Жорстка, але ефективна дієта «-10 кг за тиждень»
Схуднути на зайві та набридливі 10 кг за коротких 7 днів, чи можливо це? Цілком! Але, відразу попереджаємо – це важко, і пропонована дієта вважається жорсткою. Регулярно застосовувати її, тобто з невеликими часовими інтервалами, не варто. Мінімально рекомендовані проміжки між обмеженнями 2 місяці, з цього слідує – тиждень на суворій дієті, 2 місяці перерва.
Чому такі великі проміжки між дієтами?
Не забувайте, що зовнішня краса це далеко не вирішальний фактор у вашому житті, головне здоров’я. Хоча, що таке краса? Це поняття, скоріш за все, суб’єктивне – повненькі, худенькі чи середньої комплектації люди, кожен може знайти свою другу половинку чи досягнути свого власного ідеалу.
Напередодні дієти, протягом двох днів – очистити шлунково-кишковий тракт. Для цього приймайте в їжу, в залежності від власного бажання і можливостей сприймати певну їжу вашого організму: салати з буряком, кефір з низьким вмістом жирів (термін випуску не більше 2 днів), компоти та відвари з чорносливу, а також будь-які проносні харчові продукти (не ліки) для випорожнення кишечника.
Важливо! Після попередньої підготовки, скоріш за все, навіть без суворої дієти ви скинете кілька кілограмів зайвої ваги. Що в результаті допоможе визначитись з бажаним результатом.
Тижнева дієта. Поради.
Починайте худнути перед вихідними, цим ви значно полегшите собі та навколишнім життя.
Протягом усього курсу схуднення приймайте полівітаміни.
День 1
Увесь день суворо мінеральна столова вода, її кількість залежиться від пори року: літо – 2,5 л, зима – 1,5 л. Майте на увазі, те, що продається під виглядом мінеральної води в пластикових пляшках, не завжди корисно. Якщо немає упевненості в якості, прокип’ятіть та остудіть звичайну воду, а потім пийте її за запропонованою схемою.
Порада! Зверніть увагу на слово «столова» поряд з «мінеральна», для дієти немає необхідності пити лікувальну воду. Тим більше в такій ситуації вона може навіть нашкодити.
День 2
Розділіть на 3-4 прийоми 800 мл молока. Якщо молоко за якимись причинами не підходить, то можна замінити його кефіром, але є умова – процентне відношення жиру в ньому повинно бути вкрай малим, в ідеалі 0,1%.
День 3
Меню 1 дня.
День 4
Дозволені овочі – морква, капуста, зелень. Найкраще їсти їх у вигляді салату, заправленого однією чайною ложкою нерафінованої олії (оливкової, рослинної, лляної), об’єм – не більше 0,8 кг на добу. За бажанням салат можна замінити 1 л низькокалорійного кефіру (0,1%).
Порада! Звичайну білокачанну капусту можна замінити брюссельською або цвітною, але спочатку їх необхідно обварити без солі.
День 5
Меню 2 дня.
День 6
Ранок. Варене яйце і чай (цукор та замінники недопустимі). Через 3 години – овочевий відвар, для нього можна використовувати будь-яку зелень та овочі, окрім тих, що містять крохмаль.
Обід. По 100 г звичайного горошку (консервованого або свіжого) і відварної яловичини.
На полуденок та вечерю по 1-му, середнього розміру, яблуку.
День 7
Розділити на добу – 100 г зернового або звичайного сиру (творогу) і 1,5 стакана кефіру (0,1%). Заміна кефіру – знежирене молоко. При гострому відчутті голоду, перед сном – чай без добавок та цукру.
Важливо! Дана дієта підходить тільки людям з міцним здоров’ям і які не мають серйозних хронічних захворювань.
Ось і все. Пройшов важкий тиждень. Хоча погодьтесь, важким він був лише перші 3 дня. Потім відчуття голоду притупилось або відійшло зовсім і все стало не так критично. Але ефект безумовно тішить – ви позбавились 10 кг за такий короткий термін.
за 7 днів 10 кг ваги йдуть безповоротно
Дієта ефективна – за 7 днів 10 кг
Улюблена дієта ефективна – за 7 днів 10 кг зайвої ваги йдуть без повернення. Така назва дана дієта отримала не випадково, адже для величезної кількості прихильниць вона і справді є улюбленою. Результат від дієти вражає – за її час організм очищається, суттєво зменшуються обсяги і втрачається вага. Заманливо, чи не так? У даній статті ми постараємося з’ясувати, чи такий насправді результат і чи реально за такий короткий проміжок часу позбутися від десяти кілограмів зайвої ваги.
Судячи з відгуків тих, що худнуть, нікому ще не вдалося розпрощатися з десятьма кілограмами всього за тиждень. Але при цьому відгуки дуже позитивні. Хтось втратив три кілограми, хтось – п’ять, а комусь вдалося позбутися від семи кілограмів. Худнуть відзначають, що дієта хороша тим, що чудово бореться в першу чергу не з вагами, а з обсягами. Сантиметри прямо-таки тануть на очах. Крім того, багато з них помічають поліпшення самопочуття і незвичайну легкість. Тому не варто тішити себе надіями про те, що вам вдасться скинути миттєво десять кілограмів, однак випробувати цю дієту на собі зобов’язана кожна представниця прекрасної статі, щоб скласти правильне про неї думка, підкріплена власним досвідом.
Меню дієти Улюблена дуже просте. Нижче вашій увазі представлено докладний опис того, чим потрібно харчуватися кожен день протягом дієти.
Дієта ефективна – за 7 днів 10 кг
Дієта ефективна – за 7 днів 10 кг
День перший – питної
протягом дня дозволено вживати будь-які напої, також можна включити в раціон бульйони. Однак рекомендується відмовитися від вживання газованих солодких напоїв і жирних бульйонів. А ось фруктові та овочеві соки, чорний або зелений чай без цукру, фруктові смузі і кефір, вода звичайна і нежирні бульйончики будуть вельми до речі. Крім цього, соки та бульйони бажано випити в першій половині дня, а овочевий сік і кефір прибережіть для вечора.
День другий – овочевий
Можна їсти будь-які овочеві салатики в необмеженій кількості. Особливу увагу приділіть капусті – цей продукт є жіросжігателя. Вкрай не рекомендується солити салати, краще додайте соєвий соус. Також салати можна заправити оливковою олією в невеликій кількості або лимонним соком. Крім капусти, обов’язково додайте такі інгредієнти як зелень і огірки.
День третій
Повторюється раціон першого дня, тобто знову питний режим.
День четвертий
Мабуть, самий смачний день з усієї дієти. Сьогодні сміливо можна балувати себе фруктами в необмеженій кількості. Особливу увагу приділіть грейпфруту, він вважається жіросжігателя. Бажано відмовитися від солодких плодів, таких як банани, мандарини, виноград, апельсини. Або ж просто виділіть для споживання цих продуктів першу половину дня. Після обіду віддавайте перевагу грейпфруту, яблук зеленим, ананасам, помело і іншим низькокалорійних фруктів.
День п’ятий – білковий
Важливо вживати продукти-джерела білка: філе куряче, йогурти, сир, яйця. На сніданок з’їжте сирок, заправлений йогуртом. Для обіду чудово підійдуть яйця. А ввечері побалуйте себе курочкою, приготованою на пару. Для перекусів чудово підійде кефір нежирний.
День шостий
Питної день.
День сьомий – вихід з дієти
Дотримуйтеся такого меню. Сніданок: чашка несолодкого чаю і варені яйця. Другий сніданок: фрукт будь. Обід: овочевий легкий супчик, зроблений на основі нежирного бульйону. Полуденок: фрукт будь. Вечеря: салат овочевий, приправлений рослинним маслом і сіллю.
Бажаємо успіхів!
Дієта ефективна – за 7 днів 10 кг: відео
.
Быстрая и эффективная диета избавит за 3 дня 5 кг
Когда необходимо быстро привести себя в форму , пригодится эта чрезвычайно действенная и эффективная диета, которая избавит за три дня 5 килограммов. Такого результата не даст ни одна из известных диет.
Об этом сообщает НАРОДНАЯ ПРАВДА.
Диета по-мексикански является удивительно эффективной и за считанные дни позволит не просто избавиться 5 килограммов, но и привести свою фигуру в норму. Несмотря на то, что она очень быстро дает результат, вред орагнизму она не причиняет. Все это возможно благодаря ее сбалансированности.
Как отмечают диетологи, при соблюдении всех требований, эта эффективная диета избавит за три дня 5 килограммов.
Главными продуктами питания, которые составляют план данной диеты явлиються свежие овощи, фрукты, творог, кефир, молоко, яйца и кофе.
Приводим рацион питания быстрой и эффективной диеты:
Первый день
завтрак: апельсин, 2 вареный яйца, кофе без добавления сахара;
обед: чернослив в количестве 8 штук;
ужин: апельсин, одно вареное яйцо, кофе без добавления сахара;
Второй день
завтрак: 70-100 граммами твердого сыра не жирных сортов, стакан кофе без сахара;
обед: апельсин и вареное яйцо;
ужин: 200 мл нежирного кефира, яблоко или груша.
Третий день
завтрак: чай без сахара;
обед — свежие овощи и 50 граммов сыра;
ужин: 1 стакан нежирного молока.
Четвертый день
завтрак: 200 г мюсли с овощным или фруктовым соком
обед: яйцо, салат (приготовленный из огурца, помидора и листьев салата без заправки)
ужин: два апельсина.
Несмотря на высокий уровень безопасности данной эффективной диеты, специалисты советуют перед ее использованием проконсультироваться с врачом, с целью минимизации негативных проявлений, вызванных индивидуальными особенностями организма.
Напомним, наиболее эффективным способом похудения и универсальным способом избавления от лишнего веса, считается диета на яйцах и апельсинах .
Ефективні дієти для швидкого схуднення — продукти, приклади меню
Огляд найбільш ефективних дієт для схуднення, їх плюси і мінуси, приклади продуктів щоденного меню. Чи можна схуднути на 10 кг за місяць без шкоди здоров’ю?
Кращі дієти для схуднення
Дієта для схуднення — це режим харчування для зниження ваги, або створює дефіцит калорій, або обмежує певні нутрієнти в щоденному меню (насамперед, вуглеводи). У першому випадку схуднення досягається за рахунок нестачі енергії (організм поповнює її за рахунок наявних жирових запасів), у другому — за рахунок зміни процесів метаболізму (зокрема, зниження рівня інсуліну).
Існує безліч дієт, які обіцяють швидке схуднення буквально за тиждень — однак більшість з них можуть завдати шкоди здоров’ю.
Наприклад, рисова дієта змушує худнути виключно за рахунок скорочення калорійності раціону, досягти яку можна вживанням цілого ряду інших продуктів. Харчування виключно рисом (включаючи бурий рис) швидко викликає нестачу вітамінів і мінералів, знижуючи імунітет.
Одна з самих безпечних – це кето дієта, Вона дуже проста і ефективна, особливо коли мета – позбавлення від зайвої ваги, і ідеально підходить для любителів активного відпочинку, любителів фітнесу. ( источник російською). Але поговоримо про неї трохи нижче.
В кінцевому підсумку, ефективна дієта для схуднення — це той режим харчування, який можна дотримуватися кілька місяців. Будь-яка дієта, що обіцяє швидке зниження ваги за тиждень (або навіть за 3 дні) вводить в оману і передбачає різке виведення води з організму, за рахунок чого і досягається тимчасове схуднення. Надалі скинута вага повернеться назад.
Як схуднути на 10 кг за місяць?
При скороченні норми калорій в два рази (приблизно на 1000 ккал на добу) людина буде втрачати близько 100 г жиру в день або 700 г в тиждень. Сумарно за місяць він схудне приблизно на 3 кг. Однак навіть настільки “невелика” цифра легко здатна викликати цілий ряд негативних змін в обміні речовин — підвищення стресового гормону кортизолу, різке збільшення гормону голоду лептину і так далі.
Іншими словами, схуднути на 10 кг за місяць виключно за рахунок дотримання дієти (навіть вкрай суворої) неможливо. Максимальна цифра, яку можна досягти без шкоди здоров’ю і без втрати пружності шкіри — близько 400-500 г жиру в тиждень або 1.5-2 кг в місяць. Але навіть у цьому випадку необхідно не просто сидіти на дієті і скорочувати калорійність харчування, а регулярно займатися тренуваннями для спалювання жиру.
Харчування для схуднення
Складання плану харчування для схуднення повинне починатися з аналізу того, на чому будується ваш поточний раціон. Різкий перехід до дієти майже гарантує те, що через тиждень ви повернетеся до звичайного меню. Шкідливі продукти необхідно виключити, а корисні залишити. Наприклад, для зниження ваги доведеться відмовитися від цукру, солодкого, мучного, а також від майонезу та інших продуктів, що містять високу кількість насичених жирів.
Нагадаємо, що проблема солодкого полягає не стільки в самих калоріях, а в тому, що цукор різко підвищує рівень глюкози в крові. Через кілька годин знижується рівень глюкози створює “фальшиве” почуття голоду, змушує шукати підживлення в солодкому — це веде до переїдання і до набору ваги за рахунок підвищеної калорійності харчування. Раніше ми розповідали про те, як відмовитися від солодкого.
Правила харчування для схуднення:
- Скорочення добової норми калорій на 15-20%
- Повна відмова від вуглеводів з високим глікемічним індексом
- Обмеження насичених жирів у раціоні
- Відмова від фастфуду та інших джерел трансжирів
- Збільшення частки продуктів, багатих клітковиною
- Регулярне вживання свіжих овочів
- Позбавлення від звички є від нудьги
Корисні й шкідливі продукти
Перший тиждень дотримання дієти для схуднення присвятіть ретельному аналізу вашого меню. Вивчіть калорійність продуктів, вміст цукру і жирів в них. Спробуйте замінити майонез на знежирений сирний соус, а солодкі десерти – на натуральні фрукти. Чим більш плавно ви зміните свій щоденний раціон, тим більше результату це принесе для схуднення в довгостроковій перспективі.
При цьому корисні продукти не обов’язково коштують дорого — можна ефективно худнути на пісному м’ясі, яйцях, рибі, знежиреному сирі, вівсянці, гречці і звичайних овочах (буряк, огірки, морква, капуста, кабачки, гарбуз). Головна порада — готуйте їжу вдома і намагайтеся використовувати якомога менше жиру для смаження. При цьому дороге оливкова олія легко може бути замінено рапсовим.
Ефективні дієти для схуднення
Наукові дослідження говорять про те, що найбільш ефективними є дієти, які обмежують кількість вуглеводів у щоденному рационе1. Подібні дієти не тільки забезпечують зниження ваги, але і допомагають підтримувати досягнутий результат у майбутньому. Зокрема, вони нормалізують вироблення інсуліну в організмі, а також забезпечують низький рівень гормонів греліну і лептину.
Нагадаємо, що лептин — ключовий гормон апетиту, виробляється жировими клітинами. Високий рівень лептину призводить до виникнення сильного відчуття голоду. Спроба худнути за рахунок різкого обмеження калорій (або переходу на монодієти — рисову, кефірну, гречану) підвищує лептин, роблячи дотримання дієти вкрай складним. Регулярне дотримання подібних дієт може викликати лептинорезистенцию, а потім инсулинорезистенцию і діабет.
Кетоновая (кето) дієта
Після повної відмови від вуглеводів приблизно на 2-3 добу рівень цукру в крові падає до мінімальних значень, а організм перемикається в режим кетозу, починаючи використовувати енергію жирових відкладень для потреб поточного обміну речовин. Спочатку кето дієта, що вводить в організм режим кетозу, використовувалася для лікування хронічних захворювань, однак зараз вона є однією з найбільш популярних для схуднення.
Плюсом кето дієти є те, що вона не вимагає підрахунку калорій і не викликає почуття голоду — достатньо лише повністю виключити вуглеводи. До мінусів відноситься одноманітність раціону і складність вибору страв у харчуванні поза домом — меню більшості їдалень і ресторанів мають вкрай обмежену кількість безвуглеводних опцій (наприклад, навіть котлети можуть містити вуглеводи у вигляді панірування).
Безвуглеводна дієта
По суті, безвуглеводна дієта — це ще одна назва кето дієти. Вона також передбачає повну відмову від вуглеводних продуктів харчування. Безуглеводка допускає виключно білкову та жирову їжу — на сніданок рекомендуються смажені яйця з беконом, на обід — куряча грудка з мінімальною кількістю овочів, на вечерю — м’ясо або риба без гарніру. В якості легкого перекусу і снека — горіхи або сир.
Білкова дієта (дієта карнивора)
Білкова дієта — також ім’я безвуглеводної дієти. Основа щоденного раціону м’ясо і риба у всіх можливих варіаціях. Мінусом є відсутність контролю за кількістю насичених жирів — теоретично, це може призводити до збільшення рівня холестерину в крові. Крім цього, відсутність в раціоні клітковини (вона міститься виключно в рослинних продуктах) може викликати труднощі з травленням.
Низкоуглеводная дієта
Спрощена варіація безвуглеводної дієти. Сумарна кількість вуглеводів в щоденному раціоні не повинна перевищувати 50-60 грамів — яйця і один фрукт на сніданок, курка і невелика порція гречки на обід, м’ясо і тушковані овочі на вечерю. На практиці дотримуватися низкоуглеводную дієту набагато простіше, оскільки вона не накладає жорстких обмежень на список продуктів — достатньо лише стежити за кількістю вуглеводів.
Дієта 16/8
Строго кажучи, дієта 16/8 не є дієтою. За своєю суттю вона являє методику інтервального голодування — доба діляться на 16 годин, коли їжа заборонена і 8 годин, коли їсти можна. Зазвичай це пропуск сніданку, великий обід опівдні, повноцінний другий ланч, потім рання вечеря (не пізніше 8 вечора). Обмеження на калорійність раціону або на вміст вуглеводів немає. Втрата ваги досягається за рахунок голодування залишилися 16 годин.
Безглютенова дієта
Глютен — це ключовий компонент білка пшениці, здатний викликати харчову алергію у деяких людей. Відмова від продуктів з глютеном і перехід на безглютенової дієти означає повне виключення хліба, випічки, макаронів і цілого ряду подібних продуктів. В остаточному підсумку, можна тільки м’ясо, овочі, фрукти, а також деякі крупи. Подібна дієта може допомогти схудненню за рахунок зниження калорійності і більш відповідального підходу до їжі.
Дієта Палео
Дієта, що передбачає повну відмову від “сучасних” продуктів харчування і перехід до їжі, відомої людини в період палеоліту. Дієта Палео забороняє хліб і пшеницю в будь-яких видах, бобові (включаючи сочевицю, сою), цукор, молочні продукти і оброблені рослинні олії. Також під заборону потрапляють солодощі і напівфабрикати. Схуднення досягається за рахунок того, що дозволений список продуктів є майже безуглеводным.
***
Ефективні дієти для швидкого схуднення будуються або на помірному скорочення норми калорій (не більше 15-20%), або на обмеження вуглеводів в раціоні. При цьому схуднути на 10 кг в місяць неможливо без шкоди для здоров’я — процес позбавлення від зайвої ваги повинен бути плавним і поступовим. Найбільш небезпечними є монодієти (рисова, масло, кефір) — вони погіршують можуть прискорювати метаболізм і відкладення жиру.
Наукові джерела:
- Effects of a low carbohydrate diet on energy expenditure during weight loss maintenance: randomized trial, source
меню для схуднення на 10 кг і відгуки
Із різноманітних способів схуднення дівчата воліють дотримуватися дієт. Придумуючи для себе свої власні правила, вони впевнено відмовляються від солодкого, мучного і інших продуктів. Проте вже давно придумали ефективні дієти на 7 днів, завдяки яким ви зможете втратити до десятка кілограмів. Важливо не тільки відмовитися від деяких продуктів, але і встановити режим харчування. Це необхідно, щоб організм стабілізував метаболізм і як міг отримувати корисні речовини, так і ефективно виводити відходи.
На скільки кг можна схуднути за тиждень
Неможливо сказати, від скількох кг можна позбутися, дотримуючись якої-небудь дієти. Під час відмови від певних продуктів необхідно продовжувати харчуватися так, щоб не відчувати голоду. Скинути за тиждень 4-5 кг під силу кожному. У разі якщо за 7 днів ви втратили від 10 і більше кг, то швидше за все, ваш організм відчуває сильний стрес. Зупиніться і переглянете свою дієту.
Як схуднути за тиждень на 10 кг
Якщо ви дійсно налаштувалися скинути 10 кг за 7 днів, то робити це потрібно виключно під наглядом дієтолога. Тільки він правильно підбере режим, розробить раціон, налагодить харчування. Швидке схуднення не дуже добре позначиться і на ваших жіночих формах: при сильному схудненні опадає груди, обличчя виглядає втомленим.
Ефективна дієта на 7 днів
Нижче ви зможете дізнатися і вибрати більш відповідну вам ефективну дієту на 7 днів. Любителям різноманітності в їжі варто обходити стороною монодієти. Вибирайте той варіант, який максимально відповідає вашим смаковим потребам, ритму і специфіку способу життя. Так ви обов’язково досягнете найкращого результату, не завдаючи шкоди собі або своєму організму.
Кохана
Один з найбільш популярних режимів харчування серед жінок, який допоможе втратити до 10 кг за тиждень. Вам не потрібно вигадувати особливі рецепти, купувати спеціальні продукти. Просто дотримуйтесь певних правил і приготуйтеся до того, що в деякі дні тижня вам доведеться і зовсім обійтися без їжі:
- 1 – питною. В цей день потрібно споживати тільки очищену негазовану воду.
- 2 – овочевий. Їжте стільки овочів, скільки хочете.
- 3 – питною. Повторюємо 1-й день.
- 4 – фруктовий. Як в овочевий день, ви можете їсти стільки свіжих фруктів, скільки захочете.
- 5 – білковий. Поступово готуємося до закінчення режиму і починаємо споживати білок: яйця, куряча грудка, відварна риба. Важливо в цей день не переїдати, а їсти невеликими порціями.
- 6 – питною. Ще раз очистити свій організм мінеральною водою.
- 7 – збалансований. В останній день режиму відварюємо собі парочку яєць, готуємо овочеві або фруктові салати. На вечерю можна побалувати себе відвареної курячої грудкою.
Питна
Деякі кажуть, що це найбільш жорстка дієта. Адже весь тиждень можна споживати тільки рідина або їжу в рідкому вигляді. Тут вам прийдуть на допомогу бульйони, супи-пюре, соки і нектари. Якщо ви не любитель різноманітності, то можете взяти за основу одну страву. Однак буде краще, якщо кожен день ви різноманітите свій раціон. Як виглядає меню такої дієти:
- 1 – нежирні молочні продукти.
- 2 – суп-пюре, бульйон.
- 3 – свіжовичавлені соки.
- 4 – чай, бажано з молоком. Вибирайте хороший чай, а не в пакетиках.
- 5 – кисіль, компот із свіжих ягід.
- 6 – овочевий крем-суп.
- 7 – вівсяний кисіль.
Під час питної дієти важливо пити очищену негазовану воду. У перші дні стілець може стати рідким, це нормально. Виходити з строго режиму харчування потрібно правильно. Не наїдайтеся в перший день м’ясними і жирними стравами. Поступово повертайтеся до свого звичного раціону, але не забувайте споживати воду до 2 літрів в день. Питна дієта обіцяє позбавити вас до 10 кг.
Гречана
Ті, хто стрімко хоче скинути кілька кг, швидше за все, вже чули про гречаної дієті. Вона підходить тим, хто любить гречку в будь-якому вигляді, в тому числі несолону. Тільки таку і доведеться їсти протягом 7 днів. Отже, раціон усього тижня буде складатися з гречки, запареної на воді або кефірі. З вечора приготуйте їжу на весь день: залийте необхідну кількість гречки кип’яченою водою (або кефіром кімнатної температури) і залиште набухати до ранку. Не можна солити, сластить, додати інші спеції.
Під час такого режиму харчування не можна забувати і про вживання питної води. Це допоможе шлаків і шкідливих речовин краще виходити з організму. Споживання кефіру обмежте до 1 літра в день. Виходити з гречаного режиму потрібно з допомогою легкого харчування, не зловживаючи солодким або жирним. Така супер дієта на тиждень допоможе вам скинути від 5 до 10 кг.
Очищаюча
Основною стравою на тиждень стане рис. Його можна варити звичайним способом або використовувати пароварку (мультиварку). Для додання смаку рісу можна додавати кілька крапель оцту, зелень, трохи спецій. Солити страву не рекомендується, адже сіль перешкоджає хорошому виведенню рідини. Під час такого суворого режиму обов’язково пийте багато води. Правила:
- Урізноманітнити щоденне меню цієї дієти можна звареними овочами.
- Щоб не відчувати почуття голоду, харчуватися необхідно за графіком до 6 разів на день.
- Якщо захочеться з’їсти чого-небудь солодкого на допомогу прийде мед. Його можна додати в чай.
- За допомогою такої рисової дієти можна втратити від 3 до 9 кг.
Ромашка
Відмінний рецепт схуднення за тиждень – «Ромашка», яка має на увазі під собою своєрідну гру. Весь тиждень вам можна на певний день:
- Понеділок – рибний.
- Вівторок – овочевий.
- Середа – білковий.
- Четвер – фруктовий.
- П’ятниця – злаковий.
- Субота – сирний.
- Неділя – водний.
Правила:
- Всі страви повинні готуватися виключно здоровим способом. Ніякого рослинного масла, сильної прожарки.
- М’ясо, рибу, овочі треба варити, у крайньому випадку, запікати.
- Фрукти і овочі краще всього споживати сезонні.
- Важливо не переїдати, а обмежуватися маленькими порціями. При цьому їсти потрібно по режиму до 6 разів на день.
Кефірна
Під час кефірної дієти необхідно запастися терпінням і кожен день купувати свіжий кисломолочний продукт низької жирності. Як виглядає меню на тиждень по днях:
- 0,5 кефіру, відварну картоплю (400 г).
- 0,5 кефіру, свіжі овочі.
- 0,5 кефіру, нежирне м’ясо (300 г).
- 0,5 кефіру, сезонні фрукти.
- 0,5 кефіру, свіжі овочі.
- п’ємо тільки воду.
- 0,5 кефіру, сезонні фрукти.
Відео: Яблучна дієта на тиждень
Відгуки
Катерина, 34 роки
Для мене найефективніша дієта на тиждень – це гречана. Я швидко впоралася з почуттям голоду. Крім того, гречку люблю в будь-якому вигляді. В останні дні дієти стала додавати трохи чорносливу і кураги. За тиждень я скинула 7 кг і це відмінний результат! Раз на місяць обов’язково сідаю на гречаний режим.
Володимир, 45 років
Я люблю різноманітність і тому не можу визначитися з однією дієтою. Постійно шукаю нові на мінус 5-6 кг. Мені особливо допомогли «Ромашка», кефірна і питна. Остання особливо допоможе тим, хто бажає стрімко скинути зайву вагу, і при цьому не витрачати багато часу, вибираючи самий жорсткий спосіб.
Олена, 24 роки
Очищаюча дієта для схуднення на 7 днів для мене найдорожча, бо як я люблю рис. Кожен день придумую різні способи, щоб одне і те ж блюдо на смак було різним. Воду для пиття очищаю самостійно. Результат: за 7 днів мінус 6 кг, і сподіваюся, зможу скинути ще більше. Сідаю на дієту для профілактики кожні 2 місяці.
Марина, 23 роки
Я завжди страждала надмірною вагою, тому доводилося постійно сидіти на різних дієтах. Найбільше мені подобається «Кохана», так як вона складається з різних продуктів, а також питних днів. Дуже на неї схожа дієта «Ромашка». З допомогою такого режиму харчування мені вдається втратити до 5 кг в тиждень без сильного стресу.
Французская диета для быстрого похудения
Французская диета — одна из наиболее эффективных диет для быстрого похудения.
Как и в большинстве диет, ее рацион предполагает значительное сокращение и частичное исключение высококалорийных продуктов. Ее можно поставить в один ряд с белковыми диетами, но с более разнообразным меню. Несмотря на кажущийся ограниченный перечень блюд, проявив немного кулинарной фантазии, Вы не почувствуете ограничений. Примерный рацион на 14 дней Вы найдете ниже. По традиции хотим напомнить, что любое придерживание диеты лучше контролировать с помощью профильных специалистов-диетологов, и если Вы почувствовали недомогание, то необходимо сразу обратиться за помощью и отказаться от следования строгим диетическим нормам в пользу здорового рационального подхода к питанию.
Режим диеты предполагает прием пищи небольшими порциями 3 раза в день, перекусы исключены — это важное правило. Ужин должен быть не позднее 18.00. Диета имеет несколько вариантов периодичности: на 3 дня, на 7 и на 14 — в зависимости от желаемого количества килограммов, от которых вы намерены избавиться.
Во время диеты необходимо уменьшить количество физических нагрузок, поскольку с учетом маленького потребления калорий, организму будет тяжело переносить физические активности. При этом, учитывая большое количество белка в рационе питания, не стоит бояться быстрой потери мышечного тонуса — диета в первую очередь действует на жировые ткани.
Разрешенные продукты
Главными продуктами во французской диете являются куриные яйца, рыба, диетическое мясо, овощи, фрукты, зелень и ржаной хлеб, а также нежирный сыр и обезжиренные кисломолочные продукты. Каждый день можно выпивать чашечку натурального черного кофе без молока.
Поскольку диета основывается преимущественно на белковых продуктах, важно правильно подобрать их, чтобы выстроить сбалансированное питание. Обратите внимание, что куриные яйца являются низкокалорийным и при этом богатым на полезные компоненты продуктом, с высокой усваиваемостью протеина.
Напомним, что как и во всех диетах, основанных на приеме белков, во французской необходимо заботиться о соблюдении водного баланса. Ведь всем известно, что француженки всегда носят с собой бутылочку воды.
Суточная норма потребления калорий должна составить не более 1500 в день. Для справки:
- яичница из 2-х яиц — примерно 180 калорий;
- отварное куриное филе, 100 г — 153 калории;
- ветчина, 100 г — 145 калорий;
- кусочек ржаного хлеба — 50 калорий;
- молодая морковь, 100 г — 35 калорий;
- 1 стакан обезжиренного кефира — 98 калорий.
Примерный рацион диеты на 14 дней (рацион на 3 и 7 дней — в соответствии с номерами дней):
День 1 и 8: завтрак — черный кофе без сахара с тостом из ржаного хлеба, обед — салат из шпината и помидоров, два вареных яйца, ужин — кусочек нежирного вареного мяса (например, курицы или телятины) и листовой салат.
День 2 и 9: завтрак — черный кофе без сахара с тостом из ржаного хлеба, обед — вареное или приготовленное на пару мясо, несколько листьев салата, ужин — два яйца-пашот.
День 3 и 10: завтрак — черный кофе без сахара с тостом из ржаного хлеба, обед — ветчина (100 граммов), тушеные помидор и морковь, апельсин, ужин — омлет из двух яиц со шпинатом.
День 4 и 11: завтрак — черный кофе без сахара с тостом из ржаного хлеба, обед — одно яйцо, свежая морковь, сыр, ужин — фруктовый салат, кефир.
День 5 и 12: завтрак — омлет, сделанный на пару, обед — вареная рыба, помидор, ужин — тертая морковь с лимонным соком.
День 6 и 13: завтрак — черный кофе без сахара, два яйца всмятку, обед — вареная курица, помидор, ужин — салат из овощей, 100 граммов ветчины.
День 7 и 14: завтрак — чай, паровой омлет, обед — вареное мясо, фрукты, ужин — нежирный кефир, фрукты.
Запрещенные продукты
Из рациона придется полностью исключить все хлебные и кондитерские продукты (кроме ржаного хлеба), специи, сахар, соленья, копчености, жирные и жареные продукты, любые сладости. Запрещены соки, нектары, морсы, газированные напитки. Также необходимо отказаться от употребления алкоголя.
Кроме этого, придется отказаться и от некоторых способов приготовления пищи — можно готовить только на гриле, на пару, варить или тушить.
Плюсы и минусы
Основным преимуществом французской диеты является ее простота и высокая эффективность: в течение двух недель можно сбросить до 10 кг лишнего веса.
Также ее плюс — отсутствие сложных блюд, что позволяет сэкономить время на приготовление.
Однако данная диета не подходит, если диагностировано ожирение как заболевание, поскольку быстрое похудение при таком диагнозе может навредить. Также, если у вас имеются какие-либо хронические заболевания, следует проконсультироваться с врачом перед тем, как садиться на эту диету.
Например, есть следующие противопоказания: заболевания ЖКТ, авитаминоз, недостаточный возраст (рекомендуется — с 18 лет), период после операции, беременность, период лактации, заболевания, связанные с гормональным фоном.
Ефективна дієта для схуднення — білкова, голлівудська, гречана, роздільного харчування та інші
Багатьом відомо в тій чи іншій мірі, що таке схуднення. Хтось пробував скинути вагу лише одного разу, але є і такі люди, які постійно відмовляють собі в чомусь. Ефективна дієта для схуднення повинна складатися з продуктів, які знаходяться в постійному доступі і при цьому подобаються на смак, і безпечні для здоров’я.
Яка найефективніша дієта для схуднення?
В даний час підтягнуте тіло – тренд, який поширюється. Мало у кого вистачає сил виснажувати себе фізичними вправами, а ось обмеження в деякій їжі переноситься легше. Сьогодні відомо багато способів позбавлення від зайвої ваги. Кожен розробник запевняє, що його дієта для схуднення найефективніша, але чи так це, можна переконатися лише на особистому досвіді. Познайомимося з деякими популярними варіантами.
Білкова дієта Дюка
Одна з найвідоміших методик, що отримала свою назву на честь автора дієтолога П’єра Дюка. Основною відмінністю цієї ефективної дієти для схуднення в домашніх умовах є відсутність потреби підраховувати калорії і зважувати їжу. Дозволені продукти можна їсти, скільки хочеться. Дієта складається з чотирьох етапів:
- атака. Триває до 10 днів. У раціоні тільки білкові продукти, приготовлені на пару, нежирний йогурт і висівки.
- Зміна режиму харчування. Діє правило: в перший день тільки білкові продукти, в другій – додають овочі.
- контроль ваги. Тривалість етапу розраховується так: 1 кг скинутої ваги = 10 днів. Обов’язково робити один білковий день. В інший час дозволено вживати фрукти, ягоди та сир.
- підтримка. Повертаються до звичного раціону, але залишають один білковий день і щодня вживають 40 г висівок.
Ефективна гречана дієта
З назви зрозуміло, який продукт в раціоні буде основним. Кашу вживають протягом дня в шість прийомів невеликими порціями. Правильний раціон не повинен містити сіль, цукор, масло і спеції. Ефективна дієта для схуднення на тиждень в класичному варіанті має такий вигляд:
- 500 мл води до їжі;
- через 30 хв. порція каші;
- через півгодини 200 мл води;
- через 45 хв. порція каші і так далі.
Харчування на дієті складається з шести порцій каші. Пару прийомів води можна замінити чаєм без цукру. Монодиета – серйозне випробування для організму, приймаючи рішення використовувати її потрібно переконатися, що немає ніяких проблем зі здоров’ям, які можуть посилитися. Навіть при відсутності заборон не можна дотримуватися її більше двох тижнів, далі буде тільки виснаження організму.
Голлівудська дієта
Проста методика підтримки своєї фігури в формі. Розробники стверджують, що за тиждень можна позбутися від 5 кг. Методика схуднення включає наступні моменти:
- Основу раціону складають: яйця, риба, м’ясо, сири. Крім цього потрібно вживати клітковину, зелень, фрукти і овочі.
- Важливо випивати не менше 1,5 л води.
- В добу допустимо вживати не більше 800 кКал.
- Страви готують способом варіння або запікання.
- Тривалість дієти до 14 днів.
Приблизний раціон дієтичного харчування може складатися з наступних продуктів:
- сніданок: 2 варені яйця, цільнозерновий тост і 150 мл кави;
- обід: Запечене м’ясо 200 г, овочевий салат, 200 мл соку;
- вечеря: 2 яйця, 2 помідори, тост, яблука і 200 мл кефір.
Дієта Малишевої для схуднення
Розроблену систему важко так назвати, швидше за все, це стиль харчування, дотримуючись якого можна швидко схуднути. Головний принцип дієти – відсутність голоду. Крім цього важливий позитивний психологічний настрой. Режим харчування для схуднення за методикою Малюків включає наступні правила:
- П’ять прийомів їжі.
- Порція не повинна перевищувати розміру в 200 г.
- Раціон розробляють, виходячи з способу життя.
- Соки в обов’язковому порядку розбавляють водою.
Дотримуючись цієї дієти не потрібно шукати, що є, щоб схуднути, тому що раціон різноманітний. Зразкове меню складається з наступних продуктів:
- сніданок: Вівсянка з ягодами 100 г, знежирений сир 100 г;
- другий сніданок: Невелика кількість фруктів 75 г;
- обід: Будь-який білковий продукт із зеленню 200 г;
- полуденок: Фрукти 75 г;
- вечеря: Овочевий салат 150 г і кефір 250 мл.
Дієта роздільного харчування
Розроблено систему в першій половині 20 століття американцем Генрі Шелтон. В даний час вона входить до числа найпопулярніших сучасних дієтологічних концепцій. Роздільне харчування для схуднення засноване на таких принципах:
- Не можна змішувати різні білки або крохмалисті вуглеводи.
- Однакові продукти можна вживати не більше двох разів в тиждень.
- Білки не можна вживати з кислими фруктами.
- Важливо дотримуватися питного режиму.
- Жири не поєднані з білками.
- Харчування для ефективного схуднення дробове і часте.
- До всіх білків і вуглеводів підходять овочі.
- Кавун і диню вживають окремо.
Зразкове меню виглядає наступним чином:
- сніданок: Вівсянка на молоці 200 мл, 2 ківі, стакан чаю;
- другий сніданок: Зелений салат 200 г або яблуко;
- обід: 200 г філе з брокколі, 50 г нежирного сиру;
- полуденок: Стигла груша;
- вечеря: 250 мл овочевого супу, 150 г омлету з помідорами.
Дієта Протасова для схуднення
Відмінний варіант, щоб позбутися зайвої ваги тим, хто любить овочі і спокійно себе почуває без м’яса. Ефективна дієта Протасова для схуднення розрахована на п’ять тижнів. За цей час кількість овочів, яке можна вживати необмежено. Перебуваючи в пошуку інформації, як скинути зайву вагу, багато рекомендують звернути увагу на цю дієту. Весь раціон побудований на вживанні сирих овочів з невеликою кількістю кисломолочних продуктів і білка. Зразкове меню виглядає наступним чином:
- сніданок: Яблуко, 250 мл нежирного йогурту, кава без цукру;
- другий сніданок: Закуска з огірків з домашнім сиром;
- обід: 200 г салат з тертим сиром, яблуко і чай;
- полуденок: Яблуко, морква, листя салату, скропити соком лимона;
- вечеря: Варене яйце, 150 г тартара з помідора з зеленню, 250 мл кефіру.
Дієта Маггі для схуднення
Згідно з однією з теорій вважається, що ця система по позбавленню від зайвої ваги названа в честь Маргарет Тетчер, бо вона дотримується цієї схеми харчування протягом довгого періоду. Розробники запевняють, що дана дієта без голодування допоможе скинути до 20 кг зайвої ваги за місяць. До основних принципів відносять:
- Виключення з раціону каш і вуглеводних продуктів.
- У перші два тижні роблять упор на м’ясо і яйця.
- Протягом третім тижні, в день вживають тільки один продукт. М’ясо – один день, овочі – два дня, фрукти – чотири дні.
- Під час четвертого тижня – їдять багато м’яса і сиру, а також невелика кількість овочів.
Зразкове меню перших тижнів виглядає наступним чином:
- сніданок: 2 варені яйця і половина грейпфрута;
- обід: 200 г запеченої курячої грудки;
- вечеря: 2 яйця, салат, тост, грейпфрут.
Дієта кефіру для схуднення
Один з популярних і недорогих варіантів схуднення. На думку розробників така монодієта протягом трьох днів допоможе позбутися від 4-х кг, правда, витримати це під силу не кожному. Серед принципів супер-дієти виділяють наступні:
- Вживати потрібно тільки свіжий і якісний продукт.
- Оптимальний варіант – жирності кефіру 1%.
- Тривалість монодієти не повинна перевищувати трьох днів.
Ефективна дієта для схуднення на кефірі може бути представлено в трьох варіантах:
- жорсткий. Протягом всього періоду вживають тільки кефір. Добова доза – 1,5 л.
- щадний. На додаток до кефіру дозволено вживати 1 кг овочів і фруктів в день, з них готують смузі.
- різноманітний. Сніданок: кефір і тост. Обід: кефір і овочевий салат. Вечеря: кефір, яблуко і шматок сиру. Другий сніданок і полуденок – кефір.
Дієта шести пелюсток
Система харчування придумана в Швеції дієтологом Ганною Юханссон. Вона включає в себе шість днів різних монодієт, які в комплексі призводять до потрібного результату. Важливо дотримуватися послідовність, адже тільки так все вийде:
- перший день – риба;
- другий – овочі;
- третій – курка;
- четвертий – злаки;
- п’ятий – сир;
- шостий – фрукти.
Дана ефективна дієта для швидкого схуднення відрізняється різноманітністю продуктів, які можна вживати тільки один день, це означає, що вони не встигнуть набриднути. Важливо дотримуватися питний режим. Крім води можна пити зелений чай і трохи кави. Відчуття голоду не повинно з’являтися, тому що можна вживати достатню кількість продуктів. Готують їжу різними спобличчями: варять, запікають в духовці або мультиварці. Добовий дієтичний раціон вимагає дотримання наступних норм:
- білок – 500 г;
- овочі і фрукти – 1,5 кг;
- злаки – 300 г.
Кремлівська дієта для схуднення
Система створена Євгеном Черних, на перший погляд підкуповує своєю простотою. Кожен продукт має певні бали, які потрібно підсумувати, щоб не перевищити дозволену кількість. Серед принципів виділяється відсутність обмежень у вживанні білка. При цьому важливо додавати фізичні навантаження. Основні етапи:
- фаза індукції. Триває не більше 14 днів. Можна в день не більше 20 у.е.
- активне схуднення. Тривалість 1-2 міс. Протягом цього часу додається по 5 у.о., поки результат не буде 40 у.о.
- розширення раціону. Додається по 10 г вуглеводів, поки їх кількість не буде складати 60 г.
Зразкове меню в перші тижні виглядає наступним чином:
- сніданок: 150 г сиру, 2 яйця, чай без цукру;
- обід: Салат з овочів 250 г, щі зі сметаною, стейк на грилі 150 г, напій;
- вечеря: Кольорова капуста 200 г, смажена куряча грудка 100 г, чай.
Ефективна дієта для схуднення для чоловіків
Сильній половині людства важче дотримуватися правильного харчування, тому що вони вже дуже люблять смачно поїсти. Крім цього механізм утворення жирових відкладень у чоловіків відрізняється від жіночого. Основними принципами ефективної дієти для сильної половини вважаються:
- часте вживання їжі, але порції повинні бути невеликими;
- обмеження жирних продуктів;
- повне виключення фаст-фуду і шкідливих продуктів;
- відмова від їжі перед сном;
- витрата калорій повинен перевищувати їх надходження.
Ефективна дієта для схуднення дозволяє споживати на 1500 кКал більше, чим в жіночому раціоні. Раціон харчування для чоловіків може виглядати наступним чином:
- сніданок: Вівсянка 200 г і фрукт;
- обід: 75 г філе, 40 г сиру і 200 г відвареної картоплі;
- вечеря: 2 шматки чорного хліба, омлет з 2-х яєць із зеленню.
Как лучше всего воспитывать моего ребенка?
Как родитель, одна из ваших задач — научить ребенка вести себя. Это работа, требующая времени и терпения. Но это помогает изучить эффективные и здоровые стратегии дисциплины.
Вот несколько советов Американской академии педиатрии (AAP) о том, как лучше всего помочь вашему ребенку научиться приемлемому поведению по мере роста.
10 эффективных стратегий здоровой дисциплины
AAP рекомендует позитивные стратегии дисциплины, которые эффективно учат детей управлять своим поведением и уберечь их от вреда, одновременно способствуя здоровому развитию.К ним относятся:
Покажи и расскажи. Учите детей добру от зла с помощью спокойных слов и действий. Образцовое поведение, которое вы хотели бы видеть в своих детях.
Установить пределы. Имейте четкие и последовательные правила, которым могут следовать ваши дети. Обязательно объясните эти правила в понятной для них форме, соответствующей их возрасту.
Приведите последствия. Спокойно и твердо объясните последствия, если они не будут себя вести.Например, скажите ей, что если она не заберет свои игрушки, вы отложите их до конца дня. Будьте готовы сразу же довести дело до конца. Не сдавайтесь, возвращая их через несколько минут. Но помните, никогда не забирайте то, что действительно нужно вашему ребенку, например еду.
Выслушайте их. Слушать важно. Дайте ребенку закончить рассказ, прежде чем помогать решать проблему. Следите за временами, когда у плохого поведения есть закономерности, например, если ваш ребенок ревнует.Поговорите с ребенком об этом, а не просто сообщайте о последствиях.
Уделите им внимание. Самый мощный инструмент эффективной дисциплины — это внимание, которое укрепляет хорошее поведение и препятствует другим. Помните, что все дети хотят внимания родителей.
Поймай их хорошими. Детям нужно знать, когда они делают что-то плохое, а когда — хорошее. Обратите внимание на хорошее поведение и отметьте его, хваля успехи и удачные попытки.Будьте конкретны (например,
«Вау, вы хорошо поработали, убрав эту игрушку!» ).Знайте, когда не отвечать. Пока ваш ребенок не занимается чем-то опасным и получает много внимания за хорошее поведение, игнорирование плохого поведения может быть эффективным способом его остановить. Игнорирование плохого поведения также может научить детей естественным последствиям своих действий. Например, если ваш ребенок намеренно роняет печенье, у него скоро не останется печенья.Если она бросит и сломает игрушку, она не сможет с ней играть. Вскоре она научится не ронять печенье и осторожно играть со своими игрушками.
Будьте готовы к неприятностям . Заранее планируйте ситуации, когда у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с поведением. Подготовьте их к предстоящим занятиям и к тому, как вы хотите, чтобы они вели себя.
Плохое поведение перенаправления. Иногда дети плохо себя ведут, потому что им скучно или они не знают ничего лучшего.Найдите для ребенка что-нибудь еще.
Вызов тайм-аута . А
тайм-аут может быть особенно полезен при нарушении определенного правила. Этот инструмент дисциплины работает лучше всего, предупреждая детей, что у них будет перерыв, если они не остановятся, напоминая им, что они сделали не так, как можно меньшим количеством слов ― и с минимальными эмоциями ― и удаляя их из ситуации на некоторое время. -установленная продолжительность времени (1 минута на год — хорошее практическое правило).С детьми, которым исполнилось 3 года, вы можете попробовать разрешить их детям самостоятельно выбирать тайм-аут вместо того, чтобы устанавливать таймер. Вы можете просто сказать
«Идите на перерыв и возвращайтесь, когда почувствуете, что готовы и все под контролем». Эта стратегия, которая может помочь ребенку научиться и практиковать навыки самоуправления, также хорошо работает для детей старшего возраста и подростков.
Учитесь на ошибках, включая свои собственные
Помните, что как родитель вы можете дать себе тайм-аут, если чувствуете, что вышли из-под контроля.Просто убедитесь, что ваш ребенок находится в безопасном месте, а затем дайте себе несколько минут, чтобы сделать несколько глубоких вдохов, расслабиться или позвонить другу. Когда вы почувствуете себя лучше, вернитесь к ребенку, обнимите друг друга и начните заново.
Если вы не справитесь с ситуацией с первого раза, постарайтесь не беспокоиться об этом. Подумайте, что вы могли бы сделать по-другому, и попробуйте сделать это в следующий раз. Если вы чувствуете, что совершили настоящую ошибку, подождите, пока остынет, извинитесь перед ребенком и объясните, как вы будете справляться с ситуацией в будущем.Обязательно сдержите свое обещание. Это дает вашему ребенку хорошую модель того, как оправляться от ошибок.
Советы по здоровому и эффективному воспитанию в зависимости от возраста / стадии
Младенцы |
|
---|---|
Малыши |
|
Дошкольный возраст |
|
Дети школьного возраста |
|
Подростки и подростки |
|
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Наказание ребенка эффективно, если все сделано правильно
ТОРОНТО — В то время как недавно опубликованные книги для родителей проповедовали эффективность позитивного воспитания и дисциплины «без драмы», психологи, выступавшие на 123-м ежегодном съезде Американской психологической ассоциации, сказали, что пока не устанавливайте тайм-аут в тайм-аут.
«Родительская дисциплина и позитивные методы воспитания часто поляризованы в популярных материалах для родителей и в выводах исследований по вопросам воспитания», — сказал на симпозиуме докладчик и исследователь Роберт Ларзелере, доктор философии из Университета штата Оклахома. «Но научно обоснованные родительские вмешательства для маленьких непокорных детей показали, что тайм-ауты и другие виды настойчивой тактики могут работать, если они применяются правильно».
В своей презентации Ларзелере сказал, что его исследовательская группа опросила 102 матери, которые предоставили подробные описания пяти случаев, когда им приходилось наказывать своих малышей за удары, нытье, неповиновение, переговоры или невнимание.
Предложение компромиссов было наиболее эффективной тактикой для немедленного улучшения поведения, независимо от типа поведения. Рассуждение было следующей наиболее эффективной реакцией, когда матери реагировали на слегка раздражающее поведение, такое как переговоры или нытье. Наказания, такие как тайм-ауты или отнятие чего-либо, были более эффективными, чем рассуждения, когда имели дело с малышом, который вел себя вызывающе или бил. Однако наказания были наименее эффективной тактикой для ведения переговоров и нытья детей, а рассуждение не было эффективным при использовании с детьми, которые проявляли непокорность или били.
Долгосрочные эффекты выявили иную закономерность. Когда два месяца спустя мамы были опрошены, те, кто слишком часто предлагали компромиссы детям, которые били или вели себя вызывающе, сказали, что их дети вели себя хуже, сказал Ларзелере. Однако рассуждение было наиболее эффективным с течением времени для этих детей, хотя немедленное реагирование было наименее эффективным. Умеренное использование тайм-аутов и других наказаний (менее 16 процентов времени) впоследствии привело к улучшению поведения, но только для этих вызывающих детей.
В другой презентации на том же симпозиуме Эннио Чипани, доктор философии из Национального университета, сказал, что тайм-ауты не работают или воспринимаются негативно, потому что они не используются должным образом. По словам Чипани, Чипани и его коллеги смогли в реальном времени наблюдать за ошибками, которые родители могут совершать при реализации тайм-аута в рамках своих домашних услуг. Например, родители не должны принимать внезапные решения об использовании тайм-аута. Скорее, они должны заранее сказать своим детям, какое поведение (например,g., бить, кричать на других детей) приведет к тайм-ауту и всегда будет доводить дело до конца, добавил он. Примеры его работ используются в его справочнике для родителей «Наказание перед судом» (PDF, 423 КБ).
«Результаты нашего клинического случая показали, что время ожидания, используемое последовательно для избранного поведения и ситуаций, со временем значительно снижает проблемное поведение», — сказал Чипани.
Детская поведенческая терапия также может помочь родителям и детям, которые находятся в затруднительном положении, говорят Дэвид Рейтман, доктор философии из Университета Нова Юго-Восточный, и Марк Робертс, доктор философии из Университета штата Айдахо.Робертс представил информацию о методе воспитания детей Ханф, основанном на работе Констанс Ханф, доктора философии, который позволяет использовать начальную стадию позитивной дисциплины (т. Е. Поощрять детей за хорошее поведение) и в конечном итоге переходит к более авторитетным методам воспитания (т. Е. Тайм-ауту). ).
«Предоставление ребенку второго шанса выполнить указания родителей, сделав предупреждение за несоблюдение, оказалось полезным. Количество тайм-аутов во время начальной терапии уменьшается, в то время как необходимость и эффективность тайм-аута сохраняется », — сказал Робертс.«Со временем как родительские инструкции, так и предупреждения становятся все более эффективными, уменьшая необходимость тайм-аута за несоблюдение».
Рейтман предположил, что родители типично развивающихся детей могут рассматривать поведенческую терапию как связанную исключительно с наказанием, а не как имеющую широкую ценность для содействия положительному развитию ребенка.
«Люди, которые критикуют поведенческих терапевтов, потому что они пытаются« контролировать »поведение детей, не обращают внимания на усилия поведенческих терапевтов, направленные на то, чтобы донести до родителей ценность позитивного взаимодействия с ребенком», — сказал Рейтман.«Терапевты могут помочь родителям понять проблему, способствовать изменениям в окружающей среде и помочь детям приобрести навыки, необходимые для достижения успеха».
Сессия 1295: «Детям нужно позитивное воспитание и перерыв — ответ на новую дисциплину без драмы», Симпозиум, четверг, 6 августа, 14: 50. EDT, конференц-центр Metro, комната 713A Южное здание, конференц-центр Metro Toronto, 255 Front St. West, Торонто, Онтарио, Канада.
презентаций:
презентаций можно получить в офисе АПА по связям с общественностью.
С Марком Робертсом можно связаться по электронной почте или по телефону (208) 282-2462 [офис] или (208) 705-1370 [сотовый].
С Эннио Чипани можно связаться по электронной почте или по телефону (559) 256-4939 [офис] или (559) 679-7389 [сотовый].
С Дэвидом Рейтманом можно связаться по электронной почте или по телефону (954) 262-5717 [офис] или (954) -562-4323 [сотовый].
С Робертом Ларзелере можно связаться по электронной почте или по телефону (405) 744-2053 [офис] или (405) 564-3616 [сотовый].
Американская психологическая ассоциация в Вашингтоне, округ Колумбия, является крупнейшей научной и профессиональной организацией, представляющей психологию в Соединенных Штатах. В APA входят более 122 500 исследователей, преподавателей, клиницистов, консультантов и студентов. Через свои подразделения в 54 областях психологии и связи с 60 ассоциациями штатов, территорий и провинций Канады, APA работает над продвижением создания, передачи и применения психологических знаний на благо общества и улучшения жизни людей.
Девять шагов к более эффективному воспитанию детей (для родителей)
Воспитание детей — одна из самых сложных и приносящих удовлетворение работ в мире, к которой вы можете чувствовать себя наименее подготовленными.
Вот девять советов по воспитанию детей, которые помогут вам почувствовать себя более удовлетворенным как родитель.
1. Повышение самооценки вашего ребенка
Дети начинают развивать самоощущение в младенчестве, когда видят себя глазами родителей.Ваш тон голоса, язык тела и каждое ваше выражение воспринимаются вашими детьми. Ваши слова и действия как родителя влияют на их развивающуюся самооценку больше, чем что-либо другое.
Похвала, какими бы маленькими они ни были, заставит их почувствовать гордость; позволяя детям делать что-то самостоятельно, они почувствуют себя способными и сильными. Напротив, преуменьшение комментариев или неблагоприятное сравнение ребенка с другим заставят детей чувствовать себя никчемными.
Избегайте громких заявлений или использования слов как оружия.Комментарии типа «Что за глупость!» или «Ты ведешь себя больше как младенец, чем как твой младший брат!» наносить урон так же, как и физические удары.
Тщательно подбирайте слова и проявляйте сострадание. Сообщите своим детям, что все совершают ошибки и что вы все равно их любите, даже если вам не нравится их поведение.
Стр. 1
2. Поймай, чтобы дети были хорошими
Задумывались ли вы когда-нибудь о том, сколько раз вы негативно реагируете на своих детей в течение дня? Вы можете гораздо чаще критиковать, чем делать комплименты.Как бы вы относились к начальнику, который относился к вам с таким негативным руководством, даже если бы это было сделано из лучших побуждений?
Более эффективный подход — поймать детей, которые что-то делают правильно: «Вы застелили постель, не прося вас — это потрясающе!» или «Я смотрел, как ты играешь со своей сестрой, и ты был очень терпелив». Эти утверждения в долгосрочной перспективе больше способствуют хорошему поведению, чем повторяющиеся ругательства.
Старайтесь каждый день находить, что хвалить. Будьте щедры на награды — ваша любовь, объятия и комплименты могут творить чудеса и часто являются достаточным вознаграждением.Вскоре вы обнаружите, что у вас все больше «растет» поведение, которое вы хотели бы видеть.
3. Установите пределы и соблюдайте свою дисциплину
Дисциплина необходима в каждом доме. Цель дисциплины — помочь детям выбрать приемлемое поведение и научиться самоконтролю. Они могут проверить пределы, которые вы для них устанавливаете, но им нужны эти пределы, чтобы вырасти в ответственных взрослых.
Установление домашних правил помогает детям понять ваши ожидания и развить самоконтроль.Некоторые правила могут включать: не смотреть телевизор, пока не будет выполнено домашнее задание, а также нельзя бить, обзывать или дразнить.
Вы можете захотеть иметь систему: одно предупреждение, за которым следуют такие последствия, как «тайм-аут» или потеря привилегий. Распространенная ошибка родителей — это неспособность довести дело до конца. Нельзя наказывать детей за то, что они сегодня отвечают, а на следующий день игнорировать. Последовательность учит тому, чего вы ожидаете.
Стр. 2
4. Найдите время для своих детей
Родителям и детям часто трудно собраться вместе за семейной трапезой, не говоря уже о том, чтобы вместе провести время.Но, наверное, детям больше ничего не нужно. Вставайте утром на 10 минут раньше, чтобы позавтракать вместе с ребенком, или оставьте посуду в раковине и прогуляйтесь после ужина. Дети, которые не получают должного внимания от родителей, часто ведут себя плохо или плохо себя ведут, потому что их обязательно заметят.
Многие родители считают полезным планировать время вместе со своими детьми. Каждую неделю создавайте «особенный вечер», чтобы проводить время вместе, и пусть ваши дети помогут решить, как провести время.Найдите другие способы связи — положите записку или что-нибудь особенное в коробку для завтрака вашего ребенка.
Подростки, похоже, нуждаются в меньшем внимании со стороны родителей, чем дети младшего возраста. Поскольку у родителей и подростков меньше возможностей собраться вместе, родители должны делать все возможное, чтобы быть доступными, когда их подросток выражает желание поговорить или принять участие в семейных мероприятиях. Посещение концертов, игр и других мероприятий вместе с подростком способствует общению с ним о заботе и позволяет узнать больше о своем ребенке и его или ее друзьях в важных отношениях.
Не чувствуй себя виноватым, если ты работающий родитель. Дети запомнят многие мелочи, которые вы делаете — приготовление попкорна, игральные карты, покупки витрин.
5. Будьте хорошим образцом для подражания
Маленькие дети много узнают о том, как действовать, наблюдая за своими родителями. Чем они моложе, тем больше сигналов они получают от вас. Прежде чем наброситься или взорвать верх перед ребенком, подумайте вот о чем: вы хотите, чтобы ваш ребенок вел себя, когда злится, именно так? Помните, что дети постоянно наблюдают за вами.Исследования показали, что у детей, которые бьют, обычно есть образец для подражания агрессии дома.
Смоделируйте качества, которые вы хотите видеть в своих детях: уважение, дружелюбие, честность, доброту, терпимость. Проявляйте бескорыстное поведение. Делайте что-то для других, не ожидая награды. Выразите благодарность и сделайте комплименты. Прежде всего, относитесь к своим детям так, как вы ожидаете, что к вам будут относиться другие люди.
Стр. 3
6. Сделайте общение приоритетным
Нельзя ожидать, что дети будут делать все просто потому, что вы, как родитель, так говорите.«Они хотят и заслуживают объяснений так же, как и взрослые. Если мы не уделим времени объяснениям, дети начнут задумываться о наших ценностях и мотивах и о том, есть ли у них какое-либо основание. Родители, которые рассуждают со своими детьми, позволяют им понимать и учиться без осуждения.
Объясните свои ожидания. Если есть проблема, опишите ее, выразите свои чувства и предложите ребенку поработать с вами над ее решением. Обязательно укажите последствия. Делайте предложения и предлагайте варианты.Будьте открыты и для предложений вашего ребенка. Вести переговоры. Дети, которые участвуют в принятии решений, более мотивированы выполнять их.
7. Будьте гибкими и стремитесь изменить свой стиль воспитания
Если вы часто чувствуете, что поведение вашего ребенка «разочаровывает», возможно, у вас нереалистичные ожидания. Родители, которые думают о том, что «надо» (например, «Мой ребенок должен уже приучить к горшку»), могут счесть полезным прочитать об этом или поговорить с другими родителями или специалистами по развитию детей.
Окружающая среда детей влияет на их поведение, поэтому вы можете изменить это поведение, изменив окружающую среду. Если вы обнаружите, что постоянно говорите своему двухлетнему ребенку «нет», ищите способы изменить свое окружение, чтобы меньше вещей было запрещено. Это вызовет меньше разочарования для вас обоих.
По мере того, как ваш ребенок меняется, вам постепенно придется менять свой стиль воспитания. Скорее всего, то, что работает с вашим ребенком сейчас, не сработает через год или два.
Подростки, как правило, меньше обращаются к своим родителям и больше к своим сверстникам за образец для подражания. Но продолжайте давать советы, поддержку и соответствующую дисциплину, позволяя подростку обрести большую самостоятельность. И используйте каждый доступный момент, чтобы установить связь!
Стр. 4
8. Покажи, что твоя любовь безусловна
Как родитель, вы несете ответственность за исправление и наставление своих детей. Но то, как вы выражаете свое корректирующее руководство, имеет решающее значение в том, как ребенок его воспринимает.
Когда вам приходится противостоять своему ребенку, избегайте обвинений, критики или поиска недостатков, которые подрывают самооценку и могут привести к негодованию. Вместо этого старайтесь воспитывать и поощрять, даже дисциплинируя своих детей. Убедитесь, что они знают, что, хотя вы хотите и ожидаете большего в следующий раз, ваша любовь останется, несмотря ни на что.
9. Знайте свои потребности и ограничения как родитель
Признайтесь — вы несовершенный родитель. У вас как у главы семьи есть сильные и слабые стороны.Признайте свои способности — «Я любящий и преданный». Обещай работать над своими слабостями — «Мне нужно быть более последовательным в дисциплине». Постарайтесь иметь реалистичные ожидания в отношении себя, своего супруга и детей. Необязательно иметь ответы на все вопросы — прощайте себя.
И постарайтесь сделать воспитание детей управляемой работой. Сосредоточьтесь на областях, которые требуют наибольшего внимания, а не пытайтесь решить все сразу. Признайся в этом, когда выгорела. Выделите время для того, чтобы заниматься делами, которые сделают вас счастливыми как личность (или как пара).
Сосредоточение внимания на своих потребностях не делает вас эгоистом. Это просто означает, что вы заботитесь о собственном благополучии, а это еще одна важная ценность, которую нужно моделировать для своих детей.
Конвенция о правах ребенка: версия для детей
Конвенция о правах ребенка: версия для детей
1. Определение ребенка
Ребенком считается любое лицо в возрасте до 18 лет.
2. Отсутствие дискриминации
Все дети имеют все эти права, независимо от того, кто они, где они живут, на каком языке говорят, какая у них религия, что они думают, как они выглядят, мальчик они или девочка, есть ли у них инвалидность. , если они богаты или бедны, и независимо от того, кем являются их родители или семьи, или что их родители или семьи верят или делают.Ни один ребенок не должен подвергаться несправедливому обращению ни по какой причине.
3. Наилучшие интересы ребенка
Когда взрослые принимают решения, они должны думать о том, как их решения повлияют на детей. Все взрослые должны делать то, что лучше для детей. Правительствам следует следить за тем, чтобы дети находились под защитой и присматривали за ними со стороны их родителей или других людей, когда это необходимо. Правительствам следует следить за тем, чтобы люди и учреждения, ответственные за присмотр за детьми, работали хорошо.
4. Реализация прав
Правительства должны сделать все возможное, чтобы каждый ребенок в их странах мог пользоваться всеми правами, закрепленными в настоящей Конвенции.
5. Сопровождение семьи по мере развития детей
Правительствам следует позволить семьям и общинам направлять своих детей, чтобы по мере взросления они научились использовать свои права наилучшим образом. Чем больше вырастут дети, тем меньше им понадобится наставлений.
6. Выживание и развитие в течение жизни
Каждый ребенок имеет право на жизнь.Правительства должны позаботиться о том, чтобы дети выживали и развивались наилучшим образом.
7. Имя и национальность
Дети должны быть зарегистрированы при рождении и иметь официально признанное государством имя. Дети должны иметь гражданство (принадлежать к стране). По возможности дети должны знать своих родителей и заботиться о них.
8. Личность
Дети имеют право на свою личность — официальную запись о том, кем они являются, включая их имя, национальность и семейные отношения.Никто не должен отнимать у них это, но если это произойдет, правительства должны помочь детям быстро вернуть себе идентичность.
9. Сохранение семьи
Детей нельзя разлучать со своими родителями, если за ними не ухаживают должным образом — например, если родитель причиняет боль ребенку или не заботится о нем. Дети, родители которых не живут вместе, должны поддерживать контакт с обоими родителями, если это не может навредить ребенку.
10.Контакты с родителями в разных странах
Если ребенок живет в другой стране, чем его родители, правительства должны разрешить ребенку и родителям путешествовать, чтобы они могли поддерживать контакт и быть вместе.
11. Защита от похищения
Правительства должны запрещать вывоз детей из страны, когда это противоречит закону — например, похищение кем-либо или удержание за границей одним из родителей, когда другой родитель не согласен.
12.Уважение к детским взглядам
Дети имеют право свободно высказывать свое мнение по затрагивающим их вопросам. Взрослые должны слушать и серьезно относиться к детям.
13. Свободно делиться мыслями
Дети имеют право свободно делиться с другими тем, что они узнают, думают и чувствуют, посредством разговоров, рисования, письма или любым другим способом, если это не вредит другим людям.
14. Свобода мысли и религии
Дети могут выбирать свои собственные мысли, мнения и религию, но это не должно мешать другим людям пользоваться своими правами.Родители могут направлять детей, чтобы они, вырастая, научились правильно пользоваться этим правом.
15. Создание групп или присоединение к ним
Дети могут присоединяться или создавать группы или организации, и они могут встречаться с другими, если это не причиняет вреда другим людям.
16. Защита частной жизни
Каждый ребенок имеет право на неприкосновенность частной жизни. Закон должен защищать частную жизнь детей, семью, дом, средства связи и репутацию (или доброе имя) от любого нападения.
17. Доступ к информации
Дети имеют право получать информацию из Интернета, радио, телевидения, газет, книг и других источников. Взрослые должны убедиться, что информация, которую они получают, не наносит вреда. Правительствам следует поощрять средства массовой информации к обмену информацией из множества различных источников на языках, понятных всем детям.
18. Ответственность родителей
Родители — это основные люди, ответственные за воспитание ребенка.Если у ребенка нет родителей, эту ответственность несет другой взрослый, и его называют «опекуном». Родители и опекуны всегда должны думать о том, что лучше для этого ребенка. Правительства должны им помочь. Если у ребенка оба родителя, они оба должны нести ответственность за воспитание ребенка.
19. Защита от насилия
Правительства должны защищать детей от насилия, жестокого обращения и отсутствия заботы со стороны любого, кто заботится о них.
20.Дети без семьи
Каждый ребенок, о котором не может позаботиться его собственная семья, имеет право на надлежащий уход со стороны людей, уважающих религию, культуру, язык и другие аспекты жизни ребенка.
21. Усыновленные дети
Когда детей усыновляют, самое важное — делать то, что для них лучше. Если за ребенком нельзя надлежащим образом ухаживать в его собственной стране — например, если он живет в другой семье, — он может быть усыновлен в другой стране.
22. Дети-беженцы
Дети, которые переезжают из своей родной страны в другую страну в качестве беженцев (поскольку им было небезопасно там оставаться), должны получать помощь и защиту и иметь те же права, что и дети, рожденные в этой стране.
23. Дети-инвалиды
Каждый ребенок с ограниченными возможностями должен жить в обществе как можно лучше. Правительствам следует устранить все препятствия, мешающие детям с ограниченными возможностями стать независимыми и активно участвовать в жизни общества.
24. Здоровье, вода, еда, окружающая среда
Дети имеют право на наилучшее медицинское обслуживание, чистую питьевую воду, здоровую пищу и чистую и безопасную среду для проживания. Все взрослые и дети должны иметь информацию о том, как оставаться в безопасности и быть здоровыми.
25. Рассмотрение места размещения ребенка
Каждому ребенку, который был помещен куда-нибудь вдали от дома — для его ухода, защиты или здоровья — следует регулярно проверять свое положение, чтобы видеть, все ли в порядке и остается ли это лучшим местом для ребенка.
26. Социально-экономическая помощь
Правительствам следует предоставлять деньги или другую поддержку для помощи детям из бедных семей.
27. Еда, одежда, безопасный дом
Дети имеют право на питание, одежду и безопасное место для жизни, чтобы они могли развиваться наилучшим образом. Государство должно помогать семьям и детям, которые не могут себе этого позволить.
28. Доступ к образованию
Каждый ребенок имеет право на образование.Начальное образование должно быть бесплатным. Среднее и высшее образование должно быть доступно каждому ребенку. Детей следует поощрять ходить в школу на максимально возможном уровне. Дисциплина в школах должна уважать права детей и никогда не прибегать к насилию.
29. Цели обучения
Образование детей должно помогать им в полной мере развивать свои личности, таланты и способности. Он должен научить их понимать свои права и уважать права, культуры и различия других людей.Это должно помочь им жить в мире и защищать окружающую среду.
30. Культура, язык и религия меньшинств
Дети имеют право использовать свой собственный язык, культуру и религию, даже если они не разделяются большинством людей в стране, где они живут.
31. Отдых, развлечения, культура, искусство
Каждый ребенок имеет право отдыхать, расслабляться, играть и принимать участие в культурной и творческой деятельности.
32. Защита от вредного труда
Дети имеют право на защиту от выполнения работы, которая опасна или вредна для их образования, здоровья или развития.Если дети работают, они имеют право на безопасность и справедливую оплату.
33. Защита от вредных наркотиков
Правительства должны защищать детей от употребления, изготовления, ношения или продажи вредных наркотиков.
34. Защита от сексуального насилия
Правительству следует защищать детей от сексуальной эксплуатации (использования в своих интересах) и сексуального насилия, в том числе со стороны людей, заставляющих детей заниматься сексом за деньги или снимающих их сексуальные фотографии или фильмы.
35. Предупреждение торговли и незаконного оборота
Правительства должны следить за тем, чтобы детей не похищали, не продавали или не увозили в другие страны или места для эксплуатации (использования).
36. Защита от эксплуатации
Дети имеют право на защиту от всех других видов эксплуатации (использования в своих интересах), даже если они конкретно не упомянуты в настоящей Конвенции.
37. Дети под стражей
Детей, обвиняемых в нарушении закона, нельзя убивать, пытать, жестоко обращаться, сажать в тюрьму навсегда или сажать в тюрьму вместе со взрослыми.Тюрьма всегда должна быть последним выбором и только на кратчайший срок. Дети в тюрьме должны получать юридическую помощь и иметь возможность поддерживать контакт со своей семьей.
38. Защита на войне
Дети имеют право на защиту во время войны. Ни один ребенок младше 15 лет не может пойти в армию или участвовать в войне.
39. Восстановление и реинтеграция
Дети имеют право на помощь, если они пострадали, остались без заботы, с ними плохо обращались или пострадали в результате войны, чтобы они могли вернуть себе здоровье и достоинство.
40. Дети, нарушающие закон
Дети, обвиненные в нарушении закона, имеют право на юридическую помощь и справедливое обращение. Должно быть множество решений, которые помогут этим детям стать хорошими членами своего сообщества. Тюрьма должна быть только последним выбором.
41. Применяется лучший закон для детей
Если законы страны защищают права детей лучше, чем настоящая Конвенция, то следует применять эти законы.
42.Все должны знать права детей
Правительствам следует активно рассказывать детям и взрослым об этой Конвенции, чтобы все знали о правах детей.
43–54. Как работает Конвенция
В этих статьях объясняется, как правительства, Организация Объединенных Наций, включая Комитет по правам ребенка и ЮНИСЕФ, и другие организации работают над тем, чтобы все дети пользовались всеми своими правами.
Эффективная программа для максимизации потенциала вашего ребенка — в школе и в жизни: Галлахер, Ричард, Спира, Элана Г., Розенблатт, Дженнифер Л .: 9781462525911: Amazon.com: Книги
«Эта уникальная книга отличается от других об организационных навыках, потому что она опирается на основанные на исследованиях стратегии, которые работают. Авторы являются пионерами в этой области. стиль, они вооружают вас знаниями, необходимыми для того, чтобы помочь вашему ребенку развиваться и оставаться организованным. Настоятельно рекомендуется «. — Эллен Браатен, доктор философии, соавтор книги Bright Kids Who Can’t Keep Up
» Идеальный ресурс для родителей дети, которые борются с организацией, тайм-менеджментом, домашними заданиями и учебой.В отличие от большинства подходов, направленных на обучение вас умению справляться с проблемами ребенка, эта книга поможет вам укрепить его независимость. Он предельно ясен и хорошо написан — и основан на убедительных доказательствах. «- Томас Дж. Пауэр, доктор философии, ABPP, директор Центра управления СДВГ, Детская больница Филадельфии
» На первых нескольких страницах В этой книге мне казалось, что авторы в точности описывают моего 10-летнего ребенка. Я почувствовал облегчение, когда понял, что они понимают проблемы и находят решения.У нас впереди определенная работа, но, имея в наличии конкретные шаги и практические стратегии, мы уже видим улучшения. Мы готовы попрощаться с днями забытых учебников, пропущенных домашних заданий и потерянных ланчбоксов! »- Кристина К., родитель, Трентон, Нью-Джерси
« Предоставляет невероятно ценные инструменты. Вы не только получите пошаговую информацию для реализации авторского подхода, но и получите лучшее понимание того, как думает ваш ребенок », — Стивен У. Эванс, доктор философии, профессор психологии и содиректор, Центр интервенционных исследований в школах, Университет Огайо,
«Эта книга содержит множество инструментов, которые я могу использовать со своим сыном сейчас и в будущем.Мне особенно нравятся «Глюки» — они дают мне доступный способ объяснить моему сыну, почему он может что-то потерять или забыть задание, не заставляя его чувствовать себя неудачником. Авторы отлично справляются с работой, помогая родителям и детям работать в команде, чтобы справиться с глюками ». — Дженни М., родитель, Гастингс-он-Хадсон, Нью-Йорк
« Родители детей с СДВГ или другими нарушениями исполнительной функции. найдет эту основанную на фактах программу мгновенно пригодной для использования, предельно ясной и чувствительной как к самооценке ребенка, так и к вероятному разочарованию взрослого….Авторы укрепляют доверие к тому, что может показаться негибким пошаговым процессом, привнося реальный опыт в свои предложения … С помощью этой прекрасной рабочей тетради Галлахер, Спира и Розенблатт дадут надежду и мотивацию обгоревшим опекунам. «безнадежных» неорганизованных детей ». (обзор с пометкой; лучшая книга 2018 года)
«Помощь для родителей детей, которые забывают записывать домашние задания, теряют свои рюкзаки и ломятся перед тестами в последнюю минуту, в этом пошаговом руководстве по решению некоторые из наиболее распространенных проблем….Это руководство, наполненное дополнительными сведениями (например, загружаемым приложением), будет полезно для родителей, нуждающихся в поддержке в этой области ».
Эффективная дисциплина для воспитания здоровых детей
Резюме
Педиатры являются источником советов для родителей и опекунов относительно управления поведением ребенка, включая стратегии дисциплины, которые используются для обучения правильному поведению и защиты своих детей и других от неблагоприятных последствий вызывающего поведения. Противоречивые дисциплинарные стратегии, включая все формы телесных наказаний и криков на детей или их пристыжения, минимально эффективны в краткосрочной перспективе и неэффективны в долгосрочной перспективе.Получив новые данные, исследователи связывают телесные наказания с повышенным риском негативных поведенческих, когнитивных, психосоциальных и эмоциональных последствий для детей. В этом заявлении о политике Американская академия педиатрии дает рекомендации для педиатров и других поставщиков медицинских услуг по обучению родителей позитивным и эффективным стратегиям воспитания и дисциплины для детей на каждой стадии развития, а также дает ссылки на учебные материалы. Это заявление поддерживает необходимость для взрослых избегать физического наказания и словесных оскорблений в отношении детей.
- AAP —
- Американская педиатрическая академия
- UN —
- United Nations
Введение
Педиатры — важный источник информации для родителей. 1 Родители и опекуны часто спрашивают их о питании, развитии, безопасности и общем поддержании здоровья. Педиатры устанавливают отношения с родителями, в рамках которых они вступают в партнерские отношения с родителями для достижения оптимального здоровья, роста и развития своих детей, включая управление поведением в детстве.Дункан и др. 2 проанализировали периодические опросы членов Американской академии педиатрии (AAP) и отметили, что в период с 2003 по 2012 год педиатры активизировали обсуждение дисциплины с родителями. К 2012 году более половины (51%) опрошенных педиатров ответили, что они обсуждали дисциплину в 75–100% посещений врача с родителями детей в возрасте от 0 до 10 лет.
Недавний опрос (2016 г.) показал, что педиатры США не одобряют телесные наказания.Только 6% из 787 педиатров США (92% в сфере первичной медико-санитарной помощи), ответивших на этот опрос, положительно относились к порке, и только 2,5% ожидали положительных результатов от порки. Респонденты не считали, что шлепание было «единственным способом заставить ребенка вести себя» (78% не согласились) или что «шлепание — это нормальная часть воспитания детей» (75% не согласились). 3
Это заявление о политике включает новые исследования и обновляет клинический отчет AAP за 1998 год, озаглавленный «Руководство по эффективной дисциплине», 4 , в котором предлагалось: «Родителей следует поощрять и помогать в разработке других методов, кроме шлепания, в ответ на нежелательное поведение. .
История вопроса
В 1989 году Конвенция Организации Объединенных Наций (ООН) о правах ребенка через свой Комитет по правам ребенка призвала все государства-члены запретить телесные наказания детей и внедрить образовательные программы по положительным вопросам. дисциплина. 5 В докладе ООН статья 19 гласит: «Стороны принимают все соответствующие законодательные, административные, социальные и образовательные меры для защиты ребенка от всех форм физического или психического насилия, травм или жестокого обращения, пренебрежения или небрежного обращения, жестокого обращения. или эксплуатация, в том числе сексуальное насилие, на попечении [родителей] [или] законных опекунов или любого другого лица, на попечении которого находится ребенок.
Глобальная инициатива по искоренению всех телесных наказаний детей дала исчерпывающее определение порки и телесных наказаний: «Определение телесных или физических наказаний, принятое Комитетом по правам ребенка в его Замечании общего порядка № 8 (2006) имеет ключевую точку отсчета: «любое наказание, при котором применяется физическая сила и направлена на причинение некоторой степени боли или дискомфорта, даже если она легкая». По мнению комитета, это в основном связано с нанесением ударов («шлепки», «шлепки», или «шлепки») детей рукой или каким-либо предметом (хлыстом, палкой, ремнем, обувью, деревянной ложкой и т.п.), но это также может включать, например, пинание, тряску или бросание детей; царапать, щипать, кусать, тянуть за волосы или боксировать за уши; принуждение детей к пребыванию в неудобных позах; жжение, ожог или принудительное проглатывание (например, полоскание рта ребенку с мылом или принуждение к глотанию острых специй).Нефизические формы наказания, которые являются жестокими и унижающими достоинство и поэтому несовместимы с конвенцией, включают, например, наказание, которое унижает, унижает, очерняет, делает козлом отпущения, угрожает, пугает или высмеивает ребенка. По мнению комитета, телесные наказания неизменно унижают достоинство ». 6
Для целей данного программного заявления телесное наказание — это «не причиняющее вреда нанесение ударов открытой рукой с целью изменения поведения ребенка». 7 Порка может считаться формой физического наказания.Как отметили Гершофф и Гроган-Кейлор 7 , большинство людей понимают «телесные наказания, физические наказания и шлепки как синонимы». Термин «словесные оскорбления» используется для обозначения нефизических форм наказания, как определено выше.
Это заявление о политике включает результаты исследований и новые знания о развитии мозга и рекомендует педиатрам не рекомендовать родителям применять любые формы телесных наказаний. Словесные оскорбления (определение см. Выше: Глобальная инициатива по прекращению всех телесных наказаний детей) со стороны родителей, направленное на то, чтобы вызвать стыд и унижение ребенка, также пагубно сказываются на самооценке детей.Это заявление дополняет предыдущее заявление AAP, в котором рекомендовалось отменить телесные наказания в школах. 8
Эффективная дисциплина способствует нормальному развитию ребенка
Оптимальное развитие ребенка требует активного участия взрослых, которые, помимо прочего, учат детей приемлемому поведению. Слово «дисциплина» происходит от латинского слова «disclinare», что означает «учить или тренировать», как в «ученик» (последователь или ученик учителя, лидера или философа).Эффективные дисциплинарные стратегии, соответствующие возрасту и развитию ребенка, учат ребенка регулировать свое поведение; уберечь его или ее от вреда; улучшить его или ее когнитивные, социально-эмоциональные и исполнительные навыки; и закрепить поведенческие модели, которым учат ребенка родители и опекуны.
Существует ряд подходов к дисциплине, которые педиатры могут обсуждать с родителями во время осмотров ребенка, а также тех посещений, которые предназначены для решения проблем с дисциплиной.Эти подходы рассмотрены в Руководстве Bright Futures по надзору за здоровьем младенцев, детей и подростков , 9 на веб-сайте AAP HealthyChildren.org, 10 и в программе AAP Connected Kids: Safe, Strong, Secure. 11 Bright Futures включает разделы по дисциплинам для каждой возрастной группы. Каждый из этих рекомендуемых подходов к дисциплине основан на общих концепциях развития ребенка и связанных с ними общих поведенческих проблемах.
Телесные наказания
Применение телесных наказаний
Имеются данные, свидетельствующие о том, что поддержка телесных наказаний среди родителей в США снижается. Согласно опросу 2004 года, 12 примерно две трети родителей маленьких детей сообщили о применении какого-либо вида физического наказания. Эти родители сообщили, что к пятому классу 80% детей были подвергнуты физическому наказанию, и 85% подростков сообщили, что подвергались физическому наказанию, а 51% подвергались ударам ремнем или аналогичным предметом. 12 — 15 Эти данные свидетельствуют о том, что в 2004 году многие родители считали шлепание социально приемлемой формой дисциплины. Напротив, недавний национальный опрос взрослых показывает снижение поддержки шлепков (или ударов), особенно среди молодых родителей. Опрос 2013 года 16 , проведенный Harris Interactive, показал, что поддержка утверждения «хорошая, жесткая порка иногда необходима для дисциплины ребенка» снизилась с 84% в 1986 году до 70% в 2012 году.Родители моложе 36 лет чаще считали, что шлепки никогда не уместны, и только половина из них сообщали, что когда-либо шлепали своих собственных детей. Анализ национального опроса 2016 года, проведенного yougov.com, показал, что респонденты с маленькими детьми в доме, независимо от расы и этнической принадлежности, не поддерживали телесные наказания, «предполагая возможность смены поколений в социальных нормах [о телесных наказаниях] может иметь место ». 17
Прямые наблюдения за телесными наказаниями
Хотя в некоторых исследованиях дисциплинарных практик использовались наблюдения во время домашних посещений, 1 небольшое исследование, опубликованное в 2014 году, 18 использовало голосовые записи для изучения взаимодействия родителей и детей во время повседневной деятельности.Записи 15 из 33 семей в исследовании (45%) включали применение телесных наказаний. Большинство родителей использовали вербальную дисциплинарную стратегию перед телесными наказаниями. Затем телесное наказание произошло примерно через 30 секунд, что свидетельствует о том, что родители могли «реагировать либо импульсивно, либо эмоционально, а не инструментально и намеренно». Эффекты телесных наказаний были временными: в течение 10 минут большинство детей (73%) возобновляли то же поведение, за которое были наказаны.
Неэффективность телесных наказаний
Мета-анализ 2016 года показал, что текущая литература не поддерживает вывод о пользе физического наказания в долгосрочной перспективе. 7 Несколько небольших более ранних исследований (включая метаанализы), 19 — 22 в основном родителей, которых направили за помощью с проблемами поведения ребенка, продемонстрировали очевидную краткосрочную эффективность шлепков. Только одно исследование 1981 года с участием 24 детей показало статистически значимое краткосрочное улучшение соблюдения режима лечения по сравнению с альтернативными стратегиями (тайм-аут и контрольная группа). 23
Цикл телесных наказаний и агрессивное поведение детей
Данные, полученные в результате длительного когортного исследования, предполагают, что телесные наказания детей ясельного возраста были связаны с последующим агрессивным поведением. Исследование уязвимых семей и благополучия детей было основано на популяционной когорте рожденных из примерно 5000 детей из 20 крупных городов США в период с 1998 по 2000 год 24 ; данные собирались при рождении и в возрасте 1, 3, 5 и 9 лет. Маленькие дети, которых шлепали более двух раз в месяц в возрасте 3 лет, были более агрессивными в возрасте 5 лет, даже когда исследователи контролировали агрессивное поведение ребенка в возрасте 3 лет, материнское воспитание и факторы риска, а также демографические факторы. 25 Последующее исследование 26 оценило этих детей в возрасте 9 лет и отметило корреляцию между шлепками в возрасте 5 лет и более высокими уровнями экстернализирующего поведения и более низкими показателями восприимчивой лексики в возрасте 9 лет. 4 волны и пришли к выводу, что повышенная частота порки была связана с последующим увеличением частоты экстернализирующего поведения, которое затем было связано с увеличением количества шлепков в ответ. 27 Это взаимодействие между поркой и ненадлежащим поведением происходит с течением времени; каждое отрицательное взаимодействие усиливает предыдущие отрицательные взаимодействия в виде сложной отрицательной спирали.
В исследовании, изучавшем подходы к воспитанию родительской дисциплины, 28 исследователей отметили, что родители как европейского происхождения, так и афроамериканцы использовали стратегию эскалации при воспитании своих детей в возрасте от 6 до 8 лет. Обе группы родителей чаще использовали рассуждения, чем крики. Следующей наиболее частой стратегией было отказ в привилегиях, а шлепки были наименее частым методом, о котором сообщали все родители. Точно так же в фокус-группах, проведенных по всей стране в 2002 году во время разработки материалов AAP Connected Kids, участвующие родители сообщили о применении телесных наказаний в качестве крайней меры. 11 , 29
Особые группы населения
Дети в приемных семьях, которые испытали жестокое обращение или пренебрежение, могут проявлять вызывающее поведение. Существуют программы, которые помогают приемным родителям соблюдать дисциплину. В недавнем клиническом отчете AAP описываются поведенческие последствия жестокого обращения и предлагаются предложения по исцелению этих детей. 30 Педиатры могут посоветовать приемным родителям рассмотреть поведенческие последствия жестокого обращения в прошлом, чтобы понять, как эти дети могут по-разному реагировать на попытки приемных родителей исправить свое поведение. 31
Родителям детей с особыми медицинскими потребностями может потребоваться дополнительная помощь в отношении стратегий дисциплины. Эти стратегии начинаются с понимания физических, эмоциональных и когнитивных способностей ребенка. В некоторых случаях может быть полезна консультация педиатра, который занимается развитием и поведением. 32
Родительские факторы, связанные с опорой на телесные наказания
Родительская депрессия
В ходе лонгитюдного исследования изучалась взаимосвязь между телесным наказанием родителей, родительской депрессией, негативным восприятием поведения ребенка и экстернализирующим поведением ребенка. 33 Выборка включала 245 детей и родителей, состоящих в стабильных отношениях, преимущественно из семей среднего класса, состоящих в браке, американцев европейского происхождения. Симптомы депрессии как у матерей, так и у отцов были связаны с более негативной оценкой поведения ребенка и более частыми телесными наказаниями и предсказывали более высокий уровень экстернализации проблем у ребенка в возрасте 5,5 лет.
Влияние прошлой родительской травмы
В недавней статье Кистин и др. 34 сообщалось об интервью с 30 матерями с низким доходом и дается важный взгляд на сложность дисциплинарных стратегий, используемых матерями, которые сами пережили травму.Они сообщили, что матери связывают негативное поведение своих детей со своим прошлым опытом; суровая дисциплина использовалась в попытке предотвратить будущие поведенческие проблемы.
Телесные наказания как фактор риска для неоптимального развития ребенка
Кажется, существует сильная связь между поркой детей и последующими неблагоприятными исходами. 35 — 53 Отчеты, опубликованные после предыдущего отчета AAP 1998 года, предоставили дополнительные доказательства, которые углубили понимание последствий телесных наказаний.Последствия, связанные с телесным наказанием родителей, можно резюмировать следующим образом: 7 , 19 , 21 , 27 , 35 , 54 :
телесные наказания детей младше 18 месяцев увеличивают вероятность получения телесных повреждений;
повторное применение телесных наказаний может привести к агрессивному поведению и ссорам между родителем и ребенком, а также может негативно повлиять на отношения между родителями и детьми;
телесные наказания связаны с повышенной агрессивностью у детей дошкольного и школьного возраста;
телесное наказание повышает, а не снижает вероятность того, что дети будут проявлять дерзость и агрессивность в будущем;
телесные наказания связаны с повышенным риском психических расстройств и проблем с познанием;
риск сурового наказания увеличивается, когда семья испытывает стрессовые факторы, такие как экономические проблемы в семье, проблемы с психическим здоровьем, насилие со стороны интимного партнера или злоупотребление психоактивными веществами; и
только порка связана с неблагоприятными исходами, и эти результаты аналогичны таковым у детей, подвергшихся физическому насилию.
Связь между телесными наказаниями и неблагоприятными последствиями для здоровья взрослых была изучена в отчете за 2017 год, в котором анализировались исходные данные исследования неблагоприятного детского опыта 1998 года, в котором рекомендовалось рассматривать шлепки в качестве дополнительного независимого фактора риска, аналогичного по характеру и влиянию. к другим неблагоприятным детским переживаниям. 63 В своем анализе исходных данных исследования неблагоприятного детского опыта 1998 года исследователи обнаружили, что порка была связана с повышенными шансами на попытки самоубийства, от умеренного до сильного употребления алкоголя и расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, во взрослом возрасте, независимо от рисков, связанных с испытали физическое и эмоциональное насилие.
Физиологические изменения, связанные с телесными наказаниями и словесными оскорблениями
Телесные наказания и словесные оскорбления родителей в анамнезе связаны с изменениями анатомии мозга, которые можно визуализировать с помощью МРТ. Исследователи изучили группу молодых людей ( N = 23; возраст 18-25 лет), которые подвергались длительному и неоднократному воздействию суровых телесных наказаний, и сравнили результаты МРТ головного мозга с результатами из подобранной контрольной группы ( N = 22) .Они сообщили об уменьшении объема серого вещества префронтальной коры и IQ. 64 В аналогичном исследовании этой группы были отмечены результаты МРТ, которые выявили различия в трактах белого вещества у молодых людей ( N = 16), которые подвергались словесному насилию со стороны родителей и не имели травм в анамнезе. 65 В более позднем обзоре отмечена взаимосвязь между физическим наказанием и уровнем кортизола. 66 Повышенный уровень кортизола отражает стресс и был связан с токсическим стрессом и последующими изменениями в архитектуре мозга.
Грубое словесное насилие, связанное с проблемами психического здоровья детей и подростков
В 2009 году Детский фонд ООН определил «крик и другие грубые словесные наказания как психологически агрессивные по отношению к детям». 28 В продольном исследовании, посвященном взаимосвязи между грубым словесным оскорблением со стороны родителей и результатами ребенка, исследователи отметили, что резкое словесное оскорбление в возрасте до 13 лет было связано с увеличением проблем с поведением подростков и депрессивными симптомами в возрасте от 13 до 14 лет.Поведение подростков также повлияло на поведение родителей; проступки предсказывали рост жестокого обращения со стороны родителей в возрасте от 13 до 14 лет. Более того, родительская теплота не смягчила продольных связей между жесткой дисциплиной со стороны родителей и поведением подростков и симптомами депрессии. 67
Стратегии поощрения эффективной дисциплины
Эффективные дисциплинарные методы вырастают из понимания нормального развития ребенка. Родители ценят советы своих педиатров, как показано в исследовании 1 2012 года с участием 500 родителей в Новом Орлеане, штат Луизиана.Исследователи обнаружили, что родители с большей вероятностью следовали советам педиатров по сравнению с другими профессионалами, и почти половина (48%) указали, что они, скорее всего, посоветовались бы со своими педиатрами за советом о телесных наказаниях. Во второй статье, 68 , эти исследователи далее отметили, что воспринимаемые социальные нормы были самым сильным предиктором положительного отношения к телесным наказаниям, а вторым по силе предиктором было воспринимаемое одобрение телесных наказаний профессионалами.
Клиническое учреждение
Педиатры могут помочь родителям, предоставив информацию о развитии ребенка и эффективных стратегиях воспитания. Хотя родители часто ищут информацию и доверяют своим педиатрам, обсуждение дисциплины может оказаться сложной задачей. В этом разделе представлены подходы к консультированию.
Упреждающее руководство
Может быть полезно прямое обсуждение с советами против любых форм телесных наказаний. При необходимости педиатр может посоветовать членам семьи, что порка не является подходящей или эффективной дисциплинарной стратегией.Родителей можно посоветовать, хотя порка, кажется, прерывает плохое поведение ребенка, но в долгосрочной перспективе неэффективна. Для многих детей порка увеличивает агрессию и гнев вместо того, чтобы учить ответственности и самоконтролю. Этот совет будет наиболее полезным, если он будет сочетаться с обучением родителей новым стратегиям, позволяющим заменить их предыдущее применение телесных наказаний. Соответствующие методы коррекции поведения детей будут меняться по мере того, как дети растут и развивают повышенные когнитивные и управляющие способности. 9
Обучение родителей эффективным стратегиям может позволить им избежать эскалации до применения телесных наказаний. В рандомизированном исследовании Баркин и др. 69 продемонстрировали, что можно научить родителей использовать тайм-ауты в условиях посещения офиса. Клиницисты использовали методы мотивационного интервью, чтобы помочь родителям научиться дисциплинировать, используя другие методы.
При обсуждении телесных наказаний педиатры могут изучить и признать текущий опыт родителей, прошлое социально-эмоциональное развитие, взгляды и убеждения.Поскольку родители могут использовать порку как последнее средство, они могут шлепать меньше (или не шлепать вовсе), если они научились эффективным методам дисциплины. 11 Конкретные обсуждения проблем поведения и стратегий управления поведением позволяют педиатрам давать полезные советы, основанные на понимании поведения ребенка.
Образовательные ресурсы
Поставщики педиатрических услуг могут усилить поведенческое консультирование, рекомендуя или распространяя учебные материалы для родителей.Например, исследования показали, что служебные видеоролики могут донести информацию до мультикультурных родителей. 70 , 71 Если родители читали краткие исследования проблем, связанных с телесными наказаниями, это уменьшало положительное отношение к ним. 72 Каждый из этих подходов подкреплял словесные советы другими средствами поддержки воспитателей в обучении новым методам воспитания.
Центры по контролю и профилактике заболеваний разместили на своем веб-сайте положительные советы по воспитанию детей. 73 AAP предоставляет контент для родителей через свой веб-сайт HealthyChildren.org и свои программы Connected Kids: Safe, Strong, Secure 11 и Bright Futures 9 . Каждый из этих ресурсов побуждает родителей использовать положительное подкрепление в качестве основного средства обучения приемлемому поведению. Например, родители могут узнать, что маленькие дети жаждут внимания, и сказать ребенку: «Мне нравится, когда ты. . . » это простой способ закрепить желаемое поведение.
Ресурсы сообщества
Хотя педиатры предлагают упреждающее руководство, многие родители захотят или будут нуждаться в дополнительной помощи в развитии сильных родительских навыков.Медицинский дом может связать родителей с общественными ресурсами. Медицинские учреждения могут реализовать программу «Безопасная среда для каждого ребенка» 74 , 75 . Программа включает краткую анкету, в которой исследуются семейные факторы риска. Родители, которые определяют потребности, в том числе проблемы, связанные с воспитанием детей, встречаются с социальным работником, который размещается вместе с ними, который может связать их с поддержкой родителей в сообществе. В этой программе также есть обучающие онлайн-модули. 76 , 77
Множество национальных и местных организаций предлагают поддержку родителям через Triple P, 78 , который является одним из примеров основанной на фактах программы обучения родителей.В другой программе, HealthySteps, 79 , в офис помещается специалист по развитию, который помогает семьям с детьми в возрасте от 0 до 3 лет. В большинстве штатов детские целевые фонды и агентства по защите детей спонсируют центры ресурсов для родителей. Help Me Grow, 80 — информационная и реферальная сеть на уровне штата, была внедрена в большинстве Соединенных Штатов. Центр улучшения ухода за детьми предлагает ресурсы, специально предназначенные для афроамериканских семей. 81 — 83
Многие программы на базе клиник и местных сообществ специально ориентированы на то, чтобы помочь родителям эффективно изменить поведение своих детей. 84 Примеры включают The Incredible Years , 85 краткое видео-вмешательство в офисе, которое используется для обсуждения вопросов дисциплины 86 ; Проверка безопасности, которая используется для обучения тайм-аутам 69 ; Программа заботы о семье, которая используется для улучшения родительского отношения и знаний 87 ; и Чикагская программа для родителей, комплексная 12-недельная программа обучения родительским навыкам. 88 Проект видеовмешательства — это основанная на фактах программа для родителей, которая включает отзывы о взаимодействии родителей и детей со стороны обученного персонала по развитию детей в учреждении первичной медико-санитарной помощи. 89
Клинический отчет AAP 2012 года был сосредоточен на психологическом жестоком обращении с детьми и подростками и содержал всесторонний обзор превентивных мер, обеспечивающих альтернативы применению телесных наказаний. 90 В литературе описаны другие ресурсы и программы, такие как обучение через Интернет и программы обучения родителей в группах. 91 — 93 Этот список ресурсов не является исчерпывающим; многие национальные организации и местные сообщества также предлагают эффективные ресурсы для родителей.
Выводы
Родители обращаются к педиатрам за советом по различным вопросам воспитания, включая дисциплину. Помня о том, что доказательства того, что телесные наказания неэффективны в долгосрочной перспективе и связаны с проблемами когнитивного и психического здоровья, могут служить ориентиром для этих дискуссий.Когда родителям нужен совет по использованию порки, педиатры могут изучить родительские чувства, помочь им лучше определить цели дисциплины и предложить конкретные стратегии управления поведением. Помимо предоставления семьям соответствующего образования, поставщики медицинских услуг могут направлять их к ресурсам сообщества, в том числе к родительским группам, классам и службам психического здоровья. 94
AAP рекомендует взрослым, ухаживающим за детьми, использовать здоровые формы дисциплины, такие как позитивное подкрепление соответствующего поведения, установление ограничений, перенаправление и определение будущих ожиданий.AAP рекомендует родителям не использовать шлепки, удары, шлепки, угрозы, оскорбления, унижения или стыда.
Политические рекомендации
Родители ценят обсуждение и рекомендации педиатрами относительно поведения детей и практики воспитания детей.
Родители, другие лица, осуществляющие уход, и взрослые, взаимодействующие с детьми и подростками, не должны применять телесные наказания (включая удары и шлепки) ни в гневе, ни в качестве наказания за плохое поведение или как его следствие, а также не должны использовать какие-либо дисциплинарные меры, в том числе словесные оскорбления, вызывающие стыд или унижение.
Когда педиатры предлагают рекомендации по поведению детей и практике воспитания детей, они могут предложить следующее:
a. руководство по эффективным стратегиям дисциплины, чтобы помочь родителям научить своих детей приемлемому поведению и защитить их от вреда;
б. информация о рисках вредного воздействия и неэффективности применения телесных наказаний; и
c. понимание того, что, хотя многие дети, которых шлепали, становятся счастливыми и здоровыми взрослыми, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что шлепки не нужны и могут нанести долговременный вред.
Агентствам, предлагающим поддержку семье, таким как семейные ресурсные центры, поддерживаемые государством или сообществом, школы или другие учреждения общественного здравоохранения, настоятельно рекомендуется предоставлять информацию об эффективных альтернативах телесным наказаниям родителям и семьям, в том числе ссылки на материалы, предлагаемые AAP.
В своей роли защитников интересов детей педиатры поощряются к тому, чтобы взять на себя роль на местном уровне и уровне штата, чтобы продвигать эту политику, которая отвечает наилучшим интересам детей.
Ведущие авторы
Роберт Д. Седж, доктор медицины, доктор философии, FAAP
Бенджамин С. Сигел, доктор медицины, FAAP
Исполнительный комитет Совета по жестокому обращению с детьми и безнадзорности, 2015–2017 гг.
Эмали Г. Флаэрти, доктор медицины , FAAP
CAPT Эми Р. Гаврил, MD, FAAP
Шейла М. Идзерда, MD, FAAP
Антуанетта Ласки, MD, MPH, MBA, FAAP
Лори Энн Легано, MD, FAAP
Джон М. Левенталь , MD, FAAP
Джеймс Луи Люкефар, MD, FAAP
Роберт Д.Седж, доктор медицины, доктор философии, FAAP
Связи
Беверли Фортсон, доктор философии — Центры по контролю и профилактике заболеваний
Харриет Макмиллан, доктор медицины, FRCPC — Американская академия детской и подростковой психиатрии
Элейн Стедт, MSW Управление по вопросам жестокого обращения с детьми и безнадзорности, Управление по делам детей, молодежи и семей
Комитет по психосоциальным аспектам здоровья детей и семьи, 2016–2017 гг.
Майкл В. Йогман, доктор медицины, FAAP, председатель
Ребекка Баум, доктор медицины, FAAP
Трезия Б.Gambon, MD, FAAP
Arthur Lavin, MD, FAAP
Gerri Mattson, MD, FAAP
Raul Montiel-Esparza, MD
Lawrence Sagin Wissow, MD, MPH, FAAP
Liaisons
, MSW. Национальная ассоциация социальных работников
Эдвард Кристоферсен, PhD, FAAP (hon) — Общество педиатрической психологии
Нора Джонсон, PhD, RN, NP-BC — Национальная ассоциация педиатрических практикующих медсестер
Леонард Рид Сулик, доктор медицины — Американская академия детской и подростковой психиатрии
Персонал
Стефани Домен, MS
Сноски
- Адресная корреспонденция Роберту Д.Сеге, доктор медицинских наук, FAAP. Эл. Почта: rsege {at} tuftsmedicalcenter.org
Этот документ защищен авторским правом и является собственностью Американской академии педиатрии и ее Совета директоров. Все авторы подали заявления о конфликте интересов в Американскую академию педиатрии. Любые конфликты разрешаются в соответствии с процедурой, утвержденной Советом директоров. Американская академия педиатрии не запрашивала и не принимала никакого коммерческого участия в разработке содержания этой публикации.
Заявления о политике Американской академии педиатрии основаны на опыте и ресурсах представителей, а также внутренних (AAP) и внешних рецензентов. Однако политические заявления Американской академии педиатрии могут не отражать точку зрения представителей, организаций или государственных учреждений, которые они представляют.
Рекомендации в этом заявлении не указывают на эксклюзивный курс лечения и не служат стандартом медицинской помощи. Возможны вариации с учетом индивидуальных обстоятельств.
Все заявления о политике Американской академии педиатрии автоматически истекают через 5 лет после публикации, если они не подтверждаются, не изменяются или не отменяются в это время или ранее.
РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.
ФИНАНСИРОВАНИЕ: Нет внешнего финансирования.
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые необходимо раскрывать.
- Авторские права © 2018 Американской академии педиатрии
Сообщение о весовом статусе детей: что эффективно и каковы впечатления и предпочтения детей и родителей? Систематический обзор смешанных методов | BMC Public Health
Общие результаты
В базе данных было получено 7237 ссылок, а в руководстве — еще пять уникальных ссылок. Мы выявили только исследования, в которых сообщалось об общении и информации для детей с избыточным весом или ожирением.Ни в одном из включенных исследований не сообщалось о результатах, относящихся к детям с недостаточным весом. Рис. 1 иллюстрирует работу со ссылками. В дополнительном файле 2 показаны публикации, прочитанные полностью, но исключенные.
Рис. 1
Блок-схема результатов поиска и обработки ссылок
Количественный синтез (эффект)
Мы включили четыре исследования эффектов [28, 40, 46,47,48,49,50,51,52]. Исследования были опубликованы в период с 2014 по 2017 год, все, кроме одного, были РКИ, и они были проведены в Мексике, Новой Зеландии, Великобритании и США, в которых приняли участие 2649 участников (таблица 2).Все исследовали различные способы предоставления родителям обратной связи о взвешивании: лично, в различных письменных формах, с дополнительной информацией или без нее. Два исследования имели одинаковое сравнение, поэтому мы могли сгруппировать исследования в три группы сравнения. Мы описываем их результаты ниже. Профили доказательств для всех выводов можно найти в дополнительном файле 4.
Таблица 2 Сводка характеристик включенных исследований эффекта
Сравнение 1: эффект двух разных форматов личной обратной связи
В двухфазном РКИ, проведенном в Новой Зеландии, сравнивалось влияние двух различных форматы личной обратной связи по результатам взвешивания ребенка [28, 46,47,48,49].(Мы не представляем результаты второй фазы, потому что она описывает программу лечения детей с избыточным весом или ожирением.) В исследовании были проведены антропометрические измерения у 1093 детей, из которых 271 ребенок с ИМТ> 85-го перцентиля и их семьи были дополнительно оценены. Одна группа получила обратную связь по весу с использованием подхода «светофор», считающегося лучшей практикой ухода, а другая группа получила обратную связь по весу с использованием подхода «светофор» в сочетании с мотивационным интервью (МИ).В таблице 3 представлены результаты этого сравнения, а сводная таблица результатов доступна в дополнительном файле 3. Результаты показывают, что для родителей, вероятно, существует небольшая разница или нет никакой разницы между двумя состояниями в отношении их: посещения дальнейших сеансов лечения. ; признание избыточного веса или ожирения своего ребенка; реакция (огорчение) на способ подачи информации; мотивация к изменению образа жизни. Однако родители в состоянии ИМ, вероятно, несколько больше удовлетворены тем, как медицинский работник поддерживает их.
Таблица 3 Таблица результатов сравнения обратной связи с использованием мотивационного интервью и обратной связи с использованием подхода «стоп-сигнал»
Сравнение 2: эффект письменной обратной связи с дополнительными ресурсами или без них
В двух исследованиях изучалось влияние родителей, прошедших проверку веса в письменной форме обратная связь плюс дополнительные ресурсы или информация по сравнению с получением только письменной обратной связи [40, 50, 51, 52]. Дизайн исследования был РКИ и контролем до и после исследования (CBA) (включен в когортное исследование), и они были проведены в США и Великобритании, соответственно.В РКИ дополнительными ресурсами были доступ к информации в Интернете, персональный скрининг и образовательные инструменты. В исследовании CBA дополнительными ресурсами были звонок школьной медсестры и, в подвыборке, личный прием. В таблице 4 представлены результаты этого сравнения, а сводная таблица результатов доступна в дополнительном файле 3. Для родителей результаты показывают, что, вероятно, существует небольшая разница или нет никакой разницы между двумя состояниями в отношении того, считают ли они, что получают информацию / ресурсы, которые помогают им понять статус веса своего ребенка или помогают снизить риск избыточного веса, а также обращаются ли они к поставщику медицинских услуг или узнают, что получают полезную информацию о статусе веса.Недостаточно доказательств, чтобы сделать вывод о том, улучшают ли письма с отзывами и дополнительные ресурсы по сравнению со стандартными письмами с отзывами способность родителей классифицировать статус веса своего ребенка или распознавать риски ожирения.
Таблица 4 Таблица результатов результатов сравнения писем с отзывами и дополнительных ресурсов
Сравнение 3: влияние трех разных форматов письменных отзывов
Наконец, мы включили РКИ из Мексики, в котором изучалось влияние трех разных форматов письменных писем с отзывами на родители после скрининга веса в школе (результаты четвертой группы, не получившей информации, не включены в этот обзор) [40].Письма различались в зависимости от того, были ли представлены ИМТ и информация о состоянии здоровья: i) без комментариев, ii) с сообщениями о рисках для здоровья или iii) с информацией о весовом статусе других детей. В анализ включены родители 824 детей с избыточным весом и ожирением, получившие письменные письма с отзывами о проверке веса. В таблице 5 представлены результаты этого сравнения, а сводная таблица результатов доступна в дополнительном файле 3. Результаты показывают, что для родителей, вероятно, существует небольшая разница или нет никакой разницы между тремя условиями обратной связи в отношении того, посещают ли они информационные собрания родителей. и предпринимать какие-либо действия для снижения ИМТ своего ребенка.Точно так же может быть небольшое различие между тремя условиями обратной связи в отношении последующего ИМТ детей, но родители могут иметь несколько более низкую способность правильно классифицировать статус веса своего ребенка, когда они получают только простой письменный отзыв.
Таблица 5 Результаты сравнения различных форматов (формулировок) письменных писем с отзывами о проверке веса
Качественный синтез
Мы включили 23 качественных исследования, представленных в 25 публикациях [53,54,55,56,57,58,59,60 , 61,62,63,64,65,66,67,68,69,70,71,72,73,74,75,76,77].Как показано в Таблице 6, в США было проведено 15 исследований [53, 54, 56, 57, 59,60,61,62,63, 65, 68,69,70, 72, 74,75,76], пять в Соединенном Королевстве [55, 58, 66, 67, 77] и по одному в Австралии [71], Канаде [64] и Норвегии [73]. Двенадцать исследований касались информации, отправленной из начальных / средних школ или дошкольных учреждений [53, 55, 58, 60, 61, 66,67,68,69,70, 72, 76, 77], 11 касались личного общения. с поставщиками медицинских услуг в центрах первичной медико-санитарной помощи [54, 56, 57, 59, 62, 64, 65, 71, 73,74,75], а в одном исследовании изучались предпочтения родителей в отношении информации о весе своего ребенка [63].Родители участвовали в 21 исследовании [53, 54, 56,57,58,59,60,61,62,63,64,65, 67,68,69,70,71,72,73,74,75,76 , 77], 10-летние дети — участники двух исследований [55, 66] и дети / подростки — в трех исследованиях [57, 64, 71].
Таблица 6 Краткое описание характеристик включенных исследований опыта и ожиданий (качественные исследования)
В следующем разделе мы представляем краткое изложение качественных результатов, выявленных в ходе синтеза наиболее подходящей основы.Категории из структуры используются для группировки резюме. Для получения индивидуальных результатов по каждой категории рамок и наших оценок достоверности см. Таблицу 7.
Таблица 7 Сводка качественных результатов
Сроки получения информации
Некоторые родители считали, что в целом отсутствует информация о рутинной проверке веса и процессе уведомления [53, 70] и что процесс уведомления перед взвешиванием был слабым [53, 61, 70, 76]. Другие хотели, чтобы их уведомляли о том, когда ожидать результатов проверки веса по почте, чтобы они могли подготовиться [53, 61] и чтобы информация была отправлена быстро, чтобы она соответствовала последним измерениям [54].
Доступность информации
Хотя школы предоставили письмо в начале учебного года, чтобы отказаться от взвешивания, многие родители не помнят, как получали или видели это письмо [61]. Некоторые родители считали, что обследование проводилось без их ведома, «за их спиной», когда направление домой пришло без предупреждения [61, 68]. Эта проблема также относилась к последующей информации, полученной родителями, которая часто сопровождала письмо с уведомлением о весе.Многие родители признались, что подтверждающая информация, которую они получили вместе с письмом, не была замечена, проигнорирована или помещена в корзину, часто из-за эмоциональной реакции на само письмо. Некоторые предположили, что было бы лучше отправить эту подтверждающую информацию позже, когда родитель усвоит результаты письма с уведомлением [67].
Объем информации
Многие родители знали о графиках роста и отчетах о весе ИМТ и считали их полезными инструментами [73].Однако они не знали, как их читать и интерпретировать [65, 74], и нуждались в лучшем объяснении, чтобы понять их [53, 73, 76, 77]. Когда не было объяснений, родители часто неправильно понимали графики роста и отчеты о массе ИМТ [70, 75].
Многие дети считали процесс взвешивания скрытым [55]. Они не знали, чего ожидать [55], и это могло вызвать страх и беспокойство [55, 66]. Дети, привыкшие к домашнему взвешиванию, не испытывали такого страха или беспокойства [66].Чтобы дети чувствовали себя более комфортно, авторы рекомендовали провести вводную сессию перед взвешиванием и зайти после нее, чтобы обсудить вопросы и проблемы, которые были у детей [55].
Источник информации
Большинство родителей согласились с тем, что медицинские работники сыграли важную роль в решении проблемы веса их ребенка [54, 56, 57, 59, 71, 74], и сообщили о высоком доверии к поставщикам услуг [57, 64, 74]. Это доверие может привести к большему комфорту с врачом и к ощущению лучшего качества медицинской помощи [57, 64].Некоторые родители считали, что школьная система не должна комментировать вес своего ребенка [53, 65, 70]. Они чувствовали себя более комфортно и предпочли, чтобы их лечащий врач решал проблемы с весом [53, 59, 60].
Родители имели четкие ожидания от поставщиков медицинских услуг. Они должны быть прямыми, прямыми, обращать внимание и инициировать разговоры о весе [54, 56, 57, 59, 73], тем самым снимая с родителей давление, заставляющее их начать трудное обсуждение [54]. Они должны использовать чуткий подход [54, 57, 71], быть позитивными [56, 57, 65], проявлять интерес [56], вмешиваться рано [56, 73] и разговаривать с ребенком напрямую в заботливой позитивной манере [ 54, 57, 65], посылая ясное сообщение [56].Родители и дети также предпочитали использовать открытые вопросы в уважительном тоне [64] и мотивировались заботой о ребенке [65]. Они хотели, чтобы они представили и обсудили риски для здоровья, связанные с избыточным весом [56, 62, 65]. Они также нуждались в поддержке со стороны своих медицинских работников в разработке пошагового, конкретного, практического и индивидуального плана и в получении доступа к местной информации для поддержки изменения поведения [54, 57, 61] и объяснения этих концепций таким образом, чтобы и родители, и дети мог понять [65].Некоторые родители и дети также считали, что медицинские работники должны адаптировать беседу к возрасту ребенка и проявлять гибкость в отношении того, когда дети должны участвовать в беседе и как часто должна происходить беседа [64].
Подростки (в возрасте 14–16 лет) и родители считали, что подростки более серьезно относятся к информации, поступающей от поставщиков, и лучше реагируют на них [57]. Подростки также размышляли о намерениях поставщиков медицинских услуг, сообщая о том, что они поддерживают и заинтересованы, и что это побудило их изменить свое поведение в отношении здоровья [57].
Конфиденциальность и конфиденциальность были важны в процессе проверки. Родители и дети твердо убеждены в том, что скрининг веса следует проводить в частном порядке [55, 60, 61, 63, 69, 70, 76], чтобы избежать смущения, насмешек и стигматизации [60, 61, 63, 65, 76] .
Некоторые родители столкнулись с тем, что результаты проверки веса, полученные их лечащим врачом, отличались от результатов, полученных в школе, или реакция поставщика медицинских услуг на школьный скрининг заставила их усомниться в школьных результатах или полностью проигнорировать их [53, 70].
Большинство родителей, которые рассказывали о своем опыте и предпочтениях в отношении информации, одобряли отправку информации домой письмом, но беспокоились о том, как это письмо будет отправлено [53, 61]. Конфиденциальность и неприкосновенность частной жизни были важны в отношении предоставления результатов взвешивания [61, 68,69,70]. Они предпочитали доставку обычной почтой прямо им [53, 60, 65, 76]. Некоторые родители не хотели, чтобы письмо отправлялось домой вместе с ребенком [60, 61, 63, 76], поскольку они были обеспокоены тем, что, если письмо было отдано ребенку, ребенок мог открыть, забыть или выбросить его [53, 61, 63, 76].Родителям не нравилось, что ребенок может первым увидеть письмо, так как они беспокоились, что это может негативно повлиять на ребенка [65]. Родители, которые не одобряли отправку информации о взвешивании в письмах домой, хотели более личной формы общения, например, звонка школьной медсестры [53, 61], чтобы учителя передавали информацию на родительских собраниях [63]. ] или по электронной почте [53, 54].
Некоторым родителям нужны были дополнительные материалы для обращения к ребенку с ИМТ выше нормы и для семьи в целом, такие как веб-сайты, номера телефонов, информационные письма или брошюры [53, 54, 57, 63, 70, 72].Эти родители считали, что письма с объяснением результата взвешивания недостаточно, чтобы поддержать их в дальнейших действиях и принятии решений [53, 67, 70, 72]. Некоторые упомянули, что им также не хватало поддержки, такой как горячая линия поддержки по телефону, после получения уведомлений о весе [53] и требовались ссылки на местные программы или ресурсы [54]. Когда родители сталкивались с подобным наблюдением и отсутствием руководства, некоторые испытывали разочарование и замешательство [54, 57, 67]. Это также рассматривалось как препятствие на пути решения проблемы веса ребенка [53, 54, 57].
Содержание информации
Некоторые родители выразили обеспокоенность по поводу содержания письма с уведомлением о проверке веса [53]. Одной из этих проблем было многословие [53] и формат письма [53]. Родители хотели простого, легкого для понимания, визуального объяснения ИМТ и того, как интерпретировать результаты [63, 72, 77]. Некоторые считали письмо слишком общим [53, 70], безличным [53], а многие родители считали, что в содержании письма отсутствует необходимая информация [53, 63, 76, 77] (см. Таблицу 8).
Таблица 8 Информация, которую родители считали недостаточной в информационном письме
, считала, что тон письма с уведомлением о проверке веса был негативным и отрицательным [53]; судить об их родительских способностях [53, 67] или оскорблять ребенка, когда такие слова, как избыточный вес, были выделены жирным шрифтом [67]. Родители хотели, чтобы письмо было написано чувствительным языком и поддерживающим тоном [54]. Родители предложили, чтобы содержание письма было сосредоточено на том, что может делать вся семья, а не только на целевом ребенке [63, 72].
Родители подчеркнули важность соответствующей терминологии для выражения уважения и поощрения участия [64]. Они считали, что медицинские работники должны использовать терминологию, которую предпочитает семья, когда рассказывают о весе ребенка [64]. Во многих случаях родители предпочитали термины избыточный вес и ожирение [56, 64] и предлагали использовать их в отношении национальных норм, чтобы помочь в понимании [56] или обсудить здоровье и рост, а не вес и размер [64]. Тем не менее, некоторые родители вообще избегали использования термина «ожирение», поскольку считали, что это неверное описание их ребенка, обидное, оскорбительное и осуждающее [61, 62, 65, 72].Они считали разговорные термины, такие как толстый, пухлый или пухлый, оскорбительными и неприемлемыми для использования в официальных письмах или при общении с медицинскими работниками [56, 64].
Некоторые родители сказали, что слово «избыточный вес» будет мотивировать и передать сильный сигнал [56]. Они так же относились к термину «ожирение», поскольку он был бы «открытием для глаз» [56, 75]. Однако такие термины, как «подверженный риску избыточного веса», «нездоровый вес» и «нормальный вес», были расплывчатыми и сбивающими с толку и не могли побудить их к действию [56, 62, 72].
В следующем разделе представлены результаты, касающиеся влияния между взаимосвязью информации, способом ее передачи и действиями, предпринимаемыми участниками. Заголовки в этом разделе представляют собой подразделы модели веры в здоровье, которая использовалась в качестве основы для анализа данных в этом разделе.
Воспринимаемая предрасположенность к полноте
Несколько родителей приняли результаты письма с уведомлением о весе [53, 61, 65, 67, 70]. Эти родители упомянули, что сочли письмо полезным, и приветствовали его по сравнению с отсутствием уведомлений в прошлом [65].Другие сказали, что это подтвердило то, что они уже знали [53, 61, 67, 70]. Родители, у которых были дети с избыточным весом и которые приняли письмо, рассматривали его как возможность внести некоторые необходимые изменения [70] и были счастливы, что проблема веса их ребенка была доведена до их внимания [70].
Многие родители сомневались в результатах, полученных ими при тестировании ИМТ [53, 60, 77]. Они описали получение отзывов о лишнем весе ребенка в отрицательных терминах [58, 61, 65, 67, 69, 70], используя такие слова, как «сердито», «сердитый», «раздраженный», «расстроенный», «оскорбленный», « огорчает »и« возмущен », чтобы описать, как они себя чувствовали [58, 61, 67, 70].Это письмо вызвало большую панику и беспокойство среди родителей детей с избыточным весом, так как они чувствовали себя застигнутыми врасплох [67, 70]. Другие родители чувствовали, что их осуждают [58, 77], в некоторых случаях отвечая гневом и защитой [77]. Некоторые родители испытывали разочарование из-за того, что не смогли оправдать свои собственные ожидания в отношении контроля веса своего ребенка [77].
Некоторые родители проигнорировали, проигнорировали, не согласились или не поверили результатам письма с уведомлением о весе [53, 58, 61, 70, 73, 77].Некоторые авторы исследования полагали, что это разногласие выявило неправильные представления родителей о классификации веса своего ребенка [53, 58, 60, 61, 67, 70, 73, 77]. Некоторые родители получили противоречивые замечания от лечащего врача [53, 61, 70]. Родители, которые не верили выводам школы или игнорировали письмо, меньше воспринимали серьезность своего избыточного веса и / или меньше беспокоились о проблеме [53].
Авторы одного исследования [66] обнаружили, что дети по-разному реагировали на уведомление о своем весе.Дети, получившие нормальную обратную связь о весе, часто реагировали радостью и счастьем. Однако дети, которым говорили, что у них избыточный вес, часто были удивлены результатом, вступая в фазу отрицания или шока. Многие считали, что результаты должны быть ошибкой, и сомневались в правильности измерений. Реакция на обратную связь по весу часто была очень эмоциональной: те, кто страдает избыточным весом, реагируют отрицательными эмоциями или недоверием. Это вызвало много беспокойства, что, в свою очередь, могло повлиять на их психическое здоровье и благополучие.
Одна группа родителей, у которых были дети с избыточным весом, участвовала в другом процессе (чтобы рассматривать или относиться к кому-то как к отличному от вас), где, по их мнению, их дети были в порядке, а не целевая группа программы измерения ИМТ, а другие дети с избыточным весом были [58, 61, 67]. В других участвовали и родители детей с нормальным весом [58, 67]. Этот другой процесс позволил родителям / опекунам идентифицировать себя как часть группы, которая делает правильные вещи, и рассматривать других, особенно детей с избыточным весом, как неправильных [67].Процесс «других» способствовал устранению избыточной обратной связи, которую родители получали сами, узаконивая их отказ от обратной связи для своего ребенка [58, 67]. Родители использовали другой язык, чтобы отличить себя от другой группы, которую, по их мнению, действительно нужно было преследовать [58, 61]. Родители описали себя как; образованный, ответственный, средний класс и заинтересованный [58]. Они описали других родителей как; безответственные, игнорирующие советы по здоровому образу жизни и кормившие детей нездоровой пищей [58, 67].Многие также считали, что те, кому действительно нужно было измениться, не слушали [58], и поэтому сомневались в влиянии уведомительных писем [58].
Предполагаемый барьер на пути решения проблем с весом в школьной системе
Некоторые родители считали, что школа не делает достаточно для рассмотрения результатов проверки веса, поскольку ученики проводят больше времени в школе, чем дома [53]. Родители предлагали больше времени для занятий, таких как перемены или занятия в тренажерном зале [53, 68] или предлагать более здоровую пищу [53, 61, 68].
Сигналы к действию
Некоторые родители обсуждали, как получение письма с уведомлением о весе стало для них сигналом к действию [53, 61, 67, 69, 70, 77]. Они использовали письмо как инструмент, показывая его своим детям [53, 70] или супругам, друзьям или соседям [67, 70], чтобы начать обсуждение и создать осведомленность и возможности [53, 70]. Некоторые из них внесли изменения или планировали внести изменения в диету и занятия, не зная или не зная своих детей [53, 61, 67, 70, 77].Наконец, для некоторых это письмо было сигналом к действию, чтобы связаться с семейным врачом для последующего наблюдения [70].
Другие родители проигнорировали, преуменьшили значение или отклонили письмо, не предприняв никаких действий, чтобы уменьшить вес своего ребенка [53, 61, 67, 77]. Часто это происходило из-за того, что они не были обеспокоены результатами, поэтому игнорировали или преуменьшали серьезность полученной информации [53, 61], заявляя, что их ребенок уже был очень активен и / или придерживался здоровой диеты и поэтому не нуждался в внести изменения [61, 67].По мнению других, они просто не поверили результатам письма и были возмущены его получением [61]. Наконец, некоторые родители сказали, что письмо не имело никакого влияния, поскольку они уже внесли изменения в свои дома, чтобы решить проблемы с весом до получения письма, и поэтому продолжили их [53, 67].
Самоэффективность в решении проблем с весом ребенка
Многие родители говорили о том, как трудно им было контролировать вес своего ребенка [53], выражая чувства беспокойства, отсутствия знаний, безнадежности и подавленности [53, 70].Многие считали, что, несмотря на попытки изменить привычки питания и физических упражнений, они не смогли значительно снизить вес своего ребенка [53]. Они не знали, куда обратиться за помощью и какие действия предпринять [70].
Многим родителям было трудно говорить со своими детьми об их весе [70, 73]. Они сочли это стрессом, поскольку дети часто становились эмоциональными и замкнутыми, а родители не знали, как реагировать [70]. Многие родители чувствовали, что им не хватает знаний о том, как общаться со своими детьми на тему, ведущую к страху и разочарованию [70].Они не знали, как реагировать, когда их дети тоже начали комментировать свой вес, чтобы не оказать негативного влияния, например, на самооценку [70]. Родители хотели узнать больше о том, как обсуждать результаты ИМТ со своими детьми, включая полезные для детей предложения, которые можно использовать в семье [53].
Некоторые родители чувствовали недостаток знаний и боязнь причинить вред при обсуждении вопросов веса со своими детьми. Родителям нужны советы, как поговорить со своими детьми об уведомлении об их весе.Некоторые родители предпочитали обсуждать вес своего ребенка без присутствия ребенка между собой или с врачом, поскольку боялись, что ребенок поймет разговор, и это могло привести к развитию заниженной самооценки или расстройства пищевого поведения [64, 71, 73]. Некоторые родители считали важным учитывать возраст ребенка при принятии решения, будут ли они участвовать в разговоре [57, 64, 71] или, если ребенок старше, будет ли участвовать в разговоре родитель [71].Другие родители поддерживали поэтапный подход, при котором ребенка со временем все больше вовлекали в беседу [64]. Другие предпочли не разговаривать со своими детьми о письме, поскольку они не хотели, чтобы их ребенок думал, что у них избыточный вес или на них навешивали ярлык, или считали, что разговор о письме может привести к другим проблемам [67, 70].
Некоторые дети считали, что у них мало информации о том, что они могут сделать со своим весом. Им приходилось полагаться на окружающих их взрослых, своих родителей и опекунов, чтобы получить информацию о том, как решить проблемы с весом.Отсутствие информации о том, какие действия они могут предпринять, часто заставляло детей беспокоиться [66].
Объединяя эффект и качественные данные
Выше отдельно представлены результаты исследований эффекта и исследований опыта. Здесь мы показываем результаты объединения всех выводов в одну структуру (Таблица 9). Это показывает, что исследования эффектов имели более узкую область исследования, охватывающую пять рамочных областей; источник информации, содержание информации, предполагаемая предрасположенность к избыточному весу, предполагаемая серьезность избыточного веса и сигналы родителей к действию.