гипоаллергенная каша для детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Итак, каши необходимы и почти незаменимы в питании грудничков и детей раннего возраста (от 1 года до 3 лет). В чем же польза каши? Любая каша является богатым источником белка растительного происхождения, углеводов, а также витаминов (преимущественно группы В) и минеральных веществ.

Манная каша для грудничка.

Раньше наши мамы и бабушки варили для нас каши и были глубоко уверенны, что манная каша для грудничков — это основной продукт детского питания, естественно после материнского молока. В наше время медики не советуют настолько доверять манной каше потому, что находят её вредной для детского организма. Это относится не только к манной каше. В пшеничной крупе, а также в оболочке ржи, овса и ячменя, содержится глиодин (мукополисахарид). Это вещество способно вызывать частичное омертвение (некроз) ворсинок кишечника. А ведь именно эти ворсинки всасывают питательные вещества. Специалисты утверждают, что если грудничка регулярно кормить манной кашей, то через некоторое время он заработает ряд заболеваний: хронический гастрит, колиты, от подобного питания может появиться склонность к онкологическим заболеваниям. Еще манка богата фитином, злоупотребление манной кашей чревато тем, что в кишечнике малыша может измениться среда таким образом, что витамин D и кальций, поступившие в детский организм вместе с пищей, перестанут всасываться. А недостаток кальция в организме рано или поздно приведёт к рахиту.

Хотя не всё так печально. Манной кашей грудничков не рекомендуется кормить лишь до года, до этого возраста у них налаживается нормальная работа кишечника. А вот после года, когда функциональность кишечника уже налажена, можно. И всё же, не заслуживает манная каша столь большого внимания, пищевая ценность данной каши для грудничков довольно низкая. Она содержит значительно меньше жиров, витаминов и минеральных солей, чем другие крупы. Манка содержит крахмал и небольшое количество пищевых волокон. Манную кашу можно оставить в рационе ребенка для того, чтобы просто разнообразить меню, однако не чаще, чем раз в две недели.

Гречневая каша для грудничка.

Первой кашей в рационе грудничка, должна стать гречневая каша. Она является абсолютным чемпионом по питательным свойствам и легче других каш усваивается детским желудком, а также оказывает полезные действия на формирование и функционирование всех систем и органов. Помимо высокого содержания растительного белка, гречка содержит массу солей: фосфора, магния и калия. А железа, в гречневой крупе, почти в 5 – 6 раз больше, чем в рисовой или манной.

Овсяная каша для грудничка.

Второй по полезности и пищевой ценности признана овсяная каша. В ней, также как и в гречке, много белка, калия, фосфора, магния, железа и витаминов группы В. Кроме этого, в овсянке отмечается большое количество растительных жиров. Раньше, чтобы приготовить овсяную кашу для малыша пользовались хлопьями типа “Геркулес” или обычной овсяной мукой (толокном), а сейчас многие обленились и все чаще покупают “готовые” детские каши.

Рисовая каша для грудничка.

Рисовая каша чрезвычайно уместна для детского питания, поскольку считается гипоаллергенной. Но в ней меньше белков, чем в двух выше описанных кашах, а также витаминный и минеральный состав её не очень богат. Рисовая каша обязательно должна находиться в рационе грудничков, но регулярно её употреблять детям не рекомендовано, это может привести к задержке стула.

Кукурузная каша для грудничка.

Кукурузная каша – не обязательно мамалыга, очень распространена в некоторых регионах. Каши из кукурузной муки готовят и для детей. Они насыщены крахмалом и железом, а содержание кальция и фосфора в них не очень высокое. Кукурузные каши требуют длительной варки, поэтому как раньше, так и сейчас их редко используют в питании грудных детей. Современные быстрорастворимые кукурузные каши легки в приготовления и хорошо усваиваются. Однако отечественные педиатры не рекомендуют эту кашу детям до десятимесячного возраста.

Пшенная каша для грудничка.

Пшенная каша (каша из проса) тяжеловата для малышей. Она уступает другим кашам из-за плохой перевариваемости. Пшенную кашу вводить в рацион ребенка следует не ранее полутора-двух лет.

Ржаная и ячменная каши для грудничка.

Стоит добавить немного о значении ржаной и ячменной каш. В питании детей раннего возраста такие каши обычно не используются, хотя в них большое содержание растительных белков, калия, фосфора и железа. Между тем отруби из пшеничной и ржаной муки с успехом применяют в питании детей, страдающих избыточной массой тела или запорами.

Гипоаллергенные каши для детей, манка, пшено – аллерген или нет?

Аллергия – бич современного общества. С каждым годом всё больше людей подвергаются заболеванию. Практически у каждого находится один-два провокатора, вызывающих негативную реакцию. Особенно недугу подвержены дети. Они вынуждены появляться на свет, где вокруг химикаты и другие вредные вещества. Неокрепшему детскому иммунитету сложно справится с потоком агрессоров. Существует много видов контроля за количеством аллергенов. Один из них – диетическое питание. Оно включает в рацион гипоаллергенные каши для детей.

Что такое гипоаллергенная каша?

В ней сведено к минимуму содержание аллергенов.

Она не содержит:

• Глютен.
• Молоко.
• Сахар.

Сегодня существует много производителей готовых продуктов для детей. На их упаковках указано гипоаллергенные они или нет. Зачастую там написано «без глютена», «без сахара», «без молока». Это облегчает жизнь маме: не нужно заниматься перемолкой крупы и варкой её. При этом производители часто добавляют в них пребиотики. Они положительно влияют на пищеварение. У малыша не будет колик, запоров и других неприятностей с ЖКТ.

Также стоит помнить о добавках.

Часто производители для улучшения вкуса добавляют фрукты или сухофрукты. Кашка подойдет только в случае, если ребенок уже пробовал плод и не было высыпаний или других симптомов пищевой аллергии.

Наверняка каждая мама знает, на что у её крохи выявлена негативная реакция.

Но вполне подойдут сваренные дома.

Три правила для приготовления в домашних условиях:

• Никакого сахара.
• Никакого коровьего или козьего молока. Варится прикорм на воде, но можно добавить грудное молоко или смесь, которую ребенку давали до прикорма.
• Для улучшения вкуса добавлять только проверенные фрукты, овощи.

Какие бывают виды безопасных круп

Казалось бы, ведь каша – это всегда полезно. Но это не совсем так. Многие являются аллергенами и не подходят для начала знакомства с обычной едой. Причем безопасных гораздо меньше. Но в редких случаях и на них выявляется сенсибилизация. Если симптоматика проявилась от покупной каши, то прежде всего нужно исключить всё, что было в составе. И только после этого можно говорить о настоящей реакции.

К безопасным относят:

• кукурузную,
• гречневую,
• рисовую.

Кукурузная

Приятная вкус, обычно нравится маленьким деткам. В её составе много полезных веществ: витамины РР, Е, А, железо. Кроме того, она выводит тяжелые металлы из организма. В составе нет глютена. Поэтому она рекомендуется в качестве одной из первых в рационе малыша. Её немного сложнее готовить в домашних условиях – нужно постоянно помешивать. Можно использовать готовую покупную.

Гречневая

Греча еще более популярна в качестве первого прикорма, нежели кукурузная. Есть мнение, что по вкусу крохе она напоминает грудное молоко.

Она содержит большое количество железа. При употреблении гречки улучшается работа ЖКТ. Также она выводит токсины из организма и другие вредные вещества.

Хорошо сочетается с овощами и мясом. Грудничок может употреблять её в качестве гарнира на обед.

Появление аллергии на нее чаще всего свидетельствует о проблемах с усвоением растительного белка. А его в гречке достаточно много.

Рисовая

В первый год жизни маленький организм еще не способен вырабатывать нужно количество ферментов для усвоения пищи. Сваренный рис обволакивает слизистую желудка, что не требует активной работы ферментов.

Рис содержит витамины А и Е, различные аминокислоты. Каша из него очень питательная. Её рекомендуют одной из первых для знакомства с новой пищей.

Аллергия на кашу у детей и взрослых: причины и симптомы

Любое злаковое кушанье в составе имеет определенный аллерген.

Самые частые провокаторы болезни:

• Глютен.
• Протеин.

Несмотря на всю пользу этих и других белков, иммунная система аллергика воспринимает их как угрозу и начинает обороняться. Это причина ухудшения самочувствия.

Симптомы:

• Со стороны пищеварительной системы – рвота и тошнота, спазмы и боль в животе, колики и вздутие живота у детей, запор, диарея.
• На кожных покровах – сыпь, покраснение, зуд, шелушение и сухость.
• Со стороны дыхательных путей – аллергический ринит.

Тяжелые проявления:

• Удушье.
• Отёчность.
• Посинение.
• Анафилактический шок.
• Отёк Квинке.

Глютен: что это, в каких крупах содержится?

Само слово появилось из латинского языка и означает клей. Этим названием объединяют группу белков, которые содержатся в составе.

Если размочить глютен, то получится липкая, жидкая масса – клейковина.

У некоторых людей наблюдается непереносимость этого вещества. Именно поэтому для детского питания нужно избегать употребление пищи с клейковиной.

Глютеновые:

• Манная.
• Пшеничная.
• Перловая.
• Ячменная.
• Овсяная.

Манка, овес, пшено: являются аллергенами или нет и почему

Манка изготавливается из пшеницы меньшего помола, чем пшеничная крупа. Еще 20 лет назад для первого прикорма использовали именно её. Но сейчас врачи вообще не рекомендуют давать её детям в возрасте до года. Потому что всё чаще встречается аллергия на манку. Всё это из-за высокого содержания глютена, который, как описано выше, один из главных агрессоров.

Овёс и овсянка считаются составляющей здорового питания. Однако в овсе также большое количество клейковины. Поэтому овсянка не входит в список гипоаллергенных продуктов.

Пшено получают с помощью шлифовки проса. У пшенной каши повышена аллергенность за счет специфического растительного белка в составе. Поэтому имеет место аллергия на пшено.

Классификация каш

Для удобства выбора подходящего варианта, который подходит малышу существует классификация.

Глютеновые и безглютеновые

Как уже описывалось выше существует два вида. Одни в составе имеют клейковину, не допускаются к употреблению людям с непереносимостью этого белка. Другие не имеют глютена в составе. Они считаются низкоаллергенными или гипоаллергенными.

Без клейковины:

• Гречка.
• Рисовая.
• Пшенная
• Кукурузная.

Крупы без клейковины более безопасны для детей. Они не вызывают вздутия живота и колик, легче усваиваются неокрепшим организмом крохи.

Молочные и безмолочные

Часто на упаковках готовых продуктов для детей можно увидеть, что они изготовлены без добавления молока. Рекомендуется покупать или варить безмолочную продукцию.

Для приготовления в домашних условиях нужно брать чистую кипяченую воду или специализированную детскую, которую можно купить в магазине или аптеке.

Молочные каши бывают опасны для маленького организма из-за слабой усвояемости молочного белка. Это может вызвать проблемы со здоровьем. Поэтому лучше не включать их в рацион до года.

Каши-помогайки

Для детишек, которые уже более или менее разнообразно питаются многие производители разрабатывают серии «помогаек». Они имеет более сложный состав. Добавляются различные фрукты, пробиотики и пребиотики, творог и йогурт.

Особой популярностью пользуются детские «засыпайки». В их составе может быть экстракт мелисы, липового цвета и других успокаивающих компонентов, которое способствуют улучшению сна.

Помогайки бывают в виде жидких каш, которые дают в бутылочке, печенья, растворяющегося в грудном молоке или смеси, мюсли с кусочками фруктов, что развивают навыки жевания.

Кисломолочные каши

Они изготовлены на основе йогурта или кефира, так как кисломолочный продукт считается менее аллергенным.

Почему не аллергенное детское питание должно быть безмолочным?

Ответ очень прост. Неокрепшему организму пока сложно справляться с усвоением молочного белка. Из-за него возникает аллергическая реакция. Поэтому в список гипоаллергенных каш питание на молоке не входит.

Чем опасная сахароза в детских кашах и чем ее заменить?

Дело в том, что сахароза усиливает действие аллергенов. Поэтому даже не аллергенная пища может вызвать симптомы аллергии.

Заменители сахарозы:

• Глюкоза.
• Фруктоза.

Гипоаллергенное кушанье из злаков в питании ребенка после года

После года обычно начинается постепенный переход на общий стол. Но, если у ребенка обнаружена аллергия, то предусмотрено лечение, которое включает в себя диету. В таком случае, меню включает в себя антиаллергенные каши.

Какую выбрать кашу для первого прикорма, как ее готовить?

Начнем с приготовленной дома. Как описывалось выше, идеально подходят:

• Кукурузная.
• Гречневая.
• Рисовая.

Крупа должна быть качественная, перед приготовлением ее нужно промыть и прочистить.

После этого её варят на воде без добавления сахара, соли, молока. Готовую кашу перемалывают с помощью блендера или протирают через сито.

Другой вариант – очищенную и промытую крупу сушат. После этого измельчают с помощью кофемолки. Получившуюся муку варят на воде, а поскольку крупа в виде муки, ее необходимо лишь залить нужным количеством теплой воды, хорошенько размешать и довести до кипения.

Производители детского гипоаллергенного кушанья из злаков

Существует много производителей детского питания.

Самые популярные:

• Хумана.
• Ремедиа.
• Нестле.
• Беби Ситтер.
• Хипп.
• Хайнц.
• Малютка.
• Беби.
• Винни.
• ФрутоНяня.
• Семпер.
• Флер Альпин.
• Бабушкино лукошко.
• Умница.
• Беллакт.
• Нордик.

У каждого производителя есть серия гиппоаллергенного кушанья. Есть молочные и безмолочные продукты, глютеновые и безглютеновые. Представлен широкий ассортимент. С добавками или без. Различия – в стране-производителе, ценовом диапозоне и популярности бренда.

Но стоит помнить, что даже если продукция одна из самых известных и дорогих, она может вызывать негативную реакцию. Поэтому после употребления, необходимо внимательно следить за самочувствием малыша.

Советы и рекомендации по выбору каши для ребенка

При выборе покупной продукции нужно ориентироваться на пометку «гипоаалергенная», «без молока», «без сахара». Они лучше всего подходят.

Не нужно скупать все коробочки, что есть в магазине. На пробу можно взять одну-две. И первой кормить кроху 1 неделю. За это время ЖКТ привыкнет к новому продукту и уже точно будет видно, что на него нет негативного ответа организма. После этого можно пробовать вторую пачку.

Тем более, что открытые упаковки обычно долго не хранят. Срок составляет около 20 суток. Так постепенно увеличивая количество и разнообразие кушанья, расширится меню. Если не возникает проблем, то можно попробовать добавить фрукты.

Для того, чтобы избежать проблем с аллергической реакцией при введении новой пищи, необходимо грамотно выбирать крупу и правильно ее готовить. Не стоит начинать прикармливать ребенка раньше 6 месяцев. Нужно подождать, пока организм будет полностью готов к новой пище. Соблюдение всех правил прикорм будет в радость и крохе и маме.

Гипоаллергенные крупы: виды, рекомендации по выбору

Гипоаллергенные крупы не вызывают специфическую реакцию иммунной системы, поэтому их можно употреблять детям и аллергикам. В их составе нет аллергенов, поэтому организм нормально воспринимает их. Такие виды круп следует учитывать во время составления рациона для ребенка грудного возраста.

Возможные аллергены в крупах

Любые представители злаковых культур содержат аллергены. Чаще всего реакция гиперчувствительности провоцируется глютеном и протеином. Хоть эти белки и полезны, но у некоторых людей иммунная система воспринимает их как угрозу и начинает вырабатывать антитела, что сопровождается неприятными симптомами:

1. Нарушается работа желудка и кишечника. Больного тошнит, болит живот, расстраивается стул. У детей проблема проявляется кишечными коликами и вздутием.
2. Кожный покров краснеет, появляются высыпания, сухость и сильный зуд.
3. Возникает аллергический насморк с прозрачными выделениями и приступами чихания.

В тяжелых случаях возможны сильные отеки верхних дыхательных путей, что приводит к удушью, а также анафилактический шок.

Чаще всего аллергия связана с глютеном. Это группа белков, содержащихся в большинстве злаковых. Это клейковина, так как если белок размочить, он становится липким. При непереносимости глютена нужно отказаться от манки, пшеничной, ячменной, овсяной каши. Встречается аллергия и на перловку, так как в составе этой крупы есть глютен.

Раньше популярно было кормить малышей манкой. Но ученые обнаружили, что в ней высокое содержание этого белка. Поэтому детям до года ее давать нежелательно.

Характеристики гипоаллергенной крупы

В гипоаллергенных кашах не содержится глютен. Поэтому они не вызывают неприятную реакцию у ребенка. В готовых кашах нет молока и сахара, их рекомендуют давать аллергикам.

Что касается готовых продуктов, то производители указывают на упаковке аллергенные они или нет. В такие каши иногда добавляют пребиотики, что положительно влияет на систему пищеварения, помогает справиться с коликами, вздутием, болями в животе.

Наиболее безопасными считают гречневую, кукурузную и рисовую крупы. Во время кормления младенца их нужно правильно готовить, чтобы избежать неприятных реакций организма:

1. Не добавлять в блюдо сахар.
2. Не использовать коровье или козье молоко. Готовить прикорм следует на воде, добавляя грудное молоко или смесь, которую ребенок ел до этого.
3. Чтобы было вкуснее, можно добавить немного фруктов или ягод, которые малыш пробовал до этого.

Виды гипоаллергенных круп

Хоть крупы и полезные, но они могут вызывать неприятные симптомы. Людям с предрасположенностью к аллергиям, а также для первого прикорма лучше использовать каши, не содержащие аллергены. Но в редких случаях возможно развитие сенсибилизации и на них.

Организм большинства людей хорошо воспринимает такие крупы:

1. Кукурузную. Она обладает приятным вкусом, поэтому особенно полюбилась маленьким детям. В ее составе есть большое количество полезных компонентов, среди которых витамин РР, Е, А и железо. Такая крупа также способствует выведению токсических веществ из организма и не содержит глютена. Поэтому чаще всего именно ее одной из первых дают младенцам. Можно приготовить ее самостоятельно или приобрести готовую.
2. Гречневую. Она считается низкоаллергенной, поэтому подходит аллергикам и детям грудного возраста. Кроме того, в ней много кальция, калия, фосфора, она богата железом, витаминами группы В, РР, Е и ценнейшими белками. Благодаря сбалансированному витаминно-минеральному составу, ее рекомендуют женщинам во время беременности, пожилым людям, детям, тем, кто часто подвергается тяжелым физическим нагрузкам. Крупа способствует выведению тяжелых металлов из организма. Ее хорошо сочетать с овощами и мясом. Грудничкам можно давать ее, как гарнир на обед. Если после ее употребления появится аллергия, что считается большой редкостью, то возможно, причина в непереносимости веществ в ее составе.
3. Рисовую. Эта крупа содержит большое количество белков, витаминов и минералов. Она укрепляет иммунитет, улучшает состояние системы пищеварения. Кашу рекомендуют маленьким детям, так как в их организме еще не вырабатывается достаточно ферментов для успешного переваривания пищи, а рис обволакивает слизистую желудка и облегчает работу органа. Из-за этого свойства ее рекомендуют при расстройствах пищеварения, но готовят ее при этом только на воде. Рис не оказывает раздражающего действия на желудок и кишечник и обладает закрепляющими свойствами при поносе. Но здоровым детям, чтобы избежать запоров ее советуют давать не чаще двух раз в неделю. Этот продукт очень питательный и хорошо сочетается с мясом, рыбой, овощами.

Многим интересно, ячневая крупа аллергенная или нет. На этот счет можно сказать, что она содержит много глютена, крахмала, насыщенных жирных кислот, поэтому иногда способствует аллергии. Такую кашу нежелательно давать детям до трех лет, так как этот продукт очень сложный и несформированной системе пищеварения трудно будет с ним справиться.

Рекомендации по выбору круп

Гипоаллергенные крупы для детей — это, в первую очередь, безглютеновые. В них нет этого белка. Поэтому овес, просо, пшеницу употреблять при аллергии нежелательно. Это связано с тем, что данное вещество является трудно усваиваемым.

Детям до года следует давать именно безглютеновые каши. У них после попадания белка в организм повышается газообразование, расстраивается стул, появляются колики. Есть люди, организм которых просто не способен усваивать глютен. Это заболевание называют целиакией.

Оно возникает при наследственной предрасположенности. Поэтому родителям следует с осторожностью относиться к выбору круп.

Кормить ребенка кашами можно с четырех месяцев. Сначала рекомендуют давать гречку, рис, кукурузную кашу. Также есть готовые продукты. Большинство мам утверждают, что более безопасными являются Агуша, Фрутоняня, БелЛакт.

Во время выбора подходящей крупы следует учитывать не только степень аллергенности, а и пользу для организма. Родителям нужно помнить, что:

1. Рис относится к гипоаллергенным продуктам, поэтому ребенку его можно давать одним из первых. Он очищает организм, способствует укреплению иммунной и нервной систем, легко усваивается и не вызывает неприятных ощущений после употребления.
2. Кукурузная крупа поможет избавиться от запоров, вывести токсические вещества, стабилизировать процессы пищеварения, желудку и кишечнику ее легче переваривать.
3. Пшеничная также легко усваивается, но содержит много глютена, поэтому не подходит для людей с непереносимостью. Этого вещества. Регулярное употребление крупы благотворно отразится на процессе кроветворения и укрепит память.
4. Манную крупу раньше всегда давали грудным детям, но ее стоит считать одной из самых аллергенных. Она способствует улучшению работы кишечника и обладает низкой калорийностью, но аллергикам не подходит.

Крупы аллергены нежелательно давать младенцам, так как из-за незрелости иммунной и пищеварительной систем, они часто становятся причиной реакции гиперчувствительности.

Заключение

Гипоаллергенных круп гораздо меньше, чем тех, которые могут вызывать неприятные реакции организма. К ним относят гречку, рис, кукурузную. Такие продукты особенно рекомендуют в детском возрасте. Они насыщают организм полезными компонентами и не провоцируют специфические иммунные реакции. Чтобы не появилась аллергия, готовить их лучше без сахара.

Аллергия на кашу. Гипоаллергенные каши. Таблица.

Нередко при введении прикорма кашей у детей возникает аллергия на кашу. Как этого избежать ?

Аллергия на кашу

Аллергия на кашу чаще всего возникает на

• Молочную кашу или точнее на белки коровьего (козьего) молока, которые в ней содержатся.
• Глютенсодержащую кашу (овсяную, пшеничную и т.д.).
• Кашу с фруктовыми добавками.
• Кашу с сахаром.

Аллергия на кашу может возникнуть при несоблюдении правил введения прикорма. Например, при  резком введении в рацион сразу больших количеств каши.

Чтобы не возникла аллергия на кашу, нужно правильно выбрать первую кашу. И соблюдать все правила введения прикорма.

Что делать если у ребёнка аллергия на кашу

Если у ребёнка уже проявилась аллергия на кашу, её (кашу) следует убрать из рациона минимум на 10-14 дней. Часто требуется более длительный срок. В это время заняться лечением проявлений аллергии строго по назначению врача (энтеросорбенты, антигистаминные, местно — противоаллергические мази).

После того, как у ребёнка полностью исчезнут проявления аллергии. Можно попытаться ввести в его рацион гипоаллергенную кашу в строгом соответствии с правилами введения прикорма (начиная с малых доз, постепенно и т.д.).

Гипоаллергенная каша

На некоторых кашах стоит пометка гипоаллергенная или низкоаллергенная. Это означает, что каша не содержит молока и глютена.

Гипоаллергенные — это всегда монокаши, состоящие из одного злака, не содержащие фруктов, без сахара или с минимальным его содержанием. Сюда относятся безмолочные: гречневая, рисовая и кукурузная каши. В гипоаллергенные каши могут добавляться пребиотики для улучшения пищеварения и профилактики запоров. Никаких других вариантов гипоаллергенных каш не существует.

Именно гипоаллергенные каши рекомендуются в качестве каши для первого прикорма.

Гипоаллергенную кашу можно приготовить самостоятельно. Достаточно сварить кашу из выше перечисленных видов круп на воде, без сахара.

Но несмотря на то, что перечисленные каши считаются гипоаллергенными, аллергия на кашу, даже гипоаллергенную, возможна. Достаточно редко, но бывает аллергия на белок гречки, риса и кукурузы. Поэтому каши, даже гипоаллергенные, как и другие виды прикорма вводятся в рацион ребёнка постепенно, начиная с ½ чайной ложки.

Растворимые гипоаллергенные каши

Даже гипоаллергенные каши некоторых марок могут содержать очень малые количества (следы) молока и глютена. Если молочные и безмолочные, глютеновые и безглютеновые каши производятся на одном оборудовании. Тогда производитель указывает в составе, что каша может содержать следы глютена и молока.

Некоторые производители детских каш, например, Беби (Словения) производят отдельно безмолочные каши — в которые добавляют сахар и указывают это на упаковке. И отдельно низкоаллергенные каши — безмолочные, безглютеновые, без сахара, обогащенные пребиотиками, в них вместо сахара – пребиотик инулин.

Другие производители (например Хумана или Нестле, ставят пометку гипоаллергенная на всех безглютеновых, безмолочных кашах, не содержащих фруктов).

Некоторые каши содержащие фрукты или овощи (тыкву, чернослив и др), производители тоже относят к низкоаллергенным. И ставят на упаковке соответствующий значок. Являются ли каши с добавлением фруктов гипоаллергенными —  это спорный вопрос. Поэтому, начинать прикорм с каш с добавлением фруктов не стоит. И давать такие каши в последующем детям, склонным к аллергии следует с осторожностью.

Гипоаллергенные каши из различных круп одного производителя отличаются только входящей в состав каши мукой (гречневой, рисовой или кукурузной). Весь остальной состав: витамины, минералы, калорийность практически совпадают.

Гипоаллергенная рисовая каша

Практически у всех производителей есть рисовая  БЕЗМОЛОЧНАЯ гипоаллергенная каша. Давайте сравним состав рисовых каш разных марок и попробуем выбрать лучшую.

Содержание различных ингредиентов в сухих рисовых безмолочных кашах разных марок на 100г. сухого порошка

Особенности рисовой каши

Безмолочная рисовая каша без фруктов и сахара относится к низкоаллергенным.

Кроме того, безмолочная (ТОЛЬКО БЕЗМОЛОЧНАЯ) рисовая каша может быть лечебным продуктом при расстройствах пищеварения. Если она разводится водой или грудным молоком. Рисовая каша не раздражает желудочно-кишечный тракт. Оказывает благотворное закрепляющее действие при поносе.

Но у здорового ребёнка рисовая каша может вызвать запор. Обычную рисовую кашу здоровому ребёнку рекомендуют давать 1-2 раза в неделю чередуя с другими видами каш.

Чтобы избежать закрепляющего действия рисовой каши некоторые производители добавляют в кашу пребиотики либо фрукты обладающие послабляющим действием (чернослив, тыкву). Такие рисовые каши не подойдут для детей со склонностью к поносам. А каши с фруктами не показаны при склонности к аллергии.

Обычная рисовая каша производится из белого, очищенного от оболочек риса. Такая каша практически не содержит пищевых волокон и хорошо усваивается.

Некоторые производители делают рисовую кашу из цельного рисового зерна (с оболочкой, как на картинке выше). Такая рисовая каша содержит клетчатку (в небольшом количестве) и не вызывает запор. И, одновременно, является лечебным продуктом при расстройствах пищеварения, т.к. сохраняет все полезные свойства, витамины и минералы рисового зерна, а также все его полезные свойства.

При выборе сухой порошковой безмолочной рисовой каши маме нужно точно знать, что она выбирает

• Лечебный продукт с закрепляющим действием
• Гипоаллергенную кашу, в том числе первую кашу для прикорма.
• Нужно, чтобы каша не влияла на стул и, даже, способствовала нормализации стула при склонности ребёнка к запорам.

1. Если требуется первое: выбирайте рисовую кашу без дополнительного обогащения пребиотиками и фруктами. Чтобы содержание пищевых волокон (пребиотиков) в каше было минимальным. К этой группе относятся каши Малютка, Беби Ситтер, Хипп Био-Рисовый отвар, Фрутоняня, Флёр Альпин.

2. Если нужна гипоаллергенная каша — лучше всего подойдут рисовые каши с пребиотиками без фруктов и сахара: Флёр Альпин, Хипп, Беби низкоаллергенная.

3. Но, если требуется третье: каша для профилактики запоров дополнительно обогащенная пребиотиками, то подойдут С пелёнок, Беби, Умница, Тёма, либо рисовые каши с добавлением фруктов.

Рисовая каша Нестле содержит минимум пищевых волокон, но содержит живые бифидобактерии. Такая каша нормализует стул, но не подойдёт, как лечебное питание при поносе.

Существует необычная безмолочная рисовая «Каша Нестле Помогайка с плодами рожкового дерева». Она разрешается с 5 месяцев, обладает приятным вкусом, не требует добавления молока. Содержит белок, по свойствам заменяющий молочный, хорошо подходит в период выздоровления от кишечной инфекции, производителем относится к низкоаллергенным, но содержит сахарозу и лимонную кислоту.

Гипоаллергенная гречневая каша

Гречневая крупа содержит много витаминов группы В. Поэтому является одной из самых полезных. Но при этом не содержит глютена. Гречневая БЕЗМОЛОЧНАЯ каша без сахара является гипоаллергенной.

Гречка не влияет на стул, не вызывает запоров. Белок гречки легко усваивается. Поэтому, именно с гречневой каши чаще всего начинают прикорм.

Выбор сухих гречневых низкоаллергенных каш  несколько меньше, но тоже достаточно большой. Подробнее ознакомиться с составом гречневых каш разных производителей можно здесь.

Сравнение состава сухих гречневых каш разных марок на 100г. сухого порошка

Гипоаллергенная кукурузная каша

Кукурузная крупа не содержит глютена, не вызывает запора и является гипоаллергенной. Она содержит меньше витаминов, чем гречка. Но сухие детские каши дополнительно обогащаются витаминами. Поэтому сухая кукурузная каша для детского питания оказывается не менее полезной, чем другие каши. Считается также, что кукурузная каша самая низкокалорийная. Но к сухим порошковым детским кашам это не относится. У гречневой, рисовой и кукурузной безмолочной порошковой каши одного и, даже разных производителей, примерно одинаковая калорийность.

На некоторых кукурузных кашах есть пометка «корнфлор», что означает кукурузный крахмал. Такая каша содержит не кукурузную крупу (с оболочкой), а кукурузный крахмал. Она имеет густую, вязкую консистенцию и сниженное содержание белка. Это бывает полезно при аллергии, срыгиваниях, диарее, болезнях почек. Такие каши могут служить лечебным питанием  при кишечных расстройствах. Пометка «Корнфлор» есть на кукурузных кашах Беби Ситтер и Ремедиа.

Существуют цельнозерновые кукурузные каши: Флёр Альпин, Хипп. Кукурузная каша Хипп, хотя называется «Кукурузная» содержит кроме кукурузной, рисовую муку.

Белки кукурузы сложнее усваиваются. Поэтому с кукурузной каши прикорм обычно не начинают. Большинство производителей сухих безмолочных каш рекомендуют вводить свою кукурузную кашу в рацион малыша с 5 месяцев.

Сухая безмолочная кукурузная каша, имеется в ассортименте большинства производителей. Но некоторые производители, например Хипп, Нестле, Фрисо, предлагают не чисто кукурузную, а кукурузно-рисовую кашу.

Критерии для выбора лучшей кукурузной безмолочной каши такие же, как и для гречневой: без сахара, без фруктов, с пребиотиками, а далее ориентироваться на вкус ребёнка и переносимость им каши.

Сравнение сухих растворимых кукурузных каш разных марок на 100 г. сухого порошка

Это всё про «Аллергия на кашу» Надеюсь, эта статья помогла Вам выбрать гипоаллергенную кашу для ребёнка. Желаю Вам здоровья!

Аллергия на кашу

Каша Fleur Alpine безмолочная гречневая гипоаллергенная 175г с 4мес

Каша безмолочная Fleur Alpine ГРЕЧНЕВАЯ гипоаллергенная для детей старше 4 месяцев:

• Гипоаллергенность подтверждена клиническими исследованиями
• Без глютена
• Не содержит следов молока
• Без добавленного сахара
• Изготовлена из высококачественного цельного зерна, предназначенного для питания детей
• Разводится легко, быстро и без комочков
• Органический продукт, произведен в Германии и сертифицирован в соответствии с Регламентами Европейского Союза № 834/2007 и № 889/2008 об органическом сельском хозяйстве

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: перед вводом новых продуктов рекомендуем проконсультироваться с педиатром, который наблюдает малыша и знает все особенности его здоровья.

Цельное зерно, из которого изготовлена каша, содержит натуральные витамины, минералы и пищевые волокна. Бережная технология производства позволяет сохранить ценные нутриенты.

Каша идеально подходит для первого прикорма. Разводится легко, быстро и без комочков. Нежная, воздушная консистенция готовой каши в виде «сугробиков» напоминает снег, который ложится на поверхность небольшими пышными неровностями. Вкус каши естественный, присущий данному злаку, с нежным ароматом гречки.

Способ приготовления:

• В чистую посуду налить 200 мл жидкости, предварительно остудив ее до температуры 50°С
• Постепенно добавить 5-6 столовых ложек (около 25 г) сухой каши, непрерывно размешивая до состояния однородной массы
• Дать постоять до получения необходимой консистенции. Проверить температуру каши перед кормлением (около 37°С)

Каша может быть приготовлена на грудном молоке, молочной смеси или воде.

Детская каша, разведенная с помощью грудного молока, может стать более жидкой. Это связано с содержанием в грудном молоке ферментов, расщепляющих полисахариды, а именно полисахариды (крахмал) придают каше вязкость. Важно помнить, что дополнительно добавлять сухую кашу не следует, поскольку это может привести к избытку углеводов в рационе ребенка. Решением может стать приготовление небольшими порциями — тогда разведенная каша не успеет стать жидкой.

Начинайте вводить кашу с 1 чайной ложки готового продукта, постепенно увеличивая порцию с возрастом ребенка. Рекомендуемый объем готовой каши в 4-6 месяцев составляет 150 г, к 8 месяцам — 180 г, к 12 месяцам – 200 г. Не используйте остатки каши для последующего кормления.

Хранить при температуре от +3 до +25°С и относительной влажности не более 75%. После вскрытия хранить 2-3 недели в сухом месте при тех же условиях. После каждого использования плотно закрывать пакет. 

Состав: цельнозерновая гречневая мука*

*органическое сельское хозяйство соответствует законодательству ЕС (Регламенты ЕС №834/2007, №889/2008) 

На 100 г продукта: 

• Энергетическая ценность – 1605 кДж/379 ккал
• Белки – 14 г
• Жиры – 3,3 г
• Углеводы – 70,7 г
• Минеральные вещества:
• Натрий – 5,6 мг

Возраст:  С 4 месяцев

Масса нетто:  175 г

Срок годности: 18 месяцев.

Инновационные подходы к организации прикорма детям с пищевой аллергией и из групп высокого риска по развитию атопии Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ПИТАНИЕ ЗДОРОВОГО И БОЛЬНОГО РЕБЕНКА

© Коллектив авторов, 2011

Т.Э. Боровик1, О.К. Нетребенко2, Н.Н. Семенова1, С.Г. Макарова1, В.А. Скворцова1, С.Н. Сергеева1, Н.Г. Звонкова1

ИННОВАЦИОННЫЕ ПОДХОДЫ К ОРГАНИЗАЦИИ ПРИКОРМА ДЕТЯМ С ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИЕЙ И ИЗ ГРУПП ВЫСОКОГО РИСКА ПО РАЗВИТИЮ АТОПИИ

1Научный Центр здоровья детей РАМН, 2ГОУ ВПО РГМУ им. Н.И. Пирогова Росздрава, Москва

В статье обсуждаются современные подходы к организации прикорма у грудных детей с пищевой аллергией и из групп высокого риска по развитию атопии — индивидуальный ассортимент продуктов и блюд, оптимальные сроки введения и контроль клинического статуса ребенка. Приведены результаты применения в качестве прикорма у этого контингента детей гипоаллергенных каш («Помогайка» рис с плодами рожкового дерева», «каша сухая безмолочная рисовая с бифидо-бактериами», «каша безмолочная гречневая с бифидобактериями» производства ООО «Нестле Россия»), а также гипоаллергенных овощных и мясных продуктов прикорма (производство компании «Гербер»).

Ключевые слова: младенцы, атопия, пищевая аллергия, гипоаллергенные прикормы.

Authors discuss current approaches to weaning organization in infants with food allergy and with high risk of atopy: individual assortment of products and dishes, optiomal time of weaning start and control of infant’s clinical state. They present results of usage of different hypoallergenic cereal products («Pomogaika» — rise with fruits of carob-tree, «milk-free rise with bifidobacteria», «milk-free buckwheat with bifidobacteria» produced by nestle company, Russia ) and hypoallergenic vegetable and meat products (produced by «Herber» company).

Key words: infants, atopy, food allergy, hypoallergenic products for weaning.

В последние десятилетия в развитых странах значительно выросла, достигнув масштабов эпидемии, распространенность разного рода аллергических реакций и заболеваний. Количество детей с аллергическими заболеваниями увеличилось более чем в 2 раза (рис. 1) [1]. В настоящее время аллергия признана ВОЗ серьезной медико-социальной проблемой. Пищевая аллергия (ПА) является стартовым видом аллергической сенсибилизации и встречается у 6-8% детей первых 2 лет жизни.

Аллергия не только оказывает существенное влияние на качество жизни детей и их родителей, но и увеличивает затраты органов здравоохранения вследствие своей широкой распространеннос-

ти и хронического характера заболеваний. В связи с этим чрезвычайно важно разработать эффективные меры по профилактике аллергических заболеваний как в целях укрепления здоровья детей, так и для снижения связанных с ними расходов на медицинское обеспечение.

Причины роста аллергических и аутоиммунных состояний ученые связывают с различными факторами, среди которых можно отметить загрязнение окружающей среды, изменение условий жизни, характера ведения родов, снижение продолжительности грудного вскармливания и др. По мнению многих исследователей, действие некоторых факторов опосредовано нарушением состава и количества микробов кишечника.

Контактная информация:

Боровик Татьяна Эдуардовна — д.м.н., проф., руководитель отдела детского питания НЦЗД РАМН Адрес: 119991 г. Москва, Ломоносовский пр-т, 2/62 Тел.: (499) 132-26-00, E-mail: [email protected] Статья поступила 28.02.11, принята к печати 7.03.11.

«

ф н ф Ч cd Ч о Н № о

ХО

о н о

40 35 30 25 20 15 10 5

1

JJ

■ 1 1

— г

1964

1989

1994 Годы

1999

2004

Рис. 1. Динамика частоты аллергических заболеваний с 1964 по 2004 гг. у детей в возрасте 9-12 лет (г. Абердин).

I — экзема, В — сенная лихородка, — бронхиальная астма.

Экспериментальные исследования показывают, что уменьшение спектра и разнообразия коммен-сальной микрофлоры, наблюдаемое при использовании антибиотикотерапии, сопровождается глубокими нарушениями иммунной системы, снижением формирования пищевой толерантности и склонностью к развитию аллергических и аутоиммунных заболеваний [2-4]. По данным клинических исследований [5], снижение количества и разнообразия комменсальной микрофлоры, особенно бифидобактерий (ББ), в периоде становления кишечной микробиоты (КМБ), достоверно увеличивало риск развития атопии у детей первых 18 месяцев жизни (рис. 2).

Причины нарушений нормальной колонизации кишечника у новорожденных детей довольно хорошо изучены. Прежде всего, это антибиотико-терапия беременной женщины и младенца в периоде новорожденности [6]. Следует отметить также широкое распространение оперативного родораз-решения (кесарево сечение), которое приводит к

снижению содержания ББ в кишечнике младенца [7, 8]. Важную роль в адекватной колонизации кишечника ребенка играет характер вскармливания. Известно, что естественное вскармливание способствует росту здоровой КМБ с выраженным доминированием ББ. Установлено, что исключительно грудное вскармливание снижает практически в 2 раза риск развития аллергии у детей, поэтому необходимо сохранять его на протяжении первых 4-6 месяцев жизни ребенка [9, 10]. Для детей из групп высокого риска по развитию ато-пии, получающих искусственное вскармливание, оптимальным является использование гипоаллер-генных смесей с доказанными профилактическими свойствами, например НАН ГА [11].

Время введения прикорма является критическим периодом для ребенка, имеющего наследственный риск развития аллергии. Так, в возрасте 4-6 месяцев уменьшается доминирование ББ в КМБ [12], в грудном молоке снижается уровень секреторного иммуноглобулина А (sIgA), одновременно возрастает потребность ребенка в минеральных веществах (особенно в железе, цинке, кальции) и витаминах, а также энергии и белке [13].

Кроме того, введение прикорма является своего рода стрессом для организма ребенка, поскольку использование качественно новой пищи требует активизации ферментной, иммунной и моторно-эвакуаторной систем желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), что усиливает риск возникновения функциональных расстройств пищеварения и нарушений формирования пищевой толерантности. Экспериментальные исследования показывают [14], что с началом введения прикорма происходят адаптационные изменения в иммунной системе кишечника (рис. 3). Все указанные выше факторы увеличивают опасность сенсибилизации и риск развития атопии [15].

Именно поэтому введение продуктов прикорма детям, имеющим риск развития аллергии или клинические проявления ПА, требует индивидуального подхода к срокам назначения и подбору

й О й й cd ,й Ю

о

И ф

д

м К

1,4

1,2

0,8

0,6

0,4

0,2

р<0,01

Контроль

АтД

Рис. Рч О

3 § 0,5

Н ю

о

2

1,5

Щ >ико ико >м 1

■

10 20 30 40 50

Рис. 3. Активация иммунной системы при введении прикорма по данным экспериментальных исследований*.

*По данным [14].

3

1

продуктов и блюд, строгой оценки их возможных сенсибилизирующих свойств.

Sampson H.A. [16] выделяет более 160 пищевых аллергенов, вызывающих IgE-опосредован-ные аллергические реакции. Основными этиологически значимыми продуктами в развитии ПА у детей грудного возраста являются коровье молоко, куриное яйцо, рыба, пшеница, соя.

Наши исследования последних лет подтверждают, что ведущим этиологическим фактором в развитии ПА у грудных детей являются белки коровьего молока (БКМ): так, среди обследованных детей сенсибилизация к ним встречалась в 85% случаев. Кроме того, довольно часто отмечалась гиперчувствительность к белкам банана (81%), куриного яйца (62%), пшеницы (53%), риса (50%). Реже обнаруживалась сенсибилизация к белкам гречи (28%), картофеля (27%), кукурузы (12%), различных видов мяса (0-3%). У 76% детей имела место поливалентная пищевая сенсибилизация к 3-4 и более пищевым белкам [17].

Поскольку наиболее аллергенным продуктом для ребенка грудного возраста является коровье молоко, то целесообразно использовать его в питании детей после года. В отдельных случаях возможно его добавление в блюда прикорма в объеме не более 100-200 мл в сутки. При установленной аллергии к БКМ все молочные продукты, в том числе творог, полностью элиминируются из питания [18].

Отечественными и зарубежными исследователями установлено, что при организации прикорма для снижения риска развития/обострения аллергии необходимы:

• индивидуальные сроки подбора и последовательность введения продуктов и блюд прикорма;

• выбор монокомпонентных продуктов с низкой аллергизирующей активностью;

• преимущественное использование продуктов промышленного производства, обогащенных функциональными компонентами;

• соблюдение национальных традиций в питании.

На протяжении ряда лет педиатры и аллергологи рекомендовали отсрочить введение прикорма до 6-месячного возраста детям с ПА или с высоким риском ее развития. В настоящее время складывается концепция «критического окна» формирования пищевой толерантности, которое приходится на интервал 4-6 месяцев жизни. В этот возрастной период отмечается оптимальная колонизация кишечника, готовность функционального состояния органов пищеварения и почек к адекватному усвоению прикорма здоровыми доношенными младенцами, снижение изначально повышенной проницаемости кишечника [13].

Установлено, что одинаково неблагоприятное влияние на организм ребенка оказывает как раннее, так и позднее введение прикорма (табл. 1).

Раннее введение прикорма (до 4 мес) увеличивает риск сенсибилизации и развития аллергии

Таблица 1

Последствия раннего и позднего введения прикорма

Последствия раннего введения прикорма (до 4 мес) Последствия позднего введения прикорма (позже 6 мес)

Повышается частота функциональных расстройств пищеварения, аллергических реакций, дисбиотических нарушений Дефицит микронутриентов (железа, цинка и др.)

Необоснованное вытеснение материнского молока приводит к снижению иммунной защиты ребенка Возникает необходимость быстрого введения (иногда одновременно) многих продуктов возрастного пищевого рациона

Резкая стимуляция ферментативной активности ЖКТ, не свойственная данному возрастному периоду, увеличивает риск возникновения инвагинации кишечника, диспанкреатизма, дискинезий желчевыводящих путей и др. Большая антигенная нагрузка на организм ребенка — риск развития ПА

Формирование анаболического типа обмена с избыточным питанием, что в дальнейшем увеличивает риск развития ожирения Задержка формирования навыков жевания и глотания густой пищи

Увеличение риска развития сахарного диабета Отказ от твердой пищи, что может приводить к функциональным расстройствам ЖКТ (запоры, неустойчивый стул, рвота)

Риск ранней манифестации целиакии Нарушение формирования и развития адекватных вкусовых привычек и предпочтений

с 5-5,5 мес — здоровым детям с 4,5-5 мес — при наличии: железодефицитной анемии, дисфункциях ЖКТ, отставании в физическом развитии

Группа высокого риска по развитию атопии

подострый период аллергического заболевания

Острые проявления пищевой аллергии

не ранее 5 мес и не позднее 6 мес

период ремиссии аллергического заболевания

Рис. 4. Дифференцированный подход к назначению прикорма детям с высоким риском развития атопии и при ПА.

[19]. С другой стороны, как показывают данные зарубежных исследователей, отсроченное введение прикорма (после 6 мес) также может стать одним из факторов возникновения аллергического заболевания [19-21]. Так, Poole J.A. с коллегами [22] из 1612 обследованных детей, у которых определяли IgE к глютену при разных сроках введения глютенсодержащей каши (в возрасте 3, 6, 9, 15, 24 мес), повышение IgE и признаки аллергии чаще выявляли при позднем введении глютена. Snijders B.E. и соавт. [23] также указывают, что задержка введения каши в питание детей увеличивает риск развития сенсибилизации к белкам злаков. Катамнестическое наблюдение за состоянием здоровья детей в возрасте 5 лет в зависимости от разных сроков введения прикорма в младенчестве показало, что позднее назначение продуктов прикорма (злаки, картофель, мясо, рыба) достоверно увеличивало риск развития сенсибилизации к пищевым и респираторным антигенам [24].

Важно помнить, что дети из группы высокого риска по развитию атопии — это здоровые дети, и поэтому сроки введения им прикорма практически не отличаются от таковых у здоровых детей. Пациентам, уже имеющим проявления ПА, назначается индивидуальный элиминацион-ный рацион, максимально сбалансированный по составу макро- и микронутриентов и соответствующий возрастным физиологическим потребностям детей. При этом сроки и последовательность назначения, а также состав прикорма зависят от остроты и тяжести заболевания, нутритивного статуса ребенка, выявленных причинно-значимых пищевых аллергенов, сопутствующей патологии и др. С целью максимальной адаптации гипоаллер-генной диеты к рациону питания здорового ребенка проводится адекватная замена индивидуально непереносимых продуктов.

Согласно современным представлениям, вводить прикорм детям с риском развития аллергии целесообразно в интервале между 4,5 и 6 мес жизни, в зависимости от вида вскармливания и состояния здоровья ребенка. При исключительно грудном вскармливании возможно введение прикорма с 6 мес, при этом здоровая кормящая

женщина не нуждается в назначении элиминаци-онной диеты, поскольку ее разнообразное питание способствует формированию пищевой толерантности у ребенка. Ориентировочно детям с ПА прикорм вводится не ранее 5 мес и не позже 6 мес. При этом важно отметить, что в острый период аллергического заболевания новые продукты прикорма не назначаются (рис. 4).

В российской Национальной программе «Оптимизация вскармливания детей первого года жизни» [18] указывается, что при назначении прикорма принимаются во внимание особенности функционального состояния пищеварительной системы, физического развития ребенка, наличие сопутствующих заболеваний (железодефицитная анемия, рахит и др.), а также активность аллергического процесса и индивидуальная переносимость того или иного продукта детьми с ПА. Так, детям с учащенным стулом, сниженной массой тела первым вводится зерновой прикорм, при склонности к запорам или избыточном питании -овощное пюре.

Для снижения аллергизирующего воздействия питания на организм ребенка, к продуктам прикорма предъявляются особые требования. Гипоаллергенные продукты прикорма должны иметь монокомпонентный состав и низкую сенсибилизирующую активность, не содержать молока, глютена, сахара, соли, бульона, а также консервантов, искусственных красителей и ароматизаторов [25].

В питании детей с ПА и из групп высокого риска по ее развитию целесообразно использовать продукты прикорма промышленного производства, которые изготавливаются из высококачественного экологически чистого сырья. Они соответствуют строгим гигиеническим требованиям к показателям безопасности, предъявляемым к продуктам детского питания, имеют необходимую степень измельчения, а также гарантированный химический состав, в том числе витаминный, независимо от времени года.

К сожалению, в нашей стране по-прежнему достаточно широко распространено мнение, что «домашняя» пища более полезна для младенцев

по сравнению с «промышленной», в связи с чем в ряде регионов прикормы домашнего приготовления получают до 50% детей. Однако известно, что в «домашних» блюдах в процессе варки происходит существенная потеря витаминов и минеральных веществ. В частности, количество витамина С сокращается на 50-70%, витаминов группы В -на 25-30%. Витаминодефицитные состояния нарушают рост и развитие ребенка, снижают активность ферментных систем организма.

Чрезвычайно важно, что промышленные продукты прикорма обогащаются полезными для поддержания здоровья функциональными пищевыми компонентами: витаминами и минеральными веществами, полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК) ю-3 и ю-6, пищевыми волокнами, пре- и пробиотиками, антиоксидантами, которые, наряду с нутритивным эффектом, оказывают влияние на адаптационные возможности организма и снижают риск возникновения различных заболеваний, в том числе аллергических.

Для организации гипоаллергенного зернового прикорма выбирают монокомпонентные безмолочные и безглютеновые каши (гречневую, кукурузную, рисовую), не содержащие сахар. При отсутствии сахара бывает сложно добиться приятного вкуса продукта, однако, новые технологии, разработанные в Научно-исследовательском центре Нестле, позволяют справиться с этой задачей. В процессе технологической обработки зернового сырья добавляются ферменты а-амилаза и глюко-амилаза, расщепляющие связи глюкоза-глюкоза в цепи крахмала, тем самым образуются короткие растворимые фрагменты и молекулы крахмальной части зерна, обретающие приятный сладковатый вкус. Эта технология позволяет улучшить вкусовые качества продукта без добавления сахара, а умеренное расщепление крахмала повышает вязкость каши и способствует наиболее полному ее усвоению.

Самой высокой пищевой ценностью среди без-глютеновых круп обладает гречневая, поскольку содержит сравнительно большой спектр аминокислот, наибольшее количество жира, пищевых волокон, витаминов и микроэлементов. Рисовая и кукурузная крупы отличаются высоким содержанием крахмала, но низким уровнем жира, белка, витаминов и минеральных веществ.

Каша наиболее близка по вкусовым ощущениям к грудному молоку и его заменителям, поэтому она чаще бывает первым блюдом прикорма. Для повышения пищевой ценности безмолочной каши, ее разводят адаптированной или специализированной смесью, которую получает ребенок.

Инновационные технологии, используемые в настоящее время в детском питании, позволяют придавать функциональные свойства детским кашам за счет включения в их состав про- или пре-биотиков. Известно, что уменьшение количества

ББ в кишечнике младенца снижает возможность адекватной защиты и увеличивает риск развития атопии в критический период введения прикорма. Установлено, что пробиотики BL®, включенные в состав каш Нестле, способствуют улучшению состава КМБ и снижают риск нарушения иммунного статуса у младенцев [26-29].

В Научном центре здоровья детей РАМН в 2010 г. были проведены клинические исследования двух видов каш, обогащенных функциональными факторами питания — пробиотиками, и гипоаллергенной каши с плодами рожкового дерева, производства ООО «Нестле Россия».

Целью исследования явилась оценка переносимости и клинической эффективности указанных продуктов детьми с ПА и групп высокого риска по ее развитию.

Использовались два вида каш с пробиотика-ми: «Каша сухая низкоаллергенная безмолочная рисовая с бифидобактериями» и «Каша сухая низкоаллергенная безмолочная гречневая с бифи-добактериями». В их состав введены бифидобак-терии BL® в количестве не менее 1 • 106, которые способны ингибировать рост патогенной кишечной флоры, устойчивы к действию соляной кислоты и желчных кислот, эффективны и безопасны для детей, способны сохраняться живыми в сухом порошке продукта более 1 года [27, 29, 30].

Гипоаллергенная каша «Помогайка» содержит рис с плодами рожкового дерева, но в ее состав не входят наиболее аллергенные для детей первого года жизни белки — протеины коровьего молока, сои и глютена. Белковый компонент каши представлен умеренно гидролизованными белками риса и плодов рожкового дерева. Последние с древнейших времен использовались в качестве повседневного и лечебного питания у народов Малой Азии, поскольку отличаются низкой аллер-генностью и высокой питательной ценностью.

Оценка химического состава каш, критериев безопасности и микробиологических показателей свидетельствует о том, что исследуемые каши соответствовали требованиям к продовольственному сырью и пищевым продуктам СанПин 2.3.2. 10-78-01 «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности продуктов» (МЗ России, 2002) и СанПиН 2.3.2.1940-05 «Организация детского питания». Исследования, проведенные в Институте питания РАМН, подтвердили соответствие продуктов по всем изученным показателям качества и безопасности «Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)» Таможенного союза ЕврАзЭС (№ 72/Э-1738/и-10 от 19.10.10 г.).

Продукты обогащены витаминами, минеральными веществами, в том числе витаминами А, С, D, железом, кальцием, йодом, цинком. Каши не содержат молока, сахара, генетически модифици-

рованных организмов, искусственных консервантов и красителей, не требуют варки.

Каши назначалась в качестве злакового прикорма детям грудного возраста, начиная с 5 мес, и давались 1 раз в сутки в объеме 150-200 г в течение 3-4 нед. При этом учитывали физиологические, конституциональные особенности ребенка, индивидуальную переносимость продукта.

«Кашу сухую низкоаллергенную безмолочную рисовую с бифидобактериями» и «Кашу сухую низкоаллергенную безмолочную гречневую с бифидо-бактериями» получали 25 детей первого года жизни, из них 15 больных с атопическим дерматитом (АтД) и кожно-гастроинтестинальной формой ПА, а также 10 практически здоровых детей из группы высокого риска по развитию атопии.

Результаты клинических испытаний каш свидетельствовали о хорошей переносимости их детьми из группы риска по развитию ПА, а также детьми с различными формами ПА. Все дети охотно ели каши и хорошо прибавляли в весе (среднесуточная прибавка массы тела соответствовала возрастным стандартам и составляла в среднем 24,6 г, а у больных с гипотрофией I степени она составила в среднем 32,7 г). За период наблюдения ни в одном случае не зарегистрировано появления кожных и диспепсических аллергических реакций или обо-стрения имевшихся проявлений ПА. У детей с дисфункциями ЖКТ (срыгивания, склонность к запорам или разжиженный учащенный стул) безмолочные каши оказывали регулирующее воздействие на моторную деятельность кишечника.

Гипоаллергенную кашу «Помогайка» рис с плодами рожкового дерева» получали 30 детей первого года жизни: 13 пациентов с различными формами ПА, при этом 3 из них — в остром периоде АтД, и 17 практически здоровых детей из группы высокого риска по развитию ПА.

Как показали наблюдения, все дети охотно ели предлагаемую кашу. За период наблюдения у детей из группы риска по атопии ни в одном случае не зарегистрировано появления кожных или диспепсических аллергических реакций. Продукт также хорошо переносился всеми детьми с кожной и гастроинтестинальной формами ПА в периоде подострых проявлений, а также в фазе неполной клинической ремиссии. У больных с легкими проявлениями АтД к концу наблюдения отмечалась полная ремиссия кожного процесса. У детей со склонностью к разжиженному стулу к концу наблюдения регистрировалась более густая консистенция каловых масс. При функциональных запорах отмечалась постепенная нормализация как консистенции стула, так и кратности опорожнения кишечника.

Следует отметить, что попытка введения в питание данной каши 3 детям в остром периоде АтД дала сомнительные результаты — отмечалось

усиление кожных проявлений, при этом нельзя было исключить связь их с введением нового продукта. Данное наблюдение еще раз подтверждает тот факт, что в периоде острых проявлений АтД следует избегать введения новых продуктов, даже относящихся к разряду гипоаллергенных.

Среднесуточная прибавка массы тела у пациентов с нормальным нутритивным статусом соответствовала возрастным стандартам, а у детей с гипотрофией I степени она превышала норму и составляла в среднем 31,4 г.

В качестве гипоаллергенного овощного прикорма используют светлоокрашенные овощи и зелень: кабачки, патиссоны, цветную, белокочанную, брюссельскую капусту и др., а также петрушку и укроп. Овощи и зелень являются источником растительного белка, жира и углеводов, калия, магния и многих других минеральных веществ и витаминов, таких как С, Р, РР, К, каротин, фолиевая кислота. Содержащиеся в овощах органические кислоты повышают аппетит и стимулируют пищеварение, пищевые волокна улучшают моторную деятельность кишечника. В овощное блюдо добавляют растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливковое) [13].

С целью коррекции белковой части рациона в питание ребенка, страдающего ПА, с 6 месяцев вводят мясное пюре. Мясо является источником полного спектра незаменимых аминокислот, легко усвояемого гемового железа, цинка, фосфора, магния, калия, источником витамина В12, а также витаминов группы В (В1, В2, В6) и РР, липотропных веществ, насыщенных животных жиров и холестерина. При непереносимости говядины, имеющей антигенное сродство с БКМ, рекомендуется использовать специализированные детские консервы из мяса кролика, индейки, конины, нежирной свинины. Гипоаллергенные мясные прикормы не содержат бульон и специи. Компанией «Гербер» разработаны пюре из натуральных овощей и мяса, содержащие смесь растительных масел, в состав которых входят незаменимые жирные кислоты ю-3 и ю-6.

В виду часто выявляемых при ПА у детей реактивных изменений поджелудочной железы фруктовый прикорм целесообразно вводить им после назначения «энергоемких» блюд: каш, овощного и мясного пюре, исключительно в виде яблочного или грушевого пюре. Фруктовые и ягодные соки, из-за раздражающего воздействия на поджелудочную железу и кишечник, приводят к появлению колик и разжиженного стула, поэтому их рекомендуется давать значительно позже, чем здоровым детям — только к концу первого года жизни.

Гипоаллергенный фруктовый прикорм формируется главным образом из яблок зеленой и белой окраски. С учетом индивидуальной переносимости используют груши и сливы. Тепловая обработка фруктов и ягод улучшает их переноси-

Таблица 2

Сроки введения и ассортимент продуктов и блюд прикорма детей первого года жизни: здоровых, из групп высокого риска по развитию атопии и с ПА

Продукты Возраст детей, мес

здоровые дети группа высокого риска по развитию атопии* больные с ПА*

Каша 4-6 4,5-6 5

Овощное пюре 4-6 4,5-6 5,5

Фруктовое пюре 4-6 5,5 5,5

Фруктовый сок 4-6 6 6

Творог 6 6-7 —

Желток 7 8 —

Мясное пюре 6 6 6

Рыбное пюре 8 9-10 —

Детский кефир, йогурт не ранее 8 не ранее 8 не ранее 8

Сухари,печенье 7 7 7 (не сдобные, без яйца)

Хлеб пшеничный 8 8 9 (не сдобный, без яйца)

Растительное масло 4-6 5 5

Сливочное масло 4-6 5,5 5,5 (топленое)

*Необходим строгий учет индивидуальной переносимости продуктов, вводимых в питание.

мость. Однако преимущество отдается детским фруктовым пюре промышленного производства.

В последние годы пересмотрены взгляды на включение куриных яиц и рыбы в питание детей из групп высокого риска по развитию атопии. Так, Zutaven A. с коллегами [19] указывают, что при позднем введении яиц риск развития экземы повышается. Koplin J.J. с коллегами [31], оценивая введение куриных яиц у 2589 здоровых детей в возрастных интервалах 4-6 мес, 7-9 мес, 10-12 мес и после 12 мес, установили, что наиболее часто (27,6%) аллергические реакции наблюдались при назначении яиц на 2-м году жизни, значительно реже (5,6%) — в конце 1-го полугодия жизни. Авторы считают, что раннее введение вареного яйца в питание ребенка может защищать от развития аллергии к нему.

Kull I. et al. [32] в проспективном исследовании за 4089 здоровыми детьми из Швеции (дети с риском/аллергическими заболеваниями были исключены из наблюдения) показали, что регулярное употребление рыбы существенно снижает частоту возникновения аллергических заболеваний к возрасту 4 лет, при этом специфические IgE-антитела к рыбе были обнаружены только у 18 (0,003%) из 2614 обследованных детей. Hesselmar B. et al. [33] наблюдали за 184 здоровыми детьми до 18 мес. Введение рыбы в их питание в возрасте в 8-9 мес ассоциировалось со снижением развития АтД и тенденцией к уменьшению развития астмы. Авторы полагают, что профилактический эффект от пот-

ребления рыбы обусловлен присутствием ю-3 длинноцепочечных ПНЖК, которые оказывают иммунорегуляторный эффект, кроме того, витамин D, содержащийся в рыбе, также ассоциируется со снижением риска возникновения аллергии.

Наш опыт показывает, что детям из групп высокого риска по развитию атопии введение желтка куриного яйца целесообразно в интервале 8-9 мес, рыбы — 9-10 мес. В рацион детей первого года жизни с ПА указанные продукты не вводятся или элиминируются из него.

Таким образом, с учетом данных современных исследований, а также на основании нашего собственного многолетнего опыта диетотерапии детей с ПА оптимальные сроки введения прикорма детям с ПА и высоким риском ее развития представлены в табл. 2.

В дальнейшем, для достижения длительной и стойкой ремиссии аллергического заболевания, ребенок продолжает получать гипоаллергенную диету, которая способствует уменьшению антигенного и гистамино-либераторного воздействия пищи, улучшению или нормализация процессов пищеварения. Помимо индивидуально непереносимых продуктов, подобная диета исключает продукты с высоким сенсибилизирующим потенциалом (рыба, орехи, шоколад, мед, кофе, какао, грибы, цитрусовые и др.). При достижении ремиссии аллергического заболевания гипоаллергенная диета должна постепенно расширяться за счет контролируемого включения ранее непереносимых продуктов и блюд.

ЛИТЕРАТУРА

1. Source: EAACI — The European Academy of Allergy and Clinical Immunology: http://www.medicalnewstoday.com/ articles/216801.php

2. Cebra J. Influences of microbiota on intestinal immune system development. A.J.C.N. 1999; 69: 1046S-1051S.

3. Sudo N, Sawamura S, Tanaka K, et al. The requirement of intestinal bacterial flora for the development of an IgE production system fully susceptible to oral tolerance induction. Immunol. 1997; 159: 1739-1745.

4. Romagnani S. The increased prevalence of allergy and the hygiene hypothesis: missing immune deviation, reduced immune suppression or both? Immunology; 2004; 112: 352-363.

5. Wang M, Kaelsson C, Olsson C, et al. Reduced diversity in the early fecal microbiota of infants with atopic disease. All. Clin. Immunology. 2008; 12: 129-134.

6. Nutten S, Schumann A, Donnicola D, et al. Antibiotic administration early in life impaires specific humoral responses to an oral antigen and increases intestinal mast cell numbers and mediators concentrations. Clin. and Vaccine Immunology. 2007; 2: 190-197.

7. Laubereau B, Filipiak-Pittroff B, von Berg A, et al. Caesarean section and gastrointestinal symptoms, atopic dermatitis and sensitization during the first year of life. Arch. Dis. in Childhood. 2004; 89: 993-997.

8. Renz-Polster H, David MR, Buist AS, et al. Caesarean section delivery and the risk of allergic disorders in childhood. Clin. Exp. Allergy. 2005; 35: 1466-1472.

9. Goldman AS. Modulation of gastrointestinal tract of infants by human milk. Interfaces and interactions. An evolutionary perspective. Nutr. 2000; 130 (Suppl.): 426S-431S

10. Orrhage K, Nord CE. Factors controlling the bacterial colonization of the intestine in breastfed infants. Acta Ped. 1999; 430 (Suppl.): 47-57.

11. Szajewska H, Horvat A, et al. Meta-analysis of the evidence for a partially-hydrolyzed 100% whey formula for the prevention of allergic diseases. Curr. Med. Res & Options. 2010; 26: 423-437.

12. Amari S, Benatti F, Callegari M, et al. Changes of gut microbiota and immune markers during the complementary feeding period in healthy breast-fed infants. JPGN, 2006; 42: 488-495.

13. Complementary Feeding: A Commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. Nutr. Gastroenterol Pediatr. 2008; 46: 99-110.

14. Masjedi M, Tivey D, Thompson F, et al. Activation of the gut-associated lymphoid tissue with expression of interleukin-2 receptors that peaks during weaning in the rat. JPGN, 1999; 29: 556-562.

15. Mitsuoka T. Intestinal flora and aging. Nutr. Rev. 1992; 50 (12): 438-446.

16. Sampson HA. Update on food allergy. Allergy Clin. Immunol. 2004; 113 (5): 805-819.

17. Боровик Т.Э., Ладодо К.С., Рославцева ЕА. и др. Современные взгляды на организацию прикорма детей с пище-

вой аллергией. Вопр. дет. диетологии. 2003; 1: 79-82.

18. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни. М.: Союз педиатров России, 2010.

19. Zutavern A, Brockov I, Schaaf B, et al. Timing of solid food introduction in relation to atopic dermatitis and atopic sensitization: results from a prospective birth cohort study. Pediatrics. 2006; 117 (2): 401-411.

20. Zutavern A, Brockov I, Schaaf B, et al. Timing of solid food introduction in relation to eczema, asthma, allergic rhinitis and food and inhalant sensitization at the age of 6 years: results from a prospective birth cohort study LISA. Pediatrics. 2008; 121 (1):

21. Hamelmann E, Beyer K, Gruber C. Primary prevention of allergy: avoiding risk or providing protection? Clin. Exp. Allergy. 2008; 38 (2): 233-245.

22. Poole J A, Barriga K, Leung DY, et al. Timing of initial exposure to cereal grains and the risk of wheat allergy. Pediatrics. 2006; 117 (6): 2175-2182.

23. Snijders BE, Thijs C, Kummeling I, et al. Age at first introduction of cow milk products and other food products in relation to infant atopic manifestations in the first 2 years of life: the KOALA birth cohort study. Pediatrics. 2008; 122 (1): 115-122.

24. Nwaru B, Erkkola M, Ahonen S, et al. Age at the introduction of solid foods during the first year and allergic sensitization at age 5 years. Pediatrics. 2010; 125: 50-59.

25. Макарова С.Г. Обоснование и оценка эффективности диетотерапии при пищевой аллергии у детей в различные возрастные периоды: Автореф. дисс. … докт. мед. наук. М., 2008.

26. Lindfors K, Blomqvist T, Juuti J, et al. Live probiotic Bifidobacterium lactis bacteria inhibit toxic effects induces by wheat gliadin in epithelial cell culture. Clin. Exp. Immunology. 2008; 152: 552-558.

27. West CE, Hammarstmm M, Hernell O. Probiotics during weaning reduces the incidence of eczems. Ped. Allergy and Immunol. 2009; 20: 43-47.

28. Agostoni C, Riva E, Giobannini M. Functional ingredients in the complimentary feeding period and long-term effects. In: Issues in Complimentary Feeding, 2007; Series NNW; 57: 123-139.

29. Steenhout P, Rochat F, Hager C. The effect of bifidobacte-rium lactis on the growth of infants: apooled analysis of randomized controlled studies. Ann. Nutr. Metab. 2009; 55: 334-340.

30. Kullen MJ. The delivera of probiotics and prebiotics to infants. Curr. Pharmaceutical Design. 2005; 1: 55-74.

31. Koplin JJ, Osborne NJ, Wake M, Martin PE, et al. Can early introduction of egg prevent egg allergy in infants? A population-based study. Allergy Clin. Immunol. 2010; 126: 807-813.

32. Kull I, Bergstmm A, Lilja G, et al. Fish consumption during the first year of life and development of allergic diseases during childhood. Allergy. 2006; 61: 1009-1015.

33. Hesselmar B, Saalman R, Rudin А, et al. Early fish introduction is associated with less eczema, but not sensitization, in infants. Acta Paediatrica. 2010: 99 (12): 1861-1867.

ТОП 12 Лучших каш для первого прикорма

Как выбрать кашу для первого прикорма

Не все каши подойдут для первого прикорма, так как пищеварительная система малыша еще не окрепла. Поэтому при выборе продукта, следует обратить внимание на следующие критерии:

• Наличие глютена. Глютен тяжело усваивается в пищеварительной системе новорожденного и может вызвать побочные реакции. Для первого прикорма выбирайте кашки без этого белка.
• Наличие молока. Если организм малыша вырабатывает недостаточное количество фермента, способного расщепить белок коровьего молока, то может возникнуть аллергия или нарушение пищеварения. Сначала выбирайте безмолочное питание.
• Наличие сахара. Педиатры не рекомендуют добавлять в рацион ребенка до года сахар и соль. Это обусловлено тем, что маленький организм не готов принимать сложные углеводы. Пресная пища способствует формированию правильных вкусовых привычек в будущем.
• Количество компонентов. Начинать лучше с однокомпонентных каш, например, рисовой, гречневой или кукурузной. Так при возникновении аллергии будет проще установить злак, на который у малыша негативная реакция.
• Объем упаковки. На пробу хорошо подойдут маленькие упаковки, а когда у ребенка установятся вкусовые предпочтения, можно смело брать больший объем.

Чтобы ваш выбор был легким, а главное правильным, мы составили список лучших каш для первого прикорма. Мы учли не только перечисленные выше критерия, отзывы покупателей, но и мнение педиатров. Подборка разделена на молочные и безмолочные варианты.

Полезные материалы по выбору

Часто задаваемые вопросы

Когда начинать первый прикорм?

Вводить прикорм следует тогда, когда у малыша проявляется пищевой интерес. Примерно в шесть месяцев ребенок начинает обращать внимание на то, что ест мама, пытается забрать ложку и посмотреть что в ней. Именно в этот период и стоит предлагать прикорм.

С чего начинать с овощей или кашек?

Выбор продукта не имеет большого значения, главное познакомить малыша с разнообразной пищей. Но по мнению педиатров, если ребенок плохо набирает вес, то лучше начать с покупных каш. Если есть проблемы с расстройством пищеварением, то лучше начать с рисовой, так как она способствует нормализации пищеварения. Если же наоборот малыш страдает запорами, то начните с гречневой каши.

Какой должна быть первая порция?

Новый продукт всегда вводится постепенно. Первая проба — чайная ложка. Постепенно увеличивая количество продукта, за неделю доводим до нормы. Важно отслеживать то, как реагирует организм крохи на новые продукты. Если заметите высыпания на коже или нарушение со стороны органов пищеварения, сразу обратитесь к врачу.

Задать свой вопрос

Рейтинг популярных брендов

АвторскийГолосование

• 1 Fleur Alpine — немецкая компания, которая представляет на рынке ассортимент натурального питания. Продукция содержит только злаки без лишних добавок. Благодаря «чистому» составу не вызывает побочных реакций.
• 2 Gerber — американский производитель детского питания предлагает потребителям каши, обогащенные минеральными веществами и бифидобактериями. Продукт легко разводится в воде любой температуры и приятен на вкус.
• 3 Nutrilon — голландская фирма, использующая в изготовлении каш только злаки. Благодаря натуральным ингредиентам и качеству компания заслужила много положительных отзывов. Удобная упаковка обеспечивает быстрый доступ к продукту и препятствует проникновению воздуха.
• 4 Hipp — органическое производство немецкой компании проходит строгий контроль качества. Злаки выращены без химической обработки синтетическими удобрениями или ускорителями роста. В составе: зерновые культуры и витамин B1.
• 5 Nestle — швейцарский бренд, признанный экспертом в области производства детского питания. Благодаря научному подходу в состав кашки кроме зерновых культур входят витамины и минералы.
• 6 Heinz — американское производство предлагает продукцию без консервантов, красителей и ароматизаторов, но с содержанием сахаров природного происхождения.
• 7 Фрутоняня — отечественный производитель, который обогащает «чистый» состав витаминами и минералами веществами. Железо, цинк и йод необходимы для правильного развития крохи.

Также заслуживают доверия: Kabrita, Бибикаша, Semper, Беби Ситтер, Мамако.

Лучшие гипоаллергенные (безмолочные) каши для первого прикорма

6. Nestle безмолочная гречневая

• С бифидобактериями
• Страна: Швейцария
• Цена: 84 Р
• Рейтинг (2021): 7.5

Технология бережного расщепления злаков позволяет кашке легко усваиваться. Продукт обогащен пробиотиками — живыми бифидобактериями BL для укрепления иммунной системы малыша. Также они обеспечивают организм ростом здоровой микрофлоры, и нормализуют пищеварение. Безглютеновая крупа является гипоаллергенным прикормом.

• Достоинства
  • Бюджетная
  • Витамины и минералы в составе
  • Без сахаров
  • С добавлением бифидобактерий
• Недостатки
  • Мальтодекстрин в составе
  • Комочки при разведении

5. Фрутоняня безмолочная рисовая

• Удобная упаковка
• Страна: Россия
• Цена: 70 Р
• Рейтинг (2021): 8

Натуральный продукт, не содержащий сахара, соли, пальмового масла и консервантов. В состав добавлены 12 витаминов, цинк, железо и йод. Каша легко усваивается детским организмом благодаря низкому уровню клетчатки и имеет обволакивающее свойство за счет крахмала. Каша оптимально подходит для первой пробы.

• Достоинства
  • Недорогая
  • Без сахаров
  • Витамины и минералы в составе
  • Герметичная упаковка
  • Ассортимент
• Недостатки
  • Комочки при разведении
  • Большой расход

4. Gerber безмолочная гречневая

• С бифидобактериями
• Страна: США
• Цена: 170 Р
• Рейтинг (2021): 9

Каша из натуральных зерновых культур с витаминами и минералами, в том числе кальций и железо для полноценного развития крохи. Также в состав входят бифидобактерии способствующие профилактике дисбактериоза и укреплению иммунитета новорожденного. Из продукта исключены: пальмовое масло, сахар, консерванты и красители. Безопасен для начала прикорма.

• Достоинства
  • Соотношение цена/качество
  • Минералы в составе
  • Содержит бифидобактерии
  • Без сахаров
  • Без комочков
• Недостатки
  • Ассортимент
  • Сладкий привкус

3. Fleur Alpine безмолочная рисовая

• Витамин B1
• Страна: Германия
• Цена: 199 Р
• Рейтинг (2021): 9,5

Изготовлена из цельнозернового сырья с сохранением всех полезных свойств. Витамин B1, входящий в состав продукта, способствует правильному росту и развитию малыша. Он воздействует не только на внутренние органы, но и на мозг и мышечный скелет ребенка. Выбирая какую кашу купить, начинайте с рисовой, но затем рекомендуем попробовать все варианты.

• Достоинства
  • Натуральный состав
  • Без сахаров
  • Витамин B1
  • Отсутствие консервантов и красителей
  • Без комочков
• Недостатки
  • Цена
  • Небольшой срок годности

2. Nutrilon безмолочная кукурузная

• Натуральный продукт
• Страна: Голландия
• Цена: 151 Р
• Рейтинг (2021): 9,5

В составе кашки нет ничего кроме зерновых культур и их природных микроэлементов. Зерна проходят бережную обработку, чтобы сохранить все полезные свойства. Безглютеновая кукурузная каша — идеальный вариант прикорма.

• Достоинства
  • Натуральный состав
  • Соотношение цена/качество
  • Герметичная упаковка
  • Без сахаров
  • Хорошие отзывы и обзоры покупателей
• Недостатки
  • Комочки при разведении
  • Ассортимент
  • Большой расход

1. Semper безмолочная гречневая

• Только злаки
• Страна: Швейцария
• Цена: 259 Р
• Рейтинг (2021): 10

Идеальный состав — только злаки и ничего лишнего. Греча — низкоаллергенный продукт, не содержащий глютен. В ее состав от природы входят цинк, железо, магний, кальций и витамины, которые дополняют друг друга. Поэтому каша идеально подходит для безопасного знакомства малыша с «человеческой» едой.

• Достоинства
  • «чистый» состав
  • Без сахаров
  • Без глютена
  • Отсутствие консервантов и красителей
  • Без комочков
• Недостатки
  • Цена
  • Быстрый расход

Лучшие молочные каши для первого прикорма

6. Hipp молочная гречневая

• Каша с пребиотиками
• Страна: Германия
• Цена: 247 Р
• Рейтинг (2021): 7.5

Каша изготовлена на основе молочной смеси и обогащена витаминно-минеральным комплексом. Пребиотики, входящие в ее состав, обеспечивают оптимальную микрофлору кишечника. Для лучшего качества и вкуса цельное гречневое зерно проходит обработку в щадящем режиме. Продукт подходит для первого прикорма.

• Достоинства
  • Соотношение цена/качество
  • Ассортимент
  • Витамины и минералы в составе
  • Без комочков
• Недостатки
  • Наличие мальтодекстрина в составе
  • Не гипоаллергенная

5. Bebi молочная кукурузная

• Широкий ассортимент
• Страна: Словения
• Цена: 110 Р
• Рейтинг (2021): 8

Кукурузная каша — источник углеводов и клетчатки. Приготовленная на основе коровьего молока, также в ее состав входит 12 витаминов, железо и йод. Из состава исключены: глютен, пальмовое масло, сахар и соль, а также искусственные добавки. Легко растворяется в воде, доведенной до 50-60 градусов. Продукт следует употребить сразу после приготовления, так как при длительном хранении теряются полезные свойства.

• Достоинства
  • Цена
  • Ассортимент
  • Витамины и минералы в составе
  • Без комочков
• Недостатки
  • Содержит сахар
  • Не гипоаллергенная

4. Fleur Alpine рисовая молочная

• Натуральный состав
• Страна: Германия
• Цена: 223 Р
• Рейтинг (2021): 8

Изготовлена из отборного органического сырья с добавлением витамина B1. Большим плюсом является ее гипоаллергенность, обусловленная отсутствием в составе молочного белка, лактозы, пальмового масла, сахара и соли, глютена, ароматизаторов и консервантов. Благодаря «чистому» составу подходит для детей раннего возраста. Витамин B1 накапливается в мозгу, сердце, почках, печени и скелетных мышцах, что способствует нормальному развитию и росту малыша. Его суточная норма для новорожденного 0,5 мг.

• Достоинства
  • Натуральный состав
  • Соотношение цена/качество
  • Ассортимент
  • Витамин B1
  • Без комочков
• Недостатки
  • Наличие мальтодекстрина в составе

3. Мамако рисовая на козьем молоке

• На основе козьего молока (32%)
• Страна: Испания
• Цена: 243 Р
• Рейтинг (2021): 9

Произведена из натурального молока козы. Также в состав входят кальций, йод и железо. Для растущего организма важен крепкий иммунитет, с этой целью производитель добавил витамины. Каша легко переваривается, насыщая организм крохи энергией, и подходит для прикорма.

• Достоинства
  • Соотношение цена/качество
  • Витамины и минералы в составе
  • Не содержит сахаров
  • Без комочков
• Недостатки
  • Отсутствие в составе адаптированной молочной смеси
  • Большой расход

2. Бибикаша гречневая на козьем молоке

• Лучший состав среди каш на козьем молоке
• Страна: Германия
• Цена: 309 Р
• Рейтинг (2021): 9.5

В основу продукта входит сухое цельное козье молоко и адаптированная сухая молочная смесь»НЭННИ», что делает ее гипоаллергенной. Бибикаша изготовлена из природных злаков без использования химической обработки и консервантов. Легкий в приготовлении продукт имеет нежный вкус и подходит деткам с аллергией. Не вызывает побочных реакций.

• Достоинства
  • На козьем молоке
  • Гипоаллергенная
  • Витамины и минералы в составе
  • Не содержит сахаров
  • Без комочков
  • Качественные ингредиенты
• Недостатки
  • Высокая цена
  • Большой расход

1. Kabrita гречневая на козьем молоке

• Изготовлена из адаптированной молочной смеси из козьего молока
• Страна: Голландия
• Цена: 340 Р
• Рейтинг (2021): 10

Продукция Kabrita изготовлена на основе адаптированной молочной смеси из козьего молока благодаря этому сокращается риск развития аллергии у малыша. Также каша способствует налаживанию пищеварения: у деток наблюдаются прибавки в весе и регулярный стул. В состав входят витамины и минералы, и отсутствует сахар.

• Достоинства
  • Натуральный состав
  • Адаптированная молочная смесь из козьего молока
  • Витамины и минералы в составе
  • Не содержит сахаров
  • Без комочков
• Недостатки
  • Высокая цена
  • Содержит пальмовое масло

Гипоаллергенная каша для детей до года. Зерновые продукты для аллергиков

Сегодня патологическое состояние под названием аллергия, к сожалению, встречается довольно часто. И если взрослые достаточно быстро справляются с приступами этого заболевания, то для детского организма проявления аллергии несут серьезную ношу. Если ваш малыш склонен к таким припадкам, то ему необходима детская гипоаллергенная диета.

Такая диета предполагает меню, в котором будут тщательно подобраны все продукты, а главное — исключены все аллергические продукты.

У детей и взрослых аллергические реакции различаются. У детей аллергическими продуктами чаще всего являются куриный желток, коровье молоко, кондитерские изделия, рыба. Также часто бывает, что детский организм плохо реагирует на глютен, которым богат белый хлеб, овес, бананы. Не удивляйтесь, если ваш ребенок плохо реагирует на несколько продуктов одновременно, а не на одну конкретно, это тоже обычное явление.

В идеале гипоаллергенная диета для малыша составляет педиатр с учетом всех ее особенностей.Но мамы могут сделать это самостоятельно или воспользоваться универсальным гипоаллергенным меню. Главное, не держать ребенка на такой диете слишком долго, это противопоказано.

Если аллергические симптомы не проходят в течение короткого периода диеты, вам следует пройти обследование, чтобы вы могли точно сказать, что их вызывает. Плохая стратегия в этом случае — просто продолжать диету, это может истощить организм ребенка.

Перечень продуктов универсальной гипоаллергенной диеты

Итак, какие продукты следует исключить при гипоаллергенном меню:

• Коровье молоко и куриные яйца.
• Все виды морепродуктов, а также речная рыба и икра.
• Колбасы, особенно все, что связано с копченостями, колбасами, колбасами, мясом.
• Консервы и маринованные продукты, соусы, приправы и специи, особенно продаваемые в готовом виде.
• Все продукты, имеющие яркий цвет: свекла, морковь, помидоры, красный перец, красные ягоды. Из зеленых овощей могут быть опасны для ребенка щавель и сельдерей. Также мы включаем в список табу для ребенка все виды цитрусовых, сухофрукты не станут исключением.
• Категорически запрещено включать в детское меню газированную воду, кофе, чай, какао.
• Все орехи, выпечка, грибы и мед исключены из меню.

Все эти продукты нужно на время исключить из меню ребенка, если он страдает атопическим дерматитом.

Перечень разрешенной продукции

Прочитав список запрещенных продуктов, мамы могут впасть в ступор. Возникает вопрос, из каких блюд и продуктов должно состоять гипоаллергенное меню для ребенка.

Чтобы этого не случилось, мы огласим список разрешенных продуктов:

• Ребенок от года и младше может есть молочные продукты, которые вы приготовили для него дома. Это может быть домашний кефир, простокваша, ряженка и творог.
• Гипоаллергенное меню может состоять из мясных блюд, особенно если ребенку больше двух лет, но раньше их можно использовать в качестве прикорма. К мясным блюдам подойдет отварное мясо курицы или индейки.
• Полезным и безопасным для ребенка будет употребление различных супов из круп или овощей. Из круп лучше использовать гречку, кукурузу. Также можно приготовить суп на мясном бульоне, но в этом случае его нужно готовить на втором бульоне.
• Каша подойдет и из гипоаллергенных блюд. Это может быть крупа кукурузная, гречневая. Если нет реакции на глютен, то это может быть рис и пшеница.
• Овощи и фрукты тусклого цвета. В меню могут быть разные виды капусты, репы, укропа и петрушки.Можно подарить ребенку зеленые яблоки, груши. Из ягод разрешено использовать желтую вишню и светлую смородину.
• Из напитков малышу можно предложить черный слабо заваренный чай с добавлением сахара, минеральную воду без газа, домашние грушевые или яблочные компоты.

Как долго длится диета?

Очень важно не превышать сроки такой диеты, иначе организм малыша почувствует нехватку полезных веществ.

Если взрослые могут придерживаться этой диеты все три недели, то дети до одного года, а также те, кому меньше 5 лет, не могут соблюдать ее дольше 7-10 дней.Если в эти дни мамы заметят, что у ребенка значительное улучшение, то потихоньку можно вводить в меню другие продукты.

Предлагайте ребенку одну запрещенную еду небольшими порциями примерно каждые три дня. И наблюдайте за реакцией детского организма. Таким образом, вы сможете узнать, какой именно продукт является аллергеном для малыша. И напоследок предлагаем вам рецепты гипоаллергенных блюд.

Рецепты

Главный критерий гипоаллергенной посуды — использовать как можно меньше разных продуктов.Чем меньше продуктов и чем проще рецептов, тем лучше для малыша. Идеально подходит для таких целей цветная капуста … Ее очень легко приготовить, и ее вкус нейтральный. Суп из этой капусты можно давать в качестве прикорма ребенку до года.

Соцветия капусты отварить в слабосоленой воде. Затем протрите их через сито. В овощной бульон из-под капусты бросить пару ложек овсянки и варить 6-7 минут. Затем снова положить соцветия в бульон, можно добавить туда белок одного яйца.Довести содержимое до кипения. Наконец, добавьте ложку растительного масла.

Не бойтесь добавлять мясо в гипоаллергенные рецепты. Пусть это будет птица. Такие рецепты будут особенно полезны малышам от двух лет и старше.

Отварить около 100 граммов мяса до готовности. Затем слейте первый бульон, залейте новой водой и снова доведите до кипения. Когда закипит, добавьте туда пару соцветий брокколи и 50 г кабачков. Дайте им покипеть несколько минут.

Затем переложить содержимое в блендер, только не выливать всю воду.Взбейте все до пюре. По желанию можно добавить немного рисовой каши, отваренной в воде или пюре. Эти рецепты особенно понравятся детям от двух до трех лет, они полностью безопасны, если ребенок страдает атопическим дерматитом.

1. Нам шесть месяцев.

Меню малыша через полгода становится все разнообразнее. Пора ввести в него молоко и безмолочные каши. Но никогда не стоит забывать об осторожности. Время летит незаметно.Значит, вашему малышу скоро исполнится шесть месяцев. Пора крепкому малышу отведать кашу. С чего начать? У каждой каши есть свои козыри. Так манная крупа быстро переваривается, содержит нежную растительную слизь, особенно ценную для крохи с чувствительным желудком. Однако по количеству растительных жиров, белков и витаминов манная крупа уступает гречневой и овсяной. Что говорят эксперты по детскому питанию? Настоятельно рекомендуют начинать кормление не с манки, а с гречки или риса.Дело в том, что манная крупа и некоторые другие крупы содержат глютен (белок глютена), который может вызвать серьезные проблемы с кишечником у некоторых младенцев. И это хороший повод выбрать специализированный продукт детского питания.

2. Никакого коварного глютена.

По статистике, количество детей с непереносимостью глютена растет с каждым годом. Но именно этот белок содержится в основных зерновых, которые мы едим — пшенице, ржи, ячмене, просе, овсе. Где выход? Для этих деток промышленность производит крупы из безглютеновых круп — гречки, кукурузы, риса.Злаки считаются хорошим источником пищевых волокон. Клетчатка крупа берет на себя все ненужное и вредное в кишечнике, а также заметно улучшает перистальтику кишечника. После введения прикорма появляется возможность наладить стул у ребенка со склонностью к запорам.

3. На молоке или нет?

Считается, что молоко — необходимый ребенку продукт. К сожалению, это не всегда так. В самых маленьких случаях молоко может вызвать аллергическую реакцию.Поэтому лучше начать с безмолочных каш. Если первая проба каши прошла успешно, через время можно попробовать расширить меню, добавив молочные каши на основе детской смеси.

4. Каша молочная.

WINNIE Детская молочная каша быстрого приготовления «Пшеничная с тыквой». Он обогащен необходимыми витаминами и минералами. Вкусно и полезно. NESTLE «Вкусное ассорти с фруктами» — каша, относящаяся ко 2 этапу прикорма, предназначена для малышей от 6 месяцев.Кипячения не требуется. NUTRICIA «Baby. «Гречневая каша быстрого приготовления» подходит крохам с 4 месяцев. В ней много полезных веществ и витаминов. HUMANA Гипоаллергенная каша с расщепленным сывороточным протеином … Рекомендуется детям с наследственной предрасположенностью к аллергии. HIPP Каша на основе детской молочной смеси с фрукт обогащен витаминами. Для детей от 6 месяцев. BEBIVITA «Пшеничная каша с фруктами». Предназначена для детей от 4 месяцев, а также обогащена комплексом витаминов и минералов.Каша быстрорастворимая и не требует варки. HEINZ «Овсянка с молоком и персиком» содержит 12 витаминов и 9 минералов, необходимых ребенку. Эта каша полезна, вкусна и не требует варки. СЕМПЕР «Рис Веллинг» для детей от 4 месяцев — один из первых продуктов прикорма. Рисовая мука легко усваивается и усваивается организмом.

5. Для «чувствительных» младенцев.

Каша без молока и глютена — для самых «чувствительных» крошек

Эта серия каш предназначена для самых «чувствительных» ко всевозможным аллергенам и раздражителям малышей.Нет ни глютена, который недаром называют коварным, ни молока, классифицируемого современными педиатрами как «опасный» продукт. Если вы хотите защитить своего малыша от всех известных «вредителей», тем более что вы уже знаете, что он, ваш любимый малыш, не понаслышке знаком с аллергией, то эти каши безопасны для вас во всех смыслах. Кроме того, большинство из них дополнительно обогащены витаминами и микроэлементами, так необходимыми вашему малышу. И эти крупы варить не нужно. NUTRICIA «Бэби.Пшеничная безмолочная каша быстрого приготовления с грушей ». Дополнительное преимущество — она ​​обогащена железом и кальцием. HEINZ« Малоаллергенная кукурузная каша »(от 6 месяцев). Как и положено первой каше, не содержит потенциальных аллергенов — молока , сахар и глютен. NESTLE «Рисово-кукурузная каша с бифидобактериями». Это каша первой стадии, рекомендованная с 6-месячного возраста. Не содержит глютена, молока. Но в составе 8 витаминов и 2 важнейших микроэлемента. для растущего организма: железо и кальций.BEBI «Кукурузная каша, обогащенная пребиотиками». Благодаря волокнам пребиотиков ребенок лучше защищен от инфекций и возможных аллергенов. БЕБИВИТА «Пшеничная каша без глютена». Готовится без молока. Рекомендуется давать малышам с 4-х месячного возраста. ХИПП «Гречневая каша с фруктами» — это возможность снабдить кроху железом, в котором так нуждается их организм.

12.
02.2017

Блог Екатерины
Богданова

Добрый день, читатели и гости сайта «Семья и детство».Продолжаем тему прикорма для младенцев. В этой статье мы рассмотрим, что предложить прикорм детям, страдающим аллергией, в качестве первого злакового прикорма, как правильно его выбрать.

Вашему малышу уже исполнилось шесть месяцев, и с этого возраста (в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения) вы можете безопасно родиться. Если у вашего ребенка нет проблем с недостаточным весом, ваш педиатр может порекомендовать овощи, аргументируя это тем, что ребенку необходимы витамины и минералы.

Однако авторитетные ученые утверждают, что переход на качественно новую для детского организма пищу должен быть щадящим. И эта нежная по своей структуре, комковатая, пищеварительная каша будет восприниматься пищеварительной системой ребенка намного легче, чем грубая клетчатка овощей или фруктов.

Какие злаки не вызывают аллергии.

Из всего разнообразия зерновых культур предпочтение следует отдавать трем видам круп — гречихе, рису и кукурузе. Эти крупы имеют ценный химический состав, но, что самое главное, они не содержат белка, глютена, глютена (так называемые безглютеновые крупы).

Это важно, потому что ферментативная система организма ребенка еще не полностью сформирована и часто не может переваривать глютен. Остается непереваренный белок, вызывающий аллергическую реакцию. Кроме того, у все большего числа детей диагностируется глютеновая болезнь — врожденная неспособность усваивать глютен.

Поэтому кормление даже здоровых детей рекомендуется начинать с «безглютеновой троицы»: гречки, риса и кукурузы. Причем это касается детей, страдающих аллергией.Выбирая, с какой каши начать, следует знать конкретные свойства каждой из них.

Рисовая крупа вызывает аллергическую реакцию с меньшей вероятностью, чем любая другая. Но из указанной троицы крупа именно она обладает ярко выраженным фиксирующим действием. А для детей (особенно страдающих аллергией) очень важна регулярная дефекация, которая способствует своевременному очищению кишечника и предотвращает накопление токсинов в организме.

Поэтому, если ребенок склонен к запорам, рисовые каши нежелательны.В этом случае обратите внимание на кукурузную кашу, которая способна нормализовать стул, оказывая легкое слабительное действие.

Гречка в этом отношении нейтральна, однако она намного легче переваривает незрелую ферментную систему ребенка, чем кукуруза. Именно поэтому прикорм чаще всего следует начинать с гречневой каши.

Какая каша лучше: своя или из магазинной

Далее нужно определиться: будете ли вы варить кашу из круп самостоятельно или использовать готовые крупы для промышленного детского питания.Очень широко распространено мнение, что детское питание из коробок и банок — это сплошная химия, но по-настоящему здоровая пища готовится из злаков самостоятельно. Это заблуждение стоит нервов и времени молодой маме. Ведь крупу нужно выбрать и купить, тщательно перебрать, промыть, обсушить, растереть до состояния муки и только потом варить кашу.

Второй вариант (каша «из коробки») значительно экономит скудное время, поскольку предусматривает только разбавление сухой смеси водой необходимой температуры в соотношении, указанном на упаковке.Такие крупы еще называют растворимыми («быстрыми»), потому что они восстанавливают свою структуру и свойства сразу после добавления жидкости. Кроме того, они дополнительно обогащены витаминами, минералами и пребиотиками в количествах, необходимых детям данного возраста.

Некоторые опасаются термина «экструдированный», по сути, это просто механическая и термическая обработка увлажненных круп под давлением с целью повышения их усвояемости (процесс чем-то похож на прессование теста для получения обычных макаронных изделий).Кроме того, все сырье, используемое для производства детского питания, проходит строгий контроль качества. Поэтому промышленных каш не следует бояться, отдавая им предпочтение, чтобы сэкономить скудное время молодой мамы.

Если ваш ребенок предрасположен к пищевой аллергии, среди многочисленного ассортимента круп следует выбирать в первую очередь безмолочные. Также очень желательно, чтобы они не содержали сахара (хоть он и не является аллергеном, но способен спровоцировать процесс брожения в кишечнике, тем самым замедляя переваривание белка, что может вызвать аллергическую реакцию).

Другими словами, в состав каши для кормления должны входить только определенные злаки и, как упоминалось выше, витамины, минералы и пребиотики. Достаточно просто развести такую ​​кашу водой (согласно рекомендациям на упаковке), молочной смесью, которую вы даете малышу (в этом случае готовьте смесь в половине концентрации) или даже грудным молоком.

Какую кашу выбрать: отечественную или зарубежную

Последний вопрос, который стоит уточнить: какой каше отдать предпочтение — отечественной или зарубежной.Доступные по цене продукты отечественного производства могут, к сожалению, существенно огорчить вас в процессе приготовления каши.

При добавлении жидкости они плохо разбухают, слипаются и требуют дополнительного протирания через сито. Эти недостатки круп, по-видимому, связаны с несовершенством как технологии их изготовления, так и качества оборудования, используемого на отечественных предприятиях. Сухие каши зарубежного производства в 2-3 раза дороже, но процесс приготовления каши и получаемый результат намного лучше.

Однако даже высокая цена и всемирно известный производитель не всегда оправдывают ожидания. Например, согласно рекомендациям ВОЗ, дети до года не нуждаются в дополнительном количестве сахара, соли и не должны получать вместе с пищевыми вкусовыми добавками. В любом случае, открыв часть элитной каши, вы почувствуете интенсивный запах ванили. Возможно, маме он понравится, но ребенку это совершенно не нужно.

Также мамам детей, страдающих аллергией, следует внимательно изучить состав покупной каши.Некоторые производители, например, могут добавлять в рисовую кашу определенный процент кукурузы (очевидно, чтобы нейтрализовать закрепляющий эффект риса). Однако на передней части коробки не будет информации о кукурузе (на которую у вашего малыша может быть аллергия).

Еще немного об органических злаках …

Наконец, об органических злаках. Одно из главных их преимуществ — использование нежареной крупы. Однако давно известно, что аллергические белки теряют это свойство после термической обработки.Содержание муки из необжаренных злаков в крупах может вызвать явную аллергическую реакцию.

Учитывая описанные в статье нюансы и внимательно изучив состав упаковки с покупной кашей, вы обязательно найдете оптимальное соотношение цены и качества для себя и своего малыша. Знание того, на что следует обращать внимание, может помочь вам минимизировать риск аллергии у вашего ребенка и сэкономить драгоценное время на общение с ним.

На сегодня все. Надеюсь, статья была вам полезна.Не забудьте нажать кнопку репоста и подписаться на обновление блога. До свидания, до свидания. До скорого.

П.С. И напоследок: «Введение прикорма детям с риском развития аллергии и детям с аллергией». Совет родителям от Союза педиатров.

С уважением, Екатерина Богданова

Не заводите своего ребенка на рисовых хлопьях для малышей — сытые дети

Щелкните фото, чтобы опубликовать этот пост на Facebook

Конечно, есть несколько дорогих, органических, коричневых рисовых блюд, которые подойдут.Но сколько людей их покупают?

В основном родители покупают белые рисовые хлопья, приготовленные из измельченного белого риса, ожившего в виде пюре.

Некоторые будут утверждать, что каша из белого белого риса удобна, гипоаллергенна и богата витаминами и минералами (вы знаете, прямо как Froot Loops (;).

Все это правда. Я имею в виду, что аллергия на нее не вызывает пища, когда в ней так мало продуктов, на которые может возникнуть аллергия. А добавление таких вещей, как железо, действительно может взять что-то довольно пустое и сделать его источником чего-то хорошего.

Но позвольте мне назвать вам причины, по которым не следует кормить ребенка рисовыми хлопьями (одного мышьяка может хватить).

В нем мало белка.

В рисовых хлопьях для младенцев действительно есть белок, хотя можно подумать, что в столь замученной и разорванной пище остается мало белка. Тем не менее, есть варианты намного лучше.

Даже если вы начинаете своего ребенка с зерновых, лучше любой другой вариант — овес, ячмень, киноа — любой из них.

Если вы читаете этикетку, то можете заметить, что в рисовых хлопьях с добавлением воды больше белка.Но это потому, что было добавлено сухое молоко. Белок поступает не из риса. Ваш ребенок может получить молочный белок без риса.

В нем даже меньше клетчатки.

В то время как недостаток белка в рисовых хлопьях для младенцев вызывает беспокойство, почти полное отсутствие клетчатки является еще более серьезной проблемой.

Если есть еще одна вещь, которую зерновые делают хорошо, помимо того, что они предлагают много дешевых и легких калорий, — это клетчатка. Детское рисовое зерно обеспечивает очень мало этого — меньше фруктов, меньше овощей, меньше других злаков.

Если есть один волшебный ингредиент пищи, это клетчатка. Клетчатка предотвращает сердечные заболевания, уменьшает образование камней в желчном пузыре, помогает избежать рака толстой кишки. По общему признанию, это не распространенные детские болезни, но долгосрочные преимущества клетчатки неоспоримы.

Выбирать для ребенка вариант с низким содержанием клетчатки просто не имеет смысла.

У вашего ребенка может быть запор

Почему еще вы хотите, чтобы у вашего ребенка была клетчатка? Чтобы избежать запоров. Недостаток клетчатки подвергает детей (и взрослых) риску запора, который может привести к болям в животе, плохому сну и снижению аппетита.

Ничего подобного. Верно? Конечно, ваш ребенок может получать клетчатку из другой пищи. Но если белые рисовые хлопья — их первая твердая пища, они не получают много.

И если в него добавлено железо (что должно быть по состоянию здоровья), это может вызвать еще больший запор, поскольку иногда может быть дополнительное количество железа.

Считайте это предупреждением и для вас, взрослых, зависимых от белого риса (я понимаю эту зависимость, поверьте мне), у вас тоже есть запор.

Мягкий, мягкий, мягкий, мягкий

Обычно мягкость в детском питании рассматривается как достоинство.Они говорят, что начните с рисовой каши, это наименее нежелательная из всех продуктов, у них нет сильного вкуса или текстуры, от которых они могли бы отказаться. Это заблуждение.

Иногда, если ребенок чувствителен к текстуре или вкусу, вам может потребоваться отказаться от хлопьев из белого риса. Но ради всего святого, не начинайте их идти по этому пути с самого начала!

Я знаю, что это не так широко известно, но факты говорят о том, что если вы хотите, чтобы ваш ребенок овладел широким разнообразием вкусов и текстур, начните с самых разных вкусов и текстур пораньше.Не начинайте их с мягкого и не пытайтесь продать их позже.

Это более сложный путь.

Предложите вашему ребенку разнообразие вкусов, цветов и текстур, которые он может выбрать с самого начала, и исключите мягкие белые рисовые хлопья.

Затем добавлен сахар.

Некоторые белые рисовые крупы могут быть мягкими, но все же содержат сахар.

На упаковке жирным шрифтом может быть написано: «Без сахара». Уверяет ли это нас, что сахар не был добавлен? Нет.

Олигофруктоза, полидекстроза, мальтодекстрин — есть масса способов сделать кашу сладкими, но официально они не являются сахаром. Черт возьми, мы думаем, что мальтодекстрин всасывается в кровоток вашего ребенка быстрее, чем белый столовый сахар.

Это здорово, если вы на 23 миле марафона и вам нужно быстро доставить сахар в свои клетки. Но для детей это не служит никакой цели, кроме как сделать эту переработанную детскую пищу приятной на вкус и поднять уровень сахара в крови.

Прикрепить!

Пищевая аллергия у младенцев и детей раннего возраста

Аллергия и грудное вскармливание или кормление смесью

Исключительное грудное вскармливание или первая детская смесь рекомендуется примерно в течение первых 6 месяцев жизни.

Если у вашего ребенка аллергия на коровье молоко и он не находится на грудном вскармливании, поговорите со своим терапевтом о том, какую смесь давать вашему ребенку.

Если вы беременны или кормите грудью, вам не нужно избегать продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции (включая арахис), за исключением случаев, когда у вас аллергия на них.

Представляем продукты, которые могут вызвать аллергию

Когда вы начинаете давать ребенку твердую пищу примерно с 6 месяцев, вводите продукты, которые могут вызвать аллергические реакции, по очереди и в очень небольших количествах, чтобы вы могли заметить любую реакцию.

Если у вашего ребенка уже есть аллергия, например, диагностированная пищевая аллергия или экзема, или если у вас в семье есть пищевая аллергия, экзема, астма или сенная лихорадка, вам, возможно, придется соблюдать особую осторожность при введении продуктов. Сначала поговорите со своим терапевтом или патронажной сестрой.

Продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию:

• коровье молоко
• яйца (яйца без знака красного льва нельзя есть сырыми или слегка приготовленными)
• продукты, содержащие глютен, включая пшеницу, ячмень и рожь
• орехов и арахиса (подавайте их измельченными или измельченными)
• семян (подавайте их измельченными или измельченными)
• соя
• моллюсков (не подавайте сырые или слегка приготовленные)
• рыба

Эти продукты можно добавлять примерно из 6 месяцев как часть диеты вашего ребенка, как и любые другие продукты.

После введения и при хорошей переносимости эти продукты должны стать частью обычного рациона вашего ребенка, чтобы минимизировать риск аллергии.

Данные показали, что отсрочка введения арахиса и куриных яиц на срок от 6 до 12 месяцев может увеличить риск развития аллергии на эти продукты.

Многие дети перерастают свою аллергию на молоко или яйца, но аллергия на арахис обычно сохраняется на всю жизнь.

Если у вашего ребенка пищевая аллергия, внимательно читайте этикетки на продуктах питания. Избегайте продуктов, если вы не уверены, содержат ли они продукты, на которые у вашего ребенка аллергия.

Как узнать, есть ли у вашего ребенка пищевая аллергия

Признаки аллергической реакции включают:

• диарею или рвоту
• кашель
• хрипы и одышку
• зуд в горле и языке
• кожный зуд или сыпь
• опухшие губы и горло
• насморк или заложенность носа
• болезненные, красные и зудящие глаза

Иногда продукты могут вызывать тяжелую аллергическую реакцию (анафилаксию), которая может быть опасной для жизни.Обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что у вашего ребенка аллергическая реакция на определенную пищу.

Не поддавайтесь соблазну экспериментировать, отказываясь от основной пищи, такой как молоко, потому что это может привести к тому, что ваш ребенок не получит необходимые ему питательные вещества. Поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом, который может направить вас к зарегистрированному диетологу.

Пищевые добавки и дети

Пища содержит добавки по многим причинам, например, чтобы сохранить ее, сделать ее более безопасной для употребления в пищу в течение длительного времени и придать ей цвет или текстуру.

Все пищевые добавки перед использованием проходят строгие испытания на безопасность. Маркировка пищевых продуктов должна четко указывать добавки в списке ингредиентов, включая их название или номер «E» и их функцию, например «краситель» или «консервант».

У некоторых людей есть побочные реакции на некоторые пищевые добавки, такие как сульфиты, но реакции на обычные продукты, такие как молоко или соя, встречаются гораздо чаще.

Дополнительная информация

Узнать больше о:

Последняя проверка страницы: 24 июля 2018 г.

Срок следующего рассмотрения: 24 июля 2021 г.

Могут ли младенцы пить овсяное молоко? — Просто овсянка

Поделиться — это забота!

* Этот пост может содержать партнерские ссылки.Пожалуйста, ознакомьтесь с моим раскрытием, чтобы узнать больше.

Младенцы нуждаются в обилии питательных веществ для роста на ранних стадиях развития. В идеале младенцев следует кормить грудью до 6-месячного возраста, поскольку грудное молоко содержит необходимые питательные вещества, необходимые ребенку в младенчестве.

Можно ли младенцам пить овсяное молоко? Младенцы могут пить овсяное молоко после 6 месяцев, если у них нет аллергии на овес. Однако овсяное молоко не является полноценной заменой питательных веществ, содержащихся в грудном молоке, и младенцам потребуются дополнительные питательные вещества для правильного роста и развития.

Наряду с овощами и фруктами овсяное молоко — еще одна питательная пища, которую следует включать в рацион ребенка по мере его роста. Обеспечьте овсяное молоко достаточным количеством жира, калорий или белка, когда даете его детям.

Это правда, что младенцы могут есть овсянку, но следует соблюдать осторожность при первом введении цельного зерна. Овсяное молоко можно давать только тем детям, которые не страдают от побочных эффектов овса для младенцев или в настоящее время находятся на гипоаллергенной смеси.

Эта статья пытается объяснить все, что вам нужно знать о младенцах, пьющих овсяное молоко. Ниже приведены ответы на часто задаваемые вопросы о младенцах, пьющих овсяное молоко, и о потенциальных проблемах, о которых следует знать.

Подходит ли овсянка младенцам?

Да, овсянка полезна для младенцев при условии, что они не страдают аллергией на овес. Овсянка богата витаминами, минералами, антиоксидантами и клетчаткой, что делает ее полноценным источником пищи для вашего ребенка.

Овсянка способствует пищеварению, она очень сытная и более питательная по сравнению с другими цельнозерновыми продуктами.Несколько столовых ложек овсянки каждый день можно легко включить в рацион вашего ребенка.

Фактически, это один из немногих злаковых, у которых большинство детей и младенцев не страдают аллергией. Вы можете начинать кормить овсяными хлопьями, когда ребенку исполнится 6 месяцев, до тех пор, пока грудное вскармливание не является самой здоровой практикой.

Начните с введения простых рецептов овсяных хлопьев, постепенно добавляйте их в небольших количествах, а затем увеличивайте их количество в рационе вашего ребенка. Постепенно добавляйте ароматизаторы, овощи и фрукты.

Добавляйте по одному ингредиенту за один раз и дайте ребенку медленно привыкнуть к нему. Проверьте результаты и внимательно наблюдайте за аллергией, когда начинаете давать детям овес.

Можно ли давать ребенку овсяное молоко?

Да, вы можете давать ребенку овсяное молоко. Овсяное молоко представляет собой смесь цельнозернового овса с водой, однако альтернатива молоку не является питательной заменой молока млекопитающих.

Самый важный факт, на который следует обратить внимание, это то, что овсяное молоко не может полностью заменить грудное молоко, коровье молоко или любое другое молоко животных.

Овсяное молоко, обогащенное белком, следует давать младенцам, так как овсяное молоко содержит меньше белка и жира. Белок необходим для здорового роста мышц и неврологического развития.

Овсяное молоко полезно для вашего ребенка, если нет аллергии, связанной с побочными эффектами овса.

Овсяное молоко поможет ограничить потребление насыщенных жиров. Даже людям, не страдающим аллергией на молочные продукты, вводить коровье молоко следует через 12 месяцев, потому что ребенку может быть трудно переваривать коровье молоко.

Однако овсяное молоко можно вводить в более раннем возрасте, от 3 до 6 месяцев, в зависимости от развития ребенка и рекомендации вашего педиатра.

Овсяное молоко имеет сладковато-зерновой вкус, к которому дети очень легко привыкнут. Когда приходит время дать ребенку овсянку и овсяное молоко, а некоторые родители даже добавляют овсяные хлопья в детские бутылочки, в любом случае у вас не должно возникнуть особых трудностей.

Безопасно ли давать детям овсяное молоко?

Да, давать детям овсяное молоко после 6 месяцев безопасно.До этого времени грудное вскармливание необходимо для роста и развития младенца.

Однако вводите его в рацион ребенка постепенно. Проверьте, нет ли аллергии, и внимательно изучите все признаки опасности употребления овсяного молока.

Овсяное молоко содержит больше витамина B по сравнению с кокосовым или соевым молоком. Овес естественным образом содержит бета-глюканы, которые стимулируют иммунную систему и помогают поддерживать нормальный уровень артериального давления.

Овсяное молоко безопасно и полезно как для детей, так и для взрослых.Он богат кальцием, не содержит холестерина, мало жира и легко усваивается.

Не только это, но и овсяное молоко богато полифенолами и антиоксидантами. Вы можете безопасно кормить своего малыша овсяным молоком, поскольку оно полезно для здоровья и легко усваивается.

Может ли 6-месячный ребенок пить овсяное молоко?

Да, 6-месячный ребенок может пить овсяное молоко. Овсяное молоко легко переваривается, с низким содержанием жира и без холестерина, однако не может полностью заменить материнское грудное молоко.

Овсяное молоко можно использовать в кулинарии и в качестве исторического напитка, но оно никогда не должно быть основным напитком. До 6 месяцев ребенка следует кормить только грудью, так как он должен иметь сильный иммунитет и получать все жизненно важные питательные вещества для своего роста.

По прошествии 6 месяцев ребенку требуются дополнительные компоненты, чтобы компенсировать растущий аппетит. По этой причине пища подходит для развития и роста.

В возрасте 1 года принято есть квакерский овес, но до тех пор, вероятно, лучше всего придерживаться брендов детской овсянки.Если хотите, приготовьте овсянку самостоятельно по гораздо более низкой цене.

На самом деле, нет большой разницы между детской овсянкой и обычной овсянкой, за исключением того, что овес мелко измельчается, часто предварительно подвергается тепловой обработке и обезвоживанию. Просто добавьте воды, чтобы приготовить еду.

Побочные действия овсяного молока для младенцев

Как и в случае с любой едой, соблюдайте осторожность и меры предосторожности, когда позволяете детям пить овсяное молоко. Выявите у ребенка аллергию и другие проблемы, постепенно вводя в его рацион овсяное молоко, чтобы можно было проверить наличие явных признаков дискомфорта.

Молоко овсяное состоит из:

• Сахар : Овсяное молоко содержит натуральный и часто добавленный сахар при покупке у коммерческих производителей. Обычно оно подслащенное или с высоким содержанием сахара, поэтому обратите внимание на маркировку овсяного молока без сахара или без добавления сахара.
• Глютен : Овес не содержит глютена, однако обработанный овес отличается от сырого. Овес, как правило, собирают с обработанными зернами глютена, такими как пшеница, если только он не помечен как «безглютеновый».«Избегайте употребления овсяного молока, если у вашего ребенка аутоиммунное или воспалительное заболевание, поскольку овсяное молоко может вызвать воспаление.
• Высокое содержание клетчатки : Овес богат клетчаткой, которую некоторым людям трудно перерабатывать. Это может вызвать метеоризм и расстройство желудка.

Из-за вышеуказанных свойств овсяного молока некоторые из побочных эффектов овсяного молока для младенцев включают:

• Аллергия : Очень немногие люди действительно страдают аллергией на овес.Обязательно ешьте овес, только если уверены, что у малыша нет на него аллергии.
• Расстройство желудка : Некоторым людям не нравится употреблять продукты, богатые клетчаткой. Это может вызвать рефлюкс, который может вызвать расстройство желудка. По этой же причине следует постепенно вводить в рацион малыша овсяное молоко. Постепенно увеличивайте размер порции, чтобы познакомить организм с пищей, богатой клетчаткой, или привыкнуть к ней.
• Чувствительность к глютену : Овес не содержит глютена, но обработка часто может приводить к перекрестному загрязнению.Это может быть проблемой для людей с чувствительностью к глютену или глютеновой болезнью. Придерживайтесь овсяного молока без глютена, чтобы уменьшить беспокойство.
• Диарея : Овсяное молоко содержит как нерастворимую, так и растворимую клетчатку, что способствует хорошему опорожнению кишечника в нашем организме. Чрезмерное потребление овсяного молока может привести к диарее, что является одним из немногих недостатков овсяного молока.
• Carb Heavy : Овсяное молоко производится из цельного зерна. Это означает, что это пища, богатая углеводами. Углеводы, присутствующие в овсе, представляют собой сложные углеводы, замедляющие процесс пищеварения.Мало того, он также снижает скорость всасывания сахара в крови.

Младенцы, пьющие овсяное молоко: заключение

Итак, да, младенцы пьют овсяное молоко, когда им исполнилось 6 месяцев. До этого времени грудное вскармливание необходимо для обретения сильного иммунитета и получения необходимых питательных веществ для организма.

Добавляйте овсяное молоко в рацион ребенка постепенно. Пищевой продукт , богатый клетчаткой, требует некоторого времени, чтобы ваше тело привыкло к гладкой переработке.

Кроме того, овес имеет некоторые побочные эффекты, за которыми следует внимательно следить. По этой причине обычно рекомендуется медленно вводить овсяное молоко ребенку после 6 месяцев .

Кроме того, овсяное молоко не является полноценной диетической заменой грудного молока. Хотя овес является ценным источником растительного белка, жира, а также необходимых витаминов и минералов, он не обеспечивает того количества питания, которое требуется ребенку для роста и развития.

Овсяное молоко могут употреблять младенцы после того, как их педиатр предоставит узел одобрения . Однако это никогда не является полной заменой питания, получаемого из молока млекопитающих.

Поделиться — это забота!

детских смесей и загустителей: какие есть варианты?

В продолжение публикации Мэллори о дисфагии, ГЭРБ и тихой аспирации у детей в этой публикации мы обсуждаем использование загустителей. Мы также поделимся некоторыми вариантами загустителей и вопросами, которые вы должны задать медицинскому персоналу.

Лечебная бригада вашего ребенка может порекомендовать загуститель для лечения:

• рефлюкс («GER»), также называемый срыгиванием у младенцев
• дисфагия (проблемы с глотанием) и / или
• аспирация (при попадании жидкости или пищи в легкие)

Если у вашего малыша появляются признаки рефлюкса, дисфагии или аспирации, обратитесь к врачу, чтобы точно определить, какое состояние необходимо лечить. Перед тем, как попробовать, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом и / или специалистом по кормлению или логопедом, чтобы узнать, подходит ли пищевой загуститель для вашего малыша.

Рефлюкс — возможный признак пищевой аллергии, особенно у младенцев. Сдерживание аллергии с помощью гипоаллергенной формулы, такой как Neocate, обычно помогает избавиться от признаков и симптомов. Поэтому, когда рефлюкс является признаком пищевой аллергии, Neocate может помочь. Медицинский работник может диагностировать пищевую аллергию. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пищевая аллергия, эти 8 вопросов помогут вам обсудить с врачом свои проблемы.

Кроме того, у детей с эозинофильным эзофагитом (ЭоЕ) могут быть симптомы дисфагии и часто симптомы рефлюкса.EoE вызывается пищевой аллергией, и с ней можно эффективно справиться, исключив аллергены из рациона вашего ребенка. Сгущение их пищи или смеси может не потребоваться после удаления аллергенов, если рефлюкс также находится под контролем.

Загустители жидкостей и пищевых продуктов

Если у вашего ребенка рефлюкс, обычно существуют стратегии, которые пробуют до применения загустителей. Они могут включать меньшие, более частые кормления и вертикальное положение. Ваша медицинская бригада должна посоветовать, что вам следует попробовать в первую очередь и в каком порядке.Они могут сказать вам, сколько времени нужно пробовать, прежде чем переходить к новым стратегиям.

Если другие стратегии не увенчались успехом, возможно, потребуется загущать жидкости и жидкую пищу. Это поможет им легче глотать и подавлять. Когда жидкости слишком жидкие или жидкие, у некоторых детей возникают проблемы с использованием языка и мышц, которые помогают правильно глотать. Это может привести к попаданию жидкости в дыхательные пути и попаданию в легкие или к аспирации. Стремление — — может быть опасно! Загущение смеси и других жидкостей может помочь жидкости оставаться вместе во время глотания.Это может снизить риск аспирации.

Иногда жидкие жидкости не задерживаются, особенно у младенцев. Многие младенцы срыгивают, и это часто не вызывает проблем и со временем проходит. В других случаях количество и частота срыгивания могут беспокоить медперсонал. Сгущающая смесь или грудное молоко могут помочь свести к минимуму частоту и объем срыгивания.

Пищевые продукты в качестве загустителей

Медицинские работники могут посоветовать добавить что-нибудь в смесь или сцеженное грудное молоко, чтобы сделать его более густым для некоторых младенцев с рефлюксом.Некоторые медицинские работники рекомендуют для этого добавлять определенные продукты. Однако важно отметить, что по этому поводу нет единого мнения: не все медицинские бригады согласны с тем, что это приемлемый подход; И нет единого мнения о том, какие продукты следует использовать и в каких количествах. Использование продуктов в качестве загустителей сопряжено с известными рисками.

Если ваша медицинская бригада предлагает добавить пищу в смесь для загустения или другие жидкости:

• Они должны указать, какую еду и сколько добавить в бутылочку вашего малыша.
• Не бойтесь просить подробных инструкций и задавать вопросы.
• Для младенцев смесь, загущенная продуктами, может плохо протекать через соски.

Коммерческие загустители

На рынке есть несколько коммерческих загустителей, которые могут быть дополнительными в зависимости от возраста вашего ребенка. Они были изучены более тщательно, чем загустители на основе пищевых продуктов. Если у вашего ребенка пищевая аллергия, убедитесь, что загуститель не содержит их аллергенов.Вам следует прочитать этикетки и позвонить в компанию, которая производит загуститель, чтобы убедиться, что он не содержит аллергенов вашего ребенка. Несколько вариантов на рынке и руководство производителя о том, кто может использовать продукт, включают:

• GelMix (не для детей младше 42 недель гестационного возраста или младенцев до шести фунтов)
• ThickenUp (подходит только для людей старше 3 лет)
• Thick-It (не для детей младше 37 недель гестации, проконсультируйтесь с врачом перед использованием с любым младенцем)
• SimplyThick (НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ ИЛИ ДЕТЕЙ БЕЗ КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА)

Размещение этих загустителей здесь не является одобрением.Мы не рекомендуем использовать какие-либо специальные коммерческие загустители для формул Neocate: любой должен работать. Если ваша медицинская бригада рекомендует загустить формулу Neocate, спросите, какой загуститель они рекомендуют.

Надеемся, это помогло! Какие еще вопросы у вас есть о загустителях?

— Кристин Грэм-Гаро и Роб МакКэндлиш, RDN
Специалисты по питанию

Последнее обновление 4 апреля 2018 г.

Опубликовано: 17.06.2010

Введение в аллергию на белок коровьего молока

Это всестороннее введение в аллергию на белок коровьего молока (CMPA) было написано Паулой Халлам, детским диетологом.

Что такое аллергия на белок коровьего молока?

Аллергия на белок коровьего молока (CMPA) — наиболее распространенная пищевая аллергия у младенцев и детей раннего возраста. Распространенность АБКМ колеблется от 2 до 7,5% детей первого года жизни. CMPA чаще всего проявляется симптомами в течение первых 6 месяцев жизни и редко проявляется после 12 месяцев жизни. Это чаще встречается у детей, вскармливаемых смесью, но все же может возникать у детей, вскармливаемых грудью.

CMPA
возникает, когда иммунная система организма ошибочно распознает обнаруженные белки.
в коровьем молоке так же вредны и переходит в «защитный режим», вызывая аллергические
ответ, который рассматривается как множество симптомов (см. таблицу ниже).CMPA может быть представлен как
немедленная (опосредованная IgE) или отсроченная (не опосредованная IgE) аллергия или «смешанная»
изображение обеих этих презентаций.

Перспективы для детей с CMPA очень позитивные: детей растут после CMPA , хотя возраст, в котором это происходит, сильно варьируется. Приблизительно 75% детей с АБКМ вырастут из своей аллергии к 3 годам, а 90% перерастут ее к 6 годам. Однако небольшой процент CMPA сохраняется до зрелого возраста.

Симптомы аллергии на белок коровьего молока

CMPA следует подозревать у младенцев или детей, у которых есть один или несколько признаков и симптомов, описанных в таблице 1 (NICE CKS 2015).

Таблица 1

99

Как справляется или лечится аллергия на белок коровьего молока?

Управление включает в себя полный отказ от всех продуктов, содержащих белок коровьего молока в течение определенного периода времени — обычно не менее 6 месяцев с момента постановки диагноза или примерно до 12-месячного возраста.

Белки в коровьем молоке называются сывороткой и казеином. Другое молоко млекопитающих
белков, таких как козье или овечье молоко, также следует избегать, поскольку белки
до 90% похож на белки коровьего молока.

В рекомендациях

рекомендуется, чтобы ребенок с АБКМ каждые 6-12 месяцев повторно осматривался специалистом по аллергии, чтобы проверить, выросли ли они из-за своей аллергии.

А как насчет сои и
CMPA?

Некоторые
дети с CMPA могут переносить сою, и вероятность этого зависит от
тип АБКМ у ребенка — отсроченное или немедленное начало.

До 50-60% младенцев / детей с АБКМ замедленного типа могут также реагировать на соевый белок аналогичными симптомами, которые обычно связаны с кишечными симптомами, такими как боль в животе, рвота, диарея, запор или кровь в стуле. у в остальном здорового ребенка.

Интересно
только около 10% детей с немедленным типом CMPA реагируют на соевый белок.
Таким образом, обогащенные соевые продукты могут быть питательным вариантом для детей с
немедленное начало или опосредованный IgE CMPA, если переносится.

Однако соевое детское питание не рекомендуется в Великобритании до 6 месяцев из-за содержания растительного эстрогена. Если соя переносится, соевые смеси для младенцев можно вводить после 6 месяцев, а обогащенные соевые и другие растительные напитки можно добавлять в пищу (НЕ в качестве основного напитка) с 6-месячного возраста. Кроме того, другие обогащенные соевые продукты, такие как йогурты и сыр, также могут быть включены в рацион детей, которые переносят соевый белок с 6-месячного возраста.

Что делать, если моему ребенку нужно избегать молочных продуктов?
И соевые продукты?

Как
младенец, и часто в возрасте от 18 месяцев до 2 лет, в зависимости от их
роста и питания, вашему ребенку пропишут «гипоаллергенный
формула ’, также известная как экстенсивно гидролизованная формула (EHF) или аминокислота
формула (AAF), если КВЧ не допускается.

Существует множество напитков на растительной основе, но не все они подходят для младенцев и детей младшего возраста *.Кроме того, существует множество немолочных источников кальция, и я добавил таблицу в конце сообщения в блоге, чтобы обобщить их. Я также написал больше о растительных напитках в своем блоге (https://tinytotsnutrition.co.uk/childrens-nutrition-blog/)

* ПОМНИТЕ:
Рисовое молоко не подходит для детей младше 5 лет из-за
содержание мышьяка

Грудное вскармливание и аллергия на белок коровьего молока

Грудное молоко — идеальный источник питания для всех младенцев , в том числе с АБКМ.Кормящих мам следует поддерживать и поощрять к продолжению грудного вскармливания столько, сколько они захотят, предпочтительно до 2 лет, как рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения (наряду с введением твердой пищи примерно с 6-месячного возраста).

CMPA может возникать у детей, находящихся на грудном вскармливании, но гораздо реже, чем у детей, вскармливаемых смесью. 0,5% детей, вскармливаемых исключительно грудью, проявляют реакцию на белок коровьего молока по сравнению с 2-7,5% детей, вскармливаемых смесью. Считается, что иммуномодуляторы, присутствующие в грудном молоке, и различия в кишечных бактериях у детей, находящихся на грудном вскармливании и вскармливании смеси, могут способствовать этому.

Кроме того, содержание белка коровьего молока в грудном молоке в 100 000 раз ниже, чем в коровьем молоке. Это означает, что не всем кормящим мамам необходимо ограничивать употребление молочных продуктов в своем рационе, поскольку некоторые дети с АБКМ реагируют только на молочные продукты, которые им вводят в собственном рационе.

Диагностика АБКМ у детей, находящихся на грудном вскармливании

Чтобы доказать / опровергнуть аллергию замедленного типа на коровье молоко у ребенка, вскармливаемого исключительно грудью, рекомендуется пробное исключение молочных продуктов (для мамы) в течение 2–4 недель, а затем повторное введение , чтобы увидеть, возвращаются ли симптомы ( или не).В руководстве MAP есть отличный алгоритм для объяснения этого (есть ссылка на веб-сайте Allergy UK).

Если маме необходимо исключить молочные продукты из своего рациона, очень важно, чтобы мамы получали поддержку, чтобы помочь им поддерживать хорошее питание, чтобы поддерживать грудное вскармливание, пока они хотят продолжать, предпочтительно до 2-летнего возраста, как рекомендовано Всемирная организация здравоохранения.

Например, обогащенные заменители молочного / соевого молока, йогурта и сыра могут быть очень полезны кормящим мамам для удовлетворения их потребностей в питании.Однако ей могут потребоваться добавки, если она не может удовлетворить свои потребности в питании: 1250 мг кальция , 10 мкг витамина D в день и 250 мкг йода в день (обратитесь за помощью к диетологу)

Грудное молоко
альтернативы

Если вам нужно
давать молочную смесь в дополнение к грудному молоку или в качестве альтернативы
гипоаллергенные смеси, специально разработанные для младенцев с белком коровьего молока
аллергии (CMPA) отпускаются по рецепту.Они сильно гидролизованы
формулы и формулы аминокислот.

Широко
Гидролизованные формулы

Эти формулы
содержат белки, которые были расщеплены (гидролизованы) на более мелкие сегменты
чтобы организм не распознал их как аллергены. Поэтому этот тип
формула вряд ли вызовет аллергическую реакцию.

Есть разные типы этих формул. Некоторые из них основаны на сыворотке, а другие — на казеине — белках, содержащихся в коровьем молоке.Кроме того, некоторые гидролизованные формулы содержат лактозу, а некоторые нет. Большинство детей с АБКМ (90–95%) переносят смесь с высоким содержанием гидролиза.

Аминокислота
Формулы

Эти формулы основаны на
отдельные строительные блоки (аминокислоты), составляющие белок и
используется для детей с тяжелой формой CMPA, у которых все еще есть симптомы
гидролизованные формулы.

Получение достаточного количества кальция при безмолочной диете

В дополнение к информации, приведенной ниже, я написал подробный пост в блоге о том, как убедиться, что ваш ребенок получает достаточно кальция на безмолочной диете (см. Https: // tinytotsnutrition.co.uk/childrens-nutrition-blog/)

Таблица 2: Суточная потребность Великобритании в кальции

Важные немолочные источники кальция:

• Обогащенные соевые продукты (если
  переносится), например, соевое молоко или йогурт
• Обогащенные овсяные хлопья —
  такие как Ready Brek, Ready Oats (Sainsbury’s), Super Smooth Porridge (Tesco)
• Другой обогащенный завтрак
  злаки, такие как Cheerios, Alphabites, Rice Krispies (проверьте этикетки)
• Рыба с мягкими костями, которая может
  быть съеденным — такие как консервированные сардины, анчоусы, лосось, сардины и мальки
• Определенные фрукты и сушеные
  фрукты — например, курага, сушеный инжир, смородина и апельсины
• Некоторые овощи, например
  окра, капуста, брокколи, капуста
• Орехи и спреды — например, арахисовое масло, миндальное масло,
  паста хумус и тахини (паста из семян кунжута)

Примечание:

Срок
к высоким уровням оксалатов, которые препятствуют усвоению кальция, в некоторых
овощи, особенно шпинат, ревень, зелень свеклы и некоторые бобы, это
не рекомендуется полагаться только на овощи, чтобы обеспечить уровень кальция в вашем ребенке
потребности.

Альтернативы молочным продуктам

Существует также множество молочных заменителей йогурта и сыра, которые могут быть очень полезны для удовлетворения потребностей маленьких детей в кальции. Всегда проверяйте, обогащен ли продукт кальцием, и в особенности помните, что органические сорта не обогащены. Некоторые укрепленные примеры включают:

• Овсяный сливочно-овсяный фреш (100 г = 120 мг кальция)
• Йогурт без содержания молока Koko (100 г = 160 мг кальция)
• Соевый йогурт Alpro соевый простой (100 г = 120 мг кальция)
• Крем-сыр Koko без молока (50 г = 100 мг кальция) )

(Я включил подробную таблицу в конце
сообщения в блоге).

Йод и CMPA

Недавнее исследование, проведенное в Норвегии по изучению йодного статуса детей в возрасте до 2 лет с АБКМ, показало, что 30% имели дефицит йода . Кроме того, они обнаружили, что в группе, получавшей грудное вскармливание, была более высокая распространенность дефицита йода, чем в группе, получавшей гипоаллергенную смесь. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, сильно зависят от содержания йода в грудном молоке, которое, в свою очередь, зависит от йодного статуса кормящей матери.Другими словами, кормящие матери должны обеспечивать достаточное потребление йода.

Почему важен йод?

Йод — важный микроэлемент, но не тот, который вы часто слышите
о. Он нужен только в крошечных количествах (50 — 130 мкг в день,
в зависимости от возраста ребенка и 200 мкг в сутки для беременных и
кормящие мамы), но он играет важную роль в оказании помощи нашему телу
для выработки гормонов щитовидной железы.

Йод также необходим беременным женщинам для поддержки ребенка
мозг и неврологическое развитие.Недавние исследования показали, что
наблюдается повторное появление дефицита йода в Великобритании, и это особенно важно.
важен для беременных женщин, где дефицит йода может повлиять на
развитие нервной системы их детей.

Еда
источники йода

Лучшие источники йода содержатся в молочных продуктах, яйцах и
в морской рыбе (особенно в белой рыбе) и моллюсках. По этой причине,
безмолочные диеты могут быть с низким содержанием йода, а веганские диеты могут быть с очень низким содержанием
йод.Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, так как некоторые дети и
кормящим мамам может потребоваться добавка йода, но будьте осторожны, так как
очень высокое потребление йода может быть вредным.

У BDA есть очень полезный информационный бюллетень по йоду (https://www.bda.uk.com/foodfacts/Iodine.pdf)

Безмолочные заменители молока, содержащие йод, а также
кальций и витамины:

• Коко «супер» кокосовое молоко
• Овсяный напиток M&S
• ASDA без овсяного напитка
• Соевый напиток Alpro для выращивания 1-3 лет

Таблица 3: Немолочные источники кальция:

(Источник: адаптировано группой специалистов по пищевой аллергии BDA.
— Без коровьего молока для младенцев и детей 2019)

(85 г)