Диета для похудения при сахарном диабете второго типа: Как питаться при сахарном диабете — Городская Больница

Содержание

Ученые назвали оптимальную диету для похудения

https://ria.ru/20211118/dieta-1759630273.html

Ученые назвали оптимальную диету для похудения

Ученые назвали оптимальную диету для похудения — РИА Новости, 18.11.2021

Ученые назвали оптимальную диету для похудения

Результаты сравнительного исследования, проведенного учеными из Великобритании и Новой Зеландии, показали, что важнейший фактор эффективности диет для похудения РИА Новости, 18.11.2021

2021-11-18T13:57

2021-11-18T13:57

2021-11-18T13:57

наука

питание

диета

здоровье

диабет

похудение

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/09/13/1750750480_0:14:3072:1742_1920x0_80_0_0_f71d56cb67e81a9a72ccf91db271f4b2.jpg

МОСКВА, 18 ноя — РИА Новости. Результаты сравнительного исследования, проведенного учеными из Великобритании и Новой Зеландии, показали, что важнейший фактор эффективности диет для похудения и снижения веса при диабете второго типа — низкая калорийность. Низкоуглеводная, средиземноморская, вегетарианская и другие виды популярных диет не показали серьезных преимуществ по сравнению с простым сокращением потребляемых калорий. Статья опубликована в журнале Европейской ассоциации по изучению диабета Diabetologia.Исследователи проанализировали 19 предыдущих систематических обзоров, составленных на основе данных, собранных в базах MEDLINE (Ovid), PubMed, Web of Science и Кокрановской библиотеке до мая 2021 года. Акцент делали на эффективности диет для снижения веса и достижения ремиссии у больных диабетом второго типа.Авторы отмечают, что помимо генетической предрасположенности, начало диабета второго типа часто связано с избыточным весом, а причиной болезни становится нарушение комплексного взаимодействия гормонов кишечника и метаболитов кишечной микробиоты, приводящее к развитию слабых воспалительных процессов.У людей с избыточным весом накапливаются жиры в печени, поджелудочной железе и мышцах. Это ухудшает функции органов, что приводит к гипергликемии (аномально высокому уровню сахара в крови), обычно связанной с гипертонией и повышенным содержанием жиров в крови. Снижение веса имеет решающее значение для лечения и ремиссии сахарного диабета второго типа. Достаточная потеря веса может удалить аномальный жир из печени и поджелудочной железы и обратить вспять диабет.Результаты анализа показали, что наибольшее снижение веса достигается с помощью диет с очень низким содержанием калорий, в которых вместо натуральных высококалорийных продуктов используют заменители. К примеру, при ограничении до 830 килокалорий в день в течение 12 недель с последующим соблюдением диеты с относительно низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов, показатели ремиссии по прошествии года составили 46-61 процентов. Для сравнения, при низкоуглеводных диетах показатели ремиссии намного ниже и составляют 4-19 процентов.Еще выше показатели при полной замене привычных продуктов на низкокалорийные. При энергетическом уровне потребления 400-500 килокалорий в день в течение 8-12 недель среднее снижение веса у наблюдаемых составило 6,6 килограмм. Низкокалорийные диеты, которые рекомендуют ограничить энергетическое потребление 1000-1500 килокалориями в день, позволили снизить вес на 2,4 килограмма за 12-52 недели. Примерно такой же невысокой эффективностью, по мнению авторов обладают и другие часто рекомендуемые для похудения диеты: обезжиренная, низкоуглеводная или средиземноморская.»Средиземноморская диета, диета с высоким содержанием мононенасыщенных жирных кислот, вегетарианская диета и диета с низким гликемическим индексом позволяют достичь снижения веса на 0,3-2 килограмма и не отличаются в этом плане от обычных диет с относительно низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов. Ни одна из этих диет не превосходит другие в отношении контроля веса при диабете второго типа», — пишут авторы статьи.Исследователи считают, что к устойчивой потере веса приведет только постоянное превышение расходования калорий над их потреблением, и для этого лучше всего подходят низкокалорийные диеты, независимо от того, какое в них соотношение жиров и углеводов.

https://ria.ru/20211001/diabet-1752542765.html

https://ria.ru/20200304/1568089171.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/09/13/1750750480_62:0:2793:2048_1920x0_80_0_0_6859a0f1e6e98cf5f4134dc126ad90c3.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

питание, диета, здоровье, диабет, похудение

МОСКВА, 18 ноя — РИА Новости. Результаты сравнительного исследования, проведенного учеными из Великобритании и Новой Зеландии, показали, что важнейший фактор эффективности диет для похудения и снижения веса при диабете второго типа — низкая калорийность. Низкоуглеводная, средиземноморская, вегетарианская и другие виды популярных диет не показали серьезных преимуществ по сравнению с простым сокращением потребляемых калорий. Статья опубликована в журнале Европейской ассоциации по изучению диабета Diabetologia.

Исследователи проанализировали 19 предыдущих систематических обзоров, составленных на основе данных, собранных в базах MEDLINE (Ovid), PubMed, Web of Science и Кокрановской библиотеке до мая 2021 года. Акцент делали на эффективности диет для снижения веса и достижения ремиссии у больных диабетом второго типа.

Авторы отмечают, что помимо генетической предрасположенности, начало диабета второго типа часто связано с избыточным весом, а причиной болезни становится нарушение комплексного взаимодействия гормонов кишечника и метаболитов кишечной микробиоты, приводящее к развитию слабых воспалительных процессов.

У людей с избыточным весом накапливаются жиры в печени, поджелудочной железе и мышцах. Это ухудшает функции органов, что приводит к гипергликемии (аномально высокому уровню сахара в крови), обычно связанной с гипертонией и повышенным содержанием жиров в крови. Снижение веса имеет решающее значение для лечения и ремиссии сахарного диабета второго типа. Достаточная потеря веса может удалить аномальный жир из печени и поджелудочной железы и обратить вспять диабет.

1 октября, 02:00НаукаУченые рассказали, как избавиться от диабета второго типа

Результаты анализа показали, что наибольшее снижение веса достигается с помощью диет с очень низким содержанием калорий, в которых вместо натуральных высококалорийных продуктов используют заменители. К примеру, при ограничении до 830 килокалорий в день в течение 12 недель с последующим соблюдением диеты с относительно низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов, показатели ремиссии по прошествии года составили 46-61 процентов. Для сравнения, при низкоуглеводных диетах показатели ремиссии намного ниже и составляют 4-19 процентов.

Еще выше показатели при полной замене привычных продуктов на низкокалорийные. При энергетическом уровне потребления 400-500 килокалорий в день в течение 8-12 недель среднее снижение веса у наблюдаемых составило 6,6 килограмм. Низкокалорийные диеты, которые рекомендуют ограничить энергетическое потребление 1000-1500 килокалориями в день, позволили снизить вес на 2,4 килограмма за 12-52 недели. Примерно такой же невысокой эффективностью, по мнению авторов обладают и другие часто рекомендуемые для похудения диеты: обезжиренная, низкоуглеводная или средиземноморская.

«Средиземноморская диета, диета с высоким содержанием мононенасыщенных жирных кислот, вегетарианская диета и диета с низким гликемическим индексом позволяют достичь снижения веса на 0,3-2 килограмма и не отличаются в этом плане от обычных диет с относительно низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов. Ни одна из этих диет не превосходит другие в отношении контроля веса при диабете второго типа», — пишут авторы статьи.

Исследователи считают, что к устойчивой потере веса приведет только постоянное превышение расходования калорий над их потреблением, и для этого лучше всего подходят низкокалорийные диеты, независимо от того, какое в них соотношение жиров и углеводов.

4 марта 2020, 08:00НаукаТолько для умных. Ученые рассказали о необычных способах похудеть

Принципы здорового питания при сахарном диабете 2 типа – Советы диетолога – Информация – Пациентам – ОКДЦ ПАО «Газпром»

При инсулиннезависимом диабете (диабет 2 типа), помимо проблем с повышенным уровнем сахара в крови, у пациентов часто наблюдается избыточная масса тела.

Основой лечения сахарного диабета 2 типа, помимо медикаментозной терапии, является диета, главная цель которой — поддержание оптимального уровня сахара в крови, нормализация жирового обмена, достижение и сохранение оптимального веса пациента. Диета должна соответствовать принципам рационального питания.

Основные принципы питания при сахарном диабете 2 типа




  • Уменьшение количества углеводов в рационе

    Углеводы повышают сахар в крови, однако употреблять их необходимо, так как они нужны организму (это основной источник энергии).

    Углеводы подразделяются на простые и сложные. К простым углеводам относятся глюкоза и фруктоза, которые быстро всасываются в пищеварительном тракте, сразу и очень сильно повышают уровень глюкозы (сахара) в крови. Именно из таких углеводов состоят сахар, мед, много их во фруктовых соках, пиве (оно богато солодовым сахаром и мальтозой). Сложные углеводы (крахмал, клетчатка) всасываются медленно, не вызывая быстрого повышения уровня сахара в крови.

    Понятно, что при сахарном диабете 2 типа надо исключить или максимально ограничить употребление простых или легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, варенье и джемы, конфеты, сдоба, сладкие фрукты и ягоды: виноград, бананы, изюм, финики). В рационе должны присутствовать главным образом продукты, содержащие сложные углеводы (крупа, картофель, хлеб, овощи). Чтобы избежать сильного подъема сахара в крови, желательно распределять углеводистую пищу малыми порциями равномерно в течение дня.

    Углеводы содержатся в следующих продуктах:

    • Хлеб и все мучные изделия (сушки, хлебцы, крекеры, макаронные изделия и т.д.)
    • Картофель. Меньше, чем картофель, но все же довольно много углеводов содержат кукуруза, зерна фасоли, спелого (желтого) гороха, чечевицы.
    • Крупы, в том числе гречневая.
    • Фрукты, даже кислые. Однако, чем фрукт более спелый, тем больше сахара он содержит. Сухофрукты имеют очень высокую концентрацию сахара в малом объеме, т.к. они лишены воды.
    • Жидкие молочные продукты (молоко, кефир, йогурт, ряженка). В твороге и сыре углеводов нет, они состоят из белка и жира.
    • Сахар, мед и любые кондитерские изделия, приготовленные на сахаре (включать в рацион не рекомендуется!).
    Как можно уменьшить сахароповышающее действие углеводов?

    Для этого продукты следует как можно меньше обрабатывать как механически, так и термически.

    Примеры:

    • Фрукты предпочтительно употреблять свежими и цельными, а не в виде соков или пюре.
    • Крупы выбирать минимально обработанные, с крупным зерном (нешлифованный рис, гречневая крупа «ядрица», а не «продел»), не разваривать их до «размазни».
    • Картофель запекать (отваривать) целиком в кожуре, чтобы он оставался плотным. Очень сильно повышает уровень сахара в крови картофельное пюре.

    Сахарозаменители

    Калорийные: фруктоза, ксилит, сорбит.

    Калорийность этих замнителей близка к обычному сахару, следовательно они не подходят лицам с избыточным весом. Большинство диабетических продуктов (печенье, вафли, шоколад, мармелад, джемы и т.д.) сделаны именно с их применением. К тому же надо учитывать прочие углеводы, содержащиеся в таком продукте — мука, фруктовая масса.

    Некалорийные: аспартам, сахарин, ацесульфам К.

    Подходят всем лицам с диабетом. Продаются в чистом виде (таблетки), а также на них выпускаются напитки.

    Натуральный некалорийный заменитель сахара — стевия. Стевия — это многолетнее растение, из его листьев извлекают экстракт, который в 300 раз слаще сахарозы, но в отличие от неё не содержит калорий, не влияет на уровень глюкозы в крови, обладает рядом полезных для организма свойств, термически стабилен (можно использовать при приготовлении пищи). В аптеке продается стевиозид — сухой экстракт стевии в удобной упаковке. Его используют в качестве подсластителя для чая, кофе, напитков и других пищевых продуктов.



  • Ограничение потребления жиров

    Не так давно в результате ряда исследований было установлено, что в прогрессирование сахарного диабета большой вклад вносит повышенное содержание жиров в крови. Поэтому ограничение употребления жирной пищи при диабете не менее важно, чем ограничение углеводов.

    Общее количество жиров, употребляемых в свободном виде и для приготовления пищи (сливочное и растительное масло, сало, кулинарные жиры), не должно превышать 40 граммов в день, необходимо также максимально ограничить потребление продуктов, содержащих большое количество жира (жирное мясо, сосиски, сардельки, колбасы, сыры, сметана, майонез).

    Диабет 2 типа часто возникает на фоне ожирения. Главной причиной быстрого прогрессирования тучности в современном обществе являетсянерациональное питание, то есть переедание на фоне снижения двигательной активности, рост потребления рафинированных продуктов, богатых легкоусвояемыми углеводами и жирами.

    Людям, склонным к ожирению или уже имеющим выраженное его проявление, следует придерживаться диеты, важнейшим принципом которой является снижение энергетической ценности рациона преимущественно за счет уменьшения потребления жиров, которые являются самыми калорийными компонентами пищи: они содержат в два с лишним раза больше энергии (9 ккал в 1 г) по сравнению с белками и углеводами (4 ккал в 1 г).

    Также надо значительно ограничить, а лучше совсем не употреблять жареные, острые, соленые, пряные и копченые блюда, консервы, острый перец, горчицу, алкогольные напитки.

    Совсем недопустимы для страдающих сахарным диабетом продукты, содержащие одновременно много жиров и углеводов: шоколад, сливочное мороженое, кремовые пирожные и торты.


    Продукты, которые можно употреблять без ограничения

    • капуста (все виды)
    • огурцы
    • салат листовой
    • зелень
    • помидоры
    • болгарский перец
    • кабачки
    • баклажаны
    • свекла
    • морковь
    • стручковая фасоль
    • редис, редька, репа
    • зеленый горошек (молодой)
    • шпинат, щавель
    • грибы
    • чай, кофе без сахара и сливок
    • минеральная вода
    • напитки на сахарозаменителях

    Примечание:

    • Овощи можно употреблять в сыром, отварном, запеченном виде.
    • Использование жиров (масла, майонеза, сметаны) в приготовлении овощных блюд должно быть минимальным.

    Продукты, которые следует употреблять в умеренном количестве

    • нежирное мясо
    • нежирная рыба
    • молоко и кисломолочные продукты (нежирные)
    • сыры (менее 30% жирности )
    • творог (менее 5% жирности )
    • картофель
    • кукуруза
    • зрелые зерна бобовых (горох, фасоль, чечевица)
    • крупы
    • макаронные изделия
    • хлеб и хлебобулочные изделия (не сдобные)
    • фрукты
    • яйца

    Примечание:

    • Умеренное количество означает половину Вашей привычной порции.

    Продукты, которые необходимо исключить или максимально ограничить

    • масло сливочное
    • масло растительное*
    • сало
    • сметана, сливки
    • сыры (более 30% жирности )
    • творог (более 5% жирности )
    • майонез
    • жирное мясо, копчености
    • колбасные изделия
    • жирная рыба
    • кожа птицы
    • консервы мясные, рыбные и растительные в масле
    • орехи, семечки
    • сахар, мед
    • варенье, джемы
    • конфеты, шоколад
    • пирожные, торты и др. кондитерские изделия
    • печенье, изделия из сдобного теста
    • мороженое
    • сладкие напитки («Кока-кола», Фанта»)
    • алкогольные напитки


    * растительное масло является необходимой частью ежедневного рациона, но не более 1-2 ст. ложек в день

    Примечание:

    • Следует по возможности исключить такой способ приготовления пищи, как жарка.
    • Старайтесь использовать посуду, позволяющую готовить пищу без добавления жира.


  • Соблюдение режима питания

    Принимать пищу при сахарном диабете надо 5-6 раз в день, в одно и то же время. Такое распределение пищи позволяет поддерживать более ровный уровень глюкозы в крови. Пища должна быть богата витаминами, микро- и макроэлементами.



  • Увеличение количества пищевых волокон (клетчатки) в пище

    Продукты, содержащие клетчатку, малокалорийны. Они создают ощущение сытости и замедляют всасывание углеводов в кишечнике, то есть способствуют стабилизации уровня сахара в крови. Много клетчатки в хлебе из цельного зерна, цельнозерновых хлопьях, бобовых продуктах, в овощах. Ежедневная норма клетчатки в рационе должна составлять не менее 35 г. При отсутствии противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта можно включать в рацион отруби или клетчатку (в гранулах или в виде порошка).

    Правильная диета и снижение массы тела помогут повысить эффективность медикаментозного лечения, улучшить качество жизни пациентов с сахарным диабетом.




  • Правильное питание при сахарном диабете — Мероприятия — Новости

     

    Как пища влияет на уровень глюкозы в крови

    Углеводы

    Углеводы являются единственными из питательных веществ, которые непосредственно повышают сахар крови, но это не основание для их резкого ограничения. Если знать, какая пища содержит углеводы, а также количество углеводов в порции, будет проще контролировать уровень глюкозы в крови.

    Углеводов в питании любого человека, в том числе и с диабетом, должно быть достаточно (не менее 50% от общей калорийности), так как они являются источником энергии для организма. Но разные углеводы по−разному влияют на сахар крови.

    Есть углеводы, которые усваиваются очень легко (они так и называются — легко усваиваемые), потому что состоят из небольших молекул и быстро всасываются в пищеварительном тракте. Они сразу и очень сильно повышают уровень сахара в крови. Именно из таких углеводов состоят сахар, мед, много их содержится во фруктовых соках, пиве (оно богато солодовым сахаром или мальтозой).
    Другой вид углеводов (их называют трудно усваиваемыми или крахмалами) обладает меньшим сахароповышающим действием. Представители таких продуктов: хлеб, крупы, макаронные изделия, картофель, кукуруза.

    Сильное повышение сахара при потреблении крахмалов можно предотвратить, применяя определенные методы обработки и приготовления пищи. Препятствует повышению сахара крови обогащение пищи растительными волокнами.

    Белки

    Белки – неотъемлемая часть сбалансированной диеты. Они избавляют от чувства голода и, в отличие от углеводов, не повышают уровень глюкозы в крови. Однако для профилактики набора лишнего веса контролируйте количество пищи, содержащей белки. В организме людей с диабетом 2 типа белок заставляет инсулин работать быстрее, поэтому не стоит пытаться справиться с пониженным уровнем глюкозы в крови с помощью протеиновых коктейлей и смесей.

    Жиры

    Жиры также являются важной частью сбалансированной диеты, особенно те, что полезны для организма больше всего, например оливковое масло (однако количество его должно быть все же умеренным, ведь его калорийность даже несколько выше, чем сливочного, а прибавлять в весе нельзя!). По принципам здорового питания потребление жирной пищи не должно превышать 30% от общей калорийности.

    Пять групп пищи

    Бытует мнение, что с диагнозом «диабет» придется попрощаться с вкусной пищей. Это не так. Если человеку поставили диагноз «диабет» — это не значит, что он больше не сможет наслаждаться вкусной едой и баловать себя любимыми блюдами. Жить с диабетом – значит, питаться правильной и здоровой пищей, относящейся к одной из пяти групп:

    1. Зерновые и углеводы
    2. Овощи
    3. Фрукты
    4. Молоко и молочные продукты
    5. Мясо и заменители мяса

    Переход на здоровое питание

    Диетолог или врач-эндокринолог поможет разработать план приёма пищи, подходящий для определенного образа жизни.

    Ниже несколько рекомендаций по здоровому питанию:

    • Здоровое питание для человека с диабетом – это здоровое питание для всей его семьи.
    • Питайтесь регулярно: не пропускайте завтрак, обед и ужин. Пусть интервал между основными приёмами пищи составляет не более 6 часов. Целесообразно соблюдать принцип дробности питания, т.е. распределять углеводы на 5—6 приемов в день малыми порциями.
    • Стремитесь включить в свой рацион полезные жиры, постное мясо или белки, цельные злаки и нежирные молочные продукты.
    • Употребляйте как можно больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельные злаки (тёмный хлеб, отруби, паста из цельнозерновой муки и нешлифованный рис).
    • Попробуйте заменить мясо чечевицей, фасолью или тофу.
    • Пейте низкокалорийные напитки, такие как чай, кофе без сахара и вода.
    • Введите в рацион сахарозаменители.

    Размер порции

    Выбирайте пищу и её количество в зависимости от содержания глюкозы в крови. Если есть больше, чем требуется организму, уровень глюкозы в крови будет расти. Чтобы контролировать диабет, необходимо отслеживать, что и в каком количестве есть. При этом важно уметь правильно определять размер порции. К счастью, инструмент для этого всегда под рукой – это ладони.

    Канадская ассоциация диабета рекомендует следующий размер порции:

     

     

    Измерьте содержание глюкозы в крови до приёма пищи и через два часа после, чтобы увидеть, как выбор блюда и размера порции повлияли на уровень глюкозы.

    Что недопустимо в питании

    КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

    • Пропускать приёмы пищи.
    • Употреблять продукты, тяжёлые для пищеварения.
    • Максимально ограничьте употребление насыщенных жиров, таких как сливочное, кокосовое и пальмовое масло.
    • Употреблять солёную пищу.
    • Максимально ограничьте употребление продуктов, богатых сахаром, таких как торты, пироги, пончики, злаки с подсластителем, мёд, варенье, желе, мороженое и конфеты.
    • Максимально ограничьте употребление сахаросодержащих напитков, таких как газировка и фруктовые соки.
    • Добавлять сахар в свою пищу.

    Как выбирать полезные продукты

    Перед походом в магазин:

    • Составьте расписание приёмов пищи на определённый промежуток времени (например, от пары дней до недели) и включите в него продукты из вышеперечисленных пяти групп.
    • Напишите список продуктов согласно своему расписанию приема пищи.

    В продуктовом магазине:

    • Возьмите с собой список и придерживайтесь его.
    • Никогда не ходите за покупками, когда голодны, поскольку в этом случае можно импульсивно купить вредные продукты.
    • Не покупайте сладкую газировку, конфеты и чипсы.
    • Читайте этикетки, чтобы выбирать продукты из натуральных ингредиентов.

    Здоровая ресторанная пища

    Диабет – не причина отказываться от посещения ресторана с семьёй или друзьями. Ведь даже там можно контролировать диабет и заказывать полезные блюда.

    Ниже несколько советов, которыми можно воспользоваться при походе в ресторан:

    1. Не употребляйте хлеб в ожидании заказа.Вместо этого легко перекусите перед тем, как пойдёте в ресторан, например, хрустящими свежими овощами, фруктами или орехами.
    2. Выбирайте зелёную пищу. Если в ресторане шведский стол,,то возьмите легкий салат и, например, постное мясо и не смешивайте в одной тарелке много разных блюд.
    3. Заправьте салат правильно.Положите заправку для салата на край тарелки, чтобы съесть ровно столько, сколько нужно. Отдайте предпочтение нежирной заправке с уксусом.
    4. Попросите заменить продукты в блюдах, если Вам они не подходят.Выбирайте паровую, варёную или печёную пищу вместо пассерованных или обжаренных ингредиентов, а также салаты или овощи на пару вместо тяжёлых гарниров, таких как картофель фри.
    5. Следите за размером порций.Закажите блюдо размером с закуску или попросите уменьшить порцию вдвое. Если порция слишком большая, можно попросить завернуть половину с собой.
    6. Выбирайте фрукты.Если возможно, употребляйте фрукты на десерт и избегайте тяжёлых, высококалорийных десертов, богатых сахаром.
    7. Принимайте пищу до 8 вечераи оставьте себе немного времени для прогулки перед сном.

    Информация носит рекомендательный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Перед тем, как следовать той или иной рекомендации обязательно необходима консультация лечащего врача.

    Диета при сахарном диабете | Санаторий Горный


    Сахарный диабет – это заболевания связанное с недостатком выработки инсулина поджелудочной железой либо нарушением его распознавания рецепторами. В зависимости от причины заболевания сахарный диабет (СД) делят на СД – 1 типа и СД – 2 типа.


    Помимо лекарственной терапии при сахарном диабете любого типа необходимо соблюдать диету.


    Общие правила. Длительность диеты.


    Питание при сахарном диабете является важнейшей составляющей лечения. При легких формах сахарного диабета иногда одной диеты бывает вполне достаточно, чтобы достичь целевого уровня глюкозы в крови. В более тяжелых случаях на помощь приходит медикаментозная терапия (пероральные сахароснижающие средства, инсулин).


    Общие правила диеты при сахарном диабете:


    • Питание должно быть частым и дробным (5-6 раз в день), малыми порциями. Это поможет избежать больших скачков уровня гликемии.


    • Прием пищи, следует осуществлять в одни и те же часы. Это же относится к приему сахароснижающих средств и инъекциям инсулина.


    • Строгие диеты и голодовки запрещены


    • Предпочтительны такие способы приготовления блюд как: тушение, варка, готовка на пару и запекание


    • Следует исключить из пищи легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, кондитерские изделия, варенье, хлебобулочные изделия, из белой муки).


    • В пище должно содержаться большое количество клетчатки, так как такие углеводы медленнее усваиваются и не так резко повышают сахар в крови.


    • Ограничить употребление животных жиров (сливочное масло, сало, жирные сорта мяса).

    • Желательно, чтобы каллораж пищи и количество углеводов был примерно одинаков в разные дни, это особенно важно при подборе дозы инсулина.

    Питание при диабете 1-го типа:


    Пи диабете 1 типа категорически запрещено употреблять в пищу простые углеводы. Это сахар, мед, мучное, шоколад. При употреблении этих продуктов у человека резко повышается уровень сахара в крови. При составлении меню нужно учитывать и калорийность продуктов и отдавать предпочтение низкокалорийным. Еду надо есть часто, но небольшими порциями, в день 5-6 приемов пищи. Основу рациона должна составлять белковая пища, фрукты и овощи. 


    Питание при диабете 2-типа:


    При сахарном диабете 2 типа рекомендовано нормализовать вес и контролировать уровень сахара в крови.


    При этом питании при сахарном диабете необходимо полностью отказаться от простых углеводов (сладкое, выпечка), от сладких фруктов (абрикосы, банан, виноград, черешня, ананас, арбуз дыня).


    Можно есть только те продукты, которые имеют невысокий гликемический индекс.


    Типы диет при диабете разных типов:


    При сахарном диабете рекомендуют диету №9.


    Что можно при сахарном диабете? Список разрешенных продуктов.


    В питании при сахарном диабете необходимо выбирать продукты с низким гликемическим индексом

    ОВОЩИ: Помидоры, огурцы, капуста, кабачки, зеленая фасоль.
    ФРУКТЫ И ЯГОДЫ: Вишня, клюква, брусника, груша, яблоко.
    КАШИ: Ячменная, рисовая, овсяная, гречневая.
    МЯСО: Кролик, индейка, телятина.
    РЫБА: Речная рыба нежирных сортов.

    Что нельзя при сахарном диабете? Список полностью или частично ограниченных продуктов.

    МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ: Кефир, молоко.
    ОВОЩИ: Свекла, морковь, картофель.
    КРУПА: Пшеничная, манная.
    ФРУКТЫ И ЯГОДЫ: Арбуз, виноград, бананы, малина, изюм, дыня, киви.
    МЯСНЫЕ ПРОДУКТЫ: Колбаса, сосиски, свинина, жирные сорта мяса, первые мясные бульоны.
    САХАРОСОДЕРЖАЩИЕ ПРОДУКТЫ: Конфеты, шоколад, сладкая выпечка, сахар.

    Меню питания при сахарном диабете (Режим питания)


    Режим питания очень важен при лечении сахарного диабета. Если соблюдать режим питания, то можно избежать неприятных рецидивов. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день. При избыточном весе необходимо снижать общую суточную калорийность блюд.


    Рецепты диетических блюд при сахарном диабете.


    Примерное меню на день при сахарном диабете:


    Завтрак: Гречневая каша на воде. Запеченое яблоко. Несладкий чай.


    Второй завтрак: Сырники из нежирного творога. Отвар шиповника.


    Обед: Рыбный суп. Паровая котлета с овощами. Кисель.


    Полдник: Фруктовый салат.


    Ужин: Ленивые голубцы. Несладкий чай.

    Комментарии диетологов. Плюсы и минусы диеты.

    Соблюдение диеты и режима питания при сахарном диабете позволяет избежать нежелательного подъема уровня сахара в крови. 



    «Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

    Что можно и чего нельзя при сахарном диабете 1 и 2 типа

    Содержание статьи:

    Современные врачи все чаще подчеркивают, что сахарный диабет – это особое заболевание, требующее ведения определенного образа жизни. Зная, что можно и нельзя при сахарном диабете, соблюдая рекомендации по правильному, рациональному питанию и здоровой физической активности, своевременно принимая рекомендованные врачом препараты, можно вести привычную жизнь, серьезно себя ни в чем не ограничивая.

    Особенности образа жизни диабетиков

    Правильное построение образа жизни в целом, изменение питания и дозированные нагрузки позволяют взять под контроль концентрацию глюкозы крови, не допуская ее серьезных колебаний – гипо- и гипергликемии.

    Учитывая все противопоказания при сахарном диабете 1 или 2 типа, рационально сочетая медикаменты, инъекции инсулина с пищей и питьем, рациональной нагрузкой, можно снизить риски серьезных осложнений болезни, включая поражения почек, глаз, сердечно-сосудистой системы, периферических нервов и стоп.

    Изначально может показаться, что вести при диабете здоровый образ жизни сложно, но в реальностиизменения очень позитивно сказываются на состоянии, соблюдать их не сложно, а реальных запретов и противопоказаний к тем или иным продуктам, напиткам и действиям при диабете не так много.

    Рациональная диета и регулярные дозированные физические нагрузки как часть ЗОЖ при диабете помогают:

    • поддерживать стабильный уровень сахара;
    • контролировать давление, концентрацию холестерина и других липидов плазмы в рамках целевых показателей;
    • снизить массу тела и поддерживать ее в здоровом диапазоне;
    • полностью предотвратить или серьезно снизить риски осложнений болезни.

    Это позволяет вести привычную жизнь, не страдать от плохого самочувствия, иметь больше сил и энергии.

    Питание при диабете

    Многих беспокоят возможные запреты и противопоказания к употреблению определенных продуктов при диабете 1 либо 2 типа. Но подходы к питанию претерпели существенные изменения за последние 20-30 лет, и многие любимые блюда можно есть, но делать это реже и небольшими порциями. Основу питания при данной патологии составляют здоровые, цельные и разнообразные продукты, содержащие как можно меньше легких углеводов. Рацион подбирается индивидуально для каждого больного, с учетом его предпочтений и особенностей болезни.

    Среди рекомендуемых групп продуктов можно подчеркнуть определенные особенности выбора:

    • Овощи категории не крахмалистых – томаты, морковь, разные сорта капусты, перцы, зелень. Крахмалистые овощи, такие как горошек, картофель, кукуруза, можно добавлять в рацион в меньших объемах.
    • Полезные фрукты, даже сладкие, так как они помимо сахара содержат клетчатку, которая замедляет его всасывание.
    • Половина злакового рациона в сутки должна включать цельнозерновые блюда. Обработанное зерно и мучные изделия нужно уменьшать.
    • Важно потреблять достаточно белка – мясного, рыбного, из птицы, молочных продуктов.
    • В рационе должны быть яйца, орехи, семечки, бобовые.
    • Полезны продукты с содержанием ненасыщенных жиров, полезные для сердечно-сосудистой системы. Это растительные масла, семена и орехи, морская жирная рыба, авокадо. При приготовлении пищи стоит отказаться от жарки на сливочном масле, сале, маргарине, до минимума сократить сметану и сливки.

    Ограничения при диабете: продукты и напитки

    Есть ряд продуктов или определенных напитков, которые стоит резко ограничить в рационе или совсем исключить. К ним относят жирные блюда, богатые животными, насыщенными и транс-жирами. Также важно сокращать продукты, в которых много соли, сахара (конфеты, сладкая выпечка), газировки и коробочные соки, спортивные энергетики.Полезно пить вместо сладких напитков обычную воду, при употреблении кофе или чая использовать сахарозаменители. Стоит резко сократить количество алкоголя или полностью от него отказаться – он провоцирует резкие колебания сахара крови.

    График приема пищи

    Многим людям рекомендуют придерживаться определенного режима питания, принимать пищу каждый день примерно в одно время. Но допустим и более гибкий подход к питанию, что зависит от типа диабета и тех препаратов, которые назначены для его контроля. Важно получать определенное, примерно равное количество углеводных компонентов с каждой трапезой. Единственное, что нельзя делать при сахарном диабете – длительно голодать, особенно на фоне приема препаратов или инсулина. Это грозит развитием гипогликемии, вплоть до комы.

    Правильно определенный объем порций тоже важен, чтобы контролировать сахар крови и свой вес. Нужно обсудить нюансы питания с врачом, использовать полезные приложения для смартфонов, которые помогают составлять рацион питания диабетиков.

    Физическая нагрузка и активность

    Не менее важно для пациентов с диабетом быть физически активными. Глюкоза – это основное топливо для мышц, за счет регулярных нагрузок она активно расходуется, поддерживается более низкий ее уровень в плазме. Кроме того, нагрузки помогают поддерживать здоровье в целом и хорошее настроение, укрепляют сердце и сосуды, помогают активнее доставлять кислород в ткани.

    В понятие физическая активность входят традиционные упражнения, такие как плавание или игра в футбол. Но есть и бытовая активность – нужно больше перемещаться по дому или пользоваться лестницей вместо лифта. Все это имеет значение.

    Некоторые люди опасаются, что физическая активность будет слишком утомительной или затруднит лечение диабета. А если часто бывает гипогликемия, пациенты переживают, что сахар резко упадет. Но активность не всегда приводит к снижению уровня сахара в крови – онаможет также вызвать его повышение.

    Нет одного вида активности, который подошел бы всем, кто страдает диабетом. Речь идет о том, чтобы найти то, что наиболее эффективно для конкретного пациента. Лучше всего сочетать разные виды деятельности, потому что они имеют разные преимущества. И делать то же самое через некоторое время надоест.

    Например, плавание может усилить дыхание и повысить частоту сердечных сокращений. Это полезно для здоровья сердца, потому что ему приходится усерднее работать, чтобы перекачивать кровь по телу. А при диабете еще важнее поддерживать здоровье сердца, потому что диабетики больше подвержены риску сердечных заболеваний и других осложнений. Но даже работа в саду помогает укрепить силы и может помочь организму лучше использовать инсулин.

    Активный образ жизни дома

    Полезно пылесосить дом и мыть полы, чаще делать уборку. Если нужно начать в более легком темпе, можно попробовать стоять во время телевизионной рекламы. Если вы можете справиться с этим, постарайтесь стоять в течение всего рекламного перерыва, а затем ходить на месте во время рекламы. Постепенно можно добавлять по одному виду упражнений.

    Даженебольшое изменение распорядка дня (например, прогулка) повысит активность и поможет вам почувствовать себя лучше, живя с диабетом. Можно:

    • сойти с автобуса на одну остановку раньше;
    • кататься на велосипеде;
    • ходить.

    При диабете очень важно сохранять активный образ жизни на работе, особенно если приходится долго сидеть перед компьютером. Полезны:

    • подъем по лестнице;
    • прогулочные встречи;
    • стояние, когда человек говорит по телефону;
    • упражнения на стуле, такие как наклоны и поднятие рук вверх.

    Важные советы

    Если пациент беспокоится о том, как начать какой-либо из этих видов деятельности, нужно поговорить со своим врачом. Он сможет посоветовать, как адаптировать нагрузки под себя.

    Если есть осложнения диабета, например проблемы с глазами и ногами, нужно тщательно подумать о выбранном занятии. Например, если есть язва стопы, вам может потребоваться избегать определенных видов нагрузок, таких как бег трусцой. Упражнения на стуле могут быть лучше для таких пациентов.

    Как упражнения влияют на уровень сахара в крови

    Физическая активность может по-разному влиять на уровень сахара в крови, в зависимости от того, чем занимается человек с диабетом. Многие люди не хотят заниматься спортом, потому что это снижает уровень сахара в крови. Не все виды упражнений снижают уровень сахара в крови, некоторые заставляют его подниматься. Поэтому, важно соблюдение ряда правил.

    Лучшее время для упражнений – через один-три часа после еды, когда уровень сахара в крови может быть выше. Если человек принимает инсулин, важно перед тренировкой проверить уровень сахара в крови. Если уровень перед тренировкой ниже 5,5 г/л, нужно съесть фрукт или немного перекусить, чтобы повысить сахар и избежать гипогликемии. Повторное тестирование через 30 минут покажет, стабилен ли уровень сахара в крови. Также рекомендуется проверять уровень сахара в крови после любой особенно изнурительной тренировки или активности. Если пациент принимает инсулин, риск развития гипогликемии может быть максимальным через 6-12 часов после тренировки. Эксперты также предостерегают от физических упражнений, если у человека слишком высокий уровень сахара в крови (более 13,8 г/л), потому что упражнения иногда могут поднять уровень сахара в крови еще выше.

    Из-за опасности, связанной с диабетом, всегда нужно носить браслет с медицинским предупреждением, указывающий, что у пациента диабет, и он принимает инсулин. Также нужно держать с собой леденцы или таблетки глюкозы во время тренировки на случай, если уровень сахара в крови резко упадет.

    Печень при сахарном диабете 1 и 2 типа

    Сахарный диабет (СД) – это эндокринное заболевание, которое возникает при отсутствии инсулина (абсолютная недостаточность инсулина) или нарушении действия инсулина (относительная недостаточность инсулина и/или инсулинорезистентность). Абсолютная недостаточность инсулина лежит в основе развития сахарного диабета 1 типа, относительная недостаточность и/или инсулинорезистентность, как правило, приводит к развитию сахарного диабета 2-типа.

    В последние годы сахарный диабет стабильно занимает одну из лидирующих позиций среди причин смертности по всему миру1, а затраты на лечение диабета и его осложнений постоянно растут.

    По данным на конец 2018 года СД 2 типа диагностируется в 92% случаев заболевания, а на сахарный диабет 1-го типа приходится 6% (оставшиеся 2% — другие типы СД). Однако известно, что эти данные не отражают реальную распространенность заболевания. Согласно результатам масштабного российского эпидемиологического исследования NATION диагностируется лишь 54% случаев СД 2 типа.9

    Как связаны избыточная масса тела и сахарный диабет

    На данный момент механизмы, участвующие в развитии инсулинорезистетности, полностью не изучены. Основную роль по-видимому играет повышение уровня свободных жирных кислот (СЖК), хроническая гипергликемия, приводящая к активации оксидативного стресса и повреждению b-клеток островков Лангерганса, а также воспалительные процессы в жировой ткани.12

    При СД изменения печени обнаруживают у 35-100% пациентов5,6. Это связано с ее активным участием в углеводном и жировом обмене.

    Стеатоз является начальной стадией неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Частота НАЖБП у больных СД типа 2 и ожирением составляет 70–100%7.
    Развитие стеатоза связано с инслулинорезистетностью, лежащей в свою очередь в основе сахарного диабета 2-го типа. Недостаток гликогена в печени, наблюдающееся при относительной недостаточности инсулина, приводит к стимуляции глюконеогенеза из свободных жирных кислот, вследствие чего наблюдается повышение их уровня в крови. Повышению уровня свободных жирных кислот в том числе способствует диета с повышенным содержанием жиров.6

    Выраженность стеатоза зависит от продолжительности и тяжести течения диабета.6

    При прогрессировании жировой гепатоз (ожирение печени) может перейти в следующие стадии:

    • стеатогепатит, развивающийся при присоединении воспаления
    • фиброз — замещение ткани печени соединительной тканью
    • в дальнейшем заболевание может прогрессировать до цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.13

    Клинические проявления гепатоза встречаются редко. Однако пациент может жаловаться на чувство тяжести, дискомфорт или боль в правом подреберье, общую слабость и утомляемость. Подобные симптомы не специфичны, и пациент может долгое время не обращать на них внимания13.

    Цель лечения НАЖБП – улучшить функциональное состояние печени, предупредить прогрессирование заболевания и формирование соединительной ткани, способствовать восстановлению функции печени.

    Дата публикации материала: 20 октября 2021 года

    MAT-RU-2003445-1.00-11/2020

    Как похудеть при сахарном диабете: 7 важных правил | Школа Снижения Веса

    При сахарном диабете снижение веса, пожалуй, самая актуальная задача. Ведь лишний вес и диабет — связаны напрямую. Людям с данным заболеванием следует соблюдать определённые правила, без которых снизить вес будет очень сложно. Поговорим об этом подробнее.

    Это авторский канал диетолога-нутрициолога Инны Зориной. Здесь публикуется только проверенная практикой информация. Подписывайтесь на канал (нажмите сюда), чтобы получать достоверную информацию о здоровье и снижении веса!

    Часто мои клиентки задают мне вопрос — а можно ли вообще похудеть при таком заболевании, как сахарный диабет? Отвечаю, не только можно, но и нужно! Ведь в жировой ткани продуцируется гормон резистин, который вызывает инсулинорезистентность, а значит, увеличение сахара в крови.

    Если говорить коротко — чем меньше вес, тем ниже сахар!

    Поэтому, очень важно стремиться к снижению веса. Для того, чтобы похудеть при сахарном диабате, необходимо соблюдать следующие правила:

    Первое правило. При диабете совершенно недопустимы полуголодные диеты, которые могут повлечь снижение уровня сахара в крови до критического минимума. Пониженный уровень сахара в крови может спровоцировать различные проблемы со здоровьем, вплоть до комы.

    Второе правило. Очень важно соблюдать дробное питание, при котором человек есть небольшими порциями не менее 4-5 раз в день. Такое питание, во-первых, значительно снижает нагрузку на поджелудочную железу. А во-вторых, небольшие количества пищи гораздо быстрее и лучше усваиваются. Это значит, что пища идёт на питание клеток, а не откладывается в жир (что происходит при редких, но обильных приёмах пищи).

    Третье правило. Исключить (или максимально ограничить) употребление простых (быстрых) углеводов, заменив их на сложные. При снижении веса диабетикам очень важно контролировать количество углеводов в рационе. Избыток углеводов приводит к накоплению жировой массы, так как организм не справляется с их переработкой. Парадокс в том, что то же самое происходит и при дефиците углеводов — организм вынужден запасаться калориями впрок, откладывая из про запас. Поэтому питание должно быть сбалансированным — организм должен получать все необходимые нутриенты в нужном объеме.

    Четвертое правило. Употреблять продукты с низким гликемическим индексом. Это обеспечит плавный, не резкий, рост уровня сахара в крови. Инсулин будет вырабатываться без резких скачков, это снижает нагрузку на поджелудочную железу.

    Пятое правило. Исключить приём углеводной пищи в вечернее время. Любой орган в нашем теле имеет свои периоды активности и периоды спада. В вечернее время поджелудочная железа снижает свою активность, именно поэтому углеводы вечером очень плохо усваиваются, глюкоза откладывается в жир.

    Шестое правило. Обязательно соблюдать водно-питьевой режим. При диабете клетки организма обезвожены, что приводит к замедлению внутриклеточного метаболизма и плохому лимфотоку (клетка не очищается, накапливает токсины). Это значительно затрудняет расщепление и сжигание жиров. Кроме того, обезвоживание при диабете может вызвать резкое снижение уровня сахара в крови, что само по себе опасно для здоровья.

    Седьмое правило. Несложные упражнения, посильная физическая нагрузка обеспечит вам поддержание метаболизма на должном уровне. Ваш «мотор» должен работать: я имею в виду не только сердце — все обменные процессы организма. От этого зависит правильное усвоение и переваривание пищи, питание клеток, работа всех органов и систем

    Если будете соблюдать эти правила — организм довольно быстро откликнется, вес будет уходить и сахар придёт в норму.

    Посмотрите, какие изменения произошли у одной моей клиентки, имеющей диабет, всего за 2 недели. Сахар с 11-20 снизился до 6-8!

    Вам была полезна эта статья? Тогда прошу вас поддержать мой канал лайком и поделиться этой статьёй с друзьями в соцсетях. Кнопочки сбоку. Спасибо!

    Подписывайтесь на мой канал! Впереди еще много интересного!

    С вами была Инна Зорина, диетолог-нутрициолог, тренер по коррекции веса, специалист по здоровому питанию. Добавляйтесь в друзья на моей странице ВКонтакте!

    Похудеть сложно, но не сложнее, если у вас диабет 2 типа

    Исследование показало, что потеря веса может обратить вспять диабет 2 типа. Клинические испытания в Великобритании показали, что 46% людей, соблюдающих низкокалорийную диету, среди прочего, в течение 12 месяцев, смогли прекратить прием лекарств от диабета 2 типа.

    Это подтверждает позицию, изложенную в предыдущей статье, что люди могут превратить диабет в ремиссию, если они потеряют около 15 килограммов. Другое исследование показало, что предиабет (уровень сахара в крови высокий, но ниже, чем необходимо для диагностики диабета) можно предотвратить, сбросив всего 2 кг.

    Если похудеть еще недостаточно, многие люди думают, что это сложнее, если у вас диабет. Возможно, одно небольшое исследование посеяло семена этой пораженческой идеи. Дюжина больных диабетом с избыточным весом и их супруги, не страдающие диабетом, лечились вместе в рамках программы контроля веса. Через 20 недель группа больных диабетом потеряла в среднем 7,4 кг, а их супруги, не страдающие диабетом, потеряли 13,4 кг.

    Но в этой истории есть нечто большее, чем кажется на первый взгляд. На самом деле похудеть при диабете 2 типа не сложнее, чем без него.

    Откуда взялась эта идея?

    Диабет 2 типа в три раза увеличивает риск сердечного приступа и инсульта и является основной причиной слепоты, ампутаций и почечной недостаточности. Лечение современными препаратами улучшает прогноз, но осложнения все равно развиваются, и продолжительность жизни существенно сокращается, особенно для молодых людей. Таким образом, окончательная цель лечения — добиться ремиссии.

    Если снижение веса помогает достичь этой цели, люди должны знать, труднее ли этого достичь, чем без диабета.Судя по всей информации, вы можете подумать, что это так. При диабете сжигающие жир митохондрии (электростанция наших клеток) могут быть более вялыми, и гормоны голода могут быть не в порядке.




    Подробнее:
    Объяснитель: что такое митохондрии и как они появились?


    Затем угол инсулина. В ответ на высокий уровень сахара в крови (глюкозы) поджелудочная железа выкачивает инсулин и упаковывает глюкозу в ткани, такие как мышцы, для хранения или использования энергии.Диабет 2 типа характеризуется инсулинорезистентностью, поскольку мышечные клетки нечувствительны к инсулину. Таким образом, глюкоза накапливается в крови или попадает в жировые клетки, где из нее может быть превращено больше жира.

    Инсулинотерапия связана с увеличением веса.
    с shutterstock.com

    Большинству людей с диабетом 2 типа в конечном итоге вводят инсулин, чтобы контролировать болезнь, но это связано с увеличением веса. Другие препараты, стимулирующие выработку инсулина, такие как сульфонилмочевины и тиазолидендионы, могут увеличивать вес.А такие лекарства, как метформин (наиболее широко используемый препарат для лечения диабета 2 типа), могут способствовать снижению веса.




    Подробнее:
    Еженедельная доза: метформин, лекарство от диабета, разработанное из французской сирени.


    Итак, похоже, что и физиологические, и антидиабетические препараты могут сговориться против людей с диабетом, пытающихся похудеть.

    Но это неправда

    Ранее в этом году в систематическом обзоре изучалось, труднее ли сбросить вес, если у вас диабет 2 типа.Исследователи объединили данные пяти исследований, в которых приняли участие 150 человек с диабетом и 387 субъектов, не страдающих диабетом, которые все использовали низкокалорийную жидкую диету.

    Они пришли к выводу, что потеря веса была одинаковой — около 0,5 кг в неделю — для обеих групп.

    Недавнее крупное исследование, в котором также использовалась жидкая диета для контроля веса, дало аналогичные результаты. Было 339 пациентов с диабетом, 1669 не страдающих диабетом и третья группа из 225 пациентов с нарушением глюкозы натощак (что свидетельствует об инсулинорезистентном преддиабете).




    Подробнее:
    Проверка здоровья: какая лучшая диета для похудения?


    Потеря веса за шесть месяцев была сопоставима между тремя группами (около 0,9 кг в неделю), при этом большая часть веса была потеряна за первые шесть недель. Значительная потеря веса, достигнутая в группе преддиабетиков, примечательна, учитывая, что инсулинорезистентность часто считается причиной увеличения веса.

    Для менее экстремальной потери веса достаточно настоящих диет.с shutterstock.com

    Это исследование также не обнаружило заметных различий в скорости или общей потере веса с помощью лекарств, связанных с увеличением веса, по сравнению с теми, которые не применялись.

    Итак, хорошая новость заключается в том, что при использовании интенсивных современных диетических смесей люди с диабетом могут похудеть так же легко, как и люди без этого заболевания. И опасения по поводу возможного влияния инсулинорезистентности или лекарств могут быть необоснованными.

    Что касается исследования супругов, выяснилось, что они ели меньше, чем их партнеры-диабетики.Это, конечно, ключ к любой успешной диете, наряду с большим движением. Фактически, снижение массы тела на 7% за счет меньшего количества еды и большего количества движений (не менее 2,5 часов физической активности в неделю) помогает предотвратить диабет.

    Советы, чтобы похудеть

    Хотя жидкие смеси все чаще рекомендуются для ремиссии диабета, реальных пищевых диет может быть достаточно для менее экстремальной потери веса. Также необходимо возобновить пищевую диету после периода на молочных диетах.

    Большинство руководств по ведению диабета 2 типа с помощью мер образа жизни согласуются со следующими рекомендациями:

    • есть меньше калорий, чем раньше, но больше овощей и пищевых волокон
    • заменить насыщенные жиры ненасыщенными
    • Избегайте добавления сахара и излишка алкоголя
    • совмещает аэробные упражнения с тренировками с отягощениями для получения регулярных физических нагрузок
    • избегать табачного дыма
    • разработает план с квалифицированным медицинским работником и сетью поддержки, чтобы оставаться мотивированным.



    Подробнее:
    Ты вообще качаешься? Почему поднятие тяжестей важнее для вашего здоровья, чем вы думаете


    Что должно помочь, так это знание того, что, хотя похудение может быть трудным, на самом деле это не труднее с диабетом.

    Руководство

    GP: Диета и потеря веса для достижения ремиссии диабета 2 типа | Новости UCL

    Достижение ремиссии у людей с диабетом 2 типа с помощью диетических подходов и снижения веса должно быть основной целью лечения терапевтов и практикующих врачей, заключает крупномасштабный обзор клинических данных, проведенный исследователями из UCL и Aston University.

    Диабет 2 типа (СД2) — серьезное заболевание, возникающее, когда организм сопротивляется инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой, и вырабатывается недостаточно инсулина. Это приводит к высокому уровню сахара (глюкозы) в крови и связано с множеством проблем со здоровьем, включая повышенный риск сердечных заболеваний, слепоты и ампутации. В Великобритании СД2 поражает около 3,9 миллиона человек и 179 миллионов во всем мире. Уход и лечение СД2 обходятся NHS примерно в 10 миллиардов фунтов стерлингов в год.

    Ведущий автор, доктор Адриан Браун (UCL Division of Medicine), сказал: «Традиционно T2DM фокусировался на управлении уровнем глюкозы в крови человека с помощью лекарств, однако этот подход не устраняет основные причины T2DM. В настоящее время растет количество исследований, которые показывают, что потеря значительного веса, 10-15 кг, посредством хирургического вмешательства или диетических подходов, может вызвать ремиссию диабета 2 типа (недиабетический уровень сахара в крови) ».

    Для исследования, опубликованного в журнале Journal of Human Nutrition & Dietetics , специалисты-диетологи и эксперты по ожирению провели критический обзор более 90 научных работ, охватывающих международные клинические испытания и данные клинической практики диетических методов, используемых для лечения СД2.

    Исследование показало, что диеты, заменяющие прием пищи, помогли примерно одному из трех (36%) людей успешно достичь ремиссии, в то время как низкоуглеводные диеты помогли примерно одному из пяти (17,6%) достичь и сохранить ремиссию в течение как минимум двух лет. . Люди, которые сбросили больше всего веса и сохранили его, используя оба этих диетических подхода, смогли остаться в стадии ремиссии.

    Диеты с ограничением калорий и средиземноморские диеты также помогли достичь ремиссии, но с гораздо меньшими показателями.Только около 5% людей, соблюдающих диету с ограничением калорий, сохраняли ремиссию через год, в то время как только 15% людей, соблюдающих средиземноморскую диету, оставались в стадии ремиссии через год.

    При получении результатов исследовательская группа должна была учитывать тот факт, что единого определения ремиссии не существует; это обычно определяется как возвращение к недиабетическому уровню сахара в крови (гликозилированный гемоглобин менее 48 ммоль / моль) без использования лекарств от диабета. Однако в других определениях говорится, что для достижения ремиссии необходимо сбросить вес (особенно жир вокруг живота), а в других — что лекарства можно продолжать использовать.

    Кроме того, согласно некоторым сообщениям, низкоуглеводные диеты могут нормализовать уровень сахара в крови даже без потери веса. Это происходит потому, что когда углеводы едят, они расщепляются на сахара, которые вызывают повышение уровня сахара в крови. Низкоуглеводная диета означает, что в кровотоке появляется меньше сахара в крови, что приводит к улучшению контроля уровня сахара в крови. Однако, если потеря веса не достигается, но люди могут достичь уровня глюкозы в крови без диабета, авторы предлагают вместо этого называть это смягчением, поскольку основные механизмы СД2 не рассматриваются.

    Доктор Браун сказал: «Доказательства очевидны, что основным фактором ремиссии остается степень потери веса, достигнутой человеком. Таким образом, для тех, кто не теряет вес, но достигает уровня глюкозы в крови, не страдающего диабетом, мы предлагаем не ремиссию как таковую, а, скорее, «смягчение» их диабета ».

    Автор-корреспондент, д-р Дуэйн Меллор (Астонский университет), сказал: «Принимая во внимание все доказательства, наш обзор предполагает, что ремиссия должна рассматриваться как основная цель лечения людей, живущих с диабетом 2 типа.Существует несколько диетических подходов, которые, как было показано, вызывают ремиссию СД2, хотя в настоящее время заменители еды предлагают доказательства наилучшего качества. Было доказано, что низкоуглеводные диеты очень эффективны, и их также следует рассматривать как диетический подход для достижения ремиссии ».

    Исследование пришло к выводу, что, хотя потеря веса является лучшим предиктором успеха ремиссии, она предполагает потерю жира из поджелудочной железы и печени. Они отмечают, что для будущих исследований будет важно сравнить, как эти диеты работают для разных этнических групп, поскольку СД2 может возникать при более низкой массе тела у разных этнических групп, которым, возможно, будет меньше веса, который нужно терять.

    Доктор Меллор добавил: «Не всем удастся достичь ремиссии, но люди моложе (менее 50), мужчины, болеющие диабетом 2 типа менее шести лет и теряющие больше веса, имеют больше шансов на успех.

    «Это может быть связано с тем, что эти люди могут устранять причины своего диабета, тем самым восстанавливая способность поджелудочной железы вырабатывать инсулин и способность печени использовать его. Но это не значит, что другие не добьются успеха, если улучшат свою диету и образ жизни и похудеют.

    «Независимо от того, достигает ли человек ремиссии, снижение уровня сахара в крови важно для управления негативными последствиями диабета 2 типа и снижения риска осложнений. Но когда дело доходит до выбора диеты, самое главное — выбрать ту, которая вам подходит — ту, которой вы, вероятно, будете придерживаться в долгосрочной перспективе ».

    Первая встреча, которая привела к написанию этой статьи, была поддержана Британской диетической ассоциацией и Diabetes UK.

    * Заместительная диета ** Низкоуглеводная диета *** Средиземноморская диета

    Ссылки

    Изображение

    Контакт со СМИ

    Генри Киллуорт

    Тел .: +44 (0) 7881 833274

    E: h.killworth [at] ucl.ac.uk


    Диета при сахарном диабете 2 типа

    Диета при диабете 2 типа должна строиться на принципах здорового питания с упором на продукты, которые не оказывают отрицательного влияния на уровень глюкозы в крови

    В качестве общего руководства ваша диета должна включать большое разнообразие овощи, источники ненасыщенных жиров, такие как орехи, авокадо и жирная рыба, в то время как следует избегать обработанных пищевых продуктов.

    Диабет 2 типа и диета NHS

    Рекомендации NHS по диете обычно рекомендуют есть крахмалистые углеводы с каждым приемом пищи, а также больше фруктов и овощей, как минимум две порции жирной рыбы в неделю и меньше насыщенных жиров, соли и сахара.

    Самая спорная часть совета — это рекомендация есть крахмалистые углеводы при каждом приеме пищи.

    Многие люди с диабетом 2 типа обнаруживают, что даже источники крахмалистых углеводов с низким ГИ (например, рис басмати и цельнозерновой хлеб) имеют тенденцию значительно повышать уровень глюкозы в крови.

    Выполнение тестов на уровень глюкозы в крови до и через два часа после еды может помочь вам определить, какие продукты и в каком количестве вам подходят.

    Низкоуглеводные диеты и диабет 2 типа

    Низкоуглеводные диеты, как правило, популярны среди людей с диабетом 2 типа, при этом многие люди сообщают об улучшении уровня глюкозы в крови при низкоуглеводной диете, что также может помочь снизить зависимость от лекарств .

    Но, несмотря на их популярность и очевидную эффективность, низкоуглеводные диеты еще не получили одобрения Национальной службы здравоохранения. Узнайте больше о низкоуглеводных диетах и ​​рекомендациях Национальной службы здравоохранения.

    Программа с низким содержанием углеводов, 10-недельная образовательная программа от Diabetes.co.uk, получившая награду за положительное социальное воздействие на церемонии вручения награды Lloyds Bank National Business Awards в Великобритании в 2016 году, обеспечивает обучение по вопросам диеты и, в частности, низкоуглеводному образу жизни, что помогает люди с диабетом 2 типа снижают уровень HbA1c и вес.

    Люди, принимающие лекарства от диабета 2 типа, должны знать, что низкоуглеводные диеты могут повысить вероятность гипогликемии, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как начать такую ​​диету.

    Сыроедение и диабет 2 типа

    Сыроедение можно рассматривать как эффективную детокс-диету.

    Некоторые из преимуществ сыроедения для здоровья являются результатом зависимости от свежеприготовленных продуктов и большого количества фруктов и овощей.

    Сыроедение довольно ограничительно, и перед тем, как переходить на сыроедение, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что вы получаете хороший баланс питательных веществ.

    Очень низкокалорийные диеты и диета исследования Ньюкасла

    Исследование, опубликованное в 2011 году, известное как «исследование диеты Ньюкасла», показало, что очень низкокалорийная диета может быть особенно эффективной при обращении симптомов диабета 2 типа. Затем, в 2016 году, было показано, что диета обращает вспять диабет 2 типа на срок до шести недель

    С тех пор, как были опубликованы результаты, значительное число людей с диабетом 2 типа захотели попробовать восьминедельную диету.

    Очень низкокалорийные диеты, такие как диета Ньюкасла, считаются крайне экстремальными и не рекомендуются без наблюдения врача.

    Похудание для профилактики и лечения диабета 2 типа | Набор инструментов для диабета

    Это краткое обновление последних свидетельств. Низкоуглеводные, низкокалорийные или другие диеты с модифицированными макроэлементами могут быть
    эффективен в предотвращении диабета 2 типа и достижении ремиссии у пациентов с диабетом 2 типа, однако, похоже, что степень потери веса
    является ключевым фактором, а не тип диеты — это вопрос поиска лучшего диетического подхода (или вмешательства), который работает для
    индивидуально для достижения устойчивой потери веса.

    У людей с высоким риском развития диабета 2 типа здоровое питание, физическая активность и контроль веса могут предотвратить
    или отсрочить начало диабета. 1 Предполагается изменение состава рациона и повышение физической активности
    быть двумя наиболее значимыми изменяемыми факторами, которые способствуют снижению заболеваемости диабетом. 2 Пациенты
    можно рекомендовать потреблять низкокалорийные продукты с низким гликемическим индексом (ГИ), увеличивать потребление овощей и минимизировать потребление
    диетических жиров, высококалорийных продуктов, сахара и алкоголя для формирования сбалансированного диетического режима.Здоровая диета должна
    проводиться в сочетании с физической активностью (в идеале 150 минут в неделю), чтобы получить максимальную пользу.

    Существует обширная база данных о преимуществах изменения образа жизни в отношении риска развития диабета 2 типа.
    в том числе:

    • Через 7,4 года наблюдения
      Финской национальной программы профилактики диабета, 10 149 участников с высоким риском диабета 2 типа (средний ИМТ> 30 кг / м 2 )
      участвовал в однолетнем консультировании по вопросам образа жизни под руководством первичной медико-санитарной помощи (т.е. по снижению веса,
      здоровое питание и физическая активность). Из 2730 участников, завершивших вмешательство, те, кто набрали вес
      потеря от 2,5% до 4,9% и ≥ 5% привела к снижению заболеваемости диабетом 2 типа на 37% и 29%, соответственно, по сравнению с
      люди, которые не похудели. 3
    • В исследовании, проведенном в Германии, 2227 человек
      участники с ожирением (ИМТ 30-40 кг / м 2 ) завершили 12-месячное вмешательство в образ жизни, проведенное в
      учреждение первичной медико-санитарной помощи, которое включало физическую активность (41 сеанс упражнений с прогрессивной интенсивностью), изменение диеты
      (сокращение потребления диетических жиров и высококалорийной пищи с упором на употребление продуктов с низким ГИ) и поведенческие изменения
      (использование когнитивно-поведенческих стратегий для постановки целей, основанных на действиях, выявления потенциальных препятствий и обеспечения самоконтроля). 4 Кузов
      вес значительно снизился на 6% и примерно у 38% участников, у которых изначально был повышен уровень HbA 1c
      достигли нормальных уровней к концу испытания. 4 В ходе шестилетнего наблюдения участники, у которых нормализовались
      Уровни HbA 1c в результате вмешательства имели значительно более низкий риск развития диабета 2 типа, чем уровни HbA 1c .
      не нормализовалось во время первоначального исследования. 4
    • В ходе наблюдения
      китайского исследования Da Qing Diabetes Prevention, 577 человек (средний ИМТ 25,7 кг / м 2 ) с нарушением уровня глюкозы
      толерантность была отнесена к контрольной группе (без вмешательства) или группе вмешательства, состоящей из диеты, физических упражнений или диеты, и
      упражнения в течение шести лет с последующим наблюдением до 30 лет для оценки эффекта вмешательства. 2 Вмешательства
      направлена ​​на увеличение потребления овощей, снижение потребления алкоголя и сахара и увеличение количества упражнений, выполняемых во время
      Свободное время; Людям с избыточным весом или ожирением было рекомендовано снизить потребление калорий. 2 В течение 30 лет
      при последующем наблюдении у тех, кто придерживался диеты и физических упражнений, наступила отсрочка развития диабета примерно на четыре года, а затем
      имели более низкую частоту серьезных осложнений диабета и смертности, связанной с диабетом, по сравнению с теми, у кого не было вмешательства. 2

    Значительная часть людей с диабетом 2 типа с избыточным весом может достичь недиабетического состояния, если они
    способны сбросить достаточную массу тела.В европейском популяционном исследовании потеря веса ≥ 10% в первый год после
    диагноз диабета 2 типа был связан с вдвое большей вероятностью ремиссии через пять лет. 5 Ремиссия
    становится намного менее вероятным по мере увеличения продолжительности диабета, но никогда не поздно попробовать. 6 Низкоэнергетический,
    диетические подходы с низким ГИ и модифицированными макроэлементами, например с низким содержанием углеводов, низким содержанием жиров и высоким содержанием белка
    диеты были эффективны в достижении похудания и ремиссии диабета 2 типа, однако убедительных доказательств нет.
    что один подход более эффективен, чем другой. 7

    В последние годы возросло внимание к преимуществам низко / очень низкоуглеводных диет при диабете 2 типа.
    Недавно была проведена оценка эффективности и безопасности этого типа диеты для людей с диабетом 2 типа.
    в систематическом обзоре и метаанализе 23 испытаний (1357 участников). 8 Участники были распределены по
    низкий (<130 г / день или <26% 2000 ккал / день) или очень низкое (<10% калорий из углеводов) интервенционные группы углеводной диеты для минимум 12 недель. 8 Группа, соблюдающая низкоуглеводную диету (LCD), достигла 32% увеличения заболеваемости диабетом.
    ремиссия через шесть месяцев по сравнению с людьми, соблюдающими контрольную диету с низким содержанием жиров. 8 Диеты с очень низким содержанием углеводов
    были менее эффективны, чем ЖК-дисплеи, в достижении ремиссии диабета, вероятно, из-за более низкой приверженности. 8 Показатели ремиссии
    были ниже у людей, принимающих инсулин, вероятно, из-за людей, у которых диабет был более длительным и / или более высоким уровнем HbA 1c . 8

    Ремиссия

    была также продемонстрирована в исследовании DiRECT, в котором участвовали 306 человек с диабетом 2 типа в США.
    Королевство. Вмешательство включало замену половины групповых приемов пищи сбалансированной жидкой диетой (825 —
    853 ккал / день) от трех до пяти месяцев: 9

    • В 12 месяцев средний вес
      группы вмешательства снизились на 10%, и 46% людей достигли ремиссии диабета
    • Через 24 месяца среднее
      потеря веса в группе вмешательства составила 7.6% и 36% имели ремиссию диабета
    • Заключение апостериорного анализа
      24% участников сохранили потерю веса ≥ 10 кг и 64% из них достигли ремиссии

    Совокупность данных свидетельствует о том, что величина потери веса является ключевым фактором в достижении ремиссии диабета и
    неважно, как это достигается, главное, чтобы это было устойчивым. 9, 10 При необходимости фармакологические
    и хирургическое лечение может быть рассмотрено для достижения потери веса, если одного лишь вмешательства в образ жизни недостаточно.

    Ремиссия и рецидив диабета 2 типа после бариатрической хирургии

    У людей с диабетом 2 типа и ожирением бариатрическая хирургия может вызвать ремиссию, а также снизить риск
    осложнения диабета, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые виды рака. 11 Исследование в Новой Зеландии с участием 224 человек.
    с диабетом 2 типа, перенесшим бариатрическую операцию, ремиссия * составила 80%. 12 Рецидив
    ставка за пять лет составила 34% и 47% за десять лет. 12 Частота рецидивов была выше у тех, у кого была более длительная продолжительность
    больных диабетом, принимали инсулин при обращении к специалисту и у которых после операции наблюдалось меньшее снижение ИМТ. 12

    * Определяется как HbA 1c <50 ммоль / моль при отсутствии инсулина или других лекарств от диабета

    Критерии Министерства здравоохранения для рассмотрения бариатрической хирургии, финансируемой государством, следующие: 11

    • A ИМТ 35-55 кг / м 2 , но
      масса тела менее 160 кг и сопутствующие заболевания, напримерграмм. диабет, апноэ во сне, гипертония, гиперхолестеринемия, бесплодие
      или артрит
    • Стабильные жилищные условия
      и сильная социальная поддержка
    • Нет зависимости от психоактивных веществ,
      включая никотин; Отказ от курения требуется по крайней мере за шесть недель до операции
    • Готовность принять
      пожизненный мониторинг

    Направления на операцию рассматриваются в каждом DHB командой, которая применяет национальную систему баллов, чтобы определить, кто будет
    получить наибольшую пользу. 3 Бариатрическая хирургия также доступна в частном порядке; критерии приемлемости вероятны
    варьироваться в зависимости от клиники.

    Если люди с диабетом не достигают ремиссии после похудения, вполне вероятно, что они все равно получат пользу от
    улучшение сердечно-сосудистых исходов, связанных с потерей веса. Здоровое питание, физические упражнения и контроль веса у людей с высоким
    риск диабета 2 типа позволяет улучшить управление факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. 3, 13

    Была продемонстрирована польза для здоровья сердечно-сосудистой системы от снижения веса, достигаемого за счет изменения образа жизни
    в:

    • Китайское исследование по профилактике диабета Да Цин, в котором после десяти лет наблюдения участники испытали: 3, 14
      • Меньше сердечно-сосудистых событий и смертей
      • Снижение частоты микрососудистых осложнений
    • Апостериорный анализ исследования

    • Look AHEAD, в котором была выявлена ​​связь между степенью потери веса и частотой
      сердечно-сосудистых заболеваний.У участников с потерей веса ≥ 10% наблюдалось: 14

      • Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний на 21%
      • Снижение на 24% числа первых случаев инфаркта миокарда или инсульта, госпитализация по поводу стенокардии, застойного сердца
        неудача или смерть

    Влияние физических упражнений на диабет 2 типа и здоровье сердечно-сосудистой системы

    Чтобы добиться максимальной пользы для здоровья сердечно-сосудистой системы, потеря веса должна сочетаться с физическими упражнениями.Регулярные упражнения очень важны
    компонент в лечении диабета 2 типа. Упражнения улучшают гликемический контроль и потерю веса, а также способствуют
    снижение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний за счет улучшения кардиометаболического здоровья и физической формы. 15 Упражнение
    также было показано, что он снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни сердца, диабета, инфаркта миокарда и инсульта. 16, 17 Ходьба
    это экономичное и доступное занятие для большинства людей.Систематический обзор и метаанализ, включающий 20 рандомизированных
    контролируемые испытания и 866 участников с диабетом 2 типа пришли к выводу, что ходьба в одиночку (т.е.
    вмешательства или в сочетании с другими упражнениями) был эффективным в снижении HbA 1c в среднем на 5,5 ммоль / моль. 15 Только
    вмешательства продолжительностью восемь недель и более были включены в исследование, и люди, участвовавшие в контролируемых программах, добились лучших результатов
    результаты, чем у тех, кто оставался без присмотра. 15

    Прежде чем рекомендовать режим упражнений, изучите историю болезни пациента. 15 Сопутствующие препараты
    такие как бета-адреноблокаторы, могут снизить порог интенсивности упражнений, а некоторые антидиабетические препараты могут вызвать гипогликемию.
    которые могут усугубиться при физической нагрузке. 15 Если у пациента периферическая невропатия и сопутствующие проблемы со стопами,
    предложите упражнения без отягощения (см. ниже). 15

    Для максимального вовлечения пациентов и соблюдения режима лечения рекомендуется, чтобы они начинали менее интенсивные упражнения, которые могут
    затем будет увеличиваться по мере улучшения переносимости режима. 15

    Помимо общих советов о том, как заниматься физической активностью не менее 30 минут в день, есть и другие полезные рекомендации.
    можно сделать о том, как этого добиться; рассмотрите возможность предложения: 15

    • Альтернативные способы ходьбы, например быстрая ходьба (например, 15 минут быстрой ходьбы вместо 30 минут медленной ходьбы для
      те, у кого мало времени), интервальная ходьба (например, чередование 1-3 минут быстрой ходьбы с 1-3 минутной медленной ходьбой), нордическая
      ходьба (использование палок для интенсификации ходьбы, включая упражнения для верхней части тела), присоединение к группе для ходьбы, ходьба на беговой дорожке
    • Увеличение расхода энергии при ходьбе по песку или по воде, при подъеме или спуске
    • Хождение по комнате во время перерывов на телевизионную рекламу или в течение трех минут каждые 30 минут, чтобы прервать сидячий образ жизни
    • Использование счетчика шагов в качестве мотивации для выполнения не менее 10 000 шагов в день
    • Если у пациента есть сопутствующие заболевания, препятствующие ходьбе, попробуйте альтернативные виды деятельности, e.грамм. упражнения для рук и ног, пока
      сидячий, стационарный велотренажер, велоспорт в свободное время или занятия на воде

    Отсутствие приверженности к изменениям образа жизни — обычная проблема, и пациентам может потребоваться поддержка в виде стратегий для поддержания мотивации.
    Лучше всего использовать многоцелевой подход, учитывающий физиологические, психологические и внешние факторы. 18 Мотивационная
    Собеседование может быть полезным инструментом, а также конструктивными сеансами обратной связи для усиления ответственности. 18

    Например, стратегия улучшения долгосрочной приверженности к изменениям образа жизни заключается в оценке эмоциональных потребностей пациента, которые
    в настоящее время управляются нездоровым поведением, например, перееданием в стрессовом состоянии или чрезмерным увлечением собой. 19 Предложите альтернативу
    механизмы выживания, например техники релаксации или осознанности при стрессе или консультирование, если подавленное настроение остается
    проблематично. 19

    Другие стратегии, которые могут быть полезны для поддержания изменений образа жизни, включают: 15, 18, 19

    • Празднование достижений любого масштаба без зацикливания на похудании
    • Делайте приятные упражнения
    • Сосредоточение внимания на привычках здорового питания, которые не являются ограничивающими
    • Групповая физическая активность с друзьями для социализации, удовольствия и ответственности
    • Поощрение позитивного отношения, гибкости и самопрощения
    • Ставьте достижимые цели, которые не носят самоуправляемого характера и не имеют ограничений; некоторым может показаться более полезной постановка долгосрочных целей (и
      достижимо), чем краткосрочные цели
    • Настройка подсказок, e.грамм. иметь кроссовки у двери или иметь готовые полезные блюда в холодильнике

    Дополнительную информацию о мотивационном собеседовании можно получить по адресу: bpac.org.nz/2019/motivational.aspx

    Дополнительную информацию о потере веса можно получить по адресу: bpac.org.nz/2019/weight-loss.aspx

    Насколько потеря веса может обратить вспять диабет 2 типа? | Снижение веса

    Управление диабетом может быть сложной задачей, но хорошая новость заключается в том, что похудание может помочь увеличить шансы на ремиссию — и не обязательно радикально.Новое исследование, опубликованное в Diabetic Medicine, показывает, что люди, потерявшие 10% жира в течение первых пяти лет после установления диагноза диабет 2 типа, более чем в два раза чаще переводили болезнь в состояние ремиссии, чем те, кто сохранял свой вес. Более того, от участников исследования 2019 года не требовалось соблюдать определенные диеты или упражнения.

    «Существующие данные о достижении ремиссии предполагают экстремальные уровни физических упражнений и довольно ограничительные диеты; это просто нереально или недостижимо для моих пациентов, особенно в долгосрочной перспективе [и] это демотивирует пациентов, когда они не могут добиться значительной потери веса », — говорит ведущий автор д-р.Хаджира Дамбха-Миллер, доктор философии, клинический преподаватель общей практики Кембриджского университета. «Наше исследование показывает, что небольшие изменения в течение длительного периода времени могут быть действительно значимыми».

    Диабет 2 типа диагностируется, когда жир накапливается в печени и поджелудочной железе, отключая гены, контролирующие выработку инсулина. «Чтобы предотвратить диабет или обратить его вспять, когда он случится, нам нужно уменьшить потребность в инсулине и, следовательно, уменьшить потребность поджелудочной железы, которая должна вырабатывать его в таком большом количестве», — объясняет Сара Халлберг, медицинский директор Virta Health.Ее исследование показало, что низкоуглеводная диета, включающая менее 130 граммов углеводов в день, помогает достичь долгосрочной ремиссии. «Углеводы вызывают повышение уровня инсулина и сахара в крови», — объясняет Халлберг. «Если кто-то имеет инсулинорезистентность достаточно долго и продолжает есть углеводы, особенно рафинированные, поджелудочная железа не сможет удовлетворить потребность во всем дополнительном инсулине, который ей необходим [и] сахар в крови начнет расти». Вот почему людям с диабетом рекомендуется ограничить потребление углеводов и, по возможности, придерживаться сложных углеводов из цельного зерна и овощей, которые не вызывают резких скачков уровня сахара в крови.

    Увеличение активности в вашей жизни и переход на низкоуглеводную диету могут помочь в устойчивой потере веса и способствовать ремиссии у людей с диабетом 2 типа, говорит Халлберг. Хорошее начало — стремление сбросить 10% веса вашего тела в течение пяти лет с момента постановки диагноза. Сосредоточьтесь на постановке реалистичных, устойчивых калорийных и макро-целей и отслеживайте потребление пищи с помощью такого приложения, как MyFitnessPal. Вы также можете использовать приложение, чтобы контролировать уровень сахара в крови, отмечать время приема пищи и вносить коррективы.В конце концов, ключ к формированию здоровых привычек — сделать их легкими и приятными.

    Обнаружена лучшая диета для похудения и обращения вспять диабета 2 типа

    ЛУЧШАЯ диета для похудания у людей с диабетом 2 типа установлена ​​экспертами.

    Они рассмотрели дюжину исследований, чтобы сравнить популярные диеты, которые были продвинуты, чтобы помочь диабетикам сбросить лишний вес.

    1

    Доказано, что одна диета является лучшей для снижения веса при диабете 2 типа Фото: Alamy

    Потеря веса очень полезна для людей с диабетом 2 типа, поскольку она может сделать их состояние более управляемым.

    Он также может снизить риск потенциально смертельных осложнений.

    Обычно причиной возникновения диабета 2 типа является ожирение.

    С другой стороны, значительная потеря веса, около 15 кг, если вы страдаете ожирением, может привести к ремиссии диабета 2 типа, утверждает Diabetes UK.

    Удаляет аномальные жировые отложения из печени и поджелудочной железы, помогая восстановить функции органов и позволяя инсулину работать лучше.

    Независимо от диабета 2 типа, похудание также может дать вам заряд энергии, улучшить сон, стать активным и улучшить настроение.

    Зная о важности похудания для людей с диабетом 2 типа, исследователи из Университета Глазго хотели прийти к выводу о наиболее эффективном способе этого, опубликовав свои выводы в журнале Diabetologia.

    Они рассматривали низкокалорийные диеты, низкоуглеводные, высокобелковые, вегетарианские, средиземноморские, пищевые диеты с высоким содержанием полезных жиров и низким ГИ.

    Исследователи хвалили только низкокалорийную диету, включающую от 500 до 1500 калорий в день.

    Неудивительно, что очень низкое сокращение калорий приводит к потере веса.

    Но анализ показал, что именно жидкая диета — с коктейлями и супами, а не с едой — лучше всего подходит для похудания, ведущего к ремиссии.

    Лучшей смесью были жидкости-заменители еды с 800 калориями в день в течение 12 недель, за которыми следовала диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров в сочетании с коктейлями и супами.

    Исследователи заявили: «Очень низкокалорийные диеты и заменители пищевых смесей кажутся наиболее эффективными подходами, обычно обеспечивающими меньше энергии, чем диеты, основанные на самостоятельном приеме пищи.”

    Не было обнаружено никакой другой диеты, способствующей снижению веса для людей с диабетом 2 типа — даже распространенные низкоуглеводные или средиземноморские стратегии.

    Люди, соблюдающие эти диеты, набрали не более 2 кг веса.

    Было высказано предположение, что нет смысла исключать целые группы продуктов для похудения, и, скорее, уменьшение размеров порций в целом было шагом вперед.

    Д-р Люси Чемберс, руководитель отдела исследований и коммуникаций в Diabetes UK, сказала, что исследование «отвечает на важные вопросы».

    Это также подтвердило результаты собственного исследования благотворительной организации: низкокалорийные диеты в течение 12 недель имеют наилучшие показатели успеха.

    Исследование DiRECT, финансируемое Diabetes UK, показало, что низкокалорийная диета может помочь четверти пациентов с диабетом 2 типа похудеть на 15 кг и более и привести 86% из них к ремиссии.

    Результаты испытания означают, что NHS сейчас испытывает его по всей Великобритании.

    Доктор Чемберс сказал: «Было обнаружено, что диеты, направленные на сокращение калорий, такие как низкокалорийные диеты, заменяющие еду, а не на сокращение потребления определенных питательных веществ или групп продуктов, таких как углеводы, дают людям с диабетом 2 типа наибольшие шансы заболеть. похудание и переход в ремиссию.

    «Даже небольшая потеря веса может иметь действительно положительное влияние на здоровье и благополучие.

    «Важно помнить, что не существует универсальной диеты для лечения диабета.

    «Низкокалорийные диеты могут быть сложной задачей, и если у вас диабет 2 типа и вы хотите похудеть, получение поддержки со стороны медицинского работника может помочь вам найти безопасный и подходящий для вас подход».

    Тысячи британцев получат выгоду от супов и коктейлей по данным NHS, пока правительство борется с диабетом 2 типа

    Мы платим за ваши истории!

    У вас есть история для службы новостей The Sun?

    5 суперпродуктов, способствующих снижению веса, которые могут держать сахар в крови под контролем

    Диета при диабете: пациенты с диабетом 2 типа должны есть продукты с низким гликемическим индексом и низким содержанием углеводов

    Основные моменты

    • Диабет 2 типа вызывает высокий уровень сахара в крови
    • Некрахмалистые овощи полезны для диабетиков 2 типа
    • Регулярные упражнения важны для обращения вспять и лечения диабета 2 типа

    Диета при диабете: Диабет 2 типа — это состояние, с которым можно справиться, придерживаясь здорового образа жизни.Похудение, регулярные упражнения, употребление питательной пищи с низким гликемическим индексом (ГИ) и отказ от рафинированных углеводов — вот некоторые из наиболее эффективных советов по регулированию уровня сахара в крови и даже обращению вспять диабета 2 типа. Продукты с низким ГИ и меньшим количеством углеводов — идеальная пища для диабетиков 2 типа. ГИ пищи — это в основном то, насколько быстро пища с повышенным уровнем сахара в крови. Продукты с низким ГИ — это продукты с оценкой 55 или меньше, а продукты с высоким ГИ — 70 или более. В этой статье мы поговорим о суперпродуктах с низким ГИ, которые особенно полезны для людей с диабетом.

    Суперпродукты для диабета 2 типа: они необходимы для контроля уровня сахара в крови и снижения веса.

    1. Орехи и семена

    Богатые белком орехи и семена — идеальные суперпродукты для диабетиков 2 типа. Их также можно включить в диету для похудения. Грецкие орехи и семена льна богаты клетчаткой, магнием и жирными кислотами омега-3. Помимо этого, грецкие орехи также богаты альфа-линоленовой кислотой, которая помогает укрепить здоровье сердца, поскольку снижает уровень холестерина. Замена орехов, семян и других полезных жиров углеводами может помочь снизить уровень сахара в крови.

    Орехи, семена и фрукты имеют низкий ГИ и могут быть включены в диету при диабете 2 типа.
    Фото: iStock

    Также прочтите: Может ли веганская диета обратить вспять диабет 2 типа? Знайте ответ нашего эксперта

    2. Листовые зеленые овощи

    Шпинат, капуста, брокколи, салат и т. Д. Богаты полезными витаминами и минералами, которые могут помочь в регулировании уровня сахара в крови, а также способствовать снижению веса. Листовые зеленые овощи также полезны для пациентов с высоким кровяным давлением. Если вы хотите обратить вспять диабет 2 типа, то листовые зеленые овощи должны быть частью вашего рациона.

    3. Цельные зерна

    Цельные зерна, богатые клетчаткой, богаты антиоксидантами, которые могут помочь в метаболизме жиров и способствовать здоровому пищеварению. Ячмень, чечевица, просо и раги — это цельнозерновые продукты, которые вы должны включить в свой рацион, если у вас диабет 2 типа. Продукты, богатые клетчаткой, также могут быть включены в диету для похудения, поскольку они быстро удовлетворяют вас и дольше сохраняют чувство сытости. Это снижает общее потребление калорий и способствует снижению веса.

    Также прочтите: 5 домашних средств от диабета, которые всегда работают

    4.Некрахмалистые овощи

    Артишок, спаржа, молодая кукуруза, побеги бамбука, фасоль, брокколи, баклажаны, огурцы, морковь, цветная капуста, сельдерей, грибы, ростки, помидоры и репа являются некоторыми примерами некрахмалистых овощей. Эта категория овощей может иметь большое значение с точки зрения утоления голода и увеличения потребления витаминов, минералов, клетчатки и фитохимических веществ. Они содержат мало углеводов и имеют ГИ менее 55. Они идеально подходят для включения в рацион людей с диабетом 2 типа.

    5. Цитрусовые

    Цитрусовые, такие как апельсины и грейпфруты, являются богатым источником витамина С и клетчатки. Людям с диабетом 2 типа полезно включать цитрусовые в свой рацион. Убедитесь, что вы едите целые фрукты и не употребляете сок. Выжимание сока из фруктов лишает их полезных пищевых волокон. Исследования показали, что, хотя употребление цитрусовых может снизить риск диабета у мужчин, употребление фруктового сока может увеличить риск диабета. Апельсин среднего размера имеет индекс GI 40.

    Помимо этих суперпродуктов, люди с диабетом должны хорошо спать и меньше нервничать. Регулярные упражнения и в целом здоровая и сбалансированная диета — ключ к контролю уровня сахара в крови и повышению чувствительности к инсулину.

    Здоровая диета и упражнения могут помочь обратить вспять диабет 2 типа .Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом. NDTV не несет ответственности за эту информацию.

    Ожидание ответа на загрузку …

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *