лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Общее описание

Гастрит – это воспаление слизистого оболочки желудка, приводящее к нарушению его функции, в особенности секреторной. При наличии у человека гастрита, поступающая пища плохо перерабатывается, что приводит к нарушению всасываемости полезных веществ для организма человека.

Хроническим гастритом болеют около 60-85% населения планеты, особенно в молодом возрасте от 18 до 35 лет. В связи с современным темпом урбанизации гастрит стал возникать чаще у детей от 8 до 13 лет.

Так же гастрит делится по отношению секреции соляной кислоты на:

• Гастрит с пониженной кислотностью желудка
• Гастрит с нормальной кислотностью желудка
• Гастрит с повышенной кислотностью желудка

Из-за наличия у человека определенного вида гастрита будут назначаться разные группы препаратов.

Причины возникновения гастрита желудка

По причине возникновения разделяют: острый и хронический гастрит.

Острый гастрит — это остро возникшее воспаление слизистой оболочки желудка при воздействие раздражителя, т.е попадание в желудок химически активных веществ (кислоты, щелочи), прием лекарственных препаратов (НПВС), отравление некачественной пищей и/или обсемененная зараженными микроорганизмами.

На появление и развитие хронического гастрита влияет множество факторов. Основные из них — экзогенные.  

Экзогенными факторами являются:

• Наличие в желудке таких бактерий как Helicobacter pylori, которые являются основным  этиологическим фактором возникновения хронического гастрита. Влияние других бактерий не доказано
• Нарушение режима питания
• Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
• Длительный прием препаратов, влияющие на слизистую оболочку желудка, основные из их: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
• Эмоциональное перенапряжение, стрессы

Наровне с экзогенными факторами существуют также внутренние факторы (эндогенные), способствующие возникновению хронического гастрита:

• Генетическая предрасположенность
• Дуоденогастральный рефлюкс
• Эндогенные интоксикации
• Хронические инфекционные заболевания
• Нарушения обмена веществ
• Гипоавитаминоз
• При других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, хроническом панкреатите, хроническом холецистите, которые рефлекторно влияют на слизистую оболочку желудка

Симптомы гастрита

• Ноющие или схваткообразные боли слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще  возникают натощак или непосредственно после еды
• Постоянная изжога особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
• Тошнота, редко рвота желудочным содержимым
• Отрыжка воздух, кислым или горьким привкусом
• Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
• Неприятный привкус во рту, горечь
• Снижение аппетита

Диагностика

• Общий клинический анализ крови, мочи
• Анализ кала на копрограмму
• Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
• ЭКГ
• Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях
• Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
• УЗИ гепатобилиарной системы
• Суточное мониторирование рН в нижней части пищевода и желудка
• ЭГДС
• Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori(дыхательный)

Лечение гастрита

Основное лечение при хроническом гастрите состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

Ведение здорового образа жизни и правильное рациональное питание заключается в:

• Отказе от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
• Снижении массы тела при ожирении
• Отказе от курения
• Исключении приема пищи в больших количествах и в поздние часы

Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.

Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаках воспаления в желудке.

Применятся следующие препараты:

• Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера) — Домперидон (Мотилак, Мотилиум), Итоприд ( Ганатон)
• Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты) — ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, Рабепразол)
• Антациды (Фосфолюгель, Альмагель, Гевискон)
• Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом

При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.

Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии состояния пациента и сопутствующих заболеваний.

Существует несколько стандартных схем лечения:

•  Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин).
•  Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)
•  Препараты висмута (новобисмол, де-нол)

Как предотвратить заболевания желудочно-кишечного тракта — Российская газета

По статистике почти 90 процентов городского населения в той или иной степени страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Длина этого пути, где из пищи извлекаются полезные вещества, у взрослого человека составляет примерно семь метров. И на всем его протяжении — в пищеводе, желудке, кишечнике — нас могут подстерегать неприятности.

Мелочь вредная и полезная

Одно из самых распространенных заболеваний желудка — хронический гастрит. Главную причину медики видят в негативных факторах, которые разрушают слизистую желудка. Это алкоголь, недоброкачественная пища, употребление слишком горячих напитков, аспирина, кислот и щелочей. Но не так давно выяснилось, что гастрит (как, впрочем, и язва) может вызываться нашим крохотным сожителем — микробом под названием «хеликобактер пилори», обитающим в желудке. А это значит, что (как и в случаях других инфекционных заболеваний) гастрит и язва заразны. И могут передаваться от человека к человеку.

Дисбактериоз — тоже нередкая сегодня болезнь. И, что важно, она тянет за собой и другие недуги. И опять дело в живой мелочи. Дело в том, что в нашем кишечнике обитают полезные бактерии, без которых процесс пищеварения просто не состоялся бы. Но прием антибиотиков (или иные причины) могут привести к изменениям нормального состава микрофлоры . А в результате нарушаются процессы пищеварения. Плохо усваиваются питательные вещества, витамины… Дефицит витамина РР вызывает раздражительность, неуравновешенность, подавленное настроение… Плохое усвоение витамина В2 характеризуется выпадением волос, изменением формы ногтей, заедами, стоматитом, дерматитом крыльев носа… Нехватка витаминов B1 и В6 приводит к приступам головной боли, слабости, атонии кишечника, дистрофическим изменениям в миокарде…

Всех последствий дисбактериоза и не перечислить. Ведь от него в первую очередь страдает иммунитет — главный страж здоровья нашего организма.

Когда следует насторожиться?

Первый тревожный сигнал, конечно, боль. Она может быть острой или тупой, схваткообразной или, напротив, ноющей.

Кроме боли для заболеваний ЖКТ характерны и другие признаки:

— неприятные ощущения в животе, например, чувство распирания и тяжести, на протяжении длительного времени;

— тошнота, изжога или горечь во рту;

— снижение аппетита, отвращение к каким-либо продуктам, особенно к мясу;

— неестественная жажда;

— появление налета на языке;

— повышенное газообразование;

— неприятный запах изо рта;

— повышенное слюноотделение;

— рвота «кофейной гущей» или с кровью;

— выделение крови из прямой кишки;

— расстройство стула длительностью свыше нескольких недель;

— чередование запоров и поносов;

— значительное снижение массы тела;

— явления анемии (малокровия) — слабость, повышенная утомляемость, головокружение;

— длительное повышение температуры тела.

Практически любой из этих симптомов, а тем более их сочетание означает, что нужно срочно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо. Именно из-за таких самодеятельных попыток, как правило, болезнь переходит в хроническую форму. И тогда справиться с ней очень трудно. Только врач после тщательного обследования может определить, какая именно патология вызывает те или иные симптомы, которые, кстати, могут быть схожими при самых различных заболеваниях ЖКТ: гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, синдроме раздраженного кишечника, дисбактериозе.

Все начинается с еды

Но какое бы лечение ни назначил врач, все может оказаться бесполезным, если не соблюдать определенную диету. Ведь наш главный «котел для пищи» часто помогает спасти сама еда.

Прежде всего надо отказаться от еды всухомятку, от острой, соленой, копченой и любой другой трудноперевариваемой пищи, а также не допускать переедания, однообразного неполноценного питания.

Вредны длительные перерывы в еде, есть лучше чаше — небольшими порциями.

Особое внимание следует обратить на температуру пищи. Расстройства органов пищеварения вызывают и очень холодные, и чрезмерно горячие еда и напитки.

Исключите продукты и блюда, усиливающие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике. Ну и само собой тем, кто страдает от заболеваний ЖКТ, непременно надо отказаться от алкоголя и табака.

Желудок в цифрах

— 0,5 литра — объем пустого желудка, который после принятия пищи может растянуться от одного до четырех литров;

— 2 — 4 часа тратит желудок на переваривание обеда, затем пища попадает в тонкую кишку, где пищеварение продолжается еще 4 — 6 часов. Затем остатки идут в толстую кишку и могут оставаться там еще 15 часов;

— 3 — 4 дня — срок, за который желудок полностью меняет свою оболочку. Без этого желудочный сок просто растворил бы наш главный пищеварительный орган;

— 5 стаканов желудочного сока вырабатывает в течение суток желудок взрослого человека;

— 50% россиян страдают гастритом;

— 100 желез, вырабатывающих пищеварительные ферменты, умещаются на одном квадратном сантиметре слизистой оболочки желудка;

— 22 000 килограммов пищи в среднем переваривает человеческий желудок в течение жизни;

— 5 000 000 тончайших ворсинок, через которые идет всасывание питательных веществ, расположено в тонкой кишке.

На больной желудок: средство от язвы повышает риск смерти при СOVID-19 | Статьи

Популярные препараты, помогающие при язве, гастрите и изжоге, могут ухудшить состояние пациентов с коронавирусной инфекцией. К такому выводу пришли ученые из США. В их исследовании 15,6% госпитализированных с COVID-19 принимали лекарства «Омепрозол», «Омез», «Доксилак» и т.д. Смертность среди них оказалась в 2,3 раза выше, чем у тех, кто не получал подобную терапию. Также в 2,5 раза возрастал риск оказаться на искусственной вентиляции легких. Сниженный уровень соляной кислоты, вызванный приемом определенных лекарств, снижает барьерную функцию желудка и изменяет микробиоту кишечника, сообщили российские гастроэнтерологи. Это способствует повышенному проникновению вирусных частиц через слизистые оболочки и усугубляет заболевание. Поэтому медики рекомендуют отказаться от приема данных средств во время развития в организме инфекции.

Опасность в желудке

Ученые из Бруклинского университета опубликовали препринт статьи, в котором сообщили, что популярные препараты против язвы, гастрита и изжоги — ингибиторы протонной помпы (ИПП) — потенциально могут усугублять течение коронавирусной инфекции. В исследовании 15,6% пациентов с COVID-19 принимали данные лекарства (к которым относятся «Омепрозол», «Доксилак», «Пантопрозол» и т.д.). Смертность среди этой группы была в 2,3 раза выше, чем среди тех, кто их не принимал. К тому же, в 2,5 раза возрастал риск попадания на ИВЛ.

«Существует гипотеза, что SARS-CoV-2 может избежать нейтрализации желудочной кислотой из-за гипохлоргидрии (повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. — «Известия»), вызванной применением блокаторов протонной помпы (это фермент, выполняющий важнейшую роль при секреции соляной кислоты в желудке. — «Известия») и могут предрасполагать к тяжелой форме COVID-19, а также к искусственной вентиляции легких», — сказано в тексте препринта.

Фото: ТАСС/Вячеслав Прокофьев

Блокаторы протонной помпы относятся к антисекреторным препаратам, снижающим продукцию соляной кислоты в клетках слизистой оболочки желудка, пояснил в разговоре с «Известиями» профессор кафедры госпитальной терапии Медицинского института РУДН (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности «5-100») Николай Кислый.

— Они применяются при лечении широкого круга заболеваний желудочно-кишечного тракта, в основе развития которых лежит повышенная выработка соляной кислоты: диспепсии (затрудненное и болезненное пищеварение. — «Известия»), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (воспаление стенок нижнего отдела пищевода), хронического гастрита и некоторых других, — сообщил эксперт. — Соляная кислота, помимо участия в переваривании пищи, может разрушать микрофлору. Сниженный уровень этого вещества, вызванный приемом ИПП, ослабляет барьерную функцию желудка, изменяет микробиоту ЖКТ и способствует массивному проникновению вирусов через слизистую оболочку.

Это, вероятно, и вызывает более тяжелое течение COVID-19, отметил Николай Кислый.

Повышает риски

Ученые подчеркивают, что это первое сообщение о повышенной смертности и более частой потребности в применении ИВЛ у больных COVID-19, основанное на анализе 46 случаев. Однако, так как исследование пока не прошло обязательную процедуру рецензирования и не опубликовано, опираться на него в клинической практике нельзя.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

Статья другой американской научной группы, опубликованная неделю назад, косвенно подтвердила полученные данные, пояснил «Известиям» руководитель курса прикладной фармакологии и фармакотерапии факультета наук о здоровье университета OsloMet (Норвегия) Юрий Киселев.

— Они использовали другой метод — онлайн-анкетирование 53 130 человек, 3386 из которых были позитивны на коронавирус. Оказалось, что риск инфекции повышен у лиц, принимавших ингибиторы протонной помпы, причем этот риск был дозозависимым, — рассказал фармаколог. — Еще одна важная находка состоит в том, что прием другой группы препаратов, подавляющих кислотопродукцию в желудке — блокаторов гистаминовых рецепторов (фамотидин и подобные), не был связан с повышенным риском инфекции.

По словам специалиста, в целом ИПП нередко связывают с угрозой заражения теми инфекциями, при которых оно происходит через органы ЖКТ.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

— Авторы предполагают, что если заражение COVID-19 через желудочно-кишечный эпителий действительно частый феномен, то приведенный выше механизм может объяснять связь между ИПП и коронавирусом. Подчеркну, что результаты обоих исследований требуют подтверждения, а пациентам, принимающим ИПП по назначению врача, не следует самостоятельно прекращать терапию, — отметил Юрий Киселев.

Применять с осторожностью

Авторы перечисленных работ напоминают о необходимости применять минимально эффективную дозу этих лекарств, используя их только по утвержденным показаниям. Профессор кафедры поликлинической терапии Сеченовского университета, гастроэнтеролог Алексей Буеверов сообщил «Известиям», что в случае инфицирования данные препараты действительно лучше не пить.

— Если у пациента идет активный инфекционный процесс, то от ИПП на этот период лучше отказаться. Еще в XIX веке в холерных лабораториях висела надпись «На пустой желудок не входить». Потому что пища — это стимулятор секреции кислоты. Если она подавлена, то через рот могут попасть различные патогены. Также это может повлиять на течение уже имеющегося заболевания, — подчеркнул эксперт.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

К тому же данные препараты обычно назначаются курсом, постоянно они требуются очень малому числу пациентов. Поэтому отказ от них на какое-то время не причинит большого вреда, заявил гастроэнтеролог. Для принятия решения о тактике ведения таких больных необходимы исследования с определением уровня рН в желудке, добавил Николай Кислый.

— Прием любых препаратов должен быть обоснован. Вероятно, для больных с COVID-19, принимавших на догоспитальном этапе ИПП, необходимо дополнительно обсуждать вопрос о показаниях к дальнейшему приему этого класса препаратов, основываясь на клинической картине заболевания ЖКТ и показаниях рН, — полагает специалист.

Авторы препринта из Бруклина утверждают, что результаты требуют дальнейшего изучения в будущих исследованиях, чтобы оценить, насколько связан прием ИПП с худшими исходами при COVID-19, включая летальный.

лекарственное средство, способствующее облегчению неприятных симптомов, защищает желудок от агрессивных факторов и оказывает противовоспалительное действие

Эскейп® – лекарственное средство, способствующее облегчению неприятных симптомов, защищает желудок от агрессивных факторов и оказывает противовоспалительное действие.

Его можно принимать в комплексе с привычными средствами симптоматического действия. Препарат не просто облегчает симптомы болезни, а воздействует на ее причину, защищает желудок и способствует восстановлению поврежденных участков его слизистой.

Средство обладает гастропротекторным, противоязвенным, бактерицидным, противовоспалительным и вяжущим действием и может использоваться:

• при обострении хронического гастрита, гастродуоденита, язвы желудка и 12-перстной кишки,не связанном с Helicobacter pylori;
• для лечения гастрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, вызванных Helicobacter pylori;
• при функциональной диспепсии (изжоге, дискомфорте в животе и вздутии), не связанной с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
• при синдроме раздраженного кишечника.

Как работает Эскейп®

• Образует на стенках желудка пленку, защищающую его от воздействия агрессивных факторов.
• Ускоряет выработку веществ, необходимых для восстановления поврежденной слизистой желудка.
• Способствует гибели бактерии Helicobacter pylori – одной из основных причин гастрита и язвы.
• Оказывает противовоспалительное действие.

Как принимать Эскейп®

Принимать средство следует за полчаса до еды, запивая водой, не измельчая и не разжевывая. Подходящая дозировка зависит от возраста больного.

Малышам от 4 до 8 лет. Суточная доза рассчитывается по формуле: 8 мг на 1 кг веса ребенка. В зависимости от его веса это составит 1 или 2 таблетки в сутки (соответственно один или два раза в день).

Детям от 8 до 12 лет. Больным этого возраста назначают по 1 таблетке дважды в сутки – утром и вечером.

Взрослым и детям начиная с 12 лет. Принимать лекарственное средство можно по 1 таблетке 4 раза в день перед основными приемами пищи (на завтрак, обед, ужин) и на ночь. Также возможен прием по 2 таблетки дважды в день до еды (утром и вечером).

Наиболее частые желудочные заболевания

2020.12.26

За окном пандемия, карантин, многие сидят дома в самоизоляции. Погода прохладная, дни короткие, темные и пасмурные. Наступил праздничный период. Даже в узком кругу мы будем сидеть, и не раз, за ​​сильно загруженными столами. К сожалению, праздничные блюда для желудка могут оказаться губительными. Тем более, что многие сейчас испытывают сильное напряжение, стрессы, замедление пищеварения. Расстройство желудка может быть вызвано множеством факторов и заболеваний, не обязательно напрямую связанных с деятельностью желудка, но в любом случае не теряйте бдительность. Если вы испытываете боли в верхней части живота, при необычных жалобах со стороны пищеварительной системы не медлите и обратитесь к опытным специалистам — гастроэнтерологам, у которых будут возможность, средства и опыт для решения этих проблем.

Итак о желудке:

Желудок — важный пищеварительный орган, расположенный в левом верхнем углу живота. Это первая часть желудочно-кишечного тракта. Желудок состоит из слизистой оболочки, производящей пищеварительный сок, нескольких мышц, внешнего слоя, который позволяет желудку изменять свою форму, размер и объем во время еды или изменения положения тела. Желудок играет важную роль в процессе пищеварения.

Роль желудка в пищеварительном процессе

После приема пищи пища спускается по желудку в желудок, проходит через нижний сфинктер пищевода (морщину) и попадает в желудок. Желудок выполняет три функции: временно накапливает и сохраняет проглоченную пищу и жидкости производит пищеварительные соки вытесняет переваренную смесь в двенадцатиперстную кишку Продолжительность этого процесса зависит от функции съеденной и обработанной пищи и мышц живота. Определенные продукты, например, продукты, богатые углеводами, проходят дальше быстрее, а белковые продукты дольше остаются в желудке. Жир перерабатывается большую часть времени. Какие наиболее частые желудочные заболевания встречаются чаще всего?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Это состояние, при котором желудочный рефлюкс (то есть попадание в пищевод) повреждает слизистую оболочку пищевода и / или других органов (например, горла, бронхов) и / или ухудшает качество жизни из-за симптомов, вызванных этим рефлюксом.

Симптомы:

• жжение за грудиной,
• рвота кислым содержимым желудка,
• чувство дискомфорта боль в верхней части живота

Факторы риска ГЭРБ включают:

• ожирение
• курение
• беременность
• астма
• диабет
• диафрагмальная грыжа
• замедленное опорожнение желудка
• склеродермия

Обычно это лечится лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и изменением диеты. В тяжелых случаях назначают лекарства по рецепту или рекомендуется хирургическое лечение.

Гастрит (воспаление желудка)

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Острый гастрит может возникнуть внезапно. Хронический гастрит развивается медленно и длится долго. Статистика показывает, что 8 из 1000 человек страдают острым гастритом, а 2 из 10 000 — хроническим гастритом.

Симптомы гастрита включают:

• икота
• тошнота
• рвота
• несварение желудка
• вздутие живота
• потеря аппетита
• черный стул из-за кровотечения из желудка

Причины:

• стресс
• желчный рефлюкс из тонкой кишки
• чрезмерное употребление алкоголя
• частая повторяющаяся рвота
• прием аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
• бактериальные или вирусные инфекции
• злокачественная анемия
• аутоиммунные заболевания

Лечение обычно заключается в приеме лекарств. Лекарства снижают повышенную кислотность желудка и воспаление. Вам следует избегать продуктов и напитков, вызывающих симптомы. Суть в том, чтобы изменить свои пищевые привычки в соответствии с рекомендациями врача.

Язвенная болезнь (язва желудка)

Язва — хроническое рецидивирующее заболевание, которое прогрессирует до язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Поверхностные раны слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки называют эрозиями. Если поражение более глубокое, образуется рана слизистой — язва. Если целостность слизистой оболочки желудка в слизистой оболочке желудка нарушена, может развиться язвенная болезнь. Большинство из них находится в поверхностном слое слизистой оболочки. Язвочка, которая проходит глубоко во всех слоях стенки желудка, называется прободной язвой и требует неотложной медицинской помощи.

Симптомы язвы желудка:

• боль в верхней части живота
• тошнота
• рвота
• неспособность пить жидкости
• сразу после еды он снова чувствует голод
• усталость
• потеря веса
• черные табуреты

Факторы риска включают:

• Бактерии Helicobacter pylori
• чрезмерное употребление алкоголя
• чрезмерное употребление аспирина или НПВП
• табак
• лучевая терапия

Только эндоскопическое исследование желудка (гастроскопия) помогает поставить точный диагноз. Лечение зависит от причины. Это может быть как медикаментозное, так и хирургическое лечение.

Вирусный гастроэнтерит (вирусное воспаление желудка и тонкой кишки)

Вирусный гастрит возникает, когда вирус вызывает воспаление в желудке и тонком кишечнике.

Основные симптомы

• рвота и диарея
• судороги
• головныe боли  
• лихорадкa 

Многие люди выздоравливают в считанные дни. Очень маленькие дети, пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями подвержены более высокому риску обезвоживания (обезвоживания). Вирусный гастроэнтерит распространяется через тесный контакт или зараженную пищу и напитки. Вспышки чаще происходят в закрытых помещениях, таких как школы и дома престарелых.

Диафрагмальная грыжа

Выпячивание верхней части желудка в грудную клетку через щель или щелчок в диафрагме.

Симптомы диафрагмальной грыжи включают:

• вздутие живота
• отрыжка
• боль
• чувство горечи в горле

Причина не всегда известна, но может быть связана с травмой или напряжением.

Риск увеличивается, если:

• у тебя избыточный вес
• старше 50 лет
• ты курильщик.

Первоначально назначают симптоматические лекарства. В более тяжелых случаях может потребоваться операция. Ваш врач может порекомендовать: поддерживать рекомендуемый вес ограничить жирную и кислую пищу поднять изголовье кровати

Гастропарез (замедление переваривания переваренной пищи из желудка)

Гастропарез — это состояние, при котором опорожнение желудка длится слишком долго.

Симптомы включают:

• тошнота
• рвота
• потеря веса
• вздутие живота
• изжога

Причины:

• диабет
• лекарства, влияют на кишечник
• хирургия желудокa или блуждающего нерва
• анорексия
• поствирусные синдромы
• расстройства мышц, нервной системы или обмена веществ

Медикаментозное лечение и коррекция пищевых привычек. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Рак желудка.

Рак желудка развивается медленно и, как правило, вначале бессимптомно. В большинстве случаев процесс начинается во внутреннем слое слизистой оболочки желудка в виде эрозии, язвы или полипа. При отсутствии лечения рак желудка распространяется на стенку желудка и распространяется на соседние органы.

Лечение обычно хирургическое или комплексное. Чем раньше будет диагностирован и вылечен рак желудка, тем больше шансов.

Программа лечения больных с болезнями пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника

Иглоукалывание при замедленном опорожнении желудка

Вопрос обзора

Оказывает ли акупунктура положительное влияние на симптомы замедленного опорожнения желудка?

Актуальность

Гастропарез — это состояние, при котором желудок опорожняется медленнее, чем обычно, при отсутствии его блокады. Причины включают повреждение нервов кишечника (вегетативная недостаточность, чаще всего в результате диабета), вирусные инфекции и осложнения после хирургического вмешательства. Симптомы включают ощущение переполнения вскоре после начала приема пищи, ощущение дискомфортной полноты после еды, тошноту, отрыжку, недомогание и вздутие. У многих людей симптомов нет, но фокус этого Кокрейновского обзора — на пациентах с симптомами.

Характеристика исследований

Мы проанализировали 32 исследования, в которых участвовал в общей сложности 2601 человек. В большинстве исследований принимали участие люди с диабетическим гастропарезом, которые получали кратковременное (часто четырехнедельное) лечение. Некоммерческие финансирующие органы (китайское правительство и университет) финансировали шесть из 32 исследований, а другие не сообщили об источнике финансирования. В одном исследовании сравнили реальную акупунктуру с фиктивной акупунктурой (иглоукалывание на неакупунктурных точках). В двадцати восьми испытаниях сравнивали иглоукалывание с применением лекарств, или с иглоукалыванием вместе с лекарством или только с применением лекарств. В небольшом числе исследований сравнивали иглоукалывание плюс немедикаментозное лечение с применением только такого лечения. Лекарствами в испытаниях были в основном гастрокинетические средства (домперидон, мозаприд и цизаприд), которые способствуют опорожнению желудка.

Основные результаты

Несмотря на сообщение о малом эффекте, мы не уверены в какой-либо пользе акупунктуры для симптоматического гастропареза в краткосрочной перспективе, при использовании отдельно или в сочетании с другими методами лечения гастропареза (гастрокинетики, другие лекарства или «рутинный уход»), в связи с очень низкой определённостью данных. Нет какой-либо информации, которая помогла бы понять долгосрочную пользу акупунктуры. Влияние акупунктуры на симптомы гастропареза, вероятно, мало чем отличается от эффектов фиктивной акупунктуры в краткосрочной перспективе. Неясно, помогает ли акупунктура при гастропарезе после операции или когда причина гастропареза неизвестна, так как информации недостаточно. Ни в одном исследовании не изучали влияние акупунктуры на качество жизни или замедленное опорожнение желудка. Мы не знаем, безопасна ли акупунктура для людей с диабетом, у которых замедлено опорожнение желудка, поскольку в большинстве исследований о безопасности сообщали недостаточно.

Определённость доказательств

В целом, определённость доказательств очень низкая. В большинстве исследований были проблемы с дизайном. Мы предполагали наличие неопубликованных исследований и не было возможности удостовериться, что в тех исследованиях, которые мы идентифицировали, полностью сообщали о своих результатах. Не было единообразного определения понятия «улучшение» в найденных исследованиях. Любые заявления о полезности могут быть неточными и должны интерпретироваться с осторожностью. Дальнейшие испытания должны быть сосредоточены на достоверных показателях эффективности лечения, о которых пациенты сообщают непосредственно, и на оценке опорожнения желудка. Испытания должны отвечать стандартам качества дизайна и прозрачности составления отчетов.

Доказательства актуальны на март 2018 года.

Боль в животе у взрослых — Better Health Channel

Боль в животе ощущается в любом месте от ребер до таза. Это также известно как боль в животе или боль в животе. В брюшной полости находится множество органов, включая желудок, печень, поджелудочную железу, тонкий и толстый кишечник, а также репродуктивные органы. В брюшной полости также есть крупные кровеносные сосуды.

К серьезным причинам боли в животе относятся аппендицит и проблемы с беременностью. Однако в большинстве случаев боли в животе безвредны и проходят без хирургического вмешательства.

Большинству людей нужно только облегчение симптомов. Иногда боль в животе может прекратиться, и причина никогда не будет известна, или может быть, что причина становится более очевидной со временем.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в животе

Сразу же обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если у вас есть:

• сильная боль
• боль, продолжающаяся несколько часов
• боль и / или вагинальная кровотечение у беременных
• боль в мошонке у мужчин
• боль и рвота или одышка
• боль и рвота кровью
• кровь в кишечнике или моче
• боль, которая распространяется на ваша грудь, шея или плечо
• лихорадка и пот
• бледность и липкость
• невозможность мочеиспускания
• невозможность опорожнения кишечника или отхождение газов
• любые другие проблемы.

Симптомы боли в животе у взрослых

Тип боли может сильно различаться. Когда возникает боль в животе, она может:

• быть острой, тупой, колющей, похожей на судороги, скручиванием или подходить ко многим другим характеристикам
• быть краткой, приходить и уходить волнами, или она может быть постоянной
• вызывать тошноту (рвота)
• вызывают желание оставаться на месте или вызывают такое беспокойство, что вы ходите вокруг, пытаясь найти «правильное положение».
• варьируются от незначительной проблемы до проблемы, требующей срочной операции.

Причины боли в животе у взрослых

Есть много причин, по которым у вас могут быть боли в животе. Людей часто беспокоят аппендицит, камни в желчном пузыре, язвы, инфекции и проблемы с беременностью. Врачи также беспокоятся об этих, а также многих других состояниях. Боль в животе может исходить не от живота. Некоторые неожиданные причины включают сердечные приступы и пневмонию, состояния в области таза или паха, некоторые кожные высыпания, такие как опоясывающий лишай, и проблемы с мышцами желудка, такие как растяжение.Боль может возникать вместе с проблемами мочеиспускания, дефекации или менструальными проблемами.

При таком большом количестве органов и структур в брюшной полости врачу может быть трудно точно определить причину вашей проблемы. Врач задаст вам несколько вопросов, а затем внимательно вас осмотрит. Врач не может проводить дальнейшие анализы. Причина вашей боли может быть совершенно несерьезной. Другой сценарий может заключаться в том, что врач не может найти причину, но боль проходит в течение нескольких часов или дней.Все, что может сделать врач, — это убедиться, что боль не требует хирургического вмешательства или госпитализации.

Диагностика боли в животе у взрослых

Если необходимы обследования и анализы, они могут включать:

• ректальное обследование на предмет скрытой крови или других проблем
• если вы мужчина, врач может проверить ваш пенис и мошонка
• , если вы женщина, врач может провести осмотр органов малого таза, чтобы проверить наличие проблем в вашей матке (матке), фаллопиевых трубах и яичниках, а также сделать тест на беременность
• анализ крови для выявления инфекции (которая вызывает повышенное количество лейкоцитов) или кровотечение (которое вызывает низкий показатель крови или гемоглобина)
• другие анализы крови могут определять ферменты в печени, поджелудочной железе и сердце, чтобы определить, какой орган может быть вовлечен
• анализ мочи для выявления инфекция мочи или кровь (если есть камень в почках)
• ЭКГ (электрическая запись сердца) для исключения сердечного приступа
• другие анализы, включая рентген, УЗИ или компьютерную томографию
• иногда вы можете быть повторно обратился к другому врачу, чтобы тот помог найти причину проблемы.
• Эндоскопия — это обследование, при котором гибкая трубка со светом и видеокамерой на конце используется для исследования некоторых внутренних органов без хирургического вмешательства. В зависимости от того, какой орган просматривается, используются разные названия.

Если у вас есть анализы, врач объяснит вам результаты. Некоторые результаты могут появиться через несколько дней, и они будут отправлены вашему местному врачу.

Лечение боли в животе у взрослых

Ваше лечение зависит от того, что вызывает у вас боль, но может включать:

• Обезболивание — боль может не исчезнуть полностью с помощью обезболивающих, но она должна уменьшиться.
• Жидкости — вам могут вводить жидкости в вену для коррекции потери жидкости и отдыха кишечника.
• Лекарства — например, вам могут дать что-то, чтобы остановить рвоту.
• Пост — врач может попросить вас ничего не есть и не пить, пока не будет выяснена причина вашей боли.

Забота о себе дома

Большинство болей в животе проходит без специального лечения. Руководствуйтесь вашим доктором, но вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить боль, в том числе:

• Поместите на живот грелку или нагретый мешок с пшеницей.
• Примите теплую ванну. Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
• Пейте много прозрачных жидкостей, например воды.
• Уменьшите потребление кофе, чая и алкоголя, так как они могут усилить боль.
• Когда вам снова разрешат есть, начните с прозрачных жидкостей, а затем переходите к более мягким продуктам, таким как крекеры, рис, бананы или тосты. Ваш врач может посоветовать вам избегать определенных продуктов.
• Больше отдыхайте.
• Попробуйте антациды, отпускаемые без рецепта, чтобы уменьшить некоторые виды боли.
• Примите слабые обезболивающие, например парацетамол. Проверьте правильную дозу на упаковке. Избегайте приема аспирина или противовоспалительных препаратов, если только врач не посоветовал их принимать. Эти препараты могут усилить некоторые виды боли в животе.

Куда обратиться за помощью

22 способа избавиться от боли в желудке

Westend61 Getty Изображений

Отказ от планов посидеть в туалете — это, по сути, … худшее.Особенно, когда вы не уверены, стоит ли вам выпить имбирного эля, отправиться прямо в скорую помощь или просто устроиться на троне и позволить природе идти своим чередом.

Что ж, ваш план атаки будет зависеть от того, с чем вы имеете дело: диарея, тошнота, рвота, адские месячные и т. Д. Вы понимаете, но если вам нужно напоминание, вот некоторые общие симптомы желудка боли, которые могут возникать всякий раз, когда возникает раздражение слизистой оболочки желудка, говорит Генри Эррера, доктор медицины, гастроэнтеролог из DHR Health Gastroenterology в Техасе.

• Боль в животе
• Вздутие живота
• Чрезмерная отрыжка
• Чрезмерное метеоризм
• Тошнота
• Потеря аппетита
• Рвота

Хотя болезненный животик может заставить вас обратиться к ближайшему лекарству как можно скорее, важно исключить вещи, которые не работают. Существует много дезинформации о том, как лечить боль в животе.

Вот, например, бутылка имбирного эля? Вы можете пропустить это и вместо этого выбрать имбирный чай.Имбирный эль может усилить боль в желудке благодаря своим пузырькам и сахару, который питает вредные бактерии, вызывающие тошноту. Лимонная вода? Да, это тоже пропустите. «Имейте в виду, что кислая пища, как правило, связана с усилением симптомов рефлюкса», — говорит д-р Эррера.

Если вы чувствуете грохот внизу и не знаете, как * правильно * избавиться от боли в животе, выберите одно из этих средств.

Реклама — продолжить чтение ниже

1

Это займет время

Легкие боли в животе исчезнут сами по себе, если вы дадите им время.Но переждать его также может быть полезно, когда вы имеете дело с безумной диареей, которая может быть симптомом легкого пищевого отравления.

Хотя это может сильно ударить по вашему соседству с суши-рестораном, это также очень распространено во время путешествий за границу. Это потому, что ваше тело должно приспособиться к новым бактериям в пище и воде, которые вы потребляете, находясь вдали от дома.

К сожалению, лекарство только ждет своего часа. «Вы должны позволить своему телу очиститься само», — говорит Амит Бхан, доктор медицины, гастроэнтеролог из больницы Генри Форда в Детройте.

2

Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта

Газ вызывается двумя причинами: употреблением в пищу газообразующих продуктов, таких как зеленые овощи, фрукты с кожурой, газированные напитки, капуста и бобы; или глотая воздух, говорит Майкл Вулф, доктор медицинских наук, заведующий отделением гастроэнтерологии Медицинской школы Бостонского университета.

«Люди [вдыхают лишний воздух], когда пьют через соломинку, разговаривают с набитым ртом, едят слишком быстро или когда нервничают», — сказал доктор.- говорит Вулф.

Если у вас газовая проблема, которая, по вашему мнению, вызывает боль в животе, примите безрецептурный противогазовый препарат, такой как Mylanta Gas. Бино, говорит доктор Вулф, — еще один хороший продукт, особенно если овощи не дружелюбны для вашего организма. Он расщепляет рафинозу, побочный продукт сахара в растениях, который может быть затруднен для переваривания многими людьми.

Если диарея возникает в неподходящее время или если она настолько часта, что мешает спать, доктор Бхан рекомендует выпить немного пепто-бисмола.Розовая жидкость атакует вызывающие диарею бактерии в вашем организме, чтобы вы могли спать и нормально функционировать в течение дня. Вы также можете принять имодиум, который замедляет скорость движения жидкости по кишечнику.

3

Примите ибупрофен, если у вас спазмы.

Конечно, вы ожидаете судорог во время менструации, но тошноту, расстройство желудка и диарею? Не круто.

Нэнси Косслер, доктор медицинских наук, акушер и гинеколог из Медицинского центра Университетской больницы в Кливленде, штат Огайо, говорит, что совершенно нормально, что ваша брюшная полость выходит из строя во время менструации.

«Гормоны вызывают сокращение мышц матки, что вызывает спазмы», — говорит она. «Это совершенно нормально, если у вас возникают спазмы в желудке, вызывающие расстройство желудка или диарею [примерно во время менструации]».

Чтобы облегчить судороги, примите ибупрофен за 12–24 часа до начала менструации, — говорит доктор Косслер. Затем принимайте предписанное количество каждые три-шесть часов в течение трех дней.

4

Ешьте йогурт

Если вы сталкиваетесь с постоянными проблемами с желудком, такими как вздутие живота, йогурт может помочь вашей пищеварительной системе в отличной форме.

Вздутие живота, хотя и раздражает, не является серьезным поводом для беспокойства. «Не беспокойтесь слишком», — говорит Дэвид К. Мец, доктор медицины, профессор медицины Пенсильванского университета. «Все, от менструации до запора, может вызвать это».

Старайтесь держаться подальше от соли, поскольку она заставляет вас удерживать воду, и избегайте продуктов, вызывающих газы, таких как бобы, брокколи и цветная капуста. Если вы исключили непереносимость лактозы, попробуйте есть йогурт с «живыми и активными культурами» (ищите эту фразу на этикетке), которые могут помочь регулировать вашу пищеварительную систему.

5

Пить молоко

Иногда боли в животе могут вызывать другие боли, такие как изжога, раздражение пищевода, которое ощущается как жжение или стеснение от содержимого желудка, которое выталкивается обратно в пищевод.

Домашнее средство: молоко. «Когда у меня изжога, я выпиваю стакан молока», — говорит Джеффри А. Кац, доктор медицины, гастроэнтеролог в Медицинском центре Case при университетской больнице в Кливленде. «Молоко нейтрализует кислоту, вырабатываемую желудком», — говорит он.

6

Избегайте острой пищи

Употребление острой пищи перед сном является частым виновником кислотного рефлюкса, равно как и слишком много или слишком быстрое питание, курение и обильное переедание. Но иногда почти все может заставить вас почувствовать ожог и справиться с болью в животе.

«Это состояние часто возникает ночью, когда вы находитесь в лежачем положении, — говорит Мин Нгуен, доктор медицины, из онкологического центра Fox Chase в Филадельфии. Кислота перемещается из желудка в пищевод и горло, часто вызывая изжогу или боль в горле и приступы кашля.

Доктор Нгуен рекомендует отпускаемые по рецепту лекарства или безрецептурные антациды, такие как Прилосек. Но если не хотите полагаться на наркотики, откажитесь от известных провокаторов.

7

Выпейте имбирный чай

Простое лекарство может ждать вас в вашей корзине для специй: корень имбиря уже давно успешно используется в качестве лекарства от расстройства желудка.

Причина, по которой имбирь так хорош для пищеварения, точно не установлена, но некоторые говорят, что он ускоряет скорость, с которой пища попадает из желудка в тонкий кишечник.

«[Когда] я ем слишком много и чувствую тошноту, я выпью имбирный чай, чтобы успокоить свой желудок», — говорит Шарлин Пратер, доктор медицины, доцент кафедры гастроэнтерологии Медицинской школы Университета Сент-Луиса. «Это действительно легко сделать — я просто натираю свежий имбирь в воде и добавляю немного меда, и он позаботится об этом», — говорит она.

8

Откажитесь от фастфуда и ешьте медленнее

В этом нет ничего приукрашенного: если вы чувствуете боль после еды, вы, вероятно, ели слишком быстро, слишком много или не то.

Быстрое решение: откажитесь от фастфуда и ешьте медленнее. Если вы не любитель нездоровой пищи и все еще чувствуете боль после еды, это маловероятно, но у вас может быть заболевание желчного пузыря. «Женщины чаще, чем мужчины, заболевают камнями в желчном пузыре без причины», — говорит Франциско Марреро, доктор медицины, гастроэнтеролог клиники Кливленда. Обратитесь к врачу, чтобы исключить это.

9

Увеличьте потребление клетчатки

Один из самых распространенных мифов о желудке состоит в том, что для здорового кишечника нужно делать два упражнения три раза в день.

Правда? Все какают, но не с одинаковой частотой. Тем не менее, запоры очень распространены у женщин, — говорит Ирвин Гросман, доктор медицинских наук, заведующий гастроэнтерологом больницы Long Island College Hospital в Бруклине. «Существует теория, согласно которой между мужчинами и женщинами существует гормональная разница, и [что] женщинам требуется больше времени, чтобы переваривать и устранять пищу».

Если вы не ходите каждый день, не переживайте. Но если вы испытываете другие симптомы запора, такие как вздутие живота или газы, самое простое, что вы можете сделать, — это увеличить потребление клетчатки.Ешьте больше фруктов и овощей, цельнозерновых и бобовых и начните свой день с хлопьев с высоким содержанием клетчатки.

10

Делайте больше упражнений

Бездействие также может иногда вызывать запор. Старайтесь заниматься физическими упражнениями по 30 минут в день и не допускайте обезвоживания. Если все это не помогает, попробуйте мягкие безрецептурные добавки с клетчаткой, такие как Metamucil.

11

Избегайте газообразующих овощей

Если вы имеете дело с зелеными какашками и расстройством желудка, возможно, они виноваты.«Потребление овощей с пищей обычно является причиной зеленого стула. Боль в желудке в таких условиях обычно можно исправить, отказавшись от основных газообразующих овощей, таких как спаржа, брокколи и брюссельская капуста», — говорит доктор Эррера.

12

Получайте регулярные обеды в

Естественные сокращения пищеварительной системы сильнее ощущаются натощак. Без еды желудок становится чем-то вроде эхо-камеры желудка.

Уколы голода служат удобной цели: они похожи на текстовое сообщение от желудка к мозгу, указывающее, что пора заняться питанием.

Исправление для этого: Eat. Но будьте осторожны, потому что в редких случаях болезненный желудок может указывать не только на голод. «Иногда люди ощущают жгучую боль, которая облегчается, когда вы едите», — говорит Марк Бабяцкий, доктор медицины, гастроэнтеролог и доцент медицины в Медицинской школе Маунт-Синай в Нью-Йорке. «Это могла быть язва.Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь к врачу. Если он у вас всегда был, это может быть просто аппетит », — говорит он. Бабацкая советует вам оставаться сытым, съедая больше небольших порций в течение дня.

13

Попробуйте иглоукалывание или когнитивно-поведенческую терапию.

Иногда причиной расстройства пищеварения может быть заболевание пищеварительной системы, такое как гастрит или язвенная болезнь. Но чаще хроническое несварение желудка известно как функциональная диспепсия — или несварение желудка без известных проблем со здоровьем, согласно Национальному институту диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK).

После того, как ваш врач исключит какие-либо основные проблемы со здоровьем, безрецептурный антацид должен помочь рассеять дискомфорт, говорит Рита Ноттс, доктор медицины, гастроэнтеролог и доцент медицины в NYU Langone Health.

Если вы ищете более долгосрочное решение, доктор Кноттс рекомендует попробовать когнитивно-поведенческую терапию или иглоукалывание, поскольку расстройство желудка может быть вызвано стрессом.

14

Избегайте газированных напитков

Отрыжка на самом деле является естественной рефлекторной реакцией на повышенное газообразование в вашей системе.Knotts говорит. Возможно, виноваты продукты или напитки, которые способствуют газообразованию (подумайте: газированные напитки).

Доктор Кноттс советует избегать пузырей, поэтому замените газировку или пиво водой или вином. Старайтесь, чтобы порции продуктов с высоким содержанием клетчатки были небольшими и ешьте медленно, чтобы ваше тело могло лучше их расщеплять.

15

Пить воду

Когда вы идете на пробежку (или действительно выполняете какую-либо тяжелую тренировку), вы можете почувствовать небольшую боль в боку.«Как правило, это скелетно-мышечная боль, вызванная обезвоживанием или перееданием до того, как вы начали двигаться», — говорит доктор Ноттс.

Так что выпей. Вода должна помочь избавиться от боли. И в следующий раз, прежде чем вы начнете тренироваться, доктор Ноттс предлагает убедиться, что у вас было время переварить пищу. Дайте себе хотя бы час (а еще лучше — пару) после еды, прежде чем вы начнете вспотеть.

16

Попробуйте ромашковый чай

Ромашка может облегчить симптомы расстройства желудка, включая тошноту и рвоту.

Он содержит бисаболол, который обладает противовоспалительными свойствами и расслабляет гладкую мускулатуру пищеварительного тракта, — говорит доктор Эррера. Ромашка также содержит другие соединения, такие как азулен, хамазулен и матрицин, которые придают противовоспалительные свойства травы.

17

Съешьте немного мяты или мяты перечной.

Благодаря содержанию ментола они оба могут облегчить боль в животе. Ментол показал, что расслабляет мышцы желудочно-кишечного тракта, — говорит д-р.Эррера.

Но если вы испытываете кислотный рефлюкс, лучше избегать этого, добавляет он. «Это может усугубить рефлюкс, расслабив сфинктер, который не позволяет содержимому желудка попадать в пищевод».

18

Пейте сок алоэ вера

Кажется, просто не может пойти? По словам доктора Эрреры, алоэ может служить слабительным средством, которое помогает людям, страдающим от боли в желудке из-за запора.

Сок алоэ может помочь тем, кто страдает кислотным рефлюксом, уменьшив частоту симптомов, связанных с этим заболеванием, как показало исследование 2015 года, опубликованное в журнале Journal of Traditional Chinese Medicine .

19

Попробуйте инжир

Инжир полон клетчатки, которая способствует опорожнению кишечника у людей, которые борются с болями в животе из-за запоров, говорит доктор Эррера. Таким образом, они действуют как естественное слабительное.

Клетчатка может помочь пищеварительной системе разными способами, от увеличения объема стула до стимулирования роста здоровых кишечных бактерий.

20

Попробуйте диету с низким содержанием FODMAP

«Доказано, что эта диета эффективна для облегчения боли в желудке и вздутия живота у пациентов с синдромом раздраженного кишечника, поскольку она исключает многие продукты, выделяющие газы», ​​- сказал доктор.- говорит Эррера.

Диета с низким содержанием FODMAP может облегчить симптомы боли в животе, вздутия живота и других желудочно-кишечных проблем, ограничив потребление ферментируемых углеводов. (Это элиминационная диета, поэтому вы хотите проводить ее под наблюдением врача.)

21 год

Не ложитесь слишком быстро после еды

Это особенно важно для людей, склонных к кислотному рефлюксу.«Если ложиться [слишком быстро], содержимое желудка переместится в пищевод, что приведет к неприятному ощущению давления или боли вместе с горьким вкусом», — говорит доктор Эррера.

22

Принять теплую ванну

«Теплая вода используется для снятия стресса, который часто может проявляться у многих пациентов в виде боли в животе. Она также помогает расслабить напряженные мышцы, которые могут появиться после напряженного дня», — говорит доктор Эррера.

Можно даже добавить немного английской соли. «Когда соль эпсома помещается в воду, она растворяется, высвобождая магний. Некоторые исследователи полагают, что магний помогает увеличить содержание серотонина в мозге, который участвует в релаксации», — добавляет доктор Эррера. Хотя все еще необходимы дополнительные исследования, есть исследования, связывающие магний с уменьшением стресса и беспокойства.

23

Когда обращаться к врачу при боли в животе

Если боль в животе не сильная, это не всегда признак того, что вам нужно обратиться к врачу.Но когда это сочетается с другими проблемными симптомами, такими как кровь в стуле, ректальное кровотечение, бледность, потеря веса, затрудненное глотание, пожелтение глаз и сильная тошнота или рвота, лучше немедленно обратиться к врачу.

«Хотя большинство людей считают боль в животе синонимом гастрита, важно понимать, что внутренне боль в области живота может быть вызвана множеством болезненных процессов, которые не ограничиваются желудком», — говорит д-р.Эррера. В более редких случаях боль в животе может сигнализировать о проблемах с другими органами, включая желчный пузырь, кишечник, поджелудочную железу, или может быть признаком рака или инфекции.

Если вы испытываете боль в животе, которая вас беспокоит, как можно скорее обратитесь к врачу или назначьте встречу с гастроэнтерологом, чтобы он исключил что-нибудь серьезное.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

Когда обращаться в реанимацию при боли в животе

Когда вы действительно плохо себя чувствуете, естественно задаться вопросом, когда обращаться в реанимацию с болью в животе. Однако, поскольку боль в животе является настолько распространенным явлением, многим людям сложно позвонить по этому поводу.

Итак, как вы узнаете, когда боль в животе достаточно серьезна для поездки в скорую помощь?

Complete Care поможет ответить на этот вопрос.Больше не нужно сомневаться, когда обращаться в скорую помощь с болью в животе. Узнайте, в каких именно сценариях может потребоваться поездка в отделение неотложной помощи, а с какими вы, вероятно, сможете справиться дома.

6 веских причин, по которым вам следует обратиться в отделение неотложной помощи при боли в животе

Прежде чем мы перейдем к случаям, требующим некоторого выяснения того, следует ли вам обращаться в отделение неотложной помощи, важно охватить те случаи боли в животе, которые без вопрос, требуется экстренное медицинское обследование и лечение.Если вы соответствуете любому из следующих условий и , вы испытываете сильную боль в животе, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

1. Вы прошли определенные процедуры

После определенных типов хирургических процедур умеренная или сильная боль в животе может указывать на серьезное осложнение. Эти процедуры включают:

• Абдоминальная хирургия (если вы испытываете боль в течение недели после операции)
• Резекция кишечника (в любое время после операции, включая годы после процедуры)
• Колостомия ( любая время после операции, включая годы после операции)
• Обход желудочного анастомоза (в любое время после операции, включая годы после операции)
• Желудочно-кишечные процедуры (если вы испытываете боль в течение недели после операции)

Если вы испытываете боль в животе после одной из этих процедур, не сомневайтесь.Как можно скорее отправляйтесь в отделение неотложной помощи.

2. Вы беременны

Испытывать боль в животе во время беременности страшно. Если вы беременны и испытываете боль в животе, важно помнить, что некоторые виды боли являются нормальным явлением и могут быть вызваны ростом матки, схватками Брэкстона-Хикса или даже запорами и газами. Однако сильная боль во время беременности может быть признаком осложнений, в том числе:

• Внематочная беременность: Беременность, протекающая в маточной трубе.Боль в животе часто сопровождается обильным кровотечением. Осложнения начинаются между 6-10 неделями беременности.
• Отслойка плаценты: Раннее отделение плаценты от стенки матки. Боль в животе часто сопровождается обильным кровотечением, сильной болью в спине, болезненностью и схватками. Обычно возникает в 3 триместре.
• Преэклампсия: Состояние, которое вызывает высокое кровяное давление и избыток белка в моче. Боль в животе часто сопровождается резким увеличением веса, чрезмерным отеком и сильными головными болями.Возникает после 20 недель беременности.
• Преждевременные роды: Роды, начавшиеся до 37 недель беременности. Боль в желудке часто сопровождается регулярными сокращениями. Немедленные действия могут значительно улучшить результаты для вашего ребенка.

Если вы беременны или можете быть беременны и испытываете умеренную или сильную боль в животе, позвоните своему акушеру-гинекологу или обратитесь в отделение неотложной помощи как можно скорее.

3. Ваш живот внезапно расширяется / набухает, выглядит синяком или кажется твердым

Иногда изменения внешнего вида вашего желудка достаточно, чтобы сказать вам, когда обратиться в скорую помощь при боли в животе.Эти симптомы выходят за рамки более распространенного дискомфорта в виде отека и вздутия живота из-за газа и включают:

• Отек / расширение: внезапное расширение или набухание живота пара с сильной болью в животе может указывать на острый панкреатит, закупорку кишечника, кишечника. перфорация или другие серьезные осложнения.
• Синяк: Если вы испытываете сильную боль в животе и заметили внезапный синяк на животе (не связанный с травмой), немедленно обратитесь за медицинской помощью.Есть два основных типа синяков, которые возникают при панкреатите и геморрагической внематочной беременности: признак Грея Тернера (на боках) и признак Каллена (вокруг пупка).
• Жесткий желудок: У пациентов старше 40 лет жесткий желудок в дополнение к боли в животе и другим симптомам может указывать на дивертикулит (воспаление / инфекцию пищеварительного тракта), среди других состояний.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов помимо сильной боли в животе, они могут быть признаком опасного для жизни состояния.В таких случаях гораздо лучше перестраховаться, чем извиниться и отправиться в скорую помощь.

4. Вы пережили тяжелую травму живота

Вы видите эту фразу — травма живота — часто упоминают, когда обсуждают, когда обращаться в скорую помощь с болью в животе, но ее редко объясняют. Травма живота обычно возникает в результате несчастного случая, например, автомобильной аварии или спортивной травмы. Это может быть сильное сжатие или смещение внутренних органов, например, когда ремень безопасности натягивается на живот в автомобильной аварии.

Этот тип травмы живота также может быть вызван физическим насилием. Наконец, травма живота также может быть результатом проникающих ранений в живот, включая ножевые и огнестрельные ранения.

Если вы недавно были жертвой травмы живота и испытываете боли в животе, сейчас не лучшее время для того, чтобы задаться вопросом, когда обращаться в скорую помощь при болях в животе. Немедленно обратитесь за лечением.

5. Вы не можете встать

Этот показатель может показаться несколько произвольным, но, честно говоря, это один из самых простых способов узнать, когда обратиться в скорую помощь при боли в животе. Оперативное слово здесь не может . Все мы знакомы с более типичной, обыденной болью в желудке, вызванной острой пищей или слишком большим количеством конфет. Эти боли в животе не доставляют удовольствия, и они могут вызвать у вас достаточно дискомфорта, и вы не захотите, чтобы встал. Но если боль настолько сильна, что вы физически не можете стоять прямо, это другое; пора идти в травмпункт.

Конечно, если вы чувствуете сильную боль, но можете заставить себя встать, это не значит, что вам следует отказываться от лечения. Испытывали ли вы сильную боль в течение 24-48 часов, несмотря на то, что вы могли стоять? Неужели боль настолько сильна, что вы не можете сосредоточиться на работе или других делах, даже если можете встать? Если да, то вам все равно следует обратиться в скорую помощь.

6. Боль в животе сопровождается другими серьезными симптомами

Если сильная боль в желудке не единственный ваш симптом, это увеличивает вероятность того, что вы страдаете серьезным заболеванием.Симптомы, о которых следует беспокоиться, включают, но не ограничиваются ими:

• Кровавая диарея
• Кровянистая или жгучая моча
• Опорожнение кишечника, сопровождающееся рвотой
• Боль или давление в груди (особенно если вам больше 45 лет, так как это может быть признак надвигающегося сердечного приступа)
• Кашель или рвота кровью
• Диарея продолжительностью более 5 дней
• Затрудненное дыхание
• Головокружение
• Чрезмерное вагинальное кровотечение
• Температура выше 100 градусов
• Обморок
• Невозможность стула (сильный запор)
• Боль в шее
• Боль в плечах или между лопатками
• Постоянная рвота и / или неспособность принимать пищу в течение 2 дней
• Изменения зрения

Если вы или кто-то, кого вы любите, испытываете что-либо из Эти симптомы в дополнение к сильной боли в животе являются достаточной причиной, чтобы обратиться в скорую помощь.Если вы испытываете боль в груди, убедитесь, что вы знаете, когда обращаться в скорую помощь с болью в груди.

Причины сильной боли в животе, которая отправляет вас в ER

Теперь, когда вы знаете, когда обращаться в скорую помощь с болью в желудке, вам может быть интересно, какие болезни и состояния могут отправить вас туда. Боль в желудке может быть вызвана, казалось бы, бесконечным количеством болезней, расстройств и травм. Однако не все эти причины отправят вас в отделение неотложной помощи. Ниже приведены основные причины боли в животе, которые, вероятно, заслуживают посещения неотложной помощи.

Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим. Также обратите внимание, что желудочный грипп и пищевое отравление могут проявляться как болью в желудке, так и некоторыми дополнительными симптомами, перечисленными выше. В некоторых случаях оба этих недуга могут потребовать обращения в реанимацию, но не всегда. Если вы обеспокоены, прочитайте статью о желудочном гриппе и симптомах пищевого отравления, чтобы понять, когда эти проблемы могут стать серьезными.

Аппендицит

Аппендицит вызывается закупоркой аппендикса, обычно калом.Боль обычно начинается около пупка, а затем переходит в нижнюю правую часть живота. Аппендицит — одна из самых частых причин экстренного хирургического вмешательства; лечение обычно включает удаление аппендикса.

Для получения дополнительной информации прочтите нашу статью: Что такое аппендицит?

Кровотечение или разрыв кровеносных сосудов

Внутреннее кровотечение может быть вызвано множеством состояний и травм, от колита до внематочной беременности и от нарушений свертываемости крови до травм.Прежде чем применять соответствующее лечение, необходимо определить причину кровотечения.

Заблокированный кишечник и дивертикулит

Кишечник играет важную роль в перемещении пищи и жидкости по вашему телу. Они могут быть заблокированы пораженными фекалиями, грыжами, воспалением (болезнь Крона), раком толстой кишки, разрастанием фиброзных тканей и дивертикулитом (воспаленные инфицированные мешочки в кишечнике). Обычно такие засоры требуют немедленного внимания.Если вы подозреваете, что ваша боль вызвана закупоркой кишечника, это определенно пример того, когда следует обратиться в скорую помощь с болью в желудке.

Для получения дополнительной информации прочитайте нашу статью: Когда обращаться в отделение неотложной помощи при дивертикулите

Проблемы с желчным пузырем

Желчные камни — это небольшие твердые отложения, обычно состоящие из холестерина. Хотя они обычно не вызывают симптомов, они могут вызвать сильную боль в желудке, если попадут в отверстие желчного пузыря.Если проток желчного пузыря часто закупоривается (желчными камнями или другим источником), это может привести к болезненному воспалению желчного пузыря, называемому холециститом. Лечение зависит от серьезности проблемы; при необходимости желчный пузырь можно удалить.

Камни в почках

Камни в почках образуются в моче. Есть много типов камней, которые различаются в зависимости от того, что их создает, хотя большинство камней в почках являются кальциевыми. Если почечный камень попадает в мочеточники (трубка, по которой моча из почек попадает в мочевой пузырь), это может вызвать сильную боль в желудке, обесцвечивание мочи, которая горит, и постоянную потребность в мочеиспускании.

Для получения дополнительной информации прочитайте нашу статью: Когда обращаться в отделение неотложной помощи по поводу камней в почках

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, обычно вызываемое камнями в желчном пузыре и сильным употреблением алкоголя. Хотя может возникнуть как острый, так и хронический панкреатит, при первом случае вас скорее всего отправят в отделение неотложной помощи. Острый панкреатит обычно проявляется сильной болью в верхней части живота, тошнотой и рвотой. Лечение обычно включает внутривенное введение жидкости и обезболивающих, а также при необходимости удаление камней в желчном пузыре.В очень крайних случаях удаляют поджелудочную железу.

Язвы

Пептические язвы возникают в результате инфекции, вызванной бактериями H. pylori, чрезмерного употребления некоторых лекарств и факторов образа жизни, включая стресс. Перфорация язвы может вызвать внутреннее кровотечение, кровь в стуле, рвоту с консистенцией кофейной гущи и может быть опасной для жизни без хирургического лечения.

Для получения дополнительной информации о снижении стресса прочитайте нашу статью: Признаки и симптомы стресса

Как мне попасть в реанимацию по поводу боли в животе?

Когда вы прибудете в отделение неотложной помощи, ваш врач изучит вашу историю болезни и назначит вам обезболивающее, чтобы облегчить дискомфорт.Они также проведут различные тесты, чтобы определить основную причину и исключить другие возможности.

Общие тесты, которые вы можете пройти при обращении в отделение неотложной помощи по поводу боли в желудке, включают:

• Физический осмотр
• Анализ крови
• Тест функции печени
• КТ
• Ультразвук

Во время медицинского осмотра местоположение ваша сильная боль в животе может дать представление о том, что может вызывать проблемы. Например, боль в 2 дюймах от пупка может быть признаком нескольких различных заболеваний, включая аппендицит и запор.Тем не менее, анализы крови и тесты функций органов намного более надежны при диагностике состояний, чем локализация боли.

После того, как врач определит источник вашей боли, он предложит варианты лечения, которые помогут вам выздороветь. Ваш план лечения будет зависеть от причины сильной боли в животе и, скорее всего, будет включать рецепт на обезболивающее, которое поможет облегчить симптомы.

Вы всегда должны обсудить со своим врачом возможные варианты, прежде чем начинать какой-либо план лечения.

Что делать, если вы решили, что ваша боль в животе несерьезная

Если ни одна из приведенных выше сведений не соответствует вашей текущей ситуации, возможно, это не тот случай, когда вам следует идти в отделение неотложной помощи по поводу боли в животе. Если боль терпима и у вас нет вторичных симптомов, вашему телу может потребоваться немного времени, чтобы поработать над этим.

Вот несколько простых советов о том, что может помочь облегчить эту боль дома:

• Примите антацид
• Используйте грелку
• Избегайте острой пищи, кофеина и жареной пищи
• Избегайте переедания (подробнее о способах порционирования контроль)
• Используйте туалет (но не заставляйте его)
• Пейте много воды
• Примите теплую ванну

Смена диеты и регулярные легкие упражнения могут облегчить регулярные боли в животе.Однако, если боль в животе повторяется, подумайте о том, чтобы записаться на прием к врачу, чтобы исключить такие проблемы, как синдром раздраженного кишечника (СРК) и другие хронические заболевания желудка.

Испытываете сильную боль в животе? Complete Care может помочь.

В компании Complete Care мы понимаем, что самостоятельно диагностировать себя сложно, а узнать, когда обращаться в скорую помощь при боли в животе, может быть сложно. Мы надеемся, что это руководство дало вам некоторые ответы.

Если вы испытываете боль в животе, Complete Care работает круглосуточно и без выходных, и приветствует посетителей, которые обычно можно увидеть в течение нескольких минут, а не часов.Наши автономные отделения неотложной помощи могут предложить нашим пациентам тот же уровень помощи, что и отделение неотложной помощи при больнице, но без времени ожидания .

Если вы или ваш близкий человек испытываете сильную боль в животе, посетите ближайшее отделение Complete Care для получения профессионального, отмеченного наградами и ориентированного на пациента медицинского обслуживания.

Еще полезные статьи от Complete Care:

Тесты на рак желудка | Диагностика рака желудка

Рак желудка (также известный как рак желудка) обычно обнаруживается, когда человек обращается к врачу из-за имеющихся у него признаков или симптомов.При подозрении на рак желудка потребуются обследования и анализы, чтобы точно выяснить это. Если рак обнаружен, могут потребоваться другие тесты, чтобы узнать о нем больше.

История болезни, медицинский осмотр и анализы на кровотечение

При изучении вашей истории болезни врач спросит о ваших симптомах (таких как проблемы с питанием, боль, вздутие живота и т. Д.) И возможных факторах риска, чтобы узнать, могут ли они предполагать рак желудка или другую причину. Медицинский осмотр может дать вашему врачу информацию о возможных признаках рака желудка или других проблемах со здоровьем.В частности, врач ощупает ваш живот на предмет каких-либо отклонений.

Врач может назначить анализ крови, чтобы выявить анемию (низкое количество красных кровяных телец), которая могла быть вызвана кровотечением из рака желудка. Также может быть проведен тест на наличие крови в стуле (фекалиях), которую нельзя увидеть невооруженным глазом, что также может быть признаком кровотечения в желудке.

Если ваш врач считает, что у вас может быть рак желудка или другой тип проблемы с желудком, он или она, скорее всего, направит вас к гастроэнтерологу (врач, который лечит заболевания пищеварительного тракта), который осмотрит вас и, возможно, проведет дальнейшее обследование. .

Верхняя эндоскопия

Верхняя эндоскопия (также называемая эзофагогастродуоденоскопией или EGD ) — это обследование, которое чаще всего проводится, если врач считает, что у вас может быть рак желудка.

Во время этого теста врач пропускает эндоскоп, который представляет собой тонкую, гибкую, освещенную трубку с небольшой видеокамерой на конце, вам в глотку. Это позволяет врачу увидеть внутреннюю оболочку пищевода, желудка и первую часть тонкой кишки.Если видны аномальные области, образцы биопсии могут быть взяты с помощью инструментов, пропущенных через эндоскоп. Образцы тканей отправляются в лабораторию, где их исследуют под микроскопом, чтобы определить, содержат ли они рак.

К сожалению, некоторые виды рака желудка трудно увидеть во время эндоскопии.

Эндоскопия также может использоваться как часть специального визуализирующего теста, известного как эндоскопический ультразвук , , который описан ниже.

В некоторых случаях эндоскопия может использоваться для удаления рака на очень ранней стадии.Его также можно использовать для предотвращения или облегчения симптомов или других осложнений рака желудка без необходимости в более обширном хирургическом вмешательстве. (См. Хирургия рака желудка.)

Скорее всего, перед эндоскопией вам дадут лекарство от сонливости (седативный эффект).

Биопсия

Ваш врач может заподозрить рак, если при эндоскопии или визуализирующем исследовании будет обнаружена аномально выглядящая область, но единственный способ точно определить, рак ли это, — это сделать биопсию.Во время биопсии врач удаляет небольшие кусочки (образцы) аномальной области.

Биопсии для проверки на рак желудка чаще всего выполняются во время эндоскопии верхних отделов желудка. Если во время эндоскопии врач обнаруживает какие-либо аномальные участки в слизистой оболочке желудка, можно провести через эндоскоп инструменты для их биопсии.

Некоторые виды рака желудка могут начинаться глубоко в стенке желудка, что затрудняет их биопсию с помощью стандартной эндоскопии. Если врач подозревает, что рак может проникнуть глубже в стенку желудка, можно использовать эндоскопический ультразвук (описанный ниже), чтобы ввести тонкую полую иглу в стенку желудка для получения образца биопсии.

Биопсии также могут быть взяты из областей возможного распространения рака, таких как близлежащие лимфатические узлы или подозрительные участки в других частях тела.

Исследование образцов биопсии

Образцы биопсии отправляются в лабораторию для изучения под микроскопом. Образцы проверяются, чтобы увидеть, содержат ли они рак, и если да, то какой он тип (например, кишечная или диффузная аденокарцинома, карциноидная опухоль, стромальная опухоль желудочно-кишечного тракта [GIST] или лимфома).

При обнаружении рака желудка можно провести дополнительные лабораторные исследования образцов биопсии, чтобы узнать больше о раковых клетках.Это может повлиять на лечение рака.

Тестирование HER2: Раковые клетки могут быть проверены, чтобы увидеть, не слишком ли много в них стимулирующего рост белка, называемого HER2. Раки с повышенным уровнем HER2 называются HER2-положительными . Эти виды рака можно лечить с помощью лекарств, нацеленных на белок HER2.

Образец биопсии обычно тестируется на HER2 с использованием иммуногистохимии (IHC) или флуоресцентной гибридизации in situ (FISH). Часто сначала используется тест IHC, который дает результаты по шкале от 0 до 3+.

• Если результат 0 или 1+, рак является HER2-отрицательным, поэтому лекарства, нацеленные на HER2, вряд ли помогут.
• Если тест возвращается 3+, рак является HER2-положительным, поэтому лечение препаратами, нацеленными на HER2, может быть вариантом.
• Когда результат 2+, HER2-статус рака неясен, поэтому его необходимо проверить с помощью FISH, чтобы уточнить результат.

Тестирование на другие изменения генов или белков: Раковые клетки также могут быть проверены на другие изменения генов или белков, которые могут повлиять на лечение.Например:

• Если в клетках есть определенное количество белка иммунной контрольной точки, называемого PD-L1 , лечение ингибитором иммунной контрольной точки, таким как пембролизумаб (Кейтруда), может быть вариантом.
• Если клетки имеют высоких уровней микросателлитной нестабильности (MSI-H) или дефект в гене восстановления несоответствия (dMMR) , лечение ингибитором иммунных контрольных точек может быть вариантом.
• Если клетки имеют высокое бремя мутаций опухоли (TMB-H) , что означает, что они имеют много генных мутаций, лечение ингибитором иммунных контрольных точек может быть вариантом.
• Если в клетках есть изменения в одном из генов NTRK , некоторые таргетные препараты могут быть вариантом лечения.

См. Раздел «Тестирование биопсийных и цитологических образцов на рак», чтобы узнать больше о различных типах биопсий и тестов, о том, как они используются для диагностики рака и что могут вам сказать результаты.

Визуальные тесты

Визуализирующие тесты используют рентгеновские лучи, магнитные поля, звуковые волны или радиоактивные вещества для создания изображений внутренней части вашего тела.Визуализационные тесты могут проводиться по ряду причин, в том числе:

• Чтобы помочь выяснить, может ли быть рак в подозрительной зоне
• Чтобы узнать, насколько далеко зашел рак.
• Чтобы помочь определить, было ли лечение эффективным

Верхний желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), серия

Это рентгеновский тест для изучения внутренней оболочки пищевода, желудка и первой части тонкой кишки. Этот тест используется реже, чем верхняя эндоскопия, для выявления рака желудка или других проблем с желудком, поскольку он может пропустить некоторые аномальные области и не позволяет врачу брать образцы биопсии.Но он менее инвазивен, чем эндоскопия, и может быть полезен в некоторых ситуациях.

Для этого теста вы выпиваете белый меловой раствор, содержащий вещество под названием барий . Барий покрывает внутреннюю оболочку пищевода, желудка и тонкой кишки. (В это время воздух также может закачиваться в желудок через тонкую трубку.) Затем делается несколько рентгеновских снимков. Поскольку рентгеновские лучи не могут пройти через покрытие из бария, они очерчивают любые аномальные области в слизистой оболочке этих органов.

Компьютерная томография (КТ или CAT)

Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для получения подробных изображений поперечного сечения мягких тканей тела.

КТ может довольно четко показать желудок и часто может подтвердить местонахождение рака. КТ также может показать другие части тела, на которые мог распространиться рак желудка, например, печень и близлежащие лимфатические узлы. Это может помочь определить степень (стадию) рака и то, может ли операция стать хорошим вариантом лечения.

Игольная биопсия под контролем КТ: КТ-сканирование также можно использовать для ввода иглы для биопсии в предполагаемую область распространения рака. Для этого теста вы будете лежать на столе для компьютерной томографии, а врач проведет иглой для биопсии через кожу в направлении массы. КТ повторяется до тех пор, пока игла не окажется внутри массы. Затем образец биопсии удаляется и отправляется в лабораторию для тестирования.

Эндоскопическое УЗИ

Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) часто используется, чтобы увидеть, насколько далеко рак мог распространиться на стенку желудка, на близлежащие области или близлежащие лимфатические узлы.

Для этого теста на кончик эндоскопа помещается небольшой ультразвуковой датчик. Пока вы находитесь под действием седативных препаратов, эндоскоп проходит по горлу в желудок. Зонд прикладывают к стенке желудка, где находится рак. Он излучает звуковые волны и обнаруживает отраженное эхо, которое затем преобразуется в изображения. Врачи могут использовать эти изображения, чтобы изучить слои стенки желудка, а также близлежащие лимфатические узлы и другие структуры за пределами желудка.

EUS также можно использовать для ввода иглы в подозрительную область для получения образца биопсии (известная как биопсия иглой под контролем EUS ).

Сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)

ПЭТ-сканирование может быть полезно для определения степени рака в организме. Для этого теста вам вводят слегка радиоактивную форму сахара, которая накапливается в основном в раковых клетках. Затем используется специальная камера для создания изображения участков тела с радиоактивностью.Изображение не детализировано, как при КТ или МРТ, но ПЭТ позволяет выявить возможные области рака, распространяющиеся сразу на все части тела.

Многие новые аппараты могут одновременно выполнять и ПЭТ, и компьютерную томографию (ПЭТ / КТ). Это позволяет врачу более подробно увидеть области, которые «светятся» на ПЭТ-сканировании.

Хотя ПЭТ-сканирование может быть полезно для обнаружения областей распространения рака, оно не всегда помогает при определенных видах рака желудка, поскольку некоторые виды не поглощают много радиоактивного сахара.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Как и компьютерная томография, МРТ может показать подробные изображения мягких тканей тела. Но в МРТ вместо рентгеновских лучей используются радиоволны и сильные магниты.

Этот тест не используется так часто, как компьютерная томография, для выявления рака желудка, но он может быть полезен в определенных ситуациях, например, при поиске опухолей в печени.

Рентген грудной клетки

Этот тест может помочь определить, распространился ли рак на легкие. Его также можно использовать, чтобы определить, есть ли у человека серьезные заболевания легких или сердца, которые могут повлиять на то, будет ли операция вариантом лечения.Рентген грудной клетки не требуется, если была сделана компьютерная томография грудной клетки.

Вы можете узнать больше о тестах на визуализацию в разделе «Визуализирующие (радиологические) тесты на рак».

Прочие испытания

Лапароскопия

Если рак желудка уже обнаружен, а визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография или ПЭТ, не показали, что он распространился на другие части тела, врачи могут провести лапароскопию перед любой другой операцией. Это может помочь подтвердить, что рак все еще находится только в желудке, а это означает, что операция по его удалению все еще может быть вариантом.

Эта процедура проводится в операционной, когда вы находитесь под общим наркозом (в глубоком сне). Лапароскоп (тонкая гибкая трубка с маленькой видеокамерой на конце) вводится через небольшой разрез на животе. Это позволяет врачу внимательно изучить поверхности органов и близлежащие лимфатические узлы внутри брюшной полости или даже удалить небольшие образцы ткани, которые затем могут быть проверены на рак.

Если не похоже, что рак распространился, врач иногда «промывает» брюшную полость физиологическим раствором (соленой водой).Это называется промывание брюшины . Затем жидкость собирается и проверяется на наличие раковых клеток.

Иногда лапароскопию сочетают с ультразвуком, чтобы лучше понять рак.

Тесты функции органов

При обнаружении рака врач может порекомендовать определенные лабораторные анализы, особенно если возможна операция. Например, будут сданы анализы крови, чтобы убедиться, что ваша печень и почки работают нормально и что ваша кровь нормально свертывается.

Если планируется операция или вы собираетесь получать лекарства, которые могут повлиять на сердце, вам также могут сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и / или эхокардиограмму (ультразвуковое исследование сердца), чтобы убедиться, что ваше сердце работает нормально.

Выживаемость при раке желудка (желудка)

Показатели выживаемости могут дать вам представление о том, какой процент людей с таким же типом и стадией рака все еще жив в течение определенного времени (обычно 5 лет) после того, как им был поставлен диагноз.Они не могут сказать вам, сколько вы проживете, но могут помочь вам лучше понять, насколько вероятно, что ваше лечение будет успешным.

Имейте в виду, что показатели выживаемости являются оценочными и часто основываются на предыдущих результатах большого количества людей, у которых был конкретный рак, но они не могут предсказать, что произойдет в конкретном случае. Эта статистика может сбивать с толку и вызывать у вас больше вопросов. Поговорите со своим врачом о том, как эти цифры могут быть применимы к вам, поскольку он или она знакомы с вашей ситуацией.

Что такое 5-летняя относительная выживаемость?

Относительный коэффициент выживаемости сравнивает людей с таким же типом и стадией рака с людьми в общей популяции. Например, если относительная пятилетняя выживаемость для определенной стадии рака желудка составляет 70%, это означает, что люди, у которых есть этот рак, в среднем примерно на 70% выше, чем люди, у которых этого рака нет. рак жить не менее 5 лет после постановки диагноза.

Откуда эти числа?

Американское онкологическое общество полагается на информацию из базы данных SEER *, поддерживаемой Национальным институтом рака (NCI), чтобы предоставить статистику выживаемости для различных типов рака.

База данных SEER отслеживает 5-летнюю относительную выживаемость при раке желудка (также известном как рак желудка) в Соединенных Штатах на основе того, как далеко распространился рак. Однако база данных SEER не группирует раковые заболевания по стадиям AJCC TNM (стадия 1, стадия 2, стадия 3 и т. Д.). Вместо этого он группирует рак на локальные, региональные и отдаленные стадии:

• Локализованный: Нет никаких признаков того, что рак распространился за пределы желудка.
• Региональный: Рак распространился за пределы желудка на близлежащие структуры или лимфатические узлы.
• Отдаленный: Рак распространился на отдаленные части тела, например, на печень.

5-летняя относительная выживаемость при раке желудка

Эти цифры основаны на людях, у которых в период с 2010 по 2016 год был диагностирован рак желудка.

Что такое числа

• Эти цифры относятся только к стадии рака, когда он впервые диагностирован. Они не применяются позже, если рак растет, распространяется или возвращается после лечения.
• Эти числа учитывают не все. Показатели выживаемости сгруппированы в зависимости от того, насколько далеко распространился рак, но ваш возраст и общее состояние здоровья, насколько хорошо рак поддается лечению, и другие факторы также могут повлиять на ваше мнение.
• Люди, у которых сейчас диагностирован рак желудка, могут иметь лучшее будущее, чем показывают эти цифры. Лечение со временем улучшается, и эти цифры основаны на людях, которым был поставлен диагноз и лечили не менее пяти лет назад.

* SEER = эпиднадзор, эпидемиология и конечные результаты

Чай для облегчения желудка | Йоги Чай

Корень солодки

Корень солодки — ароматная, сладкая трава, которая использовалась на протяжении тысяч лет и до сих пор остается одной из наиболее широко используемых трав во всех травяных системах. Солодка традиционно использовалась для поддержки кожи и печени. Также считается, что травники помогают успокоить расстройство желудка и горло.

Кардамон

Кардамон — это кулинарная трава с уникальным вкусом из семейства имбирных.Но кардамон — это не только его восхитительный аромат. Эта трава согревает и традиционно используется для поддержания здоровья желудка и пищеварительной системы, а также дыхательной системы.

Семена фенхеля

С ботанической точки зрения, семена фенхеля — это не семена, а плоды сладкого фенхеля, растения, которое тысячелетиями культивировали для кулинарных и медицинских целей. В Индии семена фенхеля обычно пережевывают после еды, чтобы поддержать пищеварение и действовать как травяное освежитель рта.

Семена кориандра

Семена кориандра — это не просто вкусная специя, используемая в кулинарии. Согласно Аюрведе, семена могут поддерживать мочевыводящие пути и успокаивать желудок.

Лист перечной мяты

Мята перечная — многолетнее растение, которое дает светло-фиолетовые цветы и зеленые листья с зазубренными краями. Мята перечная, обычно используемая в качестве ароматизатора в таких продуктах, как конфеты, жевательная резинка, зубная паста и мороженое, также традиционно использовалась для охлаждения тела, способствуя потоотделению, что может помочь поддержать дыхательную систему.Мята перечная также широко используется для поддержки пищеварения и для успокоения иногда незначительного расстройства желудка.

Корень имбиря

Корень имбиря, подземный стебель или корневище растения Zingiber officinale , с древних времен использовался во многих травяных традициях. В Аюрведе имбирь известен как чудо-трава, и это неудивительно, поскольку в Аюрведе имбирь используется для самых разных оздоровительных целей, включая поддержку пищеварения. Исторически корень имбиря также был одной из самых уважаемых трав для поддержания здоровья суставов.Кроме того, корень имбиря традиционно использовался для поддержания здорового периферического кровообращения; и может помочь согреть холодные руки и ноги, а также при необходимости будет способствовать потоотделению.

Поджаренный коричневый рис

Поджаренный коричневый рис придает чаю насыщенный, поджаренный и ореховый вкус. Кроме того, поджаренный коричневый рис богат витаминами и минералами, включая марганец и витамин B.

Черный перец

Черный перец не только является одной из наиболее широко используемых в мире кулинарных специй, но и давно используется в традиционной медицине.Пряная трава, которая поддерживает пищеварение, также содержит антиоксиданты, которые могут помочь уменьшить количество свободных радикалов. Как мочегонное средство черный перец поддерживает водный баланс в организме.

Натуральные и органические ароматизаторы

Натуральные и органические ароматизаторы получают из природных источников, таких как специи, фрукты, травы, корни или многих других растений или продуктов, значительная функция которых в пищевых продуктах — ароматизатор.

Язва желудка — Лечение — NHS

Если у вас язва желудка, ваше лечение будет зависеть от того, чем она вызвана.При лечении большинство язв заживают за месяц или два.

Если язва желудка вызвана бактериальной инфекцией Helicobacter pylori (H. pylori), рекомендуется курс антибиотиков и лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП).

Это также рекомендуется, если предполагается, что язва желудка вызвана сочетанием инфекции H. pylori и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Если язва желудка вызвана только приемом НПВП, рекомендуется курс лечения ИПП.

Также будет рассмотрен вопрос об использовании вами НПВП, и вам может быть порекомендован прием альтернативного обезболивающего.

Иногда вместо ИПП используется альтернативный тип лекарств, известный как антагонисты h3-рецепторов.

Иногда вам могут назначить дополнительные лекарства, называемые антацидами, для краткосрочного облегчения симптомов.

Через 4–6 недель вы можете пройти повторную гастроскопию, чтобы убедиться, что язва зажила.

Нет никаких особых мер в отношении образа жизни, которые вам нужно соблюдать во время лечения, но отказ от стресса, алкоголя, острой пищи и курения может уменьшить ваши симптомы, пока ваша язва заживет.

Антибиотики

Если у вас инфекция H. pylori, вам обычно прописывают курс из 2 антибиотиков, каждый из которых нужно принимать два раза в день в течение недели.

Наиболее часто применяемыми антибиотиками являются амоксициллин, кларитромицин и метронидазол.

Побочные эффекты этих антибиотиков обычно незначительны и могут включать:

• плохое самочувствие
• понос
• металлический привкус во рту

Вы будете повторно обследованы как минимум через 4 недели после завершения курса антибиотиков, чтобы определить, есть ли какие-либо инфекции H.pylori, оставшиеся в желудке.

Если есть, может быть назначен дальнейший курс эрадикационной терапии с использованием других антибиотиков.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

PPI работают за счет уменьшения количества кислоты, вырабатываемой вашим желудком, предотвращая дальнейшее повреждение язвы, поскольку она заживает естественным путем. Обычно их назначают на срок от 4 до 8 недель.

Омепразол, пантопразол и лансопразол — это ИПП, наиболее часто используемые для лечения язвы желудка.

Побочные эффекты обычно легкие, но могут включать:

Они должны пройти после завершения лечения.

Антагонисты h3-рецепторов

Подобно ИПП, антагонисты h3-рецепторов работают за счет уменьшения количества кислоты, производимой вашим желудком.

Ранитидин — наиболее широко используемый антагонист h3-рецепторов для лечения язвы желудка.

Побочные эффекты встречаются редко, но могут включать:

• понос
• головные боли
• головокружение
• высыпания
• усталость

Антациды и альгинаты

Все вышеперечисленные методы лечения могут занять несколько часов, прежде чем они начнут работать, поэтому ваш терапевт может порекомендовать прием дополнительных антацидных препаратов, чтобы нейтрализовать кислотность желудочного сока и обеспечить немедленное, но краткосрочное облегчение симптомов.

Некоторые антациды также содержат лекарство под названием альгинат, которое создает защитное покрытие на слизистой оболочке желудка.

Эти лекарства можно купить в аптеке без рецепта. Ваш фармацевт посоветует, какой из них вам больше всего подходит.

Антациды следует принимать, когда вы испытываете симптомы или когда вы их ожидаете, например, после еды или перед сном.

Антациды, содержащие альгинаты, лучше всего принимать после еды.

Побочные эффекты обоих препаратов обычно незначительны и могут включать:

Обзор использования НПВП

Если язва желудка возникла в результате приема НПВП, ваш терапевт захочет проверить, как вы их применяете.

Вам могут посоветовать использовать альтернативное обезболивающее, не связанное с язвой желудка, например парацетамол.

Иногда может быть рекомендован альтернативный тип НПВП, который с меньшей вероятностью вызывает язву желудка, называемый ингибитором ЦОГ-2.

Если вы принимаете аспирин в низких дозах (НПВП) для снижения риска образования тромбов, ваш терапевт скажет вам, нужно ли вам продолжать его прием.

Если вам все же необходимо продолжать прием, может быть назначено длительное лечение ИПП или антагонистом h3-рецепторов вместе с аспирином, чтобы попытаться предотвратить дальнейшие язвы.

Важно понимать потенциальные риски, связанные с продолжением приема НПВП.

У вас больше шансов разовьется еще одна язва желудка и может возникнуть серьезное осложнение, например внутреннее кровотечение.

Последняя проверка страницы: 17 сентября 2018 г.
Срок следующей проверки: 17 сентября 2021 г.

.