Диета при заболеваниях желчного пузыря
Текущие данные показывают, что холелитиаз поражает каждого пятого взрослого человека в мире.
Кроме того, он все чаще диагностируется у детей и подростков, особенно у страдающих ожирением.
В желчном пузыре и тракте могут возникать следующие состояния: холецистолитиаз, полипы желчного пузыря, желчные кисты, злокачественные опухоли желчевыводящих путей.
К основным факторам риска развития относятся: генетическая предрасположенность, возраст, неправильная диета, ожирение, метаболический синдром, резистентность к инсулину, сахарный диабет, резко повышенный уровень триглицеридов в крови, быстрая потеря веса синдром короткой кишки, кистозный фиброз, инфекции желчных путей.
Какие ошибки питания способствуют развитию камней в желчном пузыре.
Регулярное употребление высококалорийной пищи (например, фаст-фуд, длинная жареная пища).
Чрезмерное потребление холестерина и животных жиров. Недостаточное потребление пищевых волокон (т.е. небольшое количество овощей, фруктов и цельнозерновых зерен).
Нерегулярное питание в течение дня, в том числе обильное питание в поздние вечерние часы.
Камни желчного пузыря – осложнения.
К осложнениям желчнокаменной болезни относятся: приступ желчной колики, образование гидроцеле желчного пузыря, билиарный перитонит, острый холецистит, острый холангит, острый панкреатит.
Что делать при выявленном заболевании.
Соблюдайте общепринятые правила правильного питания (например, модель средиземноморской диеты или диета DASH). Систематически занимайтесь различными видами физической активности.
Регулярно ешьте, фрукты, крупное зерно и орехи, семена и семена, которые являются богатым источником многих ценных питательных веществ, а также пищевых волокон для снижения уровня желчных кислот.
Избегайте употребления высококалорийных продуктов с высокой степенью обработки (например, сладких и соленых закусок, фаст-фуда, подслащенных напитков), которые приводят к повышению уровня глюкозы в крови и в то же время снижают силу сокращения желчного пузыря, что приводит к образованию желчи.
Откажитесь от жареной пищи.
Выбирайте блюда, отваренные в воде, приготовленные на пару, запеченные в пергаменте или жаростойкой посуде, или тушенные в воде. Избегайте тяжелой еды в поздние вечерние часы.
Избегайте быстрой потери веса (т.е. более 3 кг в неделю) и крайне ограничительной диеты с низким содержанием жиров, так как это может привести к образованию желчных камней из-за длительного застоя желчи в желчном пузыре.
Избегайте жареных, традиционно приготовленных на гриле, копченых и вяленых блюд.
Исключите из недельного меню продуктов, которые трудно перевариваются и длительное время остаются в пищеварительном тракте (например, жареные грибы), продуктов с метеоризмом (например, крестоцветных овощей, лука, чеснока, сухих семян бобовых) и острых блюд.
Включите следующие продукты, богатыми каротином (например, морковь, тыква, мангольд, брокколи, зеленый салат, шпинат, абрикосы, персики), витамина С (например, петрушка, шпинат, брюссельская капуста, брокколи, клубника, киви, апельсины), витамин D (например, запеченный лосось, скумбрия в умеренных количествах), витамин E (например, рапсовое масло, петрушка, шпинат, салат, черника, нектарины, авокадо, свежемолотые орехи, семена, семена) и витамин K (например, шпинат, салат, Брюссельская капуста).
Ограничите потребления сладостей и кондитерских изделий, а также подслащенных напитков.
Избегайте употребления чрезмерного количества пищевых волокон. Включите в рацион мягкие травы (например, тимьян, базилик, розмарин, майоран). Обеспечьте прием блюд в виде крем-супа, каш, желе, пудингов, муссов, коктейлей, желе.
Откажитесь от употребления сырых овощей и фруктов в пользу вареных, тушеных в воде, тушеных, протертых или смешанных.
Пейте в основном негазированную воду, нежный чай и хорошо переносимые травы.
Диета при желчнокаменной болезни и другие методы ее лечения — клиника «Добробут»
Желчнокаменная болезнь: диета, методы лечения
Желчнокаменная болезнь – патология, при которой в желчном пузыре и желчевыводящих протоках образуются камни и песок. Понимание результатов обследования позволят врачу успешно купировать признаки желчнокаменной болезни: лечение проводится с учетом количества камней и их размеров, сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья пациента. Если есть острые симптомы, то лечение проводят в условиях стационара, при ремиссии или нетяжелой форме патологии возможно амбулаторное лечение, но под контролем со стороны врача.
Желчнокаменная болезнь: лечение без операции
Одним из важных методов лечения считается диета при желчнокаменной болезни, которая подразумевает исключение из рациона жирной, острой, жареной пищи, шоколада, сладких газированных напитков и алкоголя. Меню должно состоять из легко усвояемых растительных, молочных и мясных продуктов. Также необходимо соблюдать режим питания – употреблять пищу малыми порциями, но часто (5-6 раз в сутки), делать это примерно в одно и то же время.
Лечение желчнокаменной болезни без операции подразумевает прием специальных лекарственных препаратов – урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты. Они способны растворить камни в желчном пузыре, но такой метод действует только при наличии мелких (не более 2 мм в диаметре) единичных камней. Курс терапии длится не меньше 12 месяцев, все это время нужно будет не только принимать препараты, но и соблюдать диету.
Методы лечения желчнокаменной болезни разные – эффективной является экстракорпоральная ударно-волновая терапия, которая позволяет разрушить камни. Она проводится только при наличии камней холестеринового типа – диаметром не более 3 мм, при их малом количестве и сохраненной сократительной способности желчного пузыря. Во время процедуры камни дробятся на мелкие фрагменты (максимум 1 мм длиной) и выводятся из организма вместе с калом. Такая терапия безболезненная и не требует госпитализации больного.
Если положительные результаты консервативного лечения отсутствуют на протяжении 1-2 лет, то врач порекомендует оперативное лечение.
Нередко после 1-3 месяцев приема лекарственных препаратов и соблюдения диеты больной отмечает исчезновение симптомов. Но врачи предупреждают, что прерывать курс терапии и тем более нарушать рекомендованный режим питания нельзя – обострение желчнокаменной болезни потребует более серьезного лечения.
Хирургическое лечение
Лечение желчнокаменной болезни оперативным методом проводят при неэффективности консервативного лечения. Хирургическое вмешательство может быть проведено двумя способами:
- классическое удаление желчного пузыря с камнями – при этом проводят лапаротомию (вскрытие передней брюшной стенки). После операции остается шрам длиной минимум 10 см;
- лапароскопическое удаление желчного пузыря с камнями – выполняются небольшие разрезы стенки живота, через которые вводят лапароскоп (разновидность эндоскопического оборудования), с его помощью и удаляют желчный пузырь.
Операция по удалению желчного пузыря при желчнокаменной болезни требует специальной подготовки. После удаления желчного пузыря с камнями пациент также должен соблюдать диету и проходить регулярный осмотр у гастроэнтеролога, так как после удаления желчного пузыря могут возникнуть проблемы с пищеварением.
Народные средства
Недорогие методы лечения желчнокаменной болезни всегда интересуют больных. Поэтому пациенты с желчнокаменной болезнью прибегают к методами народной медицины. Но следует помнить, что отвары и настойки на основе растительных компонентов провоцируют усиленную выработку и выделение желчи – это может привести к миграции камней из желчного пузыря в желчевыводящие протоки. Результатом такого процесса становится закупорка желчных протоков, которая требует проведения срочного хирургического вмешательства.
Лечение обострения желчнокаменной болезни и всех осложнений должно проводиться проверенными методами. Народные средства могут использоваться в качестве дополнительной терапии, но только после согласования с лечащим врачом.
Более подробно о возникновении желчнокаменной болезни, симптомах, лечении можно прочитать на страницах нашего сайта dobrobut.com.
Диета при желчекаменной болезни у мужчин и женщин — состав продуктов, основные правила | Lifestyle
Питание при желчекаменной болезни – важная составляющая терапии заболевания.
Режим питания, назначенный гастроэнтерологом, позволяет значительно снизить риск развития осложнений, остановить рост камней (конкрементов), избежать хронического холецистита. После медикаментозного лечения или хирургической операции лечебная диета позволит избежать повторного развития болезни.
Особенности обмена веществ при ЖКБ
Причин возникновения заболевания желчнокаменной болезни может быть несколько. Список основных факторов риска:
- наследственность;
- погрешности в питании: переедание, преобладание жирной пищи;
- некоторые болезни: сахарный диабет, ожирение, болезнь Крона, патологии тонкой кишки;
- беременность;
- прием оральных контрацептивов у женщин.
Желчекаменная болезнь (ЖКБ) возникает в результате нарушения обмена веществ: холестерина, билирубина, которые начинают выпадать в осадок. Запускается процесс образования камней. По распространенности среди населения ЖКБ занимает второе место после язвенных заболеваний. В группу риска попадают люди среднего и пенсионного возраста. Женщинам такой диагноз ставят в три раза чаще, чем мужчинам.
ЖКБ может долгое время протекать бессимптомно и выявляется случайно при проведении УЗИ. Именно на ранних стадиях наиболее эффективны медикаментозные способы лечения и диетотерапия. В результате желчнокаменной болезни развивается воспаление желчного пузыря или холецистит. В крайних случаях на поздних стадиях проводят операцию по удалению органа. Пациентам с болезнью желчного пузыря следует снизить или исключить продукты с высоким содержанием холестерина.
Список запрещенных продуктов:
- желток;
- печень, мозги, почки, язык;
- жирное мясо, сало, куриная кожа;
- копчености;
- жирная рыба;морепродукты: креветки, кальмары, икра;
- молочные и кисломолочные продукты с повышенным содержанием жира;
- бисквиты и пирожные.
Литогенность желчи (способность образовывать конкременты) увеличивается при повышенных показателях ее кислотности. Этому способствует переизбыток крупяных и мучных изделий. Ощелачивает желчь растительная пища. Наряду с лечебным питанием в качестве эффективной профилактики рекомендуются регулярные, умеренные занятия спортом. Грудное вскармливание снижает риск возникновения желчнокаменной болезни у женщин. Мужчины попадают в зону риска из-за частого употребления алкоголя, курения, нездорового питания.
Основные правила лечебного питания
М.И. Певзнер, основоположник теории лечебного питания, сформулировал основные положения стола номер 5, применяемого при камнях в желчном пузыре:
- питаться дробно, равными порциями 5 раз в день;
- не следует переедать или недоедать, пища должна обеспечивать потребности организма;
- рацион должен содержать необходимые человеку витамины и микроэлементы;
- продукты при болезни желчного пузыря не должны содержать много холестерина;
- отдавать предпочтение диетическим рецептам.
Еда должна быть умеренно теплой. Холодная пища может вызвать приступ печеночной колики. В рационе должно присутствовать большое количество клетчатки. Она позволяет уменьшить литогенность желчи, улучшить перистальтику кишечника.
Новая диета, применяемая в стационарах, построена на рекомендациях Певзнера. Примерная пищевая ценность стола №5:
Белки | 1г на кг массы тела, белки животного происхождения составляют 50% |
Жиры | 70-80 г, жиры животного происхождения занимают две трети |
Углеводы | 300-330 г, в том числе простые углеводы – 30-40 г |
Диета определяет, какие продукты нельзя есть при желчнокаменной болезни и хроническом холецистите:
- алкоголь;
- кофе;
- газированные напитки;
- шоколад, какао;
- жареные, копченые, маринованные блюда;
- консервы;
- специи;
- орехи;
- сдоба и другая сладкая выпечка, десерты с жирным кремом, мороженое, мармелад;
- снеки, чипсы;
- фастфуд.
«Стол №5 предусматривает ограничение в выборе способов приготовления пищи. Допускаются варка, готовка на пару, тушение без предварительного обжаривания и пассировки. Запекают уже приготовленную пищу для улучшения вкусовых качеств еды.
При обострении желчнокаменной болезни назначают более щадящие схемы питания №5А, которое предусматривает механическое, термическое щажение печени и желчного пузыря. Пища не должна содержать грубых волокон, исключаются свежие овощи и фрукты. Еду подают в протертом виде. Возможны только два способа термической обработки продуктов: варка и готовка на пару.
Питание при желчнокаменной болезни в период обострения и печеночной колике предусматривает голод в течение 2 дней после приступа. Нередко ЖКБ является показанием к проведению операции по удалению желчного пузыря. Однако даже после хирургического вмешательства болезнь может вернуться. Конкременты способны образовываться в желчных протоках. Лечебная диета снижает риск рецидива ЖКБ, поэтому пациентам рекомендуют соблюдать правила стола №5 в течение всей жизни.
Рекомендуем посмотреть видео:
Состав диеты
Важную роль в лечебной диете при желчекаменной болезни занимает вода. Объем свободной жидкости должен составлять не менее 1,5-2 литров в сутки. Это способствует разжижению желчи, снижению концентрации холестерина и билирубина.
Рыба
Из меню исключают жирную рыбу: скумбрия, зубатка, палтус, сайра, тунец и другие. Постные виды необходимо кушать до трех раз в неделю. Рыбу подают в отварном виде цельным куском, возможно приготовление на пару.
Энергетическая ценность нежирной рыбы:
Название продукта | Белки | Жиры | Калорийность |
Минтай | 17,6 | 1 | 79 |
Карась | 20,7 | 2,6 | 102 |
Налим | 21,4 | 0,6 | 92 |
Путассу | 18 | 1 | 81 |
Судак | 21,3 | 1,3 | 97 |
Треска | 17,8 | 0,7 | 78 |
Хек | 18,5 | 2,3 | 95 |
Данные показаны из расчета на 100 грамм вареной рыбы. Тушение, жарка повышают калорийность блюда. Что можно есть при желчекаменной болезни из рыбных блюд:
- рыба куском отварная или на пару;
- рыбные котлеты на пару;
- заливная рыба без крепкого бульона;
- запеченная рыба с овощами и соусами с добавлением воды.
Рыбные котлеты на пару
Филе минтая (300-400 г) пропустить через мясорубку или измельчить ножом. Продукт после разморозки часто содержит много влаги, поэтому лишнюю воду лучше слить. К рыбе добавить одно куриное яйцо и измельченную головку лука. Если заболевания желчного пузыря обостряются, то в приготовлении котлет используют только белок. Добавить соль по вкусу и 1 ст. л. отрубей. Сформировать небольшие котлетки. Выложить в пароварку, готовить на пару 20 мин.
Мясо
Стол №5 предусматривает употребление постной говядины, свинины, конины. Мясо измельчают в фарш или рубят на мелкие куски, варят или готовят на пару. В период ремиссии можно запекать отварные блюда. Улучшить вкус помогут овощные соусы, которые гармонично сочетаются с мясом и благоприятно влияют на процесс пищеварения.
Энергетическая ценность постных видов отварного мяса:
Содержание в 100 гр | Белки | Жиры | Калорийность |
Нежирная свинина | 19 | 17.5 | 245 |
Говядина | 21 | 3,8 | 125 |
Нежирная баранина | 20 | 7 | 300 |
Крольчатина | 20 | 12 | 179 |
Полностью исключаются свиной, бараний, говяжий жиры. Мясо подают 3-4 раза в неделю. Употребление жирных блюд может провоцирует приступ печеночной колики. Если ЖКБ обострилась, мясо на время исключают.
Рецепт паровых мясных рулетиков с цукини, тыквой или кабачком
Филе свинины или говядины нарезать вдоль тонкими пластинами, хорошо отбить. На каждом кусочке равномерно распределить 1 столовую ложку нежирного творога и нарезанные кубиками овощи.
Посолить и завернуть мясо в рулетик, который можно закрепить ниткой или зубочисткой. Выложить в пароварку, готовить 40 минут. Если больной придерживается диеты №5 готовые рулеты можно поставить на 3 минуты в духовку, разогретую до температуры 180 градусов, посыпать тертым сыром.
Птица
В меню включают постные сорта мяса индейки и куры. Пищу можно готовить цельным куском, удаляя кожу и жир. Следует отказаться от употребления утятины и гусятины.
Пищевая ценность мяса птицы:
Содержание в 100 г | Белки | Жиры | Калорийность |
Кура | 19 | 13,7 | 200 |
Индейка | 19,1 | 19,9 | 250 |
Белое мясо птицы можно кушать 3-4 раза в неделю.
Куриные кармашки с овощами
Филе грудки разделить на доли. В каждом кусочке сделать неполный надрезать вдоль. Вложить в филе мелко порезанные овощи: морковь, сладкий перец, кабачок, лук. Посолить и выложить в пароварку на 20 минут. Если больной следует диете №5, то готовые кармашки можно запечь. Для этого кусочки кладут в разогретую до 180 градусов духовку на 10 минут. Посыпают тертым неострым сыром. Противень не следует смазывать маслом, лучше налить немного воды.
Молочные продукты
Страдающим от желчнокаменной болезни рекомендуют употреблять молочные и кисломолочные продукты низкой жирности. В меню можно включать сыры неострых сортов без острых специй и пряностей. При обострении желчнокаменной болезни молоко лучше пить с некрепким чаем.
Калорийность нежирных молочных продуктов:
Содержание в 100 г | Белки | Углеводы | Жиры | Калорийность |
Молоко 1,5% | 2,8 | 4,8 | 1,5 | 44 |
Творог нежирный | 18 | 1,8 | 0,6 | 88 |
Кефир 2,5% | 2,9 | 3,9 | 2,5 | 53 |
Сметана 10% | 3 | 2,9 | 10 | 116 |
Рецепт творожного суфле на пару
300 г творога низкой жирности протереть через сито. Добавить столовую ложку меда, измельченные сухофрукты. Осторожно вмешать белки, взбитые до пышной пены. Массу разложить в небольшие силиконовые формы для кексов, поставить в пароварку или мультиварку. Готовить около 15 минут. Кушать суфле можно со сладкими соусами из свежих ягод или сметаны.
Хлебобулочные изделия
В меню включены сорта хлеба из пшеничной муки вчерашней выпечки. Следует отказаться от сладкой выпечки из сдобного теста. Разрешены галетное печенье и пресные изделия: хлебцы с отрубями, сушки и другие. Таблица пищевой ценности хлебобулочных изделий:
Содержание в 100 г | Белки | Углеводы | Жиры | Калорийность |
Хлеб пшеничный из муки 1 сорта | 7,7 | 53,4 | 2,4 | 266 |
Сушки | 11 | 73 | 1,3 | 347 |
Сухари пшеничные | 11 | 72 | 2 | 350 |
Овощи и фрукты
Из меню следует исключить продукты с повышенным содержанием кислот и эфирных масел. Перечень запрещенных овощей:
- щавель и шпинат;
- редис, редька, репа;
- пряные травы;
- лук и чеснок;
- кислые ягоды и фрукты.
«Диета при обострении болезни желчного пузыря предусматривает употребление овощей и фруктов, прошедших термическую обработку. В этот период важно с осторожностью относиться к продуктам, содержащим грубые волокна и вызывающим процессы брожения. Диета №5А исключает белокочанную капусту, бобовые в любом виде.
Блюда из овощей лучше сочетать с растительными и животными жирами. Это обеспечивает усвоение жирорастворимых витаминов.
Рецепт морковных котлет
Три крупные корнеплода, одну небольшую луковицу отварить до полуготовности, измельчить в блендере. Вмешать в массу взбитый белок, соль, 2 столовые ложки овсяной муки или манки. Сформировать котлеты и выложить в пароварку. Готовить 15 минут. Ешьте со сметаной или другими сливочными соусами.
Супы
Диета включает супы на овощных бульонах. В блюдо можно добавлять мясо, курицу или рыбу, приготовленные отдельно. Приветствуются слизистые блюда на отваре круп и супы-пюре.
Нельзя готовить первое на мясных, рыбных, грибных бульонах. В состав питания при обострении желчнокаменной болезни включают слизистые и протертые супы.
Сырный суп-пюре с цветной капустой
Отварить в подсоленной воде до готовности три средние картофелины, половину луковицы и небольшой моркови, 200 г цветной капусты. В конце добавить плавленый сырок без специй и дополнительных вкусовых добавок. Немного посолить. Блендером взбить массу, не сливая бульона. Перед подачей в суп можно положить небольшие пшеничные сухарики.
Крупы и пасты
В меню следует включать рис, гречку, перловку. С осторожность следует относиться к бобовым, пшену и кукурузной крупе. Эти продукты могут усилить процессы брожения, нарушить работу кишечника. Разрешены макаронные изделия в качестве гарнира и как самостоятельное блюдо. Лучше выбирать пасту из твердых сортов пшеницы.
Таблица пищевой ценности продуктов:
Содержание в 100 г | Белки | Углеводы | Жиры | Калорийность |
Рисовая крупа | 7 | 71,4 | 1 | 330 |
Гречневая крупа | 6.3 | 65 | 4,4 | 331 |
Манная крупа | 10,3 | 67,7 | 1 | 250 |
Перловка | 9,3 | 66,5 | 1,1 | 320 |
Макароны первый сорт | 10,7 | 68 | 1,3 | 335 |
Яйца
Больным с желчнокаменной болезнью следует осторожно относиться к блюдам из яиц. Предпочтителен белковый паровой омлет. Диета при камнях в желчном пузыре запрещает яичницу и яйца, сваренные вкрутую. Готовить еду лучше без желтка, так как он содержит большое количество холестерина.
Таблица калорийности пищи с добавлением яиц:
Содержание в 100 г | Белки | Углеводы | Жиры | Калорийность |
Яичный белок | 11,1 | 0 | 0 | 44 |
Желток | 16,2 | 1,78 | 30 | 358 |
Рецепт белкового парового омлета с макаронами и куриной грудкой
Отдельно отварить 50-100 г макарон и грудку. Мясо мелко порезать. Взбить белок двух яиц с 100 г молока, посолить. В силиконовую форму выложить пасту и грудку, залить белковой смесью. Готовить в пароварке 10-15 минут.
Масла
В состав питания включены растительные масла в небольшом количестве. Предпочтительны подсолнечное и оливковое. В рационе должно присутствовать сливочное масло в небольшом количестве, которое хорошо усваивается и богато витаминами А, Е.
Напитки
Меню при камнях в желчном пузыре включает компоты, кисели из сладких ягод. Полезен отвар шиповника, который содержит большое количество аскорбиновой кислоты. Его готовят путем настаивания в термосе. Соки следует разбавлять водой. Нельзя пить минеральные воды без назначения врача.
Клубничный кисель
Вымытую ягоду заливают водой и доводят до кипения. В это время развести 2 столовые ложки крахмала в половине стакана холодной воды.
Когда отвар с ягодами вскипел, влить тонкой струйкой крахмальную воду. Снять с огня.
Примерное меню
В день планируется пять приемов пищи примерно одинакового объема. Пример приблизительного меню:
Завтрак | Некрепкий чай с молоком, пшеничный хлеб с маслом, каша овсяная с молоком |
Второй завтрак | 1-2 банана, стакан персикового сока, разбавленного водой, галетное печенье |
Обед | Компот из сухофруктов, лапша с куриной грудкой на овощном бульоне, винегрет |
Полдник | Паровой омлет с макаронами, малиновый кисель, ломтик пшеничного хлеба |
Ужин | Рис с отварной треской, творожное суфле с сухофруктами, отвар шиповника |
Пятый прием пищи может быть более легким. Перед сном разрешается выпить стакан кефира, йогурта или простокваши с галетным печеньем. При составлении недельного меню следует чередовать рыбные и мясные блюда.
Магниевая диета
Ю.С. Вишневская и А.М. Ногаллер разработали магниевую диету для лечения желчнокаменной болезни и хронического холецистита. В этом случае рацион включает нормальное количество белков и углеводов, но ограничивает жиры. Основная особенность диеты – высокое содержание микроэлементов и витаминов. Диета содержит в 4 раза больше магния, чем схема питания номер 5.
Примерный список разрешенных продуктов суточного рациона:
Название продукта | Масса в г |
Белый хлеб | 100 |
Отруби пшеничные | 100 |
Творог | 100 |
Кефир | 200 |
Молоко | 200 |
Сметана | 50 |
Сливочное масло | 50 |
Пшеничная мука | 85 |
Белокочанная капуста | 100 |
Помидоры | 50 |
Яблоки | 20 |
Гречка | 20 |
Пшено | 50 |
Растительное масло | 3 |
Картофель | 350 |
Морковь | 50 |
Отвар отрубей | 300 |
Отвар шиповника | 200 |
Абрикосовый сок | 200 |
К частично запрещенным продуктам относят мясо, рыбу и соль. Магний обладает свойством снижать концентрацию холестерина и выводить его из организма.
Заключение
Воспаление желчного пузыря занимает второе место по распространенности среди заболеваний ЖКТ. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Провоцируют развитие болезни гормональные сбои и погрешности в питании. Питание при желчнокаменной болезни активно влияет на развитие заболевания. Диета используется на всех этапах развития заболевания. Обычно пациентам назначают стол №5, при обострении ЖКБ – диету номер 5А. Гастроэнтеролог точно определяет, что можно есть при желчнокаменной болезни, в зависимости от состояния больного. Рацион зависит от стадии заболевания и сопутствующих патологий.
«В отдельных случаях назначается специальная магниевая диета, которая способствует снижению холестерина в крови. Также практикуется лечение минеральными водами и соками.
Рацион при желчнокаменной болезни направлена на снижение уровня холестерина в крови и понижение уровня кислотности желчи. Питаться необходимо дробно, равными частями каждые 2-3 часа. Пациент не должен испытывать чувства перенасыщения или голода. Пищу отваривают или готовят на пару, иногда запекают. Диета не является строго ограниченной, по своему составу близка к нормам здорового питания.
что можно есть, если болит
Желчный пузырь — это мышечный мешочек, который постоянно сокращается для передвижения выработанной печенью желчь. Благодаря ей перерабатывается получаемая организмом пища. Если в желудок попадает неправильная еда, то желчный пузырь начинает плохо работать. Следовательно, запускается развитие холецистита, который бывает в острой и хронической стадии, с/без образования камней.
Диета при заболеваниях желчного пузыря
Чтобы холецистит не перерастал в более тяжелую стадию, прописывается диета при заболевании желчного пузыря. Это хороший способ для поддержания здоровья, а также для предупреждения возможных осложнений. Питание при заболеваниях желчного пузыря не включает в себя вредные продукты питания и продукты, содержащие углеводы. Если этого не придерживаться, то болезнь осложнится, что приведет к удалению пузыря, вырабатывающего желчь.
Особенности диеты
При проблемах с желчным пузырем следует перейти на многоразовое питание (5–6 раз за день) и за каждый прием употреблять не более 300 г пищи. Это благоприятствует своевременному оттоку желчи. Необходимо из меню исключить углеводсодержащие и острые продукты, жирную рыбу и мясо, грибы, мучные и жареные изделия, яичные желтки. Эти продукты питания увеличивают нагрузку на желчный пузырь, что может привести к болям.
Питание при воспалении желчного пузыря должно быть сбалансированным. Лучшим вариантом будет составить свое меню, записать его и придерживаться. Нужно стараться питаться по режиму в одно и то же время. Это поможет желчному пузырю лучше работать, а организму избежать стрессов и лишних нагрузок.
Диета при воспалении желчного пузыря означает, что все продукты надо подвергать тщательной обработке, запекать, тушить, варить или готовить на пару. Так они сохранят все свои полезные свойства, а значит, будет польза для организма. В меню непременно должно быть включено сливочное и натуральное растительного происхождения масла. Это жизненно необходимые элементы питания.
Какие продукты можно есть при диете
Диета при заболеваниях желчного пузыря не всегда значит, что нужно ограничивать себя во всем. Многие продукты из основного рациона можно кушать, главное, правильно их приготовить. То есть ни в коем случае не жарить, а запекать, варить, тушить или готовить на пару.
Рекомендуем почитать:
Диета желчного пузыря подразумевает такие продукты, как:
- Нежирное мясо и птица, лучше всего отварное.
- Нежирная рыба и морепродукты.
- 1 яйцо (без желтка) в день. Желток затрудняет работу кишечника.
- Свежие фрукты и овощи, но не кислые. Особенно полезны груши.
- Свежая петрушка, укроп и другая зелень содержат большое количество витаминов, которые особенно полезны при заболевании.
- Гречневая и овсяная крупы, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. Из них можно готовить каши, запеканки, легкие супчики.
- Творог с низким содержанием жира, сметана, йогурт, сыры улучшают работу желудка и исключают дисбактериоз.
- Подсушенный или слегка черствый хлеб. Лучше отдать предпочтение изделиям, в составе которых есть отруби. Можно кушать печенья, но не сдобные.
- Оливковое и другие нерафинированные растительные масла — обязательная часть меню.
- Мармелад, зефир, варенье без добавок и красителей.
- Мед очень полезен при заболевании желчного пузыря. Желательно его употреблять каждый день, разбавляя в стакане воды.
- Куркуму можно использовать в качестве добавки к блюду. Она помогает отведению желчи и предупреждает процессы воспаления.
Улучшить состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей смогут такие напитки, как:
- отвар из шиповника;
- кисель;
- подслащенные компоты и соки лучше варить в домашних условиях. Они обогащены витаминами и микроэлементами;
- чай легкой крепости;
- кофе с молоком, но его лучше заменить на цикорий;
- сок из свеклы уменьшает риск возникновения болей в желчном пузыре.
Какие продукты категорически нельзя есть
Несмотря на то, что диета при болезнях желчного пузыря разрешает принимать в пищу практически все продукты, все же есть исключения.
Что нельзя кушать при воспалении желчного пузыря:
- Жирную рыбу, свинину, гусиное мясо, баранину, сало и внутренности животных (почки, печень).
- Все бобовые.
- Кислые фрукты и овощи. Они могут вызвать спазмы и боли, а также раздражение слизистой желудка.
- Продукты и зелень, содержащие эфирные масла (чеснок, лук, редис). Они раздражают желудок.
- Грибы, так как они являются тяжелыми для переваривания.
- Копченые, консервированные и маринадсодержащие продукты.
- Любую икру также следует исключить.
- Жирная, сдобная, свежая выпечка.
- Шоколад, мороженое и кондитерский крем.
- Жареную, пряную и острую еду.
- Жирные мясные и рыбные бульоны.
- Крепкий кофе, алкоголь и газировки.
- Горчица и хрен тоже находятся в ряду исключений.
Не стоит злоупотреблять сахаром и солью
Вся эта еда запрещена в употребление, потому что она раздражает слизистый слой кишечника, что может привести к затруднению пищеварения и воспалительному процессу. Также не стоит злоупотреблять сахаром и солью, потому что они ухудшают выделение и свойства желчи. Это может спровоцировать осложнение болезни желчного пузыря.
Рекомендуем почитать:
Особенности меню при удаленном желчном пузыре
При обострении болей в желчном пузыре, специалисты назначают его удаление путем хирургического вмешательства. И тогда, в первые дни после операции, диета, назначенная при болезни желчного пузыря, не очень подходит. Прописывается диета, соблюдать которую нужно очень строго, а затем, постепенно, включать в рацион новую пищу.
Питание становится полностью вегетарианским, то есть из продуктов полностью исключаются любые жиры. В первый день после операции следует ограничить себя любой жидкостью, можно только полоскать рот. Со второго по шестой день можно пить воду, сок, разбавленный водой, кушать очень жидкие супчики и овощные пюре без добавления наваристых бульонов и пережарки. Важно, чтобы пищеварительная система механически не работала в эти дни и чтобы еда создавала эффект обволакивания.
После истечения недели, в рацион понемногу можно включать продукты из основной диеты. Главное, не переусердствовать и помнить, что можно есть, а что нельзя, иначе это приведет к осложнениям.
Советы по приему пищи
Диета является методом лечения воспаления желчного пузыря. Наряду с прописанным лечением, она помогает скорее выздороветь. Но чтобы терапия оказывала больший эффект, следует придерживаться некоторых советов по сбалансированию пищи:
- за день выпивать около 3 литров жидкости;
- еда не должна быть горячей или холодной, лучшим вариантом будет комнатная температура;
- не стоит нагревать и подвергать термической обработке растительное масло, так как оно теряет все свои полезные элементы;
- ежедневно принимать в пищу свежие овощи и фрукты. Они имеют желчегонное свойство. Если овощи употреблять совместно с растительном маслом, то эффект заметно повысится;
- стараться раз в неделю делать день разгрузки для организма. Например, день одних фруктов или день овощей. Но не стоит забывать о выпиваемой жидкости;
- стараться выпивать желчегонные травяные отвары из бессмертника, зверобоя или пижмы. Также можно кушать кукурузные рыльца. Если наблюдается склонность к запорам, то зверобой исключить;
- минеральная вода очень полезна при болезнях желчного пузыря и желчегонных путей. Достаточно принимать по 1 стакану около 3 раз в день в течение месяца.
Диета должна строго соблюдаться более 6 месяцев, иначе от нее не будет оздоровительного эффекта. Она должна быть правильно подобранной. И только при ее совмещении с медикаментозным лечением, возможно полное скорейшее выздоровление.
Диета при заболеваниях желчного пузыря
Питание при заболеваниях желчного пузыря
Лечебное питание при заболеваниях желчного пузыря, прежде всего, способствует максимально благоприятному воздействию на больной орган. Рацион питания при заболеваниях желчного пузыря обуславливается большим количеством овощей и фруктов. Как известно, фрукты и овощи обладают выраженным желчегонным эффектом, а особенно соки из них. Значительно увеличивается желчевыделительная функция, если употреблять овощи в сочетании с растительным маслом, которое этому способствует. По этой причине больным заболеваниями желчного пузыря рекомендованы салаты из свежих овощей с маслом и винегрет. Витамины, которые содержатся в овощах, значительно улучшают работу желчного пузыря и печени, выводят холестерин из организма, тем самым оказывая профилактическое действие. Однако, не все фрукты и овощи могут быть полезными при заболеваниях желчного пузыря. В лечебном питании при заболеваниях желчного пузыря существует целый список ограничений овощей и фруктов, это необходимо учитывать при составлении рациона питания больного. Из фруктов можно порекомендовать груши, яблоки, мандарины, апельсины. Из ягод полезными будут виноград, клубника, арбуз, дыни, малина, вишня. Овощи рекомендуются, которые обладают стимулирующим действием на выделение желчи и легким слабительным действием. Например, кабачки, морковь, свекла, тыква, огурцы, помидоры, цветная капуста. Осторожно необходимо употреблять бобовые и картофель в виду их способности провоцировать повышенное газообразование в кишечнике. Не допускается употребление кислых овощей и фруктов, например, кислых сортов яблок, лимонов, крыжовника, щавеля и шпината, это может спровоцировать усиление болевых ощущений и новых спазмов. А щавелевая кислота еще провоцирует образование камней и раздражает клетки печени. Лучше всего, будет сочетать овощи и фрукты с другими продуктами, и употреблять уже в виде готовых диетических блюд.
Лечебное питание при заболеваниях желчного пузыря исключает из рациона жареные овощные блюда и всевозможные маринады. По рекомендации лечащего врача могут быть назначены овощные или фруктовые разгрузочные дни, в течении которых больной употребляет в пищу определенный вид фруктов или овощей, например, арбузы, яблоки, виноград, дыню, вишню, груши или морковь. Как правило, такие разгрузочные дни имеют хороший эффект на организм в целом.
Диета при хронических заболеваниях желчного пузыря
Диета при хронических заболеваниях желчного пузыря – важный элемент лечебного курса. Особенно важным является строгое соблюдение диеты, в виду вероятности возможных обострений и болезненных ощущений. Лечебное питание при хронических заболеваниях желчного пузыря, прежде всего, обеспечивает минимальную нагрузку на органы пищеварительной системы и желчный пузырь и в то же время обеспечивать жизнедеятельность всего организма. В зависимости от степени воспалительных процессов, индивидуально, в каждом отдельном случае происходит назначение лечебной диеты при хронических заболеваниях желчного пузыря. В состав такой диеты в основном включаются блюда, приготовленные на пару или отваренные, перетертые до кашеобразной консистенции. Ассортимент блюд диеты при хронических заболеваниях желчного пузыря достаточно широкий. Это могут быть всевозможные супы-пюре из круп, различные каши, например, манная, овсяная, рисовая. Из мясных блюд рекомендуется употребление нежирных сортов мяса, рыбы, птицы, в виде паровых котлет. Так же рекомендуются молочные продукты, овощные блюда, ягоды и фрукты свежие или консервированные. Из напитков можно употреблять кисели, отвар шиповника, ягодные и овощные соки.
Как правило, при хронических заболеваниях желчного пузыря, назначают диетический стол №5. Такая диета имеет принцип дробного приёма пищи, что способствует улучшению выведения желчи. Эффективность отделения желчи значительно усиливается, если рацион питания больного содержит большое количество овощей в сочетании с растительными маслами. Полному исключению из рациона питания больного подлежат легкие углеводы, например, мёд, сахар, джемы, варенье, сладости. Легко усваиваемые углеводы способствуют застойным явлениям в желчном пузыре. Для полноценной жизнедеятельности организму требуется поступление протеинов белка животного происхождения. Все эти особенности необходимо учитывать при составлении питательного рациона диеты при хронических заболеваниях желчного пузыря.
Химический состав диеты при хронических заболеваниях желчного пузыря представлен такими компонентами: белок в количестве 100 граммов, из которых 60% животного происхождения, углеводы в количестве 450 граммов, из которых 75-80 граммов — сахар, жиры в количестве 90 граммов, из которых растительные составляют 30%. Суточная калорийность диетических блюд составляет примерно 2900 ккал, что вполне обеспечивает физиологическую потребность. Рекомендуемое количество употребления жидкости составляет — 2 литра.
[9], [10], [11], [12]
Рецепты диеты при заболеваниях желчного пузыря
Рецепты диеты при заболеваниях желчного пузыря предлагают множество разнообразных блюд. Поэтому, не совсем правильным будет называть диету при заболеваниях желчного пузыря строгой или ограничивающей. Давайте рассмотрим примерный рацион питания на один день больного заболеванием желчного пузыря: утро I завтрак – винегрет с маслом 200 граммов, 150 граммов нежирного творога, посушенный кусочек хлеба, 25 граммов сливочного масла, чай; II завтрак – гречневая каша 250 граммов, отварное мясо 90 граммов, фруктовый сок; обед – овощной суп-пюре, заправленный нежирной сметаной, отварная рыба с морковью и картофелем, свекольный салат, компот из яблок; полдник – стакан ряженки, чернослив; ужин – капустные котлеты, запеканка из творога и макарон, фруктово-ягодный компот; за один час до сна – стакан кефира, овсяное печенье 3 шт.
Приготовление блюд для лечебной диеты процесс совсем несложный и под силу даже начинающим кулинарам, тем не менее, он требует обязательного выдерживания пропорций и последовательности всех технологических процессов. Рассмотрим несколько рецептов блюд для диеты при заболеваниях желчного пузыря.
Для приготовления супа-пюре на обед нашего меню, потребуется несколько картофелин, половина стакана молока, одна морковь, столовая ложка риса, столовая ложка нежирной сметаны, соль 1 грамм, немного зелени укропа и корень петрушки. Рис промываем и отвариваем. Овощи нарезаем и отвариваем вместе с рисом, затем смешиваем всё блендером и добавляем молоко. Еще раз кипятим и снимаем с плиты. Заправляем сметаной, солим и украшаем зеленью. По такой же технологии можно приготовить другие варианты супов-пюре, достаточно дополнить рецепт другими ингредиентами.
Для приготовления супа ячневого понадобится 50 граммов ячневой крупы, одна морковь, одна средняя луковица, корень петрушки, столовая ложка сливочного масла, вода, 1 грамм соли. Овощи отвариваем полчаса. Отдельно отвариваем ячневую крупу. Затем овощи смешиваем с ячневым отваром и измельчаем блендером, доводим до кипения, добавляем сливочное масло.
Для приготовления второго блюда нашего меню необходимо нежирной телятины 200 граммов, четверть стакана молока, четыре картофелины, столовая ложка муки, столовая ложка тертого сыра, столовая ложка сливочного масла, корень петрушки, одна морковь. Подготовленное мясо отвариваем с морковью и корнем петрушки. Из картофеля приготавливаем пюре. Для молочного соуса – горячее молоко смешиваем с мукой. Отваренное мясо нарезаем тонкими ломтиками и укладываем на сковороду, вокруг укладываем картофельное пюре и заливаем молочным соусом и посыпаем тертым сыром, запекаем в духовом шкафу 5-7 минут.
[13], [14], [15], [16]
Меню диеты при заболеваниях желчного пузыря
Примерное недельное меню диеты при заболеваниях желчного пузыря может быть представлено достаточно широким ассортиментом диетических блюд. Это еще раз доказывает тот факт, что лечебное питание может быть разнообразным. Рассмотрим его подробнее.
День первый
- I завтрак – гречневая каша со сливочным маслом, творог, чай, овсяное печенье;
- II завтрак – яблоко, стакан ряженки;
- Обед – вегетарианский суп-пюре, отварной рис с мясом, ягодный кисель;
- Полдник – стакан кефира, печенье;
- Ужин – картофельное пюре, отварная рыба, стакан фруктового сока;
- Перед сном – стакан теплого кефира;
День второй
- I завтрак – макароны с творогом, молоко и печенье;
- II завтрак – гречневая молочная каша, чай;
- Обед – картофельный суп с овсяной крупой, голубцы мясные, фруктовый кисель;
- Полдник – чернослив;
- Ужин – молочная рисовая каша, сыр пресный, яблоко запеченное;
- Перед сном – стакан теплого кефира;
День третий
- I завтрак – овсяная молочная каша, рыба отварная, чай;
- II завтрак – творог, запеканка из капусты;
- Обед – молочный суп, отварное мясо с морковью, компот из яблок;
- Полдник – стакан ряженки, яблоко;
- Ужин – гречневый суп с овощами, стакан минеральной воды без газа;
- Перед сном – стакан теплого кефира;
[17], [18], [19]
День четвертый
- I завтрак – белковый омлет на пару, рисовая молочная каша, чай;
- II завтрак – творог, кефир;
- Обед – вегетарианский борщ, картофельное пюре с отварным мясом, компот фруктовый;
- Полдник – чай, печенье овсяное;
- Ужин – отварные макароны, сыр пресный, чай;
- Перед сном – стакан теплого кефира;
[20]
День пятый
- I завтрак – салат из яблок и моркови, котлеты из мяса на пару, чай;
- II завтрак – печеные яблоки с творогом;
- Обед – картофельный суп-пюре, отварная рыба, тушеная капуста, яблоко;
- Полдник – отвар из шиповника, овсяное печенье;
- Ужин – суп гречневый, творог, чай;
- Перед сном – стакан теплого кефира;
[21], [22], [23], [24]
День шестой
- I завтрак – отварной картофель с маслом, мясо птицы на пару, чай;
- II завтрак – печеное яблоко;
- Обед – вегетарианский суп из свежей капусты, котлеты на пару, яблочный кисель;
- Полдник – овсяное печенье, отвар из шиповника;
- Ужин – белковый омлет на пару, сырники, сок;
- Перед сном – стакан теплого кефира;
[25], [26], [27]
День седьмой
- I завтрак – котлеты морковные с гречневой кашей, чай;
- II завтрак – пюре из моркови с яблочным джемом;
- Обед – вегетарианский борщ, творожный пудинг, печеное яблоко;
- Полдник – плодово-ягодный кисель, печенье;
- Ужин – молочная манная каша с изюмом, сок;
- Перед сном – стакан теплого кефира.
Это примерное меню диеты при заболеваниях желчного пузыря, некоторые блюда могут быть заменены на равноценные по химическому составу, но из других ингредиентов. Как правило, для достижения стабильного, устойчивого результата и повышения эффективности лечения, необходимый курс лечебного питания составляет от шести месяцев до года, всё зависит от степени развития заболевания.
[28], [29], [30], [31]
Питание при заболеваниях желчного пузыря, желчевыводящих путей, печени
- Подробности
Опубликовано 27 Май 2021
Просмотров: 128
Питание при заболеваниях желчного пузыря, желчевыводящих путей, печени
Диета при заболеваниях желчного пузыря имеет немаловажное значение как в процессе лечения, так и для профилактики. Правильное питание позволяет снизить темпы развития воспалительных процессов, обеспечить вывод желчи без застоев. Отсутствие застоев – лучшая профилактика желчекаменной болезни.
Желчь вырабатывается для переработки еды, различной по качеству и объему. В современном мире люди все чаще перегружают организм жирной, острой, жареной пищей, с большим содержанием холестерина, чем вынуждают вырабатывать желчь в неправильном ритме. Самой распространенной болезнью желчного пузыря является холецистит, который бывает острым, хроническим, с образованием камней и без образования камней.
Желчный пузырь состоит из мышечной ткани, которая обладает сократительной функцией и при ее помощи происходит сокращение стенок желчного пузыря, что позволяет желчи двигаться. Дискинезия – это нарушение моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей, приводящее к застою желчи, нарушению желчеобразования и желчеотделения. Главным симптомом дискинезии является постоянная или непостоянная боль под правым ребром, ухудшение аппетита, чувство горечи во рту, иногда рвота желчью по утрам.
Иногда дискинезия становится причиной желчнокаменной болезни, которая является образованием камней в желчном пузыре и протоках. Если камни еще небольшие, то они могут сами выйти через двенадцатиперстную кишку. Если камни становятся больше, то они могут забить желчные пути и стать причиной воспаления желчного пузыря (острому холециститу).
Лечебное питание при заболеваниях печени и желчного пузыря является обязательной составной честью лечения. Установленная диета должна проводиться настойчиво и длительное время. С разрешения лечащего врача, могут допускаться отдельные отклонения в установленной диете.
Рекомендуются частые приемы пищи: 4-5 раз в день небольшими порциями, следует избегать введения холодных жидкостей и замороженных блюд; рыба или мясо – 2 раза в день, ежедневно не менее 2 раз в день – свежий творог, лучше тощий. Жиры ограничиваются. Рекомендуется сладкое: мед (особенно), сахар, варенье, сладкие фрукты, а также обильное количество витаминов в виде фруктовых соков, настоя шиповника и черной смородины, различных свежих фруктов и сырых овощей.
Исключаются экстрактивные вещества – мясные и грибные бульоны, острые блюда, пряности и пищевые вещества, богатые холестерином (печень, почки, мозги, яичные желтки и др.), из жиров разрешаются только сливочное и прованское масло при переносимости подсолнечное масло, но в ограниченном количестве. Обильное питье, но при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы в пределах физиологических норм 1,5 – 2 литра. Жареные блюда в пищу не допускаются. Блюда готовятся на пару, отварными или запеченными.
Важно обеспечить присутствие в диете растительных жиров. Они являются желчегонным средством, благотворно влияют на другие органы (естественно, речь идет о нормативных количествах). Диета при воспалении желчного пузыря должна основываться на поступлении в организм достаточного количества белка. Это позволит обеспечить профилактику камнеобразования в желчном пузыре.
Содержание в диете клетчатки позволяет разжижить желчь, повысить ее качество и снизить риск возникновения осложнений после обострения холецистита.
Кроме того, в диете при болезнях желчного пузыря должны содержаться продукты желчегонного действия (огурцы, молоко, яйца всмятку, сметана, капусту, фрукты, клубника, морковь, свекла).
Важными элементами в диете при болезнях желчного пузыря являются отвары желчегонных трав – бессмертник, кукурузное рыльце, пижма, зверобой. Пить отвары необходимо во время обострения на протяжении месяца. Если есть склонность к запорам, то зверобой пить лучше не стоит.
В диеты при болезнях желчного пузыря полезно включать курсы лечения минеральной водой. Воду пить 2-3 раза в день за 20 минут до еды в течении месяца. Курс приема лучше повторять 2-3 раза в год.
Врач-педиатр (заведующий) 6 педиатрического отделения О.В.Вежель
Искусство диетотерапии при заболеваниях желчевыводящих путей
авторы:
Питание является важнейшей составляющей частью терапии заболеваний желчевыводящих путей. С помощью диеты можно воздействовать на различные механизмы патогенеза при данной патологии: холестатический синдром, нарушение физико-химических свойств желчи, воспаление, дисмоторику желчевыводящих путей и кишечника.
Оглавление:
Для нормального функционирования билиарной системы необходимы следующие условия: адекватная выработка желчи гепатоцитами, беспрепятственный ее пассаж по желчевыводящим путям, хорошая сократительная функция желчного пузыря и нормальное давление в просвете двенадцатиперстной кишки.
Питание является важнейшей составляющей частью терапии заболеваний желчевыводящих путей
Белок в рационе
Холерез (выделение желчи печеночными клетками) зависит от характера питания, прежде всего от количества и качества белков в рационе. Большинство клиницистов считают, что количество белков в рационе должно соответствовать физиологической норме: 1 г на 1 кг идеальной массы тела, из них 50 % должны составлять белки животного происхождения (мясо, рыба, птица, яйца, молочные продукты).
Белки являются важнейшим фактором, обеспечивающим стабильность растворов холестерина за счет увеличения содержания желчных кислот и относительного снижения уровня холестерина. Животные белки богаты незаменимыми аминокислотами и липотропными факторами (метионином, холином), которые предупреждают развитие жировой дистрофии печени. Из продуктов растительного происхождения большое количество метионина и холина содержат соевая мука, овсяная и гречневая крупы. Особый интерес представляют серосодержащие аминокислоты (метионин, цистин, цистеин), так как сера усиливает холерез, входит в состав цитохромов и таурина, необходимого для связывания желчных кислот. Аминокислоты триптофан и тирозин также стимулируют синтез в печени желчных кислот. Повышенное количество белков (до 1,5 г/кг) требуется больным при наличии белково-энергетической недостаточности.
Адекватно обеспечить потребности организма в белке только за счет обычной пищи — слишком сложная задача диетологии во многих клинических случаях, особенно когда идет речь о лечении больных в острой фазе заболеваний, в случаях энтеральной несостоятельности пищеварительного конвейера и, конечно, при белково-энергетической недостаточности. Именно для этого согласно Приказу Минздрава РФ № 330 от 5.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2006 № 316) для оптимального решения данной проблемы рекомендованы специализированные продукты питания.
В первую очередь здесь стоит обратить внимание на смеси белковые композитные сухие (СБКС) (такие, например, как «Дисо®» «Нутринор», «Дисо®» «Нутрифиб») — группу продуктов наиболее глубоко и по широкому диапазону нозологических форм с хорошими результатами, изученных в клинической медицине. За счет введения данных продуктов в стандартные, специализированные и индивидуальные диеты осуществляется замена до 20 % белков ежедневного рациона диетического питания пациента белками, обладающими высокой пластичностью, способностью быстро и без перегрузок ферментных систем утилизироваться на всех физиологических этапах пищеварения, выигрышно по отношению к белкам традиционного питания россиянина не сопровождающимися неблагоприятными реакциями организма в виде различных форм пищевой непереносимости.
Для решения рассматриваемого вопроса у больных с билиарной патологией смеси белковые композитные сухие вводятся в карточки- раскладки в качестве компонента для приготовления готовых блюд для диетического (лечебного) питания. Следует обратить внимание, что СБКС, относящиеся к категории средств усиленного диетического питания, безопасны и соответствуют установленным санитарно-гигиеническим нормам.
Наиболее часто в своей клинической деятельности мы (авторы данной статьи) используем смесь белковую композитную сухую «Дисо®» «Нутринор». Этот продукт имеет хорошие вкусовые данные, при использовании не нарушает привычных органолептических и вкусовых качеств готовых блюд, его применение значительно сокращает время приготовления специализированных блюд (исключается процесс протирания). В 20,0 г (1 ст. л.) смеси «Дисо®» «Нутринор» содержится 8,0 г белков высокой биологической активности, поэтому двукратный прием этого продукта обеспечивает 20–25 % суточной потребности белка.
Приводим несколько вариантов приготовления готовых блюд с использованием смесей белковых композитных сухих для больных с обострениями хронических заболеваний системы желчевыделения и при острых билиарных процессах:
- При приготовлении слизистых супов муку (рисовую, овсяную, гречневую, злаковую) смешать с «Дисо®» «Нутринор», постепенно, небольшой струей засыпать в кипящую воду при постоянном помешивании. Варить до готовности.
- При приготовлении каш крупу перебрать, промыть в холодной и горячей воде, откинуть на сито, затем засыпать в кипящую воду, варить до полуготовности, затем добавить «Дисо®» «Нутринор», вымешать и варить до готовности.
Большой опыт авторов настоящей статьи в использовании белковых специализированных продуктов в диетическом питании при самых различных заболеваниях, в том числе послеоперационных состояниях, позволяет им планировать серию статей по данному вопросу в будущих номерах журнала.
Режим питания при заболеваниях желчевыводящих путей
Большое значение для профилактики и лечения холестатического синдрома имеет режим питания. Сокращение желчного пузыря происходит в ответ на прием пищи. «Лучшим средством, противодействующим застою желчи, является частый прием пищи… каждые 3–4 часа», — писал основоположник отечественной диетологии М. И. Певзнер (1949). Это положение часто нарушается пациентами, рацион у некоторых состоит из завтрака и ужина. Редкие приемы пищи способствуют развитию холестаза (недостаточности выделения желчи, обусловленной нарушением ее выработки печеночными клетками или прекращением тока желчи по желчным протокам), а при наличии повышенной литогенности желчи — образованию камней. Дробное питание помогает избежать переедания. Обильные приемы даже диетической пищи могут вызвать боль и диспепсические явления, спровоцировать приступ печеночной колики у больных желчнокаменной болезнью.
Жиры в рационе
Наиболее выраженным холекинетическим действием обладают жиры. Жиры улучшают вкусовые качества пищи, вызывают чувство насыщения, способствуют усвоению жирорастворимых витаминов (A, D, E, К), являются самым богатым источником энергии.
Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!
ПОДПИСАТЬСЯ
Из животных жиров лучше всего использовать сливочное масло, так как оно хорошо усваивается и содержит витамины А, К, арахидоновую кислоту. Не вызывает сомнений необходимость ограничивать в питании тугоплавкие жиры (бараний, свиной, говяжий), потому что они трудно усваиваются, содержат много холестерина и насыщенных жирных кислот, могут способствовать образованию холестериновых камней и развитию жировой инфильтрации печени.
Особое место в лечебном питании при заболеваниях желчевыводящих путей принадлежит растительным маслам: подсолнечному, кукурузному, оливковому, хлопковому, соевому и др. Растительное масло усиливает процессы желчеобразования и желчеотделения за счет стимуляции синтеза гормона холецистокинина. Содержащиеся в нем полиеновые жирные кислоты — линолевая, линоленовая, арахидоновая — активируют ферменты липолиза, улучшают обмен холестерина, способствуя образованию его более лабильных эфиров. Арахидоновая кислота синтезируется в организме из линолевой, а последняя является незаменимой. В наибольшем количестве линолевая кислота содержится в подсолнечном и кукурузном маслах. Мононенасыщенной олеиновой кислотой богаты оливковое, горчичное, миндальное и персиковое масла. По сравнению с другими маслами оливковое масло лучше переносится при болезнях гепатобилиарной системы, хроническом панкреатите.
Полезно нерафинированное подсолнечное масло, в котором содержание витамина Е в 4 раза больше, чем в оливковом, к тому же оно является хорошим источником фосфолипидов. Витамин Е обладает выраженной антиоксидантной активностью, предохраняет полиненасыщенные жирные кислоты клеточных мембран от перекисного окисления. Арахидоновая кислота является предшественником простагландинов, которые усиливают моторику гладкой мускулатуры, в том числе и желчного пузыря, а простагландин Е2 обладает цитопротективным действием, то есть защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от повреждающего действия желчных кислот, этанола, щелочей, кислот, гипертонического раствора хлористого натрия, нестероидных противовоспалительных препаратов и кортикостериодов. Однако избыточное потребление полиненасыщенных жирных кислот у больных с гипертригицеридемией может повышать литогенность желчи и способствовать развитию камней.
Ограничить жиры?
Количество жиров в рационе больных с патологией гепатобилиарной системы определяется индивидуально. Вопреки распространенному мнению врачей и больных о необходимости строгого ограничения жиров при заболеваниях желчевыводящих путей, большинство клиницистов в настоящее время считают, что общее количество жиров в рационе большинства пациентов должно соответствовать индивидуальной физиологической норме.
Ограничение или увеличение жиров показано лишь в определенных ситуациях. Основная стандартная диета, предложенная Приказом Министерства здравоохранения РФ от 5.08.2003 № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006 г.) вместо диеты № 5, и вариант диеты с механическим и химическим щажением (вместо диеты № 5а) рекомендуют 70–80 г жиров, из них 25–30 г растительных.
Ограничивают общее количество жиров в рационе до 50 г в сутки и менее лишь в некоторых случаях: при стеаторее любого генеза (печеночной, панкреатической, кишечной), при поносах; при печеночно-клеточной недостаточности, при необходимости щадить билиарную систему (например, в ранние сроки после холецистэктомии).
Ограничивают растительные масла у больных с частыми приступами печеночной колики. Иногда имеет место необоснованное ограничение или исключение растительных масел из рациона из-за боязни спровоцировать боль. Однако желчегонное действие растительного масла у больных холециститом и желчнокаменной болезнью значительно меньше, чем у здоровых людей, за счет снижения синтеза желчегонных гормонов (холецистокинина, бомбезина и др.) на фоне атрофического дуоденита.
Увеличивают общее количество жиров до 100–120 г за счет растительных при необходимости усилить желчегонное действие пищи. При этом соотношение животных и растительных жиров составляет 1:1. Подобную диету можно назначить на ограниченный срок (не более 3 недель) при наличии внепеченочного холестаза и запоров. Важно жиры распределить равномерно в течение дня и избегать технологических приемов приготовления пищи (тушения, пассерования и жарения), при которых образуются токсические продукты термического окисления жиров (альдегиды, кетоны, акролеин) и частично разрушаются полиненасыщенные жирные кислоты.
Соки — возбудители секреции
В профилактике и лечении холестаза значительную роль играют соки. По данным Н. И. Лепорского (1877–1952, советский терапевт, автор трудов по физиологии и патологии кровообращения, пищеварения и высшей нервной деятельности), самыми сильными возбудителями желчеобразования являются морковный, редечный, репный и огуречный соки, которые увеличивают выработку желчи в 2–3 раза.
Желудочную секрецию сильнее всего стимулируют свекольный, капустный и брюквенный соки, особенно разбавленные в 10 раз. При этом морковный, капустный и брюквенный соки не вызывают раздражения слизистой оболочки желудка в отличие от свекольного и редечного.
Сочетание овощных соков с белками, жирами и углеводами пищи приводит к увеличению желчеобразования в среднем на 49 %. По мнению Н. И. Лепорского, сочетание овощей с жирами — это холеретика (желчегонное средство), не уступающая многим лекарствам. В последующие годы другими исследователями было также показано стимулирующее влияние овощей и соков на функции желудка, поджелудочной железы и желчеотделение. Так, в своей клинической деятельности мы с успехом применяли диету с включением на второй завтрак сырой тертой моркови (150 г) с растительным маслом (10 г) и добавлением 6 г микрокристаллической целлюлозы в кислородный коктейль, котлеты, запеканки или соусы. На фоне данной диеты достоверно чаще по сравнению со стандартной диетой № 5 уменьшались явления холестаза и запоры.
Уменьшить воспаление
С целью уменьшения воспаления в желчном пузыре в диете ограничивают поваренную соль до 3 г в сутки и простые углеводы (10 % от общего количества углеводов), избыточное потребление которых не только поддерживает воспаление, но и увеличивает насыщение желчи холестерином, способствует застою желчи и сдвигу ее рН в кислую сторону, таким образом, создает условия для образования холестериновых камней. Общее количество углеводов соответствует физиологической норме.
Ценность пищевых волокон
Для снижения интрадуоденального давления и, таким образом, для улучшения оттока желчи необходимо обеспечить регулярный стул за счет достаточного потребления воды (которая необходима также и для гидрохолереза), растительных масел и пищевых волокон. Пищевые волокна понижают давление в двенадцатиперстной кишке и тем самым улучшают отток желчи в кишку. Основными представителями пищевых волокон являются неперевариваемые углеводы — целлюлоза (клетчатка), гемицеллюлоза, пектиновые вещества. Источники пищевых волокон — это фрукты, ягоды, овощи, отруби. Данные продукты обладают и другими лечебными свойствами: они ощелачивают желчь, содержат витамины С и Р, каротиноиды. Дефицит пищевых волокон, обусловленный употреблением в пищу рафинированных продуктов питания, способствует росту в цивилизованных странах заболеваемости желчнокаменной болезнью. Пищевые волокна способствуют размягчению кала, усиливают перистальтику кишечника, экскрецию холестерина с калом. При употреблении в пищу отрубей увеличивается количество первичных и уменьшается количество вторичных желчных кислот. Это объясняется влиянием пищевых волокон на бактериальную флору кишечника, которая участвует в дегидроксилировании первичных желчных кислот. Связывающая способность различных пищевых волокон по отношению к желчным кислотам неодинакова. Она особенно высока у фруктов (яблок, груш), ягод (малины), овощей (цветной капусты, моркови, картофеля, пастернака, зеленого горошка), пшеничных отрубей и хлеба из непросеянной муки.
Фрукты, ягоды и овощи являются источником природных антиоксидантов (витаминов С, Р, каротиноидов), роли которых в настоящее время придается большое значение.
Улучшить свойства желчи
Одним из направлений лечебного и профилактического питания при заболеваниях желчевыводящих путей, особенно при желчнокаменной болезни, является улучшение физико-химических свойств желчи за счет снижения содержания в ней холестерина, увеличения содержания желчных кислот и щелочности, уменьшения вязкости. В диете ограничивают продукты, богатые холестерином (субпродукты, желтки яиц, масло сливочное, сыры, икру). При этом общее содержание холестерина в рационе не должно превышать 300 мг/сут.
Ощелачивают желчь продукты, содержащие калий, магний, кальций (фрукты, овощи, молочные продукты), в то время как избыток мясных, крупяных и хлебобулочных изделий сдвигает рН желчи в кислую сторону. С целью уменьшения концентрации желчи показано обильное питье (количество жидкости в рационе — не менее 35 мл/кг идеальной массы тела), курсы питьевого лечения минеральными водами. Для профилактики слущивания эпителия желчных путей, который может стать центром кристаллизации желчи, необходимо адекватное поступление с пищей витамина А и его предшественников — каротиноидов. Следует отметить, что усвоение жирорастворимых витаминов при патологии гепатобилиарной системы у некоторых больных может быть нарушено из-за дефицита желчных кислот.
Не навреди!
С помощью диеты можно воздействовать на моторику желчного пузыря и функцию сфинктера Одди (гладкая мышца, располагающаяся в большом дуоденальном сосочке, находящемся на внутренней поверхности нисходящей части двенадцатиперстной кишки). Так, при наличии гипермоторной дискинезии желчного пузыря, спазме сфинктера Одди, нефункционирующем желчном пузыре показано ограничение жиров, яичных желтков, орехов и др. Полезно включать в рацион продукты, содержащие большое количество магния, который уменьшает спазм гладкой мускулатуры. Пищевые источники магния — это отруби пшеничные, гречка, пшено, арбуз, соя, крабы, морская капуста. Следует особо подчеркнуть плохую переносимость больными холодной пищи (мороженого, кефира из холодильника и др.), которая может вызывать спазм сфинктера Одди и боль, вплоть до развития приступа печеночной колики.
При гипотонии желчного пузыря рацион должен содержать продукты, обладающие холекинетическим действием. Традиционный совет врачей «Не ешьте жирного и жареного» часто приводит к развитию гипомоторной дискинезии желчного пузыря («ленивому» желчному пузырю).
При анализе фактических рационов питания пациентов с патологией билиарной системы нами наиболее часто выявлялись следующие ошибки:
- редкие приемы пищи (2 раза в день), которые приводят к застою желчи, нарушению энтерогепатической циркуляции желчных кислот и, таким образом, при нарушенной литогенности желчи способствуют формированию камней в желчном пузыре;
- повышенная энергетическая ценность рациона;
- избыток мучных и крупяных блюд, вызывающих сдвиг рН желчи в кислую сторону;
- недостаточное содержание пищевых волокон, что повышает давление в полости двенадцатиперстной кишки и тем самым приводит к нарушению нормального оттока желчи;
- недостаток растительных масел, оказывающих желчегонное действие;
- избыток продуктов, богатых холестерином и насыщенными желчными кислотами.
желчного пузыря при проблемах | Д-р Марк Фрайман в Towson
Большинство людей никогда не задумываются дважды о здоровье своего желчного пузыря.
Желчный пузырь — это небольшой и часто неизвестный орган в организме человека, но он играет важную роль в хранении желчи — продукта, отвечающего за переваривание жира в потребляемой нами пище.
Одна из самых распространенных проблем с желчным пузырем — это образование желчных камней.
Образующиеся по разным причинам камни в желчном пузыре часто состоят из избыточного холестерина.
Эти маленькие кусочки твердого материала могут вызвать сильную боль и даже заблокировать протоки, соединяющиеся с желчным пузырем. Их размер может варьироваться от маленького, как крупинка, до даже большого, как мяч для гольфа.
Хотя большинство людей никогда не испытывают проблем, даже если в их желчном пузыре есть образования желчных камней, те, у кого есть симптомы, будут жаловаться на:
- Боль в верхней части живота и спине, особенно около правой лопатки
- Тошнота
- Рвота
- Вздутие живота, несварение, отрыжка и изжога
Если симптомы сохраняются и вызывают сильный дискомфорт, может потребоваться удаление желчного пузыря специализированным хирургом по желчному пузырю с использованием лапароскопической холецистэктомии.
Запишитесь на прием или узнайте второе мнение у доктора Фраймана. Звоните 410-427-2024 сегодня.
Заболевание желчного пузыря и диета
Масса тела является основным фактором образования камней в желчном пузыре; у людей с избыточным весом повышается вероятность развития заболевания желчного пузыря в какой-то момент своей жизни.
Заболевание желчного пузыря, особенно желчные камни, затрудняет правильное расщепление пищи желчным пузырем, что подвергает вас риску других расстройств пищеварения при отсутствии лечения.
В некоторых случаях, если болезнь прогрессирует, вам может потребоваться удаление проблемного желчного пузыря у хирурга, специализирующегося на удалении желчного пузыря.
Однако, следуя здоровой диете, направленной на здоровье желчного пузыря, те, кто подвержен риску развития заболевания желчного пузыря, могут более эффективно контролировать это заболевание.
Как правило, ваша новая диета будет очень похожа на нормальную, здоровую и сбалансированную диету. Было высказано предположение, что диеты с высоким содержанием жира и холестерина, а также с низким содержанием клетчатки, по-видимому, играют роль в заболевании желчного пузыря.Холестерин является одним из основных виновников образования камней в желчном пузыре, поэтому отказ от чрезмерного холестерина в вашем рационе является важным первым шагом к предотвращению будущей операции на желчном пузыре.
Снижение общего потребления холестерина и увеличение количества питательных веществ и клетчатки, необходимых для поддержания функционирования пищеварительной системы на максимально возможном уровне, поможет в профилактике заболеваний желчного пузыря.
Вам также необходимо уменьшить потребление жирной пищи, которая создает большую нагрузку на ваш желчный пузырь, чтобы расщепить ее и переместить через пищеварительную систему.
Советы по диете для людей с проблемами желчного пузыря
Есть много вещей, которые вы можете включить в свой рацион, чтобы желчный пузырь работал эффективно и без проблем.
Взгляните на некоторые из лучших советов по диете, которые можно использовать до того, как сформируется заболевание желчного пузыря, во время эпизодов заболевания желчного пузыря и даже после того, как ваш хирург желчного пузыря удалит больной желчный пузырь:
Уменьшить массу тела
Если у вас избыточный вес, даже всего на 10 фунтов, постарайтесь сбросить лишний вес.
- Избыточная нагрузка на ваше тело из-за лишнего веса вредна не только для желчного пузыря, но и для всего тела.
- Худейте постепенно — существует связь между быстрой потерей веса и образованием желчных камней. Если вы теряете вес слишком быстро, печень должна выделять больше холестерина в желчь, нарушая нормальный баланс холестерина и желчных солей. Повышение уровня холестерина может привести к затвердеванию и образованию камней в желчном пузыре.
Избегайте рафинированных углеводов и насыщенных жиров
Если у вас в настоящее время есть желчный камень, блокирующий проток, когда желчный пузырь пытается выдавить желчь, необходимую для пищеварения, он должен сжиматься из-за закупорки, и в результате возникает боль.
- Если вы едите жирную пищу или рафинированные углеводы, ваш желчный пузырь вынужден сжимать больше, потому что переваривание этих продуктов затруднено и требует большего количества желчи, поэтому боль заметно усиливается.
Хороший выбор блюд:
- Яблоки — Яблоки содержат кислоты, которые помогают расщеплять холестерин. 80% желчных камней состоят из холестерина, поэтому употребление яблок может помочь смягчить или даже растворить камни в желчном пузыре.
- Артишоки — Артишоки стимулируют выработку желчи, снижая количество холестерина в желчном пузыре, снова уменьшая ваши шансы на образование желчных камней.
- Свекла — свекла помогает разжижать желчь, расщепляя отстой и мелкие желчные камни в желчном пузыре и желчных протоках, потому что она содержит большое количество нерастворимой клетчатки, что также полезно для здоровья в целом.
- Листовая зелень — Употребление зелени, такой как шпинат, капуста и листовая капуста, может уменьшить остатки мяса, молочных продуктов, сахара, зерна и алкоголя.Это уменьшает нагрузку на печень (которая отвечает за удаление этих остатков) и, следовательно, на желчный пузырь.
- Арахис / кешью — Некоторые исследования показали, что у женщин, которые регулярно потребляли арахис или кешью, общее состояние желчного пузыря улучшилось на 20 процентов.
- Магний — это может быть один из лучших советов, которым вы можете следовать, стремясь улучшить здоровье желчного пузыря. Исследования показали, что у человека с самым высоким средним потреблением магния вероятность развития желчных камней примерно на 30% ниже, чем у людей с самым низким средним потреблением магния.Идея заключается в том, что магний помогает поддерживать уровень холестерина ЛПВП (хороший холестерин), который, в свою очередь, снижает уровень холестерина ЛПНП (плохой холестерин).
Еда, которой следует избегать:
- Жиры — Многие виды жиров могут вызывать боль, потому что для их переваривания требуется избыток желчи. Если есть закупорка из-за желчного камня, избыток желчи не сможет пройти через него.
- Мясо — особенно красное мясо (которое трудно переваривать) и все жареное.
- Молочные продукты — Мороженое, молоко с высоким содержанием жира и яйца
- Напитки — алкоголь, черный чай, газированные напитки и кофе
- Продукты с высоким содержанием натрия — Избыток натрия вызывает нагрузку на организм и, в конечном итоге, на желчный пузырь.
Продукты с высоким содержанием клетчатки (после удаления желчного пузыря)
Слишком много жиров в рационе может вызвать диарею, потому что желчь (обычно хранящаяся в желчном пузыре) раздражает пищеварительную систему. Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки может уменьшить этот симптом.
- Отказ от молочных продуктов, острой пищи и кофеина после удаления желчного пузыря также может помочь уменьшить эти симптомы.
Не исключайте полностью жир из своего рациона
Это может привести к полному отключению желчного пузыря и прекращению производства желчи, необходимой для пищеварения. Главное — потреблять правильный тип жиров, чтобы ваше тело могло получать нужные масла, не причиняя вреда желчному пузырю.
- Льняное масло и жиры омега-3 можно употреблять во время еды или в качестве добавок, которые помогают расщеплять продукты без добавления холестерина, содержащегося в некоторых продуктах.
Как диета влияет на желчный пузырь?
Желчный пузырь играет роль в переваривании пищи, а это означает, что ваша диета влияет на общее состояние вашего желчного пузыря. Желчь, хранящаяся в желчном пузыре, помогает расщеплять жиры. Когда уровень холестерина в желчи слишком высок, могут образовываться желчные камни. Фактически, многие камни в желчном пузыре образуются из затвердевшего холестерина.
При образовании камней в желчном пузыре наиболее распространенным методом лечения является удаление желчного пузыря. Пациенты, которые проходят эту процедуру, могут иметь нормальное пищеварение.Однако до того, как возникнут осложнения со стороны желчного пузыря, лучше всего избегать их, придерживаясь здорового питания для желчного пузыря.
Еда, полезная для желчного пузыря
Используя приведенную выше таблицу, вы можете увидеть, что многие продукты помогают снизить нагрузку на желчный пузырь. Это означает, что вам захочется есть то, что легче переваривается, помогает процессу пищеварения и поддерживает работу желчного пузыря. Сюда входят:
- Разнообразие растительных кормов
- Постные белки
- Волокно
- Полезные жиры, такие как омега-3
- Кальций
- Витамин C
- И некоторые напитки
Хорошо знать, какие продукты лучше всего подходят для желчного пузыря.Однако у вас может возникнуть недоумение, как включить их в повседневную пищу. Вот несколько примеров того, как правильно питаться для желчного пузыря — утром, в полдень и вечером.
Завтрак
Завтрак, полезный для желчного пузыря, может состоять из богатого белком греческого йогурта с фруктами и орехами. Белок в йогурте снижает нагрузку на желчный пузырь. Клетчатка фруктов и орехов не только увеличивает объем стула, но и помогает организму выводить токсины. Добавьте стакан апельсинового сока, богатого витамином С, или кофе, которые, как было доказано, помогают поддерживать нормальную работу желчного пузыря.
Обед
На обед вы можете выбрать салат, богатый различными овощами и фруктами. Увеличение потребления растений в рационе гарантирует, что вы получите как можно больше различных питательных веществ.
Закуски
Для перекуса существует огромное количество продуктов, полезных для желчного пузыря, в том числе продукты с высоким содержанием клетчатки, которые питают здоровые бактерии в кишечнике, богатые нежирным белком или те, которые содержат полезные жиры. Примеры этого могут быть:
- Половинка авокадо с приправой на ваш выбор
- Горсть грецких орехов или миндаля
- Семена, подобные льняным семенам
- Сладкий картофель фри
Вы также можете получить немного кальция в своем рационе, который также поддерживает здоровье желчного пузыря.Сюда входят йогурт, капуста, брокколи и другие нежирные молочные продукты.
Ужин
На ужин отлично подойдет нежирная белая рыба. Это не только нежирный белок, но и отличный источник полезных жиров. В качестве гарнира найдите вкусный рецепт любимого овоща. Вы также можете насладиться бокалом вина. Было показано, что один напиток в день снижает риск образования камней в желчном пузыре и других осложнений со стороны желчного пузыря.
Рекомендуемая диета после операции по удалению желчного пузыря
Операция по удалению желчного пузыря, также называемая холецистэктомией, может помочь решить постоянные проблемы с желчным пузырем, включая камни в желчном пузыре, инфекции и другие состояния.Однако у некоторых людей в течение нескольких недель или месяцев после операции появляются новые симптомы со стороны пищеварения, включая диарею. Это потому, что без желчного пузыря печень выводит желчь прямо в кишечник, где она действует как слабительное. Организму нужно время, чтобы приспособиться, поэтому после удаления желчного пузыря рекомендуется перейти на модифицированную диету.
Продукты питания после операции
После удаления желчного пузыря пациенты могут испытывать диарею или другой пищеварительный дискомфорт, потому что желчь (обычно хранящаяся в желчном пузыре) раздражает пищеварительную систему.Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки может уменьшить этот симптом. Чтобы компенсировать состояние желчного пузыря и нормализовать перистальтику кишечника после операции, вам следует ввести в свой рацион больше растворимой клетчатки. Просто не забывайте постепенно увеличивать потребление клетчатки в течение нескольких недель, так как внезапный всплеск может вызвать газообразование и усугубить спазмы.
Некоторые примеры продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые можно добавить в диету желчного пузыря после операции:
- Фасоль
- Сырые семена
- Горох
- Ячмень
- Овсяные отруби
- Брокколи
- Инжир
- Картофель
Изменение размера еды, которую вы едите, также может улучшить ваше самочувствие после операции.Небольшие порции и более частое питание в течение дня может помочь облегчить переваривание желчи, доступной вашему организму. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, какой должна быть ваша диета после процедуры, спросите доктора Фраймана или члена нашей многопрофильной команды.
Продукты, которых следует избегать после операции
Организму может быть труднее переваривать некоторые продукты после операции, что приводит к диарее. Употребление большего количества клетчатки может помочь уменьшить дискомфорт, но отказ от некоторых молочных продуктов, острой пищи и кофеина после удаления желчного пузыря также может помочь уменьшить эти симптомы.После операции вам нужно будет исключить из своего рациона некоторые вредные продукты. Однако вы можете повторно ввести их позже или заменить их на более здоровые альтернативы.
В общем, вам следует избегать:
- Продукты с высоким содержанием жиров: Хотя после операции вам все равно нужно есть немного жиров, организм может с трудом переваривать продукты с высоким содержанием жира. Избегайте жареной пищи, жирных молочных продуктов, подливок и жирного мяса, такого как говядина, свинина, бекон и колбасы.
- Кофеин: Продукты и напитки, содержащие кофеин, такие как кофе, чай и шоколад, могут ухудшить ваши симптомы после операции, заставляя желудок вырабатывать больше кислоты и быстрее дренировать.
- Сладкие, обработанные пищевые продукты: Упакованные закуски, как правило, содержат излишки масел. Кроме того, очень сладкая пища иногда может усугубить диарею. Избегайте покупного печенья, пирожных, чипсов и крекеров.
Обзор: что следует и не следует есть, если у вас проблемы с желчным пузырем
Еда | Продукты, которых следует избегать |
Яблоки | Спирт |
Абрикосы | Искусственные подсластители |
Артишоки | Черный чай |
Авокадо | Цветная капуста |
Свекла | Кочанная капуста |
Ягоды | Кофе |
Брокколи | Чили |
Сельдерей | Шоколад |
Кокосы | Кукурузные орехи |
Инжир | Яйца |
Чеснок | Глютен |
Виноград | Грейпфрут |
Листовая зелень | Молоко с высоким содержанием жира |
Лимоны | Гидрогенизированные масла |
дыни | Бобовые |
Арахис / кешью | Лук |
Чернослив | Апельсины |
Сладкий картофель | Свинина |
Помидоры | Сода |
Арбуз | Белый цветок |
Заключение
В конце концов, каждая проблема желчного пузыря и тяжесть ее заболевания различаются от человека к человеку.
Важно поэкспериментировать с этими советами по диете и посмотреть, что работает для вас, потому что никто не реагирует точно так же на изменения в диете. Однако включение здоровой диеты в ваш повседневный образ жизни принесет только дополнительную пользу вашему здоровью в целом, а также поможет контролировать или даже предотвратить проблемы с желчным пузырем, такие как камни в желчном пузыре.
Если вы считаете, что у вас серьезные проблемы с желчным пузырем, включая желчные камни, подумайте о том, чтобы связаться с вашим любимым хирургом желчного пузыря из Мэриленда, доктором.Фрайман. Он готов проконсультироваться с вами и разработать план действий, чтобы жизнь с заболеванием желчного пузыря стала для вас или ваших близких чем-то в прошлом.
Посмотрите, что пациенты говорят о своем опыте общения с командой доктора Фраймана.
Ресурсов:
- http://www.webmd.boots.com/healthy-eating/guide/gallbladder-diet
- https://www.cdc.gov/healthyweight/losing_weight/index.html
- http: // gallbladderhelp.ru / gallbladder-help-home / Healthy-gallbladder-diets /
- http://www.healwithfood.org/gallstones/diet.php
- https://www.md-health.com/Gallbladder-Diet.html
Эта статья была проверена с медицинской точки зрения доктором Марком Фрейманом 11 августа 2015 г.
{
«@context»: «http://schema.org»,
«@type»: «BlogPosting»,
«mainEntityOfPage»: {
«@type»: «WebPage»,
«@id»: «https: // liverandpancreassurgeon.ru / diet-tips-gallbladder-issues / «
},
«Заголовок»: «Проблемный желчный пузырь: советы по диете для людей с проблемами желчного пузыря»,
«изображение»: «https://liverandpancreassurgeon.com/wp-content/uploads/2014/06/logo1.png»,
«datePublished»: «2015-08-11»,
«dateModified»: «2019-01-29»,
«автор»: {
«@type»: «Организация»,
«имя»: «Хирург печени и поджелудочной железы»
},
«издатель»: {
«@type»: «Организация»,
«имя»: «Хирург печени и поджелудочной железы»,
«логотип»: {
«@type»: «ImageObject»,
«url»: «https: // liverandpancreassurgeon.com / wp-content / uploads / 2014/06 / logo1.png «
}
}
}
5 продуктов, которых следует избегать, если у вас проблемы с желчным пузырем: Дэвид В. Рэнсон, доктор медицины, FACS: общий и сосудистый хирург
Желчный пузырь — важная часть вашей пищеварительной системы. Заболевание желчного пузыря может стать причиной хронических камней в желчном пузыре. Эти небольшие твердые отложения пищеварительной желчи могут различаться по размеру и вызывать болезненные ощущения или дискомфорт.
Сосудистый хирург Дэвид В.Ranson, MD, FACS оказывает помощь пациентам с проблемами желчного пузыря из офисов Южного Чарльстона, Западная Вирджиния. Если вы подвержены риску образования камней в желчном пузыре, примите меры для защиты своего здоровья и благополучия.
То, что вы едите, может существенно повлиять на вероятность развития желчных камней. Вот несколько полезных диетических советов и приемов, о которых доктор Рэнсон хочет, чтобы его пациенты с проблемами желчного пузыря знали.
1. Остерегайтесь жирного мяса и рыбы
Жирное мясо, в частности, может увеличить риск образования камней в желчном пузыре.Выбирайте более постные куски мяса и снимайте кожу и лишний жир перед едой. Выбирайте свежую рыбу, а не консервы, и избегайте рыбных продуктов, консервированных в масле. Жареное мясо — тоже плохая идея, если вы не хотите подвергать стрессу желчный пузырь.
2. Держитесь подальше от мясных продуктов
Обработанное мясо, включая хот-доги, колбасы, мясные консервы и мясное ассорти, может стать проблемой для желчного пузыря. Консерванты и высокое содержание жира делают эту пищу хорошей, если вы пытаетесь поддержать желчный пузырь и предотвратить образование камней в желчном пузыре.
3. Следите за молочными продуктами
Нежирные молочные продукты не окажут чрезмерной нагрузки на желчный пузырь, но жирные сыры и масло могут увеличить риск развития желчных камней. Выбирая варианты питания, выбирайте сыры с содержанием жира менее 5 граммов на унцию. Другими хорошими вариантами молочных продуктов для людей с проблемами желчного пузыря являются нежирное молоко, йогурт и сметана.
4. Избегайте авокадо
Хотя высокий уровень жира в авокадо часто называют здоровым жиром, он все же может вызвать проблемы, если у вас есть проблемы с желчным пузырем.Откажитесь от авокадо и гуакамоле и выберите вместо этого фрукты с высоким содержанием клетчатки.
5. Отказ от белой муки
В продуктах, приготовленных из очищенной белой муки, таких как белый хлеб и макаронные изделия, не хватает клетчатки, и они не сильно улучшат работу желчного пузыря. Однако цельнозерновой хлеб и макаронные изделия подходят для пациентов с проблемами желчного пузыря. Рис, овес и другие цельнозерновые продукты также могут помочь вашему желчному пузырю работать бесперебойно, так что желчные камни не будут беспокоить вас.
Если вас беспокоят потенциальные проблемы с желчным пузырем, включая риск развития желчных камней этой весной, свяжитесь с доктором Рэнсоном сегодня. Вы можете записаться на консультацию к доктору Рэнсону, позвонив в наш офис прямо сейчас, или воспользоваться онлайн-инструментом, чтобы записаться.
бананов в желчных камнях — могу ли я есть банан, если у меня камни в желчном пузыре?
Мы знаем, насколько неприятной может быть любая боль, и особенно если это боль в животе из-за камней в желчном пузыре, вам определенно нужно немедленное облегчение. Желчные камни — это в основном отложения желчи — пищеварительной жидкости в организме. Некоторые камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов, поэтому в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Но иногда камни в желчном пузыре связаны с острой постоянной болью в правом верхнем углу или в середине живота. Это тот случай, когда вам потребуется надлежащая медицинская помощь.
Образование камней в желчном пузыре
Врачи считают, что камни в желчном пузыре являются результатом избытка холестерина, содержащегося в желчи.Холестерин превращается в кристаллы и, в конечном итоге, в камни, когда печень выделяет холестерина больше, чем может растворить желчь. Итак, основная причина — слишком много холестерина. Теперь вопрос в том, могут ли бананы влиять на камни в желчном пузыре или вызывать их?
Причины:
- Избыточный холестерин: Эти камни обычно являются результатом того избыточного количества холестерина, которое ваша желчь не может растворить. Так что оставшийся холестерин со временем превращается в камни.
- Слишком много билирубина в желчи: Если ваша желчь содержит слишком много химического вещества, называемого билирубином, это может способствовать образованию камней в желчном пузыре.
- Концентрированная желчь из-за неправильного опорожнения желчного пузыря может привести к образованию желчных камней.
Избыточный холестерин и концентрированная желчь являются результатом жирной, обработанной и сладкой пищи. Следовательно, есть некоторые продукты питания, не обязательно жирные, в которых люди сомневаются, могут ли они содержаться в желчных камнях.Один из них — банан, можно ли банан в желчных камнях? Ухудшает ли банан камни в желчном пузыре? Давайте читать дальше, чтобы узнать больше.
Можно ли есть банан при камнях в желчном пузыре?
Диета всегда играет решающую роль в лечении большинства проблем с желудком. Правильно сказано, что то, что вы едите, прямо пропорционально вашей физической форме и здоровью брюшной полости. Итак, давайте посмотрим, какое значение имеет банан для лечения камней в желчном пузыре и их симптомов.
Наша главная цель — заставить желчный пузырь накапливать и концентрировать желчь, чтобы наш тонкий кишечник мог расщеплять жиры.Здоровье желчного пузыря во многом зависит от нашей диеты в целом. Давайте посмотрим, как банан может в этом помочь.
- Бананы прекрасно подходят для сбалансированной и полноценной диеты с питанием.
- Они содержат много клетчатки. (Также прочтите: 10 овощей, богатых клетчаткой, которые вы должны есть каждый день)
- Они поддерживают здоровье желчного пузыря, поскольку содержат мало сахара и насыщенных жиров.
- Банан среднего размера удовлетворяет 3% ваших 12% дневных потребностей в клетчатке.
- Если вы регулярно потребляете бананы и другие свежие продукты, у вас меньше шансов на образование желчных камней, требующих хирургического вмешательства.
- Бананы полезны для здоровья пищеварительной системы. Ежедневное употребление банана среднего размера поможет вам предотвратить вздутие живота, газы и спазмы желудка. Бананы содержат клетчатку и воду, которые способствуют лучшему и плавному процессу пищеварения. Таким образом, ваш желчный пузырь не подвергается нагрузке.
Помимо этого, вы должны принять во внимание несколько продуктов, которых следует избегать, так как они могут усугубить ваше состояние из-за камней в желчном пузыре, а также несколько продуктов, которые вы можете включить в свой рацион, чтобы избежать хирургического вмешательства.
Также прочтите: Диета, богатая клетчаткой, снижает риск высокого кровяного давления и диабета
Продукты, которых следует избегать при желчных камнях:
- Жирные, жареные или обработанные продукты: Такие продукты сложнее расщепить и, следовательно, они могут привести к образованию камней в желчном пузыре.
- Продукты с более чем 3 граммами жира: Высокое потребление насыщенных и трансжиров приведет к дополнительной нагрузке на процесс распада и может облегчить образование камней в желчном пузыре.
- Красное мясо и молочные продукты: Эти продукты определенно богаты белком, но также богаты жирами. Следовательно, такое потребление жира может оказать давление на желчный пузырь, что приведет к образованию желчных камней.
Также прочтите: 5 Продукты питания, которых следует избегать при желчных камнях
Некоторые продукты, которые можно употреблять для предотвращения образования желчных камней:
Полезные жиры, богатые омега-3 , такие как грецкие орехи, холодноводная рыба, льняное семя. Вот несколько хороших вариантов полезных жиров, которые могут помочь защитить ваш желчный пузырь.
Если вы потребляете кофе в умеренных количествах, это может помочь сохранить здоровье желчного пузыря благодаря наличию в нем некоторых веществ, которые помогают сбалансировать определенные химические вещества и стимулируют работу желчного пузыря.
Может помочь потребление кальция через темные листовые овощи, йогурт, сыр, апельсиновый сок в умеренных количествах.
Фолиевая кислота, магний и витамин C: Некоторые свежие фрукты и овощи являются прекрасным источником этих питательных веществ.К ним относятся красный и зеленый перец, брокколи, киви, цитрусовые, клубника, помидоры. Магний содержится в соевом молоке, миндале, кешью, арахисе, шпинате, йогурте и банане. Фолиевая кислота содержится в обогащенных злаках, говяжьей печени, шпинате, черноглазом горохе. Эти питательные вещества помогают защитить желчный пузырь. (Также прочтите: «Преимущества пробиотиков»)
Клетчатка — наиболее предпочтительное решение многих проблем с желудком. Если вы потребляете много клетчатки, вы позволите желчному пузырю накапливать меньше ила, что улучшит его работу, предотвращая образование желчных камней.Употребляйте в достаточном количестве бобовых , цельнозерновые, фрукты, овощи, орехи и семена в качестве источников с высоким содержанием клетчатки в вашем рационе.
Когда обращаться к врачу
Когда вы видите такие симптомы, как:
- Вы можете почувствовать внезапную резкую боль в верхней правой части живота, в центре живота или чуть ниже грудины.
- Тошнота или рвота.
- Боль в правом плече.
- Боль в спине между плечевыми костями.
- Лихорадка с болями в животе.
- Пульсирующая боль после еды.
Take Away
Таким образом, вот некоторые диетические привычки, которые вы можете привить, чтобы избавиться от камней в желчном пузыре и позаботиться о здоровье желчного пузыря. Вы также должны привыкнуть к некоторым изменениям в образе жизни, которые будут включать регулярные упражнения, активный образ жизни, а не сидячий образ жизни с вредными привычками. Возьмите за привычку пить много воды, не пропускать приемы пищи, придерживаться фиброзной диеты и питаться только тем, что вы едите.
Вы можете посетить специалиста Pristyn Care по проблеме камней в желчном пузыре или заказать онлайн-консультацию, чтобы узнать больше о проблеме, связанной с желчным пузырем, и ее лечении. Вы можете увидеть, как Pristyn Care лечит камни в желчном пузыре с помощью лапароскопической хирургии.
Также прочтите: Как камни в желчном пузыре и беременность влияют друг на друга
Также прочтите: Болезненные камни в желчном пузыре душат вашу жизнь? Знать, что делать?
5 орехов, которые можно есть при диете желчного пузыря
Богатые клетчаткой и полезными жирами орехи широко рекомендуются как часть здорового питания. Если у вас проблемы с желчным пузырем, вам рекомендуется ограничить потребление жирной пищи — желчный пузырь играет ключевую роль в переваривании жиров, — но если он не работает должным образом, жирная диета может вызвать чрезмерный стресс и усугубить ваши проблемы. хуже 1. Хотя орехи богаты жирами, их часто рекомендуют как часть диеты желчного пузыря. Это потому, что они содержат клетчатку и полезные жиры. На всякий случай выбирайте орехи с низким содержанием жира.
Орехи и желчный пузырь
В исследовании, опубликованном в Американском эпидемиологическом журнале в 2004 году, оценивалось потребление орехов в рамках Последующего исследования специалистов здравоохранения 2. Среди 1800 участников мужского пола с желчнокаменной болезнью мужчины, потреблявшие больше всего орехов, имели гораздо меньший риск желчнокаменной болезни, чем те, кто ел очень мало орехов или совсем не ел орехов в рамках своей обычной диеты. Исследователи пришли к выводу, что, несмотря на высокое содержание жира, полезные соединения, содержащиеся в орехах, защищают от заболеваний желчного пузыря 6. Гарвардская медицинская школа предполагает, что пищевые волокна, полезные жиры, снижающие уровень плохого холестерина ЛПНП и минерального магния в орехах, являются вероятными факторами. .
Орехи в диете для желчного пузыря
Какие орехи не являются крахмалом?
Многие эксперты, в том числе Гарвардская медицинская школа, рекомендуют включать орехи в диету для желчного пузыря. Если вы заинтересованы в пользе орехов для здоровья, но при этом хотите снизить потребление жиров, выбирайте орехи с меньшим содержанием жира, такие как миндаль, фисташки и грецкие орехи. Также ищите орехи с высоким содержанием клетчатки (миндаль, фисташки и пекан) и магния (бразильские орехи, кешью и миндаль).
Несмотря на то, что орехи полезны для вас, вам все равно необходимо контролировать их потребление. Избыточный вес является одним из факторов, способствующих возникновению проблем с желчным пузырем, а орехи высококалорийны 135. Всемирно признанный эксперт по питанию доктор Джоэл Фурман рекомендует ограничить ежедневное потребление до 1–2 унций орехов в день, если у вас избыточный вес 6.
Подробнее: Список хороших и плохих продуктов для лечения желчных камней
- Многие эксперты, в том числе Гарвардская медицинская школа, рекомендуют включать орехи в диету для желчного пузыря.
- Несмотря на то, что орехи полезны для вас, вам все равно необходимо контролировать их потребление.
Продукты, которых следует избегать и есть
- Фрукты и овощи
- Орехи и семена
- Фасоль и бобовые
- Молочные продукты с низким содержанием жира
:
902 Группы | ||
---|---|---|
Группа | Рекомендовать | Избегайте |
Молоко и молочные продукты (2 или более стакана в день) | обезжиренное молоко, сгущенное обезжиренное молоко, обезжиренная пахта, обезжиренная сметана, йогурт из обезжиренного молока (3 г жира или меньше / унция, максимум 3 унции / день), обезжиренные сыры, нежирный творог, частично обезжиренное сыр моцарелла, частично обезжиренный или обезжиренный сыр рикотта | цельное молоко, сливки, сметана, немолочные сливки, сыр цельное молоко, сырные пасты |
Хлеб и крупы (4 или более порций в день) | цельнозерновой и обогащенный хлеб, холодные хлопья, цельнозерновые хлопья (кроме мюсли), соленые, содовые крекеры, обезжиренные крекеры для закусок, рисовые лепешки, попкорн без масла, нежирные кексы, простая паста, ячмень, овсяные хлопья, домашние оладьи без жира, французские тосты с заменителем яиц и обезжиренным молоком | хлеб, содержащий яйца, сыр или с жиром, печенье, сладкие булочки, блины, французские тосты, пончики, вафли, оладьи, кексы, хлопья типа мюсли, крекеры для закусок, картофельные чипсы, фасованная начинка, жареный рис, лапша чау-мейн |
Овощи (3 или более порции в день) | все овощи (приготовленные на пару, сырые, вареные или запеченные без добавления жира) | овощи жареные или в сливках, сыре, сливочном соусе, соусах |
Фрукты (2 или более порции в день) | все прочие фрукты | авокадо |
Мясо или заменители мяса (от 5 до 6 унций в день) | домашняя птица (без кожи), телятина, нежирная говядина, очищенная от жира (хорошо, USDA или отрубы круглой вырезки, филе, пашины и вырезки), свежая, консервированная, вяленая или вареная ветчина; Канадский бекон, нежирная свинина (вырезка, отбивные, котлета), рыба (свежая, замороженная, консервированная в воде), яйца (вареные, взбитые без добавления жира), мясо для обеда не менее 95% обезжиренное | любое жареное, жирное или сильно мраморное мясо, рыбу или птицу, говядину (отрубы, ребра, говяжий фарш, солонину), свинину (ребрышки, окорока), рыбу (консервированные в масле), яйца (жареные в сливочное масло, масло или маргарин), обеденное мясо с содержанием жира менее 95% |
Напитки (от 4 до 6 или более чашек в день) | кофе или чай без кофеина или обычный, какао на обезжиренном молоке, фруктовые соки, безалкогольные напитки, вода | напитков из молочных продуктов с высоким содержанием жира |
Супы | бульоны, консоме, бульоны обезжиренные; супы на обезжиренном бульоне, обезжиренном молоке, сгущенном обезжиренном молоке | крем-супы, супы с добавлением масел или мясных жиров, супы из бульонов, содержащих мясной жир |
Жиры и масла (3 порции в день, каждая указана по одной порции) | авокадо 2 столовые ложки или 1/8 среднего, маргарин 1 чайная ложка, диетический маргарин 2 чайные ложки, заправка для салата 1 столовая ложка, диетическая заправка для салата 2 столовые ложки, растительные масла 1 чайная ложка, орехи (сырые или жареные): миндаль 6, арахис 20 маленький или 10 больших, цельных грецких орехов 2, целых фисташек 18, кунжута 1 столовая ложка, семян подсолнечника 1 столовая ложка, насыщенные жиры: бекон 1 полоска, сливочное масло 1 чайная ложка, сушеный кокос 2 столовые ложки, сливочный сыр 1 столовая ложка, сметана 2 столовые ложки, другие жиры: оливковое масло 1 чайная ложка, арахисовое масло 1 чайная ложка, крупные оливки 10, арахисовое масло 2 чайные ложки | избыток жира |
Сладости и десерты (количество порций зависит от потребности в калориях) | шербет, приготовленный из обезжиренного молока, обезжиренного замороженного йогурта, фруктового льда, желатина, пирога с едой ангела, ванильных вафель, имбиря, крекеров Грэма, безе, пудингов из обезжиренного молока, тапиоки, обезжиренных пирожных и печенья, фруктовых взбитых сливок сделано из желатина или яичных белков, леденцов, мармелада, желе, джема, мармелада, кленового сиропа | мороженое, пирожные, торты, печенье, пироги, пончики, пудинг из цельного молока, слоеные сливки, обороты, шоколад |
Рекомендации по питанию при заболевании желчного пузыря
Обратите внимание, что эту страницу можно распечатать, выбрав обычные параметры печати на вашем компьютере.
Основное предназначение желчного пузыря — накапливать и выпускать желчь в пищеварительную систему. Желчь — это вещество, которое помогает нам переваривать жиры. Заболевание желчного пузыря может возникать по разным причинам, например, из-за закупорки желчными камнями или воспаления желчного пузыря (холецистита). Лечение будет зависеть от того, что вызвало заболевание желчного пузыря, и насколько серьезны ваши симптомы. Лечение может включать обезболивающие или хирургическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия).Не существует специальной диеты при заболевании желчного пузыря, но важно следовать общим советам по здоровому питанию. Кроме того, есть некоторые диетические изменения, которые вы можете рассмотреть, чтобы помочь справиться с заболеванием желчного пузыря и облегчить любые связанные с ним симптомы.
Три основных момента, которые следует учитывать:
1. Соблюдайте диету с низким содержанием жиров (особенно с низким содержанием насыщенных жиров).
Большое количество жиров может быть особенно трудно перевариваем, если у вас заболевание желчного пузыря.Это может вызвать такие симптомы, как боль, ветер, вздутие живота и диарея. Кроме того, диета с высоким содержанием насыщенных жиров может увеличить риск развития камней в желчном пузыре. Следовательно, соблюдение диеты с низким содержанием жиров, особенно насыщенных жиров, может быть полезным и облегчить симптомы.
К продуктам с высоким содержанием насыщенных жиров относятся: переработанные мясные продукты, жирные куски мяса, масло, топленое масло, сало, сливки, твердые сыры, кондитерские изделия, торты и печенье, а также продукты, содержащие кокосовое или пальмовое масло.
Ниже приведены два списка продуктов с высоким содержанием жира, которых следует избегать, и альтернативных продуктов с низким содержанием жира:
Продукты с высоким содержанием жира, которых следует избегать | Альтернативы с низким содержанием жира |
Жареное мясо, жареные яйца, жареная рыба в кляре, рыбные консервы в масле и мясные жирные продукты e.грамм. колбасы, бургеры, мясные пироги, бекон, салями, баранина и солонина. | Простые куски нежирного красного мяса, курицы, индейки, белой рыбы, такой как треска, пикша и минтай, рыбные консервы в рассоле или воде, вареные яйца и яйца-пашот. |
Цельное / цельное молоко, сгущенное и сгущенное молоко, цельножирные йогурты, сливки и цельный сыр, например чеддер, бри и стилтон. | Полужирное / обезжиренное молоко, йогурты с низким содержанием жира, нежирный крем-фреш и сыр с низким содержанием жира, например творог, паста из обезжиренного сыра, моцарелла и рикотта. |
Жареные чипсы, жареный картофель, картофель крокет и дофинуаз, чипсы и орехи. | Чипсы из духовки, отварной картофель, пюре или картофельное пюре (без добавления масла) и чипсы с пониженным содержанием жира, например Quavers или Skips. |
Чесночный хлеб, пицца, пироги, пельмени, луковые бхаджи, самосы, блинчики с начинкой, круассаны, выпечка, пончики, торты, оладьи, штрудель или мороженое | Белые, коричневые или зерновые булочки, фрукты и овощи, сухофрукты, чайные лепешки, рисовые лепешки, овсяные лепешки, попкорн, крендели без добавок, поджаренный чайный пирог, безе, чайное печенье и желе. |
Практические советы по снижению потребления жира
• Избегайте полуфабрикатов и продуктов на вынос и готовьте больше блюд с нуля. При покупке готовых блюд выбирайте «нежирный» или «полезный» вариант.
• Проверяйте этикетки на пищевых продуктах и ищите варианты, содержащие 3 г жира на 100 г или меньше на порцию, и избегайте продуктов с «красной» маркировкой жира на этикетке.
• Замените молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт, на продукты с низким содержанием жира.
• Срежьте видимый белый жир с мяса и снимите кожу с курицы. Выбирайте более постные куски мяса.
• Используйте более здоровые методы приготовления, такие как приготовление на гриле, кипячение, приготовление на пару и припуск, а не запекание и жарение.
• Замените насыщенные жиры, такие как сливочное масло или сало, на растительные или оливковые масла и спреды.
• Замените майонез и сливочные или сырные заправки и соусы на заправки с низким содержанием жира, винегреты и соусы на томатной основе.
У некоторых людей после удаления желчного пузыря стул становится более жидким.Это, вероятно, улучшится со временем, и соблюдение диеты с низким содержанием жиров может помочь в этом. Однако, если симптомы не исчезнут или вы непреднамеренно теряете вес, обратитесь к терапевту или диетологу.
2. Регулярно придерживайтесь общих рекомендаций по здоровому питанию
Здоровая сбалансированная диета с высоким содержанием клетчатки может помочь справиться с заболеванием желчного пузыря. Вы также должны включать много фруктов и овощей, стараясь употреблять не менее пяти в день. Вот несколько способов достижения этого:
• Используйте коричневый, цельнозерновой или зерновой хлеб и хлопья для завтрака.
• Выбирайте дикий или коричневый рис и пасту из непросеянной муки.
• Добавьте утром в хлопья нарезанные или сушеные фрукты или ягоды.
• Добавьте салат в бутерброды или в обеденное блюдо.
• Выбирайте закуски с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, сырые овощные палочки, овсяные лепешки или попкорн.
• Добавляйте измельченные или консервированные фрукты в молочные пудинги, такие как йогурты, заварной крем и рисовый пудинг.
• Ешьте как минимум две порции свежих или замороженных овощей или салата во время основного приема пищи.
• Добавляйте запеченную фасоль или красную чечевицу к основным блюдам, таким как соус болонский, пастуший пирог и карри.
Регулярный режим питания также важен для облегчения любых симптомов, особенно если вам удалили желчный пузырь. Старайтесь есть регулярно трижды в день или чаще ешьте небольшими порциями в течение дня, например три небольших приема пищи с 2-3 перекусами между ними, если вам так удобнее.
3. Поддерживайте здоровый вес
Избыточный вес может увеличить риск развития заболеваний желчного пузыря, поэтому рекомендуется поддерживать здоровый вес.Если вам нужно похудеть, старайтесь делать это постепенно — не более 1-2 фунтов или ½ — 1 кг в неделю. Постепенная потеря веса безопаснее для людей с заболеванием желчного пузыря, и если вы худеете медленно, то, скорее всего, этого не произойдет. Следование приведенным выше советам по здоровому питанию с низким содержанием жиров поможет, если вам нужно похудеть, но для получения более конкретных рекомендаций по снижению веса попросите своего терапевта направить вас в службу похудения.
Что делает желчный пузырь и как избежать заболевания желчного пузыря: путь к естественному здоровью: врачи-натуропаты
До сих пор в этой серии, посвященной здоровью пищеварительной системы, мы рассмотрели следующие темы:
- Основы синдрома раздраженного кишечника (СРК)
- Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (SIBO)
- Диета с низким содержанием FODMAP и ее роль в лечении СРК
- Что такое биом кишечника и как он влияет на наше здоровье?
- Что такое клетчатка и почему она жизненно важна для здоровья пищеварительной системы?
На этой неделе я собираюсь поговорить о желчном пузыре.Большинство людей знают, что он у нас есть — в основном потому, что у многих людей его удалили! Но что такое желчный пузырь и для чего он используется нашим телом? Кроме того, что сохраняет его здоровье, а от чего болеет? Сегодня мы рассмотрим все это.
Что такое желчный пузырь и как он нам помогает?
Желчный пузырь — это небольшой мешочек, связанный с нашей печенью, который собирает и хранит желчь . Желчь — это вещество от темно-зеленого до желто-коричневого цвета, состоящее из воды, солей желчных кислот, жиров и билирубина (продукт жизнедеятельности красных кровяных телец).
Наш организм использует желчь как своего рода «моющее средство», помогающее нам переваривать жиры. Печень вырабатывает желчь в небольших количествах, но когда мы едим жирную пищу, требуется большее количество. Вот почему желчный пузырь регулярно накапливает 1–2 унции более концентрированной желчи, чтобы ваше тело было готово к жирной пище. Когда клетки пищеварительного тракта посылают сигнал о необходимости переваривания жира, желчный пузырь выдавливает желчь и выпускает ее в тонкий кишечник.
Таким образом, здоровый желчный пузырь позволяет нашему организму эффективно переваривать пищу и усваивать жирорастворимые витамины.Это также помогает снизить уровень холестерина (холестерин выводится через желчь), минимизировать токсины в организме и поддерживать регулярную работу кишечника.
Каковы симптомы нездорового желчного пузыря?
Симптомы заболевания желчного пузыря зависят от первопричины и продолжительности симптомов. Они могут варьироваться от легкой тошноты до сильной боли и могут быть постоянными или периодическими. Желчный пузырь также может сильно сокращаться из-за закупорки или камня. В зависимости от причины закупорки приступ желчного пузыря может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
Общие симптомы заболевания желчного пузыря включают:
- Боль в животе (генерализованная или в правом подреберье)
- Боль в правом плече или боль в спине
- Усиление боли после еды (особенно жирной или жирной пищи)
- Тошнота
- Изжога
- Избыточное газообразование и вздутие живота
- Рвота с лихорадкой
- Тупая, резкая или схваткообразная боль в животе
- Нежность при прикосновении в животе (особенно в правом верхнем квадранте)
- Ощущение полноты или давления в животе
- Боль, усиливающаяся при глубоком вдохе
- Боль в груди (стенокардия)
- Дрожь с ознобом
- Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
- Хроническая диарея
- Стул необычного цвета (часто светлее , как глина)
Какие виды заболеваний связаны с желчным пузырем?
Есть несколько состояний, которые могут сделать наш желчный пузырь нездоровым или быть результатом нездорового желчного пузыря, наиболее распространенным из которых является желчные камни .Это камни разного размера, которые образуются внутри желчного пузыря. Мелкие камни можно пройти без особого труда. Однако, если желчный камень больше, чем отверстие желчного протока, он может застрять и вызвать скопление желчи в желчном пузыре. Это вызывает боль, воспаление, тошноту и, если достаточно сильное, инфекцию.
Некоторые из наиболее частых причин образования камней в желчном пузыре:
- Недостаточное производство желчи
- Медленное выделение желчи
- Токсины
- Избыточный холестерин в желчи
- Инфекции
- Избыток эстрогена, вызванный противозачаточными средствами или заместительной гормональной терапией
- Низкий таурин (аминокислота, необходимая для производства желчи; таурин часто может быть слишком низким в вегетарианских диетах)
- Диета с высоким содержанием углеводов, сахара и злаков
- Диета с низким содержанием полезных жиров и белков
- Слишком много обработанной пищи
- Насыщенные жиры
- Слишком много жирных молочных продуктов, таких как мороженое и сыр
- Жареные продукты
- Красное мясо
Холецистит — это технический термин, обозначающий воспаление желчного пузыря («-ит» означает воспаленный / опухший ), чаще всего вызываемые желчными камнями.Если камень блокирует выделение желчи, он оказывает давление на стенки желчного пузыря, вызывая их воспаление.
Хроническое воспаление желчного пузыря также может привести к бактериальной инфекции . Когда камень блокирует желчный проток, желчный пузырь набухает и может разорваться. Когда это происходит, бактериальная инфекция может попасть в кровь, что приведет к сепсису . Симптомы сепсиса включают боль в животе и лихорадку, а также, возможно, тошноту и рвоту. Если не лечить быстро, сепсис может быть смертельным.
Полипы — это разрастания дополнительной ткани внутри желчного пузыря. Они вызывают проблемы только в том случае, если становятся слишком большими / многочисленными и в конечном итоге ограничивают отток желчи из желчного пузыря.
Желтуха возникает, когда в крови слишком много билирубина, в результате чего кожа и белки глаз становятся желтыми. Одной из частых причин является закупорка желчного протока из-за камня в желчном пузыре.
Наконец, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) также может быть вызван желчными камнями, блокирующими желчный проток.Панкреатит очень болезненный и может быть смертельным, если не лечить быстро.
Кто наиболее подвержен проблемам с желчным пузырем?
Больной из учебника по проблеме желчного пузыря: «Женщина, белокурая, сорока лет, тучная, с метеоризмом». Другими словами, проблемы с желчным пузырем чаще возникают у белых женщин в период менопаузы, которые, вероятно, также испытывают симптомы пищеварения, такие как повышенное газообразование, вздутие живота и метеоризм.
Помимо этого, в своей практике я также заметил корреляцию между симптомами желчного пузыря и СИБР.Иногда пациенты приходят ко мне и говорят, что они все еще испытывают боль в животе даже после удаления желчного пузыря. Их симптомы полностью исчезают только после того, как мы диагностируем и лечим СИБР.
Как вы проверяете проблемы с желчным пузырем?
Существует несколько стандартных тестов на заболевание желчного пузыря, в том числе:
Ультразвук — УЗИ брюшной полости использует звуковые волны для получения изображений. Это один из наиболее часто используемых тестов для выявления камней в желчном пузыре.
Анализ крови — Воспаление желчного пузыря иногда может проявляться в анализе крови как повышенное содержание ферментов печени, АЛТ, АСТ или билирубина.
Hida Scan (холесцинтиграфия) — это тест, при котором в вену вводят радиоактивный краситель. Краситель позволяет камере делать снимки желчи, движущейся через печень и желчный пузырь, что позволяет врачу диагностировать проблему с желчным пузырем.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить заболевание желчного пузыря?
Большинство факторов здоровья желчного пузыря связаны с диетой.Итак, если вы хотите сохранить свой желчный пузырь счастливым и здоровым, вам следует:
- Ешьте регулярно по расписанию
- Избегайте переедания
- Избегайте сильно жареных и жирных блюд
- Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки
- Ешьте много темной, листовой , зеленые овощи
- Устранение любых основных симптомов СРК
- Устранение основных симптомов СИБР, если он у вас диагностирован
- Избегайте запоров
- Поддерживайте здоровый вес
- Устраняйте повышенный холестерин
Травы и питательные вещества, полезные для желчного пузыря
Существует несколько натуральных добавок, которые могут помочь сохранить здоровье желчного пузыря, а также помочь печени перерабатывать токсины и жиры в организме:
- Таурин
- Полезные жиры (рыбий жир, льняное масло, кокосовое масло)
- Расторопша
- Корень одуванчика
- Куркума
- Артишок
- Репейник
Закрытие Чт oughts
Хотя это правда, что мы можем функционировать без желчного пузыря, многие люди, которым удалили желчный пузырь хирургическим путем, продолжают бороться с проблемами пищеварения всю оставшуюся жизнь.Однако это НЕ означает, что удаление желчного пузыря может быть вам необязательно. Камни в желчном пузыре могут вызывать хроническую боль, воспаление и инфекцию; и, если их не лечить, они могут привести к опасным для жизни состояниям, таким как панкреатит. Если вы из тех, кто, несмотря на все ваши усилия, не может избавиться от симптомов желчного пузыря только с помощью диеты, операция может быть самым разумным вариантом. Но для большинства людей лучший способ обеспечить здоровье пищеварительной системы и общее самочувствие — это поддерживать здоровье желчного пузыря.
Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает диетическими проблемами или проблемами с пищеварением, я приглашаю вас по номеру , напишите мне на странице «Свяжитесь с нами» на этом сайте и запросите бесплатную первичную консультацию, чтобы обсудить ваши потребности. Я лечу пациентов локально в своей клинике в Иссакуа, штат Вашингтон, и по всему миру по телефону или Skype.
В следующий раз, в заключительной статье этой серии о здоровье пищеварительной системы, мы рассмотрим вариантов лечения синдрома раздраженного кишечника.