Диета при остром гастрите

По медицинской статистике, больше половины населения планеты страдают гастритом, и он является наиболее распространенной проблемой желудочно-кишечного тракта.

Острый гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Если затронут только ее поверхностный слой, специалисты называют такой гастрит простым или катаральным. А вот острый эрозивный гастрит протекает тяжело – разрушаются не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой, порой даже мышечный слой.

Причины, провоцирующие острый гастрит

● Пищевые отравления несвежими продуктами, ядовитыми грибами, ягодами и т.д. 
● Вирусные инфекции
● Химические раздражители, например лекарственные препараты (пользующиеся наибольшей популярностью у населения такие болеутоляющие средства как ибупрофен, диклофенак и.т.д.)
● Люди с особо чувствительной слизистой оболочкой желудка (люди с «нежным» желудком), остро реагирующие на более агресивную пищю, например острую, сильно соленую, маринованую или сильно пряную пищу
● Аллергические реакции – неприемлемые для желудка комбинации тех или иных продуктов питания, перегрузка желудка большим количеством непривычной пищи (так называемое в народе «несварение желудка»)
● Острый алкогольный гастрит при обильном употреблении алкогольных продуктов
● Блокады в области позвоночника могут нарушение лимфатического оттока от слизистой желудка и спровоцировать острый гастрит

Как правильно питаться?

Воспаленному желудку не до работы, поэтому при остром гастрите первые сутки есть нельзя. А вот питье необходимо – столовая вода, подслащенный чай, настой шиповника. Общий объем жидкости – до двух литров в день, в теплом виде.

Появление аппетита – хорошая новость. Но в ближайшие 5 дней после приступа больного ждет жизнь аскета. Главный принцип – еда не должна раздражать слизистую желудка, поэтому блюда готовят отварными или на пару, дают человеку в протертом виде, почти несолеными и уж тем более без приправ и трав.
Начинают с вязких супов – рисового или овсяного, в них можно добавить чуть-чуть сливочного масла. Дальше – жидкие каши: манная, рисовая, протертая гречка, овсянка. Из нежирных сортов мяса, птицы и рыбы готовят блюда, которые пропускают 2–3 раза через мясорубку или разбивают в блендере.
Разрешено молоко, паровое суфле из протертого творога. Яйца – только всмятку или в виде парового омлета. Питание при остром гастрите через два-три дня можно разнообразить,добавив мясные и рыбные котлеты, приготовленные на пару, нежирное сваренное мясо, можно давать хлеб, предварительно подсушенный. Свежий хлеб давать нельзя, так как он может вызвать брожение в желудке.
Для облегчения переваривания пищи в желудке не надо одновременно принимать жидкие и плотные продукты питания. После того, как больной гастритом съел овсяную кашу на завтрак, чай лучше выпить через 1,5 часа. Не рекомендуется комбинировать продукты богатыми углеводами (такие как картофель, мучные изделия, каши и т.д.) с белковыми продуктами (творог, сметана, молоко, мясо и т.д.).
Жидкую, пюреобразную пищу желудок переваривает быстрее, чем твердую. Особенно долго в желудке остаются чернослив и изюм. Несмотря на их полезность, в первые 2 месяца с начала обострения гастрита от них лучше воздержаться. Быстрее всего желудком перевариваются углеводы. Намного медленнее – белки. А жиры дольше всего задерживаются в желудке. Необходимо учитывать то, что чем дольше пища находится в желудке, тем больше выделяется соляной кислоты. Больному желудку трудно переваривать грубую клетчатку (она содержится в белокочанной капусте, яблочной кожуре, репе, редьке, финниках, в крыжовнике, винограде, смородине, а также в хлебе из муки грубого помола).
Нельзя в период лечения острого гастрита есть большими порциями, лучше разделить весь рацион на несколько приемов пищи, а также тщательно пережевывать пищу, и ни в коем случае не есть ее в горячем или в холодном виде. Помните, что любое воздействие на слизистую в этот период может давать боли и неприятные ощущения.
В период лечения и после него желательно не употреблять кисломолочные продукты, спиртное, крепко заваренные чай и кофе, сыр, жирные продукты, газированные напитки, сдобную выпечку. Если лечение прошло гладко, без осложнений, то больного снимают с диеты через неделю или 10 дней.

Острый эрозивный гастрит

Такая форма гастрита появляется вследствие поражения слизистой желудка химическими веществами. И в отличие от катарального гастрита, в процесс вовлечены не только слизистая оболочка, но и более глубокие слои. Образуются эрозии, которые без лечения могут перейти в язвенную болезнь.
Опасность заключается в том, что эрозии или мелкие язвочки могут кровоточить, окрашивая стул в черный цвет. Дальнейшее лечение направлено на заживление эрозий и пострадавшей слизистой оболочки. Диета при остром эрозивном гастрите строгая, с соблюдением всех требований, как при катаральном гастрите. Больному рекомендуют все продукты, которые не могут вызвать кровотечение и обострение болезни.

Острый гастрит у детей

Острый гастрит у детей возникает чаще, чем у взрослых только потому, что дети не соблюдают правил гигиены, не моют руки перед едой, употребляют в пищу большое количество фастфуда, а также чаще, чем взрослые, заражаются паразитарной инвазией. Именно поэтому лечение острого гастрита у детей основано прежде всего на установлении причины заболевания.
Необходимо вызывать специалиста, чтобы установить причины, а не заниматься самолечением. Чем быстрее ребенку будет оказана помощь, тем быстрее дети выздоравливают. Те дети, кому не была оказана своевременная и качественная медицинская помощь, рискуют приобрести диагноз хронический гастрит со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Лечение острого гастрита народными средствами

Общие рекомендации для средств народной медицины сводятся к тому, что лекарственное растение или сбор должны обладать свойствами, необходимыми для лечения. Широко применяют в острый период ромашку, зверобой, мяту, подорожник, календулу, тысячелистник, корень солодки.

Источник информации: www.praxis-dr-tarverdi.de, www.newsmedical.ru

Как питаться при катаральном гастрите

Симптомы и причины развития катарального гастрита

Катаральный гастрит часто называют простым или поверхностным (фото: www.zhivotbolit.ru)

Чаще всего воспаление возникает после приема испорченных или слишком жирных продуктов, стресса или инфекционного заболевания. Катаральный гастрит имеет несколько форм:

• Хроническая – это постоянное воспаление, сопровождающееся разрушением слизистой желудка. Нарушаются секреторные функции и моторика.
• Острый – нарушается регенерация и кровоток в слизистой, причиной может стать переедание, алкоголь, стресс и др.
• Атрофический – это нарушения иммунной реакции вследствие генетического дефекта. Железы слизистой постепенно отмирают, клетки воспаляются и очень медленно регенерируют.

Почему появляется катаральный гастрит:

• Чаще всего из-за переедания или некачественной пищи. Также воспаление может вызвать очень горячая или холодная пища.
• Из-за курения и алкоголя.
• Привычки перекусывать и питаться всухомятку.
• Как осложнение после перенесенных болезней.
• Частых стрессов.
• Из-за генетической предрасположенности.
• Приема некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Общая слабость.
• Боль в области пупка, слева под ребрами и в солнечном сплетении.
• Тяжесть, изжога.
• Тошнота и рвота.
• Отрыжка.
• Повышенное газообразование.
• Диарея.
• Повышение температуры.

Читайте также: Диета при гастрите и язве желудка: выбираем самые полезные продукты

Общая схема лечения

Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для здоровья (фото: www.gastrivaka.ru)

Лечение назначается врачом-гастроэнтерологом после комплексного обследования. В расчет берется возраст пациента, стадия заболевания (ремиссия или обострение), общее состояние организма и прочие факторы.

Возможные способы лечения:

• Очистка желудка – промывание или прием сорбентов (в случае отравления некачественными продуктами или лекарствами).
• Обезболивающая терапия.
• Восстановление водного баланса (в случае, если наблюдается частая рвота и обезвоживание). Вводятся солевые растворы, больному дают отвары, чай, минеральную воду.
• Антибактериальные средства – если анализы показали, что гастрит вызван инфекцией.
• Противорвотные, антацидные, антисекреторные препараты.
• Иммуномодуляторы.
• Правильная диета.
• Народные средства.

Даже безопасный на первый взгляд травяной отвар может усугубить течение болезни. Перед приемом любого (аптечного или народного) лекарства консультация врача обязательна!

Читайте также: Диета при гастрите у детей: как помочь ребенку справиться с болезнью

Правила питания при гастрите

Рекомендуется придерживаться диеты постоянно, не дожидаясь обострений (фото: www.yodi.ru)

Общие правила:

• Еда не должна быть очень горячей или холодной, приучите себя есть только теплые блюда.
• Тщательно пережевывайте пищу. По возможности употребляйте больше супов-пюре и каш. Во время обострения твердую пищу размельчают и перетирают.
• Кушайте небольшими порциями, 5-6 раз в день.
• Не забывайте о питьевом режиме: в день вы должны выпивать не менее 2 литров воды. Также полезны травяные отвары, компоты, морсы и чай.
• Откажитесь от алкоголя и курения.
• Готовить рекомендуется в пароварке, варить или тушить, ни в коем случае не запекать и не жарить до румяной корочки.
• Откажитесь от острых, жирных, копченых блюд, маринадов и солений в период лечения.
• Последний прием пищи – за 2 часа до сна.
• Соблюдайте режим питания: организм привыкает к кормежке в определенные часы и заранее начинает выделять желудочный сок.
• Голодание полезно только в первый день обострения, в другие дни оно вредно для больного желудка.
• Норма калорий для женщин – не менее 2000 кКал, для мужчин – 2700.
• Воздержитесь от животных жиров – они ухудшают переваривание пищи.
• Старайтесь придерживаться правил раздельного питания, не принимать одновременно твердую и жидкую пищу.

Читайте также: Можно ли есть квашеную капусту на диете при гастрите и холецистите

Диета во время и после обострения

Диетическое питание может быть вкусным и полезным для желудка (фото: www.kusivaka1.ru)

Диета при катаральном гастрите в период обострения должна быть максимально щадящей. Она направлена на ликвидацию воспаления и улучшение моторики. Пищу дают в кашеобразном, протертом или жидком виде. Дополнительно врачи могут прописать витамины (ретинол, кислоты, рибофлавин и др.).

Рацион на время обострения:

• Исключить хлеб и выпечку.
• Из мяса рекомендуется курятина и кролик без кожи, иногда говядина.
• Рыба нежирных сортов (1 раз в 2 дня).
• Яйца в виде омлета на пару или всмятку (до 3 штук в день).
• Можно творожное суфле на пару, сливки, молоко, кисломолочные продукты на время исключают.
• Каши – на молоке из риса, манной и гречневой крупы, толокна. О пользе гречневой каши можно узнать здесь: Гречневая каша: полезные свойства и калорийность. Исключить другие крупы, бобовые, макароны.
• Овощи только вареные и измельченные как для детского питания. Рекомендуется картофель, кабачки, тыква, свекла, морковь. Понемногу помидоры, цветную капусту, зеленый горошек
• Супы – пюре или слизистые на молоке. Можно рисовый, овсяный, перловый. Овощной, грибной или на бульоне только по прошествии обострения.
• Из некислых ягод и фруктов можно делать кисели, муссы и компоты.
• Рекомендуемые напитки: натуральные соки с водой, кисели с отрубями, отвар шиповника и чай.

Меню на один день:

На завтрак: паровой омлет из 2 яиц, стакан молока.
Перекус: стакан фруктового киселя.
На обед: суп-пюре с рисом (200г), суфле из курятины (120г).
Полдник: стакан отвара шиповника.
На ужин: картофельное пюре (150г), рыба на пару (100г).

После затихания обострения и ремиссии диету видоизменяют:

• Разрешается включить в рацион подсушенный или вчерашний пшеничный хлеб, сухое печенье. Другие хлебобулочные изделия под запретом.
• Из мяса разрешается также индейка, телятина, приготовленный на пару язык и печень, диетическая колбаса.
• Можно понемногу включать в меню молочные продукты – простоквашу, неострый сыр, кефир, йогурт.
• Из жиров рекомендуется оливковое и подсолнечное масло, понемногу сливочное. Вы найдете много интересной информации здесь: Масло сливочное крестьянское
• На этом этапе можно кушать макароны.
• Рекомендуемые сладости: варенье, мед, зефир, пастила, мармелад, печеные фрукты, муссы.
• Из соусов рекомендуется сметанный и молочный, можно добавлять в пищу зелень.

Меню на день:

На завтрак: овсянка на молоке (200г), 1 вареное яйцо.
Перекус: яблоки печеные (120г).
На обед: суп-пюре овощной (200г), котлета из курятины (100г).
На полдник: 1 стакан молока, галетное печенье.
На ужин: картофельное пюре (150г), рыба отварная (90г), какао с молоком.

Читайте также: Диета при гастрите: таблица полезных и вредных продуктов

Курятина – универсальное диетическое мясо, которое можно вкусно приготовить. Интересные рецепты приготовления куриной грудки и не только вы найдете в видео ниже.

Катаральный гастрит: причины, симптомы и лечение

Гастрит является практически самой часто встречающейся болезнью в 21 веке. Слабым местом считается желудочно-кишечный тракт: слизистая желудка и двенадцатиперстная кишка. Воспаление стенок двенадцатиперстной кишки носит название катаральный дуоденит. Воспаление слизистой происходит по разным причинам: от неправильного питания до отравления химическими веществами.

Как же происходит процесс воспаления? В течение дня эпителий желудка выделяет желудочный сок, содержащий соляную кислоту. При гастрите желудок может или вырабатывать её с избытком (эпителий подвергается раздражению) либо вырабатывает кислоту недостаточно (пища переваривается не в полной мере). Чаще причиной становится попадание в организм болезнетворных бактерий, называемых хеликобактер пилори. Вероятность воспаления увеличивается до 90%.

Возрастная категория гастрита обширна – от детей до пожилых людей. В последнее время увеличилось число больных детского возраста, до малышей из детского сада. Современная гастроэнтерология насчитывает в пределах десяти подвидов заболевания, отличающейся местом воспаления, степенью развития и видом лечения.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Понятие катарального гастрита

Катаральный гастрит – заболевание, когда поражается слизистая желудка по причине воздействия на неё различных факторов. Сюда относят частое употребление острых и жирных блюд, различных пряностей. Иное название катарального гастрита – простой пищевой гастрит, или алиментарный гастрит.

Заболевание имеет широкое распространение: 50% жителей России сталкивались с болезнью, в США с жалобами в медицинские учреждения ежегодно обращаются более 2 млн. человек. Чаще прочих среди заболевших оказываются студенты и школьники, питающиеся всухомятку, культивирующие нарушенный режим питания.

Катаральный гастрит – самый распространённый в линейке гастроэнтерологических заболеваний.

Развитие заболевания

Как уже говорилось, оболочка слизистой желудка воспаляется в ходе приёма некачественных продуктов питания, многочисленных лекарственных препаратов.

Время появления первичных симптомов зависит от провоцирующего фактора. От начала болезни до появления первичной симптоматики проходит 3 суток.

Причины и общие симптомы

Гастроэнтерологи иногда применяют к катаральному гастриту название алиментарный. В подавляющем количестве случаев заболевание вызвано попаданием агрессивных факторов вместе с пищей.

Слизистая желудка нежная, имеет ряд особенностей, помогающих справляться с перевариванием пищи. Выделяют три типа клеток, каждый несет собственный функционал:

1. Клетки, занятые выработкой соляной кислоты, необходимой для работы ферментов в желудке и для воздействия на пищевые волокна.
2. Клетки, продуцирующие слизь, невосприимчивую к воздействию пищевых ферментов и соляной кислоты и способную защитить клетки эпителия желудка агрессивной среды.
3. Клетки, вырабатывающие ферменты в желудке, расщепляющие белки до простейших аминокислот.

Воспаление слизистой желудка

В большинстве случаев воспаление слизистой желудка происходит на всей поверхности эпителиального слоя. Если процесс локализуется в определённых зонах, гастроэнтерологи используют понятие очаговый катаральный гастрит. Симптоматика и причины возникновения остаются идентичными с большинством видов заболеваний в гастроэнтерологии.

Распространённой причиной возникновения алиментарного или катарального гастрита становится попадание в организм бактерий хеликобактер пилори. Бактерии начинают активно размножаться, что вызывает повреждения целостности и раздражение слизистой желудка. Возможен катаральный бульбит – воспаления в луковице двенадцатиперстной кишки – бульбусе. Катаральный бульбит желудка приводит к отеку слизистой, отток секрета нарушается, приводя к застою желчи и ферментов.

Другими основополагающими факторами развития заболевания становятся:

1. Нарушенный режим питания – сюда можно отнести и злоупотребление алкогольными и газированными напитками, табакокурение, употребление острой и жирной пищи в большом количестве, переедание или, напротив, голодание.
2. Отравление пищевыми продуктами.
3. Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как панкреатит, дуоденит и др.
4. Приём чересчур холодной или слишком горячей пищи.
5. Наследственность.
6. Чрезмерное и бесконтрольное употребление медицинских препаратов.
7. Стрессы, депрессия, прочие виды эмоционального напряжения.

Невзирая на то, что при катаральном гастрите воспаляются верхние слои слизистой желудка, симптоматика болезни носит острый характер. После попадания в организм провоцирующего фактора в течение 4 часов появляется боль в верхней половине живота, что говорит о том, что слизистая получила первичные нарушения.

Так как слизистая уже не может в полной мере выполнять свои функции, а именно функцию переваривания, то больной начинает ощущать тошноту, появляется неприятный привкус во рту и изжога. Скорее всего, возникнет и рвотный рефлекс, который ни в коем случае нельзя сдерживать, так как давление в желудке повышается и может произойти разрыв слизистой пищевода либо кардиального отдела желудка. В рвотном содержимом можно обнаружить непереваренные остатки пищи, слизь, желчь. Больного может знобить, температура тела повышается, давление падает, может появиться головная боль и слабость.

Данная симптоматика проявляется в ближайшие 2-3 дня, поэтому при их возникновении лучше сразу же обратиться к врачу.

Классификация катарального гастрита

Катаральный гастрит имеет несколько видов, отличие которых состоит в течениях заболевания, причинах и локализации.

1. Хронический катаральный гастрит – возникает вследствие усугубившегося острого катарального гастрита и сильного разрушения слизистой желудка, также её начальной регенерации. Дегенерация моторики и секреции желудка при этом увеличивается. Симптоматика: неприятные ощущения во рту, тошнота, снижение аппетита и, соответственно, массы тела.
2. Острый катаральный гастрит – возникает вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков, переедания, стрессов. Регенерация слизистой желудка нарушена. Симптоматика: «кислая» отрыжка, тошнота, мышечная слабость.
3. Атрофический катаральный гастрит – вследствие генетического дефекта идёт образование защитных белков, агрессивных к собственным белкам слизистой. В ходе этого развивается реакция иммунитета, которая приводит к воспалению, а затем и отмиранию клеток эпителия слизистой. Железы слизистой оболочки при этом атрофируются.

Медицинская диагностика

В гастроэнтерологии диагностирование катарального гастрита проводится следующим образом: врач собирает анамнез, уточняет симптомы и наличие данного заболевания у ближайших родственников.

Следующим этапом становится осмотр пациента. Обязательно врач проверяет язык. При катаральном гастрите он имеет бело-серый налёт и сухой на вид. Явно ощущается неприятный запах изо рта.

Пальпация передней брюшной стенки приводит к выраженной боли в области пупка.

Обязательным становится биохимический анализ кала, мочи и, конечно же, крови, при помощи которых можно обнаружить наличие воспаления в организме.

Важно сделать пациенту эндоскопическую биопсию тканей желудка и исследовать желудочный сок. Хорошо просматривается отёчная слизистая, небольшие язвенные образования и кровоизлияния.

Рентген желудка позволит специалисту выявить признаки катарального гастрита, которые явно визуализируются: отёчность и утолщение складок слизистой желудка.

Антродуоденальная манометрия – метод, направленный на исследование верхних отделов ЖКТ и позволяющий определить дуодено-гастральный рефлюкс, т.е. перемещение содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок.

Внутрижелудочная pH-метрия проводится с целью оценки функциональности желудка.

Фиброгастроскопия – проводится с помощью фиброэндоскопа, позволяющего визуально оценить состояние слизистой оболочки больного. Метод считается самым информативным в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение катарального гастрита различается в зависимости от тяжести протекания заболевания.

1. Лёгкая степень течения болезни – обычно врачи в этом случае не прибегают к промыванию желудка. Рекомендовано голодание на 1-2 дня, что позволяет естественным путём опорожнить кишечник и избавить от содержимого. В рацион постепенно вводятся соки, каши. С улучшением общего самочувствия пациент возвращается в нормальный ритм жизни.
2. Средняя степень течения болезни – в этом случае редко обходится без промывания желудка, что позволяет в короткие сроки вывести вредные вещества. Далее процесс выздоровления идентичен предыдущему.
3. Тяжёлая степень течения болезни – требует незамедлительной госпитализации в медицинское учреждение. Исключается фактор, вызвавший заболевание. Пациенту предлагается специальная диета, включающая блюда на пару и протёртые овощи. Срок действия диеты – не менее 10 дней.

Совместно с предложенными вариантами лечения, гастроэнтерологи используют медикаменты, ускоряющие выздоровление. Например, спазмолитические средства требуются для расслабления мускулатуры в брюшной полости. Антацидные препараты снижают кислотность. Прокинетики справляются со рвотой.

Лечить катаральный гастрит не представляет сложности для специалистов-гастроэнтерологов. Главное в этом случае своевременное обращение к врачу и незамедлительное курсовое лечение.

Народная медицина в лечении болезни

Следует помнить, что при выборе народных средств лечения катарального гастрита стоит проконсультироваться с лечащим врачом, иначе неграмотное лечение может привести к острому приступу или же хроническому течению заболевания. Следующая информация является лишь ознакомительной. Лечение народными средствами может использоваться лишь в дополнении к медикаментозному.

Полезными считается приём следующих составляющих народной медицины:

• Пророщенные пшеничные зерна.
• Мёд – обычно его сочетают с соком алоэ для усиления эффекта.
• Овёс как противовоспалительное средство.
• Сок из свежей моркови или картофеля.
• Травяной сбор из зверобоя, корня ревеня, валерианы и сушеницы болотной.
• Настой листьев лопуха.

Диета при гастрите

При лечении катарального гастрит врач-гастроэнтеролог незамедлительно назначает специальное диетическое питание, уклоняться от которого не рекомендуется. Таким образом, слизистая желудка восстанавливается, и кислотность также приходит в норму.

Диета при катаральном гастрите включает в себя следующее:

1. Молочные, хорошо проваренные каши.
2. Овощные супы.
3. Макаронные изделия твёрдых сортов.
4. Некислая молочная продукция.
5. Пропаренные продукты.
6. Исключение газированных и алкогольных напитков, копчёных, острых и жирных блюд.

Катаральный гастрит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Катаральный гастрит – острое воспаление слизистой желудка, вызванное однократным воздействием различных повреждающих факторов (бактериальных, алиментарных, вирусных, химических, температурных). Может захватывать часть слизистой либо всю ее диффузно. Начинается внезапно, проявляется тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, диспепсическими явлениями, повышением температуры. Для постановки диагноза требуется проведение эндоскопии, внутрижелудочной рН-метрии, гастрографии с контрастированием, клинических анализов крови. Лечение включает в себя диетотерапию, антациды и антисекреторные средства, гастропротекторы и симптоматические препараты.

Общие сведения

Катаральный гастрит – дистрофически-воспалительное поражение слизистой желудка, возникающее при воздействии на нее агрессивных факторов. В США с клиникой катарального гастрита к терапевту ежегодно обращается около 2 млн. человек. В России хотя бы один эпизод катарального гастрита перенес каждый второй житель. Среди всех заболеваний в сфере гастроэнтерологии катаральный гастрит – наиболее часто встречаемая патология. Начало катарального гастрита обычно внезапное, чаще всего на фоне погрешностей питания, дальнейшее течение может быть достаточно тяжелым. Коварство катарального гастрита заключается в том, что даже поверхностное поражение слизистой может приводить к образованию язв и эрозий, желудочным кровотечениям.

Катаральный гастрит

Причины катарального гастрита

Причинами катарального гастрита могут служить разнообразные агрессивные факторы: бактерии, вирусы, нарушения питания, лекарственные средства, химические и термические воздействия. Чаще всего развитие катарального гастрита провоцируют алиментарные факторы – переедание, употребление очень горячей, холодной, острой или экстрактивной пищи, трудноперевариваемых продуктов, газированных напитков. Способствуют возникновению катарального гастрита и инфекционные возбудители, отравления бактериальными токсинами.

Из инфекционных агентов катаральный гастрит могут вызывать H.pylori, H.heilmanii, стафилококки, стрептококки, клостридии и кишечная палочка. Пищевые токсикоинфекции, злоупотребление алкоголем приводят к ослаблению местного иммунитета и активации флоры (чаще всего хеликобактерной), в результате чего в антральном отделе желудка начинается бурное размножение бактерий, которые затем колонизируют и другие отделы.

К развитию воспаления предрасполагает прием некоторых медикаментов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, стероидных гормонов, наркотических анальгетиков. К факторам риска относят воздействие радиации, пищевую аллергию, травматизацию слизистой желудка, гипоксию тканей желудка и заброс желчи через пилорус.

Симптомы катарального гастрита

Если катаральный гастрит вызван алиментарными причинами, симптоматика проявляется через несколько часов после погрешности в питании (обычно в течение первых 12 часов). Появляется общее недомогание, чувство распирания и тяжести в эпигастрии, повышенное слюноотделение, тошнота и горький привкус во рту. Аппетит значительно снижается, пациенты отказываются от еды. Возможно развитие спазматических болей в области желудка, сопровождающихся усилением тошноты, головокружением, общей слабостью. Через некоторое время появляется рвота пищей, съеденной несколько часов назад. В рвотных массах выявляют слизь и примесь желчи. Рвотные позывы сопровождаются выраженной слабостью, побледнением кожных покровов, артериальной гипотонией и тахикардией, дрожанием конечностей. На высоте приступа часто развивается диарея.

При осмотре обращает на себя внимание обложенность языка белым или грязно-желтым налетом, сухость во рту или повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта. Живот вздут, болезненный в эпигастральной области. В первые часы заболевания кислотность желудочного сока повышается, однако затем на фоне спазма привратника развивается атония желудка, угнетается деятельность фундальных желез, кислотность прогрессивно снижается.

Если катаральный гастрит возникает по причине пищевой токсикоинфекции, клиника сходна с алиментарным гастритом, однако характеризуется изнуряющей рвотой и диареей, гипертермией. Вследствие длительной обильной рвоты развиваются выраженные электролитные нарушения, которые могут приводить к судорогам в икроножных мышцах. В остальном клиника алиментарного и токсико-инфекционного гастрита сходна. При отсутствии должного лечения симптомы катарального гастрита прогрессируют, он трансформируется сначала в эрозивный, а затем во флегмонозный гастрит.

Диагностика катарального гастрита

Обычно диагностика катарального гастрита не представляет трудностей для гастроэнтеролога: факт погрешности в диете, прием медикаментов или продуктов, способствующих аллергии, в анамнезе, сочетающиеся с характерной клиникой, обычно позволяют предположить данную патологию. Для подтверждения диагноза требуется проведение клинического и биохимического анализа крови, исследования кала на скрытую кровь, бактериологического и токсикологического исследования рвотных масс.

Консультация врача-эндоскописта нужна для осуществления ЭГДС – при катаральном гастрите визуализируется отечная гиперемированная слизистая, поверхностные изъязвления и кровоизлияния в подслизистый слой, слизистая оболочка ранима, кровоточит. В обязательном порядке проводится эндоскопическая биопсия тканей не менее чем из пяти зон желудка, исследование желудочного сока.

Рентгенография желудка с двойным контрастированием и МСКТ органов брюшной полости позволяют выявить характерные признаки катарального гастрита: утолщение и узловатость складок слизистой, увеличение площади желудочных полей из-за отека, эрозии на большой кривизне желудка. Электрогастрография (ЭГГ) дает возможность обнаружить нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка, гастроэзофагеальный рефлюкс. Антродуоденальная манометрия направлена на определение дуоденогастрального рефлюкса. Внутрижелудочная pH-метрия используется для оценки функционального состояния желудка.

Катаральный гастрит следует дифференцировать с другими формами острого гастрита (флегмонозной, эрозивной), острым панкреатитом и холециститом, сальмонеллезами, язвенной болезнью желудка, язвенной болезнью 12п. кишки, инфарктом миокарда.

Лечение и профилактика катарального гастрита

Тяжелое течение катарального гастрита может потребовать госпитализации пациента в отделение гастроэнтерологии. Для успешного лечения необходимо исключить этиологический фактор, который привел к развитию заболевания. Диетотерапия включает в себя лечебное голодание в течение суток, затем назначается щадящее питание (только протертые полужидкие блюда, приготовленные на пару). Соблюдение специальной диеты должно длиться не менее 7-10 дней.

При выявлении повышенной кислотности желудочного сока вводятся ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, антациды и гастропротекторы. Если во время бактериологических исследований обнаруживается специфическая флора, назначается антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия. Также в обязательном порядке используются симптоматические средства: анальгетики, спазмолитики, прокинетики. Может потребоваться проведение инфузионной терапии для восполнения жидкости и восстановления электролитного баланса.

Прогноз катарального гастрита благоприятный – своевременное обращение в клинику и начало лечения приводят к полному выздоровлению. Профилактика катарального гастрита заключается в соблюдении правил здорового питания, отказе от алкоголя и курения, рациональном приеме медикаментов, лечении фоновой патологии. Вторичная профилактика — это своевременное лечение катарального гастрита для предотвращения его перехода в эрозивный или флегмонозный, предупреждения хирургических осложнений (перфорации желудка).

Катаральный гастрит: симптомы, лечение, меню диеты

Существует несколько разновидностей катарального воспаления слизистой желудка, которые отличаются своей морфологией, локализацией, течением и другими факторами.

Виды простого пищевого гастрита:

• Хронический – это усугубление легкой формы воспаления. Характеризуется глубоким и обширным разрушением слизистой. Сопровождается угнетением секреции и моторики, гибелью желез и склерозом сосудистого русла. Больной страдает от резкого снижения массы тела и снижения аппетита, неприятного привкуса, тошноты.
• Острый – развивается из-за употребления алкоголя, переедания, отрицательной психоэмоциональной атмосферы. Нарушена регенерация слизистой и процесс питания кровеносных микрососудов. Основные симптомы: отрыжка, тошнота, повышенная слабость, неприятный привкус, боли под ложечкой.
• Атрофический (гастрит типа А) – обусловлен генетическим дефектом, при котором к собственным белкам слизистой желудка формируются защитные белки. Из-за этого появляется воспаление, нарушение формирования новых клеток и их отмирание. Это приводит к атрофии желез слизистой ЖКТ.

Еще одна группа катаральных гастритов связана с немикробными факторами. Рассмотрим их виды:

• Алкогольные – развиваются из-за регулярного, длительного употребления спиртных напитков.
• НПВС – поражение желудка, связанное с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Пострезекционные – возникают после хирургического удаления части органа.
• Химический – связан с проглатыванием веществ с агрессивными свойствами (разрушительно действуют на белки слизистой).

Для дифференциации всех разновидностей воспаления используют лабораторные и инструментальные методы. Из-за этого заболевания со схожими клиническими симптомами, но разными механизмом развития и патогенезом требуют особого подхода в лечении.

[33], [34], [35]

Катаральный антральный гастрит

Патологический процесс, протекающий в антральном отделе желудка (отвечает за снижение кислотности пищи, перед ее поступлением в кишечник) – это катаральный антральный гастрит. Основная причина заболевания – это заражение Helicobacter pylori. Бактерия размножается и заселяет пораженный отдел органа из-за его пониженной кислотности. Деятельность данных микроорганизмов провоцирует воспаление. Болезнь может быть вызвана стрессовыми ситуациями, пищевыми отравлениями, вредными привычками, неправильным питанием.

Основные симптомы патологии:

• Снижение аппетита.
• Тошнота и отрыжка с неприятным вкусом.
• Изжога после еды.
• Диарея/запор.
• Тяжесть в желудке, вздутие.
• Боли спазматического характера сразу после приема пищи.
• Общая слабость и раздражительность.

Все симптомы сопровождаются деформацией и сужением антрального отдела желудка.

Основные формы антрального воспаления:

1. Поверхностный – начальная стадия болезни. Железы еще не поражены, но слизистая раздражена, наблюдаются атрофические изменения эпителия.
2. Эрозивный – связан с недостаточным выделением слизи, что приводит к эрозиям разной глубины и распространенности.
3. Атрофический – истончение слизистой стенок ЖКТ, уменьшение выделения желудочного сока, отмирание желез и замещение их соединительной тканью.

Лечение данной формы заболевания состоит из медикаментозной терапии, соблюдения щадящей диеты и физиотерапевтических процедур, направленных на купирование болезненной симптоматики.

[36], [37]

Катаральный рефлюкс гастрит

Химико-токсикоиндуцированное воспаление желудка – это катаральный рефлюкс гастрит. Механизм его развития связан с нарушением кислотности и рассинхронизацией работы сфинктеров. Это приводит к тому, что слизистая оболочка не справляется с желчной кислотой, ферментами и другими компонентами агрессивной среды. Из-за этого разрушаются стенки пищеварительного органа.

Виды рефлюкс поражения:

• Дуоденогастральный – возникает из-за неправильного замыкания привратника, повышенного давления, дегенеративных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке.
• Билиарный – это расстройство желчно-выводящей системы, сбой моторики и работы сфинктеров. Дефект характеризуется нарушением последовательности силы и давления в кишечнике и желчных протоках. Это приводит к компрессии протоков поджелудочной железы и желудка.

Патологическое состояние сопровождается такой симптоматикой: чувство переполненности и тяжесть после приема пищи, отрыгивание с горьким привкусом, приступы тошноты и рвоты, запоры, чередующиеся поносами, повышенный метеоризм. При билиарной форме рефлюкса, болезненные ощущения не сильно выражены, боль тупая и ноющая.

Лечение должно быть комплексным и направленным на процессы связывания и удаления желчных кислот из желудка, улучшение моторной функции органа. Больным назначают медикаменты для защиты слизистой и превращение желчной кислоты в водорастворимую форму, а также препараты, останавливающие обратный заброс желчи. В период лечения показана легкая, полужидкая диета.

[38], [39]

Очаговый катаральный гастрит

Очень часто пациентам с поражением желудка ставят диагноз – очаговый катаральный гастрит. Данный вид патологии указывает на локализацию воспаления, то есть его очаг. В большинстве случаев воспалительный процесс распространяется по всей слизистой, но может охватывать и отдельный отдел пищеварительного тракта. Если поражение местное, то диагностирую очаговый гастрит. Он не имеет выраженных симптомов, поэтому его клинические проявления такие же, как и у других форм расстройства.

Основная причина заболевания – пищевые отравления, непереносимость определенных продуктов или медикаментов, переедание, вредные привычки. Симптомы недомогания развиваются через 5-8 часов после действия негативного фактора. Это проявляется в виде дискомфорта в области эпигастрии, тошноты, рвоты, расстройства пищеварения и чувства переполненности желудка. В особо тяжелых случая наблюдается резкое повышение температуры, которое сохраняется в течение нескольких дней.

Для лечения проводят промывание желудка, принимают адсорбирующие средства и медикаменты, очищающие кишечник. Во время терапии показана щадящая диета.

[40], [41], [42], [43]

Катаральный гастрит бульбит

Воспалительное поражение луковицы двенадцатиперстной кишки (бульбус) – это катаральный гастрит бульбит. Луковица находится на границе между кишечником и желудком, отражая заболевания двух органов. Основная причина воспаления – это заражение Helicobacter pylori, гельминты или лямблии. Выделяют ряд провоцирующих факторов, которые также могут вызвать гастрит бульбит:

• Нарушение режима питания (длительное голодание, переедание).
• Злоупотребление алкоголем, курение.
• Жирная, жаренная, острая, пряная пища, соленья, маринады, копчености.
• Наследственная предрасположенность.
• Плохой иммунитет.

Болезнь может протекать остро или перейти в хроническую стадию с частыми периодами обострения. Во многом это зависит правильно назначенного лечения и выполнения больным врачебных рекомендаций.

По своей симптоматике патологическое состояние схоже с поражениями двенадцатиперстной кишки и желудка:

• Ноющие, схваткообразные боли, возникающие на пустой желудок или перед сном. Дискомфорт определяется в области эпигастрии, может отдавать в пупок и лопатку. После приема препаратов для нормализации кислотности желудочного сока или приема пищи, боль утихает.
• Отрыгивание съеденной пищей и изжога. Появляются из-за попадания кислого содержимого желудка в пищевод.
• Неприятный запах во рту и горечь – вызваны застоем пищевого кома в бульбусе.
• Приступы тошноты и рвоты после приема пищи.

Болезненные ощущения могут сопровождаться дрожью в мышцах и повышенной слабостью. Больной становится раздражительным, наблюдаются нарушения стула и снижение аппетита.

Лечение основано на соблюдении щадящего режима питания. Рекомендован дробный подход к приему пищи и полный отказ от вредных привычек. Также показана медикаментозная терапия. Она состоит из препаратов для снижения кислотности желудочного сока, лекарств для обволакивания слизистой (защиты от воспаления). Проводится антибактериальная терапия, прием витаминов и иммунокорректоров.

[44], [45]

Катаральный гастрит дуоденит

Воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки – это дуоденит. Если у больного выявлено поражение желудка и дуоденит, то диагноз звучит так – катаральный гастрит дуоденит. Чаще всего патологическое состояние возникает из-за отравления токсическими или химическими веществами, употребления алкоголя, жирной или острой пищи. Еще одна причина заболевания – это травмирование слизистой оболочки инородными предметами.

Симптомы:

• Острые боли в области желудочно-кишечного тракта.
• Приступы тошноты и частая рвота.
• Ухудшение общего самочувствия, слабость.
• Головокружение и головные боли.
• Дискомфорт в эпигастральной области.

Вышеперечисленные симптомы требуют срочного лечения, так как без медицинской помощи могут привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму. Терапия состоит из соблюдения строгой диеты, физического и эмоционального покоя (постельный режим). Больному промывают желудок слабым раствором марганцовки и назначают лекарственные препараты, улучшающие работу желудка и двенадцатиперстной кишки.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Поверхностный катаральный гастрит

Легкое поражение слизистой оболочки желудка – это поверхностный катаральный гастрит. Для заболевания характерен дискомфорт в области живота, тошнота, изжога и неприятный привкус во рту. Расстройство имеет три стадии: слабая, умеренная сильная. Каждая из них обладает схожей симптоматикой, которая отличается степенью выраженности.

Чаще всего подобное расстройство диагностируют в детей. Болезнь возникает из-за нерационального меню и сбоев в режиме питания. Недомогание может развиться на фоне алкоголизма, курения, употребления холодной, горячей, соленой или острой пищи. Патологии со стороны поджелудочной и щитовидной желез, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, также могут спровоцировать воспалительный процесс в желудке.

Для лечения легкой формы, больному назначают специальную диету. При более тяжелом течении болезни показана медикаментозная терапия и регулярные наблюдения у гастроэнтеролога.

Катарально эрозивный гастрит

Если воспалительный процесс захватывает всю толщу слизистой оболочки и часть мышечного слоя, то это указывает на катарально эрозивный гастрит. Для заболевания характерно образование небольших эрозий на слизистой желудка. Подобного рода дефекты не глубокие, поэтому при правильном подходе к лечению можно быстро восстановить слизистую. Если повреждение более глубокое, то это говорит о развитии язвенной болезни. Она также подлежит лечению, но оставляет за собой рубец на слизистой.

Особенности катарального воспаления эрозивной формы:

• Слизистая оболочка гиперемирована, есть воспаление и множественные эрозии.
• Если в желудочную полость попадает пищевой раздражитель или токсическая жидкость, то это провоцирует острое течение болезни. Если есть нарушения секреторно-моторных механизмов пищеварительной системы, то расстройство принимает хроническую форму.
• Затяжное течение, может возникать из-за действия различных вредоносных микроорганизмов.
• Без своевременного лечения вызывает желудочные кровотечения. В сравнении с другими формами болезни, требует более сложной и длительной терапии.

Клинические симптомы заболевания:

• Боли в эпигастральной области. Дискомфорт проходит только после приема сильных анальгетиков.
• Изжога – вызвана нарушенной моторикой желудка и рефлюксом его кислого содержимого в нижние отделы пищевода.
• Диспептические расстройства: диарея, тяжесть после еды, тухлое или кислое отрыгивание, сухость и горечь во рту.
• Возникновение или усиление болезненных ощущений после приема пищи или на пустой желудок.

При подозрении на эрозивную форму алиментарного воспаления желудка, проводят полноценную диагностику. Она состоит из комплекса лабораторных и инструментальных исследований. Лечение длительное и предполагает диетотерапию и прием ряда медикаментозных препаратов.

[53], [54], [55]

Атрофический катаральный гастрит

Длительное вялотекущее воспаление в желудке, вызывает атрофический катаральный гастрит. Продолжительное поражение слизистой нарушает ее работу, затрудняет самообновление оболочки, снижает количественный состав слизистой, провоцирует ее истончение и атрофию. На фоне уменьшения активных клеток, снижается объем вырабатываемого желудочного сока и уровень кислотности. Это приводит к тому, что поступающая пища не обрабатывается, так как желудочный сок теряет способность ее обеззараживать.

Данный вид заболевания является одним из самых опасных, так как увеличивает риск предракового состояния желудка. Чаще всего с ним сталкиваются мужчины среднего и преклонного возраста. Из-за истощения компенсаторных механизмов может не иметь яркой клинической картины.

Симптомы:

• Отрыжка.
• Тошнота.
• Неприятный запах изо рта.
• Повышенный метеоризм.
• Запоры/диарея.
• Урчание желудка.
• Резкое снижение массы тела.
• Анемия.
• Головные боли.
• Нарушение гормонального обмена.

Заболевание имеет несколько видов:

• Острый (активный) гастрит – по своей симптоматике схож с поверхностной формой патологии. Во время диагностики могут быть выявлены: отек стенок органа, инфильтрация лейкоцитов, эрозии на слизистой. Больной жалуется на выраженный дискомфорт в ЖКТ, частую рвоту, повышение температуры тела, головные боли и обморочное состояние.
• Хронический – в большинстве случаев выступает самостоятельным заболеванием, а не трансформацией первоначального воспаления. Характеризуется длительным течением и преобладанием дистрофических процессов над воспалительными.
• Очаговый – участки патологически измененных тканей на стенках желудка. Может протекать на фоне повышенной кислотности желудочного сока, вовлекая в процесс железистые ткани органа. По своей симптоматике не отличается от простого пищевого гастрита.

Кроме вышеописанных видов, атрофическое воспаление может быть умеренным, поверхностным, антральным, диффузным. Каждая форма требует комплексной диагностики и лечения. При этом, чем раньше будет начата терапия, тем лучше прогноз на выздоровление.

[56], [57], [58], [59]

Дистальный катаральный гастрит

Воспалительное поражение слизистой в дистальном отделе желудка – это дистальный катаральный гастрит. Особенность данного заболевания в том, что оно с легкостью переходит в язвенную и эрозивную форму, поэтому требует срочного лечения. Характеризуется недостаточностью кардии, что приводит к неполному смыканию клапана пищевода.

Болезнь имеет две формы:

• Острая – развивается из-за кислотно-щелочных отравлений ЖКТ.
• Хроническая – может быть распространенной и ограниченной. Воспаление сопровождается тяжестью в области эпигастрии и частыми отрыжками. Способствует развитию бактерий, которые пагубно воздействуют на ЖКТ.

Для каждой из вышеописанных форм характерна такая симптоматика: дегенеративное изменение покровного эпителия, эрозии, увеличение количества лейкоцитов, отечность сосудов, лимфоплазмоцитарная инфильтрация.

Лечение проводится с учетом степени кислотности желудочного сока и причин заболевания. Если расстройство вызвано раздражающим действием нестероидных противовоспалительных препаратов, то показаны медикаменты простагландинового ряда. В остальных случаях принимают антисекреторные и антибактериальные препараты.

[60], [61], [62]

Диффузный катаральный гастрит

Серьезное поражение ЖКТ, которое увеличивает риск развития рака желудка – это диффузный катаральный гастрит. Характеризуется воспалительным процессом в эпителии органа и с легкостью переходит в хроническую форму. Слизистая быстро атрофируется, отмирают железистые клетки, а эпителиальные замещаются фиброзными.

Патологическое состояние развивается из-за таких причин:

• Нарушение диеты – переедание острой, жареной, жирной, горячей пищей или однообразный рацион.
• Сильные нервные переживания – стресс провоцирует огромную выработку гормонов коры надпочечников (адреналин, норадреналин), которые негативно сказываются на состоянии слизистой желудка, вызывают изъязвления на его поверхности.
• Пищевые отравления, прием медикаментов на пустой желудок.
• Инфицирование Helicobacter pylori.
• Осложнение различных хирургических операций на кишечнике и желудке, которые вызывают нарушения пассажа пищи через ЖКТ.

Симптомы схожи с другими типами заболевания. Пациенты сталкиваются с дискомфортом в ЖКТ, который возникает независимо от приема пищи. Наблюдаются частые приступы тошноты и рвоты, изжога, кислая отрыжка. Атрофия слизистой приводит к ухудшению функции пораженного органа и всего пищеварительного тракта, что влечет за собой резкую потерю веса. Лечение зависит от выраженности болезненной симптоматики и причин заболевания. Как правило, терапия состоит из медикаментозной части и диеты, направленной на восстановление моторики кишечника и работы всего ЖКТ.

[63], [64], [65]

Катарально гиперпластический гастрит

Еще одно заболевание ЖКТ, которое может перейти в форму онкологии – это катарально гиперпластический гастрит. Болезнь развивается из-за воздействия негативных факторов: злоупотребление алкоголем, неправильное питание, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, повреждение слизистой и другое.

В норме, то есть у здорового человека, желудочный эпителий восстанавливается самостоятельно. Но если есть воздействие неблагоприятного фактора, то процесс регенерации существенно замедляется. Поврежденные клетки слизистой постоянно делятся, провоцируя гиперплазию. Данное состояние характеризуется формированием новой ткани, которая повышает выработку антител, вызывая реакцию всех систем организма. При этом неповрежденные клетки синтезируют повышенное количество кислоты, провоцируя побочные симптомы.

Гиперпластическое поражение желудка имеет несколько видов, которые зависят от степени деформации органа.

• Зернистый – разрастание слизистой происходит в виде небольших очагов-зерен, размером не более 3 мм.
• Гигантский (болезнь Менетрие) – слизистая замещается аденомами, то есть огромным количеством доброкачественных образований.
• Бородавчатый – на эпителии появляется несколько выростов, схожих с бородавками по своей форме.
• Полипозный – слизистая гиперемирована, наблюдается гипертрофия складок желудка с множеством полипов (чаще всего локализуются на задней стенке органа).

Для установления степени гиперплазии используют эндоскопию или рентгенографию. Симптомы данной формы заболевания не отличаются от любого другого воспалительного процесса в ЖКТ. Больной жалуется на приступы тошноты и рвоту, боли в области эпигастрии, расстройства пищеварения и нарушения стула.

Данный диагноз требует незамедлительного лечения. Терапия зависит от симптоматики заболевания. При повышенной кислотности прописываются антисекреторные препараты. Если есть атрофия слизистой, то для лечения используют натуральный желудочный сок. При язвенных поражениях, терапия направлена на восстановление нормального функционирования слизистой. При поллипозной или бородавчатой форме проводят хирургическое вмешательство. Во время лечения и реабилитации показана строгая, но сбалансированная диета.

[66], [67]

Простой катаральный гастрит

Патологический процесс воспалительной природы, локализующийся в слизистой желудочно-кишечного тракта – это простой катаральный гастрит. Основная причина его развития, это частое употребление жирной, жаренной, соленой или острой пищи, стрессовые ситуации. Болезнь может быть связана с инфицированием вредоносными микроорганизмами или другими патологиями.

Данное расстройство встречается у половины людей земного шара, и чаще всего связано с пренебрежением режимом питания. Для воспаления характерна инфильтрация белыми кровяными тельцами в слизистой желудка. Эпителий органа имеет дегенеративные изменения и гиперемирован.

Болезненные симптомы, как правило, развиваются через пару часов после употребления раздражающей пищи или другого фактора, вызывающего патологическое состояние. В большинстве случаев боль имеет колющий характер и локализуется в области ЖКТ и пупка. В период приступа появляется тошнота, неприятный привкус во рту, может возникать сильная отрыжка и горечь. В особо тяжелых случаях повышается температура и есть приступы рвоты.

Лечение направлено на предупреждение осложнений. Больному прописывают жесткое соблюдение диеты. При необходимости назначают медикаменты и физиопроцедуры. Без своевременной медицинской помощи, простая форма пищевого гастрита может перейти в запущенный патологический процесс, который потребует длительного и тяжелого лечения.

[68], [69], [70], [71]

Катаральный гастрит желудка, лечение острого катарального гастрита в СПб

Катаральный гастрит — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное воздействием на нее негативных факторов: инфекций, потребления чрезмерно горячей, холодной и острой пищи, несоблюдения режима и гигиены питания.

По различным данным, с острой формой этого заболевания ежегодно сталкивается от 50% до 62% всего взрослого населения земли. А хроническое течение катарального гастрита желудка встречается у 28-37% людей.

Одним из наиболее опасных аспектов этого заболевания является то, что без лечения оно способно приводить к различным осложнениям не только на органы ЖКТ, но и на весь организм в целом. Воспалительные явления в слизистой оболочке желудка не позволяют правильно протекать пищеварительным процессам, что становится причиной недостаточного усвоения питательных веществ и ухудшения питания всех тканей и органов. Поэтому лечение катарального гастрита — важнейшая задача, которая решает проблему трансформации болезни в хроническую форму, и позволяет предупредить множество тяжелых осложнений.

Гастроэнтерологи «Первой семейной клиники Петербурга» — врачи высшей квалификации, специализирующиеся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний органов ЖКТ. Их опыт и профессионализм — первое и главное условие, которое обеспечивает эффективную терапию катарального гастрита желудка и других заболеваний органов пищеварения.

Катаральный гастрит желудка: когда необходимо обратиться к врачу

При подозрении на острый катаральный гастрит лечение должно быть назначено как можно раньше — это предупредит переход болезни в хроническое течение, которое требует более длительной и «масштабной» терапии. Поэтому гастроэнтерологи «Первой семейной клиники Петербурга» настоятельно рекомендуют обратиться к врачу при первой же возможности, если у вас наблюдается один или несколько из следующих симптомов:

При отсутствии внимания к этим симптомам заболевание приобретает хроническое течение. В этом случае, к уже перечисленным признакам могут присоединяться нарушения стула (преимущественно запоры), вздутие живота и метеоризм. Устойчивые нарушения пищеварительных процессов при гастрите неизбежно приводят к нарушениям со стороны других систем и органов. Так, часто наблюдается чувство постоянной усталости, раздражительность, сонливость.

Лечение катарального гастрита — задача, требующая оперативного решения с помощью и под контролем квалифицированных специалистов. Вы можете обратиться в «Первую семейную клинику Петербурга», где опытные врачи проведут комплексную диагностику и назначат лечение, необходимое именно в вашей ситуации. Мы ждем вас в клиниках в Приморском и Петроградском районах города.

Диффузный гастрит. Лечение в Москве

Диффузный гастрит – специфическая форма гастрита, при котором слизистая желудка воспаляется равномерно, без образования локальных очагов и эрозий. Это опасное, тяжело излечимое заболевание, прогрессирование которого может стать причиной развития раковых процессов. Чаще всего заболевание развивается вследствие инфицирования бактерией Хелокобактер пилори, которая внедряется в слизистые ткани желудка, начинает активно размножаться, вызывая воспалительное осложнение. Симптомы патологии яркие: боль в животе, расстройство пищеварения, нарушение общего самочувствия. Лечение основывается на соблюдении щадящей диеты, приеме медикаментозных средств, подобранных врачом индивидуально.

Симптомы диффузного гастрита

На ранних стадиях развития может беспокоить тупая боль в области эпигастрия, усиливающаяся после приема пищи, резких движений, употребления алкоголя. По мере распространения воспалительного процесса болевой синдром становится интенсивнее, приступы могут начаться в любое время суток. После приема пищи нередко беспокоит тошнота, изжога, обильная отрыжка, приступы рвоты. Нарушение пищеварения приводит к вздутию, расстройствам дефекации. Хроническому дизбактериозу.

Воспалительный процесс в желудке и пищеварительная дисфункция негативно сказываются на общем состоянии, способствуя развитию такой патологической симптоматики:

• быстрая утомляемость;
• утрата трудоспособности;
• проблемы со сном, вызванные постоянным дискомфортом в животе;
• частые головные боли, головокружения.

Лечение диффузного гастрита

Лечение диффузного гастрита должно быть комплексным, проходить под строгим наблюдением гастроэнтеролога. Перед тем, как определиться с планом терапии, врач должен подтвердить диагноз. Для этого дается направление на диагностику, включающую лабораторные и инструментальные способы обследования:

• общеклинические анализы крови, урины, кала;
• гастроэндоскопия;
• УЗИ, КТ или МРТ.

Если причиной диффузного гастрита является инфицирование хеликобактерной бактерией, для ее уничтожения больному назначается курс антибактериальной терапии длительностью 10 – 14 дней. Чтобы избавиться от сопутствующей патологической симптоматики, дополнительно назначаются следующие группы препаратов:

• спазмолитики;
• обезболивающие;
• холинолитики;
• препараты от тошноты, диареи, вздутия;
• антациды;
• средства, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Неотъемлемой составляющей консервативной терапии диффузной формы гастрита является лечебная диета, правила которой согласуются с лечащим врачом. Чтобы усилить эффект медикаментозных средств и не допустить рецидивов, важно соблюдать правила здорового питания:

• Полный отказ от жирной, острой, копченой, соленой пищи.
• Употребление пищи, приготовленной на пару, в отварном виде, в духовке.
• Избавление от вредных привычек: алкоголя, сигарет, фастфуда.
• Нормализация водного режима.

Расстройство желудка, симптомы, причины, лечение, Диагностика

Обзор

Что такое гастрит?

Ваш желудок имеет защитную слизистую оболочку, называемую слизистой оболочкой. Эта подкладка защищает ваш желудок от сильной желудочной кислоты, которая переваривает пищу. Когда что-то повреждает или ослабляет эту защитную оболочку, слизистая оболочка воспаляется, вызывая гастрит. Тип бактерий, называемый Helicobacter pylori (H. pylori), является наиболее частой бактериальной причиной гастрита.

В чем разница между гастритом и несварением желудка?

Симптомы гастрита могут имитировать симптомы несварения желудка.Несварение — это боль или дискомфорт в желудке, связанные с затруднением переваривания пищи. Это может быть ощущение жжения между нижними ребрами. Вы можете услышать несварение желудка, которое в медицине называют диспепсией.

Насколько распространен гастрит?

Острый (внезапный) гастрит поражает примерно 8 человек из 1000. Хронический длительный гастрит встречается реже. Им страдают примерно 2 человека из 10 000.

Кто может заболеть гастритом?

Риск развития гастрита повышается с возрастом.У пожилых людей слизистая оболочка желудка тоньше, кровообращение снижено, а процессы восстановления слизистой оболочки замедляются. Пожилые люди также чаще принимают лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут вызвать гастрит. Около двух третей населения мира инфицировано H. pylori . К счастью, в Соединенных Штатах это встречается реже. В Соединенных Штатах Америки H. pylori чаще встречается у пожилых людей и групп с низким социально-экономическим статусом.

Какие бывают типы гастрита?

Существует два основных типа гастрита:

• Эрозивный (реактивный): Эрозивный гастрит вызывает как воспаление, так и эрозию (стирание) слизистой оболочки желудка.Это состояние также известно как реактивный гастрит. Причины включают алкоголь, курение, НПВП, кортикостероиды, вирусные или бактериальные инфекции и стресс от болезней или травм.
• Неэрозионный: Воспаление слизистой оболочки желудка без эрозии или повреждения слизистой оболочки желудка.

Симптомы и причины

Что вызывает гастрит?

Гастрит возникает, когда что-то повреждает или ослабляет слизистую оболочку желудка. Проблема может быть вызвана разными вещами, в том числе:

• Злоупотребление алкоголем: Хроническое употребление алкоголя может раздражать и разрушать слизистую оболочку желудка.
• Аутоиммунное заболевание: У некоторых людей иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка.
• Бактериальная инфекция: Бактерии H. pylori являются основной причиной хронического гастрита и язвенной болезни (язвы желудка). Бактерии разрушают защитную оболочку желудка и вызывают воспаление.
• Рефлюкс желчи: Печень вырабатывает желчь, чтобы помочь вам переваривать жирную пищу. «Рефлюкс» означает обратное течение.Рефлюкс желчи возникает, когда желчь возвращается в желудок, а не проходит через тонкий кишечник.
• Лекарства: Постоянное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или кортикостероидов для лечения хронической боли может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
• Физический стресс: Гастрит может развиться внезапной тяжелой болезнью или травмой. Часто гастрит развивается даже после травмы, не затрагивающей желудок. Две частые причины — тяжелые ожоги и травмы головного мозга.

Каковы симптомы гастрита?

Многие люди с гастритом не имеют симптомов. Люди, у которых есть симптомы, часто принимают их за несварение желудка. Другие признаки гастрита включают:

Заразен ли гастрит?

Гастрит не заразен, но бактерии H. pylori могут заразиться фекально-оральным путем. Хорошее мытье рук перед тем, как обращаться с пищевыми продуктами, и надлежащая санитария (канализация и водопровод) являются первой линией защиты от распространения.У многих людей может развиться гастрит после заражения бактериями H. pylori .

Диагностика и тесты

Как диагностируется гастрит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и анамнезе и проведет медицинский осмотр. Ваш провайдер также может заказать один или несколько из следующих тестов:

• Дыхательный тест: Во время дыхательного теста H. pylori вы проглатываете капсулу или жидкость, содержащие мочевину, безвредный радиоактивный материал.Затем вы выдыхаете в мешок, похожий на воздушный шар. H. pylori бактерии превращают мочевину в диоксид углерода. Если у вас есть бактерии, дыхательный тест покажет увеличение содержания углекислого газа.
• Анализ крови: Анализ крови проверяет титры антител, которые борются с бактериями H. pylori .
• Анализ стула: Этот тест проверяет наличие бактерий H. pylori в стуле (фекалиях).
• Верхняя эндоскопия: Ваш врач использует эндоскоп (длинную тонкую трубку с прикрепленной камерой), чтобы увидеть ваш желудок.Врач вводит зонд через пищевод, который соединяет ваш рот с желудком. Процедура верхней эндоскопии позволяет вашему врачу исследовать слизистую оболочку желудка. Вы также можете взять образец ткани (биопсию) из слизистой оболочки желудка для проверки на наличие инфекции.
• Обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): Во время обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта вы проглатываете меловое вещество, называемое барием. Жидкость покрывает слизистую оболочку желудка, обеспечивая более подробные рентгеновские снимки.

Ведение и лечение

Как лечится гастрит?

Лечение гастрита зависит от причины.Некоторые лекарства убивают бактерии, а другие облегчают симптомы расстройства желудка. Ваш лечащий врач может порекомендовать:

• Антибиотики: Антибиотики могут лечить бактериальную инфекцию. Возможно, вам придется принимать более одного типа антибиотиков в течение нескольких недель.
• Антациды: Препараты на основе карбоната кальция уменьшают воздействие кислоты на желудок. Они могут помочь снять воспаление. Антациды, такие как Tums® и Rolaids®, также лечат изжогу.
• Блокаторы гистамина (h3): Циметидин (Tagamet®), ранитидин (Zantac®) и аналогичные препараты снижают выработку желудочной кислоты.
• Ингибиторы протонной помпы: Эти лекарства, такие как омепразол (Prilosec®) и эзомепразол (Nexium®), уменьшают количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком. Ингибиторы протонной помпы также лечат язву желудка и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

Какие осложнения при гастрите?

При отсутствии лечения гастрит может привести к серьезным проблемам, например:

• Анемия: H. pylori может вызвать гастрит или язву желудка (язвы в желудке).кровотечение, что снижает уровень эритроцитов (это называется анемией).
• Пагубная анемия: Аутоиммунный гастрит может повлиять на усвоение витамина B12 в организме. Вы рискуете заболеть пагубной анемией, если не получаете достаточного количества B12 для выработки здоровых красных кровяных телец.
• Перитонит: Гастрит может усугубить язву желудка. Язвы, прорвавшиеся через стенку желудка, могут привести к попаданию содержимого желудка в брюшную полость. Этот разрыв может распространять бактерии, вызывая опасную инфекцию, называемую бактериальной транслокацией или перитонитом.Это также может привести к широко распространенному воспалению, называемому сепсисом. Сепсис может быть фатальным.
• Рак желудка: Гастрит, вызванный H. pylori и аутоиммунным заболеванием, может вызывать разрастания слизистой оболочки желудка. Эти наросты увеличивают риск рака желудка.

Профилактика

Как предотвратить гастрит?

H. pylori — одна из основных причин гастрита, но большинство людей не знают, что они инфицированы. Бактерии легко передаются.Вы можете снизить риск заражения, соблюдая правила гигиены, включая мытье рук.

Вы также можете принять меры, чтобы свести к минимуму несварение желудка и изжогу. Эти состояния связаны с гастритом. Профилактические меры включают:

• Избегайте жирной, жареной, острой или кислой пищи.
• Сокращение употребления кофеина.
• Ешьте небольшими порциями в течение дня.
• Управление стрессом.
• Не принимаю НПВП.
• Снижение потребления алкоголя.
• Не ложиться в течение 2–3 часов после еды.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с гастритом?

В большинстве случаев гастрит быстро проходит после лечения. У большинства людей лекарства снимают гастрит. Ваш лечащий врач порекомендует наиболее подходящее лечение в зависимости от причины гастрита. Антациды снижают кислотность желудка, а антибиотики устраняют бактериальные инфекции. Вы также можете внести изменения, например уменьшить потребление алкоголя и справиться с болью без НПВП.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Кровь в стуле (фекалиях).
• Кровавая рвота.
• Сильная слабость или утомляемость, которые могут указывать на анемию.
• Неконтролируемая ГЭРБ.
• Необъяснимая потеря веса.
• Признаки повторяющегося (возвращающегося) гастрита.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас гастрит, вы можете спросить своего врача:

• Почему я заболела гастритом?
• Стоит ли мне пройти тестирование на H.pylori ?
• Следует ли мне сдать анализ на анемию?
• Могу ли я снова заболеть гастритом?
• Что я могу предпринять, чтобы не заболеть гастритом снова?
• Следует ли мне вносить какие-либо изменения в диету?
• Каких лекарств или добавок мне следует избегать?
• Мне нужно отказаться от алкоголя?
• Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Гастрит — распространенное, но обычно излечимое заболевание.Вы можете быть удивлены, узнав, что ваше несварение желудка на самом деле вызвано гастритом. У некоторых людей с гастритом нет никаких симптомов. Тесты могут помочь вашему лечащему врачу определить причину гастрита. Это позволяет получить соответствующее лечение.

Расстройство желудка, симптомы, причины, лечение, Диагностика

Обзор

Что такое гастрит?

Ваш желудок имеет защитную слизистую оболочку, называемую слизистой оболочкой. Эта подкладка защищает ваш желудок от сильной желудочной кислоты, которая переваривает пищу.Когда что-то повреждает или ослабляет эту защитную оболочку, слизистая оболочка воспаляется, вызывая гастрит. Тип бактерий, называемый Helicobacter pylori (H. pylori), является наиболее частой бактериальной причиной гастрита.

В чем разница между гастритом и несварением желудка?

Симптомы гастрита могут имитировать симптомы несварения желудка. Несварение — это боль или дискомфорт в желудке, связанные с затруднением переваривания пищи. Это может быть ощущение жжения между нижними ребрами. Вы можете услышать несварение желудка, которое в медицине называют диспепсией.

Насколько распространен гастрит?

Острый (внезапный) гастрит поражает примерно 8 человек из 1000. Хронический длительный гастрит встречается реже. Им страдают примерно 2 человека из 10 000.

Кто может заболеть гастритом?

Риск развития гастрита повышается с возрастом. У пожилых людей слизистая оболочка желудка тоньше, кровообращение снижено, а процессы восстановления слизистой оболочки замедляются. Пожилые люди также чаще принимают лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут вызвать гастрит.Около двух третей населения мира инфицировано H. pylori . К счастью, в Соединенных Штатах это встречается реже. В Соединенных Штатах Америки H. pylori чаще встречается у пожилых людей и групп с низким социально-экономическим статусом.

Какие бывают типы гастрита?

Существует два основных типа гастрита:

• Эрозивный (реактивный): Эрозивный гастрит вызывает как воспаление, так и эрозию (стирание) слизистой оболочки желудка. Это состояние также известно как реактивный гастрит.Причины включают алкоголь, курение, НПВП, кортикостероиды, вирусные или бактериальные инфекции и стресс от болезней или травм.
• Неэрозионный: Воспаление слизистой оболочки желудка без эрозии или повреждения слизистой оболочки желудка.

Симптомы и причины

Что вызывает гастрит?

Гастрит возникает, когда что-то повреждает или ослабляет слизистую оболочку желудка. Проблема может быть вызвана разными вещами, в том числе:

• Злоупотребление алкоголем: Хроническое употребление алкоголя может раздражать и разрушать слизистую оболочку желудка.
• Аутоиммунное заболевание: У некоторых людей иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка.
• Бактериальная инфекция: Бактерии H. pylori являются основной причиной хронического гастрита и язвенной болезни (язвы желудка). Бактерии разрушают защитную оболочку желудка и вызывают воспаление.
• Рефлюкс желчи: Печень вырабатывает желчь, чтобы помочь вам переваривать жирную пищу. «Рефлюкс» означает обратное течение.Рефлюкс желчи возникает, когда желчь возвращается в желудок, а не проходит через тонкий кишечник.
• Лекарства: Постоянное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или кортикостероидов для лечения хронической боли может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
• Физический стресс: Гастрит может развиться внезапной тяжелой болезнью или травмой. Часто гастрит развивается даже после травмы, не затрагивающей желудок. Две частые причины — тяжелые ожоги и травмы головного мозга.

Каковы симптомы гастрита?

Многие люди с гастритом не имеют симптомов. Люди, у которых есть симптомы, часто принимают их за несварение желудка. Другие признаки гастрита включают:

Заразен ли гастрит?

Гастрит не заразен, но бактерии H. pylori могут заразиться фекально-оральным путем. Хорошее мытье рук перед тем, как обращаться с пищевыми продуктами, и надлежащая санитария (канализация и водопровод) являются первой линией защиты от распространения.У многих людей может развиться гастрит после заражения бактериями H. pylori .

Диагностика и тесты

Как диагностируется гастрит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и анамнезе и проведет медицинский осмотр. Ваш провайдер также может заказать один или несколько из следующих тестов:

• Дыхательный тест: Во время дыхательного теста H. pylori вы проглатываете капсулу или жидкость, содержащие мочевину, безвредный радиоактивный материал.Затем вы выдыхаете в мешок, похожий на воздушный шар. H. pylori бактерии превращают мочевину в диоксид углерода. Если у вас есть бактерии, дыхательный тест покажет увеличение содержания углекислого газа.
• Анализ крови: Анализ крови проверяет титры антител, которые борются с бактериями H. pylori .
• Анализ стула: Этот тест проверяет наличие бактерий H. pylori в стуле (фекалиях).
• Верхняя эндоскопия: Ваш врач использует эндоскоп (длинную тонкую трубку с прикрепленной камерой), чтобы увидеть ваш желудок.Врач вводит зонд через пищевод, который соединяет ваш рот с желудком. Процедура верхней эндоскопии позволяет вашему врачу исследовать слизистую оболочку желудка. Вы также можете взять образец ткани (биопсию) из слизистой оболочки желудка для проверки на наличие инфекции.
• Обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): Во время обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта вы проглатываете меловое вещество, называемое барием. Жидкость покрывает слизистую оболочку желудка, обеспечивая более подробные рентгеновские снимки.

Ведение и лечение

Как лечится гастрит?

Лечение гастрита зависит от причины.Некоторые лекарства убивают бактерии, а другие облегчают симптомы расстройства желудка. Ваш лечащий врач может порекомендовать:

• Антибиотики: Антибиотики могут лечить бактериальную инфекцию. Возможно, вам придется принимать более одного типа антибиотиков в течение нескольких недель.
• Антациды: Препараты на основе карбоната кальция уменьшают воздействие кислоты на желудок. Они могут помочь снять воспаление. Антациды, такие как Tums® и Rolaids®, также лечат изжогу.
• Блокаторы гистамина (h3): Циметидин (Tagamet®), ранитидин (Zantac®) и аналогичные препараты снижают выработку желудочной кислоты.
• Ингибиторы протонной помпы: Эти лекарства, такие как омепразол (Prilosec®) и эзомепразол (Nexium®), уменьшают количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком. Ингибиторы протонной помпы также лечат язву желудка и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

Какие осложнения при гастрите?

При отсутствии лечения гастрит может привести к серьезным проблемам, например:

• Анемия: H. pylori может вызвать гастрит или язву желудка (язвы в желудке).кровотечение, что снижает уровень эритроцитов (это называется анемией).
• Пагубная анемия: Аутоиммунный гастрит может повлиять на усвоение витамина B12 в организме. Вы рискуете заболеть пагубной анемией, если не получаете достаточного количества B12 для выработки здоровых красных кровяных телец.
• Перитонит: Гастрит может усугубить язву желудка. Язвы, прорвавшиеся через стенку желудка, могут привести к попаданию содержимого желудка в брюшную полость. Этот разрыв может распространять бактерии, вызывая опасную инфекцию, называемую бактериальной транслокацией или перитонитом.Это также может привести к широко распространенному воспалению, называемому сепсисом. Сепсис может быть фатальным.
• Рак желудка: Гастрит, вызванный H. pylori и аутоиммунным заболеванием, может вызывать разрастания слизистой оболочки желудка. Эти наросты увеличивают риск рака желудка.

Профилактика

Как предотвратить гастрит?

H. pylori — одна из основных причин гастрита, но большинство людей не знают, что они инфицированы. Бактерии легко передаются.Вы можете снизить риск заражения, соблюдая правила гигиены, включая мытье рук.

Вы также можете принять меры, чтобы свести к минимуму несварение желудка и изжогу. Эти состояния связаны с гастритом. Профилактические меры включают:

• Избегайте жирной, жареной, острой или кислой пищи.
• Сокращение употребления кофеина.
• Ешьте небольшими порциями в течение дня.
• Управление стрессом.
• Не принимаю НПВП.
• Снижение потребления алкоголя.
• Не ложиться в течение 2–3 часов после еды.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с гастритом?

В большинстве случаев гастрит быстро проходит после лечения. У большинства людей лекарства снимают гастрит. Ваш лечащий врач порекомендует наиболее подходящее лечение в зависимости от причины гастрита. Антациды снижают кислотность желудка, а антибиотики устраняют бактериальные инфекции. Вы также можете внести изменения, например уменьшить потребление алкоголя и справиться с болью без НПВП.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Кровь в стуле (фекалиях).
• Кровавая рвота.
• Сильная слабость или утомляемость, которые могут указывать на анемию.
• Неконтролируемая ГЭРБ.
• Необъяснимая потеря веса.
• Признаки повторяющегося (возвращающегося) гастрита.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас гастрит, вы можете спросить своего врача:

• Почему я заболела гастритом?
• Стоит ли мне пройти тестирование на H.pylori ?
• Следует ли мне сдать анализ на анемию?
• Могу ли я снова заболеть гастритом?
• Что я могу предпринять, чтобы не заболеть гастритом снова?
• Следует ли мне вносить какие-либо изменения в диету?
• Каких лекарств или добавок мне следует избегать?
• Мне нужно отказаться от алкоголя?
• Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Гастрит — распространенное, но обычно излечимое заболевание.Вы можете быть удивлены, узнав, что ваше несварение желудка на самом деле вызвано гастритом. У некоторых людей с гастритом нет никаких симптомов. Тесты могут помочь вашему лечащему врачу определить причину гастрита. Это позволяет получить соответствующее лечение.

Расстройство желудка, симптомы, причины, лечение, Диагностика

Обзор

Что такое гастрит?

Ваш желудок имеет защитную слизистую оболочку, называемую слизистой оболочкой. Эта подкладка защищает ваш желудок от сильной желудочной кислоты, которая переваривает пищу.Когда что-то повреждает или ослабляет эту защитную оболочку, слизистая оболочка воспаляется, вызывая гастрит. Тип бактерий, называемый Helicobacter pylori (H. pylori), является наиболее частой бактериальной причиной гастрита.

В чем разница между гастритом и несварением желудка?

Симптомы гастрита могут имитировать симптомы несварения желудка. Несварение — это боль или дискомфорт в желудке, связанные с затруднением переваривания пищи. Это может быть ощущение жжения между нижними ребрами. Вы можете услышать несварение желудка, которое в медицине называют диспепсией.

Насколько распространен гастрит?

Острый (внезапный) гастрит поражает примерно 8 человек из 1000. Хронический длительный гастрит встречается реже. Им страдают примерно 2 человека из 10 000.

Кто может заболеть гастритом?

Риск развития гастрита повышается с возрастом. У пожилых людей слизистая оболочка желудка тоньше, кровообращение снижено, а процессы восстановления слизистой оболочки замедляются. Пожилые люди также чаще принимают лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут вызвать гастрит.Около двух третей населения мира инфицировано H. pylori . К счастью, в Соединенных Штатах это встречается реже. В Соединенных Штатах Америки H. pylori чаще встречается у пожилых людей и групп с низким социально-экономическим статусом.

Какие бывают типы гастрита?

Существует два основных типа гастрита:

• Эрозивный (реактивный): Эрозивный гастрит вызывает как воспаление, так и эрозию (стирание) слизистой оболочки желудка. Это состояние также известно как реактивный гастрит.Причины включают алкоголь, курение, НПВП, кортикостероиды, вирусные или бактериальные инфекции и стресс от болезней или травм.
• Неэрозионный: Воспаление слизистой оболочки желудка без эрозии или повреждения слизистой оболочки желудка.

Симптомы и причины

Что вызывает гастрит?

Гастрит возникает, когда что-то повреждает или ослабляет слизистую оболочку желудка. Проблема может быть вызвана разными вещами, в том числе:

• Злоупотребление алкоголем: Хроническое употребление алкоголя может раздражать и разрушать слизистую оболочку желудка.
• Аутоиммунное заболевание: У некоторых людей иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка.
• Бактериальная инфекция: Бактерии H. pylori являются основной причиной хронического гастрита и язвенной болезни (язвы желудка). Бактерии разрушают защитную оболочку желудка и вызывают воспаление.
• Рефлюкс желчи: Печень вырабатывает желчь, чтобы помочь вам переваривать жирную пищу. «Рефлюкс» означает обратное течение.Рефлюкс желчи возникает, когда желчь возвращается в желудок, а не проходит через тонкий кишечник.
• Лекарства: Постоянное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или кортикостероидов для лечения хронической боли может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
• Физический стресс: Гастрит может развиться внезапной тяжелой болезнью или травмой. Часто гастрит развивается даже после травмы, не затрагивающей желудок. Две частые причины — тяжелые ожоги и травмы головного мозга.

Каковы симптомы гастрита?

Многие люди с гастритом не имеют симптомов. Люди, у которых есть симптомы, часто принимают их за несварение желудка. Другие признаки гастрита включают:

Заразен ли гастрит?

Гастрит не заразен, но бактерии H. pylori могут заразиться фекально-оральным путем. Хорошее мытье рук перед тем, как обращаться с пищевыми продуктами, и надлежащая санитария (канализация и водопровод) являются первой линией защиты от распространения.У многих людей может развиться гастрит после заражения бактериями H. pylori .

Диагностика и тесты

Как диагностируется гастрит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и анамнезе и проведет медицинский осмотр. Ваш провайдер также может заказать один или несколько из следующих тестов:

• Дыхательный тест: Во время дыхательного теста H. pylori вы проглатываете капсулу или жидкость, содержащие мочевину, безвредный радиоактивный материал.Затем вы выдыхаете в мешок, похожий на воздушный шар. H. pylori бактерии превращают мочевину в диоксид углерода. Если у вас есть бактерии, дыхательный тест покажет увеличение содержания углекислого газа.
• Анализ крови: Анализ крови проверяет титры антител, которые борются с бактериями H. pylori .
• Анализ стула: Этот тест проверяет наличие бактерий H. pylori в стуле (фекалиях).
• Верхняя эндоскопия: Ваш врач использует эндоскоп (длинную тонкую трубку с прикрепленной камерой), чтобы увидеть ваш желудок.Врач вводит зонд через пищевод, который соединяет ваш рот с желудком. Процедура верхней эндоскопии позволяет вашему врачу исследовать слизистую оболочку желудка. Вы также можете взять образец ткани (биопсию) из слизистой оболочки желудка для проверки на наличие инфекции.
• Обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): Во время обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта вы проглатываете меловое вещество, называемое барием. Жидкость покрывает слизистую оболочку желудка, обеспечивая более подробные рентгеновские снимки.

Ведение и лечение

Как лечится гастрит?

Лечение гастрита зависит от причины.Некоторые лекарства убивают бактерии, а другие облегчают симптомы расстройства желудка. Ваш лечащий врач может порекомендовать:

• Антибиотики: Антибиотики могут лечить бактериальную инфекцию. Возможно, вам придется принимать более одного типа антибиотиков в течение нескольких недель.
• Антациды: Препараты на основе карбоната кальция уменьшают воздействие кислоты на желудок. Они могут помочь снять воспаление. Антациды, такие как Tums® и Rolaids®, также лечат изжогу.
• Блокаторы гистамина (h3): Циметидин (Tagamet®), ранитидин (Zantac®) и аналогичные препараты снижают выработку желудочной кислоты.
• Ингибиторы протонной помпы: Эти лекарства, такие как омепразол (Prilosec®) и эзомепразол (Nexium®), уменьшают количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком. Ингибиторы протонной помпы также лечат язву желудка и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

Какие осложнения при гастрите?

При отсутствии лечения гастрит может привести к серьезным проблемам, например:

• Анемия: H. pylori может вызвать гастрит или язву желудка (язвы в желудке).кровотечение, что снижает уровень эритроцитов (это называется анемией).
• Пагубная анемия: Аутоиммунный гастрит может повлиять на усвоение витамина B12 в организме. Вы рискуете заболеть пагубной анемией, если не получаете достаточного количества B12 для выработки здоровых красных кровяных телец.
• Перитонит: Гастрит может усугубить язву желудка. Язвы, прорвавшиеся через стенку желудка, могут привести к попаданию содержимого желудка в брюшную полость. Этот разрыв может распространять бактерии, вызывая опасную инфекцию, называемую бактериальной транслокацией или перитонитом.Это также может привести к широко распространенному воспалению, называемому сепсисом. Сепсис может быть фатальным.
• Рак желудка: Гастрит, вызванный H. pylori и аутоиммунным заболеванием, может вызывать разрастания слизистой оболочки желудка. Эти наросты увеличивают риск рака желудка.

Профилактика

Как предотвратить гастрит?

H. pylori — одна из основных причин гастрита, но большинство людей не знают, что они инфицированы. Бактерии легко передаются.Вы можете снизить риск заражения, соблюдая правила гигиены, включая мытье рук.

Вы также можете принять меры, чтобы свести к минимуму несварение желудка и изжогу. Эти состояния связаны с гастритом. Профилактические меры включают:

• Избегайте жирной, жареной, острой или кислой пищи.
• Сокращение употребления кофеина.
• Ешьте небольшими порциями в течение дня.
• Управление стрессом.
• Не принимаю НПВП.
• Снижение потребления алкоголя.
• Не ложиться в течение 2–3 часов после еды.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с гастритом?

В большинстве случаев гастрит быстро проходит после лечения. У большинства людей лекарства снимают гастрит. Ваш лечащий врач порекомендует наиболее подходящее лечение в зависимости от причины гастрита. Антациды снижают кислотность желудка, а антибиотики устраняют бактериальные инфекции. Вы также можете внести изменения, например уменьшить потребление алкоголя и справиться с болью без НПВП.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Кровь в стуле (фекалиях).
• Кровавая рвота.
• Сильная слабость или утомляемость, которые могут указывать на анемию.
• Неконтролируемая ГЭРБ.
• Необъяснимая потеря веса.
• Признаки повторяющегося (возвращающегося) гастрита.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас гастрит, вы можете спросить своего врача:

• Почему я заболела гастритом?
• Стоит ли мне пройти тестирование на H.pylori ?
• Следует ли мне сдать анализ на анемию?
• Могу ли я снова заболеть гастритом?
• Что я могу предпринять, чтобы не заболеть гастритом снова?
• Следует ли мне вносить какие-либо изменения в диету?
• Каких лекарств или добавок мне следует избегать?
• Мне нужно отказаться от алкоголя?
• Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Гастрит — распространенное, но обычно излечимое заболевание.Вы можете быть удивлены, узнав, что ваше несварение желудка на самом деле вызвано гастритом. У некоторых людей с гастритом нет никаких симптомов. Тесты могут помочь вашему лечащему врачу определить причину гастрита. Это позволяет получить соответствующее лечение.

Симптомы, причины, лечение и диета

Гастрит — это воспаление и раздражение слизистой оболочки желудка. Обычно слизистая оболочка желудка имеет защитный слой, защищающий ее от воздействия нормальной желудочной кислоты.Раздражение и воспаление при гастрите делают слизистую оболочку желудка более уязвимой для кислотности внутри желудка. Это может привести к боли в животе, потере аппетита и, возможно, кровотечению.

Гастрит может быть острым, быстро наступающим и исчезающим, или хроническим, и в этом случае заболевание может длиться месяцы или даже годы. Острый гастрит — самая распространенная форма в США. Около 8 из 1000 американцев заболеют острым гастритом. Хронический гастрит встречается реже, им страдает примерно 1 из 10 000 американцев.

Гастрит также может попадать в одну из следующих категорий в зависимости от степени повреждения слизистой оболочки желудка:

• Эрозивный , что означает, что воспаление истирает слизистую оболочку желудка, в конечном итоге вызывая поражения или язвы. Обычно это внезапно развивающаяся форма острого гастрита. Это более серьезная форма гастрита по сравнению с неэрозивным гастритом. Желудочно-кишечные кровотечения чаще встречаются при эрозивном гастрите.

• Неэрозионный , что означает, что подкладка не изнашивается, но может деградировать или атрофироваться.Подкладка также может подвергнуться метаплазии. Это означает, что он превращается в ткань другого типа, обычно в ткань кишечника. Воспаление может затронуть весь желудок или только его части. Неэрозивный гастрит обычно является формой хронического гастрита и часто протекает бессимптомно (без симптомов).

Причины эрозивного гастрита чаще всего включают употребление алкоголя, табака и длительное употребление аспирина и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Тяжелое заболевание и употребление едких веществ также были связаны с развитием эрозивного гастрита.

Наиболее частой причиной хронического неэрозивного гастрита является инфекция желудка, вызванная Helicobacter pylori ( H. pylori ). H. pylori — это тип бактерий, обнаруженный почти у половины всех людей в промышленно развитых странах. В Соединенных Штатах около 35% населения заражены инфекцией. Частота инфицирования H. pylori увеличивается с возрастом.

Признаки и симптомы гастрита могут быть постоянными или спорадическими, а течение болезни у разных людей разное.Если причиной является инфицирование бактериями H. pylori , симптомы гастрита будут оставаться до тех пор, пока инфекция не лечится. У некоторых людей с гастритом симптомы отсутствуют. У других есть жгучая боль в животе , тошнота, рвота и другие пищеварительные или желудочно-кишечные (ЖКТ) симптомы.

В случае гастрита, связанного с H. pylori , инфекцию можно успешно лечить антибиотиками. Обычно врачи назначают как минимум два антибиотика плюс блокирующий кислоту препарат.При гастрите, вызванном не H. pylori , препараты, снижающие кислотность желудка, могут быть эффективным лечением. Сюда входят ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы h3 и антациды.

Вы можете снизить риск заражения H. pylori , следуя здравым правилам гигиены, например, регулярно мыть руки водой с мылом. Изменения образа жизни, такие как ограничение потребления алкоголя и использование НПВП, могут снизить риск гастрита, не связанного с H.pylori .

Немедленно обратитесь за медицинской помощью ( позвоните 911 ) в случае серьезных симптомов гастрита, таких как сильная боль в животе; кровянистый или черный дегтеобразный стул; или кровавая или черная рвота. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы лечитесь от гастрита, но легкие симптомы повторяются или сохраняются.

Список овощей с клетчаткой для пациентов с эрозивным гастритом

Морковь отлично подходит для больных эрозивным гастритом.

Кредит изображения: Winslow Productions / Tetra images / GettyImages

«Ой!» У вас грызущая боль в верхней части живота, не говоря уже о чувстве тошноты и ощущении, что вас вот-вот вырвет.С этими и другими симптомами гастрита нелегко бороться, и они убивают любой аппетит, который у вас есть на диете при эрозивном гастрите.

Вы знаете, что должны кормить себя, но если вы собираетесь есть, вы должны быть уверены, что это то, что улучшит ваше состояние, а не ухудшит его. Хорошая новость в том, что диета при эрозивном гастрите не очень строгая. Однако бывают случаи, когда вам следует избегать определенных овощей или даже придерживаться мягкой диеты.

Что такое гастрит?

Гастрит, также называемый диспепсией, — это воспаление или опухоль слизистой оболочки желудка.Гастрит может иметь ряд причин, но наиболее распространенными из них являются чрезмерное употребление алкоголя, стресс, прием некоторых лекарств (противовоспалительные препараты или аспирин) и инфекция, вызванная бактериями, называемыми Helicobacter pylori ( H. pylori ), который живет в слизистой оболочке желудка.

Выстилка желудка обычно покрыта толстым слоем слизи, которая защищает его от кислых пищеварительных соков, расщепляющих пищу. Когда слизистая оболочка желудка воспаляется, она вырабатывает меньше пищеварительного сока, но и меньше слизи, чтобы защитить себя.

Эрозивный гастрит — это когда слизистая оболочка желудка стирается и может привести к образованию язв, называемых язвами желудка. Обычно это вызвано длительным приемом лекарств и пройдет, когда вы прекратите их принимать. По данным Национальной организации по редким заболеваниям, эрозивный гастрит иногда сочетается с болезнью Крона и саркоидозом.

Подробнее: Знает ли остальной мир что-то о здоровье кишечника, чего не знают американцы?

Питание при гастрите

Согласно данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, ваша диета не вызывает и не предотвращает гастрит или язву желудка.

Но это не значит, что еда и питание не могут помочь, поскольку больницы и клиники Университета Айовы рекомендуют здоровую диету, полную фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, чтобы вылечить воспаление.

Вам также следует избегать еды и питья всего, что может вызвать раздражение желудка, например алкоголя или острой, кислой, жареной или жирной пищи. Кроме того, молоко считается временным облегчением, но на самом деле оно увеличивает кислотность желудка и ухудшает симптомы.

Более частое питание небольшими порциями поможет ослабить действие кислоты в желудке и предотвратить частое несварение желудка.

Диета и клетчатка при эрозивном гастрите

Хотя острая, кислая и жирная пища обычно упоминается в качестве раздражителей при гастрите, у вас могут быть сомнения по поводу увеличения количества клетчатки в вашем рационе, когда у вас болит желудок.

Но согласно исследованию, опубликованному в октябре 2014 года бразильским архивом пищеварительной хирургии , волокнистые продукты являются важной частью выздоровления от язв, вызванных H.pylori бактерия.

Многие люди с язвенной болезнью придерживаются диеты, в которой не хватает клетчатки и антиоксидантов, и получение не менее 20–30 граммов необходимо для правильной работы кишечника и лечения проблем с пищеварением. Клетчатка действует как буфер и снижает концентрацию желчных кислот в желудке. Это также сокращает время, которое еда проходит через пищеварительный тракт, что снижает вздутие живота и дискомфорт.

Итак, теперь вы задаетесь вопросом о своих любимых овощах, богатых клетчаткой, и о том, как они подходят для диеты при гастрите.А как насчет цветной капусты и гастрита, сладкого картофеля и гастрита, капусты и гастрита или даже кукурузы и гастрита?

В исследовании Brazilian Archives были выявлены определенные продукты, которые являются безопасными, и определенные продукты, которые могут быть проблематичными для людей с язвой.

Этих овощей, которых может быть в избытке:

• Листовая зелень
• Морковь
• Свекла
• Зеленая фасоль
• Шпинат
• Кале
• Редис
• Кабачки
• Лук-порей

Это овощи, которые можно есть, но следует есть осторожно.Ешьте их в небольших количествах и посмотрите, как вы себя чувствуете:

• Брокколи
• Цветная капуста
• Капуста
• Огурец
• Лук
• Красный перец

Вот чего следует избегать:

• Острый перец, например черный перец и чили

Фрукты, такие как яблоки, дыни и бананы, безопасны, но кислые или цитрусовые, такие как апельсины или ананасы, следует употреблять с осторожностью. Лимоны могут вызвать раздражение, и их следует избегать.

Растворимая клетчатка важна для увеличения вязкости пищи, расщепляемой в кишечнике, в то время как нерастворимая клетчатка увеличивает объем стула, облегчая и ускоряя стул для пациентов и способствуя общему здоровью пищеварительной системы.

Диеты при других проблемах желудочно-кишечного тракта

Даже если определенные продукты не являются проблемой при гастрите, они могут быть исключены из списка при других проблемах с кишечником.

Употребление в пищу труднообрабатываемых продуктов, например продуктов с высоким содержанием клетчатки, является причиной расстройства желудка, которое, по данным Американской ассоциации семейных врачей, можно принять за гастрит, поскольку у них есть многие из тех же симптомов.

AARP отмечает, что многие желудочно-кишечные проблемы имеют перекрывающиеся симптомы, поэтому, если гастрит не диагностирован, это может быть что-то другое. Некоторые состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), требуют отслеживания диеты, чтобы увидеть, какие продукты вызывают реакцию.

Газированные продукты, такие как бобы или овощи семейства крестоцветных (капуста, цветная капуста, брокколи), и фруктоза в корнеплодах, таких как сладкий картофель, могут вызвать приступ; Однако, если запор является проблемой, связанной с желудочно-кишечным расстройством, клетчатка поможет облегчить ваши симптомы.

Еще одно заболевание, обычно связанное с гастритом, которое даже считается причиной его возникновения, — это болезнь Крона, которая также включает воспаление пищеварительного тракта.

В то время как гастрит вызывается воспалением желудка, болезнь Крона может быть вызвана воспалением, главным образом, кишечника и кишечника. Молочные продукты и овощи с высоким содержанием клетчатки могут быть проблемными продуктами для людей с болезнью Крона.

Когда стоит попробовать сладкую диету

Если вам предстоит операция на желудке или кишечнике, ваш врач может порекомендовать вам сесть на мягкую диету.Этот режим питания будет состоять из мягких продуктов с низким содержанием клетчатки и не острых. Многие газированные овощи (брокколи, капуста, цветная капуста, огурцы, зеленый перец и кукуруза) запрещены в этой диете.

Мягкие диеты также поощряют более частое переедание небольшими порциями и медленное жевание. Врач сможет посоветовать вам, как правильно спланировать мягкую диету и как снова добавлять продукты, когда вы выздоровеете.

Подробнее: Соленья и гастрит

Овощи и клетчатка являются важными составляющими любой сбалансированной диеты, которая необходима для предотвращения определенных заболеваний и восстановления после них.Несмотря на то, что некоторые овощи могут вызывать газы или дискомфорт, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем исключать их из своего рациона, поскольку желудочно-кишечные заболевания имеют много совпадающих симптомов, и вам понадобится профессиональная информация, чтобы определить, какой из них у вас есть.

Гастрит — обзор | ScienceDirect Topics

Экспериментальный аутоиммунный гастрит

Аутоиммунный гастрит (АГ), также известный как аутоиммунный атрофический гастрит (тип A), представляет собой хроническое воспалительное состояние слизистой оболочки желудка, которое связано с присутствием в сыворотке аутоантител, направленных против париетальных клеток и внутренних органов. фактор.Дефицит внутреннего фактора вызывает резкое снижение всасывания витамина B12 в терминальном отделе подвздошной кишки, что приводит к развитию злокачественной анемии.

Первая животная модель аутоиммунного гастрита была получена путем иммунизации мышей ICR / JCL гомологичным желудочным антигеном, эмульгированным в CFA (Watanabe et al., 1977). Экспериментальный аутоиммунный гастрит (EAG) также был вызван у мышей BALB / c, иммунизированных париетальными клетками желудка, эмульгированными в CFA (Kontani et al., 1992). Совсем недавно EAG индуцировали у мышей BALB / c иммунизацией очищенной мышиной H / K-АТФазой желудка (гетеродимерный мембранный белок париетальных клеток желудка) в CFA (Alderuccio et al., 1997). Необратимый EAG можно вызвать путем иммунизации новорожденных мышей BALB / c.D2 суспензиями желудочных мембран в отсутствие адъюванта (Claeys et al., 1997). EAG легче индуцируется у новорожденных, чем у взрослых и неонатальных чувствительных к гастриту мышей BALB / c, у которых развивается гастрит без циркуляции антител к париетальным клеткам (Greenwood et al., 2001).

Модели иммунизации аутоиммунного гастрита были в значительной степени заменены менее специфическими манипуляциями неонатальной тимэктомии (Fukuma et al., 1988), который обсуждается в разделе « Аутоиммунитет после тимэктомии ». Основным механизмом, приводящим к аутоиммунитету в этой модели, является удаление CD4 ⁺ CD25 ⁺ Т-регуляторных клеток (Field et al., 2005) . После неонатальной тимэктомии поражение желудка требует присутствия CD4 ⁺ Т-клеток и, в частности, Т-клеток, специфичных для желудочной H / K-АТФазы (Toh et al., 1997). Потребность в IFN-γ свидетельствует о том, что ранние воспалительные явления характерны для ответа CD4 ⁺ Th2 (Barrett et al., 1996). Однако клетки Th3 и Th27 также могут вносить свой вклад, и точный вклад субпопуляций CD4 ⁺ Т-клеток еще предстоит определить (Toh et al., 2012). Хотя Fas играет роль в инициировании повреждения клеток-мишеней, отсутствие другого индуктора апоптотической гибели клеток, TNF-α, не влияло на развитие гастрита и аутоантител к H / K-АТФазе желудка, утверждая, что основной путь разрушения клеток в EAG связан с Fas-путем гибели клеток (Marshall et al., 2004).

Доказательства важности специфического антигена в инициировании заболевания исходят из трансгенной экспрессии субъединицы β H / K АТФазы в тимусе, которая делает мышей толерантными, что приводит к неспособности развития гастрита после тимэктомии (Alderuccio et al., 1993 ). Генетические исследования выявили два основных локуса восприимчивости, Gasa1 и Gasa2 , на хромосоме 4 мыши. Удаление обоих локусов приводит к устойчивости к аутоиммунному гастриту, но также было обнаружено, что оба локуса могут действовать независимо, обеспечивая полную экспрессию болезнь (Ang et al., 2007). Модель спонтанного аутоиммунного гастрита обсуждается в разделе « Спонтанный аутоиммунный гастрит, развившийся у мышей C3H / He ».

Признаки хронического гастрита | Ада

Что такое хронический гастрит?

Хронический гастрит — это хроническое заболевание, при котором слизистый слой желудка , также известный как слизистая оболочка желудка, воспаляется или раздражается в течение длительного периода времени. Симптомы имеют тенденцию проявляться медленно, с течением времени.

Некоторые из причин хронического гастрита включают:

• Заражение бактериями вида Helicobacter pylori ( H.pylori ). Эта причина является наиболее частой и иногда упоминается как гастрит типа B.
• Повреждение слизистой оболочки желудка, например, вызванное химическим раздражением веществами, включая алкоголь, некоторыми болеутоляющими, такими как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или попаданием желчи в желудок.
• Нарушение работы иммунной системы, что делает его аутоиммунным заболеванием. Иногда это называют гастритом типа А, и он является наименее частой причиной хронического гастрита

В зависимости от основной причины хронический гастрит, как правило, лечится относительно просто.Хронический гастрит часто быстро проходит после начала лечения.

Без лечения хронический гастрит может прогрессировать в течение нескольких месяцев или лет до такой степени, что слизистая оболочка желудка повреждена настолько, что больной подвергается риску:

• Язвенная болезнь
• Полипы желудка или опухоли, не являющиеся злокачественными
• Анемия, чаще при аутоиммунном гастрите

Несмотря на то, что риск остается низким, люди с нелеченым хроническим гастритом также подвергаются более высокому риску развития раковых опухолей желудка, чем население в целом.

Хронический гастрит в сравнении с острым

Острый гастрит — это также воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка, но оно длится более короткий период времени, чем хронический гастрит. Человек, страдающий хроническим гастритом, может иногда не замечать многих или даже не замечать никаких симптомов, а когда появляется боль, она обычно тупая и длительная. Острый гастрит имеет тенденцию возникать быстрее, при этом боль часто ощущается сильнее.

Подробнее об остром гастрите »

Гастрит vs.гастроэнтерит

Острый и хронический гастрит напрямую влияет на желудок и может вызвать тошноту и рвоту. Гастроэнтерит поражает кишечник, , а также желудок. Хотя тошнота и рвота часто возникают в результате гастроэнтерита, они также очень часто приводят к диарее, которая не является симптомом гастрита.

Подробнее о Гастроэнтерите »

Симптомы хронического гастрита

Многие люди, инфицированные вирусом H. Pylori , который является основной причиной хронического гастрита, не проявляют никаких симптомов в течение длительного времени и не испытывают никаких осложнений.

Люди, у которых наблюдаются симптомы, связанные с хроническим гастритом, а не его различные осложнения, могут испытывать:

• Боль или ломота в верхней части живота
• Чувство сытости
• Боль при голодании
• Боль после еды
• Тошнота
• Рвота

Беспокоитесь, что у вас может быть это состояние? Начните оценку симптомов в приложении Ada.

Симптомы аутоиммунного хронического гастрита типа А

Боль может не быть на первом плане у людей с аутоиммунным хроническим гастритом, и большинство из них не будет испытывать такой сильной боли, как пациенты с хроническим гастритом, вызванным H.pylori или НПВП.

Некоторые люди с аутоиммунным хроническим гастритом могут испытывать чувство переполнения в верхней части живота после еды, тошноту или рвоту.

Основным результатом аутоиммунного хронического гастрита является злокачественная анемия , вызванная нехваткой витамина B12 из-за проблем с абсорбцией витамина B12 из-за последствий гастрита. Однако это также может привести к железодефицитной анемии или другим состояниям.

Симптомы злокачественной анемии могут включать:

• Диарея
• Чувство головокружения или неуклюжести
• Чувство усталости
• Одышка, особенно при выполнении упражнений
• Хрупкие ногти и сухая кожа
• Онемение игл и игл
• Нарушения походки
• Снижение вкуса и запаха
• Недостаток концентрации
• Психиатрические или когнитивные симптомы

Симптомы железодефицитной анемии могут включать:

• Чувство усталости
• Бледная кожа
• Головные боли
• Хрупкие ногти и сухая кожа
• Одышка
• Учащенное сердцебиение
• Тиннитус

Подробнее об анемии ».

Осложнения хронического гастрита

Хронический гастрит может привести к другим состояниям, если не лечить его должным образом. Поскольку хронический гастрит часто протекает бессимптомно, другое заболевание может быть первым признаком того, что человек страдает хроническим гастритом. Если какой-либо из этих симптомов кажется вам знакомым, попробуйте оценить симптом в приложении Ada. Некоторые из этих осложнений включают:

Язва желудка

Язва желудка — это язва в слизистой оболочке желудка , вызванная повреждением слизистой оболочки желудка из-за длительного воздействия желудочной кислоты.Восемь из 10 язв желудка, также известных как пептические язвы, связаны с инфекцией H. pylori . Другая причина — длительный прием обезболивающих НПВП.

Симптомы язвы желудка включают:

• Жгучая боль в животе
• Тошнота и рвота
• Рвота
• Вздутие живота или чувство сытости
• Отрыжка
• Изжога
• Изменения аппетита
• Необъяснимая потеря веса
• Затрудненное дыхание
• Чувство обморока
• Рвота кровью
• Кровь в стуле
• Стул, который кажется черным или смолистым

Эти симптомы обычно:

• Появляются на пустой желудок
• Длится минут или, возможно, часов
• Появляются и выключаются в течение нескольких недель
• Можно на короткое время прекратить прием антацидов

Подробнее о язвенной болезни »

Атрофический гастрит

Если не лечить, тяжелый хронический гастрит, особенно аутоиммунный хронический гастрит типа A, а также тип B H.pylori хронический гастрит может перерасти в атрофический гастрит. Это место, где защитный слой слизи в желудке повреждается, что приводит к потере железистых клеток желудка, которая компенсируется клетками, обычно обнаруживаемыми в кишечнике. В конце концов, железистые клетки желудка заменяются кишечной и фиброзной тканью. Этот процесс известен как кишечная метаплазия (IM) желудка, и пострадавшие подвергаются повышенному риску рака желудка по сравнению с населением в целом, хотя общий риск остается относительно низким.

Атрофический гастрит — это развитие хронического гастрита, симптомы которого зависят от конкретной причины состояния. Например, атрофический гастрит, вызванный хроническим гастритом, вызванным бактериями H. pylori, часто может не вызывать многих, а возможно, даже не вызывать никаких симптомов. В то время как у человека с аутоиммунным хроническим гастритом, который перерастает в атрофический гастрит, могут проявляться симптомы пагубной (связанной с витамином B12) или железодефицитной анемии. См. Раздел о симптомах выше, чтобы увидеть больше признаков хронического гастрита.

Полипы или опухоли желудка

Полипы желудка — это разрастаний, которые образуются в слизистой оболочке желудка . Обычно они не вызывают симптомов, но когда они появляются, они могут включать:

• Анемия
• Болезненность желудка при надавливании
• В более редких случаях кровотечение

Большинство полипов желудка доброкачественные, то есть доброкачественные , но некоторые из них могут перерасти в рак желудка.

При появлении каких-либо симптомов хронического или острого гастрита рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

Полезно знать: Вероятность развития рака из-за гастрита или атрофического гастрита мала. Тем не менее, людям с диагнозом атрофический гастрит рекомендуется регулярно проходить обследование на рак желудка. Эти промежутки между обследованиями, вероятно, будут составлять от одного до трех лет в зависимости от рекомендаций врача.

Другие эффективные способы снижения вероятности рака желудка включают:

• Диета с высоким содержанием свежих фруктов и овощей
• Диета с низким содержанием сильно обработанных пищевых продуктов, содержащих большое количество соли (натрия) и гидрогенизированных жиров
• Избегать красного мяса, особенно обработанного и копченого, с высоким содержанием нитратных солей и / или нитритов
• Отказ от табачного дыма и никотина
• Употребление алкоголя только в умеренных количествах

Причины хронического гастрита

Если защитный слой слизи в желудке поврежден, желудочная кислота может раздражать слизистую оболочку желудка под слизью .

В подавляющем большинстве случаев хронический гастрит вызывается бактериями H. pylori . Эти бактерии вызывают воспаление слизистой оболочки желудка, и постепенно клетки желудка повреждаются. Заражение с _H. pylori_ обычно приобретается в детстве, хотя симптомы очень часто развиваются только в более позднем возрасте.

Хронический гастрит также может быть вызван несколькими химическими веществами. Эти причины включают:

• Повторное использование высоких доз и / или длительное использование некоторых болеутоляющих, таких как аспирин, который также может быть назначен для обезболивания в более низких дозах, например.g., после сердечного приступа, или НПВП , например ибупрофен или напроксен- Чрезмерное употребление алкоголя .
• Желчь , жидкость, которую печень вырабатывает для улучшения пищеварения, попадая в желудок. Это известно как рефлюкс желчи

Небольшое количество случаев хронического гастрита вызвано аутоиммунной реакцией (хронический гастрит типа А).

Причины аутоиммунного хронического гастрита

Аутоиммунная реакция также может вызывать хронический гастрит.Аутоиммунный ответ организма вызывает воспаление слизистой оболочки желудка, покрытой защитной слизью, что в конечном итоге влияет на клетки, продуцирующие слизь, и разрушает их. Это приводит к меньшему количеству клеток, продуцирующих слизь, и, следовательно, к меньшей защите желудка. Это сопровождается потерей париетальных клеток в желудке, которые регулируют кислотность желудочного сока. Париетальные клетки также влияют на всасывание витамина B12 и железа в желудке. Таким образом, повреждение или потеря этих клеток может привести к тому, что в организме будет меньше витамина B12 и железа, доступного для его различных процессов, что приведет к анемии и другим симптомам дефицита (см. Раздел о симптомах выше).

Пока не известно, что вызывает аутоиммунную реакцию, но люди с аутоиммунным хроническим гастритом часто также имеют другие аутоиммунные состояния, такие как аутоиммунный тиреоидит, болезнь Аддисона или диабет I типа.

Факторы риска хронического гастрита

Определенные группы населения и люди, злоупотребляющие определенными веществами, подвержены повышенному риску хронического гастрита:

• Привычное использование обезболивающих , таких как аспирин, ибупрофен и напроксен, может изменить состав слизистой оболочки желудка, делая его менее защищенным и вызывая как острый, так и хронический гастрит
• Чрезмерное потребление алкоголя — еще один распространенный фактор риска
• Заражение H.pylori (тип B) является большим фактором риска развития острого, а также хронического гастрита. Заболеваемость инфекцией H. pylori снижается в развитых странах с 1960-х годов, вероятно, из-за более эффективных правил гигиены

Диагностика хронического гастрита

Чтобы помочь в диагностике хронического гастрита, врач изучает историю болезни человека , , включая прием лекарств, таких как аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты и антациды, а также потребление алкоголя и поездки в страны, где инфицировано ЧАС.pylori является обычным явлением. Например, по оценкам, около девяти из каждых 10 человек в Нигерии, Португалии и Эстонии инфицированы H. pylori . . Врач также проведет физический осмотр живота / живота.

В зависимости от этих факторов для диагностики или оценки потенциальных причин может использоваться ряд тестов:

• Тестирование на H. pylori . Эти анализы могут включать анализы крови, стула или дыхания
• Анализы крови на анемию
• Анализы крови для выявления антител, которые по ошибке вызывают иммунный ответ против клеток в собственном желудке человека
• Анализы крови на функцию печени и почек
• Анализы кала на наличие крови

Другие тесты могут включать:

EGD (эзофагогастродуоденоскопия), также называемая гастроскопией или верхней эндоскопией: EGD — это визуальный осмотр слизистой оболочки желудка, проводимый путем проведения эндоскопа — длинной, тонкой, гибкой трубки с камерой с подсветкой — вниз по горлу и в полость желудка. пищевод, желудок и верхний отдел тонкой кишки.Врач может осмотреть слизистую оболочку желудка на наличие признаков воспаления и взять небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на H. pylori . EGD — лучший диагностический инструмент для аутоиммунного хронического гастрита.

Верхний отдел желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): Этот тест, также называемый «проглатыванием бария», создает серию рентгеновских снимков желудочно-кишечного тракта. Проглатывание жидкости, содержащей барий (соединение металла), покрывает внутреннюю часть желудка, пищевода и тонкой кишки, делая органы, а также любые возможные язвы, полипы или другие аномалии более заметными на рентгеновском снимке.

Лечение хронического гастрита

Как лечить хронический гастрит, зависит от первопричины . Если состояние вызвано длительным и чрезмерным употреблением НПВП или алкоголя, человеку необходимо прекратить прием этих веществ. Медицинский работник сможет помочь с заменой болеутоляющих или с любыми эффектами отмены, а также перенаправить на другую необходимую поддержку, например, группы поддержки для отказа от алкоголя.

Лечение

H. pylori

Антибиотики могут лечить H.pylori инфекция. Избавление от этих бактерий часто помогает излечить гастрит.
В первом случае для лечения инфекции H. pylori обычно используется комбинация из трех препаратов. Это лечение обычно включает ингибитор протонной помпы (ИПП), лекарство, которое снижает количество кислоты, вырабатываемой желудком, а также два антибиотика. Это называется тройной терапией, и курс лечения длится от 10 до 14 дней.

В большинстве случаев тройная терапия успешно избавит от инфекции.Если требуется дополнительное лечение, врачи часто рекомендуют четырехкратную терапию. Это включает в себя ИПП и три антибиотика и также длится от 10 до 14 дней.

Лечение кишечной метаплазии

Хронический гастрит может привести к изменению слизистой оболочки желудка, известному как кишечная метаплазия (IM). Это когда клетки желудка изменяются и становятся больше похожими на клетки кишечника. IM ассоциируется с повышенным риском рака, но риск по-прежнему остается низким.

Хотя лечение инфекции H. pylori устраняет хронический гастрит, остается неясным, окажется ли это лечение эффективным в обращении кишечной метаплазии. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что удаление H. pylori может, по крайней мере, замедлить IM.

Лечение аутоиммунного хронического гастрита

В настоящее время не существует лечения, которое вылечило бы аутоиммунный хронический гастрит. Однако дефицит витамина B12 и железа, который он часто вызывает , можно лечить с помощью добавок в виде таблеток, инъекций или внутривенных инфузий.

Несмотря на то, что аутоиммунный хронический гастрит не может быть устранен лечением, риск развития рака желудка как осложнения этого состояния по-прежнему от умеренного до низкого. Тем не менее, врач может порекомендовать повторную эндоскопию для выявления любых ранних признаков рака желудка. Лечение рака желудка обычно тем эффективнее, чем раньше выявляется и лечится заболевание.

Последующее наблюдение Эндоскопии могут быть рекомендованы для наблюдения за развитием атрофического гастрита и выявления любых ранних признаков рака желудка, что позволит затем вылечить его как можно скорее с наилучшим возможным результатом.

Диета и домашние средства при хроническом гастрите

Диета не играет роли в возникновении хронического гастрита , хотя для облегчения симптомов люди могут посчитать целесообразным прекратить есть продукты, раздражающие желудок, такие как жирные, острые или очень кислые продукты. Некоторые люди предпочитают сокращать количество продуктов, содержащих лактозу или глютен.

Другие изменения в образе жизни, которые могут помочь, включают в себя более частое меньшее употребление пищи, а не обильное, снижение веса и управление стрессом.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как антациды, могут облегчить желудочные и пищеварительные симптомы, но не решат основную проблему. Лекарства, отпускаемые без рецепта, не следует принимать часто и полагаться на них. Если симптомы сохраняются более недели или являются серьезными, следует проконсультироваться с врачом.

Часто задаваемые вопросы о хроническом гастрите

В: Есть ли лекарство от хронического гастрита?
A: Хронический гастрит, вызванный бактериями H. pylori или приемом НПВП или алкоголя, можно вылечить, либо уничтожив бактерии, либо прекратив употребление вещества.Однако, если человек страдает хроническим гастритом в течение длительного времени, некоторые повреждения внутренней оболочки желудка могут быть необратимыми.

В: Опасен ли хронический гастрит?
A: Хронический гастрит сам по себе не опасен, но может, как и острый гастрит, привести к развитию других проблем, таких как язвы. Кроме того, это может перерасти в более серьезную стадию. Если хронический гастрит прогрессирует до атрофического гастрита, это может дополнительно увеличить риск развития язв, анемии, полипов или доброкачественных опухолей, а также рака желудка.

В: Что такое хронический антральный гастрит?
A: Антральный гастрит поражает только нижнюю часть желудка, называемую антральным отделом, а не весь орган. Как и гастрит, поражающий весь желудок, антральный гастрит может быть хроническим или острым. Гастрит, вызванный H. pylori , часто фокусируется в антральном отделе, прежде чем распространяется на остальную часть желудка.

В: Что такое слизистая оболочка желудка?
A: Слизистая оболочка желудка — это внутренняя оболочка или слизистая оболочка желудка.Он покрыт толстым слоем слизи и не только производит кислоту для расщепления пищи, попадающей в желудок, но также защищает желудок от кислоты, которую он создает. Гастрит возникает при воспалении слизистой оболочки желудка.

В: Как долго длится хронический гастрит?
A: Хронический гастрит, особенно часто возникающий из-за H. pylori или раздражителей, таких как алкоголь или обезболивающие, обычно быстро проходит после начала надлежащего лечения. Однако, если заболевание не лечить, хронический гастрит может поражать человека в течение многих месяцев или даже лет.Потенциально, как и при более редком аутоиммунном гастрите, он может сохраняться, даже несмотря на поддерживающее лечение, всю оставшуюся жизнь человека.