Частая отрыжка воздухом — причины и как избавиться

С явлением отрыжки знаком абсолютно каждый человек с самого детства. Физиологическая отрыжка – нормальный процесс, который является следствием заглатывания небольшого количества воздуха во время приёма пищи (кстати, это необходимо для того, чтобы поддерживать внутрижелудочное давление на оптимальном уровне). Однако что делать, если отрыжка мучает Вас часто, при этом доставляя дискомфорт – и происходит это не только после еды? Разберёмся в этом вопросе.

Как отличить здоровую отрыжку от нездоровой?

В норме отрыжка может случаться 1-2 раза сразу после еды; она не имеет неприятного запаха, с отрыжкой не выходит пища. Отрыжка такого вида не говорит о наличии каких-либо патологий и не должна вызывать беспокойства.

Чтобы уменьшить частотность появления физиологической (“здоровой”) отрыжки, Вы можете:

— стараться меньше говорить в процессе приёма пищи;

— снизить скорость потребления пищи;

— тщательнее пережёвывать пищу;

— отказаться от жевательной резинки и жевательных конфет;

— снизить употребление газированных напитков, капусты, бобовых.

Более серьезные меры стоит принимать, если помимо отрыжки Вас беспокоит: неприятный запах изо рта, боли в желудке, тяжесть, тошнота, заброс содержимого желудка в ротовую полость. Если хотя бы один из вышеперечисленных симптомов присутствует, обратитесь к гастроэнтерологу за обследованием.

Как вылечить нездоровую отрыжку?

Средства, которое помогло бы полностью избавиться от отрыжки, вызванной той или иной патологией, не существует. Помните, что отрыжка – это лишь симптом заболевания, т.е. – его следствие. Пройдите обследование у врача – может быть, отрыжку вызвал гастрит, или гастроэзофагиальный рефлюкс, или защемление позвонков (да-да, такое случается, и довольно часто!). Помните, что существует также такое явление, как “нервная отрыжка”, с которым помогут справиться только консультации психолога.

Консультации гастроэнтерологов, психологов, а также специалистов по гастроскопии Вы можете получить в медицинском центре “Белсоно”. Если Вам нужен гастроэнтеролог в Гомеле – Вы попали по адресу! Записаться на приём можно по телефонам нашего центра, а также с помощью формы он-лайн записи на сайте. Будьте здоровы!

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

https://ria.ru/20200716/1574420377.html

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит — РИА Новости, 16.07.2020

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

«Голодные боли» в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев. РИА Новости, 16.07.2020

2020-07-16T09:07

2020-07-16T09:07

2020-07-16T12:06

общество

язва желудка

россия

иван карасев

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_0:20:2000:1145_1920x0_80_0_0_fb936d7c634f0622f1ea397737bba326.jpg

МОСКВА, 16 июл — РИА Новости. «Голодные боли» в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев.Он напомнил, что в желудок поступают агрессивные вещества (например, соляная кислота), которые нужны для расщепления пищи. И чтобы они не повредили стенку желудка, вырабатывается специальный защитный фактор. Однако преобладание агрессивных факторов вместе с истощением защитного слоя приводит к повреждению стенки желудка — сначала появляется эрозия, а затем язва. Кроме того, отметил врач, важную роль играют наследственная предрасположенность к заболеванию и употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.Если затянуть визит ко врачу, то могут возникнуть серьезные осложнения: кровотечение, перфорация язвы (прободение стенки желудка), стеноз пилорического отдела желудка (то есть сужение места выхода из желудка), пенетрация (прободение язвы в соседний орган), а также рост злокачественной опухоли (малигнизация язвы).Выявить язву поможет эндоскопия — так можно оценить размер повреждения и вероятность осложнений. При эндоскопии берут и биопсию слизистой для морфологического исследования. Чтобы уточнить глубину язвы, моторику ЖКТ, а также такие осложнения, как стеноз или пенетрация, применяется рентгенография с контрастным веществом. Благодаря эндоскопии можно следить и за процессом рубцевания язвы. В среднем заживление до красного рубца происходит за шесть-семь недель, а формирование полноценного рубца — за два-три месяца. Острые поверхностные язвы, пояснил врач, заживают в течение одной-двух недель. Ранее Карасев назвал симптомы, которые указывают на грыжу пищевода: изжога, боль в загрудинной или эпигастральной области, а также чувство распирания в подреберье и воздушная отрыжка.

https://rsport.ria.ru/20200707/1574011415.html

https://ria.ru/20200216/1564843608.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_225:0:1777:1164_1920x0_80_0_0_cc3cb2e4e0d75923e2e780369460a48f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, язва желудка, россия, иван карасев

МОСКВА, 16 июл — РИА Новости. «Голодные боли» в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев.

Он напомнил, что в желудок поступают агрессивные вещества (например, соляная кислота), которые нужны для расщепления пищи. И чтобы они не повредили стенку желудка, вырабатывается специальный защитный фактор. Однако преобладание агрессивных факторов вместе с истощением защитного слоя приводит к повреждению стенки желудка — сначала появляется эрозия, а затем язва. Кроме того, отметил врач, важную роль играют наследственная предрасположенность к заболеванию и употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.

Если затянуть визит ко врачу, то могут возникнуть серьезные осложнения: кровотечение, перфорация язвы (прободение стенки желудка), стеноз пилорического отдела желудка (то есть сужение места выхода из желудка), пенетрация (прободение язвы в соседний орган), а также рост злокачественной опухоли (малигнизация язвы).

7 июля 2020, 15:20ЗОЖВрач-онколог назвала единственный способ очистить организм от шлаков

Выявить язву поможет эндоскопия — так можно оценить размер повреждения и вероятность осложнений. При эндоскопии берут и биопсию слизистой для морфологического исследования. Чтобы уточнить глубину язвы, моторику ЖКТ, а также такие осложнения, как стеноз или пенетрация, применяется рентгенография с контрастным веществом. Благодаря эндоскопии можно следить и за процессом рубцевания язвы. В среднем заживление до красного рубца происходит за шесть-семь недель, а формирование полноценного рубца — за два-три месяца. Острые поверхностные язвы, пояснил врач, заживают в течение одной-двух недель.

Ранее Карасев назвал симптомы, которые указывают на грыжу пищевода: изжога, боль в загрудинной или эпигастральной области, а также чувство распирания в подреберье и воздушная отрыжка.

16 февраля 2020, 15:47

Хирург рассказал об опасности цирроза печени из-за легкого алкоголя

Беспокоит изжога и боль в груди: что делать — Саико

Это заболевание пищеварительной системы, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод. Примерно половина взрослых людей хотя бы раз испытывала симптомы рефлюкса, но заподозрить заболевание можно, если у человека случается легкий рефлюкс около двух раз в неделю и чаще или тяжелый рефлюкс с забросом пищи в горло раз в неделю. 

Такое происходит, если ослабевает сфинктер — замыкающее кольцо между пищеводом и желудком. Сфинктер слабеет при повышенном давлении в животе, поэтому к основным причинам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни относят:

• Ожирение и переедание;
• Беременность;
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• Заболевания соединительной ткани;
• Задержка опорожнения желудка.

Кроме этого, есть дополнительные факторы, которые повышают кислотность содержимого желудка и увеличивают риск рефлюкса: курение, алкоголь, кофе, еда перед сном, особенно жирная и жареная. Также некоторые лекарства могут повлиять на увеличение кислотности, например аспирин. 

Лечение несложное, если вовремя обратиться к врачу и поставить диагноз правильно. 

Как проявляется

Самые частые симптомы рефлюкса это:

• Жжение в груди (изжога), которая обычно случается после еды или ночью;
• Боль в груди;
• Бывает сложно глотать;
• Отрыжка кислой жидкостью или пищей;
• Ощущение комка в горле;
• Во время еды болит горло.

Ночной рефлюкс проявляется постоянным кашлем, нарушениями сна, воспалением горла и развитием астмы.  

Что будет, если не лечить

Запущенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может вызвать хроническое воспаление пищевода и привести к образованию рубцов, язв и даже предраковых изменений из-за постоянного агрессивного воздействия желудочного сока. 

Также постоянный заброс содержимого желудка в глотку раздражает слизистую и вызывает хроническую ангину. А самое грозное осложнение — попадание содержимого желудка в дыхательные пути, при этом возможен ожог трахеи и бронхов, который сложно поддается лечению.

В запущенных случаях, такое заболевание лечится хирургически, поэтому так важно вовремя обратиться за помощью специалиста.

Как обнаружить

Поставить диагноз ГЭРБ может терапевт или гастроэнтеролог. Для этого ему потребуется рассказ о симптомах, возможно придется сделать рентген с контрастом или эндоскопию желудочно-кишечного тракта, чтобы понять насколько пострадал пищевод. 

Также нужна консультация ЛОРа, чтобы выявить возможные осложнения верхних дыхательных путей, горла и даже носа. 

Как лечить

Для лечения рефлюкса, в первую очередь, нужно изменить образ жизни. Для этого надо принимать пищу мелкими порциями, не объедаться. Не стоит ложиться после еды, лучше посидеть или походить в течение 20–30 минут. Также лучше отказаться от алкоголя и никотина, которые увеличивают выработку соляной кислоты желудка и увеличивают риск заброса содержимого в пищевод. 

Врач обычно назначает лекарства, которые нейтрализуют кислоту, уменьшают её количество и защищают стенки пищевода от заброса. Но если лечение не поможет, если пациент не изменит образ жизни. В этом случае ГЭРБ лечится хирургически. Главное — вовремя обратиться за помощью не только к терапевту, но и найти опытного оториноларинголога, который поможет избавиться от неприятных проявлений в горле и сможет улучшить ваше самочувствие.  

Выбрать ЛОРа для записи

новые черемушки, академическая, калужская, профсоюзная, медцентр ЮЗАО

Гастроэнтерология

Гастроэнтерология – это раздел медицины, который изучает причины и механизмы развития заболеваний желудочно-кишечного тракта, разрабатывает новые методы диагностики, лечения и профилактики гастроэнтерологических заболеваний.
Если вас беспокоят: боли или дискомфорт в животе различной локализации, вздутие, отрыжка, изжога, горечь во рту, тошнота или рвота, понос или запор — не откладывайте свой визит к врачу гастроэнтерологу.

В целом пищеварительная система очень сложна и весьма уязвима. Наша жизнь наполнена стрессами, неправильным питанием, плохой экологией, быстрым ритмом и спешкой. Все это существенно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта, поэтому растет количество пациентов с гастроэнтерологическими заболеваниями. Как говорилось в одном из старинных индийских трактатов, который датирован 1515 годом — «Знай, что болезни бывают от приема плохой пищи или приема еды во время болезни». Часто неэффективное лечение или самолечение способствует переходу болезни в хроническую форму.

Врач гастроэнтеролог проводит диагностику и лечение таких заболеваний, как:

• Гастрит;
• Панкреатит;
• Дисбактериоз кишечника;
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит
• Язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
• Колит;
• Энтерит, энтероколит,
• Холецистит, желчнокаменная болезнь,
• Гепатоз и гепатит,
• Дискинезии желчевыводящих путей,
• Синдром раздраженного кишечника, хронический запор.

Наиболее часто встречающиеся заболевания желудочно-кишечного тракта:

Гастрит — характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Ухудшается общее состояние человека, появляются боли, тяжесть в желудке, быстрая утомляемость, слабость. Самолечение в большинстве случаев приводит к хронизации процесса. Очень часто гастрит вызывается бактерией Helicobacter pylori. Только правильно подобранная терапия H.pylori, дает положительные результаты излечения от гастрита, язвенной болезни, достижение стойкой ремиссии этих заболевании на длительное время.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — если вас беспокоит изжога, отрыжка или боли за грудиной обязательно нужно показаться гастроэнтерологу. Нельзя самостоятельно принимать соду, так как её прием ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса в крови. Только врач может выявить причины, приводящие к рефлюксу (недостаточность сфинктера в области перехода пищевода в желудок (недостаточность кардии), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) и подобрать правильное лечение, чтобы не допустить таких серьезных осложнений как эрозия и язва пищевода, прободение пищевода.

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое требует безотлагательного лечения и консультации врача-гастроэнтеролога. Осложнения болезни могут угрожать жизни или привести к серьезным последствиям, вплоть до некроза поджелудочной железы и летального исхода.
Дисбактериоз кишечника – это нарушения баланса микрофлоры кишечника. Когда «полезная» флора кишечника уменьшается или исчезает, как следствие — нарушается всасывание питательных веществ. Также, дисбактериоз характеризуется повышенным размножением «вредных» бактерий в кишечнике, которых в норме должно быть мало, вследствие чего возникает метеоризм (вздутие живота) и диарея (понос). Это заболевание встречается очень часто и у взрослых и у детей после приема антибиотиков. Заболевание может сопровождаться: вздутием кишечника, отрыжкой, болью в животе, поносом или запором, кожными и аллергическими проявлениями, ранним старением организма. Даже незначительно выраженный дисбактериоз требует лечения, так как может привести к метаболическим и иммунологическим изменениям в организме.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка – это хронические заболевания, склонные к рецидиву. Часто язва сопровождается появлением болей в подложечной области, слабостью, появлением «черного» стула. В такой период необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу и пройти диагностику, так как язвенная болезнь влечет за собой серьезные осложнения, которые могут угрожать жизни человека — желудочное кровотечение, прободение язвы.

Колит – воспаление и повреждение слизистой оболочки толстого кишечника, который появляется обычно при различных инфекциях, неправильном питании, отравлениях, нарушениях иммунной системы. Его симптомы: боли в животе, запор или понос, сопровождающиеся иногда появлением крови и слизи в кале.

Холецистит характеризуется воспалением желчного пузыря, которое чаще всего возникает вследствие попадания в него патогенных бактерий или развития желчнокаменной болезни. Камни в желчном пузыре долгое время могут не давать о себе знать, но при банальных инфекциях, травмах или погрешностях в диете возникает воспалительный процесс в желчном пузыре. При отсутствии лечения это приводит к гнойному воспалению брюшины, которое требует уже немедленного оперативного вмешательства. Если в течение нескольких часов не будет оказана медицинская помощь и проведена операция могут последовать серьезные осложнения вплоть до летального исхода от перитонита и сепсиса.

Энтерит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкого кишечника, которое в запущенной стадии грозит ее изъязвлением. В остром периоде болезни возникают боли в животе, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, диареей, головокружением, потерей аппетита, слабостью, иногда повышением температуры. Часто при энтерите в воспалительный процесс вовлекаются желудок и толстая кишка.

Современная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта позволяет выявить болезни органов пищеварения даже в начальной стадии и включает следующие обследования:

Анализы крови – общий анализ крови; биохимический анализ крови на печеночные ферменты и пробы; показатели пигментного обмена билирубина; ферменты поджелудочной железы; анализ крови на кишечные инфекции; хеликобактер; вирусы; простейших и глистные инвазии.

Анализы кала – копрограмма, анализ кала на скрытую кровь, желчные пигменты; анализ кала на дисбактериоз, на кишечные инфекции, простейших, глисты.
Анализ мочи на желчные пигменты.

Эзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки — дает полную информацию о состоянии слизистой и нарушениях функции пищеварения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, во время гастроскопии можно получить 100% информацию о наличии у человека в желудке Хеликобактерной инфекции и на ранних стадиях определить онкологические заболевания. Поэтому гастроскопия рекомендована в плане диспансеризации ежегодно(!) всем пациентам старше 45 лет.

Колоноскопия — эндоскопическое исследование слизистой всех отделов толстого кишечника. Колоноскопия позволяет на ранних стадиях выявить дивертикулы, опухоли, воспаление кишечника, обнаружить полипы и провести их эндоскопическое удаление. Как гастроскопия, так и колоноскопия могут по желанию быть выполнены в состоянии «медикаментозного» сна, т.е. под наркозом. Это позволяет легко и безболезненно перенести процедуру.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — помогает врачу получить точную информацию о нарушениях в структуре и функции печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Дыхательный уреазный тест на Helicobacter Pylori – метод неинвазивной диагностики Хеликобактерной инфекции по выдыхаемому воздуху. Этот метод очень легко переносится пациентами, так как является быстрым, точным, безопасным и безболезненным методом, который разрешен даже детям и беременным. Он позволяет определить эффективность проведенной противомикробной терапии этой инфекции.

Только опытный врач-гастроэнтеролог, тщательно собрав все жалобы, осмотрев вас объективно, проанализировав ваши анализы и обследования, может создать истинную картину заболевания, назначить эффективную и современную терапию и избавить вас от страданий.

Карта сайта

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

Боль в желудке

Как известно, боль  в  брюшной полости могут вызвать заболевания органов, которые в ней расположены. В отличие, например, от инфаркта, в данном случае болевые ощущения не требуют неотложных мер, хотя здесь правильный диагноз не менее важен. Если ваша жизнь после первого инфаркта уже никогда не будет как раньше, то если  хирург,  удалит ваш желчный пузырь либо воспаленный аппендикс, тем самым он уничтожит и саму болезнь. А мужчины, которые испытывают боль в животе, как правило очень сильно боятся  аппендицита, язвы. Хотя им лучше волноваться по поводу камней в своем желчном пузыре или дивертикулов, так как в настоящее время язвы и аппендициты не так распространены.

Также в отличие от боли, возникающей в груди, острая боль в  животе  практически  никогда  не требует незамедлительного реагирования, даже и при прободной язве  небольшая задержка  на пару часов совершенно не смертельна. Однако при опоздании на пару дней обычно пациенты либо погибают, либо на врачей подают в суд. Но к счастью, боли в животе во многих случаях являются симптомами совершенно незначительных расстройств. И для того, чтобы лучше  разобраться  в  них, можете воспользоваться следующими советами.

В первую очередь необходимо определить точно, где у Вас болит. Так пупок служит границей между нижним и верхним отделами Вашего пищеварительного тракта (хоть толстая кишка и проходит  выше, однако там серьезная  боль обычно локализуется именно внизу). А тонкий кишечник, свернутый петлями, располагается в центре Вашего живота позади пупка. Он обычно крайне редко подвергается серьезным заболеваниям. Наиболее распространенными источниками болей у Вас в животе могут быть:

• Двенадцатиперстная кишка – это первый отдел  тонкого  кишечника,  в длину около 25 см. В нее пища попадает прямо из желудка и здесь язвы обычно возникают чаще, чем в желудке, однако в двенадцатиперстной кишке боль не  отличить  от желудочной.
• Желудок — расположен выше горизонтальной линии, которая под дугой ребер грудной клетки проходит  через пупок, (так называемой надчревной областью). Еще в школе нам объясняли, что желудок переваривает и перемешивает пищу, а главной его функцией является ее хранение и накопление. Однако человек, лишенный желудка, также может нормально  переваривать  пищу,  только если потреблять ее в большом количестве, то могут появиться неприятные ощущения.
• Печень — самый большой орган, находящийся в брюшной полости. Расположена печень в ее правой верхней части. Следует отметить, что довольно редко заболевания печени являются источником острой боли в животе.
• Желчный пузырь – это небольшой мешочек, который  находится внизу грудной клетки справа. Так в желчный пузырь из печени непрерывно поступает маслянистая желчь, там она и накапливается, концентрируется. А после приема пищи желчный пузырь ее подает в двенадцатиперстную кишку для того, чтобы улучшить усваивание жиров пищи. В желчном пузыре  боли могут  возникнуть  совершенно по разным причинам. Самой распространенной причиной являются камни, образуются из затвердевающей желчи. Это связано появлением в желчи холестерина, осаждающий первым при большой концентрации, а также при обезвоживании желчи. Однако камни совершенно безвредны, пока лежат неподвижно в желчном пузыре. А проблемы могут начаться при их перемещении, закупорке желчного протока, который ведет к тонкому кишечнику. И боль, которая может возникнуть  при проталкивании камня через проток, может продолжаться до нескольких  часов.
• Толстая кишка. Чаще всего в ней боли возникают где-то в левой нижней части живота (спазмы, дивертикулит, диарея, запоры), а иногда даже в  правой части живота внизу (аппендицит). Однако самые серьезные заболевания в толстой кишке довольно редко могут вызвать боль выше пупка. Но нельзя забывать и о болях в левой верхней части живота, которая возникает при синдроме скопления в селезеночном изгибе газов. Также толстая кишка справа под печенью имеет другой поворот на 90°, но с намного плавным радиусом, и поэтому здесь боль от газов не так часто отмечается.
• Поджелудочная железа — расположена в брюшной полости довольно глубоко позади двенадцатиперстной кишки, желудка. Она вырабатывает определенный секрет, который содержит много ферментов, поступающий затем в тонкий кишечник по отдельному протоку. При воспалении поджелудочной железы (панкреатите), обычно в надчревной области возникает боль, которую можно ощутить слева.

После того, как Вы определите характер своей боли (ноющая боль, жжение, боль от газов), очень постарайтесь как-то от нее абстрагироваться. В некоторых учебниках боль при язве описывается как жжение,  а боль  от  закупоривания протока камнем как колики, которые возрастают до максимума и сразу же спадают. А боли от газов обычно там сравнивают с неким перемещением  большого шара по внутренностям. Эти все описания порой могут не  соответствовать Вашим ощущениям, так как нервы, которые передают от внутренних органов болевые сигналы, в отличие от нервных  окончаний кожи, слишком уж примитивны. Иногда Ваша жизнь зависит от множества еле уловимых ощущений, однако сигналы внутри тела могут служить только грубым предупреждением. А ожог желудка кислотой может вызвать как ноющую, тупую, грызущую, острую боль, так и вовсе не вызвать никакую боль.

Когда именно Вы чувствуете боль?

Боль, которая Вас разбудила посреди ночи, заслуживает особого внимания. Обычно боли ночью в области желудка могут сигнализировать о язве, так как после полуночи желудок, как правило, пуст, а выделение кислоты где-то через 2 часа усиливается. Такие боли порой появляются практически при любом нарушении функций желудка, а также при различных несварениях и диспепсии.

Можете подумать о связи боли с Вашей едой. Часто при язве ощущаются «голодные боли», потому что пища нейтрализует кислоту, но они обычно исчезают сразу после еды, но не всегда. А боли от газов возникают обычно после еды через 1-2 часа, но не из-за того, что выделяет их пища, при попадании в желудок, а именно потому, что при переваривании пищи кишечник интенсивно сокращается, тем самым сжимает уже имеющиеся там газы.

Симптомы, сопутствующие боли

Порой инфекции могут сопровождаться жаром. Также при катаре желудка, дивертикулах, аппендицитах может повышаться температура. Однако  при камнях в желчном пузыре, газах, язвах этого не наблюдается. А отсутствие, наличие, даже незначительный подъем температуры не может точно говорить о серьезности нарушения.

Рвота может начаться при перекрывании выхода из желудка, и даже при хронической язве. А блокировка выхода из желудка иногда требует и хирургического вмешательства. Часто  рвотой сопровождается сильная боль при камнях в желчном  пузыре, обострении язвы, но в основном рвота – это не специфический сигнал о каких-то неполадках в Вашем пищеварительном тракте. Это же и к диарее относится.

Степень риска

Небольшая грыжа (дивертикул) часто возникает на толстой кишке у людей среднего возраста и старше, так как после продолжительного употребления пищи, которая бедна грубыми волокнами, ее стенки слабеют, самые слабые участки толстой кишки прогибаются, тем самым выпячиваясь наружу мешочками-дивертикулами. Обычно у пожилых людей обнаружить можно дюжины дивертикулов, которые абсолютно их не беспокоят, но до того момента, как они не начнут немного кровоточить либо не разорвут стенку толстой кишки. А прорыв (перфорация), как правило, провоцирует весьма болезненную инфекцию (дивертикулит), которая обычно лечится антибиотиками, жидкой диетой, однако порой данное нарушение может требовать и хирургического вмешательства.

Если же Вы постоянно ели грубоволокнистую пищу в большом объеме и при этом не страдали от запоров, то значит, Ваша толстая кишка мало стрессов испытывала, а также риск  дивертикулита у Вас достаточно маленький.

Стоит отметить, что аппендицит в любом возрасте опасен, но обычно эта болезнь характерна для людей юношеского или раннего взрослого периода жизни. И боль в нижней правой части живота, которая сопровождается тошнотой, небольшой температурой,  общим болезненным состоянием обычно может указывать на аппендицит.

Также сильная боль в этой же области, при этом общее самочувствие нормальное, обычно связана с раздражением кишечника, газами.

У женщин камни в желчном пузыре отмечают вдвое чаще, чем у мужчин.

Насколько сильна Ваша боль?

Чаще всего умеренная боль может свидетельствовать о не очень серьезном заболевании. И мучительная боль тоже не обязательно может являться симптомом болезни, угрожающей Вашей жизни, так как она может сопровождать даже простой гастроэнтерит (катар  желудка), однако все же следует обратить внимание на нее.

Не занимайтесь самолечением.

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Заболевания пищевода и желудка | Клиника «Медлайн» в Кемерово

Пищевод — орган, являющийся анатомическим и функциональным продолжением глотки, равно как и все другие органы человеческого организма подвержен целому ряду заболеваний, которые представляют серьезную опасность для здоровья и даже жизни.

Все нарушения в работе этого органа пищеварения классифицируют по различным признакам и критериям. В зависимости от вида заболевания разрабатывается определенная тактика лечения, поэтому очень важным моментом является установление правильного диагноза, исходя из симптомов недуга и результатов проведенных обследований.

Эзофагиты (воспалительные болезни пищевода)

Эзофагит — воспалительное поражение слизистой оболочки пищеводного отверстия. Из всех заболеваний указанного органа пищеварения эзофагит встречается наиболее часто — диагностируется в 30-40% случаев.

Основные симптомы этого заболевания:

• жгучие боли в загрудинной области
• нарушение процесса глотания пищи
• изжога
• повышенное слюноотделение

Воспалительный процесс затрагивает внутреннюю слизистую стенку пищевода, но при дальнейшем прогрессировании заболевания может переходить на более глубокие слои.

Причины появления:

• повреждения различного характера стенок пищевода вследствие воздействия механических, химических или термических факторов;
• заброс желудочного сока из желудка в пищеводное отверстие и др.

Различают острый и хронический эзофагит. В последнем случае болевой синдром менее выражен, чем в острой фазе заболевания.

Лечение острого эзофагита заключается:

• в ограничении или полном исключении пищи в течение 1-2 дней с последующим назначением специальной диеты
• в приеме препаратов группы антацидов и фамотидина
• в полном отказе от курения
• в антибиотикотерапии (при наличии инфекционного процесса)
• в назначении обезболивающих препаратов (при выраженном болевом синдроме)

Лечение хронического эзофагита:

• строгое соблюдение щадящей диеты, предполагающей исключение из рациона грубой, острой, жирной пищи и алкоголя
• отказ от курения и приема некоторых медикаментов, отрицательно воздействующих на сфинктеры пищеварительной системы (например, седативных препаратов)
• отказ от приема пищи за 2-3 часа до еды
• прием препаратов, усиливающих тонус сфинктера

Язва

Язва пищевода — изъязвление стенки органа в результате поражающего действия забрасываемого в него желудочного сока при недостаточности пищеводного сфинктера (кардии). Различают симптоматические и пептические (истинные) язвы пищевода. Симптоматические язвы возникают при воздействии на организм лекарственных средств, химических препаратов, а также под воздействием стресса. Пептические язвы формируются в результате отрицательного воздействия желудочного сока на стенки пищевода.

Симптомы язвы пищевода:

• частая изжога
• отрыжка содержимым желудка
• дисфагия (патологическое нарушение процесса глотания), поперхивание едой
• боль в загрудинной области, часто усиливающаяся после еды

Лечение заболевания:

• временный отказ от пищи, содержащей животные жиры, а также от кофе, шоколада, цитрусовых, газированных напитков, жареных, острых и консервированных продуктов
• применение антацидов (нейтрализуют раздражающее действие соляной кислоты)
• прием вяжущих средств
• назначение лекарств, стимулирующих заживление слизистой оболочки
• прокинетики (восстанавливают перистальтику ЖКТ)
• хирургическое лечение (при неэффективности консервативной терапии)

Сосудистые заболевания

К сосудистым заболеваниям пищевода относят варикозное расширение вен этого органа, ангиому и некоторые другие патологии, сопровождающиеся нарушением состояния сосудов в области пищеводного отверстия. Характерным общим симптомом является кровотечение. Остальные признаки зависят от разновидности недуга.

Варикозное расширение вен пищевода — возникает у пациентов, страдающих артериальной гипертензией, при сдавлении верхней полой вены или в случае общего повышения давления при сердечной недостаточности. До начала появления кровотечений варикозное расширение вен протекает, как правило, бессимптомно. Заболевание может быть обнаружено путем проведения рентгенологического обследования или эзофагоскопии. Лечение варикозного расширения вен должно быть направлено на эффективное устранение угрозы появления кровотечения. Особенно важно устранить симптомы основного заболевания, ставшего причиной возникновения патологии сосудов. Также больным показано назначение специальной диеты, ограничение физических нагрузок, периодический прием антацидных и вяжущих лекарственных средств.

Ангиома пищевода — геморрагический синдром сосудистого происхождения. Также ее можно отнести к группе доброкачественных опухолей. Лечение ангиомы заключается в ее удалении при помощи специальной петли.

Аномалии развития. К ним относят целый ряд нарушений в структуре и функционировании этого органа:

• дивертикулы пищевода
• стеноз
• аплазию
• врожденные аномалии (удвоение пищевода, врожденная киста и др.).

Стеноз пищевода — врожденное или приобретенное сужение диаметра пищеводного отверстия, которое приводит к нарушению процесса глотания пищи и затрудняет ее продвижение в сторону желудка. Различают 4 степени развития стеноза: сужение отверстия до 9-11 мм (первая степень) и до 1-2 мм (четвертая степень).

В зависимости от степени развития заболевания у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

• расстройство глотания (дисфагия)
• обильное слюноотделение
• срыгивание нествороженным молоком (у младенцев при наличии врожденной формы заболевания)

Лечение стеноза заключается в назначении щадящей диеты, исключении из рациона твердой пищи, приеме вяжущих и антацидных средств. Из медикаментозных методов показано эндопротезирование, баллонная дилатация или бужирование.

Спазмы и параличи — возникают в случае нарушения нервнорефлекторных функций акта. Эзофагоспазм обычно сопровождается кратковременным, но очень резким спазмом окружающих мышц. Причины заболевания окончательно не установлены: возможно, причиной спазмирования является воздействие отрицательных эмоций на организм человека. Основной симптом — дисфагия — затруднение процесса глотания пищевого комка или воды. Спазм пищевода может быть первичным (возникает на фоне невроза) или вторичным (наблюдается при попадании инородного тела в пищевод, развитии воспалительного процесса). Лечение состоит в исключении воздействия травмирующего фактора (например, извлечении инородного тела) или снижении интенсивности нервно-психических переживаний.

Паралич пищевода может развиваться у пациентов, страдающих склеродермией, миастенией или под воздействием интоксикации при ботулизме, дифтерии, алкоголизме и некоторых других состояниях. В результате потери мышечного тонуса у больных развивается дисфагия, при потере чувствительности глотки может нарушаться глотательный рефлекс, что может привести к возникновению аспирационной пневмонии.

Лечение состоит в устранении поражающего воздействия факторов, ставших причиной возникновения указанного состояния.

Повреждения — наиболее частые механические повреждения пищевода. Различают повреждения шейного, грудного и абдоминального отделов пищевода. Наиболее распространенными являются травмы шейного отдела, которые возникают при попадании инородных тел (например, рыбьих костей) из гортани в пищевод.

По глубине травмы выделяют:

• непроникающие повреждения (ссадины, гематомы)
• колотые, резаные, огнестрельные, рваные и прочие нарушения целостности стенок пищевода

Симптомы: сильная боль при глотании, выделение крови во время еды, общее ухудшение состояния больного.

Обратите внимание

Последствия любых повреждений этого органа необходимо устранять как можно раньше, поэтому обращение к врачу или вызов скорой помощи является обязательным! Опухоли пищевода, согласно общепринятой классификации, подразделяют на доброкачественные и злокачественные.

Из доброкачественных опухолей наиболее часто встречаются лейомиома — опухоль, поражающая гладкие мышцы пищевода. Среди злокачественных опухолей пищевода известны карцинома и лимфома. Первым и наиболее выраженным симптомом развития доброкачественной или злокачественной опухоли является затруднение глотания твердой пищи — дисфагия. Следует обязательно обратиться к врачу с целью прохождения диагностического обследования.

Лечение опухолей преимущественно хирургическое. В качестве дополнительного лечения применяют химиотерапию и назначение специальной диеты.

Если у вас появились любые из вышеперечисленных симптомов, вы чувствуете дискомфорт в области пищевода, обязательного обратитесь к врачу-гастроэнтерологу клиники «Медлайн» в Кемерове! Здесь есть все возможности пройти полное обследование с целью установления диагноза и назначения лечения.

Расстройство желудка — болезни и состояния

Лечение расстройства желудка (диспепсии) будет различным в зависимости от того, что его вызывает, и насколько серьезны ваши симптомы.

Если вам поставили диагноз основного заболевания, вы можете прочитать нашу информацию по адресу:

Изменения в диете и образе жизни

Если у вас только время от времени, возможно, вам не придется обращаться к фармацевту или терапевту для лечения. Возможно, вам удастся облегчить симптомы, внеся несколько простых изменений в свой рацион и образ жизни, которые кратко изложены ниже.

Здоровый вес

Избыточный вес оказывает большее давление на желудок, в результате чего желудочная кислота возвращается обратно в пищевод. Это называется кислотным рефлюксом и является одной из наиболее частых причин несварения желудка.

Если у вас избыточный вес или ожирение, важно стабильно и безопасно худеть с помощью регулярных упражнений и здорового сбалансированного питания. Прочтите советы по похудению.

Бросить курить

Если вы курите, химические вещества, которые вы вдыхаете с сигаретным дымом, могут вызвать расстройство желудка.Эти химические вещества могут вызвать расслабление мышечного кольца, отделяющего пищевод от желудка, что вызывает кислотный рефлюкс.

Узнайте больше о том, как бросить курить, или поговорите со своим терапевтом или фармацевтом. Вы также можете позвонить в службу Quit Your Way Scotland по телефону 0800 84 84 84 (с 8:00 до 22:00, каждый день).

Диета и алкоголь

Записывайте, какие продукты или напитки ухудшают ваше расстройство желудка, и по возможности избегайте их. Это может означать:

• употребление менее жирной, острой и жирной пищи
• сокращение напитков, содержащих кофеин, таких как чай, кофе и кола
• Избегание или сокращение употребления алкоголя

Перед сном

Если вы склонны испытывать симптомы несварения желудка по ночам, избегайте еды за три-четыре часа перед сном.Ложиться спать с полным желудком означает, что существует повышенный риск того, что кислота из вашего желудка будет вытеснена в пищевод, когда вы лежите.

Когда вы ложитесь спать, используйте пару подушек, чтобы подпереть голову и плечи, или, в идеале, приподнимите изголовье кровати на несколько дюймов, подложив что-нибудь под матрас. Создаваемый небольшой наклон должен помочь предотвратить попадание желудочной кислоты в пищевод, пока вы спите.

Стресс или тревога

Если вы регулярно испытываете чувство стресса или беспокойства, это может способствовать появлению симптомов несварения желудка.

Прочтите несколько советов по релаксации, чтобы снять стресс.

Смена лекарства

Ваш фармацевт может порекомендовать вам изменить принимаемое вами лекарство, если он считает, что это может способствовать вашему расстройству желудка.

Если это безопасно, вам может потребоваться прекратить прием определенных лекарств, таких как аспирин или ибупрофен. При необходимости ваш фармацевт может посоветовать вам обратиться к терапевту, чтобы он прописал альтернативное лекарство, которое не вызовет расстройство желудка.Однако никогда не прекращайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно с фармацевтом или терапевтом.

Немедленное облегчение пищеварения

Если у вас расстройство желудка, требующее немедленного облегчения, фармацевт посоветует вам лучший способ его лечения. Помимо изменения образа жизни и пересмотра принимаемых вами лекарств, ваш терапевт может выписать или порекомендовать:

• антацидные препараты
• альгинатов

Более подробно они описаны ниже.

Антациды

Антациды — это лекарство, которое может обеспечить немедленное облегчение легких и умеренных симптомов несварения желудка.Они работают, нейтрализуя кислоту в желудке (делая ее менее кислой), так что она больше не раздражает слизистую оболочку пищеварительной системы.

Антациды выпускаются в таблетированной и жидкой форме. Вы можете купить их без рецепта в большинстве аптек.

Эффект антацида длится всего несколько часов за раз, поэтому вам может потребоваться более одной дозы. Всегда следуйте инструкциям на упаковке, чтобы не брать слишком много.

Лучше всего принимать антациды, когда вы ожидаете появления симптомов несварения желудка или когда они начинают проявляться, например:

Это связано с тем, что в это время антациды дольше остаются в желудке и у них остается больше времени для работы.Например, если вы принимаете антацид во время еды, он может работать до трех часов. Для сравнения: если вы принимаете антацид натощак, он может работать только от 20 до 60 минут.

Узнайте больше об антацидах, включая возможные взаимодействия с другими лекарствами и побочные эффекты.

Альгинаты

Некоторые антациды также содержат лекарство, называемое альгинатом. Это помогает облегчить расстройство желудка, вызванное кислотным рефлюксом.

Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота просачивается обратно в пищевод и раздражает его слизистую оболочку.Альгинаты образуют поролоновый барьер, который плавает на поверхности содержимого желудка, удерживая кислоту желудка в желудке и подальше от пищевода.

Ваш фармацевт может посоветовать вам принять антацид, содержащий альгинат, если вы испытываете симптомы кислотного рефлюкса или если у вас ГЭРБ.

Принимайте антациды, содержащие альгинаты, после еды, потому что это помогает лекарству дольше оставаться в желудке. Если вы принимаете альгинаты натощак, они покидают ваш желудок слишком быстро, чтобы действовать.

Лечение стойкого несварения желудка

Если у вас постоянное или повторяющееся несварение желудка, лечение антацидами и альгинатами может быть недостаточно эффективным, чтобы контролировать ваши симптомы. Ваш фармацевт может порекомендовать другой тип лекарства, которое будет назначено в минимально возможной дозе, чтобы контролировать ваши симптомы. Возможные лекарства включают:

• Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
• Антагонисты h3-рецепторов

Более подробно они описаны ниже.Ваш фармацевт может посоветовать вам обратиться к терапевту, который также может проверить вас на бактерии Helicobacter pylori (H pylori) (см. Несварение желудка — диагностика) и при необходимости назначить лечение.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

PPI ограничивают выработку кислоты в желудке.

Лекарство принимают в виде таблеток, и если вам больше 18 лет, вы можете без рецепта купить в аптеке некоторые типы ИПП, но их следует использовать только для краткосрочного лечения. ИПП могут усиливать действие некоторых лекарств.Если вам прописали ИПП, ваш прогресс будет контролироваться, если вы также принимаете другие лекарства, например:

• варфарин — лекарство, останавливающее свертывание крови
• фенитоин — лекарство от эпилепсии

Если вы продолжаете проглатывать, фармацевт может посоветовать вам обратиться к терапевту.

Если ваш терапевт направит вас на эндоскопию (процедуру, которая позволяет хирургу заглянуть внутрь вашего живота), вам нужно будет прекратить прием ИПП по крайней мере за 14 дней до процедуры.Это связано с тем, что ИПП могут скрыть некоторые проблемы, которые в противном случае были бы обнаружены во время эндоскопии.

ИПП иногда могут вызывать побочные эффекты. Однако они обычно мягкие и обратимые. Эти побочные эффекты могут включать:

• головные боли
• понос
• запор
• плохое самочувствие (тошнота)
• рвота
• метеоризм
• боль в животе
• головокружение
• Сыпь на коже

Антагонисты h3-рецепторов

Антагонисты h3-рецепторов

— это еще один тип лекарств, который может предложить ваш фармацевт или терапевт, если антациды, альгинаты и ИПП не помогли контролировать расстройство желудка.Существует четыре антагониста h3-рецепторов:

• циметидин
• фамотидин
• низатидин
• ранитидин

Эти лекарства действуют, снижая уровень кислотности в желудке.

Ваш терапевт может назначить любой из этих четырех антагонистов h3-рецепторов, хотя ранитидин можно приобрести в аптеках в рамках службы Pharmacy First Scotland. Антагонисты h3-рецепторов обычно принимают в форме таблеток.

Как и в случае с ИПП, вам нужно будет прекратить прием антагонистов h3-рецепторов по крайней мере за 14 дней до эндоскопии, если это было организовано вашим терапевтом.Это потому, что они могут скрыть некоторые проблемы, которые в противном случае могли бы быть обнаружены во время эндоскопии.

Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori)

Если симптомы несварения желудка вызваны инфекцией, вызванной бактериями H. pylori, вам потребуется лечение, чтобы избавиться от инфекции в желудке. Это должно помочь облегчить расстройство желудка, поскольку бактерии H.pylori больше не будут увеличивать количество кислоты в желудке.

Инфекция

H pylori обычно лечится тройной терапией (лечение тремя разными лекарствами).Ваш терапевт назначит курс лечения, содержащий:

• два разных антибиотика (лекарства для лечения инфекций, вызванных бактериями)
• PPI

Эти лекарства нужно будет принимать два раза в день в течение семи дней. Вы должны строго следовать инструкциям по дозировке, чтобы гарантировать эффективность тройной терапии.

В 85% случаев один курс тройной терапии эффективен для избавления от инфекции H. pylori. Однако вам может потребоваться более одного курса лечения, если это не поможет избавиться от инфекции с первого раза.

Боль в животе (боль в желудке), долгосрочная

Диспепсия — IFFGD

Диспепсия — распространенное заболевание, которым страдает до 30% населения в целом.

Симптомы диспепсии включают боль или дискомфорт в верхней части живота и часто включают симптомы жжения, давления или полноты, часто, но не обязательно, связанные с приемом пищи.

на испанском языке

Tratamiento la Dispepsia Funcional: Cuáles son sus opciones?

Другие общие симптомы включают раннее чувство сытости, тошноту, отрыжку и вздутие живота.

Хотя симптомы диспепсии могут развиваться из-за таких заболеваний, как язвенная болезнь или гастрит, подавляющему большинству людей, обращающихся к врачам по поводу симптомов диспепсии, в конечном итоге ставится диагноз функциональной диспепсии.

Функциональная диспепсия (ФД) — гетерогенное заболевание; Другими словами, к сходным симптомам может привести множество причин. Некоторые исследования показывают, что ФД является хроническим заболеванием для многих людей, и примерно у 50% пациентов симптомы все еще сохраняются в течение 5-летнего периода наблюдения.

Хотя определение FD несколько изменилось с годами, это заболевание обычно рассматривается как группа симптомов, которые, как считается, возникают в верхних отделах пищеварительного тракта (желудок и верхний отдел тонкой кишки) в отсутствие каких-либо структурных или метаболических заболеваний, которые могли бы объяснить. симптомы. К сожалению, симптомы FD не могут служить надежным ориентиром для лечения.

Причины функциональной диспепсии

Причины функциональной диспепсии в основном неизвестны и, вероятно, множественны.Существуют некоторые доказательства, указывающие на генетическую предрасположенность. Хотя инфекция H. pylori может вызывать симптомы диспепсии у небольшой группы пациентов, имеется мало данных, подтверждающих, что эта бактерия является причиной симптомов у большинства пациентов. Психологические факторы могут влиять на переживание симптомов у некоторых пациентов с функциональной диспепсией.

Изменения функции желудка были выявлены у многих пациентов с БФ. Примерно у 40% пациентов с диспепсией желудок обычно не расслабляется в ответ на прием пищи.Это известно как «нарушение аккомодации» и может быть связано с симптомами переполнения и давления у некоторых пациентов. Нарушение сокращений желудка и аномальное опорожнение желудка также могут наблюдаться у аналогичного процента пациентов.

Нарушение опорожнения желудка связано с симптомами вздутия живота и ранним чувством насыщения. Почти две трети пациентов с функциональной диспепсией имеют повышенное восприятие активности желудка, что называется висцеральной гиперчувствительностью.Часто наблюдаемая висцеральная гиперчувствительность при функциональной диспепсии не имеет прочной связи с какими-либо специфическими симптомами.

Варианты лечения

Варианты лечения функциональной диспепсии обычно включают один или их сочетание:

• Диета
• Ликвидация H. pylori
• Кислотоподавляющие средства
• Прокинетики и противорвотные средства
• Терапия центрального действия

Диета — Большинство пациентов с ФД имеют симптомы, связанные с приемом пищи.Таким образом, часто даются различные диетические рекомендации, хотя в клинических испытаниях не проводилась официальная оценка конкретных диетических вмешательств для лечения ФД. Имеются ограниченные данные, позволяющие предположить, что диетические жиры могут вызывать или усугублять симптомы, и пациенты часто сообщают об улучшении, употребляя нежирную пищу и более частые, небольшие порции.

Ликвидация H. pylori — Хотя тестирование и лечение инфекции H. pylori рекомендуется и часто используется, искоренение H.pylori обычно не улучшает симптомы, кроме тех, которые связаны с язвенной болезнью. У пациентов с FD, помимо плацебо, есть небольшое преимущество в искоренении инфекции H. pylori, и недавний анализ показал, что только один из каждых четырнадцати инфицированных H. pylori пациентов с FD получит пользу от лечения.

Кислотоподавляющие препараты — блокаторы h3, такие как ранитидин (Zantac) **, циметидин (Tagamet), низатидин (Axid) или фамотидин (Pepcid), являются первоначальным агентом, используемым многими поставщиками первичной медицинской помощи, и они немного лучше, чем плацебо для уменьшения боли в верхней части живота (эпигастрия), хотя они не улучшают другие симптомы диспепсии.

Если блокаторы h3 не улучшают симптомы, большинство врачей используют ингибитор протонной помпы (ИПП) — омепразол (Прилосек), лансопразол (Превацид), рабепразол (Ацифекс), пантопразол (Протоникс) или эзомепразол (Нексиум). Краткосрочные риски этой стратегии низки, и это может облегчить симптомы у небольшого числа людей, у многих из которых, возможно, был тихий кислотный рефлюкс. В целом ИПП примерно на 10% лучше, чем плацебо, в улучшении симптомов диспепсии. Однако долгосрочное использование ИЦП может быть дорогостоящим.

Появляются данные, свидетельствующие о том, что длительное использование ИПП — в сочетании с другими факторами риска — может подвергнуть некоторых пациентов повышенному риску колита Clostridium difficile, внебольничной пневмонии и переломов бедра. Тем не менее, общий риск длительного использования ИПП кажется относительно небольшим.

Прокинетические и противорвотные средства — Пациенты с тошнотой будут реагировать на лекарства, направленные на этот конкретный симптом. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что симптомы раннего чувства сытости, переполнения в верхней части живота и дискомфорта после еды могут реагировать на прием лекарств, повышающих моторику желудочно-кишечного тракта (прокинетических агентов).В настоящее время наиболее часто применяемыми агентами являются метоклопрамид (Реглан) и домперидон (Мотилиум).

К сожалению, метоклопрамид часто имеет серьезные побочные эффекты, включая беспокойство, сонливость, снижение либидо и болезненность груди, а также двигательные расстройства. Перед применением метоклопрамида проконсультируйтесь с врачом. FDA требует упакованных предупреждений и стратегии снижения риска для препаратов, содержащих метоклопрамид. Подробнее читайте здесь.

Домперидон коммерчески недоступен в Соединенных Штатах, хотя он широко используется во многих странах мира.Польза прокинетической терапии при функциональной диспепсии на сегодняшний день практически не доказана.

Терапия центрального действия — Большая часть контроля пищеварительной функции и чувствительности находится под контролем центральной нервной системы; методы лечения, нацеленные на центральные механизмы контроля, могут иметь значение для облегчения симптомов. Трициклические антидепрессанты, используемые в дозах ниже, чем требуется для лечения депрессии, могут улучшить симптомы диспепсии у пациентов, которым не помогло лечение блокаторами h3 или прокинетиками.

Другой тип антидепрессантов, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), недостаточно изучены для лечения ФД, однако они оказались эффективными при лечении других функциональных расстройств пищеварения.

Гипнотерапия может улучшить симптомы диспепсии у некоторых пациентов, и недавнее исследование показало, что гипнотерапия лучше, чем медикаментозная терапия и поддерживающая терапия, в плане улучшения качества жизни и оценки симптомов. Психологические методы лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию, хотя и недостаточно изучены, также могут облегчить симптомы диспепсии.

Выводы

Функциональная диспепсия — распространенное расстройство пищеварения, которое остается малоизученным. Текущие исследования направлены на определение причин и эффективных методов лечения. В настоящее время Национальный институт здоровья (NIH) спонсирует общенациональное многоцентровое исследование, которое надеется лучше определить причины и методы лечения FD.

Описание исследования доступно по адресу: http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00248651

** Начиная с сентября 2019 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает медицинских работников и пациентов о конкретных отзывах ранитидина (Zantac).Подробности FDA можно найти здесь

Газы в пищеварительном тракте

Каковы симптомы и признаки рака желудка?

У большинства пациентов с раком желудка на ранней стадии симптомы болезни отсутствуют.В других случаях пациенты с раком желудка могут принять свои симптомы за общий желудочный вирус. Когда признаки и симптомы рака желудка не очевидны, болезнь может перейти в запущенную стадию до того, как будет поставлен диагноз. Вот почему важно, чтобы пациенты, относящиеся к группе высокого риска, рассказали своим врачам о симптомах, которые могут быть признаками опухоли желудка.

Ранние признаки рака желудка

Ранние признаки рака желудка могут включать:

• Чувство сытости: многие пациенты с раком желудка испытывают чувство «сытости» в верхней части живота после небольшого приема пищи.
• Изжога: расстройство желудка, изжога или симптомы, похожие на язву, могут быть признаками опухоли желудка.
• Тошнота и рвота. У некоторых пациентов с раком желудка наблюдаются симптомы, включающие тошноту и рвоту. Иногда рвота содержит кровь.

Другие общие симптомы рака желудка могут включать:

• Необъяснимая потеря веса. Отсутствие аппетита или необъяснимая потеря веса — частые признаки рака.
• Боль в животе: дискомфорт в животе или боль в животе выше пупка могут быть симптомом опухоли желудка.Кроме того, опухоль или скопление жидкости в брюшной полости также могут быть вызваны раком желудка.

В большинстве случаев причиной этих симптомов является не рак желудка — это обычный дискомфорт, который может быть вызван такими состояниями, как язва, вирус желудка или даже тяжелая еда. Поскольку многие симптомы на ранней стадии можно легко игнорировать или отнести к более частой причине, поймать рак желудка до того, как он прогрессирует, может быть сложно.

Всем, кто испытывает симптомы рака желудка на ранней стадии, причина которых неизвестна или которые кажутся ухудшающимися, настоятельно рекомендуется записаться на прием к врачу.Независимо от того, связаны ли симптомы с раком желудка или чем-то еще, врачи могут помочь определить проблему и лечить ее должным образом.

Продвинутые симптомы рака желудка

По мере того, как рак увеличивается в размерах и распространяется за пределы желудка, он может вызывать более заметные симптомы. Признаки и симптомы более запущенного рака желудка могут включать:

• Кровь в стуле
• Рвота
• Необъяснимая и непреднамеренная потеря веса
• Боль в животе
• Желтуха (пожелтение глаз и кожи)
• Накопление жидкости или отек в области живота
• Затрудненное глотание

Скрининг на рак желудка

Рак желудка трудно поддается лечению, потому что к моменту постановки диагноза он часто уже запущен.Медицинские организации США не рекомендуют обычное обследование для большинства людей, как в случае с другими видами рака, такими как рак груди или рак толстой кишки.

Однако люди с повышенным риском могут захотеть рассмотреть возможность скрининга на рак желудка. В некоторых случаях скрининг может помочь обнаружить рак на ранних стадиях, когда его легче лечить.

Хотя для определения преимуществ скрининга необходимы дополнительные клинические исследования, по данным Национального института рака, скрининг может быть полезен для людей со следующими факторами, повышающими риск развития рака желудка:

• Пожилые люди с хронической атрофией желудка или злокачественной анемией
• Люди, перенесшие операцию по удалению части желудка (частичная гастрэктомия)
• Люди с полипами желудка в анамнезе
• Люди с семейным аденоматозным полипозом (ФАП)
• Люди с наследственным неполипозным раком толстой кишки (HNPCC)
• Люди, у которых в стране происхождения более высокий уровень заболеваемости раком желудка

Дополнительные факторы, которые могут увеличить риск развития рака желудка, включают:

• Имеющий в анамнезе хеликобактер пилори (H.pylori) инфекция желудка, кишечная метаплазия или вирус Эпштейна-Барра
• Соблюдение диеты с высоким содержанием соленых, копченых продуктов и низким содержанием фруктов и овощей
• Употребление в пищу продуктов, приготовленных или хранящихся ненадлежащим образом или небезопасно
• Быть старше
• Быть мужчиной
• Курение
• Наличие ближайшего родственника, больного раком желудка

Пациенты должны спросить своего врача обо всех факторах риска, чтобы определить, подходит ли им скрининг.

Давление в желудке | Причины и облегчение

Страдают ли дети от желудочного давления?

Даже дети часто испытывают давление в желудке с такими симптомами, как изжога, запор или метеоризм. Давление в желудке у детей может иметь множество причин.

Если после еды чувствуется давление в желудке, это может быть связано с тем, что было выпито слишком много. В этом случае давление в желудке вызвано чрезмерным расширением стенки желудка из-за большого количества проглоченной пищи.Даже если ощущение полноты — неприятное ощущение для пострадавшего, родителям не о чем беспокоиться. Давление в животе исчезает через некоторое время, когда пища переваривается.

Если на обед были бобы, чечевица или савойская капуста, повышенное газообразование в кишечнике обычно является причиной вздутия живота, ощущаемого как чувство давления в желудке. Бобовые и капуста также входят в число продуктов, выделяющих больше газов в процессе пищеварения.Точно так же глотание воздуха, газированных напитков или просто поспешное глотание пищи также может вызвать скопление газа в желудке ребенка. Ощущение давления в желудке усиливается, потому что избыток воздуха, обогащенного углекислым газом, метаном и водородом, накапливается в кишечнике.

Пищевая непереносимость также часто может быть причиной ощущения давления в желудке, чаще всего возникающего вместе с болью в животе. Если у детей возникают проблемы с желудком, особенно после употребления молока или продуктов на основе злаков, следует учитывать возможность их непереносимости.Если вы подозреваете непереносимость вашего ребенка, всегда полезно проконсультироваться с врачом, чтобы он проверил его.

Не исключено, что чувство давления у детей вызвано тяжелым заболеванием. Ребенок ощущает давление в животе как жалящую боль и может дополнительно страдать:

• Легкая высокая температура
• Рвота
• Диарея или
• Боль в конечностях

Потенциальной причиной может быть желудочно-кишечная инфекция.Заболевание обычно передается через воздух (воздушно-капельная инфекция) или через зараженные предметы (инфекция мазка). Родители должны проконсультироваться с врачом по поводу перечисленных симптомов, чтобы подтвердить подозрение и противодействовать ему соответствующими лекарствами, если температура особенно высокая или длительная (более трех дней).

Если судороги связаны с ощущением давления в желудке, возможно, это сопутствующий симптом таких заболеваний, как гастрит. Но причина давления в желудке не обязательно должна быть органической.Вместо этого причиной также может быть функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, такое как раздраженный желудок или синдром раздраженного кишечника. В этом случае ни один орган не поражен, тем не менее, симптомы могут быть очень тревожными.

Чаще всего ощущение давления в желудке у детей не является поводом для беспокойства и через некоторое время давление исчезает само по себе. Однако если

• живот давит несколько раз в неделю,
• испражнение становится черным или полностью отсутствует,
• возникают такие симптомы, как высокая температура и рвота,

Настоятельно рекомендуется посещение врача.Лечение различается в зависимости от того, какой триггер прикреплен, и от возраста ребенка до трех лет или старше. Это может включать изменение диеты и образа жизни, домашние средства или лекарственные травы, такие как Иберогаст® для лечения раздраженного желудка и раздраженного кишечника. Обычно это хороший способ облегчить чувство давления в желудке.

Функциональная диспепсия — О моторике ЖКТ

Перекрытие симптомов часто встречается при нескольких функциональных желудочно-кишечных (ЖКТ) расстройствах.Например, следует проявлять осторожность, чтобы не путать функциональную диспепсию с другими распространенными расстройствами, которые могут вызывать расстройство верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такими как изжога, синдром раздраженного кишечника (СРК), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), функциональное вздутие живота и функциональные расстройства желчевыводящих путей.

Функциональная диспепсия определяется на основании симптомов. Дополнительная оценка вашего врача обычно включает физический осмотр, чтобы исключить другие возможные причины. Фактический диагноз основан на подробном анамнезе для выявления симптомов.

Симптомы
Функциональная диспепсия характеризуется хронической или повторяющейся болью или дискомфортом в верхней части живота. В отличие от СРК, симптомы не связаны с процессом дефекации. Нет свидетельств органического заболевания, структурных или биохимических отклонений.

Функциональную диспепсию можно разделить на три категории:

• Язвообразная,
• , похожая на нарушение моторики, и
• Не указано.

Язвенная диспепсия с болью в верхней части живота в качестве преобладающего симптома.Эта боль сопровождается несколькими другими симптомами, в том числе: голодной болью, которая иногда облегчается после еды, болью, облегчаемой антацидами, ночной болью, периодической болью и болью, которая может быть очень локализована в верхней средней части живота.

Диспепсия, похожая на нарушение моторики, имеет в качестве преобладающего симптома дискомфорт в верхней части живота, а не боль. Он сопровождается рядом других симптомов, в том числе: раннее ощущение достаточного количества еды, чувство сытости после еды, тошнота, периодическая рвота и / или рвота, вздутие живота в верхней части живота и дискомфорт в верхней части живота, усиливающийся от еды.