Нормализовать гормональный фон женщины: Восстановление гормонального фона у женщин

Содержание

Почему «гормонального фона» не существует — Wonderzine

Если всё в порядке, то гормонов вырабатывается столько, сколько нужно организму. Если где-то произошла «поломка», то это история конкретного заболевания, а не «нарушения фона». Эндокринные заболевания связаны с недостатком или избытком секреции того или иного гормона: много гормона щитовидной железы (тироксина) — гипертиреоз, мало — гипотиреоз, мало гормона поджелудочной железы инсулина (или он плохо работает) — сахарный диабет, мало половых гормонов — нарушение менструального цикла и так далее.

Конечно, это не значит, что гормоны никак не зависят друг от друга. Так, при гипотиреозе будет мало тироксина, вырабатываемого щитовидной железой, но много тиреотропного гормона (ТТГ), вырабатываемого гипофизом. Гипофиз по механизму отрицательной обратной связи получает информацию о нехватке тироксина в крови и изо всех сил пытается стимулировать щитовидную железу с помощью ТТГ. Так и получается, что в результатах анализа крови мы видим повышение ТТГ и снижение Т4. А иногда — на субклинической стадии — только повышение ТТГ.

Специалисты знают, как гормоны взаимодействуют друг с другом, и понятие «гормональный фон» не используют. Чаще всего его можно услышать от врачей других специальностей или от пациентов, и означает это «я не понимаю, что с вами (мной)». Попытки стать самому себе терапевтом, «назначить» анализы и «направить» себя к эндокринологу понятны, но небезопасны. Оценивание всего «гормонального профиля» может привести не только к неоправданным тратам, но и к гипердиагностике. 

Например, если женщина придёт в лабораторию и выразит желание «сдать гормональный профиль», в списке гормонов будет фигурировать пролактин. Уровень этого гормона в крови может быть повышен по самым разным причинам: из-за эмоционального или физического стресса, приёма некоторых лекарств, секса накануне взятия крови на анализ. В результатах анализа крови пролактин оказывается повышен, возникают подозрения на пролактиному (опухоль гипофиза), это вызывает стресс у пациентки, приводит к дополнительным обследованиям, а потом выясняется, что всё в порядке. Стресса и затрат времени и средств можно было избежать, если бы анализы с самого начала были назначены по показаниям.

Гормональные сбои у почвы. Как нормализовать гормональный фон женщины безопасными способами. Чрезмерный рост волос на теле в тех местах, где раньше не было

Специалисты по женскому здоровью не устают повторять, что поддерживать в норме гормональный фон так же важно, как и следить за весом, артериальным давлением и сахаром в крови. Почему этот совет не стоит игнорировать? Помогает разобраться в этом непростом вопросе наш эксперт –

Наталья Зубарева

, врач-эндокринолог, диетолог. Член Российского общества диетологов и нутрициологов.





К примеру, вам исполнилось 40 лет или чуть за 40 — неважно. И вроде на жизнь грех жаловаться: карьера успешная, мужем довольны, дети в порядке. А все равно чего-то не хватает, нет драйва, полета, душа не поет, и секс не вдохновляет. Вы начинаете списывать все на кризис среднего возраста, находите кучу различных причин, которые объясняют с каждым днем усиливающуюся апатию. Но лучше от этого не становится. Специалисты говорят, самое время проверить гормональный фон — его изменение как раз и дает все перечисленные симптомы и даже больше.

Как по нотам

В последние два десятилетия роль гормонов в жизни женщины оказалась предметом пристального ­изучения и яростных споров ученых-медиков. Наиболее продвинутые исследования в области деторождения и менопаузы посвящены именно им. Врачи теперь пишут книги о гормонах, и они разлетаются с полок книжных магазинов как горячие пирожки. Кстати, наш эксперт Наталья Зубарева тоже является автором бестселлера «Вальс гормонов. Вес, сон, секс, красота и здоровье как по нотам». И дело не в том, чтобы сделать себе имя на горячей теме, а в том, чтобы рассказать о важности гормональных процессов в организме женщины. Будем честны сами перед собой: о гормонах мы вспоминаем лишь во время критических дней, когда зашкаливает раздражительность, и перед наступлением менопаузы, когда начинает барахлить нервная система, донимают головные боли и бессонница.

Но гормоны — это не только здоровье. С ними связана наша память, креативное мышление, продвижение по карьерной лестнице и, конечно, отношения с мужчинами.

Кортизол и теломеры

Чтобы еще лучше понять взаимосвязь здоровья и гормонального фона, давайте выясним, что означает само понятие «гормональный баланс» и от чего он зависит. «В организме существует множество органов и отдельных клеточных скоплений, способных вырабатывать гормоны и участвовать в эндокринной регуляции жизненно важных функций, — объясняет Наталья Зубарева. — Самыми главными считаются гипофиз и гипоталамус. Эти железы располагаются в головном мозге и соответственно своему положению управляют всеми остальными органами эндокринной системы: щитовидной и паращитовидными железами, надпочечниками, половыми железами и поджелудочной железой. Вот как раз их нормальная работа и обеспечивает нам столь важный гормональный баланс, я называю это «вальс гормонов». Причины нарушения баланса могут быть самыми разными, причем, на взгляд обычного человека, очень незначительными. Наш эксперт приводит такой простой пример: «Организм женщины живет по циркадным ритмам, заданным самой планетой, и плевать ему на наш график работы или привычки. Если регулярно ложиться спать за полночь и вставать не в шесть-семь утра, когда надпочечники по максимуму выбрасывают кортизол в кровь, а позже, он из гормона энергии и радости превращается в гормон стресса. Повышенный уровень кортизола влечет за собой рост кровяного давления и уровня сахара.

Еще одна проблема с избыточным кортизолом — он сокращает наши теломеры, концевые участки хромосом, которые выполняют защитную функцию. Есть исследования, которые доказывают, как избыточный стресс и, как следствие, избыточный кортизол укорачивают теломеры и снижают активность теломеразы (фермент, препятствующий укорочению теломер). То же самое с грелином, гормоном голода. Чем больше вы сидите на жестких диетах, тем активнее этот гормон начинает работать и раскачивать ваш аппетит. То есть очень многие проблемы мы создаем себе сами».

Обойтись без лекарств

Но не только кортизол влияет на здоровье, сексуальность и трудоспособность. «Очень сложно креативно мыслить и творить, когда вы в депрессии, а значит, необходимо поддерживать серотонин в норме, — говорит Наталья Зубарева. — Продвижение по карьерной лестнице невозможно без бодрости, энергии и уверенности в себе, а для этого необходимо, чтобы норадреналин был на уровне. И за все это отвечает наш гормональный фон». К сожалению, поддержать гормональный фон в норме не так-то просто. Ведь малейшие изменения нашего здоровья и эмоционального состояния тут же вызывают его колебания. Влияет и возрастная перестройка организма, и различные заболевания, и аномалии развития, и даже климатические и экологические условия. Вы наверняка замечали, что в холодное время года, особенно когда значительно сокращается световой день, возникают незначительные отклонения в самочувствии, а весной, наоборот, чувствуется подъем, или «гормональный взрыв». С изменением гормонального фона связано множество проблем, начиная от депрессии, избыточного оволосения, заканчивая бесплодием и развитием опухолевых заболеваний. Привести гормональные качели в равновесие с помощью «волшебной» таблетки не получится, как бы того ни хотелось. «Напротив, лечение гормонов гормонами подчас приводит к еще большим проблемам, — предупреждает Наталья Зубарева. — Но моя многолетняя практика и тысячи счастливых, здоровых пациентов подтверждают, что с гормональным дисбалансом можно справиться без лекарств, с помощью изменения образа жизни, питания и мышления. Например, каждый сезон 10–15 пациенток моей онлайн-школы избавляются от симптомов поликистоза яичников и через несколько месяцев сообщают мне о долгожданной беременности, хотя до этого зачатие не наступало много лет. И напротив, если вы бездумно будете пить таблетки, в частности КОКи, устраняя (а иногда и не устраняя) симптомы, вы не сможете определить причину гормонального сбоя».

Поднять серотонин

Следить за гормональным фоном важно еще и потому, что гормоны действительно решают все или почти все в нашем организме, а значит, и в жизни тоже. «Очень часто неосведомленность о каких-то проблемах с гормонами ведет к тому, что женщина списывает симптомы на другие причины или вовсе отмахивается от них, что в итоге приводит к еще большим нарушениям здоровья, — говорит Наталья Зубарева. — Так, например, часто бывает с нарушениями щитовидной железы. Женщина годами может жаловаться на усталость, каждый день рыдать из-за какой-нибудь ерунды и не знать, что это сигнализирует о проблемах ее щитовидка. Или еще пример — девушка ходит в спортзал, чтобы похудеть, и слушает тренера, который рекомендует ей питаться пять-шесть раз в день, но при этом у нее инсулинорезистентность, при которой такой режим просто губителен. И никому в голову не придет простая мысль проверить гормональный фон, сдать анализы. Вместо того чтобы обратиться за помощью к врачу, девушка продолжает «раскачивать лодку» и ждать чуда похудения, а чудо не происходит по вполне понятной причине».

Кстати, пример про фитнес здесь приведен не просто так. Каждый раз, когда вы начинаете тренировку, гормональная система активизируется. Высвободившиеся в ходе различных упражнений гормоны дают дополнительный заряд энергии, повышают мотивацию и улучшают настроение. Вы и сами наверняка замечали, что после хорошей тренировки чувствуете себя гораздо свободней, увереннее, чем до нее. Да и самочувствие улучшается. Так ведь? Все потому что фитнес улучшает работу сердца, легких, доставляя топливо к мышцам, помогает организму восстановиться после трудной работы. Но самое главное — фитнес повышает уровень серотонина и понижает уровень гормона стресса — кортизола.

Когда нужен врач?

Не сочтите за банальность, но гормональные нарушения, собственно, как и любые нарушения в организме, легче предупредить, чем лечить. «Многие женщины наивно полагают, что о гормонах не стоит беспокоиться до наступления менопаузы, — говорит Наталья Зубарева, — однако на самом деле наш гормональный фон начинает меняться с 20 лет. Уровни ДГЭА (надпочечниковый андроген) и тестостерона начинают падать. А уровень кортизола, напротив, может повыситься, что тянет за собой снижение уровня других гормонов, отвечающих за нашу сексуальность. Или же повышенный тестостерон ведет к поликистозу яичников. Некоторые сталкиваются с понижением эстрогена и/или прогестерона, что приводит к доминированию эстрогена или ПМС. А уж у скольких женщин «едет» щитовидка?

Следить за гормонами, безусловно, надо. С периода полового созревания и на протяжении всей жизни. Что же касается способов поддержать гормональную систему, то все они исключительно индивидуальные для каждой из нас. И подобрать их может только врач-эндокринолог.

Лайфхаки от доктора

Хотя общие рекомендации все-таки есть. Их желательно выполнять для поддержания гормонального баланса. Один из пунктов — это отказ от вредных привычек. Тут и говорить не о чем, вы сами прекрасно понимаете, почему в жизни успешной женщины, стремящейся сохранить здоровье и привлекательность, им не место.

И тем не менее об отрицательном влиянии на гормональный фон табака и алкоголя напоминаем вам еще раз. И то и другое не полезно. А полезно контролировать свое артериальное давление. Делать это можно самостоятельно с помощью домашнего тонометра. И еще несколько слов о правильном питании. Несмотря на то что эта тема настолько обширна, что требует отдельной статьи, наш эксперт Наталья Зубарева любезно поделилась своими лайфхаками: «Для гормонального баланса необходимы рыбий жир или жирная рыба несколько раз в неделю, льняное масло (жидкое или в капсулах) или льняное семя (в кашу, например, лучше всего молотое), вообще любые орехи или семена (не жареные, а сырые). Количество — ладошка в день, примерно 20–30 г. Также советую есть половину авокадо в день, в салатах или просто с хлебом или хлебцами.

Употребляйте различные нерафинированные масла, и не только экзотику, но и родное подсолнечное. Не забывайте про творог, причем жирностью не менее 2–5 %, и дикий кунжут: неочищенный, нешлифованный, лучше — черный. Это отличный источник биодоступного кальция для здоровья костей, красивых волос и крепких ногтей».

А что на сладкое?

Устоять от шоколадки, эклера, чизкейка и других сладостей вообще всегда трудно. А во время ПМС, сильного стресса, отказа от курения это выше наших женских сил. Серотонина во всех этих случаях не хватает катастрофически, а сладости — самый легкий путь к тому, чтобы его запас восполнить. «Но такой подъем настроения дорого обходится, — говорит наш эксперт в своей книге. — Все съеденные ради серотониновой подпитки калории переходят в жировую ткань именно в области талии и живота.

Выход: есть побольше сложных углеводов, так как углеводная пища, потребляемая в соответствии с правильно рассчитанным режимом, ослабит тяжесть недомоганий, связанных с угнетением серотониновой системы».

Сбой гормонов вызывает:


повышение уровня глюкозы в крови;


набор веса или резкое похудение;


ухудшение зрения;


ослабление либидо;


избыточный рост волос на теле;


субфебрильную температуру на протяжении долгого времени;


бессонницу;


плохое настроение и повышенную раздражительность;


рассеянное внимание;


тремор рук;


повышенную потливость;


скачки АД.

При частом появлении плохого настроения, ухудшении состояния волос и кожи женщины могут не подозревать, что причиной этого стала гормональная дисфункция, которая требует обязательного врачебного вмешательства.

Весь процесс жизнедеятельности человека связан непосредственно с физиологическими изменениями, характерными для гормонального фона, который отвечает за развитие и увядание организма. Зависят от него функции, регулируемые центральной нервной системой, обменные процессы, а также работа органов, обеспечивающих необходимое здоровое состояние.

Чаще всего гормональный сбой у женщин после всех исследований проявляется в нарушениях менструального цикла, что должно послужить тревожным сигналом о неблагополучии в эндокринной системе. Хотя есть и другие, достаточно многообразные симптомы, и лечение по этой причине назначается только по индивидуальным показаниям.

Причины гормональных нарушений

Анализируя причины гормонального сбоя у женщин, следует отметить, что их достаточно много.

  • Недостаточная выработка яичниками .
  • Несбалансированный рацион или неграмотное проведение строгой диеты. Особенно неблагоприятное влияние на выработку гормонов оказывает дефицит клетчатки, а также недостаток нужных минеральных элементов и витаминов, который способен проявиться при подобном питании,
  • Генетическая предрасположенность. Если происходит гормональный сбой, обусловленный этой причиной, то предстоит детальное тщательное исследование всех факторов и длительное сложное лечение.
  • Ожирение. Наличие избыточной жировой прослойки непосредственно приводит к ослаблению гормонального фона.
  • Инфекционные болезни. В результате разнообразных инфекционных простудных болезней, а также после перенесения более тяжелых патологий половой системы – сифилиса, кандидоза, гонореи, хламидиоза и других могут произойти нарушения в эндокринной системе.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Особенно опасно сочетание интенсивных тренингов с жесткой диетой.
  • Нарушения, возникающие в функционировании определенных желез.
  • Нервные срывы.
  • Хроническое недосыпание.
  • Недостаток отдыха.
  • Никотин и алкоголь.
  • Хирургическое вмешательство в области половых органов или брюшной полости.
  • Аборт.
  • Прием противозачаточных препаратов, в структурную формулу которых в качестве действующего вещества входят гормоны, способные вызвать отрицательную реакцию организма в форме гормонального сбоя.

Для появления гормонального сбоя причиной может стать осложненное протекание таких важных периодов в жизни любой женщины как половое созревание, время беременности, роды и, соответственно, климакс. Не нужно беспечно относиться, если у женщины выявлена киста молочной железы, маточная миома или , поскольку именно они являются одной из явных причин, объясняющих, почему происходит патологическое изменение эндокринной системы.

Симптоматика

При появлении гормонального сбоя симптомы могут быть неявными, но женщине необходимо о них знать, чтобы вовремя обратиться в больницу, где врач поставит точный диагноз.

  • Раздражительность, проявляющаяся при гормональном сбое в немотивированной агрессии, плохом настроении, озлобленности, пессимистическом оценивании реальности.
  • Набор веса на фоне сохранения прежних пищевых привычек. Подобная реакция организма на неблагополучие в деятельности эндокринной системы возникает достаточно часто и нужно понимать, что никакая диета не сможет остановить процесс ожирения.
  • Среди признаков гормонального сбоя у женщин отмечается ухудшение сна, выражающееся в невозможности вечером заснуть или в частом прерывании сна среди ночи.
  • Хроническая усталость, которую не удается преодолеть никакими методиками, включающими длительный отдых, любимые занятия, физическую нагрузку, прогулки, общение и пр.
  • Снижение полового влечения.
  • Головные боли.

В случае гормонального сбоя у женщин симптомы, признаки имеют индивидуальные выражения, поэтому окончательно понять, является ли, например, выпадение и потускнение волос выразителем этого грозного патологического изменения, может только врач. Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, поэтому определяющий фактор — точность постановки диагноза.

В какой период возникает

Возникать у женщины расстройство в функционировании эндокринной системы может в разные жизненные периоды, поэтому и характерная симптоматика может различаться.

Характерные признаки гормонального сбоя у девушек могут проявляться в период важной гормональной перестройки в процессе полового созревания. В случае гормонального сбоя могут проявиться серьезные негативные последствия. Они выражаются в преждевременной или напротив значительной задержке появления первой менструации, определяющей наступление половой зрелости у девочки.

Также взрослеющая девушка может стать чрезмерно раздражительной, испытывать частую головную боль, страдать из-за обильной угревой сыпи, иметь нерегулярную менструацию. Эти признаки должны стать для родителей поводом, чтобы отвести дочь к врачу.

  1. После аборта

Появляющийся гормональный сбой после аборта имеет достаточно четко выраженные признаки:

  • набор веса;
  • неустойчивый пульс;
  • повышенное давление;
  • усиление потливости;
  • беспокойство.

Для сохранения гормональной стабильности более щадящими являются аборты, выполняемые на ранних сроках, хотя и они обусловливают появление нарушений в деятельности эндокринной системы. Если нормальный менструальный цикл не приходит в норму через месяц, может потребоваться врачебная помощь.

  1. После родов

Учитывая, что беременность предполагает глобальную гормональную перестройку женского организма, то требуется внимательный контроль над состоянием во время восстановления после родов. Если гормональный баланс не восстанавливается к концу третьего месяца, то речь может идти о сбое гормонов. Чувствуя постоянную раздражительность, испытывая головокружение и частую головную боль, бессонницу молодые мамы склонны считать это временными явлениями и не обращаются к врачу, хотя все эти симптомы, так же как утомляемость, чрезмерная потливость, должны насторожить.

  1. При наступлении климакса

Наступление времени угасания репродуктивной функции является серьезным испытанием для организма женщины. Средним возрастом, когда появляются нерегулярные месячные (в норме без сильных болей и обильных кровотечений), свидетельствующие о близящемся климаксе, считается 45 лет.

Гормональный сбой в этот период проявляет себя у многих женщин, испытывающих мигрени, проблемы в функционировании сердечнососудистой системы, скачки давления, плохой сон, нервные расстройства. Основной причиной становится дефицит эстрогенов. Дополнительными факторами, усиливающими негативные проявления, является несбалансированное питание, курение, дефицит двигательной активности, стрессы. Патологический, тяжело протекающий климакс, требует получения врачебной помощи.

Проблемы репродуктивного возраста

Женщины, достигшие репродуктивного возраста, в случае гормонального сбоя могут испытывать разнообразные патологические состояния.

  1. ПМС — предменструальный синдром

Наиболее распространенным симптомом, позволяющим подозревать возникновение гормонального сбоя, является ПМС, характерный преимущественно для возрастного периода 30 – 40 лет. Прежде чем понять, как определить его наличие, нужно ознакомиться с причинами, провоцирующими это состояние:

  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелые нервные срывы;
  • аборты;
  • инфекционные заболевания.

Является факторами риска даже в 35 лет малоподвижный образ жизни. Также вызывают ПМС гинекологические заболевания, носящие хронический характер, патологии центральной нервной системы.

Характерные симптомы ПМС возникают перед началом менструации (за несколько дней), достигая пика в первый день, когда открывается кровотечение, и исчезают с завершением.

  • Утомляемость, немотивированная раздражительность, дневная сонливость, сложности с засыпанием ночью.
  • Тошнота, иногда рвота, сопровождаемая сильной головной болью.
  • Отеки.
  • Нестабильное давление, метеоризм.

Должно насторожить появление примерно к 35 годам чрезмерной болезненности в огрубевающих молочных железах, учащение сердцебиения.

  1. Аменорея

Это состояние, характеризующееся длительным отсутствием менструаций. В зависимости от механизма возникновения может быть нескольких типов.

  • Аменорея центрального генеза как следствие физического истощения, осложненной психической травмы, опухолевых процессов или травм;
  • Аменорея, связанная с расстройством функционирования коры надпочечников.
  • Аменорея, вызванная заболеваниями яичников.
  1. Дисфункциональные маточные кровотечения

Подобные проявления гормонального неблагополучия часто обусловлены перенапряжением – психическим, физическим, нервным, абортами, инфекционными заболеваниями. Возникает опасность появления злокачественных опухолей в эндометрии, снижается способность к зачатию. Если беременность все же наступила, существует риск выкидыша.

Лечебные традиционные методики

Вопрос при диагностике гормонального сбоя, что делать задавать следует квалифицированному специалисту. Только врач – эндокринолог может назначить грамотное лечение, соответствующее выявленному типу гормонального сбоя. Нужно отметить, что есть несколько специалистов по гормонам:

  • эндокринолог – гинеколог, в обязанности которого входит широкий спектр патологических отклонений, связанных с половой системой;
  • детский эндокринолог;
  • нейроэндокринолог поможет решить проблемы с нарушениями функционирования надпочечников;
  • тиреоидолог – это врач, специализирующийся на заболеваниях щитовидной железы.

Также входят в группу специалистов, лечащих гормональные нарушения у женщин, генетик, диабетолог, эндокринолог – хирург.

Назначаемые препараты призваны не только устранить гормональный дисбаланс, но и вылечить заболевания, ставшие его причиной. Поэтому вначале внимание уделяется второму направлению, а уже затем сообразно результатам анализов проводится восстановление гормонального фона, которое может продолжаться неделю, месяцы, год или дольше. Все зависит от уровня дисбаланса.

Лечение обычно предлагается комплексное, так как важную роль играют не только препараты, но и сбалансированный рацион, физическая нагрузка, грамотный режим.

Народные средства

Полезно для усиления медикаментозного лечения проконсультироваться с врачом и узнать, какие натуральные растительные средства можно использовать, чтобы быстрее привести в норму гормональный фон.

  • Нормализации эстрогена поможет боровая матка.
  • Поддержит гормональный баланс при наступлении климакса цимицифуга.
  • Регулируют уровень эстрогена соевые бобы.
  • Понижает тестостерон корень солодки.
  • Смягчает болезненность менструаций зверобой продырявленный.

В копилке народной мудрости можно найти обширный перечень и других растений, содействующих облегчению состояния женщины при гормональных нарушениях. Принцип их использования единый и заключается в строгом следовании инструкционным указаниям при покупке сырья в аптеке.

Профилактика гормонального дисбаланса

Чтобы избежать нарушения гормонального фона у женщин целесообразно внимательно изучить причины, приводящие к этому негативному состоянию, и не допускать их появления. Не нужно пренебрегать прохождением регулярных медицинских осмотров, позволяющих своевременно выявить симптомы неблагополучия в эндокринной системе. Также полезно внимательно контролировать регулярность менструального цикла.

Гормоны являются регуляторами всех биологических процессов, происходящих в организме. От их соотношения зависит половая принадлежность, характер, внешность, состояние здоровья. У женщин в течение жизни гормональный фон меняется многократно, что связано с работой репродуктивных органов. Даже в течение 1 месяца гормоны постоянно «играют». Именно этим объясняются многие особенности женского поведения, резкая смена настроения, формирование материнского инстинкта. Нарушения приводят к сдвигам в работе всех систем и появлению серьезных заболеваний у женщин.

Выработка эстрогенов и прогестерона в свою очередь регулируется гормонами гипофиза, зависит от состояния щитовидной железы и других органов эндокринной системы организма. Изменение фона может быть очень значительным, но далеко не всегда при этом говорят о патологии.

Всплеск наступает, когда начинают созревать яичники (пубертатный период), фон меняется после того, как женщина начинает жить половой жизнью. Колоссальные изменения фона происходят при беременности. После родов уровень гормонов постепенно восстанавливается, и от того, насколько правильно это происходит, зависит состояние молочных желез и выработка молока.

Соотношение эстрогенов и прогестерона значительно меняется в течение менструального цикла, причем существует физиологическая закономерность таких изменений. Наступление климакса – это очередной естественный гормональный сбой, вызванный постепенным снижением активности яичников и старением остальных гормонообразующих органов.

Все подобные проявления гормонального сбоя у женщин являются нормальными, не требуют никакой коррекции. Нарушением считаются гормональные отклонения, которые приводят к развитию заболеваний, нарушению детородной функции организма, появлению патологических симптомов.

Факторы, повышающие риск возникновения нарушений

Конечно, подобные нарушения могут произойти на любом из этих этапов, так как никто не застрахован от заболеваний, травм, стрессов. Однако существуют факторы, повышающие риск возникновения гормональных нарушений.

В группе риска находятся страдающие ожирением, увлекающиеся диетами для резкого похудения, постоянно употребляющие продукты «быстрого питания». Риск возникновения патологий повышен у тех, кто длительно и неграмотно использует оральные контрацептивы, принимает лекарства, содержащие гормоны.

Гормональный сбой может произойти из-за повышенных физических и эмоциональных нагрузок. В группе риска находятся также те, кто курит, постоянно употребляет алкоголь или наркотики.

Возможные последствия

Гормональный сбой является причиной многих заболеваний половых органов (эндометриоза, миомы матки , кист яичников, дисплазии шейки матки , злокачественных опухолей), а также молочных желез (мастопатии, фиброаденомы , рака). Последствием гормональных нарушений становится неправильное половое развитие, ранний климакс, невынашивание беременности, бесплодие. Нарушение может привести к возникновению таких заболеваний, как сахарный диабет, склероз сосудов головного мозга, бронхиальная астма, сердечные патологии.

Причины нарушений

Симптомы гормонального сбоя часто появляются в первые годы пубертатного периода, когда выработка половых гормонов еще не отрегулирована, а также в период завершения репродуктивных процессов в организме. В репродуктивном возрасте нарушение происходит после аборта, выкидыша, при отказе от грудного вскармливания. Отсутствие регулярной половой жизни, беременности и родов в этот период также ведут к отклонениям.

Причинами аномальной выработки женских половых гормонов могут быть:

  1. Нарушение работы головного мозга и центральной системы (гипоталамо-гипофизарная дисфункция). Здесь вырабатываются гормоны, стимулирующие работу яичников, протекание процессов менструального цикла, сократимость матки, развитие молочных желез. Нарушения могут быть вызваны возникновением опухоли, травмой головного мозга, недостатком кровоснабжения из-за сосудистых патологий.
  2. Заболевания щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников, печени, органов кроветворения (костного мозга, селезенки).
  3. Воспалительные, инфекционные и опухолевые заболевания органов репродуктивной системы и, в первую очередь, яичников препятствуют нормальному протеканию циклических процессов, при этом нарушается выработка гормонов.
  4. Врожденные патологии развития органов и наследственные заболевания.

Видео: Причины нарушений, их проявления, диагностика, лечение

Симптомы нарушений

Гормональные отклонения всегда сказываются на работе репродуктивной и нервной систем, а также состоянии обмена веществ. Поэтому первыми проявлениями сбоя являются нарушения цикла, изменения характера и внешности.

Симптомы нарушения репродуктивной функции

Гормональный сбой может возникать даже у маленьких девочек. Результатом патологии становится слишком раннее начало полового созревания. При недостатке гормонов половое созревание будет задерживаться. О нарушениях говорит отсутствие первичных половых признаков, развитие организма по мужскому типу (оволосение, слабый рост молочных желез, особенности фигуры).

Недостаток гормонов становится причиной снижения или отсутствия полового влечения, сексуальной неудовлетворенности. Одним из признаков гормонального сбоя является бесплодие.

Реакция нервной системы

Симптомами сбоя являются резкие смены настроения (от эмоционального возбуждения до депрессии), раздражительность, частые головные боли, бессонница и одновременно постоянная сонливость. Наблюдается повышенная усталость, ухудшение памяти.

Симптомы нарушения обмена веществ

Нарушение обмена веществ из-за гормонального сбоя проявляется изменением массы тела (ожирением или резким похудением), что особенно часто происходит при заболеваниях щитовидной железы. Возможно повышение уровня сахара в крови (возникновение диабета), нарушение водно-солевого баланса (у женщины появляются отеки).

Неправильный обмен веществ становится причиной нехватки магния и кальция, что влечет за собой заболевания костной системы. Возникают признаки анемии (бледность, синева под глазами, головокружения).

Проявления гормональных нарушений у женщин разного возраста

Характер проявлений зависит от возраста, индивидуальных особенностей организма.
В некоторых случаях фон может восстанавливаться самостоятельно, но иногда требуется серьезное лечение для устранения симптомов.

Гормональный сбой у девочек-подростков

О нарушениях говорит отсутствие внешних половых признаков и месячных у девочки старше 15 лет. При этом надо учесть, что маленькая грудь, узкий таз, слабый рост волос на голове могут быть наследственными признаками. Это касается также и сроков наступления первых месячных. Выяснить истинную причину отклонений возможно только после обследования общего состояния здоровья.

Гормональный сбой происходит, если у девочки маленький рост или она слишком худая, соблюдает голодную диету. Если аномалия возникает еще в раннем детстве, то месячные могут начаться в 7-8 лет. При этом нарушается развитие костной ткани, девочка перестает расти в высоту.

У многих подростков неустойчивость фона приводит к нерегулярности первых циклов, возникновению длительных менструальных кровотечений (до 15 дней). В таких случаях из-за анемии нарушается работа других систем организма. Признаками нарушения обмена веществ является появление угревой сыпи на лице у подростков, лишнего веса, растяжек на коже (стрий).

Нарушения у женщин репродуктивного возраста

О неправильной выработке гормонов свидетельствуют следующие проявления:

  1. Отсутствие месячных (аменорея). Такое состояние возникает из-за нарушения работы гипоталамуса-гипофиза, дисфункции надпочечников или яичников, а также расстройств функций нервной системы.
  2. Ожирение по мужскому типу (синдром Иценко-Кушинга). Происходит накопление подкожного жира в верхней части тела. При этом ноги и руки остаются худыми. Образуются стрии.
  3. Слишком ярко выраженный предменструальный синдром (болезненные ощущения в грудных железах, мигрени, рвота, отеки, перепады артериального давления, сердечная аритмия, депрессивное состояние).

Гормональный сдвиг после аборта

Прерывание естественного хода гормональных изменений, происходящих с наступлением беременности, приводит к сбою, который больше всего отражается на состоянии нервной системы. У многих наступает депрессия, апатия. Гормональный сбой нередко становится причиной опухолевых заболеваний матки, яичников, молочных желез.

Признаки нарушений фона после родов

В этот период у женщины постепенно восстанавливается физическое здоровье. Гормональные нарушения становятся причиной слабой выработки или отсутствия грудного молока. Нехватка окситоцина является причиной такого осложнения, как послеродовая депрессия . Этот гормон необходим также для того, чтобы матка нормально сокращалась. При его недостатке в матке возникают воспалительные процессы из-за застоя послеродового содержимого.

Обычно симптомы гормонального сбоя у женщин исчезают после окончания лактации и появления месячных. Если нарушения остаются, женщина полнеет, менструации приходят нерегулярно, становятся болезненными. Меняется характер, появляется нервозность, повышенная тревожность. Возникновению нарушений способствует недосыпание, повышенные нагрузки на организм.

Признаки нарушений при климаксе

Гормональный фон меняется в течение нескольких лет, во время которых у женщины проявляются нарушения работы мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Происходит инволюция молочных желез (они теряют упругость и форму).

Сила проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма. Если женщина здорова, то в постменопаузе неприятные проявления исчезают. Гормональные сбои (гиперэстрогения, гипотиреоз и другие) в этом возрасте возникают чаще, чем в молодости, поэтому повышается риск развития злокачественных опухолей.

Совет:
В любом возрасте обратиться к врачу следует, если возникают половые расстройства, повышенная раздражительность и утомляемость, рост волос на лице, неожиданно появляется склонность к ожирению или резкой потере веса, происходит снижение полового влечения. Устранение гормонального сбоя поможет избавиться от многих подобных проблем.

Видео: Роль гормонов в женском организме. Как проявляется гормональный дисбаланс

Диагностика и лечение

При возникновении симптомов сбоя необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу. Выявить нарушения помогают анализы крови на эстрогены, прогестерон, гормоны гипофиза, щитовидной железы и другие.

Для выяснения причины нарушений применяются такие методы, как УЗИ, лапароскопия, гистероскопия, методы томографического исследования. Одновременно проводится устранение причин возникновения нарушений и коррекция гормонального фона специальными препаратами. При этом учитываются все возможные противопоказания.

Также для восстановления фона назначаются противозачаточные таблетки (жанин, ярина), гомеопатические средства (климадинон, мастодинон), препараты, содержащие половые гормоны (дюфастон, метипред). Используются витаминно-минеральные комплексы.

Инструкция

Определить недостаток выработки того или иного гормона несложно – у каждого гормона есть специфические , которые в случае его недостачи или наоборот, переизбытка в организме. Если у вас есть склонность к чрезмерным отекам, и в особенности отеки сказываются на лице по утрам – у вас может быть избыток гормона кортизола, вызванный продолжительными волнениями и стрессами, депрессиями и постоянной усталостью.

Причиной гормональных сбоев может быть снижение функции щитовидной железы. Для того, чтобы вернуть работоспособность и активность, ешьте больше йодосодержащих продуктов – среди них рыба, морепродукты, морская капуста и водоросли.

Пейте витамины с активными компонентами йода. Ешьте больше фруктов – хурмы, черноплодной рябины, чернослива, яблок, вишни, фиников, и т.д. Также полезно есть овощи – свеклу, морковь, помидоры, лук, зелень, салат. Ограничьте употребление жирного мяса и включите в рацион цветную капусту и редис.

У каждого человека в организме имеется , который вырабатывает гипофиз. Улучшить состояние этого гормона можно, употребляя пищу, содержащую белок – рыбу, птицу, мясо, белковые коктейли. Ограничьте употребление кофе и не забывайте о физических нагрузках.

У и мужчин время от времени встречается дефицит женского гормона (тестостерон). Для увеличения концентрации эстрадиола в организме включите в рацион продукты, содержащие животный белок, избегайте чрезмерного употребления мучных продуктов, а также кофе и табака.

Мужчинам для увеличения концентрации тестостерона нужно включить в рацион цинкосодержащие продукты. Мед, пчелиная пыльца и маточное молочко помогут поддержать мужской гормон в норме. Также полезна жирная морская рыба, красное мясо, растительные масла холодного отжима, орехи и семена, морепродукты и овсяная каша.

Гормон спокойствия – прогестерон – отвечает за умиротворенное и безмятежное состояние, позволяя организму поддерживать здоровье и спокойствие. Для поддержания баланса этого гормона употребляйте витамин С и Р, цитрусовые, плоды шиповника, смородину, и другие фрукты.

Если в жизни недостаточно радости и ощущения счастья, возможно, у вас дефицит гормона серотонина, выработку которого можно повысить, употребляя горький шоколад, белое мясо, яйца, сыр, чечевицу, помидоры и грибы, а также финики, инжир, бананы и сливы. Чтобы не вызвать дефицит серотонина, избегайте употребления алкоголя, табака, чрезмерного употребления кофе и энергетических напитков, а также дрожжевых продуктов и сахара.

Сбои в работе эндокринной системы не менее опасны, чем, к примеру, нарушение работы сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, потому что могут привести к таким серьезным последствиям, как развитие сахарного диабета, ухудшение зрения… Врач-терапевт рассказывает читателям сайт, как выявить первые признаки гормональных расстройств.

У всех болезней разное амплуа. Одна болезнь наваливается разом, всей своей мощью, бросая дерзкий вызов организму: кто кого?!

Другая подкрадывается незаметно и планомерно терзает: то «укусит», то отпустит, постепенно делая наше существование невыносимым.

А третья шагает вместе с нами рука об руку всю жизнь, влияя на характер, мировоззрение и качество жизни наравне с генами

и внешними факторами.

Скрываясь под разными масками, болезни часто становятся неуловимыми. Особенно трудно распознать эндокринное заболевание (когда в организме нарушается нормальная выработка гормонов).

Нередко люди с такими нарушениями прежде, чем попасть «по адресу», обследуются у самых разных специалистов, а, разочаровавшись в традиционной медицине, тщетно занимаются самолечением.

К эндокринологу такие пациенты приходят уже тогда, когда болезнь достигла своего апогея или так изменила свое лицо в результате многочисленных экспериментов со здоровьем, что диагностировать и лечить ее крайне тяжело.

Гормональный балланс

Гормональные расстройства не всегда имеют специфические симптомы.

Часто их проявления похожи на самые разные недуги, а иногда воспринимаются только как косметические дефекты.

Поэтому нужно знать тревожные признаки, при появлении которых необходимо сразу обращаться за квалифицированной помощью.

Лучше своевременно исключить опасную патологию, чем потом расплачиваться здоровьем за свою самоуверенность и халатность.

Что такое эндокринная система?


В организме существует множество органов и отдельных клеточных скоплений, способных вырабатывать гормоны и участвовать в эндокринной регуляции жизненно важных функций.

Самыми главными считаются гипофиз и гипоталамус.

Эти железы располагаются в головном мозге и, соответственно своему положению, управляют всеми остальными органами эндокринной системы: щитовидной и паращитовидными железами, надпочечниками, половыми железами и поджелудочной железой.

Поражения гипоталамуса и гипофиза редко проявляются изолированными, специфичными симптомами. Обычно еще и страдает функция подвластных им эндокринных желез.

Что же делать?

Вероятные признаки нарушения гормонального баланса


Гормональный балланс

1. Похудение на фоне повышенного аппетита.

Под рекламным лозунгом «Ем — значит худею!», возможно, скрывается человек с повышенной функцией щитовидной железы.

Кроме снижения массы тела обычно беспокоит беспричинное и длительное повышение температуры тела до 37-37,5 ОС, перебои в работе сердца, избыточная потливость, тремор (дрожание) пальцев рук, резкие перепады настроения, нервозность, нарушается сон.

При прогрессировании болезни нарушается половая функция.

Нередко обращает на себя внимание постоянно удивленный взгляд — пучеглазие. Когда глаза широко раскрыты, блестят и как бы выпирают наружу: между радужной оболочкой и веками — сверху и снизу остается полоска белой склеры.

2.
Ожирение может быть не только проблемой неправильного питания и гиподинамии. Ожирение сопровождает многие эндокринологические расстройства.

Если жировая ткань откладывается равномерно по всему телу, аппетит или не изменен, или несколько снижен, беспокоит сухость кожи, слабость, вялость, постоянная сонливость, выпадение и ломкость волос,

то можно предположить снижение функции щитовидной железы.

У таких людей наблюдается зябкость, снижение температуры тела и артериального давления, охриплость голоса, периодические запоры.

Гормональный балланс

5. Изменение внешности — ранний признак акромегалии.

Черты лица становятся грубыми: увеличиваются надбровные дуги, скулы, нижняя челюсть.

«Разрастаются» губы, язык становится настолько большим, что нарушается прикус.

Такое состояние развивается у взрослых при избыточном образовании гормона роста — соматотропина, который вырабатывается в гипоталамусе.

Происходит быстрый рост кистей и стоп.

Человек вынужден очень часто менять обувь.

Беспокоят жалобы на онемение в конечностях, боли в суставах, охриплость голоса, нарушение половой функции.

Кожа становится толстой, жирной, отмечается повышенный рост волос.

6.
Нарушение зрения

тоже может быть следствием патологии эндокринной системы. Быстрое и стойкое ухудшение зрения, сопровождающееся упорными головными болями,

является поводом для подозрения опухоли гипофиза.

При этом характерным признаком является выпадение височных полей зрения, часто развиваются и другие признаки нарушения гормональной регуляции, указанные выше.

7.
Кожный зуд

должен стать поводом для определения уровня сахара в крови и может быть ранним признаком сахарного диабета.

При этом зуд чаще возникает в промежности (что заставляет обращаться к гинекологу или дерматовенерологу).

Появляется жажда, сухость во рту, увеличивается количество мочи и учащается мочеиспускание.

Частым заболеванием становятся фурункулез, ранки и царапины очень медленно заживают, постепенно развивается слабость, быстрая утомляемость.

Вес может колебаться как в сторону ожирения, так и в сторону похудения, — в зависимости от формы заболевания и конституции человека.

Без специальной терапии эндокринные заболевания постепенно прогрессируют, и, не причиняя особого беспокойства на начальных этапах, тяжелым отголоском проявляют себя в будущем.

На потливость, изменение массы тела, избыточное оволосение вы можете долгое время закрывать глаза, но что делать, когда эти расстройства перерастут в бесплодие или обернутся тяжелой сердечной недостаточностью, инсультом или инфарктом, неоперабельной опухолью?

А сколько случаев сахарного диабета диагностируется только при поступлении больного в стационар в состоянии комы?!

А ведь достаточно совсем немного бдительности, внимания к собственному здоровью, чтобы предотвратить все эти последствия.

Современная диагностика гормональных расстройств включает широкий спектр обследований. Иногда врачу бывает достаточно взглянуть на больного, чтобы поставить диагноз.

В ряде случаев приходится проводить массу лабораторных и инструментальных исследований, включая определение уровня гормонов и их метаболитов в крови, функциональные нагрузочные пробы, рентгеновскую и УЗИ-диагностику, компьютерную томографию.

Многие из эндокринных заболеваний при своевременном обращении поддаются полному излечению, при других необходима постоянная заместительная гормональная терапия, при третьих возникают показания для хирургического лечения.

Относитесь внимательнее к здоровью своему и своих близких. В большинстве случаев при ранней диагностике и правильно подобранном лечении удается взять под контроль или излечить полностью многие эндокринные заболевания.

Будьте здоровы!

Наталья ДОЛГОПОЛОВА,
врач-терапевт

Как изменить жизнь, чтобы сохранить гормоны. Питание , нутрицевтика, режим.

Набирая вес, испытывая чувство голода и перепады настроения, мы редко виним гормоны. Поэтому очень важно знать, как они работают. Стоит помнить, что питание, режим и образ жизни в целом влияют на гормональный фон, что решает в организме практически все. 
 
Более того, если раньше сбой гормонального фона фиксировали у людей старшего возраста, то сегодня его показатели сильно помолодели. А между тем, уровень гормонов должен быть не выше и не ниже допустимых значений. Нарушение равновесия могут привести к серьезнейшим заболеваниям.
 
Из-за стресса и хронического переутомления происходит перерасход жизненно важных элементов, таких как магний, калий, натрий, кальций, селен. Нехватка этих минералов способна нарушить нормальную работу органов внутренней секреции. Это грозит различными опухолями и заболеваниями эндокринной системы у женщины.
 
ПИТАНИЕ 
 
В любом возрасте следить за гормонами очень важно – чем больше питательных веществ будет в пище, которая входит в ваш рацион, тем спокойнее вы будете воспринимать стрессовые ситуации.
 
Если вы добавите в свой ежедневный рацион эти продукты из списка, гормональный фон придет в норму, а самочувствие улучшится.
 
Травы и специи. Главное их преимущество в высоком содержании антиоксидантов. Шалфей благоприятно влияет на женскую репродуктивную функцию, а также воздействует на центральную нервную систему. Куркума снижает уровень кортизола, тем самым уменьшая стресс, а корица полезна девушкам в период ПМС.
 
Тыква и тыквенные семечки. Они не только помогают нормализовать гормональный фон, но и контролируют уровень андрогенов, способствуют нормальному половому развитию и очищают организм от шлаков и токсинов. Кроме этого, тыква – источник витаминов А, Е, С, D, она поднимает настроение и борется с бессонницей.
 
Авокадо. Недаром диетологи рекомендуют включать его в любую диету как источник жирных кислот и большого количества микроэлементов. В состав авокадо входит омега-3, а также витамины E, K и C, которые влияют на уровень эстрогена. Если есть 2-3 плода в неделю, состояние кожи гораздо улучшится и нормализуется гормональный баланс.
 
Лосось – источник жирных ненасыщенных кислот омега-3, которые регулируют работу мозга, роста клеток, влияют на аппетит и чувство насыщения. Также он содержит питательный белок, фосфор и витамины D, В6 и В12, магний и селен. Кроме того, лосось облегчает течение хронических заболеваний и действует против воспалений. Для нормализации гормонального фона эту рыбу рекомендуется есть два раза в неделю.
 
РЕЖИМ 
 
Недостаток сна может сыграть огромную роль в создании гормонального дисбаланса. Нарушение сна может сказаться на уровне многих гормонов, включая кортизол и гормон аппетита грелин. 
 
Стремитесь спать не менее 7,5 часов каждую ночь.
Если у вас возникли проблемы со сном, вот несколько советов, которые могут помочь.
 
Выключайте электронику за пару часов до сна.
Днем проводите не менее 30 минут на улице при естественном освещении. Широкий спектр естественного света способен поддерживать уровень серотонина, благодаря чему у вас будет достаточно мелатонина для крепкого сна.
Максимально ограничьте искусственное освещение после захода солнца.
Пейте достаточно воды в течение дня, но прекращайте пить примерно за 2 часа до сна. Это поможет свести к минимуму необходимость просыпаться, чтобы сходить ночью в туалет.
 
НУТРИЦЕВТИКА 
 
БАДы для восстановления гормонального фона для женщин содержат натуральные аналоги гормонов и действуют аналогично женским гормонам. Существуют такие комплексы лечения и поддержания гормонального здоровья представительниц нежного пола при помощи БАДов:
 
Для нормализации менструального цикла; 
БАДы при менопаузе, витамины от приливов, экстракты для женщин после 40; 
Растительные компоненты в БАДах для женской красоты и здоровья, такие, как Дикий Ямс или биодобавки с Цинком;
Антиэстрогены и применение в гинекологии, согласно с рекомендациями специалистов; 
Природные БАДы против кандидоза; 
Нутрицевтические биодобавки от бесплодия; 
БАДы для применения в акушерско-гинекологической сфере; 
БАДы для борьбы с послеабортными осложнениями, воспалительными процессами, другое.
 
Проконсультируйтесь с врачом, который хорошо разбирается в традиционной медицине и естественных методах выравнивания гормонального фона. Врач может назначить анализ крови, чтобы определить, какой у вас уровень гормонов. Перед началом любого лечения (лекарства, биоидентичные гормоны, пищевые добавки или даже изменение образа жизни) обсудите возможные побочные эффекты. 
 
Важно знать, как все, что вы делаете или принимаете, может взаимодействовать с какими-то из ваших заболеваний или принимаемых лекарств. 

Как нормализовать гормональный фон женщины натуральными средствами аюрведы


Что придаёт женщине привлекательность? Баланс гормонов! От этих веществ зависит цветущий внешний вид, женственность, блеск в глазах и, конечно же, здоровье и нормальное функционирование репродуктивной системы.



За что отвечают гормоны в организме женщины? У каждого гормона своя функция и «сфера деятельности». Так, пролактин действует на рост молочных желез у девочек-подростков, отвечает за выработку грудного молока у кормящих женщин. Под действием эстрогена формируется матка и слизистая оболочка половых органов. Недостаток прогестерона чреват выкидышем и неспособностью к зачатию. Эстрадиол придаёт фигуре женские черты. Тестостерон формирует яичники, скелет и мускулатуру. На эмоциональное состояние влияет окситоцин. Когда гормоны в норме, у женщины регулярные месячные, красивые кожа и волосы, она способна зачать и выносить здорового ребёнка.        



Нормализовать гормональный фон помогут специальные вещества – фитоэстрогены, которые содержатся в некоторых продуктах, травах и сборах, например, Чандрапрабха чурна. Если о них знать, то питание, в буквальном смысле, станет источником красоты и здоровья.


Источником изофлавоноидов (разновидность фитоэстрогенов) являются бобовые. Не забывайте замачивать бобовые перед приготовлением: красную чечевицу минимум на час, фасоль или горох – на ночь. Тогда блюдо не вызовет вздутия и газообразования. Переварить блюдо из бобовых помогут специи – фенхель, тмин, кориандр, асафетида или чеснок.


В первую фазу цикла нужно включить в рацион семена льна. Они содержат лигнаны, принадлежащие к разряду эстрогенов. Чтобы нормализовать гормональный фон, достаточно 2-4 столовые ложки семян в день. Их можно есть целиком или перемолоть, добавлять в кашу, овощи, любые другие блюда. Семена тыквы также рекомендуют есть с 1 по 14 день цикла, чтобы поддержать выработку эстрагенов.


Во вторую фазу цикла нужно поддержать выработку прогестерона. В этом помогут семена кунжута и подсолнечника. Кунжут блокирует избыток эстрогена, повышая при этом уровень прогестерона. Семена подсолнечника богаты витамином Е и селеном. Витамин Е увеличивает выработку прогестерона, а селен выводит из печени избыток эстрогена.



Если наблюдается сбой менструального цикла, следует принимать «Стри арогья йог чурна». В этом препарате содержится все необходимые элементы для восстановления гормонального фона. Достаточно 0,5 чайной ложки 3 раза в день через 15 минут после еды.


Полезны для нормализации гормонального фона орехи. С осторожностью ешьте арахис, особенно если у вас вата конституция: он выводит из баланса вату, увеличивает слизь. Орехи и семечки лучше не есть их на ночь – они плохо перевариваются и формируют жировые отложения.


Абрикосы и курага, благодаря лигнанам, восполняют недостаток эстрогенов. Сухофрукты очень полезны для женщин, они продлевают молодость, снимают симптомы ПМС. Не забывайте их замачивать, особенно при вата конституции. В высушенных продуктах нет жидкости, а без жидкости продукты плохо усваивается.



Хорошим источником фитогормонов является кофе. Хотя к нему надо относится осторожно. Для женщин вата конституции нельзя пить кофе в большом количестве. Он стимулирует надпочечники, увеличивает беспокойство, провоцирует страхи и прочие признаки дисбаланса ваты. Если же надпочечники уже испытывают перегрузку из-за стресса, принимайте «Ашвагандха чурна», который нормализует работу надпочечников.


Хорошо восстанавливает гормональную систему хмель. Это растение также рекомендуется при стрессах, мягко воздействует на гипофиз и успокаивает нервную систему.



Получить эстроген можно из дыни, мандаринов, винограда. Из овощей полезны морковь, капуста, тыква, помидоры.



Натуральные продукты не вызывают избытка эстрогена. Гораздо опаснее синтетические эстрогены, содержащиеся в лекарствах или пищевом пластике, продуктах животного происхождения, в пиве. Лучше включите в рацион побольше натуральных продуктов, которые способны вытеснить синтетические гормоны и оздоровить организм.



Показатель уровня гормонов в организме женщины постоянно меняется и зависит от различных факторов: возраст, фаза цикла, состояние здоровья, психоэмоциональное состояние. Большое влияние оказывают хирургические операции, аборты, алкоголь, курение. Тесно связаны с гормональным дисбалансом стресс, недостаток сна и перегрузки на работе.


К нормализации гормонального фона нужно подходить комплексно. Пересмотрите питание и включите продукты, богатые фитогормонами. Займитесь йогой, которая располагает в своём арсенале асанами для улучшения работы эндокринной системы. Медитация и пранаяма помогут меньше нервничать и подарят долгожданное успокоение. Если же вас беспокоят серьёзные нарушения и поддерживающие меры уже не справляются, нужно обратиться к аюрведическому врачу, который назначит индивидуальный комплекс препаратов.

Для гармонии гормонов: Правильное питание поддерживает гормональный баланс

Если гормоны играют, значит, с вашим организмом все ОК. У здорового человека они оперативно откликаются на все химические изменения, вызванные положительным или отрицательным стрессами. Гормоны чутко реагируют на стресс, недосыпание, хроническую усталость, алкоголь, сниженный иммунитет и другие факторы. Они, словно громоотвод, смягчают удар извне и помогают организму нормально функционировать в любых условиях.

Секрет энергетики

Высокий энергетический уровень, благостное настроение, отличное пищеварение, правильный обмен веществ, хороший цвет лица – все это возможно благодаря гормональному балансу в организме. Наша задача: не препятствовать естественным процессам, а если случился сбой, то дать ему «бой».

Чтобы улучшить гормональный фон, не обязательно пичкать себя лекарственными препаратами. Здоровый сон, больше движения на свежем воздухе, несколько часов в неделю в спортзале, спа-процедуры, отказ от курения и алкоголя, полноценное питание приведут в чувства ваши гормоны.

Диетологи утверждают, что именно питание является мощным регулятором гормонального баланса. Интересно, что мужские и женские гормоны предпочитают различные меню.

Овсянка, сэр!

Чтобы мужчина чувствовал себя мужчиной, в рацион его питания надо включать продукты, богатые цинком, аминокислотами, полинасыщенными жирами. Все они задействованы в синтезе тестостерона.

Креветки, крабы, омары, кальмары, осьминоги и любая рыба являются прекрасным источником цинка. Несколько горсточек сырых семечек тыквы и подсолнуха в неделю, коричневый рис и зерновой хлеб тоже пополнят ваш организм этим полезным микроэлементом. Ну и… овсянка, сэр! Овсяные хлопья богаты цинком.

В качестве источника аминокислот используют красное мясо и темное мясо птиц. Оказывается, основу тестостерона составляет холестерин, поэтому мужчинам нельзя отказываться от продуктов, содержащих вредные полинасыщенные жиры: твердые сыры, мясные и колбасные изделия, сливочное масло, сало. Главное, не переусердствовать, иначе вместо тестостерона получите атеросклероз. Все хорошо в меру.

Типично мужские продукты — маточное молочко и пчелиная пыльца. Они содержат и сам тестостерон, и вещества, которые способствуют его выработке.

Мужской гормон  способствует синтезу протеинов и образованию гликогена, необходимых для построения и работы мышц. Тестостерон имеет еще одно приятное свойство: он  сохраняет упругость кожи и поддерживает необходимую степень ее увлажненности.

Дамы, щипайте травку!

Женщинам показана охота на продукты с высоким содержанием фитоэстрогенов, которые по своим свойствам сходны  с  женскими половыми гормонами: морковь, баклажаны, томаты, зеленый горошек, тыква, абрикосы, грибы, фасоль, горох, лук, пророщенная пшеница, рожь, овес, отруби. Ассортимент не столь аппетитен, как у мужчин, но игра гормонов стоит того.

В «дамском меню» должны быть и белковые продукты животного  происхождения. Мясо, птица, рыба, яйца способствуют выработке гормона женственности эстрадиола.

Эндокринологи советуют женщинам кушать продукты с высоким содержанием цинка и селена. Щипайте травку: петрушку, салат и кресс-салат, капусту, укроп, шпинат, базилик. Балуйте себя ореховыми десертами. Отдавайте предпочтение морепродуктам и рыбе.

Эстрадиол придает глазам блеск, а коже упругость, участвует в синтезе волокон коллагена и регенерирует кожу, воздействует на функцию сальных желез.

О гормонах в деталях

Дружественное для гормонов питание не заставит ждать результата. Поверьте, все ваши гастрономические старания будут вознаграждены. Эмоциональный подъем, жажда жить и творить, прекрасное самочувствие, здоровый цвет лица, блеск в глазах с лихвой компенсируют отказ от вредных пищевых привычек.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) известен как «гормон благополучия». Он реанимирует работоспособность, поднимает настроение, улучшает память, активизирует либидо. Благодаря ДГЭА кожа нашего лица не имеет сетки мелких морщин, не тускнеет, не утончается, а мышцы лица находятся в тонусе и держат форму лица. Чтобы поддерживать уровень этого гормона, ешьте продукты с высоким содержанием витамина Е и белковые продукты.

Морепродукты, морская капуста, черноплодная рябина, смородина, хурма, финики, чернослив, яблоки, вишня, огурцы, свекла, морковь, капуста, баклажаны, чеснок, редька, салат, шпинат, помидоры, лук  оживляют щитовидную железу. Зимой это очень кстати: у железы «спячка», уровень гормонов снижается — и это сказывается на состоянии нашего здоровья и внешнем виде.

Соматотропный гормон или гормон роста имеет еще одно название — «лифтинг-гормон». Он не только подпитывает энергией в течение дня, помогает восстановить утраченные силы, но и отвечает за гидратацию кожи, ее тонус и объем. Соматотропный гормон любит белковые продукты.

Запасы мелатонина, или гормона сна, благодаря которому мы получаем расслабление и сбрасываем напряжение в конце дня, организм пополняет за счет овса, кукурузы, риса, продуктов с высоким содержанием кальция и магния. Разглядеть людей с низким уровнем мелатонина в толпе очень просто. У них уставшее выражение лица и вообще они выглядят значительно старше своих лет.

А вот воспетый психологами гормон счастья серотонин, вызывающий чувство расслабления и эйфорию, плохо влияет на состояние кожи. Так что не переборщите с бананами, шоколадом и финиками.

Вера Александрова. Фото Depositphotos.com

Поделиться

Поделиться



Post Views:
10 935

Нарушение Гормонального Фона

Наименование Цена, грн.
Консультация врача-гинеколога с Первичным осмотром/Повторная консультация 500/450
Консультация врача гинеколога-эндокринолога высшей категории 650
Схема лечения 1 категория 400
Схема лечения 2 категория 650
Химическая деструкция патологии шейки матки 500
Влагалищная инстилляция 100
Инстилляция лечебного раствора в уретру 150
Влагалищный тампон (аппликация с мазями и растворами) 100
Парацервикальная инъекция (в шейку матки) 200
УЗИ молочных желёз и лимфоузлов + Доплер 390
УЗИ органов малого таза трансабдоминально 350
УЗИ органов малого таза трансвагинально 390
УЗИ щитовидной железы 250
УЗИ плода до 11 недель беременности 400
Кольповидеоскопия 300
Введение ВМК гормонально-содержащей системы 800
Удаление ВМК 300
Биопсия эпителия шейки матки 400
Биопсия эндометрия (Пайпель) 400
Радиоволновая деструкция шейки матки (в зависимости от сложности) «Фотек» Е81М от 1 900 – 2 500
Радиоволновое удаление единичных доброкачественных новообразований промежности и наружных половых органов (папилломы, кондиломы) (аппарат «Фотек»/) (без стоимости анестезии) 1 200
Анестезия 100
Классический ПАП-тест 220
ПАП-тест жидкостная цитология 400
Микроскопический анализ выделений 120
Взятие мазка 60
Гомеопатическая мезотерапия по акупунктурным точкам, 1 зона 350
Разработка индивидуальной программы питания для беременных 800
Разработка программы снижения веса 1 200
Гинекологический массаж – 1 Процедура 480
Комплекс упражнений по укреплению мышц тазового дна, в том числе, мышц влагалища, «нижнего» брюшного пресса 380
Кислородотерапия верхних дыхательных путей – 10 Процедур 1 500

Стационарная базисная программа очищения организма (5 суток), с 3-разовым питанием, с размещением в 1-местном номере

10 000

Стационарная базисная программа очищения организма (5 суток), с 3-разовым питанием, с размещением в 2-местном номере

8 000






СТАЦИОНАРНАЯ БАЗИСНАЯ ПРОГРАММА ОЧИЩЕНИЯ ОРГАНИЗМА (5 СУТОК) 

СТАЦИОНАРНАЯ БАЗИСНАЯ ПРОГРАММА ОЧИЩЕНИЯ ОРГАНИЗМА (5 СУТОК) 

  • Консультация специалистов (семейный врач, врач функциональной диагностики, врач УЗД, озонотерапевт)
  • Проживание в 1- или 2-х местных номерах повышенной комфортности, с 3-разовым питанием
  • Обследование (УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, сахар крови)
  • Анализ состояния организма с помощью Комплекса Медицинского Экспертного методом спектрального анализа, позволяющим выявить наличие более 250 видов паразитов, грибков, вирусов, бактерий, определить пищевые, бытовые, инфекционные аллергены, подобрать необходимые продукты питания, недостающие витамины и микроэлементы
  • Вегетарианская диета
  • Приём травяных чаёв, которые обладают противовоспалительным, мочегонным, противогеморроидальным и слабительным действием, что способствует очищению печени и всего организма
  • Приём озонированной воды, обладающей противовоспалительным, антихеликобактерным действием, повышающей активность ферментов ЖКТ
  • Ортоградное промывание всего пищеварительного канала «Горным Кристаллом» позволит восстановить процессы всасывания в тонком кишечнике. Уникальность этой процедуры заключается в том, что за короткое время можно очистить около 200 м2 площади ворсинок тонкого кишечника
  • Ежедневные клизменные процедуры, микроклизмы с озонированным оливковым маслом
  • Массаж спины
  • Массаж воротниковой зоны
  • Озонотерапия – новый немедикаментозный метод лечения, эффект которого заключается в том, что при введении в организм пациента терапевтических доз озона в липидном слое мембран эритроцитов образуются озониды. Это приводит к улучшению микроциркуляции крови, активации иммунитета, улучшению снабжения тканей кислородом и очищению крови.  В базисной программе применяются ректальные инсуффляции с озоно-кислородной смесью, приём озонированной воды, микроклизмы с озонированным маслом
  • Заканчивается процесс очищения организма процедурой Печёночного Дюбажа
  • Индивидуальные Рекомендации по раздельному питанию и дальнейшему оздоровлению c индивидуальным подбором необходимых продуктов питания согласно перечню недостающих организму витаминов и микроэлементов

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС: Профилактический – 5 суток, Лечебный – 10 суток

Ребёнок, возрастом до 5 лет, при нахождении со взрослым в 1-местном номере оплачивает только питание. Ребёнок может пройти Обследование на Комплексе Медицинском Экспертном, Лабораторное обследование, УЗИ, ЭКГ и Процедуры по назначению врача в соответствии с Прайсом услуг.

Наименование
Стационарная базисная программа очищения организма (5 суток) с 3-разовым питанием, размещением в 1-местном номере 10 000
Стационарная базисная программа очищения организма (5 суток) с 3-разовым питанием, размещением в 2-местном номере ** Please buy pro to create nested accordion**] 8 000
** Please buy pro to create nested accordion**]
Амбулаторная базисная программа очищения организма (5 дней) 5 720
** Please buy pro to create nested accordion**]
Проживание в 2-местном номере для прохождения процедур для амбулаторных пациентов и сопровождающих лиц (1 сутки) 400
Проживание в 1-местном номере для прохождения процедур для амбулаторных пациентов и сопровождающих лиц (1 сутки) 800
Анализ крови на пищевую непереносимость продуктов питания «Foodline»
В стоимость включены:
Первичная консультация сертифицированного врача по программе «Foodline»
Анализ крови на пищевую непереносимость 90 продуктов питания
Предоставление индивидуальной программы питания в соответствии с результатами анализа
Динамическое наблюдение пациента в течение 6-ти месяцев
Коррекция пищевого рациона в течение 6-ти месяцев по ДНК карте
10 000
Анализ состояния организма на Комплексе Медицинском Экспертном с консультацией главного врача 1450
Анализ состояния организма на Комплексе Медицинском Экспертном с консультацией врача 1300
** Please buy pro to create nested accordion**]
Анализ организма на наличие более 250 видов паразитов и простейших на Комплексе Медицинском Экспертном с консультацией врача 1100
Анализ организма на аллергены на Комплексе Медицинском Экспертном с консультацией врача 1100
Анализ состояния иммунной системы на Комплексе Медицинском Экспертном с консультацией врача 1100
Анализ работы ЖКТ: желудок, 12-ти перстная кишка, печень, желчный пузырь, толстый, тонкий кишечник, поджелудочная железа, состояние микрофлоры, дисбактериоз, глистные инвазии, простейшие, кишечные инфекции с использованием Комплекса Медицинского Экспертного 1100
Антицеллюлитный массаж – 5 Процедур 4 000
Биоимпедансный анализ состава тела (весы тонита): оценка жирового обмена, костной массы, жира, оценка индекса массы тела, соотношение воды жиров и костно-мышечной системы в организме с последующей коррекцией 350
Вагинальные инсуффляции с озоно-кислородной смесью – 5 Процедур 1 750
Вагинальная насадка 200
Висцеральный массаж – 30 минут – 5 Процедур 1 500
Висцеральный массаж – 60 минут – 5 Процедур 3 000
Вытяжение позвоночника на аппарате «Ормед-профессионал» – 5 Процедур + Обкалывание паравертебральных точек озоно-кислородной смесью – 3 Процедуры 2 650
Вытяжение позвоночника на аппарате «Ормед-профессионал» – 5 Процедур Без обкалывания паравертебральных точек озоно-кислородной смесью 1 750
Гомеопатическая крупка (Информотерапия) – 1 Упаковка 150
Дуоденальное зондирование желчного пузыря 500
Клизменная процедура 250
Индивидуальную кружка Эсмарха 100
Консультация врача 450
Комплексная программа «ЭнергоИнформотерапия» – 5 Процедур, Приём Противопаразитарных Чаёв – 5 Процедур 2 550
Компенсаторная коррекция состояния организма с использованием Комплекса Медицинского Экспертного 450
Лабораторные анализы
Лазерное лечение кожи (Эксимер Лазер) — 1 Процедура 400
Общий массаж – 5 Процедур 3 000
Озонотерапия внутривенная (очищение крови и сосудов, капилляротерапия) – 5 Процедур 1 950
Очищение печени (печеночный Тюбаж) 300
Очищение тонкого кишечника 300
Озонированая вода 30
Подбор рекомендуемых продуктов питания, недостающих витаминов и микроэлементов с консультацией врача 1 100
Прессотерапия (очищение лимфы, капилляротерапия) – 5 Процедур 1 250
Противопаразитарные ректальные свечи (Информотерапия) – 1 Упаковка 150
Противопаразитарный сбор – 1 Упаковка 200
Санация хронических очагов инфекций ЛОР органов озоно-кислородной смесью – 5 Процедур 750
Санация толстого кишечника озоно-кислородной смесью – 5 Процедур 750
Ультразвуковое исследование
Фито-бочка 300
Фотонная терапия – Светолечение – 10 Процедур 800
Фототерапия для обширных форм заболевания кожи- кабинка Псоролайт — 1 Процедура 180
Фототерапия для обширных форм заболевания кожи- кабинка Псоролайт — 10 Процедур 1650
*стоимость курса определяется после Консультации врача и зависит от категории занимаемого номера (2-местное, 1-местное размещение, амбулаторно)
*Указанные цены могут отличаться от действующих в Медицинском центре. Актуальные цены вы можете узнать по телефону +38(063) 227-42-42


 

Амбулаторная базисная программа очищения организма (5 дней):

  • УЗИ органов брюшной полости – 1 Процедура
  • Фиточаи – 5 Процедур
  • Озонированная вода – 10 Процедур
  • Ректальные инсуффляции – 5 Процедур
  • Продувание слухового канала – 5 Процедур
  • Очистительные клизмы – 5 Процедур
  • Слепое зондирование желчного пузыря и печени (Дюбаж) – 1 Процедура
  • Очищение тонкого кишечника (Ортоградно) – 1 Процедура
  • Очищение толстого кишечника – 1 Процедура
  • Фито-бочка «Лиственница» – 1 Процедура
5 720
Пребывание в Медицинском центре «Альтернатива» для прохождения процедур амбулаторно (1 день) 350

Анализ крови на пищевую непереносимость продуктов питания «Foodline»

В стоимость включены:

10 000
Анализ состояния организма с использованием Комплекса Медицинского Экспертного с Первичной консультацией врача / Повторная диагностика 1 150/800
Анализ причин Синдрома раздражённого кишечника с использованием Комплекса Медицинского Экспертного: желудок, 12-ти перстная кишка, печень, желчный пузырь, толстый, тонкий кишечник, поджелудочная железа, состояние микрофлоры, дисбактериоз, глистные инвазии, простейшие, кишечные инфекции  
Антицеллюлитный массаж – 5 Процедур 4 000
Вагинальные инсуффляции с озоно-кислородной смесью – 5 Процедур (включая вагинальную насадку 200 грн.) 1 700
Висцеральный массаж – 30 минут – 5 Процедур 1 500
Висцеральный массаж – 60 минут – 5 Процедур 3 000
Вытяжение позвоночника на аппарате “Ормед-профессионал” – 5 Процедур + Обкалывание паравертебральных точек озоно-кислородной смесью – 3 Процедуры 2 650
Вытяжение позвоночника на аппарате “Ормед-профессионал” – 5 Процедур Без обкалывания паравертебральных точек озоно-кислородной смесью 1 750
Гомеопатическая крупка (Информотерапия) – 1 Упаковка 120
Диагностика на наличие паразитов с Первичной консультацией врача / Повторная диагностика 950/600
Диагностика на наличие аллергенов с Первичной консультацией врача / Повторная диагностика 950/600
Диагностика иммунной системы с Первичной консультацией врача / Повторная диагностика 950/600
Дуоденальное зондирование желчного пузыря  
Клизменная процедура (включая клизменную насадку) 120
Консультация врача 450
Комплексная программа «ЭнергоИнформотерапия» – 5 Процедур, Приём Противопаразитарных Чаёв – 5 Процедур 2 550
Компенсаторная коррекция состояния организма с использованием Комплекса Медицинского Экспертного 450
Лабораторные анализы
Общий массаж – 5 Процедур 3 000
Озонотерапия внутривенная (очищение крови и сосудов, капилляротерапия) – 8 Процедур 2 800
Очищение печени (печеночный Тюбаж) 300
Очищение тонкого кишечника 300
Озонированая вода 30
Подбор рекомендуемых продуктов питания, недостающих витаминов и микроэлементов с Первичной консультацией врача / Повторная диагностика 950/600
Прессотерапия (очищение лимфы, капилляротерапия) – 10 Процедур 2 500
Противопаразитарные ректальные свечи (Информотерапия) – 1 Упаковка 300
Противопаразитарный сбор – 1 Упаковка 200
Ректальная инсуффляция с озоно-кислородной смесью – 1 Процедура 150
Санация хронических очагов инфекций ЛОР органов озоно-кислородной смесью – 10 Процедур 1 500
Санация толстого кишечника озоно-кислородной смесью – 5 Процедур 750
Ультразвуковое исследование
Фотонная терапия – Светолечение – 10 Процедур 800
Фито-бочка «Лиственница»
*стоимость курса определяется после консультации врача, зависит от занимаемой категории номера (2-местное, 1-местное размещение, амбулаторно)
*Указанные цены могут отличаться от действующих в Медицинском центре. Актуальные цены вы можете узнать по телефону (067) 822-42-42

Гормональный сбой — лечение гормонального сбоя

Нормальное течение процессов в организме зависит от состояния эндокринной системы, как у мужчин, так и женщин. Поэтому если произошел гормональный сбой, негативная реакция распространится на все системы и функции организма, и может спровоцировать развитие множества заболеваний и опасных последствий.

Гормональные скачки могут сопровождать в течение всей жизни. В молодом возрасте или зрелом, профицит и ли дефицит гормонов (мужских и женских), все изменения отражаются на здоровье. Порой люди не догадываются, что выпадение волос, необоснованная раздражительность, и даже снижение полового влечения и эректильной функции – все последствия гормонального дисбаланса в организме. Часто для решения проблем пациенты обращаются за помощью к неврологу, трихологу или андрологу. Но, во многих случаях первопричина кроется в эндокринной системе.

Причины гормонального сбоя

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, врожденная гипоплазия (недоразвитость), опухоли
  • Тяжелая черепно-мозговая травма, опухоль, энцефалит
  • Синдром хронической усталости, общее истощение организма
  • Тяжелые поражения печени и почек, приводящие к их недостаточности
  • Наследственный фактор, генетическая предрасположенность
  • У женщин гормональные сбои нередко развиваются во время «гормональных бурь» после абортов, а также на фоне сложной перестройки организма после родов
  • Врожденные нарушения функционирования системы, обеспечивающей нормальный гормональный фон.

Симптомы гормонального сбоя

Безусловно, клиническая картина гормонального сбоя будет сильно зависеть от пола, возраста и общего состояния организма пациента, а также от причины гормональных нарушений. Однако можно выделить симптомы, характерные для всех случаев нарушения гормонального фона:

  • Появление признаков, характерных для противоположного пола (так называемая маскулинизация у женщин или феминизация у мужчин)
  • Снижение либидо, вплоть до полного его угасания, нарушения эрекции у мужчин, аноргазмия у женщин, бесплодие
  • Раздражительность, быстрая утомляемость, сонливость, склонность к эмоциональной слабости (слезливость), снижение эмоционального фона, вплоть до депрессии, в тяжелых случаях — обратимое ухудшение познавательных и интеллектуальных способностей
  • Одним из главных симптомов нарушения обмена веществ при гормональном сбое является повышение массы тела
  • Развитие остеопороза.

Лечение гормонального сбоя

В медицинском центре «Класс Клиник» Омск ведет прием опытный врач-эндокринолог высшей категории. Пациентам с гормональным сбоем проводят комплексное, включающее все необходимые анализы, позволяющие определить уровень гормонов, а также исследование состояния внутренних органов, которые могли пострадать от гормонального дисбаланса (диагностика остеопороза, атеросклероза, сахарного диабета и т.п.)
Каждому пациенту назначается индивидуальный курс лечения, заместительная гормональная терапия.

Последствия

Если гормональный сбой у мужчин и женщин не лечится своевременно, то возможны тяжелые последствия со стороны многих органов и систем, такие как:

  • нарушение половой функции, вплоть до утраты желания и возможности вести нормальную половую жизнь
  • бесплодие
  • ожирение
  • системный остеопороз, осложняющийся переломами костей
  • горомонзависимые злокачественные опухоли
  • атеросклероз с последующим развитием инсультов головного мозга и инфарктов миокарда
  • сахарный диабет второго типа.

Запишитесь на прием онлайн в удобное для вас время.

Данные не передаются третьим лицам и служат только для записи на прием

Гормональный фон женщины: как нормализовать

Гормональный фон женщины очень нежный и тонкий, так как биоактивные вещества синтезируются в минимальных количествах, но оказывают огромное влияние на организм в целом. Чтобы восстановить баланс, нужно знать, каких компонентов не хватает. Очень часто врачи назначают гормональные препараты — комбинированные пероральные контрацептивы, которые могут иметь разный состав и дозировку. Самостоятельно назначать таблетки по этой причине не представляется возможным — легко вызвать избыток определенных гормонов и, соответственно, обострить проблему.Также показан прием витаминов и микроэлементов — в основном цинка, магния, витамина Е.

Когда гиперпродукция гормонов устраняет наличие опухолевых образований, подбираются узкоспециализированные препараты, подавляющие синтез определенных веществ. Возможно, врач порекомендует прием противовирусных препаратов, антибиотиков, даст рекомендации по изменению образа жизни, коррекции режима питания. Необходимо оценить масштаб проблемы — в некоторых случаях сбои сами по себе и требуют только контроля, а не конкретного лечения.Как нормализовать гормональный фон и нужно ли вообще что-либо делать, должен решать только врач.

Неплохая помощь при грохоте народными средствами. Попробуйте отвар полыни, приготовленный из столовой ложки сухих трав — его пьют в первые 5 дней цикла по несколько столовых ложек. Можно использовать шалфей — настоя в этой траве берут 6-15 дней по трети стакана. Для подобных целей используют гусиную лиственницу или луговую дробь — эту траву нужно пить за 16-25 дней цикла.Важная периодичность приема отваров — крупинка 10-20 дней может вызвать дополнительный отказ, а не вылечить старый.

Натуральные продукты для выработки женских гормонов — пчелиная пыльца и маточное молочко. Они богаты фитоэстрогенами, биологически активными веществами, мягко корректирующими процессы синтеза женских половых гормонов. Вы можете купить лекарства или натуральные продукты у пчеловодов. Еще одно простое и эффективное средство от гормонального фона — лаймовый чай с медом.

Анализ исследований на людях и животных

Evid Based Complement Alternat Med.2018; 2018: 3752723.

Джейд Хиджэ Ко

Колледж корейской медицины, Университет Донгук, Коян 10326, Республика Корея

Сунг-Нам Ким

Колледж корейской медицины, Университет Донгук, Коян 10326, Республика Корея

Колледж

корейской медицины, Университет Донгук, Коян 10326, Республика Корея

Академический редактор: Стефани Тьен-А-Луи

Поступила в редакцию 7 августа 2018 г .; Принято 7 ноября 2018 г.

Авторские права © 2018 Джейд Хиджэ Ко и Сунг-Нам Ким.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы: Дополнительная таблица 1. Подробное описание лечения иглоукалыванием в исследованиях.

GUID: C074F626-6C2E-48FA-9781-DFF08BFBC4DA

Заявление о доступности данных

Наборы данных, подтверждающие выводы этой статьи, включены в статью.

Реферат

Предпосылки

Известно, что лечение иглоукалыванием облегчает гинекологические расстройства, такие как менопауза, дисфункция яичников и дисменорея. Половые гормоны, в том числе эстроген, прогестерон и гонадотропины, связаны с женским заболеванием. Однако регулирующий эффект акупунктуры на половые гормоны полностью не выявлен.

Методы

Статьи об иглоукалывании, включая анализ половых гормонов, искались в электронных базах данных с момента создания до июня 2018 года.Методологическое качество оценивалось с помощью модифицированного инструмента CAMRADES. Всего было отобрано и проанализировано 23 статьи.

Результаты

Результаты общих исследований показали, что иглоукалывание увеличивает эстроген, особенно эстрадиол, прогестерон, пролактин и другие гормоны. Уровень эстрадиола был повышен в большинстве исследований, за исключением 3 исследований, которые привели к снижению уровня или несущественным изменениям. Два исследования показали повышение уровня ФСГ и ЛГ, тогда как в других исследованиях оно было снижено.Другие гормоны в основном увеличивались иглоукалыванием.

Заключение

Это исследование, возможно, указывает на то, что иглоукалывание изменяет половой гормон при различных гинекологических состояниях у женщин.

1. Общие сведения

Женское репродуктивное здоровье тесно связано с менструальным циклом и менструальным здоровьем. Причины гинекологических расстройств, репродуктивных дисфункций и климактерических синдромов, таких как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), дисменорея и приливы, были предложены в многочисленных исследованиях.Причиной гинекологических проблем является в основном дисбаланс половых гормонов [1–4] в дополнение к внешним факторам [5]. Наряду с научными данными о дисфункциях и симптомах у пациентов использовались различные методы лечения. Гормональные контрацептивы наиболее широко и часто используются при гинекологических расстройствах и репродуктивных дисфункциях [6]. Например, таблетки оральных контрацептивов (ОКП), которые, как известно, регулируют гиперандрогенизм, использовались для лечения пациентов с СПКЯ и нарушениями менструального цикла [7].Эффективность и безопасность ХОП доказана многочисленными экспериментами и клиническими испытаниями. Тем не менее, значительная часть женщин, которые когда-либо принимали ОКП, прекратили прием ОКП из-за побочных эффектов, таких как увеличение веса, головная боль и тошнота [8].

Для гинекологических проблем у женщин иглоукалывание стало одним из популярных дополнительных методов лечения, и использование иглоукалывания неуклонно растет [9]. Хорошо известно, что иглоукалывание эффективно при обезболивании и регуляции кровотока [10].Согласно исследованиям, женщины чаще используют иглоукалывание в качестве дополнительного лечения, чем мужчины [11, 12]. С ростом признания эффекта иглоукалывания во многих областях исследований, люди стали поднимать вопрос о его влиянии на гинекологические и репродуктивные проблемы. Поэтому в настоящем обзоре мы исследовали, как иглоукалывание влияет и изменяет различные уровни половых гормонов у животных и людей.

2. Методы

2.1. Критерии отбора

Во всех подходящих исследованиях изучались изменения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), ФСГ / ЛГ, прогестерона, эстрогена, пролактина или окситоцина.Были восстановлены методы лечения иглоукалыванием, включающие гормональные исследования. Были включены исследования, в которых использовалась только электроакупунктура или мануальная акупунктура, в то время как исследования, в которых использовались другие методы акупунктурной стимуляции или прижигание, были исключены.

2.2. Выбор исследования

В следующих Pubmed, EMBASE и Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований (CENTRAL) был проведен поиск с момента создания до июня 2018 г. Поисковые запросы включали следующее: ([иглоукалывание ИЛИ электроакупунктура] И [фолликулостимулирующий гормон ИЛИ лютеинизирующий гормон ИЛИ прогестерон ИЛИ эстроген ИЛИ пролактин ИЛИ окситоцин ИЛИ репродуктивный гормон]).Поиск в электронных базах данных позволил выявить 124 потенциально релевантных рукописи. Названия и аннотации, соответствующие критериям нашего исследования, были независимо прочитаны двумя рецензентами, и были извлечены только полные рукописи, опубликованные на английском языке. Всего была исключена 101 статья, и критерии исключения были следующими: (1) полные тексты недоступны, (2) обзорная статья, (3) использование другой акупунктурной стимуляции или прижигания, (4) отчет о случае, (5) письмо , (6) нерелевантность с точки зрения исследования гормонов, и (7) нерелевантность с точки зрения исследования акупунктуры.В конечном итоге было включено 23 исследования.

2.3. Оценка качества

Методологическое качество каждого включенного исследования оценивалось двумя авторами (Ким и Ко) с использованием контрольного списка из 8 пунктов, измененного на основе контрольного списка CAMARADES [13, 14]: (1) рецензируемая рукопись, (2) объяснение процедура иглоукалывания, (3) подробное описание состояния, (4) подробное описание образца, (5) подробное объяснение метода отбора проб, (6) указание типа проверенного гормона, (7) соблюдение правил благополучия испытуемого, и (8) ) заявление о потенциальном конфликте интересов.Суммарная оценка качества была записана для каждой статьи, и возможная общая оценка составила 8 баллов.

3. Результаты

3.1. Результат поиска

В общей сложности 124 публикации были первоначально идентифицированы в Pubmed, EMBASE и Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований (CENTRAL) с момента их создания до июня 2018 г. Из первоначальных 124 публикаций 22 статьи были исключены, поскольку их полные тексты были недоступен, и 5 повторяющихся записей также были исключены. После проверки заголовков и аннотаций было исключено 32 статьи, поскольку они были обзорами, историями болезни, письмами или другими методами акупунктурной стимуляции.42 статьи были исключены дополнительно после полнотекстового скрининга, и было 28 негормональных исследований, 4 исследования без акупунктуры, 3 исследования низкого качества и 7 исследований, имевших другие причины. Среди 7 исследований 2 исследования использовали животных, отличных от крыс и мышей, 1 исследование использовало травы в качестве лечения, 1 исследование проводилось с пациентами мужского пола, а остальные три исследования вызывали заболевания, вызванные эстрогеном или прогестероном. В итоге были отобраны 23 статьи, удовлетворяющие критериям нашего исследования. Наш процесс проверки представлен в виде блок-схемы на.

Блок-схема обзора.

В 13 статьях использовалась электроакупунктура (ЭА), в 7 статьях использовалась мануальная акупунктура (МА), в 2 статьях использовались как ЭА, так и МА, и метод акупунктуры одного изделия не удалось идентифицировать. Из 23 статей 11 статей использовали тему человека, а 12 статей — животных.

3.2. Оценка качества

показывает оценку качества включенных исследований. Оценка качества включенных исследований варьировалась от 4 до 8 из 8 баллов.Общий балл за исследования был высоким. 9 исследований набрали 8 баллов [15–23], 10 исследований — 7 баллов [24–33], 2 исследования — 6 баллов [34, 35] и 2 исследования — 5 баллов [36, 37]. Из 23 исследований 21 исследование было рецензировано коллегами, 21 исследование включало объяснение процедур иглоукалывания, 22 исследования описывало состояние объекта эксперимента, и все 23 исследования включали подробное объяснение образца, метода отбора проб и типа гормона, прошедшего скрининг. В 22 исследованиях упоминалось о соблюдении правил благополучия испытуемых.9 исследований включали потенциальные конфликты интересов.

Таблица 1

Оценка качества включенных исследований.

9013 9013 Malique 901

Автор Год Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 2015 7
Johansson et al. 2013 8
Feng et al. 2012 7
Pastore et al. 2011 8
Stener-Victorin et al. 2000 7
Ma и др. 2017 8
Qin et al. 2013 8
Yao et al. 2007 7
Zhao et al. 2004 7
Zhao et al. 2003 7
Sunay et al. 2011 8
Qu и др. 2007 6
Донг и др. 2001 6
Wang et al. 2016 8
Xiong et al. 2015 8
Zhou et al. 2013 8
Magarelli et al. 2009 5
Zhang et al. 2007 7
Gaudernack et al. 2006 7
Ян и др. 2006 7
Ян и др. 2006 7
Uvnäs-Moberg et al. et al. 1993 5
Zheng et al. 2013 8

3.3. Влияние иглоукалывания на уровень эстрогена

Мы наблюдали изменения уровня эстрогена при лечении иглоукалыванием в 23 включенных исследованиях (). Из 23 исследований 14 изучали, как лечение иглоукалыванием влияет на изменение уровня эстрогена исключительно или в дополнение к другим женским половым гормонам.В 3 статьях измерялось изменение уровня эстрадиола (E2) на моделях синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) [15, 16, 24]. Уровень E2 был снижен в 2 исследованиях [15, 24], в то время как в одном исследовании значимых изменений не было [16]. Уровень E2 был повышен в 5 модельных исследованиях на крысах с удаленными яичниками [17, 18, 27–29]. Было опубликовано 3 статьи, в которых измеряли уровень E2 у людей с климактерическим синдромом [19, 34, 35]. В двух исследованиях не было значимого изменения уровня эстрогена [34, 35], в то время как одно исследование показало прирост уровня E2 [19].

Таблица 2

Изменения эстрогена при лечении иглоукалыванием.

Изменения уровня гормонов
Автор Год Субъект Состояние Число Болезнь Иглоукалывание Метод иглоукалывания
образца (exp / con) по сравнению с
болезнь
Маликео и др. 2015 Животное (крыса) СПКЯ 10/12 ▲ E2 ▽ E2 EA
Johansson et al. 2013 Человек СПКЯ 14/11 ▽ E1, E1-S, E2 EA + MA
Feng et al. 2012 Животное (крыса) СПКЯ 40/44 ▲ E2 EA + MA

Ма et al. 2017 Животное (крыса) Овариэктомия 8/8 ▽ E2 ▲ E2 EA
Qin et al. 2013 Животное (крыса) Овариэктомия 8/8 ▲ E2 EA
Yao et al. 2007 Животное (крыса) Овариэктомия 8/8 ▲ E2 EA
Zhao et al. 2004 Животное (крыса) Овариэктомия 10/12 ▲ E2 EA
Zhao et al. 2003 Животное (крыса) Овариэктомия 10/12 ▲ E2 EA

Sunay et al. 2011 Человек Менопаузальный синдром 27/26 ▽ E2 ▲ E2 MA
Qu et al. 2007 Человек Менопаузальный синдром 36/31 Эстроген MA
Dong et al. 2001 Человек Менопаузальный синдром 11 E2 MA

Ван и др. 2016 Человек Снижение резерва яичников 21 ▽ E2 ▲ E2 EA

Чжоу и др. 2013 Человек Первичная недостаточность яичников 11 ▽ E2 ▲ E2 EA

Zhang et al. 2007 Животное (крыса) Пубертатное развитие 5/4 ▽ E2 ▲ E2 EA

Wang et al. и Zhou et al. исследовал влияние иглоукалывания на уровень E2 у человека с уменьшенным овариальным резервом и первичной недостаточностью яичников, соответственно [20, 22].Уровень E2 повышался в соответствии с лечением иглоукалыванием в обоих исследованиях.

3.4. Влияние иглоукалывания на уровень ФСГ и ЛГ

показывает 14 исследований, в которых изучали эффект иглоукалывания и сообщали о результатах изменения уровня ФСГ и ЛГ. Среди 14 исследований 6 исследований измеряли уровень ФСГ, уровень ЛГ или уровень ФСГ / ЛГ на моделях СПКЯ [15, 16, 23–26]. Maliqueo et al. предположил, что иглоукалывание вызывает повышение уровня ФСГ, тогда как уровень ЛГ и уровень ФСГ / ЛГ были снижены [23, 24].Pastore et al. также обнаружил, что уровень ФСГ / ЛГ повышался при лечении иглоукалыванием, хотя не было заметных изменений уровня ФСГ и уровня ЛГ [16]. Изменения уровня ЛГ в большинстве исследований были снижены или незначительны.

Таблица 3

Изменения ФСГ и ЛГ при лечении иглоукалыванием.

и др.

Изменения уровня гормонов
Автор Год Субъект Состояние Количество образцов (exp / con) Болезнь Иглоукалывание Метод иглоукалывания
по сравнению с
болезнь
Маликео и др. 2015 Животное (крыса) СПКЯ 10/12 ▽ ФСГ, ▲ ЛГ ▲ ФСГ, ЛГ,
▽ ФСГ / ЛГ
EA
2013 Человек СПКЯ 11/14 FSH, LH,
FSH / LH
EA + MA
Feng et al. 2012 Животное (крыса) СПКЯ 8/8 LH EA + MA
Pastore et al. 2011 Человек СПКЯ 40/44 FSH, LH,
▲ FSH / LH
MA
Stener-Victorin et al. 2000 Человек СПКЯ 24 FSH, LH,
▽ FSH / LH
EA
Zheng et al. 2013 Человек СПКЯ 43 ▽ ФСГ, ▽ ЛГ,
▽ ФСГ / ЛГ
MA

Ма et al. 2017 Животное (крыса) Овариэктомия 8/8 ▲ LH ▽ LH EA

Sunay et al. 2011 Человек Менопаузальный синдром 27/26 ▲ ФСГ, ▲ ЛГ FSH ( p = 0,053), ▽ LH, MA
Qu et al. 2007 Человек Менопаузальный синдром 36/31 ▽ FSH, LH MA
Dong et al. 2001 Человек Менопаузальный синдром 11 FSH ( p = 0,04),
LH
MA

Ван и др. 2016 Человек Снижение резерва яичников 21 ▲ ФСГ, ▲ ЛГ ▽ ФСГ, ▽ ЛГ, ▲ ФСГ / ЛГ EA

Чжоу и др. 2013 Человек Первичная недостаточность яичников 11 ▲ ФСГ, ▲ ЛГ ▽ ФСГ, ЛГ EA

3.5. Влияние иглоукалывания на другие гормоны

В 10 исследованиях было показано влияние иглоукалывания на гормональные изменения путем измерения нескольких других половых гормонов: прогестерона [21, 25, 35], пролактина [21, 26, 35, 36], хорионического гонадотропина человека ( ХГЧ) [16, 36], гонадотропин-рилизинг-гормон (GnRH) [29], окситоцин [31, 37] и пролактин-высвобождающий белок (PrRP) [27].Каждый гормон исследовался отдельно или вместе с ФСГ, ЛГ или эстрогеном. В 3 исследованиях изучали уровень прогестерона при различных патологических состояниях, и в трех исследованиях наблюдалось повышение уровня прогестерона [21, 25, 35]. Кроме того, другие исследования, в которых изучались пролактин, ХГЧ, ГнРГ, окситоцин и PrRP головного мозга, также предполагали повышение уровня гормонов в соответствии с лечением иглоукалыванием.

Таблица 4

Изменения других гормонов при лечении иглоукалыванием.

MA


Изменения уровня гормонов
Автор Год Субъект Состояние Количество образцов (exp / con) Болезнь Иглоукалывание по сравнению с Метод иглоукалывания
болезнь
Feng et al. 2012 Животное (крыса) СПКЯ 8/8 ▽ Прогестерон ▲ Прогестерон EA + MA
Pastore et al. 2011 Человек СПКЯ 40/44 ▲ Тестостерон Тестостерон MA
Stener-Victorin et al. 2000 Человек СПКЯ 24 ▽ Пролактин ▲ Пролактин EA

Yao et al. 2007 Животное (крыса) Овариэктомия 8/8 ▽ PrRP ▲ PrRP мозга EA
Zhao et al. 2003 Животное (крыса) Овариэктомия 10/12 ▽ GnRH ▲ GnRH EA

Донг и др. 2001 Человек Менопаузальный синдром 11 ▽ Прогестерон,
▽ Пролактин
Прогестерон,
Пролактин
MA

Xiong et al. 2015 Животное (крыса) Дисфункция имплантации эмбриона 6/6 ▽ Прогестерон,
▽ Пролактин
▲ Прогестерон,
▲ Пролактин
Magarelli et al. 2009 Человек in vitro оплодотворение 34/33 ▽ ХГЧ,
▽ Пролактин
▲ ХГЧ, ▲ Пролактин НЕТ

Gaudernack et al. 2006 Человек Труд 48/52 НЕТ ▽ потребность в окситоцине MA

Увнес-Моберг et al. 1993 Животное (крыса) Нормальное 6/6 Н / Д ▲ окситоцин EA

Ян и др. 2006 Животное (крыса) Обезболивание 6/7 ▽ окситоцин окситоцин EA
Yang et al. 2006 Животное (крыса) Анальгезия 9/9 ▽ окситоцин окситоцин EA

4. Обсуждение

В этом обзоре было обнаружено, что иглоукалывание потенциально изменяет различные уровни половых гормонов у животных моделей и пациентов с гинекологическими или репродуктивными проблемами. Очевидно, что иглоукалывание все чаще используется при многих заболеваниях, и его эффекты изучаются в ходе исследований в различных областях.Зная, что среди пользователей иглоукалывания высока численность женского населения, была поставлена ​​цель понять клиническое значение и влияние иглоукалывания на женский половой гормон. Мы изучили изменение женских половых гормонов: гормонов эстрогена, прогестерона, окситоцина и гонадотропина и искали доказательства того, что гормоны регулируются иглоукалыванием. В обзор было включено в общей сложности 23 исследования, и для каждого включенного исследования изучалось изменение уровня гормонов.

На основании того, что мы обнаружили, уровень эстрогена (эстрадиола) был главным образом измеряемым гормоном в статьях, и повышенный уровень эстрогена был обнаружен в большинстве исследований, в то время как уровень эстрогена был снижен в исследовании Maliqueo et al. [23, 24] и Johansson et al. [15]. Поскольку эти две статьи изучали заболевание СПКЯ, тогда как другие статьи изучали дисфункцию яичников, возможно, что на повышение уровня эстрогена при дисфункции яичников и снижение уровня эстрогена при СПКЯ предположительно влияют характеристики заболевания.

Уровень гонадотропного гормона также исследовался в большинстве исследований, чтобы выяснить, влияет ли иглоукалывание на уровни гормонов у животных и пациентов. В раннем гормональном исследовании Patel et al. предположил, что стимулированная ГнРГ чрезмерная секреция ЛГ лучше всего объясняет причину СПКЯ у женщин [38]. Результаты исследований были противоречивыми; поэтому ожидаются дальнейшие исследования для лучшего понимания эффекта иглоукалывания с точки зрения гонадотропинов.

Хотя было сравнительно меньше исследований, в которых изучались другие половые гормоны, прогестерон, окситоцин, ХГЧ, PrRP, пролактин и гонадолиберин, уровень гормонов повышался в результате иглоукалывания. Среди исследований было обнаружено, что уровень пролактина повышается при иглоукалывании.В нескольких других исследованиях уровень пролактина повышается в результате лечения иглоукалыванием [39, 40]. Кажется, что иглоукалывание потенциально увеличивает уровень пролактина, однако необходимы дополнительные исследования механизмов, чтобы проверить точное влияние иглоукалывания на половые гормоны.

Что касается метода иглоукалывания, не было выявлено достаточного количества корреляции между методом иглоукалывания и гормональными изменениями. Например, уровень эстрогена был повышен при использовании МА в исследовании Sunay et al. [19], а также повышенный уровень эстрогена в исследовании Wang et al. [20] с помощью EA. Напротив, уровень ЛГ был снижен в исследовании Ma et al. [17]. Тем не менее, исследования, включенные в этот обзор, не только имеют широкий спектр методов иглоукалывания, но также имеют различные формы иглоукалывания (мануальная или электроакупунктура), продолжительность лечения, точки акупунктуры и интенсивность (см. Дополнительную таблицу 1). Такое разнообразие методов иглоукалывания не позволяло сделать однозначный вывод.Таким образом, необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять взаимосвязь между половыми гормонами и методом иглоукалывания. Между тем, эффект акупунктуры, регулирующий гомеостаз, может пролить свет на механизм гормональных изменений. Было изучено, как специфичность акупунктурной точки влияет на регуляцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (HPAA). Кроме того, было высказано предположение, что иглоукалывание изменяет нейроны реакции на стресс в паравентрикулярном ядре [41]. Один из ключевых факторов в деятельности мозга и регуляции гомеостаза, нейропептид Y (NPY), который высококонцентрирован в гипоталамусе, участвует в регуляции различных физиологических функций, таких как энергетический гомеостаз и процесс поведения, связанный со стрессом.В нескольких исследованиях изучалось влияние иглоукалывания на критические физиологические процессы. У диабетических крыс иглоукалывание подавляло NPY и приводило к контролю гиперфагии [42]. Анксиогенное поведение у разлученных по материнской линии крыс также восстановилось до нормального состояния, а снижение экспрессии NPY усилилось иглоукалыванием [43]. Иглоукалывание предотвращает повышение экспрессии NPY, вызванное холодовым стрессом [44]. Гормональные изменения были несовместимы на одних и тех же моделях заболевания. Считается, что несоответствие связано с разными причинами заболевания и используемыми акупунктурными точками.Предлагается больше сосредоточиться на том факте, что иглоукалывание может восстановить баланс между гормонами, а не сосредотачиваться исключительно на повышении или понижении уровня гормонов. Чтобы предположить клинические последствия иглоукалывания при различных заболеваниях, важно признать, что иглоукалывание может иметь двунаправленный эффект в зависимости от заболеваний. Также следует учитывать, какой физиологический контекст потенциально может иметь заболевание, чтобы должным образом учесть эффект иглоукалывания.

5. Заключение

Наше исследование показало, что иглоукалывание изменяет некоторые уровни половых гормонов как у животных, так и у людей.Трудно сделать вывод, что этот обзор предоставил убедительные доказательства для выяснения регулирующего эффекта иглоукалывания на половые гормоны. Тем не менее, мы полагали, что результат этого обзора и целостный подход к влиянию иглоукалывания на половые гормоны внесут свой вклад в область гормональных исследований и исследований иглоукалывания в качестве дальнейшего руководства и справочного материала.

Благодарности

Эта работа была поддержана Национальным исследовательским фондом Кореи, финансируемым правительством Кореи (MSIT) (NRF-2017R1C1B5018061).

Доступность данных

Наборы данных, подтверждающие выводы этой статьи, включены в статью.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Джейд Хиджэ Ко и Сын-Нам Ким разработали и разработали это исследование, извлекли и проанализировали данные и написали статью. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы

Дополнительная таблица 1.Подробное описание лечения иглоукалыванием в исследованиях.

Ссылки

1. Альпизар-Родригес Д., Плучино Н., Кэнни Г., Габай К., Финк А. Роль женских гормональных факторов в развитии ревматоидного артрита. Ревматология . 2017; 56 (8): 1254–1263. DOI: 10.1093 / ревматология / kew318. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Беррих-Акнин С., Пансе Р. Л., Драгин Н. AIRE: Недостающее звено в объяснении предрасположенности женщин к аутоиммунным заболеваниям. Анналы Нью-Йоркской академии наук .2018 [PubMed] [Google Scholar] 3. Сайто С., Судзуки К., Йошимото К. и др. Новый биоанализ для измерения силы ингибирования сигнала IL-6 / STAT3 тоцилизумабом у пациентов с ревматоидным артритом. Исследования и терапия артрита . 2017; 19 (1) DOI: 10.1186 / s13075-017-1434-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Ахмед С. Б., Рамеш С. Половые гормоны у женщин с заболеванием почек. Нефрологическая диализная трансплантация . 2016; 31 (11): 1787–1795. DOI: 10.1093 / ndt / gfw084. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Шарма Р., Биденхарн К. Р., Федор Дж. М., Агарвал А. Факторы образа жизни и репродуктивное здоровье: контроль над фертильностью. Репродуктивная биология и эндокринология . 2013; 11 (1): с. 66. DOI: 10.1186 / 1477-7827-11-66. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. ХОЛИНКА К. Ф. Гормональная контрацепция: текущее состояние и перспективы на будущее. Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1994; 734 (1): 257–262.DOI: 10.1111 / j.1749-6632.1994.tb21755.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Вестхофф К. Л., Хартвелл С., Эдвардс С. и др. Прекращение приема оральных контрацептивов: имеют ли значение побочные эффекты? Американский журнал акушерства и гинекологии . 2007; 196 (4): 412 – e7. DOI: 10.1016 / j.ajog.2006.12.015. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Хан Ж.-С., Хо Ю.-С. Мировые тенденции и результаты исследований акупунктуры. Обзоры неврологии и биоповеденческих исследований . 2011; 35 (3): 680–687.DOI: 10.1016 / j.neubiorev.2010.08.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Кокрейн С., Смит К. А., Поссамай-Инеседи А., Бенсуссан А. Иглоукалывание и здоровье женщин: обзор роли иглоукалывания и ее клинического управления в репродуктивном здоровье женщин. Международный журнал женского здоровья . 2014. 6 (1): 313–325. DOI: 10.2147 / ijwh.s38969. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Апчерч Д. М., Чью Л., Гриндейл Г. А. и др. Использование дополнительных и альтернативных лекарств среди американских женщин: результаты Национального опроса о состоянии здоровья, 2002 г. Журнал женского здоровья . 2007. 16 (1): 102–113. DOI: 10.1089 / jwh.2006.m074. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Берк А., Апчерч Д. М., Дай К., Чью Л. Использование иглоукалывания в Соединенных Штатах: результаты национального опроса по вопросам здоровья. Журнал альтернативной и дополнительной медицины . 2006. 12 (7): 639–648. DOI: 10.1089 / acm.2006.12.639. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Лу Л., Чжан Х. Г., Чжун Л. Л. и др. Иглоукалывание для нейрогенеза при экспериментальном ишемическом инсульте: систематический обзор и метаанализ. Научные отчеты . 2016; 6 (1) doi: 10.1038 / srep19521.19521 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Macleod M. R., O’Collins T., Howells D. W., Donnan G. A. Объединение экспериментальных данных на животных показывает влияние дизайна исследования и систематической ошибки публикации. Ход . 2004. 35 (5): 1203–1208. DOI: 10.1161 / 01.STR.0000125719.25853.20. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Йоханссон Дж., Редман Л., Велдхуис П. П. и др. Иглоукалывание для индукции овуляции при синдроме поликистозных яичников: рандомизированное контролируемое исследование. Американский журнал физиологии, эндокринологии и метаболизма . 2013; 304 (9): E934 – E943. DOI: 10.1152 / ajpendo.00039.2013. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Пастор Л. М., Уильямс С. Д., Дженкинс Дж., Патри Дж. Т. Настоящая и имитация акупунктуры вызвали одинаковую частоту овуляции и улучшили соотношение ЛГ к ФСГ у женщин с синдромом поликистозных яичников. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 2011. 96 (10): 3143–3150. DOI: 10.1210 / jc.2011-1126.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Ма С., Ли Д., Цзян Дж., Шен Б. Роль медиальной преоптической зоны в электроакупунктурном лечении репродуктивной дисфункции у крыс с удаленными яичниками. Иглоукалывание в медицине . 2017; 35 (1): 52–58. DOI: 10.1136 / acupmed-2015-010839. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Qin Y., He J., Xia L., Guo H., He C. Влияние электроакупунктуры на уровень эстрогена, массу тела, гистологию суставного хряща и экспрессию MMP-13 у кроликов, перенесших овариэктомию. Иглоукалывание в медицине . 2013. 31 (2): 214–221. DOI: 10.1136 / acupmed-2012-010289. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Сунай Д., Оздикен М., Арслан Х., Севен А., Арал Ю. Влияние иглоукалывания на симптомы постменопаузы и репродуктивные гормоны: фиктивное контролируемое клиническое испытание. Иглоукалывание в медицине . 2011. 29 (1): 27–31. DOI: 10.1136 / aim.2010.003285. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Ван Ю., Ли Ю., Чен Р., Цуй Х., Ю. Дж., Лю З. Электроакупунктура для определения уровня репродуктивных гормонов у пациентов с пониженным овариальным резервом: проспективное обсервационное исследование. Иглоукалывание в медицине . 2016; 34 (5): 386–391. DOI: 10.1136 / acupmed-2015-011014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Xiong F., Gui J., Yang W., Li J., Huang G.-Y. Влияние иглоукалывания на прогестерон и пролактин у крыс с дисфункцией имплантации эмбриона. Китайский журнал интегративной медицины . 2015; 21 (1): 58–66. DOI: 10.1007 / s11655-014-1755-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Чжоу Кэхуа, Цзян Цзинси, У Цзяни, Лю Чжишунь. Электроакупунктура модулирует уровни репродуктивных гормонов у пациентов с первичной недостаточностью яичников: результаты проспективного обсервационного исследования. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 7. doi: 10.1155 / 2013 / 657234.657234 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Чжэн Я.-Х., Ван Х.-Х., Лай М.-Х., Яо Х., Лю Х., Ма Х.-Х. Эффективность абдоминальной акупунктуры у пациентов с синдромом поликистозных яичников типа ожирения: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал альтернативной и дополнительной медицины . 2013. 19 (9): 740–745. DOI: 10.1089 / acm.2012.0429. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24.Маликео М., Бенрик А., Алви А. и др. Циркулирующие гонадотропины и система адипонектина яичников модулируются иглоукалыванием независимо от полового стероида или β -адренергического действия в модели синдрома поликистозных яичников у самок гиперандрогенных крыс. Молекулярная и клеточная эндокринология . 2015; 412: 159–169. DOI: 10.1016 / j.mce.2015.04.026. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Feng Y., Johansson J., Shao R., Holm LM, Billig H., Stener-Victorin E. Электрическая и мануальная акупунктурная стимуляция влияют на цикличность эструса и нейроэндокринную функцию в модели синдрома поликистозных яичников крыс, индуцированного 5 α -дигидротестостероном . Экспериментальная физиология . 2012. 97 (5): 651–662. DOI: 10.1113 / expphysiol.2011.063131. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Stener-Victorin E., Waldenström U., Tägnfors U., Lundeberg T., Lindstedt G., Janson P.O. Влияние электроакупунктуры на ановуляцию у женщин с синдромом поликистозных яичников. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 2000. 79 (3): 180–188. DOI: 10.1034 / j.1600-0412.2000.07

80.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Яо X., Ван X.-Q., Ма С.-Л., Чен Б.-Й. Электроакупунктура стимулирует экспрессию пролактин-высвобождающего пептида (PrRP) в продолговатом мозге крыс после овариэктомии. Письма о неврологии . 2007. 411 (3): 243–248. DOI: 10.1016 / j.neulet.2006.10.017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Чжао Х., Тиан З., Ченг Л., Чен Б. Электроакупунктура усиливает внегонадную ароматизацию у овариэктомированных крыс. Репродуктивная биология и эндокринология . 2004; 2, статья № 18 DOI: 10.1186 / 1477-7827-2-18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29.Чжао Х., Тянь З.-З., Чен Б.-Й. Важная роль кортикотропин-рилизинг-гормона в электроакупунктуре, нормализующей субнормальную функцию оси гипоталамус-гипофиз-яичники у крыс с удаленными яичниками. Письма о неврологии . 2003. 349 (1): 25–28. DOI: 10.1016 / S0304-3940 (03) 00676-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Zhaohui Z., Yugui C., Yuanming Z. и др. Влияние иглоукалывания на половое развитие крыс и кроликов на разных стадиях развития. Нейропептиды .2007. 41 (4): 249–261. DOI: 10.1016 / j.npep.2007.02.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Gaudernack L.C., Forbord S., Hole E. Иглоукалывание, проводимое после спонтанного разрыва плодных оболочек в срок, значительно сокращает продолжительность родов и использование окситоцина. Рандомизированное контролируемое исследование. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 2006. 85 (11): 1348–1353. DOI: 10.1080 / 00016340600935839. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Ян Дж., Лю В.-Й., Сун С.-Й., Линь Б.-К. Через центральный аргинин вазопрессин, а не окситоцин и эндогенные опиатные пептиды, глутамат натрия индуцирует паравентрикулярное ядро ​​гипоталамуса, усиливая акупунктурную анальгезию у крыс. Неврологические исследования . 2006. 54 (1): 49–56. DOI: 10.1016 / j.neures.2005.10.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Ян Дж., Лю В.-Й., Сун С.-Й., Линь Б.-К. Только аргинин вазопрессин, а не окситоцин и эндогенные опиатные пептиды в паравентрикулярном ядре гипоталамуса играют роль в акупунктурной анальгезии у крыс. Бюллетень исследований мозга . 2006. 68 (6): 453–458. DOI: 10.1016 / j.brainresbull.2005.10.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Цюй Ф., Чжоу Дж., Нан Р. Иглоукалывание при перименопаузальных симптомах у женщин, перенесших овариэктомию — сравнительное исследование. Исследования в области дополнительной медицины . 2007. 14 (1): 25–32. DOI: 10,1159 / 000098799. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Донг Х., Людике Ф., Конт И., Кампана А., Графф П., Бишоф П. Предварительное экспериментальное исследование акупунктуры на качество жизни и секрецию репродуктивных гормонов у женщин в менопаузе. Журнал альтернативной и дополнительной медицины . 2001. 7 (6): 651–658. DOI: 10,1089 / 10755530152755207. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Магарелли П. К., Криденнда Д.К., Коэн М. Изменения сывороточного кортизола и пролактина, связанные с иглоукалыванием во время контролируемой гиперстимуляции яичников у женщин, проходящих лечение методом экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Фертильность и бесплодие . 2009. 92 (6): 1870–1879. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2008.10.067. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Увнас-Моберг К., Брюзелиус Г., Альстер П., Лундеберг Т. Антиноцицептивный эффект безвредной сенсорной стимуляции частично опосредуется окситоцинергическими механизмами. Acta Physiologica Scandinavica . 1993. 149 (2): 199–204. DOI: 10.1111 / j.1748-1716.1993.tb09612.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Патель К., Коффлер М. С., Дахан М. Х., Малком П. Дж., Дойч Р., Чанг Р. Дж. Связь стимулированного ГнРГ высвобождения ЛГ с эпизодической секрецией ЛГ и исходными эндокринно-метаболическими показателями у женщин с синдромом поликистозных яичников. Клиническая эндокринология . 2004. 60 (1): 67–74. DOI: 10.1111 / j.1365-2265.2004.01945.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39.Се В. В., Лю Дж. Эффект акупунктуры на секрецию пролактина у кормящих крыс. Чжунго И Сюэ Кэ Сюэ Юань И Сюэ Цин Бао Ян Цзю Суо Бянь Цзи . 1986. 11 (4): 303–307. [PubMed] [Google Scholar] 40. Хо Х. Г., Эгмонд Дж. В., Чжуан К. Ф., Чжан Г. Л., Лин Г. Ф. Характер реакции на стресс у пациентов, перенесших операцию на щитовидной железе под акупунктурной анестезией в Китае. Acta Anaesthesiologica Scandinavica . 1990. 34 (7): 563–571. DOI: 10.1111 / j.1399-6576.1990.tb03146.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41.Ван С., Чжан Дж., Ян Х., Ван Ф., Ли С. Специфика акупунктурной регуляции функции оси гипоталамуса-гипофиза-коры надпочечников. BMC Дополнительная и альтернативная медицина . 2015; 15 (1) DOI: 10.1186 / s12906-015-0625-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Ли Дж., Джанг М., Ким Э., Ким С. Иглоукалывание снижает экспрессию нейропептида Y в гипоталамусе крыс с диабетом, индуцированным стрептозотоцином. Исследования в области акупунктуры и электротерапии .2004. 29 (1): 73–82. DOI: 10.3727 / 036012

5

3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Park H.-J., Chae Y., Jang J., Shim I., Lee H., Lim S. Влияние акупунктуры на тревожность и экспрессию нейропептида Y в базолатеральной миндалине крыс, разделенных по материнской линии. Письма о неврологии . 2005. 377 (3): 179–184. DOI: 10.1016 / j.neulet.2004.11.097. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Эшкевари Л., Пермоул Э., Малруни С. Э. Иглоукалывание блокирует вызванное холодовым стрессом увеличение оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники у крыс. Эндокринологический журнал . 2013. 217 (1): 95–104. DOI: 10.1530 / joe-12-0404. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Роль половых гонадных гормонов

Гендерные и половые различия представляют собой новый рубеж на пути к индивидуализированной медицине, учитывая, что теоретически они оба могут влиять на каждую медицинскую специальность . Половые гормоны определяют различия между мужчинами и женщинами, а различная эндокринная среда, которой способствуют эстрогены, прогестерон, тестостерон и их предшественники, могут влиять как на физиологию, так и на патофизиологию человека.Под термином «гендер» мы подразумеваем поведение, роли, ожидания и действия, выполняемые человеком в обществе. Другими словами, «гендер» относится к социокультурной сфере личности, тогда как «пол» определяет только биологический пол. В последнее десятилетие все большее внимание уделяется пониманию влияния пола как на физиологию человека, так и на патогенез заболеваний. Даже клинический ответ на терапию может зависеть от половых гормонов и пола, но необходимы дальнейшие исследования для изучения и выяснения того, как они могут влиять на патофизиологию человека.Путь к индивидуальной медицине, в которой каждый пациент может получить раннюю диагностику, оценку рисков и оптимальное лечение, не может исключать важность пола. В этом обзоре мы сосредоточили свое внимание на влиянии половых гормонов и пола на различные эндокринные заболевания.

1. Половые гормоны в эндокринных гендерных различиях
1.1. Введение

Пол и гендер пересекаются с другими биологическими и социальными переменными, вызывая межгрупповые или внутригрупповые различия [1].Эти факторы могут выявить различия в подгруппах женщин и мужчин, которые можно было бы скрыть, если бы в качестве переменной использовали только пол или пол. Учет различий в социально-экономическом статусе, например, может выявить неожиданные различия между женщинами и мужчинами, которые нельзя объяснить только полом или социально-экономическим статусом, например, у женщин с высоким социально-экономическим статусом результаты в отношении здоровья аналогичны показателям здоровья мужчин с низким социально-экономическим статусом [2 ]. Понимание взаимосвязи факторов с полом или полом важно для объяснения или прогнозирования различий в результатах для здоровья и определения потребностей пользователей [3].Среди медицинских дисциплин эндокринология, вероятно, является той, которая больше всего затрагивает вопросы гендерной медицины. Фактически, гормоны определяют пол, мужской или женский, но теперь ясно, что эпидемиология, клинические проявления, естественная история болезней и реакция на терапию могут сильно отличаться у обоих полов, а также из-за различия тесно связаны с гормональной структурой и влиянием социальных, экономических и культурных факторов, которые способствуют тому, чтобы мужчины и женщины имели важные различия в состоянии здоровья [4].

Предполагается, что взаимодействие между половыми и гендерными характеристиками влияет на молекулярные и клеточные процессы и клинические характеристики, а также на здоровье и исходы болезней [5]. Тем не менее данные о том, как они взаимодействуют, скудны и требуют междисциплинарного подхода. В этой рукописи мы сосредоточили наше внимание на половых и гендерных различиях в эндокринной патофизиологии. Что отличает женщин от мужчин, так это, по сути, половые гормоны, и, по сути, внимание научной литературы было и продолжает оставаться пониманием биологических механизмов, активируемых половыми гормонами, которые лежат в основе их патофизиологического разнообразия [6, 7]. .Наше внимание было сосредоточено на влиянии, которое не только пол как гормон, но и пол может иметь на объяснение различий в эндокринной системе человека. Такие состояния, как заболевание щитовидной железы, сахарный диабет, остеопороз, заболевания оси GH / IGF I, ожирение и саркопения явно демонстрируют гендерные различия [8-15]. Энергетический обмен также зависит от пола, поскольку на него сильно влияет эстроген как в состоянии покоя, так и во время упражнений [16–18]. Эти гормоны также оказывают значительное влияние на патогенез аутоиммунных эндокринных заболеваний, о чем свидетельствует их различная распространенность, часто значительно выше у женщин, чем у мужчин [19].

Наконец, существуют половые и гендерные различия, которые также влияют на реакцию на терапию с точки зрения реакции на дозу, эффективности и появления нежелательных явлений, хотя эти аспекты требуют дальнейшего изучения [20–28].

1.2. Гендерные различия в эндокринной системе

Гендерная медицина — сложная и интригующая задача для будущего всех медицинских специальностей. Гормоны представляют собой то, что отличает женщин от мужчин. Как правило, у женщин и мужчин одни и те же гормоны (т.например, эстрогены, прогестерон и тестостерон), но участки их производства, их концентрации в крови и их взаимодействие с различными органами, системами и аппаратами различны [29]. Самцы производят тестостерон из яичек в относительно постоянном ежедневном количестве в соответствии с циркадным профилем. Небольшие количества эстрогенов и прогестерона вырабатываются семенниками и надпочечниками или вырабатываются в периферических тканях, таких как жировая ткань или печень, путем преобразования других гормонов-предшественников [30].Напротив, женщины в основном циклически вырабатывают эстрогены и прогестерон из яичников, в то время как небольшое количество тестостерона (Т) вырабатывается яичниками и надпочечниками. Уровни женских половых стероидов следуют определенному и колеблющемуся профилю из-за сложного взаимодействия между гипофизом и яичником [31–33]. Женские и мужские половые стероиды модулируют по-разному, например, распределение жировой массы тела и жидкости, поддержание мышечной и костной массы, синтез в печени множества ферментов (ферменты семейства цитохрома P450), синтез триглицеридов и ЛПВП. , и метаболизм глюкозы.Как следствие, помимо типичных различий пола, непосредственно вызванных гормонами, мы также должны учитывать периферическое распределение и пути трансформации лекарств, особенно печеночные и почечные, которые могут быть ответственны за их пониженную или повышенную эффективность, а также за появление побочных реакций, например, из-за несоответствующих доз или способов введения. Более того, социально-экономический и культурный контекст могут представлять собой дополнительные смешивающие факторы, способные влиять на эпидемиологические характеристики заболеваний, подход и реакцию на конкретное терапевтическое лечение [9, 10, 13, 15].

1.3. Гендерные различия в заболеваниях щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы у женщин встречаются в 5-8 раз чаще, чем у мужчин [34, 35]. Такие данные можно рассматривать не только для клинического и / или субклинического гипотиреоза и гипертиреоза и для узловых заболеваний щитовидной железы, но и для аутоиммунных состояний, таких как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса [36, 37]. Можно предположить, что женские половые гормоны (например, эстрогены и прогестерон) и их особенности могут быть вовлечены в объяснение более высокой распространенности заболеваний щитовидной железы у женщин [37–39].Дифференцированная карцинома щитовидной железы (DTC), наиболее частое эндокринное новообразование, также чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но данных о гендерных различиях мало [40]. Согласно последним данным, скорректированный по возрасту коэффициент заболеваемости раком щитовидной железы в 2013 г. составлял 21,61 на 100 000 женщин и 7,26 на 100 000 мужчин, т.е. соотношение женщин и мужчин составляло почти 3: 1. Однако из-за различий между полами в щитовидной железе. заболеваемость раком возрастная, соотношение женщин и мужчин выше в репродуктивном периоде (4.1: 1 в возрасте 20–49 лет) и неуклонно снижается с возрастом (1,38: 1 в возрасте ≥ 75 лет). Кроме того, у самок более высокая выживаемость, чем у мужчин того же возраста. Таким образом, рак щитовидной железы чаще встречается у женщин, но более агрессивен у мужчин [41, 42]. Патофизиологические причины, объясняющие это различие, неизвестны, но было высказано предположение, что эстрогены могут играть фундаментальную роль. Эта гипотеза подтверждается данными о том, что рак щитовидной железы чаще встречается у фертильных женщин [43].Также предполагалась причинная роль количества детей, возраста первой беременности, возраста начала менопаузы и гистерэктомии [44]. Согласно недавнему метаанализу, женщины с детьми имеют повышенный риск рака щитовидной железы по сравнению с нерожавшими женщинами (относительный риск 1,09, ДИ 1,03–1,15), но линейная связь между количеством детей и повышенным риском не доказана. [40]. Тем не менее, недавние рекомендации, опубликованные Американской ассоциацией клинических эндокринологов и Американским колледжем эндокринологов в 2015 году, предполагают, что в настоящее время клинические испытания не подтверждают роль эстрогенов как фактора риска развития рака щитовидной железы [45].Женский пол вместе с отсутствием метастазов в лимфатические узлы и система стратификации риска у детей Американской тироидной ассоциации (ATA) оставались факторами, связанными с лучшими результатами в педиатрической DTC, даже при более длительных периодах наблюдения (например, 32 года). Более того, у девочек, у которых на момент постановки диагноза не было метастазов в лимфатические узлы, и у девочек, отнесенных к группе низкого риска по системе стратификации риска ATA, было больше шансов не иметь признаков заболевания в течение первого года по сравнению с мальчиками [46]. Что касается терапевтических аспектов, то пол не влияет на функцию слюнных желез у пациентов, страдающих раком щитовидной железы, после первой попытки терапии радиоактивным йодом [47].

1.4. Гендерные различия и сахарный диабет

Недавно было замечено, что сахарный диабет также может иметь некоторые гендерные особенности; некоторые данные подчеркивают, что женщины имеют более длительное заболевание и более высокий индекс массы тела (ИМТ) по сравнению с мужчинами [14]. У женщин сахарный диабет менее контролируем с учетом каждого метаболического параметра. Итальянские данные из анналов, опубликованных Associazione Medici Diabetologi (AMD), итальянской ассоциацией диабетологов, показали, что у женщин с диабетом на 14% выше вероятность иметь HbA1c> 9% независимо от терапии инсулином, на 42% выше вероятность иметь липопротеины низкой плотности ( ЛПНП) холестерин> 130 мг / дл независимо от терапии статинами, и на 50% больше вероятность иметь ИМТ> 30 кг / м 2 [48, 49].Эти данные, по-видимому, частично подтверждаются пациентами с диабетом 1 типа, у которых у женщин был худший метаболический контроль, а у мужчин — более высокое кровяное давление [13]. Кроме того, женщины с диабетом, независимо от состояния менопаузы, представляют значительно более высокий риск ишемической кардиомиопатии, чем мужчины с диабетом. У женщин с диабетом также худший прогноз после инфаркта миокарда и более высокая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, чем у мужчин с диабетом [50, 51]. Канадское исследование показало, что длительная терапия статинами снижает общую и сердечно-сосудистую смертность после инфаркта миокарда, и этот эффект со временем проявляется у обоих полов.Однако это снижение риска ниже у женщин, чем у мужчин, что предполагает гендерно-специфичную модель терапевтического ответа [25]. Что касается метаболического аспекта, то реакция на инсулин у женщин отличается от поведения мужчин. Фактически, предрасположенность к развитию инсулинорезистентности и реакция инсулина на стимулы, которые физиологически улучшают или снижают чувствительность к инсулину, различны у обоих полов [52]. Женщины демонстрируют тенденцию к более низкой чувствительности к инсулину, чем их коллеги-мужчины, но повышают свой инсулиновый ответ для поддержания нормогликемии (Таблица 1) [53, 54].Это может означать, что эти различия в действии инсулина могут объяснить, что в предиабетическом состоянии женщины более склонны к нарушению толерантности к глюкозе, тогда как их коллеги-мужчины более подвержены нарушению гликемии натощак [55, 56]. Эта гендерная физиология может подчеркивать различные эффекты, проявляемые комбинированной терапией экзенатидом и метформином, которая дает лучшие терапевтические результаты у женщин по сравнению с мужчинами [57]. Интересно, что разница в полу влияет на распространенность диабета, который меняется в зависимости от стадии репродуктивной жизни.Мужчин с диабетом до наступления половой зрелости больше, а женщин с диабетом после наступления менопаузы и в пожилом возрасте больше [55]. Последние данные подтверждают более высокую распространенность СД2 у девочек-подростков, чем у мужчин, что связано с большей инсулинорезистентностью у девочек, чем у мальчиков в период полового созревания. Вне периода полового созревания СД2 чаще встречается у мужчин среднего возраста; Возможными причинами могут быть различные модели накопления жира, обеспечивающие большее присутствие подкожного жира у женщин наряду с лучшей чувствительностью к инсулину [58].Роль дефицита эстрогенов в период менопаузы в повышении риска сахарного диабета 2 типа у женщин в период менопаузы широко изучалась. Следует учитывать, что эстрогены положительно влияют на гомеостаз глюкозы в пределах физиологического окна, и любые изменения за пределами физиологического диапазона, такие как менопауза или пероральные контрацептивы, представляют собой фактор риска резистентности к инсулину [55, 56]. При сахарном диабете женщины подвергаются более высокому риску развития гипогликемии при применении инсулина, а также инфекции мочевыводящих путей и половых органов при приеме препаратов глифлозина.В результате применения тиазолидиндионов повышается риск переломов костей у женщин в постменопаузе [15]. Наконец, недавние исследования показали заметное влияние социально-экономических и психосоциальных аспектов на контроль гликемического здоровья и значительную связь между социально-демографическим профилем и абсолютным контролем факторов риска СД1 [59, 60]. Кроме того, женщины и мужчины с СД2 с низким уровнем дохода и образования демонстрируют плохой выбор продуктов питания, что свидетельствует о более высоком потреблении углеводов и более низком потреблении жиров. Учитывая разницу в чувствительности к инсулину, связанную с полом, становится ясно, как социально-демографические аспекты могут взаимодействовать с биологией [61].Эта ассоциация наблюдалась также у беременных [62]. Даже в профилактике и лечении гестационного сахарного диабета материнский доход и образование могут иметь сильное влияние [63]. Учитывая, что термин «пол» относится к социальным и психологическим различиям между мужчинами и женщинами, необходимы дальнейшие исследования для выяснения влияния пола на гликемическое здоровье и взаимодействия с биологическими различиями [4].


Щитовидная железа Увеличение ГТД; уменьшить свободную фракцию тироксина [129]; подавление рецептора соматостатина щитовидной железы (SSTR) [11, 129]

Метаболизм глюкозы Повышение чувствительности к инсулину; защищают β -клетки поджелудочной железы [130]

Кость Подавляют образование и активность остеокластов; повышение уровня остеопротегерина; снизить активацию Т-клеток; уменьшить высвобождение IFN- γ Т-клетками; увеличить всасывание кальция в кишечнике [8]

Мышцы Повышение уровня проанаболических факторов; уменьшить воспаление мышц; уменьшить повреждение мышц; увеличить активацию и пролиферацию мышечных сателлитных клеток после тренировки; увеличить внутреннюю сократительную функцию мышц [109, 110]

Ось GH / IGF-1 Уменьшить продукцию IGF-1 в печени; подавление рецептора соматостатина щитовидной железы (SSTR) [11]

Жировая ткань Увеличение отложения гиноидного жира [88]; уменьшить постпрандиальное окисление жирных кислот [95, 96]; увеличивают окисление жиров во время субмаксимальных упражнений [16, 98]; уменьшить потребление энергии; увеличить расход энергии; уменьшить воспаление тканей [130]

1.5. Гендерные различия и остеопороз

Большая часть клинических данных основана на исследованиях с участием мужчин, что создает так называемую медицину, основанную на фактических данных. Тем не менее, научные исследования остеопороза представляют собой исключение из доказательной медицины, основанной на предвзятости мужчин. Фактически, остеопороз всегда считался типичным женским заболеванием, хотя он также часто встречается у мужчин. Как следствие, остеопороз чаще всего исследуется у женщин, особенно после менопаузы, и редко рассматривается у мужчин, которые также представляют значительные факторы риска [64].Действительно, лечение получают меньше мужчин с высоким риском переломов, чем женщин с высоким риском [65]. У мужчин также обычно худшие исходы после переломов, чем у женщин; вероятность смерти от перелома шейки бедра в два раза выше, чем у женщин [66].

Интересно, что Эпидемиологическое исследование распространенности остеопороза (ESOPO), основное эпидемиологическое исследование остеопороза в Италии, было проведено на 11011 женщинах и 4981 мужчине и показало, что у женщин распространенность остеопороза составляет около 18,5%, а у мужчин — около 18,5%. было около 10%.Аналогичным образом распространенность остеопении составляла 44,7% и 36% соответственно. Наличие перелома костей подтверждено у 17,6% женщин и 17,5% мужчин. В дальнейшем смертность у мужчин с переломом бедренной кости была в 2–3 раза выше, чем у женщин. Эти данные предполагают, что здоровье и состояние костей следует тщательно оценивать даже у пожилых мужчин [67]. Физиопатология остеопороза явно зависит от пола. Мужчины, как правило, имеют более высокую минеральную плотность и содержание костной ткани и достигают ее в более старшем возрасте, чем женщины, в то время как женщины, как правило, теряют плотность костной ткани в более молодом возрасте и быстрее, чем мужчины, а также имеют более высокие маркеры реабсорбции костной ткани [68].В более позднем возрасте производство половых гормонов снижается раньше и более заметно у женщин. Этот аспект может быть причиной появления переломов у женщин примерно на 5–10 лет раньше, чем у мужчин [69]. Действительно, эстрогены играют решающую роль в здоровье костей у обоих полов, и предполагается, что их дефицит является основной причиной потери костной массы у женщин в постменопаузе и у пожилых мужчин, особенно в кортикальном слое кости [70]. Эстрогены подавляют образование и активность остеокластов за счет активации остеопротегерина, снижают активацию Т-клеток и, следовательно, также высвобождение интерферона- γ Т-клетками и увеличивают всасывание кальция в кишечнике [71, 72].У женщин снижение эстрогена резкое в начале периода менопаузы, в то время как у мужчин снижение тестостерона и, следовательно, эстрогена является низким и постоянным с возрастом, поэтому ясно, как существуют половые различия при остеопорозе. У женщин в постменопаузе наблюдалось увеличение как маркеров образования кости, так и маркеров реабсорбции кости, что свидетельствует об увеличении скорости ремоделирования кости, что подтверждается гистоморфометрией. У пожилых мужчин биохимические маркеры деградации костной ткани, по-видимому, увеличиваются, но маркеры образования костной ткани, по-видимому, стабильны или снижены, что свидетельствует о низкой скорости ремоделирования кости (Таблица 1) [8].Кроме того, было показано, что изменение воспалительного состояния кости более выражено у женщин в постменопаузе, чем у мужчин старшего возраста, что отрицательно сказывается на здоровье костей [73, 74].

В зависимости от первопричин остеопороз может быть первичным или вторичным. Распространенность вторичного остеопороза у женщин достигает 20–40% случаев, а у мужчин — до 65% [75]. Научные исследования терапии остеопороза в основном сосредоточили свое внимание на женщинах, а затем рассматривали их результаты, применимые к мужчинам.Однако похоже, что женщины более склонны к побочным эффектам, связанным с бисфосфонатами. Более высокие относительные случаи атипичных переломов костей у женщин, чем у мужчин, связаны не только с повышенным использованием бисфосфонатов, но и с полом как таковым, что следует рассматривать как фактор риска атипичных переломов [76]. Некоторые онкологические заболевания (рак груди и простаты) могут вызывать изменение метаболизма костей, что также усугубляется применением противоопухолевой терапии как у женщин, так и у мужчин.Гормональная терапия (ингибиторы ароматазы, такие как анастрозол, летрозол и экземестан, аналоги LHRH, бикалутамид и абиратерон) и химиотерапия могут вызвать большую резорбцию кости по сравнению с ее синтезом, создавая чистый эффект потери костной массы, снижение резистентности и последующее увеличение числа переломов костей как у женщин, так и у мужчин, даже при отсутствии травм. Глобальное здоровье костей также может быть подорвано высокими дозами кортизона, связанными с определенными видами лечения, и патологическими изменениями, связанными с онкологией как таковой (ранняя менопауза у женщин и гипогонадизм у мужчин).

1,6. Гендерные различия и ось 1 гормона роста / инсулина

Клинические данные подтверждают влияние эстрогенов на ось гормона роста (GH) / фактора роста инсулина 1 (IGF-1) [77]. Фактически, несколько исследований показали, что эстрогены ингибируют GH-стимулированную выработку печенью IGF-1 [77, 78]. В свою очередь, уровень гормона роста повышается, чтобы преодолеть подавляющее действие эстрогена. Было замечено, что уровни GH выше у женщин, чем у мужчин, и они колеблются в зависимости от фазы менструального цикла и в зависимости от состояния менопаузы [79].Более того, в течение первого триместра беременности уровень эстрогена увеличивается и, следовательно, уровень IGF-1 снижается при отсутствии каких-либо изменений уровня GH. Уровни IGF-1 увеличиваются с начала второго квартала из-за постепенного увеличения плацентарного GH [80]. Влияние эстрогенов на ось GH / IGF-1 также заслуживает внимания даже при патологиях, характеризующихся дефицитом или избытком GH.

Самкам, страдающим дефицитом гормона роста, требуется гораздо более высокая доза рекомбинантного гормона роста (rhGH), чем мужчинам.Женщинам, принимающим эстрогены перорально, требуется более высокая доза рчГР, чем женщинам, принимающим трансдермальные эстрогены [81, 82]. Можно предположить, что ингибирующее действие пероральных эстрогенов на метаболический эффект GH опосредовано стимуляцией экспрессии супрессора цитокина 2 (SOCS-2), что, в свою очередь, ингибирует фосфорилирование киназы Janus 2 (JAK2), ключевого момента в сигнальный путь JAK2 / преобразователь сигнала и активатор транскрипции 5 (STAT5) активируется GH. Подавление ферментативной функции JAK предотвращает проявление GH его метаболических эффектов, включая синтез IGF-1 в печени [83].Действительно, стимулированный JAK2 добавляет фосфатную группу к специфическим остаткам тирозина в цитоплазматическом домене рецептора GH. Следовательно, используя свой домен Src гомологии 2 (Sh3), STAT5 связывается с этими фосфорилированными остатками тирозина [84]. Связанный STAT5 фосфорилируется с помощью JAK2 до специфических остатков тирозина и готов к образованию гомодимеров или гетеродимеров, чтобы действовать как фактор транскрипции (Таблица 1) [11]. У женщин, страдающих акромегалией, уровень IGF-1 ниже, чем у мужчин, страдающих таким же заболеванием.Интересно отметить, что у некоторых женщин с акромегалией уровни IGF-1 снижаются в течение первого триместра беременности [85]. Возможным объяснением может быть физиологическое повышение уровней эстрогенов и их последующее ингибирование продукции IGF-1 в печени [84]. Этот механизм можно рассматривать как возможную причину улучшения клинического состояния акромегалических женщин в этот период [84]. Акромегалия также показала некоторые клинические различия между полами, поскольку определенные метаболические изменения акромегалии зависят от пола.Женщины с акромегалией более склонны к инсулинорезистентности и метаболическому синдрому, чем мужчины, даже при отсутствии значительных различий в уровне глюкозы в крови и / или гликированного гемоглобина (HbA1c). Кроме того, у женщин в постменопаузе наблюдалась более высокая распространенность метаболического синдрома, висцерального ожирения и сахарного диабета по сравнению с женщинами и мужчинами в пременопаузе [12]. Интересно отметить, что введение rhGH часто приводит к гипотиреозу через центральные и периферические механизмы; в частности, рчГР, по-видимому, снижает уровень ТТГ за счет увеличения IGF-1 [86].Фактически, IGF-1, по-видимому, участвует в прямой стимуляции синтеза мРНК соматостатина и, в свою очередь, соматостатин ингибирует секрецию ТТГ [87]. Этот процесс не всегда наблюдается у женщин, и кажется, что гормоны гонад играют фундаментальную роль из-за их ингибирования секреции IGF-1, как упоминалось выше, и их подавления эстрогеном рецептора соматостатина щитовидной железы (SSTR). SSTR 1, 3, 4 и 5 высоко экспрессируются в нормальной ткани щитовидной железы, а эстроген оказывает дифференциальное действие на отдельные SST, субрегулируя экспрессию SSTR 1 и 5 (Таблица 1) [11].

1,7. Гендерные различия и ожирение

У мужчин и женщин наблюдались заметные различия в распространенности ожирения, характере отложения жира и метаболизме жиров. Женщины обычно имеют более высокий процент жировой массы и с большей вероятностью откладывают жир подкожно и на нижних конечностях, тогда как мужчины с большей вероятностью откладывают висцеральный жир в области живота [88]. Жировая ткань увеличивается с половым созреванием и ранней беременностью, предполагая, что гонадные стероиды могут влиять на жировые отложения.После вызванной менопаузой потери эстрогена происходит сдвиг в сторону висцерального ожирения, которое чувствительно к терапии эстрогенами [89]. Эти факты подчеркивают важность эстрогенов в накоплении подкожного жира. На клеточном уровне функция эстрогена опосредуется альфа (ER α ) и бета (ER β ) рецепторами, хотя недавние исследования показали негеномные и быстрые эффекты стероидных гормонов на цитозольные или связанные с плазматической мембраной рецепторы. И ER α , и ER β экспрессируются в подкожной и висцеральной жировой ткани; однако кажется, что ER α играет ключевую роль в половом диморфизме распределения жира.Самки и самцы мышей, у которых отсутствует ER α , имеют висцеральное ожирение с тяжелой инсулинорезистентностью. Кроме того, эстрогены, по-видимому, способствуют и поддерживают типичный женский тип распределения жира, влияя на липолиз, который у людей контролируется в первую очередь действием β -адренергических рецепторов (липолитических) и α 2A-адренергических рецепторов (антилиполитических). Эстрогены увеличивают количество антилиполитических α 2A-адренорецепторов в подкожных адипоцитах; Напротив, никакого эффекта эстрогенов на экспрессию мРНК α 2A-адренергического рецептора не наблюдалось в адипоцитах из депо внутрибрюшного жира, где присутствует высокое соотношение α 2A / β [90].У женщин в пременопаузе соотношение между α 2A и β 1-2 адренорецепторами в подкожной жировой ткани увеличивается по сравнению с мужчинами и женщинами в постменопаузе, что снижает липолитический ответ на адренергические и норадренергические стимулы. Этот баланс адренергических рецепторов полностью изменен во висцеральном депо у женщин в пременопаузе, что способствует липолизу висцерального жира и объясняет отложение жира в подкожных адипоцитах у женщин в пременопаузе. У женщин в постменопаузе соотношение адренергических рецепторов обратное, что потенциально объясняет преимущественное накопление жира в висцеральном депо.Следовательно, на уровне адипоцитов эстрогены и их рецепторы могут обладать способностью увеличивать накопление жировых клеток в подкожных отложениях и подавлять их в висцеральных отложениях [91].

Эта модель накопления жира обеспечивает защиту от негативных последствий, связанных с ожирением и метаболическим синдромом у женщин в пременопаузе. Однако после менопаузы снижение секреции эстрогенов приводит к отложению жира и сдвигу его накопления в пользу висцерального депо.Этот сдвиг сопровождается параллельным увеличением метаболического риска, аналогичным тому, который наблюдается у мужчин. Эстроген, по-видимому, защищает от ожирения также за счет подавления аппетита, как это наблюдается во время периовуляторной фазы менструального цикла, и за счет увеличения расхода энергии [91]. T оказывает свой эффект против ожирения путем активации пути рецептора андрогенов (AR) на мезенхимальных стволовых клетках, подавляя клетки адипогенной линии и отдавая предпочтение миогенной линии. Кроме того, Т увеличивает липолиз и количество β -адренергических рецепторов на мембранах адипоцитов и ингибирует захват триглицеридов и активность липопротеинлипазы.Тем не менее, у женщин гиперандрогения положительно коррелировала с висцеральным жиром, окружностью талии и инсулинорезистентностью. Избыток андрогенов может вызывать эти эффекты через центральные и периферические механизмы. Неспособность активировать лептин с последующим блокированием термогенеза коричневой жировой ткани и снижением экспрессии гипоталамического проопиомеланокортина может представлять собой важные центральные механизмы контроля. Периферически взаимодействие с эстрадиолом может объяснять различные эффекты тестостерона на метаболизм женщин [92].Кроме того, кросс-половая гормональная терапия транссексуалов, переходящих от мужчины к женщине, увеличивает количество накопленной подкожной жировой ткани по сравнению с внутрибрюшной жировой тканью, тогда как у транс-мужчин наблюдается более мужское распределение жира в организме с меньшей окружностью бедер [93].

Наконец, характер отложения жира в зависимости от пола представляет собой физиологическое состояние, в котором половые гормоны играют решающую роль. Тем не менее, у обоих полов наличие нормального уровня половых гормонов защищает от ожирения, и при снижении уровня половых стероидных гормонов наблюдается тенденция к увеличению центрального ожирения, как это происходит в пожилом возрасте или при гонадэктомии [94].

Эстрогены также влияют на топливный метаболизм, снижая постпрандиальное окисление жирных кислот, что приводит к увеличению жировых отложений, что может быть причиной увеличения жировой массы, наблюдаемой у женщин по сравнению с мужчинами, и увеличения жировой ткани на ранних сроках беременности (Таблица 1) [95]. Интересно, что О’Салливан и др. показали, что базальное окисление липидов было снижено у беременных и небеременных женщин по сравнению с женщинами в постменопаузе, а постпрандиальное окисление липидов было снижено во время беременности по сравнению с небеременными здоровыми женщинами, которые, в свою очередь, имеют более низкое постпрандиальное окисление липидов, чем женщины в постменопаузе (Таблица 1) [96].Возможным объяснением этого эффективного накопления энергии в жире в период полового созревания и на ранних сроках беременности является очевидное биологическое преимущество при подготовке к фертильности, развитию плода и лактации [95]. В противном случае женщины демонстрируют большую зависимость от окисления жиров, чем мужчины, во время субмаксимальных упражнений, демонстрируя более высокую максимальную скорость окисления жира и кривую окисления жира, которая имеет тенденцию смещаться в сторону более интенсивных упражнений [97]. Кажется вероятным, что как геномное, так и негеномное действие эстрогенов может играть роль в объяснении этих наблюдений.В частности, эстрогены в основном действуют через рецептор эстрогена-альфа в скелетных мышцах, чтобы стимулировать геномную экспрессию белков, чтобы увеличить доступность длинноцепочечных жирных кислот (LCFA), улучшая липолиз адипоцитов и увеличивая внутримиоцеллюлярное накопление липидов. Затем эстрогены влияют на топливный метаболизм во время упражнений негеномными способами, увеличивая активацию 5-аденозинмонофосфат-активируемой протеинкиназы (AMPK) [16, 98].

1.8. Гендерные различия в саркопении

Саркопения — это возрастной синдром, определяемый потерей мышечной массы, силы и / или работоспособности, часто связанный с хроническими заболеваниями, ожирением и длительной иммобилизацией.Однако он также представляет собой физиологическое состояние старения [99, 100]. Этиология саркопении многофакторна, но все еще плохо изучена. Снижение уровня анаболических гормонов играет роль в развитии и поддержании саркопении [101]. В частности, снижение уровня тестостерона имеет решающее значение у пожилых мужчин, а введение тестостерона у пациентов с гипогонадизмом может быть чрезвычайно полезным для ограничения потери мышечной массы и силы (таблица 2). Действительно, введение Т способно значительно увеличить мышечную массу и уменьшить жировую массу также у эугонадных мужчин, даже при полном отсутствии каких-либо тренировочных стимулов [102–104].T также имеет первостепенное значение для поддержки адаптации к силовым тренировкам. Действительно, при оценке саркопении следует тщательно оценивать три аспекта: физические упражнения, питание и гормональный гомеостаз [101]. В частности, силовая тренировка представляет собой форму физических упражнений, которая имеет большее положительное влияние на ограничение потери мышечной массы. Однако было замечено, что адаптивный процесс к силовым тренировкам требует адекватного уровня Т сыворотки [105]. Следовательно, при явном гипогонадизме результаты силовых тренировок практически бесполезны и неэффективны в терапии саркопении (Таблица 2).Помимо этих эффектов, следует также учитывать положительное влияние тестостерона на эритропоэз и настроение, поскольку они могут помочь пожилым мужчинам следовать последовательному графику тренировок [106–108].

повышенная чувствительность к инсулину


Сексуальная функция Повышение либидо и эректильной функции [131]

метаболизм глюкозы
Кость Повышенная минеральная плотность костной ткани; снижение маркеров резорбции костной ткани
Снижение скорости апоптоза остеобластов
Стимуляция пролиферации клеток-остеопрогениторов и дифференцировки зрелых остеобластов
Снижение образования остеокластов и резорбции костей за счет увеличения продукции остеопротегерина [134–136]
Мышца Увеличение как площади поперечного сечения, так и числа миоядер; увеличение площади мышечных волокон за счет гиперплазии и гипертрофии; увеличение мышечной силы [101]

Кроветворная система Прямая стимуляция эритропоэза и синтеза эритропоэтина в почках
Стимуляция дифференцировки эритропоэтических стволовых клеток и повышение чувствительности к эритропоэтикам 138, 137 эритропоэтикам.

Жировая ткань Предоставление плюрипотентных мезенхимальных клеток миогенному клону; ингибирование связывания плюрипотентных мезенхимальных клеток в клон адипоцитов и ингибирование дифференцировки подкожных преадипоцитов брюшной полости в адипоциты.Чистое уменьшение жировой массы [101]

У женщин в постменопаузе имеются данные о влиянии резкого снижения эстрогенов на мышечную массу и силу и, в конечном итоге, о влиянии заместительной гормональной терапии (ЗГТ). дефицитный. Во время менопаузы у женщин наблюдается заметное снижение мышечной массы и силы, тогда как у мужчин эта потеря постоянна и происходит медленнее. Однако это не показано у женщин, проходящих ЗГТ [109].Метаанализ показал, что у женщин, принимавших ЗГТ, сила была значительно выше. Величина эффекта (ES) была рассчитана как стандартизованная разница средних и составила 0,23, что приравнивается к женщинам, получающим ЗГТ, которые на ~ 5% сильнее. Тем не менее, величина эффекта имела тенденцию быть больше (∼0,45) только при рандомизации; Рассматривались контролируемые испытания или когда сила была нормализована по размеру мышц, что указывало на то, что эстрогены положительно влияют на мышечную силу и сократительные свойства мышечной ткани [110]. Эстрогены, по-видимому, действуют через несколько механизмов, таких как повышенный уровень проанаболических факторов, уменьшение системного и мышечного воспаления, уменьшение мышечного повреждения и усиление активации и пролиферации мышечных сателлитных клеток.Кроме того, эстрогены, по-видимому, улучшают внутреннюю сократительную функцию мышц, изменяя функции миозина, о чем свидетельствует увеличение силы, нормализованное к размеру мышц (Таблица 1) [109, 111]. Недавнее исследование монозиготных пар близнецов показало, что площадь поперечного сечения мышц бедра, как правило, была больше, относительная площадь мышц — больше, а относительная площадь жира — меньше у пользователей ЗГТ, чем у их сестер. В частности, введение тиболона, тканеспецифического соединения с эстрогенной, прогестагенной и слабой андрогенной активностью [112], увеличивало площадь поперечного сечения мышц [113].Тиболон показал многообещающие эффекты, значительно увеличив силу захвата кисти по сравнению с плацебо у женщин в постменопаузе и значительно улучшив силу разгибания колена с поправкой на ИМТ [114]. В поперечном исследовании средняя сила разгибателей колена была выше у женщин, принимавших тиболон или эстроген, по сравнению с отсутствием ЗГТ [115]. В дальнейшем тиболон, по-видимому, влияет на состав тела, увеличивая мышечную массу и уменьшая общую жировую массу [112, 116–118]. Таким образом, более низкая скорость падения в группе тиболона, наблюдаемая Cummings et al.может отражать андрогенное действие на мышечную функцию [119].

1.9. Гендерные различия в реакции на лекарства

Большинство научных исследований реакции на лекарства было проведено на мужчинах, и результаты были признаны действительными также для женщин, если предположить, что пол не повлиял на результат (синдром Йентля) [120, 121]. Однако следует отметить, что в 2005 году восемь из десяти рецептурных препаратов были изъяты с рынка США из-за проблем со здоровьем женщин [122].Недавно Национальная служба здравоохранения и Совет по медицинским исследованиям оценили причины и последствия социально-демографического исключения женщин из клинических испытаний. Поэтому было изучено использование статинов и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти препараты продемонстрировали заметную разницу в полу субъектов, включенных в испытания. Исследования НПВП отразили популяцию, в которой они использовались, в то время как исследования статинов — нет, и только 16% женщин были включены в испытания по сравнению с 45%, которые использовали статины [123].Терапевтический ответ может быть разным в зависимости от пола, и даже если доказательства далеко не окончательные, существующие данные необходимо рассмотреть и оценить [124]. Действительно, хорошо известно, что экспрессия цитохрома может быть гендерно-специфическим механизмом, вовлеченным в различия в метаболизме лекарств [125, 126]. Что касается гиполипидемических препаратов, было замечено, что у женщин, принимающих аторвастатин, было больше побочных эффектов (например, повышение активности печеночных ферментов и миалгии), чем у мужчин. Однако аторвастатин и розувастатин, по-видимому, имели одинаковую эффективность у обоих полов [26].Напротив, фенофибрат улучшает липидный профиль в большей степени у женщин, чем у мужчин, и снижает сердечно-сосудистые события на 30% у женщин и на 13% у мужчин [27, 127]. При оценке гендерных различий следует учитывать, что пациенты с более низким доходом с большей вероятностью будут использовать непатентованные препараты. Присутствие различных вспомогательных веществ может влиять на терапию лекарственного ответа в зависимости от пола [128].

2. Выводы

Половые и гендерные различия могут наблюдаться при некоторых эндокринных заболеваниях, но большинство этих аспектов до сих пор не были тщательно оценены.Однако данные в научной литературе говорят о том, что пол и гендер всегда следует учитывать в каждом элементе болезни, от причин до лечения.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — Testing.com

Источники, использованные в текущем обзоре

Chen, P. (обновлено 26 августа 2017 г.). Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ).Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно на сайте https://medlineplus.gov/ency/article/003708.htm. Доступ 5.05.19.

Eaton, J. et. al. (4 ноября 2016 г., обновлено). Дефицит лютеинизирующего гормона. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/255046-overview. Доступ 5.05.19.

(© 1995–2018). Лютеинизирующий гормон (ЛГ), сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо. Доступно на сайте https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/602752.Доступ 5.05.19.

Джаббур, С. (обновлено 12 марта 2018 г.). Нарушения фолликулостимулирующих гормонов. Медицинская эндокринология. Доступно в Интернете по адресу https://emedicine.medscape.com/article/118810-overview#showall. Доступ 5.05.19.

Страсески Дж. И Янг Б. (май 2018 г., обновлено). Мужской гипогонадизм. ARUP Consult. Доступно на сайте https://arupconsult.com/content/hypogonadism-male?_ga=2.126530189.1479446145.1525530915-171446445.1522145782. Доступ 5.05.19.

Вогиаци, М.(Обновлено 11 февраля 2018 г.). Гипогонадизм. Медицинская педиатрия: общая медицина. Доступно в Интернете по адресу https://emedicine.medscape.com/article/


8-overview#showall. Доступ 5.05.19.

Чарбек Э. (обновлено 27 июля 2015 г.). Лютеинизирующий гормон. Медицинская лаборатория медицины. Доступно в Интернете по адресу https://emedicine.medscape.com/article/2089268-overview#showall. Доступ 5.05.19.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Корбетт, СП. Лабораторные тесты и диагностические процедуры с медсестринскими диагнозами, 4-е изд.Стэмфорд, Коннектикут: Appleton & Lang, 1996. стр. 429-431, 726.

Клиническое руководство по лабораторным исследованиям. 3-е изд. Тиц Н, изд. Филадельфия: W.B. Saunders & Co; 1995: 248-249, 210-211.

Международный совет по распространению информации о бесплодии. СПКЯ в педиатрии: когда и как начинается? Первоначально написано и представлено Сильвой Арсланян, доктором медицины, Детская больница Питтсбурга, Питтсбург, Пенсильвания; резюмировано в онлайн-версии Кристин М. Шредер, PhD. Доступно в Интернете по адресу http: // www.inciid.org/pcos/PCOS-pediatrics.html.

Гонадотропины: лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны. Доступно в Интернете по адресу http://arbl.cvmbs.colostate.edu/hbooks/pathphys/endocrine/hypopit/lhfsh.html.

Блонделл Р.Д., Фостер М.Б., Камлеш CD. Расстройства полового созревания. Американский семейный врач , июль 1999 г. (онлайн-публикация). Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/9

ap/209.html.

Гормональное общество. Информационный бюллетень по женскому бесплодию. Доступно в Интернете по адресу http: // www.endo-society.org/pubrelations/patientInfo/infertility.htm.

Гормональный фонд. Информационный бюллетень о синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Доступно в Интернете по адресу http://www.hormone.org/pcos_factsheet.html.

Лоуренс М. Демерс, доктор философии. Заслуженный профессор патологии и медицины Медицинского колледжа Государственного университета Пенсильвании, Медицинский центр М.С. Херши, Херши, Пенсильвания.

Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям. 6-е изд. Fischbach F, ed. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2000 г.

Пагана К., Пагана Т. Мосби. Руководство по диагностическим и лабораторным исследованиям. Сент-Луис: Мосби; 1998.

Дэвис Б., Массачусетс Д., Бишоп М. Принципы использования клинических лабораторий и консультаций. Сондерс; 1999.

Томпасон, Шарон. ЛГ ответ на гонадолиберин. (Обновлено в августе 2005 г.) MedlinePlus (онлайн-информация). Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/print/ency/article/003709.htm.

Нили Е.К., Уилсон Д.М., Ли П.А., Стене М., Хинц Р.Л. (июль 1995 г.). Спонтанная концентрация гонадотропина в сыворотке крови при оценке преждевременного полового созревания. J Pediatric 127 (1): 47-52 из PubMed. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&dopt=Abstract&list_uids=7608810.

Nirupama Kakarla, M.D .; Карен Д. Брэдшоу, доктор медицины (Опубликовано 03/05/2004). Расстройства полового созревания: преждевременное половое созревание. Из Семинары по репродуктивной медицине 21 (4): 339-351 от Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/468259.

Brito VN, Batista MC, Borges MF, Latronico AC, Kohek MB, Thirone AC, Jorge BH, Arnhold IJ, Mendonca BB.(Октябрь 1999 г.) Диагностическая ценность флуорометрических тестов в оценке преждевременного полового созревания. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 84 (10): 3539-44.

Sheehan, M (декабрь 2003 г.). Синдром поликистозных яичников: диагностика и лечение. Клиническая медицина и исследования , 2 (1): 13-27. Доступно в Интернете по адресу http://www.pubmedcentral.gov/articlerender.fcgi?artid+1069067.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2007). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 629-631.

Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство Tietz по лабораторным испытаниям, 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. С. 694-697.

Форвик, Л. (Обновлено 29 июля 2009 г.). LH. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003708.htm. По состоянию на февраль 2010 г.

Giannios, N. et. al. (Обновлено 12 февраля 2008 г.). Дефицит лютеинизирующего гормона. eMedicine [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/255046-overview. По состоянию на февраль 2010 г.

Meikle, A. W. et. al. (Обновлено в ноябре 2009 г.). Аменорея. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Amenorrhea.html#. По состоянию на февраль 2010 г.

Brzyski, R. и Jensen, J. (отредактировано в марте 2007 г.) Женская репродуктивная эндокринология, Введение. Пособие Merck для специалистов здравоохранения [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.merck.com/mmpe/sec18/ch343/ch343a.html?qt=FSH&alt=sh. По состоянию на февраль 2010 г.

Кларк В. и Дюфур Д. Р., редакторы (© 2006). Современная практика клинической химии: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. С. 360-361.

Barker, N, et al. (Обновлено 23 марта 2012 г.). Дефицит лютеинизирующего гормона. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/255046-overview. По состоянию на апрель 2014 г.

Доушен, С. (март 2011 г.). Анализ крови: лютеинизирующий гормон (ЛГ).KidsHealth от Nemours [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/system/medical/blood_test_lh.html. По состоянию на апрель 2014 г.

Kaplowitz, P. (Обновлено 11 февраля 2013 г.). Преждевременное половое созревание. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/

2-overview. По состоянию на апрель 2014 г.

Meikle, A. и Straseski, J. (обновлено в ноябре 2013 г.). Бесплодие. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.arupconsult.com/Topics/Infertility.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на апрель 2014 г.

Беляк, К. и Попат, В. (Обновлено 5 июня 2012 г.). Аменорея. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/252928-overview. По состоянию на апрель 2014 г.

(© 1995–2014). LH. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8663. По состоянию на апрель 2014 г.

Форвик, Л.(30 сентября 2013 г.). Анализ крови на ЛГ. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003708.htm. По состоянию на апрель 2014 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 649-651.

Кларк, У., редактор (© 2011). Современная практика клинической химии, 2-е издание: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. С. 471-479.

Дисбаланс женских гормонов: причины и методы лечения

Гормоны необходимы для вашего общего благополучия.Они передают химические сообщения по всему телу, помогая держать ваши эмоции и системы под контролем. Репродуктивная система — одна из ключевых систем, на которую влияет баланс гормонов в организме. Гормональный дисбаланс у женщин может вызвать обильные месячные, бесплодие и эндометриоз. (Дисбаланс также может влиять на другие системы организма.)

Что вызывает гормональный дисбаланс?

Дисбаланс гормонов может быть вызван необычно сильным стрессом, недостаточным сном, неправильным питанием, диабетом, менопаузой, беременностью, проблемами с щитовидной железой и другими состояниями.У тела очень тонкий химический состав. Изменения в химическом составе могут быстро вызвать заметные симптомы и другие проблемы со здоровьем.

Помощь при гормональном дисбалансе рядом с вами

Хотя гормональный дисбаланс — неприятный и трудный опыт, помощь есть. Различные методы лечения, включая естественные методы лечения, лекарства и изменение образа жизни, могут быть успешными в устранении гормонального дисбаланса.

Возможно, наиболее распространенным методом лечения гормонального дисбаланса является назначение биоидентичных или синтетических гормонов.Это называется заместительной гормональной терапией.

• Биоидентичные гормоны (которые могут включать эстроген, прогестерон, ДГЭА и тестостерон) получены из природного вещества.

• Синтетические гормоны созданы, чтобы имитировать действие естественных гормонов.

Оба типа заместительной гормональной терапии могут быть очень эффективными для восстановления баланса и устранения симптомов. За более подробной информацией обращайтесь к своему провайдеру. Кроме того, ваш врач в Центре здоровья женщин Роки-Маунтин может посоветовать вам конкретные изменения в образе жизни и рекомендации, которые помогут естественным образом восстановить гормональный дисбаланс.

Есть вопросы по лечению гормонального дисбаланса?

Если вас беспокоят симптомы гормонального дисбаланса, обратитесь к гинекологам Центра здоровья женщин Роки-Маунтин. Вы можете получить лечение по телефону , одному из наших акушерских / гинекологических кабинетов по всему Уосатч Фронт, в том числе в Солт-Лейк-Сити, Лейтоне и Вест-Вэлли-Сити.

ФСГ: функция, тесты, высокий и низкий уровни + как это нормализовать

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — это гормон, вырабатываемый гипофизом.Этот гормон жизненно важен для роста и развития в период полового созревания, а также для репродуктивной функции. Прочтите ниже, чтобы узнать больше о его функциях.

Что такое фолликулостимулирующий гормон?

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — гонадотропный гормон, секретируемый гипофизом. ФСГ важен для роста и развития в период полового созревания и для контроля функции репродуктивных органов [1].

Функция у мужчин

У мужчин ФСГ воздействует на яички, стимулируя выработку спермы .Этот гормон способствует росту яичек и способствует выработке андроген-зависимых белков, необходимых для созревания сперматозоидов и нормального образования сперматозоидов [2, 3, 4].

Производство ФСГ регулируется уровнями в крови тестостерона и ингибина, которые вырабатываются в яичках. Производство ФСГ увеличивается при низком уровне этих гормонов [2, 3, 4].

Функции у женщин

У женщин ФСГ важен для полового созревания и правильной функции яичников.ФСГ также регулирует секрецию эстрогенов [5, 6].

Когда уровень гормонов падает к концу менструального цикла, гипофиз стимулируется на производство большего количества ФСГ. Это повышение уровня ФСГ, в свою очередь, заставляет яичники вырабатывать больше эстрадиола и ингибина [5, 6].

Увеличение этих двух гормонов ощущается гипофизом, что снижает выброс ФСГ. Секреция ФСГ повышается в первой половине менструации и снижается после овуляции. В самом конце менструального цикла ФСГ начинает расти, и цикл начинается снова [5].

Высокий уровень ФСГ

Обсуждаемые здесь состояния обычно связаны с высоким уровнем ФСГ, но этого единственного симптома недостаточно для постановки диагноза. Поработайте со своим врачом, чтобы выяснить, какое основное заболевание может вызывать у вас высокий уровень этого гормона, и разработать соответствующий план по улучшению вашего здоровья.

Причины

У мужчин высокий уровень ФСГ может указывать на проблемы с яичками: когда яички не производят достаточного количества тестостерона, производство ФСГ повышается [7].

У женщин высокий уровень ФСГ может указывать на дисфункцию или отказ яичников. Если яичники не вырабатывают достаточного количества эстрогена, производство ФСГ повышается [8].

У женщин в менопаузе естественно более высокий уровень ФСГ [8].

К наиболее частым причинам высокого уровня ФСГ относятся:

  • Менопауза [8]
  • Дисгенез гонад (нефункциональные яичники) [9]
  • Аутоиммунные заболевания, включая нарушения щитовидной железы [10]
  • Генетические синдромы, такие как как Klinefelter`s и Turner [11, 12]

Другие причины высокого уровня ФСГ включают:

  • Курение [13]
  • Наркотики, такие как циметидин (Тагамет) и спиронолактон (Альдактон, Спиратин, Вероспирон) [14, 15]
  • Вирусные инфекции, такие как эпидемический паротит [16]
  • Опухоли зародышевых клеток [17]

Симптомы

Риски

У женщин в постменопаузе хронически высокие уровни ФСГ связаны с повышением риск остеопороза.Однако они также связаны с уменьшением заболеваемости диабетом 2 типа [23, 24].

Как снизить уровень ФСГ

Если у вас слишком высокий уровень ФСГ, поговорите со своим врачом, чтобы определить, какое основное заболевание может вызывать этот дисбаланс, и какие стратегии могут помочь вам его исправить.

Хотя низкий уровень ФСГ можно легко исправить с помощью лекарств, таких как противозачаточные таблетки, плохая функция яичников или уменьшенный запас яйцеклеток не могут быть исправлены.

Следующие изменения образа жизни могут помочь снизить уровень ФСГ.Тем не менее, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем применять их, и никогда не используйте их вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач.

Диета

Диета с высоким содержанием сои может помочь снизить уровень ФСГ. Прием большого количества белков и изофлавонов с пищей снижает уровень ФСГ и повышает уровень эстрогена в метаанализе 47 исследований [25].

Добавки

Следующие добавки снижали уровень ФСГ в клинических испытаниях

  • DHEA (два клинических испытания на 174 женщинах) [26, 27]
  • Омега-3 жирные кислоты (испытание на 27 женщинах) [28]
  • Традиционная китайская медицина, такая как таблетки Цзишен Ютай [29]

Низкий уровень ФСГ

Обсуждаемые здесь состояния обычно связаны с низким уровнем ФСГ, но этого единственного симптома недостаточно для постановки диагноза.Поработайте со своим врачом, чтобы выяснить, какое основное заболевание может быть причиной вашего низкого уровня этого гормона, и разработать соответствующий план по улучшению вашего здоровья.

Причины

Наиболее частой причиной низкого уровня ФСГ является неправильная функция гипофиза, которая может быть вызвана:

  • Синдром Каллмана (наследственное заболевание) [30]
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) [31 ]

К другим причинам низкого уровня ФСГ относятся:

  • Стресс [32]
  • Гормональные препараты, такие как эстроген, тестостерон, стероиды и оральные контрацептивы [33, 34, 35, 36]
  • Анорексия [37]
  • Недостаточно активная щитовидная железа (гипотиреоз) [38]
  • Гиперпролактинемия (состояние с высоким уровнем пролактина в крови) [39]
  • Диета с большим количеством соевого белка и изофлавонов [40]
  • Алкоголь злоупотребление [41]
  • Менингит [42]

Симптомы

  • Задержка полового созревания [7, 43]
  • Полное или частичное бесплодие [44]
  • Эректильная дисфункция [39]
  • Нерегулярные менструальные циклы [45]

Риски

У женщин в постменопаузе низкие уровни ФСГ связаны с более высоким риском диабета и преддиабета [46].

Более низкий уровень ФСГ также связан с увеличением заболеваемости раком яичников у женщин [47].

Как повысить уровень ФСГ

Если у вас слишком низкий уровень ФСГ, поговорите со своим врачом, чтобы определить, какое основное заболевание может вызывать этот дисбаланс, и какие стратегии могут помочь вам его исправить.

Ваш врач может назначить заместительную гормональную терапию фоллитропином альфа. Этот гормон имеет структуру, аналогичную ФСГ, но получается путем генной инженерии.Он используется для лечения бесплодия как у мужчин с низким количеством сперматозоидов, так и у женщин с недоразвитыми фолликулами [48].

Хотя в целом это безопасно, сообщалось, что фоллитропин альфа вызывает головные боли, тошноту и раздражение кожи [48].

Следующие изменения в образе жизни могут помочь поднять уровень ФСГ. Тем не менее, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем применять их, и никогда не используйте их вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач.

Образ жизни

Вам следует воздерживаться от диеты с большим содержанием сои.Большое количество соевого белка и изофлавонов может подавлять уровень ФСГ [40].

Снижение потребления алкоголя также может предотвратить низкий уровень ФСГ [41].

Добавки

Следующие добавки повышали уровень ФСГ в клинических испытаниях.

Тестирование FSH

Результаты лабораторных исследований обычно отображаются в виде набора значений, известных как «эталонный диапазон», который иногда называют «нормальным диапазоном». Контрольный диапазон включает верхний и нижний пределы лабораторного теста, основанного на группе в остальном здоровых людей.

Ваш лечащий врач сравнит результаты ваших лабораторных анализов с эталонными значениями, чтобы убедиться, что ваши результаты ФСГ выходят за пределы диапазона ожидаемых значений. Таким образом вы и ваш лечащий врач сможете получить подсказки, которые помогут определить возможные состояния или заболевания.

Помните, что некоторые различия между лабораториями возникают из-за различий в оборудовании, методах и используемых химикатах. Не паникуйте, если ваш результат немного выходит за пределы допустимого диапазона — пока он находится в нормальном диапазоне, основанном на лаборатории, проводившей тестирование, ваше значение нормальное.

Однако важно помнить, что нормальный тест не означает отсутствие определенного заболевания. Ваш врач интерпретирует ваши результаты вместе с вашей историей болезни и результатами других анализов.

И помните, что одного теста недостаточно для постановки диагноза. Ваш врач интерпретирует этот тест с учетом вашей истории болезни и других анализов. Слегка низкий / высокий результат может не иметь медицинского значения, поскольку этот тест часто меняется в зависимости от дня и от человека к человеку.

Люди обычно измеряют свой уровень ФСГ, когда они [8]:

  • Менопауза
  • Проблемы с беременностью
  • Нерегулярные менструации
  • Симптомы гипофизарных или гипоталамических расстройств
  • Симптомы яичек или яичников болезнь

Тест на ФСГ измеряет количество ФСГ в образце крови и обычно используется для определения того, почему пара не может зачать ребенка [52].

Измерение уровня ФСГ может выявить, правильно ли функционируют яичники или семенники, путем оценки количества сперматозоидов и количества яйцеклеток [52].

Этот тест также можно использовать для определения того, почему у ребенка наступает период полового созревания рано или поздно (или не наступает вовсе), а также для оценки нарушений менструального цикла [52].

Нормальный диапазон для взрослых:

Самцы:

  • До половой зрелости: 0-5,0 мМЕ / мл
  • Во время полового созревания: 0,3-10,0 мМЕ / мл
  • Взрослые: 1,5-12,4 мМЕ / мл

Самка:

  • До полового созревания: 0-4,0 мМЕ / мл
  • В период полового созревания: 0.3-10,0 мМЕ / мл
  • Взрослые женщины в пременопаузе: 4,7-21,5 мМЕ / мл
  • Взрослые женщины в постменопаузе: 25,8-134,8 мМЕ / мл

Как упражнения могут помочь в балансе гормонов

Когда дело доходит до тренировок, больше значит больше, верно? Собственно, неверный . Слишком много упражнений может нанести ущерб вашим гормонам. Но как вы вообще узнаете, если ваши гормоны на самом деле не работают идеально? Хорошо, представьте себе это: вы много работали в тренажерном зале, но просто не получали желаемых результатов.Или этот лишний жир просто не сдвигается с места, независимо от того, сколько сеансов HIIT вы набираете на ClassPass? По мнению наших экспертов, велика вероятность того, что ваши гормоны не синхронизированы.

Гормоны — это химические посланники, которые поддерживают наш организм в счастливом состоянии равновесия. К сожалению, случаются перекрещенные провода и недопонимание, и, прежде чем вы это понимаете, ваши гормоны становятся повсюду, и вы топите свои печали в чанах с вином и мороженым (это нормально, мы все были там).Так что же заставляет нашу внутреннюю систему связи выйти из строя? Это может быть рабочий стресс, диета с высоким содержанием сахара (вероятно, вызванная этим стрессом на работе) или даже слишком много упражнений.

Дженни Риветт — личный тренер, построившая свой метод Body by Rivett на повышении уровня полезных гормонов и подавлении менее полезных (например, гормонов, возникающих в результате чрезмерного стресса). Доктор Эми Ли в настоящее время сертифицирована Американским советом по внутренней медицине и является членом Национального совета врачей-диетологов и Американского совета по медицине ожирения.Мы попросили Риветта и Ли рассказать о различных гормонах, о которых стоит знать, и о том, как они влияют на нас, а также о том, как правильные упражнения могут вернуть все в равновесие.

Продолжайте прокручивать, чтобы узнать, как именно тренировки могут помочь сбалансировать ваши гормоны.

Знакомьтесь, эксперт

  • Дженни Риветт — международный консультант по фитнесу и питанию. Она также является автором, фитнес-журналистом и создателем четырех DVD. Она преподает в Южной Африке и Лондоне.
  • Доктор Эми Ли — руководитель отдела питания Nucific и специалист по медицине ожирения, специализирующийся на точном понимании того, как пища ведет себя в вашем организме.

Могут ли упражнения помочь сбалансировать гормоны?

Безусловно, говорит Ли: «Количество движений и физической активности, которые мы делаем ежедневно, оказывает огромное влияние на гормональные реакции организма», — говорит она. «Например, когда мы сокращаем наши мышечные волокна, движение и активация волокон сообщаются с жировыми клетками и жировыми тканями с помощью гормональных сигналов.Частота сердечных сокращений и активация нашей нервной системы также заставляют наш мозг выделять различные гормоны, которые в конечном итоге контролируют реакцию наших периферических органов. Просто удивительно, как каждая часть нашего тела работает вместе, чтобы в конечном итоге выполнить миссию », — объясняет Ли.

У Риветт есть собственный опыт: «Раньше я довольно сильно страдала от ПМС и всегда была поражена тем, насколько потрясающе я себя чувствовала после тренировки. ПМС почти всегда полностью исчезал», — говорит она. «С тех пор меня всегда интересовала эндокринная система и ее роль в нашем здоровье и благополучии.»

Эндокринная система состоит из желез вокруг тела, которые отвечают за выработку наших гормонов на правильном уровне, чтобы все в нашем теле текло нормально. Все гормоны играют ценную роль в нашей повседневной жизни, в том числе кортизол, который получил плохую репутацию, известен как «гормон стресса», но на самом деле он жизненно важен для того, чтобы помогать нам вставать по утрам и справляться с любой жизнью. смертельные ситуации.

Но Риветт и Ли определили, что одни гормоны служат нам лучше, чем другие: определенные гормоны, такие как гормон роста человека, помогают нам оставаться сильными и здоровыми, поэтому мы должны делать все возможное, чтобы оптимизировать этот гормон.Другие, такие как кортизол, лучше держать на минимальном уровне, чтобы он мог просто делать то, что нужно, а не выходить из-под контроля.

«Упражнения оказывают сильное влияние на баланс, подавление и повышение уровня определенных гормонов. Избыток эстрогена, инсулина и кортизола — это гормоны, отвечающие за увеличение веса, а гормон роста, тестостерон и прогестерон — те, которые отвечают за поддержание стройности», — объясняет Риветт. . «Лептин — еще один гормон, при слишком низком уровне которого ваш организм начинает накапливать жир.Ваше тело вырабатывает лептин, пока вы спите, поэтому неправильный режим сна может резко снизить его уровень ».

На какие гормоны влияют упражнения?

Адреналин / норэпинефрин

Адреналин / норэпинефрин (катехоламины) — реагирует на стресс, как физический, так и психологический. «Физические упражнения заставляют мозг (гипоталамус) вырабатывать эти гормоны надпочечниками. Эти гормоны играют роль в том, как наш организм [метаболизирует] пищу, которую мы едим.Адреналин играет основную роль в липолитической активности (метаболизме жиров), — говорит Ли.

Инсулин

Вырабатываемый поджелудочной железой при поступлении глюкозы в кровоток, он повышается и падает в зависимости от того, что вы едите, но особенно увеличивается с обработанными углеводами и сладкими продуктами. Инсулин сигнализирует вашему телу о необходимости накапливать жир.

Кортизол

Кортизол вырабатывается надпочечниками в ответ на стресс, низкий уровень сахара в крови и упражнения. Избыток кортизола приводит к бешеному аппетиту.

Эстроген

Замечательный гормон в нужном количестве, он делает возможным зачатие и беременность. Это также естественный подъемник настроения. Однако эстроген работает синхронно с прогестероном, и оба гормона должны быть в равновесии. Прогестерон помогает сбалансировать эстроген, и в правильном соотношении два гормона помогают сжигать жир, действуют как антидепрессант, способствуют метаболизму и способствуют сну. Но если у вас недостаточно прогестерона, например, при таких состояниях, как эндометриоз, вы можете стать доминирующим эстрогеном, что вызывает всевозможные проблемы, от вялого обмена веществ и вздутия живота до перепадов настроения.

«Симптомы менопаузы частично вызваны снижением и дисбалансом эстрогена. Легкий способ исправить это — упражнения. Постарайтесь повышать частоту сердечных сокращений как минимум на 30 минут в день, чтобы повысить уровень эстрогена. Это может смягчить худшее. симптомов менопаузы », — говорит Ли.

Гормон роста человека

Проще говоря, один из самых сильных гормонов. Это сжигатель жира, который заставляет ваше тело в первую очередь черпать энергию из жировых запасов. Гормон роста вырабатывается при больших нагрузках после HIIT (в частности), силовых тренировок и плиометрики.

«Уровень гормона роста человека также увеличивается при физических упражнениях и контролируется такими гормонами, как адреналин / норадреналин, которые являются частью симпатической нервной системы. Будучи вызванным, он играет роль в сжигании жира. Интенсивные упражнения могут увеличить гормон роста», — объясняет Ли.

Тестостерон

Хотя тестостерон обычно ассоциируется с мужчинами, он жизненно важен и для женщин. Он наращивает мышцы, сжигает жир, увеличивает энергию и половое влечение, укрепляет кости.

«Регулярная физическая активность может повысить уровень тестостерона, помогая замедлить естественные эффекты старения», — говорит Ли.

Прогестерон

Как упоминалось ранее, это гормон, регулирующий менструальную функцию и беременность. Хотя это не было окончательно доказано, было высказано предположение, что чрезмерные упражнения могут снизить фертильность у женщин из-за снижения уровня прогестерона.

Серотонин

Ли рекомендует регулярно заниматься спортом, чтобы улучшить настроение и сон: «Физическая активность высвобождает серотонин, который способствует хорошему ночному отдыху.Повышение уровня серотонина может улучшить настроение, аппетит, пищеварение, память и сексуальное влечение «.

Как использовать упражнения для баланса гормонов

Как вы, наверное, догадались, возвращение гормонов к хорошему или оптимальному уровню — это балансирующий процесс. «Хотя интенсивные тренировки улучшают химический состав вашего тела, включая уровень гормона роста и тестостерона, вы должны контролировать уровень кортизола», — объясняет Риветт. Занятия HIIT после напряженного рабочего дня — это, вероятно, последнее, что вам нужно.Риветт говорит, что обычная тренировочная неделя должна быть правильно структурирована, чтобы положительно повлиять на все гормоны.

Вы можете использовать высокоинтенсивные тренировки в своих интересах, увеличивая количество полезных гормонов. «Типы упражнений с разным воздействием и интенсивностью показали увеличение количества определенных гормонов. Есть данные, которые показывают, что высокоинтенсивные тренировки (HIT) или тренировки с сопротивлением помогают улучшить выработку тестостерона, что помогает наращивать и поддерживать мышечную массу. , — добавляет Ли.

У упражнений с устойчивым состоянием также есть свои достоинства, особенно когда речь идет о регулировании настроения; Ли объясняет: «Кардио, такие как скоростная ходьба и бег, могут увеличить общий уровень дофамина и серотонина для общего чувства спокойствия, улучшения ночного сна и даже просто улучшения настроения. Люди сообщают, что лучше спят после хорошей прогулки в течение дня».

«Знайте это: правильные упражнения положительно повысят уровень гормона роста и тестостерона. Оба эти гормона способствуют похуданию и укрепляют молодость.Он уравновесит прогестерон, что является ключом к предотвращению увеличения веса и потери энергии. Высокий уровень прогестерона заставит вас сжигать больше калорий в состоянии покоя. Физические упражнения также снижают уровень инсулина (жирового гормона), и уровни нормализуются, в то время как кортизол (еще один жировой гормон) остается под контролем, чтобы предотвратить его проникновение в ваше тело. Спортивные и здоровые люди легче справляются с повышенным уровнем кортизола », — объясняет Риветт.

Лучшие упражнения для гормонального дисбаланса

Лучшие упражнения при гормональном дисбалансе зависят от каждого случая.«Сначала я хотел бы исследовать, есть ли у вас гормональный дисбаланс. . Я работаю в сфере управления весом, поэтому мои пациенты обращаются к тем, кто страдает избыточным весом и ожирением», — говорит Ли.

«Избыточная жировая ткань (жировая ткань) не только усиливает общий стресс и воспаление суставов и органов, что приводит к общему влиянию на настроение, усилению боли и ухудшению утомляемости; но также усиливает нагрузку на такие органы, как печень и другие органы. половые органы «, — объясняет Ли.

Жировая ткань, когда она выходит из-под контроля, может выделять гормоны, которые влияют на другие гормоны: «Примером является ее способность выделять более высокие уровни глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG), в сыворотку, которая затем прикрепляется / связывается с активными гормонами и инактивирует их роль. , которые затем вызывают замедление общего метаболизма », — добавляет Ли.

В этих случаях вам нужно подумать об управлении весом, изменив способ питания и, особенно, упражнения, чтобы способствовать сжиганию жировой ткани.

«Женщины, например, также могут набирать жир в процессе набора веса, что заставляет жировые клетки выделять больше эстрогена, который затем подавляет нормальное функционирование яичников, и эти женщины могут временно оказаться бесплодными из-за этого гормонального дисбаланса», — Ли объясняет. В этих случаях потеря веса может снова помочь улучшить фертильность. По словам Ли, даже такая простая вещь, как ежедневная быстрая ходьба в течение 60 минут и соблюдение диеты, может помочь в этом.

По мнению Риветта, некоторые из лучших видов упражнений для гормонального баланса:

  • HIIT: от 12 до 20 минут три раза в неделю. Больше ничего делать не нужно.
  • Силовая тренировка: Обычная тренировка для всего тела два-три раза в неделю с движениями, которые включают в себя верхние толчки (например, отжимания или жим над головой), верхние тяги (например, подтягивания или тяги), нижние толчки (например, приседания или выпады) и тяги ниже (например, становая тяга или тазобедренный мост).
  • Растяжка: Пять минут после каждой тренировки. Или посетите занятия йогой, которые помогут вам развить гибкость и, конечно же, снизят уровень гормонов стресса.
  • Ходьба: Четыре-пять дней в неделю. Ходьба — это прекрасное упражнение, которое можно добавить к существующей программе.
  • Не сидите на месте: Если вы сидите за столом весь день, встаете каждый час и делаете что-то в течение двух минут, будь то заваривание чая или ходьба поболтать с коллегой, а не писать им электронное письмо.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.