Безопасные мочегонные: Лучшие мочегонные препараты для похудения и улучшения веса

Содержание

Лучшие мочегонные препараты для похудения и улучшения веса

Как же хочется убрать лишние килограммы быстро! И кажется логичным принять мочегонную таблетку и «слить» 1,5-2 кг за пару дней! И многие делают так, особенно в преддверии какого-то важного события или открытия пляжного сезона. 

Но, давайте, разберемся, так ли все просто.

Что такое мочегонные препараты?

Мочегонные препараты являются лекарствами и применять их без прямого назначения не следует.

Мочегонные препараты (диуретики) – настоящие лекарственные препараты. У них есть четко обозначенные, подтвержденные большими исследованиями показания. Они помогают лечить сердечную недостаточность, артериальную гипертонию, болезни почек, некоторые заболевания легких. Назначение диуретиков порой спасает жизнь.

Человеку с лишним весом врачом могут быть назначены препараты этой группы, если для этого есть медицинские показания – заболевания сердца, почек. В первые дни приема будет и желаемое снижение веса за счет удаления избыточной жидкости. Ключевое слово «избыточной».

Принцип работы мочегонных препаратов – увеличение выведения жидкости через почки, стимуляция их работы. По точке приложения диуретики разделяются на классы: петлевые, калийсберегающие, тиазидные, ингибиторы карбоангидразы, осмотические.

Что за собой влечет применение мочегонных препаратов?

Ни в одном руководстве к их использованию нет такого показания к применению, как «снижение веса». При этом есть перечень побочных действий и противопоказаний, связанных с потерей как жидкости, так и солей (калия, магния, натрия).

Бесконтрольный прием диуретиков опасен осложнениями:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • сердцебиение;
  • боли в мышцах;
  • жажда.

Описаны даже смертельные исходы при непродуманном использовании препаратов этой группы.

Несмотря на то, что человек на 2-3 состоит из воды, считать ее лишней в большинстве случаев нельзя и пытаться «выгнать» в погоне за быстрым изменением цифры на весах особенно. 

Подводя итог: все лекарственные формы мочегонных препаратов должны приниматься строго по назначению врача! 

Если есть объективная причина снижать массу тела (а мочегонные часто используют пациенты с анорексией – без необходимости терять вес), то целью будет потеря жировой ткани. А любой «водувыводящий» метод никак не затронет эту самую ткань. 

Эффективность мочегонных препаратов против избыточного веса

После приема мочегонных препаратов вес, действительно, уменьшается довольно быстро. Но также быстро возвращается снова.

Длительный прием препаратов этой группы без медицинских показаний чреват тяжелыми осложнениями. И никакое платье, в которое непременно нужно поместиться завтра, не стоит здоровья.

Волшебной таблеткой для стойкого снижения веса могут быть только адекватное питание и регулярная физическая нагрузка.

Лучшее лекарство против избытка веса — регулярные физические упражнения.

Что же делать, если признаки задержки жидкости все-таки есть: небольшая отечность кистей, лодыжек, становятся тесными к вечеру привычные туфли?

Такие явления часто встречаются в жаркую погоду, после соленой пищи, в предменструальный период.

Есть несколько естественных способов уменьшить количество жидкости в организме:

  • Снизить потребление соли до 5-6г в день. Это значит, исключить сильносоленые продукты и блюда: колбасу, полуфабрикаты, готовые соусы, зрелые сыры, деликатесы, консервы, чипсы, маринованные и соленые овощи. 
  • Обеспечить достаточное количество белка в рационе. Белки в организме играют важную роль в обеспечении водного равновесия. В среднем, 1г белка на 1 кг веса в день – это включение белкового продукта в каждый основной прием пищи. 
  • Включать продукты, богатые калием и магнием. Эти микроэлементы предупреждают задержку воды. Фрукты, овощи, орехи и семечки, отруби – основные источники К и Mg.
  • Адекватный питьевой режим – не меньше 6-8 стаканов в день. При дефиците питья возникает парадоксальная задержка жидкости, включается механизм защиты от обезвоживания и вода не выводится. 
  • Не увлекаться простыми углеводами (сладости, доступные крахмалы) – если на энергетические цели потрачены не все съеденные углеводы, они откладываются в печени и мышцах в виде гликогена. А каждый его грамм связан с 3 г воды. Конечно, количество запасов гликогена ограничено 600-800г, но это уже 2-2,5 л воды.
  • Физические нагрузки, ходьба, тренировки – не только использую запас гликогена (уменьшая при этом количество связанной с ним жидкости), но и улучшают кровоток и выведение воды почками. 

Чтобы не допустить накопления лишней жидкости полезно включать в диету продукты, обладающие мягким мочегонным действием. В основном он связан c солями калия, а также с другими, специфичными для каждого, компонентами, относящимся к полифенолам, антоцианам. 

Употребление каких продуктов станет профилактикой нежелательных отеков:

  • все виды капусты;
  • бахчевые – дыни и арбузы;
  • свежие огурцы;
  • зелень петрушки, укропа, кинзы, сельдерея;
  • клюква и брусника;
  • лимон и имбирь;
  • свекла, спаржа и чеснок.

Многие натуральные продукты можно использовать для регулировки водного баланса в организме, хотя у здорового человека организм с этим справляется самостоятельно.

Как еще можно наладить водный баланс в организме

Конечно, быстрого и заметного мочегонного эффекта при употреблении в разумных количествах они не окажут, это не лекарства. Но свой вклад в сохранение водного баланса внесут. А ломтики огурца и листья капусты можно даже прикладывать к проблемным отечным зонам — голени и нижним векам. 

Относительно безопасно с мочегонной целью можно использовать различные травяные сборы. Они могут быть собраны самостоятельно или приобретены готовыми в аптеке. Научных доказательств их эффективности нет и работать они могут неодинаково у разных людей.

Мочегонным эффектом обладают:

  • укроп – семена, листья, стебли;
  • петрушка – листья и корни;
  • ромашка – цветки;
  • толокнянка – листья;
  • брусника – ягоды и листья;
  • хвощ полевой;
  • крапива;
  • череда.
  • бссмертник – и много других.

Но даже в случае растительных препаратов нужно соблюдать рекомендованную дозировку, пропорции и принимать курсом не более 5-7 дней подряд. 

Если все домашние средства испробованы, а отечность сохраняется или сопровождается другими симптомами (одышка, частое мочеиспускание и др.) – обязательно обратитесь к врачу, чтобы не пропустить более серьезную причину задержки жидкости.

Диуретики: безопасность прежде всего!

В летнюю жару организм человека пытается накопить больше жидкости ради поддержания терморегуляции и во избежание дегидратации. Когда запасы воды становятся заметны невооруженным глазом, потребители отправляются в аптеку за мочегонными средствами. Чем может им помочь фармацевт в этой ситуации?

Диуретики против отечности: дифференцируем «застойные» проявления

Если не говорить о симптомах таких тяжелых патологий, как сердечная, почечная или венозная недостаточность, при которых отечный синдром приобретает весьма характерные «очертания», то причины застоя жидкости в организме настолько многочисленны, что без скрупулезной диагностики их установить невозможно. Чаще всего специфичной летней жарой обусловлены на отеки ног, однако также нередки жалобы на отечность лица и рук.

Как правило, легкая или умеренная отечность в жару – это попытка организма контролировать температуру тела. Повышение температуры воздуха приводит не только к увеличению потоотделения и, как следствие, электролитному дисбалансу, но также к нарушениям кровообращения. Под воздействием тепла кровеносные сосуды расширяются и теряют способность эффективно перекачивать кровь, стенки вен растягиваются, истончаются, начинают пропускать воду в межклеточные пространства окружающих тканей – так возникают отеки в конечностях. Ну, а то, что застой жидкости ощущается чаще всего в ногах, можно легко объяснить гравитацией.

Диуретики: главное – не навредить

Мочегонные препараты отличаются как по фармакокинетике, так и по степени выраженности терапевтического эффекта, и самое главное – профилем безопасности, т.е. риском развития побочных реакций. Последний, как правило, напрямую связан с интенсивностью их мочегонного действия, которое проявляется за счет снижения реабсорбции воды, натрия (а также других электролитов) в почечных канальцах, что усиливает выведение жидкости из организма.

В частности, избыточная потеря жидкости при приеме рецептурных диуретиков повышает риск развития гиповолемии (состояния, характеризующиеся уменьшением общего объема крови), гипотонии и острой почечной травмы. Подобные мочегонные препараты также повышают риск развития гипокалиемии – дефицита калия. Достаточно распространенным побочным эффектом таких препаратов является гипонатриемия (недостаток натрия), спровоцированная усиленным выведением этого минерала. Многие диуретики способны повысить уровень кальция или глюкозы в крови, нарушить электролитный баланс и липидный обмен, а также спровоцировать дефицит калия и магния, а при подагре – стать причиной обострения. Есть средства, которые безопасны в плане дефицита калия, однако они представляют потенциальную угрозу для пациентов с заболеваниями сердца. Мало того, неконтролируемый прием (высокие дозы) некоторых диуретиков даже может привести к временной или постоянной глухоте.

Кроме того, все без исключения диуретики способны стать причиной гиперкоагуляции (повышенной свертываемости крови) и часто склонны вступать в различные лекарственные взаимодействия. В связи с этим строжайше рекомендовано избегать совместного применения с диуретиками средств, повышающих свертываемость крови (коагулянтов).

Диуретики: когда можно рекомендовать ОТС-средство

В целом же отеки, отечность, одутловатость весьма разнообразны по своей природе: они возникают как при тяжелых патологиях, так и у практически здоровых людей. Беременность, предменструальный синдром, ожирение, прием определенных лекарств (бета-блокаторы, миноксидил, гормональные препараты и т.д.) – все это также может сопровождаться отеками. Отдельно выделяют идиопатический отек, который возникает чаще у женщин репродуктивного возраста (как правило, 20-30 лет). Идиопатический отек усугубляется в вертикальном положении и отличается от предменструального отека цикличностью, стойкостью и склонностью к прогрессированию.

К счастью, в большинстве случаев отеки не угрожают здоровью, так как связаны с застойными явлениями (затруднением оттока лимфы), которые усугубляется в жару как у мужчин, так и у женщин. Межклеточная жидкость в тканях способна собираться почти в любом месте, особо заметна отечность лица, которая может появляться у людей совершенно разного возраста при неправильном питании, чрезмерной усталости, дефиците сна, злоупотреблении спиртным. Но так или иначе, посетитель с жалобами на отечность нуждается в квалифицированной консультации специалиста – даже если после прочтения медицинского сайта он уверен, что ему наверняка поможет фуросемид. От этой идеи его можно (и нужно) отговорить. А в легких случаях можно ограничиться рекомендацией ОТС-средства.

Растительные альтернативы рецептурным диуретикам

Высокий риск некорректного назначения рецептурных диуретиков не означает, что вам следует отправить посетителя с отеками восвояси. К счастью, существуют и другие препараты с мочегонным действием – на основе лекарственных растений. Они популярны среди потребителей, да и в случае отеков неизвестной природы они кажутся наиболее предпочтительным вариантом для рекомендаций, так что на фитопрепаратах стоит остановиться подробнее. К растительным мочегонным средствам, которые можно найти в нашей фармакопее, относятся березовые почки, листья толокнянки, плоды можжевельника, трава полевого хвоща: как правило, эти средства назначаются при инфекциях мочевыделительных путей, хотя их действие весьма разнообразно. Например, трава хвоща также показана и при «сердечных» отеках, а большинство «травяных» диуретиков – при дисфункциях желчевыводящих путей, реже – печени.

Распространены комбинации растительных диуретиков: мочегонный и урологический сборы, почечный чай. Для достижения нескольких терапевтических эффектов мочегонные растительные средства сочетают с травами, оказывающими антибактериальное, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Например, к таким многофункциональным фитопрепаратам можно отнести сбор «Урофлокс» – помимо мочегонных толокнянки и хвоща содержит противовоспалительные спазмолитики – липу, зверобой и цветки бузины. Аналогичным образом скомпонованы таблетки «Урокран»: среди растительных экстрактов плодов клюквы и черники, кукурузных рылец, которые проявляют противовоспалительные действие, спрятаны мочегонные листья толокнянки и петрушки.

Натуральное не означает «безвредное»: чем опасны «натуральные» диуретики?

В целом, природа предлагает нам богатый выбор растительных мочегонных средств, но они, как и синтетические препараты, также чреваты побочными эффектами. Многие люди, страдающие от отеков, используют мочегонные таблетки или чаи – подобное самолечение не всегда безопасно. Существует ошибочное убеждение, будто натуральные препараты можно принимать без контроля. Отпуская такие мочегонные, клиента следует обязательно предупреждать о том, что растительные средства не менее опасны, чем синтетические – они способны вызвать побочные реакции, в том числе тяжелые (обезвоживание, нарушения электролитного баланса вплоть до опасной для жизни потери минералов и солей), поэтому их нужно принимать только по инструкции – не превышая дозировку и указанный срок.

И березовые почки, и плоды можжевельника, и другие натуральные диуретики способны спровоцировать нежелательные эффекты, а при совместном приеме различных групп препаратов, не важно, натуральных или синтетических, проявляются более серьезные побочные эффекты. Категорически не следует комбинировать их с растительными коагулянтами, такими как трава тысячелистника, пастушьей сумки, водяного перца и птичьего горца, листья крапивы.

Какие мочегонные чаи помогают при отеках, как их готовить и пить?


Отеки – это результат скопления лишней жидкости в тканях. Они негативно влияют на функционирование сердца, почек и остальных внутренних органов. Появляются из-за неправильного образа жизни, несбалансированного питания, болезней. Избавиться от отечности помогают мочегонные чаи.

Воздействие


Мочегонные чаи содержат комплексы лечебных трав. Их можно купить в аптеке и приготовить самостоятельно.


Диуретический напиток выводит из организма избыток жидкости, что сопровождается похудением и уменьшением припухлости тканей на руках, ногах, лице, в области глаз. Кроме того, он очищает почки от продуктов метаболизма и вредных соединений, способствует профилактике мочеполовых болезней.



Очистить организм токсинов и вывести лишнюю жидкость поможет Turbo Tea (Очищающий турбочай) — Yoo Gо. Сенна дарит комфорт, а имбирь и курильский чай помогают нормализовать обмен веществ. Чай помогает оставаться в тонусе на протяжении всего дня и не думать о тяжести в животе.

Противопоказания


Несмотря на пользу мочегонных сборов, пить их можно не всем. По сути, такие чаи представляют из себя отвары трав. А они, как известно, могут спровоцировать аллергическую реакцию и обладают рядом побочных эффектов.


Внимание! Напиток противопоказан при беременности, гипотонии, язве желудка и 12-перстной кишки, гастрите, воспалении органов мочеполовой системы.

Травы-диуретики


Травяные сборы – это смеси различного растительного сырья. Растения, обладающие мочегонным эффектом, называют диуретиками. Они не только выводят из организма лишнюю влагу, но и оказывают на него всестороннее позитивное действие. Травы, входящие в состав фиточаев, могут иметь хорошие антисептические, противовоспалительные, иммуномодулирующие и антиоксидантные свойства.


К популярным диуретическим травам относят:

  • березовые листья;
  • перечную мяту;
  • расторопша;
  • иван-чай;
  • толокнянка;
  • зверобой;
  • шиповник;
  • плоды клюквы, брусники;
  • фенхель;
  • пижму;
  • мелиссу;
  • ромашку;
  • крапива;
  • полевой хвощ.



Препятствует застою жидкости в организме растительный комплекс Медвежьи ушки и брусника — Essential Botanics, оказывающий антимикробное и противовоспалительное действие на организм. Рекомендуется на постоянной основе, особенно в период холодов.



Поддержать работу мочевыделительной системы поможет также капельный синергетик Siberian Wellness — ЭПАМ 96 (урологический). Входящие в его состав компоненты обладают умеренным мочегонным, а также антибактериальным и противовоспалительным действием действием, оказывают общеукрепляющую поддержку организма.

Аптечные препараты


Готовые фитосборы обычно называют урологическими, почечными, мочегонными в зависимости от их основной направленности. Продаются они россыпью и в фильтр-пакетах. Лучше приобретать вторые. Их легче заваривать и так сложнее прогадать с дозировкой.


Как пить?


Чтобы приготовить мочегонный чай в домашних условиях, нужно залить 1 ч. л. травяной смеси 200 мл кипятка и настоять 10–15 минут. Можно улучшить вкус напитка сахаром, стевией, медом.


Аптечные диуретические комплексы принимают дважды в день по стакану. Один пакетик заваривают в 200 мл кипятка. Длительность лечения – до нескольких недель. Не стоит пить мочегонные отвары на ночь, чтобы не прерывать сон.



Не стоит прерывать лечебный курс из-за его кажущейся неэффективности. Мочегонные чаи не обладают мгновенным эффектом. Ощутимый результат будет заметен ближе к концу курса.


Пить чаи дольше отведенного срока также не стоит, поскольку при длительном употреблении их эффективность снижается. Если отечность не сошла, можно сменить лечебное средство.


Внимание! Мочегонные сборы вымывают из организма калий. Не забывайте восполнять недостаток этого микроэлемента с помощью пищи или добавок.

Проблемы назначения современных мочегонных препаратов у больных ХСН

Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, доктор медицинских наук:

— Мы попросим профессора Арутюнова Григория Павловича рассказать нам об адекватной диуретической терапии хронической сердечной недостаточности. Пожалуйста, Григорий Павлович.

00:13

Арутюнов Григорий Павлович, доктор медицинских наук, профессор:

— Большое спасибо, Владимир Трофимович.

Уважаемые коллеги. Синдром хронической сердечной недостаточности – это очень хорошо известный синдром с древних времен. Меняются времена, но всегда остается большая проблема в описании этого синдрома, в описании симптомов, характерных для этого синдрома.

(Демонстрация слайда).

Современный клинический портрет больного, страдающего недостаточностью кровообращения. Зеленые столбики означают мнение врачей. Красные столбики – так встречается в реальной клинической практике. Как и многие века назад, многие десятилетия на первых позициях по-прежнему чувство нехватки воздуха и четкие выраженные отеки, которые встречаются у этих больных.

Какие бы новые симптомы не появлялись в последние годы (например, утомляемость – великолепно описанный синдром в последние десятилетия XX века), сохраняется особое значение старых симптомов, борьба с которыми, по сути, является клинически значимой в сохранении жизни наших пациентов.

Но слово «отеки» в сознании врача-интерниста, терапевта в первую очередь обязательно ассоциируется со словом «мочегонные препараты».

Как современные рекомендации говорят, когда мочегонные препараты должны появиться в схеме лечения недостаточности кровообращения. Возьмем самых простых больных, самых легких. Недостаточность кровообращения, I-II функциональный класс, еще синусовый ритм.

Старт-терапия всегда начинается с ингибитора АПФ, при непереносимости – это АРА. Только потом, когда титрованы ингибиторы АПФ, при наличии отеков терапевт вправе поставить вопрос о мочегонной терапии.

Если больные с мерцательной аритмией, даже в этой ситуации мочегонные препараты не выходят на первую линию. Это все равно препараты, которые корригируют нейрогормональный профиль больного. Это и гликозиды при мерцательной аритмии. Только тогда, когда титрованными препаратами контролируется ритм, на повестку дня ставится вопрос о мочегонных препаратах.

У более тяжелых больных, III-IV функциональный класс, но все еще сохраняется синусовый ритм, терапевт вправе впервые поставить диуретики, первую линию препаратов.

У больных с мерцательной аритмией III-IV функционального класса стартуют три препарата в лечении. Это ингибиторы АПФ, диуретики (обращаю внимание, диуретики на первой линии) и гликозиды.

02:47

Мы с вами проговорили первое условное место для мочегонных препаратов. Начнем с первого закона назначения мочегонных препаратов для терапевта. Без отеков нет мочегонной терапии. Если нет материального субстрата (нет отеков), терапевт не должен задумываться о мочегонной терапии в лечении ХСН.

Однако сами по себе отеки требуют от терапевта осмысления: что это за отеки. Опишем отеки, которые требуют мочегонные препараты. Вспомним Боткина, его описание отеков. Больные с недостаточностью кровообращения должны подчиняться закону симметрии. Симметричные отеки. Пощупай отеки – они должны быть плотные, холодные. Оцени их цвет – они должны быть синие.

Итак, плотные, холодные, симметричные отеки – это отеки, обусловленные гидростатическими проблемами, недостаточностью кровообращения. Тогда на повестку дня выходят мочегонные препараты.

Когда нарушается закон симметрии, отеки становятся односторонними, для мочегонных препаратов нет места. Это хирургическая проблема, которая требует своего решения, обязательно в экстренном порядке.

Терапевт осмысленно посмотрел на отеки, пощупал, оценил их цвет, температуру и принимает решение о назначении мочегонных препаратов.

Чего мы достигаем, назначая мочегонные препараты. В первую очередь, мы будем влиять на выведение из организма натрия и связанного с натрием хлора. Поскольку объем внеклеточной жидкости регламентируется, главным образом, содержанием натрия и хлора в организме, то мы будем влиять на выход жидкости из организма с первичной, затем вторичной мочой.

04:41

Закон мощности мочегонных препаратов. Чем ближе к нефрону, тем сильнее действие мочегонного препарата. В этом правиле есть исключения. Диакарб не подчиняется этому правилу. Он действует рядом с нефроном. Но это не относится к числу мощных мочегонных препаратов.

Ближе всего уровень петли, будут действовать петлевые диуретики (отсюда их название). Дальше будут действовать тиазидные диуретики. Еще дальше будут действовать калий-сберегающие мочегонные препараты. Итак, мы запомнили первое основное правило. Чем ближе к нефрону, тем мощнее действие мочегонного препарата с единственным исключением для препарата Диакарб.

Посмотрим на второй и третий закон. Они всегда должны быть в оперативной памяти терапевта. Диуретики нельзя назначать дискретно. Назначение мочегонных препаратов 1-2 раза в неделю, по четным или нечетным дням не приносит пользу больному. Напротив, начинают раскачивать нейрогормональный профиль пациента.

Что произойдет с пациентом, когда он будет принимать нерегулярно мочегонные препараты. На какое-то количество времени резко возрастет объем выделяемой мочи. Изменится нейрогормональный профиль. В ответ на выведенную жидкость начнется овер-синтез ангиотензина II, норадреналина. Вы начнете раскачивать нейрогормональный профиль.

Диуретики назначаются в ежедневном режиме в малых дозах, но ни в коем случае не дискретно, что сегодня не должно рассматриваться вообще в схемах лечения недостаточности кровообращения.

Очень интересен вопрос истории развития мочегонных препаратов. На заре медицины мочегонными препаратами являлись сборы трав. Потом совершенно случайно в период лечения сифилиса было обнаружено, что ртуть (ртутная мазь применялась в лечении сифилиса) обладает мочегонным эффектом. Конечно, удивительно токсичный мочегонный препарат оказался.

Эра мочегонных препаратов – это послевоенная эра. После Второй мировой войны, когда были синтезированы первые эффективные мочегонные препараты, которые были не столь токсичны, были клинически высокоэффективны.

Процесс синтеза новых препаратов не завершен. На сегодняшний день в XX веке мы говорим о трех новых классах мочегонных препаратов. Это процесс, который, видимо, будет развиваться все время.

Но мы вспомнили историю синтеза мочегонных препаратов только для того, чтобы подойти к четвертому закону назначения мочегонных препаратов. Диуретики терапевтом назначаются по принципу: от слабейшего к сильнейшему. Это оправданно, потому что чем сильнее мочегонный эффект, чем сильнее мочегонный препарат, тем больше его побочное действие, тем больше его токсическое действие.

07:40

Итак, посмотрим на мочегонный препарат, который гораздо слабее, чем петлевые диуретики.

Это тиазидный диуретик. Он будет, в первую очередь, снижать реабсорбцию хлора. Это его самое главное. Вместе с хлором будет оказывать пассивное воздействие на экскрецию натрия и воды, связанной с натрием.

Очень важно посмотреть, что группа тиазидных диуретиков, о которых мы так легко говорим, очень большая группа. В нее входит хорошо нам известный препарат Индапамид, Гидрохлортиазид, Хлорталидон, более известный в других странах, чем у нас. Тем не менее, это совершенно разные препараты.

Это различие мочегонных препаратов приводит к тому, что терапевт должен помнить про период полувыведения. Это слишком разные периоды полувыведения, чтобы сказать о чем-то едином для этой группы. Период полувыведения мочегонного препарата – важнейший показатель мочегонного препарата. Чем больше период полувыведения, тем больше токсический эффект мочегонного препарата, тем меньше его влияние на нейрогормональный профиль нашего пациента.

(Демонстрация слайда).

Посмотрим на тиазидные диуретики.

Хорошо выделенная белая линия. Один из самых главных побочных эффектов мочегонного тиазидного препарата (две стрелки стоят под уровнем калия) – это высокий вывод калия. Следовательно, высокие дозы тиазидных диуретиков всегда будут чреваты развитием тяжелых нарушений ритма. Натрий выводится существенно меньше, чем калий. Это очень существенный момент.

Наконец, тиазидные диуретики оказывают достаточно токсическое действие на скорость клубочковой фильтрации.

09:20

Побочные эффекты. Сегодня завершилась дискуссия о дозе тиазидных диуретиков. Считается, что 12,5 мг вместе с ингибиторами АПФ безопасно. Дозы ниже, чем 12,5 мг безопасны. Это очень важная для нас находка. Но мы помним, что тиазидные диуретики будут вмешиваться в липидный спектр, влиять на уровень холестерина, оказывать, к сожалению, в высоких дозах негативное влияние на уровень глюкозы крови.

Применение. Здесь терапевт должен запомнить простое правило. Чем хуже функция почки, чем ниже скорость клубочковой фильтрации, тем менее эффективны тиазидные диуретики. При цифре 40 мл/мин. (скорость клубочковой фильтрации, рассчитанная по Кокрофту-Голту или по формуле MDRD) тиазидные диуретики практически неэффективны. Это очень важный момент, когда мы будем строить повседневную схему лечения больных.

Петлевые диуретики намного эффективнее, чем тиазидные диуретики. Точка приложения действия петлевого диуретика – это толстый сегмент восходящей части петли Генле. В этом участке будет реабсорбироваться 25% отфильтровавшегося натрия. Если мы заблокируем вход натрия назад, то вместе с натрием уйдет и вода.

Почему такой высокий эффект у петлевых диуретиков. Вместе с натрием уйдут и другие электролиты. Речь идет о кальции, о магнии. Высокие дозы все равно будут вмешиваться в электролитный баланс и могут быть чреваты нарушениями ритма у пациента.

Петлевой диуретик выводит натрий гораздо больше, чем тиазидный диуретик, но вместе с этим он влияет и на уровень выведения калия. Любой мочегонный препарат, вмешиваясь в электролитный баланс, будет чреват нарушениями ритма.

Не будем забывать, что вместе с выведенным натрием уходит большой объем воды. Следовательно, будет прямое влияние на гематокрит. Если вы лечите лежачего пациента, то создадутся идеальные условия для тромбоза глубоких вен голени. Петлевые диуретики в высоких дозах всегда будут давать высокий уровень выведенной воды из организма. Терапевт всегда должен держать в памяти великую вероятность не только нарушений ритма, но и тромбоза глубоких вен голени с возможным эмболическим синдромом в легочную артерию.

Токсический эффект. Самый главный показатель, от которого во многом зависит продолжительность жизни пациента – это скорость клубочковой фильтрации. Здесь при умеренных дозах нет негативного влияния. Однако появится резкое снижение скорости клубочковой фильтрации при высоких дозах петлевых диуретиков.

12:32

Подойдем к классу петлевых диуретиков.

Они тоже очень разнятся между собой. Это и этакриновая кислота, и Фуросемид и Торасемид. Принципиальный показатель, по которому они разнятся – это период полувыведения. Второй показатель – это метаболизм мочегонного препарата. Чем больше мочегонного препарата выводится через почку, тем более токсичен и негативен его эффект, особенно у больных с изначально измененной функцией почки (как у наших пациентов с недостаточностью кровообращения).

Я хочу привлечь ваше внимание к тем дозам, которые рекомендованы Мировыми рекомендациями для введения, например, Фуросемида. Пероральный, конечно, прием 40 мг, 160 мг – это доза не повседневной практики, однако такая практика существует в мире. Мы должны быть готовы, что дозы петлевых диуретиков не пройдут бесследно.

Где будет негативный эффект высоких доз при повседневном или дискретном приеме? Если мы блокируем всасывание натрия, то мы должны совершенно четко вспомнить, что после прекращения циркуляции препарата в крови произойдет, к сожалению, синдром отскока. Это будет постдиуретическая реабсорбция. Количество натрия, которое будет всасываться с первичной мочи, будет резко возрастать.

Период полувыведения мочегонного препарата становится доминирующим. Мы должны стремиться к большому периоду полувыведения, чтобы срезать синдром повышенной постдиуретической реабсорбции. Это первое. Но если больше натрия всасывается, а клетки к этому не готовы, они будут погибать.

Второй момент. Мы заблокировали всасывание натрия на 25%. Значит, натрий двинулся дальше по канальцам. К сожалению, клетки в дальних отделах не готовы к такому количеству натрия. Это приведет к их прямому токсическому повреждению.

Третий момент, о котором терапевт всегда должен помнить – это скорость клубочковой фильтрации. Чем она ниже, тем выше концентрация при обычных дозах препарата, тем больше прямой токсический эффект мочегонного препарата. Этот прямой токсический эффект мочегонного препарата должен держаться нами в оперативной памяти, потому что он ухудшает состояние пациента, раскачивает его нейрогормональный профиль.

Наконец, запомним, что Фуросемид – основной препарат из этой группы. 65% его выводится почками. Давайте запомним эту цифру. Это очень важная цифра. Она очень высокая, потому что Торасемид будет существенно меньше выводить через почку. Это для терапевта становится существенным при выборе длительной, пожизненной терапии мочегонными препаратами.

15:21

Основные побочные эффекты влияния мочегонных препаратов. Первый и неизменный эффект – это влияние на активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Мочегонная терапия всегда приведет к тому, что будет увеличиваться активность ангиотензина II, и последуют каскады, которые будут вызывать высокий уровень ангиотензина II. Будет повышаться общее периферическое сосудистое сопротивление, будет увеличиваться реабсорбция натрия, приводить к гипертрофии миокарда, гипертрофии гладкомышечных элементов.

Второй момент – это нефротоксичный эффект. Любой мочегонный препарат не остается безразличным для почки. Он действует на почку. Наконец, надо помнить, что мы снижаем качество жизни пациента. После назначения мочегонного препарата возрастает количество мочеиспусканий. Это существенно.

Представьте себе реально работающего пациента со вторым функциональным классом, которому вы прописали мочегонный препарат. После приема утром мочегонного препарата на несколько часов возрастает количество мочеиспусканий. В это время он должен двигаться на работу. Мы создаем параметры, которые будут ухудшать его качество жизни.

Очень долго мы знали, что мочегонные препараты не влияют на увеличение продолжительности жизни. Если сказать по мета-анализам, то приводили даже к большей вероятности летальных исходов, к сожалению.

Так было до ключевого исследования, которое было выполнено препаратом Торасемид. Впервые было показано, что мочегонные препараты снижают риски смерти у больных с недостаточностью кровообращения.

17:05

Итак, больной получил петлевой диуретик. Однако вы видите, что наступает некоторая характерность: терапевт не может добиться адекватного выделения мочи. Что должен сделать терапевт у больного с недостаточностью кровообращения. В первую очередь задуматься над pH мочи. Надо закислить мочу.

Хорошо известно, что для этого существует мочегонный препарат из «группы резерва». Речь идет о препарате Диакарб. Назначение Диакарба коротким курсом 5-7 дней меняет pH мочи и повышает эффективность мочегонной терапии петлевыми диуретиками.

Это тоже очень интересная история появления Ацетозоламида. Это был препарат, который вообще появился из антибиотиков. Как антибиотик его сейчас никто и не вспомнит. Но это очень интересный мочегонный препарат, влияющий в первую очередь на pH мочи, помогающий действовать петлевым диуретикам.

Мы подходим к наиболее слабым по мочегонному эффекту препаратам. Это минералкортикоиды. Есть два препарата. Спиронолактон – это оправданно. Эплеренон – это немного условно. Эплеренон – это антагонист рецепторов альдостерона, обладающий мочегонным эффектом.

Они отличаются только одним. Эплеренон отличается от Спиронолактона тем, что у него отрезаны два радикала, которые оказывали половое воздействие. У каждого десятого мужчины, находящегося на Спиронолактоне, развивалась гинекомастия. Эплеренон лишен этого эффекта. Это очень интересное присоединение.

Это препарат, который рассматривается не как самостоятельный мочегонный препарат, а как препарат, присоединяемый к уже существующей мочегонной схеме. В обычных дозах нет какого-либо токсического влияния. Надо запомнить схемы назначения этого препарата.

Когда используются большие дозы. Когда терапевт осознанно идет на применение больших доз. Тогда, когда есть декомпенсация кровообращения и обычная терапия петлевыми диуретиками не позволяет «размочить» больного, добиться стойкого мочегонного эффекта (тогда оправданны большие дозы).

Существуют более часто назначаемые малые дозы (25 – 50 мг). Это дозы, которые прописаны постоянно, пожизненно. Пациенту с III-IV функциональным классом, поскольку там мы достигаем не столько мочегонного эффекта (я очень прошу обратить на это внимание), там мы достигаем эффект блокады D-позиции коллагенов.

Мы впервые говорим о дополнительном действии мочегонного препарата, вообще не относящемся к почке. Мы говорим о блокаде D-позиции коллагена в организме человека, страдающего недостаточностью кровообращения.

19:50

Вернемся к классу мочегонных препаратов. Они все разнятся. В первую очередь, мы обращаем внимание на периоды полувыведения. Это на добровольцах, молодых людях показано, что самый высокий период полувыведения у Торасемида. Чем выше период полувыведения, тем безопасней мочегонный препарат.

Что мы должны помнить из фармакокинетики Торасемида. Самый главный препарат. Там, где неэффективно применение, например, Фуросемида, более эффективен будет Торасемид.

Большой период полувыведения позволяет запомнить две вещи. Его можно применять у больных с изначально измененной функцией почки. У пожилого пациента не надо видоизменять дозировку.

Запомним самую главную вещь. 80% введенного Торасемида метаболизируется в печени. Значит, через почку выделяется всего 20%. Это означает, что можно применять этот препарат у пациентов с изначально измененной функцией почки. Это выделяет Торасемид из всего класса петлевых диуретиков, делая его безопасным и широко применяемым.

Что делает Торасемид ? Посмотрите на слово «альдостерон». Это гормон. Локально в почке из-за того, что у больного недостаточность кровообращения, включилась ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Альдостерон, помимо влияния на уровень натрия, будет оказывать влияние на локальный синтез и D-позицию коллагена. Насколько это серьезно. Давайте зададим этот вопрос и посмотрим ответ на него чуть позже.

Концентрация калия и магния не имеет пикообразного снижения. Значит не надо ожидать или, по крайней мере, вероятность тяжелых нарушений ритма не будет очень высокая.

21:41

Еще один момент. Самое главное для пациента. Он знает про уровень калия и натрия, но от твердо видит количество мочеиспусканий, которое возникает после приема мочегонного препарата. Торасемид имеет плавную линию. Это очень важно. Не произойдет резкого ухудшения качества жизни пациента после приема этого мочегонного препарата.

Индекс массы миокарда левого желудочка снижается. Зададим вопрос: почему? Мы второй вопрос задали. Почему уменьшается масса миокарда левого желудочка и зачем надо влиять на уровень коллагена? Достаточно легко объяснить. Действительно улучшается трансмитральный поток крови, потому что вы изменяете объем циркулирующей крови. Это просто объяснить. Но как объяснить индекс массы миокарда левого желудочка?

Еще на одну вещь посмотрим – на гормоны. Изменился объем циркулирующей крови, мозговой натрийуретический пептид уменьшился. Это понятно. Но что произошло с альдостероном. Мочегонный препарат Торасемид оказывает помимо мочегонного эффекта прямое влияние на уровень активности альдостерона.

К чему это приводит? В первую очередь, к уменьшению фиброза. Когда мы с вами родились, то у каждого из нас расстояние между капиллярами и мышечными пучками миокарды было детерминировано генетически. Это расстояние, которое гарантировало равномерное поступление нутриентов и кислорода, было гарантировано количеством коллагена между мышечными пучками.

В молодом возрасте тонкие и нежные нити – это коллаген. У больного с недостаточностью кровообращения прижизненный биоптат. Канаты коллагена, которые депонируются в миокарде, раздвигают пучки, делают миокард толстым и электрически нестабильным. Это, конечно, крайне плохо.

Мочегонный препарат, который может не только уменьшить объем циркулирующей крови, но и повлиять на эту D-позицию коллагена, будет очень важен для нас.

(Демонстрация слайда).

Мощные розовые поля сверху – это на Фуросемиде. Отсутствие розовых полей внизу – это на Торасемиде. Нет коллагена не только в почке, но и в миокарде. Что дает такой эффект применения Торасемида. Мы выбрали Торасемид из целого класса петлевых диуретиков. Достоверно уменьшает госпитализацию. Суммарное количество госпитализации уменьшается. Самое главное – уменьшается просто среднее пребывание пациента на койке.

Почему для нас важны эти цифры? Это не просто механическое уменьшение пребывания пациента в больнице. Это меньше тромбозов глубоких вен, меньшее влияние на нозокомиальные инфекции и меньше эмболий в легочную артерию.

24:29

Больного лечили Фуросемидом, затем перевели на Торасемид. Добьемся ли мы успеха? Да. Применение Торасемида после длительной терапии привело к резкому снижению количества госпитализаций. Это существенная вещь.

Впервые показано, что терапия мочегонным препаратом привела к снижению не только общей смерти, но что существенно важнее, к снижению внезапной смерти. За счет уменьшения D-позиции коллагена, что привело к электрической гомогенизации миокарда. Нет разобщенности, нет электрической нестабильности (по крайней мере, ее намного меньше). Естественно, уменьшение нагрузки, объема. Это очень важные данные для повседневной практики.

Я специально в качестве контраста показываю исследования, которые были выполнены задолго до нашего понимания периода полувыведения мочегонных петлевых диуретиков. До появления Диувера мета-анализ, выполненный на Фуросемиде, плацебо линия выше, чем линия Фуросемида. Это означает, что количество летальных исходов было меньше на терапии без мочегонных препаратов.

Как же тогда помочь больному с недостаточностью кровообращения. Мы все равно встали перед проблемой выбора мочегонного препарата. Когда мы учли период полувыведения, когда мы учли факт того, что Диувер вмешивается в D-позицию коллагена, это привело к снижению смертности и сокращению госпитализации пациентов.

Исследование «TORIC» важно для нас еще и потому, что мы твердо говорили, что мочегонный препарат всегда приводит к увеличенному выведению калия из организма. Значит, ожидаются тяжелые нарушения ритма. Эффект Торасемида мягче по сравнению с Фуросемидом в действии на уровень калия. Нет пикообразного снижения калия.

26:36

Еще один момент. Мы сейчас позволим сами себе сказать, что Диувер обладает продолжительным действием. Это очень важно. Нет пикообразного колебания уровня нейрогормонов. Вопрос второй: нет пикообразного изменения уровня калия, что говорит о том, что навряд ли произойдут тяжелые нарушения ритма.

Для терапевта очень важен факт: внезапная смерть снижается практически на 70%. Мы впервые говорим, что мочегонный препарат может оказать такую мощную антиаритмическую эффективность. Но все-таки в повседневной практике терапевта очень часты ситуации, когда у него рефрактерная почка, когда он не может добиться адекватного количества мочи. Как быть.

Начнем с самой распространенной причины рефрактерности. Это некомплаентность. Пациенты забывают принимать мочегонные либо не пьют его регулярно. Есть сопутствующая терапия, которая требует приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Есть еще один момент. Это, к сожалению, катастрофическое снижение скорости клубочковой фильтрации. Если скорость ниже 40, то первое, что должен сделать терапевт – отказаться от назначения Гидрохлортиазида и подумать о переводе пациента на повседневный прием петлевого диуретика.

Еще один вопрос, на который нужно обратить внимание. Мочегонные препараты никогда не будут эффективны, если вы не контролируете ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Ингибиторы АПФ обязательны у любого пациента, который получает терапию мочегонными препаратами.

Дальше начинается высший пилотаж терапевта – это комбинированная диуретическая терапия. Если вы не достигли эффекта на простой терапии, подумайте о комбинации.

Этапы комбинации. Нет эффекта на простом петлевом диуретике – увеличьте дозу. Нет эффекта – подумайте о способе введения. Возможно, отечный синдром таков, что внутримышечное введение или пероральное не будет эффективно. Тогда надо переходить на внутривенный прием. Если внутривенный прием, терапевт должен знать, что разные скорости окажут разный мочегонный эффект.

Давайте их вспомним. Введение болюсно будет менее эффективно, чем введение капельно на протяжении длительного временного интервала. Если вы не достигли эффекта на петлевом диуретике, комбинируйте его либо с тиазидным (это страшно токсично для почки, но будет эффективно по объему выведенной воды) или комбинируйте со Спиронолактоном. Когда вы добавляете или убираете мочегонный препарат, всегда помните о том, что на Торасемиде наименьшее количество побочных эффектов.

29:21

Но самым главным для нас эффектом будет закон, который звучит так: достигнув эффекта, титруй мочегонный препарат на меньшие дозы. Дольше всех живут больные с ХСН, получающие минимальные дозы мочегонных препаратов. Это крайне важно. Таков срез современного применения мочегонных препаратов в современном лечении ХСН.

Что нас ждет в будущем? Несколько новых классов препаратов. Блокаторы рецепторов аденозина. Они сейчас уже вышли на этап клинических исследований. Это Ролофилин. Это обязательно антагонисты рецепторов вазопрессина (селективные или неселективные). Они уже вышли в повседневную практику. Это пептиды с натрийуретическим эффектом.

Терапия мочегонными препаратами как была, так и остается трудной главой в повседневной практике терапевта, требующей глубоких знаний и высокого пилотажа терапевта в назначении мочегонных препаратов.

Благодарю вас за внимание и честь, которую вы мне оказали.

Владимир Ивашкин: Спасибо большое. Если проанализировать или вспомнить имена всех тех, кто своим вкладом внес в создание этой лестницы эффективности диуретиков, как вы думаете, ученый, который обнаружил мочегонное действие дигиталиса, и вообще нашел дигиталис, получил бы он Нобелевскую премию? Или все-таки был отодвинут другими более современными производителями или создателями мочегонных средств?

Григорий Арутюнов: Нет, я думаю, что ему бы обязательно дали, потому что он повернул вектор клинического мышления. Все-таки интернист, и его осмысление пациента было повернуто раз и навсегда. Стало совершенно другое восприятие пациента, совершенно другое виденье будущего этого пациента. Я думаю, что вклад, который он внес в историю, невозможно переоценить.

Владимир Ивашкин: У него не было химической лаборатории с большим количеством сотрудников. Он просто думал.

Григорий Арутюнов: Он был врач, который смотрел на больного, щупал, слушал, понимал.

Владимир Ивашкин: Спасибо большое.

Безвредное (безопасное) мочегонное средство при беременности, отёках, гипертонии, для похудения

Опубликовано: 14 янв 2015, 17:12

загрузка…

Бывают случаи, когда важней найти не столь эффективное, сколько безопасное мочегонное. Особенно, если речь идёт о назначении лекарственного средства детям, женщинам, ожидающим ребёнка, людям, страдающим отёками лица, лишним весом или если существует необходимость в длительном приёме диуретика. Давайте рассмотрим более детально все эти ситуации, и какие диуретики являются более подходящими для каждого из них.

Безопасное мочегонное средство при беременности

Поиск безвредного мочегонного в период беременности вопрос чрезвычайно острый. Появление отёков на поздних сроках весьма распространённое и нежелательное явление, при этом такие препараты как Фуросемид, Гипотиазид, Лазикс, Спиронолактон, Клопамид, Диакарб, Буметанид, Оксодолин, Теофиллин, Циклометиазид и Триамтерен нельзя принимать в определённые триместры. А в другие сроки и при лактации можно, но только в крайнем случае, поскольку их приём может нарушить функции органов плода либо вызвать у него различные заболевания (такие как тромбоцитопения).

Единственными и безобидными мочегонными средствами для малыша в этот период его жизни являются диуретики, синтезированные на основе лекарственных растений, такие как Канефрон или Фитолизин.

Безвредное мочегонное средство при отёках

Помимо беременности, отёки конечностей лица могут быть вызваны такими общими проблемами организма как сердечная недостаточность, гипертония, сбои в работе почек или же проблемами местного характера (травмы, флюсы, воспаления кожи, состояние после операции, ожоги).

В независимости от причины, вызвавшей отёк, важно выбрать безвредный мочегонный препарат, который можно использовать как одноразово, так и на протяжении длительного времени, не опасаясь за здоровье пациента. Обычно такими препаратами являются тиазидные и петлевые средства, выпускаемые в таблетках, такие как Гипотиазид или Фуросемид.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Относительно недавно, на смену двум перечисленным препаратам для устранения отёков, пришёл новый и безопасный диуретик — Трифас, созданный на основе Торасемида.

Щадящие мочегонные таблетки при гипертонии

О необходимости подбора безопасных мочегонных препаратов при гипертонии речь заходит обычно при хронической форме заболевания, когда важно не столько сила действия диуретика, сколько его безвредность для организма в плане водно-электролитного баланса. Дело в том, что все диуретики вместе с водой выводят из организма те или иные элементы, поэтому чтобы избежать негативных последствий от лечения препаратами данной группы, необходимо установить, какие побочные заболевания есть у больного. Так, при гипертонии и остеопорозе самое безопасное мочегонное — это то, которое не выводит кальций из организма, то есть, кальцийсберегающие диуретики. А вот если гипертоник страдает гиперкалиемией, то необходимо в процесс лечения включить калийсберегающие препараты.

Безопасный мочегонный препарат для похудения

В последние годы в связи с не совсем полезной пищей в рационе большинства людей, низким уровнем физической деятельности и пропагандой в СМИ худобы как эталона женской красоты, появилось множество различных диет, в том числе и с применением различных медикаментозных средств, таких как диуретики.

Потеря веса при приёме диуретиков действительно происходит, но полученный эффект — не «похудение», а потеря жидкости. Другими словами, сжигания жира не происходит. При этом полученный эффект будет временным, поскольку организм постарается компенсировать ранее потерянную жидкость путём её задержки в организме.

Самое безопасное мочегонное для похудения, это слабые природные диуретики, состоящие из различных травяных сборов, которые оказывают мягкое диуретическое воздействие, не влияя на артериальное давление или работу сердца. Важным для безопасности человека при приёме диуретиков с целью похудеть является то, что их можно пить только на фоне диеты, которая и будет расщеплять жир на воду, а уже диуретики выведут излишки воды из организма.

Безопасный мочегонный препарат для длительного применения

Самыми безвредными мочегонными, назначаемыми при длительных курсах лечения, являются лёгкие диуретики, такие как Диакарб, Амилорид, Индапамид, Триамтерен и Спиронолактон.

Почти все препараты, рекомендуемые к длительному применению, относят к группе тиазидных. Их обычно назначают больным с хронической формой гипертонии, сердечной недостаточностью или болезнями почек в случае, когда положительный эффект от приёма препаратов не обязательно должен наступить мгновенно. Важно, чтобы воздействие было мягким, а лекарство принималось в небольших дозах. Только при выполнении этих условий, во время длительного приёма диуретиков, удастся свести риск возникновения побочных эффектов от лекарства к минимуму.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

17 дек 2014, 11:32Препараты для снижения давления
Мочегонные от давления начали назначать в конце 50-х годов прошлого века. Полученные данные высокой эффективности этих медикаментов привела к тому, что мочегонные препараты при… 27 дек 2014, 23:01Мочегонные препараты нового поколения
Современные диуретики в отличие от своих предшественников (отваров и настоев из лекарственных растений) являются синтетическими средствами, которые… 28 дек 2014, 00:19Лучшее мочегонное средство
Ответить однозначно на вопрос: «какое мочегонное лучше» нельзя, поскольку существует несколько групп диуретиков, в каждой из которых… 14 янв 2015, 17:53Недорогое мочегонное
Одно из самых больших преимуществ использования диуретиков в лечении различных заболеваний, это их недорогая стоимость относительно других препаратов…. 14 янв 2015, 20:34Формы выпуска мочегонных
В зависимости от состояния пациента врач может назначить больному мочегонные средства в различных формах выпуска, таких как: таблетки; ампулы для уколов; капли; капсулы; капельницы…. 15 янв 2015, 02:21Мочегонные растения
Растительные мочегонные средства в народной медицине применяются уже не одно столетие, для лечения различных заболеваний. Поначалу знахари использовали…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Оставить отзыв или комментарий

загрузка…

✅ безопасные мочегонные средства для похудения

✅ безопасные мочегонные средства для похудения

Оглавление



-Отзывы безопасные мочегонные средства для похудения

-Где купить-безопасные мочегонные средства для похудения

-корейские средства для похудения

-аптечные средства для быстрого похудения

Ко мне часто обращаются за помощью женщины, которых не устраивает вес. Некоторые просто стесняются ходить в спортзал, другие не имеют возможности из-за работы или ребенка. Как раз для таких категорий и создан БАД Липоксин. С его помощью можно не надрываться в тренажерке, а худеть в привычном темпе. Конечно, без усилий со стороны худеющего нужного эффекта добиться сложно. Поэтому 2-3 раза в неделю проводите разминку хотя бы в домашних условиях. Отзывы о безопасные мочегонные средства для похудения

Реальные отзывы о безопасные мочегонные средства для похудения.



Где купить-безопасные мочегонные средства для похудения

турбослим таблетки для похудения отзывы реальные средства для похудения из тайланда trim fast капсулы для похудения отзывы Долго не решалась приобретать это средство, как только узнала о нем, но положительные отзывы, которые я прочитала в сети меня переубедили и я решилась. В использовании это средство достаточно просто. Первые скинутые килограммы я заметила уже через неделю, а через месяц на весах показалась отметка минус 15 килограмм. Я очень рада, что попробовала данный препарат, все теперь просто в восторге от моей фигуры.
проверенные средства для похудения в аптеках Липоксин быстро очищает организм от вредных продуктов распада, придает сил и энергии, но, самое главное, избавляет от лишнего веса без последующего возврата потерянных килограммов. Что касается побочных эффектов, то они, по словам производителей, полностью отсутствуют. В основе Липоксина лежат только натуральные компоненты, которые прошли экспертную проверку качества.

Это средство позволяет похудеть быстро, и вес при этом не возвращается. Много перепробовала способов похудения, но большинство из них приносили лишь временные результаты. Когда попробовала эти капсулы, поняла, что это средство №1. Препарат очень быстро убрал жир на животе и бедрах, сделал тонкой талию и стройными ноги. Мне удалось похудеть на 14 кг. Я очень довольна и рекомендую эти капсулы для похудения всем, кто хочет быть стройным.

Мочегонные средства для похудения могут быть растительного и химического происхождения. Мочегонные таблетки для похудения выводят вместе с жидкостью и необходимые для человека микроэлементы и соли. Вот почему мочегонные средства столь притягательны для желающих обрести стройное тело просто и быстро. Однако изначально диуретики – вовсе не мочегонные таблетки для похудения, а лекарства, созданные для лечения серьезных заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой. В борьбе с лишними килограммами быстрый и эффективный результат дают такие средства, как диуретики (мочегонные таблетки для похудения), а самые положительные отзывы заслужил препарат Фуросемид. Мочегонные средства для похудения. Как работают диуретики. Разберем самые хорошие и безопасные средства для похудения, которые за минимальные сроки позволяют вывести из организма лишнюю жидкость. Обзор лучших мочегонных средств для лица, ног, похудения и беременных. Лучшие мочегонные средства для лица. С проблемой отека лица и появлением мешков. Безопасное средство натурального происхождения обладает не только диуретическим, но и спазмолитическим. Похудение с помощью мочегонных средств имеет место быть только в том случае, если требуется быстро избавиться от 1 — 2 — 3 кг. Но проводить цикл приема таких средств для избавления от большого количества лишних килограммов не имеет смысла, является вредным и даже опасным мероприятием для. Какие мочегонные средства лучше использовать для похудения? Здесь вы найдёте списки мощных, лёгких и сильнодействующих диуретиков и правила их. Мочегонные средства для похудения: чего больше — вреда или пользы? Действие на организм. Показания и противопоказания. Вред и польза. Кроме синтетических препаратов существуют безопасные мочегонные средства, а именно БАДы, продукты, травы и другие дары природы, которые можно использовать для похудения. Наиболее распространенными добавками является Тяньши, Турбослим, Фитомуцил, Хитозан и другие. Из трав стоит выделить. Какое мочегонное средство лучше для похудения. Применять мочегонные средства для похудения в домашних. Безопасное мочегонное средство для похудения – это чаи, в состав которых входят натуральные травы и растения. Сена, лимонник, лапчатка, медвежьи ушки, женьшень обладают хорошим. Имея желание сбросить лишние килограммы, многие худеющие готовы на все, даже на прием диуретиков. Мочегонные средства для похудения помогают избавиться от лишней жидкости в тканях, очищают почки. Ещё где посмотреть безопасные мочегонные средства для похудения: Спасибо создателям Липоксин за их новинку. Практически без диет (просто стала вечером есть более легкую пищу) и спорта (по настроению ходила время от времени в тренажерный зал) я похудела на 20 кг. за три месяца, но это еще не предел. Средство мне понравилось простым применением и полученным эффектом. Мы худели вместе с подругой. Она за 3 месяца сбросила меньше — 10 кило, но изначально была гораздо стройнее меня. Нужно учитывать первоначальный вес — чем больше весите, тем больше сможете потерять. Ах как я попала с этими таблетками. Купила на каком то сайте, а оказалось подделка, мало того что не похудела, так еще и желудок подсадила. Хорошо что потом официальный сайт все таки нашла, несколько раз его проверяла, пока заказать решилась. Вот теперь принимаю нормальный препарат уже три недели. Похудела уже на семь килограмм. Так что мой совет, покупайте средство только на официальном сайте.. эффективные жиросжигающие средства для похудения. en forme средство для похудения
Уважаемые, теперь, чтобы похудеть, не нужно целыми часами бегать и проводить свое драгоценное время в спортивном зале, Вам лишь необходимо купить это средство и начать его принимать. Я принимаю его около десяти дней и уже сбросила около пяти килограмм, это совершенно без никаких диет и дополнительных усилий. Цена разумная, думаю, что каждый сможет позволить себе это средство. Всем рекомендую, не пожалеете! В создании средства участвовали врачи эндокринологи и диетологи. Поэтому препарат сочетает в себе вещества активно воздействующие на клеточный метаболизм и ускоряющие его. Последнее свойство препарата немаловажно для людей занимающихся силовыми тренировками и бодибилдингом.
официальный сайт редуслима средства для похудения безопасные мочегонные средства для похудения
капсулы для похудения индия
безопасные мочегонные средства для похудения
турбослим таблетки для похудения отзывы реальные
проверенные средства для похудения в аптеках


корейские средства для похудения

Эффективные средства для похудения в аптеке должны быть направлены на сжигание жиров. МКЦ можно купить в аптеке по доступной стоимости, и пройти курс похудения. Эффект становится заметным на второй недели приема средства, а улучшения в работе организма могут наблюдаться сразу же. Эффективный препарат продающийся в аптеках использующийся при снижении лишнего веса. Из всех известных препаратов для похудения, не все можно приобрести в аптеке и чаще на все высоко эффективные таблетки понадобится рецепт. К сожалению это или нет, решать каждому. Обзор эффективных средств для плавного похудения в аптеках. Опасные средства из аптеки для борьбы с лишним весом. Как таковых чрезвычайно опасных препаратов для похудения в аптеках нет, так как они попросту не были бы допущены к продаже. Однако при выборе препарата нужно. Средства для похудения, продающиеся в аптеке, впечатляют своим разнообразием. Нужно выбирать эффективные, недорогие и с минимальным перечнем противопоказаний. Мы собрали для вас золотую коллекцию с учётом многочисленных отзывов. Важно! Прежде чем разбирать перечень. На современном аптечном рынке представлены многочисленные средства для похудения эффективные, недорогие, обещающие быстрый эффект. Средства для быстрого похудения из аптеки. Самые эффективные и недорогие препараты. 45. (9 оценок, среднее: 3,33 из 5). Большинство людей мечтают быть. Со своей задачей средство для похудения реально справляется. широко представлен в аптеках как в форме комплексных программ, так и в виде. Мочегонные средства для похудения. Скопление в организме избыточной жидкости — причина лишнего веса, но зачастую это и симптом серьезных. Рейтинг препаратов для похудения. Указанные ниже средства обладают различной схемой действия. Популярные препараты для борьбы с ожирением замыкают рейтинг первого уровня. Судя по спросу в аптеках, работает очень хорошо. Что касается безопасности, то здесь возникает много вопросов. Существуют ли лучшие препараты для похудения? Эффективно и безопасно снизить вес с помощью лекарственных средств, БАДов, слабительных не так. Можно обратить внимание на эффективные средства в аптеках, например: Микрокристаллическую целлюлозу (МКЦ). Это клетчатка в чистом. Отзывы реальных покупателей подтверждены профессиональными диетологами. Эффективное средство для похудения и профилактики диабета 2 типа. Эффективные и недорогие таблетки для похудения: отзывы, цена в аптеке, где лучше купить. Поделитесь в СоцСетях: Вам будет интересно. Таблетки для похудения в аптеке эффективные и недорогие. Малоподвижный образ жизни, стрессы. Все без исключения средства для похудения в аптеках реализуются с инструкцией, где подробно описаны дозировка и рекомендации по приему, но обязательно, перед тем как начать курс терапии, посетить.


аптечные средства для быстрого похудения

В интернет-аптеке Apteka.ru вы можете заказать Средства для снижения веса – мы. Купить Средства для снижения веса в Москве можно в интернет-магазине. Препараты для похудения необходимо хранить при температуре от 15 до 25 °C, беречь от детей и по истечении срока годности не использовать. Все таблетки для похудения по самым доступным ценам. Купить таблетки для похудения легко и просто, добавьте выбранный товар в корзину заказов. Капсулы для похудения Орлистат является популярным средством для похудения. Показанием к его использованию выступает ожирение, при котором. Препарат для похудения, Комплексы для похудения, Похудение, Эффективные средства для похудения, Препараты для снижение веса. Интернет-магазин натуральных витаминов компании Natures Sunshine, NSP (НСП). г. Москва. 99% положительных отзывов. Цена средств для похудения. Эффективные препараты для снижения веса российского и зарубежного производства можно приобрести без рецептов в аптеках или интернет-магазинах, где на цене отразится доставка. Сравните цены для 206 предложений и выберите лучшее на Satom.ru У нас продается Средства для похудения в таблетках в Москве от 10 интернет-магазинов. Средства для похудения с доставкой в ближайшую для вас аптеку 36,6. Инструкции по применению, отзывы, фото, аналоги. Наш сайт позволяет заказать таблетки для похудения, оформив заказ через интернет. Рейтинг препаратов для похудения. Указанные ниже средства обладают. аптеку и покупает Ксеникал, не спрашивая совета друзей и не копаясь в интернете. Составлленный нами рейтинг препаратов для похудения, отвечает требованиям. Некоторые средства из нашего списка по силе воздействия могут. Эффективное средство для похудения без диет, которое очищает и одновременно оздоравливает организм. В нашем интернет-магазине можно купить волшебные капсулы для похудения эффективные, китайские таблетки для похудения напрямую от производителя, самые эффективные оригинальные капсулы. Интернет магазин товаров для эффективного похудения. После приема препаратов для похудения в течение более длительного времени от 3 до 4 недель эффект похудения становится более заметным и вес уходит гораздо быстрее, чем в первые дни приема. Это связано с тем, что организму требуется. Купить средства для похудения на основе натуральных природных составляющих Вы можете в одной из наших фито-аптек или заказать через интернет-магазин. Доставка осуществляется курьером по Москве или почтой России.



Официальный сайт безопасные мочегонные средства для похудения

Не вредные мочегонные средства: препараты, народные лекарства

Существует ли безопасное мочегонное лекарство? Этот вопрос довольно распространенный, так как диуретики используются в различных отраслях медицины для лечения всевозможных заболеваний, но наиболее часто их применяют для устранения отеков. По мнению профильных специалистов, абсолютно безвредного диуретика не существует и даже самый безопасный может повлечь за собой нежелательные последствия. Однако все же выделяют фармацевтические и народные средства, которые отличаются минимальным негативным воздействием на организм.

Все ли мочегонные безвредные?

При наличии нарушений со стороны почечного функционирования и при повышенном АД врачи назначают пациентам прием диуретических препаратов. Их воздействие на организм зависит от указанной дозировки и правильности соблюдения требуемых доз. Если пренебречь врачебным рекомендациям, то даже самые безвредные средства могут превратиться в опасные медикаменты и повлечь за собой ряд побочных эффектов. В таком случае больным грозит обезвоживание организма и вымывание вместе с мочой необходимых микроэлементов. В итоге может развиться остеопороз, гипокалиемия, гипонатриемия и сердечная недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Когда особенно важны неопасные мочегонные?

Не всегда высокая эффективность лекарств, способных увеличивать количество мочеиспусканий, стоит на первом месте. Бывают случаи, когда эффективное средство категорически противопоказано всего лишь потому, что за счет своей максимальной пользы оно очень вредное и опасное для организма. Потребность в щадящих медпрепаратах стоит на первом месте у женщин, вынашивающих ребенка, и у детей. Препараты, которые не нанесут вреда, обязательно следует принимать больным с отеками в области лица, людям с переизбытком веса и тем, кто нуждается в длительном приеме мочегонных лекарств.

Вернуться к оглавлению

При беременности

При беременности необходимо принимать только те медикаменты, которые не несут угрозы еще не родившемуся малышу.

Какие мочегонные лекарственные препараты разрешаются беременным? В первую очередь это должны быть безопасные медикаменты, которые не несут угрозы еще не родившемуся малышу. Во время беременности женщины сталкиваются с такой проблемой, как отеки. Это довольно распространенное явление доставляет будущей маме массу неудобств и поэтому они вынуждены использовать различные средства в борьбе с ними. Самый безопасный диуретик — это «Ортосифон», который разрешается применять беременным и в лактационный период. Кроме этого фармацевтического средства, безопасно употреблять следующие препараты:

  • «Фитолизин»;
  • «Лазикс»;
  • «Фуросемид»;
  • «Диакарб»;
  • «Циклометиазид»;
  • «Оксодолин»;
  • «Гипотиазид»;
  • «Спиронолактон»;
  • «Триамтерен»;
  • «Клопамид»;
  • «Теофиллин»;
  • «Канефрон».

Вернуться к оглавлению

При похудении

Большинство желающих сбросить лишний вес прибегают к мочегонным препаратам, однако, данный метод похудения неверный. Употребляя диуретические средства, люди подвергаются сильной потере жидкости, а не сжиганию жиров, поэтому эффект от такой терапии будет краткосрочным. Какое лекарство безопаснее принимать при переизбытке веса, чтобы похудеть и не навредить при этом здоровью?

По мнению большинства профильных специалистов, для снижения массы тела подходят природные мочегонные препараты, которые оказывают слабое действие.

При лечении необходимо придерживатся диетического питания.

Состоят такие лекарства, которые зачастую выпускаются в форме таблеток, из различных травяных сборов с мягким диуретическим эффектом, они не оказывают влияния на артериальное давление или функционирование сердечной мышцы. Чтобы предотвратить развитие побочных явлений, которые могут возникнуть даже после употребления безопасных медикаментов, необходимо совмещать диуретики с диетическим питанием, в ходе которого будет расщепляться жир на воду, а непосредственно мочегонные будут выводить из организма излишки жидкости.

Вернуться к оглавлению

При гипертонической болезни

Крайне опасны вредные фармацевтические средства при хроническом гипертоническом заболевании. При данной патологии эффективность мочегонных препаратов уходит на второй план, так как их безвредность становится важнее. Не допускается при высоких показателях артериального давления нарушение водно-электролитного равновесия, а большинство диуретиков вместе с выводимой жидкостью, захватывают из организма и полезные элементы. Таким образом, чтобы предотвратить развитие нежелательных последствий от терапии мочегонными медикаментами, нужно пройти диагностическое обследование на выявление побочных недугов у пациента. Например, при гипертонической болезни и остеопорозе наиболее безвредное средство то, которое не способствует выведению из организма кальция, такие медпрепараты называют кальций сберегающими диуретиками.

Вернуться к оглавлению

При длительном употреблении

Большинство препаратов требуют длительного приема.

В случае необходимости продолжительного приема диуретических медпрепаратов, врачи назначают больным мочегонные таблетки, которые обладают легким терапевтическим действием и тем самым являются максимально безопасными для организма. Большинство лекарств, которые требуют длительного приема, относятся к группе тиазидных. Назначаются они в основном пациентам с хронической гипертонической болезнью, дисфункцией сердца или при патологиях почек, когда не требуется мгновенного результата от лечения. В таком случае важно, чтобы воздействие таблеток на организм было более щадящим, и принимались они в малых дозах. Только при соблюдении данных условий прием мочегонных будет безопасным.

Вернуться к оглавлению

Безвредные таблетки при отеках

Не всегда отечность появляется у женщин в положении, подвергаются отекам лица или конечностей люди, у которых диагностировали сердечную дисфункцию, повышенное АД, а также неправильное функционирование почек. Помимо вышеперечисленных причин, отеки возникают в результате травм, воспалительных процессов на покровах кожи, флюсов, ожогов и после перенесенных хирургических вмешательств. В борьбе с причиной, которая повлекла за собой отечность, рекомендуется прибегать к безопасным медикаментам с мочегонным эффектом, зачастую это петлевые и тиазидные диуретики, например «Фуросемид» или «Трифас».

Вернуться к оглавлению

Перечень не вредных мочегонных

Аптечные препараты

Какое же самое безобидное диуретическое лекарство? Профильные специалисты выбрали целый список таких медпрепаратов, которые при правильном использовании не несут вреда организму. К таковым относятся:

  • «Маннитол»;
  • «Диакарб»;
  • «Канефрон»;
  • «Трифас»;
  • «Спиронолактон»;
  • «Фитолизин»;
  • «Урегит».

Вернуться к оглавлению

Народные лекарства

В нетрадиционной медицине также содержатся безопасные медикаменты с мочегонным эффектом, которые по своей эффективности не уступают фармацевтическим. Представители альтернативной медицины предлагают различные отвары и настои, которые с легкостью готовятся в домашних условиях. Растения с ярко выраженным диуретическим свойством следующие:

  • одуванчик;
  • березовые листья;
  • шиповник;
  • рябина;
  • листы брусники;
  • стальник полевой;
  • овес.

К природным мочегонным относят и некоторые продукты питания, а именно:

  • петрушка;
  • можжевельник;
  • огурцы;
  • дыня;
  • сельдерей;
  • арбуз;
  • земляника;
  • тыква.

Вернуться к оглавлению

Причины побочных явлений от безопасных диуретиков

Нет абсолютно безопасного мочегонного лекарства и каждое из них способно вызвать нежелательные последствия, риск возникновения которых повышается в результате определенных факторов. Например, вред от мочегонных будет, если принимать их не по показаниям или при имеющихся противопоказаниях. Кроме этого, медикамент может быть опасным, если не следовать назначенным дозировкам и значительно превышать их, а также принимать лекарство дольше указанного врачом времени.

Советы по приему мочегонных препаратов

Эти препараты, часто называемые водяными таблетками, помогают снизить кровяное давление и являются основой лечения сердечной недостаточности.

Мочегонные средства, обычно называемые «водными таблетками», являются старейшим и одним из наименее дорогих препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления. Они помогают почкам выводить из организма натрий и воду. Этот процесс уменьшает объем крови, поэтому сердцу становится меньше перекачивать с каждым ударом, что, в свою очередь, снижает кровяное давление.Людям с сердечной недостаточностью, которые часто набирают вес из-за того, что их организм удерживает избыток жидкости (состояние, называемое отеком), часто назначают мочегонные препараты.

Неудивительно, что одним из наиболее частых побочных эффектов приема водных таблеток является частое мочеиспускание. Другие возможные побочные эффекты включают головокружение, усталость, изменения кишечника и мышечные судороги. Иногда у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция.

Помимо избавления от лишней соли в организме, мочегонные препараты также влияют на уровень калия.Этот минерал играет ключевую роль в контроле артериального давления, а также функции нервов и мышц. В целом почки помогают регулировать уровень калия в крови. Но возраст, диабет, сердечная недостаточность и некоторые другие состояния могут нарушить функцию почек. И хотя некоторые пилюли с водой имеют тенденцию снижать уровень калия, другие имеют противоположный эффект.

Тиазидные диуретики, такие как хлоротиазид (Diuril), хлорталидон (Hygroton) и гидрохлоротиазид (Esidrix, HydroDiuril, Microzide), как правило, снижают уровень калия.Так же поступают петлевые диуретики, такие как буметанид (Bumex) и фуросемид (Lasix). Если вы принимаете эти лекарства, ваш врач, скорее всего, посоветует вам есть больше продуктов и напитков, богатых калием, и ограничить потребление соли.

Калийсберегающие диуретики, в состав которых входят амилорид (Мидамор), спиронолактон (Альдактон) и эплеренон (Инспра), позволяют избежать потенциальной проблемы потери калия. Но может возникнуть и обратная проблема. Если уровень калия становится слишком высоким, это может вызвать опасные проблемы с сердечным ритмом и даже остановку сердца.

Людям с высоким кровяным давлением или сердечной недостаточностью часто советуют ограничить потребление соли или натрия. Один из способов сделать это — использовать заменители соли, но эти продукты содержат много калия — четверть чайной ложки одной марки содержит около 800 мг калия. Таким образом, людям, которые принимают калийсберегающие диуретики, следует избегать этих продуктов.

Если вы принимаете какие-либо мочегонные препараты, спросите своего врача, нужно ли вам периодически проверять уровень калия и функцию почек.

Чтобы узнать больше о лечении гипертонии, купите « Контроль артериального давления: что делать, если ваш врач говорит, что у вас гипертония. »

Джули Корлисс
Исполнительный редактор, Harvard Heart Letter

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Мочегонные средства: способы применения, распространенные марки и информация о безопасности

Список диуретиков | Что такое диуретики? | Как они работают | Использует | Типы | Кому можно принимать диуретики? | Безопасность | Побочные эффекты | Стоит

Диуретики, широко известные как «водные пилюли», увеличивают количество жидкости, выводимой из организма с мочой. Одним из самых известных натуральных мочегонных средств является кофеин, который часто содержится в кофе и чае. Однако кофеин обладает мягким мочегонным действием и обычно не используется в качестве мочегонного средства в медицинских учреждениях.

Современная история диуретиков началась в 1919 году, когда студент-медик обнаружил, что инъекции, содержащие ртуть, эффективны для выведения воды из организма больных сифилисом. Лишь в 1950-х и 1960-х годах были открыты и широко применялись обычно прописываемые тиазиды и петлевые диуретики. Сегодня диуретики обычно назначают для лечения высокого кровяного давления и других состояний.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различных типах диуретиков, их применении и побочных эффектах.

Список диуретиков
Микрозид (гидрохлоротиазид) 56 $ за 30 таблеток по 25 мг Получить купоны гидрохлоротиазида Гидрохлоротиазид Детали
Гигротон (хлорталидон) 31 $ за 30 таблеток по 25 мг Получить купоны на хлорталидон Подробные сведения о хлорталидоне
Лозол (индапамид) 46 $ за 30, 2.Таблетки по 5 мг Получить купоны индапамида Индапамид подробности
Зароксолин (метолазон) 105 $ за 30 таблеток по 2,5 мг Получить купоны метолазона Metolazone подробности
Bumex (буметанид) 91 $ за 30 таблеток по 1 мг Получить купоны буметанида Детали из буметанида
Лазикс (фуросемид) 26 $ за 30 таблеток по 20 мг Получите купоны на фуросемид Детали фуросемида
Демадекс (торсемид) 35 $ за 30 таблеток по 20 мг Получить купоны торсемида Детали Torsemide
Эдекрин (этакриновая кислота) 95 $ за 4 таблетки по 25 мг Получите купоны на этакриновую кислоту Этакриновая кислота, детали
Мидамор (амилорид) 42 $ за 30 таблеток по 5 мг Получить купоны амилорида Детали амилорида
Дирений (триамтерен) 478 $ за 30 таблеток по 50 мг Получить купоны на триамтерен Детали из триамтерена
Альдактон (спиронолактон) 30 долларов США за 30 таблеток, 25 мг Получить купоны спиронолактона Спиронолактон Подробнее
Inspra (эплеренон) 235 $ за 30, 25 мг таблетки Получить купоны эплеренона Эплеренон подробности

Другие диуретики

  • Диурил (хлоротиазид)
  • Натуретин (бендрофлуметиазид)
  • Эндурон (метиллотиазид)
  • Ренезе (политиазид)
  • Салурон (гидрофлюметиазид)
  • Диамокс (ацетазоламид)
  • Даранид (дихлорфенамид)
  • Нептазан (метазоламид)
  • Диурекс (памабром)
  • Осмитрол (маннит)

Что такое диуретики?

Мочегонные средства, иначе известные как «водяные таблетки», представляют собой лекарства, которые увеличивают количество соли и воды, выводимой из организма.Эти лекарства увеличивают выработку мочи в почках, что приводит к увеличению оттока мочи или диурезу. Диуретики обычно используются для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и задержки жидкости или отека, которые развиваются как симптом сердечной недостаточности, проблем с почками и печеночной недостаточности. Некоторые диуретики также можно использовать для лечения отека мозга, вызванного серьезной травмой головы, или отека в глазах, вызванного такими заболеваниями глаз, как глаукома.

Как действуют диуретики?

Диуретики действуют, изменяя баланс воды, соли и электролитов в организме.

Более конкретно, они влияют на различные процессы в почках, которые играют роль в реабсорбции натрия и электролитов. Есть несколько разных типов мочегонных средств. Каждый из них может работать в разных частях почек, фильтрующем органе тела. Из-за повышенной концентрации натрия, выделяемого почками, больше воды выводится из организма с мочой.

Может быть важно понять структуру почек и принципы их работы, чтобы полностью понять, как действуют диуретики.Каждая почка содержит более 1 миллиона нефронов, которые представляют собой фильтрующие элементы, удаляющие отходы и производящие мочу в организме. В зависимости от типа мочегонного средства эти препараты обычно действуют в проксимальном извитом канальце, восходящей части петли Генле, дистальном извитом канальце или собирательном канальце.

Для чего используются диуретики?

Диуретики можно использовать для лечения различных заболеваний, поражающих сердце, почки и печень. Они также используются в качестве гипотензивных средств для снижения артериального давления.Люди с расстройствами пищевого поведения иногда злоупотребляют диуретиками, чтобы похудеть. Диуретики можно получить только по рецепту и использовать их для лечения:

  • Сердечная недостаточность
  • Левожелудочковая недостаточность
  • Высокое кровяное давление
  • Острая почечная недостаточность
  • Олигурическая почечная недостаточность
  • Камни в почках
  • Острое повреждение почек
  • Болезнь почек
  • Болезнь печени
  • Отек легких
  • Высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия)
  • Высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия)
  • Несахарный почечный диабет
  • Высокое внутричерепное давление
  • Глаукома

Виды диуретиков

Тиазидные диуретики

Тиазиды нацелены на котранспортер хлорида натрия, чтобы блокировать реабсорбцию натрия, что помогает регулировать уровни натрия и артериального давления.Как класс препаратов, тиазидные диуретики блокируют реабсорбцию примерно 5% натрия в дистальных извитых канальцах. Тиазиды также блокируют реабсорбцию калия, что может привести к избыточному выведению калия из организма. Низкий уровень калия (гипокалиемия) может, среди прочего, привести к нарушению сердечного ритма. Из-за их эффектов тиазиды часто используются в качестве терапии первой линии при гипертонии вместо ингибиторов АПФ. Примеры тиазидов включают микрозид (гидрохлоротиазид) и гигротон (хлорталидон).

Петлевые диуретики

Как и тиазиды, петлевые диуретики также помогают регулировать уровень натрия в почках. Однако петлевые диуретики действуют на восходящую часть петли Генле в нефроне. Эти препараты нацелены на котранспортер натрия-калия-хлорида, чтобы блокировать реабсорбцию натрия и воды. Петлевые диуретики также могут снизить абсорбцию калия, что может привести к снижению уровня калия в организме. Петлевые диуретики можно использовать для лечения сердечной недостаточности, почечной недостаточности, высокого уровня калия (гиперкалиемия), высокого уровня кальция (гиперкальциемии) и большинства типов отеков, таких как отек легких.Примеры петлевых диуретиков включают Bumex (буметанид) и Lasix (фуросемид), а также Demadex (torsemide).

Калийсберегающие диуретики

Калийсберегающие диуретики не вызывают повышенной секреции калия с мочой. Калийсберегающие диуретики, такие как амилорид, связываются с натриевыми каналами, уменьшая реабсорбцию натрия в кровь. Это увеличивает потерю жидкости без снижения уровня калия. Другие калийсберегающие диуретики, такие как спиронолактон, действуют в дистальных канальцах и собирающих протоках, чтобы блокировать действие альдостерона, стероидного гормона, увеличивающего реабсорбцию натрия.Примеры калийсберегающих диуретиков включают Мидамор (амилорид), Дирениум (триамтерен), Альдактон (спиронолактон) и Инспра (эплеренон).

Ингибиторы карбоангидразы

Карбоангидраза — это фермент, обнаруженный в различных частях тела, включая красные кровяные тельца и проксимальный извитый канальец почек. Этот фермент помогает организму реабсорбировать натрий, бикарбонат и хлорид. Ингибиторы карбоангидразы блокируют этот фермент, чтобы вывести эти вещества и избыток воды из организма.Ингибиторы карбоангидразы часто используются для лечения глаукомы. Примеры включают Диамокс (ацетазоламид) и Нептазан (метазоламид).

Другие диуретики

Ксантиновые диуретики — это мягкие мочегонные средства, которые блокируют реабсорбцию жидкости в проксимальных канальцах почек. Примеры ксантиновых диуретиков включают кофеин и диурекс (памабром). Осмотические диуретики используют процесс осмоса для удаления жидкости и уменьшения задержки жидкости. Осмотические диуретики в первую очередь действуют в проксимальном канальце и петле Генле.Осмитрол (маннит) — широко используемый осмотический диуретик, который используется для снижения внутричерепного давления и лечения острой почечной недостаточности.

Кто может принимать диуретики?

Взрослые

Диуретики обычно используются для лечения отеков и других сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых. Использование диуретиков у взрослых будет зависеть от состояния, в котором проводится лечение.

Дети

Детям могут назначаться диуретики для уменьшения перегрузки жидкостью, вызванной застойной сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью.Использование мочегонных средств у детей будет зависеть от состояния, в котором проводится лечение. Дозировка диуретиков у детей часто рассчитывается по массе тела.

Безопасны ли диуретики?

Диуретики, как правило, являются безопасными лекарствами, если их применяют по назначению. Из-за своего воздействия на реабсорбцию воды, соли и электролитов они могут вызывать дисбаланс жидкости и электролитов. У некоторых пациентов чрезмерная потеря жидкости также может привести к обезвоживанию. Низкий уровень калия также может быть проблемой при приеме многих диуретиков, за исключением калийсберегающих диуретиков.

Комбинированное применение диуретиков и дигоксина или лития, возможно, необходимо контролировать или избегать. Поговорите с врачом о других возможных лекарственных взаимодействиях с диуретиками.

Мочегонные отзывают

По состоянию на март 2021 г. отзывы о диуретиках отсутствуют.

Ограничения по диуретикам

Не принимайте диуретики, если у вас аллергия на компоненты диуретиков. Некоторые диуретики содержат сульфамид, который может вызвать аллергическую реакцию у людей, которые испытали аллергическую реакцию на сульфаниламидные препараты, такие как сульфаметоксазол.

Некоторым пожилым людям может потребоваться наблюдение при приеме диуретиков. Диуретики могут повышать риск головокружения или падений у пожилых людей из-за постуральной гипотензии или быстрого снижения артериального давления при смене положения сидя и стоя.

Можно ли принимать диуретики во время беременности или кормления грудью?

Диуретики иногда назначают во время беременности при гипертонии или сердечных заболеваниях. Однако их безопасность не подтверждена исследованиями. Диуретики следует использовать только в том случае, если польза от них превышает риски.Высокие дозы диуретиков могут влиять на выработку молока и подавлять лактацию у кормящих женщин. Перед применением диуретиков во время беременности или кормления грудью проконсультируйтесь с врачом.

Являются ли мочегонные препараты контролируемыми веществами?

Нет, диуретики не являются контролируемыми веществами.

Общие побочные эффекты диуретиков

К наиболее частым побочным эффектам диуретиков относятся:

  • Частое мочеиспускание
  • Головокружение
  • Легкомысленность
  • Усталость или усталость
  • Головная боль
  • Сыпь
  • Мышечные судороги
  • Диарея
  • Эректильная дисфункция
  • Повышение уровня сахара в крови

Серьезные побочные эффекты диуретиков включают низкий уровень калия или гипокалиемию, которая может привести к нарушению сердечного ритма.Без лечения низкий уровень калия может привести к опасным для жизни проблемам. Калийсберегающие диуретики с меньшей вероятностью вызывают этот побочный эффект, но вместо этого могут вызывать высокий уровень калия (гиперкалиемия). Диуретики могут вызывать другие нарушения электролитного баланса, такие как низкий уровень натрия (гипонатриемия) и низкий уровень кальция (гипокальциемия).

Диуретики также могут вызывать обезвоживание из-за выделения большего количества жидкости. Симптомы обезвоживания могут включать сильную жажду, спутанность сознания и темную мочу.

Некоторые диуретики, например тиазиды, могут временно повышать уровень холестерина.

Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе было какое-либо из следующих состояний, прежде чем использовать мочегонное средство:

Поговорите с врачом, чтобы узнать о других возможных побочных эффектах, предупреждениях и мерах предосторожности, связанных с диуретиками.

Сколько стоят диуретики?

Диуретики — это, как правило, дешевые и доступные лекарства, доступные в фирменных и непатентованных версиях.Почти все программы Medicare и страховки покрывают диуретики. Стоимость может варьироваться в зависимости от вашего страхового плана. Без страховки стоимость диуретиков может варьироваться в зависимости от количества выписанных таблеток. Однако использование дисконтной карты по рецепту от SingleCare может помочь снизить стоимость диуретиков.

Безопасность при лактации: диуретики — SPS

Дополнительная информация по грудному вскармливанию

Используется вместе с отдельными записями о лекарствах для получения конкретной информации и рекомендаций .

Тиазиды и родственные диуретики
(включая бендрофлуметиазид, хлорталидон, гидрохлоротиазид, индапамид, метолазон)

Высокие дозы тиазидных диуретиков используются для подавления лактации, которая иногда может возникать в более низких дозах. Уровни в молоке большинства доступных в настоящее время тиазидных диуретиков не определены, но, вероятно, будут слишком низкими, чтобы повлиять на ребенка. Следите за весом младенца, чтобы определить адекватную молочную продуктивность.

Предпочтение отдается диуретикам более короткого действия, а также при минимальных дозах и кратчайшем возможном времени для достижения соответствующей пользы для матери. Предпочтение отдается бендрофлуметиазиду (наибольший опыт использования, короткий период полураспада, высокое связывание с белками) .

Петлевые диуретики
(включая буметанид, фуросемид, торасемид)

Петлевые диуретики могут подавлять лактацию, хотя это в значительной степени теоретически. Уровни в молоке доступных в настоящее время петлевых диуретиков не определены, но, вероятно, будут слишком низкими, чтобы повлиять на ребенка.Следите за весом младенца, чтобы определить адекватную молочную продуктивность.

Предпочтение отдается фуросемиду (наибольший опыт применения, короткий период полураспада, высокое связывание с белками, низкая биодоступность при пероральном приеме) .

Калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона
(включая амилорид, эплеренон, спиронолактон)

Показания для этой группы препаратов различаются, и спиронолактон не всегда может быть подходящей альтернативой. Амилорид обычно используется в сочетании с тиазидными или петлевыми диуретиками, риски которых также необходимо учитывать.Мочегонное действие этих препаратов, вероятно, слишком слабое для подавления лактации.

Применение диуретиков, побочные эффекты и многое другое

Водные пилюли — они кажутся относительно безобидными, не так ли? В конце концов, вода обычно ассоциируется со всем хорошим: сияющей кожей, быстрым метаболизмом и окончательным лекарством от похмелья. Но вот интересный лакомый кусочек: водные таблетки (известные в медицинском сообществе как петлевые диуретики), если их не принимать надлежащим образом, могут быть довольно опасными. Почему? Потому что они прописаны людям с высоким кровяным давлением или пациентам, выздоравливающим после сердечной недостаточности. .Тем не менее, они более небрежно известны как ускоренный способ сбросить килограммы и / или вес воды — людьми с идеально накаченным сердцем.

Термин «водные пилюли» на самом деле не имеет ничего общего с научным составом лекарства и не имеет ничего общего с их предписанной целью: уменьшить задержку жидкости. Как мы хорошо знаем, не обязательно восстанавливаться после сердечного приступа, чтобы сохранить немного воды.

Так что легко увидеть, где все могло бы стать, скажем, мутным .Хотя пилюли для воды, продаваемые без рецепта, действительны, когда это необходимо для обоснованных опасений по поводу здоровья, они вызывают вполне понятные соблазнительные заявления. Достаточно одного шага по проходу в нашей местной аптеке, чтобы неоднократно замечать определенные слова и фразы: «увеличение веса», «вздутие живота», «задержка воды» — всего, что мы стараемся избегать.

Но являются ли таблетки с водой безопасным решением в борьбе с вздутием живота? Мы обратились к нескольким экспертам — доктору медицины Ниру Бакши и Таре Конделл — чтобы узнать их медицинскую позицию по этой теме.Общий консенсус: действуйте осторожно и, если вы ищете пилюли с водой, обязательно принимайте их только под наблюдением врача. Вперед, узнайте все, что вам нужно знать о водных таблетках, в том числе о том, как они работают, и о разнице между диуретиками, отпускаемыми по рецепту и без рецепта.

Что такое таблетки для воды

По сути, Бакши говорит нам: «Водные таблетки, также известные как мочегонные средства, — это класс лекарств, которые помогают почкам уменьшать количество воды в организме.«Обычно, — добавляет она, — их прописывает пациенту медицинский работник, чтобы помочь при высоком кровяном давлении, сердечной недостаточности и отеках». Если принимать в предписанной дозировке, они могут быть очень полезны для людей, которым действительно нужно принимать их.»

Как действуют водные пилюли?

Таблетки для воды «работают, заставляя почки выводить натрий из организма, а вода следует за натрием», — говорит Бакши. С точки зрения питания, отмечает Конделл, «диуретики полезны при различных заболеваниях — даже для лечения акне, — но всегда должны использоваться под наблюдением врача.”

Общие риски и побочные эффекты

Могут быть некоторые неприятные побочные эффекты, включая, помимо прочего, «чрезмерное мочеиспускание, обезвоживание, запор, головокружение, низкое кровяное давление, мышечные спазмы и учащенное сердцебиение», в дополнение к потенциальному взаимодействию с другими лекарствами. Вот почему, д-р. Бакши говорит нам, что вам действительно следует принимать эти типы таблеток только под наблюдением врача.

Однако важно отметить, что диуретики могут быть безопасными при правильном приеме. Побочные эффекты все еще возможны, но если их принять под наблюдением медицинского работника, с этими симптомами можно справиться быстро и безопасно.

Таблетки с водой, отпускаемые по рецепту и без рецепта

Когда дело доходит до водяных таблеток, существует важное различие: диуретики, которые прописаны , и диуретики, которые продаются без рецепта , . Принимая во внимание тот факт, что водные пилюли часто используются для похудания, мы подумали, что важно получить информацию как с точки зрения питания, так и с медицинской точки зрения и .

Это важно. В отличие от прописанных диуретиков, водные таблетки, отпускаемые без рецепта, не регулируются FDA. Другими словами, «ингредиенты, перечисленные на упаковке, на самом деле могут не совпадать с теми, что находятся в таблетке, которую вы принимаете», — говорит Бакши. Она продолжает: «Также нет гарантии концентрации ингредиентов или обещаний, что перечисленные преимущества препарата — это то, чего вы должны достичь». (Другими словами, функционирующему здоровому человеку вообще не нужно принимать пилюли с водой.)

Это заставило нас задуматься, как можно продавать пилюли с водой без рецепта? По словам Бакши, «часто определенные однажды прописанные лекарства можно продать без рецепта, если они сочтут это безопасным. Это относится к диуретикам и другим лекарствам, например, от изжоги. При этом, когда лекарство можно продавать без рецепта, оно может потерять контроль со стороны FDA (как отмечалось ранее) и, таким образом, не должно следовать тем же правилам, что и прописанные лекарства, в целях безопасности.Она добавляет: « Тот факт, что лекарство продается без рецепта, не означает, что он безопасен для всех людей.

Водные пилюли вызывают потерю веса?

Жасмин Чу / Unsplash

По словам нашего эксперта по питанию Конделла, «[пилюли с водой] не должны быть методом борьбы с потерей веса». И снова она добавляет, что их следует использовать под наблюдением врача. (Неужели мы еще не звучим как рекорд?) И наш врач Бакши поддерживает ее, объясняя, что исторически диуретики были лекарствами, которые люди использовали, чтобы попытаться похудеть, хотя это не эффективная стратегия, и если что-то еще, они могут заставить вас набрать фунтов веса на .

«Диуретики не помогают сбросить вес, но могут временно снизить вес человека на весах, когда он теряет воду. В ответ на это тело может пытаться удерживать больше воды, вызывая отек и увеличение веса, измеряемого на весах. В свою очередь, человек может подумать, что ему нужно принимать еще больше мочегонных средств, что ведет его по опасному пути ».

На вынос

Короче говоря, перед приемом водяных таблеток или любого другого мочегонного средства обязательно проконсультируйтесь с врачом.С осторожностью относитесь к вариантам, отпускаемым без рецепта, и не относитесь к ним как к быстрому избавлению от вздутия живота, который может привести к опасным побочным эффектам. Чтобы лучше всего определить, подходят ли вам пилюли с водой для вашего здоровья, поговорите со своим личным врачом.

Далее: можно ли пить слишком много воды?

водных таблеток: Руководство по безопасности доктора Оз | Доктор Оз Шоу

Таблетки для воды, известные в медицинском мире как мочегонные средства, являются основой лечения людей с некоторыми сердечными заболеваниями, заболеваниями легких и некоторыми видами высокого кровяного давления.В этих условиях организму сложно регулировать количество воды в определенных частях тела. Это может произойти по разным причинам, но в результате жидкость может скопиться, что приведет к состоянию, называемому отеком.

Когда обычно используются диуретики?

В этих условиях врачи используют диуретики, чтобы побудить организм избавиться от некоторой жидкости, которую он накопил с течением времени. Мочегонные средства называются водными таблетками, потому что они помогают организму избавляться от воды, не позволяя почкам удерживать ее.В результате вы мочитесь больше воды, чем обычно. Хотя небольшое скопление жидкости может показаться неважным, оно может вызвать серьезные проблемы со здоровьем в зависимости от того, где оно появляется. Сердечная недостаточность, например, может вызвать скопление жидкости в легких, что затрудняет дыхание человека. Если это произойдет слишком быстро, это может привести к летальному исходу.


Почему люди используют диуретики для похудания?

Около двух третей человеческого тела по весу составляет вода. Это означает, что потеря значительного количества воды может быстро снизить вес вашего тела.Понимая это, некоторые люди увидели возможность использовать диуретики в качестве краткосрочного средства для похудания. К сожалению, похудание ненастоящее. Похудение за счет снижения веса воды приводит к обезвоживанию. Как только вы почувствуете жажду, вы начнете чувствовать, что ваше тело теряет воду, и вы снова наберете весь этот вес.

Важно понимать, что основная причина, по которой вам следует похудеть, — это польза для здоровья, которую это приносит. Похудение связано с меньшим риском рака, диабета, сердечных заболеваний и множества других болезней.Потеря веса в воде может привести к опасному обезвоживанию, которое в тяжелых случаях может быть смертельным.

Чем опасно безрецептурное употребление диуретиков?

Обычно ваше тело усердно работает, чтобы обеспечить достаточное количество воды для поддержания функционирования ваших органов. Это также включает в себя обеспечение правильного баланса электролитов в крови в вашем организме. Диуретики мешают обоим этим вещам. Они заставляют ваше тело терять больше воды, чем обычно, а также вытесняют с этой водой жизненно важные электролиты.Если теряется слишком много воды и слишком много электролитов, органы могут начать работать со сбоями. Сначала это проявляется в виде судорог, усталости, головокружения и слабости, рвоты и отеков. В тяжелых случаях сердце может биться нерегулярно и даже останавливаться. Люди также могут испытывать судороги и смертельную недостаточность органов.

Кроме того, диуретики могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, и делать их более или менее эффективными. В некоторых случаях они могут иметь серьезное и потенциально смертельное взаимодействие, в результате которого вы можете попасть в больницу или убить.

Почему этого не происходит, когда мой врач прописывает это?

Диуретики обычно назначают только людям, чей организм не в состоянии регулировать водный и электролитный баланс из-за некоторых заболеваний. В этом случае водная таблетка помогает вернуть их в норму. Человек, не имеющий проблем со здоровьем, подвергается серьезному риску серьезных побочных эффектов, потому что он использует лекарство, чтобы сделать что-то ненормальное для своего тела, что нарушает их водный и электролитный баланс.Врачи также обычно работают в тесном сотрудничестве с людьми, начинающими принимать эти лекарства, чтобы убедиться, что доза правильная и что лекарство не взаимодействует с другими лекарствами, которые они могут принимать. Те, кто принимает диуретики для похудания, часто не знают, сколько им следует принимать, и могут принимать больше, чем следует, полагая, что польза от них возрастет с увеличением дозы.

Когда мне следует принимать мочегонное средство?

Мочегонные средства следует принимать только по назначению врача по определенной причине.Вы никогда не должны использовать диуретики для похудения, и вы никогда не должны принимать лекарства или пищевые добавки друга или родственника по какой-либо причине.

Какие продукты мне следует искать?

В некоторых безрецептурных таблетках для быстрого похудания используются диуретики, часто незаконно. Они могут это сделать, потому что индустрия пищевых добавок имеет минимальные правила и контроль, когда дело доходит до того, что попадает на полки. Подумайте дважды, прежде чем покупать добавку для похудения, особенно если она обещает быстрые результаты и имеет какие-либо признаки мочегонного, природного или иного происхождения.Посмотрите на этикетку:

  • Кофеин
  • Теобромин
  • Памабром
  • Триамтерен
  • Экстракт одуванчика
  • Гуарана
  • Семена можжевельника (могут вызвать повреждение почек)
  • Эквистин 9018 (может вызвать повреждение мозга) брить траву (может вызвать судороги)

Помните, потеря веса, которую вы наблюдаете с помощью мочегонного средства, — это ненастоящая и опасная потеря веса. Это может помочь вам сбросить несколько фунтов, но вредит вашему здоровью и может иметь серьезные последствия.Если вас беспокоит, что ваш вес может быть проблемой, поговорите со своим врачом о программах по снижению веса, которые могут помочь.

9 Натуральные диуретики — фрукты и овощи, уменьшающие вздутие живота

Мои ноги раздулись, как вареники. В Нью-Йорке была рекордная жара, и я опоздал на неделю. Я очень хотел иметь ребенка.

Чтобы избавиться от опухших ног, я обратилась к магии Старого Света, которой научилась от бабушки, и отправила мужа за кочаном капусты.Когда он вернулся, я съела немного капусты и обернула несколько сырых листьев вокруг моих опухших ног. Я натянул носки на капусту, приподнял ноги, закрыл глаза и позволил капусте творить чудеса.

Капуста не только чрезвычайно питательна, но и является естественным мочегонным средством. Диуретики помогают организму избавиться от соли и воды, в основном за счет стимуляции почек, чтобы выделять натрий в мочу. Затем из крови берется вода, чтобы повысить уровень натрия. При этом образуется больше мочи и уменьшается количество жидкости, протекающей по кровеносным сосудам, что облегчает задержку воды, если вы страдаете отеком , повышенным кровяным давлением и другими состояниями, при которых хроническая задержка воды представляет собой проблему.

Но диуретики помогают не только при хронических заболеваниях. Они могут помочь уменьшить вздутие живота после соленой еды или при месячных гормональных колебаниях.

Мочегонные средства, отпускаемые без рецепта, доступны в форме таблеток, но есть несколько причин, по которым вы можете их избегать. Хотя они, как правило, безопасны для периодического использования, они могут иметь побочные эффекты, такие как гипокалиемия, вызванная слишком низким содержанием калия, что может привести к проблемам с сердцем. Другие возможные побочные эффекты включают обезвоживание, мышечные спазмы, головокружение и сыпь.Вы можете избежать этого, сочетая безрецептурные диуретики с продуктами с высоким содержанием калия, такими как бананы, семечки, абрикосы или апельсины.

К счастью, натуральные мочегонные средства, такие как моя капуста, могут облегчить задержку воды и вздутие живота, даже не принимая никаких таблеток.

«Как правило, овощи и фрукты содержат много воды и калия (а некоторые содержат больше магния и кальция), что может помочь компенсировать сужение ваших кровеносных сосудов, из-за которого вы чувствуете вздутие живота, когда у вас есть избыток натрия. , — объясняет Жаклин Лондон, магистр медицины, доктора медицинских наук, CDN, директор по питанию в Институте хорошего домашнего хозяйства.»Выбор таких продуктов, как виноград, сельдерей, арбуз, другие виды дыни, вишня, яблоки, грейпфрут, апельсины и много листовой зелени автоматически становится вашим лучшим выбором, чтобы почувствовать себя быстрее и лучше. Хотя ни одна отдельная еда никогда не является чудодейственным лекарством, добавляя больше этих продуктов в свой день, вы добьетесь большего успеха ».

Вот девять натуральных мочегонных средств, которые вы можете найти в продуктовом магазине.


Спаржа

Тханг Тат НгуенGetty Images

Еще со времен древних греков и римлян спаржа использовалась из-за ее мочегонных свойств.Мочегонное действие этого овоща обусловлено аминокислотой аспарагином, которая использовалась для лечения отеков, ревматизма и предменструальной задержки воды. Отчетливый запах мочи после употребления спаржи исходит от спаржевой кислоты, которая при переваривании расщепляется на серосодержащее соединение.


Свекла

Кристина БёрдингGetty Images

Свекла богата калием, который помогает выводить жидкость.(Вот больше о том, почему свекла такая замечательная и как ее выращивать.) Бетанин, придающий свекле ее цвет, был связан с более низким уровнем С-реактивного белка, что также делает свеклу противовоспалительным средством.


Капуста

Диана МиллерGetty Images

Капуста помогает снизить вес воды. Популярная диета из капустных супов использует мочегонные свойства капусты, а также высокое содержание клетчатки и воды, что способствует снижению веса.Римляне использовали капусту от похмелья и для «высыхания» алкоголиков. Краснокочанная капуста также обладает противовоспалительным действием, поскольку содержит антоцианы.

Помните: если ваши ступни всегда опухают или вы регулярно задерживаете воду, визит к врачу — хорошая идея, чтобы проверить основное заболевание.

Сельдерей

Getty Images

Гиппократ рекомендовал сельдерей для удаления лишней жидкости.Теперь ученые определили, что фталиды в сельдерее способствуют его мочегонному эффекту. Уровень мочевой кислоты в организме снижается ингибиторами ЦОГ-2, содержащимися в сельдерее, что делает его идеальным вариантом лечения отека подагры, который возникает в результате скопления кристаллов мочевой кислоты в суставах.


Клюква

Вестенд61 / getty

коренных американцев определили мочегонное действие клюквы и использовали ее для лечения ряда заболеваний, в том числе цинги, которая, по их мнению, была вызвана слишком большим количеством соли.Клюквенный сок используется женщинами во всем мире для профилактики и лечения ИМП и других заболеваний мочевого пузыря, хотя результаты исследований неоднозначны.

В то время как проантоцианидины в клюкве и их антибактериальный эффект еще не решены, клюква как мочегонное средство особенно полезна для удаления жидкости без удаления калия.


Огурцы

xxmmxxGetty Images

Огурцы содержат серу и кремний, которые усиливают мочеиспускание, стимулируя почки к лучшему удалению мочевой кислоты.Огурцы с низким содержанием воды и калия и низким содержанием натрия также подавляют выработку азотной кислоты и воспалительных ферментов, уменьшая отек. Ломтики огурца можно использовать местно, чтобы уменьшить отечность под глазами.


Чеснок

Westend61 Getty Изображений

То же химическое вещество на основе серы, которое придает чесноку характерный запах, аллицин, также придает ему лечебные свойства. Международный журнал фармацевтических наук и исследований обнаружил, что чеснок эффективен как мочегонное средство.Он также является мощным антиоксидантом и способствует расщеплению жиров.


Петрушка

Джек Нобре / EyeEmGetty Images

Петрушка, особенно чай, является традиционным средством от задержки жидкости. Петрушка снижает реабсорбцию солей натрия и калия в почках. Это вызывает увеличение объема мочи, что помогает уменьшить вздутие живота.


Арбуз

Эдуардо БаррераGetty Images

Арбуз, содержащий 92% воды и высокое содержание калия, также обладает мочегонными свойствами.Он содержит аминокислоту цитруллин, которая расслабляет кровеносные сосуды и предотвращает попадание жидкости в близлежащие ткани, тем самым уменьшая задержку воды.

Похудение, здоровье и образ тела — сложные темы — прежде чем принять решение сесть на эту диету, мы приглашаем вас получить более широкую перспективу, прочитав наше исследование опасностей диетической культуры.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Медикаментозная терапия сердечных заболеваний | Сидарс-Синай

Антикоагулянты на самом деле не разжижают кровь. Эти препараты предотвращают образование сгустков крови, которые могут блокировать артерии, вены или клапаны сердца. Обычными антикоагулянтами являются аспирин, варфарин и гепарин.

Антикоагулянты помогают снизить риск сердечного приступа, инсульта и закупорки вен и артерий, например, вызванных флебитом.Хотя эти типы лекарств могут предотвратить образование сгустка, они не влияют на уже существующий сгусток.

Разжижающие кровь препараты назначают людям, перенесшим замену сердечного клапана или страдающим фибрилляцией предсердий или застойной сердечной недостаточностью. Их можно давать человеку, который подвержен риску сердечного приступа, чтобы предотвратить образование тромбов в артериях сердца, или людям, которые подвержены риску образования сгустка в камерах сердца.

Определенные типы лекарств (включая некоторые безрецептурные болеутоляющие, такие как аспирин) могут в сочетании с антикоагулянтами вызывать еще больший эффект против свертывания крови.Если назначаются антикоагулянты, врач должен знать о любых других лекарствах, витаминах, минеральных или растительных добавках, которые принимает пациент, особенно:

  • Антациды
  • Антиаритмические
  • Антибиотики
  • Противосудорожные препараты
  • Антидепрессанты
  • Антигистаминные препараты
  • Аспирин, ацетаминофен (Тайленол®, Экседрин®), ибупрофен (Мотрин®, Адвил®) или напроксен (Алеве®)
  • Добавки кальция или витамина К
  • Кортикостероиды, такие как преднизон или препараты, подобные кортизону
  • Лекарства для лечения сверхактивной щитовидной железы
  • Снотворное
  • Некоторые противогрибковые препараты

Курение и употребление алкоголя также могут усилить действие разжижающих кровь препаратов.Имейте в виду, что витамин К (который содержится в рыбе, печени, шпинате, капусте, цветной и брюссельской капусте) может снизить эффективность разжижающих кровь препаратов. Пациенты, которые едят эти продукты, должны быть осторожны, чтобы не есть слишком много.

Состояния, которые подвергают пациента риску кровотечения или синяков, требуют особой осторожности и должны быть обсуждены с врачом. К ним относятся:

  • Аневризмы
  • Рак
  • Диабет
  • Обильные менструации
  • Гемофилия или другие кровотечения
  • Болезнь почек или печени
  • Спорт
  • Язва желудка или другие проблемы
  • Инсульт или транзиторная ишемическая атака
  • Хирургия (включая стоматологическую хирургию)

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *