Лечение цервицита шейки матки в Москве. Центр репродукции и генетики «Fertimed»

Цервицит – заболевание воспалительной природы, при котором патологический процесс затрагивает канал шейки матки или цервикальный канал, и поверхность влагалищной порции шейки матки. Патология проявляет себя слизистыми выделениями — зачастую гноевидными, ноющими болями внизу живота, дискомфортом при мочеиспускании и при половом контакте. Диагностикой и лечением такой болезни занимается врач-гинеколог, к которому необходимо незамедлительно записаться на консультацию при наличии указанных симптомов. Лечение цервицита может быть консервативным или хирургическим. Все зависит от степени запущенности патологии. 

В Центре Репродукции и Генетики ФертиМед используются самые современные и передовые методики борьбы с таким распространенным гинекологическим заболеванием. Инновационный безоперационный способ лечения цервицита, практикуемый специалистами нашего центра – лечение на аппарате HIFU. Методика безопасная, безболезненная, высокоэффективная, позволяет достичь положительных результатов уже после первого сеанса терапии. Пациентам, обратившимся в наш Центр Репродукции и Генетики «Фертимед», гарантирован индивидуальный подход и профессиональная медицинская помощь.

Не теряйте время! Запишитесь на прием прямо сейчас!

Нажимая кнопку “Отправить заявку”, Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных в соответствии с условиями

* — обязательные поля для заполнения

Что такое цервицит шейки матки

Цервицит – инфекционное или неинфекционное воспаление, поражающее слизистую шейки матки. Болезнь распространена среди пациенток молодого возраста, ведущих активную сексуальную жизнь. В климактерическом периоде цервицит диагностируется крайне редко.

Шейка матки – своеобразный барьер, защищающий маточную полость от патогенных микроорганизмов и болезнетворной микрофлоры. Защитную функцию обеспечивают:

• 
  узость цервикального канала;

• 
  слизистая пробка — специфический секрет, обладающий защитными свойствами.

Но, несмотря на это, шейка матки, как и другие органы репродуктивной системы, подвержена различным воспалительным заболеваниям, таким как:

• 
  Эндоцервицит. Воспалительная реакция, охватывающая слизистую ШМ, которая выстилает цервикальный канал.

• 
  Экзоцервицит. Воспаление эпителия влагалищной части шейки матки.

• 
  Воспалительный процесс, затрагивающий ШМ, может быть обусловлен специфической и неспецифической инфекцией. В связи с этим различают следующие виды цервицита:

• 
  Неспецифический. Патология начинает прогрессировать при активном размножении обычных микроорганизмов, например, таких, как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Также неспецифический цервицит может быть результатом гормональных преобразований в организме.

• 
  Специфический. Воспалительный процесс возникает в результате заражения инфекциями, которые передаются во время незащищенного полового контакта. Зачастую, это папилломавирус, трихомониаз, гонорея, хламидиоз.

Учитывая характер и длительность воспалительного процесса, выделяют такие формы цервицита:

1. 
   Острый. Сопровождается ярко выраженной клинической картиной: обильные серозно-гнойные выделения, кровоточивость ШМ, гиперемия, отек.

2. 
   Хронический. Развивается после не пролеченного острого цервицита. Характеризуется гипертрофией тканей шейки, образованием утолщенных очагов на слизистой оболочке цервикального канала.

Причины возникновения цервицита

Слизь, образующаяся в цервикальном канале, обладает защитной функцией, препятствующей росту и проникновению в полость матки болезнетворной микрофлоры. Нормальный биоценоз (бактериальный состав) влагалища предупреждает инфицирование, особое значение – в синтезе молочной кислоты «своими» бактериями (палочками Дедерлейна). Снижение защитных функций, различные травмы слизистой ШМ становятся пусковым механизмом развития патогенных микроорганизмов, которые проникают в ткани экзо- или эндоцервикса, провоцируя острый воспалительный процесс. Развившаяся воспалительная реакция, ведет к нарушению формирования поверхностного слоя клеток.

Инфекции, способствующие развитию цервицита:

• 
  Условно-патогенные. Наиболее распространенная причина прогрессирования воспаления. Чаще обнаруживаются грамотрицательные микроорганизмы: кишечная палочка, энтерококки, клебсиеллы. Также могут встречаться стрептококки, стрептококки, протеи, бактероиды.

• 
  Вирусные. У пациенток с признаками хронического цервицита в более чем 80% случаев обнаруживается вирус папилломы человека. Для цервицита, протекающего на фоне ВПЧ характерно субклиническое или латентное течение. Иногда для идентификации возбудителя необходимо пройти комплексное, углубленное обследование. Патогенным вирусным агентом, провоцирующим цервицит, иногда может выступать вирус герпеса, цитомегаловирус, аденовирус.

• 
  Хламидии. После проникновения в организм попадания в половые пути часто провоцируют острый цервицит. В чистом виде такая инфекция редка, чаще встречается ее сочетание с условно-патогенной микрофлорой.

• 
  Трихомонады. На фоне трихомониаза цервицит в основном протекает с минимально выраженными симптомами инфекции.

• 
  Гонококки. Становятся причиной острого вагинита и цервицита, нередко сочетающихся с уретритом.

• 
  Кандиды (разновидность грибков). Грибковая инфекция, развивающаяся на фоне снижения местного иммунитета и провоцирующая нарушение баланса влагалищной микрофлоры. Кандидозный цервицит часто дополняет симптомы кольпита (воспаления влагалища).

Факторы, ускоряющие развитие цервицита:

• 
  Травмы ШМ. Травмирование может быть результатом осложненных родов, хирургического вмешательства, диагностических манипуляций.

• 
  Возрастные изменения. По мере старения организма в тканях развиваются необратимые возрастные изменения, которые при стечении неблагоприятных факторов могут послужить толчком к развитию цервицита.

• 
  Новообразования, послеоперационные рубцы.

Симптомы цервицита

В самом начале развития воспалительного процесса в ШМ клиническая картина может полностью отсутствовать или носить невыраженный характер. При остром течении женщину беспокоят:

• 
  слизистые выделения с гнойными включениями;

• 
  тупая, ноющая боль в нижней части живота.

При сочетании с кольпитом добавляются такие симптомы:

• 
  зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании;

• 
  болезненность во время полового контакта.

При хроническом течении симптомы цервицита смазанные. Обострение могут спровоцировать:

Характерный признак хронического воспаления – мажущие кровянистые выделения, беспокоящие после полового акта, гинекологического осмотра.

Инфекционные возбудители, провоцирующие неспецифический цервицит, вызывают практические одинаковые симптомы. При специфических инфекциях признаки патологии могут отличаться:

• 
  Хламидии. Воспалительный процесс в основном протекает без ярко выраженных симптомов, быстро приобретает хроническое течение.

• 
  Гонорея. Клиническая картина яркая, женщину беспокоят обильные гнойные выделения, дизурия.

• 
  Трихомонады. Характерные симптомы цервицита, развивающегося на фоне трихомоноза – обильные выделения зеленого цвета с неприятным запахом.

Если лечение цервицита отсутствует, патологический процесс распространяется на матку, придатки. Прогрессирование воспаления проявляется такими симптомами:

• 
  повышение температуры;

• 
  интенсивные боли в нижней части живота;

• 
  интоксикация: тошнота, головные боли, рвота.

Симптомы цервицита не специфичныее, поэтому диагностика патологии на ранних стадиях может быть затруднительна. Если лечение острой формы несвоевременное или неадекватное, развивается хронический цервицит.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз и подобрать максимально эффективную схему терапии, используются:

• 
  Гинекологический осмотр. При осмотре в зеркалах врач обнаруживает воспаленную гиперемированную шейку, при контакте с тампоном развивается кровотечение, заметны слизисто-гнойные выделения.

• 
  Мазок из влагалища. Материал необходим для определения состава микрофлоры. При цервиците количество полезных микроорганизмов ниже нормы, наблюдается присутствие кокков, гонококков. Количество лейкоцитов увеличено.

• 
  ИФА и ПЦР. При специфическом течении обнаруживаются соответствующие микробы, при неспецифическом – повышенная концентрация условно-патогенных микроорганизмов.

• 
  Кольпоскопия. Высокоинформативная диагностическая процедура, с помощью которой врач может детально рассмотреть все очаги патологии, степень распространения воспаления. Во время кольпоскопии проводится забор материала для гистологического исследования.

• 
  Биопсия. Анализ биопата позволяет подтвердить воспаление, выявить злокачественное перерождение тканей ШМ.

Хроническое воспаление шейки матки

Хроническая форма патологии характеризуется распространением воспалительного процесса на соединительную и мышечную ткань. При этом на влагалищной порции формируется псевдоэрозия, которая в будущем может стать причиной гиперпластических и дистрофических изменений. Слизистая шейки матки становится уплотненной, после заживления псевдоэрозии на ней образуются кисты.

При хроническом течении клиническая картина смазанная, усиление симптоматики наблюдается в период обострения. Распространенные жалобы при рецидивах:

• 
  боль при мочеиспускании;

• 
  жжение, зуд во влагалище;

• 
  боль во время интимной близости;

• 
  боль в нижней части живота, пояснице;

• 
  влагалищные выделения желто-зеленого цвета и неприятного запаха;

• 
  мажущие кровянистые выделения.

Осложнения

Осложнения возможны при отсутствии своевременной диагностики и лечения. Если болезнь перешла в хроническую стадию, появляется риск развития:

• 
  деформация шейки матки;

• 
  эрозивных процессов на слизистой влагалища;

• 
  распространения воспаления на тело матки и придатки;

• 
  стеноза цервикального канала, который может стать причиной бесплодия.

Хронический цервицит, лечение которого отсутствует, нередко становится причиной развития дисплазии ШМ. Это опасное заболевание, классифицирующееся как предраковое и характеризующееся появлением атипичных клеток. Особую опасность здоровью несет сочетание хронического цервицита с ВПЧ высокого онкогенного риска. В таких ситуациях пациентка нуждается в длительном, комплексном лечении и постоянном наблюдении врача-гинеколога.

Не теряйте время! Запишитесь на прием прямо сейчас!

Нажимая кнопку “Отправить заявку”, Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных в соответствии с условиями

* — обязательные поля для заполнения

Методы безоперационного лечения цервицита

Главная цель безоперационной терапии – устранение воспалительного процесса и патологической симптоматики, предупреждение осложнений, профилактика рецидивов. Лечение проводится с применением препаратов местного и системного действия. Одновременно могут использоваться иммуномодулирующие средства, направленные на восстановление и поддержание защитных функций организма.

При остром цервиците препараты подбираются индивидуально, с учетом типа возбудителя. Использование препаратов местного действия допустимо при кандидозной инфекции, неспецифическом цервиците. Вирусное, хламидийное, трихомонадное воспаление лечится с помощью системных медикаментозных средств.

Консервативная терапия при острой форме может включать такие группы препаратов:

• 
  Антибиотики. Назначается при цервиците, спровоцированном специфическими половыми инфекциями (ИППП). Вид препарата подбирается с учетом характера возбудителя. Лечатся и женщина, и половой партнер.

• 
  Противогрибковые. Назначаются при кандидозной инфекции. Если болезнь не запущена, используются местные противогрибковые средства в виде вагинальных таблеток, капсул, кремов. В прогрессирующей стадии лечение проводится системными препаратами на основе флуконазола

• 
  Противовирирусные. Основной вирус, подлежащий «уничтожению» – папилломавирус человека. Хорошими терапевтическими свойствами обладает препарат на основе инозина пранобекса. Лекарство используется длительными курсами одновременно с иммунокоррекцией. Для подавления активности вируса простого герпеса в основном используется препарат «Ацикловир», который назначается в стадии обострения.

Обязательно назначаются препараты местного действия, восстанавливающие баланс влагалищной микрофлоры. После подавления воспалительного процесса можно прибегнуть к методам физиотерапии:

• 
  диадинамическая терапия;

• 
  лазеротерапия;

• 
  магнитотерапия;

• 
  лекарственный электрофорез.

Если цервицит сочетается с другими фоновыми процессами, такими как: лейкоплакия, эктропион, истинная эрозия, полипы, папилломатоз, для лечения воспаления используются деструктивные методы:

• 
  Химическое прижигание. Предполагает применение специальных препаратов, которые при контакте с пораженным участком, вызывают химических ожог. Такой вид терапии хорошо переносится пациентками, не приводит к рубцеванию.

• 
  Криодеструкция. Проводится при очаговом цервиците. Предполагает воздействие на патологические ткани жидкого азота, который вымораживает измененные клетки и способствует восстановлению здоровых тканей.

• 
  Лазерная вапоризация. Суть методики заключается в использовании терапевтических свойств лазера, который разогревает патологические клетки, способствуя их гибели.

• 
  Радиоволновое лечение. Осуществляется с помощью аппарата генерирующего высокочастотные радиоволны, которые разрушают патологический эпителий и препятствуют дальнейшему распространению воспаления.

Наши преимущества

ребенка родилось благодаря нашим специалистам

Лечение на аппарате HIFU

Высоко интенсивный фокусированный ультразвук HIFU (от англ. High-Intensity Focused Ultrasound – HIFU) – инновационная медицинская методика, суть которой заключается в применении высокочастотных и высокоэнергичных УЗ-лучей, с помощью которых проводится деструкция и разрешение патологических тканей. Термическая абляция воздействует прицельно только на измененные ткани, при этом здоровые структуры остаются неповрежденными.

Метод HIFU относится к неинвазивным процедурам, позволяющим получить доступ к глубинным тканям без разрезов, проколов и других манипуляций, предполагающих травмирование тканей. ВИФУ приводит к термической абляции патологических очагов, при этом отмершие ткани реабсорбируются (всасываются) окружающими здоровыми тканями.

Процедура проводится в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии. Для воздействия на патологические ткани используются одноразовые насадки. Энергетические параметры выставляются на дисплее с учетом локализации патологического очага. На экране монитора врач контролирует энергетический режим, время воздействия, суммарную дозу УЗ-энергии.

Профилактика

Для профилактики цервицита рекомендуется соблюдать такие правила:

• 
  своевременно лечить инфекционные патологии влагалища и ШМ;

• 
  вести защищенную половую жизнь;

• 
  вовремя лечить гормональные дисфункции под наблюдением врача;

• 
  предотвращать травмы шейки матки;

• 
  периодически проходить профилактический осмотр у гинеколога с целью ранней диагностики любого гинекологического заболевания.

Стоимость лечения

Общая стоимость лечения цервицита формируется с учетом разных факторов:

• 
  причины развития патологии;

• 
  острая или хроническая форма;

• 
  стадия прогрессирования;

• 
  наличие сопутствующих осложнений и пр.

Если вы нуждаетесь в более подробной консультации или желаете записаться на прием к специалисту, позвоните по номеру +7 (495) 249-88-08 или +7 (495) 504-15-26 либо заполните форму обратной связи. Наши администраторы сразу перезвонят вам и ответят на все возникшие вопросы.

Эндоцервицит и цервицит | ТС Клиника — Краснодар

Проблема воспалительных заболеваний половых органов у женщин сегодня весьма актуальна, так как на их долю приходится более половины всех обращений к врачам-гинекологам. Наиболее распространенными патологиями данной группы являются эндоцервицит и цервицит. Эти заболевания имеют сходную симптоматику и причины возникновения. 

Основное различие между ними – локализация патологического процесса в шейке матки. Эндоцервицит представляет собой изолированное воспаление слизистой ее канала (цервикального), а цервицит – еще и внутренних тканей.

Причины заболевания

Воспалительный процесс в области шейки матки развивается под воздействием тех или иных инфекционных агентов. Приводить к болезни могут быть как условно-патогенные микроорганизмы (которые в норме не приносят вреда, а проявляют болезнетворные свойства при снижении сопротивляемости организма), так и возбудители инфекций, передаваемых половым путем (хламидии, гонококки, трихомонады и др.). Хронический цервицит в 80% случаев сочетается с инфицированием вирусом папилломы человека.

Основными факторами, которые способствуют возникновению воспалительного процесса в шейке матки, являются:

• Внутриматочные вмешательства: аборты, инвазивные диагностические процедуры, хирургические манипуляции с расширением цервикального канала
• Травмы во время родов
• Воспалительные заболевания других органов мочеполовой системы (вульвовагинит, эндометрит, цистит и др.)
• Беспорядочная половая жизнь без использования контрацептивов барьерного типа
• Снижение иммунной защиты организма при сопутствующих заболеваниях других органов и систем; прием иммуносупрессивной терапии.

К возможным причинам развития эндоцервицита также относятся аллергические реакции на использование химических спермицидов, некачественных презервативов. Раздражение слизистой может вызывать и внутриматочная спираль. При климаксе появлению воспаления способствуют атрофические изменения внутренней оболочки цервикального канала.

Клиническая картина

Основной симптом, который в большинстве случаев сопровождает воспаление шейки матки, представляет собой изменение количества и особенностей выделений. При остром патологическом процессе они становятся обильными, мутными, жидкими или тягучими, слизистого или гнойного характера. Еще один распространенный симптом цервицита и эндоцервицита – умеренные боли внизу живота в покое или при половом акте.

Выраженность и характер симптоматики во многом зависит от возбудителя заболевания. Например, хламидийный цервицит, как правило, протекает практически бессимптомно, а гонорейный сопровождается яркой воспалительной реакцией.

При наличии сопутствующих воспалительных заболеваний мочеполовых органов, симптоматика становится более разнообразной. Чаще всего и эндоцервицит, и цервицит сопровождаются вульвовагинитом. В таком случае пациентку будут беспокоить зуд, жжение и покраснение наружных половых органов, болезненное мочеиспускание.

Если женщина вовремя не обратилась за медицинской помощью или получила неправильное лечение, то воспалительный процесс может приобрести хронический характер. При этом клинические проявления заболевания стихают или полностью исчезают. Обострение хронического цервицита может спровоцировать переохлаждение, инфекция, смена полового партнера, сильный стресс.

Диагностика

При подозрении на наличие эндоцервицита или цервицита врач-гинеколог назначает комплексное обследование, в которое включаются следующие методы:

• Осмотр в зеркалах. Выявляется покраснение шейки матки, могут быть заметны выделения. Прикосновение тампоном часто приводит к кровоточивости. При эндоцервиците определяется ярко-красный ободок вокруг внутреннего зева шейки матки
• Забор и микроскопия мазка из влагалища. Оценивается количество лейкоцитов в биоматериале и возможное наличие патогенной микрофлоры (кандиды, гонококки и др.)
• Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под увеличением позволяет выявить признаки воспаления, не видимые невооруженным глазом
• Цитологический анализ влагалищного мазка. Помогает определить глубину распространения воспалительного процесса. Данное исследование также используют для контроля за эффективностью проводимого лечения

Для выявления конкретного микроорганизма, который вызвал воспаление шейки матки, и определения его чувствительности к тому или иному виду антибактериальной терапии, производят бактериологический посев цервикального мазка. Также для обнаружения специфических инфекционных агентов может быть использованы такие методы диагностики, как ПЦР и ИФА.

Лечение

Целью лечения цервицита является снижение подавление воспаления при помощи антибактериальной, противовирусной или противогрибковой терапии (в зависимости от причины заболевания). В каждом конкретном случае средства местного или системного действия подбираются индивидуально.

При выявлении инфекции, передаваемой половым путем, к процессу лечения привлекается врач-дерматовенеролог. Терапия в обязательном порядке назначается не только женщине, но и ее половому партнеру.

В рамках комплексного лечения часто применяются и иммуностимулирующие препараты, которые повышают общую сопротивляемость организма. Также с целью повышения эффективности терапии могут быть использованы физиотерапевтические методы: УВЧ и УФО.

Для лечения рецидивирующего цервицита может быть применена абляция шейки матки. Наиболее эффективным считается комплексный подход, в рамках которого подбирается лечение, направленное и на устранение основных симптомов заболевания и на ликвидацию его причин.

Цервицит, эндоцервицит: ФОТО, эффективное лечение

Авторы статьи кандидат медицинских наук О.Ю.Ермолаев
 Гинеколог, физиотерапевт-курортолог Э.К.Ермолаева

ЦЕРВИЦИТ — это воспаление влагалищного отдела (видимой во влагалище части) шейки матки.

ЭНДОЦЕРВИЦИТ — это воспаление слизистой оболочки цервикального канала (канала шейки матки).

Лечение цервицита, эндоцервицита по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении цервицита, эндоцервицита можно по адресу [email protected].

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение цервицита, эндоцервицита здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение цервицита, эндоцервицита здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Отзывы о лечении цервицита, эндоцервицита

А.Ш., г. Баксан

Решилась написать после получения беременности в 40 лет. Я действительно запрыгнула в уходящий поезд. Все благодаря тому, что пролечила цервицит по направлению гинеколога А.Н. Кумыковой из Нальчика в Курортной клинике женского здоровья. Четыре попытки ЭКО были неудачны! Я счастлива!

Е.М., г. Пятигорск

Было две неудачных попытки ЭКО. Выявили причину цервицит. Потому то и не получалось. Провела лечение в Клинике женского здоровья у Эльвиры Кадировны Сурхаевой. Лечение было комфортным. Вот оно Чудо! Следующая подсадка и беременность! Нам уже 24 недели.

Функциональная роль шейки матки

Функциональная роль шейки матки заключается:

• 
  СОЗДАНИЕ БАРЬЕРА для проникновения инфекции в полость матки. Вырабатываемая железами цервикального канала (канала шейки) матки вязкая слизь, образует слизистую пробку. Кроме того, цервикальная слизь содержит соли, защитные факторы (антитела) и другие биологически активные вещества, обладающие противовирусным и антибактериальным действием.Цервицит, эндоцервицит вызывает нарушение количества и качества вырабатываемой слизи, нарушение барьерной функция шейки матки.




• УЧАСТИЕ В ЕСТЕСТВЕННОМ ОТБОРЕ. Цервикальный канал (канал шейки матки) является одним из этапов естественного отбора.Цервицит, эндоцервицит вызывает нарушение вязкости слизи и вызывает значительное повышение количества лейкоцитов (клеток-защитников), атакующих бактерии и сперматозоиды. Таким образом, Цервицит и эндоцервицит могут быть одной из причин снижения фертильность (способности к наступлению беременности).




• УДЕРЖАНИЕ плодного яйца и ПЛОДА в период вынашивания беременности.Цервицит, эндоцервицит нарушает активность клеточных рецепторов (структур на поверхности клеток, воспринимающих гормоны). Нарушение взаимодействия клеточных рецепторов с гормонами проявляется дискоординацией мышц матки и неспособностью шейки матки «удержать беременность». Таким образом,Цервицит и эндоцервицит могут быть ОДНОЙ ИЗ ПРИЧИН БЕСПЛОДИЯ (невынашивания беременности) и преждевременных родов. О всех причинах невынашивания беременности подробно…

Симптомы (признаки) цервицита

Симптомом (признаком) цервицита являются ГНОЙНЫЕ или СЛИЗИСТО-ГНОЙНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ из половых путей различной степени обильности (от скудных, едва заметных на прокладке и трусах, до умеренного количества) независимо от дня менструального цикла.

СИМПТОМЫ (признаки) цервицита ЗАВИСЯТ от вида инфекционного возбудителя, состояния иммунитета, распространенности и активности воспалительного процесса в шейке матке.

ЦЕРВИЦИТ ХЛАМИДИЙНЫЙ (вследствие хламидийной инфекции) характеризуется скудными симптомами (признаками).

Симптомами ГОНОРЕЙНОГО цервицита и ТРИХОМОНАДНОГО ЦЕРВИЦИТА является острое течение воспалительного процесса и обильные зелено-желтые выделения (гнойный цервицит).

Симптомом (признаком) ГЕРПЕТИЧЕСКОГО ЦЕРВИЦИТА является волнообразное течение, скудные симптомы и пузырьковые высыпания на шейке матки, участки герпетических эрозий разной степени заживления.

ПО РАСПРОСТРАНЕННОСТИ воспалительного процесса различают диффузный цервицит и очаговый цервицит (макулезный цервицит).

ПО АКТИВНОСТИ течения различают острый цервицит и хронический цервицит.

Однако большинство пациенток с цервицитом ЯВНЫХ СИМПТОМОВ (признаков) цервицита НЕ ИМЕЮТ и жалоб не предъявляют, считая наличие ежедневных выделений из влагалища нормой, или ПРЕДПОЧИТАЯ чаще МЕНЯТЬ ПРОКЛАДКИ.

Характеристика нормального секрета (выделений) из половых путей здоровой женщины подробно…

Симптомом (признаком) цервицита при осмотре опытным гинекологом является гиперемированная («полнокровная», КРАСНОГО ЦВЕТА), блестящая ШЕЙКА МАТКИ.

Симптомом цервицита является как бы прозрачная, «напряженная» слизистая оболочка шейки матки. В канале шейки матки видны ГНОЙНЫЕ или слизисто-гнойные ВЫДЕЛЕНИЯ.

Острый цервицит обычно сочетается с острым эндоцервицитом и острым кольпитом соответствующей причины (кольпит эндоцервицит).

Цервицит хронический имеет СКУДНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, тем не менее является вялотекущим воспалительным процессом в организме!

Инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на другие ткани и органы, способствуя образованию кист шейки матки, эрозии матки, полипов шейки матки, хронического эндометрита, сальпингита, сальпингоофорита, параметрита и невынашивания беременности, поддерживая СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ ТАЗОВОЙ БОЛИ.

Эндоцервицит

ЭНДОЦЕРВИЦИТ — это воспаление слизистой оболочки цервикального канала (канала шейки матки).

Симптомы (признаки) эндоцервицита:

• Симптомом (признаком) эндоцервицита является КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ ПОЛОВОМ АКТЕ (контактное кровотечение).
• Симптомом (признаком) эндоцервицита являются мутные (гнойные), ЖИДКИЕ или слизистые ВЫДЕЛЕНИЯ из половых путей независимо от дня менструального цикла. Количество выделений варьирует (изменяется) от скудных до обильных.

ВЫРАЖЕННОСТЬ СИМПТОМОВ (признаков) эндоцервицита зависит от вида инфекционного возбудителя, состояния иммунитета, распространенности и активности воспалительного процесса в шейке матке.

В зависимости от инфекционного возбудителя различают СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЭНДОЦЕРВИЦИТ, вызываемый инфекциями, передаваемыми половым путем: гонококковый эндоцервицит, хламидийный эндоцервицит, микоплазменный эндоцервицит, трихомонадный эндоцервицит, герпетический эндоцервицит, и

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЭНДОЦЕРВИЦИТ, вызванный условно-патогенной флорой: кишечной палочкой, стрептококковый эндоцервицит, стафилококковый эндоцервицит и т.д.

По активности воспалительного процесса выделяют ОСТРЫЙ эндоцервицит и ХРОНИЧЕСКИЙ эндоцервицит.

ХЛАМИДИЙНЫЙ ЭНДОЦЕРВИЦИТ характеризуется скудными симптомами (признаками).

Симптомами (признаками) гонорейного эндоцервицита, трихомонадного эндоцервицита являются острое течение и ОБИЛЬНЫЕ зелено-желтые ВЫДЕЛЕНИЯ.

В ряде случаев эндоцервицит ПРОТЕКАЕТ БЕССИМПТОМНО, являясь резервуаром (постоянным источником) инфекционного процесса в эндометрии и причиной хронического эндометрита, воспалительного процесса в маточных трубах и влагалище.

Симптомом (признаком) эндоцервицита является ДЕФОРМАЦИЯ НАРУЖНОГО ЗЕВА (входа в цервикальный канал), ГИПЕРЕМИЯ («полнокровие», красный цвет), РАСШИРЕНИЕ ВХОДА в цервикальный канал до 3-5 мм в диаметре.

Прозрачная («стекловидная») слизистая пробка, в нормальных условиях выполняющая канал шейки матки и являющаяся естественным барьером для бактериальной и вирусной флоры, отсутствует.

Симптомом эндоцервицита являются МУТНЫЕ, часто гнойные ВЫДЕЛЕНИЯ из цервикального канала.

Симптомом эндоцервицита является КРОВОТЕЧЕНИЕ при легком прикосновении ватной палочки к наружному зеву.

Хронический эндоцервицит ИМЕЕТ ТЕНДЕНЦИЮ к повторному возникновению, поддерживая хронический эндометрит и одновременно являясь следствием реинфицирования (повторного заражения) при хроническом эндометрите. Таким образом,

ЛЕЧЕНИЕ острого и хронического ЭНДОЦЕРВИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ необходимым ЭТАПОМ ПРОФИЛАКТИКИ восходящей ИНФЕКЦИИ матки и придатков и необходимо на этапе лечения хронического эндометрита и подготовки к беременности естественным путем и методами ЭКО, ИКСИ, искусственной инсеминации. Об искусственной инсеминации подробно…

Причины цервицита и эндоцервицита

• Цервицит, эндоцервицит может являться следствием ИНФИЦИРОВАНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ФЛОРОЙ: стафилококками, стрептококками, гонококками, хламидией, уреаплазмой, микоплазмой, трихомонадой и др.).
• Цервицит, эндоцервицит может возникнуть вследствие ПАРАЗИТАРНЫХ и протозойных ИНФЕКЦИЙ: трихомоноза (трихомониаза), амёбиаза, аскаридоза.
• Цервицит, эндоцервицит может быть следствием ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ: генитального герпеса, особенно первичного инфицирования вирусом простого герпеса 2 типа, папилломавирусной инфекции (ВПЧ).
• Химическая и механическая ТРАВМЫ, связанные с введением в полость матки различных химических средств и предметов с целью прерывания беременности.
• Рубцовые деформации и разрывы шейки матки В ПЕРИОД РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (в родах) и при прерывании беременности во время абортов, при диагностических процедурах ведут к нарушению биофизики движения слизи канала шейки матки. Вследствие постоянного истечения «слизистой пробки» нарушается взаимодействие между всеми факторами местного (мукозального) иммунитета, что приводит к развитию хронического эндоцервицита без какого-либо инфекционного агента.
• ТРАВМИРОВАНИЕ (повреждение) цервикального КАНАЛА во время введения внутриматочного средства (ВМС) в «сухой» период.
• СПРИНЦЕВАНИЕ («вымывание») влагалища растворами химических средств («марганцовкой», растворами соды, аспирина и т.д.), хозяйственным мылом, средствами интимной гигиены, настоем лекарственных растений. О гигиене половых органов подробно…
• В КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ вследствие изменения гормонального фона возникает истончение слизистой оболочки шейки матки и канала шейки матки (уменьшается количество клеточных слоев), повышается ранимость и уязвимость слизистой оболочки для бактериальной и вирусной инфекции.
• СНИЖЕНИЕ местного (во влагалище и шейке матки) ИММУНИТЕТА.
• Цервицит, эндоцервицит РЕДКО ВОЗНИКАЕТ ИЗОЛИРОВАННО. Как правило, цервициту, эндоцервициту предшествуют кольпит (вагинит), эрозия, эктопия, эктропион шейки матки.

Однако в большинстве случаев цервицита, эндоцервицита не удается выявить никакого возбудителя (инфекционного начала).

Лечение цервицита и эндоцервицита

Мы достигаем успеха с помощью природных лекарственных средств и физиотерапии.

Есть ОПЫТ, есть РЕЗУЛЬТАТЫ, есть пути ДОСТИЖЕНИЯ.

Курортная клиника женского здоровья располагает научным потенциалом, современной диагностической и лечебной базой и имеет большой УСПЕШНЫЙ ОПЫТ лечения цервицита, эндоцервицита.

В Курортной клинике женского здоровья разработана и востребована Программа №6. Лечение цервицита и эндоцервицита.

В программу входит полное СОВРЕМЕННОЕ клинико-лабораторное ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ. О Программе №6 подробно…

Клинико-лабораторное обследование (диагностика цервицита, эндоцервицита) включает в себя

• консультацию гинеколога;
• 3D-УЗИ малого таза;
• микроскопическое и жидкостное цитологическое исследования мазков из цервикального канала и шейки матки;
• клинический анализ крови;
• расширенное кольпоскопическое исследование;
• при необходимости — исследование мазков из цервикального канала методом ПЦР на вирусы простого герпеса 1,2 типов, цитомегаловирус, вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска, микоплазмы, уреаплазмы, хламидию, трихомонаду, гарднереллу;
• при необходимости — IST-диагностика уреаплазмоза/микоплазмоза и определение чувствительности к антибиотикам и бактериофагам;
• посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам;
• соскоб и определение антифунгицидной (антигрибковой) активности антибиотиков.
  Стоимость обследования

Необходимое клинико-лабораторное ОБСЛЕДОВАНИЕ Вы можете выполнить по МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА или в нашей КЛИНИКЕ.

РЕЗУЛЬТАТЫ обследования ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ в течение 2 МЕСЯЦЕВ с момента выполнения при отсутствии смены полового партнера.

В Курортной клинике женского здоровья при лечении цервицита и эндоцервицита применяют ПРОВЕРЕННОЕ ВРЕМЕНЕМ сочетание современных эубиотиков (нормализующих микрофлору бактериальных культур), гомеопатических лекарственных средств, бальнеофакторов (минеральных вод, лечебных грязей) и физиотерапевтических процедур, что позволяет провести быстрое и УСПЕШНОЕ комплексное ЛЕЧЕНИЕ ЦЕРВИЦИТА, ЭНДОЦЕРВИЦИТА. О лечении курортными факторами подробно…

Используемые в Курортной клинике женского здоровья вибрационные катетеры «ВЫБИВАЮТ» ИНФЕКЦИЮ из труднодоступных микрополостей (кист) и желез шейки матки. О кистах шейки матки подробно…

Через эти же катетеры в процессе вакуум-санации выполняется ДРЕНАЖ содержимого кист ШЕЙКИ МАТКИ и слущенного эпителия (клеток слизистой оболочки) цервикального канала с адгезированными (прилипшими к клеткам) бактериями и вирусами. Далее лекарственное средство, благодаря сочетанному действию электромагнитного поля и термического фактора (тепла), вводится непосредственно в очаги инфекции в подслизистом слое цервикального канала. О вакуум-санации подробно…

В дополнение к местному лечению САНИРУЮТСЯ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ ПУТИ распространения инфекции. Благодаря направленному транспорту лекарственного средства по лимфатическим путям, удается достаточно БЫСТРО СОЗДАТЬ его высокую концентрацию непосредственно в воспалительном очаге, первично минуя пищеварительный тракт и кровеносное русло. Это позволяет ИЗБЕЖАТЬ разрушения лекарственных средств пищеварительными ферментами.

Лекарственные средства на основе природного минерального и растительного сырья по рецептам врачей Курортной клиники женского здоровья оказывают выраженное противовоспалительное действие, улучшают обменные процессы на уровне клетки и ткани, модулируют иммунитет (мягко корректируют иммунитет в необходимом организму направлении), оказывают общее саногенное (оздоравливающее) действие, позволяют избежать возможного негативного влияния на здоровые органы и ткани и СНИЗИТЬ ЛЕКАРСТВЕННУЮ НАГРУЗКУ на организм. О гомеопатии подробно…

Использование гидрофильно-гидрофобной основы с целью транспорта лекарственных средств позволяет одновременно с противомикробной терапией (лечением цервицита, эндоцервицита) ВОССТАНОВИТЬ поврежденный КОМПЛЕКС клеточных МЕМБРАН в очаге воспаления и защитные функции печени.

Современное лечение цервицита, эндоцервицита так же включает в себя воздействие преформированными (видоизмененными) физическими факторами: магнитолазерной терапией и магнитотерапией бегущим магнитным полем.

Магнитолазерное воздействие и бегущее магнитное поле современных физиотерапевтических аппаратов Курортной клиники женского здоровья обладают выраженным противоотечным, противовоспалительным и гомеостабилизирующим действием, потенцирующим (многократно усиливающим) лечебные эффекты витаминотерапии и природных лекарственных средств.

Данная методика является НОВЕЙШЕЙ научной РАЗРАБОТКОЙ и позволяет более эффективно и щадяще подойти к лечению цервицита и эндоцервицита. Все физиотерапевтические процедуры выполняются безболезненно, в комфортных условиях профессионально подготовленными акушерками Клиники.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ к физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.

О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия».

На основании нашего опыта мы считаем бальнеолечение, физиотерапию и применение лекарственных средств из природного минерального и растительного сырья ВАЖНЫМИ физиологическими (соответствующими физиологии человека) СОСТАВЛЯЮЩИМИ ЛЕЧЕНИЯ острого и хронического цервицита, эндоцервицита.

КУРС ЛЕЧЕНИЯ цервицита и эндоцервицита составляет 7-10 ДНЕЙ.

Первичный прием гинеколога, ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ эндоцервицита, цервицита предпочтительнее начинать за 10-12 дней до менструации или непосредственно после окончания менструации.

ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД к лечению цервицита и эндоцервицита очень эффективен и объясняется естественной провокацией (активизацией) инфекции в предменструальный и постменструальный периоды.

В ряде случаев при невозможности явки в указанные дни менструального цикла (до или сразу после окончания менструации) ДОПУСТИМО НАЧАТЬ обследование и лечение цервицита и эндоцервицита позднее.

Обследование и санаторно-курортные лечебные процедуры выполняются С ПЕРВОГО ДНЯ обращения (приезда) в Клинику. О лечении подробно…

В период лечения цервицита и эндоцервицита НЕОБХОДИМ ПОЛОВОЙ ПОКОЙ.

При невозможности уклониться от половой близости необходима контрацепция презервативом в связи с провокацией и выходом бактериальной и вирусной флоры (инфекции) из «депо» и высоким риском заражения супруга (полового партнера).

ПРЕЗЕРВАТИВ следует надевать до начала! полового акта.

В связи с возможным носительством (либо риском передачи мужчине) патогенной микрофлоры желательно проведение обследования и, при необходимости, лечения полового партнера (мужа, друга) у уролога Курортной клиники мужского здоровья.

Ограничений и особенностей питания, физической нагрузки в период выполнения и после завершения программы комплексного лечения цервицита и эндоцервицита нет.

В период лечения эндоцервицита и цервицита НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ посещение бани и сауны (в том числе ИК-сауны), прием солнечных ванн в естественных условиях и солярии, купание в бассейне, речных водоемах и море, передвижение на наземном и воздушном транспорте.

После завершения курса лечения эндоцервицита, цервицита мы назначаем индивидуальную ПОДДЕРЖИВАЮЩУЮ ТЕРАПИЮ в течение 3-6 месяцев. Поддерживающая терапия позволяет закрепить достигнутый ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ санаторно-курортного лечения.

Комплексный санаторно-курортный подход к лечению эндоцервицита, цервицита позволяет ДОСТИГНУТЬ ПОЛНОГО ИЗЛЕЧЕНИЯ и повысить общий саногенный потенциал организма (способность организма к самовосстановлению).

Мы принимаем девушек и женщин из всех городов России, ближнего и дальнего зарубежья.

Ведущие специалисты по лечению цервицита, эндоцервицита в Южном Федеральном Округе

Ермолаева Эльвира Кадировна

Является самым известным и признанным на Северном Кавказе специалистом в области лечения эндоцервицита и цервицита у женщин.Хороший гинеколог, физиотерапевт-курортолог, врач УЗД. К ней обращаются уставшие от постоянного лечения и измученные выделениями из половых органов женщины.

Ермолаев Олег Юрьевич

Кандидат медицинских наук, гинеколог с 25-летним стажем и успешным опытом лечения острого цервицита, гнойного цервицита, хронического цервицита и эндоцервицита.Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.

Щепкин Пётр Сергеевич

Опытный врач гинеколог, врач УЗД.Специалист по лечению вялотекущего цервицита и эндоцервицита и лечению сложных, «запущенных» форм цервицита и эндоцервицита.

Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования.

Каждый врач Клиники имеет длительный опыт работы, несколько специализаций и способен всесторонне оценить ситуацию.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,

суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение цервицита, лечение эндоцервицита в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32, или [email protected].

Курортная клиника женского здоровья содействует в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения. Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные Воды и железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».

При необходимости бронирования жилья просьба согласовывать дату заезда не позднее чем за 7 дней.

Врачами Курортной клиники женского здоровья наработан БОЛЬШОЙ ОПЫТ лечения цервицита и эндоцервицита природными лекарственными средствами и курортными факторами.

С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших Пациенток мы достигаем высокой эффективности и комфортности лечения.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Клинический случай

В Курортную клинику женского здоровья обратилась С.Г. 38 лет с жалобами на мутные слизистые выделения из половых путей постоянного характера, усиливающиеся за 3-5 дней до менструации. Выделения беспокоят в течение 3 лет.

В 2006 г. в женской консультации по месту жительства выявили цервицит, кольпит. Ежеквартально проводилось лечение антибиотиками.
После лечения отмечала улучшение. Однако через 10-12 дней вновь появлялись мутные слизистые выделения.

В Курортной клинике женского здоровья проведено полное клинико-лабораторное обследование. Исследование крови методом ИФА и мазков из уретры, цервикального канала и влагалища методом ПЦР позволили исключить скрытые инфекции и выявили носительство ВПЧ высокого онкогенного риска и вялотекущий воспалительный процесс, вызванный стафилококком (по данным посева выделений из влагалища после провокации).

Цитологическое исследование мазков-соскобов наружной части шейки и канала шейки матки атипичных клеток не выявило.

При кольпоскопии выявлен цервицит и локальная атипия (перестройка) сосудов (см. фото).

На консилиуме принято решение о необходимости санации с последующей радиоволновой биопсией подозрительного участка. Проведен курс вакуум-санации и вагинальных орошений раствором санирующего средства и стафилококковым бактериофагом. На фоне чистых мазков выполнена радиоволновая биопсия участка с атипичными сосудами.

Гистологическое заключение: CIN II (цервикальная интраэпителиальная неоплазия II степени — состояние, угрожаемое по малигнизации (озлокачествлению)). Проведена радиоволновая конусовидная эксцизия шейки матки. Послеоперационный период протекал без осложнений.

После полной эпителизации (заживления) послеоперационного участка слизистые выделения из половых путей полностью прекратились.

Вопросы и ответы о лечении цервицита, эндоцервицита

Вопрос: Возможно ли лечение эндоцервицита одновременно по гинекологической и терапевтической программам лечения? Каковы будут результаты и планируемая стоимость лечения?
Ответ: Мы рассматриваем женщину/девушку как единое целое и лечим не болезнь, а страждущего (больного)!

Комбинация гинекологической и терапевтической программ лечения нами предусмотрена. И фактически, мы всегда корректируем программу лечения с учетом сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и дыхательной систем.

Процедуры комбинированы таким образом, что каждая последующая потенцирует (усиливает) действие предыдущих.

Стоимость комбинированной (объединенной) программы лечения эндоцервицита, как правило, превышает стоимость основной программы лечения цервицита, эндоцервицита не более чем на 15%.

С уважением, Главный врач Курортной клиники женского здоровья канд. мед. наук О.Ю. Ермолаев.

Вопрос: Слышала, что цервицит опасен. Можно ли ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ ПРИ ЦЕРВИЦИТЕ и эндоцервиците? Цервицит признали у меня давно. Очень боюсь, что РАЗОВЬЕТСЯ БЕСПЛОДИЕ. З.Ш., г.Махачкала.
Ответ: Острый цервицит, гнойный цервицит и хронический цервицит могут стать причиной заращения цервикального канала (атрезии цервикального канала), что влечет за собой бесплодие.
Таким образом острый цервицит, гнойный цервицит и хронический цервицит ТРЕБУЮТ своевременного ЛЕЧЕНИЯ.
Хороший гинеколог ведет прием в Клинике женского здоровья Пятигорск. Запись по тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков), или [email protected].

Лечение цервицита и эндоцервицита к нам направляют гинекологи Махачкалы, Дербента, Дагестанских Огней, Буйнакска, Кизляра, Избербаша, Караты, Хасавюрта, Кизилюрта, Южно-Сухумска, Каспийска, Ленинкента, Семендера, Нового Хушета, Бавтугая, Дубков, Нового Сулака, Комсомольского, Церхимахов, Луткуна, Хамаматюрта, Ботлиха, Верхнего Казанища, Карамахов, Гергебиля, Маали, Мехельты, Кули и других населенных пунктов Республики Дагестан.

Вопрос: Подсчитала, что поправить здоровье плюс ВЫЛЕЧИТЬ мой ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНДОЦЕРВИЦИТ шейки матки в вашей известной клинике женского здоровья даже С УЧЕТОМ ПЕРЕЛЕТА ДЕШЕВЛЕ, чем в Москве. Готовлюсь к ЭКО.
Планирую прилететь из Москвы для лечения хронического эндоцервицита в субботу или воскресенье. В.Е., г.Москва.
Ответ: ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОЦЕРВИЦИТА в Пятигорске, КМВ возможно начать В СУББОТУ или ВОСКРЕСЕНЬЕ, тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).
Напоминаем о необходимости иметь результаты предварительного обследования. Объем необходимого обследования представлен в данной статье.

Лечение цервицита и эндоцервицита к нам направляют гинекологи Москвы, Люберцев, Котельников, Реутова, Дзержинского, Химок, Красногорска, Одинцово, Долгопрудного, Балашихи, Щербинки, Мытищ, Юбилейного, Московского, Железнодорожного, Лыткарино, Королева, Подольска, Голицино, Наро-Фоминска, Серпухова, Коломны, Волоколамска, Орехово-Зуево, Электросталя, Ногинска и других городов и населенных пунктов Московской области.

Вопрос: Нужен гинеколог плюс УЗИ и сдать анализы на инфекции в Пятигорске. Где можно провериться? М.Е., г.Пятигорск.
Ответ: Консультация гинеколога плюс УЗИ и сдать анализы на инфекции в Пятигорске возможно в Клинике женского здоровья, тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Вопрос: Уменьшение влагалища вагинальными нитями при хроническом цервиците можно выполнить вечером или в праздничный день? М.Е., г.Санкт-Петербург.
Ответ: УМЕНЬШЕНИЕ ВЛАГАЛИЩА вагинальными нитями можно выполнить ВЕЧЕРОМ или в ПРАЗДНИЧНЫЙ ДЕНЬ по предварительной записи по тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).
Очень важно предварительно вылечить цервицит и выполнить уменьшение влагалища вагинальными нитями В ПОСЛЕДНИЙ ДЕНЬ ЛЕЧЕНИЯ. Об уменьшении влагалища вагинальными нитями подробно…

Вопрос: ЛЕЧЕНИЕ ЦЕРВИЦИТА и кольпита в выходной день возможно? П.Х., г.Черкесск.
Ответ: Лечение цервицита и кольпита в ВЫХОДНОЙ ДЕНЬ в Пятигорске, КМВ возможно по предварительной записи, тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный). Хороший гинеколог в Пятигорске принимает в Клинике женского здоровья БЕЗ выходных и ПРАЗДНИЧНЫХ ДНЕЙ.

Лечение цервицита и эндоцервицита к нам приезжают женщины Черкесска, Карачаевска, Усть-Джегуты, Теберды, Домбая, Зеленчукской, Исправной, Кардоникской, Сторожевой, Кызыл-Октября, Кумыша, Каменномоста, Правокубанского, Учкекена, Красного Кургана, Преградной, Хабеза, Курджиново и других населенных пунктов Карачаево-Черкесской Республики.

Вопрос: Принимаете на лечение цервицита и эндоцервицита В ПРАЗДНИЧНЫЕ ДНИ? А.М., г.Нальчик.
Ответ: Курортная клиника женского здоровья работает БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней и принимает на лечение цервицита и эндоцервицита ежедневно, тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Лечение цервицита и эндоцервицита к нам приезжают женщины Нальчика, Прохладного, Баксана, Майского, Тырныауза, Терека, Чегема, Хасаньи, Адиюха, Белой Речки, Атажукино, Жанхотеко, Заюково, Исламея, Кубы, Белокаменского, Зольского, Малки, Приречного, Октябрьского, Эльбруса, Тырныауза, Кашхатау, Нарткалы, Анзорея, Залукокоаже и других населенных пунктов Кабардино-Балкарской Республики.

Вопрос: ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНДОЦЕРВИЦИТ в санатории КМВ можно вылечить навсегда?
Ответ: Хронический эндоцервицит МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ НАВСЕГДА в Курортной клинике женского здоровья, КМВ, Пятигорск.
Нами наработан длительный успешный опыт санаторно-курортного лечения хронического эндоцервицита, включая сложно поддающиеся лечению «запущенные» формы герпетического, стафилококкового и аллергического эндоцервицита.

В Курортной клинике женского здоровья разработана программа комплексного лечения цервицита и эндоцервицита.
В программу входит полное клинико-лабораторное СОВРЕМЕННОЕ обследование и ЛЕЧЕНИЕ. О лечении хронического цервицита и эндоцервицита подробно…

Вопрос: Моя ПОДРУГА у вас в Клинике женского здоровья ВЫЛЕЧИЛА цервицит. Но у нее цервицит 3 года. У меня цервицит и эндоцервицит шейки матки уже 6 лет. Лечение цервицита и эндоцервицита в моем случае возможно? Я.Ш., г.Грозный.
Ответ: Успешное лечение цервицита и эндоцервицита в нашей Клинике женского здоровья в Пятигорске даже с учетом Вашего «стажа» вполне возможно.
Мы готовы Вас принять. Тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков), или [email protected].

Лечение цервицита и эндоцервицита к нам приезжают женщины Грозного, Аргуна, Гудермеса, Урус-Мартана, Шали, Ачхой-Мартана, Бамута, Орехово, Долинского, Гикаловского, Комсомольского, Красностепновского, Первомайского, Радужного, Садового, Виноградного, Брагун, Новогрозненского, Чкалово, Красной Горки, Южного, Братского, Калауса, Знаменского, Левобережного, Обильного, Савельевской, Гули, Ляжги, Ольгети, Джугурты, Шатоя, Шелковской и других населенных пунктов Чеченской Республики.

Вопрос: Уважаемый Олег Юрьевич! Обязательно ли соблюдать диету в течение двух месяцев до ЗАЧАТИЯ РЕБЕНКА ПЛАНИРУЕМОГО ПОЛА? Просто хотелось бы зачать в ближайший месяц.
Ответ: Соблюдение диеты в течение 2 месяцев до даты предполагаемого зачатия является важной составляющей подготовки к зачатию плода планируемого пола.

Вопрос: После родов появились постоянные СЛИЗИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ. Сдала мазки на все скрытые инфекции — ничего не выявили. Иногда выделения даже С НЕПРИЯТНЫМ ЗАПАХОМ бывают. Самостоятельно лечилась народными средствами. Не помогает. Как посоветуете поступить? Ж.Г., г.Ставрополь.
Ответ: Считаем необходимым провести углубленное клинико-лабораторное обследование, включающее консультацию гинеколога, кольпоскопию, исследование мазков и посев на флору из влагалища и цервикального канала. Это позволит выявить причину слизистых выделений и не экспериментировать с лечением.
Хороший и опытный гинеколог принимает в Курортной клинике женского здоровья, Пятигорск, БЕЗ ВЫХОДНЫХ, запись по тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Лечение цервицита и эндоцервицита к нам приезжают женщины Ставрополя, Пятигорска, Лермонтова, Минеральных Вод, Новоалександровска, Новопавловска, Михайловска, Светлограда, Невинномысска, Кисловодска, Железноводска, Ессентуков и других городов Ставропольского края.

Вопрос: Какие документы необходимы для лечения цервицита и эндоцервицита в Пятигорске, КМВ?
Ответ: Для лечения цервицита и эндоцервицита в Пятигорске, КМВ, желательно при себе иметь копии результатов ранее проведенного клинико-лабораторного обследования (копии ультразвуковых, рентгеновских, компьютерных, лабораторных и иных исследований), копии консультаций других специалистов, копии эпикризов (заключений) оперативного и консервативного лечения. Иными словами, как можно более полный объем медицинской информации о состоянии Вашего здоровья.

При необходимости или желании возможно выполнить клинико-лабораторное обследование в нашей Клинике.

Вопрос: Возможно ли оформить больничный лист в Клинике на период прохождения лечения цервицита и эндоцервицита матки в Пятигорске, Кавказские Минеральные Воды?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья лист нетрудоспособности (больничный лист) не выписывают.

Вопрос: «Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования». В системе добровольного медицинского страхования — это по медицинским полисам? Объясните, пожалуйста!
Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Альянс», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники женского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.

С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: Как купить путевку на санаторно-курортное лечение и попасть в Клинику на лечение цервицита и эндоцервицита по полису? Что необходимо для этого: направление от гинеколога, или достаточно только желания и страхового полиса?
Ответ: Вам следует обратиться в Вашу страховую компанию для получения сопроводительного письма.

При наличии сопроводительного письма Вы сможете провести необходимое обследование, получить консультацию гинеколога и курортное лечение цервицита и эндоцервицита в нашей Клинике. На прием необходимо иметь при себе паспорт и полис данной страховой компании.

С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,

суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение эндоцервицита, лечение цервицита в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32, или [email protected].

Лечение цервицита (воспаление шейки матки) в Белгороде, цена, запись

Цервицит (МКБ N72) — заболевание шейки матки воспалительного характера. На его развитие влияют как инфекционные, так и неинфекционные агенты.

В соответствии с данными медицинской статистики, цервицит — одно из наиболее распространенных заболеваний органов малого таза. С ними сталкиваются до 70% женщин репродуктивного возраста.

Опасность болезни в том, что во многих клинических случаях она протекает без каких-либо проявлений. Чтобы не допустить осложнений, мы рекомендуем регулярно посещать гинекологов медицинского центра «Промедика» в Белгороде. В нашей клинике вам установят причину заболевания, назначат лечение, которое поможет вам улучшить самочувствие и избежать вреда для вашей репродуктивной системы.

Содержание: (оформить якорные ссылки)

1. Формы цервицита

2. Симптомы воспаления шейки матки

3. Причины воспаления шейки матки

4. Осложнения воспаления цервикального канала

5. Диагностика цервицита

6. Лечение цервицита

7. Профилактика цервицита

8. Перечень источников

Формы цервицита

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

• эндоцервицит. В этом случае поражается цервикальный канал;

• экзоцервицит. Патогенный процесс затрагивает влагалищную часть матки.

По течению различают следующие виды заболевания:

• острый цервицит. Обусловлен инфекцией в большинстве клинических случаев;

• хронический цервицит. Не обусловлен инфекцией.

В зависимости от протекания воспалительного процесса различают:

• гнойный цервицит. Чаще всего его провоцирует незащищенный половой контакт. Проявляется выделениями, содержащими слизь и гной;

• вирусный цервицит. На фоне данной патологии появляются доброкачественные полипы, возникает зуд. Вирусный цервицит возникает из-за генитального вируса или ВПЧ;

• атрофический цервицит. Появляется на фоне изменения гормонального статуса — недостатка эстрогенов. Из-за атрофического цервицита уменьшается толщина слизистых оболочек матки;

• бактериальный. Его провоцирует вагиноз.

Симптомы воспаления шейки матки

Заболевание может протекать и без каких-либо клинических проявлений. Однако чаще всего женщина может отмечать:

• боль во время сексуального контакта;

• частое, затрудненное или дискомфортное мочеиспускание;

• бледно-желтые или сероватые выделения из влагалища;

• кровянистые выделения во время или после секса, в перерывах между менструациями;

• дискомфорт в области органов малого таза;

• повышение температуры (в редких случаях).

Причины воспаления шейки матки

Различают инфекционную и неинфекционную этиологию заболевания. Чаще всего цервицит возникает из-за следующих причин:

• инфекции, передаваемые половым путем, и заболевания: гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, сифилис;

• микоплазмоз;

• аденовирус;

• опухоли;

• системные патологии;

• дефицит эстрогенов;

• травмы шейки матки;

• актиномицеты;

• вирусы простого герпеса;

• цитомегаловирусы;

• бактериальный вагиноз;

• аллергические реакции на латекс, средства интимной гигиены и др.

Осложнения воспаления цервикального канала

Важно своевременно посещать гинеколога. На осмотре врач сможет обнаружить воспаление цервикального канала. При правильном лечении у вас не возникнут осложнения. В противном случае воспаление будет распространяться за пределы шейки матки, что ухудшает шансы наступления беременности, препятствует ее здоровому течению.

Цервицит опасен для беременных. Он может стать угрозой для вынашивания плода, из-за проникновения инфекции в околоплодные воды, плаценту и к плоду. На фоне этого формируются пороки развития, может возникнуть плацентарная недостаточность. Это может привести к внутриутробной гибели ребенка.

Цервицит у женщин становится фоном для развития онкологии. Это обусловлено нарушением регенеративных процессов в слизистой оболочки шейки матки.

Также осложнениями цервицита являются:

• эрозия шейки матки;

• эктопия шейки матки;

• кисты, полипы;

• бесплодие и т.д.

Диагностика цервицита

При любых подозрениях обратитесь к врачам отделения гинекологии центра «Промедика». Врач соберет анамнез, вам проведут осмотр на кресле. Врач обратит внимание на гиперемию шейки матки, наличие воспаления, отечность в области.

Чтобы уточнить клиническую картину, вам назначат дополнительные анализы:

• бакпосев;

• цитологический мазок;

• внутривагинальное УЗИ;

• кольпоскопию;

• ПЦР;

• гистероскопию.

Лечение цервицита

Программа терапии выстраивается в соответствии с причиной заболевания. Например, лечение вирусного цервицита предполагает прием противовирусных препаратов, бактериального — антибиотиков и других средств. Все препараты, их дозировка подбираются в индивидуальном порядке с учетом противопоказаний для конкретного пациента.

В некоторых случаях требуется комбинированная терапия для устранения нескольких причин заболевания. Проблема может возникнуть из-за устойчивости к антибактериальным препаратам.

В соответствии с показаниями вам могут назначить:

• антисептические средства;

• иммуномодуляторы

• витаминно-минеральные комплексы.

• гормональные средства (при атрофическом цервиците).

Лечение патологий цервикального канала может включать в себя фитопрепараты. Для нормализации микрофлоры влагалища назначаются пробиотики. По показаниям вам могут назначить физиотерапию в комплексе с другими методами.

Если цервицит обусловлен инфекцией, передаваемой половым путем, то лечение необходимо пройти обоим партнерам.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургические способы избавления от последствий цервицита. Врачи медицинского центра «Промедика» владеют малотравматичными методиками устранения кондилом, спаек, эктопии и т. д.

Профилактика цервицита

Каждая женщина, следящая за собственным здоровьем, должна регулярно наблюдаться у гинеколога. По отзывам пациентов, столкнувшихся с недугом, не стоит игнорировать даже небольшой дискомфорт в области поясницы и живота.

Желательно вести половую жизнь с одним партнером, используя средства барьерной контрацепции. При частой смене партнеров возрастают риски заражения ВПЧ.

Важно следовать рекомендациям лечащего врача и до конца пролечивать заболевания мочеполовой системы. После избавления от неприятных симптомов многие не придерживаются плана терапии, что приводит к хронизацию воспаления.

Остались вопросы? Чтобы уточнить стоимость приема гинеколога и записаться на прием, свяжитесь с нашим администратором удобным способом.

Перечень источников:

1. https://sechenov.ru/upload/333242.pdf

2. http://med-vvolske.ru/docs/2018_04_06/BiSr9TSsnTAS5QiHnQaE9kGGN.pdf

3. https://cyberleninka.ru/article/n/vospalitelnye-zabolevaniya-sheyki-matki-u-zhenschin-reproduktivnogo-vozrasta/viewer

Статья проверена

Головченко Олегом Васильевичем

(врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат наук).

Эндоцервицит шейки матки – Хронический цервицит, лечение в ОН КЛИНИК Рязань

Расположенный в шейке матки цервикальный канал образует связь между маткой и влагалищем. Воспаление слизистой оболочки, выстилающей цервикальный канал изнутри, называют цервицит, или эндоцервицит. В норме состояние слизистой поддерживается с помощью множества желез, вырабатывающих слизь, которая предназначена для предотвращения распространения инфекции из влагалища в матку. Если по каким-то причинам данный механизм защиты ослабевает, то цервикальный канал может воспалиться.

У пациенток с симптомами эндоцервицита результаты мазков из влагалища могут не выявлять наличия какой-либо патологии. Это связано с тем, что возбудители инфекции могут не распространяться за пределы цервикального канала.

Факторы, провоцирующие развитие цервицита

Спровоцировать появление у пациентки нарушений функционирования защитного механизма, подавляющего активность болезнетворных бактерий, способны следующие факторы:

• различные ЗППП и их возбудители – вирусы, грибки, бактерии;
• последствия травм шейки матки, полученных в ходе выскабливания или искусственного прерывания беременности;
• неправильный подбор и установка внутриматочного контрацептива;
• сниженный по каким-либо причинам иммунитет;
• вредные привычки и т.д.

Симптомы эндоцервицита

Прежде всего, это могут быть такие характерные для нарушений функционирования женской репродуктивной системы симптомы, как болезненные ощущения в нижней части живота или выделения из влагалища. Если пациентка не ждет, пока данная неприятная симптоматика пройдет сама собой, а обращается к врачу, то в ходе осмотра гинеколог может обратить внимание на следующие тревожные признаки:

• отек и покраснение вокруг наружного входа в цервикальный канал;
• воспаление, которое может распространяться в том числе и на шейку матки.

Хронический цервицит в ряде случаев может иметь бессимптомное течение. Для выявления возбудителя воспаления в лаборатории исследуют образцы слизи и эпителия, забранные из цервикального канала. С этой целью врач может дать пациентке направления на бакпосев, ПЦР-диагностику и т.д.

Лечение цервицита в «ОН КЛИНИК Рязань»

Эффективная для лечения эндоцервицита медикаментозная терапия направлена на уничтожение возбудителей инфекции, а также на восстановление собственного иммунитета пациентки. С этой целью гинеколог может назначить антибиотики, протвомикробные и противогрибковые, как для местного, так и для внутреннего применения. Усилить эффект от лечения могут некоторые виды физиотерапии.

В отсутствие своевременного лечения эндоцервицит может перейти в хроническую форму. Со временем это способно спровоцировать воспаление слизистой шейки матки и матки.

Важно! Чем раньше выявлены патологические изменения шейки матки и диагностирована их причина, тем эффективнее будет лечение и меньше времени оно займет. Регулярное посещение гинеколога – важнейшее условие сохранения здоровья женщины и ее репродуктивной функции!

Лечение цервицита в Красноярске | Стоимость лечения в платной клинике

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Медикал Он Груп в Красноярске располагает мощной лечебно-диагностической базой, что позволяет использовать современные методы лечения пациентов. В клинике широко применяются радиоволновая терапия, УВТ, лазерное облучение крови и многие другие процедуры. Большинство из них являются малоинвазивными, безболезненными и не отнимают много времени.

ПРОФЕССИОНАЛИЗМ

Среди гинекологов клиники есть как специалисты со стажем свыше 30 лет, так и перспективные молодые врачи. Кроме того, прием ведет кандидат медицинских наук. Все специалисты практикуют современные методы лечения, опираясь на принципы доказательной медицины.

МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНОСТЬ

В состав красноярского филиала входит более 15 лечебных и диагностических отделений, поэтому получить консультацию врача другой специальности и пройти необходимое исследование в большинстве случаев можно на месте в удобное время.

лечение, диагностика, причины, симптомы — 8(495)120-02-05

Журнал болезней нижних отделов половых путей

Цели

Хронический негонококковый нехламидийный цервицит — заболевание неизвестной этиологии. Данные о вариантах лечения ограничены. Наша цель состояла в том, чтобы проанализировать опыт одного центра по ведению женщин с хроническим NGNCC.

Методы

Мы оценили все обращения в центр третичной медицинской помощи с кодом МКБ-9 для цервицита в период с апреля 2008 года по март 2014 года. Случаи были определены по двум из следующих 3 диагностических критериев: слизисто-гнойные выделения, отмеченные (1) пациентом или (2) практикующим врачом. и (3) цервикальное кровотечение при осторожном прощупывании.У всех женщин был отрицательный результат амплификации нуклеиновых кислот на Neisseria gonorrhoeae , Chlamydia trachomatis и Trichomonas vaginalis . Была проанализирована информация о демографических характеристиках пациентов, симптомах, результатах, лечении и исходах. Излечение определялось как устранение диагностических критериев, специфичных для пациента.

Результаты

Была идентифицирована 61 женщина. Средний возраст составлял 31 год; 73,7% были белыми, 59% — нерожавшими.Средняя продолжительность симптомов составила 25,2 месяца. Первоначально все 61 пациент получали один из 3 курсов лечения антибиотиками. Уровень излечения после первоначального лечения антибиотиками составил 65,6%. Девятнадцати пациентам потребовалось как минимум одно дополнительное лечение. Дополнительные процедуры включали вторичные антибиотики, гормональные препараты, вагинальный гидрокортизон, нитрат серебра, криотерапию и электрохирургическую процедуру удаления петли. Показатели излечения были следующими: 57,9% с антибиотиками, 50% с гормональной терапией, 0% с гидрокортизоном, 100% с нитратом серебра, 0% с криотерапией и 100% с петлевой электрохирургической эксцизионной процедурой.Из первоначальной 61 женщины 93,4% в конечном итоге были вылечены.

Выводы

Негонококковый нехламидийный цервицит — это заболевание, которое может вызывать неослабевающие симптомы. Большинство пациентов реагируют на антибиотики, хотя могут потребоваться другие методы лечения, включая хирургическое вмешательство.

Цервицит — StatPearls — Книжная полка NCBI

Продолжение образовательной деятельности

Цервицит — это воспаление эктоцервикса, которое может быть инфекционным или неинфекционным.Из-за сочетания серьезных осложнений, таких как бесплодие, цервицит следует незамедлительно обследовать и лечить. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение цервицита и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с этим заболеванием.

Цели:

• Определите этиологию цервицита.

• Опишите соответствующий процесс оценки цервицита.

• Просмотрите доступные варианты лечения цервицита.

• Обобщите стратегии межпрофессиональной группы по улучшению координации помощи и коммуникации для улучшения результатов для пациентов с цервицитом.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Цервицит — это клинический синдром, характеризующийся воспалением, главным образом, столбчатого эпителия эндоцервикса матки. Он может быть острым или хроническим, с острым, имеющим инфекционные причины, и хроническим, имеющим в основном неинфекционные источники.Клинический спектр заболевания широко варьируется: от бессимптомных случаев до пациентов со слизисто-гнойными выделениями из шейки матки и системными признаками. Любой из этих случаев может привести к серьезным осложнениям, таким как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), независимо от исходной картины. Поэтому для клинициста очень важно распознать симптомы, исследовать и быстро поставить диагноз и немедленно начать эффективное лечение. [1]

Этиология

Этиология в широком смысле может быть разделена на инфекционную и неинфекционную.Инфекционные агенты включают Neisseria gonorrhea, Chlamydia trachomatis и, реже, простой герпес, Trichomonas vaginalis, и Mycoplasma genitalium . Neisseria и хламидиоз в первую очередь поражают столбчатый эпителий эндоцервикса, тогда как HSV и трихомонады поражают плоский эпителий эктоцервикса. [2] [3] Бактериальный вагиноз также был связан с цервицитом. [4]

Неинфекционные причины включают механические и химические раздражители.Хирургические инструменты или посторонние предметы, такие как пессарии, презервативы, диафрагмы, шейные колпачки или тампоны, могут вызвать механическую травму. Химические раздражители вызывают аллергические реакции и включают мыло, средства для стирки, спермициды, латекс, вагинальные спринцевания и противозачаточные кремы. [1] [5]

Системные воспалительные заболевания, такие как красный плоский лишай и синдром Бехчета, также могут быть причиной цервицита. Гипоэстрогенное состояние, наблюдаемое при естественной или хирургической менопаузе, может имитировать цервицит. Это связано с атрофией слизистой оболочки влагалища и матки.[1] Однако точная этиология не может быть определена более чем в половине случаев. [6] Клинически невозможно отличить воспаление, вызванное механическими или химическими раздражителями, от воспаления, вызванного инфекционной этиологией.

Эпидемиология

Точную распространенность цервицита сложно определить из-за отсутствия стандартного определения и вариаций по популяции. Поскольку сексуальная активность является основным фактором риска инфекционных причин, она может затронуть около 30-40% пациентов, обращающихся в клиники по лечению инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).[3] [7]

Самая высокая заболеваемость среди сексуально активных женщин в возрасте от 15 до 24 лет. [8] Это чаще встречается у женщин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), с оценкой 7400 на 100 000 женщин, у которых диагностирован ВИЧ. Микоплазма является наиболее частым возбудителем этой популяции. [9] Хламидийный цервицит встречается в 4–5 раз чаще, чем гонококковый цервицит. [10]

Это было продемонстрировано Taylor et al. что 61% женщин, включенных в рандомизированное исследование, не имели хламидий, Neisseria , трихомонад или микоплазмы при тестировании амплификации нуклеиновых кислот (NAAT).[6] Многие такие исследования доказали, что во многих случаях мы не можем определить этиологический агент цервицита. [4] [11]

Гистопатология

При микроскопическом рассмотрении пятна шейки матки по Граму с более чем 30 лейкоцитами (лейкоцитами) на поле высокого увеличения (HPF) помечаются как цервицит [3]. Гистопатология и окрашивание по Граму не имеют клинического значения для диагностической оценки женщин с физическими симптомами цервицита, поскольку они показывают неспецифический воспалительный инфильтрат.[12]

Анамнез и физические данные

Тщательный медицинский анамнез играет важную роль в выявлении факторов риска. Женщин с симптомами и бессимптомным течением, поступающих на обследование, следует подробно расспросить об их сексуальном анамнезе с использованием 5 пунктов: партнеры, практика, предотвращение беременности, защита от ИППП и ранее перенесенные ИППП. Сообщаемые типичные симптомы включают гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища, а также межменструальное или посткоитальное кровотечение. Сообщалось также о диспареунии.Также необходимо провести углубленное исследование сопутствующих симптомов, например, симптомов со стороны мочевыводящих путей (при сопутствующем уретрите) и боли в животе (при ВЗОМТ или эндометрите).

Всем женщинам с подозрением на цервицит необходимо пройти гинекологический и вагинальный осмотры. Классические признаки включают желтые или слизистые выделения из зева и легкое кровотечение эндоцервикса при касании ватным аппликатором (также называемое рыхлостью). Однако обычный медицинский осмотр не исключает наличия инфекции.Кроме того, точечные кровоизлияния (клубничное влагалище) указывают на трихомонаду, в то время как пузырьки и язвы указывают на инфекцию ВПГ. Микоплазменный цервицит у многих пациентов протекает бессимптомно; поэтому многие случаи остаются невыявленными. [13]

Поражение верхних половых органов следует подозревать в случае высокой температуры, болезненности брюшной полости или придатков, а также болезненности при движении шейки матки.

Оценка

После того, как клинический диагноз установлен после тщательного сбора анамнеза и физического осмотра, проводится первоначальное обследование для идентификации возбудителя.Наиболее чувствительным и специфическим тестом является тестирование амплификации нуклеиновой кислоты (NAAT) для наиболее распространенных организмов, хламидий и Neisseria . NAAT может выполняться на образцах эндоцервикальной жидкости, вагинальной жидкости или мочи. [14]

В случае сопутствующей вагинальной инфекции необходимо провести анализ на трихомонаду и бактериальный вагиноз (БВ). Микроскопия солевого раствора, анализ запаха аминов и влагалищный pH выполняются для BV, тогда как NAAT является предпочтительным тестом для трихомонад [2]. Если эти организмы не идентифицированы, можно провести NAAT для микоплазмы.Тестирование на ВПГ не рекомендуется, если нет серьезных клинических подозрений.

Лечение / ведение

Разрешение симптомов зависит от этиологии цервицита. Согласно рекомендациям CDC, эмпирическое лечение рекомендуется женщинам с повышенным риском ИППП, в том числе женщинам моложе 25 лет, женщинам с новым сексуальным партнером, партнеру с ИППП или нескольким одновременно сексуальным партнерам. Этим женщинам назначают противомикробные препараты от хламидиоза и гонореи. Эмпирическое лечение также предлагается женщинам, у которых при тестировании не выявлен патоген.Лечение можно отложить до тех пор, пока не будут доступны подтверждающие тесты для женщин с более низким риском ИППП. В соответствии с руководящими принципами, опубликованными Национальным институтом совершенства в области защиты прав человека и общества (INESSS), эмпирические схемы следующие:

• 1 г однократная пероральная доза азитромицина ПЛЮС либо 800 мг цефиксима в однократной пероральной дозе, либо 250 мг. цефтриаксон внутримышечно однократно

• 100 мг доксициклина перорально два раза в день в течение 7 дней ПЛЮС либо цефиксим 800 мг однократно, либо 250 мг цефтриаксона внутримышечно однократно

• При тяжелой аллергии на пенициллины / цефалоспорины: 2 г пероральный азитромицин в однократной дозе [2] [3] [15]

Для инфекционных агентов, выявленных при лабораторных исследованиях, лечение выглядит следующим образом:

• Хламидиоз: однократная пероральная доза 1 г азитромицина ИЛИ 100 мг доксициклина два раза в день. в течение 7 дней

• Гонорея: 250 мг цефтриаксона внутримышечно ПЛЮС однократная пероральная доза 1 г азитромицина

• Микоплазма: 400 мг м оксифлоксацин после неудачного лечения 1 г азитромицина перорально

• Трихомонады: однократная пероральная доза 2 г метронидазола ИЛИ тинидазол

• Бактериальный вагиноз: 500 мг метронидазола дважды в день в течение 7 дней ИЛИ интравагинально 0.75% гель метронидазола один раз в день в течение 5 дней

• ВПГ: перорально 400 мг ацикловира три раза в день в течение 7-10 дней

Также рекомендуется лечение половых партнеров, и половую активность следует прекратить до завершения терапии и разрешения лечения. [2] ВИЧ-положительным женщинам с цервицитом назначают такое же лечение, как и ВИЧ-отрицательным. Своевременное лечение этих женщин снижает распространение вируса и может снизить риск передачи ВИЧ. [16]

Дифференциальный диагноз

Женщины с цервицитом обычно имеют высокий риск сопутствующих ИППП, и их следует обследовать.Если анализ на инфекцию отрицательный, исследуются неинфекционные причины, включая тесты на контактный дерматит и системные заболевания, такие как красный плоский лишай. У женщин в постменопаузе мочеполовой синдром менопаузы может имитировать цервицит. Однако он проявляется другими симптомами синдрома, включая атрофический вагинит. [17]

Прогноз

Общий прогноз инфекционных причин цервицита хороший. Восстановление наступает в течение недели или двух, и тест на излечение не требуется.

В случае неэффективности лечения и рецидива инфекции первым шагом является подтверждение искоренения возбудителей болезней путем повторного тестирования. Для оценки повторного контакта (например, новый или нелеченный половой партнер) и неинфекционных причин (например, химические раздражители и системные заболевания) проводится тщательный сбор анамнеза. После того, как инфекция исключена, нет четких вариантов дальнейшего лечения. Постоянная терапия антибиотиками также не рекомендуется из-за отсутствия доказательств ее пользы и опасений по поводу устойчивости к антибиотикам.[2]

Термин хронический цервицит используется для женщин с постоянными выделениями в течение трех месяцев, несмотря на разрешение / исключение инфекции. Обычно это вызвано неинфекционными источниками, и стандартного подхода к этим случаям не существует. Этот цервицит неизвестной этиологии может поддаваться лечению антибиотиками, нитратом серебра или петлевой электрохирургической процедурой иссечения [18].

Осложнения

Распространение инфекции в верхние отделы половых путей и развитие воспалительных заболеваний органов малого таза — опасные осложнения этого цервицита.ВЗОМТ может вызывать воспаление и рубцевание маточных труб, а также может иметь как острые, так и хронические последствия, включая образование абсцесса, хроническую боль и инфекцию, внематочную беременность и бесплодие. Одно исследование показало, что при отсрочке оказания помощи ВЗОМТ из-за хламидиоза может в три раза увеличить риск бесплодия [19].

Сдерживание и обучение пациентов

Как и в случае со всеми инфекциями, передаваемыми половым путем, обучение пациентов и профилактическая медицина являются ключом к снижению распространенности этого заболевания.Стратегия профилактики ИППП (воздержание, верность, использование презервативов) может также сдержать распространение этого заболевания [20]. Для женщин детородного возраста особенно важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать множества осложнений, связанных с заболеваниями верхних отделов половых путей.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Цервицит — это прежде всего инфекция, передающаяся половым путем. Следовательно, его контроль требует межпрофессионального подхода, который включает профилактическую медицину на уровне врачей первичной медико-санитарной помощи, а также эффективное лечение пациентов в учреждениях вторичной и третичной медицинской помощи.В межпрофессиональную команду входят врачи, которые ставят диагноз и начинают лечение, медсестры, которые следят за состоянием пациента, и фармацевты, которые подбирают лекарства для каждого пациента.

В сложных случаях (например, цервицит, осложненный ВЗОМТ) может потребоваться консультация гинеколога или хирурга. Клиники инфекций, передаваемых половым путем, также играют жизненно важную роль в выявлении и лечении цервицита. Для улучшения результатов и лучшего ухода за пациентами важна эффективная коммуникация между членами команды, а также с амбулаторными больницами и клиниками по лечению ИППП.Это предоставит врачам подробную историю болезни и позволит им применять подход, ориентированный на пациента. [Уровень 1 и 2]

Ссылки

1.

Wilson JF. В поликлинике. Вагиниты и цервициты. Ann Intern Med. 2009, 01 сентября; 151 (5): ITC3-1-ITC3-15; Викторина ITC3-16. [PubMed: 19721016]

2.

Ворковски К.А., Болан Г.А., Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR Recomm Rep.2015 июн 05; 64 (RR-03): 1-137. [Бесплатная статья PMC: PMC5885289] [PubMed: 26042815]

3.

Marrazzo JM, Martin DH. Ведение женщин с цервицитом. Clin Infect Dis. 01 апреля 2007; 44 Приложение 3: S102-10. [PubMed: 17342663]

4.

Марраццо Дж.М., Визенфельд Х.С., Мюррей П.Дж., Буссе Б., Мейн Л., Крон М., Хиллиер С.Л. Факторы риска цервицита у женщин с бактериальным вагинозом. J Infect Dis. 01 марта 2006 г .; 193 (5): 617-24. [PubMed: 16453256]

5.

Taylor SN.Цервицит неустановленной этиологии. Curr Infect Dis Rep.2014 Июль; 16 (7): 409. [PubMed: 24859465]

6.

Тейлор С.Н., Ленсинг С., Швебке Дж., Лиллис Р., Мена Л.А., Нельсон А.Л., Ринальди А., Сэйлор Л., Макнил Л., Ли Дж. Распространенность и исход лечения цервицита неустановленной этиологии. Sex Transm Dis. 2013 Май; 40 (5): 379-85. [Бесплатная статья PMC: PMC3868214] [PubMed: 23588127]

7.

Manhart LE, Critchlow CW, Holmes KK, Dutro SM, Eschenbach DA, Stevens CE, Totten PA. Слизисто-гнойный цервицит и Mycoplasma genitalium.J Infect Dis. 2003 15 февраля; 187 (4): 650-7. [PubMed: 12599082]

8.

Satterwhite CL, Torrone E, Meites E, Dunne EF, Mahajan R, Ocfemia MC, Su J, Xu F, Weinstock H. Инфекции, передаваемые половым путем, среди женщин и мужчин в США: распространенность и заболеваемость оценки, 2008. Sex Transm Dis. 2013 Март; 40 (3): 187-93. [PubMed: 23403598]

9.

Dehon PM, Hagensee ME, Sutton KJ, Oddo HE, Nelson N, McGowin CL. Гистологические доказательства хронического цервицита, вызванного Mycoplasma genitalium, у ВИЧ-инфицированных женщин: ретроспективное когортное исследование.J Infect Dis. 2016, 01 июня; 213 (11): 1828-35. [Бесплатная статья PMC: PMC4857473] [PubMed: 26783349]

10.

Burnett AM, Anderson CP, Zwank MD. Лабораторно подтвержденная частота гонореи и / или хламидиоза при клинически диагностированных воспалительных заболеваниях органов малого таза и цервиците. Am J Emerg Med. 2012 сентябрь; 30 (7): 1114-7. [PubMed: 22030186]

11.

Поллетт С., Кальдерон М., Хайцингер К., Солари В., Монтано С.М., Зунт Дж. Распространенность и предикторы цервицита у женщин секс-бизнеса в Перу: обсервационное исследование.BMC Infect Dis. 2013 30 апреля; 13:195. [Бесплатная статья PMC: PMC3664214] [PubMed: 23631602]

12.

Marrazzo JM, Handsfield HH, Whittington WL. Прогнозирование хламидийной и гонококковой инфекции шейки матки: значение для лечения цервицита. Obstet Gynecol. 2002 сентябрь; 100 (3): 579-84. [PubMed: 12220782]

13.

Тош А.К., Ван Дер Пол Б., Фортенберри Дж. Д., Уильямс Дж. А., Кац Б. П., Баттейгер Б. Е., Орр Д. П.. Mycoplasma genitalium у женщин-подростков и их партнеров. J Здоровье подростков.2007 Май; 40 (5): 412-7. [Бесплатная статья PMC: PMC1899169] [PubMed: 17448398]

14.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по лабораторному выявлению Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae — 2014. MMWR Recomm Rep.2014, 14 марта; 63 (RR-02): 1-19. [Бесплатная статья PMC: PMC4047970] [PubMed: 24622331]

15.

Young C, Argáez C. Управление и лечение цервицита: обзор клинической эффективности и рекомендации [Интернет].Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; Оттава (ON): 21 сентября 2017 г. [PubMed: 30234930]

16.

Gitau RW, Graham SM, Masese LN, Overbaugh J, Chohan V, Peshu N, Richardson BA, Jaoko W., Ndinya-Achola JO, McClelland RS. Влияние приобретения и лечения цервикальных инфекций на выделение ВИЧ-1 у женщин, получающих антиретровирусную терапию. СПИД. 13 ноября 2010 г .; 24 (17): 2733-7. [Бесплатная статья PMC: PMC2978313] [PubMed: 20871388]

17.

Портман Д.Д., Гасс М.Л., Группа консенсусной конференции по терминологии вульвовагинальной атрофии.Мочеполовой синдром менопаузы: новая терминология для вульвовагинальной атрофии от Международного общества изучения женского сексуального здоровья и Североамериканского общества менопаузы. Менопауза. 2014 Октябрь; 21 (10): 1063-8. [PubMed: 25160739]

18.

Маттсон С.К., Полк Дж. П., Ньирджеси П. Хронический цервицит: особенности и ответ на терапию. J Low Genit Tract Dis. 2016 июл; 20 (3): e30-3. [PubMed: 27243142]

19.

Hillis SD, Joesoef R, Marchbanks PA, Wasserheit JN, Cates W., Westrom L.Несвоевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза как фактора риска нарушения фертильности. Am J Obstet Gynecol. 1993 Май; 168 (5): 1503-9. [PubMed: 8498436]

20.

Shafer CW. Профилактика ЗППП: зачем ограничиваться всего лишь унцией? S D Med. 2015; Спецификация №: 53-7. [PubMed: 25985610]

Цервицит «Состояния» Ada

Что такое цервицит?

Цервицит — воспалительное заболевание шейки матки, шейки матки. Воспаление может быть инфекционным, чаще всего вызванным бактериями или вирусами, или неинфекционным, вызванным физическим или химическим раздражением, повреждением шейки матки или аллергией.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), включая хламидиоз и гонорею, являются наиболее частой причиной цервицита.

Некоторые женщины вообще не испытывают никаких симптомов цервицита, в то время как другие могут испытывать такие симптомы, как выделения из влагалища, боль в нижней части живота (желудка) или боль и кровотечение после сексуальной активности. Для лечения инфекционного цервицита могут потребоваться антибиотики или противовирусные препараты, однако большинство людей полностью выздоравливает от этого состояния.

Симптомы цервицита

Цервицит может не вызывать никаких симптомов или таких симптомов, как:

• Сероватые или желтоватые выделения из влагалища
• Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения; либо после полового акта, либо между периодами
• Боль при половом акте
• Чувство жжения при мочеиспускании; обычно результат распространения состояния на уретру

Если цервицит распространяется на матку, маточные трубы или яичники, это состояние называется воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ). Люди с ВЗОМТ могут испытывать такие симптомы, как боль в животе и лихорадка.

Подробнее о Воспалительном заболевании органов малого таза (ВЗОМТ)

Людям, у которых наблюдаются симптомы, которые могут быть связаны с цервицитом или ВЗОМТ, следует в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Бесплатное приложение Ada также можно использовать для оценки симптомов.

Причины цервицита

Цервицит обычно вызывается инфекцией, чаще всего инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

ИППП, которые могут вызывать цервицит, включают:

Реже цервицит может быть вызван такими факторами, как:

• Бактериальный вагиноз, нарушение баланса нормальных бактерий во влагалище
• Аллергия на химические вещества, содержащиеся в презервативах, спермицидах или спринцевании
• Травма или раздражение, вызванные такими предметами, как диафрагмы, тампоны или пессарии
• Гормональный дисбаланс
• Рак или лечение рака

Диагностика цервицита

Женщинам с симптомами цервицита следует обратиться к врачу для диагностики. Врачи смогут определить состояние, а также любые другие состояния, сопровождающиеся схожими симптомами.

Диагностика цервицита обычно включает следующие тесты:

Осмотр зеркала

В этом тесте во влагалище вводится устройство, называемое зеркалом. Зеркало осторожно открывается, чтобы расширить влагалище, чтобы можно было увидеть внутреннюю часть влагалища и шейку матки. Врач будет искать признаки покраснения, выделения и воспаления стенок влагалища.

Мазок Папаниколау

Также известный как тест Папаниколау , этот экзамен включает взятие мазков из влагалища и шейки матки и тестирование этих клеток на наличие аномалий. Это можно сделать во время осмотра зеркала.

Бимануальное исследование органов малого таза

Этот тест заключается в том, что врач вводит палец в перчатке во влагалище, чтобы проверить наличие аномалий.

Тесты на ИППП

ИППП, на которые проводится скрининг, обычно включают хламидиоз, гонорею, трихомониаз и герпес.

Лечение цервицита

Специфического лечения цервицита не существует. Вместо этого врач порекомендует метод лечения, основанный на основной причине состояния, а также на симптомах, возрасте, общем состоянии здоровья и истории болезни пострадавшего человека.

Лечение цервицита: антибиотики и противовирусные препараты

В случаях, когда цервицит вызван бактериальной инфекцией, обычно назначают антибиотики. Также обычно назначают определенные виды антибиотиков, если подозревается или подтверждается инфекция микроскопическим паразитом трихомонадой. Антибиотики следует принимать в соответствии с указаниями врача, а также в соответствии с инструкциями, вложенными в упаковку. Важно принимать антибиотики в течение всего предписанного курса, даже если проблема исчезнет до этого времени.

Если вызвано вирусом, например вирусом герпеса, обычно назначают противовирусные препараты. Это лекарство может быть местным, то есть наноситься непосредственно на пораженный участок или вводиться перорально, или и то, и другое.

В лечении всегда должны участвовать как пострадавший, так и его половой партнер. Без этого риск повторного заражения друг друга очень высок. Более того, вся сексуальная активность должна быть прекращена в течение семи дней после завершения лечения каждым партнером или на срок, указанный врачом.

Лечение цервицита: другие методы

Если состояние является результатом раздражения от презервативов или тампонов, например, лечение может включать прекращение использования этих продуктов, чтобы дать время на заживление.

Если симптомы цервицита особенно серьезны или переросли в воспалительное заболевание органов малого таза, человек беременен или его иммунная система ослаблена, пострадавшего можно госпитализировать для получения специализированной помощи и поддержки.

Цервицит при беременности

Беременным женщинам или женщинам, пытающимся забеременеть, следует как можно скорее пройти обследование на цервицит. Цервицит, вызванный ИППП, может привести к негативным последствиям во время беременности, включая преждевременные роды и выкидыш.

Подробнее о Осложнениях беременности »

Люди, ведущие половую жизнь с несколькими партнерами во время беременности, также должны проходить тестирование после каждого контакта. Врачи умеют эффективно лечить цервицит во время беременности, но важно, чтобы это лечение было начато как можно раньше.

Профилактика цервицита

Использование презервативов во время полового акта может помочь предотвратить бактериальные и вирусные инфекции шейки матки. Презервативы, однако, не могут гарантировать полную защиту. Избегание причин неинфекционного цервицита, например вещей, вызывающих аллергию, может помочь предотвратить некоторые эпизоды цервицита.

Осложнения цервицита: воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Если цервицит вызван хламидиозом или гонореей и распространяется на матку или фаллопиевы трубы, это может привести к состоянию, известному как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). Симптомы ВЗОМТ включают боль в животе и лихорадку, а в некоторых случаях могут привести к проблемам с фертильностью.

ВЗОМТ обычно можно лечить с помощью антибиотиков. Людям, у которых наблюдаются симптомы, которые могут быть связаны с ВЗОМТ, следует как можно скорее обратиться к врачу. Бесплатное приложение Ada также можно использовать для оценки симптомов.

Подробнее о Воспалительном заболевании органов малого таза (ВЗОМТ)

Часто задаваемые вопросы о цервиците

В: В чем разница между острым цервицитом и хроническим цервицитом?
A: Разница между острым и хроническим цервицитом зависит от продолжительности состояния.5]

В: Можно ли заразиться цервицитом без ИППП?
A: Да, в некоторых случаях цервицит не вызывается ИППП. Инфекции, передаваемые половым путем, являются наиболее частой причиной этого состояния, но оно также может быть вызвано, помимо прочего, аллергией, травмой и дисбалансом вагинальных бактерий (бактериальный вагиноз).

В: Может ли цервицит вызвать бесплодие?
A: Да, в тех случаях, когда цервицит вызван хламидиозом или гонореей и распространяется на матку или фаллопиевы трубы через механизмы, еще не полностью изученные, но, вероятно, связанные с различными воспалительными процессами при инфекциях трихомонадой или тазовых Воспалительное заболевание (ВЗОМТ), связанное с ним, развивается.Если вас беспокоит возможность осложнений цервицита, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Приложение Ada также можно использовать для оценки симптомов.

Цервицит — Physiopedia

Добро пожаловать на страницу PT 635 «Патофизиология сложных проблем пациентов». Это вики, созданная студентами и для студентов Школы физиотерапии в Университете Беллармин в Луисвилле, штат Кентукки. Пожалуйста, не редактируйте, если вы не участвуете в этом проекте, но, пожалуйста, вернитесь в ближайшее время, чтобы проверить новую информацию !!

• Цервицит определяется как воспалительная реакция шейки матки на определенные раздражители ^[1]
• Может быть острым или хроническим; с хроническим течением из-за ненадлежащего лечения или рецидива воспаления ^[1]
• Чаще всего встречается неспецифический цервицит; означает, что это не связано с ИППП, такими как хламидиоз или гонорея ^[2]
• Единичный случай или острый цервицит обычно возникает из-за такой инфекции, как хламидиоз или гонорея, в то время как хронический, как правило, из-за неинфекционного источника ^[3]
• Если цервицит не лечить, он может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза ^[2]

Цервицит в настоящее время редко сообщается эпидемиологам, поэтому истинные цифры распространенности оцениваются примерно в 8-40% ^[1]

• Около 61% случаев цервицита неясной этиологии ^[4]

Характеристики / Клиническая картина [править | править источник]

Во многих случаях цервицит остается бессимптомным.

• При наличии симптомов у человека могут наблюдаться выделения из влагалища, диспареуния, межменструальное или посткоитальное кровотечение ^[1]
• Иногда проявляется аномальным образом, например рост шейки матки или выпадение матки и влагалища, но это бывает редко и обычно из-за отсроченного лечения или отсутствия лечения ^[1]

Во многих случаях бактерии Mycoplasma Genitalium возникают одновременно с цервицитом ^[4]

• Гонорея и хламидиоз также часто коррелируют с цервицитом ^{[4] [5]}

При обнаружении цервицита часто назначают антибиотики

• Никакие другие лекарства обычно не назначают, чтобы помочь с этим состоянием ^[6]

Диагностические тесты / лабораторные тесты / лабораторные значения [править | править источник]

Для диагностики берут посев на слизисто-гнойные выделения ^[7]

• Культура берется для поиска конкретных бактерий, таких как хламидиоз, гонорея или Mycoplasma genitalium ^[7]

• Цервицит может быть связан с преждевременными родами и воспалительными заболеваниями органов малого таза ^[7]
• Хламидиоз, гонорея, трихомонада, бактериальный вагиноз и микоплазма гениталий — все они способствуют возникновению острого инфекционного цервицита ^[7]
• Показано, что уменьшение использования презервативов во время половой жизни увеличивает риск заражения цервицитом ^[2]
• Было замечено, что более низкий уровень образования и наличие нескольких сексуальных партнеров также способствовали ухудшению состояния ^[2]
• Недавно было показано, что цитомегаловирус приводит к цервициту ^[8]

Цервицит без лечения может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза (ВЗОМТ) ^[5]

• Посткоитальное кровотечение также является обычным явлением, когда цервицит не лечится надлежащим образом или не лечится. править источник]

  Лучшим доказательством является то, что в настоящее время лечение антибиотиками ^[4]

  • В настоящее время для лечения этого диагноза внедряется комплементарная и альтернативная медицина ^[6]

  Управление физиотерапией (лучшие на данный момент доказательства) [править | править источник]

  Доказательства в отношении лечения церивицита на ПК являются низкими.Были предложены следующие теоретические варианты, но исследования не подтвердили их использование:

  • Электротерапия ^[6]
  • Магнитотерапия ^[6]
  • Тепловая терапия ^[6]
  • Световая терапия ^[6]
  • Внешняя высокочастотная калориметрия ^[6]
  • Низкочастотная импульсная ультразвуковая терапия ^[6]
  • Ионтофорез ^[6]
  • Коротковолновый ультразвук в сочетании с электростимуляцией промежуточной частоты ^[6]
  • Озонотерапия ^[6]
  • Коротковолновая диатермия ^[10]
  • Кистозный цервицит ^[11]
  • Вагиноз ^[4]
  • Вульвный вагинит ^[8]
  • Вирус простого герпеса ^[8]

  Отчеты о случаях / тематические исследования [править | править источник]

  Случай из практики 55-летней женщины с продолжающимся невылеченным цервицитом, который вызвал рост, имитирующий опухоль шейки матки в Интернете.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/gyn.2014.0070

  https://www.plannedparenthood.org

  1. ↑ ^{1,0 1,1 1,2 1,3 1,4} Сингх Н., Арора А. Крайний случай хронического цервицита, имитирующего рак шейки матки и вызывающего пролапс третьей степени. Журнал гинекологической хирургии [сериал онлайн]. Декабрь 2014 г .; 30 (6): 380-382. Доступно по адресу: Academic Search Complete, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 23 февраля 2017 г.
  2. ↑ ^{2.0 2,1 2,2 2,3} Поллетт С., Кальдерон М., Хайцингер К., Солари В., Монтано С., Зунт Дж. Распространенность и предикторы цервицита у женщин секс-бизнеса в Перу: обсервационное исследование. BMC Infectious Diseases [сериал онлайн]. 30 апреля 2013 г .; 13:195. Доступно по адресу: MEDLINE, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 23 февраля 2017 г.
  3. ↑ Efosa O, Uwadiegwu A. Цитопатологическое исследование и эпидемиологическое исследование цервицита у коммерческих секс-работников (Csws) в Коул-Сити (Энугу), Нигерия.Эфиопский журнал медицинских наук [серия в Интернете]. Июль 2015; 25 (3): 225-230. Доступно по адресу: Academic Search Complete, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 4 апреля 2017 г.
  4. ↑ ^{4,0 4,1 4,2 4,3 4,4} Тейлор С., Ленсинг С., Ли Дж. И др. Распространенность и исход лечения цервицита неустановленной этиологии. Заболевания, передающиеся половым путем [сериал онлайн]. Май 2013; 40 (5): 379-385. Доступно по адресу: CINAHL с полным текстом, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 23 февраля 2017 г.
  5. ↑ ^{5,0 5,1} Шидер Дж., Стивенс-Саймон К., Лезотт Д., Глазнер Дж., Скотт С. Цервицит: лечить или не лечить? Роль предпочтений пациента и анализа решений. Журнал «Здоровье подростков» [онлайн-сериал]. Декабрь 2006 г .; 39 (6): 887-892. Доступно по адресу: PsycINFO, Ипсвич, Массачусетс. Доступ 22 марта 2017 г.
  6. ↑ ^{6,00 6,01 6,02 6,03 6,04 6,05 6,06 6,07 6.08 6.09 6.10} Лю Ц., Чжан Й, Конг С., Цуй И., Ю Й, Хан Ф. Применение и терапевтические действия дополнительной и альтернативной медицины для женщин с генитальной инфекцией. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина: Ecam [онлайн-сериал]. 2014; 2014: 658624. Доступно по адресу: MEDLINE, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 4 апреля 2017 г.
  7. ↑ ^{7,0 7,1 7,2 7,3} Ласк М., Гарден Ф, Роулинсон В., Наинг З., Камминг Р., Конечни П.Этиология и определение случая цервицита: исследование с участием австралийских женщин, посещающих клиники по лечению инфекций, передаваемых половым путем. Инфекции, передающиеся половым путем [сериал онлайн]. Май 2016; 92 (3): 175-181. Доступно по адресу: MEDLINE, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 23 февраля 2017 г.
  8. ↑ ^{8,0 8,1 8,2} Abou M, Dällenbach P. Острый цервицит и вульвовагинит могут быть связаны с цитомегаловирусом. Отчеты о делах BMJ [серия онлайн]. 19 апреля 2013 г .; 2013 г. Доступно по адресу: MEDLINE, Ипсвич, Массачусетс.По состоянию на 22 марта 2017 г.
  9. ↑ Лю Х., Чен С., Пай Л., Хву И, Ли Х, Чунг Ю. Профили сопутствующих заболеваний среди женщин с посткоитальным кровотечением: общенациональная база данных по страхованию здоровья. Архивы гинекологии и акушерства [сериал онлайн]. Апрель 2017; 295 (4): 935-941. Доступно по адресу: Academic Search Complete, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 22 марта 2017 г.
  10. ↑ Ламина С., Ханиф С., Гагарава Ю. Коротковолновая диатермия в симптоматическом лечении боли при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза: рандомизированное контролируемое исследование.Международная ассоциация физиотерапевтических исследований [серия в Интернете]. Март 2011; 16 (1): 50-56. Доступно по адресу: CINAHL с полным текстом, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 23 февраля 2017 г.
  11. ↑ Оливето Дж., Муинов Л. Кистозный цервицит: отчет о болезни и обзор литературы по кистозным поражениям шейки матки. Журнал компьютерной томографии [сериал онлайн]. Июль 2016; 40 (4): 564-566. Доступно по адресу: MEDLINE, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 23 февраля 2017 г.

  % PDF-1.7
  %
  109 0 объект
  >
  эндобдж

  xref
  109 89
  0000000016 00000 н.
  0000002512 00000 н.
  0000002717 00000 н.
  0000002758 00000 н.
  0000002793 00000 н.
  0000003155 00000 н.
  0000003270 00000 н.
  0000003385 00000 н.
  0000003500 00000 н.
  0000003615 00000 н.
  0000003728 00000 н.
  0000003840 00000 н.
  0000003947 00000 н.
  0000004052 00000 н.
  0000004160 00000 п.
  0000004265 00000 н.
  0000004345 00000 п.
  0000004425 00000 н.
  0000004505 00000 н.
  0000004584 00000 н.
  0000004662 00000 н.
  0000004739 00000 н.
  0000004819 00000 н.
  0000004899 00000 н.
  0000004979 00000 п.
  0000005059 00000 н.
  0000005139 00000 п.
  0000005219 00000 п.
  0000005299 00000 н.
  0000005406 00000 н.
  0000005440 00000 н.
  0000005550 00000 н.
  0000005596 00000 н.
  0000005642 00000 п.
  0000005845 00000 н.
  0000006340 00000 н.
  0000006823 00000 н.
  0000007119 00000 н.
  0000007363 00000 н.
  0000007697 00000 н.
  0000007766 00000 н.
  0000008126 00000 н.
  0000008554 00000 н.
  0000008732 00000 н.
  0000008934 00000 н.
  0000009144 00000 п.
  0000009222 00000 п.
  0000009450 00000 н.
  0000009624 00000 н.
  0000010275 00000 п.
  0000012349 00000 п.
  0000014489 00000 п.
  0000014681 00000 п.
  0000014847 00000 п.
  0000016819 00000 п.
  0000018870 00000 п.
  0000020989 00000 п.
  0000022847 00000 п.
  0000023144 00000 п.
  0000023335 00000 п.
  0000023391 00000 п.
  0000023537 00000 п.
  0000025392 00000 п.
  0000027375 00000 п.
  0000033248 00000 н.
  0000035586 00000 п.
  0000040493 00000 п.
  0000041533 00000 п.
  0000042133 00000 п.
  0000042524 00000 п.
  0000042620 00000 п.
  0000042709 00000 п.
  0000042818 00000 п.
  0000043363 00000 п.
  0000043492 00000 п.
  0000057470 00000 п.
  0000057509 00000 п.
  0000057586 00000 п.
  0000057639 00000 п.
  0000057703 00000 п.
  0000057816 00000 п.
  0000057892 00000 п.
  0000057949 00000 п.
  0000058136 00000 п. / Z; pI҉lizbҊpǤ + | 4 | t0et

  Цервицит: обзор и многое другое

  Цервицит — это воспаление шейки матки, отверстия в форме пончика, соединяющего влагалище с маткой.Это не всегда вызывает симптомы, но если это так, они могут включать кровотечение, боль во время секса и выделения из влагалища. В некоторых случаях цервицит может распространяться на матку, маточные трубы или яичники, вызывая болезненное состояние, известное как воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ). Цервицит чаще всего возникает в результате инфекций, передающихся половым путем (ИППП), таких как хламидиоз или гонорея, хотя существует несколько неинфекционных причин, включая аллергию, физические травмы или химические раздражители. Состояние может быть диагностировано с помощью гинекологического осмотра и лабораторных тестов для определения основной причины.Если есть инфекция, могут быть назначены лекарства. В некоторых случаях цервицит проходит без лечения.

  Voison / Getty Images

  Симптомы цервицита

  Цервицит не всегда вызывает симптомы. Если симптомы все же развиваются, они могут включать:

  • Серые, белые или желтоватые выделения из влагалища; в этом случае состояние называется слизисто-гнойным цервицитом
  • Вагинальное кровотечение между менструациями или после секса
  • Боль во время секса (диспареуния)
  • Боль при мочеиспускании (дизурия)
  • Частое мочеиспускание
  • Тяжесть или боль в тазу
  • Раздражение вульвы (вульвит)

  Некоторые причины цервицита, такие как вирус простого герпеса (ВПГ), редко вызывают симптомы и могут быть обнаружены только во время обычного гинекологического осмотра.

  Причины

  Цервицит может быть вызван любым из ряда ИППП, большинство из которых включает Chlamydia trachomatis (бактерии, вызывающие хламидиоз) и Neisseria gonorrhoeae (бактерии, вызывающие гонорею). Менее распространенные причины включают трихомониаз, Mycoplasma genitalium, и генитальный герпес.

  Цервицит также может быть вызван заболеваниями, не передающимися половым путем, такими как бактериальный вагиноз (БВ).

  Есть много неинфекционных причин цервицита, в том числе:

  • Травма шейки матки
  • Устройства для введения, такие как ВМС, шейные колпачки, тампоны или пессарии
  • Аллергия на латексные презервативы
  • Химические раздражители, такие как спринцевание, спермициды или вагинальные свечи
  • Системное воспаление, например, вызванное аутоиммунными заболеваниями
  • Лучевая терапия

  Причина цервицита не всегда известна.В исследовании 2013 года около 60% случаев были идиопатическими (неизвестного происхождения).

  Учитывая, что большинство случаев цервицита связано с хламидиозом или гонореей, пациенты неизвестного происхождения обычно рассматриваются как ИППП и лечатся антибиотиками.

  Факторы риска цервицита аналогичны факторам риска ИППП и включают наличие нескольких половых партнеров, секс без презервативов и более молодой возраст. Занятия сексом в раннем возрасте или наличие в анамнезе инфекций, передающихся половым путем, также увеличивают риск.

  Диагностика

  Первый шаг в диагностике цервицита — установить, является ли причина инфекционной или неинфекционной.

  Острый цервицит (воспаление шейки матки, которое развивается внезапно и серьезно) обычно вызвано инфекцией. Хронический цервицит (воспаление, которое возникает медленно и сохраняется), более вероятно, из-за неинфекционной причины.

  Если вас обследуют на цервицит, врач начнет с изучения симптомов и истории болезни.Сюда могут входить вопросы о вашей сексуальной практике, в том числе о количестве партнеров, которые у вас были, и о том, практикуете ли вы более безопасный секс.

  Осмотр органов малого таза и лабораторные тесты

  Затем врач проведет ручной осмотр вашего влагалища, чтобы проверить его на нежность, затрагивающую шейку матки, матку или яичники, а затем осмотр органов малого таза с использованием расширителя, чтобы держать ваше влагалище открытым, чтобы было хорошо видно шейку матки и близлежащие ткани. Они также могут получить образец выделений из влагалища или шейки матки с помощью ватного тампона или щетки.Вас также могут попросить сдать образец мочи. Затем образцы будут отправлены в лабораторию для оценки.

  Большинство результатов лабораторных тестов возвращаются в течение двух-трех дней и содержат подробные сведения о том, какие инфекции у вас есть. Посев на ВПГ может занять до двух недель.

  Лечение

  Цервицит лечится в зависимости от того, что его вызвало. В случае заражения существуют стандартные протоколы:

  • Хламидиоз лечится антибиотиками. Это может включать доксициклин, принимаемый дважды в день в течение примерно одной недели, или азитромицин, принимаемый в разовой большой дозе.Женщинам, которые не могут принимать азитромицин или доксициклин, можно назначить левофлоксацин.
  • Гонорея лечится с помощью внутримышечной инъекции 500 миллиграммов (мг) цефтриаксона.
  • Трихомониаз лечится метронидазолом — однократной большой дозой для мужчин и более низкой дозой, принимаемой дважды в день в течение семи дней для женщин. Тиндамакс (тинидазол) — альтернативный вариант лечения, который назначают однократно.
  • Генитальный герпес лечится противовирусными препаратами, такими как Фамвир (фамцикловир), Валтрекс (валацикловир) или Зовиракс (ацикловир).Курс лечения может составлять от семи до 10 дней. В тяжелых случаях может потребоваться внутривенное (IV) введение ацикловира.
  • Бактериальный вагиноз лечат пероральными антибиотиками, включая метронидазол (предпочтительно) или, в качестве альтернативы, таблетки Тиндамакс или клиндамицин. Его также можно лечить гелем метронидазола или кремом с клиндамицином, которые являются местными антибиотиками, применяемыми во влагалище.

  В зависимости от затронутого микроорганизма инфекция должна исчезнуть в течение нескольких дней или недель.Неинфекционные причины обычно можно устранить, избегая вещества или деятельности, которые вызывают воспаление. Также необходимо контролировать любое основное заболевание или состояние, которое способствует воспалению шейки матки.

  Важно своевременно вылечить цервицит: невылеченные инфекции могут привести к воспалительному заболеванию органов малого таза, болезненному и часто изнурительному состоянию, которое может вызвать рубцевание, внематочную беременность и бесплодие.

  Копинг

  Цервицит, как правило, является разовым заболеванием, если его лечить соответствующим образом.Во время лечения вам следует избегать полового акта или спринцевания до исчезновения симптомов, чтобы избежать дальнейшего раздражения. Вместо тампонов используйте менструальные прокладки.

  Вам также следует избегать ароматизированного мыла, спреев или лосьонов и стягивающего нижнего белья из синтетических тканей. Вместо этого наденьте удобное нижнее белье из 100% хлопка.

  Цервицит редко возвращается, если вы не заразились новой инфекцией от полового партнера. Постоянное использование презервативов и сокращение числа половых партнеров могут значительно снизить ваш риск.

  Единственное исключение — генитальный герпес, который невозможно вылечить. Однако, если у вас есть повторяющиеся вспышки, вы можете уменьшить их частоту и тяжесть, приняв противовирусные препараты, такие как Зовиракс или Валтрекс.

  Слово от Verywell

  У многих женщин цервицит протекает бессимптомно. Поскольку чаще всего это вызвано инфекцией, важно пройти обследование на ИППП, если вы ведете половую жизнь. Ваши половые партнеры также должны пройти обследование. В настоящее время Целевая группа профилактических услуг США рекомендует сексуально активным женщинам в возрасте 24 лет и младше и тем женщинам 25 лет и старше, которые подвержены повышенному риску заражения, один раз в год проходить скрининг на хламидиоз и гонорею.

  Очерки патологии — Хронический цервицит

  Просмотры страниц в 2020 году: 10,124

  Просмотры страниц в 2021 году на сегодняшний день: 9709

  Цитируйте эту страницу: Филип Дж., Салих З. Хронический цервицит. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/cervixchroniccervicitis.html. По состоянию на 14 октября 2021 г.

  Определение / общее

  • Воспаление слизистой оболочки шейки матки с увеличением лимфоцитов, образующих лимфоидные фолликулы с зародышевым центром
  • Другие частые находки включают плазматические клетки, нейтрофилы и макрофаги, вызывающие покалывание.
  • Обнаружен почти у всех женщин (см. Нормальную гистологию)
  • Может быть связано с эндометритом, сальпингитом, воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) или хориоамнионитом.
  • Инфекционные причины включают гонококки, хламидиоз, микоплазмы, ВПГ.

  Терминология

  • Также называется лимфофолликулярным цервицитом, фолликулярным цервицитом, хроническим лимфоцитарным цервицитом

  Эпидемиология

  • Может возникнуть в любом возрасте
  • Чаще и чаще выявляется у женщин в постменопаузе с тонким и атрофическим вышележащим эпителием, чем у молодых женщин с толстым эпителиальным покровом (Acta Cytol 1975; 19: 235)

  Клинические особенности

  • Часто бессимптомное течение с нормальной шейкой матки (IARC)
  • Видны поверхностные изъязвления
  • Глубокие язвы могут указывать на герпетический цервицит
  • Образования в шейке матки не обнаружено
  • Наличие образования подозрительно на лимфому

  Микроскопическое (гистологическое) описание

  • Влияет на плоскоколонный переход и эндоцервикс
  • Воспаление слизистой оболочки шейки матки с увеличением лимфоцитов, образующих лимфоидные фолликулы с зародышевым центром
  • Другие частые находки включают плазматические клетки, нейтрофилы и макрофаги тела, вызывающие покалывание.
  • Вызывает межклеточный отек (спонгиоз), подслизистый отек, мононуклеарное воспаление, фиброз

  Описание цитологии

  • Смешанная популяция лимфоцитов на разных стадиях созревания с преобладанием малых лимфоцитов
  • Маленькие зрелые лимфоциты имеют тонкий эксцентрический ободок цитоплазмы, круглое ядро ​​с плотным однородным хроматином и без ядрышек
  • Более крупные незрелые лимфоциты имеют больше цитоплазмы, открытого хроматина и могут иметь нерегулярную ядерную мембрану или выступающие ядрышки
  • Присутствие макрофагов, вызывающих покалывание, с остатками цитоплазматических клеток, является в некоторой степени специфичным, но может также наблюдаться при лимфоме высокой степени злокачественности и инвазивной карциноме.
  • Видны плазматические клетки и нейтрофилы
  • В жидкостной цитологии можно увидеть кластеры, напоминающие скопления гиперхроматических скоплений (Cytopathology 2002; 13: 364), но отдельные клетки демонстрируют слипшийся грубый хроматин, типичный для лимфоцитов.