий жир, калории из жира, сахара, белка и натрия.Вы можете увидеть эту информацию на плакатах, вкладышах для подносов, вывесках, встречных карточках, рекламных проспектах или киосках.

Попросите информацию о питании, когда вы едите в одном из этих ресторанов. Вы также можете найти информацию о питании в Интернете, прежде чем пойти в ресторан. Это поможет вам сделать выбор в пользу здорового образа жизни.

Вернуться наверх

Продукты с высоким содержанием натрия

Ниже приводится список продуктов с высоким содержанием натрия. Ограничьте употребление этих продуктов, соблюдая диету. Читая этикетки с информацией о пищевой ценности, вы удивитесь, сколько в них натрия.Многие из этих продуктов доступны в версиях с низким содержанием натрия, поэтому попробуйте их использовать.

Продовольственная группа	Элементы с высоким содержанием натрия, которых следует ограничивать или избегать
Молочный завод	Пахта Какао-смеси быстрого приготовления, например Swiss Miss Сыры: американский, голубой сыр, фета, проволоне, швейцарский, эдамский и коттеджный, если только они не выпускаются с низким содержанием натрия.
Мясо и рыба	Копчености, вяленые, сушеные, маринованные, консервированные и замороженные мясные полуфабрикаты Мясные деликатесы, такие как солонина, салями, ветчина, болонья, сосиски, колбаса, бекон, говяжьи чипсы и жареная индейка Кошерное мясо Сельдь, сардины, икра, анчоусы, консервированный тунец и копченый лосось Замороженные закуски и телевизионные ужины
Крахмалы и хлеб	Хлеб, булочки и крекеры с добавлением соли Содовый хлеб Готовые к употреблению злаки с содержанием натрия более 20% от дневной нормы Пицца Соленые чипсы и крендели
Овощи и овощной сок	Консервированные овощи и овощные соки в банках Соленья Оливки Квашеная капуста Томатный сок Обычный томатный соус и томатная паста Овощи замороженные в масляном соусе Консервы и супы быстрого приготовления Бульон или бульон
Приправы	Приправы для салатов в бутылках Спреды для вечеринок, такие как луковые или артишоковые соусы и сырные спреды Отжимания Консервы для подливок и соусов Заправка для салата в бутылках Соевый соус, Вустерширский соус и соус чили Более 1 столовой ложки кетчупа Луковая соль, чесночная соль и другие соли, содержащие приправы Соус тартар Кулинарное вино
Разное	Проверяйте ингредиенты упакованных продуктов, чтобы избежать их появления: Разрыхлитель и пищевая сода (бикарбонат натрия) Консерванты, такие как нитрат натрия, фосфат натрия и бензоат натрия Усилители вкуса, такие как глутамат натрия (MSG) Подсластители, например сахарин натрия Некоторые антацидные таблетки (содержание натрия см. На этикетке)

Вернуться наверх

Пример меню

В следующем образце меню представлены блюда с содержанием натрия в пределах 2 граммов.

Питание	Еда и напитки	Количество натрия (мг)
Завтрак	4 унции апельсинового сока	0
	1 яйцо вкрутую	60
	2 ломтика тоста из семи зерен	260
	1 чайная ложка несоленого масла	0
	1 столовая ложка джема или желе	10
	8 унций нежирного молока	120
	Кофе или чай	5
Обед	1 чашка горохового супа с низким содержанием натрия	50
	Сэндвич с индейкой:
	1 жесткий рулон (3 ½ дюйма)	310
	3 унции грудки индейки с низким содержанием натрия	465
	1 столовая ложка майонеза	80
		65
		5
	Свежие фрукты	0
	12 унций простой или ароматизированной сельтерской воды	15
Полдник	4 крекера Грэма	160
	2 столовые ложки арахисового масла без добавления соли	10
Ужин	5 унций запеченного лосося	90
	½ стакана брокколи	20
	½ стакана моркови	50
	½ стакана коричневого риса	5
	8 унций холодного чая	5
	½ стакана замороженного йогурта	65
Вечерний перекус	1.5 унций несоленых кренделей	75
	Свежие фрукты	0
Всего мг натрия		1925

Вернуться наверх

Контактная информация

Департамент пищевых продуктов и питания
212-639-7312

Вернуться наверх

Причины, симптомы, что можно и что нельзя делать, и план диеты

Жировая болезнь печени встречается чаще, чем когда-либо.Большинство людей связывают ожирение печени с употреблением слишком большого количества алкоголя, но это распространенное заболевание также может возникать у людей, которые вообще не употребляют алкоголь. Однако это чаще всего встречается у людей старше 60 лет; это может произойти у детей и молодых людей. Эта форма жировой болезни печени называется «безалкогольной жировой болезнью печени» или «НАЖБП».
Безалкогольная жировая болезнь печени (также известная как «гепатический стеатоз») — это накопление жира в печени. Есть несколько причин, по которым у кого-то может развиться ожирение печени, включая чрезмерное потребление сахара, инсулинорезистентность, ожирение и генетику.
Со временем ожирение печени может привести к безалкогольному стеатогепатиту (также называемому «НАСГ»). НАСГ — это более запущенная форма жировой болезни печени, которая может приводить к таким заболеваниям, как цирроз (рубцевание печени) и рак печени.
К сожалению, безалкогольная жирная болезнь печени может также приводить к хроническим состояниям, таким как диабет, болезни сердца и почек.

Содержание

Основные причины неалкогольной жировой болезни печени

Существует целый ряд причин, по которым у кого-то может развиться безалкогольная жировая болезнь печени.Некоторые причины, такие как прием пищи и питание, можно контролировать; другие, такие как предиабет, имеют генетическую связь, которую не так легко контролировать, и могут потребоваться лекарства.

• Недоедание — Недоедание может вызвать митохондриальные изменения, которые могут привести к НАЖБП.
• Ожирение — Подобно недоеданию, перекорм может вызвать воспаление, которое может повлиять на функцию печени. Было обнаружено, что большинство взрослых с ожирением страдают той или иной формой безалкогольной жировой болезни печени.
• Предиабет — Те, у кого есть чувствительность к сахару или инсулинорезистентность, будут иметь больше жира и откладывать больше жира в печени, чем те, у кого нет преддиабета.
• Чрезмерное потребление углеводов и сахара — Слишком много сахара, рафинированных углеводов, таких как белая мука и сода, были связаны с НАЖБ, особенно если эти типы продуктов потребляются людьми, устойчивыми к инсулину.
• Плохое здоровье кишечника — Дисбаланс бактерий в слизистой оболочке кишечника может способствовать развитию НАЖБП у некоторых людей.
• Генетика — Некоторые культурные группы более склонны к развитию ожирения печени, особенно мужчины латиноамериканского или афроамериканского происхождения.

Симптомы неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

Большинство людей не знают, что у них жирная печень, до тех пор, пока симптомы не станут более интенсивными. Вот некоторые общие ранние симптомы безалкогольной болезни печени, на которые следует обращать внимание:

• Общая усталость
• Чувство переполнения в правой части или в центре живота
• Вздутие живота
• Видимые расширенные кровеносные сосуды под кожей
• Красноватые ладони
• Желтый оттенок кожи и глаз
• Повышение уровня ферментов печени

Наиболее частыми ранними симптомами НАЖБП являются чувство усталости и небольшая боль в правой части живота.Если вы испытываете 2 или более из перечисленных выше симптомов, обязательно запишитесь на прием к врачу.

Симптомы безалкогольных стеатогепатитов (НАСГ)

• Рвота
• Сильное пожелтение кожи и глаз
• Умеренное / сильное боль в животе
• Утрата голода

9 продуктов, которые можно есть, если у вас жирная печень

Одно из лучших действий, которые вы можете сделать, если у вас симптомы ожирения печени, — это придерживаться диеты с жирной печенью.Чтобы следовать этой диете, все, что вам нужно сделать, это уменьшить количество рафинированных углеводов и сахара, а затем заменить эти продукты более сложными углеводами, такими как овес, коричневый рис, кионоа и т. Д. Большинство врачей порекомендуют средиземноморскую диету с низким содержанием рафинированных углеводов и высоким содержанием углеводов. в белке, включая нежирное мясо, такое как рыба и нежирные молочные продукты, а также свежие продукты, такие как овощи и фрукты. Эти типы продуктов поддержат вашу печень и помогут предотвратить НАЖБП.

1. Кофе

Было показано, что у пьющих кофе людей с жировой болезнью печени с течением времени наблюдается меньшее повреждение печени, чем у тех, кто не пьет кофе.Питьевая 1 чашка черного кофе в день — отличный способ поддержать здоровье вашей печени.

2. Авокадо

Авокадо является ненасыщенным жиром и является отличной альтернативой насыщенным жирным продуктам, таким как масло, которых следует избегать, если у вас жирная печень. Также было обнаружено, что авокадо содержит соединения, которые могут помочь излечить повреждение печени, связанное с безалкогольной жирной печенью.

3. Сывороточный протеин

Ежедневное употребление коктейля из сывороточного протеина может быть отличным способом держать жирную печень под контролем.Фактически, было обнаружено, что ежедневное потребление сывороточного протеина снижает жирность печени женщин с НАЖБП на 20%. Помните, избыток белка также может вызвать вздутие живота и не используется должным образом. Употребление мерной ложки сывороточного протеина после тренировки — идеальный способ для лучшего усвоения.

4. Зеленый чай

Антиоксиданты зеленого чая могут творить чудеса с вашей печенью. Было обнаружено, что специальные антиоксиданты, такие как катехины, уменьшают жир в печени, а также уменьшают воспаление у людей с НАЖБП.

5. Оливковое масло

Важно избегать насыщенных жиров, таких как те, которые содержатся в красном мясе или сливочном масле, если вы подозреваете, что у вас жирная печень. Жиры, такие как оливковое масло, ненасыщены и являются гораздо лучшей альтернативой. Старайтесь употреблять не более 1/4 стакана оливкового масла в день.

6. Овсянка

Овсянка — отличный сытный вариант завтрака с низким содержанием жиров, который содержит как клетчатку, так и сложные углеводы, способствуя снижению веса у людей с НАЖБП. Контролировать вес крайне важно для тех, у кого жирная печень.Соедините овсянку со столовой ложкой орехового масла, такого как арахис или миндаль, или нарезанными фруктами, чтобы получить сбалансированный, бодрящий завтрак.

7. Тофу

Было обнаружено, что соевый белок, содержащийся в тофу, снижает накопление жира в печени. Еще одно большое преимущество тофу в том, что в нем мало сахара и жира. Обязательно при соблюдении диеты, благоприятной для NAFL.

8. Зеленые овощи

Было доказано, что зеленые овощи, такие как брокколи и шпинат, уменьшают накопление жира в печени.Старайтесь употреблять обильное количество брокколи, шпината, мети, горчицы и салата каждый день. Употребление в пищу большого количества зелени также является отличным способом снизить вес, что, в свою очередь, снизит риск развития НАЖБП.

9. Расторопша

Было показано, что ежедневное употребление чашки чая из расторопши уменьшает воспаление и повреждение печени у пациентов с НАЖБП.

10. Крестоцветные овощи

Крестоцветные овощи, такие как цветная капуста, капуста и брокколи, могут помочь улучшить способность печени выводить токсины и способствовать очищению.

7 продуктов, которых следует избегать при диете с жирной печенью

Вы можете предположить, что «жир» является главным виновником НАЖБП, но на самом деле это сахар и углеводы. Хотя для общего здоровья и похудания важно избегать насыщенных жиров, сокращение потребления углеводов гарантирует самое большое улучшение вашего состояния.

1. Алкоголь

Одной из самых важных вещей, которых следует избегать при НАЖБП, является алкоголь. Алкоголь может не только вызвать ожирение печени, но и значительно ухудшить существующее состояние.

2. Сахар

Любой сахар должен быть уменьшен, в том числе натуральные сахара, такие как фруктовый сок и мед.

3. Рафинированные углеводы

Белых углеводов, таких как белый хлеб и макароны, следует избегать и заменять цельнозерновыми альтернативами, такими как киноа, цельнозерновой хлеб и макароны из черной фасоли.

4. Соль

Старайтесь, чтобы потребление натрия не превышало 1500 миллиграммов в день. Слишком много соли может заставить вас удерживать вес воды.

5.Жареные продукты

Жареные продукты, такие как картофель-фри, чипсы, куриные крылышки и пончики, содержат много жира и сахара. Эти типы продуктов вызывают повышение уровня сахара в крови, что является фактором, способствующим НАЖБП.

6. Насыщенные жиры

Следует избегать любых насыщенных жиров, включая красное мясо и масло, и вместо них заменять их полезными жирами, такими как оливковое, авокадо и ореховое масло холодного отжима.

7. Птица

Не рекомендуется использовать птицу, за исключением куска белого мяса, из-за высокого содержания жира в куриных крыльях и ножках.Если вы решите съесть белое куриное мясо, убедитесь, что кожа и жир удалены.

План диеты для жирной печени

Вот как может выглядеть день еды, благоприятной для НАЖБП:

Завтрак

-1 чашка черного кофе

Чаша овсянки или другой цельнозерновой каши с грецкими орехами и фруктами / ягоды добавлены.

или

-1 чашка зеленого чая

-1 протеиновый коктейль из сывороточного или соевого протеина, овса, ягод и обезжиренного молока.

Обед

1 или 2 порции цельнозерновых продуктов, таких как чапати / коричневый рис, с 1 стаканом творога / бобовых / 50 граммов курицы и 2 порциями сырых или вареных зелени / овощей.

Закуска

— небольшая горсть миндаля

или

— Мятный соус и нарезанные сырые овощи

или

— 1 нарезанное зеленое яблоко со столовой ложкой арахисового или миндального масла

Ужин

Ужин цельнозерновые, такие как коричневый рис или jowar / bajra roti, с 1 стаканом фасоли / чечевицы и 2 стаканами вареных или сырых овощей.

Десерт

-1 стакан свежих смешанных ягод

Рекомендуемые изменения образа жизни

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать как для снижения риска, так и для борьбы с жировой болезнью печени.

Exercise

Ежедневные упражнения — отличный способ держать свою жировую печень под контролем. Было показано, что участие в комбинации кардио и силовых тренировок несколько раз в неделю снижает накопление жира у взрослых с НАЖБП на 10%. Интервальная тренировка высокой интенсивности или «HIIT» является предпочтительным упражнением, потому что оно объединяет кардио и силовые тренировки в одну быструю программу. Недавнее исследование показало, что у пациентов с инсулинорезистентностью, которые участвовали в HIIT-тренировках в течение 12 недель, уровень жира в печени снизился на 39%.

Также было обнаружено, что частота тренировок важнее, чем их интенсивность. Независимо от того, выберете ли вы легкую кардио-тренировку или интенсивную, укрепляющую, регулярные и частые тренировки — вот что кажется наиболее важным. Старайтесь тренироваться по 30 минут большую часть дней в неделю. 4-5 дней — отличное место для начала.

Возьмите свой диабет под контроль

Мы уже знаем, что инсулинорезистентность является предвестником жировой болезни печени.Если вы не можете контролировать свой диабет только с помощью диеты и образа жизни, было бы неплохо поговорить со своим врачом о том, как контролировать свой диабет с помощью лекарств. Это может иметь решающее значение для предотвращения возникновения НАЖБП в будущем.

Резюме

Жировая болезнь печени может быть вызвана множеством проблем, включая неправильное питание, ожирение, преддиабет, генетику и плохое состояние кишечника. Следование средиземноморской диете с высоким содержанием зеленых овощей, фруктов с низким содержанием сахара, нежирного мяса и цельнозерновых продуктов является ключом к предотвращению и лечению ожирения печени.Также важно избегать сахара, белых углеводов, алкоголя, соли и насыщенных жиров, если у вас жирная печень.