Гинкго билоба инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Ginkgo biloba компании «Галафарм»
Экстракт листьев дерева гинкго билоба (являющегося одним из самых старых растений/деревьев на планете) применяется в терапии широкого спектра неврологических расстройств. Гинкго билоба применяется в симптоматической терапии нарушений когнитивных функций у пациентов пожилого возраста, вертиго и звона в ушах.
Стандартизованный экстракт гинкго билоба, входящий в состав капсул, согласно АТС-классификации относится к средствам, применяемым при деменции, наряду с ингибиторами холинэстеразы и мемантином (Hashiguchi M. et al., 2015). Терапевтическое действие экстракта гинкго билоба объясняется тем, что содержащиеся в стандартизованном экстракте флавоноиды инактивируют активные формы кислорода (АФК), а терпеноиды являются антагонистами фактора активации тромбоцитов и обладают нейропротекторными свойствами. Считается, что, сочетая эти фармакологические действия, экстракт гинкго билоба улучшает память и способность к обучению, микроциркуляцию, повышает толерантность клеток головного мозга к гипоксии при нарушениях мозгового кровообращения, обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, снижает вязкость крови (Hashiguchi M. et al., 2015).
Гинкго билоба — древнейшее растение с уникальными свойствами
Гинкго билоба применяется в китайской медицине около 5 тыс. лет. Интересно, что изначально это растение нашло свое применение в лечении БА. В начале 1970-х годов фармацевтическая компания «Доктор Вильмар Швабе» («Dr. Willmar Schwabe Pharmaceuticals”) разработала метод экстракции и стандартизации препарата экстракта гинкго билоба (Bars P.L.L., 2003). С тех пор препараты с экстрактом гинкго билоба стали применять во всем мире (Singh S.K. еt al., 2019).
Стандартизованный экстракт листьев гинкго билоба (СЭГБ) содержит 6% терпеноидов (ди- и сесквитерпенов, из которых 3,1% составляют гинкголиды A, B, C и в несколько меньшем количестве J и 2,9% — билобалид), 24% гетерозидов (гликозидов флавоноидов, включая кверцетин, кемпферол, изорамнетин и т. д.) и 5–10% органических кислот (гидроксикинуреновая, кинуреновая, протокатеховая, ванилиновая и шикимовая, d-глюкаровая, гинкголовая кислоты). Считается, что фармакологически активными составляющими СЭГБ являются флавоноиды и терпеноиды, а растворимость экстракта в воде обусловлена наличием органических кислот (Isah T., 2015). Одними из важнейших свойств экстракта гинкго билоба являются его ингибирующее влияние на апоптоз нейронов и улучшение работы митохондрий: стимуляция энергетического метаболизма, стабилизация мембранного потенциала митохондрий, ингибирование высвобождения цитохрома С, активация антиапоптотического белка Bcl-2, подавление проапоптотического белка Bax и снижение уровня каспазы 9 и каспазы 3 (ферменты, принимающие участие в реакциях оксидативного стресса и повреждения клеточных мембран) (Singh S.K. еt al., 2019). Кроме того, он обладает эндотелийпротекторными свойствами, снижает уровень важного провоспалительного цитокина — фактора некроза опухоли-α (ФНО-α) в эндотелии сосудов (Piazza S. et al., 2019).
В исследованиях in vitro противоопухолевой активности экстракта гинкго билоба был продемонстрирован его антипролиферативный эффект: наряду с ингибированием пролиферации опухолевых клеток выявлен эффект восстановления повреждений ДНК. Считается, что именно повреждения ДНК, например разрывы цепочек ДНК или нарушения в последовательности нуклеотидов (замена одних нуклеотидов другими, или изменения их местоположения в цепочке ДНК), так называемая геномная нестабильность, составляют основу канцерогенеза (Isah T., 2015).
Установлено, что гинкголиды действуют как антагонисты фактора активации тромбоцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и таким образом улучшая микроциркуляцию. Флавоноиды, содержащиеся в гинкго билоба являются мощными антиоксидантами, а также хелаторами тяжелых металлов, то есть оказывают антитоксическое действие при интоксикациях тяжелыми металлами. Кроме того, экстракт гинкго билоба продемонстрировал нейропротекторные и противовоспалительные свойства в терапии инсульта. Установлено, что экстракт гинкго билоба улучшает кровообращение, укрепляет стенки капилляров, препятствует тромбообразованию и защищает нервные клетки от повреждений в условиях гипоксии у больных с инсультом. Экстракт листьев гинкго билоба применяется в лечении деменции и различных когнитивных расстройств, таких как проблемы с концентрацией внимания и ухудшение памяти. Экстракт также обладает противоастматическими, антиоксидантными, ранозаживляющими, нейропротекторными свойствами. Выявлено, что гинкго билоба при адъювантном применении повышает терапевтический эффект антидепрессантов. Он также оказывает нейропротекторный эффект при травмах головного мозга. В исследованиях продемонстрировано его влияние на несколько различных нейротрансмиттерных систем центральной нервной системы, поскольку повышает синтез нейротрансмиттеров адреналина, норадреналина, дофамина, а также препятствует разрушению серотонина. Антидепрессивный и противотревожный эффекты экстракта гинкго билоба объясняются обратимым ингибированием двух изоферментов моноаминоксидазы (МАО): MAO A и MAO B (эти ферменты разрушают серотонин). Благодаря тому, что гинкго билоба стимулирует мозговое кровообращение, он уменьшает выраженность симптомов, связанных с нарушениями мозгового кровообращения, включая беспокойство, снижение памяти, нарушения слуха, снижение способности к концентрации внимания, ригидность мышления, нарушение абстрактного мышления, снижение обучаемости и нарушения социального поведения (Singh S.K. еt al., 2019).
Место гинкго билоба в практике невролога
Нейропротекторное действие гинкго билоба, именно СЭГБ подтверждено в исследованиях in vitro и in vivo. В результате исследования in vitro установлено, что СЭГБ защищает нейроны от гибели, вызванной гипоксией, токсическим воздействием глутамата, других токсических веществ и АФК (Singh S.K. еt al., 2019).
Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенным прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием человека, поражающим пожилое население во всем мире. Следовательно, профилактика болезни Альцгеймера является приоритетом исследований данной патологии во всем мире. Для лечения болезни Альцгеймера применяются как фармакологические, так и фитотерапевтические препараты. Среди лекарственных средств растительного происхождения препараты на основе экстракта гинкго билоба являются одними из наиболее изученных для профилактики и лечения когнитивных расстройств и болезни Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера характеризуется отложением β-амилоидных бляшек в головном мозге. β-Амилоид при этом обладает нейротоксичностью, обусловливает развитие митохондриальной дисфункции и апоптоза нейронов. Установлено, что экстракт гинкго билоба ингибирует накопление β-амилоида в головном мозге, а также препятствует развитию его токсических эффектов в отношении нейронов, прооксидантному действию АФК (Singh S.K. еt al., 2019).
В исследованиях продемонстрирована эффективность экстракта гинкго билоба в лечении вертиго, шума в ушах, головной боли и комплексной терапии тревожных расстройств (Hashiguchi M. et al., 2015).
Существуют противоречивые данные в отношении целесообразности применения гинкго билоба в терапии деменции. Однако один из метаанализов, в который вошли 13 рандомизированных клинических исследования, включавших в общей сложности 2381 пациента, подтвердил, что применение экстракта гинкго билоба в суточной дозе 240 мг на протяжении 12–52 нед эффективно и безопасно в терапии деменции. При хорошем профиле переносимости экстракт гинкго билоба способствовал уменьшению выраженности когнитивного дефицита у пациентов с деменцией (Hashiguchi M. et al., 2015).
Гинкго билоба: повышение эффективности липидоснижающей терапии
Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из главных причин летального исхода в мире. Дислипидемия — один из важнейших факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. По данным популяционных исследований, дислипидемию выявляют у около 41,9% взрослого населения Китая. При этом в 38,5% случаев не удается достичь целевого уровня ХС ЛПНП (то есть такого, при котором суммарный риск сердечно-сосудистых событий и летального исхода для больного минимален) при применении стандартной гиполипидемической терапии статинами.
Гинкго билоба широко применяется для лечения дислипидемии в традиционной китайской медицине. При этом его применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими гиполипидемическими средствами. В одном из метаанализов, в который вошли 8 рандомизированных клинических исследований с участием 664 пациентов, проведено сравнение эффективности монотерапии статинами и применение статинов в сочетании с гинкго билоба. Установлено, что комбинированная терапия статинами и экстрактом листьев гинкго билоба по сравнению с терапией только статинами позволяет достичь более выраженного снижения уровня ТГ. В группе комбинации гинкго билоба и статинов уровень ТГ снизился на 0,32 ммоль/л больше, чем в группе только статинов, для уровня общего холестерина (ХС) разница в показателях составила 0,61 ммоль/л и ХС ЛПНП — 0,32 ммоль/л. При этом также оценивался прирост ХС ЛПВП (его часто называют «хорошим» ХС, поскольку высокая концентрация ЛПВП снижает риск развития и прогрессирования атеросклероза. Выявлено, что повышение данного показателя у пациентов, принимавших дополнительно экстракт гинкго билоба, было более выраженным (разница в показателях между группами 0,26 ммоль/л) по сравнению с группой монотерапии статинами. Таким образом, адъювантная терапия экстрактом листьев гинкго билоба позволяет достичь более выраженного улучшения липидного профиля, чем монотерапия статинами (Fan Y. et al., 2018).
Гинкго билоба: заключение
Гинкго билоба — эффективный и безопасный препарат, применяемый в неврологической практике, а также при нарушениях периферического кровообращения. Экстракт гинкго билоба применяется при широком спектре расстройств и заболеваний, включая депрессию, нейродегенеративные заболевания, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, деменцию, заболевания периферических сосудов, нейросенсорные расстройства (например шум в ушах), церебральную недостаточность (характеризующуюся такими симптомами, как нарушение памяти, плохая концентрация, беспокойство и спутанность сознания), инсульт (Singh S.K. еt al., 2019). Экстракт гинкго билоба обладает терапевтическим потенциалом для лечения дислипидемии. Комбинированная терапия экстрактом гинкго билоба и статинами характеризуется синергическим гиполипидемическим эффектом, способствует нормализации липидного профиля плазмы крови (повышению уровня ХС ЛПВП) (Fan Y. et al., 2018).
Интересно, что гинкго билоба является самым продаваемым лекарственным растительным сырьем во всем мире (Shaito A. et al., 2020).
Гинкго Билоба — описание ингредиента, инструкция по применению, показания и противопоказания
Описание гинкго билоба
Процессы старения нельзя обернуть вспять. А неблагоприятная экологическая обстановка в крупных городах и постоянные стрессы приводят к тому, что первые признаки возрастных изменений проявляются раньше положенного срока. Предупредить их возникновение и продлить молодость помогает экстракт гинкго билоба.
Это растение с долгой историей и невероятными целебными свойствами. Гинкго – выходец из эпохи мезозоя. В его листьях обнаружены фрагменты ДНК предков – древнейших водорослей. Это живое ископаемое, как любил называть его Чарльз Дарвин, не хвойное, но является близким родственником сосны и ели. Сегодня ведутся активные работы по сохранению его популяции.
Высота гинкго достигает 40 м. Крона у него изначально пирамидальная. С годами она разрастается. Листья похожи на лапки утки.
Состав экстракта гинкго билоба
Листья гинкго имеют неповторимый химический состав. В них содержится более 100 разновидностей веществ. Только в этом растении есть гингколид и билобалид. Их концентрация достигает 12%. Более четверти состава приходится на биофлавоноиды, среди которых кверцетин. Также в нем присутствуют танины, гинкголевые кислоты, катехины, минералы, углеводы, воск, стероиды.
Фармакологические свойства
Экстракт гинкго обладает вазоактивным свойством – воздействует на сосуды. Билобалид способен снижать активность фосфодиэстеразы, что приводит к скоплению в клетках гуанозинмонофосфата и снижению количества ионов кальция в цитоплазме. В итоге стенки сосудов расслабляются, а кровоток улучшается. Это свойство растения можно использовать для лечения потенции и предупреждения тромбоза.
Гинкго повышает антиоксидантную защиту организма. Содержащиеся в нем флавоноиды связываются с ионами металлов и сокращают концентрацию свободных радикалов, формируя комплексы. Антиоксидантную активность проявляют также терпеноиды и некоторые минеральные вещества.
Гинкго снижает риск гибели нейронов, восстанавливает углеводный обмен. Его используют при мигренях, возрастных гормональных перестройках, головокружениях, снижении слуха, астме, аллергии, депрессии, выпадении волос, витилиго.
Внимание! Косметические свойства гинкго проявляются в нормализации влажности кожи, замедлении образования морщин, повышении упругости дермы, выравнивании тона. Благодаря сосудорасширяющему действию экстракт растения устраняет выпадение волос и стимулирует их рост.
Противопоказания и побочные эффекты
Побочные эффекты от использования гинкго проявляются редко. К ним относят головную боль, рвоту, диарею, отсутствие аппетита, учащение сердцебиения.
Внимание! Использование гинкго в профилактических и лечебных целях противопоказано при беременности, грудном вскармливании, высоком риске кровотечений и аллергическим проявлениям, гипотензии.
Правила применения и нормы
Из листьев гинкго получают экстракт. Он бывает жидким и сухим. Траву используют для изготовления отваров и настоев. Рецепт: 1 ст. л. сырья залить 200 мл кипятка, проварить на пару 15 минут, настоять полчаса, процедить. Пьют его по ⅓ ст. несколько раз в день перед едой в течение 1 месяца. Затем нужно обязательно сделать 2-недельный перерыв.
Капсулированный экстракт гинкго принимают в любое время суток. Рекомендуемая дозировка зависит от концентрации активного компонента: 40 мг – 1-2 шт. 3 раза в день, 80 мг – 1 шт. за 2 приема, 40 мг – 2 шт. дважды в день.
для чего и как принимать
Гинкго билоба — необыкновенный представитель растительного мира, которому приписывают чудодейственные качества. Они подтверждаются научными исследованиями и результатами приема средств на основе его экстракта.
Ginkgo Biloba — современник динозавров. Растение появилось более 250 миллионов лет назад вместе с другими голосеменными травами и деревьями. Сложно найти более популярное растение народной и «традиционной» медицины, чем гинкго билоба. Лечебные свойства этого дерева широки, а эффект выражен и доказан.
Но это сильнодействующее лекарство нужно использовать с осторожностью. Из статьи вы узнаете, как принимать гинкго билоба, чем оно интересно и почему его считают уникальным.
Ginkgo Biloba: история и описание
Гинкго билоба — растение, которое относят к реликтовым «остаткам» древних лесов. Оно пережило эпоху мезозоя и экологические катаклизмы последующих веков. При анализе ДНК билоба в нем были найдены фрагменты древнейших папоротниковых и водорослей, которых сегодня уже не существует. Когда ледниковый период завершился, из всех представителей остался только один — gīnkgo двулопастный. Сегодня в КНР и Японии можно встретить старожила вида гинкго билоба — дерево, которому 300-400 лет.
Первыми целебные качества растения обнаружили ученые древнего Китая. Экстракт гинкго билоба упоминается в трактатах VI-VIII века и известном медицинском труде «Великие травы», написанном врачом и фармацевтом Ли Ши-Чжэнем в XVI веке. Чарльз Дарвин называл растение живым ископаемым, а первооткрыватель гинкго билоба для европейцев, Энгельберт Кемпфер, — серебряным абрикосом. С 1690 года полезный экстракт используют в западном мире.
Состав экстракта растения
Для изготовления лекарственных составов используется экстракт, сырьем для которого служат семена и листья гинкго билоба (листоподобная хвоя). В них содержится более 100 биоактивных компонентов:
- Биофлавоноиды. Они занимают четверть всех активных веществ в растении. Основные — кверцитин, кемпферол, изорамнетин. В эту же группу входят флавоноидные гликозиды, такие как гинкгетин.
- Тритерпеновые соединения. Гинкголид, билобалид и другие лактоны, содержащиеся только в гинкго, занимают от 6% до 12% объема активных компонентов.
- Микроэлементы и минералы. Растительный экстракт богат магнием, железом, калием и кальцием, селеном, фосфором, марганцем и медью.
- Антиоксиданты и противовоспалительные соединения. Концентрированные танины и супероксиддисмутаза защищают организм от свободных радикалов.
- Аминокислоты и органические кислоты, воски, кахетины, полипренолы и другие соединения.
Влияние растения на организм
Дерево обладает высочайшей способностью к регенерации и выживаемости. Эти качества помогают ему переживать зимний холод, сопротивляться вредителям. Растущие в Хиросиме билобы даже пережили ядерный взрыв. Листоподобная хвоя на них восстановились уже через три месяца.
Для человека свойства гинкго билоба аналогичны. Оно влияет на микроциркуляцию жидкостей в организме, обменные процессы на клеточном уровне, реологические характеристики крови и вазомоторику крупных сосудов. Составы на основе реликта:
- улучшают кровообращение — к органам быстрее поступает кислород и питательные вещества;
- расширяют сосуды, делают их стенки эластичнее и препятствуют накоплению тромбоцитов;
- нормализуют клеточный метаболизм, выводят токсичные продукты обмена веществ;
- действуют как противовоспалительное и антивозрастное средство;
- снижают давление и действуют как мягкий диуретик;
- нормализуют углеводный обмен и уровень холестерина.
Болезни, при которых помогает экстракт
Гинкго билоба (таблетки, капсулы и другие его формы) рекомендованы для профилактики и купирования симптомов нарушений работы мозга. Препараты улучшают память, концентрацию, передачу нервных импульсов, снимают симптомы нарушенного кровообращения — головокружение, шум в ушах, боли.
Лекарства рекомендуют при ЧМТ, возрастных расстройствах памяти, ухудшении зрения. Растение-антиоксидант повышает качество жизни пожилых людей, улучшает слух, замедляет старение. Принимать составы с ним рекомендуют при:
- нарушении иммунитета, работы поджелудочной железы, сердца;
- проблемах с выработкой инсулина, мочевой кислоты;
- синдроме хронической усталости, расстройстве циркадных ритмов, депрессии;
- мужской половой дисфункции;
- сосудистых патологиях — варикозе, геморрое, снижении тонуса стенок, атеросклерозе.
Также экстракт оказывает нейропротекторное и онкопротекторное действие.
Показания к применению препаратов
Применение гинкго билоба в качестве профилактики рекомендовано людям старше 18 лет, живущим в условиях загрязненной среды, постоянно испытывающим стресс и перегрузки, занимающимся напряженной умственной и физической деятельностью.
Принимать препараты стоит при подготовке к экзаменам и собеседованиям, спортивным соревнованиям. Растительные компоненты стабилизируют мембраны эритроцитов, повышают сопротивляемость организма и служат для него дополнительным источником энергии.
В качестве аналога или дополнения к медикаментам гинкго рекомендуется при аллергиях, вирусных инфекциях, нарушениях свертываемости крови, воспалениях, образовании кист, внутренних узелков. Экстракт снимает отеки, спазмы, улучшает периферическое кровообращение, уменьшая холод в конечностях и боль при ходьбе.
Выяснив, в чем польза гинкго билоба, нужно рассмотреть и вред, который он может нанести организму.
Противопоказания к приему
Препараты обычно отличаются хорошей переносимостью. Но, несмотря на пользу от гинкго билоба, противопоказания у него есть. Это:
- возраст до 18 лет — подросткам такие медикаменты назначает исключительно врач;
- период беременности и кормления грудью — соотношение эффективности и рисков изучено недостаточно хорошо;
- сниженное давление (гипотензия) и плохая свертываемость крови — как антикоагулянт, растение может оказаться очень вредным;
- острая стадия инсульта или инфаркта;
- заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки и кишечника — эрозии и гастриты, язвы;
- эпилепсия в любой фазе;
- подготовка к плановым операциям;
- прием антикоагулянтов, антиагрегантов, ацетилсалициловой кислоты — есть опасность мозговых кровоизлияний;
- индивидуальная непереносимость компонентов растительного экстракта.
Дозировка препаратов
Препараты гинкго билоба выпускаются в виде таблеток, жидкостей, порошков, сухих сборов. У них разная концентрация и дозировка. Взрослому человеку для профилактики достаточно 120 мг активного вещества в сутки.
Самая популярная форма выпуска гинкго билоба — капсулы. Их употребляют ежедневно, по одной-две штуки трижды в сутки при приеме пищи. Продолжительность стандартного курса — от трех до шести месяцев. Повторять его нужно дважды в год. Первые результаты заметны через две-три недели.
При приеме добавок с гинкго не рекомендуется алкоголь и острая пища: они снижают эффективность. Нельзя превышать дозировку, определенную врачом, инструкцией по применению, иначе могут возникнуть побочные проявления — тошнота, рвота, диарея, головокружение и головная боль.
При всех рекомендациях помните: лучший источник информации о гинкго билоба — инструкция к препарату на его основе.
Какие препараты гинкго билоба наиболее эффективны и безопасны
При выборе фармакологической продукции очень важно изучить все аспекты гинкго билоба: отзывы на конкретный препарат, состав, репутацию изготовителя. В нашем магазине представлена многократно проверенная продукция Now Foods и других ведущих производителей БАД.
NOW Ginkgo Extract — натуральная безопасная продукция, которую можно использовать в профилактике и комплексной терапии. Она решает многие проблемы со здоровьем, улучшает самочувствие и сопротивляемость организма. Узнать о цене, действии капсул и сборов, купить безопасные биоактивные добавки с гинкго можно на сайте Paradeigma.su. Мы гарантируем оригинальность всех товаров и доставляем их по Москве и в регионы.
12 причин принимать Гинкго Билоба
Гинкго Билоба представляет собой дерево, элементы которого использовались в китайской народной медицине на протяжении многих веков. Однако сегодня внимание ученых приковано к экстракту этого растения, изготовленному из листьев, который способствует улучшению кровообращения и нормализации функций мозга. И это далеко не все полезные свойства данного вещества.
Полезные свойства Гинкго Билоба
Данный продукт стал одним из самых выдающихся в медицине и диетологии благодаря его следующим особенностям.
1. Содержание мощных антиоксидантов
В составе экстракта данного дерева содержится большое количество терпеноидов и флавоноидов, известных своими антиоксидантными свойствами. Эти вещества способствуют нормализации метаболизма, а также препятствуют преждевременному старению тканей.
2. Устранение воспалительных процессов
Согласно результатам многочисленных исследований, экстракт из листьев Гинкго Билоба устраняет воспалительные процессы в тканях. Благодаря этому свойству препарата его используют для лечения артрита, рака, сердечных заболеваний, а также как средство для профилактики инсульта.
3. Улучшение кровообращения и здоровья сердечной мышцы
Гинкго Билоба способствует увеличению циркуляции оксида азота, что приводит к расширению сосудов и улучшению питания сердечной мышцы и ряда внутренних органов.
4. Устранение деменции и симптомов психических расстройств
При длительном приеме препарата (от 22-х до 24-х недель) наблюдается снижение беспокойства, а также ряда симптомов, связанных с нарушением когнитивных функций и болезнью Альцгеймера.
5. Улучшение умственных способностей
Согласно результатам многочисленных исследований, при приеме Гинкго Билоба здоровым человеком наблюдается улучшение памяти, повышение уровня концентрации и внимания, а также улучшение работы мозга.
6. Снижение беспокойства
После проведения многочисленных исследований было установлено, что прием от 240 до 480-ти миллиграммов Гинкго Билоба позволяет снизить уровень тревоги на 45 процентов или избавиться от данного чувства.
7. Устраняет депрессию
В результате проведения исследования на 2-х группах было установлено, что лица, получавшие препарат Гинкго Билоба, менее эмоционально реагировали на стрессовые ситуации, чем лица, не получавшие эту добавку. По мнению ученых, данный эффект связан с противовоспалительными особенностями экстракта, позволяющими более эффективно справляться со стрессом.
8. Улучшение зрения и здоровья глаз
Согласно результатам многочисленных исследований было установлено, что прием Гинкго Билоба лицами, страдающими от макулярной дегенерации и глаукомы, способствует повышению остроты зрения. Подобный эффект обеспечивается за счет повышения уровня притока крови к глазу.
9. Лечение мигрени и головных болей
Если причиной головных болей или мигрени является чрезмерный стресс или суженные сосуды, прием Гинкго Билоба может устранить основные симптомы. Подобный эффект вызван улучшением кровообращения и устранением воспалительных процессов.
10. Устранение симптомов ХОБЛ и астмы
После проведения исследований было установлено, что прием Гинкго Билоба позволяет устранить симптомы астмы и хронической обструктивной болезни легких. Данный эффект обеспечивается за счет устранения воспалительных процессов в дыхательных путях, а также благодаря способности экстракта увеличивать объем легких.
11. Устранение симптомов ПМС
Благодаря своим противовоспалительным свойствам Гинкго Билоба помогает снизить уровень болевых ощущений и психологической нагрузки во время ПМС на 23 процента.
12. Лечение половой дисфункции
За счет улучшений кровообращения экстракт Гинкго Билоба может оказывать положительное влияние на улучшение работы половых органов.
Вывод
Экстракт Гинкого Билоба имеет антиоксидантные свойства, а также способствует устранению воспалительных процессов и улучшению кровообращения, что оказывает положительное влияние на работу большинства органов нашего организма. Использование данного продукта поможет вам укрепить свое здоровье и поддерживать хорошее самочувствие.
Как быстро выбрать Гинкго Билоба
Просто нажмите «Подобрать Гинкго Билоба» и сможете самостоятельно с помощью удобных фильтров подобрать для себя необходимый вариант
Если вы не нашли ответов на свои вопросы, и все еще затрудняетесь с выбором, Вы всегда можете обратиться за консультацией фармацевта в онлайн-чат.
Гинкго Билоба — инструкция по применению, Лечение Гинкго Билоба
_____________________________________________________________________________________
ПОКАЗАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ГИНКГО БИЛОБА
— Хроническое нарушение мозгового кровоснабжения.
— Периферическая сосудистая недостаточность.
— Патологии сетчатки глаза.
— Улучшает память.
— Повышает тонус, снимает синдром «усталости», улучшает память.
— Улучшая работоспособность.
— Повышает внимание.
— Улучшает обмен веществ на клеточном уровне.
— Обладает антиоксидантным действием (замедляет старение, улучшает состояние и цвет кожи).
_____________________________________________________________________________________
МАССА НЕТТО
Масса нетто одной упаковки 100 гр.
_____________________________________________________________________________________
КОЛИЧЕСТВО НА КУРС ПРИМЕНЕНИЯ
На одного человека, на один полный курс применения необходимо 300-900 гр. листьев Гинкго Билоба.
Длительность полного курса приема 1-3 месяца, в год 1-2 курса.
_____________________________________________________________________________________
ПРИГОТОВЛЕНИЕ И ПРИМЕНЕНИЕ КРАТКО
Водный отвар (основной рецепт). 1 ст. ложка (10 гр.) листа Гинкго Билоба, 250 мл кипятка, варить на малом огне 15 мин, настоять 30 мин, встряхнуть и процедить. Прием по 100 мл за 30 мин до еды, 3 раза в день. Курс 1 месяц, перерыв 2 недели, при необходимости курс повторить.
_____________________________________________________________________________________
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Беременность, кормление грудью, детям до 12 лет. Не совмещать с другими препаратами, которые имеют аналогичное воздействие на кровеносную систему.
_____________________________________________________________________________________
СОСТАВ
Гинкго Билоба 100%, целый лист, химический состав: железо, кальций, медь, калий, марганец, гинкголиды, кемпферол, билобалиды, органические кислоты. В большом количестве содержатся стероиды, воск, эфирные масла и гинкголевые кислоты. Имеются минералы редкой группы, кварцетин и фосфор.
_____________________________________________________________________________________
СРОК ГОДНОСТИ И УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Срок годности – 2 года, хранить при комнатной температуре в плотно закрытой таре, беречь от прямых солнечных лучей.
_____________________________________________________________________________________
Не является лекарством. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
_____________________________________________________________________________________
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
АЛТАЙМАТРИ — ТРАВЫ С АЛТАЯ (ООО «Матри»)
Юридический адрес: 656015, Россия, Алтайский край, Барнаул, пр-т. Красноармейский, 112А
Почтовый адрес: 656066, Россия, Алтайский край, Барнаул, ул. Малахова, 128
_____________________________________________________________________________________
Лекарство Гинкго Билоба — инструкция по применению, отзывы
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником — покиньте раздел! Условия использования
Гинкго Билоба инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Гинкго Билоба, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
ГИНКГО БИЛОБА
Состав
Цельные листья
Форма выпуска
Сырье в герметичной упаковке
Латинское название
Отзывы 0
Уведомления
Оставить отзыв
полезные, лечебные свойства и противопоказания, инструкция по применению, настойка, экстракт
Одно из немногих растений, которое дошло до наших дней с доисторических времен – это гинкго билоба или дерево динозавров. Его родиной является Северо-Восточный Китай. Вырастает дерево до 40 м, а толщина ствола может достигать до 3-х м в диаметре. Лечебные свойства и противопоказания гинкго билобы были выявлены еще восточными знахарями. Из растения делают настойки, экстракты и т. д. Его производные оказывают неоценимую пользу человеческому организму. Но в случае неправильного использования могут нанести и колоссальный вред.
Состав и свойства растения
Гинкго билоба содержит в себе ряд уникальных компонентов, которые не встречаются нигде в природе. Особо сильное действие на организм оказывает гинколид. Совместно с другими веществами, он способен расширять кровеносные сосуды и повышать степень их эластичности. Кроме того, это вещество помогает организму справиться со всевозможными воспалительными процессами.
Гинкго билоба — уникальное растение для восстановления здоровья человека
Содержащиеся в растении флавиновые гликозиды являются мощнейшими антиоксидантами. Именно они без труда могут сократить уровень холестерина и укрепить стенки сосудов. Также вещества такого рода помогают нормализовать все метаболические процессы, протекающие внутри человеческого организма.
В состав растения входят более 40 составляющих, наиболее активны такие вещества:
- биофлавоноиды;
- проаноцианидины;
- фитостерин;
- маргенин;
- аспарагин;
- кальций;
- фосфор;
- соли кальция и т. д.
Польза для всего организма
Благодаря массе активных веществ, применение гинкго билоба может быть полезным для всего организма.
Плоды гинкго билобы
- Сосуды сердца. Препараты на основе растения способствуют расширению сосудов, благодаря чему улучшается циркуляция крови. Происходит более продуктивное снабжение клеток кислородом. Нормализуется давление, происходит выведение холестериновых бляшек, сердцебиение стабилизируется.
- Нервная система и сосуды головного мозга. Гинкго билоба делает сосуды более эластичными. Благоприятно влияет на центральную нервную систему, улучшает реакцию, помогает бороться с бессонницей и депрессиями.
- Органы дыхания. Предотвращает спазмы дыхательных путей, снижает риск появления приступов астмы, но при возникновении их препараты на основе гинкго билоба бессильны.
Применение экстракта гинкго билоба
В основе всех препаратов, произведенных из дерева гинкго билоба, лежит его зеленая масса (листья). Немного реже плоды. Иногда кора. Особо сильное влияние это растение имеет на сосуды головного мозга. Именно за это растение называют «дерево жизни». Главным фармакологическим производным является экстракт гинкго билоба (ЭГБ), его эффект усиливается благодаря добавлению к содержащимся веществам, новых элементов. Применение такого препарата поможет вам с довольно серьезными проблемами.
Экстракт гинкго билобы
- Головокружения. Как показывают исследования, более 50% людей, страдающих сильнейшими хроническими головокружениями, избавлялись от проблемы. Как оказалось, было достаточно принимать минимальную дозу ЭГБ ежедневно на протяжении 7 дней.
- Мигрень. Справиться с головной болью такого характера очень сложно, зачастую многие препараты не дают желаемого результата. 80% больных, участвующих в испытании ЭГБ, могли похвастаться улучшениями, или полным избавлением от болей, сосудистого происхождения. Многие ученые считают, что именно этот препарат является лидером среди разработанных лекарств для борьбы с головными болями.
- Нарушение памяти. Старческое слабоумие или болезнь Альцгеймера, связана с нарушением работы сосудов головного мозга. Применение ЭГБ в профилактических целях поможет избежать наступления болезни и улучшить память.
Важно! Использовать большие дозы препарата нет смысла т. к. организм не способен их переработать, излишек попросту будет выведен из него.
Показания и противопоказания к препаратам на основе гинкго билоба
В связи с вышеперечисленными полезными для человека свойствами и действиями, которые оказывают на организм содержащиеся в растении вещества, можно выявить ряд показаний для применения препаратов на основе гинкго билоба:
- тромбофлебит;
- нарушение сна;
- ухудшение слуха и зрения;
- шум в ушах;
Гинкго билобу можно принимать в виде таблеток
- ухудшение памяти;
- постинсультное состояние;
- профилактика ишемического инсульта;
- старческое слабоумие;
- варикозное расширение вен;
- нарушение кровотока;
- сахарный диабет;
- импотенция;
- отек мозга.
Важно! Не принимайте препараты в течение длительного периода времени. Делайте перерывы. Иначе есть риск появления аллергии на одно или несколько составляющих.
С этими и многими другими проблемами, возникшими по причине сбоя работы организма, вам помогут препараты, в основе которых лежит растение гинкго билоба. Но не стоит злоупотреблять препаратами. Также противопоказано применять их вместе с антикоагулянтами и антиагрегантами (препараты, влияющие на свертывание крови).
Польза гинкго билобы: видео
Лекарственные свойства гинкго билобы: фото
Информация о добавке гинкго билоба из WebMD
На протяжении тысячелетий листья дерева Гинкго билоба были обычным лечением в китайской медицине. В США многие принимают добавки гинкго, веря, что они улучшат память и обострят мышление.
Почему люди принимают гинкго?
Гинкго улучшает приток крови к мозгу и действует как антиоксидант. Эти эффекты могут привести к некоторым преимуществам при определенных медицинских проблемах, но результаты были неоднозначными.
Некоторые исследования показали, что у здоровых людей гинкго может незначительно улучшить память и скорость познания. Другие исследования не обнаружили преимуществ.
Несколько исследований гинкго показали, что он может помочь при проблемах с памятью, вызванных деменцией или болезнью Альцгеймера. Похоже, что это помогает предотвратить прогрессирование симптомов деменции, особенно если деменция считается результатом атеросклеротического заболевания сосудов. Однако, похоже, это не предотвращает слабоумие или болезнь Альцгеймера.
Есть веские доказательства того, что гинкго может облегчить боль в ногах, вызванную закупоркой артерий. Это также может помочь при некоторых других проблемах с кровообращением. Кроме того, гинкго может облегчить симптомы ПМС, такие как болезненность груди и изменение настроения.
Исследователи изучали гинкго при многих других состояниях, включая СДВГ, депрессию и другие психологические состояния, рассеянный склероз и шум в ушах сосудистого происхождения. Некоторые люди также используют гинкго для предотвращения высотной болезни, хотя исследования еще не установили, что он эффективен для этого.Многообещающее использование гинкго, но необходимо провести дополнительные исследования.
Сколько гинкго нужно принимать?
Не существует стандартной дозы добавок гинкго билоба. Однако в медицинских исследованиях почти во всех клинических испытаниях использовался стандартизированный экстракт гинкго, стандартизированный до 24% флавоновых гликозидов и 6% терпеновых лактонов. Обычная доза для людей с деменцией составляет 40 миллиграммов этого экстракта три раза в день. Исследования показали, что для улучшения когнитивных функций у здоровых людей ежедневно используется от 120 до 240 миллиграммов экстракта.
Можно ли получить гинкго естественным путем из продуктов?
Единственный источник гинкго — это дерево гинкго. Большинство добавок гинкго получают из листьев. Семена гинкго могут быть опасными, особенно в сыром виде.
Каковы риски приема гинкго?
- Побочные эффекты. Добавки из листьев гинкго в целом безопасны. У некоторых людей они могут вызывать головную боль, головокружение, учащенное сердцебиение, тошноту, газы и диарею. Аллергия на гинкго может вызвать сыпь или более серьезные последствия.
- Риски. Если у вас нарушение свертываемости крови или вы планируете операцию, посоветуйтесь со своим врачом перед употреблением гинкго. Не принимайте гинкго, если у вас есть какие-либо заболевания, особенно диабет, эпилепсия или проблемы с фертильностью, если только ваш врач не рекомендует это. Не ешьте необработанные части растения гинкго. Сырые семена гинкго могут вызвать судороги и смерть.
- Взаимодействия. Если вы регулярно принимаете какие-либо лекарства или добавки, поговорите со своим врачом, прежде чем начать принимать добавки гинкго.Они могут взаимодействовать с антикоагулянтами, аспирином, обезболивающими НПВП, антиагрегантами, противосудорожными средствами, антидепрессантами, лекарствами от диабета, лекарствами, влияющими на печень, и такими добавками, как чеснок, пальма пил, зверобой и йохимбе. Гинкго может снизить эффективность электросудорожной терапии (ЭСТ).
Учитывая потенциальные риски, гинкго не рекомендуется детям, беременным или кормящим грудью женщинам.
Гинкго билоба Информация | Гора Синай
Amieva H, Meillon C, Helmer C, Barberger-Gateau P, Dartigues JF.Экстракт гинкго билоба и долгосрочное снижение когнитивных функций: популяционное исследование с последующим 20-летним наблюдением. PLoS Один . 2013; 8 (1): e52755. DOI: 10.1371 / journal.pone.0052755. Epub 2013 11 января
Аруна Д., Найду М.Ю. Исследования фармакодинамического взаимодействия гинкго билоба с цилостазолом и клопидогрелом у здоровых людей. Бр. Дж. Клин Фармакол . 2006 29 сентября; [Epub перед печатью].
Эштон, А. К., Аренс, К., Гупта, С., и Масанд, П. С. Сексуальная дисфункция, вызванная антидепрессантами, и гинкго билоба. Ам Дж. Психиатрия . 2000; 157 (5): 836-837.
Биркс Дж., Гримли Эванс Дж. Гинкго билоба при когнитивных нарушениях и деменции. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 21 января; (1): CD003120. Рассмотрение.
Cheuvront, S. N. и Carter, R., III. Гинкго и память. ЯМА . 2-5-2003; 289 (5): 547-548.
Choi WS, Choi CJ, Kim KS, Lee JH, Song CH, Chung JH и др. Сравнить эффективность и безопасность нифедипина с замедленным высвобождением с экстрактом гинкго билоба для лечения пациентов с первичным феноменом Рейно в Южной Корее; Корейское исследование Рейно (исследование KOARA). Клин Ревматол . 2009 22 января. [Epub перед печатью]
Сиеза, А., Майер, П., и Поппель, Э. Влияние гинкго билоба на умственное функционирование здоровых добровольцев. Arch Med Res . 2003; 34 (5): 373-381.
ДеКоски С.Т., Уильямсон Дж. Д., Фитцпатрик А. Л., Кронмал Р. А., Айвз Д. Г., Сакстон Дж. А. и др .; Исследователи исследования Ginkgo Evaluation of Memory (GEM). Гинкго билоба для профилактики деменции: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2008 19 ноября; 300 (19): 2253-62.Ошибка в: JAMA . 17 декабря 2008 г .; 300 (23): 2730.
Дрю С., Дэвис Э. Эффективность гинкго билоба при лечении шума в ушах: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMJ . 2001; 322 (7278): 73.
Энгельсен, Дж., Нильсен, Дж. Д. и Хансен, К. Ф. [Влияние коэнзима Q10 и гинкго билоба на дозировку варфарина у пациентов, находящихся на длительном лечении варфарином. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование]. Ugeskr.Laeger . 4-28-2003; 165 (18): 1868-1871.
Эванс-младший. Экстракт гинкго билоба при возрастной дегенерации желтого пятна. Кокрановская база данных Syst Rev . 31 января 2013 г .; 1: CD001775. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001775.pub2. Рассмотрение.
Хартли, Д. Э., Эльсабаг, С., и Файл, С. Е. Гинкозан (комбинация гинкго билоба и женьшеня Panax): влияние на настроение и когнитивные способности 6- и 12-недельного лечения у женщин в постменопаузе. Nutr Neurosci . 2004; 7 (5-6): 325-333.
Хилтон, М. и Стюарт, Э. Гинкго билоба при звоне в ушах. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (2): CD003852.
Horsch, S. и Walther, C. Специальный экстракт гинкго билоба EGb 761 в лечении окклюзионной болезни периферических артерий (PAOD) — обзор, основанный на рандомизированных контролируемых исследованиях. Int.J Clin Pharmacol Ther . 2004; 42 (2): 63-72.
Хуанг, С. Ю., Дженг, К., Као, С. С., Ю, Дж. Дж. И Лю, Д. З. Улучшение геморреологических свойств экстракта гинкго билоба (Egb 761) при сахарном диабете 2 типа, осложненном ретинопатией. Clin.Nutr . 2004; 23 (4): 615-621.
Ihl R. Эффекты экстракта гинкго билоба EGb 761 при деменции с нейропсихиатрическими особенностями: обзор недавно завершенных рандомизированных контролируемых исследований. Int J Psychiatry Clin Pract (Практик) . 2013; 17 Дополнение 1: 8-14.
Ил Р, Трибанек М, Бачинская Н; GOTADAY Study Group. Эффективность и переносимость препарата экстракта гинкго билоба EGb761 один раз в день при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Фармакопсихиатрия . 2012; 45: 41-6.
Johnson SK, Diamond BJ, Rausch S, Kaufman M, Shiflett SC, Graves L. Влияние гинкго билоба на функциональные показатели при рассеянном склерозе: пилотное рандомизированное контролируемое исследование. Исследуйте (Нью-Йорк). 2006; 2 (1): 19-24.
Кенни С., Норман М., Якобсон М. и др. Двойное слепое плацебо-контролируемое модифицированное пилотное исследование влияния гинкго билоба на когнитивные и функциональные способности при рассеянном склерозе. 54-е ежегодное собрание Американской академии неврологии . 13-20 апреля 2002 г .; P06.081.
Kohler, S., Funk, P., and Kieser, M. Влияние 7-дневного лечения специальным экстрактом гинкго билоба EGb 761 на время кровотечения и коагуляцию: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование у здоровых волонтеры. Свертывание крови.Фибринолиз . 2004; 15 (4): 303-309.
Ле Барс ПЛ, Кизер М, Итиль KZ. 26-недельный анализ двойного слепого плацебо-контролируемого исследования экстракта гинкго билоба EGb761 при деменции. Демент Гериатр Cogn Disord . 2000; 11: 230-237.
Мантия D, Пикеринг А.Т., Перри А.К. Экстракты лекарственных растений для лечения деменции: обзор их фармакологии, эффективности и переносимости. Препараты для ЦНС . 2000; 13: 201-213.
Мауро, В. Ф., Мауро, Л. С., Клешински, Дж. Ф., Худер, С. А., Ван, Ю. и Эрхард, П. В. Влияние гинкго билоба на фармакокинетику дигоксина. Am.J Ther . 2003; 10 (4): 247-251.
May BH, Lit M, Xue CC, Yang AW, Zhang AL, Owens MD, et al.Фитотерапия при деменции: систематический обзор. Фитосанитарная лаборатория . 11 декабря 2008 г .; 23 (4): 447-459.
May BH, Yang AW, Zhang AL, Owens MD, Bennett L, Head R и др. Китайская фитотерапия при легких когнитивных нарушениях и возрастных нарушениях памяти: обзор рандомизированных контролируемых исследований. Биогеронтология . 2009 Апрель; 10 (2): 109-23. Epub 2008 21 августа
Mazza M, Capuano A, Bria P, Mazza S. Гинкго билоба и донепезил: сравнение лечения деменции Альцгеймера в рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании. евро J Neurol . 2006; 13 (9): 981-5.
McCarney R, Fisher P, Iliffe S, van Haselen R, Griffin M, van der Meulen J, Warner J. Гинкго билоба для слабой и умеренной деменции в условиях сообщества: прагматический, рандомизированный, параллельный групповой, двойной слепой , плацебо-контролируемое исследование. Int J Гериатр психиатрии . 2008 декабрь; 23 (12): 1222-30.
Moher D, Pham B, Ausejo M, Saenz A, Hood S, Barber GG. Фармакологическое лечение перемежающейся хромоты: метаанализ рандомизированных исследований. Наркотики . 2000; 59 (5): 1057-1070.
Натан, П. Дж., Харрисон, Б. Дж., И Бартоломеуш, К. Гинкго и память. ЯМА . 2-5-2003; 289 (5): 546-548.
Oh SM, Chung KH. Антиэстрогенная активность экстрактов гинкго билоба. Дж. Стероид Биохим Мол Биол . 2006; 100 (4-5): 167-76.
Оскуэй Д.С., Рихтегар Р., Хашемилар М. и др. Влияние гинкго билоба на функциональный исход пациентов с острым ишемическим инсультом: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование. J Stroke Cerebrovasc Dis . 2013; 22 (8): e557-63.
Озголи Г., Селселей Э.А., Мохаб Ф. и др. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование Ginkgo biloba L. в лечении предменструального синдрома. Дж. Альтернативная медицина . 2009; 15: 845-51.
Перссон, Дж., Бринглов, Э., Нильссон, Л. Г. и Ниберг, Л. Эффекты женьшеня и гинкго билоба на улучшение памяти у здоровых добровольцев. Психофармакология (Берл). 2004; 172 (4): 430-434.
Питтлер М.Х., Эрнст Э.Экстракт гинкго билоба для лечения перемежающейся хромоты: метаанализ рандомизированных исследований. Ам Дж. Мед. . 2000; 108 (4): 276-281.
Салехи Б., Имани Р., Мохаммади М.Р. и др. Гинкго билоба при синдроме дефицита внимания / гиперактивности у детей и подростков: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . 2010; 34: 76-80.
Schneider LS, DeKosky ST, Farlow MR, Tariot PN, Hoerr R, Kieser M. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание двух доз экстракта гинкго билоба при деменции типа Альцгеймера. Curr Alzheimer Res . 2005; 2 (5): 541-51.
Snitz BE, et al; Исследователи исследования Ginkgo Evaluation of Memory (GEM). Гинкго билоба для предотвращения снижения когнитивных функций у пожилых людей: рандомизированное исследование. ЯМА . 2009 декабря 23; 302 (24): 2663-70.
Щурко О., Шир Н., Таддио А., Бун Х. Гинкго билоба для лечения обыкновенного витилиго: открытое пилотное клиническое испытание. BMC Дополнение Альтернативная медицина . 2011; 11:21.
Tamborini A, Taurelle R.Значение стандартизированного экстракта гинкго билоба (EGb 761) в лечении застойных симптомов предменструального синдрома [перевод с французского]. Ред. Fr Gynecol Obstet . 1993; 88: 447-457.
Трик, Л., Бойл, Дж. И Хиндмарч, I. Влияние добавок и прекращения приема экстракта гинкго билоба (LI 1370) на повседневную деятельность и настроение свободно живущих пожилых добровольцев. Фитосанитарная лаборатория . 2004; 18 (7): 531-537.
Uebel-von Sandersleben H, Rothenberger A, Albrecht B, Rothenberger LG, Klement S, Bock N.Экстракт гинкго билоба EGb 761 у детей с СДВГ. Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother . 2014; 42 (5): 337-47.
Van Dongen, M., van Rossum, E., Kessels, A., Sielhorst, H., and Knipschild, P. Ginkgo для пожилых людей с деменцией и возрастным нарушением памяти: рандомизированное клиническое исследование. Дж. Клин Эпидемиол . 2003; 56 (4): 367-376.
Веллас, Б., и Гранджин, Х. Ассоциация начала болезни Альцгеймера с помощью гинкго билоба и других симптоматических когнитивных методов лечения в популяции женщин в возрасте 75 лет и старше из исследования EPIDOS. Дж. Геронтол, биол. И мед. Науки . 2003; 58 (4): 372-377.
Веллас Б., Коли Н., Оссет П.Дж. и др .; Группа изучения GuidAge. Долгосрочное использование стандартизированного экстракта гинкго билоба для профилактики болезни Альцгеймера (GuidAge): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет Нейрол . 2012 Октябрь; 11 (10): 851-9. DOI: 10.1016 / S1474-4422 (12) 70206-5. Рассмотрение.
Ван Б.С., Ван Х., Сон ГГ, Ци Х., Ронг З.С., Ван Б.С., Чжан Л., Чен Х.З. Эффективность стандартизированного экстракта гинкго билоба на когнитивные симптомы деменции при шестимесячном лечении: метаанализ двумерного случайного эффекта. Фармакопсихиатрия . 2010 Май; 43 (3): 86-91.
Weinmann S, Roll S, Schwarzbach C, Vauth C, Willich SN. Эффекты гинкго билоба при деменции: систематический обзор и метаанализ. BMC Гериатр . 2010; 10: 14.
Woelk H, Arnoldt KH, Kieser M, Hoerr R. Специальный экстракт гинкго билоба EGb 761 при генерализованном тревожном расстройстве и расстройстве адаптации с тревожным настроением: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Psychiatr Res . 2007; 41: 472-80.
Zhang L, Mao W, Guo X, Wu Y, Li C, Lu Z, Su G, Li X, Liu Z, Guo R, Jie X, Wen Z, Liu X. Экстракт гинкго билоба для пациентов с ранней диабетической нефропатией : Систематический обзор. Дополнение на основе Evid Alternat Med . 2013; 2013: 689142. DOI: 10.1155 / 2013/689142. Epub 2013 24 февраля
Гинкго, гинкго билоба, таблетки и капсулы
Что это за лекарство?
GINKGO (GING koh) — растительный продукт или пищевая добавка. Его продвигают для улучшения симптомов болезни Альцгеймера, потери памяти, снижения умственной деятельности, головокружения, шума в ушах и нарушений кровообращения.В связи с тем, что многие психические симптомы или симптомы со стороны кровообращения могут быть серьезными, если они не будут правильно диагностированы врачом, самолечение не рекомендуется. FDA не одобрило эту траву для медицинского использования.
Это растение можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:
- Болезнь Альцгеймера или другое слабоумие
- проблемы с кровотечением
- сахарный диабет
- высокое кровяное давление
- Судорожное расстройство
- прием препаратов, разжижающих кровь
- необычная или аллергическая реакция на гинкго, другие травы, растения, лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
- беременна или пытается забеременеть
- грудное вскармливание
Как мне использовать это лекарство?
Принимать внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте инструкциям на этикетке упаковки или обратитесь к врачу. Для достижения наилучших результатов принимайте эту добавку во время еды. Не принимайте эту добавку чаще, чем указано.
Обратитесь к своему педиатру по поводу использования этой добавки у детей. Особое внимание может быть необходимо.
Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
Проконсультируйтесь со своим врачом или медицинским работником, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:
- аспирин и аспириноподобные препараты
- лекарств от высокого кровяного давления или проблем с сердцем, таких как дилтиазем, нифедипин, верапамил
- лекарственных средств, которые лечат или предотвращают образование тромбов, такие как эноксапарин, гепарин, варфарин
- НПВП, лекарства от боли и воспаления, такие как ибупрофен или напроксен
- тразодон
Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Обратитесь к врачу, если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются.
Если вам назначена какая-либо медицинская или стоматологическая процедура, сообщите своему врачу, что вы принимаете эту добавку.Возможно, вам придется прекратить прием этой добавки перед процедурой.
Травы и пищевые добавки не регулируются как лекарства. Для пищевых добавок не требуются жесткие стандарты контроля качества. Чистота и прочность этих продуктов может быть разной. Безопасность и эффективность этой пищевой добавки при определенной болезни или недомогании малоизвестны. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предлагает следующее, чтобы помочь потребителям защитить себя:
- Всегда читайте этикетки на продуктах и следуйте инструкциям.
- Natural не означает, что продукт безопасен для употребления людьми.
- Ищите продукты, которые включают USP после названия ингредиента. Это означает, что производитель следовал стандартам Фармакопеи США.
- Добавки, производимые или продаваемые известной на национальном уровне пищевой или фармацевтической компанией, с большей вероятностью будут производиться под строгим контролем. Вы можете написать в компанию для получения дополнительной информации о том, как был изготовлен продукт.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
- аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
- проблемы с дыханием
- изъятий
- необычное кровотечение, синяк
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
- головная боль
- тошнота, рвота
- желудочный газ, расстройство
Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Где мне хранить лекарство?
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить при комнатной температуре или в соответствии с указаниями на этикетке упаковки. Беречь от влаги. Выбросьте неиспользованные добавки по истечении срока годности.
ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.
Использование, преимущества и дозировка гинкго билоба
Научное название (я): Гинкго билоба L.
Общее название (я): Гинкго, гинкьо, дерево Кью, дерево девичьей шерсти, Иньсин (японский серебряный абрикос)
Наркотик класс: Травяные продукты
Гинкго широко изучалось при различных медицинских состояниях. Результаты крупных испытаний сыграли решающую роль в оценке эффективности экстрактов G. biloba; однако недостаточно качественных доказательств, подтверждающих использование гинкго по каким-либо показаниям.Отсутствуют данные, подтверждающие защитную роль при сердечно-сосудистых заболеваниях и инсульте. Место гинкго в терапии деменции кажется ограниченным, а его роль при шизофрении не установлена. Кроме того, данные не подтверждают улучшение когнитивных функций в результате использования G. biloba у здоровых людей. Хотя интерес к химиотерапевтическим применениям существует, проблемы безопасности сохраняются.
Стандартизированные экстракты листьев гинкго использовались в клинических испытаниях когнитивных и сердечно-сосудистых расстройств в суточных дозах от 120 до 240 мг.
Противопоказания не установлены.
Информация о безопасности и эффективности при беременности и кормлении грудью отсутствует. Гинкго следует использовать с осторожностью во время беременности, особенно во время родов из-за риска длительного кровотечения, и его следует избегать во время кормления грудью.
В рекомендуемых дозах стандартизованные препараты экстракта листьев гинкго вряд ли будут проявлять какие-либо клинически важные взаимодействия.
Тяжелые побочные реакции возникают редко; возможные реакции включают головную боль, головокружение, учащенное сердцебиение, желудочно-кишечные и дерматологические реакции.Пыльца гинкго может быть сильным аллергеном. Контакт с мясистой мякотью плода может вызвать аллергический дерматит, аналогичный тому, который вызывается ядовитым плющом.
Сохраняются опасения относительно безопасности экстракта листьев гинкго, основанные на исследованиях на грызунах, которые предполагали усиление митоза и пролиферации опухолевых клеток, а также на большом исследовании Ginkgo Evaluation of Memory (GEM), в котором был выявлен потенциал повышенного риска определенных рака не было отмечено. Потребление семян может вызвать токсический синдром.
Гинкго двудомное — самый старый вид деревьев в мире. Он был прослежен более 200 миллионов лет назад до окаменелостей пермского геологического периода и является единственным выжившим из семейства Ginkgoaceae. Отдельные деревья могут жить до 1000 лет и вырастать примерно до 38 м в высоту. Гинкго имеет характерные веерообразные листья. Мужские деревья старше 20 лет цветут весной, а взрослые женские деревья дают сливообразные желто-коричневые костянки, которые опадают поздней осенью.Мясистый слой и мякоть имеют неприятный неприятный запах и могут вызвать контактный дерматит. Съедобные внутренние семена напоминают миндаль и продаются на азиатских рынках. USDA 2018, WHO 1999
Виды гинкго почти вымерли во время последнего ледникового периода, который начался примерно 2 миллиона лет назад. Этот вид выжил в Китае, где его культивировали как священное дерево, и оно до сих пор украшает буддийские храмы по всей Азии. Препараты гинкго использовались в лечебных целях более 1000 лет.Традиционные китайские врачи использовали листья гинкго для лечения астмы и обморожений. Жареные семена гинкго употребляли в пищу в древнем Китае и Японии и считались пищеварительным средством и средством от опьянения. В западном мире гинкго используется с 1960-х годов, когда технологии позволили выделить его активные соединения. Флавоноиды действуют как поглотители свободных радикалов, а терпены (гинкголиды) ингибируют фактор активации тромбоцитов. Гинкго — одно из наиболее часто назначаемых лекарств в Европе, но оно не одобрено для медицинского применения в Соединенных Штатах, где продается только как пищевая добавка.Mohanta 2014, WHO 1999
Опубликованы обзоры химических составляющих гинкго. Сообщалось об аналитических методах, биологической стандартизации и дактилоскопии экстрактов гинкго. Liu 2015, Ude 2013, van Beek 2009
Основные лекарственные компоненты гинкго находятся в листе. К ним относятся флавоноиды и несколько терпеновых трилактонов, уникальных для гинкго (гинкголиды и билобалид). Три основных флавоноида гинкго — это кверцетин, кемпферол и изорамнетин.Также было идентифицировано около 40 второстепенных флавоноидов, включая катехины, дегидрокатехины (проантоцианидины) и флавоны (например, гинкгетин, аментофлавон, билобетин, сциадопитизин). Основными молекулами терпена, уникальными для гинкго, являются гинкголиды A, B, C, J и M и билобалид. Другие лекарственные компоненты гинкго включают шикимовую, ванилиновую, аскорбиновую и п-кумаровую кислоты. Другие компоненты листа включают стероиды ситостерин и стигмастерин, полипренолы, производные бензойной кислоты, углеводы, углеводороды с прямой цепью, спирт, кетоны и 2-гексенол.Содержание активных веществ в листьях варьируется от сезона к сезону, причем наибольшее количество присутствует осенью. Liu 2015, Ude 2013, van Beek 2009
Семенная часть гинкго содержит углеводы (38%), белок (4%) и менее 2% жирности. Также присутствуют гинкготоксин, аминокислоты, цианогенетические гликозиды и длинноцепочечные фенолы, включая анакаровую кислоту, билобол и карданол. Были рассмотрены гинкголовая кислота и родственные алкилфенолы из липидной фракции плодовых стручков. Зловонный запах мясистой части семенной оболочки вызван высокими концентрациями бутановой и гексановой кислот.4- O -метилпиридоксин был выделен из семян. Liu 2015, Ude 2013, USDA 2018, van Beek 2009
Стандартизованный экстракт листьев G. biloba был исследован при нескольких формах рака и многочисленных механизмах действия. были предложены на основе исследований in vitro. Cao 2017, Eli 2006, Li 2002, Liu 2017, Lou 2017, Park 2017, Pretner 2006 Некоторые эксперименты на животных показывают, что экстракт листьев гинкго снижает риск рака полости рта, желудка и толстой кишки. Ахмед 2017, Чен 2005, Ким 2005, Ван 2000 Вредное воздействие электромагнитного излучения на клетки гиппокампа было уменьшено путем введения экстракта гинкго крысам в течение 1 месяца, Геврек 2018, и сообщалось о защитном эффекте при индуцированном блеомицином фиброзе легких у крыс.Iraz 2006
Напротив, в модели рака толстой кишки у мышей гинкго усиливал метастазирование в печень и уменьшал некроз и апоптоз опухолевых клеток. Ван 2017 Это потенциально объясняется наблюдаемой канцерогенностью кверцетина у грызунов. Ван 2017
Ограниченные клинические исследования по оценке Использование гинкго при раке дало неоднозначные результаты. В небольших клинических исследованиях, как правило, сообщалось о положительных результатах, Bonassi 2018, Hauns 2001, Xu 2003 и одно эпидемиологическое исследование утверждали, что гинкголиды A и B могут быть связаны с химиопрофилактикой определенных форм рака яичников.Ye 2007 г. Однако при анализе рака как вторичной конечной точки у 3069 участников исследования GEM не наблюдалось защитного эффекта гинкго. Для локальных опухолей наблюдались незначительные тенденции к повышенному риску рака груди (отношение рисков [HR], 2,15; 95% ДИ, 0,97–4,8; P = 0,06) и колоректального рака (HR, 1,62; 95% ДИ, От 0,92 до 2,87; P = 0,1) и снижение риска рака простаты (HR 0,71; 95% ДИ 0,43 до 1,17; P = 0,18) .Biggs 2010
Антиоксидантные эффекты G.biloba были изучены у специалистов по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС с кластогенными факторами, свидетельствующими о фрагментации и повреждении ДНК. Экстракт G. biloba был протестирован на плазме спасателей; после 2 месяцев лечения 120 мг в день кластогенные факторы плазмы регрессировали или полностью исчезли. Эли 2006, Emerit 1995 Антикластогенный эффект был продемонстрирован для гинкго по сравнению с плацебо у пациентов с болезнью Грейвса, получавших радиойодтерапию. Дардано 2007
Исследования на животных сообщают об эффективности в предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний, и исследователи попытались объяснить механизмы, с помощью которых может действовать экстракт.Abdel-Zaher 2017, Jiang 2017, Li 2009, Tang 2017, Wu 2008 Была описана антиагрегантная активность, хотя данные контролируемых исследований неизменно указывают на то, что гинкго не оказывает значительного влияния на гемостаз. сердечно-сосудистые заболевания и инсульт.
В исследовании GEM (N = 3 069 пожилых мужчин и женщин) была предварительно запланирована оценка сердечно-сосудистых исходов и не было обнаружено доказательств того, что гинкго 240 мг / день снижает общую или сердечно-сосудистую смертность или сердечно-сосудистые события.Kuller 2010 Статистически значимый положительный результат был получен для гинкго при заболеваниях периферических сосудов; однако количество событий было слишком маленьким, чтобы делать какие-либо обобщения. Kuller 2010 Точно так же гинкго не снижал артериальное давление у участников исследования GEM с гипертонией или нормотензией. Brinkley 2010 Кокрановский метаанализ 14 клинических испытаний, оценивающий роль гинкго при перемежающейся хромоте не обнаружил доказательств клинически значимого преимущества у пациентов с заболеванием периферических артерий; обновление 2013 г. подтвердило этот вывод.Николаи 2009, Николай 2013 Рекомендации Фонда Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по лечению заболеваний периферических артерий (2005/2011) утверждают, что эффективность гинкго в улучшении расстояния ходьбы для пациентов с перемежающейся хромотой незначительна и недостаточно изучена ( Anderson 2013
Кокрановский систематический обзор исследований до 2005 г., включая 10 испытаний (N = 792), оценивающих эффективность гинкго, не обнаружил убедительных доказательств в поддержку использования гинкго для восстановления после инсульта или улучшения состояния. неврологический дефицит по окончании лечения.Zeng 2005
В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании (N = 102) значительно большее количество пациентов в группе гинкго достигли 50% -ного сокращения 4-месячного периода последующего наблюдения после инсульта по шкале Национального института здравоохранения по оценке инсульта (NIHSS). ) по сравнению с исходным уровнем, чем в группе плацебо (58,6% против 18,5%, соответственно; P <0,05) .Oskouei 2013 В отличие от этого, многомерный регрессионный анализ тенденции баллов NIHSS от поступления до последующего наблюдения выявил значительную снижение оценок по G.biloba с поправкой на возраст и пол ( P <0,05) .Oskouei 2013
Широкое использование экстрактов G. biloba в клинических испытаниях делает данные исследований на животных в значительной степени избыточными.
Остается неясным, играет ли гинкго роль в снижении заболеваемости деменцией у пожилых пациентов или в защите от снижения когнитивной функции.
Опубликованы результаты 2 крупных клинических испытаний: исследования GEM (N = 3 069) и исследования GuidAge (N = 2 854). Исследование GEM не обнаружило влияния гинкго на снижение заболеваемости деменцией или предотвращение снижения когнитивных нарушений среди включенных в исследование пожилых взрослых участников с нормальными или легкими когнитивными нарушениями.DeKosky 2008, Snitz 2009 Аналогичным образом, в исследовании GuidAge долгосрочное использование стандартизированного экстракта гинкго не влияло на риск прогрессирования болезни Альцгеймера по сравнению с плацебо. Веллас 2012
Исследование влияния холинергического лечения (ICTUS) (N = 828) 96,5% пациентов получали терапию только ингибиторами холинэстеразы и 3,5% получали гинкго в комбинации с ингибиторами холинэстеразы. Улучшение показателей краткой шкалы оценки психического состояния (MMSE) наблюдалось в группе комбинированной терапии; однако изменения в баллах по подшкале шкалы оценки болезни Альцгеймера (ADAS-Cog) и показателях повседневной жизни существенно не различались.Было обнаружено, что пациенты, получавшие комбинированную терапию, имели значительно более высокий уровень образования ( P = 0,01) и более низкий исходный показатель по шкале ADAS-Cog ( P <0,01) по сравнению с пациентами, получавшими только терапию ингибиторами холинэстеразы. Canevelli 2014
В ретроспективе В исследовании сравнивали результаты у 189 пациентов 80 лет и старше с болезнью Альцгеймера, которые принимали либо донепезил, либо стандартизированный экстракт G. biloba (EGb 761) в течение 12 месяцев. По данным MMSE, различий в снижении когнитивных способностей не наблюдалось.Частота прекращения приема из-за отсутствия эффекта была одинаковой между группами; тем не менее, большее количество пациентов с донепезилом прекратили прием из-за побочных эффектов. Rapp 2018
Кокрановский метаанализ (опубликованный в 2009 году и включающий 36 исследований) показал, что в результатах отсутствуют убедительные доказательства клинически значимых эффектов на деменцию или когнитивные нарушения. Некоторые испытания, включенные в метаанализ, были небольшими по размеру выборки, и продолжительность лечения в каждом из исследований составляла менее 3 месяцев. Birks 2009
Эффект G.biloba на когнитивные функции у здоровых людей был изучен в систематическом обзоре и метаанализе, опубликованном в 2012 году, в результате которого был сделан вывод об отсутствии положительного эффекта для памяти, управляющих функций или внимания в 13 исследованиях с участием более 2500 участников. Был опубликован ряд руководств по использованию гинкго при болезни Альцгеймера и деменции. В рекомендациях Европейской федерации неврологических наук по лечению болезни Альцгеймера (2010) указывается, что нет достаточных доказательств в поддержку использования гинкго для первичной профилактики деменции, и что гинкго не следует использовать для лечения пациентов с легкими когнитивными нарушениями. .Кроме того, в рекомендациях указывается, что существуют противоречивые доказательства, подтверждающие использование гинкго для лечения или профилактики болезни Альцгеймера. Хорт, 2010 г. Согласно пересмотренному (третьему) консенсусному заявлению Британской ассоциации психофармакологии (2017 г.), до получения дополнительных доказательств гинкго не могут быть рекомендованы ни для лечения, ни для профилактики болезни Альцгеймера. O’Brien 2017
Практический параметр Американской академии неврологии (AAN) для лечения деменции (опубликован в 2001 г., подтвержден в 2003 г.) утверждает, что некоторые пациенты с неуточненной деменцией могут извлекать пользу из G.билоба; однако данных об эффективности, основанных на фактических данных, нет (рекомендация по выбору практики). Doody, 2001 Позиция Американской ассоциации гериатрической психиатрии для пациентов с деменцией, возникшей в результате болезни Альцгеймера (2006), не рекомендует общее использование гинкго при болезни Альцгеймера. Lyketsos 2006 Практическое руководство Американской психиатрической ассоциации по лечению пациентов с болезнью Альцгеймера и другими деменциями (2007) не рекомендует гинкго для рутинного использования при лечении когнитивной и функциональной потери из-за неопределенности в отношении безопасности и эффективности.Rabins 2007
Гинкго как антиоксидант представляет интерес при шизофрении. Были проведены метаанализы качественных клинических испытаний, оценивающих гинкго как дополнительную терапию при хронической шизофрении; Экстракт G. biloba эффективнее плацебо в лечении общих и негативных симптомов. Chhen 2015, Magalhães 2016, Singh 2010 Однако данные систематического обзора травяных и пищевых продуктов для лечения СДВГ у 50 детей показали, что гинкго от 80 до 120 мг / день в течение 6 недель не дало никаких преимуществ по сравнению с метилфенидатом.Sarris 2011
Опубликованы рекомендации по использованию гинкго при большом депрессивном расстройстве и поздней дискинезии. В рекомендациях AAN по лечению поздних синдромов, включая синдром поздней дискинезии (2013 г.), делается вывод о том, что экстракт G. biloba, вероятно, полезен при лечении синдрома поздней дискинезии; однако данные ограничены пациентами с шизофренией в стационаре. гинкго.Ravindran 2009
В руководстве AAN по дополнительной и альтернативной медицине при рассеянном склерозе (2014) говорится, что гинкго, возможно, эффективен для снижения кратковременной усталости (доказательства низкого качества) и неэффективен для улучшения когнитивных функций (доказательства высокого качества). 2014
Было проведено ограниченное количество небольших испытаний по оценке использования гинкго при диабете. После 3-месячного приема экстракта G. biloba в одном исследовании (N = 20), значительное ( P <0,001) увеличение уровней инсулина и С-пептида в плазме натощак, а также площади инсулина и С-пептида под кривой. (AUC) наблюдались после 2-часового перорального теста на толерантность к глюкозе 75 г.Никаких изменений в толерантности к глюкозе не наблюдалось. Kudolo 2000 В последующем исследовании пациентов с диабетом 2 типа, принимающих пероральные гипогликемические средства, гинкго увеличивал функцию бета-клеток поджелудочной железы в ответ на нагрузку глюкозой. Kudolo 2001 За 3-месячный период фармакокинетические свойства Одновременное введение 120 мг гинкго не повлияло на прием 500 мг метформина один раз в день. Kudolo 2006 Прием 120 мг стандартизированного экстракта гинкго в день в течение 3 месяцев не вызывал инсулинорезистентности у недиабетических и преддиабетических популяций, а также не усугублял болезнь у пациенты с диабетом 2 типа.Aziz 2018, Kudolo 2006
Отсутствуют данные о роли гинкго в лечении симптомов менопаузы или сексуальной функции у женщин. Reid 2014, Wheatley 2004 Клинические испытания с небольшими размерами выборки дали различные и неоднозначные результаты относительно воздействия гинкго на половую жизнь. function.Ashton 2000, Boone 2005, Oh 2006, Ozgoli 2009, Wheatley 2004 В одном исследовании (N = 99) экстракт G. biloba оказал небольшое, но значительное облегчающее действие на физиологическое, но не субъективное сексуальное возбуждение по сравнению с плацебо.Долгосрочные эффекты экстракта G. biloba на половую функцию были затем оценены у 68 сексуально дисфункциональных женщин, случайным образом назначенных на 8 недель лечения экстрактом G. biloba 300 мг / день, плацебо, только секс-терапию или секс-терапию в сочетании с Экстракт G. biloba. Было установлено, что экстракт G. biloba не более эффективен, чем плацебо. Meston 2008 Канадское общество акушеров и гинекологов пересмотрело клинические практические рекомендации по ведению менопаузы (2014) не рекомендуют гинкго для уменьшения симптомов менопаузы из-за отсутствия доказательств, подтверждающих клиническую пользу .Reid 2014
Небольшие исследования показывают эффективность при лечении мигрени; однако методологические ограничения (например, открытый дизайн, протестированные многокомпонентные препараты) не позволяют экстраполировать результаты.Allais 2013
Исследования на грызунах показывают, что антиоксидантные и сосудистые эффекты гинкго могут иметь значение при глаукоме. Wimpissinger 2007 и профилактика катарактогенеза. Khedr 2018
В ограниченных клинических исследованиях сообщалось о положительных результатах использования G. biloba у пациентов с глаукомой.Harris 2018, Kang 2018, Ritch 2005
У крыс с индуцированным остеопорозом, получавших гинкго в течение 30 дней, минеральная плотность костей улучшилась. Lucinda 2017
Защитные эффекты наблюдались в исследовании крыс с индуцированным пародонтитом, которым вводили экстракт G. biloba. 2018
Публикация данных клинических испытаний делает доступные исследования шума в ушах на животных менее актуальными, за исключением установления механизма действия.Dogan 2018, Esen 2018
Кокрановский метаанализ 4 клинических испытаний (N = 1543), проведенных до марта 2012 г. у взрослых с тиннитусом, либо как первичной жалобой, либо как компонентом церебральной недостаточности, не показал никаких доказательств эффективности дополнительного приема гинкго.У пациентов с сосудистой деменцией или болезнью Альцгеймера и шумом в ушах наблюдалось небольшое, но статистически значимое снижение шума в ушах. Обзор литературы Hilton, 2013 г., сообщает об двусмысленных результатах, Mahmoudian-Sani 2017 и небольшое (N = 56) клиническое исследование не выявили эффекта гинкго. добавки при идиопатической внезапной сенсоневральной тугоухости для большинства измеренных исходов, за исключением различения речи. Koo 2016
Американская ассоциация отоларингологов — Руководящие принципы клинической практики хирургии головы и шеи для лечения шума в ушах (2014) не рекомендуют использовать гинкго или другие пищевые добавки для лечения тиннитуса. лечение пациентов с постоянным шумом в ушах (совокупные доказательства среднего качества).Tunkel 2014
Гинкго был оценен как средство предотвращения острой горной болезни, с неоднозначными результатами, при этом большинство из них не обнаружило никакой пользы. Chow 2005, Gertsh 2004, Leadbetter 2009, Moraga 2007 Сетевой метаанализ фармакологических вмешательств для профилактики острой горной болезни не обнаружили значительного преимущества гинкго по сравнению с плацебо, а добавление гинкго к ацетазоламиду не дало никакого преимущества по сравнению с одним только ацетазоламидом.Sridharan 2018
Стандартизированные экстракты листьев гинкго, такие как EGb 761, использовались в клинических испытаниях при когнитивных и сердечно-сосудистых расстройствах в ежедневных дозах от 120 до 240 мг.DeKosky 2008, Kuller 2010, Snitz 2009 Экстракты обычно стандартизированы до 24% флавонов и 6% терпеновых лактонов. DeKosky 2008, Snitz 2009 Гинкго коммерчески доступен в нескольких дозированных формах, включая чаи, жидкости, колу, капсулы, экстракты, таблетки, спреи, и бары.
Проведены фармакокинетические испытания дозированных форм гинкго, включая капсулы, капли и таблетки. Когда гинкго вводят перорально во время голодания, биодоступность высока; еда не изменяла количественно AUC, но увеличивала время достижения максимальной концентрации в плазме.Ude 2013, Woelkart 2010
При использовании гинкго необходимо учитывать наличие нерегулируемых или нестандартных продуктов. Yadav 2014
Хотя систематический обзор сообщает, что традиционное и обычное использование не выявило существенных рисков при беременности или кормлении грудью, очень слабые научные доказательства Исследования на животных и in vitro показывают, что лист гинкго обладает антитромбоцитарной активностью, а доказательства низкого уровня, основанные на мнении экспертов, показывают, что лист гинкго может быть возбудителем менструального цикла. Гинкго следует использовать с осторожностью во время беременности, особенно во время родов из-за риска длительного кровотечения, и его следует избегать во время кормления грудью.Dugoua 2006 Исследование на животных беременных крыс, получавших гинкго от 7 до 14 мг / кг / день, показало снижение массы тела плода, Pinto 2007, в то время как другое исследование не обнаружило доказательств эмбриотоксичности. Fernandes 2010
Стандартные препараты экстракта листьев гинкго в рекомендуемых дозах вряд ли проявят какие-либо клинически важные взаимодействия. Bone 2008, Unger 2013 Может потребоваться осторожность при использовании сырых экстрактов листьев с антикоагулянтами, хотя данные контролируемых исследований неизменно указывают на то, что гинкго не влияет на гемостаз.Bone 2008
При дозах, превышающих рекомендуемые, наблюдалась слабая индукция цитохрома P450 (CYP-450) 2C19- и слабое ингибирование CYP3A4-опосредованного метаболизма, а также ограниченное влияние на переносчиков лекарств. неэффективность лечения связана с гинкго, в том числе у 41-летнего мужчины, получающего антиретровирусную терапию эфавиренцем и принимающего добавку G. biloba 300 мг / день Naccarato 2012; другие исследования показывают отсутствие взаимодействия с ралтегравиром. Blonk 2012
При использовании гинкго необходимо учитывать доступность нерегулируемых или нестандартных продуктов, а также возможное взаимодействие добавок с фармацевтическими препаратами.Ядав 2014
Агенты с антитромбоцитарными свойствами: Травы (антикоагулянтные / антитромбоцитарные свойства) могут усиливать неблагоприятное / токсическое действие агентов с антитромбоцитарными свойствами. Может возникнуть кровотечение. Рассмотрите возможность модификации терапии. Mousa 2010, Spolarich 2007, Stanger 2012, Ulbricht 2008
Антикоагулянты: Травы (антикоагулянтные / антиагрегантные свойства) могут усиливать неблагоприятный / токсический эффект антикоагулянтов. Может возникнуть кровотечение. Рассмотрите возможность модификации терапии. Mousa 2010, Spolarich 2007, Stanger 2012, Ulbricht 2008
Травы (антикоагулянтные / антиагрегантные свойства): Травы (антикоагулянтные / антиагрегантные свойства) могут усиливать неблагоприятное / токсическое действие других трав (антикоагулянтные / антитромбоцитарные свойства).Может возникнуть кровотечение. Рассмотрите возможность модификации терапии. Mousa 2010, Spolarich 2007, Stanger 2012, Ulbricht 2008
Мидазолам: Гинкго билоба может снизить концентрацию мидазолама в сыворотке крови. Контрольная терапия.Robertson 2008
Нимодипин: индукторы CYP3A4 (слабые) могут снижать концентрацию нимодипина в сыворотке крови. Контрольная терапия. Нимодипин 2015, Тартара 1991
Нестероидные противовоспалительные средства: Травы (антикоагулянтные / антитромбоцитарные свойства) могут усиливать неблагоприятный / токсический эффект нестероидных противовоспалительных средств.Может возникнуть кровотечение. Рассмотрите возможность модификации терапии. Mousa 2010, Spolarich 2007, Stanger 2012, Ulbricht 2008
Тромболитические агенты: Травы (антикоагулянтные / антиагрегантные свойства) могут усиливать неблагоприятное / токсическое действие тромболитических агентов. Может возникнуть кровотечение. Рассмотрите возможность модификации терапии. Mousa 2010, Spolarich 2007, Stanger 2012, Ulbricht 2008
В крупных клинических испытаниях с использованием максимальных доз стандартизированного экстракта гинкго 240 мг / день в течение до 6 лет сообщенные побочные реакции не отличались от побочных реакций в группе плацебо. группы.Birks 2009, Dekosky 2008, Snitz 2009, Weinmann 2010 Испытание, оценивающее безопасность и эффективность гинкго в дозах 240 мг / день в течение 22 недель, не обнаружило различий в побочных эффектах гинкго по сравнению с плацебо. Напреенко 2009
Эффект гинкго на тромбоциты неясно, но данные контролируемых исследований неизменно указывают на то, что гинкго не влияет на гемостаз. Bone 2008 г. Имеются сообщения о случаях повышенного риска кровотечений, но клинические испытания не обнаружили влияния на функцию тромбоцитов.Bebbington 2005, Rosenblatt 1997, Wolf 2006 Гинкго следует использовать с осторожностью в группах населения с риском кровотечения. Страница 2016
Тяжелые побочные реакции возникают редко. В отчетах о случаях описываются головная боль, головокружение и учащенное сердцебиение, а также желудочно-кишечные и дерматологические реакции. Инъекционные формы гинкго могут вызвать нарушение кровообращения, кожную аллергию или флебит; Гинкго для парентерального введения был изъят с рынка из-за возможности серьезных побочных реакций. Продукты De Smet 1997 Ginkgo фигурируют в отчетах о травмах печени, собранных в период с 2004 по 2013 год 8 центрами США в сети по лекарственным травмам печени.Navarro 2014 Пыльца гинкго может быть сильным аллергеном. Контакт с мякотью мякоти костянки может вызвать аллергический дерматит, аналогичный тому, который вызывается ядовитым плющом. De Smet 1997 Имеются сообщения о случаях судорог, связанных с добавкой гинкго, Granger 2001; однако в экспериментах на животных было показано, что экстракты гинкго проявляют как противосудорожную, так и проконвульсантную активность. Jahanshahi 2012, Lee 2012
Сообщалось о канцерогенном потенциале экстракта G. biloba, при этом в некоторых случаях наблюдалось усиление митоза и пролиферации клеток. Ван 2017, но не все, исследования грызунов.Fernandes 2010, Grollino 2017
Ограниченные клинические исследования также дали неоднозначные результаты. В одном исследовании (N = 47) не сообщалось об увеличении маркеров повреждения печени или геномных показателей (частота микроядер, анализ комет, профиль экспрессии c-myc, p53 и ctnnb1 в лимфоцитах). Bonassi 2018 При анализе рака как вторичной конечной точки. у 3069 участников исследования GEM не наблюдалось защитного действия гинкго. Для локализованного рака наблюдались незначительные тенденции к повышенному риску рака груди (HR, 2.15; 95% ДИ от 0,97 до 4,8; P = 0,06) и колоректального (HR, 1,62; 95% ДИ, 0,92–2,87; P = 0,1) рака и снижение риска рака простаты (HR, 0,71; 95% ДИ, 0,43–1,17; P = 0,18) .Biggs 2010
Семена гинкго, как сообщается, вызывают токсический синдром (пищевое отравление «Джин-нан»). Употребление примерно 50 семян гинкго вызвало судороги у 21-месячного ребенка, а потребление от 70 до 80 семян вызвало тонико-клонические судороги и потерю сознания у 36-летней женщины.Benjamin 2001, Hasegawa 2006, Miwa 2001 Между 1930 и 1960 годами 70 сообщений об отравлениях, связанных с употреблением гинкго, показали 27% -ный уровень смертности, причем младенцы были наиболее уязвимыми. Гинкготоксин (4-O -метилпиридоксин), обнаруженный только в семенах, считался ответственным за эту токсичность. De Smet 1997, Newall 1996
Abdel-Zaher AO, Farghaly HSM, El-Refaiy AEM, Abd-Eldayem AM. Защитный эффект стандартизированного экстракта Ginkgo biloba (EGb761) против гипертонии с вызванным гиперхолестеринемией почечным повреждением у крыс: понимание основных механизмов. Биомед Фармакотер . 2017; 95: 944-955.28915536 Ахмед Х. Х., Эль-Абхар Х. С., Хассанин Е.А.К., Абделькадер Н.Ф., Шалаби МБ. Экстракт листьев Ginkgo biloba L. предлагает несколько механизмов сдерживания экспериментального колоректального рака, опосредованного N-метилнитрозомочевиной. Биомед Фармакотер . 2017; 95: 387-393.28858737Allais G, D’Andrea G, Maggio M, Benedetto C. Эффективность гинкголида B в лечении острой ауры мигрени: открытое предварительное исследование. Neurol Sci . 2013; 34 (приложение 1): S161-S163.23695070 Андерсон Дж. Л., Гальперин Дж. Л., Альберт Н. М. и др. Ведение пациентов с заболеванием периферических артерий (сборник рекомендаций ACCF / AHA 2005 и 2011 гг.): Отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж . 2013; 127 (13): 1425-1243.23457117: Аштон А.К., Аренс К., Гупта С., Масанд П.С. Вызванная антидепрессантами сексуальная дисфункция и Гинкго билоба . Am J Psychiatry . 2000; 157 (5): 836-837.10784488Aziz TA, Hussain SA, Mahwi TO, Ahmed ZA, Rahman HS, Rasedee A. Эффективность и безопасность экстракта Ginkgo biloba в качестве адъюванта у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, неэффективно управляемых с помощью метформина: двойное слепое рандомизированное плацебо -контролируемое судебное разбирательство. Лекарство Des Devel Ther . 2018; 12: 735-742.29670330Bebbington A, Kulkarni R, Roberts P. Ginkgo biloba : стойкое кровотечение после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, вызванное самолечением травами. J Артропластика .2005; 20 (1): 125-126.15660071 — Beckert BW, Concannon MJ, Henry SL и др. Влияние лекарственных трав на функцию тромбоцитов: эксперимент in vivo и обзор литературы. Plast Reconstr Surg. 2007; 120 (7): 2044-2050. 180 Бенджамин Дж., Мьюир Т., Бриггс К., Пентланд Б. Случай церебрального кровоизлияния — может ли быть замешано Ginkgo biloba ? Постградская медицина J . 2001; 77 (904): 112-113.11161079: Бидаясири Р., Фан С., Вайнер В.Дж., Гронсет Г.С., Салливан К.Л., Зесевич Т.А.; Американская академия неврологии.Доказательные рекомендации: лечение поздних синдромов: отчет Подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии [опубликованное исправление опубликовано в Neurology . 2013; 81 (22): 1968]. Неврология . 2013; 81 (5): 463-469.23897874 Biggs ML, Sorkin BC, Nahin RL, Kuller LH, Fitzpatrick AL. Гинкго билоба и риск рака: вторичный анализ исследования Ginkgo Evaluation of Memory (GEM). Pharmacoepidemiol Drug Saf . 2010; 19 (7): 694-698.20582906Биркс Дж., Гримли Эванс Дж. Гинкго билоба при когнитивных нарушениях и деменции. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (1): CD003120.19160216Blonk M, Colbers A, Poirters A, Schouwenberg B, Burger D. Влияние Ginkgo biloba на фармакокинетику ралтегравира у здоровых добровольцев. Противомикробные агенты Chemother . 2012; 56 (10): 5070-5075.22802250 Бонасси С., Принци Г., Ламонака П. и др. Клиническая и геномная безопасность лечения препаратом Ginkgo biloba L.экстракт листьев (IDN 5933 / Ginkgoselect Plus) у пожилых людей: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование [GiBiEx]. BMC Complement Altern Med . 2018; 18 (1): 22.29357859Bone KM. Возможное взаимодействие листа Ginkgo biloba с антитромбоцитарными или антикоагулянтными препаратами: каковы доказательства? Мол Нутр Пищевой Рес . 2008; 52 (7): 764-771.18214851 Boone SA, Shields KM. Пищевые добавки при женской сексуальной дисфункции. Am J Health Syst Pharm . 2005; 62 (6): 574-580,15757877 Brinkley TE, Lovato JF, Arnold AM и др .; Исследователи исследования Ginkgo Evaluation of Memory (GEM).Влияние Гинкго билоба на артериальное давление и частоту гипертонии у пожилых мужчин и женщин. Am J Hypertens . 2010; 23 (5): 528-533.20168306 Батлер М., Нельсон В.А., Давила Х. и др. Вмешательства, отпускаемые без рецепта, для предотвращения когнитивного спада, легких когнитивных нарушений и клинической деменции альцгеймеровского типа: систематический обзор. Энн Интерн Мед. . 2018; 168 (1): 52-62.29255.7326 / M17-1530, Каневелли М., Адали Н., Келайдити Э, Кантет С., Уссет П.Дж., Чезари М.; ICTUS / DSA Group.Эффекты добавки Ginkgo biloba у пациентов с болезнью Альцгеймера, получающих ингибиторы холинэстеразы: данные исследования ICTUS. Фитомедицина . 2014; 21 (6): 888-892.24548724Cao C, Han D, Su Y, Ge Y, Chen H, Xu A. Экстракты экзокарпа Ginkgo biloba индуцируют аутофагию в клетках рака легких Льюиса с участием сигнального пути AMPK / mTOR / p70S6k. Биомед Фармакотер . 2017; 93: 1128-1135.2873852110.1016 / j.biopha.2017.07.036 Чавес-Моралес Р.М., Харамильо-Хуарес Ф., Родригес-Васкес М.Л., Мартинес-Салдана М.С., Дель Рио ФАП, Гарфиас-Лопес ХА.Экстракт Ginkgo biloba (GbE) защищает почки от повреждений, вызываемых однократной низкой дозой четыреххлористого углерода у взрослых самцов крыс. Опыт Токсикол Патол . 2017; 69 (7): 430-434.2841614510.1016 / j.etp.2017.04.003 Чен С.Х., Лян Ю.К., Чао Дж. К. и др. Защитное действие экстракта Ginkgo biloba на вызванную этанолом язву желудка у крыс. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2005; 11 (24): 3746-3750.15968732Chen X, Hong Y, Zheng P. Эффективность и безопасность экстракта Ginkgo biloba в качестве дополнительной терапии при хронической шизофрении: систематический обзор рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследования с метаанализом. Psychiatry Res . 2015; 228 (1): 121-127.25980333 Чоу Т., Браун В., Хейлсон Х.Л., Уоллес Д., Анхольм Дж., Грин С.М. Профилактика гинкго билоба и ацетазоламида при острой горной болезни. Arch Intern Med . 2005; 165: 296-301.15710792Cicero AFG, Fogacci F, Banach M. Ботанические и фитохимические вещества, действующие на снижение когнитивных функций: клинические данные [опубликовано в Интернете перед печатью 28 декабря 2017 г.]. Pharmacol Res . 2018; 130: 204-212.2928957610.1016 / j.phrs.2017.12.029 Клозарил (клозапин) [информация о назначении].Восточный Ганновер, Нью-Джерси: Novartis Pharmaceuticals Corp; Сентябрь 2015 г.: Д’Андреа Дж., Буссоне Дж., Алле Дж. И др. Эффективность гинкголида B в профилактике мигрени с аурой. Neurol Sci . 2009; 30 (приложение 1): S121-S124.19415441 Дардано А., Баллардин М., Фердегини М. и др. Антикластогенный эффект экстракта Ginkgo biloba у пациентов с болезнью Грейвса, получающих радиойодтерапию. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2007; 92 (11): 4286-4289.17711926 Де Смет П.А., изд. Неблагоприятные эффекты растительных препаратов. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Спрингер-Верлаг; 1997: 51-66 DeKosky ST, Williamson JD, Fitzpatrick AL, et al; Исследователи исследования Ginkgo Evaluation of Memory (GEM). Ginkgo biloba для профилактики деменции: рандомизированное контролируемое исследование [опубликованная поправка появилась в JAMA . 2008; 300 (23): 2730]. JAMA . 2008; 300 (19): 2253-2262.1
11 Доган Р., Шостранд А.П., Йенигун А., Каратас Э, Коциигит А., Озтуран О. Влияние экстракта гинкго билоба (EGb 761) на экспрессию бета-интерлейкина-1, интерлейкина-6. , TNF-альфа, HSP-70, HSF-1 и COX-2 после шумового воздействия в улитке крыс. Auris Nasus Larynx . 2018; 45 (4): 680-685.2
7110.1016 / j.anl.2017.09.015 Донфранческо Р., Ферранте Л. Гинкго билоба при дислексии: пилотное исследование. Фитомедицина . 2007; 14 (6): 367-370.17517502 Дуди Р.С., Стивенс Дж. К., Бек С. и др. Параметр практики: ведение деменции (обзор, основанный на фактах). Отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии. Неврология . 2001; 56 (9): 1154-1166.11342679 Дугуа Дж. Дж., Миллс Э., Перри Д., Корен Г.Безопасность и эффективность гинкго ( Ginkgo biloba) при беременности и кормлении грудью. Можно Дж. Клин Фармакол . 2006; 13 (3): e277-e284.17085776 Эли Р., Фашиано Дж. Дополнительное профилактическое лечение рака: ультрафиолет и G inkgo biloba вместе с другими антиоксидантами являются безопасным и мощным, но в значительной степени игнорируемым вариантом лечения для предотвращения рака. Медицинские гипотезы . 2006; 66 (6): 1152-1156.16483725 Эмерит I, Оганесян Н., Саркисян Т. и др.Кластогенные факторы в плазме у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС: антикластогенный эффект экстракта Ginkgo biloba . Radiat Res . 1995; 144 (2): 198-205.7480646 Энгельсен Дж., Нильсен Дж. Д. и Винтер К. Влияние кофермента Q10 и Ginkgo biloba на дозировку варфарина у стабильных амбулаторных пациентов, длительное время лечившихся варфарином. Рандомизированное двойное слепое перекрестное плацебо-исследование. Thromb Haemost. 2002; 87 (6): 1075-1076.12083489 Esen E, Özdoğan F, Gürgen SG, et al. Гинкго билоба и ликопин эффективны при ототоксичности, вызванной цисплатином? J Int Adv Otol . 2018; 14 (1): 22-26.2863955510.5152 / iao.2017.3137 Fernandes ES, Pinto RM, de Paula Reis JE, de Oliveira Guerra M, Peters VM. Влияние экстракта Ginkgo biloba на эмбриональное развитие крыс Wistar. Врожденные дефекты Res B Dev Reprod Toxicol . 2010; 89 (2): 133-138.20437472 Фессенден Дж. М., Виттенборн В., Кларк Л. Гинкго билоба : клинический случай лечения травами и послеоперационное кровотечение в результате лапароскопической холецистэктомии. Am Surg. 2001; 67 (1): 33-35.11206893 Folium Ginkgo. В: Монографии ВОЗ по избранным лекарственным растениям . Том 1. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 1999. http://apps.who.int/medicinedocs/en/d/Js2200e/18#Js2200e.18. По состоянию на 26 июня 2018 г. Freires IA, Santaella GM, de Cássia Orlandi Sardi J, Rosalen PL. Защитные эффекты альвеолярных костей натуральных продуктов: систематический обзор. Arch Oral Biol . 2018; 87: 196-203.2930677710.1016 / j.archoralbio.2017.12.019 Gardner CD, Zehnder JL, Rigby AJ, et al.Влияние Ginkgo biloba (EGb 761) и аспирина на агрегацию тромбоцитов и анализ функции тромбоцитов у пожилых людей с риском сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное клиническое испытание. Фибринолиз свертывания крови. 2007; 18 (8): 787-793.17982321 Гаврилова С.И., Прейс Ю.В., Вонг Дж. В., Хёрр Р., Кашель Р., Бачинская Н; Исследовательская группа GIMCIPlus. Эффективность и безопасность экстракта Ginkgo biloba EGb 761 при легких когнитивных нарушениях с нейропсихиатрическими симптомами: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое многоцентровое исследование. Int J Гериатр психиатрия . 2014; 29 (10): 1087-1095.24633934 Гертч Дж. Х., Баснят Б., Джонсон Э. У., Онопа Дж., Холк П. С.. Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое сравнение гинкго билоба и ацетазоламида для профилактики острой горной болезни среди гималайских треккеров: исследование предотвращения высокогорных болезней (PHAIT). BMJ . 2004; 328 (7443): 79715070635 Геврек Ф. Гистопатологический, иммуногистохимический и стереологический анализ действия Ginkgo biloba (Egb761) на гиппокамп крыс, подвергшихся длительному воздействию сотового телефона. Гистол Гистопатол . 2018; 33 (5): 463-473.2
3110.14670 / HH-11-943 Gilbert GJ. Гинкго билоба. Неврология. 1997; 48 (4): 1137.
22 Ginkgo biloba L. USDA, NRCS. 2018. База данных PLANTS (http://plants.usda.gov, февраль 2018 г.). Национальная группа данных по растениям, Гринсборо, NC 27401-4901, США. По состоянию на февраль 2018 г. Granger AS. Ginkgo biloba вызывает эпилептические припадки. Возраст . 2001; 30 (6): 523-525.11742783 Grollino MG, Raschellà G, Cordelli E, et al.Изменения цитотоксичности, генотоксичности и экспрессии генов, вызванные воздействием экстракта листьев Ginkgo biloba на клетки печени человека. Food Chem Toxicol . 2017; 109 (часть 1): 486-496.2894338710.1016 / j.fct.2017.09.042 Харрис А., Гросс Дж., Мур Н. и др. Влияние антиоксидантов на глазной кровоток у пациентов с глаукомой. Акта офтальмол . 2018; 96 (2): e237-e241.2877200510.1111 / aos.13530Hasegawa S, Oda Y, Ichiyama T, Hori Y, Furukawa S. Отравление орехом гинкго у 2-летнего мужчины. Педиатр Нейрол . 2006; 35 (4): 275-276.16996402 Хаунс Б., Херинг Б., Кёлер С., Мросс К., Унгер С. Исследование фазы II комбинированной терапии 5-фторурацилом / гинкго билоба (GBE 761 ONC) с предварительной обработкой 5-фторурацилом пациенты с запущенным колоректальным раком. Phytother Res . 2001; 15 (1): 34-38.11180520 Хилтон М.П., Циммерманн Э.Ф., Хант В.Т. Ginkgo biloba от шума в ушах. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (3): CD003852.23543524 Хироока К., Токуда М., Миямото О, Итано Т., Баба Т., Ширага Ф.Экстракт Ginkgo biloba (EGb 761) оказывает нейрозащитное действие на ганглиозные клетки сетчатки в модели хронической глаукомы на крысах. Curr Eye Res . 2004; 28 (3): 153-157.14977516Hort J, O’Brien JT, Gainotti G, et al; Группа ученых EFNS по деменции. Руководство EFNS по диагностике и лечению болезни Альцгеймера. евро J Neurol . 2010; 17 (10): 1236-1248.20831773Ihl R, Bachinskaya N, Korczyn AD, et al; GOTADAY Study Group. Эффективность и безопасность препарата экстракта гинкго билоба EGb 761 для приема один раз в день при деменции с нейропсихиатрическими особенностями: рандомизированное контролируемое исследование. Int J Гериатр психиатрия . 2011; 26 (11): 1186-1194.21140383 Ираз М., Эрдоган Х., Котук М. и др. Гинкго билоба подавляет вызванный блеомицином фиброз легких у крыс. Pharmacol Res . 2006; 53 (3): 310-316.16459098 Джаханшахи М., Никмахзар Э., Ядоллахи Н., Рамазани К. Защитные эффекты экстракта Ginkgo biloba (EGB 761) на астроциты гиппокампа крысы после воздействия скополамином. Анат Клетка Биол . 2012; 45 (2): 92-96.22822463 Джаясекера Н., Могхал А., Кашиф Ф. и др.Фитотерапия и послеоперационное кровотечение. Анестезия. 2005; 60 (7): 725-726.15960738 Джерлинг М., Линдстром Л., Бондессон Ю., Бертилссон Л. Ингибирование флувоксамина и индукция карбамазепином метаболизма клозапина: данные службы терапевтического мониторинга лекарственных средств. Ther Drug Monit . 1994; 16 (4): 368-374.7974626 Jiang X, Blair EY, McLachlan AJ. Исследование эффектов лекарственных трав на реакцию варфарина у здоровых субъектов: популяционный подход к фармакокинетико-фармакодинамическому моделированию. J Clin Pharmacol. 2006; 46 (11): 1370-1378.17050802Jiang H, Qu P. Влияние экстракта листьев Ginkgo biloba на местную ренин-ангиотензиновую систему через путь TLR4 / NF-κB в сердечных миоцитах. Эксперт Тер Мед . 2017; 14 (6): 5857-5862.2928513310.3892 / etm.2017.5313 Jiang X, Williams KM, Liauw WS, et al. Влияние гинкго и имбиря на фармакокинетику и фармакодинамику варфарина у здоровых людей. Br J Clin Pharmacol. 2005; 59 (4): 425-432.15801937Joos AA, Frank UG, Kaschka WP.Фармакокинетическое взаимодействие клозапина и рифампицина у судебно-медицинского пациента с атипичной микобактериальной инфекцией. Дж. Клин Психофармакол . 1998; 18 (1): 83-85.9472849 Junghan U, Albers M, Woggon B. Повышенный риск гематологических побочных эффектов у психиатрических пациентов, получавших клозапин и карбамазепин? Фармакопсихиатрия . 1993; 26 (6): 262.8127933 Kang JM, Lin S. Ginkgo biloba и его потенциальная роль при глаукоме. Curr Opin Ophthalmol . 2018; 29 (2): 116-120.2920665310.1097 / ICU.0000000000000459Khedr MH, Shafaa MW, Abdel-Ghaffar A, Saleh A. Радиозащитная эффективность экстракта Ginkgo biloba и экстракта Angelica archangelica против вызванного технецием-99m-сестамиби окислительного стресса и повреждения хрусталика у крыс. Инт Дж. Радиат Биол . 2018; 94 (1): 37-44.29157082 Ким К.С., Ри К.Х., Юн Дж. Х., Ли Дж. Дж., Ли Дж. Х., Ю Дж. Би. Экстракт гинкго билоба (EGb 761) вызывает апоптоз за счет активации каспазы-3 в раковых клетках полости рта. Оральный онкол .2005; 41 (4): 383-389.15792610 Koo JW, Chang, MY, Yun SC, et al. Эффективность и безопасность системного введения экстракта гинкго билоба, EGb761, при идиопатической внезапной нейросенсорной тугоухости: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Евро Арка Оториноларингол . 2016; 273 (9): 2433-2441.26559533 Kudolo GB. Влияние 3-месячного приема экстракта Ginkgo biloba на функцию бета-клеток поджелудочной железы в ответ на нагрузку глюкозой у людей с нормальной толерантностью к глюкозе. Дж. Клин Фармакол .2000; 40 (6): 647-654.10868316 Kudolo GB. Влияние 3-месячного приема экстракта Ginkgo biloba (EGb 761) на функцию бета-клеток поджелудочной железы в ответ на нагрузку глюкозой у лиц с инсулиннезависимым сахарным диабетом. Дж. Клин Фармакол . 2001; 41 (6): 600-611.11402628 Kudolo GB, Wang W, Elrod R, Barrientos J, Haase A, Blodgett J. Кратковременное употребление экстракта Ginkgo biloba не влияет на чувствительность к инсулину всего тела у людей, не страдающих диабетом, пациенты с преддиабетом или диабетом 2 типа — рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Clin Nutr . 2006; 25 (1): 123-134.16293352 Kudolo GB, Wang W, Javors M., Blodgett J. Влияние приема внутрь экстракта Ginkgo biloba (EGb 761) на фармакокинетику метформина у недиабетиков и больных диабетом 2 типа. субъекты — двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Clin Nutr . 2006; 25 (4): 606-616.16698134: Kuller LH, Ives DG, Fitzpatrick AL, et al; Оценка гинкго у исследователей памяти. Снижает ли Ginkgo biloba риск сердечно-сосудистых событий? Результаты Circ Cardiovasc Qual .2010; 3 (1): 41-47.20123670 Лангбен Д.Р., Александр Б. Повышенный риск побочных эффектов у психиатрических пациентов, принимающих клозапин и карбамазепин: повторный анализ. Фармакопсихиатрия . 2000; 33 (5): 196.11071023 Законы KR, Sweetnam H, Kondel TK. Является ли Ginkgo biloba усилителем когнитивных функций у здоровых людей? Метаанализ. Hum Psychopharmacol. 2012; 27 (6): 527-533.23001963 Leadbetter G, Keyes LE, Maakestad KM, Olson S, Tissot van Patot MC, Hackett PH. Гинкго билоба предотвращает — и не предотвращает — острую горную болезнь. Среда дикой природы . 2009; 20 (1): 66-71.19364166 Lee GH, Sung SY, Chang WN и др. Личинки рыбок данио, подвергшиеся воздействию гинкготоксина, демонстрируют сходное с судорогами поведение, которое облегчается пиридоксаль-5′-фосфатом, ГАМК и противоэпилептическими препаратами. Dis Модель Mech . 2012; 5 (6): 785-795.22736461Li W, Pretner E, Shen L, Drieu K, Papadopoulos V. Общие генные мишени экстракта Ginkgo biloba (EGb 761) в опухолевых клетках человека: связь с ростом клеток. Клетка Мол Биол (Нуази-ле-Гран) .2002; 48 (6): 655-662.12396076Li XS, Zheng WY, Lou SX, Lu XW, Ye SH. Влияние экстракта листьев гинкго на функцию эндотелия сосудов у пациентов с ранней стадией диабетической нефропатии. Подбородок Дж. Интегр Мед . 2009; 15 (1): 26-29.19271166 Liu XG, Wu SQ, Li P, Yang H. Достижения в области химического анализа и контроля качества флавоноидов в Ginkgo biloba . Дж Фарм Биомед Анал . 2015; 113: 212-225.25812435Liu T, Zhang J, Chai Z, Wang G, Cui N, Zhou B. Экстракт гинкго билоба EGb 761-индуцированная активация LincRNA-p21 ингибирует метастазирование колоректального рака, связываясь с EZh3. Онкотоваргет . 2017; 8 (53): 91614-91627.29207671 Лу Дж.С., Би В.К., Чан Г.К.Л. и др. Гинкгетин вызывает гибель аутофагических клеток за счет образования автолизосом, опосредованного p62 / SQSTM1, и окислительно-восстановительного процесса при немелкоклеточном раке легкого. Онкотоваргет . 2017; 8 (54): 93131-93148.291 Ловера Дж., Багерт Б., Смут К. и др. Ginkgo biloba для улучшения когнитивных функций при рассеянном склерозе: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Мультисклер . 2007; 13 (3): 376-385.17439907Lucinda LMF, Aarestrup BJV, Reboredo MM, et al. Оценка антиостеопоротического действия Ginkgo biloba L. на крысах Wistar с глюкокортикоид-индуцированным остеопорозом с помощью костной денситометрии с использованием двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA) и механических испытаний. Акада Бра Сьенц . 2017; 89 (4): 2833-2841.2
13, Lyketsos CG, Colenda CC, Beck C и др .; Целевая группа Американской ассоциации гериатрической психиатрии. Заявление о позиции Американской ассоциации гериатрической психиатрии относительно принципов оказания помощи пациентам с деменцией, возникшей в результате болезни Альцгеймера [опубликованное исправление опубликовано в Am J Geriatr Psychiatry .2006; 14 (9): 808]. Am J Гериатр Психиатрия . 2006; 14 (7): 561-572.16816009Magalhães PV, Dean O, Andreazza AC, Berk M, Kapczinski F. Антиоксидантное лечение шизофрении. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016; 2: CD008919.2684892610.1002 / 14651858.CD008919.pub2Mahmoudian-Sani MR, Hashemzadeh-Chaleshtori M, Asadi-Samani M, Yang Q. Ginkgo biloba в лечении шума в ушах: обновленный обзор литературы. Интенсивный тиннитус J . 2017; 21 (1): 58-62.28723603 Мэтьюз М.К. младший.Ассоциация Ginkgo biloba с внутримозговым кровоизлиянием. Неврология. 1998; 50 (6): 1933-1934. 9633781 Meston CM, Rellini AH, Telch MJ. Краткосрочное и долгосрочное влияние экстракта Ginkgo biloba на сексуальную дисфункцию у женщин. Arch Sex Behav . 2008; 37 (4): 530-547.18274887 Миллер Д.Д. Влияние фенитоина на концентрацию клозапина в плазме у двух пациентов. J Clin Psychiatry . 1991; 52 (1): 23-25.1988414 Мива Х., Иидзима М., Танака С., Мидзуно Ю. Общие судороги после употребления большого количества орехов гинкго. Эпилепсия . 2001; 42 (2): 280-281.11240603 Mohanta TK, Tamboli Y, Zubaidha PK. Фитохимическое и лечебное значение Ginkgo biloba L. Nat Prod Res . 2014; 28 (10): 746-752.24499319Moraga FA, Flores A, Serra J, Esnaola C, Barriento C. Ginkgo biloba уменьшает острую горную болезнь у людей, поднимающихся на большую высоту в Оллагуэ (3696 м) на севере Чили [опубликовано исправление появляется в Wilderness Environ Med . 2008; 19 (1): 51]. Среда дикой природы .2007; 18 (4): 251-257.18076292 Mousa SA. Антитромботические эффекты продуктов природного происхождения на коагуляцию и функцию тромбоцитов. Methods Mol Biol. 2010; 663: 229-240.20617421 Мюллер Т., Беккер Т., Фритце Дж. Нейролептический злокачественный синдром после клозапина плюс карбамазепин. Ланцет . 1988; 2 (8626-8627): 1500.2
4Naccarato M, Yoong D, Gough K. Возможное лекарственно-травяное взаимодействие между Ginkgo biloba и эфавиренцем. J Int Associates Physitors Care AIDS (Chic) .2012; 11 (2): 98-100.22323244 Напреенко О., Борзенко И .; GINDEM-NP Study Group. Ginkgo biloba специальный экстракт при деменции с психоневрологическими особенностями. Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое клиническое исследование. Arzneimittelforschung . 2007; 57 (1): 4-11.17341003 Напреенко О., Сонник Г., Тартаковский И. Эффективность и переносимость экстракта Ginkgo biloba EGb 761 в зависимости от типа деменции: анализ рандомизированного контролируемого исследования. J Neurol Sci . 2009; 283 (1-2): 224-229.19286192Navarro VJ, Barnhart H, Bonkovsky HL и др. Повреждение печени из-за травяных добавок и пищевых добавок в сети США по лекарственным травмам. Гепатология . 2014; 60 (4): 1399-1408.25043597 Ньюолл, Калифорния, Андерсон, Лос-Анджелес, Филипсон Дж. Д. Лекарства на травах: Руководство для специалистов в области здравоохранения . Лондон, Англия: Pharmaceutical Press; 1996: 138-140. Николай С.П., Круиденье Л.М., Бендермахер Б.Л., Принс М.Х., Тейджинк Я. Ginkgo biloba при перемежающейся хромоте. Кокрановская база данных Syst Rev .2009; (2): CD006888.19370657Nicolai SP, Kruidenier LM, Bendermacher BL, et al. Ginkgo biloba при перемежающейся хромоте. Кокрановская база данных Syst Rev. 2013; (6): CD006888.23744597 Нидерхофер Х. Первые предварительные результаты наблюдения за Ginkgo Biloba при лечении пациентов с аутичным расстройством. Phytother Res . 2009; 23 (11): 1645-1646.19274699 нимодипин [информация о назначении]. Монтвейл, Нью-Джерси: ООО «Ascend Laboratories»; Апрель 2015 г. О’Брайен Дж. Т., Холмс С., Джонс М. и др.Клиническая практика с лекарствами от деменции: пересмотренное (третье) консенсусное заявление Британской ассоциации психофармакологии. Дж Психофармакол . 2017; 31 (2): 147-168.28103749 Odawara M, Tamaoka A, Yamashita K. Ginkgo biloba . Неврология. 1997; 48 (3): 789-790.74Oh SM, Chung KH. Антиэстрогенная активность экстрактов Ginkgo biloba . Дж Стероид Биохим Мол Биол . 2006; 100 (4-5): 167-176.16842996Oskouei DS, Rikhtegar R, Hashemilar M, et al.Влияние Ginkgo biloba на функциональный исход пациентов с острым ишемическим инсультом: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование. J Stroke Cerebrovasc Dis . 2013; 22 (8): e557-e563.23871729 Озголи Г., Селселей Э.А., Моджаб Ф., Маджд Х.А. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование Ginkgo biloba L. в лечении предменструального синдрома. Дж. Альтернативная медицина . 2009; 15 (8): 845-851.19678774Page RL 2nd, O’Bryant CL, Cheng D, et al; Американская кардиологическая ассоциация по клинической фармакологии и комитетам по сердечной недостаточности и трансплантации Совета по клинической кардиологии; Совет по сердечно-сосудистой хирургии и анестезии; Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям и инсульту; и Совет по качеству медицинской помощи и исследованиям результатов.Лекарства, которые могут вызвать или усугубить сердечную недостаточность: научное заявление Американской кардиологической ассоциации [опубликованное исправление опубликовано в Circulation . 2016; 134 (12): e261]. Тираж . 2016; 134 (6): e32-e69.27400984 Park Y, Woo SH, Seo SK и др. Гинкгетин вызывает гибель клеток рака груди за счет подавления рецептора эстрогена. Онкол Летт . 2017; 14 (4): 5027-5033.216Parsad D, Pandhi R, Juneja A. Эффективность перорального приема гинкго билоба при лечении ограниченного, медленно распространяющегося витилиго. Клин Эксп Дерматол . 2003; 28 (3): 285-287.12780716 Peritogiannis V, Pappas D, Antoniou K, Hyphantis T., Mavreas V. Взаимодействие клозапина и рифампицина у пациента с туберкулезом легких. Общая психиатрическая больница . 2007; 29 (3): 281-282.17484952 Пинто Р.М., Фернандес Э.С., Рейс Дж. Э., Петерс В.М., Герра Мде О. Задержка внутриутробного роста после пренатального введения крысам гинкго билоба . Репрод Токсикол . 2007; 23 (4): 480-485.17287108 Претнер Э., Амри Х., Ли В. и др.Связанная с раком избыточная экспрессия бензодиазепинового рецептора периферического типа и цитостатические противораковые эффекты экстракта Ginkgo biloba (EGb 761). Anticancer Res . 2006; 26 (1A): 9-22.16475673, Rabins PV, Blacker D, Rovner BW, et al; Рабочая группа АПА по болезни Альцгеймера и другим деменциям; Руководящий комитет по практическим рекомендациям. Практическое руководство Американской психиатрической ассоциации по лечению пациентов с болезнью Альцгеймера и другими видами деменции. Второе издание. Am J Psychiatry . 2007; 164 (12) (доп.): 5-56.18340692 Raitasuo V, Lehtovaara R, Huttunen MO. Влияние переключения карбамазепина на окскарбазепин на уровни нейролептиков в плазме. Отчет о болезни. Психофармакология (Берл) . 1994; 116 (1): 115-116.7862923Rapp M, Burkart M, Kohlmann T., Bohlken J. Подобные результаты лечения с экстрактом Ginkgo biloba EGb 761 и донепезилом при деменции Альцгеймера в очень старом возрасте: ретроспективное обсервационное исследование. Int J Clin Pharmacol Ther .2018; 56 (3): 130-133.29319499, Равиндран А.В., Лам Р.В., Филто М.Дж. и др .; Канадская сеть лечения настроения и тревоги (CANMAT). Канадская сеть лечения настроения и тревоги (CANMAT). Клинические рекомендации по ведению большого депрессивного расстройства у взрослых. V. Дополнительные и альтернативные методы лечения. J Влияет на Disord . 2009; 117 (приложение 1): S54-S64.19666194Reid R, Abramson BL, Blake J, et al; Рабочая группа по менопаузе и остеопорозу. Управление менопаузой. Банка J Obstet Gynaecol .2014; 36 (9): 830-833.25222364 Рич Р. Дополнительная терапия для лечения глаукомы: перспектива. Офтальмол Clin North Am . 2005; 18 (4): 597-609.16314222 Робертсон С.М., Дэйви Р.Т., Воелл Дж., Форментини Э., Альфаро Р.М., Пензак С.Р. Влияние экстракта Ginkgo biloba на фармакокинетику лопинавира, мидазолама и фексофенадина у здоровых людей. Curr Med Res Opin . 2008; 24 (2): 591-599.18205997 Rosenblatt M, Mindel J. Спонтанная гифема, связанная с приемом внутрь экстракта Ginkgo biloba . N Engl J Med . 1997; 336 (15): 1108.22 Роуин Дж., Льюис С.Л. Спонтанные двусторонние субдуральные гематомы, связанные с хроническим проглатыванием Ginkgo biloba . Неврология. 1996; 46 (6): 1775-1776.8649594 Садовска-Кремпа Е., Клапцинска Б., Покора И., Домашевски П., Кемпа К., Подгурски Т. Влияние шестинедельного приема Гинкго билоба на аэробную производительность, про / антиоксидантный баланс крови и нейротрофический фактор головного мозга из сыворотки у физически активных мужчин. Питательные вещества .2017; 9 (8). 28933745Sarris J, Kean J, Schweitzer I, Lake J. Дополнительные лекарства (растительные и пищевые продукты) в лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ): систематический обзор доказательств. Дополнение Ther Med . 2011; 19 (4): 216-227.21827936 Сэвидж К., Ферт Дж., Стаф С., Саррис Дж. Фитопрепараты, регулирующие ГАМК, при тревоге: систематический обзор доклинических и клинических данных. Phytother Res . 2018; 32 (1): 3-18.29168225 Саваскан Э., Мюллер Х., Хёрр Р., фон Гантен А., Готье С.Лечебные эффекты экстракта Ginkgo biloba EGb 761 на спектр поведенческих и психологических симптомов деменции: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Инт. Психогериатр . 2018; 30 (3): 285-293.2893144410.1017 / S1041610217001892 Сингх В., Сингх С.П., Чан К. Обзор и метаанализ использования гинкго в качестве дополнительной терапии при хронической шизофрении. Int J Neuropsychopharmacol . 2010; 13 (2): 257-271.19775502Skogh M. Экстракты Ginkgo biloba и кровотечение или кровотечение. Ланцет. 1998; 352 (9134): 1145-1146.9798614 Snitz BE, O’Meara ES, Carlson MC, et al; Исследователи исследования Ginkgo Evaluation of Memory (GEM). Гинкго билоба для предотвращения снижения когнитивных функций у пожилых людей: рандомизированное исследование. JAMA . 2009; 302 (24): 2663-2670.20040554 Spolarich AE, Andrews L. Исследование кровотечений, связанных с травяными добавками, антиагрегантами и антикоагулянтами. J Dent Hyg. 2007; 81 (3): 67.173 Шридхаран К., Сиварамакришнан Г.Фармакологические вмешательства для предотвращения острой горной болезни: сетевой метаанализ и последовательный анализ рандомизированных клинических испытаний. Энн Мед . 2018; 50 (2): 147-155.29166795 Стенджер М.Дж., Томпсон Л.А., Янг А.Дж. и др. Антикоагулянтная активность некоторых пищевых добавок. Nutr Rev. 2012; 70 (2): 107-117.22300597 Sustiva (эфавиренз) [информация о назначении]. Принстон, штат Нью-Джерси: компания Bristol-Myers Squibb; Май 2013 г. Таки Й., Йокотани К., Ямада С. и др.Экстракт гинкго билоба ослабляет опосредованную варфарином антикоагуляцию за счет индукции ферментов цитохрома Р450 печени билобалидом у мышей. Фитомедицина. 2012; 19 (2): 177-18221802929 Тан Й., Чжоу Г., Яо Л. и др. Защитное действие экстракта листьев Ginkgo biloba , EGb761, на повреждение миокарда у крыс с ишемической реперфузией посредством регуляции сигнального пути TLR-4 / NF-κB. Онкотоваргет . 2017; 8 (49): 86671-86680.29156826 Тартара А, Галимберти Калифорния, Манни Р. и др. Дифференциальные эффекты вальпроевой кислоты и фермент-индуцирующих противосудорожных средств на фармакокинетику нимодипина у пациентов с эпилепсией. Br J Clin Pharmacol . 1991; 32 (3): 335-340.1777370 Tiihonen J, Vartiainen H, Hakola P. Вызванные карбамазепином изменения уровней нейролептиков в плазме. Фармакопсихиатрия . 1995; 28 (1): 26-28.7746842 Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH и др. Руководство по клинической практике: шум в ушах. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2014; 151 (2) (Suppl): S1-S40.25273878Ude C, Schubert-Zsilavecz M, Wurglics M. Экстракты гинкго билоба : обзор фармакокинетики активных ингредиентов. Клин Фармакокинет . 2013; 52 (9): 727-749.23703577 Ульбрихт С., Чао В., Коста Д. и др. Клинические доказательства взаимодействия лекарственных растений: систематический обзор, проведенный Natural Standard Research Collaboration. Curr Drug Metab. 2008; 9 (10): 1063-120.123Unger M. Фармакокинетические лекарственные взаимодействия с участием Ginkgo biloba . Drug Metab Ред. . 2013; 45 (3): 353-385.23865865Vale S. Субарахноидальное кровоизлияние, связанное с Ginkgo biloba. Ланцет. 1998; 352 (9121): 36.9800751van Beek TA, Montoro P. Химический анализ и контроль качества листьев, экстрактов и фитофармацевтических препаратов Ginkgo biloba . J Chromatogr A . 2009; 1216 (11): 2002-2032. 19195661 Van Strater AC, Bogers JP. Взаимодействие зверобоя ( Hypericum perforatum ) с клозапином. Int Clin Psychopharmacol . 2012; 27 (2): 121-124.22113252 Веллас Б., Коли Н., Оссет П.Дж. и др .; Группа изучения GuidAge. Долгосрочное использование стандартизированного экстракта Ginkgo biloba для профилактики болезни Альцгеймера (GuidAge): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет Нейрол . 2012; 11 (10): 851-859.22959217 Фон Гунтен А., Шлафке С., Уберла К. Эффективность экстракта гинкго билоба EGb 761 при деменции с поведенческими и психологическими симптомами: систематический обзор. World J Biol Psychiatry . 2016; 17 (8): 622-633.26223956 Ван Кью, Чжао В.З., Ма К.Г. Защитное действие экстракта Ginkgo biloba на слизистую оболочку желудка. Acta Pharmacol Sin . 2000; 21 (12): 1153-1156.11603292 Ван Х, Ву Х, Лезми С. и др. Экстракт Ginkgo biloba усиливает метастазирование в печени на модели ксенотрансплантата рака толстой кишки у мышей. BMC Complement Altern Med . 2017; 17 (1): 516.29197355 Wiegman DJ, Brinkman K, Franssen EJ. Взаимодействие Гинкго билоба с эфавиренцем. СПИД . 2009; 23 (9): 1184-1185.19451798 Weinmann S, Roll S, Schwarzbach C., Vauth C., Willich SN. Эффекты Ginkgo biloba при деменции: систематический обзор и метаанализ. BMC Гериатр . 2010; 10: 14.20236541Wheatley D. Тройное слепое плацебо-контролируемое исследование Ginkgo biloba при сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами. Человек Психофармакол . 2004; 19 (8): 545-548.15378664Wimpissinger B, Berisha F, Garhoefer G, Polak K, Schmetterer L. Влияние Ginkgo biloba на глазной кровоток. Acta Ophthalmol Scand . 2007; 85 (4): 445-449.17324220Woelk H, Arnoldt KH, Kieser M, Hoerr R. Специальный экстракт Ginkgo biloba EGb 761 при генерализованном тревожном расстройстве и расстройстве адаптации с тревожным настроением: рандомизированное, двойное слепое, плацебо. контролируемое испытание. J Psychiatr Res .2007; 41 (6): 472-480.16808927 Вулкарт К., Фейзлмайр Э., Диттрих П. и др. Фармакокинетика билобалида, гинкголида A и B после введения людям трех различных препаратов Ginkgo biloba L. Phytother Res . 2010; 24 (3): 445-450.20041430 Wolf HR. Оказывает ли специальный экстракт Ginkgo biloba EGb 761 дополнительное воздействие на коагуляцию и кровотечение при добавлении к 500 мг ацетилсалициловой кислоты в день? Препараты Р Д . 2006; 7 (3): 163-172.16752942 Wu Y, Li S, Cui W, Zu X, Du J, Wang F. Экстракт гинкго билоба улучшает коронарный кровоток у здоровых пожилых людей: роль эндотелий-зависимой вазодилатации. Фитомедицина . 2008; 15 (3): 164-169.18258419Xu AH, Chen HS, Sun BC и др. Терапевтический механизм полисахаридов экзокарпа G inkgo biloba при раке желудка. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2003; 9 (11): 2424-2427.14606069 Ядав В., Бевер С. Младший, Боуэн Дж и др. Резюме научно обоснованного руководства: дополнительная и альтернативная медицина при рассеянном склерозе: отчет подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии. Неврология . 2014; 82 (12): 1083-1092.24663230 Янчева С., Ил Р., Николова Г., Панайотов П., Шлафке С., Хёрр Р.; GINDON Study Group. Экстракт гинкго билоба EGb 761 (R), донепезил или оба вместе в лечении болезни Альцгеймера с нейропсихиатрическими особенностями: рандомизированное двойное слепое исследовательское исследование. Старение здоровья . 2009; 13 (2): 183-190.19347685Ye B, Aponte M, Dai Y и др. Гинкго билоба и профилактика рака яичников: эпидемиологические и биологические данные. Cancer Lett . 2007; 251 (1): 43-52.17194528 Задоян Г., Рокитта Д., Клемент С. и др. Влияние специального экстракта Ginkgo biloba EGb 761 на активность цитохрома P450 человека: исследование взаимодействия коктейлей на здоровых добровольцах. Eur J Clin Pharmacol .2012; 68 (5): 553-560.22189672 Zeng X, Liu M, Yang Y, Li Y, Asplund K. Ginkgo biloba при остром ишемическом инсульте. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (4): CD003691.16235335 Чжан Дж., Ян С., Чен Ф, Ли Х, Чен Б.Гинкгетин агликон облегчает LPS-индуцированное острое повреждение почек, активируя SIRT1 посредством ингибирования сигнального пути NF-κB. Cell Biosci . 2017; 7: 44.28852469 Zhang S, Zhuang J, Yue G и др. Липидомика для исследования фармакологических механизмов гинкго фолия на модели крыс с гиперурикемией. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci . 2017; 1060: 407-415.28672255
Эта информация относится к травяным, витаминным, минеральным или другим диетическим добавкам. Этот продукт не проверялся FDA, чтобы определить, является ли он безопасным или эффективным, а также не подпадает под действие стандартов качества и стандартов сбора информации о безопасности, которые применимы к большинству рецептурных препаратов.Эта информация не должна использоваться для принятия решения о приеме этого продукта. Эта информация не подтверждает, что этот продукт безопасен, эффективен или одобрен для лечения любого пациента или состояния здоровья. Это только краткое изложение общей информации об этом продукте. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к этому продукту. Эта информация не является конкретным медицинским советом и не заменяет информацию, которую вы получаете от своего поставщика медицинских услуг.Вам следует поговорить со своим врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого продукта.
Этот продукт может неблагоприятно взаимодействовать с определенными состояниями здоровья и здоровья, другими рецептурными и безрецептурными лекарствами, продуктами питания или другими пищевыми добавками. Этот продукт может быть небезопасным при использовании перед операцией или другими медицинскими процедурами. Важно полностью проинформировать вашего врача о травах, витаминах, минералах или любых других добавках, которые вы принимаете, перед любой операцией или медицинской процедурой.За исключением некоторых продуктов, которые обычно считаются безопасными в нормальных количествах, включая использование фолиевой кислоты и пренатальных витаминов во время беременности, этот продукт не был достаточно изучен, чтобы определить, безопасно ли его использовать во время беременности или кормления грудью или лицами моложе. старше 2 лет.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Гинкго билоба (гинкго) — побочные эффекты, взаимодействия, использование, дозировка, предупреждения
Гинкго — это растение, также известное как гинкго билоба, абрикос аргентинский японский, адиантифолия, арбрэ аукс Écus, арбр дю Сиэль, арбр фоссиле, бай Гуо , Baiguo, Extrait de Ginkgo, Fossil Tree, Graine de Ginkgo, Herba Ginkgo Biloba, Japanese Silver Abricot, Kew Tree, Maidenhair Tree, Noyer du Japon, Pei Go Su Ye, Salisburia Adiantifolia, Yen Xing, Yinhsing и другие названия.
Гинкго использовалось в альтернативной медицине как , возможно, эффективное средство для улучшения умственной функции или лечения беспокойства, слабоумия, боли в ногах, вызванной проблемами кровообращения, предменструальными симптомами, проблемами зрения, вызванными глаукомой или диабетом, головокружением (головокружением), или двигательное расстройство (поздняя дискинезия), вызванное приемом некоторых антипсихотических препаратов.
Гинкго также используется для лечения сезонного аффективного расстройства, возрастной потери памяти, астмы, шума в ушах (звон в ушах), высокого кровяного давления, рассеянного склероза, кокаиновой зависимости или сексуальных проблем, вызванных приемом антидепрессантов.Однако исследования показали, что гинкго не может быть эффективным при лечении этих состояний.
Исследования показали, что гинкго вряд ли будет эффективным при лечении сердечных заболеваний.
Другие применения , не подтвержденные исследованиями включали высотную болезнь, дегенерацию желтого пятна (возрастную потерю зрения), синдром дефицита внимания, дислексию, витилиго (обесцвечивание кожи), мигрень, бронхит, проблемы с пищеварением, проблемы с мочеиспусканием, кожные язвы, высокий холестерин, синдром Рейно, фибромиалгия, синдром хронической усталости, тромбы, инсульт и рак.
Неизвестно, эффективно ли гинкго при лечении каких-либо заболеваний. Лекарственное использование этого продукта не было одобрено FDA. Гинкго не следует использовать вместо лекарств, прописанных вам врачом.
Гинкго часто продается как травяная добавка. Там не существует регулируемых производственных стандартов в отношении многих растительных соединений и некоторые продаваемые добавки были найдены загрязнены токсичных металлов или других наркотиков. Травяные / лечебные добавки следует приобретать из надежных источников, чтобы свести к минимуму риск заражения.
Гинкго также можно использовать для целей, не указанных в данном руководстве по продукту.
Гинкго Билоба — американский семейный врач
1. Блюменталь М. Немецкий федеральный институт лекарств и медицинских устройств. Комиссия E. Полные монографии Немецкой комиссии E: терапевтическое руководство по лекарственным травам. Остин, Техас: Американский ботанический совет, 1998: 11–12 ….
2. Блюменталь М. Немецкий федеральный институт лекарственных средств и медицинских устройств. Комиссия E. Фитотерапия: расширенные монографии Комиссии E.Ньютон, Массачусетс: Связь интегративной медицины, 2000: 160–9, 479–80.
3. Оберпихлер Х.,
Зауэр Д,
Россберг С,
Меннель HD,
Кригльштейн Дж.
Антагонист PAF гинкголид B снижает постишемическое повреждение нейронов в гиппокампе головного мозга крысы. J Cereb Blood Flow Metab .
1990; 10: 133–5.
4. Састре Дж.,
Миллан А,
Гарсия де ла Асунсьон J,
Pla R,
Хуан Г,
Паллардо,
и другие.
Экстракт гинкго билоба (EGb 761) предотвращает старение митохондрий, защищая от окислительного стресса. Свободный Радик Биол Мед .
1998. 24: 298–304.
5. Ван Бик Т.,
Бомбарделли Э,
Петерлонго Г.
Гинкго билоба L. Fitoterapia .
1998. 69: 195–244.
6. Ахлемейер Б., Кригельштейн Дж. Нейропротекторные эффекты экстракта гинкго билоба. В: Лоусон Л.Д., Бауэр Р. Фитомедицины Европы: химия и биологическая активность. Вашингтон, округ Колумбия: Американское химическое общество, 1998: 210–20.
7. Всемирная организация здравоохранения. Монографии ВОЗ по избранным лекарственным растениям.Vol. 1, гл. 16. Folium Gingko. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 1999: 154–67.
8. DeFeudis FV. Экстракт гинкго билоба (EGb 761): фармакологическая активность и клиническое применение. Амстердам: Эльзевир, 1991: 1187.
9. DeFeudis FV. Экстракт гинкго билоба (EGb 761): от химии до клиники. Wesbaden: Ullstein Medical, 1998.
10. Watanabe CM,
Вольфрам С,
Адер П.,
Римбах Г,
Пакер L,
Макайр Джей Джей,
и другие.Нейромодулирующие эффекты in vivo фитотерапии гинкго билоба. Proc Natl Acad Sci U S A .
2001; 98: 6577–80.
11. Kleijnen J,
Книпшильд П.
Гинкго билоба при церебральной недостаточности. Br J Clin Pharmacol .
1992; 34: 352–8.
12. Окен Б.С.,
Storzbach DM,
Kaye JA.
Эффективность гинкго билоба на когнитивные функции при болезни Альцгеймера. Arch Neurol .
1998; 55: 1409–15.
13. Хофферберт Б.
Эффективность EGb 761 у пациентов со старческой деменцией типа Альцгеймера, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование на разных уровнях исследования. Человек Психофармакол .
1994; 9: 215–22.
14. Кановски С,
Herrmann WM,
Стефан К.,
Вирих В,
Хорр Р.
Доказательство эффективности специального экстракта гинкго билоба EGb 761 у амбулаторных пациентов, страдающих от легкой до умеренной первичной дегенеративной деменции типа Альцгеймера или мультиинфарктной деменции. Фармакопсихиатрия .
1996. 29: 47–56.
15. Ле Барс PL,
Кац ММ,
Берман Н,
Итиль ТМ,
Фридман А.М.,
Schatzberg AF.
Плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное исследование экстракта гинкго билоба при деменции. Североамериканская исследовательская группа EGb. JAMA .
1997; 278: 1327–32.
16. Веснес К,
Симмонс Д,
Ладья М,
Симпсон П.
Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание Танакана в лечении идиопатических когнитивных нарушений у пожилых людей. Человек Психофармакол .
1987. 2: 159–69.
17. Роджерс С.Л.,
Фарлоу MR,
Дуди РС,
Mohs R,
Friedhoff LT.
24-недельное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание донепезила у пациентов с болезнью Альцгеймера. Группа изучения донепезила. Неврология .
1998. 50: 136–45.
18. Веттштейн А.
Ингибиторы холинэстеразы и экстракты гинкго — сопоставимы ли они при лечении деменции? Сравнение опубликованных плацебо-контролируемых исследований эффективности продолжительностью не менее шести месяцев. Фитомедицина .
2000; 6: 393–401.
19. Эрнст Э.,
Pittler MH.
Гинкго билоба при деменции. Систематический обзор двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Clin Drug Invest .
1999; 17: 301–8.
20. Биркс Дж.,
Гримли Э,
Ван Донген М.
Гинкго билоба при когнитивных нарушениях и слабоумие. Кокрановская база данных Syst Rev .
2002; 4: CD003120.
21. van Dongen MC,
ван Россум Э,
Kessels AG,
Зильхорст HJ,
Книпшильд П.Г.Эффективность гинкго для пожилых людей с деменцией и возрастным нарушением памяти: новые результаты рандомизированного клинического исследования. Дж. Ам Гериатр Соц .
2000; 48: 1183–94.
22. Вебер В.
Гинкго не эффективен при потере памяти у пожилых людей. Ланцет .
2000; 356: 1333.
23. Соломон пр.,
Адамс Ф,
Серебро А,
Циммер Дж.
ДеВо Р.
Гинкго для улучшения памяти: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA .
2002; 288: 835–40.
24. Смесь JA,
Экипажи WD Jr.
Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование экстракта гинкго билоба EGb 761 на выборке когнитивно интактных пожилых людей: нейропсихологические данные. Человек Психофармакол .
2002; 17: 267–77.
25. Pittler MH,
Эрнст Э.
Экстракт гинкго билоба для лечения перемежающейся хромоты: метаанализ рандомизированных исследований. Ам Дж. Мед .2000; 108: 276–81.
26. Schweizer J,
Хаутманн К.
Сравнение двух доз экстракта гинкго билоба EGb 761 у пациентов с окклюзионной болезнью периферических артерий IIb стадии Фонтена. Рандомизированное двойное слепое многоцентровое клиническое исследование. Arzneimit-telforschung .
1999; 49: 900–4.
27. Петерс Х.,
Кизер М,
Хольшер У.
Демонстрация эффективности специального экстракта гинкго билоба EGb 761 при перемежающейся хромоте — плацебо-контролируемое двойное слепое многоцентровое исследование. Vasa .
1998. 27: 106–10.
28. Bauer U.
6-месячное двойное слепое рандомизированное клиническое испытание экстракта гинкго билоба по сравнению с плацебо в двух параллельных группах у пациентов, страдающих периферической артериальной недостаточностью. Arzneimittelforschung .
1984; 34: 716–20.
29. Дрю С.,
Дэвис Э.
Эффективность гинкго билоба при лечении шума в ушах: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMJ .
2001; 332: 73.
30.Мейер Б.
Многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование по сравнению с плацебо лечения тиннитуса экстрактом гинкго билоба [на французском языке]. Пресс Мед .
1986; 15: 1562–4.
31. Эрнст Э.,
Стевинсон К.
Гинкго билоба от шума в ушах: обзор. Клин Отоларингол .
1999; 24: 164–7.
32. Коэн А.Дж.,
Бартлик Б.
Гинкго билоба при сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами. J Sex Marital Ther .
1998. 24: 139–43.
33. Roncin JP,
Шварц Ф,
Д’Арбиньи П.
EGb 761 в борьбе с острой горной болезнью и реактивностью сосудов на холод. Aviat Space Environ Med .
1996; 67: 445–52.
34. Evans JR.
Экстракт гинкго билоба при возрастной дегенерации желтого пятна. Кокрановская база данных Syst Rev .
2003; (2): CD001775.
35. Ли М,
Янге Б,
Ю Х,
Чжан Х.
Клинические наблюдения терапевтического эффекта концентрированного перорального раствора из листьев гинкго при бронхиальной астме. Китайский журнал интегративной медицины .
1997; 3: 264–7.
36. Шаффлер К,
Reeh PW.
Двойное слепое исследование защитного эффекта от гипоксии стандартизированного препарата Ginkgo biloba после многократного приема у здоровых субъектов [на немецком языке]. Arzneimittelforschung .
1985; 35: 1283–6.
37. Энгельсен Дж.,
Дальсгаард Н,
Винтер К.
Медицинские продукты Коэнзим Q10 и Гинкго билоба не взаимодействуют с варфарином. Тромб Хемост .
2001; (Supp) (Реферат № P796).
38. Анг-Ли М.К.,
Мосс Дж,
Юань CS.
Травяные препараты и периоперационный уход. JAMA .
2001; 286: 208–16.
39. Утечка JA. Травяные лекарства: что нам нужно знать? Информационный бюллетень ASA, февраль 2000 г. Получено 10 июня 2003 г. с сайта: www.asahq.org/Newsletters/2000/02_00/herbal0200.html.
40. Rowin J,
Льюис С.Л.
Спонтанные двусторонние субдуральные гематомы, связанные с хроническим приемом гинкго билоба. Неврология .
1996; 46: 1775–6.
41. Gilbert GJ.
Гинкго билоба. Неврология .
1997; 48: 1137.
42. Вале С.
Субарахноидальное кровоизлияние, связанное с гинкго билоба. Ланцет .
1998; 352: 36.
43. Мэтьюз М.К. Младший.
Ассоциация Ginkgo biloba с внутримозговым кровоизлиянием. Неврология .
1998; 50: 1933–4.
44. Rosenblatt M,
Миндел Дж.
Спонтанная гифема, связанная с приемом экстракта гинкго билоба. N Engl J Med .
1997; 336: 1108.
45. Шоу Д.,
Леон С,
Колев С,
Мюррей В.
Народные средства и пищевые добавки. Пятилетнее токсикологическое исследование (1991–1995). Лекарственная безопасность .
1997; 17: 342–56.
46. Murray MT, Pizzorno JE. Энциклопедия натуральной медицины. 2-е изд. Роклин, Калифорния: Prima Pub., 1998.
47. Миллс С., Боун К. Принципы и практика фитотерапии: современная фитотерапия. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 2000.
Гинкго билоба | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое гинкго билоба?
Экстракт гинкго из листьев дерева Ginkgo biloba , тысячелетиями использовался в традиционной китайской медицине. Кроме того, это наиболее часто используемое лекарственное средство на травах в Европе. Хотя польза гинкго до конца не изучена, известно, что гинкго обладает свойствами, которые могут помочь при некоторых заболеваниях.
Для чего используется гинкго?
Некоторые люди используют гинкго, чтобы помочь с:
Требуются дополнительные доказательства, чтобы выяснить, помогает ли и насколько хорошо он помогает справиться с этими проблемами со здоровьем или предотвратить их.
Гинкго безопасно?
Гинкго кажется безопасным и имеет мало побочных эффектов. Прямой контакт с мякотью дерева гинкго может вызвать кожную реакцию, похожую на ядовитый плющ, но это не проблема с гинкго, принимаемым внутрь (пероральные добавки). Эксперты не знают, безопасно ли гинкго для беременных или кормящих женщин, поэтому этим женщинам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать гинкго.
Проблемы с кровотечением — единственное серьезное осложнение, связанное с употреблением гинкго, и риск кажется очень низким.Гинкго не рекомендуется людям, принимающим лекарства, разжижающие кровь (антикоагулянты), такие как варфарин (кумадин), аспирин или НПВП. Это потому, что гинкго может снизить способность крови к свертыванию. Комбинированный эффект гинкго и этих лекарств может быть вредным.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует пищевые добавки так же, как лекарства. Пищевая добавка может продаваться с ограниченным или отсутствующим исследованием того, насколько хорошо она работает или насколько она безопасна.
Всегда сообщайте своему врачу, если вы принимаете диетическую добавку или думаете о том, чтобы сочетать пищевую добавку с обычным лечением. Может быть небезопасно отказываться от обычного лечения и полагаться только на пищевые добавки. Это особенно важно для беременных или кормящих женщин.
При использовании пищевых добавок имейте в виду следующее:
- Как и обычные лекарства, пищевые добавки могут вызывать побочные эффекты, вызывать аллергические реакции или взаимодействовать с рецептурными и безрецептурными лекарствами или другими добавками, которые вы можете принимать.Побочный эффект или взаимодействие с другим лекарством или добавкой может ухудшить другие состояния здоровья.
- Способ производства пищевых добавок может быть нестандартным. Из-за этого их эффективность и возможные побочные эффекты могут различаться для разных брендов или даже для разных партий одного и того же бренда. Форма добавки, которую вы покупаете в магазинах здорового питания или продуктовых магазинах, может отличаться от формы, используемой в исследованиях.
- Долгосрочные эффекты большинства пищевых добавок, за исключением витаминов и минералов, неизвестны.
Список литературы
Консультации по другим работам
- Freeman L (2009). Травы как лечебное вмешательство. В издании Л. Фримена, «Дополнительная и альтернативная медицина Мосби: подход, основанный на исследованиях», 3-е изд., Стр. 409–447. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.
- Гинкго билоба (2011). В DerMarderosian, JA Beutler, eds., Review of Natural Products. Сент-Луис: Wolters Kluwer Health.
- Мюррей MT (2013).Гинкго билоба (дерево гинкго). В JE Pizzorno, MT Murray, eds., Учебник натуральной медицины, 4-е изд., Стр. 780–789. Сент-Луис: Мосби.
- Серпина В.С. и др. (2011). Западное травничество. В издании М. Микоззи, Основы дополнительной и альтернативной медицины, 4-е изд., Стр. 322–331. Сент-Луис: Сондерс.
кредитов
По состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
По состоянию на: 23 сентября 2020 г.
.