Травяные отвары для укрепления сердца

Позитивный эффект от фитотерапии отмечают как приверженцев старинных рецептов, так и специалисты различных областей: неврологии, урологии, гастроэнтерологии и других.

Однако важно отметить: сведения об эффективности трав, не доказаны научно, как, например, в случае с фармакологическими препаратами. Поэтому полагаться в лечении только на травы, а также заниматься с их помощью самолечением — неэффективно и даже опасно.

В статье для вас собраны сведения травах, которые будут полезны в сочетании с комплексным лечением болезней сердца. Перед применением, и для составления действительно полезной терапии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Вопрос целительных свойств травяных чаев и сборов — интересная многим тема. Ежемесячно ей интересуется более 6000 человек, по статистике поисковых систем.

Травяные сборы — эффективный метод для укрепления сердца и сосудов, профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, борьбы со стрессом. В этой статье рассказали, какие виды отваров существуют и какие задачи решают.

Растения, из которых собирают травяные сборы, богаты полезными веществами. Их применяют при лечении и профилактике различных недугов, в том числе сердечно-сосудистых заболеваний, нередко в сочетании с медикаментозным лечением.

Они оказывают на организм следующий эффект:

• помогают питательным веществам поступать к сердцу

• укрепляют стенки сосудов

• стимулируют иммунную систему

• нормализуют артериальное давление

• обладают успокаивающим эффектом и снимают спазмы

Какие растения полезны для сердца

Боярышник — популярное средство для профилактики заболеваний сердца. Его плоды универсальны, поэтому часто применяются при различных заболеваниях: тахикардии, аритмии, сердечно-сосудистом неврозе, гипертензии.

Отвары и чаи из боярышника нормализуют кровообращение, стимулирует деятельность сердечной мышцы, успокаивает нервную систему. Также он богат антиоксидантами и витаминами.

Рецепт приготовления отваров:

• Сбор из боярышника. Одну столовую ложку сбора нужно залить 200 мл кипятка и держать на медленном огне, пока объем жидкости не уменьшится в 2 раза.

• Измельченные плоды или цветы боярышника заливают не кипятком, а холодной водой. Помещают на водяную баню, выдерживают 30 минут, а потом процеживают с помощью марли.

Пустырник сердечный используют при заболеваниях сердца и сосудов: сердечной недостаточности, гипоксии, кардионеврозе. Способствует улучшению состояния при миокардите и стенокардии, нормализует сердечный ритм и повышенное давление. Отвар усиливает проводимость крови и кислорода к сердцу, а также работает как успокоительное.
Важно помнить: седативные свойства пустырника оказывают в 3-4 раза более сильный эффект, чем, например, валериана. Также пустырник усиливает действие обезболивающих и препаратов от бессонницы — применять его следует осмысленно.

Рецепт отвара из пустырника:

15 грамм измельченной травы нужно залить 200 мл кипятка, дождаться, пока отвар остынет и процедить через марлю. Принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день.

Мелисса — оказывает сильный расслабляющий эффект — снимает спазмы сосудов и успокаивает нервную систему. Используется при аритмии, кардионеврозе и тахикардии. Помогает во время больших умственных нагрузок.

Рецепт отвара с мелиссой:

Одну столовую ложку сухих листьев мелиссы нужно залить 500 мл кипятка, подождать час и процедить и помощью сита или марли. Принимать полученный отвар 3 раза в день по 170 мл.

Крапива. Отвар из листьев и стеблей крапивы способствует снижению уровня холестерина, укрепляет стенки сосудов, улучшает состав крови, обладает кровоостанавливающим действием.

Для приготовления отвара нужно взять 5 столовых ложек сухих листьев крапивы, залить их 500 мл холодной воды и поставить на огонь. После закипания оставить отвар на огне еще на 5 минут, после чего остудить. Принимать 100 мл 3-4 раза в день.

Зеленый чай — отличное средство для укрепления сердца. В 2013 году ведущий кардиолог израильского Университета имени Давида Бен-Гуриона Яаков Хенкин опубликовал результаты исследований на тему профилактики сердечно-сосудистых заболеваний зеленым чаем.

В ходе исследований, которые продолжались 13 лет, ученые выяснили, что употребление зеленого чая может уменьшить риск ишемической болезни сердца.

Яаков Хенкин связывает такой эффект с наличием в зеленом чае мощных антиоксидантов, которые снижают уровень холестерина, очищают сосуды и помогают бороться с лишним весом. Также зеленый чай повышает стрессоустойчивость и улучшает работоспособность организма.

Рекомендуем отказаться от пакетированных сортов и обратить внимание на качественные китайские чаи. Также не стоит пить больше 3-х чашек в день.

Травяные чаи при стрессе

Стресс преследует нас везде: дома, на работе и учёбе. Есть много способов с ним бороться, но, пожалуй, самым простым и доступным средством является травяной чай. Существует множество трав, которые помогают при стрессе:

Ромашка. Универсальное средство — помогает от рассеянности, усталости, раздражительности, успокаивает и расслабляет перед сном. Положительно сказывается на эмоциональном состоянии человека.

Мята (перечная). Снимает стресс, раздражительность, головную боль. Успокаивает нервную систему и борется с бессонницей.

Валериана. Сильное успокоительное средство. Помогает при бессоннице и депрессии, расслабляет загруженную нервную систему.

Зверобой. Снижает нервную возбудимость, помогает справиться с тревогами и страхами, имеет обезболивающий эффект. Хорошее средство при бессоннице и головных болях. Следует применять с осторожностью: нельзя использовать при беременности и заболеваниях почек.

Майоран. Снимает раздражительность и напряжение нервной системы.

Золотой корень (родиола). Облегчает умственную активность, хорошо сказывается на настроении и общем тонусе организма.

В отличие от отваров, приготовление чая не займет много времени. Большинство трав представлены в аптеках в пакетированном или листовом варианте, а способ приготовления указан на упаковке.

Перед употреблением травяного чая в лечебных целях, необходимо проконсультироваться с врачом, ведь к медицинскому применению трав могут быть противопоказания. Также настоятельно рекомендуем пройти обследование сердца, если вы испытываете дискомфорт и опасения за свое здоровье.

Ромашка описание свойств

Описание

Ромашка аптечная (Chamomilla recutita L., син. Matricаria chamomilla L.) — однолетнее травянистое растение семейства cложноцветных со стержневым корнем и разветвленным стеблем, высотой до 0,5 м. Листья очередные, сидячие, дважды перисторассеченные на узкие линейные доли. Цветки собраны в соцветия корзинки на верхушках разветвленных стеблей. Краевые цветки язычковые, белые, трубчатые – золотисто-желтые. Цветет в мае – июне. 

Состав

Цветочные корзинки содержат 0,2-0,8% эфирного масла, в состав которого входит хамазулен. Помимо этого содержит терпен, сесквитерпен, кадинен, фарнезен, сесквитерпеновый спирт бизаболол, каприловую и изовалериановую кислоты.

Свойства

Настой цветочных корзинок ромашки оказывает противовоспалительное, кровоостанавливающее, антисептическое, слабое вяжущее, болеутоляющее, седативное, противосудорожное, потогонное, желчегонное действие. Настой ромашки повышает секрецию пищеварительных желез, оказывает желчегонное действие, уменьшает процессы брожения, снимает спазмы кишечника.

Применение

Настой цветков ромашки аптечной принимают внутрь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях печени и желчевыводящих путей, метеоризме, спазмах желудка; в виде клизм — при колитах и геморрое; в виде полосканий — при воспалении десен, слизистых оболочек, ангинах; в виде примочек — при экземах, язвах, нарывах, ожогах рентгеновскими лучами; в виде припарок — при ревматизме, подагре, артритах, ушибах.

Эфирное масло ромашки обладает дезинфицирующим и потогонным действием, уменьшает образование газов, снимает боли, ослабляет воспалительные процессы, нормализует нарушенную функцию желудочно-кишечного тракта, возбуждающе действует на центральную нервную систему: усиливает и учащает дыхание, увеличивает число сердечных сокращений, расширяет сосуды головного мозга. Препараты ромашки ускоряют процессы регенерации эпителия при экспериментальных язвах и задерживают развитие воспаления. Порошок цветков ромашки в народной медицине употребляют при мигрени; сок ромашки применяют внутрь при лечении гастритов, язвенной болезни желудка, при спазмах и болях в желудке и кишечнике, метеоризме, поносах, болезнях печени, желчного и мочевого пузыря, почечных коликах.

Ромашка аптечная рекомендуется при повышенной кислотности желудочного сока. Принимаемая с медом и сливками на ночь, вызывает крепкий сон. Наружно, в виде полосканий, используется при ангине, для промывания глаз, ран, при потливости конечностей.

Ромашка аптечная входит в состав успокоительных, ветрогонных и мягчительных сборов.

В русской традиционной медицине настой цветочных корзинок используется в виде настоя при гастрите, колите, заболеваниях печени, почек, мочевого пузыря, при малярии, простуде, заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры, золотухе, при заболеваниях нервной системы, бессоннице и других заболеваниях. Наружно — как мягчительное средство при различных воспалительных процессах слизистых оболочек, при вяло заживающих ранах и особенно широко используется в детской практике при спазмах в области желудочно-кишечного тракта. В виде отвара в смеси с солью — при подагре, язвах и фурункулах.

Входит в состав следующих препаратов:

Лечебные свойства ромашки

Ромашка издавна применяется в качестве противовоспалительного, кровоостанавливающего средства, а также при лечении различных заболеваний. Наиболее выражены лечебные свойства ромашки аптечной. Эффективность других разновидностей ниже и потому они применяются реже.Растение встречается на лугах, вдоль дорог, как лекарственное средство его специально выращивают в саду.

Лечение ромашкой

Приготавливаемые в домашних условиях ромашковые составы помогают справиться с вирусами, простудой, воспалением, устранить спазм, аллергию, судороги, обезболить. Ромашковые составы помогают в случае нарушения секреции пищеварительных желез, при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, снимают отек слизистой желудка. Их применяют при воспалении печени, для профилактики и устранения застоя желчи, лечения холецистита, цистита, нефрита, от метеоризма, геморроя, в случае нарушений женского цикла, маточных кровотечениях. Лечебные свойства ромашки применяются для нормализации силы сердечных сокращений, оказания успокаивающего действия на нервную систему, при значительных интеллектуальных нагрузках, истерической болезни, неврозе.

Ромашка аптечная

Характерное название, означающее в переводе «маточная трава», лечебное растение получило из-за его широкого применения при лечении женских заболеваний. Данная разновидность в природе почти не встречается, ее приходится специально выращивать в саду или огороде. Корень тонкий, стержневой. Ветвистый стебель достигает 40см. Листья рассечены на две или три узкие дольки. Соцветие состоит из белых и желтых лепестков. Цветение начинается в июне, заканчивается в августе-сентябре. При растирании полого внутри цветка ощущается сильный приятный аромат свежих яблок.

Ромашка пахучая

Лечебные свойства данной разновидности выражены слабее. Как правило, растение рекомендуется для использования в качестве наружного средства, для полосканий, компрессов, примочек, клизм, масок для волос. Употреблять внутрь данную разновидность не стоит. Внешне от ромашки аптечной растение отличается короткими цветоножками, которые приходится отыскивать среди листьев. Цветы зеленые, душистые, лекарственные средства отличаются пряным вкусом. Данная разновидность не содержит эфирного масла хамазулена.

Целебный состав цветков

Ромашковые цветочные корзинки богаты матрицином, источником хамазулена, придающему эфирному маслу синий цвет и обеспечивающему различные лечебные свойства. Хамазулен ускоряет регенерацию тканей, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, при кипячении частично разрушается. Кроме того, в состав эфирного масла растения входят гликозиды олеиновой, пальмитиновой, стеариновой, линолевой кислот, а также камеди, слизи, флавоноиды, кумарины, каротин, витамин С. Микроэлементы представлены калием, медью, цинком, селеном.

Заготовка и хранение

Максимум лечебных свойств ромашка приобретает с середины июня. Цветы ощипывают в теплое сухое утро, когда белые лепестки приняли горизонтальное положение и в растении максимум полезных свойств. Яндекс.Директ Пониженное давление. Лечение. Используйте новейший метод лечения дома. Первый результат через 12 минут. mir-zdravi.ru Перед высушиванием сырье перебирают, удаляют увядшие цветки, насекомых, комочки земли. Сырье рассыпают на бумаге слоем 2-3 см, сушат на открытом воздухе или в помещении с хорошей вентиляцией. Допускается использование сушилок с установленной температурой не выше +40С. После высушивания ромашка теряет до 80% массы. Недосушенные цветки при хранении быстро изменяют окраску, начинают портиться. Пересушенные превращаются в труху, не обладающую полезными свойствами. Целебные ромашковые цветки хранят в матерчатых или бумажных мешочках в сухом помещении до года.

Ромашковый настой, отвар, настойка, чай

Чтобы извлечь лечебные свойства, ромашку подвергают воздействию температуры. К примеру, под действием пара матрицин превращается в хамазуленкарбоновую кислоту, затем в хамазулен. Хамазулен довольно легко разрушается, поэтому при приготовлении лекарственных средств их не стоит кипятить на открытом огне, а использовать исключительно водяную баню.

Настой

Первый способ: для приготовления ромашкового настоя заварить 1с.л. высушенного сырья стаканом кипятка, закрыть крышкой. Через полчаса процедить.

Второй способ: высушенные цветки поместить в стеклянную или эмалированную емкость, залить десятью частями чуть теплой кипяченой воды, закрыть крышкой и томить на водяной бане 20 минут, через 30 минут процедить.

Отвар

Растительное сырье залить кипяченой водой комнатной температуры, томить на водяной бане 30 минут. Дать настояться 10 минут, процедить. Долить кипяченую воду до первоначального объема.

Настойка

Измельченные цветки поместить в стеклянную емкость, залить пятью частями водки, плотно закрыть. Настаивать в темном месте неделю, каждый день встряхивая емкость. Отжать и извлечь сырье, ромашковую настойку процедить в чистую посуду из темного стекла, долить водку до первоначального объема. Настаивать еще неделю в прохладном темном месте, по окончании профильтровать. Правильно приготовленная настойка прозрачная, с ароматом ромашки. Препарат оказывает сильное лечебное действие, поэтому его можно принимать только проконсультировавшись с врачом и не дольше, чем в течение двух недель.

Ромашковый чай

Заварить 1ч.л. высушенных цветков стаканом кипятка, настаивать 5-10 минут. Употребленный вечером с медом, чай из ромашки устраняет бессонницу, помогает заснуть, справиться с переутомлением. Чай от метеоризма: перемешать 3 части ромашковых цветков, 2 части корня валерианы, 0.5 части тмина. Заварить 1с.л. смеси стаканом кипятка, настоять 20-30 минут, процедить. Принимать по половине стакана утром и вечером.

Лечение ромашкой при простуде, насморке, ангине

Простуда

Приготовить настой из расчета 2с.л. цветков на стакан кипятка. Через полчаса добавить 1л кипятка. Накрыть кастрюлю полотенцем, вдыхать пар попеременно ртом и носом. Лечиться каждый день.

Насморк

Заварить в термосе 1ч.л. растительного сырья стаканом кипятка, настаивать 4 часа. В теплом виде использовать для компрессов в область переносицы.

Ангина

Заварить стаканом кипятка смесь 1с.л. ромашки и 1с.л. чистотела, томить на водяной бане 15 минут, процедить. Добавить кипяченой воды до первоначального объема. Разбавлять настой водой и полоскать горло 5-7 раз в день.

Лечение полипов в носу

Измельчить, перемешать и поместить в стеклянную банку 1с.л. травы чистотела, 2с.л. корня мать-и-мачехи, 4с.л. зверобоя продырявленного, 4с.л. цветков календулы, 3с.л. цветков ромашки аптечной. Залить растительное сырье 0.5л оливкового масла. Настаивать в темном теплом месте месяц, периодически встряхивая емкость, по окончании процедить. Закапывать по 3-4 капли масляной настойки в каждую ноздрю четыре раза в день.

Зубная боль

Заварить смесь 1с.л. цветков ромашки и 1с.л. шалфея стаканом кипятка, настаивать 15 минут, процедить. В теплом виде полоскать рот, удерживая настой во рту максимально продолжительное время. Очень скоро зубная боль проходит.

Лечение ромашкой заболеваний сердца и сосудов

Аритмия

Перемешать по 2с.л. корня валерианы, плодов фенхеля, тмина, мяты, ромашки. Заварить 1с.л. стаканом кипятка, настаивать 15 минут, процедить. Принимать по стакану на ночь.

Атеросклероз

Перемешать по 3с.л. плодов боярышника, плодов аронии черноплодной, по 1с.л. коры крушины, кукурузных рылец, брусники, череды, пустырника, цветков ромашки. Заварить 2с.л. смеси стаканом кипятка, настаивать 15 минут, процедить. Принимать для лечения сосудов по половине стакана после еды.

Лечение заболеваний желудка

Лечебные свойства ромашки полезны при повышенной кислотности желудочного сока, растение нормализует его секрецию. Ромашковый настой устраняет бродильные процессы, газообразование, снимает спазм и отек слизистой, способствует ранозаживлению.

Гастрит

Перемешать по 3с.л. мяты, цветков ромашки, по 2с.л. плодов фенхеля, аира болотного, корневища валерианы. Заварить 2ч.л. стаканом кипятка, томить на водяной бане 10 минут, дать остыть, процедить. Принимать по стакану три раза в день.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Заварить 1с.л. цветов стаканом кипятка, настоять 10 минут, процедить. Принимать в теплом виде по половине стакана за час до еды и на ночь, но не раньше, чем через два часа после еды. Лечиться месяц. Чтобы лечебные свойства ромашки оказали максимальное действие, после приема полезно полежать, попеременно поворачиваясь на левый и правый бок.

Лечение печени и желчных путей

 Для снятия воспаления, устранения спазма желчных протоков, стимулирования отделения желчи: залить 2 стаканами воды комнатной температуры по 1ч.л. ромашки, мяты, полыни, тысячелистника, 2ч.л. тмина. Настаивать 8-12 часов, довести до кипения, дать остыть, процедить. Принимать по половине стакана через час после еды.

Целебные свойства ромашки для глаз

В случае воспаления век, напряженной зрительной работе в течение дня: заварить 1с.л. ромашки стаканом кипятка, настаивать 10 минут, процедить. Хранить в холодильнике не дольше 2-3 дней. Вечером на 15 минут поместить на закрытые веки ватные или марлевые тампоны, увлаженные теплым настоем. Для лечения конъюнктивита: заварить стаканом кипятка 3с.л. цветков ромашки, настаивать час, процедить. Промывать глаза несколько раз в день теплым настоем.

Лечение женских заболеваний

В случае воспаления женских половых органов, симптомах эндометрита следует обратиться к врачу. Назначенное лечение полезно сочетать со спринцеваниями настоями ромашки, уменьшающими воспаление и боль: Залить 2с.л. ромашковых цветков литром воды, довести на медленном огне до кипения. Накрыть крышкой, дать остыть. Перемешать 1 часть коры дуба, 3 части крапивы, 3 части ромашки, 5 частей травы спорыша. Заварить 2с.л. смеси литром кипятка, томить 5 минут на медленном огне, дать остыть, процедить. Спринцевания проводить при температуре настоя +37С.

Лечебные свойства ромашки для мужчин

Рецепт от простатита: перемешать 2ч.л. зверобоя, 1ч.л. чистотела, 1ч.л. цветков липы, 1ч.л. ромашки. Заварить 1с.л. смеси стаканом кипятка, настаивать час, процедить. Принимать в течение трех недель по половине стакана два раза в день.

Противопоказания

Ромашка и приготовленные из ее цветов составы могут нанести вред в случае анацидного гастрита, когда в желудке практически полностью отсутствует соляная кислота, а также при индивидуальной непереносимости. Передозировка проявляется кашлем, охриплостью, головокружением, головной болью, тошнотой, диареей. У женщин обостряются болезненные ощущения в период месячных. Беременным и кормящим разрешается применять ромашку только по назначению врача. Беременным и кормящим разрешается применять ромашку только по назначению врача.

Источник: 
http://www.silazdorovya.ru/lechebnye-svojstva-romashki/

Какие травы лечат головную боль

Самые эффективные рецепты, которые снимут неприятные ощущения и окажут положительное воздействие на весь организм.

Когда устали от таблеток

Мы привыкли бороться с головной болью при помощи обезболивающих лекарственных препаратов. Казалось бы, что проще – выпил одну таблетку и спазмы как рукой сняло. Но если престают помогать таблетки, значит вам необходимо комплексное лечение, и здесь как нельзя кстати на помощь придут народные средства.

Дело в том, что каждый травяной настой помогает бороться не только с болью, а с ее сопутствующими факторами. Например, вас мучает воспаление носовых пазух или остеохондроз шейных позвонков, или внутричерепное и внутриглазное давление, как следствие, неприятные спазматические приступы в определенных частях головы. В основе природных средств лежит принцип седативного, расслабляющего действия. За счет снятия спазмов уменьшается боль. Единственное, с чем придется смириться, лекарственные растения не лечат моментально, эффект достигается примерно через две недели.

Лечение головной боли травами

Ромашковый чай

От пульсирующей боли в височной части головы хорошо помогает ромашка. Как правило, подобные болезненные ощущения возникают от переедания или связаны с плохим оттоком желчи.

Для приготовления настоя из ромашки нужно взять одну чайную ложечку цветков на 200 миллилитров воды. Залить траву кипятком в емкости подходящего размера. Накрыть крышкой минут на 10-15. Пить настой в теплом виде. Можно добавить половину чайной ложки натурального меда.

Чай из полыни

С головными и с желудочными болями прекрасно справляется полынь. Заваривать ее нужно в термосе. Чайную ложку измельченной смеси залейте крутым кипятком – 500 мл. Через час можно употреблять по 50 мл три раза в день за полчаса до еды. Несмотря на то, что полынь — трава горькая, постарайтесь отказаться от ее употребления с медом.

Чай из душицы

Отличное средство при головных болях спазматического характера. Душица обладает отличными расслабляющими свойствами, хорошее лекарство для тех, у кого чувствительные сосуды.

Травяной отвар готовится примерно так же, как и ромашковый. Чайная ложка травы заливается 250 мл кипятка. Накрыть крышкой. Заваривается лечебный чай всего 10 минут. Больше не стоит, так как отвар может потерять свой аромат. Пейте его два раза в день по полстакана.

Волшебница-мята

Чай из мяты поможет от многих болезней. Трава действует и как спазмолитик, и как противовирусное средство. Настой готовится так: литр воды налить в эмалированную кастрюлю, когда закипит всыпать 1 ст. л. мяты. Снять с огня. Накрыть крышкой и дать чаю настояться 10 минут. Настой охладить. Пить теплым, по полстакана, по вкусу можно добавить мед, лимон.

Из листьев розмарина

Если причина головных болей — переутомление или нервное расстройство, вам поможет розмарин. Настой готовится из двух чайных ложек травы и 200 мл кипятка. Залить, накрыть крышкой и настаивать 30-40 минут. Готовый настой процедите и разделите на 5-6 приемов. Кстати, от похмелья прекрасно помогает настой мяты и розмарина. Столовую ложку мяты и столько же розмарина залейте 400 мл кипятка. После настаивать 30 минут под крышкой. Пить, как чай.

Липовый чай

Прекрасно средство от любых головных болей, вызванных простудными заболеваниями, перенапряжением, бессонницей, гормональным сбоем. Достаточно смешать 1 ст. л смеси и 25 мл кипятка. Употреблять можно через 20 минут.

Лечение головной боли травами, употребление травяных чаев может быть очень эффективным и даст хороший результат.

Ранее «Кубанские новости» писали о то, какие лекарственные травы стоит употреблять для повышения иммунитета.

Дисфункции билиарной системы у детей

Авторы:
Ю.В. Белоусов, д.м.н., профессор, кафедра педиатрической гастроэнтерологии и нутрициологии Харьковской медицинской академии последипломного образования

Среди хронических заболеваний органов пищеварения, распространенность которых в последние годы неуклонно растет во всем мире, существенное место занимает патология билиарной системы, в основе ее чаще всего лежат функциональные дисфункции желчного пузыря (дискинезии) и сфинктерного аппарата желчевыводящих путей (дистонии) [7].

В международной классификации функциональных заболеваний (Римские критерии-2) нарушения моторики желчного пузыря и тонуса сфинктерного аппарата разделены, на наш взгляд, неверно. Дело не только в том, что диагностировать изолированное нарушение сфинктера Одди достаточно трудно, кроме сфинктера Одди имеются еще сфинктеры Люткенса и Морица, от которых также зависит нормальный пассаж желчи. Самое главное состоит в том, что пассаж желчи зависит от сочетанной деятельности желчного пузыря (кинетики) и сфинктерного аппарата (тонуса), это, в конечном итоге, и определяет характер нарушений желчеотделения. С этой точки зрения можно выделить четыре варианта нарушений кинетики желчного пузыря и тонуса сфинктерного аппарата (прежде всего, тонуса сфинктера Одди):

– гиперкинезия желчного пузыря -> гипотония сфинктера Одди;

– гиперкинезия желчного пузыря -> гипертония сфинктера Одди;

– гипокинезия желчного пузыря -> гипотония сфинктера Одди;

– гипокинезия желчного пузыря -> гипертония сфинктера Одди.

Каждая из этих форм (вариантов) нарушения пассажа желчи по билиарному тракту имеет особые клинические проявления, и рассматривать нарушения желчеотделения следует именно с этих позиций.

Естественно, нарушения кинетики желчного пузыря и/или тонуса сфинктера Одди на каком-то этапе протекают изолированно, но при этом могут иметь место четыре варианта взамоотношений между ними:

– нормокинезия желчного пузыря -> гипертонус сфинктера Одди;

– нормокинезия желчного пузыря -> гипотонус сфинктера Одди;

– гиперкинезия желчного пузыря -> нормотония сфинктера Одди;

– гипокинезия желчного пузыря -> нормотония сфинктера Одди.

Поскольку билиарная система представляет собой единый сложный механизм, изолированные нарушения кинетики желчного пузыря или тонуса сфинктера Одди в течение непродолжительного времени встречаются редко. В большинстве случаев нарушения моторики желчевыводящей системы связаны как с кинетическими, так и тоническими расстройствами, что обусловлено нарушениями регуляции желчеобразования и желчевыделения, имеющего свои особенности в детском возрасте.

Функциональные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей (билиарные дисфункции) определяют как комплекс клинических симптомов продолжительностью свыше трех месяцев, развившихся в результате моторно-тонических дисфункций желчного пузыря, пузырных протоков и сфинктерного аппарата желчных путей.

Нам представляется более точным другое определение, конкретнее характеризующее сущность процесса: функциональная дисфункция – это несогласованное, несвоевременное, недостаточное или чрезмерное сокращение желчного пузыря (дискинезия) и/или нарушение тонуса сфинктерного аппарата (дистония), продолжающееся более трех месяцев, основными клиническими симптомами которых являются боли в животе с локализацией в правом подреберье.

Поскольку в МКБ-10 употребляются термины дискинезия (для желчного пузыря и пузырного протока) и спазм (для сфинктера Одди), можно сделать вывод, что патологическим состоянием моторики для желчного пузыря считаются как его гиперкинезия, так и гипокинезия, для сфинктера Одди – только гипертонус.

С практической точки зрения это важно учитывать при назначении дифференцированной желчегонной терапии: при гиперкинетически-гипертонической дискинезии и изолированном спазме сфинктера Одди – холеспазмолитики, при гипокинезии-гипотонии – холекинетики; в случаях, когда кинетика желчного пузыря и тонус сфинктера Одди имеют противоположную направленность (гипокинезия-гипертония или гиперкинезия-гипотония) необходима комбинированная терапия с учетом доминирующего клинического синдрома.

Этиология и патогенез
Ритмическая активность желчного пузыря и его сфинктеров, состояние протоков регулируются вегетативной нервной системой. Преобладание тонуса блуждающего нерва способствует возбуждению моторики (гиперкинезия) желчного пузыря и гипотонии (недостаточности) сфинктерного аппарата. Преобладание тонуса симпатической нервной системы угнетает моторику пузыря (гипокинезия) и вызывает спазм сфинктеров. По сути, одним из основных патогенетических механизмов формирования дискинезии является вегетоневроз, приводящий к дискоординации сокращений желчного пузыря и сфинктерного аппарата.

Вторым механизмом формирования дискинезии считается гормональный. В регуляции желчеотделения большую роль играют гормоны, преимущественно интестинальные: гастрин, холецисткинин, секретин. Гормоны гипофиза усиливают сократительную деятельность желчного пузыря и расслабляют сфинктер Одди; в противоположность им глюкагон, кальциотонин, антихолецистокинин тормозят моторику желчного пузыря. В физиологических условиях процессы торможения и возбуждения саморегулируются. Неблагоприятные факторы, влияя на вегетативную нервную систему и гормональную регуляцию, приводят к нарушениям моторики, которые легко возникают на фоне отягощенной наследственности.

Дискинетические изменения желчного пузыря проходят этапы развития от гипер- до гипокинезии с развитием застоя желчи – холестаза. В начале заболевания превалируют гиперкинетические формы дискинезии желчного пузыря, а при длительном течении из-за дисбаланса адаптивных возможностей двигательная и секреторная функции желчного пузыря снижаются и преобладают гипокинетические дискинезии. Моторные дисфункции нарушают печеночно-кишечную циркуляцию желчи и ее компонентов, изменяя физико-химические и бактериостатические свойства желчи.

Факторами, способствующими развитию дискинезий, являются нарушения режима питания, переедание, насильственное кормление, злоупотребление жирной или острой пищей, гиподинамия, инфекционные заболевания (шигеллез, сальмонеллез, вирусный гепатит), аллергический диатез, отягощенная наследственность. Значительную роль играют особенности центральной и вегетативной нервной системы, неблагоприятный психологический климат в коллективе или семье (стресс, нервные перегрузки).

Дисфункции билиарного тракта в зависимости от вызвавшей их причины делят на первичные и вторичные. В основе первичных дискинезий лежат функциональные изменения билиарного тракта вследствие нарушений нейрогуморальных механизмов регуляции моторики желчного пузыря на фоне невроза (вегетоневроза) или дисгормоноза. Первичные дисфункции желчного пузыря и сфинктера Одди, протекающие самостоятельно, встречаются относительно редко – в 10-15% случаев.

Вторичные дискинезии возникают рефлекторно по типу висцеро-висцеральных рефлексов и сопутствуют многим заболеваниям пищеварительного тракта, а также системным заболеваниям – диабету, миотонии, гормональным расстройствам. В возникновении дискинезий определенную роль играет содружественность сфинктерных нарушений, проявляющихся не только нарушениями моторики желчного пузыря и сфинктерного аппарата, но и гастроэзофагеальным и дуоденогастральным рефлюксами.

Клиника

Гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей, как уже было отмечено, протекает в двух вариантах: в виде гиперкинезии желчного пузыря – гипотонии сфинктера Одди и гиперкинезии желчного пузыря – гипертонии сфинктера Одди. Теоретически можно предположить и третий вариант – нормокинезию желчного пузыря – гипертонию сфинктера Одди.

У больных с гиперкинезией-гипотонией преобладают тонус парасимпатической нервной системы и активность гормонов гастрина, холецистокинина, секретина. С клинической точки зрения это – относительно компенсированный вариант, это же можно сказать и об изолированной гипертонии сфинктера Одди.

При гиперкинезии-гипертонии сфинктеров отмечаются вегетодистония и гормональная дисрегуляция (дискоординация), что обусловливает более выраженные клинические проявления заболевания.

Чрезвычайно важно, чтобы при всех вариантах гиперкинетической-гипертонической дискинезии основу желчегонной (в данном случае – патогенетической) терапии составляли холеспазмолитики.

Ведущим клиническим синдромом является болевой: характерна интенсивная приступообразная боль в области правого подреберья, иногда иррадиирующая в правое плечо и правую лопатку. Боль, как правило, появляется после погрешностей в диете, физической нагрузки, эмоционального стресса. Болевой приступ более выражен при гиперкинетической-гипертонической дискинезии, обычно непродолжителен и, как правило, легко купируется спазмолитическими средствами. Во время приступа боли может возникать тошнота, реже – рвота. При пальпации живота во время приступа боли и после него болезненность максимально выражена в точке проекции желчного пузыря (симптом Кера). Вне обострения пальпация живота безболезненная или болевая чувствительность в области правого подреберья незначительна. Печень не увеличена. Отмечаются разной степени выраженности проявления астено-вегетативного синдрома – эмоциональная неустойчивость, признаки вегетодистонии.
Гипокинетическая дискинезия. По мере длительности заболевания характер моторики меняется, развивается гипокинетическая дискинезия желчного пузыря, протекающая в двух основных вариантах: гипокинезия- гипотония и гипокинезия-гипертония. В первом случае дискоординация связана с вегетодистонией и дисгормонозом, во втором – преобладают симпатическая иннервация и влияние гормонов глюкагона, кальциотонина, антихолецистокинина. Растяжение желчного пузыря способствует выделению антихолецистокинина, тормозящего образование в двенадцатиперстной кишке холецистокинина, в результате чего моторика желчного пузыря замедляется.

Клинически гипокинетическая дискинезия проявляется постоянной, неинтенсивной болью ноющего характера в области правого подреберья, иногда – чувством тяжести, распирания в этой области. Под влиянием неблагоприятных факторов болевой синдром усиливается, однако приступы, напоминающие по интенсивности желчную колику, встречаются редко. На фоне постоянной неинтенсивной боли в животе пациенты обычно отмечают диспептические явления: тошноту, горечь во рту, снижение аппетита. При пальпации живота определяется болезненность в пузырной точке, степень выраженности которой зависит от периода заболевания. У некоторых больных пальпируется увеличенная в размерах, мягкоэластичной консистенции, подвижная, безболезненная печень, причем размеры ее уменьшаются или нормализуются после дуоденального зондирования или приема холекинетиков («застойная печень»).

При дискинезиях вследствие нарушения гомеостатического равновесия в организме у больных могут развиваться функциональные изменения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной и других систем. Снижается концентрация липопротеидного комплекса желчи, значение которого в процессах переваривания и всасывания жиров достаточно велико. Невсосавшиеся жиры обволакивают пищевую кашицу, препятствуют действию на нее кишечного сока, что затрудняет переваривание белков. Нарушения пищеварения способствуют развитию дисбиоза кишечника, при котором снижается синтез витаминов, перистальтика кишечника. Вследствие этого у ребенка может наблюдаться отставание в массе тела, физическом и половом развитии.

Холестаз (гипокинезия-гипертония и гипокинезия-гипотония) – один из важных механизмов развития физико-химической стадии холелитиаза. Застой желчи способствует усилению всасывания жидкости и водорастворимых эмульгированных веществ, в результате чего концентрация холестерина и билирубина в желчи повышается, а желчных кислот – снижается (холецистогенная дисхолия). Клинические проявления этой стадии не имеют специфических проявлений и определяются дискинезией (гипокинезией).

Диагностика

Диагноз дискинезии билиарной системы устанавливается на основании характерных клинических симптомов и подтверждается результатами лабораторно-инструментальных исследований. Наиболее информативный и современный метод – ультразвуковое исследование, позволяющее определить форму, размер желчного пузыря, выявить деформации, врожденные аномалии развития, воспалительные изменения, конкременты в желчном пузыре и желчных протоках, тип дискинетических расстройств. Моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря считают нормальной, если к 40-60-й минуте после приема желчегонного средства его объем уменьшается на треть–половину от первоначального. При дисфункции сфинктера Одди после желчегонного завтрака диаметр общего желчного протока увеличивается, и снимается спазм, однако подобная интерпретация не всегда убедительна в связи с небольшим диаметром общего желчного протока у детей, выявить колебания которого чрезвычайно сложно. Более информативно многомоментное фракционное ультразвуковое исследование, позволяющее определить как кинетику желчного пузыря, так и тонус сфинктера Одди.

При помощи эхографов с высокой разрешающей способностью удается диагностировать дисхолические и дискринические изменения желчи, свойственные физико-химической (начальной, докамневой) стадии холелитиаза: «сладж» – взвесь мелких частиц, продуцируюших низкоамплитудное эхо, но без акустической тени; частицы представляют собой лецитинхолестериновые структуры, близкие к жидкокристаллическим, а также кристаллы моногидрата холестерина, окутанные муцином и связанные с ним структурно. Кроме того, удается выявить «желчный осадок» – микроконкременты в виде песчинок, дающие точечные эхо-сигналы повышенной акустической плотности, и «хлопья желчи» в полости желчного пузыря, рассматриваемые как холестаз с тенденцией к литогенезу. Диагностика на фоне дискинезии изменений желчи, свойственных физико-химической стадии холелитиаза, имеет очень большое практическое значение, так как целенаправленная терапия в этом периоде заболевания позволяет предупредить образование желчных кмней.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография позволяет диагностировать гипертонус сфинктера Одди и дифференцировать его дисфункцию с механическим препятствием в дистальной части общего желчного протока. Однако из-за технической сложности, инвазивности и лучевой нагрузки этот метод в педиатрии применяется чрезвычайно редко.

Перспективен для изучения функционального состояния билиарной системы метод динамической холесцинтиграфии, основанный на избирательном поглощении из крови гепатоцитами и экскреции в составе желчи меченных
^99mТс радиофармпрепаратов. Ценность метода заключается в возможности непрерывного длительного наблюдения за перераспределением радиофармпрепарата в гепатобилиарной системе в физиологических условиях, что позволяет косвенно судить о функциональном состоянии гепатоцитов, количественно определить эвакуаторную способность желчного пузыря, а также выявить нарушения оттока желчи, связанные как с механическими препятствиями в билиарной системе, так и со спазмом сфинктера Одди.

Оценить моторную функцию желчного пузыря, желчных протоков и тонус сфинктерного аппарата билиарной системы позволяет фракционное многомоментное дуоденальное зондирование, однако этот метод инвазивен, требует длительного времени, большой тщательности в техническом отношении и не всегда дает удовлетворительные результаты.

Рентгенологическое исследование (холецистография) – ценный для диагностики билиарной патологии метод, прежде всего дискинезии, но из-за инвазивности его применение в педиатрической практике ограничено.

Из биохимических методов исследования для диагностики дискинезии наиболее информативно определение в порциях желчи В и С концентрации желчных кислот, холестерина и билирубина. При гиперкинетической дискинезии желчного пузыря имеет место снижение их концентрации в порции В. При гипокинетической дискинезии желчного пузыря концентрация холестерина, билирубина и желчных кислот в порции В возрастает; при этом следует иметь в виду возможное снижение концентрации желчных кислот на фоне воспалительного процесса.

В большинстве случаев диагноз дискинезии устанавливается клинически и подтверждается с помощью ультразвукового исследования.

Дифференцированная терапия билиарных дисфункций у детей
Лечение билиарных дисфункций проводится на фоне диетического режима. Патогенетическая терапия с применением холеретиков, холекинетиков, холеспазмолитиков строго дифференцируется в зависимости от типа дискинезии.

В большинстве случаев больные с дисфункцией билиарной системы должны обследоваться и лечиться амбулаторно, однако при выраженной клинической симптоматике, необходимости проведения сложных инструментальгных исследований целесообразна госпитализация в стационар (лучше – дневной) на 10-14 дней.

Диетическое лечение состоит в организации режима питания – показана дробная еда 4-5 раз в день, строгое соблюдение времени приема пищи, исключаются жирные, жареные, острые блюда, мясные и рыбные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, копчености, консервы, изделия из сдобного теста, шоколад, мороженое. При гипокинетической дискинезии целесообразно употребление продуктов, обладающих холекинетическим действием: растительное масло, молоко, сметана, неострый сыр, яйца всмятку, свежие овощи и фрукты (капуста, свекла, морковь, огурцы, груши, сливы, яблоки, абрикосы).

Медикаментозная терапия при билиарной дисфункции направлена на нормализацию нейрогуморальных регуляторных механизмов желчеотделения, устранение дистонии вегетативной нервной системы и патологических рефлексов мускулатуры желчного пузыря, желчных протоков и сфинктеров.

При гиперкинетической дискинезии (гиперкинезия желчного пузыря – гипертония сфинктера Одди, гиперкинезия желчного пузыря – гипотония сфинктера Одди, изолированная гипертония сфинктера Одди) основу лечения составляют холеспазмолитики, которые обычно сочетают с холеретиками. Лечение проводится на фоне седативной терапии: натрия бромид внутрь по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день; настойка валерианы из расчета 1 капля на год жизни ребенка 3 раза в день; диазепам – 2-5 мг/сут. Выбор препарата и продолжительность лечения (2-4 недели) определяются степенью выраженности невротических расстройств. Хороший эффект оказывают сеансы психотерапии, иглорефлексотерапия.

Из холеспазмолитиков в детской практике предпочтительнее использовать миотропные спазмолитики: дротаверин (но-шпа, но-шпа форте), бенциклан (галидор), гиосцин бутилбромид (бускопан), мебеверин (дуспаталин), отилония бромид, метеоспазмил (альверина цитрат+симетикон), тримебутин (дебридат) в возрастной дозировке. Длительность курса лечения при гиперкинезии желчного пузыря составляет 2-3 недели.

При гипертонии сфинктера Одди препаратом выбора считается гимекромон (одестон), оказывающий селективное спазмолитическое действие на сфинктер Одди и сфинктер желчного пузыря, усиливающий образование и выделение желчи и предупреждающий осаждение кристаллов холестерина и образование желчных камней. Одестон назначают за 30 минут до еды по 200 мг (1 таблетка) 2-3 раза в день в соответствии с возрастом. Курс лечения – обычно 1-3 недели.

Спазмолитические препараты сочетают с холеретиками, причем предпочтение для пациентов детского возраста отдают истинным холеретикам, стимулирующим образование желчи и синтез желчных кислот в печени, увеличивающим их концентрацию в желчи: конвафлавин, холензим, никодин, фламин, фебихол, дехолин, оксафенамид, аллохол, берберин. Эти препараты, кроме аллохола, назначают перед едой, курс – не более чем на 2-3 недели (во избежание привыкания), при необходимости продолжить лечение, назначенный препарат меняют на другой. Гидрохолеретики, усиливающие желчеобразование преимущественно за счет водного компонента (уротропин, салициловый натрий, минеральные воды), применяют, как правило, после истинных холеретиков для закрепления терапевтического эффекта; с этой же целью используют сборы лекарственных трав холеретического действия и препараты, изготовленные на основе лекарственных растений.

К истинным холеретикам растительного происхождения относятся: барбарис обыкновенный, бессмертник песчаный, кукурузные рыльца, мята перечная, полынь горькая, календула лекарственная, шиповник майский. Холеспазмолитическим действием обладают мята перечная, барбарис обыкновенный, чистотел большой. Учитывая сложный генез дискинетических расстройств, целесообразно использовать не отдельные лекарственные растения, а сборы из них, обладающие разносторонним эффектом.

1. Кукурузные рыльца – 50 г, трава горца птичьего – 10 г, трава полыни горькой – 10 г. Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 минут, охлаждают при комнатной температуре 45 минут, процеживают. Принимают по 1/4 стакана 3 раза в день до еды.

2. Листья мяты – 30 г, плоды можжевельника – 10 г, корни щавеля конского – 10 г. Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 30 минут, охлаждают при комнатной температуре 10 минут, процеживают. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.

3. Цветки липы – 20 г, цветки ромашки – 10 г, цветки календулы – 10 г. Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 минут, охлаждают при комнатной температуре 45 минут, процеживают. Принимают по 1/2-1 стакану 3 раза в день за полчаса до еды.

Спазмолитическим эффектом обладает холагогум, состоящий из травы чистотела, масла мяты, куркумы. Препарат снимает спазм сфинктера желчного пузыря, расслабляет его, обладает спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, ускоряет образование желчи в печени. Принимают по 1 капсуле внутрь 3 раза в день, во время еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Преимущественно спазмолитический, а также гепатотропный эффект имеет гепабене, состоящий из экстрактов дымянки лекарственной и расторопши пятнистой. Принимают препарат после еды по 1 капсуле 3 раза в день в течение 2-3 недель. Гепабене широко применяют для лечения детей в детском гастроэнтерологическом отделении клинической детской больницы № 19 г. Харькова с хорошим лечебным эффектом. О положительном эффекте гепабене при билиарной патологии у детей сообщают и другие авторы.

Из минеральных вод, обладающих гидрохолерическим действием, рекомендуют воды низкой минерализации и малой газонасыщенности по 3-5 мл на кг массы тела на прием 3 раза в день. Славяновскую, Смирновскую, Ессентуки №4 и №20 и т. п. пьют подогретыми в течение месяца.

Из физиотерапевтических процедур при гиперкинетической дискинезии рекомендуют преимущественно тепловые (озокерит, парафиновые аппликации, диатермию) на область правого подреберья. Используют также индуктотермию, электрофорез спазмолитиков на область правого подреберья, ультразвук. Курс лечения – 10-12 процедур.

При гипокинетической дискинезии (гипокинезия желчного пузыря – гипотония сфинктера Одди, гипокинезия желчного пузыря – нормотония сфинктера Одди) одновременно с соответствующим диетическим режимом назначают тонизирующие препараты: экстракт алоэ подкожно по 0,5-1,0 мл ежедневно, 20-25 инъекций на курс лечения; настойку женьшеня или раствор пантокрина из расчета 1 капля на год жизни больного на прием 2-3 раза в день в течение 3-4 недель.

Из желчегонных препаратов рекомендуют холекинетики в сочетании с холеретиками. Холекинетики ликвидируют застой желчи в желчном пузыре и усиливают процесс его опорожнения. Раздражая слизистую оболочку двенадцатиперстной и верхнего отдела тонкой кишок, холекинетики способствуют выделению холецистокинина, который, поступая в кровь, вызывает сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди, в результате чего происходит выбрасывание желчи в двенадцатиперстную кишку.

К веществам холекинетического действия относятся магния сульфат, сорбит, ксилит, маннит, сырой яичный желток, свекольный сок, растительные масла. Основной курс холекинетической терапии обычно заключается в назначении 10-25% раствора ксилита или сорбита по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 30 минут до еды или растительного масла по десертной или столовой ложке 3 раза в день после еды в течение 3-4 недель. Одновременно обязательно проводят слепые зондирования (тюбажи), не реже двух раз в неделю. В качестве холекинетика при проведении тюбажа можно использовать сырые яичные желтки (1-2), растительные масла в теплом виде (15-30 мл), 25% раствор сорбита или ксилита (30-50 мл), свекольный сок (50-100 мл). После окончания основного курса холекинетической терапии назначают лекарственные растения, обладающие холекинетическим эффектом (рябину обыкновенную, цветки ромашки, траву золототысячника) и сборы из них.

1. Цветки бессмертника – 20 г, корни одуванчика – 20 г, листья вахты трехлистной – 10 г. Две столовые ложки сбора заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 минут, охлаждают при комнатной температуре, процеживают. Принимают по 1/4 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

2. Корневища аира – 30 г, трава зверобоя – 30 г, цветки ромашки – 10 г, трава золототысячника – 10 г. Способ приготовления, как и в рецепте №1. Принимать по 1/2-1 стакану утром и вечером.

3. Корни ревеня – 10 г, плоды аниса – 10 г, плоды тмина – 10 г, листья крапивы – 10 г. Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 30 минут, охлаждают при комнатной температуре 10 минут, процеживают. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.

Из препаратов, разработанных на основе растительного сырья и обладающих в качестве основного холекинетическим эффектом, рекомендуют хофитол – экстракт из листьев артишока обыкновенного. Он обладает гепатопротективным действием, уменьшает внутрипеченочный холестаз. Принимают препарат по 1 таблетке 3 раза в день до еды (2-3 недели) или внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в день (8-15 дней).

Гепатофальк планта (расторопша пятнистая, чистотел, куркума) более известен как гепатопротектор растительного происхождения. Желчегонный эффект его выражается в ускорении и усилении опорожнения желчного пузыря при холестазе и увеличении образования желчи печеночными клетками. Принимают по 1 капсуле 3 раза в день перед едой, не раскусывая, с небольшим количеством жидкости в течение 2-3 недель.

При наличии билиарного «сладжа» – физико-химической фазы холелитиаза – хорошо зарекомендовал себя препарат галстена, обладающий холекинетическим действием, нормализующий биохимический состав желчи. Галстена способствует также восстановлению печеночных клеток (гепатопротективное действие) и обладает противовоспалительным эффектом. Препарат назначают от 2-4 капли в столовой ложке воды (детям старше 2 лет) до 10 капель (детям старше 12 лет) 3 раза в день за 30 минут до или через час после еды в течение трех и более недель.

Одновременно с холекинетиками назначают холеретики. Основной курс лечения желчегонными препаратами, меняя препарат каждые 2 недели, может быть проведен в стационаре или амбулаторно в течение месяца, причем как основу лечения в качестве базисной терапии предпочтительнее применять синтетические желчегонные средства или препараты, изготовленные на основе лекарственного растительного сырья. Поддерживающая терапия проводится не менее трех месяцев (по 2 недели каждый месяц) дифференцированно с учетом типа дискинезии, преимущественно сборами лекарственных растений, с обязательной сменой сбора каждые 2 недели.

Из минеральных вод при гипокинетической дискинезии рекомендуют воды высокой минерализации, газированные, в холодном виде, 2-3 раза в день.

Показаны также фарадизация правого диафрагмального нерва, гальванизация желчного пузыря, диадинамотерапия, широко используется лечебная физкультура.

Диспансерное наблюдение за больными с билиарными дисфункциями осуществляется на протяжении трех лет с момента последнего обострения. Детский гастроэнтеролог осматривает больных 2 раза в год, педиатр – 1 раз в 3 месяца. Клинические анализы крови и мочи, копрограмма, анализы кала на яйца глистов и простейшие, биохимическое исследование желчи, ультразвуковое исследование проводят 1 раз в год; противорецидивное лечение (желчегонная терапия, витамины, физиотерапевтические процедуры) – 2 раза в год (в первый год диспансерного наблюдения), в дальнейшем – 1 раз в год. Санаторно-курортное лечение рекомендуется проводить через 3-6 месяцев после обострения на бальнеогрязевых курортах Украины (Трускавец, закарпатская группа курортов, Миргород, Березовские минеральные воды).

Список литературы находится в редакции.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

13.09.2021

Терапія та сімейна медицина

Потреба українських пацієнтів в інсуліні покрита лише на 70%. Які зміни необхідно внести до нової програми реімбурсації інсулінів, щоб забезпечити всіх пацієнтів якісними ліками?

17 червня відбувся всеукраїнський круглий стіл «100 років інсуліну. Відкриття,
що рятує життя», присвячений 100-річчю відкриття інсуліну та запланованим
змінам у системі реімбурсації препаратів інсуліну в Україні….

13.09.2021

Терапія та сімейна медицина

Merz Therapeutics та ACINO підписали дистрибуційну угоду

ACINO займатиметься просуванням і комерціалізацією продуктів Merz Therapeutics у таких терапевтичних напрямах, як гастроентерологія, неврологія і дерматологія, включно з проблематикою випадання волосся, в Україні, Білорусі, Азербайджані, Казахстані, Киргизстані, Туркменістані та Монголії.
…

зверобой

От чего помогает трава зверобоя?

Зверобой, лечебные свойства которого известны с древних времен, активно применяется в народной медицине и сегодня. Чаще всего его используют при заболеваниях пищеварительного тракта. Он снимает спазмы, нормализует работу желудка и желчевыведение. Еще оказывает легкое вяжущее, противовоспалительное и антимикробное действие на слизистые оболочки пищеварительного тракта. Зверобой эффективно применяют при гепатите и холицестите, застое желчи, гастрите и желчекаменной болезни, колитах, метеоризме.

Использование зверобоя улучшает пищеварение, выводит лишнюю жидкость и снижает аппетит. Тем самым способствует похудению.

А также зверобой снимает спазм кровеносных сосудов, улучшают венозное кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Рекомендуется при нарушениях периферического кровообращения с проявлениями застоя, при микроциркуляторных расстройствах.

Зверобой используется при лечении воспалений почек и мочевого пузыря. Он помогает выводить лишнюю жидкость из организма при ее задержке и пониженной фильтровальной способности почек.

Помимо этого, зверобой — натуральное успокоительное. Он эффективен при расстройствах нервной системы, нейродистонии, мигрени и при ночном недержании у детей. Трава применяется как антидепрессант при неврозах и бессоннице.

К тому же, препараты зверобоя широко применяются в гинекологии. Они уменьшают болезненность менструации и смягчают предменструальный синдром. А также женщинам климатерического возраста помогают легче переживать гормональную перестройку и справляться с излишней нервозностью.

Полоскания настоем зверобоя снимают воспалительные процессы в ротовой полости и горле.

Не рекомендуется принимать зверобой при:

• гипертонии, так как он повышает давление;
• употреблении оральных контрацептивов и коагулянтов для сердца – снизится их эффективность;
• приеме антидепрессантов – зверобой резко усилит их воздействие;
• беременности и лактации.

Врач-терапевт (заведующий)

ГУЗ «Городская поликлиника « 5 г. Гродно»

Шейко Снежана Валерьевна

Лекарственные травы в лечении эпилепсии. — Институт детской неврологии и эпилепсии

«Чем больше с природой согласно будет врачевание приключающихся человеческому роду болезней, тем больших успехов от врачебной науки и вящей пользы от употребляемых лекарств впредь ожидать можно»
Н. М. Максимович-Амбодик (1744-1812 гг.).

С древнейших времен люди широко использовали природные ресурсы, порой пытаясь найти в них спасение от каких-либо недугов, — история лечения травами писалась параллельно истории человечества. Сведения о лекарственных растениях передавались устно из поколения в поколение, позднее наблюдения стали записывать на глиняных плитках, папирусах, в книгах. Целебные свойства различных трав открывались постепенно, знания накапливались и систематизировались. Некоторые средства и методы лечения после многовековой проверки заслужили всеобщее признание и сохранились до наших дней в арсенале лечебных средств.

В народной медицине на протяжении веков применялись многие противосудорожные и противоэпилептические растения, эффекты которых включали в себя также противомикробное, противовоспалительное, мочегонное, успокаивающее действие.
Со времен Гиппократа для лечения судорог применялась омела, которую средневековый «отец трав» Иероним Бок позже назвал «всеисцеляющим средством».
В IX веке в Италии в Салерно возникла медицинская школа — наследница античной медицины, просуществовавшая до середины XIX века. В XII веке Салернская школа сделалась знаменитым центром научной медицинской мысли всей Европы. Преподавателем школы Арнольдом из Виллановы был написан известный труд «Салернский кодекс здоровья» в 102 стихах, в которых упоминалось о лечебном применении 54 растений при различных заболеваниях, в том числе и при эпилепсии:

«Хмель, как и боль головную, пурпурная гонит фиалка,
Тяжесть снимает она и падучей больных исцеляет».
В XVI веке на Руси появились медицинские книги, называемые «Вертоградами», или «Садами здоровья», они являлись переводом произведения «Ortus sanitatus» , проникшего из Западной Европы. В 1523 году в Польше был издан «Прохладный Вертоград» — «Ortus amoenus», который в 1672 году был переведен на русский язык подьячим Земского приказа Андреем Микифировым. Этот лечебник являлся, по сути, старинной русской медицинской энциклопедией, которую бережно хранили в каждом доме и руководствовались ею в случае необходимости.
В «Прохладном Вертограде» (1523 год) имеются строки: «Тот же елей {елей, сделанный из можжевелового дерева – можжевеловое масло} весьма тем помогает, кто подвержен падучей {эпилепсии}».
В издании 1862 года «полного настоящего простонародного русского лечебника» — «Домашние средства по излечению всевозможных болезней» — профессора Феликса Лоевского о лечении «падучей болезни» сказано следующее:
«Употребление корня чернобыльника в падучей болезни не требует приготовления или особой осмотрительности. Давать его за полчаса до приступа падучей болезни. В таком случае первый прием почти всегда помогает или даже исцеляет больного. Если это сделать нельзя, то давать лекарство тотчас после приступа. Прием полагается — чайная ложка в несколько согретом пиве. После принятия лекарства больной тотчас ложится в постель и, укрывшись теплее, запивает его, если хочет пить, еще большим количеством гретого пива… Маленькие дети и грудные младенцы особенно хорошо переносят это средство и нисколько не нужно опасаться его и в больших приемах».

Отдельно упоминаются способы лечения эпилепсии: «Дабы избавить страждущего от сей болезни, то возьми сока выжатого из свежих листьев шалфея и хорошего уксуса по осьми хлебальных ложек, кислого, жидкого квасу шестнадцать ложек, порошка корня болдырьяну 12 золотников, порошка вишневого клею полтора золотника, смешать и взболтав, давать через два часа по четыре ложки и запивать чаем из шалфея… Хорошо также принимать сказанное лекарство сим образом: возьми листьев шалфея и корня болдырьяна по шести золотников, смешай, раздели на 12 частей и давай по одной шесть раз в день, а запивать шалфейным чаем, сделанном на кислейшем квасу… Многие теперешние врачи дают от родимца по полуграну соли меднонашатырной с полузолотником порошка корня болдырьяна или дубовой омелы три раза всякий день, а запивать чаем из зверобоя». Болдырьяном в те времена именовалась валериана лекарственная. Гран и золотник являлись мерой веса, 1 Гран = 62,2 мг, 1 золотник=1/96 фунта = 4,266 г

«Ortus sanitatus», 1497 год

В.М. Бехтерев для устранения сосудистых нарушений при судорожном приступе предложил применение некоторых сердечно-сосудистых лекарственных веществ. В процессе лечения в смеси с бромидами были использованы: Adonis vernalis, digitalis, convalaria majalis и др. Со временем предпочтение было отдано Adonis vernalis , как наиболее эффективному средству. Была создана микстура Бехтерева, широко распространенная в лечении эпилепсии. В ее состав входит: настой травы горицвета весеннего 6,0:180,0, кодеин фосфат 0,2г., натрия бромид 6,0г. В.М.Бехтерев отмечал, что приступы эпилепсии сопровождаются тахикардией, даже если не наблюдается распространенных судорог. Тахикардия наблюдается и в виде ауры, что именно и запоминается больными, амнезирующими приступ. Таким образом, тахикардия является одним из постоянных симптомов эпилепсии, что, как предполагалось, имеет значение в ее патогенезе. Кроме того, В.М. Бехтерев высказывал мысль о целесообразности назначения сердечных средств для лечения эпилепсии с целью влияния на усиление выведения «негодных продуктов метаморфоза печени» и на регуляцию мозговых сосудов.
В настоящее время для лечения эпилепсии существует множество схем, подбор которых проводится специалистами индивидуально. В комбинациях наиболее часто применяются следующие растения:
1. Аир обыкновенный (аир болотный), Acorus calamus L. (Семейство ароидные)
2. Арника горная, Arnika montana L. (Семейство сложноцветные)
3. Болиголов пятнистый, Conium maculatum L. (Семейство зонтичных)
4. Валериана лекарственная, Маун лекарственный, Valeriana officinalis L. (Семейство валериановые)
5. Душица обыкновенная, Origanum vulgare L. (Семейство губоцветные)
6. Дягиль лекарственный, Arclangelica officinalis Hoffm. (Syn. Angelica Archangelica L.), (Семейство зонтичных)
7. Зверобой продырявленный (обыкновенный), Hypericum perforatum (Семейство зверобойные)
8. Мелисса лимонная, Melissa officinalis L. (Семейство губоцветные)
9. Пион уклоняющийся, P. anomala L.
10. Пустырник сердечный, L. cardiaca L.
11. Ромашка обыкновенная, Matricaria Chamomilla L. (Семейство сложноцветные)
12.Чернобыльник, Artemisia vulgaris L. (Семейство сложноцветные)
13. Шалфей лекарственный, Salvia officinalis L. (Семейство губоцветные)

Растительные препараты рекомендуются к применению в течение 3-12 месяцев, каждые 1-2 месяца, чередуя между собой. Рекомендуются составлять сборы лекарственных трав в различных соотношениях, например:
Трава душицы – 2 части
Листья мелиссы – 1 часть
Трава зверобоя – 3 части
Трава пустырника – 2 части
Корень аира – 2 части

Смешать. Приготовить настой в дозе 3 г на стакан кипятка для приема в течение дня.

Дягиль лекарственный (корень) 2 части
Валериана лекарственная (корень) 1 часть
Пустырник пятилопастный (трава) 1 часть
Полынь обыкновенная (чернобыльник) (корень) 2 части
Принимают в виде настоя по 12 стакана 3 раза в день.

Лекарственные травы в Доме-музее И.П.Павлова (фото К.Ю.Мухина)

Применение масла из некоторых растений может провоцировать приступы. К ним относятся: эвкалипт (Eucalyptus globulus), фенхель (Foeniculum vulgare), розмарин (Rosmarinus officinalis), туя (Thuya occidentalis).

Многие исследователи и врачи считают, что использование трав в лечении эпилепсии способствует улучшению настроения, устранению невротических проявлений в виде повышенной утомляемости, раздражительности, беспокойства, страхов. Оказывая общеукрепляющее воздействие, фитотерапия способствует расширению возможностей адаптации больного, значительно уменьшая разрушительное влияние стрессов. Кроме того, индивидуально подобранные травяные сборы помогают корректировать состояние больного, не только устраняя побочное действие лекарств, но и избавляя больного от других, так называемых сопутствующих заболеваний, что, в свою очередь, благотворно влияет на течение эпилепсии.

Библиография

1. Гончарова Т.А. Энциклопедия лекарственных растений. http://c-bajun-v.narod.ru /Fit2_0.htm.
2. Ковалева Н.Г. «К истории фитотерапии», «Фитотерапия в зарубежных странах», «Фитотерапия в СССР». http://kirsoft.com.ru/da/history01.html.

3. Мануйлов Б.М. Фитотерапия в восстановительной медицине.
4. Миронов В.А. «Золотая книга народной медицины», М.: Звонница-МГ, РИПОЛ КЛАССИК, 2004 год.
5. Строна П.А. Траволечение или фитотерапия, история и основная концепция метода, а так же, перечень противопоказаний для применения некоторых лекарственных растений. http://archivnarmed.npl-rez.ru/publ/6.htm.
6. Сайт «Общество натуральной медицины». http://www.nutrition.ru/
7. Архив по теме фитотерапия из сайта http://rus- fazenda.hut1.ru/arxiv/fitoterapia _arxiv.html.

8. Сайт http://www.asvomed.ru/php/content.php?id=210&pr=print.
9. Сайт http://www.epilepsyinfo.co.uk/index.php?menu=1.
10. Сайт http://www.epilepsy.com/
11. Сайт http://fitodoctor.com/

12. Лекарственные растения России (полный регистр) \ Электронный справочник. «Издательский Дом «РАВНОВЕСИЕ», 2005 год.

4 травы для естественного обезболивания

Боли заставляют вас думать, что вы уже не так молоды, как раньше? Вы можете обратиться к натуральным лечебным травам, чтобы избавиться от побочных эффектов. Вот четыре натуральные травы — некоторые из них вы можете найти на своей кухне — они принесут вам облегчение с головы до ног!

Предупреждение: использование трав — это проверенный временем подход к укреплению тела и лечению болезней, но всегда обсуждайте с врачом, прежде чем лечить заболевания травами и специями, чтобы избежать любых неблагоприятных взаимодействий.Например, поскольку куркума и имбирь обладают естественными разжижающими кровь свойствами, людям, которые собираются перенести операцию, и тем, кто принимает антикоагулянты, следует соблюдать особые меры предосторожности.

1. Принять боль с помощью куркумы
Куркума, пряность, придающая карри его характерный вкус и цвет, также обладает множеством обезболивающих. Новое исследование показывает, что куркума обладает противовоспалительными и противораковыми свойствами, а также помогает улучшить кровообращение и предотвратить свертывание крови.Куркума используется в традиционной медицине для облегчения боли при растяжениях, растяжениях, ушибах и воспалениях суставов, а также для лечения проблем с кожей и пищеварения. Целебная сила куркумы обусловлена ​​ее активным ингредиентом — куркумином, который снижает уровень двух ферментов в организме, вызывающих воспаление.

Не волнуйтесь — я не буду просить вас есть куркуму ложкой! Просто держите на кухне банку с порошкообразными специями и добавляйте немного в готовку вместо соли и перца.Куркума также продается в виде добавок.

2. Имбирь снимает боль и тошноту
Имбирь, природное противовоспалительное средство, тысячелетиями использовался китайцами для лечения боли. Имбирь помогает облегчить тошноту, артрит, головные боли, менструальные спазмы и болезненность мышц. В холодные дни имбирь может улучшить кровообращение! Прекрасный комплимент овощам, маринадам и сладостям, имбирь также вкусен в чае. Чтобы приготовить свежий имбирный чай, можно нарезать корень, кипятить 10 минут, затем процедить воду и пить как чай.В крайнем случае, вы можете использовать пакетики имбирного чая, которые продаются в магазинах здорового питания.

Вы также можете облегчить боль, приложив имбирный компресс к пораженному участку. Корень натереть на терке; обернуть имбирь марлей; поместите его в горячую воду на 30 секунд; Дайте остыть и нанесите на пораженный участок на 20 минут.

3. Корень валерианы снимает боль
Валериана, которую часто называют природным транквилизатором, веками использовалась для регулирования нервной системы и снятия бессонницы, напряжения, раздражительности, стресса и беспокойства.Валериана также является естественным болеутоляющим, снижающим чувствительность нервов. В следующий раз, когда вам понадобится обезболивающее, попробуйте чашку чая с валерианой!

4. Эвкоммия при болях в спине и суставах
Традиционные китайские врачи используют кору эукоммии при болях в спине и суставах, особенно в бедрах и коленях, а также для укрепления костей, сухожилий и связок. Эвкоммия помогает заживить ткани, которые медленно восстанавливаются после травмы или ослаблены из-за стресса.Западные исследования на крысах подтверждают, что и листья, и кора при эукоммии содержат соединение, которое стимулирует выработку коллагена, важной части соединительных тканей, таких как кожа, сухожилия и связки. Хотя ее можно использовать отдельно, кору эукоммии чаще всего используют в сочетании с другими поддерживающими травами. Единственный практический способ принять эукоммию — принимать добавки от лицензированного поставщика. Пациентам, принимающим лекарства от артериального давления, следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать эукоммию или смеси, содержащие ее.

Лекарственные травы в лечении невропатической боли: обзор

Abstract

Хроническая невропатическая боль — распространенная серьезная и изнурительная проблема, которая представляет собой серьезную проблему для здравоохранения. Несмотря на большое количество доступных лекарств, традиционных методов лечения невропатической боли не существует. В настоящее время в области открытия лекарств больше внимания уделяется травяным составам. Поэтому мы выполнили обширный обзор лекарственных трав и растений, которые обладают защитным действием при невропатической боли.В этом обзоре сообщается о благотворном влиянии каждого растения на различные модели нейропатической боли у животных или пациентов. Кроме того, обсуждаются возможные вовлеченные механизмы защитных эффектов. К наиболее распространенным растениям, которые используются для лечения нейропатической боли, относятся: Acorus calamus, Artemisia dracunculus, Butea monosperma, Citrullus colocynthis, Curcuma longa, Crocus sativus, Elaeagnus angustifolia, Ginkgo biloba, Mitragyna chativa speciosa, Momordica Nomordica. , Ocimum sanctum, Phyllanthus amarus , Pterodon pubescens Benth, Rubia cordifolia и Salvia officinalis.Кроме того, известно, что большинство путей, которые, как известно, участвуют в облегчении боли с помощью лекарственных средств на травах, имеют антиоксидантную активность, противовоспалительное, антиапоптотическое, нейропротекторное и ингибирующее действие на кальций действие. В заключение, этот обзор предполагает, что некоторые травяные растения могут быть подходящими кандидатами для лечения нейропатической боли.

Ключевые слова: Анальгетик, Антиноцицептивное средство, Хроническая боль, Фитотерапия Невропатическая боль

Введение

Боль, неприятное ощущение и эмоциональное переживание, которое в нашей повседневной жизни является предупреждением о повреждении ткани для предотвращения дальнейшего или надвигающегося повреждения ткани ( 1).Острая боль — это полезная биологическая цель, самоограничивающаяся по своей природе, возникающая в ответ на конкретную травму. Хроническая боль, напротив, может рассматриваться как болезненное состояние. Оно может длиться дольше обычного периода выздоровления, если сопровождается заболеванием или травмой (1, 2). Хроническая невропатическая боль определяется как «боль, возникающая в результате прямого следствия поражения или заболевания, затрагивающего соматосенсорную систему» ​​(3). Его можно разделить на центральный или периферический, в зависимости от локализации поражения.Основными причинами хронической нейропатической боли являются нарушения обмена веществ, вирусные заболевания, травмы, тяжелые ишемические инсульты и аутоиммунные заболевания (4-6).

Нейропатическая боль обычно не поддается эффективному лечению из-за гетерогенной этиологии и сложной патофизиологии, кроме того, профили нежелательных побочных эффектов ограничивают использование доступных лекарств (7-9).

Нейропатическая боль и лежащие в ее основе механизмы

Нейропатическая боль может быть спонтанной или вызванной в ответ на физические стимулы, которая может проявляться как повышенная чувствительность к боли (гипералгезия) или как боль, вызванная безболезненными раздражителями (аллодиния) (5, 10) .Как только происходит травма, возникают воспаление и репаративные процессы, что приводит к гипервозбудимости, известной как периферическая сенсибилизация. Было описано много типов периферических механизмов, у большинства пациентов это состояние проходит по мере заживления и стихания воспаления. Но если стимуляция от продолжающейся травмы или заболевания приводит к стойкой ноцицепции, то изменения в первичных афферентных нейронах могут продолжаться (11). Центральные изменения могут быть результатом поражения периферических нервов, которые исследовались на животных, в основном, на спинном мозге, а иногда и на надспинальном уровне (12, 13).

Несколько типов изменений могут вызывать патологическую активацию центральных ноцицептивных нейронов: такие как нейропластичность, активация микроглии и гипер-возбудимость (центральная сенсибилизация) ноцицептивных нейронов. Центральная сенсибилизация, возможно, в решающей степени зависит от внутриклеточных изменений, вызванных активацией N-метил-D-аспартата (NMDA) и метаботропных рецепторов глутамата (12, 13). Стимуляция ненейрональных клеток, микроглии в центре и макрофагов на периферии, приводит к выработке различных воспалительных цитокинов и хемокинов, которые играют решающую роль в состоянии невропатической боли (14, 15).

Нейропатическая боль и лекарственные препараты на травах

Использование натуральных продуктов, в основном лекарственных трав, является одним из древних методов лечения, используемых человечеством (16). В последние годы люди стремятся использовать лечебные травы из-за меньшего количества осложнений и побочных эффектов, чем синтетические препараты (17). Что касается растущего спроса на лекарственные растения и родственные соединения, фитофармацевтические исследования и использование этих средств для лечения болезненной невропатии расширяются во всем мире (18).

Животные модели и / или фармакологические механизмы нейропатической боли

Животные модели нейропатической боли сыграли важную роль в исследовании молекулярных механизмов боли, а также для анализа новых анальгетиков при лечении хронической боли (19). Модели на животных для изучения нейропатической боли и краткое описание каждой модели следующие:

Стрептозотоцин (STZ) -индуцированный диабет

Модель STZ-индуцированной диабетической нейропатической боли имитирует диабетическую невропатию.Эта нейропатия является одной из наиболее частых периферических невропатий, связанных с гипералгезией, холодной или горячей аллодинией и гиперестезией, высоким уровнем глюкозы в крови, вызванным окислительным и нитрозативным стрессом, которые, как предполагалось, являются важным механизмом повреждения нейронов, связанного с диабетической невропатией (20- 22). Активные формы кислорода (АФК) усиливают сенсибилизацию ноцицепторов, так что они не только более энергично реагируют на вредные раздражители, но также начинают реагировать на обычно подпороговые раздражители.Эта периферическая сенсибилизация не только вызывает боль напрямую, но, кроме того, вызывает центральную сенсибилизацию спинного мозга, что также косвенно способствует возникновению боли (7, 23). В высоких концентрациях супероксид сочетается с оксидом азота с образованием пероксинитрита, который участвует в развитии диабета, сопровождающегося дефицитом моторной и сенсорной нервной проводимости, а также дефицитом энергии периферических нервов (7, 24).

Диета с высоким содержанием жиров

Диета с высоким содержанием жиров является важным фактором риска дефицита скорости нервной проводимости и невропатии мелких сенсорных волокон с алиментарным ожирением, гиперинсулинемией и нарушением толерантности к глюкозе, что приводит к повреждению нейронов в результате окислительного стресса липидного обмена и указывает на усиление активность сорбитового пути, окислительно-нитрозативный стресс и провоспалительные изменения в периферической нервной системе (ПНС) (25, 26).Эта модель использовалась в исследованиях патофизиологии нарушения толерантности к глюкозе (IGT) и диабета 2 типа, а также для разработки новых методов лечения (27).

Невропатия, вызванная повреждением седалищного нерва

Экспериментальная модель невропатии, вызванная повреждением седалищного нерва у животных, имитирующая симптомы, наблюдаемые у людей с повреждением нерва, и эта модель широко используется в поведенческих исследованиях. В этой модели длительные изменения в экспрессии нейротрансмиттеров и рецепторов приводят к центральной сенсибилизации в ответ на высвобождение множества наблюдаемых медиаторов воспаления и боли, что, в свою очередь, увеличивает чувствительность периферических сенсорных афферентов в месте повреждения, а также в ЦНС. (7).

Периферическая невропатия, вызванная химиотерапией

Периферическая нейропатия является частым побочным эффектом многих классов противораковых препаратов, основных классов химиотерапевтических препаратов, вызывающих периферическую невропатию (CIPN), включая антитубулины (паклитаксел, доцетаксел, иксабепилон и винкристин). ), аналоги платины (оксалиплатин, карбоплатин и цисплатин) и ингибиторы протеасом, такие как бортезомиб и талидомид. Эти препараты оказывают прямое и косвенное воздействие на сенсорные нервы, уменьшая амплитуду потенциала действия, снижая скорость проводимости и вызывая боль у пациентов, в основном у тех, кто испытывает ноцицептивную сенсорную потерю во время лечения рака (28, 29).

Методология исследования

Текущий поиск проводился в базах данных Google Scholar, Medline и Scopus по следующим ключевым словам: невропатическая боль, лекарственные растения, фитотерапия и натуральные продукты. Поиск включал литературу, опубликованную не позднее 31 апреля 2017 года.

В настоящем обзоре растения и некоторые компоненты фитотерапии, которые могут излечивать невропатическую боль, обсуждались в алфавитном порядке.

Краткое изложение выбранных экспериментальных исследований и исследований на людях см. На и.

Таблица 1

Растительные лекарственные средства и их компоненты, протестированные на невропатическую боль в исследованиях на людях

Контроль над нейропатической болью

исследование

нейропатин

Таблица 2

Механизмы действия лекарственных средств на травах против нейропатической боли у животных модели

9010 (154) Emblica officinalis

901 нитрозативный стресс и активация липоксигеназы

01

900b крыса

9010

901d со спинальным β2-адренорецептором и 5-HT1A рецептором)

индуцированное инсектицидом антибактериальное действие

у крыс Антиоксидантная и антиапоптотическая активность

Acorus calamus

A.calamus , принадлежит к семейству Araceae, он использовался для лечения нескольких воспалительных заболеваний в традиционной индийской медицине (30). Было показано, что водно-спиртовой экстракт A. calamus (HAE-AC) значительно ослабляет термическую гипералгезию, термическую аллодинию и механическую гипералгезию при невропатической боли, вызванной перерезкой большеберцового и икроножного нервов (TST) у крыс. Кроме того, также наблюдалось значительное снижение уровня супероксид-аниона, общего кальция и активности миелопероксидазы (МПО) (31).Кроме того, HAE-AC снижает уровень супероксид-аниона, общий уровень кальция и активность МПО при хроническом повреждении седалищного нерва (ХСН). Он также ослаблял вызванное CCI развитие болезненных поведенческих изменений, включая термическую, лучистую, механическую гипералгезию и термическую, химическую, тактильную аллодинию у крыс (32). В другом исследовании HAE-AC ослаблял развитие болезненных поведенческих (термическая и механическая гипералгезия и механическая аллодиния), биохимических (повышение уровней супероксид-аниона, общего кальция и активности миелопероксидазы) и гистологических изменений вызванной винкристином нейропатии у крыс ( 33).В другом исследовании, богатый сапонином экстракт A. calamus (20 и 40 мг / кг) значительно улучшил порог ноцицептивной боли, вызванный CCI, а также функциональные и электрофизиологические изменения седалищного нерва у крыс (34). Эти эффекты могли быть вызваны, вероятно, несколькими механизмами, включающими антиоксидантное, противовоспалительное, ингибирующее действие на кальций и нейропротекторное действие (31-33).

Alstonia scholaris

A. scholaris принадлежит к семейству Apocyanaceae, он использовался для лечения диареи, дизентерии, малярии, лихорадки и сердечных заболеваний, а также ревматических болей в традиционной медицине (35).

Сингх и др. . в 2017 году показали, что метанольный экстракт A. scholaris значительно ослабляет тепловую гипералгезию, механическую гипералгезию и холодовую аллодинию, а также защищает от окислительного стресса и воспалительной активности у крыс CCI (36). Они предположили, что терапевтический эффект этого экстракта может быть обусловлен присутствием кемпферола и ингибировать воспалительные цитокины и продукцию ROS (36).

Artemisia dracunculus

Artemisia видов являются полезными лечебными травами с антиоксидантным и противовоспалительным действием (25, 37). A. dracunculus , принадлежащий к семейству сложноцветных, проявляет противовоспалительное и антиноцицептивное действие (25, 35). PMI-5011, этанольный экстракт A. dracunculus . PMI-5011 нормализовал гликемию, улучшил замедление нервной проводимости и сенсорную невропатию, а также снизил активацию 12/15-липоксигеназы и экспрессию нитрированного белка в периферической нервной системе у крыс с вызванной диетой высоким содержанием жиров нейропатией преддиабета и ожирения, потенциально, за счет нескольких механизмов которые включают ингибирование окислительного нитрозативного стресса и активацию липоксигеназы (25).Другое исследование показало, что водный экстракт листьев A. dracunculus уменьшал острую и хроническую боль у самцов крыс, получавших фруктозу (38).

Butea monosperma

B. monosperma распространена в лиственных лесах и на открытых участках. Он использовался в традиционной медицине для различных терапевтических эффектов, таких как мочегонное, антидиабетическое, глистогонное, противомикробное средство, при артрите, заживлении ран, а также для лечения чувства жжения в теле (39, 40).Предварительная обработка препаратом B. monosperma значительно увеличила поведенческие изменения (т. Е. Гипералгезию и аллодиническую боль) и снизила уровень веществ, реагирующих с тиобарбитуровой кислотой (TBARS), общий уровень кальция, кроме того, увеличил уровни глутатиона (GSH) в ткани седалищного нерва по сравнению с нормальная контрольная группа на модели нейропатической боли, вызванной винкристином, у крыс, что может быть связано с ее потенциалом нейропротекторного, антиоксидантного и инактивационного действия кальциевых каналов (39).Другое исследование изучало улучшающий эффект этанольного экстракта из листьев B. monosperma на модели CCI. Предварительная обработка B. monosperma ослабляла индуцированное CCI развитие гистопатологических, биохимических и поведенческих изменений дозозависимо, что сопоставимо с таковым в группе, предварительно обработанной прегабалином. Это может быть связано с его потенциальным антиоксидантным, нейропротекторным и модулирующим действием кальциевых каналов B. monosperma (40).

Citrullus colocynthis

C.colocynthis (cucurbitaceae), эндемик Южного Туниса, в народной медицине используется как болеутоляющее и противовоспалительное средство (41). Водные экстракты растений в тесте на изгибание уксусной кислоты на мышах и тест на отек лапы, вызванный каррагинаном, у крыс обладали обезболивающим и противовоспалительным действием (41). Совсем недавно в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом клиническом исследовании с двумя группами с использованием параллельного дизайна шестьдесят пациентов с болезненной диабетической полинейропатией (PDPN) были случайным образом распределены для лечения либо препаратом для местного применения C.colocynthis или плацебо, через 3 месяца результаты показали, что введение местного препарата экстракта плодов C. colocynthis уменьшало боль у пациентов с PDPN (42).

Curcuma longa

C. longa , многолетнее растение семейства имбирных, широко культивируется в южной и юго-восточной тропической Азии. Он использовался в медицине на протяжении тысяч лет (43). Как основной компонент C. longa , куркумин обладает множеством фармакологических свойств, таких как антиоксидантная и противовоспалительная активность (43, 44).Куркумин улучшал механическую аллодинию и тепловую гипералгезию у мышей CCI наряду с увеличением содержания моноаминов (или метаболитов) в спинном мозге. 6-гидроксидофамин (6-OHDA) полностью устранял действие куркумина на механическую аллодинию, а п-хлорфенилаланин (PCPA) полностью блокировал антиноцицептивное влияние куркумина на термическую гипералгезию. Хроническое совместное лечение антагонистом β2-адренорецепторов ICI 118,551 или острое совместное лечение с антагонистом дельта-опиоидных рецепторов налтриндолом блокировало антиаллодиническое действие куркумина на механические стимулы.Однако совместное лечение с необратимым антагонистом мю-опиоидных рецепторов β-фуналтрексамином сразу или с антагонистом рецептора 5-HT _1A WAY-100635 хронически полностью отменяет антигипералгезический эффект куркумина на тепловые стимулы. Согласно этим результатам, решающее значение имеет нисходящая моноаминовая система (в сочетании со спинальным β ₂ -адренорецептором и 5-HT _1A рецептором) для антиноцицептивных свойств куркумина при невропатической боли. Дельта- и мю-опиоидные рецепторы, вероятно, оказываются нижестоящими мишенями (44).В другом исследовании куркумин уменьшал механическую и холодовую аллодинию и снижал концентрацию циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2) в сыворотке крови в модели нейропатической боли CCI у крыс, что может быть опосредовано, по крайней мере частично, снижением воспалительных эффектов ЦОГ-2. ферментативная активность (45).

Crocus sativus

C. sativus , широко известный как шафран, принадлежит к семейству Iridaceae и широко культивируется в Иране и других странах, таких как Индия и Греция (46, 47). Он традиционно используется как еда и средство от ряда заболеваний, включая бронхоспазм, бессонницу, астму, проблемы с менструацией, обезболивание и сердечно-сосудистые расстройства (48).Химические исследования показали, что наиболее важными биологически активными компонентами C. sativus являются кроцин, кроцетин, сафранал и пикрокроцин (49, 50) . Этанольный и водный экстракты шафрана, а также сафранал ослабляли поведенческие симптомы нейропатической боли на модели CCI у крыс (48). Кроме того, этанольный и водный экстракты C. sativus ослабляли малоновый диальдегид (МДА) и повышали уровни GSH у животных с CCI (51). Сафранал продемонстрировал антиноцицептивный эффект в химических (формалин и уксусная кислота) методах ноцицепции у мышей (52).Экстракты стигмы C. sativus обладают противовоспалительным действием (53). Недавнее исследование показало, что шафран и кроцин (30 мг / кг) уменьшают термическую гипералгезию и механическую аллодинию, но кроцин в более низких дозах (15 мг / кг) не оказывает защитного действия (54). Этанольный и водный экстракты C. sativus , а также сафранал уменьшали аллодинию и гипералгезию, вызванные (CCI) седалищного нерва, помимо экстрактов C. sativus , значительно снижали содержание в поясничном отделе спинного мозга MDA и провоспалительных цитокинов (TNFα, ИЛ-1β, ИЛ-6) (55).Более недавнее исследование показало, что шафран в качестве дополнительной терапии в сочетании с амитриптилином приводит к улучшению терапевтических результатов при лечении нейропатической боли (56).

Elaeagnus angustifolia

E. angustifolia (Elaeagnaceae) культивируется от северных районов Азии до Гималаев и Европы из-за его способности расти в широком диапазоне условий окружающей среды (57, 58). В иранской традиционной медицине плод E. angustifolia использовался в качестве обезболивающего средства для уменьшения боли при ревматоидном артрите (59). E. angustifolia продемонстрировал миорелаксантную (60) и противовоспалительную (61) активность. Введение разных доз этого фрукта показало значительный обезболивающий эффект на мышей с перевязанным нервом в тесте с горячей пластиной (57). Флавоноиды считаются наиболее важными компонентами E. angustifolia , которые связаны с антиноцицептивным и противовоспалительным действием (62). Недавно в рандомизированном контролируемом исследовании экстракт E. angustifolia уменьшал симптомы остеоартрита с эффективностью, сравнимой с эффективностью ибупрофена.Он также был безопасен и хорошо переносился в ходе испытания, и никаких побочных эффектов не наблюдалось (63).

Ginkgo biloba

G. biloba — популярное растение, которое показало некоторые нейропротекторные эффекты, такие как защитная активность против временной и постоянной очаговой церебральной ишемии (64) и деменции (65). Самыми уникальными составляющими экстрактов G. biloba являются терпеновые трилактоны, то есть гинкголиды и билобалид. В исследовании, проведенном Ким, и др. .Введение экстракта G. biloba , EGb 761, приводило к снижению порогов отдергивания лапы для механических стимулов и частоты отдергивания при холодовых стимулах на крысиной модели нейропатической боли, вызванной перевязкой спинномозгового нерва (SNL). Благоприятный эффект экстракта G. biloba на невропатическую боль, вероятно, был обусловлен сочетанием противовоспалительного, антиоксидантного эффекта, антагониста фактора активации тромбоцитов и защитного действия против нейротоксичности, вызванной NMDA (66).Введение EGb 761, стандартизованного экстракта G. biloba , после третьей недели введения STZ в течение 14 дней обратило диабет, вызвав тепловую гипералгезию и механическую аллодинию на вызванную STZ невропатическую боль у крыс путем ингибирования окислительного и нитрозативного стресса (67).

Mitragyna speciosa

M. speciosa (Korth.) Принадлежит к семейству Rubiaceae, является эндемиком тропической Юго-Восточной Азии (68). Листья M. speciosa использовались в лечебных целях, например, для снятия мышечной боли и лихорадки (69), и долгое время использовались в Таиланде из-за его опиоидного действия (70).7-Гидроксимитрагинин является индольным алкалоидом, и было обнаружено, что он обладает наиболее сильными агонистическими эффектами опиоидов среди компонентов, выделенных из традиционной фитотерапии M. speciose (70). Мацумото и др. . разработали µ- и ∆-опиоидные агонисты двойного действия MGM-15 и MGM-16 на основе 7-гидроксимитрагинина для лечения острой и хронической боли. MGM-16 показал более высокую эффективность, чем 7-гидроксимитрагинин и MGM-15, в анализах in vitro и in vivo .Также MGM-16 продемонстрировал высокое сродство к µ- и ∆-опиоидным рецепторам в тестах in vitro и in vivo . Системное введение MGM-16 вызывало антиноцицептивные эффекты на модели острой боли у мышей и антиаллодинические эффекты на модели нейропатической боли у мышей (70). Недавнее исследование показало, что M. speciosa оказывает антиноцицептивное действие, подобное контрольным опиоидным агонистам (69).

Momordica charantia

M. charantia (Cucurbitaceae) произрастает в Азии, Африке и Латинской Америке и традиционно используется в качестве пищи и лекарственного средства от некоторых заболеваний, таких как астма и анемия (71).Введение M. charantia значительно ослабляло вызванные TST поведенческие изменения, включая холодовую, механическую и тепловую гипералгезию, динамическую механическую аллодинию и холодовую аллодинию у крыс. Кроме того, обработка M. charantia также предотвращает индуцированное TST повышение содержания TNF-альфа и TBARS в нервной ткани. Предполагается, что агонистический эффект PPAR-гамма, противовоспалительный и антиоксидантный потенциал имеет решающее значение для антиноцицептивного эффекта M. charantia при нейропатической боли (72).

Nigella sativa

N. sativa — однолетнее цветущее растение, принадлежащее к семейству Ranunculaceae (73, 74). Он состоит из более чем 30% жирного масла и 0,4% -0,45% эфирного масла. Летучие масла содержат 18,4–24% тимохинона (TQ) (75, 76). N. sativa и TQ вызывали значительное снижение повышенного уровня глюкозы в сыворотке и повышали пониженную концентрацию инсулина в сыворотке. Они также повысили уровень иммунореактивных β-клеток к инсулину. Гистологическая оценка тканей у животных с диабетом, получавших TQ и особенно N.sativa продемонстрировала меньшее количество морфологических изменений. Результаты объясняются его прямым и непрямым антиоксидантным действием TQ и особенно N. sativa (76). Другое исследование показало, что введение TQ значительно улучшило поведенческие признаки и факторы апоптоза, а также окислительные эффекты нейропатической боли у крыс CCI (77). В исследовании, проведенном Tewari et al ., N. sativa продемонстрировала значительный обезболивающий эффект на вызванную цисплатином невропатическую боль у крыс (78).

Ocimum sanctum

O. sanctum — это местное растение, которое обычно встречается в Индии и рекомендовано Аюрведой для лечения различных заболеваний, таких как артрит и болезненные глазные болезни (79). Лечение препаратом O. sanctum ослабило дегенерацию аксонов, вызванную перерезкой седалищного нерва, снижение ноцицептивного порога и моторную координацию. Кроме того, он также ослаблял вызванное аксотомией увеличение TBARS, общего кальция и снижение уровней GSH (80).В другом исследовании лечение препаратом O. sanctum и его фракцией, богатой сапонином, значительно ослабляло индуцированное винкристином увеличение продолжительности отдергивания задней лапы в ответ на не вредные холодовые стимулы и вредные механические стимулы, а также значительно снижало индуцированное винкристином увеличение времени отдергивания задней лапы. Маркеры окислительного стресса и уровни общего кальция при вызванной винкристином нейропатической боли у крыс, что может быть связано со снижением оксидативного стресса и уровня кальция (79).Недавнее исследование показало, что O. sanctum имеет потенциальные эффекты в ослаблении болезненного невропатического состояния при периферической невропатии, вызванной CCI, и сапонины могут быть ключевым химическим классом, ответственным за его полезный эффект при невропатической боли. Кроме того, авторы предположили, что обезболивающее действие O. sanctum и его фракции, богатой сапонином, может быть связано с ослаблением вызванного агентом повреждения нервов повышенного содержания кальция и свободных радикалов (81).

Phyllanthus amarus

Растения, принадлежащие к роду Phyllanthus (Euphorbiaceae), насчитывают более 600 видов, которые широко распространены в большинстве тропических и субтропических стран (82).Несколько видов из рода Phyllanthus широко используются в традиционной медицине в нескольких странах для лечения множества заболеваний, включая грипп, водянку, диабет, желтуху и камни в мочевом пузыре (82). Гексановый экстракт P. amarus подавлял механическую аллодинию у мышей после частичной перевязки седалищного нерва с эффективностью, весьма сходной с эффективностью, полученной с габапентином. Введение гексанового экстракта подавляло повышение активности МПО либо после интраплантарной инъекции полного адъюванта Фрейнда (CFA), либо после частичной перевязки седалищного нерва (PSNL) частично за счет противовоспалительного действия (82).Было высказано предположение, что антигипералгезические и противовоспалительные свойства P.amarus в модели хронической скелетно-мышечной воспалительной боли опосредуются спинномозговыми или супраспинальными нейрональными механизмами, главным образом, путем ингибирования PGE2 (73).

Pterodon pubescens Benth.

P. pubescens Benth. (Leguminosae) — это дерево, произрастающее в центральной части Бразилии, которое используется в народной медицине из-за его противовоспалительного, противоревматического и обезболивающего действия (83).

Гексановая фракция этанольного экстракта плодов P. pubescens Benth вызвала противовоспалительные эффекты в двух моделях животных, включая: вызванную каррагинаном воспалительную реакцию в плевральной полости и полный артрит, вызванный адъювантом Фрейнда (84). Введение этанольного экстракта из плодов P. pubescens (EEPp) вызывает значительное ингибирование механической и термической (тепловой и холодовой) гипералгезии, вызванной PSNL у мышей (83). Кроме того, пероральное введение EEPp уменьшало ноцицептивное поведение, вызванное интратекальной инъекцией активаторов каналов TRPV1 и TRPA1 (капсаицина и коричного альдегида, соответственно).Обработка EEPp ингибировала ноцицептивные поведенческие реакции, индуцированные следующими интратекальными инъекциями глутамата, каината, NMDA и транс-ACPD. Кроме того, EEPp также ингибировал ноцицептивные поведенческие реакции, вызванные интратекальной инъекцией провоспалительных цитокинов (TNF-α иIL-1β). Эти эффекты могут быть опосредованы, по крайней мере частично, ингибированием провоспалительных цитокинов, глутаматергических рецепторов, а также каналов TRPV1 и TRPA1 (83).

Rosmarinus officinalis

R.лекарственный , широко известный как розмарин, принадлежит к семейству губчатых. Это растение использовалось в традиционной медицине для лечения нескольких заболеваний, таких как дисменорея и ревматическая боль (85). Розмарин богат кофейной кислотой, розмариновой кислотой, урсоловой кислотой, карнозиновой кислотой и соединениями карнозола (86). Введение розмариновой кислоты и спиртового экстракта R. officinalis снижает содержание маркеров воспаления в позвоночнике, включая матриксную металлопептидазу 2 (MMP2), COX2, IL-1b и PGE-2, у крыс CCI (87).Этанольный экстракт надземных частей растения R. officinalis значительно снижал количество глиальной активности, воспаления и маркеров апоптоза у крыс CCI (88).

Rubia cordifolia

R. cordifolia (Rubiaceae) — аюрведическое растение. Распространенные названия этого растения — индийская марена, маджит и манджиштха. Распространен по всем нижним холмам Гималаев в Северных и Западных Гатах полуострова, Цейлона, Южной Индии, Японии, Индонезии, Явы и во влажных тропических лесах умеренного пояса и тропических лесах тропической Африки (89).Обычно корень, листья, плоды, стебель и т.д. растения R. cordifolia используются из-за их терапевтических свойств, таких как обезболивающее и противовоспалительное действие (89). Пател и др. . исследовали болеутоляющее и противовоспалительное действие этого растения. Они показали, что метанольный экстракт корня R. cordifolia значительно уменьшил отек лапы, вызванный каррагинаном, и увеличил время реакции в тесте с подергиванием хвоста (89). В дальнейшем исследовании было проведено введение спиртового экстракта корней и корневищ R.cordifolia значительно уменьшала латентность отмены при методе холодной аллодинии и латентность отмены при использовании метода горячей пластины при невропатической боли, вызванной паклитакселом, у крыс. Результаты могут быть связаны с участием ГАМК или антиоксидантного механизма (90).

Salvia officinalis

S. officinalis (шалфей, также называемый садовым шалфеем, или шалфей обыкновенный) (семейство Lamiaceae) встречается по всему миру. Это растение подходит для снятия односторонних головных болей и головных болей неврологического происхождения (91).Различные экстракты S. officinalis в фермент-зависимой и ферментно-независимой системах перекисного окисления липидов показали антиоксидантную активность (92) и противовоспалительные свойства (28). Qnais и его коллеги продемонстрировали, что водный и бутаноловый экстракты S. officinalis увеличивали латентность теста на горячей пластине и демонстрировали антиноцицептивную реакцию в обеих фазах приема формалина и вызванного каррагинаном отека лапы у крыс (93). Водно-спиртовой экстракт S.officinalis оказывает значительное противовоспалительное, а также антиноцицептивное действие на химические поведенческие модели ноцицепции, которая включает опиоидный механизм. Кроме того, карнозол и урсоловая кислота / олеаноловая кислота, содержащиеся в этом растении, по-видимому, способствуют антиноцицептивному эффекту экстракта, вероятно, посредством модулирующего действия на рецепторы TRPA1 (94). В другом исследовании in vivo водно-спиртовой экстракт S. officinalis оказывал противовоспалительное действие и уменьшал болевой ответ на индуцированную винкристином периферическую невропатическую боль у мышей (95).Сальвигенин (5-гидрокси-6,7,4’-триметоксифлавоны) является одним из активных флавоноидов, обнаруженных в этом растении. Сальвигенин в зависимости от дозы продемонстрировал значительный обезболивающий эффект, как и морфин (91).

Составляющие фитотерапии с защитным действием против нейропатии

A9-Тетрагидроканнабинол / каннабидиол (THC / CBD)

Cannabis sativa имеет долгую историю использования в качестве лекарственного средства (96). THC / CBD получают из штаммов растения C. sativa , разработанного для получения высоких и воспроизводимых выходов THC и CBD, со следовыми количествами других каннабиноидов и терпенов в растворе, содержащем этанол, пропиленгликоль и ароматизатор мятного масла.THC и CBD содержат ≥ 90% от общего содержания каннабиноидов в экстрактах (97). THC / CBD проявляют множество фармакологических эффектов, таких как противовоспалительное, стимулирующее аппетит и противорвотное действие (96). THC / CBD был одобрен в Канаде в качестве дополнительного лечения для симптоматического улучшения невропатической боли при рассеянном склерозе (РС) у взрослых (97). Стандартизованный экстракт C. sativa вызвал полное облегчение тепловой гипералгезии в модели CCI у крысы, которая опосредована ваниллоидными рецепторами TRPV1 (96) . Рандомизированное клиническое исследование фазы II показало, что прием активного каннабиса с активностью от 1 до 8% D-9-тетрагидроканнабинола значительно снижает интенсивность нейропатической боли при ВИЧ-ассоциированной дистальной сенсорной полинейропатии с преобладанием сенсора. Эти результаты показали, что каннабиноидная терапия может быть эффективным выбором для облегчения боли у пациентов с трудноизлечимой болью из-за ВИЧ-ассоциированного DSPN с легкими и самоограничивающимися побочными эффектами (98). Более того, в рандомизированных контролируемых исследованиях THC / CBD были эффективны у пациентов с центральной невропатической болью и рассеянным склерозом, которые завершили 2-летний курс лечения без доказательств толерантности (97).Также Джонсон и др. . в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании в параллельных группах было показано, что THC / CBD является полезным дополнительным лечением для облегчения боли у пациентов с трудноизлечимой болью, связанной с раком, которые испытывают неадекватную анальгезию, несмотря на хроническую опиоидную терапию (99) . Те же авторы в открытом расширенном исследовании показали, что длительное использование спрея THC / CBD облегчает боль, связанную с раком, и в целом хорошо переносится пациентами с запущенным раком. Более того, пациенты, которые продолжали использовать исследуемый препарат, не стремились со временем увеличивать дозу спрея THC / CBD (100).Недавно в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании в параллельных группах введение спрея для полости рта THC / CBD у пациентов с периферической невропатической болью клинически улучшило их боль, качество сна и общее впечатление об изменении тяжести их состояния (101 ). Совсем недавно в многоцентровом открытом последующем исследовании спрей THC / CBD оказался полезным для большинства пациентов, страдающих периферической невропатической болью, связанной с диабетом или аллодинией. Спрей THC / CBD хорошо переносился в течение периода исследования, а также пациенты не стремились увеличивать свою дозу с течением времени, без каких-либо новых проблем безопасности, возникающих в результате длительного использования (102).

Лаппаконитин

С давних времен широко использовались препараты различных видов Aconitum . Aconitine и родственные алкалоиды, полученные из видов Aconitum , обладают различными фармакологическими эффектами, такими как обезболивающее и противовоспалительное (103, 104). Обработка Aconitum (включая оба Radix aconite
preparata и Radix aconite kusnezoffii ), смесь с Huangqi Guizhi Wuwu Tang (I.е., астрагал, веточка кассии, корень белого пиона и спатолоби) у четырех пациентов с диабетической периферической невропатической болью привели к значительному уменьшению боли, и профиль ЭМГ также был улучшен. Побочных реакций во время терапии не наблюдалось (105). Лаппаконитин (ЛА) — это алкалоид аконита, который извлекается из корня растения вида Aconitum. LA использовался в качестве анальгетика на протяжении веков во всем мире, особенно в Китае и Японии (106). Введение LA показало ингибирующий эффект на ноцицептивное поведение, индуцированное CCI, уменьшило экспрессию рецепторов P2X ₃ в нейронах ганглия задних корешков (DRG) и ингибировало быстрые I _ATP и I _{a, β-meATP} в нейронах DRG крыс CCI посредством регуляции пуринергической сигнальной системы на уровне DRG (107).

DA-9801

DA-9801 представляет собой лекарственное средство растительного происхождения, выделенное из видов диоскореи , включая: D. rhizoma и D. nipponica Makino (108). Многие виды диоскореи традиционно использовались в Азии в клинической практике для лечения многочисленных синдромов, связанных с метаболическими нарушениями. Кроме того, экстракты диоскореи вида обладают противодиабетическим действием и действием против ожирения (108-110).

Введение DA-9801 улучшило повреждение, вызванное диабетической невропатией, за счет увеличения уровней NGF в плазме и седалищном нерве, и показало улучшение скорости нервной проводимости и восстановления от дегенерации нейронов на моделях диабета крыс / мышей STZ и у мышей db / db. модель (111).Другое исследование показало, что пероральное лечение DA-9801 снижает содержание глюкозы в крови и увеличивает латентный период отмены при процедурах с использованием горячей пластины. Кроме того, он предотвращал повреждение нервов за счет увеличения скорости нервной проводимости и ультраструктурных изменений (108).

Goshajinkigan

В Японии TJ-107 (Goshajinkigan) представляет собой комплексный препарат, содержащий 10 лекарственных трав, который обычно назначают для улучшения симптомов диабетической периферической нейропатии, например, онемения, ощущения холода и парестезий / дизестезии.В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании фазы 2 пероральное введение TJ-107 имело приемлемые пределы безопасности и переносимости и многообещающее влияние на отсрочку начала периферической нейротоксичности, вызванной оксалиплатином 2 степени или выше, у пациентов с колоректальным раком. обработанные оксалиплатином (112).

В рандомизированном открытом клиническом исследовании долгосрочное применение Гошаджинкигана показало положительное влияние на макрососудистые заболевания, ретинопатию или нефропатию у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (113).

Incarvillateine ​​

Incarvillea sinensis — крупное растение нониевых, распространенное в Северном Китае. Он широко используется в качестве традиционного лекарственного средства для лечения ревматизма, синяков и ран. Он также эффективен для уменьшения боли и воспаления в традиционной китайской медицине (114). Инкарвиллятеин считается основным активным компонентом этого растения. Введение инкарвиллятеина ослабляло вызванную формалином боль у мышей с более высокой эффективностью, чем морфин (115).Кроме того, антиноцицептивное действие инкарвиллатина ослабляется неселективным антагонистом аденозинового рецептора, неселективным антагонистом опиоидного рецептора и антагонистами μ- и κ-опиоидного рецептора (116). Введение инкарвиллатина дозозависимым образом уменьшало вызванные уксусной кислотой корчи, а также подавляло как тепловую гипералгезию и отек лапы, так и повышало уровни интерлейкина-1β в модели полного адъюванта Фрейнда. Кроме того, инкарвиллятеин уменьшал механическую аллодинию, вызванную SNI или паклитакселом.Кроме того, индуцированная инкарвиллатином антиноцицепция снижалась теофиллином, 1,3-дипропил-8-циклопентилксантином и 3,7-диметил-1-пропаргилксантином, но не налоксоном. Похоже, что механизм антиноцицептивного действия опосредуется аденозиновыми рецепторами, но не системой опиоидных рецепторов (114).

Koumine

Gelsemium — это род семейства Loganiaceae, G. elegans Benth. уже давно используется в китайской традиционной медицине для снятия боли, воспалений и рака (117).Кумин — это алкалоидный мономер, который в большом количестве обнаружен в растениях Gelsemium (118). Кумин ослаблял тактильную аллодинию, улучшал проводимость сенсорных нервов и смягчал патологию седалищных нервов у крыс с СТЗ-индуцированным диабетом (119). В другом исследовании кумин подавлял тепловую гипералгезию и механическую аллодинию сильнее, чем габапентин, у крыс CCI (118).

Повышающая регуляция аллопрегнанолона вызывает значительную анальгезию, указывая на то, что аллопрегнанолон в спинном мозге (СК) может быть важным ключевым модулятором нейропатической боли.3α-гидроксистероид оксидоредуктаза (3α-HSOR) отвечает за активацию аллопрегнанолона в SC. Активность 3α-HSOR в SC крыс CCI, получавших кумин, увеличивалась на 15,8% по сравнению с необработанными крысами CCI. Кроме того, интратекальная инъекция медроксипрогестерона ацетата, селективного ингибитора 3α-HSOR, дозозависимо обращала анальгетический эффект кумина на восприятие механической боли, вызванной CCI. Авторы предположили, что кумин изменяет регулируемые 3α-HSOR уровни аллопрегнанолона в СК крыс.Повышенные уровни аллопрегнанолона могут оказывать обезболивающее за счет аллостерической модуляции ГАМК _A и подавления высвобождения воспалительных цитокинов, вызванных активацией микроглии (118).

Нарингин

Нарингин, флаванон-7- O -гликозид, полученный из плодов винограда и родственных ему видов цитрусовых, обладает хелатирующим, антиоксидантным и улавливающим свободные радикалы эффектами (120). Введение нарингина увеличивало уровень ноцицептивного порога, эндогенного антиоксиданта и мембраносвязанного неорганического фосфатного фермента.Он также снижает уровень окислительно-нитрозативного стресса, медиаторов воспаления, а также апоптоз нервных клеток при диабетической невропатической боли, вызванной СТЗ. Результаты могут быть связаны с антиоксидантной и антиапоптотической активностью нарингина (120).

В недавнем исследовании нарингин дозозависимым образом уменьшал механическую аллодинию и тепловую гипералгезию, вызванные SNL, а также заметно подавлял вызванную периферической нейропатией активацию глиальных клеток (астроцитов и микроглии) (121).Нарингин значительно увеличивал экспрессию PPARγ и содержание супероксиддисмутазы (SOD), снижал содержание MDA и улучшал активность основных воспалительных цитокинов, включая TNF-α, IL-1β и IL-6, у крыс с индуцированным STZ диабетом (122).

Кверцетин

Кверцетин — это фенольное соединение, широко распространенное в царстве растений. Он содержится в часто употребляемых продуктах, включая ягоды, лук, яблоки, чай и капустные овощи. Кверцетин оказывает несколько полезных эффектов на здоровье человека, таких как защита сердечно-сосудистой системы и противовоспалительное действие (123).Введение кверцетина значительно увеличивало латентный период вздрагивания хвоста как у мышей с диабетом, так и у мышей без диабета. Вызванное кверцетином повышение порога ноцицепции было обращено антагонистом опиоидных рецепторов (налоксоном) у мышей, не страдающих диабетом, и мышей с диабетом. Защитный эффект кверцетина, вероятно, опосредован модуляцией опиоидергического механизма у мышей с диабетом, индуцированным СТЗ (123). Другое исследование показало, что кверцетин может уменьшить повреждение шванновских клеток, вызванное высоким уровнем глюкозы, в результате аутофагии (124).В одном исследовании кверцетин уменьшал повреждение почек, включая: десквамацию эпителия, отек, внутрицитоплазматическую вакуолизацию, потерю щеточной каймы и перитубулярную инфильтрацию у крыс с STZ-индуцированной диабетической нефропатией (125). Недавнее исследование показало, что эффект кверцетина значительно превосходит габапентин и морфин с точки зрения улучшения механической и термической гиперчувствительности на крысиной модели CCI (126).

5 лучших трав от боли в мышцах и суставах

1) Куркума

Куркума — это порошок желтого цвета, который происходит из Индии и Индонезии и часто используется в кулинарии для придания вкуса карри.Считается, что куркума помогает облегчить боль, воспаление и жесткость из-за куркумина, ключевого химического вещества, содержащегося в этой траве. Считается, что куркумин оказывает этот эффект, блокируя воспалительные цитокины и ферменты. Традиционно в китайской и аюрведической медицине куркума использовалась для облегчения и лечения артрита, а также в качестве очищающего средства и помощи пищеварению. Загляните в наш блог, чтобы узнать о еще 6 фантастических способах использования куркумы!

Исследования показали многообещающие результаты действия куркумы на воспаление, однако одно исследование показало, что куркума более эффективна для предотвращения воспаления суставов, чем для уменьшения самой боли в суставах. ¹ Один обзор показал, что 8-12 недель приема добавок куркумы было достаточно для уменьшения симптомов артрита. ²

Куркумин в куркуме является мощным антиоксидантом, который помогает защитить организм от вредных свободных радикалов. Свободные радикалы — это нестабильные молекулы, которые повреждают окружающие молекулы, что приводит к повреждению тканей и клеток. Антиоксиданты нейтрализуют свободные радикалы, помогая защитить наши клетки и ткани.

К сожалению, куркума часто плохо усваивается организмом, поэтому жидкие добавки или через пищу — лучший способ попасть в организм.

2) Коготь дьявола

Коготь дьявола, или Harpagophytum procumbens, — это трава, которая встречается только в дикой пустыне Калахари в Южной Африке. Коготь дьявола часто используется при ревматических болях, болях в спине, а также при болях в мышцах и суставах. Ботаническое название Harpagophytum в переводе с греческого означает «крючковое растение», и оно получило свое название из-за его крючковидной формы.

Одно исследование, посвященное эффективности Когтя Дьявола при ревматических заболеваниях легкой и средней степени тяжести, показало, что, хотя Коготь Дьявола не оказал влияния на результаты анализа крови в реальных условиях, он оказал значительное влияние на уменьшение боли, причем более 60% пациентов наблюдали положительное влияние. ³ Более того, исследование также предполагает, что длительное использование Когтя Дьявола не только безопасно, но и может улучшить состояние людей с хронической болью в пояснице.

Devil’s Claw широко доступен в форме таблеток, однако важно принимать во внимание здоровье вашей пищеварительной системы, а также качество и количество Devil’s Claw, которые фактически попадают в таблетки. Наш основатель Альфред Фогель был большим поклонником использования жидких пероральных настоек вместо таблеток, потому что жидкие настойки легче усваиваются, чем их аналоги в таблетках.Более того, если у вас расстройство пищеварения, такое как диарея или запор, часто небольшое количество трав действительно всасывается вашим желудочно-кишечным трактом.

Настойки, с другой стороны, быстро всасываются непосредственно в кровоток при приеме внутрь, не требуя времени на то, чтобы сначала расщепиться пищеварительной системой. Это не только означает, что настойки действуют быстрее, но и более эффективны! Почему бы не попробовать нашу собственную настойку «Коготь дьявола»? Для достижения наилучших результатов смешайте рекомендуемую дозировку с небольшим количеством воды (около сантиметра воды).

3) Имбирь

Имбирь — еще одна распространенная специя, которую можно легко найти, открыв кухонный шкаф! Традиционное использование имбиря включает лечение тошноты и проблем с пищеварением, однако сейчас имбирь имеет еще одно удивительное преимущество — облегчение боли! Имбирь обладает противовоспалительными свойствами и, как считается, действует как ингибитор ЦОГ-2 так же, как и некоторые лекарства от артрита. ⁴

Считается, что эти противовоспалительные свойства исходят от нескольких различных соединений, присутствующих в имбире, включая гингеролы и шогаолы.Эти соединения также обладают антиоксидантными свойствами, которые помогают уменьшить количество повреждений, вызванных свободными радикалами и окислительным стрессом. Исследования воздействия имбиря на боли в мышцах и суставах были многообещающими. Одно исследование, сравнивающее эффекты высококонцентрированного экстракта имбиря с плацебо у пациентов с остеоартритом коленного сустава, показало, что имбирь снижает боль и жесткость на 40% по сравнению с плацебо! ⁵

Имбирь бывает самых разных форм и форм, включая чаи, настойки, капсулы, порошки и пищу, приготовленную из сушеного или свежего корня имбиря.Может быть сложно определить, что принесет больше пользы от боли в суставах — некоторые эксперты рекомендуют капсулы марок, которые используют «сверхкритическую экстракцию» для сохранения питательных веществ имбиря. Некоторые предлагают употреблять имбирь вместе с пищей, чтобы облегчить расстройство желудка. Другие предпочитают и рекомендуют более естественный подход; исследование, опубликованное в журнале Journal of Pain , показало, что несколько столовых ложек свежего тертого имбиря могут помочь облегчить мышечную боль, вызванную упражнениями. ⁶

4) Арника

Арника, которую иногда называют «горной ромашкой», — это многолетний цветок, произрастающий в горах Европы и Сибири.Его ярко-желтые цветы давно используются для снятия боли в мышцах и суставах, а также для облегчения появления синяков. Арника содержит лактоны, которые в виде трав обладают противовоспалительным действием. Лактоны вмешиваются в суть воспалительного процесса, подавляя выработку воспалительного вещества, известного как ядерный фактор каппа-бета (NF-kβ). NF-kβ представляет собой белковый комплекс, который играет ключевую роль в регулировании реакции иммунной системы на инфекцию и повреждение тканей.

Арника предотвращает активацию этого воспалительного вещества в самом начале воспаления. Одно исследование показало, что у 3 из 4 человек, страдающих остеоартритом коленных суставов от легкой до умеренной степени тяжести, после употребления арники наступило улучшение. ⁷ Другое исследование, сравнивающее преимущества местного геля арники с гелем 5% НПВП ибупрофена, показало, что гель арники более эффективен в облегчении боли при остеоартрите руки. ⁸ Арника Атрогель нашего собственного производства производится из экологически чистых свежих цветов арники и подходит для веганов.При необходимости этот удобный обезболивающий гель можно использовать вместе с другими обезболивающими.

5) Бромелайн

Ананасы — это очень любимый вкусный тропический фрукт, но знаете ли вы, что он также может помочь при боли в мышцах и суставах? Бромелайн — это фермент, содержащийся в ананасовом соке и стебле ананаса, который часто используется для уменьшения отека или воспаления. Также считается, что он оказывает благотворное влияние на людей, страдающих сенной лихорадкой, а также предотвращает болезненность мышц после интенсивных упражнений.Бромелайн — это протеолитический фермент, что означает, что он помогает собственным пищеварительным механизмам организма расщеплять сложные белковые молекулы. Считается, что он работает из-за своих противовоспалительных свойств и вырабатывает вещества, которые борются с болью и воспалением.

Хотя исследования бромелайна при остеоартрите и мышечной болезненности после упражнений противоречивы, были исследования, которые показали, что он полезен для облегчения симптомов острого воспаления носа и носовых пазух при использовании в сочетании с другими лекарствами. ⁹ Несмотря на то, что доступны формы добавок бромелайна, я определенно предлагаю вместо этого нарезать вкусный ананас, так как любые питательные вещества и полезные свойства наверняка будут доступны через употребление этого вкусного фрукта.

¹ https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/natural/supplements-herbs/guide/turmeric.php
² https://www.ncbi.nlm. nih.gov/pmc/articles/PMC5003001/
³ Warnock M, McBean D, Suter A, Tan J, Whittaker P.Эффективность и безопасность таблеток Дьявольского когтя у пациентов с общими ревматическими расстройствами. Phytother Res 2007; 21: 1228-1233
⁴ https://www.arthritis-health.com/blog/add-ginger-help-arthritis-pain
⁵ http://blog.arthritis.org/ Жизнь с артритом / польза имбиря для здоровья /
⁶ http://blog.arthritis.org/living-with-arthritis/health-benefits-of-ginger/
⁷ Knusel O et al., Гель Arnica Montana при остеоартрозе коленного сустава: открытое многоцентровое клиническое исследование. Достижения в терапии. 2002: 19 (5): 209-218.
⁸ Rheumatol Int 27: 585-591, 2007 (Widrig, Suter, Saller, Melzer)
⁹ https://nccih.nih.gov/health/bromelain

Best травы, лекарства для расслабления мышц

Уважаемый фармацевт! Я попал в автомобильную аварию. Я принимаю лекарство от болей в мышцах и боли, но как только действие препарата прекратится, боль вернется.Какие расслабляющие мышцы лучше всего отпускаются по рецепту и есть ли естественные альтернативы? — K.B., Los Angeles

Уважаемый K.B .: Миорелаксанты предлагают временное облегчение при растяжении мышц, растяжении связок, напряжении, ригидности шеи или других мышечных проблемах. Я думаю, что лекарства на какое-то время подойдут, но большинству из вас, кто читает, нужно будет выявить первопричину вашей боли. Многие из вас страдают от мышечных спазмов, и вы можете не догадываться, что вы принимаете лекарство, которое истощает питательные вещества из вашего тела, что затем вызывает хронические мышечные спазмы или судороги.

Сотни лекарств могут вызывать мышечные боли и боли, поэтому, пожалуйста, обратитесь к моей книге «Наркотики». (Более конкретно, прочтите главы о кальции, магнии, CoQ10, витамине D и витамине B6.) Также обратитесь к врачу и подумайте о физиотерапии, мягкой мануальной терапии и массаже.

Вот некоторые травы и лекарства, которые временно снимают боль. Все это может вызвать туман в мозгу, сонливость и головокружение. Пожалуйста, не берите их и не садитесь за руль.

Баклофен (Лиорезал), рецепт. Используется при мышечных спазмах, улучшает уровень нашей естественной ГАМК, которая успокаивает нервную систему.

Кора судороги, травяная добавка. Это может помочь уменьшить судороги в ногах, спазмы и боль, возникающие из-за ригидности шеи. Дамы, это также может помочь при менструальных спазмах. Осторожно, это может снизить кровяное давление. Продается в виде чая, настойки и капсул.

Метаксалон (Скелаксин), Rx. Это временно блокирует болевые ощущения. Помогает при всевозможных мышечных болях.Одно из преимуществ перед другими наркотиками — меньшая вероятность злоупотребления.

Валериана, травяная добавка. Часто используется при бессоннице и тревоге, а также расслабляет мышцы.

Циклобензаприн (Флексерил), Rx. Это связано с антидепрессантами и может вызывать сухость во рту, задержку мочи, запоры и головокружение.

Каризопродол (Сома), Rx. Блокирует передачу сигналов в головном и спинном мозге. Это вызывает ужасную сонливость, поэтому вы не чувствуете боли.Как фармацевт, я видел много случаев злоупотребления этим препаратом.

Кава Кава и пассифлора, пищевые добавки на травах. Оба поддерживают здоровье мышц и вызывают расслабление. Возьмите то или другое.

Эта информация не предназначена для лечения или диагностики вашего состояния. Перейдите на SuzyCohen.com.

10 лучших трав для снятия спазмов во время менструального цикла

Если у вас менструальные спазмы, вы понимаете, что игнорировать их нельзя.

К счастью, существует множество инструментов, которые могут помочь облегчить судороги.

Фитотерапия — одно из таких удивительных средств.

Существует невероятно богатый набор трав от менструальных спазмов, которые веками использовались целителями, бабушками, врачами и т. Д.

Эти травы используются по-разному для достижения различного воздействия на организм.

Как врач китайской медицины, я хочу поделиться с вами некоторыми из наиболее часто используемых трав для помощи моим пациенткам при менструальных спазмах.

Заявление об ограничении ответственности : Информация в этом посте предназначена только для образовательных целей, а не для диагностики или лечения.Я редко использую травы сами по себе и чаще всего использую их в сочетании с другими травами. Травы могут оказывать сильное воздействие на организм и могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, поэтому важно принимать их под руководством квалифицированного практикующего врача.

Имбирь при менструальных спазмах

Имбирь (Шэн Цзян) — широко используемое растение в китайской медицине из-за его способности согревать и изгонять холод. Он помогает организму избавиться от простуды, а также успокаивает желудок при тошноте.Он также полезен при отравлении морепродуктами, поэтому его обычно подают с суши!

Имбирь обладает противовоспалительным действием. : он блокирует избыточное образование простагландинов (провоспалительные химические вещества). Простагландины помогают матке сокращаться во время менструации и избавляться от слизистой оболочки. Избыток простагландинов был связан с менструальными спазмами и сильной болью. Имбирь может помочь уменьшить это!

Я обнаружил, что имбирь, благодаря своим согревающим свойствам, особенно эффективен в тех случаях, когда судороги улучшаются с помощью грелки.

Благодаря своему успокаивающему действию на пищеварение, он также может быть очень полезным, если у вас наблюдается вздутие живота, жидкий стул и тошнота во время менструации.

Исследования :

— Было показано, что имбирь так же эффективен, как мефенамовая кислота и ибупрофен, в облегчении менструальной боли [Статья]

— 750 мг — 2000 мг порошка имбиря в течение первых 3-4 дней менструального цикла показали свою эффективность при менструальной боли [Статья]

Fructus Gardenia при менструальных спазмах

Фруктус гардения (Чжи Цзы) — охлаждающая трава, отводящая тепло от тела.

Может помочь при симптомах, вызванных тепловым раздражением, таких как плохой сон, раздражительность, гнев, ощущение жара, ощущение заложенности в груди и т. Д.

Фармакологические эффекты:

Анальгетик : снимает боль

Гепатопротектор : защищает печень

Средство для подавления центральной нервной системы : успокаивающее, успокаивающее

Я считаю эту траву особенно полезной в тех случаях, когда у человека наблюдается сильная жара во время менструации.У этого типа людей будут бессонница, беспокойство, угри, гнев, головные боли и жар за несколько дней до и во время менструации.

Это означает, что гардения может помочь человеку лучше спать, меньше беспокоиться, иметь лучшую кожу и чувствовать себя менее капризным.

Исследования :

— Гардения может помочь уменьшить беспокойство как часть своей роли в китайской травяной формуле Сяо Яо Сан [Статья]

— Генипин, входящий в состав гардении, может значительно вырабатывать простагландины и уменьшать воспаление [Статья]

Angelica Sinensis при менструальных спазмах

Angelica Sinensis (Dang Gui) — одно из наиболее часто используемых трав, используемых в гинекологии трав, из-за его невероятного воздействия на репродуктивное здоровье.

В китайской медицине дудник считается одновременно кровеносным и кроветворным. Это означает, что это отличная трава для движения и циркуляции крови до начала менструации, чтобы предотвратить спазмы. А когда кровотечение прекращается, оно может питать организм, помогая восстановить потерянную кровь.

Анжелика обладает рядом уникальных фармакологических эффектов, связанных с судорогами:

Он может расслабить матку , когда она находится в сокращенном состоянии (например, во время судорог).Это означает, что может помочь успокоить спазмы и уменьшить боль. .

Обладает антиагрегантным действием. С точки зрения китайской медицины это означает, что дягиль способствует движению крови и предотвращает застаивание крови . Застой или недостаток кровообращения — одна из главных причин колющих спазмов.

Считается одновременно болеутоляющим и противовоспалительным средством . Было показано, что экстракт дягиля имеет аналогичные эффекты с аспирином. Его противовоспалительный эффект — 1.В 1 раз сильнее аспирина, а обезболивающее действие в 1,7 раза сильнее, чем у аспирина [Yao Xue Za Zhi (Journal of Medicinals), 1971; (91): 1098].

Исследования :

Эфирное масло ангелики давали 112 пациентам в течение 15-20 дней, и его эффективность в облегчении менструальной боли составила 76,79% [Лань Чжоу И Сюэ Юань Сюэ Бао (Журнал Медицинского университета Ланьчжоу), 1988; 1:36].

Основные химические компоненты Данг Гуи обладают противовоспалительным и иммуностимулирующим действием.[Статья]

Bupleurum при менструальных спазмах

Bupleurum (Chai Hu) — еще одно широко используемое гинекологическое растение.

С точки зрения китайской медицины, bupleurum действует непосредственно на печень.

Печень — невероятно важный орган, когда речь идет о менструальном здоровье, поскольку она играет важную роль в метаболизме эстрогенов. Когда метаболизм эстрогена нарушается, это может привести к появлению симптомов «избытка» эстрогена в организме, которые часто могут проявляться в виде обильных месячных, резких перепадов настроения и болезненных судорог.

Bupleurum помогает предотвратить перегрузку печени и помогает ей нормально функционировать . В китайской медицине застойная печень может привести к болезненности груди, перепадам настроения, раздражительности и менструальным спазмам. Симптомы невероятно похожи на западное понимание избытка эстрогена.

Фармакологические эффекты bupleurum включают:

Это обезболивающее и жаропонижающее, то есть может уменьшить боль и жар .

Противовоспалительное и успокаивающее средство: уменьшает воспаление, а также успокаивает нервную систему .

Белый пион при менструальных спазмах

Еще одно важное гинекологическое растение, белый пион (Бай Шао) питает кровь, а также смягчает печень.

В терминах китайской медицины это означает, что он может помочь накапливать кровь в организме, а также поддерживать бесперебойную работу печени, что, как мы упоминали ранее, было необходимо для метаболизма эстрогена и здорового менструального цикла.

Одним из интересных эффектов белого пиона является его способность успокаивать мышечные спазмы .Его часто используют при болях в мышцах и сухожилиях, вызванных спазмами. Матка также является мышцей, и таким же образом она может помочь расслабить матку , когда она спазмируется во время менструации.

Другие фармакологические эффекты белого пиона:

уменьшает воспаление. помогает контролировать боль.

Обладает антиагрегантным эффектом , что означает, что он помогает предотвратить застой крови.

— подавитель центральной нервной системы , успокаивающий организм и способствующий лучшему сну.

Исследования :

Было показано, что внутримышечные инъекции комбинации белого пиона и солодки обладают значительным обезболивающим действием без каких-либо побочных эффектов [Шан Хай Чжун И Яо За Чжи (Шанхайский журнал китайской медицины и гербологии), 1983; 4:14].

Moutan Cortex при менструальных спазмах

Moutan Cortex (Му Дан Пи) очищает тело от тепла и перемещает кровь.

Когда тепло воздействует на репродуктивные органы, оно может вызвать укорочение менструального цикла, сильное кровотечение, лихорадочные ощущения во время менструации.Плохое кровообращение в сочетании с жарой может вызвать усиление воспаления и менструальных спазмов.

С фармакологической точки зрения Мутан — сильнодействующее противовоспалительное растение , которое может подавлять выработку простагландинов .

Это растение часто сочетают с гарденией, чтобы избавиться от тепла менструального цикла.

Сафлор при менструальных спазмах

Этот красивый цветок выделяется своим ярким красным цветом.

Согласно китайской гербологии, сафлор улучшает кровообращение и устраняет любые закупорки крови в репродуктивных органах. Он особенно полезен при менструальных болях и даже при более ощутимых закупорках в тазу, таких как миома.

Корневище любистка Сычуань

Сычуаньское корневище любистока (Chuan Xiong) — одна из самых мощных трав для движения крови в организме .

Застой кровотока часто является одним из главных виновников колющих, мучительных болей в теле.Один из ключевых принципов в таких ситуациях — движение крови.

Он невероятно полезен при лечении менструальных проблем, таких как нерегулярные менструации, аменорея (отсутствие менструаций), дисменорея (менструальные спазмы) и даже послеродовые боли в животе.

Еще одно важное применение этой травы — уменьшение головных болей!

С западной точки зрения корень любистока Сычуань считается противовоспалительным, антиспастическим и болеутоляющим средством.

Исследования:

Тетраметилпиразин, активный ингредиент корневища сычуаньского любистока, способен расслаблять матку [Статья]

Фенхель при менструальных спазмах

Фенхель (Сяо Хуэй Сян) — древнее растение, которое использовалось веками из-за его чрезвычайно разнообразных эффектов.

В китайской медицине фенхель используется как согревающая трава, которая может помочь облегчить боль, вызванную «холодом» в нижней части живота .

Одна из причин менструальной боли с точки зрения восточной медицины — это представление о том, что холод проникает в матку и вызывает застой.

Подумайте о воде: когда вы нагреваете воду, она начинает двигаться, а когда вы замораживаете воду, все движение прекращается. Аналогичный эффект имеет холод в матке. Это замедляет работу и вызывает плохое кровообращение, что вызывает боль.

Так обстоит дело со многими женщинами, которые говорят, что их судороги уменьшаются с помощью теплового компресса или согревающего одеяла на животе.

Исследования:

Фенхель оказался эффективным лекарственным средством на травах от менструальной боли и связанных с ней симптомов менструации [Статья]

Коридалис при менструальных спазмах

Коридалис (Ян Ху Суо) считается одним из самых сильных обезболивающих. в китайской фармакопее трав.

Коридал бодрит кровь, циркулирует ци и снимает боль.

Он содержит следующие фармакологические эффекты:

Анальгетик: Corydalis часто изучали вместе с морфином для сравнения его обезболивающих. Хотя он не так силен, как морфин , он не несет в себе риска зависимости или привыкания . Еще одно многообещающее открытие заключается в том, что ваше тело вырабатывает толерантность к коридалису гораздо медленнее, чем к морфию.

Противовоспалительное: Помогает бороться с воспалением, подавляя высвобождение гистамина

Миорелаксант: Исследования на животных показали, что коридалис оказывает миорелаксирующее действие

5 трав, которые помогут вам расслабиться — Кристен Просен, LMT.

В последнее время я заметил значительную тенденцию среди клиентов. Многие люди не могут расслабиться, даже мои опытные ветераны кузовных работ. Я понимаю, мы все находимся в чертовом стрессе.Добавьте к этому более холодную погоду, надвигающийся сезон праздников, постоянные политические дебаты и мир, который, кажется, развивается так быстро, и понятно, что у меня есть клиенты на столе, которые не могут позволить своему телу таять в течение первых 15 минут. сеанс.

Я уже писал об этой теме и давал несколько советов по использованию дыхания как средства расслабления. Я даже записал управляемую релаксацию дыхания , чтобы научить вас простой технике наполнения тела сигналами отдыха.Я большой поклонник того, чтобы у вас было то, что вам нужно, поэтому, если вы из тех людей, которые любят ритуал выпить чашку чая и хотят больше узнать о травах и растительной медицине, сегодня я поделюсь некоторыми из моих любимых травы, которые помогают мягким тканям тела расслабиться, успокаивают нервную систему и побуждают вас отдыхать, если вам нужна эта фитохимическая поддержка.

Я вижу в своей практике много паттернов, основанных на напряжении, и вся моя работа с телом направлена ​​на то, чтобы раскручивать эти паттерны и поддерживать тело, чтобы создавать новые.Если у вас был сеанс со мной, вы знаете, что мы идем очень медленно и очень глубоко в определенной последовательности, так что расслабление каждой мышцы может привести к следующей. Мы работаем на уровне мышц, слоях фасции, которые накручивают и связывают эти мышцы, и все это без стимулирования реакции нервной системы на удержание мышц.

С учетом сказанного, когда мы приглашаем травяных союзников, чтобы помочь нам изменить структуру нервной системы и то, как она взаимодействует с опорно-двигательной системой, мы хотим рассмотреть некоторые конкретные классы трав: нервные и спазмолитики.

A NERVINE — это трава, имеющая определенное сродство с нервной системой. Он воздействует на нервную систему, либо успокаивая ее, питая и тонизируя, чтобы она функционировала лучше, либо стимулируя ее. Кофе и молекула кофеина являются стимуляторами нервной системы, например, в то время как овсяная солома (из овсяных хлопьев) является питательным тоником, а ромашка — успокаивающим средством нервной системы, снижающим реакцию нервной системы.

АНТИСПАЗМОДИК — это класс трав, которые помогают снимать спазмы.Большинство этих трав действуют на пищеварительную систему или периферическую нервную систему (руки и ноги), снимая мышечное напряжение. Многие из них содержат эфирные масла (эфирные масла), которые обладают особым сродством к расслаблению сокращений гладкой мускулатуры (ткани пищеварительной системы), и мы сосредоточимся на травах, которые не только обладают спазмолитическим действием, но и являются нервными волокнами.

Если ваше напряжение является хроническим в результате травмы мягких тканей, психического / эмоционального стресса или травмы, позвоните мне, и мы можем назначить сеанс, чтобы поговорить о конкретных терапевтических вмешательствах для вас, но в целом это Список трав — отличное место, чтобы начать снижать напряжение и вернуть немного здоровья и облегчения этим системам, чтобы они могли работать в соответствии с вашими целями движения и хорошего самочувствия.

Валериана лекарственная

Травы в лечении боли в спине

Re:

Уинстон Д. Использование трав для лечения хронической боли в спине: Материя медика. Гильдия травников и травников . 2005; 6 (1): 20-24.

Боль в спине
ежегодно поражает более 65 миллионов американцев и приводит к потере рабочих
производительность и увеличенные медицинские расходы. Стресс, телесные повреждения, болезни,
плохая осанка и другие факторы могут вызвать боль в спине и шее.Стандарт
Медикаментозная терапия включает физиотерапию, инъекции стероидов и хирургическое вмешательство.
Хотя сами по себе травы не могут вылечить хроническую боль в спине и шее, они могут быть
эффективное дополнение к стандартной терапии.

Особые травы
используется для лечения болей в спине и шее и связанных с ними состояний, включая черный кохош ( Actaea
racemosa син. Cimicifuga racemosa ) корень, печать Соломона ( Polygonatum
biflorum ) корневище, бетонная древесная ( Pedicularis spp.), Зверобой
( Hypericum perforatum ), корневище белокопытника ( Petasites hybridus ), Сычуань
корень тизеля ( Dipsacus asper ), корень кавы ( Piper methysticum ),
кочанная капуста ( Symplocarpus foetidus ) корень, гваяковая ( Guaiacum)
officinale ) дерево / смола и кора ямайского кизила ( Piscidia piscipula ).

Противовоспалительное
травы, включая имбирь ( Zingiber officinale ), корневище, куркуму ( Curcuma
longa ) корневище, дьявольский коготь ( Harpagophytum procumbens ) клубень,
корневище солодки ( Glycyrrhiza glabra ) и золотарника обыкновенного ( Solidago
virgaurea ) полезны при лечении боли в спине и шее.Противовоспалительное средство
травы мягче, чем рецептурные противовоспалительные препараты, и в них меньше
побочные эффекты. Болеутоляющие травы снимают боль, а некоторые могут подавлять воспаление.
К обезболивающим травам относятся ива ( Salix alba , S. purpurea , S.
fragilis ) кора таволга ( Filipendula ulmaria ; син. Spiraea
ulmaria ), коридалис ( Corydalis spp.), клубень, шелковица ( Morus
spp.) кора, Ямайка
кора кизила и грушанка ( Gaultheria procumbens ).Травяной
спазмолитики снимают мышечные спазмы и боль, многие также являются седативными средствами.
Спазмолитические травы включают корень черного кохоша, корень белокопытника, капусту скунса.
корень, валериана ( Valeriana officinalis ), корень кавы и калифорния
корень мака ( Eschscholzia californica ). Травяные нервы и успокаивающие
используется для снятия стресса и уменьшения мышечного напряжения. К ним относятся пустырник ( Leonurus
cardiaca ), цветок лаванды ( Lavandula angustifolia ), мелисса ( Melissa
лекарственный ) и корень мака калифорнийского.

Некоторые травы
используется местно для лечения боли в спине и шее, в том числе: цветы арники, дистиллированная
гамамелис ( Hamamelis virginiana ) кора / лист, корневище имбиря, бальзамический тополь
( Populus basalmifera ) почки чапараля ( Larrea tridentata ),
шалфей ( Artemisia ludoviciana ), масло зверобоя, лобелия ( Lobelia)
inflata ) и капсаицин из кайенского перца ( Capsicum annuum ).

Травы используются для
К лечению радикулита относятся душистый клевер ( Melilotus spp.), атрактилоды бай чжу
( Atractylodes macrocephala ) корень, ясень южный колючий ( Zanthoxylum
clava-herculis ) кора, семена конского каштана ( Aesculus hippocastanum ),
и Сент-Джонс
цветущие верхушки сусла. Конкретные травы, показанные при боли в шее и хлыстовой травме:
кудзу ( Pueraria sp.) корень, медуница ( Lobaria pulmonaria ) лишайник, ахирантес
( Achyranthes bidentata ) корень, белокопытник, пассифлора ( Passiflora
incarnata ), corydalis ( Corydalis yanhusuo ) клубень, зверобой
цветущие верхушки, цветы арники ( Arnica montana ), рута ( Ruta graveolens ),
и корень кавы.

Традиционный
Китайская медицина, тоники инь и / или ян почек часто используются для лечения слабости.
боли в спине и радикулит. Эфирные масла с местным обезболивающим действием,
включая эфирное масло грушанки, эфирное масло лаванды и можжевельник ( Juniperus
communis ) эфирное масло, можно добавлять в массажные масла, чтобы облегчить боль.
Автор утверждает, что 50% всех болей в спине связаны со стрессом, и заключает: «Если
стресс является причинным фактором хронической боли в спине и шее, затем нервных окончаниях,
седативные препараты, травяные антидепрессанты и адаптогены также следует принимать во внимание.»

—