Диета адвоката на 40 дней

Опубликовано: 01.03.2017

Предлагаем очередную систему похудения для тех, кто страдает от избыточного веса и любит экспериментировать над собой – методику, которая известна как диета адвоката. О том, что это за адвокат, кто и почему назвал в его честь диету – точно неизвестно. Зато известно то, что среднестатистический адвокат, как правило, не отказывает себе ни в чем, в то время как описанная методика предлагает серьезно ограничить свой рацион на целых 40 дней.

Итак, сегодня вы узнаете все про диету адвоката – ее меню, разрешенные и запрещенные к употреблению продукты, возможные результаты и противопоказания (при наличии таковых). Также мы рассмотрим некоторые отзывы тех, что успел испытать на себе все «радости» адвокатской диеты. Ну что, уважаемые дамы, приступим?

Диета адвоката на 40 дней

Основные принципы питания на адвокатской диете

Отличительной чертой диеты является то, что весь курс (40 дней) разделен на 4 10-дневных цикла. Но если детальнее ознакомиться с набором продуктов, то можно сделать очевидный вывод: для каждого из 10 дней цикла питание практически одинаковое, за исключением нескольких не столь важных моментов. В любом случае, весь день вы сможете есть только один указанный продукт, причем строго в ограниченном количестве.

На заметку! Меню включает в себя продукты, которые содержат как клетчатку, так и белки; кроме того, в рацион включены продукты, содержащие определенное количество углеводов (к примеру, гречка и картошка).

Важной составляющей диеты адвоката – собственно, равно как и большей части других методик похудения – является кефир. А нужное количество витаминов и полезных микроэлементов обеспечивается наличием овощей и яблок. Курс, как отмечалось ранее, состоит из четырех циклов – рассмотрим подробное меню каждого из них.

Диета адвоката поможет вам сбросить от 15 до 20 кг

Первый цикл диеты адвоката

День No1. Сегодня вы можете съесть 5 вареных картофелин (предпочтение лучше отдавать картошке в мундире), а также немного овощей (250 г).

День No2. На следующий день можете съесть такое же количество овощей. Еще разрешается выпить 1 л кефира.

День No3. Традиционно разрешается съесть 250 г овощей (дабы не повторяться, заметим, что столько же их необходимо употреблять каждый следующий день цикла) и нежирный творог (500 г).

День No4. Сегодня съешьте вареные яйца (4 штуки).

День No5. Просто молоко – 1 л (+ овощи, разумеется).

День No6. Куриное мясо (1 кг).

День No7. Свежие яблоки (1,5 кг).

День No8. Снова кефир, но уже 0,5 л.

День No9. Гречка (действительно, разве может диета обойтись без нее?), не более 500 г.

День No10. Все то же, что и для первого – 5 вареных картофелин + овощи.

Первый цикл диеты адвоката (дни 1-10)

На заметку! Дополнительно вы должны ежедневно выпивать по 1 л Нарзана (либо просто негазированной воды). Это правило распространяется и на все без исключения циклы.

Нарзан — что это?

Второй цикл курса

День No11. Начало второго цикла не слишком приятное – сегодня вы можете есть только гречку (500 г).

День No12. А в этот день – только яблока! В общей сложности, 1 кг.

День No13. Не более 500 г нежирного творога.

День No14. 0,5 кг вареного мяса.

День No15. Все то же, что и вчера, но мясо обязательно должно быть куриным.

День No16. 1,5 л кефира.

День No17. Сегодня вам придется несладко – питайтесь только тертой морковью (всего 1 кг).

День No18. 1,5 кг свежих яблок.

День No19. 0,5 кг гречки – все то же, что и в начале цикла.

День No20. Наконец, сегодня вы можете съесть 6 куриных яиц.

Второй цикл диеты адвоката (дни 11-20)

Третий цикл адвокатской диеты

День No21. Все, что вам разрешено сегодня – это 1 л кефира.

День No22. Только яблоки (суммарно – 0,5 кг).

День No23. Не более 400 г нежирного творога.

День No24. Съешьте 5 вареных куриных яиц (ниже вы сможете найти подробную инструкцию по их приготовлению).

День No25. Только 1 л кефира.

День No26. Сегодняшний максимум – 250 г творога.

День No27. И снова тертая морковь – в этот раз всего 1 кг.

День No28. Можете съесть спелые бананы – 4 штуки.

День No29. 0,5 кг гречки.

День No30. Снова вареные яйца – сегодня только 5 штук.

Вареные яйца — один из основных продуктов диеты адвоката на 40 дней

Четвертый цикл, он же последний

День No31. Сегодня можете выпить только 1 л кефира.

День No32. 1 кг яблок – это ваш сегодняшний рацион.

День No33. Не более 0,5 кг творога.

День No34. Приготовьте и съешьте 0,5 кг вареного мяса.

День No35. Только вареная курица – всего 1 кг.

День No36. 1,5 л кефира.

День No37. Возвращаемся к тертой моркови – снова 1 кг.

День No38. Небольшой праздник – 1,5 кг спелых яблок.

День No39. Опять старая добрая гречка – 0,5 кг.

День No40. В последний день диеты адвоката съешьте 6 вареных яиц.

Тертая морковь — важный пункт меню диеты

В течение всего курса вы должны полностью отказаться от употребления соли, сахара, масла и спиртных напитков. Кроме того, откажитесь от физических нагрузок! Каталог индивидуалок проститутки геленджик Девушки по вызову

Запрещенные продукты

Каковы результаты методики?

Описанная в статье диета рассчитана, прежде всего, на тех, кто очень сильно хочет похудеть и может похвастаться натренированной силой воли. И неудивительно, ведь результаты диеты адвоката – а это около 15-20 кг за 40 дней – действительно впечатляют!

Как правильно выйти?

В течение 1 и 3 циклов уходит объем и лишние килограммы. А вот во время циклов 2 и 4 вес, как правило, не меняется. В любом случае, если вы дотерпели до окончания последнего цикла, то должны знать, что выходить из диеты (то есть, возвращаться к прежнему режиму питания) следует аккуратно – желудок не должен отягощаться чрезмерным количеством пищи или же неправильными продуктами.

На заметку! Скорее всего, в течение курса вы вынуждены будете принимать витаминные/минеральные добавки, поскольку вместе с лишним весом вполне можно лишиться ногтей и волос.

Во время похудения наиболее важными элементами являются: витамины группы B; витамин C; кальций; цинк; хром; магний.

Мастер-класс. Варим яйца правильно

А сейчас рассмотрим, как нужно правильно варить куриные яйца – важный продукт описанного режима питания (мало ли, вдруг кто не знает).

Таблица. Как варить яйца правильно – пошаговая инструкция.

Видео – Как правильно варить яйца (пошаговый рецепт)

В итоге уделим немного внимания отзывам о диете адвоката. В большинстве своем они положительные, одним из главных преимуществ методики женщины считают то, что каждый день можно употреблять лишь один конкретный продукт (как минимум, не запутаетесь). Но есть нарекания относительно однообразия диеты, особенно для столь продолжительного срока. Это сложно не только физически, но и психологически. По этой причине до конца курса «доживают» немногие, но результаты в любом случае впечатляют!

Summary

Article Name

Диета адвоката на 40 дней — детальное меню, результаты, отзывы похудевших

Description

Узнайте, насколько эффективна диета адвоката на 40 дней! Особенности диеты, подробное меню, результаты, отзывы, советы, фото + видео.

Author

Валерия Иванова

Publisher Name

na-dietu.ru

Publisher Logo

Диета адвоката — Со Вкусом

Диета адвоката — методика похудения, разработанная специально для людей с избыточным весом. Откуда взялось такое странное название? Доподлинно известно, что программу придумал не представитель этой профессии, а женщина-диетолог с юридическим образованием. Автор разместила план похудения в Интернете и указала, что похудела на 20 кг за 40 дней.

Эффективность диеты подтвердили другие пользователи. Если беспрекословно соблюдать все условия программы, правильно войти и выйти из диеты, можно похудеть на 15–20 кг. Вы готовы повторить этот ошеломляющий результат?

Как подготовиться к диете адвоката?

Эта программа питания достаточно строгая и предлагает спартанское меню. Курс длится 40 дней и разделен на 4 цикла по 10 дней. При этом рацион каждой десятидневки отличается лишь в деталях. Активное похудение происходит в течение первого и третьего цикла.

У диеты адвоката есть противопоказания:

• язва желудка
• заболевания органов ЖКТ
• инфекционные заболевания
• болезни сердца
• анемия

Также не рекомендуется практиковать диету беременным, подросткам до 18 лет и пожилым людям.

Чтобы отказ от привычного питания не нанес удар по здоровью и не навредил фигуре, за неделю до старта исключите из рациона вредную пищу и пейте больше воды.

Еще несколько рекомендаций

1. По оригинальной методике в течение всей программы нужно ежедневно выпивать не менее литра щелочной минералки Нарзан — доломитной, сульфатной или общей. Она помогает лучше переваривать пищу, избавляет от изжоги, чистит от шлаков и желудочной слизи. Напиток могут заменить Ессенутки 17 и 4, Боржоми и другие сульфатные воды.

2. В течение курса нельзя есть соль, сахар, сливочное и растительное масло, а также употреблять алкоголь. Также нужно воздержаться от физических нагрузок: в условиях ограниченного калоража организм не потянет дополнительный расход энергии.

Рассмотрим подробное меню для каждой декады.

Первая декада диеты адвоката

Чтобы не повторяться, заметим, что в течение этого цикла нужно ежедневно съедать не более 250 г свежего салата из овощей без крахмала: огурцов, капусты, помидоров, перца, свежей зелени.

День № 1: 5 картофелин в мундире

День № 2: 1 л нежирного кефира

День № 3: 500 г свежего творога нулевой жирности

День № 4: 4 яйца в смятку

День № 5: 1 л молока 1%-ой жирности

День № 6: 1 кг отварного куриного филе без кожи и жиры

День № 7: 1,5 кг кисло-сладких яблок

День № 8: 500 мл кефира низкой жирности

День № 9: не более 500 г гречневой каши

День № 10: повторите меню первого дня

Вторая декада диеты адвоката

День № 11: 500 г отварной гречки

День № 12: 1 кг зеленых яблок

День № 13: до 500 г творога минимальной жирности

День № 14: 500 г отварной говядины или телятины

День № 15: 500 г курятины, сваренной на пару

День № 16: 1,5 л кефира

День № 17: 1 кг сырой моркови, натертой на крупной терке

День № 18: до 1,5 кг яблок

День № 19: то же, что и в первый день второго цикла

День № 20: 6 отварных куриных яиц

Третья декада диеты адвоката

День № 21: литр кефира

День № 22: до 0,5 кг несладких яблок

День № 23: до 400 кг свежего творога

День № 24: 5 куриных яиц, сваренных вкрутую

День № 25: не более 1 л кефира

День № 26: 250 г нежирного творога

День № 27: до 1 кг свежей тертой моркови

День № 28: 4 больших банана

День № 29: 500 г гречневой каши

День № 30: 5 вареных яиц

Четвертая декада диеты адвоката

День № 31: уже привычный 1 л кефира

День № 32: яблочный рацион — 1 кг фруктов

День № 33: до 500 г творога

День № 34: 0,5 кг отварного нежирного мяса — телятины, крольчатины или говядины

День № 35: 1 кг отварной куриной грудки

День № 36: 1,5 л 1%-го кефира

День № 37: тертая сырая морковь — 1 кг

День № 38: 1,5 кг яблок

День № 39: 500 г отварной гречки

День № 40: 6 сваренных вкрутую куриных яиц

Как правильно выйти из диеты?

Если вы запаслись мотивацией и осилили 40 дней программы, как настоящий герой, поздравляем! Результаты окупят ваш подвиг с лихвой. Чтобы килограммы не вернулись, выходите из диеты аккуратно, понемногу увеличивая объем еды и количество специй. Пейте много воды.

Если же такая программа похудения кажется вам слишком суровой, попробуйте более легкие варианты, к примеру «Страстную диету» Мортона Уолкера. Она более сытная, но и дает меньший результат.

А вы готовы на диетический 40-дневный марафон ради стройной фигуры? Напишите нам в комментариях.

Похудение 40 Дней – Telegraph

>>> ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ <<<

Похудение 40 Дней
Главная Похудение Диета адвоката для похудения — минус 15 кг за 40 дней
В статье говорим о диете адвоката. Рассказываем, что это за система похудения, ее особенности, преимущества и недостатки, перечень запрещенных и разрешенных продуктов, а также рекомендованное меню. Вы узнаете, как сбросить 15 кг за 40 дней на диете адвоката, отзывы худеющих.
Диета адвоката — система питания, направленная на снижение веса. Доподлинно неизвестно кто дал диете такое название. Но известно, что среднестатический адвокат ни в чем себе не отказывает, в то время как указанная методика питания предполагает серьезное ограничение рациона в течение 40 дней.
Основной чертой диеты является разделение 40 дней на 4 курса по 10 дней. Если же внимательнее изучить меню, то можно сделать вывод, что питание во все дни будет практически одинаковым, за исключением некоторых моментов. При этом в течение дня можно есть только один продукт и в ограниченном количестве.
Меню диеты состоит из продуктов, содержащих белки и клетчатку. Также в рационе должны присутствовать продукты, в составе которых присутствует определенное количество углеводов (например, гречневая крупа или картофель).
Еще одним важным продуктом диеты адвоката, как и большинства методик похудения, является кефир. Присутствие в рационе овощей и яблок способствует насыщению организма человека необходимыми витаминами и минералами.
Важно: на протяжении всей диеты нужно принимать поливитамины, в противном случае велика вероятность ухудшения состояния волос, ногтей и кожи.
Перед тем, как приступить к соблюдению диеты адвоката, желательно ознакомиться с ее преимуществами и недостатками.
В зависимости от цикла диеты, следует придерживаться определенного меню на протяжении 10 дней. Ниже приведено меню на все 40 дней, исходя из цикла диеты.
Во время похудения рекомендуется ежедневно пить по 1 л Нарзана или простой воды без газов.
Меню на весь день представлено ниже в таблице.
0,5 кг нежирного творога, 250 г овощей
Если вы стойко выдержали 1 цикл диеты адвоката, то можно приступить к соблюдению следующего.
500 г постного отварного куриного мяса
Все еще движетесь к цели минус 15 кг за 40 дней? Тогда питайтесь так, как указано в таблице.
Меню последнего этапа диеты адвоката представлено ниже в таблице.
Из-за скудного рациона на протяжении всей диеты запрещено заниматься спортом. Также следует убрать из рациона соль, сахар, масло, алкогольные напитки.
Во время соблюдения первого и третьего цикла диеты уходит лишний вес, в то время как при втором и четвертом он практически не меняется. Как правильно выйти из диеты адвоката, чтобы снова не набрать сброшенный вес? Довольно просто, главное придерживаться таких правил:
После завершения диеты питаться следует по такой схеме:
Воздержаться от соблюдения диеты адвоката необходимо в таких случаях:
После соблюдения диеты могут наблюдаться:
Перед соблюдением диеты не будет лишним проконсультироваться с терапевтом, диетологом и эндокринологом.
Точное соблюдение рекомендованного меню позволяет сбросить до 15 кг за 40 дней. Но следует отметить, что выдержать 40-дневную диету не под силу каждому.
Ниже приведены отзывы людей, которые соблюдали диету адвоката. Ознакомьтесь с ними, чтобы понять, подходит ли вам такая методика потери лишнего веса или нет.
Сидела на диете адвоката 40 дней, за это время удалось сбросить 20 кг. Точно следовала рекомендованному меню, в день выпивала до 1,5 л чистой негазированной воды. Среди недостатков этой методики похудения хотела бы отметить очень скудный рацион и сильную слабость на протяжении всего периода похудения. Но результат того стоит.
По совету подруги решила попробовать диету адвоката. С большим трудом выдержала все 40 дней, сбросила 15 кг. Понравилась ли мне эта система питания? Нет, так как в ней много ограничений, лучше позаниматься спортом и перейти на пп, чем вот так себя терзать голодом.
Диета адвоката представляет довольно жесткую систему питания, которая подходит далеко не всем. Лично я стала ее придерживаться перед отпуском, чтобы привести фигуру в порядок. В итоге я получила минус 15 кг за 40 дней, ухудшение самочувствия, состояния волос, ногтей и кожи. Больше я не буду соблюдать эту диету.
Придерживаться диеты адвоката могут только здоровые и хорошо мотивированные люди, так как выдержать такую систему питания удается далеко не всем. Если вы ищите более легкие способы похудения, то рекомендуем обратить внимание на диету Галины Вишневской, Веры Брежневой, огуречную, вегетарианскую, жидкую или кофейную.
Сохранить мое имя, адрес электронной почты и веб-сайт в этом браузере в следующий раз, когда я комментирую.
© 2017-2019. Копирование материалов сайта запрещено. Полное или частичное копирование возможно только с активной ссылкой на сайт О Теле.Ру Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Все фотографии, используемые на сайте, взяты из открытых источников.

Диета адвоката для похудения — минус 15 кг за 40 дней
Диета адвоката на 40 дней — детальное меню, результаты, отзывы…
Питьевая диета — «40 дней ничего не ела…. » | Отзывы покупателей
Похудеть за 40 дней на 15 килограммов многим кажется отличной…
Быстрое похудение до 15 кг за 40 дней! Диета доктора Симеонса
Диета На 7 Дней Эффективная
Диета Для Здоровья
Похудение Для Ленивых
Сахарный Диабет Диета По Дням
Диета Доктора

15 кг 40 дней, отзывы, фото до и после, результаты, меню, противопоказания

В статье говорим о диете адвоката. Рассказываем, что это за система похудения, ее особенности, преимущества и недостатки, перечень запрещенных и разрешенных продуктов, а также рекомендованное меню. Вы узнаете, как сбросить 15 кг за 40 дней на диете адвоката, отзывы худеющих.

Что такое диета адвоката и ее принципы

Диета адвоката — система питания, направленная на снижение веса. Доподлинно неизвестно кто дал диете такое название. Но известно, что среднестатический адвокат ни в чем себе не отказывает, в то время как указанная методика питания предполагает серьезное ограничение рациона в течение 40 дней.

Основной чертой диеты является разделение 40 дней на 4 курса по 10 дней. Если же внимательнее изучить меню, то можно сделать вывод, что питание во все дни будет практически одинаковым, за исключением некоторых моментов. При этом в течение дня можно есть только один продукт и в ограниченном количестве.

Меню диеты состоит из продуктов, содержащих белки и клетчатку. Также в рационе должны присутствовать продукты, в составе которых присутствует определенное количество углеводов (например, гречневая крупа или картофель).

Еще одним важным продуктом диеты адвоката, как и большинства методик похудения, является кефир. Присутствие в рационе овощей и яблок способствует насыщению организма человека необходимыми витаминами и минералами.

Важно: на протяжении всей диеты нужно принимать поливитамины, в противном случае велика вероятность ухудшения состояния волос, ногтей и кожи.

Плюсы и минусы

Перед тем, как приступить к соблюдению диеты адвоката, желательно ознакомиться с ее преимуществами и недостатками.

Достоинства:

• невысокая стоимость продуктов;
• минимальное время на приготовление пищи;
• заметные результаты при правильном соблюдении меню;
• подготовка организма к переходу на правильное питание;
• уменьшение объема желудка;
• возможность самостоятельного составления графика питания.

И недостатки:

• несбалансированный рацион;
• скудное меню;
• возможное появление побочных эффектов;
• наличие противопоказаний к соблюдению;
• при отсутствии мотивации и силы воли диету крайне сложно выдержать.

Меню диеты адвоката

В зависимости от цикла диеты, следует придерживаться определенного меню на протяжении 10 дней. Ниже приведено меню на все 40 дней, исходя из цикла диеты.

Первый цикл

Во время похудения рекомендуется ежедневно пить по 1 л Нарзана или простой воды без газов.

Меню на весь день представлено ниже в таблице.

Второй цикл

Если вы стойко выдержали 1 цикл диеты адвоката, то можно приступить к соблюдению следующего.

Третий цикл

Все еще движетесь к цели минус 15 кг за 40 дней? Тогда питайтесь так, как указано в таблице.

Четвертый цикл

Меню последнего этапа диеты адвоката представлено ниже в таблице.

Из-за скудного рациона на протяжении всей диеты запрещено заниматься спортом. Также следует убрать из рациона соль, сахар, масло, алкогольные напитки.

Фото до и после

Похудение на диете адвокатаРезультаты диеты адвокатаИтоги диеты адвоката

Выход из диеты

Во время соблюдения первого и третьего цикла диеты уходит лишний вес, в то время как при втором и четвертом он практически не меняется. Как правильно выйти из диеты адвоката, чтобы снова не набрать сброшенный вес? Довольно просто, главное придерживаться таких правил:

• к прежней пище следует возвращаться постепенно, стараться питаться дробно и небольшими порциями;
• как можно дольше воздерживаться от употребления вредных продуктов, газированных и спиртных напитков;
• перейти на правильное питание;
• не переедать, особенно на ночь;
• последний прием пищи не должен быть позднее, чем за 3-4 часа до сна;
• повысить физическую активность или совершать регулярные пешие прогулки на свежем воздухе;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• научиться радоваться жизни.

После завершения диеты питаться следует по такой схеме:

• 1 день — тушеные, вареные или приготовленные на пару овощи;
• 2-3 дни — овсяная или рисовая каша, приготовленные на молоке или воде;
• 4 день — на завтрак следует съесть кашу, на обед приготовить куриный суп, а вечером полакомиться овощами с рыбой, также разрешены фрукты;
• 5 день — мясо и рыба в тушеном или запеченном виде.

Противопоказания

Воздержаться от соблюдения диеты адвоката необходимо в таких случаях:

• беременность;
• лактационный период;
• детский возраст до 18 лет и старше 60 лет;
• язвенная болезнь желудка или кишечника;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наличие болезней инфекционного характера;
• анемия;
• проблемы в деятельности мочевыводящей системы;
• хронические и острые болезни ЖКТ.

После соблюдения диеты могут наблюдаться:

• ухудшение состояния кожи, волос и ногтей;
• быстрая утомляемость;
• нарушение режима сна;
• апатия;
• зверский аппетит;
• боль в желудке, особенно после употребления большого количества пищи.

Перед соблюдением диеты не будет лишним проконсультироваться с терапевтом, диетологом и эндокринологом.

Отзывы и результаты

Точное соблюдение рекомендованного меню позволяет сбросить до 15 кг за 40 дней. Но следует отметить, что выдержать 40-дневную диету не под силу каждому.

Ниже приведены отзывы людей, которые соблюдали диету адвоката. Ознакомьтесь с ними, чтобы понять, подходит ли вам такая методика потери лишнего веса или нет.

Инга, 25 лет

Сидела на диете адвоката 40 дней, за это время удалось сбросить 20 кг. Точно следовала рекомендованному меню, в день выпивала до 1,5 л чистой негазированной воды. Среди недостатков этой методики похудения хотела бы отметить очень скудный рацион и сильную слабость на протяжении всего периода похудения. Но результат того стоит.

Елена, 20 лет

По совету подруги решила попробовать диету адвоката. С большим трудом выдержала все 40 дней, сбросила 15 кг. Понравилась ли мне эта система питания? Нет, так как в ней много ограничений, лучше позаниматься спортом и перейти на пп, чем вот так себя терзать голодом.

Анжелика, 42 года

Диета адвоката представляет довольно жесткую систему питания, которая подходит далеко не всем. Лично я стала ее придерживаться перед отпуском, чтобы привести фигуру в порядок. В итоге я получила минус 15 кг за 40 дней, ухудшение самочувствия, состояния волос, ногтей и кожи. Больше я не буду соблюдать эту диету.

Придерживаться диеты адвоката могут только здоровые и хорошо мотивированные люди, так как выдержать такую систему питания удается далеко не всем. Если вы ищите более легкие способы похудения, то рекомендуем обратить внимание на диету Галины Вишневской, Веры Брежневой, огуречную, вегетарианскую, жидкую или кофейную.

Видео: Рецепт тушеных овощей

Диета меню 40 дней

Диета меню 40 дней

Диета адвоката | 40 кг | вконтакте.

Меню на великий пост по дням на 40 дней 2017 для мирян.Диета 90 дней: меню, правила, схема, результат. Продукты для.

Постная диета меню на неделю, 14 и 40 дней с рецептами.

Великий пост 2019: постное меню и рецепты на каждый день.

Японская диета меню на 14 дней для похудения | сегодня.

Великий пост: на диету, православные?! / православие. Ru.
Макарошки, кефир и 40 дней поста. Чиновница составила.

Меню на великий пост 2019 по дням: завтрак, обед и ужин на 40.

Рисовая диета для похудения.

Как избавиться от 8 до 15 кг лишнего веса всего за 40 дней с.
Диета на рисе на месяц, рисовая диета на 40 дней меню, отзывы.

Питьевая диета | отзывы покупателей.

Водная диета на 3, 7, 10 и 14 дней: как сбросить 10 кг, результаты.

Великий пост: нескучное меню на каждый день | питание и.

Диета как похудеть за месяц на 10 кг | журнал cosmopolitan.

Меню на великий пост по дням на 40 дней 2019: рецепты.

5 килограммов за 10 дней. Диета малышевой youtube.
Похудеть с помощью перцового пластыря

Сколько дней нужно голодать чтобы похудеть на 20 кг

Кремлевская диета лосось

Похудеть на 17 килограмм

Китайская диета длч похудения

Похудеть за 40 дней на 30 кг

похудеть за 40 дней на 30 кг

Подскажите, пожалуйста, можно ли похудеть на кг за 40 дней? И, если да, то как это сделать? Бука.  40 дней это 5 недель примерно, как раз на кг плхудеете. Смотрите на чем плтолстелии исключите это из рациона Никаких печенек, никакого теста минимум сахара. Мне этого достаточно даже без спорта. Считайте калории, больше в день не ешьте. Побольше клетчатки, в туал по большому должны ходить каждый день. С запорами не похудеть. 0. 0. Ответить. 6. [] — 16 мая , Я за 14 дней в горах столько скинул).

0. 0. Похудеть на 40кг за месяц — это настоящая авантюра, за которую придётся расплачиваться здоровьем, если не жизнью. О пользе такой диеты нечего и говорить. Безопасной является потеря 5% от общего веса за короткий период.  За пол года ушло на избавление от 30кг, а затем просто, придерживаясь здорового питания и интенсивных тренировок, исчезли ещё Подробное меню на каждый день.

В монодиетах доминирует один продукт, но присутствуют и другие. Главное достоинство риса в том, что эта зерновая культура является прекрасным энтеросорбентом. Диета адвоката на 40 дней – детальное меню, результаты, отзывы похудевших. Description. Узнайте, насколько эффективна диета адвоката на 40 дней!

Особенности диеты, подробное меню, результаты, отзывы, советы, фото + видео. Author.  Основной чертой диеты является разделение 40 дней на 4 курса по 10 дней. Если же внимательнее изучить меню, то можно сделать вывод, что питание во все дни будет практически одинаковым, за исключением некоторых моментов. При этом в течение дня можно есть только один продукт и в ограниченном количестве.  В итоге я получила минус 15 кг за 40 дней, ухудшение самочувствия, состояния волос, ногтей и кожи.

Больше я не буду соблюдать эту диету. За 40 дней можно потерять до 15 кг лишнего веса. Если, по каким-то причинам, лишнего веса слишком много, и надо сбросить больше 15 кг, то спустя специально указанный срок можно повторить процесс диеты и скинуть еще 15 кг.

Также, чтобы закрепить результат, за диетой следует процесс закрепления веса сроком в три недели. Он включает в себя ограниченный список разрешённых продуктов, а также рекомендации по правильному питанию и поддержанию нового веса. Фотографии Анат и Александра Штерн до и после похудения с помощью диеты Симеонса. Авг 21, Ольга. Почему худеть так сложно? ЦЕЛЕБНЫЕ СМЕСИ ДЛЯ П. Меню диеты на 40 дней и реально ли сбросить 15 кг за этот срок.

В каких случаях не рекомендуется придерживаться диеты адвоката, отзывы и результаты худеющих с фото до и после.  Вы узнаете, как сбросить 15 кг за 40 дней на диете адвоката, отзывы худеющих. Содержание.

1 Что такое диета адвоката и ее принципы. 2 Плюсы и минусы. 3 Меню диеты адвоката. Первый цикл. Второй цикл.

Подскажите, пожалуйста, можно ли похудеть на кг за 40 дней? И, если да, то как это сделать? Бука.  40 дней это 5 недель примерно, как раз на кг плхудеете. Смотрите на чем плтолстелии исключите это из рациона Никаких печенек, никакого теста минимум сахара. Мне этого достаточно даже без спорта. Считайте калории, больше в день не ешьте. Побольше клетчатки, в туал по большому должны ходить каждый день. С запорами не похудеть.

0. 0. Ответить. 6. [] — 16 мая , Я за 14 дней в горах столько скинул). 0. 0. Как похудеть после 40 лет женщине: питание, меню, советы + план тренировок на 3 дня (30 упражнений) + советы по растяжкам и целлюлиту + рекомендации.  В этом возрасте набор лишних килограммов происходит стремительно, а сбросить их становится все труднее. Но не стоит отчаиваться, ведь мы составили для вас подробный гид, который поможет безопасно похудеть каждой женщине после 40 лет и сохранить результат надолго.

Как похудеть после 40 лет женщине: питание. Худеть после 40 лет женщинам гораздо сложнее, так как с возрастом обмен веществ замедляется и организму в сутки нужно меньше калорий, чем раньше. Мне надо похудеть на 30 кг. Каждый день я показываю свое меню и рассказываю, как движется похудение, иногда публик   Как похудеть на 30 кг за 3 месяца. Можно ли за короткий срок похудеть и как? Минус 27 кг за 3 недели. Как похудеть за 20 дней на 20 кг? Как похудеть на 40 кг за месяц.

Секрет моего похудения: как я похудела на 40 кг за 4 месяца. Диета минус 30 кг меню. Диета для похудения на 30 кг. Меню. Как похудеть за месяц на 30 кг в домашних условиях. Похудеть на 30 кг. Мои результаты и достижения за 1 месяц. Меня зовут Ирина, и я худею. На дефиците калорий и ПП (правильном питании). Мне надо похудеть на 30 кг.

Похожее:

Диета адвоката на 40 дней

Опубликовано: 01.03.2017

Предлагаем очередную систему похудения для тех, кто страдает от избыточного веса и любит экспериментировать над собой – методику, которая известна как диета адвоката. О том, что это за адвокат, кто и почему назвал в его честь диету – точно неизвестно. Зато известно то, что среднестатистический адвокат, как правило, не отказывает себе ни в чем, в то время как описанная методика предлагает серьезно ограничить свой рацион на целых 40 дней.

Итак, сегодня вы узнаете все про диету адвоката – ее меню, разрешенные и запрещенные к употреблению продукты, возможные результаты и противопоказания (при наличии таковых). Также мы рассмотрим некоторые отзывы тех, что успел испытать на себе все «радости» адвокатской диеты. Ну что, уважаемые дамы, приступим?

Диета адвоката на 40 дней

Основные принципы питания на адвокатской диете

Отличительной чертой диеты является то, что весь курс (40 дней) разделен на 4 10-дневных цикла. Но если детальнее ознакомиться с набором продуктов, то можно сделать очевидный вывод: для каждого из 10 дней цикла питание практически одинаковое, за исключением нескольких не столь важных моментов. В любом случае, весь день вы сможете есть только один указанный продукт, причем строго в ограниченном количестве.

На заметку! Меню включает в себя продукты, которые содержат как клетчатку, так и белки; кроме того, в рацион включены продукты, содержащие определенное количество углеводов (к примеру, гречка и картошка).

Важной составляющей диеты адвоката – собственно, равно как и большей части других методик похудения – является кефир. А нужное количество витаминов и полезных микроэлементов обеспечивается наличием овощей и яблок. Курс, как отмечалось ранее, состоит из четырех циклов – рассмотрим подробное меню каждого из них.

Диета адвоката поможет вам сбросить от 15 до 20 кг

Как закрепить результаты: выходим из адвокатской диеты

Диета адвоката является очень строгой и сложной. Выходить из нее необходимо постепенно, иначе здоровье может серьезно пострадать. Правильный выход подразумевает постепенное обогащение рациона другими продуктами.

Совершенно точно не следует сразу же приниматься за жареную, сладкую или соленую пищу. Такая несдержанность приведет не только к откату назад по весовому результату, но и причинит вред желудочно-кишечному тракту.

Чтобы точно закрепить результат и не допустить появления лишних килограммов снова, требуется после того, как сформировано стандартное повседневное меню — полноценное и сбалансированное — добавить в свою жизнь физические упражнения. Особенно хорошо подходят велопрогулки, йога, пилатес, аэробика.

Отказ от сладкого, алкоголя, умеренное потребление соли — отличный шанс сохранить стройность, которая была достигнута столь нелегким трудом. Не стоит налегать и на копчености, соленья, маринованные блюда, а главное — на жареное, потому что эти продукты могут заставить вас снова начать полнеть. Полностью запрещать их себе не стоит, но употреблять стоит редко и небольшими порциями.

Кстати, не стоит слишком увеличивать стандартную порцию. Это позволит вам выглядеть замечательно без дополнительных усилий. Изредка же рекомендуется проводить разгрузочный день (например, раз в две или три недели), который будет предполагать монодиету — кефирную, свекольную или любую другую.

Первый цикл диеты адвоката

День No1. Сегодня вы можете съесть 5 вареных картофелин (предпочтение лучше отдавать картошке в мундире), а также немного овощей (250 г).

День No2. На следующий день можете съесть такое же количество овощей. Еще разрешается выпить 1 л кефира.

День No3. Традиционно разрешается съесть 250 г овощей (дабы не повторяться, заметим, что столько же их необходимо употреблять каждый следующий день цикла) и нежирный творог (500 г).

День No4. Сегодня съешьте вареные яйца (4 штуки).

День No5. Просто молоко – 1 л (+ овощи, разумеется).

День No6. Куриное мясо (1 кг).

День No7. Свежие яблоки (1,5 кг).

День No8. Снова кефир, но уже 0,5 л.

День No9. Гречка (действительно, разве может диета обойтись без нее?), не более 500 г.

День No10. Все то же, что и для первого – 5 вареных картофелин + овощи.

Первый цикл диеты адвоката (дни 1-10)

На заметку! Дополнительно вы должны ежедневно выпивать по 1 л Нарзана (либо просто негазированной воды). Это правило распространяется и на все без исключения циклы.

Нарзан — что это?

Как формировать меню

Пищу желательно разделять на несколько приемов, наилучший вариант – от трех до пяти приемов. Есть только раз в сутки не стоит, это не принесет никакой пользы, а только усугубит чувство голода, так как от большой разовой порции желудок растягивается и требует новую порцию того же объема.

Разрешенные продукты

Набор продуктов, которые требуются на весь цикл диеты таковы:

• Кефир (не более 2% жирности) — 7,5 литров;
• Молоко (нежирное) — 1 литр;
• Творог (обезжиренный) — 1,15 кг;
• Куриное филе без кожи — 2,5 кг;
• Телятина или иное нежирное мясо — 1 кг;
• Яйца — 26 штук;
• Картофель (лучше молодой) — 2 кг;
• Морковь — 3 кг;
• Яблоки — 7 кг;
• Иные овощи — около 2,5 кг;
• Бананы — 4 штуки.

Внимание! Овощи, которые подходят для диеты: помидоры, лук, перец, редис, капуста, огурцы, зелень. В первую декаду разрешается дополнять дневное меню 250 граммами любых овощей из этого списка. Например, для перекуса, когда ощущается чувство голода.

Запрещенные продукты

В сорокадневный период адвокатской диеты полностью отказываются от всех продуктов, которые не указаны в рационе. Особенно критично убрать:

• Масло;
• Сахар;
• Соль;
• Алкоголь.

Не подходят в пищу и сахарозаменители и подсластители. Полностью исключаются любые специи, потому что они способны подогреть аппетит. Аналогично следует поступить и с другими добавками, влияющими на вкус.

Первая фаза

Каждый день в течение декады можно добавлять к указанному списку 250 г овощей.

Вторая фаза

Эта и последующие декады не подразумевают больше никаких добавлений к указанному рациону.

Третья фаза

Четвертая фаза

Нужно! В течение всех фаз диеты обязательно необходимо дополнительно пить любой из витаминно-минеральных комплексов, иначе пострадает кожа, станут сечься и потускнеют волосы, ухудшится состояние и крепость ногтей.

Второй цикл курса

День No11. Начало второго цикла не слишком приятное – сегодня вы можете есть только гречку (500 г).

День No12. А в этот день – только яблока! В общей сложности, 1 кг.

День No13. Не более 500 г нежирного творога.

День No14. 0,5 кг вареного мяса.

День No15. Все то же, что и вчера, но мясо обязательно должно быть куриным.

День No16. 1,5 л кефира.

День No17. Сегодня вам придется несладко – питайтесь только тертой морковью (всего 1 кг).

День No18. 1,5 кг свежих яблок.

День No19. 0,5 кг гречки – все то же, что и в начале цикла.

День No20. Наконец, сегодня вы можете съесть 6 куриных яиц.

Второй цикл диеты адвоката (дни 11-20)

Третий цикл адвокатской диеты

День No21. Все, что вам разрешено сегодня – это 1 л кефира.

День No22. Только яблоки (суммарно – 0,5 кг).

День No23. Не более 400 г нежирного творога.

День No24. Съешьте 5 вареных куриных яиц (ниже вы сможете найти подробную инструкцию по их приготовлению).

День No25. Только 1 л кефира.

День No26. Сегодняшний максимум – 250 г творога.

День No27. И снова тертая морковь – в этот раз всего 1 кг.

День No28. Можете съесть спелые бананы – 4 штуки.

День No29. 0,5 кг гречки.

День No30. Снова вареные яйца – сегодня только 5 штук.

Вареные яйца — один из основных продуктов диеты адвоката на 40 дней

Четвертый цикл, он же последний

День No31. Сегодня можете выпить только 1 л кефира.

День No32. 1 кг яблок – это ваш сегодняшний рацион.

День No33. Не более 0,5 кг творога.

День No34. Приготовьте и съешьте 0,5 кг вареного мяса.

День No35. Только вареная курица – всего 1 кг.

День No36. 1,5 л кефира.

День No37. Возвращаемся к тертой моркови – снова 1 кг.

День No38. Небольшой праздник – 1,5 кг спелых яблок.

День No39. Опять старая добрая гречка – 0,5 кг.

День No40. В последний день диеты адвоката съешьте 6 вареных яиц.

Тертая морковь — важный пункт меню диеты

В течение всего курса вы должны полностью отказаться от употребления соли, сахара, масла и спиртных напитков. Кроме того, откажитесь от физических нагрузок! Каталог индивидуалок проститутки геленджик Девушки по вызову

Запрещенные продукты

Еще несколько рекомендаций

1. По оригинальной методике в течение всей программы нужно ежедневно выпивать не менее литра щелочной минералки Нарзан — доломитной, сульфатной или общей. Она помогает лучше переваривать пищу, избавляет от изжоги, чистит от шлаков и желудочной слизи. Напиток могут заменить Ессенутки 17 и 4, Боржоми и другие сульфатные воды.

2. В течение курса нельзя есть соль, сахар, сливочное и растительное масло, а также употреблять алкоголь. Также нужно воздержаться от физических нагрузок: в условиях ограниченного калоража организм не потянет дополнительный расход энергии.

Рассмотрим подробное меню для каждой декады.

Как правильно выйти?

В течение 1 и 3 циклов уходит объем и лишние килограммы. А вот во время циклов 2 и 4 вес, как правило, не меняется. В любом случае, если вы дотерпели до окончания последнего цикла, то должны знать, что выходить из диеты (то есть, возвращаться к прежнему режиму питания) следует аккуратно – желудок не должен отягощаться чрезмерным количеством пищи или же неправильными продуктами.

На заметку! Скорее всего, в течение курса вы вынуждены будете принимать витаминные/минеральные добавки, поскольку вместе с лишним весом вполне можно лишиться ногтей и волос.

Во время похудения наиболее важными элементами являются: витамины группы B; витамин C; кальций; цинк; хром; магний.

Как подготовиться к диете адвоката?

Эта программа питания достаточно строгая и предлагает спартанское меню. Курс длится 40 дней и разделен на 4 цикла по 10 дней. При этом рацион каждой десятидневки отличается лишь в деталях. Активное похудение происходит в течение первого и третьего цикла.

У диеты адвоката есть противопоказания:

• язва желудка
• заболевания органов ЖКТ
• инфекционные заболевания
• болезни сердца
• анемия

Также не рекомендуется практиковать диету беременным, подросткам до 18 лет и пожилым людям.

Чтобы отказ от привычного питания не нанес удар по здоровью и не навредил фигуре, за неделю до старта исключите из рациона вредную пищу и пейте больше воды.

Мастер-класс. Варим яйца правильно

А сейчас рассмотрим, как нужно правильно варить куриные яйца – важный продукт описанного режима питания (мало ли, вдруг кто не знает).

Таблица. Как варить яйца правильно – пошаговая инструкция.

(PDF) Популярные диеты: научный обзор

130. Willett WC. Диетический жир и ожирение: неубедительная связь. Am J Clin Nutr. 1998. 68: 1149–50.

131. Кнопп Р.Х., Уолден С.Е., Рецлафф Б.М. и др. Долгосрочные

понижающие холестерин эффекты 4 диет с ограничением жиров у мужчин с гипер-

холестеринемией и комбинированной гиперлипидемией. ДЖАМА.

1997; 278: 1509–15.

132. Buzzard IM, Asp EH, Chlebowski RT, et al. Диета интер-

методы снижения потребления жиров: нутриенты и пищевая группа

состав самостоятельно выбранных диет с низким содержанием жиров.J Am Diet Assoc.

1990; 90: 42–50, 53.

133. Кармайкл Х.Э., Суинберн Б.А., Уилсон MR. Пониженное потребление жиров

как предиктор начальной и устойчивой потери веса у

субъектов с ожирением, потребляющих диету ad libitum в противном случае. JAm

Diet Assoc. 1998. 98: 35–9.

134. Hammer RL, Barrier CA, Roundy ES, Bradford JM,

Fisher AG. Низкокалорийная диета с низким содержанием жиров и упражнения у

женщин с ожирением. Am J Clin Nutr. 1989; 49: 77–85.

135.Инсулл В., Хендерсон М.М., Прентис Р.Л. и др. Результаты рандомизированного технико-экономического обоснования

диеты с низким содержанием жиров. Arch Intern

Med. 1990; 150: 421–7.

136. Хендерсон М.Х., Куши Л.Х., Томпсон Д.Д. и др. Feasibil-

рандомизированное исследование диеты с низким содержанием жиров для профилактики

рака груди: соблюдение диеты в исследовании Women’s Health

Trial Vanguard Study. Предыдущая Мед. 1990; 19: 115–33.

137. Джеффри Р.В., Хеллерстедт Е.Л., Френч С.А., Бакстер Дж. Э..Рандомизированное исследование

по консультированию по ограничению жировой ткани по сравнению с ограничением по калорийности

при лечении ожирения. Int J Obes Relat

Нарушение обмена веществ. 1995; 19: 132–7.

138. Pascale, RW, Wing RR, Butler BA, Mulen M, Bononi P.

Эффекты поведенческой программы похудания с упором на калории

ограничение по сравнению с ограничением калорий плюс жир у тучных людей —

уалов с NIDDM или семейный анамнез диабета. Диабет

Уход.1995; 18: 1241–7.

139. Prewitt TE, Schmeisser D, Bowen PE, et al. Изменения

массы тела, состава тела и потребления энергии у женщин

, получавших диеты с высоким и низким содержанием жиров. Am J Clin Nutr. 1991; 54: 304–10.

140. Puska P, Iacono, JM, Nissinen A, et al. Контролируемое раннее

контролируемое испытание влияния пищевых жиров на артериальное давление.

Ланцет. 1983; 1: 1–5.

141. Румплер В.В., Сил Дж.Л., Майлз С.В., Бодвелл К.Э. Energy-

Ограничение потребления и влияние состава диеты на расход энергии

у мужчин.Am J Clin Nutr. 1991; 53: 430–6.

142. Шах М., Макговерн П., Френч С., Бакстер Дж. Сравнение

обезжиренной комплексно-углеводной диеты ad libitum с низким содержанием энергии

у женщин с умеренным ожирением. Am J Clin Nutr.

1994; 59: 980–4.

143. Сков А.Р., Тубро С., Ронн Б., Холм Л., Аструп А. Ран-

доминирующее испытание белков и углеводов в произвольном жире

сокращенная диета для лечения ожирения. Int J Obes Relat

Нарушение обмена веществ.1999; 23: 528–36.

144. Суинберн Б.А., Вуллард Г.А., Чанг Е.С., Уилсон М.Р.

Влияние диеты с пониженным содержанием жиров, потребляемой ad libitum, на потребление

питательных веществ, особенно витаминов-антиоксидантов. J Am Diet Assoc.

1999; 99: 1400–5.

145. Шлундт Д.Г., Хилл Дж.О., Поуп-Кордл Дж., Арнольд Д., Витрс

К.Л., Катан М. Рандомизированная оценка диеты с низким содержанием жиров и углеводов

libitum для снижения веса. Int J Obes

Relat Metab Disord.1993; 17: 623–9.

146. Министерство сельского хозяйства США (USDA). Нутри-

ция и ваше здоровье. Диетические рекомендации для американцев. 5-е

изд. Вашингтон; 2000.

147. Thuesen L, Henriksen LB, Engby B. Годичный опыт

диеты с низким содержанием жиров и холестерина у пациентов с ишемической болезнью сердца

. Am J Clin Nutr. 1986; 44: 212–9.

148. Орниш Д. Программа доктора Дина Орниша по обращению сердца

Болезнь.Нью-Йорк: Ballantine Books; 1990.

149. Лисснер Л., Левицкий Д.А., Струпп Б.Дж., Калкварф Х.Д., Роу

Д.А. Диетический жир и регулирование потребления энергии у человека

субъектов. Am J Clin Nutr. 1987. 46: 886–92.

150. Джурич З., Улей В.Е., Деппер Дж.Б., Брукс К.М., Лабабиди С.,

Хайльбрун Л.К. Клиническое испытание выборочного изменения рациона

жиров и / или калорий у женщин: исследование женской диеты.

Nutr Cancer. 1999: 3427–35.

151.Kasim-Karakas SE, Almario RU, Mueller WM, Peerson

J. Изменения липопротеинов плазмы во время диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов

: влияние потребления энергии. Am J Clin Nutr.

2000; 71: 1439–47.

152. Agus MSD, Swain JF, Larson CL, Eckert EA, Ludwig

DS. Состав рациона и физиологические адаптации к ограничению энергии эн-

. Am J Clin Nutr. 2000; 71: 901–7.

153. Surwit RS, Feinglos MN, McCaskill CC, et al. Метаболические

и поведенческие эффекты диеты с высоким содержанием сахарозы во время потери веса

.Am J Clin Nutr. 1997; 65: 908–15.

154. Орниш Д., Шервитц Л. В., Дуди Р. С. и др. Эффекты стресса

Обучение менеджменту и изменение диеты при лечении ишемической болезни сердца

. ДЖАМА. 1983; 249: 52–9.

155. Барнард Р.Дж. Влияние модификации образа жизни на липиды сыворотки

. Arch Intern Med. 1991; 151: 1389–94.

156. Орниш Д., Браун С.Е., Шервитц Л.В. и др. Может ли образ жизни

изменить

вспять ишемическую болезнь сердца? Ланцет. 1990; 336:

129–33.

157. Шинтани Дж. Дж., Хьюз К. К., Бекхэм С., Канаваливали

О’Коннор Х. Вмешательство по борьбе с ожирением и сердечно-сосудистым риском

посредством кормления ad libitum традиционной гавайской диеты.

Am J Clin Nutr. 1991; 53: 1647С – 51С.

158. Барнард Р.Дж., Гузи П.М., Розенберг Дж.М., О’Брайен Л.Т.

Влияние интенсивной программы упражнений и питания на

пациентов с ишемической болезнью сердца: пятилетнее наблюдение.

J Cardiac Rehab. 1983; 3: 183–90.

159. Barnard RJ, Massey MR, Cherny S, O’Brien LT, Pritikin

N. Долгосрочное употребление продуктов с высоким содержанием сложных углеводов, с высоким содержанием клетчатки

, диеты с низким содержанием жиров и физических упражнений в процессе лечения. NIDDM

больных. Уход за диабетом. 1983; 6: 268–73.

160. Барнард Р.Дж., Зифферблатт С.М., Розенберг Дж.М., Притикин Н.

Влияние диеты с высоким содержанием сложных углеводов и ежедневной прогулки —

на артериальное давление и статус лекарств у

пациентов с гипертонией.J Cardiac Rehabil. 1983; 3: 839–46.

161. Барнард Р.Дж., Притикин Р., Розенталь М.Б., Инкелес С. Притикин

подход к кардиологической реабилитации. В: Goodgold J, ed. Reha-

Лечебная медицина. Сент-Луис: CV Mosby Company; 1988,

, с. 267–284.

162. Барнард Р.Дж., Угианскис Э.Дж., Мартин Д.А., Инкелес С.Б. Роль

диеты и упражнений в лечении гиперинсулинемии

и связанных с ней факторов риска атеросклероза. Am J Cardiol.

1992; 69: 440–4.

163. Барнард Р.Дж., Угианскис Э.Дж., Мартин Д.А. Влияние интенсивной диеты и программы упражнений

на пациентов, не страдающих

Популярные диеты

: научный обзор, Фридман, Кинг и Кеннеди

38S ИССЛЕДОВАНИЕ ОЖИРЕНИЯ Том. 9 Прил. 1 марта 2001 г.

Каковы риски голодания?

Пост в различных формах привлекает большое внимание средств массовой информации. Его сторонники с разной степенью квалификации и медицинской подготовки утверждают, что это простой способ ускорить потерю веса и войти в состояние кетоза, и что можно безопасно обойтись без медицинского наблюдения.Мы просим не согласиться. Глядя на опубликованные научные данные, и особенно на долгосрочную безопасность и эффективность голодания, есть ряд причин, по которым этот подход к потере веса и метаболическому здоровью вызывает беспокойство.

Определение различных форм голодания

• Частичное дневное голодание. Периодическое пропускание одного или двух приемов пищи в день, что приводит к отсутствию потребления калорий в течение периодов от 18 часов (например, без завтрака) до 24 часов (без завтрака и обеда) в чередующиеся дни.Другая версия — отказ от еды в дневное время, как это практикуется в мусульманский месяц Рамадан.
• Однодневное голодание. Отсутствие еды и калорий с вечера дня №1 до утра дня №3 — промежуток в 36 часов.
• Многодневное голодание. Отсутствие еды и калорий в течение 48 часов или дольше.
• Прерывистое голодание 5: 2. 2 дня в неделю с ограничением до 500-600 ккал в день, независимо от того, идут ли они подряд или разделены одним или несколькими днями неограниченного приема пищи.

Короче говоря, любой режим, включающий голодание сверх 24 часов, не доказал свою эффективность в поддержании потери веса в долгосрочной перспективе. И хотя это может временно ускорить потерю веса, это имеет долгую цену. Всего через один день голодания вы начинаете терять белок из нежирных тканей — из таких мест, как мышцы, сердце, печень и почки. Эти органы и их функции — это то, что мы хотим сохранить, и от них не следует отказываться легкомысленно. Таким образом, хотя вы можете похудеть в соответствии с весами, часть этого будет происходить за счет вашей важной метаболически активной ткани.

Вот почему мы проводим различие между «диетическим кетозом» и «кетозом натощак» в наших книгах и в наших презентациях. Если все сделано правильно, пищевой кетоз достигается при сохранении белка и функции мышечной ткани. Напротив, кетоз натощак снижает метаболизм в состоянии покоя, вашу силу и функции организма.

Да, человеческое тело приспособлено к тому, чтобы выдерживать голодание в течение нескольких дней, недель или даже месяца или двух. Именно так мы, люди, эволюционировали, чтобы пережить болезни или голод.Но на каждые 24 часа голодания после первого дня нам нужно 2-3 дня оптимального приема пищи, чтобы восстановить то, что мы потеряли. Итак, хотя теоретически человек мог бы голодать два дня в неделю и все еще умудряться в промежутках между ними, где наука показывает, что мы можем восстановить мышечную ткань и скорость метаболизма, не переедая в те дни наверстывания? На сегодняшний день ответ таков: никто не опубликовал исследования, показывающие, что это безопасно делать в течение нескольких месяцев.

Другая очевидная проблема безопасности голодания, будь то периодическое или продолжительное, — это его влияние на потребность в лекарствах для лечения диабета, сердечных заболеваний или высокого кровяного давления, а также на возможные антикоагулянты (также известные как разжижители крови). В частности, для людей с диабетом 2 типа потребность в медикаментах для адекватного контроля уровня глюкозы в крови резко снижается уже в первые или два дня голодания или ограничения углеводов, что делает обязательным тщательное медицинское наблюдение. Но затем при повторном введении углеводов с пищей необходимо незамедлительно возобновить прием этих лекарств.Повторное выполнение этой процедуры в прерывистой схеме приводит к значительному риску острой гипогликемии или гипергликемии. Точно так же кровяное давление часто заметно снижается уже в первые несколько дней голодания, что требует аналогичных быстрых корректировок приема лекарств, а затем снова повышается.

И, наконец, уже почти столетие известно, что люди, спасенные от голода (например, голод, спасательная шлюпка или концлагерь), подвергаются риску внезапной смерти, если им внезапно дают много еды. У этого есть официальное медицинское название — синдром возобновления питания.«Решение — это контролируемое повторное кормление под наблюдением экспертов. Для большинства людей, которые хорошо питались перед голоданием (по выбору или нет), требуется не менее недели или двух голодания, прежде чем синдром возобновления питания может представлять опасность. Но предыдущая диета, предыдущее голодание, возраст и болезнь могут сократить этот интервал до появления риска внезапной смерти.

Так где же переломный момент, когда продолжительность голодания становится контрпродуктивной?

Простой ответ: «Это зависит от обстоятельств».Если у вас диабет и вы принимаете такие лекарства, как инсулин, сокращение или прекращение приема углеводов всего на один день резко изменит ваши потребности в лекарствах на этот день. Это, в свою очередь, изменит вашу реакцию на лекарства, когда вы снова добавите диетические углеводы, что вызовет американские горки уровня глюкозы в крови. Если у вас тяжелая физическая работа, во второй день голодания вы, скорее всего, «уперетесь в стену», что приведет к резкому снижению как физической, так и умственной работоспособности. Если у вас уже есть предельные уровни важных минералов, таких как калий и магний — распространенные проблемы у людей с диабетом или у людей, принимающих мочегонные препараты — как вы восполните потерю этих минералов, которая продолжается или увеличивается в те дни, когда вы этого не делаете? есть?

Мы знаем, что хорошо разработанная кетогенная диета поддерживает (если не улучшает) здоровье и функции человека как во время похудания, так и в поддержании веса.Одним из ключевых атрибутов хорошо сформулированной кетогенной диеты является то, что она сохраняет мышечную ткань и необходимые минералы изо дня в день, не создавая дефицита, требующего наверстывания. Да, это правда, что можно похудеть быстрее при полном голодании или при очень низкокалорийной диете, но ни то, ни другое не является устойчивым. Если смотреть с точки зрения вашего здоровья и функционирования в течение месяцев или лет, зачем рисковать?

Научные подробности

Давайте начнем с нескольких фотографий из старых, но прекрасных исследований на людях.Вот что делает голодание с мышечной тканью:

Рисунок 1: Изменения экскреции азота с мочой у худых и страдающих ожирением субъектов во время раннего голодания

‍

Рисунок 2: Снижение азота тела и массы тела (как в процентах от исходного значения) во время голодание

В Рис. 1 , азот («N», т. е. белок) теряется, начиная с 1-го дня, достигает максимума на 3-й день, а затем медленно снижается. Потери показаны в граммах азота в день, где каждый грамм представляет собой потерю около 1 унции мышечной ткани.Эти результаты были подтверждены во многих исследованиях на людях, в том числе в Owen et al, 1969.

‍ Рисунок 2 показывает долгосрочную потерю азота (т. Е. Белка) в организме как% от значения, полученного до голодания. Обратите внимание, что эти потери немного замедляются после первых 10 дней, но никогда не прекращаются.

Перевод: здоровые взрослые с избыточным весом во время голодания теряют 5 фунтов мышечной ткани за 10 дней и 10 фунтов через 30 дней.

И это то, что длительное голодание сверх 2-3 дней влияет на скорость метаболизма в покое (REE), которая при измерении утром перед физической нагрузкой или приемом пищи называется базальным расходом энергии (BEE).

Рис. 3. Изменения метаболизма в состоянии покоя при кратковременном и длительном голодании.

Это классическое исследование показало снижение BMR (т.е. метаболизма в покое) на 15% после 10 дней голодания и на 25% после 30 дней. Эти оригинальные наблюдения не только не опровергаются более современными методами исследования, но и многократно подтверждаются в опубликованной медицинской литературе.

Да, есть свидетельства того, что имеет место кратковременное небольшое повышение РЗЭ на 1-3 дня, когда худые субъекты начинают полное голодание (Webber, 1994) , и это вызвано повышением уровня норэпинефрина в сыворотке крови — стрессовой реакцией на инициирование быстрый (Заунер 2000) .Но затем РЗЭ падает ниже и остается ниже начального исходного уровня после третьего дня. (Элиа 2001; Дреник, 1973; Рабаст 1981) .

Научные подробности голодания и метаболизма белков

Метаболическая реакция человека на голодание сыграла важную роль в нашем выживании в течение последних нескольких миллионов лет. Достаточно питающийся взрослый может прожить без еды 60 дней или более, если ему дают достаточное количество воды и натрия. Но цена полного голодания (т.е. когда не потребляются ни белок, ни другие калории) буквально оплачивается фунтами потерянной плоти.

Как показано выше, расщепление чистого белка начинается в течение первого дня голодания, достигает максимальной скорости в течение 2-3 дней — обычно фунт мышечной ткани теряется в день — а затем медленно снижается до «всего» четверти фунта в день. через 4-5 недель. Также хорошо известно, что лишняя жировая ткань мало защищает организм от этого паттерна и скорости катаболизма мышечной ткани. Да, это правда, что документально подтверждено, что некоторые люди с тяжелым ожирением переживают голодание намного дольше 60 дней, но только потому, что их крайнее ожирение изначально было связано с большей базовой мышечной массой (LBM).

Также стоит отметить, что люди не носят с собой «лишние» запасы протеина, которые хранятся в резерве, ничего не делая — просто ждут, чтобы заполнить их в тот день, когда мы не потребляем достаточное количество диетического протеина. Все белки в организме человека, будь то мышцы, соединительная ткань, красные кровяные тельца, мозг или антитела, работают в реальном времени. Поэтому всякий раз, когда организм теряет белок, он теряет часть своих функциональных резервов. То, сколько функционального резерва есть у каждого из нас (то есть сколько белка мы можем потерять, прежде чем он станет угрозой выживанию), весьма варьируется.Например, некоторые очень полные люди наращивают дополнительные мышцы, чтобы нести свой вес. Но в среднем, как только кто-то теряет одну треть своей первоначальной LBM, он функционально истощается; и когда они достигают 50% нормального LBM, любая дальнейшая потеря белка неминуемо фатальна.

Все эти наблюдения были хорошо установлены исследованиями, проведенными в период с 1910 по 1980 год. Особо следует отметить эксперимент Миннесоты, проведенный на заключенных в тюрьму лиц, отказывающихся от военной службы по соображениям совести во время Второй мировой войны (Биология человеческого голода, Univ MN Press, 1950), а также группой Джорджа Кэхилла в 1960-е годы (Owens et al, JCI, 1969).После этого в 1970-х годах был активный период исследований «дополненного голодания», включая исследования, демонстрирующие сохранение как безжировой массы тела, так и физической работоспособности с помощью хорошо сформулированных кетогенных диет.

Принимая во внимание, что для большей части адаптации организма к ограничению энергии / углеводов требуется не менее 4 недель, следующие 4 исследования предоставляют полезную информацию о потреблении белка и сохранении безжировой массы тела, производительности и скорости метаболизма во время питания. кетоз и полное голодание.

1. Rabast et al, 1981.

Полное голодание сравнивалось с очень низкокалорийной диетой 300 ккал / день, обеспечивающей 56 г белка и 12 г углеводов, у 14 здоровых пациентов с ожирением, выбранных в пары, за период 28 дней . Потеря веса во время голодания была значительно больше, чем во время VLCD (16,5 кг против 12,7 кг). Базальная скорость метаболизма значительно снизилась (25%) во время полного голодания, но не изменилась с VLCD. В обеих диетах не было значительных изменений T4 или TSH, но T3 снизился вместе с кратковременным увеличением rT3.Баланс азота был достигнут у пяти из семи пациентов на VLCD через четыре недели, но ни у одного из пациентов на полном голодании.

2. Марлисс, NEJM, 1978.

Субъекты с ожирением следовали трем различным протоколам:

1. Голодание с добавками, обеспечивающее 82 грамма белка в 400 ккал в день в течение 21 дня. Несмотря на такой уровень потребления белка, потеря мышечной ткани происходила быстро и сохранялась в течение 2 недель, после чего «азотный баланс» (то есть отсутствие дальнейшей потери мышечной массы) был восстановлен.Выраженное в граммах белка на кг контрольной массы, это потребление белка составляло 1,2 г / кг в день.
2. Пост с добавками, обеспечивающий 82 грамма белка в 400 ккал в день в течение 7 дней, с последующими 14 днями медленного снижения количества белка / калорий до 41 г / день белка в 200 ккал на 21 день. Как указано выше (а), азотный баланс был аналогичным отрицательным в течение первых 7 дней, после чего дальнейшее поэтапное снижение белка привело к продолжающемуся истощению безжировой ткани до 21 дня. Другими словами, даже 21 день кетоадаптации не позволит сохранить мышечную ткань при уровне потребления белка 41 г / день.
3. 21–28 дней полного голодания, за которыми следуют 7 дней голодания с добавками, обеспечивающего 92 грамма белка в 400 ккал в день. Как и ожидалось, потеря безжировой ткани была быстрой во время фазы голодания (> ½ фунта / день), но затем уменьшилась до фунта / день прироста безжировой ткани, когда возобновилось адекватное потребление белка. Однако в этой ситуации важно отметить, что восстановление безжировой массы тела происходило менее чем вдвое быстрее, чем она была потеряна во время полного голодания.

3.Финни, JCI 1980; и Phinney Metabolism, 1983.

В этих 2 исследованиях 6 нетренированных субъектов с ожирением и 5 высококвалифицированных велогонщиков тестировались на физическую форму и выносливость на исходном уровне, а затем давали от 1,2 до 1,75 г белка на кг контрольной массы для 4-х человек. 6 недель кетогенной диеты. В этом диапазоне потребления белка не было заметной потери пиковой аэробной мощности (VO2max) или времени выносливости до истощения. Другими словами, адекватное потребление белка в контексте хорошо сформулированной кетогенной диеты может быстро и эффективно восстановить нормальные функции мышечной ткани.А у 5 велогонщиков ежедневные измерения потребления белка и выделения азота подтвердили, что безжировая масса тела эффективно сохранялась в течение 4 недель кетогенной диеты на уровне 1,75 г / день потребления белка.

4. Дэвис и Финни. Int J Ob 1990.

Десять женщин с ожирением были рандомизированы на очень низкокалорийные кетогенные диеты, обеспечивающие 1,2 или 1,5 г белка на кг контрольной массы в течение 4 месяцев. Потери веса составили в среднем 17 кг. По сравнению с исходным уровнем VO2max и максимальная сила четырехглавой мышцы снизились на 1.Доза белка 2 г / кг, тогда как обе эти функции сохранялись на уровне 1,5 г / кг.

Прерывистое голодание

Учитывая нынешнюю популярность прерывистого голодания (ПГ), можно предположить, что будут опубликованы хорошо спланированные исследования, демонстрирующие, что его практика не ухудшает сохранение или функцию мышечной ткани у людей. К сожалению, это не случай. Да, существует множество опубликованных исследований «периодического голодания», определяемого как отказ от еды с утра до раннего вечера через день или отказ от приема протеина до ужина.Есть также несколько исследований людей, которые едят на 75% меньше или полностью голодают через день или в последовательности 5: 2. Потери веса обычно составляют от 2% до 5%, но быстро выходят на плато. При такой степени похудания точные измерения состава тела проблематичны, поэтому достоверных данных об изменениях безжировой массы тела нет. Тем не менее, опубликованные данные не вызывают серьезных тревог для людей, практикующих неполный день, даже по довольно регулярному графику.

Учитывая, что люди, соблюдающие периодическое голодание, едят намного меньше, чем им нужно несколько дней в неделю, возникает вопрос, почему они так быстро перестают худеть? Один ответ можно найти в исследовании Heilbron et al., в котором испытуемые, соблюдающие голодание через день, сообщили об усилении и устойчивом голоде в ходе этого 22-дневного исследования.

Но многие люди, практикующие «прерывистое голодание», ничего не едят или совсем не едят больше одного дня за раз. Основываясь на опубликованных научных данных, именно здесь начинаются риски для здоровья, даже если эта информация отрицается или замалчивается сторонниками поста. Что еще более важно, когда люди предпочитают голодать в течение многих дней, эти риски быстро возрастают из-за потери белка и основных минералов.И утверждения о том, что человеческое тело может эффективно сохранять свои функциональные ткани и уровень метаболизма в покое в течение многих дней полного голодания, по-видимому, основаны на идеологии, а не на твердой науке.

Есть и другие причины, по которым люди постятся, помимо похудания. Согласно исследованиям на животных, повышение уровня кетонов в крови все чаще ассоциируется со снижением старения и окислительного стресса. Есть также много сообщений об ограничении энергии, снижающем рост рака у животных, но это преимущество не всегда наблюдается при прерывистом голодании у животных, подразумевая, что польза заключается в последовательном ограничении, а не в прерывистом ограничении.И ранние данные о периодическом голодании и даже о кетогенной диете у людей с раком противоречивы.

Безжировая масса тела и расход энергии

Существует обширная литература о восстановлении мышечной ткани и функций человека после ограничения энергии или белковой депривации. Например, в Миннесотском эксперименте во время Второй мировой войны худые здоровые мужчины, которых кормили «половинным рационом» (1600 ккал и 50 г / день белка) в течение 6 месяцев, теряли ⅓ своей безжировой массы, в результате чего они были функционально ослаблены.После того, как было начато возобновление кормления достаточным количеством белка и энергии, им потребовалось более 4 месяцев, чтобы приблизиться к исходному исходному уровню силы и функций, и при этом они добавили лишний жир.

В дополнение к процитированному выше исследованию Марлисс, многочисленные исследования на людях демонстрируют, что максимальная скорость, с которой человек, лишенный белка, может вернуть потерянную безжировую массу тела, составляет фунта в день (т.е. 4 г / день положительного баланса азота). Таким образом, если день полного голодания вызывает потерю от ½ до 1 фунта безжировой массы тела в день (в зависимости от уровня кетоадаптации), то для восстановления требуется как минимум 2-4 дня полного кормления белком и энергией. потеря мышечной ткани того дня.И, как показали Миннесотский эксперимент и многие другие, восстановление утраченной мышечной ткани обычно происходит одновременно с увеличением количества лишнего жира.

Так что это на самом деле означает? Да, полное голодание может привести к быстрой потере веса, но обычно половина или более этого веса приходится на тощую ткань. И, что наиболее важно, в зависимости от количества белка и энергии, потребляемой человеком после периода голодания, скорость восстановления мышечной ткани, вероятно, будет медленнее, чем скорость, с которой она была потеряна.Говоря прямо, в реальном мире восстановление мышечной ткани после полного голодания занимает намного больше времени, чем сам период голодания.

И, наконец, голодание влияет на метаболизм в состоянии покоя. Представьте, что ваш метаболизм контролируется двумя отдельными факторами: (1) вашим «термостатом» и (2) вашей «печью». Количество имеющейся у вас нежирной ткани является сильным фактором, определяющим скорость метаболизма в состоянии покоя. Интерпретация: ваша общая мышечная масса — это ваша печь — чем больше у вас мышц, тем быстрее вы сжигаете энергию.Но у вашего тела также есть элегантно настроенный термостат, который определяет, сколько энергии сжигает ваша печь. И это регулируется сочетанием выработки активного гормона щитовидной железы (Т3) и чувствительности тканей к гормону щитовидной железы.

Из многих исследований на людях мы знаем, что, когда люди подвергаются острому голоданию, метаболизм в состоянии покоя снижается примерно на 15% в первые 10 дней, то есть задолго до того, как теряется 15% мышечной ткани. Другими словами, термостат отключается задолго до того, как печь станет меньше.Однако, когда количество углеводов в пище ограничено, но обеспечивается достаточное количество белка, «термостатическое снижение» (измеряемое по скорости метаболизма в состоянии покоя) намного меньше, и размер печи сохраняется. Таким образом, в то время как голодание после первого или двух дней требует больших затрат метаболической энергии (термостат плюс печь), хорошо сформулированный кетогенный образ жизни — нет.

Синдром возобновления питания

Эта обычно смертельная проблема известна со времен Второй мировой войны, когда у спасенных людей с острым или хроническим голоданием внезапно развивалась застойная сердечная недостаточность и нарушение сердечного ритма при приеме большого количества пищи.Учитывая риск смерти, он никогда не изучался (и не должен) в рандомизированных контролируемых испытаниях. Но это явно связано с быстрым перемещением жидкости и электролитов / минералов с перемещением белка и гликогена в клетки, а также с обращением натрийуреза голодания. Предполагается, что синдром возобновления питания стал причиной смерти певицы Карен Карпентер в 1983 году, которая умерла после госпитализации из-за истощения тощей ткани в результате нервной анорексии. Об этом также сообщалось о многочисленных госпитализированных пациентах с истощением, которым вводили внутривенное питание.

Конкретные условия, которые могут привести к синдрому возобновления питания, четко не определены, но хроническая диета и определенно периоды голодания сверх одного или двух дней вызывают серьезную озабоченность. Хроническое заболевание или лекарства, вызывающие истощение минералов (например, плохо контролируемый диабет или употребление диуретиков), также могут вносить свой вклад.

Лучший способ справиться с синдромом возобновления питания — предотвратить его появление. Это означает соблюдение диеты с достаточным содержанием основных минералов во время диеты, а также недопущение резких колебаний в потреблении энергии и питательных веществ, особенно в то время, когда человек теряет вес.Мы также знаем, что нарушение пищевого кетоза с большим количеством углеводов может вызвать резкую задержку жидкости, а также перемещение калия, магния и фосфора в клетки (все характеристики синдрома возобновления питания). Поэтому, когда вы добавляете углеводы в свой рацион, лучше всего это делать в умеренных количествах. Но самое главное, зачем ставить себе эту проблему, в первую очередь создавая дефицит белков и минералов, вызванный голоданием?

Выводы

1. Текущая практика прерывистого голодания превзошла опубликованные данные о людях, подтверждающие его использование, особенно для контроля веса и стимулирования пищевого кетоза.
2. Существует большая вероятность того, что потеря мышечной ткани может стать значительной, когда полные голодные дни будут более частыми, чем один или два раза в неделю (и это предостережение может относиться также к скорости метаболизма в покое).
3. Лекарства от диабета и высокого кровяного давления требуют быстрого и квалифицированного лечения при начале голодания более 24 часов. Неправильный прием лекарств сопряжен со значительным риском для здоровья.
4. Вместо того, чтобы стремиться к резкой и резкой потере веса с помощью голодания — даже если оно носит «прерывистый» характер, лучше взглянуть на долгосрочную перспективу и избегать действий, которые могут поставить под угрозу мышечную ткань и функции.Здоровье определяется тем, где вы будете через 1 год или 1 десятилетие, а не тем, где вы будете через 1 неделю или 1 месяц.

Доктор Финни на голодании

‍

Есть еще вопросы о диетическом кетозе? Ознакомьтесь с в нашем FAQ доктора Стива Финни и команды Virta.

Информация, которую мы предоставляем на сайтах virtahealth.com и blog.virtahealth.com, не является медицинской консультацией и не предназначена для замены консультации с медицинским работником.Сообщите своему врачу обо всех изменениях, которые вы вносите в свой рацион или образ жизни, и обсудите с ним эти изменения. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу каких-либо заболеваний, которые у вас могут быть, обратитесь к своему врачу.

Вызывает ли аспартам рак?

Что такое аспартам?

Аспартам — это искусственный подсластитель, продаваемый под торговыми марками, такими как NutraSweet® и Equal®, который используется в Соединенных Штатах с начала 1980-х годов. Его используют во многих продуктах и ​​напитках, потому что он намного слаще сахара, поэтому его можно использовать гораздо меньше, чтобы придать такой же уровень сладости.

Аспартам обычно используется в качестве столового подсластителя, в качестве подсластителя в готовых продуктах и ​​напитках, а также в рецептах, не требующих слишком большого нагрева (поскольку при нагревании аспартам расщепляется). Его также можно найти в качестве ароматизатора в некоторых лекарствах.

Вызывает ли аспартам рак?

Слухи и опасения по поводу того, что аспартам вызывает ряд проблем со здоровьем, включая рак, ходят уже много лет. Некоторые опасения по поводу рака проистекают из результатов исследований на крысах, опубликованных группой итальянских исследователей, которые предположили, что аспартам может увеличить риск некоторых видов рака, связанных с кровью (лейкемии и лимфомы).Однако более поздние обзоры данных этих исследований поставили эти результаты под сомнение. Результаты эпидемиологических исследований (исследования групп людей) возможных связей между аспартамом и раком (включая рак крови) не согласовывались.

В общем, Американское онкологическое общество не определяет, вызывает ли что-либо рак (то есть, является ли это канцерогеном ), но мы обращаемся за помощью к другим уважаемым организациям. На основании текущего исследования некоторые из этих организаций сделали следующие определения:

• Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) пришло к выводу, что «использование аспартама в качестве подсластителя общего назначения… безопасно.”
• Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA) заявило: «Исследования не предполагают повышенного риска, связанного с потреблением аспартама, для… лейкемии, опухолей головного мозга или различных видов рака, включая рак мозга, лимфатический и кроветворный (кровь) рак».

Хотя исследования возможной связи между аспартамом и раком продолжаются, эти агентства согласны с тем, что проведенные до сих пор исследования не обнаружили такой связи.

Регулируется ли аспартам?

В США искусственные подсластители, такие как аспартам, регулируются FDA.Эти продукты должны быть протестированы на безопасность и одобрены FDA, прежде чем их можно будет использовать. FDA также устанавливает допустимое суточное потребление (ADI) для каждого подсластителя, которое является максимальным количеством, которое считается безопасным для ежедневного потребления в течение всей жизни человека.

FDA установило ДСП для аспартама на уровне 50 миллиграммов на килограмм (мг / кг; 1 кг = 2,2 фунта) веса тела в день.

EFSA, регулирующее пищевые добавки в Европейском Союзе, рекомендует немного более низкую дневную норму аспартама — 40 мг / кг / день.

Чтобы помочь представить эти уровни в перспективе, FDA оценивает, что если бы весь добавленный сахар в рационе среднего человека весом 60 кг (132 фунта) был заменен аспартамом, это привело бы к воздействию от 8 до 9 мг / сут. кг / сут.

И согласно EFSA, чтобы достичь ДСП 40 мг / кг / день, взрослый с массой тела 60 кг (132 фунта) должен выпить 12 банок диетического безалкогольного напитка (если он содержит максимально допустимый уровень аспартама). уровни использования), каждый день. Но на самом деле аспартам используется в меньших количествах, а количество, содержащееся в безалкогольных напитках, может быть в 3-6 раз меньше максимально допустимого уровня.Это означает, что вам нужно будет выпить 36 банок или больше, чтобы достичь ADI.

Можно ли избежать приема аспартама?

Аспартам не был однозначно связан с какими-либо конкретными проблемами со здоровьем, за исключением людей с фенилкетонурией (ФКУ). Это редкое генетическое заболевание (присутствует при рождении), при котором организм не может расщеплять фенилаланин, аминокислоту, содержащуюся во многих продуктах питания (и в аспартаме). Вот почему любые продукты (включая лекарства), содержащие аспартам, должны иметь предупреждение «PHENYLKETONURICS: CONTAINS PHENYLALANINE.”

Для других людей, которые хотят избежать приема аспартама, самый простой способ сделать это — посмотреть на то же предупреждение или проверить этикетки ингредиентов перед покупкой или употреблением продуктов или напитков. Если в продукте присутствует аспартам, он будет указан.

Узнать больше

Наряду с Американским онкологическим обществом другие источники информации об аспартаме включают:

Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA)
Аспартам (см. Раздел часто задаваемых вопросов): www.efsa.europa.eu/en/topics/topic/aspartame
EFSA объясняет безопасность аспартама: www.efsa.europa.eu/sites/default/files/corporate_publications/files/factsheetaspartame.pdf

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA)
Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания (CFSAN): 1-888-723-3366 (1-888-SAFEFOOD)
Дополнительная информация о высокоинтенсивных подсластителях, разрешенных для использования в пищевых продуктах в США: www.fda.gov/food/ingredientspackaginglabeling/foodadditivesingredients/ucm397725.htm

Национальный институт рака (NCI)
Искусственные подсластители и рак: www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/diet/artificial-sweeteners-fact-sheet

Обзор: Использование органических кислот, солей в рационе рыб

1 сентября 2010 г. Чхорн Лим, Ph.Д.
Кристиан Люкштадт, доктор философии.
Филипп Х. Клезиус, доктор философии

Возможны в качестве пищевых добавок для улучшения показателей роста, эффективности использования корма и усвояемости питательных веществ

В исследованиях добавление лимонной кислоты, пропионовой кислоты и молочной кислоты в корм в низких концентрациях стимулировало пищевое поведение у нильской тилапии.

При интенсивном производстве аквакультуры бактериальные болезни считаются основными источниками экономических потерь для производителей. Кормление с применением антибиотиков — обычная практика для лечения бактериальных инфекций, но потенциально может привести к появлению устойчивых к антибиотикам бактерий и заражению пищевых продуктов и окружающей среды.

Использование антибиотиков в животноводстве запрещено в Европейском Союзе и все чаще подвергается общественному контролю и критике в других странах.Следовательно, широкий спектр продуктов, начиная от растительных экстрактов, пребиотиков, пробиотиков и органических кислот или их солей, оценивался как альтернатива антибиотикам, но полученные результаты противоречивы.

Лосось

Исследование радужной форели показало, что очевидная усвояемость фосфора значительно увеличилась у рыб, получавших рацион на основе рыбной муки с добавлением 10 мл / кг муравьиной кислоты, диетической органической кислоты. Усвояемость магния и кальция также увеличивалась при добавлении муравьиной кислоты в дозе 4 или 10 мл / кг.

Испытание, сравнивающее рост рационов, получавших форель с добавлением 0, 0,5, 1,0 или 1,5 процента смеси органических кислот, содержащих сорбиновую кислоту и муравьиную кислоту и ее соль, или 40 мг / кг антибиотика флавомицина, показало, что прирост массы значительно увеличился в корм для рыб с добавлением 1,0 или 1,5% кислотных смесей. Рост рыб, получавших диету с антибиотиками, был аналогичен росту рыб, получавших диету со смесью 1,5% кислоты, но последняя, ​​как правило, давала более высокую эффективность корма.

Исследования арктического голца показали, что добавление в коммерческие рационы 1 процента кислых солей лактата натрия или ацетата натрия значительно улучшает привес и эффективность корма.Эти факторы также улучшились у рыб, которых кормили рационом, содержащим 1 процент формиата натрия, но добавление 1 процента натрий-ум-пропионата значительно подавляло рост.

Включение этих соединений не повлияло на потребление корма, но добавление 1% ацетата натрия улучшило усвояемость белков и липидов. Однако на рост атлантического лосося не повлияла добавка в корм 1,5% лактата натрия. Напротив, та же диета значительно улучшила рост арктического гольца.

Различия в росте, наблюдаемые между этими двумя видами, вероятно, были связаны со временем задержки корма в пищеварительном тракте, которое у арктического гольца было примерно в два раза больше. Более недавнее исследование атлантического лосося показало, что включение рыбной муки, обогащенной 0,8 или 1,4 процента диформиата калия (KDF), имеет тенденцию улучшать рост и эффективность корма.

Тилапия

Различные концентрации органических кислот лимонной кислоты, пропионовой кислоты, уксусной кислоты, молочной кислоты и щавелевой кислоты были оценены на предмет их влияния на пищевое поведение нильской тилапии.Результаты показали, что лимонная кислота в концентрации 10 905 · 10-2 -10 905 · 10-6 M, пропионовая кислота в концентрации 10 905 · 10-4 -10 905 · 10-6 M и молочная кислота в концентрации 10 ^-2 -10 ^{— 5} M стимулированное кормление. Пропионовая кислота в концентрации 10 905 · 10 -3 M имеет тенденцию подавлять питание. Уксусная кислота при 10 905 · 10 -5 M и щавелевая кислота при 10 905 · 10 -6 M не влияли на кормление рыб.

Испытание роста, сравнивающее эффективность диет с добавлением смеси органических кислот и солей формиата кальция, пропионата, лактата и фосфата и лимонной кислоты при 0,0.5, 1,0 и 1,5 процента или 0,5 процента окситетрациклина не показали значительных различий в привесе и эффективности корма между обработками, хотя группа, получавшая 1,5-процентную смесь кислоты / соли, получила на 11 процентов больше, чем отрицательный контроль.

Исследование красной гибридной тилапии, сравнивающее эффекты включения 0, 0,1, 0,2 или 0,3 процента коммерческой смеси органических кислот или 0,2 процента KDF, показало, что диетические обработки не влияли на прибавку в весе, эффективность корма, эффективность белка и чистое использование белка. , но наблюдалась тенденция к улучшению результатов в рационах рыбных кормов, содержащих смесь кислот или KDF.Общее количество фекальных и прикрепленных бактерий кишечника, особенно Aeromonas hydrophila , значительно снизилось в рационе рыб, получавших смесь органических кислот или KDF. При включении 0,3% смесь органических кислот была такой же эффективной, как 0,2% KDF. Кумулятивная смертность через 15 дней после заражения Streptococcus agalactiae была значительно снижена в рационах рыб, получавших смесь органических кислот или KDF.

Другое исследование, однако, показало, что KDF на уровне 0.2, 0,3 или 0,5 процента значительно улучшили рост и эффективность кормления нильской тилапии. Смертность через 15 дней после заражения Vibrio anguillarum была ниже в группе, получавшей диеты, содержащие KDF, хотя значительно меньшая смертность была получена при диете с 0,5% KDF.

Результаты другого исследования кормления нильской тилапией показали значительное улучшение привеса и эффективности корма у рыб, которых кормили рационом, содержащим 0,3 процента KDF. Однако результаты более поздних исследований с тем же видом показали лишь незначительное увеличение этих переменных.

Недавнее исследование нильской тилапии в лаборатории автора с использованием различных уровней KDF показало тенденцию к увеличению прибавки в весе при кормлении рыбой с повышением уровней KDF до 1,0 процента. Рыбы, получавшие этот рацион, имели значительно более высокий прирост веса и эффективность корма, чем те, которым давали рационы с 1,25 или 1,50 процента KDF, но не отличались от групп, получавших более низкие уровни KDF в рационе. Гематологические параметры и врожденный иммунный ответ не зависели от диетического лечения. Смертность через 14 дней после заражения S.iniae и титр антител против одной и той же бактерии также не зависели от диетического лечения.

Совсем недавно исследование с использованием диформиата натрия 0, 0,3 и 0,5 процента показало незначительное улучшение прироста рациона, в котором кормили тилапию и добавляли диформиат 0,3 или 0,5 процента. Аналогичная тенденция наблюдалась в отношении эффективности корма, при этом ценность рациона, содержащего 0,3% диформиата, была значительно выше, чем у контроля. Эффективность протеина и эффективность удержания протеина также были значительно улучшены для этого диетического лечения.

Прочие виды

Натриевая соль масляной кислоты оценивалась на уровне 0 и 0,2 процента в рационах, содержащих рыбную муку или концентрат соевого белка для сома, Clarias gariepinus . Не было обнаружено значительных различий между рационами рыб, которых кормили с бутиратом натрия или без него. Однако добавление бутирата натрия к рациону на основе рыбной муки обеспечивало несколько лучший набор веса и эффективность корма по сравнению с контролем. Грамположительные бактерии в задней части кишечника C.gariepinus имеет тенденцию к увеличению в рационе рыб, получающих пищу с добавлением бутирата натрия.

Краткосрочное 30-дневное исследование сома пангасиуса показало, что добавление 0,2% KDF улучшило эффективность корма, а также выживаемость. Однако потребление корма снизилось у рыб, получавших диету с добавлением KDF. Также было показано, что добавление 0,3 процента KDF существенно, но не значительно, улучшает рост и эффективность кормления молочной рыбы ( Chanos chanos ), выращиваемой в морских садках.

Перспективы

Имеющаяся информация о благотворном влиянии включения в рацион органических кислот и их солей на продуктивность рыб непоследовательна и, по-видимому, различается в зависимости от вида рыб, размера или возраста рыбы, а также типов и уровней органических кислот и солей или их комбинаций. Дополнительными факторами являются состав экспериментальных рационов, буферная способность пищевых ингредиентов, культивирование и кормление, а также качество воды.

Несмотря на расхождения в опубликованных данных, похоже, что органические кислоты и / или их соли имеют хороший потенциал в качестве пищевых добавок для улучшения показателей роста, эффективности использования корма и усвояемости питательных веществ; изменить популяции микрофлоры кишечника и повысить сопротивляемость аквакультуре болезням.Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять механизмы потенциальных положительных эффектов этих соединений и их смесей.

(Примечание редактора: эта статья была первоначально опубликована в печатном выпуске журнала Global Aquaculture Advocate за сентябрь / октябрь 2010 г.)

Теперь, когда вы дочитали статью…

… мы надеемся, что вы подумаете о поддержке нашей миссии по документированию эволюции мировой индустрии аквакультуры и еженедельно делитесь обширными знаниями из нашей обширной сети участников.

Став участником Global Seafood Alliance, вы гарантируете, что вся предконкурентная работа, которую мы выполняем с помощью льгот для участников, ресурсов и мероприятий, может продолжаться. Индивидуальное членство стоит всего 50 долларов в год.Индивидуальные и корпоративные члены GSA получают бесплатный доступ к серии виртуальных мероприятий GOAL, которые начнутся в апреле. Присоединяйся сейчас.

Не являетесь участником GSA? Присоединяйтесь к нам.

Поддержите GSA и станьте участником

Похожие сообщения

Здоровье и благополучие

Пищевые органические кислоты, используемые в качестве стимуляторов роста, антимикробных средств.

В ходе исследования кормления измеряли рост, использование питательных веществ и количество фекальных / кишечных бактерий в трех группах красной гибридной тилапии (Oreochromis sp.). Результаты исследования показывают, что диетические органические кислоты потенциально могут заменить безрецептурные препараты в качестве стимуляторов роста и антимикробных средств в кормах для тилапии.

Аквакорма

Взгляд на ферменты протеазы в питании ракообразных

При переваривании пищи задействуются пищеварительные ферменты, расщепляющие полимерные макромолекулы и способствующие усвоению питательных веществ.Добавление ферментов в корма для воды — основная альтернатива для улучшения качества корма и усвояемости питательных веществ, здоровья кишечника, компенсации пищеварительных ферментов, когда это необходимо, а также может улучшить иммунные реакции.

Кембриджский план диеты

: как он работает и может ли он помочь вам похудеть?

Хотите попробовать Кембриджскую диету? Ты не один.Также известный как Кембриджский план веса, он был впервые запущен в 1984 году.

‘Это сезон для переоценки после праздничного периода. Если для этого придется отказаться от сухого Яна и в обозримом будущем продолжать придерживаться диеты, состоящей из пирогов и шипучки, мы приветствуем вас. Но если вы предпочитаете более скромный режим питания, есть множество проверенных и проверенных диет, таких как Кембриджская диета, диета Саут-Бич или диета 16: 8, которые можно попробовать в новом году.

Сегодня более 6500 консультантов Cambridge Diet Plan по всей стране предлагают худеющим индивидуальную поддержку, чтобы помочь им в процессе похудания и в поддержании веса.

Одна из причин, по которой этот план так популярен, заключается в том, что многие люди, сидящие на диете, утверждают, что они потеряли до одного фунта в день, следуя ему.

Вот все, что вам нужно знать о Кембриджском диетическом плане, прежде чем вы начнете …

Что такое Кембриджский диетический план?

Кембриджская диета была основана биохимиком доктором Аланом Ховардом, работавшим в лаборатории питания Данна в Кембридже, и его партнером доктором Яном МакЛин-Бэрдом. Кембриджская диета была создана после того, как пара объединила усилия для разработки «идеальной диеты».

После долгих разработок план похудания, который они запустили в Великобритании в 1984 году, представляет собой ограничительную форму диеты, разработанную для быстрого получения поразительных результатов. Первоначально называемый Кембриджской диетой, метод похудания с тех пор был переименован и теперь известен как диета 1: 1 по Cambridge Weight Plan.

«Диета 1: 1 от Cambridge Weight Plan — это программа похудания, которая оказалась успешной для тысяч людей и даже в некоторых случаях помогает обратить вспять симптомы диабета 2 типа», — говорит Марк Гилберт, коммерческий диетолог из The 1 : 1 Диета по Кембриджскому плану веса.

«План предлагает вкусные и сбалансированные по питательной ценности супы, коктейли, батончики и другие блюда, заменяющие обычные продукты, обеспечивая весь белок, незаменимые жиры, витамины и минералы, необходимые для здорового питания. С момента его запуска в Великобритании 36 лет назад, The Диета 1: 1 от Cambridge Weight Plan поддержала миллионы людей по всему миру ».

NHS рекомендует придерживаться очень низкокалорийной диеты «под наблюдением врача» и добавляет, что ее не следует использовать в качестве «первого варианта лечения ожирения».’

Как работает Кембриджский диетический план?

После того, как вы подписались на Кембриджский диетический план, вам будет назначен консультант, который останется с вами в течение всего срока действия плана, предоставит советы и поддержку, а также гарантирует, что вы не сбиваетесь с пути.

«В отличие от других диет, диета 1: 1 уникальна тем, что обеспечивает индивидуальную поддержку под руководством консультанта», — говорит Марк. В настоящее время в Великобритании и Ирландии работает более 6500 независимых консультантов по диете 1: 1, каждый из которых предлагает лицам, сидящим на диете, жизненно важную и индивидуальную индивидуальную поддержку на протяжении всего пути к снижению веса.Люди, сидящие на диете, просто вводят свой почтовый индекс на веб-сайте «Диета 1: 1», чтобы найти местного консультанта, который затем поможет выбрать лучший план для них, исходя из личных потребностей и целей, а также окажет поддержку на протяжении всего путешествия ».

шесть шагов в четырех стадиях каждой программы: подготовка, потеря веса, стабилизация и долгосрочное управление весом

Хотя большинство людей начинают с шага один, назначенный консультант посоветует, с какого шага лучше всего начать.

На первом этапе плана, известном как «Шаг полной замены диеты», вы потребляете минимум 600 калорий в день в виде трех или четырех продуктов, заменяющих прием пищи Кембриджского плана диеты. После завершения первого этапа ваша суточная доза будет неуклонно увеличиваться по мере того, как вы продвигаетесь по ступеням и начинаете возвращать нормальные продукты в свой рацион.

Что вы можете есть по Кембриджской диете?

Есть большой выбор, так что вам вряд ли будет скучно.

«Диета 1: 1 включает в себя огромный выбор вкусных заменителей пищи, а также коктейли, батончики, супы, смузи и закуски на любой вкус», — говорит Марк. «Диеты не должны быть скучными, поэтому стройные могут выбирать из более чем 35 вкусных и питательных блюд».

На завтрак люди, сидящие на диете, могут насытиться кашей, вкусным смузи или даже бифштексом на ходу. «На обед и ужин предлагается множество вариантов, таких как спагетти-болоньезе, куриный тикка и тайская лапша», — говорит Марк.«Если вы чувствуете себя голодным в течение дня, у нас также есть наши пикантные закуски, здоровые бобы, которые помогут обуздать эту тягу».

Эффективна ли кембриджская диета?

Кембриджская диета известна тем, что дает видимые результаты быстро, особенно после того, как выполнены первые несколько этапов плана.

Съедая в среднем минимум 600 калорий в день, основатели Кембриджской диеты считают, что вы можете потерять до камня в весе за месяц. После того, как вы достигнете желаемого веса, план будет включать в себя пошаговый процесс восстановления нормальной, регулярной диеты, которая включает в себя специальное обучение здоровому питанию и контролю порций.

Хотя в Интернете есть много свидетельств людей, которые успешно попробовали Кембриджскую диету и достигли невероятных результатов по снижению веса, следуя плану, NHS предупреждает, что очень низкокалорийные диеты «не являются долгосрочной стратегией управления весом» и «должны только использоваться как часть более широкого плана управления весом «.

Есть ряд знаменитостей, которые одобряют Кембриджскую диету как эффективный способ похудения. Звезда Loose Women и актриса Мартин МакКатчеон рассказала, что потеряла камень по плану и «ей очень понравилось».

Телезвезда Дженнифер Эллисон также похудела, соблюдая Кембриджский план диеты, снизившись с 18 до 10.

Когда дело доходит до снижения веса и поддержания постоянного веса, в Кембриджском плане веса говорится: «Исследования показывают, что клиентам, которые продолжают использовать один продукт-заменитель пищи каждый день, легче поддерживать свой вес.

«Оставайтесь на связи со своим Консультантом и, возможно, навещайте его раз в месяц, чтобы убедиться, что вы держитесь правильного пути.»

Может ли Кембриджский план диеты работать на вас?

Да, даже если вы веган или вегетарианец, вы все равно выиграете.

» Диета 1: 1 чрезвычайно гибкая; Все продукты очень быстро и легко изготавливать и удовлетворять всем видам диетических требований », — говорит Марк.« Независимо от цели похудания или пола, диета может быть адаптирована к личным целям каждого человека, легко вписываясь в расслабленный или напряженный образ жизни. . Если вы пытаетесь привести себя в форму для особого случая или пытаетесь изменить свой образ жизни к лучшему, этот план может сработать для вас! »

Сколько веса вы можете сбросить с помощью Кембриджского диетического плана?

Это действительно зависит от на свой вес и размер.

«Диета 1: 1 идеально подходит для любого стройного человека, который хочет сбросить или сохранить здоровый вес», — говорит Марк. «Имея шесть доступных шагов, план может быть скорректирован с учетом любой целевой потери веса — будь то полная замена диеты или употребление одного диетического продукта в день. Потеря веса варьируется от фунтов до камней — в этом плане действительно нет установленной цифры , это полностью личное для вас и ваших целей «.

Стоит ли попробовать Кембриджскую диету?

«Совершенно верно», — говорит Марк.«COVID-19 и диабет 2 типа остаются в центре внимания новостей, а диета 1: 1 — один из немногих режимов похудания, эффективность которых доказана с медицинской точки зрения».

И это сработало не только для знаменитостей, но и для реальных людей. «У нас есть много тематических исследований людей, сидящих на диете, которые говорят, что они успешно вылечили диабет 2 типа после запланированного похудения», — говорит Марк. «Кроме того, опасения по поводу того, что люди с ИМТ более 40 подвержены большему риску развития серьезных симптомов COVID-19, заставили многих людей, сидящих на диете, попытаться похудеть вместе с нами.Исследование Оксфордского университета также показало, что после трехлетнего периода программы «полной замены диеты» (TDR) в сочетании с индивидуальной поддержкой более эффективны для поддержания большей потери веса, чем обычная помощь NHS ».

Сколько стоит Кембриджский план диеты?

«Цены варьируются от консультанта к консультанту, но в среднем люди, сидящие на диете, могут рассчитывать заплатить около 2,61 фунта стерлингов за обед», — говорит Марк. похудеть: каждый прием пищи будет намного полезнее, чем жирные блюда и сладкие закуски.»

Как я могу подписаться на Кембриджский диетический план?

Зарегистрироваться на этот план легко, вам просто нужно зарегистрироваться прямо на веб-сайте. Вы можете найти ближайшего к вам консультанта, а также прочитать свидетельства других худеющих чтобы увидеть, как они похудели, следуя плану.

Подробнее:

Каковы побочные эффекты Кембриджского диетического плана?

Хотя положительные результаты следования Кембриджскому плану веса могут включать существенную потерю веса, некоторые люди, которые пытались согласно диете, они страдали от нескольких побочных эффектов, таких как неприятный запах изо рта и запор.

Также есть сообщения о случаях образования камней в желчном пузыре, но стоит отметить, что люди с избыточным весом или ожирением также могут иметь камни в желчном пузыре.

Подагра — еще одно состояние, о котором сообщалось. Это связано с тем, что, когда люди теряют вес, уровень мочевой кислоты увеличивается, а вместе с ними и риск подагры.

Еще один побочный эффект, отмеченный некоторыми людьми, соблюдающими диету, менее физический, но все же будет влиять на вашу жизнь. Замена почти всех блюд коктейлями или определенными продуктами делает практически невозможным есть вне дома, но с другой стороны, вы, по крайней мере, сэкономите деньги на счетах в ресторане и еде на вынос.

Важные правила, которые следует помнить при соблюдении Кембриджской диеты:

• Не забывайте пить воду. Шестьдесят процентов вашего ежедневного потребления воды приходится на пищу, которую вы едите, поэтому, когда вы потребляете значительно меньше каждый день, вам нужно пить гораздо больше, чтобы компенсировать это. Кембриджская диета рекомендует пить не менее 2,25 литра в день, но те, кто попробовал этот план, предлагают пить до трех литров в день, которые им подходят.
• Высыпайтесь. Ранний сон действительно поможет, особенно в первые несколько недель. Кроме того, если вы почувствуете себя полностью отдохнувшим и сможете избежать переутомления, вы почувствуете меньший голод и с меньшей вероятностью будете бороться с пристрастием.
• Попробуйте пить травяной чай. Приветствуется употребление большого количества воды, а также травяных и фруктовых чаев. Чай с ромашкой поможет вам расслабиться на ночь, а чай с перечной мятой поможет бороться с некоторыми потенциальными побочными эффектами диеты, такими как запор.
• Ешьте зелень. Запаситесь вкусной зеленью, такой как руккола, шпинат, салат, кресс-салат, огурец, редис или сельдерей, для третьего шага плана, когда листовой салат станет питательным низкокалорийным обедом.

Удачи, если вы попробуете этот план — мы надеемся, что он сработает для вас!

Обновленная информация о питании для врачей: растительные диеты — Журнал Permanente

Обновленная информация о питании для врачей: растительные диеты

Филип Дж. Тусо, доктор медицины; Мохамед Исмаил, доктор медицины; Бенджамин Па, доктор медицины; Кэрол Бартолотто, Массачусетс, RD

Пермь J 2013 Весна; 17 (2): 61-66

https: // doi.org / 10.7812 / TPP / 12-085

Абстрактные

Цель этой статьи — представить врачам обновленную информацию о растительных диетах. Обеспокоенность по поводу роста стоимости здравоохранения высказывается по всей стране, даже несмотря на то, что нездоровый образ жизни способствует распространению ожирения, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. По этим причинам врачи, которые ищут рентабельные вмешательства для улучшения результатов в отношении здоровья, все активнее помогают своим пациентам вести более здоровый образ жизни.Здорового питания лучше всего достичь с помощью растительной диеты, которую мы определяем как режим, который поощряет цельные, растительные продукты и препятствует употреблению мяса, молочных продуктов и яиц, а также всех рафинированных и обработанных пищевых продуктов. Мы представляем тематическое исследование в качестве примера потенциальной пользы для здоровья от такой диеты. Исследования показывают, что растительные диеты являются экономически эффективными вмешательствами с низким уровнем риска, которые могут снизить индекс массы тела, артериальное давление, HbA _1C и уровень холестерина. Они также могут снизить количество лекарств, необходимых для лечения хронических заболеваний, и снизить уровень смертности от ишемической болезни сердца.Врачам следует подумать о том, чтобы рекомендовать растительную диету всем своим пациентам, особенно тем, кто страдает высоким кровяным давлением, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями или ожирением.

Введение

В документальном фильме HBO «Вес нации» было отмечено, что если вы «плывете по течению» в США, вы в конечном итоге станете ожирением. ¹ В 2011 году Виттерс сообщил, что в некоторых районах страны уровень ожирения составляет 39% и увеличивается со скоростью 5% в год. ² Риски ожирения, диабета, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний вместе с вытекающими из них осложнениями (например, проблемы с поведенческим здоровьем и качеством жизни) часто идут рука об руку и тесно связаны с образом жизни, особенно с выбором диеты. . ³ Из всех диет, рекомендованных за последние несколько десятилетий, чтобы переломить ситуацию с этими хроническими заболеваниями, лучшими, но, возможно, наименее распространенными могут быть те, которые основаны на растениях.

Несмотря на множество доказательств в пользу растительных диет, включая исследования, демонстрирующие готовность широкой общественности их принимать, ⁴ многие врачи не подчеркивают важность растительных диет как средства лечения хронических заболеваний первой линии. . Это могло произойти из-за незнания этих диет или недостатка ресурсов для обучения пациентов.

Национальные диетические рекомендации для активного образа жизни и здорового питания доступны на сайте www.ChooseMyPlate.gov. ⁵ Типичная здоровая тарелка еды состоит из 1/2 растительной пищи (некрахмалистые овощи и фрукты), 1/4 цельнозерновой или необработанной крахмалистой пищи и 1/4 постного белка.

Целью данной статьи является обзор доказательств, подтверждающих растительные диеты, и предоставление рекомендаций по их представлению пациентам. Мы начинаем с тематического исследования и завершаем обзором литературы.

Пример использования

63-летний мужчина с гипертонией в анамнезе обратился к терапевту с жалобами на усталость, тошноту и мышечные судороги. Результат случайного определения уровня глюкозы в крови составил 524 мг / дл, а HbA _1C составил 11,1%. Был диагностирован сахарный диабет 2 типа. Его общий холестерин составлял 283 мг / дл, артериальное давление составляло 132/66 мм рт.ст., а индекс массы тела (ИМТ) составлял 25 кг / м2. Он принимал лизиноприл по 40 мг в день; гидрохлоротиазид, 50 мг в сутки; амлодипин, 5 мг в сутки; и аторвастатин по 20 мг в день.Ему прописали метформин по 1000 мг два раза в сутки; глипизид, 5 мг в день; и 10 единиц нейтрального протамина инсулина Хагедома перед сном. Его врач также прописал растительную диету с низким содержанием натрия, исключающую все продукты животного происхождения и рафинированный сахар, а также ограниченное количество хлеба, риса, картофеля и лепешек до одной ежедневной порции. Ему посоветовали потреблять в неограниченном количестве некрахмалистые овощи, бобовые и бобы, а также до 2 унций орехов и семян в день. Его также попросили начать заниматься по 15 минут дважды в день.

Пациент ежемесячно осматривался в своей поликлинике. За 16-недельный период наблюдалось значительное улучшение биометрических показателей результатов. Он был полностью отлучен от амлодипина, гидрохлоротиазида, глипизида и нейтрального протамина инсулина Хагедорна. Артериальное давление при последующем наблюдении оставалось ниже 125/60 мм рт. Ст., HbA _1C улучшился до 6,3%, а общий холестерин повысился до 138 мг / дл. Лизиноприл постепенно снижали до 5 мг в день, и его диабет контролировался одним метформином, 1000 мг два раза в день.

Определения растительных диет

Представленный случай является ярким примером влияния растительной диеты на биометрические показатели, такие как артериальное давление, диабет и липидный профиль. Снижение HbA _1C с 11,1% до 6,3% за 3 месяца намного лучше, чем можно было бы ожидать при монотерапии метформином ⁶ или ежедневных физических упражнениях. ⁷ Улучшение артериального давления, наблюдаемое в течение 4-месячного периода при приеме небольшого количества лекарств, также редко встречается в клинической практике и, вероятно, связано с диетой с низким содержанием натрия и отказом от красного мяса.Поскольку пациент не страдал ожирением и не имел значительной потери веса при соблюдении диеты, резкое улучшение, по-видимому, связано с качеством его новой диеты.

Здоровая диета на основе растений направлена ​​на максимальное потребление богатой питательными веществами растительной пищи при минимизации обработанных пищевых продуктов, масел и продуктов животного происхождения (включая молочные продукты и яйца). Он поощряет употребление большого количества овощей (приготовленных или сырых), фруктов, бобов, гороха, чечевицы, соевых бобов, семян и орехов (в меньших количествах) и, как правило, с низким содержанием жира. ^8,9 Ведущие сторонники этой области придерживаются разных мнений относительно того, из чего состоит оптимальная растительная диета. Орниш и др. Рекомендуют употреблять в пищу небольшие количества продуктов животного происхождения, таких как яичные белки и обезжиренное молоко, для лечения болезни. ^10,11

Эссельстин, который руководит программой профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний в Кливлендском институте здоровья клиники, рекомендует полностью избегать всех продуктов животного происхождения, а также соевых бобов и орехов, особенно при тяжелой ишемической болезни сердца. ¹²

Несмотря на эти меньшие различия, есть свидетельства того, что широко определяемая растительная диета имеет значительную пользу для здоровья. Следует отметить, что термин «растительная» иногда используется как синоним вегетарианца или вегана. Вегетарианские или веганские диеты, принятые по этическим или религиозным причинам, могут быть или не быть здоровыми. Таким образом, важно знать конкретные определения связанных диет и выяснять подробности диеты пациента, а не делать предположения о том, насколько она здорова.Ниже приводится краткое изложение типичных диет, в которых ограничиваются продукты животного происхождения. Ключевое отличие состоит в том, что, хотя большинство этих диет определяется тем, что они исключают, растительная диета определяется тем, что в нее входит.

Веганское (или полное вегетарианство): исключает все продукты животного происхождения, особенно мясо, морепродукты, птицу, яйца и молочные продукты. Не требует употребления цельных продуктов, ограничения жиров или рафинированного сахара.

Сыроедение, веганство: те же исключения, что и веганство, а также исключение всех продуктов, приготовленных при температуре выше 118 ° F.

Лакто-вегетарианские блюда: исключает яйца, мясо, морепродукты и птицу, а также включает молочные продукты.

Ово-вегетарианский: исключает мясо, морепродукты, птицу и молочные продукты, а также яйца.

Лакто-ово-вегетарианский: исключает мясо, морепродукты и птицу, а также яйца и молочные продукты.

Средиземноморье: аналогично цельнопищевой, растительной диете, но допускается употребление небольшого количества курицы, молочных продуктов, яиц и красного мяса один или два раза в месяц. Приветствуются рыба и оливковое масло.Жир не ограничен.

Цельные продукты растительного происхождения с низким содержанием жира: поощряет употребление растительной пищи в цельном виде, особенно овощей, фруктов, бобовых, а также семян и орехов (в меньших количествах). Для максимальной пользы для здоровья эта диета ограничивает продукты животного происхождения. Общий жир обычно ограничен.

Преимущества растительной диеты

Целью нашей диеты должно быть улучшение нашего здоровья. В этом разделе мы рассмотрим литературу на предмет ключевых статей, демонстрирующих преимущества растительной диеты.Наш обзор состоит из существующих исследований, которые включают веганские, вегетарианские и средиземноморские диеты.

Ожирение

В 2006 году, после обзора данных 87 опубликованных исследований, авторы Берков и Барнард ¹³ сообщили в «Обзоре питания», что веганская или вегетарианская диета очень эффективна для похудания. Они также обнаружили, что среди вегетарианцев меньше случаев сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, диабета и ожирения. Кроме того, их обзор предполагает, что потеря веса у вегетарианцев не зависит от физических упражнений и происходит примерно на 1 фунт в неделю.Авторы также заявили, что веганская диета вызывает сжигание большего количества калорий после еды, в отличие от невеганской диеты, которая может вызывать сжигание меньшего количества калорий, потому что пища сохраняется в виде жира. ¹³

Фармер и др. 14 предполагают, что вегетарианские диеты могут быть лучше для контроля веса и могут быть более питательными, чем диеты, включающие мясо. В своем исследовании они показали, что вегетарианцы стройнее своих коллег-мясоедов. Также было обнаружено, что вегетарианцы потребляют больше магния, калия, железа, тиамина, рибофлавина, фолиевой кислоты и витаминов и меньше жиров.Авторы приходят к выводу, что вегетарианские диеты богаты питательными веществами и могут быть рекомендованы для контроля веса без ущерба для качества диеты. ¹⁴

В 2009 году Ван и Бейсун ¹⁵ проанализировали репрезентативные на национальном уровне данные, собранные в ходе Национального обследования здоровья и питания за 1999–2004 годы. Целью их исследования было проанализировать связь между потреблением мяса и ожирением. Используя линейный и логистический регрессионный анализ, они показали, что существует положительная связь между потреблением мяса и ожирением. ¹⁵

Оксфордский компонент Европейского проспективного исследования рака и питания оценил изменения веса и ИМТ за пятилетний период у мясоедов, рыбоедов, вегетарианцев и веганов в Соединенном Королевстве. В течение пяти лет исследования среднегодовая прибавка в весе была самой низкой среди людей, которые перешли на диету, содержащую меньшее количество продуктов животного происхождения. Исследование также показало значительную разницу в ИМТ с поправкой на возраст: у мясоедов самый высокий ИМТ, а у веганов самый низкий. ¹⁶ Аналогичные результаты были получены в исследовании «Адвентистское здоровье». ¹⁷

Согласно Sabaté and Wien, ¹⁸ «Эпидемиологические исследования показывают, что вегетарианские диеты связаны с более низким ИМТ и более низкой распространенностью ожирения у взрослых и детей. Метаанализ исследований вегетарианской диеты взрослых показал, что разница в весе уменьшилась на 7,6. кг для мужчин и 3,3 кг для женщин, что привело к снижению ИМТ на 2 пункта. Точно так же, по сравнению с невегетарианцами, дети-вегетарианцы стройнее, и их разница в ИМТ увеличивается в подростковом возрасте.Исследования, изучающие риск избыточного веса, а также группы продуктов и режимы питания, показывают, что растительная диета кажется разумным подходом к профилактике ожирения у детей. Растительные диеты имеют низкую энергетическую плотность и высокое содержание сложных углеводов, клетчатки и воды, что может повысить насыщение и расход энергии в состоянии покоя ». ¹⁸ Авторы приходят к выводу, что для оптимального здоровья следует поощрять растительные диеты.

Диабет

Диеты на растительной основе могут иметь преимущество перед диетами, не основанными на растениях, в отношении профилактики и лечения диабета.Адвентистские исследования здоровья показали, что вегетарианцы имеют примерно половину риска развития диабета по сравнению с невегетарианцами. ¹⁹ В 2008 году Ванг и др. ²⁰ сообщили, что невегетарианцы на 74% чаще заболевают диабетом в течение 17-летнего периода, чем вегетарианцы. В 2009 году исследование с участием более 60 000 мужчин и женщин показало, что распространенность диабета у лиц, соблюдающих вегетарианскую диету, составляла 2,9% по сравнению с 7,6% среди невегетарианцев. ¹⁷ Обезжиренная растительная диета без мяса или с небольшим его содержанием может помочь предотвратить и лечить диабет, возможно, за счет повышения чувствительности к инсулину и снижения инсулинорезистентности.

Barnard et al. ²¹ сообщили в 2006 году о результатах рандомизированного клинического испытания, сравнивающего веганскую диету с низким содержанием жиров с диетой, основанной на рекомендациях Американской диабетической ассоциации. Люди, соблюдающие вегетарианскую диету с низким содержанием жиров, снизили уровень HbA _1C на 1,23 пункта по сравнению с 0,38 пункта у людей, соблюдающих диету Американской диабетической ассоциации. Кроме того, 43% людей, соблюдающих вегетарианскую диету с низким содержанием жиров, смогли сократить потребление лекарств по сравнению с 26% людей, соблюдающих диету Американской диабетической ассоциации. ¹⁸

Болезнь сердца

В ходе исследования «Образ жизни сердца» Орниш ¹⁰ обнаружил, что 82% пациентов с диагностированным заболеванием сердца, которые следовали его программе, имели некоторый уровень регресса атеросклероза. Всесторонние изменения образа жизни, по-видимому, стали катализатором, который привел к регрессу даже тяжелого коронарного атеросклероза всего через год. В его растительном режиме 10% калорий приходилось на жиры, от 15% до 20% — на белок и от 70% до 75% — на углеводы, а холестерин был ограничен до 5 мг в день.

Интересно, что у 53% контрольной группы атеросклероз прогрессировал. Через 5 лет стеноз в опытной группе снизился с 37,8% до 34,7% (относительное улучшение на 7,9%). В контрольной группе стеноз прогрессировал с 46,1% до 57,9% (относительное ухудшение на 27,7%). Липопротеины низкой плотности снизились на 40% через 1 год и поддерживались на 20% ниже исходного уровня через 5 лет. Это снижение аналогично результатам, достигаемым с помощью гиполипидемических препаратов. ^10,11

В ходе проспективного рандомизированного исследования вторичной профилактики Lyon Diet Heart Study де Лоргерил обнаружил, что в группе вмешательства (через 27 месяцев) наблюдалось снижение коронарных событий на 73% и снижение общей смертности на 70%. Средиземноморская диета интервенционной группы включала больше растительной пищи, овощей, фруктов и рыбы, чем мяса. Масло и сливки были заменены маргарином из рапсового масла. Единственными рекомендованными жирами были масло канолы и оливковое масло. ²²

В 1998 г. совместный анализ с использованием исходных данных 5 проспективных исследований был рассмотрен и опубликован в журнале Public Health Nutrition.В нем сравнивались коэффициенты смертности от ишемической болезни сердца среди вегетарианцев и невегетарианцев. У вегетарианцев уровень смертности от ишемической болезни сердца снизился на 24% по сравнению с невегетарианцами. ²³ Более низкий риск ишемической болезни сердца может быть связан с более низким уровнем холестерина у людей, потребляющих меньше мяса. ²⁴

Хотя вегетарианские диеты связаны с меньшим риском нескольких хронических заболеваний, разные типы вегетарианцев могут не оказывать одинакового воздействия на здоровье.Главное — сосредоточиться на здоровой диете, а не просто на веганской или вегетарианской диете. ²⁵

Высокое кровяное давление

В 2010 году Консультативный комитет по диетическим рекомендациям провел обзор литературы для выявления статей, в которых исследуется влияние режима питания на артериальное давление у взрослых. Вегетарианские диеты были связаны с более низким систолическим артериальным давлением и более низким диастолическим артериальным давлением. ²⁵ Одно рандомизированное перекрестное исследование показало, что японская диета (с низким содержанием натрия и на растительной основе) значительно снижает систолическое артериальное давление. ²⁷

Смертность

Консультативный комитет по диетическим рекомендациям также провел обзор литературы за 2010 год, чтобы определить влияние растительной диеты на инсульт, сердечно-сосудистые заболевания и общую смертность среди взрослых. Они обнаружили, что диеты на растительной основе были связаны со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности по сравнению с диетами, не основанными на растениях. ²⁶

Преимущество растительных диет в отношении смертности может быть в первую очередь вызвано снижением потребления красного мяса. ²⁸ Несколько исследований документально подтвердили преимущества отказа от чрезмерного употребления красного мяса, которое связано с повышенным риском смертности от всех причин и повышенным риском смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. ²⁹ Низкое потребление мяса связано с долголетием. ³⁰

В 2012 году Хуанг и др. ³¹ выполнили метаанализ для исследования смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди вегетарианцев и невегетарианцев. Они включали только исследования, в которых сообщалось об относительных рисках и соответствующих 95% доверительных интервалах.Было проанализировано семь исследований, в которых приняли участие 124 706 человек. Смертность от ишемической болезни сердца у вегетарианцев на 29% ниже, чем у невегетарианцев. ³¹

Проблемы со здоровьем, связанные с диетами на растительной основе

Белок

Как правило, пациенты, соблюдающие растительную диету, не подвержены риску белковой недостаточности. Белки состоят из аминокислот, некоторые из которых, называемые незаменимыми аминокислотами, не могут быть синтезированы организмом и должны поступать с пищей. Незаменимые аминокислоты содержатся в мясе, молочных продуктах и ​​яйцах, а также во многих растительных продуктах, таких как киноа. ³² Незаменимые аминокислоты также можно получить, употребляя определенные комбинации растительных продуктов. Примеры включают коричневый рис с фасолью и хумус с лавашем из цельной пшеницы. Следовательно, хорошо сбалансированная диета на основе растений обеспечит достаточное количество незаменимых аминокислот и предотвратит дефицит белка. ³³

Соевые бобы и продукты из соевых бобов являются хорошими источниками белка и могут помочь снизить уровень липопротеинов низкой плотности в крови34 и снизить риск переломов бедра ³⁵ и некоторых видов рака.

Исследование, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации ³⁶ , показало, что у женщин с раком груди, которые регулярно потребляли соевые продукты, риск рецидива рака груди на 32% и риск смерти на 29% ниже, по сравнению с женщинами, которые мало потребляли или без сои. ³⁶ Анализ 14 исследований, опубликованных в Американском журнале клинического питания, показал, что повышенное потребление сои привело к снижению риска рака простаты на 26%. ³⁷

Из-за опасений по поводу эстрогенной природы соевых продуктов женщинам с раком груди в анамнезе следует обсудить соевые продукты со своими онкологами.Кроме того, чрезмерно обработанные заменители мяса на основе сои часто содержат большое количество изолированных соевых белков и других ингредиентов, которые могут быть не такими полезными, как менее обработанные соевые продукты (например, тофу, темпе и соевое молоко).

Утюг

Рацион на основе растений содержит железо, но железо в растениях имеет более низкую биодоступность, чем железо в мясе. Растительные продукты, богатые железом, включают фасоль, черную фасоль, соевые бобы, шпинат, изюм, кешью, овсянку, капусту и томатный сок. ³⁸ Запасы железа могут быть ниже у людей, которые придерживаются растительной диеты и потребляют мало продуктов животного происхождения или совсем не потребляют их.Однако Американская диетическая ассоциация заявляет, что железодефицитная анемия редко встречается даже у людей, которые придерживаются растительной диеты. ³⁹

Витамин B12

Витамин B12 необходим для кроветворения и деления клеток. Дефицит витамина B12 — очень серьезная проблема, которая может привести к макроцитарной анемии и необратимому повреждению нервов. Витамин B12 вырабатывается бактериями, а не растениями или животными. Люди, которые придерживаются растительной диеты, не содержащей продуктов животного происхождения, могут быть уязвимы к дефициту B12 ⁴⁰ и должны дополнять свой рацион витамином B12 или продуктами, обогащенными витамином B12. ⁴¹

Кальций и витамин D

Потребление кальция может быть достаточным при хорошо сбалансированной, тщательно спланированной растительной диете. Люди, которые не употребляют в пищу растения, содержащие большое количество кальция, могут иметь риск нарушения минерализации костей и переломов. Однако исследования показали, что риск переломов был одинаковым для вегетарианцев и невегетарианцев. Ключом к здоровью костей является адекватное потребление кальция, независимо от диетических предпочтений. ⁴² Некоторые важные источники кальция включают тофу, горчицу и зелень репы, бок-чой и капусту.Шпинат и некоторые другие растения содержат кальций, который, хотя и в большом количестве, связан с оксалатами и поэтому плохо усваивается. ⁴³

Дефицит витамина D распространен среди населения в целом. Продукты растительного происхождения, такие как соевое молоко и зерновые, могут быть обогащены для обеспечения адекватного источника витамина D. ⁴⁴ Добавки рекомендуются тем, кто подвержен риску низкой минеральной плотности костей, и тем, у кого обнаружен дефицит витамина D.

жирные кислоты

Незаменимые жирные кислоты — это жирные кислоты, которые люди должны потреблять для хорошего здоровья, потому что наш организм не синтезирует их.Известны только две такие незаменимые жирные кислоты: линолевая кислота (жирная кислота омега-6) и альфа-линоленовая кислота (жирная кислота омега-3). Три другие жирные кислоты являются лишь условно незаменимыми: пальмитолеиновая кислота (мононенасыщенная жирная кислота), лауриновая кислота (насыщенная жирная кислота) и гамма-линоленовая кислота (жирная кислота омега-6). Дефицит незаменимых жирных кислот может проявляться аномалиями кожи, волос и ногтей. ⁴⁵

Жирные кислоты, дефицит которых у веганов наиболее вероятен, — это жиры омега-3 (n-3 жиры).Потребление растительной версии омега-3 жиров, альфа-линоленовой кислоты, также у веганов низкое. Адекватное потребление n-3 жиров связано со снижением частоты сердечных заболеваний и инсультов. Следует выделить продукты, которые являются хорошими источниками жиров n-3. Они включают молотые семена льна, льняное масло, грецкие орехи и масло канолы. ⁴⁶

Заключение

Здоровая диета на основе растений требует планирования, чтения этикеток и дисциплины. Рекомендации для пациентов, которые хотят придерживаться растительной диеты, могут включать в себя употребление разнообразных фруктов и овощей, которые могут включать бобы, бобовые, семена, орехи и цельнозерновые продукты, а также избегать или ограничивать продукты животного происхождения, добавленные жиры, масла и рафинированные продукты. , обработанные углеводы.Основными преимуществами для пациентов, решивших перейти на растительную диету, являются возможность уменьшения количества лекарств, которые они принимают для лечения различных хронических состояний, снижение массы тела, снижение риска рака и снижение риска смерти. от ишемической болезни сердца.

Растительная диета — это не программа по принципу «все или ничего», а образ жизни, адаптированный для каждого человека. Это может быть особенно полезно для людей с ожирением, диабетом 2 типа, высоким кровяным давлением, липидными нарушениями или сердечно-сосудистыми заболеваниями.Полученные преимущества будут зависеть от уровня приверженности и количества потребляемых продуктов животного происхождения. Для людей с неоперабельной или тяжелой ишемической болезнью сердца могут потребоваться строгие формы растительной диеты с небольшим количеством продуктов животного происхождения или без них. Диеты на растительной основе с низким содержанием натрия могут быть прописаны людям с высоким кровяным давлением или с семейным анамнезом ишемической болезни сердца или инсульта. Пациентам с ожирением и диабетом будет полезна растительная диета, включающая умеренное количество фруктов и овощей и минимальное количество обезжиренных продуктов животного происхождения.При тяжелом ожирении может потребоваться консультация и начальное лечение с помощью низкокалорийной диеты или очень низкокалорийной диеты и под наблюдением врача. Пациентам с заболеванием почек может потребоваться растительная диета с особыми ограничениями, например, фрукты и овощи с высоким содержанием калия и фосфора. Наконец, пациентам с заболеванием щитовидной железы необходимо соблюдать осторожность при употреблении в пищу растений, которые являются мягкими гойтрогенами, таких как соя, сырые крестоцветные овощи, сладкий картофель и кукуруза. Этих пациентов следует проинформировать о том, что приготовление этих овощей инактивирует гойтрогены.

Врачи должны отстаивать то, что пора отказаться от таких терминов, как веган и вегетарианец, и начать говорить о здоровой, цельной, растительной пище (в первую очередь, фруктов и овощей) и минимизации потребления мяса, яиц и молочных продуктов. Об этих концепциях следует проинформировать врачей, чтобы они могли обучать им персонал и пациентов.

Зарегистрированный диетолог должен входить в группу медработников, которая разрабатывает растительную диету для пациентов с хроническими заболеваниями, особенно если задействовано несколько лекарств.В зависимости от основных состояний пациентам с хроническими заболеваниями, которые принимают несколько лекарств, необходимо внимательно следить за низким уровнем сахара в крови, низким кровяным давлением или быстрой потерей веса. В этом случае врачу может потребоваться скорректировать прием лекарств. В некоторых случаях, таких как представленный здесь, необходимость в определенных лекарствах может быть полностью устранена. Хотя риск дефицита может быть низким, медицинские бригады должны знать, что мотивированный пациент, соблюдающий строгую растительную диету, может нуждаться в мониторинге дефицита определенных питательных веществ, как указано выше.

Цель этой статьи — помочь врачам понять потенциальные преимущества растительной диеты в конце совместной работы по созданию в обществе перехода к растительному питанию. В литературе есть доказательства, по крайней мере, среднего качества, что растительные диеты связаны со значительной потерей веса и снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности по сравнению с диетами, не основанными на растениях. Эти данные предполагают, что диета на основе растений может быть практическим решением для профилактики и лечения хронических заболеваний.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы найти способы сделать растительную диету новой нормой для наших пациентов и сотрудников. Мы не можем вылечить хронические заболевания, но мы можем предотвратить их и контролировать их, изменив способ питания. Благодаря обучению и мониторингу соблюдения мы можем улучшить показатели здоровья. Образцы семей и других коллег, которые могут неохотно поддерживать усилия людей, пытающихся измениться, являются проблемой, которую необходимо преодолеть.

Мы должны приглашать наших коллег, пациентов и их семьи к совместному процессу принятия решений с целью перехода на растительную диету и регулярную программу упражнений.Мы должны пригласить медицинские бригады пройти курс по здоровому питанию и активному образу жизни. Мы должны поощрять сотрудников к знаниям о растительном питании. Наконец, мы должны поощрять измеримые результаты, основанные на производительности, которые могут включать:

1. процент врачей, завершивших курс по питанию, который включает обсуждение преимуществ растительной диеты и физических упражнений;
2. процент наших больниц, кафетериев и помещений для встреч врачей, которые обслуживают пищу, соответствующую растительной диете;
3. процент пациентов в группе врачей, страдающих ожирением и прошедших курс по контролю веса и питанию, в котором упор делается на растительную диету; и
4. процент пациентов в группе врачей с высоким кровяным давлением, диабетом, высоким уровнем холестерина или сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые прошли курс по питанию с упором на растительную диету.

Слишком часто врачи игнорируют потенциальные преимущества правильного питания и быстро назначают лекарства вместо того, чтобы дать пациентам шанс исправить свое заболевание с помощью здорового питания и активного образа жизни. Если мы хотим замедлить эпидемию ожирения и уменьшить осложнения хронических заболеваний, мы должны подумать об изменении мышления нашей культуры с «живи, чтобы есть» на «есть, чтобы жить». Будущее здравоохранения будет включать эволюцию в сторону парадигмы, в которой профилактика и лечение заболеваний сосредоточены не на таблетках или хирургической процедуре, а на другой порции фруктов и овощей.

Заявление о раскрытии информации

Автор (ы) не имеет конфликта интересов, о котором следует сообщать.

Благодарность

Кэтлин Лауден, ELS, Louden Health Communications, оказала помощь в редактировании.

Список литературы

1. Документальные фильмы HBO; Институт медицины национальных академий; Центры по контролю и профилактике заболеваний; Национальные институты здоровья; Фонд Майкла и Сьюзан Делл; Kaiser Permanente. Вес нации [документальный].Нью-Йорк, Нью-Йорк: Домашняя касса, Inc; 2012 г. Доступно по адресу: http://theweightofthenation.hbo.com/?cmpid=ABC1213.

2. Виттерс Д. Более 15% страдают ожирением почти во всех городских районах США [монография в Интернете]. Вашингтон, округ Колумбия: Gallup Wellbeing; 7 марта 2012 г. [цитируется 6 октября 2012 г.]. Доступно по адресу: www.gallup.com/poll/153143/Obese-Nearly-Metro-Areas.aspx.
3. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Призыв главного хирурга к действию по предотвращению и снижению избыточного веса и ожирения [монография в Интернете].Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Офис главного хирурга; 2001 [цитировано 22 января 2013 года]. Доступно по адресу: www.surgeongeneral.gov/library/calls/obesity/index.html
4. Леа Э. Дж., Кроуфорд Д., Уорсли А. Мнения общественности о преимуществах и препятствиях на пути к растительной диете. Eur J Clin Nutr Июль 2006; 60 (7): 828-37. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1602387
5. ChooseMyPlate.gov [домашняя страница в Интернете]. Александрия, Вирджиния: Министерство сельского хозяйства США, Центр политики и продвижения в области питания; [цитировано 31 января 2013 г.].Доступно по адресу: www.choosemyplate.gov/.
6. Ито Х., Исида Х., Такеучи Й. и др. Долгосрочные эффекты метформина на контроль уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, не страдающих ожирением. Нутр Метаб (Лондон) 12 ноября 2010 г .; 7:83. DOI: https://doi.org/10.1186/1743-7075-7-83
7. Сигал Р.Дж., Кенни Г.П., Буле Н.Г. и др. Влияние аэробных тренировок, тренировок с отягощениями или того и другого на гликемический контроль при диабете 2 типа: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед 2007, 18 сентября; 147 (6): 357-69.
8.Блейни Д., Дил Х. Оптимальная диета: официальная поваренная книга CHIP. Хагерстаун, Мэриленд: Издательство «Осенний дом»; 2009 г. 1. 9.10.18 9. Макдугалл, Дж. А., Макдугалл М. (1997). Новая поваренная книга McDougall: 300 вкусных рецептов с низким содержанием жира. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Плюм; 1997, 1 января.
10. Орниш Д., Браун С.Е., Шервитц Л.В. и др. Могут ли изменения образа жизни обратить вспять ишемическую болезнь сердца? Испытание на сердце «Образ жизни». Lancet, 21 июля 1990 г .; 336 (8708): 129-33. DOI: https://doi.org/10.1016/0140-6736(90)91656-U
11.Орниш Д., Шервитц Л. В., Биллингс Дж. Х. и др. Интенсивные изменения образа жизни для лечения ишемической болезни сердца. JAMA 1998 16 декабря; 280 (23): 2001-7. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.280.23.2001
12. Эссельстин CB-младший. Предотвращение и обратное развитие сердечных заболеваний: вопросы и ответы Колдуэлла Б. Эссельстина-младшего, доктора медицины [монография в Интернете]. Линдхерст, Огайо: Профилактика и лечение сердечных заболеваний; [цитировано 6 октября 2012 г.]. Доступно по адресу: www.heartattackproof.com/qanda.htm.
13. Берков С.Е., Барнард Н. Вегетарианские диеты
и весовой статус.Nutr Rev.2006, апрель; 64 (4): 175-88. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1753-4887.2006.tb00200.x
14. Фермер B, Larson BT, Fulgoni VL 3rd, Rainville AJ, Liepa GU. Вегетарианская диета как богатый питательными веществами подход к управлению весом: анализ национального обследования здоровья и питания за 1999-2004 гг. J Am Diet Assoc, 2011 июн; 111 (6): 819-27. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jada.2011.03.012
15. Ван И, Бейдун М.А. Потребление мяса связано с ожирением и центральным ожирением среди взрослого населения США.Int J Obes (Лондон), 2009 июнь; 33 (6): 621-8. DOI: https://doi.org/10.1038/ijo.2009.45
16. Rosell M, Appleby P, Spencer E, Key T. Увеличение веса за 5 лет у 21 966 мясоедов, рыбоедов, вегетарианцев и веганов. и женщины в EPIC-Oxford. Int J Obes (Лондон), 2006 сентябрь; 30 (9): 1389-96. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0803305
17. Тонстад С., Батлер Т., Ян Р., Фрейзер Г.Е. Тип вегетарианской диеты, масса тела и распространенность диабета 2 типа. Уход за диабетом, май 2009 г .; 32 (5): 791-6.DOI: https://doi.org/10.2337/dc08-1886
18. Sabaté J, Wien M. Вегетарианские диеты и профилактика детского ожирения. Am J Clin Nutr 2010 Май; 91 (5): 1525S-1529S. DOI: https://doi.org/10.3945/ajcn.2010.28701F
19. Сноудон Д.А., Филлипс Р.Л. Уменьшает ли вегетарианская диета возникновение диабета? Am J Public Health 1985 May; 75 (5): 507-12. DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.75.5.507
20. Ванг А., Сингх П.Н., Ли Дж. У., Хаддад Э. Х., Brinegar CH. Мясо, обработанное мясо, ожирение, увеличение веса и возникновение диабета среди взрослых: результаты исследований адвентистов в области здравоохранения.Энн Нутр Метаб 2008; 52 (2): 96-104. DOI: https://doi.org/10.1159/000121365
21. Барнард Н.Д., Коэн Дж., Дженкинс Д.Д. и др. Согласно данным рандомизированного клинического исследования с участием людей с диабетом 2 типа, обезжиренная веганская диета улучшает гликемический контроль и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Уход за диабетом 2006 августа; 29 (8): 1777-83. DOI: https://doi.org/10.2337/dc06-0606
22. de Lorgeril M, Salen P, Martin JL, Monjaud I, Delaye J, Mamelle N. Средиземноморская диета, традиционные факторы риска и частота сердечно-сосудистых осложнений после инфаркта миокарда: заключительный отчет Lyon Diet Heart Study.Обращение, февраль 1999 г .; 99 (6): 779-85. DOI: https://doi.org/10.1161/01.CIR.99.6.779
23. Key TJ, Fraser GE, Thorogood M, et al. Смертность среди вегетарианцев и невегетарианцев: совместный анализ 8300 смертей среди 76000 мужчин и женщин в пяти проспективных исследованиях. Общественное здравоохранение Nutr 1998 Март; 1 (1): 33-41. DOI: https://doi.org/10.1079/PHN19980006
24. Эпплби П.Н., Торогуд М., Макферсон К., Манн Дж. Связь между концентрацией липидов в плазме и диетой, образом жизни и физическими факторами в Оксфордском вегетарианском исследовании.J Hum Nutr Diet 1995 Октябрь; 8 (5): 305-14. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-277X.1995.tb00324.x
25. Fraser GE. Вегетарианские диеты: что мы знаем об их влиянии на распространенные хронические заболевания? Am J Clin Nutr 2009; 89 (5): 1607S-1612S. DOI: https://doi.org/10.3945/ajcn.2009.26736K

Ошибка в: Am J Clin Nutr, июль 2009 г .; 90 (1): 248. DOI: https://doi.org/10.3945/ ajcn.2009.27933
26. Отчет Консультативного комитета по диетическим рекомендациям о диетических рекомендациях для американцев, 2010: министру сельского хозяйства и министру здравоохранения и социальных служб.Вашингтон, округ Колумбия: Служба сельскохозяйственных исследований, Министерство сельского хозяйства США, Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2010 май.
27. Takahashi Y, Sasaki S, Okubo S, Hayashi M, Tsugane S. Изменение артериального давления в исследовании модификации диеты свободноживущего населения в Японии. J Hypertens. 2006 Март; 24 (3): 451-8. DOI: https://doi.org/10.1097/01.hjh.0000209980.36359.16
28. Сингх П.Н., Сабате Дж., Фрейзер Г.Е. Увеличивает ли низкое потребление мяса продолжительность жизни человека? Am J Clin Nutr 2003 сентябрь; 78 (3 приложения): 526S-532S.
29. Кэмпбелл Т.С., Кэмпбелл Т.М. II. Китайское исследование: наиболее полное из когда-либо проводившихся исследований питания и поразительных последствий для диеты, потери веса и долгосрочного здоровья. Даллас, Техас: BenBella Books; 2006 11 мая.
30. Синха Р., Кросс А.Дж., Граубард Б.И., Лейтцманн М.Ф., Шацкин А. Потребление мяса и смертность: проспективное исследование с участием более полумиллиона человек. Arch Intern Med, 23 марта 2009 г .; 169 (6): 562-71. DOI: https://doi.org/10.1001/archinternmed.2009.6
31. Хуан Т., Ян Б., Чжэн Дж., Ли Дж., Вальквист М.Л., Ли Д.Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваемость раком у вегетарианцев: метаанализ и систематический обзор. Энн Нутр Метаб 2012; 60 (4): 233-40. DOI: https://doi.org/10.1159/000337301
32. Nutritiondata.self.com [веб-страница в Интернете]. Соевые бобы, зрелые семена, сырые. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Condé Nast; 2012 [цитируется 6 октября 2012 года]. Доступно по адресу: http://nutritiondata.self.com/facts/legumes-and-legume-products/4375/2.
33. Young VR, Pellett PL. Растительные белки по отношению к белковому и аминокислотному питанию человека.Am J Clin Nutr, май 1994 г .; 59 (5 доп.): 1203S-1212S.
34. Пайп EA, Gobert CP, Capes SE, Darlington GA, Lampe JW, Duncan AM. Соевый белок снижает холестерин ЛПНП в сыворотке и соотношение холестерин ЛПНП: холестерин ЛПВП и аполипопротеин B: аполипопротеин A-I у взрослых с диабетом 2 типа. J Nutr 2009 сентябрь; 139 (9): 1700-6. DOI: https://doi.org/10.3945/jn.109.109595
35. Ко В.П., Ву А.Х., Ван Р. и др. Гендерные ассоциации между соей и риском перелома бедра в Сингапурском китайском исследовании здоровья.Am J Epidemiol 2009, 1 октября; 170 (7): 901-9. DOI: https://doi.org/10.1093/aje/kwp220
36. Shu XO, Zheng Y, Cai H, et al. Потребление соевой пищи и выживаемость при раке груди. JAMA 2009, 9 декабря; 302 (22): 2437-43. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2009.1783
37. Yan L, Spitznagel EL. Потребление сои и риск рака простаты у мужчин: новый взгляд на метаанализ. Am J Clin Nutr 2009, апрель; 89 (4): 1155-63. DOI: https://doi.org/10.3945/ajcn.2008.27029
38. Waldmann A, Koschizke JW, Leitzmann C, Hahn A.Потребление железа с пищей и статус железа у немецких женщин-веганов: результаты немецкого веганского исследования. Энн Нутр Метаб 2004; 48 (2): 103-8. DOI: https://doi.org/10.1159/000077045
39. Craig WJ, Mangels AR; Американская диетическая ассоциация. Позиция Американской диетической ассоциации: вегетарианские диеты. J Am Diet Assoc, июль 2009 г .; 109 (7): 1266-82. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jada.2009.05.027
40. Donaldson MS. Метаболический статус витамина B12
1 на преимущественно сыроедческой веганской диете с последующим наблюдением
с использованием таблеток, пищевых дрожжей или пробиотических добавок.Энн Нутр Метаб 2000; 44 (5-6): 229-34. DOI: https://doi.org/10.1159/000046689
41. Информационный бюллетень о диетических добавках: витамин B12 [монография в Интернете]. Бетесда, Мэриленд: Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок; 24 июня 2011 г. [цитируется 31 января 2013 г. Доступно по адресу: http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/.
42. Эпплби П., Роддам А., Аллен Н., Ки Т. Сравнительный риск переломов у вегетарианцев и невегетарианцев в EPIC-Oxford. Eur J Clin Nutr 2007 декабрь; 61 (12): 1400-6.DOI: https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1602659
43. Weaver CM, Plawecki KL. Пищевой кальций: адекватность вегетарианской диеты. Am J Clin Nutr, май 1994 г .; 59 (5 доп.): 1238S-1241S.
44. Информационный бюллетень о пищевых добавках: витамин D [монография в Интернете]. Бетесда, Мэриленд: Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок; 24 июня 2011 г. [цитируется 31 января 2013 г. Доступно по адресу: http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/.
45. Розелл М.С., Ллойд-Райт З., Эпплби П.Н., Сандерс Т.А., Аллен Н.Э., Ки Т.Дж..Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты n-3 в плазме у британских мясоедов, вегетарианцев и веганов. Am J Clin Nutr 2005, август; 82 (2): 327-34.
46. Дэвис BC, Крис-Этертон PM. Достижение оптимального статуса незаменимых жирных кислот у вегетарианцев: современные знания и практическое значение. Am J Clin Nutr 2003 сентябрь; 78 (3 приложения): 640S-646S.

Слишком много воды может вызвать осложнения, говорят врачи

Приводит к низкому уровню натрия или отеку мозга; обычное потребление в день должно составлять от восьми до 10 стаканов; гипергидратация может привести к водной интоксикации

В связи с повышением уровня ртути врачи утверждают, что пить воду необходимо, но перебарщивать с этим, возможно, не лучший выход.

Недавние исследования показали, что гипергидратация или избыточное накопление жидкости может привести к опасно низкому уровню натрия в крови или вызвать отек мозга, особенно у пожилых людей, сказали врачи.

К. К. Аггарвал, бывший президент Индийской медицинской ассоциации (IMA), сказал: «Гипергидратация может привести к так называемому отравлению водой. В этом состоянии количество соли и других электролитов в организме становится слишком низким ».

«У человека, который пьет нормальное количество воды, моча от соломенно-желтого до прозрачно-желтого цвета.Хотя большинство людей считают, что прозрачная моча является самым здоровым признаком гидратации, но моча без пигментации может указывать на то, что человек пьёт слишком много воды », — добавил он.

Врачи сказали, что обычно нужно выпивать от восьми до десяти стаканов в день.

«Это зависит от роста, веса и физических упражнений человека. Употребление большого количества воды или отсутствие эффективного механизма для ее удаления из организма может привести к повышению уровня воды. Это, в свою очередь, разбавляет важные вещества в крови.«Спортсмены на выносливость, например, бегающие марафоны и триатлоны, иногда пьют слишком много воды до и во время соревнований», — сказал он.

Общие симптомы

Некоторые общие симптомы гипергидратации включают тошноту, рвоту, головную боль и изменения психического состояния, такие как спутанность сознания или дезориентация. Если не лечить, это может привести к мышечной слабости, спазмам или судорогам, судорогам, потере сознания и коме.

Гипонатриемия возникает при аномально низкой концентрации натрия в крови.Натрий — это электролит, который помогает регулировать количество воды в клетках и вокруг них. Когда человек выпивает слишком много воды, это одновременно приводит к повышению уровня воды в организме, и клетки начинают набухать. Этот отек может вызвать множество проблем со здоровьем, от легких до опасных для жизни.

«Некоторые другие состояния, которые могут вызвать гипонатриемию, включают определенные лекарства, проблемы с сердцем, почками или печенью; хроническая диарея и гормональные изменения. Важно отследить причину и принять адекватные меры предосторожности для предотвращения гипергидратации, в противном случае состояние может стать критическим », — сказал д-р.Аггарвал.

Джитендра Кумар, директор отделения нефрологии и трансплантации почек, QRG Health City, сказал, что ежедневное потребление воды должно быть ограничено.

«Не пейте слишком много воды сразу после еды, потому что это ухудшает пищеварение, увеличивая давление в кишечнике и разжижая пищеварительные ферменты. Если постоянно пить слишком много воды, это может привести к образованию камней в почках и хроническим заболеваниям почек ».

Он добавил, что внезапное обезвоживание может привести к острой почечной недостаточности и потере сознания.Люди с почечной или сердечной недостаточностью обычно не переносят чрезмерного потребления жидкости. В таких условиях прием жидкости следует ограничить по рекомендации врача.

Гаурав Джайн, старший консультант отделения внутренней медицины в сверхспециализированной больнице Дхарамшила Нараяна, сказал: «Это правда, что употребление слишком большого количества воды также может вызвать осложнения. Вы должны понимать потребность вашего организма в воде. Один литр воды на 15 кг массы тела — это фактическая потребность организма в воде.»

« Для удовлетворения потребности организма в воде необходимо потреблять 50% простой воды и 50% в виде других источников воды, таких как фрукты, молоко, овощи и т.