Внутренняя красота и здоровье — Ovestin

Интимный фитнес.

На поддержание здоровья и красоты своей внешности современные женщины готовы тратить деньги и время, ухаживая за телом, лицом, ногтями и волосами. Ведь красота – это восхищенные взгляды мужчин, приятное внимание окружающих и уверенность в себе. При этом нередко мы совершенно не задумываемся, что важно также заботиться и об укреплении внутренних мышц, в частности, интимных мышц влагалища.

Методику, включающую в себя несколько тренировок для эффективного укрепления данных мышц, разработал доктор Арнольд Кегель, который является известным американским гинекологом.

Освоение методики Кегеля помогает не только предупредить различные заболевания мочеполовой системы и прямой кишки, но и значительно улучшить качество сексуальной жизни.

Расположение и функции мышц тазового дна

Мышцы тазового дна служат основанием для лобковой кости и копчика, являются поддержкой внутренних половых органов и прямой кишки, а также контролируют работу мочевого пузыря и препятствуют опущению шейки матки.

К сожалению, нередко в связи с оживлением некоторых гормонов во время менопаузы женщины сталкиваются с такими проблемами, как уменьшение эластичности и растягивание. Это в свою очередь может привести к возникновению таких нежелательных признаков, как:

недержание мочи в связи со стрессом; дискомфортные ощущения при половом акте; воздух во влагалище и его выход, который сопровождается специфичными звуками; запоры; повышенная чувствительность в области таза, опущение стенок влагалища или воспалительный процесс в этой зоне.

Систематическое выполнение тренировочного комплекса доктора Кегеля для укрепления мышц тазового дна помогают миновать возникновение неприятных симптомов.

Постигая основы

Начать освоение методики Кегеля лучше всего с упражнений, которые выполняются в положении лежа на боку или спине. Через какое-то время, когда Вы будете чувствовать, что тонус мускулатуры улучшился, следует продолжать тренировки в положении сидя или стоя. Еще более эффективно выполнение упражнений в положении с разведенными в разные стороны ногами.

Одним из важнейших правил для выполнения комплекса упражнений при проблеме недержания мочи является пустой мочевой пузырь. Для начала стоит принять корректное и удобное положение на спине. После того как вы приняли правильную позу, необходимо сжать мышцы таза так, как во время задержки акта мочеиспускания. Возникнувшее напряжение в мышцах нужно задержать на 5-7 секунд, после чего расслабиться и сделать 10 повторов.

Не правильным будет напрягать мускулатуру живота или ягодиц во время тренировки. Так как в этом случае упражнение не принесет положительного результата.

Упражнение «В лифте»

При выполнении этого упражнения необходимо представить, будто Вы едите в лифте, пересекаете этаж за этажом, в следствие чего увеличиваете напряжение во влагалищных мышцах, достигая последнего «этажа». После этого поэтапно начинайте расслаблять мышцы. Такая тренировка поможет контролировать внутреннюю мускулатуру.

Упражнения рекомендованные при опущении матки

Данный комплекс упражнений, стимулирует повышение тонуса мышц тазового дна.

Комплекс состоит из нескольких этапов:

-напряжение мышц, которые расположены вокруг мочеиспускательного канала;

-напряжение мышц малого таза и тазового дна.

Для этого этапа необходимо сокращать тазовые мышцы. Если вы только начитаете упражняться, то комплекс следует делать медленно, а далее ускориться;

-постепенное, систематичное сжимание мышц влагалища снизу вверх с дальнейшим фиксированием этого положения;

-имитация родовых потуг. Этот этап тренировки стоит делать в ритмичном темпе.

Для достижения положительного результата комплекс необходимо проделывать систематично, в идеале － не менее 3 раз в день, при этом еженедельно увеличивать объем упражнений. Когда Вы ощутите, что мышцы стали довольно крепкими, зафиксируйте оптимальную для Вас частоту выполнения упражнения.[1]

Упражнения Кегеля позволяет повысить эффект терапии с Овестином в отношении урологических симптомов климакса (недержание, подтекание).[2]

Источник:

[1] Pelvic Floor «Kegel Exercises UHN Patient Education website: www.uhnpatienteducation.ca.

[2] Генитоуринарный менопаузальный синдром — междисциплинарная проблема. Гинекология. 2018.

Автор: Дарья Немировская

Лечение неполного выпадения матки, ректоцеле, цистоцеле, энтероцеле

Пролапс гениталий

В медицине термином «пролапс гениталий» обозначают выпадение или смещение органов женской половой системы. Проблемы могут возникнуть не только с маткой, но и с мочевым пузырем или прямой кишкой.

В нормальном состоянии все эти органы поддерживаются на нужном месте благодаря усилиям соответствующих мышц и связок. Но существует немало факторов, которые могут ослабить мышцы, что приведет к увеличению риска развития заболевания. Среди таких причин ожирение, роды, физические нагрузки и так далее.

Различают несколько разновидностей пролапса, в зависимости от того, какой орган смещается или выпадает.

Пролапс свода влагалища

Пролапс свода влагалища, к сожалению, не редкое заболевание. Чем старше женщина, тем больше вероятности, что она услышит этот диагноз. Из пациенток возрастной группы 30-40 каждая 4-я страдает этим заболеванием, а после пятидесяти вероятность развития выпадения стенок влагалища составляет 50 %. Впрочем, и молодые женщины подвержены такому заболеванию, как опущение стенок влагалища, однако в этом случае риск ниже: до 30 лет лишь каждая десятая пациентка гинеколога сталкивается с подобными проблемами.

Чем провоцируется опущение влагалища? Если мышцы абдоминальной и тазовой области ослаблены, то возникает пролапс свода влагалища. Кроме того, привести к развитию заболевания может повышение брюшного давления, спровоцированное нагрузками, поднятием тяжестей, частыми запорами. Причиной опущения влагалища могут быть и роды (тяжелые или большое их количество), пожилой возраст, ожирение.

По степени развития заболевания выделяют несколько стадий:

1. Опущение стенок влагалища — самая легкая форма.
2. Частичное выпадение влагалищной стенки.
3. Полное выпадение. В этом случае заболевание сопровождается пролапсом матки.

Нужно отметить, что пролапс влагалищных стенок часто протекает бессимптомно, то есть обнаружить его на ранней стадии практически невозможно.

Лечение зависит от степени запущенности процесса. Иногда способен помочь комплекс специальных упражнений, но чаще требуется хирургическая операция.

Цистоцеле

Выпадение мочевого пузыря (цистоцеле) — это заболевание, которому обычно сопутствует выпадение передней стенки влагалища. В группу риска попадают пациентки старше сорока лет. Причина развития все та же — ослабление связок, отвечающих за удержание влагалищной передней стенки.

Симптомы пролапса мочевого пузыря более выражены, чем в случае с опущением/выпадением влагалищной стенки, так как опущение мочевого пузыря происходит на позднем этапе развития пролапса влагалища. Среди признаков заболевания — инфекции мочеполовых путей, частые позывы к мочеиспусканию, тяжесть внизу живота, а также боль или дискомфорт во время полового акта.

Способ лечения цистоцеле определяется стадией заболевания. Если речь идет о начальном этапе, то эффективен будет специальный комплекс упражнений. Также могут помочь влагалищные пессарии, в особенно сложных случаях показано оперативное вмешательство.

Ректоцеле

Пролапс прямой кишки (ректоцеле) — патологическое выпячивание в сторону влагалища прямой кишки. Иногда может идти речь о заднем ректоцеле, когда кишка выпячивается в сторону анакопчиковой связки. Чаще всего этим заболеванием страдают женщины после сорока лет, в период постменопаузы: именно в это время снижается уровень эстрогена, который отвечает за прочность связок малого таза. Кроме того, развитие заболевания могут спровоцировать беременность и роды.

Как и в случае с пролапсом влагалища, данное заболевание может протекать практически бессимптомно. Первое, на что нужно обратить внимание, — частые позывы сходить в туалет, так как полностью опорожнить прямую кишку из-за выпячивания будет затруднительно. Кроме того, каловые массы, неспособные покинуть кишку, могут привести к воспалительным процессам. Поэтому лечение необходимо даже при том, что болевых ощущений пациентки не испытывают.

Опущение матки

Опущение матки представляет собой смещение органа вниз. К заболеванию приводит ослабление маточных связок, а также мышц/связок тазового дна.

В зависимости от стадии развития заболевания выделяют:

1. Опущение матки у женщин. Шейка и дно матки смещаются, но при этом не видны из половой щели.
2. Частичное выпадение матки. Шейка матки в спокойном состоянии не видна из половой щели, но при натуживании или любом виде усилий (даже при кашле или чиханье) выступает за пределы входа во влагалище.
3. Неполное выпадение матки. Тело и шейка матки немного видны из половой щели, но не выпадают.
4. Полное выпадение матки.

На самом деле, диагноз «опущение матки» в гинекологических кабинетах звучит довольно часто. Лечить данное заболевание необходимо: игнорирование проблемы приводит к более выраженному смещению органов, располагающихся в малом тазе.

На начальной стадии пациентки могут жаловаться на тянущие боли, локализованные в пояснице или внизу живота, также могут беспокоить бели и кровянистые выделения. На более поздних этапах развития заболевания пациентки могут сталкиваться с сопутствующими проблемами: мочекаменной болезнью, пиелонефритом, циститом и другими урологическими расстройствами. Отсутствие должного лечения может привести к перерастяжению мочеточников и почек.

Энтероцеле

Пролапс тонкой кишки — заболевание, при котором образуется грыжа тонкой кишки во влагалище. Задействована может быть как передняя, так и задняя влагалищная стенка. Среди наиболее распространенных и выраженных симптомов стоит отметить сложности при мочеиспускании, затруднение при опорожнении кишечника и боли при длительном стоянии.

Описанные заболевания — это не повод для паники, это повод для обращения к профессионалам, которые смогут устранить проблему быстро и качественно.

Влагалищные операции в Одессе

При опущении стенок влагалища, шейки матки, матки и несостоятельности мышц тазового дна, а также при опухолях влагалища выполняются влагалищные операции.

• операции на шейке (биопсия шейки, конусовидная ампутация шейки матки )
• операции при опущении и выпадении органов малого таза (передняя, средниная, задняя кольпоррафия, Экстирпация матки)
• операции при опухолях влагалища
• стресовое недержание мочи.

Опущение или выпадение стенок влагалища и стенок матки различных степеней выраженности относится к наиболее распространенным женских заболеваний, и рассматривается как разновидность грыж тазового дна.

• тяжелый физический труд;
• хронические запор;
• хронические заболевания легких;
• отсутствие родов;
• травматические тяжелые роды (крупный плод, розрывы во время родов;
• наследственный фактор;
• нарушение синтеза стероидных гормонов (недостаток эстрогенов). 

Малиновским была предложена наиболее простая у удобная классификация:

• 1.ст. шейка матки опущена, но не выходит за пределы половой щели
• 2.ст. (неполное выпадение) Матка и стенки влагалища не выходят за пределы влагалища, а шейка выходит за ее пределы.
• 3 ст. (полное выпадение) вся матка находится за пределами половой щели.

Классификация пролапса половых органов М.С. Малиновского.

Клиническая картина

Опущение развивается медленно. Основные симптомы с которыми обращаются женщины это дизурические явления (учащенное мочеиспускание, недержание мочи, затрудненное мочеиспускание, наличие остаточной мочи), хронические запоры. Однако основным симптомом является то что сами женщины обнаруживают «инородное тело» в области половой щели  которое увеличивается в вертикальном положении и при натуживании. В горизонтальном положении уменьшается либо совсем прячется. При длительном нахождении за пределами половой щели слизистой оболочки стенок влагалища подвергаются трению, слизистая истончается принимает вид сухой слизистой с трещинами и изьязвлениями.
Лечение пролапса женских половых органов

Консервативной терапии подлежат больные при неосложненных пролапсах 1-2 степени  и больные старшего возраста с высоким риском развития осложнений. Больным предлагается ношение пессариев.  Упражнения на укрепление мышц тазового (Упражнения Кегеля) также рекомендуются больным на данном этапе. Но основным условием ефективности консервативной терапии является ее регулярность и избегание факторов риска. Наиболее эффективным является оперативное лечение. 

Цель хирургического лечения является устранение нарушений анатомического положения матки и стенок влагалища, а також устранение функциональных расстройств смежных органов. В каждом индивидуальном случае хирург вибирает вариант оперативного вмешательства в зависимости от варианта опущения, степени выраженности, а также репродуктивных планов.

Гимнастика при послеродовом опущении матки | Мамоведия

На сегодняшний день одной из самых актуальных проблем после родов для многих женщин является опущение матки. Опущение матки после родов происходит по причине травмирования мышц тазового дна. Необходимо учитывать тот факт, что данная проблема может возникнуть непосредственно после родов, а может дать о себе знать спустя несколько лет.

В том случае, если во время родов имело место травмирование тазового дна, то у женщины могут наблюдаться такие симптомы, как ноющие и тянущие боли внизу живота. Кроме этого, такие симптомы чаще всего возникают у женщин при начальной степени опущения матки, когда ее шейка еще находится внутри влагалища, а сама матка смещается ниже нормального уровня.

Диагностировать опущение матки может только гинеколог при осмотре женщины. При начальной степени опущения матки женщине назначают выполнение упражнений Кегеля и специальные упражнения типа «велосипед», которые необходимо выполнять ежедневно. Тщательное выполнение таких упражнений поможет привести мышцы тазового дна в тонус, укрепить и предотвратить их расслабление.

В том случае, если у женщины шейка матки расположена близко к выходу из влагалища, или выходит за пределы промежности, то при этом требуется срочное оперативное вмешательство. Операция выполняется в случае наличия второй или третьей степени опущения матки. Сегодня такие операции выполняют с помощью лапароскопа через влагалище женщины.

Очень важно вовремя диагностировать опущение матки, поскольку от этого зависит возможность быстрого и эффективного лечения. Одним из самых лучших и безопасных способов лечения опущения матки после родов является выполнения комплекса специальной гимнастики. В том случае, если такие упражнения выполнять постоянно и качественно, возможно наступление заметных улучшений.

Итак, для первого упражнения понадобиться небольшой коврик, который необходимо скатать в валик. Далее нужно принять горизонтальное положение на полу, подложив валик под ягодицы. После этого необходимо поднимать то левую, то правую ногу под углом 90 градусов, не сгибая ее в колене.

Для выполнения второго упражнения позиция должна быть та же, только теперь необходимо поднять под углом 90 градусов обе ноги. Первое и втрое упражнение следует повторить семь раз.

Далее выполняем упражнение «ножницы» в течение 30-40 секунд. После этого необходимо две ноги поднять под углом 90 градусов, при этом левую ногу отвести в сторону и выполнить вращения по направлению часовой стрелки тридцать секунд, а затем ногу поменять.

Следующее упражнения заключается в том, что необходимо поднять ноги, не сгибая их в коленах, при этом стараться держать их как можно ближе к туловищу. Пальцами ног нужно прикоснуться к пальцам рук, а затем ноги опустить на пол.

Далее нужно сделать упражнение «свечка» на протяжении 60 секунд. Следующее упражнения необходимо выполнять в положении лежа на животе, подложив под живот валик. При этом руки и ноги нужно поднять над полом, контролируя, чтобы ноги не сгибались в коленях.

Для выполнения следующего упражнения стаем на четвереньки и выгибаем спину вверх, а затем вниз. После этого в таком же положении нужно максимально высоко поднять правую ногу, не сгибая в колене, а затем левую ногу.

Последним упражнением является упражнение «ласточка», которое необходимо выполнять для каждой ноги в течение 40-50 секунд.

Выше предложенный комплекс упражнений при послеродовом опущении матки нужно выполнять ежедневно на голодный желудок. В том случае, если для Вас весь объем упражнений выполнить сложно, то тогда можно уменьшить время выполнения каждого упражнения.

Необходимо учитывать тот факт, что для того, чтобы такая гимнастика дала результат, каждый раз нагрузки необходимо увеличивать. Также нужно помнить, что результат после выполнения упражнений является абсолютно индивидуальным, поскольку для того, чтобы исправить опущение матки, каждой женщине понадобится разное количество времени. Это зависит от полноты и регулярности выполнения упражнений, а также от степени опущения матки.

Гимнастика положительно влияет на весь организм женщины, способствует укреплению матки и всех органов малого таза. С помощью упражнений возможна профилактика развития заболевания и остановка уже начавшегося процесса опущения.

Помощь при опущении матки и стенок влагалища, консультация гинеколога

Врач опрашивает пациентку, затем проводит гинекологический осмотр. Зачастую заболевание в начальной стадии, когда никаких симптомов ещё нет, обнаруживается во время планового гинекологического осмотра. Врачу могут понадобиться результаты цитологического исследования по Папаниколау.

В зависимости от стадии опущения гинекологи иногда просят пациенток потужиться, покашлять (чтобы оценить, сколько выходит при этом мочи). Для получения максимально полной картины назначают УЗИ органов малого таза.

Лечение опущения матки и стенок влагалища особенно эффективно на первой и в начале второй стадии. В таких случаях врачи применяют консервативные методики:

• лечебную гимнастику;
• стимуляцию мышц тазового дна электричеством;
• водные процедуры;
• гинекологический массаж;
• коррекцию гормонального дисбаланса;
• ношение специальных бандажей, установку пессариев (влагалищных колец из пластика или резины).

Пациентке рекомендуют избегать больших физических нагрузок и избегать некоторых упражнений. Требуется полноценно питаться, включить в рацион продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Для борьбы с запорами необходимо пить много воды, есть продукты, содержащие клетчатку.

Консервативное лечение применяют и в тех случаях, когда операция противопоказана из-за беременности или болезни пациентки. Только если опущение находится на третьей или четвёртой стадии, а консервативная терапия желаемого эффекта не даёт, мы рекомендуем хирургическое вмешательство.

Вид оперативного вмешательства зависит от возраста, состояния пациентки, её планов на интимную жизнь. Как правило, операции проводят двумя способами:

• вагинальным, с сохранением матки или с удалением её (гистерэктомией). Одновременно выполняется пластика влагалища: собственными тканями или с установкой сетчатого протеза.
• лапароскопическим, с ампутацией матки и фиксацией шейки матки при помощи сетчатого протеза.

Чтобы избежать опущения, выпадения, а затем и удаления
матки, необходимо регулярно проходить гинекологические осмотры.

Опущение стенок влагалища, матки (пролапс). Что делать?

Опущение положых органов — матки и яичников

Как понять, компетентен ли гинеколог? Что НЕ НАДО лечить?  С какими жалобами и заболеваниями приходят чаще всего? Нужно ли рассказывать своему гинекологу про оргазмы? Болезненные менструации это норма?

Обо всем этом мы поговорили с чутким доктором, очаровательной женщиной и потрясающим специалистом с глубокими взглядами на медицину — Заремой Кылычевной Хасбулатовой.

Зарема Кылычевна, расскажите, как начинался Ваш путь в медицине?

Вопрос интересный. Я часто сама задумываюсь об этом и не могу ответить. Я полагаю,  это установка у меня от мамы из детства. Я уже с начальных классов школы понимала, что стану врачом и сомнений не было. Мне кажется, просто все пошло, как надо.  Но честно, я не поступила с первого раза в медицинский институт. Потому что отнеслась  не серьезно к подготовке.  Спустя год я стала студентом «Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова», а вот закончила его уже с отличием.

Гинекологом стать я не думала, конечно, мечтала быть хирургом. Как все студенты-медики, мы, пожалуй, все туда поступаем, чтоб стать великими хирургами (смеется). А пройдя тернистый путь, специализация сама нас определяет. Гинекология пришла благодаря преподавателям. У меня была замечательная преподаватель Майя Абдулаевна, возрастная и сильная женщина, которая с такой красотой и фантастической любовью рассказала об акушерстве, так зарядила нас этим адреналином акушерства, что у амбициозных студентов не оставалось сомнений.

Изначально я была акушером, концентрация на родовспоможение и хирургию. Я и сейчас фанатею от родоразрешения, от моих беременных девочек, которых веду. Это настоящий драйв проходить этот путь вместе с моей пациенткой.

Что вы цените в Вашем призвании?

Что ценю, что ценю… Я нашла себя в этом призвании, это 100% мое, мне сложно так сказать. Я люблю свою работу и безумно искренне люблю своих пациентов. Я с ними и переживаю, и несу, к сожалению, домой все эмоции. Это неправильно, что я не умею ограничиваться  от работы.  Это моя жизнь и все.

А как Вы прошли свой путь становления мамой? Изменились ли Ваши взгляды?

Моей любимой дочери уже 9 лет. Когда у меня началась ординатура дочке было 10 месяцев. Я это прошла еще до начала врачебной практики и была в таком же состоянии, как сейчас приходят ко мне беременные девочки. Это было полное неведение, что со мной происходит, в огромной растерянности. Ведать я уже стала после.

Отличается ли воспитание мамы-гинеколога от мамы из другой сферы деятельности? Посадили бы ребенка в лужу или на пляж в трусиках?

Думаю, не отличается. Но любой, пожалуй, ребенок из медицинской семьи отличается тем, что он как дите полка. Эти детки зачастую обделены вниманием родителей, часто проводят время в стационарах и больницах с родителями. Пунктиков у меня нет. Я бы ее посадила и в лужу, и на пляж, это было всегда. А вопрос гигиены в силу этноса и религиозных взглядов никак не отличается от тех принципов гигиены, которыми меня обучали профессионально.  Если моя дочь сядет в лужу, я ее поддержу, пусть исследует.

А у Вас есть какие-то принципы в работе?

Думаю к основным можно отнести два: принцип доказательной медицины и принцип работы по совести.

В частной медицине может быть некая угроза: важно не перейти грань, когда ты действительно помогаешь человеку, а когда стремишься заработать денег на приеме. Эту черту в силу моего воспитания и устоев я не перехожу. Мне это помогает.

На Ваших приемах Вы спрашиваете про оргазмы? Как реагируют?

Многих конфузит. Часть счастливы, что об этом, оказывается, можно разговаривать и делиться проблемами. Многие женщины даже не задумываются об истинном источнике проблемы, им даже в голову не приходило, что дело не в них, а в их мужьях/партнерах. Многие за 10-20 лет брака  не задумываются просто разговаривать со своим мужем на эти темы.  Есть пациенты подкованные, которые осознают важность женского оргазма, но не знаю, как этого достичь или почему не получается. Большинство проблем в интимной сфере на самом деле решаются просто разговором  с пациенткой.

«Если больному после разговора с врачом не стало легче, то это не врач».

Владимир Бехтерев.

Чтобы жить полноценной интимной жизнью и ощущать ее во всех красках, для одной женщины надо отправить к урологу мужа, другой – просто поговорить с партнером. Бывают причины и в физиологии.  Многим нужен просто разговор врача и пациента, который решает часть проблемы.

У Вас отличается ведение беседы с разными женщинами?

Да, безусловно. Ко мне приходят представители совершенно разных психотипов, и уже по первому слову «Здравствуйте!» и манере открывания двери моего кабинета я понимаю тактику предстоящей беседы. Властным женщинам, например,  нельзя дать слабинку. Часто приходят уже с претензией, особенно если она уже прошла долгий тернистый путь лечения. Но я осознаю, что человек приходит за помощью, даже если он боится ее принять, отрицает помощь, или даже не осознает, что ему нужна она. Но почему-то же он пришел, и я обязана помочь.

С какими проблемами чаще всего приходят к Вам?

Наверное, самый распространенный сценарий – это наличие инфекционных воспалительных процессов. Девочки часто приходят с желанием забеременеть, но у них не получается из-за недолеченных инфекций, или женщина вовсе не догадывается об их наличии. К сожалению, например, хламидиоз даже если его лечили, может привести к сложностям с зачатием, поэтому его надо лечить сразу же, не затягивая.

Но с другой стороны, есть бедные девочки, которых лечили от того, что вовсе не надо было лечить и сорвали им здоровье.

А можете привести примеры, какие диагнозы не надо лечить и как определить этим компетенцию врача?

Во-первых, часто ко мне приходят девочки с залеченной уреаплазмой.  Обычный сценарий: на проф.осмотре у женщин выявили уреаплазму, которая никак нигде ее не беспокоила. Обратилась к одному гинекологу – ей назначили полный лист назначений с 2 антибиотиками одновременно, иммуномодуляторами и прочим нескончаемым перечнем лекарств. Что просто сорвет ее организм и даст гораздо больше проблем. Я считаю — это беда.

Не надо лечить анализы! Надо лечить жалобы.

Но здесь внимательно.  Существуют патогенные инфекции, которые необходимо лечить, даже если нет жалоб. Это хламидия, гонорея, трихомонада  и генитальная микоплазма.

Но чаще бывает так, что женщина сдает плановые анализы, ее ничего не беспокоит, замечательный ph влагалища. И тут у нее находят гардонареллу с уреаплазмой . И начинается. И женщина становится реально больной. Недавно ко мне приходила девочка, уставшая до безумия от нескончаемого лечения обнаруженной гарданареллы. Так эта девочка в итоге лишилась менструации и на фоне агрессивного лечения инфекции, которую лечить не нужно, начала страдать многочисленными воспалительными процессами. С ее слов она 5 раз проходила мощнейшие курсы антибиотикотерапии, потому что гарданарелла не уходила. И сорвали весь организм. Пришлось восстанавливать долго и сложно. Пусть эта гарданарелла счастлива жила бы, это ее «дом», она бы никак не повлияла ни на что, требуя лишь контроля. Она все равно так и не ушла никуда.

Другой пример, когда гормональными контрацептивами лечат функциональные кисты. Когда на первом УЗИ выявили функциональную кисту и уже с ближайшей менструацией она может рассосаться сама. А вместо этого назначаются гормоны.

Если во время сдачи анализа обнаруживается еще одна случайная находка – кандида, то тоже оставляем женщину в покое в 90% случаев, если ее ничего не беспокоит, не болит и не зудит. Но! Если доставляет дискомфорт – разговор отдельный. Это индивидуально в каждом конкретном случае.

Еще один важный пункт.

Контрацептивы назначаются для контрацепции.

Я понимаю, что это очевидно, но часто контрацептивы назначаются от всего подряд. Мы должны понимать, что ОК это таблетка пролонгированного действия. То же самое, если терапевт назначит лекарство от давления, он сделает УЗИ, анализы. Перед выбором ОК мы смотрим состояние вен ног женщины, здоровье ее груди, состояние почек, густоту ее крови. Девочки, контрацептивы  не лечат болезненные менструации. Они просто выключают яичники.

А болезненная менструация это норма?

Во-первых, надо понимать уровень болезненности. Очень редко женщина не испытывает ПМС. Наши гормоны полыхают. Конечно, женщина чувствует определенную болезненность. Но есть красные флаги. На что обратить внимание:

1. Уровень болезненности. Может ли женщина не пить таблетку и испытывать неприятные ощущения или же без таблетки она недееспособна. Пиковое ли это состояние, когда ее тошнит или вообще теряет сознание или это небольшой дискомфорт и нервозность.
2. Объем крови, наличие сгустков. Существует заблуждение, что чем больше, тем лучше, вроде как яичники хорошо работают. Но это не так.

Болезненные менструации могут сигнализировать о гиперпластических процессах, дисплазии, эндометриозе или полипах.

Лучше решать этот вопрос совместно с лечащим врачом.

Давайте подытожим: счастливая женщина – какая она?

Мммм… Счастливая женщина? У меня всплывает картинка: мама 3 детей (не меньше) и рядом сильная опора, крепкое мужское плечо. Это природное физиологическое назначение женщины и залог ее здоровья. Безусловно, чтобы была поддержка. Почему мама 3 детей? С медицинской точки зрения, это женщина, имеющая регулярную половую жизнь, постоянного партнера, трижды отлактировавшая (лактация — профилактика рака молочной железы). Она минимизировала свою менструацию во время беременностей и лактации. Я всегда говорю, что наш организм примитивен, женский организм создан рожать и кормить. Простите меня феминистки. Наши бабушки рожали по 10-15 детей, и вопрос миомы матки не существовал, они менструировали раз 40 за жизнь всего. Старые акушеры говорят:

«Матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности».

Представьте. Матка отработала, создала овуляцию, вывела яйцеклетку, нарастила эндометрий, ждет своего сперматозоида – а беременности нет. Это как мы работали, работали , работали – а зарплату не дали.  Это какое разочарование! Мы захотим работать? Да мы болеть начнем! И матка так же.

Поэтому вот мой идеальный образ счастливой женщины. Девочки, желаю Вам всем достичь СВОЕГО идеального образа счастливой женщины. У каждого он может быть своим.

Выпадение тазовых органов: упражнения для тазового дна и вагинальные пессарии — InformedHealth.org

Регулярные упражнения для тазового дна могут улучшить проблемы, вызванные пролапсом тазовых органов. Также могут помочь вагинальные пессарии, но они подходят не каждой женщине.

В легких или умеренных случаях (пролапс от первой до третьей степени) хирургического вмешательства часто можно избежать. Иногда органы возвращаются в правильное положение самостоятельно или, по крайней мере, не опускаются дальше. Многие женщины считают, что выполнения упражнений для тазового дна и / или использования вагинального пессария достаточно для улучшения симптомов.

Но нет гарантии, что эти методы лечения помогут избавиться от симптомов. Особенно упражнения для тазового дна имеют свои пределы, если органы сильно соскользнули вниз. В исследованиях упражнений для тазового дна от 3 до 10 из 100 женщин все-таки решились на операцию.

Наша помощь в принятии решений поможет вам решить, подходит ли вам операция. В нем обобщены основные плюсы и минусы различных вариантов лечения.

Что такое упражнения для тазового дна?

Упражнения для тазового дна — иногда также называемые упражнениями Кегеля — укрепляют мышцы нижней части таза.Они особенно подходят для женщин с легкой утечкой мочевого пузыря (стрессовое недержание мочи) и ощущением давления в животе. Выполняя упражнения для тазового дна, вы узнаете, как активно напрягать (сжимать) мышцы тазового дна. Это включает в себя различные короткие упражнения, которые можно легко выполнять в повседневной жизни, например, три раза в день. Лучше всего изучить упражнения у физиотерапевта, чтобы они соответствовали вашим конкретным симптомам. В Германии за это платят государственные медицинские страховые компании.

Насколько эффективны упражнения для тазового дна?

Упражнения для тазового дна могут улучшить симптомы в легких и умеренных случаях (пролапс от первой до третьей степени), а иногда также предотвратить дальнейшее соскальзывание органов. Благоприятный эффект может быть заметен уже через несколько недель. Но эти упражнения не всегда помогают. У некоторых женщин все еще есть проблемы, несмотря на то, что они их решают. Чтобы увеличить шансы на успех, важно выполнять их в соответствии с инструкциями, особенно регулярно.Чтобы проблемы с тазовым дном не вернулись, вы должны продолжать выполнять упражнения в долгосрочной перспективе. Так что лучше сделать их неотъемлемой частью своей повседневной жизни. Обычно они не имеют негативных последствий.

Упражнения для тазового дна более эффективны, если выпавшие органы находятся в передней части таза, где находятся мочевой пузырь и уретра (мочеиспускательный канал). Если у вас была операция по выпадению, упражнения для тазового дна, вероятно, не помогут больше — по крайней мере, в первые несколько лет после операции.Исследования в этой области показали, что упражнения для тазового дна не влияют на женщин, которые уже перенесли операцию по выпадению. Но неясно, могут ли упражнения предотвратить повторное опускание органов в долгосрочной перспективе.

Что такое вагинальные пессарии?

Вагинальные пессарии для лечения пролапса — не путать с противозачаточными пессариями — представляют собой маленькие кубики, кольца или блюдце из резины или силикона. Они вводятся во влагалище с целью поддержки органов малого таза.Таким образом, хотя пессарии не устраняют причину выпадения, они могут удерживать пораженные органы в их естественном положении. Врачи также считают, что использование пессария может помочь укрепить мышцы тазового дна.

Пессарии доступны в различных формах и размерах. Людям часто приходится опробовать несколько разных пессариев, прежде чем найти тот, который работает. По возможности врачи обычно назначают кубические пессарии, которые женщины могут вставлять, извлекать и очищать самостоятельно. Если используются другие типы пессариев, эти действия должен выполнять врач — обычно каждые 6-8 недель.

Сверху вниз: кольцевой пессарий «блюдце» с опорой, кольцевой пессарий без опоры и кубический пессарий.

Насколько эффективны пессарии?

Хорошо подогнанные пессарии могут поддерживать органы малого таза, уменьшая проблемы с мочевым пузырем и кишечником или даже заставляя их полностью исчезнуть. Они не исправляют выпадения. Но женщины не всегда могут найти подходящий пессарий, достаточно эффективный.

Использование пессария считается целесообразным, если, например, женщина желает избежать операции или отложить ее.Около половины всех женщин, пользующихся пессарием, настолько хорошо переносят его, что используют его несколько лет и более. Пессарии также могут быть хорошей идеей, если упражнения для тазового дна сами по себе не помогают.

Есть ли у пессариев недостатки?

Женщинам, использующим вагинальный пессарий, необходимо регулярно посещать врача для проверки пессария и осмотра области влагалища.

Поскольку пессарии давят на слизистую оболочку влагалища, они могут раздражать слизистые оболочки и даже вызывать пролежни.Они вызывают такие симптомы, как боль и кровотечение. Пессарии также могут привести к проблемам с дефекацией. С некоторыми пессариями заниматься сексом невозможно — с другими — возможно, но они могут вызывать дискомфорт. Кубические пессарии можно удалить перед половым актом.

Чтобы избежать побочных эффектов, важно, чтобы пессарий был правильно расположен, а также регулярно менялся и чистился. Гель-лубрикант может облегчить установку пессария. После менопаузы женщинам, использующим пессарий, рекомендуется защищать слизистую оболочку влагалища гормональным кремом — если у них еще не был рак репродуктивных органов или рак груди.

Источники

• Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG), Österreichische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (OEGGG), und Schweizerchailfe güsellfee güsell. Diagnostik und Therapie des weiblichen Descensus genitalis (S2e-Leitlinie). AWMF-Registernr .: 015-006. Апрель 2016 г. (AWMF Leitlinien).

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
  люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
  услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к
  Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном
  случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
  команда
  медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете
  найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в
  наши методы.

Выпадение тазовых органов: упражнения для тазового дна и вагинальные пессарии — InformedHealth.org

Регулярные упражнения для тазового дна могут улучшить проблемы, вызванные пролапсом тазовых органов. Также могут помочь вагинальные пессарии, но они подходят не каждой женщине.

В легких или умеренных случаях (пролапс от первой до третьей степени) хирургического вмешательства часто можно избежать. Иногда органы возвращаются в правильное положение самостоятельно или, по крайней мере, не опускаются дальше.Многие женщины считают, что выполнения упражнений для тазового дна и / или использования вагинального пессария достаточно для улучшения симптомов.

Но нет гарантии, что эти методы лечения помогут избавиться от симптомов. Особенно упражнения для тазового дна имеют свои пределы, если органы сильно соскользнули вниз. В исследованиях упражнений для тазового дна от 3 до 10 из 100 женщин все-таки решились на операцию.

Наша помощь в принятии решений поможет вам решить, подходит ли вам операция.В нем обобщены основные плюсы и минусы различных вариантов лечения.

Что такое упражнения для тазового дна?

Упражнения для тазового дна — иногда также называемые упражнениями Кегеля — укрепляют мышцы нижней части таза. Они особенно подходят для женщин с легкой утечкой мочевого пузыря (стрессовое недержание мочи) и ощущением давления в животе. Выполняя упражнения для тазового дна, вы узнаете, как активно напрягать (сжимать) мышцы тазового дна. Это включает в себя различные короткие упражнения, которые можно легко выполнять в повседневной жизни, например, три раза в день.Лучше всего изучить упражнения у физиотерапевта, чтобы они соответствовали вашим конкретным симптомам. В Германии за это платят государственные медицинские страховые компании.

Насколько эффективны упражнения для тазового дна?

Упражнения для тазового дна могут улучшить симптомы в легких и умеренных случаях (пролапс от первой до третьей степени), а иногда также предотвратить дальнейшее соскальзывание органов. Благоприятный эффект может быть заметен уже через несколько недель. Но эти упражнения не всегда помогают.У некоторых женщин все еще есть проблемы, несмотря на то, что они их решают. Чтобы увеличить шансы на успех, важно выполнять их в соответствии с инструкциями, особенно регулярно. Чтобы проблемы с тазовым дном не вернулись, вы должны продолжать выполнять упражнения в долгосрочной перспективе. Так что лучше сделать их неотъемлемой частью своей повседневной жизни. Обычно они не имеют негативных последствий.

Упражнения для тазового дна более эффективны, если выпавшие органы находятся в передней части таза, где находятся мочевой пузырь и уретра (мочеиспускательный канал).Если у вас была операция по выпадению, упражнения для тазового дна, вероятно, не помогут больше — по крайней мере, в первые несколько лет после операции. Исследования в этой области показали, что упражнения для тазового дна не влияют на женщин, которые уже перенесли операцию по выпадению. Но неясно, могут ли упражнения предотвратить повторное опускание органов в долгосрочной перспективе.

Что такое вагинальные пессарии?

Вагинальные пессарии для лечения пролапса — не путать с противозачаточными пессариями — представляют собой маленькие кубики, кольца или блюдце из резины или силикона.Они вводятся во влагалище с целью поддержки органов малого таза. Таким образом, хотя пессарии не устраняют причину выпадения, они могут удерживать пораженные органы в их естественном положении. Врачи также считают, что использование пессария может помочь укрепить мышцы тазового дна.

Пессарии доступны в различных формах и размерах. Людям часто приходится опробовать несколько разных пессариев, прежде чем найти тот, который работает. По возможности врачи обычно назначают кубические пессарии, которые женщины могут вставлять, извлекать и очищать самостоятельно.Если используются другие типы пессариев, эти действия должен выполнять врач — обычно каждые 6-8 недель.

Сверху вниз: кольцевой пессарий «блюдце» с опорой, кольцевой пессарий без опоры и кубический пессарий.

Насколько эффективны пессарии?

Хорошо подогнанные пессарии могут поддерживать органы малого таза, уменьшая проблемы с мочевым пузырем и кишечником или даже заставляя их полностью исчезнуть. Они не исправляют выпадения. Но женщины не всегда могут найти подходящий пессарий, достаточно эффективный.

Использование пессария считается целесообразным, если, например, женщина желает избежать операции или отложить ее. Около половины всех женщин, пользующихся пессарием, настолько хорошо переносят его, что используют его несколько лет и более. Пессарии также могут быть хорошей идеей, если упражнения для тазового дна сами по себе не помогают.

Есть ли у пессариев недостатки?

Женщинам, использующим вагинальный пессарий, необходимо регулярно посещать врача для проверки пессария и осмотра области влагалища.

Поскольку пессарии давят на слизистую оболочку влагалища, они могут раздражать слизистые оболочки и даже вызывать пролежни.Они вызывают такие симптомы, как боль и кровотечение. Пессарии также могут привести к проблемам с дефекацией. С некоторыми пессариями заниматься сексом невозможно — с другими — возможно, но они могут вызывать дискомфорт. Кубические пессарии можно удалить перед половым актом.

Чтобы избежать побочных эффектов, важно, чтобы пессарий был правильно расположен, а также регулярно менялся и чистился. Гель-лубрикант может облегчить установку пессария. После менопаузы женщинам, использующим пессарий, рекомендуется защищать слизистую оболочку влагалища гормональным кремом — если у них еще не был рак репродуктивных органов или рак груди.

Источники

• Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG), Österreichische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (OEGGG), und Schweizerchailfe güsellfee güsell. Diagnostik und Therapie des weiblichen Descensus genitalis (S2e-Leitlinie). AWMF-Registernr .: 015-006. Апрель 2016 г. (AWMF Leitlinien).

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
  люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
  услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к
  Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном
  случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
  команда
  медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете
  найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в
  наши методы.

Профилактика — Пролапс тазовых органов

В настоящее время мы не знаем причину пролапса, и, вероятно, это вызвано сочетанием причин. Поскольку, вероятно, существуют разные причины, не существует единого способа предотвратить эти проблемы.

В настоящее время женщина не может изменить свой генетический риск, который влияет на прочность ее соединительной ткани. Однако женщины могут выбирать образ жизни, чтобы снизить риск развития СОЗ.

Упражнения для мышц таза

Упражнения для тазовых мышц (Кегеля) укрепляют или повторно тренируют нервы и мышцы тазового дна.Регулярные ежедневные упражнения для мышц таза могут улучшить и даже предотвратить недержание мочи. Это может быть особенно полезно для молодых женщин. Хотя упражнения для тазового дна не исправляют пролапс, они могут помочь контролировать симптомы и ограничить его ухудшение.

С течением времени вы можете укрепить мышцы таза и, возможно, уменьшить частые или неотложные позывы. Делайте от 4 до 8 подходов по 10 отжиманий в течение дня — через несколько недель вы начнете замечать разницу.

Чтобы снизить риск, делайте выбор, избегая увеличения давления в брюшной полости и на тазовое дно.

Упражнения для пролапса влагалища и тазовых органов

Как вы, возможно, знаете, опущение влагалища может быть вызвано множеством факторов, включая роды, ожирение, физические нагрузки и многое другое. Однако то, что вы испытываете это в своей жизни, не означает, что вы должны с этим жить!

В этой статье мы покажем вам, как выполнять 5 различных упражнений при выпадении влагалища .

Использование Кегеля для лечения пролапса тазовых органов

Basic Kegel: Лежа на спине с согнутыми коленями и ступнями на ширине плеч, расположите таз и поясницу в нейтральном положении: это означает, что таз не раскачивается вверх или вниз, а находится прямо посередине, параллельно потолку. Вы можете иметь подушку под головой для дополнительного комфорта.

Чтобы сократить мышцы тазового дна, визуализируйте, что уретра, область, откуда выходит моча, представляет собой телескоп, и вы собираетесь подтянуть телескоп вверх и внутрь своего тела, используя мышцы тазового дна.Это действие правильно напрягает мышцы тазового дна — это называется Kegel .

Удерживайте сокращение в течение 5 секунд, затем отдохните 5 секунд. Повторить 10 раз. Делайте это 3 раза в день.

Избегайте движений тазом или наклонов вниз, как если бы вы собирались пропускать газ. Также важно не задерживать дыхание. Выполняя упражнение, сделайте вдох, сохраняя мышцы расслабленными, затем выдохните и одновременно напрягите мышцы тазового дна.

Примечание: это упражнение по выпадению влагалища можно выполнять, положив бедра и ноги на клиновидную подушку или частично свернув спальный мешок и поместив его под бедра.Это создаст небольшой наклон в тазу и уменьшит давление на таз. Это, в свою очередь, может помочь в сокращении тазового дна более эффективно на начальных этапах укрепления, а также может облегчить давление.

Если вы испытываете трудности с ощущением сокращения мышц, перейдите к секции «сидя на стуле» и выполните упражнения Кегеля, сидя на стуле. Кроме того, используйте небольшое свернутое полотенце для рук, которое поместите под таз от лобковой кости до копчика, как очень маленькое конское седло.Наличие рулона полотенца обеспечит легкое давление, которое поможет мозгу идентифицировать мышцы тазового дна для улучшения Кегеля.

Сидя на стуле: Когда базовое упражнение Кегеля станет легче, выполняйте упражнения Кегеля, сидя на стуле. Сядьте прямо и сделайте вдох, расслабляя мышцы тазового дна, затем выдохните и выполните упражнение Кегеля. Когда вы сможете легко удерживать это в течение 5 секунд, начните увеличивать время удержания, работая с 10-секундным удержанием, а затем 10-секундным отдыхом.Выполняйте 10 повторений, и делайте это 3 раза в день.

Когда это станет легче, вы можете прогрессировать в этих упражнениях, добавляя веса, как здесь. Чтобы подобрать подходящий вес для упражнений, начните с размещения белого вагинального груза во влагалище, как тампона. Встаньте и попытайтесь удержать вес во влагалище в течение 1 минуты. Если этого можно легко добиться, попробуйте ходить по дому, выполняя работу по дому, в одежде, как обычно, в течение 20 минут со вставленным грузом.

Если это можно сделать довольно легко, попробуйте сделать это со следующим самым тяжелым весом на следующий день. Если груз выпадает на ваше нижнее белье, вернитесь к предыдущему весу, который вы могли поддерживать в течение 20 минут, и используйте этот вес для выполнения вышеупомянутых базовых упражнений Кегеля при пролапсе влагалища, описанных выше. Переходите к более тяжелым весам, если ваше тело их переносит.

Последовательность обучения — ключ к успеху

Чтобы тренировать мышцы тазового дна для поддержки органов таза во время повседневной деятельности, необходимо тренировать их во время таких задач.Цель этих упражнений — улучшить координацию и контроль мышц тазового дна при выполнении обычных повседневных задач.

Для этого поместите груз во влагалище, который вы смогли удерживать в течение 20 минут, как описано ранее, и выполняйте следующие упражнения 3-5 раз в неделю:

Стоя Кегеля: С весом в стойке встаньте прямо в хорошей осанке, расставив ступни на ширине плеч.

Вдохните и расслабьтесь. Затем выдохните и одновременно сделайте кегель, удерживая кегель на выдохе на 5 секунд.Вдохните и расслабьтесь. Повторить 10 раз.

Подъем пятки стоя Кегель: Встаньте на кухонную стойку, чтобы поддержать вагинальный груз на дюйм.

Вдохните и расслабьтесь. Выдохните и одновременно сделайте кегель и медленно поднимитесь на подушечки стоп, а затем вернитесь вниз с контролем. Когда ступни снова окажутся на полу, вдохните и расслабьте тазовое дно, затем выдохните и повторите. Вы должны чувствовать кегель на протяжении всего процесса подъема на пальцы ног и опускания обратно вниз.Повторить 10 раз.

Мини-приседания Кегеля: Встаньте у кухонной стойки для равновесия и поддержки вагинальной массой дюйма

Вдохните и расслабьтесь. Выдохните и одновременно сделайте кегель, затем согните колени примерно под 45 градусов, отталкивая бедра назад, как если бы вы собирались сесть на стул. Удерживая кегель, вернитесь в положение стоя. Кегель и легкий выдох должны сохраняться на протяжении всего движения.Вернувшись в положение стоя, вдохните и расслабьтесь. Повторить 10 раз. Чтобы узнать больше о упражнениях на пролапс таза, обязательно загляните в наш блог.

Все Categoriesathletesbladder controlbreastfeedingchildbirthDrynessfeminine hygieneFitnessincontinenceKegel ExercisesKegel WeightsLichen SclerosuslubricantmenopauseMindfulnessOrgasmpain с sexpelvic floorpelvic painPelvic Wandperineumpostpartumpregnancyprobioticsprolapserecoverysexual healthSjogrensupplementstrigger pointUrinary Тракт InfectionsVaginal BalmVaginal DilatorsVaginal Dischargevaginal healthVaginal Шрам TissueVaginal Tighteningvaginismus

Пролапс тазового органа (POP) — проблемы женского здоровья

Операция проводится, если симптомы не исчезают после того, как женщина попробовала упражнения для тазового дна и пессарий.Хирургия также подходит для женщин, которые не хотят использовать пессарий. Операция обычно проводится только после того, как женщина решила больше не иметь детей.

Используется один из следующих видов хирургического вмешательства:

• Вагинальная хирургия: Операция проводится через влагалище, а не через брюшную полость. В таких случаях внешний разрез не требуется.

• Абдоминальная хирургия: В брюшной полости делают один или несколько разрезов.

В целом вагинальная хирургия вызывает меньше проблем, чем абдоминальная хирургия, и выздоровление происходит быстрее.

Абдоминальная хирургия включает в себя следующее:

• Лапаротомия: В брюшной полости делается разрез длиной несколько дюймов.

• Лапароскопическая хирургия: Смотровая трубка (лапароскоп) и хирургические инструменты вводятся через несколько крошечных разрезов в нижней части живота.

Ослабленная область локализована, а ткани вокруг нее укреплены, чтобы предотвратить падение органа через ослабленную область.

Для ректоцеле, энтероцеле, цистоцеле и цистоуретроцеле процедуры могут включать следующее:

• Восстановление тканей, которые обычно поддерживают влагалище (кольпорафия).

• Ремонт тканей между входом во влагалище и анусом (перинеоррафия).

Для этих двух процедур операция проводится через влагалище. Эти процедуры не требуют разреза в брюшной полости.

Для тяжелого выпадения матки или влагалища лечение может включать

• Удаление матки, если она все еще присутствует (гистерэктомия)

• Восстановление тканей, поддерживающих матку и влагалище (кольпорафия)

• Ремонт тканей между входом во влагалище и анусом (перинеорафия)

• Прикрепление верхней части влагалища (с помощью швов) к соседней стабильной структуре, такой как кость или прочная связка в тазу ( фиксация крестцово-остистой связки)

• Закрытие влагалища (кольпоклеиз) после удаления матки или с маткой на месте (так называемая процедура Ле Фора)

Операция откладывается до тех пор, пока все язвы на выступающем влагалище не заживут.

Закрытие влагалища (кольпоклеизис) — вариант для женщин с тяжелым опущением влагалища, которые не планируют вести половую жизнь. Для этой процедуры часть слизистой оболочки влагалища удаляется, и влагалище зашивается. Поскольку эта процедура выполняется быстро и вызывает мало осложнений, она может быть хорошим выбором для женщин, у которых есть условия, делающие операцию рискованной (например, сердечное заболевание). Также после закрытия пролапс вряд ли повторится. Однако вагинальный половой акт больше не возможен.

После операции по исправлению пролапса тазового органа в мочевой пузырь можно ввести катетер до тех пор, пока мочевой пузырь не начнет нормально функционировать. В идеале катетер удаляют в течение 24 часов.

Время восстановления зависит от типа операции. Большинство женщин могут постепенно возобновить свою обычную физическую активность в течение нескольких недель, в зависимости от операции. Подъем тяжелых предметов (более 10 фунтов) может помешать заживлению, и этого следует избегать в течение как минимум 6 недель после операции по исправлению пролапса тазовых органов.

Кто может получить выгоду и как это сделать

• Упражнения для тазового дна могут помочь укрепить или расслабить мышцы таза.
• Мышцы тазового дна поддерживают работу кишечника, мочевого пузыря, влагалища, матки, шейки матки, прямой кишки и простаты.
• Выполнение упражнений для тазового дна может помочь предотвратить утечку кишечника или мочевого пузыря, облегчить боль в тазу и предотвратить выпадение.
• Если вы недавно родили, перенесли операцию на органах малого таза или приближаетесь к менопаузе, упражнения для тазового дна могут вам помочь.

Идет загрузка.

Тазовое дно — это группа мышц в нижней части туловища.Имея форму гамака или перевязи, он поддерживает все ваши тазовые органы, включая кишечник, мочевой пузырь, уретру и прямую кишку. Тазовые органы также включают влагалище, шейку матки, матку и простату.

Упражнения для тазового дна предназначены для укрепления или расслабления мышц таза. Они могут помочь уменьшить утечки из мочевого пузыря и кишечника, а также облегчить боль в области таза. Они также могут предотвратить пролапс тазовых органов — состояние, при котором органы таза начинают опускаться вниз, потому что тазовые мышцы недостаточно сильны, чтобы удерживать их.

В то время как упражнения для тазового дна обычно предназначены для людей, которые недавно родили, испытывают вагинальную боль или приближаются к менопаузе, другие также могут получить от них пользу, например, после операций на органах малого таза и при проблемах с эректильной функцией.

Вот несколько упражнений для расслабления и укрепления тазового дна, которые вы можете попробовать дома. Возможно, вам потребуется проконсультироваться с физиотерапевтом тазового дна о том, какие виды упражнений подходят вам и требуется ли вам какое-либо другое лечение.Иногда мышцы тазового дна не нужно укреплять, их нужно расслаблять.

Что такое упражнения для тазового дна?

Думайте о своем тазе как о доме для нескольких важнейших органов, а о тазовом дне — как о фундаменте или основании дома. Мышцы тазового дна действуют как опорная конструкция, которая удерживает все на месте. Упражнения для тазового дна предназначены для укрепления или расслабления этих мышц.

«Когда люди думают об упражнениях для тазового дна, они часто думают о кегелях», — говорит Стефани Прендергаст, MPT, соучредитель Центра здоровья и реабилитации тазовых органов. Однако упражнения Кегеля — это только один из видов упражнений для тазового дна. Упражнения для тазового дна включают в себя и другие виды упражнений, например, упражнения, которые помогают расслабить мышцы тазового дна, если они слишком напряжены.

Упражнения для тазового дна похожи на остановку полураспада мочи. Расслабление и напряжение мышц, контролирующих отток мочи, может помочь вам определить мышцы тазового дна.После того, как вы их определили, не рекомендуется выполнять упражнения для тазового дна во время мочеиспускания, потому что частое прекращение потока мочи может затруднить вам полное опорожнение мочевого пузыря в будущем. Это может подвергнуть вас риску инфекций мочевыводящих путей.

Почему упражнения для тазового дна полезны?

«Людям со слабыми мышцами тазового дна следует выполнять упражнения для укрепления таза, такие как упражнения Кегеля», — говорит Прендергаст.По ее словам, к этим людям могут относиться:

• Те, кто недавно родили, независимо от метода родоразрешения (т. Е. Вагинально или через кесарево сечение)
• Люди, приближающиеся к менопаузе
• Люди с вагинами, у которых был тазовый операции, такие как гистерэктомия или лечение пролапса тазовых органов
• Люди с пенисами, перенесшие операции на органах малого таза, такие как простатэктомия

Прендергаст говорит, что укрепление слабых мышц тазового дна может помочь:

• Уменьшить утечки мочевого пузыря и кишечника
• Защитить от тазовых органов пролапс, при котором тазовые органы начинают тяготеть вниз, потому что тазовые мышцы недостаточно сильны, чтобы их поддерживать.
• Облегчить боль в пояснице в случае дисфункции тазового дна

. мышцы тазового дна слишком слабы или слишком напряжены.«У некоторых людей с тазовой болью мышцы тазового дна слишком напряжены. Им могут быть полезны упражнения, расслабляющие их. Если у них есть напряжение в тазовом дне, выполнение упражнений Кегеля и укрепляющих упражнений может усугубить их симптомы», — говорит Прендергаст. Она рекомендует обратиться к квалифицированному специалисту для постановки точного диагноза.

По словам Прендергаста, расслабление напряженных мышц тазового дна может помочь:

• Уменьшить утечку или недержание мочи
• Уменьшить боль в тазу
• Легкость запора
• Улучшить переносимость сексуальной активности и гинекологических осмотров

Какие упражнения для тазового дна самые лучшие?

Прендергаст рекомендует эти упражнения для укрепления и расслабления тазового дна.Для упражнений не требуется никакого оборудования, их можно выполнять дома.

Чтобы убедиться, что вы делаете упражнения правильно, вы можете вставить палец во влагалище или прямую кишку, а затем напрячь мышцы, как если бы вы пытались избежать выделения газов или прекратить мочеиспускание. Вы должны почувствовать, как мышцы сокращаются и расслабляются.

Упражнения на расслабление тазового дна

Упражнение 1: Падение тазового дна

• Лягте на спину или сядьте в глубокое приседание.
• Представьте, что в нижней части живота есть воздушный шарик.
• Во время вдоха представьте, как воздушный шар расширяется через ваш живот и опускается вниз через тазовое дно.
• На выдохе постарайтесь все расслабить и вернуться в исходное положение.
• Повторите это упражнение столько раз, сколько сможете, и старайтесь делать это несколько раз в день.

Упражнение 2: Глубокие пассивные приседания

• Держите ноги на ширине плеч, а пальцы ног направлены наружу под углом 45 градусов.
• Присядьте и продолжайте опускаться до тех пор, пока не сядете так, чтобы ягодица зависала над полом между пятками.
• Отрегулируйте расстояние между ногами до тех пор, пока не почувствуете себя комфортно, но следите, чтобы ступни оставались плоскими на земле.
• Сделайте глубокий вдох и выдох и постарайтесь расслабить мышцы нижней части тела.
• Удерживайте позицию от 30 до 90 секунд. Остановитесь, если почувствуете дискомфорт.

Упражнение 3: Поза ребенка

• Встаньте на колени на полу.
• Сядьте на пятки, поставив ступни вместе, а колени на ширине плеч.
• Согните тело вперед над бедрами и положите лоб на пол.
• Вы можете положить руки за спину, сбоку или вытянуться перед собой.
• Удерживайте позицию от 30 до 90 секунд. Остановитесь, если почувствуете дискомфорт.

Упражнения для укрепления тазового дна

Прендергаст рекомендует сначала выполнять эти упражнения каждый день.Как только ваши мышцы окрепнут, вы можете уменьшить частоту до двух-трех раз в неделю.

Упражнение 1: Кегель

• Лягте на спину, согнув колени.
• Сделайте глубокий вдох животом в течение четырех секунд, а затем медленно выдохните в течение четырех секунд.
• На выдохе втяните пупок внутрь.
• Расслабьте все и повторите еще два раза, сосредотачиваясь на мышцах тазового дна, чувствуя, как они сокращаются и расслабляются.
• Затем повторите вдох животом и на выдохе медленно втяните пупок внутрь, напрягите и удерживайте мышцы тазового дна, как если бы вы пытались остановить поток мочи.
• Расслабьтесь и повторите. Выполняйте это упражнение каждый день столько раз, сколько сможете, сохраняя при этом хорошую форму.

Упражнение 2: перекатывание

• Лягте на спину, согнув колени.
• Положите подушку между коленями.
• Убедитесь, что ваши ступни поставлены шире колен.
• На выдохе втяните пупок внутрь и осторожно сожмите подушку в течение пяти секунд.
• Расслабьтесь и повторите. Делайте три подхода по 10 повторений каждый день.

Упражнение 3: выкатывание

• Лягте на спину.
• Согните ноги в коленях и оберните эластичную ленту вокруг бедер.
• Держите ноги вместе.
• На выдохе втяните пупок внутрь и поверните бедра друг от друга.
• Расслабьтесь и повторите. Делайте три подхода по 10 повторений каждый день.

Помимо этого, вы также можете выполнять некоторые упражнения для укрепления тазового дна, например:

• Планка
• Приседания
• Выпады
• Бедренные мосты

Вывод инсайдера

Боль в области таза и недержание мочи могут быть неудобными и неудобными.Однако упражнения для тазового дна могут принести некоторое облегчение и улучшение, помогая расслабить или укрепить мышцы тазового дна. Их легко сделать, и они не требуют никакого оборудования. Если вы выполняете упражнения регулярно, вы должны увидеть результаты, такие как меньшее выделение мочи, в течение 12 недель.

быстрых фактов: что нужно знать о пролапсе влагалища

Медицинский осмотр доктором Рашми Кудезиа

Об этом ужасно думать, но иногда ваши внутренности могут выпирать через отверстие во влагалище.Это называется опущением влагалища. И хотя многих женщин это тревожит и смущает, такое случается чаще, чем вы думаете.

Более трети женщин в США в какой-то момент жизни страдают опущением влагалища. Состояние может вызывать боль, запор, недержание мочи и трудности с сексом, но дышите легко. Есть варианты лечения, которые могут помочь.

Мы связались с доктором Рашми Кудесиа, эндокринологом и специалистом по бесплодию в Хьюстонской методистской больнице и членом Консультативного совета по здоровью женщин HealthyWomen, чтобы узнать больше.

Что такое выпадение влагалища?

Выпадение влагалища, также известное как пролапс тазовых органов (POP), — это когда одна или несколько частей влагалища и / или матки смещаются вниз в результате ослабления мышц тазового дна, которые отвечают за поддержание тазовых органов в приподнятом положении. Это падение может быть постоянным или приходить и уходить с повышением давления в брюшной полости, вызванным кашлем, чиханием, смехом или даже силой тяжести.

Существуют ли разные типы опущения влагалища?

Да.Поскольку есть разные части влагалища и матки, которые могут выпасть, могут быть разные типы POP:

• Цистоцеле — слабость в передней стенке влагалища, которая позволяет мочевому пузырю упасть во влагалище
• Ректоцеле — слабость в задней стенке влагалища, которая позволяет прямой кишке попадать во влагалище
• Энтероцеле — слабость в верхней части влагалища, которая позволяет тонкой кишке опускаться во влагалище
• Выпадение матки — когда матка и шейка матки опускаются от верхней части влагалища к влагалищному отверстию или даже через и наружу отверстие влагалища
  • Выпадение свода влагалища (или влагалищной манжеты) — когда верхняя часть влагалища (после гистерэктомии) опускается в нижнюю часть влагалища или полностью выходит за пределы отверстия влагалища

Насколько распространено выпадение влагалища?

Исследования показывают, что менее 10% женщин сообщают о симптомах.Но если мы посмотрим на то, что врачи на самом деле видят во время экзаменов, проверяющих наличие СОЗ, это число, кажется, приближается к половине женщин, особенно пожилых женщин. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, женщины чаще всего сталкиваются с ПОЗ в возрасте 70 лет, и около 10-15% женщин в Соединенных Штатах подвергаются хирургическому вмешательству по поводу этого состояния.

Каковы симптомы опущения влагалища?

Симптомы зависят от того, какие части тазового дна выпадают.Вы можете просто испытать ощущение, что что-то выпадает из влагалища, или ощущение давления в области таза, и то и другое может привести к боли во время секса. Выпадение передней стенки влагалища может вызвать симптомы мочеиспускания, такие как недержание мочи, в то время как выпадение задней стенки может вызвать симптомы кишечника, такие как затруднение опорожнения или запор.

Каковы причины или факторы риска?

• Предыдущая беременность — это основной фактор риска, который увеличивается с каждой беременностью.Это верно, даже если роды были произведены посредством кесарева сечения, хотя вагинальные роды могут еще больше увеличить риск, особенно если использовались щипцы
• Возраст — риск увеличивается по мере старения женщины и наступления менопаузы
• Ожирение или лишний вес
• Существующее заболевание соединительной ткани
• Хронический запор
• Хирургия — такие процедуры, как гистерэктомия или лучевая терапия в области таза
• Экстремальная физическая нагрузка или поднятие тяжестей — напряжение в результате этих действий может ослабить мышцы таза
• Генетические или наследственные факторы — более слабая система поддержки таза может быть наследственной

Как диагностируется опущение влагалища?

POP можно диагностировать либо по симптомам, о которых сообщает пациент, либо при тщательном гинекологическом осмотре.На экзамене вас могут попросить надавить или кашлять, чтобы воссоздать влияние повышенного давления в брюшной полости. Наиболее подробное обследование — это количественное обследование пролапса тазовых органов (POP-Q), при котором детально измеряются видимые тазовые структуры для измерения пролапса.

Как лечится выпадение влагалища?

Иногда образ жизни может помочь с симптомами, особенно при лечении хронических запоров или похудании.Сидение с приподнятыми ногами и отказ от длительного стояния могут помочь справиться с воздействием силы тяжести. Также могут помочь упражнения для тазового дна, особенно под наблюдением физиотерапевта. Гормональная терапия для женщин в постменопаузе также может помочь при некоторых симптомах. Использование пессария, который представляет собой устройство, помещаемое во влагалище для подъема органов малого таза, может помочь облегчить симптомы. Он должен быть правильно установлен врачом, чтобы обеспечить правильный размер и форму для конкретного типа имеющейся у вас СОЗ.Наконец, в некоторых ситуациях может быть целесообразным хирургическое вмешательство. Обязательно узнайте у своего врача, какие варианты лучше всего подходят для вас.

Есть ли вероятность рецидива после лечения?

Даже после операции у некоторых женщин может случиться рецидив или даже потребоваться еще одна операция, но это случается нечасто.

Можно ли предотвратить выпадение влагалища?

ПОП нельзя полностью предотвратить, но выполняя упражнения для тазового дна, такие как упражнения Кегеля; поддержание здорового веса; и соблюдение диеты с достаточным количеством клетчатки, чтобы не перенапрягаться при дефекации, может помочь снизить риск.

Вызывают ли определенные виды упражнений выпадение влагалища?

Упражнения, сочетающие кардио и тяжелую атлетику, полезны для общего здоровья, хотя резкие резкие движения во время тяжелой атлетики могут вызвать симптомы ПОЗ. Но при соответствующей тренировке, даже в таком состоянии, вы можете и должны заниматься регулярно. Упражнения с низкой нагрузкой, которые упрощают использование мышц тазового дна, являются хорошим выбором, поскольку они помогают избежать чрезмерной нагрузки на органы малого таза.Хорошая идея — поработать с врачом, чтобы точно понять, как выполнять упражнения для тазового дна и задействовать тазовое дно.

Приводит ли выпадение влагалища к другим заболеваниям или осложнениям?

Когда у вас есть ПОП, секс может причинить боль или вызвать некоторое снижение сексуального удовлетворения в результате застенчивости. У вас также могут быть проблемы с опорожнением мочевого пузыря или недержание мочи или кишечника.

.