Продукты для первой отрицательной группы крови: Диета по группе крови — 1 отрицательная. Правила, меню, отзывы.

Содержание

перечень запрещенных и разрешенных продуктов

Порой люди, употребляющие одни и те же продукты, получают противоположный результат. Кто-то худеет, а кто-то продолжает набирать вес. По мнению американских ученых, все дело в генетике.

Оказывается, в зависимости от того, какая у человека группа крови (а обусловлена она нашей далекой историей), проявляются его предпочтения в питании, самочувствие, а также полезность съедаемой пищи.

Диета по группе крови – явление относительно молодое, вошедшее в жизнь людей в самом конце 20 века. Тем не менее, эта система питания быстро обрела широкую популярность среди многих тысяч ее последователей.

Итак, что рекомендуется кушать людям с 1 группой крови и есть ли какие-то исследования, подтверждающие эффективность такой методики?

Что говорят научные исследования?

Существующие научные исследования пока не могут подтвердить эффективности этой системы питания Д’Адамо.

В одном крупном исследовании, 1455 взрослых людей питались согласно рекомендациям для 1 группы крови, и это действительно положительно отразилось на их здоровье. Но этот эффект наблюдался у людей со всеми группами крови, а не только с первой.

Вероятно, улучшение здоровья было связано с тем, что учасники просто начали питаться более здоровой едой, чем раньше. Ведь независимо от группы крови, методика Д’Адамо делает упор на натуральные и полезные продукты, в противовес так называемой «западной диете», состоящей из рафинированного сахара, фастфуда и транс-жиров.

Другое масштабное обзорное исследование от 2013 года тоже не подтвердило эффективности этой системы питания.

Суть методики

«Кровавая» методика коррекции веса была разработана в 20 веке американским врачом-натуропатом Питером Д’Адамо на основе исследований его отца. Тот доказал, что люди по-разному усваивают пищу в зависимости от группы крови.

Группы крови, по этой концепции, обуславливают сходство и различие людей, их эмоциональные особенности, склонность к определенным болезням. Пища отдает организму разные элементы, в частности, лецитины, и разные группы крови по-разному «встречают» их: конфликтуют или радостно приветствуют.

Если структура лецитинов и группа крови враждебны друг к другу, пища слабо усваивается, и возникают расстройства. Поэтому выбор правильных продуктов – основа хорошего самочувствия и работоспособности.

Концепция Д’Адамо опирается на утверждение, что возникновение типов крови происходило в соответствии с эпохами человеческого развития. В каждый период в питании людей преобладали определенные продукты, и именно они благоприятны для представителей разных групп.

Есть продукты, при употреблении которых человек с определенной группой крови чувствует себя великолепно и умственно, и физически. От других же впадает в депрессию, ощущает дискомфорт и неудовлетворенность жизнью. Для каждой группы крови продукты были поделены на 3 класса:

  1. Полезные. Они оздоравливают организм, укрепляют иммунитет, нормализуют обмен веществ, способствуют похудению, так как все полезные и необходимые вещества из них максимально усваиваются.
  2. Вредные, или «тяжелые». Они тяжело перевариваются человеком с определенной группой крови, обладают токсичным действием, способствуют накоплению жиров и увеличению веса.
  3. Нейтральные. Они не приносят ощутимой пользы, но и не причиняют вреда, если употребляются в умеренном количестве. Помогают разнообразить рацион.

Популярность диеты по группам крови основана на ее эффективности, а также на том, что не требуется подсчитывать калории и граммы, сильно ограничивать себя в питании. Важно не количество съеденного, а то, что именно съели.

Принципы диеты по группе крови включают следующие пункты:

  1. Деление людей по типам. Это 1, 2, 3, 4 группы крови.
  2. Питание согласно своему типу. Продукты, полезные и разрешенные для одного типа людей, могут быть вредными для другого.
  3. Соответствующая физическая нагрузка. Индивидуальные особенности групп подразумевают и разную физическую активность.
  4. Прием пищевых добавок. Из-за того, что некоторые блюда попадают в разряд запрещенных, организм недополучает некоторые элементы: минералы, витамины и прочее. Поэтому некоторые витамины и минералы нужно принимать дополнительно к диете.

Первая группа крови («О») присуща трети населения Земли. А положительный резус-фактор характерен для 75% европейцев.

Как появилась диета по группам крови

Д’Адамо предположил, что древние люди, бывшие охотниками-собирателями, имели одну группу крови — первую. После перехода к земледелию появилась вторая группа крови, что связано с употреблением в пищу культивируемых злаков. Третья группа образовалась в процессе переселения людей на север, в места с холодным климатом, чаще встречается среди потомков кочевых народов. А четвертая группа является самой молодой, возникла из-за слияния первой и второй групп.

Ученый сделал вывод, что людям с разной группой крови нужно разное питание из-за генетических различий. А употребление неподходящей пищи приводит к избыточному весу, нарушениям функционирования желудочно-кишечного тракта и другим последствиям.

На уровне биохимии связь между едой и группой крови объясняется так: в пище содержатся лектины — особые вещества, взаимодействующие с эритроцитами. И разные лектины по-разному воздействуют на кровь разных групп. То есть, люди генетически запрограммированы на усвоение конкретных лектинов.

Все это звучит логично, однако, есть данные, что лектины разрушаются при тепловой обработке, поэтому их взаимодействие с клетками крови невозможно при употреблении приготовленной пищи. Точных и исчерпывающих научных данных по этому вопросу нет, но есть развернутые правила питания с учетом группы крови, которые мы рассмотрим ниже.

Таблица продуктов

Предлагаем вам ознакомиться с таблицей ниже.

Полезные

Группа 1 является наиболее распространенной и в то же время самой древней. Считается, что ею обладали изначально все люди, появившиеся на Земле. Других групп тогда не существовало. Пропитание древние люди добывали себе в основном охотой, и в наследство обладателям группы 1 досталась любовь в мясной пище.

Мясная диета и ограниченное употребление круп и овощей положительно влияют на представителей первой группы и сегодня. Определенные продукты очищают организм от токсинов, облюбовавших себе жировые ткани, и обогащают организм нужными веществами.

Люди с группой 1 активны и целеустремленны, предпочитают интенсивные физические нагрузки. Они – победители. Основу их системы питания должен составлять белок. При сбалансированном питании эти люди быстро добиваются поставленных целей, а вот нарушение баланса чревато воспалениями.

Для восстановления здоровья и похудения рекомендуется представителям «охотников» включить в рацион:

  1. Артишоки, листовую капусту, шпинат и брокколи. Они регулируют пищеварительный процесс и способствуют улучшению обмена веществ.
  2. Красное мясо и печень. Употребляйте говядину, баранину, телятину и мясо ягненка. В них много железа, они богаты витамином В12 и белком, нормализующими обмен веществ.
  3. Морепродукты и некоторые пресноводные рыбы. Отдайте предпочтение лососевым рыбам, скумбрии, осетру, окуням, треске, щуке, анчоусам, мидиям, устрицам, креветкам. Полюбите водоросли. Рыбий жир способен улучшать свертываемость крови и помогать усвоению белка.
  4. Продукты с высоким содержанием йода. Все та же морская капуста и водоросли, йодированная соль, зелень и овощи зеленого цвета восполнят недостаток йода в организме охотника.
  5. Масла. Наиболее оптимально для людей 1 группы крови оливковое и льняное масло. Остальные усваиваются плохо.
  6. Напитки. Лучше всего усваиваются зеленый чай и соки из ананаса, чернослива, сливы. А для успокоения нервов можно выпить отвар из имбиря, чай с шиповником, мятой или липой.

Помимо этого перечня продуктов, полезны для «охотников» орехи (особенно грецкие, достаточно 2-5 орехов ежедневно), инжир, чернослив. Они пополняют организм микроэлементами. А хлеб, выпеченный из пророщенных семян, содержит очень мало глютена, который вреден для людей с группой «О».

Люди с 1 группой крови обладают хорошей пищеварительной и иммунной системами. Проблемы у них в основном связаны с пониженной скоростью обмена веществ.

Вредные

Если говорить про вредные продукты применительно к питанию по группе крови, то вред здесь не означает — опасные. Они просто нежелательны именно для первой группы из-за особенностей строения клеток организма.

Избыток в рационе этих продуктов может спровоцировать заболевания:

  • щитовидной железы,
  • артрит;
  • различные аллергии;
  • склонность к инсульту и др.

Вредная пища может привести к замедлению обмена веществ, который спровоцирует набор веса, так что эти продукты вполне можно занести в «черный список». Он будет включать:

  1. Продукты с высоким содержанием глютена (клейковины). Они изготавливаются из таких злаков как пшеница, рожь, ячмень, овес. Клейковина способствует замедлению процессов обмена веществ в организме.
  2. Продукты, снижающие интенсивность действия инсулина. К ним относят кукурузу, фасоль, бобы, чечевицу. С понижением интенсивности работы инсулина уменьшается и скорость обмена веществ.
  3. Овощи, провоцирующие гипотиреоз: цветную, белокочанную и брюссельскую капусту. Овощи семейства пасленовых (картофель, баклажаны). Они опасны тем, что понижают функции щитовидной железы.
  4. Кислые фрукты. А вот ананасом, инжиром, сливой или инжиром пренебрегать не следует.
  5. Молочные продукты с высокой жирностью. Не стоит увлекаться сливочным маслом, сыром, сливками, творогом и другими. Лучше предпочесть им обезжиренные кисломолочные или соевые заменители. Молочные продукты отличаются плохой усвояемостью, однако служат источником кальция.

Впрочем, совсем исключать из питания все указанные продукты не стоит. Нужно просто минимизировать их потребление.

У людей с 1 группой крови в 3 раза чаще остальных отмечается язва желудка.

Нейтральные

Умеренность всегда приветствовалась в любой сфере жизни. Питание – не исключение. Для того, чтобы представитель 1 группы крови комфортно себя чувствовал, ему требуются не только мясо и инжир, но и другие продукты, богатые витаминами и минералами. Они дополняют и разнообразят рацион, и если их употреблять в небольшом количестве, не наносят организму вреда. Среди таких продуктов питания охотникам стоит иногда есть:

  1. Морепродукты: ракообразные, угорь, камбала.
  2. Масло: из подсолнечника.
  3. Крупы: изредка рис или гречиха.
  4. Орехи и семена: добавлять в пищу каштаны, миндаль, кунжут, фундук.
  5. Овощи: разбавлять рацион томатами, огурцами, спаржей, маслинами, блюдами из тыквы, редькой, укропом.
  6. Фрукты: не забывать о хурме, малине, лимонах, персиках, смородине, клюкве, вишне, груше, бананах, арбузе.
  7. Напитки: фруктовые соки. Из алкогольных – красное и белое вино.
  8. Специи: в небольшом количестве добавлять в пищу мяту, лавровый лист, майоран, гвоздику, анис, бергамот, паприку, соль поваренную, кориандр.

Что следует учитывать третьей группе — «кочевникам»?

Людей с третьей группой крови на планете около 20%. Появилась эта группа во времена массового переселения народов. В тот период питаться приходилось всем, что можно было найти или поймать. Поэтому Д’Адамо считает, что представители 3-й группы лучше всего усваивают разнообразную пищу, а рацион у них должен быть максимально широким.

Полезными продуктами для таких людей являются:

Группа продуктовПеречень
Мясные изделия
  • Баранина;
  • кролик;
  • оленина;
  • печень
Рыба
  • Скумбрия;
  • лосось;
  • морской окунь
Молочные продукты
  • Молоко;
  • творог нежирных сортов;
  • кефир
Хлебобулочные изделия
  • Хлебцы;
  • черный хлеб
Крупы
  • Рис;
  • просо;
  • овсянка
Бобовые
  • Темные бобы;
  • фасоль;
  • соя
Ягоды и фрукты
  • Ананасы;
  • бананы;
  • виноград;
  • сливы
Овощи
  • Баклажаны;
  • болгарский перец;
  • любые виды капусты;
  • свекла
Масла
  • Оливковое;
  • льняное
Напитки
  • Зеленый чай;
  • фреши

Не рекомендуется употреблять:

  • свинину;
  • курицу;
  • чечевицу;
  • кукурузу;
  • оливки;
  • ржаной хлеб;
  • морепродукты;
  • арахис;
  • алкоголь;
  • сладости: мороженое, конфеты, печенье и др.;
  • некоторые овощи и фрукты: помидоры, хурму, авокадо, ревень, кокос, гранат;
  • газированные напитки.

Способствует ли такая диета похудению?

Позволяет ли питание по группе крови быстро похудеть? Оно позволяет съеденному не застаиваться и не откладываться там, где не следует. Это и здоровье поправляет, и вес понижает до нормального. Так что подобная диета не только не напрягает, но и эффективно помогает похудеть.

Правда, следует знать о некоторых особенностях и соблюдать несколько правил.

  1. Необходимый уровень физических нагрузок. Первая группа требует активности, адреналиновых упражнений. Можно заниматься бегом, единоборствами, боксом, конным спортом, плаванием, аэробикой, танцами… А вот спокойные упражнения даже противопоказаны. При отсутствии достаточной активности быстро появляется апатия и депрессия.
  2. Лучший эффект будет от диеты на основе белкой пищи. Соотношение белка к жирам и углеводам в ней будет 9:1 (90% белков, и только 10% жиров и углеводов).
  3. Витамины и минералы. Снижению веса представителям 1 группы способствуют витамин К, марганец, йод, витамины группы В, кальций. Необходимы и ферменты панкреатической железы. А вот с витаминами Е и А стоит проявить осторожность.
  4. Образ жизни. Диета нацелена на продолжительный результат, который не достигается за короткий временной отрезок. Эту диету стоит сделать образом жизни.
  5. Наблюдение у врача-диетолога. Доступность информации о данной диете и относительная легкость ее соблюдения все же не исключают того, что желательно проконсультироваться у врача-диетолога. Это гарантирует качественный результат и исключит появление значительных нарушений в организме.
  6. Лекарственные препараты. Без необходимости не употреблять аспирин, разжижающий кровь и повышающий кислотность. Не злоупотреблять сульфамидными препаратами и антибиотиками класса пенициллиновых.

О чем может рассказать ваша кровь? | Медицинский центр «Код Здоровья» в Мариуполе

1. КРАСНАЯ КНИГА

По
своему составу наша кровь напоминает морскую воду. И над этим явлением уже
несколько столетий ломают головы лучшие ученые планеты. Но не менее загадочен
факт ее «неодинаковости» у мужчин и женщин. У дам циркулирует около четырех с
половиной литров крови. А вот у наших мужчин — около шести. Мужская кровь
богаче эритроцитами (красными кровяными тельцами) и гемоглобином, переносящим
кислород. Вот почему мужчины гораздо лучше женщин справляются с тяжестями и
переносят физические нагрузки.

Зато у женщин кровопотери восстанавливаются
значительно быстрее. Однако кем бы вы ни были, аристократом «голубых кровей»
или сотрудницей станции переливания крови, красная жидкость будет педантично
выполнять свою работу одинаково: транспортировать кислород и питательные
вещества, распределять тепло по организму, обеспечивать водно-солевой обмен и
доставлять гормоны.

Интересный факт: когда в организме беременной
появляется новый круг кровообращения, количество крови увеличивается на 35-40 процентов!

2. ВЕНЫ-РЕКИ

Если
вены и артерии можно сравнить с шоссе, то капилляры — это узенькие улочки, по
которым кровь спешит к каждой клеточке организма, чтобы доставить «питание» и
забрать «отходы». Все тело пронизано сосудами и сосудиками, но больше всего их
в руках и ногах. А если вытянуть капилляры в одну линию, их длина окажется
больше 60 тысяч километров! Они легко теряют эластичность и засоряются. Вот
почему начинать оздоровление организма желательно с сосудов, утверждают врачи
медицинского центра «Код Здоровья». Чтобы заставить их работать в полную силу,
регулярно выполняйте упражнение: лягте на спину, поднимите руки и ноги и хорошенько
потрясите ими. Вы ощутите, как они потеплеют, — значит, капилляры с удвоенной
силой принялись за работу.

Интересный факт: клетки крови эритроциты живут 120 суток, тромбоциты — 10-14, лимфоциты — 2, а вот лейкоциты всего 10
часов
.

3. ГЕНЕРАЛЬНАЯ УБОРКА

Натуропаты
считают, что источником всех болезней являются шлаки, которые свободно
циркулируют в крови. И советуют регулярно очищать ее от вредных веществ с
помощью сокотерапии. Лучшее «чистящее средство» — смесь морковного и
свекольного соков. Их ценные компоненты стимулируют кроветворение, повышают
уровень гемоглобина, растворяют вредные «отходы», которые покидают кровь
непосредственно через поры кожи. В течение одного дня нельзя ничего есть, зато
нужно пить: в пять приемов полтора литра соковой смеси и без ограничения
кипяченую воду. В целебный коктейль можно добавлять и другие соки, но
непременно красно цвета, например вишневый.

4. КРОВНЫЙ ИНТЕРЕС

Доктор
Питер Д’Адамо придумал диету по группам крови, которая стала очень популярна в
прошлом веке. Его теория выглядела логично и весьма убедительно. Организмы
людей с разными группами крови по-разному реагируют на одинаковые продукты:
одни их усваивают, другие — нет. Если есть пищу, подходящую своей группе, без
лишних усилий можно похудеть и оздоровиться.

ПЕРВАЯ ГРУППА: «охотники»

Питание. Пятьдесят тысяч лет назад на
земле обитали люди только с первой группой крови. Их «хлебом насущным» было
мясо животных, добытое на охоте. Повышенная кислотность желудочного сока у
людей с первой группой крови как будто создана для переваривания мяса. Они
плохо перенося молочные продукты, хотя овечий и козий сыр не противопоказан. Злаки
могут стать причиной лишнего веса. Правда, это не относится к овощам, которые
когда-то были объектом собирательства.

Болезни. У представителей первой группы
крови может развиться почечно-каменная болезнь. Они предрасположены к язве
желудка, гипертонии, чаще болеют гриппом А. Зато «охотники» устойчивы к
психическим заболеваниям.

ВТОРАЯ ГРУППА: «земледельцы»

Питание. Образ жизни «земледельцев» значительно
отличался от образа жизни «охотников». Они хуже усваивали мясо, зато
великолепно — злаки и кисломолочные. Так 20 тысяч лет назад появились первые
обладатели второй группы крови – прирожденные вегетарианцы. Употребление мяса
может спровоцировать у них полноту, хотя домашняя птица им не противопоказана.
От лишних накоплений поможет избавиться оливковое масло, которым рекомендуется
заправлять салаты.

Болезни. «Земледельцы» передали по
«наследству» потомкам предрасположенность к гастриту с пониженной кислотностью,
холециститу, образованию камней в желчных протоках, болезням щитовидной железы.
У представителей этой группы крови чаще встречается кариес. А вот язвенная
болезнь — большая редкость.

ТРЕТЬЯ ГРУППА: «пастухи»

Питание. Третья группа крови появилась 15
тысяч лет назад у кочевников и пастухов. У них на столе ежедневно были
баранина, козлятина и молоко. Однако основным блюдом в меню кочевников все же
оставались кисломолочные продукты. Весьма приветствуются листовые овощи, а вот
гречка, кукуруза, пшеница замедляют обмен веществ «пастухов» и способствуют
отложению ненужных килограммов.

Болезни. Люди с третьей группой крови
подвержены инфекциям мочевыводящих путей. Больше, чем других, их донимают
разнообразные заболевания кишечника. Зато «пастухи» имеют «иммунитет» к
инфаркту.

ЧЕТВЕРТАЯ ГРУППА: «мутанты»

Питание. Четвертая группа самая молодая,
ей 1500 лет. Она соединила в себе положительные и отрицательные качества второй
и третьей. Как и у представителей второй группы, у людей с четвертой выделяется
мало соляной кислоты, что затрудняет переваривание животных белков. Как и у
«пастухов», приводят в норму все системы их организма кефир и йогурт.
Большинство злаков и овощей отлично усваиваются. А чтобы не набрать лишнего,
нужно отказаться от красного мяса, кукурузы и бананов.

Болезни. Из-за повышенного уровня
холестерина развивается атеросклероз и заболевания сердца. У представителей
четвертой и второй групп распространены заболевания, связанные с повышенной
свертываемостью крови, например тромбозы. Эти люди страдаю от неврозов, но
устойчивы к язвам и кариесу.

5. КРОВНАЯ МЕСТЬ

Кровь,
как и любой орган, может болеть. Изучением ее недугов занимаются гематологи.
Чаще всего встречается не лейкемия или вирус иммунодефицита, а анемия — в
народе ее называют «малокровие». При этом заболевании уменьшается количество
эритроцитов и гемоглобина, что плохо отражается на самочувствии человека.
Собирательный портрет «малокровного» выглядит примерно так: бледная кожа,
учащенное сердцебиение, низкое давление, усталый вид, вялость. Существует много
разновидностей анемии. Самая «популярная» — железодефицитная. Симптомы: тянет
«полакомиться» мелом или льдом, приятен запах бензина, волосы и ногти ломкие,
кожа сухая, частые головные боли. Поскольку железо поступает с пищей, лучшее
лечение — это препараты железа плюс питание. Чтобы преодолеть анемию, нужно
пополнить меню продуктами животного происхождения и исключить чай, кофе, щавель
и свежую выпечку, которые снижают усвояемость железа.

6. КРОВЬ С МОЛОКОМ

Стрессы,
неправильное питание здорово «портят» нам кровь, ослабляя ее свойства. Как же
восполнить наши ценные запасы? Есть правильные продукты. Например, авокадо
врачи даже «назначают» для лечения анемии. Вишня улучшает аппетит и
рекомендуется как укрепляющее средство для ослабленного организма. Черная
смородина участвует в кроветворении и является источником витаминов. Картошка,
лук, чеснок, гречка, укроп, виноград, крыжовник и земляника содержат железо,
без которого нормальные процессы кроветворения просто невозможны.

7. РЕЗВЫЙ РЕЗУС

На
самом деле так называется особый белок, который ученые сначала нашли на
поверхности эритроцитов в крови макак. Отсюда и «обезьянье» название. Этот
белок имеют 85 процентов людей. У остальных он отсутствует, а потому резус у
них отрицательный. Обычно отличается тихим «нравом», но до тех пор, пока
женщина не забеременеет. Тут уж он проявляет свой несносный характер на всю
катушку. Особенно если у мамы отрицательный резус, у отца положительный, а
ребенку достался отцовский «плюс». Организм женщины начинает воспринимать плод
как нечто чужеродное и вырабатывать защитные антитела. Они проникают через
плаценту и атакуют эритроциты ребенка. В ответ в крови младенца появляется
много билирубина — того самого, который окрашивает его кожу в желтый цвет.
Однако непривычный оттенок — всего лишь меньшее из зол. Это вещество может
вызывать нарушения работы головного мозга, слуха и речи. Поэтому беременные с
отрицательным резусом чаще сдают кровь, чтобы врач мог постоянно контролировать
количество антител. При первой беременности вероятность проблем мала, а вот при
следующей повышается, ведь в крови женщины все еще присутствуют защитные
антитела. Как предотвратить резус-конфликт? Медики медицинского центра «Код
Здоровья» могут предложить, к примеру, сделать прививку
антирезус-иммуноглобулина после первых родов или сразу после прерванной
беременности. Он выводит из организма женщины агрессивные антитела. В особо
тяжелых случаях младенцу проводят переливание крови.

Интересный факт: если у отца и матери
положительный резус, ребенку он тоже достанется. Та же история, когда «отрицательны»
оба родителя. А вот если у матери – отрицательный, а у отца – положительный,
шансы равны 50 х 50.

8. «ГРУППА КРОВИ НА РУКАВЕ…»

Знать
свою группу крови, конечно же, желательно. И не только для того, чтобы
подобрать необходимый продуктовый набор для похудения по методу небезызвестного
доктора Д’Адамо. Группа крови учитывается при переливании. Но не все знают, что
она может помочь определить отцовство. А как вам перспектива вычислить группу
крови своего будущего, еще не рожденного младенца? Или свою (если вы ее еще не
знаете) — при условии, конечно, что вы в курсе, какая группа крови у вашего
отца и матери? В этом вам помогут специалисты медицинского центра «Код
Здоровья».

9. КРАСНЫЙ ДЕНЬ

Во
время месячных, которые могут длиться от трех до семи дней, женщина теряет от
100 до 200 граммов крови. Но многие сталкиваются с настоящим «потопом». Чтобы
уменьшить его, попробуйте:

  •  стаканом
    кипятка залить столовую ложку кукурузных рыльцев. Этот отвар нужно принимать по
    столовой ложке шесть раз в день каждые три часа;
  • выпить
    две таблетки глюконата кальция до еды и одно драже аскорутина после;
  • надавить
    указательным пальцем точку посередине ложбинки, соединяющей нос с верхней
    губой. Проделывать манипуляцию две-три секунды и не меньше шестидесяти раз в
    день.

10. СДАЕТСЯ В АРЕНДУ

Беременная
женщина каждый месяц сдает анализы крови. Кажется, за девять месяцев из нее «выкачают»
всю. Зачем и ради чего это делается?

  • Общий анализ крови — показывает, нет ли
    воспалительных процессов и в порядке ли составляющие крови. Его нужно проводить
    во время беременности четыре раза — на 12, 20, 28-й неделях и перед родами. 
  • Биохимический — позволяет оценить состояние
    почек, печени, поджелудочной железы и обнаружить нарушения в их работе, если
    даже женщина не чувствует подозрительных симптомов. Этот анализ также
    показывает, каких микроэлементов не хватает в организме. Его делают дважды –
    когда будущая мама становится на учет и на 30-й неделе беременности. 
  • Группа крови и резус-фактор. Если у беременной отрицательный
    резус, а у ее мужа — положительный, женщине этот анализ придется делать: до
    20-й недели беременности один раз в месяц, а затем — раз в две недели. 
  • Гемостазиограмма — определяет способность крови к
    свертыванию. Это весьма важно для будущих родов. Анализ проводят с такой же
    регулярностью, как и биохимический. 
  • На сахар. Поджелудочная железа может не
    справиться с возросшей нагрузкой, и повышается уровень глюкозы в крови. Анализ
    определяет скрыто протекающий диабет. Обычно его делают в начале беременности и
    на 30 неделе. 
  • На инфекции (ВИЧ, гепатит и т.
    д.)

    проводится дважды. Когда беременную ставят на учет и перед родами. 
  • Гормональные исследования — особенно важны после 30 недели
    беременности. Например, резкое снижение уровня гормона эстриола может говорить
    о гипоксии (кислородном голодании) плода. Обнаружить это серьезное нарушение по
    анализу крови можно еще до появления симптомов.

Чтобы
узнать свою группу крови, а также пройти весь спектр лабораторных анализов
следует обратиться в медицинский центр «Код Здоровья».

Ждем Вас в Медицинском Центре «Код Здоровья»

Пункт забора анализов

Подробно..

Адрес:
г. Мариуполь, ул. Украинского казачества (ул. Орджоникидзе), 54 (детская поликлиника, 3 этаж)
Телефоны:
(098) 471-68-14
068-377-377-1
(099) 35-32-440

Все публикации

1 группа крови положительная питание для похудения

1 группа крови положительная питание для похудения

1 группа крови положительная питание для похудения








>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое 1 группа крови положительная питание для похудения?

Диета КЕТОПЛАН мне понравилась, и я непременно к ней еще вернусь. Сейчас пришлось немного от нее отойти, потому что отпуск и решила побаловать себя немного вкусняшками на море. За два месяца, что прошли с момента, как я подписалась на КЕТОПЛАН, я похудела на 12 кг, это достаточно много, но меня еще столько лишних килограмм. Чувствую я себя прекрасно, легко. Сейчас стала по немного ходить в спорт зал. С КЕТОПЛАН худеть легко. Всем советую.

Эффект от применения 1 группа крови положительная питание для похудения

Мой процесс похудения шел очень медленно, так как всю жизнь я сидела на низкокалорийных диетах и они сгубили мой метобализм. За время соблюдения кетодиеты, я думаю, этот самый метобализм, восстановился, и процессы нормализовались. На кетодиете я не чувствую себя постоянно голодной, но при этом я худею. Подписка Ketoplan это моя палочка-выручалочка. Худеть имея постоянну4ю поддержку просто.

Мнение специалиста

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ 1 группа крови положительная питание для похудения необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.



Отзывы покупателей:


Алена

Главным преимуществом диеты КЕТОПЛАН является универсальность и невысокая стоимость. Позаботиться о своем здоровье можно уже сегодня, а получить еду на каждый день легко всего за пару мгновений. Кетоплан – это здоровый подход к похудению и возможность быстро восстановить нормальную работу внутренних органов.

Варя

Кето-диета способствует образованию кетоновых тел в организме, вызывая такое состояние как кетоз. При активной физической нагрузке липолиз (использование жиров как источника энергии) начинается через 2-3 дня диеты, при пассивном образе жизни — на 7-9 день.


Специально разработанный онлайн курс «КЕТОPLAN» способствует тому, чтобы в теле начали активно расщепляться жиры вместо углеводных молекул. Это альтернативный источник энергии, который находит свое активное применение при расщеплении жиров, катализируемых в полезную для жизнедеятельности энергию! Где купить 1 группа крови положительная питание для похудения?



Похудение по группе крови будет успешным, если увеличить процент белковой пищи, минимизировать потребление углеводной пищи. Суточная калорийность – 1500–1800 ккал. При I группе крови часто требуются максимальные усилия, чтобы разогнать метаболизм. Имеющие первую группу крови охотники причисляются к спортивным мезоморфам и наделяются повышенной стрессоустойчивостью и сильным иммунитетом. . Питание для 2 группы крови разделено на два вида: для 2 отрицательной и 2 положительной. Каждый из них имеет свои правила и нюансы применения. Свои особенности имеет группа крови вторая отрицательная.Для ее обладателей характерно наличие Диета для 1 группы крови – Охотник: что нужно есть таким людям, чтобы похудеть и сохранить крепкое здоровье? Какие заболевания угрожают обладателям первой группы крови? От каких продуктов придется отказаться? . Диета по группе крови 1. Группы риска. Первая группа крови плохо свёртывается. У ее обладателей чаще, чем у других людей, возникают воспалительные и иммунопатологические процессы, например, артрит и аллергия. Нередко развивается язва желудка из-за повышенной кислотности. . Эффективные советы для похудения. Как убрать живот? Белковые диеты. Люди-охотники, которые обладают первой группой крови, страдают некоторыми заболеваниями. Обязательно нужно иметь представления о том, какие проблемы испытывают охотники, если вы выбрали диету для первой группы крови. [1], [2], [3], [4], [5]. Что такое диета для первой группы крови. Люди, которые регулярно охотятся на дичь, страдают плохой адаптацией к изменению своего меню. Их можно назвать консерваторами. Теория правильного питания для каждой группы крови состоит в том, что люди с разными группами крови обрабатывают пищу по-разному. Согласно теории, люди, соблюдающие диету, специфичную для группы крови, могут улучшить здоровье и снизить риск хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые патологии. Что такое диета по группе крови? Предлагается 4 разных диеты, по одной на каждую группу крови. Тип А: люди со второй группой, относящиеся к земледельцам. Диета по 1 положительной группе крови строится на включении в рацион питания преимущественно продуктов, содержащих белки животного происхождения. В рационе людей этой группы крови необходимо включать нежирные сорта красного мяса (говядина/баранина), субпродукты (сердце, печень, лёгкие), мясо индейки, морскую/речную рыбу (сельдь, осетрина, форель, палтус, окунь, лосось, скумбрия, треска, сардина, щука), исключая соленую, копченую и маринованную рыбу. . Диета для 1 группы крови включает продукты, способствующие похудению — артишок, пекинская капуста, брокколи, шпинат, топинамбур, свекольные листья, лук-порей, редис, шпинат, брокколи, петрушка, чеснок, хрен, тыква, слива, инжир. Он заметил, что вегетарианские диеты одним людям приносят положительные результаты, а состояние других ухудшается. Врач предположил, что определяющим фактором в составлении индивидуальной диеты для человека может быть группа крови, ведь каждая из них формировалась в определённый исторический период, когда условия жизни людей (и в первую очередь, их питание) начинали сильно отличаться от предыдущих. . 1 группа (тип 0) — охотники. Самая древняя группа крови, которая была у всех наших предков, да и сейчас она наиболее распространённая. . Этот тип крови возник в результате миграции народов. Основы диеты для похудения для 1 группы крови. . Люди с таким типом крови имеют свои достоинства и недостатки. Сильные стороны: сильная пищеварительная система, сильная иммунная система, создана для эффективного метаболизма и сохранения нутриентов. Слабые стороны: трудно адаптируется к изменению диеты и условий окружающей среды, иногда иммунная система слишком активна и действует против самого организма (аллергии). Риски: плохая свертываемость крови, воспалительные процессы (артриты), повышенная кислотность желудка (язвы), аллергии. Советы. Для снижения веса людям, у которых первая группа крови, диета для похудения подбирается особая, направленная на повышение обмена веществ. 4 группа крови, редкая группа крови и довольно-таки, капризна в питании можно есть кролика, индейку, баранину, рыбу, кисломолочные продукты, орехи, крупы. Но стоит быть осторожными с употреблением таких продуктов как, морепродукты, красное вино, сено и липа, гречневая и кукурузная крупа, болгарский перец, кислые фрукты. Итак, как вы видите, отказавшись от некоторых компонентов нашего питания, мы можем не сидеть на изнуряющих диетах. Конечно, вы не должны забывать, что жареные и копченые продукты вредны. Чрезмерное употребление алкоголя так же влияет на вес, и сладкое можно, но в меру. Только в этом случае вам поможет диета по группе крови. Продукты питания для каждой группы крови Адамо разделил на три категории: Разрешенные (полезные) продукты легко усваиваются организмом и способствуют поддержанию здоровья всего организма в целом. Нейтральные продукты не приносят вреда при их ограниченном употреблении. . Ученые считают эту группу крови загадкой. Она возникла в результате смешения II и III групп и сочетает в себе их сильные и слабые стороны. Обладатели загадки природы имеют гибкую, но очень чувствительную иммунную систему, неустойчивую к инфекциям. Они склонны к заболеваниям сердца и анемии. . Здоровое питание на каждый день для похудения, поддержания или набора веса с доставкой на дом в Казани. Казань Уфа. Самая древняя группа крови характерна для Охотников. Действительно, в древности люди жили в основном охотой, земледелие начало развиваться позже. Охотники (люди с I группой) достаточно сильны, но для них характерна плохая адаптация к меняющимся условиям. Если охотник питается правильно, он активен и способен долго и продуктивно трудиться физически. Главное – не нарушать свою диету.

http://www.caoba.co.uk/userfiles/kakoe_pravilnoe_pitaniia_dlia_pokhudeniia2746.xml

https://www.galika.com/userfiles/pitanie_dlia_pokhudeniia_14_let6682.xml

http://www.lahma.pl/_u/userfiles/zdorovoe_pitanie_na_nedeliu_dlia_pokhudeniia1037.xml

http://minhnguyenvn.com/uploads/userfiles/sportivnoe_pitanie_dlia_pokhudeniia_dlia_zhenshchin_kupit7207.xml

http://edilizia.comune.forli.fc.it/public/upload/plan_pitaniia_dlia_zhenshchin8640.xml


Мой процесс похудения шел очень медленно, так как всю жизнь я сидела на низкокалорийных диетах и они сгубили мой метобализм. За время соблюдения кетодиеты, я думаю, этот самый метобализм, восстановился, и процессы нормализовались. На кетодиете я не чувствую себя постоянно голодной, но при этом я худею. Подписка Ketoplan это моя палочка-выручалочка. Худеть имея постоянну4ю поддержку просто.


1 группа крови положительная питание для похудения


Диета КЕТОПЛАН мне понравилась, и я непременно к ней еще вернусь. Сейчас пришлось немного от нее отойти, потому что отпуск и решила побаловать себя немного вкусняшками на море. За два месяца, что прошли с момента, как я подписалась на КЕТОПЛАН, я похудела на 12 кг, это достаточно много, но меня еще столько лишних килограмм. Чувствую я себя прекрасно, легко. Сейчас стала по немного ходить в спорт зал. С КЕТОПЛАН худеть легко. Всем советую.


Диеты для похудения – самая популярная разновидность существующих диет. В современном мире эталоном красоты является стройность, добиться которой возможно далеко не при любом рационе питания. Мода на стройность диктует большую востребованность различных диет для похудения. В разное время популярными становились низкоуглеводные, белковые, кефирные, луковые, японские, французские, кремлевские, китайские и многие другие диеты. Какая диета подходит именно для вас? Может ли быть правильное питание недорогим? Конечно, если вы читаете Кость Широкую — тогда вы знаете, как похудеть вкусно, эффективно, быстро и экономно! Мы дадим вам хитрости и советы, как сэкономить деньги при потере веса на еде, дадим дешевое здоровое меню на неделю и, конечно, еще кучу всяких знаний! . Способы, как сэкономить на продуктах до 50%: правильное питание – это не дорого! 06.09.2018 Из: Правильное питание. А вы считали, сколько денег в неделю вы тратите на еду? Как много продуктов покупаете, и как много из них остаются не использованными? Насколько разнообразен ваш рацион? Многие считают, что здоровое питание – это дорого и доступно только обеспеченным людям. Бюджетное пп меню – реально ли это? Большинство людей ошибочно полагают, что правильное питание – это дорогое удовольствие, которое могут позволить себе лишь единицы. Но как обстоят дела на самом деле?.Изысканные дорогие блюда, тропические фрукты, изобилие морепродуктов — именно так в мыслях многие люди представляют себе правильное питание. Однако, на самом деле ситуация обстоит намного проще и любой при желании может подобрать себе бюджетное пп меню, которое помож. Стройная, красивая, дерзкая — выглядеть как Хайди Клум или Тайра Бэнкс не мечтают разве что самые востребованные модели размера plus-size. И пусть все вокруг с заботой утешают: это все глянец, отфотошопленный идеал, а ты оставайся собой! Но выглядеть на все 100% все равно хочется. И это вполне реально. Как питаться правильно, без вреда для здоровья, но максимально продуктивно, чтобы похудеть? Предлагаем меню на каждый день. А именно продукты, которые отвечают требованиям правильного питания и остаются бюджетными. О некоторых суперфудах благополучно забыли, и мало кто их использует в рационе. 1. Полезные крупы: перловая и ячневая крупа. . Кстати, овощные супы с капустой (без картофеля) и крупами – отличное средство для похудения и поддержания веса. Для разнообразия можно чередовать различные овощи и крупы. 9. Фрукты и ягоды. Правильное питание – это не всегда строгая диета, не отсутствие в рационе вкусностей, не изнурение самого себя. Это образ жизни, к которому нужно подойти осознанно. . Принципы правильного питания. С чего начать переход на правильное питание. Список продуктов для правильного питания. От каких продуктов следует отказаться. Как составить меню правильного питания, на что обратить внимание. Дополнительная помощь организму при переходе на правильное питание. Составление меню на правильном питании. Рецепты для правильного питания. . Для похудения достаточно снизить потребление на 10-15 процентов. Нормальным и наиболее мягким считается потеря 1 кг в неделю. Отказ от завтрака или ужина Принципы правильного питания и рецепты для похудения на каждый день. Первое, что делают многие люди, стремящиеся сбросить вес – меняют рацион питания. И хотя мы прежде всего рекомендуем обратиться за консультацией к специалистам, в качестве общей информации рассмотрим базовые принципы правильного питания. Очень часто люди в погоне за похудением используют всевозможные новомодные диеты, ограничивают себя во всем. Это ведет к новым трудностям: появляются неконтролируемый аппетит, проблемы со здоровьем, ухудшается самочувствие. Специалисты предостерегают: такой подход чреват серьезными последствиями. Диеты для похудения можно придерживаться максимум месяц, всё питание должно быть четко просчитанное и сбалансированное. Рецепты блюд с низким содержанием калорий. Ниже приводим несколько низкокалорийных рецептов с диетическими и полезными продуктами . Низкокалорийная диета относится к экспресс-методам похудения и не предполагает длительного придерживания. Для того, чтобы правильно выйти из диеты, при этом не навредить своему организму резкими перегрузами ЖКТ, нужно калорийность увеличивать постепенно, посуточно. Каждый день нужно увеличивать калорийность рациона на сто пятьдесят-двести килокалорий, также постепенно увеличивая потребление углеводов и жиров. Самая эффективная диета для похудения в домашних условиях. Похудение Питание. 04.09.2019. Самая эффективная диета для быстрого похудения: подборка лучших систем и методик с описанием, правилами, достоинствами, возможными трудностями и противопоказаниями. Самая эффективная диета для похудения в домашних условиях. Решив похудеть, женщины пересматривают свой рацион. Есть два варианта: сбалансировать питание и режим физических нагрузок, и привести вес в норму в режиме минус 0,5-2 кг в неделю, или же похудеть быстро на одной из экстремальных, но эффективных диет. Какой вариант вам нравится больше? Как выбрать диету для похудения. Прежде, чем выбрать диету для похудения следует обратиться к врачу для того, чтобы проверить свое здоровье, сдать все необходимые анализы и исключить наличие каких-либо противопоказаний. При наличии хронических заболеваний, например, гастрита, колита, панкреатиты и других диета может вызвать их обострение.

таблица продуктов, как похудеть или набрать вес

Особенности диеты по 1 группе крови

Диета по 1 группе крови предполагает употребление в меню красных мясных блюд, птицы, рыбы и морепродуктов. Исключает свинину, молочные и зерновые продукты, выпечку, кофе, крепкий черный чай, алкоголь. Существуют некоторые особенности питания людей при диете по 1 группе крови с положительным и отрицательным резусом-фактором.

Особенностью питания людей 1 положительной группы крови при диете является ежедневное употребление в своем рационе нежирных мясных блюд, предпочтительнее говядины и баранины, индейки, а также рыбы и морепродуктов. На гарнир, при положительном резусе, рекомендуются каши: гречневая, ячневая, перловая, а также шпинат, топинамбур, батат, редька, артишоки.

Особенностью питания при соблюдении диеты при 1 отрицательной группе крови является употребление в недельном рационе мясных блюд не менее 3-4 раз. Лучше тушить или запекать мясо в духовке. При отрицательном резусе стоит предварительно мариновать блюда в томатном, вишневом или лимонном соке. В меню должна присутствовать рыба. Показано дополнительное употребление рыбьего жира. Разрешено употребление в рационе козьего сыра в малых. Потребление жирных сыров следует сократить до минимума.

Как я сбросила половину собственного веса за полгода

Назначение диеты по группе крови

Людям с 1 положительной и отрицательной группой крови назначается диета в целях похудения. Грамотно составленное меню позволяет сбросить лишний вес, сохраняя при этом энергичность и бодрость. К другим показаниям к диете людям 1 положительной и отрицательной группы крови относятся: ослабленная иммунная система, нарушение обмена веществ и заболевания органов пищеварения.

Диета по группе крови 1 положительная — описание

Если следовать теории Питера Д’Адамо, самая большая часть населения происходит от первых представителей человечества. Они ели то, что им давала природа. Диетолог классифицировал их потомков как «охотников». По сути, они – мясоеды. Их характерные особенности учитываются в диете по группе крови 1 (положительная). У женщины – «охотницы»:

  1. активная работа иммунной системы, предрасположенность к автоиммунным болезням, аллергиям;
  2. замедленный метаболизм,
  3. сильный пищевой тракт;
  4. нередко повышенная кислотность;
  5. ухудшение свертываемости крови;
  6. склонность к воспалениям;
  7. плохо переносят пищевые изменения;
  8. лучший способ борьбы со стрессом – физкультура.

Диета по 1 группе крови (резус положительный) с высоким содержанием протеина. При разработке меню нужно придерживаться такой стратегии:

  • Красное мясо — основная еда для «охотников». Животные белки активируют обмен веществ, с ними худеть становиться проще. Если лишнего веса много, то лучше отказаться от жарки.
  • Второй вид белка — морская рыба. Содержащиеся в ней жиры защищают от различных воспалений, улучшает работу щитовидной железы.
  • Забыть о кисломолочных продуктах (кроме редких исключений). Желудок «мясоеда» не приспособлен к молоку. Оно плохо переваривается и утяжеляет деятельность ЖКТ.
  • Пшеничная мука, большинство круп, овсяные хлопья, печенье, выпечка – враги стройности «охотниц».
  • Все виды сладостей, конфеты, шоколад вредны для носителей 0(I).
  • Подбирайте фрукты и овощи из рекомендованных. Если вы хотите худеть быстрее, замените часть фруктов овощами.
  • Кофе, черный чай замените на зеленый чай или отвары из имбиря, плодов шиповника.
  • Алкоголь допускается в редких случаях (красное вино).

Вам может быть интересно: Полный список щелочных продуктов

Питание по 1 группе крови: полезные и вредные продукты

Благодаря своим свойствам, 1 группа крови продукты питания, для которой достаточно разнообразны, обладает некоторыми преимуществами перед остальными. Недаром существует мнение, что все остальные группы произошли из нее и служат ее ответвлением. Исходя из этого, принципы питания таких людей построены на употреблении большого количества белковой пищи, в частности мыса.

Елена Малышева: Секрет эффективного похудения раскрыт. Мы усваиваем больше энергии, чем тратим. Еда становится все более доступней, все больше калорий усваиваются, в то время, как двигаемся мы все меньше. Вот килограммы и растут. Но знать проблему, не значит ее решить! Чем эффективнее диета, тем она жёстче, то есть опаснее для здоровья. Вот и получается, что часто человек, или не может похудеть, или при сбросе веса приобретает множество осложнений. Эту проблему удалось решить с появлением нового препарата… Читать подробнее

Полезные продукты

В целом же список полезных продуктов выглядит так:

  • Большинство видов зелени и овощей соответствующих оттенков, которые способствуют насыщению организма витаминами и клетчаткой, а также оптимизируют пищеварительные и обменные процессы.
  • Нежирное красное мясо такое, как говядина, баранина или телятина. Его употребление дает возможность насытить организм не только превосходным белком, но и железом, а также витамином B12.
  • Практически все виды свежих морепродуктов разрешены, но особенно хорошо усваивается жирная красная рыба, креветки, устрицы и мидии, являющиеся отличным источником полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 и Омега-9.
  • Оливковое масло может стать прекрасной альтернативой жирной рыбе, поскольку также способствует насыщению организма Омега-3, которая не способна самостоятельно вырабатываться в организме.
  • Из всего многообразия круп людям с 1 группой следует уделить внимание гречневой, рисовой или ячневой каше, оказывающим исключительно положительный эффект на пищеварение.
  • Из сухофруктов нельзя отказывать себе в грецких орехах, инжире и черносливе.

Вредные продукты

Питание по группе крови 1 таблица продуктов которого достаточно разнообразна, содержит и некоторые вредные составляющие, которые лучше полностью исключить из рациона. При этом их употребление оказывает негативное влияние на организм, замедляя обмен веществ и способствуя развитию жировой ткани. Их перечень выглядит следующим образом:

  • Пшеничная, овсяная, ячменная и ржаная крупа, а также все блюда приготовленные на их основе. Употребление подобных каш следует ограничить в силу высокого содержания в них глютена, замедляющего обмен веществ и оказывающего негативное влияние на пищеварение в целом.
  • Бобовые культуры такие, как кукуруза, чечевица и фасоль уменьшают количество инсулина, замедляя метаболические процессы и снижая эффективность обмена веществ.
  • Цитрусовые, клубника, дыня и другие тяжелые фрукты негативно сказываются на пищеварении.
  • Жирные молочные продукты следует полностью исключить либо же заменить их на кисломолочные аналоги с невысокой жирностью.
  • Из мясных продуктов нужно избегать свинину и покупную курятину, богатую различного рода гормонами и искусственными наполнителями.

Обе этих категории в наилучшей форме описывают всю специфику диеты для первой группы крови и подчеркивают ее особенности. При этом полностью исключить запрещенные продукты и сформировать полноценный рацион из оставшейся разрешенной части не составит большого труда.

Диета для 1 группы крови: резус-фактор и дополнительные рекомендации

Подобная диета базируется только лишь на одном показателе, которым служит группа крови человека, и не какие другие факторы не способны повлиять на ее составляющие или список продуктов. Это же касается и резус-фактора, который у людей с одинаковой группой может быть отрицательный либо положительный. Подобный показатель не оказывает никакого влияния на ход и структуру диеты, а ориентация на него является лишь условностью. Исходя из этого можно заключить, что диета по группе крови 1 отрицательная ничем неотличима от принципов, используемых при положительном резус-факторе.

В целом диета для похудения 1 группы крови положительная и отрицательная базируется на выполнении следующих принципов:

  • Максимальный эффект от диеты можно достичь употребляя больше морепродуктов и различных водорослей. Самым распространенным вариантом подобных продуктов служит морская капуста, а ее введение в рацион дает возможность восполнить дефицит йода и оптимизировать множество различных процессов в организме.
  • В ходе диеты лучше всего использовать овощи зеленых оттенков, устранив из рациона все остальные цвета. Брокколи, огурцы, шпинат, зеленый лук оказывают положительное влияние, а их употребление благотворно сказывается на работе всего организма, делая его более крепким и здоровым
  • Во время диеты нужно быть аккуратным с применением различных питательных комплексов, в особенности содержащих витамины Е и А. Их использование целесообразно лишь в зимне-весенний период, когда свежий овощей практически нет и организм страдает от недостатка минеральных веществ и витаминов.
  • Полностью нужно устранить все тяжелые и опасные блюда, способные негативно повлиять на пищеварительную систему и организм в целом. К ним относятся все жареные или острые продукты, копчености, полуфабрикаты, консервы, алкоголь. Заменить их помогут натуральные продукты, приготовленные на пару, в вареном или тушеном виде.
  • Любая диета не будет результативной без изменения привычного образа жизни. Поэтому следует заменить привычное сидение возле телевизора и употребление вредных продуктов на более интенсивные развлечения. Физические нагрузки позволят не только ускорить процесс сжигания лишних киллограмм, но и сделают организм более выносливым и крепким, что благотворно скажется на самочувствии и здоровье человека с первой группой крови.

Ориентируясь на подобные рекомендации, достичь положительного результата не составит большого труда. При этом именно 1 группа крови сама по себе является вспомогательным фактором, поскольку способствует скорейшему сжиганию калорий и их превращению в полезную энергию.

Видео о диете по первой группе крови

Ученые связали резус-фактор и группу крови с риском заражения COVID-19 :: Общество :: РБК

Фото: Alexandra Beier / Getty Images

Ученые из Испании и Бразилии выяснили, что люди с отрицательным резус-фактором (Rh–) могут чаще заражаться коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2. Результаты исследований опубликованы на портале medRxiv.

Исследование показало и значительную корреляцию между заболеваемостью COVID и группами крови, в частности прямую связь со второй положительной группой крови (А+). При этом наблюдалась обратная зависимость с третьей положительной группой крови (В+), то есть чем выше заболеваемость, тем ниже сравниваемый показатель у людей с третьей положительной.

Ученые из Университета Барселоны (Испания) и Университета Кампинас (Бразилия) изучили факторы, которые повлияли на быстрое распространение COVID-19. Для выборки они рассматривали ситуацию в 126 странах, а в качестве отправной точки для исследования они выбрали первый день пандемии с 30 случаями заражения и наблюдали, как развивались события дальнейшие 12 дней, фиксируя рост числа зараженных без учета мер по борьбе с инфекцией.

Ученые подтвердили связь между группой крови и тяжестью COVID

Ученые обнаружили, что более быстрое распространение коронавируса коррелирует с высокими показателями по следующим критериям: высокое соотношение пожилых и людей трудоспособного возраста, поток иностранных туристов, распространенность рака легких, употребление алкоголя, распространенность курения, загрязнение воздуха, теснота физических контактов в обычаях приветствия людей и прочее.

В мае глава Федерального медико-биологического агентства Вероника Скворцова подтвердила данные о том, что среди заболевших коронавирусом больше всего людей со второй группой крови. Однако это, по ее мнению, можно объяснить статистически, так как вторая группа крови является самой распространенной.

Ранее ученые из США выяснили, что с учетом пола, массы тела и возраста люди с первой группой крови на 9–18% реже заболевают COVID-19.

Читайте на РБК Pro

Коронавирус

Россия Москва Мир

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Также американские ученые, специалисты из Ирана и КНР пришли к выводу, что у носителей группы крови А (вторая группа) больше риск тяжелого течения заболевания. Меньше всего рискуют носители группы O (первая).

,>

Кто кому донор. Что нужно знать о группе крови? | ЗДОРОВЬЕ

Кровь снабжает организм жизненно необходимыми элементами —  аминокислотами, углеродом, жирами, кислородом. Существует четыре группы крови, и каждый из нас — обладатель одной из них. Какие сосуды взаимодействуют друг с другом? Имеют ли они отличительные особенности? Ответы искал «АиФ-Красноярск» с помощью эксперта — врача терапевта-гастроэнтеролога Татьяной Майоровой.

Что значит группа крови?

«Группа крови — это генетический признак человека, — объясняет Татьяна Майорова. — Он обозначает содержание в эритроцитах антигенов и антител (это белки, отвечающие за реакцию иммунной системы на «чужую» кровь). Существует четыре группы крови, признанные международной системой: О (I), А (II), В (III) и АВ (IV). О — значит, что в составе крови нет антигенов. А — в составе антиген «А», В — антиген «В», и АВ — антигены сразу двух видов. Между тем даже у людей с одинаковой группой крови антигены будут отличаться. Каких-то будет больше, каких-то меньше.

Также кровь различаются по резус-фактору. Это белок, который находится на поверхности эритроцитов — красных кровяных телец. По статистике, у 15% людей резус-фактор отсутствует. Их называют резус-отрицательными. У остальных 85% он есть».

Чтобы узнать свою группу крови, достаточно сдать её из вены или пальца. Результаты можно узнать уже через несколько минут.

Когда донор опасен?

Самая популярная группа крови — первая. Её имеют до 33% жителей земли, на некоторых территориях — половина населения.

«Люди с первой отрицательной группой считаются универсальными донорами, — отмечает Татьяна Майорова. — Их кровь совсем не имеет антигенов. Переливать её в экстренных случаях, когда нет аналогов, можно любому человеку, до 500 миллилитров. Отмечу, что переливание неподходящей группы крови может быть смертельно опасным для человека». 

У 2-й группы крови не такая обширная совместимость. Доноры с положительным резус-фактором могут отдать свою кровь пациентам со 2-й или 4-й положительными группами. А сами в качестве реципиента могут получать кровь 1-й и 2-й групп. При этом резус-фактор может быть любым — как положительным, так и отрицательным.

Людям с 3-й отрицательной группой крови подойдёт лишь идентичная и первая отрицательная. Тем, у кого третья положительная, повезло чуть больше. У них не два, а целых четыре донора. Людям с этой кровью подойдёт третья и первая с любым резус-фактором. Но другие вызовут реакцию отторжения.

Самая редкая

Четвёртая группа крови — самая молодая и редкая. Людей с таким показателем в мире около 10%. Так как эта группа появилась сравнительно недавно (около 1 тыс. лет назад), учёные выдвигают несколько версий её появления.

Первая — группа появилась в результате мутации разных кровей и смешения рас, вторая — её появление связано с противостоянием вирусам, которые угрожали жизни человечества, и третья теория — новый генетический признак появился благодаря эволюции организма, который защищал себя от неестественной или «плохой» пищи.

Врачи отмечают универсальность четвёртой положительной группы крови. Она идеально сочетается со всеми остальными в качестве донора. Но принимать может только идентичных своему резус-фактору. У четвёртой отрицательной группы тоже полная совместимость, но только с отрицательными представителями антигенов.

Эксперимент учёных показал, что насекомые большей частью кружат вокруг людей с первой группой крови и отрицательным резусом. Также они предпочитают кусать тех, чья секреция выделяет сахариды, которые делают кровь слаще на вкус.

Смотрите также:

Диета для 1, 2, 3, 4 группы крови отрицательной

Правильно выбрать для себя диету тоже нужно уметь. Главное – помнить о том, что диета не должна мешать нормальной работоспособности. Благодаря сбалансированному питанию должна достигаться гармония между ростом и весом, а также телосложением. Среди желающих похудеть часто можно услышать, что одна и та же диета не всем подходит. Одни с трудом худеют на 1-2 кг, другие сбрасывают целых 10 кг, причем без особого труда и ограничения в еде. Конечно, без определенных знаний и глубокого познания в медицине эти особенности различных результатов диеты понять сложно.

Не все знают, что диета по 2 группе крови отрицательной совсем не подходит людям с 3 группой крови отрицательной. Диета по группе крови сегодня решает многие проблемы для худеющих. Американские ученые твердят, что секрет заложен в генетике человека, а именно в группе крови.

Известный врач Дж. Д’Адамо разделил все продукты питания на полезные, нейтральные для здоровья человека и вредные. Следовательно, каждая группа крови имеет свои вредные продукты, исключив которые из питания, люди легко теряют вес. Отсюда напрашивается вывод, что один и тот же продукт может быть полезным в диете 1 группы крови отрицательной и токсичным, неприемлемым для диеты 2 группы крови отрицательной. Весь секрет кроется в крови, причем группы крови современного человека аналогичны группам крови наших предков. От группы крови зависит работа иммунной системы и пищеварительного тракта.

О диете по 1 группе крови отрицательной

Исходя из результатов исследований в сфере диетологии, можно утверждать, что всасывание питательных веществ вовсе не зависит от того или иного резус-фактора, отсюда напрашивается вывод, что диета по 1 группе крови положительной аналогична диете по 1 группе крови отрицательной. Обладателям первой группы крови наибольше подойдет протеиновая диета, где главными источниками белка являются нежирное мясо птицы, телятины и нежирных сортов рыба.

Для людей с группой крови отрицательной диета будет успешной, если повысить скорость обмена веществ. С этой целью нужно исключить из ежедневного меню следующие продукты:

1. Мучные изделия, выпечку из пшеницы, бобы, кукурузу, чечевицу. Именно эта пища блокирует выработку инсулина и замедляет обменные процессы.

2. Капусту, овес, которые угнетают выработку гормонов щитовидной железы.

Для обладателей 1 группы крови отрицательной диета рекомендует увеличить употребление животных белков, содержащихся в мясе, печени, а также снабжать организм необходимой нормой йода, который содержится в различной зелени, морепродуктах, водорослях.

Умеренные физические нагрузки, активный образ жизни способствуют повышению жизненного тонуса и ускоряют процесс похудения людей с диетой по 1 группой крови отрицательной. Независимо от группы крови те, кто действительно пытается получить отличный результат, должны ограничить себя в употреблении жиров.

Диета по 2 группе крови с отрицательным резусом

Людей со второй группой крови отрицательного резуса сложно назвать счастливчиками, поскольку их кровь является густой. Вы, наверное, слышали, что кровь (плазма крови) бывает густой и нормальной. Обладатели этой группы крови отрицательной диету переносят хорошо, они отлично адаптированы к разным изменениям, предвиденным в самой системе питания.

Что касается системы пищеварения, то люди со второй группой крови имеют, в основном, пониженную кислотность. Если применить людям со 2 группой диету 1 группы крови отрицательной, то получается задержка калорий, поскольку мясные изделия замедляют обменные процессы и способствует накапливанию жиров. Поэтому для данной группы существуют свои правила диетического питания, соблюдая которые, восстанавливается иммунная система, и идет комплексное оздоровление организма.

Узнайте правила диеты по 2 группе крови с отрицательным резусом.

  • Во-первых, необходимо ограничить употребление изделий из пшеницы. Именно она способствует окислению мышечных тканей, что будет полезным для тех, кто «сидит» на диете отрицательной группы крови.
  • Во-вторых, рекомендуется употреблять много морепродуктов, водорослей. Для приготовления блюд используйте соль йодированную, а также не забывайте о шпинате. Диета отрицательной группы крови второй исключает из рациона жирную рыбу: сельдь, палтус, камбалу.
  • В-третьих, именно овощи, бобовые культуры в ежедневном меню способствуют похудению. Вегетарианство приветствуется.
  • В-четвертых, диета отрицательной группы крови под номером два противоречит употреблению молочных продуктов и кисломолочных напитков. Разрешается только сыр нежирный, также соевое молоко.
  • Ежедневное меню диеты отрицательной группы крови второй должно быть насыщенно разнообразными овощами и фруктами. Запрещается употреблять цитрусовые, папайю, бананы, кокосы.

Рекомендации о диете для 3 группы крови со знаком минус

Для обладателей 3 группы крови отрицательной диета подойдет практически в любой комбинации продуктов питания в зависимости от их химического состава. Люди данной группы имеют отменное здоровье, практически не жалуются на сбои в пищеварении и имеют отличный иммунитет.

Диета для отрицательной группы крови3 имеет следующие особенности:

  • Рекомендуется употреблять много овощей и фруктов, «нажимать» на белки животного происхождения. Людям данной группы крови можно употреблять как пищу, богатой клетчаткой, так и любую рыбу, мясо, растительные масла, различные каши.
  • Диета отрицательной группы крови предусматривает употребление молочных и кисломолочных продуктов обезжиренных, яиц, круп, бобовых. Нельзя злоупотреблять тыквой, оливками, гречихой и пшеничными изделиями.
  • Морепродукты, изделия из свинины, куриное мясо перевариваются дольше обычного у людей с 3 группой крови.
  • Пшенная, рисовая и овсяная каша благотворно влияет на процесс метаболизма в организме, помогает быстрее добиться хороших результатов диеты отрицательной группы крови.

Составление диеты по 4 группе крови с отрицательным резусом

Если вы обладаете 4 группой крови, то, придерживаясь наших рекомендаций, вы заметно улучшите свое здоровье, а также быстрее станете стройной и красивой. Чем же диета по 4 группе крови с отрицательным резус-фактором отличается от других групп? Люди данной группы часто имеют пониженную кислотность, отсюда и особенности составленной для них диеты.

1. Рекомендуется использовать смешанное питание, то есть диета аналогична диете для отрицательной группы крови под номером три.

2. Из мясных продуктов следует употреблять крольчатину, индейку и баранину. В употреблении рыбы есть ограничения: если хочется рыбки, то нужно убрать из меню все морепродукты.

3. Полезны и хорошо усваиваемы кисломолочные продукты и нежирный сыр.

4. Осторожно в умеренном количестве употреблять блюда из бобов.

5. Разные каши, заправленные растительным маслом, приветствуются. Не употреблять гречневую и кукурузную крупу.

6. Разнообразить свой рацион фруктами, только не кислыми, и овощами в достаточном количестве.

Худейте на здоровье!

Переливание крови

Переливание крови осуществляется через трубку, соединенную с иглой или тонкой трубкой (катетером), которая находится в вене. Количество и часть переливаемой крови зависят от того, что нужно пациенту.

Во-первых, проводятся анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC), чтобы выяснить, может ли переливание крови облегчить симптомы пациента. Общий анализ крови измеряет уровни компонентов в крови, таких как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.Тесты на свертываемость (коагуляцию) также могут быть выполнены, если аномальное кровотечение является проблемой.

Если необходимо переливание крови, оно должно быть назначено врачом. На этом этапе необходимо сделать больше анализов крови, чтобы найти компонент донорской крови, который точно соответствует пациенту.

Группы крови

Группы крови важны, когда дело доходит до переливания. Если вам сделают переливание, не соответствующее вашей группе крови, иммунная система вашего организма сможет бороться с донорской кровью.Это может вызвать серьезную или даже опасную для жизни реакцию на переливание крови. (См. «Возможные риски при переливании крови».)

Чтобы убедиться в отсутствии ошибок, сданная кровь тщательно проверяется, чтобы определить ее тип. Это делается, когда он забирается у донора и снова поступает в больничную лабораторию. На пакете с кровью указан тип крови, который в нем содержится. Когда человеку требуется переливание крови, у него берут образец крови и исследуют таким же образом.

Вся кровь имеет одинаковые компоненты, но не вся кровь одинакова.У людей разные группы крови, которые основаны на веществах, называемых антигенами, на клетках крови человека. Два наиболее важных антигена для определения группы крови называются A, B, O и Rh.

  • У каждого человека группа крови ABO — A, B, AB или O , что означает, что антиген A, антиген B, оба антигена (тип AB) или ни один антиген (тип O) не обнаружен в их клетках крови. .
  • У каждого человека также либо резус-положительный, либо резус-отрицательный (у вас либо резус-фактор, либо его нет).

Эти 2 фактора можно объединить в 8 возможных групп крови:

Положительный

B положительный

AB положительный

O положительный

Отрицательный

B отрицательный

AB отрицательный

O отрицательный

Группа крови ABO

Два антигена на клетках крови (A и B) определяют группу крови человека по системе ABO (A, B, AB или O).В Соединенных Штатах наиболее распространенной группой крови является O, за которой следует группа A.

  • Если у вас кровь типа O, вы можете сделать переливание эритроцитов только типа O. Но вы можете отдать свои эритроцитов людям с кровью типа A, B, AB или O, поэтому вас иногда называют универсальным донором . (Универсальные донорские клетки крови обычно используются только в экстренных случаях. Например, если у человека сильное кровотечение и он приближается к смерти, у него может не быть времени для тестирования.В повседневной практике людям в США почти всегда дают точно такой же тип эритроцитов, что и у них.)
  • Если у вас кровь типа A, вы не можете получить эритроциты ни типа B, ни AB.
  • Если у вас кровь типа B, вы не можете получить эритроциты типа A или AB.
  • Если у вас кровь типа AB, вы можете сделать переливание эритроцитов O, A, B или AB.

Относительный фактор

Кровь бывает резус-положительной или резус-отрицательной, в зависимости от того, есть ли на поверхности эритроцитов резус-антигены.Человека с резус-положительной кровью типа B называют B-положительной , тогда как человека с резус-отрицательной кровью типа B называют B-отрицательной .

Если у вас резус-положительная кровь, вы можете сделать переливание резус-положительных или резус-отрицательных эритроцитов. Но люди с резус-отрицательной кровью должны получать только резус-отрицательные эритроциты, за исключением крайних случаев. Это связано с тем, что переливание резус-положительной крови может вызвать у человека с резус-отрицательной кровью выработку антител против резус-фактора, вызывая реакцию переливания (обсуждается ниже).Если резус-отрицательная женщина вырабатывает такие антитела, это может серьезно повредить резус-положительным детям, которые у нее могут быть в будущем. Ее анти-резус-антитела могут атаковать резус-положительные клетки крови у плода.

Другие антигены

В эритроцитах есть другие антигены, которые могут вызывать реакции переливания крови. Это редкость, потому что люди не вырабатывают антитела против них, если им раньше не делали переливания крови. Тем не менее, эти антигены могут стать фактором сопоставления крови для человека, которому в прошлом делали много переливаний, как в случае с некоторыми людьми, больными раком.

Плазма, тромбоциты, крио и группа крови

Группы крови также важны для переливания плазмы, но правила отличаются от правил переливания эритроцитов. Например, люди с кровью типа AB являются универсальными донорами плазмы, и они могут получать только плазму типа AB.

При переливании тромбоцитов и криопреципитата сопоставление группы крови донора и реципиента обычно не критично, но лаборатории по-прежнему пытаются сопоставить их. Это может стать важным для пациентов, которые уже перенесли много переливаний или которые реагировали на переливания в прошлом.

Антитела и перекрестное сопоставление

После того, как кровь набрана, проводится тест, называемый скринингом на антитела , чтобы увидеть, содержит ли плазма пациента другие антитела, кроме антител против A, B и Rh. Если есть дополнительные антитела, перекрестное сопоставление может занять больше времени. Это связано с тем, что некоторые единицы донорской крови могут не полностью соответствовать крови реципиента, даже если они имеют одинаковые типы ABO и Rh.

Перед тем как человеку сделать переливание эритроцитов, необходимо провести еще один лабораторный тест, называемый перекрестным сопоставлением , чтобы убедиться, что донорская кровь совместима с кровью реципиента.

Выбирается единица крови правильного типа ABO и Rh, и капля донорских эритроцитов из единицы смешивается с каплей плазмы пациента. За смесью следят, чтобы увидеть, вызывает ли плазма пациента слипание донорских клеток крови. Это может произойти, если у пациента есть дополнительные антитела к белку в донорской единице. Если проблем нет (нет комков), кросс-матч длится около 30 минут.

Перекрестное сопоставление обычно не требуется для переливания тромбоцитов или плазмы, если только тромбоциты не выглядят так, как будто они могут содержать некоторые эритроциты.

Процесс переливания

Большинство переливаний крови проводится в больницах или поликлиниках.

Переливание эритроцитов обычно начинается медленно, в то время как за пациентом внимательно наблюдают на предмет признаков и симптомов реакции на переливание крови. Часто проверяют жизненно важные показатели пациента (например, температуру, частоту сердечных сокращений и артериальное давление). Если проблем нет, скорость инфузии будет постепенно увеличиваться (так кровь поступает быстрее). Каждая единица эритроцитов обычно дается в течение пары часов и должна быть завершена в течение 4 часов.Другие продукты крови, такие как плазма и тромбоциты, поступают намного быстрее.

Медсестра может проводить переливание крови и наблюдать за пациентами дома. При переливании в домашних условиях соблюдаются те же стандарты безопасности, что и при переливании в больнице. Медицинский работник должен быть уверен, что здоровье пациента стабильно для переливания в домашних условиях. Неотложная медицинская помощь должна быть доступна поблизости на случай, если она понадобится. А кровь нужно держать в определенном температурном диапазоне, пока ее забирают домой.

Возможные риски переливания крови

Хотя переливание крови может спасти жизнь, оно сопряжено с определенными рисками.Когда-то инфекции были основным риском, но после тестирования и скрининга доноров они стали крайне редкими. Реакции на переливание крови и другие неинфекционные проблемы сейчас более распространены, чем инфекции.

Когда вам делают переливание крови любого типа, очень важно сразу же сообщить медсестре, если вы заметили какие-либо изменения в своем самочувствии, такие как зуд, дрожь, головная боль, боль в груди или спине, стеснение в горле, тошнота и т. Д. головокружение, затрудненное дыхание или другие проблемы. Вы также должны сообщать обо всех изменениях, которые произойдут в ближайшие несколько дней.

Реакции переливания крови

Переливание крови иногда вызывает трансфузионных реакций . Есть несколько типов реакций, одни из которых хуже других. Некоторые реакции возникают сразу после начала переливания, другие развиваются через несколько дней или даже дольше.

Многие меры предосторожности принимаются перед началом переливания, чтобы предотвратить развитие реакций. Группа крови единицы проверяется много раз, и единицы тщательно подбираются, чтобы убедиться, что она соответствует группе крови и резус-фактору человека, который ее получит.После этого медсестра и лаборант банка крови просматривают информацию о пациенте и информацию о единице крови (или компоненте крови), прежде чем она будет выпущена. Перед началом переливания информация еще раз проверяется в присутствии пациента.

Аллергическая реакция

Это самая частая реакция. Это происходит во время переливания, когда организм реагирует на белки плазмы или другие вещества в донорской крови. Обычно единственными симптомами являются крапивница и зуд, которые можно лечить антигистаминными препаратами, такими как дифенгидрамин (Бенадрил).В редких случаях эти реакции могут быть более серьезными.

Фебрильная реакция

У человека внезапно поднимается температура во время или в течение 24 часов после переливания. Вместе с лихорадкой могут сопровождаться головная боль, тошнота, озноб или общее чувство дискомфорта. Ацетаминофен (тайленол) может облегчить эти симптомы.

Эти реакции часто являются реакцией организма на лейкоциты в донорской крови. Они чаще встречаются у людей, которым ранее делали переливание крови, и у женщин, которые были беременны несколько раз.Другие типы реакции также могут вызывать лихорадку, и могут потребоваться дальнейшие исследования, чтобы убедиться, что реакция только лихорадочная, а не что-то более серьезное.

Пациентам, у которых наблюдались лихорадочные реакции или которые относятся к группе риска, обычно назначают продукты крови с пониженным содержанием лейкоцитов. Это означает, что белые кровяные тельца были удалены с помощью фильтров или других средств. Больные раком часто получают продукты крови с пониженным содержанием лейкоцитов.

Острое повреждение легких, связанное с переливанием крови

Острое повреждение легких, связанное с переливанием крови (TRALI) — редкая, но очень серьезная реакция при переливании крови.Это может произойти при любом типе переливания, но гораздо более вероятно у людей, которые уже серьезно больны. Переливания, содержащие больше плазмы, например свежезамороженной плазмы или тромбоцитов, с большей вероятностью приведут к TRALI. Часто это начинается в течение 1-2 часов после начала переливания, но может произойти в любое время до 6 часов после переливания. Существует также синдром отсроченного TRALI, который может начаться через 72 часа после переливания.

Основным симптомом TRALI является затрудненное дыхание, которое может стать опасным для жизни.Если во время переливания есть подозрение на TRALI, его следует немедленно прекратить.

Врачи теперь считают, что это заболевание связано с несколькими факторами. Многие пациенты, получающие TRALI, недавно перенесли операцию, травмы, лечение рака, переливания крови или имеют активную инфекцию. В большинстве случаев TRALI уходит в течение 2 или 3 дней, если человеку помогают кислород, жидкости и иногда дыхательный аппарат. Даже при таком лечении он смертельно опасен в 5-10% случаев. . TRALI с большей вероятностью приведет к летальному исходу, если пациент уже был очень болен до переливания.

Отсроченный TRALI наблюдается у людей, которые уже находятся в критическом состоянии или серьезно травмированы. Эти пациенты имеют более высокий риск смерти. Если пациенту, который ранее принимал TRALI, нужны эритроциты, врачи могут попытаться предотвратить это, удалив большую часть плазмы из красных кровяных телец или приняв другие меры. Исследователи работают над другими способами снижения риска TRALI.

Острая иммунная гемолитическая реакция

Острая гемолитическая реакция является наиболее серьезным типом трансфузионной реакции, но осторожное обращение с кровью помогло сделать ее очень редкой. Бывает, когда группы крови донора и пациента не совпадают. Антитела пациента атакуют перелитые эритроциты, заставляя их разрушаться (гемолиз) и выделять вредные вещества в кровоток.

Пациенты могут испытывать озноб, жар, боль в груди и пояснице и тошноту.Почки могут быть сильно повреждены, и может потребоваться диализ. Гемолитическая реакция может быть смертельной, если переливание крови не прекратить сразу после начала реакции.

Отсроченная гемолитическая реакция

Этот тип реакции происходит, когда организм медленно атакует антигены (кроме антигенов ABO) на перелитых клетках крови. Кровяные клетки разрушаются через несколько дней или недель после переливания. Обычно симптомы отсутствуют, но перелитые эритроциты разрушаются, и количество эритроцитов пациента падает.В редких случаях могут поражаться почки, и может потребоваться лечение.

У людей обычно не бывает такой реакции, если в прошлом они не перенесли много переливаний крови. Тем, у кого действительно есть такая реакция, необходимо провести специальные анализы крови, прежде чем можно будет переливать больше крови. Необходимо использовать единицы крови, не содержащие антигена, который атакует организм.

Болезнь трансплантат против хозяина

Болезнь «трансплантат против хозяина» (РТПХ) может возникнуть, когда человеку с очень слабой иммунной системой переливается продукт крови, содержащий лейкоциты.Белые клетки при переливании атакуют ткани пациента, получившего кровь.

В течение месяца после переливания у пациента могут появиться лихорадка, проблемы с печенью, сыпь и диарея.

Чтобы белые кровяные тельца не вызывали РТПХ, донорскую кровь можно обработать радиацией перед переливанием. (Излучение останавливает работу лейкоцитов, но не влияет на эритроциты.) Их называют облученными продуктами крови. Их часто используют при онкологических заболеваниях.

Инфекции

Переливание крови может передавать инфекции, вызываемые бактериями, вирусами и паразитами. Вероятность заражения через кровь в Соединенных Штатах чрезвычайно низка, но точный риск для каждой инфекции варьируется. Тестирование единиц крови на наличие инфекции и постановка вопросов, чтобы узнать о рисках доноров, сделали кровоснабжение очень безопасным. Тем не менее, ни один тест или набор вопросов не являются точными на 100%.

Бактериальное заражение

В редких случаях кровь во время сдачи крови может быть загрязнена крошечными количествами кожных бактерий.Тромбоциты — наиболее вероятный компонент крови, вызывающий эту проблему, поскольку тромбоциты необходимо хранить при комнатной температуре. Остальные компоненты охлаждаются или замораживаются, что сдерживает рост бактерий.

Банки крови теперь регулярно проверяют тромбоциты и уничтожают единицы, которые могут причинить вред. Тесты все еще дорабатываются, но сегодня все меньше случаев заболевания вызвано тромбоцитами. Кроме того, в большем количестве больниц используются тромбоциты от одного донора, которые имеют более низкий риск бактериального заражения, чем объединенные тромбоциты.

Вирусы гепатита В и С

Для снижения риска вирусного гепатита в результате переливания крови обычно предпринимаются несколько шагов. Людям, которые собираются сдать кровь, задают вопросы о факторах риска и симптомах гепатита. Сданная кровь также проверяется на наличие инфекции вирусом гепатита В, вирусом гепатита С и других проблем с печенью, которые могут быть признаками других типов гепатита.

Инфекция вирусным гепатитом, передающаяся при переливании крови, встречается редко.Риск заражения гепатитом В при переливании крови в США составляет от 1 на 800,00 до 1 на 1 миллион. Риск заражения гепатитом С составляет примерно 1 на 1 миллион.

Продолжается работа по дальнейшему снижению риска этих инфекций.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Тестирование каждой единицы донорской крови на ВИЧ началось в 1985 году, и теперь вся сданная кровь проверяется на ВИЧ с помощью двух скрининговых тестов.

С улучшением тестирования на ВИЧ число случаев СПИДа, связанных с переливанием крови, продолжает снижаться. Риск передачи ВИЧ при переливании составляет примерно от 1 на 1 миллион до 1 на 1,5 миллиона. Наряду с тестированием риск снижается, если донорам задавать вопросы о факторах риска и симптомах ВИЧ.

Цитомегаловирус (CMV)

Цитомегаловирус (ЦМВ) — очень распространенная инфекция в США. До 3 из 4 человек заболевают этой инфекцией к 40 годам.Большинство людей с ЦМВ не знают, что у них он есть, потому что он редко вызывает серьезные симптомы. Тем не менее, поскольку донорская кровь не вызывает проблем у большинства людей, ее не всегда проверяют на ЦМВ.

Если у вас не было ЦМВ и ваша иммунная система ослаблена, контакт с ЦМВ может серьезно ухудшить ваше состояние. ЦМВ передается от человека к человеку через такие жидкости организма, как кровь, слюна, моча, сперма и грудное молоко. Если у вас не было ЦМВ и вам необходимо переливание крови, ваша врачебная бригада может назначить вам ЦМВ-отрицательных продуктов крови , полученных от доноров, отрицательных по ЦМВ.Или они могут использовать продукты крови, приготовленные с меньшим количеством лейкоцитов, в которых живет вирус. Любая из этих мер значительно снижает риск заражения ЦМВ, если ваша иммунная система ослаблена.

Другие инфекции

Наряду с упомянутыми выше тестами вся кровь для переливания проверяется на сифилис, а также на HTLV-I и HTLV-II (вирусы, связанные с Т-клеточным лейкозом / лимфомой человека). С 2003 года донорская кровь также проверяется на вирус Западного Нила. В 2007 году банки крови также начали тестирование на болезнь Шагаса (распространенную в Южной и Центральной Америке).

Заболевания, вызываемые определенными бактериями, вирусами и паразитами, например бабезиоз, малярия, болезнь Лайма и другие, также могут передаваться при переливании продуктов крови. Но поскольку потенциальные доноры проверяются с вопросами об их состоянии здоровья и поездках, такие случаи очень редки.

Прочие риски

Некоторые ретроспективные исследования показали, что пациенты с определенными видами рака, такими как рак прямой кишки, простаты, легкого (мелкоклеточный или немелкоклеточный) и рак груди, имели худшие результаты, если переливание крови проводилось до или во время операции и / или во время химиотерапии. .Причины этого не были ясны, хотя возможно, что перелитая кровь может повлиять на иммунную систему таким образом, что впоследствии могут возникнуть проблемы. Но также важно знать, что во многих исследованиях сравнивались группы, которые, возможно, начинали с серьезных различий между ними. Например, пациенты, которым требуется переливание, часто в самом начале хуже, и исходы могут быть хуже только на этом основании. Кроме того, пациенты, перенесшие переливание, могли лечиться по-разному во время операции и после нее.

Группа крови Rh — группы крови и антигены эритроцитов

Группа крови Rh — одна из самых сложных групп крови, известных у людей. Из его
открытие 60 лет назад, когда оно было названо (ошибочно) в честь макаки-резуса,
стать вторым по значимости после группы крови ABO в сфере переливания
медицина. Он по-прежнему имеет первостепенное значение в акушерстве, являясь основной причиной
гемолитической болезни новорожденных (ГБН).

Сложность антигенов группы крови резус-фактора начинается с высокополиморфных
гены, которые их кодируют.Есть два гена, RHD и RHCE, которые тесно связаны.
Многочисленные генетические перестройки между ними привели к появлению гибридных генов Rh, которые
кодируют множество различных антигенов резус-фактора. На сегодняшний день известно 49 Rh-антигенов.

Значение группы крови Rh связано с тем, что антигены Rh
обладают высокой иммуногенностью. В случае антигена D люди, не продуцирующие
антиген D будет продуцировать анти-D, если они столкнутся с антигеном D на перелитых эритроцитах
(вызывая гемолитическую трансфузионную реакцию, HTR) или на эритроцитах плода (вызывая HDN).Для
по этой причине резус-статус обычно определяется у доноров крови, при переливании
получатели, и у будущих мам.

Несмотря на важность Rh-антигенов при переливании крови и HDN, мы можем только
размышлять о физиологической функции белков, которая может включать
транспортировка аммония через мембрану эритроцитов и поддержание целостности
Мембрана эритроцитов.

Кратко

Антигены группы крови Rh

Вид в собственном окне

Количество антигенов 49: D, C, E, c и e входят в число наиболее значимых
Антигенная специфичность Белок
Последовательность аминокислот определяет
специфичность большинства антигенов резус-фактора.
Антиген-несущие молекулы Белки с неизвестной функцией
RhD и RhCE
белки являются трансмембранными, многопроходными белками, которые
является неотъемлемой частью мембраны эритроцитов. Белок RhCE кодирует C / c
антиген (во 2-й внеклеточной петле) и антиген E / e (во 2-й внеклеточной петле)
4-я внеклеточная петля), а также многие другие антигены Rh, например,
C w , C x .
В отличие от большинства клеточных поверхностей
молекулы Rh-белки не гликозилированы (не содержат
олигосахариды), но они тесно связаны с эритроцитами
мембранный гликопротеин, называемый RhAG.Функция Rh-RhAG
комплекс может включать транспортировку аммония или углекислого газа. В
Белок RhD кодирует антиген D.
Молекулярная основа Два гена, RHD и RHCE, кодируют Rh
антигены.

Гены Rh идентичны на 97%, и они
расположены рядом друг с другом на хромосоме 1. Полиморфизм D / d
чаще всего возникает из-за делеции всего гена RHD. C / c
полиморфизм возникает из четырех SNP, которые вызывают четыре аминокислотных
изменения, одно из которых (S103P) определяет антиген C или c
специфичность.Полиморфизм E / e возникает из одного SNP
(676G → C), который вызывает изменение одной аминокислоты (A226P).
Частота Rh-антигенов D : 85% кавказцы, 92%
Чернокожие, 99% азиаты
C : 68% кавказцы, 27%
Чернокожие, 93% азиаты
E : 29% кавказцы, 22%
Чернокожие, 39% азиаты
c : 80% кавказцы, 96%
Чернокожие, 47% азиаты
e : 98% кавказцы, 98%
Чернокожие, 96% азиаты (1)
Частота фенотипов Rh Rh гаплотип DCe : наиболее часто встречающийся
у кавказцев (42%), коренных американцев (44%) и азиатов (70%)
Rh гаплотип Dce : наиболее часто встречается у чернокожих
(44%)
Rh D-отрицательный фенотип : наиболее часто
у кавказцев (15%), реже у чернокожих (8%) и редко у азиатов
(1%) (1)

Антитела, продуцируемые против антигенов Rh

Посмотреть в собственном окне

Тип антител В основном IgG, немного IgM
Большинство Rh
антитела относятся к типу IgG.
Реактивность антител Способен к гемолизу
Rh антитела редко
активировать дополнение. Они связываются с эритроцитами и помечают их для
разрушение в селезенке (внесосудистый гемолиз).
Реакция на переливание крови Да, гемолитическое переливание обычно отложено.
реакции

Anti-D, anti-C, anti-e и anti-c может
вызывают тяжелые гемолитические трансфузионные реакции. Гемолиз обычно
внесосудистый (1).
Гемолитическая болезнь новорожденных Да — наиболее частая причина HDN .
Антиген D составляет 50% материнской аллоиммунизации (2).
Anti-D и
anti-c может вызвать тяжелое заболевание.
Anti-C, anti-E и anti-e
может вызвать заболевание от легкой до средней степени тяжести.

Общая информация

История

В 1939 году матери, только что родившей мертворожденного ребенка, потребовалась кровь
переливание.Система групп крови ABO была открыта почти 40 лет назад
ранее, и важность переливания крови, совместимой с АВО, была
хорошо зарекомендовал себя. Однако, хотя матери и перелили АВО
совместимая кровь от мужа, она все еще испытывала неблагоприятную реакцию на
переливание. Было обнаружено, что ее сыворотка содержит антитела, которые ее агглютинируют.
эритроциты мужа, даже несмотря на то, что они были совместимы с ABO. Смерть матери
плода и ее неблагоприятная реакция на переливание крови от мужа.
связанные с.Во время беременности мать подверглась воздействию антигена на
эритроциты плода отцовского происхождения. Ее иммунная система атаковала этот антиген,
а разрушение эритроцитов плода привело к гибели плода. Мать
повторно столкнулась с тем же отцовским антигеном, когда ей сделали переливание крови
от мужа. На этот раз ее иммунная система атаковала перелитые эритроциты,
вызывая гемолитическую трансфузионную реакцию. Ответственные антитела привели к
открытие резус-группы крови.

Ошибочно считалось, что агглютинирующие антитела, продуцируемые материнским
сыворотка в ответ на действие мужа. Эритроциты были той же специфичности, что и антитела.
продуцируется в сыворотке различных животных в ответ на эритроциты макаки резус.По ошибке отцовский антиген был назван резус-фактором. К тому времени это было
обнаружил, что материнские антитела были произведены против другого
антиген, широко использовалась терминология группы крови резус. Следовательно,
вместо изменения названия его сократили до резус-группы крови.

Примечательно, что всего через 20 лет после обнаружения несовместимости резус-фактора у беременных
стало доступно эффективное лечение. Сегодня резус-статус будущей матери
проверяется во время беременности для выявления лиц, подверженных риску ГБН.Кроме того, все
переливание крови соответствует статусу резус-фактора.

Номенклатура

  • Количество Rh-антигенов: 49

  • Символ ISBT: Rh

  • Номер ISBT: 004

  • Символы генов: RHD и RHCE

  • Группа крови Названия генов: Rhesus D-антиген; и группа крови резус, CcEe
    антигены

Базовая биохимия

Общие фенотипы Rh

Наиболее распространенным гаплотипом Rh у кавказцев, азиатов и коренных американцев является DCe.У негров гаплотип Dce встречается немного чаще (1).

У кавказцев резус-D-отрицательный фенотип является результатом делеции RHD.
ген. Около 15% кавказцев являются резус-отрицательными.

У африканцев три молекулярных фона, которые вызывают Rh
D-фенотип встречается у 8% населения. Один из них — делеция гена RHD.
что распространено у кавказцев. Два других механизма наследуют RHD
псевдоген (содержит дупликацию нуклеотидов, приводящую к преждевременному
стоп-кодон) или наследование гибридного гена RHD (содержит нуклеотидные последовательности из
ген RHCE, не продуцирует антиген D и аномальный антиген C) (3)

Необычные фенотипы Rh

Антиген D содержит более 30 эпитопов.Вариации фенотипа D возникают, когда
эти эпитопы выражены слабо («слабый фенотип D») или когда некоторые из них
отсутствует («частичный фенотип D»).

Слабый D: все эпитопы антигена D присутствуют, но недоэкспрессируются

«Слабый D» — это резус-фенотип, обнаруживаемый менее чем у 1% европеоидов и только
немного чаще встречается у афроамериканцев (2). Обычно это вызвано одной аминокислотой.
кислотный переключатель в трансмембранной области белка RhD. Это нарушает
как белок RhD вставляется в мембрану эритроцитов, снижая уровень
выражение RhD.В большинстве случаев присутствует адекватный уровень D-антигена.
и поскольку не было изменений в эпитопах D, образование анти-D
предотвращается. Следовательно, люди со слабым фенотипом D могут получить
Резус-D-положительная кровь.

Частичный D: некоторые эпитопы антигена D отсутствуют

Напротив, люди, которые были идентифицированы как имеющие «частичный D»
фенотип не должен получать резус-D-положительную кровь, но на практике люди
с частичной D сложно идентифицировать. Этот фенотип обычно вызывается
путем создания гибридного белка RhD и RhCE.Гибридный белок
достаточно похож на RhD, чтобы быть правильно вставленным в мембрану эритроцитов, но
отсутствует несколько эпитопов, обнаруженных на полном белке RhD. Если человек с
частичный фенотип D встречает полный антиген D при переливании
Эритроциты, они могут образовывать анти-D и страдать от реакции переливания крови.

Экспрессия антигенов Rh

Антигены Rh экспрессируются как часть белкового комплекса в мембране эритроцитов.
Этот комплекс экспрессируется только в клетках эритроидной линии, поэтому Rh
антигены экспрессируются только в эритроцитах.Состав комплекса неизвестен,
но считается, что это тетрамер, состоящий из двух молекул Rh-ассоциированного
гликопротеин (RhAG) и две молекулы белков резус. Белки Rh могут быть RhD.
(несущие антиген D) или RhCE (несущие антиген C или c и E или e
антиген). Неизвестно, могут ли и RhCE, и RhD находиться в одном комплексе,
но у D-отрицательных индивидуумов комплекс будет содержать только RhCE.

RhAG должен присутствовать, чтобы направлять антигены Rh на мембрану эритроцитов.Если это
отсутствует, ни один из антигенов Rh не экспрессируется. RHAG связан с резус-фактором
белки, разделяющие около 35% своей первичной последовательности и являющиеся одним и тем же типом
трансмембранный белок. Однако он не полиморфен и не несет Rh.
собственно антигены (3).

Функция белков Rh

Считается, что антигены Rh играют роль в поддержании целостности
Мембрана эритроцитов — эритроциты, в которых отсутствуют антигены резус-фактора, имеют аномальную форму.

Лица с редким фенотипом Rh null , вызванным делецией
RHAG содержит эритроциты, которые не экспрессируют ни один из антигенов Rh, потому что они не могут быть
направлен на мембрану эритроцитов.Отсутствие комплекса Rh изменяет RBC
формы, увеличивает его осмотическую хрупкость и сокращает срок службы, в результате
гемолитическая анемия, которая обычно носит легкий характер. Эти пациенты подвержены риску
побочные реакции при переливании, потому что они могут производить антитела против
несколько антигенов резус-фактора.

Rh-антигены также могут участвовать в транспорте аммония через RBC
мембрана. Интересно, что первый член семейства водных каналов
(аквапорины) и первый член семейства переносчиков мочевины были
содержится в белках группы крови (группа крови Колтона и группа крови Кидда,
соответственно).

Клиническое значение Rh-антител

Rh-антигены обладают высокой иммуногенностью, и большинство Rh-антител должны быть
рассматриваются как потенциальные причины гемолитических трансфузионных реакций и ГБН.

Принимая во внимание, что большинство групп крови определяется антигенами эритроцитов, которые различаются одним или
две аминокислоты, группа крови Rh содержит антиген D, который отличается от
C / c и E / e антигены по 35 аминокислотам. Эта большая разница в аминокислотах —
причина того, почему антигены Rh обладают сильным действием при стимуляции иммунного ответа (4).

Большинство антител, образующихся против антигенов Rh, относятся к типу IgG. Они
способны вызывать значительные HTR и HDN. Резус-антитела связываются редко, если вообще связываются
комплемента, и поэтому разрушение эритроцитов опосредуется почти исключительно через
макрофаги в селезенке (внесосудистый гемолиз).

Есть несколько примеров аллоантител Rh, которые встречаются в природе и имеют
типа IgM, но их меньшинство.

Реакции переливания крови

Анти-D, анти-C, анти-E и анти-е — все они участвуют в гемолитических процессах.
реакции переливания крови, особенно реакции замедленного типа (5).

Регулярное определение группы крови на Rh D как у доноров, так и у доноров крови
у реципиентов снизилась частота трансфузионных реакций, вызванных анти-D.
Но сенсибилизация к другим антигенам резус-фактора может быть проблемой в трансфузионной медицине,
особенно у пациентов с серповидноклеточной анемией (СКА). SCA чаще встречается в
Blacks, а лечение SCA предполагает переливание крови. Черные тоже
с большей вероятностью экспрессируют варианты антигена Rh e и, следовательно, продуцируют
anti-e, наряду с другими аллоантителами Rh, что увеличивает сложность
поиск резус-совместимых доноров крови.

Гемолитическая болезнь новорожденных

Anti-D вызывает наиболее тяжелую форму ГБН и раньше являлась основной причиной
гибель плода. С момента введения анти-D иммуноглобулина вместе с осторожным
мониторинг беременностей группы риска, распространенности ГБН из-за резус-фактора D
несовместимость резко снизилась. Однако все случаи не могут быть
предотвращена, а аллоиммунизация RhD остается основной причиной заболевания (6).

Другие аллоантитела Rh, способные вызывать тяжелую ГБН, включают анти-c
(7, 8), что клинически
самый важный Rh-антиген после D-антигена.

Умеренная болезнь может быть вызвана анти-C w (9) и анти-C x (10). Rh аллоантитела, которые обычно
связанные с легкой HDN, включают анти-C (относительно часто) (11), анти-E (12) и анти-e (13).

Молекулярная информация

Ген

Локус Rh расположен на длинном плече хромосомы 1 (на 1p36-p34). Это
содержит гены RHD и RHCE, которые лежат в тандеме. Гены RHD и RHCE являются структурными.
гомологи и являются результатом дупликации общего предка гена.

RHD и RHCE каждый содержат по 10 экзонов и охватывают последовательность ДНК размером ~ 75 т.п.н. Ген RHD
фланкируется двумя высокогомологичными последовательностями размером 9 т.п.н., называемыми «резус-боксами» (14, 15). Считается, что
неравномерная гомологичная рекомбинация, ограниченная коробками резуса, является частой причиной
делеции гена RHD, который обнаруживается у 40% населения.

Белок

Каждый из генов RHD и RHCE кодирует трансмембранный белок более 400 остатков в
длина, которая проходит через мембрану эритроцитов 12 раз.Отличается только белок RhD.
от обычной формы белка RhCE примерно на 35 аминокислот.

Белок RhD несет антиген D, который имеет более 30 эпитопов. Белок RhCE
несет эпитоп для антигена C или c на второй внеклеточной петле, и
эпитоп для E или e антигена на четвертой внеклеточной петле. Номер
нуклеотидные замены в гене RHCE, в свою очередь, вызывают ряд аминокислотных
изменения в белке RhCE, но два полиморфизма считаются ключевыми в
продуцирование полиморфных антигенов на этом белке, т.е.е., полиморфизм S103P
(продуцирует антиген C или c соответственно) и полиморфизм P226A
(продуцирует E или e антиген соответственно).

Ссылки

1.

Reid ME и Lomas-Francis C. Группа крови
Книга фактов об антигенах. Второе изд. 2004, Нью-Йорк: Elsevier Academic
Нажмите.

2.
Авент Н.Д., Рид М.Э. Система групп крови Rh: обзор. Кровь. 2000. 95: 375–87. [PubMed: 10627438]
3.
Daniels G.Молекулярная генетика полиморфизма групп крови. Transpl Immunol. 2005. 14 (3-4): 143–153. [PubMed: 15982556]
4.
Westhoff CM. Обзор системы групп крови Rh: новое лицо для следующего
десятилетие. Переливание. 2004; 44: 1663–73. [PubMed: 15504174]
  • 5. Daniels GL. Группы крови человека. 2-е изд. 2002:
    Blackwell Science.

  • 6.
    Urbaniak SJ, Greiss MA. RhD гемолитическая болезнь плода и новорожденного. Кровь Rev.2000; 14: 44–61.[PubMed: 10805260]
    7.
    Hackney DN, Knudtson EJ, Rossi KQ, Krugh D, O’Shaughnessy RW. Ведение беременностей, осложненных анти-с
    изоиммунизация. Obstet Gynecol. 2004; 103: 24–30. [PubMed: 14704240]
    8.
    Аппельман З., Лурье С., Юстер А., Боренштейн Р. Тяжелая гемолитическая болезнь новорожденных, вызванная анти-с. Int J Gynaecol Obstet. 1990; 33: 73–5. [PubMed: 1974537]
    9.
    Боуман Дж. М., Поллок Дж. Аллоиммунизация КС матери.Vox Sang. 1993; 64: 226–30. [PubMed: 8517051]
    10.
    Finney RD, Blue AM, Willoughby ML. Гемолитическая болезнь новорожденных, вызванная редким резусом
    антитело анти-CX. Vox Sang. 1973; 25: 39–42. [PubMed: 4198957]
    11.
    Боуман Дж. М., Поллок Дж. М., Мэннинг Ф. А., Харман С. Р.. Тяжелая анти-C гемолитическая болезнь новорожденных. Am J Obstet Gynecol. 1992; 166: 1239–43. [PubMed: 1566777]
    12.
    Джой С.Д., Росси К.К., Крю Д., О’Шонесси Р.В. Ведение беременностей, осложненных анти-E
    аллоиммунизация.Obstet Gynecol. 2005; 105: 24–8. [PubMed: 15625137]
    13.
    Chapman J, Waters AH. Гемолитическая болезнь новорожденных, вызванная резус-анти-е
    антитело. Vox Sang. 1981; 41: 45–7. [PubMed: 6798758]
    14.
    Wagner F F, Flegel W A. В резус-боксе произошла делеция гена RHD. Кровь. 2000; 95: 3662–8. [PubMed: 10845894]
    15.
    Wagner F F, Molds J M, Flegel W A. Генетические механизмы вариации резус-бокса. Кровь. 2005. 45 (3): 338–44. [PubMed: 15752150]

    Анализ крови на резус-фактор — Mayo Clinic

    Обзор

    Фактор резус (Rh) — это унаследованный белок, обнаруживаемый на поверхности красных кровяных телец.Если в вашей крови есть белок, вы резус-положительный. Если в вашей крови не хватает белка, у вас отрицательный резус-фактор.

    Rh-положительный — наиболее распространенная группа крови. Группа крови с отрицательным резус-фактором не является заболеванием и обычно не влияет на ваше здоровье. Однако это может повлиять на вашу беременность. Ваша беременность требует особого ухода, если у вас отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный резус-фактор (резус-несовместимость). Ребенок может унаследовать резус-фактор от любого из родителей.

    Ваш лечащий врач порекомендует вам пройти скрининг-тест на группу крови и резус-фактор во время вашего первого дородового визита.Это позволит определить, несут ли ваши клетки крови белок резус-фактора.

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов от Mayo Clinic

    Зачем это нужно

    Проблемы могут возникнуть во время беременности, если у вас отрицательный резус-фактор и у ребенка, которого вы вынашиваете, положительный резус-фактор. Обычно ваша кровь не смешивается с кровью ребенка во время беременности. Однако небольшое количество крови вашего ребенка может контактировать с вашей кровью во время родов, а также в случае кровотечения или травмы живота во время беременности.Если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего ребенка положительный резус-фактор, ваше тело может вырабатывать белки, называемые резус-антителами, после контакта с эритроцитами ребенка.

    Вырабатываемые антитела не являются проблемой во время первой беременности. Беспокойство вызывает ваша следующая беременность. Если у вашего следующего ребенка резус-положительный результат, эти резус-антитела могут проникнуть через плаценту и повредить красные кровяные тельца ребенка. Это может привести к опасной для жизни анемии — состоянию, при котором красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем организм ребенка может их заменить.Красные кровяные тельца необходимы для переноса кислорода по всему телу.

    Если у вас отрицательный резус-фактор, вам может потребоваться еще один анализ крови — тест на антитела — в течение первого триместра, на 28 неделе беременности и во время родов. Скрининг на антитела используется для выявления антител к резус-положительной крови. Если вы еще не начали вырабатывать резус-антитела, вам, вероятно, понадобится инъекция продукта крови, называемого резус-иммуноглобулином. Иммунный глобулин не дает вашему организму вырабатывать резус-антитела во время беременности.

    Если ваш ребенок родился резус-отрицательным, дополнительное лечение не требуется. Если ваш ребенок родился с положительным резус-фактором, вам понадобится еще одна инъекция вскоре после родов.

    Если у вас отрицательный резус-фактор, а ваш ребенок может быть резус-положительным, ваш лечащий врач может порекомендовать инъекцию резус-иммуноглобулина после ситуаций, в которых ваша кровь может вступить в контакт с кровью ребенка, в том числе:

    • Выкидыш
    • Аборт
    • Внематочная беременность — когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-то за пределами матки, обычно в маточной трубе
    • Удаление моляра — доброкачественной (доброкачественной) опухоли, развивающейся в матке
    • Амниоцентез — пренатальный тест, при котором образец жидкости, которая окружает и защищает ребенка в матке (околоплодные воды), отбирается для тестирования или лечения
    • Взятие пробы ворсинок хориона — пренатальный тест, в котором образец тонких выступов, составляющих большую часть плаценты (ворсинки хориона), берутся для исследования
    • Кордоцентез — пренатальный диагностический тест, при котором образец крови ребенка берутся из пуповины для исследования
    • Кровотечение при беременности
    • Травма живота при беременности
    • Наружное ручное вращение ребенка в тазовом предлежании — например, ягодицами вперед — перед родами
    • Доставка

    Если анализ на антитела показывает, что вы уже вырабатываете антитела, инъекция резус-иммуноглобулина не поможет.Ваш ребенок будет находиться под тщательным наблюдением. Ему или ей могут сделать переливание крови через пуповину во время беременности или сразу после родов, если это необходимо.

    резус-фактор матери Отцовский резус-фактор резус-фактор ребенка Меры предосторожности
    Rh положительный Rh положительный Rh положительный Нет
    Rh отрицательный Rh отрицательный Rh отрицательный Нет
    Rh положительный Rh отрицательный Может быть резус-положительным или отрицательным Нет
    Rh отрицательный Rh положительный Может быть резус-положительным или отрицательным Инъекции резус-иммуноглобулина

    Что можно ожидать

    Тест на резус-фактор — это базовый анализ крови.Образец крови обычно берут во время первого дородового визита и отправляют в лабораторию для анализа. Никакой специальной подготовки не требуется.

    Результаты

    Если у вас положительный резус-фактор, никаких действий не требуется.

    Если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего ребенка положительный резус-фактор, ваш организм может вырабатывать антитела, которые могут быть вредными во время последующей беременности. Если во время беременности у вас возникло вагинальное кровотечение, немедленно обратитесь к врачу.Кроме того, поговорите со своим врачом о планировании инъекции резус-иммуноглобулина во время беременности и напомните своей медицинской бригаде о своем резус-статусе во время родов.

    Почему одни группы крови несовместимы с другими?

    Вы когда-нибудь задумывались, почему одни группы крови несовместимы с другими? Или что произойдет, если вы укажете неправильную группу крови во время переливания? Все сводится к антителам.

    Антитела — это специализированные белки, которые вырабатываются в ответ на все, что может понадобиться вашей иммунной системе, например, бактерии и вирусы. Считайте их первым этапом «идентификации» иммунной системы, пытающейся найти все, что ей не принадлежит.

    Несмотря на похожее название, антитела не следует путать с антигенами. Антиген — это любой вид молекулы, такой как белок или углевод, который может распознаваться иммунной системой — антитела нацелены на любые антигены, которые она идентифицирует как чужеродных захватчиков.

    Однако для антител к , а не к важно идентифицировать антигены, которые принадлежат и . Они также производятся на основе антигенов, а не , которые уже присутствуют в ваших эритроцитах. Например:

    • В крови группы А есть антитела к В в плазме
    • Кровь группы B имеет анти-A антитела в плазме
    • AB не имеет ни антител A, ни B в плазме
    • O содержит в плазме как антитела А, так и В.

    Перед переливанием необходимо тщательно подобрать группы крови, чтобы убедиться, что кровь не вызывает иммунный ответ у реципиента. Изображение адаптировано из: makelessnoise / Flickr; CC BY 2.0

    Это означает, что важно получить правильную группу донорской крови, если вам требуется переливание. Если в ваше тело попадает антиген, которого обычно нет, ваша система идентифицирует его как нарушителя. Иммунная система перейдет в режим атаки, и будут производиться антитела, которые помогут отбить незнакомых посетителей.

    Например, если кто-то с кровью типа O (кровь без антигенов A или B на поверхности эритроцитов) получил эритроциты, переданные от кого-то с кровью типа B (кровь, содержащая антигены B), иммунная система реципиента немедленно идентифицируют новые клетки крови как чужеродные и стремятся их уничтожить.

    Антитела атакуют путем связывания с чужеродными антигенами на поверхности эритроцитов. Это в конечном итоге приводит к разрыву этих красных кровяных телец и их полному уничтожению.В небольших количествах отклоненная кровь может быть отфильтрована почками, но большие объемы переливания могут вызвать почечную недостаточность и, возможно, смерть.

    С какими другими группами крови совместимы ваши эритроциты? Изображение адаптировано из: Австралийская академия наук

    Однако, если ситуация изменится и эритроциты типа O будут переданы кому-то с кровью типа B, незнакомые антигены не будут введены в организм реципиента, поэтому клетки крови будут не идентифицироваться иммунной системой как «нарушители».Вот почему эритроциты типа O (точнее, O отрицательная кровь) могут быть сданы кому угодно, независимо от группы крови, и известны как «универсальный донор».

    А как насчет донорства плазмы?

    Хотя люди часто сдают цельную кровь, также используются тромбоциты и плазма от доноров. Перед переливанием пожертвования разделяются на разные компоненты в зависимости от потребностей получателя.

    Ваша группа крови важна не только когда речь идет о донорстве эритроцитов, но и когда мы говорим о донорстве плазмы, которая содержит определенные антитела в зависимости от вашей группы крови.Итак, если кто-то с кровью типа O попытается сдать плазму кому-то с кровью типа B, эта плазма будет содержать анти-A и анти-B антитела. Затем эти анти-B-антитела будут атаковать красные кровяные тельца реципиента типа B.

    Группа крови и беременность

    Совместимость групп крови, безусловно, очень важна при сдаче и переливании продуктов крови, но несовместимость групп крови также может стать проблемой во время беременности, если группа крови матери резус-отрицательная, а у ее будущего ребенка резус-положительный.

    Эти различия в группах крови могут стать проблемой, если кровь ребенка попадает в кровоток матери — например, во время родов. У матери с резус-отрицательной кровью D-антигены ребенка могут быть идентифицированы как чужеродные, и организм матери вырабатывает антитела против них.

    Беременным женщинам с отрицательным резус-фактором крови могут потребоваться дополнительные меры предосторожности в зависимости от группы крови их ребенка. Изображение адаптировано из: Negative Space / Pexels; CC0

    Обычно это становится проблемой только тогда, когда мать впервые сталкивается с резус-положительной кровью своего ребенка, и имеет тенденцию становиться более серьезной проблемой для любых беременностей после первой.Если антитела, вырабатываемые матерью, атакуют эритроциты будущего ребенка, разрушенные или поврежденные эритроциты будущего ребенка могут быть не в состоянии переносить кислород по своему телу. Это могло привести к выкидышу или мертворождению. Если ребенок родился живым, у него могут быть желтуха и анемия.

    Чтобы предотвратить это, матери с отрицательным резус-фактором в Австралии получают инъекцию анти-D иммуноглобулина во время беременности (включая их первую беременность) или вскоре после рождения, что помогает остановить выработку анти-D антител их иммунной системой.


    Эта статья была адаптирована из материалов веб-сайта Академии и проверена следующими экспертами: Профессор Дэвид О. Ирвинг Директор по исследованиям и разработкам Службы крови Красного Креста Австралии; Dr Ashley Ng Гематолог и научный сотрудник по клиническим трансляционным исследованиям, Институт Уолтера и Элизы Холл; Профессор Роберт Флауэр Руководитель национальной исследовательской программы, безопасность продукции, Служба крови Австралийского Красного Креста; Доцент Кэтрин Хайленд , главный научный сотрудник Службы крови Австралийского Красного Креста

    Типирование крови — лабораторные онлайн-тесты

    Источники, использованные в текущем обзоре

    © 2018 AABB.Кровь FAQ. Доступно в Интернете по адресу http://www.aabb.org/tm/Pages/bloodfaq.aspx. По состоянию на октябрь 2018 г.

    © 2018 Национальный Красный Крест Америки. Понимание вашей группы крови. Доступно в Интернете по адресу https://www.redcrossblood.org/donate-blood/how-to-donate/types-of-blood-donations/blood-types.html. По состоянию на октябрь 2018 г.

    © 2018 Национальный Красный Крест Америки. Молекулярное тестирование. Доступно в Интернете по адресу https://www.redcrossblood.org/biomedical-services/blood-diagnostic-testing/molecular-testing.html. По состоянию на октябрь 2018 г.

    (13 марта 2018 г.) MedlinePlus. Rh несовместимость. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/rhincompatibility.html. По состоянию на октябрь 2018 г.

    Источники, использованные в предыдущих обзорах

    Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (© 2006). Руководство Мосби по диагностике и лабораторным тестам, 3-е издание: Mosby, Elsevier, Saint Louis, MO., Pp. 141-145.

    Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов.21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, гл. 34.

    Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Определение крови (онлайн-информация, по состоянию на октябрь 2007 г.). Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003345.htm.

    (сентябрь 2007 г.) Национальный институт сердца, легких и крови. Указатель болезней и состояний: переливание крови (онлайн-информация). Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/bt/bt_whatis.html.По состоянию на ноябрь 2007 г.

    (июнь 2005 г.) Фонд Немур. Здоровье детей: что нужно знать в чрезвычайной ситуации (информация в Интернете). Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/firstaid_safe/home/healthin.html. По состоянию на октябрь 2007 г.

    (июль 2007 г.) AABB. О крови и клеточной терапии: часто задаваемые вопросы о крови (онлайн-информация). Доступно в Интернете по адресу http://www.aabb.org/Content/About_Blood/FAQ/bloodfaq.htm. По состоянию на октябрь 2007 г.

    Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов.21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, гл. 34.

    (5 февраля 2010 г.) MedlinePlus Medical Encyclopedia: Blood Typing (онлайн-информация). Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003345.htm. По состоянию на июль 2011 г.

    (июль сентябрь 2009 г.7) Национальный институт сердца, легких и крови. Указатель болезней и состояний. Переливание крови (онлайн-информация). Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/bt/bt_whatis.html. По состоянию на июль 2011 г.

    (© 2011 июль 2007 г.) AABB. О крови и клеточной терапии: часто задаваемые вопросы о крови. Доступно в Интернете по адресу http://www.aabb.org/Content/About_Blood/FAQ/bloodfaq.htm. По состоянию на июль 2011 г.

    (© 2011) Национальный Красный Крест Америки. Узнайте о крови. Доступно в Интернете по адресу http://www.redcrossblood.org/learn-about-blood. По состоянию на июль 2011 г.

    (20 ноября 2009 г.) Sandler G. Transfusion Reactions. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/206885-overview.По состоянию на июль 2011 г.

    (4 ноября 2009 г.) Салем Л. Rh Несовместимость. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/797150-overview. По состоянию на июль 2011 г.

    Группы крови. Американский Красный Крест. Доступно в Интернете по адресу http://www.redcrossblood.org/learn-about-blood/blood-types. Copyright 2014. По состоянию на 24 октября 2014 г.

    Тестирование и процедуры: переливание крови. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/blood-transfusion/basics/risks/prc-20021256.Последнее обновление 26 апреля 2012 г. Проверено 24 октября 2014 г.

    Программа редких доноров. Центры крови Lifeshare. Доступно в Интернете по адресу http://www.lifeshare.org/services/rare-donor-program. Copyright 2014. По состоянию на 27 октября 2014 г.

    Группы крови: статистика распределения, интересные факты. Банкир крови. Доступно в Интернете по адресу http://bloodbanker.com/plasma/plasma-donation/blood-donation-terms/. По состоянию на 28 октября 2014 г.

    (обновлено 29 октября 2014 г.) Gonsorcik V. ABO Grouping. Ссылка на Medscape.Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1731198-overview. По состоянию на октябрь 2014 г.

    (Обновлено 6 ноября 2013 г.) Gonsorcik V. Rh Typing. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1731214-overview. По состоянию на октябрь 2014 г.

    Безопасность и соответствие крови — Hematology.org

    Процедура донорства и безопасность доноров — Сдача цельной крови

    С момента создания банка крови безопасность как доноров, так и реципиентов крови постоянно и значительно улучшалась.Поскольку безопасный и надежный источник крови имеет решающее значение для обеспечения реципиентов эффективными продуктами крови, банки крови зависят от альтруистических добровольных пожертвований граждан. В результате банки крови уделяют большое внимание тому, чтобы процесс сдачи крови был приятным, удобным и максимально безопасным для доноров.

    Процесс донорства начинается с процедуры проверки, чтобы определить, здоров ли донор и нет ли условий, которые могли бы сделать его или ее донорство опасным. Доноров спрашивают об их общем состоянии здоровья, а также об истории их поездок и возможном контакте с болезнями, передающимися через кровь, такими как ВИЧ, малярия и гепатит в прошлом.Простые физические данные, включая артериальное давление, частоту пульса и температуру, используются, чтобы исключить другие риски. Этот медосмотр также будет искать признаки любых заболеваний, передающихся через кровь, которые могут увеличить риск реципиента. Чтобы убедиться, что сдача крови не вызовет анемию у донора, используется простое лабораторное измерение.

    Если выясняется, что донор подходит для сдачи крови, примерно одна пинта крови собирается из вены руки в пластиковый пакет. Обычно это хорошо переносится донором, поскольку средний объем донорской крови составляет около 11 пинт.Донор произведет замену жидкости для сдачи крови в течение 24 часов, а эритроциты — через четыре-шесть недель. Следовательно, для сдачи цельной крови требуется не менее восьми недель между сдачей крови.

    Осложнения при сдаче крови возникают редко и обычно незначительны. Обморок обычно является наиболее серьезным осложнением. Это можно свести к минимуму, потребовав от донора подождать короткий период времени после сдачи крови перед тем, как встать, а также есть и пить жидкости перед тем, как покинуть донорскую зону.Также может возникнуть незначительный синяк на месте укола.

    Безопасность получателя

    Риски для человека, получающего кровь, можно разделить на несколько категорий, которые включают реакции из-за несовместимых групп крови, аллергические реакции и инфекции в донорской крови. Благодаря строгому соблюдению стандартных процедур эти риски сведены к минимуму.

    Соответствие группы крови

    На своей поверхности эритроциты унаследовали химические структуры, называемые антигенами, которые могут заставлять иммунную систему человека вырабатывать антитела против них.У людей есть 35 основных групп или семейств этих антигенов, а также другие второстепенные группы, но рассмотрение двух, группы ABO и группы RhD, очень важно для обеспечения того, чтобы реципиент переливания получил совместимую кровь. Наличие антигенов в этих группах определяет группу крови человека. Группы крови называются типом A, типом B, типом AB (который имеет антигены как A, так и B) или типом O (который не имеет антигенов A или B), за которым следует положительный или отрицательный, что указывает на присутствие антигена RhD. .Лица с отрицательным результатом RhD не имеют антигена RhD.

    Группы крови
    Группа антигенов ABO Группа антигенов RhD
    А Положительно
    А Отрицательный
    B Положительно
    B Отрицательный
    AB Положительно
    AB Отрицательный
    O Положительно
    O Отрицательный

    Люди с данным антигеном не вырабатывают антитела против своего собственного антигена, но будут вырабатывать антитела против других антигенов в этой группе.Например, если у человека кровь типа A, он (или она) будет вырабатывать антитела против антигена B, но не против антигена A. Это означает, что если этому человеку дать эритроциты типа B или эритроциты типа AB, его или ее антитела будут атаковать и разрушать чужеродные эритроциты, обладающие антигеном B, вызывая реакцию переливания. Точно так же человек, имеющий антиген RhD, не будет вырабатывать антитела против антигена RhD, но человек с отрицательным RhD будет вырабатывать антитела против крови с RhD-положительными эритроцитами.

    Группа крови получателя Соответствующая группа донорской крови
    А + А +, А-, О +, О-
    А- А-, О-
    Б + В +, В-, О +, О-
    Б- Б-, О-
    AB + Совместим со всеми группами крови
    AB- AB-, A-, B-, O-
    O + O +, O-
    O- O-

    Антитела в плазме доноров с разными группами крови вызывают обратную ситуацию.Например, поскольку человек с кровью типа AB не вырабатывает антител против клеток типа A или типа B, его или ее плазму можно давать человеку с кровью типа A, типа B, типа AB или типа O.

    В экстренных ситуациях, когда группа крови реципиента неизвестна, человек может получить отрицательные эритроциты типа O, не вызывая реакции несовместимости ABO или RhD. В других ситуациях, даже не возникающих, когда конкретная группа крови реципиента известна, но нет доступной крови для конкретного типа, может использоваться совместимый тип, если он определен как совместимый путем перекрестного сопоставления.Перекрестное сопоставление — это простой и широко применяемый лабораторный тест, который проверяет совместимость крови. В последнем случае, например, если AB-положительный реципиент нуждается в крови и нет AB-положительных доноров, они могут получить кровь от положительного донора типа A после надлежащего перекрестного сопоставления.

    Аллергические и другие реакции

    Отложенные гемолитические реакции могут возникнуть, если реципиент вырабатывает антитела против минорных антигенов на перелитых эритроцитах. Такие реакции обычно мягкие и вызываются определенными химическими веществами в крови донора; они могут вызвать жар, крапивницу, сыпь, зуд, низкое кровяное давление и подобные симптомы.В редких случаях у пациентов, получающих массивные переливания крови, может развиться связанное с переливанием острое повреждение легких, которое вызвано воспалительной реакцией на большое количество чужеродных химических веществ в крови донора.

    Инфекция

    Инфекционные осложнения привлекают наибольшее внимание, особенно в связи с эпидемией ВИЧ. Однако с появлением современного тестирования этот риск был значительно уменьшен. Бактериальные инфекции от загрязненных компонентов, особенно тромбоцитов, по-прежнему возникают в редких случаях.Однако заражение инфекционными агентами, передающимися с кровью, такими как гепатит B, гепатит C и ВИЧ, было снижено до бесконечно малых уровней благодаря тщательному отбору доноров и процедурам скрининга, а также лабораторным тестам с использованием новых технологий. В настоящее время внимание уделяется предотвращению появления новых инфекционных агентов, таких как вариант бабезиоза, болезнь Крейтцфельда-Якоба, болезнь Шагаса и т. Д., От того, чтобы они стали угрозой для кровоснабжения Америки.

    Хранение собственной крови

    Человек может хранить свою кровь для переливания во время предстоящей хирургической процедуры.Этот тип переливания, хотя и небезопасен, является наиболее безопасной формой переливания для реципиента, поскольку он устраняет риск заражения инфекциями, передающимися с кровью, от других доноров. Для этого донорства кровь обычно берут за три-пять недель до предполагаемой операции и хранят, зарезервированную только для использования донором. Если не используется, он отбрасывается и не используется для других получателей.

    Критерии, используемые для отбора возможного донора для такой аутотрансфузии, часто не позволяют многим донорам использовать эту форму донорства.Донор не должен страдать анемией или иметь признаки инфекции, должен весить более 65 фунтов и не должен иметь заболеваний, которые могли бы вызвать проблемы во время или после донорства, таких как нестабильная стенокардия, инсульт или сердечный приступ в течение шести месяцев в анамнезе, тяжелая артериальная гипертензия или запланировано хирургическое вмешательство, если предполагается переливание крови.

    Почему у некоторых беременных тип как резус-положительный, так и отрицательный?

    Среда, 1 мая 2019 г.

    Конни Вестхофф, SBB, доктор философии

    Rh-типирование — стандартная часть первого дородового визита женщины.Однако иногда результаты далеко не стандартные. От 2 до 4 процентов женщин могут набирать как резус-положительный (D +), так и отрицательный резус-фактор (D-). Это несоответствие затем влияет на то, как акушеры-гинекологи разрабатывают план лечения.

    Ниже мы исследуем, почему возникают расхождения в группах крови по резус-фактору, какое влияние они оказывают на акушерство и как генотипирование с помощью RHD-генотипа может обеспечить эффективное решение.

    Что вызывает расхождения в группах крови по резусу?

    Для большинства антигенов группы крови серологический анализ показывает, что эритроциты (эритроциты) являются положительными или отрицательными на антиген.Большинство расхождений обычно связано с ошибками выборки или записи.

    Rh-типирование, с другой стороны, может быть неоднозначным из-за четырех факторов:

    • Генетическая вариабельность силы экспрессии антигена D на некоторых эритроцитах
    • Различия в специфичности клонов реагентных антител и рецептур реагентов
    • методы лабораторного тестирования
    • Вариации в интерпретации результатов

    Генетическая изменчивость экспрессии антигена D вызвала несоответствия в интерпретации, в частности, в практике трансфузионной медицины.Исследование, проведенное в 2012 году Колледжем американских патологов (CAP) в более чем 3100 лабораториях, показало, что при тестировании центров на серологический слабый фенотип D в отчетах наблюдались существенные различия.

    Примерно 47 процентов центров сообщили о пациентах с серологическим слабым фенотипом D как резус-положительные, то есть «D +», 11 процентов сообщили о резус-отрицательных, то есть «D-», а 30 процентов использовали термин «слабый D-положительный». Точно так же исследование показало, что 44 процента учреждений вводили резус-отрицательную кровь после слабого D-типирования.Остальным 56 процентам была назначена резус-положительная кровь. Пятнадцать процентов также определили, что пациент является кандидатом на получение резус-иммуноглобулина (RhIG).

    Проще говоря, унаследованная генетическая вариация и отсутствие стандартизированных отчетов о реагентах приводят к расхождениям в типе Rh , когда пациент посещает несколько центров.

    Хотя последовательность имеет решающее значение во всех дисциплинах, эти вариации представляют собой уникальную проблему для акушерства и пренатальной медицины.

    Как эти расхождения влияют на акушерство?

    акушеры-гинекологи используют резус-типирование для защиты резус-отрицательных женщин от аллоиммунизации к антигену RhD путем воздействия RhD-положительных эритроцитов, включая эритроциты, экспрессирующие серологический слабый D-фенотип.По оценкам исследователей, наряду с современной практикой дородовой и послеродовой RhIG, существующие подходы на 98,4-99% успешны в предотвращении аллоиммунизации RhD и гемолитической болезни плода или новорожденного (HDFN).

    Однако существуют неоправданные последствия, связанные с практикой НЕ определения типа RhD генетически (генотип RHD) беременных женщин и реципиентов переливания крови, такие как:

    • Избыточное использование резус-отрицательной крови (которой уже не хватает )
    • Непоследовательные рекомендации и ненужное введение RhIG
    • Непризнанная польза от введения RhIg для некоторых женщин
    • Путаница как для акушеров-гинекологов, так и для их пациентов

    В связи с несоответствиями в типе группы крови по резус-фактору и их непредвиденными последствиями, акушерство -GYNs могут вместо этого использовать генотипирование RHD для более точного определения статуса резус-фактора своих пациентов и руководства введением RhIG.

    Каковы преимущества генотипирования RHD?

    Согласно вышеупомянутому исследованию CAP, избирательная интеграция генотипирования RHD в лабораторную практику может повысить точность результатов типирования RhD, а также сократить ненужное введение RhIG женщинам с серологическим слабым фенотипом D.

    Чтобы поддержать эти утверждения, CAP и Американская ассоциация банков крови (AABB) созвали рабочую группу для обзора текущего состояния публикаций RHD и стандартизации подходов к тестированию.Per Sandler et al. (2015):

    По оценкам Рабочей группы, если бы генотипирование RHD было выполнено у RhD-отрицательных женщин со слабым серологическим фенотипом D в Соединенных Штатах, примерно у 13 360 из этих женщин можно было лечить как RhD-положительные, что позволило бы избежать инъекции примерно 24 700 дозы RhIG ежегодно.

    Этот расчет предполагает, что генотипирование RHD может обеспечить безопасную, этичную и экономичную альтернативу традиционным методам типирования.

    В результате своего исследования рабочая группа рекомендует проводить генотипирование RHD всякий раз, когда возникают противоречия по резус-фактору или когда серологический фенотип слабого D выявляется у женщины с детородным потенциалом.Кроме того, они рекомендуют:

    Лиц, чей генотип RHD является слабым D типа 1, 2 или 3, следует лечить как RhD-положительные в отношении введения RhIG и / или выбора компонентов крови для переливания.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *