Какие витамины нужно пропить при хронической усталости

Какие витамины нужно пропить при хронической усталости

Часто человек чувствует упадок сил, раздражительность, боли в теле. Это может быть синдром хронической усталости, при котором требуется поддерживающая терапия.

При хронической усталости чувство полноты сил, бодрости не наступает даже после длительного отдыха или отпуска. Как лечить это состояние и какие витамины стоит пропить при хронической усталости?

Почему у человека возникает хроническая усталость?

Причин возникновения состояния может быть несколько:

• частые хронические заболевания, ослабленный иммунитет;
• психологические расстройства, сопряженные с нервным стрессом, негативными мыслями, тревожностью;
• ведение нездорового образа жизни;
• умственное или физическое перенапряжение;
• нарушение питания, употребление некачественных продуктов;
• неблагоприятная экологическая обстановка, проживание в крупном, шумном городе;
• атаки организма инфекциями, вирусами.

Как проявляется состояние?

Хроническая усталость обычно характеризуется следующими симптомами:

1. Нарушение сна, которое происходит несмотря на замотанность. Человеку если удается уснуть, то сон обычно поверхностный, беспокойный.
2. Частые головные боли, чувство пульсации в области висков.
3. Нарушение умственной активности, снижение работоспособности человека.
4. Чувство слабости, апатии, недостаток энергии.
5. Плохое настроение без объективной на то причины.
6. Боли в суставах, мышцах, дрожание конечностей, судороги.
7. Рецидивы ранее перенесенных заболеваний.

Как выбрать витамины от усталости?

При выборе препарата нужно учитывать следующие рекомендации:

1. Предварительно стоит проконсультироваться с врачом-терапевтом, чтобы он выставил правильный диагноз.
2. Учитывать возраст пациента, так как дозировка для детей, взрослых, пожилых людей может отличаться.
3. Витамины для женщин и мужчин могут различаться по составу.
4. Важно обращать внимание на индивидуальные особенности организма, непереносимость веществ, перенесенные заболевания.
5. При покупке стоит обратить внимание на срок хранения и длительность лечения, чтобы не вышло так, что у витаминов истек срок годности.
6. У любого препарата есть противопоказания, ограничения по приему, их важно внимательно изучить.

Перед тем, как покупать препарат, стоит выяснить, каких именно веществ не хватает организму. Для этого потребуется полное медицинское обследование.

Какие витамины помогают при синдроме хронической усталости?


Помочь могут следующие витамины:

1. Кальциферол, который особенно нужен организму в холодное время года. При его недостатке человек сразу чувствует повышенную утомляемость, упадок сил.
2. Витамин А нужен людям, которые часто болеют, жалуются на ослабленный иммунитет.
3. Аскорбиновая кислота тонизирует организм, помогает наладить ночной сон, делает человека днем более активным, жизнерадостным.
4. Витамины группы В запускают обмен веществ и активную выработку энергии. Если их мало, человек становится вялым и раздражительным.

Что еще важно учесть при хронической усталости?


Помимо приема медикаментов, важно помнить о следующем:

1. Поддержание психологического комфорта.
2. Умение брать ответственность за собственное здоровье.
3. Контроль за иммунитетом.
4. Налаживание режима сна и отдыха.
5. Умение слушать организм, понимать его сигналы.
6. Принимать успокоительные только тогда, когда они действительно нужны.

Заключение


Таким образом, при синдроме хронической усталости важно поддерживать организм при помощи медикаментозной терапии, назначенной врачом. Кроме того, не следует забывать о принципах здорового образа жизни.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте
Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Прощай, весенняя хандра! Как избавиться от хронической усталости | ЗДОРОВЬЕ

К этим неприятностям добавляются слабость, сонливость и недомогание, раздражительность и обострение хронических заболеваний. Все это может быть симптомами гиповитаминоза – недостатка одного или нескольких витаминов в организме.

Витамины – яд?



Фото: АиФ

Как он развивается? «В летне-осенний период года в организм попадает больше свежей растительной пищи, он насыщается витаминами, макро- и микроэлементами. Они не только используются в обмене веществ, но и накапливаются в печени. И профилактика весеннего авитаминоза начинается еще летом и осенью, — объяснила Олеся МАСЛЕННИКОВА, заведующая консультативно-оздоровительным отделением областного центра медицинской профилактики. — Зимой значительно сокращается прием свежих фруктов и овощей, а те, что попадают на наш стол, не содержат достаточного количества полезных веществ».

Те, кто сталкивается с этой проблемой, совершают одну и ту же ошибку – начитавшись отзывов в интернете,  начинают принимать витамины. Пока неизвестно, какого именно микроэлемента не хватает, принимать какие-либо препараты без назначения врача нельзя. Все лекарственные комплексы могут оказаться бесполезными и даже навредить.



Фото: АиФ

«У меня была пациентка, которая самостоятельно проколола себе курс витамина В12, потому что волосы выпадали. В итоге проблема оказалась в нарушении работы щитовидной железы. Пока её не пролечили, волосы так и выпадали, а количество В12 было превышено в 2 раза. Витамины – это тоже лекарство. А их отличие от яда только в дозировке. Нельзя назначать себе препараты, какой бы замечательный состав они не имели», — рассказала Елена АВЕРЬЯНОВА, псковский терапевт, доцент ПсковГУ, кандидат медицинских наук.

Лучше — заморозка

К сожалению, витамины не накапливаются в организме и должны поступать постоянно. Чтобы не допустить дефицита витаминов, прежде всего, надо не забывать о физической активности не менее 30 минут в день, прогулках на свежем воздухе. И, конечно, полноценном сне. Также нужно позаботиться о правильном сбалансированном и регулярном питании, обогащенном полезными веществами и элементами.

Из рациона терапевт советует исключить быстрые и легкие углеводы – картофель, белый хлеб, рассыпчатые каши (кроме гречневой и овсяной), включить овощи и фрукты. Важно понимать, что весной рыночные огурцы с помидорами почти не содержат витаминов, их лучше употреблять в сезон. Лучше заменить их замороженными овощами, например, стручковой фасолью, брокколи и цветной капустой. Дело в том, что при быстрой заморозке продукты не теряют полезных качеств и микроэлементов.



Брокколи Фото: Shutterstock.com/ Malyugin

«Сливочное масло тоже очень хороший продукт, если оно натуральное. Содержит много белка, провитамина А и Е, которые крайне необходимы. Они накапливаются в организме на достаточно большой срок и не выводятся каждый день, в отличие от других витаминов, — заметила Елена Аверьянова. —  Самое главное – увеличить количество полноценного белка. Он формирует имунную систему. Если в организме его недостаточно, человек будет часто болеть. Много белка в морской рыбе и мясе индейки. Для бюджетного здорового питания можно заменить речной рыбой, курицей и говядиной».

Кроме белка, весной организм нуждается в витамине С, потому что он участвует во всех процессах окисления, восстановления организма, но крайне быстро расходуется. В больших количествах он содержится в квашеной капусте и сладком болгарском перце.

Смотрите также:

Как я боролась с синдромом хронической усталости

О попытках поставить диагноз

Я постоянно чувствовала себя так, как будто заболеваю, поэтому решила, что у меня проблемы с иммунитетом, и в первую очередь пошла к иммунологу. Я сделала несколько анализов на иммунный статус, и по их результатам врач одной из частных клиник поставила мне диагноз — «вторичный иммунодефицит».
В качестве лечения она назначила мне лекарства, которые, как я потом узнала, за границей давно признали неэффективными. Но тогда я еще не вникла как следует в тему и доверилась доктору, а потому пропила полный курс.

От прописанных медикаментов легче не становилось. На Новый год я поехала в Пермь, где живут мои родители. Там мне стало хуже: все каникулы я просто лежала, так как не могла ни спать, ни ходить. Мама спрашивала, почему я такая уставшая, и верила, что, если я высплюсь, все пройдет. Отчаявшись, я пошла на прием к местному неврологу. Врач сказала, что я совершенно здорова. А потом спросила, есть ли у меня мужчина, и посоветовала поскорее родить.

Вернувшись в Москву, я пошла в Федеральный институт иммунологии. Там меня снова отправили на анализы и нашли вирус герпеса шестого типа. К слову, он есть у очень многих — либо в активной форме, либо в пассивной. А его влияние на усталость изучено не до конца. Но тогда я еще надеялась, что вылечусь от герпеса и наконец-то заживу. Мне прописали мельдоний и антивирусные препараты, от которых было ни горячо ни холодно. Помню, коллега по работе все смеялся, что Шараповой это лекарство помогло, а мне нет.

По совету начальника я пошла к другому иммунологу в этом же центре. Женщина-врач назначила новые лекарства, но болезнь только прогрессировала. Однажды я проснулась, а вокруг меня все плыло и кружилось. Так продолжалось неделю или две, уже плохо помню. Вдобавок у меня постоянно что-нибудь болело: голова, тело, глаза (их вообще хотелось достать и положить на полочку). Встать утром с кровати стоило тяжелейших усилий. По вечерам у меня не было сил даже стоять, поэтому я мылась, сидя на тазике. Меня начала мучить бессонница: я либо просто не могла уснуть, либо постоянно просыпалась.

Еще одна женщина-иммунолог предположила, что я заразилась паразитами от нелегальных мигрантов на Ибице, и дала распространенный врачебный совет — рожать. Потом была невролог, которая посоветовала мне переехать за границу. Был парамедик, который решил, что я подорвала здоровье, наглотавшись психотропных веществ на Ибице. Был врач-шарлатан из частной клиники, который просто ощупывал пациента и ставил диагноз. Мне, к примеру, он сказал, что все мои проблемы — из-за «невосстановленной стадии сна», и посоветовал антидепрессанты, которые за границей запрещены как наркотические средства. Я их пить, естественно, не стала. Еще я пробовала ходить к окулистам с жалобами на боль в глазах. Они советовали разные капли, которые, впрочем, оказались бесполезны.

Средства против хронической усталости, детокс-продукты от Amway, витамины, биодобавки — 29 октября 2019

Утомляемость и слабый иммунитет, сонливость и, наоборот, бессонница, уныние и хандра, лишние килограммы — типичные признаки хронической усталости. И не помогают ни выходные, ни отпуск — по возвращении в город все симптомы возобновляются, а то и вовсе не пропадают даже на отдыхе.

Проблема в том, что в организме становится слишком много вредных и мало полезных веществ. Ученые кафедры инфекционных болезней университета Д’Аннунцио (Италия) установили прямую связь между хронической усталостью и загрязнением окружающей среды. Чем токсичнее воздух, вода и пища, тем хуже самочувствие.

Жителям мегаполиса от этих проблем убежать сложно. Но можно пройти детокс-программу и избавиться от интоксикации.

Комплексная детокс-программа от Amway разработана для очистки организма от вредных веществ. Сочетание приема препаратов с физическими нагрузками, адекватным питьевым режимом и позитивным настроем помогает справиться с симптомами хронической усталости. Программа Body Detox — это 3 недели осознанного внимания к своему телу.

Что в нее входит?

• NUTRILITE™ Печень Актив — основа детокс-программы. Витамины группы В обладают антиоксидантным и противовоспалительным эффектом, экстракты расторопши и одуванчика защищают печень от атаки токсинов и усиливают выработку желчи. Так вредные вещества превращаются в безопасные отходы.

• Порошок для смузи с пищевыми волокнами и инулином. Вкусно, питательно — и ни грамма вредных продуктов. Пищевые волокна «выскребают» стенки кишечника и выводят токсины. Инулин — питательная среда для лактобактерий, составляющих микрофлору кишечника. А здоровое пищеварение поддерживает иммунитет.

• Протеиновый порошок NUTRILITE™ — комплекс растительных белков. Достаточно заменить коктейлем ужин 2-3 раза в неделю — эффект станет быстро заметен. Протеины являются бесперебойным источником энергии и прибавляют сил уставшему организму.

Этого хватит?

Не совсем. Важно дополнить эффект от детокс-программы здоровой активностью: есть больше овощей и фруктов, распрощаться со снеками и сладкими напитками, пить достаточно воды, не менее 15 минут ежедневно тратить на физические упражнения. Все это в комплексе поможет справиться с хроническим чувством усталости — и не только осенью.

Сбор трав № 43 при депрессии, хронической усталости, снижении жизненного тонуса Травы Кавказа, 225 г

Сбор трав для жизненной энергии

Чувствуете себя разбитыми? Постоянная усталость и депрессивные мысли, нет желания, а главное – сил, что-либо делать? Ваши жизненные ресурсы на нуле и вам однозначно необходима подпитка извне.

Если вы не сторонник современных успокаивающих средств, обратите внимание на травяной сбор № 43 при депрессии, хронической усталости, снижении жизненного тонуса от компании Травы Кавказа. Это прекрасный источник витаминов и нужного правильного заряда.

Полезные свойства сбора:

• снижает стресс и препятствует возникновению депрессии
• повышает тонус и придает сил
• поддерживает иммунитет
• избавляет от бессонницы

Какие травы используются?

В состав сбора входят успокаивающие и энергетические травы: лаванда, мята, плоды шиповника, листья березы, корни элеутерококка и другие полезные лекарственные растения. Элеутерококк поддерживает иммунитет, оказывает воздействие на ЦНС, снижает утомляемость. Плоды шиповника богаты витамином С, кальцием, защищают организм от простудных заболеваний, укрепляет сердечно – сосудистую систему.

Травы для поднятия энергии, выращенные без участия химии – самые лучшие лекари и стимуляторы.

Сбор трав принимать курсом в 30 дней.

Состав: цветки лаванды, трава вербены, вахты трава, трава мяты, василька трава, листья берёзы, вереска трава, соцветия липы, топинамбура клубни, плоды шиповника, рябины плоды, плоды боярышника, корни дягиля, корни левзеи, аралии корни, корни элеутерококка.

Страна производства: Кавказ.

Показания: Эффективен при умственном и физическом переутомлениях, вялости, гипотонии, аритмии, депрессии, авитаминозе.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, лактация, гипертония (содержит в составе компоненты, усиливающие работу сердца- элеутерококк, аралия, левзея).

1 столовую ложку сбора залить 0,5 л кипятка, тепло укутать, 1 час настаивать, процедить. Пить теплым по 0,5 стакана за 30 минут до еды четыре раза в сутки, четвертый раз — перед сном.

Курс применения: 30 дней.

Совмещение: прием сбора не требует дополнительного назначения курсовых сборов, можно рекомендовать совмещение со сборами № 51 Витаминный и № 51-а Чаевой.

Сезонность: для достижения лучшего результата прием сбора рекомендован в начале весны и осени, когда хронические заболевания имеют склонность к обострению.

Когда лучше употреблять этот сбор?

• Можно употреблять и утром и вечером. В дневное время сбор трав № 43 хорошо восстанавливает силы организма, повышает работоспособность, а в ночное время работает на восстановление работы центральной нервной системы не подавляя ее ( в отличие от антидепрессантов), нормализует сон, химические процессы мозга.
• Если готовить о времени года, то для достижения лучшего результата прием сбора рекомендован в начале весны и осени, когда хронические заболевания имеют склонность к обострению.

Какие противопоказания?

• Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, лактация и гипертония.

Скажи астении — нет! | Официальный сайт Научного центра неврологии

А.С. Кадыков
Доктор медицинских наук, профессор 
Н.В. Шахпаронова
Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник 
ГУ НИИ неврологии РАМН

Теперь, когда мы полностью осведомлены в понятиях: усталость, утомляемость, астения, синдром хронической усталости, необходимо действовать по-кутузовски: «..нанести последний штрих и… разбить вражеский стан!»

Каковы же основные подходы к лечению этих «напастей»? Принципы лечения большинства видов астении (постинфекционной, посттравматической, «синдрома хронической усталости», астенического синдрома при длительном умственном переутомлении, при хронической интоксикации) во многом совпадают.

Важным фактором лечения является активный отдых, включающий занятия утренней гимнастикой, посещение бассейна, домашние водные процедуры (обливание прохладной водой, контрастный душ, ванны с морской солью), а также пешие прогулки по свежему воздуху, зимой — на лыжах. Однако физические нагрузки при различных видах астении надо наращивать постепенно.

Вторым важным оружием в лечении астении является рациональное питание. С одной стороны, это разнообразная пища, включающая необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов; в зимне-весеннее время, когда в продуктах содержится недостаточное количество витаминов, обязателен прием поливитаминных комплексов с микроэлементами. С другой стороны, необходимы определенные ограничения в диете. Ограничения распространяются на жирную и жареную пищу (мясо, птица), жирные молочные продукты (жирные сорта сыра, сметана, сливочное масло), соль и соленья и особенно на сахар и любые сладкие продукты (сладкие соки, варенье, кондитерские и кулинарные изделия). Больные астенией должны больше употреблять в пищу свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Однако поймите правильно, модные диеты «три яблока + 2 яйца» исключаются! Именно рациональность является ведущим подходом. Наиболее верное решение — дробное питание, небольшими порциями. Не отказывайте себе в «маленьких слабостях» — бокал хорошего вина или кусочек горького шоколада являются научно обоснованными «слабостями», способны оказать лечебное воздействие (но это тема следующих бесед). Кофеин, содержащийся в кофе и чае, а также небольшие дозы алкоголя могут оказать кратковременное тонизирующее действие при редком и нетяжелом переутомлении, однако их частое применение, напротив, усиливает симптомы астении любого происхождения.

Большую роль в преодолении астении имеет самовоспитание. Посоветовавшись с врачом и психологом, проанализировав истоки астении, больной чаще всего приходит к выводу, что в значительной степени виноват его стиль жизни, что многое в нем надо менять. Самоанализу помогает ведение дневника. Посмотрите на себя со стороны, только не оценивая качество макияжа, а критически. Рационально ли соотношение труда и отдыха в вашей жизни? Вспомните, сколько времени вы тратите на сон, когда в последний раз были на свежем воздухе (именно свежем воздухе), сколько времени вы проводите за компьютером… Да, это чудо техники может явиться очень сильным стимулятором утомляемости при длительном использовании. Насколько плодотворен ваш отдых, желательно активный? Качество отдыха играет важнейшую роль в борьбе с утомляемостью. Так, покупка стола для пинг-понга в одном известном лечебном учреждении повысила качество клинического мышления врачей в 1,5 раза. Трудоголикам больше времени следует уделять отдыху. Пусть это будет 1 час, но его надо «провести так, чтобы организм отблагодарил «хозяина» сполна! Здесь рекомендации излишни, каждый должен сам сделать выбор: кто-то проведет этот час в спортивном зале, кто-то посетит музей или выставку, а кто-то посмотрит футбольный матч, получив ударную дозу адреналина.

Из лекарственных препаратов при астении назначаются ноотропы, улучшающие метаболические процессы в мозге и повышающие умственную активность (пирацетам, энцефа-бол, танакан и др.), адаптогены растительного (женьшень, элеутерококк, золотой корень, китайский лимонник и т.д.) и животного (пантокрин) происхождения, инъекции витаминов группы. В отдельных случаях — анаболические гормоны. Так как астения почти всегда сопровождается скрытой или явной депрессией и бессонницей, в схему лечения обязательно включаются антидепрессанты и препараты, нормализующие сон. Но в этой ситуации обратитесь к лечащему доктору, который поможет сделать правильный выбор и определить необходимость назначения препарата.

Итак, научитесь слушать свой организм, и он будет слушать вас!

Научный центр неврологии приглашает пройти комплексную программу «Хроническая усталость». Подробнее…

Усталость, апатия, упадок сил: как вернуть радость жизни?


Часто испытываете упадок сил? Вследствие нарушения сна просыпаетесь разбитыми, и в течение дня вас преследует нервозность и сонливость? Ваш обычный позитивный настрой сменился на апатию и раздражительность? Поэтому, если вас постоянно клонит в сон, а привычная работа стала непосильной, нужно приглядеться к своему организму и обратиться к врачу. При правильном подходе и грамотном лечении данную проблему можно решить и вернуть радость жизни.

Причины усталости и апатии

• Гормональный сбой, а именно снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз). Гормоны щитовидной железы – естественные «энергетики». Они ускоряют обмен веществ, регулируют работу половой и пищеварительной систем, влияют на центральную нервную систему. Кроме того, у больных возникают отеки, запоры, лишний вес, нарушение менструальной и половой функций. При гипотиреозе вы можете ощущать постоянную сонливость и усталость, мерзнуть и плохо переносить холод. У вас может возникать чувство будто организм «впадает» в спячку. Кроме того, возможен набор лишнего веса при неизменном рационе. С данной патологией в основном сталкиваются женщины старше 40 лет.
• Анемия или малокровие. При данном заболевании снижается количество гемоглобина и число эритроцитов. Возникает кислородное голодание, ткани «задыхаются», функции организма нарушаются. Отсюда возникает постоянная усталость, вы ощущаете себя разбитыми даже после полноценного отдыха. Самая небольшая физическая нагрузка вызывает учащенное сердцебиение, боль в груди, ощущение нехватки воздуха. Больше обычного выпадают волосы, ломаются ногти.
• Внутренние болезни. Чаще всего апатия и сонливость наблюдается при нарушении работы следующих органов: почек, печени, сердца и сосудов, пищеварительного тракта.
• Климактерический период. В период климакса снижается выработка половых гормонов, возникают приливы, депрессия, бессонница, может болеть голова и при прежнем рационе набираться лишний вес. Почти все женщины в период менопаузы отмечают снижение работоспособности, постоянную усталость и раздражительность.
• Депрессия, синдром хронический усталости и другие патологии.


Если состояние усталости преследует вас постоянно, стоит проверить свое здоровье, ведь это может быть симптом болезни. Подробнее смотрите в ролике.

Профилактика хронической усталости, апатии, упадка сил


Прежде всего, следует воспитать в себе культуру здоровья. С юных лет укреплять организм здоровым образом жизни, придерживаться следующих правил.

• Физические нагрузки. Возьмите привычку бегать по утрам, делать зарядку, как можно больше ходить пешком. Живете на 5 этаже? Забудьте про лифт. Собираетесь ехать на соседнюю улицу в магазин? Отдайте предпочтение пешей прогулке. Главный враг женщин, склонных к хандре и депрессиям – это диван, телевизор и кулек конфет в придачу.
• Правильное питание. Несбалансированный рацион, перекусы на ходу, вредная пища – это реальная опасность набрать лишний вес, который также приведет к депрессии. Откажитесь от сладкого, жареного, быстрых углеводов. Легкость в теле – легкость в душе.
• Отказ от вредных привычек. Сомнительное удовольствие от сигарет и алкоголя и вред от них же несопоставимы.
• Минимизируйте стресс. Не у всех есть возможность поменять нелюбимую работу, выстроить границы дозволенного, наладить отношения в семье. Но попробуйте свести к минимуму негативные эмоции в вашей жизни. Стресс – главный враг вашего здоровья.

Лечение усталости, апатии, упадка сил


Как правило, с жалобами на сонливость, раздражительность и другие симптомы обращаются к терапевту или неврологу. Но, к сожалению, только лишь медикаментозная терапия не способна навсегда решить проблему пациентов.


В данном случае главным принципом лечения является комплексный подход, неприятие которого определяет малую эффективность терапии.


Волнующие симптомы могут иметь психологическую природу (стрессы, хроническая усталость, астения и др.). А также стать следствием нарушений в организме, например, гормонального дисбаланса, различных заболеваний. Чтобы узнать точно, нужно обратиться к специалисту широкого профиля.


Эндокринная система регулирует работу различных органов. Поэтому при гормональных сбоях возникают разнообразные симптомы, в том числе психологического характера. Задача врача-эндокринолога – выявить нарушения эндокринной системы и назначить эффективное лечение.


В Медицинском центре Елены Малышевой ведет прием специалист широкого профиля, врач-эндокринолог, психиатр, психотерапевт Фомин Александр Михайлович.


Доктор Фомин – специалист, сертифицированный в различных областях медицины (эндокринология, психотерапия и др.). Комплексно подходит к проблемам, ищет наилучшее решение, исходя из симптомов и индивидуальных особенностей пациентов.


Не упустите свой шанс пройти диагностику и лечение у специалиста мирового уровня!


Более подробная информация и запись по телефону: 8 (495) 268-12-12.

Прием поливитаминных минеральных добавок для пациентов с синдромом хронической усталости

Резюме

Предпосылки

Синдром хронической усталости (СХУ) характеризуется неопознанной с медицинской точки зрения стойкой или повторяющейся усталостью, длящейся не менее 6 месяцев. СХУ имеет многофакторный патогенез, в котором окислительный стресс (ОС) играет заметную роль. Лечение проводится с помощью витаминных и минеральных добавок, но этот терапевтический вариант до сих пор должным образом не исследован.

Материалы / методы

Это проспективное исследование включало 38 женщин репродуктивного возраста, которым был последовательно поставлен диагноз CFS по определению CDC и которые получали поливитаминные минеральные добавки.До и после 2-месячного приема добавок определяли активность SOD, и пациенты самостоятельно оценивали свое улучшение с помощью 2 вопросников: шкалы фибро-усталости (FFS) и шкалы качества жизни (SF36).

Результаты

Произошло значительное улучшение уровней активности СОД; и значительное снижение утомляемости (p = 0,0009), нарушений сна (p = 0,008), симптомов вегетативной нервной системы (p = 0,018), частоты и интенсивности головных болей (p = 0,0001) и субъективного ощущения инфекции (p = 0.0002). Положительного влияния на качество жизни не обнаружено.

Выводы

Лечение витаминными и минеральными добавками может быть безопасным и простым способом улучшить симптомы и улучшить качество жизни пациентов с CFS.

Ключевые слова: синдром хронической усталости, оксидативный стресс, качество жизни, витамины

Предпосылки

Усталость — одна из наиболее частых жалоб. Это определяется как недостаток энергии, и его причины многочисленны. Около 10% людей испытывают усталость, которая длится более 6 месяцев.Синдром хронической усталости (СХУ) характеризуется устойчивой или повторяющейся утомляемостью, не имеющей медицинского объяснения, продолжительностью не менее 6 месяцев [1]. Это заболевание часто сопровождается многочисленными симптомами, затрагивающими различные системы организма, включая головную боль, боль в суставах, желудочно-кишечные (ЖКТ) расстройства, боль в горле, болезненную лимфоаденомегалию, когнитивные нарушения и парестезии [1–3]. Изнурительная усталость и сопутствующие симптомы значительно влияют на повседневную деятельность, поэтому пациенты с СХУ, как правило, испытывают более низкое качество жизни [4–7].

Сообщалось, что только около 20% людей, живущих с СХУ, были диагностированы [8]. Заболевание чаще встречается у женщин во всех эпидемиологических исследованиях, но распространенность сильно варьируется в зависимости от определения CFS, метода оценки и наблюдаемой страны (региона) и колеблется от 0,03% до более 3% [8–10].

CFS, скорее всего, имеет многофакторный патогенез, в котором окислительный стресс (ОС) играет заметную роль. Доказательства, подтверждающие ключевую роль ОС в CFS, убедительны и обширны.Такие симптомы, как усталость, боль, желудочно-кишечные проблемы и когнитивные нарушения, могут быть связаны либо с прямыми токсическими эффектами, либо с косвенными эффектами активных форм кислорода [12–15]. Хотя большинство точных механизмов, с помощью которых ОС вызывает некоторые симптомы, еще предстоит определить, повышенное окисление липидов и белков было установлено у пациентов с СХУ по сравнению с контрольной группой. В этих исследованиях степень окисления липидов и белков коррелировала с тяжестью симптомов. Есть также некоторые свидетельства повреждения ДНК из-за ОС у пациентов с СХУ.В настоящее время существует общее мнение о том, что СХУ характеризуется низким уровнем воспаления, а также механизмами окислительного и нитрозативного стресса [12–18].

Окислительный стресс при CFS возникает из-за снижения антиоксидантной способности и / или снижения активности антиоксидантных ферментов. Лечение витаминными и минеральными добавками может быть безопасным и простым способом улучшить симптомы и улучшить качество жизни пациентов с CFS. Однако этот терапевтический вариант до сих пор должным образом не исследован. В этом исследовании мы стремились определить объективные параметры антиоксидантной способности у пациентов с СХУ до и после приема поливитаминных минеральных добавок, а также субъективные параметры успеха лечения.

Хотя CFS является признанным заболеванием во всем мире, это первое исследование этого состояния в нашем регионе.

Материалы и методы

Исследуемая популяция и клинические обследования

Исследование проводилось в Клинике инфекционных болезней Клинического центра Воеводины в течение 2011 года. Это проспективное исследование с участием 38 женщин репродуктивного возраста (18–50 лет) которым последовательно диагностировали и лечили от СХУ в клинике. Диагноз СХУ был установлен в соответствии с определением CDC [19].Перед началом лечения все пациенты подписали письменное согласие на участие в исследовании.

Все пациенты в течение 2 месяцев получали поливитаминную минеральную добавку Supradyn ^® (Bayer Schering Pharma). Его содержимое показано в. Пациенты сами покупали добавку и оставляли коробки для осмотра. Мы выбрали Supradyn ^® от Bayer Schering Pharma, потому что на момент исследования эта добавка была одной из самых доступных, а ее состав соответствовал целям исследования.Исследование было частью регионального проекта, одобренного и финансируемого министерством науки провинции, и никоим образом не спонсировалось фармацевтической компанией.

Таблица 1

Состав поливитаминной минеральной добавки Supradyn ^® (Bayer Schering Pharma).

Витамин B6	6 мг
Витамин A	800 мкг
Бета-каротин	0,72 мг
Витамин D	5 мкг
Витамин E	10 мг
Витамин C	180 мг
Витамин B1	4.2 мг
Витамин B2	4,8 мг
Витамин B3	54 мг
Фолиевая кислота	600 мкг
Витамин B12	3 мкг
Биотин	450 мг
Витамин B5	18 мг
Витамин K	0,03 мг
Кальций	120 мг
Фосфор	120 мг
Железо	5.6 мг
Магний	45 мг
Цинк	6 мг
Йод	60 мкг
Медь	1 мг
Хром	0,05 мг
Марганец	1,4 мг
Калий	20 мг
Селен	28 мкг
Кремнезем	2 мг
Молибден	60 мкг
Хлорид	.5 мг

Мы не включали пациентов, у которых была аллергия на какой-либо из компонентов добавки, беременных или кормящих, имеющих текущие хронические или острые заболевания или принимавших антидепрессанты, нейролептики и / или анксиолитики.

До и после лечения были проведены лабораторные и клинические исследования для исключения активного воспалительного синдрома.

Для оценки антиоксидантного статуса активность супероксиддисмутазы (СОД) была измерена во всех образцах плазмы пациентов до и после лечения.Активность SOD определяли с помощью коммерческого теста ELISA, основанного на спектрофотометрическом принципе. Сила сигнала коррелировала с активностью фермента. Активность СОД выражали как в процентах (%), так и в эквивалентах (мэкв).

Для определения результата лечения использовались две шкалы самооценки. Пациенты были опрошены до и после лечения поливитаминными минеральными добавками.

Шкала фибро-усталости (FFS) использовалась в качестве инструмента для оценки тяжести симптомов и изменений после лечения у пациентов с CFS.Анкета из 12 пунктов включала вопросы о болях, мышечном напряжении, утомляемости, проблемах с концентрацией внимания, ухудшении памяти, раздражительности, грусти, нарушениях сна, вегетативных расстройствах, раздраженном кишечнике, головной боли и субъективном опыте инфекции. На основании информации, полученной в ходе клинического интервью, каждый пункт получил оценку от 0 (отсутствие симптома) до 6 (максимальная степень симптома). Чтобы облегчить подсчет баллов, было дано краткое описание (точка привязки) для баллов 0, 2, 4 и 6.Если состояние пациента падало где-то между точками привязки, присваивался балл 1, 3 или 5 (которые не были определены).

Краткая анкета качества жизни (QOL SF-36), которая широко используется для измерения инвалидности в исследованиях CSF, использовалась для оценки влияния болезни на повседневное физическое, психологическое и социальное функционирование. 36 пунктов анкеты сгруппированы по 8 шкалам: физическое функционирование (PF), физическая роль (RP), телесная боль (BP), общее состояние здоровья (GH), жизнеспособность (VT), социальное функционирование (SF), эмоциональная роль ( RE) и психическое здоровье (MH).Затем они объединяются в 2 сводных показателя (физическое и психическое здоровье). Три шкалы (PF, RP и BP) сильно коррелируют с физическим компонентом и вносят наибольший вклад в оценку сводки физических компонентов (PCS). Психологический компонент наиболее сильно коррелирует со шкалами MH, RE и SF, которые также вносят наибольший вклад в оценку показателя Mental Component Summary (MCS). Три шкалы (VT, GH и SF) имеют заметные корреляции с обоими компонентами.

Статистические методы

Данные были проанализированы с помощью SPSS 8.0 программное обеспечение. Различия между 2 группами оценивали с помощью теста Манна-Уитни и ANOVA. Связь между различными параметрами оценивалась по корреляции. Данные выражены в виде средних значений, а двусторонние p-значения менее 0,05 считались статистически значимыми.

Результаты

Из 38 женщин, принявших участие в исследовании, 36 завершили двухмесячный курс лечения. Два пациента решили не продолжать прием добавки, поэтому они были исключены из исследования. Побочных эффектов от лечения не наблюдалось.

Наблюдаемые параметры SOD показаны в.

Таблица 2

Наблюдаемые параметры до и после лечения поливитаминными минеральными добавками.

	До приема добавок (среднее ± стандартное отклонение)	После 2 месяцев приема (среднее ± стандартное отклонение)	значение p
активность СОД
[мэкв.]	313,81 ± 102,98	70,53 ± 15,48	<0,005
[%]	16.67 ± 1,74	4,01 ± 0,9	<0,005
Оценка фиброзной усталости
Боли и боль	1,97 (± 1,17)	1,57 (± 1,20)	0,15
Мышечная напряжение	1,29 (± 1,06)	1,6 (± 0,95)	0,19
Усталость	3,53 (± 1,19)	2,31 (± 1,35)	0,0009
Проблемы с концентрацией	1.34 (± 1,10)	1,03 (± 1,04)	0,21
Ошибка памяти	0,82 (± 1,01)	0,8 (± 0,90)	0,94
Раздражительность	1,89 (± 1,27)	1,4 (± 1,14)	0,08
Печаль	0,84 (± 0,92)	0,46 (± 0,89)	0,07
Нарушения сна	1,87 (± 1,26)	1,14 (± 1.00)	0.008
Вегетативные нарушения	2,23 (± 1,07)	1,6 (± 1,44)	0,018
Раздраженный кишечник	1,11 (± 1,41)	1,37 (± 1,86)	0,491
Головная боль	2,29 (± 1,31)	1,2 (± 0,96)	0,0001
Опыт заражения	2,53 (± 1,01)	1,6 (± 0,98)	0.0002
Общий балл FFS	21,6 (± 5,99)	16,08 (± 8,08)	0,001
Качество жизни
Физическое здоровье	69,05 ± 10,06	67,48 ± 11,56	0,85
Психическое здоровье	66,32 ± 12,79	67,42 ± 14,03	0,91

Активность СОД составила 313,81 мЭкв (16.67%) до лечения и 70,53 (4,01%) после лечения, что свидетельствует о значительном улучшении активности антиоксидантного фермента (p <0,005).

Оценка FFS не изменилась после лечения, но некоторые аспекты шкалы действительно различались между двумя группами. Было отмечено значительное снижение утомляемости (p = 0,0009), нарушений сна (p = 0,008), симптомов вегетативной нервной системы (p = 0,018), частоты и интенсивности головных болей (p = 0,0001) и субъективного ощущения инфекции (p = 0,0002). наблюдаемый.

На исходном уровне и после лечения качество жизни пациентов с СХУ, связанное со здоровьем, не отличалось от общей популяции (p = 0,23 и p = 0,25, соответственно). Добавки не повлияли ни на один из аспектов качества жизни, связанного со здоровьем (p> 0,05). Сам по себе диагноз CFS оказал влияние на снижение жизнеспособности (среднее значение 49,74 в оба момента времени).

Параметр антиоксидантной способности не коррелировал с общим баллом FFS. После лечения были обнаружены умеренно статистически значимые корреляции между активностью SOD и физическим аспектом параметров качества жизни HR: физической функцией (r = 0.330, p = 0,053), физическая роль (r = 0,365, p = 0,031), телесная боль (r = 0,429, p = 0,01) и общий балл (r = 0,399, p = 0,018). Кроме того, SOD и некоторые параметры психических аспектов HR QoL коррелировали после лечения: жизнеспособность (r = 0,370, p = 0,029), психическое здоровье (r = 0,412, p = 0,014) и общий балл (r = 0,427, p = 0,010).

Обсуждение

Синдром хронической усталости — мультисистемное заболевание, требующее междисциплинарного подхода. Это состояние имеет сложный патогенез, который включает окислительный стресс и окисление макромолекул [11–16,20,21].До сих пор варианты лечения включали психотерапию и физическую подготовку с разными результатами. Мультивитаминные минеральные добавки могут быть безопасным дополнительным терапевтическим вариантом, который может уменьшить симптомы пациента за счет улучшения антиоксидантного статуса.

До сих пор в нескольких исследованиях изучались добавки как вариант лечения пациентов с СХУ. Одно из самых ранних исследований было проведено Kaslow et al. [22] с использованием экстракта коровьей печени, содержащего фолиевую кислоту и цианокобаламин.Группа обнаружила улучшение общего состояния всех пациентов, но оно не имело статистической значимости. Десять лет спустя Heap, Peter и Wessley подтвердили дефицит витамина B у пациентов с CFS [23]. В нескольких исследованиях с многообещающими результатами экспериментировали с добавлением витамина B для улучшения когнитивной функции у пациентов с дефицитом [24–27], но до сих пор это не изучалось у пациентов с CFS.

До сих пор единственный микроэлемент, хорошо изученный в CFS, — это магний. Исследования начались после того, как Кокс обнаружил более низкие уровни магния в эритроцитах пациентов с СХУ [28].Поскольку уровни магния в эритроцитах хорошо коррелируют с уровнями в сыворотке, затем последовали исследования по добавлению магния. В рандомизированном двойном слепом исследовании Кокс обнаружил значительное улучшение у пациентов, получавших добавку магния. Пациенты сообщили о более высоком уровне энергии, уменьшении боли и улучшении психического состояния. Два более поздних аналогичных исследования не смогли воспроизвести эти результаты, но магний остался важным минералом в нашем понимании патогенеза СХУ. Были предположения, что более низкие уровни магния могут быть связаны с уменьшением АТФ, последующей мышечной слабостью и утомляемостью, которые характерны для CFS.Кроме того, более низкие уровни магния участвуют в перекисном окислении липидов при таких состояниях, как диабет и атеросклероз [29–32]. Окислительный стресс и магний также изучались при CFS. В исследовании, проведенном Keenoy et al., Пациенты с CFS, у которых был низкий уровень магния, получали добавку 10 мг / кг / день перорального магния [33]. До этого лечения более низкий уровень магния коррелировал с общей антиоксидантной способностью. В конце исследования наблюдалось повышение уровня витамина Е и трансферрина и снижение продуктов перекисного окисления липидов (TBARS).

Помимо магния, низкий уровень витамина Е также коррелирует с повышенным перекисным окислением липидов, что было продемонстрировано у пациентов с СХУ несколькими авторами [34–36]. Vecchiet et al. показали значительную корреляцию низкого уровня витамина Е с утомляемостью [34]. Аналогичные результаты были получены группой японских авторов в 2 исследованиях [35,36]. Они также утверждают, что независимые факторы риска ишемической болезни сердца у пациентов с CFS являются низкими и являются хорошим показателем интенсивности перекисного окисления липидов у этих пациентов.Было несколько предложений о том, что пациентам с CFS следует принимать витамин E, но единственная доступная литература касается поливитаминных добавок, которые также включали этот витамин. У пациентов с СХУ также обнаружен дефицит цинка [37]. В настоящем исследовании цинк коррелировал с уровнем α2-глобулина (индикатор воспалительной реакции) и с субъективным восприятием инфекции.

Помимо научного обоснования добавок, многие пациенты решают принимать поливитамины по рекомендации врача или без него.В этом исследовании мы стремились изучить влияние широко доступных поливитаминных минеральных добавок на уровни окислительного стресса и субъективные жалобы при СХУ. Мы хотели изучить добавку, которая будет доступна для других пациентов позже, если будет доказана ее эффективность. Супрадин ^® содержит безопасную дозу витаминов и минералов ниже терапевтической. Некоторые из них, такие как витамин B, магний, цинк и селен [23,28,29], использовались в предыдущих исследованиях у пациентов с CFS, и / или было показано, что их количество снижено при CFS (витамин E, магний, цинк ) [28,34–37].

Для получения наиболее полных результатов мы решили определить в CFS как объективные, так и субъективные параметры. В качестве объективного параметра эффективности добавки использовалась активность важнейшего антиоксидантного фермента — супероксиддисмутазы (СОД). СОД ранее использовался в качестве маркера окислительного стресса в многочисленных исследованиях, в том числе на моделях СХУ на животных [38–41]. Более высокая активность СОД считается показателем хорошего антиоксидантного статуса, а более низкая активность СОД считается признаком повышенного окислительного стресса [42–44].Нам известна только 1 группа авторов, которые измерили активность СОД у пациентов с СХУ [38]. В этом исследовании была проведена биопсия мышц для выявления окислительного повреждения ДНК и липидов в образцах мышц пациентов с CFS по сравнению с контрольной группой того же возраста. Между двумя группами не было обнаружено различий в активности СОД. В нашем исследовании мы обнаружили значительное снижение активности СОД после лечения. Мы также обнаружили несколько существенных корреляций между показателями качества жизни (физическая функция, физическая роль, телесная боль, жизненная сила и психическое здоровье) и активностью SOD, но только после лечения.Это одна из причин, по которой мы считаем, что снижение активности СОД может быть признаком нормализованной активности СОД.

В литературе по CFS единственным объективным маркером активности антиоксидантных добавок была ломкость эритроцитов [45]. В этом исследовании Окерман использовал экстракт пыльцы с хорошо подтвержденной антиоксидантной активностью и показал значительное улучшение хрупкости эритроцитов. Он также отметил уменьшение таких симптомов, как утомляемость, нарушение сна и пищеварение, у большинства пациентов с CFS.

В большинстве предыдущих исследований добавок при СХУ использовались разные вопросники для оценки эффекта лечения. В первом исследовании использования поливитаминов при CFS, проведенном в 1994 г., Martin et al. использовали добавку у 42 пациентов [46]. Эффект от лечения оценивался каждый месяц в течение 6 месяцев с помощью анкеты по общему состоянию здоровья, рассылаемой по почте и ранее использовавшейся только для пациентов с депрессией. В исследовании был высокий процент выбывших (почти 50%), и хотя первоначальные результаты показали улучшение у большинства пациентов, завершивших исследование, дисперсионный анализ не показал изменений.В гораздо более крупном исследовании с участием 242 человек, принимавших капсулы Pharmaton ^® , содержащие женьшень, исследователи продемонстрировали снижение утомляемости после 6-недельного курса лечения [47]. Единственное рандомизированное клиническое исследование добавок при СХУ было проведено в 2002 г. голландской группой с участием 16 мужчин и 37 женщин. Эффект от лечения определялся с помощью 2 анкет, шагомера и ежедневного дневника утомления. В конце исследования группа обнаружила полное отсутствие лечебных эффектов. Хотя это было рандомизированное двойное слепое исследование, биохимические маркеры успеха лечения отсутствовали, и участников просили сосредоточить внимание на симптомах в течение всего курса исследования.

В нашем исследовании мы попросили участников ответить на 2 вопросника. Одним из них был FFS, который является одним из тестов, используемых для оценки тяжести симптомов при CFS. Как и в некоторых ранее упомянутых исследованиях [45–47], мы также обнаружили снижение интенсивности некоторых симптомов после 2 месяцев приема добавок. Пациенты были менее утомлены, имели меньше нарушений сна, менее выраженные вегетативные расстройства, реже были головные боли, уменьшилось субъективное ощущение инфекции. В настоящее время имеется значительный объем доказательств иммунной активации, о чем свидетельствует повышение провоспалительных цитокинов, увеличение экспрессии маркеров активации Т-лимфоцитов, таких как CD26 и CD38, и снижение функции естественных киллеров (NK) клеток [48].Поскольку некоторые из улучшенных симптомов, таких как усталость, чувство инфекции, головные боли и вегетативные расстройства, могут быть вызваны воспалением низкого уровня, мы полагаем, что в корреляции со снижением активности SOD это может быть индикатором снижения уровней воспалительных цитокинов и может быть основой для дальнейшего исследования этого типа добавок.

Качество жизни является целью для всех видов лечения и обычно снижается при хронических заболеваниях [49–52]. В отличие от большинства других исследований, мы не нашли доказательств снижения качества жизни в популяции пациентов с СХУ.Это необычный результат, поскольку в большинстве предыдущих исследований было обнаружено низкое качество жизни пациентов с СХУ по сравнению с населением в целом [53–55]. Это может быть связано с тем, что из-за отсутствия стандартов SF36 в Сербии мы использовали хорватские стандарты, основанные на географическом, культурном и историческом сходстве двух стран. Это могло быть неправильной оценкой, потому что, конечно, есть много различий между наблюдаемым и стандартным хорватским населением. Но если посмотреть на конкретные детерминанты качества жизни в SF36, мы можем увидеть, что жизнеспособность и утомляемость по-прежнему оказывают наибольшее влияние на качество жизни пациентов, хотя оно значительно отличалось от наблюдаемой популяции в целом.Поскольку качество жизни изначально было нормальным, значительного улучшения после лечения, как и ожидалось, не произошло.

Добавки для лечения синдрома хронической усталости?

P T. Сентябрь 2016 г .; 41 (9): 587–588.

Исследования показали, что коэнзим Q ₁₀ (CoQ ₁₀ ) и никотинамидадениндинуклеотид (НАДН) — обычные антиоксидантные пищевые добавки с известным кардиозащитным действием — могут облегчить симптомы синдрома хронической усталости (СХУ). Обе добавки значительно снижают уровень усталости и другие симптомы, связанные с хроническими заболеваниями, такими как фибромиалгия.Однако исследования их полезности в лечении СХУ были очень небольшими и приводили к противоречивым выводам, говорят исследователи.

Поскольку исследования показали, что митохондриальная недостаточность снижает скорость синтеза аденозин-5-трифосфата (АТФ), центрального агента производства энергии при CFS, и поскольку CoQ ₁₀ и НАДН увеличивают выработку клеточного АТФ посредством окислительного фосфорилирования митохондрий, исследователи решили провести экспериментальное исследование, чтобы оценить влияние добавок на частоту сердечных сокращений, с дополнительными показателями усталости, боли и сна.

В восьминедельном исследовании 80 участников получали CoQ ₁₀ 200 мг один раз в день плюс 20 мг NADH один раз в день или плацебо (73 участника были включены в анализ). Частота сердечных сокращений измерялась на исходном уровне и в конце вводного периода. Утомляемость, боль и сон оценивались на исходном уровне, затем снова через четыре и восемь недель с использованием опросников самоотчетов участников.

Через восемь недель у группы, получавшей CoQ ₁₀ плюс NADH, наблюдалось значительное снижение максимальной частоты сердечных сокращений во время теста на велоэргометре по сравнению с исходным уровнем.Участники также сообщили о снижении утомляемости при каждом последующем посещении, хотя боль и сон не улучшились. По словам исследователей, отсутствие эффекта обезболивания было «неожиданным результатом». Они считают, что группа, получавшая плацебо, была более чувствительна к эффекту плацебо, потому что они ожидали определенного улучшения, и что пациенты, получающие активное лечение, обнаружат объективное улучшение таких симптомов, как усталость, и будут менее чувствительны к менее интенсивному ответу на плацебо.

По словам исследователей, добавка была безопасной и хорошо переносимой, и ее можно было добавить к традиционной терапии CFS.

Источник: Clinical Nutrition , август 2016

Синдром жжения во рту, вызванный ветряной оспой

Синдром жжения во рту (BMS) может быть ключом к разгадке вируса простого герпеса типа 1 (HSV-1) или вируса ветряной оспы (VZV). ), говорят клиницисты из Университета Колорадо. Они сообщают о двух пациентках с BMS, у которых были повышенные уровни сывороточных антител к иммуноглобулину M (IgM) против VZV.

У одного пациента БМС длилась восемь месяцев, у другого — два года.Обычные анализы крови, а также анализы печени, почек, щитовидной железы и другие анализы были нормальными для обоих пациентов. ДНК VZV, HSV-1 или HSV-2 не была обнаружена в образцах слюны, но сывороточные антитела против VZV IgG присутствовали и были повышены.

Оба пациента получили вакцину против опоясывающего лишая в течение года после начала BMS, но клиницисты говорят, что «кажется маловероятным», что иммунизация способствовала их состоянию, потому что ни один из более чем 19 000 взрослых, получивших вакцину против опоясывающего лишая в исследовании профилактики опоясывающего лишая. разработана BMS.

Валацикловир внутрь по 1 г три раза в день в течение двух месяцев снизил боль до «минимума» у первого пациента, хотя сильная боль возобновилась, когда доза была снижена или прием препарата был прекращен. Она продолжала улучшать суточную дозу. Второй пациент также начал принимать валацикловир внутрь по 1 г три раза в день в течение трех месяцев. Уровень ее антител IgM к VZV оставался повышенным через три месяца. Та же доза, применяемая еще в течение трех месяцев, уменьшила боль на 60%. Доза была снижена до 1 г в сутки.Через восемь месяцев у нее не было боли три-четыре дня в неделю; в остальном боль была легкой.

Клиницисты предлагают не только обследовать пациентов с BMS на VZV или HSV-1, но также знать, что может потребоваться длительное противовирусное лечение.

Источник: Отчеты о клинических случаях BMJ , июль 2016

Идентификаторы новой техники Пациенты с инсультом для лечения

Пациенты, перенесшие ишемический инсульт, часто получают внутрисосудистое лечение вместе с тканевым активатором плазминогена (tPA) для разрушения сгустков в головном мозге , но кровотечение представляет собой серьезный риск.Хотя tPA имеет отчетливое окно эффективности, об эндоваскулярном лечении известно меньше. Согласно недавнему исследованию, новый метод визуализации может помочь решить эту проблему путем выявления пациентов с инсультом, которым вряд ли поможет эндоваскулярная хирургия.

Исследователи собрали снимки головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) более чем у 100 пациентов до того, как они прошли эндоваскулярную терапию, в течение 12 часов после инсульта. Используя новый метод обработки изображений, исследователи получили подробные измерения того, насколько инсульт разрушает гематоэнцефалический барьер, и объединили эти измерения с результатами исследования DEFUSE-2.

Они обнаружили, что большая степень нарушения гематоэнцефалического барьера была связана с сильным кровотечением после эндоваскулярной хирургии. Обширное нарушение гематоэнцефалического барьера было связано с паренхиматозной гематомой, от которой страдали 24 из 100 пациентов, участвовавших в исследовании. Исследование также показало связь между локализацией повреждения гематоэнцефалического барьера и кровотечением после лечения.

«Самое большое влияние этого исследования заключается в том, что информация, полученная при сканировании МРТ, обычно собираемом в ряде исследовательских больниц и инсультных центров, может информировать лечащих врачей о риске кровотечения», — сказал Ричард Ли, доктор медицины, один из авторов исследования.

Источник: Национальные институты здравоохранения, июнь 2016 г.

Раскрытие различий в раке молочной железы

Почему у чернокожих женщин больше шансов, чем у белых, заболеть некоторыми агрессивными подтипами рака груди или умереть от этого заболевания? Национальный институт рака (NCI) начал совместный исследовательский проект, чтобы попытаться определить генетические факторы, лежащие в основе этих и других различий.

Генетическое исследование рака молочной железы в популяциях африканского происхождения — это крупнейшее исследование, когда-либо проводившееся по изучению генетических и биологических факторов, влияющих на риск рака груди у чернокожих женщин.Он не будет набирать новых пациентов, но соберет вместе исследователей и данные из различных источников, включая Афро-американский консорциум рака молочной железы и Афро-американский консорциум по эпидемиологии и рискам рака молочной железы. По данным NCI, важную роль в исследовании играют ученые из числа меньшинств из различных организаций.

Исследователи поделятся биопробами, данными и ресурсами о 20 000 женщин, участвовавших в 18 предыдущих исследованиях. Геномы этих женщин будут сравниваться с геномами 20 000 чернокожих женщин, у которых нет рака груди, а также с геномами белых женщин, у которых есть рак.В рамках проекта будут изучены генетические вариации, связанные с риском рака груди у чернокожих женщин, и экспрессия генов в образцах опухолей для выявления генетических путей.

«Эти усилия направлены на то, чтобы все американцы, независимо от их происхождения, получили одинаковые выгоды от многообещающих достижений точной медицины», — сказал Дуглас Лоуи, доктор медицины, исполняющий обязанности директора NCI. «Я надеюсь, что это новое исследование может привести нас не только к изучению уникальных профилей рака груди у афроамериканских женщин, но и к более глубокому изучению причин различий в раковых заболеваниях.

Источник: Национальные институты здравоохранения, июль 2016 г.

Исследование проливает свет на происхождение диабета

Международное исследование, «беспрецедентное как по масштабу, так и по размаху», дало некоторые важные ответы на загадки того, как развивается диабет, не в последнюю очередь из что является ответом на многовековую дискуссию о том, являются ли генетические различия общими и общими или редкими и индивидуальными.

Под руководством исследователей из США и Англии более 300 ученых из 22 стран использовали ДНК 120 000 человек для точного определения генов и их вариантов.

Сотрудничество объединило два исследовательских проекта: GoT2D и T2D-DENES. Исследовательские группы выполнили полногеномное секвенирование у более чем 2600 человек и экзомное секвенирование у 12940 человек, а также генотипирование всего генома или всего экзома у 111 548 человек. В отличие от большинства предыдущих исследований, в которых участвовали только люди европейского происхождения, в этом исследовании участвовали люди с происхождением из Европы, Южной и Восточной Азии, Америки и Африки.

Исследователи смогли выделить «с беспрецедентной точностью» ряд генов, непосредственно участвующих в развитии диабета 2 типа, что открывает новые возможности для исследований в области лечения или профилактики.Они также определили более десятка генетических регионов, которые несут варианты, влияющие на риск диабета 2 типа. Большинство из них были общими для всех человеческих популяций и ранее были обнаружены другими общегеномными ассоциативными исследованиями. «Хотя редкие варианты, безусловно, влияют на риск диабета 2 типа, наши результаты демонстрируют, что общие варианты, общие для разных популяций, объясняют большую часть генетического риска», — сказал Майкл Бёнке, директор Центра статистической генетики Школы общественного здравоохранения Мичиганского университета и один из трех ведущих авторов исследования.

«Выводы кажутся ясными», — согласился Марк Маккарти, руководитель группы Wellcome Trust Center for Human Genetics. Он отметил: «Доказательства все больше накапливаются в пользу точки зрения, что большая часть генетического риска СД2 может быть отнесена на счет общих аллелей, которые широко распространены внутри человеческих популяций и между ними».

«В то время как этот широкий диапазон генетических рисков может поставить под угрозу наши усилия в области точной медицины», — сказал Джейсон Фланник, со-ведущий автор и старший руководитель группы в Институте Броуд Гарвардского университета и Массачусетского технологического института, а также научный сотрудник Массачусетса. Госпиталь, «наш консорциум также предлагает беспрецедентный по объему общедоступный набор данных для исследователей со всего мира, чтобы продвинуть наше молекулярное понимание диабета 2 типа.

Источники: Мичиганский университет и McCarthy Group, июль 2016 г.

Огромный разрыв в скрининге на ВИЧ

В период с 2009 по 2012 год белые мужчины в возрасте 15–39 лет в среднем посещали кабинеты врачей 1,35 в год. Но в 99% этих посещений они не проходили тест на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), хотя в 2012 году, по оценкам, 15% мужчин, живущих с ВИЧ, имели недиагностированную ВИЧ-инфекцию. Это хуже, чем результаты для чернокожих и латиноамериканцев, хотя эти цифры были не намного лучше: всего 2.7% чернокожих и 1,4% латиноамериканцев прошли тестирование, и они реже посещали кабинет врача.

Поскольку есть возможности для улучшения, исследователи Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) проанализировали данные Национального амбулаторного медицинского обследования 2009–2012 годов и данные переписи населения США, чтобы выявить возможности диагностики ВИЧ у молодых мужчин.

Число мужчин, посещающих медицинские учреждения, выросло с 59% в 2010 году и 63% в 2011 году до 75% в 2014 году. Но похоже, что возрастная группа 20–29 лет привлекает все внимание.Самый низкий уровень тестирования на ВИЧ был среди мужчин в возрасте 15–19 лет и 35–39 лет.

Почему скрининг все еще так редок? Исследователи предполагают, что поставщики медицинских услуг могут не знать о национальных рекомендациях по тестированию, полагать, что их пациенты не подвержены риску, или полагать, что тестирование на ВИЧ является обязанностью других специалистов здравоохранения в других условиях.

В отчете CDC говорится, что мероприятия, направленные на то, чтобы сделать тестирование на ВИЧ рутинным, например, отказ от тестирования, могут помочь увеличить охват молодых людей, которые иначе не обратились бы к нему.

Источник: CDC, июнь 2016 г.

5 лучших добавок для лечения синдрома хронической усталости · Mango Clinic

Синдром хронической усталости или СХУ — серьезное хроническое заболевание, которое до сих пор остается тайной. Пациенты, испытывающие СХУ, обычно жалуются на сильную усталость, которая, кажется, не проходит даже после отдыха или сна.

Состояние может быть настолько тяжелым и разрушительным, что пациенты не могут легко выполнять повседневные задачи. Обескураживает то, что синдром хронической усталости может поразить любого, в том числе детей, и нет известного лекарства от этого состояния.

Хорошая новость заключается в том, что вы можете прожить долгую и полноценную жизнь, даже если у вас синдром хронической усталости. Существует множество вариантов лечения, включая домашние средства, лекарства, методы лечения, тренировки, рецепты и добавки для лечения хронической усталости.

Эти варианты лечения призваны облегчить состояние пациентов, прежде всего устраняя наиболее серьезные симптомы. Например, если вы испытываете такие симптомы, как проблемы со сном, депрессия, головокружение или головные боли, ваш врач может назначить антидепрессанты, снотворные и обезболивающие, чтобы облегчить состояние.

Получите надлежащее лечение хронической усталости у опытных врачей. Нажмите кнопку ниже, чтобы записаться на прием.

Хотя многие пациенты знакомы с приемом лекарств от СХУ, добавки быстро становятся новым вариантом лечения синдрома хронической усталости в 2021 году. Исследование 2016 года показывает, что пищевые добавки, содержащие L-карнитин и кофермент, могут помочь бороться с симптомами синдрома хронической усталости. .

Если вы ищете лекарства от хронической усталости, подумайте об использовании вместо них пищевых добавок.Добавки содержат широкий спектр активных ингредиентов, полученных из натуральных источников, которые могут помочь облегчить симптомы хронической усталости. Кроме того, они безопасны, просты в использовании и проявляют минимальные побочные эффекты или вообще не проявляют их.

Однако, прежде чем использовать какие-либо пищевые добавки для лечения СХУ, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, поскольку добавки дают разные результаты для разных людей.

Какие добавки мне принимать при хронической усталости?

Вы должны принимать пищевые добавки с антиоксидантами, чтобы уменьшить симптомы хронической усталости.Эти добавки содержат L-карнитин и коэнзим Q10, которые представляют собой природные химические вещества, похожие на аминокислоты. Вам также следует подумать о витаминных и других пищевых добавках, содержащих калий, магний, цинк и другие минералы.

Поскольку большинство продуктов содержат небольшое количество необходимых питательных веществ, таких как L-карнитин и соединения CoQ10, всегда полезно получать эти ингредиенты из пищевых добавок.

Общие симптомы синдрома хронической усталости

Какая лучшая добавка от усталости?

Лучшая добавка от усталости варьируется от человека к человеку в зависимости от основных симптомов и причин состояния.Хроническая усталость может возникнуть из-за бактериальных инфекций, вирусных инфекций, гормонального дисбаланса, проблем с психическим здоровьем или недостатка питания.

Недостаток витамина B, витамина B-12, витамина C, L-карнитина, кофермента, фолиевой кислоты и других питательных веществ может вызвать синдром хронической усталости. Если это причина вашего состояния, лучшей добавкой от усталости будет любая пищевая добавка, специально предназначенная для повышения энергии.

Если вы собираетесь вылечить хроническую усталость с помощью пищевых добавок, вам следует помнить о симптомах, которые влияют на вас больше всего.Устранение этих специфических симптомов в первую очередь поможет снизить тяжесть заболевания. Это также поможет вам найти подходящие добавки для лечения CFS.

Вот примеры лучших добавок от хронической усталости, которые следует учитывать в зависимости от конкретных симптомов:

• Проблемы со сном — Добавки валерианы
• Недостаток энергии — L-карнитин или CoQ10
• Проблемы с настроением — Лизин и фолиевая кислота
• Боль в суставах или мышцах — Добавки с витамином D, Омега-3

Получите немедленное лечение хронической усталости и живите нормальной жизнью.Нажмите кнопку ниже, чтобы записаться на прием.

Как избавиться от хронической усталости естественным путем?

Синдром хронической усталости может быть сложным заболеванием, но это не означает, что вы не можете победить его естественным путем и преодолеть это состояние. Вот несколько способов борьбы с хронической усталостью естественным путем:

Ваше тело получает энергию из пищи, которую вы едите, в процессе, называемом метаболизмом. Синдром хронической усталости развивается в результате различных недостатков.Итак, уловка, чтобы победить это заболевание, состоит в том, чтобы есть правильную, богатую энергией пищу, чтобы восполнить то, чего не хватает вашему телу.

Вы должны есть много жирной рыбы, курицы, мясных субпродуктов, говядины, бобовых, семян, орехов, фруктов и овощей. Не забывайте пить много воды, чтобы поддерживать организм гидратированным и заряженным энергией.

Избегайте употребления полуфабрикатов и сахара, так как они могут поднять уровень глюкозы и сделать вас более истощенным и истощенным.

Тренировка может показаться энергозатратным занятием, но не все виды упражнений плохи.Интервальные тренировки высокой интенсивности (HIIT) и упражнения с низкой нагрузкой могут помочь вашему телу высвободить полезные эндорфины и дать вам столь необходимый прилив энергии, необходимый для борьбы с синдромом хронической усталости.

• Расслабьтесь и восстановите свой разум

Лечение синдрома хронической усталости иногда может вызывать разочарование. Для борьбы с этой болезнью вам потребуется сильный ум и сила воли. Медитация, йога и глубокое дыхание могут уменьшить беспокойство, связанное с хронической усталостью, и помочь вашему телу и разуму расслабиться.

Если ваше тело, разум и душа спокойны, вы заметите уменьшение некоторых симптомов, вызывающих СХУ.

Лучшие добавки и витамины от хронической усталости

Хороший непрерывный сон — отличный способ восполнить потерянную энергию. Несмотря на то, что у многих людей с синдромом хронической усталости обычно есть проблемы со сном, вы можете прервать этот цикл, медитируя, растягиваясь или принимая теплый душ прямо перед сном, чтобы гарантировать хороший ночной сон.

Избегайте употребления напитков с кофеином или алкоголя перед сном, так как они могут вызвать обезвоживание и умственную затуманенность, что приведет к проблемам со сном.

Один из самых быстрых и эффективных способов борьбы с хронической усталостью — прием соответствующих пищевых добавок. Эти добавки содержат различные питательные вещества, такие как витамины, магний, фолиевую кислоту, калий, l-карнитин и кофермент, предназначенные для устранения различных недостатков и восстановления энергии вашего тела.

В большинстве случаев вам, возможно, придется принимать добавки, соблюдая строгий диетический режим, чтобы дозировка эффективно работала против синдрома хронической усталости.

Обязательно проконсультируйтесь с профессиональным врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки, чтобы знать о любых потенциальных рисках или побочных эффектах.

Может ли синдром хронической усталости исчезнуть сам по себе?

Нет, синдром хронической усталости не может исчезнуть сам по себе. Симптомы могут появляться и исчезать в зависимости от тяжести состояния, но болезнь будет оставаться до тех пор, пока вы не примете срочных мер по ее лечению.

Но опять же, все зависит от человека.Некоторые люди чувствуют улучшение после нескольких дней отдыха, в то время как у других сохраняются стойкие симптомы даже после приема лекарств.

Единственный способ вылечить хроническую усталость — это сначала устранить наиболее серьезные симптомы, связанные с этим заболеванием. Это может включать прием лекарств, добавок и тренировки, либо сочетание двух или трех из упомянутых вариантов лечения.

Ищете лекарственное средство для лечения хронической усталости? Нажмите кнопку ниже, чтобы записаться на прием.

Какие витамины полезны при хронической усталости?

Большинство пищевых добавок, используемых для лечения хронической усталости, обычно устраняют дефицит питательных веществ и другие связанные с этим симптомы. Имея это в виду, вам следует подумать о симптомах, которые у вас есть, и выяснить, какие витамины могут помочь облегчить эти конкретные симптомы.

Идеальные витамины для лечения синдрома хронической усталости включают витамин B6, витамин B12 и витамин D3.

Витамин B6 содержится в таких продуктах, как птица, бобы, овес и бананы, и его роль заключается в укреплении иммунной системы.Витамин B12 снимает стресс и содержится в животном белке. Витамин D3 содержится в жирной рыбе и яичном желтке, и его роль заключается в регулировании уровня инсулина, укреплении иммунной системы и усвоении кальция для поддержания здоровья и прочности ваших костей.

Безопасны ли добавки от хронической усталости?

Основным преимуществом добавок для лечения хронической усталости является их 100% безопасность. Многие пищевые добавки содержат натуральные ингредиенты, полученные из продуктов растительного и животного происхождения.Однако люди по-разному реагируют на различные добавки, поэтому всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить любые негативные побочные эффекты.

Возможные побочные эффекты, связанные с добавками, минимальны и обычно проходят через несколько часов или дней. Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов, которые можно заметить, включают:

• Тошнота
• Рвота
• Головная боль
• Диарея
• Повышенная частота пульса
• Бессонница

Состояния, аналогичные хронической усталости

Лучшие добавки для лечения хронической усталости

При поиске добавок от хронической усталости подумайте о тех, которые могут помочь облегчить самые стойкие симптомы.Вот пять добавок от хронической усталости, которые вас никогда не разочаруют:

L-карнитин естественным образом содержится в организме и во многих продуктах растительного и животного происхождения. Вы можете найти его в бобах, авокадо, молоке, говядине, рыбе и курице. Он также доступен в виде добавки, что облегчает его прием.

Роль L-карнитина в организме заключается в ускорении метаболизма за счет усиления функции митохондрий. Он окисляет длинноцепочечные жирные кислоты и превращает их в столь необходимую организму энергию.Поскольку хроническая усталость характеризуется сильной усталостью, прием одной или двух таблеток L-карнитина может помочь снизить утомляемость и восстановить вашу энергию.

Коэнзим Q10 или просто CoQ10 работает аналогично L-карнитину, но в данном случае он работает больше как антиоксидант, который защищает клетки вашего тела от повреждений. Он также помогает регулировать уровень сахара в крови и укрепляет здоровье сердца. Что наиболее важно, он помогает генерировать энергию в организме за счет ускорения метаболизма.

Ваше тело вырабатывает CoQ10 естественным образом, но его производство имеет тенденцию к снижению с возрастом, что приводит к таким состояниям, как синдром хронической усталости.Когда ваше тело перестает вырабатывать это питательное вещество, вы можете получать его из различных продуктов и пищевых добавок. Продукты, содержащие CoQ10, включают птицу, печень, говядину, шпинат, брокколи, форель, жирную рыбу, бобовые и семена.

Если у вас проблемы со сном по ночам из-за хронической усталости, рассмотрите возможность приема добавок мелатонина. Эта добавка помогает уснуть и содержит синтетический нейромедиатор, который помогает регулировать цикл сна. Добавка также помогает уменьшить беспокойство, связанное с хронической усталостью.

Люди с синдромом хронической усталости обычно жалуются на постоянные боли в суставах и мышечные боли, которые не проходят даже после приема болеутоляющих. Это признак того, что организму не хватает омега-3 кислот. Добавки омега-3 могут помочь в некоторых функциях организма и обеспечить облегчение за счет уменьшения воспаления, снижения артериального давления и уменьшения невропатической боли.

• Лизин или теанин добавки

Последние открытия показывают, что существует связь между синдромом хронической усталости и слабой иммунной системой.Пациенты с CFS, как правило, имеют слабую иммунную систему, что также может быть признаком начала аутоиммунного заболевания. Чтобы не рисковать, рекомендуется принимать добавки лизина или теанина, чтобы повысить вашу иммунную функцию и облегчить симптомы хронической усталости.

Пройдите курс лечения от синдрома хронической усталости у опытных врачей. Нажмите кнопку ниже, чтобы записаться на прием.

Заключительные слова

Поиск лекарства от СХУ может быть трудным процессом.К счастью, Mango Clinic может помочь вам найти правильные варианты лечения синдрома хронической усталости. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о наших пищевых добавках для лечения хронической усталости, или нажмите на баннер ниже, чтобы записаться на прием.

Как лечится синдром хронической усталости

Не существует стандартного лечения синдрома хронической усталости, клинически известного как миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS). Однако существует множество вариантов управления симптомами и улучшения качества жизни, включая изменение образа жизни, управление стрессом, терапию и лекарства.С помощью вашего лечащего врача и других лиц, осуществляющих уход, они могут быть адаптированы к вашим конкретным симптомам.

Verywell / Брианна Гилмартин

Домашние средства и образ жизни

Внесение изменений в образ жизни может сильно повлиять на ваше самочувствие, а конкретные изменения, которые вам нужны, могут зависеть от тяжести вашего заболевания и от того, усугубляют ли определенные действия ваши симптомы. В то время как некоторые люди могут увидеть огромную выгоду, например, просто от внесения изменений в свой способ питания, другие могут обнаружить, что могут потребоваться более радикальные изменения, такие как смена работы.

Активность

Напряжение в хорошие дни может привести к сбою в течение следующих нескольких дней, что известно как «цикл« толкай-сбой »». Если вы научитесь регулировать темп своей деятельности, это поможет вам избежать этого.

Во-первых, познакомьтесь со своим телом и ведите журнал или журнал симптомов, чтобы знать, с какой физической или умственной активностью вы можете справиться, какие виды имеют наибольшее влияние, а также любые ранние предупреждающие признаки того, что вы приближаетесь к своему пределу.

Советы, которые могут помочь:

• Делайте короткие периоды активности и отдыхайте по расписанию
• Установите распорядок дня, чтобы ваши важные дела выполнялись, но вы не делали слишком много за один день
• Переключайтесь между типами выполняемых вами задач, чтобы вы попеременно сидели и стояли, физические задачи и умственные задачи
• Ищите способы изменить задачи, например сидя во время работы на кухне

Упражнение

Физические упражнения особенно трудны для людей с ME / CFS, поскольку даже небольшие нагрузки могут привести к недомоганию после нагрузки.Поэтапная лечебная физкультура (GET) направлена ​​на улучшение симптомов и общего состояния здоровья и основана на том, чтобы начинать с низких уровней упражнений и постепенно увеличивать их количество и интенсивность.

Исследования показали некоторые преимущества, но некоторые из них подверглись критике за низкое качество, что сделало GET весьма спорной темой.

Улучшение привычки сна

Неосвежающий сон и нарушения сна являются одними из отличительных симптомов ME / CFS.

Вы можете улучшить условия своего сна:

• Установка регулярного времени отхода ко сну и пробуждения
• Планирование периода спокойной активности перед сном, отказ от упражнений или умственно стимулирующих действий
• Отказ от кофеина после полудня и ограничение алкоголя и обильных приемов пищи вечером
• Используйте спальню только для сна; изгнать компьютер, телевизор и телефон из комнаты
• Дремать не более 30 минут в течение дня
• Сделать вашу спальню спокойным, тихим, темным и приятным (с точки зрения температуры) местом

Дыхание и внимательность

Это может показаться слишком простым, но глубокое дыхание может помочь облегчить беспокойство, связанное с этим заболеванием.Многие люди делают короткие неглубокие вдохи, что может вызвать реакцию вегетативной нервной системы (ВНС) «борись или беги». Когда вы сознательно замедляете дыхание, это может иметь противоположный эффект, позволяя вашему телу и разуму расслабиться.

Внимательность — это практика наблюдения за своими мыслями, чувствами и физическими ощущениями без осуждения.

Диета

Часто просто более здоровое питание может иметь большое значение. Если вам нужна помощь, вы можете поговорить со своим врачом и получить направление к диетологу.Однако нет убедительных доказательств того, что какая-либо диета полезна для всех с ME / CFS, и органы здравоохранения заявляют, что следует избегать исключающих диет. Тем не менее, некоторые люди с этим заболеванием чувствуют себя лучше, когда делают упор на определенные продукты.

Журнал симптомов, включающий записи о том, что вы едите, может помочь вам определить продукты, которые являются для вас проблемой или особенно полезны для вас.

Отопление и охлаждение

Некоторые люди с синдромом хронической усталости испытывают температурную чувствительность, склонны к перегреву и имеют проблемы с охлаждением.Доступно множество продуктов для охлаждения, а также для обогрева. Вы можете принять теплую или прохладную ванну или просто замочить ноги. Соль Эпсома, добавляемая в воду для ванн, — традиционное народное средство, используемое многими.

Тепло — отличный вариант для расслабления напряженных мышц, особенно для людей, которые часто мерзнут и которым трудно разогреться. Вы можете использовать грелку, грелку, мешок для риса, носки или тапочки с подогревом.

Терапия, отпускаемая без рецепта

Эти продукты могут помочь вам справиться с некоторыми из ваших симптомов, но обязательно сообщите своему врачу, если вы часто обращаетесь к ним.

снотворное

Если вы улучшили свои привычки сна и улучшили окружающую среду, но по-прежнему испытываете трудности со сном, могут быть полезны безрецептурные снотворные. Ваш лечащий врач может порекомендовать продукты для краткосрочного использования, такие как Nytol (дифенгидрамин), Unisom (доксиламин) или мелатонин.

Местные обезболивающие

Многие обезболивающие, имеющиеся в продаже, могут помочь облегчить некоторые из ваших болей. Некоторые из наиболее распространенных — это Capzasin (капсаицин), Tiger Balm (камфора и ментол), Aspercreme (троламинсалицилат), BiOFREEZE (ментол USP) и пластыри Salonpas (камфора, ментол и метилсалицилат).

Поскольку они работают только там, где вы их кладете, при локализованной боли лучше всего использовать растирание и пластыри. Всегда используйте их в соответствии с указаниями. Если у вас чувствительная кожа, лучше всего начинать с небольших доз, чтобы проверить реакцию.

НПВП

Эти препараты иногда используются для облегчения боли и лихорадки, связанных с ME / CFS. Некоторые из них доступны без рецепта, в том числе:

• Адвил, Байер Селект, Мотрин, Нуприн (ибупрофен)
• Алев, Анапрокс, Напросин (напроксен)

Рецепты

В то время как медицинские работники назначают лекарства от синдрома хронической усталости, ни один из них не одобрен FDA для лечения этого состояния.Обычно эти препараты предназначены для облегчения симптомов.

Многие поставщики медицинских услуг прописывают лекарства, чтобы сделать состояние менее тяжелым, устраняя возможные хронические инфекции или другие процессы, которые могут поддерживать работу иммунной системы сверхурочно.

В дополнение к перечисленному ниже, некоторые поставщики медицинских услуг также прописывают лекарства от СДВ / СДВГ для лечения ME / CFS.

Противомикробные препараты

«Противомикробное средство» относится к множеству типов лекарств, включая противовирусные, антибиотики, противогрибковые и противопротозойные средства.Некоторые исследователи предполагают, что синдром хронической усталости заставляет ваше тело постоянно вести себя так, как будто оно борется с инфекцией. Хотя ни один конкретный вирус или бактерия не были окончательно связаны с ME / CFS, некоторые возможные варианты, которые были рассмотрены, включают вирус Эпштейна-Барра (который вызывает мононуклеоз), вирус герпеса человека 6 (HHV-6, вызывающий розеолу) и энтеровирусы.

Медицинские работники обычно назначают противомикробные препараты только при активной инфекции.

Некоторые препараты изучаются для лечения ME / CFS:

• Амплиген (ринтатолимод) : Этот экспериментальный препарат был отклонен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США и не поступает на рынок для любого использования.Считается, что амплиген запускает естественный антивирусный путь организма. Производитель продолжает испытания, чтобы получить одобрение.
• Вальцит (валганцикловир) : Противовирусный валганцикловир был предложен для лечения ME / CFS. Небольшие исследования дали обнадеживающие результаты, но эксперты согласны с тем, что необходимо провести более масштабные и лучше спланированные исследования, прежде чем они смогут сделать надежные выводы.

Антидепрессанты

Хотя антидепрессанты являются обычным лечением, это не означает, что все люди, принимающие их, находятся в депрессии или имеют психическое заболевание.Многие люди с синдромом хронической усталости находятся в клинической депрессии, но обычно считается, что является результатом симптомов и изменения образа жизни, а не причиной самого заболевания. Наиболее распространенными типами антидепрессантов, назначаемых для лечения ME / CFS, являются SSRI / SNRIs и трициклические агенты.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН) повышают уровни важных нейротрансмиттеров, которые являются низкими у некоторых людей с ME / CFS.Серотонин помогает обрабатывать болевые сигналы, а также важен для вашего цикла сна и бодрствования, в то время как норадреналин (разновидность адреналина) участвует в реакции на стресс и приливы энергии.

Примеры SSRI и SNRI:

Низкие дозы трициклических антидепрессантов иногда улучшают сон и облегчают легкую, широко распространенную боль у людей с ME / CFS.

Вот несколько примеров:

• Адапин, Синекван (доксепин)
• Элавил (амитриптилин)
• Норпрамин (дезипрамин)
• Памелор (нортриптилин)

Убедитесь, что вы знакомы с побочными эффектами любых антидепрессантов, которые вы принимаете, тем более, что многие из этих препаратов предупреждают о повышенном риске суицидальных мыслей и поведения.

Если вы хотите прекратить прием антидепрессанта, сначала поговорите со своим врачом о том, как правильно отучить себя от него. Холодная индейка может привести к так называемому синдрому отмены антидепрессантов.

Препараты против тревожности

Медицинские работники иногда назначают противотревожные препараты пациентам с ME / CFS с сопутствующими тревожными расстройствами.

Они включают:

• Ксанакс (алпразолам)
• Клонопин (клоназепам)
• Ативан (лоразепам)

Общие побочные эффекты успокаивающих препаратов включают седативный эффект и когнитивные эффекты.Резкое прекращение их употребления может привести к потенциально серьезным симптомам отмены.

НПВП

Боль, которую невозможно контролировать с помощью безрецептурных препаратов или других мер, может побудить вашего лечащего врача прописать НПВП, которые более сильны, чем стандартные лекарства. Важно не сочетать разные препараты этого класса. Это может подвергнуть вас риску развития опасных побочных эффектов, включая повреждение почек и желудочно-кишечное кровотечение.

Лекарства от кровяного давления

Форма низкого кровяного давления, называемая ортостатической непереносимостью, часто встречается у людей с синдромом хронической усталости.Это вызвано ненормальным взаимодействием между сердцем и мозгом, даже когда оба органа в норме и здоровы.

Несмотря на то, что это часто не лечится фармакологически, некоторые люди с диагнозом этого симптома принимают Флоринеф (флудрокортизон) для увеличения объема крови или другие лекарства, которые могут влиять на кровеносные сосуды или гормоны стресса.

Лекарства от сна

Если у вас по-прежнему возникают проблемы со сном, ваш лечащий врач может назначить вам рецептурные лекарства для сна в низкой дозе или в течение короткого периода времени.Можно использовать клонопин (клоназепам), Lunesta (эзопиклон), Rozerem (ramelteon), Sonata (залеплон) или Ambien (золпидем).

Терапия

Может быть трудно принять изменения в своей жизни, навязанные здоровьем. Многие считают психологическое консультирование и терапию полезными для устранения последствий хронической усталости — не только умственной, но и физической.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это краткосрочное психологическое лечение, используемое для лечения как психологических, так и физиологических состояний.Он направлен на изменение мыслей и действий, чтобы помочь вам найти более здоровый подход к вещам и избавиться от вредных привычек, которые могут ухудшить ваши симптомы. Вы учитесь изменять свои мысли в отношении определенных вещей, а также свое поведение по отношению к ним.

Например, ваш лечащий врач может порекомендовать дифференцированную лечебную физкультуру, но вы можете таить страх перед активностью из-за недомогания после нагрузки в анамнезе. Терапия направлена ​​на уменьшение этого трепета.

КПТ вызывает споры, потому что некоторые поставщики медицинских услуг предпочитают использовать ее в качестве терапии первой линии, в то время как другие считают, что она более уместна в качестве дополнительного лечения.И хотя есть доказательства его эффективности для лечения ME / CFS, некоторые пациенты считают, что это может быть вредным.

Эмоциональная поддержка и консультирование

Вам может быть полезно обратиться за психологической консультацией, которая поможет справиться с эмоциями и стрессом, связанными с хроническим заболеванием, которое сильно влияет на ваш образ жизни. Помимо посещения терапевта, вам может быть полезно посещение группы поддержки.

Дополнительная медицина (CAM)

Большинство дополнительных / альтернативных методов лечения ME / CFS недостаточно изучены.Некоторые люди сообщают об успехе с ними, а другие — нет.

Эти методы лечения включают:

• Иглоукалывание: Различные формы иглоукалывания могут помочь некоторым людям справиться с болью. Люди также используют его, чтобы уменьшить усталость и увеличить энергию.
• Массаж, Рейки и другие упражнения с телом. Мягкий массаж может помочь расслабиться, снизить тревожность и улучшить сон.
• Цигун: это традиционная китайская практика, направленная на улучшение движения энергии (ци или ци) по телу.Тай-чи — это форма, в которой используются легкие упражнения. Другие формы сочетают дыхательные упражнения с медитацией и движением. Квалифицированный медицинский работник может выполнять энергетическую работу, подобную Рейки. Некоторые исследования показали, что цигун с медитацией помогает при усталости и тревоге.
• Гипнотерапия и биологическая обратная связь: эти методы лечения могут быть направлены на расслабление и снижение стресса.

Дополнения

Ваш лечащий врач может порекомендовать пищевую добавку для устранения дефицита и связанных с ним симптомов, но веских доказательств того, что добавки помогают облегчить симптомы ME / CFS, мало.Результаты самооценки очень неоднозначны, разные добавки работают на разных людей. Некоторые добавки прошли двойные слепые плацебо-контролируемые клинические испытания и дали неоднозначные результаты, в то время как другие вообще не были протестированы с научной точки зрения.

Перед тем, как начать прием добавок, обязательно поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что интересующие вас варианты безопасны для вас.

Ваш фармацевт — отличный ресурс для выявления возможных негативных взаимодействий между добавками и вашими лекарствами.Имейте в виду, что то, что продукт является натуральным, еще не гарантирует его безопасность.

При выборе добавок подумайте о том, какие симптомы влияют на вас больше всего, а затем поищите те, которые помогают с этими конкретными симптомами. В следующих списках часто используемые добавки разбиты на категории, связанные с распространенными проблемами синдрома хронической усталости. Обратите внимание, что некоторые добавки попадают в несколько категорий. Это может помочь вам решить, какие из них попробовать.

• Energy : карнитин, CoQ10, креатин, D-рибоза, малат магния, NADH, SAM-e, витамин B12
• Иммунная функция : карнитин, CoQ10, DHEA, лизин, родиола, теанин
• Боль и нежность : Лизин.малат магния, омега-3 (рыбий жир), куркума, витамин D
• Сон : мелатонин, валериана
• Проблемы с настроением : ДГЭА, фолиевая кислота, лизин
• Функция мозга / баланс нейромедиаторов : 5-HTP, карнитин, фолиевая кислота, омега-3 (рыбий жир), родиола, SAM-e, теанин

Некоторые поставщики медицинских услуг и другие поставщики медицинских услуг, такие как гомеопаты и хиропрактики, разработали экспериментальные протоколы для ME / CFS. Два из наиболее известных включают протокол Палла и протокол глутатиона.Хотя некоторые из этих методов лечения основаны на установленных или новых научных данных, многие — нет. Обязательно тщательно изучите все варианты лечения, которые вы планируете, и поговорите со своим врачом о возможных преимуществах и рисках.

Руководство для медицинских работников по синдрому хронической усталости

Получите наше распечатанное руководство к следующему приему к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Часто задаваемые вопросы

• Какой поставщик медицинских услуг лечит синдром хронической усталости?

  Если вы подозреваете, что у вас синдром хронической усталости, обратитесь к терапевту или к семейному врачу. Они могут направить вас к специалисту, который сможет оценить ваши симптомы, чтобы либо помочь диагностировать ME / CFS, либо исключить его в пользу другого состояния, вызывающего ваши симптомы.Например, вас могут направить к специалисту по сну, ревматологу или неврологу.

• Что мне есть, если у меня синдром хронической усталости?

  В целом, важно придерживаться разнообразной диеты, богатой питательными веществами и с низким содержанием насыщенных жиров и пустых калорий, если у вас есть ME / CFS (и даже если у вас нет). Помимо этого, мало доказательств в пользу употребления определенных продуктов или отказа от других для лечения ME / CFS. Тем не менее, вы можете убедиться, что ваш рацион включает достаточное количество витамина А (хороший источник — нежирный белок) и витамина Е (содержится в растительных маслах, яйцах, мясе и птице).В некоторых исследованиях оба витамина показали способность облегчать симптомы.

• Могу ли я заниматься спортом, если у меня синдром хронической усталости?

  Можно, но важно тщательно выбирать занятия. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), «пациенты с ME / CFS не переносят» энергичные аэробные упражнения. CDC подчеркивает важность работы с вашим лечащим врачом, чтобы сформулировать любой вид упражнений и не переусердствовать с физической активностью даже в те дни, когда вы чувствуете себя особенно энергичным.

• Может ли армодафинил помочь в лечении синдрома хронической усталости?

  Армодафинил, общее название лекарства, отпускаемого по рецепту, одобрен для лечения ряда состояний, связанных с сонливостью, нарколепсией, нарушением сна при сменной работе и апноэ во сне. Иногда его назначают не по назначению при хронической усталости, но нет исследований, подтверждающих его эффективность. Вам следует обсудить со своим врачом, может ли вам помочь армодафинил.

• Есть ли лекарство от синдрома хронической усталости?

  Нет лекарства от ME / CFS. Если у вас это расстройство, вам может быть неприятно узнать, что вам придется с ним жить. Но даже если вы не можете избавиться от этого, вы можете справиться со своими симптомами, правильно питаясь, стараясь не перенапрягаться, работая с психологом для поддержки и внедряя методы релаксации в свою повседневную жизнь, такие как медитация и глубокое дыхание. .

Рекомендации доктора Лаппа по добавкам

Брюс Кэмпбелл

[Обновлено 2 марта 2021 г.]

Следует ли вам принимать пищевые добавки? Если да, то каких и каких выгод можно ожидать?

За некоторыми ответами мы обратились к Dr.Чарльз Лапп, основатель и медицинский директор Центра Хантера-Хопкинса в Шарлотте, Северная Каролина. Доктор Лапп начал лечить пациентов с ME / CFS и FM в 1985 году. Клиника — одна из немногих медицинских практик в Соединенных Штатах, специализирующихся на ME / CFS и FM.

Доктор Лапп — один из немногих, кто удостоен награды «Выдающийся клиницист» от IACFS (Международной ассоциации CFS / ME), организации ведущих исследователей и врачей ME / CFS.

Доктор Лапп разработал три теста, которые должна пройти добавка, прежде чем он порекомендует ее.

• Это должно быть безопасно.
• Для его использования должна быть научная основа.
• Он должен оказывать положительный эффект не менее чем на 50% людей, которые его используют.

Он нашел 10 подходящих дополнений. Первые шесть, описанные ниже, полезны для многих людей с ME / CFS или FM. Первые пять вместе стоят около 20 долларов в месяц, а шестой — около 25 долларов в месяц. Остальные используются для определенных целей; он рекомендует их только некоторым пациентам.

Доктор Лапп подчеркивает, что пока нет лекарства от ME / CFS или FM, и добавки не являются основой лечения, но они могут использоваться для оптимизации здоровья и могут вызвать умеренное улучшение некоторых симптомов.

Как он писал, наиболее важным лечением ME / CFS и FM является принятие болезни и адаптация к ней посредством изменения образа жизни, которое фокусируется на стимуляции и включает другие корректировки, такие как управление стрессом.

ДокторЛапп советует людям пробовать только одну новую добавку за раз, оставляя ее, если она работает, и отказываться от нее, если она неэффективна. Он также предлагает прекратить использование добавки на несколько недель один раз в год, чтобы проверить, действительно ли она по-прежнему эффективна. Если в течение этого времени симптомы не изменились, вы можете сэкономить немного денег, отказавшись от этого вещества.

1) Мультивитамины

Для улучшения общего состояния здоровья он рекомендует использовать мультивитамины, которые включают комплекс B, фолиевую кислоту, витамин D, кальций и магний.

2) B12

Он рекомендует инъекционные формы и говорит, что до 80% людей с CFS / FM, которые используют их, испытывают прирост энергии на 10-15%. Если парентеральный B12 не подходит, рассмотрите возможность перорального приема метилкобаламина от 1000 до 5000 мкг в день.

3) Витамин D3
Он обнаружил, что практически у всех его пациентов низкий уровень, и рекомендует 2000 единиц в день. D3 уменьшает боль и утреннюю скованность. Кроме того, он защищает от инсульта, сердечного приступа и рака груди и способствует усвоению кальция.(Примечание: витамин D является жирорастворимым, что означает, что он растворяется в жире. Более тяжелым людям потребуется больше витамина D3, возможно, 4000-6000 единиц.)

4 и 5) Кальций и магний

Рекомендуемая доза кальция составляет от 1000 до 1500 мг в день, количество доступно в двух таблетках Tums. Дозировка магния, которую он рекомендует, составляет 500-750 мг в день, но магний не подходит для людей с заболеванием почек и может вызвать диарею. Люди часто принимают эти два вместе в таблетках кальция и магния.

6) D-рибоза

Это сахар естественного происхождения, используемый в клеточном метаболизме и производстве энергии. Он метаболизируется иначе, чем столовый сахар, и мало влияет на уровень сахара в крови или диабет. Доза составляет 5000 мг трижды в сутки в течение двух недель, затем 5000 мг два раза в сутки. Результаты обычно очевидны в течение трех недель.

7) НАДН

Это вещество, часто используемое со следующим продуктом, помогает увеличить АТФ в митохондриях.На получение ответа уходит от трех до шести месяцев, и ответ часто бывает незаметным. Он доступен в размерах 10, 20 и 25 мг.

8) Ацетил-карнитин

Эта добавка часто используется с НАДН для увеличения выработки энергии. Поскольку ацетил-карнитин часто содержится в тканях мозга с низким содержанием, многие считают, что прием добавок может улучшить когнитивные функции. Доктор Лапп рекомендует дозу 1000 мг два раза в день.

9) DHEA

Эта добавка может помочь с уровнем энергии и либидо.В этом нет необходимости, если человек уже принимает эстроген и / или тестостерон с помощью заместительной гормональной терапии. Побочные эффекты могут включать жирную кожу, угри и чрезмерный рост волос. Доктор Лапп рекомендует от 25 до 50 мг в день женщинам и от 50 до 100 мг для мужчин.

10) Лизин

Эту добавку можно использовать для уменьшения частоты и тяжести герпетических язв во рту (язв во рту). Рекомендуемая дозировка составляет от 1000 до 2000 мг в день.

Примечание. Перед тем, как начать принимать добавку, посоветуйтесь с врачом.Она может принять во внимание вашу индивидуальную ситуацию, что невозможно с помощью общих советов, предлагаемых в этой статье.

Примечание: статья проверена и отредактирована доктором Лаппом.

Соответствующая статья


Какие добавки лучше всего подходят для лечения хронической усталости?

Не все энергетические добавки от усталости одинаковы.

Но какие витамины и минералы (и в каких дозах) необходимы? А какие только маркетинговые шумихи?

В этом посте я избавляюсь от ажиотажа.Здесь я сосредоточусь на том, какие именно энергетические добавки являются лучшими при синдроме хронической усталости. Информация, которую я представляю, основана на научных исследованиях, а не на маркетинговой шумихе. Доказано, что все перечисленные мной добавки улучшают выработку энергии и снимают синдром хронической усталости.

Имейте в виду, ваше тело часто не поглощает продукты недорогих брендов, которые можно найти в аптеках. Точно так же продукты с очень высокой ценой могут иметь дорогостоящую маркетинговую кампанию для поддержки и не предлагать продукт более высокого качества.Покупайте добавки по средней цене. Эти бренды доступны в Интернете или в магазинах оздоровительных и оздоровительных предприятий.

Чтобы преодолеть синдром хронической усталости, вам нужны определенные питательные вещества, которые воздействуют на вашу усталость на клеточном уровне.

Вы можете найти добавку, которая обещает увеличить вашу энергию, но когда вы посмотрите на список ингредиентов, вы увидите слова « патентованная смесь ».

Термин «патентованная смесь» — это то, как производители перечисляют фактическое количество витаминов и минералов в своих добавках.

Запатентованные смеси — это умный способ придать легитимности низкокачественные добавки. Они часто сопровождаются обещающими всему миру маркетинговыми кампаниями. Но они почти никогда не работают так, как утверждают.

Сосредоточиться на работе митохондрий — значит узнать, что вы используете лучшие энергетические добавки от хронической усталости.

Важнейшие энергетические добавки при хронической усталости

Первопричина синдрома хронической усталости — митохондриальная дисфункция.Поэтому принимаемые вами добавки должны быть направлены на улучшение функции митохондрий. Согласно исследованиям, это лучшие энергетические добавки при хронической усталости.

1. D-рибоза

D-рибоза — это простой сахар, который был впервые обнаружен в 1940-х годах. Это невероятно важно для выработки энергии вашим телом.

В 1990-х годах исследователи обнаружили, что D-рибоза может улучшить восстановление после кардиохирургии. Он также может улучшить работу сердца при застойной сердечной недостаточности.И все это достигается за счет улучшения функции митохондрий. (1)

Капилляры — это самые маленькие кровеносные сосуды в организме. Они напрямую доставляют в клетки кислород и питательные вещества, а также собирают углекислый газ и отходы. У людей, страдающих синдромом хронической усталости, стенки капилляров утолщены.

Более толстые стенки препятствуют поступлению в ткани достаточного количества кислорода. Как будто ваши клетки никогда не могут полностью отдышаться. (2)

Недостаток кислорода заставляет клетки производить энергию без кислорода.Это ужасно неэффективный способ для ваших клеток производить энергию. И многие думают, что именно это происходит при синдроме хронической усталости.

Если ваши клетки не могут вырабатывать достаточно энергии, накапливается молочная кислота. Вы когда-нибудь чувствовали такую ​​усталость, что вам было больно? Это накопление молочной кислоты в ваших клетках. D-рибоза помогает клеткам выводить молочную кислоту и восстанавливать запасы энергии. Со временем это поможет повысить уровень вашей энергии. (3)

Дозирование :

Людям с синдромом хронической усталости необходимо добавить добавку d-рибозы.Я рекомендую начинать с 3-5 граммов d-рибозы каждый день. (4) Если вы не заметите изменения уровня энергии в течение нескольких дней, увеличьте дозу. D-рибоза чрезвычайно безопасна для приема в высоких дозах. В некоторых испытаниях использовались дозы 10-15 граммов в день, при этом не сообщалось о каких-либо негативных эффектах. (5)

Обязательно принимайте d-рибозу каждый день. Без этого ваши запасы энергии быстро истощатся.

Для тех из вас, у кого есть отклонения от нормы сахара в крови, вы можете обнаружить, что d-рибоза имеет отрицательный эффект.Это происходит потому, что d-рибоза — это простой сахар. А простые сахара могут вызывать колебания уровня сахара в крови. Простое испытание этой добавки определит, подходит ли вам d-рибоза.

2. Коэнзим Q10

Коэнзим Q10 (coQ10) рекламировался как чудо-добавка для предотвращения сердечных заболеваний. (6) Он волшебным образом влияет на здоровье вашего сердца через митохондрии. CoQ10 необходим для создания энергии из кислорода и пищи. (7)

Ваше тело естественным образом производит коэнзим Q10 самостоятельно.Однако это большая работа, требующая приличного количества аминокислоты тирозина, множества витаминов и даже некоторых минералов.

С возрастом (особенно после 30 лет) ваш организм вырабатывает все меньше и меньше коэнзима Q10. Именно тогда добавки становятся незаменимыми. Независимо от вашего возраста, если у вас синдром хронической усталости, вам следует принимать добавки коэнзима Q10. (8)

CoQ10 нацелен на определенный участок цикла производства энергии вашей клетки, где вырабатывается наибольшее количество свободных радикалов.Добавка уменьшает повреждение свободными радикалами и улучшает здоровье клеток.

Когда вашим клеткам и телу не хватает коэнзима Q10, ваша митохондриальная функция начинает нарушаться. Они становятся менее эффективными в производстве энергии и более эффективными в производстве свободных радикалов, повреждающих клетки. Если вы боретесь с синдромом хронической усталости, вам необходимо сделать все возможное, чтобы оптимизировать функцию митохондрий. (9)

Дозирование :

Ваш организм лучше всего усваивает масляные или липосомальные версии коэнзима Q10.Убедитесь, что ваша добавка с коэнзимом Q10 поставляется в форме убихинола, так как это наиболее полезная форма для вашего тела. (10)

Принимайте 600-3000 мг CoQ10 каждый день. Он полностью безопасен даже в верхнем диапазоне дозирования.

К сожалению, это добавка, которую я рекомендую принимать пожизненно. Но преимущества наличия здорового уровня коэнзима Q10 оправдывают цену пожизненных добавок.

3. Ацетил L-карнитин

С возрастом способность вашего организма вырабатывать L-карнитин снижается.Как и коэнзим Q10, я рекомендую принимать его после 30 лет. Также подобно coQ10, L-карнитин помогает митохондриальной функции (хотя и иначе, чем coQ10). (11)

L-карнитин действует как водитель автобуса для жирных кислот. Он переносит их в митохондрии ваших клеток, где они производят энергию. Если у вас мало L-карнитина, вашему организму будет сложно переносить жирные кислоты в митохондрии. Это приводит к снижению выработки энергии — также известному как усталость.(12)

Когда ваше тело использует глюкозу в качестве топлива, одна молекула глюкозы производит 36 молекул энергии. Но одна молекула жирных кислот дает 128 молекул энергии. Если вы хотите побороть усталость, вам нужно создать мощные митохондрии. L-карнитин необходим для того, чтобы ваш организм начал использовать жирные кислоты в качестве топлива. (14, 13)

Но это еще не все, на что способен L-карнитин. Он также удаляет молочную кислоту из ваших клеток. У людей с синдромом хронической усталости в клетках часто накапливается молочная кислота.Одно исследование показало, что добавление L-карнитина значительно снижает уровень молочной кислоты по сравнению с контролем.

Вегетарианцы подвержены повышенному риску дефицита L-карнитина. Это связано с тем, что самые высокие концентрации L-карнитина содержатся в белках животного происхождения. Если у вас синдром хронической усталости, вы не сможете получить достаточное количество L-карнитина с пищей. Дополнение абсолютно необходимо.

Дозирование :

При таких состояниях, как синдром хронической усталости и миалгический энцефалит, я рекомендую принимать один грамм L-карнитина в день.(15)

4. Витамин B3 и витамин B12

Все витамины группы B важны для здоровья митохондрий. Все они. Вот почему прием витаминов группы B станет прочной основой. Но вам понадобится дополнительная поддержка с помощью витамина B3 и витамина B12. (16)

Витамин B3 :

Витамин B3 чаще известен как ниацин. Если вы когда-либо принимали слишком много этого витамина, вы испытаете покраснение или покраснение кожи с сопутствующим зудом.Это называется приливом ниацина. К счастью, есть новые формы ниацина (о которых я расскажу ниже), которые делают кожу и митохондрии счастливыми. (17)

Что касается производства энергии, наиболее важной функцией витамина B3 является повышение эффективности митохондрий, чтобы они могли производить больше энергии.

Дозирование :

Новые формы витамина B3, известные как никотинамид рибозид, кажутся наиболее эффективными для улучшения митохондриальной продукции и выработки АТФ.Если вы не можете найти никотинамид рибозид, выберите ниацинамид, но убедитесь, что это формула с медленным высвобождением. Это предотвратит любые неприятные кожные реакции.

Принимайте 500-1500 мг в день.

Витамин B12 :

Витамин B12 известен как кобаламин. Именно в такой форме поступают многие добавки. Но тем, у кого синдром хронической усталости, стоит принимать витамин B12 в его метилированной форме — метилкобаламин. (18)

Вегетарианцы и веганы подвержены повышенному риску дефицита витамина B12, поэтому, если вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, убедитесь, что вы ежедневно принимаете добавки B12.

У пациентов с синдромом хронической усталости обычно наблюдается снижение кислотности желудочного сока, СРК, СИБР и другие патологии кишечника. Неисправный кишечник значительно нарушит всасывание витамина B12. Пациентам с хронической усталостью следует вместо этого выбирать витамин B12 с помощью ежемесячных или двухнедельных инъекций.

Этот витамин невероятно безопасен в высоких дозах, и вам не нужно беспокоиться о передозировке. Если вы не можете делать инъекции B12, подъязычные формы метилкобаламина или гидроксикобаламина являются следующей лучшей формой добавок.Избегайте приема капсул или таблеток, так как они плохо всасываются.

Дозирование :

инъекций B12 раз в две недели или в месяц или 5000 мкг сублингвально ежедневно.

5. Магний

Магний — одна из немногих добавок, которые я рекомендую почти всем моим пациентам принимать бесконечно, особенно если они ведут активный образ жизни или лечат такие состояния, как хроническая усталость. Мы получаем магний из пищевых источников, таких как зеленые листовые овощи, орехи, семена и некоторые морепродукты.Однако уровень магния в этих продуктах недостаточен для удовлетворения потребностей вашего организма. Вот почему добавление пищевых добавок важно для большинства из нас, в том числе и для меня!

Врачи проверяют уровень магния в крови — но почти весь наш магний хранится в наших клетках. (19) Даже если лабораторный анализ, проведенный вашим врачом, показывает, что у вас нормальный уровень магния, это может быть не так. По некоторым оценкам, около 80% развитых стран могут испытывать дефицит магния!

Когда дело доходит до хронической усталости, магний абсолютно необходим для производства энергии.Магний действует противоположно кальцию. Проще говоря, кальций помогает вашим мышцам сокращаться. Магний помогает вашим мышцам расслабиться. Когда вы чувствуете мышечное напряжение, вы понимаете, что расслабить мышцу гораздо сложнее, чем сократить ее! Частично причина может быть в том, что вы получаете весь кальций с пищей и добавками, а также в минимальном количестве магния.

Дозирование :

Я рекомендую 200 мг два раза в день, а если у вас проблемы со сном, принимайте одну дозу перед сном.

Выберите глицинат или бисглицинат магния. Эти формы магния не втягивают воду в толстый кишечник. Слишком много воды в толстой кишке приводит к срочным и жидким испражнениям.

6. Утюг

Не добавляйте добавки железа, пока не проверите их уровни — сывороточное железо и ферритин. Если уровень железа в норме, не добавляйте добавки. Одним из основных симптомов избытка железа является утомляемость — частый симптом состояния, известного как гемохроматоз.Другие ужасные последствия чрезмерного употребления железа включают болезнь Альцгеймера и Паркинсона.

Но если у вас низкий уровень железа, добавление железосодержащих добавок может значительно повысить уровень вашей энергии. Гемовое железо синтезируется вашими митохондриями. Если в митохондриях недостаточно гема, они начинают разлагаться. (21) Помните, что в условиях, когда усталость является главной проблемой, вы должны делать все возможное, чтобы ваши митохондрии процветали. Железо также переносит кислород в ткани вашего тела.

Можете ли вы угадать, каков основной симптом низкого уровня кислорода в тканях?

Ага, усталость. Проверьте свой уровень железа. И добавляйте железо, если у вас низкий уровень. Но нет, если они в пределах нормы.

Дозирование :

У меня нет рекомендованной дозы для добавок железа. Это полностью зависит от вашего уровня. С учетом сказанного, я призываю всех съедать порцию печени каждую неделю. Печень богата железом и другими жирорастворимыми витаминами.Вашим митохондриям это понравится … даже если не нравится вашему вкусу!

Хорошо, вот и все! Это лучшие добавки от хронической усталости. Цельная пища, кетогенная диета также важны при лечении CFS.

Обязательно ознакомьтесь с лучшими добавками от усталости надпочечников — у тех из вас, кто имеет дело с CFS, вероятно, также будут проблемы с надпочечниками. Сочетание добавок, которые я перечисляю здесь для лечения СХУ, с добавками, которые я перечисляю для лечения усталости надпочечников, придаст вашим митохондриям еще больше энергии!

Чтобы узнать больше о наших статьях о том, как добиться тела без усталости, щелкните здесь.

Помните, вы не можете пополнить себя из-за усталости. Чтобы лечение было эффективным, вам необходимо внести изменения в образ жизни (например, изменить свой рацион).

Теперь я хочу услышать от вас!

Какие добавки вы нашли для увеличения энергии?

Поделитесь своим опытом в разделе комментариев ниже!

Синдром хронической усталости: причины и методы лечения

Богатый робурином экстракт древесины французского дуба


Робурины, входящие в состав древесины дуба, относятся к классу фитохимических веществ.
известные как эллагитаннины (разновидность полифенолов). ²⁰⁶ Робурины имеют
веками употреблялись людьми в виде вина и спиртных напитков, выдержанных в дубе.
бочки. Эллагитаннины способны модулировать воспалительные реакции.
внутри тела. ^206,207 Принимается до 300 мг экстракта древесины дуба
ежедневно в капсулах, улучшает умственную концентрацию, уровень энергии,
и спортивные результаты у здоровых взрослых. ^208,209 Недавно
сообщил о результатах рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого пилотного исследования.
исследование с участием 66 женщин, перенесших гистерэктомию, показало улучшение
самооценка результатов выздоровления после четырехнедельного употребления древесины дуба
экстракт добавки. ²¹⁰

Считается, что экстракт древесины французского дуба хотя бы частично обладает этим эффектом.
в результате его способности улучшать функционирование рибосом, тип
клеточного аппарата, ответственного за перевод генетической информации в
полезные белки и пептиды. ²⁰⁶ Нарушение регуляции рибосом также
участвует в симптомах CFS и хронических вирусных синдромов. ²¹¹

В открытом испытании, в котором участвовали 85 пациентов с CFS, 45 получали дубовые
экстракт древесины и 40 использовали в качестве контроля.После тщательного медицинского осмотра
чтобы исключить другие причины утомляемости, за испытуемыми наблюдали не менее шести
месяцы. Исследователи отслеживали физические симптомы и настроение пациентов с CFS.
а также меры окислительного стресса. Через три и шесть месяцев
группа лечения показала значительное снижение окислительного стресса, так как
измерено в цельной крови, по сравнению с отсутствием значительных изменений в контрольной группе. ²¹² Группа дубовых добавок испытала заметные тенденции
в сторону уменьшения большинства измеренных симптомов CFS, особенно после шести лет.
месяцев, тогда как в контрольной группе улучшение было минимальным, или в
в некоторых случаях обострение симптомов через три и шесть месяцев.Экстракт древесины дуба
было показано, что он незначительно улучшает сон, память или концентрацию, мышцы и
боли в суставах, головные боли и болезненные лимфатические узлы. Из девяти вторичных
симптомы оценены, контрольная группа испытала незначительные изменения в
симптомы, а в некоторых случаях ухудшение симптомов через три и шесть месяцев,
тогда как у группы, получавшей экстракт робурина, статистически
значительное улучшение чувствительности к шуму, пище, лекарствам и
химикаты; головокружение или дурноту; депрессия; перепады настроения; масса
изменение; симптомы аллергии; и визуальные симптомы.

Целевая поддержка митохондрий


Митохондрии — это энергетические центры клеток. Они производят химические
энергия в виде АТФ, которая используется для подпитки клеточных реакций
по всему телу. Таким образом, поддержка митохондриальной функции может быть
полезен в условиях пониженной энергии или усталости, таких как
CFS. ^{213 214}

Никотинамидадениндинуклеотид
( NAD). НАД, критический кофактор множества физиологических
процессы, производится в организме из ниацина (витамин B3).Среди его
существенные роли — участие в многочисленных реакциях, производящих энергию. ²¹⁵ В рандомизированном открытом исследовании с участием 20 человек с CFS,
12 субъектов ежедневно получали 5 мг НАДН (разновидность НАД) перорально, число которых увеличилось до 10.
мг, если не было отмечено никаких симптоматических улучшений, и восемь субъектов получали
интегративная программа, включающая психотерапию. Через три месяца
В группе НАДН наблюдалось значительно большее снижение средней оценки симптомов СХУ,
хотя более поздние измерения показали, что методы лечения были сопоставимы. ²¹⁶ Другое исследование 26 субъектов, которые соответствовали критериям CDC для CFS
сообщили, что 31% положительно отреагировали на четыре недели ежедневного
добавление 10 мг НАДН по сравнению с 8%, получавшими плацебо. ²¹⁷ Одно рандомизированное контролируемое исследование комбинации НАДН с коферментом
Q10 (CoQ10) поддерживает митохондриальную функцию и клинически
перспективно в КФБ. В этом исследовании 73 женщины с диагнозом СХУ получили
либо 200 мг CoQ10 плюс 20 мг NADH, либо плацебо ежедневно в течение восьми недель.Базовые измерения проводились перед добавлением и снова в
конец восьмой недели. Добавка привела к значительно более высоким уровням
производства АТФ, чем плацебо, а также значительное улучшение уровней
усталости, как указано в оценочной анкете.

НАДН — это сокращенная форма НАД + , и эти два
регулярно взаимопревращается как часть цепи переноса электронов в
незаменимые клеточные процессы, производящие энергию.Помимо его роли в АТФ
поколения, НАД + необходим для сиртуинов, специализированных белков, которые охраняют
против повреждения ДНК и может помочь смягчить возрастное снижение. ²¹⁸
Этот процесс зависит от нормального поступления НАД +. ²¹⁹
К сожалению, с возрастом уровень НАД + снижается. ²¹⁸ Хорошие новости
такие соединения, как никотинамид рибозид, могут повышать уровень НАД +. ²²⁰

Коэнзим Q10 (CoQ10) . CoQ10 является решающим фактором в процессе производства митохондриями
валюта клеточной энергии, АТФ.²²¹ CoQ10 содержится в мясе и
синтезируется в организме в небольших количествах, хотя и в здоровом
у особей он изобилует митохондриями. ²²² Исследование 58
люди с CFS сообщили, что до 45% имели уровень CoQ10 в крови ниже
нормальный, в то время как ни у одного из 22 здоровых контролей не было уровней ниже этого уровня.
Субъекты CFS с чрезвычайно низким уровнем CoQ10 имели значительно больше
проблемы с утомляемостью, концентрацией и памятью по сравнению с субъектами CFS
с более высокими уровнями.²²¹ CoQ10 отдельно и в сочетании с NADH
было показано, что он снижает утомляемость и улучшает переносимость упражнений в
фибромиалгия и CFS. ^223,224 Рандомизированное контролируемое исследование в
люди с фибромиалгией сообщали о значительно более низком уровне утомляемости,
боль и чувствительные точки у 10 субъектов, получавших 100 мг CoQ10, три
раз в день в течение 40 дней по сравнению с 10 леченными плацебо фибромиалгией
предметы. ²²⁵

L-карнитин. L-карнитин — это производное аминокислоты, которое играет важную роль в
производство энергии, помогая транспорту жирных кислот в
митохондрии, где они окисляются для получения энергии. Есть еще несколько
важную роль в энергетическом и клеточном метаболизме. ^{226 227} Два
исследования показали значительно более низкое содержание карнитина и ацилкарнитина в крови при
Пациенты с СХУ по сравнению с контрольной группой. ^{228 229} Во втором исследовании
более высокий уровень карнитина в крови соответствовал лучшему клиническому статусу.А
Двухмесячное исследование 30 субъектов CFS по сравнению противовирусного препарата от гриппа
А, амантадин (симметрел) с L-карнитином. Амантадин был плохо
переносились и не привели к значительному улучшению. L-карнитин
добавка хорошо переносилась и привела к значительному улучшению
в 12 из 18 измеренных клинических параметров, с наибольшим улучшением
второй месяц лечения. ²³⁰ Другая группа исследователей
пролечил 90 пациентов с CFS (по 30 в каждой группе) двумя граммами
ацетил-L-карнитин, 2 грамма пропионил-L-карнитина или 2 грамма каждого (4
граммов) ежедневно в открытом испытании.После 24 недель лечения
значительные улучшения (по оценке общего клинического впечатления)
испытали 59%, 63% и 37% испытуемых в
ацетил-L-карнитин, пропионил-L-карнитин и комбинированные группы,
соответственно. Ацетил-L-карнитин продемонстрировал значительное влияние на
умственная усталость и концентрация, тогда как пропионил-L-карнитин показал больше всего
снижение общей и физической утомляемости. ²³¹

Ацетил-L-карнитин также был частью ранее упомянутого исследования CFS.
которые использовали как нутрицевтики, нацеленные на функцию митохондрий, так и
низкие дозы метилфенидата.В этом исследовании тестовая группа показала значительную
лучший клинический ответ при утомляемости и боли по сравнению с плацебо. ¹¹⁶

Карнитин также может быть полезен при других состояниях, которые вызывают длительное
усталость. В рандомизированном контролируемом исследовании сравнивали ацетил-L-карнитин с препаратом
препарат амантадин для лечения хронической усталости у 36 человек с
рассеянный склероз. Пациенты, получившие 1 грамм ацетил-L-карнитина
два раза в день в течение 90 дней наблюдалось значительно большее снижение
выраженность утомляемости, чем у пациентов, получавших амантадин в дозе 100 мг два раза в день. ²³²

Рибоза


Рибоза — это углевод, критически важный для синтеза важных биологических веществ.
такие соединения, как РНК и ДНК (генетический материал клетки), а также
многие соединения, участвующие в производстве и передаче клеточной энергии (например,
КоА, АТФ, НАДН и ФАДН). ²³³ Пилотное исследование проанализировало 36 субъектов
с CFS и / или фибромиалгией, которые принимали 5 граммов D-рибозы три раза в день.
В среднем после 25 дней лечения субъекты сообщали о том, что
значительно меньше утомляемость и улучшается общее самочувствие, улучшается сон,
повышенная ясность ума и улучшенный болевой порог. ²³⁴

Низкий уровень выработки АТФ считается одной из возможных причин
механизм утомления при минимальной нагрузке при СХУ. Аналогичный образец
Истощение АТФ наблюдается в физиологии упражнений после интенсивных приступов
упражнения, и было показано, что D-рибоза увеличивает восстановление АТФ в этом
параметр. В перекрестном двойном слепом исследовании 26 здоровых субъектов (средний возраст
28 лет) получили 10 граммов ударной дозы D-рибозы за два дня до этого.
упражнения с последующим ежедневным приемом 10 граммов добавок, которые сопровождались
60 минут интенсивных тренировок в течение трех дней.Контрольная группа была
учитывая модифицированный сахар глюкозы, декстрозу. ²³⁵ После D-рибозы
добавки, субъекты показали повышенную выходную мощность и снижение
воспринимаемое усилие по сравнению с отсутствием наблюдаемой пользы с контролем
вмешательство.

С таким пониманием связи между улучшенным восстановлением энергии
уровней и добавок D-рибозы, благотворное влияние D-рибозы на
контекст CFS требует дальнейшего расследования.

Пробиотики


Желудочно-кишечные симптомы — частое явление при СХУ, и
Дисфункция желудочно-кишечного барьера — возможный механизм иммунной
нарушение регуляции при CFS.Разнообразная и сбалансированная кишечная флора необходима для
здоровый барьер кишечника, но отсутствие биоразнообразия и дисбаланс в кишечнике
сообщалось о флоре у пациентов с CFS. ²⁰⁰ Это обеспечивает
Обоснование использования пробиотиков при CFS.

Несколько исследований показали, что пробиотические бактерии, такие как Lactobacillus и Bifidobacterium , могут уменьшать симптомы.
КВПБ. Итальянское исследование показало прогрессирующее снижение утомляемости и
значительное снижение воспалительных биомаркеров у 13 пациентов с CFS после
лечение в течение восьми недель различными комбинированными пробиотиками, которые
включены бифидобактерий и лактобактерий. ²³⁶ А
Контролируемое испытание с участием 29 здоровых взрослых людей в возрасте 60-81 лет сообщалось ежедневно
употребление 100 граммов кисломолочного напитка, содержащего живых L. helveticus , в течение трех недель значительно улучшило сон
по сравнению с напитком-плацебо, не содержащим пробиотиков. ²³⁷ Исследование 15 пациентов, которые соответствовали критериям СХУ 1994 CDC.
сообщалось о лечении бактериями L. paracasei , L. acidophilus и B. lactis два раза в день в течение 30 дней, снижает риск CFS
нейрокогнитивные симптомы у 40% испытуемых. ²³⁸ В
плацебо-контролируемое пилотное исследование пробиотиков для лечения СХУ, 39 взрослых получили
пробиотическая смесь, содержащая 8 миллиардов живых бактерий L. casei
трижды в день в течение двух месяцев. Лечение значительно снизило тревожность
по сравнению с плацебо. ²³⁹ Однако несколько более поздних систематических
обзоры утверждают, что доказательства пользы пробиотиков в контексте
CFS ограничен и не отличается строгим методологическим качеством. ^240,241 Таким образом, более крупные контролируемые испытания пробиотиков в
нужны люди с CFS.

Витамины группы B


Витамины группы B, такие как B1 (тиамин), B2 (рибофлавин) и B6
(пиридоксин) играют решающую роль во многих реакциях производства энергии в
тела, в то время как другие витамины группы B, такие как фолиевая кислота (B9) и B12 (например,
метилкобаламин), важны для создания новых клеток, восстановления
поврежденные клетки и нормальное функционирование центральной нервной системы. ^{242 243}

Одно исследование показало значительно более низкое содержание витаминов B1, B2 и особенно
Активность ферментов, связанных с B6, у 12 пациентов с CFS по сравнению с 18 возрастными и
гендерный контроль. ²⁴⁴ В другом исследовании сообщалось о фолиевой кислоте в сыворотке крови.
был аномально низким у 30 из 60 пациентов с CFS. ²⁴⁵ Еще один
испытание сравнивало плацебо с лечением с ежедневной низкой потенцией
мультивитаминная / минеральная добавка, содержащая витамины группы B, для 38 женщин в возрасте
18–50 лет, у которых был СХУ. Наряду с другими питательными веществами добавка
содержал витамины группы B в следующих количествах: 4,2 мг B1, 4,8 мг B2, 6 мг
B6, 54 мг ниацина, 600 мкг фолиевой кислоты и 3 мкг B12. Через два месяца
у женщин, получавших добавку, была значительно меньше усталости, лучше
сон и меньшее количество и менее интенсивные головные боли по сравнению с женщинами, получающими
плацебо. ²⁴⁶ Формула для внутривенного питания с несколькими питательными веществами
широко известный как «коктейль Майера», который включает витамины группы В, магний,
и другие питательные вещества, как сообщается, помогают пациентам с CFS. ²⁴⁷

В исследовании 2019 года изучалась эффективность приема высоких доз витамина B12.
как капля в нос у пациентов с CFS. Лечение было 5000 мкг гидроксикобаламина.
два раза в неделю. Две трети тех, кто получал капли в нос, ответили:
к лечению, показывая значительное улучшение физической активности и
уровни утомляемости, а также резко повышенный уровень B12 в сыворотке. ²⁴⁸ Не ответившие участники этого исследования, с другой стороны, показали
минимальное улучшение утомляемости и уровня активности, и даже уровня
B12, после лечения.

Мелатонин


Мелатонин, естественный гормон, вырабатываемый шишковидной железой головного мозга,
регулирует цикл сна и бодрствования и является эффективным антиоксидантом. ²⁴⁹ Анализ 14 опубликованных исследований показал, что принимаемый мелатонин
незадолго до сна значительно сокращается латентность сна (время падать
во сне) у людей с синдромом отсроченной фазы сна или затрудненным падением
спящий. ²⁵⁰ В неконтролируемом исследовании с участием 29 взрослых с CFS, которые
имели хроническую усталость не менее 12 месяцев, испытуемым вводили 5 мг
мелатонин ежедневно. После трех месяцев лечения субъект получает оценку
стандартизированная оценка утомляемости, концентрации и активности все
значительно улучшился. Чрезмерная утомляемость полностью устранена за восемь
субъектов во время лечения. ²⁵¹ Лица с паркинсонизмом
болезнь часто приводит к хронической и неослабевающей усталости, которая отвечает
диагностические критерии CFS.В исследовании 30 пациентов с болезнью Паркинсона с CFS
симптомы, лечение мелатонином привело к значительному снижению
баллы утомляемости и тревожности по стандартизированной оценке болезни Паркинсона, а также
улучшение качества жизни; качество сна также улучшилось после
лечение мелатонином. ²⁵² На основании имеющихся доказательств
середины 2020 г. было бы целесообразно провести более крупную, рандомизированную,
контролируемые испытания добавок мелатонина у пациентов с CFS.

Куркумин


Куркума — это специя, богатая полифенолом куркумином, давно известная как
мощный антиоксидант и противовоспалительное средство. ²⁵³ Открытая этикетка
Голландское исследование изучило пользу добавок куркумина при приеме 44 CFS.
пациенты. ²⁵⁴ Испытуемым вводили фитосомы куркумина.
комплекс с холином ежедневно в течение восьми недель, и их попросили заполнить
Анкета для инвентаризации симптомов CFS перед началом вмешательства и в
конец. Субъекты сообщили о значительном снижении показателей усталости,
нарушение сна и боль.

Известно, что куркумин в чистом виде имеет плохую биодоступность,
это означает, что абсорбируется лишь небольшая часть молекулы, а большая часть
то, что абсорбируется, метаболизируется и превращается в другие формы. ²⁵⁵ Ученые, возможно, нашли решение для значительного улучшения
биодоступность куркумина за счет его сочетания с соединением, называемым
«Галактоманнан» содержится в пажитнике. ²⁵⁶ Эта формулировка, называемая
куркумагалактоманнозид изучался методом рандомизированного двойного слепого перекрестного исследования.
испытание на 50 здоровых людях. ²⁵⁷ Результаты показали новый,
конъюгированная формула позволила активному свободному куркумину достичь 45 раз
более высокие уровни в крови по сравнению с неконъюгированным чистым куркумином.С
затем было проведено больше исследований с использованием этой рецептуры, включая
рандомизированное контролируемое исследование для проверки эффективности у 60 субъектов с
тревожность и утомляемость, связанные со стрессом, ²⁵⁶ из них 20
получал формулу куркумагалактоманнозида в дозе 500 мг дважды в сутки.
день. Используя показатель качества жизни, исследователи сообщили о значительных
снижение уровня тревожности, стресса и усталости.

Магний


Магний — важный минерал, участвующий в сотнях ферментативных
реакции у людей, и его дефицит может быть связан с хронической усталостью. ²⁵⁸ Недостаточное потребление магния — обычное и частое явление.
недооцененная проблема. ²⁵⁹ Например, анализ данных из
Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) 2013–2016 гг.
обнаружили, что 49% американцев всех возрастов потребляют меньше магния с пищей и
напитки, чем их предполагаемые средние потребности, которые составляют 420 мг и
320 мг в день для мужчин и женщин старше 30 лет соответственно. ²⁶⁰

В некоторых, но не во всех исследованиях сообщалось, что дополнительный магний полезен при
люди с CFS или фибромиалгией.Чтобы проверить полезность магния при CFS,
исследователи в одном исследовании впервые сообщили, что 20 взрослых с CFS имели
значительно более низкий уровень магния в эритроцитах по сравнению с 20
здоровый контроль, и последующее наблюдение в плацебо-контролируемом клиническом исследовании
в котором 32 пациента CFS были случайным образом выбраны для получения либо
внутримышечно 1 г сульфата магния (15 пациентов) или
плацебо (17 пациентов) еженедельно в течение шести недель. ¹⁴ Лечение
группа значительно улучшила уровень энергии и уменьшила боль, были меньше
эмоционально реактивный и ощутимое значительное улучшение в целом
по сравнению с плацебо.Восемьдесят процентов субъектов, получавших магний
сообщили о пользе лечения по сравнению с 18% в контрольной группе. Хотя не
Исследование CFS, неконтролируемое испытание до 600 мг магния и 2400 мг
яблочная кислота ежедневно у 24 пациентов с фибромиалгией сообщила о значительном снижении
в боли и нежности. ²⁶¹

Уровень магния можно измерить разными способами. К ним относятся красный
магний в клетках крови, магний в сыворотке и иногда суточная моча
магний.Традиционный тест на магний подлежит
неправильное толкование, так как стандартный нормальный диапазон включает неоптимальные уровни
и субклинический дефицит магния. ^262,263 Это создало
путаница в некоторых исследованиях, в которых тестируется сывороточный магний и делается вывод, что
магниевый статус адекватный. И красные кровяные тельца, и магний в сыворотке крови должны
интерпретироваться правильно, с правильным пониманием истинных оптимальных и
субклинические уровни дефицита.

Омега-3 жирные кислоты


Омега-3 жирные кислоты, такие как докозагексаеновая кислота (DHA) и эйкозапентаеновая кислота
кислоты (EPA), которых много в морских маслах, таких как рыбий жир и масло криля,
модулировать воспалительные процессы в организме.Они также важны для
поддерживает целостность клеточных мембран и может благоприятно влиять на кровь
уровни липидов. ²⁶⁴

Низкий уровень омега-3 в организме связан с провоспалительным состоянием.
и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Поперечное исследование 31 CFS за 2018 г.
пациенты в Испании обнаружили низкие уровни DHA и EPA в подавляющем большинстве
участников. ²⁶⁵ Эти выводы подтверждаются ранее, аналогичные
обнаружение низкого уровня омега-3 у людей с CFS. ²⁶⁶

В исследовании с участием 63 взрослых с синдромом поствирусной усталости испытуемые были
ежедневно принимать 4 грамма смеси омега-6 в день.
жирные кислоты и рыбий жир или соответствующее плацебо. Через три месяца 85%
группа лечения сообщила о значительном улучшении по сравнению с 17% в группе лечения.
группа плацебо. ²⁶⁷ Неконтролируемое исследование четырех субъектов с
CFS обнаружил, что 12 недель ежедневного приема добавок с формулой с высоким содержанием EPA
привел к симптоматическому улучшению у всех субъектов. ²⁶⁸

Витамин Д


Витамин D, который одновременно является витамином и гормоном, играет важную роль в
иммунная, опорно-двигательная, сердечно-сосудистая и эндокринная функции. ²⁶⁹ Учитывая бесчисленное множество ролей в организме, неудивительно
витамин D участвует в СХУ.

Одно исследование с участием 221 человека с CFS продемонстрировало средний уровень витамина D в крови
уровни менее 18 нг / мл — значительно ниже, чем в контроле. ²⁷⁰
Другое исследование с участием 41 человека с CFS показало, что уровни витамина D коррелированы.
наоборот, с некоторыми биомаркерами сердечно-сосудистого риска, воспаления и
окислительный стресс, включая TNF-α, изопростаны и плечевой диастолический
кровяное давление. ²⁷¹ В этом исследовании уровни витамина D у субъектов
были столь же низкими, также со средним уровнем всего 18 нг / мл.

Другие исследователи предположили, что витамин D может быть полезен для улучшения
СХУ путем модуляции воспалительных путей, которые, как считается, участвуют в
состояние, а именно путь ядерного фактора каппа B (NF-κB). Витамин D
активный метаболит, 1,25-дигидроксивитамин D, подавляет активацию
Путь NF-κB, который вызывает воспаление и чья хроническая активация имеет
были вовлечены в симптоматику CFS. ²⁷²

Какао


Шоколад изготавливается из какао-бобов, которые содержат широкий спектр
фитохимические вещества (например, полифенолы и другие флавоноиды), которые имеют множество
преимуществ для здоровья, включая возможное снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.
болезнь и рак. Темный шоколад может играть определенную роль в лечении СХУ.
В ходе исследования 10 взрослых с CFS использовали 15 граммов темных полифенолов, богатых полифенолами.
шоколад три раза в день. После восьми недель лечения утомляемость,
показатели депрессии и тревожности значительно снизились.Затем, следуя
2-недельный период отсутствия лечения, участникам дали другой препарат
15 граммов низкополифенола, имитирующего темный шоколад, три раза в день.
За это время их состояние значительно ухудшилось. Смоделированный
у темного шоколада были и другие отличия, помимо более низкого содержания полифенолов;
он содержал цельное сухое молоко (в активном лечении его не было) и почти
вдвое больше процента сахара и более чем в два раза процентного содержания
углеводы в качестве активного лечения. ²⁷³ Компаунды в шоколаде
может взаимодействовать с различными рецепторами в головном мозге, ²⁷⁴ и
дисбаланс нейротрансмиттеров был предложен у субъектов CFS. ²⁷⁵ Исследователи выдвинули гипотезу, что путем модуляции
нейротрансмиттеры, богатый полифенолами шоколад уменьшают симптомы СХУ. ²⁷³ Необходимо провести дополнительные исследования продуктов и диет с высоким содержанием фенолов.
проведено для подтверждения этих выводов в CFS.

Витамин С


Окислительный стресс, особенно после нагрузки, может способствовать хроническому
усталость.В исследовании, в котором участвовали 38 пациентов с CFS и пять здоровых
контроль, уровни восстановленной аскорбиновой кислоты (доступная форма витамина С
в организме в качестве антиоксиданта) были ниже у 20 пациентов с CFS с
тяжелая острая инфекция в анамнезе (перитонит, пневмония, острый
респираторный дистресс-синдром или энцефаломиелит), чем в контрольной группе. Этот
исследование также показало, что после теста максимальной нагрузки на велосипеде маркер
оксидативный стресс (TBARS) был повышен у пациентов с CFS с историей
занятия спортом высокого уровня или тяжелая острая инфекция по сравнению с контролем
предметы. ²⁷⁶ В другом исследовании соотношение сниженного аскорбинового
кислотность TBARS была ниже у пациентов с CFS, чем у здоровых субъектов. ²⁷⁷ Другие исследования показали, что окисление аскорбиновой кислоты
почти в три раза выше у участников с СХУ по сравнению со здоровыми
лиц после одинаковой интенсивности упражнений. ²⁷⁸ Взято
вместе эти результаты предполагают, что у некоторых пациентов с СХУ может быть повышенное
потребность в витамине С, особенно при физической нагрузке.

Витамин С может быть полезен пациентам с СХУ с инфекцией ВЭБ.Клинический
отчет основан на данных 218 пациентов с EBV-инфекцией, из которых 110 имели
СХУ: обнаружено, что более высокий уровень витамина С коррелирует с более низким уровнем антител к ВЭБ
уровни и лечение внутривенным введением витамина С в дозах 7,5–50 граммов
за сеанс, привело к резкому снижению уровней антител к ВЭБ.
Кроме того, те, кто прошел пять или более процедур с внутривенным введением
у витамина С было значительно большее и быстрое снижение антител к ВЭБ
уровни, чем у других, кто не получал внутривенно витамин С. ²⁷⁹ К сожалению, в исследовании не сообщалось об изменении уровней
усталости.

Фосфатидилхолин и холин


Фосфатидилхолин является основным компонентом клеточных мембран, способствует образованию жира.
метаболизм, и является источником необходимого питательного холина, который сам
является предшественником метилового донора бетаина и нейромедиатора
ацетилхолин. ^280,281 Уровни фосфатидилхолина в крови имеют
было обнаружено, что он ниже у пациентов с СХУ по сравнению со здоровым контролем. ^{282 283} Было предложено дополнить
фосфатидилхолин и другие компоненты клеточной мембраны плюс антиоксиданты
может улучшить восстановление мембранных фосфолипидов, поврежденных окислительным стрессом
и улучшить клеточную и митохондриальную функцию у людей с CFS. ^{284 285} Одно открытое испытание выявило 15 субъектов с
умеренная и тяжелая хроническая усталость демонстрирует лучшую функцию митохондрий
и снижение утомляемости после четырех-восьми недель лечения с
добавка, содержащая запатентованную комбинацию мембранных липидов,
пробиотические бактерии и различные питательные вещества. ²⁸⁵ В другом
открытое испытание с участием 58 участников с хронической усталостью (30 из которых имели
CFS), лечение той же добавкой вместе с другими добавками
обеспечение витамином E, NADH, коэнзимом Q10, кальцием, фосфором, магнием,
альфа-кетоглутарат, L-тирозин, L-карнитин, L-тартрат и пантетин (a
питательное вещество, связанное с витамином B5), привело к снижению оценок более чем на 30%
по тестам на усталость через восемь недель. ²⁸⁶

Помимо улучшения клеточной и митохондриальной функции, холин может
помочь пациентам с CFS, поддерживая метилирование и очищение от токсинов. ⁵ Сообщалось, что комбинация холина и витамина С улучшает
симптомы у четырех пациентов с диагнозом СХУ, у которых было обнаружено высокое
уровни органофосфатов (токсинов окружающей среды пестицидов). Снижение
Уровни органофосфатов происходили одновременно с улучшением симптомов. ²⁸⁷

.