📜 Инструкция по применению Ксеникал® 💊 Состав препарата Ксеникал® ✅ Применение препарата Ксеникал® 📅 Условия хранения Ксеникал® ⏳ Срок годности Ксеникал® Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Описание лекарственного препарата Ксеникал® Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2019.05.16 Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав |
1 капс. | |
орлистат | 120 мг |
(в виде пеллет* 240 мг) |
Вспомогательные вещества: тальк — 0.24 мг.
* Состав пеллет: целлюлоза микрокристаллическая — 93.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) — 7.2 мг, повидон К-30 — 12 мг, натрия лаурилсульфат — 7.2 мг.
Состав оболочки капсулы: желатин, индигокармин, титана диоксид.
21 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
21 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
21 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ксеникал – мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.
Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24-48 часов после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.
Эффективность
Больные с ожирением
В клинических исследованиях у пациентов, принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, находящимися на диетотерапии. Снижение массы тела начиналось уже в течение первых 2-х недель после начала лечения и продолжалось от 6 до 12 месяцев даже у пациентов с отрицательным ответом на диетотерапию. На протяжении 2-х лет наблюдалось статистически значимое улучшение профиля метаболических факторов риска, сопутствующих ожирению. Кроме того, по сравнению с приемом плацебо отмечалось значительное уменьшение количества жира в организме. Орлистат эффективен в отношении предотвращения повторной прибавки массы тела. Повторный набор массы тела, не более 25% от потерянного, наблюдался примерно у половины пациентов, а у половины из этих пациентов повторного набора массы тела не наблюдалось или даже отмечалось дальнейшее его снижение.
Больные с ожирением и сахарным диабетом 2 типа
В клинических исследованиях длительностью от 6 месяцев до 1 года у пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа,принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, проходившими лечение только диетотерапией. Потеря массы тела происходила в основном за счет уменьшения количества жира в организме. Следует отметить, что до начала исследования, несмотря на прием гипогликемических средств, у пациентов часто отмечался недостаточный контроль гликемии. Однако при проведении терапии орлистатом наблюдалось статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии. Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдалось снижение доз гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности.
Уменьшение риска развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с ожирением
В 4-х летнем клиническом исследовании было показано, что орлистат значительно снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа (примерно на 37% по сравнению с плацебо). Степень уменьшения риска была даже более значительной у пациентов с исходным нарушением толерантности к глюкозе (приблизительно на 45%). В группе терапии орлистатом отмечалась более значительная потеря массы тела по сравнению с группой плацебо. Поддержание массы тела на новом уровне наблюдалось в течении всего периода исследования. Более того, по сравнению с плацебо у пациентов, получавших терапию орлистатом, наблюдалось значительное улучшение профиля метаболических факторов риска.
Пубертатное ожирение
В клиническом исследовании длительностью 1 год у подростков с ожирением, при приеме орлистата наблюдалось уменьшение индекса массы тела по сравнению с группой плацебо, где отмечалось даже увеличение индекса массы тела. Кроме того, у пациентов группы орлистата отмечалось уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо. Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечалось значительное снижение диастолического артериального давления по сравнению с группой плацебо.
Доклинические данные по безопасности
Согласно доклиническим данным, дополнительных рисков для пациентов, касающихся профиля безопасности, токсичности, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности, выявлено не было. В исследованиях на животных также не было выявлено тератогенного эффекта. В связи с отсутствием тератогенного эффекта у животных, маловероятно его выявление у людей.
Фармакокинетика
Всасывание
У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. После однократного перорального приема препарата в дозе 360 мг неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, что означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.
В целом, после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы (<10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.
Распределение
Vd определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном, с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.
Метаболизм
Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита — М1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).
Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно, в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем, 26 нг/мл и 108 нг/мл, соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.
Выведение
Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% — в виде неизмененного орлистата.
Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3-5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3, могут подвергаться экскреции с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических группах
Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% — при приеме плацебо.
Показания препарата
Ксеникал
®
- длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;
- в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.
Режим дозирования
Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой у взрослых и детей старше 12 лет рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).
В комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением: у взрослых рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).
Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием препарата Ксеникал также можно пропустить.
Препарат следует принимать в сочетании со сбалансированной, умеренно гипокалорийной диетой, содержащей не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.
Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза/сут) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.
Эффективность и безопасность препарата Ксеникал у пациентов с нарушением функции печени и/или почек, а также у пациентов пожилого и детского возраста (младше 12 лет) не исследовались.
Побочное действие
Данные клинических исследований
Для описания частоты побочных реакций используются следующие категории: очень часто ( ≥1/10), часто ( ≥1/100, <1/10), нечасто ( ≥1/1000, <1/100), редко ( ≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.
Побочные реакции на орлистат возникали главным образом со стороны ЖКТ и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Очень часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боли или дискомфорт в животе.
Их частота увеличивается при повышении содержания жира в питании. Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны ЖКТ и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров.
Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций.
При лечении препаратом Ксеникал часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: «мягкий» стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен.
Отмечались также очень часто: головные боли, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто: инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость.
У больных с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. Единственными новыми побочными явлениями у пациентов с сахарным диабетом 2 типа были гипогликемические состояния, возникавшие с частотой >2% и инцидентностью ≥1% по сравнению с плацебо (которые могли возникать в результате улучшения компенсации углеводного обмена), и часто — вздутие живота.
В 4-х летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового, полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта ежегодно уменьшалась на протяжении 4-х летнего периода приема препарата.
Постмаркетинговое наблюдение
Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими симптомами которых были зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия.
Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита (причинно-следственная связь с приемом препарата Ксеникал® или патофизиологические механизмы развития не установлены).
При одновременном назначении препарата Ксеникал и антикоагулянтов зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение значений международного нормализованного отношения (МНO) и несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению гемостатических параметров.
Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита, холелитиаза и оксалатной нефропатии (частота возникновения не известна).
При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Противопоказания к применению
- синдром хронической мальабсорбции;
- холестаз;
- повышенная чувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат категории В.
В исследованиях репродуктивной токсичности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта у человека не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным.
Выведение орлистата с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.
Особые указания
Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Лечение препаратом Ксеникал приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира.
При использовании в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (индекс массы тела (ИМТ) ≥28 кг/м2) или ожирением (ИМТ ≥30 кг/м2), Ксеникал в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.
В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, К и бетакаротена в ходе четырех лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.
Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.
Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основных приема. Если Ксеникал принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.
У больных сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении препаратом Ксеникал сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов (например, производных сульфонилмочевины).
Передозировка
В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза/сут в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза/сут в течение 6 мес, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений.
В случаях передозировки препарата Ксеникал сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах.
В случае выраженной передозировки препарата Ксеникал рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч.. По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.
Лекарственное взаимодействие
Не выявлено взаимодействия с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС (гастро-интестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или алкоголем (на основании исследований взаимодействий между лекарственными средствами). Однако необходимо следить за показателями МНO при сопутствующей терапии варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.
При одновременном приеме с препаратом Ксеникал отмечалось уменьшение всасывания витаминов D, Е и бетакаротена. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 часа после приема препарата Ксеникал или перед сном.
При одновременном приеме препарата Ксеникал и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина, поэтому рекомендуется более частое определение концентраций циклоспорина в плазме при одновременном приеме циклоспорина и препарата Ксеникал.
При пероральном назначении амиодарона во время терапии препаратом Ксеникал отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25-30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона, клиническая значимость этого явления не ясна. Добавление препарата Ксеникал к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона (исследований не проводилось).
Следует избегать одновременного приема препарата Ксеникал и акарбозы, из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований.
При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог. Причинно-следственная связь между развитием судорог и терапией орлистатом не установлена. Тем не менее, следует мониторировать состояние пациентов на предмет возможных изменений в частоте и/или тяжести судорожного синдрома.
Условия хранения препарата Ксеникал
®
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от влаги, недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Ксеникал
®
Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
Претензии потребителей следует направлять в компанию АО Рош-Москва по адресу: |
Сохраните у себя
Поделиться с друзьями
Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности
Ксеникал: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Ксеникал является активным действующим веществом в группе препаратов – ингибиторов липазы, используемых для похудения и лечения ожирения.
Фармакологические свойства
Ксеникал — подавление желудочно-кишечных липаз. Наличие липаз в желудочно-кишечном тракте необходимо для проявления эффекта Ксеникала. Поскольку секреция липаз стимулируется присутствием пищи в желудочно-кишечном тракте, Ксеникал следует принимать во время еды. Несколько исследований показали, что фармакологическая активность Ксеникала не меняется, если его принимать в пределах до 1 часа после приема пищи. Кроме того, после отмены Ксеникала всасывание жиров пищи быстро нормализуется, а нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванные фармакологическим эффектом препарата, быстро исчезают.
Переносимость, связанная с механизмом действия препарата. Переносимость Ксеникала связана с его механизмом действия. В ряде исследований было установлено, что содержание жира в пище напрямую связано с частотой и выраженностью нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме каждой дозы Ксеникала. При увеличении содержания жиров в пище общее количество жира, выводимое с каловыми массами, возрастает. Однако количество жира в каловых массах в процентах от жиров пищи не меняется и составляет около 30%.
Гиполипидемический эффект Ксеникала. Помимо уменьшения уровня липидов в крови, которого можно ожидать от снижения массы тела как такового, Ксеникал оказывает собственный, дополнительный положительный эффект на гиперлипидемию. Холестерин плохо растворяется в растворах желчных солей. Его растворимость возрастает прямо пропорционально количеству присутствующих там свободных жирных кислот и моноглицеридов. Подавляя желудочно-кишечные липазы, Ксеникал снижает количество свободных жирных кислот и моноглицеридов в просвете кишечника и тем самым уменьшает растворимость и последующее всасывание холестерина. Кроме того, назначение Ксеникала приводит к созданию нефизиологической взвеси из невсосавшихся жиров в просвете кишечника. Вследствие этого всасывание неполярных липидов типа холестерина уменьшается.
Отсутствие усиления пролиферации клеток толстой кишки. Поскольку Ксеникал частично ингибирует гидролиз и всасывание жиров в кишечнике, количество жира, с которым контактирует слизистая оболочка толстой кишки, увеличивается. Роль большого потребления жиров в развитии рака толстой кишки неоднозначна и недавно оспаривалась. Одним из многих предложенных механизмов является увеличение концентрации желчных кислот, которые могут оказывать токсическое действие на слизистую оболочку толстой кишки. Вот почему было изучено действие Ксеникала на пролиферацию клеток толстой кишки. Назначение терапевтических доз (120 мг 3 раза в сутки) Ксеникала больным ожирением не влияло на пролиферацию клеток в биоптатах толстой кишки, несмотря на то, что количество жира и свободных жирных кислот в кале увеличивалось. Более того, содержание желчных кислот достоверно уменьшалось. Корреляции между изменениями состава каловых масс и индексом пролиферации клеток толстой кишки не было, как не было и возрастания этого индекса.
Фармакокинетика
Если бы Ксеникал подвергался системному всасыванию, можно было бы ожидать, что он будет подавлять системные липопротеиновые и печеночные липазы, из-за их структурного сходства с желудочно-кишечными. Поэтому важное значение для подтверждения безопасности Ксеникала имеет оценка степени его всасывания и системной активности.
Всасывание
Концентрации в плазме. Концентрации неизмененного Ксеникала в плазме мониторировались радиоизотопным методом у здоровых добровольцев и добровольцев с избыточной массой тела или ожирением. В исследованиях с разовым приемом препарата (в дозах до 800 мг) здоровыми добровольцами концентрации активного вещества в плазме оставались меньше 5 нг/мл. При многократном приеме кумуляции препарата не происходило, а концентрации неизмененного Ксеникала в плазме составляли менее 1% общей радиоактивности.
В клинических исследованиях, где анализировали пробы плазмы через 1 и 2 года применения Ксеникала, неизмененный препарат после приема терапевтических доз (120 мг 3 раза в сутки) обнаруживался в плазме лишь спорадически, а его концентрации в плазме были крайне низкими (менее 10 нг/мл). Признаков кумуляции препарата не было, что также соответствует пренебрежимо малому всасыванию.
Отсутствие влияния на активность системных липаз. В терапевтических дозах Ксеникал не влиял на активность системных печеночных липаз или липопротеинлипазы у здоровых добровольцев. Максимальные концентрации в плазме после приема терапевтических доз Ксеникала намного ниже, чем 50%-ные подавляющие концентрации in vitro, которые для панкреатических, печеночных или липопротеиновых липаз составляют 120 мг/мл. Отсутствие системного всасывания и действия на активность системных липаз сводит к минимуму возможность системных побочных эффектов, даже при длительном приеме препарата.
Распределение.
Объем распределения Ксеникала определить нельзя, поскольку препарат всасывается минимально и не имеет определенной системной фармакокинетики.
Метаболизм.
Вероятнее всего, Ксеникал метаболизируется, в основном, в стенке желудочно-кишечного тракта. В плазме в минимальных концентрациях выявлены два его метаболита — М1 и М3, на которые приходится около 42% всосавшегося в кровоток препарата. М1 и М3 обладают чрезвычайно слабой антилипазной активностью, которая в 1000 и 2500 раз, соответственно, ниже таковой Ксеникала. Они считаются фармакологически неактивными.
Выведение.
Перорально принятая доза Ксеникала почти полностью (около 97%) выводится с калом, причем 83% элиминируется в виде неизмененного препарата.
Показания к применению
Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой.
В комбинации с сахароснижающими препаратами (метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин) или умерено гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.
Способ применения
Рекомендованная доза орлистата — по одной капсуле в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее, чем через час после еды). Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием Ксеникала также можно пропустить.
Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.
Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.
Действие орлистата у больных с поражением печени или почек и у детей не изучалось.
Побочные действия
В клинических исследований побочные реакции на орлистат возникали, главным образом, со стороны желудочно-кишечного тракта и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации и недержание кала. Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций.
Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение низкожировой диеты уменьшает вероятность побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие нежелательные явления: боли или дискомфорт в животе, метеоризм, жидкий стул, мягкий стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, поражение зубов, поражение десен.
Описаны редкие случаи гиперчувствительности, заключавшиеся в зуде, сыпи, крапивнице, ангионевротическом отеке и анафилаксии.
Редко на фоне приема орлистата отмечались инфекции верхних или нижних дыхательных путей, грипп, головные боли, дисменорея, тревога, слабость, инфекции мочевыводящих путей, однако они были расценены как не связанные с применением препарата.
Противопоказания
Синдром хронической мальабсорбции, холестаз, гиперчувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.
Беременность
В исследованиях репродуктивности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным. Выведение орлистат с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаимодействий с дигоксином, метформином, фенитоином, варфарином, оральными контрацептивами, нифедипином, статинами и алкоголем не отмечалось.
Необходимо иметь в виду возможность уменьшения всасывания витаминов A, D, Е, К и бета-каротина.
Снижение массы тела при лечении Ксеникалом может улучшить компенсацию обмена веществ у больных сахарным диабетом и потребовать уменьшения дозы пероральных сахароснижающих препаратов.
Передозировка
Случаев передозировки орлистата не описано. В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 месяцев.
В случае выраженной передозировки орлистата рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 часов. По данным исследований у человека и животных, любой системный эффект, который можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должен быть быстро обратим.
Форма выпуска
Капсулы 120 мг 21 в блистерной упаковке по 1,2 или 4 блистера.
Отпускается по рецепту врача.
Условия хранения
Хранить при температуре до 25°С в защищенном от влаги месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения 3 года.
Синонимы
Орлистат
Состав
Одна капсула содержит:
Активное вещество: Орлистат — 120 мг .
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмал-гликолат, повидон, натрия лаурил-сульфат, тальк.
Дополнительно
Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела).
Лечение Ксеникалом приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, способствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа (ИНЗСД), нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира.
При использовании в комбинации с такими сахароснижающими препаратами, как метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (ИМТ ? 28 кг/м2) или ожирением (ИМТ ? 30 кг/м2) Ксеникал, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой, дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.
В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, K и бета-каротина в ходе двух двух полных лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.
Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределить на три основные приема.
Верочтность побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основные приема. Если Ксеникал принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.
У больных сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении Ксеникалом сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы сахароснижающих препаратов.
Похожие препараты для похудения
Ксеникал капсулы 120мг 42 шт.
Краткое описание
Фармакологическое действие — ингибирующее желудочно-кишечные липазы.
Внутрь, во время, или не позднее, чем через 1 ч после еды. Взрослым — по 1 капс. 3 раза в день (с каждым основным приемом пищи).
Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием препарата также можно пропустить.Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.
Состав
1 капсула содержит:
Действующее вещество:
орлистат 120 мг;
Вспомогательные вещества:
тальк 0.24 мг;
Состав оболочки капсулы:
желатин,
индигокармин,
титана диоксид.
Фармакологическое действие
Капсулы Ксеникал отличаются продолжительным воздействием.
Терапевтический эффект от применения препарата осуществляется в просвете тонкого кишечника и желудка.
Он заключается в формировании ковалентной связи с активным участком панкреатической и желудочной липаз. Инактивированный фермент теряет свою способность расщеплять пищевые жиры в виде триглицеридов, моноглицериды, не всасывающиеся жирные свободные кислоты. В результате количество поступающих в организм калорий снижается, что способствует уменьшению массы тела. Таким образом терапевтический эффект лекарства достигается без всасывания в систему кровотока.
Инструкция по применению Ксеникал указывает на начало действия препарата спустя 24-48 часов после его приема. Содержание жира возвращается к первоначальному уровню через 48-72 часов после отмены лекарства.
Показания
Лечение ожирения, в т.ч. уменьшение и поддержание массы тела, в сочетании с гипокалорийной диетой.
Также показан для уменьшения риска повторной прибавки массы тела после ее первоначального снижения.
Способ
применения и дозировка
Ксеникал применяется внутрь, трижды в день, в момент основного приема пищи или через час после него по 1 капсуле (120 мг). При пропуске приема пищи или употреблении нежирных продуктов прием таблеток также можно пропустить.
Инструкция к капсулам содержит информацию о том, что увеличение дозы лекарства выше рекомендованной не усиливает его терапевтический эффект. Корректировка дозы у пациентов пожилого возраста, а также при нарушениях функции почек или печени не требуется.
Не рекомендуется употреблять препарат детям моложе 18 лет.
Побочные действия
Применение Xenical может сопровождаться побочными реакциями, которые возникают со стороны:
органов чувств и нервной системы утомляемость, головокружение, нарушение сна, депрессия, тревожность, головная боль;
органов ЖКТ метеоризм, учащение дефекации, маслянистые выделения, недержание кала, тошнота, дискомфорт в животе и прямой кишке, рвота, инфекционная диарея;
респираторной системы инфекции нижних и верхних дыхательных путей, отит, дискомфорт в области лор-органов;
опорно-двигательного аппарата боли и нижних конечностях, спине, нарушение функции суставов, артралгия, миалгия, тендинит;
мочеполовой системы вагинит, нерегулярный менструальный цикл, инфекции мочевыделительной системы;
кожных покровов сухость кожи, сыпь.
Использование препарата также может сопровождаться отеками стоп, аллергическими реакциями, гриппом.
Противопоказания
Гиперчувствительность, синдром мальабсорбции, холестаз.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Однократный прием 800 мг орлистата или его многократный прием в дозе до 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней людьми с нормальной массой тела и с ожирением не сопровождался значимыми побочными явлениями.
Если выявлена значительная передозировка орлистата, следует наблюдать за состоянием пациента в течение 24 ч. По данным исследований на животных и человеке, системные эффекты, связанные с липазингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимыми.
Особые
указания
С осторожностью применять при беременности и в период лактации, при наличии гипероксалурии в анамнезе, нефролитиаза (кальциевые оксалатные камни).
В период лечения необходимо соблюдать сбалансированную, низкокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров и обогащенную фруктами и овощами (возможно дополнительное назначение поливитаминов для компенсации уменьшения всасывания жирорастворимых витаминов).
Перед назначением орлистата следует исключить органическую причину ожирения, например гипотиреоз. Вероятность развития побочных явлений со стороны ЖКТ увеличивается при высоком содержании в пище жиров (более 30% суточной калорийности). Суточный прием жиров, углеводов и белков должен быть распределен между тремя основными приемами пищи. Поскольку орлистат уменьшает всасывание некоторых жирорастворимых витаминов, для обеспечения адекватного их поступления в организм пациенты должны принимать поливитаминные препараты, содержащие жирорастворимые витамины. Кроме того, содержание витамина D и бета-каротина у пациентов с ожирением может быть ниже, чем у людей, не страдающих ожирением. Поливитамины следует принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема орлистата, например перед сном. Прием орлистата в дозах, превышающих 120 мг 3 раза в сутки, не обеспечивает дополнительного эффекта. У пациентов, одновременно принимающих орлистат и циклоспорин, требуется более частый мониторинг содержания циклоспорина в плазме.
У пациентов, не получавших профилактически витаминные добавки, при двух и более последовательных визитах к врачу на протяжении первого и второго годов лечения орлистатом было зафиксировано понижение уровня витаминов в плазме. У некоторых пациентов на фоне орлистата может увеличиваться содержание оксалатов в моче. Как и для других препаратов для уменьшения массы тела, у некоторых групп пациентов (например, с нервной анорексией или булимией) существует вероятность злоупотребления орлистатом.
Поскольку абсорбция витамина К при приеме орлистата может уменьшаться, у пациентов, получающих орлистат на фоне длительного постоянного приема варфарина, следует внимательно контролировать параметры свертывания крови.
Индукция орлистатом потери массы тела может сочетаться с улучшением метаболического контроля сахарного диабета, что потребует уменьшения доз пероральных гипогликемических средств (производных сульфанилмочевины, метформина и др.) или инсулина.
Лечение не должно продолжаться более 2 лет.
Взаимодействие с другими препаратами
Орлистат не влияет на фармакокинетику алкоголя, дигоксина (назначенного в однократной дозе) и фенитоина (назначенного в однократной дозе 300 мг), на биодоступность нифедипина (таблетки пролонгированного высвобождения), овуляторно-супрессивную активность пероральных контрацептивов, фармакокинетику (как R-, так и S-энантиомера) и фармакодинамику (протромбиновое время и уровень VII фактора) варфарина. Алкоголь не влиял на фармакодинамику (экскреция жиров с калом) и системную экспозицию орлистата.
По предварительным данным, при одновременном применении орлистата и циклоспорина уровень последнего в плазме понижается (орлистат и циклоспорин не должны приниматься одновременно; для уменьшения вероятности лекарственного взаимодействия циклоспорин следует принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема орлистата). Орлистат уменьшает всасывание бета-каротина, содержащегося в пищевых добавках, на 30% и ингибирует всасывание витамина Е (в форме токоферола ацетата) приблизительно на 60%.
Увеличивает биодоступность и гиполипидемический эффект правастатина, повышая его концентрацию в плазме на 30%. Уменьшает всасывание жирорастворимых витаминов. Влияние орлистата на всасывание витаминов D, A, содержащихся в добавках, на сегодняшний день неизвестно. Хотя уровень карбоксилированного остеокальцина, маркера поступления с пищей витамина К, при приеме орлистата не изменялся, у принимавших орлистат людей выявлялась тенденция к снижению содержания витамина К.
Снижение массы тела может улучшить обмен веществ у больных сахарным диабетом, вследствие чего необходимо уменьшить дозу пероральных гипоглекимических ЛС. Клинически значимые взаимодействия с дигоксином, фенитоином, пероральными контрацептивами, нифедипином, глибенкламидом, фуросемидом, каптоприлом, атенололом, и этанолом не отмечены.
Условия
хранения
class=»h4-mobile»>
💊 Препарат Ксеникал для похудения, инструкция и рекомендации
Употреблять Ксеникал для похудения исключительно под наблюдением грамотного специалиста нужно людям с:
- почечнокаменным заболеванием;
- сахарным диабетом;
- анорексией либо булимией;
- при приеме каких-либо иных средств для похудения;
- при употреблении сандиммуна или неорала.
Помимо всего перечисленного, Ксеникал при похудении понижает всасываемость жирорастворимых витаминов. После консультации врач сможет сказать, необходимо ли принимать какие-либо витамины дополнительно. В любом случае посещение эндокринолога перед началом приема данного препарата лишним не будет!
Обратите особое внимание при использовании Ксеникала:
Потеря веса может также повлиять на дозу медикаментов, принимаемых при других болезнях (например, высокий уровень холестерина или диабет). Обязательно обсудите с врачом эти и другие лекарства, которые принимаете. Потеря веса означает, что необходима коррекция дозы этих препаратов.
Чтобы достичь максимального эффекта от лечения этим препаратом, соблюдайте диету, которую предписал врач. Как и в других программах для контроля веса, чрезмерное употребление жиров и калорий снизит эффект потери веса.
Это лекарство может привести к безвредным изменениям кишечнике, из-за выделения непереработанного жира. Вероятность этого увеличится, если принимать Ксеникал с высоким содержанием жира. Кроме того, ежедневное потребление жиров нужно равномерно распределить между тремя основными приемами пищи, потому что, если принимать этот препарат с едой с очень высоким содержанием жиров, вероятность изменения желудочно-кишечного тракта увеличится.
Рекомендуется использовать дополнительный метод контрацепции, чтобы избежать возможной нежелательной беременности, которая может случиться при тяжелой форме диареи.
Ксеникал не предназначен для применения детям.
к оглавлению ↑
Взаимодействие препарата с другими лекарствами
Пожалуйста, сообщите врачу или фармацевту, если принимаете или недавно принимали другие лекарства, в том числе которые доступны без рецепта.
Это важно, так как применение больше одного препарата одновременно может усилить или ослабить эффект.
Ксеникал может изменить действия:
- Антикоагулянтов (например, Варфарина). Может понадобиться чтобы врач, отслеживал свертываемость крови;
- Циклоспорин. Одновременное применение с циклоспорином не рекомендуется, но, если принимаете Циклоспорин, принимайте его за 3 часа до или после Ксеникала. Может понадобиться чтобы врач, отслеживал уровень циклоспорина в крови чаще, чем обычно;
- Левотироксин натрия. Могут возникнуть случаи гипотиреоза или снижение контроля гипотиреоидизма. Если принимаете левотироксин, принимайте его как минимум за 4 часа до или после;
- Амиодарон. Обсудите применение препарата с врачом.
Ксеникал уменьшает всасывание некоторых питательных веществ, растворимых в жирах, особенно бета-каротина и витамина E. Из-за этого следуйте советам врача и придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты, богатой фруктами и овощами. Также дополнительно принимайте поливитамины.
Поскольку этот препарат препятствует усвоению некоторых витаминов (жирорастворимых витаминов, включая A, D, E, K), рекомендуется ежедневная поливитаминная добавка, содержащая эти питательные вещества. Принимайте поливитамины за 2 часа до или через 2 часа после приема Ксеникала (например, перед сном).
Ксеникал не рекомендуется для людей, которые принимают акарбозу (препарат, используемый для лечения сахарного диабета 2 типа).
к оглавлению ↑
Ксеникал с едой и напитками
Таблетки для похудения принимают непосредственно перед, вовремя или через 1 час после еды. Капсулы нужно проглотить, запивая водой.
Беременность и кормление грудью
Не рекомендуется принимать Ксеникал во время беременности.
Потеря веса не дает потенциальной выгоды для беременной женщины и может нанести вред нерожденному ребенку.
Не кормите грудью своего ребенка во время приема, так как не известно, проходит ли ксеникал в грудное молоко.
Как принимать Ксеникал для похудения
Помните, что принимать Ксеникал для похудения, нужно правильно, точно так, как предписал врач. Если не уверены в чем-то, посоветуйтесь с Вашим врачом или фармацевтом. Обычная доза Ксеникала для похудения — одна капсула 120 мг, ее пьют с каждым из трех основных приемов пищи в течение дня. Она может быть принята непосредственно перед, во время еды или через час после еды. Капсулы следует принимать, запивая водой.
Таблетки для похудения Ксеникал необходимо принимать с хорошо сбалансированной низкокалорийной диетой, которая богата фруктами и овощами.
Содержание жира в вашем ежедневном рационе не должно превышать 30% от общего ежедневного потребления калорий. Например, если вы едите 1200 калорий в день, не более 360 из этих калорий должны быть в форме жира.
Ежедневный прием жиров, углеводов и белков распределите между тремя основными приемами пищи. Это означает, что вы должны принимать одну капсулу во время завтрака, одну капсулу во время обеда и одну капсулу с ужином. Для достижения максимального эффекта, между приемами пищи избегайте приема пищи, содержащей жиры, такие как печенье, шоколад и пикантные закуски.
Ксеникал действует только при наличии пищевых жиров. Поэтому, если пропустите прием пищи, которая не содержит жира, нет необходимости принимать Ксеникал.
Сообщите Вашему врачу, если по какой-то причине вы не приняли лекарство, как предписано. В противном случае у врача останется впечатление, что лечение не эффективно и он изменит лечение без необходимости.
Ваш врач может прекратить лечение Ксеникалом после 12 недель, если вы не потеряли вес по крайней мере на 5% по сравнению с началом приема Ксеникала.
Вы должны увидеть потерю веса в течение 2 недель после начала Ксеникала.
к оглавлению ↑
Передозировка
При передозировке Ксеникалом свяжитесь с врачом, фармацевтом, или идете в больницу, поскольку может понадобиться медицинское помощь.
Если вы забыли принять Ксеникал
Если вы забыли принять препарат, примите его сразу после того, как вспомните, если только не прошло больше одного часа от последнего приема пищи, затем продолжите прием в обычное время. Не принимайте двойные дозы. Если пропустили больше доз, пожалуйста, сообщите об этом врачу и соблюдайте его рекомендации. Не меняйте самовольно рекомендуемую дозу, без консультации с врачом.
Побочные эффекты
Как и все лекарства, Ксеникал может вызвать побочные эффекты.
Большинство побочных реакций, связанных с применением Ксеникала, проявляются в результате локального действия на пищеварительную систему. Эти симптомы обычно незначительны, встречаются в начале лечения и проявляются в основном после приема пищи с высоким содержанием жира. Обычно, эти симптомы исчезают, если вы будете продолжать лечение и придерживаться рекомендуемой диеты.
Распространённые побочные эффекты :
Побочные действия, возникающие при употреблении Ксеникала для похудения, обусловлены блокированием жира. Все они, как правило, проявляются со стороны ЖКТ, среди них:
Головная боль, боль в животе и дискомфорт, частая потребность опорожнения кишечника, метеоризм (газы) с выделениями, жирный и жидкий стул, снижение уровня сахара в крови.
Не исключаются также боли в области живота. Пагубного воздействия на организм препарат не оказывает, ведь не всасывается в кровь.
Другие побочные действия :
Ректальная боль и дискомфорт, жидкий стул, недержание кала, вздутие живота, проблемы с зубами и деснами, нарушение менструального цикла, высокая утомляемость.
Редкие побочные действия:
- Аллергические реакции. Главными симптомами являются зуд, сыпь, крапивница, сильно выраженная одышка, тошнота, рвота и недомогание;
- Образование волдырей на коже (в том числе волдыри, которые лопаются);
- Дивертикулит, кровотечение в прямой кишке;
- При исследовании крови можно обнаружить повышенный уровень некоторых ферментов в печени. Гепатит (воспаление печени). Симптомы могут включать пожелтение кожи и глаз, зуд, темный цвет мочи, желудочную боль и болезненность печени, иногда с потерей аппетита;
- Камни в желчном пузыре. Панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- Оксалатная нефропатия (накопление оксалата кальция, что может привести к образованию камней в почках);
- Влияние на свертываемость крови при применении антикоагулянтов.
инструкция по применению, аналоги, состав, дозировки
Множество женщин мечтают избавиться от лишнего веса любыми путями: часами занимаются на тренажерах, морят себя голодовками, пьют различные супержиросжигающие капсулы и пр. Но если с 3-5 кг такими способами можно расстаться достаточно легко, то вот убрать 20 или 30 кг будет уже не так просто.
С подобной проблемой сталкивается каждый 5-6 человек на земле. Одним из способов избавления от избыточного веса являются медикаменты, например, Ксеникал. Что такое Ксеникал? Инструкция по применению Ксеникала гласит, что данное средство эффективно используется в лечении ожирения.
Область применения
Таблетки для похудения Ксеникал – это специфический ингибитор ЖКТ липаз, оказывающий достаточно длительное терапевтическое воздействие в лечении различных стадий ожирения. Препарат начинает работать в желудочном и тонкокишечном просвете. Учитывая сроки появления жира в кале, терапевтический эффект препарата для похудения Ксеникал наступает примерно спустя сутки-двое после первого приема. После отмены лекарства для похудения Ксеникал следы жира в кале исчезают по прошествии 2-3 суток.
Таблетки от ожирения Ксеникал не позволяют расщеплять поступающие липиды, что способствует уменьшению жировых запасов, не вредя при этом здоровью. В результате приема таблеток Ксеникал из продуктов, употребляемых пациентом, усваивается гораздо меньше энергии. Мало того, препарат Ксеникал не способен вызвать у пациентов привыкания. Медикамент разрабатывался швейцарскими учеными целенаправленно для пациентов, длительно, но безуспешно пытающихся избавиться от ожирения.
Состав
Эффективные таблетки для похудения Ксеникал имеют одно весомое преимущество – капсулы имеют простое и понятное содержание. Сложнейших химических элементов или экзотических и заковыристых названий тут нет. Состав Ксеникала представлен лишь несколькими элементами.
- Основополагающее действующее вещество Ксеникала – орлистат;
- Вспомогательные элементы лекарства Ксеникал: МКЦ, карбоксиметил крахмал натрия, тальк и лаурилсульфат натрия, повидон;
- Оболочка изготовлена из индигокармина, диоксид титана и желатина.
Вспомогательные элементы абсолютно безопасны и порой необходимы для придания капсулам формы и цвета. В процессе снижения веса эти составляющие не принимают никакого участия, а повидон в составе капсул Ксеникала имеет энтеросорбентные функции. Форма выпуска Ксеникала представлена голубовато-зеленоватыми капсулами с содержимым в форме белых гранул.
Терапевтический эффект
Каково предназначение медикамента, для чего Ксеникал разрабатывался производителем? Ксеникал для похудения отличается уникальными свойствами – он блокирует липазное воздействие. Производитель Ксеникала разъясняет: липазой является ферментное поджелудочножелезистое вещество, способствующее расщеплению и облегченному всасыванию липидов, которые впоследствии откладываются на боках и брюшной стенке.
Как действует Ксеникал. При проникновении еды в организм капсулы никак не воздействуют на пищеварительные процессы, пока не наступит этап растворения и всасывания жиров. Применение Ксеникала способствует блокировке данного процесса, тем самым препятствуя отложению жировых запасов. В результате похудение Ксеникалом обеспечивается за счет усвоения организмом из поступающей пищи только углеводов и белков, минералов, кислот и витаминов. При этом жир выводится естественными путями.
Таблетки Ксеникал, выводящие жир из организма, по заверениям производителя считаются достаточно эффективными в сфере похудения. Согласно инструкции к Ксеникалу, препарат обладает различными свойствами:
- Это ингибитор липазы ЖКТ, помогающий уменьшить калорийность поставляемой в организм еды, соответственно, снижает и липидную всасываемость.
- Состав препарата Ксеникал предполагает применять его исключительно при ожирении у тех пациентов, ИМТ которых выше 30. Также действие Ксеникала на организм позволяет использовать его при патологиях, провоцирующих ожирение, например, гипертонии или диабета и пр.
- Таблетки не провоцируют привыкания, потому как действуют только местно, не проникая в кровоток, потому побочных эффектов Ксеникал не вызывает.
- Обязательным условием является соблюдение низкокалорийной диеты при приеме Ксеникала. Только с таким условием медикамент обеспечивает продуктивный, высокоэффективный и достаточно быстрый результат.
- Примечательно то, как действует Ксеникал для похудения. Он предотвращает всасывание более трети поступающих в организм липидов. При этом их выведение осуществляется через кал естественными способами.
Жир является энергетическим источником для организма. При регулярном его поступлении в организм часть используется на восполнение энергетических затрат, а излишества перетекают на бока и живот в виде отложений. Но если липиды поступают в меньших количествах, то возникает стрессовое состояние, потому как организм еще не перенастроился на новый режим функционирования. Потому для покрытия потребностей он начинает вытягивать ресурсы из жировых отложений. Именно по такому сценарию и происходит жиросжигание и похудение.
- Важнейшей отличительной особенностью Ксеникала является тот факт, что капсулы сжигают жировые запасы в обход мышечных тканей, что немаловажно для регулярно тренирующихся людей.
- В аннотации четко прописано, как правильно принимать Ксеникал для похудения. Использование капсул высокоэффективно в сочетании с физической нагрузкой и низкокалорийным рационом.
- В результате применение капсул способствует похудению и образованию четкого мышечного рельефа в области пресса и ягодиц, что визуально придает телу подтянутость и сексуальность.
- Но мало знать, как правильно принимать Ксеникал, чтобы похудеть. Нужно еще добиться сохранения результатов, потому как капсулы имеют недостаток – когда пациенты прекращают его принимать, то пищеварительная система возвращается к прежнему режиму работы.
- В результате снова возникает вероятность возвращения потерянного веса. Поэтому важным моментом является переход на постоянное здоровое питание еще на стадии приема капсул, придерживаясь подобных принципов и после окончания приема препарата. Это поможет сохранить достигнутые результаты.
Механизм действия капсул происходит последовательно. Сначала они нормализуют массу тела. Если пациент и дальше захочет продолжить похудение, то прием таблеток Ксеникала по инструкции поможет похудеть еще примерно на 20% от общего веса, но не больше. Если продолжится дальнейшая потеря веса, то возникает реальный риск развития анорексии с последующими осложнениями.
Показания
В инструкции по применению Ксеникала для похудения прописаны такие показания для применения капсул:
- Ожирение в тяжелых стадиях.
- Наличие избыточного веса.
- Сопутствующие патологии, возникающие на фоне ожирения, вроде гипертонической болезни, диабета или вещественнообменных нарушений.
- Терапия гипогликемическими медикаментами.
Если целью является похудение на 3-4 кг за короткий срок вроде недели, то Ксеникал и его аналоги не подойдут для этого. Капсулы рекомендуются только тем больным, которым нужно сбросить значительное количество веса, причем без каких-либо временных ограничений. Процесс займет определенное время, однако, при этом не придется загонять себя в стрессовое состояние из-за строгих ограничений в питании. Подобный подход имеет немало преимуществ, ведь при постепенном похудении кожа не отвисает некрасивыми складками.
Способ применения и дозы Ксеникала
Способ применения Ксеникала заключается во внутреннем приеме, при этом нужно обильно запить капсулу водой.
- Однократная дозировка Ксеникала составляет одну капсулу или 120 мг.
- В сутки нужно принимать препарат трижды, по капсуле с каждым приемом пищи.
- Важно строго соблюдать правила, как пить Ксеникал, чтобы похудеть. Принципиально важно делать это в процессе употребления пищи либо в течение часа после нее.
- Если в пище не содержится жирных компонентов, то прием капсул разрешается пропустить.
- Суточная дозировка, как пить Ксеникал, предполагает прием 1-3 капсул.
- Если принимать Ксеникал в повышенных дозировках, то усиления терапевтического воздействия не последует.
Важно знать, как принимать Ксеникал, чтобы быстро похудеть. Врачи предупреждают, что для этого необходимо принимать капсулы в течение минимум 3 месяцев. Максимальный срок лечения составляет 4 года, причем принимать капсулы следует непрерывно.
Если принято решение худеть с помощью Орлистата, то нужно настроиться на строгий режим и соблюдать правила, как принимать Ксеникал. Следует трезво оценить свои возможности, сможете ли вы соблюдать схему терапии столь длительное время. Не стоит забывать о противопоказаниях и побочных действиях Ксеникала.
Дополнительные рекомендации
Орлистат предотвращает усвоение жира и жирорастворимых витаминных компонентов, поэтому все же лучше сдвинуть прием капсул примерно на полчаса после трапезы. Чтобы исключить минерально-витаминный дефицит, специалисты назначают в комплексе с Ксеникалом поливитаминные комплексы, в составе которых присутствуют витамины Д, К, Е, А, β-каротин и пр.
Чтобы похудеть, принимать Ксеникал следует в сочетании с низкокалорийным рационом, предполагающим ограниченное поступление жиров с пищей. Если суточный калораж составляет 2000 ккал, то количество жиров должно составлять порядка 65-70 г.
Побочные реакции
Как у любого медикамента, у Ксеникала побочные действия не являются исключением.
- Чаще всего побочным эффектом Орлистата выступает стеаторея, представляющая собой повышенные примеси жиров в кале. Это закономерное следствие терапевтического воздействия препарата, блокирующего усвоение жиров.
- Признаком стеатореи является маслянистый кал, ложные позывы к опорожнению кишки, частые дефекации. Иногда данное состояние сопровождается каловым недержанием или поносом.
- Гораздо реже побочные реакции Ксеникала проявляются в виде абдоминальных спастических болей, метеоризма и избыточного газообразования.
- В единичных случаях были зарегистрированы аллергические реакции в форме крапивницы и кожного зуда.
- Также возможны побочки вроде кишечных или головных болей, дисменореи и встревоженности, поражения зубов или десен.
- Бывают случаи побочных реакций в виде слабости и бронхоспазмов, панкреатита или дивертикулита, ректальных кровотечений и пр.
Противопоказания
Перед началом курса лечения необходимо изучить противопоказания Ксеникала, к числу которых относят:
- Детский возраст до 12 лет;
- Желчезастои;
- Гиперчувствительность к компонентам лекарства;
- Грудное вскармливание;
- Почечно-печеночные нарушения;
- Хроническая мальабсорбция;
- Вынашивание ребенка.
Если пренебречь подобными противопоказаниями и нарушить схему, как принимать Ксеникал для похудения, то состояние пациента может измениться не в лучшую сторону. Капсулы способны мощно воздействовать на ЖКТ деятельность, которая влияет на все органически функции.
Результаты
Сколько можно сбросить за месяц с Ксеникалом? В зависимости от соблюдения схемы приема и особенностей организма за 3 месяца приема Орлистата можно похудеть на 10-15 кг, а за полгода – на 30 кг.
Аналоги
Среди аналогов таблеток Ксеникал, имеющих в качестве действующего компонента орлистат, относят:
- Капсулы Орсотен;
- Орлимакс;
- Листата;
- Алли;
- Ксеналтен и пр.
Мнение специалистов
Врачи рекомендуют для терапии ожирения использовать именно швейцарский оригинал – Ксеникал, потому как он переносится пациентами гораздо легче, а побочных реакций практически не вызывает. Но у него есть существенный минус – высокая стоимость. В качестве заменителя рекомендуются российские дешевые аналоги Ксеникала вроде Ксеналтена или Орсотена.
Их стоимость ниже практически вдвое-втрое, а эффективность, хоть препараты и дженерики, достаточно высокая.
Но при приеме препаратов на основе орлистата следует учитывать тот факт, что они абсолютно бесполезны для похудения в случаях, когда пациент не употребляет животные жиры. В целом специалисты рекомендуют сочетать Ксеникал с изменениями пищевого поведения. Только тогда можно будет рассчитывать на успешное похудение.
Препараты для похудения ксеникал отзывы
Ключевые теги: препараты для похудения для детей 5 лет, малышева три препарата для похудения, препарат модельформ 40 эффективен для похудения.
Препарат кленбутерол для похудения, эндокринная система похудение, Купить Система быстрого снижения веса SlimBiotic в Сморгоне, купить slimbiotic в аптеке москва, лучшие препараты для похудения без вреда.
Принцип действия
Slim Biotic — борется со всеми причинами лишнего веса, запускает 12-часовой термогенный процесс расщепления жиров и выработки энергии. В отличие от других средств, программа рассчитана на 7 дней пошагового применения, благодаря постепенному воздействию обеспечивается УСТОЙЧИВОЕ СНИЖЕНИЕ ВЕСА, ускоряются все процессы пищеварения и ВЕС НЕ ВОЗВРАЩАЕТСЯ даже после окончания приема курса.
Таблетки для похудения Ксеникал: отзывы, аналоги и инструкция по применению Похудение – вечная «идея фикс» бо́льшей части взрослых людей в любой цивилизованной стране. Ксеникал для похудения – популярный препарат для капитального снижения веса. Действительно ли таблетки помогают при ожирении или положительные отзывы – это часть рекламной кампании? Ксеникал помогает сбросить примерно 2 кг( из своего опыта) , но при этом вызывает весьма наприятные явления — на расстоянии слышна перистальтика , кишечник бурлит так , что мало не покажется и от туалета желательно …
Официальный сайт SlimBiotic препарат для похудения
Состав
«Ксеникал» — это отличный современный препарат для эффективного снижения избыточной массы тела.Применяется по назначению врача и помогает даже при сильном ожирении. Ксеникал для похудения – отзывы врачей и пациентов. Елена, 38 лет. Сама врач и не раз прописывала Ксеникал для похудения своим пациенткам, у которых ИМТ более 25. Достойный и эффективный … Отзывы о Ксеникал. Отзывы врачей и пациентов. Препарат Ксеникал применяют для снижения …
Результаты клинических испытаний
Смысл в том что вес меняется за один день в разные стороны до 4-х кило. Я хожу на фитнес 3 раза в неделю. Очень активно занимаюсь. Ем много( зашла на этот сайт в поисках таблеток для похудения. Ксеникал инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. … Дополнительно, Похожие препараты для похудения. … Ксеникал отзывы. 3.4. 81 отзыв … По совету подруги приобрела препарат для похудения ксеникал, хотя отзывы о нем нашла противоречивые. У меня присутствовало примерно 20 кг лишнего веса.
Мнение специалиста
Обладая натуральным составом, Slim Biotic является абсолютно безопасным средством для избавления от жировых отложений. Природное сочетание ингредиентов, находящихся в составе Slim Biotic, направлено на максимальное расщепление жировых отложений, ускорение процесса метаболизма, снижение аппетита и избавления от токсичных веществ в организме.
5/7/2019«Ксеникал отзывы; Ксеникал представляет собой препарат для похудения – ингибитор желудочно-кишечных липаз. … потому сочетать эти препараты вместе … Читать отзыв Многие препараты для похудения не только не являются лекарственными средствами, они даже запрещены и могут негативно влиять на работу организма в целом. Орлистат (Ксеникал) не … Пилa кceнaлтeн, пo мoeму, oднo c кceникaлoм, нo пoдeшeвлe. У мeня былa пaбoчкa, чecтнo пpизнaюcь пoнaчaлу кaкoe тo вpeмя бoльшe чeм oбычнo гaзы и в туaлeт бeгaлa чaщe, нo в инcтpукции этo oпиcaнo кaк мexaнизм дeйcтвия opлиcтaтa.
Способ применения
1 СТРОГО ПО 1 АМПУЛЕ В СУТКИ, ЗАПИТЬ СТАКАНОМ ВОДЫ 2 ПОДДЕРЖИВАТЬ ОПТИМАЛЬНУЮ ГИДРАТАЦИЮ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ (НЕ МЕНЕЕ 1,5 Л ВОДЫ В СУТКИ) ВНИМАНИЕ! НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ ДОЗИРОВКУ! Концентрация активных веществ рассчитана ровно на 24 часа. Во избежание передозировки следует строго соблюдать режим дозирования препарата и не нарушать регулярность приема.
Отзывы о Ксеникал. Отзывы врачей и пациентов. Препарат Ксеникал применяют для снижения … Ксенитал — его описание, принцип действия. Кому назначают Ксеникал, особенности приема этого препарата. Отзывы о средстве для похудения Ксеникал. Когда принимаете препараты для похудения, нужно четко понимать — похудение достигается лишь при условии, что калорий потраченных больше, чем принятых вовнутрь (чудес, к сожалению не бывает …
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа SlimBiotic препарат для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Отзывы о препаратах для похудения, способы применения. Каталог отзывов: Капсулы для похудения, Чай для похудения, Пищевые добавки и многое другое. Написать отзыв о препараты для похудения Я пepeжилa двa мecяцa пoxудeния нa Кceникaлe. Пoxудeлa нa 4 кг, c кaким тpудoм тo oтдeльнaя иcтopия, a вoт тo, чтo чepeз двa мecяцa вec вepнулcя нaзaд, тo зa этo oчeнь oбиднo. В борьбе с ожирением хорошо помогает препарат Ксеникал. Таблетки для похудения препятствуют расщеплению поступивших с пищей жиров. Состав Ксеникала базируется на орлистате – действующем компоненте лекарства.
Купить Система быстрого снижения веса SlimBiotic в Сморгоне, Купить Система быстрого снижения веса SlimBiotic в Сморгоне, Купить Система быстрого снижения веса SlimBiotic в Никополе, липокарнит препарат для похудения, чистка организма для похудения препараты, лучший препарат для похудения отзывы худеющих, талия препарат для похудения где купить.
Официальный сайт SlimBiotic препарат для похудения
Купить SlimBiotic препарат для похудения можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Привет, я на Slim Biotic похудела на 11 кг за месяц и спустя год вес стабилен!
Начала пить, ела все что нравится, при этом похудела на 9 кг. Я считаю, что это средство для похудения самое лучшее среди того что я встречала, а что самое прекрасное не надо гробить себя в спортзале, нету на это время и желания.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Ксеникал для похудения: уникальный препарат на основе орлистата
Спрос рождает предложение – с аксиомой не поспоришь. Так было всегда. Женщины, в погоне за идеальной фигурой, подбирают всевозможные средства, чтобы сбросить лишние килограммы. Фармацевтический рынок, в ответ на спрос, предлагает широкий ассортимент препаратов. Однако не все средства достойны внимания. Но таблетки для похудения Ксеникал являются самыми востребованными, безопасными и высокоэффективными.
Форма выпуска таблеток
Страна производства – Швейцария. Препарат для похудения Ксеникал выпускается в виде капсул голубого цвета по 120 гр. В одном блистере содержится 21 капсула. Одна коробка может вмещать 1, 2 или 4 блистера по цене 1 100, 2 100, 3 900 соответственно. Лицевая поверхность коробки содержит русскую надпись: Ксеникал (Орлистат, 120 гр), или английскую: Xenical (Orlistat). Продается только по рецепту.
F. Hoffmann-La Roche Ltd – компания, производящая высокоэффективное средство для похудения. Крупнейший холдинг хорошо зарекомендовал себя на рынке фармацевтических препаратов. С 1896 года компания разрабатывает биотехнологические медицинские средства для лечения онкологических, ревматических заболеваний, достигла определенных успехов в области трансплантологии, вирусологии и производства диагностического оборудования. Вся продукция прошла тестирование и получила сертификат.
Срок хранения Ксеникала – 3 года в недоступном месте для детей и при температуре воздуха, не превышающей отметку в +25°C.
История бренда
Холдинг F. Hoffmann-La Roche Ltd, производящий Ксеникал, считает, что существующие проблемы в области медицины должны решаться при создании новых технологий, то есть, сегодня и сейчас.
Состав
Препарат для похудения Ксеникал имеет одно неопровержимое преимущество, которое придает ему популярности – простой состав. При изготовлении капсул не применялись сложные химические формулы и в его состав не входят экзотические травы. Все предельно просто и понятно:
- основное действующее вещество – орлистат;
- при изготовлении оболочки использованы желатин, индигокармин и диоксида титан;
- в качестве вспомогательных компонентов добавлены: натрий лаурилсульфат, микрокристаллическая целлюлоза, натрия карбоксиметил крахмал, повидон К-30, тальк.
Многих отталкивают сложные названия вспомогательных компонентов. Но их бояться не стоит, так как капсулы, без наличия лаурилсульфата и талька, потеряли бы свою форму. Ни один, ни второй компонент не причиняют вреда здоровью, так как используемое количество достаточно малое. Они не сказываются на процессе похудения.
К сведению. В составе Ксеникала есть повидон – энтеросорбент, который оказывает дезинтоксикационное действие.
Показания к применению
Ксеникал – средство для похудения, прием которого разрешен по медицинским показаниям:
- лишний вес;
- ожирение;
- нарушение обмена веществ;
- сахарный диабет;
- прием противодиабетических препаратов;
- гипертония.
Нельзя рассчитывать, что Ксеникал – чудо-таблетки, помогут быстро снизить вес. Это не тот препарат. Он предназначен для пациентов с избыточной массой тела, желающих постепенно избавиться от лишних килограммов и не ограничивающих себя во времени.
Процесс похудения достаточно длительный, но полезный для организма. В отличие от экспресс-диет, которые подвергают организм стрессу, а кожа становится дряблой и обвисшей, Ксеникал позволяет худеть «красиво». Никаких таких эффектов, как при стремительном похудении, не будет. Но при условии, что во время приема не будет нарушений.
Кому будет полезен?
Ксеникал может входить в комплексную терапию при приеме гипогликемических препаратов. Это Акарбоза, Глибенкламид, Энглитазон, Гликвидон, Гликлазида, Глимепирид, Глипизид, Троглитазон, Буформин.
Противопоказания
Как и другие медпрепараты, Ксеникал для похудения имеет противопоказания.
Итак, это:
- подростковый возраст;
- заболевания почек, печени;
- аллергическая реакция на компоненты Ксеникала;
- холестаз;
- синдром раздраженного кишечника;
- беременность;
- кормление грудью.
Игнорируя противопоказания, можно добиться ухудшения самочувствия. Основной компонент оказывает мощное влияние на желудочно-кишечный тракт, а ведь от работы ЖКТ зависят другие органы и системы.
До конца не изучено влияние препарата на плод беременной женщины, подростков и возможность всасывания в грудное молоко. Лабораторные исследования еще продолжаются, поэтому рано делать какие-либо выводы.
К сведению. Застой желчи – серьезное противопоказание к приему Ксеникала.
Холестаз – патологическое состояние, при котором снижается выделение желчи в двенадцатиперстную кишку.
Способ применения и дозировка
На результативность похудения влияет совокупность факторов:
- правильно подобранная дозировка;
- эффективная схема приема;
- дополнительные правила.
Со всем этим можно ознакомиться в инструкции к применению, которая прилагается к препарату на русском языке. В ней подробно описываются правила приема Ксеникала для похудения, чтобы достичь хороших результатов.
- Ксеникал нужно принимать по 1 капсуле во время завтрака, обеда и ужина.
- Принимать можно до основного приема пищи или после него, но не позднее, чем 1 час после трапезы.
- Если в принимаемой пище отсутствует жир, необходимо пропустить прием лекарства.
- Ксеникал можно пить курсами: минимальный – 3 года, максимальный – 4 года без перерыва.
Прежде чем принять решение похудеть с помощью Ксеникала, рекомендуется реально оценить свои силы. Хватит ли сил и терпения, чтобы выдержать продолжительный курс похудения? Сможете ли вы выдержать побочные эффекты, которые начнутся практически сразу после приема капсул? Под силу ли вам будет соблюдать гипогликемическую диету, чтобы поддержать эффективность препарата?
Интересно знать
Гипогликемическая методика разработана для людей, у которых наблюдается дефицит глюкозы в крови и лимфе. В настоящее время методика используется в качестве самостоятельной или дополнительной программы похудения.
Действие на организм
Во время применения системы похудения на основе препарата Ксеникал в организме происходят следующие процессы:
- попадая в кишечник, орлистат начинает взаимодействовать с ферментами –липазами;
- в завершение химической реакции липазы не способны расщеплять поступающие с пищей жиры;
- наблюдается потеря калорий за счет нерасщепленных жиров, которые не всасываются организмом;
- человек заметно сбрасывает вес;
- так как холестерин уменьшает растворимость, он не может всасываться в кровь;
- происходит восстановление липидного состава крови, о чем свидетельствуют данные проведенной липидограммы, на фоне этого образуются инсулин-чувствительные ткани;
- снижается гиперинсулинемия;
- все описанное выше влияет на уменьшение эпикардиального жира;
- результат приема Ксеникала для похудения заметен в первые 14 дней от начала приема;
- в процессе изучения данных замечено, что 50% худеющих набирают массу, но не больше, чем на 25% от начального веса.
Препарат начинает действовать в течение первых 2 суток. Основным преимуществом Ксеникала является неспособность орлистата – основного действующего вещества, поступать в кровь. Поэтому побочные эффекты возникают в редких случаях.
Интересно знать
В брюшной полости собирается висцеро-абдоминальный жир. Действие Ксеникала рассчитано как раз на то, чтобы убрать этот жир, чтобы живот стал плоским и появилась талия.
Побочные эффекты
С чем могут быть связаны всяческие расстройства, если Ксеникал, применяемый в качестве средства для похудения, не поступает в кровь?
Получается, что организм выводит не до конца расщепленный жир привычным способом. Неприятные ощущения могут быть вызваны:
- повышенным газообразованием;
- вздутием живота;
- частыми позывами к дефекации;
- болями в области живота;
- маслянистым жидким стулом.
Для многих людей такие побочные эффекты не позволяют вести спокойную и размеренную жизнь, поэтому они прекращают прием Ксеникала, так и не пройдя курс лечения.
Производители, заботясь о здоровье своих пациентов, предупреждают о возможных последствиях в результате длительного приема капсул для похудения. Продолжитель ный прием препарата может вызвать серьезные последствия:
- диарею;
- вздутие живота;
- недержание кала;
- повреждение зубной эмали, пародонтоз;
- неприятные болезненные ощущения в прямой кишке;
- мигрень;
- повышенную тревожность;
- дисменорею;
- высыпания на коже;
- инфицирование мочевыводящих и дыхательных путей;
- заболевания поджелудочной железы;
- общую слабость;
- снижение сахара в крови;
- спазм бронхов;
- ангионевротический отек;
- кровотечение в прямой или толстой кишке.
Прочитав такой длинный список побочных эффектов, многие отказываются принимать Ксеникал для похудения. Их можно понять. Но для тех, кто действительно решил изменить свою жизнь к лучшему и избавиться от лишнего веса, можем раскрыть секреты правильного применения средства.
Данные статистики. Непрерывное применение капсул для похудения Ксеникал разрешено в течение 4 лет. Однако не каждый сможет пить таблетки столь длительное время. Только 10% худеющего населения выдерживает чуть больше года, и всего лишь 2% — 2 года.
Полезные советы
Снижение веса с Ксеникалом будет эффективным и результат будет заметен уже через полгода приема таблеток для похудения, если прислушаться к советам врачей.
- Приступать к лечению таблетками Ксеникал необходимо только с разрешения специалиста.
- Во время приема препарата рекомендуется поддержать организм с помощью поливитаминных комплексов.
- Похудение с Ксеникалом должно проходить одновременно с использованием смягченной гипокалорийной диеты.
- В сутки не рекомендуется потреблять жиры более 30% от общего объема пищи.
- В рацион следует ввести больше овощей и фруктов.
- В сутки разрешается потреблять не более 2 000 ккал.
- Разрешено принимать Ксеникал при сахарном диабете II типа. Чтобы улучшить состояние пациента, врач назначает противодиабетические средства, инсулин, производные ПСМ – глипизид, гликвидон, глимепирид. Назначаются они в заметно сниженных дозах, действуют продолжительно и не дают побочных эффектов.
- Во время похудения необходимы посильные физические нагрузки. Предпочтение стоит отдать легким видам спорта. Рекомендуется ежедневно совершать пешие прогулки.
- Реакция организма на прием Ксеникала совместно с другими лекарственными медпрепаратами до конца не изучена. Поэтому, если возникнет необходимость в приеме иных препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом.
- Если Ксеникал не подходит по каким-либо причинам, ему всегда можно подобрать аналог: Алли (Великобритания), Листата мини, Орсотен слим, Листата, Ксеналтен, Орлимакс (Россия), Орлимакс Лайт (Польша), Орсотен (Словения), Орлистат (Индия, Китай).
Таблетки для похудения Ксеникал в последнее время занимают лидирующие позиции по популярности. Они рекомендуются тем, кто не в силах заставить себя сесть на монодиету или просто не хватает времени на занятия спортом. Лекарственная формула препарата вызывает надежность.
Орлистат — StatPearls — Книжная полка NCBI
Программа повышения квалификации
Орлистат — это лекарство, используемое для лечения ожирения. В этом упражнении рассматриваются показания, действие и противопоказания для орлистата как ценного средства при лечении ожирения. Это мероприятие подчеркнет механизм действия, профиль нежелательных явлений и другие ключевые факторы (например, использование не по назначению, дозирование, фармакодинамика, фармакокинетика, мониторинг, соответствующие взаимодействия), относящиеся к членам межпрофессиональной группы по уходу за пациентами с ожирением. .
Целей:
Определите механизм действия орлистата.
Опишите побочные эффекты орлистата.
Укажите соответствующий мониторинг и токсичность орлистата.
Пересмотреть стратегии межпрофессиональной группы для оптимизации обучения пациентов относительно побочных эффектов и правильного введения орлистата для максимальной эффективности.
Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Показания
Орлистат (тетрагидролипстатин) — это лекарство от ожирения, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Это насыщенное производное эндогенного липстатина, выделенное из Streptomyces toxytricini . Показания к применению орлистата, утвержденные FDA, включают:
Пациенты с ожирением с индексом массы тела (ИМТ) более 30 кг / м
Пациенты с ИМТ более 27 кг / м2 и наличием факторов риска, включая артериальную гипертензию, сахарный диабет и дислипидемии
Максимальный эффект от орлистата проявляется при совместном применении с диетой и физическими упражнениями.Вес начинает снижаться в течение 2 недель после начала приема орлистата. По статистике, значительная потеря веса происходит при приеме орлистата более 2 месяцев. [1] После 6 месяцев использования орлистата средняя потеря веса составляет около 5,6 кг по сравнению с 2,4 кг в группе плацебо. Орлистат также вызывает значительное снижение ИМТ, окружности талии, общего холестерина и уровней ЛПНП. [2] [3] В исследовании XENDOS было обнаружено, что орлистат оказывает статистически значимое влияние на снижение частоты диабета у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе.[4]
Механизм действия
Орлистат действует путем обратимого ингибирования липаз желудка и поджелудочной железы. Эти липазы играют важную роль в переваривании пищевых жиров. Они работают, расщепляя триглицериды на абсорбируемые свободные жирные кислоты и моноглицериды. Орлистат ковалентно связывается с сериновыми остатками активных центров липаз и инактивирует их. Инактивация липаз предотвращает гидролиз триглицеридов, и, таким образом, свободные жирные кислоты не абсорбируются.[5] Основное действие орлистата — локальное подавление липазы в кишечнике. Системная абсорбция не требуется для активности орлистата. В рекомендованной дозировке он примерно на 30% подавляет всасывание жиров из пищи.
Администрация
Рекомендуемая доза орлистата составляет 120 мг капсулы перорально трижды в день. Введение следует во время или в течение 1 часа после жиросодержащей еды. Дозы более 120 мг не показали никакой дополнительной пользы. Рекомендуется придерживаться сбалансированной низкокалорийной диеты с менее чем 30% калорий из жиров.Если пациент пропускает прием пищи, он может пропустить дозу орлистата. Если пациент пропустил дозу орлистата и прошло более 2 часов после приема жиросодержащей еды, эту дозу можно пропустить, поскольку к тому времени большая часть всасывания жира уже произошла, и лекарство не будет работать эффективно. . Поскольку орлистат снижает всасывание жирорастворимых витаминов, пациенты также должны принимать поливитаминные добавки один раз в день, но их введение должно происходить с перерывом более 2 часов после приема орлистата.
Кроме того, перед началом терапии орлистатом медицинские работники должны исключить органические причины ожирения, такие как гипотиреоз или синдром Кушинга.
Фармакокинетика
Всасывание: Орлистат действует в основном за счет местного действия в кишечнике, и системное воздействие препарата минимально.
Распространение: Большая часть (более 99%) препарата связывается с белками плазмы (липопротеины и альбумин являются основными связывающими белками).
Метаболизм: метаболизм орлистата в основном происходит в стенке кишечника.
Выведение: от 95 до -97% лекарства не всасывается и выводится с калом.
Полезность орлистата в определенных группах пациентов:
Беременность: Орлистат не следует применять беременным и кормящим матерям. Это препарат категории B при беременности.
Педиатрическая популяция: Ни одно исследование не установило безопасность и эффективность в педиатрической популяции.Однако было обнаружено, что орлистат безопасен и эффективен у подростков с ожирением.
Почечная недостаточность: Орлистат безопасен для пациентов с почечной недостаточностью.
Гепатобилиарная болезнь. Применение орлистата требует осторожности у пациентов с закупоркой желчных протоков и нарушением функциональных тестов печени.
Побочные эффекты
Побочные эффекты орлистата включают следующее:
- Желудочно-кишечный тракт: Наиболее частым побочным эффектом применения орлистата является стеаторея, которая возникает из-за нарушения всасывания пищевых жиров.Другие побочные эффекты включают выделение фекалий, диарею, боль в животе и трещины заднего прохода. Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта уменьшаются при продолжении терапии орлистатом. Эти побочные эффекты можно свести к минимуму, соблюдая низкокалорийную диету с низким содержанием жиров и менее 30% калорий из жиров. [6] Редко орлистат коррелирует с желчнокаменной болезнью, панкреатитом и острым холестатическим гепатитом. Однако было показано, что орлистат обращает вспять стеатоз у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП).[7] Орлистат подавляет всасывание жирорастворимых витаминов и других жирорастворимых питательных веществ. Пациентам следует принимать поливитаминные таблетки, содержащие витамины A, D, E, K и бета-каротин, один раз в день. [8]
- Почек: Орлистат может увеличить риск острого повреждения почек; это происходит из-за того, что неабсорбированный жир связывается с кальцием в просвете кишечника, что приводит к чрезмерному содержанию оксалата, который абсорбируется и откладывается в почках, что приводит к оксалатной нефропатии и повышенному риску образования камней в почках.[9]
Скелетно-мышечный: Теоретически орлистат может увеличить риск остеопороза из-за нарушения всасывания кальция и витамина D.
Рак: Исследования на животных показали повышенный риск колоректального рака при применении орлистата. Однако у людей такая связь не выяснена. Орлистат, как известно, подавляет синтез фермента синтазы жирных кислот (Fas), который увеличивает рост опухоли. В различных исследованиях на животных было показано, что орлистат обладает противоопухолевой активностью в отношении клеток рака яичников, клеток рака груди и клеток рака простаты.
Несколько сообщений о случаях продемонстрировали связь использования орлистата с гипертонией, диабетическим кетоацидозом, депрессией, кожным васкулитом, лихеноидными высыпаниями и вагинитом. Однако причинно-следственная связь между орлистатом и этими побочными эффектами остается недоказанной.
Лекарственные взаимодействия [6]
- Противоэпилептические средства: Орлистат может снижать абсорбцию липофильных противоэпилептических средств, таких как ламотриджин, вальпроат, вигабатрин и габапентин, что приводит к снижению их концентрации в плазме.В таких случаях рекомендуется контролировать уровень противоэпилептических препаратов. [10]
- Амиодарон: Орлистат может снижать абсорбцию амиодарона. [11]
- Циклоспорин: Орлистат также может снижать абсорбцию циклоспорина (иммунодепрессанта), поэтому рекомендуется принимать эти два препарата с перерывом не менее 2 часов. Кроме того, у пациентов, принимающих лекарство вместе с орлистатом, необходимо контролировать уровень циклоспорина.[12] [13]
- Левотироксин: Орлистат может связываться с левотироксином в кишечнике и снижать его абсорбцию, что приводит к снижению концентрации левотироксина в плазме и последующему гипотиреозу. Таким образом, врачи должны посоветовать пациентам принимать левотироксин и орлистат с интервалом не менее 4 часов [14].
- Варфарин: Использование орлистата вместе с варфарином может привести к увеличению протромбинового времени и МНО, поскольку орлистат снижает абсорбцию витамина К. Следовательно, параметры свертывания крови требуют мониторинга у пациентов, принимающих эти два препарата вместе.[15]
Антиретровирусные препараты: Орлистат также снижает абсорбцию антиретровирусных препаратов; необходим мониторинг вирусной нагрузки ВИЧ. Если вирусная нагрузка ВИЧ увеличивается, прием орлистата следует прекратить.
Противопоказания
Противопоказания к орлистату включают следующие состояния:
Мониторинг
У пациентов, принимающих орлистат, необходимо контролировать массу тела, индекс массы тела (ИМТ), окружность талии и липидный профиль.Уровни циклоспорина, противоэпилептических средств и вирусной нагрузки ВИЧ требуют контроля при использовании орлистата в сочетании с этими лекарствами.
Токсичность
Специфического антидота при передозировке орлистата не существует. Однако при значительной передозировке орлистата пациент должен немедленно обратиться в отделение неотложной помощи и находиться под наблюдением в течение 24 часов для оказания поддерживающей помощи.
Улучшение результатов команды здравоохранения
Ожирение и сопутствующие ему заболевания ложатся тяжелым бременем на систему здравоохранения.Использование фармакотерапии в форме орлистата может снизить заболеваемость и смертность от осложнений, связанных с ожирением, но его следует применять разумно.
Орлистат эффективен для снижения массы тела, ИМТ, уровней холестерина, окружности талии, а также вызывает умеренное снижение артериального давления наряду с улучшением гликемического контроля у пациентов с диабетом. Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта являются наиболее частой причиной прекращения приема лекарства. В правильных клинических условиях препарат можно использовать для достижения целей по снижению веса и уменьшения осложнений, связанных с ожирением.
Медицинская сестра необходима для оказания помощи медицинской бригаде в обучении пациента ожидаемым желудочно-кишечным эффектам препарата. Специализированный фармацевт — ключ к оптимизации терапии этим препаратом. Фармацевт необходим для оказания помощи медицинской бригаде в корректировке доз или времени приема других лекарств в начале терапии орлистатом, чтобы гарантировать, что их эффективность не снизится. Фармацевт должен обучить пациента правильному дозированию, времени и частоте терапии, чтобы свести к минимуму неблагоприятные исходы.Диетологи должны участвовать в уходе за пациентом, следя за тем, чтобы он руководствовался сбалансированной и низкокалорийной диетой. Скоординированная и совместная межпрофессиональная команда может повысить эффективность терапии орлистатом и добиться оптимальных результатов для пациентов. [Уровень 5]
Ссылки
- 1.
- Джайн С.С., Рамананд С.Дж., Рамананд Дж.Б., Акат ПБ, Патвардхан М.Х., Джоши С.Р. Оценка эффективности и безопасности орлистата у пациентов с ожирением. Индийский J Endocrinol Metab. 2011 Апрель; 15 (2): 99-104.[Бесплатная статья PMC: PMC3125014] [PubMed: 21731866]
- 2.
- Голливуд А., Огден Дж. Прием орлистата: прогнозирование потери веса в течение 6 месяцев. J Obes. 2011; 2011: 806896. [Бесплатная статья PMC: PMC2989378] [PubMed: 21113309]
- 3.
- Sjöström L, Rissanen A, Andersen T., Boldrin M, Golay A, Koppeschaar HP, Krempf M. Рандомизированное плацебо-контролируемое испытание орлистата для снижения веса и профилактика набора веса у пациентов с ожирением. Европейская многоцентровая исследовательская группа по орлистату.Ланцет. 18 июля 1998; 352 (9123): 167-72. [PubMed: 9683204]
- 4.
- Torgerson JS, Hauptman J, Boldrin MN, Sjöström L. Исследование XENical в профилактике диабета у тучных субъектов (XENDOS): рандомизированное исследование орлистата в качестве дополнения к изменению образа жизни для профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с ожирением. Уход за диабетом. 2004 Янв; 27 (1): 155-61. [PubMed: 14693982]
- 5.
- Guerciolini R. Способ действия орлистата. Int J Obes Relat Metab Disord. 1997 июн; 21 приложение 3: S12-23.[PubMed: 9225172]
- 6.
- Филиппатос Т.Д., Дердемезис С.С., Гази И.Ф., Наку Е.С., Михайлидис Д.П., Элизаф М.С. Побочные эффекты, связанные с орлистатом, и лекарственные взаимодействия: критический обзор. Drug Saf. 2008; 31 (1): 53-65. [PubMed: 18095746]
- 7.
- Ван Х, Ван Л, Ченг Й, Ся З, Ляо И, Цао Дж. Эффективность орлистата при неалкогольной жировой болезни печени: систематический обзор и метаанализ. Biomed Rep.2018 Июль; 9 (1): 90-96. [Бесплатная статья PMC: PMC6007047] [PubMed: 29930810]
- 8.
- McDuffie JR, Calis KA, Booth SL, Uwaifo GI, Yanovski JA. Влияние орлистата на жирорастворимые витамины у подростков с ожирением. Фармакотерапия. 2002 июл; 22 (7): 814-22. [PubMed: 12126214]
- 9.
- Humayun Y, Ball KC, Lewin JR, Lerant AA, Fülöp T. Острая оксалатная нефропатия, связанная с орлистатом. J Nephropathol. 2016 Апрель; 5 (2): 79-83. [Бесплатная статья PMC: PMC4844913] [PubMed: 27152294]
- 10.
- Бигхэм С., Макгиган С., Макдональд Б.К. Уменьшение всасывания липофильных противоэпилептических препаратов при одновременном применении с орлистатом.Эпилепсия. 2006 декабрь; 47 (12): 2207. [PubMed: 17201727]
- 11.
- Чжи Дж., Мур Р., Канитра Л., Маллиган Т.Э. Влияние орлистата, ингибитора липазы, на фармакокинетику трех высоко липофильных препаратов (амиодарон, флуоксетин и симвастатин) у здоровых добровольцев. J Clin Pharmacol. 2003 Апрель; 43 (4): 428-35. [PubMed: 12723464]
- 12.
- Nägele H, Petersen B, Bonacker U, Rödiger W. Влияние орлистата на концентрацию циклоспорина в крови у пациента с ожирением после трансплантации сердца.Eur J Clin Pharmacol. 1999 ноя; 55 (9): 667-9. [PubMed: 10638396]
- 13.
- Асберг А. Взаимодействие между циклоспорином и гиполипидемическими препаратами: значение для реципиентов трансплантатов. Наркотики. 2003; 63 (4): 367-78. [PubMed: 12558459]
- 14.
- Скелин М., Лучианич Т., Амиджич Кларич Д., Решич А., Бакула М., Либерати-Чизмек А.М., Гариб Х., Рахелич Д. Факторы, влияющие на желудочно-кишечную абсорбцию: обзор желудочно-кишечного тракта. Clin Ther. 2017 Февраль; 39 (2): 378-403. [PubMed: 28153426]
- 15.
- MacWalter RS, Fraser HW, Armstrong KM. Орлистат усиливает действие варфарина. Энн Фармакотер. 2003 Апрель; 37 (4): 510-2. [PubMed: 12659605]
Ксеникал и похудание | Линдора Клиника
Ксеникал (орлистат) — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для контроля веса, включая потерю веса, поддержание веса, а также для предотвращения восстановления веса после диеты. Ксеникал подавляет (блокирует) всасывание пищевых жиров примерно на тридцать процентов при приеме в соответствии с рекомендациями.
Обычная рекомендуемая доза составляет 120 мг. (одна капсула) трижды в день во время еды, содержащей жир. Ксеникал можно принимать во время еды или в течение часа после еды. Непереваренные пищевые жиры выводятся со стулом во время дефекации в течение примерно 24-48 часов после приема препарата. Некоторый эффект может продолжаться до 72 часов после последней дозы.
Ксеникал обычно хорошо переносится. Наиболее частыми побочными эффектами являются желудочно-кишечные, такие как жирный стул, масляные кровянистые выделения, газы с выделениями и позывы на кал.Большинство побочных эффектов длятся менее одной недели, хотя могут продолжаться шесть месяцев или дольше.
Ксеникал наиболее эффективен при использовании в сочетании с планом здорового питания. Было показано, что он снижает массу тела до десяти процентов при использовании в сочетании с комплексной программой похудания. В одном исследовании, проведенном в Медицинском колледже Бейлора в Техасе, было обнаружено, что через год 57 процентов пациентов, принимавших Ксеникал, потеряли более пяти процентов своего первоначального веса по сравнению с только 34 процентами пациентов, принимавших плацебо в сочетании с аналогичным препаратом. диета.На второй год пациенты, которые продолжали принимать Ксеникал, набрали значительно меньший вес, чем те, кто перешел на плацебо (35 процентов по сравнению с 63 процентами). Ксеникал также снижает уровень общего холестерина, а также среднее артериальное давление по сравнению с одной диетой.
Медицинская клиника Линдора в южной Калифорнии показала хорошие результаты у пациентов, которые использовали Ксеникал в сочетании с программой управления весом Lean for Life. Хотя может быть трудно отделить эффект от приема лекарства от эффекта от соблюдения программы похудания, есть следующие истории успеха:
46-летняя «Рози» безуспешно «перепробовала все», чтобы похудеть.Когда она приехала в Линдору, она почувствовала, что ей нужна помощь, и мы прописали Ксеникал. Она похудела на 20 фунтов, со 182 фунтов до 162 фунтов за первые шесть недель своей программы похудания.
Шестидесятичетырехлетняя «Рита» страдала множеством проблем со здоровьем. Она принимает лекарства от высокого кровяного давления, диабета, депрессии и высокого уровня холестерина. Она не ожидала, что сильно похудеет, но очень рада, что потеряла более 40 фунтов за первые 8 недель приема Ксеникала и следуя программе похудания.
Университетских больниц Ковентри и Уорикшир
Спасибо, что сообщили нам, что нам нужно отменить эту встречу — можем ли мы просто уточнить у вас, если это связано с:
Мы сообщим вашему терапевту об этом изменении. Спасибо, что сообщили нам, и теперь мы можем предложить время приема другому пациенту.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ТЕСТИРОВАНИЮ КРОВИ НА COVID-19
Если вы испытываете симптомы, связанные с COVID-19, e.грамм. лихорадка, потеря вкуса или постоянный кашель, НЕ сдавайте анализ крови.
Убедитесь, что у вас есть актуальная форма запроса на анализ крови. Если нет, обратитесь к консультанту больницы или терапевту, и они отправят ее вам. К сожалению, вам придется перенести анализ крови, если у вас нет формы для запроса крови.
Клинически крайне уязвимые люди с очень высоким риском COVID Группа
Со всеми людьми, которые были идентифицированы как клинически чрезвычайно уязвимые к COVID, связываются их врачи по поводу их текущего ухода.
Если вы относитесь к этой группе и вам требуется анализ крови, подробности о назначении, включая время и место проведения вашего анализа крови, будут сообщены вам либо нашей командой по взятию крови, либо посредством текстового сообщения от SwiftQueue, нашей электронной системы анализа крови. .
Все остальные пациенты
Все клиники анализа крови и зоны ожидания адаптированы таким образом, чтобы можно было сохранять социальное дистанцирование. Пожалуйста, наденьте маску, когда придете на анализ крови.
На карте показаны наши местоположения в Ковентри и Уорикшир, где вы можете записаться на анализ крови.
Щелкните на карте, чтобы получить информацию о клиниках флеботомии в Ковентри. Вы можете записаться на прием онлайн по адресам, указанным красным.
Университетская больница, Ковентри
Пожалуйста, запишитесь на прием перед сдачей анализа крови. Нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше. Запись на прием помогает пациентам, их опекунам и членам семьи лучше спланировать посещение больницы, помогает сократить время ожидания в клинике и позволяет пациентам быть осмотренными намного быстрее.
Расположение: поликлиника, цокольный этаж.
Часы работы: с 8:00 до 16:45, с понедельника по пятницу (кроме государственных праздников).
Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн здесь.
Отделение взятия крови друзей, больница Святого Креста
Пожалуйста, запишитесь на прием, прежде чем идти на анализ крови, нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше. Пациенты из Регби и близлежащих районов могут получить доступ к отделению крови друзей в больнице Святого Креста.
Направления на анализы крови могут быть у терапевтов, практикующих медсестер или консультантов больниц. Пациенты также могут оставить другие образцы, такие как моча, которые были собраны дома, в приемной больницы.
Расположение: Рядом с Brookfield House, недалеко от North Road — карта здесь.
Часы работы: Сеансы клиники взятия крови для взрослых и детей указаны ниже:
Понедельник-пятница 7: 00-16: 45 Только запись
Среда вечером 17: 00-19: 00 Заблокирован из-за COVID
В субботу утром с 7:00 до 22:00 Отстранен из-за COVID
Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн здесь.
Служба флеботомии в медицинском центре NHS города Ковентри
апрель 2020 г. НОВИНКА — эта клиника теперь по предварительной записи. Пожалуйста, запишитесь на прием перед сдачей анализа крови. Нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше.
Адрес: Stoney Stanton Road, Coventry CV1 4FS
Расположение: вход через главные двери, бригада Phlebotomy находится в зоне A.
Часы работы: с понедельника по пятницу (кроме государственных праздников). 8.00–16.45
Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн здесь.
Информационные листки для пациентов
Тест на толерантность к глюкозе (GTT)
Специализированные тесты — существует небольшое количество специализированных тестов, при которых кровь необходимо брать в больнице, так как образец необходимо быстро передать в лабораторию для проведения теста. Щелкните здесь, чтобы просмотреть список этих специализированных тестов и узнать больше.
Орлистат | Навигатор здоровья NZ
Ксеникал используется для снижения веса у людей с индексом массы тела (ИМТ) 30 и более.Узнайте, как принимать его безопасно, и о возможных побочных эффектах.
Вид лекарства | Также называется |
---|---|
Что такое ксеникал?
Ксеникал используется в качестве средства для похудания у людей с ИМТ 30 и более вместе со здоровой, сбалансированной диетой и регулярными физическими упражнениями, как часть общего плана похудания.
Ксеникал препятствует усвоению некоторых жиров, которые вы едите.Принимая его, вы должны придерживаться хорошо сбалансированной диеты с высоким содержанием фруктов и овощей и менее 30% калорий из жиров. Увеличение количества жиров в вашем рационе усилит побочные эффекты этого лекарства. Ежедневное потребление жиров, углеводов и белков должно быть распределено на 3 основных приема пищи.
В Новой Зеландии Ксеникал выпускается в капсулах (120 мг). Ксеникал можно приобрести в аптеках без рецепта врача. Фармацевт должен задать вам вопросы, чтобы убедиться, что это лучший вариант для вас, и должен указать ваше имя и адрес.
Как принимать Ксеникал
- Обычная доза Ксеникала составляет 1 капсулу до 3 раз в день.
- Принимайте Ксеникал, запивая жидкостью, во время основного приема пищи или в течение 1 часа после него.
- Если вы пропустите прием пищи или съедите еду, не содержащую жиров, вам следует пропустить эту дозу Ксеникала.
- Поскольку Ксеникал может снизить количество некоторых витаминов, которые организм усваивает с пищей, вам необходимо принимать поливитаминные добавки один раз в день.
- Принимайте витаминные добавки не менее чем за 2 часа до или после приема Ксеникала.
- Вы также можете принимать поливитаминные добавки перед сном.
Меры предосторожности — перед приемом Ксеникала
- У вас синдром хронической мальабсорбции?
- У вас холестаз или проблемы с желчным пузырем?
- У вас проблемы с почками или печенью?
- Вы беременны или кормите грудью?
Если да, то перед началом приема Ксеникала важно сообщить об этом своему врачу или фармацевту.Иногда лекарство не подходит для человека с определенными заболеваниями или его можно использовать только с особой осторожностью.
Побочные эффекты
Как и все лекарства, Ксеникал может вызывать побочные эффекты, но не у всех. Общие побочные эффекты — жирный или маслянистый стул, ветер, спазмы желудка и вздутие живота. Обычно это происходит, если в вашем рационе слишком много жиров.
Узнать больше
По следующим ссылкам можно найти дополнительную информацию о Xenical:
Orlistat NZ Formulary Информация для пациентов
Xenical Medsafe Consumer Information Sheet
Список литературы
- Орлистат, Новая Зеландия, формуляр
- Похудание: варианты и доказательства BPAC, NZ, 2019
Побочные эффекты орлистата: чего ожидать
Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу.Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.
Орлистат, также выпускаемый под торговыми марками Xenical или Alli, является лекарством для похудания, используемым для лечения ожирения.
Эффективен при приеме во время еды в течение нескольких месяцев, но не без побочных эффектов, которые, как правило, влияют на пищеварительную систему.Люди обычно испытывают побочные эффекты сразу после начала лечения и часто чувствуют себя лучше в течение месяца (Jain, 2011).
- Орлистат — лекарство, применяемое для похудания. Он доступен без рецепта под торговой маркой Alli или по рецепту под торговой маркой Xenical.
- Наиболее частые побочные эффекты орлистата обычно влияют на пищеварительную систему и могут включать жирный или жидкий стул, газы с выделениями, частые или срочные испражнения и дискомфорт в животе.
- Побочные эффекты обычно проходят в течение месяца после начала приема этого лекарства, но у некоторых людей могут длиться дольше.
- Орлистат может влиять на действие других лекарств, поэтому перед началом лечения орлистатом обязательно сообщите врачу о любых других лекарствах, витаминах или добавках, которые вы принимаете.
Орлистат, отпускаемый по рецепту и без рецепта, может быть эффективным средством для похудания и поддержания его в норме, но важно знать о побочных эффектах, которые он может вызвать.Они могут быть неприятными, но для большинства людей они длиться недолго.
Орлистат работает за счет уменьшения количества жира, усваиваемого организмом с пищей, оставляя излишки в пищеварительной системе, которые выбрасываются в виде отходов. Но поскольку он увеличивает количество жира, который проходит через вашу пищеварительную систему, он может вызвать некоторые неприятные побочные эффекты, когда вы едите пищу с высоким содержанием жира.
Соблюдение диеты с низким содержанием жиров во время приема орлистата может снизить вероятность возникновения каких-либо неприятных побочных эффектов.
Объявление
Meet Plenity — одобренный FDA инструмент для управления весом
Plenity — это терапия, отпускаемая только по рецепту. Для безопасного и правильного использования Plenity проконсультируйтесь с врачом или обратитесь к инструкции по применению.
Учить больше
В то время как потребление меньшего количества жира — это хороший способ похудеть, жир — это не обязательно плохо. Четыре из самых важных витаминов, которые нам нужны, чтобы оставаться здоровыми, витамины A, D, E и K, нуждаются в жире для усвоения.Поскольку этот препарат изменяет способ усвоения жира вашим организмом, он также может прервать усвоение организмом этих важных жирорастворимых витаминов.
При приеме орлистата рекомендуется придерживаться низкокалорийной диеты и стараться равномерно распределять количество жиров, белков и углеводов, которые вы едите каждый день, на три приема пищи.
Вот некоторые побочные эффекты, которые люди чаще всего видят при приеме этого препарата для похудания:
- Газы, иногда с масляными пятнами
- Жидкий стул, жирный стул или диарея
- Частый стул или дефекация, которые трудно контролировать
- Запор
- Боль в животе
- Вздутие живота
Помимо жалоб на пищеварение, головная боль — следующий по частоте побочный эффект.Любой тип реакции на орлистат обычно возникает в течение первых трех месяцев после его приема, и примерно в половине случаев побочные эффекты исчезают в течение недели. Большинство уходит в течение месяца, но могут оставаться дольше (Rizo, 2018).
В редких случаях люди, принимающие орлистат, испытывали серьезные проблемы с печенью. Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) добавило образовательную информацию о повреждениях печени в упаковку Xenical и Alli, доказательств недостаточно, чтобы однозначно утверждать, что орлистат вызывает повреждение печени (FDA, 2018).
Тем не менее, вы должны сообщить поставщику медицинских услуг, если вы заметили какие-либо признаки проблем с печенью при приеме орлистата. Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают зуд, желтые глаза или кожу, темную мочу, потерю аппетита или светлый стул.
Если вы заметили побочные эффекты или у вас возникли какие-либо опасения, лучше всего начать с разговора с врачом. Если у вас сильная или постоянная боль в животе, немедленно прекратите прием орлистата.
Мотивация к похуданию: как нарастить и поддерживать
5 минут на чтение
Орлистат — это лекарство для похудания, доступное в двух дозировках, одобренных FDA: ксеникал по рецепту в 120 мг и безрецептурный Alli в 60 мг (FDA, 2015).
Он одобрен для использования пациентами с индексом массы тела (ИМТ) 30 и выше или пациентами с ИМТ 27 и выше в сочетании с такими заболеваниями, как диабет, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина.
Также рекомендуется ежедневно принимать поливитамины, содержащие витамины A, D, E и K, а также бета-каротин при использовании орлистата. Не принимайте эти поливитамины одновременно с орлистатом. Лучше всего принимать поливитамины ежедневно по крайней мере через два часа после приема орлистата, чтобы ваше тело могло его правильно усвоить.Орлистат следует принимать во время еды или в течение часа после еды (Бансал, 2020).
Орлистат также может влиять на работу других лекарств в организме, поэтому обязательно сообщите своему врачу о любых других лекарствах или добавках, которые вы принимаете. Вот некоторые лекарства, которые, как известно, взаимодействуют с орлистатом:
- Циклоспорин
- Антикоагулянты (разжижители крови, такие как варфарин)
- Амиодарон (сердечное лекарство)
- Лекарства от судорог
- Антиретровирусные лекарства, подобные тем, которые используются для лечения ВИЧ
- Лекарства от диабета
- Лекарства для щитовидной железы, такие как левотироксин Другие потери веса
- лекарства
Если вы принимаете какой-либо из них, ваш лечащий врач может посоветовать вам не использовать орлистат или дать вам рекомендации о том, когда безопасно принимать орлистат, чтобы избежать взаимодействия с лекарствами.
Дети, беременные или кормящие грудью люди, а также люди с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия или булимия, должны избегать использования орлистата.
- Бансал, А.Б., Аль Халили, Ю. (22 ноября 2020 г.). Орлистат. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542202/#article-26335.s5
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. (2015, июль). Орлистат (продается как Alli и Xenical) Информация. Получено 2 марта 2021 г. с сайта https: // www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/orlistat-marketed-alli-and-xenical-information
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. (2018, 6 февраля). Завершена проверка безопасности препарата Ксеникал / Алли и тяжелого поражения печени. Получено 2 марта 2021 г. с сайта https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/fda-drug-safety-communication-completed-safety-review-xenicalalli-orlistat-. тяжелое повреждение печени
- Genentech, Inc. (1 августа 2015 г.).Ксеникал (орлистат): основные моменты предписывающей информации. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/020766s035lbl.pdf
- GSK Consumer Healthcare. (2017, 15 мая). Этикетка Alli Orlistat. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021887Orig1s009lbl.pdf
- Джайн, С. С., Рамананд, С. Дж., Рамананд, Дж. Б., Акат, П. Б., Патвардхан, М. Х., и Джоши, С. Р. (2011). Оценка эффективности и безопасности орлистата у пациентов с ожирением. Индийский журнал эндокринологии и метаболизма, 15 (2), 99–104.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21731866/
- Ризо Тревиньо С. (2018). Демографические и клинические характеристики и побочные реакции людей с избыточной массой тела и ожирением, употребляющих орлистат, при обращении в колл-центр (2009-2017 гг.). Características demográficas, clínicas y reacciones adversas de personas con sobrepeso y obesidad: consumidores de orlistat atendidos por centro de atención telefónica (2009–2017). Медвейв, 17 (6), e7288. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30507894/
- U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, общедоступная информационная панель системы сообщений о нежелательных явлениях (FAERS). (2020, 31 декабря). ОРЛИСТАТ. Получено 2 марта 2021 г. с сайта https://fis.fda.gov/sense/app/d10be6bb-494e-4cd2-82e4-0135608ddc13/sheet/59a37af8-d2bb-4dee-90bf-6620b1d5542f/state/analysis
.
Подробнее
Купить Ксеникал в Интернете | Снижение веса
Как работает Ксеникал?
Активный ингредиент Ксеникала называется Орлистат. Он работает, присоединяясь к ферментам пищеварительной системы (известным как липазы).Затем он не дает ферментам расщеплять примерно треть жира, который вы едите во время еды. Этот жир выводится со стулом.
Это означает, что, поскольку ваше тело не может усваивать часть жира из рациона, вам труднее набрать вес.
Как принимать Ксеникал?
Ксеникал следует всегда принимать точно так, как это предписано вашим терапевтом или фармацевтом. Обычно он выпускается в форме капсул, а не таблеток. Типичная дозировка Ксеникала — одна 120 мг капсула, которую следует запивать водой до, во время или после каждого из трех основных приемов пищи в день.Ксеникал следует принимать в сочетании со сбалансированной диетой с контролируемым содержанием калорий, богатой фруктами и овощами. Если после приема Ксеникала в течение 12 недель вы не потеряли как минимум 5% массы тела, ваш врач прекратит лечение.
Если вы пропустите или забыли принять Ксеникал, примите его, как только вспомните, но не позднее, чем через час после последнего приема пищи. Если вы пропустили несколько доз, обратитесь к врачу.
Эффективны ли капсулы для похудения Ксеникал?
Данные клинических испытаний показали, что 37% пациентов, принимавших Ксеникал в течение 12 недель, потеряли не менее 5% массы тела, а 20% пациентов, принимавших его в течение года, потеряли не менее 10% массы тела.Исследование с участием диабетиков 2 типа показало, что 60% пациентов потеряли не менее 5% своей массы тела через 12 недель, а 41% потеряли не менее 10% массы тела через год.
Эффективность Ксеникала также зависит от того, придерживаются ли пациенты диеты, которая снижает ежедневное потребление калорий.
Как долго работает Ксеникал?
Ксеникал работает с каждым приемом пищи; Поэтому, если вы едите пищу, не содержащую жиров (или если вы пропустите прием пищи), нет необходимости принимать ее.Всегда принимайте Ксеникал в соответствии с указаниями врача. Лечение будет прекращено, если вы не потеряли более 5% массы тела после приема Ксеникала в течение 12 недель.
Каковы возможные побочные эффекты Ксеникала?
Все лекарства несут в себе риск побочных эффектов, хотя они возникают не у всех. Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, как можно скорее сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Большинство побочных эффектов, возникающих при приеме Ксеникала, связаны с его работой в пищеварительной системе.
Очень частые побочные эффекты включают головные боли, боль или дискомфорт в животе, острую или повышенную потребность открыть кишечник, метеоризм с выделениями, масляные выделения, жирный или жирный стул и жидкий стул. Некоторые люди с диабетом 2 типа могут испытывать низкий уровень сахара в крови, поэтому необходимо тщательно контролировать лечение диабета.
Ксеникал не подходит женщинам, кормящим грудью, а также людям с холестазом или синдромом хронической мальабсорбции. Перед началом курса лечения внимательно прочтите брошюру.
Где я могу купить Ксеникал в Интернете?
Вы также можете купить таблетки Орлистата в Интернете без рецепта, поскольку тот же активный ингредиент в Ксеникале также доступен в более низкой дозировке в Алли, лекарстве, отпускаемом без рецепта. Вы можете купить его в нашей дочерней компании Chemistdirect.co.uk.
Начать анкету
Орлистат — обзор | ScienceDirect Topics
Орлистат
Орлистат ингибирует липазу поджелудочной железы, что приводит к 30% снижению абсорбции проглоченного жира, что приводит к потере веса [41].Орлистат обычно рекомендуется в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой для лечения женщин с ожирением с ИМТ ≥ 30 кг / м 2 или пациентов с избыточным весом (ИМТ ≥28 кг / м 2 ) с соответствующими факторами риска. Орлистат рекомендуется, когда женщина приложила значительные усилия для похудения с помощью диеты, физических упражнений или изменения своего образа жизни.
Лечение орлистатом необходимо сочетать со сбалансированной диетой с низким содержанием жиров и другими стратегиями снижения веса, такими как упражнения. Важно, чтобы диета была сбалансирована по питательности за счет трех основных приемов пищи.Если вы пропустили прием пищи или он не содержит жиров, дозу орлистата следует пропустить. Пациенту следует придерживаться сбалансированной по питанию, умеренно гипокалорийной диеты, которая содержит примерно 30% калорий из жиров. Рекомендуется, чтобы диета была богата фруктами и овощами. Одну капсулу орлистата (120 мг) следует запивать водой непосредственно перед, во время или в течение 1 часа после каждого основного приема пищи (максимум до трех капсул в день). При потере 5% массы тела лечение орлистатом следует продолжать более 3 месяцев.Женщинам с диабетом 2 типа может потребоваться больше времени, чтобы похудеть с помощью орлистата, поэтому целевая потеря веса через 3 месяца должна быть немного ниже. Если продемонстрирована потеря веса, прием орлистата следует продолжать в течение 12 месяцев или более. Воздействие орлистата на желудочно-кишечный тракт приводит к увеличению фекального жира уже через 24–48 часов после приема дозы. После прекращения терапии содержание жира в кале обычно возвращается к уровню до лечения в течение 48–72 часов. Общие побочные эффекты орлистата включают стеаторею, диарею, метеоризм, дискомфорт в животе, головные боли и инфекции верхних дыхательных путей.Женщинам, принимающим комбинированные ОКР, следует использовать дополнительный метод контрацепции, если у них наблюдается сильная диарея при приеме орлистата. Лечение орлистатом следует прекратить через 12 недель, если пациенты не смогли потерять не менее 5% массы тела, измеренной в начале терапии. Эффект орлистата у пациентов с нарушением функции печени и / или почек, детей и пациентов пожилого возраста не изучался. Противопоказания к применению орлистата включают гиперчувствительность к действующему веществу лекарственного средства или любому из вспомогательных веществ, синдром хронической мальабсорбции и холестаз.Орлистат не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
В одном исследовании было показано, что орлистат превосходит контроль в отношении наступления беременности и овуляции [41]. В рандомизированном исследовании, в котором сравнивали орлистат с плацебо у пациентов с СПКЯ ( n = 100), орлистат снижал вес на 6,4%, снижал уровень тестостерона, снижал сывороточные уровни липопротеина С низкой плотности и триглицеридов и повышал сывороточные уровни высоких липопротеин С -плотности [42].В более недавнем крупном рандомизированном исследовании ( n = 149) орлистат в сочетании с изменением образа жизни (ограничение калорийности и повышение физической активности) в течение 16 недель вызывал аналогичное снижение веса по сравнению с орлистатом и изменение образа жизни в сочетании с ОКП (этинилэстрадиол 20 мкг / 1 мг норэтиндрона ацетата) и больше, чем в одной таблетке (6,2%, 6,4% и 1,0% соответственно) [19].