Как вовремя обнаружить рак? Первые тревожные признаки

• Николай Воронин
• Корреспондент по вопросам науки

4 февраля 2019

Автор фото, noipornpan/Getty Images

В понедельник, 4 февраля, отмечается Всемирный день борьбы против рака.

Строго говоря, такой болезни как «рак» не существует. Этим термином описывается более 200 различных заболеваний, при которых обычные клетки начинают ненормально размножаться, формируют быстро растущую опухоль и могут заражать соседние органы.

Несмотря на то что уровень смертности от рака падает вот уже четверть века, онкологические заболевания остаются одной из ведущих причин смерти по всему миру.

В 2018 году рак был диагностирован почти у 18 млн человек. Из них почти в 5 млн случаев болезнь можно было выявить на более ранней стадии — а значит, раньше начать лечение и сделать его более эффективным.

«Мы хотим, чтобы люди знали: многие виды рака поддаются лечению и даже полностью излечимы, особенно если как можно раньше обнаружить болезнь и начать терапию», — подчеркивает глава Союза за международный контроль над раком Кэри Адамс.

Например, если рак шейки матки диагностирован на поздней стадии, шансы пациентки прожить еще пять лет не превышают 15%. Однако если болезнь выявить вовремя, этот показатель повышается до 93%.

Именно поэтому важно регулярно проходить обследование. Хотя в Британии, например, судя по опросам, каждый четвертый пациент не хочет идти к врачу ровно потому, что боится услышать страшный диагноз.

Очаг заболевания может располагаться в любом органе и принимать самые разные формы. Однако есть некоторые симптомы и тревожные признаки, заметив которые, стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Поводы для беспокойства:

Необычные узелки ткани, вздутия и припухлости. Нужно помнить, что раковые опухоли часто бывают безболезненными, особенно на ранних этапах заболевания. Особое внимание нужно обращать на шею, яички у мужчин и молочные железы у женщин, и также подмышечные впадины.

Затяжной кашель, одышка или трудности при глотании.

Изменения в привычной работе кишечника. Внезапно начавшиеся запоры или, напротив, частые приступы диареи — особенно если в стуле можно заметить следы крови.

Неожиданные кровотечения — включая небольшие выделения крови из вагины, прямой кишки, включения крови в моче или мокроте при кашле.

Необъяснимая потеря веса. Если вы неожиданно для себя заметно похудели за относительно небольшой период времени (около пары месяцев), — это повод для беспокойства и похода к врачу. Помимо рака, резкая потеря веса может сигнализировать о серьезном нарушении работы щитовидной железы или развитии диабета.

Хроническая усталость и катастрофическая нехватка энергии на привычные вещи — несмотря на нормальный здоровый сон. Обычно, если причина хронической усталости в начавшемся раковом заболевании, то у пациента проявляются и другие симптомы.

Автор фото, kali9/Getty Images

Необъяснимые боли — любого характера и периодичности: как острые приступы, так и ноющие; как хронические, так и появляющиеся лишь изредка.

Появление новых родинок или трансформация уже существующих: изменения размера, формы или цвета; затвердевание поверхности родимого пятна или любые выделения.

Проблемы при мочеиспускании, в том числе более частые или более острые позывы, а также затруднения или боли в процессе.

Необычные изменения груди. Поводом для беспокойства может быть неожиданное изменение размера или формы грудных желез, а также изменения ощущений при прикосновении, в том числе к коже груди, или боли.

Потеря аппетита. Если у вас надолго притупилось чувство голода, и вы стали есть меньше, чем обычно, это тоже тревожный сигнал, даже если у вас отсутствуют другие симптомы.

Незаживающая язвочка или другая рана — особенно во рту.

Хроническая изжога или другие регулярные расстройства пищеварения — тошнота, рвота, вздутие живота и другие.

Обильное потоотделение в ночное время.

Автор фото, nito100/Getty Images

Как снизить риск рака

Появление рака может быть спровоцировано как генетической предрасположенностью, так и внешними факторами — в том числе ионизирующим излучением, веществами-канцерогенами (например, асбест или мышьяк) или болезнетворными организмами.

Полностью защититься от рака невозможно, однако можно существенно снизить риск онкологических заболеваний. Для этого эксперты ВОЗ дают пять советов.

Избегайте курения и табачного дыма. Предупреждения, написанные крупными буквами на сигаретных пачках, появились там не просто так. Курение или жевание табака может стать причиной не только рака легких, но и рака гортани, простаты, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря и других органов.

Безопасный секс и медицинские процедуры. Вирусы, которые могут увеличивать риск развития некоторых видов рака, передаются половым путем, а также через кровь — например, при использовании общих игл или медицинских инструментов многоразового использования.

Регулярно проходите проверку. В идеале полный профилактический осмотр у врача нужно проходить каждые полгода.

Вакцинируйтесь. За небольшую плату или даже бесплатно можно поставить прививку от гепатита, вируса папилломы человека и других заболеваний, что заодно существенно снизит риск возникновения некоторых видов рака.

Здоровая диета и активный образ жизни. Сбалансированный рацион с обилием овощей и фруктов, хороший режим сна и хотя бы небольшие регулярные физические нагрузки помогут вам существенно повысить иммунитет и избежать множества болезней — в том числе и рака.

Онколог: чтобы вовремя выявить рак, нужно ежегодно обследоваться

— Может ли человек сам заподозрить или распознать у себя первые признаки рака?

— Рак легкого человек может заподозрить у себя только на поздней стадии болезни или когда поражен бронх и появляется кашель, кровохаркание. До этого он протекает совершенно бессимптомно. Конечно, на начальной стадии рак легкого можно увидеть на рентгеновском снимке, но и рентгенолог должен быть опытный, грамотный.

Поэтому я не перестаю повторять: женщинам надо ежегодно делать УЗИ молочных желез и маммографию. Мужчины должны обратиться к врачу, если у них есть нарушения мочеиспускания. Надо сдать кровь на ПСА. Это не требует особой подготовки, не занимает много времени.

— А как вы считаете, почему все-таки некоторые наши граждане предпочитают лечиться за границей?

— Современная медицина не имеет границ, лучшие способы борьбы с недугом становятся быстро доступными для врачей разных стран. Лечение как за границей, так и у нас проходит по одним и тем же международным протоколам. Тем не менее есть те, кто предпочитает уехать в зарубежную клинику. На это у каждого своя причина. Некоторые врачи перестали хранить врачебную тайну. Если человек занимает определенные позиции, он, конечно, не захочет, чтобы его болезни стали достоянием гласности. Вторая причина кроется в том, что некоторые благотворительные организации собирают деньги на помощь за рубежом, на самом деле дети лечатся в наших клиниках, а благотворительные организации помогают выживать этим центрам.

И, наконец, у нас еще слабо развита реабилитация после хирургических вмешательств. Операции наши специалисты делают не хуже. Мы недавно выписали 19-летнюю девушку, которой отказали в лечении в Германии как неоперабельной. У нее была обширная злокачественная загрудинная опухоль. А после того, как мы ее прооперировали, мама этой девочки показала снимки германским врачам. Они три минуты аплодировали стоя. Сейчас девушка уже вышла на работу.

— Как вы считаете, надо ли менять порядок диспансеризации, особенно в части обследований на онкологические заболевания? Могут ли врачи первичного звена обнаружить опухоль на первой-второй стадии?

— Онкологический компонент диспансеризации взрослого населения предполагает два этапа. На первом выявляется группа риска с помощью исследований, о которых мы говорили. На втором этапе уточняется диагноз. Я считаю, что диспансеризация в том виде, в каком она сейчас проходит, вполне себя оправдывает.

— Ранняя диагностика рака значительно сократила бы смертность. Тем не менее, к сожалению, большинство людей в России предпочитают не обследоваться, а жить по принципу «пока гром не грянет…» Как убедить население не придерживаться этого правила?

— Убеждать, показывать, доказывать. Мы, например, на базе нашего института создали Национальный центр онкологии репродуктивных органов, цель которого — укрепление сотрудничества между врачами и пациентами и популяризация медицинских знаний в этой области.

Ранняя диагностика рака. Современные методы диагностики – статьи о здоровье

Оглавление

Ранняя диагностика рака позволяет выявить заболевание на первой стадии и подобрать эффективное лечение. В данных целях помогают различные типы исследований, начиная от профилактического сканирования и заканчивая анализами на конкретные онкомаркеры.

Проходить профилактические осмотры особенно важно для пациентов, находящихся в группе риска:

• Работающих на вредном производстве
• Злоупотребляющих курением, алкоголем и иными токсическими веществами
• Имеющих наследственную предрасположенность
• Проживающих на экологически неблагоприятных территориях

По статистике, раковое заболевание, выявленное на ранней стадии, возможно вылечить или купировать в большинстве случаев. Это позволяет значительно снизить смертность от данной группы патологий, а также сохранить пациентам высокое качество жизни.

Сканирование организма

Для сканирования тела человека в целях выявления раковой опухоли применяются следующие методы:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Компьютерная томография (КТ)
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ и эндо-УЗИ)
• Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Профилактическое сканирование организма назначают в следующих случаях:

• При появлении общего недомогания, если нет ясности, какой именно орган доставляет болевые ощущения
• Для выявления заболеваний на ранней стадии, протекающих бессимптомно
• При необходимости обнаружить метастазы опухоли
• При поиске системного заболевания

Как диагностировать рак? Методы диагностики

Для диагностики онкологии применяются следующие методы:

• Обследование на наличие онкомаркеров
• Маммография (при подозрении на опухоль молочной железы)
• Диагностика с помощью эндоскопии
• МРТ
• УЗИ
• Рентгенодиагностика
• Гистология

Анализ крови на онкомаркеры производится следующим образом: в кровь пациента вводится специальное вещество, способное выделить онко-клетки среди всех прочих, затем производится забор крови и исследование полученного образца на предмет наличия онкомаркеров. Основные из них – это СА 19-9, СА 12-5, AFP, СА 15-3.

Высокая концентрация AFP может стать сигналом о наличии рака печени.

Маркер СА 19-9 может оказаться признаком появления опухоли в следующих органах:

• Поджелудочной железе
• Желчном пузыре
• Желудке
• Толстой или прямой кишке

СА 15-3 может стать сигналом о наличии рака в таких органах, как:

• Молочные железы
• Матка и яичники
• Желудок и поджелудочная железа
• Печень

Наличие высокого уровня СА 12-5 – свидетельство об онко-поражении:

• Матки
• Яичников
• Молочной железы

Маммография представляет собой выполнение снимка молочных желез при помощи небольшой дозы рентгеновского излучения. Данное исследование позволяет обнаружить признаки образования раковых клеток за 1–2 года до момента образования опухоли.

Данный метод применяется в следующих случаях:

• При появлении уплотнений в молочной железе
• При деформации соска
• При наличии покраснения и отека
• При наследственной предрасположенности

Диагностика рака с помощью эндоскопии осуществляется посредством введения в организм гибкого эндоскопа, который может быть оснащен фото- и видеокамерой и прибором для биопсии. Данный вид обследования помогает выявить начальную стадию таких онко-поражений, как: рак гортани, желудка, легких и кишечника. 

Ранняя диагностика онкологии не обходится без применения МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоль чрезвычайно малых размеров (0,1–0,3 мм), определить наличие метастазов и наблюдать за эффективностью применяемого лечения.

МРТ позволяет выявить раковое образование следующих органов:

• Головного мозга
• Гортани
• Матки и ее шейки
• Поджелудочной железы
• Печени и почек
• Мочевого пузыря
• Предстательной железы и простаты

Принцип УЗИ основан на возможности отражения звуковых волн тканями разных типов. Данное исследование применяется для диагностики рака, поражающего следующие органы:

• Молочные железы
• Матка
• Щитовидная железа
• Сердце и др.

Часто результаты УЗИ требуют проведения дополнительных типов обследований, чтобы уточнить диагноз, локализацию и вид опухоли.

Современная диагностика рака позволяет применять щадящую рентгенодиагностику, не оказывающую серьезного негативного влияния на организм, но помогающую уточнить контуры опухоли. Данный метод подходит для пациентов с большой массой тела, поскольку не требует полного погружения в аппарат (в отличие от МРТ).

Гистология позволяет исследовать образцы тканей опухоли, взятых при помощи биопсии, и установить природу и тип новообразования. Также данный способ позволяет заранее оценить, насколько эффективны будут выбранные методы лечения, и скорректировать программу терапии еще до ее начала. 

Какие существуют анализы на онкологию

При проведении дифференциальной диагностики рака обязательно назначаются следующие типы лабораторных исследований:

• Анализы крови:
• Биохимический
• Общий
• Исследование на онкомаркеры
• АСТ и АЛТ
• Содержание калия

• Анализы мочи на определение уровня содержания:
• Белков
• Креатинина
• Мочевины и др.
• Фосфатазы

• 
  Цитологические исследования:
• Пункция лимфатических узлов
• Биопсия молочных желез (у женщин)
• Исследование образцов тканей плевральной и брюшной полости
• Соскоб слизистой шейки матки (у женщин)
• Мазок и секрет простаты (у мужчин)

• Анализ кала на скрытую кровь (выявление колоректального рака)

Все необходимые виды анализов назначает врач, который затем изучает результаты и назначает лечение в соответствии с клинической картиной.

Где пройти обследование на онкологию

Клиник диагностики рака в современном мире много. В крупных частных клиниках (таких, как МЕДСИ) существуют отдельные эффективные центры для диагностики и лечения раковых заболеваний.

Если же вы по каким-либо причинам не хотите (или не имеете возможности) обратиться в частный центр, вы можете направиться в поликлинику по месту прописки или прикрепления и сдать некоторые виды анализов там. Также ряд клиник предлагает возможность лечения рака по полису ОМС (в том числе, МЕДСИ).

В целом, для диагностики ракового заболевания необходимо сдать ряд анализов крови, мочи, кала и иных жидкостей. Также следует пройти исследование следующих органов:

• Щитовидной железы
• Молочных желез
• Простаты и предстательной железы
• Почек
• Матки и ее шейки
• Брюшной полости
• Забрюшинных лимфатических узлов
• Органов мошонки

Если есть риск развития ракового заболевания или подозрение на него, следует записаться на комплексное обследование в крупную клинику с большим количеством разнопрофильных специалистов и современным оборудованием для исследований.

Таким образом удастся получить наиболее точный результат и выявить заболевание даже на самой ранней стадии, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Клиники МЕДСИ осуществляют диагностику рака в Москве, а также лечение онкологических заболеваний (в том числе по полису ОМС)
• При проведении диагностики используется новейшее оборудование и современные методики: МРТ, КТ, гастроскопия, колоноскопия, иммуногистохимия, молекулярная диагностика
• Прием ведут опытные высококвалифицированные врачи-онкологи международного уровня
• В сложной ситуации возможно оперативно собирать врачебный консилиум из специалистов смежных профилей
• Лечение пациентов проходит строго в соответствии с международными протоколами
• Химиотерапия и иммунотерапия проводятся с использованием оригинальных препаратов
• Пациенты размещаются в стационаре в одно- и двухместных палатах, оснащенных всей необходимой мебелью и оборудованием
• МЕДСИ предлагает своим пациентам прохождение онкореабилитации в специализированном санатории

Запись на консультацию осуществляется по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500

Первые признаки рака | Рак 1 стадии, лечение

Когда у человека диагностируют злокачественную опухоль, вопрос о стадии стоит едва ли не острее, чем о том, какой орган поражен. Если при онкологии 1 стадии шансы победить болезнь довольно высоки, то по мере ее распространения они падают.

Начальная стадия рака

Для начала упомянем так называемую нулевую стадию — на ней имеются клетки или доброкачественная опухоль, которые с высокой вероятностью могут стать злокачественными. Предрак не затрагивает соседние виды тканей, при своевременном вмешательстве проблема эффективно устраняется в зародыше.

Систематизируя онкологические болезни, врачи используют международную классификацию TNM, в которой отражаются данные о размере опухоли, объеме поражения лимфоузлов и наличии метастазов в отдаленные органы. Рак 1 стадии — это опухоль размером до 20 мм в самом большом измерении, не выходящая за пределы пораженного органа и не затрагивающая лимфатические узлы. Обозначается как T1N0M0.

Госпитализация онкологических больных. Ежедневно. Круглосуточно

Нам доверяют 9500 пациентов ежегодно.

Первые признаки рака

Главная проблема в начале заболевания в том, что симптоматика может быть слабо выражена или вовсе отсутствовать. Поэтому при раке на 1 стадии его симптомы либо не замечаются вообще, либо принимаются за сигналы о другом недомогании. Однако даже невинная, на первый взгляд, мелочь может оказаться предвестником опасной опухоли. В зависимости от вида и расположения новообразования могут проявляться:

• проблемы с мочеиспусканием;
• нарушения в работе ЖКТ;
• боль при глотании, кашель;
• кровянистые выделения у женщин между менструациями или после наступления климакса;
• изменения кожного покрова: желтуха, крапивница;
• ухудшение процесса заживления ссадин и ранок;
• появление, увеличение в размерах, изменение цвета и структуры родинок и бородавок;
• увеличение лимфоузлов, уплотнения под кожей, которые заметы при ощупывании.

Наш эксперт в этой сфере:

Иванов Антон Александрович

Медицинский директор, врач онколог-хирург, к.м.н

Оперативная помощь при онкологии

• Если вам отказали в проведении химиотерапии и операции
• Если лечение не приносит результата
• Если отправили под наблюдение онколога по месту жительства

Чтобы своевременно обнаружить болезнь и приступить к лечению, необходимо внимательно относиться к своему здоровью и замечать сигналы о неблагополучии. А также регулярно проходить профилактические осмотры и диспансеризацию, а при наличии факторов риска по определенным видам онкологических заболеваний — сдавать тесты на онкомаркеры.

Например, ежегодное посещение гинеколога помогает женщинам заметить перерождение тканей шейки матки, а по анализу крови врач может увидеть неполадки, связанные со злокачественными образованиями, и назначить более тщательное обследование: УЗИ, МРТ, КТ, биопсию, гистологическое исследование и др.

1 стадия рака: лечение и прогнозы

В зависимости от особенностей онкологии, состояния пациента, анамнеза и других факторов онколог совместно с другими специалистами назначает лечебные мероприятия. Поскольку на первой стадии опухоль относительно небольшая и не затрагивает другие органы, хирургические операции показывают высокую эффективность. Вместо скальпеля могут применяться аппараты для лучевой хирургии, особенно если из-за расположения образования велик риск повредить соседние ткани, например при опухолях мозга.

Кроме хирургических методов и радиотерапии, к основным методам борьбы с раком относится химиотерапия. Используемые препараты способны подавлять размножение и уничтожать быстро делящиеся раковые клетки. В состав комплексного лечения также могут входить иммунная и гормональная терапия. Какие именно методики и в каком сочетании использовать в конкретном случае, должны определять специалисты.

От госпитализации до выписки за 10 дней

• Проведем диагностику 1-2 дня
• Подберем тактику лечения 1 день
• Проведем операцию или курс химиотерапии 1 день
• Реабилитация 3-5 дней

Оперативная помощь при онкологии

• Если вам отказали в проведении химиотерапии и операции
• Если лечение не приносит результата
• Если отправили под наблюдение онколога по месту жительства

Чтобы получить качественное лечение рака легких, вы можете обратиться в нашу клинику. Мы проведем диагностику, установим тип опухоли, распространенность онкологического процесса, оценим целесообразность и оптимальный способ хирургического лечения. При операбельной опухоли опытная бригада торакальных хирургов проведет операцию по удалению новообразования. Дополнительные методы лечения позволят снизить риск рецидива рака легкого.

При своевременном начале лечения рака 1 стадии прогноз благоприятный. В зависимости от вида и локализации опухоли статистика отличается, в среднем пятилетняя выживаемость составляет около 80–90%. Поэтому важно не пытаться зарывать голову в песок, а при первых же подозрениях провести диагностику, чтобы обнаружить болезнь и справиться с ней.

Чтобы диагностировать онкологию и быстро приступить к лечению, включая последующие реабилитационные мероприятия, обратитесь в медицинскую клинику НАКФФ. Записаться на консультацию и задать вопросы можно по тел. +7 (495) 259-44-44.

Самодиагностика рака груди на ранней стадии

Самодиагностика рака груди на ранней стадии

Диагностика рака груди на ранней стадии: признаки и профилактика

Самостоятельная диагностика рака груди

Рак груди встречается не только у женщин, но, иногда, и у мужчин. Если клетки молочной железы начали развиваться бесконтрольно и образовалась злокачественная опухоль, то врачи диагностируют рак.

Важно уметь выявить первые признаки рака груди на ранней стадии развития болезни. Самодиагностика (знание методики самостоятельного обследования молочной железы) помогает обнаружить рак груди прежде, чем он начнет распространяться по всему организму. Также полезна регулярная маммография.

Самодиагностика — самостоятельное обследование молочной железы

Самостоятельное обследование молочной железы надо проводить регулярно, каждый месяц, через 5-7 дней после окончания месячных. Желательно заранее отметить в календаре дни, когда вы будете проводить самодиагностику рака.

Помните: регулярное проведение самодиагностики рака груди поможет определить и запомнить «нормальное» состояние груди.

Чтобы не пропустить день самодиагностики поставьте напоминание в телефоне или повесьте напоминалку в спальне или ванной комнате. Старайтесь записывать в дневник все свои наблюдения.

Диагностику проводите в комнате с хорошим освещением. Порядок самодиагностики рака груди следующий:

1. Проведите визуальный осмотр, для этого встаньте, положив руки на бедра и осмотрите себя в зеркале. Оцените размер, цвет и форму груди, нет ли никаких отклонений от нормы. Если у вас появились хотя бы один из симптомов, сообщите об этом своему врачу:

Внимательно посмотрите на себя в зеркало.

·         Заметное набухание груди, хотя месячных у вас на данный момент нет

·         Неровность, морщинистость, опухлость кожи

·         Втянутые соски

·         Смещение сосков

·         Покраснение, сыпь или чувствительность.

2. Поднимите руки и сделайте повторный осмотр.

Поднимите руки и снова посмотрите в зеркало. Проверьте, нет ли выделений из сосков. Если выделения есть, определите их цвет (желтые, прозрачные) и консистенцию (кровянистая, молочная). Обратите особое внимание на выделения, которые идут, когда вы не сжимаете сосок. Также сообщите врачу, если у вас прозрачные или кровянистые выделения или выделения идут только из одной груди.

Хорошо прощупайте грудь.

3. Прощупайте грудь. Лягте на спину. Сведите вместе указательный, средний и безымянный пальцы правой руки. Прощупывайте левую грудь подушечками трех средних пальцев небольшими круговыми движениями. Их окружность должна составлять 2 сантиметра. Прощупывайте грудь, двигаясь от ключицы к животу. А затем, начав с подмышечной области, двигайтесь от стороны к середине. Повторите вышеперечисленное другой рукой и противоположной грудью. Чтобы убедиться, что вы прощупали всю область, двигайтесь вертикальными линиями. Затем встаньте или сядьте и повторите эти шаги. Пройдитесь по всей поверхности грудей. Многие женщины предпочитают выполнять этот последний шаг в душе.

·         Проверьте наличие комков или других изменений. Сообщите своему врачу о любых обнаруженных комков.

·         Грудь нужно прощупывать легким, средним и сильным нажатием при каждом круге. Другими словами, прощупайте небольшой круг движениями с легким нажатием, а затем повторно пройдитесь по той же области со средним и сильным нажатием. Легкое надавливание помогает обнаружить изменения в тканях у поверхности кожи. Среднее надавливание позволяет прощупать более глубокие ткани, а самое сильное надавливание помогает достать самые глубокие ткани рядом с ребрами.

Следует помнить, что результаты самостоятельной диагностики противоречивы. Некоторые исследования показывают, что самодиагностика не повышает вероятность выявление рака. Поговорите со своим врачом о самодиагностике рака груди. Врач может порекомендовать вам тщательно изучить свою грудь, чтобы вы смогли заметить изменения, если они возникнут.

Факторы риска развития рака груди

Риск заболеть раком груди возрастает после 40 лет.

Жизненно важно определить рак груди на ранней стадии, особенно если вы подвержены факторам риска развития рака: есть генетическая предрасположенность, вы старше 40 лет, появились комки при прощупывании. При любых сомнениях следует сделать маммографию.

Полезные советы

• Если у кого-то из членов вашей семьи был рак груди, соберите подробную информацию, которая может помочь вашему врачу, например, тип опухоли (первичная или вторичная), проведенное лечение или операции, реакция на лечение и исход.
• Иногда лечение, начатое всего на несколько недель раньше, может спасти человеку жизнь. Не откладывайте обследование на потом.

Некоторые люди генетически предрасположены раку груди.

Будьте в курсе генетической предрасположенности. Женщины склонны к развитию рака груди больше, чем мужчины. Кроме того, если у кого-то из ваших близких родственников (например, мама, сестра) был рак груди, вероятность развития у вас рака молочной железы возрастает. Существуют также унаследованные генные мутации, которые предрасполагают женщину к повышенному риску рака груди. Эти генные мутации — это BRCA1 и BRCA2. От пяти до десяти процентов случаев развития рака молочной железы вызваны этими генными мутациями.

·         Женщины европеоидной расы больше всего подвержены риску развития рака груди.

·         Некоторые этнические группы более склонны к мутированным BRCA-генам. К ним относятся люди норвежского, исландского, голландского и еврейского происхождения.

На вероятность развития рака груди может влиять множество заболеваний, имеющихся у вас в данный момент. Некоторые болезни могут повлиять на вашу подверженность риску рака молочной железы. Женщины, у которых уже была раковая опухоль в одной груди, более склонны к повторному развитию рака.

Некоторые заболевания способствуют появлению рака.

Люди, которые в детском возрасте подвергались облучению в области груди, также обладают повышенной вероятностью развития опухоли. Кроме того, и другие медицинские факты, например, начало месячных в возрасте 11 лет или раньше, может повысить этот риск.

Начало менопаузы позже нормы также может быть поводом для опасений. Если женщина проходит гормональную терапию после начала менопаузы или никогда не была беременна, это также увеличивает вероятность развития у нее рака груди.

Образ жизни сильно влияет на предрасположенность заболеванию раком груди. В зоне риска люди страдающие ожирением, курильщики и пьющие люди. Например, женщины выпивающие более трех раз в неделю на 15% увеличивают свои шансы заболеть раком груди, а курильщицы, которые начали дымить до рождения первенца в особой зоне риска.

Профилактика рака груди

Профилактика рака груди очень важна.

Рост числа заболевших раком молочной железы говорит о необходимости профилактических мероприятий, направленных на снижение риска вероятности заболевания. Чтобы понизить шансы заболеть раком надо регулярно посещать гинеколога, маммолога (делать маммографию), вести постоянное наблюдение за грудями, изменить образ жизни на более здоровый.

Объемная маммография

Результаты маммограммы положительные

Стадии развития рака молочной железы

Посещайте гинеколога ежегодно. Во время ежегодного гинекологического обследования врач осмотрит вашу грудь на наличие комков или аномалий. Если врач обнаружит что-то необычное, то он порекомендует сделать маммографию.

Если вы не знаете, куда обратиться за помощью, обратитесь в местную поликлинику, к участковому терапевту. Терапевт направит вас к соответствующему специалисту, в зависимости от вашей ситуации. Может быть, вам сделают маммографию бесплатно или недорого.

Регулярное посещение специалистов — залог успеха.

Регулярно делайте маммографию. Если вы старше 40 лет, то маммографию надо делать 1 раз в 2 года, до тех пор, пока ваш возраст не перевалить за 74 года. Чем раньше обнаружить рак груди, тем легче его вылечить.

Говорят, что маммография процедура болезненная, но боль мгновенная и не слишком сильная. Помните, эта боль может спасти вам жизнь.

Если вы находитесь в группе риска, то побеседуйте с участковым терапевтом или лечащим врачом о том, как часто вам стоит делать маммографию. Если вы подвержены повышенному риску, но вам еще нет 40 лет, возможно, врач и в таком возрасте порекомендует вам сделать маммографию.

Проявляйте бдительность и будьте внимательны к своему здоровью. Хорошо изучите свою грудь и уделяйте ей внимание — это лучшее, что вы можете сделать для выявления признаков рака груди. Если у вас есть какие-то сомнения самодиагностики рака груди, немедленно обратитесь к врачу.

Онкология. Распознать и обезвредить!

Регулярные обследования или чекап помогут распознать патологию ещё в стадии infra-clinic, что означает, без наличия симптомов. Онко чекап даёт возможность диагностировать рак до того, как появляются первые симптомы. Распознание онкологии на ранних стадиях, до появления симптомов, является гарантией лучших прогнозов для пациента. Современные виды анализов помогают предотвратить онкологию, удалив фактор, способный эволюционировать в онкологию или спровоцировать её, например в случае новообразований в области шейки матки или при колоректальной онкологии.

Онко чекап даёт возможность обойтись более лёгким видом лечения и подарить пациенту долгую ремиссию.

Не стоит путать чекап и обследование с диагностикой, так как сама диагностика может быть проведена только при помощи биопсии, которая даёт информацию о анатомопатологии уже образовавшейся опухоли.

Существует два вида чекапа, первый вид – плановый чекап или осмотр, который носит рекомендательный характер, он прописан на официальном уровне и у каждой страны он свой, но общие рекомендации являются примерно одинаковыми во всех странах, так как их устанавливает ВОЗ. Например, для женщин после 25 лет необходимо сдавать мазок каждые два года.

Существуют обследования по индивидуальной инициативе пациента под кураторством лечащего врача. Таким образом исходя из факторов риска составляется индивидуальная программа чекапа.

Обследования с целью выявления онкологии у женщин.

После 50 лет, женщинам необходимо проходить каждые два года  билатеральную маммографию и эхографию. Результаты должны всегда сравнивать с результатами прошлых лет для констатации эволюции. Во Франции результаты интерпретируются двумя врачами для подстраховки и исключения человеческого фактора. Радиолог, который интерпретирует снимки должен иметь большой опыт и хорошую квалификацию!

Обследования с целью выявления колоректальной онкологии.

После 50 лет, каждые два года необходимо проведение фекального анализа на иммунологию как у женщин так и у мужчин. Данный тест называется Гемоккульт, так же смотрят наличие крови в кале. Если результаты анализов позитивные, то назначают консультацию с гастроэнтерологом с целью проведения последующей тотальной колоскопии.

Обследования с целью выявления рака шейки матки.

Чаще всего рак шейки матки провоцируется папилломой вируса человека 16 и 18. Небольшие новообразования ещё в предонкологической форме могут образовываться. Для распознания возможных новообразований с 25 лет и до 65 лет, рекомендовано регулярное проведение теста на наличие папиллома вируса человека и мазок. При наличии патологии будут назначены дополнительные анализы.

Вакцинация против папилломы вируса человека возможна для девочек и мальчиков от 11 до 14 лет.

Обследование с целью выявления рака кожи.

Существует категория людей, которая находится в зоне риска касательно кожной онкологии (эпидермальная карцинома, меланома, базоцеллюлярная карценома), такие люди должны проходить обследование регулярно.

Ежегодная консультация у дерматолога поможет выявить подозрительные кожные образования на ранней стадии. Пациенты, которые находятся в зоне риска – со светлым фототипом кожи, наличие рака кожи у родственников или в прошлом, частое нахождение на солнце, особенно в детском возрасте. 

Обследование с целью выявления рака в ротовой полости.

Не существует никаких общепринятых рекомендаций касательно обследования ротовой полости с целью выявления онкологии, официальных рекомендаций тоже нет. Рак в ротовой полости может образоваться на губе, на внутренней щеке, на десне и даже на миндалинах. Чем раньше обнаружена онкология, тем более эффективным будет лечение. Хирургия является одним из референсных видов лечения рака ротовой полости на ранней стадии.

Особое внимание стоит уделять ротовой полости курильщикам и людям, которые употребляют часто алкоголь.

Среди часто встречающихся симптомов можно различать такие симптомы как комочек, язвочка, болевые ощущения. В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом!

Обследование с целью выявления рака простаты.

Обычно обследованию подлежат мужчины старше 50 лет. Основные анализы это ректальная пальпация и уровень PSA. У мужчин, у которых в роду были родственники с данным видом онкологии должны начинать регулярно обследоваться раньше остальных мужчин.

Обследование с целью выявления рака лёгкого.

Обычно среди курильщиков проведение регулярного сканирования лёгких является необходимостью. При наличии первых симптомов таких как кашель, сложности при дыхании, кровь, необходимо срочно обратиться к врачу.

Признаки, которые должны вас насторожить.

Симптомы, которые могут проявляться и должны стать поводом к оперативному обращению к лечащему врачу.

• Нащупывание массы
• Не проходящие болезненные ощущения
• Кашель, отрыжка, отхаркивание мокроты с примесью крови
• Проблемы с пищеварением, изжога, запоры и непроходимость
• Кровотечения (в кале, в мокроте, в моче)
• Усталость и потеря веса
• Появление или эволюция родинки на теле

Факторы, которые повышают риск заболеть раком.

• Курение
• Алкоголь (больше бокала в день)
• Употребление красного мяса
• Лишний вес и ожирение
• Загар в солярии или частое нахождение на солнце
• Работа с химией (аманиты, амиант, пыль, следства для уборки)
• Гормональные препараты
• Папилломы с онкогеном 16 и 18

Риск повышается пропорционально частоте употребления (по кол-ву времени или общей дозы).

Курение увеличивает риск появления онкологии не только в лёгом и ротовой полости, но и рак поджелудочной, рак толстой кишки, рак мочевого пузыря, рак груди, почки и рак шейки матки.

Злоупотребление алкоголем может привести к раку груди, к раку толстой кишки, рак органов ЛОР, рак пищевода и рак желудка.

Факторы, которые помогут предотвратить появление рака.

Физическая нагрузка является защитным фактором. Употребление овощей и фруктов при условии, что они не содержат пестицидов и гормонов, является не только фактором защиты, но и источником антиоксидантов, который борется со старением. Прекращение употребление алкоголя и курения необходимо для предотвращения появления рака или рецидива.

Регулярные обследования и консультации с лечащим врачом помогут отследить риски и подозрительные проявления.

Потеря веса, постоянное чувство усталости, чувство непроходимости пищи, трудности в дыхании, появление массы, кашель, кровь, хроническая анемия, неврологический дефицит – симптомы, которые должны вас насторожить. При появлении первых симптомов обязательно обратитесь к врачу!

ᐈ Первые симптомы рака желудка

Онкологические заболевания – настоящий бич современного человечества. Несмотря на достижение медицины, их распространенность остается очень высокой. И на 4 месте по онкозаболеваемости во всем мире стоит рак желудка.

Что считают раком желудка

Раком желудка называют злокачественное новообразование, которое происходит из слизистой оболочки любого отдела желудка. Такая опухоль не имеет четкого отграничения от здоровых клеток, она легко прорастает в окружающие ткани, преодолевает наружную серозную оболочку и распространяется за пределы органа. Поэтому на поздних стадиях в брюшной полости образуется конгломерат, в который могут вовлекаться все смежные анатомические образования.

Кроме того, рак желудка быстро прорастает в стенки сосудов и начинает распространяться гематогенным и лимфогенным путем (по кровеносному и лимфатическому руслу). Ее частицы оседают в виде метастазов в лимфатических узлах и органах, излюбленные места для таких раковых отсевов – печень, легкие, головной мозг, а у женщин еще и яичники.

Но на первой стадии рак желудка ограничивается слизистой оболочкой (стадия 1А) или подслизистым слоем (стадия 1В), регионарных и тем более отдаленных метастазов пока нет. Опухоль при этом небольшая, ее влияние на работу органа и весь организм еще незначительное. Поэтому появляющиеся первые признаки рака желудка не доставляют пациенту выраженного дискомфорта. В большинстве случаев они игнорируются или принимаются за проявления банального гастрита или даже переедания. Поэтому люди с первыми симптомами рака желудка предпочитают самолечение, не обращаются к врачу и не видят повода для самостоятельного обследования. Это и приводит к поздней выявляемости этого грозного заболевания.

Почему при раке желудка так важна ранняя диагностика

Рак желудка – достаточно распространенное заболевание. Ежегодно только на территории РФ диагностируется чуть менее 40 тысяч новых случаев этого заболеваний. Причем во большинстве случаев он выявляется уже при прорастании опухолевой ткани за пределы слизистой оболочки или даже ее распространении за пределы органа. Это намного ухудшает прогноз, утяжеляет и усложняет лечение.

Именно такая тенденция к поздней диагностике объясняет высокую летальность от рака желудка: по показателю смертности он занимает 2 место среди всех онкологических болезней. И эта ситуация, к сожалению, в последнее десятилетие в РФ остается неизменной. В 2016 году официально зарегистрированная заболеваемость раком желудка составила 38 тыс. новых случаев, а летальность – аж 32 тыс! Ведь 5-летняя выживаемость пациентов с раком 3 стадии составляет не более 15%.

А вот ранняя диагностика дает совсем другой, гораздо более благоприятный прогноз. 

Среди пациентов, обратившихся к врачу с первыми симптомами рака желудка, 5-летняя выживаемость составляет более 80%. Это очень высокий показатель для онкологических заболеваний с поражением внутренних органов.

Первые признаки рака желудка: когда стоит насторожиться?

При раке желудка первые симптомы в большинстве случаев местные, обусловленные с возникающей дисфункцией пораженного опухолью органа. Но не исключены и общие неспецифические проявления. Причем на начальных этапах болезни они связаны не с раковой интоксикацией, как при развитых стадиях, а с анемией на фоне рецидивирующих (повторяющихся) желудочных кровотечений.

Первыми симптомами рака желудка могут быть:

• Дискомфорт в области желудка вскоре после приема пищи. Испытываемые болевые ощущения обычно вполне переносимы по интенсивности, многие пациенты описывают их как чувство переполнения, неприятного распирания на фоне небольшого (привычного) объема съеденного.
• Появление склонности к отрыжке, причем обычно она носит кислый характер и не связана с перееданием.
• Повышенная кислотность желудочного сока, из-за чего отрыжка нередко сопровождается чувством изжоги.
• Слабость, утомляемость, дискомфорт и склонность к несистемному головокружению при физической нагрузке. Обычно такие жалобы при начальном раке желудка – первые симптомы развившейся исподволь хронической анемии. К ее появлению приводят повторные небольшие по объему кровотечения из разрушаемых опухолью поверхностных сосудов. Они могут сопровождаться изменением густоты и цвета стула, он становится вязким и темнеет. Но многие пациенты не обращают на это внимания. Но во многих случаях такие ранние кровотечения при раке желудка выявляются лишь с помощью исследования кала на скрытую кровь.
• Умеренное изменение вкуса и пищевых предпочтений, что тоже можно объяснить проявлением анемии. Но эти симптомы все же более характерны для более поздних стадий рака.

Некоторые пациенты отмечают небольшое снижение веса. Но на ранних стадиях болезни это еще не типичная раковая кахексия (истощение), а скорее следствие изменения аппетита и уменьшения объема съедаемой пищи.

Когда же обращаться к врачу?

Первые признаки рака желудка малоотличимы от симптомов вялотекущего гастрита. Поэтому самостоятельно распознать начало заболевания очень сложно, особенно если опухоль у пациента появляется на фоне предшествующей хронической патологии пищеварительного тракта.

Единственное верное решение в такой ситуации – обращение к врачу-гастроэнтерологу при появлении даже небольших изменений в характере, интенсивности, продолжительности и комбинации симптомов. Кроме того, людям с хроническими гастроэнтерологическими заболеваниями рекомендуется регулярно проходить профилактические обследования. Это поможет контролировать состояние слизистой оболочки желудка и выявлять злокачественные опухоли на 1 или даже 0 (предраковой) стадии, когда они еще представляют собой небольшой поверхностно расположенный островок клеток.

Как диагностировать рак желудка

Общеклинические исследования крови и сопоставление симптомов при первых стадиях рака желудка не дадут достоверной информации. Подтвердить наличие злокачественной опухоли может лишь гистологическое исследование тканей, которые получены путем биопсии подозрительных на опухоль участков. Поэтому золотой стандарт диагностики рака желудка – ФГС (фиброгастроскопия).

Эту методику не может заменить ни один другой способ визуализации. Ведь именно ФГС позволяет врачу в режиме реального времени и с увеличением осматривать слизистую оболочку желудка, откуда и происходят раковые клетки. А биопсия дает возможность гистологического подтверждения диагноза, что является единственным абсолютно достоверным методом диагностики онкологических заболеваний.

Согласно современным клиническим рекомендациям, пациентам с повышенным риском развития рака желудка необходимо проходить ФГС 1 раз в год. Причем малейшие подозрения на онкопатологию в виде появления новых симптомов или изменения характера уже имеющихся – однозначный повод для внепланового обследования.

Где пройти ФГС

ФГС не относится к инновационным и редким диагностическим методикам, многие медицинские учреждения предлагают услуги по такому обследованию. Но по возможности предпочтение все же стоит отдавать специализированным центрам, оснащенным наиболее современными моделями эндоскопических аппаратов.

ICLINIC – многопрофильная клиника, на базе которой функционирует Центр профилактики рака пищеварительной системы. Поэтому специалисты ICLINIC имеют богатый клинический опыт выявления самых ранних признаков малигнизации (озлокачествления) слизистой оболочки желудка. А новейшие модели фиброгастроскопов с высокоточными оптическими системами, атравматическими трубками малого диаметра и чувствительными манипуляторами позволяют проводить обследование прицельно, быстро, с высокой степенью достоверности и при этом с минимальным для пациента дискомфортом.

Мы рекомендуем:

ФГДС

ФГДС с консультацией ведущего специалиста

Взятие биопсии при эндоскопических исследованиях

Прием врача-гастроэнтеролога

Тест на вероятность рака желудка

Ваш возраст более 45 лет?

Да Нет

У Ваших родственников были онкологические заболевания?

Да Нет

У Вас есть хронические заболеваний желудочно-кишечного тракта:

— хронический гастрит,

— язвенная болезнь,

— хронический колит и другие воспалительные заболевания кишечника,

— болезнь Крона,

— неспецифический язвенный колит,

— выявленные ранее полипы желудка и кишечника,

— выявленные подслизистые эпителиальные образования желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы переносили операции на желудке и кишечнике?

Да Нет

У Вас есть рубцово-спаечные изменения желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы курите (более 1 сигареты в день)?

Да Нет

Вы допускаете погрешности в диете (низкое потребление овощей и фруктов, высокое потребление мяса и животных жиров)?

Да Нет

У Вас есть хотя-бы один из перечисленных симптомов:

— лишний вес,
— затруднения при глотании,
— раздражительность,
— бледность кожи,
— боли за грудиной,
— немотивированная слабость,
— нарушение сна,
— снижение аппетита,
— неприятный запах изо рта,
— отрыжка,
— тошнота и/или рвота,
— чувство тяжести в животе,
— изменение стула (запоры и/или поносы),
— следы крови в стуле,
— боли в животе.

Да Нет

Запишитесь на прием

В чем преимущества ICLINIC?

• Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.

• Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2017 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).

• Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.

• Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.

• Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.

• Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.

• Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.

• Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.

Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.

Рак — Диагностика и лечение

Диагностика

Скрининг рака

Диагностика рака на самых ранних стадиях часто дает наилучшие шансы на излечение. Помня об этом, поговорите со своим врачом о том, какие виды скрининга на рак могут вам подойти.

Исследования показывают, что скрининговые тесты некоторых видов рака могут спасти жизни, диагностируя рак на ранней стадии. В отношении других видов рака скрининговые тесты рекомендуются только людям с повышенным риском.

У различных медицинских организаций и групп защиты интересов пациентов есть рекомендации и руководства по скринингу на рак. Изучите различные рекомендации со своим врачом, и вместе вы сможете определить, что лучше для вас, исходя из ваших собственных факторов риска рака.

Диагностика рака

Ваш врач может использовать один или несколько подходов для диагностики рака:

• Физический осмотр. Ваш врач может ощупать участки вашего тела на наличие шишек, которые могут указывать на рак.Во время медицинского осмотра ваш врач может искать отклонения, такие как изменение цвета кожи или увеличение органа, которые могут указывать на наличие рака.
• Лабораторные испытания. Лабораторные тесты, такие как анализы мочи и крови, могут помочь вашему врачу определить аномалии, которые могут быть вызваны раком. Например, у людей с лейкемией общий анализ крови, называемый полным анализом крови, может выявить необычное количество или тип лейкоцитов.
• Визуальные тесты. Визуализирующие тесты позволяют вашему врачу неинвазивно исследовать ваши кости и внутренние органы. Визуализационные тесты, используемые для диагностики рака, могут включать компьютерную томографию (КТ), сканирование костей, магнитно-резонансную томографию (МРТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), ультразвук и рентген, среди прочего.

• Биопсия. Во время биопсии ваш врач собирает образец клеток для исследования в лаборатории. Есть несколько способов взятия пробы. Выбор процедуры биопсии зависит от типа рака и его локализации.В большинстве случаев биопсия — единственный способ окончательно диагностировать рак.

  В лаборатории врачи рассматривают образцы клеток под микроскопом. Нормальные клетки выглядят одинаково, с одинаковыми размерами и упорядоченной организацией. Раковые клетки выглядят менее упорядоченными, разных размеров и без видимой организации.

Стадии рака

После диагностики рака ваш врач определит степень (стадию) вашего рака. Ваш врач использует стадию рака, чтобы определить варианты лечения и ваши шансы на излечение.

Стадийные тесты и процедуры могут включать визуализационные тесты, такие как сканирование костей или рентген, чтобы увидеть, распространился ли рак на другие части тела.

Стадии рака обозначаются числами от 0 до 4, которые часто обозначают римскими цифрами от 0 до IV. Более высокие числа указывают на более позднюю стадию рака. Для некоторых типов рака стадия рака обозначается буквами или словами.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Доступно множество методов лечения рака.Варианты лечения будут зависеть от нескольких факторов, таких как тип и стадия рака, общее состояние вашего здоровья и ваши предпочтения. Вместе вы и ваш врач можете взвесить преимущества и риски каждого лечения рака, чтобы определить, какое из них лучше для вас.

Клинические испытания рака предлагают много преимуществ

Нажмите здесь, чтобы увидеть инфографику, чтобы узнать больше

Цели лечения рака

Лечение рака преследует разные цели, например:

• Лечение. Целью лечения является излечение от рака, позволяющее вам жить нормальной жизнью. Это может или не может быть возможным, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

• Первичная обработка. Цель первичного лечения — полностью удалить рак из вашего тела или убить раковые клетки.

  Любое лечение рака может использоваться в качестве первичного лечения, но наиболее распространенным первичным лечением наиболее распространенных видов рака является хирургическое вмешательство.Если ваш рак особенно чувствителен к лучевой терапии или химиотерапии, вы можете получить одну из этих терапий в качестве основного лечения.

• Адъювантное лечение. Цель адъювантной терапии — убить любые раковые клетки, которые могут остаться после первичного лечения, чтобы снизить вероятность рецидива рака.

  В качестве адъювантной терапии можно использовать любое лечение рака. Общие адъювантные методы лечения включают химиотерапию, лучевую терапию и гормональную терапию.

• Паллиативное лечение. Паллиативное лечение может помочь облегчить побочные эффекты лечения или симптомы, вызванные самим раком. Хирургия, лучевая терапия, химиотерапия и гормональная терапия могут использоваться для облегчения симптомов и контроля распространения рака, когда излечение невозможно. Лекарства могут облегчить такие симптомы, как боль и одышка.

  Паллиативное лечение можно использовать одновременно с другими методами лечения рака.

Лечение рака

У врачей есть множество инструментов для лечения рака. Варианты лечения рака включают:

• Хирургия. Цель операции — удалить опухоль или как можно большую часть рака.
• Химиотерапия. Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток.
• Лучевая терапия. Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи, такие как рентгеновские лучи и протоны, для уничтожения раковых клеток.Лучевую терапию можно проводить с помощью аппарата, расположенного вне вашего тела (внешнее лучевое излучение), или его можно поместить внутрь вашего тела (брахитерапия).

• Пересадка костного мозга. Пересадка костного мозга также известна как трансплантация стволовых клеток. Костный мозг — это материал внутри ваших костей, из которого образуются клетки крови. При трансплантации костного мозга могут использоваться ваши собственные клетки или клетки донора.

  Пересадка костного мозга позволяет врачу использовать более высокие дозы химиотерапии для лечения рака.Его также можно использовать для замещения больного костного мозга.

• Иммунотерапия. Иммунотерапия, также известная как биологическая терапия, использует иммунную систему вашего организма для борьбы с раком. Рак может бесконтрольно выжить в вашем теле, потому что ваша иммунная система не распознает его как нарушителя. Иммунотерапия может помочь вашей иммунной системе «увидеть» рак и атаковать его.
• Гормональная терапия. Некоторые виды рака подпитываются гормонами вашего тела. Примеры включают рак груди и рак простаты.Удаление этих гормонов из организма или блокирование их действия может привести к прекращению роста раковых клеток.
• Таргетная лекарственная терапия. Таргетное медикаментозное лечение фокусируется на определенных аномалиях в раковых клетках, которые позволяют им выжить.
• Клинические испытания. Клинические испытания — это исследования новых способов лечения рака. Тысячи клинических испытаний рака продолжаются.

В зависимости от типа рака вам могут быть доступны другие виды лечения.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Альтернативная медицина

Доказано, что альтернативные методы лечения рака не излечивают рак. Но варианты альтернативной медицины могут помочь вам справиться с побочными эффектами рака и лечения рака, такими как усталость, тошнота и боль.

Поговорите со своим врачом о том, какие варианты альтернативной медицины могут принести пользу. Ваш врач также может обсудить, безопасны ли эти методы лечения для вас или могут ли они помешать вашему лечению рака.

Некоторые варианты альтернативной медицины, которые оказались полезными для людей с раком, включают:

• Иглоукалывание
• Гипноз
• Массаж
• Медитация
• Техники релаксации
• Йога

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Помощь и поддержка

Диагноз рака может навсегда изменить вашу жизнь.Каждый человек находит свой собственный способ справиться с эмоциональными и физическими изменениями, которые приносит рак. Но когда вам впервые ставят диагноз «рак», иногда сложно понять, что делать дальше.

Вот несколько идей, которые помогут вам справиться:

• Узнайте достаточно о раке, чтобы принимать решения о лечении. Спросите своего врача о своем раке, включая варианты лечения и, если хотите, свой прогноз. Узнав больше о раке, вы сможете более уверенно принимать решения о лечении.
• Держите друзей и семью под рукой. Сохранение крепких близких отношений поможет вам справиться с раком. Друзья и семья могут оказать вам необходимую практическую поддержку, например, помочь вам по дому, если вы находитесь в больнице. И они могут служить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя пораженным раком.

• Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить. Найдите хорошего слушателя, который будет готов слушать, как вы говорите о ваших надеждах и страхах.Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, члена духовенства или группы поддержки рака также могут быть полезны.

  Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе. Другие источники информации включают Национальный институт рака и Американское онкологическое общество.

Подготовка к приему

Начните с записи на прием к врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят.Если ваш врач определит, что у вас рак, вас, скорее всего, направят к одному или нескольким специалистам, например:

• Врачи, занимающиеся лечением рака (онкологи)
• Врачи, которые лечат рак с помощью облучения (радиационные онкологи)
• Врачи, занимающиеся лечением болезней крови и кроветворных тканей (гематологи)
• Хирурги

Поскольку встречи могут быть краткими и часто требуется обсудить много информации, хорошо подготовиться.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Помните о любых ограничениях, связанных с предварительной записью. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Запишите семейный анамнез рака. Если у других членов вашей семьи был диагностирован рак, запишите типы рака, какое отношение к вам имеет каждый человек и сколько ему было лет на момент постановки диагноза.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. В отношении рака вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

• Какой у меня тип рака?
• На какой стадии у меня рак?
• Потребуются ли мне дополнительные тесты?
• Какие у меня варианты лечения?
• Может ли лечение вылечить мой рак?
• Если мой рак нельзя вылечить, чего мне ждать от лечения?
• Каковы возможные побочные эффекты каждого лечения?
• Какое лечение, по вашему мнению, лучше всего подходит для меня?
• Как скоро мне нужно начать лечение?
• Как лечение повлияет на мою повседневную жизнь?
• Могу ли я продолжить работу во время лечения?
• Доступны ли мне какие-либо клинические испытания или экспериментальные методы лечения?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как я могу справиться с ними во время лечения рака?
• Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
• Стоит ли обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить и покроет ли моя страховка?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
• Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
• От чего будет зависеть, стоит ли мне планировать последующие посещения?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые приходят вам в голову.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, то позже у вас будет время, чтобы затронуть другие вопросы, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас впервые появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Есть ли в вашей семье рак?
• Вы когда-нибудь болели раком? Если да, то какой и как лечили?
• Вы когда-нибудь подвергались воздействию химикатов дома или на работе?
• Вы курите или употребляете табак?
• У вас когда-нибудь диагностировали инфекцию гепатита или инфекцию вируса папилломы человека?

Почему важна ранняя диагностика?

Как ранняя диагностика может улучшить выживаемость

Рак, диагностированный на ранней стадии, когда он не слишком велик и не распространился, с большей вероятностью будет успешно вылечен.Ниже приведены несколько примеров того, как раннее выявление рака может иметь реальное значение.

Ранняя диагностика рака кишечника

В Англии более 9 из 10 пациентов с раком кишечника переживают болезнь в течение 5 и более лет, если диагноз диагностирован на самой ранней стадии.

В Великобритании существует программа обследования кишечника для людей без симптомов. Вам не нужно ждать приглашения на просмотр, если вы заметили что-то необычное для вас. Возьмите на себя ответственность и поговорите со своим терапевтом.

Узнайте больше о диагностике рака кишечника.

Ранняя диагностика рака груди

Почти все женщины, у которых диагностирован рак груди на самой ранней стадии, выживают в течение как минимум 5 лет.

В Великобритании действует программа скрининга груди. Но вам не нужно ждать приглашения на просмотр, если вы заметили что-то необычное для вас. Возьмите на себя ответственность и поговорите со своим терапевтом.

Узнайте больше о диагностике рака груди.

Ранняя диагностика рака яичников

Более 9 из 10 женщин, у которых диагностирован рак яичников на самой ранней стадии, выживают как минимум 5 лет. Это составляет чуть более 1 из 10 женщин, когда рак яичников диагностируется на самой поздней стадии.

Узнайте больше о диагностике рака яичников.

Ранняя диагностика рака легких

Почти 9 из 10 пациентов с раком легких переживут болезнь как минимум в течение года, если диагноз поставлен на самой ранней стадии.Когда рак легких диагностируется на самой поздней стадии, этот показатель составляет примерно 1 из 5 человек.

Узнайте больше о диагностике рака легких.

Почему некоторые виды рака диагностируются поздно?

Может быть несколько причин задержки в диагностике рака, например:

• Люди могут не подозревать о возможных признаках и симптомах рака, например о беспричинной усталости или непрекращающемся кашле.
• Люди могут с трудом попасть на прием в удобное время или беспокоиться о том, что отнимут время у врача.
• Некоторые люди могут откладывать разговор со своим терапевтом из-за беспокойства о том, что они могут найти.
• Могут быть задержки с направлением пациентов на анализы или с записью на прием в больницу.
• Не все способы диагностики просты. Врачи могут изучить другие возможности, прежде чем поставить диагноз рака.

Когда дело доходит до вашего тела, помните, что вы все в ответе. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте. Поговорите со своим врачом, даже если об этом уже упоминали ранее.В большинстве случаев это не рак, но если это так, раннее обнаружение может иметь большое значение.

В Великобритании национальные программы скрининга могут помочь диагностировать рак на ранней стадии, когда вероятность успеха лечения выше. Скрининг на рак предназначен для людей без симптомов, поэтому, если вы заметили изменения, не ждите скрининга. Сообщите своему врачу как можно скорее.

Как диагностируется рак — Национальный институт рака

Визуальные тесты

Визуализирующие тесты создают изображения участков внутри вашего тела, которые помогают врачу определить наличие опухоли.Эти картинки можно сделать несколькими способами:

КТ

При компьютерной томографии используется рентгеновский аппарат, подключенный к компьютеру, чтобы сделать серию снимков ваших органов под разными углами. Эти изображения используются для создания подробных трехмерных изображений внутренней части вашего тела.

Иногда перед сканированием вы можете получить краситель или другой контрастный материал. Вы можете проглотить краситель или ввести его в вену иглой. Контрастный материал помогает облегчить чтение изображений, выделяя определенные области на теле.

Во время компьютерной томографии вы будете лежать на столе, который вставляется в сканер в форме пончика. КТ-аппарат движется вокруг вас, делая снимки. Узнайте больше о компьютерной томографии и о том, как они используются для диагностики рака.

МРТ

МРТ использует мощный магнит и радиоволны, чтобы сфотографировать ваше тело по частям. Эти срезы используются для создания подробных изображений внутренней части вашего тела, которые могут показать разницу между здоровыми и нездоровыми тканями.

Когда у вас МРТ, вы неподвижно лежите на столе, который помещен в длинную круглую камеру.Аппарат МРТ издает громкие стучащие звуки и ритмичные удары.

Иногда вам могут ввести специальный краситель в вену до или во время МРТ. Этот краситель, называемый контрастным веществом, может сделать опухоли ярче на снимках.

Ядерное сканирование

Ядерное сканирование использует радиоактивный материал, чтобы сфотографировать внутреннюю часть тела. Этот тип сканирования может также называться радионуклидным сканированием.

Перед этим сканированием вы получаете инъекцию небольшого количества радиоактивного материала, который иногда называют индикатором.Он проходит через ваш кровоток и накапливается в определенных костях или органах.

Во время сканирования вы лежите неподвижно на столе, а аппарат, называемый сканером, обнаруживает и измеряет радиоактивность в вашем теле, создавая изображения костей или органов на экране компьютера или на пленке.

После сканирования радиоактивный материал в вашем теле со временем теряет свою радиоактивность. Он также может покидать ваше тело с мочой или стулом.

Сканирование костей

Сканирование костей — это тип ядерного сканирования, который проверяет наличие аномальных участков или повреждений в костях.Их можно использовать для диагностики рака костей или рака, распространившегося на кости (также называемого метастатическими опухолями костей).

Перед этим тестом вам в вену вводят очень небольшое количество радиоактивного материала. Проходя через кровь, материал накапливается в аномальных участках кости. Места скопления материала отображаются на снимках, сделанных специальным сканером. Эти области называются «горячими точками».

ПЭТ сканирование

ПЭТ-сканирование — это тип ядерного сканирования, при котором создаются подробные трехмерные изображения участков внутри вашего тела, где поглощается глюкоза.Поскольку раковые клетки часто потребляют больше глюкозы, чем здоровые клетки, изображения можно использовать для обнаружения рака в организме.

Перед сканированием вы получаете инъекцию индикатора, называемого радиоактивной глюкозой. Во время сканирования вы будете лежать неподвижно на столе, который перемещается вперед и назад через сканер.

УЗИ

При ультразвуковом исследовании используются звуковые волны высокой энергии, которые люди не могут слышать. Звуковые волны отражаются от тканей внутри вашего тела. Компьютер использует эти эхо для создания изображений участков внутри вашего тела.Этот снимок называется сонограммой.

Во время ультразвукового исследования вы будете лежать на столе, в то время как техник медленно перемещает устройство, называемое датчиком, по коже по исследуемой части тела. Датчик покрыт теплым гелем, который облегчает скольжение по коже.

Рентгеновские снимки

Рентгеновские лучи используют низкие дозы радиации для создания изображений внутри вашего тела. Рентгеновский аппарат установит вас в нужное положение и направит рентгеновский луч на нужную часть вашего тела.Пока делается снимок, вам нужно будет оставаться неподвижным и, возможно, придется задержать дыхание на секунду или две.

Биопсия

В большинстве случаев врачам необходимо провести биопсию для диагностики рака. Биопсия — это процедура, при которой врач берет образец ткани. Патолог смотрит на ткань под микроскопом и проводит другие тесты, чтобы определить, является ли ткань раковой. Патолог описывает результаты в отчете о патологии, который содержит подробную информацию о вашем диагнозе.Отчеты о патологии играют важную роль в диагностике рака и помогают выбрать варианты лечения. Узнайте больше об отчетах о патологии и типе информации, которую они содержат.

Биопсийный образец можно получить несколькими способами:

С иглой: Врач использует иглу для извлечения ткани или жидкости. Этот метод используется для аспирации костного мозга, спинномозговой пункции и некоторых биопсий груди, простаты и печени.

С эндоскопией: Врач использует тонкую трубку с подсветкой, называемую эндоскопом, для исследования участков внутри тела.Эндоскопы входят в естественные отверстия тела, такие как рот или задний проход. Если врач видит патологическую ткань во время обследования, он удалит патологическую ткань вместе с некоторыми из окружающих нормальных тканей через эндоскоп.

Примеры эндоскопических исследований:

• Колоноскопия , которая представляет собой исследование толстой и прямой кишки. В этом типе обследования эндоскоп проходит через задний проход, позволяя врачу исследовать прямую и толстую кишку. Если врач обнаружит полипы, он удалит их и отправит в лабораторию для анализа.
• Бронхоскопия — исследование трахеи, бронхов и легких. В этом типе исследования эндоскоп проходит через рот или нос и попадает в горло.

С операцией: Хирург удаляет область аномальных клеток во время операции. Операция может быть эксцизионной или послеоперационной.

При эксцизионной биопсии хирург удаляет всю область аномальных клеток. Часто также удаляется часть нормальной ткани вокруг этих клеток.

При послеоперационной биопсии хирург удаляет только часть аномальной области.

Для некоторых биопсий может потребоваться седативное средство или анестезия.

Седативные средства — это лекарство, которое помогает расслабиться и оставаться неподвижным или спать во время биопсии.

Анестезия избавляет от боли. Это относится к наркотикам или другим веществам, которые заставляют вас терять чувство или сознание. Различают три вида анестезии:

• Местная анестезия , вызывающая потерю чувствительности на одном небольшом участке тела
• Регионарная анестезия , вызывающая потерю чувствительности в части тела, например в руке или ноге
• Общая анестезия , вызывающая потерю чувствительности и полную потерю сознания, что похоже на очень глубокий сон

Ранняя диагностика рака: достижение целей для всего населения на фоне неудач

Прогресс в таких важных элементах вторичной профилактики, как ранняя диагностика и успешное лечение, проложил путь к удвоению выживаемости при раке и повышению качества жизни выживших после рака доходов стран за последние несколько десятилетий.Поскольку ранняя диагностика является важным фактором излечения, в своем Долгосрочном плане Национальная служба здравоохранения Великобритании поставила цель достичь 75% рака на ранней стадии (TNM стадии I / II) к 2028 году. Именно в этом контексте Барклай, Лирацопулос и его коллеги ¹ оценили общий и социально-демографический прогресс в достижении этой цели среди 202 000 онкологических больных, у которых в 2015 г. в Англии было диагностировано 10 распространенных солидных форм рака. В этом надежном анализе 57% пациентов были диагностированы на ранних стадиях, т.е.е., на 18 абсолютных процентных пунктов меньше целевого показателя. В ходе анализа была определена количественная оценка степени неравенства, связанного с депривацией, пожилым возрастом (> 65 лет) и полом (для большинства видов рака у мужчин была более поздняя стадия, чем у женщин), и было предсказано, что, помимо потенциального устранения этого неравенства, все еще будет существовать на 14 п.п. меньше целевого показателя NHS. Однако эта общая картина сильно различалась в зависимости от типа рака: мочевой пузырь, грудь, эндометрий и меланома достигли цели на ранней стадии 75% в 2015 году, рак почек и простаты был на несколько процентных пунктов ниже 60%, толстой и прямой кишки 43–45% и яичники и легкие менее 30%.

Результаты выявили демографические группы, нуждающиеся в особом внимании для улучшения ранней стадии диагностики, в том числе мужские и старшие возрастные группы для рака почек, более неблагополучные группы для толстой и прямой кишки, пожилые и неблагополучные группы для рака яичников и простаты и мужчин для рака легких. Что касается рака простаты, они обнаружили, что устранение неравенства, связанного с депривацией, приведет к абсолютному увеличению на 9,1% процента пациентов, у которых диагностирован рак I / II стадии. ¹ Это существенно, но также демонстрирует, как в отсутствие четких доказательств для программы скрининга рака простаты, что социально-экономические различия в осведомленности о раке и самореклама мужчин для рутинного тестирования на простат-специфический антиген, вероятно, будут способствовать увеличение неравенства в отношении исходов рака простаты. ² Устранить этот пробел будет непросто. Из 10 видов рака неравенство, связанное с пожилым возрастом, способствовало наибольшему проценту (5,1%) онкологических заболеваний на поздних стадиях в 2015 году, за которым следовали неравенства, связанные с депривацией (2,7%), а затем — пол (2,0%). Этому пожилому населению потребуется дополнительное внимание, поскольку прогнозируемое в Великобритании растущее бремя рака в значительной степени связано с ростом и старением населения. ³ Более того, возрастной разрыв в выживаемости уже существует. ⁴

Теперь эти результаты 2015 года необходимо рассматривать в контексте нынешних серьезных потрясений в области лечения рака.В год, когда пандемия тяжелого острого респираторного синдрома Коронавируса-2 (COVID-19) серьезно нарушила жизнь, передвижение, поведение, связанное с обращением за медицинской помощью, а также системы здравоохранения в Англии и за ее пределами, настоящая статья ^-1 обеспечивает исчерпывающий ориентир предварительных показателей. статус пандемии. В Великобритании после начала национальных мер по ограничению пандемии COVID-19 (16 марта 2020 г.) скрининг на рак был приостановлен, обычное направление к специалистам было отложено или отменено, а количество срочных направлений на 2 недели ожидания для диагностического обследования с подозрением на рак значительно сократилось. .Например, в Англии в период с марта по август 2020 года было на 14000 меньше направлений по поводу подозрения на рак легких, то есть 60% направлений до закрытия, вероятно, из-за сходства начальных симптомов с симптомами легкой формы COVID-19. ⁵ Снижение числа направлений не ограничивалось раком легких, но наблюдалось при нескольких типах рака. Также наблюдалось меньше диагностических исследований, при этом активность эндоскопов в период до конца мая 2020 года снизилась до 12% от уровней до COVID. ⁶ Это сокращение числа направлений и диагностических исследований подразумевает возможную более позднюю диагностику и возможное обращение вспять или, в лучшем случае, стагнацию прогресса для достижения более ранней стадии диагностики на популяционном уровне.

Хотя еще слишком рано оценивать влияние этой пандемии на выживаемость рака из-за задержек в диагностике и лечении, исследования с использованием моделирования дают ценные оценки потенциальных дополнительных смертей. Используя схему «путь к диагностике», Maringe et al. ⁷ оценили влияние мер по ограничению пандемии и изменений в поведении пациентов и доступности услуг по лечению рака груди, колоректального рака, легких и пищевода.Они смоделировали переход от диагнозов с помощью обычных методов, включая рутинное обследование и скрининг, к срочному двухнедельному ожиданию или неотложным направлениям, работающим с различными уровнями возможностей, и обнаружили на 7,9-9,6% больше смертей от груди, ~ 16% от колоректального рака. ~ 5% для рака легких и 6% для рака пищевода. В общей сложности более 3300 дополнительных смертей, связанных с задержкой, связанных с COVID-19, произойдет в связи с этими четырьмя видами рака, что соответствует примерно 60 000 годам жизни, потерянным из-за предотвратимых смертей. Эти результаты считаются консервативными, поскольку они относятся только к четырем типам опухолей и не учитывают влияние задержки или неоптимального лечения на смертность. ⁸

Во время потрясений, вызванных пандемией, необходимо уделять особое внимание социально-демографическим группам 2015 года, которые были более уязвимы к более позднему диагнозу рака, чтобы избежать еще большего ухудшения положения. Некоторые из этих групп, особенно пожилые и наиболее обездоленные, также могут быть непропорционально затронуты дальнейшим поздним диагнозом рака из-за большей вероятности изоляции и защиты, введенной для защиты от рисков смертности от COVID-19. Ситуация, вероятно, усугубится из-за неспособности предоставить сообщения общественного здравоохранения, которые точно передают масштабы рисков тяжелого заболевания, вызванного инфекцией COVID-19, по сравнению с рисками отказа от обращения за медицинской помощью при наличии симптомов рака.Кроме того, изменения в поведении при обращении за медицинской помощью и возрастающая необходимость самостоятельной навигации в сложной и динамично меняющейся системе здравоохранения (например, увеличение количества удаленных консультаций) могут увеличить разрыв в людях, получающих своевременный доступ к диагностическим услугам и лечению рака. Например, также произошло изменение в географическом обеспечении доступа к услугам в связи с созданием свободных от COVID-19 хирургических путей, ⁹ , причем предыдущие исследования продемонстрировали дифференцированное влияние увеличения нагрузки на поездки на доступ к лечению рака для отдельных лиц. из низших социально-экономических групп. ¹⁰ Точно так же влияние на благосостояние растущей безработицы и неравенства доходов в результате пандемии COVID-19 может непропорционально сказаться на более низких социально-экономических группах и было связано с ростом смертности от рака после предыдущих экономических спадов. ¹¹ Короче говоря, пандемия COVID-19, несомненно, помешает прогрессу в достижении к 2028 году цели — 75% случаев рака, диагностированных на ранних стадиях, но действия по достижению выздоровления следует ожидать и определять их приоритетность. По возможности обновленный сравнительный анализ Barclay et al.Ситуация 2015 года до периода, включающего и после пандемии, будет информативной.

Несмотря на это, даже если бы пандемия не произошла, необходимы дальнейшие улучшения на ранней стадии диагностики рака, и анализ Barclay et al. ¹ показывает, что этого вряд ли можно будет достичь путем устранения неравенства только с помощью существующих способов диагностики. . С этой целью Руководящая группа по раннему выявлению и диагностике рака в Великобритании подчеркнула необходимость изменения парадигмы ранней диагностики рака. ^12,13 Подробная дорожная карта призывает к более унифицированным междисциплинарным и многосекторальным усилиям по продвижению раннего выявления и диагностики рака. В нем описывается ряд направлений исследований, которые помогут ранней диагностике — от биологии рака, включая эволюцию предрака и циркулирующую опухолевую ДНК, до моделей прогнозирования рисков, искусственного интеллекта, современных технологических достижений и, наконец, коммерциализации продуктов для расширения масштабов и охвата сообщества. Эта дорожная карта открывает многообещающее будущее для раннего выявления и диагностики рака, достижений, которые следует разрабатывать и впоследствии оценивать, чтобы охватить все население и особенно демографические группы, склонные к поздней диагностике.

Стадии рака по системе TNM

Когда вам поставят диагноз рака, ваш врач скажет вам, на какой стадии он находится. Это будет описывать размер рака и то, как далеко он распространился.

Рак обычно классифицируется по стадиям от I до IV, причем IV является наиболее серьезной. Эти широкие группы основаны на гораздо более подробной системе, которая включает конкретную информацию об опухоли и о том, как она влияет на остальную часть вашего тела.

Важно понимать стадию рака по нескольким причинам:

• Лечение: это помогает вашему врачу решить, какое лечение будет лучше всего.Рак на ранней стадии может потребовать хирургического вмешательства, в то время как рак на поздней стадии может потребовать химиотерапии.
• Прогноз: Ваше выздоровление частично будет зависеть от того, насколько рано будет обнаружен рак. Ваша сцена дает вам представление о ваших возможных результатах.
• Исследования: Большинство больниц работают с национальной базой данных, в которой отслеживается, какие методы лечения используются и насколько хорошо они работают. Исследователи могут сравнить похожие случаи, чтобы найти наиболее эффективные методы лечения.

Группы стадий

Ваш врач будет использовать информацию из результатов анализов (клиническая стадия) или, возможно, самой опухоли (патологическая стадия), чтобы определить вашу общую стадию.

Большинство видов рака, которые связаны с опухолью, разделены на пять широких групп. Обычно они обозначаются римскими цифрами. Другие виды, такие как рак крови, лимфома и рак мозга, имеют свои собственные системы стадирования. Но все они говорят вам, насколько далеко рак.

• Стадия 0 означает, что рака нет, только аномальные клетки, которые могут стать раком. Это также называется карциномой in situ.
• Стадия I означает, что рак небольшой и только в одной области. Это также называется раком на ранней стадии.
• Стадии II и III означают, что рак крупнее и разросся в близлежащие ткани или лимфатические узлы.
• Стадия IV означает, что рак распространился на другие части вашего тела. Его также называют распространенным или метастатическим раком.

Медицинский осмотр и несколько тестов используются для определения вашей клинической стадии — оценки степени распространения рака. Анализы могут включать кровь и другие лабораторные анализы, а также сканирование изображений. Это могут быть рентгеновские снимки или любое из следующего:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ): для получения подробных изображений пораженной области используются мощные магниты и радиоволны.
• Компьютерная томография (КТ): несколько рентгеновских снимков сделаны под разными углами и собраны вместе, чтобы показать больше информации.
• Ультразвук: Высокочастотные звуковые волны используются для создания изображений внутренней части вашего тела.

У вас также может быть биопсия, при которой берется небольшой кусочек ткани и исследуется под микроскопом.

Если опухоль удалена хирургическим путем, ваш врач узнает больше о ней и о том, как она повлияла на ваш организм. Эта информация добавляется к результатам вашего теста, чтобы определить патологическую или хирургическую стадию.Это может отличаться от клинической стадии и считается более точным.

Система TNM

Другой фактор, который ваш врач, вероятно, будет использовать для определения вашей общей стадии рака, — это система TNM, сокращенно от опухоли, узла и метастазов. Они измерят каждый из них и дадут ему номер или «X», если результат измерения не может быть определен. Символы немного отличаются для каждого типа рака, но обычно они означают следующее:

• Опухоль (T): «T», за которым следует число от 0 до 4, говорит вам, насколько велика опухоль и иногда где она расположена.T0 означает, что опухоль не поддается измерению. Чем выше число, тем больше опухоль.
• Узел (N): «N», за которым следует число от 0 до 3, говорит вам, распространился ли рак на ваши лимфатические узлы. Это железы, которые фильтруют такие вещи, как вирусы и бактерии, прежде чем они смогут заразить другие части вашего тела. N0 означает, что лимфатические узлы не задействованы. Более высокое число означает, что рак находится в большем количестве лимфатических узлов, дальше от исходной опухоли.
• Метастаз (M): за буквой M следует 0 или 1.В нем говорится, распространился ли рак на органы и ткани других частей тела. 0 означает, что нет, а 1 означает, что есть.

Другие факторы

Врачи просматривают другую информацию о вашем раке, чтобы понять, как он будет себя вести. К ним относятся:

• Оценка: так раковые клетки выглядят под микроскопом. Низкий уровень означает, что они очень похожи на нормальные клетки. Высокая оценка означает, что они выглядят очень ненормально. Раковые клетки низкой степени злокачественности растут медленнее и с меньшей вероятностью распространяются, чем раковые клетки высокой степени злокачественности.
• Местоположение: в том месте, где находится опухоль, может затруднить лечение.
• Онкомаркеры: это вещества в крови или моче, которые находятся на более высоком уровне, когда у вас есть определенные виды рака.
• Генетика: ДНК раковых клеток может сказать вашему врачу, будет ли он распространяться и какое лечение может помочь.

После того, как ваш врач получит всю эту информацию и присвоит номера T, N и M, он сможет определить вашу общую стадию.

Стадии не меняются

Как правило, стадия рака остается такой же, как и при первом диагнозе, независимо от того, что происходит с заболеванием.Например, если у вас диагностирован рак легких II стадии, он будет называться именно так, независимо от того, распространяется ли он или переходит в ремиссию. Вот когда раковые клетки исчезают.

Это связано с тем, что варианты лечения и шансы на выздоровление обычно зависят от того, насколько рано у вас обнаружен рак.

В некоторых случаях рак можно повторно диагностировать с помощью нового раунда тестов после лечения или если он возвращается.

5 фактов о раннем обнаружении рака

Опубликовано: 25 апреля 2018 г.

Обновлено: 23 июня 2020 г.

Многие виды рака можно обнаружить на ранней стадии, когда они только начали формироваться и еще не распространились на другие части тела.Раннее выявление может иметь решающее значение, потому что рак часто более успешно лечится на начальных стадиях, чем когда он вырос и метастазировал.

Самостоятельное обследование и скрининг

Рак часто обнаруживается, когда человек замечает изменения в своем здоровье — например, чрезмерная усталость или необычное кровотечение, непроходимая шишка, необъяснимая потеря веса, ночь потливость или стойкие изменения в работе кишечника или мочевого пузыря. Диагностические тесты могут помочь определить, вызваны ли эти проблемы раком или каким-либо другим заболеванием.

Самостоятельное обследование

У людей со средним риском рака формальные самообследования на предмет рака груди и рака яичка имеют ограниченное применение и не рекомендуются. Однако важно знать об изменениях в своем теле и сообщать о них своему врачу.

Каждый должен регулярно проверять себя на наличие признаков рака кожи , таких как родинка, которая новая или меняет размер, форму или цвет, новообразование или бугорок, или язва, которая кровоточит и не заживает через несколько секунд. недели.

Скрининговые тесты для широкой публики

Скрининговые тесты используются для выявления определенных видов рака, когда они небольшие и легче поддаются успешному лечению. В некоторых случаях они могут обнаружить аномальные новообразования до того, как они станут злокачественными. Удаление таких новообразований может помочь предотвратить рак.

Американское онкологическое общество и Целевая группа профилактических услуг США установила руководящие принципы скрининга для различных распространенных видов рака, указав возраст, в котором следует начинать скрининг, и частоту его проведения.

Процедуры скрининга включают:

Скрининг для групп высокого риска

Людям, которые болели раком или в семейном анамнезе имелись случаи рака, могут быть рекомендованы дополнительные или более частые обследования.

«В то время как большинство видов рака носят спорадический характер — это означает, что они возникают из-за факторов, которые не передаются по наследству, около 15% случаев рака действительно имеют основной наследственный компонент», — говорит Хума К. Рана, доктор медицины , клинический директор Cancer Genetics and Профилактика в Дана-Фарбер.«Людям, у которых есть родственники первой или второй степени родства — родитель, брат или сестра, ребенок, бабушка или дедушка, тетя, дядя, племянник или племянница, — которые болели раком, особенно в молодом возрасте, следует рассмотреть возможность тестирования на наличие наследственных генетических мутаций, вызывающих их риск для определенных типов рака ».

Хума К. Рана, доктор медицины, дает консультацию.

Даже когда у людей с семейным кластером рака нет положительного результата теста на мутацию, связанную с раком, члены семьи могут иметь общие генетические факторы, которые подвергают их повышенному риску заболевания, говорит Рана.Любой, у кого в семье много онкологических заболеваний, должен обсудить со своим врачом план скрининга, адаптированный к его потребностям.

Такой план может включать начало скрининга в более раннем возрасте, чем люди в общей популяции, более частое обследование или скрининг с использованием дополнительных технологий. Например, людям с повышенным риском рака груди можно порекомендовать пройти МРТ груди, а также маммографию. Людям из семей с высоким риском рака поджелудочной железы все чаще рекомендуют пройти обследование на это заболевание с помощью эндоскопического УЗИ или МРТ.

Недавнее исследование

По мере того, как ученые узнают больше о наследственных корнях некоторых видов рака, рекомендации по скринингу корректируются, чтобы отразить новые результаты.

«Становится все более очевидным, что некоторые генные мутации, связанные с повышенным риском рака груди и яичников, также могут привести к агрессивному раку простаты и, возможно, к раку простаты в более раннем возрасте», — говорит Рана. «В некоторых группах населения рекомендуется более раннее наблюдение за раком простаты, начиная с 40 лет.

Исследования также начинают показывать, что в семьях, где повышенный риск рака не связан с аномалией в одном гене, он может быть результатом вариаций в нескольких генах, которые в совокупности помещают кого-то в категорию более высокого риска, — продолжает Рана. Исследования подтвердили эти «оценки полигенного риска» для определенных типов рака, включая рак груди и простаты, но их использование в клинической практике продолжает оцениваться. В исследовании WISDOM , например, исследователи изучают возможность использования полигенных факторов риска для персонализации расписаний маммографии у женщин.

Раннее действие

Как правило, «если вы видите что-то подозрительное, скажите что-нибудь своему врачу», — советует Рана. Даже во время вспышки COVID-19 люди не должны откладывать встречу со своим врачом или практикующим врачом по поводу симптомов. «Для людей с высоким риском рака, если вы не прошли обследование, важно вернуться к расписанию».

Что такое рак 1 стадии и как лечить рак 1 стадии?

Рак 1 стадии часто называют раком ранней стадии.Это происходит, когда рак развивается в организме, но не распространился на отдаленные области и не проник глубоко в близлежащие ткани. В Центрах лечения рака Америки ^® (CTCA) мы используем множество сложных тестов и процедур для определения стадии заболевания и для разработки комплексного плана лечения, уникального для вашего рака и индивидуальных потребностей.

В CTCA ^® наши специалисты по раку признают, что рак — это сложное заболевание. Они работают вместе, чтобы координировать ваше лечение, обучая вас возможностям и отвечая на ваши вопросы по мере их возникновения.Пообщайтесь с нами, чтобы назначить встречу.

Что такое рак 1 стадии?

Рак стадии 1 обычно означает, что рак небольшой и локализован в одной области и не распространился на лимфатические узлы или другие части тела. Даже если рак распространяется или улучшается, он все равно будет относиться к стадии, на которой он был диагностирован. Рак на одной и той же стадии часто лечится одинаково. Например, лечение рака 1 стадии обычно включает хирургическое вмешательство.

Рак 1 стадии определяется среди пяти наиболее распространенных видов рака следующими способами:

Рак легких 1 стадии

При немелкоклеточном раке легкого, на который приходится более 80 процентов диагнозов рака легкого, стадия 1 означает, что рак мог образоваться в подлежащих тканях легкого, но не распространился на лимфатические узлы.

Узнайте больше о стадиях рака легких

Рак предстательной железы 1 стадии

Рак поражает простату. Его нельзя обнаружить во время пальцевого ректального исследования, и обычно ожидается, что он будет медленно расти.

Узнайте больше о стадиях рака простаты

Колоректальный рак 1 стадия

Рак прорастает в стенку кишечника, через слизистую (внутреннюю оболочку) и в подслизистую оболочку. Он также мог попасть в мышцу.Похоже, что рак не распространился на лимфатические узлы или отдаленные органы.

Подробнее о стадиях колоректального рака

Меланома 1 стадии

Раковые клетки вросли в кожу, но не распространились на лимфатические узлы или другие части тела.

Подробнее о стадиях меланомы

Стадия рака определяет степень его развития и его локализацию в организме. В большинстве случаев рак ставится на стадию с использованием той или иной формы системы TNM, которая обозначает:

• T (опухоль), или размер исходной опухоли
• N (узел), или присутствует ли рак в лимфатических узлах
• M (метастаз), или распространился ли рак на другие части тела

Для некоторых видов рака, таких как рак крови, опухоли головного и спинного мозга, используются разные системы стадирования.