что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение – МЕДСИ

Оглавление

Холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, который может привести к такому осложнению, как желчнокаменная болезнь. Оно дает о себе знать сильной болью и дискомфортом в правом боку.

По статистике, его распространенность достигает 20%, а наиболее подвержены его появлению женщины старше 50-ти лет.

Классификация

Для классификации холецистита применяется несколько подходов:

Хронический холецистит проявляется постепенно, сопровождается эпизодическим появлением дискомфорта в правом боку (включая хронический калькулезный холецистит).

• По характеру новообразований:




• Без появления конкрементов (камней) в желчном пузыре (более вероятен для пациентов младше 30-ти лет)




• С формированием камней в пузыре

• По типу проявления:




• Хронический




• Острый – может проявиться при формировании камней на фоне развития желчнокаменной болезни

• По степени воспаления:




• Гнойный




• Катаральный – сопровождается сильными болями с правой стороны, которые могут также ощущаться в пояснице, правой части шеи, правой лопатке




• Флегмонозный – сопровождается болями при кашле, перемене положения тела в пространстве и др.




• Гангренозный – в него перерастает холецистит на флегмонозной стадии




• Смешанный

Причины

Причины возникновения:

• Болезни ЛОР-органов и дыхательных путей (гайморит, бронхит, синусит, пневмония и др.)




• Появление хронических или острых воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте (дисбактериоз, колит, аппендицит и др.)




• Возникновение паразитов протоках желчного пузыря (лямблиоз и т. п.)




• Развитие инфекций половой или мочевыводящей систем (цистит, пиелонефрит, оофорит, простатит и др.)

Одним из факторов риска является чрезмерное употребление острых, жирных или жареных продуктов.

Факторы риска:

• Наличие дискинезии желчевыводящих путей (нарушение тонуса мышц, может спровоцировать проблемы с оттоком желчи)




• Неправильный состав желчи (возникает из-за неправильного питания)




• Попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные ходы и в желчный пузырь




• Аутоиммунные процессы




• Патологии развития желчного пузыря




• Нарушение кровоснабжения органа (из-за артериальной гипертензии или сахарного диабета)




• Изменение гормонального фона по причине нарушения менструального цикла, беременности и др.




• Ожирение




• Чрезмерное употребление острых, жирных или жареных продуктов




• Злоупотребление алкогольсодержащими напитками и табачными изделиями




• Генетическая предрасположенность




• Аллергические реакции

Холецистит у взрослых — симптомы

Первым признаком заболевания является появление болей с правой стороны (под ребрами). Данный симптом может купироваться обезболивающими препаратами, но затем дискомфорт в этой области будет возвращаться снова.

Первым признаком заболевания является появление болей с правой стороны (под ребрами).

Холецистит – признаки заболевания:

• Нарушение пищеварения




• Присутствие болевых ощущений справа (может проецироваться в область правой руки или лопатки)




• Постоянная тошнота, отрыжка




• Озноб




• Пожелтение кожных покровов




• Нарушение аппетита




• Чрезмерное газообразование

Подобные симптомы могут проявляться как одновременно, так и по отдельности. Признаки острой и хронической форм заболевания могут различаться.

Хронический холецистит – симптомы:

• Тяжесть и боль в правом боку, под ребрами, в лопатке




• Регулярная отрыжка и горечь во рту




• Постоянные проблемы с пищеварением (отсутствие аппетита, тошнота и рвота и др.)




• Проявление желтушных признаков

При остром приступе холецистита появятся такие симптомы:

• Внезапная слабость и горечь во рту




• Человеку не удобно любое положение, при этом участился пульс и понизилось давление




• Сразу после приема пищи происходит рвота




• Кожные покровы пожелтели




• Справа появилась острая боль

Как снять приступ холецистита?

При появлении холецистита и его острых признаков необходимо лечение. Поэтому первым делом необходимо вызвать врача скорой помощи.

Во время ожидания приезда доктора следует:

• Обеспечить состояние покоя для больного




• Дать обезболивающее (спазмолитик)




• Наложить холодный компресс

Во время ожидания приезда доктора следует поить пациента минеральной водой без газа (хлоридно-натриевой), особенно после рвоты.

Что нельзя использовать при приступе холецистита и его симптомах перед лечением:

• Прикладывать грелку




• Применять наркотические обезболивающие или анальгетики




• Принимать алкогольные напитки




• Делать клизму




• Использовать какие-либо лекарства кроме спазмолитиков

Осложнения

Если любое заболевание не лечить своевременно, его развитие может привести к тяжелым последствиям. В случае с холециститом возможно появление таких осложнений, как:

• Прекращение работы желчного пузыря




• Реактивный гепатит




• Появление свища в органах желудочно-кишечного тракта




• Развитие холангита – воспаления желчных протоков




• Появление эмпиемы желчного пузыря – сопровождается воспалением и скоплением гноя




• Возникновение гангрены и перитонита




• Разрыв желчного пузыря




• Перихоледохеальный лимфаденит – воспаление лимфоузлов




• Непроходимость кишечника

Появления всех осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к врачу.

Диагностика

При постановке диагноза врач-гастроэнтеролог опрашивает пациента, собирает анамнез и осматривает.

Для более точной постановки диагноза необходимо провести ряд лабораторных исследований.

Лабораторные исследования:

• Общий анализ мочи




• Анализы крови:




• На сахар, холестерин и панкреатическую амилазу (для выявления сопутствующих заболеваний)




• Общий (для выявления признаков воспаления)




• На антитела к паразитам (для выявления лямблий)




• Биохимический (для определения повышения активности трансаминаз АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочной фосфатазы и билирубина, появляющихся при хроническом холецистите)

• Анализы кала:




• На антитела к паразитам (выявление лямблий)




• Копрограмма

Для уточнения диагноза или выявления сопутствующих патологий врач может назначить ряд таких процедур, как:

• ЭКГ




• УЗИ брюшной полости




• КТ или МРТ с контрастом




• УЗИ с желчегонным завтраком (для выявления дискинезии)




• Билиосцинтиграфия (радиоизотопное исследование)




• ЭРПХГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография)




• Посев желчи




• Рентгенография органов брюшной полости




• Дуоденальное зондирование




• Эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндоУЗИ)

Холецистит – лечение у взрослых

Как и другие заболевания, холецистит требует своевременного лечения. Общие принципы терапии холецистита:

• Применение антибиотиков




• Назначение диеты




• Лечение симптомов




• Применение физиотерапии

При хроническом холецистите лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

Для комплексной лекарственной терапии применяются следующие типы препаратов:

• Антибиотики




• Ферменты для облегчения пищеварения




• Спазмолитики




• Противовоспалительные средства (нестероидные)




• Прокинетики (для обеспечения корректной работы ЖКТ)




• Средства, содержащие бифидо-и лактобактерии




• Желчегонные препараты

Также рекомендуется применять физиотерапевтические процедуры и пройти санаторно-курортное лечение.

При холецистите лечение обострения может быть хирургическим в случае невозможности снятия острого воспаления медикаментами. В такой ситуации пораженная часть желчного пузыря удаляется.

Диета

Можно есть такие блюда и продукты, как:

При холецистите важной частью лечения является питание.

• Овощные и молочные супы




• Блюда, приготовленные на пару или в духовке (мясо, нежирная рыба)




• Нежирные молочные продукты




• Яйца в виде белковых омлетов




• Не кислые фрукты и овощи




• Крупы и макароны




• Не кислое варенье




• Несладкое печенье, хлеб, сухари




• Зелень (петрушка, укроп)




• Корица, ваниль




• Неострые соусы (включая соевый)




• Мармелад, сухофрукты, конфеты без содержания какао и шоколада

При холецистите во время лечения диета должна исключать:

• Жареное, острое, соленое, кислое, жирное




• Острые приправы (майонез, аджика, кетчуп и др. )




• Жирные молочные продукты




• Бобовые, грибы




• Яйца с желтками




• Кофе, алкоголь, какао, газированные напитки




• Шоколадосодержащие продукты (выпечка, конфеты)




• Кислые или острые овощи и зелень

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Клиники МЕДСИ располагают современным экспертным оборудованием для проведения точной и быстрой диагностики




• При диагнозе «холецистит», его симптомах и лечении у взрослых специалисты МЕДСИ используют только инновационные методики лечения




• Пациентам предлагаются комфортные условия пребывания в стационаре




• В клиниках отсутствуют очереди и необходимость длительного ожидания




• При постановке сложного диагноза может быть собран врачебный консилиум




• Существует возможность оперативной записи на прием по телефону 8 (495) 7-800-500

Клиники МЕДСИ располагают современным экспертным оборудованием для проведения точной и быстрой диагностики

Диета при холецистите | Санаторий Горный

Время чтения: 3 мин. , 31 сек.

Холецистит – это воспаление желчного пузыря инфекционной или паразитарной природы. Одна из составляющих лечения этого заболевания – это диетотерапия. Холецистит может протекать в острой, хронической форме или в стадии обострения. Правильное и сбалансированное питание при данном заболевании это залог быстрого выздоровления без осложнений.

Общие правила питания при холецистите:

Диетотерапия при холецистите зависит от стадии заболевания и его течения.

В питании необходимо придерживаться следующих правил:

• необходимо ограничить употребление жиров и углеводов
• соблюдайте технологию приготовления пищи: пищу готовят на пару или в отварном виде. Категорически запрещена жарка.
• Необходимо исключить раздражающую пищу: острую, пряную, соленую, конченую, жирную, кислую и др.
• Суточный прием пищи должен быть разделен на 5-6 раз.
• Еда должна быть теплой. Сильно горячая или холодная пища может вызвать спазм желчного пузыря и привести к обострению заболевания.

Питание при холецистите в период обострения:

• В период обострения человека беспокоит сильная боль в области желчного пузыря. Поэтому до стихания болевого симптома необходимо воздержаться от приема пищи и провести лечебное голодание. Можно пить травяные отвары, чаи.
• После стихания боли можно начать есть пюре образную пищу, слизистые супы, перетертое мясо.
• Через несколько дней можно перейти к диете №5. Этой диеты необходимо придерживаться в течение нескольких месяцев.

Питание при хроническом холецистите:

В первые дни после операции необходимо полностью воздержаться от еды, нельзя пить. При сильной жажде можно смочить губы водой.

На 2-3 сутки после операции можно есть жидкие и полужидкие блюда, пить воду чай, кисель.

Питание должно быть дробным и регулярным, частый прием пищи препятствует застою желчи. Пищу необходимо принимать в одно и то же время, это способствует налаживанию секреции желчи и хранению ее в желчных протоках, что значительно улучшает пищеварение.

Список разрешенных продуктов:

Список полностью или частично ограниченных продуктов:

Меню питания при холецистите (Режим питания)

При холецистите важно соблюдать режим питания.

1. Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в день.
2. Разовый объем пищи не должен быть большим.
3. Пища должна приниматься в одно и то же время (по расписанию)
4. Необходимо соблюдать адекватный питьевой режим – не менее 1,8-2 литров жидкости в сутки
5. Еда и напитки должны быть теплыми
6. Нельзя есть острую, соленую, пряную и жареную пищу.

Рецепты диетических блюд при холецистите.

Примерное меню при холецистите:

1. Завтрак: гречневая каша сваренная на воде около 150 грамм. Отвар шиповника
2. Второй завтрак: запечённое яблоко с медом и орешками
3. Обед: суп с говяжьими фрикадельками на овощном бульоне. Паровая котлета с рисом и запеченными овощами
4. Полдник: овощная запеканка и фруктовый компот.
5. Ужин: куриная грудка с макаронами из твердых сортов. Овощной салат с ложкой нерафинированного оливкового масла
6. Перед сном можно выпить стакан нежирного и некислого кефира

Комментарии диетологов:

При хроническом холецистите необходимо соблюдать диетическое питание. Без соблюдения диеты даже самые сильные лекарственные препараты не вылечат от заболевания.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Лучшая диета при холецистите

Значение здорового питания переоценить сложно, особенно когда речь идет о воспалении желчного пузыря. В целом диета при холецистите соответствует принципам рационального питания. Но есть в ней значительные ограничения.

Свежие фрукты и овощи, бобовые

Эта группа продуктов является прекрасным источником клетчатки, которая необходима при холецистите. Старайтесь в каждый приём пищи включать больше овощей и бобовых. Это позволит быстрее насытиться и оставит меньше места для десертов.

Цельнозерновые

В этих продуктах так же содержится значительное количество клетчатки. Старайтесь отдавать предпочтение коричневому рису, овсяным хлопьям, цельнозерновым макаронам, хлебу с отрубями и злаками.

Постное мясо и рыба

Выбирайте говядину и свинину без жира, и обязательно снимайте кожу с мяса птицы.

Молочные продукты с низким процентом жирности

В отделе с молочной продукцией ищите обезжиренные или низкожировые продукты. Пейте кефир, соевое молоко, ешьте йогурт, творог и сыры с низким содержанием жира.

Питание при холецистите может и должно быть разнообразным. В нём могут присутствовать все основные группы продуктов, включая молочные и мясные. Главная задача – максимально ограничить потребление жирных частей мяса и не увлекаться жирными видами сыров.

Можно ли есть орехи при холецистите? Орехи и вправду содержат большое количество жира. Особенно это касается грецких, кедровых, бразильских, лесных орехов и фундука. Немного меньше жира содержится в фисташках, кешью, миндале и арахисе. В целом орехи не запрещаются, однако их количество в рационе следует строго контролировать.

Что нельзя есть при холецистите

Глобальная коррекция рациона не избавит человека от камней в желчном. Однако ограничение в жирах животного происхождения поможет облегчить симптомы. Главные враги желчного пузыря:

1. Жареная пища
2. Готовая выпечка из магазина (пончики, пироги, печенье)
3. Жирные молочные продукты (жирные сыры, мороженое, масло)
4. Жирное и переработанное красное мясо

Диета при воспалении желчного пузыря может включать лишь минимальное количество продуктов из этого перечня.

Как научиться выбирать «правильные» продукты

Ниже представлена наглядная тактика по выбору более дружественных для желчного пузыря продуктов. В левой колонке таблицы – жирные продукты, которые не стоит кушать при холецистите. В правой колонке – более полезная альтернатива.

В процессе покупок важно изучать этикетки. Если в 100 граммах продукта содержится 20 и больше грамм жира, стоит уделить особое внимание количеству его потребления.

В медицинском центре Персомед работают диетологи с многолетним опытом. Записывайтесь на приём, где для вас разработают индивидуальный рацион. Схема питания будет не просто соответствовать состоянию здоровья, но и учитывать ваши предпочтения в еде.

Важно знать

• Питание при холецистите не должно быть полностью обезжиренным, так как небольшое количество жира необходимо нашему организму.
• У некоторых людей отдельные продукты вызывают боль в животе. Для их выявления рекомендуется вести пищевой дневник. В нём следует делать пометки, после каких продуктов возникает дискомфорт, и по возможности исключать их из рациона.
• Ограничения в жирной пище могут привести к потере веса. Если у вас значительное количество лишнего веса, худеть следует постепенно. Не рекомендуется терять больше 0,5-1 кг в неделю. В противном случае риск образования камней возрастает.
• После удаления желчного пузыря человеку нет необходимости следовать низкожировой диете.

Способы обработки пищи

Для борьбы с заболеванием холецистит диета должна основываться не только на выборе низкожировых продуктов. Большое значение имеет и то, как мы готовим пищу. Следуйте этим простым советам:

• Вместо масла из бутылки используйте спрей. Если в процессе готовки вы переборщили с маслом, воспользуйтесь бумажным полотенцем.
• Не лейте масло из бутылки сразу в емкость для готовки. Отмеряйте его количество из расчёта 1 чайная ложка на человека.
• Старайтесь добавлять сало, растительное и сливочное масла только при необходимости.
• Если мясо пристало к сковороде, вместо масла добавляйте небольшое количество воды.
• Делайте свои заправки, используя низкожировой йогурт, сок лайма или лимона, травы.
• Старайтесь не жарить еду. Вместо этого запекайте, готовьте на пару, варите, тушите.

Примерное меню при холецистите

Завтрак

Каша из цельнозерновой крупы с молоком низкого процента жирности

Фрукт

Обед

Мясо курицы без кожи

Запечённый картофель

Отварные или свежие овощи

Полдник/перекус

Бутерброд из цельнозернового хлеба с сыром Филадельфия лайт или мясом без жира

Салат

Фрукт

Ужин

Семга на гриле с овощами

Йогурт с низким процентом жирности

Фрукт

Диета при воспалении желчного пузыря – это лишь одна из составляющих в общей стратегии борьбы с заболеванием. Если у вас есть вопросы по другим составляющим, звоните по одному из телефонов вверху сайта или записывайтесь на приём через электронную форму.

Источники:

1. Dietary advice for people with gallstones, Departments of Nutrition and Dietetics and Norfolk and Norwich,
2. Dietary information for people with gallstones, Leicestershire Nutrition and Dietetic Services,
3. Gallstones Diet Sheet, Patient.info,
4. Cuevas A., Miquel J.F., Diet as a risk factor for cholesterol gallstone disease, J Am Coll Nutr, 2004 Jun;23(3):187-96,
5. Gallbladder Diet, WebMD.

Диета при хроническом холецистите — БУ «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Минздрава Чувашии

Диета при хроническом холецистите – необходимое условие при лечении болезни. Больному рекомендуется полноценная, разнообразная пища, содержащая белки; углеводы, минеральные соли и витамины. Жиры надо ограничить.
Основные источники белка: мясо, рыба, творог, молоко, сыр, хлеб. Все эти продукты полезны при соблюдении диеты больным хроническим холециститом, но рекомендуются в меню включать нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, куры, треска, судак, сазан, навага, щука). Лечение народными средствами проводится с использованием различных трав, о которых мы расскажем ниже.
Большое значение имеет способ приготовления блюд. Мясные и рыбные блюда надо готовить в воде или на пару. Тогда раздражающие печень экстрактивные вещества переходят в бульон, который в период обострения нельзя есть. Бульоны разрешаются лишь тогда, когда нет обострения и притом всего один — два раза в неделю. Из мяса предварительно удаляются жилы, сухожилия, покровные пленки. Мясо птицы освобождают от жирной кожицы.
Мясо молодых животных и птиц нежнее говяжьего. Почему же его не рекомендуют страдающим заболеваниями желчного пузыря? Потому что оно содержит больше органических веществ, так называемых пуриновых оснований, раздражающих печень и ухудшающих солевой обмен. Мясо, приготовляемое куском, следует хорошо отбить специальным молоточком, разрыхлить волокна. Если хотят сохранить экстрактивные вещества, то мясо или рыбу погружают в горячую воду. В холодной воде, которая затем постепенно доходит до кипения, наиболее полно удаляются экстрактивные вещества и минеральные соли.
В чем преимущество приготовления продуктов на пару? Они менее выщелачиваются и сохраняют приятный вкус. Для улучшения вкуса блюда из мясного фарша, приготовленные на пару или в воде, можно запечь в духовке.
Все эти блюда разнообразят, обогащают стол, но пользоваться ими больной может только в то время, когда у него нет резкого обострения холецистита.

Примерное однодневное меню больного в период обострения

Первый завтрак. Белый черствый хлеб с 5 граммами сливочного масла; овсяная молочная каша; творожная паста; чай с сахаром и лимоном.
Второй завтрак. Пюре из яблок; отвар шиповника с сахаром; сухое печенье.
Обед. Белый черствый хлеб; суп-пюре из протертой моркови или картофеля; рыба отварная или суфле мясное паровое с отварной вермишелью или картофельным пюре; желе, кисель, компот или соки.
Полдник. Отвар шиповника или фруктовый сок, сухарики из белого хлеба.
Ужин. Белый черствый хлеб; белковый омлет или паровая котлета, или суфле из творога; отвар шиповника или кисель из ягод.
Перед сном. Стакан кефира, простокваши или молока.

Правильный режим питания (еда 6 раз в день) играет особенно большую роль в период обострения хронического холецистита. Пищу в этот период следует готовить более тщательно, внимательнее протирать и варить. Хлеб рекомендуется только белый, черствый. Овощи — в виде пюре, даже фрукты и ягоды варят или запекают; мясо, рыба — отварные, протертые. В период обострения надо меньше солить приготовляемые блюда.

Когда в результате принятых мер человек чувствует облегчение, можно вернуться к более полноценной диете, но расширять ее надо постепенно по указанию врача.

Меню в период выздоровления

Первый завтрак. Белый или черный хлеб, 5 граммов сливочного масла; вымоченная сельдь или отварная рыба с отварным картофелем; каша гречневая с 5 граммами сливочного масла; некрепкий натуральный кофе с молоком и сахаром или чай с сахаром и лимоном.
Второй завтрак. Хлеб белый черствый; творог с сахаром и 10 граммов сметаны или сырок, или неострый сыр; яблоко; стакан отвара шиповника.
Обед. Белый и черный хлеб; суп из овощей вегетарианский; мясо отварное или котлета паровая с зеленым горошком и тушеной морковью; компот из свежих или сухих фруктов.
Полдник. Чай с сахаром и лимоном; сухарики из городского батона или булки, или не сдобное печенье.
Ужин. Голубцы, фаршированные рисом и отварным мясом, или творожная запеканка; размоченный чернослив; стакан отвара шиповника или чай с вареньем или медом.
Перед сном. Стакан кефира или простокваши.

В диете больного холециститом используется только свежая, мороженая и парная рыба. Мороженую рыбу предварительно оттаивают при комнатной температуре. Не рекомендуется долго вымачивать ее в воде, так как она потеряет много питательных веществ. Когда рыбу варят кусками, ее заливают кипятком, а если необходимо освободиться от содержащихся в ней экстрактивных веществ, лучше варить рыбу на пару.

Хлеб полезен и необходим: в нем содержатся белки растительного происхождения. Но полезен не всякий хлеб, а подсушенный или черствый. Он легче переваривается, особенно если изготовлен из пшеничной муки. Ржаной хлеб грубее, содержит больше растительной клетчатки, необходимой для нормальной функции кишечника. Растительная клетчатка хлеба, овощей и фруктов способствует работе кишечника и опорожнению желчного пузыря. Это очень важно, так как устраняется нежелательный застой желчи.

На основании всех этих данных больным хроническим холециститом рекомендуются ржаной хлеб, сырые и вареные овощи и фрукты. Но в период обострения холецистита приходится употреблять белый хлеб, а овощи и фрукты только вареные и к тому же измельченные.
Больному холециститом полезны овощные блюда и супы из овощей. Они рекомендуются без ограничения. Как правильно их готовить?

Приготовляя супы, счищайте или соскабливайте с овощей возможно более тонкий поверхностный слой. Именно здесь, в корочке, содержатся многие полезные для здоровья витамины, их и стремимся мы сохранить. Овощи и зелень, промытые в текучей холодной воде, не вымачивайте, а сразу измельчайте и опускайте в кастрюлю, в которой готовите суп. От вымачивания овощи теряют витамины и минеральные соли. Когда суп закипит, его оставляют на медленном огне в закрытой кастрюле. В противоположность супам овощным супы молочные и крупяные можно варить с открытой крышкой.

Употребление яиц и молочных продуктов

Теперь мы подошли, кажется, к особенно тревожащему многих вопросу: вредны ли больному холециститом яйца? Никто не усомнится, если я скажу, что ежедневно можно делать омлет из белков, а также использовать взбитые белки для приготовления суфле из мяса, рыбы, творога, овощей и муссов из ягод и фруктов. Ну, а как быть с желтком? Следует ли от него отказаться совершенно? Если у больного нет обострения, он может съедать один желток в день, точнее — одно яйцо целиком. Это яйцо целесообразнее использовать для приготовления различных блюд.

Почему мы так подробно останавливаемся на использовании яиц? Потому, что это ценный продукт. В желтке содержатся полезные для организма белки, жир, витамины. Осложняет дело то, что в нем имеется жироподобное вещество — холестерин, способствующий образованию камней в желчном пузыре и вредно влияющий на работу печени. Но этой же причине в диете, больного ограничивают количество животных жиров — сала, сливочного и топленого масла.

А вот продукт, о котором можно говорить только положительно: речь идет о молоке и изделиях из него, особенно о твороге. Врачи рекомендуют молоко цельное и сгущенное, сухое, простоквашу, кефир, ацидофилин, сыры неострых сортов. Неплохо было бы в течение дня съедать 100 — 150 граммов творога. В твороге, а также в овсяной крупе и треске содержатся так называемые липотропные вещества, улучшающие работу печени. Подобные вещества встречаются в сельди, растительном масле (оливковом, кукурузном, подсолнечном) и некоторых других продуктах.

Но от жира совершенно отказаться нельзя, да и нецелесообразно. Во многих растительных и животных продуктах содержится жир. Учитывая это, больному холециститом рекомендуется не более 30—40 граммов масла вдень. Из этого количества часть подают к столу, а другую — употребляют для приготовления пищи. Не держите продукты долго на огне. Под действием высокой температуры в масле образуются вещества, раздражающие печень и желчный пузырь.

В последнее время много и справедливо говорят , о пользе растительного масла. Полезно оно и при холецистите. Растительное масло обладает желчегонным действием, не содержит холестерина; поэтому врачи иногда рекомендуют пить его но одной столовой ложке 1 —2 раза в день перед едой.
Можно есть больному холециститом сметану, но, как известно, в ней много жира и поэтому значительно полезнее использовать ее для запекания блюд. В салаты также лучше добавлять растительное масло и иногда сметану, разбавленную молоком или кефиром.

Человеку, страдающему заболеванием желчного пузыря, требуется много углеводов, способствующих восстановлению нормальной функции желчных путей и печени. Углеводы содержатся в сахаре, меде, варенье, хлебе, крупах, овощах, фруктах и ягодах. А как разнообразно можно варьировать различные блюда и гарниры из муки, крупы, макаронных изделий (каши, пудинги, запеканки). Углеводы приходится ограничивать только в том случае, если у больного имеется к тому же ожирение.

Улучшают состояние больного витамины. Витамин А содержится в молоке, твороге, сливочном масле. Витамины группы В — в мясе, рыбе, хлебе и других продуктах. При холецистите особенно полезен витамин С, которого много в овощах и фруктах.

Народные средства от холецистита: Очень полезен отвар шиповника. Ягоды шиповника заливают крутым кипятком (один стакан воды на 20 граммов ягод) и оставляют в эмалированной или алюминиевой посуде с плотно прикрытой крышкой. Посуду ставят на огонь и с момента закипания кипятят 10 минут. Затем напиток нужно выдержать при комнатной температуре под крышкой около суток, после чего процедить через марлю. Пьют его по 1 —2 стакана в день.

Следует заметить, что больному хроническим холециститом полезно обильное питье, поэтому прием жидкости не ограничивают, если нет сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Здоровому человеку достаточно 1,5 литра жидкости в день вместе с супом, компотом, молоком, чаем и другими напитками. Больному холециститом обычно разрешается пить больше — до 2 литров и более. Это способствует разжижению желчи и более свободному ее оттоку. Чай, чай с молоком, некрепкий, натуральный кофе с молоком, фруктовые и ягодные соки, томатный сок, отвар шиповника, подогретые минеральные воды (Ессентуки № 17, 4, 20, Боржоми, Джермук) — таков неполный перечень полезных напитков.

Запреты в питании

Что категорически запрещается больному холециститом? Изделия из сдобного теста, супы на крепких мясном и рыбном отварах, крепкие овощные отвары, грибы и грибные супы, жирные сорта мяса, птицы и рыбы, жареные мясо, рыба и овощи, икра, закусочные консервы, копчености, полукопченые колбасы, редиска, редька, щавель и сырой лук, пряности (корица, гвоздика, черный перец), мороженое. Нельзя пить какао, алкогольные напитки.

Врачи всегда подчеркивают значение режима, ритма питания для здоровья человека. Все это особенно важно необходимо для больного холециститом. Есть надо 4— 6 раз в день, желательно в одни и те же часы. Регулярное питание способствует правильной работе органов пищеварения и лучшему оттоку желчи. Очень важно красиво приготовить и подать блюда. Внешний вид и сервировка стола возбуждают аппетит, а следовательно, улучшают отделение пищеварительных соков и желчи. Есть следует не торопясь, тщательно пережевывая пищу.

Большое значение имеет состояние полости рта, желудка, кишечника — всех органов пищеварения. Во время необходимо показаться зубному врачу, подлечить зубы. На деятельность кишечника, если у человека возникли запоры, хорошо влияют размоченный в кипяченой воде чернослив, вареная свекла, свежая простокваша, мед, блюда из ревеня. К послабляющим средствам организм довольно быстро привыкает, и они перестают как следует действовать. Из мягко действующих желчегонных средств популярны различные наборы трав, содержащие цветы бессмертника, кукурузные листья, трилистник, листья мяты и другие. При ожирении эти травы полезно комбинировать с послабляющими средствами и семенами укропа, уменьшающими вздутие кишечника. Большую пользу могут оказать также минеральные воды, их принимают в течение нескольких недель. Желчегонно действуют растворы сернокислой магнезии.

Больным хроническим холециститом обычно рекомендуют использовать отпуск не только для отдыха, но и для лечения. Курортное лечение эффективно, если оно рекомендовано врачом после тщательного обследования больного: ведь у человека могут быть сопутствующие заболевания. Больных хроническим холециститом с успехом лечат в санаториях средней полосы страны — всюду, где организовано лечебное питание и лечение.

Следует избегать сильного напряжения брюшного пресса (мышц живота), которое, как правило, вызывает обострение болезни. Но сами по себе физические упражнения полезны.

Лечебное питание больных с удаленным желчным пузырем

Диетотерапия после операции рекомендуется по следующей схеме: 1-й день – голод, 2-4-й день – диета VI-0, затем диета II-1.

Диета VI-0 – прием киселя овсяного в течение дня по 100-150 мл.

Краткая характеристика диеты II-1.

Этой диеты следует придерживаться в течение 1-3 месяцев после операции (в зависимости от возраста больных и наличия осложнений и сопутствующих заболеваний).

Питание частое дробное, так как желчь в условиях отсутствия резервуара (желчного пузыря) выделяется в небольшом объеме и в неконцентрированном виде, иногда и в межпищеварительном периоде.

Диета с нормальным количеством белка, сниженным количеством жира с исключением тугоплавких жиров (свинина и баранина), жиров в свободном виде (бутерброд с маслом, сыром, свиное сало и сметана порционно) и растительных масел, ограничением углеводов за счет простых легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, варенье, сладости). Достаточное количество белка в диете возможно только за счет белковых продуктов животного происхождения с низким содержанием жиров (говядина, курица, минтай, треска, пикша, судак, творог, яйца). Блюда из этих продуктов рекомендуется потреблять 3-4 раза небольшими порциями.

Из диеты исключены продукты и блюда, вызывающие вздутия живота, повышенного газообразования, то есть явления бродильной кишечной диспепсии. К таким продуктам относятся хлеб и хлебобулочные изделия, свежие овощи и фрукты, картофель, молочные продукты по переносимости, орехи, семечки.

Недопустимо употребление блюд и продуктов, которые содержат экстрактивные вещества (бульоны мясные, куриные, рыбные, грибные, лук, чеснок и т.п.).

Рекомендуются каши из круп, которые при варке дают слизь (предпочтительнее, особенно в первое время – рис, «Геркулес», гречневая), желательно сваренные на воде. И только в процессе приема пищи при хорошей переносимости можно добавлять молоко, простоквашу, сметану, масло или сливки.

Легкоусвояемые углеводы (особенно при сопутствующем заболевании хроническом панкреатите) ограничены до исключения.

Регуляция функции опорожнения кишечника осуществляется приемом овощей и фруктов в вареном и печеном виде.

Расширение диеты через 0,5-1 год после проведенной операции возможно за счет увеличения жирности белковых продуктов животного происхождения, приема свежих овощей и фруктов ( за исключением винограда, арбуза и дыни), включения в меню молочных продуктов (предпочтительнее кисломолочных) по переносимости, сладостей ( в молодом и зрелом возрасте в отсутствии панкреатита), приготовления блюд в тушеном и запеченном виде. Изделия из муки (сдобные и пресные), жареные блюда, а также блюда, приготовленные на растительном масле, и прием чрезмерные количества алкогольных напитков не рекомендуются.

Правильное питание и диета при воспалении желчного пузыря

16 сентября 2019

Холецистит — это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое сопровождается нарушением моторной функции и тонуса билиарной системы.

Согласно статистическим данным, воспаление желчного пузыря (холецистит) регистрируется примерно в 10-20% людей, старше 45 лет. За последние годы существенно возрос также процент заболеваемости холециститом среди молодых людей, чему способствует неправильное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, стрессы.

Холецистит сопровождается такими неприятными симптомами, как:

• приступообразная боль и дискомфорт в правом подреберье,
• тошнота,
• горечь во рту,
• отрыжка, нарушения стула,
• а в некоторых случаях — и пожелтением кожи и склер, кожным зудом.

Таким образом, холецистит существенно ухудшает качество жизни человека и, кроме этого, грозит серьезными осложнениями. Поэтому, очень важно своевременно начать лечение холецистита.

В лечении основную роль, пожалуй, играет диета при воспалении желчного пузыря! Она снижает нагрузку на билиарную систему, нормализует продукцию и отек желчи, регулирует моторику и тонус желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Далее в статье расскажем более детально, в чем заключается диета при воспалении желчного пузыря, каким должно быть питание, что можно есть при воспалении желчного пузыря, а также предоставим примерное меню.

Каким должно быть питание при воспалении желчного пузыря

Питание при воспалении желчного пузыря играет очень важную роль. Оно имеет не только профилактическую, но и лечебную цель, разгружая гепатобилиарную систему и нормализуя ее функции. Итак, питание при воспалении желчного пузыря должно быть частым и дробным, то есть рекомендуется питаться небольшими порциями. При воспалении желчного пузыря прием пищи должен осуществляться 5-6 раз в день. Это помогает стимулировать производство и выведение желчи.

Также при воспалении желчного пузыря принимать пищу рекомендуется в одно и то же время, следует соблюдать питьевой режим. Пища должна быть вареной, либо готовиться «на пару», разрешены также запеченные блюда.

Что можно кушать при воспалении желчного пузыря

При холецистите (воспаление желчного пузыря) диета соответствует столу №5 по Певзнеру. В нем детально расписано при воспалении желчного пузыря что можно кушать, а от чего следует категорически отказаться.

Итак, при холецистите (воспаление желчного пузыря) диета накладывает ограничения на такие продукты, как:

• жиры и рафинированные углеводы,
• жирные сорта мяса, рыбы,
• копчености,
• маринады,
• острое,
• бобовые,
• грибы, шпинат, лук, чеснок, редис,
• кондитерские изделия,
• полуфабрикаты и фастфуд.

Газированные напитки, кофе, алкоголь также должны быть исключены при воспалении желчного пузыря.

Что можно кушать и какие фрукты можно есть при воспалении желчного пузыря? При холецистите рекомендованы следующие продукты:

• Хлебобулочные, макаронные изделия из цельнозерновой, или ржаной муки.
• Гречка, овсянка, рис и другие цельнозерновые крупы.
• Нежирные сорта мяса, рыбы, птицы. Предпочтение следует отдавать говядине, кролику, курице, индейке.
• Молочные продукты с низким процентом жирности.
• Яйца, но в день разрешается не больше 1 желтка.
• Овощи в любом виде кроме тех, которые запрещены.

Какие фрукты можно есть при воспалении желчного пузыря? При холецистите рацион должен быть как можно больше витаминизирован и обязательно должен включать фрукты! Но, разрешаются только некислые сорта фруктов и ягод. Например, бананы, сладкие яблока, виноград, арбуз, дыня, клубника, груша. Рекомендованы также сухофрукты.

Примерное меню при воспалении желчного пузыря

Большинство пациентов с холециститом по поводу диеты чаще всего обращаются к диетологу. Но, изучив список разрешенных и запрещенных продуктов, можно самостоятельно составить примерное меню при воспалении желчного пузыря.

Следует только учитывать, что за один прием следует принимать не больше 700 г пищи, а суточный рацион не должен превышать 3500 г.

В суточном меню 80-95 г должны составлять протеины, 70-80 г — жиры, и 300-350 г —углеводы. Также внимание следует обращать на калории.

Примерное меню при воспалении желчного пузыря может быть следующим:

• На первый завтрак можно приготовить овсяную кашу с сухофруктами, зеленый чай.
• На второй завтрак можно скушать галетное печенье с фруктово-ягодным фрешем.
• Обед может включать овощной суп-пюре, паровые куриные котлеты, отварной рис и компот.
• На полдник можно выпить стакан отвара из шиповника и съесть запеченное яблоко.
• Для ужина хорошо подойдет отварная рыба, картофельное пюре, стакан киселя.
• За 2-3 часа до сна можно выпить стакан кефира, или нежирного йогурта.

Диета при холецистите —

Основной задачей, которую решает соблюдение диеты при остром или хроническом холецистите, является стимуляция выделения желчи из желчного пузыря, снижение раздражения слизистой и купирование воспалительного процесса.

Питание при остром холецистите направленно на то, чтобы максимально снизить нагрузку на ЖКТ, в том числе и на желчный пузырь. В первые дни обострения заболевания больному разрешено только пить щадящие отвары шиповника, сладких ягод и фруктов. Через один-два дня разрешается добавить в рацион протертые каши или кисели, имеющую слизистую консистенцию. Через некоторое время больному разрешается употреблять 1-2 яйца всмятку или в виде омлета, протертые сладкие овощи и фрукты (категорически запрещается употреблять острые, горькие или кислые ягоды, фрукты и овощи). При благоприятном течении через 7-10 дней можно переходить на менее строгую диету как при хроническом заболевании.

При хроническом холецистите в диету нужно включать легкоусвояемые жиры (растительное масло 20-40 мл в день, но, не подвергая его нагреванию на сковороде) и продукты с богатым содержанием магния. Больше всего магния в натуральных продуктах содержится в овощах, фруктах, ядрице.  Из овощей предпочтение следует отдавать картофелю, моркови, огурцам, капусте, кабачкам, свекле. Однако овощи нельзя жарить. Они должны быть сварены или протерты в сыром виде до консистенции пюре. Можно употреблять готовое овощное пюре для детского питания, которое продается в магазинах.

Принимать пищу следует дробно: небольшими порциями, но часто – до 5-6 раз в день. Такой режим питания будет способствовать постоянной эвакуации желчи из желчевыводящих путей, но без излишней стимуляции желчевыделения, которая неизбежно возникнет при однократном обильном приеме пищи после долгого перерыва.

В рацион обязательно должны быть включены молочные продукты: молоко, творог, нежирный кефир и др. Сливочное масло разрешено к употреблению, но в количестве не более 15-20 г в день. Рекомендовано употреблять в небольших количествах нежирное мясо, желательно мясо птицы, отваренное или приготовленное на пару, в протертом виде или в качестве паштета.

Из мучных изделий можно употреблять обыкновенный подсушенный хлеб или сухари. Следует полностью исключить сдобу, черный ржаной хлеб, сухарики с пищевыми добавками и консервантами типа «Кириешек», «Хрустим» и т. д. Разрешено употреблять все виды каш, кроме пшенной. Каши лучше готовить на молоке.

Рекомендованные напитки: некрепкий сладкий чай, молочные продукты, сладкие соки (лучше свежевыжатые, которые не содержат заводских консервантов).

Что не следует употреблять при холецистите

При холецистите категорически запрещается употреблять жирное мясо и рыбу: свинина, баранина, жирная говядина, гусь, утка, лосось и т.д. По возможности следует избегать жаренных продуктов – все должно быть отварное или приготовленное на пару. Ни в коем случае нельзя есть консервы, маринады, солености, копчености, колбасные изделия, почки, печень.
Из овощей нельзя есть бобовые (бобы, фасоль, горох), щавель, шпинат, сельдерей, чеснок и любые другие овощи, имеющие горький, острый или кислый вкус.

  Из напитков категорически запрещено употреблять алкоголь даже в незначительных количествах. Очень неблагоприятно скажутся какао, крепкий черный кофе, крепкий черный чай. Из рациона нужно полностью исключить шоколад и орехи.

Правильное соблюдение диеты способно значительно облегчить течение заболевания. Одновременно проводимое нашими докторами медикаментозное лечение и соблюдение всех рекомендаций по правильному питанию приводит к длительным периодам ремиссии и даже полному излечению от хронического холецистита.

Диета при холецистите, что можно есть при остром холецистите

1. Что дает диета при холецистите
2. Диетотерапия острого холецистита
3. Принципы диеты при хроническом холецистите
4. Что есть нельзя: запрещенные продукты
5. Что разрешено потреблять в пищу?
6. Примерное меню при хроническом холецистите

Диетотерапия является основой лечения и профилактики обострений при большинстве заболеваний пищеварительного тракта. Для людей с холециститом грамотно составленная диета становится основой лечения и профилактики повторных обострений. При этом ограничения касаются как состава продуктовой корзины, так и способа термической обработки, а строгость диеты зависит от стадии воспалительного процесса и формы заболевания.

Что дает диета при холецистите

Для многих людей с хроническим холециститом грамотно составленное повседневное меню с рациональными пищевыми ограничениями – это возможность предупредить появление многих проявлений заболевания и при этом получать все необходимые питательные вещества. С помощью диеты можно:

• не испытывать дискомфорта после еды;
• избежать болевого синдрома, чувства тяжести в правом подреберье и боку;
• предупредить повторное обострение холецистита;
• при сопутствующей желчекаменной болезни – замедлить процесс камнеобразования в желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
• снизить риск вторичного поражения печени, связанного с выраженным застоем желчи;
• обеспечить нормальную работу всего желудочно-кишечного тракта.

При остром холецистите строгая диета помогает снять избыточную нагрузку с желчного пузыря. Ее комбинация с медикаментозной терапией способствует быстрому облегчению состояния, стиханию воспалительного процесса, гармонизации работы всей желчевыделительной системы. При этом также снижается риск развития вторичного панкреатита (воспаления поджелудочной железы), а это заболевание сопутствует холециститу не менее чем у 1\3 пациентов.

Диетотерапия острого холецистита

Острый холецистит и обострение хронического воспаления желчного пузыря требуют особого подхода к составлению пищевого рациона.

• В первые 1–3 дня при выраженном обострении с тяжелым болевым синдромом и сильной тошнотой врачом может быть назначено лечебное голодание, которое будет дополнять интенсивную медикаментозную терапию. При этом рекомендуется пить достаточно жидкости для предупреждения значительного обезвоживания. Если это невозможно, пациенту проводится инфузионная терапия (введение растворов внутривенно). Но при обострении калькулезного холецистита голодная диета может спровоцировать еще больший застой желчи с присоединением панкреатита, поэтому решение об отказе от приема любой пищи должен принимать только врач.
• В последующем на несколько суток рекомендуется так называемая «жидкая диета», когда пациент получает только жидкие и полужидкие блюда. Поначалу принимают только разведенные компоты, кисели, травяные отвары. Затем постепенно вводят полужидкие овощные супы-пюре, слизистые жидкие протертые каши на воде (предпочтительна рисовая, овсяная, манная). На 4-5 сутки разрешают некрепкие бульоны, нежирные кисломолочные продукты.
• По мере стихания признаков острого воспаления рацион постепенно расширяют, вводя паровые и отварные продукты из разрешенного списка.

После купирования обострения пациент переводится на стол №5 по Певзнеру, в этот период его диета уже соответствует питанию при хроническом холецистите.

Принципы диеты при хроническом холецистите

Диета при холецистите вне обострения – это сбалансированное, достаточно разнообразное, полноценное составу и калорийности меню. Оно соответствует лечебному столу №5 по Певзнеру.

Принимаемая пища не должна излишне стимулировать желчный пузырь и повышать риск образования в нем камней, что чревато приступом желчной колики. Поэтому человеку после перенесенного острого холецистита или при впервые диагностированном латентном (малосимптомном) хроническом холецистите придется пересмотреть свой рацион.

От некоторых продуктов и способов их готовки придется отказаться, причем эти ограничения должны быть не кратковременными. Диета при хроническом холецистите – это фактически образ жизни, оздоравливающее и профилактическое повседневное питание. Конечно, оно имеет свои особенности:

• Питание при холецистите должно быть дробным, рекомендуется 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса. Такой режим позволит избежать переедания и «голодных» периодов, что обеспечит равномерность нагрузки на желчный пузырь.
• Принимать пищу желательно примерно в одни и те же часы. Это будет способствовать своевременному появлению аппетита и естественной подготовке пищеварительного тракта и желчного пузыря к поступлению питательных веществ.
• Меню должно включать все основные нутриенты (белки, жиры и углеводы), витамины и минеральные вещества. Общая калорийность рациона и баланс веществ составляются с учетом возраста, пола и физической активности. При этом жиры необходимо распределять достаточно равномерно между всеми приемами пищи.
• Из рациона полностью исключаются запрещенные продукты, даже при длительном отсутствии обострений. Некоторые продукты потребляются в ограниченном количестве, а при появлении дискомфорта после еды от них желательно отказаться. Погрешности в питании при холецистите чреваты перегрузкой желчного пузыря с развитием желчной колики или активацией воспалительного процесса.
• Пищу можно готовить на пару, путем варки, запекания (без образования корочки). Категорически запрещаются жарка и маринование. Тушение тоже нежелательно при частых обострениях, ведь при этом способе готовки образуется достаточно много экстрактивных веществ.
• Следует избегать переедания – как по калорийности, так и по объему порции.
• Необходимо пить достаточное количество воды, чтобы избежать сгущения биологических жидкостей (в том числе желчи).

При хроническом холецистите, питание не подразумевает голодания и потребления небольшого ассортимента продуктов. Это скорее разумные пищевые ограничения с сохранением питательной ценности и достаточного разнообразия рациона. В целом, диета при холецистите примерно такая же, как при панкреатите.

Что есть нельзя: запрещенные продукты

Что есть при холецистите – это основной вопрос людей, у которых был выявлены проблемы с желчным пузырем. Из рациона при этом заболевании рекомендуется исключить:

ЧТО ИСКЛЮЧАЮТ	ПОЧЕМУ ИСКЛЮЧАЮТ
Любые копчености (промышленного и домашнего производства)	Оказывают желчегонное действие, что чревато обострением имеющегося хронического холецистита.
Жареные продукты, причем запрет касается и мясных, и овощных блюд. Не допустим и фритюр, в том числе для готовки десертных блюд.	Чрезмерно активируют ферментные системы, оказывают избыточное желчегонное действие
Острая пища, большинство специй и пряностей, продукты с эфирными маслами (цитрусовые, чеснок), хрен, редька, репчатый лук (без термической обработки).	Специи и пряности оказывают стимулирующее действие на работу пищеварительного тракта, что может спровоцировать нарушение моторики желчевыделительной системы и дисбаланс между секрецией и расходом желчи.
Жирная пища. При холецистите рекомендуется исключить жирные сорта мяса (свинину, баранину, непостную говядину, гуся, утку), нутряной жир, сало, богатые холестерином субпродукты (мозги, печень, почки). Из рациона убирают творог выше 5% жирности, сливки, жирные молочные и кисломолочные продукты, мороженое (сливочное и пломбир), майонез, маргарин, авокадо, кондитерский масляный крем, орехи, козинаки, халву. Масла (сливочное, растительные) и желтки употребляются в ограниченном количестве. Сыры ограничивают, при этом предпочтение отдают маложирным сортам.	Полноценное переваривание жиров возможно лишь с помощью желчи, которая обладает эмульгирующим действием и тем самым помогает ферментам поджелудочной железы действовать более активно. Поэтому все жирные продукты оказывают желчегонный эффект, их потребление чревато обострением холецистита. Избыток животных жиров в рационе также повышает вероятность образования холестериновых камней в просвете желчного пузыря. Но полностью исключать жиры из рациона нельзя, ведь они являются альтернативным энергии, необходимы организму для построения клеточных стенок, синтеза гормонов и ферментов.
Экстрактивные блюда (жирные, крепкие мясные и рыбные бульоны на первой воде, концентрированный капустный отвар).	Раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта и провоцируют избыточную секрецию прокининов – биологически активных веществ, активирующих моторику желчного пузыря и кишечника. Поэтому потребление крепких бульонов чревато развитием спазма шейки желчного пузыря и дисбалансом в работе желчевыводящих путей.
Свежий белый хлеб, выпечка на основе пшеничной муки высшего сорта, особенно из сдобного, кексового и песочного теста.	Неблагоприятно сказываются на работе кишечника и чрезмерно стимулируют активность поджелудочной, что вторично нарушает функционирование желчного пузыря. А некоторые виды теста содержат повышенное количество жиров, провоцирующих усиление желчеобразования.
Продукты с большим количеством щавелевой кислоты: шпинат, щавель, ревень, листовая горчица, кислица, майнгольд, клубника.	Могут провоцировать образование оксалатных камней.
Консервированные и маринованные продукты.	Чрезмерно стимулируют пищеварительную систему.
Грибы (в любом виде и любые сорта)	Тяжелы для переваривания, чрезмерно стимулируют желчеобразование.
Любые продукты, способствующие повышенному газообразованию в толстом кишечнике. К ним относят: свежую белокочанную капусту, бобовые, репу.	У большинства людей провоцируют усиление бродильных и гнилостных процессов в просвете толстого кишечника, что сопровождается метеоризмом.
Шоколад, концентрированный какао, крепкий кофе, крепкий чай, газированные напитки	Оказывают стимулирующее действие.
Алкоголь	Стимулирует желчный пузырь и при этом повышает вероятность развития желчных путей (дисбаланса в моторике разных отделов).

При появлении сомнений, можно ли при холецистите есть определенные продукты, проконсультируйтесь у лечащего врача или диетолога.

Что разрешено потреблять в пищу?

Не стоит думать, что диета при холецистите – это однообразное по составу и вкусу питание. Вне обострения при этом заболевании разрешено потреблять в пищу достаточно много продуктов и блюд, правильного приготовления.

В рацион можно включать:

• Нежирные сорта мяса: курицу, индейку, телятину, крольчатину. Они могут готовиться целым куском или небольшими кусочками, в виде рубленых котлет (на пару или запеченных), биточков из фарша, запеканок, суфле. Разрешен отварной говяжий язык.
• Некоторые виды фабричных колбасных изделий: нежирную ветчину, молочные сосиски, колбасу типа Докторской (в натуральной оболочке).
• Рыба (нежирные сорта), обычно в отварном или запечном виде, в составе суфле или котлет.
• Морепродукты.
• Супы на нежирном мясном бульоне (желательно на втором, первая порция после закипания сливается), на овощном бульоне. При этом следует избегать использования так называемой «зажарки» овощей на масле в качестве заправки.
• Овощи (кроме входящих в список запрещенных) в свежем или приготовленном виде. При этом необходимо контролировать самочувствие и отказываться от продуктов, которые вызывают чувство тяжести в животе, вздутие и метеоризм.
• Творог (маложирный или нормальной жирности), нежирные кисломолочные продукты, молоко до 5 – 6% жирности.
• Все крупы, в том числе прошедшие частичную обработку (кус-кус, манная крупа, хлопья для варки).
• Яйца (куриные и перепелиные), при этом следует помнить о необходимости ограничения потребления желтков. Поэтому чаще всего блюда (омлеты, яичницу) готовят с использованием нескольких белков и 1 желтка. А при калькулезном холецистите, следует отказаться от желтков вообще.
• Фрукты, если они не провоцируют повышенное газообразование. Их можно потреблять в свежем и запеченном виде, а также в виде сухофруктов.
• Несвежий хлеб (слегка зачерствевший, 2–3–дневный), несладкие — несдобные сухари, галетное печенье.
• Напитки: некрепкие чаи разного состава, напитки на основе цикория или ячменя, неконцентрированные компоты, кисели, отвар шиповника.

Иногда, при хроническом холецистите, по согласованию с врачом в рацион вводят клетчатку в виде запаренных отрубей, что улучшает моторику кишечника и способствует гармонизации работы желчевыделительной системы.

Примерное меню при хроническом холецистите

Рацион при хроническом холецистите вне обострения может быть очень разнообразным. Из разрешенных продуктов готовится множество блюд, составляя меню на каждый день в соответствии с пищевыми привычками и предпочтениями.

Завтрак. Желательно включать каши различной густоты на воде или нежирном молоке, они могут быть подслащенными или несладкими. Можно дополнять их бутербродом с небольшим количеством сливочного масла и нежирного сыра. Каши можно чередовать с творожными запеканками, молочными супами на основе гречки или вермишели. Иногда можно потреблять творог.

Второй завтрак (перекус). Может состоять их фруктов (свежих, запеченных, в том числе с начинкой, в виде салата), порции творога, мясного или творожного суфле/запеканки, омлета (парового или запеченного).

Обед. Рекомендовано включать супы (с бульоном или пюрированные), приготовленное разрешенным способом мясо или рыбу с гарниром из круп или овощей, мясо-овощные запеканки, рагу.

Полдник. Это может быть фрукт, небольшая порция салата, суфле, сыр, кисломолочный питьевой продукт с галетами или сухариками, творог, тушеные овощи.

Ужин. Может состоять из овощных котлет, каши, отварной рыбы/мясного суфле/паровых котлет с небольшим количеством гарнира, омлета с овощами.

На ночь. Обычно рекомендуется стакан питьевого кисломолочного продукта (кефир, йогурт, простокваша, ацидофилин, бифидок).

Завершать прием пищи можно любым разрешенным напитком. В промежутках между едой следует пить достаточное количество чистой воды, при потреблении минеральных вод из них следует выпускать газ.

Диета при хроническом холецистите – это основной и действительно результативный способ профилактики. Соблюдение рекомендованных пищевых ограничений позволяет большинству людей с этим заболеванием не испытывать дискомфорта после еды и постепенно отказаться от приема лекарств.

Кроме того, такая диета помогает улучшить липидный состав крови: снизить уровень холестерина, уменьшить количество склеротических бляшек на стенках сосудов, что благотворно скажется на общем состоянии здоровья, станет профилактикой атеросклероза и связанных с ним сосудистых заболеваний.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Диета для желчного пузыря: продукты для лечения проблем с желчным пузырем

Большинство людей никогда не задумываются о здоровье своего желчного пузыря. Грушевидный орган действительно выполняет важную работу, собирая и храня желчь — жидкость, которая помогает организму переваривать жиры. Но в отличие от сердца, печени и почек, желчный пузырь не нужен для поддержания здоровья и функционирования организма. Даже когда он не работает должным образом и развиваются камни в желчном пузыре, большинство людей не осознают, что существует проблема.

Тем не менее, у небольшого процента людей камни в желчном пузыре могут вызывать различные симптомы, такие как боль в животе, вздутие живота, тошнота и рвота.Когда симптомы желчнокаменной болезни являются частыми, повторяющимися и особенно неприятными, типичным лечением является операция по удалению желчного пузыря.

«У большинства людей с камнями в желчном пузыре симптомы никогда не появляются на протяжении всей жизни», — говорит Джон Мартин, доктор медицины, доцент медицины и хирургии и директор отделения эндоскопии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. «Как только у вас начнутся симптомы, вам нужно будет удалить желчный пузырь».

Хотя диета напрямую не вызывает проблем с желчным пузырем и не излечивает их, наблюдение за тем, что вы едите, и поддержание здорового веса может помочь вам предотвратить образование желчных камней и избежать некоторого дискомфорта, если у вас все же появятся желчные камни.

Диета и риск образования желчных камней

Ряд факторов риска способствует образованию камней в желчном пузыре, в том числе наличие камней в желчном пузыре в семейном анамнезе и пол. У женщин вероятность их развития в два раза выше, чем у мужчин. Вес тела также является фактором; риск образования камней в желчном пузыре выше у людей с избыточным весом и ожирением.

Диеты с высоким содержанием жира и холестерина и низким содержанием клетчатки, по-видимому, играют определенную роль. «В этом списке есть много вещей, которые нельзя изменить, но вы определенно можете повлиять на свой рацион», — говорит Ф.Тейлор Вуттон III, доктор медицины, клинический консультант, доцент кафедры внутренних болезней Медицинской школы Восточной Вирджинии и член правления Американской гастроэнтерологической ассоциации.

Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить лишний вес; но делайте это постепенно. Существует связь между быстрой потерей веса и образованием камней в желчном пузыре. Экстремальные диеты или диеты «йо-йо» могут заставить печень выделять больше холестерина в желчь, нарушая нормальный баланс холестерина и желчных солей. По словам Вуттона, этот дополнительный холестерин может превращаться в кристаллы, что приводит к образованию камней в желчном пузыре.

Здоровая пища для желчного пузыря

Независимо от того, подвержены ли вы желчнокаменной болезни, всегда полезно поддерживать здоровый вес тела и придерживаться диеты с низким содержанием жира и холестерина, умеренным содержанием калорий и высоким содержанием калорий. в волокне.

Все перечисленное ниже является здоровой пищей для желчного пузыря и всего тела:

• Свежие фрукты и овощи
• Цельнозерновые (цельнозерновой хлеб, коричневый рис, овес, хлопья с отрубями)
• Постное мясо, птица и рыба
• Нежирные молочные продукты

Определенные продукты были изучены на предмет их способности предотвращать проблемы с желчным пузырем или уменьшать симптомы.Например, некоторые исследования показали, что употребление кофе с кофеином снижает риск образования желчных камней как у мужчин, так и у женщин. Употребление алкоголя в умеренных количествах также снижает риск образования камней в желчном пузыре. В одном исследовании у женщин, которые ели хотя бы одну порцию арахиса в день, вероятность удаления желчного пузыря была на 20% ниже, чем у женщин, которые редко ели арахис или арахисовое масло.

Однако имейте в виду, что данные пока слишком предварительные, чтобы рекомендовать какой-либо из этих продуктов исключительно с целью предотвращения проблем с желчным пузырем.

Продукты, которых следует избегать при проблемах с желчным пузырем

Исследователи говорят, что многие симптомы со стороны желчного пузыря возникают из-за современной западной диеты с высоким содержанием рафинированных углеводов и насыщенных жиров. «Если у вас есть симптомы, связанные с камнями в желчном пузыре, это потому, что, когда ваш желчный пузырь пытается сжаться, часть желчных камней блокирует отток желчи, которая хранится в вашем желчном пузыре», — говорит Мартин. «Вы прижимаетесь к закрытой двери, и поэтому вам больно. Если вы едите жирную пищу, это заставляет вас сжиматься сильнее.»

Изменение диеты не избавит от уже имеющихся камней в желчном пузыре, но употребление здоровых, сбалансированных питательных веществ и ограничение количества потребляемых насыщенных жиров и продуктов с высоким содержанием холестерина могут помочь облегчить симптомы.

Попробуйте Чтобы избежать или ограничить употребление этих продуктов с высоким содержанием жира в своем рационе:

• Жареные продукты
• Продукты высокой степени переработки (пончики, пироги, печенье)
• Цельномолочные молочные продукты (сыр, мороженое, масло)
• Жирное красное мясо

Также избегайте очень низкокалорийных диет.Если у вас избыточный вес, стремитесь к постепенному снижению веса на 1–2 фунта в неделю, придерживаясь здоровой, хорошо сбалансированной диеты и регулярно занимаясь физическими упражнениями. Всегда соблюдайте диету под наблюдением врача.

Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу. Вам может потребоваться операция по удалению желчного пузыря.

Диетический лист по желчным камням | Пациент

Иногда желчные пигменты или отложения кальция образуют желчные камни. Иногда образуется всего несколько маленьких камней; иногда очень много.Иногда образуется всего один большой камень.

Примерно каждая третья женщина и каждый шестой мужчина на каком-то этапе своей жизни образуют желчные камни. С возрастом желчные камни становятся более распространенными. Риск образования камней в желчном пузыре увеличивается с:

• Беременностью.
• Ожирение.
• Диабет.
• Курение.
• Быстрое похудание.
• Имею близкого родственника с камнями в желчном пузыре.
• Прием некоторых лекарств, например, противозачаточных таблеток.
• Соблюдение нездоровой диеты, особенно диеты с высоким содержанием жиров.

Вы можете снизить риск образования камней в желчном пузыре:

• Употребляя в пищу растительный белок — например, фасоль и бобовые.
• Увеличение потребления клетчатки.
• Еда орехов.
• Повышение содержания кальция в рационе.
• Увеличение потребления витамина С.
• Пить кофе.
• Употребление алкоголя в умеренных количествах.

Роль желчного пузыря в пищеварении

Желчный пузырь играет роль в переваривании пищи.Он собирает и хранит желчь, а затем выделяет желчь в тонкий кишечник, когда пища попадает в тонкий кишечник из желудка. Это помогает переваривать пищу, поскольку желчный пузырь содержит соли желчных кислот (и другие вещества), которые расщепляют жир.

Желчный проток, соединяющий желчный пузырь с тонкой кишкой, может быть заблокирован желчными камнями. Это может вызвать такие симптомы, как боль, вздутие живота, тошноту (тошноту) и тошноту (рвоту). Камень может вызвать закупорку и затруднить выход желчи из желчного протока.

Изменения диеты для облегчения симптомов камней в желчном пузыре

Не существует специальной диеты для лечения симптомов или профилактики камней в желчном пузыре. Большинству людей с камнями в желчном пузыре предстоит операция по удалению желчного пузыря в ходе операции, называемой холецистэктомией. Однако диета с низким содержанием жиров, вероятно, уменьшит симптомы, пока вы ждете операции, поскольку желчный пузырь не будет стимулироваться для выделения желчи в тонкий кишечник. Если вы обнаружите, что какие-то определенные продукты вызывают появление боли, постарайтесь не есть эти продукты до тех пор, пока вам не удалили желчный пузырь.

После операции нет необходимости соблюдать какую-либо диету, хотя, конечно, всегда полезно есть как можно более здоровую пищу.

Если у вас избыточный вес, достижение здорового веса будет полезным. Однако важно делать это постепенно, так как быстрая потеря веса связана с образованием камней в желчном пузыре. Рекомендуется безопасная потеря веса на 1-2 фунта (от 0,5 до 1 кг) в неделю.

Летний хрустящий салат

Хрустящий летний салат из зеленой фасоли, сочных помидоров, нарезанных грибов, свежей зелени и пармезана…

Здоровое сбалансированное питание состоит из:

• Много фруктов и овощей. Старайтесь есть не менее пяти порций каждый день.
• Много крахмалистых углеводов. Примеры включают хлеб, рис, крупы, макаронные изделия, картофель, чапати и подорожник. По возможности выбирайте цельнозерновые сорта.
• Немного молока и молочных продуктов (2-3 порции в день). Выбирайте нежирные молочные продукты.
• Немного мяса, рыбы, яиц и альтернатив, таких как бобы и бобовые.
• Ограниченное количество продуктов с высоким содержанием жиров и сахаров.Ограничьте количество насыщенных жиров, содержащихся в продуктах животного происхождения, таких как масло, топленое масло, сыр, мясо, торты, печенье и выпечка. Замените их ненасыщенными жирами, содержащимися в продуктах неживотного происхождения, таких как подсолнечное, рапсовое и оливковое масло, авокадо, орехи и семена. Но помните, что ненасыщенные жиры также могут вызвать боль при желчнокаменной болезни.
• Убедитесь, что в вашем рационе много клетчатки. Его можно найти в бобовых, бобовых, фруктах и ​​овощах, овсе и цельнозерновых продуктах, таких как хлеб, макаронные изделия и рис.
• Пейте много жидкости — не менее двух литров в день, например воды или травяных чаев.

Старайтесь не есть слишком много жира за один прием пищи. Может быть полезно есть меньше и чаще. Некоторые люди считают, что определенные продукты вызывают симптомы. Ведите дневник питания и симптомов, чтобы определять продукты, вызывающие раздражение. Избегайте этих продуктов в течение двухнедельного испытательного периода и отметьте любое улучшение симптомов.

Примечание редактора

июль 2017 г. — Д-р Хейли Уилласи прочитала исследование, проведенное исследователями Департамента здравоохранения Наффилда Оксфордского университета по вегетарианству и желчнокаменной болезни — см. Ниже.Британские вегетарианцы, как правило, потребляют больше клетчатки, меньше жира и имеют более низкий индекс массы тела — все эти факторы связаны с более низкими показателями желчнокаменной болезни. Следовательно, можно было ожидать, что вегетарианские диеты будут иметь защитный эффект от желчнокаменной болезни. Однако это исследование показало, что существует небольшая, но статистически значимая положительная связь между вегетарианской диетой и симптоматической желчнокаменной болезнью.

Снижение жировой массы

Диета с высоким содержанием жиров и жирная пища иногда могут вызывать дискомфорт и болезненные симптомы.Они также могут вызывать жирный, бледный и зловонный стул (стеаторею). Стеаторея — признак того, что жир не переваривается должным образом.

Вот несколько способов сократить количество жиров в рационе.

Примечание : многие обработанные пищевые продукты с низким содержанием жира могут содержать большое количество сахара.Проверьте этикетки на продукты с высоким содержанием сахара и постарайтесь свести их к минимуму. Продукт с высоким содержанием сахара содержит более 10 г сахара на 100 г.

Обезжиренное, легкое и обезжиренное — это не одно и то же. Если продукт с низким содержанием жира, это означает, что продукт содержит 3 г или меньше жира на 100 г и фактически с низким содержанием жира. Продукт с пониженным содержанием жира не означает, что продукт обязательно с низким содержанием жира. Это означает, что продукт содержит на 25% меньше жира, чем исходный продукт, который обычно представляет собой продукт с очень высоким содержанием жира, такой как майонез или сыр Чеддер.То же самое и с «легкими» продуктами, которые содержат примерно на треть меньше калорий, чем исходный продукт, или на 50% меньше жира. Поэтому сведите их к минимуму, выбирая обезжиренные или более легкие продукты.

Практические советы по сокращению жира

Принятие некоторых здоровых привычек действительно может повлиять на количество потребляемого жира. Вот несколько советов, которые вы можете использовать во время готовки и приготовления пищи.

• Старайтесь избегать обработанных пищевых продуктов и по возможности готовьте их с нуля.Это поможет вам контролировать, сколько жира попадает в вашу пищу.
• Проверяйте этикетки на наличие жирных продуктов. Продукт с высоким содержанием жира содержит 17,5 г или более жира на 100 г. Старайтесь избегать продуктов с красной маркировкой жира на этикетке. Выбирайте продукты, содержащие 3 г жира или меньше.
• Блюда из овощей и бобовых. Например, соус Болоньезе можно приготовить из половины количества мяса, добавив фасоль и грибы.
• Используйте масляный спрей при готовке или сотрите излишки масла бумажным полотенцем.
• Измеряйте масло во время готовки, а не наливайте его. Хорошая мера — одна чайная ложка на человека.
• Старайтесь употреблять жир / масло в пищу только тогда, когда это абсолютно необходимо.
• Если вы готовите мясо, которое прилипает к сковороде, может помочь небольшая капля воды, а не добавление масла.
• Приготовьте собственные заправки из нежирного йогурта, сока лимона / лайма и зелени.
• Удалите с мяса весь видимый жир и кожу и выбирайте более постные куски мяса.
• Снимите жир с запеканок и тушеных блюд.
• Старайтесь не жарить пищу. Вместо этого запекайте, готовьте на пару, варите, жарьте на гриле или жарьте на противне.

Продукты, которых следует есть и которых следует избегать

Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, расположенный прямо под печенью. Он собирает и хранит желчь из печени. Проблемы, которые могут повлиять на желчный пузырь, включают камни в желчном пузыре и рак, но выбор диеты может помочь предотвратить их.

Исследования показывают, что люди, соблюдающие здоровую диету, имеют более низкий риск заболевания желчного пузыря.

Знание того, какие продукты выбрать, а каких избегать, может помочь желчному пузырю оставаться здоровым, особенно для людей, у которых уже были камни в желчном пузыре или другие проблемы с желчным пузырем.

Не существует специальной диеты для здорового желчного пузыря, но соблюдение некоторых рекомендаций может помочь сохранить его здоровье и хорошее функционирование.

В этой статье вы найдете несколько советов по диете для поддержания здоровья желчного пузыря.

Диета для желчного пузыря направлена ​​на снижение стресса, который диета может оказывать на желчный пузырь, облегчая пищеварение или поддерживая желчный пузырь.

В исследовании 2015 года изучались пищевые привычки и риск образования желчных камней у 114 женщин.

Для этого исследования исследователи в общих чертах описали два типа диеты:

Здоровая диета : высокое потребление свежих фруктов и овощей, фруктовых соков, нежирных молочных продуктов, цельного зерна, орехов, специй и бобовых.

Нездоровое питание : высокое потребление обработанного мяса, безалкогольных напитков, очищенных зерен, красного мяса, жирных молочных продуктов, сахара, чая, твердого жира, печеного картофеля, закусок, яиц, соли, маринованных продуктов и квашеной капусты. .

У людей, которые в целом придерживались здоровой диеты, вероятность развития заболеваний желчного пузыря была ниже.

Вот несколько советов по продуктам, которые могут помочь сохранить здоровье желчного пузыря.

Продукты на растительной основе

Здоровая диета обеспечит организм разнообразными питательными веществами. Диета, включающая ряд растительных продуктов, может обеспечить организм необходимыми для здоровья питательными веществами.

Продукты на растительной основе — хороший источник витаминов, минералов и антиоксидантов. Это может помочь предотвратить заболевание желчного пузыря.

Антиоксиданты — это питательные вещества, которые помогают избавить организм от токсичных молекул, известных как свободные радикалы.Свободные радикалы развиваются в организме в результате естественных процессов и стрессов окружающей среды, в том числе обработанных пищевых продуктов. По мере накопления свободных радикалов может возникнуть окислительный стресс. Это может вызвать повреждение клеток, что может привести к различным заболеваниям, включая рак.

Какие еще продукты содержат антиоксиданты? Узнай здесь.

Постный белок

Белок необходим для восстановления и роста тканей организма. Красное мясо и молочные продукты являются хорошими источниками белка, но они также могут быть с высоким содержанием жира, а высокое потребление жиров может вызвать нагрузку на желчный пузырь.

Продукты с низким содержанием жира — подходящий вариант. К ним относятся:

• домашняя птица
• рыба
• обезжиренные молочные продукты
• орехи и семена
• соя и соевые продукты
• бобовые, такие как бобы и чечевица
• альтернативные молочные продукты, такие как соевое молоко

мясные полуфабрикаты и молочные продукты часто содержат большое количество добавленной соли. Свежие продукты без добавления сахара — более здоровый вариант.

Исследование, проведенное в 2016 году, обнаружило связь между высоким потреблением растительного белка и более низким риском заболевания желчного пузыря.

Зачем людям нужен белок? Узнай здесь.

Волокно

Волокно поддерживает здоровье пищеварительной системы и может защитить от заболеваний желчного пузыря, улучшая прохождение пищи через кишечник и снижая выработку вторичных желчных кислот, говорят эксперты.

В 2014 году исследователи изучили, как диета с высоким содержанием клетчатки влияет на образование желчного осадка во время диеты для быстрого похудания людей с ожирением. Ил желчных путей или желчного пузыря — это вещество, повышающее риск развития заболеваний желчного пузыря.Он может накапливаться у людей, которые голодают или быстро худеют.

Те, кто придерживался диеты с высоким содержанием клетчатки, накапливали меньше ила в желчном пузыре, что снижало риск развития заболеваний желчного пузыря.

Это говорит о том, что клетчатка может помочь предотвратить заболевание желчного пузыря у людей, которым необходимо быстро и, возможно, сбросить вес.

Источники клетчатки:

• фрукты
• овощи
• бобовые
• орехи и семена
• цельнозерновые

Узнайте больше о пищевых волокнах и их преимуществах.

Полезные жиры

Ненасыщенные жиры, такие как омега-3, могут помочь защитить желчный пузырь.

Источники включают:

• холодноводная рыба
• орехи, например грецкие орехи
• семена, такие как льняное семя
• масло из рыбы или льняного семени

Люди также могут принимать добавки, но сначала должны проконсультироваться с врачом , так как некоторые добавки подходят не всем.

Узнайте больше о том, насколько полезны и вредны жиры.

Кофе

Умеренное потребление кофе может помочь защитить функцию желчного пузыря.

Исследования показывают, что вещества, содержащиеся в кофе, могут иметь различные преимущества для функции желчного пузыря, в том числе балансировать определенные химические вещества и стимулировать действие желчного пузыря, а также, возможно, кишечную деятельность.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о пользе кофе для здоровья.

Кальций

Достаточное количество кальция с пищей может поддерживать здоровье желчного пузыря.

Кальций содержится в:

• темной листовой зелени, такой как капуста и брокколи
• молочных продуктах, таких как йогурт, сыр и молоко
• обогащенные молочные продукты, такие как миндальное или льняное молоко
• сардины
• апельсиновый сок

Людям с риском заболевания желчного пузыря следует выбирать обезжиренные молочные продукты.

Какие растительные источники кальция являются лучшими?

Витамин C, магний и фолиевая кислота

Витамин C, магний и фолиевая кислота могут помочь предотвратить заболевание желчного пузыря.Свежие фрукты и овощи — хорошие источники этих питательных веществ.

Витамин C доступен в:

• красный и зеленый перец
• апельсины и другие цитрусовые продукты
• киви
• брокколи
• клубника
• помидоры

Витамин C — водорастворимый витамин, что означает, что приготовление пищи в воде может удалить часть его из пищи. Лучшие источники — свежие сырые фрукты и овощи.

Магний присутствует в:

• миндаль и кешью
• арахис и арахисовое масло
• шпинат
• бобы, включая черную фасоль и эдамаме
• соевое молоко
• картофель
• авокадо
• рис
• йогурт
• банан

Хороший источник фолиевой кислоты:

• говяжья печень
• шпинат
• черноглазый горох
• обогащенные злаки
• спаржа

Добавки также доступны, но лучше всего получать питательные вещества из пищевых источников.Перед приемом пищевых добавок следует проконсультироваться с врачом.

Какие продукты являются хорошими источниками витамина С? Узнай здесь.

Некоторые продукты могут увеличить вероятность развития заболеваний желчного пузыря, например, камней в желчном пузыре.

Людям, которые беспокоятся о здоровье желчного пузыря, следует подумать об отказе от следующих видов пищи или ограничении их употребления.

Рафинированные углеводы

Углеводы являются ключевой частью рациона большинства людей, а неочищенные углеводы, такие как цельнозерновые и овсяные, могут обеспечить необходимые питательные вещества.

Однако рафинированные углеводы могут увеличить риск заболеваний желчного пузыря. В одном исследовании исследователи обнаружили, что употребление 40 граммов или более сахара в день удваивает риск появления желчных камней с симптомами.

Углеводы, которых следует ограничивать или избегать, включают:

• добавленные сахара и подсластители
• белая мука
• другие очищенные зерна
• готовые хлебобулочные изделия, включая печенье и торты
• конфеты и шоколад

Подробнее об углеводах.

Вредные жиры

Желчный пузырь производит желчь, которая помогает организму переваривать жиры. Высокое потребление жиров, особенно насыщенных и трансжиров, может создать дополнительную нагрузку на этот процесс.

Исследователи обнаружили, что люди, которые употребляют красное, переработанное мясо и яйца в рамках нездоровой диеты, имеют более высокий риск образования камней в желчном пузыре.

Вредные жиры присутствуют в:

• красном, жирном мясе
• обработанном мясе
• других обработанных пищевых продуктах
• жирных молочных продуктах
• жареных продуктах
• многих фаст-фудах
• готовых заправках и соусах для салатов
• готовых выпечка и десерты
• шоколад и другие конфеты
• мороженое

Люди, перенесшие операцию по удалению желчного пузыря, по-прежнему смогут переваривать пищу, но им, возможно, придется внести некоторые диетические изменения, по крайней мере, в первые несколько дней или недели.

Врач может посоветовать человеку:

• есть небольшими порциями в дни после операции
• соблюдать диету с низким содержанием жиров в течение нескольких недель

Если человек испытывает вздутие живота, диарею или другие симптомы пищеварения, это может помочь:

• избегать кофеина
• избегать острой или жирной пищи
• избегать всего, что ухудшает симптомы
• постепенно вводить больше клетчатки в рацион

Любой, кто замечает жирный, пенистый или пенистый стул, должен обратиться к своему врачу.

Промывание желчного пузыря

Очищение желчного пузыря, промывание или детоксикация — это диетическая тенденция, которую ученые описали как «вводящую в заблуждение».

Сторонники говорят, что он может восстановить желчный пузырь, вымыть желчные камни, улучшить пищеварение и улучшить функцию желчного пузыря.

Один из примеров:

• придерживаться строгой диеты, включая яблочный сок, в течение 2 недель
• последующее употребление соли Эпсома и смеси оливкового масла и сока цитрусовых

Есть мало доказательств в поддержку употребления этой диеты, и эксперты говорят, что такие рекомендации могут быть опасными.

Некоторые люди сообщали, что видели «камни», покидающие тело со стулом, но анализ показал, что это скопления масла и цитрусового сока.

Всем, кто обеспокоен заболеванием желчного пузыря, следует обратиться к врачу.

Детокс — это хорошая идея? Узнайте больше здесь.

Когда обратиться к врачу

Не все люди с камнями в желчном пузыре заметят симптомы, но если симптомы действительно возникают, они могут включать:

• тошноту
• боль
• пожелтение кожи
• лихорадку

Любой, кто замечает эти симптомы следует обратиться к врачу.

Люди могут предпринять несколько шагов, чтобы улучшить здоровье желчного пузыря.

К ним относятся:

Управление весом : Поддержание индекса массы тела (ИМТ) в пределах здорового диапазона может помочь предотвратить проблемы с желчным пузырем, поскольку ожирение является фактором риска.

Как избежать быстрой потери веса : Быстрая потеря веса может вызвать нагрузку на печень и желчный пузырь и повысить риск образования камней в желчном пузыре. Лучше всего худеть стабильно. Пост или внутривенное питание также могут способствовать заболеванию желчного пузыря.

Как избежать аллергенов : У некоторых людей аллергическая реакция может вызвать симптомы желчного пузыря. Некоторым людям может быть полезно пройти тест на аллергию, соблюдать элиминационную диету и избегать определенных аллергенов.

Отказ от курения : Курение табака может способствовать дисфункции желчного пузыря, включая рак желчного пузыря.

Диета с высоким содержанием клетчатки и растительная пища может улучшить здоровье желчного пузыря. Фрукты и овощи содержат клетчатку, витамин С и антиоксиданты, а также содержат мало жиров и калорий.

Многие продукты, которых следует избегать, например насыщенные жиры, содержатся в продуктах животного происхождения.

Однако растительная диета не является полезной автоматически. Людям следует отдавать предпочтение свежим продуктам, а не обработанным, и проверять этикетки готовых продуктов на наличие добавленных жиров, соли и сахара.

Холецистит: воспаление желчного пузыря, симптомы, лечение

Обзор

Анатомия желчного пузыря с застрявшими в пузырном протоке желчными камнями.

Что такое холецистит?

Холецистит — воспаление желчного пузыря. Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, спрятанный под печенью в правом верхнем углу живота. Работа желчного пузыря состоит в том, чтобы накапливать желчь — переваривающую жир жидкость, вырабатываемую печенью, — и высвобождать ее после еды. Холецистит обычно развивается, когда желчь попадает в желчный пузырь и заражается бактериями. Желчь задерживается, когда желчные камни блокируют отток желчи из желчного пузыря.

Что такое камни в желчном пузыре и как они блокируют отток желчи?

Желчные камни — это твердые отложения пищеварительной жидкости, которые образуются в желчном пузыре, и могут иметь размер от крошечной песчинки (называемой ила) до мяча для гольфа. Они состоят из холестерина или пигментных камней. Желчные камни, состоящие из холестерина, имеют желто-зеленоватый цвет и встречаются чаще. Пигментные камни в основном состоят из билирубина — вещества, которое образуется при расщеплении эритроцитов печенью.

Желчные камни сами по себе не обязательно являются проблемой. Вполне возможно, что желчные камни находятся в желчном пузыре, никогда не беспокоят вас, и в этом случае их не нужно лечить. Однако желчные камни, которые покидают желчный пузырь, могут застрять в ваших протоках (трубках). Они блокируют отток желчи из желчного пузыря, что вызывает скопление желчи. Эти события вызывают воспаление и опухание стенок желчного пузыря, что может привести к бактериальной инфекции желчи.Ваша жизнь может быть даже в опасности, если вы не обратитесь за немедленной медицинской или хирургической помощью.

Как работает желчный пузырь?

Желчный пузырь соединяется с печенью системой протоков (трубок), которые выглядят как ствол дерева с ветвями. Внутри печени много протоков или «ветвей». Эти ветви деревьев соединяются с двумя основными ветвями вашей печени, называемыми правым и левым печеночными протоками. Эти два протока сливаются (как ствол дерева), образуя ваш общий печеночный проток. Одна основная «ветвь дерева», отходящая от общего печеночного протока, называется пузырным протоком.Он подключается непосредственно к желчному пузырю. Общий печеночный проток, «ствол дерева», продолжается, но его название меняется на общий желчный проток. Общий желчный проток впадает в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки.

Желчь, растворяющее жир жидкое вещество, которое непрерывно вырабатывается вашей печенью, проходит через систему протоков и попадает в пищеварительную систему через двенадцатиперстную кишку. Когда вы не едите, клапанная структура на соединении общего желчного протока и двенадцатиперстной кишки, называемая большим сосочком двенадцатиперстной кишки, обычно закрыта.Это позволяет желчи возвращаться обратно через пузырный проток в желчный пузырь и накапливаться. Во время еды желчный пузырь сжимается, а клапан открывается, выталкивая накопленную желчь из желчного пузыря через пузырный проток и вниз по общему желчному протоку в кишечник. Желчь смешивается с частично переваренной пищей, способствуя расщеплению жиров в вашем рационе.

Желчные камни или даже осадок в желчном пузыре могут препятствовать нормальному оттоку желчи, что приводит к холециститу.

Насколько распространен холецистит?

Ежегодно около 120 000 американцев проходят лечение от острого холецистита. Женщины составляют 60% от этого числа.

Кто рискует заболеть холециститом?

Вы подвергаетесь большему риску развития холецистита, если вы:

• Имеются в семейном анамнезе камни в желчном пузыре.
• Женщина в возрасте 50 лет и старше.
• Мужчина или женщина старше 60 лет.
• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием жиров и холестерина.
• Имеют избыточный вес или ожирение.
• Болеет диабетом.
• имеют индейское, скандинавское или испаноязычное происхождение.
• Беременны в настоящее время или имели несколько беременностей.
• Женщина, принимающая заместительную терапию эстрогеном или противозачаточные таблетки.
• Стремительно похудела.

Симптомы и причины

Что вызывает холецистит?

Холецистит обычно вызывается желчными камнями, которые заблокировали пузырный проток, что препятствует выходу желчи из желчного пузыря.Ваш желчный пузырь набухает и может инфицироваться бактериями. Менее распространенные причины включают закупорку желчных протоков из-за рубцевания, снижение притока крови к желчному пузырю, опухоли, которые блокируют отток желчи из желчного пузыря, или вирусные инфекции, которые вызывают воспаление желчного пузыря.

Структура пищеварительной анатомии, демонстрирующая печень, желудок, поджелудочную железу и желчный пузырь.

Каковы симптомы холецистита?

Симптомы могут быть острыми или хроническими.

Острый холецистит возникает внезапно и вызывает сильную постоянную боль. Более 95% людей с острым холециститом имеют камни в желчном пузыре. Боль начинается в середине и вверху правой части живота и может распространяться на правую лопатку или спину. Боль становится наиболее сильной через 15-20 минут после еды и продолжается. Сильная боль считается неотложной медицинской помощью.

Хронический холецистит означает, что у вас повторялись приступы воспаления и боли.Боль обычно менее сильная и не длится так долго, как острый холецистит. Повторные приступы обычно вызваны желчными камнями, периодически блокирующими пузырный проток.

Другие признаки и симптомы холецистита могут включать:

• Нежность в животе при прикосновении.
• Тошнота и вздутие живота.
• Рвота.
• Лихорадка выше 100,4 F (38 C). Лихорадка может отсутствовать у пожилых людей и обычно не возникает у людей с хроническим холециститом.
• Озноб.
• Боль в животе, усиливающаяся при глубоком вдохе.
• Боль в животе и спазмы после еды — особенно жирной пищи.
• Желтуха (пожелтение кожи и глаз).

Диагностика и тесты

Как диагностируется холецистит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах.Они могут заказать анализ крови, чтобы проверить количество лейкоцитов и насколько хорошо работает ваша печень. Количество лейкоцитов выше нормы — признак инфекции, воспаления или абсцесса.

Тесты визуализации, которые можно заказать, включают:

• Брюшная полость УЗИ : В этом тесте используются звуковые волны для исследования желчного пузыря и желчных протоков. Это помогает выявить признаки воспаления в желчном пузыре, наличие камней в желчном пузыре, а также утолщение или отек стенки желчного пузыря.
• Ядерная визуализация гепатобилиарной системы (сканирование HIDA): Это визуализирующий тест, который включает инъекцию радиоактивного вещества. Гамма-камера видит излучение, когда оно проходит через различные участки пищеварительной системы. Если это вещество не попадает в желчный пузырь, врач знает, что орган заблокирован, что указывает на холецистит. Этот тест также может определить функцию желчного пузыря и его способность выбрасывать желчь после стимуляции.Это называется фракцией выброса желчного пузыря, которая считается нормальной, когда она превышает 30-35%.
• Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP): Этот тип МРТ показывает детали вашей печени, желчного пузыря, желчных протоков, а также структур и протоков поджелудочной железы. Он может показать камни в желчном пузыре, воспаление или закупорку желчных протоков и желчного пузыря, а также наличие воспаления поджелудочной железы.
• Брюшная полость Компьютерная томография (КТ) : Этот рентгеновский тест показывает детали вашей печени, желчного пузыря и желчных протоков.Это показывает воспаление желчного пузыря.

Ведение и лечение

Как лечить холецистит?

Лечение холецистита обычно проходит в стационаре. Процедуры могут включать:

• Голодание, отдых желчного пузыря.
• Жидкости для внутривенного введения для предотвращения обезвоживания.
• Обезболивающее.
• Антибиотики для лечения инфекции.
• Удаление желчного пузыря. Эта операция, называемая холецистэктомией, обычно выполняется путем крошечных надрезов (надрезов) в брюшной полости, чтобы вставить лапароскоп (крошечную камеру), чтобы заглянуть внутрь живота, и хирургические инструменты для удаления желчного пузыря. Желчный пузырь обычно удаляют в течение 24-48 часов после госпитализации, если у вас есть подтвержденный случай острого холецистита.
• Осушение желчного пузыря для лечения и предотвращения распространения инфекции.Эта процедура, называемая чрескожной холецистостомией, обычно предназначена для тех, кто слишком болен, чтобы перенести операцию.
• Удаление камней в области блокировки общего желчного протока. Эта процедура, выполняемая эндоскопистом, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ), предназначена для пациентов с подозрением или подтвержденной блокировкой общего желчного протока и может очистить проток от камней и ила.

Каково восстановление после операции на желчном пузыре?

Восстановление после операции на желчном пузыре, когда оно проводится лапароскопически, обычно проходит без осложнений.Как и при любой операции, в местах разрезов может быть минимальная боль. Большинство пациентов выписываются из больницы вскоре после операции и не требуют дополнительных обследований или вмешательств. Если операция проводится через большую рану (открытая операция), выздоровление может быть более медленным и потребовать больше дней в больнице.

Могу ли я жить без желчного пузыря?

Да, вы можете жить нормальной жизнью без желчного пузыря. Поскольку основная роль желчного пузыря заключается в хранении желчи, а желчь непрерывно вырабатывается печенью, желчный пузырь не нужен для нормального пищеварения.Желчь по-прежнему может вытекать непосредственно из печени через общий желчный проток в тонкий кишечник.

Какие осложнения могут возникнуть, если холецистит не лечить?

Осложнения могут варьироваться от продолжающейся инфекции до возможной смерти.

• Желчный пузырь с серьезной инфекцией: Заблокированный желчный пузырь, вызывающий крайне дискомфорт и болезненность. Без лечения это может привести к обширной инфекции или даже гангрене желчного пузыря.
• Холангит : острая инфекция основных желчных протоков и печени, которая может быть чрезвычайно опасной для жизни, если не будет своевременно лечить.
• Воспаленная поджелудочная железа ( Панкреатит ): Ваш общий желчный проток и проток поджелудочной железы имеют один и тот же «клапан» в двенадцатиперстной кишке. Если желчный камень блокирует этот клапан, мощный сок фермента поджелудочной железы, выделяемый поджелудочной железой, получает поддержку, вызывая панкреатит, который также может быть серьезным и опасным для жизни.

Что делать, если у меня холецистит во время беременности?

При ранней и поздней беременности холецистит можно лечить антибиотиками.Операция обычно является безопасным вариантом во втором триместре, но ее также можно безопасно провести в любое время, если антибиотики не помогают вылечить инфекцию

Профилактика

Как предотвратить холецистит?

Вы можете снизить риск развития холецистита:

• Соблюдайте здоровую диету : Выберите здоровую диету с высоким содержанием фруктов, овощей, цельнозерновых и полезных жиров, например, средиземноморскую диету.Держитесь подальше от продуктов с высоким содержанием жира и холестерина.
• Физические упражнения : Физические упражнения снижают уровень холестерина, и чем ниже уровень холестерина, тем ниже вероятность образования камней в желчном пузыре.
• Худеем медленно : если вы пытаетесь похудеть, не теряйте больше одного-двух фунтов в неделю. Быстрая потеря веса увеличивает риск развития камней в желчном пузыре.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для пациентов с холециститом?

Если холецистит лечить только медикаментами, вероятность повторения симптомов выше.Также существует более высокий риск смерти для пациентов, которые не обращаются к ухудшающимся условиям.

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) обычно является окончательным лечением. Преимущества операции перевешивают риски в большинстве случаев, поскольку хирургическое лечение в большинстве случаев сопряжено с очень низким риском осложнений. Ваш хирург оценит ваши риски для операции и обсудит все варианты лечения до операции.

Жить с

В чем разница между холециститом и желчнокаменной болезнью?

Холелитиаз — образование камней в желчном пузыре.Холецистит — это воспаление желчного пузыря.

Как мне позаботиться о себе, если у меня диагностирован холецистит?

Узнайте о симптомах холецистита, чтобы вы и ваш лечащий врач могли определить его и лечить как можно раньше.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Боль в животе любого рода всегда должна вызывать тревогу. Если у вас возникла внезапная боль или приступы боли в правом верхнем углу живота, правом плече или спине, обратитесь к своему врачу.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Не стесняйтесь обращаться в отделение неотложной помощи, если у вас сильная боль в животе, которая не проходит спонтанно или продолжает усиливаться.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• У меня наверняка болевой холецистит или он может быть вызван чем-то другим?
• Следует ли лечить мой холецистит лекарствами или хирургическим вмешательством, или обоими способами?
• Как вы думаете, что вызвало эти симптомы?
• Как быстро я выздоровею после операции?
• Имея в виду другие мои медицинские условия, есть ли какие-либо риски при хирургическом вмешательстве?
• Могу ли я пройти безоперационное лечение?
• Как быстро мне следует сделать операцию?
• К какому специалисту мне следует обратиться?
• Какие продукты мне следует есть / избегать?

Записка из клиники Кливленда

Если вы испытываете боль в правом верхнем квадранте живота, немедленно обратитесь за помощью к врачу.Воспаление желчного пузыря, будь то хроническое или острое, требует быстрого и бдительного ухода!

Рекомендации по питанию при заболевании желчного пузыря

Введение

Ваша печень вырабатывает желчь, которая помогает вам переваривать и усваивать жиры и жирорастворимые витамины. Желчный пузырь накапливает эту желчь и выделяет ее в кишечник, когда вы едите. Частицы желчи, обычно холестерин, иногда слипаются и образуют твердые камни, называемые желчными камнями.В большинстве случаев камни в желчном пузыре не вызывают симптомов. Когда они действительно вызывают симптомы, обычно удаляют желчный пузырь. Это называется холецистэктомией.

В этом информационном бюллетене представлена ​​информация о том, что можно есть, чтобы уменьшить симптомы заболевания желчного пузыря. В нем также рассказывается, что нужно есть после операции.

шагов, которые вы можете сделать

Люди часто считают, что им необходимо полностью исключить жиры из своего рациона, если у них заболевание желчного пузыря. Обычно в этом нет необходимости. При соблюдении диеты с очень низким содержанием жиров иногда может образовываться больше камней.Вместо этого, чтобы попытаться уменьшить симптомы, часто рекомендуется придерживаться диеты с меньшим содержанием жира (но все же с некоторым содержанием жира).

Следуйте плану здорового питания, например Канадскому Руководству по питанию (www.canada.ca/en/health-canada/services/canada-food-guides.html), чтобы помочь вам спланировать сбалансированное, здоровое питание и закуски. Если ваш врач не даст вам другой совет, вы можете следовать приведенным ниже советам.

• Включите разнообразные овощи и фрукты. Все они с низким содержанием жира (кроме авокадо) и высоким содержанием питательных веществ, необходимых вашему организму.
• Выбирайте в основном «цельнозерновые», такие как овес, коричневый рис, киноа или ячмень. Цельнозерновые продукты содержат больше клетчатки, а диета с высоким содержанием клетчатки может помочь предотвратить образование большего количества камней. Зерновые продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как хлеб, крупы или макаронные изделия, — это продукты, дневная норма которых составляет не менее 15% (% DV) или четыре грамма клетчатки на порцию.
• Выберите молоко с низким содержанием жира и альтернативы молоку:
  • обезжиренное и 1% молоко и обогащенный соевый напиток
  • йогурт с низким содержанием жира (2% M.F. или меньше)
  • Нежирный сыр (20% М.F. или меньше)
• Снять кожу с птицы. Выберите нежирные куски мяса и удалите весь видимый жир. Готовьте мясо, рыбу и птицу так, чтобы жир мог стекать. Чаще ешьте альтернативы белку с низким содержанием жира, такие как чечевица, фасоль и тофу.
• Ограничьте употребление жира за столом, например, в заправке для салатов и при приготовлении пищи. Ежедневно используйте только 30-45 мл (2-3 столовые ложки) добавленных жиров. К полезным добавленным жирам относятся негидрогенизированные маргарины и масла канолы, оливковое и соевое масло.Избегайте жареной пищи, большого количества жирных сливочных соусов и подливок.
• Ограничьте количество потребляемых жирных десертов и закусок, таких как печенье, покупная выпечка и шоколад. В них много жира и мало питательных веществ, необходимых вашему организму.

Некоторые люди считают, что определенные продукты ухудшают их симптомы. Если у вас есть симптомы, которые приходят и уходят, попробуйте вести дневник питания, в котором записывайте, какие продукты вы едите и какие симптомы у вас есть. Это может помочь вам выяснить, какие продукты вызывают у вас проблемы.Избегайте этих продуктов до операции.

После операции:
Если ваш врач не скажет вам этого не делать, как можно скорее вернитесь к своей обычной диете. Желчный пузырь не нужен для нормального переваривания пищи. Ваша печень по-прежнему вырабатывает желчь, поэтому вы можете переваривать жир.

У некоторых людей после холецистэктомии возникает диарея. Обычно он прекращается вскоре после операции. Если у вас постоянная диарея или она влияет на качество вашей жизни, поговорите со своим врачом.

Дополнительные ресурсы

Health Canada, «Правильное питание с канадским справочником по продуктам питания» www.canada.ca/en/health-canada/services/canada-food-guides.html

HealthLink BC File # 68f Диетические жиры и ваше здоровье www.healthlinkbc.ca/healthlinkbc-files/dietary-fats

Последнее обновление: август 2016 г.

Желчный пузырь: функции, проблемы и здоровое питание

Желчный пузырь — это орган билиарной системы человека, который участвует в производстве, хранении и транспортировке желчи.Желчь — это желтовато-коричневая жидкость, вырабатываемая печенью и используемая для расщепления и переваривания жирной пищи в тонком кишечнике.

По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, желчный пузырь не является абсолютно необходимым для выживания человека, поскольку желчь может попасть в тонкий кишечник другими путями. Некоторые проблемы, связанные с желчным пузырем, включают камни в желчном пузыре, атаку желчного пузыря и заболевание желчного пузыря. По данным MedicineNet, боль в желчном пузыре обычно вызывается желчной коликой, желчными камнями, холециститом, панкреатитом и холангитом.

Желчные камни

Желчные камни встречаются довольно часто. На самом деле, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDKD), до 20 миллионов американцев имеют камни в желчном пузыре. Однако, по данным Всемирной гастроэнтерологической организации, только около 20 процентов этих камней вызывают проблемы.

Камни в желчном пузыре — это отвердевшие частицы веществ, содержащихся в желчи. Они состоят из «комбинации солей желчных кислот, холестерина и билирубина», — сказала Джордан Ноултон, опытная практикующая медсестра в больнице здоровья Шэндса Университета Флориды.По данным клиники Орегона, камни в желчном пузыре могут быть размером с песчинку или мячом для гольфа.

«Камни в желчном пузыре могут быть болезненными и вызывать непроходимость», — сказал Ноултон. «В зависимости от того, где находится обструкция, [она] вызывает множество проблем: обструкцию желчного пузыря (холецистит), обструкцию желчных путей (желтуху) и обструкцию протока поджелудочной железы (панкреатит)». Камни в желчном пузыре могут блокировать протоки желчного пузыря, поэтому желчь не может достигать тонкой кишки так же эффективно, что может помешать желчному пузырю выполнять свою работу и может привести к другим заболеваниям желчного пузыря.

Ноултон объяснил, что, хотя большинство камней в желчном пузыре проходят сами по себе, некоторые требуют незначительной процедуры или даже хирургического вмешательства. «Диагноз можно поставить с помощью лабораторных исследований, ультразвукового исследования или сканирования Хида», — сказала она.

По данным Mayo Clinic, факторы, способствующие риску образования камней в желчном пузыре, включают ожирение, диету с высоким или высоким содержанием жира или холестерина, диабет и прием лекарств с эстрогеном. Женщины, люди старше 60 лет, коренные американцы и американцы мексиканского происхождения также находятся в группе повышенного риска.

Камни в желчном пузыре могут иметь размер от песчинки до мяча для гольфа.(Изображение предоставлено Робланом Shutterstock)

Приступ желчного пузыря

Камни в желчном пузыре могут вызвать внезапную боль, которая называется приступом желчного пузыря, согласно Национальным институтам здравоохранения (NIH). Приступы желчного пузыря обычно возникают в результате того, что желчный камень блокирует желчные протоки, что увеличивает давление в желчном пузыре. Обычно они возникают вскоре после еды, особенно тяжелой пищи. По данным NIH, они могут длиться от одного до нескольких часов или, по данным Mayo Clinic, всего несколько минут.Медицинский центр Университета Мэриленда перечисляет следующие симптомы приступа желчного пузыря: тошноту, рвоту, потерю аппетита и боль, главным образом, в верхней правой части живота. Боль может быть острой или тупой и может сопровождаться желтухой. Эти симптомы могут длиться от 15 минут до нескольких часов.

Отделение хирургии Калифорнийского университета в Сан-Франциско отметило, что симптомы приступа желчного пузыря могут быть похожи на симптомы сердечного приступа и других состояний, поэтому важно проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза.

Заболевание желчного пузыря

Существует несколько типов заболеваний желчного пузыря:

Холецистит — наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря, часто ассоциируемый с этим термином у медицинских работников. Ноултон описал это как «воспаление желчного пузыря». Это вызвано желчными камнями, блокирующими протоки, ведущие к тонкой кишке. По словам Ноултона, помимо боли в правом верхнем углу живота, холецистит сопровождается множеством симптомов, «включая лихорадку, положительный симптом Мерфи [боль при осмотре брюшной полости], тошноту и рвоту.Она сказала: «Лечение зависит от тяжести симптомов … часто с этим можно справиться с помощью покоя и антибиотиков, но в тяжелых случаях окончательное лечение — хирургическое вмешательство». составляет около 95 процентов всех случаев. Это происходит, когда пузырный проток блокируется желчными камнями или желчью, называемой желчным илом.

По данным Национального института здоровья, после нескольких приступов боли может развиться хронический холецистит.При этом желчный пузырь сжимается и теряет свою функцию.

«Те, кто склонен к заболеванию желчного пузыря, обычно попадают в 5 категорий: нормальный, толстый, 40, женский и газообразный!» — сказал Ноултон.

Холедохолитиаз — это «наличие хотя бы одного желчного камня в общем желчном протоке», согласно Penn Medicine. Он может блокировать отток желчи и вызывать воспаление или вздутие желчного пузыря.

По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, некалькулезная болезнь желчного пузыря протекает без наличия камней в желчном пузыре.Это происходит, когда мышцы желчного пузыря или клапана работают неправильно, и часто встречается у пациентов, страдающих другими серьезными заболеваниями.

Холангит — воспаление общего желчного протока. По данным Центра заболеваний пищеварительной системы Медицинского университета Южной Каролины, наиболее распространенной причиной является застревание камней в желчном протоке, хотя это состояние также может быть вызвано бактериальными инфекциями, закупорками, вызванными медицинскими процедурами, и опухолями.

По данным клиники Майо, рак желчного пузыря встречается относительно редко. Это может быть сложно диагностировать, потому что его симптомы аналогичны другим заболеваниям желчного пузыря (тошнота, рвота, желтуха, лихорадка).

Полипы желчного пузыря — это поражения или новообразования в желчном пузыре, которые, по данным Healthline, обычно безвредны и не имеют симптомов. Однако Центр заболеваний поджелудочной железы и желчных путей Университета Южной Калифорнии предупреждает, что они иногда могут быть фактором риска рака желчного пузыря.

Гангрена возникает в результате недостаточного кровотока и может развиться в желчном пузыре, если не лечить острый холецистит. NIH перечисляет следующие симптомы: спутанность сознания, лихорадка, газ в тканях под кожей, плохое самочувствие, низкое кровяное давление и постоянная боль.

Абсцессы возникают, когда желчный пузырь воспаляется гноем. По данным The New York Times, как и гангрена, она может возникать как осложнение острого холецистита.

Операция по удалению и удалению желчного пузыря

По данным клиники Майо, при работе с камнями в желчном пузыре врачи часто рекомендуют удалить желчный пузырь хирургическим путем.Если проблема не связана с камнями в желчном пузыре, антибиотики часто являются первым лечением. Но если проблема не исчезнет, ​​желчный пузырь часто удаляют хирургическим путем. По данным Brattleboro Memorial Hospital, около полумиллиона человек ежегодно удаляют желчный пузырь.

Самым распространенным и наименее инвазивным методом удаления желчного пузыря является лапароскопическая операция. В NIH пояснили, что во время этой процедуры хирург делает три или четыре небольших отверстия в животе, вставляет лапароскоп — длинную трубку с камерой — а затем удаляет желчный пузырь с помощью крошечных хирургических инструментов.

Если лапароскопическая операция невозможна, врач может удалить желчный пузырь с помощью открытой абдоминальной хирургии, согласно NIH.

Обе формы операции проводятся под общим наркозом.

Диета для здорового желчного пузыря

Поддержание здорового питания и веса имеют большое значение для поддержания здоровья желчного пузыря. «Вам следует придерживаться хорошо сбалансированной диеты с фруктами, овощами, нежирным мясом и клетчаткой», — посоветовал Ноултон. Согласно New Health Guide, продукты, которые особенно полезны для желчного пузыря, это:

Свежие, богатые клетчаткой фрукты и овощи: Отличными из них являются авокадо, клюква, ягоды, виноград, огурцы и свекла.Брокколи, сладкий перец и апельсины богаты клетчаткой и витамином С, который, если его не хватает, может способствовать образованию камней в желчном пузыре. По данным RawPeople.com, богатые пектином фрукты, такие как яблоки, клубника и цитрусовые, также могут помочь. Редис — отличный вариант, потому что он увеличивает отток желчи, но тем, кто уже страдает от проблем с желчным пузырем, не следует есть его слишком много.

Нежирное мясо, рыба и птица: Согласно New Health Guide, наименее жирные куски — это филейная часть или «раунды».Также можно выбрать любую рыбу, свинину, баранину и курицу без кожи.

Цельнозерновые: К ним относятся овес, хлопья с отрубями и коричневый рис. Попробуйте хлеб и крупы, которые содержат цельнозерновые продукты различных видов и большое количество клетчатки.

Нежирные молочные продукты: Обратите внимание на содержание жира в молочных продуктах любого типа.

Кофе с кофеином и алкоголь: Исследования фактически показали, что умеренное количество (обычно два напитка в день) алкоголя или кофеина из кофе может снизить риск образования камней в желчном пузыре.Не было доказано, что кофеин из других источников, кроме кофе, таких как чай и газированные напитки, оказывает положительное влияние.

Много воды: RawPeople.com советует это, указывая на то, что гидратация необходима для поддержания необходимого количества воды в желчи.

Гайки: Жюри пока еще не решено. Согласно Everyday Health, некоторые исследования показали, что употребление в пищу арахиса или древесных орехов, таких как миндаль и грецкие орехи, может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре, но важно не есть слишком много, потому что орехи богаты жирами.

Также может помочь отказ от определенных продуктов. «Избегайте жирной, жареной пищи и ограничьте употребление алкоголя!» предупредил Ноултон. Согласно New Health Guide, некоторые другие продукты, от которых следует избегать:

Подсластители, сахар и рафинированные углеводы: Это включает кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и рафинированный сахар, который содержится в печенье, газированных напитках и закусках.

Замороженные или консервированные фрукты и овощи: Они могут содержать добавки, затрудняющие работу желчного пузыря.

Продукты из белой муки: Сюда входят белый хлеб, макаронные изделия и многие десерты.

Готовые закуски: Картофельные чипсы, печенье, пироги — почти любые упакованные закуски вредны для вашего организма.

Продукты с высоким содержанием жира : Следует избегать жареной пищи, жирных кусков мяса, цельномолочных молочных продуктов и продуктов с высокой степенью обработки.

Очень низкокалорийные диеты: Обычно это означает потребление менее 1000 калорий в день. Эти диеты могут увеличить образование камней в желчном пузыре.

Дополнительный отчет Алины Брэдфорд, автора Live Science.

Примечание редактора: Если вам нужна дополнительная информация по этой теме, мы рекомендуем следующую книгу:

Связанные страницы о человеческом теле

Части человеческого тела

• Мочевой пузырь: Факты , Функции и заболевания
• Мозг человека: факты, анатомия и картирование
• Толстая кишка: факты, функции и заболевания
• Уши: факты, функции и заболевания
• Пищевод: факты, функции и заболевания
• Каким образом Человеческий глаз работает
• Сердце человека: анатомия, функции и факты
• Почки: факты, функции и заболевания
• Печень: функции, отказы и заболевания
• Легкие: факты, функции и заболевания
• Нос: факты, функции и заболевания
• Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания
• Тонкий кишечник: функция, длина и проблемы
• Селезенка: функция, расположение и проблемы
• Желудок: факты, функции и проблемы облегчает
• Язык: факты, функции и заболевания

Системы человеческого тела

• Система кровообращения: факты, функции и заболевания
• Пищеварительная система: факты, функции и заболевания
• Эндокринная система: факты, функции и болезни
• Иммунная система: заболевания, нарушения и функции
• Лимфатическая система: факты, функции и заболевания
• Мышечная система: факты, функции и заболевания
• Нервная система: факты, функции и заболевания
• Репродуктивная система: факты, функции и болезни
• Дыхательная система: факты, функции и заболевания
• Скелетная система: факты, функции и заболевания
• Кожа: факты, заболевания и состояния
• Мочевыделительная система: факты, функции и заболевания

Дополнительные ресурсы

Диета для желчного пузыря: продукты для лечения проблем с желчным пузырем

Поделиться — это забота!

Желчный пузырь — это небольшой мешочек грушевидной формы, расположенный под вашей печенью.Основная функция желчного пузыря — хранить желчь, вырабатываемую печенью, и передавать ее в тонкий кишечник. Желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике.

Термин «заболевание желчного пузыря» используется для обозначения нескольких типов состояний, которые могут повлиять на ваш желчный пузырь.

Подробнее здесь.

В своем последнем посте я говорила вам, что мой муж лежал в больнице, но у меня не было времени подробно объяснять, что произошло. Вы можете прочитать об этом в другом моем блоге.

Мне также удалили желчный пузырь несколько лет назад, и я помню, что мне приходилось избегать жирной пищи, кокоса, алкоголя, кофеина, молочных продуктов и т. Д.

Однако, когда я узнала, что у моего мужа также есть камни в желчном пузыре, я провела поиск в Интернете, чтобы освежить свою память. Информация, которую я нашел, противоречива, и хотя на одном сайте вы можете прочитать, что вам следует что-то съесть, на другом вам сказали не есть это.

Я также пыталась найти подходящие рецепты, но их было всего несколько, которые мне не понравились, поэтому это одна из причин, по которой я решила записать то, что я приготовила для своего мужа, что основано на списке и переводе общие инструкции, данные его врачом.

Заявление об отказе от ответственности:

Я не врач, не хирург и не диетолог. У каждого человека могут быть разные симптомы, поэтому, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем следовать этой диете.

Общие инструкции:

ΙЕсли у вас заболевание желчного пузыря и / или камни в желчном пузыре, соблюдение здоровой диеты для желчного пузыря может иметь большое влияние на ваше здоровье. Диета желчного пузыря похожа на «обычную» здоровую диету с большим количеством фруктов и овощей, минимальным количеством животных жиров, таких как молочные продукты, масло, жирное мясо и яйца, без жареной пищи, а также следует избегать «белых» и обработанных продуктов.

Продукты, рекомендуемые при заболеваниях желчного пузыря, должны быть с низким содержанием жиров (как насыщенных, так и ненасыщенных), холестерина и клетчатки.

Насыщенные жиры содержатся в красном жирном мясе, а также в животных жирах, таких как полножирные молочные продукты, такие как сливки, масло, сыр, сало, жир, сало, яичный желток, а также в некоторых растительных продуктах, таких как какао (шоколад). , кокосовое масло, пальмовое масло и гидрогенизированные масла (маргарин, шортенинг). Белое мясо (курица, индейка) содержит меньшее количество насыщенных жиров.Постное мясо в целом содержит умеренное количество насыщенных жиров.

Насыщенных жиров следует избегать при всех хронических и острых холецистопатиях. В острых случаях, таких как острый холецистит, колика желчного пузыря, холангит, эмпиема и мукоцеле желчного пузыря (водянка), острый панкреатит, их следует полностью избегать.

Холестерин в больших количествах содержится в яичном желтке, морепродуктах (гребешки, креветки, креветки, раки, омары, осьминоги, кальмары и т. Д.), Субпродуктах, почках, печени животных и птицы, а также во всех мясных продуктах и ​​продуктах из них.

Следует отметить, что потребление продуктов, не содержащих холестерин (например, макарон, выпечки, мяса, масла, хлеба и т. Д.), Вызывает перепроизводство в организме холестерина и насыщенных жиров, что в конечном итоге примерно такое же, как если человек потребляет продукты, содержащие жир и холестерин.

Следует избегать пищи, богатой холестерином, при хронических холецистопатиях, таких как хронический холецистит, простой холелитиаз, холестериноз и аденомиоз желчного пузыря в острых ситуациях, когда следует полностью избегать насыщенных жиров.

Ненасыщенные жиры содержатся в растительных маслах (соевом масле, подсолнечном масле, кукурузном масле и т. Д.), Орехах и рыбе. Оливковое масло содержит в основном ненасыщенные и немного насыщенных жиров.

Ненасыщенных жиров следует избегать и при этих острых заболеваниях желчного пузыря (острый холецистит, колика желчного пузыря, эмпиема желчного пузыря, острый холангит и острый панкреатит). При хронических заболеваниях, таких как простой холелитиаз и хронический холецистит, ненасыщенные жиры можно употреблять в небольших количествах и до тех пор, пока хроническая ситуация не обострится.

Здоровая диета желчного пузыря

Прием пищи следует принимать трижды в день и всегда небольшими порциями. Кроме того, они должны быть приготовлены здоровым способом, без множества соусов, соли и специй.

Сладости, сахар, макаронные изделия, белый хлеб и хлебобулочные изделия и сушеные бобовые следует употреблять в небольших количествах, поскольку они вызывают ожирение.

Одна и та же диета должна соблюдаться даже после холециктэктомии как в случае лапароскопической, так и в случае открытой операции в течение 1,5–2 месяцев и всегда в соответствии с рекомендациями врача.

После операции в вашем рационе следует перейти с жидкой пищи на мягкую твердую пищу. Эта диета призвана вернуть пищу в организм после операции на пищеварительном тракте.

По прошествии двух месяцев вы можете постепенно добавлять пищу в свой рацион, но ограничивая потребление жиров, так как ваша печень по-прежнему вырабатывает желчь и непрерывно капает ее в пищеварительный тракт.

Лучше потреблять больше «хороших» растительных масел, которые должны заменить животный жир, но следует проявлять осторожность, чтобы потреблять их в умеренных количествах, потому что они также увеличивают жировые отложения.

Рекомендации по питанию при холецистопатии

Что есть и чего избегать

Когда я разговаривала с мужем в понедельник утром, и он сказал мне, что врач сказал ему, что он может вернуться домой, я была вне себя от радости, во-первых, потому что мой муж вернется домой, а также потому, что я ненавидела выходить на холод, особенно днем. , после того, как лежал отдохнуть в течение часа.

Этот год был самой ужасной зимой в Афинах, которую я могу вспомнить. Я сравниваю это с негативами в старых фильмах, где все видно наоборот.

Все перевернуто. Наши зимы обычно мягкие, с несколькими днями дождя, несколькими днями с низкой температурой около 10-12 градусов по Цельсию, и большинство дней солнечные с температурой около 12-17 градусов в январе, около 18-22 или даже 25 градусов по Цельсию. Февраль и март, которые иногда бывают холодными около 12-17 градусов, но также с большим количеством солнечных дней.

В этом году все было с точностью до наоборот. У нас были длинные отрезки дождливых дней подряд, много ветреных и холодных, пасмурных, последовательных дней в течение недель с очень низкими температурами, не превышающими 15 градусов.В январе мы не видели «безмятежных дней», и единственные солнечные выходные, которые я помню, были в Спарту.

Я знаю, что некоторые люди могут смеяться вместе с нами, потому что они привыкли к отрицательным температурам, но, ради бога, мы находимся в Афинах, поэтому мы не говорим о морозе, и наши дома не изолированы должным образом для холодной погоды.

Когда в Афинах идет снег, все парализуется, потому что у нас никогда нет шин, подходящих для снега, и у нас нет цепей для наших шин.Вся наша одежда подходит для более мягких зим, поэтому еще больше естественно ощущать холод.

Если не считать холодов, у нас даже дома не было тепла. В этом году нам пришлось сократить расходы на отопление из-за экономического кризиса, поэтому у нас было отопление только на пару часов в вечернее время. Днем внутри иногда бывает холоднее, чем на улице.

Ехать в больницу каждый день на общественном транспорте было очень сложно.Я вышла из дома в очень теплой одежде, потому что наш дом был похож на жизнь в Сибири, поскольку из-за экономического кризиса у нас центральное отопление работало всего на пару часов вечером.

Доехал до больницы, все было наоборот. Войдя в больницу, я словно внезапно попал в тропическую зону с 30 градусами внутри !!

Хуже всего было то, что вечером уезжал домой и ждал на остановке автобуса !! Иногда приходилось ждать около получаса!

В любом случае, я рада, что это уже позади, и, надеюсь, я опубликую несколько новых рецептов, которые я приготовила для своего мужа.

До тех пор я обновил некоторые старые рецепты, потому что даже если они полезны, их нужно отрегулировать, чтобы в них не было много специй, яиц, жирных молочных продуктов и т.

Рецепты, адаптированные для диеты желчного пузыря:

Деконструированный пастицио с антотиро и паприкой

Курица с луком-пореем, греческим йогуртом и соусом песто

Ангинарес (Артишоки) по-Polita

Спагетти Aglio e Olio с кабачками, шпинатом и соусом песто

Perka sti Ladokolla (Perch en Papillote) с розмарином и чесноком

Греческий суп фава

Веганский борщ (свекольный суп)

Суп из артишока и сельдерея

Макарония ме Кима (спагетти с мясным соусом)

Милокопи (бородатый умбрине) с жареными овощами

Бургеры с курицей или индейкой

Тыквенно-картофельное пюре

Состав

Что можно съесть:

• Хлеб и хлебобулочные изделия, сухари, крекеры и т. Д., без масла.
• Макароны небольшой формы без яиц (желательно отварные и поданные с небольшим количеством оливкового масла) или отварной рис.
• Нежирное мясо (телятина, курица, индейка), жареное или отварное.
• Нежирная рыба (окунь, пандора, треска, камбала, кефаль), приготовленная на гриле или отварная.
• Обезжиренное молоко и продукты из обезжиренного молока (нежирный сыр, мизитра или другой нежирный сыр), греческий йогурт (без корочки), рисовый пудинг и другие пудинги в небольших порциях.
• Яйца отварные, только яичный белок.
• Сырое оливковое масло.
• Листовая зелень отварная и подается с оливковым маслом, отварными кабачками, морковью, артишоками, свежими помидорами без кожицы.
• Вареный или запеченный картофель или пюре.
• Спелые фрукты, компоты, джемы, фруктовые соки, мармеладки.
• Напитки (легкий чай, кофе, ромашка).
• Десерты без масла, яичных желтков и жирных сливок.

Инструкции

Избегайте еды и питья:

• Пища, богатая холестерином (бараньи мозги, яичные желтки, масло, субпродукты, сладкий хлеб, какао,
• жирное мясо или жирная рыба).