Сколько существует степеней ожирения: диагностика и лечения ожирения в Москве

Содержание

1, 2, 3, 4 степени ожирения и их лечение

Под ожирением понимается заболевание, которое развивается по причине неправильного течения обменных процессов в организме. Спровоцировать подобные нарушения могут гиподинамия, вызванная малоподвижным образом жизни, злоупотребление жирами животного происхождения и углеводной пищей, курение и присутствие алкогольных напитков в рационе. Под действием упомянутых факторов масса жировой ткани начинает увеличиваться, что не только создает эстетический дефект, но и представляет большую опасность для работы сердечно-сосудистой системы в частности, способствуя повышению артериального давления, вызывая ишемическую болезнь сердца, венозную недостаточность и другие болезни.

В зависимости от толщины жировой прослойки и стадии развития патологии принято выделять несколько степеней ожирения:

  1. Первая степень характеризуется избыточной массой, нормативные показатели которой обычно высчитываются исходя из индекса массы тела (сокр. ИМТ). В процентном соотношении фактический вес превышает идеальный не более, чем на 29%. Такие изменения существенным образом не сказываются на самочувствии пациента, работоспособность сохраняется, признаки патологий со стороны сердца и других органов отсутствуют.
  2. Вторая степень ожирения предполагает значительное увеличение жировой ткани, при которой порог допустимой для роста человека массы тела превышен на 30-49%. Отмечаются повышенная утомляемость, общая слабость, снижение внимания, ухудшение памяти и другие проявления плохого самочувствия, появляются признаки сердечной недостаточности.
  3. Третья степень диагностируется в случае, если избыточная масса тела отличается от нормы более, чем на 50%. Одышка возникает как при минимальных физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Повышенная утомляемость приводит к резкому снижению умственного труда. Человек утрачивает способность выполнять работу, которая требует внимания или физических усилий.
  4. О четвертой степени можно говорить при увеличении массы тела двое и более. Тяжелое физическое состояние пациента отягощается болями в области сердца, головокружением, учащенным сердцебиением. В качестве осложнений прогрессируют такие заболевания, как атеросклероз, сахарный диабет второго типа, наблюдаются патологии в работе печени, желчевыводящих путей и других внутренних органов.

Последняя степень ожирения представляет опасность для жизни человека. Больные часто теряют контроль над негативными эмоциями и без причины выходят из себя. С физиологической точки зрения патология дает о себе знать усилением чувства голода, пациента нередко мучает жажда. Обильное поглощение жидкости приводит к нагрузке на почки. Они перестают в полном объеме выполнять свою функцию, вследствие чего возникает отечность, которая сначала проявляется на лице, а потом и по всему телу. Большая масса тела, которая оказывает непосредственное давление на суставы, провоцирует развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Со временем болевой синдром только усиливается.

Лечение ожирения также проводится с учетом его степени. На начальных стадиях бывает достаточно скорректировать питание, подобрать комплекс необходимых физических упражнений и провести медикаментозное лечение. При развитии заболевания порой требуется комплексная терапия, направленная на устранение осложнений. Бариатрическая хирургия, например, шунтирование или бандажирование желудка, также может применяться для лечения патологии.

ЕРБ ВОЗ | Данные и статистика

Проблема ожирения: краткие статистические данные

  • B период с 1980 по 2008 гг. число людей во всем мире, страдающих от ожирения, увеличилось почти вдвое. Согласно данным по странам, в 2008 г. более 50% как мужчин, так и женщин в Европейском регионе ВОЗ имели избыточную массу тела, и примерно 23% женщин и 20% мужчин страдали от ожирения.
  • Согласно последним данным, в странах Европейского союза 30–70% взрослого населения имеют избыточный вес и 10–30% страдают ожирением.
  • По имеющимся оценкам, число младенцев и детей с избыточным весом в Европейском регионе ВОЗ в период с 1990 по 2008 гг. неуклонно возрастало. Более 60% детей, которые имеют избыточную массу тела до полового созревания, вступая во взрослую жизнь продолжают страдать от избыточного веса. С детским ожирением в значительной степени связаны факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, ортопедических проблем, психических расстройств, а также плохая успеваемость в школе и заниженная самооценка.

Физическая активность и питание

Согласно имеющимся данным, 150 минут умеренной или интенсивной аэробной физической активности в неделю (или эквивалентной ей активности) способствуют снижению риска развития ишемической болезни сердца примерно на 30%, диабета – на 27%, рака молочной железы и толстой кишки – на 21–25%. Помимо этого, такая нагрузка оказывает положительное воздействие на психическое здоровье, так как она повышает устойчивость к стрессу и сокращает вероятность тревожных состояний и депрессии, а также, возможно, замедляет развитие болезни Альцгеймера и других форм деменции.

По оценкам, более трети взрослого населения Европы недостаточно активно. Мужчины более активны по сравнению с женщинами, особенно в странах с высоким уровнем дохода, в которых почти каждая вторая женщина недостаточно физически активна. Вследствие решений, влияющих на городское планирование, землепользование и транспорт, с течением времени общество все более склоняется к использованию автомобилей. К тому же возрастает географическая удаленность друг от друга мест проживания, работы, отдыха и магазинов. Вследствие этого в некоторых странах роль активных способов передвижения, таких как езда на велосипеде и ходьба, значительно снизилась, впрочем, как и возможности для активного отдыха. Согласно недавним исследованиям, людям следует сократить продолжительные периоды пребывания в малоподвижном состоянии (например, длительное сидение во время работы или просмотра телевизора), поскольку существует вероятность того, что это может быть самостоятельным фактором риска ухудшения здоровья вне зависимости от уровней другой активности.

Исследование «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC)

Согласно раунду исследования “Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья” (HBSC) за 2009/2010 гг. в Европейском регионе ВОЗ и в Северной Америке девочки во всех странах и возрастных группах ведут менее активный образ жизни по сравнению с мальчиками, причем с возрастом гендерный разрыв в показателях возрастает. Согласно результатам опросного исследования, в целом в большинстве стран дети в возрасте 15 лет были менее склонны выполнять рекомендации по физической активности (в среднем лишь 15% от общего числа детей этой возрастной группы) по сравнению с детьми в возрасте 11 лет (в среднем 23% от общего числа детей этой возрастной группы). Лишь 19% девочек в возрасте 11 лет сообщили о ежедневной физической активности умеренной и высокой интенсивности в течение как минимум 60 минут в день. Для мальчиков данный показатель составил 28%.  
Примерно в половине стран, в которых проводилось исследование HBSC, была выявлена тесная взаимосвязь между финансовым благополучием семьи и избыточной массой тела или ожирением: дети из менее благополучных семей были более склонны к избыточному весу или ожирению. Эта тенденция наиболее заметна в странах Западной Европы.

Ежедневный завтрак и потребление фруктов хотя бы раз в день считаются двумя важнейшими здоровыми привычками питания. Согласно исследованию HBSC, для мальчиков в большинстве стран и для девочек более чем в половине исследуемых стран ежедневный завтрак в значительной степени связан с более высоким уровнем благосостояния семьи. Аналогично, с низким уровнем финансового благополучия семей в значительной степени связаны более низкие уровни потребления фруктов среди мальчиков и девочек в большинстве исследуемых стран.

Популяризация подхода, основанного на принципе укрепления здоровья на всех этапах жизни

Здоровье на более поздних этапах жизни зависит от того, что пришлось пережить человеку на протяжении всей жизни. Таким образом, для эффективной пропаганды физической активности и сокращения бремени неинфекционных заболеваний в Европе необходимо применять подход, основанный на принципе укрепления здоровья на всех этапах жизни. Все начинается с обеспечения достаточной физической активности до и во время беременности и продолжается в дальнейшем с достижением надлежащих уровней физической активности младенцев и их родителей. Поощрение физической активности детей и подростков в центрах дневного ухода за детьми, детских садах, школах и местном сообществе подкрепляется и поддерживается пропагандой физической активности как части повседневной жизни взрослых и пожилых людей дома, в местном сообществе и на рабочем месте. Такой подход также включает содействие обеспечению достаточного уровня физической активности в медицинских учреждениях, таких как центры оказания первичной медико-санитарной помощи, больницы и дома для проживания престарелых.

Профилактика

В рекомендациях ВОЗ по профилактике и лечению ожирения особое внимание уделяется необходимости скоординированных партнерских отношений между различными государственными секторами, местными сообществами, СМИ и частным сектором для того, чтобы обеспечить эффективное и устойчивое изменение принципов питания и уровней ежедневной физической акти

Врач заявил, что не существует таблетки или эффективной диеты от ожирения

https://ria. ru/20190907/1558415677.html

Врач заявил, что не существует таблетки или эффективной диеты от ожирения

Врач заявил, что не существует таблетки или эффективной диеты от ожирения — РИА Новости, 03.03.2020

Врач заявил, что не существует таблетки или эффективной диеты от ожирения

Чудодейственной таблетки или эффективной диеты, которые бы позволили вылечить ожирение, пока так и не придумали, сказал РИА Новости один из основателей… РИА Новости, 03.03.2020

2019-09-07T03:17

2019-09-07T03:17

2020-03-03T15:57

россия

испания

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/150513/96/1505139644_0:100:2000:1225_1920x0_80_0_0_4431d52866f3084381f7e943186988ce.jpg

МАДРИД, 7 сен – РИА Новости. Чудодейственной таблетки или эффективной диеты, которые бы позволили вылечить ожирение, пока так и не придумали, сказал РИА Новости один из основателей Испанского общества хирургии ожирения и метаболических нарушений (SECO) Жоан Пужоль Рафолс (Joan Pujol Rafols). По данным ВОЗ, с 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, в мире выросло более чем втрое. 39% взрослых старше 18 лет имеют избыточный вес, из них 13% страдают ожирением. В России лишний вес имеют более половины жителей – 57,1% (данные ВОЗ за 2016), у 23,1% из них – ожирение. На этой неделе в Мадриде проходит Всемирный конгресс Международной федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений (IFSO).Единой причины, почему люди все чаще сталкиваются с проблемой лишнего веса и ожирения, нет. Пужоль выделяет несколько факторов: сидячий образ жизни, недостаток физической нагрузки, питание. «Несмотря на то, что в Испании — средиземноморская диета, очень полезная для здоровья, все больше людей в нашей стране едят жирную пищу, фаст-фуд, все больше употребляют напитков с высоким содержанием калорий», — говорит врач. Кроме того, нельзя отрицать факт генетической предрасположенности. «У одних вероятность набрать лишний вес выше, чем у других. Например, у азиатов в среднем ниже вес, чем у европейцев», — добавляет специалист. Проблема в том, что задача человека, набравшего лишние килограммы, не только от них избавиться, но и удержаться в новом весе. Однако после диеты не исключен и обратный эффект – скинув определенное количество килограммов, через какое-то время можно набрать еще больше, признает Пужоль. «Нет ни одной диеты, которая показала бы свою эффективность в борьбе с ожирением до конца жизни, ни одного лекарства для лечения ожирения. Единственный способ – менять свой образ жизни, что крайне сложно. Большинству не удается это сделать», — считает врач.При каком весе хирургическое вмешательство становится необходимым? «В принципе жир – нормальный компонент нашего тела, проблемы начинаются тогда, когда его уровень превышает норму. Если немного, то мы говорим об излишнем весе. Само по себе это не заболевание, это не приводит к проблемам со здоровьем, но может доставлять определенные неудобства с эстетической точки зрения. Но если вовремя не взять ситуацию под контроль и жир продолжает накапливаться, то человек оказывается в опасной зоне ожирения. Ожирение имеет несколько степеней – умеренная, тяжелая, и крайняя (морбидное ожирение, когда жир распространяется на внутренние органы)», — поясняет специалист. Чтобы определить, страдает ли человек ожирением и в какой степени, используется показатель индекса массы тела (ИМТ), он рассчитывается по формуле масса тела (в кг) деленная на рост (в метрах) в квадрате (m:h²). Показатель от 25 до 30 свидетельствует об избыточном весе, если он превышает 30, то речь идет об ожирении, выше 40 — морбидном ожирении.По словам Пужоля, если человек подозревает, что у него патологическое превышение веса и он самостоятельно не может справиться с проблемой, то ему следует обратиться ко врачу, который посоветует, делать ли операцию или есть иные способы.

https://ria.ru/20190829/1557999776.html

https://ria.ru/20190906/1558388454.html

россия

испания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/150513/96/1505139644_118:0:1883:1324_1920x0_80_0_0_af13bcb2faecdecb41bba8e03fca2d7a.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, испания, общество

МАДРИД, 7 сен – РИА Новости. Чудодейственной таблетки или эффективной диеты, которые бы позволили вылечить ожирение, пока так и не придумали, сказал РИА Новости один из основателей Испанского общества хирургии ожирения и метаболических нарушений (SECO) Жоан Пужоль Рафолс (Joan Pujol Rafols).

По данным ВОЗ, с 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, в мире выросло более чем втрое. 39% взрослых старше 18 лет имеют избыточный вес, из них 13% страдают ожирением. В России лишний вес имеют более половины жителей – 57,1% (данные ВОЗ за 2016), у 23,1% из них – ожирение. На этой неделе в Мадриде проходит Всемирный конгресс Международной федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений (IFSO).

«Все развитые страны столкнулись с серьезными проблемами в этой области. Ожирение превратилось в пандемию, которая распространилась на весь мир в той или иной степени. Эти изменения крайне существенные и создают наибольшие проблемы. Морбидное (болезненное) ожирение крайне опасно для здоровья, поскольку может затронуть любой орган, приводит к высокому давлению, к повышенному содержанию сахара в крови, увеличивает опасность инфаркта, может приводить к некоторым видам рака. Продолжительность жизни этих людей ниже, равно как и качество жизни», — отметил Пужоль.

29 августа 2019, 08:00НаукаС жиру худеют. Ученые объяснили, как есть все подряд и не полнеть

Единой причины, почему люди все чаще сталкиваются с проблемой лишнего веса и ожирения, нет. Пужоль выделяет несколько факторов: сидячий образ жизни, недостаток физической нагрузки, питание. «Несмотря на то, что в Испании — средиземноморская диета, очень полезная для здоровья, все больше людей в нашей стране едят жирную пищу, фаст-фуд, все больше употребляют напитков с высоким содержанием калорий», — говорит врач. Кроме того, нельзя отрицать факт генетической предрасположенности. «У одних вероятность набрать лишний вес выше, чем у других. Например, у азиатов в среднем ниже вес, чем у европейцев», — добавляет специалист.

«Мы должны признать, что нет единой причины, которую можно лечить при помощи чудодейственной таблетки. И ее не будет еще долгое время. Тенденция такова, что европейские страны, в том числе Испания, инвестируют в то, чтобы предотвратить эту проблему. Но эти усилия на сегодняшний день не приводят к большим результатам. Мы знаем теорию: есть меньше, сжигать больше калорий, увеличивать физическую нагрузку, но на практике это не удается. Было бы слишком оптимистично считать, что это изменится в ближайшие годы. Возможно, через какое-то время удастся найти эффективный способ, но на сегодняшний день единственное лечение, которое показывает высокую эффективность в борьбе с ожирением, – хирургическое вмешательство», — утверждает врач.

Проблема в том, что задача человека, набравшего лишние килограммы, не только от них избавиться, но и удержаться в новом весе. Однако после диеты не исключен и обратный эффект – скинув определенное количество килограммов, через какое-то время можно набрать еще больше, признает Пужоль. «Нет ни одной диеты, которая показала бы свою эффективность в борьбе с ожирением до конца жизни, ни одного лекарства для лечения ожирения. Единственный способ – менять свой образ жизни, что крайне сложно. Большинству не удается это сделать», — считает врач.

6 сентября 2019, 12:51

Каждый четвертый служащий ВМС США страдает ожирением, заявили в Пентагоне

При каком весе хирургическое вмешательство становится необходимым? «В принципе жир – нормальный компонент нашего тела, проблемы начинаются тогда, когда его уровень превышает норму. Если немного, то мы говорим об излишнем весе. Само по себе это не заболевание, это не приводит к проблемам со здоровьем, но может доставлять определенные неудобства с эстетической точки зрения. Но если вовремя не взять ситуацию под контроль и жир продолжает накапливаться, то человек оказывается в опасной зоне ожирения. Ожирение имеет несколько степеней – умеренная, тяжелая, и крайняя (морбидное ожирение, когда жир распространяется на внутренние органы)», — поясняет специалист. Чтобы определить, страдает ли человек ожирением и в какой степени, используется показатель индекса массы тела (ИМТ), он рассчитывается по формуле масса тела (в кг) деленная на рост (в метрах) в квадрате (m:h²). Показатель от 25 до 30 свидетельствует об избыточном весе, если он превышает 30, то речь идет об ожирении, выше 40 — морбидном ожирении.

По словам Пужоля, если человек подозревает, что у него патологическое превышение веса и он самостоятельно не может справиться с проблемой, то ему следует обратиться ко врачу, который посоветует, делать ли операцию или есть иные способы.

«Да, есть люди, которые могут изменить свой стиль жизни, свои привычки, и перед тем, как подвергнуться операции надо попытаться это сделать. Но также опасно, если человек пытается, у него не получается и он теряет время и ему не только не удается решить проблему, но с каждым разом становится все хуже. В определенный момент надо принять решение, чтобы не довести до крайней ситуации», — сказал Пужоль.

Степени ожирения

Ожирение — увеличение массы тела за счет отложения жировой ткани.

Степени ожирения

Ожирение 1 степени характеризуется наличием до 30% лишнего веса. Многие люди не сразу понимают, что страдают ожирением, списывая лишние килограммы на особенности строения тела. Как правило, больные не испытывают особых проявлений симптомов, но ощущают быструю утомляемость. Ожирение 2 степени, при котором у больного 30-50% лишнего веса, также не проявляет серьезных симптомов.

Ожирение 3 степени наступает при 50-100% избыточного веса тела. Больной ощущает одышку при небольших физических нагрузках, слабость, неравномерное сердцебиение.

Ожирение 4 степени – самая тяжелая форма заболевания, избыточная масса при которой более 100%.

Степени ожирения у детей такие же, как и у взрослых людей. Лишний вес в детском возрасте вреден для здоровья: повышается риск развития диабета, гипертонии, деформации суставов и других заболеваний.

Как определить степень ожирения

Чтобы выявить наличие ожирения и его степень, необходимо разделить свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате. Полученное число будет являться коэффициентом ИМТ (индекс массы тела). Если коэффициент получился 19-25, то вес в норме, 26-29говорит об избыточном весе, 30-34 считается ожирением первой степени, 35-40 – ожирение второй степени, 40 и более является показателем ожирения третьей степени и выше. Например, рост человека 1,67 м, а вес 76 кг. Возводим 1,67 в квадратную степень и получаем 2,7889. Теперь нужно поделить вес на это число, получится 27,25. Полученный результат говорит о том, что у человека есть лишний вес.

Еще можно посмотреть таблицу максимальной допустимой массы тела, где учитывается возраст и пол человека.

Но не всегда объективно показывают ожирение степени по ИМТ, т.к. масса тела профессионального спортсмена и человека, больного ожирением, может быть одинакова, но при этом спортсмен ожирением не страдает.

Другие калькуляторы веса 

Существуют и другие методы определения ожирения, например, индекс Борнгардта, который учитывает также обхват груди.

При расчете по ИМТ получается три стадии ожирения, а если считать при помощи других методов, то четыре. Но на самом деле, не так важно, сколько всего степеней ожирения, т.к. лечение третьей и четвертой степеней проводятся одинаковыми способами.

Более точным считается индекс объема тела, который является альтернативой ИМТ. Для этого используется электронный сканер, который позволяет получить трехмерную фотографию человека. Этот метод отличается тем, что он позволяет понять в каких участках и какое количество жира отложилось, а также какие последствия этого грозят больному.

Не стоит пытаться бороться с избыточным весом голодными диетами, это только навредит и без того нездоровому организму. При любой степени ожирения следует обратиться к специалисту, который составит план лечения. Врач поможет определить, например, при ожирении 3 степени сколько кг нужно сбросить, и как это сделать, чтобы не навредить организму. Для больного будут составлены индивидуальные диета и комплекс физических упражнений, которые учитывают степень ожирения и особенности организма больного.

Минздрав назвал страдающие от ожирения регионы :: Общество :: РБК

Значительное снижение числа пациентов с ожирением произошло в шести регионах. В Северной Осетии доля населения с этим диагнозом снизилась на 46,6% за год, теперь это менее 4,5 тыс. человек. В Ставропольском крае стало на 4,5 тыс. (18%) меньше пациентов с ожирением.

В Москве пациентов с ожирением — 66,3 тыс., или 0,5% населения. Меньше этот показатель только в Приморском крае: там ожирение диагностировано у 0,4% жителей.

Читайте на РБК Pro

Детское ожирение

В Еврейской автономной области более половины всех пациентов с ожирением — это дети и подростки (от 0 до 17 лет). Доля несовершеннолетних среди всех страдающих ожирением в регионе в 2017 году превышала 64%. Еще в 14 регионах дети и подростки составили более трети всех пациентов с ожирением, показал анализ РБК. Среди них Северная Осетия, Башкортостан, Калужская область, Пермский край, Брянская область, Тува, Ульяновская область, Волгоградская область и Крым.

В двух регионах — Республике Алтай и Ульяновской области — диагноз «ожирение» поставили более чем 3% от всех детей и подростков. Доля детей с ожирением выросла в Республике Алтай в 3,5 раза за год, в Ульяновской области — в два раза, причем большая часть пациентов — это дети до 14 лет. По данным Минздрава, в Ульяновской области каждый 14-й подросток в возрасте 15–17 лет страдает ожирением. В Петербурге ожирением страдает каждый 15-й подросток из этой возрастной группы. Число пациентов с ожирением в возрасте до 18 лет также резко увеличилось в Кабардино-Балкарии — с 373 в 2016 году до 2082 в 2017 году, это 1% детей.

Доктор медицинских наук, профессор НИИ питания РАМН Алла Погожева считает, что рост заболеваемости ожирением среди детей в России связан с тем, что «их кормят родители, у которых у самих ожирение». По мнению Погожевой, именно родители формируют у детей пристрастие к нездоровой еде и перееданию.

В целях укрепления здоровья детского и взрослого населения, профилактики неинфекционных заболеваний и состояний, обусловленных недостатком «микронутриентов», Министерство здравоохранения утвердило «Рекомендации по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающих современным требованиям здорового питания», сообщили РБК в пресс-службе ведомства.

Общероссийская проблема

Доля жителей России с диагнозом «ожирение» с 2016 по 2017 год выросла на 6%, до 1,3% населения (1,9 млн человек). Среди детей и подростков до 18 лет в целом по России рост числа болеющих ожирением составил 5,3% — в конце 2017 года их насчитывалось почти 451 тыс. человек. Всего за последние пять лет доля россиян, страдающих ожирением, выросла на 30%.

В пресс-службе Минздрава сообщили, что в реальности ситуация может быть существенно хуже. «Существует исследование («Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России». — РБК), проводимое на указанную тему каждые пять лет. Так, по состоянию на 2013 год распространенность ожирения среди мужчин в возрасте от 25 до 64 лет составила 26,9%, среди женщин в возрасте от 25 до 64 лет составила 30,8%», — заявили в ведомстве.

Количество российских мужчин, страдающих ожирением, к 2013 году выросло в три раза по сравнению с 2003 годом, также заявляла в апреле 2018 года директор ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Министерства здравоохранения Оксана Драпкина, опираясь на данные того же исследования.

​Год назад правительство для борьбы с ожирением и другими факторами, снижающими здоровье населения, утвердило проект «Формирование здорового образа жизни», напомнили в министерстве.

Одной из основных причин роста числа россиян с диагнозом «ожирение» является отсутствие системного образования в вопросах здорового питания, пояснил РБК научный руководитель ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», главный специалист-диетолог Минздрава России Виктор Тутельян. «Женщина еще не стала беременной, а уже должна знать все основы здорового питания для будущего ребенка. Пищевые привычки формируются бабушками, дедушками, мамами, папами. Чуть что — дают сладкое, чтобы ребенок не плакал», — отметил он.

Проблема ожирения в мире

По данным Всемирной организации здравоохранения за 2016 год, около 39% взрослого населения планеты имеет избыточный вес (индекс массы тела — ИМТ — больше или равен 25). Это 1,9 млрд человек, из них свыше 650 млн страдают ожирением (индекс массы тела больше или равен 30). При этом специалисты ВОЗ отмечают, что в мире от последствий избыточного веса и ожирения умирает больше людей, чем от последствий аномально низкой массы тела.

На первых строчках в рейтинге стран по доле населения, страдающего от ожирения, расположились островные государства Тихого океана. Среди основных причин такого положения дел называются генетическая предрасположенность местного населения, отказ от местных продуктов питания в пользу более дешевых, но менее полезных импортных продуктов, снижение физической активности.

Из крупных стран в лидерах (11-е место в мире) по числу страдающего от ожирения взрослого населения — США (37,3%). Россия занимает в рейтинге 55-е место (25,7%).

По мнению Тутельяна, здоровое питание и физическая активность — два фактора, которые могут улучшить ситуацию с ожирением и сопутствующими заболеваниями: «Человек должен понимать, что если съел два пирожных, это надо два часа ходить или час бегать, чтобы потратить энергию».

В реальности количество людей с ожирением в разы больше, чем следует из данных Минздрава, уверена ведущий научный сотрудник Федерального исследовательского центра питания и биотехнологии (бывший Институт питания РАМН) Ольга Григорьян. «В России каждый третий человек имеет избыточный вес, а каждый четвертый, то есть 20–25%, страдает от ожирения. Это статистика Центра питания. Если бы в стране страдали такой проблемой только 1,3% всех россиян, мы бы сидели без работы», — заявила она РБК.

По словам Григорьян, рост числа страдающих ожирением обусловлен еще и тем, что пациенты стали чаще обращаться к врачу. «Кто-то спохватывается раньше и идет к врачам», — отметила она. Эксперт указывает, что в целом диагноз «ожирение» ставят очень редко — причем как в регионах, так и в Москве. «Ставят уже осложнения от ожирения. Гипертония, сахарный диабет, артроз — все, что является последствием», — резюмировала она.

Когда диагностируют ожирение

Врачи выделяют четыре степени ожирения. При необходимости узнать стадию заболевания можно, воспользовавшись показателями индекса массы тела. Чтобы вычислить ИМТ, надо разделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах. Например, при весе 55 кг и росте 1,65 м ИМТ составит 20,2.

При ожирении первой степени превышение нормального веса тела составляет 10–30%. Для женщин это соответствует ИМТ 28–31, для мужчин — ИМТ 30–32. Ожирение второй степени — это превышение нормального веса тела на 30–49% (ИМТ женщин — 31–34,5, для мужчин — 32,3–37,2). Третья степень — это превышение нормального веса на 50–99%. ИМТ женщин — 35,5–47,3, мужчин — 37,7–49,7. При ожирении четвертой степени нормальный вес превышен на 100%. У женщин в таком случает ИМТ составляет больше 47, а у мужчин — больше 49.

Эффективное лечение ожирения | Клиника китайской медицины ТАО


Ожирение – это увеличение массы тела человека благодаря жировой ткани. Вызвать данное заболевание возможно и благодаря накоплению избыточной жидкости. Для данного диагноза возраст не имеет особого значения, ожирение можно обнаружить как у десятилетнего ребенка, так и пятидесятилетних. Данный диагноз чаще всего ставится женщине после сорока. Основные причины ожирения — нарушение пищевого поведения и нарушения работы эндокринной системы.


Традиционная китайская медицина (ТКМ) сходна усматривать в ожирении нарушения обмена веществ. В случае гормональных нарушений – неправильная работа меридиана почек. Последний отвечает за обмен веществ и правильное «функционирование» слизистых поверхностей организма человека. Поэтому основная цель специалистов ТКМ – устранить подобные нарушения и выявить и устранить их первопричину, и препятствовать появлению новых.

Читать полностью

Избыточный вес

Виды ожирения


В западной медицине различают эндокринное ожирение, гипоталамическое и алиментарно-конституциональное. Первое возникает вследствие нарушения работы эндокринной системы, в частности, появления гиперкортицизма, гипотиреоза, гипогонадизма. Второй вид ожирения возможен вследствие нарушения работы гипоталамуса. Последний – наиболее часто встречаемый, возникает по причине нарушения режима питания (переедания), небольшим физическим нагрузкам или их полному отсутствию.


Для китайской медицины также важно определить причину данного заболевания, но подход здесь немного иной. Специалисты ТКМ смотрят на проблему в целом, устраняя не следствие, а причину заболевания. Например, если речь идет об неконтролируемом апетите, хорошо помогают микроиглы, устанавливающиеся в точки акупунктуры, расположенные в ушной раковине. Данная терапия наплавлена на блокирование «сигналов голода».

Симптомы, стадии развития ожирения


Понять, что пациент страдает ожирением, можно не только по внешним признакам, так, как, например, при первой и второй степени они не столь выражено, но и по языку.


Язык у этих пациентов особый, на нем явно прослеживаются пятна, говорящие об эндокринологических нарушениях, язык может иметь малиновый цвет, который присущ эндогенным заболеваниям.


Диагноз «ожирение» подтверждается пульсовой диагностикой.


Основным симптомом ожирения является, разумеется, избыточная масса тела. Существует четыре степени развития данного заболевания.


В западной медицине классификация степеней развития ожирения достаточно условна, одна из них включает в себя следующую градацию:


При первой степени ожирения реальная (фактическая) масса тела превышает идеальную массу не более чем на 29%,


при второй степени — избыточная масса тела может составлять 30—40%,


при третьей степени, масса тела уже превышает идеальную на 50—99%,


самой серьезной является четвертая степень ожирения, при ней фактическая масса тела является больше идеальной на 100 и более процентов.


Перечислим сопутствующие симптомы данного заболевания:

  • снижение настроения,
  • слабость, возможна сонливость,
  • частые приступы нервозности или раздражительности,
  • горечь во рту,
  • одышка,
  • сильный или умеренный отек конечностей, в особенности — нижних,
  • порой невыносимая боль в суставах, мышцах и позвоночнике,
  • нарушение менструального цикла или наступление бесплодия,
  • незначительное или значительное снижение потенции,
  • повышенное артериальное давление
  • трофические нарушения кожных покровов, выражающиеся в пятнах «непонятного происхождения», а также наличие «растяжек» — стрий.


И все же, ведущим симптомом ожирения будет повышенное чувство голода, которое появляется обычно во второй половине дня и сильное чувство жажды вне зависимости от времени суток.


Эти симптомы встречаются не у всех пациентов, а лишь у тех, кому поставлен диагноз «ожирение третьей или четвертой степени».

Диагностика заболевания


ТКМ проводит диагностику ожирения, главным образом, по языку, которая делится на несколько этапов и в комплексе дает отчетливую картину развития заболевания. Вначале определяется размер языка, потом проводится оценка состояния его поверхности, цвета, определяется, имеется ли на нем налет и другие включения в виде сыпи, язв. Потом определяется наличие или отсутствие подвижности.


Основными критериями правильно проведенной диагностики являются следующие:

  • Беседа с пациентом с намерением выяснить, принимает ли он какие-либо лекарственные препараты, которые могут окрасить язык в нетипичный цвет и «смазать картину» течения заболевания.
  • Уточнить, дышит ли он ртом, имеется ли у пациента насморк или заложенность носа, дабы исключить излишнюю сухость языка.
  • Чаще всего обследование проходит утром, натощак. Пациенту предлагается максимально далеко, и в то же время без излишнего напряжения высунуть язык.
  • Важно проводить осмотр либо при дневном освещении, либо, используя лампу «дневного света».


Диагностика ожирения в западной медицине зависит от его вида. Например, если есть подозрение на гипоталамический вид ожирения, следует провести малый дексаметазоновый тест, после чего сделать рентген. исследование позвоночника и черепа.


Если выявляются жалобы пациента на ощущение жажды или сухости во рту, следует провести исследование уровня сахара в крови как в течение дня, так и натощак. Также проводят тест на толерантность к глюкозе.


Следует обратить на особенности менструального цикла и при необходимости провести комплексное гинекологическое исследование.

Лечение ожирения


Традиционная китайская медицина (ТКМ) комплексно подходит к вопросу диагностики и лечения ожирения.


После прохождения полного курса лечения возможно устранение симптомов целлюлита, устранение полноты, стимуляция работы кровеносной и лимфатической системы, при этом крайне важно предотвратить застой лимфы, а также значительное улучшение состояния кожи и подкожно-жировой клетчатки, нормализация обмена веществ.


Избавление от ожирения также способствует устранению одышки, снижению риска внезапной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, улучшению внешнего вида, повышению тонуса мышечной ткани, и, как следствие, улучшения качества жизни.


В качестве основных методов избавления от лишнего веса специалисты клиники «ТАО» эффективно используют иглорефлексотерапию и моделирующий массаж.
Иглорефлексотерапия путем воздействия на специальные точки существенно притупляет чувство голода, восстанавливает обмен веществ, и, в конечном результате, приводит к уменьшению лишнего веса.
Моделирующий массаж также дает ощутимые результаты при борьбе за утрату лишних килограммов. В основе данного метода лежит нормализация работы лимфатической системы, что позволяет активизировать механизм «сжигания» подкожно-жировой клетчатки, уменьшить видимые проявления целлюлита, и улучшить питание кожных покровов.
Грамотно расписанная специалистами китайской медицины схема лечения позволяет избавиться от ожирения в достаточно короткие сроки.

Берут ли в армию с ожирением? Алиментарное ожирение и армия!

Ежегодно огромное количество призывников получают отсрочку в армию, связанную с нарушением режима питания. Разберем более подробно, с каким весом не берут в армию?

Согласно статистике, более 20% всех молодых людей призывного возраста страдают лишним весом. Однако не все отклонения от нормы ведут к отсрочке от армии.

Что понимают под алиментарным ожирением 3 степени?

Алиментарное ожирение — это заболевание, связанное с нарушением естественного обмена веществ. Данная патология имеет и другое название — экзогенно-конституционное ожирение. Это говорит о том, что причинами, которые приводят к патологии являются внешние факторы. Чаще всего это переедание, стресс и малоподвижный образ жизни.

Алиментарное ожирение подразделяется на три типа:

Смотрите также:
Пособие по потере кормильца в 2021 году: размер и последние изменения

  • ожирение 1 степени. Характеризуется показателем ИМТ от 30,0 до 34, 9.
  • ожирение 2 степени — 35,0 -39,9.
  • ожирение 3 степени — свыше 40,0.

Алиментарное ожирение третьей степени считается наиболее опасным для здоровья, так как с трудом поддается лечению.

Как проявляется заболевание?

Как правило, заболевание имеет четкие симптомы. К ним можно отнести:

  • повышение сахара в крови;
  • отложение жира на груди, ягодицах, бедрах и внутренних органах;
  • раздражительность, постоянная депрессия;
  • постоянное чувство голода;
  • сниженная физическая активность;
  • плохой сон;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • застой лимфатической жидкости в тканях.

Какой показатель ИМТ говорит о непризывном диагнозе?

Показатель ИМТ является одним из основных параметров, который определяет военный комиссариат, но далеко не единственным. Этот способ не учитывает вес мышц и может переоценивать содержание жировой ткани. Поэтому при определении степени ожирения врачи могут использовать другие способы диагностики: оценку толщины кожно-жировой складки, КТ, МРТ, УЗИ.

Показатель свыше 40,0 говорит об ожирении третьей степени. Такие молодые люди в армию не призываются. Стоит отметить, что недобор хотя бы одного килограмма до показателя 40,0, может отнести призывника ко второй степени ожирения, тогда отсрочка от армии действовать не будет.

Если у вас есть сомнения, можете ли рассчитывать на освобождение от армии или на службу без ограничений в связи с состоянием здоровья, то лучше проконсультируйтесь с опытным военным адвокатом, который поможет разобраться в нюансах и выработать правильную линию поведения.

Ожирение – что это?

Все мы знаем, что под этим недугом подразумевают отложение избыточного жира в организме, которое сопровождается повышением массы тела. Патогенез проблемы заключается в том, что мало энергии израсходовано в ходе активности человека, либо же много пищи, высоко энергоемкости поступило. Нарушение баланса приводит к тому, что снижается обмен веществ, появляются лишние сантиметры и не только на талии.

Мужское ожирение встречается у 18.3% населения на Земном шаре.

Врачи выделяют 4 стадии процесса:

  • Превышение нормы на 20-29%
  • Вес пациента больше положенного на 30-50%
  • Перевес на 60-99%
  • И наконец – на 100%

Также рационально будет просчитать свой индекс массы тела, это поможет на доврачебном этапе выявить проблему. Рассчитать ИМТ очень просто. Для этого необходимо свой действительный вес, в килограммах разделить на рост (в квадрате).

Переживать надо тогда, как только индекс массы тела юноши превышает 24-26. Моделируем ситуацию: призывник в возрасте 20-ти лет приходит на медосмотр и при росте 1.8м, избыточным будет вес, более 80 кг. Так берут в армию с ожирением или нет? Этот вопрос требует доработки, ведь каждый случай рассматривается индивидуально.

Но есть нормы, прописанные в законодательстве. И сейчас мы расскажем о них более подробно.

С каким весом не возьмут в армию?

К зачислению в запас могут претендовать те граждане, которые имеют третью степень ожирения. При этом ожирение 3-1 стадии далеко не самый лучший способ «откосить». Дело в том, что мужчины с такими завышенными показателями веса страдают от патологий сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и эндокринной системы.

Если у молодого человека индекс массы тела превышает 35.3, но не подымается выше 39.7, самое время задуматься о «В» категории. Например, юноша в возрасте 19-ти лет призывается в армию. На медицинской комиссии становиться ясно, что при росте в 1.77м, его вес превышает 110кг.

Здесь парень отправляется на обследование. Только после этого, ВК дает ему отсрочку на 6-12 месяцев. Цель такого «отпуска» – вернуться к нормальным показателям.

Понятное дело, что принудительно действовать никто не будет и можно отказаться от вмешательства. После всех мероприятий призывник проходит повторное освидетельствование. Если ситуация не изменилась и вес не снизился для присвоения другой степени, он будет зачислен в запас с категорией «В».

Возьмут ли в армию с ожирением 4-й стадии? Здесь есть все основания говорить о категории «Д». Если индекс массы тела перескочил отметку 39.9 и приблизился к 40-41, выносится непризывной диагноз. В таком случае освидетельствование происходит быстро: юноша приходит ВК, проходит дополнительный медосмотр, после чего остается выслушать решение членов ВКК.

Большой вес – это не только возможность получить билет, но и серьезная угроза здоровью. Многие мужчины в возрасте до 27 лет страдают такой патологией. Получение билета гарантирует, что больше призывать юношу не должны, даже в том случае, когда основания для освобождения не будут актуальны.

Именно поэтому стоит вплотную заняться своим здоровьем.

Даже если степень вашего ожирения незначительна для получения отсрочки, не стоит паниковать и отчаиваться. Как известно, любую болезнь легче вылечить на ранних стадиях, поэтому рекомендовано пройти полноценное обследование всего организма. Так можно найти то или иное заболевание, которое будет препятствовать службе в армии.

Ожирение службе в армии не помеха

Юноши, которые имеют пищевое ожирение первой стадии, отправляются служить. На этом этапе болезни повышение веса считается не катастрофичным, поэтому молодые люди получают А-2 и готовятся нести все тяготы армейской службы. Что это значит? Молодой мужчина не имеет никаких ограничений к службе, а род войск в данной ситуации роли не играет.

Смотрите также:
Куда можно прописать новорождённого ребенка – самые выгодные варианты

Любые ваши действия должны соответствовать букве закона. И своего рода «Библией» для военных врачей считается «Расписание болезней». Заглянув в этот документ, можно найти следующую информацию: ожирение второй стадии является поводом для присвоения категории «Б-3».

Таким образом, призывник отправляется в армию, но род войск определяется с учетом его физиологических особенностей, т. е. имеются ограничения.

Мнение эксперта

Александр Емельянов

На заседании ВКК определяется «годность» призывника. Помешать выполнению воинских обязанностей не может ни ожирение 1-й ни 2-й стадии. Даже если вес балансирует между второй и третьей тяжестью ожирения, велики шансы отправиться в армию.

Здесь на весу каждый килограмм. Таким образом, резюмируем, со 2-й степенью – годны с незначительными ограничениями, а вот с 3-й, дадут отсрочку, если вес снизится до 2-й, также призовут.

Берут ли в армию с ожирением?

Ожирение – заболевание, при котором происходит избыточное отложение жира в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется в виде увеличения массы тела. Основные причины: нерегулярный режим питания, недостаточно активный образ жизни, избыточная калорийность и потребление пищи, нарушения обмена веществ либо гормональный сбой, наследственность.

Содержание

Признаки ожирения и расчет ИМТ

Основными признаками ожирения являются:

  • увеличение массы тела;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • отеки;
  • повышенная потливость, сонливость;
  • нервозность и раздражительность;
  • появление одышки, тахикардии при физической нагрузке и в покое.

Поскольку все люди имеют разный рост и вес, для объективной оценки соотношения ВОЗ была предложена классификация, основанная на определении ИМТ (индекса массы тела), который рассчитывается по формуле:

ИМТ= Вес (в кг) / Рост (в метрах) во второй степени

Степени ожирения и армия

Какие вообще бывают категории годности?

  • Г — годен к службе;
  • ГО — годен к службе с незначительными ограничениями;
  • ВН — временно негоден;
  • НГМ — негоден к службе в мирное время;
  • НГИ — негоден к службе с исключением с воинского учета;

Для военнослужащих по контракту

  • ГНС — годен к службе вне строя в мирное время
  • ИНД – категория годности, определяемая индивидуально для призывника

Ожирение относят к заболеваниям эндокринной системы и освидетельствование проводится по статье 13 расписании болезней ВС РБ.

В зависимости от полученного числа после расчета ИМТ выделяют четыре степени ожирения:

I степень : ИМТ = 30,0 – 34,9 (кг/м2) — происходят незначительные внешние изменения, могут проявляться первые признаки ожирения, такие как повышенная потливость, одышка, отеки.

Так как не имеется никаких особых отклонений и нарушения функций категория годности к военной службе — ГО

II степень : ИМТ = 35,0 – 39,9 (кг/м2) — жировые отложения становятся более заметны, происходит снижение работоспособности и двигательной активности. Требует лечения так как может привести к ожирению III степени и дополнительным заболеваниям.

Категория годности к военной службе – НГМ, но только при ИМТ свыше 37 (кг/м2). Однако, если эта степень ожирения была выявлена впервые при призыве на срочную службу, то призывнику дается отсрочка на 6 месяцев для лечения заболевания. Если лечение является неэффективным, то присваивается категория годности НГМ.

III и IV степень: ИМТ > 40 (кг/м2) — проявляются все симптомы ожирения, к которым присоединяются нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Двигательная активность может минимизироваться, так как человеку становится тяжело передвигаться.Категория годности – НГМ.

К дополнительным данным для определения ожирения относят: определение толщины жировой складки на животе (более 5 см), измерение талии (более 102 см), соотношение обхватов талии и бедер (измерить объём талии (ОТ) и объём бедер (ОБ) на ожирение указывает чисто более 1,0 см)

Для подтверждения диагноза призывнику следует обратиться к специалисту для проверки на наличие сопутствующих заболеваний либо осложнений основного заболевания.

Смотрите также:
Как оформить алименты на ребенка, находясь в гражданском браке

Какую помощь мы можем оказать?

Часто призывники не знают своих болезней, куда обращаться и где обследоваться, чтобы подтвердить диагнозы и иметь право на отсрочку или освобождение от армии. У нас работают специалисты с большим положительным опытом и это подтверждается отзывами наших клиентов. Мы гарантируем квалификационную помощь, консультации и сопровождение специалистами до момента получения военного билета или возврат 50% стоимости услуг в случае другого решения призывной комиссии.

Вы учитесь, работаете, у Вас много планов на жизнь. Вы переживаете за свою карьеру или дальнейшую учебу? Вы законопослушный гражданин, но считаете, что служба в армии может ухудшить состояние Вашего здоровья? Обращайтесь к нам и, если Вы имеете право не служить, мы поможем это доказать!

Часто задаваемые вопросы

Индекс массы тела рассчитывается по формуле: ИМТ= Вес (в кг) / Рост (в метрах) во второй степени

Об ожирении — что это такое

Повышенная масса тела, вызванная отложением жира, полученного из-за избыточного питания – это и есть ожирение. Когда количество пищи, поступившей в организм, больше количества потраченной энергии, то все лишние калории начинают откладываться в самых разных частях тела (в первую очередь, на талии), что и неудивительно, поскольку углеводы наделены способностью плавно трансформироваться в жир. И особо «опасными» в этом отношении являются моносахариды.

Избыток полисахаридов не так страшен, ведь они медленнее усваиваются, да и организму приходится хорошо потрудиться, чтобы их переварить.

Иногда причина лишнего веса – различные патологии. Например, эндокринные или психические заболевания, дисфункции гипоталамуса. Избыточные килограммы сами могут быть причиной сердечно-сосудистых болезней, нарушений работы желудка и печени, поражения суставов и позвоночника.

Основные причины набора веса:

  • неправильное пищевое поведение;
  • наследственность;
  • нарушения в выработке гормонов;
  • низкая физическая активность;
  • переедание.

Как определяется степень ожирения и категории годности к военной службе

Самый простой и доступный способ узнать свою степень ожирения — посчитать индекс массы тела. Всё, что для этого нужно: знать точные показатели веса и роста. ИМТ рассчитывается по формуле:

ИМТ = масса тела / квадрат величины роста

В зависимости от результата вычислений констатируют наличие одной из четырёх степеней ожирения, руководствуясь Таблицей 2 Приложения 1 к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 №565.Следует учитывать, что данный показатель рассчитывается по-разному для лиц в возрасте от 18 до 25 лет и для призывников, достигших 26 лет.

Таблица 2 соотношение роста и массы тела в норме и при нарушениях питания:

ИМТ — 40,0 и более

ИМТ — 41,0 и более

Мнение эксперта

Александр Емельянов

ИМТ от 30 до 34,9 означает 2 степень ожирения. Показатель 35-39,9 говорит о третьей степени. Если индекс больше 40, значит, у призывника четвертая степень заболевания.

Превышение нормальных показателей веса для каждой степени:

  1. Превышение нормальных показателей на 20-29%.
  2. Масса человека больше положенного на 30-50%.
  3. Перевес на 60-99%.
  4. Конечная стадия – 100% перевеса и более.

Хотя формула ИМТ широко применяется военными комиссариатами, это не единственный способ определить наличие ожирения у гражданина призывного возраста. Против данного метода говорит то, что он не принимает во внимание вес мышечной ткани, который может быть значительным.

В связи с этим для определения степени ожирения могут использоваться вспомогательные методы: измерение толщины кожно-жировой складки (калиперометрия), электронная диагностика состава тела (биоимпендансометрия).

Степень пригодности призывников к службе в вооруженных силах определяет специальная медицинская комиссия, состоящая из врачей разных специальностей. Вердикт выносится на основании Расписания болезней – документа, в котором содержатся перечень основных нарушений и патологий.

После освидетельствования каждый военнообязанный получает свою категорию годности, которая отображает его способность к прохождению службы. Существует пять подобных категорий:

  • «А». Ее дают молодым людям, которые признаны абсолютно годными к военной службе. Это означает, что они могут быть отправлены в любой род войск, включая морскую пехоту, десант, специальные войска или подводный флот.
  • «Б». Эта категория положена призывникам, которые могут проходить службу, но имеют определенные заболевания, ограничивающие выбор места службы. Например, молодых людей со слабым зрением не берут наводчиками или водителями.
  • «В». Категория означает, что призывник не годен для прохождения службы. Ему обязаны выдать военный билет и отправить в запас. С такой категорией могут призвать на службу только в военное время.
  • «Г». Эта категория означает временную отсрочку от призыва на службу. Обычно ее дают молодым людям, здоровье которых можно поправить сравнительно быстро. Категорию «Г» также дают для дополнительного медицинского обследования, когда есть сомнения в диагнозе. После завершения отсрочки призывник проходит повторное освидетельствование, после которого получает «постоянную» категорию.
  • «Д». Данная категория означает, что служба в армии для молодого человека невозможна. Такую категорию дают при самых тяжелых диагнозах.

Получение отсрочки по ожирению

Многие призывники воспринимают отсрочку как первый шаг к освобождению от службы. Однако категория годности «Г» не гарантирует того, что в будущем молодой человек получит военный билет. Во-первых, за полгода вес может вернуться к стандартным показателям.

Смотрите также:
Сколько По Времени Расматравается Заявка На Гос Услугах На Заключение Брака

А во-вторых, такие отсрочки военкомат может давать вплоть до 27 лет. Вполне вероятно, что молодому человеку придется из года в год проходить медицинские и призывные комиссии и обследования от военкомата.

Каким способом военкомат может давать отсрочку из призыва в призыв:

  1. Призывник проходит первую призывную кампанию, подтверждает диагноз и получает отсрочку на полгода. Вместе с ней военкомат выдает повестку на середину или конец следующего призыва.
  2. В конце второго призыва молодой человек приходит в военкомат, проходит медицинское освидетельствование и получает направление на дополнительное обследование. Здесь возможны два варианта развития событий:
    1. Призывник не успевает пройти обследование до конца призыва. Ему не выставляют категорию годности и выдают новую повестку на следующий призыв.
    2. Призывник успевает пройти обследование. В этом случае призывная комиссия выставляет ему любую категорию годности и отправляет личное дело на проверку в вышестоящий военкомат. Вышестоящий комиссариат со своей стороны либо не успевает подтвердить категорию годности, либо не вызывает призывника на контрольное освидетельствование и возвращает личное дело обратно. Категория годности не выставляется, поэтому призывник получает повестку на третий призыв.

    Берут ли в армию с ожирением — условия освобождения

    При освобождении от армии по ожирению призывники могут столкнуться с тремя проблемами. О первой мы уже писали: постоянное затягивание призыва и оформление отсрочек вместо зачисления в запас. Вторая проблема может появиться во время дополнительного обследования, поэтому будьте внимательны к записям врачей в направлении от военкомата.

    Например, в нашей практике был случай, когда после дополнительного обследования врач указала диагноз «ожирение 3 степени, ожирение 2 степени по ВОЗ». Такая формулировка может привести к тому, что врач военкомата, основываясь на формулировке «ожирение 2 степени по ВОЗ» выставит призывную категорию годности.

    Кроме того, во время дополнительного обследования вас могут предупредить о проблемах со здоровьем, в т.ч. о преддиабете, и порекомендовать диету. В таком случае вам придется сделать выбор: либо сбросить вес и затем уйти в армию, либо рисковать здоровьем до тех пор, пока военкомат не выставит категорию годности «В» вместо очередной отсрочки.

    Прохождение медкомиссии в военкомате

    Полнота часто является следствием заболеваний нервной системы или нарушением обмена веществ. Призывнику нужно пройти обследование, установить диагноз в больнице или частной клинике (обязательно наличие государственной лицензии). В военкомате медикам предоставить результаты обследования, выписку из истории болезни и амбулаторную карту.

    В этом случае категорию присвоят во время текущего призыва и выдадут военный билет.

    Важно правильно оформить заявление, подготовить соответствующие документы или их копии (решение призывной комиссии). Призыв приостанавливается с момента обращения в суд до вынесения нового решения.

    Ожирение и служба в армии: с каким весом не берут? — Таблица

    Лишний вес является проблемой не только для женщин, но и для многих мужчин. При этом излишняя масса тела предоставляет не только психологическое неудобство, но и наносит значительный вред самочувствию. Не стоит сбрасывать со счетов и то, что большой вес препятствует физической активности – каждое действие способно сопровождать одышка, стремительно появляется утомляемость.

    Согласно законодательству, при ожирении 1 и 2 стадии на службу призывают. Следовательно, при ответе на вопрос, берут ли с ожирением 2 или 3 степени в армию, можно однозначно ответить, что нет.

    С каким весом не берут в армию 2021?

    Всем известно, что ожирение – это болезнь, под которой подразумевается отложение избыточного жира в теле, сопровождаемое увеличением веса. Происхождение такой трудности состоит в том, что небольшой объем энергии израсходован в ходе активности человека, или же большое количество пищи поступает в организм. Нарушение равновесия ведет к тому, что происходит снижение обмена веществ, возникают излишние сантиметры и не только на талии.

    Ожирение у мужчин может встречаться у 18,5% населения в мире.

    Специалисты выделяют 4 стадии:

    1. Превышение нормальных показателей на 20-29%.
    2. Масса человека больше положенного на 30-50%.
    3. Перевес на 60-99%.
    4. Конечная стадия – 100% перевеса.

    Кроме того, рационально будет вычислить собственный индекс массы тела, это окажет помощь еще на доврачебном этапе обнаружить проблему. Рассчитать индекс достаточно легко. Чтобы это сделать, требуется собственную массу тела в килограммах поделить на рост (в квадрате).

    На зачисление в запас способны рассчитывать те лица, которые обладают 3-ей степенью ожирения. При этом ожирение в этой стадии является вовсе не лучшим методом «откосить» от службы. Дело в том, что лица мужского пола с подобными завышенными показателями массы тела могут страдать от нарушений в области сердца и сосудов, опорно-двигательного аппарата и эндокринной системы.

    Если у призывника ИМТ составляет более 35,3, но не поднимается свыше 39,7, то для него может быть оформлена категория годности «В». К примеру, молодой человек 19-ти лет подлежит призыву. На врачебной комиссии становится ясно, что его рост 177 см, а вес более 110 кг.

    В таком случае призывник отправляется на обследование. Лишь затем, врачебная комиссия предоставляет ему отсрочку на 6-12 месяцев. Делается это с той целью, чтобы вернуться к нормальным показателям.

    Безусловно, принудительно действовать никто не будет и возможно попросту отказаться от вмешательства. После всех мер молодой человек проходит снова повторное освидетельствование. Если ничего не изменилось, масса тела не сократилась, то гражданин зачисляется в запас с категорией годности «В».

    Берут ли на службу с ожирением 4 стадии? В такой ситуации существуют все основания говорить о категории годности «Д». Если ИМТ стал более 39,9 и близится к значению 40-41, то призывнику положена категория годности «Д». В подобном варианте освидетельствование осуществляется стремительно: молодой человек приходит на врачебную комиссию, осуществляет дополнительный медосмотр, затем остается прослушать решение членов ВКК.

    Большая масса тела является не только вероятностью оформления билета, но и также является значительной опасностью для здоровья. Многочисленные мужчины до 27-ми лет страдают подобным нарушением. Оформление военного документа гарантирует, что больше призывать молодого человека не должны.

    Смотрите также:
    Налог на наследство по завещанию: сколько и когда нужно платить

    Непосредственно по этой причине необходимо вплотную заняться собственным здоровьем.

    Как определяется степень ожирения – расчёт ИМТ

    Чтобы оценить степень ожирения человека, достаточно вычислить его ИМТ (индекс массы тела). Для этого нужно знать вес и рост призывника и применить несложную формулу: ИМТ = масса тела (кг) / рост в квадрате (кв. м).

    В зависимости от результата вычислений констатируют наличие одной из четырёх степеней ожирения, руководствуясь Таблицей 2 Приложения 1 к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 №565. Следует учитывать, что данный показатель рассчитывается по-разному для лиц в возрасте от 18 до 25 лет и для призывников, достигших 26 лет.

    ИМТ лиц от 18 до 25 лет ИМТ лиц старше 26 лет Степень ожирения
    27,5–29,9 28–30,9 первая
    30–34,9 31–35,9 вторая
    35–39,9 36–40,9 третья
    40 и более 41 и более четвёртая

    Хотя формула ИМТ широко применяется военными комиссариатами, это не единственный способ определить наличие ожирения у гражданина призывного возраста. Против данного метода говорит то, что он не принимает во внимание вес мышечной ткани, который может быть значительным.

    В каком случае заберут в армию

    «Избыток питания» и первая степень ожирения – это вовсе не повод для получения отсрочки: призывник идёт служить наравне со всеми остальными, причём он не имеет никаких ограничений, и никто не будет тщательно подбирать ему род войск. То есть, «чуть полноватый» военнообязанный гражданин пойдёт в армию. Вторая степень в этом отношении более «строгая», ведь она подразумевает подпадание под категорию «Б», что означает одно: у будущего солдата имеются ограничения к службе, и род войск будет подбираться ему в соответствии с физиологическими особенностями.

    Примечательно, что если ожирение «балансирует» между второй и третьей стадией, то вероятность отправки в войска очень высока, но опять же, выбор рода войск будет осуществляться в соответствии с физиологическими особенностями организма. Призывник, у которого доподлинно была выявлена третья стадия, служить не пойдёт в ближайшие полгода. Если по истечении этого периода на повторной медкомиссии будет установлен факт, что молодой человек похудел и его вес подходит под определение «вторая стадия ожирения», то в армию он пойдёт.

    Четвёртая степень гарантированно избавляет юношу от несения воинской повинности.

    Кому полагается отсрочка или белые билет

    Когда призывник является на медкомиссию и у него обнаруживается третья степень ожирения, то ему предоставляется отсрочка сроком на полгода. За это количество времени он должен похудеть и привести свой вес в норму (хотя бы «догнать» его до второй стадии). Примечательно, что ни члены медкомиссии, ни военкомат не могут заставить призывника пройти курс лечения, лечь в специализированную клинику, сесть на диету или приобрести абонемент в спортзал.

    Решение по поводу того – худеть или не худеть принимает сам гражданин.

    Если человек не имеет желания расставаться со своими «драгоценными» лишними килограммами, то никто не может заставить его сделать это. Когда вес находится на одном уровне, то после нескольких медосвидетельствований призывнику попросту присваивается категория «В», и он зачисляется в запас.

    Самое неприятное – это «пограничное» положение между второй и третьей стадией, и здесь нередки случаи злоупотреблений со стороны военкомата и медкомиссии, особенно, когда в армию случается «недобор».

    Категория «Д» — это то, что гарантированно избавит от службы в армии, вот только четвёртая степень ожирения по-настоящему опасна для здоровья, поскольку сопровождается серьёзными заболеваниями.

    Как освободиться от армии по ожирению?

    Информация для родителей призывников

    Для освобождения от армии по ожирению нужна тщательная подготовка к призыву: перед медкомиссией молодой человек должен пройти комплексное обследование и собрать полный комплект документов, подтверждающих алиментарное ожирение 3 или 4 степени.

    Если каких-то документов будет недостаточно или на момент призыва молодой человек похудеет, его могут признать годным. А так как так как молодые люди сами не знают, как действовать в таких ситуациях, мы советуем родителям проходить призывные мероприятия и обследование вместе с сыном. Если вы далеко или не знаете, как помочь своему ребенку — обратитесь к нам.

    Мы помогаем своим клиентам собрать нужные документы по ожирению и подготовиться к медкомиссии. Наши юристы сопровождают призывников в военкомат и добиваются освобождения от армии.

    Освобождение от армии по ожирению на практике

    При освобождении от армии по ожирению призывники могут столкнуться с тремя проблемами. О первой мы уже писали: постоянное затягивание призыва и оформление отсрочек вместо зачисления в запас. Вторая проблема может появиться во время дополнительного обследования, поэтому будьте внимательны к записям врачей в направлении от военкомата.

    Например, в нашей практике был случай, когда после дополнительного обследования врач указала диагноз «ожирение 3 степени, ожирение 2 степени по ВОЗ». Такая формулировка может привести к тому, что врач военкомата, основываясь на формулировке «ожирение 2 степени по ВОЗ» выставит призывную категорию годности.

    Кроме того, во время дополнительного обследования вас могут предупредить о проблемах со здоровьем, в т. ч. о преддиабете, и порекомендовать диету. В таком случае вам придется сделать выбор: либо сбросить вес и затем уйти в армию, либо рисковать здоровьем до тех пор, пока военкомат не выставит категорию годности «В» вместо очередной отсрочки.

    Автор статьи

    Квалифицированный юрист по жилищным вопросам. Помогу решить любой вопрос в кратчайшие сроки.

Классификация степени ожирения по индексу массы тела или отклонению от идеального веса


Задний план:

Целью этого исследования было сравнить классификацию субъектов с недостаточным весом, нормальным весом или ожирением по индексу массы тела (ИМТ) и соотношению веса тела к идеальному весу (W / IW).


Методы:

Мы провели теоретическое сравнение двух показателей.Мы сравнили классификации степени ожирения у 1839 женщин и 5914 мужчин, которые находились под наблюдением в клиниках первичной медико-санитарной помощи федеральной больницы США. Информация была извлечена из компьютеризированных записей. Субъекты были классифицированы как лица с недостаточным весом (ИМТ <18,5 кг / м2, W / IW <0,9), ожирением (BMI> или = 30,0 кг / м2, W / IW> или = 1,2) или нормальным весом (BMI, W / IW значения. между пороговыми значениями недостаточной массы тела и ожирения). Значения W / IW были рассчитаны исходя из малого, среднего и большого каркаса для всех.Мы сравнили классификации субъектов как с недостаточным весом, нормальным весом или ожирением по ИМТ и W / IW. Мы использовали коэффициент Каппа Коэна, чтобы оценить соответствие между этими классификациями.


Полученные результаты:

Теоретически пороговые значения ИМТ и W / IW для недостаточной массы тела и ожирения не совпадают. Данные пациентов выявили существенные различия в классификации субъектов как лиц с недостаточным весом, нормальным весом или ожирением. Отношение Каппа варьировалось от 0,18 (плохое согласие) до 0,71 (разумная, но не высокая степень согласия). В целом, коэффициент каппа был выше, если исходить из большого или среднего скелета по сравнению с маленьким.


Выводы:

Существуют существенные расхождения в классификации субъектов популяции как лиц с недостаточным, нормальным весом или ожирением по ИМТ или W / IW. Эти расхождения могут вызвать путаницу, когда 2 или более индекса используются одновременно для классификации степени ожирения.

Что такое патологическое ожирение — Центр бариатрической хирургии — Хайлендская больница

Морбидное ожирение — серьезное заболевание

Морбидное ожирение — серьезное заболевание, которое может нарушать основные физические функции, такие как дыхание или ходьба. Те, кто страдает болезненным ожирением, подвержены большему риску заболеваний, включая диабет, высокое кровяное давление, апноэ во сне, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), камни в желчном пузыре, остеоартрит, сердечные заболевания и рак.

Морбидное ожирение диагностируется путем определения индекса массы тела (ИМТ). ИМТ определяется отношением роста человека к его весу. Нормальный ИМТ колеблется в пределах 20-25. Считается, что человек страдает болезненным ожирением, если он или она на 100 фунтов превышает идеальную массу тела, имеет ИМТ 40 или более или 35 или более и страдает заболеваниями, связанными с ожирением, такими как высокое кровяное давление или диабет.

  • Диабет 2 типа. Люди, страдающие ожирением, становятся невосприимчивыми к инсулину, регулирующему уровень сахара в крови.В конечном итоге у них повышается уровень сахара в крови, что вызывает диабет 2 типа.

  • Высокое кровяное давление / болезни сердца . Сердце не работает правильно, когда тело переносит лишний вес. Итак, у тучного человека обычно развивается гипертония (высокое кровяное давление), которая приводит к инсультам и поражает сердце и почки.

  • Артроз опорных суставов. Дополнительная нагрузка на суставы, особенно на колени и бедра, вызывает быстрый износ, а также боль и воспаление.Точно так же напряжение костей и мышц спины приводит к проблемам с диском, боли и снижению подвижности. Узнайте больше об остеоартрите.

  • Апноэ во сне / респираторные проблемы. Жировые отложения на языке и шее могут блокировать дыхательные пути, особенно у пациентов, которые спят на спине. Это приводит к потере сна и приводит к дневной сонливости и головным болям. Узнайте больше об апноэ во сне.

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и изжога). Избыточный вес ослабляет и перегружает клапан в верхней части желудка, что затем позволяет желудочной кислоте выходить в пищевод. Это называется гастроэзофагеальным рефлюксом, и частыми симптомами являются «изжога» и кислотное расстройство желудка. Приблизительно у 10-15% пациентов даже с легкой изжогой развивается пищевод Барретта, который является предзлокачественным изменением слизистой оболочки и причиной рака пищевода.

  • Депрессия. Людям, страдающим ожирением, приходится сталкиваться с постоянными угнетающими эмоциональными проблемами: неудовлетворительными диетами, неодобрением со стороны семьи и друзей, замечаниями незнакомцев.Кроме того, они часто подвергаются дискриминации и не могут комфортно разместиться в общественных местах. Узнайте больше о депрессии.

  • Бесплодие. Ожирение наносит ущерб мужским и женским гормонам, нарушая нормальные циклы и функции и приводя к трудностям или неспособности зачать ребенка.

  • Недержание мочи при напряжении. Большой, тяжелый живот расслабляет мышцы таза, усугубляя последствия родов.Это ослабляет клапан мочевого пузыря, вызывая утечку при кашле, чихании или смехе. Узнайте больше о недержании мочи при напряжении.

  • Морбидное ожирение: симптомы, лечение и перспективы

    Клинически тяжелое ожирение, которое люди иногда называют патологическим ожирением, может увеличить риск ряда других проблем со здоровьем.

    Для взрослого с клинически тяжелой формой ожирения или класса 3 ожирение предполагает индекс массы тела (ИМТ) 40 или выше и высокий процент жира в организме.

    ИМТ не является диагностическим инструментом, но может указывать на риск развития различных проблем со здоровьем.

    Серьезное ожирение может затруднить выполнение повседневных дел, таких как ходьба, дыхание и сон. Он также может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и других заболеваний.

    По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, в 2013–2014 годах примерно у 1 из 13 человек в США было тяжелое ожирение.

    Ниже вы узнаете больше о том, что такое клинически тяжелое ожирение и какие методы лечения доступны.

    Когда взрослый страдает тяжелым ожирением, у него высокий процент жира в организме и индекс массы тела 40 или выше. ИМТ — это шкала, которая помогает медицинским работникам определить, есть ли у человека риск развития определенных заболеваний.

    В следующей таблице показаны различные классификации ИМТ:

    Здесь вы найдете калькулятор ИМТ и дополнительную информацию об ИМТ.

    Человек с ожирением имеет больший риск сердечных и других заболеваний.Чем выше класс ожирения, тем больше вероятность развития этих осложнений.

    Однако стоит отметить, что ИМТ человека не обязательно указывает на его нормальный вес. Он не отражает процент мышечной массы по сравнению с процентом жира в теле.

    Насколько полезен ИМТ как инструмент для измерения веса и здоровья?

    Проверка соотношения талии и бедер человека и распределения жира в его теле может дать лучшее представление о риске развития осложнений.Ученые связали большую окружность талии из-за жировых отложений с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

    Определенные факторы могут влиять на риск развития ожирения любого класса. Например:

    • Диетические привычки и уровни активности могут влиять на уровень энергии человека.
    • Социально-экономические условия могут ограничивать доступ к свежим продуктам и возможности заниматься спортом.
    • Генетические факторы могут играть роль.
    • Семейный анамнез может способствовать как генетическим, так и средовым факторам.
    • Некоторые заболевания связаны с ожирением, включая синдром Кушинга и синдром поликистозных яичников.
    • Стресс и беспокойство могут повысить уровень гормона кортизола, что может повлиять на накопление жира и увеличение веса.
    • Недостаток сна может способствовать.

    Влияют ли социальные факторы на риск ожирения?

    Авторы обзора исследований со всего мира за 2017 год предполагают, что следующие социальные факторы, среди прочего, могут играть роль:

    • стресс из-за травмы, проблем в отношениях, финансовых трудностей или комбинации
    • уровней осведомленность о здоровье и питании
    • настройки рабочего места, включая часы работы и вероятность еды на вынос
    • доступ к здоровой пище и ее наличие
    • доступ к зеленым насаждениям и другие факторы, связанные с городской жизнью и уровнем активности

    По данным Центров Контроль и профилактика заболеваний (CDC), ожирение затрагивает около 49 человек. 6% чернокожих, 44,8% латиноамериканцев и 42,2% белых людей в США

    Однако опрос 2017 года, опубликованный CDC, показывает более детальную картину, указывающую на то, что распространенность ожирения варьируется в зависимости от сочетания таких факторов, как уровень образования, доход, пол и раса. Отношения между этими факторами кажутся сложными.

    Человек с ожирением может испытывать:

    • потливость
    • усталость
    • боль в суставах и спине
    • затрудненное дыхание
    • проблемы со сном, включая храп
    • трудности с физической активностью
    • низкая уверенность в себе и чувство изоляции
    • высокая артериальное давление и другие симптомы метаболического синдрома
    • Симптомы других осложнений, которые мы описываем ниже

    К показаниям тяжелого ожирения относятся:

    К осложнениям ожирения относятся:

    Эти состояния могут повлиять на продолжительность жизни человека и качество жизни. жизнь.

    Если человек посещает своего врача с беспокойством по поводу своего веса или ИМТ, врач, скорее всего:

    • измерит его вес и рост, чтобы подтвердить его ИМТ
    • спросить о диетических привычках и физических упражнениях
    • рассмотреть индивидуальные и семейные медицинские данные человека истории болезни
    • провести анализы крови, чтобы определить состояния здоровья, которые могут лежать в основе ожирения.
    • проверить наличие осложнений, которые могут потребовать медицинской помощи, таких как высокое кровяное давление.

    . Если у человека тяжелое ожирение или связанные с ним осложнения, врач может:

    • рекомендовать соответствующий план потери веса
    • работать с человеком, чтобы разработать план упражнений
    • рекомендовать план физиотерапии, если человек имеет ограниченную подвижность
    • прописать лекарства, такие как орлистат (Alli), который уменьшает количество жир, который поглощает организм
    • рекомендую бариатрическую операцию, если другие варианты не помогают
    • адрес любые осложнения, такие как диабет 2 типа и другие признаки метаболического синдрома

    Человек должен работать со своим врачом или диетологом, чтобы разработать подходящий план и тщательно следовать инструкциям. Слишком быстрая потеря веса или слишком быстрое начало энергичных упражнений могут иметь негативные последствия.

    Кроме того, в Интернете доступны различные препараты для похудания, но они могут быть небезопасными или эффективными.

    Если другие варианты не помогают, врач может порекомендовать операцию. Некоторые из этих процедур включают в себя:

    • бандажирование желудка, при котором хирург накладывает кольцо вокруг желудка, ограничивая количество пищи, которая может попасть в желудочный анастомоз
    • , целью которого является усиление чувства сытости и всасывание меньше калорий
    • рукавная резекция желудка, при которой хирург удаляет часть желудка
    • внутрижелудочный баллон, временная мера, при которой хирург помещает баллон в желудок, чтобы он занимал место

    Если человек теряет значительное количество веса , у них могут быть нежелательные кожные складки.Хирургия также может решить эту проблему.

    Узнайте больше о лечении ожирения.

    Не существует единого способа похудеть или предотвратить набор веса. Лучший вариант будет зависеть от человека. Однако диетические стратегии и упражнения могут помочь.

    Диетические советы могут включать:

    • потребление большого количества свежих фруктов и овощей
    • предпочтение цельных или необработанных продуктов
    • отказ от трансжиров и насыщенных жиров и выбор полезных жиров, таких как сафлоровое или кукурузное масло
    • ограничение потребления сахара и подслащенных продуктов
    • мониторинг потребления калорий, если это рекомендует медицинский работник
    • использовать тарелку меньшего размера
    • есть только в обычное время
    • есть медленнее
    • избегать триггеров и привычек, которые приводят к перееданию, например немного пирожного с кофе во время перерывов

    Текущие правила рекомендуют, чтобы взрослые по возможности занимались физическими упражнениями средней интенсивности не менее 150 минут в неделю. Это может включать, например, ходьбу, плавание или езду на велосипеде. Он может включать 10-минутные занятия несколько раз в день в большинство дней недели.

    Врач может посоветовать, сколько и какого типа упражнения следует делать человеку, в зависимости от его общего состояния здоровья, возраста и других факторов.

    Как ходьба может помочь человеку похудеть?

    Тяжелое ожирение не является заболеванием, но оно может увеличить риск широкого спектра заболеваний, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.В большинстве случаев тяжелое ожирение обратимо.

    Любой, кто обеспокоен ожирением или его возможными симптомами, должен получить медицинскую консультацию. Лечение может помочь человеку скорректировать свой вес и предотвратить потенциально серьезные осложнения.

    Классификация ожирения | Всемирная федерация ожирения

    Этническая принадлежность

    Группы различаются по уровню риска, поскольку жир по-разному распределяется в разных группах населения. Важность центрального ожирения очевидна для групп населения (например, азиатских), которые, как правило, имеют относительно низкий ИМТ, но высокий уровень абдоминального жира и особенно склонны к инсулиннезависимому сахарному диабету (NIDDM), гипертонии и ишемической болезни сердца (CHD). Вследствие этих различий в распределении жировых отложений был разработан альтернативный набор критериев.


    Размер от талии до бедра включает два измерения, он дешев и прост в применении для больших групп населения. Соотношение подчеркивает, если избыточный вес снова сохраняется вокруг талии, что приводит к повышенному риску сопутствующих заболеваний.Мужчины с отношением талии к росту> 1,0 и женщины с отношением веса к росту> 0,85 считаются подверженными повышенному риску.

    Дополнительно доступны магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (МРТ, КТ, DEXA), но, как правило, они слишком дороги для использования в больших группах населения.


    Классификация ИМТ (кг / м²) Риск сопутствующих заболеваний
    Окружность талии
    <90 см (мужчины)
    <80 см (женщины)
    ≥ 90 см (мужчины)
    ≥ 80 см (женщины)
    Недостаточный вес <18.5
    Низкий (но повышенный риск других клинических проблем) Среднее значение
    Нормальный диапазон 18,5 — 22,9
    Избыточный ≥ 23
    В группе риска 23–24,9
    Ожирение I 25 — 29. 9
    Ожирение II ≥ 30

    Воспроизведено из: Отчет по Азиатско-Тихоокеанскому региону (ВОЗ, IASO, IOTF 2000)

    Измерение ожирения | Источник

    по профилактике ожирения

    От штангенциркуля до компьютерной томографии: десять способов определить, толстое ли тело или худощавое

    Как лучше всего определить, жирное ли тело или в хорошей форме? Жир в организме можно измерить несколькими способами, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы.

    • Самый простой и самый распространенный метод — это индекс массы тела (ИМТ). Врачи могут легко рассчитать ИМТ, исходя из роста и веса, которые они собирают при каждом обследовании; Таблицы ИМТ и онлайн-калькуляторы также позволяют людям легко определять свой собственный ИМТ.
    • ИМТ и другие так называемые «полевые методы» — среди них, окружность талии, соотношение талии и бедер, толщина кожной складки и биоэлектрический импеданс — полезны в клиниках и общественных местах, а также в крупных исследовательских исследованиях.
    • Более сложные методы, такие как магнитно-резонансная томография или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, представляют собой так называемые «эталонные измерения» — методы, которые обычно используются только в исследовательских исследованиях для подтверждения точности (или, как говорят ученые, для «подтверждения достоверности»). ») Методы измерения тела.
    • Некоторые методы нельзя использовать у детей или беременных женщин из соображений безопасности, или они менее точны у людей с избыточным весом. (1)

    Вот краткий обзор некоторых из самых популярных методов измерения жира в организме — от базовых измерений тела до высокотехнологичных сканирований тела — вместе с их сильными сторонами и ограничениями.(Взято из (1))

    Индекс массы тела (ИМТ)

    Индекс массы тела (ИМТ) — это отношение веса к росту, рассчитываемое как вес (кг) / рост (m 2 ) или вес (фунты) / рост (в 2 ), умноженное на 703.

    Сильные стороны

    • Легко измерить
    • Недорого
    • Стандартизированные пороговые значения для избыточного веса и ожирения: Нормальный вес — это ИМТ от 18,5 до 24,9; избыточный вес — это ИМТ от 25,0 до 29,9; ожирение — ИМТ 30. 0 или выше
    • Сильно коррелирует с уровнем жира в организме, измеренным самыми точными методами
    • Сотни исследований показывают, что высокий ИМТ предсказывает более высокий риск хронических заболеваний и ранней смерти.

    Ограничения

    • Косвенное и несовершенное измерение — без различия между телесным жиром и безжировой массой тела
    • Не такой точный показатель количества жира в организме у пожилых людей, как у людей молодого и среднего возраста
    • При одинаковом ИМТ у женщин в среднем больше жира, чем у мужчин, а у азиатов больше жира, чем у белых

    Окружность талии

    Окружность талии — это самый простой и наиболее распространенный способ измерения «абдоминального ожирения» — лишнего жира в средней части тела, который является важным фактором здоровья, даже независимо от ИМТ.Это окружность живота, измеренная по естественной талии (между нижним ребром и верхом тазовой кости), пупку (пупок) или в самом узком месте средней части.

    Сильные стороны

    • Легко измерить
    • Недорого
    • Сильно коррелирует с жировыми отложениями у взрослых, как измерено самыми точными методами
    • Исследования показывают, что окружность талии предсказывает развитие болезни и смерть

    Ограничения

    • Методика измерения не стандартизирована
    • Отсутствие хороших стандартов сравнения (справочных данных) по окружности талии у детей
    • Может быть трудно измерить и быть менее точным у людей с ИМТ 35 и выше

    Отношение талии к бедрам

    Как и окружность талии, отношение талии к бедрам (WHR) также используется для измерения абдоминального ожирения.Он рассчитывается путем измерения талии и бедер (по самому широкому диаметру ягодиц), а затем деления объема талии на размер бедер.

    Сильные стороны

    • Хорошая корреляция с телесным жиром согласно измерениям наиболее точными методами
    • Недорого
    • Исследования показывают, что соотношение талии и бедер позволяет прогнозировать развитие болезни и смерть у взрослых

    Ограничения

    • Более подвержен ошибкам измерений, поскольку требует двух измерений
    • Бедра измерить сложнее, чем талию
    • Более сложно интерпретировать, чем окружность талии, поскольку повышенное соотношение талии и бедер может быть вызвано увеличением абдоминального жира или уменьшением мышечной массы вокруг бедер
    • Преобразование измерений в соотношение приводит к потере информации: два человека с очень разными ИМТ могут иметь одинаковый WHR
    • Может быть трудно измерить и быть менее точным у людей с ИМТ 35 и выше

    Толщина кожной складки

    В этом методе исследователи используют специальный штангенциркуль для измерения толщины «щепотки» кожи и жира под ней в определенных областях тела (туловище, бедра, передняя и задняя часть плеча и под мышцами. лопатка).Уравнения используются для прогнозирования процентного содержания жира в организме на основе этих измерений.

    Сильные стороны

    • Удобный
    • Сейф
    • Недорого
    • Портативный
    • Быстро и легко (кроме людей с ИМТ 35 и выше)

    Ограничения

    • Не такой точный или воспроизводимый, как другие методы
    • Очень сложно измерить у людей с ИМТ 35 и выше

    Биоэлектрический импеданс (BIA)

    Оборудование

    BIA пропускает через тело небольшой незаметный безопасный электрический ток, измеряя сопротивление.Течение встречает большее сопротивление, проходя через жировые отложения, чем через тощую массу тела и воду. Уравнения используются для оценки процентного содержания жира в организме и безжировой массы. (1)

    Сильные стороны

    • Удобный
    • Сейф
    • Сравнительно недорого
    • Портативный
    • Быстро и просто

    Ограничения

    • Трудно откалибровать
    • Соотношение воды и жира в организме может измениться во время болезни, обезвоживания или похудания, что снижает точность
    • Не так точен, как другие методы, особенно у людей с ИМТ 35 и выше

    Подводное взвешивание (денситометрия)

    Особи взвешиваются на воздухе и погружаются в резервуар.(1) Исследователи используют формулы для оценки объема тела, плотности тела и процентного содержания жира в организме. Жир более плавучий (менее плотный), чем вода, поэтому у людей с высоким содержанием жира в организме плотность тела ниже, чем у людей с низким содержанием жира. Этот метод обычно используется только в исследовательских целях.

    Сильные стороны

    Ограничения

    • Трудоемко
    • Требует погружения людей в воду
    • Обычно не подходит для детей, пожилых людей и людей с ИМТ 40 и выше

    Плетизмография с вытеснением воздуха

    В этом методе используется принцип, аналогичный подводному взвешиванию, но его можно проводить в воздухе, а не в воде.(1) Люди сидят в маленькой камере в купальных костюмах; один коммерческий пример — «Bod Pod». Машина оценивает объем корпуса на основе разницы давлений воздуха между пустой и занятой камерой.

    Сильные стороны

    • Сравнительно быстро и комфортно
    • Точный
    • Сейф
    • Хороший выбор для детей, пожилых людей, беременных женщин, людей с ИМТ 40 и выше, а также других людей, которые не хотят погружаться в воду

    Ограничения

    Метод разбавления (гидрометрия)

    Люди пьют воду с изотопной меткой и сдают образцы биологических жидкостей.Исследователи анализируют эти образцы на предмет уровней изотопов, которые затем используются для расчета общей воды в организме, массы тела без жира и, в свою очередь, массы жировой ткани. (1)

    Сильные стороны

    • Сравнительно низкая стоимость
    • Точный
    • Сейф
    • Может применяться у людей с ИМТ 40 и выше, а также у детей и беременных женщин

    Ограничения

    • Отношение воды в организме к массе без жира может измениться во время болезни, обезвоживания или похудания, что снижает точность

    Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA)

    Рентгеновских лучей проходят через разные ткани тела с разной скоростью.Таким образом, DEXA использует два низкоуровневых рентгеновских луча для оценки безжировой массы, жировой массы и минеральной плотности костей. (1) DEXA обычно используется только для этой цели в исследовательских целях.

    Сильные стороны

    Ограничения

    • Оборудование дорогое и его нельзя переместить
    • Невозможно точно различить разные типы жира (жир под кожей, также известный как «подкожный» жир по сравнению с жиром вокруг внутренних органов или «висцеральным» жиром).
    • Нельзя применять беременным женщинам, так как требует воздействия малой дозы радиации
    • Большинство современных систем не подходят для людей с ИМТ 35 и выше.

    Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

    Эти два метода визуализации в настоящее время считаются наиболее точными методами измерения жировой массы тканей, органов и всего тела, а также безжировой мышечной массы и костной массы.(1) КТ и МРТ обычно используются только для этой цели в исследовательских учреждениях.

    Сильные стороны

    • Точный
    • Позволяет измерять отдельные жировые отложения, такие как брюшной жир и подкожный жир

    Ограничения

    • Оборудование очень дорогое и не может быть перемещено
    • КТ нельзя использовать с беременными женщинами или детьми из-за большого количества используемого ионизирующего излучения
    • Некоторые МРТ и КТ-сканеры не подходят для людей с ИМТ 35 или выше

    Список литературы

    1.Ху Ф. Измерения ожирения и состава тела. В: Ху Ф, изд. Эпидемиология ожирения . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, 2008; 53–83.

    Что такое система классификации ожирения ВОЗ?

  • Круглый стол по решениям для борьбы с ожирением, Совет по пищевым продуктам и питанию, Отдел здравоохранения и медицины, Национальные академии наук, инженерии и медицины. Ожирение в раннем детстве: состояние науки и реализация многообещающих решений: итоги семинара.2016 г. 23 мая. Доступно по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK368372/.

  • Schiller JS, Clarke TC, Norris T. Ранний выпуск отдельных оценок на основе данных национального опроса по вопросам здоровья, проведенного в январе – сентябре 2017 года. Программа раннего выпуска Национального опроса о состоянии здоровья . Март 2018 г. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/nchs/data/nhis/earlyrelease/EarlyRelease201803.pdf.

  • Фреллик М. Уровень ожирения среди взрослого населения в США за последние 20 лет подскочил. Медицинские новости Медскапа . 2018 15 марта [Полный текст].

  • Wijga AH, Scholtens S, Bemelmans WJ, de Jongste JC, Kerkhof M, Schipper M и др. Сопутствующие заболевания ожирения у школьников: перекрестное исследование в когорте рожденных PIAMA. BMC Общественное здравоохранение . 2010, 9 апреля, 10: 184. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Li C, Ford ES, Zhao G, Croft JB, Balluz LS, Mokdad AH. Распространенность клинически диагностированного апноэ во сне в зависимости от статуса ожирения у мужчин и женщин: Национальное обследование здоровья и питания, 2005–2006 гг. Предыдущая Med . 2010 июль 51 (1): 18-23. [Медлайн].

  • Катяль Н, Боллу ПК. Вентиляция, синдром ожирения-гиповентиляции. 2018, январь [Medline]. [Полный текст].

  • Jiao L, Berrington de Gonzalez A, Hartge P, Pfeiffer RM, Park Y, Freedman DM, et al. Индекс массы тела, модификаторы эффекта и риск рака поджелудочной железы: объединенное исследование семи проспективных когорт. Контроль причин рака . 2010 21 августа (8): 1305-14. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kyrgiou M, Kalliala I, Markozannes G, et al. Ожирение и рак на основных анатомических участках: общий обзор литературы. BMJ . 2017 28 февраля. 356: j477. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Mulcahy N. «Веские доказательства»: ожирение связано с 11 видами рака. Медицинские новости Медскапа . 2017 28 февраля. [Полный текст].

  • Ореопулос А., Падвал Р., Макалистер Ф.А., Эзековиц Дж., Шарма А.М., Калантар-Заде К. и др.Связь между ожирением и качеством жизни, связанным со здоровьем, у пациентов с ишемической болезнью сердца. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2010 сентябрь 34 (9): 1434-41. [Медлайн].

  • Galtier-Dereure F, Boegner C, Bringer J. Ожирение и беременность: осложнения и стоимость. Ам Дж. Клин Нутр . 2000 Май. 71 (5 доп.): 1242S-8S. [Медлайн].

  • Вадден Т.А., Уэбб В.Л., Моран С.Х., Бейлер Б.А. Модификация образа жизни при ожирении: новые разработки в диете, физической активности и поведенческой терапии. Тираж . 2012 6 марта. 125 (9): 1157-70. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Cawley J, Meyerhoefer C. Затраты на лечение ожирения: метод инструментальных переменных. Дж. Экон. Здоровья . 2012 31 января (1): 219-30. [Медлайн].

  • Финкельштейн EA, DiBonaventura Md, Burgess SM, Hale BC. Издержки ожирения на рабочем месте. Дж. Оккуп Энвирон Мед . 2010 Октябрь 52 (10): 971-6. [Медлайн].

  • Рынки товаров и услуг для похудания.BCC Research. Доступно на http://www.bccresearch.com/report/weight-loss-markets-products-services-fod027c.html. Доступ: 23 апреля 2012 г.

  • Макколл Б. Хроническое заболевание, связанное с ожирением: новое название ожирения ?. Медицинские новости Медскапа . 2016 29 декабря. [Полный текст].

  • Галлахер Д., Хеймсфилд С.Б., Хео М., Джебб С.А., Мургатройд П.Р., Сакамото Ю. Диапазоны здорового процентного содержания жира в организме: подход к разработке рекомендаций, основанных на индексе массы тела. Ам Дж. Клин Нутр . 2000 Сентябрь 72 (3): 694-701. [Медлайн].

  • Ward LC. Сегментный анализ биоэлектрического импеданса: обновленная информация. Курр Опин Клин Нутр Метаб Уход . 2012 Сентябрь 15 (5): 424-9. [Медлайн].

  • Shiwaku K, Anuurad E, Enkhmaa B, Kitajima K, Yamane Y. Соответствующий ИМТ для азиатского населения. Ланцет . 2004, 27 марта. 363 (9414): 1077. [Медлайн].

  • Гранди С. М., Брюер Х. Б. мл., Климан Дж. И., Смит С. К. мл., Ленфант К.Определение метаболического синдрома: отчет конференции Национального института сердца, легких и крови / Американской кардиологической ассоциации по научным вопросам, связанным с определением. Тираж . 2004, 27 января. 109 (3): 433-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Tan CE, Ma S, Wai D, Chew SK, Tai ES. Можем ли мы применить определение метаболического синдрома, разработанное Национальной образовательной программой по холестерину для взрослых, к азиатам? Уход за диабетом . 2004 г., май. 27 (5): 1182-6.[Медлайн]. [Полный текст].

  • Тирош А., Шай И., Афек А., Дубнов-Раз Г., Аялон Н., Гордон Б. и др. Траектория ИМТ подростков и риск диабета по сравнению с коронарной болезнью. N Engl J Med . 2011, 7 апреля. 364 (14): 1315-25. [Медлайн].

  • Montonen J, Boeing H, Schleicher E, Fritsche A, Pischon T. Связь изменений индекса массы тела в раннем взрослом возрасте и в более позднем взрослом возрасте с циркулирующими концентрациями биомаркеров ожирения у мужчин и женщин среднего возраста. Диабетология . 2011 Июль 54 (7): 1676-83. [Медлайн].

  • Sugerman HJ, Kellum JM, Engle KM, Wolfe L, Starkey JV, Birkenhauer R, et al. Шунтирование желудка для лечения тяжелого ожирения. Ам Дж. Клин Нутр . 1992, 55 февраля (2 доп.): 560S-566S. [Медлайн].

  • Sugerman HJ. Последствия повышения внутрибрюшного давления при тяжелом ожирении. Surg Clin North Am . 2001 Oct. 81 (5): 1063-75, vi. [Медлайн].

  • Losina E, Walensky RP, Reichmann WM, Holt HL, Gerlovin H, Solomon DH, et al.Влияние ожирения и остеоартроза коленного сустава на заболеваемость и смертность пожилых американцев. Энн Интерн Мед. 2011 15 февраля. 154 (4): 217-26. [Медлайн].

  • Адельман Р.Д., Рестайно И.Г., Алон США, Блоуи Д.Л. Протеинурия и очаговый сегментарный гломерулосклероз у подростков с тяжелым ожирением. J Педиатр . 2001 Апрель 138 (4): 481-5. [Медлайн].

  • Kasiske BL, Napier J. Гломерулярный склероз у пациентов с массивным ожирением. Ам Дж. Нефрол .1985. 5 (1): 45-50. [Медлайн].

  • Jennette JC, Charles L, Grubb W. Гломеруломегалия и фокальный сегментарный гломерулосклероз, связанный с ожирением и синдромом апноэ во сне. Am J Дисней почки . 1987 декабрь 10 (6): 470-2. [Медлайн].

  • Hairston KG, Bryer-Ash M, Norris JM, Haffner S, Bowden DW, Wagenknecht LE. Продолжительность сна и пятилетнее накопление абдоминального жира в меньшинстве: семейное исследование IRAS. Сон .2010 марта 33 (3): 289-95. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Spiegel K, Tasali E, Penev P, Van Cauter E. Краткое сообщение: сокращение сна у здоровых молодых мужчин связано со снижением уровня лептина, повышенным уровнем грелина, а также повышенным голодом и аппетитом. Энн Интерн Мед. 2004, 7 декабря. 141 (11): 846-50. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): люди любого возраста с сопутствующими заболеваниями.CDC. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html. Обновлено 25 июня 2020 г .; Дата обращения: 27 июня 2020 г.

  • Всемирная федерация ожирения. COVID-19 и ожирение: Атлас 2021 г. Доступно на https://www.worldobesityday.org/assets/downloads/COVID-19-and-Obesity-The-2021-Atlas.pdf. Март 2021 г .; Дата обращения: 8 марта 2021 г.

  • Mascarenhas L, Rahim Z. Смертность от Covid-19 в 10 раз выше в странах, где большинство взрослых имеет избыточный вес, говорится в отчете.CNN Health. Доступно по адресу https://www.cnn.com/2021/03/04/health/obesity-covid-death-rate-intl/index.html. 5 марта 2021 г .; Дата обращения: 8 марта 2021 г.

  • Гарг С., Ким Л., Уитакер М. и др. Частота госпитализаций и характеристики пациентов, госпитализированных с лабораторно подтвержденным коронавирусным заболеванием, 2019 г. — COVID-NET, 14 штатов, 1–30 марта 2020 г. MMWR . 2020 8 апреля [Полный текст].

  • Зажигалка Дж., Филлипс М., Хохман С. и др. Ожирение у пациентов моложе 60 лет является фактором риска госпитализации Covid-19. Клин Инфекция Дис . 2020 апр. 9 [Medline]. [Полный текст].

  • Дэйвпорт Л., Наингголан Л. Связь ожирения с тяжелой формой COVID-19, особенно в возрасте до 60 лет. Медицинские новости Медскапа . 2020 16 апреля [Полный текст].

  • Касс Д.А., Дуггал П., Чинголани О. Ожирение может перенести тяжелую болезнь COVID-19 в более молодой возраст. Ланцет . 2020 4 мая. [Medline]. [Полный текст].

  • Саламон М. Ожирение может перенести тяжелую форму COVID-19 на более молодые возрастные группы. Медицинские новости Медскапа . 2020 11 мая [Полный текст].

  • Cai Q, Chen F, Wang T и др. Ожирение и тяжесть COVID-19 в специализированной больнице в Шэньчжэне, Китай. Уход за диабетом . 2020 14 мая. [Medline]. [Полный текст].

  • Гао Ф, Чжэн К.И., Ван XB и др. Ожирение является фактором риска более серьезного заражения COVID-19. Уход за диабетом . 2020 14 мая. [Medline]. [Полный текст].

  • Такер МЭ.История диабета и COVID-19 вызывает беспокойство. Медицинские новости Медскапа . 2020 26 мая. [Полный текст].

  • Компанияц Л, Гудман А.Б., Брук Б. и др. Индекс массы тела и риск госпитализации в связи с COVID-19, госпитализации в отделение интенсивной терапии, инвазивной механической вентиляции и смерти — США, март – декабрь 2020 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2021 8 марта [Полный текст].

  • Макнамара Д. Данные CDC усиливают связь между ожирением и тяжелым COVID. Медицинские новости Медскапа . 2021 8 марта [Полный текст].

  • Gao M, Piernas C, Astbury NM, et al. Связь между индексом массы тела и серьезностью COVID-19 у 6,9 миллионов человек в Англии: проспективное когортное исследование на уровне сообществ. Ланцет Диабет Эндокринол . 2021 28 апреля. [Medline]. [Полный текст].

  • Мелвилл NA. Тяжесть COVID-19 начинается в нормальном диапазоне ИМТ, особенно у молодых. Медицинские новости Медскапа .2021 5 мая. [Полный текст].

  • Szatmary P, Arora A, Raraty MGT, Dunne DFJ, Baron RD, Halloran CM. Возникающий фенотип панкреатита, ассоциированного с SARS-CoV2. Гастроэнтерология . 2020 1 июня. [Medline]. [Полный текст].

  • Pass W. Панкреатит, связанный с COVID, может непропорционально сильно поражать молодых мужчин с избыточным весом. Магистр семейной медицины . 2020 24 июня [Полный текст].

  • McCall B. Ожирение более опасно для мужчин с COVID-19, чем для женщин. Медицинские новости Медскапа . 2021 6 мая [Полный текст].

  • Guerson-Gil A, Palaiodimos L, Assa A, et al. Влияние тяжелого ожирения на результаты госпитализированных пациентов с COVID-19 с учетом пола: большое ретроспективное исследование из Бронкса, Нью-Йорк. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2021 6 мая. [Medline]. [Полный текст].

  • Буско М. Ожирение — наибольший риск для пневмонии COVID-19, пожилой возраст, мужской пол. Медицинские новости Медскапа .2020 5 ноября. [Полный текст].

  • Aminian A, Bena J, Pantalone KM, Burguera B. Ассоциация ожирения с постострыми последствиями COVID-19 (PASC). Диабет, ожирение, метаболизм . 2021 г., 1 июня. [Medline].

  • Мелвилл NA. Ожирение увеличивает риск длительного COVID, результаты исследования. Новости здоровья WebMD . 2021 8 июня [Полный текст].

  • Yao R, Ananth CV, Park BY, Pereira L, Plante LA, для Консорциума перинатальных исследований.Ожирение и риск мертворождения: популяционное когортное исследование [аннотация]. Представлено на: Ежегодном собрании SMFM 2014 г .; 3-8 февраля 2014 г .; Новый Орлеан, Луизиана. Am J Obstet Gynecol . 2014. 210: [Полный текст].

  • Hackethal V. У женщин с ожирением риск мертворождения может быть повышен на 25%. Медицинские новости Медскапа . 27 марта 2014 г. [Полный текст].

  • Cameron NA, Petito LC, McCabe M, et al. Количественная оценка бремени ожирения по признаку пола, расы / этнической принадлежности на заболеваемость сахарным диабетом в США, 2001–2016 гг .: MESA и NHANES. Дж. Эм Харт Ассорс . 2021 16 февраля. 10 (4): e018799. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Золер МЛ. Ожирение считается причиной диабета почти в половине случаев в США. Медицинские новости Медскапа . 2021 18 февраля [Полный текст].

  • Абдулла А., Амин Ф.А., Ханум Ф. и др. Оценка риска диабета 2 типа с использованием лет ожирения в современной популяции в рамках исследования Фрамингема. Glob Health Action . 2016. 9: 30421. [Медлайн].

  • Макколл Б.Новые гены помогают понять, почему многие люди с ожирением не болеют диабетом. Медицинские новости Медскапа . 2018 19 марта [Полный текст].

  • Evangelista LS, Cho WK, Kim Y. Ожирение и хроническая болезнь почек: популяционное исследование среди южнокорейцев. PLoS Один . 2018. 13 (2): e0193559. [Медлайн].

  • Martinelli CE, Keogh JM, Greenfield JR, Henning E, van der Klaauw AA, Blackwood A, et al. Ожирение из-за дефицита рецептора меланокортина 4 (MC4R) связано с повышенным линейным ростом и конечным ростом, гиперинсулинемией натощак и не полностью подавленной секрецией гормона роста. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2011, январь 96 (1): E181-8. [Медлайн].

  • Хэмди О. Роль жировой ткани как эндокринной железы. Карр Диаб Репа . 2005 Октябрь 5 (5): 317-9. [Медлайн].

  • Бэйс Х, Блонд Л., Розенсон Р. Адипозопатия: как диета, упражнения и лекарственная терапия для снижения веса улучшают метаболические заболевания у пациентов с избыточным весом ?. Эксперт Rev Cardiovasc Ther . 2006 г., 4 (6): 871-95. [Медлайн].

  • Ketterer C, Heni M, Thamer C, Herzberg-Schäfer SA, Häring HU, Fritsche A.Острая краткосрочная гиперинсулинемия повышает обонятельный порог у здоровых людей. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 Август 35 (8): 1135-8. [Медлайн].

  • Либ В., Салливан Л. М., Харрис Т. Б., Рубенофф Р., Бенджамин Э. Дж., Леви Д. и др. Уровни лептина в плазме и частота сердечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний и общая смертность у пожилых людей. Уход за диабетом . 2009 Апрель, 32 (4): 612-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Биркетведт Г.С., Флорхольмен Дж., Сундсфьорд Дж., Остеруд Б., Дингес Д., Билкер В. и др.Поведенческие и нейроэндокринные характеристики синдрома ночного переедания. ЯМА . 18 августа 1999 г. 282 (7): 657-63. [Медлайн].

  • Murray PG, Read A, Banerjee I, Whatmore AJ, Pritchard LE, Davies RA, et al. Снижение аппетита и индекса массы тела с задержкой полового созревания у матери и сына: связь с редким новым вариантом последовательности в гене лептина. евро J Эндокринол . 2011 Апрель 164 (4): 521-7. [Медлайн].

  • Физическая активность: факты о физической активности.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/physicalactivity/data/facts.html. Доступ: 9 января 2013 г.

  • Марипуу М., Викгрен М., Карлинг П., Адольфссон Р., Норрбак К.Ф. Относительный гипокортизолизм связан с ожирением и метаболическим синдромом при повторяющихся аффективных расстройствах. J Влияет на Disord . 2016, 21 июня. 204: 187-196. [Медлайн].

  • Tester JM, Phan TT, Tucker JM, et al. Характеристики детей от 2 до 5 лет с тяжелым ожирением. Педиатрия . 2018 27 февраля. [Medline].

  • Bouchard C, Tremblay A, Després JP, Nadeau A, Lupien PJ, Thériault G и др. Ответ на длительное перекармливание у однояйцевых близнецов. N Engl J Med . 1990, 24 мая. 322 (21): 1477-82. [Медлайн].

  • Freeman E, Fletcher R, Collins CE, et al. Профилактика и лечение детского ожирения: время обратиться к отцам. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2012 января. 36 (1): 12-5. [Медлайн].

  • Chambers JC, Elliott P, Zabaneh D, Zhang W., Li Y, Froguel P, et al. Общие генетические вариации около MC4R связаны с окружностью талии и инсулинорезистентностью. Нат Генет . 2008 июн. 40 (6): 716-8. [Медлайн].

  • Frayling TM, Онг К. Собираем лобзик FTO. Биология генома . 2011. 12 (2): 104. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Loos RJ, Lindgren CM, Li S, Wheeler E, Zhao JH, Prokopenko I, et al.Общие варианты, близкие к MC4R, связаны с жировой массой, весом и риском ожирения. Нат Генет . 2008 июн. 40 (6): 768-75. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Скутери А., Санна С., Чен В.М., Уда М., Албай Г., Пролив Дж. И др. Полногеномное ассоциативное сканирование показывает, что генетические варианты в гене FTO связаны с признаками, связанными с ожирением. PLoS Genet . 2007 июл.3 (7): e115. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Day FR, Loos RJ. Развитие генетики ожирения в эпоху полногеномных ассоциативных исследований. Дж Нутригенет Нутригеномикс . 2011. 4 (4): 222-38. [Медлайн].

  • Reinehr T, Kleber M, de Sousa G, et al. Концентрация лептина является прогностическим фактором снижения избыточной массы тела при изменении образа жизни. Int J Педиатр ожирения . 13 мая 2009 г .; 1-9: [Medline].

  • Cummings DE, Schwartz MW. Меланокортины и масса тела: сказка о двух рецепторах. Нат Генет . 2000 Сентябрь 26 (1): 8-9. [Медлайн].

  • Vaisse C, Clement K, Durand E, Hercberg S, Guy-Grand B, Froguel P.Мутации рецептора меланокортина-4 являются частой и неоднородной причиной патологического ожирения. Дж Клин Инвест . 2000 июл.106 (2): 253-62. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Wardlaw SL. Клинический обзор 127: Ожирение как нейроэндокринное заболевание: уроки, которые следует извлечь из мутаций рецепторов проопиомеланокортина и меланокортина у мышей и мужчин. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2001 апр. 86 (4): 1442-6. [Медлайн].

  • Гибсон В.Т., Фаруки И.С., Моро М., ДеПаоли А.М., Лоуренс Э., О’Рахилли С. и др.Врожденный дефицит лептина из-за гомозиготности по мутации Delta133G: отчет о другом случае и оценка ответа на четырехлетнюю терапию лептином. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2004 Октябрь 89 (10): 4821-6. [Медлайн].

  • Abbasi A, Corpeleijn E, Postmus D, Gansevoort RT, de Jong PE, Gans RO и др. Прокальцитонин в плазме связан с ожирением, инсулинорезистентностью и метаболическим синдромом. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2010 сентябрь 95 (9): E26-31.[Медлайн].

  • Yaemsiri S, Slining MM, Agarwal SK. Воспринимаемый статус веса, диагноз избыточного веса и контроль веса среди взрослых в США: исследование NHANES 2003-2008. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 Август 35 (8): 1063-70. [Медлайн].

  • Лайдман Дж. Причины ожирения: 1 из 5 смертей, связанных с избыточным весом. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/809516. Доступ: 21 августа 2013 г.

  • Мастерс РК, Рейтер ЭН, Пауэрс Д.А., Ян Ю.С., Бургер А.Е., Ссылка Б.Г.Влияние ожирения на уровни смертности в США: важность возраста и факторов когорты в оценках населения. Am J Общественное здравоохранение . 2013 15 августа

  • Людвиг Дж., Санбонмацу Л., Геннетиан Л. и др. Окрестности, ожирение и диабет — рандомизированный социальный эксперимент. N Engl J Med . 2011 Октябрь 20, 365 (16): 1509-19. [Медлайн].

  • Molarius A, Seidell JC, Sans S, Tuomilehto J, Kuulasmaa K. Различная чувствительность уровней действия талии для выявления субъектов с избыточным весом или ожирением в 19 популяциях проекта ВОЗ MONICA. Дж. Клин Эпидемиол . 1999 Декабрь 52 (12): 1213-24. [Медлайн].

  • Молариус А., Сейделл Дж. К., Санс С., Туомилехто Дж., Кууласмаа К. Окружность талии и бедер, а также соотношение талии и бедер в 19 популяциях проекта ВОЗ MONICA. Int J Obes Relat Metab Disord . 1999 23 февраля (2): 116-25. [Медлайн].

  • Сотрудничество по факторам риска НИЗ. Мировые тенденции индекса массы тела, недостаточного веса, избыточного веса и ожирения с 1975 по 2016 год: объединенный анализ 2416 популяционных исследований из 128.9 миллионов детей, подростков и взрослых. Ланцет . 2017.10.10. [Полный текст].

  • McCall B. Ожирение у детей выросло в 10 раз; С недостаточным весом это «двойное бремя». Медицинские новости Медскапа . 11 октября 2017 г. [Полный текст].

  • Finucane MM, Стивенс GA, Cowan MJ, Danaei G, Lin JK, Paciorek CJ, et al. Национальные, региональные и глобальные тенденции индекса массы тела с 1980 года: систематический анализ обследований состояния здоровья и эпидемиологических исследований с участием 960 стран-лет и 9,1 миллиона участников. Ланцет . 2011 12 февраля. 377 (9765): 557-67. [Медлайн].

  • Neel СП. «Экономный генотип» 1998г. Nutr Rev . 1999 Май. 57 (5, часть 2): S2-9. [Медлайн].

  • Metcalf BS, Hosking J, Frémeaux AE, Jeffery AN, Voss LD, Wilkin TJ. ИМТ всегда был прав: более высокие дети действительно толще (это означает, что ИМТ в детстве не зависит от роста) EarlyBird 48. Int J Obes (Lond) . 2011 Апрель, 35 (4): 541-7. [Медлайн].

  • Н.С., Сучиндран С., Норт К.Э., Попкин Б.М., Гордон-Ларсен П. Ассоциация подросткового ожирения с риском тяжелого ожирения во взрослом возрасте. ЯМА . 10 ноября 2010 г. 304 (18): 2042-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Эллисон Д.Б., Фонтейн К.Р., Мэнсон Дж. Э., Стивенс Дж., Ваниталли ТБ. Ежегодные смерти от ожирения в США. ЯМА . 1999, 27 октября. 282 (16): 1530-8. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Группа экспертов по выявлению, оценке и лечению взрослых с избыточным весом.Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых: резюме. Группа экспертов по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела у взрослых. Ам Дж. Клин Нутр . 1998 Октябрь 68 (4): 899-917. [Медлайн].

  • Брей GA. Опасности ожирения для здоровья. Эндокринол Метаб Клин Север Ам . 1996 25 декабря (4): 907-19. [Медлайн].

  • Flegal KM, Graubard BI, Williamson DF, Gail MH.Чрезмерная смертность, связанная с недостаточной массой тела, избыточной массой тела и ожирением. ЯМА . 2005 20 апреля. 293 (15): 1861-7. [Медлайн].

  • Чжэн В., Маклерран Д.Ф., Роллан Б., Чжан Х, Иноуэ М., Мацуо К. и др. Связь между индексом массы тела и риском смерти у более чем 1 миллиона азиатов. N Engl J Med . 2011 24 февраля. 364 (8): 719-29. [Медлайн].

  • Беррингтон де Гонсалес А., Хартге П., Серхан Дж. Р., Флинт А. Дж., Ханнан Л., Макиннис Р. Дж. И др.Индекс массы тела и смертность 1,46 миллиона взрослых белых. N Engl J Med . 2 декабря 2010 г. 363 (23): 2211-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Боггс Д.А., Розенберг Л., Козье Ю.К., Вайз Л.А., Куган П.Ф., Руис-Нарваез Е.А. и др. Общее и абдоминальное ожирение и риск смерти среди чернокожих женщин. N Engl J Med . 2011 сентябрь 8. 365 (10): 901-8. [Медлайн].

  • Юнг Дж. Х., Ан С. В., Сонг Дж. М. и др. Ожирение как фактор риска увеличения предстательной железы: ретроспективное когортное исследование в Корее. Int Neurourol J . 2016 20 декабря (4): 321-328. [Медлайн].

  • Stessman J, Jacobs JM, Ein-Mor E, Bursztyn M. Нормальный индекс массы тела, а не ожирение, предсказывает большую смертность среди пожилых людей: Иерусалимское лонгитюдное исследование. Дж Ам Гериатр Соц . 2009 Декабрь 57 (12): 2232-8. [Медлайн].

  • Тамакоши А., Яцуя Х, Лин И, Тамакоши К., Кондо Т, Сузуки С. и др. ИМТ и смертность от всех причин среди пожилых людей в Японии: результаты совместного когортного исследования в Японии. Ожирение (Серебряная весна) . 2010 февраля 18 (2): 362-9. [Медлайн].

  • Wadden TA, Neiberg RH, Wing RR, Clark JM, Delahanty LM, Hill JO и др. Снижение веса за четыре года в исследовании Look AHEAD: факторы, связанные с долгосрочным успехом. Ожирение (Серебряная весна) . 2011 октября 19 (10): 1987-98. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Эльбель Б., Гьямфи Дж., Керш Р. Выбор фаст-фуда для детей и подростков и влияние маркировки калорий: естественный эксперимент. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 апр. 35 (4): 493-500. [Медлайн].

  • Waters E, de Silva-Sanigorski A, Hall BJ, et al. Вмешательства по профилактике ожирения у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 7 декабря 2011 г. 12: CD001871. [Медлайн].

  • Заявление Американской ассоциации клинических эндокринологов по использованию A1C для диагностики диабета. Доступно на http://emedicine.medscape.com/article/117853-workup. Доступ: 6 августа 2012 г.

  • [Рекомендации] Диагностика и классификация сахарного диабета. Уход за диабетом . 2010, январь 33, приложение 1: S62-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. Руководство AHA / ACC / TOS, 2013 г., по лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых: доклад Целевой группы Американского колледжа кардиологии / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества ожирения. Джам Колл Кардиол .2013. [Medline]. [Полный текст].

  • Наингголан Л. Новые рекомендации по ожирению: авторитетная «дорожная карта» лечения. Медицинские новости Медскапа . 12 ноября 2013 г. [Полный текст].

  • Такер МЭ. Новые рекомендации США по ожирению. Сначала обработайте вес. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838285.

  • Apovian CM, Aronne LJ, Bessesen DH, et al. Фармакологическое лечение ожирения: руководство по клинической практике эндокринного общества. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2015 Февраль 100 (2): 342-62. [Медлайн].

  • Джолли К., Льюис А., Бич Дж. И др. Сравнение ряда коммерческих программ или программ первичной медико-санитарной помощи по снижению веса с минимальным вмешательством для контроля потери веса при ожирении: рандомизированное контролируемое исследование Lighten Up. BMJ . 2011 г. 3 ноября. 343: d6500. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Брей GA. Лекарства для похудания. Мед Клин Норт Ам .2011 сентябрь 95 (5): 989-1008. [Медлайн].

  • Wing RR, Lang W., Wadden TA, Safford M, Knowler WC, Bertoni AG и др. Преимущества умеренной потери веса в снижении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей с избыточным весом и ожирением, страдающих диабетом 2 типа. Уход за диабетом . 2011 июл. 34 (7): 1481-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Столли М.Р., Фитцгиббон ​​М.Л., Шиффер Л., Шарп Л.К., Сингх В., Ван Хорн Л. и др. Исследование снижения ожирения черным (ORBIT): результаты за шесть месяцев. Ожирение (Серебряная весна) . 2009 17 января (1): 100-6. [Медлайн].

  • Ларсен TM, Далсков С.М., ван Баак М., Джебб С.А., Пападаки А., Пфайффер А.Ф. и др. Диеты с высоким или низким содержанием белка и гликемическим индексом для поддержания потери веса. N Engl J Med . 2010 25 ноября. 363 (22): 2102-13. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Блюхер М., Рудич А., Клотинг Н. и др. Две модели динамики адипокина и других биомаркеров при длительном вмешательстве по снижению веса. Уход за диабетом . 2012 Февраль 35 (2): 342-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Sumithran P, Prendergast LA, Delbridge E, et al. Длительное сохранение гормональных адаптаций к похуданию. N Engl J Med . 2011 27 октября. 365 (17): 1597-604. [Медлайн].

  • Хэмди О., Мотталиб А., Морси А. и др. Долгосрочное влияние интенсивного изменения образа жизни на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом в реальной клинической практике: 5-летнее продольное исследование. BMJ Открытый Центр лечения диабета . 2017. 5: e000259. [Полный текст].

  • Maffeis C. Детское ожирение: генетический интерфейс. Baillieres Best Practices Clin Endocrinol Metab . 1999 г., 13 (1): 31-46. [Медлайн].

  • Proimos J, Sawyer S. Ожирение в детском и подростковом возрасте. Врач Ост Фам . 2000 апреля, 29 (4): 321-7. [Медлайн].

  • Харша Д.В., Брей, Джорджия. Состав тела и детское ожирение. Эндокринол Метаб Клин Север Ам . 1996 25 декабря (4): 871-85. [Медлайн].

  • Clement K, van den Akker E, Argente J, et al. Эффективность и безопасность сетмеланотида, агониста MC4R, у лиц с тяжелым ожирением из-за дефицита LEPR или POMC: одноранговые, открытые, многоцентровые испытания, фаза 3. Ланцет Диабет Эндокринол . 2020 Декабрь 8 (12): 960-70. [Медлайн].

  • Imcivree (сетмеланотид) [вставка в упаковку]. Бостон, Массачусетс: Rhythm Pharmaceuticals, Inc.Ноябрь 2020 г. Доступно в [Полный текст].

  • Пожилые и пожилые люди. В: Потребности человека в энергии: Отчет совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ / УООН. Рим, 17-24 октября 2001 г. Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН. Доступно по адресу http://www.fao.org/docrep/007/y5686e/y5686e09.htm#bm9.

  • Brooks M. Стандартное значение «1-MET» недействительно при избыточном весе / ожирении. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/821375.Доступ: 10 марта 2014 г.

  • Вильмс Б., Эрнст Б., Турнхер М., Вайссер Б., Шультес Б. Поправочные коэффициенты для расчета метаболических эквивалентов (МЕТ) при избыточном весе у субъектов с крайне ожирением. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2014 7 февраля [Medline].

  • Foster GD, Wyatt HR, Hill JO, Makris AP, Rosenbaum DL, Brill C и др. Вес и метаболические исходы через 2 года на диете с низким содержанием углеводов по сравнению с диетой с низким содержанием жиров: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед.2010 3 августа. 153 (3): 147-57. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Shai I, Schwarzfuchs D, Henkin Y, Shahar DR, Witkow S, Greenberg I, et al. Похудение с помощью низкоуглеводной, средиземноморской или обезжиренной диеты. N Engl J Med . 17 июля 2008 г., 359 (3): 229-41.

  • Dansinger ML, Gleason JA, Griffith JL, Selker HP, Schaefer EJ. Сравнение диет Аткинса, Орниша, Weight Watchers и Zone для снижения веса и снижения риска сердечных заболеваний: рандомизированное исследование. ЯМА . 2005, 5 января. 293 (1): 43-53. [Медлайн].

  • Очень низкокалорийные диеты. Наркотики . 2012 май. 50 (5): 54-7. [Медлайн].

  • Van Nieuwenhove Y, Dambrauskas Z, Campillo-Soto A, van Dielen F, Wiezer R, Janssen I, et al. Предоперационная низкокалорийная диета и исход операции после лапароскопического обходного желудочного анастомоза: рандомизированное многоцентровое исследование. Арка Сург . 2011 ноябрь 146 (11): 1300-5. [Медлайн].

  • Деннис Э.А., Денго А.Л., Комбер Д.Л., Флэк К.Д., Савла Дж., Дэви К.П. и др.Потребление воды увеличивает потерю веса во время гипокалорийной диеты у людей среднего и пожилого возраста. Ожирение (Серебряная весна) . 2010 февраля 18 (2): 300-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Дубнов-Раз Г, Константини Н. В., Ярив Х, Ницца С., Шапира Н. Влияние питья воды на расход энергии в покое у детей с избыточным весом. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 окт. 35 (10): 1295-300. [Медлайн].

  • Wiesner S, Haufe S, Engeli S, Mutschler H, Haas U, Luft FC и др.Влияние тренировок с нормобарической гипоксией на физическую подготовку и маркеры метаболического риска при избыточной массе тела у субъектов с ожирением. Ожирение (Серебряная весна) . 2010 января 18 (1): 116-20. [Медлайн].

  • Jakicic JM, Marcus BH, Lang W, Janney C. Влияние упражнений на поддержание потери веса в течение 24 месяцев у женщин с избыточным весом. Арк Интерн Мед. . 28 июля 2008 г. 168 (14): 1550-9; обсуждение 1559-60. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ballor DL, Poehlman ET.Физические упражнения способствуют сохранению безжировой массы во время похудания, вызванного диетой: метааналитический результат. Int J Obes Relat Metab Disord . 1994 18 января (1): 35-40. [Медлайн].

  • Villareal DT, Chode S, Parimi N, Sinacore DR, Hilton T, Armamento-Villareal R и др. Снижение веса, физические упражнения или и то, и другое, а также физическая функция у пожилых людей с ожирением. N Engl J Med . 2011 31 марта. 364 (13): 1218-29. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Goodpaster BH, Delany JP, Otto AD, Kuller L, Vockley J, South-Paul JE, et al.Влияние диет и вмешательств на физическую активность на факторы риска потери веса и кардиометаболизма у взрослых с тяжелым ожирением: рандомизированное исследование. ЯМА . 27 октября 2010 г. 304 (16): 1795-802. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hankinson AL, Daviglus ML, Bouchard C, Carnethon M, Lewis CE, Schreiner PJ, et al. Поддержание высокого уровня физической активности более 20 лет и увеличение веса. ЯМА . 2010 15 декабря. 304 (23): 2603-10. [Медлайн].

  • Rejeski WJ, Brubaker PH, Goff DC Jr, Bearon LB, McClelland JW, Perri MG, et al.Внедрение программ снижения веса и физической активности в общину для сохранения подвижности пожилых людей с ожирением и плохим сердечно-сосудистым здоровьем. Арк Интерн Мед. . 2011 г. 23 мая. 171 (10): 880-6. [Медлайн].

  • Ван Дорстен Б., Линдли Е.М. Когнитивные и поведенческие подходы в лечении ожирения. Мед Клин Норт Ам . 2011 Сентябрь 95 (5): 971-88. [Медлайн].

  • Морган П.Дж., Любанс Д.Р., Каллистер Р., Окели А.Д., Берроуз Т.Л., Флетчер Р. и др.Рандомизированное контролируемое исследование «Здоровые папы, здоровые дети»: эффективность программы здорового образа жизни для отцов с избыточным весом и их детей. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 марта, 35 (3): 436-47. [Медлайн].

  • Mozaffarian D, Hao T., Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Изменения в диете и образе жизни и длительное увеличение веса у женщин и мужчин. N Engl J Med . 23 июня 2011 г. 364 (25): 2392-404. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Недельчева А.В., Килкус Ю.М., Империал Дж., Шоллер Д.А., Пенев П.Д.Недостаток сна подрывает диетические усилия по снижению ожирения. Энн Интерн Мед. 2010 Октябрь 5. 153 (7): 435-41. [Медлайн]. [Полный текст].

  • FDA распространяет предупреждение для потребителей о испорченных таблетках для похудания. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 8 января 2009 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/2008/ucm116998.htm. Доступ: январь 2013 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. BMPEA в диетических добавках.Доступно на http://www.fda.gov/Food/DietarySupplements/QADietarySupplements/ucm443790.htm. Дата обращения: 27 апреля 2015 г.

  • Буско М. FDA одобрило семаглутид «Gamechanger» для похудания. Медицинские новости Медскапа . 2021 г. 4 июня [Полный текст].

  • Рубино Д., Абрахамссон Н., Дэвис М. и др. Эффект продолжающегося еженедельного подкожного введения семаглутида по сравнению с плацебо на поддержание потери веса у взрослых с избыточной массой тела или ожирением: рандомизированное клиническое испытание ШАГА 4. ЯМА . 2021 13 апреля. 325 (14): 1414-25. [Медлайн].

  • Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Семаглутид один раз в неделю для взрослых с избыточным весом или ожирением. N Engl J Med . 2021 18 марта. 384 (11): 989. [Медлайн].

  • Пресс-релиз FDA. FDA одобрило препарат Saxenda для контроля веса. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm427913.htm. Доступ: 23 декабря 2014 г.

  • Хек А.М., Яновский Я.А., Калис К.А.Орлистат, новый ингибитор липазы для лечения ожирения. Фармакотерапия . 2000 марта 20 (3): 270-9. [Медлайн].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA требует отозвать с рынка препарат для похудания Belviq, Belviq XR (лорказерин). FDA. Доступно на https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requests-withdrawal-weight-loss-drug-belviq-belviq-xr-lorcaserin-market?utm_campaign=FDA%20requests% 20% 20при отмене% 20% 20% 20 потеря веса% 20% 20% 20% 20% 2C% 20% 20XR% 20% 28Лорказерин% 29 &.13 февраля 2020 г .; Доступ: 14 февраля 2020 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобряет Belviq для лечения некоторых взрослых с избыточным весом или ожирением. 27 июня 2012 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm309993.htm. Доступ: 12 июля 2012 г.

  • Списки контролируемых веществ: включение лорказерина в Список IV. Отдел по борьбе с наркотиками. Доступно по адресу http://www.deadiversion.usdoj.gov/fed_regs/rules/2012/fr1219.htm. Доступ: 28 декабря 2012 г.

  • Smith SR, Weissman NJ, Anderson CM, Sanchez M, Chuang E, Stubbe S, et al. Многоцентровое плацебо-контролируемое исследование лорказерина для контроля веса. N Engl J Med . 15 июля 2010 г. 363 (3): 245-56. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Фидлер М.С., Санчес М., Рэтер Б., Вайсман Н.Дж., Смит С.Р., Шанахан В.Р. и др. Годичное рандомизированное исследование лорказерина для снижения веса у взрослых с ожирением и избыточным весом: исследование BLOSSOM. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2011 Октябрь 96 (10): 3067-77. [Медлайн].

  • O’Neil PM, Smith SR, Weissman NJ, Fidler MC, Sanchez M, Zhang J, et al. Рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование лорказерина для снижения веса при сахарном диабете 2 типа: исследование BLOOM-DM. Ожирение (Серебряная весна) . 2012 июл.20 (7): 1426-36. [Медлайн].

  • Серретти А., Манделли Л. Антидепрессанты и масса тела: всесторонний обзор и метаанализ. Дж. Клиническая психиатрия . 2010 Октябрь 71 (10): 1259-72. [Медлайн].

  • Goldfield GS, Lorello C, Doucet E. Метилфенидат снижает потребление энергии и потребление жиров с пищей у взрослых: механизм снижения подкрепляющей ценности пищи ?. Ам Дж. Клин Нутр . 2007 августа 86 (2): 308-15. [Медлайн].

  • Gadde KM, Franciscy DM, Wagner HR 2nd, Krishnan KR. Зонисамид для снижения веса у взрослых с ожирением: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА .2003, 9 апреля. 289 (14): 1820-5. [Медлайн].

  • Lustig RH, Hinds PS, Ringwald-Smith K, Christensen RK, Kaste SC, Schreiber RE, et al. Октреотидная терапия детского гипоталамического ожирения: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2003 июнь 88 (6): 2586-92. [Медлайн].

  • Desilets AR, Dhakal-Karki S, Dunican KC. Роль метформина для контроля веса у пациентов без диабета 2 типа. Энн Фармакотер .2008 июн. 42 (6): 817-26. [Медлайн].

  • Vilsbøll T, Christensen M, Junker AE, Knop FK, Gluud LL. Влияние агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 на потерю веса: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMJ . 2012, 10 января. 344: d7771. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Gadde KM, Xiong GL. Бупропион для похудания. Эксперт Rev Neurother . 2007 7 января (1): 17-24. [Медлайн].

  • Черный SC.Антагонисты каннабиноидных рецепторов и ожирение. Курр Опин Расследование Наркотиков . 2004 г., 5 (4): 389-94. [Медлайн].

  • Van Gaal LF, Rissanen AM, Scheen AJ, et al. Влияние блокатора рецепторов каннабиноида-1 римонабанта на снижение веса и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с избыточной массой тела: 1-летний опыт исследования RIO-Europe. Ланцет . 16-22 апреля 2005 г. 365 (9468): 1389-97.

  • Cox SL. Римонабанта гидрохлорид: исследуемый агент для лечения сердечно-сосудистых факторов риска. Наркотики сегодня (Barc) . 2005 г., 41 (8): 499-508. [Медлайн].

  • Фернандес-младший, Эллисон ДБ. Римонабант Санофи-Синтелабо. Курр Опин Расследование Наркотиков . 2004 г., 5 (4): 430-5. [Медлайн].

  • Нагао Т., Мегуро С., Хасэ Т., Оцука К., Комикадо М., Токимицу И. и др. Напиток, богатый катехинами, улучшает контроль за ожирением и уровнем глюкозы в крови у пациентов с диабетом 2 типа. Ожирение (Серебряная весна) . 2009 17 февраля (2): 310-7.[Медлайн].

  • Дуникан К.С., Адамс Н.М., Десилетс АР. Роль прамлинтида в похудании. Энн Фармакотер . 2010 Март 44 (3): 538-45. [Медлайн].

  • Batterham RL, Cohen MA, Ellis SM, Le Roux CW, Withers DJ, Frost GS и др. Подавление приема пищи у пациентов с ожирением пептидом YY3-36. N Engl J Med . 2003 сентябрь 4. 349 (10): 941-8. [Медлайн].

  • Боггиано М.М., Чандлер П.К., Освальд К.Д., Роджерс Р.Дж., Бланделл Д.Э., Исии Ю.PYY3-36 в качестве мишени для лечения ожирения. Obes Ред. . 2005 г., 6 (4): 307-22. [Медлайн].

  • Roth CL, Enriori PJ, Harz K, Woelfle J, Cowley MA, Reinehr T. Пептид YY является регулятором энергетического гомеостаза у детей с ожирением до и после потери веса. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2005 декабрь 90 (12): 6386-91. [Медлайн].

  • Moon HS, Matarese G, Brennan AM, Chamberland JP, Liu X, Fiorenza CG и др. Эффективность метрелептина у пациентов с ожирением и диабетом 2 типа: клеточные и молекулярные пути, лежащие в основе толерантности к лептину. Диабет . 2011 июн. 60 (6): 1647-56. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ravussin E, Smith SR, Mitchell JA, Shringarpure R, Shan K, Maier H, et al. Повышенная потеря веса с помощью прамлинтида / метрелептина: интегрированный нейрогормональный подход к фармакотерапии ожирения. Ожирение (Серебряная весна) . 2009 Сентябрь 17 (9): 1736-43. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Tam CS, Lecoultre V, Ravussin E. Новая стратегия использования лептина для терапии ожирения. Экспертное мнение Biol Ther . 2011 Декабрь 11 (12): 1677-85. [Медлайн].

  • Sjöström L, Peltonen M, Jacobson P, Sjöström CD, Karason K, Wedel H, et al. Бариатрическая хирургия и отдаленные сердечно-сосудистые события. ЯМА . 2012 г. 4 января. 307 (1): 56-65. [Медлайн].

  • Flum DR, Belle SH, King WC, Wahed AS, Berk P, Chapman W. и др. Периоперационная безопасность в продольной оценке бариатрической хирургии. N Engl J Med . 2009 30 июля.361 (5): 445-54. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Маггард М.А., Шугарман Л.Р., Сатторп М., Маглион М., Сугерман Х.Дж., Ливингстон Э.Х. и др. Метаанализ: хирургическое лечение ожирения. Энн Интерн Мед. 2005 Apr 5. 142 (7): 547-59. [Медлайн].

  • Такер МЭ. Новые рекомендации по бариатрической хирургии отражают быстро развивающуюся область. Медицинские новости Medscape. 28 марта 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/781619. Доступ: 3 апреля 2013 г.

  • Фиоре К.Новые рекомендации по обновлению рукава после операции по снижению веса. MedPage сегодня. Доступно по адресу http://www.medpagetoday.com/Endocrinology/Obesity/38112?utm_content=&utm_medium=email&utm_campaign=DailyHeadlines&utm_source=WC&xid=NL_DHE_2013-03-28&eun=g648601d6d03&eun=g648601d6d03&use=g648601d03d03&sexe&eun=g648601d1d05d06d08d08d06e6d06d6d06d6d6d06d6 Доступ: 3 апреля 2013 г.

  • Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, Garvey WT, Hurley DL, McMahon MM, et al. Руководство по клинической практике для периоперационной нутриционной, метаболической и нехирургической поддержки пациента, перенесшего бариатрическую операцию — Обновление 2013 г.: спонсировано Американской ассоциацией клинических эндокринологов, Обществом ожирения и Американским обществом метаболической и бариатрической хирургии. Эндокр Практик . 2013 25 марта. E1-e36. [Медлайн].

  • Эшли С., Берд Д.Л., Сагден Г., Ройстон С.М. Вертикально-полосатая гастропластика для лечения патологического ожирения. руб. J Surg . 1993 ноябрь 80 (11): 1421-3. [Медлайн].

  • Фликингер Э.Г., Порис В.Дж., Мелхейм HD, Синар Д.Р., Блоуз Иллинойс, Томас ФТ. Обходной желудочный анастомоз по Гринвиллу. Отчет о проделанной работе за 3 года. Энн Сург . 1984 Май. 199 (5): 555-62. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Plecka Östlund M, Marsk R, Rasmussen F, Lagergren J, Näslund E. Заболеваемость и смертность до и после бариатрической операции по поводу патологического ожирения по сравнению с населением в целом. руб. J Surg . 2011 июн. 98 (6): 811-6. [Медлайн].

  • Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A, Guidone C, Iaconelli A, Leccesi L, et al. Бариатрическая хирургия в сравнении с традиционной медикаментозной терапией диабета 2 типа. N Engl J Med . 2012 26 апреля.366 (17): 1577-85. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Søvik TT, Aasheim ET, Taha O, Engström M, Fagerland MW, Björkman S, et al. Потеря веса, факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и качество жизни после обходного желудочного анастомоза и переключения двенадцатиперстной кишки: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. 2011 сентября 6. 155 (5): 281-91. [Медлайн].

  • Hedberg J, Sundbom M. Превосходная потеря веса и более низкий HbA1c через 3 года после переключения на двенадцатиперстную кишку по сравнению с желудочным обходным анастомозом Roux-en-Y — рандомизированное контролируемое исследование. Surg Obes Relat Dis . 2012 май-июнь. 8 (3): 338-43. [Медлайн].

  • Schiavon CA, Bersch-Ferreira AC, Santucci EV, et al. Эффекты бариатрической хирургии у пациентов с ожирением и гипертонией: рандомизированное исследование GATEWAY (желудочный обходной анастомоз для лечения пациентов с ожирением и устойчивой гипертензией). Тираж . 2017 г. 13 ноября [Medline].

  • Стайлз С. Бариатрическая хирургия может привести к «ремиссии» АГ при ожирении: GATEWAY. Медскап .2017 г. 13 ноября [Полный текст].

  • Cigaina V. Желудочная кардиостимуляция как терапия патологического ожирения: предварительные результаты. Obes Surg . 2002 г., 12 апреля, приложение 1: 12С-16С. [Медлайн].

  • Кляйн С., Фонтана Л., Янг В. Л. и др. Отсутствие влияния липосакции на действие инсулина и факторы риска ишемической болезни сердца. N Engl J Med . 17 июня 2004 г. 350 (25): 2549-57.

  • Koch TR, Finelli FC. Послеоперационные метаболические и пищевые осложнения бариатрической хирургии. Гастроэнтерол Clin North Am . 2010 марта 39 (1): 109-24. [Медлайн].

  • Powell-Wiley TM, Poirier P, Burke LE, et al. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2021, 22 апреля. CIR0000000000000973. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Киркнер РМ. В заявлении AHA об ожирении подчеркивается абдоминальный жир, AFib. Кромка . 2021 22 апреля [Полный текст].

  • Muniraj T, Day LW, Teigen LM, et al.Руководство AGA по клинической практике использования внутрижелудочных баллонов при лечении ожирения. Гастроэнтерология . 2021 Апрель 160 (5): 1799-1808. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Karon A. AGA Руководство по клинической практике: внутрижелудочные баллоны в лечении ожирения. Кромка . 2021 16 апреля [Полный текст].

  • Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL. Распространенность ожирения и тенденции в распределении индекса массы тела среди взрослого населения США, 1999-2010 гг. ЯМА . 2012 г., 1 февраля. 307 (5): 491-7. [Медлайн].

  • Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Распространенность ожирения и тенденции изменения индекса массы тела среди детей и подростков в США, 1999-2010 гг. ЯМА . 2012 г., 1 февраля. 307 (5): 483-90. [Медлайн].

  • Abbott Laboratories соглашается отозвать свой препарат для лечения ожирения Meridia. FDA, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm228812.htm. Доступ: 8 октября 2010 г.

  • Андерсон Дж. У., Джавери Массачусетс. Сокращение приема лекарств при значительной потере веса с поведенческим вмешательством. Курр Клин Фармакол . 2010 г., 5 (4): 232-8. [Медлайн].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. FDA одобрило препарат Qsymia для контроля веса. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm312468.htm. Доступ: 7 августа 2012 г.

  • Grudell AB, Sweetser S, Camilleri M, Eckert DJ, Vazquez-Roque MI, Carlson PJ, et al.Контролируемое фармакогенетическое исследование сибутрамина по снижению веса и составу тела у взрослых с ожирением или избыточным весом. Гастроэнтерология . 2008 Октябрь 135 (4): 1142-54. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Джеймс В.П., Катерсон И.Д., Коутиньо В., Файнер Н., Ван Гал Л.Ф., Маггиони А.П. и др. Влияние сибутрамина на сердечно-сосудистые исходы у лиц с избыточным весом и ожирением. N Engl J Med . 2010 сентябрь 2. 363 (10): 905-17. [Медлайн].

  • Лайдман Дж.Пороги ожирения позволяют точно прогнозировать риск для здоровья подростков. Медицинские новости Медскапа . 29 января 2014 г. [Полный текст].

  • Laurson KR, Welk GJ, Eisenmann JC. Диагностическая эффективность процентилей ИМТ для выявления подростков с метаболическим синдромом. Педиатрия . 2014 февраль 133 (2): e330-8. [Медлайн].

  • Makowski CT, Gwinn KM, Hurren KM. Налтрексон / бупропион: исследуемая комбинация для похудания и поддержания веса. Факты об ожирении . 2011. 4 (6): 489-94. [Медлайн].

  • Nainggolan L. Желудочный бандаж — это операция первого шага для подростков с болезненным ожирением. Медицинские новости Медскапа . 29 мая 2014 г. [Полный текст].

  • Nainggolan L. FDA одобрило использование бупропиона / налтрексона (Contrave) для лечения ожирения. Медицинские новости Medscape. Доступно по адресу http://www.staging.medscape.com/viewarticle/831513. Дата обращения: 14 сентября 2014 г.

  • Schauer PR, Kashyap SR, Wolski K, Brethauer SA, Kirwan JP, Pothier CE, et al.Бариатрическая хирургия в сравнении с интенсивной медикаментозной терапией у пациентов с ожирением и диабетом. N Engl J Med . 2012 26 апреля. 366 (17): 1567-76. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Sjostrom L, Narbro K, Sjostrom CD, et al. Влияние бариатрической хирургии на смертность у шведских пациентов с ожирением. N Engl J Med . 2007 23 августа. 357 (8): 741-52. [Медлайн].

  • Информационный бюллетень по ожирению и раку

  • Flegal KM, Kit BK, Orpana H, Graubard BI.Связь общей смертности с избыточной массой тела и ожирением с использованием стандартных категорий индекса массы тела: систематический обзор и метаанализ. JAMA 2013; 309 (1): 71-82.

    [Аннотация PubMed]

  • Kitahara CM, Flint AJ, Berrington de Gonzalez A, et al. Связь между ожирением класса III (ИМТ 40-59 кг / м 2 ) и смертностью: объединенный анализ 20 проспективных исследований. PLoS Медицина 2014; 11 (7): e1001673.

    [Аннотация PubMed]

  • Национальный центр статистики здравоохранения. Здоровье, США, 2015 г .: с особым акцентом на расовых и этнических различиях в здоровье. Хяттсвилл, Мэриленд. 2016.

  • Ogden CL, Carroll MD, Lawman HG, et al. Тенденции распространенности ожирения среди детей и подростков в США, 1988–1994 гг. По 2013–2014 гг. JAMA 2016; 315 (21): 2292-2299.

    [Аннотация PubMed]

  • Огден КЛ, Кэрролл доктор медицины, Кит БК, Флегал КМ.Распространенность ожирения среди детей и взрослых в США, 2011-2012 гг. JAMA 2014; 311 (8): 806-814.

    [Аннотация PubMed]

  • Лауби-Секретан Б., Скоччанти С., Лумис Д. и др. Жирность и рак — точка зрения Рабочей группы IARC. Медицинский журнал Новой Англии 2016; 375 (8): 794-798. DOI: 10.1056 / NEJMsr1606602.

  • Setiawan VW, Yang HP, Pike MC и др.Рак эндометрия I и II типа: есть ли разные факторы риска? Журнал клинической онкологии 2013; 31 (20): 2607-2618.

    [Аннотация PubMed]

  • Дуган М.М., Хэнкинсон С.Е., Vivo ID и др. Проспективное исследование размеров тела на протяжении всей жизни и заболеваемости раком эндометрия среди женщин в пременопаузе и постменопаузе. Международный журнал рака 2015; 137 (3): 625-37.

    [Аннотация PubMed]

  • Хойо С., Кук М.Б., Камангар Ф. и др.Индекс массы тела в отношении аденокарциномы пищевода и пищеводно-желудочного перехода: объединенный анализ Международного консорциума BEACON. Международный эпидемиологический журнал 2012; 41 (6): 1706-1718.

    [Аннотация PubMed]

  • Chen Y, Liu L, Wang X и др. Индекс массы тела и риск рака желудка: метаанализ населения с более чем десятью миллионами из 24 проспективных исследований . Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака 2013; 22 (8): 1395-1408.

    [Аннотация PubMed]

  • Chen Y, Wang X, Wang J, Yan Z, Luo J. Избыточная масса тела и риск первичного рака печени: обновленный метаанализ проспективных исследований. Европейский журнал рака 2012; 48 (14): 2137-2145.

    [Аннотация PubMed]

  • Campbell PT, Newton CC, Freedman ND, et al. Индекс массы тела, окружность талии, диабет и риск рака печени для U.С. взрослые. Исследования рака 2016; 76 (20): 6076-6083.

    [Аннотация PubMed]

  • Wang F, Xu Y. Индекс массы тела и риск почечно-клеточного рака: метаанализ доза-эффект опубликованных когортных исследований. Международный журнал рака 2014; 135 (7): 1673-86.

    [Аннотация PubMed]

  • Sanfilippo KM, McTigue KM, Fidler CJ и др. Гипертония и ожирение и риск рака почки в 2 больших когортах мужчин и женщин в США. Гипертония 2014; 63 (5): 934-41.

    [Аннотация PubMed]

  • Валлин А., Ларссон, Южная Каролина. Индекс массы тела и риск множественной миеломы: метаанализ проспективных исследований. Европейский журнал рака 2011; 47 (11): 1606-1615.

    [Аннотация PubMed]

  • Niedermaier T, Behrens G, Schmid D, et al. Индекс массы тела, физическая активность и риск развития менингиомы и глиомы у взрослых: метаанализ. Неврология 2015; 85 (15): 1342-1350.

    [Аннотация PubMed]

  • Генкингер Дж. М., Шпигельман Д., Андерсон К. Э. и др. Объединенный анализ 14 когортных исследований антропометрических факторов и риска рака поджелудочной железы. Международный журнал рака 2011; 129 (7): 1708-1717.

    [Аннотация PubMed]

  • Ma Y, Yang Y, Wang F, et al. Ожирение и риск колоректального рака: систематический обзор проспективных исследований. PLoS One 2013; 8 (1): e53916.

    [Аннотация PubMed]

  • Всемирный фонд исследований рака, Международный / Американский институт исследований рака. Отчет проекта «Постоянное обновление»: диета, питание, физическая активность и рак желчного пузыря. 2015. Доступно по адресу http://www.wcrf.org/sites/default/files/Gallbladder-Cancer-2015-Report.pdf.

  • Li L, Gan Y, Li W, Wu C, Lu Z. Избыточный вес, ожирение и риск рака желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков: метаанализ наблюдательных исследований. Ожирение (Серебряная весна) 2016; 24 (8): 1786-1802.

    [Аннотация PubMed]

  • Ренехан А.Г., Тайсон М., Эггер М., Хеллер Р.Ф., Звален М. Индекс массы тела и заболеваемость раком: систематический обзор и метаанализ проспективных обсервационных исследований. Ланцет 2008 г .; 371 (9612): 569-578.

    [Аннотация PubMed]

  • Munsell MF, Sprague BL, Berry DA, Chisholm G, Trentham-Dietz A.Индекс массы тела и риск рака груди в зависимости от использования эстрогенов и прогестинов в постменопаузе и статуса рецепторов гормонов. Эпидемиологические обзоры 2014; 36: 114-136.

    [Аннотация PubMed]

  • Бринтон Л.А., Кук М.Б., Маккормак В. и др. Антропометрические и гормональные факторы риска рака груди у мужчин: результаты проекта объединения рака груди у мужчин. Журнал Национального института рака 2014; 106 (3): djt465.

    [Аннотация PubMed]

  • Совместная группа по эпидемиологическим исследованиям рака яичников.Рак яичников и размер тела: метаанализ отдельных участников с участием 25 157 женщин с раком яичников из 47 эпидемиологических исследований. PLoS Medicine 2012; 9 (4): e1001200.

    [Аннотация PubMed]

  • Kitahara CM, McCullough ML, Franceschi S, et al. Антропометрические факторы и риск рака щитовидной железы по гистологическим подтипам: объединенный анализ 22 проспективных исследований. Щитовидная железа 2016; 26 (2): 306-318.

    [Аннотация PubMed]

  • Грегор М.Ф., Хотамислигил Г.С.Воспалительные механизмы при ожирении. Ежегодный обзор иммунологии 2011; 29: 415-445.

    [Аннотация PubMed]

  • Randi G, Franceschi S, La Vecchia C. Рак желчного пузыря во всем мире: географическое распространение и факторы риска. Международный журнал рака 2006; 118 (7): 1591-1602.

    [Аннотация PubMed]

  • Бишай А. Роль воспаления и рака печени. Достижения экспериментальной медицины и биологии 2014; 816: 401-435.

    [Аннотация PubMed]

  • Gallagher EJ, LeRoith D. Ожирение и диабет: повышенный риск рака и связанной с ним смертности. Физиологические обзоры 2015; 95 (3): 727-748.

    [Аннотация PubMed]

  • Seo BR, Bhardwaj P, Choi S. Зависимые от ожирения изменения в механике интерстициального ECM способствуют онкогенезу груди. Наука, трансляционная медицина 2015; 7 (301): 301ra130.

    [Аннотация PubMed]

  • Робертс DL, Dive C, Renehan AG. Биологические механизмы, связывающие ожирение и риск рака: новые перспективы. Ежегодный обзор медицины 2010; 61: 301–316.

    [Аннотация PubMed]

  • Арнольд М., Пандея Н., Бирнс Г. и др. Глобальное бремя рака, связанное с высоким индексом массы тела в 2012 году: популяционное исследование. Lancet Oncology 2015; 16 (1): 36-46.

    [Аннотация PubMed]

  • Уайтман, округ Колумбия, Уилсон Л.Ф.Доли рака, обусловленные изменяемыми факторами: глобальный обзор. Эпидемиология рака 2016; 44: 203-221.

    [Аннотация PubMed]

  • Кеум Н., Гринвуд, округ Колумбия, Ли Д.Х. и др. Увеличение веса у взрослых и рак, связанный с ожирением: метаанализ результатов проспективных наблюдательных исследований. Журнал Национального института рака 2015; 107 (2). pii: djv088.

    [Аннотация PubMed]

  • Tee MC, Cao Y, Warnock GL, Hu FB, Chavarro JE.Влияние бариатрической хирургии на онкологические исходы: систематический обзор и метаанализ. Хирургическая эндоскопия 2013; 27 (12): 4449-4456.

    [Аннотация PubMed]

  • Нойхаузер М.Л., Арагаки А.К., Прентис Р.Л. и др. Избыточный вес, ожирение и риск инвазивного рака молочной железы в постменопаузе: вторичный анализ рандомизированных клинических испытаний Инициативы по охране здоровья женщин. JAMA Oncology 2015; 1 (5): 611-621.

    [Аннотация PubMed]

  • Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ.Избыточный вес, ожирение и смертность от рака в проспективно изученной когорте взрослых в США. Медицинский журнал Новой Англии 2003; 348 (17): 1625-1638.

    [Аннотация PubMed]

  • Schmitz KH, Neuhouser ML, Agurs-Collins T, et al. Влияние ожирения на выживаемость после рака и потенциальное значение расы и этнической принадлежности. Журнал Национального института рака 2013; 105 (18): 1344-1354.

    [Аннотация PubMed]

  • Паскетт Э.Д., Дин Дж. А., Оливери Дж. М., Харроп Дж.Факторы риска лимфедемы, связанные с раком, диагностика, лечение и влияние: обзор. Журнал клинической онкологии 2012; 30 (30): 3726-3733.

    [Аннотация PubMed]

  • Gacci M, Sebastianelli A, Salvi M и др. Роль абдоминального ожирения для функциональных исходов и осложнений у мужчин, получавших радикальную простатэктомию по поводу рака простаты: результаты исследования Многоцентрового итальянского отчета о радикальной простатэктомии (MIRROR). Скандинавский журнал урологии 2014; 48 (2): 138-145.

    [Аннотация PubMed]

  • Meyerhardt JA, Tepper JE, Niedzwiecki D, et al. Влияние индекса массы тела на исходы и связанную с лечением токсичность у пациентов с раком прямой кишки II и III стадии: результаты межгруппового исследования 0114. Journal of Clinical Oncology 2004; 22 (4): 648-657.

    [Аннотация PubMed]

  • Teras LR, Kitahara CM, Birmann BM и др. Размер тела и смертность от множественной миеломы: объединенный анализ 20 проспективных исследований. Британский гематологический журнал 2014; 166 (5): 667-676.

    [Аннотация PubMed]

  • Гудвин П.Дж., Сигал Р.Дж., Валлис М. и др. Рандомизированное исследование вмешательства по снижению веса по телефону у женщин в постменопаузе с раком груди, получающих летрозол: исследование LISA. Журнал клинической онкологии 2014; 32 (21): 2231-2239.

    [Аннотация PubMed]

  • Харриган М., Картмель Б., Лофтфилд Е. и др.Рандомизированное испытание, сравнивающее телефонные и личные консультации по снижению веса по составу тела и циркулирующим биомаркерам у женщин, лечившихся от рака груди: исследование образа жизни, физических упражнений и питания (LEAN). Журнал клинической онкологии 2016; 34 (7): 669-676.

    [Аннотация PubMed]

  • Гудвин П.Дж. Ожирение и рак груди: сколько доказательств необходимо, чтобы изменить практику? Журнал клинической онкологии 2016; 34 (7): 646-648.Epub 2015, 28 декабря. DOI: 10.1200 / JCO.2015.64.7503.

  • Шефлин AM, Уитни AK, Weir TL. Раковые эффекты микробного дисбактериоза. Текущие онкологические отчеты 2014; 16 (10): 406.

    [Аннотация PubMed]

  • Сиван А., Корралес Л., Хуберт Н. и др. Commensal Bifidobacterium повышает противоопухолевый иммунитет и усиливает эффективность против PD-L1. Наука 2015; 350 (6264): 1084-1089.

    [Аннотация PubMed]

  • Vétizou M, Pitt JM, Daillère R, et al. Противораковая иммунотерапия путем блокады CTLA-4 зависит от микробиоты кишечника.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2022 © Все права защищены.