Как печень очистить от жира: как очистить ее от лишнего жира

Содержание

Продукты, которые очистят печень от жиров и спасут от гепатоза

Печень считается одним из наиболее важных и ключевых органов человека. Жизнедеятельность без нее невозможна, так как ее функции не дублируются организмом. Она регулирует ток крови, обезвреживает токсические вещества, регулирует поступление в организм белков, аминокислот, жиров, углеводов и витаминов, участвует в выработке желчи, продуцирует ферменты и различные элементы крови.

Вред от скопления жиров в печени

Самым распространенным заболеванием печени в современном мире является жировой гепатоз. В его основе лежит нарушение процесса обмена веществ в клетках органа – гепатоцитах, что приводит к их дистрофическим изменениям. И в результате функциональные клетки печени начинают замещаться жировыми тканями.

Это заболевание сопровождается увеличением размеров органа, за счет накапливания избыточного количества жира. При этом пациент может не испытывать боли и дискомфорта, так как печень достаточно терпеливый и трудолюбивый орган. Поэтому если своевременно не выявить заболевание, то это может привести к не инфекционному гепатиту, фиброзу, инфаркту и другим серьезным последствиям.

В процессе накапливания жира в клетках печени, ее структура и характеристики не изменяются, но клетки перестают быть чувствительными к инсулину, и активизируется процесс инсулинорезистентности.

Глюкоза должна входить в здоровую клетку и питать ее, а инсулин служит для нее дверцей. Если клетка печени теряет чувствительность к этому гормону, то глюкоза перестает поступать, клетка начинает голодать и продолжает отправлять запросы на дополнительные выделение глюкозы. Ответом со стороны организма является постоянное выделение инсулина, а это влечет за собой развитие диабета.

Продукты для очищения печени от жиров

Если жировой гепатоз удалось обнаружить на ранних стадиях, то справиться с заболеванием помогут фрукты, овощи и соблюдение определенной диеты. Употребление лекарств в сочетании с диетой и правильным питанием помогут увеличить эффективность лечения.

Яблоки

Они не только хорошо подходят для выведения жиров и токсинов из печени, но и улучшают работоспособность желчного пузыря. Благодаря пектину и растворимой клетчатке очищается пищеварительная система, и удаляются токсические вещества, которые скапливаются в клетках печени и кишечнике.

Чеснок

Этот продукт обладает способностью выводить токсины из организма и активировать ферменты печени. Аллицин и селен, присутствующие в чесноке, являются природными соединениями, помогающими очистить орган от жиров и токсинов.

Брокколи

Антиоксиданты, содержащиеся в овоще, эффективно выводят из организма накопившиеся жиры и токсины и снижают риск развития онкозаболеваний. Брокколи является источником клетчатки, понижающей концентрацию холестерина и нормализующей работу печени и желудочно-кишечного тракта.

Цитрусовые

В таких фруктах содержится большое количество витаминов, эфирных масел и антиоксидантов, стимулирующих естественные процессы очищения печени и успокоения воспалительных процессов. За счет высокой концентрации витамина С они укрепляют иммунную систему, обеспечивают сопротивление организма различным инфекциям и болезням.

Помидоры

Томаты богатый источник аминокислот и холина, которые приводят печень в тонус и улучшают ее работоспособность. Благодаря этому с органа снимается лишняя нагрузка и ему становится легче чистить организм от шлаков и токсинов.

Зеленый чай

Этот напиток является настоящим союзником печени. Он насыщен растительными антиоксидантами и катехинами и помогает нормализовать обмен веществ в этом органе.

Ожирение печени — Лечение народными средствами — ЗДОРОВЬЕ — Блог и новости

Ожирение печени — Лечение народными средствами

Ожирение печени, также называемая стеатозом печени, является результатом избыточного жира в клетках печени. Из-за некоторых вредных привычек в нашей повседневной жизни, таких как нездоровая диета, употребление алкоголя, в печени накапливается жировая ткань и вызывает функциональные и структурные нарушения. Ожирение печени может закончиться раком печени или циррозом. Несмотря на то, что в настоящее время не существуют проверенные точные решения для избежания жира в печени, с небольшим предосторожением, изменив наш образ жизни, похудев и придав большую физическую активность нашей жизни, мы можем уменьшить количество жировой ткани в печени.

Что вызывает ожирение печени?

· Сахарные напитки и продукты питания: Если у вас в холодильнике упакованные продукты и газированные напитки вместо свежих фруктов, овощей и воды, то в вашем теле увеличится количество глюкозы, фруктозы и кукурузного сиропа. Исследования показывают, что наличие большего количества упакованных продуктов питания и газированных напитков вызывает ожирение и создает резистентность к инсулину и приводит к накоплению жировой ткани в печени. Чтобы этого избежать, вы должны держаться подальше от продуктов, содержащих консерванты и добавки. Вы должны заменить газированные напитки водой, кофе и чаем, гамбургеры с рыбой и картофель-фри с салатом. Вместо простых углеводов (например, белого хлеба, картофеля, кукурузы, пиццы, макаронных изделий, чипсов, злаков, газированных напитков) вы должны питаться сложными углеводами (например, хлеб из цельного зерна, свежие фрукты и зеленый овощ).

· Сидячий образ жизни: Если у вас сидячий образ жизни и вы работаете по 7-8 часов в день сидя, то вы рискуете. Постарайтесь двигаться и делать физические упражнения, насколько это возможно. Прогулки по 45 минут в день помогают замедлить рост жира в печени. Физическая активность снижает резистентность к инсулину, которая играет существенную роль в жировой болезни печени. Если у вас есть возможность делать пилатес, плавать или заниматься какой-либо физической деятельностью, вы снижаете риск развития жира в печени.

· Алкоголь: Если вы регулярно пьёте, вам может угрожать ожирение печени. Если вы будете держаться подальше от алкоголя в течение примерно шести недель, то жировая ткань в печени начнёт исчезать. Так же, чрезмерное употребление алкоголя может привести к циррозу. Чтобы предотвратить всё это, вы должны придерживаться здоровых пределов. Запомните, вы не должны напиваться, чтобы избежать проблем.

Список домашних средств от ожирения печени.

· Лимон: Лимоны известны своим высоким содержанием витамина С. Лимоны также имеют глутатион, эриоцитрин и нарингинин. Эти три мушкетера являются мощными антиоксидантами, которые помогают предотвратить ожирение и детоксикацию в печени и облегчить воспаление печени. Именно по этой причине большинство людей начинают свой день с большого стакана воды, приправленного лимоном. Рецепт прост: сожмите половину лимона в стакан воды и пейте его 2 или 3 раза в день.

· Зелёный чай: В настоящее время зеленый чай является одним из наилучших напитков, поскольку у него целебные свойства. Зеленый чай также полезен против ожирения печени, так как он блокирует количество жира, хранящегося в печени, и улучшает её функцию. Если вы регулярно пьёте 2 или 3 чашки зеленого чая в день, то это снижет риск развития ожирения печени.

· Яблочный уксус: Яблочный уксус является естественным средством, которое помогает избавиться от жировой ткани, которая накапливается в печени и вредит здоровью печени. Все, что вам нужно сделать, это добавить ложку яблочного уксуса в стакан теплой воды и пить его два раза в день до еды. Если хотите, вы также можете добавить чайную ложку меда. Вы должны продолжать использовать этот метод регулярно в течение 1-2 месяцев.

Жирная печень. Клиника. Диагностика. Профилактика

В организме человека одним из самых крупных жизненно важных непарных внутренних органов является печень. Масса ее составляет обычно 1200-1500 г. Печень располагается под диафрагмой в правом подреберье брюшной полости и состоит из двух долей: большой правой и малой левой, разделяющиеся сверху серповидной связкой, а снизу поперечной бороздой.

Главной функцией печени является переработка всего, что попадает в организм через желудочно-кишечный тракт (детоксикация организма), кроме того она отвечает за пополнение запасов гликогена (главного источника глюкозы), комплекса белков плазмы крови и желчи, необходимой для метаболизма и всасывания жиров. Под ее строгим контролем происходят накопление жизненно важных витаминов (A, D, E, K), распад гемоглобина и метаболизм железа. Она участвует также в защитных реакциях организма против микробов и чужеродных веществ, попавших извне.

Все эти процессы очень важны для правильного поддержания здорового состояния организма человека. Но что происходит с печенью, когда нарушается один из его процессов жизнедеятельности?

О жировом гепатозе на занятии школы здоровья «Активное долголетие» рассказала врач-терапевт высшей категории Уразбаева Гульжанат Сериковна.

Что такое жирная печень?

Жировая дистрофия печени (жировой гепатоз, стеатоз печени) – это избыточное отложение жира в гепатоцитах (клетках печени). Дословно с англоязычного термина «fatty liver» — жирная печень, которую используют во всем мире.

Жировой гепатоз принято разделять по причине возникновения: алкогольный стеатогепатит и неалкогольный стеатогепатит или стеатогепатоз, хотя проявления этих форм заболевания во многом сходны.

При обоих заболеваниях в клетках печени откладывается жир, но, поскольку причины у них разные, их разделяют. Одно бывает у людей, злоупотребляющих алкоголем, другое — у людей, потребляющих много еды и мало двигающихся. И сегодня можно говорить о самой настоящей эпидемии неалкогольной жировой болезни печени (НЖБП) в развитых странах. Она уже вышла на первое место среди болезней печени, потеснив и алкогольный вариант болезни, и хронический гепатит. Печень стремится избавиться от излишка жира и выделяет его в кровоток. В результате в сосудах образуются атеросклеротические бляшки, они сужаются, и всё это приводит к атеросклерозу, инфарктам и инсультам.

Причины, приводящие к жировой печени

Алкоголь, ожирение, сахарный диабет, гиперлипидемия, наследственные заболевания, метаболический синдром, а также некоторые лекарственные препараты, операции на желудочно-кишечный тракт. Перечисленные факторы могут сочетаться.

Что происходит в печени при жировом гепатозе?

В норме содержание жира в печени составляет 5%, при жировом гепатозе эта цифра может достигать до 50%.

Печень несет основную нагрузку по окислению жирных кислот, в результате которого организм пополняется запасами энергии. Алкоголь повреждает оболочку печеночных клеток и нарушает функцию ферментов, участвующих в транспорте и окислении жирных кислот. Это ведет к нарушению их нормального обмена и накоплению жира в клетке. При сахарном диабете 2-го типа (характерен для лиц среднего и пожилого возраста), ожирении и гиперлипидемии также нарушается соотношение между количеством жира, проникающего в печеночную клетку, и способностью клетки к его утилизации. Главная опасность этого состояния заключается в том, что избыточный жир под влиянием разнообразных факторов окисляется с образованием высокоактивных соединений, дополнительно повреждающих клетку. А это уже следующая стадия заболевания – гепатит, то есть воспаление печени. Прогрессирование воспаления ведет к гибели клеток печени (гепатоцитов), замещению их каркасной соединительной тканью, а в итоге – нарушению кровообращения в печени и развитию печеночной недостаточности, далее циррозу.

Жирная печень может привести к гепатиту, циррозу и даже раку.

Как проявляется болезнь?

Клинически жирная печень или гепатоз себя никак не проявляет. Обычно пациенты обращаются к врачу с чувством тяжести или тупой болью в правом подреберье, тошнотой, неприятным вкусом во рту. По собственным ощущениям пациенты считают, что у них болит печень. Но в печени болеть нечему, потому что там нет нервных окончаний, они имеются только в капсуле и желчевыводящих протоках. Обычно болезненные ощущения связаны с нарушением двигательной активности (дискинезией) желчевыводящих путей. У большинства же признаки жирной печени выявляются случайно при обследовании по какому-то другому поводу. Например, больному проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости или он обращается к доктору по поводу какого-либо другого заболевания (ишемической болезни сердца, сахарного диабета и др.), а уже врач при обследовании выявляет нарушения структуры и функции печени.

Диагностика «жирной печени»

УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография, биохимический анализ крови. Но самый точный метод диагностики – биопсия печени. Под наркозом врач может взять малюсенький участок ткани печени, а затем изучить его под микроскопом.

Лечение «жирной печени»

В первую очередь необходимо исключить или уменьшить действие фактора, который привел к отложению жира в печени. Больные сахарным диабетом и гиперлипидемией должны наблюдаться совместно эндокринологом и кардиологом соответственно. В лечении практически всегда назначаются гепатопротекторы – препараты защищающие и поддерживающие клетки печени, а также желчегонные травы, антиоксиданты, витамины и другие лекарства.

Всем пациентам требуется соблюдение диеты с низким содержанием жиров, а также достаточная ежедневная физическая активность.

Только опытный врач может установить, чем вызваны изменения печени у конкретного больного и насколько они выражены. Если у вас возникли какие-то подозрения – обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу или гепатологу.

В большинстве случаев ожирение печени полностью обратимо при условии ликвидации причин, ведущих к его формированию.

Профилактика «жирной печени»

Для того чтобы печень могла полноценно работать и выполнять свои функции, о ней следует правильно заботиться и проводить ряд профилактических мероприятий:

1. Прежде всего необходимо исключить или уменьшить факторы, которые способствовали заболеванию, начать вести здоровый образ жизни.

2. Здоровое питание. Учитывая, что печень преобразует всю потребляемую нами пищу в энергию, следует включить в свой рацион питания максимальное количество свежих фруктов и овощей, содержащих много питательных веществ и мало калорий. Для печени полезнее всего клетчатка: блюда из круп, хлеб из цельного зерна, свежие растительные продукты. В качестве профилактической меры разгрузки органа диетологи рекомендуют стол № 5, исключающий солёную, острую, кислую, копчёную и жареную пищу.

3. Соблюдение санитарно-гигиенических правил: тщательно мыть руки после туалета и перед едой, а также промывать проточной водой фрукты, овощи и т.д. Это способствует и защите организма от паразитов.

4. Правильный приём медикаментов. Медикаментозную терапию следует проводить строго по назначению врача. Злоупотребление таблетками и лекарствами в любой форме выпуска (свечи, капсулы, настойки и др.) в сочетании могут оказать большую нагрузку на печень, вследствие чего в её клетках скапливается лишний жир. Выбирая препараты, следует остановиться на тех, где указано, что лекарство полностью выводится из организма. Не следует совмещать лекарства и алкоголь.

4. Приём гепатопротекторов. Для профилактической защиты печёночных тканей применяются препараты — гепатопротекторы, способные положительно влиять на гепатоциты. Такие защитные препараты применяются во время возрастания нагрузки на печень, например, такой, как приём антибиотиков, диеты, направленной на быстрое снижение веса, длительное потребление алкоголя и т.д.

5. Поддержание здоровой массы тела. Больше двигаться и меньше есть. Причиной накопления жира в печени и, как следствие, возникновения безалкогольной жировой болезни органа может стать избыточный вес в результате малоподвижного образа жизни и злоупотребления вредной пищи. Недавно учёными было доказано, что уже четырёхнедельное сидение на фастфуде приводит к заболеванию. Это было доказано в эксперименте на здоровых студентах-добровольцах. Причём первые признаки поражения печени и увеличения содержания в ней жира стали появляться уже после первой недели питания фастфудом.

6. Регулярные физические нагрузки. Ежедневная физическая нагрузка и регулярные занятия спортом, необходимы для разгрузки печени (ходьба, плавание), а также поможет контролировать собственный вес в пределах нормы. Снижать вес необходимо постепенно (не более 400-500 г в неделю).

6. Осторожное обращение с токсическими веществами. Следует ограничить прямой контакт с токсинами, содержащимися в инсектицидах и средствах бытовой химии. При использовании чистящих средств и бытовых спреев необходимо обеспечить хорошую вентиляцию помещения, использовать защитные резиновые перчатки и повязку на лицо.

7. Ограничение потребления алкоголя и никотина. Злоупотребление спиртными напитками может стать причиной развития воспаления печени, приводящего к циррозу. Никотин также расщепляется и выводится с помощью печени. Чем больше ядов приходится нейтрализовать органу, тем быстрее он разрушается.

Заболевания печени намного легче предотвратить, чем потом вылечить!

Центр формирования здорового образа жизни БМЦ УДП РК

Очистить печень от жира и токсинов всего за 1 неделю, поможет этот рецепт!

Вот как полностью восстановить работу печени, очистив ее от жира и токсинов! Стоит попробовать!

Печень является одним из самых важных органов нашего организма, поэтому мы должны заботиться о ней каждый день!

Главным фактором для ее здоровья является правильное питание.

Ожирение печени является причиной многих проблем с нашим здоровьем, а ее очищение может быть нашим спасителем!

Важно, не забывать, что пища является ключевым моментом для поддержания оптимального здоровья, а употребление вредных и обработанных продуктов может только усугубить ситуацию.

Избавиться от проблем с печень крайне сложно, так как она разрушается практически бессимптомно.

Чем хуже функционирует печень, тем сложнее нашему организму избавиться от токсинов и других вредных веществ, которые попадают в наш организм с пищей или загрязненным воздухом.

Мы расскажем вам простой способ как очистить печень и предотвратить ее разрушение и развитие проблем с ней!

Рецепт!

Ингредиенты:

Лимоны (2 единицы).
Средняя свекла (2 единицы).
Вода (2 чашки).

Подготовка:

Вы уже знаете, насколько важно правильно мыть ингредиенты, которые мы собираемся использовать, и это первое, что мы сделаем.
Так как свекла имеет очень тонкую кожуру, поэтому можно тщательно её вымыть и не очищать.
Затем нарежьте небольшими кусочками свеклу и измельчите ее в блендере до однородности, постепенно добавляя воду!
Как только мы получим однородное вещество, добавьте сок лимонов и перемешайте.
Во-первых, этот напиток следует принимать по 50 мл перед едой (минимум 3 раза в день).
Во-вторых, продолжайте лечение в течение недели без перерывов.
Таким образом вы очистите печень от жира и токсинов.

Перед тем, как применять любое народное средство, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: budetezdorovy.ru

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями на Facebook:

Очищение печени — Со Вкусом

По статистике каждый четвертый житель постсоветского пространства страдает от жировой болезни печени после того, как разменяет четвертый десяток. Этот показатель почти никак не отличается от общего по всей Европе, а в США ожирением печени больны 40 % взрослого населения.

Печень — наш природный фильтр. В отличие от других органов, которые активно сигнализируют во время болезни, она почти не подает признаков. Вот почему так опасно забывать о ее здоровье. Редакция «Со Вкусом» расскажет, чем чревато отложение жира в брюшной полости и его высокое содержание в печени, зачем с этим бороться и как это делать.

Как лечить ожирение печени

Жировой гепатоз – один из бичей человечества наших дней. Эта проблема поражает своей масштабностью и последствиями. Когда в клетках печени накапливается жир, они становятся невосприимчивы к инсулину, пропускающему в них глюкозу. Несмотря на нормальное количество сахара в крови, клетка не может его получить и сигналит о том, что организм должен выработать его еще больше. Так развивается сахарный диабет.

К счастью, жировой гепатоз не приговор, от него можно избавиться, соблюдая все правила ухода за печенью. А их всего два в стандартной ситуации: нормальная фильтрация и здоровый сон.

Здоровый сон необходим для печени, особенно с часу до трех ночи, когда она вступает в активную фазу. Ночью ткани восстанавливаются и обновляются, и печень в том числе.

Фильтрация, за счет которой происходит и очистка печени, остается ключевым моментом. Чтобы вымыть все токсины, очистить кровь и печень, пейте большое количество воды. Напитки для снижения жира и средства для детоксикации здесь как нельзя кстати.

Напитки для печени

Вода с лимоном
Аскорбиновая кислота комплексно укрепляет организм и очищает кровь. Единственный нюанс: лучше всего пить ее теплой, а не готовить охлажденный лимонад. Так она действует эффективнее. Лимонная вода помогает клеткам печени восстанавливаться быстрее и препятствует их окислению.
Ромашковый чай
Для здорового и крепкого сна пейте чашечку ромашкового чая. Ромашка стабилизирует нервную систему и гасит воспалительные процессы, при этом чай из нее активно используют для детоксикации всего организма. Особенно полезен для тех, кто предпочитает пищу пожирнее.
Мятный чай
Перечная мята облегчает процесс пищеварения и избавляет от тяжести в желудке. К тому же это еще одно успокаивающее средство на ночь и незаменимый напиток для нормальной функциональности желчного пузыря. При желчекаменной болезни прописывают именно чай с мятой. Здоровый желчный пузырь — здоровая пищеварительная система, чистая кровь и чистая печень.
Овсяный чай
На самом деле подойдет и кисель из овса. Очень действенное средство для детоксикации организма. Из-за большого количества витаминов и минералов такой «чай» полезен при очищении печени.
Розовый чай
Чай из розы благотворно влияет на работу печени, а также желчного пузыря и почек. Его рекомендуют тем, кто страдает от проблем с пищеварением. Конечно, речь идет о чайной розе.

Эти напитки безвредны для тех, у кого нет личной непереносимости, но принесут большую пользу и печени, и пищеварительной системе. Лимонную воду можно пить на протяжении всего дня, а вот все остальные напитки эффективно принимать за полчаса до сна по одному стакану в день.

Очень важно поддерживать оптимальный вес. Повышение количества жира в организме также влияет на его образование в печени. Правильное питание — залог долгой жизни, и «Со Вкусом» предоставляет огромное количество полезных блюд. Поделитесь с родными и близкими нашей статьей, если находите ее полезной, и вперед на поиски самого лучшего рецепта!

Продукты и напитки, препятствующие накоплению жира в печени

Жировой гепатоз — «бонус» для печени

Гепатология

О. Дружбинский:

Привет, друзья. Канал «Медиадоктор», в студии Олег Дружбинский. Мы продолжаем серию, правильнее это сказать, медицинских семинаров. Общая серия у нас называется «Гастроэкспресс», а сегодня мы займемся «печеночным экспрессом». «Печеночный экспресс» с доктором Сергеем Вяловым. Сергей, приветствую.

С. Вялов:

Здравствуйте.

О. Дружбинский:

Очень хорошо, что мы продолжаем эту историю, потому что для меня история с желудком, которая прошла в прошлой серии из 4-х передач, вообще стала некоторым откровением. Я занялся своим здоровьем, сразу скажу, и буквально за месяц его значительно поправил.

С. Вялов:

Положительное влияние было очевидно.

О. Дружбинский:

Да. Я не буду распространяться, особенно страшного не было, но достаточно хорошо поправился благодаря Сергею. И за это Вам большое спасибо.

С. Вялов:

Давайте скажем более корректно – не поправились, а поздоровели. Потому что «поправились» у нас в медицинском контексте имеет другое смысловое значение.

О. Дружбинский:

Итак, друзья, мы продолжаем нашу серию «Гастроэкспресса». В этот раз речь пойдет о печени. Помните, была такая песенка у «Несчастного случая» «С 1-го по 13-е»: «Девятого заняться нечем, девятого лечим печень». Так что, Сергей, давайте мы начнем с лечения печени и с главных проблем печени. Давайте Вы их как-то обозначите, а я буду задавать потом наводящие вопросы.

С. Вялов:

Давайте с этого и начнем. Буквально сегодня я вернулся из клиники в Вашу замечательную компанию, и еще свежи воспоминания того, какие пациенты ко мне сегодня приходили. Вот одна девушка, ей 27 лет, очень удивилась, когда узнала, где находится печень. Буквально несколько дней назад был молодой человек, который тоже удивился, где находится печень, когда я ему показал. Поэтому, наверное, надо начать с того, что она находится – справа и все-таки под ребрами, не в буквальном смысле «под ребрами», а за ними. Потому что многие думают, что там, где заканчиваются ребра, там начинается печень. Нет, она ребрами нашими защищена от внешнего воздействия, но остается обнаженной перед внутренними воздействиями – что мы ей даем и чем мы ее обеспечиваем, всеми этими повреждениями, алкоголями, токсинами, лекарствами и много чем другим. Поэтому печень находится справа, она большая. Печень сколько весит?

О. Дружбинский:

Не знаю, не взвешивал свою.

С. Вялов:

Ну, килограмма полтора. Такой здоровый кусок.

О. Дружбинский:

Да, две доли, насколько я помню.

С. Вялов:

Две доли. И рядом с печенью есть соседи. Соседи печени – это желчный пузырь, который прямо прилип к печени снизу, и рядышком с ним одна из петель кишечника. Поэтому важно напомнить о том, что в печени, к сожалению, нервных окончаний нет, поэтому чувствовать мы ее не можем.

В печени нервных окончаний нет, поэтому чувствовать мы ее не можем.

О. Дружбинский:

И печень не болит.

С. Вялов:

Поэтому печень и не болит. Если мы знаем, что печень все-таки справа и справа что-то болит, то это наверняка связано не с печенью, а либо с желчным пузырем, либо с кишечником, и надо искать другие проблемы.

О. Дружбинский:

Тем не менее, печень ведь заболевает, и как определить, что она не здорова?

С. Вялов:

Это, конечно, сложный вопрос. Здесь мы можем ориентироваться только на самочувствие. Единственный момент, который каждый из нас может вспомнить, это школа. Школа и наш замечательный любимый предмет – физкультура. У кого-то любимый, кто-то не ходил на физкультуру, пользовался освобождениями по разным причинам. И особенно те, кто пользовался освобождениями, наверняка помнят, что когда мы бегали в школе, побаливал правый бок. Вот это как раз и была печень. Потому что когда мы бегаем, мы интенсифицируем кровоснабжение, крови в печень поступает больше, она немножечко раздувается, как бы увеличиваясь, дотрагивается до своей оболочки, а вот в ней нервные окончания есть.

О. Дружбинский:

Это так называемая печеночная сумка.

Сергея Вялов: Да. И вот когда она дотронулась, тогда тянущее, распирающее ощущение где-то под ребрами справа. Вот таким образом мы можем почувствовать печень. Все остальные ощущения с печенью напрямую не связаны. Это важно четко ограничивать и четко понимать. Печень увеличивается не только, когда мы бегаем, но и когда она начинается разрушаться.

О. Дружбинский:

Я помню прекрасную фразу профессора Преображенского, когда он осматривал Шарикова, он сказал: «Печень увеличена. Алкоголь».

С. Вялов:

Алкоголь остается одной из главных причин, по которым печень и разрушается. Одной из главных, но не единственной, потому что существует огромное количество причин повреждения печени.

Давайте мы посмотрим просто на статистику и выделим наиболее частые. По последним данным, это жировая болезнь печень – это топ, номер один в повреждении печени.

По последним данным, жировая болезнь печень – это топ, номер один в повреждении печени.

О. Дружбинский:

То, что называется жировой гепатоз?

С. Вялов:

Да, жировой гепатоз и жировой гепатит. Мы разницу в этих словах сейчас разберем. И, к сожалению, количество людей, у которых есть жировая болезнь печени, очень быстро растет. Если 10 лет это было 25-27% населения, то сейчас эта цифра достигает 37% – это каждый третий.

На втором месте – это алкогольная болезнь печени. Про нее мы с Вами поговорим в среду, через день, более подробно. На третьем месте – это токсические, лекарственные и прочие поражения печени. Вирусный гепатит – это все мы с Вами обсудим в среду, в это же время, в этом же месте. И, наверное, из самых тяжелых болезней печени, которые встречаются реже, мы их коснемся в пятницу. Это будут цирроз, фиброз и другие тяжелые проблемы с печенью, которые требуют определенного подхода.

А сегодня мы начнем с самого распространенного, самого популярного и самого часто встречающегося поражения печени – поражения жирами.

О. Дружбинский:

Ну, давайте начнем.

С. Вялов:

Было бы неплохо, если бы жир был просто жиром, и если бы все действие жира ограничивалось просто отложением под кожей и внешними дискомфортными косметическими проявлениями. К сожалению, жировая ткань сама по себе может выделять гормоны, и эти гормоны запускают каскад процессов в организме, что приводит в дальнейшем к развитию и диабета, и жировой болезни печени, и поражению поджелудочной железы, и поражению почек, сосудов, сердца, мозга, половых органов и кишечника. Получается как: мы вроде бы едим и думаем – весь объем пищи поступил у нас в желудок. А куда он дальше-то попадает?

Жировая ткань сама по себе может выделять гормоны, и эти гормоны запускают каскад процессов в организме, что приводит в дальнейшем к развитию и диабета, и жировой болезни печени, и поражению поджелудочной железы, и поражению почек, сосудов, сердца, мозга, половых органов и кишечника.

О. Дружбинский:

Я представляю, что он попадает в двенадцатиперстную кишку, там он начинает расщепляться на атомы, а потом через кишечник всасывается все хорошее, все плохое выходит. А кровь очищается в печени.

С. Вялов:

Да, правильно. Получается, что желудок у нас все измельчил, «прожевал», дальше запустились процессы переваривания, в том числе с участием желчного пузыря, поджелудочной железы, и постепенно перевариваясь, пища перемещается в кишечник, из кишечника всасывается и током крови все это смывает в печень. И только потом это доходит до подкожной жировой клетчатки, до живота, до боков, до «галифе» и т.д. И вот именно первый удар, основная нагрузка попадает как раз прямо в печень.

О. Дружбинский:

Печень – это первый буфер, первая, что называется, губка, которая на себя все берет и пропускает дальше. Первый фильтр.

С. Вялов:

Поэтому, дорогие друзья, если у вас уже есть повреждения сосудов, повреждения сердца, мозга (жировое), атеросклероз, то это значит, что печень уже повреждена. Она уже это все пропустила.

О. Дружбинский:

По идее, она не должна была пропускать. Даже плохой холестерин не должна была пропускать?

С. Вялов:

Да, именно так. Даже плохой холестерин. Потому что печень – это большая химическая лаборатория. В нашем восприятии ассоциируется с тем, что она от чего-то очищает. Но очищать может фильтр. Например, утром наливаем воду в фильтр, вода фильтруется, вся грязь остается в фильтре, а чистую водичку мы пьем. Так работают почки. А печень работает совсем по-другому. Печень, по своей сути, представляет химическую лабораторию. Она в эту «водичку» добавляет свои реактивы, там происходят химические реакции, что-то ненужное выпадает, а что-то нужное протекает дальше. Поэтому насобирать что-то внутрь печени – это большая и сложная задача. Это нужно реально постараться, чтобы там накопились вредные вещества. Если они там есть, они будут разрушать, разваливать и убивать клетки печени. Но накапливаться там не будут. Поэтому и чистить ее бесполезно.

Нужно реально постараться, чтобы в печени накопились вредные вещества. Если они там есть, они будут разрушать, разваливать и убивать клетки печени. Но накапливаться там не будут. Поэтому и чистить ее бесполезно.

О. Дружбинский:

Я сейчас перебью Ваше, что называется, научное выступление. Есть несколько известных методов, в том числе народных, типа тюбаж: выпьешь газировку, еще что-нибудь, ложишься на бок, кладешь грелку на печень и чистишь печень. Так любили делать наши родители, выпивающие в свое время. Вот эту чистку печени не нужно делать?

С. Вялов:

Огромный нереальный миф, который существует только в нашей стране, и нигде в мире таких процедур нет.

И это воздействие, в первую очередь, не на печень, а на желчный пузырь. Общий принцип заключается в том, что мы даем какую-то кислоту, например, лимон, добавляем что-то желчегонное – либо оливковое масло, либо газированную воду, либо даже сам лимон (он обладает желчегонным действием) – и нагреваем это все. Вспоминаем физику, когда мы жидкость нагреваем, ее вязкость и текучесть уменьшается, она становится более жидкой. Вот, собственно, и все. Желчегонное воздействие и температурное воздействие, которые приводят не к разжижению, а к уменьшению вязкости. И желчный пузырь опорожняется.

О. Дружбинский:

Но он куда опорожняется? В желудок?

С. Вялов:

В кишечник. То же самое происходит с желчным пузырем, когда мы едим любую еду. Он все выбрасывает туда. Он не экономит, конечно. Поэтому какого-то полезного воздействия мы этим не достигаем.

О. Дружбинский:

Печень мы, на самом деле, не лечим?

С. Вялов:

Однозначно не лечим.

О. Дружбинский:

Мы просто прогоняем желчь через желчные протоки?

С. Вялов:

Да. С одной стороны, это просто бесполезно, кому-то, может, даст облегчение на душе, что он хотя бы что-то сделал. Это лучше, чем ничего, когда мы боимся за печень. Но с другой стороны, это может нести долю коварства, потому что если вдруг в желчном пузыре окажутся какие-нибудь сгустки, песок или камушки, то это спровоцирует приступ желчной колики. И тогда можно «загреметь» в больницу. Особенно плохо это может закончиться, если камень не застрянет на входе в проток, а протиснется в него и застрянет в середине. Это вообще катастрофическая ситуация, тут уже просто хирургическое удаление желчного пузыря ничего не даст, надо будет вскрывать весь проток, живот. А есть риск желчного перитонита, когда желчь может выплеснуться в живот, это просто катастрофа.

О. Дружбинский:

На всякий случай резюмирую. Все эти народные способы по чистке печени с помощью грелки, лимонного сока, газировки и прочих подручных средств Вы не рекомендуете?

С. Вялов:

Не рекомендую однозначно – это может плачевно закончиться.

О. Дружбинский:

Пользы никакой, а вот проблемы могут возникнуть.

С. Вялов:

Существуют разные психологические уловки, например, многие народные целители делают следующим образом: они продают свое снадобье, например, один из известных персонажей на букву Н. до сих пор этим занимается, не буду называть его фамилию полностью, думаю, все поняли или догадались.

Полистав странички в Интернете, Вы с легкостью найдете и такие способы, когда берется керосин, миллилитров 300 или 500, выпивается залпом. Там внутри начинает все бурлить, и многие действительно думают, что бурление – это чистка, как стиральная машина полощет, потом возникает резкое раздражение всего кишечника, простите, формируется экстренный позыв в туалет, и все оттуда выходит желтого, зеленого цвета. И кажется, вот они, все шлаки, токсины, паразиты – все-все-все вышло из организма. Хотя, на самом деле, это не имеет ничего ценного для здоровья, а только риски. Потому что все углеводороды, в том числе керосин, являются гепатотоксичными, т.е. повреждают печень и являются онкогенными, могут вызывать рак. А поскольку печень не болит, можно это и не заметить.

Все углеводороды, в том числе керосин, являются гепатотоксичными, т.е. повреждают печень и являются онкогенными, могут вызывать рак. А поскольку печень не болит, можно это и не заметить.

О. Дружбинский:

Честно говоря, все эти эксперименты со своим здоровьем с помощью керосина и других токсичных элементов никому бы не рекомендовал.

С. Вялов:

Но сказать мы об этом должны, потому что в нашей стране это все равно происходит.

О. Дружбинский:

Не надо это делать. Граждане, относитесь к своему здоровью серьезно. Не нужно лечить геморрой молоденьким огурчиком или пить керосин.

С. Вялов:

Дорогие друзья, если у нас есть современные высокотехнологичные способы лечения болезней печени, когда мы можем дать абсолютно безопасную таблетку, которая вылечит всю печень, зачем такие эксперименты?

О. Дружбинский:

Мы продолжим про жировой гепатоз, потому что это основная тема нашего сегодняшнего эфира. И у нас почти 40% населения с этим гепатозом живут. Может быть, плохо знают об этом. Давайте немного расскажем.

С. Вялов:

Жир начинает накапливаться в печени, собирается внутри клеток печени. Опять же, можно провести аналогию, что жир – это токсичное вещество или какое-то вредное, и нам хорошо было бы почистить печень от этого жира, но, к сожалению, этот метод не работает. В отношении жировой болезни печени это бесполезно, потому что мы можем выгнать желчь или желчные кислоты, какие-то вредные вещества из протоков печени, но из самих клеток никак не выгоним жир. Он накапливается, а когда его количество достигает определенного объема, клетки начинают повреждаться и лопаются, разрушаются и гибнут.

О. Дружбинский:

Есть известная доктрина о том, что клетки печени восстанавливаются. Это так или нет?

С. Вялов:

Они прекрасно восстанавливаются. Но мы их настолько сильно повреждаем, что даже это не спасает. То есть мы повреждаем, повреждаем – печень восстанавливается, она компенсирует нам эту возможность. И все равно, сила повреждающего действия перевешивает на весах. В итоге клетки печени разрушаются. И мы можем с легкостью это проверить.

Банальный, ничего не стоящий биохимический анализ крови, в котором мы видим стандартные показатели по печени. Они сокращенно называются АСТ, АЛТ, ГГТ и ЩФ. Это внутриклеточные печеночные ферменты. Они к пищеварению никакого отношения не имеют, просто с точки зрения биохимии мы называем их ферментами. И внутри клетки печени есть их определенное количество. Конечно, когда происходит естественное старение клеток печени, клетки разрушаются, лопаются, и в любом случае эти вещества попадают в общую кровь, и мы в анализе видим небольшое их количество, что соответствует примерно 40 единицам для всех этих показателей, за исключением одного. И это естественное обновление старения клеток печени, которые затем замещаются новыми, растут, то есть поддерживают функцию печени.

О. Дружбинский:

Если печеночные ферменты есть в крови, значит печень работает плохо?

С. Вялов:

Работает она хорошо, но она разваливается. Несмотря на то, что печень разваливается, она продолжает хорошо работать. И только когда она разваливается в каком-то большом объеме, тогда она сразу перестает работать, вот тогда резко возникает ухудшение. То есть она помогает нам продержаться, дает время, чтобы мы идентифицировали проблему и вылечили ее. Но мы забываем про печень.

Несмотря на то, что печень разваливается, она продолжает хорошо работать. И только когда она разваливается в каком-то большом объеме, тогда она сразу перестает работать, вот тогда резко возникает ухудшение.

О. Дружбинский:

Первый сигнал – это эти печеночные ферменты в биохимии крови?

С. Вялов:

Да.

О. Дружбинский:

Болеть там особенно нечему, и мы визуально не можем определить, что с ней происходит.

С. Вялов:

Но бывает совсем плохо, когда она из-под нижнего края ребер начинает торчать. Это она настолько увеличилась, ей настолько плохо, что уже край, простите. Тогда надо уже бегом бежать, не дожидаясь цирроза.

Именно на выявление заболеваний печени и было нацелено то диспансерное обследование, которое Вы помните: мы раз в год сдаем биохимический анализ крови и общий анализ крови, мы можем спокойно, пока еще не разрушилась сильно печень, заранее это идентифицировать и начать лечить.

О. Дружбинский:

Мы продолжаем разговор про жировую болезнь печени, именуемую по-медицински жировой гепатоз или жировой гепатит.

С. Вялов:

Когда мы говорим про жировой гепатоз, это значит, что печень уже насобирала в себе жиры. А вот если она уже начала разваливаться и разрушаться, повысились эти показатели в анализе крови, тогда мы говорим о гепатите. Любое воспаление печени, независимо от причин, которыми оно вызвано, мы называем гепатитом, но добавляем дополнительное слово – причину. Бывает жировой гепатит, алкогольный гепатит, лекарственный гепатит, токсический гепатит, вирусный гепатит. Вся последовательность повреждений печени достаточно универсальна для любого заболевания и от причин практически не зависит. Сначала возникает гепатоз, например, жировой, потом возникает гепатит, например, жировой, потом возникает фиброз, затем цирроз.

О. Дружбинский:

Фиброз – это что? Уточните для тех, кто не получал медицинского образования.

С. Вялов:

Все прекрасно знают, что если порезаться, возникает рубец. То есть кожа не может восстановиться до начального уровня, и формируется из соединительной ткани что-то похожее на связки или сухожилия.

О. Дружбинский:

Шрам.

С. Вялов:

Вот и в печени возникают такие шрамы. Если ее жиром порезали, на месте этих порезов образовались шрамы. Это и называется фиброз. И когда часть печени уже порезана достаточно сильно, печени-то стало меньше, и она уже перестает выполнять свою функцию, тогда мы «скатываемся» в цирроз.

О. Дружбинский:

Цирроз – это уже разрушение?

С. Вялов:

Это печень уже не работает.

О. Дружбинский:

Возвращаемся к жировой болезни.

С. Вялов:

Как это ни странно, банальные жировые отложения в печени могут привести и к циррозу. Какая-то ерунда, жир. Тем не менее, да. Но цирроз у людей с жировой болезнью печени чаще всего не успевает развиться.

Банальные жировые отложения в печени могут привести и к циррозу.

О. Дружбинский:

Они умирают от другого.

С. Вялов:

Они умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, потому что печень не справляется с жировым потоком и отсылает все в сердце, сосуды и мозг. В результате у 40% пациентов, у которых есть жировая болезнь печени, 2 из 5 возникают инфаркты, инсульты и гипертоническая болезнь.

На сегодняшний день наука нам говорит о том, что правильнее лечить сердечно-сосудистые заболевания не когда они уже возникли, а чуть-чуть раньше, когда печень начала повреждаться. Тогда не будет столько инфарктов и инсультов, потому что здоровая печень предотвратит это.

О. Дружбинский:

Надо просто лечить «фильтр», который пропускает все остальное в наши сосуды, а потом эти сосуды закупоривают бляшки, и затем у нас инфаркты, инсульты и прочие неприятности.

С. Вялов:

Все логично, просто раньше мы об этом не знали. А теперь это стало понятно, потому что мы изучили те гормоны, которые выделяет жировая ткань – адипонектин, резистин, фактор роста фиброза, фактор некроза опухоли, со страшным названием такой термин. Именно они и запускают воспаление и разрушение печени. И эти же вещества запускают рост и развитие атеросклеротических бляшек, воспаление атеросклеротических бляшек, их разрыв, инфаркты, инсульты. Химия одна и та же у этого процесса. Регулирование одно и то же у этого процесса.

Поэтому давайте мы с вами договоримся, друзья, что от биохимического анализа крови раз в год, даже раз в два года, даже раз в три года никому хуже не станет, но вы наверняка узнаете о состоянии печени заранее и сможете ситуацию исправить, не дожидаясь стенокардии, ишемической болезни сердца и т.д.

Тактика лечения и тактика работы с данными заболеваниями немножечко отличается. Соответственно, если мы говорим о стеатозе, то есть просто накоплении жиров в печени, то нам надо от этого жира избавиться. Если мы говорим о стеатогепатите, то есть о жировом воспалении и разрушении печени, то тогда нам нужны другие пути воздействия и нужны лекарственные пути. Поэтому давайте начнем с того, что чаще у людей возникает.

К счастью, воспаление печени в результате накопления жиров возникает не так часто. Чаще они просто накапливаются, надо просто поймать себя на этом и начать что-то делать.

В первую очередь, кому надо проверить печень – тем, у кого уже есть сердечно-сосудистые заболевания: гипертония, ишемическая болезнь, цереброваскулярное заболевание, атеросклероз. Им, конечно, нужно в первую очередь это сделать.

Кому еще надо проверить? Тем, у кого высокий холестерин. Это значит, что печень уже запустила это в организм. Ну и, конечно, тем, у кого есть избыточный вес. Избыточный вес – значит, уже отложения появились, нужно каким-то образом с этим работать. Поэтому давайте определимся, что вредно для печени.

О. Дружбинский:

Что оставляет этот жир в ней, который она пропускает дальше?

С. Вялов:

Жир в печени оставляет жир. И вопрос, скорее, в количестве. Чем больше жира мы съели, тем больше жира попало в печень. С каким-то объемом она может справиться, а с каким-то большим объемом уже не может.

Чем больше жира мы съели, тем больше жира попало в печень. С каким-то объемом она может справиться, а с каким-то уже нет.

О. Дружбинский:

То есть всякие разговоры о том, что сало – это хороший холестерин, и его можно есть – это чушь?

С. Вялов:

Это вопрос количества. Если мы съедим 100 граммов сала, это, конечно, многовато. А если немножко – то почему бы и нет. Поэтому продукты, которые содержат большое количество жиров, это продукты животного происхождения. В растительных продуктах немножко другие жиры, там ненасыщенные жирные кислоты, там нет холестерина в принципе. И та реклама, которая говорит: «Покупайте наше подсолнечное масло, оно, в отличие от другого подсолнечного масла, не содержит холестерина» – ну неправда, ни одно подсолнечное масло не содержит холестерин. Поэтому когда мы говорим про жировую печень, растительная еда нас не интересует. Ешьте, сколько хотите, чего хотите. Нас интересуют продукты животного происхождения. Это жирные сорта мяса – свинина, баранина, сало, опять же. Это жирные сорта птицы – гусь, утка и для многих очень вкусная жирная шкура от курицы. Молочные продукты с высокой жирностью – то, что больше 10-15%, меньше 10% – можно не обращать внимание на продукты, я имею в виду йогурты, кефиры, молоко, ряженки и прочее. А вот то, что больше 10-15% – это сливочное масло, 100%-ный жир. Конечно, как в детском садике или больнице 5 граммов в кашу никому жизнь не испортят, но если 5 граммов в кашу, потом еще бутерброд, еще вечером и т.д., это перебор. Творог, сметана с высокой жирностью – вопрос количества: съели немножко – ничего страшного. Но если мы все это насобирали – куда деваться печени?

Ни одно подсолнечное масло не содержит холестерин.

О. Дружбинский:

Печени деваться некуда – забивать себя жиром.

С. Вялов:

И самый подленький продукт, о котором многие не знают, – это твердые сорта сыра. Там порядка 50% жиров, и вот мы, например, съели 100 граммов сыра и получили 50 граммов жира.

О. Дружбинский:

Ух ты! Да, я как-то не очень это учитывал.

Сергй Вялов: Есть еще продукты-исключения. Не поверят, что это скажу, звучит, как средневековье: печень вредна для печени. Печень, которую мы употребляем в пищу – печень крупного рогатого скота (свиная, говяжья), куриная или особенно деликатесная печень гуся (фуа гра), которых специально откармливают и создают специально им избыточный вес и жировую болезнь печени.

О. Дружбинский:

Иначе как она будет расти, эта печень.

С. Вялов:

Мы ее едим и получаем избыточное количество жиров. Икра – тоже наш деликатес, тоже много холестерина, тоже много жиров. И яйца. Ну, яйца – без фанатизма. Если Вы съедаете на одного человека десяток в неделю – это не так страшно. Если это больше – а у нас обычно больше, как у нас обычно делают яичницу из 5 яиц, конечно, многовато. А если ее немножечко на сале и на сливочном масле, вот и получается, что у многих возникает жировое повреждение печени.

О. Дружбинский:

Честно говоря, я про себя скажу, жирное, как все, ем периодически. Да, иногда забываешься и ешь это все. Здесь логика понятна: забивается функция печени этим жиром, она этот жир не обрабатывает, сама жиреет и пропускает этот жир дальше.

С. Вялов:

Если мы с Вами говорили про желудок и говорили, что для желудка есть продукты, которые вредны и которые повреждают желудок, а полезных нет, то для печени полезные продукты есть. И в первую очередь, это касается того, что у нас стоит на столе, это кофе. Было проведено множество исследований с огромным количеством людей, и выяснилось, что кофе все-таки полезен для печени.

О. Дружбинский:

Какая хорошая новость.

С. Вялов:

Да. И если Вы пьете, конечно, не растворимый, а натуральный кофе, одну чашечку в день, это прекрасно влияет на печень, уменьшает фиброз, уменьшает рубцы в печени, уменьшает ее воспаление. Если Вы пьете 2 чашечки кофе в день, это делает печени еще лучше.

Если Вы пьете натуральный кофе, одну чашечку в день, это прекрасно влияет на печень, уменьшает фиброз, уменьшает рубцы в печени, уменьшает ее воспаление.

О. Дружбинский:

Так, а три?

С. Вялов:

А если Вы пьете три чашечки кофе в день, то это делает печень еще лучше…

О. Дружбинский:

Я уже боюсь, что Вы скажете.

С. Вялов:

А вот от четвертой дополнительной пользы нет.

О. Дружбинский:

Главное, чтобы вреда не было. А что-нибудь еще помогает?

С. Вялов:

Аминокислоты.

О. Дружбинский:

Это в виде таблеток?

С. Вялов:

А печени неважно, как они поступают.

О. Дружбинский:

Это омега-3 и все такие прочие?

С. Вялов:

Нет, это жирные кислоты. А аминокислоты – это компоненты белка. Поэтому если мы едим нежирные сорта мяса и нежирные сорта птицы, или яичный белок, или молочный белок, которые расщепляются в пищеварении до аминокислот – орнитин, аспартат и многие другие, это все прекрасно всасывается в кишечнике, попадает в печень и помогает ей восстанавливаться.

Но с белком есть определенные нюансы. Если мы уже получили болезнь печени – умеренную или тяжелую, то тогда белка много нельзя. Тогда нужно его ограничить – максимум 100-150 граммов в сутки, не больше. А если печень еще нормальная, еще не сильные повреждения, то тогда на белковую пищу можно налегать.

И это не касается тех людей, у которых есть подагра. Подагра – заболевание суставов, потому что в белке содержится много азота, это основной источник азота. И этот азот перерабатывается печенью, выделяется вместе с мочевиной или мочевой кислотой и может откладываться в суставах. Поэтому людям, которые имеют уже заболевание суставов, им много мяса, много птицы, много белка есть не рекомендуется.

О. Дружбинский:

Сергей, расскажите коротко, что надо делать, если ты вдруг обнаружил у себя, сделав биохимический анализ крови, повышенные показатели печеночных ферментов. В общем-то, ты можешь сам определить, просто получив на руки бумажку с анализами. И в этой ситуации что делать? Только не говорите: «Идите к доктору». Вы знаете, доктора разные, страна большая. Посоветуйте что-нибудь безвредно, что на самом деле помогает.

С. Вялов:

В рамках развивающейся концепции телемедицины и ответственного самолечения надо понимать, что первое, что помогает и имеет наивысший класс доказанности – 1А, большей доказанности в рамках современной доказательной медицины и науки не существует просто – это самое эффективное средство, но сложно достижимое, особенно в российских реальных условиях. Это первый пункт – снижение веса на 10% от исходного.

О. Дружбинский:

От исходного – того, в котором ты сделал анализ?

С. Вялов:

Да. Соответственно, надо убрать 10% веса, и тогда наступят значительные улучшения биохимических показателей, и это даст уменьшение накопления жиров в печени и выведет часть жиров. Как сказала Фаина Раневская: «Я заметила, что если не есть рыбку с пивом, есть меньше булочек, морда становится меньше, но грустнее». Поэтому нам иногда хочется побаловать себя чем-то, и очень сложно добиться такого результата. Вы знаете, мы живем в такой стране, самой лучшей стране на свете, и все остальные страны нам завидуют, и только у нас в стране фраза «поправить здоровье» означает сами знаете, что. Поэтому снизить вес на 10% – сложная задача.

Надо убрать 10% веса, и тогда наступят значительные улучшения биохимических показателей, и это даст уменьшение накопления жиров в печени и выведет часть жиров.

О. Дружбинский:

А 5%? Или лучше не торговаться?

С. Вялов:

Маловато. Причем рекомендуется это делать с помощью российской рекомендации – это стол №5. Мы с коллегами разрабатывали приложение для телефона, которое называется «Стол №5». Там есть все варианты блюд, все варианты рекомендаций по питанию: какие продукты можно, какие нельзя. Но ключевое здесь – это уменьшение количества жиров, увеличение количества аминокислот. Вот, собственно, два основных принципа. Поэтому можно скачать это приложение и ознакомиться с ним, но я скажу, что рекомендуется сделать это следующим образом: желательно добиться цели месяца за три. Если изначально вес большой – месяцев за шесть. То есть такая не моментальная, а достаточно долгосрочная цель. Рекомендуется меньше употреблять калорий. Но, дорогие друзья, не то, что сейчас считают и как это делается. Речь идет о 1200 калориях в день всего, а может быть и меньше, может быть и 1000, и 900. То есть это реально ограниченный рацион питания.

О. Дружбинский:

Надо поголодать, на самом деле.

С. Вялов:

Да. Но просто так голодать не получится, потому что если не кушать овощи, нам нечем будет ходить в туалет. Поэтому овощи из нашего рациона исключать нельзя категорически. Овощи мы сохраняем, неважно какие: хотите – сырые, хотите – в термической обработке, в любом виде. Главное, чтобы было хотя бы 300 граммов в день. Нельзя экономить на жидкостях, потому что без жидкости ничего не выведется. В зависимости от веса: если мы весим около 70-80 кг, то это около 1,5-2 литров в сутки. Если нет заболеваний сердечно-сосудистой системы, болезни почек и давления. Тогда это приводит к дополнительному уменьшению количества жидкости.

Мы убираем те самые жирные продукты, либо убираем полностью, если мы можем это сделать, либо убираем частично, хотя бы меньше их есть. Это в любом случае даст значимый результат. Мы контролируем холестерин по биохимическому анализу крови, чтобы у нас была отправная точка. Начинаем снижать вес, убираем эти продукты. Где-то через 3-4 недели мы можем пересдать холестерин и посмотреть, какого результата добились. И, соответственно, мы поймем, достаточно просто уменьшения количества этих продуктов в рационе или нам надо интенсивнее снижать вес, интенсивнее ограничивать себя.

О. Дружбинский:

Например, три месяца я себя помучал, скинул 10% веса, не ем жирного и всего прочего, а ем полезную пищу. И через три месяца у меня показатели, вроде бы, улучшаются. Я могу снова приступать?..

С. Вялов:

Не надо это отмечать. Обмывать, отмечать, устраивать праздник.

О. Дружбинский:

Так что, теперь на столе №5 всю жизнь сидеть?

С. Вялов:

Нет, мы же достигаем этой цели. Поэтому после достижения цели мы можем расширить свой рацион, но без фанатизма, не возвращаясь совсем к исходному, а чуть-чуть увеличить. Чтобы это усилить, интенсифицировать снижение веса, мы добавляем к этому физическую активность. В рамках питания уменьшаем жиры, уменьшаем углеводы (шоколадки и все прочее, что может превращаться и трансформироваться в жиры), увеличиваем белок, не забываем про овощи и фрукты. И физическая активность.

О. Дружбинский:

Вы говорите вещи, как любой врач: следите за здоровьем, занимайтесь спортом, питайтесь правильно, и будет Вам счастье. Я понимаю, что Вы правы. Но обычному слушателю хотелось бы, знаете, «дайте мне одну таблетку, я ее в себя закину и решу все проблемы».

С. Вялов:

Вы правильно говорите – лучше одну. На весь курс лечения.

О. Дружбинский:

А есть какие-то варианты без этой ужасной истории с похудением, голоданием?

С. Вялов:

Скажем немножко все-таки про оздоровление. Есть люди, которые увлекаются фитнесом, спортом и пытаются что-то делать. Для них тоже озвучим немножко рекомендаций по физической активности. Не нужны сумасшедшие цифры, нужно 3-4 раза в неделю по полчаса хотя бы активность без утяжеления, без гантелей, без гирь: ходить, бегать, гулять, прыгать, плавать. В принципе, это реальная задача. Мы просто очень много сидим, к сожалению. Очень много сидим, очень много едим. Ужас какой-то, что я говорю, но, к сожалению, это правда.

И в итоге это приводит к снижению веса примерно на 0,5-1 кг в неделю. Это достаточно хороший темп. Особенно это важно для девушек, которые хотят уменьшить вес. Поэтому если Вы придерживаетесь такой рекомендации и уменьшили в своем рационе жиры на 50%, например, если 100 граммов, теперь 50 – Вы достигли за счет этого той цели (минус 1 кг в неделю), вернитесь на 50% назад. Если 100, начали есть 50 граммов жиров в день – вернитесь на 75. Это реально удобно, потому что Вы не будете себя ограничивать, но это не приведет к дальнейшему возобновлению этого жирового повреждения. Выберите середину. Если Вы ели 100 граммов и убрали полностью жиры, когда достигнете цели, дайте себе 50 граммов жира. Надо просто чуть-чуть взять себя в руки.

О. Дружбинский:

Послушайте, то, что «ножом и вилкой рыли могилу себе», сказал еще замечательный актер Броневой в фильме «Формула любви».

С. Вялов:

Знаете, многие люди пытаются с помощью спорта и силовых упражнений сбросить вес. И это не очень перспективно. Понимаете, что Вы качаете мышцу? Вы накачаете мышцу – мышца станет больше. Куда денется жир? Никуда. Но Вы будете больше весить.

Еще очень важно понимать, что жировые отложения в любом случае связаны с обменом жидкости в организме, и снижение веса происходит ступенчато: стоит, потом опять падает. И нам нужна сила воли, чтобы продолжать делать то же самое, не прекращать и дождаться следующей ступеньки.

Многие люди пытаются с помощью спорта и силовых упражнений сбросить вес. И это не очень перспективно. Вы накачаете мышцу – мышца станет больше. Куда денется жир? Никуда. Но Вы будете больше весить.

О. Дружбинский:

Тут есть некая форма. Я знаю про нее, некое плато – опустился на какой-то вес и дальше никак его «пробить» не можешь. Говорят, что иногда можно устроить так называемый «читмил», когда ты объедаешься весь день всеми вредными продуктами, а потом организм думает, что ты его перестал пугать голодовкой, расслабляется, а ты опять начинаешь сбивать вес.

С. Вялов:

Ну, наверное, достаточно мы поговорили с Вами о питании и образе жизни. Поэтому придется все-таки перейти к таблеткам.

Давайте начнем с того, что чаще всего рекламируют. Это эссенциале и фосфолипиды. Они крайне малоэффективны, если не сказать, что вообще не эффективны. Поэтому можете и купиться. То, что рекомендуется в России, это 1,8 грамма в сутки – крайне маленькая дозировка, чтобы оказать какое-то воздействие. Американские исследования, которые проводил Чарльз Линдберг, были связаны с дозировкой 4,5 грамма. Поэтому рассчитывать на дозировку в 1,8 – маловероятно.

О. Дружбинский:

Это то, что «Эссенциале Форте» и все прочие?

С. Вялов:

Да. Есть еще очень популярные препараты, которые делаются из расторопши. Но тут есть подвох, потому что большинство препаратов расторопши содержат одно действующее вещество. А эффективные препараты расторопши в России не продаются.

О. Дружбинский:

Вы лучше скажите, что делать.

С. Вялов:

Дорогие друзья, не тратьте деньги в пропасть, рассчитывая получить какой-то эффект, но не получая ничего. Работает урсодезоксихолевая кислота – это препарат, который делают из медвежьей желчи. У человека есть своя урсодезоксихолевая кислота, но ее маловато – от 1 до 5% из общего объема желчи. Поэтому мы пьем ее в виде таблеток, это прекрасно восстанавливает печень, в том числе при жировой болезни печени, это основное лекарство.

И, кроме этого, аминокислоты – орнитин и аспартат, которые есть в готовой форме в виде аминокислот либо по отдельности, либо в комплексе – прекрасно восстанавливают печень.

О. Дружбинский:

Сергей, у нас подходит передача к концу. Правда, друзья, что называется, мы быстро проскакиваем – экспресс, друзья, экспресс.

С. Вялов:

Отчасти о проблеме мы можем поговорить в следующий раз, когда будем говорить про алкогольное поражение печени, про токсическое, лекарственное и, наверное, про вирусный гепатит расскажем.

О. Дружбинский:

Да, конечно. «Печеночный экспресс» отбывает дальше. Наша встреча будет в среду в это же время, в шесть часов. Спасибо большое Сергею. Сергей Вялов сегодня вел «Печеночный экспресс», а я на нем ехал практически. В студии был Олег Дружбинский, канал «Медиадоктор» и программа «Гастроэкспресс». Всего доброго.

Советы по диете, добавкам и образу жизни

ИСТОЧНИКИ:

Американский фонд печени: «НАЖБП».

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: «Неалкогольный стеатогепатит».

Канадский фонд печени: «Жировая болезнь печени».

Eslamparast, T. World Journal of Hepatology , опубликовано в Интернете 27 февраля 2015 г.

Zivkovic, A. Американское общество клинического питания , август 2007 г.

Lai, M. Лечебная диета для печени , Ulysses Press, 9 июня 2015 г.

Оливерия, К. Журнал исследований диабета , опубликовано в Интернете 7 декабря 2015 г.

Полная база данных натуральных лекарств: «Витамин Е», «Годжи». »

Scorletti, E. Ежегодный обзор питания , опубликовано в Интернете в июле 2013 г.

Американская кардиологическая ассоциация: «Мононенасыщенные жиры».

Сяо, Дж. Журнал традиционной и дополнительной медицины , опубликовано в Интернете в апреле 2013 г.

Выбор NHS: «Заслуживают ли ягоды годжи своего статуса A-list?»

Элиадес М., Всемирный журнал гастроэнтерологии, , 14 февраля 2015 г.

Сан, К. Клиническая эндокринология , опубликовано в Интернете 20 мая 2013 г.

Публикации Гарвардского здравоохранения: «Калий снижает кровяное давление».

USDA: Диетические рекомендации для американцев 2005, Приложение B.

Медицинский центр Университета Мэриленда: «Бетаин».

Medscape: «Какой совет следует дать пациентам с НАЖБП по поводу употребления алкоголя?»

Пакана, Т. Curr Opin Clin Nutr Metab Care, , ноябрь 2012 г.

Медицинский университет Чикаго: «Почему некоторые продукты могут помочь в лечении наиболее распространенного в стране хронического заболевания печени».

Harvard Health Publishing: «Жировая болезнь печени: что это такое и что с этим делать».

Hepatology : «Упражнения с отягощениями снижают содержание жира в печени и его медиаторов при неалкогольной жировой болезни печени независимо от потери веса».

Физкультурная медицина : «Регулярные упражнения как вторичное практическое лечение безалкогольной жировой болезни печени.

Клиника Мэйо: «Неалкогольная жировая болезнь печени», «Триглицериды: какое значение они имеют?»

Неалкогольная жировая болезнь печени. Диагностика и лечение

Диагноз

Поскольку НАЖБП в большинстве случаев не вызывает никаких симптомов, он часто обращается к врачу, когда тесты, проведенные по другим причинам, указывают на проблему с печенью. Это может произойти, если ваша печень выглядит необычно на УЗИ или если у вас аномальный тест на ферменты печени.

Тесты, проводимые для точного диагноза и определения тяжести заболевания, включают:

Анализы крови

Общий анализ крови
Печеночные ферменты и функциональные пробы
Анализы на хронические вирусные гепатиты (гепатит А, гепатит С и др.)
Скрининговый тест на глютеновую болезнь
Уровень сахара в крови натощак
Гемоглобин A1C, который показывает, насколько стабилен уровень сахара в крови.
Липидный профиль, измеряющий содержание жиров в крови, таких как холестерин и триглицериды

Процедуры визуализации

Процедуры визуализации, используемые для диагностики НАЖБП включают:

УЗИ брюшной полости, часто является первым тестом при подозрении на заболевание печени.
Компьютерная томография (КТ) Сканирующая или магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости. Эти методы не позволяют отличить NASH от NAFLD , но их все же можно использовать.
Transient elastography, усовершенствованная форма ультразвука, которая измеряет жесткость вашей печени. Жесткость печени указывает на фиброз или рубцевание.
Магнитно-резонансная эластография, работает путем комбинирования изображений MRI со звуковыми волнами для создания визуальной карты (эластограммы), показывающей жесткость тканей тела.

Исследование ткани печени

Если другие тесты не дали результатов, ваш врач может порекомендовать процедуру по удалению образца ткани из вашей печени (биопсия печени). Образец ткани исследуется в лаборатории на предмет признаков воспаления и рубцов.

Биопсия печени может быть неудобной и сопряжена с небольшими рисками, которые ваш врач подробно обсудит с вами. Эта процедура выполняется путем введения иглы через брюшную стенку в печень.

Радиолог клиники Мэйо рассматривает изображение печени, полученное с помощью магнитно-резонансной эластографии (МРЭ), на котором области рубцов (фиброза) показаны красным цветом.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Первым курсом лечения обычно является снижение веса за счет сочетания здорового питания и физических упражнений. Похудение устраняет проблемы, которые способствуют возникновению НАЖБП . В идеале желательна потеря 10% веса тела, но улучшение факторов риска может стать очевидным, если вы потеряете даже 3–5% от исходного веса.Операция по снижению веса также подходит для тех, кому нужно сильно похудеть.

Для тех, у кого цирроз из-за NASH , трансплантация печени может быть вариантом.

Возможные варианты лечения в будущем

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило лекарственное лечение неалкогольной жировой болезни печени, но некоторые препараты изучаются с многообещающими результатами.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

С помощью врача вы сможете принять меры по борьбе с неалкогольной жировой болезнью печени. Вы можете:

Похудеть. Если у вас избыточный вес или ожирение, уменьшите количество потребляемых калорий каждый день и увеличьте физическую активность, чтобы похудеть. Снижение калорийности — ключ к похуданию и борьбе с этим заболеванием. Если вы пытались сбросить вес в прошлом, но безуспешно, обратитесь за помощью к врачу.
Выбирайте здоровую диету. Придерживайтесь здоровой диеты, богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, и следите за всеми потребляемыми калориями.
Делайте упражнения и будьте более активными. Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут большую часть дней в неделю. Если вы пытаетесь похудеть, возможно, вам будет полезно больше заниматься спортом. Но если вы еще не занимаетесь спортом регулярно, сначала проконсультируйтесь с врачом и начинайте медленно.
Контролируйте свой диабет. Следуйте инструкциям врача, чтобы контролировать свой диабет. Принимайте лекарства в соответствии с указаниями и внимательно следите за уровнем сахара в крови.
Понизьте уровень холестерина. Здоровая диета на основе растений, упражнения и лекарства могут помочь поддерживать уровень холестерина и триглицеридов на здоровом уровне.
Защитите свою печень. Избегайте того, что может вызвать дополнительную нагрузку на печень. Например, не употребляйте алкоголь. Следуйте инструкциям ко всем лекарствам и лекарствам, отпускаемым без рецепта.Проконсультируйтесь с врачом перед использованием любых травяных средств, так как не все растительные продукты безопасны.

Альтернативная медицина

Доказано, что нет альтернативных методов лечения неалкогольной жировой болезни печени. Но исследователи изучают, могут ли быть полезны некоторые природные соединения, например:

Витамин E. Теоретически витамин E и другие витамины, называемые антиоксидантами, могут помочь защитить печень, уменьшая или нейтрализуя повреждения, вызванные воспалением.Но необходимы дополнительные исследования.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что добавки витамина Е могут быть полезны людям с поражением печени, вызванным неалкогольной жировой болезнью печени. Но витамин Е связан с повышенным риском смерти, а у мужчин — с повышенным риском рака простаты.
Кофе. В исследованиях людей с неалкогольной жировой болезнью печени у тех, кто пил две или более чашки кофе в день, было меньше повреждений печени, чем у тех, кто пил мало или не пил кофе.Пока не ясно, как кофе может влиять на повреждение печени, но результаты показывают, что он может содержать определенные соединения, которые могут играть роль в борьбе с воспалением.
Если вы уже пьете кофе, эти результаты могут улучшить ваше настроение после утренней чашки кофе. Но если вы еще не пьете кофе, это, вероятно, не лучший повод для начала. Обсудите с врачом потенциальную пользу кофе.

Подготовка к приему

Начните с записи на прием к семейному врачу или главному врачу, если у вас есть признаки и симптомы, которые вас беспокоят.Если ваш врач подозревает, что у вас может быть проблема с печенью, например, неалкогольная жировая болезнь печени, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на печени (гепатологу).

Поскольку встречи могут быть короткими, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Помните о любых предварительных ограничениях. Когда вы записываетесь на прием, обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
Возьмите все соответствующие медицинские записи, такие как записи любых тестов, которые у вас были, которые относятся к вашему текущему состоянию.
Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно усвоить всю информацию, предоставленную во время встречи.Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

Если вы обнаружите, что у вас неалкогольная жировая болезнь печени, вам следует задать несколько основных вопросов:

Вредит ли моему здоровью жир в печени?
Перейдет ли моя жировая болезнь печени в более серьезную форму?
Какие у меня варианты лечения?
Что я могу сделать, чтобы сохранить свою печень здоровой?
У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
Следует ли мне обратиться к специалисту? Покроет ли это моя страховка?
Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
Следует ли мне планировать повторный визит?

Помимо вопросов, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

Испытывали ли вы какие-либо симптомы, такие как пожелтение глаз или кожи, боль или отек в брюшной полости?
Если бы у вас были тесты в то время, каковы были бы результаты?
Вы употребляете алкоголь?
Какие лекарства вы принимаете, включая безрецептурные препараты и пищевые добавки?
Вам когда-нибудь говорили, что у вас гепатит?
Болеют ли другие члены вашей семьи заболеванием печени?

Октябрь21, 2020

5 способов обратить вспять жирную печень

Жировая печень возникает, когда избыток жира накапливается внутри клеток печени. Это означает, что нормальная здоровая ткань печени частично замещается жировой тканью. Жир начинает проникать в печень, постепенно проникая в здоровые участки печени, так что остается все меньше и меньше здоровой ткани печени. Жировая печень имеет желтый жирный вид, часто увеличивается в размерах и набухает от жира.

Жирная печень в настоящее время признана наиболее частой причиной аномальных результатов тестов функции печени в США, Великобритании и Австралии.Примерно каждый пятый человек в общей популяции в США и Австралии страдает ожирением печени. Жирная печень обычно связана с абдоминальным ожирением, инсулинорезистентностью и диабетом 2 типа. В тяжелых случаях это может в конечном итоге привести к циррозу и печеночной недостаточности.

Как узнать, есть ли у вас жирная печень?

Многие люди с ожирением печени даже не подозревают, что у них есть проблема с печенью, поскольку симптомы могут быть расплывчатыми и неспецифическими, особенно на ранних стадиях. Большинство людей с ожирением печени в целом плохо себя чувствуют и обнаруживают, что без видимой причины они становятся все более утомленными и страдают от избыточного веса.
Возможные симптомы ожирения печени включают:

Избыток веса в области живота
Повышенный уровень холестерина и триглицеридов
Усталость и частая утомляемость
Темные круги под глазами
Проблемы с кожей, угри, сыпь и коричневые пятна
Тошнота
Проблемы с пищеварением
Камни в желчном пузыре
Головные боли
Перегрев кузова
Иммунная дисфункция и / или аллергия
Чрезмерное потоотделение
Неприятный запах изо рта и / или налет на языке
Красные зудящие глаза

Жировая печень диагностируется с помощью анализа крови и ультразвукового исследования печени.

К счастью, ожирение печени обратимо. Вот 5 способов добиться этого:

1. Ешьте меньше углеводов

Плохое питание — основная причина жировой болезни печени. Самые большие нарушители — сахар и продукты из белой муки; их нужно полностью избегать. Однако высокое потребление продуктов, богатых углеводами, в целом может способствовать ожирению печени, поскольку печень превращает избыток углеводов в жир. К продуктам, которые необходимо ограничить, относятся хлеб, макаронные изделия, рис, хлопья для завтрака, картофель и любые мучные продукты.См. Нашу книгу о синдроме X. или Диабет 2 типа — вы можете обратить его естественным образом. для диеты с низким содержанием углеводов.

2. Употребляйте меньше алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя — вторая по значимости причина ожирения печени. Алкоголь может вызывать воспаление и повреждение клеток печени, что приводит к жировой инфильтрации. Людям с ожирением печени следует ограничить употребление алкоголя одним напитком в день, по крайней мере, двумя безалкогольными днями в неделю.

3.Ешьте больше овощей, белков и правильных жиров

Сырые овощи и фрукты — самые мощные пищевые продукты для лечения печени. Эти сырые продукты помогают очистить и восстановить печеночный фильтр, чтобы он мог задерживать и удалять больше жира и токсинов из кровотока. Ешьте много овощей (приготовленные и сырые салаты). Фрукты полезны для большинства людей, но если у вас повышенный уровень сахара в крови или инсулинорезистентность, лучше всего ограничить употребление фруктов до 2 порций в день. Белок важен, потому что он помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови, помогает при похудании в животе и снижает чувство голода и тягу к еде.Белок следует употреблять с каждым приемом пищи. Хорошие источники белка включают яйца, птицу, морепродукты, мясо, орехи, семена, порошок сывороточного протеина , бобовые и молочные продукты.

Большинство растительных масел и маргаринов могут усугубить ожирение печени. Полезные жиры, которые следует включать в свой рацион, содержатся в оливковом масле, жирной рыбе, семенах льна, кокосовом масле, сырых орехах и семенах.

4. Пить сырые овощные соки

Сырые соки — отличный источник высококонцентрированных витаминов, минералов и антиоксидантов.Ваш сок должен состоять на 80–100 процентов из овощей, а остальная часть — из фруктов. Не пейте фруктовые соки; в нем слишком много углеводов и калорий. Наша книга « Сырые соки могут спасти вашу жизнь» содержит множество рецептов сырых соков.

5. Примите хороший тоник для печени

Выберите тоник для печени, который сочетает в себе клинически подтвержденную дозу расторопши пятнистой с витаминами группы B, антиоксидантами и аминокислотами, богатыми серой. Хороший тоник для печени может способствовать восстановлению поврежденных клеток печени и облегчить сжигание жира и способность печени к детоксикации. Ливатон Плюс содержит все эти ингредиенты и доступен в форме порошка или капсулы .

Дополнительный совет: увеличьте выработку глутатиона

Глутатион — самый мощный детоксификатор вашей печени и обладает сильным противовоспалительным действием. Если у вас жирная печень, вам нужно ее больше. N-ацетилцистеин является предшественником глутатиона и, как известно, сильно повышает его уровень в крови. Употребление в пищу продуктов, богатых серой, также помогает с глутатионом; примеры включают яйца, капусту, брокколи и чеснок.

Приведенные выше утверждения не были оценены FDA и не предназначены для диагностики, лечения или лечения каких-либо заболеваний.

Для получения дополнительной информации о борьбе с ожирением печени обязательно посмотрите видео доктора Сандры Кэбот ниже:

Приобретение товаров, относящихся к этой статье

Жировая болезнь печени: что это такое и что с этим делать

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), состояние избыточного накопления жира в печени, находится на подъеме — в настоящее время она поражает примерно 20-40% населения США.Обычно это не вызывает никаких симптомов и часто впервые обнаруживается случайно, когда визуализирующее исследование (например, УЗИ брюшной полости, компьютерная томография или МРТ) запрашивается по другой причине. Жировая печень также может быть идентифицирована при визуализации в рамках исследования аномальных анализов крови печени. НАЖБП тесно связана с такими состояниями, как диабет и ожирение. Это также связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Понимание НАЖБП и ее причин, последствий и вариантов лечения все еще находится в стадии разработки.

Многоликая жировая болезнь печени

Существует множество медицинских терминов, связанных с жировой болезнью печени, и это может сбивать с толку. Основной общий медицинский термин НАЖБП относится к ожирению печени, не связанному с употреблением алкоголя. НАЖБП делится на две группы:

Неалкогольная жировая печень (НАЖБ), иначе известная как простая жировая печень, или
Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ)

Почему имеет значение тип жировой болезни печени

Важно различать простую жировую дистрофию печени и НАСГ.Почему? Потому что для большинства людей простая жировая дистрофия печени не вызывает заболеваний, связанных с печенью, тогда как у людей с НАСГ наблюдается воспаление и повреждение клеток печени. Это увеличивает риск развития более серьезных состояний, таких как фиброз (рубцевание) печени, цирроз и рак печени. Ожидается, что цирроз НАСГ станет причиной номер один для трансплантации печени в течение следующего года. К счастью, у большинства людей с НАЖБП просто ожирение печени, а не НАСГ; по оценкам, от 3% до 7% населения США страдает НАСГ.

Чтобы определить, есть ли у человека простая жировая дистрофия печени или НАСГ, требуется биопсия печени. Но возможные (хотя и нечастые) осложнения и стоимость биопсии печени делают ее непрактичной для всех с НАЖБП.

Ученые пытаются найти неинвазивные способы определить, кто подвергается наибольшему риску фиброза и, следовательно, кому следует пройти биопсию печени. Возможные подходы включают биомаркеры и системы оценки на основе анализов крови (такие как оценка фиброза НАЖБП и индекс фиброза-4), а также эластографию (технология, которая использует звуковые волны для оценки фиброза на основе жесткости печени).

Сохранение здоровья печени

Если вам поставили диагноз «жировая болезнь печени», важно сохранять печень как можно более здоровой и избегать всего, что может ее повредить. Вот несколько важных вещей, которые вам следует сделать.

Не употребляйте слишком много алкоголя. Вопрос о том, сколько будет слишком много, остается спорным, но, вероятно, лучше полностью отказаться от алкоголя.
Убедитесь, что ни одно из ваших лекарств, трав и пищевых добавок не токсично для печени; вы можете перепроверить свой список с помощью этого LiverTox. Даже ацетаминофен (общий ингредиент тайленола и некоторых лекарств от простуды) может быть вредным, если вы принимаете слишком много в течение слишком длительного времени, особенно если у вас заболевание печени или много алкоголя.
Сделайте прививку для защиты от вирусов печени гепатита A и B.
Контролируйте другие состояния здоровья, которые также могут повлиять на вашу печень, и посоветуйтесь со своим врачом, есть ли у вас другие поддающиеся лечению заболевания, способствующие ожирению печени.
Проходите регулярные скрининговые тесты на рак печени, если у вас уже есть цирроз.

А как насчет лекарственной терапии?

К сожалению, не существует одобренных FDA лекарств от жировой болезни печени.На данный момент два лучших варианта лекарств, подтвержденных Американской ассоциацией по изучению заболеваний печени для подтвержденного биопсией НАСГ, — это витамин Е (антиоксидант) и пиоглитазон (используемый для лечения диабета). Однако не все получат пользу от этого лечения, и были некоторые опасения по поводу безопасности и побочных эффектов. Если у вас НАСГ, лучше всего поговорить со своим врачом о том, подходят ли вам эти методы лечения, поскольку они подходят не всем. В разработке находятся другие препараты, некоторые из которых имеют многообещающие первоначальные результаты исследований.

Самое эффективное лечение ожирения печени: изменение образа жизни

Хорошая новость заключается в том, что на сегодняшний день наиболее эффективное лечение жировой болезни печени включает не лекарства, а, скорее, изменение образа жизни. Плохая новость заключается в том, что многим людям обычно трудно достичь и поддерживать их. Вот что нам помогает:

Похудеть. Потеря веса примерно на 5% от веса вашего тела может быть достаточной для улучшения отклонений от нормы печеночных тестов и уменьшения содержания жира в печени.Похоже, что потеря от 7% до 10% массы тела уменьшает воспаление и повреждение клеток печени и даже может обратить вспять некоторые повреждения, вызванные фиброзом. Постарайтесь постепенно терять от 1 до 2 фунтов в неделю, так как очень быстрая потеря веса может усугубить воспаление и фиброз. Вы можете обсудить с врачом возможность операции по снижению веса, если вы не достигли успеха в похудании и ваше здоровье страдает.
Похоже, что аэробные упражнения также приводят к уменьшению количества жира в печени и, при высокой интенсивности, возможно, также к уменьшению воспаления независимо от потери веса.
Ешьте хорошо. Некоторые исследования показывают, что средиземноморская диета может также уменьшить жир в печени. В этом плане питания особое внимание уделяется фруктам, овощам, цельнозерновым, бобовым, орехам, замене сливочного масла оливковым или рапсовым, ограничению употребления красного мяса и потреблению большего количества рыбы и нежирной птицы.
Может выпить кофе? Некоторые исследования показали, что пациенты с НАЖБП, которые пили кофе (около двух чашек каждый день), имели пониженный риск фиброза. Однако примите во внимание недостатки регулярного употребления кофеина.

Несмотря на то, что изменить образ жизни и сбросить вес может быть сложно, выгода огромна, если у вас ожирение печени, поэтому приложите все усилия! И помните, что наибольший риск для людей с ожирением печени по-прежнему представляют сердечно-сосудистые заболевания. Некоторые из этих изменений образа жизни могут не только улучшить или устранить ожирение печени, они также помогут сохранить здоровье вашего сердца.

Изображение: magicmine / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Как очистить печень от употребления алкоголя

Средняя печень может обработать примерно одну небольшую порцию напитка в час. Когда вы много пьете, это создает нагрузку на вашу печень и нарушает процесс ее переработки алкоголя.Алкоголизм может привести к трем основным заболеваниям печени: ожирению печени, гепатиту и циррозу.

Чем раньше человек перестанет пить, тем лучше будет его тело в долгосрочной перспективе. Как только печень претерпевает фиброзные изменения, она не может быть полностью восстановлена.

Краткий обзор статьи :

Алкогольная жировая болезнь печени возникает из-за того, что лишний жир от употребления алкоголя откладывается внутри клеток печени.
Алкогольный гепатит возникает в результате регулярного употребления алкоголя и представляет собой воспаление, нарушающее функцию печени.
Цирроз образуется из-за рубцевания печени и приводит к пожелтению кожи и глаз, отекам и синякам.
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы исправить повреждение печени от алкоголя, и самое главное — бросить пить.
Алкоголь также может повлиять на поджелудочную железу и подвергнуть вас риску рака и диабета.

Как алкоголь влияет на печень?

Известно, что алкоголь вызывает долговременные нарушения и повреждение печени, особенно у тех, кто употребляет алкоголь в течение длительного периода времени или пьёт большие количества.Первоначально алкоголь повреждает печень, накапливая в ней жир. Эта стадия называется алкогольной жировой болезнью печени. Это состояние приводит к алкогольному гепатиту или воспалению и раздражению печени. Это воспаление вызывает необратимое рубцевание печени или цирроз. Хотя накопление жира и воспаление обратимы, рубцы, которые они в конечном итоге вызывают, — нет. Рубцовая печень вызывает непоправимое повреждение печени с долгосрочными последствиями для здоровья, которые могут быть фатальными. Если вы хронически употребляете алкоголь, вам следует принять меры, чтобы узнать, как очистить печень от алкоголя до того, как произойдет ее повреждение.

Что такое алкогольная жирная болезнь печени (AFLD)?

Алкогольная жировая болезнь печени (АЖП) — первая стадия заболевания печени. При AFLD жир откладывается в клетках печени, нанося им вред. У большинства людей, которые много пьют в течение длительного времени, развивается AFLD. Существует два типа жировой болезни печени:

Неалкогольная жировая болезнь печени или НАЖБП: Считается, что из двух состояний НАЖБП не связана с употреблением алкоголя. Однако в настоящее время врачи не уверены, что вызывает это состояние.Хотя иногда НАЖБП протекает в легкой форме, у некоторых пациентов она может прогрессировать. Исследования четко не показали, безопасно ли употребление алкоголя в небольших количествах при НАЖБП. Поэтому очень важно поговорить с врачом о ваших конкретных обстоятельствах, чтобы понять, безопасно ли умеренное употребление алкоголя для вас. При НАЖБП следует избегать чрезмерного употребления алкоголя.
Алкогольная жировая болезнь печени или алкогольный стеатоз: При алкогольной жировой болезни печени клетки печени начинают накапливаться из-за слишком большого количества жира.Употребление алкоголя заставляет ваше тело толстеть, а также не дает организму избавиться от части имеющегося у вас жира. Весь этот лишний жир откладывается в клетках печени, где может нанести вред. Некоторое количество жира может даже переместиться из других частей тела в печень после того, как вы выпьете.

Признаки и симптомы AFLD

К сожалению, у AFLD очень мало симптомов. Основные симптомы AFLD включают:

Чувство усталости
Дискомфорт в правом верхнем углу живота
Желтый цвет кожи или белков глаз

Поскольку симптомов очень мало, врачам может быть сложно поставить диагноз AFLD на ранних стадиях.Заболевание часто обнаруживается, если вам нужно сделать снимки или если у вас есть анализ крови, который снова показывает проблемы с химическими веществами в вашей печени. Иногда врачи не могут обнаружить алкогольную жировую болезнь печени, пока она не перерастет в более опасное состояние, такое как цирроз.

Лечение AFLD

Лечение алкогольной жировой дистрофии печени в основном зависит от изменения образа жизни. Эти изменения могут включать:

Полное прекращение употребления алкоголя
Соблюдение здорового питания
Снижение веса при избыточном весе
Упражнения, которые могут уменьшить количество жира в печени

Прививки, такие как гепатит A, гепатит B, пневмония, и ваша ежегодная прививка от гриппа (гриппа) не лечит AFLD, но может помочь предотвратить более серьезные заболевания в дальнейшем.Также важно поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо витамины, травы или добавки. Некоторые продукты могут еще больше повредить вашу печень.

Что такое алкогольный гепатит?

Алкогольный гепатит — это воспаление печени, и регулярное употребление алкоголя может способствовать его развитию. Воспаление нарушает нормальные функции печени и может вызвать несколько неприятных и потенциально смертельных симптомов.

Симптомы и причины алкогольного гепатита

В некоторых случаях острый алкогольный гепатит может не вызывать симптомов, и люди, у которых развивается алкогольный гепатит, могут не знать об этом, пока он не станет более прогрессирующим.Эти симптомы могут включать:

Путаница из-за накопления токсина аммиака
Вздутие живота, вызванное тем, что печень не вырабатывает достаточное количество белка, называемого альбумином
Кровотечение, которое может быть сильным из-за того, что печень не производит достаточного количества белков, необходимых для свертывания крови
Кровотечение в горле, вызванное ослаблением кровеносных сосудов, возникающее при гепатите
Пожелтение кожи и белков глаз, также называемое желтухой, возникает, когда печень не может расщепить вещество, называемое билирубином.Желтуха, вызываемая алкогольным гепатитом, сама по себе не опасна. Однако это указывает на то, что, вероятно, присутствуют другие опасные заболевания печени. Людям, страдающим желтухой, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Ученые не совсем уверены в том, что алкоголь вызывает алкогольный гепатит. Однако большую роль играет злоупотребление алкоголем. Без употребления алкоголя риск развития алкогольного гепатита практически отсутствует. После прекращения употребления алкоголя воспаление от алкогольного гепатита может со временем полностью исчезнуть.

Несколько других факторов риска в сочетании со злоупотреблением алкоголем могут повысить риск развития алкогольного гепатита. Эти факторы риска включают:

Плохое питание
Нарушения или болезни иммунной системы
Вирусные болезни, особенно гепатит В или гепатит С
Использование тайленола, особенно в течение длительного периода времени
Возраст старше 55 лет
Женский пол
Ожирение

Лечение алкогольного гепатита

Лечение алкогольного гепатита включает прекращение употребления алкоголя и поддержку печени в процессе ее заживления.Прекращение употребления алкоголя является важной частью начального лечения, потому что, пока используется алкоголь, воспаление будет усиливаться. Хорошая новость заключается в том, что со временем воспаление печени может исчезнуть после прекращения употребления алкоголя.

Для остановки или уменьшения воспаления можно использовать лекарства. Основное лекарство, используемое для лечения алкогольного гепатита, — стероиды. Эти лекарства уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему организма. Стероиды также могут помочь сократить время восстановления.

Хотя недоедание играет меньшую роль, иногда было показано, что соблюдение здоровой и питательной диеты при сохранении здорового веса улучшает симптомы алкогольного гепатита.

К сожалению, воспаление может привести к рубцеванию, также называемому алкогольным циррозом печени. Это рубцевание нельзя обратить вспять, и оно будет иметь более постоянные и долгосрочные последствия.

Что такое цирроз?

Когда вы много пьете, особенно в течение длительного времени, здоровая ткань вашей печени заменяется рубцовой тканью. Цирроз — это рубцевание печени. Клетки в пораженных участках не функционируют эффективно или вообще перестают функционировать. Чем больше вы пьете, тем больше образуется рубцовая ткань и тем сильнее прогрессирует цирроз.В конце концов, ваша печень перестает функционировать должным образом. Не каждый человек, злоупотребляющий алкоголем, заболевает циррозом печени. Для тех, кто это сделает, эта болезнь будет иметь серьезные последствия и пожизненные последствия.

Причины и симптомы алкогольного цирроза

Цирроз может вызывать несколько симптомов, которые могут варьироваться от раздражающих до потенциально смертельных. Наиболее серьезные из этих симптомов — пожелтение кожи и глаз, усиление кровотечения и отек.

Пожелтение кожи и глаз: Усиленное пожелтение кожи и белков глаз (также называемое желтухой) является серьезным симптомом алкогольного цирроза.Желтуха указывает на неисправность печени, ведущую к накоплению токсинов, которые в конечном итоге могут стать смертельными. Тем, кто страдает желтухой, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.
Усиление синяков или кровотечения: Усиление кровотечения происходит из-за того, что печень перестает вырабатывать достаточное количество компонентов, необходимых для свертывания крови. Из-за этого у человека также может появиться синяк легче, чем раньше. Этот побочный эффект опасен: даже незначительный источник кровотечения может вызвать значительную кровопотерю, потому что кровотечение невозможно легко остановить.Если вы заметили усиление кровотечения, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.
Отек живота, ступней, ног или лодыжек: Последним важным симптомом алкогольного цирроза печени является отек, особенно в брюшной полости. Этот отек, также называемый асцитом, возникает, когда печень больше не вырабатывает белки, удерживающие воду в венах. Это указывает на то, что печень не функционирует должным образом. Скопление жидкости в брюшной полости может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Другие симптомы могут включать спутанность сознания, слабость и утомляемость, снижение аппетита, потерю веса, атрофию мышц, тошноту и рвоту, боль и болезненность в правом верхнем углу живота, увеличение количества мелких видимых кровеносных сосудов на коже, зуд кожа, выпадение волос или жар.

Развитие алкогольного цирроза — это прогрессирование поражения печени, обычно начинающееся с жировой болезни печени, которая приводит к воспалению и, в конечном итоге, к рубцеванию печени.До 35% алкоголиков заболевают алкогольным гепатитом, что значительно увеличивает риск алкогольного цирроза печени.

Лечение алкогольного цирроза

Рубцы, вызываемые циррозом, обычно необратимы, но будут продолжать ухудшаться по мере употребления алкоголя. Прекращение употребления алкоголя жизненно важно для остановки прогрессирования алкогольного цирроза печени.

Также важно лечение любых сопутствующих заболеваний, поражающих печень. Такие заболевания, как гепатит или аутоиммунное заболевание, могут усугубить алкогольный цирроз печени.Медицинские работники обычно рекомендуют придерживаться высокобелковой и высококалорийной диеты, а также поддерживать здоровый уровень физических упражнений. Это упражнение поможет оптимизировать оставшуюся функцию печени.

Лечение осложнений, вызванных циррозом, также будет важной частью лечения. Поскольку цирроз нельзя обратить вспять, его последствия необходимо лечить по мере их возникновения.

В конечном счете, единственный способ полностью вылечиться от алкогольного цирроза — это пересадка печени.Хотя пересадка может привести к полному выздоровлению, этот вариант недоступен для большинства людей. Чтобы иметь право на трансплантацию печени при алкогольном циррозе, кандидатам необходимо продемонстрировать значительный период трезвости, чтобы гарантировать, что новая печень не будет подвергаться тем же нагрузкам, которые изначально вызвали цирроз.

Как восстановить повреждение печени от алкоголя?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы обратить вспять действие алкоголя на вашу печень, например:

Бросьте пить: Если вам сказали, что у вас нездоровая печень, первое и самое важное, что вы можете сделать, — это прекратить употреблять алкоголь.
Внесите другие изменения в здоровый образ жизни: Это означает отказ от курения и поддержание здорового веса. Наряду с алкоголизмом ожирение является основной причиной заболеваний печени, в то время как сигареты содержат токсины, усугубляющие повреждение печени.
Следите за тем, что вы вкладываете в свое тело: Когда вы не едите много обработанных пищевых продуктов, сахара и насыщенных жиров, печени не нужно так усердно работать, чтобы фильтровать то, что через нее проходит. Здоровая диета может сделать печень более здоровой.
Get Your Workout In: Физические упражнения не только помогают избежать ожирения, но и помогают печени и по другим причинам. Регулярные упражнения улучшают иммунную систему и снижают риск рака печени.
Обратите внимание на лекарства, которые вы принимаете: Даже некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут быть вредными для печени при приеме в избытке, например, ацетаминофен.
Не впускайте ненужные токсины: Избегайте употребления других веществ, таких как запрещенные или злоупотребляемые лекарствами, отпускаемыми по рецепту, чтобы сохранить здоровье печени.Это также означает принятие дополнительных мер предосторожности, таких как использование маски при работе с аэрозольными баллончиками, аэрозольными красками, аэрозольными инсектицидами, аэрозольными фунгицидами и любой другой формой распыляемого химического вещества. Помните, какие химические вещества могут попасть на вашу кожу, и при необходимости надевайте перчатки.

Заболевание печени и панкреатит

Наряду с изучением воздействия алкоголя на печень важно также рассмотреть, как алкоголизм вызывает панкреатит. Есть острый панкреатит и хронический панкреатит.

Поджелудочная железа — это железа позади желудка, отвечающая за высвобождение пищеварительных ферментов и взаимодействующая с печенью для обработки веществ. Воспаленная поджелудочная железа называется панкреатитом.

Острый панкреатит — это внезапно возникающее краткосрочное воспаление. Результаты этого состояния значительно варьируются — от легкого дискомфорта до смертельного исхода, но большинство людей выздоравливают. Хронический панкреатит имеет симптомы, похожие на острый, но при этом наблюдается частая боль, потеря веса и возможность развития диабета.

В большинстве случаев алкоголь вызывает острый панкреатит, хотя другие причины могут включать травмы, нарушения обмена веществ или инфекции. Сильное и продолжительное употребление алкоголя составляет около 60-90% случаев хронического панкреатита.

Хронический панкреатит подвергает вас риску других серьезных заболеваний, включая рак и диабет. Прекращение употребления алкоголя значительно увеличивает ваши шансы на выздоровление от панкреатита.

Часто задаваемые вопросы

Сколько алкоголя вызывает повреждение печени?
Пьянство, как известно, увеличивает уровень химических веществ, которые, по мнению врачей, вызывают алкогольную болезнь печени.Исследования также показали, что чрезмерное употребление алкоголя, особенно если его повторять неоднократно и часто, связано с высоким риском повреждения печени. Врачи считают, что это особенно верно, когда у человека уже есть другие факторы риска заболевания печени, например, ожирение. Циррозом могут быть не только алкоголики. Некоторые люди страдают от поражения печени и цирроза от двух до четырех порций алкоголя в день. Даже небольшое количество алкоголя требует работы печени и может вызвать образование рубцов.
Почему злоупотребление алкоголем влияет на печень больше, чем на другие части тела?
Печень принимает на себя основную тяжесть повреждений, потому что печень является основным органом, который перерабатывает алкоголь, чтобы вывести его из организма.Исследования показывают, что если вы продолжаете пить с течением времени, алкоголь активирует химические вещества, которые заставляют вашу печень накапливать жир в клетках, а не использовать его, что может быть токсичным изменением. Это накопление жира приводит к воспалению и, в конечном итоге, к рубцеванию печени.
Сколько времени нужно для заживления печени? Может ли он отремонтировать себя?
Печень может со временем восстанавливаться после алкогольной жировой болезни печени и гепатита. Однако печень не сможет излечиться от рубцов цирроза.Время, необходимое для восстановления печени, зависит от многих факторов, но в первую очередь от употребления алкоголя. Для восстановления почти нормального состояния печени у много пьющего могут потребоваться месяцы или даже годы.
Являются ли женщины или мужчины более подверженными риску развития алкогольной жировой болезни печени (AFLD)?
Женщины более подвержены риску AFLD, чем мужчины, потому что у них меньше ферментов, необходимых для расщепления алкоголя. Меньшее количество ферментов позволяет большему количеству алкоголя попадать в печень и создавать рубцовую ткань, которая перерастает в цирроз.
Какие еще существуют факторы риска развития алкогольной жировой болезни печени (AFLD)?
Увеличение веса увеличивает риск развития алкогольного цирроза печени. Этот фактор может быть более распространенным риском, чем думает большинство людей, поскольку чрезмерное употребление алкоголя обычно приводит к увеличению веса. Основные заболевания, особенно гепатит, также могут повышать риск развития алкогольного цирроза печени.

Источники
U.С. Национальная медицинская библиотека. «Жировая болезнь печени». MedlinePlus, 19 ноября 2019 г. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
Ajmera, Veeral H; Терро, Нора А., Харрисон, Стивен А. «Умеренное употребление алкоголя при неалкогольной жировой болезни печени — хорошо или плохо? Критический обзор ». Hepatology, июнь 2017 г. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
Расинени, Каруна; Кейси, Кэрол А. «Молекулярный механизм алкогольной жирной печени». Индийский журнал фармакологии, май-июнь 2012 г. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
Вольф, Дэвид К.«Цирроз». Medscape, 30 июля 2018 г. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
Американский фонд печени. «Заболевание печени, связанное с алкоголем». 2017. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
.
Проклятие, Джон; Дусея, Аджай. «Лечение декомпенсированной алкогольной болезни печени». International Journal of Hepatology, июль 2011 г. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
Naveau, Sylvie et al. «Фактор риска алкогольной болезни печени из-за лишнего веса». Hepatology, 1997. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
Ventura-Cots Meritxell, Watts, Ariel E, Bataller, Ramon.«Пьянство как фактор риска прогрессирующего алкогольного заболевания печени». PMC, 1 сентября 2018 г. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
Гриффит, Кристофер М; Шенкер, Стивен. «Роль диетотерапии при алкогольной болезни печени». Alcohol Research & Health, 2006. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
Национальная организация редких заболеваний. «Печеночная энцефалопатия.» 2011. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
.
Толей, Даниэль. «Асцит». Руководство Merck, октябрь 2019 г. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
Толей, Даниэль. «Желтуха.» Руководство Merck, октябрь 2019 г. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
Blonski, W., Siropaides, T, & Reddy, KR. «Коагулопатия при заболевании печени». Текущие варианты лечения в гастроэнтерологии, декабрь 2007 г. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
Молоток, Максим; Рудлер, Марика; и Табут, Доминик. «Варикозное кровотечение у пациентов с циррозом». Отчет о гастроэнтерологии, август 2017 г. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
Орфанидис, Николас Т. «Алкогольная болезнь печени.”Руководство Merck, июль 2019 г. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
Чоудхури, Parimal; Гупта, Прия. «Патофизиология алкогольного панкреатита: обзор». Всемирный журнал гастроэнтерола, 14 декабря 2006 г. По состоянию на 21 апреля 2020 г.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактических материалов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или других квалифицированных медицинских работников.

Печень — жировая болезнь печени

Печень, расположенная в верхней правой части живота, является самым большим внутренним органом человеческого тела. Основные функции печени — вывод токсинов и переработка питательных веществ из пищи.Кровь из пищеварительной системы фильтруется через печень, прежде чем отправиться в какой-либо другой участок тела.

Жировая болезнь печени (стеатоз) — это накопление избыточного жира в клетках печени и является распространенной жалобой на печень в западных странах. Это поражает примерно одного из 10 человек. Содержание жира в печени является нормальным явлением, но если жир составляет более 10 процентов веса печени, значит, у вас ожирение печени, и у вас могут развиться более серьезные осложнения.

Жирная печень может не вызывать повреждений, но иногда избыток жира приводит к воспалению печени.Это состояние, называемое стеатогепатитом, действительно вызывает повреждение печени. Иногда воспаление из-за ожирения печени связано со злоупотреблением алкоголем. Это называется алкогольным стеатогепатитом. В противном случае это состояние называется неалкогольным стеатогепатитом или НАСГ.

Воспаленная печень со временем может покрыться рубцами и затвердеть. Это серьезное заболевание, называемое циррозом, часто приводит к печеночной недостаточности. НАСГ — одна из трех основных причин цирроза печени.

Причины жировой болезни печени

Избыточное потребление калорий вызывает накопление жира в печени.Когда печень не обрабатывает и не расщепляет жиры, как это обычно должно происходить, накапливается слишком много жира. Люди склонны к развитию ожирения печени, если у них есть определенные другие условия, такие как ожирение, диабет или высокий уровень триглицеридов.

Злоупотребление алкоголем, быстрая потеря веса и недоедание также могут привести к ожирению печени. Однако у некоторых людей развивается ожирение печени, даже если у них нет ни одного из этих состояний.

Факторы риска ожирения печени

Большинство, но не все пациенты с ожирением печени — люди среднего возраста и имеют избыточный вес.Факторы риска, наиболее часто связанные с жировой болезнью печени:

избыточный вес (индекс массы тела 25-30)
ожирение (индекс массы тела более 30)
диабет
повышенный уровень триглицеридов.

Метаболический синдром и жировая болезнь печени

Многие исследователи теперь считают, что метаболический синдром — группа расстройств, повышающих риск диабета, сердечных заболеваний и инсульта — играет важную роль в развитии ожирения печени.

Признаки и симптомы метаболического синдрома включают:

ожирение, особенно в области талии (абдоминальное ожирение)
высокое кровяное давление (гипертония)
один или несколько аномальных уровней холестерина — высокий уровень триглицеридов, типа жира в крови , или низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), «хорошего» холестерина
, резистентность к инсулину, гормону, который помогает регулировать количество сахара в крови.

Из них инсулинорезистентность может быть самым важным триггером НАСГ.Поскольку состояние может оставаться стабильным в течение многих лет, не причиняя большого вреда, исследователи предположили, что «второй удар» по печени, такой как бактериальная инфекция или гормональная аномалия, может привести к циррозу.

Как печень становится жировой

Неясно, как печень становится жировой. Жир может поступать из других частей вашего тела, или ваша печень может абсорбировать повышенное количество жира из кишечника. Другое возможное объяснение заключается в том, что печень теряет способность преобразовывать жир в форму, которую можно удалить.Однако употребление жирной пищи само по себе не вызывает ожирения печени.

Симптомы ожирения печени

Жировая печень сама по себе не вызывает никаких симптомов, поэтому люди часто узнают о своей жировой болезни, когда проходят медицинские тесты по другим причинам. НАСГ может поражать печень годами или даже десятилетиями, не вызывая никаких симптомов. При обострении заболевания может наблюдаться утомляемость, похудание, дискомфорт в животе, слабость и спутанность сознания.

Диагностика жировой болезни печени

Ваш врач может увидеть что-то необычное в анализе крови или заметить, что ваша печень немного увеличена во время планового осмотра.Это могут быть признаки ожирения печени. Чтобы убедиться, что у вас нет другого заболевания печени, врач может запросить дополнительные анализы крови (включая функциональные тесты печени), УЗИ, компьютерную томографию (КТ) или медицинскую резонансную томографию (МРТ).

Если исключены другие заболевания, вам может быть поставлен диагноз НАСГ. Единственный способ узнать наверняка — сделать биопсию печени. Ваш врач возьмет образец ткани печени с помощью иглы и проверит его под микроскопом.

Некоторые вопросы, которые следует задать врачу после постановки диагноза, включают:

Какова вероятная причина моего ожирения печени?
У меня НАСГ? Если нет, какова вероятность развития НАСГ?
У меня цирроз? Если нет, какова вероятность того, что у меня разовьется цирроз?
Нужно ли худеть? Как я могу сделать это безопасно?
Следует ли мне принимать какие-либо лекарства для контроля уровня холестерина и триглицеридов?
Каких лекарств или других веществ мне следует избегать для защиты моей печени?

Профилактика и лечение жировой болезни печени

Не существует медицинских или хирургических методов лечения ожирения печени, но некоторые шаги могут помочь предотвратить или обратить вспять некоторые повреждения.

В целом, если у вас ожирение печени, и в частности, если у вас НАСГ, вам следует:

худеть — безопасно. Обычно это означает потерю не более чем от половины до одного килограмма (от одного до двух фунтов) в неделю.
снизить уровень триглицеридов с помощью диеты, лекарств или и того и другого. здоровое питание
увеличьте свою физическую активность
проходите регулярные осмотры у врача, специализирующегося на уходе за печенью.

Лечение жировой болезни печени

В настоящее время ожирение печени является предметом интенсивных исследований. Ученые изучают, могут ли различные лекарства помочь уменьшить воспаление печени, в том числе новые лекарства от диабета, которые могут помочь вам, даже если у вас нет диабета. К ним относятся метформин, пиоглитазон, розиглитазон и бетаин. Другой исследуемый препарат — орлистат (ксеникал), лекарство, которое блокирует всасывание некоторых жиров из пищи. Первые результаты показывают, что орлистат может уменьшить количество жира в печени.

Куда обратиться за помощью

Здоровая печень — 13 советов о том, как иметь здоровую печень.

Месяц осведомленности о печени Характеристика

Лучший способ бороться с заболеванием печени — по возможности избегать его. Вот 13 проверенных и верных способов оздоровить печень!

Поддерживайте здоровый вес. Если вы страдаете ожирением или даже несколько лишним весом, вам грозит ожирение печени, которое может привести к неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), одной из наиболее быстро развивающихся форм заболевания печени.Снижение веса может сыграть важную роль в уменьшении количества жира в печени.
Соблюдайте сбалансированную диету. Избегайте высококалорийной пищи, насыщенных жиров, рафинированных углеводов (таких как белый хлеб, белый рис и обычные макаронные изделия) и сахара. Не ешьте сырых или недоваренных моллюсков. Для правильной диеты ешьте клетчатки , которую вы можете получить из свежих фруктов, овощей, цельнозернового хлеба, риса и круп. Также ешьте мяса, (но ограничьте количество красного мяса), молочных продуктов (нежирное молоко и небольшое количество сыра) и жиров («хорошие» жиры, которые являются мононенасыщенными и полиненасыщенными, такими как растительные масла, орехи, семена и рыба).Гидратация необходима, поэтому пейте много воды.
Регулярно занимайтесь спортом. Регулярные упражнения помогают сжигать триглицериды в качестве топлива, а также могут уменьшить жир в печени.
Избегайте токсинов. Токсины могут повредить клетки печени. Ограничьте прямой контакт с токсинами чистящих и аэрозольных продуктов, инсектицидов, химикатов и добавок. Когда вы все же используете аэрозоли, убедитесь, что комната проветривается, и наденьте маску. Не курите.
Обращайтесь с алкоголем ответственно. Алкогольные напитки могут вызвать множество проблем со здоровьем. Они могут повредить или разрушить клетки печени и повредить печень. Поговорите со своим врачом о том, какое количество алкоголя вам подходит. Вам могут посоветовать употреблять алкоголь только в умеренных количествах или полностью отказаться от него.
Избегайте употребления запрещенных наркотиков. В 2012 году почти 24 миллиона американцев в возрасте от 12 лет и старше были в настоящее время потребителями запрещенных наркотиков, что означает, что они употребляли запрещенные наркотики в течение месяца, предшествовавшего опросу. Эта оценка составляет 9.2 процента населения в возрасте от 12 лет и старше. Незаконные наркотики включают марихуану / гашиш, кокаин (включая крэк), героин, галлюциногены, ингалянты или психотерапевтические средства рецептурного типа (болеутоляющие, транквилизаторы, стимуляторы и седативные средства), применяемые в немедицинских целях.
Избегайте зараженных игл. Конечно, грязные иглы связаны не только с внутривенным употреблением наркотиков. Вам следует проконсультироваться с практикующим врачом и пройти обследование после любого типа проникновения через кожу с использованием острых инструментов или игл.Небезопасные инъекции, хотя и редко, могут иметь место в условиях больницы и требуют немедленного наблюдения. Также используйте только чистые иглы для татуировок и пирсинга.
Обратитесь за медицинской помощью, если вы подверглись воздействию крови. Если по какой-либо причине вы вступили в контакт с чужой кровью, немедленно обратитесь к врачу. Если вы очень обеспокоены, обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Не передавайте предметы личной гигиены. Например, бритвы, зубные щетки и кусачки для ногтей могут содержать микроскопические уровни крови или других жидкостей организма, которые могут быть загрязнены.
Практикуйте безопасный секс. Незащищенный секс или секс с несколькими партнерами увеличивает риск гепатита B и гепатита C.
Вымой руки. Используйте мыло и теплую воду сразу после посещения туалета, после смены подгузника, а также перед приготовлением или приемом пищи.
Следуйте инструкциям по всем лекарствам. Когда лекарства принимаются неправильно: слишком много, неправильного типа или смешивая лекарства, это может нанести вред вашей печени.Никогда не смешивайте алкоголь с другими наркотиками и лекарствами, даже если они не принимаются одновременно. Расскажите своему врачу о любых лекарствах, добавках и натуральных или растительных средствах, отпускаемых без рецепта, которые вы используете.
Сделайте прививку. Существуют вакцины против гепатита А и гепатита В. К сожалению, вакцины против вируса гепатита С не существует.

[Источник № 6: Управление служб психического здоровья и наркозависимости, результаты Национального исследования употребления наркотиков и здоровья в 2012 году: сводка национальных результатов, серия NSDUH H-46, публикация HHS No.(SMA) 13-4795. Роквилл, Мэриленд: Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами, 2013 г.

Продукты, которые очистят печень от жиров и спасут от гепатоза

Ожирение печени — Лечение народными средствами — ЗДОРОВЬЕ — Блог и новости

Ожирение печени — Лечение народными средствами

Жирная печень. Клиника. Диагностика. Профилактика

Очистить печень от жира и токсинов всего за 1 неделю, поможет этот рецепт!

Очищение печени — Со Вкусом

Как лечить ожирение печени

Напитки для печени

Продукты и напитки, препятствующие накоплению жира в печени

Жировой гепатоз — «бонус» для печени

Советы по диете, добавкам и образу жизни

Неалкогольная жировая болезнь печени. Диагностика и лечение

Диагноз

Анализы крови

Процедуры визуализации

Исследование ткани печени

Дополнительная информация

Лечение

Возможные варианты лечения в будущем

Клинические испытания

Образ жизни и домашние средства

Альтернативная медицина

Подготовка к приему

Что вы можете сделать

Чего ожидать от врача

5 способов обратить вспять жирную печень

Как узнать, есть ли у вас жирная печень?

К счастью, ожирение печени обратимо. Вот 5 способов добиться этого:

Приобретение товаров, относящихся к этой статье

Жировая болезнь печени: что это такое и что с этим делать

Как очистить печень от употребления алкоголя

Как алкоголь влияет на печень?

Что такое алкогольная жирная болезнь печени (AFLD)?

Признаки и симптомы AFLD

Лечение AFLD

Что такое алкогольный гепатит?

Симптомы и причины алкогольного гепатита

Лечение алкогольного гепатита

Что такое цирроз?

Причины и симптомы алкогольного цирроза

Лечение алкогольного цирроза

Как восстановить повреждение печени от алкоголя?

Заболевание печени и панкреатит

Часто задаваемые вопросы

Печень — жировая болезнь печени

Причины жировой болезни печени

Факторы риска ожирения печени

Метаболический синдром и жировая болезнь печени

Как печень становится жировой

Симптомы ожирения печени

Диагностика жировой болезни печени

Профилактика и лечение жировой болезни печени

Лечение жировой болезни печени

Куда обратиться за помощью

Здоровая печень — 13 советов о том, как иметь здоровую печень.

Месяц осведомленности о печени Характеристика

Сколько переваривается картофельное пюре: Сколько времени картофель переваривается в желудке

Как без диет убрать живот и бока: Как похудеть без диеты и убрать живот и бока

Добавить комментарий Отменить ответ