Какое лекарство лучше всего восстанавливает печень

Печень ― главный орган детоксикации, который участвует в синтезе витаминов, полезных жиров, гормонов, выводит токсические вещества и их метаболиты. Ее дисфункция приводит к нарушениям пищеварения, сухости кожи, дефициту жизненно важных веществ в организме. Препараты-гепатопротекторы занимают особое место среди консервативных методов терапии. Какое лекарство лучше всего восстанавливает печень зависит от показаний к применению, проявляющихся симптомов, степени поражения органа. Препарат подбирает врач-гепатолог, учитывая результаты комплексного обследования.

1

Классификация препаратов

Лекарства для печени восстанавливают саморегуляцию в клетках органа, повышают его устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов. Восстанавливают функциональное состояние, процессы регенерации в гепатоцитах, препятствуют осложнениям при использовании гепатотоксичных медикаментов.

При классификации лекарственных средств учитывают их состав, механизм действия, происхождение. [1]

В зависимости от механизма действия лекарственные средства классифицируют следующим образом:

• Уменьшение жировой инфильтрации: Эссенциале [2].
• Уменьшение симптомов холестаза: Урсосан, Гептрал.
• Детоксикационный эффект:


а) острая/хроническая алкогольная интоксикация;


б) лекарственные и иные токсические поражения органа;


в) с растительными флавоноидами.

• Медикаменты, которые препятствуют фиброзу, используются при циррозе: Урсосан, Лаеннек, Карсил.
• Лекарство для стимуляции выработки интерферона, которое переводит вирус в латентную форму, стимулирует регенерацию клеток, оказывает иммуномодулирующий эффект: Лаеннек.

Независимо от природы происхождения, действия и состава препаратов, подбор подходящего аптечного средства рекомендовано доверить врачу после проведения комплексного обследования. Самое лучшее лекарство для печени ― то, которое пациент принимает под наблюдением гепатолога.

2

Причины болезней печени

Лекарства для восстановления печени подбирают в зависимости от причин, вызывающих гепатобилиарные патологии. У пациентов диагностируют:

• острый/хронический гепатит;
• цирроз;
• паразитарные поражения;
• алкогольные поражения;
• онкологические заболевания доброкачественного/злокачественного происхождения;
• аутоиммунные болезни.

Большинство печеночных патологий протекает бессимптомно. Пациентов беспокоит повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения пищеварения. Многие болезни выявляют на поздних стадиях, при значительном распространении патологии. Характерные признаки: боль, желтушность кожи, отеки, асцит, нарушения обменных процессов.

3

Показания и противопоказания к применению

Список показаний к применению лекарств для печени может дополняться сопутствующими патологиями организма. Лекарства используют при следующих заболеваниях печени:

• токсических поражениях: воздействие медикаментов, алкоголя;
• хронических заболеваниях различного происхождения: гепатитах, циррозах;
• диабетической полиневропатии, алкогольной полиневропатии;
• внутрипеченочном холестазе у беременных женщин;
• жировой дистрофии;
• хроническом бескаменном холецистите;
• холангите;
• циррозе;
• энцефалопатии, ассоциированной с печеночной недостаточностью;
• хроническом гепатите;
• повышенной утомляемости, обусловленной хроническими поражениями органа;
• внутрипеченочном холестазе, который предшествует предцирротическому/цирротическому состоянию;
• муковисцидозе;
• атрезиях внутрипеченочных желчных путей;
• посттрансплантационном холестазе;
• холецистохолангитах/дискинезии желчевыводящих путей;
• в послеоперационный период после удаления желчного пузыря;
• для профилактики желчнокаменной болезни;
• монотерапия стеатогепатитов алкогольного, метаболического, смешанного происхождения. [3]

Лекарства также назначают для снижения негативного воздействия на орган гепатотоксических медикаментов.

Лекарства не используют при индивидуальной непереносимости активных/вспомогательных компонентов. Некоторые лекарства не используют в период беременности, грудного вскармливания, при почечной недостаточности.

Чтобы ознакомиться с полным перечнем показаний и противопоказаний к применению медикаментов рекомендовано предварительно изучить инструкцию, указания производителя. Недостаточно знать, какие лекарства лечат печень ― их важно использовать в соответствии с показаниями, учитывая проявленные симптомы и особенности организма пациента.

4

Какие травы полезны для печени

С давних времен известны растения, оказывающие целебное воздействие и восстанавливающие гепатоциты. Одни из самых эффективных трав–гепатопротекторов: артишок, береза, расторопша, репешок, лабазник, черный орех.

Расторопша ― растение с гепатозащитными свойствами, улучшает функциональное состояние органа, восстанавливает процессы пищеварения. Одно из лучших фитосредств для печени благодаря наличию в составе активного флавоноида ― силимарина. Плоды расторопши пятнистой защищают паренхиму, повышают устойчивость к интоксикации, инфекционным поражениям. Растение стимулирует синтез и выведение желчи, восстанавливает обменные процессы, обладает выраженными гепатопротекторными свойствами.

Артишок ― мощный растительный антиоксидант, одно из лучших фитосредств для печени. Растительный гепатопротектор, который выводит из организма мочевину, токсические вещества. Лечебные свойства:

• антиоксидантное;
• мембраностабилизирующее;
• антитоксическое ― выводит пестициды, тяжелые металлы и продукты их распада.

Содержит белок, витамины, аскорбиновую кислоту, цинарин, который снижает холестерин, оказывает желчегонное, мягкое слабительное действие.

Береза ― уменьшает воспалительные процессы, оказывает иммуномодулирующий, антиканцерогенный эффект, защищает клетки печени от поражения. В коре и листьях березы содержится производное тритерпеноида бетулина ― бетулиновая кислота. Это мощный природный гепатопротектор, который используют при острых и хронических болезнях печени различного происхождения. Восстанавливает отток желчи, защищает гепатоциты, препятствует развитию холестаза. Нормализует уровень холестерина. Благодаря выраженному противовирусному действию, интерфероногенной активности используется при терапии гепатита С.

Репешок ― гепатопротектор, который препятствует застою желчи, используется при хронических болезнях печени, желчевыводящих путей.

Черный орех ― растение с гепатопротекторным, противовоспалительным, антиоксидантным эффектом.

Лабазник ― восстановление детоксикационных свойств печени, нормализация выработки белка, гликогена.

Помимо трав, благоприятное воздействие на печень оказывают аминокислоты, органические соединения.

Таурин ― аминокислота, которая входит в состав желчи. Регулирует желчевыделение, восстанавливает кровоток, и микроциркуляцию, уменьшает процесс разрушения гепатоцитов. Это высокоэффективный антиоксидант, который восстанавливает уровень холестерина ― выводит избыток липопротеинов низкой плотности (“плохой” холестерин), оказывает детоксикационный эффект. [5] Показан пациентам с хроническими заболеваниями печени и желчевыводящей системы.

Липоевая кислота является сероорганическим, витаминоподобным соединением, которое регулирует жировой, углеводный обмен. Нормализует уровень холестерина, защищает клетки печени от токсического воздействия.

5

Препараты VITAUCT для поддержания печени

ГЕПАТРОП ― уникальный многокомпонентный препарат, который объединил в себе все полезные свойства базовых растительных гепатопротекторов с аминокислотами и органическими соединениями. Это натуральный комплексный полиэкстракт для защиты, питания и восстановления печени. Одно из лучших средств растительного происхождения: безопасное, высокоэффективное, с хорошей переносимостью, широким спектром действия.

Содержит комбинацию самых мощных растительных гепатопротекторов: расторопши, репешка, артишока. В состав также входит береза, лабазник, черный орех, аминокислота таурин, липоевая кислота. Активные вещества усиливают друг друга, улучшая свойства ГЕПАТРОПа. В составе отсутствует сахар, алкоголь, красители, ароматизаторы, вкусовые добавки, натрия бензоат. ГЕПАТРОП подходит людям с сахарным диабетом.

Благодаря уникальному сочетанию высокоэффективных действующих веществ, ГЕПАТРОП замещает собой сразу несколько препаратов для поддержки печени. Удобство применения, экономия времени и средств, отличная переносимость.

Активные вещества, которые входят в состав фитокомплекса ГЕПАТРОП, оказывают комплексное воздействие:

• восстанавливают функциональное состояние печени и желчевыводящей системы;
• обладают гепатопротекторным эффектом: защищают печень от неблагоприятных внешних и внутренних факторов;
• выводят токсические вещества и продукты их распада;
• активизируют обменные процессы;
• стимулируют естественное обновление клеток печени.

ГЕПАТРОП содержит оптимальную концентрацию активных компонентов. Жидкая форма обеспечивает максимальную биодоступность действующих веществ.

Артишок и расторопша, которые входят в состав фитокомплекса ГЕПАТРОП выращены на собственных плантациях VITAUCT. Они расположены в экологически чистом регионе России ― предгорье Кавказского биосферного заповедника.

Препарат удобен в использовании: всего 1 раз в сутки. Перед использованием флакон хорошенько взбалтывают. Взрослые принимают раствор по 2 чайные ложки (10 мл) за 20-30 минут до или спустя 30-40 минут после еды. Полиэкстракт можно разбавлять, запивать водой. Длительность применения ― 1 месяц. Прием повторяют спустя 3-6 месяцев.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, беременным, кормящим женщинам, пациентам с тяжелой дисфункцией кишечника.

6

Народная медицина и фитотерапия для печени

Народная медицина и фитотерапия предлагает широкий перечень лекарственных растений, сборов, проверенных рецептов для восстановления функционального, структурного состояния печени.

При заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков применяют сборы для восстановления оттока желчи. Травы и плоды с желчегонным эффектом:

• Цветы бессмертника смешивают с листьями мяты перечной, плодами кориандра, листьями трилистника. 3 столовые ложки готового сбора заливают 0,5 литра кипятка, проваривают на огне 5 минут. Остужают, процеживают, употребляют по 0,5 стакана 3 раза в день, перед едой.
• Корни одуванчика, цветы бессмертника, полынь, мяту, крушину, смешивают с корнями марены красильной, готовят аналогичным образом. Принимают 3 раза в день, до еды.
• Также эффективен сбор с плодами фенхеля, бессмертником, крушиной, тысячелистником, мятой.

Желчегонный сбор, который показан пациентам с желтухой: соединить цветки бессмертника с мятой, плодами кориандра, листьями вахты трехлистной, залить горячей водой, проварить 10 минут. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день, до еды.

Лекарственные травы при хроническом гепатите, циррозе:

• Трава тысячелистника обыкновенного, смешать с плодами фенхеля, травой золототысячника, тмином, корой крушины, листьями мяты перечной. Восстанавливает дефекацию, препятствует запорам.
• Кору крушины смешать с листьями вахты трехлистной, корнями одуванчика лекарственного, травой чистотела, корнями горечавки желтой.
• Траву зверобой в равных пропорциях смешивают с тысячелистником, цветками пижмы, корнями девясила, цветками ромашки, корнями лопуха, плодами шиповника, чередой, шалфеем, травой горца птичьего.

Описанные сборы применяют в виде настоев/отваров по 20-40 мл 3 раза в день, за полчаса до еды.

Фитосборы при холангитах:

• Трава зверобоя с корнями одуванчика, травой вахты трехлистной, золототысячника, ромашкой. Приготовить настой: принимать по 150 мл 2 раза в день, до еды.
• Плоды барбариса с листьями березы, плодами можжевельника, травой тысячелистника, полынью. Залить кипятком, настоять 60 минут. Принимать 3 раза в день, до еды.
• Соединить мяту перечную с полынью, корнями валерианы, травой зверобоя, шишками хмеля. Залить кипятком, накрыть крышкой, настаивать 30 минут. Процедить, принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день.

Сборы с горечами для восстановления аппетита:

• Листья вахты трехлистной смешать с травой золототысячника, полыни горькой, приготовить настой: залить сырье кипятком, настоять. Принимать по 15 мл до еды, чтобы улучшить аппетит.
• Траву полыни соединить с корнями аира, листьями трилистника, плодами тмина. Залить стаканом кипятка, прокипятить 10 минут. Употреблять по 15 мл 2-4 раза в день, до приема пищи.
• Смешать полынь с золототысячником, корнями одуванчика в равных пропорциях, приготовить настой. Принимать по 15 мл до еды. [4]

Рецепты народной медицины, фитотерапии рекомендовано предварительно согласовать с лечащим врачом.

Какое лекарство лучше для печени ― вопрос, который требует комплексного подхода. Подобрать схему терапии можно согласно результатам инструментальной/лабораторной диагностики, учитывая сопутствующие жалобы, особенности организма.

7

Препараты на основе растительных гепатопротекторов

8

Список литературы

[1] Клиническая фармакология гепатопротекторов А. Н. Беловол, И. И. Князькова.
[2] Рациональная фармакотерапия в гепатологии / под. ред. В. Т. Ивашкина, А. О. Буеверова. – М. : Литтерра, 2009. – 296 с.
[3] Справочник «Компендиум» 2005/2006. Лекарственные препараты / под ред. проф. В. Н. Коваленко и проф. А. П. Викторова. – К.: Морион, 2006.
[4] Очищение и восстановление организма народными средствами при заболеваниях печени А. Корзунова.
[5] Лазебник Л. Б., Звенигородская Л. А. Метаболический синдром и органы пищеварения. – М., 2009. – 182 с.

Дата публикации: 13.02.2021

Похожие статьи

Питание и диета при заболевании печени, что можно есть при заболеваниях печени

Диета при заболевании печени – обязательный компонент комплексного лечения. Препятствует распространению заболеваний печени, уменьша…

Как помочь печени восстановиться в домашних условиях

Для восстановления функции печени используются проверенные безопасные средства: расторопша, артишок. При вирусном гепатите С использ…

Травы для лечения печени. Какие травы полезны для печени?

Целебные растения широко применяются для лечения заболеваний органов гепатобилиарной системы. При этом не каждая трава подойдет для …

Питание и диета при заболевании печени, что можно есть при заболеваниях печени

Диета при заболевании печени – обязательный компонент комплексного лечения. Препятствует распространению заболеваний печени, уменьша…

Как помочь печени восстановиться в домашних условиях

Для восстановления функции печени используются проверенные безопасные средства: расторопша, артишок. При вирусном гепатите С использ…

Травы для лечения печени. Какие травы полезны для печени?

Целебные растения широко применяются для лечения заболеваний органов гепатобилиарной системы. При этом не каждая трава подойдет для …

Врач рассказала, как вернуть здоровье печени без дорогих лекарств

Врач рассказала о необычном, но эффективном способе восстановления работы печени без лекарств.

Все лекарства – на грядке

В последнее время стало популярным оздоравливаться, восстанавливать иммунитет без применения аптечных средств. Гораздо полезнее обогащать свой организм витаминами, которые выросли на своих или чужих грядках.

Диетолог и гастроэнтеролог Алина Будаковская рассказала, какие натуральные соки помогут вернуть здоровье печени не хуже запатентованных фармацевтами лекарств.

По словам медика, одними из самых полезных являются морковный и тыквенный соки. В моркови, как и во всех оранжевых и желтых овощах, содержится много каратиноидов. Их главная ценность заключается в том, что они быстро нивелируют разрушительное воздействие токсинов.

Для получения оздоровительного эффекта следует выпивать ежедневно не менее одного стакана (объемом 250 миллилитров) свежевыжатого морковного или тыквенного сока.

Неплохо будет регулярно пить и овощной сок, в состав которого будет входить свекла. Ведь это незаменимый продукт в рационе каждого человека, а особенно имеющего проблемы с печенью.

– В свекле содержится вещество, препятствующее образованию и росту раковых заболеваний. Она способствует омоложению клеток печени, а также повышает ее детоксикационные свойства. В чистом виде пить свекольный сок достаточно сложно, поэтому его лучше добавлять в другие соки, – подчеркивает диетолог.

Что кроме соков?

Помочь оздоровить печень может и обычная минеральная вода. Особенно, если в ней присутствует гидрокарбонат кальция (на вкус такая вода кажется слегка подсоленной).

– Она способствует снижению воспалительных процессов печени, напряжения желчного пузыря, а также улучшает желчный отток, нормализует пищеварение и восстанавливает все обменные процессы в печени, – подчеркнула эндокринолог.

При нарушениях работы печени следует выпивать до трех стаканов подсоленной минералки ежедневно.

Кстати, минеральная вода будет чрезвычайно полезна и людям, у которых со здоровьем порядок. Для получения оздоровительно-профилактического эффекта нужно пить стакан воды за полчаса до приема пищи.

Врачи назвали лучший препарат для снижения температуры

https://ria.ru/20210304/temperatura—1599930756.html

Врачи назвали лучший препарат для снижения температуры

Врачи назвали лучший препарат для снижения температуры — РИА Новости, 04.03.2021

Врачи назвали лучший препарат для снижения температуры

Врачи из испанского университета Наварры рассказали, какой препарат лучше применять для снижения температуры. Об этом пишет 20 minutos. РИА Новости, 04.03.2021

2021-03-04T15:27

2021-03-04T15:27

2021-03-04T15:27

общество

мадрид (город)

наварра

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/154824/59/1548245981_0:162:3068:1888_1920x0_80_0_0_086828151e27609aa334f0c43591c274.jpg

МОСКВА, 4 мар — РИА Новости. Врачи из испанского университета Наварры рассказали, какой препарат лучше применять для снижения температуры. Об этом пишет 20 minutos.Эксперты выяснили, что в случае повышенной температуры чаще всего используют такие средства, как парацетамол и ибупрофен. Однако они отмечают, что эти препараты обладают разными свойствами, и советуют принимать их в зависимости от симптомов.Врачи заявили, что в отличие от ибупрофена парацетамол не обладает противовоспалительными свойствами.Так, специалисты пояснили, что ибупрофен относится к группе нестероидных препаратов, чье действие направлено на подавление синтеза простагландинов – веществ, ответственных за воспалительную реакцию и боль. По данным Официальной коллегии фармацевтов Мадрида, этот препарат показан при боли от легкой до умеренной интенсивности, такой как мигрень, для симптоматического лечения лихорадки, ревматических состояний или для облегчения симптомов при неревматических заболеваниях.Что касается парацетамола, то врачи назвали его идеальным лекарством для лечения легкой и умеренной боли, сопровождающейся лихорадкой, например, при гриппоподобных заболеваниях.Эксперты отметили, что парацетамол не вызывает побочных эффектов в сравнении с ибупрофеном, однако при передозировке возможно поражение других органов, например, печени.Таким образом, специалисты приходят к выводу, что оба лекарства безопасны для человеческого организма, но, если температура сопровождается воспалением и сильной болью, рекомендуется отдавать предпочтению ибупрофену.

https://ria.ru/20210201/organizm-1595429431.html

https://ria.ru/20210221/gripp-1598458363.html

мадрид (город)

наварра

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/154824/59/1548245981_169:0:2900:2048_1920x0_80_0_0_703d74799bf75f08847afffb44b62016.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, мадрид (город), наварра

МОСКВА, 4 мар — РИА Новости. Врачи из испанского университета Наварры рассказали, какой препарат лучше применять для снижения температуры. Об этом пишет 20 minutos.

Эксперты выяснили, что в случае повышенной температуры чаще всего используют такие средства, как парацетамол и ибупрофен. Однако они отмечают, что эти препараты обладают разными свойствами, и советуют принимать их в зависимости от симптомов.

Врачи заявили, что в отличие от ибупрофена парацетамол не обладает противовоспалительными свойствами.

Так, специалисты пояснили, что ибупрофен относится к группе нестероидных препаратов, чье действие направлено на подавление синтеза простагландинов – веществ, ответственных за воспалительную реакцию и боль.

1 февраля, 07:32

Врач рассказал, как укрепить организм при изменениях температуры

«Ибупрофен можно использовать для лечения легкой или умеренной боли, вызванной различными причинами, а также высокой температуры», — добавили в фармакологической компании Cinfa Laboratories.

По данным Официальной коллегии фармацевтов Мадрида, этот препарат показан при боли от легкой до умеренной интенсивности, такой как мигрень, для симптоматического лечения лихорадки, ревматических состояний или для облегчения симптомов при неревматических заболеваниях.

Что касается парацетамола, то врачи назвали его идеальным лекарством для лечения легкой и умеренной боли, сопровождающейся лихорадкой, например, при гриппоподобных заболеваниях.

Эксперты отметили, что парацетамол не вызывает побочных эффектов в сравнении с ибупрофеном, однако при передозировке возможно поражение других органов, например, печени.

Таким образом, специалисты приходят к выводу, что оба лекарства безопасны для человеческого организма, но, если температура сопровождается воспалением и сильной болью, рекомендуется отдавать предпочтению ибупрофену.

21 февраля, 11:01

Названы меры профилактики птичьего гриппа H5N8

Чтобы печень выдержала… › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

Так что происходит с нашей печенью во время праздничного застолья? Для переваривания жирной тяжелой пищи нужно достаточное количество желчи. Если такой пищи поступило много, печень не может выработать ее в необходимом объеме. К этому «убойному» тяжелому, как говорят врачи, «пищевому комку» добавляется алкоголь. В печени разрушается около 95% всего поступающего алкоголя, и все его продукты распада токсичны не только для этого органа, но и для мозга, а также для всего организма. При употреблении небольшого количества алкоголя печень легко справляется с его утилизацией, но если количество увеличено, в печени накапливается не только сам алкоголь, но и продукты его распада, повреждающие стенки клеток печени. А без стенок клетка нормально работать не может.

Так что если на третий день неуемного питья и еды вы почувствуете боль или тяжесть в правом подреберье, повышение температуры, горький привкус во рту, знайте: ваша печень просит пощады. Чтобы этого не произошло о ней надо позаботиться. Например, принимать гепатопротекторы. Врачи советуют принимать гепатопротекторы и во время приема препаратов, разрушающихся в печени. К ним относятся антибиотики, противотуберкулезные препараты, оральные контрацептивы, противоопухолевые лекарства, обезболивающие.

Основные требования к гепатопротекторам были сформулированы еще в 1970 году, но до сих пор идеальное лекарство так и не создано. А препаратов создано множество, есть из чего выбрать – и растительные средства, и производные аминокислот, и фосфолипиды, и БАДы. Принимать гепатопротекторы нужно курсом во время воздействия неблагоприятного фактора. Выпить их один раз во время застолья, конечно, можно, вреда это не принесет, но и пользы тоже. Принимать препарат, когда появились симптомы недомогания тоже можно, а чаще всего даже нужно, если не воспользовались вовремя, но — курсом. Длительность курса лечения определяет врач.

Препараты растительного происхождения

Одно из самых популярных растений для защиты печени – расторопша пятнистая (чертополох). Его целебные свойства были известны еще 2000 лет назад. Для лечения печени его применяли и греки, и римляне, и индийцы. Главное действующее вещество расторопши – силимарин. Именно оно не только препятствует разрушению клеточных мембран, но и стимулирует рост новых клеток печени.

Применяются препараты расторопши при токсических и лекарственных поражениях печени, гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, холецистите, холангите, желчнокаменной болезни.

Для профилактики заболеваний печени препараты росторопши принимают в период повышенной нагрузки на нее (прием антибиотиков, длительные праздники, запой). Применять их нужно по две таблетки три раза в сутки. Препаратов, содержащих силимарин, очень много: «Карсил», «Легалон», «Силимарин», «Силибинин», «Силимар»… Кроме того, аптеки предлагают множество БАДов из расторопши: шрот (измельченное растение), масло, капсулы.

Некоторые производители считают, что одной расторопши недостаточно. Например, препарат «Гепабене», кроме силимарина содержит еще экстракт дымянки аптечной, который оказывает желчегонное и спазмолитическое действие, облегчает поступление желчи в кишечник.

Еще одно растение, широко используемое для лечения печени – артишок. Этот препарат использовали в медицине еще до нашей эры, в России он известен с XVIII века как средство, способное не только излечить желтуху, но и устранить боль в суставах, а в XX веке ученые подтвердили, что артишок обладает гепатопротекторным и желчегонным действием. Кроме того, он улучшает работу кишечника, нормализует обмен веществ, снижает уровень холестерина в крови, обладает мочегонным действием и за счет этого снимает отеки. Основное действующее вещество артишока – цимарин — сходно по свойствам с силибинином. Препараты артишока – «Хофитол», «Экстракт артишока», напиток «Артишок горький». Их используют для лечения холециститов, алкогольной интоксикации, гепатитов, атеросклероза.

Артишок оказывает мочегонное действие, и благодаря ему снимает отеки. Поэтому его можно использовать во время длинных новогодних праздников не только для профилактики заболеваний печени, но и для избавления от утренних отеков.

Препарат «Лив 52» расторопшу не содержит. Зато содержит экстракты каперсов колючих, паслена, цикория, тамариска, тысячелистника, кассии и других растений. Препарат стимулирует восстановление клеток печени, обладает желчегонным действием, улучшает пищеварение, защищает печень от вредных воздействий, в том числе и от алкоголя. Он применяется при остром и хроническом гепатите, циррозе печени, анорексии, но врачи назначают его и для профилактики заболеваний печени при приеме различных лекарственных препаратов.

Комплекс биологически активных веществ растительного происхождения, входящий в состав препарата «Дипана», стимулирует регенерацию клеток печени, улучшает пищеварение и защищает печень от токсических поражений. Кроме того, препарат активизирует работу печени и обладает иммуномодулирующей активностью. Его назначают при гепатитах различного происхождения, циррозах печени, жировой дистрофии. А также для профилактики при длительных неблагоприятных воздействиях на печень (прием лекарств, употребление алкоголем).

Препараты животного происхождения

Препаратов животного происхождения немного. Их производят из гидролизата печени крупного рогатого скота («Сирепар») или из клеток печени свиньи («Гепатосан»).  Эти лекарства обладают детоксикационным и гепатопротекторным действием, восстанавливают функциональную активность печени. Применяются при циррозе печени, гепатитах, печеночной недостаточности, при алкогольных поражениях печени. Препараты рецептурные, и для профилактики они обычно не применяются.

Эссенциальные фосфолипиды

В состав следующей группы препаратов входят эссенциальные фосфолипиды – компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Вообще-то, это тоже препараты растительного происхождения — фосфолипиды получают из сои. Но принцип действия у них не такой как у силимарина и цимарина. Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в липидный слой мембран поврежденных клеток, восстанавливая тем самым работу клеток. В результате повышается ферментная активность (печень может более эффективно расщеплять вредные вещества), уменьшаются энергетические затраты органа, ведь с целой стенкой клетка работает более эффективно, и даже физико-химические свойства желчи, что, в свою очередь, улучшает процесс переваривания пищи. Кроме того, в состав препаратов этой группы входят витамины. К этой группе относятся препараты «Эссенциале Н форте», «Эссливер», «Фосфоглив».

Многие считают, что препараты этой группы восстанавливают клетки печени. Это не так, эссенциальные фосфолипиды восстанавливают только клеточные стенки. А улучшить работу клеток помогают витамины, которые также содержатся в этих препаратах.

Аминокислоты

Аминокислоты играют важную роль в работе печени. Например, адеметионин («Гептрал» и «Гептор») участвует в синтезе фосфолипидов и различных биологически активных веществ, обладает детоксикационными и регенерирующими свойствами. Он расщепляет жиры и выводит их из печени. Кроме того, он обладает антидепрессивным эффектом, который начинает проявляться примерно в конце первой недели приема. Применяется при токсических поражениях печени, жировой дистрофии, хроническом гепатите, абстинентном синдроме и депрессии.

Орнитин («Гепа-Мерц») снижает повышенный уровень аммиака, применяется при жировой дистрофии печени, токсический поражениях, а также для лечения нарушений головного мозга, вызванных нарушением работы печени. Эти препараты эффективны и для профилактики заболеваний печени, курс – 2-4 недели, но, как правило, в превентивных целях их не используют – слишком дорого.

Плюс борьба с холестерином

«Урсосан», «Урсофальк» — препараты урсодезоксихолевой кислоты, также восстанавливают мембраны гепатоцитов. Кроме того, они связывают холестерин, что способствует растворению холестериновых камней в печени. Они назначаются при первичном билиарном циррозе, хроническом и остром вирусном гепатите, токсических поражениях печени, дискинезии желчевыводящих путей. Их можно использовать и для профилактики при приеме гепатотоксичных препаратов или алкоголя. Длительность курса определяется врачом.

Страдает не только печень

Праздничный ужин, особенно, затянувшийся на все каникулы, вреден не только для печени. От него страдает весь желудочно-кишечный тракт. Для того, чтобы облегчить его работу можно перед ужином выпить таблетку-две ферментов поджелудочной железы («Мезим», «Панзинорм», «Панкреатин») и например, желчегонного средства («Аллохол», «Холензим», «Танацехол», «Холосас»). Только вот пить таблетки придется несколько дней, в зависимости от состояния вашего организма, качества и количества еды. Ферменты нужно запивать водой. Иначе защитная оболочка растворится, и кислая среда желудка их уничтожит, и процессу пищеварения они уже не помочь не смогут.

Перед приемом препарата обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

© ДокторПитер

✔️ Лекарства для печени после алкоголя — АлкоЗдрав

Читайте в статье:

1. Как алкоголь воздействует на печень
2. Как распознать болезнь
3. Как долго восстанавливается печень после отказа от алкоголя?
4. Как восстановить печень после запоя

У алкоголиков печень страдает больше всего, потому что именно она перерабатывает этиловый спирт. Со временем разрушаются клетки органа, что приводит к различным заболеваниям. При этом, печень способна восстанавливаться, но для этого нужно полностью отказаться от алкоголя и соблюдать рекомендации лечащего врача. В нашей статье мы расскажем о том, как алкоголь действует на печень и сколько времени потребуется на восстановление. 

Как алкоголь воздействует на печень

В составе спиртного много веществ, которые разрушительно влияют на работу печени: 

• этанол, как токсин для организма проходит очистку, забирая ресурсы органа;
• химические добавки в напитках усиливают нагрузку;
• регулярное употребление спиртного перегружает печень, клетки которой начинают отмирать;
• продуктами разложения спирта являются кислоты, которые также наносят вред.

Как распознать болезнь 

Чаще всего при употреблении спиртного развивается алкогольный гепатит, который проявляется следующими признаками: 

• слабость и лихорадка;
• боль в правой верхней части живота;
• болезненность и увеличение печени. 

Остальные проявления поражений внутренние и их может заметить только врач при диагностике. Тяжесть болезни может быть как обратимой, так и опасной для жизни. При первых тревожных симптомах лучше отказаться от алкоголя и начать восстановление, чтобы избежать осложнений. 

Как долго восстанавливается печень после отказа от алкоголя?

Процесс восстановления печени возможен только при полном отказе от алкоголя и если повреждения органа не превысили 20%. Сроки восстановления зависят от продолжительности алкогольной зависимости и количества возлияний. Вот несколько примеров того, как быстро способна регенерироваться печень:

• после обильного алкогольного возлияния печень восстанавливается через 3 дня;
• если пить регулярно, но не более 40 грамм крепкого алкоголя, 330 мл пива или 125 мл вина в день, то потребуется месяц на регенерацию;
• при превышении указанных доз процесс выздоровления займет полгода и потребует поддерживающих лекарств;
• людям со сформированной зависимостью требуется от года до полутора лет лечения, а у запойных алкоголиков этот срок может значительно возрасти. 

Как восстановить печень после запоя

Если употребление алкоголя было кратковременным, то для восстановить печень возможно и своими силами:

• пить больше воды, фруктовые соки и овощные смеси, морсы, травяные настои, чтобы восстановить водный баланс после приема спиртного;
• включить в рацион полезные фрукты и овощи, при этом исключить жареную, копченую и тяжелую пищу, которая нагружает печень;
• отдохните, займитесь йогой и медитацией, исключите стресс и займитесь легкими физическими нагрузками, чтобы вывести токсины из организма. 

При хроническом злоупотреблении алкоголем этих мер недостаточно и курс лечения должен прописать врач. Обычно это медикаментозная терапия, которая помогает восстановить клетки печени, укрепить их и обезвредить токсины в организме. Также назначается диета, которая помогает снизить нагрузку на печень и ускорить ее регенерацию. При алкоголизме не рекомендуется заниматься самолечением, потому что важно понимать в каком состоянии здоровье зависимого и подобрать план индивидуального лечения на основе данных диагностики. Комплексный подход к лечению зависимости позволяет не только восстановить пораженные органы, но и избавиться от психологической тяги к спиртному. 

Остались вопросы? Позвоните по телефону горячей линии центра помощи “АлкоЗдрав”: 8-800-775-32-63 и запишитесь на бесплатную консультацию специалиста. Мы поможем вам найти выход из сложившейся ситуации и подберем оптимальный план лечения. Мы гарантируем результат при соблюдении всех наших рекомендаций.

«Карсил» или «Эссенциале форте Н»? – meds.is

Сравнение эффективности Карсила и Эссенциаля фортя Н

Эффективность у Карсила достотаточно схожа с Эссенциалем фортем Н – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Карсила более выраженный, то при применении Эссенциаля фортя Н даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Карсила и Эссенциаля фортя Н примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Карсила и Эссенциаля фортя Н

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Эссенциаля фортя Н она выше, чем у Карсила. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Эссенциаля фортя Н, также как и у Карсила мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Эссенциаля фортя Н рисков при применении меньше, чем у Карсила.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Эссенциаля фортя Н и Карсила.

Сравнение противопоказаний Карсила и Эссенциаля фортя Н

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Карсила достаточно схоже с Эссенциалем фортем Н и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Карсила и Эссенциаля фортя Н может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Карсила и Эссенциаля фортя Н

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Карсила достаточно схоже со аналогичными значения у Эссенциаля фортя Н. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Карсила значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Эссенциаля фортя Н.

Сравнение побочек Карсила и Эссенциаля фортя Н

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Карсила состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Эссенциаля фортя Н. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Карсила схоже с Эссенциалем фортем Н: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Карсила и Эссенциаля фортя Н

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Карсила примерно одинаковое с Эссенциалем фортем Н. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:46:11

Обезболивающие препараты для снятия боли в области печени

Множество людей, жалующихся на болезненные ощущения в печени, связывают их с некачественным питанием, злоупотреблением алкоголем, плохой экологией.

Симптомы поражения способны длительное время не проявляться, поскольку орган пытается компенсировать недомогание. Но если возникает и не проходит боль в правом подреберье, нужно незамедлительно обратиться к доктору, чтобы он подсказал, какие таблетки можно пить при заболевании. Препараты индивидуально подбираются для каждого конкретного пациента. Принимать лекарства можно лишь по назначению врача.

Прежде всего, чтобы определить, чем обезболить печень, следует узнать, из-за чего возникла боль в этом органе. Можно снять боль при помощи анальгетиков и спазмолитиков в зависимости от выраженности болезненных ощущений. Но грамотное лечение должно быть комплексным.

Ниже приведены обезболивающие таблетки при болях в печени, направленные на улучшение функционирования этого органа. Купить эти медикаменты рекомендуем здесь https://neboley.dp.ua/.

Эссенциале форте

В основе препарата – эссенциальные фосфолипиды, которые отвечают за восстановление, деление и дифференциацию клеток. Известно, что печень способна к самовосстановлению. При гибели некоторого количества клеток этого органа, данное лекарство способствует улучшению детоксикационной и восстановительной функции. Препарат применяется при циррозе печени, гепатитах, некрозе, печеночной энцефалопатии, а также в период перед и после проведения операции на пищеварительных органах.

Средство выпускается в форме капсул, а также ампул, предназначенных для внутривенных инфузий. Капсулы принимаются трижды в сутки по 2 штуки, в дальнейшем следует перейти на прием одной капсулы трижды в сутки.

Если говорить о внутривенной дозировке, то в этом случае назначается 5-10 мл, раз в 24 часа (при операциях, в послеоперационный период).

Креон

Это фермент, который улучшает пищеварительные процессы, поэтому может применяться, когда болит печень. Панкреатические ферменты, содержащиеся в средстве, способствуют перевариванию углеводов, жиров и белков, благодаря чему они полностью абсорбируются.

Препарат выпускается в форме капсул. Согласно инструкции, в начале употребления еды принимается половина или треть разовой дозировки, а оставшаяся часть – во время приема пищи. Дозировку в индивидуальном порядке определит врач, она зависит от тяжести заболевания.

Гепабене

Лекарство, относящееся к гепатопротекторам растительного происхождения. Данные вещества предназначены для лечения и защиты пищеварительного органа. Препарат используют в составе комплексной терапии гепатитов, циррозов, жировой дистрофии. Форма выпуска – капсулы, которые принимаются внутрь в целом виде во время приема пищи.

Во время терапии с использованием данного лекарства требуется строгое соблюдение режима и диеты, которые назначит лечащий врач. Стандартная дозировка – одна капсула трижды в сутки. Если больной страдает от болей в печени по ночам, то перед сном можно выпить дополнительную одну капсулу.

Одновременно с обезболивающими средствами применяют лекарства для очищения печени, к примеру, растительный препарат Холосас, в состав которого входит экстракт плодов шиповника. Перед началом курса терапии следует проконсультироваться с доктором. Дополнительно можно использовать печеночные сборы, соблюдать лечебную диету, отказаться от пагубных привычек.

Новое лекарство от распространенных заболеваний печени улучшает здоровье печени

Пресс-релиз

Пятница, 7 ноября 2014 г.

Экспериментальный препарат, предназначенный для лечения распространенного заболевания печени, показал многообещающие результаты и потенциальные проблемы в многоцентровом клиническом исследовании, финансируемом Национальными институтами здравоохранения. Исследование FLINT показало, что у людей с неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ), которые принимали обетихолевую кислоту (OCA), улучшилось здоровье печени в течение этого периода, в том числе уменьшилось воспаление и жир в печени, а также уменьшилась масса тела по сравнению с людьми, получавшими плацебо.OCA также был связан с увеличением зуда и общего холестерина.

«НАСГ — распространенное и потенциально серьезное заболевание, для которого в настоящее время не существует одобренного лечения».

— Аверелл Шеркер, доктор медицины
Сотрудник программы NIDDK Сети клинических исследований НАСГ (NASH CRN)

Результаты исследования FLINT или лиганда рецептора Фарнезоида X обетихолевой кислоты в испытаниях по лечению НАСГ были опубликованы 6 ноября в журнале The Lancet. FLINT был спонсирован Национальным институтом диабета, болезней органов пищеварения и почек Национального института здоровья.

«НАСГ — распространенное и потенциально серьезное заболевание, для которого в настоящее время не существует одобренного лечения. «Управление обычно включает потерю веса с помощью диеты и упражнений», — сказал Аверелл Шеркер, доктор медицины, официальный представитель программы NIDDK Сети клинических исследований NASH (NASH CRN), которая проводила исследование FLINT.

Здоровье печени улучшилось у 45 процентов людей, получавших OCA, по сравнению с 21 процентом в группе плацебо. «Хотя обетихолевая кислота не устранила заболевание печени у участников FLINT, она продемонстрировала многообещающий эффект.Для определения безопасности и эффективности препарата потребуются более масштабные исследования », — сказал Шеркер.

В

FLINT приняли участие 283 человека в восьми центрах по всей стране. В начале исследования участникам было 18 лет и старше, и им был поставлен диагноз НАСГ в определенной или пограничной стадии. Их случайным образом распределили в одну из двух групп: одна принимала 25 миллиграммов OCA ежедневно, а другая получала плацебо, напоминающее таблетку OCA. Исследование было двойным слепым, поэтому ни участники, ни исследователи не знали, какой человек был в какой группе.

Исследователи предполагали, что группы будут получать препарат или плацебо в течение 72 недель с дополнительными 24 неделями последующего лечения. Однако запланированный промежуточный анализ безопасности и эффективности показал, что OCA оказывает значительное положительное влияние на здоровье печени, связанное с НАСГ.

Анализ также обнаружил непредвиденное повышение общего холестерина в группе OCA. У них был повышенный холестерин ЛПНП («плохой» холестерин) и сниженный холестерин ЛПВП («хороший» холестерин), что примечательно тем, что пациенты с НАСГ уже подвергаются более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.Поскольку лечение холестерина не было стандартизовано в рамках исследования, необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью понять потенциальное влияние ОСА на холестерин.

Из-за обоих факторов и с согласия Совета по безопасности и мониторингу данных NIDDK решила прекратить лечение, но продолжить исследование, перевести всех пациентов на стадию наблюдения и не проводить дополнительных биопсий печени, что несет в себе собственные риски. . Неблагоприятного повышения холестерина не наблюдалось после прекращения приема ГКА.

«Исследование FLINT представляет собой важный шаг вперед в поисках методов лечения НАСГ. Причины НАСГ до конца не изучены, а причины и методы лечения могут быть разными у разных пациентов », — сказал ведущий автор исследования Брент Нойшвандер-Тетри, доктор медицины, профессор Университета Сент-Луиса. «Нам нужно больше изучить изменения уровня холестерина, чтобы знать, увеличивает ли повышение, вызванное обетихолевой кислотой, риск затвердевания артерий. Мы обнаружили, что улучшение ферментов печени с помощью обетихолевой кислоты не было устойчивым после прекращения лечения, поэтому мы ожидаем, что лечение будет бессрочным, как и лекарства от диабета и гипертонии.”

Основная особенность НАСГ — это жир в печени, а также воспаление и повреждение. Со временем это может привести к потере функции печени, необходимости трансплантации печени и смерти. НАСГ может протекать бессимптомно и диагностироваться только с помощью биопсии печени. Помимо поддержания здорового веса, людям с НАСГ рекомендуется избегать употребления алкоголя и ненужных лекарств. Вместе с эпидемией ожирения выросли новые случаи НАСГ. НАСГ — третий по значимости диагноз, требующий трансплантации печени в США.

Исследование FLINT (№ клинических испытаний NCT01265498) было поддержано NIDDK, Национальным институтом рака и Национальным центром развития трансляционных наук, которые являются частью NIH. Intercept Pharmaceuticals, Inc. предоставила частичное финансирование и поставки.

NIDDK, компонент NIH, проводит и поддерживает исследования диабета и других эндокринных и метаболических заболеваний; заболевания пищеварительной системы, питание и ожирение; и почечные, урологические и гематологические заболевания. Охватывая весь спектр медицины и поражая людей всех возрастов и этнических групп, эти заболевания включают некоторые из наиболее распространенных, тяжелых и инвалидизирующих состояний, поражающих американцев.Для получения дополнительной информации о NIDDK и его программах см. Http://www.niddk.nih.gov.

О Национальных институтах здравоохранения (NIH):
NIH, национальное медицинское исследовательское агентство, включает 27 институтов и центров и является составной частью Министерства здравоохранения и социальных служб США. NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также изучающим причины, методы лечения и способы лечения как распространенных, так и редких заболеваний.Для получения дополнительной информации о NIH и его программах посетите www.nih.gov.

NIH… Превращение открытий в здоровье ^®

###

Цирроз | Дополнительная и альтернативная медицина

Признаки и симптомы

Симптомы цирроза могут варьироваться от отсутствия симптомов до явной печеночной недостаточности. К наиболее частым симптомам относятся:

• Усталость и слабость
• Потеря аппетита, похудание и тошнота
• Маленькие красные паукообразные кровеносные сосуды под кожей
• Пожелтение кожи и глаз или желтуха
• Покраснение ладоней (ладонная эритема)
• Вздутие живота из-за задержки жидкости (асцит)
• Отек ног, ступней и спины из-за скопления жидкости (отек)
• Зуд всего тела (кожный зуд)
• Психическое расстройство, вызванное скоплением токсинов в крови
• Рвота кровью из расширенных вен пищевода вследствие портальной гипертензии

Причины

Наиболее частой причиной заболеваний печени в США является злоупотребление алкоголем.Регулярное употребление слишком большого количества алкоголя почти всегда приводит к повреждению печени, хотя и не всегда к циррозу. Выпивая от 32 до 48 унций. пива, от 4 до 8 унций. ликера, или от 16 до 32 унций. употребление вина каждый день в течение 10-15 лет или дольше значительно увеличивает ваши шансы на развитие цирроза печени. Сколько алкоголя вы пьете, как часто и сколько лет более важно, чем какой алкоголь вы пьете.

Другие причины цирроза печени включают:

• Хронический гепатит В или инфекция гепатита С
• Наследственные заболевания, например муковисцидоз
• Аутоиммунное воспаление печени, когда собственная иммунная система организма атакует печень
• Заблокированы желчные протоки
• Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), при котором воспаление и жировые отложения накапливаются в печени и вызывают образование рубцовой ткани.
• Нарушения обмена железа (гемохроматоз) и меди (болезнь Вильсона)
• Лекарства или воздействие токсичных веществ

Факторы риска

У женщин может развиться заболевание печени, даже если они будут пить меньше мужчин.Избыточный вес также может повысить ваши шансы на развитие алкогольной болезни печени из-за жировых отложений в печени. К другим факторам риска относятся:

• Возраст
• Наследственные болезни, такие как гемохроматоз и болезнь Вильсона
• Определенные медицинские условия, например ВИЧ
• Хронический гепатит B или C
• Мужской пол
• Ожирение

Диагностика

Ваш врач тщательно изучит историю болезни, чтобы определить причину вашего заболевания печени и выяснить, не связаны ли ваши симптомы с чем-то другим.Затем ваш врач внимательно осмотрит вас на предмет признаков заболевания печени, включая пожелтение (желтуху) ваших глаз и кожи, красные кровеносные сосуды, похожие на пауков, прямо под поверхностью вашей кожи и покраснение ваших ладоней.

Ваш врач надавит на ваш живот, чтобы определить размер вашей печени. На ранних стадиях заболевания печень может увеличиваться в размерах и становиться твердой, но она сжимается по мере образования рубцовой ткани.

Ваш врач может назначить другие анализы, такие как анализы крови для определения определенных ферментов печени, тест на билирубин, УЗИ, компьютерную томографию, МРТ или биопсию печени.

Профилактика

Пейте алкоголь только в умеренных количествах.

Примите меры предосторожности, чтобы избежать заражения гепатитом B и C, например, будьте осторожны при контакте с кровью или продуктами крови, практикуйте безопасный секс и сделайте вакцину против гепатита B.

Регулярно посещайте врача, если у вас хронический гепатит.

Лечение

Цирроз невозможно вылечить. Но можно замедлить прогрессирование. Лечение зависит от первопричины. Ваш врач также лечит осложнения. В некоторых случаях может потребоваться пересадка печени.

Образ жизни

Если у вас цирроз по какой-либо причине, жизненно важно не употреблять алкоголь, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение печени.Если ваш цирроз вызван алкоголизмом, ваш врач может порекомендовать Анонимных алкоголиков (АА) в качестве хорошего места для начала вашей реабилитации.

Вам также необходимо прекратить прием лекарств, которые могут вызвать повреждение печени. Например, ацетаминофен (тайленол) может вызвать повреждение печени, если вы принимаете большие дозы или если вы регулярно употребляете алкоголь и принимаете парацетамол. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен или алев, ибупрофен, мотрин или адвил, также могут повредить печень, как и некоторые травы и добавки.Если у вас заболевание печени, НЕ принимайте лекарства, травы или добавки, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Возможно, вам придется изменить свой рацион для лечения осложнений цирроза печени, например снизить потребление соли.

Лекарства

Лекарства могут лечить осложнения, такие как кровотечение из вен, инфекции в жидкости, скопившейся в брюшной полости, и повреждение головного мозга (энцефалопатия), вызванное токсинами, циркулирующими в крови.

• Лекарства от кровяного давления (бета-адреноблокаторы).
  Для снижения артериального давления в воротной вене (портальная гипертензия), по которой кровь поступает в печень из кишечника. Бета-адреноблокаторы включают пропранолол (Индерал) и надолол (Коргард).
• Сандостатин.
  Может применяться для остановки кровотечения из сосудов пищевода или желудка, вызывая сужение кровеносных сосудов.
• Мочегонные средства (водные таблетки).
  Чтобы уменьшить количество жидкости в животе или ногах. Диуретики включают спиронолактон (Альдактон) и фуросемид (Лазикс).
• Лактулоза.
  Применяется при повреждении головного мозга и нервной системы, вызванном накоплением аммиака в крови (печеночная энцефалопатия). Поврежденная печень не может очистить кровь от аммиака. Лактулоза, синтетический сахар, может помочь вашему кишечнику не вырабатывать аммиак.
• Антибиотики.
  Предназначен для снижения уровня инфицирования, минимизации кровотечений и повышения выживаемости.

Хирургические и другие процедуры

Вам может потребоваться биопсия печени, чтобы определить причину цирроза и проверить, насколько сильно повреждена печень. Обычно биопсия печени включает введение иглы через брюшную стенку в печень для получения образцов ткани.

Для остановки и предотвращения некоторых осложнений цирроза может потребоваться хирургическое вмешательство:

• Эндоскопические процедуры для остановки кровотечения из сосудов пищевода
• Установка шунта для перенаправления крови из печени для снижения портальной гипертензии
• Отвод жидкости из брюшной полости (парацентез)
• Пересадка печени

Пищевые продукты и диетические добавки

Недоедание часто является проблемой для людей с циррозом печени.Одна из важных функций печени — помочь преобразовать пищу в запасенную энергию, а также избавить организм от токсинов. По этим причинам здоровое питание является важной частью лечения цирроза печени. Вы должны придерживаться сбалансированной диеты с большим количеством фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Ваш врач также может поговорить с вами о правильном балансе белков и ограничении потребления жидкости и соли.

Диетические ограничения

Белки

Высококачественный диетический белок может быть особенно важен для вас, если у вас скопление жидкости в брюшной полости или отек ступней, ног или спины.Белок также помогает восстанавливать мышечную массу. Но слишком много белка может повысить уровень аммиака и вызвать печеночную энцефалопатию. В общем, ваш врач должен определить, сколько белка вам подходит. Ваш врач может порекомендовать употреблять растительный белок, такой как соя, вместо животного белка.

Натрий (соль)

Если у вас задержка жидкости, возможно, вам нужно есть меньше натрия, поскольку соль способствует удержанию воды в организме.Помимо солонки, избегайте продуктов с высоким содержанием соли, включая обработанные и готовые продукты, такие как мясные консервы, супы и овощи, крекеры и мясное ассорти. Ешьте много свежих продуктов, потому что они содержат очень мало натрия. Вместо того, чтобы добавлять соль в пищу, попробуйте лимонный сок или черный перец для аромата.

Моллюски

Избегайте сырых моллюсков, которые могут переносить бактерии, называемые
Вибрион обыкновенный
это может быть опасно для людей с циррозом печени.Если вы не уверены, насколько хорошо приготовлены моллюски, не ешьте их.

БАД

Очень важно, чтобы вы поговорили со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки, если у вас заболевание печени, в том числе следующие:

• Антиоксиданты.
  Предварительные данные свидетельствуют о том, что антиоксиданты, включая витамин Е и селен, могут помочь в лечении первичного билиарного цирроза — состояния, при котором желчные протоки печени медленно разрушаются. Однако более позднее двойное слепое плацебо-контролируемое исследование не показало никакой пользы от комбинации витаминов A, C, E, плюс селен, метионин и кофермент Q10. Хотя нет никаких доказательств того, что прием этих добавок поможет, вы можете увеличить количество получаемых антиоксидантов, употребляя много свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
• Витамин Е.
  Предварительные данные свидетельствуют о том, что витамин Е, антиоксидант, может помочь некоторым людям с НАСГ. В исследовании люди с НАСГ получали либо 800 МЕ определенного вида витамина Е, диабетический препарат пиоглитазон (Actos), либо плацебо. У 43% людей, принимавших витамин Е, улучшились все признаки НАСГ, кроме цирроза.Требуются дополнительные исследования. Вы не должны принимать витамин Е при НАСГ без наблюдения врача.
• Бетаин.
  Бетаин — это питательное вещество, которое снижает уровни гомоцистеина в организме, которые связаны с сердечными заболеваниями и выше у людей с заболеваниями печени. Предварительные исследования показывают, что бетаин может быть полезен при лечении неалкогольной жировой болезни печени и цирроза, вызванного алкоголем.В одном исследовании 10 человек с жировой болезнью печени принимали бетаин на срок до 1 года, и у них были лучшие тесты функции печени и уменьшенное количество жира и другие изменения в самой печени. Необходимы дополнительные исследования, поэтому перед приемом бетаина проконсультируйтесь с врачом.
• S-аденозилметионин (SAMe).
  SAMe, природный антиоксидант, который участвует во многих химических процессах в организме, наиболее известен своими антидепрессивными эффектами.Но он также участвует в процессах печени. У людей с заболеваниями печени низкий уровень SAMe, а это, в свою очередь, может привести к низкому уровню глутатиона, вещества, которое помогает печени избавлять организм от токсинов. Несколько исследований показывают, что прием SAMe может уменьшить симптомы заболеваний печени и нормализовать уровни билирубина и печеночных ферментов. Однако большинство исследований были небольшими, и в некоторых использовался внутривенный (IV) SAMe. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, какие преимущества SAMe может предоставить.SAMe взаимодействует с рядом лекарств, в том числе с антидепрессантами, отпускаемыми по рецепту. Поэтому посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать SAMe.
• Аминокислоты с разветвленной цепью (BCAA).
  BCAA, которые участвуют в синтезе белка в организме, показали себя многообещающими при лечении печеночной энцефалопатии, заболевания мозга, вызванного накоплением токсинов в крови.Некоторые исследования показывают, что прием BCAA может помочь людям с хронической печеночной энцефалопатией улучшить функциональные тесты печени и двигательные способности. Однако не все исследования показывают пользу. Спросите своего врача, прежде чем пробовать BCAA.

Травы

Использование трав — это проверенный временем подход к укреплению тела и лечению болезней.Травы, как и лекарства, содержат активные вещества, которые могут вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с другими травами, добавками или лекарствами. Беременным и кормящим женщинам никогда не следует принимать травы или добавки без специального разрешения врача.

Людям с заболеваниями печени нужно быть особенно осторожными, потому что печень перерабатывает почти все, что вы принимаете. По этим причинам вы должны принимать травы с особой осторожностью и только под наблюдением врача.

Bupleurum
(
Bupleurum chinense
). Китайская трава Bupleurum обладает противовоспалительными свойствами и исторически использовалась для лечения заболеваний печени. В одном исследовании оказалось, что состав, содержащий Bupleurum, снижает риск рака печени у людей с циррозом.Bupleurum не подходит беременным женщинам, людям с нарушениями свертываемости крови, аутоиммунным заболеванием, диабетом или людям, которым предстоит операция.

Корень солодки
(
Глицирриза глабра
) Корень солодки использовался как в восточной, так и в западной медицине для лечения различных заболеваний, включая заболевания печени.Некоторые предварительные данные японских исследователей показывают, что прием глицирризина (активного компонента корня солодки) вместе с цистеином и глицерином может помочь снизить риск цирроза печени, если у вас гепатит С. Однако формула вводилась внутривенно (внутривенно). Неизвестно, окажет ли прием этих веществ внутрь какой-либо эффект. Требуются дополнительные исследования. Людям с высоким кровяным давлением или тем, кто принимает стероиды, гормональные препараты, дигоксин (ланоксин), диуретики (водные таблетки) или антикоагулянты, такие как варфарин (кумадин), не следует принимать солодку.Беременным женщинам и людям с гормональным раком в анамнезе следует избегать употребления солодки. Мужчины с проблемами либидо или эректильной дисфункцией в анамнезе должны соблюдать осторожность при приеме солодки, как и всем, у кого есть проблемы с уровнем калия. Поговорите со своим врачом.

Расторопша
(
Расторопша пятнистая
, стандартизированный до 70-80% силимарина).Расторопша содержит компоненты, которые могут оказывать на организм эстрогеноподобное действие. Поэтому людям, у которых в анамнезе были состояния, чувствительные к гормонам, следует с осторожностью употреблять расторопшу. Люди, страдающие аллергией на амброзию, чаще других страдают аллергией на расторопшу. Трава использовалась с греко-римских времен для лечения проблем с печенью. Несколько научных исследований подтверждают это традиционное использование. Они предполагают, что вещество в расторопше (силимарин) может защитить печень от повреждений, вызванных вирусами, токсинами, алкоголем и некоторыми лекарствами, такими как ацетаминофен (тайленол).Однако доказательства для одних условий сильнее, чем для других:

• Исследования неоднозначны относительно того, улучшает ли расторопша функциональные тесты печени или уровень смертности людей с циррозом, вызванным алкоголем.
• Исследования также неоднозначны относительно того, улучшает ли расторопша функциональные тесты печени или качество жизни людей с хроническим активным гепатитом B или C.
• Расторопша пятнистая может уменьшить повреждение печени, вызванное отравлением грибами (из-за мухомора фаллоида или гриба смерти).
• Расторопша пятнистая может помочь защитить печень от повреждения промышленными токсинами.
• Согласно всестороннему обзору исследований расторопши, проведенному Агентством США по исследованиям и качеству в области здравоохранения (AHRQ), расторопша улучшает функцию печени у людей с легкими заболеваниями печени, но менее эффективна для людей с тяжелыми заболеваниями печени, такими как цирроз.
• Люди, страдающие аллергией на амброзию, также могут иметь аллергию на расторопшу.

Кордицепс
(
Кордицепс китайский
). Вид грибов, используемый в традиционной китайской медицине для поддержки печени. Предварительные исследования показывают, что это может помочь улучшить функцию печени и иммунной системы у людей с гепатитом B.

Гомеопатия

Хотя несколько исследований изучали эффективность конкретных гомеопатических методов лечения, профессиональные гомеопаты могут рассматривать средства, основанные на своих знаниях и опыте, для уменьшения физической зависимости от алкоголя и для лечения гепатита.Перед тем, как прописать лекарство, гомеопаты принимают во внимание конституциональный тип человека, включая его физический, эмоциональный и психологический состав. Опытный гомеопат оценивает все эти факторы при выборе наиболее подходящего лечения для каждого человека.

Средства, которые могут быть рекомендованы от алкоголизма, включают:

• Nux vomica
• Стафизагрия
• Белладонна
• Страмониум
• Chelidonium
• Цинк
• Carduus marianus

Средства, которые могут быть рекомендованы от гепатита, включают:

• Аконит
• Белладонна
• Chelidonium
• Китай
• Ликоподиум
• Меркурий
• фосфор

Прочие соображения

Если у вас цирроз, ваш врач будет осторожно назначать лекарства, потому что многие лекарства вызывают осложнения у людей с заболеваниями печени.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо травы или добавки, если у вас заболевание печени. Известно, что некоторые травы и добавки вредят печени или вызывают осложнения, в том числе у людей с заболеваниями печени.

• Кава кава.
  Трава, используемая при тревоге и напряжении. Он может быть токсичным для печени и вызывать тяжелый гепатит и даже печеночную недостаточность в высоких дозах.
• Витамин А.
  В высоких дозах он может быть токсичным для печени.
• Омела
  (
  Форадендрон левкарпум
  ).
• Germander
  (
  Teucrium chamaedrys
  ).
• Барбарис европейский
  (
  Берберис обыкновенный
  ).

Беременность

Беременным и кормящим женщинам нельзя употреблять расторопшу или солодку.

Прогноз и осложнения

Осложнения цирроза печени включают:

• Портальная гипертензия, то есть повышение давления в большой вене, по которой кровь поступает в печень
• Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, расширенные вены в нижнем конце пищевода, которые имеют тенденцию к кровотечению (вызвано портальной гипертензией)
• Печеночная энцефалопатия (заболевание головного мозга, вызванное накоплением токсинов), вызывающее забывчивость и спутанность сознания; может привести к коме
• Асцит или задержка жидкости в брюшной полости и бактериальный перитонит (инфицирование жидкости)
• Сепсис, потенциально опасная для жизни реакция иммунной системы на широко распространенную инфекцию, распространившуюся в кровоток
• Рак печени
• Почечная недостаточность
• Остеопороз
• Инсулинорезистентность
• Бактериальные инфекции

Цирроз печени может быть серьезным и опасным для жизни, особенно если вы продолжаете употреблять алкоголь.Исход цирроза зависит от стадии. Хорошая новость заключается в том, что при правильной диете, медицинском лечении и отказе от алкоголя вы можете резко замедлить скорость прогрессирования поражения печени.

Дополнительные исследования

Аддолорато Г., Рассел М., Альбано Э., Хабер П.С., Вандс Дж. Р., Легжио Л. Понимание и лечение пациентов с алкогольным циррозом печени: обновленная информация. Алкоголь Clin Exp Res
. 2009 Июль; 33 (7): 1136-44.

Агентство медицинских исследований и качества. Расторопша пятнистая: воздействие на заболевания печени и цирроз печени, а также побочные клинические эффекты. Резюме, отчет о доказательствах / оценка технологии: номер 21, сентябрь 2000 г.

Ангуло П., Линдор К.Д.Лечение безалкогольной жировой болезни печени: современные и новые методы лечения.
Semin Liver Dis
. 2001; 21 (1): 81-88.

Арун Дж. Саньял, доктор медицины, Нага Чаласани, магистр медицины, Б.С., Крис В. Каудли, доктор медицины и др., А также для NASH CRN. Пиоглитазон, витамин Е или плацебо при неалкогольном стеатогепатите.
N Английский J Med
.2010; 362 (18): 1675-85.

Cave M, Deaciuc I, Mendez C и др. Безалкогольная жировая болезнь печени: предрасполагающие факторы и роль питания.
Дж Нутр Биохим
. 2007; 18 (3): 184-195.

Читтури С., Фаррелл Г.К.Гепатотоксичность трав: растущая, но плохо определенная проблема.
Дж Гастроэнтерол Гепатол
. 2000; 15 (10): 1093-99.

Dam Fialla A, Schaffalitzky de Muckadell O, Touborg Lassen A. Заболеваемость, этиология и смертность от цирроза: популяционное когортное исследование.
Сканд Дж Гастроэнтерол
.2012; 47 (6): 702-709.

День CP. Кто болеет алкогольной болезнью печени: природа или воспитание?
J R Coll Physician Lond
. 2000; 34 (6): 557-562.

Делёран Т., Вилструп Х., Овергаард С., Джепсен П.Пациенты с циррозом имеют повышенный риск осложнений после артропластики тазобедренного сустава или артропластики.
Акт Ортоп
. 2015; 86 (1): 108-13.

Ferri FF. Цирроз.
Клинический консультант Ферри, 2016 г.
. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Мосби; 2016: 340-341.e2.

Fiore C, Eisenhut M, Krausse R и др. Противовирусные эффекты
Глицирриза
разновидность.
Phytother Res
. 2008; 22 (2): 141-148.

Фукусима Х., Мива Й., Сираки М., Гоми И., Тода К., Курияма С. и др.Пероральный прием аминокислот с разветвленной цепью улучшает соотношение окисленного / восстановленного альбумина у пациентов с циррозом печени.
Hepatol Res
. 2007 сентябрь; 37 (9): 765-70.

Гарсиа-Цао Г. Цирроз и его последствия. В: Goldman L, Schafer AI, ред.
Goldman’s Cecil Medicine
.24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012: 999-1007.

Иннес Х., Хатчинсон С., Барклай С. и др. Количественная оценка доли цирроза, связанного с употреблением алкоголя, среди пациентов с хроническим гепатитом С: значение для рентабельности лечения.
Гепатология
. 2013; 57 (2): 451-460.

Иоанну Г., Брайсон С., Вайс Н., Миллер Р., Скотт Дж., Бойко Е. Распространенность цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы у пациентов с инфекцией вируса иммунодефицита человека.
Гепатология
. 2013; 57 (1): 249-257.

Калайцакис Э., Бьорнссон Э.Функция почек и когнитивные нарушения у пациентов с циррозом печени.
Сканд Дж Гастроэнтерол
. 2007; 30: 1-7.

Langmead L, Rampton DS. Лечение травами при заболеваниях ЖКТ и печени — польза и опасность.
Алимент Фармакол Тер
.2001; 15 (9): 1239-52.

Lieber CS. Заболевания печени, вызванные алкоголем и гепатитом C: раннее выявление и новые сведения о патогенезе позволяют улучшить лечение.
Am J Addict
. 2001; 10 (Прил.): 29-50.

Lirussi F, Azzalini L, Orando S, Orlando R, Angelico F.Антиоксидантные добавки при неалкогольной жировой болезни печени и / или стеатогепатите.
Кокрановская база данных Syst Rev
. 2007; (1): CD004996.

Лю CT, Chuang PT, Wu CY, Weng YM, Chen W., Tseng CY. Антиоксидантная и гепатопротекторная активность in vitro настоя листьев Bupleurum kaoi.
Phytother Res
.2006; 20 (11): 1003-08.

Лю Ц., Ху Y, Сюй Л., Лю Ц., Лю П. Эффект формулы Fuzheng Huayu и ее действия против фиброза печени.
Средний подбородок
. 2009; 4: 12.

Лю Ю.К., Шен В.Ингибирующее действие кордицепса китайского на экспериментальный фиброз печени и его возможные механизмы.
World J Гастроэнтерол
. 2003; 9 (3): 529-533.

Люси MR. Лечение алкогольной болезни печени.
Clin Liver Dis
.2009; 13 (2): 267-275.

Мориарти К.Дж., Платт Х., Кромптон С. и др. Совместная помощь при алкогольной болезни печени.
Clin Med
. 2007; 7 (2): 125-128.

Накая Ю., Окита К., Сузуки К. и др .; Исследовательская группа по печеночной диетотерапии (HNT).Перекус, обогащенный BCAA, улучшает состояние питания при циррозе печени.
Питание
. 2007; 23 (2): 113-120.

Rambaldi A, Gluud C. S-аденозил-L-метионин при алкогольных заболеваниях печени.
Кокрановская база данных Syst Rev
.2006; (2): CD002235.

Сефф Л.Б., Линдси К.Л., Бэкон Б.Р., Кресина Т.Ф., Хофнэгл Дж. Х. Дополнительная и альтернативная медицина при хронических заболеваниях печени.
Гепатология
. 2001; 34 (3): 595-603.

Урата Й, Окита К., Коренага К., Учида К., Ямасаки Т., Сакаида И.Эффект от приема добавок аминокислот с разветвленной цепью у пациентов с циррозом печени.
Hepatol Res
. 2007; 37 (7): 510-516.

Верма С., Тулуват П.Дж. Дополнительная и альтернативная медицина в гепатологии: обзор доказательств эффективности.
Клин Гастроэнтерол Гепатол
.2007; 5 (4): 408-416.

Винтро А.К., Краснофф Дж. Б., Художник П. Роль питания и физической активности в костно-мышечных осложнениях до и после трансплантации печени.
Проблемы с клиникой AACN
. 2002; 13 (2): 333-347.

Ван Р., Конг Дж., Ван Д., Лиен Л.Л., Лиен Е.Дж.Обзор китайских травяных ингредиентов с защитным действием для печени.
Средний подбородок
. 2007; 2: 5.

Йен MH, Вен ТК, Лю SY, Чай CY, Lin CC. Гепатопротекторный эффект Bupleurum kaoi, эндемичного растения Тайваня, против фиброза печени, вызванного диметилнитрозамином, у крыс.
Биол Фарм Булл
.2005; 28 (3): 442-448.

Лечение безалкогольной жировой печени с различными дозами витамина Е — Полный текст

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является наиболее частой причиной аномалий печеночных тестов в западном мире и все более частой причиной заболеваний печени связанные с заболеваемостью и смертностью. Витамин Е, жирорастворимый антиоксидант, недавно оказался эффективным средством лечения НАЖБП; однако его механизм действия неясен.В контролируемых клинических испытаниях было показано, что лечение витамином Е значительно снижает жировую нагрузку в печени, что предполагает участие других механизмов, помимо снижения окислительного стресса. Кроме того, оптимальная доза витамина Е для лечения НАЖБП неизвестна.

Мы предлагаем исследование фазы IIa для определения оптимальной дозы витамина E, его механизма и места действия. В это исследование мы стремимся включить до 90 пациентов с НАЖБП. Первоначально всем пациентам предстоит 12 недель интенсивного изменения образа жизни.После этого все пациенты будут рандомизированы для лечения 3 различными дозами натурального витамина E (rrr- -токоферол в дозе 200, 400 или 800 МЕ / день) в течение 24 недель. Основными конечными точками эффективности являются нормализация ферментов печени и снижение содержания жира в печени с помощью магнитно-резонансной спектроскопии. Пациентам будет сделана биопсия печени и жировой ткани перед лечением витамином Е и после 4 недель терапии, а образцы биопсии будут использоваться для измерения изменений в экспрессии генов и маркеров окислительного стресса.Это будет сочетаться с обширным фенотипированием до и после лечения с использованием серологических, радиологических и динамических эндокринных тестов и направлено на выявление характеристик доза-ответ витамина Е при НАЖБП и позволит нам понять механизм его действия.

После 24 недель рандомизированного лечения все пациенты будут переведены на дозу 800 МЕ / мл и продолжат лечение в течение 30 месяцев, по окончании которого будет проведена еще одна биопсия печени. На этом этапе мы оценим влияние увеличения дозы витамина Е на ферменты печени и содержание жира, а также определим влияние длительного лечения на гистологический результат.

9 вопросов, на которые вы должны быть способны ответить о своей печени

5. Как алкоголь может нанести вред печени?

Что касается алкоголя, CDC рекомендует максимум два напитка в день для здоровых мужчин и один напиток в день для здоровых женщин. А если вы не пьете, не начинайте. Махешвари указывает на исследование, опубликованное в журнале The Lancet за сентябрь 2018 года, в котором изучалось влияние употребления алкоголя на риск хронических заболеваний и преждевременную смерть. «Исследование показало, что с увеличением количества алкоголя наблюдается постепенный рост смертности и рака, поэтому они пришли к выводу, что любое количество алкоголя вредно для организма», — говорит он.«Ноль напитков — самый безопасный номер».

Махешвари рекомендует воздерживаться от алкоголя, если у вас проблемы с печенью. Если воздержание невозможно, ограничьте употребление алкоголя не более чем четырьмя-шестью порциями в неделю и не более чем двумя в течение 24 часов. Это время, в течение которого печень может безопасно усваивать алкоголь. Если вы выпьете больше этого количества, особенно если вы попытаетесь сосредоточить все свои напитки на одну или две ночи, ваша печень пострадает.

6. Какие симптомы я замечу, если моя печень не работает правильно?

Проблемы с кровянистыми выделениями в печени могут быть тяжелыми, а именно потому, что симптомы обычно не проявляются, пока не становится слишком поздно, а многие проблемы с этим органом могут имитировать несвязанные проблемы со здоровьем.«Заболевания печени, как правило, являются тихим убийцей, и отсутствие симптомов не означает, что проблема несерьезна», — говорит Махешвари.

В общем, следите за этими предупреждающими знаками, добавляет он:

• Моча цвета холодного чая
• Желтуха (желтуха) ваших глаз
• Табуреты, похожие на глину
• Зуд, который не проходит с лосьоном и не дает вам спать по ночам
• Отек лодыжки
• Отек живота
• Хроническая усталость

СВЯЗАННЫЕ: Каковы признаки и симптомы гепатита С?

7.Следует ли мне сдавать анализ печени, даже если я здоров?

Вы можете получить пользу от лечения печени, даже если вы здоровы, особенно если у вас есть определенные факторы риска — например, если вы регулярно употребляете алкоголь или имеете семейный анамнез заболевания печени. Спросите своего лечащего врача, нужен ли вам так называемый функциональный тест печени или печени, который является частью полной метаболической панели, или CMP. Эта панель проверяет несколько функций организма, включая печень, с помощью анализа крови. По словам Махешвари, хотя для этого скрининга нет возрастных ориентиров, он часто совпадает со временем, когда вы впервые проходите медосмотр.

Просто знайте, что отклонение от нормы в вашей печени не означает, что у вас определенно есть проблема. «Множество мелких вещей, таких как вирусы, химические вещества и токсины, могут повлиять на результаты теста печени», — говорит Махешвари. Если это действительно не соответствует норме, вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, есть ли проблема.

8. Следует ли мне сдавать анализ на гепатит С?

Гепатит С, заразное заболевание печени, распространяющееся в основном через контакт с кровью человека, инфицированного этим вирусом, раньше был гораздо более серьезной проблемой.По словам Махешвари, хотя это по-прежнему вызывает беспокойство, новое лечение, разработанное в 2014 году, позволило врачам вылечить большое количество пациентов. Но это не значит, что вы должны игнорировать это.

Согласно руководящим принципам, выпущенным CDC в 2020 году, все взрослые старше 18 лет должны проходить скрининг на гепатит С хотя бы один раз в жизни, если риск не составляет менее 0,1 процента. CDC также рекомендует проводить обследование беременных женщин, если они тоже не имеют риска менее 0,1 процента. Однако может потребоваться более частое тестирование, если у вас есть факторы риска гепатита С.

Эти факторы риска включают:

• Использование инъекционных наркотиков в настоящее время или в прошлом, даже если это было всего один раз много лет назад
• Наличие инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
• Наличие определенных заболеваний, в том числе людей, прошедших поддерживающую терапию гемодиализ и те, у кого постоянно аномальные уровни аланинаминотрансферазы, фермента в клетках печени
• Получение трансплантата крови или трансплантации органа до июля 1992 года
• Получение крови от донора, у которого позже был обнаружен гепатит C
• Лечение от крови- проблема со свертыванием крови до 1987 г.
• Быть сыном или дочерью матери, больной гепатитом C
• Работать работником здравоохранения, неотложной медицинской помощи или сотрудником службы общественной безопасности, который подвергся воздействию крови кого-либо с гепатитом C (через иглы, острые предметы или слизистые оболочки) разоблачений)
• Наличие нескольких сексуальных партнеров

СВЯЗАННЫЕ: 9 0037 Большинство взрослых нуждаются в скрининге на гепатит С, новые рекомендации говорят:

9.Каков мой прогноз, если у меня диагностировано какое-либо заболевание печени?

Поскольку печень является упругим органом, исходы заболеваний печени, особенно при раннем выявлении, таких как неалкогольная жировая болезнь печени, гепатит С и генетических заболеваний (таких как болезнь Вильсона и гемохроматоз), в целом хорошие. «Печень обладает большей способностью к регенерации и восстановлению, чем любой другой орган», — говорит Махешвари.

Однако раннее устранение проблем имеет жизненно важное значение. Возьмем, к примеру, гепатит С, который можно вылечить у 95 процентов пациентов при раннем выявлении благодаря относительно новым вариантам лечения, но по данным Лаборатории здравоохранения Мичиганского университета, показатели излечения падают ниже 90 процентов, когда болезнь диагностируется позже. .Если проблемы сохраняются, печень может быть повреждена до необратимой степени. Поскольку проблемы могут быть трудными для выявления, регулярная проверка печени является ключевым моментом.

Жировая болезнь печени | MedlinePlus

Что такое жировая болезнь печени?

Ваша печень — самый большой орган вашего тела. Он помогает вашему организму переваривать пищу, накапливать энергию и выводить яды. Жировая болезнь печени — это состояние, при котором в печени накапливается жир. Есть два основных типа:

• Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)
• Алкогольная жировая болезнь печени, также называемая алкогольным стеатогепатитом

Что такое неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)?

НАЖБП — это тип жировой болезни печени, не связанной с чрезмерным употреблением алкоголя.Есть два вида:

• Простая жирная печень, при которой в печени есть жир, но почти нет воспаления или повреждения клеток печени. Обычная жирная печень обычно не становится настолько плохой, чтобы вызвать ее повреждение или осложнения.
• Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), при котором у вас есть воспаление и повреждение клеток печени, а также жир в печени. Воспаление и повреждение клеток печени могут вызвать фиброз или рубцевание печени. НАСГ может привести к циррозу или раку печени.

Что такое алкогольная жировая болезнь печени?

Алкогольная жировая болезнь печени возникает из-за чрезмерного употребления алкоголя. Ваша печень расщепляет большую часть выпиваемого вами алкоголя, поэтому его можно удалить из организма. Но в процессе его разрушения могут образовываться вредные вещества. Эти вещества могут повредить клетки печени, вызвать воспаление и ослабить естественные защитные силы вашего организма. Чем больше алкоголя вы выпьете, тем больше вы повредите свою печень. Алкогольная жировая болезнь печени — самая ранняя стадия алкогольной болезни печени.Следующие стадии — алкогольный гепатит и цирроз печени.

Кто подвержен риску жировой болезни печени?

Причина неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) неизвестна. Исследователи знают, что это чаще встречается у людей,

НАЖБП поражает около 25% людей в мире. По мере того, как в Соединенных Штатах растет ожирение, диабет 2 типа и высокий уровень холестерина, растет и заболеваемость НАЖБП. НАЖБП — наиболее распространенное хроническое заболевание печени в США.

Алкогольная жировая болезнь печени встречается только у людей, которые много пьют, особенно у тех, кто пил в течение длительного периода времени.Риск выше у сильно пьющих женщин, страдающих ожирением или определенных генетических мутаций.

Каковы симптомы жировой болезни печени?

И НАЖБП, и алкогольная жировая болезнь печени обычно протекают бессимптомно. Если у вас есть симптомы, вы можете почувствовать усталость или дискомфорт в верхней правой части живота.

Как диагностируется жировая болезнь печени?

Поскольку симптомы часто отсутствуют, найти жировую болезнь печени непросто.Ваш врач может заподозрить, что это у вас есть, если вы получите ненормальные результаты тестов печени, которые у вас были по другим причинам. Для постановки диагноза ваш врач будет использовать

• Ваша история болезни
• Физический осмотр
• Различные анализы, в том числе анализы крови и визуализации, а иногда и биопсия

В рамках анамнеза ваш врач спросит вас об употреблении алкоголя, чтобы выяснить, является ли жир в вашей печени признаком алкогольной жировой болезни печени или неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).Он также спросит, какие лекарства вы принимаете, чтобы попытаться определить, вызывает ли лекарство вашу НАЖБП.

Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит ваше тело и проверит ваш вес и рост. Ваш врач будет искать признаки жировой болезни печени, например,

.

• Увеличенная печень
• Признаки цирроза печени, такие как желтуха, состояние, при котором кожа и белки глаз становятся желтыми

Скорее всего, вам сдадут анализы крови, в том числе функциональные пробы печени и общий анализ крови.В некоторых случаях вам также могут потребоваться визуализирующие тесты, например, те, которые проверяют жир в печени и жесткость вашей печени. Жесткость печени может означать фиброз, то есть рубцевание печени. В некоторых случаях может потребоваться биопсия печени для подтверждения диагноза и проверки степени поражения печени.

Какие методы лечения ожирения печени?

Врачи рекомендуют похудание при безалкогольной жировой болезни печени. Снижение веса может уменьшить жир в печени, воспаление и фиброз.Если ваш врач считает, что определенное лекарство является причиной вашей НАЖБП, вам следует прекратить прием этого лекарства. Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем прекращать прием лекарства. Возможно, вам придется прекращать прием лекарства постепенно, и вместо этого вам может потребоваться перейти на другое лекарство.

Нет лекарств, одобренных для лечения НАЖБП. Исследования изучают, могут ли помочь определенные лекарства от диабета или витамин Е, но необходимы дополнительные исследования.

Наиболее важной частью лечения жировой болезни печени, связанной с алкоголем, является отказ от употребления алкоголя.Если вам в этом нужна помощь, вы можете обратиться к терапевту или принять участие в программе восстановления от алкоголя. Существуют также лекарства, которые могут помочь, уменьшив тягу к еде или заставляя вас чувствовать себя плохо, если вы употребляете алкоголь.

Как алкогольная жировая болезнь печени, так и один из видов неалкогольной жировой болезни печени (неалкогольный стеатогепатит) могут приводить к циррозу. Врачи могут лечить проблемы со здоровьем, вызванные циррозом печени, с помощью лекарств, операций и других медицинских процедур. Если цирроз приводит к печеночной недостаточности, вам может потребоваться пересадка печени.

Какие изменения в образе жизни могут помочь при жировой болезни печени?

Если у вас есть какой-либо из типов жировой болезни печени, внесите некоторые изменения в образ жизни, которые могут помочь:

• Соблюдайте здоровую диету, ограничивая потребление соли и сахара, а также ешьте много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов
• Сделайте прививки от гепатита А и В, гриппа и пневмококковой инфекции. Если вы заразились гепатитом А или В вместе с ожирением печени, это с большей вероятностью приведет к печеночной недостаточности.Люди с хроническим заболеванием печени более подвержены инфекциям, поэтому две другие вакцины также важны.
• Регулярно выполняйте физические упражнения, которые помогут вам похудеть и уменьшить жир в печени
• Поговорите со своим врачом перед использованием пищевых добавок, таких как витамины, или любых дополнительных или альтернативных лекарств или медицинских практик. Некоторые лечебные травы могут повредить вашу печень.

Увеличенная печень: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое увеличенная печень?

Печень — важный орган, выполняющий многие функции организма.Увеличенная печень (гепатомегалия) по любой причине опухла сверх своего нормального размера.

Увеличенная печень — это симптом основной проблемы, но не сама болезнь. Увеличение печени может проявляться наряду с другими симптомами в зависимости от основного заболевания, которое его вызывает.

Симптомы и причины

Что вызывает увеличение печени?

Несколько заболеваний или состояний могут вызвать увеличение печени. У некоторых людей увеличение печени является результатом употребления слишком большого количества токсинов, включая алкоголь, таких лекарств, как ацетаминофен (Тайленол®) или пищевых добавок.Длительное воздействие высоких доз токсичных веществ (включая алкоголь), лекарств или пищевых добавок может вызвать цирроз (рубцевание) печени.

Другие болезни и медицинские состояния, которые могут вызвать увеличение печени, включают:

• Рак, включая рак печени или рак из других органов, метастазирующих (распространяющихся) в печень, особенно рак толстой кишки, рак поджелудочной железы и рак легких
• Доброкачественные (незлокачественные) опухоли печени
• Обратный ток крови от сердца в результате застойной сердечной недостаточности или других заболеваний, поражающих клапаны сердца
• Синдром Бадда-Киари (сгустки крови в кровеносных сосудах, истощающих печень)
• Периодическое употребление алкоголя, вызывающее воспаление печени
• Избыточный жир в печени, обычно в результате ожирения, употребления алкоголя или диабета
• Генетические (наследственные) нарушения, вызывающие накопление жирных или сахаристых веществ в печени, такие как болезнь Гоше и дефицит альфа-1-антитрипсина
• Поликистоз печени (несколько доброкачественных кист в печени)
• Острый ожирение печени при беременности (аномальное накопление жира в печени во время беременности)

Каковы симптомы увеличенной печени?

Увеличение печени часто не вызывает никаких симптомов.Врачи часто обнаруживают это при лечении пациента от другого, не связанного с ним заболевания.

Увеличение печени может проявляться наряду с другими симптомами, особенно если основной причиной является первичное заболевание печени. Эти симптомы могут включать:

• Усталость
• Желтуха (пожелтение белков глаз и кожи)
• Тошнота и рвота
• Боль в верхней средней или правой верхней части живота
• Быстрое наполнение после еды

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, особенно если они не проходят, обратитесь к врачу.

Диагностика и тесты

Как диагностируется увеличение печени?

Врач может диагностировать увеличение печени с помощью физического обследования и визуализирующих тестов, таких как компьютерная томография, ультразвук или МРТ. Врачу, вероятно, потребуется назначить несколько анализов крови, чтобы определить, что вызывает увеличение печени. В некоторых случаях может потребоваться биопсия печени (небольшой образец печени для исследования под микроскопом).

Ведение и лечение

Как лечить увеличенную печень?

Лечение увеличенной печени зависит от ее причины.Изменение образа жизни может помочь, когда увеличение печени является результатом накопления жира в печени или употребления алкоголя. Изменения в образе жизни включают:

• Похудение
• Сокращение или отказ от алкоголя
• Соблюдение здорового питания
• Повышение физической активности и физической активности

Лечение других причин увеличения печени зависит от основного заболевания, вызвавшего это.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу, если у вас возникнут симптомы увеличения печени?

Если у вас есть симптомы, которые могут указывать на увеличение печени, такие как боль в верхней части живота, постоянная тошнота и рвота или желтуха, обратитесь к врачу.

Распространенные лекарственные препараты могут вызвать повреждение печени

Характеристики и исходы у 899 пациентов с лекарственным поражением печени: проспективное исследование DILIN.

Кто в опасности?

Хотя многие классы лекарств могут повредить печень, антибиотики, используемые для лечения различных бактериальных инфекций на ежедневной основе, являются наиболее распространенным классом и составляют 45 процентов случаев. Повреждение печени, вызванное такими препаратами, как азитромицин (известный как Z-Pak) и амоксициллин / клавуланат (аугментин), может произойти в течение одной-трех недель.

Пациенты с лекарственным поражением печени могут испытывать тошноту, зуд или пожелтение кожи, боль в животе и темную мочу. Частота причинения вреда низка по сравнению с очень большим количеством рецептов, выписываемых каждый год, но оценки населения показывают, что травмы или ущерб случаются с частотой от 1 до 10 на 100 000 рецептов.

«Эта форма поражения печени часто не наблюдается в процессе разработки лекарств из-за ее низкой распространенности и поэтому не может быть включена во вкладыш продукта в течение нескольких лет, пока не будет сообщено о нескольких добросовестных случаях», — говорит Фонтана, который сотрудничает с инфекционным агентством.