Памятка для пациента с избыточной массой тела

Пациенту, желающему снизить свой вес РЕКОМЕНДУЕТСЯ :

-проводить  самоконтроль  массы тела (желательно, чтобы пациент имел домашние весы),

— знать свой и  рекомендуемый для  нормы индекс массы тела:

Нормальная масса тела 18,5 – 24,9

Избыточная масса тела 25 – 29,9

Ожирение I степени 30,0 – 34,9

Ожирение II степени 35,0 – 39,9

Ожирение III степени≥ 40

— знать окружности талии : цель — окружность талии для мужчин менее 94 см, для женщин – менее 80 см, но через промежуточную цель- окружность талии для мужчин менее 102 см, для женщин – менее 88 см

-знать основы рационального питания и особенностей питания при избыточной массе тела- екомендуется ограничение поваренной соли до 5 г/сутки (1 чайная ложка без верха), исключив приправы, специи, алкоголь. Рекомендуется предпочтение отдавать отвариванию, припусканию, тушению в собственном соку, обжариванию в специальной посуде без добавления жиров, сахара, соли, приготовлению на пару, в духовке, в фольге или пергаменте, на гриле, без дополнительного использования жиров. Не следует злоупотреблять растительными маслами, майонезом при приготовлении салатов. Рекомендуется 3 основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и 1-2 перекуса в день. Ужин рекомендуется не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Оптимальный интервал между ужином и завтраком – 10 часов. В программах снижения избыточного веса можно предусмотреть разгрузочные дни (1-2 раза в неделю).

Варианты разгрузочных дней (1-2 раза в неделю разделив прием пищи на 4-5 раза):

Творожный 500г 9% творога с двумя стаканами кефира на 5 приемов

Кефирный 1,5 литра кефира на 5 приемов в течение дня

Арбузный 1,5 кг арбуза без корки на 5 приемов в день

Яблочный 1,5 кг яблок (других ягод или фруктов) в 5 приемов

Калиевый 500г кураги и чернослива (размоченной) на 5 приемов

Молочный 6 стаканов молока теплого на весь день

Рыбный 400г отварной рыбы в течение дня на 4 приема с капустным листом

Мясной 400г отварного нежирного мяса (говядина, телятина, курица) с салатным листом в 4 приема

— повседневная физическая активность: минимально необходимая для поддержания здоровья – это ходьба в умеренном темпе не менее 30 минут в день большинство дней в неделю. Полезно плавание. Любые рекомендации по повышению интенсивности физической активности как в повседневном режиме, и, особенно, в режиме, тренировок и оздоровительных занятий требуют обязательного обследования лиц в возрасте 40 лет и старше (оптимально с 35-летнего возраста) даже при отсутствии клинических признаков заболеваний.

— регулярное наблюдение у врача и выполнение назначенных врачом исследований (при динамическом наблюдении (2 раза в год) снижение массы тела на 10% и более за 6 месяцев считается отличным результатом, 5%-10% — хорошим, от стабилизации массы тела до 5% снижения – удовлетворительным.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Центр хирургических методов лечения ожирения и метаболических нарушений

Эксперт в области хирургического лечения ожирения в Санкт-Петербурге, кандидат медицинских наук, действительный член Ассоциации эндоскопической хирургии Российской Федерации, доцент, врач высшей квалификационной категории — Дворянкин Дмитрий Владимирович является руководителем отделения экстренной хирургической помощи во ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России и специализированного центра в области хирургических методов лечения ожирения и метаболических нарушений.

Обладая особой квалификацией, Дворянкин Дмитрий Владимирович обеспечивает своим пациентам наилучшее, безопасное лечение с помощью малоинвазивных операций, и это благодаря как его огромному опыту (более 20 лет)  в области хирургии, так и ультрасовременному техническому оснащению ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России. 

Бариатрия — направление в хирургии, направленное на лечение ожирения,  рекомендовано Министерством Здравоохранения РФ для лечения ожирения и сахарного диабета (клинические рекомендации от 2018-2019 годов). Ожирение — хроническое заболевание , которое является одной из основных проблем здравоохранения в большинстве развитых стран. Болезненное, (морбидное) ожирение приобретает поистине угрожающие масштабы из-за неизбежного развития тяжелейших сопутствующих заболеваний, находящихся в прямой причинно-следственной связи с избыточной массой тела.

Существуют различные мнения по проблеме лишнего веса, некоторые считают это косметическим недостатком, списывая на конституциональные и наследственные особенности организма,  «хорошего человека должно быть много». Но ожирение не перестанет быть тяжелейшим заболеванием, имеющим тенденцию к всё большему распространению.

Когда необходимо делать операцию для снижения веса? У многих людей избыточный вес вызывает серьезные нарушения, сам по себе становится болезнью, в этот момент  важно принять решение, чтобы улучшить здоровье и продлить жизнь. Никакие другие способы, кроме хирургического, не дают такого сильного, и главное, стабильного снижения веса. Известно, что только 1% людей сохраняет сниженный вес после похудения за счет диеты, психотерапии или таблеток, остальные неизбежно набирают прежний или еще больший вес. Только хирургия дает возможность решить эту проблему окончательно. По этой причине все больше и больше людей делают выбор в пользу хирургического лечения.

Чтобы ответить на вопрос: «а можно ли мне делать операцию по снижению веса?», нужно обязательно определить ваш Индекс Массы Тела. Если он больше 40, тогда вам можно делать такую операцию.  В том случае, если у вас имеются такие болезни, как повышенное давление, или сахарный диабет, или проблемы с суставами, или варикозное расширение вен, тогда требуемый уровень Индекса Массы Тела опускается до 35. Таблица для определения Индекса Массы Тела (ИМТ):

Индекс массы тела – (Body Mass Index) – индекс массы тела, рассчитывается как масса (кг) поделенная на рост (м) в квадрате, этот расчетный коэффициент позволяет оценить соотношение веса и роста.  В норме ИМТ от 18,5 до 25 кг/м2

ИМТ от 25 кг/м2 до 29,9 кг/м2 – Избыточный вес
ИМТ от 30 кг/м2 до 34,9 кг/м2 — I степень ожирения; ИМТ от 35 кг/м2 до 39,9 кг/м2 — II степень ожирения; ИМТ > 40 кг/м2 — III степень ожирения.

В медицине речь идёт о болезненной тучности, когда значение ИМТ (индекс массы тела) превышает 30. При показателе ИМТ значительно выше 30 в медицине говорят об ожирении 2 и 3 степени. Особо тяжёлая форма ожирения (3 степень) описывает соотношение роста и веса, которое выходит за параметры расчётной таблицы ИМТ. Справиться с данным заболеванием можно, изменив привычный образ жизни, взяв под контроль привычки питания или начав заниматься спортом. Во многих случаях пациенты больше страдают от ограничений связанных с состоянием здоровья, чем от собственного веса.

Малоинвазивные операции, которые проводятся в центре, позволяют пациентам избежать более масштабного хирургического вмешательства. При проведении малоинвазивной операции производится небольшой надрез на коже, через который проводится хирургическое вмешательство с помощью маленькой видеокамеры и специальных лапароскопических инструментов . После операции малоинвазивным методом на теле пациента остаются лишь небольшие раны и тем самым обеспечивается более быстрое и лучшее их заживление.

К основным направлениям  лечения в области хирургического лечения ожирения относятся:

— лапароскопическая продольная резекция желудка, потеря веса происходит за счет уменьшения объема желудка, меньшего количества съедаемой пищи, а также за счет удаления зоны, продуцирующей грелин — гормон, отвечающий за аппетит. Эта операция, зарекомендовала себя как эффективный способ хирургического лечения от избыточного веса, более того, она успела стать мировым стандартом, наряду с бандажированием желудка и желудочным шунтированием. Для пересечения и сшивания желудка, как и при других бариатрических операциях, применяются специальные эндохирургические сшивающие аппараты и кассеты к ним. Каков же механизм задержки пищи, если нет кольца, обеспечивающего плотное локальное сужение по ходу ее продвижения? Если вы немного помните школьный курс физики, то понять суть явления очень просто: сопротивление, которое испытывает жидкость, проходя через трубопровод, прямо пропорционально длине трубопровода и обратно пропорционально его диаметру. Таким образом, пища, проходя по длинному и очень узкому «трубопроводу» преодолевает значительное сопротивление и, задерживаясь, вызывает стойкое чувство насыщения при очень малом количестве.

Преимущества:

1.              Как уже отмечалось эффект операции рукавной гастропластики в среднем выше, чем при бандажировании желудка. Скорее всего, это связано с меньшим влиянием дисциплины самого пациента на процесс снижения веса.

2.              Отсутствие необходимости регулировок в послеоперационном периоде. В этом смысле операция похожа на желудочное шунтирование – «сделал и забыл».

3.              Отсутствие инородного тела в организме

4.              Возможность при необходимости сравнительно легко «ушить» желудочную трубку, если эффект операции в будущем будет оценен как «недостаточный».

5.              Возможность при необходимости сравнительно легко переделать рукавную гастропластику  в желудочное или билиопанкреатическое шунтирование. Для этого нужно просто дополнить операцию «кишечным этапом».

6.              Самая «беспроблемная» в отдаленном периоде жизни операция. После нее реже всего случаются связанные с хирургией осложнения.

Однако наличие хорошего эффекта от операции еще не свидетельствует о том, что ее надо выполнять всем подряд, отбросив весь многолетний опыт бариатрической хирургии. Как и все другие операции, это вмешательство наряду с неоспоримыми достоинствами имеет ряд недостатков.

— желудочное шунтирование, — эта операция совмещает рестриктивный компонент (уменьшение объема желудка, ведущее к быстрому насыщению) и шунтирующий (уменьшение всасывания питательных веществ). В настоящее время является «золотым стандартом» бариатрических операций в США. В настоящее время разработано большое количество вариантов этой операции. Суть ее заключается в том, что создается «малый желудок» объемом около 30-50 мл путем пересечения желудка в верхней части, а затем к этому «малому желудку» подшивается петля тонкой кишки.

• В среднем по статистике после желудочного шунтирования люди теряют 80% лишнего веса (для сравнения, бандажирование дает снижение избыточного веса на 60%, а рукавная гастропластика на 70%).  
• Мощный эффект в отношении сахарного диабета 2 типа. Известно, что около 90% пациентов  с диабетом 2 типа после желудочного шунтирования достигают полного излечения от этого тяжелого недуга.
• Наилучший эффект в снижении повышенного холестерина и липидов, прекрасная профилактика атеросклероза и связанных с ним нарушений кровообращения.

— билиопанкреатическое шунтирование, —  нацелена на снижение всасывания питательных веществ (называется малабсорбция — термин малабсорбция состоит из двух латинских слов «malum» — болезнь, «absorbtio» – всасывание). Операция является самой эффективной, однако, может вызывать серьезные последствия в виде нарушения всасывания витаминов, микроэлементов и белка, в связи с чем необходимо пожизненное наблюдение специалиста. Оказалось, что наряду с высокой эффективностью, эта операция не имеет таких фатальных последствий как тонкокишечное шунтирование. Операция была названа билиопанкреатическим шунтированием – что в переводе означает «отведение желчи и сока поджелудочной железы».

Решившись на одну из перечисленных операций сейчас уже через 3-4 месяца вы сможете похудеть более чем на 50 кг. 

Для успешного снижения веса и долгосрочного сохранения результатов, пациентам необходим индивидуальный и мультимодальный план лечения, входящего в состав терапии по борьбе с лишним весом. Проводимые центром в области хирургических методов лечения ожирения и метаболических нарушений малоинвазивные операции, например, желудочное шунтирование, играют важную роль в лечении и являются первым шагом для пациентов на пути к долгосрочному снижению веса.        

Как в мире подходят к выбору операции для похудения?

Несмотря на большое количество операций, направленных на снижение веса, мировым стандартом являются три вида операций – желудочное шунтирование, бандажирование желудка и рукавная гастропластика.

В Европе и Австралии доминирует наложение регулируемого кольца, в США предпочитают желудочное шунтирование. Рукавная гастропластика широко распространена во всем мире.

Иногда в отдельных клиниках делаются устаревшие операции (например, вертикальная гастропластика, нерегулируемое бандажирование желудка и некоторые другие операции), однако количество таких операций совсем небольшое. Это объясняется низкой долговременной эффективностью таких вмешательств.

Такую операцию, как билиопанкреатическое шунтирование, в мире делают немного. Это главным образом такие страны, как Италия (родина автора) и Канада. Объясняется это тем, что хотя эта операция обладает самым мощным эффектом в отношении веса, однако после нее могут возникать отдаленные осложнения в системе обмена веществ.

Внутрижелудочный баллон | Клиника «Движение»

Борьба с лишним весом иногда для человека превращается в вечную пытку. Это связано с особенностями метаболизма пациентов, которые хоть раз «перешли черту». К сожалению, доказано, что ожирение – это хроническое заболевание, склонное к рецидиву (повтору). Поэтому в клинической практике всегда у пациентов спрашивают их максимальный вес в жизни и рассчитывают максимальный индекс массы тела.

Напомним, что данный показатель считается основным для определения степени заболевания. У него, конечно, есть свои погрешности. Например, многие спортсмены-тяжелоатлеты по индексу массы тела могут соответствовать 3 степени ожирения, но, на самом деле, имеют большую мышечную массу. Так или иначе, индекс массы тела рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к росту, в метрах в квадрате, и он является общепризнанным показателем. Индекс массы тела (ИМТ) от 30 до 35 соответствует 1 степени ожирения, 35-40 кг/м² – 2 степень, 40 и более – 3 степень или морбидное ожирение.

Любая степень ожирения рассматривается как заболевание, и, как указывалось выше, учитываются максимальные показатели в жизни. То есть если пациент имел ИМТ 37 кг/м2, затем похудел и на настоящий момент имеет ИМТ 32 кг/м², все равно его рассматривают как пациента со 2й степенью, в связи с высоким риском рецидива лишнего веса.

Как любое заболевание, ожирение необходимо лечить. Все способы лечения делятся на консервативные и хирургические. К консервативным относят диетотерапию, психотерапию, физическую нагрузку, медикаментозное лечение и т.д. К признанным хирургическим способам относят бандажирование желудка, продольную резекцию, шунтирование желудка, билиопанкреатическое шунтирование. Особое место среди всех способов занимают внутрижелудочные баллоны, так как они являются неким переходным этапом от консервативного лечения к хирургическому.

Методика установки баллона достаточно проста. На сегодняшний день в России применяется фактически только один вид – жидкостный баллон. Он изготовлен из медицинского силикона. Установка баллона происходит под общим наркозом с помощью гастроскопа (он же применяется при диагностической гастроскопии). После введения баллона в просвет желудка, его начинают заполнять физиологическим раствором, подкрашенным метиленовым синим. Объем вводимой жидкости, как правило, находится в пределах 500-800 мл. Баллон приобретает шарообразную форму и затем отсоединяется от трубки, оставаясь в желудке. В этот же день пациент может идти домой.

Смысл методики заключается в уменьшении внутреннего объема желудка и замедлении эвакуации пищи из желудка, что приводит к более быстрому насыщению, сокращению потребления продуктов питания, и, как следствие, потере лишних килограммов.

Но у данной методики есть и свои минусы. Агрессивный желудочный сок разъедает стенки баллона, поэтому максимальный срок нахождения его в желудке – 6 месяцев. На протяжении всего этого срока пациент должен принимать препараты, снижающие секрецию кислоты. К сожалению, это не исключает случаи перфорации баллона и попадания его в кишечник, где он может застрять, вызвав непроходимость. Через 6 месяцев баллон необходимо удалять, что тоже выполняется под наркозом. Процедура удаления намного сложнее процедуры установки баллона. Данная методика лечения ожирения недостаточно эффективна, поэтому многие пациенты после удаления баллона снова набирают вес.

Любая операция с целью лечения ожирения имеет свои показания и противопоказания, подбор осуществляется индивидуально, поэтому перед вмешательством необходима консультация квалифицированного бариатрического хирурга.

Индекс массы тела. Рассчитать индекс массы тела

С помощью индекса массы тела (ИМТ) можно установить степень лишнего веса, что позволяет оценить угрозу возникновения болезней, ассоциированных с ожирением.

Формула ИМТ = вес (в килограммах) : (рост (м))²

Вы можете определить свой ИМТ с помощью нашего калькулятора.

Калькулятор ИМТ

Что означает ИМТ?

• 20-25 – норма, нет факторов, угрожающих здоровью
• 25-30 – присутствует избыточный вес, необходимо снизить массу тела, чтобы улучшить состояние здоровья (при этом для мужчин, занимающихся спортом, ИМТ до 27 является нормой)
• 30-35 – ожирение, высокий уровень угрозы здоровью
• 35 и более – ожирение 3 и более степени, требуется обращение к специалисту и снижение массы тела.

Избыточная масса тела: косметический дефект или болезнь?

Избыточной массой тела называют чрезмерное накопление жира в организме. Для того, чтобы определить, есть ли у Вас лишний вес достаточно знать свой вес в кг и рост в метрах. При наличии этих показателей рассчитывают так называемый индекс массы тела (ИМТ) по следующей формуле:

ИМТ = Вес (кг) / Рост (м2)

Если полученный таким образом ИМТ находится в пределах 18,5 – 24,9, то у Вас нормальный вес. ИМТ 25,0 и выше, но ниже 30,0 означает, что у Вас уже есть избыточная масса тела, которую в большинстве случаев можно еще считать косметическим дефектом. Но если ИМТ 30,0 и выше – это свидетельствует о выраженном избытке жира, который называют ожирением, а это уже диагноз болезни. ИМТ 30,0 – 34,9 – ожирение I степени, ИМТ 35,0 – 39,9 – ожирение II степени, ИМТ 40,0 и выше – ожирение III степени. К стати, если ИМТ меньше 18,5 – это дефект массы тела, срочно усильте питание.
Есть и другие доступные тесты. Например, окружность талии у женщин в норме не должна превышать 88 см, а у мужчин 102 см. Если эти показатели выше – значитпроизошло отложение избыточного жира в области живота. Такой тип распределения жира считается особенно неблагоприятным.
Еще один простой тест: соберите пальцами кожную складку над грудиной. Если толщина складки превышает 2 см, то это говорит об избыточном весе, а если менее 1 см, то это сигнал о недостатке веса.

В чем опасность избыточного веса?

Избыточный вес довольно часто встречается в наше время и доля людей с повышенной массой тала неуклонно растет. Так, в России около 55 % имеют избыточную массу тела, из них 30 % обнаруживается ожирение.

У людей с избыточным весом в несколько раз увеличивается риск развития сахарного диабета, инфаркта миокарда и стенокардии, артериальной гипертонии и инсульта, заболеваний суставов и позвоночника. В целом, люди с излишком веса живут на 8-10 лет меньше, чем те, у кого масса тела нормальная.

Причины ожирения.

Ожирение может быть вызвано как эндокринной патологией, так и алиментарными факторами, тесно связанными с неправильным питанием. В большинстве случаев ожирение обусловлено просто перееданием, когда потребляется большее количество пищи, чем необходимо организму для основного обмена веществ и поддержания уровня активности  — наступает несбалансированность между потреблением калорий и их расходом.

Еще одна немаловажная и частая проблема ожирения – недостаточная физическая активность современных людей.

К ожирению также может привести стресс и депрессия.

Что делать при избыточной массе тела?

Для того, чтобы похудеть, необходимо изменить свой образ жизни, ведь лечение ожирения – это длительный, по сути дела пожизненный процесс. Прежде всего надо уменьшить калорийность пищи на 500 – 600 ккал в сутки за счет ограничения потребления жиров и сахара (жирного мяса, молочных продуктов  с высокой жирностью, кондитерских изделий, продуктов из сдобного теста). Выбирайте нежирные сорта мяса, рыбы и молочных продуктов. Удаляйте жир и кожу с птицы. Потребляйте больше круп, овощей (500 – 600 гр. в сутки) и фруктов – 400 гр. в сутки (бананы и виноград можно ограничить). Из способов приготовления пищи лучше отдавать предпочтение отвариванию и приготовлению на пару.

Вырабатывайте у себя навыки рационального  питания:

• принимайте пищу 3-5 раз в день небольшими порциями, не доводя себя до голода;
• наиболее калорийные примы пищи переносите на первую половину дня;
• не «перекусывайте»;
• не ешьте за компанию, ели нет чувства голода;
• во время приёма пищи не читайте и не смотрите телевизор;
• при первых признаках насыщения прекратить дальнейший прием пищи, помните, что чувство полного насыщения приходит в виде сигнала от желудка с задержкой на 15-20 мин..

Голодать, чтобы похудеть не стоит, т.к. при этом могут возникнуть нежелательное нарушения обмена веществ. Кроме того, голодание не формирует навыков рационального питания, что впоследствии приводит к возврату потерянных килограммов.

Непременное правило: Будьте физически активны! Это поможет Вам преодолеть даже стрессы и депрессии.

Основные требования к физическим нагрузкам: продолжительность (не менее 30-60 мин в день) и регулярность (не менее 3 раз в неделю, а лучше ежедневно). Самый простой, но достаточно эффективный способ повысить физическую активность – это ходьба (1 час ходьбы сжигает 400 ккал).

• Начните ходить пешком, проходите если не весь путь до работы, то хотя бы его часть;
• Одну – две автобусные остановки проходите пешком, а не ездите на автобусе;
• Перестаньте пользоваться лифтом;
• Ходите в магазин пешком, а не ездите на машине.

Помните: только достаточная физическая активность позволяет «удерживать» уже нормализованную массу тела, и не забывайте про оптимистический настрой – «Я смогу!».

ЕМИСС

Единая межведомственная информационно-статистическая система
(ЕМИСС) разрабатывалась в рамках реализации федеральной целевой
программы «Развитие государственной статистики России в 2007-2011
годах».

Целью создания Системы является обеспечение доступа
с использованием сети Интернет государственных органов,
органов местного самоуправления, юридических и физических
лиц к официальной статистической информации, включая
метаданные, формируемой в соответствии с федеральным
планом статистических работ.

ЕМИСС представляет собой государственный информационный ресурс,
объединяющий официальные государственные информационные
статистические ресурсы, формируемые субъектами официального
статистического учета в рамках реализации федерального плана
статистических работ.

Доступ к официальной статистической информации, включенной в
состав статистических ресурсов, входящих в межведомственную
систему, осуществляется на безвозмездной и недискриминационной
основе.

Система введена в эксплуатацию совместным приказом
Минкомсвязи России и Росстата от 16 ноября 2011 года
№318/461.

Координатором ЕМИСС является Федеральная служба государственной
статистики.

Оператором ЕМИСС является Министерство связи и массовых
коммуникаций РФ».

Контактная информация

В случае возникновения проблем при работе с системой пишите нам:
[email protected]
или звоните:

Оценка статуса питания по индексу массы тела (ИМТ) в РБ

Индекс массы тела (индекс Кетле) во всем мире признан наиболее адекватным показателем, позволяющим оценить массу тела, поскольку его значение лучше, чем значения других весо-ростовых коэффициентов, коррелирует с массой жировой ткани в организме. Индекс массы тела рекомендован ВОЗ в качестве основного критерия оценки состояния питания. Рассчитывается по следующей формуле:

ИМТ = масса тела в кг/(рост в метрах)²

Оценка статуса питания по ИМТ осуществляется по критериям, приведенным в таблице.

Таблица оценки статуса питания по ИМТ в РБ

При первой степени избытка массы (10–29 %) люди остаются вполне здоровыми, у них сохраняется прежняя работоспособность, однако утомление наступает быстрее, чем обычно.

У людей с превышением массы тела, по сравнению с нормой, на 30–49 % (вторая степень ожирения) при физических нагрузках появляются временные, преходящие нарушения функций сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Данное состояние можно расценить как предболезненное (преморбидное), то есть промежуточное между здоровьем и болезнью, а статус питания — избыточный преморбидный. Известно, что избыточная масса тела является фактором риска, способствующим развитию таких болезней, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2-го типа, болезни суставов и других.

Людей с избытком массы тела третьей (50–99 %) и четвертой (более 100 %) степени относят к больным, имеющим не только функциональные, но и структурные нарушения — статус питания избыточный морбидный. Установлено, что при любом генезе ожирения, как фактор риска, обязательно присутствует избыточное потребление пищи.

Недостаточный статус питания возникает при энергетической или (и) пластической недостаточности питания, а также при ограниченной или полной невозможности усвоения питательных веществ (болезни ферментной недостаточности, желудочно-кишечного тракта, состояние после операции на желудке и кишечнике), а также у больных с повышением уровня энергообмена (инфекционные, онкологические заболевания). У людей с недостаточным статусом питания могут происходить нарушения структуры и функции органов, тканей, снижаются адаптационные резервы, уровень работоспособности и здоровья. Недостаточный статус питания может иметь три разновидности.

При недостатке массы тела, не превышающей 9 %, незначительном снижении адаптационных резервов, показателей уровня обмена веществ и энергии, выходящих за пределы нижней границы физиологической нормы, но сохранении основных показателей гомеостаза, можно констатировать наличие недостаточного неполноценного состояния питания.

Недостаточный преморбидный (предболезненный) статус питания имеет место при уменьшении массы тела до 9 % на фоне значительного снижения адаптационных резервов организма, ухудшения самочувствия и показателей физического состояния, наличия начальных, чаще скрытых, признаков пищевой недостаточности.

Недостаточный морбидный 6 (болезненный) статус питания диагностируется при недостатке массы тела, превышающей 10 %, и в присутствии клинических симптомов гипотрофии.

Числа индекса массы тела (ИМТ) и уровни ожирения

«Единственный способ снизить ИМТ — это снизить массу тела, поскольку взрослые обычно не становятся выше, чтобы снизить свой ИМТ», — говорит Латеган-Потгитер. По данным MedlinePlus, даже небольшая потеря веса — от 5 до 10 процентов от общей массы тела — может значительно снизить риск заболеваний, связанных с ожирением. (20) По данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK), этого может быть все, что нужно для снижения уровня сахара в крови, артериального давления и триглицеридов.(21)

Начните со здорового питания и физических упражнений. «Лучшая диета — это та, которую можно превратить в долгосрочный образ жизни», — говорит Скуит. Не существует диеты, которая лучше всего подходит для всех, но Скуит говорит, что самые успешные диеты обычно включают овощи, составляющие одну треть или половину приема пищи, и большое количество воды. Крихели предлагает встретиться с диетологом, который подскажет, как лучше всего вам подходить.

Упражнения тоже важны. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует заниматься не менее 150 минут упражнений средней интенсивности или 75 минут энергичной аэробной активности в неделю.(22) Если вы только начинаете, начните медленно с примерно 30 минут в день упражнений с низкой интенсивностью, таких как ходьба, или разбейте эти 30 минут на три 10-минутных занятия, если это кажется слишком большим, говорит Шуит. Вы можете строить оттуда, когда станет легче.

Если смена диеты и режима упражнений не дает желаемых результатов и вы соответствуете клиническим требованиям, врач может порекомендовать бариатрическую операцию. По данным клиники Мэйо, существует три типа — билиопанкреативная диверсия с переключением двенадцатиперстной кишки, желудочный обходной анастомоз и рукавная гастрэктомия.Все они связаны с изменением вашей пищеварительной системы, чтобы способствовать снижению веса. Эти операции обычно предназначены для людей с тяжелым избыточным весом (с ИМТ 40 или выше) или если ваш ИМТ составляет от 35 до 40, и вы также боретесь с проблемами со здоровьем, связанными с весом, такими как диабет 2 типа, высокое кровяное давление. давление или тяжелое апноэ во сне. (23)

Существуют также рецептурные лекарства, предназначенные для лечения ожирения путем снижения аппетита или уменьшения количества жира, усваиваемого организмом.Согласно NIDDK, некоторые распространенные лекарства для похудения, одобренные FDA: (21)

Лекарства могут быть вариантом, если у вас ИМТ 30 или выше или выше 27, а также есть проблемы со здоровьем, связанные с весом, говорит Крихели.

Имейте в виду, что операция, процедуры и лекарства не уменьшат ваш вес волшебным образом. «Ни одно из этих средств не является лекарством — это всего лишь лечение», — говорит Крихели. «Они не заменяют здоровый образ жизни, питание, упражнения и активность».

Дополнительная информация Энн Л.Фриц.

Что такое патологическое ожирение? — Longstreet Clinic Center for Weight Management

Определение патологического ожирения сводится к измерению массы вашего тела путем расчета с использованием вашего веса и роста. Полученное число является вашим индексом массы тела (ИМТ) и отражает то, что слишком мало, нормально или слишком много для вашего роста.

Для определения патологического ожирения человек должен быть на 100 фунтов больше своего идеального веса (согласно актуарным данным, основанным на весе, с которым вы, вероятно, проживете дольше всего).Вам также нужен ИМТ выше 40, или если у вас есть сопутствующие заболевания, такие как диабет или артрит, то меньший ИМТ может соответствовать требованиям.

Что такое ожирение?

Индекс массы тела

Индекс массы тела (ИМТ) — это показатель жира в организме, основанный на росте и весе. Хотя он напрямую не измеряет процент жира в организме, он обеспечивает более точное измерение соответствующих диапазонов веса, чем сам вес.

Чтобы получить право на операцию по лечению ожирения, вам необходим ИМТ 40 или более.Но вы также можете претендовать на ИМТ 35, если вы страдаете заболеваниями, связанными с ожирением, такими как диабет или сердечные заболевания.

Согласно клиническим рекомендациям Национального института здоровья (NIH) по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых, люди (18 лет и старше) с ИМТ 25 и более считаются подверженными риску преждевременной смерти и инвалидность как следствие избыточной массы тела и ожирения. Эти риски для здоровья возрастают по мере увеличения ожирения.Рассчитайте свой ИМТ.

BMI Категории:

• Недостаточный вес = 18,5 или меньше
• Нормальный вес = 18,5 — 24,9
• Избыточный вес = 25 — 29,9
• Ожирение (класс I) = 30-34,9
• Ожирение (класс II) = 35 — 39,9
• Ожирение (класс III) = 40 и более

Чем еще я страдаю из-за патологического ожирения?

Это хроническое заболевание, патологическое ожирение, связано с высоким кровяным давлением, диабетом, апноэ во сне, артритом, недержанием мочи, кислотным рефлюксом и гиперхолестеолемией.Но исследования показывают, что лечение ожирения снижает эти связанные недуги и заболевания на 96%, что делает эффект операции по снижению веса замечательным и приятным не только для избавления от лишнего веса и эмоционального подъема от ощущения себя более привлекательным и активным.

Что я могу сделать, чтобы сбросить лишний вес?

Вы можете попробовать другую диету, другое лекарство или новую причуду. Но нет никаких научных доказательств того, что какое-либо из этих решений работает для людей с тяжелым ожирением.

Но вы можете рассмотреть возможность хирургической программы похудания, которая поможет вам восстановить контроль над своим телом. Цель хирургического снижения веса — уменьшить размер желудка, чтобы вы могли насытиться меньшим количеством еды. Из-за обходного желудочного анастомоза неудобно есть углеводы — основной источник калорий для страдающих болезненным ожирением.

Самое главное, знайте, что операция — это не лекарство от хронического заболевания, связанного с ожирением, но очень эффективное средство борьбы с этим заболеванием.Однако операция не избавляет вас от принятия мудрых решений или некоторого самоопределения. Это только помогает вашему телу облегчить вам принятие этих решений. Если вы перекусываете, не занимаетесь спортом, не принимаете рекомендуемые витамины и не участвуете в текущих программах послеоперационной поддержки, вы можете набрать вес.

В Центре контроля веса Longstreet Clinic наша программа разработана, чтобы помочь вам добиться максимального успеха. Свяжитесь с нами сегодня или позвоните по телефону 770-534-0110 , где один из наших специалистов по снижению веса готов помочь вам.

Нормально ли иметь небольшой лишний вес? Противоречие BMI

Ожирение явно увеличивает риск многих медицинских проблем. Но в то время как общество и медицинские эксперты уделяют большое внимание поддержанию «нормальной» массы тела, избыточный риск, связанный с избыточным весом всего — умеренно повышенным индексом массы тела (ИМТ), в отличие от ожирения — на самом деле меньше. Очистить.

Эта новость, очевидно, вызывает неоднозначную реакцию. Более подробные сведения о том, что говорится в исследовании, поможет вам лучше понять свое здоровье.

Rubberball / Эрик Исаксон / Stockbyte / Getty Images

Индекс массы тела (ИМТ)

Показатель ИМТ предназначен для быстрого определения того, слишком ли много жира в организме. Показатели ИМТ от 20 до 24,9 считаются нормальными, от 25 до 29,9 — избыточный вес, от 30 до 34,9 — ожирение, а показатели выше 35 — крайне ожирение. Результаты ниже 20 считаются недостаточным весом.

Вы можете легко подсчитать свой результат с помощью калькулятора.

Практически все исследования с использованием показателей ИМТ сходятся в нескольких моментах:

• Люди, страдающие ожирением или чрезвычайно страдающие ожирением, имеют значительно повышенный риск смерти от всех причин.
• Люди с недостаточным весом также имеют повышенный риск смерти. Считается, что это происходит главным образом из-за основных болезненных процессов, таких как болезнь сердца, болезнь легких, рак или инфекция, которые сами по себе часто приводят к потере веса по мере прогрессирования болезни.

Если есть разногласия, то они сосредоточены вокруг людей, которые классифицируются как имеющие избыточный вес, но не страдают ожирением, то есть чьи показатели ИМТ немного выше 25. Большинство исследований показали повышенный медицинский риск даже для этого легкого состояния избыточного веса, но некоторые из них исследования показывают, что для этих людей риск несколько ниже.

Было предложено несколько объяснений этого очевидного несоответствия. Больше всего привлекает идея о том, что ИМТ сам по себе, который просто учитывает вес и рост человека, часто дает ложную оценку «избыточного веса», если человек просто находится в хорошей форме и имеет хорошую мышечную массу.

То есть для здоровых людей с ИМТ 25 или 26 «лишним» весом может быть вовсе не жир.

Парадокс ожирения при сердечных заболеваниях

С начала 2000-х годов исследователи смертности людей с сердечными заболеваниями обнаружили, что статистика выживаемости благоприятствует тем, у кого ИМТ был избыточным.Дальнейшие обширные систематические обзоры и метаанализ исследований подтвердили этот вывод.

Идея о том, что у людей, чей ИМТ выше нормы, возможно, снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, была названа «парадоксом ожирения».

В исследовании 2015 года, опубликованном в журнале Heart , были собраны данные 89 исследований, в которых участвовало более 1,3 миллиона человек, страдающих ишемической болезнью сердца. Те, кто имел недостаточный вес, имели самый высокий риск как краткосрочной, так и долгосрочной смертности (более три года).

Те, кто имел избыточный вес или страдали ожирением, имели более низкий риск краткосрочной и долгосрочной смертности по сравнению с теми, у кого ИМТ был в пределах нормы. Однако у тех, кто относился к категории страдающих ожирением, был более высокий риск смерти после пяти лет наблюдения.

В исследовании 2018 года было проанализировано 65 предыдущих исследований с участием 865774 человек, перенесших операцию по аортокоронарному шунтированию или коронарную реваскуляризацию с чрескожным коронарным вмешательством.

Исследование подтвердило, что по сравнению с людьми с нормальным весом смертность от всех причин была увеличена для людей с недостаточным весом и ниже для тех, кто страдает избыточным весом, ожирением или тяжелым ожирением.Пребывание в категории ИМТ с избыточным весом было связано с самым низким риском серьезных сердечно-сосудистых событий.

Почему существует парадокс ожирения? В настоящее время считается, что ИМТ является недостаточной мерой риска сердечно-сосудистых заболеваний человека, поскольку он не принимает во внимание мышечную массу человека и общую кардиореспираторную подготовку. Например, у очень тренированных спортсменов часто бывает повышенный ИМТ.

С другой стороны, у людей, которые раньше имели избыточный вес, а затем у них развились сердечные заболевания, часто развивается мышечная атрофия, и их ИМТ может вернуться в нормальный диапазон.Таким образом, ИМТ сам по себе может дать очень вводящую в заблуждение картину состояния сердечно-сосудистой системы человека.

Многие эксперты теперь говорят, что вместо того, чтобы полагаться на ИМТ, чтобы определить, способствует ли вес сердечно-сосудистому риску, нам следует больше думать о брюшном жире.

Абдоминальный жир и ИМТ

Слишком много жира, в частности, слишком много жира в области живота, создает значительную метаболическую нагрузку на сердечно-сосудистую систему и увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Индекс ИМТ очень точен для людей с очень низким или очень избыточным весом (например, трудно набрать достаточную мышечную массу, чтобы получить ИМТ выше 30 без злоупотребления стероидами), но ИМТ менее точен для выявления людей с избыточным весом. .

Действительно, есть люди, у которых ИМТ находится в диапазоне от 25 до 29 только потому, что они в отличной форме. Но эти люди, вероятно, знают, кто они.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек отмечает, что мужчины должны стремиться к окружности талии менее 40 дюймов, а женщины должны стремиться к окружности талии менее 35 дюймов, чтобы снизить риск заболеваний, связанных с ожирением.

Итак, если у вас есть показатель ИМТ в категории «избыточный вес», ответьте на один вопрос: ваш размер талии меньше размера бедер?

Если это так, то вы, вероятно, один из тех людей в отличной физической форме, и «лишний» вес, влияющий на ваш индекс массы тела, — это мышцы, а не жир. Но если ответ — «нет», и у вас есть централизованно откладывающийся жир, есть повод для беспокойства.

Хотя индекс ИМТ иногда полезен и его легко измерить, соотношение талии и бедер, вероятно, является более важным показателем сердечно-сосудистого риска.

Об ожирении и патологическом ожирении

Какой индекс массы тела (ИМТ)?

ИМТ — это число, рассчитываемое на основе веса и роста человека. ИМТ является надежным индикатором жировых отложений для большинства людей и используется для проверки весовых категорий, которые могут привести к проблемам со здоровьем. Ваш ИМТ отнесет вас к одной из следующих категорий:

Нормальный вес (ИМТ от 18,5 до 24,9)
Избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9)
Ожирение (класс I) (ИМТ от 30 до 34.9)
Ожирение (класс II) (ИМТ от 35 до 39,9)
Морбидное ожирение (класс III) (ИМТ
40 или больше)

Рассчитайте свой ИМТ прямо сейчас.

Эпидемия ожирения

Если вы страдаете ожирением, знайте, что вы не одиноки. Эта эпидемия поражает миллионы американцев. Фактически:

Ожирение влияет на наших детей

• 32% детей имеют избыточный вес
• Дети, у которых один из родителей страдает ожирением, имеют 40% шанс ожирения
• Дети с двумя родителями, страдающими ожирением, имеют 70% вероятность ожирения

Вы Может преодолеть ожирение

От 80% до 90% пациентов стабильно теряют вес с помощью хирургического лечения.В среднем пациенты, перенесшие бариатрическую операцию, теряют более 50% своей избыточной массы тела. Напротив, безоперационная терапия помогает пациентам избавиться от
около 5% от их избыточной массы тела. Не сражайтесь в этой битве в одиночку; позвольте Центру контроля веса при больнице Northside Hospital помочь вам или близким людям бороться с этой эпидемией.

Морбидное ожирение

Что такое морбидное ожирение?

Морбидное ожирение — это серьезный и опасный уровень ожирения, который значительно и отрицательно влияет на здоровье и сокращает продолжительность жизни.

Чтобы пациент считался клинически тяжелым или страдающим ожирением, он или она должны иметь индекс массы тела или ИМТ 35–39,9 с одним или несколькими тяжелыми состояниями здоровья или ИМТ 40 или выше.

Почему патологическое ожирение более серьезно, чем ожирение?

Многие из тех же состояний, которые возникают в результате ожирения, встречаются и у людей, страдающих болезненным ожирением. Но для человека, страдающего болезненным ожирением, эти же состояния представляют собой гораздо более серьезный риск для здоровья и качества жизни в целом.Некоторые из
К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

• Диабет
• Заболевание желчного пузыря
• Болезнь сердца
• Высокое кровяное давление
• Высокий холестерин
• Остеоартрит
• Апноэ во сне и проблемы с дыханием
• Некоторые виды рака (эндометрия, груди и толстой кишки)
• Инсульт

Причины патологического ожирения

Морбидное ожирение вызывается взаимодействием многих факторов, но есть три основные проблемы, вызывающие беспокойство:

Наша семейная линия

Исследования показали, что генетика играет большую роль в том, действительно ли генетика играет важную роль. человек страдает ожирением.И хотя не все люди, страдающие ожирением в семье, станут тучными, их гены могут предрасполагать их к состояниям, которые приводят к ожирению.

Наши привычки и поведение

Поведение, обычно связанное с ожирением, включает, помимо прочего, нездоровое питание, переедание и недостаток физической активности. Американцы едят намного больше калорий, чем нам нужно, и делают меньше физического труда и меньше активности.

Мир, в котором мы живем

Окружающая среда также во многом связана с избыточной массой тела.В ресторанах подают гораздо большие порции, чем в прошлом. Реклама побуждает нас покупать в больших количествах калорийные продукты. И быстро развивающаяся культура способствует как увеличению стресса
и недостаточный отдых — факторы, которые в значительной степени способствуют увеличению веса.

Патологическое ожирение смертельно опасно

При отсутствии лечения патологическое ожирение у мужчин и женщин младшего и среднего возраста может значительно повысить риск преждевременной смерти. У людей с патологическим ожирением вероятность преждевременной смерти более чем в два раза выше.А подростки, страдающие болезненным ожирением, по оценкам, живут
на 8–13 лет меньше, чем их сверстники.

Хорошие новости

Пациенты с патологическим ожирением получают наибольшую пользу от бариатрической хирургии. Это пациенты, которые пробовали многие другие методы похудания, но не смогли довести и / или поддерживать свой вес в безопасных пределах.

Для получения дополнительной информации или вопросов:

Индекс массы тела — обзор

Индекс массы тела (индекс Кетле)

Индекс массы тела был первоначально описан французским биостатистом Кетле и назван в его честь .Он представляет вес относительно роста [вес (кг) / рост (m ² )] и связан со смертностью и заболеваемостью в виде J-образной кривой. Очень низкие значения были связаны с повышенной смертностью от болезней органов пищеварения и легких, а более высокие значения — с увеличением сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других хронических заболеваний [76].

Значения ИМТ менее 20 считаются показателями недостаточной массы тела, значения более 25 указывают на избыточную массу тела, а значения более 30 указывают на ожирение [77].ИМТ от 20 до 25 — это «идеальный» диапазон индекса, связанный с самым низким риском заболевания для большинства людей. Измерения роста и веса обычно надежны и имеют небольшие технические ошибки измерения. Использование ИМТ для полевых исследований полезно, потому что этот показатель легко воспроизводится. Он предоставляет важную информацию, помимо независимых измерений веса и роста, поскольку он учитывает различия в весе, обычно учитываемые по возрасту, полу, этнической принадлежности и росту, тем самым облегчая оценку ожирения в различных группах населения.

Хотя вес с поправкой на рост сильно коррелирует с количеством жировой массы (корреляция от 0,80 до 0,90), это менее подходящий подход к измерению мышечной массы, белкового статуса или мышечной ткани (корреляция от 0,4 до 0,6). . Отсутствие корреляции между ИМТ и мышечной массой имеет значение. Именно в отделе постного мяса происходит метаболизм глюкозы и проявляется инсулинорезистентность. Кроме того, как жировая, так и мышечная части независимо друг от друга предсказывают продолжительность менструального цикла [78], предполагая, что безжировая масса может быть связана с взаимоотношениями половых гормонов.Например, теперь было показано, что мышечная масса является лучшим предиктором костной массы и ее изменения у белых [79] и японских женщин [80].

Индекс массы тела (ИМТ) — Better Health Channel

Для вашего тела нормально накапливать энергию в виде жира. Однако слишком много или слишком мало жира в организме может увеличить риск болезней и болезней, в зависимости от того, где ваш организм хранит его.

Количество жира, накопленного в вашем теле, можно точно измерить с помощью двухэнергетического абсорбциометра (или DXA).Это называется сканированием DXA. Гораздо более дешевая альтернатива — оценить общее количество жира в организме путем расчета индекса массы тела (ИМТ).

ИМТ — полезный индикатор здоровья на уровне населения. Однако при оценке риска заболевания распределение жира на вашем теле более важно, чем количество. По этой причине окружность талии считается лучшим показателем риска для здоровья, чем ваш ИМТ.

Увеличение абдоминального ожирения связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и рака.Абдоминальное ожирение измеряется по окружности талии.

Индекс массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела (ИМТ) является приблизительным показателем вашего наилучшего веса для здоровья. Он рассчитывается путем деления вашего веса в килограммах на ваш рост в квадратных метрах (m ² ).

BMI предназначен только для взрослых, так как дети и подростки постоянно растут. Это затрудняет установление значений пороговых значений ИМТ для молодых людей. Однако у взрослых, которые перестали расти, увеличение ИМТ обычно вызвано увеличением жировых отложений.

Вы можете использовать калькулятор индекса массы тела (ИМТ) для взрослых для расчета своего ИМТ, если знаете свой:

• вес в килограммах (кг)
• рост в сантиметрах (см).

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, ваш ИМТ классифицирует вас как «недостаточный вес», «нормальный вес», «избыточный вес» или «ожирение». Если ваш ИМТ:

• менее 18,5 кг / м ² — вы считаете недостаточным и, возможно, недоедающим
• 18.От 5 до 24,9 кг / м ² — ваш вес находится в пределах допустимого диапазона для взрослых людей молодого и среднего возраста
• от 25,0 до 29,9 кг / м ² — считается, что у вас избыточный вес
• более 30 кг / м ² — вас считают страдающим ожирением.

Для пожилых австралийцев старше 70 лет общее состояние здоровья может быть более важным, чем наличие небольшого избыточного веса. Некоторые исследователи предположили, что для пожилых австралийцев желателен диапазон ИМТ 22–26 кг / м ² .

ИМТ не всегда является лучшим показателем здоровья.

На уровне населения ИМТ используется для обозначения уровня риска заболеваемости (риска заболевания) и смертности (уровня смертности).

Различия в ИМТ между отдельными взрослыми одного возраста и пола обычно связаны с жировыми отложениями, однако из этого правила есть много исключений, поэтому показатель ИМТ не всегда может быть точным.

Расчеты ИМТ на завышают количество жира в организме для:

• бодибилдеров
• некоторых высокопроизводительных спортсменов
• беременных женщин.

Расчеты ИМТ занижают количество жира в организме для:

• пожилых людей
• людей с физическими недостатками, которые не могут ходить и могут иметь мышечное истощение.

ИМТ также не является точным показателем для людей с:

• расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия
• крайним ожирением.

Почему ИМТ не всегда является лучшим показателем здоровья?

Вообще говоря, чем больше у вас жира, тем выше риск для здоровья.Тем не менее, ИМТ не может отличить жировые отложения и мышечную массу.

Это означает, что есть некоторые исключения из рекомендаций по ИМТ:

• мускулов — бодибилдеры и люди с большой мышечной массой будут иметь высокий ИМТ, но не будут иметь избыточный вес
• физические недостатки — люди, которые имеют физический недостаток и не могут ходить, может иметь мышечное истощение. Их ИМТ может быть немного ниже, но это не обязательно означает, что у них недостаточный вес.В этих случаях важно проконсультироваться с диетологом, который даст полезный совет.
• рост — ИМТ не полностью зависит от роста, и он имеет тенденцию переоценивать ожирение среди людей низкого роста и недооценивать его среди более высоких людей. Следовательно, ИМТ не следует использовать в качестве ориентира для взрослых очень низкого (менее 150 см) или очень высокого (более 190 см) роста
• человек разных этнических групп — Например, азиаты и индийцы имеют больше жировые отложения при любом заданном ИМТ по сравнению с людьми европейского происхождения.Следовательно, пороговые значения для избыточного веса и ожирения, возможно, должны быть ниже для этих групп населения. Это связано с тем, что у азиатских популяций повышенный риск диабета и сердечно-сосудистых заболеваний начинается при ИМТ всего 23 кг / м2. Некоторые группы населения имеют одинаковые риски при более высоком ИМТ, например жители островов Торресова пролива и маори.

Каков здоровый диапазон ИМТ для детей?

Расчеты ИМТ, используемые для взрослых, не подходят для измерения веса детей и подростков.Расчеты ИМТ для детей и подростков интерпретируются иначе, чем для взрослых, и учитывают возраст и пол ребенка или подростка.

Текущие таблицы ИМТ для детей были разработаны Центрами США по контролю и профилактике заболеваний. Они полезны для оценки избыточного веса и ожирения у детей старше двух лет.

Чтобы рассчитать ИМТ ребенка, вы можете использовать калькулятор индекса массы тела для детей и подростков.

Однако графики ИМТ следует использовать только в качестве руководства, чтобы указать, когда следует вносить небольшие изменения в образ жизни, а когда обращаться за дополнительными рекомендациями к врачу или диетологу.

Избыточный или недостаточный вес может повлиять на ваше здоровье

Связь между избыточным весом или ожирением и вероятностью вашего заболевания не является однозначной. Исследования продолжаются.

По статистике, вероятность развития различных заболеваний выше, если у вас избыточный вес. Например, риск смерти повышается на 20–30% при увеличении ИМТ с 25 до 27 кг / м ² . Когда ИМТ превышает 27 кг / м ² , риск смерти возрастает более резко (на 60 процентов).

Риски избыточного веса (высокий ИМТ) и отсутствия физической активности

Если у вас избыточный вес (с ИМТ более 25 кг / м ² ) и вы не ведете физическую активность, у вас могут развиться:

• сердечно-сосудистые заболевания (сердце и кровообращение)
• заболевание желчного пузыря
• высокое кровяное давление (гипертония)
• диабет 2 типа
• остеоартрит
• определенные виды рака, такие как рак толстой кишки и груди
• депрессия и другие расстройства психического здоровья.

Риски недостаточного веса (низкий ИМТ)

Если у вас недостаточный вес (ИМТ менее 18,5 кг / м2), вы можете недоедать и у вас может развиться: рак

Окружность талии — лучший индикатор повышенного риска заболевания

Окружность талии человека является лучшим показателем риска для здоровья, чем ИМТ.При определении риска для здоровья взрослых рекомендуется сочетать классификацию ИМТ с окружностью талии в качестве меры риска заболевания.

Наличие жира вокруг живота или «живота», независимо от размера вашего тела, означает, что у вас с большей вероятностью разовьются определенные заболевания, связанные с ожирением.

Жир, который преимущественно откладывается вокруг бедер и ягодиц, не представляет такого же риска для здоровья. Мужчины, в частности, часто набирают вес в области талии и, следовательно, имеют повышенный риск заболеваний, связанных с ожирением.

Исследования показали, что распределение жира в организме связано с увеличением распространенности диабета, гипертонии, высокого уровня холестерина и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как правило, связи между рисками для здоровья и распределением жира в организме следующие:

• наименьший риск — худощавый (равномерно распределенный телесный жир)
• умеренный риск — избыточный вес без живота
• от умеренного до высокого риска — худощавый с животом
• высокий риск — лишний вес с избытком жира на животе.

Окружность талии и риски для здоровья

Окружность талии может использоваться для обозначения риска для здоровья хронических заболеваний.

Для мужчин:

• 94 см и более — повышенный риск
• 102 см и более — существенно повышенный риск.

Для женщин:

• 80 см и более — повышенный риск
• 88 см и более — существенно повышенный риск.

Хотя на склонность к отложению жира около середины влияют гены человека, вы все же можете принять во внимание эту генетическую тенденцию и что-то с этим сделать.

Было показано, что физическая активность, отказ от курения и употребление ненасыщенных жиров вместо насыщенных снижает риск развития абдоминального ожирения.

Куда обратиться за помощью

Ожирение и беременность | ACOG

Бариатрическая хирургия: Хирургические процедуры, вызывающие потерю веса. Эти процедуры используются для лечения ожирения.

Врожденные дефекты: Физические проблемы, присутствующие при рождении.

Индекс массы тела (ИМТ): Число, рассчитанное на основе роста и веса. ИМТ используется, чтобы определить, есть ли у человека недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение.

калорий: единиц тепла, используемых для выражения топливной или энергетической ценности пищи.

Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.

Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния.Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Пример осложнения беременности — преждевременные роды.

Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

Гестационный диабет: Диабет, начавшийся во время беременности.

Гестационная гипертензия: Высокое кровяное давление, диагностированное после 20 недель беременности.

Глюкоза: Сахар в крови, который является основным источником топлива для организма.

Высокое кровяное давление: Кровяное давление выше нормального уровня. Также называется гипертонией.

Почки: Органы, фильтрующие кровь для удаления отходов, превращающихся в мочу.

Макросомия: Состояние, при котором плод растет больше, чем ожидалось, часто с весом более 8 фунтов 13 унций (4000 граммов).

Дефекты нервной трубки: Врожденные дефекты, возникающие в результате проблем в развитии головного, спинного мозга или их покровов.

Ожирение: Состояние, характеризующееся чрезмерным содержанием жира в организме.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Обструктивное апноэ во сне: Серьезное нарушение сна, при котором у человека случаются короткие остановки дыхания во время сна.

Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит отходы из него.

Преэклампсия: Заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов. Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких или сильную головную боль или изменения зрения.

Недоношенные: Беременность менее 37 недель.

Мертворождение: Рождение мертвого плода.

Инсульт: Внезапное прерывание кровотока ко всему или части мозга, вызванное закупоркой или разрывом кровеносного сосуда в головном мозге. Инсульт часто приводит к потере сознания и временному или постоянному параличу.

Триместры: 3-месячный срок беременности. Они могут быть первыми, вторыми или третьими.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела.Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

.