1, 2, 3, 4 степени ожирения и их лечение

Под ожирением понимается заболевание, которое развивается по причине неправильного течения обменных процессов в организме. Спровоцировать подобные нарушения могут гиподинамия, вызванная малоподвижным образом жизни, злоупотребление жирами животного происхождения и углеводной пищей, курение и присутствие алкогольных напитков в рационе. Под действием упомянутых факторов масса жировой ткани начинает увеличиваться, что не только создает эстетический дефект, но и представляет большую опасность для работы сердечно-сосудистой системы в частности, способствуя повышению артериального давления, вызывая ишемическую болезнь сердца, венозную недостаточность и другие болезни.

В зависимости от толщины жировой прослойки и стадии развития патологии принято выделять несколько степеней ожирения:

1. Первая степень характеризуется избыточной массой, нормативные показатели которой обычно высчитываются исходя из индекса массы тела (сокр. ИМТ). В процентном соотношении фактический вес превышает идеальный не более, чем на 29%. Такие изменения существенным образом не сказываются на самочувствии пациента, работоспособность сохраняется, признаки патологий со стороны сердца и других органов отсутствуют.
2. Вторая степень ожирения предполагает значительное увеличение жировой ткани, при которой порог допустимой для роста человека массы тела превышен на 30-49%. Отмечаются повышенная утомляемость, общая слабость, снижение внимания, ухудшение памяти и другие проявления плохого самочувствия, появляются признаки сердечной недостаточности.
3. Третья степень диагностируется в случае, если избыточная масса тела отличается от нормы более, чем на 50%. Одышка возникает как при минимальных физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Повышенная утомляемость приводит к резкому снижению умственного труда. Человек утрачивает способность выполнять работу, которая требует внимания или физических усилий.
4. О четвертой степени можно говорить при увеличении массы тела двое и более. Тяжелое физическое состояние пациента отягощается болями в области сердца, головокружением, учащенным сердцебиением. В качестве осложнений прогрессируют такие заболевания, как атеросклероз, сахарный диабет второго типа, наблюдаются патологии в работе печени, желчевыводящих путей и других внутренних органов.

Последняя степень ожирения представляет опасность для жизни человека. Больные часто теряют контроль над негативными эмоциями и без причины выходят из себя. С физиологической точки зрения патология дает о себе знать усилением чувства голода, пациента нередко мучает жажда. Обильное поглощение жидкости приводит к нагрузке на почки. Они перестают в полном объеме выполнять свою функцию, вследствие чего возникает отечность, которая сначала проявляется на лице, а потом и по всему телу. Большая масса тела, которая оказывает непосредственное давление на суставы, провоцирует развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Со временем болевой синдром только усиливается.

Лечение ожирения также проводится с учетом его степени. На начальных стадиях бывает достаточно скорректировать питание, подобрать комплекс необходимых физических упражнений и провести медикаментозное лечение. При развитии заболевания порой требуется комплексная терапия, направленная на устранение осложнений. Бариатрическая хирургия, например, шунтирование или бандажирование желудка, также может применяться для лечения патологии.

ЕРБ ВОЗ | Данные и статистика

Проблема ожирения: краткие статистические данные

• B период с 1980 по 2008 гг. число людей во всем мире, страдающих от ожирения, увеличилось почти вдвое. Согласно данным по странам, в 2008 г. более 50% как мужчин, так и женщин в Европейском регионе ВОЗ имели избыточную массу тела, и примерно 23% женщин и 20% мужчин страдали от ожирения.
• Согласно последним данным, в странах Европейского союза 30–70% взрослого населения имеют избыточный вес и 10–30% страдают ожирением.
• По имеющимся оценкам, число младенцев и детей с избыточным весом в Европейском регионе ВОЗ в период с 1990 по 2008 гг. неуклонно возрастало. Более 60% детей, которые имеют избыточную массу тела до полового созревания, вступая во взрослую жизнь продолжают страдать от избыточного веса. С детским ожирением в значительной степени связаны факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, ортопедических проблем, психических расстройств, а также плохая успеваемость в школе и заниженная самооценка.

Физическая активность и питание

Согласно имеющимся данным, 150 минут умеренной или интенсивной аэробной физической активности в неделю (или эквивалентной ей активности) способствуют снижению риска развития ишемической болезни сердца примерно на 30%, диабета – на 27%, рака молочной железы и толстой кишки – на 21–25%. Помимо этого, такая нагрузка оказывает положительное воздействие на психическое здоровье, так как она повышает устойчивость к стрессу и сокращает вероятность тревожных состояний и депрессии, а также, возможно, замедляет развитие болезни Альцгеймера и других форм деменции.

По оценкам, более трети взрослого населения Европы недостаточно активно. Мужчины более активны по сравнению с женщинами, особенно в странах с высоким уровнем дохода, в которых почти каждая вторая женщина недостаточно физически активна. Вследствие решений, влияющих на городское планирование, землепользование и транспорт, с течением времени общество все более склоняется к использованию автомобилей. К тому же возрастает географическая удаленность друг от друга мест проживания, работы, отдыха и магазинов. Вследствие этого в некоторых странах роль активных способов передвижения, таких как езда на велосипеде и ходьба, значительно снизилась, впрочем, как и возможности для активного отдыха. Согласно недавним исследованиям, людям следует сократить продолжительные периоды пребывания в малоподвижном состоянии (например, длительное сидение во время работы или просмотра телевизора), поскольку существует вероятность того, что это может быть самостоятельным фактором риска ухудшения здоровья вне зависимости от уровней другой активности.

Исследование «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC)

Согласно раунду исследования “Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья” (HBSC) за 2009/2010 гг. в Европейском регионе ВОЗ и в Северной Америке девочки во всех странах и возрастных группах ведут менее активный образ жизни по сравнению с мальчиками, причем с возрастом гендерный разрыв в показателях возрастает. Согласно результатам опросного исследования, в целом в большинстве стран дети в возрасте 15 лет были менее склонны выполнять рекомендации по физической активности (в среднем лишь 15% от общего числа детей этой возрастной группы) по сравнению с детьми в возрасте 11 лет (в среднем 23% от общего числа детей этой возрастной группы). Лишь 19% девочек в возрасте 11 лет сообщили о ежедневной физической активности умеренной и высокой интенсивности в течение как минимум 60 минут в день. Для мальчиков данный показатель составил 28%.  
Примерно в половине стран, в которых проводилось исследование HBSC, была выявлена тесная взаимосвязь между финансовым благополучием семьи и избыточной массой тела или ожирением: дети из менее благополучных семей были более склонны к избыточному весу или ожирению. Эта тенденция наиболее заметна в странах Западной Европы.

Ежедневный завтрак и потребление фруктов хотя бы раз в день считаются двумя важнейшими здоровыми привычками питания. Согласно исследованию HBSC, для мальчиков в большинстве стран и для девочек более чем в половине исследуемых стран ежедневный завтрак в значительной степени связан с более высоким уровнем благосостояния семьи. Аналогично, с низким уровнем финансового благополучия семей в значительной степени связаны более низкие уровни потребления фруктов среди мальчиков и девочек в большинстве исследуемых стран.

Популяризация подхода, основанного на принципе укрепления здоровья на всех этапах жизни

Здоровье на более поздних этапах жизни зависит от того, что пришлось пережить человеку на протяжении всей жизни. Таким образом, для эффективной пропаганды физической активности и сокращения бремени неинфекционных заболеваний в Европе необходимо применять подход, основанный на принципе укрепления здоровья на всех этапах жизни. Все начинается с обеспечения достаточной физической активности до и во время беременности и продолжается в дальнейшем с достижением надлежащих уровней физической активности младенцев и их родителей. Поощрение физической активности детей и подростков в центрах дневного ухода за детьми, детских садах, школах и местном сообществе подкрепляется и поддерживается пропагандой физической активности как части повседневной жизни взрослых и пожилых людей дома, в местном сообществе и на рабочем месте. Такой подход также включает содействие обеспечению достаточного уровня физической активности в медицинских учреждениях, таких как центры оказания первичной медико-санитарной помощи, больницы и дома для проживания престарелых.

Профилактика

В рекомендациях ВОЗ по профилактике и лечению ожирения особое внимание уделяется необходимости скоординированных партнерских отношений между различными государственными секторами, местными сообществами, СМИ и частным сектором для того, чтобы обеспечить эффективное и устойчивое изменение принципов питания и уровней ежедневной физической акти

Врач заявил, что не существует таблетки или эффективной диеты от ожирения

https://ria. ru/20190907/1558415677.html

Врач заявил, что не существует таблетки или эффективной диеты от ожирения

Врач заявил, что не существует таблетки или эффективной диеты от ожирения — РИА Новости, 03.03.2020

Врач заявил, что не существует таблетки или эффективной диеты от ожирения

Чудодейственной таблетки или эффективной диеты, которые бы позволили вылечить ожирение, пока так и не придумали, сказал РИА Новости один из основателей… РИА Новости, 03.03.2020

2019-09-07T03:17

2019-09-07T03:17

2020-03-03T15:57

россия

испания

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/150513/96/1505139644_0:100:2000:1225_1920x0_80_0_0_4431d52866f3084381f7e943186988ce.jpg

МАДРИД, 7 сен – РИА Новости. Чудодейственной таблетки или эффективной диеты, которые бы позволили вылечить ожирение, пока так и не придумали, сказал РИА Новости один из основателей Испанского общества хирургии ожирения и метаболических нарушений (SECO) Жоан Пужоль Рафолс (Joan Pujol Rafols). По данным ВОЗ, с 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, в мире выросло более чем втрое. 39% взрослых старше 18 лет имеют избыточный вес, из них 13% страдают ожирением. В России лишний вес имеют более половины жителей – 57,1% (данные ВОЗ за 2016), у 23,1% из них – ожирение. На этой неделе в Мадриде проходит Всемирный конгресс Международной федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений (IFSO).Единой причины, почему люди все чаще сталкиваются с проблемой лишнего веса и ожирения, нет. Пужоль выделяет несколько факторов: сидячий образ жизни, недостаток физической нагрузки, питание. «Несмотря на то, что в Испании — средиземноморская диета, очень полезная для здоровья, все больше людей в нашей стране едят жирную пищу, фаст-фуд, все больше употребляют напитков с высоким содержанием калорий», — говорит врач. Кроме того, нельзя отрицать факт генетической предрасположенности. «У одних вероятность набрать лишний вес выше, чем у других. Например, у азиатов в среднем ниже вес, чем у европейцев», — добавляет специалист. Проблема в том, что задача человека, набравшего лишние килограммы, не только от них избавиться, но и удержаться в новом весе. Однако после диеты не исключен и обратный эффект – скинув определенное количество килограммов, через какое-то время можно набрать еще больше, признает Пужоль. «Нет ни одной диеты, которая показала бы свою эффективность в борьбе с ожирением до конца жизни, ни одного лекарства для лечения ожирения. Единственный способ – менять свой образ жизни, что крайне сложно. Большинству не удается это сделать», — считает врач.При каком весе хирургическое вмешательство становится необходимым? «В принципе жир – нормальный компонент нашего тела, проблемы начинаются тогда, когда его уровень превышает норму. Если немного, то мы говорим об излишнем весе. Само по себе это не заболевание, это не приводит к проблемам со здоровьем, но может доставлять определенные неудобства с эстетической точки зрения. Но если вовремя не взять ситуацию под контроль и жир продолжает накапливаться, то человек оказывается в опасной зоне ожирения. Ожирение имеет несколько степеней – умеренная, тяжелая, и крайняя (морбидное ожирение, когда жир распространяется на внутренние органы)», — поясняет специалист. Чтобы определить, страдает ли человек ожирением и в какой степени, используется показатель индекса массы тела (ИМТ), он рассчитывается по формуле масса тела (в кг) деленная на рост (в метрах) в квадрате (m:h²). Показатель от 25 до 30 свидетельствует об избыточном весе, если он превышает 30, то речь идет об ожирении, выше 40 — морбидном ожирении.По словам Пужоля, если человек подозревает, что у него патологическое превышение веса и он самостоятельно не может справиться с проблемой, то ему следует обратиться ко врачу, который посоветует, делать ли операцию или есть иные способы.

https://ria.ru/20190829/1557999776.html

https://ria.ru/20190906/1558388454.html

россия

испания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/150513/96/1505139644_118:0:1883:1324_1920x0_80_0_0_af13bcb2faecdecb41bba8e03fca2d7a.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, испания, общество

МАДРИД, 7 сен – РИА Новости. Чудодейственной таблетки или эффективной диеты, которые бы позволили вылечить ожирение, пока так и не придумали, сказал РИА Новости один из основателей Испанского общества хирургии ожирения и метаболических нарушений (SECO) Жоан Пужоль Рафолс (Joan Pujol Rafols).

По данным ВОЗ, с 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, в мире выросло более чем втрое. 39% взрослых старше 18 лет имеют избыточный вес, из них 13% страдают ожирением. В России лишний вес имеют более половины жителей – 57,1% (данные ВОЗ за 2016), у 23,1% из них – ожирение. На этой неделе в Мадриде проходит Всемирный конгресс Международной федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений (IFSO).

«Все развитые страны столкнулись с серьезными проблемами в этой области. Ожирение превратилось в пандемию, которая распространилась на весь мир в той или иной степени. Эти изменения крайне существенные и создают наибольшие проблемы. Морбидное (болезненное) ожирение крайне опасно для здоровья, поскольку может затронуть любой орган, приводит к высокому давлению, к повышенному содержанию сахара в крови, увеличивает опасность инфаркта, может приводить к некоторым видам рака. Продолжительность жизни этих людей ниже, равно как и качество жизни», — отметил Пужоль.

29 августа 2019, 08:00НаукаС жиру худеют. Ученые объяснили, как есть все подряд и не полнеть

Единой причины, почему люди все чаще сталкиваются с проблемой лишнего веса и ожирения, нет. Пужоль выделяет несколько факторов: сидячий образ жизни, недостаток физической нагрузки, питание. «Несмотря на то, что в Испании — средиземноморская диета, очень полезная для здоровья, все больше людей в нашей стране едят жирную пищу, фаст-фуд, все больше употребляют напитков с высоким содержанием калорий», — говорит врач. Кроме того, нельзя отрицать факт генетической предрасположенности. «У одних вероятность набрать лишний вес выше, чем у других. Например, у азиатов в среднем ниже вес, чем у европейцев», — добавляет специалист.

«Мы должны признать, что нет единой причины, которую можно лечить при помощи чудодейственной таблетки. И ее не будет еще долгое время. Тенденция такова, что европейские страны, в том числе Испания, инвестируют в то, чтобы предотвратить эту проблему. Но эти усилия на сегодняшний день не приводят к большим результатам. Мы знаем теорию: есть меньше, сжигать больше калорий, увеличивать физическую нагрузку, но на практике это не удается. Было бы слишком оптимистично считать, что это изменится в ближайшие годы. Возможно, через какое-то время удастся найти эффективный способ, но на сегодняшний день единственное лечение, которое показывает высокую эффективность в борьбе с ожирением, – хирургическое вмешательство», — утверждает врач.

Проблема в том, что задача человека, набравшего лишние килограммы, не только от них избавиться, но и удержаться в новом весе. Однако после диеты не исключен и обратный эффект – скинув определенное количество килограммов, через какое-то время можно набрать еще больше, признает Пужоль. «Нет ни одной диеты, которая показала бы свою эффективность в борьбе с ожирением до конца жизни, ни одного лекарства для лечения ожирения. Единственный способ – менять свой образ жизни, что крайне сложно. Большинству не удается это сделать», — считает врач.

6 сентября 2019, 12:51

Каждый четвертый служащий ВМС США страдает ожирением, заявили в Пентагоне

При каком весе хирургическое вмешательство становится необходимым? «В принципе жир – нормальный компонент нашего тела, проблемы начинаются тогда, когда его уровень превышает норму. Если немного, то мы говорим об излишнем весе. Само по себе это не заболевание, это не приводит к проблемам со здоровьем, но может доставлять определенные неудобства с эстетической точки зрения. Но если вовремя не взять ситуацию под контроль и жир продолжает накапливаться, то человек оказывается в опасной зоне ожирения. Ожирение имеет несколько степеней – умеренная, тяжелая, и крайняя (морбидное ожирение, когда жир распространяется на внутренние органы)», — поясняет специалист. Чтобы определить, страдает ли человек ожирением и в какой степени, используется показатель индекса массы тела (ИМТ), он рассчитывается по формуле масса тела (в кг) деленная на рост (в метрах) в квадрате (m:h²). Показатель от 25 до 30 свидетельствует об избыточном весе, если он превышает 30, то речь идет об ожирении, выше 40 — морбидном ожирении.

По словам Пужоля, если человек подозревает, что у него патологическое превышение веса и он самостоятельно не может справиться с проблемой, то ему следует обратиться ко врачу, который посоветует, делать ли операцию или есть иные способы.

«Да, есть люди, которые могут изменить свой стиль жизни, свои привычки, и перед тем, как подвергнуться операции надо попытаться это сделать. Но также опасно, если человек пытается, у него не получается и он теряет время и ему не только не удается решить проблему, но с каждым разом становится все хуже. В определенный момент надо принять решение, чтобы не довести до крайней ситуации», — сказал Пужоль.

Степени ожирения

Ожирение — увеличение массы тела за счет отложения жировой ткани.

Степени ожирения

Ожирение 1 степени характеризуется наличием до 30% лишнего веса. Многие люди не сразу понимают, что страдают ожирением, списывая лишние килограммы на особенности строения тела. Как правило, больные не испытывают особых проявлений симптомов, но ощущают быструю утомляемость. Ожирение 2 степени, при котором у больного 30-50% лишнего веса, также не проявляет серьезных симптомов.

Ожирение 3 степени наступает при 50-100% избыточного веса тела. Больной ощущает одышку при небольших физических нагрузках, слабость, неравномерное сердцебиение.

Ожирение 4 степени – самая тяжелая форма заболевания, избыточная масса при которой более 100%.

Степени ожирения у детей такие же, как и у взрослых людей. Лишний вес в детском возрасте вреден для здоровья: повышается риск развития диабета, гипертонии, деформации суставов и других заболеваний.

Как определить степень ожирения

Чтобы выявить наличие ожирения и его степень, необходимо разделить свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате. Полученное число будет являться коэффициентом ИМТ (индекс массы тела). Если коэффициент получился 19-25, то вес в норме, 26-29говорит об избыточном весе, 30-34 считается ожирением первой степени, 35-40 – ожирение второй степени, 40 и более является показателем ожирения третьей степени и выше. Например, рост человека 1,67 м, а вес 76 кг. Возводим 1,67 в квадратную степень и получаем 2,7889. Теперь нужно поделить вес на это число, получится 27,25. Полученный результат говорит о том, что у человека есть лишний вес.

Еще можно посмотреть таблицу максимальной допустимой массы тела, где учитывается возраст и пол человека.

Но не всегда объективно показывают ожирение степени по ИМТ, т.к. масса тела профессионального спортсмена и человека, больного ожирением, может быть одинакова, но при этом спортсмен ожирением не страдает.

Другие калькуляторы веса 

Существуют и другие методы определения ожирения, например, индекс Борнгардта, который учитывает также обхват груди.

При расчете по ИМТ получается три стадии ожирения, а если считать при помощи других методов, то четыре. Но на самом деле, не так важно, сколько всего степеней ожирения, т.к. лечение третьей и четвертой степеней проводятся одинаковыми способами.

Более точным считается индекс объема тела, который является альтернативой ИМТ. Для этого используется электронный сканер, который позволяет получить трехмерную фотографию человека. Этот метод отличается тем, что он позволяет понять в каких участках и какое количество жира отложилось, а также какие последствия этого грозят больному.

Не стоит пытаться бороться с избыточным весом голодными диетами, это только навредит и без того нездоровому организму. При любой степени ожирения следует обратиться к специалисту, который составит план лечения. Врач поможет определить, например, при ожирении 3 степени сколько кг нужно сбросить, и как это сделать, чтобы не навредить организму. Для больного будут составлены индивидуальные диета и комплекс физических упражнений, которые учитывают степень ожирения и особенности организма больного.

Минздрав назвал страдающие от ожирения регионы :: Общество :: РБК

Значительное снижение числа пациентов с ожирением произошло в шести регионах. В Северной Осетии доля населения с этим диагнозом снизилась на 46,6% за год, теперь это менее 4,5 тыс. человек. В Ставропольском крае стало на 4,5 тыс. (18%) меньше пациентов с ожирением.

В Москве пациентов с ожирением — 66,3 тыс., или 0,5% населения. Меньше этот показатель только в Приморском крае: там ожирение диагностировано у 0,4% жителей.

Читайте на РБК Pro

Детское ожирение

В Еврейской автономной области более половины всех пациентов с ожирением — это дети и подростки (от 0 до 17 лет). Доля несовершеннолетних среди всех страдающих ожирением в регионе в 2017 году превышала 64%. Еще в 14 регионах дети и подростки составили более трети всех пациентов с ожирением, показал анализ РБК. Среди них Северная Осетия, Башкортостан, Калужская область, Пермский край, Брянская область, Тува, Ульяновская область, Волгоградская область и Крым.

В двух регионах — Республике Алтай и Ульяновской области — диагноз «ожирение» поставили более чем 3% от всех детей и подростков. Доля детей с ожирением выросла в Республике Алтай в 3,5 раза за год, в Ульяновской области — в два раза, причем большая часть пациентов — это дети до 14 лет. По данным Минздрава, в Ульяновской области каждый 14-й подросток в возрасте 15–17 лет страдает ожирением. В Петербурге ожирением страдает каждый 15-й подросток из этой возрастной группы. Число пациентов с ожирением в возрасте до 18 лет также резко увеличилось в Кабардино-Балкарии — с 373 в 2016 году до 2082 в 2017 году, это 1% детей.

Доктор медицинских наук, профессор НИИ питания РАМН Алла Погожева считает, что рост заболеваемости ожирением среди детей в России связан с тем, что «их кормят родители, у которых у самих ожирение». По мнению Погожевой, именно родители формируют у детей пристрастие к нездоровой еде и перееданию.

В целях укрепления здоровья детского и взрослого населения, профилактики неинфекционных заболеваний и состояний, обусловленных недостатком «микронутриентов», Министерство здравоохранения утвердило «Рекомендации по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающих современным требованиям здорового питания», сообщили РБК в пресс-службе ведомства.

Общероссийская проблема

Доля жителей России с диагнозом «ожирение» с 2016 по 2017 год выросла на 6%, до 1,3% населения (1,9 млн человек). Среди детей и подростков до 18 лет в целом по России рост числа болеющих ожирением составил 5,3% — в конце 2017 года их насчитывалось почти 451 тыс. человек. Всего за последние пять лет доля россиян, страдающих ожирением, выросла на 30%.

В пресс-службе Минздрава сообщили, что в реальности ситуация может быть существенно хуже. «Существует исследование («Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России». — РБК), проводимое на указанную тему каждые пять лет. Так, по состоянию на 2013 год распространенность ожирения среди мужчин в возрасте от 25 до 64 лет составила 26,9%, среди женщин в возрасте от 25 до 64 лет составила 30,8%», — заявили в ведомстве.

Количество российских мужчин, страдающих ожирением, к 2013 году выросло в три раза по сравнению с 2003 годом, также заявляла в апреле 2018 года директор ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Министерства здравоохранения Оксана Драпкина, опираясь на данные того же исследования.

​Год назад правительство для борьбы с ожирением и другими факторами, снижающими здоровье населения, утвердило проект «Формирование здорового образа жизни», напомнили в министерстве.

Одной из основных причин роста числа россиян с диагнозом «ожирение» является отсутствие системного образования в вопросах здорового питания, пояснил РБК научный руководитель ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», главный специалист-диетолог Минздрава России Виктор Тутельян. «Женщина еще не стала беременной, а уже должна знать все основы здорового питания для будущего ребенка. Пищевые привычки формируются бабушками, дедушками, мамами, папами. Чуть что — дают сладкое, чтобы ребенок не плакал», — отметил он.

Проблема ожирения в мире

По данным Всемирной организации здравоохранения за 2016 год, около 39% взрослого населения планеты имеет избыточный вес (индекс массы тела — ИМТ — больше или равен 25). Это 1,9 млрд человек, из них свыше 650 млн страдают ожирением (индекс массы тела больше или равен 30). При этом специалисты ВОЗ отмечают, что в мире от последствий избыточного веса и ожирения умирает больше людей, чем от последствий аномально низкой массы тела.

На первых строчках в рейтинге стран по доле населения, страдающего от ожирения, расположились островные государства Тихого океана. Среди основных причин такого положения дел называются генетическая предрасположенность местного населения, отказ от местных продуктов питания в пользу более дешевых, но менее полезных импортных продуктов, снижение физической активности.

Из крупных стран в лидерах (11-е место в мире) по числу страдающего от ожирения взрослого населения — США (37,3%). Россия занимает в рейтинге 55-е место (25,7%).

По мнению Тутельяна, здоровое питание и физическая активность — два фактора, которые могут улучшить ситуацию с ожирением и сопутствующими заболеваниями: «Человек должен понимать, что если съел два пирожных, это надо два часа ходить или час бегать, чтобы потратить энергию».

В реальности количество людей с ожирением в разы больше, чем следует из данных Минздрава, уверена ведущий научный сотрудник Федерального исследовательского центра питания и биотехнологии (бывший Институт питания РАМН) Ольга Григорьян. «В России каждый третий человек имеет избыточный вес, а каждый четвертый, то есть 20–25%, страдает от ожирения. Это статистика Центра питания. Если бы в стране страдали такой проблемой только 1,3% всех россиян, мы бы сидели без работы», — заявила она РБК.

По словам Григорьян, рост числа страдающих ожирением обусловлен еще и тем, что пациенты стали чаще обращаться к врачу. «Кто-то спохватывается раньше и идет к врачам», — отметила она. Эксперт указывает, что в целом диагноз «ожирение» ставят очень редко — причем как в регионах, так и в Москве. «Ставят уже осложнения от ожирения. Гипертония, сахарный диабет, артроз — все, что является последствием», — резюмировала она.

Когда диагностируют ожирение

Врачи выделяют четыре степени ожирения. При необходимости узнать стадию заболевания можно, воспользовавшись показателями индекса массы тела. Чтобы вычислить ИМТ, надо разделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах. Например, при весе 55 кг и росте 1,65 м ИМТ составит 20,2.

При ожирении первой степени превышение нормального веса тела составляет 10–30%. Для женщин это соответствует ИМТ 28–31, для мужчин — ИМТ 30–32. Ожирение второй степени — это превышение нормального веса тела на 30–49% (ИМТ женщин — 31–34,5, для мужчин — 32,3–37,2). Третья степень — это превышение нормального веса на 50–99%. ИМТ женщин — 35,5–47,3, мужчин — 37,7–49,7. При ожирении четвертой степени нормальный вес превышен на 100%. У женщин в таком случает ИМТ составляет больше 47, а у мужчин — больше 49.

Эффективное лечение ожирения | Клиника китайской медицины ТАО

Ожирение – это увеличение массы тела человека благодаря жировой ткани. Вызвать данное заболевание возможно и благодаря накоплению избыточной жидкости. Для данного диагноза возраст не имеет особого значения, ожирение можно обнаружить как у десятилетнего ребенка, так и пятидесятилетних. Данный диагноз чаще всего ставится женщине после сорока. Основные причины ожирения — нарушение пищевого поведения и нарушения работы эндокринной системы.

Традиционная китайская медицина (ТКМ) сходна усматривать в ожирении нарушения обмена веществ. В случае гормональных нарушений – неправильная работа меридиана почек. Последний отвечает за обмен веществ и правильное «функционирование» слизистых поверхностей организма человека. Поэтому основная цель специалистов ТКМ – устранить подобные нарушения и выявить и устранить их первопричину, и препятствовать появлению новых.

Читать полностью

Избыточный вес

Виды ожирения

В западной медицине различают эндокринное ожирение, гипоталамическое и алиментарно-конституциональное. Первое возникает вследствие нарушения работы эндокринной системы, в частности, появления гиперкортицизма, гипотиреоза, гипогонадизма. Второй вид ожирения возможен вследствие нарушения работы гипоталамуса. Последний – наиболее часто встречаемый, возникает по причине нарушения режима питания (переедания), небольшим физическим нагрузкам или их полному отсутствию.

Для китайской медицины также важно определить причину данного заболевания, но подход здесь немного иной. Специалисты ТКМ смотрят на проблему в целом, устраняя не следствие, а причину заболевания. Например, если речь идет об неконтролируемом апетите, хорошо помогают микроиглы, устанавливающиеся в точки акупунктуры, расположенные в ушной раковине. Данная терапия наплавлена на блокирование «сигналов голода».

Симптомы, стадии развития ожирения

Понять, что пациент страдает ожирением, можно не только по внешним признакам, так, как, например, при первой и второй степени они не столь выражено, но и по языку.

Язык у этих пациентов особый, на нем явно прослеживаются пятна, говорящие об эндокринологических нарушениях, язык может иметь малиновый цвет, который присущ эндогенным заболеваниям.

Диагноз «ожирение» подтверждается пульсовой диагностикой.

Основным симптомом ожирения является, разумеется, избыточная масса тела. Существует четыре степени развития данного заболевания.

В западной медицине классификация степеней развития ожирения достаточно условна, одна из них включает в себя следующую градацию:

При первой степени ожирения реальная (фактическая) масса тела превышает идеальную массу не более чем на 29%,

при второй степени — избыточная масса тела может составлять 30—40%,

при третьей степени, масса тела уже превышает идеальную на 50—99%,

самой серьезной является четвертая степень ожирения, при ней фактическая масса тела является больше идеальной на 100 и более процентов.

Перечислим сопутствующие симптомы данного заболевания:

• снижение настроения,
• слабость, возможна сонливость,
• частые приступы нервозности или раздражительности,
• горечь во рту,
• одышка,
• сильный или умеренный отек конечностей, в особенности — нижних,
• порой невыносимая боль в суставах, мышцах и позвоночнике,
• нарушение менструального цикла или наступление бесплодия,
• незначительное или значительное снижение потенции,
• повышенное артериальное давление
• трофические нарушения кожных покровов, выражающиеся в пятнах «непонятного происхождения», а также наличие «растяжек» — стрий.

И все же, ведущим симптомом ожирения будет повышенное чувство голода, которое появляется обычно во второй половине дня и сильное чувство жажды вне зависимости от времени суток.

Эти симптомы встречаются не у всех пациентов, а лишь у тех, кому поставлен диагноз «ожирение третьей или четвертой степени».

Диагностика заболевания

ТКМ проводит диагностику ожирения, главным образом, по языку, которая делится на несколько этапов и в комплексе дает отчетливую картину развития заболевания. Вначале определяется размер языка, потом проводится оценка состояния его поверхности, цвета, определяется, имеется ли на нем налет и другие включения в виде сыпи, язв. Потом определяется наличие или отсутствие подвижности.

Основными критериями правильно проведенной диагностики являются следующие:

• Беседа с пациентом с намерением выяснить, принимает ли он какие-либо лекарственные препараты, которые могут окрасить язык в нетипичный цвет и «смазать картину» течения заболевания.
• Уточнить, дышит ли он ртом, имеется ли у пациента насморк или заложенность носа, дабы исключить излишнюю сухость языка.
• Чаще всего обследование проходит утром, натощак. Пациенту предлагается максимально далеко, и в то же время без излишнего напряжения высунуть язык.
• Важно проводить осмотр либо при дневном освещении, либо, используя лампу «дневного света».

Диагностика ожирения в западной медицине зависит от его вида. Например, если есть подозрение на гипоталамический вид ожирения, следует провести малый дексаметазоновый тест, после чего сделать рентген. исследование позвоночника и черепа.

Если выявляются жалобы пациента на ощущение жажды или сухости во рту, следует провести исследование уровня сахара в крови как в течение дня, так и натощак. Также проводят тест на толерантность к глюкозе.

Следует обратить на особенности менструального цикла и при необходимости провести комплексное гинекологическое исследование.

Лечение ожирения

Традиционная китайская медицина (ТКМ) комплексно подходит к вопросу диагностики и лечения ожирения.

После прохождения полного курса лечения возможно устранение симптомов целлюлита, устранение полноты, стимуляция работы кровеносной и лимфатической системы, при этом крайне важно предотвратить застой лимфы, а также значительное улучшение состояния кожи и подкожно-жировой клетчатки, нормализация обмена веществ.

Избавление от ожирения также способствует устранению одышки, снижению риска внезапной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, улучшению внешнего вида, повышению тонуса мышечной ткани, и, как следствие, улучшения качества жизни.

В качестве основных методов избавления от лишнего веса специалисты клиники «ТАО» эффективно используют иглорефлексотерапию и моделирующий массаж.
Иглорефлексотерапия путем воздействия на специальные точки существенно притупляет чувство голода, восстанавливает обмен веществ, и, в конечном результате, приводит к уменьшению лишнего веса.
Моделирующий массаж также дает ощутимые результаты при борьбе за утрату лишних килограммов. В основе данного метода лежит нормализация работы лимфатической системы, что позволяет активизировать механизм «сжигания» подкожно-жировой клетчатки, уменьшить видимые проявления целлюлита, и улучшить питание кожных покровов.
Грамотно расписанная специалистами китайской медицины схема лечения позволяет избавиться от ожирения в достаточно короткие сроки.

Берут ли в армию с ожирением? Алиментарное ожирение и армия!

Ежегодно огромное количество призывников получают отсрочку в армию, связанную с нарушением режима питания. Разберем более подробно, с каким весом не берут в армию?

Согласно статистике, более 20% всех молодых людей призывного возраста страдают лишним весом. Однако не все отклонения от нормы ведут к отсрочке от армии.

Что понимают под алиментарным ожирением 3 степени?

Алиментарное ожирение — это заболевание, связанное с нарушением естественного обмена веществ. Данная патология имеет и другое название — экзогенно-конституционное ожирение. Это говорит о том, что причинами, которые приводят к патологии являются внешние факторы. Чаще всего это переедание, стресс и малоподвижный образ жизни.

Алиментарное ожирение подразделяется на три типа:

Смотрите также:
Пособие по потере кормильца в 2021 году: размер и последние изменения

• ожирение 1 степени. Характеризуется показателем ИМТ от 30,0 до 34, 9.
• ожирение 2 степени — 35,0 -39,9.
• ожирение 3 степени — свыше 40,0.

Алиментарное ожирение третьей степени считается наиболее опасным для здоровья, так как с трудом поддается лечению.

Как проявляется заболевание?

Как правило, заболевание имеет четкие симптомы. К ним можно отнести:

• повышение сахара в крови;
• отложение жира на груди, ягодицах, бедрах и внутренних органах;
• раздражительность, постоянная депрессия;
• постоянное чувство голода;
• сниженная физическая активность;
• плохой сон;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• застой лимфатической жидкости в тканях.

Какой показатель ИМТ говорит о непризывном диагнозе?

Показатель ИМТ является одним из основных параметров, который определяет военный комиссариат, но далеко не единственным. Этот способ не учитывает вес мышц и может переоценивать содержание жировой ткани. Поэтому при определении степени ожирения врачи могут использовать другие способы диагностики: оценку толщины кожно-жировой складки, КТ, МРТ, УЗИ.

Показатель свыше 40,0 говорит об ожирении третьей степени. Такие молодые люди в армию не призываются. Стоит отметить, что недобор хотя бы одного килограмма до показателя 40,0, может отнести призывника ко второй степени ожирения, тогда отсрочка от армии действовать не будет.

Если у вас есть сомнения, можете ли рассчитывать на освобождение от армии или на службу без ограничений в связи с состоянием здоровья, то лучше проконсультируйтесь с опытным военным адвокатом, который поможет разобраться в нюансах и выработать правильную линию поведения.

Ожирение – что это?

Все мы знаем, что под этим недугом подразумевают отложение избыточного жира в организме, которое сопровождается повышением массы тела. Патогенез проблемы заключается в том, что мало энергии израсходовано в ходе активности человека, либо же много пищи, высоко энергоемкости поступило. Нарушение баланса приводит к тому, что снижается обмен веществ, появляются лишние сантиметры и не только на талии.

Мужское ожирение встречается у 18.3% населения на Земном шаре.

Врачи выделяют 4 стадии процесса:

• Превышение нормы на 20-29%
• Вес пациента больше положенного на 30-50%
• Перевес на 60-99%
• И наконец – на 100%

Также рационально будет просчитать свой индекс массы тела, это поможет на доврачебном этапе выявить проблему. Рассчитать ИМТ очень просто. Для этого необходимо свой действительный вес, в килограммах разделить на рост (в квадрате).

Переживать надо тогда, как только индекс массы тела юноши превышает 24-26. Моделируем ситуацию: призывник в возрасте 20-ти лет приходит на медосмотр и при росте 1.8м, избыточным будет вес, более 80 кг. Так берут в армию с ожирением или нет? Этот вопрос требует доработки, ведь каждый случай рассматривается индивидуально.

Но есть нормы, прописанные в законодательстве. И сейчас мы расскажем о них более подробно.

С каким весом не возьмут в армию?

К зачислению в запас могут претендовать те граждане, которые имеют третью степень ожирения. При этом ожирение 3-1 стадии далеко не самый лучший способ «откосить». Дело в том, что мужчины с такими завышенными показателями веса страдают от патологий сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и эндокринной системы.

Если у молодого человека индекс массы тела превышает 35.3, но не подымается выше 39.7, самое время задуматься о «В» категории. Например, юноша в возрасте 19-ти лет призывается в армию. На медицинской комиссии становиться ясно, что при росте в 1.77м, его вес превышает 110кг.

Здесь парень отправляется на обследование. Только после этого, ВК дает ему отсрочку на 6-12 месяцев. Цель такого «отпуска» – вернуться к нормальным показателям.

Понятное дело, что принудительно действовать никто не будет и можно отказаться от вмешательства. После всех мероприятий призывник проходит повторное освидетельствование. Если ситуация не изменилась и вес не снизился для присвоения другой степени, он будет зачислен в запас с категорией «В».

Возьмут ли в армию с ожирением 4-й стадии? Здесь есть все основания говорить о категории «Д». Если индекс массы тела перескочил отметку 39.9 и приблизился к 40-41, выносится непризывной диагноз. В таком случае освидетельствование происходит быстро: юноша приходит ВК, проходит дополнительный медосмотр, после чего остается выслушать решение членов ВКК.

Большой вес – это не только возможность получить билет, но и серьезная угроза здоровью. Многие мужчины в возрасте до 27 лет страдают такой патологией. Получение билета гарантирует, что больше призывать юношу не должны, даже в том случае, когда основания для освобождения не будут актуальны.

Именно поэтому стоит вплотную заняться своим здоровьем.

Даже если степень вашего ожирения незначительна для получения отсрочки, не стоит паниковать и отчаиваться. Как известно, любую болезнь легче вылечить на ранних стадиях, поэтому рекомендовано пройти полноценное обследование всего организма. Так можно найти то или иное заболевание, которое будет препятствовать службе в армии.

Ожирение службе в армии не помеха

Юноши, которые имеют пищевое ожирение первой стадии, отправляются служить. На этом этапе болезни повышение веса считается не катастрофичным, поэтому молодые люди получают А-2 и готовятся нести все тяготы армейской службы. Что это значит? Молодой мужчина не имеет никаких ограничений к службе, а род войск в данной ситуации роли не играет.

Смотрите также:
Куда можно прописать новорождённого ребенка – самые выгодные варианты

Любые ваши действия должны соответствовать букве закона. И своего рода «Библией» для военных врачей считается «Расписание болезней». Заглянув в этот документ, можно найти следующую информацию: ожирение второй стадии является поводом для присвоения категории «Б-3».

Таким образом, призывник отправляется в армию, но род войск определяется с учетом его физиологических особенностей, т. е. имеются ограничения.

Мнение эксперта

Александр Емельянов

На заседании ВКК определяется «годность» призывника. Помешать выполнению воинских обязанностей не может ни ожирение 1-й ни 2-й стадии. Даже если вес балансирует между второй и третьей тяжестью ожирения, велики шансы отправиться в армию.

Здесь на весу каждый килограмм. Таким образом, резюмируем, со 2-й степенью – годны с незначительными ограничениями, а вот с 3-й, дадут отсрочку, если вес снизится до 2-й, также призовут.

Берут ли в армию с ожирением?

Ожирение – заболевание, при котором происходит избыточное отложение жира в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется в виде увеличения массы тела. Основные причины: нерегулярный режим питания, недостаточно активный образ жизни, избыточная калорийность и потребление пищи, нарушения обмена веществ либо гормональный сбой, наследственность.

Содержание

Признаки ожирения и расчет ИМТ

Основными признаками ожирения являются:

• увеличение массы тела;
• слабость, снижение работоспособности;
• отеки;
• повышенная потливость, сонливость;
• нервозность и раздражительность;
• появление одышки, тахикардии при физической нагрузке и в покое.

Поскольку все люди имеют разный рост и вес, для объективной оценки соотношения ВОЗ была предложена классификация, основанная на определении ИМТ (индекса массы тела), который рассчитывается по формуле:

ИМТ= Вес (в кг) / Рост (в метрах) во второй степени

Степени ожирения и армия

Какие вообще бывают категории годности?

• Г — годен к службе;
• ГО — годен к службе с незначительными ограничениями;
• ВН — временно негоден;
• НГМ — негоден к службе в мирное время;
• НГИ — негоден к службе с исключением с воинского учета;

Для военнослужащих по контракту

• ГНС — годен к службе вне строя в мирное время
• ИНД – категория годности, определяемая индивидуально для призывника

Ожирение относят к заболеваниям эндокринной системы и освидетельствование проводится по статье 13 расписании болезней ВС РБ.

В зависимости от полученного числа после расчета ИМТ выделяют четыре степени ожирения:

I степень : ИМТ = 30,0 – 34,9 (кг/м2) — происходят незначительные внешние изменения, могут проявляться первые признаки ожирения, такие как повышенная потливость, одышка, отеки.

Так как не имеется никаких особых отклонений и нарушения функций категория годности к военной службе — ГО

II степень : ИМТ = 35,0 – 39,9 (кг/м2) — жировые отложения становятся более заметны, происходит снижение работоспособности и двигательной активности. Требует лечения так как может привести к ожирению III степени и дополнительным заболеваниям.

Категория годности к военной службе – НГМ, но только при ИМТ свыше 37 (кг/м2). Однако, если эта степень ожирения была выявлена впервые при призыве на срочную службу, то призывнику дается отсрочка на 6 месяцев для лечения заболевания. Если лечение является неэффективным, то присваивается категория годности НГМ.

III и IV степень: ИМТ > 40 (кг/м2) — проявляются все симптомы ожирения, к которым присоединяются нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Двигательная активность может минимизироваться, так как человеку становится тяжело передвигаться.Категория годности – НГМ.

К дополнительным данным для определения ожирения относят: определение толщины жировой складки на животе (более 5 см), измерение талии (более 102 см), соотношение обхватов талии и бедер (измерить объём талии (ОТ) и объём бедер (ОБ) на ожирение указывает чисто более 1,0 см)

Для подтверждения диагноза призывнику следует обратиться к специалисту для проверки на наличие сопутствующих заболеваний либо осложнений основного заболевания.

Смотрите также:
Как оформить алименты на ребенка, находясь в гражданском браке

Какую помощь мы можем оказать?

Часто призывники не знают своих болезней, куда обращаться и где обследоваться, чтобы подтвердить диагнозы и иметь право на отсрочку или освобождение от армии. У нас работают специалисты с большим положительным опытом и это подтверждается отзывами наших клиентов. Мы гарантируем квалификационную помощь, консультации и сопровождение специалистами до момента получения военного билета или возврат 50% стоимости услуг в случае другого решения призывной комиссии.

Вы учитесь, работаете, у Вас много планов на жизнь. Вы переживаете за свою карьеру или дальнейшую учебу? Вы законопослушный гражданин, но считаете, что служба в армии может ухудшить состояние Вашего здоровья? Обращайтесь к нам и, если Вы имеете право не служить, мы поможем это доказать!

Часто задаваемые вопросы

Индекс массы тела рассчитывается по формуле: ИМТ= Вес (в кг) / Рост (в метрах) во второй степени

Об ожирении — что это такое

Повышенная масса тела, вызванная отложением жира, полученного из-за избыточного питания – это и есть ожирение. Когда количество пищи, поступившей в организм, больше количества потраченной энергии, то все лишние калории начинают откладываться в самых разных частях тела (в первую очередь, на талии), что и неудивительно, поскольку углеводы наделены способностью плавно трансформироваться в жир. И особо «опасными» в этом отношении являются моносахариды.

Избыток полисахаридов не так страшен, ведь они медленнее усваиваются, да и организму приходится хорошо потрудиться, чтобы их переварить.

Иногда причина лишнего веса – различные патологии. Например, эндокринные или психические заболевания, дисфункции гипоталамуса. Избыточные килограммы сами могут быть причиной сердечно-сосудистых болезней, нарушений работы желудка и печени, поражения суставов и позвоночника.

Основные причины набора веса:

• неправильное пищевое поведение;
• наследственность;
• нарушения в выработке гормонов;
• низкая физическая активность;
• переедание.

Как определяется степень ожирения и категории годности к военной службе

Самый простой и доступный способ узнать свою степень ожирения — посчитать индекс массы тела. Всё, что для этого нужно: знать точные показатели веса и роста. ИМТ рассчитывается по формуле:

ИМТ = масса тела / квадрат величины роста

В зависимости от результата вычислений констатируют наличие одной из четырёх степеней ожирения, руководствуясь Таблицей 2 Приложения 1 к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 №565.Следует учитывать, что данный показатель рассчитывается по-разному для лиц в возрасте от 18 до 25 лет и для призывников, достигших 26 лет.

Таблица 2 соотношение роста и массы тела в норме и при нарушениях питания:

ИМТ — 40,0 и более

ИМТ — 41,0 и более

Мнение эксперта

Александр Емельянов

ИМТ от 30 до 34,9 означает 2 степень ожирения. Показатель 35-39,9 говорит о третьей степени. Если индекс больше 40, значит, у призывника четвертая степень заболевания.

Превышение нормальных показателей веса для каждой степени:

1. Превышение нормальных показателей на 20-29%.
2. Масса человека больше положенного на 30-50%.
3. Перевес на 60-99%.
4. Конечная стадия – 100% перевеса и более.

Хотя формула ИМТ широко применяется военными комиссариатами, это не единственный способ определить наличие ожирения у гражданина призывного возраста. Против данного метода говорит то, что он не принимает во внимание вес мышечной ткани, который может быть значительным.

В связи с этим для определения степени ожирения могут использоваться вспомогательные методы: измерение толщины кожно-жировой складки (калиперометрия), электронная диагностика состава тела (биоимпендансометрия).

Степень пригодности призывников к службе в вооруженных силах определяет специальная медицинская комиссия, состоящая из врачей разных специальностей. Вердикт выносится на основании Расписания болезней – документа, в котором содержатся перечень основных нарушений и патологий.

После освидетельствования каждый военнообязанный получает свою категорию годности, которая отображает его способность к прохождению службы. Существует пять подобных категорий:

• «А». Ее дают молодым людям, которые признаны абсолютно годными к военной службе. Это означает, что они могут быть отправлены в любой род войск, включая морскую пехоту, десант, специальные войска или подводный флот.
• «Б». Эта категория положена призывникам, которые могут проходить службу, но имеют определенные заболевания, ограничивающие выбор места службы. Например, молодых людей со слабым зрением не берут наводчиками или водителями.
• «В». Категория означает, что призывник не годен для прохождения службы. Ему обязаны выдать военный билет и отправить в запас. С такой категорией могут призвать на службу только в военное время.
• «Г». Эта категория означает временную отсрочку от призыва на службу. Обычно ее дают молодым людям, здоровье которых можно поправить сравнительно быстро. Категорию «Г» также дают для дополнительного медицинского обследования, когда есть сомнения в диагнозе. После завершения отсрочки призывник проходит повторное освидетельствование, после которого получает «постоянную» категорию.
• «Д». Данная категория означает, что служба в армии для молодого человека невозможна. Такую категорию дают при самых тяжелых диагнозах.

Получение отсрочки по ожирению

Многие призывники воспринимают отсрочку как первый шаг к освобождению от службы. Однако категория годности «Г» не гарантирует того, что в будущем молодой человек получит военный билет. Во-первых, за полгода вес может вернуться к стандартным показателям.

Смотрите также:
Сколько По Времени Расматравается Заявка На Гос Услугах На Заключение Брака

А во-вторых, такие отсрочки военкомат может давать вплоть до 27 лет. Вполне вероятно, что молодому человеку придется из года в год проходить медицинские и призывные комиссии и обследования от военкомата.

Каким способом военкомат может давать отсрочку из призыва в призыв:

1. Призывник проходит первую призывную кампанию, подтверждает диагноз и получает отсрочку на полгода. Вместе с ней военкомат выдает повестку на середину или конец следующего призыва.
2. В конце второго призыва молодой человек приходит в военкомат, проходит медицинское освидетельствование и получает направление на дополнительное обследование. Здесь возможны два варианта развития событий:
   1. Призывник не успевает пройти обследование до конца призыва. Ему не выставляют категорию годности и выдают новую повестку на следующий призыв.
   2. Призывник успевает пройти обследование. В этом случае призывная комиссия выставляет ему любую категорию годности и отправляет личное дело на проверку в вышестоящий военкомат. Вышестоящий комиссариат со своей стороны либо не успевает подтвердить категорию годности, либо не вызывает призывника на контрольное освидетельствование и возвращает личное дело обратно. Категория годности не выставляется, поэтому призывник получает повестку на третий призыв.

   Берут ли в армию с ожирением — условия освобождения

   При освобождении от армии по ожирению призывники могут столкнуться с тремя проблемами. О первой мы уже писали: постоянное затягивание призыва и оформление отсрочек вместо зачисления в запас. Вторая проблема может появиться во время дополнительного обследования, поэтому будьте внимательны к записям врачей в направлении от военкомата.

   Например, в нашей практике был случай, когда после дополнительного обследования врач указала диагноз «ожирение 3 степени, ожирение 2 степени по ВОЗ». Такая формулировка может привести к тому, что врач военкомата, основываясь на формулировке «ожирение 2 степени по ВОЗ» выставит призывную категорию годности.

   Кроме того, во время дополнительного обследования вас могут предупредить о проблемах со здоровьем, в т.ч. о преддиабете, и порекомендовать диету. В таком случае вам придется сделать выбор: либо сбросить вес и затем уйти в армию, либо рисковать здоровьем до тех пор, пока военкомат не выставит категорию годности «В» вместо очередной отсрочки.

   Прохождение медкомиссии в военкомате

   Полнота часто является следствием заболеваний нервной системы или нарушением обмена веществ. Призывнику нужно пройти обследование, установить диагноз в больнице или частной клинике (обязательно наличие государственной лицензии). В военкомате медикам предоставить результаты обследования, выписку из истории болезни и амбулаторную карту.

   В этом случае категорию присвоят во время текущего призыва и выдадут военный билет.

   Важно правильно оформить заявление, подготовить соответствующие документы или их копии (решение призывной комиссии). Призыв приостанавливается с момента обращения в суд до вынесения нового решения.

   Ожирение и служба в армии: с каким весом не берут? — Таблица

   Лишний вес является проблемой не только для женщин, но и для многих мужчин. При этом излишняя масса тела предоставляет не только психологическое неудобство, но и наносит значительный вред самочувствию. Не стоит сбрасывать со счетов и то, что большой вес препятствует физической активности – каждое действие способно сопровождать одышка, стремительно появляется утомляемость.

   Согласно законодательству, при ожирении 1 и 2 стадии на службу призывают. Следовательно, при ответе на вопрос, берут ли с ожирением 2 или 3 степени в армию, можно однозначно ответить, что нет.

   С каким весом не берут в армию 2021?

   Всем известно, что ожирение – это болезнь, под которой подразумевается отложение избыточного жира в теле, сопровождаемое увеличением веса. Происхождение такой трудности состоит в том, что небольшой объем энергии израсходован в ходе активности человека, или же большое количество пищи поступает в организм. Нарушение равновесия ведет к тому, что происходит снижение обмена веществ, возникают излишние сантиметры и не только на талии.

   Ожирение у мужчин может встречаться у 18,5% населения в мире.

   Специалисты выделяют 4 стадии:

   1. Превышение нормальных показателей на 20-29%.
   2. Масса человека больше положенного на 30-50%.
   3. Перевес на 60-99%.
   4. Конечная стадия – 100% перевеса.

   Кроме того, рационально будет вычислить собственный индекс массы тела, это окажет помощь еще на доврачебном этапе обнаружить проблему. Рассчитать индекс достаточно легко. Чтобы это сделать, требуется собственную массу тела в килограммах поделить на рост (в квадрате).

   На зачисление в запас способны рассчитывать те лица, которые обладают 3-ей степенью ожирения. При этом ожирение в этой стадии является вовсе не лучшим методом «откосить» от службы. Дело в том, что лица мужского пола с подобными завышенными показателями массы тела могут страдать от нарушений в области сердца и сосудов, опорно-двигательного аппарата и эндокринной системы.

   Если у призывника ИМТ составляет более 35,3, но не поднимается свыше 39,7, то для него может быть оформлена категория годности «В». К примеру, молодой человек 19-ти лет подлежит призыву. На врачебной комиссии становится ясно, что его рост 177 см, а вес более 110 кг.

   В таком случае призывник отправляется на обследование. Лишь затем, врачебная комиссия предоставляет ему отсрочку на 6-12 месяцев. Делается это с той целью, чтобы вернуться к нормальным показателям.

   Безусловно, принудительно действовать никто не будет и возможно попросту отказаться от вмешательства. После всех мер молодой человек проходит снова повторное освидетельствование. Если ничего не изменилось, масса тела не сократилась, то гражданин зачисляется в запас с категорией годности «В».

   Берут ли на службу с ожирением 4 стадии? В такой ситуации существуют все основания говорить о категории годности «Д». Если ИМТ стал более 39,9 и близится к значению 40-41, то призывнику положена категория годности «Д». В подобном варианте освидетельствование осуществляется стремительно: молодой человек приходит на врачебную комиссию, осуществляет дополнительный медосмотр, затем остается прослушать решение членов ВКК.

   Большая масса тела является не только вероятностью оформления билета, но и также является значительной опасностью для здоровья. Многочисленные мужчины до 27-ми лет страдают подобным нарушением. Оформление военного документа гарантирует, что больше призывать молодого человека не должны.

   Смотрите также:
   Налог на наследство по завещанию: сколько и когда нужно платить

   Непосредственно по этой причине необходимо вплотную заняться собственным здоровьем.

   Как определяется степень ожирения – расчёт ИМТ

   Чтобы оценить степень ожирения человека, достаточно вычислить его ИМТ (индекс массы тела). Для этого нужно знать вес и рост призывника и применить несложную формулу: ИМТ = масса тела (кг) / рост в квадрате (кв. м).

   В зависимости от результата вычислений констатируют наличие одной из четырёх степеней ожирения, руководствуясь Таблицей 2 Приложения 1 к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 №565. Следует учитывать, что данный показатель рассчитывается по-разному для лиц в возрасте от 18 до 25 лет и для призывников, достигших 26 лет.

   ИМТ лиц от 18 до 25 лет	ИМТ лиц старше 26 лет	Степень ожирения
   27,5–29,9	28–30,9	первая
   30–34,9	31–35,9	вторая
   35–39,9	36–40,9	третья
   40 и более	41 и более	четвёртая

   Хотя формула ИМТ широко применяется военными комиссариатами, это не единственный способ определить наличие ожирения у гражданина призывного возраста. Против данного метода говорит то, что он не принимает во внимание вес мышечной ткани, который может быть значительным.

   В каком случае заберут в армию

   «Избыток питания» и первая степень ожирения – это вовсе не повод для получения отсрочки: призывник идёт служить наравне со всеми остальными, причём он не имеет никаких ограничений, и никто не будет тщательно подбирать ему род войск. То есть, «чуть полноватый» военнообязанный гражданин пойдёт в армию. Вторая степень в этом отношении более «строгая», ведь она подразумевает подпадание под категорию «Б», что означает одно: у будущего солдата имеются ограничения к службе, и род войск будет подбираться ему в соответствии с физиологическими особенностями.

   Примечательно, что если ожирение «балансирует» между второй и третьей стадией, то вероятность отправки в войска очень высока, но опять же, выбор рода войск будет осуществляться в соответствии с физиологическими особенностями организма. Призывник, у которого доподлинно была выявлена третья стадия, служить не пойдёт в ближайшие полгода. Если по истечении этого периода на повторной медкомиссии будет установлен факт, что молодой человек похудел и его вес подходит под определение «вторая стадия ожирения», то в армию он пойдёт.

   Четвёртая степень гарантированно избавляет юношу от несения воинской повинности.

   Кому полагается отсрочка или белые билет

   Когда призывник является на медкомиссию и у него обнаруживается третья степень ожирения, то ему предоставляется отсрочка сроком на полгода. За это количество времени он должен похудеть и привести свой вес в норму (хотя бы «догнать» его до второй стадии). Примечательно, что ни члены медкомиссии, ни военкомат не могут заставить призывника пройти курс лечения, лечь в специализированную клинику, сесть на диету или приобрести абонемент в спортзал.

   Решение по поводу того – худеть или не худеть принимает сам гражданин.

   Если человек не имеет желания расставаться со своими «драгоценными» лишними килограммами, то никто не может заставить его сделать это. Когда вес находится на одном уровне, то после нескольких медосвидетельствований призывнику попросту присваивается категория «В», и он зачисляется в запас.

   Самое неприятное – это «пограничное» положение между второй и третьей стадией, и здесь нередки случаи злоупотреблений со стороны военкомата и медкомиссии, особенно, когда в армию случается «недобор».

   Категория «Д» — это то, что гарантированно избавит от службы в армии, вот только четвёртая степень ожирения по-настоящему опасна для здоровья, поскольку сопровождается серьёзными заболеваниями.

   Как освободиться от армии по ожирению?

   Информация для родителей призывников

   Для освобождения от армии по ожирению нужна тщательная подготовка к призыву: перед медкомиссией молодой человек должен пройти комплексное обследование и собрать полный комплект документов, подтверждающих алиментарное ожирение 3 или 4 степени.

   Если каких-то документов будет недостаточно или на момент призыва молодой человек похудеет, его могут признать годным. А так как так как молодые люди сами не знают, как действовать в таких ситуациях, мы советуем родителям проходить призывные мероприятия и обследование вместе с сыном. Если вы далеко или не знаете, как помочь своему ребенку — обратитесь к нам.

   Мы помогаем своим клиентам собрать нужные документы по ожирению и подготовиться к медкомиссии. Наши юристы сопровождают призывников в военкомат и добиваются освобождения от армии.

   Освобождение от армии по ожирению на практике

   При освобождении от армии по ожирению призывники могут столкнуться с тремя проблемами. О первой мы уже писали: постоянное затягивание призыва и оформление отсрочек вместо зачисления в запас. Вторая проблема может появиться во время дополнительного обследования, поэтому будьте внимательны к записям врачей в направлении от военкомата.

   Например, в нашей практике был случай, когда после дополнительного обследования врач указала диагноз «ожирение 3 степени, ожирение 2 степени по ВОЗ». Такая формулировка может привести к тому, что врач военкомата, основываясь на формулировке «ожирение 2 степени по ВОЗ» выставит призывную категорию годности.

   Кроме того, во время дополнительного обследования вас могут предупредить о проблемах со здоровьем, в т. ч. о преддиабете, и порекомендовать диету. В таком случае вам придется сделать выбор: либо сбросить вес и затем уйти в армию, либо рисковать здоровьем до тех пор, пока военкомат не выставит категорию годности «В» вместо очередной отсрочки.

   Автор статьи

   Квалифицированный юрист по жилищным вопросам. Помогу решить любой вопрос в кратчайшие сроки.

Классификация степени ожирения по индексу массы тела или отклонению от идеального веса

Задний план:

Целью этого исследования было сравнить классификацию субъектов с недостаточным весом, нормальным весом или ожирением по индексу массы тела (ИМТ) и соотношению веса тела к идеальному весу (W / IW).

Методы:

Мы провели теоретическое сравнение двух показателей.Мы сравнили классификации степени ожирения у 1839 женщин и 5914 мужчин, которые находились под наблюдением в клиниках первичной медико-санитарной помощи федеральной больницы США. Информация была извлечена из компьютеризированных записей. Субъекты были классифицированы как лица с недостаточным весом (ИМТ <18,5 кг / м2, W / IW <0,9), ожирением (BMI> или = 30,0 кг / м2, W / IW> или = 1,2) или нормальным весом (BMI, W / IW значения. между пороговыми значениями недостаточной массы тела и ожирения). Значения W / IW были рассчитаны исходя из малого, среднего и большого каркаса для всех.Мы сравнили классификации субъектов как с недостаточным весом, нормальным весом или ожирением по ИМТ и W / IW. Мы использовали коэффициент Каппа Коэна, чтобы оценить соответствие между этими классификациями.

Полученные результаты:

Теоретически пороговые значения ИМТ и W / IW для недостаточной массы тела и ожирения не совпадают. Данные пациентов выявили существенные различия в классификации субъектов как лиц с недостаточным весом, нормальным весом или ожирением. Отношение Каппа варьировалось от 0,18 (плохое согласие) до 0,71 (разумная, но не высокая степень согласия). В целом, коэффициент каппа был выше, если исходить из большого или среднего скелета по сравнению с маленьким.

Выводы:

Существуют существенные расхождения в классификации субъектов популяции как лиц с недостаточным, нормальным весом или ожирением по ИМТ или W / IW. Эти расхождения могут вызвать путаницу, когда 2 или более индекса используются одновременно для классификации степени ожирения.

Что такое патологическое ожирение — Центр бариатрической хирургии — Хайлендская больница

Морбидное ожирение — серьезное заболевание

Морбидное ожирение — серьезное заболевание, которое может нарушать основные физические функции, такие как дыхание или ходьба. Те, кто страдает болезненным ожирением, подвержены большему риску заболеваний, включая диабет, высокое кровяное давление, апноэ во сне, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), камни в желчном пузыре, остеоартрит, сердечные заболевания и рак.

Морбидное ожирение диагностируется путем определения индекса массы тела (ИМТ). ИМТ определяется отношением роста человека к его весу. Нормальный ИМТ колеблется в пределах 20-25. Считается, что человек страдает болезненным ожирением, если он или она на 100 фунтов превышает идеальную массу тела, имеет ИМТ 40 или более или 35 или более и страдает заболеваниями, связанными с ожирением, такими как высокое кровяное давление или диабет.

Морбидное ожирение: симптомы, лечение и перспективы

Клинически тяжелое ожирение, которое люди иногда называют патологическим ожирением, может увеличить риск ряда других проблем со здоровьем.

Для взрослого с клинически тяжелой формой ожирения или класса 3 ожирение предполагает индекс массы тела (ИМТ) 40 или выше и высокий процент жира в организме.

ИМТ не является диагностическим инструментом, но может указывать на риск развития различных проблем со здоровьем.

Серьезное ожирение может затруднить выполнение повседневных дел, таких как ходьба, дыхание и сон. Он также может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и других заболеваний.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, в 2013–2014 годах примерно у 1 из 13 человек в США было тяжелое ожирение.

Ниже вы узнаете больше о том, что такое клинически тяжелое ожирение и какие методы лечения доступны.

Когда взрослый страдает тяжелым ожирением, у него высокий процент жира в организме и индекс массы тела 40 или выше. ИМТ — это шкала, которая помогает медицинским работникам определить, есть ли у человека риск развития определенных заболеваний.

В следующей таблице показаны различные классификации ИМТ:

Здесь вы найдете калькулятор ИМТ и дополнительную информацию об ИМТ.

Человек с ожирением имеет больший риск сердечных и других заболеваний.Чем выше класс ожирения, тем больше вероятность развития этих осложнений.

Однако стоит отметить, что ИМТ человека не обязательно указывает на его нормальный вес. Он не отражает процент мышечной массы по сравнению с процентом жира в теле.

Насколько полезен ИМТ как инструмент для измерения веса и здоровья?

Проверка соотношения талии и бедер человека и распределения жира в его теле может дать лучшее представление о риске развития осложнений.Ученые связали большую окружность талии из-за жировых отложений с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Определенные факторы могут влиять на риск развития ожирения любого класса. Например:

• Диетические привычки и уровни активности могут влиять на уровень энергии человека.
• Социально-экономические условия могут ограничивать доступ к свежим продуктам и возможности заниматься спортом.
• Генетические факторы могут играть роль.
• Семейный анамнез может способствовать как генетическим, так и средовым факторам.
• Некоторые заболевания связаны с ожирением, включая синдром Кушинга и синдром поликистозных яичников.
• Стресс и беспокойство могут повысить уровень гормона кортизола, что может повлиять на накопление жира и увеличение веса.
• Недостаток сна может способствовать.

Влияют ли социальные факторы на риск ожирения?

Авторы обзора исследований со всего мира за 2017 год предполагают, что следующие социальные факторы, среди прочего, могут играть роль:

• стресс из-за травмы, проблем в отношениях, финансовых трудностей или комбинации
• уровней осведомленность о здоровье и питании
• настройки рабочего места, включая часы работы и вероятность еды на вынос
• доступ к здоровой пище и ее наличие
• доступ к зеленым насаждениям и другие факторы, связанные с городской жизнью и уровнем активности

По данным Центров Контроль и профилактика заболеваний (CDC), ожирение затрагивает около 49 человек. 6% чернокожих, 44,8% латиноамериканцев и 42,2% белых людей в США

Однако опрос 2017 года, опубликованный CDC, показывает более детальную картину, указывающую на то, что распространенность ожирения варьируется в зависимости от сочетания таких факторов, как уровень образования, доход, пол и раса. Отношения между этими факторами кажутся сложными.

Человек с ожирением может испытывать:

• потливость
• усталость
• боль в суставах и спине
• затрудненное дыхание
• проблемы со сном, включая храп
• трудности с физической активностью
• низкая уверенность в себе и чувство изоляции
• высокая артериальное давление и другие симптомы метаболического синдрома
• Симптомы других осложнений, которые мы описываем ниже

К показаниям тяжелого ожирения относятся:

К осложнениям ожирения относятся:

Эти состояния могут повлиять на продолжительность жизни человека и качество жизни. жизнь.

Если человек посещает своего врача с беспокойством по поводу своего веса или ИМТ, врач, скорее всего:

• измерит его вес и рост, чтобы подтвердить его ИМТ
• спросить о диетических привычках и физических упражнениях
• рассмотреть индивидуальные и семейные медицинские данные человека истории болезни
• провести анализы крови, чтобы определить состояния здоровья, которые могут лежать в основе ожирения.
• проверить наличие осложнений, которые могут потребовать медицинской помощи, таких как высокое кровяное давление.

. Если у человека тяжелое ожирение или связанные с ним осложнения, врач может:

• рекомендовать соответствующий план потери веса
• работать с человеком, чтобы разработать план упражнений
• рекомендовать план физиотерапии, если человек имеет ограниченную подвижность
• прописать лекарства, такие как орлистат (Alli), который уменьшает количество жир, который поглощает организм
• рекомендую бариатрическую операцию, если другие варианты не помогают
• адрес любые осложнения, такие как диабет 2 типа и другие признаки метаболического синдрома

Человек должен работать со своим врачом или диетологом, чтобы разработать подходящий план и тщательно следовать инструкциям. Слишком быстрая потеря веса или слишком быстрое начало энергичных упражнений могут иметь негативные последствия.

Кроме того, в Интернете доступны различные препараты для похудания, но они могут быть небезопасными или эффективными.

Если другие варианты не помогают, врач может порекомендовать операцию. Некоторые из этих процедур включают в себя:

• бандажирование желудка, при котором хирург накладывает кольцо вокруг желудка, ограничивая количество пищи, которая может попасть в желудочный анастомоз
• , целью которого является усиление чувства сытости и всасывание меньше калорий
• рукавная резекция желудка, при которой хирург удаляет часть желудка
• внутрижелудочный баллон, временная мера, при которой хирург помещает баллон в желудок, чтобы он занимал место

Если человек теряет значительное количество веса , у них могут быть нежелательные кожные складки.Хирургия также может решить эту проблему.

Узнайте больше о лечении ожирения.

Не существует единого способа похудеть или предотвратить набор веса. Лучший вариант будет зависеть от человека. Однако диетические стратегии и упражнения могут помочь.

Диетические советы могут включать:

• потребление большого количества свежих фруктов и овощей
• предпочтение цельных или необработанных продуктов
• отказ от трансжиров и насыщенных жиров и выбор полезных жиров, таких как сафлоровое или кукурузное масло
• ограничение потребления сахара и подслащенных продуктов
• мониторинг потребления калорий, если это рекомендует медицинский работник
• использовать тарелку меньшего размера
• есть только в обычное время
• есть медленнее
• избегать триггеров и привычек, которые приводят к перееданию, например немного пирожного с кофе во время перерывов

Текущие правила рекомендуют, чтобы взрослые по возможности занимались физическими упражнениями средней интенсивности не менее 150 минут в неделю. Это может включать, например, ходьбу, плавание или езду на велосипеде. Он может включать 10-минутные занятия несколько раз в день в большинство дней недели.

Врач может посоветовать, сколько и какого типа упражнения следует делать человеку, в зависимости от его общего состояния здоровья, возраста и других факторов.

Как ходьба может помочь человеку похудеть?

Тяжелое ожирение не является заболеванием, но оно может увеличить риск широкого спектра заболеваний, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.В большинстве случаев тяжелое ожирение обратимо.

Любой, кто обеспокоен ожирением или его возможными симптомами, должен получить медицинскую консультацию. Лечение может помочь человеку скорректировать свой вес и предотвратить потенциально серьезные осложнения.

Классификация ожирения | Всемирная федерация ожирения

Этническая принадлежность

Группы различаются по уровню риска, поскольку жир по-разному распределяется в разных группах населения. Важность центрального ожирения очевидна для групп населения (например, азиатских), которые, как правило, имеют относительно низкий ИМТ, но высокий уровень абдоминального жира и особенно склонны к инсулиннезависимому сахарному диабету (NIDDM), гипертонии и ишемической болезни сердца (CHD). Вследствие этих различий в распределении жировых отложений был разработан альтернативный набор критериев.

Размер от талии до бедра включает два измерения, он дешев и прост в применении для больших групп населения. Соотношение подчеркивает, если избыточный вес снова сохраняется вокруг талии, что приводит к повышенному риску сопутствующих заболеваний.Мужчины с отношением талии к росту> 1,0 и женщины с отношением веса к росту> 0,85 считаются подверженными повышенному риску.

Дополнительно доступны магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (МРТ, КТ, DEXA), но, как правило, они слишком дороги для использования в больших группах населения.

Классификация	ИМТ (кг / м²)	Риск сопутствующих заболеваний
		Окружность талии
		<90 см (мужчины) <80 см (женщины) ≥ 90 см (мужчины) ≥ 80 см (женщины)
Недостаточный вес	<18.5	Низкий (но повышенный риск других клинических проблем) Среднее значение
Нормальный диапазон	18,5 — 22,9
Избыточный	≥ 23
В группе риска	23–24,9
Ожирение I	25 — 29. 9
Ожирение II	≥ 30

Воспроизведено из: Отчет по Азиатско-Тихоокеанскому региону (ВОЗ, IASO, IOTF 2000)

Измерение ожирения | Источник

по профилактике ожирения

От штангенциркуля до компьютерной томографии: десять способов определить, толстое ли тело или худощавое

Как лучше всего определить, жирное ли тело или в хорошей форме? Жир в организме можно измерить несколькими способами, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы.

• Самый простой и самый распространенный метод — это индекс массы тела (ИМТ). Врачи могут легко рассчитать ИМТ, исходя из роста и веса, которые они собирают при каждом обследовании; Таблицы ИМТ и онлайн-калькуляторы также позволяют людям легко определять свой собственный ИМТ.
• ИМТ и другие так называемые «полевые методы» — среди них, окружность талии, соотношение талии и бедер, толщина кожной складки и биоэлектрический импеданс — полезны в клиниках и общественных местах, а также в крупных исследовательских исследованиях.
• Более сложные методы, такие как магнитно-резонансная томография или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, представляют собой так называемые «эталонные измерения» — методы, которые обычно используются только в исследовательских исследованиях для подтверждения точности (или, как говорят ученые, для «подтверждения достоверности»). ») Методы измерения тела.
• Некоторые методы нельзя использовать у детей или беременных женщин из соображений безопасности, или они менее точны у людей с избыточным весом. (1)

Вот краткий обзор некоторых из самых популярных методов измерения жира в организме — от базовых измерений тела до высокотехнологичных сканирований тела — вместе с их сильными сторонами и ограничениями.(Взято из (1))

Индекс массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела (ИМТ) — это отношение веса к росту, рассчитываемое как вес (кг) / рост (m ² ) или вес (фунты) / рост (в ² ), умноженное на 703.

Сильные стороны

• Легко измерить
• Недорого
• Стандартизированные пороговые значения для избыточного веса и ожирения: Нормальный вес — это ИМТ от 18,5 до 24,9; избыточный вес — это ИМТ от 25,0 до 29,9; ожирение — ИМТ 30. 0 или выше
• Сильно коррелирует с уровнем жира в организме, измеренным самыми точными методами
• Сотни исследований показывают, что высокий ИМТ предсказывает более высокий риск хронических заболеваний и ранней смерти.

Ограничения

• Косвенное и несовершенное измерение — без различия между телесным жиром и безжировой массой тела
• Не такой точный показатель количества жира в организме у пожилых людей, как у людей молодого и среднего возраста
• При одинаковом ИМТ у женщин в среднем больше жира, чем у мужчин, а у азиатов больше жира, чем у белых

Окружность талии

Окружность талии — это самый простой и наиболее распространенный способ измерения «абдоминального ожирения» — лишнего жира в средней части тела, который является важным фактором здоровья, даже независимо от ИМТ.Это окружность живота, измеренная по естественной талии (между нижним ребром и верхом тазовой кости), пупку (пупок) или в самом узком месте средней части.

Сильные стороны

• Легко измерить
• Недорого
• Сильно коррелирует с жировыми отложениями у взрослых, как измерено самыми точными методами
• Исследования показывают, что окружность талии предсказывает развитие болезни и смерть

Ограничения

• Методика измерения не стандартизирована
• Отсутствие хороших стандартов сравнения (справочных данных) по окружности талии у детей
• Может быть трудно измерить и быть менее точным у людей с ИМТ 35 и выше

Отношение талии к бедрам

Как и окружность талии, отношение талии к бедрам (WHR) также используется для измерения абдоминального ожирения.Он рассчитывается путем измерения талии и бедер (по самому широкому диаметру ягодиц), а затем деления объема талии на размер бедер.

Сильные стороны

• Хорошая корреляция с телесным жиром согласно измерениям наиболее точными методами
• Недорого
• Исследования показывают, что соотношение талии и бедер позволяет прогнозировать развитие болезни и смерть у взрослых

Ограничения

• Более подвержен ошибкам измерений, поскольку требует двух измерений
• Бедра измерить сложнее, чем талию
• Более сложно интерпретировать, чем окружность талии, поскольку повышенное соотношение талии и бедер может быть вызвано увеличением абдоминального жира или уменьшением мышечной массы вокруг бедер
• Преобразование измерений в соотношение приводит к потере информации: два человека с очень разными ИМТ могут иметь одинаковый WHR
• Может быть трудно измерить и быть менее точным у людей с ИМТ 35 и выше

Толщина кожной складки

В этом методе исследователи используют специальный штангенциркуль для измерения толщины «щепотки» кожи и жира под ней в определенных областях тела (туловище, бедра, передняя и задняя часть плеча и под мышцами. лопатка).Уравнения используются для прогнозирования процентного содержания жира в организме на основе этих измерений.

Сильные стороны

• Удобный
• Сейф
• Недорого
• Портативный
• Быстро и легко (кроме людей с ИМТ 35 и выше)

Ограничения

• Не такой точный или воспроизводимый, как другие методы
• Очень сложно измерить у людей с ИМТ 35 и выше

Биоэлектрический импеданс (BIA)

Оборудование

BIA пропускает через тело небольшой незаметный безопасный электрический ток, измеряя сопротивление.Течение встречает большее сопротивление, проходя через жировые отложения, чем через тощую массу тела и воду. Уравнения используются для оценки процентного содержания жира в организме и безжировой массы. (1)

Сильные стороны

• Удобный
• Сейф
• Сравнительно недорого
• Портативный
• Быстро и просто

Ограничения

• Трудно откалибровать
• Соотношение воды и жира в организме может измениться во время болезни, обезвоживания или похудания, что снижает точность
• Не так точен, как другие методы, особенно у людей с ИМТ 35 и выше

Подводное взвешивание (денситометрия)

Особи взвешиваются на воздухе и погружаются в резервуар.(1) Исследователи используют формулы для оценки объема тела, плотности тела и процентного содержания жира в организме. Жир более плавучий (менее плотный), чем вода, поэтому у людей с высоким содержанием жира в организме плотность тела ниже, чем у людей с низким содержанием жира. Этот метод обычно используется только в исследовательских целях.

Сильные стороны

Ограничения

• Трудоемко
• Требует погружения людей в воду
• Обычно не подходит для детей, пожилых людей и людей с ИМТ 40 и выше

Плетизмография с вытеснением воздуха

В этом методе используется принцип, аналогичный подводному взвешиванию, но его можно проводить в воздухе, а не в воде.(1) Люди сидят в маленькой камере в купальных костюмах; один коммерческий пример — «Bod Pod». Машина оценивает объем корпуса на основе разницы давлений воздуха между пустой и занятой камерой.

Сильные стороны

• Сравнительно быстро и комфортно
• Точный
• Сейф
• Хороший выбор для детей, пожилых людей, беременных женщин, людей с ИМТ 40 и выше, а также других людей, которые не хотят погружаться в воду

Ограничения

Метод разбавления (гидрометрия)

Люди пьют воду с изотопной меткой и сдают образцы биологических жидкостей.Исследователи анализируют эти образцы на предмет уровней изотопов, которые затем используются для расчета общей воды в организме, массы тела без жира и, в свою очередь, массы жировой ткани. (1)

Сильные стороны

• Сравнительно низкая стоимость
• Точный
• Сейф
• Может применяться у людей с ИМТ 40 и выше, а также у детей и беременных женщин

Ограничения

• Отношение воды в организме к массе без жира может измениться во время болезни, обезвоживания или похудания, что снижает точность

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA)

Рентгеновских лучей проходят через разные ткани тела с разной скоростью.Таким образом, DEXA использует два низкоуровневых рентгеновских луча для оценки безжировой массы, жировой массы и минеральной плотности костей. (1) DEXA обычно используется только для этой цели в исследовательских целях.

Сильные стороны

Ограничения

• Оборудование дорогое и его нельзя переместить
• Невозможно точно различить разные типы жира (жир под кожей, также известный как «подкожный» жир по сравнению с жиром вокруг внутренних органов или «висцеральным» жиром).
• Нельзя применять беременным женщинам, так как требует воздействия малой дозы радиации
• Большинство современных систем не подходят для людей с ИМТ 35 и выше.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

Эти два метода визуализации в настоящее время считаются наиболее точными методами измерения жировой массы тканей, органов и всего тела, а также безжировой мышечной массы и костной массы.(1) КТ и МРТ обычно используются только для этой цели в исследовательских учреждениях.

Сильные стороны

• Точный
• Позволяет измерять отдельные жировые отложения, такие как брюшной жир и подкожный жир

Ограничения

• Оборудование очень дорогое и не может быть перемещено
• КТ нельзя использовать с беременными женщинами или детьми из-за большого количества используемого ионизирующего излучения
• Некоторые МРТ и КТ-сканеры не подходят для людей с ИМТ 35 или выше

Список литературы

1.Ху Ф. Измерения ожирения и состава тела. В: Ху Ф, изд. Эпидемиология ожирения . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, 2008; 53–83.

Что такое система классификации ожирения ВОЗ?

Информационный бюллетень по ожирению и раку