Менструальный цикл: необходимые сведения для девушек

Менструальный цикл (лат. menstrualis месячный, ежемесячный) – циклические изменения в органах репродуктивной системы женщины, основным проявлением которых являются ежемесячные кровянистые выделения из половых путей – менструации. Менструации начинаются в периоде полового созревания. Первая менструация (менархе) наступает, как правило, в возрасте 12-14 лет, значительно реже в 9-10 лет (раннее менархе) или в 15-16 лет (позднее менархе). Вначале менструального цикла носит ановуляторный характер (не происходит овуляции – разрыва фолликула яичника и выхода яйцеклетки в брюшную полость), менструации часто бывают не регулярными. В течение 1-1,5 лет после появления менархе (период становления цикла) менструальный цикл приобретает регулярный характер и из ановуляторного превращается в овуляторный с ритмичными процессами созревания фолликула, овуляции и образования желтого тела на месте лопнувшего фолликула. После 16 лет обычно устанавливается определенный ритм менструального цикла – от начала менструации до первого дня следующей менструации проходит 21-32 дня. У 75% женщин длительность менструального цикла составляет 28 дней, у 10% – 21 день, у 10% – 32 дня. Менструальное кровотечение продолжается в среднем 3-5 дней. В течение всего репродуктивного периода жизни женщины (в среднем с 18 до 45 лет) Менструальный цикл, как правило, не меняется, за исключением периодов беременности и лактации, когда менструации прекращаются. В периоде пременопаузы, который обычно наступает после 45 лет, менструальный цикл нарушается в связи с угасанием гормональной и репродуктивной функции яичников. Овуляция становится нерегулярной, затем развивается стойкая ановуляция, интервал между менструациями увеличивается и, наконец, наступает последняя менструация, часто обозначаемая термином “менопауза” (в среднем это происходит в возрасте 50 лет). Период, продолжающийся 6-8 лет после менопаузы, называют постменопаузой.

В первую (фолликулярную) фазу менструального цикла в яичниках происходят рост и созревание фолликулов (рис. а), один из которых доминантный, или лидирующий, в его клетках вырабатываются эстрогены. В середине менструального цикла этот фолликул лопается, и зрелая яйцеклетка попадает в брюшную полость (овуляция). После овуляции наступает вторая (лютеиновая) фаза менструального цикла, во время которой на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. К концу менструального цикла, если не произошло оплодотворение, желтое тело регрессирует. После 16 лет обычно устанавливается определенный ритм менструального цикла – от начала менструации до первого дня следующей менструации проходит 21-32 дня. У 75% женщин длительность менструального цикла составляет 28 дней, у 10% – 21 день, у 10% – 32 дня. Менструальное кровотечение продолжается в среднем 3-5 дней. В течение всего репродуктивного периода жизни женщины (в среднем с 18 до 45 лет) М.ц., как правило, не меняется, за исключением периодов беременности и лактации, когда менструации прекращаются. В периоде пременопаузы, который обычно наступает после 45 лет, менструальный цикл нарушается в связи с угасанием гормональной и репродуктивной функции яичников. Овуляция становится нерегулярной, затем развивается стойкая ановуляция, интервал между менструациями увеличивается и, наконец, наступает последняя менструация, часто обозначаемая термином “менопауза” (в среднем это происходит в возрасте 50 лет). Период, продолжающийся 6-8 лет после менопаузы, называют постменопаузой.

ЧТО ПРОИСХОДИТ В ВАШЕМ ТЕЛЕ? — клиника «Добробут»

В какие дни вы наибольшие шансы забеременеть и в какие дня должны быть готовыми к неожиданным изменениям настроения и самочувствия? Ответы на все эти вопросы даст понимание того, что происходит в вашем теле в течение каждого менструального цикла.

От менструации до менструации

Менструальный цикл — это серия циклических изменений, которые происходят в организме женщины фертильного возраста, определяя готовность к возможной беременности. Примерно раз в месяц внутренние стенки матки покрываются мягкой пористой тканью (эндометрием), обладающий способностью удерживать оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не происходит и беременность не наступает, внешние слои эндометрия отторгаются и выделяются наружу, вызывая кровотечение — это и есть менструация. Такой цикл повторяется снова и снова. Ежемесячные менструальные кровотечения (которые также называют менструацией или менструальным периодом) становятся для каждой здоровой женщины нормой с ранних подростковых лет (с наступления половой зрелости) и примерно до 50 лет, когда детородный период завершается и наступает менопауза.

Менструальный цикл исчисляется с первого дня менструального кровотечения (1-й день) до первого дня следующего менструального кровотечения. Хотя средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, абсолютно нормально, если ваш цикл короче или длиннее. У некоторых женщин менструальный цикл является неустойчивым и его продолжительность каждый раз меняется. Такое явление не всегда является отклонением от нормы и не должно вызывать беспокойства (если при этом вы чувствуете себя вполне здоровой), но вам стоит проконсультироваться по этому вопросу со своим гинекологом.

Зависимость продолжительности менструального цикла от возраста женщины:

• Менструальные циклы у подростков могут быть значительно длиннее (до 45 дней) — в течение нескольких лет их продолжительность сократится.
• В возрасте от 25 до 35 лет большинство здоровых женщин имеют регулярные менструальные циклы, преимущественно продолжительностью от 21 до 35 дней.
• Примерно в возрасте от 40 до 42 лет женщина, как правило, кратчайшие и наиболее частые менструальные циклы.
• В последующие 8 — 10 лет, примерно в возрасте от 42 до 50 лет, менструальные циклы у женщины становятся значительно длиннее, менее регулярными — до прекращения менструаций и наступления менопаузы.
• Три фазы менструального цикла

Фазы менструального цикла обусловлены уровнем специальных гормонов: фолликулостимулирующего гормона, эстрогена, лютеинизирующего гормона и прогестерона. Основные и определяющие изменения в теле женщины в течение менструального цикла касаются яичников и эндометрия. По функционированию яичников, то за каждый менструальный цикл выделяют фолликулярной, овуляторной и лютеиновой фазы, а по эндометрия — менструальную, пролиферативную и секреторную. А теперь обо всех этих сложные термины — понятно и просто.

Менструальный период

В первый день менструального цикла (с началом месячных) внешние функциональные слои эндометрия — мягкой пористой ткани, устилает внутренние стенки матки, — отделяются и отторгаются, что сопровождается кровотечением. Обычно у здоровой женщины менструация может длиться от 5 до 7 дней. Какими бы обильными вам казались кровянистые выделения в эти дни, на самом деле самой крови во время менструации женщина теряет не более 25-30 куб. см. К ней прилагается еще секрет желез слизистой матки — благодаря этому секрету и ферментам, что он содержит, менструальная кровь не свертывается. Вам нужно об этом знать, поскольку сгустки крови в менструальных выделениях могут свидетельствовать о маточное кровотечение или другие патологии, поэтому в таком случае обязательно нужно проконсультироваться у гинеколога.

Наиболее обильные кровянистые выделения возможны у первые три дня месячных. В эти дни вы можете чувствовать болезненные спазмы внизу живота, а также боли в тазовых суставах, ногах и спине. Возможны даже судороги — от легких до достаточно серьезных. Боль внизу живота вызван спазмами стенок матки, которые способствуют отторжению эндометрия. Любые проявления ПМС (предменструального синдрома), несколько осложняли вам жизнь в последние дни перед началом месячных, исчезнут уже в первые дни менструального цикла.

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза может длиться от 7 и до 22 дней, но в среднем у здоровой женщины фертильного возраста составляет 14 дней. В это время в яичнике происходит окончательное созревание доминантного фолликула, в котором образуется яйцеклетка. Как правило, с каждым менструальным циклом у женщины формируется и высвобождается одна зрелая яйцеклетка (но бывают и исключения — доказательство этому многоплодная двуяйцевых беременность). В это же время внутри матки нарастает слой нового эндометрия (пролиферативная фаза) — организм женщины готовится к возможной беременности.

Последние пять дней фолликулярной фазы плюс день овуляции — является периодом оплодотворения. То есть если в эти дни вы будете иметь незащищенный половой акт, то скорее всего забеременеете. Это нужно знать и тем женщинам, которые хотят иметь ребенка, и тем, для кого беременность нара

Овуляторная фаза

На протяжении всей фолликулярной фазы определяется и продолжает расти доминантный фолликул, называемый граафова фолликулом. Когда он достигает зрелости наступает овуляторная фаза, длится около трех дней. В эту короткую фазу менструального цикла, по 36-48 часов в организме женщины происходит несколько волн высвобождения лютеинизирующего гормона — благодаря его резкому увеличению в плазме завершается развитие Граафового фолликула, его стенки разрываются и высвобождают зрелую яйцеклетку (собственно овуляция).

Во время овуляции у некоторых женщин наблюдаются незначительные кровянистые выделения, боль или дискомфорт внизу живота — такие признаки овуляции обычно являются нормальными, но вам все равно нужно расскажете о них своему гинекологу.

Лютеиновая (предменструальная) фаза

Эта фаза начинается со дня овуляции — день, когда с доминантного фолликула высвобождается зрелая яйцеклетка. Это может произойти в любое время с 7-го по 22-й день нормального менструального цикла здоровой женщины. Лютеиновая фаза длится до начала следующего менструального кровотечения, обычно 13-16 дней. Если яйцеклетка оплодотворяется, матка готовится к ее имплантации в тканях эндометрия и наступает беременность. Срок такой беременности исчисляться с 1-го дня этого менструального цикла (не со дня овуляции или вероятного оплодотворения — так ошибочно считают многие будущих мам).

По сложные процессы внутри вашего тела на днях соответствует так называемое желтое тело — изменен Грааф фолликул, из которого вышла яйцеклетка. В его клетках накапливается Лютеиновый пигмент, благодаря чему он приобретает желтый цвет. Желтое тело секретирует гормоны: прогестерон, эстрадиол и андрогены. Именно за высокого уровня прогестерона и эстрогена происходят изменения во внешних слоях эндометрия, который начинает секретировать и готовиться к имплантации оплодотворенной яйцеклетки (секреторная фаза). При наступлении беременности желтое тело будет продолжать вырабатывать прогестерон до тех пор, пока в матке не разовьется плацента, — в дальнейшем она самостоятельно продуцировать достаточное количество эстрогена и прогестерона.

Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, уровень прогестерона и эстрогена постепенно снижается, внешние слои эндометрия начинают разрушаться и через несколько дней отторгаются стенками матки, вызывает очередную менструацию. Наступает новый менструальный цикл.

Многие женщины испытывают различные неприятные предменструальные симптомы в течение всей или части лютеиновой фазы. Это явление получило название предменструального синдрома — ПМС. Вы можете чувствовать себя напряженной, раздраженной или излишне эмоциональной и уязвимой. Также давать о себе знать большая утомляемость и потеря энергии — это также нормальные явления. Среди физиологических проявлений предменструального синдрома наиболее распространенные отеки, чувствительность и боль в груди, появление угрей на коже. За день (или более) до начала очередной менструации вас могут беспокоить спазмы в животе, спине или ногах. У некоторых женщин ПМС проявляется головной болью, диареей или запором, тошнотой, головокружением и даже обмороком.

Если предменструальные симптомы осложняют вашу привычную жизнь, проконсультируйтесь с вашим гинекологом о возможностях контроля проявлений ПМС.

Автор статьи врач акушер-гинеколог, врач УЗИ: Кондрашова Ирина Викторовна

как считать, какая норма и сколько дней длится цикл месячных?

Менструальный цикл — нормальный процесс женской физиологии, но в реальности часто оказывается, что он протекает не так гладко, как должен бы. Головная боль, отеки, скачки артериального давления — вот неполный список проблем, с которыми сталкиваются накануне «этих дней» от 70 до 90% женщин. Треть из них вынуждены обращаться к врачу из-за выраженных симптомов[1]. Проблемы, доставляемые менструальным циклом, не минуют и девочек-подростков: в период взросления от 50 до 75% девушек обращаются к детскому гинекологу из-за нерегулярного цикла[2]. Есть ли возможность справиться с подобными проблемами, не прибегая к тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов? Давайте разбираться.

Что такое цикл месячных и как его считать?

Цикл месячных, если говорить медицинским языком, — это комплекс циклических изменений в репродуктивной системе женщины. Он регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников, под влиянием которых возникают функциональные изменения в маточных трубах, матке, влагалище и молочных железах. Менструация — лишь видимое проявление этих изменений.

Первый день менструального кровотечения считается первым днем цикла. Нормальная продолжительность цикла — от 21 до 35 дней. Чаще всего до первого дня следующей менструации проходит 28 дней — такая длительность называется идеальным циклом. Она совпадает с продолжительностью лунного месяца, а в древности считалось, что женская физиология регулируется Луной.

Первая менструация в жизни девушки называется менархе. Обычно она возникает в возрасте от 11 до 15 лет, чаще всего в 12–14. По статистике, чем лучше питается девушка, чем она выше и крупнее, тем раньше наступает менархе.

Изменения, которые происходят в женском организме во время менструального цикла можно разделить на 2 этапа.

Первая, или фолликулярная, фаза цикла начинается с первого дня менструации и продолжается обычно 11–14 дней, заканчиваясь овуляцией — выходом яйцеклетки из яичника.

В это время под действием особых гормонов гипофиза в яичнике начинает созревать один из фолликулов — особых образований, содержащих зачаток яйцеклетки. Первичные, или примордиальные, фолликулы формируются еще во время внутриутробного периода развития девочки. К моменту полового созревания их остается от 200 до 450 тысяч, и лишь 400–500 из них в течение жизни сформируются окончательно, выпустив зрелую яйцеклетку. Остальные постепенно отмирают — атрофируются.

На первые 3–5 дней этого времени приходится, собственно, менструация, во время которой матка отторгает слизистую оболочку и та покидает организм. Созревающий фолликул выделяет гормоны, которые стимулируют восстановление слизистой оболочки матки. В идеале фолликулярная фаза продолжается 14 дней, на ее исходе созревший фолликул раскрывается, выпуская готовую к зачатию яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией.

В первую фазу цикла особенно высока потребность в витаминах группы B, фолиевой кислоте и цинке. Витамины группы В и фолиевая кислота регулируют работу системы «гипоталамус-гипофиз-яичники», то есть слаженность «гормонального оркестра», — в это время рекомендуются их удвоенные дозировки. Цинк способствует росту и созреванию яйцеклеток.

После овуляции — появления созревшей яйцеклетки — наступает вторая, или лютеиновая, фаза менструального цикла. Она продолжается 12–14 дней.

На месте фолликула в яичнике формируется особое образование — желтое тело, которое начинает производить гормон прогестерон, известный также как гормон беременности. Его функция — подготовить организм к вынашиванию ребенка и обеспечить нормальное течение беременности. Под действием прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Если имплантация проходит успешно, желтое тело продолжает развиваться, поддерживая состоявшуюся беременность. Если же зачатие не состоялось, желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах — атрофироваться. Непосредственно перед менструацией в организме стремительно падает уровень половых гормонов, из-за чего сосуды матки резко сокращаются. Лишенная нормального кровотока слизистая матки отмирает — начинается новая менструация.

В лютеиновую фазу цикла возрастает потребность в витаминах С и Е, которые совместно усиливают действие друг друга; в магнии, дефицит которого может способствовать развитию ПМС; в кальции и витамине D, низкий уровень которых часто сопровождает снижение настроения в конце второй фазы цикла. Сохраняется высокая потребность в витаминах группы В, фолиевой кислоте и цинке.

Такие изменения в женском организме происходят постоянно на протяжении всего времени от менархе до менопаузы.

Нормальная менструация безболезненна. Могут ощущаться небольшие спазмы, не нарушающие общего самочувствия. Длительность самой менструации в норме — 3–5 дней, за это время организм теряет от 50 до 80 мл крови. Кровь должна отходить равномерно, не формируя сгустки.

Любые отклонения от этой картины могут быть признаком патологии, поэтому рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде

Отклонения от нормального протекания менструального цикла в репродуктивном периоде могут иметь различный характер. Рассмотрим вкратце основные виды этих нарушений.

Физиологическая аменорея — отсутствие менструаций — наступает во время беременности, кормления грудью, во время менопаузы. Отсутствие менструации до менархе также считается физиологической аменореей.

Патологическая аменорея может быть первичной или вторичной.

При первичной аменорее менструаций не было изначально, менархе не наступило по достижению возраста 16 лет. Это может быть связано с нарушением гормонального баланса — врожденным (неправильный хромосомный набор) или приобретенным (нарушение функции гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы). Кроме того, причиной может служить врожденная патология развития половой системы (заращение девственной плевы, влагалища, отсутствие матки и пр.).

Вторичная аменорея вызывается как гормональным дисбалансом (синдром поликистозных яичников, метаболический синдром, патология надпочечников или щитовидной железы), так и другими причинами. Нередко аменорея возникает под влиянием продолжительного сильного стресса или нарушения питания — такая ситуация особенно характерна для молодых женщин, активно стремящихся похудеть.

Дисменорея, или, как ее иногда называют, альгоменорея (болезненные менструации), так же как и аменорея, бывает первичной или вторичной. Вторичная дисменорея вызвана каким-либо патологическим процессом в матке: воспалением, опухолью и так далее. Первичная дисменорея не имеет обнаружимых патологических предпосылок и возникает на фоне нарушения нормального соотношения между эстрогенами — гормонами, главенствующими в первую половину цикла, и прогестероном, контролирующим вторую половину цикла. На фоне относительно невысокого количества прогестерона эффекты эстрогена становятся более выраженными. Так возникает не только болезненность во время менструации, вызванная излишне активными сокращениями матки, но и проявления ПМС, или предменструального синдрома.

Предменструальный синдром — дискомфорт, возникающий в лютеиновую фазу цикла, за несколько дней до менструации, и прекращающийся с наступлением критических дней. Как уже было упомянуто, в той или иной мере от него страдают до 90% женщин. Многие девушки не обращают внимания на повышенную раздражительность или плохое настроение в «эти дни», считая это вариантом нормы (а глупые шутки про ПМС поддерживают подобное мнение). На самом деле раздражительность и плаксивость перед менструацией — это ненормально. Не говоря уж о более серьезных проблемах.

Существует несколько клинических форм ПМС:

• Нейровегетативная (или психовегетативная) — проявляется резкой сменой настроений, агрессивностью, депрессиями, сонливостью или, наоборот, бессонницей.
• Отечная. Нагрубают и становятся болезненными молочные железы. Отекают ноги, вплоть до того, что приходится надевать обувь другого размера. Вздувается живот. В организме женщины с отечной формой ПМС может задерживаться до 4–8 л жидкости.
• Цефалгическая — проявляется головной болью, причем боль эта может проявляться по-разному: имитировать мигрень (болит половина головы, боль сопровождается тошнотой, светобоязнью, шумом в ушах), головные боли напряжения (каска или обруч, сжимающий голову) или сосудистые боли (пульсирующие, распирающие).
• Кризовая — имитирует паническую атаку, которая начинается с повышения артериального давления, сердцебиения. Появляется озноб, боли за грудиной, учащается дыхание, возникает чувство беспричинного страха.

Возможны и атипичные формы ПМС:

• Гипертермическая — повышение температуры тела без изменений в крови, характерных для воспаления.
• Офтальмоплегическая — односторонний паралич глаза на фоне мигрени.
• Циклические аллергические реакции — крапивница, проявления бронхиальной астмы, неукротимая рвота, отек Квинке.

Если же говорить о наиболее распространенных проявлениях предменструального синдрома, то это:

• болезненность и нагрубание груди — 90%,
• вздутие живота — 90%,
• повышенная утомляемость — 90%,
• раздражительность, угнетенное состояние — 80%,
• повышенный аппетит — 70%,
• рассеянность, забывчивость — 50%,
• головокружение — 20%,
• учащенное сердцебиение — 15%[3].

В легкой форме предменструальный синдром возникает за 2–10 дней до начала менструации и проявляется не более чем 4 симптомами, причем ярко выражены 1–2 из них. В тяжелой форме ПМС появляется за 3–14 дней до менструации, проявляется 5–12 симптомами, причем резко выражены 2–5 признаков.

Но в легкой, в тяжелой ли форме, предменструальный синдром — состояние, требующее коррекции. Точно так же в коррекции нуждается и нерегулярный цикл, и болезненность во время менструации.

Причины нерегулярного цикла и последствия

Нерегулярный менструальный цикл и предменструальный синдром — результат гормонального дисбаланса. Но нарушение нормального соотношения гормонов может быть вызвано различными причинами, самая частая из которых — хронический недостаток витаминов. Уже в детстве 90% населения России страдает от гиповитаминоза[4] — недостаточного поступления витаминов в организм, и с возрастом ситуация лишь усугубляется.

Между тем доказано, что витамины и минералы — главные регуляторы обмена веществ, в том числе и гормональных взаимодействий. Так, недостаток витаминов А, С, фолиевой кислоты и витамина В6 нарушает процесс инактивации эстрогенов печенью, что может повлиять на соотношение эстрогенов и прогестерона. Привести к нарушению менструального цикла вплоть до аменореи способен дефицит витаминов В1, В2, В6, В9, В12. Доказано, что у женщин с предменструальным синдромом снижен уровень витамина D, количество магния в лютеиновую фазу цикла, нарушено нормальное соотношение между магнием и кальцием. Со временем нарушения накапливаются, провоцируя более серьезные заболевания.

Как сделать цикл регулярным?

Нерегулярный менструальный цикл — это не просто неудобно. Это также нарушает нормальное течение жизни: почти все женщины сталкивались с ситуацией, когда внезапно начавшаяся менструация вынуждала бросать все дела и бежать за прокладкой. Приходится переносить встречи, отказываться от посещения спортзала или бассейна, а планирование отпуска при нерегулярном цикле и вовсе превращается в лотерею. Поэтому бороться с проблемой необходимо. Не нужно терпеть, не нужно полагать, что боль и дискомфорт — это нормально.

Существует два подхода в борьбе с этим состоянием. Первый — это коррекция витаминно-минерального баланса в организме, который, в свою очередь, влияет на гормональный баланс. Витамины и минералы практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. При этом принимать их рекомендуется не просто так, а с учетом разной потребности в различные периоды цикла: в фолликулярную фазу необходимо поддерживать активность эстрогена, а в лютеиновую — прогестерона.

Второй подход — непосредственное изменение гормонального баланса препаратами, содержащими синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. Такие средства имеют определенный список противопоказаний и побочных эффектов, и их можно принимать только по назначению врача и под медицинским контролем. Впрочем, у гормональных препаратов есть и свои преимущества: они жестко регулируют цикл, делая его максимально предсказуемым, позволяют «пропустить» менструацию, если она приходится, к примеру, на морской отпуск.

По данным врачей, до 5% пациенток с ПМС временно теряют трудоспособность из-за проявлений этого заболевания[5]. Поэтому ПМС — это совсем не смешно. И это не нормальное состояние женщины, а болезнь, требующая лечения.

Менструальный цикл (цикл месячных) – что это такое | Нормы дней месячных, продолжительность, интенсивность кровотечений у женщин

Количество просмотров: 56 612

Дата последнего обновления: 27.08.2021

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание:

Строение женских половых органов
Менструальный цикл и его фазы
Дни менструации
Интенсивность кровотечений
Правила поведения и гигиена в период менструации

После первых месячных в Вашем организме устанавливается период овуляций и менструаций, который длится около 28 дней^1,2. Но как это все происходит?

Менструальный цикл — это естественная часть жизни любой женщины¹. Для того чтобы понять, как он происходит и как считать цикл месячных, нужно изучить женскую анатомию.
 

Наверх к содержанию

Строение женских половых органов

Наружные половые органы женщины включают большие (labia majora) и малые (labia minora) половые губы и клитор.^2,3 Малые губы окаймляют отверстие мочеиспускательного канала (уретру) и преддверие влагалища³. Точкой их соединения является клитор, покрытый тонкой слизистой мембраной, так называемой мукозой. Клитор ввиду своей чувствительности играет значительную роль в сексуальном возбуждении. Внутри влагалище соединено с шейкой матки, представляющей собой ее нижнюю часть^2,3. Дальше матка расширяется, и именно в нее поступает яйцеклетка, а эмбрион и утробный плод развиваются во время беременности^2,3.

<Наверх к содержанию

Менструальный цикл и его фазы

Продолжительность менструального цикла составляет около 28 дней^2,3. Однако признано, что нормальный цикл месячных может длиться от 21 до 35 дней³. Все происходящие в организме женщины процессы во время месячных и после условно разделяют на несколько фаз^1,2,3.

Менструальная фаза^1,2,3. Это время кровотечения из полости матки. В этот период длительностью от 3 до 6 дней происходит отторжение организмом слоя слизистой оболочки – эндометрия, к которому в случае наступления беременности должна была прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Фолликулярная фаза^1,2,3. Она начинается одновременно с менструальной и продолжается в среднем 14 суток. В этой фазе в яичниках происходит образование нового фолликула – особого компонента, в котором созревает новая яйцеклетка. Кроме того, начинается процесс обновления эндометрия в матке.

Овуляторная фаза^1,2,3. Она длится около 3 дней, за это время под воздействием гормонов созревший фолликул разрывается и из него выходит зрелая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Данный процесс называется овуляция. Во время овуляции некоторые женщины могут испытывать болевые ощущения внизу живота, с той стороны, где произошел выход яйцеклетки.

Лютеиновая фаза^1,2,3. Она продолжается 11–16 суток. В это время активно вырабатываются гормоны эстроген и прогестерон, которые подготавливают весь организм к беременности^2,3. В лютеиновой фазе часто встречается такое явление, как предменструальный синдром (ПМС). Это комплекс симптомов, связанных с естественным изменением гормонального фона: в норме перед днями месячных женщина может испытывать боли внизу живота, усиление аппетита, изменение настроения, набухание молочных желез и др.

Наверх к содержанию

Дни менструации

Рассмотрим подробнее, какие изменения в женском организме происходят в период месячных³.

День 1. В начале менструального цикла начинается с отторжения «старого» эндометрия – особого слоя слизистой оболочки матки – и самого кровотечения³. Этот необходимый для женского организма процесс часто становится одним из самых дискомфортных периодов повседневной жизни. Неприятные ощущения при месячных являются нормой и бывают вызваны сокращениями матки.

День 2. На вторые сутки месячного цикла болезненность и тяжесть в животе могут сохраняться. Тем временем в организме начинается образование новой яйцеклетки³. Во время месячных из-за гормональных изменений может меняться работа сальных желез, поэтому важно уделить особое внимание личной гигиене.

День 3. После отторжения «старого» эндометрия на стенках матки образуется раневая поверхность³. На этом этапе менструального цикла особенно велик риск попадания инфекции, поэтому гинекологи рекомендуют воздержаться от половой жизни, пока длятся месячные.

День 4. К 4-м суткам менструального цикла самочувствие женщины улучшается, однако при месячных все еще стоит ограничить физические нагрузки и постараться не переутомляться. При соблюдении этих рекомендаций уменьшается объем кровопотери за время менструации.

День 5. Как правило, месячные длятся 5 дней, однако могут быть индивидуальные расхождения³. За это время в матке завершается процесс заживления³. В обновленном организме ускоряется обмен веществ, и женщина чувствует себя значительно лучше и бодрее по сравнению с началом менструального периода.

Наверх к содержанию

Интенсивность кровотечений

Кровотечение, которое мы называем «выделениями» или «месячными», не всегда одинаково по интенсивности. Различные жизненные обстоятельства – рождение ребенка, диета, стресс, различные методы контрацепции – могут оказывать влияние на то, сколько длятся месячные, и на интенсивность выделений в этот период. Он разный у разных женщин, а также иногда отличается у одной и той же женщины в разные менструальные циклы – все это не является отклонением от нормы³. Поэтому тампоны доступны во многих форматах и с различной степенью впитываемости. Выбрав правильный продукт, Вы будете защищены и сможете чувствовать себя комфортно в любой день месяца – так, чтобы ничто не мешало наслаждаться жизнью без компромиссов, даже во время менструации. Используйте наш селектор тампонов, чтобы узнать, какой тампон подходит именно Вам. Проконсультируйтесь со своим терапевтом или гинекологом, если у Вас возникнут вопросы о месячных или проблемы с менструальным циклом.

Наверх к содержанию

Правила поведения и гигиена в период менструации

Облегчить боль при менструации поможет расслабление. Действия, которые способствуют циркуляции крови, помогут уменьшить спазмы. Погуляйте, покатайтесь на велосипеде, положите грелку на живот или примите теплую ванну.

Важно перед месячными заниматься теми делами, которые приносят Вам удовольствие: общайтесь с друзьями, купите себе любимое лакомство, больше спите, словом, делайте то, что поможет нейтрализовать действие негативных симптомов ПМС (предменструального синдрома).^4,5

Справиться со вздутием живота и уменьшать задержку жидкости в организме перед месячными поможет вода. В это трудно поверить, но ее употребление действительно может уменьшить симптомы ПМС. Ешьте овощи и фрукты с высоким содержанием воды, пейте теплый травяной чай, соки. Добавьте в свой рацион продукты с высоким содержанием магния и витамина E (курагу, бананы, авокадо и др.). Рекомендуется уменьшить употребление черного и зеленого чая, кофе, соли и сахара.

Во время менструации необходимо соблюдать правила личной гигиены^6,7: использовать прокладки или тампоны для впитывания выделений, ежедневно принимать душ, подмываться 2–3 раза в день. Специалисты рекомендуют прекращать половую жизнь во время менструации.

Наверх к содержанию

Литература

1. Л.В. Дикарева. Диагностическое значение менструальных выделений при гинекологической патологии // Л.В. Дикарева, Е.Г. Шварев / Астраханский медицинский журнал, 2013, с 12-17.
2. Г.Р. Бурганова. Женская половая система // Г.Р. Бурганова, А.А. Гумерова / Учебно-методическое пособие Казанский ун-т, 2018, с. 6-14, 20-32.
3. В.И. Дуда. Акушерство / учеб. — Минск: РИПО, 2013, с. 44-78.
4. Е.Н. Андреева. Предменструальный синдром: обзор литературы/ / Е.Н. Андреева, Ю.С. Абсатарова / Гинекология том 21 №2, 2019; 38-43.
5. И.А. Куликов. Предменструальный синдром: возможности терапии // И.А. Куликов, Т.В. Овсянникова / Гинекология №2, том 16, 2017, с. 18-20.
6. М.С. Селихова. К вопросу о женском интимном здоровье // М.С. Селихова, Н.Д. Углова / РМЖ. Мать и дитя, T. 2, №1, 2019, с. 40-43.
7. А.В. Казакова. Анализ знаний по интимной гигиене у студенток колледжей и техникумов г. Самары / А.В. Казакова, Н.В. Спиридонова / Репродуктивное здоровье детей и подростков, №6, 2014, с. 66-73.

Движение по кругу: фазы менструального цикла

В женском организме все идет чётко и строго по плану, по крайней мере, должно идти. Увы, здоровье нестабильно, поэтому часто преподносит неприятные сюрпризы в виде нарушений менструального цикла. Чтобы понять, где норма, а где патология, нужно знать ход цикла и его этапы.

Менструальный цикл женщины проходит в несколько этапов – фаз. Первая фаза, начинающаяся в день менструации, называется фолликулярной. В этот период в яичниках образуются фолликулы. Один из этих фолликулов (доминантный) становится местом созревания яйцеклетки. Вторая фаза носит название «овуляторная», третья известна как лютеиновая. Углубимся в значение и описание данных этапов.

Протекание менструальных фаз

Известно, что первый день фолликулярной фазы соответствует первому дню месячных и заканчивается в момент овуляции. Его продолжительность может быть разной – от 8 до 23 дней. Количество дней зависит от того, каковы возраст женщины, состояние её здоровья. В норме этот показатель равен 14 дням (цикл 28 дней). Как только приходит менструация, в яичниках начинают расти фолликулы, но полного развития достигает всего один из них – доминантный (выявляется на седьмой день цикла). В нем растет и созревает яйцеклетка.


Граафов пузырек – так именуют доминантный фолликул — растет, а все остальные «сворачивают» свою деятельность. В процессе своего развития он секретирует эстрадиол. Гипофиз продуцирует большое количество лютеинизирующего гормона и выбрасывает его в кровь. Под действием ЛГ фолликул завершает свое развитие.


На этом этапе идет активная выработка протеолитических ферментов и простагландинов, необходимых для разрыва граафова пузырька. Как только они достигают нужного уровня, пузырек лопается и яйцеклетка высвобождается. Этот момент и есть овуляция. Овуляторная фаза длится всего 1-3 суток и может сопровождаться овуляторным синдромом.

Последняя фаза менструального цикла – лютеиновая. Её начало совпадает с моментом гибели яйцеклетки (живет всего сутки-двое). Второе название лютеиновой фазы – фаза желтого тела. В отличие от фолликулярной фазы лютеиновая фаза стабильна: её длительность практически всегда равна 13-14 дням. В этот период разорвавшийся доминантный фолликул превращается в желтое тело (клетки наполняются лютеиновым пигментом и липидами). Продолжительность функционирования желтого тела – это продолжительность лютеиновой фазы. Данный период составляет 10-12 дней. У желтого тела особая миссия: он секретирует гормоны андрогены, эстрадиол и прогестерон. В середине лютеиновой фазы уровень прогестерона и эстрогенов достигает своего пикового значения, а уровень ЛГ и ФСГ снижается.

Если беременность наступает, оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке. На этой стадии желтое тело начинает усиленно работать, продуцируя гормон прогестерон. Оно будет функционировать до тех пор, пока не сформируется плацента и не начнёт сама секретировать эстрогены и прогестерон.

При отсутствии беременности желтое тело останавливает выработку гормонов, в результате чего их уровень понижается. Уменьшение прогестерона сопровождается активным продуцированием простагландинов, которые вызывают спазмы сосудов и провоцируют сокращение матки. Из-за сокращений маточный эндометрий отторгается. Так наступает менструация.

В течение жизни длительность менструального цикла может меняться, но не выходить за рамки 21-35 дней. Средним считается 28-дневный менструальный цикл.

Когда лучше делать узи молочных желез, в какой день цикла?

26 марта 2018

Где, как и когда делать УЗИ молочных желез?

Содержание

1. Особенности УЗИ груди
2. Когда правильно делать УЗИ молочной железы
3. Запись на прием
4. Обследование беременных
5. Аппаратная диагностика при нерегулярном цикле или менопаузе
6. УЗИ молочных желез при менструации
7. Причины, по которым назначают исследование
8. Особенности подготовки и проведения процедуры

Где, как и когда делать УЗИ молочных желез

Маммолог или гинеколог назначил ультразвуковое исследование груди? Или сами решили пройти профилактический осмотр? В любом из случаев это будет только во благо. УЗИ молочных желез — это метод диагностики, позволяющий выявить патологические процессы на ранних стадиях их развития или же подтвердить, что опасности для здоровья нет. Но, чтобы результаты исследования были верными и информативными, делать его желательно во время определенного периода менструального цикла.

На какой день цикла делают УЗИ молочных желез

Если у вас регулярный 28 дневный цикл, то обследование назначают с 5 по 12 день. То есть проводить процедуру стоит сразу, как только закончатся обильные кровяные выделения. Причина такой строгости — снижение уровня гормонов в организме в данный период времени. Когда наступает овуляция их количество достигает апогея, это негативно сказывается на ультразвуковой картине и, соответственно, на итоговых результатах.

Чтобы было понятнее, опишем процессы в женском организме во время каждой фазы менструального цикла.

1. Первая фаза цикла. Ее еще называют фолликулиновой. На этом этапе молочные железы практически не претерпевают изменений.

2. Вторая фаза цикла. Это непосредственно овуляция, во время которой в органах женской репродуктивной системы количество гормонов возрастает максимально.

3. Третья фаза цикла. Или лютеиновая фаза. Происходит расширение протоков и увеличение альвеол, которые влияют на увеличение объема молочных желез.

Как видим, женщинам лучше делать УЗИ молочной железы во время первой фазы менструального цикла. В этот отрезок времени грудь наименее подвержена отеку, менее плотная, протоки четко видны. Вероятность выявления патологии в таком случае в 2-3 раза выше.

Если же у вас нерегулярный цикл, вы беременны или уже настал период постменопаузы, выход также есть. О том, на какой день делать УЗИ груди в таких случаях, рассказываем далее.

Учтите, что при подозрении на наличие образования в молочной железе, УЗИ выполняется независимо от того, какой день месячных настал. Патологию может обнаружить маммолог во время осмотра. Как давно вы были у врача? Если год назад или больше, запланируйте визит сейчас, заполнив форму ниже. Дело в том, что в 98% случаев болезнь груди протекает бессимптомно, а обнаружить самостоятельно уплотнение размером в 10 мм в железе вы сами не сможете.

Запись на визит в центр

Когда лучше всего обследоваться беременным

Практика показывает, что из-за сильного гормонального всплеска во время беременности, сложнее выявить болезнь или негативные изменения в молочных железах

При подозрении на онкологию или при наличии жалоб исследование проводят как можно оперативнее, независимо от срока беременности или других факторов. Но даже в таком случае врач может назначить другие методы диагностики, которые будут более показательны.

Как делают УЗИ груди женщины при нерегулярном цикле или после менопаузы

Нерегулярность менструального цикла нельзя назвать нормальным явлением. Но и исключением это тоже не вступает. Такое регулярно встречается в медицинской практике. В данном случае принципиальность осмотра на 5-ый или на 12-ый день цикла отпадает. Процедуру можно проводить в удобный для вас день. То же касается женщин, у которых настал период менопаузы, и менструация отсутствует в принципе. Для женщин принимающих гормональные препараты (контрацептивы, заместительную терапию, также не важен день цикла.

Разрешено ли делать УЗИ во время месячных

Как мы сказали выше, оптимальный период для исследования — 5-12 дни после начала цикла. Но иногда маммолог назначает процедуру в критические дни, чтобы наблюдать за разными участками ткани в динамике. Это позволяет точнее поставить диагноз и назначить лечение.

Врач проводит аппаратную диагностику при менструации, если:

• на коже молочных желез появились отеки или изменения цвета;
• из сосков появились выделения патологического характера;
• нужно проверить орган на наличие внутрипротоковых образований;
• появились признаки послеродового мастита;
• нужно наблюдать за динамикой роста (уменьшения) кист;
• вы сильно травмировали молочную железу;
• нужно срочно назначить контрацептивы.

Вопросы типа «Можно ли делать УЗИ на 3-ый день цикла?» не должны возникать, если есть острая необходимость и показания к процедуре. Будьте внимательны к своему здоровью, раз в месяц проводите самостоятельный осмотр груди и посещайте врача не реже раза в год. Если появились малейшие изменения, сразу лучше идти к маммологу.

12 самых частых причин, по которым назначают процедуру

Ультразвуковое исследование — это безопасный способ диагностики, который может предоставить полную информацию о состоянии здоровья. Существует несколько причин, которые помогут вам понять, когда нужно сделать УЗИ молочных желез.

Перечень не является исчерпывающим. Да и ждать появления тревожных симптомов, чтобы записаться на процедуру, не стоит. УЗИ безопасно, поэтому его можно проводить так часто, как нужно. Более того, регулярное обследование позволяет выявить патологию на ранней стадии и устранить ее, или же убедится в том, что здоровью ничего не грозит. Запишитесь на процедуру, заполнив форму выше. Нужно будет потратить лишь 1 час времени, а потом полгода или год не беспокоится о состоянии груди.

Как делают УЗИ: подготовка и этапы

Специально готовиться к процедуре, даже если вы будете делать ее впервые, не нужно. Требуется только правильно рассчитать благоприятный день для осмотра. Придерживаться диеты или отменять прием медикаментов также не нужно.

Процесс в среднем занимает 15-20 минут. Состоит из 3 этапов.

Вы раздеваетесь до пояса и ложитесь на кушетку. Узист на молочные железы наносит гель, который обеспечивает проводимость ультразвукового сигнала.

С помощью датчика специалист изучает каждый сантиметр ткани груди. Изображение транслируется на экран оборудования. Если есть подозрительные зоны, врач тщательно и дольше изучает их.

После процедуры вы салфеткой убираете остатки геля. Врач дает заключение и отвечает на вопросы.

В нашем Специализированном маммологическом центре работают врачи, которые специализируются на болезнях груди у мужчин и женщин. Они знают, что норма, а что нет. Чтобы записаться на УЗИ молочных желез, оставьте заявку на сайте или звоните по номеру 044-344-65-28.

Поддержка лютеиновой фазы при вспомогательной репродукции

Вопрос обзора

Было изучено множество различных способов вмешательства, дозирования и тактик ведения лютеиновой фазы. Мы сравнили семь различных способов и подготовили полный обзор по этой теме.

Актуальность

После овуляции начинается лютеиновая фаза менструального цикла и продолжается до следующей менструации. Остатки овулировавшей яйцеклетки в яичнике известны как ‘corpus luteum’ или желтое тело. Желтое тело вырабатывает гормоны, в том числе прогестерон. Прогестерон стимулирует пролиферацию слизистой оболочки матки для подготовки к имплантации.

Во время осуществления вспомогательной репродукции женский гипофиз десенсибилизируется лекарственными препаратами, что позволяет контролировать стимуляцию яичников. Это способствует образованию более зрелых яйцеклеток, которые могут быть отобраны и оплодотворены вне тела женщины. Гиперстимуляция яичников вызывает дефект лютеиновой фазы, так как желтое тело не способно производить достаточное количество прогестерона.

Поскольку низкий уровень прогестерона может снизить вероятность имплантации, необходимо осуществлять поддержку лютеиновой фазы. Это может включать оральный, вагинальный или внутримышечный прием прогестерона, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) (который стимулирует выработку прогестерона) или агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Агонисты ГнРГ стимулируют выработку ГнРГ, гормона, ответственного за фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), и лютеинизирующего гормона (ЛГ), который способствует овуляции и развитию желтого тела. Считается, что агонисты ГнРГ восстанавливают уровень ЛГ и естественным образом поддерживают лютеиновую фазу.

Характеристика исследований

Мы нашли 94 рандомизированных контролируемых испытания, в которых сравнивали различные режимы поддержки лютеиновой фазы, в общей сложности, у 26 198 женщин. По нашим наблюдениям, первичным исходом было живорождение или продолжающаяся беременность. Другими исходами были клиническая беременность, синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), выкидыш и многоплодная беременность. Доказательства актуальны на август 2015 года.

Основные результаты

ХГЧ или прогестерон, полученный во время лютеиновой фазы, может быть связан с более высокой частотой живорождения или продолжающейся беременности, по сравнению с плацебо или отсутствием лечения, но доказательства неоднозначны. Добавление ГнРГ к прогестерону, по всей видимости, улучшает исходы. ХГЧ может увеличить риск СГЯ, по сравнению с плацебо. Более того, ХГЧ, с прогестероном или без, связан с более высокой частотой развития СГЯ, чем прогестерон в одиночку. Ни добавление эстрогена, ни способ введения прогестерона не связаны с улучшением исходов.

Качество доказательств

Доказательства большинства сравнений были низкого или очень низкого качества. Основными ограничениями в доказательствах были неудовлетворительные отчеты о методах исследования и неточности из-за небольших размеров выборки.

Получение максимальной отдачи от каждой фазы вашего цикла

образ жизни

Каждый цикл индивидуален, но независимо от его продолжительности, частоты или симптомов, есть масса способов извлечь максимум из каждой фазы.

От лечения себя до массажа в период менструации и планирования общественных мероприятий в связи с овуляцией — все дело в том, чтобы плыть по течению!

Фазы менструального цикла

Типичный цикл может составлять от 21 до 40 дней, а средняя продолжительность — около 28 дней.Ниже приведены основные фазы менструального цикла и соответствующие им дни:

1. Менструация (дни 1-5)
2. Фолликулярная фаза (дни 6-14)
3. Овуляция (день 14)
4. Лютеиновая фаза (дни 15-28)

Отслеживайте и регистрируйте фазы цикла

Отслеживание своего цикла и соответствующих симптомов — это первый шаг к тому, чтобы извлечь максимальную пользу из каждой фазы. Вскоре вы заметите изменения в своем настроении, уровне энергии и физических ощущениях, которые помогут вам позаботиться о себе на каждом этапе.

Менструация (дни 1-5)

Ваши месячные — идеальное время, чтобы побаловать себя! Если у вас низкий уровень энергии или вы боретесь со спазмами, сейчас самое время сделать заботу о себе своим приоритетом номер 1.

Что делать: Сделайте массаж, сделайте несколько спа-процедур своими руками, вздремните после обеда, сделайте косметический уход за лицом, прогуляйтесь на природе, попробуйте медитацию, почитайте хорошую книгу или займитесь расслабляющей йогой.

Продолжайте читать: Как возникает и исчезает мое сексуальное влечение?

Фолликулярная фаза (6-14 дни)

Во время этой фазы ваши репродуктивные гормоны начинают повышаться, готовясь к овуляции.Вы можете заметить более высокий уровень энергии, сияющую кожу и ваше сексуальное влечение. Чувствовать оптимизм и энергию — это обычное дело, поэтому сейчас прекрасное время для общения, занятий спортом или пробования новых вещей.

Чем заняться : Отправьтесь в долгую прогулку на природе, запланируйте веселый вечер, попробуйте новый вид спорта или запланируйте насыщенное свидание. Пора попотеть!

Продолжайте читать: Как адаптировать программу тренировок к своему циклу.

Овуляция (14-16 день)

Ваш день овуляции — ваше самое благоприятное время для зачатия, и часто он происходит примерно за 2 недели до следующей менструации.Вы можете заметить повышение уверенности и чрезмерное либидо из-за пика репродуктивных гормонов! Если вы пытаетесь забеременеть, сочетание высокой фертильности и либидо делает это прекрасным временем для попытки.

Что делать: Сходи на свидание, пообщайся с друзьями или попробуй новое хобби, которое ты нервничал, чтобы начать!

Лютеиновая фаза (дни 15-28)

Во время этой фазы ваше тело готовится к новому циклу, поэтому ваш уровень энергии может упасть, когда начнется выработка гормонов, что приведет к предменструальным симптомам (ПМС).

Что делать: Купите качественный темный шоколад, включите в свой рацион продукты, богатые магнием и железом.

Вот и все! Отслеживание своего цикла и синхронизация ваших привычек заставят вас больше внимательнее относиться к тому, что нужно вашему телу, и помогут вам максимально эффективно использовать каждый день.

фаз менструального цикла | Tampax®

Четыре фазы менструального цикла

Менструальный цикл связан с множеством научных и анатомических данных (тела довольно крутые), и объяснение менструального цикла может быть сложным, но это проще, если мы разделим его на ЧЕТЫРЕ ФАЗЫ :

Фолликулярная фаза

В первый день менструации начинается «новый» цикл, когда начинает расти гормон, называемый фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ).ФСГ приказывает яичникам подготовить яйцеклетку к выходу. Это называется фолликулярной фазой, потому что яйца растут внутри фолликулов (которые представляют собой небольшие кисты, заполненные жидкостью), и в этой фазе фолликулы выделяют гормон эстроген. Эстроген заставляет эндометрий становиться толще и пушистее, поэтому оплодотворенной яйцеклетке будет приятно и уютно, если она попадется.

Фолликулярная фаза длится с первого дня менструации до овуляции, и это занимает от 1 до 3 недель при нормальном цикле.Это самая непредсказуемая и изменчивая фаза менструального цикла.

Овуляция

Когда яйцеклетка выходит из яичника, это называется овуляцией. Изменение уровня эстрогена в фолликулярной фазе вызывает быстрое повышение уровня другого гормона, называемого лейтенизирующим гормоном (ЛГ). Всплеск ЛГ заставляет один из фолликулов (обычно самый большой) раскрыться и выпустить свою яйцеклетку, которая направляется в маточную трубу и начинает свой путь к матке. Если яйцеклетка оплодотворена, значит, возможна беременность.Это способ вашего организма подготовиться к возможной беременности. Если яйцеклетка не оплодотворена, она растворяется примерно через 2 дня.

Большинство женщин не могут точно чувствовать, когда они овулируют, но некоторые могут заметить легкие спазмы в течение дня или двух (это называется mittelschmerz). Также нормально, что выделения из влагалища выглядят более прозрачными и эластичными в течение нескольких дней во время овуляции.

Лютеиновая фаза

После овуляции фолликул, в котором выросла яйцеклетка (называемый желтым телом), продолжает вырабатывать другой гормон, называемый прогестероном.Прогестерон поддерживает здоровье эндометрия и необходим для поддержания роста беременности. Но если беременности нет, желтое тело перестает вырабатывать прогестерон, и падающий уровень прогестерона заставляет всю слизистую оболочку матки терять, поэтому она может начать заново с нового цикла, готовясь к следующей яйцеклетке.

Самым крутым в лютеиновой фазе является то, что она почти всегда одинакова по продолжительности — 14-15 дней во всех циклах и для всех женщин с менструациями. Это означает, что если бы вы могли точно предсказать свой следующий период (где этот хрустальный шар?) И отсчитать назад две недели, вы бы знали, когда вы овулируете! »

Менструация

Менструация или менструальный период — это период времени, в течение которого выстилка эндометрия выпущен (поэтому мы называем это периодом).Периоды обычно длятся 3-7 дней, так как эндометрий, кровь и жидкость медленно выделяются. Как только начнется менструальный цикл, угадайте, что? Цикл гормонов начинается с фолликулярной фазы, подготавливая еще одну яйцеклетку и эндометрий.

Хотите быстрый обзор?

Некоторые яйца созревают. Одно яйцо овулирует. Яйцо проходит через маточную трубу в матку. Если беременности нет, матка теряет слизистую оболочку как период, и цикл начинается заново. Вот и все — менструальный цикл.Иногда может помочь иллюстрация!

Каковы основные стадии менструального цикла?

Менструация или, в просторечии, называемая приятелем, менструациями, в это время месяца, тетя Фло или даже ежемесячный визит — одна из основных фаз, через которые проходит женщина в детородном возрасте. Менструальный цикл — это естественный процесс, который обычно происходит с женщинами каждые 28–35 дней и длится до 50 лет. Давайте рассмотрим все четыре стадии и изменения, которые претерпевает женское тело во время менструального цикла.

4 основных фазы менструального цикла

1. Менструальная фаза

Первая фаза — это менструальная фаза, которая длится с 1-го по 5-й день. Во время этой стадии матка выводит свою внутреннюю оболочку через влагалище в виде жидкости. У женщин обычно возникают судороги, вызванные сокращением стенки матки на этом этапе. Хотя кажется, что потеряно много жидкости, потеря жидкости во время менструального цикла обычно составляет 35 мл.

2.Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза начинается одновременно с менструальной стадией, но заканчивается на 13-й день. Во время этой фазы мозг выделяет гормоны из крови в яичники, что увеличивает производство фолликулов. Из 15-20 яйцеклеток, которые образуются в яичниках, созревает только одно и продолжает вырабатывать гормон эстроген. Во время овуляции также выделяется гормон тестостерон, который увеличивает либидо женщины.

3.Фаза овуляции

Гипофиз выделяет гормон, который заставляет яичник выделять созревшую яйцеклетку. Освободившаяся яйцеклетка попадает в маточную трубу ресничками фимбрий. Фимбрии — это пальцевидные выступы, расположенные на конце маточной трубы рядом с яичниками, обычно это происходит на 14-й день, но может отличаться от женщины к женщине. Иногда женщины чувствуют легкую спазму в правом нижнем углу живота при выходе яйцеклетки. Зрелая яйцеклетка остается в маточной трубе целый день.Если происходит половой акт, сперматозоиды попадают в зрелую яйцеклетку. Если яйцеклетка оплодотворена, она растет в маточной трубе около четырех дней и медленно перемещается в матку на 5-й день. Если сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку, яйцеклетка медленно распадается.

4. Лютеиновая фаза

Эта фаза начинается с 15-го по 28-й день. Если яйцеклетка оплодотворена, прогестерон по-прежнему вырабатывается для утолщения слизистой оболочки матки для имплантации.Через 14 дней вырабатывается гормон ХГЧ. Однако, если оплодотворение не происходит, прогестерон медленно снижается, и организм начинает готовиться к менструальным периодам.

фаз менструального цикла | Always®

Фазы менструального цикла происходят каждый месяц, когда репродуктивная система повторяет регулярный паттерн событий, и все это контролируется гормонами. Есть четыре повторяющиеся части или фазы. Вот что вам нужно знать о каждом.

1. Менструальная фаза (менструация)

   Менструальная фаза — это часть, которую обычно называют «периодом».Официальное начало цикла — это первый день менструальной фазы — первый день менструации.

   Вы можете подумать: «Откуда это взялось?» Менструальная кровь вытекает из слизистой оболочки матки. Он выходит из матки через шейку матки, влагалище и выходит через отверстие во влагалище.

   Период обычно длится от трех до семи дней. Может показаться, что это больше, но среднее количество менструальных выделений за все месячные составляет около четверти чашки!

2. Фолликулярная фаза

   Эта фаза посвящена ежемесячной подготовке вашего организма к беременности.Он начинается с того, что гормон эстроген заставляет слизистую оболочку матки утолщаться и развиваться, чтобы подготовиться к оплодотворению яйцеклетки. В то же время другой гормон, известный как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), стимулирует рост фолликулов яичников. Каждый фолликул содержит яйцо. Обычно одно яйцо полностью готово к оплодотворению каждый месяц.

   Уровень эстрогена резко повышается в дни перед овуляцией и достигает своего пика примерно за день до начала следующей фазы.

   Если у вас регулярный 28-дневный менструальный цикл, овуляция обычно происходит на 14-й день.

3. Фаза овуляции

   Этот всплеск эстрогена вызывает всплеск третьего гормона — лютеинизирующего гормона или ЛГ. ЛГ — это то, что вызывает разрыв фолликула и высвобождение яйцеклетки. Если у вас регулярный 28-дневный менструальный цикл, овуляция обычно происходит на 14-й день. Однако у большинства женщин продолжительность менструального цикла разная. Как правило, овуляция происходит за 11–16 дней до предстоящих менструаций.

   Овуляция — это то, что называется, когда один из яичников выпускает зрелую яйцеклетку.Яйцо выходит из яичника в ближайшую маточную трубу и попадает в матку. По мере того, как яйцеклетка движется по маточной трубе в течение нескольких дней, слизистая оболочка матки продолжает становиться все толще и толще.

   Для того, чтобы яйцеклетка переместилась к матке, требуется от трех до четырех дней. После этого яйцеклетка ждет около 24 часов в надежде, что ее оплодотворят, прежде чем она начнет дегенерировать.

4. Лютеиновая фаза

   После овуляции начинается лютеиновая фаза.Пустой фолликул превращается в желтое тело. Клетки желтого тела производят эстроген и большое количество прогестерона. Прогестерон стимулирует слизистую оболочку матки готовиться к оплодотворению яйцеклетки.

   Здесь могут произойти две вещи. Если вы забеременеете, яйцеклетка переместится в матку и прикрепится к слизистой оболочке. Если вы не беременны, слизистая оболочка матки выпадает через отверстие влагалища. У вас начинается менструальный цикл и начинается новый менструальный цикл.

Отслеживание менструальных фаз для улучшения здоровья

Знаете ли вы, что менструальный цикл каждой женщины имеет четыре фазы? Отслеживание этих фаз важно не только для мониторинга вашего репродуктивного здоровья, но также может помочь максимизировать вашу продуктивность, фертильность и энергию.

Благодаря росту числа популярных приложений для отслеживания, таких как Flo и Clue, у женщин теперь есть несколько вариантов простого и эффективного отслеживания цикла.

Синхронизация цикла особенно полезна для женщин, которые пытаются зачать ребенка, справиться с симптомами ПМС или гормональными нарушениями, такими как синдром поликистозных яичников. Исследования показывают, что колебания уровня эстрогена и прогестерона во время цикла женщины могут влиять на ее настроение и энергию. Синхронизируя свой цикл, вы также сможете скорректировать свою диету, режим упражнений и расписание, чтобы они работали на вас и свое тело.Когда вы узнаете о своем цикле, это также может помочь вам определить любые проблемы, которые влияют на ваше репродуктивное здоровье.

Ниже приведены четыре цикла менструальных фаз:

Менструальная фаза (дни 1-7)

Ваша менструальная фаза начинается в день начала кровотечения. Когда вы выпускаете яйцеклетку, уровень прогестерона и эстрогена начинает падать, что приводит к потере слизистой оболочки матки и, как следствие, к менструации. Ваш менструальный цикл — хорошая возможность замедлиться и уделить больше времени уходу за собой.

В это время важно отмечать любые изменения в вашем теле, включая судороги, головные боли, изменения настроения и любые другие эффекты ПМС. Это хорошее время, чтобы питать свое тело темной листовой зеленью, супами и продуктами, богатыми железом, такими как свекла или мясо травяного откорма. Когда дело доходит до упражнений, ваше тело, скорее всего, потеряет энергию. Попробуйте медленную йогу, ходьбу или другие упражнения с низкой интенсивностью.

Фолликулярная фаза (дни 7-14)

После завершения менструального цикла ваше тело начнет выделять гормоны, чтобы стимулировать рост новых фолликулов, вырабатывающих эстроген, и начать подготовку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.В это время вы можете почувствовать повышение уровня энергии и умственную активность. Это хорошее время, чтобы начать новый проект или начать новую деятельность. Это хорошее время, чтобы есть чистую пищу и выбирать продукты с высоким содержанием белка и витаминов, чтобы поддерживать растущие фолликулы. Вы также можете начать добавлять интенсивность или интервалы во время силовых или кардиотренировок.

Овуляторная фаза (14-21 дни)

Фаза овуляции — это период, когда женщина наиболее фертильна и имеет наибольшие шансы забеременеть, если яйцеклетка оплодотворена спермой.В это время всплеск лютеинизирующего гормона заставляет зрелую яйцеклетку выпускать и перемещаться по маточной поверхности. Если вы пытаетесь зачать ребенка, лучшее время для этого — день выхода яйцеклетки или пять дней до нее. Для женщин, пытающихся избежать беременности, это важное время использовать противозачаточные средства и проявлять особую осторожность. Еще одним признаком овуляции может быть изменение выделений из влагалища, которые в это время часто становятся прозрачными и липкими. Во время овуляции женщины могут чувствовать себя более умственно бдительными и иметь более высокие приливы энергии.Это хорошее время для решения новых задач и употребления богатых клетчаткой овощей и продуктов, богатых магнием, таких как шпинат или темный шоколад. В это время также полезны высокоинтенсивные тренировки и длинные кардио-интервалы.

Лютеиновая фаза (дни 22-28)

Во время этой фазы ваше тело находится на высоком уровне прогестерона и эстрогена, которые помогают имплантату оплодотворенной яйцеклетки в слизистой оболочке матки. Если яйцеклетка не оплодотворена, матка теряет слизистую оболочку, и у вас начнутся месячные.По мере того, как уровень энергии падает, вы можете почувствовать необходимость расслабиться или проводить больше времени дома. Это хорошее время, чтобы начать есть здоровые жиры и продукты, богатые питательными веществами, ограничив при этом сахар и алкоголь, чтобы облегчить симптомы ПМС. Вы можете отказаться от высокоинтенсивных тренировок, но продолжение упражнений поможет повысить уровень дофамина и уменьшить воспаление в организме, которое может усугубить симптомы ПМС.

Если вы хотите узнать больше о противозачаточных средствах или управлении симптомами ПМС во время цикла, обратитесь к опытным гинекологам в Adriatica Women’s Health.Мы — команда высококвалифицированных акушеров-гинекологов, использующих самые передовые методы лечения проблем со здоровьем женщин. Позвоните по телефону 972-542-8884, чтобы записаться на прием.

Знакомство с четырьмя фазами менструального цикла

© Александр Колтырин

Наташа Ричардсон, основатель компании «Кормовые ботаники» и автор «Справочника по менструальным циклам», исследует четыре фазы менструального цикла, что их определяет и чего ожидать в каждой из них.

В 2016 году Eve Appeal провела исследование, которое показало, что только 44% женщин могли правильно обозначить место влагалища на анатомической диаграмме, а 60% не смогли правильно обозначить половые губы (Eve Appeal, 2020)! Это всего лишь один из примеров того, как я видел людей с яичниками, которым не удалось пройти обучение сексуальному здоровью в школе.Но я думаю, что ситуация меняется. Здесь мы рассмотрим четыре фазы менструального цикла, что их определяет и чего ожидать в каждой.

Менструация (1-7 день)

Первая фаза — менструация. Это кровотечение, которое обычно длится от 3 до 7 дней. Во время этой фазы гипоталамус вырабатывает гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который сообщает гипофизу о необходимости вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который сообщает яичникам о созревании фолликулов (Knight, 2016).Фолликулы — это то, что может стать зрелой яйцеклеткой, если хотите. Эти развивающиеся фолликулы также сигнализируют о выработке эстрогена (Knight, 2016). Первый этап немного похож на зиму, возможно, вы захотите побыть дома и отдохнуть. У вас могут возникнуть судороги, из-за которых вам также захочется провести день в постели. Это хорошее время, чтобы провести день, чтобы расслабиться с грелкой.

Фолликулярная фаза (8-14 день)

Вторая фаза называется фолликулярной. Обычно это длится от конца менструации до овуляции, примерно на 8-14 день.Эта фаза называется фолликулярной, потому что это когда фолликулы развиваются благодаря ФСГ, когда один из них достигает зрелости, другие начинают отмирать, и это сигнализирует о высвобождении лютеинизирующего гормона (Knight, 2016). Эта фаза может ощущаться как весна, когда вы сбрасываете зимнее пальто, снова выходим в мир, снова выходим из спячки. Именно на этом этапе вырабатывается цервикальная слизь, которая может поддерживать сперму до 7 дней (иногда до 10 в редких случаях) (Knight, 2016).

Овуляция (15-21 день)

Фаза овуляции приходится на 15-21 день, но сама овуляция происходит всего за 15 минут, а выпущенное яйцо жизнеспособно для оплодотворения в течение 12-24 часов (Knight, 2016).Однако слизистая шейки матки, образовавшаяся за 5-10 дней до овуляции, означает, что вы потенциально можете забеременеть и в это время. Это означает, что вы можете зачать ребенка в течение 5-10 дней (Knight, 2016). Эта фаза цикла полна ликования, вы, вероятно, почувствуете себя полными энергии и захотите выйти на улицу и повеселиться!

Лютеиновая фаза (22-28 день)

Четвертая фаза — это предменструальная фаза или лютеиновая фаза (22-28 день). После овуляции яйцеклетка, которая прошла по маточной трубе, оставляет желтое тело.Это как мешок, в котором созрело яйцо. Это сигнализирует организму о необходимости вырабатывать прогестерон, и уровни ФСГ и ЛГ падают, поскольку они больше не нужны. Снижение уровней ФСГ, ЛГ и эстрогена приводит к возможному отслаиванию слизистой оболочки эндометрия (вашего периода), если вы не забеременеете (Knight, 2016). Следовательно, для того, чтобы у вас начались месячные, необходима овуляция. Кровотечение, которое у вас происходит во время приема противозачаточных таблеток, технически не является периодом, поскольку у вас не происходит овуляция, пока вы принимаете противозачаточные таблетки. В конце концов, снижение уровня гормонов будет стимулировать гонадолиберин, и цикл возобновится (Knight, 2016).Но пока вы находитесь в предменструальной фазе, вы, вероятно, почувствуете упадок сил, более мечтательный и интуитивный, творческий и можете почувствовать вздутие живота. Если вы не можете уделить время себе, вдали от требований мира, вы можете почувствовать себя раздражительным и вспыльчивым. Постарайтесь записать все, что вас раздражает в это время, и поговорите об этом с теми, кого вы любите, позже в цикле, когда вам станет лучше в общении.

Отслеживая наши циклы по длине периода и продолжительности от начала одного периода до следующего, мы можем начать предсказывать, когда наступит наш следующий период, и, следовательно, запланировать некоторое время для себя в течение этого чувствительного предменструального периода.Если у вас нерегулярный цикл или у вас есть какие-либо симптомы, связанные с циклом, которые мешают вам вести нормальную жизнь (например, менструальные боли), обратитесь к врачу. Но исследования показали, что простое отслеживание симптомов, которые вы испытываете, в зависимости от того, в какой фазе цикла вы находитесь, поможет вам более спокойно относиться к ежемесячным симптомам, которые являются здоровыми.

Список литературы

Knight, J., 2016. Полное руководство по повышению осведомленности о фертильности . 1-е изд.Рутледж.

Воззвание Евы. 2020. Это жизненно важно для #Knowyourbody . [онлайн] Доступно по адресу: [по состоянию на 18 августа 2020 г.].

Редакция

Рекомендовано статей

фаз менструального цикла | Фолликулярная фаза, овуляция и лютеиновая фаза — доктор Рути Харпер, доктор медицины

Фолликулярная фаза

Эта первая фаза менструального цикла начинается с начала кровотечения во время менструации.Во время этой фазы высвобождается гормон, называемый фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) , который заставляет яйца внутри яичников (фолликулов) расти. Фолликулы также производят эстрогенов, гормонов, отвечающих за созревание ваших яйцеклеток и слизистой оболочки матки, а также за увлажнение цервикальной жидкости, необходимой для беременности. Эта фолликулярная фаза длится около 2 недель.

Овуляция

Когда ваше тело достигает порога эстрогена, это вызывает выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ) , который высвобождает самое спелое яйцо, и, таким образом, происходит овуляция.Овуляция обычно происходит между 11-м и 21-м днем ​​вашего цикла.

Лютеиновая фаза

После того, как яйцеклетка выходит из яичника, фолликул, в котором она находилась, разрушается и становится важной структурой, известной как желтое тело. Желтое тело производит прогестерон, — гормон, который

.

• Предотвращает высвобождение других яйцеклеток
• Утолщает слизистую оболочку матки
• Позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и расти в матке
• Изменяет три основных признака фертильности (температура, цервикальная жидкость, положение шейки матки).

Лютеиновая фаза длится у большинства женщин от 12 до 16 дней, а фазы менее 10 дней могут быть проблематичными для женщин, пытающихся зачать ребенка.

А как насчет зачатия?

Женщины рождаются с более чем миллионом яиц, но выделяют только 300-400 яиц за свою жизнь, и обычно только одно яйцо в месяц. Когда яйцеклетка выходит из яичников, она захватывается маточной трубой. Если время подходящее, сперма оплодотворяет яйцеклетку в течение нескольких часов после овуляции. Если яйцеклетка не оплодотворяется в течение 24 часов, она умирает и снова поглощается организмом.

Для того, чтобы произошло оплодотворение, есть три основных игрока; яйцеклетка, сперма и цервикальная жидкость. Цервикальная жидкость вырабатывается под воздействием высокого уровня эстрогена в первой фазе менструального цикла и направляет сперму через шейку матки, что имеет решающее значение для зачатия. Поскольку в этой жидкости сперматозоиды могут сохраняться до 5 дней, можно вступить в половой акт в понедельник и зачать ребенка в пятницу!

Если яйцеклетка оплодотворена, она высвобождает хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон беременности, который сигнализирует желтому телу о продолжении выработки прогестерона после 16 дней второй половины менструального цикла.