Если выпадают волосы какие гормоны сдать: Какие анализы необходимы при выпадении волос?

Содержание

Трихолог рассказала, какие анализы сдавать, если выпадают волосы

Причин выпадения волос много. Необходимо исключать основные

Читай также: Весенний авитаминоз: Что есть, чтобы не болеть

Сегодня с выпадением волос сталкивается все большее количество людей. Недостаток витаминов и несбалансированный рацион оказывают существенное влияние на состояние волос. Трихолог Лукманова Алина рассказала, какие анализы нужно сдать, чтобы узнать причину выпадения волос.

В трихологии, в первую очередь,важное значение в диагностике занимает анамнез (длительность выпадения,стресс,диеты,наследственность,приём лекарств,беременность)-
⠀
Далее важна трихоскопия/фототрихограмма, чтобы определить характер выпадения. И только потом уже анализы.
⠀
На первичный приём к трихологу можно приходить без анализов! После консультации при необходимости вам всё назначат.
⠀
Трихологический лабораторный минимум обычно включает:

Общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
Биохимический анализ крови (базовый)
Щитовидная железа: ТТГ, Т4 свобод, Т3 свобод
Витамин 25(ОН)D3
Ферритин

Иногда дополнительно могут понадобиться:

Кровь на микроэлементы: цинк, медь, селен, марганец;
Кровь на витамины гр. В: В6, В9, В12

Анализ на половые гормоны:

для женщин репродуктивного возраста на 3-5 день менструального цикла – ФСГ, ЛГ, ГСПГ, пролактин;
На 21-23 день менструального цикла прогестерон, тестостерон общий, ДГЭА-С, эстрадиол
Для мужчин: эстрадиол, тестостерон общ, ГСПГ, ДГЭА-С, прогестерон.
Индекс Homa
ВИЧ, микрореакция на сифилис, гепатит В и С (если не сдавали более года).Генетические тесты
УЗИ органов малого таза, УЗИ щит. железы, УЗИ органов брюшной полости

Ранее мы писали, почему появляется ранняя седина.

Хотите знать важные и актуальные новости раньше всех? Подписывайтесь на Ivona.bigmir.net:) в Facebook и Instagram.

Какие гормоны сдавать при акне? — Медицинский центр «Инфинити»

Нарушение синтеза даже одного гормона, который участвует в большинстве процессов организма, может повлечь за собой потерю упругости, сухость, шелушение, угревую сыпь/акне.

Что включает обследование

Обследование за ~~4 740~~ 3 000 включает:

Анализы на гормоны: Т4 свободный, ТТГ, Эстрадиол, Тестостерон, ДЭА-SO4, ГСПГ.
Консультацию дерматовенеролога.
УЗИ органов малого таза необходимо при подозрении на поликистоз яичников как на возможную причину акне.

Как получить результаты

Как анализы на гормоны щитовидной железы будут готовы, специалист медицинского центра свяжется с Вами и пригласит за результатом.

При получении результатов тестирования на руки, предполагается бесплатная консультация врача с целью интерпретации результатов анализа.

Время ожидания результатов исследования составляет не более 1 рабочего дня. Снимки с расшифровкой УЗИ Вы получаете на руки в день обследования.

Как подготовиться к обследованию при акне

Вы можете сдать кровь для анализа в нашем медцентре с 10:00 до 21:00. Рекомендуется делать это в первой половине дня. Обязательно натощак, за 8-14 часов после последнего приема пищи.

УЗИ малого таза выполняется на 5-7 день с начала первого дня менструального цикла.

Трансабдоминальное УЗИ малого таза проводится на полный мочевой пузырь. Для этого за час до процедуры рекомендуется выпить примерно литр воды и не мочиться.

Анализы на гормоны: Т4 свободный, ТТГ, Эстрадиол, Тестостерон, ДЭА-SO4, ГСПГ

Исследование тироксина (Т4 свободный) и тиреотропного гормона (ТТГ) — важный этап лабораторной диагностики при нарушениях функций щитовидной железы.

Гипо- и гипертиреоз может вызывать угревую сыпь, пигментацию, ухудшение качества волос и ногтей.

Эстрадиол — активный эстрогенный гормон. При снижении его уровня значительно повышается риск возникновения высыпаний у женщин. При значительном снижении его уровня многократно возрастает риск возникновения акне у женщин.

Тестостерон и ДЭА-SO4 (дегидроэпиандростерон-сульфат) — половые гормоны, мужского и женского организма. Оказывают большое влияние на работу сальных желез, интенсивная работа которых может привести к возникновению акне.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) — кровяной белок, который транспортирует стероидные гормоны.

Колебание ГСПГ связано с концентрацией тестостерона и эстрадиола. ГСПГ обеспечивает доступ этих гормонов к тканям и клеткам, благодаря чему в организме сохраняется здоровый гормональный фон.

Клинические проявления нарушения синтеза ГСПГ влекут за собой не только угревые высыпания, но и выпадение волос, набор жировой массы и снижение либидо.

Тесты, входящие в данную программу помогут определить проблемы с эндокринной системой, гормональные нарушения и их влияние на здоровье кожи.

До / после лечения угревой сыпи

Самостоятельная борьба с угревой сыпью зачастую не результативна.

Помимо потери времени и средств, неправильным лечением можно спровоцировать снижение иммунных функций кожи, тем самым вызвать еще больше воспалений.

Дерматовенеролог — местные средства, которые окажут влияние на гиперкератоз и снимут воспаление.

Комбинированная терапия позволяет обеспечить длительную ремиссию и получение таких хороших результатов в лечении акне, каких сложно добиться, используя какой-либо один метод или средство.

Записаться на обследование при проблемной коже можно по телефону +7 (812) 401-60-33, через онлайн-форму или консультанта в нижнем углу экрана.

Облысение у мужчин: как бороться с облысением и победить

Джон Траволта

2019 год Джон Траволта встретил в образе, который мы не ожидали: 1 января обладатель некогда густой, не сказать, легендарной шевелюры в «Бриолине» выложил фотографию, на которой предстал совершенно лысым. Интернет всколыхнулся: все припомнили, что Траволта чуть ли не с начала нулевых носит парик, и к простому обсуждению, подходит ли прическа (вернее, отсутствие таковой) актеру, прибавились пересуды на тему естественности и любви к себе. Сам Джон в шоу Джимми Киммела рассказал, что не ожидал столь бурной реакции. Он уже примерял роль лысого спецагента ЦРУ в фильме «Из Парижа с любовью» в 2018-м. Тогда же актеру встрестился Pitbull, который своим примером вдохновил Траволту на перемены.

Но не стоит забывать, что смелость к Джону Траволте пришла не сразу, а лишь после многолетних попыток скрыть изъян. Поредевшие волосы – проблема, с которой сталкивается две трети мужчин старше 35, но это не значит, что все они решают бриться налысо. Да, Федор Бондарчук, Вин Дизель или Джейсон Стэйтем предпочли именно этот вариант, но на деле с выпадением волос зачастую можно бороться. Для этого нужно, в первую очередь, разобраться с причинами облысения у мужчин (хотя страдают от этого и женщины тоже), а затем определиться с методами лечения (надеемся, излишне напоминать, что визит к трихологу обязателен).

Причины облысения у мужчин

В подавляющем большинстве случаев причиной выпадения волос становятся гормоны группы андрогенов, которые еще называют мужскими гормонами. Главный злодей, ответственный за стремительное обнажение вашей макушки, – дигидротестостерон. Запомните это вызывающее трепет имя – ведь он, кстати, влияет еще и на здоровье простаты.

Такой гормональный вид облысения называется андрогенетической алопецией. Что это такое? При нормальном жизненном цикле первые два-три года волос растет, затем рост замедляется, и через три-четыре месяца волос выпадает. После чего волосяная луковица вновь начинает колоситься. Обычно на голове в фазе роста одновременно находится 80–90 % волос.

При андрогенетической алопеции фаза роста сильно сокращается, из-за этого волосы становятся настолько короткими и тонкими, что без слез не взглянешь. Каков механизм влияния гормонов, ученые (даже британские) до сих пор точно не поняли. Зато они точно знают, что на вероятность облысения очень сильно влияет наследственность.

Андрогенетическая алопеция встречается и у женщин, но в этом вопросе мужчины пока лидируют – никакого равноправия. Упрямая статистика твердит, что с таким видом облысения сталкивается половина мужчин европеоидной расы.

Еще один фактор, влияющий на рост волос, – питание. Выпадение довольно часто связано с недостатком железа, цинка, жирных кислот, селена, витаминов D, A, E, B3, фолиевой кислоты и биотина. Бывает и так, что волосы принимают решение расстаться с вами из-за проблем с щитовидной железой. Так что если вы от природы обладатель завидного атлетического телосложения и всегда посмеивались над друзьями, которые внимательно следят за тем, что едят, то облысение может стать вашей мотивацией для визита к диетологу и становлению на путь истины.

Случается, что обнажаются вдруг небольшие участки головы (очаговое выпадание) или тела. Аида Гусейханова, эксперт-трихолог Nioxin, объясняет: «Наиболее частой причиной потери волос является преждевременное синхронное прекращение их роста, в результате чего они в большом количестве начинают дружно выпадать. Причинами могут быть стресс, температура выше 38 градусов в течение трех дней и более, заболевания органов внутренней системы и многое другое. Мужчины редко замечают подобные утраты в силу того, что волосы у них в основном короткие».

Из болезней, при которых происходит настоящий геноцид волос, стоит упомянуть гнездную алопецию. При ней площадь поражения может быть разной, причем заболевание в равной степени бывает и у мужчин, и у женщин. Реже встречается рубцовая форма потери волос. И если в случае гнездной алопеции волосы могут отрасти вновь, то при рубцовом облысении волосы в очагах не восстанавливаются никогда», – говорит Аида страшным шепотом.

Кадр из фильма «Солдаты неудачи»

Можно ли победить облысение

Перед тем как приступать к каким-либо действиям, придется сдать анализы – чтобы понять, что же именно стало причиной конфликта с шевелюрой. Вполне может оказаться, что дело вовсе не в гормонах.

Если волосы выпадают из-за недостатка каких-либо макро- или, что не лучше, микроэлементов, то вам помогут сбалансированное питание и пищевые добавки. Только убедитесь вначале, что дело и правда в этом. В противном случае самолечение может только навредить.

Если вам на голову свалилась андрогенетическая алопеция, то обычная косметика не поможет. Но есть средства, которые могут смягчить удар. Среди них препараты, которые нужно наносить на кожу, а также те, что предназначены для приема внутрь.

Средства от облысения

Облысение, связанное с гормонами, предотвратить довольно сложно. Но наука не стоит на месте. Вот небольшой список самых действенных препаратов.

Миноксидил – средство, которое наносится на кожу. Хорош тем, что продлевает фазу роста волос, хотят они того или нет. Важно помнить лишь, что миноксидилом нужно пользоваться длительное время, а результат будет заметен месяца через два. Причем, начав его применение, нельзя останавливаться – волосы моментально выпадут, будто только этого и ждали. К сожалению, миноксидил помогает не всем. Если облысение началось более пяти лет назад, то эффект от него окажется не слишком сильным. А вот если начать пользоваться им сразу же, как вы заметили поредение, то вас ждет несомненный успех. Миноксидил входит в состав многих аптечных и профессиональных марок для волос и кожи головы. Кстати, похожий механизм действия у аминексила – средства с ним найти в России даже проще.

Финастерид – это препарат для внутреннего применения. Он уменьшает выработку гормонов, виновных в облысении.

Еще одно средство, которое действует изнутри, – спиронолактон. Обычно его назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, но он также влияет на выработку гормона, отвечающего за рост волос. У спиронолактона есть довольно много противопоказаний и побочных эффектов, так что самостоятельно его себе назначать нельзя – нужно сначала нанести визит трихологу и эндокринологу.

Ну и наконец, пересадка фолликулов. Вариант, который потребует всей вашей отваги. Суть его проста: здоровыми фолликулами с не затронутых облысением частей головы засаживают «пустыри». Но в этом случае крайне важно найти действительно хорошего и опытного специалиста. И быть готовым к тому, что привередливые фолликулы не всегда приживаются на новом месте. В крайнем случае всегда можно пойти по пути Джона Траволты – все-таки нельзя спорить, что выглядит он отлично.

Материал был впервые опубликован в августе 2018 года.

Вероятно, вам также будет интересно:

Как отрастить волосы?

Лучшие классические прически для мужчин

Как отрастить бороду?

Фото: кадр из фильма «Солдаты неудачи»; Getty Images

Часто проверяете почту? Пусть там будет что-то интересное от нас.

Какие продукты улучшат состояние волос и подарят густую шевелюру

Густые, блестящие, послушные волосы – мечта любой женщины. Но чтобы добиться такого результата, необходимо уделять внимание не только самой шевелюре, но и организму в целом.

ПОЧЕМУ ОНИ ВЫПАДАЮТ?

Причин для этого, увы, может быть масса. От неправильного ухода за кожей головы и малого количества белка в еде до серьезных нарушений в организме. Но сначала давайте разберемся, может быть, для паники нет причины. Посчитайте, сколько волосков выпадает у вас за день. Ежедневная норма – от 50 до 100 волосков.

А вот, если ежедневно вы теряете больше волосков, нужно начинать искать причину. Обратите внимание на то, как вы питаетесь. Недостаток белка серьезно сказывается на состоянии и росте волос. Причинами плохого состояния шевелюры могут быть также сбившийся режим дня, бессонница, стрессы. Регулярные укладки, окрашивания, завивка и выравнивание приводят к механическому повреждению волос и их обламыванию.

Но, если с организмом все в порядке, волосы хорошо отрастают. Другое дело, если волосы начали истончаться и редеть.

— В этих случаях причина всегда внутри. И важно понять, что привело к ухудшению состоянию волос, — сообщила заведующая консультативно-диганостическим центром Государственного научного центра дерматовенерологии и косметологии, врач-дерматовенеролог высшей категории Ирина Кондрахина в программе «Жить здорово». – В частности, на состоянии волос в передней зоне головы серьезно сказывается нарушения гормонального фона. Если у женщины дисфункция яичника, половое созревание, беременность, гормональный сбой, менопауза, нарушена работа щитовидной железы, передняя зона волос будет отодвигаться, а через корни начнет просвечивать кожа головы. Это может быть признаком выпадения волос.

КАКИЕ ОРГАНЫ НУЖНО ПРОВЕРЯТЬ?

По словам специалистов, у выпадения волос, вызванных сбоями в работе организма, может быть три основные причины. Поэтому и обследований должно быть минимум три.

Какие органы необходимо проверять и анализы сдавать, рассказал врач-эндокринолог Военно-медицинской академии, полковник медицинской службы Юрий Халимов.

— Одна из самых частых причин выпадения волос – снижение функций щитовидной железы, — говорит специалист. – Поэтому, первое, что нужно сделать – сдать кровь, чтобы проверить уровень тиреотропного гормона — ТТГ.

Как поясняют врачи, волос человека в значительной части состоит из белка. А гормоны щитовидной железы являются, в числе прочего, регулятором белкового обмена. Когда щитовидка уменьшается в объеме, количество вырабатываемого гормона снижается, процессы в организме замедляются, волосы становятся более ломкими и выпадают. В норме уровень ТТГ у здорового человека — 0,2-4,2 мк МЕ/л. Если уровень ТТГ выше, значит, есть проблемы в работе щитовидной железы и ее нужно лечить.

Еще одна причина волосопада – эндокринное заболевание яичника или глобальное повышение у женщин мужского гормона тестостерона. О наличии такой проблемы в организме также говорят нарушение менструального цикла, лишний вес, проблема забеременеть. Чтобы исключить эту причину, необходимо сдать анализ на уровень тестостерона и других андрогенов, которые вырабатывают надпочечники.

Третий анализ, который необходимо сдать, если есть проблема с волосами, — клинический анализ крови. Он необходим, чтобы проверить уровень гемоглобина и железа в крови. Об этом нарушении также «сообщат» сухая кожа и ломкие ногти. Железо является необъемлемым компонентом роговых придатков кожи, к которым относятся волосы и ногти. При недостатке этого элемента, ногти будут ломаться, а волосы выпадать.

Чтобы установить причину выпадения волос, похода к терапевту будет недостаточно. При выявлении нарушений в работе организма, может понадобиться консультация не только трихолога, но и эндокринолога, гинеколога и иммунолога. Во время обследований может выясниться, что причина «волосопада» — в голове. А точнее в постоянных стрессах, переживаниях, бессоннице. Тогда на помощь придут психологи и психиатры.

ЧЕМ «КОРМИТЬ» ВОЛОСЫ?

Если серьезного лечения у специалистов не требуется, но есть жгучее желание улучшить состояние шевелюры, первым делом стоит пересмотреть питание. Не верьте обещаниям, что какая-то маска или бальзам сделают ваши волосы блестящими и шелковистыми – это идет изнутри! Диетологи советуют включать в рацион пищевой желатин (желе, кисели, холодец), нежирное мясо (говядину, цыплят), рыбу, свежие овощи, зелень, ростки злаков, облепиху и бобовые. Именно в этих продуктах содержатся ключевые нутриенты для здоровья волос:

белки
витамины группы В
витамин D
омега-3 жирные кислоты

Согласитесь, следить за поступлением этих веществ из продуктов питания сложно – на этикетках пока еще не приводят содержания витаминов и жирных кислот в граммах и процентах от суточной потребности. Принимайте аптечные пивные дрожжи (это источник белков и всей группы витаминов группы В) или старый добрый рыбий жир (источник витамина D и омега-3). Также допускается их одновременный прием.

И дрожжи, и рыбий жир – продукты природные, натуральные, с высокой биодоступностью. Это их принципиальное отличие от синтезированных моно-препаратов и сложных многосоставных БАД, где компоненты собраны «вручную».

Заслуживают упоминания пивные дрожжи от Экко Плюс. Компания занимается их производством уже более 18 лет и без преувеличения знает о них все. Кроме классических, в ее линейке можно найти дрожжи с цинком (микроэлемент для профилактики седины), с селеном (против ломкости волос) и серой (для роста волос). Стоимость этих дрожжей более чем доступная.

Принимать рыбий жир и пивные дрожжи можно столько времени, сколько вы хотите оставаться здоровой и красивой.

в чем причины и что делать?

После рождения ребёнка кажется, что все проблемы позади. Но тут у мамы начинает выпадать очень много волос. Нормально ли это или стоит ли беспокоиться, выясняем в нашей статье.

Через 3–4 месяца после родов начинают выпадать волосы, и на их месте появляются волоски или легкий пушок. Некоторые начинают бояться облысения и даже винят в этом ребёнка и кормление грудью. Но не стоит переживать. Если у вас выпало до 30% волос после родов — это совершенно нормально. Так влияют гормоны, и это не связано с материнским молоком.

Во время беременности вырабатывается много гормона эстрогена. Он прекрасно влияет на волосы, делая их гуще и сильнее, пока вы носите ребенка. После родов уровень гормонов выравнивается и державшиеся за счет эстрогена волосы начинают выпадать. Этот процессов заканчивается в течение 6–12 месяцев.

У нас на голове около 100–150 тысяч волос, и выпадение 100–150 в день абсолютно нормально. А вот если новые волосы не растут и появляются залысины — стоит начать волноваться.

Что ещё может влиять на процесс выпадения волос после родов?

1. Стрессы и эмоциональное напряжение. После родов женщины часто тревожатся, плохо спят, переживают. Это сказывается и на здоровье и на красоте. Чтобы не терять волосы из-за переживаний, принимайте успокоительные препараты, пейте травяной чай и больше отдыхайте. Правда, если кормите ребёнка грудью, то предварительно посоветуйтесь с врачом.

2. Анемия. Она тоже приводит к обильном выпадению волос. Если вам поставили такой диагноз, принимайте железосодержащие препараты. За назначением сходите к терапевту и не забудьте сдать клинический анализ крови.

3. Авитаминоз — это нехватка витаминов и минералов. Он тоже сказывается на здоровье. Особенно часто возникает из желания побыстрее привести себя «в форму», и молодые мамы начинают сидеть на строгой диете. Но это не идет на пользу. Чтобы избежать авитаминоза, правильно питайтесь, принимайте специальные витаминные комплексы для кормящих мам. Даже если вы не кормите грудью, вам всё равно нужны витамины и минералы.

4. Из-за плохого кровообращения в коже головы может нарушаться питание волос. Чтобы этого избежать, делайте массаж с мягкой щеткой или натуральным гребнем. Еще очень полезно и приятно аромарасчёсывание с использованием эфирных масел жожоба или с миндальным, кедровым и маслом бей.

5. Болезни кожи головы тоже приводят к облысению — это лишай, псориаз, экзема и другие. В этом случае необходимо обратиться к дерматологу или трихологу и лечить основное заболевание по рекомендациям специалистов.

6. Еще на состояние волос влияют заболевания эндокринной системы. Гормональные сбои, повышение уровня тестостерона и некоторые другие проблемы могут привести к андрогенному облысению (алопеции). Обратитесь к эндокринологу, и он назначит необходимые анализы и соответствующее лечение.

Как помочь ослабевшим волосам?

Для начала скорректируйте свой режим, избавьтесь от вредных привычек, начните правильно питаться, побольше отдыхайте и высыпайтесь. На всякий случай обратитесь к врачу и сдайте анализы крови. Если все в порядке — вам не о чем беспокоиться. В другом случае вам просто назначат лечение.

Не забудьте, что волосы нуждаются в заботе и уходе: пользуйтесь масками, восстанавливающими средствами, не используйте краску с аммиаком и перекисью водорода. Кроме того, укладочные средства и инструменты довольно вредны для волос.

Витаминно-минеральные комплексы: помогут сделать ваши волосы здоровыми.

После родов волосы могут выпадать около полугода. Но не стоит лишний раз переживать — они обязательно отрастут. Если вы о них будете заботиться, то они будут еще лучше, чем прежде. Но когда сильное выпадение не проходит и через год, сопровождается жирной себореей, появлением прыщей, значительно увеличивается пробор, обязательно обратитесь к трихологу и дерматологу.

Заботьтесь о своём здоровье, волосах и поменьше нервничайте!

Сдать анализ на гормон ТТГ (Тиреотропный гормон) в Ростове-на-Дону

Тиреотропный гормон (ТТГ) контролирует работу щитовидной железы, вырабатывается гипофизом. Его главная роль заключается в том, чтобы поддерживать концентрацию тиреоидных гормонов, отвечающих за процессы создания энергии в организме. Если их количество в крови уменьшается, то гипоталамус начинает выпускать гормон, который активизирует выработку ТТГ.

Показания

Необходимость в проведении анализа на тиреотропный гормон ТТГ возникает в следующих случаях:

когда нужно определить в каком состоянии находится щитовидная железа, оценить выработку ее гормонов;

для регулирования лечения заболеваний щитовидки;

для исследования нарушений в работе щитовидной железы у младенцев;

для диагности бесплодия у представительниц женского пола и назначения терапии.

Обычно анализ крови щитовидной железы ТТГ назначают:

если щитовидная железа увеличена, есть признаки ее гиперфункции или гипотиреоза;

при ускоренном сердцебиении;

при высокой тревожности;

при похудении;

при инсомнии;

если трясутся руки;

при быстрой утомляемости;

при поносе;

при невыносимости яркого света;

если упало зрение;

если есть отеки вокруг глаз, сухость, покраснение, выпучивание;

при признаках гипотиреоза;

если кожа сухая;

при запоре;

при невыносимости мороза;

при отеках;

если сильно выпадают волосы;

при нарушениях менструального цикла.

Для регулирования лечения заболеваний щитовидки анализ крови на ТТГ проводится регулярно. А также он отслеживается у новорожденных детей, которые находятся в зоне риска по болезням щитовидной железы.

Подготовка

Как сдавать анализ на ТТГ, чтобы результаты были максимально правдивыми? Требуется правильно к нему подготовиться:

за несколько часов до проведения исследования воздержаться от приема пищи, пить только чистую воду без газа;

за двое суток до исследования прекратить принимать гормональные препараты, после рекомендации врача;

за сутки до проведения анализа не напрягаться физически и эмоционально;

воздержаться от курения за 3 часа до исследования.

Где сдать анализ ТТГ в Ростове?

Сдать анализ на ТТГ в Ростове-на-Дону можно в нашем центре. У нас оптимальные цены и комфортные условия, а также новейшее оборудование, которое гарантирует получение максимально достоверного результата.

Наименование услуги
Цена

Отзывы об услуге

Какие нужно сдавать анализы, если выпадают волосы?

Густые ухоженные волосы считаются украшением человека, они способны подчеркнуть естественную красоту и сделать внешность привлекательней. Тема выпадения волос является актуальной не только для женского пола, но для мужчин.

Врачи утверждают, что дневная естественная потеря волосяного покрова составляет 80-100 волос. В противном случае, нужно обратиться к доктору, чтобы сохранить густоту. Врач должен произвести обследование и назначить терапию.

Причины выпадения волос

Факторов, провоцирующих выпадение волос, много. Толчком развития патологии может стать негативное воздействие внешних факторов: медикаментозная терапия, использование фена и плойки для моделирования прически. Волосы выпадают в связи с нарушением целостности волосины и ослабления луковицы. Решить такую проблему просто: перестать пользоваться утюжком и восстановить поврежденные пряди.

К причинам алопеции относят:

недостаточное количество витаминов в организме;
нарушение уровня гормонов в связи с беременностью или климаксом;
генетическая предрасположенность;
воздействие химиотерапией;
частые стрессовые ситуации, затяжные депрессии;
неприемлемые условия на рабочем месте;
развитие тяжелого заболевания;
проживание в экологически загрязненном районе.

Стоит помнить, что причину отклонения должен устанавливать высококвалифицированный специалист – это существенно увеличит шансы на выздоровление. Врачи настоятельно рекомендуют не ставить самостоятельно диагноз с помощью интернет – источников.

Симптомы

Своевременное выявление заболевания упрощает процесс лечения. За сутки у человека выпадает не более ста волос, это происходит на протяжении всего дня. Обратиться к врачу необходимо при наличии признаков:

Волосы выпадают ночью, после мытья или при контакте с расческой.
Потеря волос сопровождается болями и зудом кожных покровов головы.
Образование лысины на бровях.
Алопеция началась у подростка, не достигшего 21 года.

Эта симптоматика говорит, что необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, где больному окажут помощь.

Диагностика

Перед походом к врачу, рекомендуется сделать тест – анализ в домашних условиях, чтобы исключить вероятность самовнушения. Выполнить манипуляцию просто: взять небольшую прядь в кулак и с небольшим усилием расчесать ее пальцами. В норме выпадет не более семи волосин.

Качественная диагностика должна состоять из нескольких основных стадий. На первом этапе пациент записывается на консультацию к трихологу. На приеме доктор опрашивает пациента, чтобы уточнить характеристики патологии: когда выпадают волосы, насколько интенсивно, имеется ли генетическая предрасположенность.

Врач интересуется об образе жизни больного: уточняет, были ли перенесены тяжелые заболевания и стрессы, воспроизводит привычный рацион. Информация поможет определить вид алопеции и её текущую стадию, а так же трихолог сможет составить программу ухода за шевелюрой.

Компьютерная диагностика

Второй этап диагностики начинается с осмотра пациента, после которого доктор получает характеристику патологии: её вид, зону локации, стадию развития и причину. Трихолог уделяет внимание кожному покрову, чтобы исключить прогрессирование заболеваний и составить визуальное описание волосины.

С помощью трихоскопии специалист определяет густоту шевелюры. Данный современный способ гораздо упростил задачу в определении причин облысения. Для этого исследуют теменную зону и область затылка.

Метод фототрихограммы заключается в следующей манипуляции: больному выбривают небольшую прядь, которую доктор в дальнейшем анализирует. Врач добавляет к истории болезни данные:

Установление количества активных и пассивных волосин.
Вид заболевания.
Примерное прогнозирование исхода терапии.

На третьей стадии лечения трихолог назначает сдачу анализов, чтобы подтвердить предварительный диагноз. Анализы делятся на две группы: обязательные к прохождению, которые проходят в индивидуальном порядке.

Анализ крови

Любое обследование вне зависимости от заболевания начинается со сдачи анализа крови. Получив результаты, лаборант определяет количество гемоглобина в организме. Стандартный показатель равен 130 грамм на литр, допускаются отклонения в размере 15 грамм на литр.

Особое внимание объясняется тем, что его нехватка может стать причиной железодефицитной анемии – свойственной болезни женского организма. Избыточное значение свидетельствует о внутреннем воспалении органов, отвечающих за репродуктивную функцию.

Анализ на биохимию

В процессе диагностики, лаборант изучает состав крови, его количественные показатели. Это связано с тем, что железо, магний и кальций влияют на структуру волосины. Анализ отобразит текущее состояние жизненно важных органов — печень и почки. Проблемы с этими органами играют решающую роль в развитии токсического вида алопеции.

Отклонение от стандарта можно компенсировать правильным питанием и биодобавками, главным компонентом выступает железо.

Анализ щитовидной железы

Целью эндокринолога является исследование трех гормонов: тиреотропного, тироксина и трийодтиронина. Сдавать данный вид анализа необходимо не только при наличии проблем с облысением, но и систематически, так как состояние щитовидки влияет на общее состояние человека.

Превышение нормы влечет за собой прогрессивное выпадение, а показатель меньше нормы становится результатом ослабления волос – потери естественного блеска, нарушения целостности, тусклость. Для детальной картины, эндокринолог выпишет направление на УЗИ, по которому и будет устанавливать факторы нарушения.

Женщины должны идти на обследование спустя неделю с момента последнего менструального цикла. На завершающем этапе эндокринолог делает комплексное оценивание результатов и диагностирует андрогенетическую алопецию.

Почему у женщин выпадают волосы. Три теста при выпадении волос. Жить здорово!

Watch this video on YouTube

Анализ половых гормонов

Женский организм требует внимания к себе, так как в нем каждый день происходят много активных процессов, один из которых – выработка гормонов.

Нарушения их количественной характеристики происходит при неправильной работе гипофиза, от которого зависит тестостерон. Незначительное отклонение способно активировать облысение или, напротив, оволосение.

Проведение трихограммы

Этот метод относится к микроскопическому изучению пряди и кожного покрова. Трихограмма включает два аспекта:

Для диагностики предоставляется 60 волос больного, которые осматриваются с целью определить их фазу. Обычно 9/10 шевелюры пребывает на активном этапе. Если трихограмма диагностировала, что более 10% волосков неактивны, диагностируется телогеновая алопеция, подтвердить ее можно результатом анализа на половые клетки.
Образование залысин меняет подход к процедуре: необходимо осмотреть зону облысения. Очаговый вид заболевания характеризует нарушение иммунной системы, а рубцовый вид – результат травмы или инфекции.

Диагностика серологических реакций

Выпадение волос может активизироваться при атаке организма инфекцией. Исключить присутствие паразитов в организме, пациент может с помощью сдачи кала на анализ. Еще страшной патологией принято считать сифилис. Положительным является показатель, исключающий присутствие антител в крови.

Профилактические мероприятия

Кроме лечебной терапии, человек сам может улучшить состояние и внешний вид шевелюры, руководствуясь простыми правилами. Следует увеличить количество натуральных продуктов и витаминов в рационе. Вредная пища, вредные привычки и кофейные напитки негативно влияют на человеческие волосы.

Перед употреблением антибиотиков, гормональных средств и контрацептивов в обязательном порядке следует обратиться к терапевту. Погодные условия имеют существенное влияние: холодной зимой и жарким летом советуют надевать головные уборы.

Незначительные секреты по уходу за волосами, соблюдение которых дает положительный эффект:

мокрые волосы следует промокнуть и укутать в мягкое полотенце;
отказаться от фена и других приборов;
ограничиться от переживаний и стрессов, заменив их зеленым травяным чаем.

Оцените Запись

Другой подход к лечению выпадения волос

17 декабря 2017 г.

Выпадение волос у женщин

Алопеция — медицинский термин, обозначающий чрезмерное или аномальное выпадение волос. Выпадение волос — естественная часть цикла роста волос. Цикл роста волос продолжается, и в среднем за день 90% ваших волос находятся в фазе покоя, а остальные 10% либо растут, либо выпадают. Выпадение волос происходит, когда волосы выпадают, а волосы не восстанавливаются, чтобы заменить их.Когда волосы не отрастают должным образом, мы начинаем замечать истончение волос и более заметный скальп сквозь волосы. Выпадение волос может быть признаком краткосрочных событий, таких как стресс, беременность или прием определенных лекарств. В таких ситуациях волосы часто отрастают снова после того, как событие прошло.

Этапы роста волос : Анаген (рост) -> Катаген (покой) -> Телоген (выпадение). Более продолжительное время в фазе телогена и задержка перехода в фазу анагена приводят к выпадению волос.

Облысение по женскому типу (FPHL) , также известное как женская андрогенетическая алопеция, в первую очередь поражает верхнюю и переднюю части волосистой части головы (лысина на макушке). Сорок процентов женщин страдают от этого типа выпадения волос. Наследственность (со стороны отца) играет важную роль, и если оба родителя женщины несут гены облысения, вполне вероятно, что она будет страдать от облысения по женскому типу. Другие причины включают андрогены (высокий уровень тестостерона и ДГТ), проблемы со щитовидной железой (гипер- и гипотиреоз), низкие запасы железа (ферритин), стресс и менопаузу (низкий уровень эстрогена).Эстроген помогает волосам расти быстрее и дольше оставаться на голове, делая волосы более густыми и здоровыми.

Alopecia Areata — это аутоиммунное заболевание, при котором волосы выпадают небольшими случайными участками. Этот тип облысения обычно поражает кожу головы, но может возникать и в других частях тела. Это происходит из-за того, что иммунная система атакует волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос. Обычно иммунная система защищает ваше тело от чужеродных захватчиков, таких как вирусы и бактерии.

Однако при очаговой алопеции ваша иммунная система по ошибке атакует ваши волосяные фолликулы, которые являются структурами для роста волос. При очаговой алопеции фолликулы становятся меньше и перестают производить волосы, что приводит к их выпадению. Гнездная алопеция чаще всего встречается у людей, у которых в семейном анамнезе есть другие аутоиммунные заболевания, такие как гипотиреоз Хашимото, болезнь Грейвса, болезнь Аддисона, диабет 1 типа, волчанка или ревматоидный артрит. При Alopecia Areata волосы могут вырасти снова в любой момент, а затем могут снова выпасть.Биопсия кожи головы может использоваться для диагностики Alopecia Areata. Волосы будут легче вырываться по краям пятна, где фолликулы уже атакованы иммунной системой организма, чем по краям участка, где они еще здоровы.

Специфического лечения Alopecia Areata не существует.

Диффузная очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает диффузное выпадение волос по всей коже головы.

Общая алопеция — это аутоиммунное заболевание, вызывающее выпадение волос по всей коже головы.

Универсальная алопеция — это аутоиммунное заболевание, вызывающее потерю всех волос на всем протяжении

кузов.

Alopecia areata incognita (AAI) , которая может совпадать, а может и не совпадать с диффузной алопецией arreata, является редкой формой очаговой алопеции. Это происходит преимущественно у молодых женщин, и типичное неоднородное распределение волос при классической очаговой алопеции отсутствует, но характерно резкое и интенсивное выпадение волос.

Телогеновый отток возникает после того, как организм переживает что-то травмирующее, например, рождение ребенка, недоедание, тяжелую инфекцию, серьезную операцию или сильный стресс.Волосы в фазе анагена (рост) или катагена (покоя) могут сразу перейти в фазу телоген (выпадение).

Обычно выпадение волос начинается от шести недель до трех месяцев после стрессового события. Возможно выпадение нескольких клочков волос во время полноценного телогенного отхождения. Если избегать стрессовых событий, можно ожидать полной ремиссии.

Анагеновый отток возникает после любого повреждения волосяного фолликула, которое нарушает его митотическую или метаболическую активность.Обычно наблюдается у пациентов после химиотерапии, нацеленной на быстро делящиеся раковые клетки организма, другие быстро делящиеся клетки организма, такие как волосяные фолликулы в фазе роста (анагена), также сильно страдают. Характерной особенностью анагеновой алопеции является конусообразный перелом стержней волос. В конце концов стержень ломается в месте сужения, что приводит к потере волос.

Лекарства, связанные с выпадением волос

Аккутан
Антикоагулянты (разжижители крови)
Лекарства от холестерина (липитор, но не крестор)
Антидепрессивные препараты
Амфетамины
Некоторые противогрибковые средства (кроме кетоконазола)
Бета-блокаторы
Нестероидные противовоспалительные препараты
Метотрексат
Преднизон и другие стероиды
Противозачаточные таблетки (обычно с высоким содержанием прогестерона и низким содержанием эстрогена) — особенно противозачаточные таблетки с высоким содержанием андрогенов.Дезоген — это противозачаточные таблетки с самым низким содержанием андрогенов, Лоэстрин — с самым высоким содержанием
Прогестерон, Депо-Провера, Норплант
Все формы тестостерона
DHEA

Диагностика облысения

Биопсия кожи головы может быть выполнена для определения причин выпадения волос. Обычно этим занимаются дерматологи. Тест на выдергивание волос — еще один способ определить, есть ли чрезмерное выпадение волос. Это делается путем вытягивания небольшого количества волос. Нормальный диапазон составляет от одного до трех волосков за одно вытягивание.Как эндокринолог, доктор Фридман сосредоточится на гормональных причинах, таких как гипотиреоз (Хашимото), гипертиреоз, колебания уровня щитовидной железы, болезнь Кушинга, дефицит витамина D, дефицит гормона роста, высокий уровень

тестостерон / DHEAS / дигидротестостерон (DHT), синдром поликистозных яичников (PCOS), врожденная гиперплазия надпочечников (CAH), чрезмерный прогестерон, высокий пролактин, низкий эстроген или дефицит железа (низкий ферритин).

Лечение выпадения волос

Доктор.Подход Фридмана к проблеме выпадения волос заключается в оптимизации гормонов. Это включает оптимизацию гормонов щитовидной железы, обследование на дефицит гормона роста, лечение низкого ферритина (целевой уровень около 70 нг / мл), лечение низкого эстрогена (целевой эстрадиол 50-100 пг / мл), повышение уровня витамина D 25-ОН как минимум до 30 нг. / мл, а при глютеновой диете рекомендуется безглютеновая диета). Доктор Фридман также проверит уровень биодоступного тестостерона (> 8 нг / дл) и / или DHEAS (> 250 мкг / дл).

Обычно используемые препараты — метформин, флутамид и спиронолактон для лечения высоких уровней андрогенов.Часто помогает циметидин, лекарство, используемое при язве. В некоторых случаях могут быть предложены местные кортикостероиды, кремы с клобетазолом или флуоцинонидом. Однако они умеренно эффективны и требуют много времени, чтобы увидеть результаты. Дерматолог может сделать инъекции стероидов в местах с небольшими участками облысения на голове.

Мазь Элокон (мометазон), раздражители (антралин или местная каменноугольная смола) и местная иммунотерапия, такая как циклоспорин, могут быть рассмотрены в тяжелых случаях.Шампунь Низорал содержит 2% кетоконазола и может применяться один раз или еженедельно.

Добавки, такие как оваситол, ресвератрол, омега-3, NAC, биотин, морской белок Viviscal Extra Strength Oral), пепсин Betaine Hcl, женьшень, черный кохош, Macafem (содержит Lepidium meyenii), могут использоваться для лечения выпадения волос. Все они умеренно эффективны и могут использоваться в комбинации.

Дефицит питательных веществ также может играть роль в выпадении волос. В некоторых случаях может помочь оптимизация содержания железа, витамина D, цинка и селена.Изменения образа жизни с помощью правильного питания, такие как отказ от безумных диетических причуд, которые могут вызвать возбуждение от гормонов, и потребление продуктов, богатых белком, наряду с незаменимыми жирными кислотами, железом и витаминами D и E, — все это здоровые варианты лечения выпадения волос.

Регулярные упражнения приносят много пользы для здоровья, включая гормональный баланс. Снижение стресса является ключом к замедлению выпадения волос, поскольку хронический стресс может привести к выпадению волос, поскольку стресс переводит волосы из стадии роста или покоя в стадию выпадения волос.Плохой сон может усугубить стресс и усилить выпадение волос. Доктор Фридман рекомендует как минимум 7 часов сна в сутки взрослым от 18 лет и старше.

Для получения дополнительной информации о эндокринологической клинике доктора Фридмана посетите его веб-сайт www.goodhormonehealth.com. Чтобы записаться на прием, напишите нам по адресу [email protected].

Причины, методы лечения гормонального выпадения волос у женщин

Хотя выпадение волос обычно считается мужской проблемой, женщины также могут страдать от выпадения волос.У женщин вероятность выпадения или истончения волос почти такая же, как и у мужчин. Это чаще случается с женщинами в возрасте от 50 до 60 лет.

Как растут волосы?

Возможно, вы знаете, что в среднем волосы растут примерно на полдюйма каждый месяц. Это нормально — терять около 60-100 прядей в день, но женщины могут терять в два или даже в три раза больше волос, если их мыть. Это здорово. Обычный уход за волосами, такой как мытье, волнует пряди, которые вот-вот выпадут.

Признаки выпадения волос

Если вы страдаете аномальным выпадением волос, вы можете заметить, что ваши волосы начинают истончаться быстрее, чем обычно. Некоторые женщины находят пучки волос на подушках, а некоторые обнаруживают, что они выпадают больше, чем обычно, в расчески и расчески.

В то время как мужчины обычно видят залысины, у женщин, как правило, выпадают волосы в верхней части черепа. Щель на части ваших волос может увеличиваться, или вы можете заметить проплешины, когда собираете волосы вверх.Тип облысения обычно называют облысением по женскому типу.

Причины выпадения волос

Существует несколько различных причин выпадения волос у женщин. Он часто развивается после менопаузы, поэтому гормональные изменения также могут быть фактором.

У некоторых женщин может быть комбинация двух женских типов облысения. Андрогенная алопеция у женщин возникает из-за андрогенов, мужских гормонов, обычно присутствующих в очень небольших количествах. Различные факторы могут вызвать андрогенетическую алопецию, связанную с действием гормонов, в том числе кисты яичников, прием противозачаточных таблеток с высоким содержанием андрогенов, беременность и менопаузу.Как и мужчины, гормон ДГТ, по-видимому, частично виноват в миниатюризации волосяных фолликулов у женщин, страдающих облысением по женскому типу. Наследственность также играет важную роль в этом состоянии.

Если вас беспокоит выпадение волос, посетите своего гинеколога для осмотра, чтобы определить причину ваших симптомов.

Наследственность

Наиболее частой причиной истончения волос у мужчин и женщин является генетика. Термин «наследственное облысение у женщин» называется андрогенной алопецией (андрогенная алопеция), и у вас больше шансов заболеть ею, если у вашей матери, бабушек или тетушек истончаются волосы.Около 30 миллионов американских женщин страдают андрогенной алопецией.

Андрогенетическая алопеция обычно начинает проявляться в возрасте от 50 до 70 лет. Обычно, когда выпадают толстые пряди волос, они заменяются прядью волос такой же толщины. Однако при андрогенной алопеции на ее месте вырастают более тонкие волосы. Через несколько лет на фолликуле просто перестают расти новые волоски. Один из способов диагностики андрогенетической алопеции — наличие на коже головы толстых и тонких волосяных фолликулов.

Прочие причины

Если у вас внезапное выпадение волос или если ваши фолликулы примерно такого же размера, то, вероятно, причиной может быть другое заболевание.

Считается, что облысение по женскому типу связано с генетикой. Однако это может также развиться из-за основного состояния, которое влияет на выработку гормона андрогена. Андроген — это гормон, который играет роль в облысении. Опухоли гипофиза или яичника, которые выделяют андрогены, также могут привести к выпадению волос.

Ваш врач также проверит, не виноваты ли уровни гормонов, гормональный дисбаланс, питание, стресс или кожные заболевания. Вас также могут направить на проверку уровня железа или гормонов щитовидной железы.

Беременность
Аутоиммунное заболевание. Гнездная алопеция — редкое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос.
Синдром поликистозных яичников
Болезнь. Выпадение волос может развиться после серьезного заболевания, такого как тяжелая инфекция, высокая температура или операция
Низкий уровень железа (анемия)
Избыток витамина А
Заболевания щитовидной железы
Псориаз
Себорейный дерматит
Резкое похудание
Эмоциональный стресс
Некоторые лекарства.Те, что используются для лечения рака, могут вызвать выпадение волос как побочный эффект. Однако после прекращения приема лекарств волосы обычно отрастают.
Тяговая алопеция. Это выпадение волос, которое происходит, когда человек часто носит прическу, которая слишком сильно вытягивает волосы.

Средство от выпадения волос

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией, если вы беспокоитесь о выпадении волос. Доступны различные методы лечения, которые могут включать:

спиронолактон

Антиандрогенное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое может уменьшить выпадение волос.

Рогаин (миноксидил)

Крем для местного применения, одобренный FDA, который можно наносить непосредственно на участки облысения. Большинство пациентов считают, что рогейн может замедлить выпадение волос, но только около 10-15% сообщают о росте новых волос.

Дополнения

Добавки, такие как биотин, железо и цинк

Пересадка волос

Некоторым людям может быть назначена заместительная терапия для волос. Замена волос лучше всего подходит для исправления небольших локализованных участков выпадения волос.Пересадка волос — это процедура, при которой небольшие кусочки волосистой части головы пересаживаются на залысины. Для достижения желаемой полноты может потребоваться несколько сеансов.

Если вы считаете, что испытываете симптомы или страдаете от женского гормонального выпадения волос, или у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к врачу.

Мы также приглашаем вас обратиться за помощью к доктору Алиабади. Нажмите здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.

Высококвалифицированный и заслуженный медицинским сообществом доктор Тайс Алиабади сертифицирован Американским советом акушерства и гинекологии и дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии. Она применяет самые передовые, современные технологии и варианты лечения. Доктор Алиабади специализируется на современных минимально инвазивных хирургических методах, обещая своим пациентам более короткое время восстановления, уменьшение боли и минимальное прерывание их повседневной жизни.

При поддержке своей дружной профессиональной команды доктор Алиабади лечит женщин на всех этапах жизни и дорожит особыми отношениями один на один между пациентом и врачом.

Последние сообщения доктора Таиса Алиабади (посмотреть все)

Гормональная терапия при облысении по женскому типу

Int J Womens Dermatol. 2017 Март; 3 (1): 53–57.

Язык: английский | Датский

Отделение дерматологии Mayo Clinic, Рочестер, Миннесота

Поступило 1 ноября 2016 г .; Пересмотрено 30 декабря 2016 г .; Принята в печать 11 января 2017 г.

Это статья в открытом доступе под лицензией CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Выпадение волос по женскому типу — наиболее частая причина выпадения волос у женщин и одна из наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются дерматологи. Это выпадение волос представляет собой нерубцовую алопецию, при которой выпадение происходит на макушке черепа, как правило, с сохранением передней линии роста волос.Выпадение волос может иметь серьезные психосоциальные последствия для пациентов, поэтому лечение может быть долгим и трудным. Влияние гормонов на патогенез облысения по женскому типу полностью не изучено. Целью данной статьи является обзор физиологии и потенциальных гормональных механизмов патогенеза облысения по женскому типу. Мы также обсуждаем текущие гормональные и гормонально-модифицирующие методы лечения, которые доступны поставщикам медицинских услуг, поскольку они сотрудничают с пациентами для лечения этой неприятной проблемы.

Введение

Алопеция — распространенная проблема, которая может вызывать серьезные осложнения, потому что, хотя волосы на коже головы не являются биологически важными, они могут иметь большое психологическое и социальное значение. Результаты опроса журнала Glamour 1993 года показали, что более половины женщин сказали: «Если мои волосы выглядят хорошо, я выгляжу привлекательно независимо от того, что на мне надето и как я выгляжу в противном случае» и «Если мои волосы не подходят». , ничто другое не может заставить меня почувствовать, что я хорошо выгляжу »(Cash, 2001). Добавьте к этому тот факт, что более 21 миллиона женщин только в Соединенных Штатах испытывают облысение по женскому типу (FPHL), и неудивительно, что выпадение волос у женщин может быть серьезной причиной психологического стресса и заболеваемости (Pickard-Holley, 1995, ван Зуурен и др., 2016). В одном исследовании у 55% пострадавших женщин наблюдались симптомы депрессии (Camacho and Garcia-Hernandez, 2002). В той же группе 89% женщин испытали улучшение этих симптомов после лечения выпадения волос (Camacho and Garcia-Hernandez, 2002).

Однако последствия алопеции выходят далеко за рамки симптомов депрессии и включают беспокойство, навязчивые идеи, неудовлетворенность своей внешностью и низкую самооценку (Аль-Мутаири и Элдин, 2011 г., Длова и др., 2016 г., Хант и Макхейл, 2005 г., Schmidt et al., 2001). В социальной жизни пациента могут возникать серьезные нарушения, потому что он может изменить свою прическу, одежду или избегать общественных встреч (Al-Mutairi and Eldin, 2011). Одно исследование показало, что 40% опрошенных женщин описали проблемы в браке, а 63% имели проблемы, связанные с карьерой, которые они приписали выпадению волос (Hunt and McHale, 2005). Эти эффекты, по-видимому, возникают независимо от возраста, расы или степени выпадения волос пациента (Dlova et al., 2016, Hunt and McHale, 2005, Schmidt et al., 2001).Другое исследование, в котором приняли участие более 200 женщин, показало, что это психологическое заболевание с одинаковой частотой встречается у женщин, волосы которых обычно покрыты платком (Erol et al., 2012).

Бедствие может возникать не только из-за изменения образа тела. Dlova et al. (2016) обнаружили, что в группе чернокожих южноафриканских женщин 52% серьезно обеспокоены тем, что другие ошибочно предположат, что их выпадение волос было вторичным по отношению к ВИЧ-инфекции или СПИДу. Крайне важно, чтобы врачи, которые заботятся о таких пациентах, были сострадательными и понимающими, но также имели твердое понимание проблемы выпадения волос, чтобы можно было обосновать разумные ожидания и развить терапевтические отношения.

FPHL или андрогенная алопеция — наиболее частая причина выпадения волос у женщин и одна из наиболее частых хронических проблем, с которыми сталкиваются дерматологи во всем мире (Varothai and Bergfeld, 2014). FPHL — это нерубцовая форма алопеции, при которой сохраняется фронтальная линия роста волос, но наблюдается прогрессирующее истончение волос в макушке черепа. Истончение волос является вторичным по отношению к изменению цикла волос с укорочением фазы анагена и одновременным удлинением телогена. Это увеличение фазы покоя и уменьшение фазы роста цикла волос приводит к миниатюризации волос, поскольку длинные терминальные волосы постепенно заменяются короткими пушковыми волосами (Messenger and Sinclair, 2006, Sinclair et al., 2011).

Патофизиология

Несмотря на название андрогенетическая алопеция, точная роль гормонов остается неясной. Хорошо известно, что андрогены влияют на рост волос на коже черепа и тела, и даже Гиппократ 2400 лет назад заметил, что евнухи не страдают облысением (Yip et al., 2011). Однако гиперандрогения не может быть единственным патофизиологическим механизмом FPHL, потому что у большинства женщин с FPHL нет ни аномальных уровней андрогенов, ни признаков или симптомов избытка андрогенов (Атанаскова Месинковска и Бергфельд, 2013, Schmidt and Shinkai, 2015, Yip et al. ., 2011). Кроме того, сообщалось о случаях, когда FPHL развивался у пациентов с синдромом полной нечувствительности к андрогенам или гипопитуитаризмом без определяемых уровней андрогенов (Cousen and Messenger, 2010, Orme et al., 1999).

Было установлено, что облысение по мужскому типу зависит от андрогенов, поскольку оно связано с изменениями рецептора андрогенов и реагирует на терапию антиандрогенами (Ellis et al., 2002). В FPHL также участвуют гены, кодирующие ароматазу, которая превращает тестостерон в эстрадиол (Yazdabadi et al., 2008, Ип и др., 2009). Процесс биосинтеза андрогенов изображен на.

Андростендион, который в основном вырабатывается в яичниках и надпочечниках, превращается в тестостерон 17β-гидроксистероиддегидрогеназой. Затем тестостерон циркулирует по всему телу, чтобы достичь своих тканей-мишеней. Ферменты, метаболизирующие андрогены, были обнаружены во многих частях волосяного фолликула (; Bolognia et al., 2012). Присутствие этих ферментов делает волосистую часть тела участком метаболизма и синтеза андрогенов (Fazekas and Sandor, 1973).Циркулирующий свободный тестостерон либо связывается с внутриклеточными андрогенными рецепторами в волосяной луковице и дермальном сосочке, что способствует миниатюризации фолликула, либо метаболизируется в дигидротестостерон (ДГТ) с помощью фермента 5-альфа-редуктазы. Затем DHT связывает тот же рецептор, но с гораздо большей аффинностью (Kaufman, 2002, Levy and Emer, 2013). Из андрогенов, изображенных на рисунке, только ДГТ и тестостерон связываются с рецепторами андрогенов (Burger, 2002).

Таблица 1

Ферменты, метаболизирующие андрогены в пилозебоидном отделе

, 5α-редуктаза (типы I и II)

Кожный сосочек	Ароматаза, 17β-HSD, 5α-редуктаза (тип II)
Наружный корень 1766 HSβ оболочка
Внутренняя оболочка корня	Ароматаза, 5α-редуктаза (типы I и II)
Сальные железы	Ароматаза, 5α-редуктаза (тип I)	Сальный проток	5α-редуктаза (тип II)

Лечение

Процесс превращения андрогена и последующего связывания с его рецептором-мишенью является мишенью многих гормональных методов лечения, которые доступны в настоящее время, включая ингибиторы 5-альфа-редуктазы, блокаторы рецепторов андрогенов, эстроген и пероральные противозачаточные средства.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Логично, что некоторое уменьшение выпадения волос и их миниатюризация может произойти, если предотвратить превращение тестостерона в его более сильный андроген, DHT. Препарат класса ингибиторов 5-альфа-редуктазы останавливает этот переход к DHT и оставляет андрогены, которые не так прочно связываются с их рецепторами.

Финастерид — ингибитор 5-альфа-редуктазы типа II, и хотя он одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения мужской андрогенной алопеции, он не одобрен для лечения FPHL.Финастерид обладает значительным тератогенным действием и, как было показано, вызывает феминизацию плодов мужского пола (Bowman et al., 2003), а также сексуальные побочные эффекты, депрессию, головную боль, тошноту и приливы (Varothai and Bergfeld, 2014). Снижение превращения тестостерона в ДГТ вызывает накопление тестостерона, который впоследствии превращается в эстрадиол и создает относительный избыток эстрогена, что теоретически может увеличить риск рака груди (Kelly et al., 2016). Исследования, в которых использовались низкие дозы (1 мг в день), не показали значительного улучшения (Kim et al., 2012, Price et al., 2000). Однако одно исследование 37 женщин в пременопаузе, которые принимали финастерид в дозе 2,5 мг ежедневно вместе с пероральными противозачаточными таблетками, показало улучшение облысения у 62% пациентов (Iorizzo et al., 2006). Другое исследование 87 пациентов с нормоандрогеном в пре- и постменопаузе, которые принимали финастерид в дозе 5 мг в день в течение 12 месяцев, показало значительное увеличение как густоты, так и толщины волос (Yeon et al., 2011). Эффективность финастерида, по-видимому, не различается между пациентами в пре- и постменопаузе (Yeon et al., 2011). Финастерид классифицируется как категория беременности X.

Дутастерид представляет собой ингибитор 5-альфа-редуктазы, который связывает ферменты обоих типов I и II. По сравнению с финастеридом его ингибирование ферментов типа II в три раза сильнее; его ингибирование ферментов типа I в 100 раз сильнее (Clark et al., 2004). Дутастерид не одобрен FDA для лечения FPHL, и текущие исследования эффективности ингибитора многообещающие, но в основном сосредоточены на пациентах мужского пола (Gupta and Charrette, 2014, Olsen et al., 2006). Исследование женщин после 3 лет терапии показало, что дутастерид может быть более эффективным, чем финастерид, у женщин в возрасте до 50 лет, если судить по толщине волос (а не по плотности волос) в центре и на макушке черепа (Boersma et al., 2014). В одном случае 46-летней женщины с FPHL был выявлен некоторый ответ после 6 месяцев лечения дутастеридом в дозе 0,5 мг ежедневно, несмотря на минимальный ответ на лечение финастеридом и миноксидилом (Olszewska and Rudnicka, 2005). Данные о побочных эффектах лечения у женщин крайне ограничены.Дутастерид классифицируется как категория беременности X из-за тератогенности и должен иметь такой же теоретический риск рака груди, как упоминалось в отношении финастерида (Kelly et al., 2016).

Блокаторы рецепторов андрогенов

Спиронолактон — это калийсберегающий диуретик, который действует как конкурентный антагонист альдостерона и ингибирует взаимодействие тестостерона и ДГТ с внутриклеточными рецепторами андрогенов в тканях-мишенях (van Zuuren et al., 2012, Yazdabadi and Sinclair, 2011 ).Спиронолактон также слабо подавляет синтез андрогенов (Price, 2003). Антиандрогенный эффект чаще используется при гирсутизме и акне, но успешно применяется в суточных дозах от 100 до 200 мг для лечения FPHL (Sinclair et al., 2005). Одно ретроспективное исследование данных опроса показало, что почти 75% женщин сообщили о стабилизации или улучшении выпадения волос после лечения спиронолактоном (Famenini et al., 2015). Аналогичные результаты были получены в открытом интервенционном исследовании 2005 г. (Sinclair et al., 2005). В то время как подавляющее большинство опубликованных данных касается взрослых пациентов, в одном отчете описывается видимое улучшение FPHL у 9-летнего пациента после 6 месяцев терапии (Yazdabadi et al., 2009).

Побочные эффекты спиронолактона включают рвоту, диарею, головокружение с постуральной гипотензией, болезненность груди, кровянистые выделения и нарушение электролитного баланса (Атанаскова Месинковска и Бергфельд, 2013). Этот блокатор рецепторов андрогенов относится к категории беременности D.

Ципротерона ацетат действует несколькими способами.Он не только конкурентно блокирует связывание ДГТ с его рецепторами в ткани-мишени (Gilman et al., 1990), но также является прогестагеном, который снижает уровень тестостерона за счет уменьшения высвобождения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов посредством подавления, опосредованного гипофизом ( Gilman et al., 1990, Varothai and Bergfeld, 2014). Открытое интервенционное исследование с участием 80 женщин, получавших лечение спиронолактоном (200 мг в день) или ципротерона ацетатом (50 мг в день или 100 мг в течение 10 дней в месяц в пременопаузе), показало, что три из четырех пациенток продемонстрировали улучшение или стабилизацию их заболевания с помощью нет разницы в эффекте между полученными терапиями (Sinclair et al., 2005).

По сравнению с отсутствием лечения у пациенток, получавших этинилэстрадиол 50 мкг и ципротерона ацетат 2 мг с ципротерона ацетатом 20 мг на 5-20 дни менструального цикла в течение 1 года, наблюдалось значительное увеличение процента волос в анагене с тенденцией к уменьшению больший диаметр стержня волос полного анагена и меньшее количество волос менее 40 микрон (Peereboom-Wynia et al., 1989). В 12-месячном рандомизированном контрольном исследовании с участием 66 женщин сравнивали лечение местным миноксидилом 2% плюс пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол 30 мкг + гестоден 75 мкг) с лечением ципротерона ацетатом 50 мг плюс пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол 35 мкг + ципротерона ацетат. 2 мг) и продемонстрировали, что лечение ципротероном было более эффективным у пациентов с гидерандрогеном, но в остальном менее эффективно (Vexiau et al., 2002). Побочные эффекты ципротерона ацетата включают увеличение веса, болезненность груди и снижение либидо (Kelly et al., 2016). Гепатотоксичность и развитие множественных менингиом могут возникнуть при дозах, превышающих 25 мг в день (Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения, 2009). Ципротерона ацетат широко используется в Европе и Канаде либо в изолированной форме, либо в комбинации с этинилэстрадиолом, но он доступен только в США в качестве орфанного препарата для лечения гирсутизма (Carmina and Lobo, 2003, Jurzyk et al. ., 1992, Келли и др., 2016). Ципротерона ацетат классифицируется как категория беременности X.

Флутамид представляет собой пероральный антиандроген, который действует путем конкурентного ингибирования поглощения андрогена и его ядерных связей в тканях-мишенях (Varothai and Bergfeld, 2014; Watson Pharma, 2011). Было показано, что он эффективен для лечения FPHL у гиперандрогенных женщин в дозе 250 мг в день. В одном отчете о клиническом случае было показано, что лечение флутамидом было эффективным у пациента, у которого уже не было улучшения с помощью спиронолактона и миноксидила (Carmina and Lobo, 2003, Yazdabadi and Sinclair, 2011).После 2 лет терапии 80% пациентов были удовлетворены или полностью удовлетворены эффектом лечения, независимо от того, принимали ли они сопутствующие оральные контрацептивы (Paradisi et al., 2011). Флутамид может вызывать гепатотоксичность, и во время лечения рекомендуется серийный мониторинг тестов функции печени (Watson Pharma, 2011), даже несмотря на то, что данные одного исследования безопасности и переносимости флутамида показали, что значения трансаминаз пациента вернулись к норме после прекращения лечения, а уровни снизились. не повышался, пока пациенты получали 62 дозы.5 мг или 125 мг. Флутамид классифицируется как категория беременности D.

Эстроген и пероральные противозачаточные средства

Роль препаратов эстрогена и прогестагена в лечении выпадения и роста волос также неясна. Эстроген производится, когда андростендион или тестостерон модифицируются ферментом ароматазой. Он синтезируется в яичниках и других периферических тканях, а затем перемещается к его рецепторам, некоторые из которых расположены в волосяных фолликулах кожи головы (Thornton et al., 2003a, Thornton et al., 2003б). Сообщалось, что в фолликуле волосистой части головы эстрадиол индуцирует активность ароматазы (Hoffmann et al., 2002). Была выдвинута гипотеза, что эстроген играет защитную роль против выпадения волос на основании наблюдения, что пациенты с более низким уровнем эстрогена во время менопаузы, послеродового периода или лечения ингибиторами ароматазы или селективными модуляторами рецепторов эстрогена более склонны к развитию FPHL (Атанаскова Месинковска и Бергфельд , 2013, Park et al., 2014). Еще одно подтверждающее наблюдение заключается в том, что в лобной зоне роста волос у женщин, которая, как правило, избегает FPHL, уровень фермента ароматазы выше по сравнению с остальной частью кожи головы (Levy and Emer, 2013).Это изменение в выпадении волос может быть результатом локального повышения уровня эстрадиола или снижения уровня тестостерона и ДГТ, что является вторичным по отношению к большему количеству конверсии.

Сообщается, что эстроген и комбинированные пероральные контрацептивы (КОК) с эстрогеном или прогестогеном эффективны, но данные ограничены (Adenuga et al., 2012, Raudrant and Rabe, 2003, Scheinfeld, 2008). Считается, что они действуют через несколько механизмов. Оба компонента КОК повышают уровень глобулина, связывающего половые гормоны (Schindler, 2013).Они также посылают сигналы отрицательной обратной связи, которые подавляют секрецию гонадотропина в гипоталамусе и высвобождают гормон и секрецию гипофиза лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что приводит к снижению выработки андрогенов (Gilman et al., 1990, Varothai and Bergfeld, 2014). . Эти действия снижают секрецию андрогенов яичниками и количество свободных, биологически активных андрогенов, что снижает их влияние на волосяные фолликулы (Schindler, 2013). Наша практика при назначении КОК — это комбинация 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона.Дроспиренон — аналог спиронолактона. Эта комбинация лечения одобрена FDA для лечения акне, но не алопеции.

Выводы

Наш практический подход изображен на. Все пациенты, если нет противопоказаний, начинают терапию 5% пеной миноксидила местного применения ежедневно. Это единственная терапия, которая одобрена FDA для FPHL и доказала свою безопасность и эффективность (van Zuuren et al., 2016, Varothai and Bergfeld, 2014).

Подход к проблеме облысения по женскому типу.

Кроме того, для пациента, получающего лечение от FPHL, важны два других соображения. Во-первых, у пациентов есть разумные ожидания. Поддержание текущей густоты волос можно считать успешным лечением, потому что с возрастом у женщин, как правило, происходит их дальнейшее истончение (Harfmann and Bechtel, 2015). Во-вторых, важно убедиться, что пациенты понимают, что прогресс идет медленно и могут потребоваться месяцы или годы, чтобы увидеть значительное улучшение (Boersma et al., 2014, Yeon et al., 2011). В нашей практике мы ждем не менее 6 месяцев, чтобы оценить эффективность лечения.

FPHL является обычным явлением и может вызывать беспокойство у пациентов. Кроме того, лечение FPHL может быть длительным и трудным, и то, на что пациенты надеются или ожидают, не всегда совпадает с тем, что врачи считают успешным лечением. Тем не менее, пациенты часто благодарны за то, что вы вместе с ними лечите эту неприятную болезнь.

Ссылки

Аденуга П., Саммерс П., Бергфельд В.Восстановление роста волос у пациента мужского пола с обширной андрогенной алопецией на терапии эстрогенами. J Am Acad Dermatol. 2012; 67: e121 – e123. [PubMed] [Google Scholar]
Аль-Мутаири Н., Элдин О.Н. Клинический профиль и влияние на качество жизни: семилетний опыт работы с пациентами с очаговой алопецией. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2011; 77: 489–493. [PubMed] [Google Scholar]
Атанаскова Месинковская Н., Бергфельд В.Ф. Волосы: что нового в диагностике и лечении? Обновление облысения по женскому типу: диагностика и лечение.Dermatol Clin. 2013; 31: 119–127. [PubMed] [Google Scholar]
Boersma I.H., Oranje A.P., Grimalt R., Iorizzo M., Piraccini B.M., Verdonschot E.H. Эффективность финастерида и дутастерида, применяемых в течение 3 лет у женщин с андрогенной алопецией. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2014; 80: 521–525. [PubMed] [Google Scholar]
Bolognia J.L., Jorizzo J.L., Schaffer J.V. 3-е изд. Эльзевир; Амстердам: 2012. Дерматология. [Google Scholar]
Bowman C.J., Barlow N.J., Turner K.Дж., Уоллес Д.Г., Фостер П.М. Эффекты внутриутробного воздействия финастерида на андроген-зависимое репродуктивное развитие самцов крыс. Toxicol Sci. 2003. 74: 393–406. [PubMed] [Google Scholar]
Burger H.G. Производство андрогенов у женщин. Fertil Steril. 2002; 77: S3 – S5. [PubMed] [Google Scholar]
Камачо Ф.М., Гарсия-Эрнандес М. Психологические особенности андрогенной алопеции. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2002; 16: 476–480. [PubMed] [Google Scholar]
Кармина Э., Лобо Р.А. Лечение гиперандрогенной алопеции у женщин. Fertil Steril. 2003. 79: 91–95. [PubMed] [Google Scholar]
Кэш Т.Ф. Психология выпадения волос и ее значение для ухода за пациентами. Clin Dermatol. 2001; 19: 161–166. [PubMed] [Google Scholar]
Кларк Р.В., Герман Д.Дж., Каннингем Г.Р., Уилсон Т.Х., Моррилл Б.Б., Хоббс С. Выраженное подавление дигидротестостерона у мужчин с доброкачественной гиперплазией простаты дутастеридом, двойным ингибитором 5альфа-редуктазы. J Clin Endocrinol Metab.2004. 89: 2179–2184. [PubMed] [Google Scholar]
Cousen P., Messenger A. Выпадение волос по женскому типу при синдроме полной нечувствительности к андрогенам. Br J Dermatol. 2010. 162: 1135–1137. [PubMed] [Google Scholar]
Dlova N.C., Fabbrocini G., Lauro C., Spano M., Tosti A., Hift R.H. Качество жизни чернокожих женщин в Южной Африке с алопецией: пилотное исследование. Int J Dermatol. 2016; 55: 875–881. [PubMed] [Google Scholar]
Эллис Дж. А., Синклер Р., Харрап С. Б. Андрогенетическая алопеция: патогенез и возможности лечения.Эксперт Rev Mol Med. 2002; 4: 1–11. [PubMed] [Google Scholar]
Эрол О., Джан Г., Айдинер А. Влияние алопеции на внешний вид тела и качество жизни турецких женщин, страдающих раком, с платком или без него. Поддержка лечения рака. 2012; 20: 2349–2356. [PubMed] [Google Scholar]
Famenini S., Slaught C., Duan L., Goh C. Демографические данные женщин с облысением по женскому типу и эффективность терапии спиронолактоном. J Am Acad Dermatol. 2015; 73: 705–706. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Фазекас А.Г., Сандор Т. Метаболизм дегидроэпиандростерона в волосяных фолликулах кожи головы человека. J Clin Endocrinol Metab. 1973; 36: 582–586. [PubMed] [Google Scholar]
Гилман А.Г., Ралл Т.В., Нис А.С., Тейлор П., редакторы. Гудман и Гилман фармакологические основы терапии. 8-е изд. Пермагон Пресс; Нью-Йорк: 1990. [Google Scholar]
Гупта А.К., Шарретт А. Эффективность и безопасность ингибиторов 5альфа-редуктазы при андрогенетической алопеции: сетевой метаанализ и оценка пользы и риска финастерида и дутастерида.J Dermatolog Treat. 2014; 25: 156–161. [PubMed] [Google Scholar]
Харфманн К.Л., Бехтель М.А. Выпадение волос у женщин. Clin Obstet Gynecol. 2015; 58: 185–199. [PubMed] [Google Scholar]
Hoffmann R., Niiyama S., Huth A., Kissling S., Happle R. 17альфа-эстрадиол индуцирует активность ароматазы в интактных волосяных фолликулах анагена человека ex vivo. Exp Dermatol. 2002; 11: 376–380. [PubMed] [Google Scholar]
Хант Н., Макхейл С. Психологические последствия алопеции. BMJ. 2005; 331: 951–953. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Иориццо М., Винченци К., Вудурис С., Пирачини Б.М., Тости А. Финастеридное лечение выпадения волос по женскому типу. Arch Dermatol. 2006; 142: 298–302. [PubMed] [Google Scholar]
Юрзик Р.С., Шпильфогель Р.Л., Роуз Л.И. Антиандрогены в лечении акне и гирсутизма. Я семейный врач. 1992; 45: 1803–1806. [PubMed] [Google Scholar]
Кауфман К.Д. Андрогены и алопеция. Mol Cell Endocrinol. 2002; 198: 89–95. [PubMed] [Google Scholar]
Келли Ю., Бланко А., Тости А. Андрогенетическая алопеция: обновленные варианты лечения.Наркотики. 2016; 76: 1349–1364. [PubMed] [Google Scholar]
Ким В.Дж., Сонг М., Ко Х.С., Ким Б.С., Ким М.Б. Эффективность финастерида 1,25 мг при облысении по женскому типу; обучение пилота. Ann Dermatol. 2012; 24: 370–372. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Леви Л.Л., Эмер Дж. Дж. Облысение по женскому типу: современные перспективы. Int J Womens Health. 2013; 5: 541–556. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Регулирующее агентство лекарственных средств и товаров медицинского назначения Высокие дозы ципротерона ацетата: потенциальный риск (множественных) менингиом.Обновление безопасности лекарств. 2009; 3: 3–4. [Google Scholar]
Мессенджер А.Г., Синклер Р. Миниатюризация фолликулов при облысении по женскому типу: клинико-патологические корреляции. Br J Dermatol. 2006; 155: 926–930. [PubMed] [Google Scholar]
Олсен Э.А., Хординский М., Уайтинг Д., Стоу Д., Хоббс С., Эллис М.Л. Важность двойного ингибирования 5альфа-редуктазы в лечении облысения по мужскому типу: результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования дутастерида в сравнении с финастеридом.J Am Acad Dermatol. 2006; 55: 1014–1023. [PubMed] [Google Scholar]
Ольшевска М., Рудницка Л. Эффективное лечение женской андрогенной алопеции дутастеридом. J Drugs Dermatol. 2005; 4: 637–640. [PubMed] [Google Scholar]
Орм С., Каллен Д. Р., Мессенджер А. Г. Диффузное выпадение волос у женщин: нужны ли андрогены? Br J Dermatol. 1999; 141: 521–523. [PubMed] [Google Scholar]
Paradisi R., Porcu E., Fabbri R., Seracchioli R., Battaglia C., Venturoli S. Проспективное когортное исследование эффектов и переносимости флутамида у пациентов с облысением по женскому типу.Энн Фармакотер. 2011; 45: 469–475. [PubMed] [Google Scholar]
Парк Дж., Ким Дж. И., Юн С.К., Ким Х.У., Им К.В. Паттерн алопеции во время гормональной противоопухолевой терапии у пациентов с раком груди. Ann Dermatol. 2014; 26: 743–746. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Peereboom-Wynia J.D., van der Willigen A.H., van Joost T., Stolz E. Влияние ацетата ципротерона на корни волос и диаметр стержня волоса при андрогенной алопеции у женщин. Acta Derm Venereol. 1989; 69: 395–398.[PubMed] [Google Scholar]
Watson Pharma. 2011. Информация о продукте: пероральные капсулы флутамида, пероральные капсулы флутамида (по DailyMed) [Google Scholar]
Пикард-Холли С. Симптомы облысения. Semin Oncol Nurs. 1995; 11: 235–238. [PubMed] [Google Scholar]
Price V.H. Андрогенетическая алопеция у женщин. J Investigate Dermatol Symp Proc. 2003; 8: 24–27. [PubMed] [Google Scholar]
Прайс В.Х., Робертс Дж. Л., Хординский М., Олсен Э. А., Савин Р., Бергфельд В.Недостаточная эффективность финастерида у женщин в постменопаузе с андрогенной алопецией. J Am Acad Dermatol. 2000; 43: 768–776. [PubMed] [Google Scholar]
Раудрант Д., Рабе Т. Прогестагены с антиандрогенными свойствами. Наркотики. 2003. 63: 463–492. [PubMed] [Google Scholar]
Шейнфельд Н. Обзор гормональной терапии женской (андрогенной) алопеции. Dermatol Online J. 2008; 14: 1. [PubMed] [Google Scholar]
Шиндлер А.Э. Неконтрацептивные преимущества оральных гормональных контрацептивов.Int J Endocrinol Metab. 2013; 11: 41–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Шмидт Т.Х., Шинкай К. Доказательный подход к кожной гиперандрогении у женщин. J Am Acad Dermatol. 2015; 73: 672–690. [PubMed] [Google Scholar]
Шмидт С., Фишер Т.В., Чрен М.М., Штраус Б.М., Элснер П. Стратегии выживания и качество жизни у женщин с алопецией. Br J Dermatol. 2001; 144: 1038–1043. [PubMed] [Google Scholar]
Синклер Р., Веверинке М., Джолли Д. Лечение облысения по женскому типу пероральными антиандрогенами.Br J Dermatol. 2005. 152: 466–473. [PubMed] [Google Scholar]
Синклер Р., Патель М., Доусон Т.Л., младший, Яздабади А., Йип Л., Перес А. Выпадение волос у женщин: медицинские и косметические подходы к увеличению пухлости кожи головы. Br J Dermatol. 2011; 165: 12–18. [PubMed] [Google Scholar]
Торнтон М.Дж., Тейлор А.Х., Маллиган К., Аль-Аззави Ф., Лион К.С., О’Дрисколл Дж. Бета-рецептор эстрогена является преобладающим рецептором эстрогена в коже черепа человека. Exp Dermatol. 2003; 12: 181–190. [PubMed] [Google Scholar]
Торнтон М.J., Taylor A.H., Mulligan K., Al-Azzawi F., Lyon C.C., O’Driscoll J. Распределение рецептора эстрогена бета отличается от распределения рецептора эстрогена альфа и рецептора андрогена в коже человека и пилозно-жировой клетчатке. J Investigate Dermatol Symp Proc. 2003. 8: 100–103. [PubMed] [Google Scholar]
van Zuuren E.J., Fedorowicz Z., Carter B. Доказательные методы лечения выпадения волос по женскому типу: резюме Кокрановского систематического обзора. Br J Dermatol. 2012; 167: 995–1010. [PubMed] [Google Scholar]
ван Зуурен Э.Дж., Федорович З., Шунс Дж. Вмешательства при выпадении волос по женскому типу. Кокрановская база данных Syst Rev.2016; 5: CD007628. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Варотаи С., Бергфельд В.Ф. Андрогенетическая алопеция: новые данные о лечении, основанные на фактических данных. Am J Clin Dermatol. 2014; 15: 217–230. [PubMed] [Google Scholar]
Vexiau P., Chaspoux C., Boudou P., Fiet J., Jouanique C., Hardy N. Влияние миноксидила 2% по сравнению с лечением ципротерона ацетатом на женскую андрогенетическую алопецию: контролируемое, 12-месячное рандомизированное испытание.Br J Dermatol. 2002; 146: 992–999. [PubMed] [Google Scholar]
Яздабади А., Синклер Р. Лечение выпадения волос по женскому типу с помощью флутамида, антагониста рецепторов андрогенов. Australas J Dermatol. 2011; 52: 132–134. [PubMed] [Google Scholar]
Яздабади А., Маги Дж., Харрисон С., Синклер Р. Людвигский паттерн андрогенной алопеции обусловлен иерархией чувствительности к андрогенам в фолликулярных единицах, что приводит к избирательной миниатюризации и снижению количество терминальных волосков на фолликулярную единицу.Br J Dermatol. 2008. 159: 1300–1302. [PubMed] [Google Scholar]
Яздабади А., Грин Дж., Синклер Р. Успешное лечение выпадения волос по женскому типу спиронолактоном у 9-летней девочки. Australas J Dermatol. 2009. 50: 113–114. [PubMed] [Google Scholar]
Ен Дж. Х., Чон Дж. Й., Чой Дж. У., Ким Б. Дж., Юн С. У., Пак К. Лечение финастеридом 5 мг / день для нормоандрогенных азиатских женщин с выпадением волос по женскому типу. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011; 25: 211–214. [PubMed] [Google Scholar]
Йип Л., Залумис С., Ирвин Д., Севери Г., Хоппер Дж., Джайлз Г. Изучение связи между геном ароматазы (CYP19A1) и облысением по женскому типу. Br J Dermatol. 2009. 161: 289–294. [PubMed] [Google Scholar]
Ип Л., Руфау Н., Синклер Р. Роль генетики и половых стероидных гормонов в мужской андрогенетической алопеции и облысении по женскому типу: обновление того, что мы теперь знаем. Australas J Dermatol. 2011; 52: 81–88. [PubMed] [Google Scholar]

Питание женщин с проблемой облысения в период менопаузы

Prz Menopauzalny.2016 Март; 15 (1): 56–61.

Кафедра физиологии питания человека, Западно-Померанский технологический университет в Щецине, Польша

Автор, отвечающий за переписку: Зузанна Сабина Голух-Конюши , Кафедра физиологии питания человека, Западно-Померанский политехнический университет в г. Папацацин VI Nr 3, 71-459 Щецин, Польша. e-mail: [email protected]

Поступило 6 июля 2015 г .; Принято 25 февраля 2016 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Международная (CC BY-NC-SA 4.0) Лицензия, позволяющая третьим лицам копировать и распространять материал на любом носителе или в любом формате, а также ремикшировать, преобразовывать и строить материал, при условии, что оригинальная работа правильно цитируется и заявляет о своей лицензии .

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

В период менопаузы в результате изменения гормонального статуса одним из самых распространенных заболеваний у женщин является выпадение волос. Принимая во внимание тот факт, что ингредиенты диеты, содержащиеся в различных группах потребляемых пищевых продуктов, являются как предшественниками в синтезе стероидных гормонов, так и оказывают непосредственное влияние на структуру, рост и удержание волос в кожных покровах, это является причиной того, что питательная поддержка для женщин в этот период жизни, а также во время выпадения волос целесообразна терапия.

Стандартные белки, содержащие аминокислоты серы: цистеин и метионин в качестве предшественников кератинового синтеза белка волос являются основным элементом диетического кондиционирования волос. Незаменимым фактором, влияющим на удержание волос в кожных покровах, является экзогенный L-лизин, который в основном присутствует во внутренней части корня волоса и отвечает за форму и объем волос. Жиры, присутствующие в пище, участвуют в синтезе стероидных гормонов (из холестерина), таким образом, они влияют на удержание волос в кожных покровах.Диета женщины должна содержать продукты, богатые сложными углеводами, с низким гликемическим индексом и нагрузку, содержащую клетчатку, регулирующую углеводно-липидный обмен в организме. На состояние волос влияют и витамины: витамин C, витамины группы B и A. Минералы, влияющие на рост волос: Zn, Fe, Cu, Se, Si, Mg и Ca. Внимательнее относиться к диете стоит тем женщинам, которые, помимо гормональной перестройки и проводимой фармакотерапии, дополнительно подвергаются хроническому стрессу и неправильно проводят косметические и парикмахерские процедуры.

Ключевые слова: питательная поддержка, выпадение волос, менопауза

Введение

Сияющие и здоровые волосы — это атрибут здоровых людей, которые заботятся о себе и заботятся о своем теле, но для женщин они также являются украшением, которое им дарит чувство благополучия. Однако слабые, выпадающие волосы могут значительно снизить комфорт жизни женщины, привести к снижению самооценки, а связанный с этим стресс может даже усугубить проблему.

В физиологических условиях на голове 80% волос находятся в процессе роста (анаген), 1% — в периоде инволюции волосяного фолликула (катаген), а остальная часть — это волосы в периоде покоя (телоген).В зависимости от различных факторов количество и густота волос у женщин могут меняться не только во время болезни, но и в физиологических условиях, в том числе в период менопаузы [1]. Ежедневное выпадение волос не должно превышать 70-100 волос, но это становится проблемой, когда выпадение превышает 100 ежедневно в течение периода, превышающего несколько недель.

Физиологически в период пременопаузы у женщин плотность эстрогенов в крови снижается с естественным повышением концентрации андрогенов, что может быть причиной андрогенного выпадения волос.Выпадение волос у женщин обычно проявляется в виде распространенного истончения волос преимущественно в центральной и лобной части, а иногда также в теменной и затылочной части [2]. Во время наступления перед последней менструацией менструальные циклы становятся нерегулярными и растянутыми. Для этого времени характерно изменение концентрации половых гормонов по-разному у разных женщин. Некоторые заболевания кожи и волос в период до менопаузы могут быть следствием болезни, связанной с избыточной выработкой андрогенов надпочечниками, яичниками и / или тканями.Женщины с более высокой концентрацией этих гормонов, выработанной эндо- или экзогенными факторами, теряют волосы [3]. Дигидротестостерон (ДГТ), происходящий из тестостерона с участием 5α-редуктазы, присутствующей в волосяных фолликулах, является гормоном, который сильнее всего влияет на волосяные фолликулы. Он сильнее тестостерона в 2,5 раза. Гормон ДГТ ослабляет волосяные фолликулы и приводит к выпадению волос.

Проблема выпадения волос у женщин в период менопаузы требует точной диагностики и последующего лечения [2].Этим страдают почти 20-60% женщин до 60 лет [4]. Однако, учитывая тот факт, что основной причиной выпадения волос у женщин в этот период жизни являются изменения в метаболизме гормонов в организме, целесообразно питательно поддерживать женщину. Ингредиенты диеты, содержащиеся в различных группах продуктов питания, являются предшественниками синтеза стероидных гормонов, а также оказывают непосредственное влияние на формирование, рост и удержание волос в кожных покровах.

Основные питательные вещества

Белки

Стандартные белки, содержащие аминокислоты серы: цистеин и метионин в качестве предшественников кератинового синтеза белка волос являются основным элементом диетического кондиционирования роста волос.Белковая или белково-калорийная недостаточность вызывает нарушение синтеза волос (ломкость и ломкость волос), их слабость (они имеют форму лануго) и выпадение волос [5]. Волосяные фолликулы могут быть атрофическими. Кератин, основной ингредиент стержня волоса и волосяного щитка, вырабатывается в клетках, называемых кератиноцитами, в основном и роговом слое эпидермиса. В то время как спирально скрученные кератиновые волокна, присутствующие внутри стержня волоса (кора стержня волоса), отвечают за эластичность волос. Кератин, содержащийся в защитном кожухе для волос, придает им целостность и блеск, поэтому при его отсутствии волосы проявляют тенденцию делиться на две части [6].

Цистеин, как ингредиент кератина, содержится в волосах в наибольшем количестве (10-17%) и является одной из эндогенных аминокислот, синтез которых зависит от присутствия метионина. Скорость роста, диаметр волос и синтез белка зависят от цистеина. Активная форма витамина B ₆ (пиридоксальфосфат) увеличивает включение L-цистеина в кератин [7]. Также незаменимой аминокислотой, влияющей на сохранение волос в кожных покровах, является экзогенный L-лизин, который в основном присутствует во внутренней части корня волоса и отвечает за форму и объем волос.При недостаточном поступлении лизина с пищей волосы становятся ломкими, тонкими и мягкими. Эта аминокислота оказывает значительное влияние на всасывание цинка и железа [8].

Белки должны составлять 10-15% энергетической ценности диеты (СРЕД) в количестве (0,9 г / кг массы тела в день), и рекомендуется употреблять их в основном во время I и II завтрака, ужина. и меньшими порциями в качестве полдника и ужина [9]. Хорошими источниками вышеупомянутых аминокислот в женском рационе должны быть творог, йогурт, рыба, мясо (телятина, говядина), птица (индейка, курица), семена бобовых (соя, чечевица, фасоль, горох, бобы), семена ( тыква и семена подсолнечника, кунжут), орехи (фисташки, арахис), зерновые продукты (гречка, ячневая крупа, лущеный ячмень, коричневый рис, ржаной цельнозерновой хлеб и хлеб из муки грубого помола).Дополнительным источником этих аминокислот являются яйца, рекомендуется употреблять 2-3 яйца в неделю.

Жиры

Жиры, присутствующие в пище, участвуют в синтезе стероидных гормонов (из холестерина), таким образом, они влияют на удержание волос в кожных покровах. Насыщенные жирные кислоты, также содержащиеся в пище, могут усилить это состояние за счет увеличения секреции кожного сала. «Защитное покрытие» для кожных покровов и продуктов из него в виде липидных комплексов — это церамиды, стерины и липиды фосфора, а также свободные жирные кислоты.Дефицит этих соединений в организме женщин вызывает снижение гидратации волос, вплоть до их выпадения в результате неправильного состояния луковиц. Низкое потребление линолевой и линоленовой кислот и длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, которые являются важными ингредиентами рогового слоя эпидермиса, вызывает выпадение волос. Жирные кислоты из семейства полиненасыщенных жирных кислот омега-3 (EPA и DHA) содержатся в основном в рыбе, семенах льна, грецких орехах, проростках пшеницы. Полиненасыщенные жирные кислоты омега-6, присутствующие в растительных маслах, также необходимы для поддержания правильного строения волос, однако их избыток в рационе может привести к нарушению иммунологического баланса организма и более высокому риску воспалительных состояний, которые могут вызвать астению и рост волос. их потеря [10].Жиры должны составлять 25-35% WED, а их источником должна быть рыба, птица, яйца, оливковое масло и рапсовое масло [9, 11].

Углеводы

Углеводы также влияют на состояние волос. Было показано, что потребление продуктов с высокой степенью обработки, богатых простыми сахарами, является одним из косвенных факторов, вызывающих чрезмерное выпадение волос. Диета, богатая простыми сахарами, стимулирует секрецию кожного сала сальными железами. В физиологических условиях кожный жир оказывает благотворное влияние на волосы, однако, если секреция слишком высока, оно становится пищей для микроорганизмов, обнаруженных на коже, которые вызывают разложение содержащихся в них триацилглицеринов.Это приводит к высвобождению раздражающих жирных кислот, вызывающих развитие воспалительного состояния [12]. Произведенное таким образом избыточное количество жирных кислот вызывает вторичное увеличение секреции кожного сала, что приводит к нарушениям ороговения.

Более того, диета, богатая простыми сахарами, подразумевает неправильную гликемию и инсулинемию, которые напрямую способствуют увеличению синтеза андрогенов яичников и косвенно через подавление синтеза SHBG в печени и связывания белков типа 1 инсулиноподобного фактора роста (IGF-1). ).В волосяных фолликулах инсулин оказывает прямое влияние на рост волос и повышение концентрации ДГТ, что приводит к миниатюризации [13]. Инсулин также влияет на нарушения кровообращения в кровеносных сосудах, питающих кожу головы, что приводит к локальной гипоксии, которая способствует выпадению волос [14]. По этой причине в рационе женщины должны присутствовать продукты, богатые сложными углеводами, с низким гликемическим индексом и нагрузка [15], содержащая клетчатку, регулирующую углеводно-липидный обмен в организме [16]. Углеводы должны составлять 50-70% WED, в том числе не более 10% WED из сахарозы [9, 17].Источником углеводов в рационе должны быть цельнозерновой хлеб, крупа, рис, цельнозерновые макаронные изделия, овощи и фрукты с низким гликемическим индексом.

Витамины

На состояние волос также влияют витамины: витамин C, витамины группы B и A. Недостаток витамина C в рационе влияет на формирование стержня волоса. Наблюдается повышенная активность клеток канала волосяного фолликула, и избыточное производство кератина начинает блокировать его отверстие, что приводит к характерным очень вьющимся волосам [18].Авитаминоз аскорбиновой кислоты может быть косвенной причиной телогенного облысения. Витамин С увеличивает всасывание негемового железа, поступающего из растительных продуктов. Продукты, содержащие витамин С: овощи (зеленые листья петрушки, капуста, хрен, перец, брюссельская капуста, брокколи, цветная капуста, шпинат и савойя) и фрукты (черная смородина, клубника, земляника, киви, красная смородина и цитрусовые) [11 ].

Рашид и др. . [19] указали на низкую концентрацию витамина D ₂ в сыворотке крови женщин 18-45 лет с длительным или телегенным выпадением волос.Витамин D способствует дифференцировке волосяных фолликулов, не влияя на их пролиферацию.

Основным источником (эндогенным) витамина D в организме является синтез его предшественника на коже (в основном в шиповатом слое эпидермиса) с 7-дегидрохолестерином под воздействием ультрафиолета B (290-315 нм). Далее из этого соединения в результате изомеризации образуется стабильный холекальциферол (витамин D ₃). Однако в ситуации, когда время нахождения на открытом воздухе и контакт с УФ-лучами ограничено, разнообразное питание должно компенсировать пониженный синтез 7-дегидрохолестерина в коже и пониженное гидроксилирование витамина D в почках [20, 21].

Лучшим источником витамина D ₃ в женском рационе должна быть жирная рыба (марсель, лосось, сардины), жир печени кита или тунца, а также продукты с меньшим содержанием, такие как мясо, птица, яйца и жирный дневник. Потребление грибов и дрожжей дополнительно пополнит организм в D ₂ (эргокальциферол).

Витамин D ₃ из кожного синтеза, а также из принятой пищи вместе с транспортирующим белком попадает по кровеносным сосудам в печень, почки и другие органы, где гидроксилируется.Эффектом этого процесса является активный метаболит 1.25 (OH) 2 D ₃ [22]. Обеспечение витаминов из обоих источников имеет особое значение для женщин с избыточной массой тела, поскольку лептин, вырабатываемый жировой тканью, приводит к снижению конверсии витамина D до 25 (OH) D и, как следствие, 1,25 (OH) ₂ D ₃. Женщины с избыточным весом подвержены пониженной биодоступности 1,25 (OH) ₂ D ₃, поэтому наблюдается его пониженная концентрация в сыворотке крови [23, 24].

Исследования метаболизма витамина D ₃ привели к выявлению в экстрактах кишечника специфического рецептора VDR (рецептора витамина D), входящего в семейство стероидных рецепторов. Комплекс 1.25 (OH) ₂ D ₃ / VDR работает как фактор транскрипции и необходим для поддержания волос в надлежащем состоянии. В исследованиях на модельных животных было показано, что активация рецептора VDR играет важную роль в цикле волосяного фолликула, особенно в инициации анагена, и не зависит от содержания кальция и фосфора в рационе [25].

Фолаты участвуют в производстве красных кровяных телец и гемоглобина, роль которых заключается, среди прочего, в транспортировке кислорода к тканям, создающим волосы. Кроме того, фолиевая кислота стимулирует восстановление клеток волосяных фолликулов, предотвращает поседение и выпадение волос, регулирует работу сальных желез [26]. Источником фолиевой кислоты в женском рационе должны быть: капуста, брюссельская капуста, зеленый горошек, сухой горох, белая фасоль, спаржа, свекла, кольраби, палтус, треска, но также в небольших количествах употребляются яйца и печень птицы [11].

Пантотеновая кислота (витамин B ₅) предотвращает преждевременное поседение волос и может восстановить их естественный цвет. Он также отвечает за правильный рост волос благодаря своему участию в делении клеток в волосяном фолликуле и придает волосам надлежащее увлажнение, обладает противовоспалительными свойствами, защищает, обладает увлажняющими способностями, регулирует работу сальных желез и ускоряет образование меланина [26]. Продукты, богатые витамином B ₅, который представляет собой смесь пантотеновой кислоты, пантеина, пантенола и коэнзима А: грибы, цветная капуста, печень, соя, куриные яйца и пекарские дрожжи, цельнозерновые, фасоль, молоко и зеленые листовые овощи [11 ].

Биотин (B ₇, витамин H) — это витамин, участвующий в метаболизме жиров и белков, и его дефицит может привести к выпадению волос. Благодаря наличию серы влияет на состояние кожных покровов, снижая секрецию кожного сала и активизируя рост волос. Дефицит биотина при длительном питании приводит к метаболизму жирных кислот (увеличению концентрации пальмитиновой кислоты в печени и концентрации холестерина в крови), симптомами которого являются эритематозное и себорейное воспаление кожи (конъюнктивит, жирные волосы, выпадение волос и ломкость ногтей) [27].Биотин можно найти в бакалейных товарах растительного происхождения (в основном в зародышах злаков) и животного происхождения. В свободном виде больше всего содержится в молоке и овощах, а в связанном — в мясе, печени, яичном желтке, дрожжах и некоторых орехах [11].

Ниацин (витамин PP) влияет на водную трансформацию кожи, вызывает ангиэктазии, выводит токсины из кожи и необходим для поддержания волос в надлежащем состоянии [28]. Основным источником ниацина в рационе питания должны быть: мясо, цельнозерновые, бобовые, семена, молоко, зеленые листовые овощи, рыба, арахис, моллюски и дрожжи [11].

Кобаламин (витамин B ₁₂) может быть связан с избыточным выпадением волос у женщин с депрессивной анемией [29]. Источниками B ₁₂ являются продукты животного происхождения: мясо и мясные полуфабрикаты, рыба, яйца, молоко и молочные продукты, а также морепродукты.

Дефицит витамина А в диете может вызвать снижение скорости цикла регенерации и синтеза клеток. Благодаря своей растворимости в жирах, витамин А отвечает за увлажнение и защищает волосы, придавая им устойчивость от ломкости.Однако его избыток, поступающий из продуктов животного происхождения, накапливается в печени, он также может быть причиной выпадения волос (что может быть результатом дисрегуляции иммунной функции) [30], поэтому хорошим источником его формы являются каротиноиды, присутствующие в овощах. и фрукты.

Минералы

Минералы, влияющие на рост волос: Zn, Fe, Cu, Se, Si, Mg и Ca.

Цинк участвует в метаболизме углеводов, белков и жиров и в то же время влияет на волосяные фолликулы и рост волос.Это активатор ферментов, стимулирующий трансформацию белков, которые имеют сульфидные связи, необходимые для наращивания волос. Его надлежащая концентрация в крови должна составлять 70-250 мкг / дл, поэтому мы не наблюдаем его клинических недостатков. Исследования показывают его влияние на цикл роста волос [31]. Кроме того, цинк влияет на кератинизацию волос витамином А. Его дефицит в диете подавляет рост волос, может привести к оттоку телогена, появлению тонких белых и ломких волос и вызвать их выпадение [32], особенно у женщин, принимающих мочегонные препараты.

Дефицит железа связан с выпадением волос, как при очаговой алопеции, андрогенетической алопеции и телогеновой алопеции [33]. Железо как компонент гемоглобина поставляет энергию матричным клеткам, которые подвергаются делению и дифференцировке, что приводит к образованию волос. Влияет на работу ферментов, отвечающих за рост и рост волос. Железо является кофактором рибонуклеотидредуктазы фермента, ограничивающего скорость синтеза ДНК, поэтому его дефицит способствует ингибированию пролиферации.На его захват и использование влияет присутствие L-лизина в рационе. Волосы тонкие, ломкие и выпадают, особенно у женщин с анемией и концентрацией ферритина в крови [34]. Уровни ферритина менее 40 нг / мл связаны с увеличением фазы телогена. Когда уровни находятся между 40 нг / мл и 70 нг / мл, также наблюдается избыточное телогенное выпадение волос [35].

Лучшими источниками этого элемента являются продукты животного происхождения, содержащие лучше усвояемое гемовое железо (говядина и свинина, птица, свиная и баранья печень, рыба), но ценным разнообразием рациона являются растительные продукты, такие как: соя, белая фасоль, орехи пастицио, зеленая петрушка. листья, курага и инжир [19, 33].

Медь имеет решающее значение для аминоксидаз, необходимых для окисления тиоловых групп до дитиосшивки, важна для прочности кератиновых волокон. Медь оказывает стимулирующее действие на пролиферацию кератиноцитов и фибробластов в монослоях, играет жизненно важную роль в активации ключевых ферментных систем, специфичных для образования и восстановления тканей, и участвует в сшивании и созревании коллагена при заживлении ран [36]. .

Медь, содержащаяся в тех же продуктах, что и железо, способствует укреплению волос, влияя на рост правильной роговой структуры волос.Его дефицит в рационе может быть причиной снижения количества серных мостиков, ответственных за прочность и эластичность волос, что приводит к ломкости, слабости, вьющимся волосам с тенденцией к раннему поседению [6].

Селен является важным компонентом белков селена, играющим важную роль во многих биологических функциях, таких как антиоксидантная защита, образование гормонов щитовидной железы, синтез ДНК, фертильность и размножение [37]. Волосы получают микроэлементы в основном из крови и способны поглощать селен из своей матрицы во время кератинизации.Селен является компонентом по крайней мере 35 белков, многие из которых являются ферментами, и при его дефиците на теле происходит выпадение волос с псевдоальбинизмом [38]. Хотя отравление селеном встречается гораздо реже, чем дефицит селена, оно может поражать людей в результате чрезмерного употребления добавок, что приводит к выпадению волос. Основные группы продуктов, обеспечивающие селен в рационе, — это хлеб и крупы, мясо, печень, рыба (треска, консервированный тунец), яйца и молоко / молочные продукты. Фрукты и овощи обычно содержат относительно небольшое количество селена [39].

Кремний отвечает за рост и блеск волос [40]. Его можно найти в продуктах питания в виде кремниевой кислоты в зернах и цельнозерновых продуктах (крупа, рис, овсяные хлопья и отруби, цельнозерновой хлеб) в чесноке, чесноке и морепродуктах.

Магний, участвуя в трансформации белков, отвечает за процессы деления, роста и созревания клеток, учитывая его участие в иммунологических реакциях, защищая и смягчая воспалительные состояния, при которых его дефицит прямо или косвенно способствует выпадению волос.Источником магния в женском рационе должны быть какао, крупа, цельнозерновой хлеб, орехи и бобовые [11, 41].

Кальций также является элементом, играющим важную роль в поддержании правильного состояния волос, и женщины, особенно в период перименопаузы, подвержены его дефициту [42]. Концентрация кальция в волосах в 200 раз превышает концентрацию кальция в сыворотке крови и эритроцитах. Согласно исследованиям Wlaźlak et al . [42] показывают, что значительное снижение концентрации этого элемента в волосах начинается у женщин в возрасте 49 лет.Согласно заключению группы экспертов ВОЗ, это значение составляет 520 мг в день для взрослых, живущих в западной среде и придерживающихся западной диеты [43]. Дополнительная потеря кальция с мочой в период постменопаузы составляет 30 мг в день. Поскольку усвоение кальция в этой возрастной группе ниже, чем в молодом возрасте, количество дополнительных диетических поступлений, необходимых для компенсации этой потери, достигает 260 мг. Это повысит рекомендуемую дозу с 1000 мг для молодых людей до 1300 мг в день. Потому что вкрапленными источниками этого элемента в рационе должны быть, прежде всего, молочные продукты, содержащие лактозу, способствующие ее усвоению, а также соя, зеленые листья петрушки, фундук, белая фасоль, капуста, грецкие орехи, рыба и капуста [11].

Другие соединения

Полифенолы

Полифенолы являются наиболее распространенными антиоксидантами в рационе человека, а самый крупный и наиболее изученный класс полифенолов — это флавоноиды. В группу разнообразных структурных построений отношений входят: флаваноны, флаванолы, флавоны и изофлавоны, флавонолы и антоцианы. Эти отношения среди других играют роль гормонов растений, регуляторов роста и ингибиторов многих ферментативных реакций [44]. Флавониды непосредственно в роговом слое кожи действуют антирадикально и антиоксидантно.В более глубоких частях кожи они изменяют активность ферментов и защищают от вредных свойств УФ-излучения. В кориуме они влияют на состояние кровеносных сосудов и стимулируют микроциркуляцию кожи, которая питает волосы. Косвенно флавоноиды увеличивают всасывание витамина С из пищеварительного тракта и защищают выполняемые им функции. Было показано, что содержащиеся в зеленом чае флавоноиды стимулируют рост волосяных фолликулов, удлиняя их фазу анагена [45]. Однако в исследованиях, проведенных на модельных животных, было показано, что флавоноиды, содержащиеся в травах, ингибирующих 5α-редуктазу, способствуют более быстрому отрастанию волос [46].

Несмотря на то, что наибольшее количество флавоноидных соединений содержится в горьком шоколаде (> 70% какао), основным источником флавоноидов в женском рационе должны быть овощи (лук, помидоры, перец, брокколи) и фрукты (яблоки, ягоды, черная смородина, цитрусовые и виноград). Флавоноиды также можно найти в некоторых зернах, семенах чечевицы, специях и красном вине, зеленом чае, кофе, чае и какао [47].

Основными классами фитоэстрогенов (структурно и функционально сходными с эстрогенами млекопитающих), присутствующими в рационе человека, являются изофлавоны (даидзеин, генистеин и глицитеин), лигнаны (энтеродиол и энтеролактон).Основными пищевыми источниками изофлавонов являются соя и соевые продукты, а источниками лигнанов являются злаки, льняное семя и ягоды. Эти соединения задерживают наступление менопаузы у женщин и облегчают ее последствия [48].

Жидкости

Вода влияет на степень гидратации и состояние гидролипидного слоя на его поверхности. Физиологически количество воды в организме, связанной с кожей, составляет 20% [49]. Вот почему минеральные и родниковые воды, содержащие минералы, являются очень хорошим источником воды и минералов.Жидкости следует употреблять из расчета 30-35 мл / кг массы тела в сутки, в том числе 1,5 л в виде воды (кипяченой, минеральной) лучше всего между приемами пищи. Другими источниками жидкости в течение дня могут быть также компоты, несладкие соки, чай, кофе Inka, кофе из пшеницы, натуральный кофе и супы.

Добавки

Использование пищевых добавок для коррекции дефицита питательных веществ, несомненно, может помочь многим пациентам и улучшить качество жизни. Дерматологи при нарушениях строения и функций кожи, а также в случае выпадения волос чаще всего рекомендуют диетические добавки с препаратами, содержащими Zn, Cu, Fe (особенно для вегетарианцев), витамины A, D, E, ниацин, B ₁₂ и биотин.Обычно они основаны на группе B-комплекса, включая пантотеновую кислоту и п-аминобензойную кислоту. Например, положительное влияние шестимесячного приема L-лизина (1,5 г / день) и железа (72 мг / день) на повышение уровня ферритина в сыворотке крови женщин с хроническим телогеном и снижением выпадения волос на 36%, которые быстрее отреагировали. до приема только железа [26].

Ортокремниевая кислота увеличивала прочность на разрыв и толщину волос в контролируемом исследовании через 6 месяцев и уменьшала ломкость волос в исследовании через 20 недель [40].В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании с участием 30 женщин добавление L-цистеина в сочетании с лекарственными дрожжами и пантотеновой кислотой привело к нормализации скорости анагена через 6 месяцев [50].

Однако дополнение рациона должно производиться только по медицинским показаниям, под контролем и до достижения улучшения состояния насыщенности организма витаминами или минеральными веществами. Значительное количество содержащихся в добавках (в количествах, превышающих рекомендуемую суточную норму потребления), содержание витаминов и минеральных ингредиентов может вызвать у принимающих их женщин ненужные явления переедания, превышения безопасной дозировки и вызвать неблагоприятные симптомы их избыточного количества.Во время лечения следует контролировать уровень цинка, поскольку передозировка может привести к дефициту меди или кальция, сонливости и головной боли. В случае использования добавок из нескольких ингредиентов часто содержание цинка и железа уравнивается (рекомендуется Fe: Zn = 3: 1), что вызывает снижение усвоения железа.

Наиболее вероятный механизм цинк-индуцированного дефицита меди можно объяснить конкурентным поглощением цинка и меди энтероцитами тонкого кишечника. Избыточное потребление цинка стимулирует выработку металлотионеина.Однако медь имеет более высокое сродство к металлотионеину, поэтому она вытесняет цинк и впоследствии выводится из организма, что приводит к гипокупримии [51].

Подводя итог, можно сказать, что разнообразие женской диеты в период менопаузы в вышеописанных продуктах питания, потому что только сбалансированная диета может предотвратить дефицит ингредиентов, участвующих в процессе наращивания волос и удерживающих их в кожных покровах. Более пристальное внимание стоит уделить питанию женщин, которые помимо гормональной перестройки и проводимой фармакотерапии дополнительно подвергаются хроническому стрессу и неправильно проводят косметические и парикмахерские процедуры.

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Miziołek B, Brzezińska-Wcisło L, Wcisło-Dziadecka D, et al. Трихологические проблемы, связанные с менопаузой. Post Nauk Med. 2015; 28: 211–216. [Google Scholar] 3. Имко-Вальчук Б., Цегельска А., Гломбёвска М. Изменения в распределении волос у женщин в постменопаузе. Przegl Derm. 2012; 99: 62–67. [Google Scholar] 4. Шапиро Дж. Клиническая практика: Выпадение волос у женщин. N Engl J Med. 2007; 357: 1620–1630. [PubMed] [Google Scholar] 5.Джен М, Ян AC. Синдромы, связанные с дефицитом и избытком питания. Clin Dermatol. 2010. 28: 669–685. [PubMed] [Google Scholar] 6. Маркевич-Луковска Р. Добавки для здоровья волос. Med Estet Anti Aging. 2010; 2: 31–35. [Google Scholar] 7. Д’Агостини Ф., Фиалло П., Пенниси ТМ, Де Флора С. Химиопрофилактика алопеции, вызванной дымом, у мышей путем перорального введения L-цистина и витамина B6. J Dermatol Sci. 2007. 46: 189–198. [PubMed] [Google Scholar] 8. Раштон Д.Х., Норрис М.Дж., Довер Р., Бусуттил Н. Причины выпадения волос и разработки в области омоложения волос.Int J Cosmet Sci. 2002; 24: 17–23. [PubMed] [Google Scholar] 9. Ярош М. Стандарты питания населения Польши — поправка. Варшава: Instytut Żywności i ywienia; 2012. [Google Scholar] 11. Куначович Х., Надольна И., Пшигода Б., Иванов К. Таблицы состава пищевых продуктов. Варшава: PZWL; 2005. [Google Scholar] 12. Джеймс М.Дж., Гибсон Р.А., Клеланд Л.Г. Диетические полиненасыщенные жирные кислоты и производство медиаторов воспаления. Am J Clin Nutr. 2000; 71 (1 доп.): 343С – 348С. [PubMed] [Google Scholar] 13. Набайе Л., Каванд С., Робати Н. и др.Андрогенная алопеция и инсулинорезистентность: действительно ли они связаны? Clin Exp Dermatol. 2009. 34: 694–697. [PubMed] [Google Scholar] 14. Матилайнен В., Лааксо М., Хирссо П. и др. Выпадение волос, инсулинорезистентность и наследственность у женщин среднего возраста. Популяционное исследование. J Cardiovasc Риск. 2003. 10: 227–231. [PubMed] [Google Scholar] 15. Монро Дж. А., Шоу М. Гликемическое воздействие, гликемические эквиваленты глюкозы, гликемический индекс и гликемическая нагрузка: определения, различия и значения. Am J Clin Nutr. 2008. 87: 237–243.[PubMed] [Google Scholar] 16. Weickert MO, Pfeiffer AFH. Метаболические эффекты потребления пищевых волокон и профилактика диабета. J Nutr. 2008. 138: 439–442. [PubMed] [Google Scholar] 17. КТО. Рекомендации по потреблению сахара для взрослых и детей. Женева: ВОЗ; 2015. [Google Scholar] 18. Рагунатха С., Инамадар А.С., Палит А. и др. Диффузная нерубцовая алопеция волосистой части головы: показатель цинги в раннем детстве? Ped Derm. 2008. 25: 644–646. [PubMed] [Google Scholar] 19. Рашид Х., Махгуб Д., Хегази Р. и др. Сывороточный ферритин и витамин d при выпадении волос у женщин: играют ли они роль? Skin Pharmacol Physiol.2013; 26: 101–107. [PubMed] [Google Scholar] 20. Амор К.Т., Рашид Р.М., Мирмирани П. Имеет ли значение D? Роль витамина D в заболеваниях волос и цикличности волосяных фолликулов. Dermatol Online J. 2010; 16: 3. [PubMed] [Google Scholar] 21. Леманн Б. Роль пути витамина D3 в здоровой и больной коже — факты, противоречия и гипотезы. Exp Dermatol. 2009. 18: 97–108. [PubMed] [Google Scholar] 22. Bouvard B, Annweiler C, Salle A и др. Экстраскелетные эффекты витамина D: факты, неопределенности и противоречия.Костный сустав позвоночника. 2011; 78: 10–16. [PubMed] [Google Scholar] 23. Флорез Х., Мартинес Р., Чакра В. и др. Физические упражнения на открытом воздухе снижают риск гиповитаминоза D у людей с ожирением. J Стероид Biochem Mol Biol. 2007. 103: 679–681. [PubMed] [Google Scholar] 24. Маэтани М., Маскаринец Г., Франке А.А., Куни Р.В. Ассоциация лептина, 25-гидроксивитамина D и паратиреоидного гормона у женщин. Nutr Cancer. 2009. 61: 225–231. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Болланд М.Дж., Эймс Р.В., Грей А.Б. и др. Влияет ли степень облысения на уровень витамина D? Med J Aust.2008. 189: 674–675. [PubMed] [Google Scholar] 26. Раштон Д.Х., Норрис М.Дж., Довер Р., Бусуттил Н. Причины выпадения волос и разработки в области омоложения волос. Int J Cosmet Sci. 2002; 24: 17–23. [PubMed] [Google Scholar] 28. Драелос З.Д., Якобсон Э.Л., Ким Х. и др. Пилотное исследование по оценке эффективности местных производных ниацина для лечения алопеции по женскому типу. J Cosmet Dermatol. 2005; 4: 258–261. [PubMed] [Google Scholar] 29. Schmitt JV, Ribeiro CF, Souza FH, et al. Восприятие выпадения волос и симптомы депрессии у женщин в амбулаторных условиях общей дерматологической клиники.Бюстгальтеры Dermatol. 2012; 87: 412–417. [PubMed] [Google Scholar] 30. Ши М.Ю., Кейн М.А., Чжоу П. и др. Этерификация ретинола с помощью DGAT1 необходима для гомеостаза ретиноидов в коже мышей. J Biol Chem. 2009; 284: 4292–4299. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Янагисава Х. Дефицит цинка и клиническая практика — применимость препаратов цинка. Pharm Soc Jpn. 2008. 128: 333–339. [PubMed] [Google Scholar] 33. Trost LB, Bergfeld WF, Calogeras, et al. Диагностика и лечение дефицита железа и его потенциальная связь с выпадением волос.J Am Acad Dermatol. 2006; 54: 824–844. [PubMed] [Google Scholar] 35. Olsen EA. Выпадение волос по женскому типу. J Am Acad Dermatol. 2001; 45: S70 – S80. [PubMed] [Google Scholar] 36. Дрисколл М.С., Квон Е.К., Скупски Х. и др. Питание и вредные побочные эффекты пищевых добавок. Clin Dermatol. 2010. 28: 371–379. [PubMed] [Google Scholar] 37. Mehdi Y, Hornick J-L, Istasse L, Dufrasne I. Селен в окружающей среде, метаболизм и участие в функциях организма. Молекулы. 2013; 18: 3292–3311. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 38.Масумото К., Нагата К., Хигаши М. и др. Клинические особенности дефицита селена у младенцев, получающих длительную нутритивную поддержку. Питание. 2007. 23: 782–787. [PubMed] [Google Scholar] 39. Fairweather-Tait SJ, Bao Y, Broadley MR, et al. Селен в здоровье и болезнях человека. Сигнал антиоксидантного окислительно-восстановительного потенциала. 2011; 14: 1337–1383. [PubMed] [Google Scholar] 40. Wickett RR, Kossmann E, Barel A, et al. Влияние перорального приема ортокремниевой кислоты, стабилизированной холином, на прочность и морфологию волос у женщин с тонкими волосами.Arch Dermatol Res. 2007; 299: 499–505. [PubMed] [Google Scholar] 41. Годфри С., Стэйт В., Боутелл П., Марш Дж. Металлы в волосах кожи головы женщин во всем мире и их влияние на воспринимаемое здоровье волос. Int J Cosmet Sci. 2013; 35: 264–271. [PubMed] [Google Scholar] 42. Wlalak E, Surkont G, Dunicz-Sokołowska A, et al. Анализ концентрации кальция в волосах женщин в перименопаузе. Прз Менопаузальный. 2007; 1: 51–54. [Google Scholar] 43. ВОЗ / ФАО. Потребность в витаминах и минералах в питании человека; Совместная консультация экспертов ФАО / ВОЗ по потребностям человека в витаминах и минералах; 2005 г.[Google Scholar] 44. Лима Г.П., Вианелло Ф., Корреа С.Р. и др. Полифенолы во фруктах и овощах и их влияние на здоровье человека. Food and Nutr Sci. 2014; 5: 1065–1082. [Google Scholar] 45. Цинк А., Трейдл-Хоффманн С. Зеленый чай в дерматологии — мифы и факты. J Dtsch Dermatol Ges. 2015; 13: 768–775. [PubMed] [Google Scholar] 46. Кумар Н., Рунгсеевиджитпрапа В., Наркхонг Н.А. Подавление 5α-редуктазы и стимуляция роста волос некоторых тайских растений, традиционно используемых для лечения волос. J Ethnopharmacol. 2012; 139: 765–771.[PubMed] [Google Scholar] 47. Перес-Хименес Дж., Невеу В., Вос Ф., Скальберт А. Идентификация 100 самых богатых пищевых источников полифенолов: приложение базы данных Phenol-Explorer. Eur J Clin Nutr. 2010. 64: 112–120. [PubMed] [Google Scholar] 48. Peeters PH, Slimani N, van der Schouw YT, et al. Вариации концентрации фитоэстрогенов в плазме у взрослых европейцев. J Nutr. 2007. 137: 1294–1300. [PubMed] [Google Scholar] 49. Kacalak-Rzepka A, Bielecka-Grzela S, Klimowicz A, et al. Сухая кожа как дерматологическая и косметическая проблема.Ann Acad Med Stetin. 2008. 54: 54–57. [PubMed] [Google Scholar] 50. Ленгг Н., Хайдекер Б., Зейферт Б. и др. Пищевая добавка увеличивает скорость анагена у женщин с телогенным истощением: результаты рандомизированного плацебоконтролируемого исследования. Терапия. 2007; 4: 59–65. [Google Scholar] 51. Грин А.Л., Уивер Д.Ф. Потенциальные проконвульсивные эффекты перорального приема цинка: отчет о болезни. Нейротоксикология. 2008. 29: 476–477. [PubMed] [Google Scholar]

Причина выпадения волос — гормональный дисбаланс?

Любой, кто сталкивался с выпадением волос, может сказать вам, что это проблема, которая намного шире, чем на поверхности кожи.Однако не всегда ясно, что есть первопричина изменений в ваших волосах — истончение, сухость и ломкость волос или выпадение.

Гормональный дисбаланс — одна из наиболее распространенных проблем, вызывающих выпадение волос, и как только вы доберетесь до сути гормонального дисбаланса, вы часто сможете полностью обратить вспять выпадение волос и вырастить здоровую, обильную шевелюру.

4 причины выпадения волос у женщин

Гормоны естественно колеблются на протяжении всей жизни, но что происходит, если они колеблются слишком сильно в неправильном направлении? Мы начинаем замечать симптомы по всему телу, в том числе и по волосам.

При дисбалансе гормонов вы можете заметить сухие или ломкие волосы, если это ваша щитовидная железа, или иногда ваши волосы будут выглядеть редкими и тонкими. Это также может произойти, если у вас СПКЯ, состояние, характеризующееся чрезмерным воспалением и изменением гормонов, которое влияет на рост волос.

Рождение ребенка, менопауза и перименопауза могут вызвать снижение эстрогена, что может вызвать выпадение волос. Ниже приведены наиболее распространенные причины гормонального выпадения волос, а также то, как можно полностью остановить выпадение волос естественным путем, устранив первопричину.

Я включила эти методы Восток-Запад в свой 21-дневный курс по обращению вспять выпадения волос. В этом курсе вы устраните первопричины выпадения волос и воспользуетесь разработанными мной природными средствами для восстановления роста волос. (К тому же этот курс теперь включает 30-дневный запас Lush Locks !)

Дисбаланс щитовидной железы

Гипотиреоз, или недостаточная активность щитовидной железы, является наиболее распространенным типом заболевания щитовидной железы, но гиперактивная щитовидная железа, называемая гипертиреозом, также может вызывать выпадение волос.

Ваша щитовидная железа вырабатывает главный гормон вашего тела , который влияет на работу десятков других тканей, включая волосяные фолликулы. Здоровый уровень Т4, одного типа гормона щитовидной железы, увеличивает время, в течение которого волосяные фолликулы находятся в фазе роста (или анагена) (1). Таким образом, без достаточного количества гормона щитовидной железы отдельные волосяные фолликулы не имеют необходимой поддержки для роста.

Выпадение волос из-за гипер- или гипотиреоза обычно равномерно по всей голове, с редкими или редеющими волосами, видимыми по всей коже головы.Если вы испытываете усталость, сухость кожи или трудности с похуданием, вам следует изучить другие симптомы проблем с щитовидной железой и поговорить с врачом по комплексной или функциональной медицине о лечении щитовидной железы.

Рождение ребенка

А точнее — послеродовой период. Беременность изменяет нормальный цикл роста ваших волос и предотвращает их выпадение в обычном количестве. Во время беременности у вас может быть густая блестящая шевелюра.

После родов уровень некоторых гормонов, включая эстроген, быстро снижается .Помимо изменений настроения, метаболизма и режима сна, это изменение гормонов также приводит к тому, что все волосы, которые не были потеряны во время беременности, переходят в фазу выпадения. И сюрприз! У вас есть слив для душа и щетка для волос, полная волос!

Что делать с послеродовым выпадением волос? Хорошая новость заключается в том, что это совершенно естественно, обычно через 2–5 месяцев после родов и длится в среднем от 6 до 24 недель (2). Чтобы наилучшим образом поддержать этот процесс, убедитесь, что вы получаете много качественных белков, полезных жиров и достаточного количества калорий для пополнения питательных веществ и поддержки здорового роста волос.

Менопауза или перименопауза

Другой тип выпадения волос, на который также влияет уровень эстрогена, случается во время менопаузы и перименопаузы. Менопауза наступает после того, как у вас не было месячных в течение одного года, но к этому времени многие женщины проходят переходный период, называемый перименопаузой, который может вызывать побочные эффекты, такие как увеличение веса, перепады настроения и выпадение волос.

Когда ваше тело переходит в менопаузу, ваши яичники постепенно прекращают производство эстрогена, одного из основных гормонов здоровых волос.В то же время надпочечники производят небольшое количество эстрогена, которое по-прежнему необходимо для основных функций (3).

Если вы испытываете какую-либо дисфункцию в оси ОАТ, которая в основном возникает из-за таких вещей, как диета, стресс или дисбаланс щитовидной железы, ваши надпочечники могут иметь проблемы с выработкой необходимых гормонов.

Правильная поддержка функции надпочечников в это время может сделать этот переход более комфортным, поскольку ваше тело приспосабливается к изменяющимся гормонам.Адекватное потребление здоровых жиров обеспечивает достаточное количество питательных веществ для ваших надпочечников для выработки гормонов, а качественные белки содержат аминокислоты, такие как L-цистеин, которые способствуют удлинению фазы роста волосяных фолликулов (4).

PCOS

Гормональный дисбаланс — один из отличительных признаков СПКЯ или синдрома поликистозных яичников, при котором воспаление и повышенная секреция инсулина вызывают изменения в яичниках, влияя на овуляцию, вес и часто — рост волос.

Если вы страдаете облысением из-за СПКЯ, вы, скорее всего, заметите выпадение и истончение волос, особенно в области макушки.Это связано с большей секрецией андрогенов яичниками. Андрогены — это мужские гормоны, такие как тестостерон, и высокие уровни могут привести к сокращению волосяных фолликулов, а также к сокращению продолжительности цикла их роста.

> Загрузить — PCOS: The New Epidemic

Может ли гормональный дисбаланс вызвать истончение волос?

Может быть, ваши волосы на самом деле не выпадают, но вы заметили, что они тонкие, ломкие или просто не такие здоровые, как могли бы. Если ваши волосы истончаются, скорее всего, виноват гормональный дисбаланс, хотя следует также учитывать такие факторы, как диета и стресс (5).

Проблемы с щитовидной железой — наиболее частая причина сухих и ломких волос, из-за которых волосы могут казаться редкими по всей коже головы.

Продолжительный стресс может также вызвать выпадение или истончение волос, поскольку организм истощает питательные вещества, необходимые для выпадения волос, в пользу поддержания других, более важных с биологической точки зрения функций.

Обращение вспять выпадения волос с помощью восточно-западной медицины

Хорошая новость о гормональном выпадении волос заключается в том, что его часто можно обратить вспять, исправив гормональный дисбаланс.Поскольку выпадение или истончение волос является побочным эффектом другого основного заболевания, после излечения основного заболевания ваши волосы должны начать расти естественным образом.

Конечно, есть способы, которыми мы можем помочь в этом процессе, и несколько вещей, которые вы можете исправить в домашних условиях, чтобы сбалансировать свои гормоны и обратить вспять выпадение волос.

Естественный рост волос

Lush Locks восстанавливает питательные вещества волос, контролирует воспаление, нарушающее функцию фолликулов, и поддерживает здоровое производство кератина внутри самого стержня волоса.

Эта мощная поддержка для здорового роста волос богата биотином, аюрведическими растениями и питательными аминокислотами.

Lush Locks также содержит витамины группы B и магний, которые способствуют метаболизму аминокислот (таких как кератин и коллаген), здоровой функции щитовидной железы, а также производству и восстановлению ДНК. B6, фолат, B12 и железо поддерживают здоровье и производство красных кровяных телец, которые доставляют питательные вещества и кислород к волосяным фолликулам.

Узнайте больше о естественном росте волос с Lush Locks.

Лечебные причины выпадения волос

Различные типы гормонального дисбаланса могут вызвать выпадение волос, нездоровый внешний вид или структуру волос. Новые мамы, женщины с заболеваниями щитовидной железы, во время менопаузы или СПКЯ могут заметить большее выпадение волос, чем обычно. И хотя не всякое облысение происходит из-за гормонального дисбаланса, перечисленные выше причины могут иметь значение.

Причины выпадения волос у женщин всегда следует оценивать на индивидуальной основе. Состояния гормонального дисбаланса, такие как СПКЯ, преобладание эстрогена или недостаточный уровень половых гормонов, могут быть улучшены путем оптимизации диеты и образа жизни, а врач функциональной медицины может провести тесты, чтобы помочь вам определить индивидуальный уровень гормонов.

Считаете ли вы эту информацию полезной? Не сомневайтесь, свяжите этот пост с другом! А чтобы получить еще больше комплексных советов по здоровью (плюс краткие обзоры и эксклюзивные скидки, зарезервированные для моего списка рассылки!), Присоединяйтесь к моему племени!

Ресурсы

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18728176/
https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/527997
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4417336/
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4828511/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7432488/

Лечение выпадения волос в Brownwood TX

Что такое выпадение волос?

Выпадение волос — обычная проблема в наши дни, и ее нельзя объяснить каким-либо одним фактором. От выпадения волос страдают миллионы людей, и не только мужчин, хотя их выпадение волос часто бывает наиболее заметным. Большинство женщин также испытывают некоторую степень выпадения волос по мере взросления.Причин выпадения волос несколько, и они варьируются от человека к человеку. Решения Creative Image Laser Solutions в Браунвуде, штат Техас, помогут вернуть вашим волосам уверенность в себе. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить консультацию по лечению выпадения волос.

что вызывает выпадение волос?

Причины выпадения волос можно условно разделить на две группы. Один — временный эффект, а другой — длительное действие, обычно связанное с генетикой. В большинстве случаев, когда выпадение волос носит временный характер, его можно вылечить с помощью лекарств и лечения.Напротив, длительное (продолжительное) выпадение волос может потребовать длительного лечения, а иногда может потребоваться операция, такая как трансплантация волос.

Позвоните сегодня, чтобы назначить встречу

Гормональный дисбаланс

Гормональный дисбаланс может играть важную роль во временной потере волос и иметь серьезные последствия. Некоторые из распространенных причин заболеваний, вызывающих выпадение волос, — это гормональный дисбаланс, неправильное питание и медицинские заболевания.

У мужчин гормональный дисбаланс — одна из основных причин выпадения волос.Мужской гормон, вызывающий сильное выпадение волос, — это тестостерон. Фермент 5-альфа-редуктаза, присутствующий в волосяных фолликулах, превращает тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ). ДГТ — самый мощный андроген, который способствует андрогенетической алопеции — распространенному типу мужского облысения или преждевременного выпадения волос.

Выпадение волос у женщин

Выпадение волос у женщин часто трудно диагностировать и может быть вызвано многими факторами, включая очаговую алопецию, гормональный дисбаланс, менопаузу, диетический белок и дефицит аминокислот, кишечные паразиты, повреждение от лечения волос и стресс.Дисбаланс гормонов щитовидной железы — одна из наиболее частых причин внезапного выпадения волос у женщин. Когда щитовидная железа гиперактивна или недостаточно активна, волосы могут выпасть. Волосяные фолликулы особенно чувствительны к концентрации гормонов щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы оказывают большое влияние на клеточный метаболизм белков, углеводов, липидов и минералов кожи головы. Клетки матрикса волос из-за их высокой степени метаболической активности наиболее сильно подвержены дефициту или избытку гормонов щитовидной железы.

Женщины, достигшие возраста менопаузы, могут испытывать выпадение волос, которое, как считается, связано с гормональными изменениями. Чтобы узнать больше о лечении выпадения волос, связанного с менопаузой, посетите наш блог, в котором обсуждается заместительная гормональная терапия.

Выпадение волос из-за гормонального дисбаланса также часто наблюдается у женщин во время беременности. Во время беременности наблюдается высокий уровень гормонов эстрогена, но после родов происходит быстрое падение уровня эстрогена и выпадает большое количество волосяных фолликулов.Иногда выпадение волос у женщин наблюдается в послеродовой период. Роды почти всегда вызывают некоторую степень временного выпадения волос, иногда происходящего с задержкой в несколько месяцев. Длительное выпадение волос после беременности может указывать на наличие гормонального дисбаланса в организме.

Питание и диета

Nutrition также влияет на выпадение волос и принимает различные формы избыточного и недостаточного всасывания различных питательных веществ. Американская диета с высоким содержанием жиров, животного белка и соли повреждает почки и создает кислую кровь, что приводит к выпадению волос.Кроме того, типичная американская диета также обычно бедна витаминами, и иногда человек может либо их не усваивать, либо слишком много. Плохой аппетит, пищеварение и плохое усвоение также наблюдаются у взрослых с дефицитом цинка, и даже прием слишком большого количества витаминов, таких как витамин А, в течение длительного времени может быть токсичным для организма. Некоторые люди придерживаются интенсивных диет, чтобы быстро похудеть с низким содержанием белка, витаминов и минералов, что может привести к недоеданию. Другие люди склонны к неправильному питанию, ведущему к нездоровой диете.

При недостатке всасываемых или потребляемых питательных веществ организм, естественно, пытается сэкономить, переводя растущие волосы в фазу покоя. Поскольку волосы состоят из кератина, формы белка, и для их образования требуется несколько минералов и белков, в период дефицита белка волокна волос принудительно переводятся в фазу покоя, и через некоторое время происходит выпадение волос. . Но это состояние можно обратить вспять и предотвратить, соблюдая правильно питательную диету.

Болезнь

Болезни также могут вызывать выпадение волос. Высокая температура, тяжелая инфекция или грипп — вот некоторые из серьезных заболеваний, которые также могут привести к переходу волосяных фолликулов в фазу покоя. Некоторые методы лечения рака также предотвращают деление клеток волосяных фолликулов, в результате чего рост волосяного волокна останавливается, волосы становятся тонкими, ломаются и постепенно происходит их выпадение. Это выпадение волос начинается в течение 1-3 недель после начала химиотерапевтического лечения, и пациенты могут потерять до 90% своих волос.Другими заболеваниями могут быть грибок, желудочно-кишечные проблемы или другие типы дерматологических заболеваний, которые могут привести к выпадению волос.

Естественные причины

Существуют также естественные причины выпадения волос, такие как неправильный уход за волосами, которые приводят к серьезным заболеваниям, связанным с выпадением волос, таким как тракционная алопеция. Тракционная алопеция — это состояние, при котором волокна волос вытягиваются из волосяного фолликула при помощи прически, которая тянет за корни волокон волос. Иногда сильнодействующие химические вещества, используемые при лечении волос, остаются на волосах дольше, чем следовало бы.

Средства от выпадения волос

Поэтому, если вы страдаете облысением, облысением или истончением волос, всегда помните, что многие причины облысения являются временными, и их можно предотвратить с помощью правильных мер и надлежащего ухода. Наш подход к выпадению волос является многофакторным, мы учитываем питание, гормональный дисбаланс, проблемы, связанные с образом жизни, и вашу прошлую медицинскую историю при решении этой проблемы. Обычно проводятся гормональные исследования, и при необходимости назначается естественный баланс ваших гормонов, а также рекомендации по диете и продуктам питания для предотвращения истончения или преждевременного выпадения волос.Наши сотрудники в Браунвуде, штат Техас, понимают, что выпадение волос многогранно, и будут учитывать эти факторы в различных протоколах лечения. В большинстве случаев выпадения волос можно избежать, поэтому будьте спокойны, потому что вы использовали все возможности, чтобы избавиться от проблем, связанных с выпадением волос.

Вопросы? Звоните сегодня!

Часто задаваемые вопросы о лечении выпадения волос

Как лечить выпадение волос?

Вы слышали рекламные ролики и рекламные ролики, рекламирующие новейшие методы отращивания волос и прекращения их истончения.Вот какова реальность. Давайте рассмотрим доступные варианты.

Миноксидил — Миноксидил — единственное безрецептурное лекарство от выпадения волос, одобренное FDA для использования как мужчинами, так и женщинами. Он не вернет волосы на оставленные участки, но замедлит их выпадение. Торговые марки — Rogaine и Theroxidil. Эти продукты и их общая форма работают примерно у двух третей мужчин и женщин. Они наиболее эффективны, когда пациент моложе 40 лет и только начинает терять волосы.
Таблетки с дозировкой по рецепту также доступны, но они используются для измерения артериального давления.

Финастерид — Финастерид представляет собой пероральную таблетку, отпускаемую по рецепту, которая используется для лечения облысения по мужскому типу. Торговая марка — Пропеция. Также прописанный для лечения увеличенной простаты, финастерид снижает количество гормона дигидротестостерона (ДГТ) в организме. ДГТ обычно вызывает увеличение предстательной железы, но уменьшение также приводит к усилению роста волос и снижению их выпадения.Финастерид не влияет на рост волос на других частях тела.
Антиандрогенная терапия — Андрогены включают тестостерон и другие мужские гормоны. Они могут ускорить выпадение волос у женщин. Некоторым женщинам, которые не реагируют на миноксидил, может помочь добавление антиандрогенного препарата спиронолактона для лечения андрогенетической алопеции, широко известной как облысение по женскому типу.

связано ли выпадение волос с менопаузой?

Две вещи могут случиться с волосами женщины во время менопаузы.Во-первых, и это, безусловно, нежелательно, это рост новых волос там, где их раньше не было, например, на подбородке. Во-вторых, ваши волосы начнут истончаться. Считается, что оба эти изменения роста волос связаны с изменением уровня гормонов во время менопаузы. Уровни эстрогена и прогестерона падают, что означает усиление действия андрогенов (мужских гормонов). Это причина появления новых волос в непонятных местах.

Процесс старения часто вызывает облысение по женскому типу или андрогенетическую алопецию.Этот тип выпадения волос может усугубиться из-за гормональных изменений менопаузы. В отличие от облысения по мужскому типу, которое обычно происходит на передней макушке головы, облысение по женскому типу начинается с центральной части.

Во время и после менопаузы волосы могут стать тоньше из-за усадки волосяных фолликулов. Когда это происходит, волосы растут медленнее и легче выпадают.

Запишитесь на консультацию сегодня!

Если вы хотите узнать больше о лечении выпадения волос , пожалуйста, свяжитесь с нами для консультации по телефону (325) 641-1927 или заполните форму связи ниже.Мы обсудим ваши потребности и проблемы и определим ваш лучший курс действий.

Выпадение волос в период менопаузы — проблема женского здоровья

Для многих женщин волосы — это то, что мы контролируем; мы ее разрезаем, укладываем и выбираем, как носить. Это выражение нас самих, нашей личности и нашего имиджа. Если мы теряем много волос, мы можем чувствовать себя менее женственными, менее контролируемыми, и это может повлиять на нашу самооценку.

Средний возраст менопаузы составляет около пятидесяти лет, и в предшествующие ей месяцы или годы некоторые женщины замечают изменение рисунка волос.Очень часто кажется, что объем и состояние волос ухудшаются, и некоторые женщины замечают, что волосы не растут так сильно, как раньше. Кажется, что при мытье в раковине появляется больше волос, и расчески быстро заполняются, когда распущенные волосы счищаются. Некоторые женщины в дальнейшем будут испытывать более глубокое выпадение волос с истончением волос на макушке, по бокам или в целом с истончением волос по всей голове. Это называется облысением по женскому типу (FPHL). Полная потеря волос, наблюдаемая у мужчин, которые иногда лысеют, гораздо реже у женщин и обычно вызвана заболеванием или лечением, например химиотерапией.

Почему это происходит?

FPHL очень распространен, увеличивается с возрастом и варьируется в зависимости от этнической группы. Хотя это может произойти в любом возрасте, чаще всего возникает после менопаузы. Это не означает, что виноваты только гормоны, хотя эстроген может играть защитную роль, помогая поддерживать волосы в «фазе роста». Возраст сам по себе является фактором, и хотя женщины могут ухаживать за своими волосами косметически, это один из аспектов процесса старения, который мы не всегда можем контролировать.Генетика тоже важна, и вы можете заметить семейную связь с выпадением волос как у мужчин, так и у женщин. Иногда на рост волос влияет острая нагрузка на тело, например, болезнь, эмоциональные стрессы и экстренная диета. Некоторые лекарства тоже могут иметь влияние.

Что-то не так?

Большинство женщин, которые замечают выпадение волос во время менопаузы, не имеют никаких медицинских проблем. Ваш врач может спросить вас, были ли какие-либо триггеры выпадения волос, такие как диетический дефицит, стрессовые события или болезнь.Вас спросят о вашей истории болезни, чтобы исключить другие причины, и вас могут обследовать на наличие таких состояний, как анемия, низкий уровень ферритина, дисфункция щитовидной железы, повышенный уровень тестостерона или кожные заболевания. Если вы проявляете признаки гормонального дисбаланса, такие как нерегулярные месячные, рост волос на лице или новые эпизоды прыщей, это тоже можно проверить.

Что мне делать?

Внешний вид облысения в период менопаузы иногда можно улучшить с помощью косметических процедур, например сокращение использования выпрямителей, фенов и других инструментов, разрушающих тепло.Это вместе с использованием загущающих шампуней и кондиционеров может улучшить внешний вид волос.
Здоровое и разнообразное питание — фактор, способствующий здоровому телу, поэтому обзор питания может оказаться полезным.
Можно приобрести актуальные решения для увеличения роста волос. Они вступают в силу через несколько месяцев и должны использоваться постоянно, иначе выпадение волос вернется.
Лазерные устройства, излучающие низкоэнергетический лазерный свет, могут стимулировать рост волос, помогая бороться с истончением волос.Лазерную терапию лучше всего проводить парикмахер или терапевт, имеющий опыт работы с этими приборами. Долгосрочная безопасность и эффективность неизвестны.
Некоторые лекарства имеют побочные эффекты, которые могут включать выпадение волос. Обязательно поговорите со своим врачом, если вы заметили значительную потерю волос и считаете, что причиной может быть лекарство.
Важная функция волос — защита кожи головы от солнечных лучей; Поэтому важно защищать любые облысевшие участки кожи головы от солнца, чтобы предотвратить солнечные ожоги и снизить вероятность долгосрочного повреждения солнцем.
Будьте уверены. Выпадение волос в большинстве случаев, связанных с менопаузой, со временем замедляется.

Когда обращаться за помощью

Проконсультируйтесь с врачом, если:

Вы теряете волосы по необычному узору
Вы теряете волосы быстро или в раннем возрасте (например, в подростковом или двадцатилетнем возрасте)
У вас есть боль или зуд из-за выпадения волос
Кожа на коже черепа под пораженным участком красная, чешуйчатая или имеет другие отклонения от нормы
У вас прыщи, растительность на лице или нарушение менструального цикла
У вас есть дополнительные симптомы, которые вас беспокоят.

Сводка

Большинству женщин сложно привыкнуть к стойкой потере волос. Выпадение волос в период менопаузы может расстраивать и вызывать беспокойство, но обычно не является признаком основного заболевания, если не сопровождается другими симптомами. Улучшение общего здоровья и питания может помочь замедлить потерю.