Варикозное расширение вен малого таза у женщин в Старом Осколе

Клиника Сердца предлагает инновационный подход в лечении – эмболизацию патологических вен малого круга отделяемыми спиралями. Вы сами можете выбрать клинику для проведения вмешательства. Опытные специалисты сделают все, чтобы вы могли избежать дискомфорта и многочисленных рисков. Вы избавитесь от варикозного расширения в кратчайшие сроки и сможете вернуться к привычному образу жизни. 

Общие сведения о варикозном расширении вен малого таза (ВБВМТ)

Патологии вен встречаются достаточно часто. Вены повреждаются под действием многочисленных факторов. В результате возникают проблемы с работой клапанов и самим кровотоком в полости вены. Это провоцирует дискомфорт, боль и др.

К сожалению, варикозная болезнь малого таза, связанная с расширением сосудов таза (малого) в последнее время становится довольно распространенным заболеванием у женщин и встречается в 15—20% случаев. Как ни прискорбно отмечать, но данной патологии в большинстве случаев сопутствует ряд других гинекологических заболеваний, при этом их клинические симптомы нередко вуалируют проявления ВБВМТ.

В связи с данным фактом зачастую пациенток не удовлетворяют результаты проведенного лечения вен. Зачастую это связано с тем, что врачи могут избрать неверные и малоэффективные пути лечения варикозного расширения вен малого таза.

Симптомы и причины варикозного расширения вен

Патология кровотока в области малого таза не только вызывает у больных неприятные ощущения, но и зачастую приносит серьезные физические страдания. Пациентки все чаще и чаще начинают обращаться за помощью к гинекологам или сосудистым хирургам.

Основные признаки ВБВМТ («тазового венозного полнокровия»)

К признакам венозных расширений малого таза можно отнести:

• регулярные длительные боли в низу живота, проявляющиеся преимущественного после физического напряжения,
• нарастание дискомфорта во второй половине менструации,
• резкие болезненные ощущения при переохлаждении нижних конечностей, стрессе,
• выделения слизистого характера.

При патологии сосудов в малом тазу женщина также может испытывать проблемы в сексе. Связаны они обычно с болью, неприятными ощущениями во время полового акта. При изменениях вен представительницы прекрасно пола нередко вообще отказываются от интимной жизни. Из-за этого возникают другие проблемы. Их лечением также приходится заниматься достаточно долго. 

Почему возникает варикозное расширение вен? 

Обычно к патологии малого таза у женщин приводят:

• постоянные физические перегрузки,
• возрастные изменения,
• нарушения гормонального фона.

Нередко первые проявления болезни, связанной с проходимостью вен, женщины отмечают во время беременности.

Следует обратить внимание и на то, что плохо работающие вены приводят к внешним проявлениям. На коже сначала появляются «звездочки». Затем вы можете увидеть и более выраженные внешние проявления. Безусловно, они не только создают дискомфорт, но и приводят к появлению выраженных комплексов.

Как проводится диагностика патологии?

Как правило, специалисты, предполагающие наличие расширения вен у пациентки, используют в качестве основного метода его диагностики трансабдоминальное и трансвагинальное, а также ультразвуковое ангиосканирование. Именно эти методы позволяют дать точную оценку состоянию яичниковых, нижней полой, подвздошных, почечных вен. К тому же при диагностике специалисты обычно сразу же определяют диаметр сосудов, характеристику кровотока, наличие или отсутствие патологического рефлюкса (обратного тока) крови.

Второй этап обследования вен предполагает проведение радионуклидной флебографии и компьютерной томографии с мечеными in vivo эритроцитами, что позволяет объективно оценить состояние сосудов и обнаружить наличие признаков тазового венозного полнокровия. Также немаловажным фактором успешной терапии патологии сосудов малого таза является правильная и объективная оценка болевого синдрома, которая проводится по модифицированной визуально-аналоговой шкале McGil.

Примечательно, что абсолютно верную и точную информацию о наличии заболевания, состоянии вен малого таза на финальном этапе обследования помогает получить проведение инвазивного рентгеноконтрастного исследования. Во время селективной оварикографии и тазовой флебографии врачи уточняют анатомические особенности положения, строения яичниковых сосудов, их диаметр, выявляют количество и характер притоков гонадных сосудов, наличие рефлюкса, свойственного внутренним и яичниковым подвздошным венам, а также связь подкожных и сосудов малого таза.

Как проводится лечение? 

Терапия заболевания проводится с использованием нескольких методик.

Операции по восстановлению проходимости вены.

Современная хирургия позволяет проводить удаление измененных вен малого таза.

Варикозная болезнь вен таза (ВБВТ) зачастую сопровождается развитием синдрома тазового венозного полнокровия (ТВП). Наиболее ярким симптомом ТВП служат хронические тазовые боли, которые значительно снижают качество жизни, приводят к психоэмоциональным расстройствам, семейным конфликтам, социальной дезадаптации пациенток. Наиболее эффективными способами коррекции нарушений венозного оттока из малого таза служат хирургические вмешательства на гонадных венах. Ликвидация ретроградного кровотока по этим сосудам позволяет уменьшить явления венозного полнокровия внутритазовых органов и связанные с ним тазовые боли. Любые операции (даже лапароскопические), выполняемые под наркозом, способны нанести определенный вред здоровью пациента. Вероятность рецидива при хирургических вмешательствах существует всегда. Актуальным остается и риск осложнений.

Лечение патологий вен малого таза с использованием современной методики

После проведения единократного инвазивного внутрисосудистого исследования специалисты центра эндоваскулярной хирургии при терапии ВБВМТ применяют инновационный метод – эндоваскулярную эмболизацию гонадных сосудов.

Данная процедура предусматривает введение эмболизационных (закупоривающих) спиралей в вену через диагностический катетер, что позволяет полностью закупорить патологический кровоток. Операция не занимает много времени. При этом пациент может вернуться к привычной жизни уже в ближайшее время. Период реабилитации является несложным.

В чем заключаются преимущества использования современной методики?

1. В высокой эффективности. Эндоваскулярная эмболизация помогает пациентами с проблемами кровотока малого таза в 94,8% случаев.
2. В высокой скорости проведения процедуры. Эмболизация занимает всего 20-30 минут.
3. В отсутствии необходимости наркоза. Для эмболизации сосудов малого таза применяется местная анестезия. Благодаря этому вам не нужно будет восстанавливаться после нее, долго приходить в себя.
4. В возможности проведения вмешательства в амбулаторных условиях. Пациенту не нужно надолго оставаться в стационаре. В некоторых случаях пациенты сразу же после операции могут отправиться домой. Если у врача возникли сомнения, вас оставят в стационаре на несколько часов для наблюдения.
5. В минимальном реабилитационном периоде. Уже через 1-2 месяца пациентка может забыть о том, что такое варикозное расширение вен. Через несколько недель после вмешательства восстановится детородная функция, исчезнут боли в области малого таза.

Лечение, проводимое опытными специалистами, действительно является максимально эффективным и безопасным. Вам просто не о чем волноваться. Операция на венах не доставит дискомфорта. Во время вмешательства вы не испытаете боли. Все неприятные ощущения в области таза будут купированы современными препаратами. Дискомфорт не возникнет и тогда, когда вы отправитесь домой.

Можно ли предотвратить проблему?

Достаточно лишь обеспечить нормальную циркуляцию крови. Для этого следует придерживаться простейших правил.

Важно вести активный образ жизни. Даже если целый день вам приходится проводить в офисе за компьютером, вечером всегда можно совершить неспешную прогулку. Полезными окажутся упражнения для области пресса. Конечно, усердствовать не стоит. Чрезмерные нагрузки могут спровоцировать заболевание, а не предотвратить его.

Важно научиться расслабляться. Постоянные стрессы нередко становятся основной причиной проблем с кровообращением, застойных процессов. Очень важно принимать ванны с различными ароматическими маслами, испытывать позитивные эмоции, петь, танцевать.

Следует регулярно заниматься сексом. Безусловно, если у вас уже обнаружены признаки заболевания, следует проконсультироваться со специалистом.

Если умело совмещать работу и отдых, то всегда можно существенно улучшить здоровье, защититься от неприятных болезней.

Мы расскажем об операциях, рассчитаем ориентировочную стоимость вмешательств по поводу терапии заболеваний вен. Лечение будет проведено в оптимальных условиях. Вы не испытаете никакого дискомфорта!

Венозный застой в малом тазу у женщин

Здравствуйте, дорогие друзья! С вами вновь Ляля Никитина.

Я хочу поговорить о проблеме, с которой сталкиваются многие представительницы прекрасного пола – это венозный застой в малом тазу у женщин.

Как правило, эта болезнь имеет следующие признаки:

• 
  внизу живота периодически возникает тупая, ноющая боль, которая может «отдавать» в поясницу, промежность или в ногу;
• 
  часто эти боли появляются после физической нагрузки, а то и вовсе беспричинно;
• 
  в добавок ко всем этим неприятностям развивается воспалительный процесс в женских органах и нарушается цикл;
• 
  не говоря уже о дискомфорте во время занятия сексом.

Если вы обнаружили у себя подобные признаки, то есть основания предполагать венозный застой в малом тазу.

К сожалению, при осмотре у гинеколога чаще всего отсутствуют видимые признаки нарушения венозного оттока, что не позволяет диагностировать венозный застой. Это приводит к тому, что женщина начинает кружить от гинеколога к урологу, от уролога к неврологу, от невролога к гинекологу. В итоге болезнь никуда не исчезает, а нервы, силы и время уходят безвозвратно.

К этой проблеме нужно относиться со всей серьезностью! Отсутствие лечения венозного застоя может привести к болезням половой системы, почек и кишечника, серьезно затрудняет, а то и вовсе исключает возможность беременности и родов. Ко всему прочему, эта болезнь лишает женщину радости секса.

Венозный застой в малом тазу может развиваться по ряду причин:

• 
  сидячая работа или, напротив, тяжелая физическая работа;
• 
  слабость мышц дна малого таза, приводящая к опущению органов малого таза;
• 
  малоподвижный образ жизни;
• 
  слабость стенок вен;
• 
  приём противозачаточных препаратов.

Профилактика и лечение венозного застоя в малом тазу направлены на улучшение кровообращения, усиление питания тканей, а это способствует значительному повышению и стабилизации тонуса вен.

Я не стану рассматривать такие методы лечения, как хирургическое вмешательство или использование медикаментов, поскольку их вам и так предложит наша медицина.

Давайте рассмотрим естественную, основанную на природных свойствах человеческого тела, методику. Эта методика может быть освоена любой женщиной, она не предполагает вторжения в организм ни скальпеля, ни химии. Я говорю о вумбилдинге.

Если говорить кратко, то вумбилдинг – это запатентованный комплекс специальных упражнений, которые помогают развить и поддерживать в тонусе мускулатуру «интимных» мышц. С помощью методики можно предотвратить и излечить многие гинекологические болезни, качественно улучшить свою и партнёра интимную жизнь, подготовиться к беременности и оргазмическим родам.

Вумбилдинг – это путь к достижению гармонии души и тела, здоровью, постижению и развитию своего женского естества через радость и удовольствие. Женщина, практикующая вумбилдинг, излучает мягкую женственность и сексуальность, она как магнит притягивает к себе взгляды мужчин, подобно богине любви парит над суетой и неприятностями обыденной жизни.

Для занятий вумбилдингом не требуется специальных условий, им вполне можно заниматься дома. Но обучение данной методике должно проходить при непосредственном участии опытного наставника. Это связано с тем, что существует множество тонкостей, которые невозможно передать в каких-либо универсальных инструкциях. Каждая женщина уникальна и требует особого к себе подхода.

Вумбилдинг подразумевает поэтапное его освоение. Для успешного применения метода требуется осознание определенных принципов. Опытный наставник вовремя и чутко поможет женщине раскрыть особенности её организма, даст необходимые рекомендации и максимально облегчит весь процесс обучения вумбилдингу.

Будьте желанны и любимы!

Никитина Ляля ©

Президент федерации вумбилдинга им. В.Л. Муранивского

Варикозное расширение вен малого таза

Варикозное расширение вен малого таза — это расширение сосудов, через которые кровь оттекает от половых органов. При этом заболевании вены расширяются более чем до десяти миллиметров в диаметре, что вызывает сдавление нервных окончаний и боль. Вены

Почему возникает варикоз малого таза

Причинами варикозного расширения вен малого таза у женщин считают: 

• сдавливание сосудов растущей маткой при беременности;
• поднятие тяжестей и другие физические нагрузки;
• сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
• гинекологические заболевания: воспаления яичников, эндометриоз;
• нестабильный менструальный цикл;
• гормональные сбои и лечение препаратами, которые содержат эстрогены;
• врожденные аномалии сосудистой стенки;
• отсутствие оргазма или частое предохранения прерванным половым актом.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза

Врачи выделяют следующие признаки варикоза вен малого таза у женщин: 

1. Ощущение тяжести в тазу, которое иногда распространяется на область поясницы и промежности.
2. Нарушения менструального цикла могут быть как причиной варикоза, так и провоцироваться им.
3. Сильные боли в животе и промежности, которые становится интенсивнее в период менопаузы, во время овуляции, менструации или полового акта. Боли могут быть постоянными и периодическими, провоцироваться физической нагрузкой.
4. Выделения из влагалища белого цвета.
5. Припухлость и увеличение чувствительности в области влагалища.

Эти признаки могут быть выражены в различной степени. У некоторых женщин часть признаков отсутствует. Если вы нашли у себя один из названных симптомов, то вам следует обратиться к врачу. У варикоза вен малого таза есть множество неприятных последствий: бесплодие, невозможность естественных родов, невозможность полового акта из-за болей.

Диагностика варикозного расширения вен малого таза

Во время диагностики доктор ставит для себя две задачи: определить расширение вен и выявить участок с обратным забросом венозной крови. Для этого пациенткам назначают следующие исследования: 

1. Консультация гинеколога. При осмотре врач определит утолщение вен половых губ и бедер, признаки венозного застоя во влагалище. Это позволяет заподозрить варикоз.
2. УЗИ. Дает возможность выявить заболевания матки, яичников, обнаружить расширенные вены.
3. Допплерография сосудов малого таза. Позволяет выяснить нюансы кровообращения в малом тазу, обнаружить участки обратного заброса крови.
4. Чрезматочная флебография и оварикография. В сосуды малого таза вводят контрастные вещества, после чего проводят рентгенографию. Это позволяет обнаружить участки застоя в венозном русле малого таза.
5. КТ и МРТ. Дают возможность обнаружить патологии матки и подтвердить расширение вен.
6. Лапароскопия. Проводят под наркозом, через прокол передней брюшной стенки в брюшную полость закачивают воздух, после чего вводят камеру. Это позволяет поставить окончательный диагноз и при необходимости провести перевязку яичниковых вен.

Лечение варикозного расширения вен малого таза

Эффективное лечение должно проходить под контролем врача-флеболога. Терапия включает в себя правильное питание, гимнастику, режим, уменьшение физических нагрузок и компрессионное белье. При необходимости назначают препараты, которые улучшают состояние венозных стенок и нормализуют их тонус, а также НПВС, чтобы снять боль. 

При неэффективности консервативного лечения, расширении вен более десяти миллиметров или некупирующемся болевом синдроме проводят операцию.

В «Медицентре» вы можете получить квалифицированную помощь и вылечить варикоз по современным методикам.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Венозный застой: причины, симптомы, лечение, профилактика

В «РЖД-Медицина» лечат частую женскую патологию уникальным способом

Все фото: «РЖД-Медицина» Новосибирск

В «РЖД-Медицина проводят уникальную операцию по лечению варикоза вен малого таза у женщин. Патология имеет неприятные симптомы и грозит тромбозом. О методе лечения без единого разреза читайте в материале РБК Новосибирск

Варикоз вен малого таза встречается у каждой десятой рожавшей женщины и представляет опасность для всей сосудистой системы. Суть патологии в расширении тазовых, маточных и яичниковых вен. Это приводит к застою венозной крови в органах малого таза. Зачастую болезнь развивается в период беременности из-за нагрузок на вены. Причины — слабые сосудистые стенки и клапаны.

Для заболевания характерны длительные тянущие боли внизу живота, которые не объясняются воспалительными процессами, рассказала Юлия Захарова, врач ультразвуковой диагностики клиники «РЖД-Медицина». Боли могут усиливаться, если долго находится на ногах, заниматься физическими нагрузками или переохлаждаться.

Сами симптомы могут стать серьезным последствием заболевания, отметил Виталий Сафонов, сердечно-сосудистый хирург клиники «РЖД-Медицина». «Иногда ощущения и симптомы очень тягостные и приводят к депрессивным состояниям. Это серьезно сказывается на настроении, работоспособности и качестве жизни», — рассказал хирург.

Виталий Сафонов, сердечно-сосудистый хирург клиники «РЖД-Медицина»

Другая опасность — тромбы, вызванные застоем венозной крови. «Чтобы быть жидкой, кровь должна двигаться. Если этого не происходит, то есть риск появления тромбоза вен малого таза. Он может пройти бесследно, а может мигрировать в общую сосудистую систему и привести нарушению кровообращения в других местах», — объяснил хирург.

Юлия Захарова отметила, что молодые пациентки обычно не ожидают найти тромбоз, но при расширении вен такая вероятность достаточно большая. «К тому же, если в 30 лет поставили диагноз, то болезнь будет прогрессировать. К 50 годам такие пациенты ходят по врачам бесконечно», — сказала она.

Без единого разреза

Существуют разные способы лечения этой патологии, в том числе и без операции, но из всех методов хирургия наиболее эффективна, считает Сафонов. Изначально врачи делали операции, разрезая брюшную полость и перевязывая вены. С развитием лапароскопической хирургии доступ к венами стали получать через маленькие разрезы.

«РЖД Медицина» единственная в Новосибирске клиника, которая проводит операции по лечению этого заболевания с помощью «щадящего» доступа к расширенными венам. Специалист прокалывает вену в бедре и проводит инструмент к месту патологии, наблюдая за процессом с помощью рентгена. Туда доставляют особые спирали (эмболы), которые закрывают сосуды. Такой процесс называется эмболизацией.

«Метод очень эффективен и малотравматичен. Не нужно делать разрезы, и, соответственно, не остается следов. Плюс все происходит под местной анестезией. Время операции уменьшилось, а пациентка чувствует себя лучше уже сразу после операции», — рассказал хирург.

Способ лечения через прокол вены (эмболизация) нельзя назвать новым — он развивается уже около 15 лет вместе с рентгенохирургией. «Другое дело, что в России он используется точечно, а в Новосибирске практически не применяется. Наша клиника — единственная, кто его использует», — рассказал Сафонов.

Хирург отметил, что низкая распространенность метода связана с тем, что многие врачи о нем просто не знают. Именно поэтому технология нуждается в популяризации. При диагностировании варикоза вен малого таза у гинеколога, Сафонов советует поднимать вопрос в целесообразности проведения операции именно через прокол вены. Юлия Захарова также добавила, что врачам необходимо информировать пациентов о возможности проведения эмболизации.

Клиника «РЖД-Медицина» Новосибирск обладает большой диагностической базой и современным оснащением. Если пациенту нужна диагностика, определенные манипуляции, особые процедуры по уходу, консультации узких специалистов или даже консилиум с московскими коллегами, — все это он может получить не выходя из стен лечебного учреждения. Команда клиники — это вся общероссийская сеть «РЖД Медицина». Это значит, что всегда есть возможность проведения удаленной консультации и обмен опытом.

Получить информацию о процедурах в ЛОР-отделении клиники можно по телефону 8-800-250-19-19

med54.ru

instagram.com/rzd_med_nsk

https://vk.com/rzd_medicine_nsk

https://ok.ru/rzd.medicine.nsk

https://www.facebook.com/rzd.medicine.nsk/

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

симптомы и лечение в СПБ, цены

Венозный застой в малом тазу у женщин (или синдром тазового венозного полнокровия) – это патологические изменения, характеризующиеся тянущими продолжительными (хроническими) болями внизу живота, вызванными застойными явлениями в венах органов малого таза у женщин. Кровь накапливается в венах, которые расширяются, изменяют свою форму и структуру. Говоря простым языком, застой крови в малом тазу происходит из-за варикозного расширения вен в этой области.

Симптомы

Продолжительная боль в области малого таза, которая может не прекращаться более полугода, а иногда становиться изнурительной. Обычно болевой синдром усиливается вечером, после долгого сидения, нахождения в лежачем положении, а также во время и после полового акта.

Развивается синдром во время или после беременности. Может проявляться в виде вагинальных кровотечений, жидкого водянистого секрета из влагалища, сопровождаться дискомфортом в области поясницы и в ногах.

К вторичным симптомам венозного застоя относятся усталость, мигрени, вздутие живота, перепады настроения.

Причины венозного застоя крови

• варикоз;
• повреждение сосудов в результате наркомании, алкоголизма, табакокурения;
• нарушения в работе ЦНС;
• пассивный образ жизни с неправильным питанием;
• проведение гормонотерапии;
• беременность;
• узкая неудобная одежда.

Диагностика

Диагностировать застой венозной крови в тазу можно с помощью осмотра и аппаратного обследования. Диагноз ставится в том случае, если при осмотре не были выявлены воспаления и другие аномалии в малом тазу, боль длится около 6 месяцев, а яичники на момент осмотра являются болезненными.

Иногда одного осмотра и УЗИ для установления причины боли бывает недостаточно, в таком случае пациенту могут назначаться КТ, МРТ, рентгенологическое исследование вен. Лапароскопия (осмотр с помощью крошечной камеры) назначается в крайнем случае, если причину боли установить не получается другими методами.

Лечение

Задача доктора – купировать болевой синдром с помощью искусственных женских половых гормонов или нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов. Если боль устранить не получается, то врач может блокировать приток крови к расширенным и деформированным венам. Для этого проводятся процедуры эмболизация вены (в вену ставится катетер) или склеротерапия (введение в вену через катетер специального раствора, блокирующего вены при их варикозном расширении).

Также могут применяться другие методы лечения (в составе комплексной терапии): магнитная стимуляция нервно-мышечного аппарата тазового дна, массажи, ЛФК.
Если вас продолжительное время беспокоят боли внизу живота, не откладывайте свой визит к врачу. Специалисты клиники «Долголетие» окажут вам квалифицированную медицинскую помощь, проведут тщательную диагностику и подберут индивидуальную схему лечения вашей проблемы.

массаж в клинике ЭндоМедЛаб на севере Москвы (ул.Бутырская)

В данном случае под застойными явлениями подразумевается нарушения циркуляции крови по венам. При это наряду с сосудами страдают нижние конечности и органы малого таза, входящие в мочеполовую систему и желудочно-кишечный тракт.

Причины застойных явлений в малом тазу

Можно с уверенностью сказать, что застойная патология нижних конечностей и малого таза – это своего рода плата человека за прямохождение. Суть  том, что в вертикальном положении тела резко возрастает жидкостное (гидростатическое) давление крови на сосудистую стенку. Кровь по артериям течет, образно говоря, сверху вниз, по аорте и ее ветвям  к нижним конечностям, органам брюшной полости, малого таза. Венозная кровь, как известно, идет в обратном направлении, вверх, против сил гравитации. На преодоление этих сил гравитации организм тратит колоссальные силы. В значительной мере венозный кровоток из нижней части тела осуществляется благодаря сократимости миокарда, присасывающему действию грудной клетки, клапанам, которыми снабжены некоторые вены нижних конечностей.

Сами вены нижних конечностей представлены поверхностной и глубокой сетью, между которыми имеются многочисленные сообщения (анастомозы). Вены органов малого таза делятся на пристеночные (париетальные) и внутренностные (висцеральные). Висцеральные вены отводят венозную кровь от яичников, матки, влагалища (у женщин), от простаты, семявыносящих протоков, полового члена, яичек (у мужчин), а также от нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишки, мочевого пузыря. Вокруг этих органов вены образуют густую венозную сеть, сосуды которой также анастомозируют друг с другом. Вены от нижних конечностей и органов малого таза собираются в наружные и внутренние подвздошные артерии, которые сливаются в парные общие подвздошные артерии, дающие начало нижней полой вене.
Среди причин нарушения кровотока по этим сосудам:

• Врожденные анатомические особенности строения венозной стенки и структуры венозной сети
• Воспалительные и тромботические процессы в венах – тромбофлебиты
• Ожирение
• Малоподвижный образ жизни
• Алкоголизм и курение
• Воспалительные гинекологические и андрологические заболевания
• Заболевания кишечника
• Травмы спинного мозга, малого таза и нижних конечностей
• Опухоли аналогичной локализации.

А у женщин ведущей причиной является беременность, при которой резко возрастает количество венозной крови, в результате чего повышается венозное гидростатическое давление. Да и увеличенная в размерах матка также сдавливает близлежащие кровеносные сосуды.

Признаки застойных явлений в малом тазу

Венозный застой, сопровождающийся местным полнокровием,  приводит к варикозной болезни, которая проявляется  клапанной недостаточностью,  истончением стенок вен и их патологическим извитием.  Варикозной болезни  в значительной степени подвержены женщины. При этом возможны следующие осложнения:

• Воспалительные процессы – эндометриты, аднекситы
• Нарушение менструального цикла
• Расстройство репродуктивной функции
• Тянущие боли внизу живота
• Иногда – ациклические маточные кровотечения
• Деформация вульвы, сухость и пигментация слизистой вульвы и влагалища.

Мужчины также страдают варикозной болезнью, которая будет проявляться такими признаками как:

• Тянущие боли внизу живота
• Различные виды нарушений мочеиспускания
• Варикоцеле (варикозное расширение вен яичка)
• Воспалительные поражения предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков – простатиты, эпидидимиты, везикулиты.

У обоих полов варикозная болезнь нижних конечностей сопровождается патологическим полнокровием и извитостью подкожной венозной сети. Варикозное расширение геморроидальных вен приводит к формированию патологических узлов и местным кровотечениям.

Лечение застойных явлений в малом тазу

Тактика лечения зависит от локализации и стадии процесса. На ранних стадиях возможна консервативная терапия с применением витаминов, противовоспалительных средств, лекарств — флеботоников, укрепляющих венозную стенку. В дополнение к лекарственному лечению могут быть использованы физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. Если же консервативное лечение бесперспективно, прибегают к различным видам хирургических вмешательств на венозных сосудах.

Синдром тазовой венозной застоя | BSIR

Синдром тазовой венозной застоя

Д-р Шахин Диксон ¹ , д-р Чарльз Росс Таппинг ¹ , д-р Вей Чуен Лионг ² и д-р Динук Варакаулле ²

Отделения радиологии, ¹ Госпиталь Джона Рэдклиффа, Оксфорд и ² Госпиталь Сток-Мандевиль, Эйлсбери

Наверх

Что такое синдром тазовой венозной заторможенности?

Синдром застойных тазовых вен также известен как рефлюкс яичниковой вены.Это причина хронической тазовой боли примерно у 13-40% женщин. Хроническая тазовая боль — это боль внизу живота, которая сохраняется более 6 месяцев. Таким образом, синдром тазовой заложенности является болезненным состоянием, часто вызываемым расширением яичников и / или тазовых вен (скорее, как варикозное расширение вен, но в тазу). Варикозное расширение вен обычно наблюдается на ногах, когда вены становятся менее эластичными, а клапаны, препятствующие току крови в обратном направлении, перестают работать. Это заставляет кровь скапливаться под действием силы тяжести, вызывая расширенные, вздутые и узловатые вены.То же самое происходит с тазовыми венами при синдроме тазовой венозной застойности (PVCS). Это давление приводит к боли при ЖЭП, а также может вызывать видимое варикозное расширение вен вокруг вульвы, влагалища, внутренней поверхности бедра, иногда на ягодицах и на ногах.

Чтобы понять, какие вены расширены и почему возникает варикозное расширение вен вокруг вульвы / влагалища и по внутренней стороне бедра, важно немного знать анатомию. Диаграмма ниже ( Диаграмма 1 ) демонстрирует нормальную анатомию вен внутри тела.

Диаграмма 1: Нормальная анатомия вен : Обычно кровь перекачивается от ног через вены в тазу и брюшную полость к сердцу. Кровь обычно течет из яичников по яичниковым венам. Правая яичниковая вена соединяется с нижней полой веной, а левая яичниковая вена соединяется с левой почечной веной.

Когда клапаны в вене перестают работать или возникает препятствие для кровотока в венах, возвращающегося к сердцу, кровь течет в обратном направлении (т.е. не туда, подальше от сердца). Это вызывает варикозное расширение вен в тазу вокруг яичников, вульвы / влагалища, а также по внутренней поверхности бедра и ног, вызывая ПВК. Посмотрите на Диаграмма 2 и 3 , которые показывают, что происходит, когда вены становятся ненормальными.

Диаграмма 2 : показывает, как выглядит расширенная вена и вызывает варикозное расширение вен вокруг яичника, потому что клапаны не работают. Кровоток идет в неправильном направлении, скапливаясь в венах и заставляя их увеличиваться.

Наверх

Каковы причины PVCS?

Причина расширения яичниковых / тазовых вен при ЖЭП изучена недостаточно. Чаще всего ПВК возникает у молодых женщин и обычно у женщин, имевших не менее 2-3 детей. Во время беременности яичниковая вена может быть сдавлена ​​увеличивающейся маткой или увеличена из-за усиленного кровотока.Считается, что это влияет на клапаны в вене, заставляя их перестать работать и позволяя крови течь в обратном направлении, что способствует развитию ПВС.

Существуют и другие причины, которые могут вызвать обструкцию яичниковых и тазовых вен, приводящую к ЖЭП, которые встречаются гораздо реже и являются результатом обструкции вен. PVCS также может быть связан с поликистозом яичников.

Способствующим фактором может быть отсутствие венозных клапанов из-за аномального развития.

Наверх

Каковы симптомы и признаки?

Симптомы ПВК возникают из-за расширения тазовых вен и неправильного кровотока (т.е.е. назад).

Варикозное расширение вен в тазу окружает яичник, а также может давить на мочевой пузырь и прямую кишку. Это может вызвать следующие симптомы:

• Тазовая боль или ноющая боль в области таза и нижней части живота
• Тянущее ощущение или боль в тазу
• Ощущение полноты в ногах
• Ухудшение стрессового недержания мочи
• Ухудшение симптомов, связанных с синдромом раздраженного кишечника

Боль обычно является наиболее частым симптомом и длится более 6 месяцев.Боль обычно бывает с одной стороны, но может затрагивать обе стороны. Боль усиливается при стоянии, подъеме, когда вы устали, во время беременности, а также во время или после полового акта. На вены также влияет менструальный цикл / гормоны, поэтому боль может усиливаться во время менструации. Боль обычно уменьшается в положении лежа.

Однако не у каждой женщины с рефлюксом тазовых вен появляются симптомы, и у многих они появляются только после беременности. Это связано с тем, что после беременности вены могут расширяться больше из-за сжатия матки.Затем это вызывает формирование варикозного расширения вен влагалища / вульвы ( Диаграмма 3 ). Варикозное расширение вен может уменьшиться после беременности, но со временем может ухудшиться.

Диаграмма 3: Демонстрирует распространение варикозного расширения вен по медиальной стороне внутренней поверхности бедра. Обычно это происходит после беременности или при отсутствии лечения.

Наверх

Как диагностируется?

Первый способ диагностировать ПВС — это типичные симптомы и обнаружение видимого варикозного расширения вен при осмотре.У многих женщин в анамнезе было варикозное расширение вен вокруг вульвы во время беременности. При осмотре вы можете увидеть эти вены вокруг вульвы, и они могут доходить до внутренней поверхности бедра. На внутренней стороне бедра есть мышечное сухожилие, по которому прощупываются и видны расширенные вены. Если вены лежат за этим сухожилием и / или идут за ногой, скорее всего, они расширены из-за рефлюкса из яичниковых и / или тазовых вен.

Может быть полезно ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот визуальный тест использует звуковые волны для обнаружения аномальных вен.Он хорошо показывает кровоток по венам и является неинвазивным. Однако иногда вены в тазу трудно увидеть сквозь брюшную полость, поэтому может потребоваться специальное ультразвуковое исследование, при котором во влагалище вводится небольшой зонд, чтобы увидеть вены, называемое трансвагинальным ультразвуком.

Диагноз может потребовать дальнейшего исследования с помощью неинвазивной визуализации с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ). Это позволяет нам увидеть, откуда берется варикозное расширение вен, чтобы мы могли спланировать и провести соответствующее лечение.Обычно варикозное расширение вен вызывают яичниковые вены, но также могут возникать и другие вены таза.

Венография малого таза

Хотя первоначально могут использоваться УЗИ, КТ и МРТ, тазовая венография по-прежнему используется для диагностики ЖВС и оценки анатомии до того, как будет назначено лечение. Это может быть выполнено одновременно с лечением яичниковой вены / тазовой вены (эмболизация) или в качестве отдельной процедуры, если варианты лечения требуют дальнейшего рассмотрения.Это более инвазивный тест, но это простая и безопасная диагностическая процедура. Это делается путем введения красителя (контраста), который можно увидеть на рентгеновском аппарате (рентгеноскопическом аппарате) через небольшую трубку (катетер), помещенную в вену в паховой области (общая бедренная вена) или на шее (внутренняя яремная вена). под местной анестезией. Катетер вводится в яичниковые и тазовые вены, затем вводится контраст, и изображения, полученные на рентгеноскопическом аппарате, дают картину анатомии. Это позволяет вашему врачу увидеть аномальные вены.После того, как снимки сделаны, трубку удаляют и немного надавливают на небольшой разрез в паху или шее, чтобы остановить кровотечение. После этого вы сможете вернуться домой через 1–4 часа.

Наверх

Какие варианты лечения?

В первую очередь, или если вы чувствуете, что не хотите проходить процедуру, существует несколько медикаментозных препаратов (медроксипрогестерона ацетат или, в последнее время, гозерелин), которые оказались эффективными примерно у 75% женщин. в уменьшении боли и размера варикозного расширения вен.

Обычное лечение — чрескожная транскатетерная эмболизация тазовой вены . Это минимально инвазивное лечение, которое безопасно и может проводиться ежедневно. Вы приходите на процедуру утром и можете уйти через несколько часов в тот же день. В большинстве случаев причиной варикозного расширения вен является яичниковая вена. Однако другие тазовые вены, такие как вены, называемые внутренней подвздошной веной, внутренней половой веной, запирательной веной и седалищными венами, также могут быть ответственными и также нуждаться в лечении.

Другими вариантами лечения являются открытая или лапароскопическая операция по перевязке виновных вен. Обе эти процедуры более инвазивны, чем эмболизация яичниковой вены, и требуют общей анестезии и более длительного периода восстановления.

Наверх

Как подготовиться к эмболизации тазовой вены?

Как подготовиться к эмболизации тазовой вены?

1. Если вы принимаете варфарин, вам необходимо изменить это значение.Ваш врач проконсультирует вас перед процедурой.
2. Убедитесь, что вы взяли список всех лекарств (включая лекарственные травы) и упомянули любые аллергии, которые у вас могут быть, особенно на йод (поскольку рентгеновский краситель, известный как контраст, содержит йод).
3. Важно сообщить нам о любых недавних заболеваниях, состояниях здоровья или о возможности беременности. Процедуры тазовой венографии и эмболизации тазовых вен требуют рентгеновских лучей, которые могут подвергнуть плод радиации, если вы беременны.
4. Вы должны носить удобную одежду. Вам дадут халат, который вы наденете во время процедуры.

Наверх

Как проводится эмболизация тазовых вен?

Эмболизация тазовых вен — это малоинвазивная процедура, выполняемая специально обученным интервенционным радиологом в отделении интервенционной радиологии, обычно в рентгенологическом отделении.Вы будете размещены на рентгенографическом столе, вокруг которого будет находиться рентгеновский аппарат и телевизионный монитор (который подвешен над столом). Эта рентгеновская трубка, известная как рентгеноскопический аппарат, позволяет преобразовывать полученные рентгеновские изображения в видеоизображения, чтобы интервенционный радиолог мог наблюдать и направлять ход процедуры.

Во время процедуры вы будете лежать на спине, и вам будет вставлена ​​канюля (небольшая трубка, помещенная либо в тыльную сторону руки, либо в локоть), чтобы мы могли вводить любые лекарства или жидкость внутривенно, если это необходимо.Вы также будете подключены к оборудованию для контроля вашего сердцебиения и артериального давления.

Во время этой процедуры интервенционный радиолог вводит трубку (катетер, длинную тонкую пластиковую трубку, обычно диаметром около 2 мм в вену). Обычно это делается через вену в паху или на шее. Делается это небольшой порезом на коже. Местный анестетик, аналогичный тому, что используется у стоматолога, используется для обезболивания кожи перед нанесением надреза. При введении местного анестетика вы почувствуете легкий укол булавкой.Когда катетер вставлен, вы можете почувствовать легкое давление, но серьезного дискомфорта не будет.

Используя рентгеновское изображение и контрастный материал, чтобы увидеть кровеносные сосуды, катетер затем направляют в яичниковую и / или тазовую вену (и), чтобы увидеть, есть ли какие-либо отклонения, Диаграмма 4 . Когда контраст вводится в вены и проходит по вашему телу, вы можете испытывать ощущение тепла и покраснения. Это норма

Если выявлено отклонение от нормы, для лечения можно использовать тот же катетер ( Диаграмма 4) . Это когда вена запаивается и блокируется синтетическим материалом или лекарствами, называемыми эмболическими агентами. Он продвигается через катетер к месту лечения.Чтобы эмболизация прошла успешно, не повредив нормальные ткани, катетер необходимо разместить в точном положении. Это позволяет доставлять эмболический материал только в аномальные сосуды. Однако в небольшом количестве случаев процедура технически невозможна, и катетер не может быть установлен надлежащим образом. Если это произойдет, может потребоваться другой подход. Например, если кожный надрез делается в паху, может потребоваться еще один кожный надрез на шее, чтобы подойти к вене из другого положения.

Существует несколько эмболических агентов, которые интервенционный радиолог может использовать в зависимости от размера кровеносного сосуда и степени их обработки. Многие из этих эмболических агентов используются более 20 лет и являются безопасными и эффективными.

Список эмболических агентов, которые может использовать радиолог, приведен ниже:

• Катушки — изготавливаются из разных металлов, включая нержавеющую сталь или платину. Они бывают разных размеров и могут блокировать более крупные сосуды.
• Жидкие склерозирующие агенты — закрывают вены, вызывая их свертывание.
• Жидкий клей. Подобно жидким склерозирующим агентам, он вводится в вену, где затвердевает, блокируя вену.

В конце процедуры катетер удаляется, и на эту область оказывается давление, чтобы остановить кровотечение. Надрез на коже небольшой, наложение швов не требуется.

Продолжительность процедуры варьируется в зависимости от сложности условия.Обычно это может занять от 30 до 90 минут. У небольшого числа пациентов может потребоваться повторная процедура, чтобы заблокировать все виновные вены. Это происходит, когда другие тазовые вены, кроме яичниковых, имеют патологию ( Диаграмма 5 ). Однако сейчас это случается очень редко, и большинству пациентов требуется только одна процедура эмболизации.

Наверх

Каковы преимущества и риски эмболизации тазовой вены?

Преимущества

• Эмболизация тазовых / яичниковых вен является безопасной процедурой, облегчающей симптомы боли и улучшающей внешний вид варикозного расширения вен.
• Эмболизация — очень эффективный способ закупорки сосуда.
• Никакого хирургического разреза не требуется — только небольшой разрез на коже, который не нужно зашивать.
• Эмболизация намного менее инвазивна, чем обычная открытая операция. В результате возникает меньше осложнений, а пребывание в больнице относительно короткое — обычно это делается в дневном стационаре. Кровопотеря меньше, чем при традиционном хирургическом лечении, и нет очевидного хирургического разреза.
• Большинство женщин (до 85%) обнаруживают улучшение в течение 2 недель после процедуры.

Риски

• Существует очень небольшой риск аллергической реакции при введении контраста.
• Существует очень небольшой риск инфицирования после эмболизации
• Любая процедура, включающая размещение катетера внутри кровеносного сосуда, сопряжена с определенным риском. Эти риски включают повреждение кровеносного сосуда (так называемый тромбофлебит яичниковой вены), кровоподтеки или кровотечение в месте прокола.
• Существует небольшая вероятность того, что эмболический агент может застрять или мигрировать в неправильном месте и лишить нормальные ткани снабжения кислородом (это называется нецелевой эмболизацией и происходит очень редко)
• Рецидив варикозного расширения вен может достигать 10%.
• Радиационное воздействие на яичники. Однако нет никаких доказательств того, что процедура влияет на фертильность или периоды.

Наверх

Что происходит после процедуры?

Будет контролироваться ваша частота сердечных сокращений и артериальное давление.

Некоторые пациенты испытывают легкую боль или дискомфорт после процедуры, которые можно контролировать с помощью простого лекарства, вводимого через рот или через канюлю внутривенно.

После процедуры на короткое время требуется постельный режим, и большинство людей покидают больницу в течение 4 часов после процедуры. Если вы испытываете сильную боль, возможно, вам придется оставаться в больнице дольше.

После выписки вы можете вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких дней.Следует избегать вождения в течение 1 недели или дольше, если дискомфорт в паху сохраняется (что бывает очень редко).

Ваш интервенционный радиолог может порекомендовать повторное сканирование и посещение после завершения процедуры или лечения. Это необходимо для проверки успешности процедуры, а также для обсуждения любых изменений или побочных эффектов, которые вы испытали в результате лечения. Видимые варикозные вены могут потребовать местного лечения, как и другие варикозные вены на ногах.

Прекращая рефлюкс крови (неправильное течение), варикозное расширение вен таза должно постепенно сокращаться в течение нескольких недель.Если у вас варикозное расширение вен вульвы, они также должны постепенно сжиматься. Теперь, когда основные яичниковые и тазовые вены эмболизированы, если у вас также есть варикозное расширение вен нижних конечностей, их можно лечить, уменьшив вероятность их повторного появления в будущем (а у них есть высокий шанс вернуться, если вы не сделали этого). имеют эмболизацию тазовых вен). Любые симптомы, связанные с варикозным расширением вен в тазу, также должны постепенно улучшаться.

Список литературы

1. Bittles MA, Hoffer EK.Эмболизация гонадных вен: лечение варикоцеле и синдрома тазовой заложенности. Semin Intervent Radiol. 2008; 25 (3): 261-70.
2. Ганеш А., Уппони С., Хон LQ и др. Хроническая тазовая боль при синдроме тазовой закупорки: область диагностической и интервенционной радиологии. Cardiovasc Intervent Radiol. 2007; 30: 1105-11.
3. Игнасио Э.А., Дуа Р., Зарин С. и др. Синдром тазовой заложенности: диагностика и лечение. Semin Intervent Radiol. 2008; 25: 361-8.
4. Ратнам Л.А., Марк П., Холдсток Дж. М. и др.Эмболизация тазовых вен в лечении варикозного расширения вен. Cardiovasc Intervent Radiol. 2008; 31: 1159-64.

Полезные ссылки

http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=ovariveinembol

http://www.veindirectory.org/content/pelvic-congestion-syndrome.asp

http://www.ecommunity.com/interrad/index.aspx?pg=6946

Наверх

Лечение синдрома тазовой заложенности (PCS)

Диагностика и лечение синдрома тазовой заложенности (PCS)

Диагностика синдрома заложенности таза (PCS)

Хотя варикозное расширение вен таза может вызывать боль и является признаком синдрома тазовой заложенности (СПК), у многих нормальных женщин расширенные вены таза обнаруживаются при УЗИ, КТ или МРТ, особенно если у них были дети.К счастью, не у всех появляются симптомы, и только тем женщинам, у которых есть боль, ставится диагноз ПКС.

Обычные гинекологические осмотры органов малого таза обычно в норме. Лапароскопия, гистероскопия и другие тесты и хирургические исследования также могут не показать расширенных или набухших вен. Если у вас типичная картина тазовой боли при СПК, обсудите возможность этого диагноза со своим гинекологом, который затем поможет вам в выборе подходящего обследования.

Варианты лечения синдрома тазовой заложенности (PCS)

Есть несколько вариантов лечения синдрома тазовой заложенности.Гормональные препараты, прописанные вашим гинекологом, могут уменьшить кровоток и уменьшить застой при варикозном расширении вен. Если они неэффективны, можно рассмотреть минимально инвазивные методы лечения, такие как нехирургическая эмболизация (преднамеренная закупорка) варикозного расширения вен. Это амбулаторная процедура, при которой интервенционный радиолог вводит небольшой катетер (пластиковую трубку) в центральную вену на плече, плече или бедре и направляет его к проблемной зоне с помощью рентгеновского контроля. При этом не требуется никаких разрезов или наложений швов, и внутри не возникает никаких ощущений.Внутривенные лекарства — это все, что необходимо для комфорта и расслабления.

Варикозное расширение вен полностью закрыто изнутри. Пациенты обычно возвращаются к работе и легким занятиям на следующий день и к полной активности через неделю.

Если вы считаете, что у вас есть PCS, и хотите узнать, подходите ли вы для эмболизации, посетите клинику международной радиологии для получения информации о том, как организовать консультацию или направление.

Боль в тазу (синдром тазовой заложенности)

Варикозное расширение вен яичников и таз

Что это такое?

Подсчитано, что треть всех женщин будут испытывать хроническую тазовую боль в течение своей жизни.Хроническая тазовая боль определяется как «нециклическая» боль, длящаяся более шести месяцев. Для лечения этого часто сложного заболевания требуется многопрофильный командный подход. После физического обследования, мазка Папаниколау для исключения рака шейки матки и рутинных лабораторных анализов крови проводится исследование поперечного сечения, чтобы убедиться в отсутствии опухоли таза. Если клинические симптомы проявляются в виде хронической тазовой боли, усиливающейся в положении сидя или стоя, а также иногда связанной с варикозным расширением вен в области бедер, ягодиц или влагалища, необходимо учитывать возможность варикозного расширения вен яичников и таза.

Лечение

Поскольку эти варикозные вены часто не видны снаружи и поскольку визуализирующие исследования, такие как ультразвуковое исследование, могут их не продемонстрировать, симптомы женщины могут быть упущены или проигнорированы. Хроническая тазовая боль из-за варикозно расширенных вен яичников и тазовых вен (варикозное расширение вен) лечится нехирургическими, малоинвазивными, транскатетерными методами. Диагноз варикозного расширения вен яичников подтверждается выборочной катетеризацией определенных вен и введением контрастного красителя (т. Е. Выполнением венограммы).Если варикозные узлы обнаруживаются при венографии, они эмболизируются небольшими спиралями или другими препаратами. Процедура проводится под местной анестезией с внутривенным седативным действием. Риски одинаковы для любой малоинвазивной процедуры. Кровоснабжение варикозных узлов блокируется из-за использования таких спиралей и эмболических агентов. Сообщается о 80% успешности уменьшения боли (т. Е. О снижении количества обезболивающих, которые требуются женщине). Уменьшение боли варьируется от полного до частичного.Общеизвестно, что варикозное расширение вен на ногах вызывает боль, и поэтому разумно, что такие вены могут быть источником хронической тазовой боли, если они существуют в тазу.

Время выздоровления у женщин, перенесших эмболизацию варикозно расширенных вен яичников и таза, одинаково. Обе процедуры обычно выполняются при госпитализации на ночь, в первую очередь для снятия боли в течение первых 24 часов. После этого пациента выписывают и проводят время дома, восстанавливаясь, принимая обезболивающие для снятия дискомфорта.Боль наиболее сильна в течение первых трех дней после любой процедуры.

Процедура при варикозном расширении вен яичников и таза обычно проводится в два этапа. Процедура разделена на два сегмента из-за (1) ограничений контраста (соблюдение безопасных границ красителя, используемого для венограммы) и (2) уровня дискомфорта (боли), испытываемого пациентом. Вторая половина процедуры эмболизации завершается через две недели и обычно проводится в амбулаторных условиях.Это дает женщине время на восстановление в промежутке между двухэтапными процедурами эмболизации.

Все, что вам нужно знать о синдроме тазовой заложенности

Если вы женщина и страдаете хронической тазовой болью, у вас может быть синдром заложенности таза, также известный как PCS.

PCS — хроническое заболевание, вызывающее боль в нижней части таза. PCS возникает, когда кровь скапливается в венах глубоко внутри туловища.Скопление крови заставляет вены раздуваться и скручиваться, как и варикозное расширение вен, которое может появиться на задней части ног. Раздутые скрученные вены при PCS — это, по сути, варикозное расширение вен, которое развивается глубоко внутри вашего тела.

По данным руководства Merck, до 15 процентов женщин детородного возраста имеют варикозное расширение вен таза, хотя не у каждой женщины с такими венами наблюдаются симптомы СПК. Многие женщины с СПК не осознают, что у них есть излечимое состояние.

Как развивается PCS

PCS влияет на вены, которые являются частью системы кровообращения, по которой кровь доставляется.Артерии несут богатую кислородом кровь от вашего сердца к дальним уголкам вашего тела; вены несут кровь обратно к сердцу. Гравитация помогает артериям переносить кровь вниз к нижней части туловища, но сила тяжести мешает венам переносить кровь обратно вверх. Крошечные клапаны в ваших венах открываются и закрываются с каждым ударом сердца, и это улавливает кровь в небольших сегментах вены, чтобы она не текла назад.

Иногда клапаны могут выйти из строя, и это позволяет крови течь в обратном направлении и накапливаться в венах, окружающих яичники.Скопление крови приводит к вздутию или «закупорке» вен. Эти переполненные вены давят на близлежащие нервы, вызывая боль.

Симптомы PCS

Симптомы PCS часто не развиваются, пока женщина не забеременеет, во многих случаях, а затем симптомы часто сохраняются после беременности.

Тазовая боль — главный симптом PCS. Боль обычно тупая, хотя может быть пульсирующей или острой. Боль PCS обычно усиливается в течение дня, особенно у женщин, которые сидят или стоят весь день.Боль PCS обычно проходит после сна.

Боль при синдроме заложенности таза также может усиливаться во время полового акта или после секса, а также во время менструального цикла. Боль PCS может усилиться после определенных занятий, например, верховой езды или езды на велосипеде.

Боль в пояснице часто сопровождает тазовую боль. У вас также могут быть боли в ногах и аномальное вагинальное кровотечение наряду с болью в пояснице. Некоторые женщины иногда испытывают прозрачные или водянистые выделения из влагалища с болью в области таза.PCS также может вызывать перепады настроения, усталость, головные боли и вздутие живота.

Диагностика и лечение PCS

Некоторые врачи не знают о PCS или не могут определить его состояние, поэтому синдром тазовой заложенности часто остается незамеченным. К счастью, медицинские работники с каждым годом узнают больше об этом заболевании, а достижения в области технологий визуализации помогают врачам диагностировать PCS. Врачи используют методы визуализации, такие как УЗИ и магнитно-резонансная томография (МРТ), для диагностики СПК.

Лечение PCS обычно включает процедуру, известную как эмболизация, при которой врач использует специальные методы, чтобы закрыть пораженную вену, чтобы предотвратить попадание крови в кровеносный сосуд. Затем врач выпускает крошечные спирали, которые создают контролируемые рубцы, которые перенаправляют кровь в соседние вены. Эмболизация «опустошает» варикозную вену и снимает давление на близлежащие нервы, эффективно облегчая боль при PCS.

По данным Clinical Advisor, эмболизация успешна в 98–100% всех случаев PCS.Процедура приносит облегчение в течение двух-четырех недель; исследования показывают, что у большинства пациентов симптомы отсутствуют в течение многих лет после эмболизации.

Процедура эмболизации для PCS — чего ожидать

Во время процедуры эмболизации врач вставляет тонкую гибкую трубку в большую вену через крошечное отверстие в паху. Врач продвигает трубку или катетер, пока он не достигнет пораженной вены. Практикующий будет использовать визуализацию, такую ​​как ультразвук, чтобы направить катетер в правильное положение.

Затем врач вводит через катетер специальный химический препарат, известный как склерозант. Специалисты по венам используют склерозанты для лечения варикозного расширения вен в других частях тела. Химический склерозант раздражает внутреннюю часть обработанной вены; раздражение вызывает набухание вены.

Процедура эмболизации требует только местной анестезии, поэтому вы не сталкиваетесь с рисками, связанными с общей анестезией. Вы можете выбрать легкую седацию, чтобы расслабиться.

После лечения врач закроет место введения катетера повязкой.Ваш врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие, чтобы облегчить легкий дискомфорт от процедуры эмболизации.

Специалисты по вмешательству проводят эмболизацию в амбулаторных условиях, поэтому после процедуры вы можете отправиться домой. Эмболизация имеет короткое время восстановления, что означает, что вы можете вернуться к своему обычному распорядку дня вскоре после процедуры.

Если вы считаете, что у вас PCS, поговорите со своим врачом. Синдром заложенности тазовых органов — это дискомфортное состояние, которое может негативно повлиять на качество вашей жизни.К счастью, лечение PCS может помочь вам избавиться от боли в области таза.

Синдром тазовой недостаточности: часто недиагностируемая причина тазовой боли: Обинна Нвоби, доктор медицины: сосудистый хирург

Многие женщины страдают от сильной и часто изнурительной боли в области таза, которая может быть вызвана синдромом заложенности таза, состоянием, вызванным варикозным расширением вен глубоко в области таза. Поскольку существует так много потенциальных причин тазовой боли, это состояние часто остается невыявленным и практически не лечится.

Боль, которую вы чувствуете при заложенности тазовых органов, часто очень похожа на боль, которую вы можете испытывать при проблемах с мочевыводящей системой, пищеварительной системой или репродуктивными органами. Кисты яичников, эндометриоз, миома матки, воспаление мочевого пузыря (цистит) и многие другие заболевания часто вызывают ту же тупую, пульсирующую или острую боль, которая также связана с застоем в тазу. А у некоторых женщин, у которых варикозное расширение вен в тазовой области, не наблюдается значительных симптомов.

При таком большом разнообразии возможностей часто требуется тщательное расследование, чтобы обнаружить основную причину дискомфорта в области таза. Как хорошо уважаемый специалист по венам, доктор Нвоби хорошо знаком с тонкой разницей в симптомах, связанных с синдромом заложенности тазовых органов по сравнению с другими проблемами.

Он рад поделиться некоторыми сведениями о хронической тазовой боли, вызванной варикозным расширением вен.

Что такое синдром тазовой заложенности?

Для лучшего понимания синдрома тазовой заложенности требуется упрощенный взгляд на систему кровообращения.Ваше тело использует артерии, которые берут начало в вашем сердце, чтобы транспортировать кислород и другие жизненно важные питательные вещества к вашим органам, включая яичники и другие структуры таза. Затем ваши вены несут дезоксигенированную кровь обратно к сердцу для пополнения, и процесс начинается снова.

Обычно эта непрерывная циркуляционная петля работает плавно без вашего ведома. Однако иногда ваши вены могут расширяться или расширяться, а также могут скручиваться или скручиваться, что может привести к нарушению работы крошечных клапанов в ваших венах, регулирующих кровоток.

Эти проблемы вызывают варикозное расширение вен. Боль возникает, когда кровь с трудом движется по всем изгибам пораженных вен и начинает накапливаться.

Большинство людей связывают варикозное расширение вен с ногами и стопами, и правда, что эти вены наиболее заметны и чаще всего отмечаются на нижних конечностях. Однако у вас может развиться варикозное расширение вен глубоко в тазовой области, которое может стать довольно болезненным, что является основной причиной синдрома заложенности таза.

Каковы симптомы синдрома тазовой заложенности?

Застой в тазу может вызвать тупую боль в нижней части живота или резкую пульсирующую боль, которая более локализована в определенной области. Многие состояния могут вызывать подобную боль, но другие симптомы могут указывать на возможность заложенности таза. Например, ваша боль может:

• Развиваться после рождения первого ребенка и усиливаться с каждой беременностью
• Ухудшаться в конце дня
• Уменьшаться, когда вы ложитесь
• Усиливаться при определенных изменениях позы, например наклонение из положения сидя
• Возникают или ухудшаются после определенных физических нагрузок, таких как езда на велосипеде или верховая езда

Другие симптомы синдрома тазовой заложенности могут включать:

• Боль в ногах
• Боль в пояснице
• Аномальные вагинальные кровотечение
• Ясные или водянистые выделения из влагалища
• Вздутие живота

Многие женщины также сообщают о перепадах настроения, головных болях и усталости, которые могут быть следствием эмоционального и физического стресса, возникающего, когда вы вынуждены жить с хронической болью .Бедствие может усугубиться, когда врачи не могут точно определить причину вашей боли.

Как диагностируют и лечат заложенность таза?

В зависимости от других диагностических исследований, которые вы уже прошли, мы можем предложить:

• Исследования мочи для выявления проблем мочевыделительной системы и других факторов, которые могут вызвать боль в области таза
• Анализы крови для исключения беременности, анемии и других проблем
• Ультразвук для проверки наличия аномальных новообразований в тазу

Если вы уже прошли тщательное обследование по поводу боли в области таза без определения причины и при подозрении на застой в тазу, мы можем порекомендовать:

• Ультразвуковая допплерография для проверки кровоток в кровеносных сосудах таза
• Специализированный рентгеновский снимок вен таза (венография), во время которого мы вводим краситель в вены и контролируем кровоток

Лечение варьируется в зависимости от тяжести ваших симптомов, но часто бывает схожим к процедурам, выполняемым при других варикозных венах.Он может включать нехирургические средства, такие как эмболизация или склеротерапия, для преднамеренной закупорки или закрытия варикозного расширения вен. Эти процедуры обычно проводятся в амбулаторных условиях и не требуют пребывания в больнице на ночь.

Если вы испытываете боль в области таза и не смогли определить причину, свяжитесь с Vein Health Clinics сегодня, чтобы записаться на консультацию.

Лечение отека тазовых вен в Хьюстоне, Техас

Примерно 13-40% женщин страдают хронической тазовой болью (болью более 6 месяцев), вызванной рефлюксом в яичниковых венах, также известной как синдром тазового венозного застоя.

Основная причина — дефектные клапаны в яичниковых венах, из-за которых кровь течет в обратном направлении. Это изменение направления кровотока в яичниковых венах приводит к скоплению крови в тазу, что приводит к классическим симптомам тяжести в области таза и тупой ноющей боли. Боль обычно усиливается во время менструального цикла.

Застой в тазовых венах эквивалентен варикозному расширению вен на ногах, при котором несостоятельные вены вызывают расширение вен на ногах и выпуклость на поверхности кожи.Точно так же при застое тазовых вен вены в тазу расширяются, и по мере прогрессирования состояния вены вокруг влагалища, вульвы и верхней части бедер также могут становиться заметно расширенными и болезненными.

У кого возникает застой в венах малого таза?

Обычно беременные женщины, у которых может быть 2-3 ребенка. Это может также произойти у молодых женщин без беременности, если у них варикозное расширение вен ног. Иногда это наблюдается у женщин с поликистозом яичников. Общие симптомы застойных тазовых вен следующие.Варикозное расширение вен в тазу окружает яичник, а также может давить на мочевой пузырь и прямую кишку. Это может вызвать следующие симптомы:

• Тазовая боль или ноющая боль в области таза и нижней части живота
• Тянущее ощущение или боль в тазу
• Ощущение полноты в ногах
• Ухудшение стрессового недержания мочи
• Ухудшение симптомов, связанных с синдромом раздраженного кишечника

Боль обычно является наиболее частым симптомом и длится более 6 месяцев.Боль обычно бывает с одной стороны, но может затрагивать обе стороны. Боль усиливается при стоянии, подъеме, когда вы устали, во время беременности, а также во время или после полового акта. На вены также влияет менструальный цикл / гормоны, поэтому боль может усиливаться во время менструации. Боль обычно уменьшается в положении лежа.

Как диагностируется?

Ультразвук может быть хорошей отправной точкой. Первоначально это может быть диагностировано с помощью компьютерной томографии или МРТ брюшной полости.Венография остается золотым стандартом диагностики застойных тазовых вен. Используя доступ к бедренной или яремной вене, в яичниковые вены вводят небольшую трубку или катетер и вводят краситель под рентгеновской рентгеноскопией. Это ясно показывает расширенные яичниковые вены и варикозное расширение вен таза.

Как лечится синдром тазовой венозной застойности?

Лечение проводится в нашей офисной катетерической лаборатории и включает венографию с последующим введением катетера в нижнюю часть яичниковой вены.инъекция склерозантов в яичниковые вены, а также установка небольших металлических спиралей выполняются, чтобы остановить эти вены от рефлюкса. В большинстве случаев вы можете пойти домой через час после процедуры.

Полезные ссылки http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=ovariveinembol

Синдром тазовой заложенности | Центр лечения вен

Хроническая тазовая боль

Хроническая тазовая боль — распространенное заболевание, которым страдает до 1/3 женщин, и на него приходится 20% посещений гинекологов.К сожалению, обычные тесты не могут определить источник боли у 30% пациентов. Варикозное расширение вен таза (также известное как «синдром тазовой перегрузки») составляет до 16–31% пациентов с хронической тазовой болью без альтернативного диагноза.

Синдром тазовой перегрузки

Синдром заложенности таза (СПК) возникает из-за того, что расширенные вены (также известные как варикозное расширение вен) в тазу раздражают нервы в тазу, что приводит к появлению симптомов спазмов, тяжести или дискомфорта.Эти вены также могут привести к варикозному расширению вен вульвы или варикозному расширению вен бедер. Симптомы обычно усиливаются при:

• Длительное стояние
• Длительное сидение
• Во время или в течение продолжительного времени после полового акта
• Во время или после менструального цикла

Какова причина синдрома тазовой заложенности (PCS)

Варикозное расширение вен таза (расширенные вены) похоже на варикозное расширение вен ног и возникает из-за повышенного давления в венах.Наиболее частой причиной повышенного давления в венах вокруг матки и яичников являются плохо функционирующие клапаны в венах, что приводит к утечке избыточной крови в вены малого таза. Блокировка кровотока из таза также может привести к расширению вен в тазу.

Диагноз

Женщины обычно обращаются к нескольким врачам, чтобы исключить другие диагнозы, которые могут вызвать боль в области таза. Вас обследует один из наших врачей, специализирующийся на патологии вен таза, который включает в себя обзор предыдущих оценок других врачей и визуализацию, после чего вас могут отправить на МРТ или УЗИ, чтобы определить причину варикозного расширения вен таза и помочь спланировать соответствующее лечение.