Полезно знать об АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПИЩЕВОЙ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ (matvareoverfølsomhet)

АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПИЩЕВАЯ НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ (matvareoverfølsomhet)

Что такое пищевая невосприимчивость?

Пищевая невосприимчивость заключается в сверхчувствительности организма к некоторым компонентам продуктов питания. При пищевой аллергии иммунная защита организма реагирует на протеины, содержащиеся в пище, как на опасных «захватчиков». Даже небольшие частицы непереносимого продукта могут вызвать аллергическую реакцию. Как правило, реакция наступает незамедлительно после попадания продукта в организм и принимает, в некоторых случаях, серьезные формы.

Другие виды сверхчувствительности к пищевым продуктам не являются реакцией иммунной защиты организма, однако симптомы могут быть схожи с аллергическими симптомами. Они зависят от количества съеденного продукта, возникают немного медленнее и являются менее серьёзными. Понятие «невосприимчивость» употребляется в случаях, когда наблюдается реакция организма на продукты питания, но результаты анализов являются нормальными. (Существует много видов сверхчувствительности к продуктам питания или, как это часто называют, «пищевой невосприимчивости»).

Степень распространения пищевой аллергии

Около 5-8% маленьких детей в возрасте от одного до трех лет реагируют на отдельные пищевые продукты. В целом по стране около 5% населения страдает пищевой аллергией или невосприимчивостью, включая аллергии, перекрёстные с пыльцевой аллергией. Кроме того, проблема затрагивает многих других из-за возникновения дополнительных практических забот для родных и друзей.

Обычные формы пищевой невосприимчивости

У маленьких детей наиболее распространенной является аллергия на молоко, яйца, рыбу, орехи, ракообразных и моллюсков, а также на стручковые растения  (горох, земляной орех, бобы, соя, люпин и чечевица). Для детей, страдающих атопической экземой, характерна аллергическая реакция на цитрусовые, клубнику и помидоры. Интенсивность реакции зависит от количества полученного аллергена и, чаще всего, заключается в появлении зуда и экземной сыпи.

Для подростков и взрослых обычной является аллергия на орехи (земляной и лесной орех), а также на ракообразных и моллюсков. В дополнение могут проявляться перекрёстные реакции, связанные с аллергией на пыльцу, на отдельные сырые фрукты и овощи.

Аллергия к пшеничной муке встречается не столь часто, но может привести к серьёзной аллергической реакции у детей. Данный вид аллергии редко проявляется у взрослых. Дети и взрослые, страдающие от расстройства кишечника, могут жаловаться на трудности с дыханием, а также усиление болей в желудке после приёма большого количества продуктов, содержащих муку, рожь и ячмень.

Существует также вероятность проявления аллергической реакции на пшеницу и другие продукты питания только в тех случаях, когда после приёма пищи организм подвергается физической нагрузке. Данный тип аллергической реакции выявить может быть непросто.

Целиакия – это болезнь тонкой кишки, часто называемая невосприимчивостью к глютену, при которой протеины, содержащиеся в ячмене, ржи и пшенице, приводят к воспалению кишечника. Лечение от целиакии заключается в пожизненной диете, исключающей глютен из рациона питания.

Невосприимчивость к лактозе – это недостаточная способность слизистой оболочки кишечника к переработке лактозы (сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах). Симптому невосприимчивости к лактозе обычно не проявляются в раннем возрасте, до достижения возраста в 4-10 лет. Невосприимчивость к лактозе неопасна, но она сопровождается болью в животе, вздутием и поносом, после принятия большого количества молочного сахара.

Симптомы

Реакция может быть как умеренной и кратковременной, так и сильной, иногда опасной для жизни. Зуд в полости рта и гортани с отёком слизистой оболочки называется оральным аллергическим синдромом, являющимся типичным для перекрёстной реакции на продукты питания и часто возникающим у лиц, страдающих пыльцевой аллергией.

Обычными симптомами реакции желудочно-кишечного тракта являются вздутие живота, боли, понос, тошнота и рвота. Также обычными, особенно у малолетних детей, являются кожные реакции, такие как крапивница, усиление экземы и зуд. Анафилактический шок наблюдается редко, но требует неотложной медицинской помощи. Его симптомами являются отёк гортани, проблемы с дыханием, часто рвота, с возможным падением кровяного давления и потерей сознания.

Постановка диагноза

Обычно диагноз ставится по результатам пробы Пирке и анализа крови. Эти анализы в отдельности не достаточны для точной диагностики и в большинстве случаев должны комбинироваться с контрольным принятием пищевых продуктов. Не имея точного диагноза, не следует исключать из рациона важные для организма продукты питания. Это особенно важно при подозрении на целиакию, когда диагноз практически невозможно поставить без проведения безглютеновой диеты. В контрольный период можно исключать подозрительные продукты питания из рациона на определённый срок, а затем постепенно ввести их обратно в рацион.

Существуют хорошие методы диагностики целиакии и невосприимчивости к лактозе. Тем не менее, в обычной медицине нет единого анализа, способного установить общую пищевую сверхчувствительность. В сфере альтернативной медицины предлагаются такие анализы, но их корректность не документирована.

Детская клиника в Воксентоппене (Barneklinikken Voksentoppen) при Государственном госпитале (Rikshospitalet HF) является специализированной больницей для детей с аллергией. Для взрослых таких специализированных лечебных заведений нет. Им следует сначала обратиться к врачу по месту жительства, который затем может дать направление к специалисту. Например, к специалисту по болезням желудочно-кишечного тракта, лёгких или отоларингологу.

Анализом сложных историй болезни занимаются региональные центры по вопросам астмы, аллергии и сверхчувствительности.

Лечение

Единственным лечением при пищевой аллергии является исключение из рациона непереносимых продуктов питания. Чаще всего самым надёжным способом является самостоятельное приготовление пищи. При использовании готовых продуктов следует внимательно читать список ингредиентов. Во время посещений ресторанов и мест общественного питания важно уточнять содержание блюд, а также заранее информировать про аллергию или сверхчувствительность к тем или иным продуктам.

Очень важным, особенно в детские годы, является правильный подбор питания. Питательным веществам, содержащимся в исключённых продуктах, необходимо найти замену. При молочной аллергии необходимо позаботиться о достаточном поступлении в организм кальция, йода и витаминов B. Следует следить за тем, чтобы маленькие дети получали достаточное количество протеинов.

Детям (до трёх лет) с аллергией на коровье молоко следует предоставить его полноценный заменитель (приобретается в аптеке по рецепту). При соблюдении диеты с исключением из рациона пшеничной муки необходимо следить за получением достаточного количества протеинов, фибры и минералов. Отказ от многих фруктов и овощей может повлечь за собой недостаток в организме витамина С. Врач может направить Вас к специалисту-физиологу для индивидуальных консультаций по вопросам питания.

Лекарства

Лицам, подверженным сильным, опасным для жизни аллергическим реакциям, следует иметь при себе шприц с адреналином (Epipen или Jext). Адреналин вводится в качестве «противоядия», если человек по неосторожности принял непереносимый продукт. Лекарства против других форм аллергии, как, например, пыльцевая аллергия, также могут облегчить состояние после принятия непереносимых пищевых продуктов, тем не менее, постоянное принятие медикаментов при пищевой аллергии не является нормой.

Реестр пищевых аллергенов

При сильной реакции на отдельные продукты питания необходимо уведомить об этом Реестр пищевых аллергенов при Институте здравоохранения (Folkehelseinstituttet). Критерием для отсылки сообщения является обращение пациента к врачу не позднее 24 часов после принятия пищи. Реестр был организован с целью сбора информации о видах реакции на продукты питания и степени её интенсивности, о продуктах-аллергенах и группах населения, подверженных пищевой аллергии.

Пищевая аллергия | Tervisliku toitumise informatsioon

Хотя люди страдают аллергическими заболеваниями с очень давних времен, серьезной проблемой аллергия стала во второй половине XX века. Пищевой аллергией называют неадекватный иммунный ответ на пищу.

Суть и частота возникновения заболевания

Аллергия – реакция гиперчувствительности, которую запускают специфические иммунные механизмы. Аллергией называют клиническое проявление аллергических симптомов.

Аллергены – это вещества, вызывающие аллергическую реакцию. Наиболее распространенными аллергенами являются белки. Реакция на аллерген может быть немедленного типа, и тогда ее относительно легко обнаружить, или замедленного типа, и тогда она может проявиться спустя часы или дни после контакта с аллергеном. Реакцию замедленного типа обнаружить сравнительно сложно.

Почему возникает пищевая аллергия, все еще неясно. Согласно одной теории, причиной является вакцинация младенцев, повышающая активность иммунной системы, но научные исследования этой теории не подтверждают. Другая теория обвиняет ранний отказ от кормления грудью и белки, содержащиеся в смесях для искусственного вскармливания младенцев. Существует еще гигиеническая гипотеза, согласно которой все слишком чисто, и иммунная система «скучает» и «ищет себе занятий».

Аллергия в том или ином возрасте уносит примерно 20% населения, но постоянно болеют аллергией примерно 1–2%. В городе аллергиков больше, чем в деревне. Хотя аллергия может убить человека любого возраста, от пищевой аллергии страдают прежде всего  младенцы и дошкольники. Слизистые оболочки пищеварительного канала и дыхательных путей у детей в возрасте до года еще не полностью сформированы и легко пропускают чужеродные белки.

Для возникновения пищевой аллергии очень важна наследственная предрасположенность. Семьи, в которых кто-нибудь из детей или родителей болеют пищевой аллергией, называются семьями группы риска.

Перекрестная аллергия – эффект, при котором аллергены со схожим химическим строением усиливают действие друг друга. На течение пищевой аллергии могут влиять также другие пищевые аллергены, стресс, кислотность желудка и др. факторы.

Удержание пищевой аллергии под контролем

Клиническая картина пищевой аллергии может быть очень разной. Симптомы могут быть от очень слабых до крайне тяжелых, даже заканчивающегося смертью анафилактического шока. Клинические проявления пищевой аллергии возникают прежде всего в дыхательных путях, пищеварительном канале, на коже. Расстройства дыхательных путей проявляются в чихании и кашле; губы, язык и основание языка могут зудеть и опухать. Пищевая аллергия может проявляться и в астматических эпизодах, но не является общей причиной бронхиальной астмы. Кожные проявления выражаются в дерматитах или крапивнице. Основные расстройства пищеварительного канала выражаются в рвоте и диарее. В случае младенцев они вызываются преимущественно аллергией на коровье молоко.

Беременной следует питаться разнообразно, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами. В грудное молоко всасываются алкоголь, лекарства, пищевые добавки, консерванты. Поэтому кормящая мать должна быть особенно внимательной в выборе продуктов. Научные доказательства связи между питанием младенца и аллергическими проявлениями противоречивы. В целом все же считается, что грудное молоко может обеспечить некоторую защиту. Исследования показывают, что среди населения с высоким риском раннее знакомство с новыми продуктами уменьшает опасность возникновения атопической астмы и других аллергических заболеваний. Все же неясно, обусловлено это возрастом младенца или тем, что с новыми продуктами его знакомили при одновременном грудном вскармливании, играющем роль защиты от целиакии при знакомстве с глютеном. Найдены также подтверждения тому, что кормление грудным молоком в течение минимум 4 месяцев в сравнении с кормлением смесями на основе коровьего молока отодвигает или уменьшает проявление в раннем детстве атопического дерматита и аллергии на коровье молоко. У младенцев аллергию в основном вызывают молоко, яйца, пшеница, ячмень, рис, овес, соя, фасоль, горох, бананы, рыба и говядина. Основными аллергенами для детей дошкольного и школьного возраста являются орехи и миндаль. Вызывать аллергию могут и фрукты (персики, киви, яблоки и др.), и овощи (паприка, томаты, картофель, сельдерей и др.). У  взрослых аллергию часто вызывают орехи и миндаль, а также специи (перец, тмин, корица, горчица и др.). Если аллергические проявления возникают до трехлетнего возраста, в большинстве случаев они позже проходят.

Аллергия на коровье молоко убивает 0,5–4% детей и обычно проходит в школьном возрасте. В коровьем молоке множество белков, аллергия может быть вызвана одним или несколькими из них. В случае аллергии на коровье молоко нужно найти продукты-заменители. Широко распространены смеси для грудного вскармливания на основе соевого белка, но примерно 25 % детей с аллергией на коровье молоко не переносят и соевый белок. При гидролизации белков коровьего молока до пептидов и аминокислот можно получить заменители коровьего молока. Чем меньше молярная масса продуктов гидролиза, тем более неприятный вкус приобретают смеси. То же действительно в отношении смесей на базе синтетических аминокислот.

В некоторых случаях достаточно нагреть молоко перед употреблением. Это помогает и в том случае, когда аллергию вызывают термолабильные белки. Поскольку химический состав козьего и коровьего молока различен, может помочь и замена коровьего молока козьим. При аллергии на коровье молоко следует избегать всех продуктов питания, содержащих молоко и молочные продукты, например, сливочного масла, творога и мороженого. Во избежание неприятностей следует внимательно изучать указанный на упаковке состав продукта.

Аллергия на куриные яйца обычно начинается в раннем детстве, до второго года жизни, и проходит к наступлению школьного возраста. Большая часть содержащихся в яйце аллергенов действительно находится в белке, но вызывать аллергию могут также и яичный желток, и курятина. Аллергия на куриные яйца у разных людей проявляется с разной силой. Так, некоторые аллергики могут употреблять яйца в вареном виде, а у других сильную аллергию вызывает даже нахождение в помещении, где взбивают яйца.

Аллергия на рыбу может означать аллергию на ее употреблении в пищу, очистку и даже запах, выделяющийся при жарке. Самые обычные симптомы – раздражение кожи и расстройства пищеварительного канала (рвота, боль, диарея). Аллергия на рыбу может возникать и как аллергическая реакция всего организма, то есть анафилактический шок. Аллергия на рыбу может быть вызвана и употреблением мяса птицы или свиньи, которых кормили рыбной мукой. Аллергия на рыбу в старшем возрасте не проходит.

Аллергию на фрукты и овощи в общем случае вызывают плоды, не прошедшие тепловую обработку. Варенья, компоты, соки, отваренные и замороженные овощи обычно не вызывают аллергии. Из фруктов чаще всего вызывают аллергию абрикосы, бананы, киви, яблоки, груши, персики, экзотические фрукты (манго, папайя, карамбола). Среди овощей наиболее опасны паприка, брюква, репа, морковь, свекла, лук. Бобовые, особенно соя, также могут вызывать аллергию. Поскольку соевый белок широко применяется в производстве колбасных и кондитерских изделий, люди с аллергией на соевый белок должны быть особенно внимательны. Соевое масло, напротив, аллергии не вызывает.

С ростом потребления орехов и миндаля увеличилось и количество аллергичных к ним людей. Ореховое масло в США даже вызвало множество смертельных случаев.

Аллергия на специи часто является перекрестной с аллергией на цветочную пыльцу и аромат. Среди специй аллергию вызывают карри, имбирь, корица, перец, кориандр, тмин и др.

С давних времен известна аллергия на мед. Мед, помимо аллергенов, содержит цветочную пыльцу.

Аллергия на цветочную пыльцу образует перекрестную аллергию с пищевыми разновидностями, особенно с аллергией на орехи и миндаль (80–90%), а также на фрукты и овощи.

У вас аллергия или дисбиоз кишечника? Medical On Group Тюмень

Проснувшись утром, Вы посмотрели в зеркало и увидели на своем лице и теле яркие очаги покраснения, сопровождающиеся зудом. «Это аллергия?» – подумали Вы. «Куда обращаться с этой проблемой?» Конечно, в первую очередь вы запишитесь к дерматологу или аллергологу, которые обязательно направят вас к специалисту, занимающемуся проблемами пищеварения и желудочно-кишечного тракта – гастроэнтерологу.

По мнению многих специалистов, у большинства больных с признаками пищевой аллергии имеются те или иные заболевания пищеварительной системы. По статистическим данным, хронические заболевания органов пищеварения предшествуют возникновению пищевой аллергии приблизительно у 53% больных, а развиваются вслед за появлением симптомов аллергии у 37% больных. У остальных больных симптомы какой-либо болезни желудочно-кишечного тракта и аллергическая реакция возникают одновременно, либо проявления пищевой аллергии не сопровождаются явными нарушениями пищеварения.

Повышение проницаемости слизистой оболочки кишечника для аллергенов может произойти в результате некоторых наследственных и приобретенных нарушений. Например, различные нарушения питания (повышенное потребление жиров животного происхождения по сравнению с потреблением растительных жиров, недостаток легкоусвояемых белков в пище, а также витаминов, голодание), частые стрессовые ситуации, злоупотребление алкоголем, интенсивное курение — все это неблагоприятно влияет на состояние кишечного барьера.

Из наиболее часто встречающихся нарушений у больных с пищевой аллергией следует назвать болезни печени и желчевыводящих путей, сопровождающиеся нарушением оттока желчи. Недостаточное поступление желчи в кишечник приводит к нарушениям процессов переваривания пищи, изменениям барьерной функции кишечного эпителия и способствует всасыванию недостаточно расщепленных белковых молекул, которые обладают аллергенными свойствами, а также могут вызвать псевдоаллергические реакции путем стимуляции выделения биологически активных веществ из клеток-мишеней. Именно псевдоаллергические реакции наблюдаются наиболее часто при болезнях печени (хроническом гепатите) и желчевыводящих путей (дискинезии желчевыводящих путей, хроническом холецистохолангите).

У многих больных с различными проявлениями пищевой аллергии определяют заболевания гастродуоденальной зоны — хронический гастрит и (или) дуоденит, а также язвенную болезнь. При этом очень часто в желудке выявляется микроб Helicobacter pylori, которому сейчас придают большое значение как причине воспалительных изменений гастродуоденальной зоны и формирования язвы. У больных с хеликобактерной инфекцией отмечается более тяжелое течение некоторых аллергических заболеваний, в частности бронхиальной астмы, а также чаще встречаются другие проявления аллергии

Большую роль в развитии аллергических реакций в пищеварительном тракте, коже и дыхательных путях играет дисбиоз (дисбактериоз) кишечника.

У здоровых людей в норме толстый кишечник содержит большое количество различных бактерий. Например, 1 г содержимого слепой кишки содержит 2 млрд микробов. Нормальная микрофлора толстого кишечника необходима для поддержания гомеостаза (постоянства внутреннего состава) организма. Наибольшее количество нормальной микрофлоры представлено бифидо- и лактобактериями. Выделяемые ими биологически активные вещества (бактериальные модулины) стимулируют лимфоидный аппарат кишечника, синтез иммуноглобулинов, интерферона, лизоцима — противоинфекционных защитных агентов, снижают проницаемость сосудов для токсичных продуктов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Помимо этого, нормальная микрофлора кишечника обеспечивает синтез различных витаминов, биологически активных веществ, которые влияют на функцию не только желудочно-кишечного тракта, но и печени, сердца и многих других органов. Нормальная микрофлора кишечника выделяет гормонально-активные вещества, соединения, обладающие антибиотической активностью, а также стимулирует физиологическую деятельность кишечника и обеспечивает нормальный стул.

Дисбиоз кишечника широко распространен, и имеется большое количество факторов, способствующих его развитию. К ним относятся различные нарушения питания, в частности дефицит растительной клетчатки в рационе, преобладание в нем рафинированных углеводов и продуктов длительного хранения с добавлением всевозможных консервантов. Другой важной причиной развития дисбиоза является прием лекарственных препаратов, влияющих на микробный пейзаж толстого кишечника. К ним в первую очередь относятся антибиотики и другие антибактериальные средства. Но и это еще не все: различные профессиональные вредности, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия жизни, в том числе экологические сдвиги, климатогеографические воздействия (переезды из зон умеренного климата в жаркие страны и наоборот), а также многие болезни, особенно инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, способствуют развитию дисбиоза кишечника. 

Следует помнить о том, что дисбиоз кишечника не только влияет на развитие аллергических реакций, но и способствует более тяжелому течению очень многих хронических и острых заболеваний внутренних органов.

Особенно опасно усиленное размножение микроорганизмов в тонкой кишке —  так называемый синдром избыточного роста бактерий (bacterial overgrowth syndrom), который возникает при нарушении по различным причинам нормальной двигательной активности кишечника и обратном забросе содержимого толстой кишки в тонкую. В результате в последней количество микроорганизмов возрастает в тысячи раз, достигая 1 млн микробных тел в 1 мл содержимого кишки. Негативное действие дисбиоза кишечника, в частности его влияние на развитие пищевой аллергии, отмечается еще до того, как возникают проявления самого дисбиоза со стороны кишечника (нарушение стула, вздутие живота и боли в нем и др.). В процессе развития дисбиоза снижается содержание в толстой кишке нормальной бифидо- и лактофлоры, количественно и качественно изменяется содержание кишечной палочки, некоторые микроорганизмы (в частности, стафилококки) приобретают не характерные для них в норме свойства — осуществлять гемолиз (разрушение эритроцитов), а в более тяжелых случаях в кишечнике размножаются болезнетворные микроорганизмы, в том числе грибы — либо их вообще не должно быть, либо они присутствуют в малом количестве.

У людей с кишечным дисбиозом повышается проницаемость слизистой оболочки кишки для потенциально аллергенных веществ, кроме этого, патогенная и условно-патогенная микрофлора сама может выделять такие вещества. Дисбиоз также способствует развитию воспалительных изменений в кишечнике, что в еще большей степени облегчает проникновение аллергенов в микроорганизм. В настоящее время считается, что дисбиоз кишечника встречается практически у 100% больных с псевдоаллергическими реакциями и у 50-60% больных с истинными аллергическими реакциями.

Только пройдя полное обследование и лечение желудочно-кишечного тракта у гастроэнтеролога, вы сможете окончательно справиться с проблемой аллергии в Вашем организме.

Связаны ли проблемы с кожей с определенными продуктами?

• Дэвид Брэдли
• BBC Future

6 ноября 2018

Автор фото, Getty Images

Пытаясь избавиться от акне, многие люди отказываются от молочных продуктов, сахара и глютена. Но ограничения в диете — не выход, говорят специалисты. И призывают прекратить давать непрофессиональные советы людям, которые и так страдают от своей проблемы.

Уже более 10 лет я работаю консультантом-дерматологом в лондонской клинике, и мои постоянные пациенты — это люди с проблемной кожей, прежде всего с акне.

В течение последних нескольких лет я сделала некоторые тревожные наблюдения. Популярность здорового образа жизни и его обязательной составляющей — диеты — заставили меня задуматься о связи между нашим современным питанием и заболеваниями кожи.

Важно добавить, что я работаю в частных клиниках в центре Лондона. Большинство моих пациенток, страдающих от длительных проблем с кожей — это умные, образованные женщины с высоким доходом, которые заботятся не только о состоянии своей кожи, но и о здоровье в целом.

На момент, когда они садятся в кресло в моем кабинете, они уже испытали многочисленные способы лечения, которые не имели успеха. Это, как правило, подбор средств по уходу за кожей, на что пациентки тратят немало денег, и корректировки диеты.

Питание в борьбе с кожными проблемами играет важную роль. Пытаясь избавиться от акне, пациентки часто отказываются от молочных продуктов, глютена и сахара.

Для некоторых ограничения в еде превращаются в нездоровую одержимость.

Они находят оправдание, чтобы не пойти на обед с друзьями, отказываются от кусочка именинного торта, с любовью приготовленного членом семьи, никогда не едят вне дома, так как «правильной» еды в кафе просто не существует.

Мне приходится работать не только с проблемами кожи, но и с настоящими страхами перед некоторыми продуктами.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Пытаясь избавиться от проблем с кожей, пациентки часто отказываются от молочных продуктов, глютена и сахара

Но давайте посмотрим на выводы научных исследований. Действительно ли определенные продукты питания вызывают угревую сыпь?

Этот вопрос обсуждается уже не одно десятилетие и остается достаточно противоречивым. Провести качественное исследование особенностей питания очень трудно, во-первых потому, что оно полагается обычно на воспоминания опрошенных, которые, конечно, могут быть неточными.

Можете ли вы точно вспомнить, что ели на прошлой неделе? А 10 лет назад?

Доподлинно известно о связи между угревой сыпью и пищевыми продуктами, которые имеют высокий гликемический индекс (ГИ). Следовательно, сахар действительно может играть определенную роль. Впрочем, я бы не рекомендовала полностью исключать сахар, скорее — потреблять его осознанно.

Это нужно не только для состояния кожи, но и для здоровья всего организма.

Связь между молочными продуктами и акне гораздо менее выражена, хотя у очень небольшой группы людей молочные продукты могут провоцировать появление сыпи.

По не до конца понятным причинам обезжиренные молочные продукты вреднее, чем молочные изделия с высоким содержанием жира.

В Великобритании и США в инструкциях по лечению угрей нет рекомендаций исключать из диеты молочные продукты. Я знаю многих веганов, которым не удалось избавиться акне, несмотря на то, что они вообще не употребляют молочные продукты.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

У некоторых пациентов развивается такой страх перед определенной пищей, что они отказываются от кусочка домашнего торта на семейном дне рождения

Также у меня есть много примеров, когда пациенты полностью отказываются от определенной группы продуктов, но проблемы с кожей все равно не исчезают.

Мнение, что причина заключается только в пище, ошибочно. К сожалению, угревая сыпь — это сложная проблема, связанная как с гормональным фоном, так и с генетикой.

Еще хуже неразумного отказа от некоторых продуктов, по моему мнению — привычка стыдить человека за его образ питания.

Некоторые люди почему-то уверены, что они имеют право давать советы, о которых их никто не просил, или осуждать других за то, как они питаются. Со мной тоже так было.

Незнакомый человек на улице может заявить вам, что у вас угри, потому что вы едите мороженое жарким летним днем.

Небезразличная родственница посоветует вам отложить шоколадку, поскольку у вас, очевидно, прыщи от шоколада. А кто-то напишет под вашим фото с ломтиком пиццы в соцсетях — «неудивительно, что у вас прыщи».

Мы живем в мире информационной перегрузки. Теперь каждый имеет свой голос и возможность высказать мнение. Но как отличить научно обоснованные советы от шарлатанских предположений?

Если вы отчаялись в попытках вылечить кожу, а ее вид разрушает вашу самооценку, вы наверняка обратитесь к интернету. Но проблема заключается в том, что не все рекомендации подходят каждому, и есть много противоречивых данных — иногда даже и в медицинских источниках.

И если один метод кому-то помог, это не значит, что он решит и вашу проблему. У нас всех разная наследственность, среда, микрофлора кишечника и кожи.

Акне связано с рядом проблем психического здоровья, таких как тревога, депрессия, социальная изоляция и негативное восприятие собственного тела.

Когда человеку, и так страдающему из-за своей проблемы, советуют ограничить питание, это может привести к серьезным последствиям. Но это часто происходит в соцсетях, где различные блогеры-натуропаты или другие представители нетрадиционной медицины обещают вылечить истинную причину проблемы.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Когда человеку, и так страдающему из-за своей проблемы, советуют ограничить питание, это может привести к серьезным последствиям

Никто не отрицает, что правильное питание важно для кожи. Диета играет сложную роль в здоровье кожи и ее заболеваниях. Но это не значит, что можно давать человеку непрошенные и научно необоснованные советы или, еще хуже, стыдить.

Это создает нездоровую атмосферу вины для людей, которые и так испытывают немало страданий.

Пациенты жалуются, что такие замечания влияют на их психическое состояние или приводят к расстройствам в питании.

Многие постоянно беспокоятся из-за своей диеты и дважды подумают, прежде чем съесть что-нибудь сладенькое на людях.

Мои коллеги диетологи и психологи рассказывают, что эта проблема очень распространена, и они ежедневно сталкиваются с ней в своей практике.

Что делать? Если вы страдаете от акне и сталкивались с таким отношением людей вокруг, важно обратиться к специалисту.

Так же, если вы заметили, что близкий вам человек начал ограничивать себя в еде из-за проблем с кожей, немедленно посоветуйте ему проконсультироваться с врачом.

Проблему питания при акне следует обсудить не только с дерматологом, но и с терапевтом и диетологом. А в процессе лечения также посоветоваться с психологом.

Еда не бывает «хорошей» или «плохой» — это слишком абстрактные определения. Диета для здоровой кожи означает выработанную привычку всегда питаться регулярно и сбалансировано, и дело вовсе не в пакетике конфет, которые вы сегодня съели.

Доктор Анджали Махто работает консультантом-дерматологом в лондонской клинике и является автором «Библии по уходу за кожей» (The Skincare Bible: Your No-Nonsense Guide To Good Skin).

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Целью статьи является общее информирование. Она не может заменить медицинскую консультацию специалиста. BBC не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основании информации с сайта. BBC не несет ответственности за содержание любых внешних интернет-сайтов, на которые ссылаются авторы статьи, а также не рекомендует любые коммерческие продукты или услуги, упомянутые на любом сайте. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас возникают вопросы, связанные с вашим здоровьем.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе на адрес [email protected], и наши журналисты с вами свяжутся.

Вопросы врачу аллергологу

— отвечает Кудряшова Людмила Анатольевна, врач высшей категории, заведующий инфекционно-боксированным отделением, аллерголог.

15 ноября 2017г., Евгения написала: Здравствуйте. У моего ребенка поставлен диагноз атопический дерматит в вашей больнице. Мы были на приеме в 6 месяцев. Нам прописали из еды безмолочные каши (кукуруза, рис, греча), овощи (кабачок, цветная капуста, патиссон), мясо (ягненок, кролик, ягненок). Покраснения в области шеи, под коленками у ребенка прошли, так как мы проделали курс лечения. Я хотела бы узнать, что можно кроме этой пищи ввести в рацион ребёнку?

Ответ Зверевой Е.А., врача аллерголога консультативно-диагностической поликлиники: Уважаемая Евгения, для решения вопроса о расширении меню Вашему ребенку с введением новых продуктов прикорма необходима очная консультация врача аллерголога-иммунолога. Записать ребёнка на консультацию Вы можете по тел. (8172) 71-26-33.

13 июня 2017г., Оксана написала: Здравствуйте! Сыну в месяц поставлен диагноз атопический дерматит. На тот момент мы были на ГВ. Высыпания были на лице, голове, ушах и плечах. Сейчас ему 4 месяца, мы на смеси полностью, но высыпания продолжаются. Хотя теперь только на щечках. Но появились покраснения под коленками и на шее род подбородком. Врач наш никаких рекомендаций не даёт. Что нам делать? Куда обращаться? Какие может анализы сдать? Может смесь сменить? Сейчас кушает нестожен. Но мы пробовали и гипоаллергенную. Прикорм вводить не можем, потому как боюсь что не замечу высыпания на новый продукт.

Ответ Зверевой Е.А., врача аллерголога консультативно-диагностической поликлиники: Уважаемая Оксана, в Вашем случае необходима очная консультация, по результатам которой, будет определен объем необходимого лабораторного обследования Вашего ребенка (при необходимости), а также будут даны рекомендации. Записаться на прием можно по тел. (8172) 71-26-33. При себе иметь направление от педиатра, результаты общего клинического обследования (общий анализ крови с формулой, кал на яйца глист, цисты лямблий, соскоб на энтеробиоз), пелёнку.

4 мая 2016г., Анна написала: Здравствуйте! Моей дочке 4 года, мы мучаемся с аллергией. Я думаю, что на какой-то краситель, который содержится во многих продуктах. Выходят пятна сухие и выпуклые, на одних и тех же местах, под коленями, на попе, на писе, на одном локте и на одном плече. Сами половые губы краснеют… Лежали в год с крапивницей в больнице, оказалось что у нас ещё на супрастин аллергия((( можно ли вообще от неё избавиться? Что делать?

Ответ: Уважаемая Анна! В вашем случае нужна очная консультация врача-аллерголога для смотра ребенка. Объем рекомендаций будет определяться поставленным диагнозом.

16 февраля 2016г., Екатерина написала: Здравствуйте, Людмила Анатольевна! Хочу начать с того, что у моего ребенка с рождения не было аллергии ни на что, мы даже малину и клубнику и помидоры кушали, только когда подбирали смесь. Осенью прошлого года мы болели гриппом две волны, мы лежали в больнице и нам кололи антибиотики, на которые у нас высыпала ужасная аллергия. Нам кололи преднизолон, супрастин нам не помогал. С этого момента мы страдаем аллергическими высыпаниями. Мы восстанавливали микрофлору. Но ничего не помогает. Аллергического из еды ничего не даю, но, мне, кажется, уже от любого продукта может высыпать. Сыпь до конца не проходит. Сейчас стала совсем другой. Сегодня утром отекла верхняя часть лица, вызвала скорую нам укололи преднизолон. От аллергии даю зиртек. Слезно Вас прошу, помогите нам. Мы живем не в Вологде, поэтому скажите, когда может можно к Вам приехать? Пожалуйста, помогите нам решить нашу проблему.

Ответ: Уважаемая Екатерина, чтобы решить Вашу проблему, необходима очная консультация с осмотром ребенка. Запишитесь на прием в платном отделе нашей больницы, (контактные телефоны указаны на сайте). На консультацию обязательно привезите амбулаторную карту.

12 ноября 2015г.,Маргарита написала: Добрый день. У дочери аллергический насморк. Сдавали кровь на гормоны есть сотые показатели на домашних животных и позднецветущие растения остальное всё по нулям. Хочу сдать пробы. С какого возраста их берут нам уже исполнилось 5 лет.

Ответ: Уважаемая Маргарита! Аллергообследование можно проводить с 3-х лет. Объем обследования определяет врач-аллерголог. Если есть у ребенка аллергический ринит – до аллергообследования целесообразно сдать: мазки из носа на эозинофилы (сдаются в любой лаборатории) и кровь на Ig E – общий (если не сдан).

2 ноября 2015г., Елена написала: Здравствуйте, дочке 14 лет, в 2014 году поставлен диагноз — бронхиальная астма на фоне аллергии, можно ли пройти курс процедур в барокамере?

Ответ: Уважаемая Елена, пройти курс процедур в барокамере можно и нужно – хорошо помогает для лечения бронхиальной астмы, но ребенок должен быть абсолютно здоров – без кашля, насморка, температуры.

19 октября 2015г., Мария написала: Подскажите пожалуйста во время купания у ребенка на лице появляются белые пятна, выйдем из ванны сразу проходят? в чем причина?

Ответ: Уважаемая Мария, чтобы определить причину пятен, необходимо назначить обследование. Для этого нужен осмотр этих пятен (хотя бы фото).

9 ноября 2014 г., Татьяна написала: Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребёнку 6 лет. Мучает затяжной сухой кашель, особенно после физических нагрузок. Признаков простудных заболеваний педиатр не обнаружила. А так болеет часто, долго кашляет. На руке периодически обостряется сыпь. Что нам нужно сделать, какие анализы сдать? Спасибо.

Ответ: Уважаемая Татьяна, в данном случае сначала необходима консультация пульмонолога или аллерголога (с амбулаторной картой). Объем исследований будет определен в ходе консультации.

8 октября 2014г., Ирина написала: Здравствуйте. Малышу 2 года 1 месяц. В октябре 2013 года переболел лямблиозом (лечились всей семьей 3 месяца), после этого, началась лактозная непереносимость, проявляющаяся в виде рвоты после приема любого продукта, при исключении молочных продуктов — рвота прекращалась. Поэтому до сих пор кормлю грудью (в основном ночью), чтобы был источник молока. Велико ли значение кормления грудью для иммунитета ребенка в таком возрасте, и какие есть альтернативы грудному молоку? Все доступные смеси содержат лактозу. До лямблиоза проблем с лактозой не было. Употребляли все молочные продукты. Спасибо.

Ответ: Уважаемая Ирина, грудное вскармливание в Вашей ситуации неактуально, В настоящее время существуют детские молочные адаптированные смеси без молочного сахара – лактозы. В названии их должен быть термин «безлактозная», например: «Нутрилак №2 безлактозный» или «Нутрилон №2 безлактозный» и другие. Но лучше по проблемам Вашего ребенка проконсультироваться у гастроэнтеролога.

31 марта 2014г., Юлия написала: моему ребёнку 12 лет. аллергия началась 2 года назад. нам ставят диагноз физическая крапивница, прошлым летом у нас был отёк Квинке, у нас аллергия на температурные режимы на + и – температуры. определённого диагноза нам так и не поставили, так как на физические нагрузки у нас тоже идёт отёк Квинке. что дальше делать?

Ответ: Уважаемая Юля. Крапивница и отек Квинке – это острые аллергические реакции. Они могут возникнуть от многих разных внешних причин. Физическая, холодовая, тепловая крапивница – заболевания, которые требуют более тщательного выяснения причины. Если при обследовании у участкового педиатра причина не найдена, необходима консультация аллерголога. Возможно обследование в стационаре.

18 марта 2014г., Елена написала: Здравствуйте! Сыну 16лет, 2 недели проходил лечение у врача дерматолога по поводу аллергического дерматита, анализы на лямблии остриц, на аллергены не делали анализ, выписали из стационара в неудовлетворительном состоянии, зуд и отек кожного покрова появляется внезапно, затем бесследно исчезает, и так несколько раз в сутки, зуд может возникнуть даже если произошел контакт кожи с любым предметом, антигистаминные средства мало помогают. Подскажите какие еще надо сдать анализы, кроме на аллергены, паразитов и сахар? Какой предварительно может быть диагноз, смотрели по интернету диагностику, очень по симптомам похоже на дермографизм. Ждем с нетерпением ответа, спасибо.

Ответ: Уважаемая Елена, чтобы назначить объем обследования, необходим осмотр ребенка и сбор анамнеза. Без осмотра и обследования диагноз не ставится – не окончательный, не предварительный. Сведения из интернета – только для общего развития. Дермографизм – это симптом, а не диагноз. Аллергический дерматит – заболевание полиэтиологичное. Начало обследования должен определить педиатр, затем консультации узких специалистов: аллерголог, дерматолог, если потребуется – гастроэнтеролог.

22 января 2014г., Юлия написала: Здравствуйте! Моему сыну 5 лет недавно начали выступать красные пятна на руках и ногах, ходили к дерматологу сказала пять дней пропить супрастин а пятна мазать геоксизоновой мазью. Сначала все проходило а сейчас снова началось, подскажите что делать?

Ответ: Уважаемая Юлия, кожу у ребенка надо смотреть. Если дерматолог смотрел, значит должен быть диагноз, следовательно назначено лечение. Если заболевание продолжается, Вы можете повторно обратиться на прием участкового педиатра (дерматолога) для коррекции лечения или дополнительного обследования, что будет назначено во время приема. При необходимости, специалист может направить Вас на стационарное лечение.

16 января 2014г., Екатерина написала: Здравствуйте. Сыну 5 лет. 3 дня как насморк и красные, слезятся глаза. Ночь и с утра чихание. Ходили к Лор-врачу, сказали аллергия ищите на что, прописали фенестил каплями и виброцил. Что можете вы сказать по этому поводу?

Ответ: Уважаемая Екатерина, чтобы решить аллергический ринит или нет, необходима очная консультация врача-аллерголога, который определит требующийся объем обследования и назначит лечение.

17 октября 2013г., Елена написала: Здравствуйте. Дочке 2 года, полтора месяца насморк, улучшения наступают на 1-2 дня, выделения бывают желто-зеленые или просто прозрачные, недавно появился кашель, краснеют и немного гноятся глаза. Лечение педиатра( диоксидин, лазолван,аскорил) и ЛОРа(ринофлуимицин, гранулы иов-малыш, синупрет, аугументин) не приносят положительных результатов, улучшение максимум на 2 дня. Что это может быть? Нужно ли показаться аллергологу- иммунологу и сдать у него анализы?

Ответ: Уважаемая Елена, у детей в возрасте 2-х лет аллергического ринита практически не бывает. Гнойные выделения из глаз и носа указывают на наличие инфекции. С учетом длительности заболевания и отсутствием эффекта от проводимой терапии необходимо обследование: 1. Мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам. 2. Посев отделяемого из глаз на флору и чувствительность к антибиотикам. 3. Общие анализы крови и мочи. 4. Кровь на антитела к герпетической, микоплазменной, хламидийной, цитомеголловирусной и ВЭБ инфекциям. С результатами исследования необходим осмотр иммунолога. Консультация аллерголога не требуется.

8 октября 2013г., Марина написала: Здравствуйте Галина Борисовна. Вопрос у меня следующий — у ребенка (8 месяцев) высыпания на коже, информативны ли анализы на аллергены (кровь) в таком возрасте. Спасибо.

Ответ: Уважаемая Марина! Высыпания на коже ребенка раннего возраста, как правило, возникают из-за нарушения вскармливания, либо из-за нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Этими вопросами занимается педиатр. Анализы на аллергены (кровь) информативны в случае индивидуальной повышенной чувствительности (непереносимости) продуктов питания, необходимых для нормального роста и развития организма (молоко, злаковые, разные виды мяса, овощей). Данное обследование назначает врач-аллерголог (в том случае, когда остальные причины исключены педиатром). Оценивается результат врачом-аллергологом в совокупности данных лабораторной диагностики и клинических проявлений.

8 октября 2013г., Эмилия написала: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли во время подготовки к кожным пробам ( за месяц до) ребенку 5 лет пропить курс бронхомунала, пройти курс спелеотерапии, массаж, физиопроцедуры выполнять, делать прививку от гриппа и реакцию манту ставить? Знаю, что за месяц до проб нельзя ребенку болеть, пить антигистаминные препараты, нужно соблюдать диету гипоаллергенную. Сделают ли пробы, если у ребенка будет небольшой насморк без консультации лора? Или лучше записаться сразу и к лору, т.к. насморк у нас круглый год за исключением летних месяцев? А летом пробы на пыльцу растений не делают.

Ответ: Уважаемая Эмилия! Во время подготовки к кожным пробам все медицинские препараты отменяются за 2 недели до момента обследования. Спелеотерапия, массаж и физиопроцедуры на результат обследования не влияют. Прививка от гриппа и реакция Манту так же может быть проведена, но желательно не в день накануне кожных проб. Соблюдение гипроаллергенной диеты необходимо даже и не во время подготовки к кожным пробам (т.к. кожные пробы назначаются для обследования аллергобольных, а гипоаллергенная диета и быт – основное условие для таких пациентов). За 1 месяц не болеть до проведения кожных проб. Это вариант идеальный, который сложно достигнуть, поэтому, если заболевание острое, в нетяжелой форме (например: ОРВИ, которое вылечено за 7 дней), при нормальных показателях ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови (билирубин, трансаминазы) – можно ограничить «здоровый период» до 7-10 дней. Небольшой насморк – не показание для обращения к ЛОР-врачу, к тому же он может быть проявлением аллергического процесса. Летом аллергопробы с пыльцой аллергенов не производятся во избежание провокации аллергического процесса.Консультация ЛОР-врача не обязательна, достаточно осмотра педиатра, если тот не предполагает инфекции ЛОР-органов.

Большое спасибо за вопросы. Чувствуется, что Вы мама очень ответственная, теоретически и практически вооружена современными знаниями, и можно отметить не формальный подход к заболеванию ребенка, а активное участие и глубокое понимание проблем. Молодец!

Елена Миловкина написала: у ребенка 3 недели держится температура, обследование по месту жительства результатов не дало, прием (по квоте) в поликлинику на 22 октября, можно ли прийти на прием на отделение 7 октября?

Ответ: Уважаемая Елена, в Вашем письме мало информации ( не указано место жительства, возраст ребенка). Если Вы живете в г. Вологде, то рекомендуем обратиться в поликлинику по месту жительства, если в районе – позвоните мне для уточнения вопроса о возможности госпитализации по тел. (8172) 78-20-61(8172) 78-20-61.

Шилова Надежда написала: Здравствуйте, моему ребенку 4 года, второй год ходим в дет.сад и очень часто болеем насморк и кашель постоянно отит часто, только переболели незнаем чем, болели уши и температура от 37,7 до 39,5 была 5 дней и пока ЛОР не назначил антибиотик Супракс температура не спадала, вызывали скорую врач посоветовала пройти обследование на вирусы токсокары, лямблии и т.д.сейчас мы относимся к поликлинике №4. На след. неделе сдадим все анализы. как нам попасть на прием к аллергологу-иммунологу. Прописаны и живём в г.Вологда. Спасибо!

Ответ: Уважаемая Надежда, Вы относитесь к детской поликлинике №4, которая выполняет все виды лабораторных обследований. На прием к врачу-иммунологу лучше прийти с результатами обследования: кровь на антителя к герпесу, ВЭБ, ЦМВ, хламидиям, микоплазме; кровь на Jg E. Городских детей принимают специалисты детской поликлиники №1.

Светлана написала: Здравствуйте, у меня такой вопрос. У моего ребенка (сейчас ему 1год и 2 мес.) пищевая аллергия с рождения, мы ездили к аллергологу, пропили кучу лекарств, а результата никакого, хотела сделать анализ на какие именно продукты питания у него аллергия, но мне сказали, что в таком возрасте делать данный анализ не целесообразно. Я совершенно в тупике, что делать подскажите пожалуйста.

Ответ: Уважаемая Светлана, объем аллергообследования решает врач-аллерголог для конкретного ребенка в конкретной ситуации, так же будет обстоять дело и со специфическим Jg E с пищевыми аллергенами. Ребенок с пищевой аллергией должен наблюдаться педиатром и аллергологом. Если нет эффекта от лечения – осмотр аллерголога должен быть не однократным, а периодическим.

Татьяна написала: Здравствуйте! У ребенка внезапно появилась аллергия сопровождающая сильным отеком лица и крапивницей по всему телу но мы не можем понять на что! Она проявляется когда ребенок приходит с улицы ,и такой ужас у нас каждый день приходится вызывать скорую помощь. Можно ли приехать к вам в поликлинику в отделение на обследование? Помогите пожалуйста подскажите что делать? Мы из Шексны .Заранее благодарна.

Ответ: Уважаемая Татьяна! Вашему ребенку требуется консультация аллерголога – возможна запись в детской консультативной поликлинике – лучше к аллергологу, возможно к иммунологу. При себе иметь амбулаторную карту, сертификат о прививках, справку об отсутствии контактов с инфекционными больными. По результатам консультации, возможно стационарное обследование и лечение. Расписание приемов специалистов КДП и телефоны размещены на нашем сайте.

Евгения написала: Здравствуйте, я в отчаянии, не знаю к кому еще обратиться. Моему ребенку 8 месяцев, у нее очень сильная пищевая аллергия (она началась с 3 месяцев), педиатр нам ставит атопический дерматит. Лечились у гастроэнтеролога (клебсиэллу- бактериофагом). Мы кушаем лечебную смесь на основе гидролизата молочного белка, ребенок полностью очистился, но при введении любого прикорма мы снова покрываемся ужасными пятнами, даже коростами. Мы реагируем на любые овощи, фрукты, каши, на все. Я знаю, что похожих ситуаций в Вологде много, но как ни спросишь у людей что они кушают, так какой-нибудь хотя бы один продукт, но едят. А мы ни одного продукта в прикорм не ввели, разве такое бывает, чтобы на все ребенок реагировал? Что нам делать, может какие-нибудь анализы сдать? Как нам лечиться? Помогите!!!

Ответ: Уважаемая Евгения! В настоящее время очень много маленьких детей страдает атопическими дерматитами и пищевой непереносимостью к различным видам продуктов. Правильно такие дети должны наблюдаться педиатром, аллергологом и дерматологом. Основной лечащий врач – педиатр. Он вам расскажет о гипоаллергенной диете и быте. Прикормы вводятся все по рекомендации педиатра с последующей записью в пищевом дневнике. Ведение пищевого дневника обязательно! Нарушение биоценоза кишечника в данном случае усугубляет течение основного заболевания, поэтому обследование кала на дисбактериоз придется, возможно, повторить. В настоящее время Вашему ребенку необходимо лечебное питание – в пищу надо продолжать употреблять гидролизные смеси. Уважаемая Евгения! Заболевание – атопический дерматит – хроническое, с генетической предрасположенностью, поэтому периоды обострения могут быть с различной частотой и различной тяжестью. Возможно обследование – кровь на специфический JgE с пищевыми аллергенами (спектр аллергенов определяет врач-аллерголог), с последующим наблюдением. Прикормы с использованием новых продуктов можно осуществлять в период ремиссии, в период обострения этого делать не следует. Не расстраивайтесь о том, что прикормы вы до сих пор еще не ввели – 8 месяцев при наличии такого заболевания – это не критическое состояние. В гидролизных смесях содержатся необходимые вещества, но прикормы будет надо вводить (в период ремиссии), а также не отчаивайтесь, потому-что пищевая непереносимость в разные возрастные периоды проявляется по-разному. На данном этапе Вам не подходят определенные овощи и каши, но это не говорит о том, что ребенок в дальнейшей жизни их не будет совсем переносить. В период обострения также необходимо медикаментозное лечение – антигистаминные препараты, адсорбенты, наружная терапия. Объем определяется педиатром, аллергологом, дерматологом.

— отвечает Степанова Елена Анатольевна, врач аллерголог консультативно-диагностической поликлиники

13 марта 2014г., Татьяна написала: Добрый день. Моей дочурке сейчас 3,5 месяца. В роддоме она в весе потеряла 350гр.и педиатр нам посоветовала докармливать ее дома смесью. Что мы и делали. Сначала грудь а потом смесь Симилак. В месяц у нее высыпали щечки а чуть позже кое где сыпь появилась на ножках. До двух месяцев кое как у нас было смешанное питание, а потом молоко совсем пропало(точно так же было и со старшей дочерью).И в 2 месяца по совету подруги я 2-3 раза в день стала давать ей смесь Нутрилон кисломочный. Его дочь пьет с удовольствием даже может больше своей нормы, а вот Симилак стала плохо кушать. В весе прибавляет по 1кг. Диатез на щечках лечили: циндол, Фенистил капли,фенистил-гель. Но ничего не помогает. А врач аллерголог перевела нас на другую смесь Фрисопеп. Говорит что это аллергия на белок который в смеси Симилак. У меня вопрос-какой анализ нужно сдать чтоб узнать на что именно аллергия? Можно ли и дальше давать ребенку Нутрилон кисломолочный? И какие смеси могут быть аналогом Фрисопеп? Заранее спасибо!!!!!!!!!!

Ответ: Уважаемая Татьяна, если вам рекомендовали «Фрисопеп» (аналоги: «Нутрилон пепти гастро», «Нутрилон пептиди СЦТ», «Альфарэ»), то другие смеси, в том числе «Нутрилон кисломолочный» использовать нельзя. Из анализов – кровь из вены на иммуноглобулин Е к белку коровьего молока, но его «0» не исключает аллергии на молоко.

Пищевая аллергия у детей — симптомы, способы лечения, диета

Пищевая аллергия в детском возрасте

Сыпь, покраснение, перемена настроения – это лишь малая часть симптомов, которые могут сопровождать пищевую аллергию – неправильную реакцию иммунной системы на какое-нибудь блюдо или его отдельные компоненты. В чем ее причины, каковы факторы риска, и какое питание выбрать в случае аллергической реакции – читайте в этом материале.

Симптомы пищевой аллергии

Причины непереносимости продуктов питания связаны с тем, что иммунная система «неправильно» распознает их как потенциально опасные, и вырабатывает с избытком защитные антитела. Чрезмерно бурная реакция приводит к тому, что у ребёнка формируется аллергия на некоторые виды пищи.^1,3

Симптоматика аллергии у детей на продукты питания разная. Но чаще всего пищевая аллергия проявляется со стороны кожи – зуд, чувство стянутости и сухости. На коже может возникнуть локальный отек, появиться сыпь (крапивница), покраснения, волдыри. На втором месте по частоте проявления — реакции со стороны дыхательной системы. Насморк, заложенность носа, чувство першения в горле, кашель разной интенсивности. Также на пищевую аллергию могут указывать реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Совсем маленького ребенка начинают беспокоить колики, диспепсия, нарушения стула от поноса до запора. Дети постарше жалуются на тошноту, рвоту боли в животе, ощущение царапанья в горле, за грудиной.

Не стоит забывать и о общих симптомах пищевой аллергии: ребенок становится вялым, капризным, плохо спит, хуже успевает в учебе (или психоэмоциональном развитии), склонен к сонливости в дневное время.^2,3

Причины пищевой аллергии

Новорождённые и дети раннего возраста при наличии предрасположенности могут страдать от аллергии из-за своих физиологических особенностей. Дело в том, что ребёнок рождается с незрелым желудочно-кишечным трактом, стенки кишечника проницаемы для многих веществ, ферментная система ещё несовершенна. Поэтому организму сложно справиться с перевариванием белков. Организм словно находится в состоянии постоянной «боевой готовности» и попадание даже небольшого количества аллергенов приводит к ответу со стороны иммунной системы и развитию бурной аллергической реакции.^1,2

У детей постарше факторами риска становятся множество внутренних и внешних состояний. Например, наследственность — ведь если кто-то из родителей ребенка страдал от аллергического заболевания, то с большой долей вероятности малышу также передастся склонность к ней. Влияют неблагоприятные экологические факторы — загрязнённая атмосфера, автомобильные выхлопы, нехватка зеленых растений в городах. Очень часто нарушение работы иммунной системы в виде аллергической реакции встречается у детей с лабильной, подвижной психикой, с резкими переходами от дружелюбия и спокойствия к плачу и обратно. Наконец, важным фактором становятся вредные привычки, как у детей, так и матерей во время беременности. Это неправильно введённый прикорм и ранний ввод в рацион ребенка потенциально аллергенных продуктов питания: цитрусовых, орехов, шоколада, ягод, мёда, и, конечно же, привычка детей есть только что-то вкусное (как правило, неполезное; шоколад, газированные напитки, фастфуд)^2,3,4

Список продуктов, провоцирующих аллергию

В силу крайней индивидуальности иммунной системы, предсказать ее реакцию практически невозможно. Однако есть примерный список продуктов, распределенных по группам в зависимости от их аллергенности — то есть способности вызывать резкую реакцию со стороны иммунной системы и симптомы аллергии. Важно помнить: совсем необязательно, что любой продукт из первой колонки вызовет реакцию. Как любой низкоаллергенный продукт, в отдельных случаях, может вызывать чрезмерную реакцию на него.^2,3,4

Примеры наиболее типичных экзоаллергенов

Хроническая аллергия

2019.08.25

Все больше людей страдают от аллергии, поэтому на этот раз просто о них. Что вызывает аллергию, почему они возникают и как их лечить. Аллергии много и разнообразно: пищевая аллергия, аллергия на пыльцу, химические вещества, кожа и так далее.

Аллергия может проявляться в различных симптомах — чихание, кожная сыпь, зуд, насморк, диарея, метеоризм или запор и даже потеря сознания. Аллергические реакции ослабляют иммунную систему, истощают энергию организма и отвлекают его от основной работы по защите и «восстановлению» организма. В результате люди, страдающие аллергией, часто более подвержены различным болезням, инфекциям и чувствуют усталость.

По оценкам, в 50-80% случаев нормальное функционирование иммунной системы зависит от хорошего баланса кишечных бактерий. Когда он работает со сбоями, в кишечнике преобладают «вредные бактерии», и стенки кишечника становятся тонкими, а белок и другие не полностью переваренные продукты попадают в кровоток. Они не распознаются иммунной системой, поддерживаются врагами и подвергаются нападениям. Вот как развивается аллергия на различные продукты питания, особенно белки, так как белки имеют наибольшие шансы быть непереваренными. Поэтому самая распространенная пищевая аллергия встречается в белковых продуктах — молочных продуктах, орехах, яйцах, сои. Многие люди имеют аллергию или непереносимость пшеницы из-за содержащегося в них белка глютена. Сегодня сорта пшеницы модифицированы таким образом, чтобы в них содержалось как можно больше глютена (потому что они лучше для хлебобулочных изделий и лучше для торговцев). К сожалению, это бесполезно для людей, потому что организм не привык обрабатывать большое количество глютена. В результате аллергия на пшеницу и пшеничный глютен резко возросла за последние 10-20 лет. Если вы подозреваете пищевую аллергию, вам не следует употреблять наиболее аллергенные продукты в течение как минимум 2 недель. После этого начинайте есть один подозреваемый аллергенный продукт и наблюдайте за реакцией организма. Если аллергические симптомы вернутся, вы можете заподозрить, что у вас аллергия на продукт, и этого следует избегать.

Аллергия как наркотик

Часто люди испытывают аллергию или чувствительность к продуктам, которые им нравятся больше всего, и говорят, что не будут жить без них. Это происходит потому, что организм посылает сигнал в мозг, не получая эту еду (аналогично тому, как наркоман нуждается в новой дозе лекарства). Потребление аллергенной пищи заставляет организм чувствовать себя удовлетворенным в течение короткого периода времени, вырабатывая в организме эндорфины и другие вещества, вызывающие настроение, но только в течение короткого периода времени, а затем испытывая симптомы аллергии. Кстати, то же самое происходит с любителями сладостей. Тяга к сахару усугубляется грибковой инфекцией. Он преобладает в сахаре, сладостях и рафинированных продуктах, вызывая дисбаланс в микрофлоре кишечника.

Как современная медицина и многие люди справляются с аллергией?

К сожалению, современная медицина мало что может сделать, чтобы помочь людям, страдающим аллергией, поскольку они обычно имеют доступ только к методам управления симптомами — антигистаминным препаратам. К сожалению, этот метод лечения равносилен подметанию мусора под ковром, поскольку подавление выработки гистамина не устраняет аллергию как заболевание, а просто облегчает симптомы. Однако нет необходимости недооценивать важность этих лекарств, поскольку они часто спасают человеческие жизни.

Как эффективно избавиться от аллергии или хотя бы уменьшить их возникновение?

Поскольку большинство аллергий связано с ослабленной иммунной системой, истощением надпочечников и недоеданием, ответ очевиден: вам нужно укрепить иммунную систему и надпочечники и скорректировать свое питание.

Что ослабляет иммунную систему?

Иммунная система и надпочечники сильно ослаблены стрессом, поэтому их следует избегать, а также расслабляющие упражнения, такие как глубокое дыхание и медитация.

Иммунная система ослаблена недоеданием и особенно сахаром. Многие люди постоянно потребляют слишком много сахара или продуктов, содержащих его (сладости, продукты из белой муки, которые почти похожи на сахар). Это ослабляет их иммунную систему. Сахар нарушает кишечный бактериальный баланс, который во многом зависит от эффективного функционирования иммунной системы. Поэтому постарайтесь восстановить функции кишечника настолько, насколько это в ваших силах, используя научно обоснованные советы и выявляя, насколько это возможно, неправильные привычки и приемы пищи. Росту полезных бактерий способствуют бананы, шпинат, непастеризованное простокваша (на непастеризованном молоке), лук, чеснок (зеленый! Но его следует использовать умеренно, так как считается, что чрезмерное потребление чеснока может убить полезные бактерии). Немотивированный курс антибиотиков может серьезно нарушить баланс кишечной флоры, и для восстановления, а иногда и долгосрочной неудачи могут потребоваться время и усилия. В этих случаях рекомендуются кишечные бактериальные добавки, но проблема в том, что многие из них бесполезны, а желудочная кислота разрушает многие из них в желудке. Только несколько полезных бактерий достигают кишечника.

Кишечная флора разрушается хлором

Кишечная флора также разрушается хлором в воде, поэтому питьевую воду из крана следует пить, по крайней мере, настолько стабильной. Вода в бутылках не лучше, потому что пластиковые бутылки сделаны из нефтепродуктов и выделяют в воду токсины — бисфенол А. Также бывает, что вода в бутылках поступает из-под крана … тогда возникает вопрос, стоит ли ее покупать. Кроме того, пластик очень загрязняет окружающую среду, потому что он не разлагался в течение тысяч лет.

Загрязнение организма и иммунная система

Загрязнение организма, и особенно кишечника, напрямую связано с иммунной системой, и даже говорят, что многие заболевания начинаются в кишечнике. Кишечная функция нарушена из-за дисбаланса кишечной флоры и неправильного питания. Когда организм больше не способен нейтрализовать или устранить отходы и токсины через почки, кишечник, легкие, печень, токсины могут начать выделяться через кожу в виде прыщей и сыпи, и это часто диагностируется как кожная аллергия. Однако кожа косвенно отражает состояние печени и кишечника, поэтому экзема часто исчезает при сбалансированном функционировании кишечника. Экзема также может быть вызвана недостатком незаменимых жирных кислот (омега-3), поэтому желательно употреблять рыбий жир или льняное масло хорошего качества.

Кожная аллергия

Кожная аллергия (экзема и др.) Также может быть связана с использованием химических веществ, которые в изобилии содержатся в различных чистящих средствах и средствах по уходу за телом.

Сенная лихорадка

Это одна из самых распространенных аллергий. Многие люди страдают от этого весной и летом. Считается, что сенная лихорадка вызвана ослаблением надпочечников и ослабленной иммунной системой. Надпочечники ослаблены постоянным стрессом, который широко распространен в современном обществе.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма распространяется все больше и больше. Причин много: загрязнение воздуха, особенно загрязняющими веществами дизельного двигателя, которые застряли в ткани легких и вызывают раздражение при астме. Астма также может быть вызвана различными освежителями воздуха, которые содержат опасные вещества. Лучше по-настоящему использовать натуральные эфирные масла. Астма вызывается и усугубляется плохим воздухом в помещении — пылью, спорами плесени и т. Д., Поэтому страдающие астмой должны хорошо проветриваться и удалять плесень и пыль. Если возможно, купите хороший воздушный фильтр. Астма вызывается или усугубляется некоторыми хлорными очистителями, и их следует избегать. Желательно избегать бассейнов, которые используют хлорированную воду, так как нагретая вода испаряется больше. Исследования показали, что руководители бассейнов гораздо чаще страдают от респираторных заболеваний и более подвержены риску астмы. Сенная лихорадка, насморк и бронхиальная астма усугубляются потреблением молочных продуктов (и особенно пастеризованного молока).

Как очистить загрязненный организм?

Требуется много усилий и времени, чтобы очистить засоренный кишечник, восстановить хороший баланс кишечных бактерий и вылечить аллергию. Желательно употреблять в пищу столько сырого пищевого волокна, сколько волокон напоминает кишечный веник. Конечно, следует избегать сахара, молочных продуктов, пшеницы и рафинированных продуктов. Ванны и особенно инфракрасные полезны для удаления токсинов.

Головная боль и пищевая аллергия

Не диагностированные пищевые аллергии (непереносимость некоторых продуктов) могут вызвать угри, усталость, боль в суставах, хронический синусит, зуд, сыпь и многие другие симптомы, такие как головные боли.

Согласно Журналу Аллергии и Иммунологии, по крайней мере 18% населения мира страдает от мигрени, и одна из причин — пищевая аллергия и / или пищевая непереносимость. Головная боль вызвана антителами IgG, вырабатываемыми иммунной системой для нейтрализации белка в крови аллергических продуктов. В отличие от антител IgE (аллергическая реакция возникает сразу после приема пищи), реакция антител IgG происходит намного позже, поэтому обнаружить проблемный продукт непросто.

Анальгетики — только краткосрочное решение

Препараты от головной боли — это только кратковременное решение, которое излечивает симптомы, а не их причину. Лекарства только на некоторое время расширяют кровеносные сосуды и облегчают боль, но, как и все лекарства, они имеют неприятные побочные эффекты. Поэтому их следует избегать или сводить к минимуму.

Головная боль из-за нехватки воды

Головные боли часто возникают из-за недостатка воды (обезвоживание). Как правило, головные боли исчезают после употребления достаточного количества воды. Головные боли можно уменьшить, применяя холодные компрессы. Это уменьшает приток крови к голове и на некоторое время нейтрализует боль. Имбирь и женьшень все еще могут помочь.

В любом случае, в случае подозрений на аллергию или страдающих от вышеупомянутых симптомов, лучше проконсультироваться с экспертом-аллергологом, который посоветует, какое исследование является наиболее подходящим, как интерпретировать ответы на исследования, посоветует наиболее рациональные решения проблемы.

Обнаружение аллергии

пищевых аллергий | Причины, симптомы и лечение

Основной способ справиться с пищевой аллергией — избегать употребления пищи, которая вызывает у вас проблемы. Внимательно проверяйте этикетки с ингредиентами пищевых продуктов и узнайте, известны ли под другими названиями то, чего вам следует избегать.

Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей от 2004 года (FALCPA) предписывает производителям упакованных пищевых продуктов, произведенных в Соединенных Штатах, простым и понятным языком выявлять наличие любого из восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов — молока, яиц и т.д. пшеница, соя, арахис, древесный орех, рыба и ракообразные моллюски — в их продуктах.Необходимо указать присутствие аллергена, даже если это всего лишь случайный ингредиент, например, в добавке или ароматизаторе.

Некоторые товары также могут быть помечены предупреждениями, например, «могут содержать», «могут содержать», «изготовлены на совместно используемом оборудовании», «изготовлены на совместном предприятии» или каким-либо другим признаком потенциального заражения аллергенами. Нет никаких законов или постановлений, требующих таких рекомендательных предупреждений, и нет стандартов, определяющих, что они означают. Если у вас есть вопросы о том, какие продукты безопасны для вас, поговорите со своим аллергологом.

Обратите внимание, что требования к маркировке FALCPA не распространяются на товары, регулируемые Министерством сельского хозяйства США (мясо, птица и некоторые продукты из яиц), а также на товары, регулируемые Управлением по налогам и торговле алкоголем и табаком (крепкие спиртные напитки, вино и пиво). . Закон также не распространяется на косметику, шампуни и другие средства для здоровья и красоты, некоторые из которых могут содержать экстракты древесных орехов или протеины пшеницы.

Избежать аллергена легче сказать, чем сделать. Хотя маркировка помогла немного упростить этот процесс, некоторые продукты настолько распространены, что избегать их сложно.Возможно, вам помогут диетолог или диетолог. Эти эксперты по питанию дадут советы, как избегать продуктов, вызывающих у вас аллергию, и позаботятся о том, чтобы даже если вы исключите определенные продукты из своего рациона, вы все равно будете получать все необходимые питательные вещества. Специальные кулинарные книги и группы поддержки, лично или онлайн, для пациентов с определенными аллергиями также могут предоставить полезную информацию.

Многие люди с пищевой аллергией задаются вопросом, навсегда ли их состояние. Однозначного ответа нет.Аллергия на молоко, яйца, пшеницу и сою может исчезнуть со временем, в то время как аллергия на арахис, древесные орехи, рыбу и моллюсков сохраняется на всю жизнь.

Питание вне дома

Будьте особенно осторожны при еде в ресторанах. Официанты (а иногда и кухонный персонал) не всегда могут знать ингредиенты каждого блюда в меню. В зависимости от вашей чувствительности, даже простая прогулка на кухню или в ресторан может вызвать аллергическую реакцию.

Рассмотрите возможность использования «карточки шеф-повара», доступной на многих веб-сайтах, с указанием вашей аллергии и того, что вы не можете есть.Всегда сообщайте официантам о своих аллергиях и по возможности просите поговорить с шеф-поваром. Подчеркните необходимость подготовки поверхностей, сковородок, кастрюль и посуды, которые не были загрязнены вашим аллергеном, и уточните у персонала ресторана, какие блюда в меню безопасны для вас.

Анафилаксия

Симптомы пищевой аллергии могут варьироваться от легких до опасных для жизни; серьезность каждой реакции непредсказуема. Люди, у которых ранее были только легкие симптомы, могут внезапно испытать опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией, которая, помимо прочего, может ухудшить дыхание и вызвать внезапное падение артериального давления.Вот почему аллергологи не любят классифицировать кого-то как «легкую» или «тяжелую» пищевую аллергию — просто невозможно предсказать, что может произойти с следующей реакцией. В США пищевая аллергия является основной причиной анафилаксии вне больниц.

Эпинефрин (адреналин) — это средство первой линии от анафилаксии, которая возникает, когда воздействие аллергена вызывает поток химических веществ, которые могут повергнуть ваше тело в шок. Анафилаксия может возникнуть в течение нескольких секунд или минут после воздействия аллергена, может быстро ухудшиться и привести к летальному исходу.

Если вам поставили диагноз пищевой аллергии, ваш аллерголог должен прописать автоинжектор адреналина и научить вас пользоваться им. Вам также должен быть предоставлен письменный план лечения с описанием того, какие лекарства вам прописали и когда их следует использовать. Проверьте срок годности вашего автоинжектора, отметьте дату истечения срока в своем календаре и спросите в аптеке об услугах напоминания о продлении рецепта.

Любой человек, страдающий пищевой аллергией, всегда должен иметь под рукой автоинжектор.Убедитесь, что у вас есть две дозы, поскольку тяжелая реакция может повториться примерно у 20 процентов людей. Нет данных, которые помогли бы предсказать, кому может потребоваться вторая доза адреналина, поэтому эта рекомендация применима ко всем пациентам с пищевой аллергией.

Немедленно примените адреналин, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как одышка, повторяющийся кашель, слабый пульс, крапивница, стеснение в горле, затрудненное дыхание или глотание или сочетание симптомов, возникающих на разных участках тела, таких как крапивница, сыпь и т. Д. отек на коже в сочетании с рвотой, диареей или болями в животе.Могут потребоваться повторные дозы. Вам следует вызвать скорую помощь (или попросить кого-нибудь сделать это поблизости) и сообщить диспетчеру, что был введен адреналин и что может потребоваться больше. Вас следует доставить в отделение неотложной помощи; правила наблюдения за пациентами, которым вводили адреналин, различаются в зависимости от больницы.

Если вы не уверены, оправдывает ли реакция адреналин, используйте его сразу же; Преимущества адреналина намного перевешивают риск того, что доза может не потребоваться.

Общие побочные эффекты адреналина могут включать беспокойство, беспокойство, головокружение и дрожь.В очень редких случаях прием лекарства может вызвать нарушение сердечного ритма или сердечного приступа, резкое повышение артериального давления и скопление жидкости в легких. Если у вас есть определенные ранее существовавшие состояния, такие как сердечные заболевания или диабет, вы можете подвергаться более высокому риску побочных эффектов от адреналина. Тем не менее, адреналин считается очень безопасным и наиболее эффективным лекарством для лечения тяжелых аллергических реакций.

Другие лекарства могут быть прописаны для лечения симптомов пищевой аллергии, но важно отметить, что адреналину нет заменителя: это единственное лекарство, которое может обратить вспять опасные для жизни симптомы анафилаксии.

Как справиться с пищевой аллергией у детей

Ни один из родителей не хочет, чтобы их ребенок страдал. Поскольку смертельные или почти смертельные реакции пищевой аллергии могут возникнуть в школе или других местах вне дома, родители ребенка с пищевой аллергией должны убедиться, что в школе их ребенка есть письменный план действий в чрезвычайных ситуациях. План должен содержать инструкции по предотвращению, распознаванию и лечению пищевой аллергии и должен быть доступен в школе и во время таких мероприятий, как спортивные мероприятия и экскурсии.Если вашему ребенку прописали автоинжектор, убедитесь, что вы и те, кто следит за вашим ребенком, понимаете, как им пользоваться.

В ноябре 2013 года президент Барак Обама подписал Закон о доступе школ к экстренному адреналину (PL 113-48), который побуждает штаты принимать законы, требующие, чтобы школы имели под рукой автоинжекторы адреналина. По состоянию на конец 2014 года в десятках штатов были приняты законы, которые либо требуют, чтобы школы имели запасы автоинъекторов адреналина для общего пользования, либо разрешают школьным округам предоставлять запас адреналина.Многие из этих законов являются новыми, и неизвестно, насколько хорошо они выполняются. В результате ACAAI по-прежнему рекомендует поставщикам, ухаживающим за детьми с пищевой аллергией в штатах с такими законами, поддерживать не менее двух единиц адреналина на каждого ребенка с аллергией, посещающего школу.

Можно ли предотвратить пищевую аллергию?

В 2013 г.
Американская академия педиатрии опубликовала исследование, которое поддержало
исследовательская работа
предполагая, что кормление твердой пищей очень маленьких детей может способствовать
аллергия.Не рекомендует вводить твердую пищу.
младенцам младше 17 недель. Это также
предлагает исключительно грудное вскармливание «как можно дольше», но
останавливается
одобрения более раннего исследования в поддержку шести месяцев эксклюзивных
кормление грудью.

Исследование преимуществ
кормление гипоаллергенными смесями детей из группы риска — рожденных
в семьи с сильным анамнезом аллергических заболеваний — смешанный.

В случае аллергии на арахис Национальный институт
Аллергия и
Инфекционное заболевание (NIAID) выпустило новую обновленную информацию
руководящих принципов в 2017 году для определения высокого, среднего и
младенцы с низким риском
при развитии аллергии на арахис.В руководстве также говорится о том, как
продолжить с
введение, основанное на риске.

обновленные рекомендации — это прорыв в предотвращении арахиса
аллергия. Арахис
аллергия стала намного более распространенной в последние годы, и есть
теперь
дорожная карта для предотвращения множества новых случаев.

Согласно новым рекомендациям, младенец с высоким риском
развивающийся
Аллергия на арахис сочетается с тяжелой экземой и / или аллергией на яйца. В
руководящие принципы рекомендуют вводить продукты, содержащие арахис, как можно раньше.
как 4-6
месяцев для младенцев из группы высокого риска, которые уже начали употреблять твердую пищу,
после
определяя, что это безопасно.Родители должны знать, что большинство
младенцы
умеренный или низкий риск развития аллергии на арахис, и большинство
может иметь
домашние продукты, содержащие арахис. Ни в коем случае нельзя давать младенцам цельный арахис, потому что он может подавиться.

Если у вашего ребенка нет факторов повышенного риска, лучший способ ввести арахис — это прежде всего убедиться, что ваш ребенок здоров — у него нет простуды, лихорадки или чего-либо еще. Убедитесь, что это не первая еда, которую вы им представили.

Ручи Гупта, доктор медицины, член ACAAI

Клинические исследования продолжаются в
пищевая аллергия, помогающая развить толерантность к определенным продуктам питания.
Спросите у сертифицированного совета
аллерголог, если вы или ваш ребенок можете быть кандидатом
для одного из этих исследований.

Аллергия на древесные орехи | Причины, симптомы и лечение

Как и в случае с большинством пищевых аллергий, лучший способ избежать аллергической реакции — это избегать употребления в пищу продуктов, вызывающих раздражение.

Люди, у которых диагностирована аллергия на определенный древесный орех, могут переносить другие древесные орехи, но аллергологи обычно советуют этим пациентам избегать всех орехов.Древесные орехи часто используются в качестве гарнира в салатах, в качестве ингредиента азиатских блюд и в качестве начинки для мороженого. Их также можно найти в смесях для выпечки, панировке, соусах, десертах и ​​выпечке.

Древесные орехи входят в число восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов, поражающих взрослых и детей, и конкретно упомянуты в Законе о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей (FALCPA) 2004 года. Это означает, что наличие этих продуктов должно быть подчеркнуто четким языком. , в списках ингредиентов.Некоторые компании могут добровольно включать информацию о том, что их пищевые продукты, не содержащие орехов, были произведены на предприятии, которое также занимается переработкой орехов, хотя такое заявление не требуется по закону. Людям с аллергией на древесные орехи важно внимательно читать этикетки.

Некоторые алкогольные напитки могут содержать орехи или ореховые ароматизаторы, добавленные в процессе дистилляции. Большинство алкогольных напитков не подпадают под требования FALCPA; если в качестве ингредиента упоминаются «натуральные ароматизаторы» или «растительные вещества», вам может потребоваться позвонить производителю, чтобы определить, указывает ли это на присутствие орехов или ореховых ароматизаторов.

Масла древесных орехов, которые могут содержать ореховый белок, можно найти в лосьонах, средствах для ухода за волосами и мыле; тем, у кого аллергия на древесные орехи, следует избегать использования этих продуктов. К счастью, аллергологи проходят специальную подготовку, чтобы помочь определить эти скрытые источники аллергенов древесных орехов.

Древесные орехи и арахис

Часто путают арахис и древесные орехи. Арахис — это бобовые, а не орехи; Тем не менее, согласно исследованиям, от 25 до 40 процентов людей, страдающих аллергией на арахис, также реагируют по крайней мере на один древесный орех.

Аллергологи обычно советуют людям, страдающим аллергией на древесные орехи, также избегать арахиса из-за риска перекрестного контакта и перекрестного загрязнения между древесными орехами и арахисом на предприятиях пищевой промышленности. Если у вас или вашего ребенка аллергия на арахис или древесные орехи, спросите своего аллерголога, следует ли вам избегать обоих продуктов.

Распространенность этих аллергий у детей, по-видимому, растет, согласно исследованию 2010 года, в котором сравнивались данные телефонных опросов 5300 U.S. домохозяйств в 1997, 2002 и 2008 годах. В опросе 2008 года 2,1 процента респондентов сообщили, что у них был ребенок с аллергией на арахис, древесные орехи или и то, и другое. В опросе 2002 года 1,2 процента испытуемых сказали, что у них был ребенок с одной или обеими этими аллергиями; пятью годами ранее, в 1997 году, только 0,6 процента респондентов сообщили, что у них есть ребенок с одной или обеими этими аллергиями.

Аллергия на древесные орехи и арахис — одна из наиболее частых причин анафилаксии в Соединенных Штатах.Аллерголог посоветует пациентам с этой аллергией иметь при себе автоинжектор, содержащий адреналин (адреналин), который является единственным средством лечения анафилактического шока, и научит пациента, как им пользоваться. Если у ребенка аллергия, учителя и воспитатели также должны быть осведомлены о его или ее состоянии.

Люди с аллергией на древесные орехи часто задаются вопросом, должны ли они также избегать кокоса и мускатного ореха.

Кокос не является растительным орехом; он классифицируется как фрукт, хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов признает кокос древесным орехом.Хотя аллергические реакции на кокос задокументированы, большинство людей, страдающих аллергией на древесные орехи, могут безопасно есть кокос. Если у вас аллергия на древесные орехи, поговорите со своим аллергологом, прежде чем добавлять кокос в свой рацион.

Мускатный орех — это специя, полученная из семян, а не из орехов. Его можно безопасно употреблять людям с аллергией на древесные орехи.

Воспользуйтесь инструментом «Найти аллерголога», чтобы найти квалифицированную помощь при аллергии на древесные орехи.

Аллергия на арахис | Причины, симптомы и лечение

Арахис — один из восьми аллергенов, которым предъявляются особые требования к маркировке в соответствии с Законом о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей 2004 года.Согласно этому закону производители упакованных пищевых продуктов, которые содержат арахис в качестве ингредиента, которые продаются в США, должны включать слово «арахис» четким языком на этикетке ингредиента.

Чтобы избежать риска анафилактического шока, людям с аллергией на арахис следует очень осторожно относиться к своей еде. Арахис и арахисовые продукты можно найти в конфетах, хлопьях и выпечке, таких как печенье, торты и пироги. Если вы едите вне дома, спросите персонал ресторана об ингредиентах — например, арахисовое масло может быть ингредиентом соуса или маринада.Будьте особенно осторожны при употреблении азиатских и мексиканских блюд и других кухонь, в которых обычно используется арахис. Даже в кафе-мороженых могут быть случайные воздействия, поскольку арахис — обычная добавка.

Продукты, не содержащие арахис в качестве ингредиента, могут быть загрязнены арахисом в процессе производства или приготовления пищи. В результате людям с аллергией на арахис следует избегать продуктов, на этикетке которых есть предостережения, например «может содержать арахис» или «произведено на фабрике, которая использует ореховые ингредиенты.Обратите внимание, что использование этих информационных этикеток является добровольным. Было бы неплохо обсудить со своим аллергологом риски употребления продуктов с добровольной маркировкой.

Если вы готовите с нуля, легко изменить рецепты, удалив арахисовые ингредиенты и заменив ингредиенты, не являющиеся аллергенами, например жареный овес, изюм или семена. Большинство людей, которые не переносят арахис или есть арахисовое масло, могут употреблять другие ореховые или семенные масла. Имейте в виду, что эти продукты могут производиться на предприятии, которое также обрабатывает арахис, поэтому внимательно проверяйте этикетку и обращайтесь к производителю с любыми вопросами.

Многие люди с аллергией на арахис могут безопасно употреблять продукты, приготовленные из арахисового масла высокой степени очистки, которое было очищено, рафинировано, обесцвечено и дезодорировано для удаления арахисового белка из масла. Нерафинированное арахисовое масло — часто характеризующееся экструдированным, холодным отжимом, ароматическим, гурманским, вытесненным или отжимным — все еще содержит арахисовый белок, и его следует избегать. В списках ингредиентов некоторых продуктов может использоваться фраза «масло арахиса»; это еще один термин для арахисового масла.Если у вас аллергия на арахис, спросите своего аллерголога, следует ли вам избегать всех видов арахисового масла.

В то время как некоторые люди сообщают о таких симптомах, как кожная сыпь или стеснение в груди, когда они находятся рядом или чувствуют запах арахисового масла, плацебо-контролируемое испытание детей, подвергшихся воздействию открытых контейнеров с арахисовым маслом, не выявило системных реакций. Тем не менее, пищевые частицы, содержащие белки арахиса, могут попасть в воздух во время измельчения или измельчения арахиса, и вдыхание арахисового белка в такой ситуации может вызвать аллергическую реакцию.Кроме того, запахи могут вызывать условные физические реакции, такие как беспокойство, кожная сыпь или изменение кровяного давления.

Можно ли предотвратить аллергию на арахис?

В 2017 году Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) выпустил новые обновленные рекомендации для определения младенцев с высоким, средним и низким риском развития аллергии на арахис. В руководстве также описывается, как продолжить введение арахиса с учетом риска, чтобы предотвратить развитие аллергии на арахис.

Обновленные рекомендации являются прорывом в профилактике аллергии на арахис. В последние годы аллергия на арахис стала гораздо более распространенным явлением, и теперь существует план действий по предотвращению многих новых случаев.

Согласно новым рекомендациям, младенец с высоким риском развития аллергии на арахис — это ребенок с тяжелой экземой и / или аллергией на яйца. Руководящие принципы рекомендуют вводить продукты, содержащие арахис, уже в 4-6 месяцев для младенцев из группы высокого риска, которые уже начали употреблять твердую пищу, после того, как выяснилось, что это безопасно.

Если установлено, что ваш ребенок относится к группе повышенного риска, в руководстве рекомендуется пройти тестирование на аллергию на арахис. Ваш аллерголог может сделать это с помощью кожной пробы или анализа крови. В зависимости от результатов они могут порекомендовать попробовать арахис впервые в офисе. Положительный тест сам по себе не обязательно доказывает, что у вашего ребенка аллергия, и исследования показали, что младенцы с чувствительностью к арахису не обязательно страдают аллергией.

Для младенцев из группы высокого риска, если кожная проба не выявила больших волдырей (прыщиков), обновленные рекомендации рекомендуют кормить младенцев арахисом в первый раз в офисе специалиста.Однако, если реакция кожной пробы большая (8 мм или больше), в руководстве рекомендуется не проводить оральную провокацию, так как у ребенка, вероятно, уже есть аллергия на этот момент. Поэтому аллерголог может вообще не давать ребенку попробовать арахис, если у него очень сильная реакция на кожную пробу. Вместо этого они могут посоветовать ребенку полностью избегать арахиса из-за высокой вероятности уже существующей аллергии на арахис. Аллерголог также может продолжить прием арахиса после того, как объяснит родителям риски и преимущества.

Дети умеренного риска — дети с экземой легкой и средней степени тяжести, которые уже начали употреблять твердую пищу — не нуждаются в обследовании. Таким младенцам, начиная с шестимесячного возраста, родители могут вводить в дом продукты, содержащие арахис. Родители всегда могут проконсультироваться со своим лечащим врачом, если у них возникнут вопросы о дальнейших действиях. Детям из группы низкого риска, не страдающим экземой или аллергией на яйца, можно рекомендовать продукты, содержащие арахис, в соответствии с предпочтениями семьи, также примерно в 6 месяцев.

Родители должны знать, что большинство младенцев относятся к группе умеренного или низкого риска развития аллергии на арахис, и большинству из них можно вводить продукты, содержащие арахис, в домашних условиях. Ни в коем случае нельзя давать младенцам цельный арахис, так как он может подавиться. Более подробную информацию можно найти здесь, а также в видео ACAAI «Введение в продукты, содержащие арахис, для предотвращения аллергии на арахис».

Хотя родители хотят делать для своих детей самое лучшее, не всегда легко определить, что означает «лучший».Так что, если ваш сын или дочь борются с аллергией на арахис, возьмите ситуацию под контроль и обратитесь к аллергологу сегодня.

Эта страница была проверена и обновлена ​​14.03.2019.

Аллергия на пшеницу и глютен | Симптомы и лечение

Управление аллергией на пшеницу — вашей или чужой — включает в себя строгое исключение компонентов пшеницы как в пищевых, так и в непищевых продуктах.

Пшеница — один из восьми аллергенов, которым предъявляются особые требования к маркировке в соответствии с Законом о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей (FALCPA) 2004 года.В соответствии с этим законом производители упакованных пищевых продуктов, продаваемых в США и содержащих в качестве ингредиента пшеницу, должны четко указывать присутствие пшеницы на этикетке ингредиента.

Зерно содержится во множестве продуктов — хлопьях, пастах, крекерах и даже в некоторых хот-догах, соусах и мороженом. Он также содержится в непродовольственных товарах, таких как Play-Doh, а также в косметических средствах и средствах для ванн. Обратите внимание, что правила маркировки FALCPA не применяются к непродовольственным товарам; Если у вас есть вопросы об ингредиентах этих продуктов, посетите веб-сайт производителя или свяжитесь с компанией.

Продукты, не содержащие пшеницу в качестве ингредиента, могут быть заражены пшеницей в процессе производства или приготовления пищи. В результате людям с аллергией на пшеницу также следует избегать продуктов, на этикетке которых есть предупредительные надписи, например «изготовлено на общем оборудовании с пшеницей», «упаковано на заводе, также обрабатывающем пшеницу» или аналогичным языком. Использование этих рекомендательных этикеток является добровольным, и не все производители делают это.

Сложным аспектом борьбы с аллергией на пшеницу является выпечка.Хотя простой замены пшеницы в качестве ингредиента не существует, выпечка, такая как хлеб, кексы и пирожные, может быть приготовлена ​​с использованием комбинации не пшеничной муки, такой как мука из риса, кукурузы, сорго, сои, тапиоки или картофельного крахмала. Ваш аллерголог может посоветовать, какие зерна безопасны для вас.

Варианты покупки продуктов без пшеницы включают продукты, приготовленные из других злаков, таких как кукуруза, рис, киноа, овес, рожь и ячмень.

Недавний рост производства безглютеновых продуктов облегчает борьбу с аллергией на пшеницу.Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи.

Безглютеновый продукт может быть безопасным для людей, страдающих аллергией на пшеницу, поскольку продукт не должен содержать ингредиентов пшеницы. Однако, поскольку продукт, продаваемый как «безглютеновый», должен также не содержать ржи и ячменя в дополнение к пшенице, те, кто должен избегать только пшеницы, могут ограничивать себя. Любой человек, страдающий пищевой аллергией, не должен полагаться на этикетку «не содержит» как на замену тщательному чтению всей этикетки ингредиента.

Люди с любой пищевой аллергией должны внести некоторые изменения в пищу, которую они едят. Аллергологи специально обучены направлять вас к полезным ресурсам, таким как специальные кулинарные книги, группы поддержки пациентов и зарегистрированные диетологи, которые могут помочь вам спланировать свое питание.

Управление тяжелой пищевой реакцией с помощью адреналина

Реакция аллергии на пшеницу может вызывать симптомы от легких до опасных для жизни; серьезность каждой реакции непредсказуема. Люди, у которых ранее были только легкие симптомы, могут внезапно испытать опасную для жизни реакцию, известную как анафилаксия.В США пищевая аллергия является основной причиной анафилаксии вне больниц.

Адреналин (адреналин) — это средство первой линии от анафилаксии, которая может возникнуть в течение нескольких секунд или минут, быстро ухудшиться и может быть смертельной. При этом типе аллергической реакции воздействие аллергена вызывает выброс во всем теле потока химических веществ, что может привести, помимо других серьезных симптомов, к снижению артериального давления и сужению дыхательных путей.

Как только вам поставят диагноз пищевой аллергии, ваш аллерголог, скорее всего, пропишет вам автоинжектор адреналина и научит его пользоваться.Проверьте срок годности вашего автоинжектора, отметьте дату истечения срока в своем календаре и спросите в аптеке об услугах напоминания о продлении рецепта.

Убедитесь, что у вас есть две дозы, так как тяжелая реакция может повториться. Если у вас в анамнезе были тяжелые реакции, примите адреналин, как только вы заподозрите, что съели пищу, вызывающую аллергию, или если почувствуете, что реакция начинается. Адреналин следует использовать немедленно, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как одышка, повторяющийся кашель, слабый пульс, генерализованная крапивница, стеснение в горле, затрудненное дыхание или глотание или сочетание симптомов, возникающих на разных участках тела, таких как крапивница, сыпь или отек в сочетании с рвотой, диареей или болями в животе.Могут потребоваться повторные дозы адреналина.

Если вы не уверены, оправдывает ли реакция адреналин, используйте его немедленно, потому что преимущества адреналина намного перевешивают риск того, что доза может оказаться ненужной.

Общие побочные эффекты адреналина могут включать беспокойство, беспокойство, головокружение и дрожь. В редких случаях прием лекарства может вызвать нарушение сердечного ритма или сердечного приступа, резкое повышение артериального давления и скопление жидкости в легких.Пациенты с определенными ранее существовавшими состояниями, такими как диабет или сердечные заболевания, могут подвергаться более высокому риску побочных эффектов, и им следует поговорить со своим аллергологом об использовании адреналина.

Ваш аллерголог предоставит вам письменный план неотложного лечения, в котором будет указано, какие лекарства следует принимать и когда (обратите внимание, что от 10 до 20 процентов опасных для жизни тяжелых аллергических реакций не имеют кожных симптомов). Убедитесь, что вы знаете, как правильно и быстро использовать автоинжектор адреналина.

После введения адреналина немедленно позвоните в службу 911 и сообщите диспетчеру, что был введен адреналин и что может потребоваться дополнительная информация от сотрудников службы экстренной помощи.

Другие лекарства, такие как антигистаминные и кортикостероидные препараты, могут быть назначены для лечения симптомов пищевой аллергии, но важно отметить, что адреналин не является заменителем — это единственное лекарство, которое может обратить вспять опасные для жизни симптомы анафилаксии. .

Лечение пищевой аллергии у детей

Поскольку смертельные и почти смертельные реакции аллергии на пшеницу, как и другие симптомы пищевой аллергии, могут развиться, когда ребенок находится вне семьи, родителям необходимо убедиться, что в школе, дневном учреждении или другой программе их ребенка есть письменные инструкции по оказанию чрезвычайной помощи. план с инструкциями по предотвращению, распознаванию и управлению этими эпизодами в классе и во время таких мероприятий, как спортивные мероприятия и экскурсии.Некоммерческая группа Food Allergy Research & Education имеет список ресурсов для школ, родителей и учащихся по борьбе с пищевой аллергией.

Если вашему ребенку был прописан автоинжектор, убедитесь, что вы и те, кто следит за вашим ребенком, понимаете, как им пользоваться.

Пищевая аллергия — Диагностика и лечение

Диагноз

Не существует идеального теста для подтверждения или исключения пищевой аллергии. Прежде чем поставить диагноз, врач рассмотрит ряд факторов.Эти факторы включают.

• Ваши симптомы. Сообщите врачу подробную историю ваших симптомов — какие продукты и в каком количестве вызывают проблемы.
• Ваша семейная история аллергии. Также поделитесь информацией о членах вашей семьи, страдающих любой аллергией.
• Медицинский осмотр. Тщательное обследование часто позволяет выявить или исключить другие медицинские проблемы.

• Кожная проба. Кожный укол-тест может определить вашу реакцию на определенную пищу. В этом тесте небольшое количество предполагаемой пищи помещается на кожу предплечья или спины. Затем врач или другой медицинский работник прокалывает вашу кожу иглой, чтобы небольшое количество вещества проникло под поверхность кожи.

  Если у вас аллергия на определенное тестируемое вещество, у вас появляется припухлость или реакция. Имейте в виду, что одной положительной реакции на этот тест недостаточно для подтверждения пищевой аллергии.

• Анализ крови. Анализ крови позволяет измерить реакцию вашей иммунной системы на определенные продукты питания путем измерения уровня антител, связанных с аллергией, известных как иммуноглобулин E (IgE).

  Для этого теста образец крови, взятый в кабинете вашего врача, отправляется в медицинскую лабораторию, где могут быть проверены различные продукты питания.

• Элиминационная диета. Вас могут попросить исключить подозрительные продукты на неделю или две, а затем по одному добавлять продукты обратно в свой рацион.Этот процесс может помочь связать симптомы с конкретными продуктами. Однако исключающие диеты не являются надежными.

  Элиминационная диета не может сказать вам, является ли ваша реакция на пищу настоящей аллергией, а не пищевой чувствительностью. Кроме того, если в прошлом у вас была серьезная реакция на еду, элиминационная диета может быть небезопасной.

• Пероральная пища. Во время этого теста, проводимого в кабинете врача, вам будут давать небольшие, но увеличивающиеся количества пищи, которая, как предполагается, вызывает ваши симптомы.Если во время этого теста у вас не будет реакции, возможно, вы снова сможете включить этот продукт в свой рацион.

Лечение

Единственный способ избежать аллергической реакции — избегать продуктов, вызывающих признаки и симптомы. Однако, несмотря на все ваши усилия, вы можете столкнуться с пищей, которая вызывает реакцию.

При незначительной аллергической реакции безрецептурные или предписанные антигистаминные препараты могут помочь уменьшить симптомы.Эти препараты можно принимать после контакта с пищей, вызывающей аллергию, чтобы облегчить зуд или крапивницу. Однако антигистаминные препараты не могут лечить тяжелую аллергическую реакцию.

При тяжелой аллергической реакции, вам может потребоваться экстренная инъекция адреналина и поездка в отделение неотложной помощи. Многие люди с аллергией носят автоинъектор адреналина (Adrenaclick, EpiPen). Это устройство представляет собой комбинированный шприц и скрытую иглу, которая вводит разовую дозу лекарства при нажатии на бедро.

Если ваш врач назначил автоинъектор адреналина:

• Убедитесь, что вы знаете, как пользоваться автоинжектором. Также убедитесь, что самые близкие люди знают, как вводить лекарство — если они будут с вами в экстренной анафилактической ситуации, они могут спасти вам жизнь.
• Всегда носите его с собой. Было бы неплохо держать дополнительный автоинжектор в машине или на рабочем столе.
• Всегда заменяйте адреналин до истечения срока его годности , иначе он может работать неправильно.

Экспериментальные методы лечения

Несмотря на то, что исследования по поиску более эффективных методов лечения для уменьшения симптомов пищевой аллергии и предотвращения приступов аллергии продолжаются, не существует проверенного лечения, которое могло бы предотвратить или полностью облегчить симптомы.

Изучаемые методы лечения:

• Пероральная иммунотерапия. Исследователи изучали использование пероральной иммунотерапии для лечения пищевой аллергии. Небольшие дозы пищи, на которую у вас аллергия, проглатываются или кладутся вам под язык (сублингвально).Дозу продуктов, вызывающих аллергию, постепенно увеличивают.

  Результаты выглядят многообещающими даже у людей с аллергией на арахис, яйца и молоко.

• Раннее экспонирование. В прошлом детям обычно рекомендовали избегать аллергенных продуктов, чтобы снизить вероятность развития аллергии. Но в недавнем исследовании младенцы из группы высокого риска — например, с атопическим дерматитом, аллергией на яйца или и тем, и другим — были выбраны для употребления в пищу или отказа от арахисовых продуктов в возрасте от 4 до 11 месяцев до 5 лет.

  Исследователи обнаружили, что дети из группы высокого риска, которые регулярно потребляли арахисовый белок, такой как арахисовое масло или закуски со вкусом арахиса, имели на 70-86% меньшую вероятность развития аллергии на арахис.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Один из ключей к предотвращению аллергической реакции — полностью избегать пищи, которая вызывает у вас симптомы.

• Не предполагайте. Всегда читайте этикетки на продуктах, чтобы убедиться, что они не содержат ингредиент, на который у вас аллергия. Даже если вы думаете, что знаете, что в еде, проверьте этикетку. Ингредиенты иногда меняются.

  На этикетках пищевых продуктов необходимо четко указывать, содержат ли они какие-либо распространенные пищевые аллергены. Внимательно читайте этикетки на пищевых продуктах, чтобы избежать наиболее распространенных источников пищевых аллергенов: молока, яиц, арахиса, древесных орехов, рыбы, моллюсков, сои и пшеницы.

• Если сомневаетесь, скажите «Нет», спасибо. В ресторанах и на общественных мероприятиях вы всегда рискуете съесть еду, на которую у вас аллергия. Многие люди не понимают серьезности аллергической пищевой реакции и могут не осознавать, что небольшое количество пищи может вызвать серьезную реакцию у некоторых людей.

  Если у вас есть какие-либо подозрения, что еда может содержать что-то, на что у вас аллергия, держитесь подальше.

• Привлекайте лиц, осуществляющих уход. Если у вашего ребенка пищевая аллергия, обратитесь за помощью к родственникам, няням, учителям и другим лицам, обеспечивающим уход.Убедитесь, что они понимают, насколько важно для вашего ребенка избегать продуктов, вызывающих аллергию, и знают, что делать в чрезвычайной ситуации.

  Также важно, чтобы лица, осуществляющие уход, знали, какие меры они могут предпринять, чтобы предотвратить реакцию в первую очередь, например, осторожное мытье рук и очистка любых поверхностей, которые могли соприкасаться с пищей, вызывающей аллергию.

Альтернативная медицина

Исследования альтернативных методов лечения пищевой аллергии ограничены.Однако многие люди все же пробуют их и утверждают, что определенные методы лечения помогают.

Инъекционная терапия в точки акупунктуры оказалась полезной для лечения крапивницы, хотя для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования. Если вы решите попробовать одно из этих методов лечения, убедитесь, что вы работаете с опытным и сертифицированным поставщиком.

Помощь и поддержка

Пищевая аллергия может быть источником постоянного беспокойства, которое влияет на жизнь дома, в школе и на работе.Ежедневные занятия, которые легко доступны большинству семей, такие как покупка продуктов и приготовление еды, могут стать поводом для стресса для семей и лиц, ухаживающих за детьми, живущих с пищевой аллергией.

Помните об этих стратегиях, чтобы помочь вам или вашему ребенку справиться со стрессом, связанным с пищевой аллергией:

• Общайтесь с другими. Возможность обсудить пищевую аллергию и обменяться информацией с теми, кто разделяет ваши опасения, может быть очень полезной.

Многие интернет-сайты и некоммерческие организации предлагают информацию и форумы для обсуждения пищевой аллергии.Некоторые специально предназначены для родителей детей с пищевой аллергией. Веб-сайт исследований и образования в области пищевой аллергии может направить вас на группы поддержки и мероприятия в вашем районе.

• Обучайте окружающих. Убедитесь, что члены семьи и опекуны, в том числе няни и школьный персонал, хорошо понимают пищевую аллергию вашего ребенка.
• Адресная травля. В школе над детьми часто издеваются из-за пищевой аллергии. Обсуждение аллергии вашего ребенка со школьным персоналом значительно снижает риск того, что ваш ребенок станет объектом издевательств.

Подготовка к приему

Поскольку записи на прием к врачу могут быть краткими, а также поскольку зачастую необходимо охватить много вопросов, рекомендуется хорошо подготовиться к приему. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

• Запишите все симптомы, которые у вас были, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе.Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу:

• Возможно, мое состояние вызвано пищевой аллергией или другой реакцией?
• Какие тесты мне нужны?
• Является ли мое состояние временным или продолжительным?
• Какие виды лечения доступны и что вы рекомендуете?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
• Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
• Следует обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить, и покроет ли моя страховка посещение специалиста?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
• Есть ли у вас какие-нибудь печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

Если ваш ребенок обращается к врачу по поводу пищевой аллергии, вы также можете спросить:

• Может ли мой ребенок перерасти свою аллергию?
• Есть ли альтернативы пище или продуктам, которые вызывают у моего ребенка симптомы аллергии?
• Как я могу обезопасить своего ребенка с пищевой аллергией в школе?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может сэкономить время, чтобы обсудить любые моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас появились симптомы?
• Насколько серьезными были ваши симптомы?
• Через какое время симптомы проявились после употребления пищи, на которую, как вы подозреваете, у вас аллергия?
• Принимали ли вы какие-либо безрецептурные лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты, и если да, то помогли ли они?
• Кажется, ваша реакция всегда вызывается определенной пищей?
• Сколько еды вы ели до реакции?
• Была ли пища, вызвавшая реакцию, приготовленной или сырой?
• Вы знаете, как была приготовлена ​​еда?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

Что вы можете сделать тем временем

Если вы подозреваете, что у вас пищевая аллергия, полностью избегайте контакта с пищей до приема врача.Если вы все же едите пищу и у вас легкая реакция, безрецептурные антигистаминные препараты могут помочь облегчить симптомы. Если у вас более серьезная реакция и есть какие-либо признаки и симптомы анафилаксии, обратитесь за неотложной помощью.

2 ноября 2019 г.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость: в чем разница?

Физические реакции на определенные продукты являются обычным явлением, но большинство из них вызвано пищевой непереносимостью, а не пищевой аллергией. Пищевая непереносимость может вызывать те же признаки и симптомы, что и пищевая аллергия, поэтому люди часто путают их.

Настоящая пищевая аллергия вызывает реакцию иммунной системы, которая поражает многие органы тела. Это может вызвать ряд симптомов. В некоторых случаях аллергическая пищевая реакция может быть тяжелой или опасной для жизни. Напротив, симптомы пищевой непереносимости обычно менее серьезны и часто ограничиваются проблемами с пищеварением.

Если у вас пищевая непереносимость, возможно, вы сможете без проблем съесть небольшое количество неприемлемой пищи. Вы также можете предотвратить реакцию. Например, если у вас непереносимость лактозы, вы можете пить молоко без лактозы или принимать таблетки фермента лактазы (Lactaid) для улучшения пищеварения.

Причины пищевой непереносимости включают:

• Отсутствие фермента, необходимого для полного переваривания пищи. Непереносимость лактозы — частый пример.
• Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание может вызывать спазмы, запоры и диарею.
• Чувствительность к пищевым добавкам. Например, сульфиты, используемые для консервирования сухофруктов, консервов и вина, могут вызывать приступы астмы у чувствительных людей.
• Повторяющийся стресс или психологические факторы. Иногда простая мысль о еде может вызвать тошноту. Причина до конца не выяснена.
• Целиакия. Целиакия имеет некоторые черты настоящей пищевой аллергии, поскольку поражает иммунную систему. Симптомы часто включают желудочно-кишечные проблемы, а также симптомы, не связанные с пищеварительной системой, такие как боли в суставах и головные боли. Однако люди с глютеновой болезнью не подвержены риску анафилаксии. Это хроническое заболевание пищеварения возникает при употреблении в пищу глютена, белка, содержащегося в пшенице и других зернах.

Если у вас возникла реакция после употребления определенной пищи, обратитесь к врачу, чтобы определить, есть ли у вас пищевая непереносимость или пищевая аллергия.

Если у вас пищевая аллергия, вы можете подвергаться риску опасной для жизни аллергической реакции (анафилаксии), даже если прошлые реакции были легкими. Узнайте, как распознать тяжелую аллергическую реакцию и что делать в случае ее возникновения. Вам может потребоваться экстренная инъекция адреналина (Adrenaclick, Auvi-Q, EpiPen) для экстренного самолечения.

Если у вас непереносимость пищевых продуктов, ваш врач может порекомендовать меры, которые помогут переваривать определенные продукты или вылечить основное заболевание, вызывающее вашу реакцию.

3 апреля 2020 г.

Показать ссылки

1. Рекомендации по диагностике и лечению пищевой аллергии в США: краткое изложение для пациентов, семей и лиц, осуществляющих уход. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/food-allergy. По состоянию на 18 февраля 2017 г.
2. Burks W. Клинические проявления пищевой аллергии: обзор. http://www.uptodate.com/home. Проверено 18 февраля 2017 г.
3. Пищевая непереносимость. Национальный центр здоровья. http://www.nhs.uk/conditions/food-intolerance/pages/introduction.aspx. Проверено 20 февраля 2017 г.
4. Синдром раздраженного кишечника (СРК). Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/all-content.Проверено 20 февраля 2017 г.
5. Li JT (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 15 мая 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

1. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
2. Информационный бюллетень: Письмо клиники Мэйо о здоровье — цифровое издание

.

Пищевая аллергия: может ли она развиться в более позднем возрасте?

Большинство пищевых аллергий начинается в детстве, но они могут развиться в любой момент жизни.Неясно, почему, но у некоторых взрослых развивается аллергия на пищу, которую они обычно едят без проблем. Иногда у ребенка перерастает пищевая аллергия, но со взрослыми это случается реже.

Наиболее распространенными продуктами, вызывающими пищевую аллергию у взрослых, являются арахис, рыба, моллюски (креветки или омары) и древесные орехи (миндаль, грецкие орехи, орехи пекан и кешью).

Если у вас пищевая аллергия, откажитесь от вредной пищи. Аллергическая реакция может быстро привести вашу иммунную систему в критическое состояние и затронуть многие органы вашего тела.У некоторых людей даже небольшое количество еды может вызвать такие признаки и симптомы, как проблемы с пищеварением, крапивница, отек лица или затрудненное дыхание.

Некоторые люди с пищевой аллергией подвержены риску опасной для жизни реакции (анафилаксии), требующей неотложной помощи.

Не игнорируйте реакцию, которая возникает вскоре после приема определенной пищи. Обратитесь к врачу, чтобы определить причину ваших симптомов. Даже если в прошлом у вас была относительно легкая реакция, последующие аллергические реакции могут быть более серьезными.Получите неотложную помощь при любой серьезной пищевой реакции.

• Очищающая диета от Candida
• Исходные твердые вещества

3 апреля 2020 г.

Показать ссылки

1. Рекомендации по диагностике и лечению пищевой аллергии в США: краткое изложение для пациентов, семей и лиц, осуществляющих уход.