Липодемическая диета описание

Липодемическая диета описание

Магическая диета отзывы и результаты, выход из диеты (+магия).

Кетогенная диета: меню на неделю для похудения с рецептами.

Диета «любимая» | отзывы покупателей.

Стандартная гиполипидемическая диета для похудения, отзывы.

Гречнева диета (реальные отзывы).
Консультация екатерины миримановой, автора системы.

Французская диета для похудения: меню на 14 дней, отзывы и.

Диета для похудения на 10 кг: эффективные меню, отзывы.Атопический дерматит — википедия.

108 специй | интернет-магазин пряностей и приправ. Специи.

Отзывы о диета «семь лепестков».

Диеты – диеты для похудения. Диеты на неделю. Меню диеты.

Диеты | отзывы покупателей.

Что такое гиполипидемическая диета, список продуктов для.

Отзывы о эффективная диета питьевая.
Кетогенная диета: личный опыт и результаты через 100 дней.Какая диета вам подходит [тест] тесты.

Как правильно питаться чтобы похудеть? Вам нужна любимая.
Отзывы о диета для ленивых.

10 лучших эффективных диет для быстрого похудения: как.

Диета при повышенных лимфоцитах

Диета углова отзывы и результаты

Кремлевская диета рецепты cfkfnjd

Диета на гречи и овощах

Бесплатный совет, как похудеть

Продуктовая аптека — 2/21. Совместная закупка на Сайте Покупок

Производитель: Плеза ТМ
Информация: Каша Льняная «Натуральная» «Плеза» (Банка) 400г
Не содержит ГМО.
Льняная каша «Плеза» — это новая форма обезжиренного льняного семени. Она хорошо усваивается и насыщает организм множеством важных элементов. Из каши легко приготовить ценный и питательный отвар, а также за счет использования различных вкусовых добавок, можно приготовить кашу по вашему вкусу. Льняную кашу мы рекомендуем употреблять 2-3 раза в день вместе с молоком, йогуртом, фруктовым соком, медом, солить или подслащивать. Наш продукт – это хорошая добавка к супам, домашним выпечкам, соусам.
Льняная каша «Плеза» может использоваться почти в любом рецепте и даже как заменитель яиц или масла при выпечке. Это высокопитательное дополнение к любой диете. Не содержит соли и сахара, может заливаться горячим молоком или горячей водой и доводится потребителем до желаемого вкуса добавлением соли и сахара.
Белки в льняной каше. Аминокислотный состав белков льняного семени обладает наиболее ценными протеинами растительного происхождения, высокой пищевой ценностью и по составу близок к идеальному для человека.
Жиры в льняной каше. Массовая доля жира в составе каши колеблется от 9 – 15%, состоящего из полиненасыщенных жирных кислот семейства омега 3 и омега 6, отличается низким содержанием насыщенных жирных кислот, способствует осуществлению важных биологических функций в организме человека.
Пищевые волокна (клетчатка) в льняной каше представляют собой оболочки клеток семян, состоящих из полисахаридов, крахмалов и лигнина. Содержание растворимых и нерастворимых волокон варьируется в пределах 1: 4 – 2:3, что соответствует потребностям человеческого организма. Нерастворимая фракция волокон состоит из клетчатки (целлюлоза) и сложных полимерных соединений (лигнин). Водорастворимой фракцией волокон является, в первую очередь, растительная клейковина. Обе формы волокон ценны в качестве пищевых компонентов из-за их физиологического действия — способствуют работе кишечника, уменьшают липодинамические отложения при атеросклерозе.
Растительные лигнаны в льняной каше. Льняное семя – один из богатейших источников лигнанов, относящихся к классу фитоэстрогенов, веществ растительного происхождения, проявляющих эстрогеноподобную активность в организме человека. В значительной степени это обусловлено тем, что льняные семена являются самым богатым источником растительных лигнанов (льняной лигнан секоизоларицирезинол дигликозид (SDG) преобразуется в кишечнике в лигнаны необходимые человеку — энтеродиол и энтеролактон). Признано, что лигнаны, содержащиеся в льняном семени, оказывают предовращающее действие на разных стадиях канцерогенеза, нарушая рост опухолевых клеток. Есть факты, что лигнаны семян льна обладают мощным антиоксидантным действием. На этом свойстве основано использование семян льна в лечении атеросклероза и коронарной сердечной недостаточности.
Минеральные вещества и витамины. Содержание микроэлементов и витаминов в льняном семени приведено в таблице на этикетке, Семена льна особенно богаты калием, которого содержится в семь раз больше, чем в бананах (в пересчете на сухой вес). Льняные семена являются лучшим естественным источником селена.
Льняные семена – прекрасный пример того, как, используя заложенные природой богатства, можно получить натуральный непревзойденный продукт питания с уникальными свойствами — кашу льняную « Плеза»
Льняная каша и заболевания сердечно-сосудистой системы. Льняные семена применяются в комплексном лечении при атеросклерозе коронарных и периферических сосудов, сосудов головного мозга и других заболеваниях сопровождающихся гиперлипидемией (повышенным содержанием жиров, прежде всего, высоким содержанием холестерина в крови). В отличие от лекарственных препаратов льняные семена не вызывают никаких побочных эффектов и не имеют противопоказаний.
Льняная каша и заболевания органов дыхания. В древневосточной медицине семена льна применялись в качестве лекарства, обладающего «растворяющими», «очищающими» и «смягчающими» свойствами. По описанию Авиценны, семена льна помогают от «слизистого кашля» при затрудненном дыхании. Семена льна назначают как отхаркивающее и противокашлевое средство при пневмониях, остром и хроническом бронхитах, плевритах.
Льняная каша и заболевания органов пищеварения. Слизь семян льна, образующаяся при заваривании кипятком, обладает следующими свойствами: легким слабительным, обволакивающим, смягчающим, противовоспалительным, обезболивающим. При приеме внутрь льняная слизь покрывает тонким слоем слизистую оболочку пищевода и желудка, предохраняя их от раздражения, Это особенно важно при язве желудка, которая обычно сопровождается повышенной секрецией желудочного сока. Слой слизи удерживается довольно долго, оказывая защитное и успокаивающее действие при воспалениях пищевода, гастритах, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, энтеритах, колитах, при хронических холециститах, геморрое, пищевых отравлениях. Льняная каша применяется и как противоглистное средство.
Льняная каша и заболевания мочеполовой системы. Благодаря очистительным, противовоспалительным и обезболивающим свойствам льняную кашу применяют при циститах, пиэлитах, нефритах, почечно-каменной болезни.
Льняная каша и состояние кожного покрова и волос. Льняная каша обеспечивает нормальное здоровое состояние кожи и волос. Препятствует их возрастным изменениям. Способствует «возвращению молодости кожи». Употребление льняной каши в рационе способствует улучшению состояния больных при кожных заболеваниях, лечение которых зачастую малоэффективно.
Льняная каша и диабет. Согласно данным канадских исследователей, употребление хлеба с 25% добавкой льна приводит к тому, что обычный после приема пищи подъем сахара в крови на 28% ниже, чем при использовании хлеба без добавок. Льняная каша уменьшает зависимость больных диабетом от инъекций инсулина (Excerpted from publication by the flax council of Canada, 1998).
Льняная каша в различные периоды жизни женщин. Льняная каша способствует нормальному росту и развитию плода, наступлению срочных родов, увеличивает лактацию у кормящих матерей. Льняная каша сводит к минимуму менопаузальный дискомфорт, уменьшает боли в костях, устраняет выделения из влагалища, способствует снижению раздражительности, беспокойства и т.д. и т.п. В значительной степени это обусловлено тем, что льняные семена являются источником фитоэстрогенов (льняной лигнан секоизоларицирезинол дигликозид (SDG) преобразуется в кишечнике в лигнаны необходимые человеку — энтеродиол и энтеролактон).
Льняная каша и нарушения половой функции у мужчин. Льняная каша увеличивает выработку тестостерона, мужского полового гормона, стимулирует сперматогенез, улучшает эрекцию, и, вследствие этого, эффективна при импотенции. Это действие, также как и в женском, в мужском организме обусловлено тем, что льняные семена являются источником фитоэстрогенов (льняной лигнан секоизоларицирезинол дигликозид (SDG) преобразуется в кишечнике в лигнаны необходимые человеку — энтеродиол и энтеролактон).
Льняная каша и психические заболевания, алкоголизм, наркомания. Согласно данным, полученных Dr.D.Rudin, дефицит Омега-3 жиров является одной из причин большинства психических заболеваний и психических нарушений. В связи с этим прием льняной каши способствует улучшению состояния при шизофрении, депрессии, алкоголизме, наркомании (особенно при синдроме отмены), ряде нарушений поведения. (Biologi Phychiatry, Vol. 16, № 9, 1981)
Льняная каша и радиационное облучение. Льняная каша в ряде случаев защищает организм от вредных последствий радиационного облучения, способствует выведению из организма радионуклидов при радиационном заражении.
Льняная каша и антираковая активность. Льняные лигнаны в толстом кишечнике в результате микробного метаболизма превращаются в активные фитоэстрогены — энтеролактон и энтеродиол, которые нормализуют гормональный баланс и защищают репродуктивные органы от развития гормонально зависимого рака. Особенно это очевидно в случае рака молочной железы. По своим свойствам лигнаны льна применимы при профилактике и терапии онкологических заболеваний женской и мужской половой сферы, включая рак молочной железы, матки, яичников, фиброму матки, кистозно-фиброзную мастопатию, эндометриоз у женщин, рак простаты у мужчин.
Льняная каша и заболевания, обусловленные недостатком простагландинов. Полиненасыщенные жирные кислоты, в достаточном количестве содержащиеся в льняной каше (до 15 %), являются предшественниками простагландинов и обладают выраженным противовоспалительным действием. Они очень полезны при легочных заболеваниях, при гастрите с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка, уменьшают периферическое сопротивление сосудов, тем самым, снижая артериальное давление, принимают участие в передаче нервных импульсов, восстанавливая работу различных органов, способствуя нормальному развитию беременности и родов.
Льняная каша и ожирение. Льняная каша, благодаря обилию полиненасыщенных жирных кислот, способствуют сгоранию насыщенных жиров, большое количество которых содержится в продуктах животного происхождения.
Льняная каша и витамины. Льняная каша является природным источником жизненно важных витаминов А, Е, В1, В2, В5, В6, В9, которые полноценно усваиваются.
Льняная каша и минеральное голодание. Льняная каша является богатым источником минералов: кальция, магния, марганца, цинка, железа, молибдена, меди, хрома, фосфора, кали, натрия. Все эти элементы находятся в легко усвояемой форме. Льняная каша очень полезна при дефиците минералов в пище.
Благодаря аминокислотному составу белков льняного семени, каша обладает высокой пищевой ценностью. Жировой состав каши представлен полиненасыщенными жирными кислотами семейства Омега 3 и Омега 6 и отличается низким содержанием насыщенных жирных кислот.
Каша из семян льна содержит большое количество гликозида линамарина , который обладает обволакивающим действием и защищает от раздражения чувствительные нервные окончания слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что предотвращает развитие воспалительных заболеваний при повышенной секреторной активности желудка.
Входящая в состав каши клетчатка способствует улучшению работы кишечника, уменьшает атеросклероз и липодемические отложения.
Льняная каша содержит в 700 раз больше растительных гормонов лигнанов по сравнению с другими растительными продуктами питания. Результаты исследований показывают значительное снижение риска развития злокачественных опухолей у людей, употребляющих в пищу растительные лигнаны . Кроме того, лигнан льна может использоваться в качестве антиаллергена и обладает мощным антиоксидантным действием, и поэтому применяется в лечении атеросклероза и коронарной сердечной недостаточности.
Семена льна особенно богаты калием, фосфором и другими микроэлементами, а также содержат большое количество ценных витаминов.
СОСТАВ: Семя льна экструдированное, лецитин.Есть в наличии!

Пищевая ценность продукта
Белки
30,0 г
Жиры
14,0 г
Углеводы
12,0 г
Энергетическая ценость
300 кКалССЫЛКА НА САЙТ

Редкое заболевание раздуло ноги женщины до 63 кг

Врачи более десяти лет твердили женщине о том, что ей необходимо похудеть, прежде чем поняли, что ее ноги надуваются в результате редкого заболевания, сообщает Day.Az со ссылкой на FederalPost.
 

Клэр Тикл, которой сейчас 38 лет, впервые обратилась к терапевту в 16 лет, увидев, что ее ноги распухли. В течение следующих семи лет она регулярно посещала врачей, но медики лишь твердили, что ее проблемы с ногами вызваны избыточным весом.

В том, что врачи ошибаются, женщина убедилась, когда села на диету. Она заметила, что в то время как объемы ее тела уменьшаются, ноги остаются такими же.

По чистой случайности в возрасте 32 лет у нее была диагностирована липодемия — заболевание, которое вызывает увеличение ног, бедер, ягодиц и рук. Как выяснила впоследствии женщина, болезнь довольно редкая — от нее страдает около 11% женщин.

У больных липодемией наблюдается избыточное количество жировых клеток в пораженных участках, а также в них происходит накопление жидкости. Как правило, на ощупь эти участки кажутся мягче и рыхлее, чем обычный жир, и могут отличаться повышенной чувствительностью.

Пока неясно, чем вызвана болезнь, но ученым известно, что это наследственное заболевание. Врачи также считают, что болезнь активируется гормонами, поскольку чаще всего проявляется во время полового созревания или беременности.

В случае с Клэр, из-за неизлечимой болезни вес ее ног увеличился до 63 килограммов, что причиняет женщине постоянную боль. Клэр лишилась возможности нормально передвигаться или играть со своим шестилетним сыном.

Единственная надежда женщины — новый вид лечения липосакции, который в настоящее время проходит испытания. Ранее липодемию лечили массажами и компрессионными чулками, но новый метод должен стать прорывом в лечении болезни, пишет в свежем номере британское интернет-издание Mail Online.

Нажмите на фотографии для увеличения:

польза и вред, как принимать

Фармацевты с завидным постоянством предлагают свои новые разработки для укрепления и омоложения организма, но их эффективность не может сравниться с силой воздействия одного из лучших растительных продуктов — льняной муки. О том, какая польза и вред льняной муки, как принимать продукт, чтобы не навредить здоровью, а укрепить его — расскажут наши эксперты.

Содержание материала:

Состав и калорийность льняной муки

Несложно догадаться, что льняная мука — это мелко раздробленные и перетертые плоды льна, уникального по своим лечебным возможностям растения с лучшей репутацией в среде диетологов. Более того, регулярное употребление муки изо льна позволяет оздоровить все системы организма.

Наиболее ценным целебным компонентом льняного семени считается масло. Однако в льняной муке, изготовленной промышленным способом, это вещество отсутствует. Чтобы использовать полезные свойства льняной муки в полной мере, лучше приготовить продукт самостоятельно — путем размалывания семени блендером.

Мощному целительному воздействию способствует огромное количество ценных питательных веществ, которые, при условии полноценного состава, содержатся в льняной муке:

• аминокислотные составляющие белков — протеины альбумин и глобулин;
• сложные глицериновые эфиры полиненасыщенных незаменимых жирных кислот, α-линоленовой (омега-3) и линолевой, участвующих в жизненно важных процессах организма — гомеостазе и регенерации сосудов;
• различные формы микроволокон — целлюлоза, полисахариды, фенольные полимеры и лигнины, которые не перевариваются органами ЖКТ, но обладают способностью впитывать и выводить из кишечных тканей токсины и холестерин;
• аскорбиновая кислота;
• жирорастворимые формы метильных групп витамина Е — α-токоферол, γ-токоферол и δ-токоферол;
• витамины группы В — тиамин, ниацин, рибофлавин, пиридоксин, пантотеновая кислота;
• микро и макроэлементы — кальций, железо, марганец, калий, цинк, медь, магний, фосфор, натрий, кадмий, алюминий, молибден, барий, свинец, хром, олово, кобальт, свинец;
• фенольные соединения лигнаны — фитоэстрогены, обладающие антиоксидантным действием и обеспечивающие метаболизм гормонов и нормализацию их естественного уровня;
• крахмал.

В 100 г льняной муки содержится 270 калорий, 41% протеинов, 28% клетчатки, 4% золы, 6% сахаров.

Льняная мука содержит в семь раз больше калия, чем один из основных его источников, банан.

Льняная мука: польза для организма человека

По мнению медиков, польза льняной муки для организма просто уникальна, поскольку нет ей равных ни по силе целебного воздействия, ни по его масштабу.

Употребление льняной муки несет оздоровление всем тканям организма, позволяя стабилизировать их функциональность:

• помогает наладить работу отделов ЖКТ. Крахмал и пищевые волокна способствуют усилению перистальтики и очищению кишечного тракта от пищевых отложений, токсических соединений, снижающих биологический потенциал человека;
• из альфа-линоленовой кислоты Омега-3 вырабатываются эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты, способные противостоять атеросклерозу и липодемическим отложениям, разжижающие кровь, уменьшающие количество сахара в крови, способствующие восстановлению клеток сосудов. Также кислоты возвращают нормальное артериальное давление и участвуют в росте и развитии мозга;
• из линолевой кислоты образуется арахидоновая кислота — соединение Омега-6, одна из важных клеточных составляющих мозга и печени. Вещество принимает активное участие в биологических процессах — нормализует уровень холестерина, способствует росту детского организма, регулирует функциональность женской репродуктивной системы;
• огромное количество калия нормализует работу сердечной мышцы, обеспечивает мощную поддержку всей сердечно-сосудистой системы, а также укрепляет сосудистые стенки и устраняет вредный холестерин;
• оказывает укрепляющее действие на иммунную систему, борется с воздействием радиации и вредных химических соединений, считается одним из лучших растительных средств для борьбы с онкологией;
• в диетологии — важная составляющая рациона при похудении, улучшает обмен веществ и борется с лишним весом;
• при местном применении помогает в лечении фурункулезов.

Высокий уровень содержания линолевой кислоты в рационе способствует сужению сосудов, увеличивает вязкость крови и приводит к появлению спазмов. Однако наличие альфа-линолевой жирной кислоты в составе муки изо льна компенсирует этот дисбаланс, обеспечивая сосудорасширяющее действие.

Употребление льняной муки приближает соотношение жирных кислот к жизненно необходимому уровню.

Введение льняной муки в ежедневный рацион позволяет максимально восстановить и нормализовать все физиологические процессы, необходимые для полноценной жизнедеятельности человека.

Как принимать для похудения

Диетологи не зря считают льняную муку важнейшей составляющей в рационе худеющих. Эффект снижения веса достигается естественным образом — благодаря способности продукта очищать кишечник от всех ненужных веществ.

Наиболее результативным для сброса лишних килограммов специалисты по здоровому питанию считают употребление льняной муки в сочетании с кефиром.

Очищение кишечника льняной мукой с кефиром

Рецепт очищения кишечного тракта от вредных соединений с помощью муки из семян льна прост и доступен, но при этом настолько эффективен, что позволяет до минимума снизить симптомы таких патологий ЖКТ, как гастрит и язва.

Суть лечебного метода заключается в ежедневном употреблении льняной муки, заправленной кефиром.

Лечебное средство состоит из одинакового количества кефира льняной муки. Главное условие — прием вместо ужина в течение месяца.

Альтернативный вариант — завтрак на основе муки изо льна. Чтобы воздействие смеси не стало для организма стрессом, ввод муки необходимо осуществлять постепенно.

Рекомендуемые пропорции на 250 мл кефира:

• в первую неделю — одна чайная ложка муки;
• во вторую неделю — две чайных ложки продукта;
• в третью неделю — три чайных ложки.

При переходе на очищающую диету, необходимо помнить, что лен интенсивно воздействует на перистальтику кишечного тракта. Для нормализации процесса вывода пищевых и каловых масс, необходимо постоянно поддерживать запасы воды в организме.

Обильное питье — лучший помощник при любой диете.

Читайте также: льняная каша

Полезные рецепты с льняной мукой

Использование молотого льна в кулинарии ничем не ограничено, что позволяет максимально оздоровить рацион.

В большинстве случаев, продукт используется вместо традиционной муки из пшеницы — для приготовления блинчиков и выпечки, а также соусов или панировки блюд.

Добавление льняной муки в тесто для выпечки способствует длительности ее хранения.

В числе наиболее популярных рецептов:

• льняной кисель. Способ приготовления: три столовых ложки продукта размешивают с одним литром кипяченой воды, доводят до кипения и вмешивают какой-нибудь фруктовый наполнитель — цукаты, джем или апельсиновую цедру, изюм или корицу. Если не хватает сахара, можно добавить мед;
• льняная халва. Сначала готовят основу халвы — густую кашу из льняной муки и кипяченой воды. Затем добавляют измельченные сухофрукты и мед. Должна получиться пастообразная смесь, которую выкладывают в форму и через некоторое время используют — как самостоятельный десерт, в качестве намазки на печенье и хлеб, или как добавку к утренней каше.

Кроме того, из льняной муки можно приготовить отличный соус для заправки салатов — более полезную альтернативу майонеза. Для этого две ложки льняной муки заваривают двумя 50 мл кипятка, растирают до образования однообразной массы и остуживают.

Затем в полученную смесь добавляют по чайной ложке соли, сахара и готовой горчицы и взбивают на небольших оборотах, постепенно добавляя по чайной ложке растительного масла. Общий объем растительного масла не должен превышать 200 мл.

Когда масса станет густой и однородной, добавляют столовую ложку лимонного сока или уксуса.

Использование в косметологии

Невероятная польза льна не осталась незамеченной косметологами. Успешное использование льняной муки в косметологических процедурах — это еще одна возможность воспользоваться ее богатейшей целебной силой.

Лечебные маски из льняной муки помогут вернуть здоровье кожи:

• восстановят клеточное питание;
• устранят мелкие морщины и разгладят эпителий;
• снимут воспаления;
• уберут неровности;
• очистят от отмерших клеток;
• вернут здоровый цвет и вид.

Приготовление маски для сухой кожи. На одну столовую ложку льняной муки берут две чайных ложки сухого молока и одну меда. Все компоненты размешивают до образования однородной массы и наносят на лицо. Через двадцать минут смывают теплой водой. После чего сразу увлажняют кожу кремом.

Принесет ли льняная мука вред организму человека

Регулярный прием любых продуктов из льна рекомендован всем людям, включая тех, кто не сомневается в своем здоровье.

Но учитывая интенсивность воздействия продукта, следует соблюдать осторожность при его применении людям, у которых диагностирована желчнокаменная болезнь или индивидуальная непереносимость веществ в составе льняной муки.

Консультация врача — лучший путь к получению максимальной пользы от употребления льняной муки.

Насіння льону 200 г. Ямуна, Лён семена, Семя льна, Аюрведа Здесь, цена 14 грн

Упаковка: 200 г.

Використовується як приправа та в кулінарії. 

Насіння льону містять олію жирну (30-48 %), до складу якої входять гліцериди кислот ліноленової (35-40 %), лїнолевої (25-35 %), олеїнової (15-20), пальмїтинової та стеаринової, а також слиз (до 12 %), вуглеводи, глікозид лінамарин, кислоти органічні, ферменти, вітамін А.

Мають обволікаючу, протизапальну і легку проносну дію, покриваючи тонким шаром слизові оболонки шлунково-кишкового тракту, застерігають їх від подразнення. Шар слизу утримується досить довго, виявляючи захисну дію при запаленні. Олія жирна, що міститься в насінні, виявляє пом’якшувальну, протизапальну та посилюючу регенерацію тканин дію.

Термін реалізації: 12 місяців. Дата виготовлення та кінцевий термін реалізації вказано на упаковці. Зберігати у прохолодному (8 — 25 °С), захищеному від світла місці.

Виробник: МПП фірма «Ямуна», вул. Дворецька, 182, м.Рівне, Україна, 33001

Благодаря уникальному составу льняное семя можно считать нутрицевтиком, т.е. продуктом, оздоравливающим организм человека. К такому выводу пришли ученые всего мира, обобщившие результаты исследования льняного семени в лабораториях мира.

Семя льна – сильнейший противопаразитарный продукт. Отвар семени льна губительно действует на все виды гельминтов, кроме аскаридов. Он также не оставляет в живых грибки, вирусы гепатита. Если к семени льна при приготовлении отвара добавить 1-2%  от веса семени бутоны цветов и гвоздики, аскариды тоже будут убиты. Добавление сахара в отвар семени льна делает его неспособным уничтожить кандидов.

В народной медицине популярен компресс из льняного семени. Растёртое льняное семя помещают в мешочек из марли, который опускают примерно на 10 минут в горячую воду, а затем прикладывают горячим на больное место и держат, пока он не остынет. Таким образом лечат зубную боль, ишиас и ревматизм, лицевые невралгии, боли в животе, желчные колики, болезни мочевого пузыря и почек.

Порошок из семян льна применяется при ожогах и заболеваниях кожи. Кашица из семян льна применяется при лечении ран, кровоподтёков, трещин, фурункулов и т.д. Льняное семя, сваренное на молоке, прикладыв ают как компресс для лечения пяточных шпор.

Слизь льняного семени – лучшее обволакивающее, смягчающее и противовоспалительное действие при заболеваниях пищеварительного тракта и дыхательных путей. Это лучший энтеросорбент, гемосорбент, иммуномодулятор.

 Это лучшая форма, которая долго хранится и может быть использована при добавлении в каши, салаты, супы, творог, йогурт и другие пищевые продукты. Суточная норма потребления льняных семян человеком равна приблизительно 25 г., а это – одна горсть семян, которая обеспечивает население полноценным витаминизированным питанием и лучшим средством для профилактики любого заболевания.

 
Льняное семя – один из богатейших источников лигнанов, который обладают антиканцерогенным действием, является антиаллергеном, а также мощным антиоксидантным действием. Семена льна богаты минеральными веществами, особенно богаты калием, которого в них содержится примерно в 7 раз больше, чем в бананах в пересчете на сухую массу. Жирорастворимый токоферол, т.е. витамин E представлен в льняном семени главным образом гамма-токоферолом, который является природным биоантиоксидантом. Льняные семена превосходят бобы сои по количеству масла почти в 2 раза и по содержанию в нем наиболее биологически активных жирных кислот на 35%, по содержанию в нём углеводов – в 1,7 раза. Эти сравнительные данные убедительно отражают пищевое превосходство льна над соей, что и побудило страны к вытеснению сои из продовольственной сферы и замене её льном. Потребности населения Земли в льняных семенах непрерывно растут и раскрывают перспективы дальнейшего развития льноводства и обеспечения людей питанием с повышенным содержанием биологически активного льняного белка.

Лён – одно из древнейших культурных растений. Его семена употребляли в пищу ещё в каменном веке. Даже в Библии есть упоминание о том, что израильтяне использовали льняное семя для выпечки хлеба и получения масла. Авиценна, Гиппократ писали о целебных свойствах семян льна. Сейчас льняное семя начинает играть всё большую роль в мировом производстве продовольствия. Начавшееся в 60-е годы прошлого столетия движение за употребление натуральных пищевых продуктов без консервантов, вкусовых добавок, красителей и др., в 80-е пришло к признанию необходимости использования льняного семени, как здорового продукта. Состав льняного семени богат протеинами, жирами, клейковиной и клетчаткой. Протеины богаты незаменимыми аминокислотами. Протеинами являются альбумин и глобулин. Преобладают глобулины с высокой молекулярной массой (58-66%). На долю альбуминов приходится 20-42%. Пищевая ценность белка из семян льна в балльной оценке оценивается в 92 единицы (казеин принят за 100).

Жиры.

Льняное семя богато жирами (41%), поэтому весьма ценно. Уникальность льняного масла заключается в очень высоком содержании полиненасыщенной альфа-линоленовой кислоты (АЛК). АЛК – незаменимая жирная кислота в рационе человека, способствует осуществлению важных биологических функций в организме человека, входит в состав практически всех клеточных мембран, участвует в регенерации сердечно-сосудистой системы человеческого организма, в росте и развитии мозга. На сегодняшний день высокое содержание АЛК в диете человека способствует увеличению вязкости крови, обладает сосудорасширяющими свойствами и оказывает антистрессовое  и антиаритмическое действия. Таким образом, введение льняного семени или льняного масла в диету становится жизненно необходимым.

Микроволокна (клетчатка) представляют собой оболочки клеток растения и состоят из полисахаридов, также крахмала, которые почти не перевариваются в организме человека. Клетчатка способствует работе кишечника, уменьшает атеросклероз и липодемические отложения.

 Из льняного семени наши предки получали льняное масло, которое использовали как для приготовления пищи, так и для лечения различных заболеваний. В древневосточной медицине семена льна применялись как лекарства, обладающие растворяющим, очищающим и смягчающим свойствами. По описаниям Авиценны льняное семя в жареном виде помогает избавиться от кашля, сопровождающегося отделением большого количества мокроты, от язв мочевого пузыря и почек. Отвар льняного семени в клизме с розовым маслом приносит большую пользу при язвенном колите, а сочетании с природной содой и инжиром – хорошая лекарственная повязка от веснушек и прыщей.

В народной медицине семена льна назначают при кашле как отхаркивающее и противокашлевое средство. Они широко применяются в качестве слабительного средства при запорах, особенно при хронических колитах. Для этого 2 чайные ложки семян размельчают и разводят одним стаканом кипятка. Употребляют по 100-150 мл 2-3 раза  день. Можно также 2 чайных ложки семян льна отварить в 300 мл воды, настаивать 10 минут, интенсивно взболтать, после чего процедить и принимать по 100 мл натощак при атонии кишечника. При хронических запорах также рекомендуется ежедневно на ночь принимать по 1 стакану непроцеженного настоя льняного семени (1 чайная ложка на стакан кипятка). Настои и отвары всегда должны быть свежими.

Семена льна добавляют в состав средства от сахарного диабета, куда поровну входят стручки фасоли, листья черники и солома овса. 3 столовые ложки измельченной смеси заливают 3-мя стаканами горячей воды, кипятят на медленном огне 15 минут, затем охлаждают и процеживают. Принимают настой по половине стакана 3 раза в день до исчезновения сухости во рту и жажды. Этот же настой назначают при воспалении мочевого пузыря. Отвар семян льна выводит радио нуклеиды, токсины, другие ядовитые вещества.

Насіння льону 200 г. Ямуна, Лён семена, Семя льна, Аюрведа Здесь

Аюрведа Здесь! — интернет магазин аюрведы, косметики, индийского чая, специй, индийской одежды и украшений. Лучший выбор аюрведической продукции в Украине! Красота и здоровье для Вас и  Вашей семьи, магазин эзотерики, эзотерический магазин, магазин сувениров, индийские сувениры, благовония, бижутерия, агарбатти, Аюрведические препараты из Индии, #аюрведаздесь http://ayur-veda.dp.ua/

У вас толстые ноги, и вам ничего не помогает? Это может быть липодемия

Люди, страдающие липодией или жирной опухолью, должны бороться не только с огромным умственным напряжением, но и с злонамеренными комментариями других людей. Как распознать врага и как с ним бороться? Мы проконсультируем Вас.

Не все люди, у которых есть толстые ноги и руки, могут справиться с этим состоянием с помощью упражнений и диеты. Иногда болезнь является заболеванием — в данном случае — липодией.

Что такое липомия?

Это состояние часто встречается у женщин. По оценкам, около 10% женщин страдают от этого в Европе. Проще говоря, это не что иное, как симметричное накопление жировой ткани в подкожной клетчатке обычно с ногами, реже с оружием. К сожалению, точная причина этого заболевания неизвестна. Врачи считают, что это может быть вопрос генетики, потому что бабушки, матери и дочери часто болеют. Таким образом, отравление может быть унаследовано. Другими факторами, которые могут повлиять на формирование липодинии, являются:
— гормональный дисбаланс,
— неспособность метаболизировать экссудат из кровеносных сосудов (белки и клетки, которые обычно возвращаются в кровоток, депонируются в подкожной жировой ткани).
Это состояние часто путают с избыточным весом или лимфодией. Неисправность может усугубить симптомы, и если их не лечить, это может вызвать болезненное опухание ног. Это также может привести к нарушениям питания, таким как анорексия, булимия и обезвоживание путем чрезмерного использования слабительных средств.

g.de

Наиболее характерные симптомы

— отек ног и рук
— симметрия отека
— ноги напоминают полюса или воронку, лодыжки и колени больше не видны
— сильная, постоянная боль в конечностях
— чувствительность к прикосновению
— склонность к гематомам
— кожа плохо снабжена кровью и холодом на ощупь (этот симптом встречается чаще всего на поздней стадии заболевания)
— отек на бедрах, на внутренней стороне бедер и коленных суставов

3 этапы города липодиа

1: Обычно длится несколько лет — кожа мягкая и правильная, однако осязаемое исследование характеризуется кусковыми поражениями. Нет обесцвечивания кожи, подкожной ткани, напоминающей резину или губку.
2: Вторая стадия характеризуется неровной и более твердой кожей. Большие жировые пятна образуются, главным образом, в средней части бедра и центральной и боковой части лодыжек. Отек часто возникает после того, как в нем оставлено сжатие. Боль и гиперчувствительность, особенно над нижней ногой и во внешней середине бедер.
3: Существует вторичная лимфоэдема. Часто конечности деформируются, при осмотре пальпации мы можем ощущать удары размером с орех или даже кулак.

Как вылечить?

Липодемия не опасна для жизни, но если ее не лечить, особенно до 35 лет, она неблагоприятно влияет на состояние пациента, которое постоянно ухудшается. Итак, как бороться с этим условием? Если вы проводите следующую терапию, через 4 недели вы должны заметить уменьшение отечности конечностей. Помните, что вы можете предотвратить дальнейшее развитие болезни!
— ДИЕТ, соответствующий генотипу пациента
— Лимфатический дренаж (ручной) выполняется утром и вечером в течение 45 минут
— Перевязка ножек специальной пенорезиной
— Прессотерапия два раза в неделю в течение 30-60 минут
— Физические упражнения и прогулки (желательно каждый день)
ЧТО ВНУТРИ ЭТО?
— Вы можете делать гимнастические упражнения в компрессионных чулках
— Сон с поднятыми руками и ногами
— Не отправляйтесь в тропические страны
— Не применяйте массажный массаж к опухшим конечностям
— Попытайтесь предотвратить травмы и порезы
— Носите одежду, которая не будет увеличивать давление
— Старайтесь не повредить кожу вокруг ногтя
— Не используйте щелочное мыло, но с кислотным pH
— Избегайте сауны
— Не загорать слишком долго и ни при каких обстоятельствах не загорать

Тема 2.8. Диагностика атеросклероза, хронической сердечной недостаточности.

» Атеросклероз»

I. Определение заболевания — это заболевание, сопровождающееся изменениями в сосудах вследствие нарушения нейроэндокринной регуляции и последующего изменения вследствие этого в органах, кровоснабжающих пораженными сосудами. Это единственное заболевание, генетически предназначенное каждому человеку, но усугубившееся отрицательными факторами, принесенными цивилизацией .

II.  Этиология:

1. Возраст старше 40 -50 лет, у мужчины на 10 лет

    раньше

2. Нервно-эмоциональные перегрузки

3. Недостаточная физическая активность

4. Снижение функции эндокринных желез

5. Наследственно-конституционный фактор

6. Алиментарный фактор:

 III. Патогенез:

1. Стрессы и эмоциональные нагрузки приводят к возбуждению коры головного мозга и нарушению подкорковой регуляции
2. В результате активизируется симпатоадреналовая система и увеличивается секреция катехоламинов
3. В результате повышается тонус сосудов и нарушается их трофика с одной стороны
4. С другой происходит мобилизация холестерина из тканевых депо
5. При патологии желез внутренней секреции повышается сосудистая проницаемость и уменьшается переход холестерина в желчные кислоты

IV. Патологоанатомически:

1. Нерастворимые фракции холестерина липопротеиды низкой плотности фогацитируются мезенхимальными клетками, которые превращаются в ксантамные клетки.

2. Ксантамные клетки инфильтруют сосуды на уровне базальной мембраны интимы сосудов.

3. Попав под интиму ксантамные клетки разрушаются, а липоидные отложения освободившиеся размеры постепенно увеличиваются, формируются, формируются в атероматозные бляшки, которые вступают в просвет сосудов.

4. Вокруг бляшек происходит реактивная пролиферация соединительной ткани, развивается липосклероз

5. При атеросклерозе нарушается способность интимы противостоять свертыванию крови.

6. Одновременно уменьшается образование гепарина, что также приводит к повышению тромбообразования

7. Как правило вначале поражается аорта, затем коронарные, мозговые сосуды, затем периферические. При обтурации сосуда более чем на 50% появляются клинические проявления

V.  Клиническая картина:

I.стадия — ишемическая

II . стадия — тромбонекротическая

III . стадия — склеротическая

1. Общие симптомы — больные выглядят старше своих лет

Ø Отмечается раннее поседение и облысение

Ø Теряется блеск глаз, возможно атероматозное кольцо вокруг радужной оболочки

Ø Кожа становится дряблой, под эпидермисом могут быть атероматозные отложения

  В основном клиника зависит от основной

  локализации поражения:

2. При преимущественном поражении коронарных сосудов

Ø Стенокардия

Ø Инфаркт

Ø Кардиосклероз

3. При преимущественном поражении сосудов головного мозга:

Ø Ухудшение памяти, снижение умственного восприятия

Ø Возможен инсульт

Ø Возможна деградация личности

4. При поражении сосудов брызжейки:

Ø Боли в животе по типу непроходимости, тошнота, рвота, вздутие живота

Ø Возможна тромбоэмболия и некротические проявления

5. При преимущественном поражении сосудов конечностей:

Ø Перемеживающаяся хромота при ходьбе

Ø Зябкость конечностей, они холодные на ощупь, бледные

Ø Отсутствие пульса

Ø Гангрена

6. Болезнь Альцгеймера. Это прогрессирующее слабоумие в старческом возрасте, практически не поддающееся современным методам лечения.

7. Атеросклероз аорты беден симптомами:

Ø Возможна боль за грудиной , почти постоянная

Ø Возможен стеноз устья аорты с соответствующейся симптоматикой

Ø Возможны тромбозы

Ø Возможен систолический шум на аорте — аневризма аорты со сдавлением окружающих тканей и повышением АД

8. Кардиосклероз.

VI. Дополнительные данные:

1. Кровь:

— протромбин — 80 -100

— холестерин 3,9 -6,5 ммоль/л

— АСАТ — 0,1 — 0,68 до 40

— АЛАТ — 0,1 — 0,68

2. ЭКГ

3. Ангиография

4. Эхограмма

5. Ультразвуковое внутрисосудистое исследование — только в г. Москве

6.Электролучевая томография

 VII. Лечение. Профилактика. Уход.

I. Стол № 10 длительно

II . Достаточная активность ( теренкур, ЛФК)

III . Лекарственная терапия

1. Станины:

Они снижают ЛПНП, но не повышают ЛПВП, которые являются антиатерогенными. Применение длительное (пожизненно), с осторожностью при заболеваниях печени и употреблению алкоголя. Наиболее употребляемые:

— вазелип

— аторвастин

— аторис от 10 до 40 мг

Тормозит всасывание холестерина в кишечнике:

— диаспонин — 0,1 и 0,2 по 3 раза в день

2. Фибраты, действие их гипотриглицеридемическое, на уровень холестерина влияют мало:

— клофибрат (мисклерон) их применяют реже из-за опасности образования камней в желчном пузыре

3. Улучшают мозговое кровоснабжение: расширяютсосуды мозга:

— цетомифен — 0,5 х 3 раза в день

— циннаризин (стугерон) — 0,025мг х 3 раза в день

— кавинтон (винпоцетин) — 0,005мг х 3 раза вдень; ампулы 0,5% — 2,0мл в/в капельно;

— танакан — 1таб. х 3 раза в день

Такие неотропные препараты — ( группа психотропных)

4. пирацетам — 0,2 х 3 раза в день

(ноотропил) — 20% — 5 мл в/м или в/венно

— аминалон (гамолон) — 0,25мг х 3 раза в день

— церебролизин 1-2мл в/м илив/венно

4. Некоторым липодемическим действием обладают:

— бензофлавин 0,04-0,06 — 1 -2 раза в день

— эссенциале в капсулах или 10мл в/венно

— никотиновая кислота и ее прлангированные препараты:

— эндурацин 0,5мг утром во время еды

— милдранат 10% — 5.0мл в/м и в/в капельно; в капсулах 250мг х 2 раза в день

— поливитамины

5. Фитотерапия:

— плоды шиповника

— морская капуста

— чеснок

— черноплодная рябина

II. Профилактика:

1. рациональное питание

2. достаточная физическая нагрузка

3. коррекция веса

4. контроль АД

      5. отказ от вредных привычек

 Хронич еская сердечная недостаточность

I. Определение:

Это патологическое состояние, заключающееся в неспособности сердца доставлять органам и тканям необходимое для нормального функционирования количества крови.

II. Этиология:

1. ХНК может быть исходом практически любого заболевания сердца:

— ИБС

— Пороки

— Артериальная гипертензия

— ИБС в различных проявлениях

— Инфекционные и токсические поражения сердца

— Кардиопатии

2. Провоцирующие факторы:

— рецидивы заболевания

— новые заболевания сердца

— заболевания других органов и нервные потрясения

3. Тяжелая легочная патология:

— туберкулез

— пневмосклероз

— тяжелые пневмонии

III. Патогенез:

— застойные явления выше места поражения

(рассказать отдельно о недостаточности левого желудочка)

— застой в малом кругу кровообращения о недостаточности правого желудочка — застой в  большом кругу кровообращения.

IV. Классификация:

I.стадия — скрытая, латентная, НК проявляется только при физической  

            нагрузке, в покое гемодинамика и функция органов не нарушена

II.стадия — выраженная — Нарушения гемодинамики при нагрузке и в покое

II А — застой в одном кругу кровообращения

II Б — застой в малом и большом кругах кровообращения, глубокие 

    нарушения гемодинамики

III.стадия — дистрофическая, тяжелые нарушения гемодинамики,  

               необратимые изменения в органах

V. Клинические проявления:

1. тахикардия — компенсация недостаточности ударного объема
2. одышка — кислородное голодание (гипоксия) и стимуляция дыхательного центра
3. ортопноэ — одышка, усиливающаяся в положении лежа — увеличение массы циркулирующей крови за счет выхода из депо
4. отеки — накопление жидкости в подкожной клетчатке, а затем в полостях (вначале появляются к вечеру ) в результате венозного переполнения, гипоксемической порозности капилляров и выхода жидкости путем диатдеза
5. набухание шейных вен из — за повышенного венозного давления
6. цианоз (акроцианоз) — недостаточная артерелизация крови и расширение застойных сосудов
7. застойное увеличение печени- она плотная, болезненная, затем в ней разрастается фиброзная ткань — кардиогенный цирроз
8. застойные явления в легких, проявляются одышкой, крепитацией. Влажными хрипами, в дальнейшем возможен пневмосклероз

Клиническое течение:

I. стадия:

Ø быстрая утомляемость

Ø одышка обычно при физической нагрузке

Ø тахикардия при нагрузке

Ø возможен небольшой цианоз

Ø перкуторная и аускультативная картина сердца соответствует основному заболеванию

II. стадия — клинические проявления возможны не только при нагрузке, но  

               и в покое

1. Для недостаточности левого желудочка характерно:

Ø Застой в малом круге

Ø Одышка, цианоз, ортопноэ, сердечная астма, отек легких

Ø Крепитация, влажные хрипы

Ø Увеличение границ сердца влево

Ø Аускультативная картина соответствует основному заболеванию

2. Для недостаточности правого желудочка характерно:

Ø Застой в большом круге

Ø Тахикардия

Ø Отеки, анасарка, асцит, гидроторакс

Ø Увеличение печени

Ø Расширение границ сердца вправо

Ø Аускультативная картина соответствует основному заболеванию

III. стадия:

— нарушения водно-солевого обмена

— атрофия органов и тканей:

а. уменьшение массы до кахексии на ее фоне может быть большой живот за 

счет асцита и отеки на ногах

б. «бычье » сердце — увеличение во все стороны

в. пневмосклероз

г. кардиогенный цирроз печени

IV. Лечение и профилактика:

1. Лечение основного заболевания

2. Диета — 10 стол:

— достаточное количество белков, углеводов, витаминов, солей, калия, магния

— ограничение жидкости и соли ( 100 — 1200мл в сутки)

— разгрузочные дни

— дробный прием пищи 5 -6 раз

3. Сердечные гликозиды:

Ø Усиливается систола

Ø Удлиняется диастола

Ø Урежается ритм

Ø Несколько повышается АД

Ø Понижается возбудимость проводящей системы

Побочные действия СГ:

— интоксикация (тошнота, рвота, снижение диуреза, экстрасистолия)

— брадикардия

Связывает сердечные гликозиды

— унитиол 5% — 1,0мл в/м

 * сердечные гликозиды быстрого действия:

— строантин 0,05% — 1,0 в/в

— коргликон 0,06% — 1,0 в/в

· таблетированные:

— дигоксин 0,00025

— изоланид 0,00025

— целанид 0,00025

— кордигит 0,0008

4.Диуретики:

— гиподиазид 25 и 100 мг в таблетках

— фуросемид 40 мг в таблетках

— лазикс 1% — 2 мл

— триамтерен 0,1; 0,2; 0,05

— верошпирон 0,025

— альдактон 0,025

5.Создание физического и эмоционального покоя:

— седативные:

· валериана

· валокардин

— транквилизаторы:

· элениум

· тазепам

6.Препараты, улучшающие метаболические процессы в сердечной мышце:

· АТФ — 1мл в/м

· Милдронат 10% — 5мл в/в; в/м ; 250 мг капсулы х 2 раза в день

· Фасфоден

· Рибоксин 0,2 в таблетках или 10,0 мл в/венно

7.Кислородотерапия

8.Курортное лечение

9.Систематический контроль

10.Следить за весом количеством выпитой и выделенной жидкости

(PDF) Гликотоксины в рационе ухудшают липидемический профиль печени у крыс с ожирением, вызванным диетой, вызывая окислительный стресс печени и резистентность к инсулину

[12] Т. Родригес, П. Матафоме и Р. Сейса, «Метилглиоксалевый мех —

ухудшает состояние организма. метаболизм тканей после частичного снижения кровоснабжения

, Архив физиологии и биохимии,

т. 119, нет. 5, pp. 209–218, 2013.

[13] T. Rodrigues, P. Matafome, D. Santos-Silva, C. Sena, и

R.Сейча, «Снижение индуцированного метилглиоксалем гликирования на

пиридоксамина улучшает микрососудистые поражения жировой ткани»,

Journal of Diabetes Research, vol. 2013, ID статьи 6

, 9

страниц, 2013.

[14] Дж. Берланга, Д. Сибриан, И. Гиллен и др., «Введение метилглиоксаля

вызывает диабетоподобные изменения микрососудов и

расстройства. процесс заживления кожных ран », Clinical

Science, vol. 109, нет. 1, стр.83–95, 2005.

[15] Т. Родригес, П. Матафом, Дж. Серено и др., «Метилглиоксаль-

индуцированное гликирование изменяет архитектуру сосудов жировой ткани, поток и расширение

, что приводит к инсулинорезистентности. ”Научный

Отчеты, т. 7, вып. 1, статья 1698, 2017.

[16] Л.С. Щепаниак, П. Нуренберг, Д. Леонард и др., «Магнитно-резонансная спектроскопия для измерения содержания триглицеридов в печени:

Распространенность стеатоза печени среди населения в целом

», Американский журнал физиологии-эндокринологии. Метаболизм,

т.288, нет. 2, стр. E462 – E468, 2005.

[17] Y. Wang, ME Bollard, H. Keun et al., «Спектральное редактирование и методы распознавания образов

, применяемые к высокому разрешению.

вращение под магическим углом

1

H спектроскопия ядерного магнитного резонанса

троскопия тканей печени, Аналитическая биохимия, т. 323,

нет. 1, pp. 26–32, 2003.

[18] Г. Гамильтон, Т. Йоку, М. Биддер и др., «Характеристика жира печени in vivo

1

H спектр MR. , ”ЯМР в биомедицине,

т.24, вып. 7, pp. 784–790, 2011.

[19] К. Занканаро, Р. Нано, К. Марчиоро, А. Сбарбати, А. Бойчелли,

и Ф. Оскулати, «Исследование спектроскопии магнитного резонанса —

исследованиях коричневой жировой ткани и изолированных коричневых адипоцитов »,

Journal of Lipid Research, vol. 35, нет. 12, pp. 2191–2199, 1994.

[20] Дж. Фолч, М. Лис и Г. Х. Слоан Стэнли, «Простой метод

для выделения и очистки общих липидов из тканей животных

», Журнал биологической химии, т.55, pp. 999–

1033, 1957.

[21] Дж. Фенг, Ю. Чен, Дж. Пу и др. «Улучшенный анализ фосфата малахитового зеленого

: механизм и применение», Аналитический

Биохимия, т. 409, нет. 1, pp. 144–149, 2011.

[22] И.О. Гонсалвес, Э. Масиэль, Э. Пассос и др., «Упражнения изменяют

фосфолипидомного профиля митохондрий печени и активность митохондрий

при неалкогольном стеатогепатите. , ”Международный журнал биохимии и клеточной биологии, вып.54,

pp. 163–173, 2014.

[23] М. Пулфер и Р. К. Мерфи, «Электрораспылительная масс-спектрометрия

фосфолипидов», Mass Spectrometry Reviews, vol. 22, нет. 5,

pp. 332–364, 2003.

[24] S. Aued-Pimentel, JHG Lago, MH Chaves, EE

Kumagai, «Оценка процедуры метилирования для определения

циклопропеноидов жирных кислот из Стеркулии. striata St. Hil. Et

Масло семян Nauds, Journal of Chromatography A, vol.1054,

нет. 1-2, pp. 235–239, 2004.

[25] М. Шарма, С. Митнала, Р. К. Вишнубхотла, Р. Мукерджи,

Д. Н. Редди и П. Н. Рао, «Загадка безалкогольной жирной

печени. болезнь: прогрессирование от неалкогольной жировой дистрофии печени до неалкогольного стеатогепатита

», Клинический и экспериментальный журнал

Гепатология, вып. 5, вып. 2, pp. 147–158, 2015.

[26] З. М. Юноси, А. Б. Кениг, Д. Абделатиф, Ю. Фазель, Л. Генри,

и М.Ваймер, «Глобальная эпидемиология неалкогольных жировых

болезней печени — метааналитическая оценка распространенности, заболеваемости

и исходов», Гепатология, том 64, № 1, стр.73–84, 2016.

[ 27] P. Loria, G. Marchesini, F. Nascimbeni et al., «Сердечно-сосудистый риск

, липидемический фенотип и стеатоз. Сравнительный анализ

sis цирротических и нецирротических заболеваний печени

различной этиологии, Атеросклероз, вып. 232, нет. 1. С. 99–109, 2014.

[28] Б. Вержес, «Патофизиология диабетической дислипидемии: где мы находимся

?», Диабетология, т. 58, вып. 5, pp. 886–899, 2015.

[29] Н. Н. Тан и П. Н. Ньюсом, «Краткий обзор не-

алкогольной жировой болезни печени», Атеросклероз, том. 239, нет. 1,

pp. 192–202, 2015.

[30] M. France, S. Kwok, H. Soran et al., «Жир печени, измеренный с помощью спектроскопии MR

: оценка неточности и взаимосвязь с

. сывороточный глицерин, церулоплазмин и неэтерифицированные жирные кислоты »,

International Journal of Molecular Sciences, vol.17, нет. 7, article

1089, 2016.

[31] Д. Фести, Р. Скюмерини, Л. Марци и др., «Диагностика не-

алкогольной жировой болезни печени — наличие и точность не-

. инвазивные методы, Пищевая фармакология и терапия,

тики, т. 37, нет. 4, pp. 392–400, 2013.

[32] A. Guilherme, JV Virbasius, V. Puri и MP Czech,

«Дисфункции адипоцитов, связывающие ожирение с инсулинорезистентностью

и диабетом 2 типа», Nature Reviews. Молекулярная клеточная биология,

т.9, вып. 5, pp. 367–377, 2008.

[33] П. Матафом, Т. Родригес и Р. Сейча, «Гликация и гип-

оксия: два ключевых фактора дисфункции жировой ткани», Current

Medicinal Химия, т. 22, нет. 20, pp. 2417–2437, 2015.

[34] П. Малдер, М.К. Моррисон, П.Я. Вилинга, В. ван Дайвен —

,

вурде, Т. Коистра и Р. Климанн, «Хирургическое удаление

в amed». эпидидимальная белая жировая ткань ослабляет развитие неалкогольного стеатогепатита при ожирении », Международный журнал ожирения,

, вып.40, нет. 4, pp. 675–684, 2016.

[35] S. Wueest, F. Item, FC Lucchini et al., «Липоли-

брыжеечного жира опосредует стеатоз печени, связанный с ожирением, и резистентность к инсулину

», Диабет, т. 65, нет. 1, pp. 140–148, 2015.

[36] Н. Дуарте, IC Coelho, RS Patarrão, JI Almeida, C. Penha-

,

Gonçalves и MP Macedo, «Как пламя затрагивает

НАЖБП: a роль клеток Купера », BioMed Research Interna-

tional, vol.2015, ID статьи 984578, 11 страниц, 2015.

[37] JY Xia, WL Holland, CM Kusminski et al., «Целенаправленная индукция разложения церамидов

приводит к улучшению системного метаболизма

и снижению стеатоза печени», Cell Метаболизм,

т. 22, нет. 2, pp. 266–278, 2015.

[38] JAG Duarte, F. Carvalho, M. Pearson et al., «Диета с высоким содержанием жиров

подавляет de novo липогенез и десатурацию, но не удлинение. и синтез триглицеридов у мышей », Journal of Lipid

Research, vol.55, нет. 12, pp. 2541–2553, 2014.

[39] T. Hardy, F. Oakley, QM Anstee, и CP Day, «Nonalco-

holic fatty рынке печени: патогенез и спектр заболеваний»,

Annual Review патологии: механизмы заболевания, т. 11,

нет. 1, pp. 451–496, 2016.

[40] MC Morrison, P. Mulder, PM Stavro et al., «Замените

диетических насыщенных жиров на богатые ПНЖК тыквенные семечки

масло ослабляет не- алкогольная жировая болезнь печени и развитие атеросклероза с дополнительным воздействием на здоровье гина vir-

по сравнению с рафинированным маслом », PLoS One, vol.10, вып. 9, article

e0139196, 2015.

[41] AM de Assis, A. Rech, A. Longoni et al., «Ω3-Полиненасыщенные

жирные кислоты предотвращают липопероксидирование, модулируют антиоксидантные ферменты

и снижают содержание липидов. но не изменяют метаболизм гликогена

в печени крыс с диабетом, питающихся высоким содержанием жира

13 Окислительная медицина и клеточное долголетие

Липедема и ожирение — Коалиция действий против ожирения

Карен Хербст, доктор медицинских наук,

Весна 2014

Примечание редактора: В статье о липедеме и ожирении была размещена специальная боковая панель с точки зрения пациента «Жизнь с липедеманом», написанная Сарой Брамблетт.Чтобы просмотреть эту статью, пожалуйста, нажмите , нажмите здесь .

Что за ссылка?

Считается, что липедема поражает не менее 11 или более процентов женского населения в США и других странах, что означает, что более 16 миллионов женщин только в США могут иметь липедему и не знать об этом.

Почему я не могу похудеть в ногах?

Женщина, или гиноид , жир под пупком, на ягодицах, бедрах и бедрах придает женщинам привлекательные формы.Гиноидный жир увеличивается в период полового созревания и становится гладким и мягким по текстуре. Но не весь гиноидный жир одинаков. Например, что, если бы вы не могли сбросить гиноидный жир с помощью строгого питания и интенсивных тренировок, а вместо этого жир продолжал бы расти, независимо от того, какие изменения в образе жизни вы пытались изменить. Что, если гиноидный жир был болезненным, ощущался как тяжелый и у вас легко появлялись синяки? Этот тип жира называется липедемой, что означает жидкость в жире, и, как известно, он не реагирует на изменения образа жизни.

Липедема впервые была описана в литературе доктором. Аллен и Хайнс в клинике Майо в 1940 году. С тех пор знания в области липедемы распространились по Европе, особенно в Германии и Австрии, и теперь медленно развиваются в США, хотя спустя 74 года после первоначального опубликованного описания.

В качестве примера недавнего прогресса была принята заявка в Национальную медицинскую библиотеку США (NLM), и липедема получила код медицинской предметной рубрики (MeSH), означающий, что термин «липедема» теперь является частью всеобъемлющего и контролируемого словаря, который облегчит поиск статей о липедемах в бесплатной базе данных NLM, PubMed, и подтвердит, что липедема является действительной доказательной базой.Также была подана заявка на получение кода Международной классификации болезней (МКБ). Код ICD позволит поставщикам медицинских услуг, которые наблюдают и лечат пациентов с липедемой, документировать клинические посещения с признанным кодом, который может проложить путь для исследований, включая исследования распространенности, чтобы определить, насколько распространена липедема среди различных групп, и позволит выставлять счета и платить через страховых компаний.

Что такое липедема?

Рис. 1

Липедема обычно описывается как симметричное и периферическое увеличение жира ягодиц, бедер и ног, поражающее в основном руки, щадя верхнюю часть живота, туловище, ступни и кисти.Манжета из жира может присутствовать на запястье или лодыжках, где заканчивается липедема и начинается нормальный жир (рис. 1).

Рисунок 2

На более поздних стадиях липедема жир может распространиться на остальную часть тела. Жир липедемы сам по себе не гладкий, но на ощупь похож на желатин с небольшими узелками размером с горошину, похожими на шарики пены в мешочке. Избыточный рост жира на ягодицах, бедрах и ногах придает телу искаженную грушевидную форму, где нижняя часть тела явно не пропорциональна верхней части тела (рис. 2). Медицинские работники не имели достаточных возможностей узнать о структуре нормального жира; поэтому обычно физиотерапевт или терапевт с опытом ручного лимфодренажа или установщик компрессионного белья может заметить липедему жировой ткани и упомянуть о ней пациенту.Многие женщины находят информацию о липедеме в Интернете по запросу «болезненные толстые ноги». И матери, и отцы могут передать липедему своим дочерям, и в настоящее время различные группы людей ищут генетическую информацию, которая позволяет этому случиться.

Что происходит под кожей при липедеме?

Нормальные жировые клетки организованы в группы, называемые «жировыми дольками», которые скользят друг за другом под кожей вдоль тонких фибрилл, поэтому жир кажется мягким и гладким при нажатии на кожу.Европейские исследователи предполагают, что липедема возникает в результате накопления жировых клеток, которые стали очень большими (гипертрофированными). Эти большие жировые клетки стимулируют производство и набор молекулы, которая может состоять из нескольких тысяч сахаров (углеводов), которые давно называются «гиалуроновой кислотой». Эта длинная сахарная структура присутствует во всех живых организмах и связывает воду. Увеличение количества гиалуроновой кислоты и воды придает липедему жиру жесткость, похожую на желатин, и ноги начинают казаться тяжелыми.Жировые дольки, которые обычно скользят по тонким фибриллам, округляются в своем гелоидном окружении.

Гиалуроновая кислота и другие молекулы привлекают воспалительные белые кровяные клетки к жиру, которые производят повреждающие вещества, которые повреждают жировые дольки, кровеносные и лимфатические сосуды и другие структуры. В результате кровеносные сосуды легко ломаются, вызывая синяки. Лимфатические сосуды, которые вначале перекачиваются чаще при липедеме, начинают отказывать и могут опухать. Этот процесс может в конечном итоге привести к утечке лимфатических сосудов, что позволяет большему количеству воды собираться вокруг жировых клеток, в результате чего липедема становится тяжелой.

Тело пытается восстановиться, заполняя воспаленные участки шрамом на внешней стороне округлых долек жира, позволяя ощущать их сквозь кожу как маленькие шарики. Боль от липедемы, скорее всего, возникает из-за повреждения нервов в тканях, а также из-за давления на нервы из-за избытка воды.

Развитие липедемы

Липедема жира развивается поэтапно, хотя многие женщины остаются на стадии 1 или 2 и не переходят на стадию 3.

Стадия 1
На Стадии 1 кожа выглядит нормально, но количество липидемы увеличивается.

Этап 2
На этапе 2 на коже и нижележащем жировом слое появляются углубления, похожие на матрац. Жир содержит более крупные скопления жира, которые могут быть липомами или, в некоторых случаях, липомами, заполненными кровеносными сосудами, называемыми ангиолипомами.

Этап 3
На этапе 3 громоздкие экструзии кожи и жира вызывают большие деформации, особенно на бедрах и вокруг колен (рис. 2). Лимфедема, при которой лимфатическая жидкость просачивается из лимфатических сосудов, может развиться во время 2 или 3 стадии липедемы, называемой липолимфедемой.Таким образом, липедема является предлимфедемным состоянием, хотя не у всех, кто страдает липедемой, разовьется лимфедема.

Липедему часто путают с лимфедемой, но между ними есть явные различия. Лимфедема возникает в результате неспособности откачать лимфатическую жидкость из конечности (при липедеме перекачивание лимфы можно замедлить, но не остановить) или поврежденных лимфатических сосудов, из которых вытекает большое количество лимфатической жидкости, что приводит к скоплению жидкости в руке или ноге и, в конечном итоге, к распространению рука или нога соответственно.

Когда кто-то ущемляет кожу стопы, при лимфедеме обнаруживается большой бугорок богатой жидкостью ткани (положительный признак Штеммера), но при липедеме в коже нет жидкости, и ее можно легко снять с подлежащей жировой ткани ( Знак Штеммера отрицательный).Лимфедема часто поражает только одну руку или ногу, тогда как липедема симметрична.

Липедема сохраняет руки и ноги до более поздних стадий, когда может возникнуть лимфедема, поэтому лимфедема, возникающая при липедеме, является вторичным состоянием, а не первичной лимфедемой.

Липедему чаще всего путают с ожирением, обусловленным образом жизни, которое может создать проблемы для пациентов с липедемой, поскольку они и их медработники разочаровываются в своей неспособности избавиться от липедемы.

Как управлять липедемой жиром?

На вопрос: «Почему трудно избавиться от липедемного жира, изменив образ жизни, а нелипедемный жир можно потерять?» остается без ответа. Одна из теорий заключается в том, что размер жировых клеток и гелоидного слоя гиалуроновой кислоты и воды перемещает жировые клетки дальше от кровеносных сосудов и, следовательно, замедляет выделение жира. Само количество жировых клеток в гиноидной области у женщин намного выше, чем у мужчин, точно так же, как количество жировых клеток в брюшной полости у мужчин выше, чем у женщин.Нагрузка на жировые клетки в гиноидной области у женщин по сравнению с руками, ногами и туловищем соответствует большему количеству жира, который необходимо сбросить. Подавление высвобождения молекул жира из жировых клеток может сделать жировые клетки очень большими. Дальнейшие исследования в этой области могут помочь объяснить происхождение крупных жировых клеток при липедеме.

Лечение липедемы направлено в первую очередь на уменьшение жидкости в тканях:

• терапевты по мануальному лимфодренажу, которые осторожно открывают лимфатические каналы и перемещают лимфатическую жидкость, используя ручные методы
• упражнения, включая вибрацию всего тела и плавание, упражнения, которые, как было доказано, перемещают лимфатическую жидкость
• некоторые добавки и лекарства, помогающие лимфатической насосной
• компрессионное белье, удерживающее жидкость и способствующее замедленному лимфатическому потоку

Как ни странно, пациенты не показали потери липедемического жира после диеты с крайне ограниченным содержанием калорий.Однако здоровое питание очень важно для людей с липедемой, поскольку считается, что рост нормального жира способствует его росту. Лимфосохраняющая тумесцентная липосакция и липосакция с применением водной струи — единственные известные методы, которые, как известно, уменьшают количество липедемных жировых клеток в настоящее время. Оттачивая эти методы за последние 20 лет, многие немецкие хирурги являются опытными и активно обучают хирургов в США методам липосакции, специфичным для липедемы жира. Необходимы исследования по устранению липедемы при отсутствии хирургических вмешательств.

Эволюция и липедема

Почему так много женщин страдают липедемой жиром? Гиноидный жир, как известно, является здоровым жиром, который защищает от сердечных заболеваний. Гиноидный и липедемный жир быстро и эффективно поглощает жир и сахар из кровеносных и лимфатических сосудов после еды, так что кровеносные сосуды остаются чистыми от жирового налета, а риск диабета остается низким. Развитие крупных жировых клеток и гиалуроновой кислоты у людей с липедемой и / или диабетом может служить защитной функцией для снижения содержания жиров и сахара в крови.Однако липидема жира опасна, когда она распространяется на живот и туловище, особенно вызывая риск или развитие высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и диабета. Таким образом, липидема жира не является доброкачественной или просто косметической неприятностью, но заслуживает серьезного изучения и разработки мер.

Кабинет врача
Как эндокринолог, который помогает пациентам контролировать вес, я вижу много женщин, заинтересованных в хирургическом похудании, у которых липедема не диагностирована. Женщины с липедемой, которые хотят и имеют право на бариатрическую операцию, в дополнение к соблюдению здоровой диеты и физических упражнений, должны находиться под наблюдением терапевта по ручному лимфодренажу до и после операции, чтобы избежать неудачи процедуры для повышения веса. потеря и риск развития лимфедемы.

Резюме

Липедема — это состояние избыточного гиноидного жира, которое, хотя на ранней стадии является кардиозащитным, может привести к деформациям тела, инвалидности и развитию диабета. Патофизиология, лежащая в основе крупных жировых клеток и окружающей гиалуроновой кислоты и воды, также может быть обнаружена при диабете, поэтому изучение жира в любом из состояний имеет решающее значение. Современное лечение липедемы включает липосакцию жировых клеток, здоровую диету и упражнения, а также ручные процедуры для минимизации жидкости.Необходимы дополнительные исследования в области липедемы, чтобы помочь миллионам женщин, страдающих этим заболеванием.

Об авторе:
Карен Хербст, доктор философии, доктор медицинских наук, доцент Университета Аризоны, где она занимается клинической эндокринологией и принимает пациентов с жировыми расстройствами. Она является членом правления Общества исследования жировых заболеваний, целью которого является информирование населения и медицинских работников о жировых расстройствах.

Лечение липедемы и причины ее возникновения // Проект липедемы

Селен : Селен является полезной добавкой для пациентов с липолимфедемой из-за его способности уменьшать отек.Прием селена может повысить эффективность физиотерапии, снизить риск некоторых видов бактериальных кожных инфекций (эрисипелаз) и снизить выработку свободных радикалов.

Биофлавоноиды: Биофлавоноиды представляют собой разновидность ароматных растительных соединений, известных как кумарины. Пациенты с липедемой принимают биофлавоноиды для улучшения их сердечно-сосудистой и иммунной систем, а также функции соединительной ткани. Биофлавоноиды помогают поддерживать здоровье стенок кровеносных сосудов и отражать действие свободных радикалов, а также могут способствовать поддержанию состояния соединительной ткани.

Витамин P — Биофлавоноиды: Эти водорастворимые супер-антиоксиданты (гесперидин, рутин, цитрин, флавоны и флавонолы) содержатся в цитрусовых, брокколи, брюссельской капусте, манго и папайе.

Экстракт семян конского каштана : Экстракт семян конского каштана укрепляет лимфатическую систему, уменьшает отек и помогает лечить хроническую венозную недостаточность.

Кверцетин : Кверцетин — это флавоноид, который поддерживает здоровье сердечно-сосудистой системы, помогает регулировать кровяное давление и защищает от стресса, подавляя выброс кортизола в организме.

Пикногенол (экстракт виноградных косточек и французская приморская сосна): Пикногенол является антиоксидантом и биофлавоноидом. Его антиоксидантные свойства защищают от повреждений, вызванных свободными радикалами, а его биофлавоноидные свойства уменьшают утечку капилляров, периваскулярное воспаление и подкожный отек.

N-ацетилцистеин (NAC) : NAC — это аминокислота, которая действует как антиоксидант, предотвращая повреждение тканей за счет уменьшения количества свободных радикалов.

Метла мясника : Метла мясника содержит флавоноиды, которые лечат хроническую венозную недостаточность, а также уменьшают отек ног.

Убихинон / кофермент Q10 : CoQ10 обладает антиоксидантными свойствами, предотвращающими повреждение тканей.

Альфа-липоевая кислота : Альфа-липоевая кислота — антиоксидант, борющийся со свободными радикалами. Он особенно полезен пациентам с липедемой и лимфедемой, поскольку он растворим в воде и жиро, поэтому может эффективно действовать по всему телу.

Расторопша пятнистая и корень одуванчика : Расторопша и корень одуванчика поддерживают здоровую функцию печени.

Нони : Нони обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Он может препятствовать образованию кровеносных сосудов, которые способствуют липоматозу, состоянию, при котором доброкачественные опухоли жировой ткани появляются по всему телу.

Куркума : Куркума является антиоксидантом с широким спектром противовоспалительных свойств.

Корень элеутро и родиола : эти два микроэлемента поддерживают здоровое функционирование надпочечников.

Вобэнзим и Виталзим : Эти два системных фермента уменьшают фиброзную ткань и отек в теле.

Конъюгированная линеолеиновая кислота (CLA) : Было показано, что CLA уменьшает объем адипоцитов (жировых клеток) и тем самым уменьшает жировые отложения.

«Влияние рейна и тимохинона на ожирение и диабет в диете» Эмили Мартелл

Советник отдела

Биомедицинские и фармацевтические науки

Ключевые слова

Натуральные продукты; Мышей; Сахарный диабет; Ожирение

Аннотация

Экстракты натуральных продуктов и химические вещества, выделенные из натуральных продуктов (например,г. растения, ягоды, семена) широко используются в различных типах народной медицины. Кроме того, некоторые лекарства, представленные сегодня на рынке, получены из натуральных продуктов. Целью нашего исследования было оценить два натуральных продукта, Рейн и Тимохинон, в качестве потенциальных средств против диабета и ожирения. По данным Центра по контролю за заболеваниями (CDC), количество людей в США с диагнозом диабет увеличилось с 11,9 миллиона человек в 2000 году до 20,8 миллиона человек в 2011 году.Рейн — это натуральное соединение и главный компонент Rheum palmatum или ревеня. Он использовался в китайской медицине для лечения запоров, желудочно-кишечных кровотечений, язв, а также нарушений обмена веществ, таких как диабет. Тимохинон (TQ) представляет собой соединение, обнаруженное в растении Nigella sativa , и в исследованиях на людях и животных было документально подтверждено, что оно проявляет антидиабетические, противодействующие ожирению, гипотензивные и гиполипидемические свойства. (Разави, Хоссейнзаде, 2014). Целью нашего исследования было оценить, может ли ежедневное введение Rhein или TQ улучшить диабет, вызванный ожирением, у мышей.Сначала самцов мышей C57BL / 6 в возрасте 6 недель кормили диетой с низким содержанием жиров (10% ккал, LFD) или диетой с высоким содержанием жиров (60% ккал, HFD) в течение 12 недель. В течение двенадцатинедельного периода определяли массу тела, уровень глюкозы в крови натощак и толерантность к глюкозе, чтобы оценить, может ли диета с высоким содержанием жиров вызвать диабет. Начиная с недели 12, мышам ежедневно вводили носитель масла канолы (CO, 5 мл / кг), Rhein (20 мг / кг, 5 мл / кг в CO) или TQ (1 мг / кг, 5 мл / кг). После трех недель приема дозы Rhein и TQ были увеличены до Rhein (50 мг / кг, 2.5 мл / кг) и TQ (10 мг / кг, 2,5 мл / кг). В этом исследовании было шесть групп мышей со следующими группами: i) LFD + CO, ii) LFD + Rhein, iii) LFD + TQ, iv) HFD + CO, v) HFD + Rhein, vi) HFD + TQ. . Вес тела и потребление пищи измеряли ежедневно. Периодически на протяжении всего исследования у мышей измеряли уровень глюкозы в крови натощак (FBG) и толерантность к глюкозе (GTT). В целом, у мышей, которым вводили носитель CO, кормление HFD увеличивало массу тела, FBG и GTT, как и ожидалось. Однако масса тела мышей, получавших Rhein и TQ, получавших LFD или HFD, была аналогична контрольной, получавшей носитель.Кроме того, не наблюдалось значительного улучшения толерантности к глюкозе у мышей, которым вводили Rhein или TQ. Rhein и TQ, по-видимому, не влияли на массу тела, FBG и GTT, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, влияет ли Rhein или TQ на механизмы ожирения и диабета.

Липидемический ответ у крыс, получавших льняное или подсолнечное масло.

Липидемический ответ у крыс, получавших льняное или подсолнечное масло.

1 января 1992 г.

лен админ

Данные о здоровье и питании человека

0 комментариев

Липидемический ответ у крыс, получавших льняное или подсолнечное масло.

Год: 1992
Авторы: Г. С. Ранхотра, Дж. А. Гельрот, Б. К. Глейзер.
Название публикации: Cereal Chem.
Подробности публикации: Том 69; Число 6; Стр. 623.

Аннотация:

Льняное семя и подсолнечное, а также смеси этих двух масел были оценены в этом исследовании на предмет гиполипидемических эффектов по сравнению с твердым жиром. Уровень 14,8% жира был выбран, чтобы составлять примерно 30% энергии в рационе человека.Состав жирных кислот льняного семени был 9% SFA, 20% MUFA, 16% LA и 55% ALA. Подсолнечник состоял из 11% НЖК, 20% МНЖК, 68% ЛК и 1% АЛК. Твердый жир содержал 98% НЖК и 2% МНЖК. Смеси состояли из 25, 50 и 75% замены льняного семени подсолнечником, что давало различные соотношения n-3 и n-6 жирных кислот. В качестве тестовой модели использовали крыс с гиперхолестеринемией (10 на группу). Уровни TC в сыворотке были сильно повышены в течение шестинедельного периода исследования у крыс, получавших твердый жир. Для сравнения, у крыс, получавших рацион из семян льна или подсолнечника, уровни TC в среднем составляли 18-26% (неделя 2), 19-28% (неделя 4) и 21-40% (неделя 6) от уровней, отмеченных у крыс, получавших питание. твердый жир.В пределах этих диапазонов льняное семя оказывало более значительный эффект снижения ОХ в сыворотке, чем подсолнечник. Все диеты на масляной основе также давали более низкие уровни ТГ в сыворотке, чем диета с твердыми жирами. Уровни TC в печени при кормлении из льняного семени и подсолнечника были значительно ниже, чем уровни, наблюдаемые у крыс, получавших твердый жир. Однако жировая инфильтрация печени была ниже только после диет, содержащих значительное количество подсолнечника. Авторы пришли к выводу, что диета с правильным балансом между n-3 и n-6 жирными кислотами может быть более желательной, чем диета с сильным перекосом в сторону n-6 жирных кислот для снижения уровня холестерина.

Эффективность растительных диет в обеспечении благополучия при лечении диабета 2 типа: систематический обзор

Введение

Факты о диабете

По оценкам ВОЗ, в 2014 году во всем мире с диабетом жили 422 миллиона взрослых, в то время как согласно По данным Международной федерации диабета (IDF), это число возрастет до 642 миллионов к 2040 году.1 2 В Великобритании число людей, страдающих диабетом, превышает 4,5 миллиона, а в США — более 30 миллионов.2–4 В 2010/2011 гг. В Великобритании диабет обошелся примерно в 10 миллиардов фунтов стерлингов прямых затрат и 14 миллиардов фунтов стерлингов косвенных затрат, что в общей сложности составило 24 миллиарда фунтов стерлингов (10% бюджета Национальной службы здравоохранения), при оценке в 40 миллиардов фунтов стерлингов. всего в 2035 году.5 В США годовое экономическое бремя составляет 245 миллиардов долларов, 176 и 69 миллиардов долларов прямых и косвенных затрат, соответственно6.

Диабет В Великобритании утверждается, что 90% людей с диабетом страдают диабетом 2 типа (СД2), в то время как процент людей с СД2 постоянно растет.3 Растущие уровни ожирения во многих странах в настоящее время подчеркнули очень тревожный, недавно представленный аспект: количество СД2 у детей растет.4 ЦАХАЛ выражает озабоченность, заявляя, что СД2 у детей может стать глобальным общественным здравоохранением. проблема, которая приведет к серьезным последствиям для здоровья и подчеркивает необходимость дополнительных исследований в этом аспекте диабета2.

Влияние диабета

Диабет может вызвать ряд осложнений для здоровья, если его не лечить и не лечить должным образом, и он может иметь огромное влияние на физическое и психологическое благополучие людей.ВОЗ и IDF предполагают, что диабет значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), нефропатии, потери зрения из-за диабетической ретинопатии и ампутации нижних конечностей.1 2 Диабет (и его осложнения для здоровья) также связаны с повышенным риском развития заболеваний. смертность в большинстве стран.2 7 По оценкам IDF, число людей, умерших от диабета в 2015 году в возрасте до 60 лет, составило примерно 5 миллионов; 14,5% смертности от всех причин во всем мире связано с диабетом2. Страны с наибольшим количеством людей с диабетом — это страны с наибольшим числом смертей, связанных с диабетом: Китай, Российская Федерация, Индия и США.В 2015 году T2D был седьмой по значимости причиной смерти в США4.

СД2 считается одним из наиболее психологически сложных хронических состояний, 8 и люди с диабетом часто имеют плохое психологическое самочувствие.9 Диабет часто сопровождается депрессией, что влияет на его ведение и контроль1. Обзор10 показывает высокий уровень коморбидности между диабетом и депрессией и предполагает, что депрессия в три раза чаще встречается среди людей с диабетом. Психологический стресс, связанный с лечением диабета, может привести к усилению симптомов депрессии.11 Коморбидная депрессия с СД2 связана с плохим гликемическим контролем и плохим лечением этого состояния.

Управление диабетом

В январе 2018 года Американская ассоциация клинических эндокринологов и Американский колледж эндокринологии выпустили свои новые рекомендации, в которых они предполагают, что растительная диета является оптимальным планом питания для людей с диабетом, поскольку она способствует благополучию и лучшее лечение диабета15.

IDF сообщает, что наиболее влиятельным фактором развития СД2 является образ жизни, обычно связанный с неправильным питанием (например, переработанные продукты и продукты с высоким содержанием жира).2 ВОЗ подчеркивает важность достижения стандартизированного и последовательного подхода к управлению путем продвижения вмешательств, поддерживающих здоровое питание1.

Существует большое количество исследований, которые предполагают связь между высоким потреблением мяса и СД2. 16–19 Исследование European Prospective по раку и питанию (EPIC) -InterAct20 — это большое проспективное когортное исследование, в котором изучалась роль образа жизни и генетики. о риске развития СД2 примерно у 340 000 взрослых из восьми стран Европы в среднем за 11 лет.Результаты исследования EPIC-InterAct20 показывают высокий риск развития СД2 среди людей с высоким потреблением мяса, особенно красного и обработанного мяса. Более того, после контроля и управления другими факторами риска СД2 (например, курением, физической активностью, употреблением алкоголя) связь между потреблением мяса и заболеваемостью СД2 оставалась статистически значимой. Это говорит о важности здорового питания при лечении СД2.

Термин растительная диета относится к таким привычкам питания, которые позволяют избежать употребления большинства или всех продуктов животного происхождения и поддерживают высокое потребление фруктов, овощей, бобовых, семян, цельного зерна и орехов.21 Сатия и др.
22 проанализировали три проспективных когортных исследования с общей выборкой из 200 727 участников и пришли к выводу, что растительная диета связана со значительно более низким риском СД2. Тонстад и др.
23 утверждают, что диета на основе растений может эффективно и существенно снизить заболеваемость диабетом. Кроме того, высокое потребление клетчатки, цельнозерновых, фруктов и овощей связано с более низким риском развития СД2. 24–27 Растительный рацион питания, по-видимому, обеспечивает высокую защиту от развития диабета, поскольку содержит антиоксиданты, клетчатку, питательные микроэлементы и ненасыщенные жирные кислоты, которые, как считается, действуют как защитные факторы против диабета.22 Кроме того, Мэйо28 заявляет, что лечение диабета в основном основано на поведенческом подходе, при котором люди могут установить почти полный контроль над своим состоянием, если они обладают необходимыми знаниями и навыками. Это говорит о том, что эффективное лечение диабета может привести к лучшему гликемическому контролю и психологическому благополучию.

Метаанализ29, посвященный вегетарианской диете (определяемой как диета, исключающая мясо, птицу и рыбу, а также включающую яйца и молочные продукты) при диабете, выявил значительно улучшенный уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) у людей, которые следовали модели вегетарианской диеты.В литературе не было найдено систематических обзоров, посвященных исключительно психологическим и медицинским результатам вмешательств на растительной диете у взрослых с СД2.

Цели

Цели этого обзора — систематический анализ доступной литературы по вмешательствам на основе растительной диеты, ориентированным на взрослых с диабетом и / или включению в них взрослых, и четкое определение преимуществ таких вмешательств для благополучия.

Методы

Для проведения этого обзора использовались рекомендации по включению предпочтительных элементов отчетности для систематических обзоров и метаанализов.30 31 Следующие критерии рассматривались для включения в систематический обзор: (1) вмешательства на основе растительной диеты, нацеленные на взрослых с СД2 или включающие их; (2) возраст участников ≥ 18 лет; (3) четко определенные результаты для здоровья; (4) контролируемые испытания продолжительностью ≥ 3 недель; и (5) рецензируемые исследования. Критериями исключения были (1) диетические вмешательства при диабете, отличном от 2 типа; (2) возраст участников <18 лет; (3) неконтролируемые исследования; (4) диетические вмешательства, которые включали более 10% суточной калорийности продуктов животного происхождения; и (5) повторяющиеся результаты.

Стратегия поиска

Компьютеризированный систематический поиск был проведен 10 ноября 2017 года в следующих электронных базах данных, ограниченных исследованиями, опубликованными на английском языке с момента создания каждой базы данных: Союзная и дополнительная медицина, Кокрановский центральный регистр контролируемых исследований, Кумулятивный индекс для Литература по медсестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, электронные журналы, база данных Excerpta Medica, MEDLINE, Консорциум информации по управлению здравоохранением, PsycARTICLES, PsycINFO, PubMed, SocINDEX и Web of Science.Чтобы найти дополнительные потенциально подходящие исследовательские материалы, были произведены поиск и просмотр списков литературы по исследованиям по соответствующей теме. Для поиска / поиска исследований использовались следующие термины поиска: (1) растительный ИЛИ растительный ИЛИ «растительный» ИЛИ растительный корм ИЛИ «растительный корм» ИЛИ веганский * ИЛИ вегетарианский * ИЛИ «Дэниэл Фаст»; (2) диабет * ИЛИ T2D ИЛИ DT2; и (3) вмешательство * ИЛИ программа * ИЛИ «контролируемое испытание *» ИЛИ «рандомизированное контролируемое испытание *» ИЛИ «рандомизированное контролируемое испытание *» ИЛИ РКИ.

Извлечение данных

По каждому исследованию были собраны следующие данные: качество жизни, самооценка, депрессия, воспринимаемая боль и симптомы невропатии, проводимость стопы, эффективность питания, общая эффективность, соблюдение диеты, ограничение диеты, расторможенность диеты. , приемлемость диеты, качество жизни HbA1c, вес, уровень глюкозы в крови натощак, общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности, триглицериды и лекарства, связанные с диабетом.Кроме того, были собраны исходные характеристики размера выборки каждого исследования, средний возраст, пол (доля мужчин), дизайн и продолжительность. Также были рассчитаны средние значения для исходного возраста, доли мужского населения и HbA1c.

Проверка данных и меры качества

Результаты поиска из баз данных были объединены, а затем идентифицированные дубликаты были удалены. Описанные критерии включения применялись стандартизированным образом, и соответствующие исследования были отобраны с использованием названия, аннотации и полного текста статьи.

Инструмент оценки качества для количественных исследований — это стандартизированный инструмент оценки качества, разработанный в рамках проекта «Эффективная практика общественного здравоохранения» (EPHPP) Университета Макмастера для оценки качества общественного здравоохранения.32 Инструмент был оценен на предмет надежности между экспертами. , достоверность содержания и достоверность конструкции и получил высокие оценки33. 34 Этот инструмент оценки качества и его словарь находятся на сайте www.ephpp.ca. Два исследователя независимо друг от друга провели оценку качества.Выявленные релевантные исследования были подвергнуты критической оценке в соответствии с инструментом EPHPP и оценены как «сильные», «умеренные» или «слабые» по шести разделам: (1) систематическая ошибка отбора; (2) дизайн исследования; (3) мешающие факторы; (4) ослепление; (5) методы сбора данных; и (6) выбытие и отсев. Целью оценки качества было извлечение результатов из исследований с общей методологической оценкой «сильный» или «умеренный». Исследования, получившие оценку «плохо», были исключены из систематического обзора. См. Таблицу 1 с результатами оценки качества включенных исследований.

Таблица 1

Результаты оценки качества включенных исследований

Результаты

Процесс отбора исследований

Стратегия поиска нашла 1240 статей. После удаления дубликатов в процессе проверки названия / аннотации было выявлено 41 исследование. После дальнейшей полнотекстовой оценки 30 статей были исключены из систематического обзора и 11 соответствовали критериям включения (см. Рисунок 1). Никаких дополнительных публикаций через списки литературы и ручной поиск обнаружено не было.

Рисунок 1

Процесс отбора исследований.

Включенные исследования полагались на различные инструменты для извлечения психологических данных о результатах, и поэтому метаанализ в этом отношении был невозможен. Что касается других результатов нашего исследования, мы посчитали, что, поскольку общий объединенный N в исследовании невелик, доверительные интервалы будут довольно широкими из-за неточности, что может привести к тому, что наша объединенная оценка пересечет нулевую гипотезу, что затруднит определение сделайте вывод в любом направлении.Диетическими вмешательствами сложно вовлечь большое количество людей, поскольку участникам сложно изменить свой рацион в течение среднего / длительного периода времени. Наша цель состояла в том, чтобы максимально ясно представить физические и психологические результаты вмешательств на растительной основе.

Характеристики исследования

11 включенных исследований были опубликованы в период с 1999 по 2017 год (см. Таблицу 2). В двух исследованиях из одной и той же выборки были подготовлены две статьи, освещающие различные аспекты исследования; эти статьи включены:

Таблица 2

Извлечение данных исследований, использованных для систематического обзора

1. Кахлеова и др. (2013) использовали разные данные из Кахлеовой и др. (2011).35 36

2. Barnard et al (2009b) использовали разные данные из Barnard et al (2009a) .37 38

Большинство исследований (n = 6) 37–42 были проведены в США, остальные — в Чехии (n = 2), 35 36 Италии (n = 1), 43 Новой Зеландии ( n = 1) 44 и Южная Корея (n = 1) 45. Одно исследование было проведено в контролируемой жилой среде 43, а остальные — в условиях сообщества. Общий размер выборки составил 433 участника (219 в группах вмешательства / 214 в контрольных группах; средний размер выборки 48), в возрасте от 27 до 80 лет (средний возраст 54 года.8 лет). Во всех исследованиях сообщалось о количестве отказов от терапии, от 3,5% до 29,1%. Все исследования были нацелены на популяции с СД2, за исключением трех.39 40 44 Из этих трех исследований два39 40 включали лиц с индексом массы тела (ИМТ) ≥25 кг / м ² и / или СД2, а одно44 также включало лиц с ИМТ ≥ 25 кг / м ² и по крайней мере один диагноз СД2, ишемической болезни сердца, гипертонии или гиперхолестеринемии. Таким образом, не все участники этих трех исследований имели СД2, но в результатах были описаны конкретные исходы, относящиеся к людям с СД2.

Все включенные исследования были контролируемыми испытаниями с диапазоном продолжительности от 3 до 74 недель (средняя продолжительность 23,2 недели). Из девяти контролируемых испытаний семь были рандомизированными контролируемыми испытаниями (РКИ), из которых четыре сообщили о процессе рандомизации38 41 44 45, а три не смогли его описать36 42 43 Более того, в двух исследованиях использовался параллельный дизайн36, 44 и в одном использовалось кластерное исследование. 39 В восьми исследованиях изучались веганские диеты в группах вмешательства, а в одном исследовании изучалась растительная диета с возможностью употребления одной порции обезжиренного йогурта в день, что составляет примерно 8% от общего суточного потребления калорий. .36 Полное описание диетического вмешательства было описано во всех статьях. Во всех исследованиях в качестве первичного или вторичного результата был указан HbA1c, который измерялся на исходном уровне и в конце каждого исследования в обеих группах. Из 11 включенных статей 3 сообщали о результатах психологического благополучия. Исследования представляли собой диетические вмешательства, поэтому ни одно из них не включало ослепление участников. В пяти контролируемых испытаниях проводилось обучение питанию в обеих группах36, 38, 42, 43, 45, а в четырех проводилось обучение только интервенционной группе.39–41 44 Во всех исследованиях были представлены как исходные, так и конечные результаты, а также использовались проверенные меры. Во всех исследованиях диетические вмешательства выполняли высокоспециализированные специалисты (врачи, дипломированные диетологи).

Выводы

Качество жизни, психологическое и социальное благополучие

Качество жизни значительно улучшилось только в группе вмешательства35 41 (p = 0,01; p <0,05), а также значительные улучшения в группе вмешательства как в психологическом, так и в физическом плане сводка компонентов 44 (p <0.001; p <0,0001) также сообщалось. Контрольная группа показала значительное улучшение только по физическому компоненту44 (p = 0,03). О значительных различиях между двумя группами в пользу группы вмешательства сообщалось как по психологическим, так и по физическим компонентам 44 (p <0,01; p = 0,03). Уровень депрессии снизился и достиг статистической значимости только в группе вмешательства35 (p = 0,03). Сообщалось об изменении воспринимаемой боли и симптомов невропатии, поскольку боль значительно уменьшалась между группами, предпочитавшими группу вмешательства41 (p = 0.04). Также было зарегистрировано значительное снижение проводимости стопы в контрольной группе41 (p = 0,03), что позволяет предположить, что вмешательство могло остановить или замедлить прогрессирование поражения нервов. Кроме того, сообщалось о статистически значимых различиях в пользу группы вмешательства по самооценке44 (p <0,01), питательной эффективности44 (p <0,0001) и общей эффективности44 (p = 0,01).

В целом, результаты показывают, что растительная диета может улучшить общее качество жизни, психологическое благополучие и хроническую диабетическую невропатию у людей с СД2 без изменения удовольствия от еды и стоимости диеты.Кроме того, небольшое увеличение электрохимической проводимости кожи в группе вмешательства и значительное снижение в контрольной группе41 делают вмешательство на основе растительной диеты многообещающим для дальнейшего тестирования на людях с болезненной нейропатией T2D.

Приверженность, приемлемость и диета

Пять исследований36 37 39 41 44 сообщили о большей приверженности среди участников группы вмешательства по сравнению с контрольной группой, в то время как одно исследование43 показало высокую приверженность среди обеих групп.Кроме того, в одном исследовании40 сообщалось о полном соблюдении интервенционной диеты на основе растений примерно у половины участников (44%). Напротив, Ли и др.
45 сообщили, что контрольная группа сообщила о более высокой приверженности (p = 0,002) по сравнению с группой вмешательства, в то время как процент участников, которые сообщили о высокой приверженности, был значительно выше в контрольной группе по сравнению с группой вмешательства (p <0,001).

Ограничение диеты увеличилось в большей степени только в контрольной группе, 35 37 предполагая, что контрольная группа чувствовала себя более ограниченной своей назначенной диетой, чем участники группы растительной диеты.Диетическое растормаживание значительно снизилось только в экспериментальной группе (p = 0,01) в одном исследовании 35, в то время как Barnard et al
37 сообщили, что он снизился в обеих группах, предполагая, что люди в обеих группах чувствовали себя менее голодными по сравнению с исходным уровнем, и они с меньшей вероятностью переедали в ответ на стрессовые стимулы. Кроме того, не сообщалось о существенных различиях между двумя группами в отношении приемлемости пищи.37 Внутригрупповой анализ продемонстрировал значительное улучшение уровней энергии только в группе вмешательства (p <0.001), 37 в то время как контрольная группа сообщила о значительном улучшении пищеварения (p <0,05) .37

В целом, результаты показали, что даже несмотря на то, что растительная диета была немного более требовательной при начальных усилиях, приверженность была выше среди участников экспериментальных групп по сравнению с контрольными группами, что свидетельствует о высокой степени приемлемости растительной диеты среди участники интервенционных групп. Кроме того, диеты контрольной группы с большей вероятностью описывались как ограничивающие, и в результате ограничения в питании были выше в контрольных группах.

HbA1c и контроль диабета

Во всех девяти исследованиях были представлены исходные и конечные показатели HbA1c. В восьми исследованиях снижение HbA1c было больше среди участников в группах вмешательства по сравнению с контрольными группами, тогда как в одном исследовании40 снижение было одинаковым в обеих группах. После исключения Райта и др.
44 из-за того, что не сообщается об уровнях HbA1c специально для участников с T2D, и после выполнения статистической корректировки взвешивания, средняя разница между восемью исследованиями, которые предоставили конкретные уровни HbA1c для участников с T2D, между исходными и конечными измерениями показывает снижение на 0.55% в группах вмешательства и 0,19% в контрольных группах. Результаты показывают, что участникам экспериментальных групп удалось лучше контролировать свой диабет с помощью растительной диеты по сравнению с участниками контрольных групп.

Дальнейший анализ уровней HbA1c в двух исследованиях36 40 среди участников, лечение которых оставалось неизменным, показал большее снижение на 1% в группе вмешательства по сравнению со снижением на 0,2% в контрольной группе в одном исследовании40 и значительно снизилось на 0.9% только в группе вмешательства (p = 0,002) в другой 36

Кроме того, анализ среди участников, которые сообщили о высокой приверженности, показал большую разницу в уровнях HbA1c между двумя группами45: значительное внутригрупповое снижение на 0,9% в группе вмешательства (p <0,01) и значительное снижение внутри группы 0,3% в контрольной группе (р <0,05). Сообщаемое снижение между двумя группами было значительно больше в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой среди участников с высокой приверженностью (p = 0.01) .45

Дальнейшие медицинские исходы

В шести исследованиях сообщалось о сокращении или прекращении приема лекарств, связанных с диабетом, среди участников в конце исследования36 38 41–44 Интересно, что Николсон et al
42 упомянули, что два участника группы вмешательства, принимавшие инсулин, снизили свои дозы инсулина от исходного уровня до конечного значения. Более того, у трех участников группы вмешательства уменьшилось, и один прекратил пероральное гипогликемическое лечение.42 Кроме того, два участника в группе вмешательства прекратили прием гипотензивных препаратов в конце.42 Напротив, у участников контрольной группы не было изменений в приеме лекарств. 42 Barnard et al
38 сообщили, что 35% (n = 17) участников в экспериментальной группе снизили прием лекарств от СД2 по сравнению с 20% (n = 10) участников в контрольной группе. Кахлеова и др.
36 показали, что прием лекарств от диабета снизился у 43% участников в группе вмешательства и у 5% участников в контрольной группе. Soare и др.
43 отметили, что из семи участников группы вмешательства, принимавших пероральные гипогликемические препараты, пятеро прекратили прием лекарств.В контрольной группе один участник прекратил лечение пероральными гипогликемическими препаратами. 43 Аналогичным образом, Bunner et al
41 сообщил, что 10 участников в группе вмешательства снизили уровень глюкозоснижающего лечения, в то время как в контрольной группе один участник уменьшил прием глюкозоснижающих препаратов. Более того, четыре участника группы вмешательства снизили прием гиполипидемических препаратов, в то время как ни один участник не снизил его в контрольной группе.41 Wright et al
44 сообщили, что два участника с T2D в группе вмешательства больше не соответствовали критериям диагностики T2D в конце исследования.

В двух исследованиях сообщалось об увеличении количества лекарств, связанных с диабетом, на исходе, 38 41 и одно 45 сообщило, что 14% (n = 7) участников в группе вмешательства и 23% (n = 12) участников контрольной группы увеличили дозы лекарств от диабета. Баннер и др.
41 показал, что двое участников в группе вмешательства и двое в контрольной группе увеличили прием глюкозоснижающих препаратов. Кроме того, количество гиполипидемических препаратов увеличилось у одного участника группы вмешательства и у трех участников контрольной группы.41 год

Статистическая корректировка взвешивания была выполнена для всех следующих средних значений. Обзор показал значительно большую потерю веса у участников в группах вмешательства (средняя потеря веса составляла 5,23 кг) по сравнению с контрольными группами (средняя потеря веса составляла 2,83 кг) .36 38 41–43 Четыре исследования36 38 42 43 показали значительное снижение. в глюкозе крови натощак (ВБР) только в группах вмешательства, в то время как в одном исследовании45 сообщалось о снижении ВБР только в группе вмешательства, но без достижения статистической значимости.Среднее снижение FBG составило 22,91 мг / дл в группах вмешательства и 11,58 мг / дл в контрольных группах. Общий холестерин снизился, причем снижение было больше в группах вмешательства (среднее снижение составило 21,98 мг / дл) по сравнению с контрольными группами (среднее снижение составило 11,14 мг / дл) в четырех исследованиях, 36 38 41 43 из которых два 36 43 сообщили о значимых результаты в пользу групп вмешательства (p <0,0001; p <0,001). Кроме того, в одном исследовании41 сообщалось об увеличении общего холестерина в контрольной группе.Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) значительно снизился среди участников в группах вмешательства (среднее снижение составило 12,43 мг / дл) по сравнению с контрольными группами (среднее снижение составило 6,76 мг / дл) в пяти исследованиях, 36 38 41 43 45 из которых three36 38 43 показали значительное снижение только в группах вмешательства (p <0,05; p <0,01; p <0,001). В одном исследовании41 сообщалось о повышении уровня ЛПНП среди участников контрольной группы. Сообщалось о большем снижении триглицеридов в группах вмешательства (среднее снижение составило 12.86 мг / дл) по сравнению с контрольными группами (среднее снижение составило 5,79 мг / дл) .36 38 41 42 45 В одном исследовании38 сообщалось о значительном снижении (p <0,05) триглицеридов, а в двух исследованиях 41 45 сообщалось об увеличении триглицеридов, или один41 показал увеличение в обеих группах, а другой45 показал, что триглицериды неожиданно увеличились в группе вмешательства и снизились в контрольной группе. В обоих исследованиях 41 45 результаты не достигли статистической значимости.

Обсуждение

Этот систематический обзор демонстрирует доказательства того, что растительная диета может значительно улучшить психологическое благополучие, качество жизни, контроль СД2, измеряемый с помощью HbA1c и ряда физических характеристик (потеря веса, ВБР, общий холестерин, ЛПНП). холестерин, триглицериды) у людей с СД2.

В трех исследованиях сообщалось о результатах в отношении психосоциальных исходов и качества жизни35. 41 44 В частности, в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой наблюдались значительные улучшения при депрессии 35, эмоциональном благополучии 44, физическом благополучии 44 и общее качество жизни.35 41 44 Дальнейшие результаты показали значительное уменьшение боли, о которой сообщают участники группы вмешательства.41 Участники группы вмешательства сообщили о более высоких психосоциальных результатах и ​​улучшении качества жизни во всех трех исследованиях.

Приверженность участников была указана в восьми исследованиях36. 37 39–41 43–45. Заявленная приверженность была выше среди участников экспериментальных групп по сравнению с контрольными группами в четырех исследованиях36, 37 39 44 Для сравнения: Lee et al.
45 сообщили, что контрольная группа показала значительно более высокую приверженность по сравнению с группой вмешательства. Потенциальным объяснением этой разницы может быть отсутствие еженедельных семинаров, как Ли и др.
45 использовали только телефонные консультации, в то время как в четырех исследованиях с высокими результатами в группах вмешательства проводились еженедельные образовательные занятия.В одном исследовании сообщалось о высокой приверженности как в экспериментальной, так и в контрольной группах43, потенциально потому, что обучение проводилось на ежедневной основе, а РКИ проводилось в контролируемой среде. Более того, в двух исследованиях отслеживалась приверженность только в группе вмешательства и сообщалось о высоком 51 и среднем уровнях приверженности40. Эти результаты систематического обзора показывают, что обеспечение последовательного просвещения по вопросам питания может лучше помочь людям более эффективно адаптироваться к растительной диете. , поскольку высокая приверженность и соблюдение диеты связана с образовательными мероприятиями.46–48

В трех исследованиях наблюдали за диетическим поведением и приемлемостью диеты среди участников в обеих группах.35 37 39 Диетическое растормаживание значительно снизилось в группе вмешательства, в то время как диетическая сдержанность значительно увеличилась только в контрольной группе.35 Barnard et al
37 сообщили, что обе диеты были одинаково хорошо приняты участниками в обеих группах. Кахлеова и др.
35 результатов показали, что растительная диета была высоко оценена участниками, так как диетическая сдержанность и диетическое растормаживание были значительно улучшены в группе вмешательства.

Что касается контроля диабета, этот систематический обзор демонстрирует, что вмешательство в рацион растительной диеты может значительно снизить уровень HbA1c у взрослых с СД2 и потенциально снизить количество принимаемых лекарств от диабета. В восьми из включенных исследований сообщалось об исходных и конечных уровнях HbA1c у участников с T2D.36 38–43 45 Во всех восьми исследованиях сообщалось о более значительном снижении уровней HbA1c среди участников в группах вмешательства по сравнению с контрольными группами, при этом среднее снижение составляло 0,55% в группах вмешательства и 0.19% в контрольных группах. Этот результат согласуется с выводами предыдущего исследования.29 Кроме того, результаты шести исследований сообщили о сокращении или прекращении приема лекарств от диабета в группах вмешательства.36 38 41–44

В пяти исследованиях сообщалось о значительно большей потере веса в экспериментальной группе (средняя потеря веса 5,23 кг) по сравнению с контрольной группой (средняя потеря веса 2,83 кг) от исходного уровня до конечного результата36. 38 41–43. В трех исследованиях сообщалось о значительном улучшении показателей. Уровни ВБР.36 38 42 Два исследования продемонстрировали значительное снижение уровня холестерина ЛПНП в экспериментальных группах, 36 38 в то время как одно исследование показало снижение уровня общего холестерина и триглицеридов.38 Есть исследования, которые продемонстрировали, что растительная диета может значительно снизить общий уровень холестерина. холестерин, холестерин ЛПНП, триглицериды и общий риск сердечно-сосудистых заболеваний. 49–52 Это примечательно, поскольку сердечно-сосудистые заболевания являются одним из основных сопутствующих заболеваний T2D53 54 и одной из основных причин преждевременной смертности среди диабетиков.55–59

У настоящего систематического обзора есть несколько сильных сторон. Насколько нам известно, это первый обзор, в котором предпринята попытка обобщить важные психологические результаты вмешательства на основе растительной диеты у взрослых с СД2. Кроме того, включенные CT были проведены в нескольких разных странах (Чешская Республика, Италия, Новая Зеландия, Южная Корея и США), что предполагает возможность обобщения результатов в условиях Великобритании. Кроме того, обзор КТ, в которых основное внимание уделяется режимам питания, а не изолированным питательным веществам, упрощает применение результатов обзора к населению в целом.Наконец, когда растительные диеты сравнивались с официальными рекомендациями ряда стран, растительные диеты оказались лучше. Хотя это предварительный обзор данных, относящихся к людям с СД2, другие исследования, которые включают, но не относятся к людям с диабетом, подтверждают психологические выводы60.

Этот систематический обзор также имеет ограничения. Включенные исследования имели довольно небольшие размеры выборки, хотя их было достаточно для оценки уровней значимости.Еще одним ограничением является то, что два исследования не были рандомизированы39. 40 Кроме того, исследователям трудно отслеживать и измерять соблюдение режима контрольных исследований в отношении диеты, поскольку оно сильно зависит от отзывов участников, которые могут быть неточными.

Выводы

На основании данных исследования, проведенного в рамках этого систематического обзора, можно сделать вывод, что растительные диеты, сопровождаемые образовательными мероприятиями, могут значительно улучшить психологическое здоровье, качество жизни, уровень HbA1c и вес и, следовательно, управление сахарный диабет.Кроме того, растительные диеты могут потенциально улучшить диабетическую невропатическую боль и уровни общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов при СД2.

Необходимы дальнейшие исследования для изучения взаимосвязи между психологическим здоровьем, диетическими моделями / поведением и контролем диабета. В будущих исследованиях можно будет изучить способы обеспечения надлежащего просвещения по вопросам питания, чтобы помочь участникам придерживаться более здорового режима питания.

Влияние долгосрочного и краткосрочного воздействия средиземноморской диеты на микрососудистую функцию кожи и качество жизни здоровых взрослых в Греции и Великобритании

КЛОНИЗАКИС, Маркос, ГРАММАТИКОПУЛУ, Мария Г., ТЕОДОРИДИС, Ксенофонт, МИЛНЕР, Марианна, ЛИУ, Иншань и ЧУРДАКИС, Майкл

(2019).

Влияние долгосрочного и краткосрочного воздействия средиземноморской диеты на микрососудистую функцию кожи и качество жизни здоровых взрослых в Греции и Великобритании.

Питательные вещества , 11 (10), e2487.

Абстрактные

Благоприятное влияние соблюдения средиземноморской диеты (MD) на снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и улучшение физиологических показателей, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, хорошо задокументировано.Однако точная продолжительность приверженности МД, необходимая для возникновения этих эффектов, недостаточно изучена. Целью настоящего клинического исследования с двумя участниками и двумя участками было оценить влияние длительного и краткосрочного соблюдения режима лечения MD на микрососудистое кровообращение в коже и качество жизни. Были отобраны две группы, одна из которых длительное время придерживалась МД (> 5 лет; из Греции; контрольная группа), а одна из не придерживающихся рекомендаций (из Великобритании), причем последние участвовали в четырехнедельном вмешательстве МД (вмешательство группа).Нашим основным результатом была функция микрососудов кожи, оцененная по проводимости кожных сосудов (CVC). Вторичные результаты включали качество жизни, диетическое питание, артериальное давление и липидемический профиль. В конце вмешательства обе группы продемонстрировали высокую приверженность МД. Для группы вмешательства значительно улучшенные значения CVC после вмешательства были отмечены относительно начальной фазы пика (2,0 ± 0,6 против 2,8 ± 0,8; p 0,05). Однако значения CVC контрольной группы были выше в фазе плато по сравнению с группой вмешательства (конец вмешательства; 3.8 ± 0,8 против 3,1 ± 1,2; р 0,05). Что касается качества жизни, физический уровень улучшился после вмешательства (13,7 ± 1,2 против 15,9 ± 1,2; p 0,05). Никаких различий в липидемическом профиле между группами или между исходной и заключительной фазами вмешательства не наблюдалось. Полученные данные показывают, что, хотя краткосрочное соблюдение МД эффективно для улучшения определенных физиологических свойств микрососудов и областей качества жизни, есть возможности для дополнительного улучшения, наблюдаемого у тех, кто длительно придерживается этого курса. Наши результаты важны при разработке будущих вмешательств, основанных на МД, в отношении образа жизни, с рекомендуемой продолжительностью, различающейся между целевыми группами.

Действия (требуется логин)

Загрузок в месяц за последний год

Посмотреть больше статистики

Показатели публикации

.