Что еще важно знать о похудении на ПП? | З.О.Ж.

Как быстро можно похудеть на правильном питании?

Скорость похудения зависит от многих факторов: количество лишнего веса, скорость метаболизма, физическая активность, генетические факторы. Чем больше ваш изначальный вес, тем быстрее вы будете худеть. Например, если ваш вес превышает норму на 30-40 кг и больше, то средний темп похудения обычно составляет 4-6 кг в месяц. Если ваш лишний вес не превышает 10 кг, то средний темп похудения составляет 2-3 кг в месяц.

В процессе похудения периодически могут быть как остановки в падении веса, так и небольшие прибавки веса (в пределах пары килограмм). При этом цифра на весах может замереть на одном значении как на пару недель, так и на месяц. Это совершенно нормальный процесс. Дайте организму время на перестройку биохимических процессов. Продолжайте придерживаться принципов правильного питания и не сворачивайте с намеченной цели. Остановка веса – это своеобразный рубеж, когда организм закрепляет полученный результат.

Обычно в первый месяц похудения происходит наиболее сильное падение веса. Даже в первые пару недель можно сбросить несколько килограмм. Однако значительную часть ушедшего объема в первые дни похудения составляет не жировая масса, а вода. За счет уменьшения потребления сладких и соленых продуктов и увеличения потребления воды уходит лишняя жидкость из организма и спадают отеки. В дальнейшем вес будет падать значительно медленнее, но уже за счет жира.

Похудение на правильном питании предполагает постепенный результат, но именно это является преимуществом. Во-первых, снижение веса происходит за счет жировой массы, а не мышечной, в отличие от низкокалорийных диет. Во-вторых, при резком похудении могут возникнуть проблемы с лишней кожей, которая просто не успевает подтянуться Помните, вы не набрали лишний вес за один месяц, поэтому и избавиться от него быстро не получится, если мы говорим о качественном похудении за счет жира, а не за счет мышц.

Нужно ли считать калории?

Закон похудения очень прост: ешьте меньше, чем организм способен потратить. Энергетическую ценность еды принято измерять в калориях. Поэтому для похудения вам нужно есть меньше калорий, чем организму требуется для жизнедеятельности, иначе говоря нужно питаться с дефицитом калорий. В принципе вы можете создать этот самый дефицит, даже питаясь сладостями и фастфудом, но это уже не про здоровье. Вашей целью должен быть баланс между избавлением от лишнего жира и заботой об организме.

При большом лишнем весе вы похудеете и на правильном питании без подсчета калорий, если будете следовать всем рекомендациям выше. Если у вас небольшой лишний вес (около 5 кг) и низкая физическая активность, то тут возможны варианты. Возможно, помимо правильного питания вам нужно будет считать калории и БЖУ (белки, жиры, углеводы), потому что последние килограммы организм отдает с большим трудом. Как альтернатива – посчитайте калорийность вашего привычного меню, чтобы понимать, не превышаете ли вы норму по калориям.

Для вашего здоровья и качественного тела мы рекомендуем в первую очередь придерживаться принципов правильного питания. Если есть возможность и желание считать калории, то это станет вашим дополнительным помощником в похудении.

Можно ли похудеть и снова начать питаться без оглядки на ПП?

Об этом подробнее рассказывалось выше (шаг №5 на первом этапе). Но еще раз подчеркиваем, если вы хотите не просто похудеть, а сохранить вес, то вам нужно настроиться не на краткосрочную диету на ПП, а на смену пищевых привычек. В противном случае у вас так и будут скачки веса: сначала похудение, потом снова набор веса. Такие качели веса в итоге приводят к тому, что с каждым разом вам будет все сложнее худеть.

Поэтому вводите правильное питание в свою жизнь на постоянной основе. Конечно, навсегда исключить «сладости и вредности» из своего рациона представляется нереальным, но минимизировать их количество может каждый. Если основу вашего рациона составляют правильные продукты, то у вас даже не будет потребности подкрепляться фастфудом. Постепенно вы привыкнете и даже полюбите новое питание. Это только дело привычки. Хотя нечастые и осознанные читмилы может позволить себе каждый.

Обязательно ли тренироваться для похудения?

Похудение (как и набор веса) всегда зависит от питания, поэтому для уменьшения веса тренировки совсем не обязательны. Но если вы хотите ускорить процесс похудения, то начинайте тренироваться. Необязательно ходить в зал, это могут быть тренировки в домашних условиях. Начните хотя бы с 15 минут в день утром или вечером – четверть часа на спорт может найти даже самый занятой человек. На youtube предлагается множество бесплатных видео-тренировок для похудения. Для тех, у кого большой лишний вес или проблемы с суставами, есть низкоударные тренировки на основе обычной ходьбы.

Что дают тренировки:

· Тонус мышц и улучшение качество тела

· Ускорение обмена веществ

· Профилактика заболеваний, связанных с сидячим образом жизни

· Выработка эндорфинов – гормонов счастья

· Энергия, бодрость и воодушевление

Если перспектива тренировок вас совсем не радует, не стоит себя насиловать. Но в случае сидячего образа жизни повысить физическую активность все-таки нужно. Если на работе вы сидите, да и выходные проводите в малоактивном режиме, то риск развития многих заболеваний повышается в разы (об этом уже писалось выше). Поэтому больше ходите пешком, устраивайте велопрогулки или занимайтесь подвижными играми на свежем воздухе (например, с детьми).

Есть и другая сторона медали. Многие худеющие сразу бросаются «во все тяжкие» в плане тренировок. Занимаются без выходных, форсируют нагрузки или практикуют ультра-интенсивные тренировки, не давая отдыха своему организму. Это тоже очень плохой вариант для похудения! Вы получите серьезный стресс для своего организма, и в итоге с большой вероятностью бросите и тренировки, и правильное питание. Во всем должна быть мера и баланс.

В идеале ваши тренировки должны быть не чаще 3-4 раз в неделю по 45-60 минут. Если это спокойные занятия типа йоги, пилатеса и растяжки, то тренировки могут быть чаще и более продолжительными (опять же слушайте свой организм).

Правда ли то, что для похудения лучше исключить молоко?

В молоке и молочных продуктах содержатся белки, а также много важных микронутриентов , поэтому это очень важная группа продуктов, отказ от которой может вызвать недостаток тех или иных веществ в организме и ухудшение здоровья.

Если у вас есть непереносимость лактозы, то от молока и ряда молочных продуктов с высоким содержанием лактозы следует отказаться. Если вы замечаете какие-то негативные процессы в организме после употребления молочных продуктов, то вы также можете от них отказаться. Если у вас нет противопоказаний к употреблению молочных продуктов, то отказываться от них не нужно. При выборе в пользу отказа от каких-то продуктов ориентируйтесь именно на свой организм, а не на модные веяния.

Почему кому-то похудеть просто, а кому-то тяжело?

Действительно, есть группа людей, которые даже без ограничений в питании не набирают вес. Чаще всего это люди с астеническим типом телосложения. Кроме этого, на скорость похудения будет влиять скорость вашего обмена веществ (метаболизма).

Что замедляет обмен веществ:

· Возраст (чем мы старше, тем медленнее метаболизм)

· Несбалансированное питание с нехваткой микронутриентов

· Большие перерывы между приемами пищи

· Низкокалорийные диеты

· Употребление алкоголя

· Сидячий образ жизни

· Отсутствие спорта (чем меньше мышц, тем медленнее метаболизм)

· Постоянные стрессы и недосыпание

· Нарушения в гормональной сфере (заболевания в этой сфере нередко являются следствием неправильного питания)

И если с возрастом мы ничего поделать не можем, то все остальные факторы – вполне устранимы. Питание 5-6 раз в день небольшими порциями и физическая активность очень хорошо увеличивают метаболизм. В свою очередь низкокалорийные диеты, пропуски приемов пищи, злоупотребление быстрыми углеводами и нехватка питательных веществ метаболизм замедляют.

Как перейти на правильное питание без неудобств и стресса | Похудение, ПП, фитнес НТ

Многих людей беспокоит лишний вес, который негативно влияет на активность и здоровье. Как правильно перейти на правильное питание без большого стресса для организма и сбросить вес? 

Переход на ПП должен происходить без стресса.

Основы правильного питания (ПП)

Правильное питание подразумевает под собой сокращение питательного рациона до определенного минимума. В еду можно использовать только полезные продукты, такие как: бурый рис, овсянку, отруби, овощи морепродукты и пр.

Объем пищи уменьшается в разы, калорийность дневного рациона подразумевает 1200-1500 ккал. Также, не разрешается есть пищу с высоким гликемическим индексом, которая резко поднимает уровень сахара в крови, и резко увеличивается чувство голода. К таким продуктам относят:

1. белый рис – 90;
2. белый хлеб – 100;
3. сахар – 100;
4. картофель – 100 и пр.

Порции при ПП обязательно взвешивают с точностью до 1 г, снижают до минимума потребление жиров. Рассчитывается в обязательном порядке КБЖУ – соотношение белков, жиров и углеводов на 100 г блюда, а также применяется дробное питание, при котором 5-6 раз в день нужно есть небольшие порции еды.

Чтобы перейти на ПП, следует применять дробное питание с расчетом КБЖУ.

Расстройство пищевого поведения

При переходе на правильное питание может возникнуть расстройство пищевого поведения. Человек становится мнительным, думает только об еде. Производится постоянный контроль веса тела, а также ведутся изнурительные тренировки и пр.

В результате на нервной почве могут возникнуть такие болезни, как анорексия – похудение до истощения или наоборот – булимия, то есть сильное постоянное переедание.

ПП и КБЖУ нужно использовать с осторожностью, чтобы не навредить организму.

Как правильно перейти на ПП

Прежде всего надо понять, что ПП – это полезное питание для здоровья. Нужно получать удовольствие от еды и понимать, чем лучше питаться, а не считать нервно калорийность блюд. Заниматься спортом для здоровья, а не изнурять себя тренировками.

Основные правила для мягкого перехода на ПП

Подсчет калорий блюд нужно вести не больше месяца, чтобы научиться понимать, что такое 100 г хлеба с отрубями или куриной грудки.

Принимать пищу нужно, когда возникает голод. Многие врачи выступают против дробного питания. Они считают что прием пищи 5 раз в день способствует возникновению диабета 2 типа, так как постоянно повышается уровень сахара в крови.

Не совмещать прием пищи с другими делами, такими как просмотр телепередач, чтобы понимать, сколько съедено и не переедать. Еду есть спокойно, тщательно пережевывая.

Спокойно относится к еде – не излишествовать, но и не ущемлять себя до минимума. При сильном ограничении в еде организм может остановить снижение веса, чтобы накопить запасы.

При сильном ограничении в рационе организм начнет копить запасы, что может остановить снижение веса.

Выбрать для себя посильную систему питания, которая приемлема для вашего организма, чтобы эти правила можно было легко выполнять несколько лет, чтобы вашему телу было удобно и комфортно.

Каждый для себя должен выбрать комфортный рацион для вашего организма при ПП.

Рекомендуется снижать вес постепенно. Первые 3 месяца эта цифра не должна превышать 5% от общего веса, чтобы организм привык к ограничениям и не было резкого стресса для него.

состав и польза, каша, диета, отзывы

Семена рисовой лебеды, как называют киноа, не просто так получили звание суперфуда. В основе данной псевдозерновой культуры лежит множество полезных компонентов, которые облегчают работу желудочно-кишечного тракта и при этом дарят ощущение сытости. Поэтому киноа активно используют в кулинарии сторонники здорового образа жизни и любители диет. И также полезна киноа для похудения.

Из этой статьи вы узнаете:

Киноа для похудения

Как и любая крупа, данный продукт отличается невероятным разнообразием минералов и витаминов, необходимых человеческому организму особенно в период диет, когда рацион становится скудным.

• Высокий уровень магния позволяет избежать постоянного чувства голода на почве стрессовых ситуаций. Нервная система успокаивается, и стрессы проходят менее заметно.
• Обилие клетчатки способствует очищению желудочно-кишечного тракта от шлаков и токсинов и активному расщеплению жиров.
• Присутствие в крупе антиоксидантов помогает бороться с депрессией, первыми признаками старения и многими хроническими заболеваниями.
• Аминокислоты и витамины С, Е и В-группы позволяют наладить обменные процессы и работу многих систем органов.

Киноа, рецепты приготовления которой для похудения представлены в этой статье, также обладает рядом  диетических преимуществ:

• Обилие растительного белка. Киноа — отличный источник главного строительного компонента человеческого организма. Поэтому на диете можно не волноваться об отсутствии мяса, что особенно хорошо для вегетарианцев. Благодаря семенам можно грамотно набрать мышечную массу и достичь красивого рельефа тела.
• Отсутствие глютена. Зерно подходит не только для классической, но и лечебной диеты, в частности, для безглютенового меню.
• Небольшая калорийность и гликемический индекс. В отличие от других зерновых соратников, например, овсянки, такую крупу можно употреблять даже в качестве позднего ужина и не бояться набрать лишний вес.

Большим преимуществом употребления зерен в рамках диеты или разгрузочных дней является возможность разнообразия меню. На базе семян можно делать не только каши и супы, как многие думают, но и овощные блюда, салаты и гарниры к мясу или рыбе, а также постные десерты. Блюда с киноа подходят для сытного завтрака, низкокалорийного обеда и легкого перекуса перед сном.

Рецепты с киноа для похудения

Если вы хотите сделать по-настоящему диетическую пищу, обратите внимание на представленные салаты:

• Отварите стакан промытых зерен на среднем огне в кипящей воде с солью. Мелко порежьте один болгарский перец, морковку, огурец и пучок зеленого лука.  Сделайте заправку для салата, соединив сок 3 лимонов или лаймов, пару ложек масла оливы, ложку сахара и щепотку перца. Добавьте горсть хлопьев чили. Когда крупа остынет, соедините ее с овощами, добавьте ложку мяты, петрушки и базилика и вылейте заправку.
• Сварите 2 столовых ложки зерен. Порежьте в миске банан и зеленое яблоко. Порвите туда же листья салата и рукколы.  Добавьте готовые семена, посолите и капните немного масла оливы. Фруктовый салат готов.
• Отварите в соленой воде с долькой чеснока четверть чашки семян. Нарежьте очищенные 2 томата и огурец с авокадо. Добавьте в овощи стакан консервированной кукурузы, порезанный зеленый лук, петрушку и мяту. Всыпьте остывшую крупу, по вкусу посолите и поперчите. Салат заправьте миксом лимонного сока и масла оливы.

Что чаще всего ищут в Сети любители  киноа? Рецепты приготовления для похудения, конечно же. На самом деле совсем необязательно придумывать отдельные блюда для этой универсальной крупы. Ее ореховый вкус и травяной аромат прекрасно оттеняют любые овощи и фрукты. Можно класть горсть киноа в любимые супы, а также украшать ею канапе и тапасы вместо овощной икры.

Каша киноа для похудения

Промойте зерна горячей водой на мелком сите, чтобы смыть горькую оболочку. Если у вас много времени, замочите семена в проточной воде заранее на целую ночь. Когда киноа вымыто, надо дать ей время высохнуть, залить новой водой и поставить на плиту. После закипания огонь уменьшают до минимального и варят кашу минут 15, постоянно помешивая и снимая пену. Блюдо будет готово, когда семена впитают всю жидкость. В свежую кашу добавляют по вкусу соль или мед, а также немного растительного или оливкового масла, чтобы семена не слиплись в комочки. Допустимо также употреблять кашу с любимыми травами, но в ограниченных количествах.

Если вы делаете десертную кашу для завтрака, добавляйте в нее орехи и свежие или сушеные фрукты с ягодами. Для вкуса можно класть несколько ложек йогурта, обезжиренного кефира или даже миндального молока. Семя лебеды практически идентично овсянке по сочетаемости с разными ингредиентами для питательной каши.  Несладкая каша на основе таких семян подходит для постного меню. Необходимо потушить 200 г шампиньонов с луком, перемешать с готовой крупой и немного поперчить.

Чтобы сбросить больше двух килограммов с помощью семян рисовой лебеды, устраивать один-два разгрузочных дня в неделю недостаточно. Рекомендуется сесть на полноценную диету, причем с небольшим количеством других источников белка.

Каша из киноа с овощами

Лучшие спутники семян на диете – это овощи, одна не стоит добавлять зерна ежедневно в каждый рацион пищи, поскольку высокое содержание углеводов в крупе будет замедлять похудение. Однако диетологи рекомендуют поменять рисовую и гречневую крупу на киноа в гарнирах и супах. Всё-таки по содержанию белка этот продукт опережает кус-кус в три раза и в два раза рожь.

Киноа для похудения: отзывы

Диетологи в один голос с любителями рисовой лебеды утверждают, что крупа оказывается особенно полезной тем, кто регулярно ходит на фитнес или занимается спортом. Помимо физической активности семена также помогают преодолеть последствия психологических нагрузок. Еще зерна позволяют справиться с лишним весом в ситуации диабета, поскольку плохой холестерин выводится при таком рационе крайне быстро.

Зерна не содержат много клейковины, поэтому их употребляют на лечебной диете больные целиакией. Также крупа хороша тем, что не повышает уровень сахара в крови. Очень часто семена применяют в рамках программы интенсивной детоксикации, т.е. быстрого очищения организма от токсических веществ и лишней жидкости.

Киноа – крупа для похудения с широким перечнем сортов. Отзывы потребителей показывают, что черные семена лучше всего использовать на замену рису, а красные – добавлять в салат для орехового привкуса. Впрочем, по калорийности и гликемическому индексу все виды зерен одинаковы.

Беременность — После беременности — Послеродовая диета и физические упражнения

Диета и упражнения после беременности

Если вы кормите грудью, пища, которую вы едите, также помогает вашему ребенку расти сильным и здоровым. Правильные пищевые привычки и упражнения помогут вам сбросить набранный вес.

Советы по здоровому питанию

Ешьте разнообразные продукты. Старайтесь каждый день придерживаться сбалансированной диеты, состоящей из фруктов, овощей, злаков, белковой пищи и дневников. Посетите ChooseMyPlate.gov для получения дополнительной информации.

Пейте много жидкости. Вашему организму необходимо много жидкости (около 6-10 стаканов в день), особенно если вы кормите ребенка грудью. Пейте в основном воду, молоко и фруктовый сок.

Ешьте продукты, содержащие белок, например молоко, сыр, йогурт, мясо, рыбу и бобы. Продукты, богатые белком, важны для того, чтобы помочь вам оправиться от родов и сохранить ваше тело сильным. Если вам меньше 18 лет или у вас был недостаточный вес до беременности, вам нужно есть больше белка.

Ешьте фрукты и овощи. Попробуйте приготовить половину своей тарелки из фруктов и овощей. Фрукты и овощи содержат витамины и минералы, которые поддерживают здоровье. В них также есть клетчатка, которая помогает предотвратить запоры. Обязательно мойте фрукты и овощи под струей холодной воды перед их употреблением.

Избавьтесь от лишнего веса. Поговорите со своим врачом о том, как безопасно похудеть после рождения ребенка. Слишком быстрая потеря веса может повлиять на выработку грудного молока.Не принимайте таблетки для похудания. Они содержат вредные лекарства, которые могут передаваться вашему ребенку с грудным молоком.

Принимайте витамины для беременных. Если вы кормите грудью, рекомендуется продолжать принимать витамины для беременных. Ваш врач может назначить эти таблетки, чтобы ваша медицинская страховка покрыла часть стоимости.

Ограничьте употребление нездоровой пищи. Сода, печенье, пончики, картофельные чипсы и картофель фри иногда — это нормально, но не позволяйте им заменять здоровую пищу!

Избегайте этих продуктов при грудном вскармливании

Есть некоторые продукты и другие вещества, которые могут быть вредными как для вас, так и для вашего ребенка, если вы кормите грудью.

Алкоголь : вино, холодильники для вина, пиво, напитки, такие как крепкий лимонад и другие солодовые напитки, шоты и смешанные напитки, содержат алкоголь, который передается вашему ребенку через грудное молоко и может нанести вред его мозгу и развитию тела.

Кофеин : Кофеин — это стимулятор, который попадает в грудное молоко к ребенку и может повлиять на его рост. Кофеин содержится в чае, кофе, шоколаде, многих безалкогольных напитках и лекарствах, отпускаемых без рецепта.

Рыба-меч, акула, королевская макрель и камбала : Эти рыбы имеют высокий уровень токсина, называемого ртутью.Ртуть вредна для мозга вашего растущего ребенка. Если вы едите тунец, можно съедать до 6 унций консервированного тунца в неделю, но выбирайте легкий тунец.

Упражнения после беременности

Упражнение вам поможет:

• Как сбросить вес, набранный во время беременности
• Уменьшает боли в спине, запоры и вздутие живота
• Поднимает настроение и улучшает осанку
• Помогает нарастить мышечный тонус и силу
• Улучшает сон

Как только ваш врач разрешит вам заниматься спортом, есть много способов вести активный образ жизни.

Ходьба — отличный способ тренироваться, потому что он очень мало нагружает ваше тело. Вашему ребенку, вероятно, тоже понравится, когда его выгуливают в коляске. Попробуйте быстро ходить по 20-30 минут каждый день или хотя бы 3 раза в неделю. Встретьтесь с подругой или другими молодыми мамами, чтобы прогуляться. Хорошо выйти из дома и пообщаться с друзьями или другими молодыми мамами. Вам понравится возможность поговорить о своем ребенке или просто побыть с другими взрослыми!

Классы упражнений — еще один интересный способ привести себя в форму, и иногда вы можете найти занятие, в которое будет входить ваш ребенок.Например, поищите в своем районе занятия йогой для мамы и ребенка.

YMCA — хорошее место, где можно найти занятия для мам и младенцев. Некоторые YMCA предлагают финансовую помощь. Они также могут предложить присмотр за ребенком, пока вы занимаетесь спортом. Узнайте, есть ли у вас YMCA в вашем районе. Если вы живете в районе Большого Сиэтла, отправляйтесь в Seattle YMCA.

Руководство по послеродовой потере веса

Джошуа Стоун, Массачусетс, УВД, NASM-CPT, CES, PES, FNS

Один из самых частых вопросов, который я получаю, — это новые мамы, которые хотят избавиться от послеродового живота.Как такое возможно, что такие знаменитости, как Хайди Клум, могут сбросить 30-40 фунтов всего за четыре месяца? Анна Пакуин переходит от близнецов к прессу с шестью кубиками за пять месяцев. Для молодых мам это расстраивает, когда вы так много работаете, чтобы похудеть. Что они делают, чего не делаете вы? Поверьте мне, нет никакой сверхсекретной информации или волшебной формулы, которую могли бы использовать только они. У вас такая же физиология и возможности похудания, что и у голливудских суперзвезд.

Нормальная прибавка в весе во время беременности составляет 30-35 фунтов.Примерно 10 фунтов теряется сразу после рождения — 7 фунтов для ребенка, плюс 2-3 для крови, околоплодных вод и прочего. В течение первой недели ваше тело сбросит еще 5 фунтов зарезервированного веса воды. Оптимальная потеря веса должна составлять 1-2 фунта в неделю. Если вы посчитаете, то обнаружите, что Анна Пакуин и Хайди Клум теряли около 2 фунтов в неделю. Внезапно потеря веса Хайди и Анны не так драматична, не так ли? Если вы соблюдаете диету и занимаетесь физическими упражнениями, потеря 1–2 фунта в неделю легко достижима.

Разнообразие — это ключ к тому, чтобы избежать плато в процессе похудания. Фото Flickr.

Похудеть нелегко и требует тяжелого труда. Моя коллега Мишель Мэлони, которая также является инструктором по зумбе и йоге, а также является мамой двух прекрасных детей, говорит: «Важно найти различные виды физической активности, которые вам нравятся, чтобы вы не чувствовали, что должны делать то же самое. вещь все время. На самом деле, разнообразие — это ключ к тому, чтобы избежать плато в процессе похудания ». Тина Гринли, инструктор по фитнесу в Human Kinetics, утверждает, что интеграция силовых тренировок в ежедневную программу упражнений жизненно важна для успеха.Трэвис Эйкин из MaxResults Fitness советует начинать медленно и реалистично достигать целей по снижению веса. Хотя многие знаменитости быстро худеют, это нетипично. Приведенная ниже программа учений повторяет приведенные выше комментарии экспертов.

Фаза I: День 0 (или разрешение врача) — 5 недель после родов

На этом этапе ваша цель — повысить базовый уровень физической подготовки. В зависимости от вашего предыдущего уровня физической подготовки этот этап можно пройти быстро. Чтобы улучшить исходный уровень сердечно-сосудистой системы, лучше всего начать с тренировок в устойчивом состоянии.Упражнение в устойчивом состоянии — это упражнение с низкой интенсивностью, которое выполняется в течение длительного времени. Хорошие примеры — ходьба, бег трусцой или езда на велосипеде в течение 30-60 минут. Ключевым моментом в этой тренировке является то, что уровень интенсивности остается постоянным и относительно низким. Интенсивность низкая, с целевой частотой пульса (THR) 50-65% от вашей максимальной частоты пульса. Целевую частоту пульса можно определить с помощью следующего уравнения [(220-ваш возраст) * процент]. Нижняя линия, низкая и медленная, создаст основу.

Развитие и переобучение осанки и основной мускулатуры жизненно важно после беременности.Во время беременности ваши постуральные мышцы удлиняются, а сухожилия растягиваются. Эти структуры целесообразно укреплять, так как это снизит риск травм и восстановит ядро, основу всех движений. Хорошие упражнения на осанку — это упражнения Кегеля, фиксация живота и маневр втягивания. На этом этапе вы начнете медленно, но к концу пятой недели вы должны тренироваться пять дней в неделю не менее 30 минут.

Фаза II: 5-12 недель после родов

На этом этапе вы увеличите силу и научите свое сердце работать с большей интенсивностью.Это делается с помощью интервальных тренировок. Возьмите базовую кардио-программу из первой фазы, но добавьте короткие серии упражнений высокой интенсивности. Например, бегайте трусцой две минуты, бегайте со скоростью три четверти в течение 30 секунд. Повторите цикл бега трусцой, бегите в течение установленного периода времени. Кратковременные скачки пульса увеличивают вашу среднюю частоту пульса во время тренировки.

Увеличение силы также очень важно, и с помощью программы тренировок с отягощениями вы можете увеличить как кардио, так и силу.Круговая тренировка — это просто серия упражнений, которые выполняются в течение определенного периода времени с минимальными периодами отдыха между упражнениями. Создать коммутационную программу легко. Выберите серию из 5-10 упражнений. Чередуйте упражнения для верхней части тела, нижней части тела и всего тела. Вот пример программы включения / выключения на 30 секунд:

Отжимания (30 секунд)

Отдых (30 секунд) — Примечание: во время периода отдыха будьте готовы к следующему упражнению

Приседания с мячом

Остальное

Тяга в наклоне

Остальное

Подъем с подвесным прессом

Остальное

Скручивания пресса

Остальное

Повторите этот цикл пять раз.Общее время тренировки составит 25 минут.

Фаза III: 12 недель — достижение цели

Предупреждение: вы должны тренироваться на этом этапе только в том случае, если у вас есть физические возможности для этого. На этом этапе цель состоит в выполнении упражнений высокой интенсивности для максимального сжигания калорий. Целевые частоты пульса в этой фазе часто составляют 85-95%, что может не подходить для всех. Если у вас в анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания или вы сомневаетесь в своих физических способностях, обратитесь за консультацией к врачу.Если вы не можете тренироваться с такой высокой интенсивностью, не волнуйтесь. Человек может легко тренироваться в фазе II и при этом достигать целей по снижению веса.

Высокая интенсивность означает сжигание большого количества калорий. На этом этапе вы будете выполнять упражнения, которые увеличивают частоту сердечных сокращений почти до максимального уровня. Примеры — плиометрические упражнения, бокс и скакалка. Любимым упражнением Анны Пакуин после беременности был бокс. Благодаря высокой интенсивности время тренировки может быть значительно сокращено. Взгляните на это сравнение тренировок для 30-летнего человека, вес которого составляет 150 фунтов.женский:

Программа упражнений A: 40 минут при частоте пульса 60% (115 ударов в минуту) = 235 сожженных калорий

Программа упражнений B: 20 ​​минут при частоте пульса 90% (170 ударов в минуту) = 235 сожженных калорий

Однако сжигание калорий на этом не заканчивается. После тренировки с меньшей интенсивностью сжигание калорий будет оставаться повышенным в течение 2-6 часов. После упражнений высокой интенсивности сжигание калорий может оставаться повышенным в течение 18-24 часов. Это означает постоянную потерю веса.

О диете нельзя забывать.Распространенным мифом является то, что кормящим мамам нужно есть больше, что приводит к перееданию многих молодых мам. Кормящим мамам редко нужно увеличивать потребление рациона более чем на 300 калорий.

Распространенным мифом является то, что кормящим мамам нужно есть больше, что приводит к перееданию многих молодых мам. Фото Flickr

Придерживайтесь диеты с высоким содержанием постного белка (рыба, птица, свинина, яйца), поскольку она подавляет чувство голода дольше, чем диета, наполненная обработанными углеводами. Фрукты и овощи должны быть вашим основным источником углеводов.Соблюдение диеты, состоящей из нежирного белка, ярких фруктов и овощей, гарантирует, что вы будете получать столь необходимые витамины, такие как витамин A, D, E, K, комплекс B и минералы, такие как калий, медь, цинк, железо и магний. Диета с высоким содержанием овощей также обеспечивает достаточное количество клетчатки, что полезно для послеродовых мам для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Похудание — это не ракетостроение. Делайте это весело, просто и соблюдайте свой план. Вы доберетесь туда.

Джошуа Стоун — редактор журнала Human Kinetics в Шампейне, где он работает с экспертами над созданием книг о здоровье и благополучии.Джош также является независимым консультантом, помогая людям избавиться от боли и достичь целей в фитнесе. На протяжении многих лет он работал со всеми, от мам и детей до олимпийских и профессиональных спортсменов. Хобби Джоша выражается в его страсти к здоровью и благополучию в своем блоге: AthleticMedicine.Wordpress.com .

Похудение: прерывистое голодание помогло этому тренеру по здоровью сбросить послеродовой вес!

Многие молодые матери чувствуют необходимость вернуться в форму после рождения ребенка.Однако при постоянном стрессе и напряженном графике похудеть непросто. Хетал, тренер по здоровью, столкнулась с той же проблемой, когда набрала вес, но не смогла легко сбросить килограммы. Вскоре она столкнулась с проблемами со здоровьем из-за своего веса, и она была вынуждена взять свое здоровье в свои руки. Сама Хетал, будучи экспертом в области здравоохранения, внесла некоторые изменения в диету и обратила внимание на упражнения, которые помогли ей сбросить 20 килограммов за 5 месяцев. Если ее трансформация вас вдохновляет, прочитайте ее историю, чтобы узнать больше:

Имя: Хеталь Триведи

Профессия: Тренер здоровья

Возраст: 30 лет

Максимальный зарегистрированный вес: 76 кг

Снижение веса: 20 кг

Продолжительность похудания: 5 месяцев

Переломный момент: Я поправилась на 20 кг после рождения ребенка.Я верил, что лишний вес со временем уменьшится, но знал, что это будет нелегкое путешествие. Мое тело претерпело радикальные изменения после беременности, и мне было трудно принять свое тело таким, каким оно было. Лишние килограммы принесли боли в суставах, постоянную усталость. Тогда я решила, что для хорошего здоровья мне нужно похудеть.

Мой завтрак: Я придерживался метода прерывистого голодания 16: 8. Я ел в 12 часов дня, когда обычно выпивал стакан протеинового коктейля.

Мой обед: Мой обед похож на обычный обед, состоящий из даала, творога, овощей и салата. Вместо атта я выбрал очень сытную баджру ротис.

Мой ужин: В большинстве дней я завершаю свой ужин до 20:00, и он очень похож на свой обед. Для меня рис — большой запрет. Вместо этого я предпочитаю роти, благодаря которой я дольше чувствую себя сытым.

Я балуюсь (Что вы едите в чит-дни): У меня никогда не было чит-дней.Благодаря белковой пище я не чувствую голода в неурочные часы. Однако, когда я в настроении, я люблю есть шоколадные конфеты, пиццу, но меньшими порциями.

Моя тренировка: Я считаю спортзал очень скучным и предпочитаю заниматься дома. Я ходил каждый день по 60 минут, а также время от времени делал некоторые силовые и HIIT-тренировки по 30 минут.

Низкокалорийные рецепты Клянусь: Любой салат из зеленых листовых овощей с яичным белком, фасолью, запеченный панир или тофу.

Секреты фитнеса, которые я раскрыл: Я принимал его день за днем ​​и никогда не терял надежды. За вашей целью должна быть сильная мотивация, которая поможет вам продолжать идти вперед. Диета очень важна для похудения, поэтому отслеживайте все, что попадает в рот. При необходимости обратитесь за поддержкой.

Как сохранить мотивацию? Очень важно знать настоящую причину, по которой человек хочет похудеть, и только тогда вы можете работать над достижением своей цели. В моем случае это было для того, чтобы стать более здоровым и вернуть потерянную энергию.Я хотел влезть в старую одежду и вернуться в форму. Самомотивация помогает достичь любой цели в жизни.

Как убедиться, что вы не теряете концентрацию? Я следил за своим весом каждую неделю, но никогда не зацикливался на нем, если не терял ничего. Я сосредоточился на том, как я себя чувствую после более здорового питания и тренировок, а не на зависимости от тренажера.

Что самое сложное в лишнем весе? Люди имеют тенденцию осуждать вас, когда вы не в форме.Кроме того, я постоянно чувствовал себя без энергии, страдал от частых болей в теле и снижения иммунитета.

Каким вы видите себя через 10 лет? В будущем хочу стать более подтянутым и поджарым. Также набираюсь сил, особенно в моей основной области. После беременности я поняла, что женское тело потрясающее, несмотря на форму и шрамы. И нужно сосредоточиться на общей физической форме, а не только на весе.

Какие изменения в образе жизни вы внесли? Я делаю упражнения каждый день не менее 30 минут, даже если это означает простую прогулку или быструю тренировку дома.Я стараюсь есть в определенное время. Я избегаю нездоровых перекусов, вместо этого я ем фрукты, если голоден между приемами пищи.

Какая для вас самая низкая точка? В послеродовом периоде у меня было много проблем со здоровьем, кроме увеличения веса. Это снизило мою уверенность в себе и заставило меня понять, что мне нужно внести некоторые здоровые изменения в свой образ жизни.

Уроки, извлеченные из похудания: Часто, будучи мамами, мы воспринимаем свое здоровье как должное, но забываем, что здоровая мать — это здоровая семья.Делайте упражнения каждый день, ешьте домашнюю еду, планируйте питательные приемы пищи — все, что поможет вам на шаг ближе к вашей цели. Общее изменение образа жизни гораздо важнее для поддержания веса. Так что сделайте фитнес своей целью, а не просто похудание.

Если вы хотите поделиться историей похудания, отправьте ее нам по адресу [email protected]

Факторы риска сохранения веса в послеродовом периоде и связь с ожирением в течение одного года

Obstet Gynecol. Авторская рукопись; доступно в PMC 2016 1 января.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC4286308

NIHMSID: NIHMS631402

, MD, ¹ , MD, ¹ , PhD, MPH, ¹ , , ^{1 MPH, 1 , 9025 , MD, MPP, 3 , PhD, 4 , PhD, 5 , PhD, 2 , MD, 4 , MD, 6 и, MD, MBA 1, 2 , для Общинной сети детского здоровья Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека}

Лорейн К.ENDRES

¹ Система здравоохранения Университета Нортшор, Департамент акушерства и гинекологии, Эванстон, Иллинойс,

Хизер СТРАУБ

¹ Система здравоохранения Университета Нортшор, Департамент акушерства и гинекологии, 2, 955,

, Эванстон, г. Чикагский университет, Притцкерская школа медицины, кафедра педиатрии, Чикаго, Иллинойс

Бет ПЛАНКЕТТ

¹ Система здравоохранения Университета Нортшор, кафедра акушерства и гинекологии, Эванстон, Иллинойс

Синтия С.MINKOVITZ

³ Университет Джона Хопкинса, Школа общественного здравоохранения Блумберга, Балтимор, Мэриленд

Крис Д. ШЕТТЕР

⁴ Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе, Департамент психологии, Лос-Анджелес, Калифорния

Шэрон Рэйми

⁵ Политехнический институт и государственный университет Вирджинии, Роанок, Вирджиния

Chi WANG

² Чикагский университет, Притцкерская школа медицины, кафедра педиатрии, Чикаго, Иллинойс,

Calvin HOBEL

⁴ University of Калифорния — Лос-Анджелес, Департамент психологии, Лос-Анджелес, Калифорния

Tonse RAJU

⁶ Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека, Бетезда, Мэриленд

Madeleine U.SHALOWITZ

¹ Система здравоохранения Университета Нортшор, Департамент акушерства и гинекологии, Эванстон, Иллинойс,

² Чикагский университет, Медицинская школа Притцкера, Департамент педиатрии, Чикаго, Иллинойс

^{Департамент здравоохранения 1} NorthShore акушерства и гинекологии, Эванстон, Иллинойс

² Чикагский университет, Притцкерская школа медицины, кафедра педиатрии, Чикаго, Иллинойс,

³ Университет Джона Хопкинса, Школа общественного здравоохранения Блумберга, Балтимор, Мэриленд

⁴ Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе, Департамент психологии, Лос-Анджелес, Калифорния

⁵ Политехнический институт и университет штата Вирджиния, Роанок, Вирджиния

⁶ Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека, Бетесда , MD

Автор для переписки: Лорейн К.Эндрес, доктор медицины, система здравоохранения Университета Северного берега, 2650 Ридж-авеню, здание Уолгрина # 1507, Эванстон, штат Иллинойс, 60201, (847) 570-2860 (телефон), (847) 570-2910 (факс), gro.erohshtroN@serdnel Окончательная редакция издателя Версия этой статьи доступна в Obstet Gynecol См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Реферат

Цель

Изучить факторы риска послеродового сохранения веса через год после родов у преимущественно женщин с низким доходом.

Методы

Данные были собраны у 774 женщин с полной информацией о росте и весе от участников NICHD Community Child Health Network, национального пятицентрового проспективного когортного исследования.Участники были зачислены в основном в больницы сразу после родов. Опрос матери, проведенный через 1, 6 и 12 месяцев после родов, выявил факторы риска сохранения веса и включал прямое измерение роста и веса через 6 и 12 месяцев. Логистическая регрессия оценила независимый вклад сохранения веса в послеродовом периоде на ожирение.

Результаты

Средний вес женщин перед беременностью составлял 161,5 фунта (ИМТ 27,7 кг / м ² ). Женщины набрали в среднем 32 фунта во время беременности, а средний послеродовой вес за 1 год составил 172 фунта.6 фунтов (ИМТ 29,4 кг / м ² ). Примерно 75% женщин в послеродовой период в течение 1 года были тяжелее, чем до беременности, в том числе 47,4% сохраняли вес более 10 фунтов и 24,2% — более 20 фунтов. Женщины, весившие не менее 20 фунтов, чаще были афроамериканками, более молодыми, бедными, менее образованными или находящимися на страховке. Расовые и социально-экономические различия были связаны с высоким ИМТ до беременности и чрезмерным набором веса во время беременности, эти ассоциации были ослаблены грудным вскармливанием в 6 месяцев и умеренными физическими упражнениями.Из 39,8 пациентов с нормальным ИМТ перед беременностью одна треть имела избыточный вес или ожирение через 1 год после родов.

Заключение

Сохранение веса в послеродовом периоде является значительным фактором риска ожирения через 1 год после родов, в том числе для женщин с нормальным весом до беременности. Послеродовое поведение, которое можно изменить, может снизить риск.

Введение

Эпидемия ожирения, возможно, является сегодня самой серьезной проблемой для здоровья. По последним данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC) от 2012 г., 35.1% женщин старше 20 лет страдают ожирением (ИМТ ≥30 кг / м ² ), а еще 33,9% имеют избыточный вес (ИМТ ≥25 кг / м ² ). (1) Ожирение связано со снижением фертильности, повышенный риск для матери и плода во время вынашивания ребенка и долгосрочные риски для здоровья женщин. (2,3,4,5,6,7) Избыточный вес увеличивает риск развития ишемической болезни сердца у матери, ишемического инсульта, сахарного диабета 2 типа, остеоартрита, желчного пузыря. заболевания, гипертония и некоторые виды рака, включая рак груди и толстой кишки. (8)

В результате текущие рекомендации включают консультирование женщин по достижению нормального статуса веса до беременности и соблюдение рекомендаций Института медицины (IOM) в отношении гестации. увеличение веса.Однако многие женщины никогда не теряют вес, набранный во время беременности, что подвергает их повышенному риску последующего избыточного веса и ожирения в последующих беременностях и на протяжении всей жизни. Хотя борьба с эпидемией ожирения имеет решающее значение для улучшения здоровья женщин, предыдущие исследования факторов риска послеродового удержания веса показали противоречивые результаты, например, по вопросу о паритете (9,10), и не пытались количественно оценить одновременное появление потенциально возможных изменяемое поведение, связанное с сохранением веса в послеродовом периоде.Чтобы начать борьбу с этой проблемой, необходимо четкое понимание факторов риска послеродового удержания веса. Целью этого исследования было изучить влияние сохранения веса после беременности на ожирение у молодых женщин через год после родов и лучше понять изменяемые факторы, которые могут привести к индивидуальным вмешательствам во время и после беременности. В национальной выборке преимущественно женщин с низким доходом, взятой из Сети общественного здоровья детей NICHD (CCHN), мы оценили факторы риска для сохранения веса в послеродовом периоде.

Материалы и методы

Данные были взяты из национального проспективного когортного исследования, проведенного Сетью общественного здоровья детей NICHD (CCHN). CCHN — это группа общественных организаций и университетов, сотрудничающих с целью получить новое представление о причинах неравенства в материнском здоровье и развитии ребенка. Пятилетнее обсервационное исследование было завершено в соответствии с принципами совместного исследования на уровне сообществ, чтобы лучше понять несколько уровней материнского стресса, устойчивости и аллостатической нагрузки в период между зачатием.Участки включения в исследование CCHN включают три городских (Балтимор, Лос-Анджелес и Вашингтон, округ Колумбия), одно смешанное городское / пригородное (Лейк-Каунти, Иллинойс) и одно сельское поселение (Восточная Северная Каролина).

Большинство участников были зачислены в больницы после родов. Подходящими участниками были женщины в возрасте от 18 до 40 лет, родившиеся живыми на сроке беременности не менее 20 недель. Женщины исключались, если они не могли дать информированное согласие. Поскольку одна из целей исследования заключалась в оценке исходов после будущих беременностей, женщины, которые не могли забеременеть или которые не могли забеременеть, были исключены.Эти исключения были: хирургическая стерилизация после текущих родов и наличие четырех или более детей. В окончательную выборку вошли в основном женщины с низким доходом, афроамериканцы, белые или испаноязычные (говорящие на английском и испанском языках). Критерии включения для этого вторичного анализа дополнительно указывали на доступность данных о росте и весе до беременности, росте в 6 месяцев, 1 год или в обоих случаях, а также данных о весе через год после родов, а также об отсутствии последующей беременности в течение одного года после родов.

Медицинские карты были проверены на предмет ИМТ до беременности и информации о родах. Пациенты прошли краткое базовое интервью при включении в исследование, за которым следовали три обширных домашних интервью через 1, 6 и 12 месяцев после родов. Интервью проводились на английском и испанском языках в соответствии с предпочтениями респондентов. Рост матери измерялся интервьюером через 6 месяцев, 12 месяцев или и то, и другое, в то время как вес матери был определен интервьюером через 6 месяцев и 12 месяцев после родов.

Страховой статус был закодирован как частная или государственная страховка на момент доставки, как указано в медицинской карте. Респонденты сами идентифицировали себя как афроамериканцы, белые, латиноамериканцы или другие. Предпочтительный язык для проведения интервью использовался для разграничения англоязычных и испаноязычных. Во время первоначального скринингового собеседования в больнице женщины сообщали о своем семейном статусе и планировали ли беременность. Образование определялось наивысшим уровнем школьного образования, полученным через 1-месячное послеродовое интервью.Уровень дохода был охарактеризован как низкий при федеральном уровне бедности <200% или небедный при> 200% федеральном уровне бедности на основании самоотчета о доходе домохозяйства и количестве членов семьи во время послеродового интервью через 1 месяц.

Вес оценивали с помощью цифровых весов UC-321 Precision Person Health, которые позволяли набрать максимальный вес 350 фунтов как при посещении через 6 месяцев, так и через 12 месяцев. Интервьюеры были проинструктированы поместить весы на твердую поверхность, попросить женщин снять обувь, затем попросить участника встать на весы и оставаться неподвижными до тех пор, пока измерение не отобразится на мониторе весов.Затем регистрировали вес. В практических целях, поскольку интервьюеры должны были нести весы в дом каждого пациента, весы, которые могли бы измерять вес более 350 фунтов, не использовались. Рост измерялся в сантиметрах персоналом исследования либо при посещении через 6 месяцев, либо через 12 месяцев, либо в обоих случаях. Интервьюеры определили рост, попросив женщин снять обувь и встать на ровную твердую поверхность рядом с гладкой вертикальной стеной. Участник встал пятками к стене, поставив ноги и колени вместе.Деревянный треугольник ставили плоской стороной к стене и перпендикулярной стороной вдоль головы. Затем под прямым углом треугольника поместили стикер. Высота измерялась жесткой рулеткой от нижнего края стикера прямо до пола и записывалась. ИМТ был классифицирован в соответствии с критериями Института медицины: недостаточная масса тела <18,5 кг / м ² , нормальная масса тела от 18,5 до 24,9 кг / м ² , избыточная масса тела от 25,0 до 29,9 кг / м ² и ожирение ≥30.0 кг / м ² .

В соответствии с рекомендациями Института медицины считалось, что женщины набрали чрезмерное количество гестационного веса, если их ИМТ перед беременностью был нормальным, и они набрали более 35 фунтов, у них был избыточный вес до беременности и они набрали более 25 фунтов, или до беременности они страдали ожирением и набрали более 20 фунтов. (11)

Женщины сообщили, занимались ли они физическими упражнениями во время 6-месячного интервью. Количество упражнений было классифицировано на основе Международного опросника по физической активности с изменениями, учитывающими послеродовое состояние.(12) Умеренная физическая нагрузка определяется как: а) 3 или более дней активной активности по крайней мере 20 минут в день; б) 5 или более дней умеренной активности и / или ходьба не менее 30 минут в день; или c) 5 или более дней любой комбинации ходьбы, умеренной или интенсивной активности с достижением минимальной общей физической активности не менее 600 МЕТ-минут в неделю. Энергичные упражнения определялись как) активность высокой интенсивности в течение не менее 3 дней с достижением минимальной общей физической активности не менее 1500 МЕТ-минут в неделю или б) 7 или более дней любой комбинации ходьбы, умеренной или высокой интенсивности. активности, обеспечивающие минимальную общую физическую активность не менее 3000 МЕТ-минут в неделю (12) Умеренная активность была определена как «действия, требующие умеренных физических усилий и заставляющие вас дышать несколько тяжелее, чем обычно.Энергичная активность описывалась как «деятельность, требующая больших физических усилий и заставляющая дышать намного тяжелее, чем обычно». Любое количество упражнений, которое не соответствовало критериям среднего или высокого уровня, считалось низким.

Во время интервью через 1 и 6 месяцев матерей спрашивали, кормили ли они ребенка грудью, и если да, то как долго. Для тех матерей, которые все еще кормили грудью во время 6-месячного интервью, продолжительность была приблизительно равна возрасту ребенка на дату интервью.Грудное вскармливание включало как частичное, так и исключительное. Женщин спрашивали об их статусе курения и средней продолжительности ночного сна в 6 месяцев. Женщины также сообщили об использовании противозачаточных средств и о том, работали ли они вне дома во время годичного собеседования.

Двумерный анализ изучал связь между сохранением веса в послеродовом периоде (<19 фунтов и ≥20 фунтов) и ключевыми переменными. Различия в распределении для каждой ковариаты по статусу воздействия оценивались с помощью t-критерия Стьюдента, суммы рангов Вилкоксона и анализа хи-квадрат.Многопараметрический анализ был выполнен с использованием вложенной линейной регрессии. Этот метод количественно определяет дополнительный вклад добавленной группы переменных в величину вариации зависимой переменной (сохранение веса в послеродовом периоде ≥20 фунтов), объясняемой моделью. C-статистика была рассчитана. В последовательных моделях мы регрессировали ≥20 фунтов удержания веса через 1 год после родов на 1) немодифицируемых материнских факторах, таких как возраст и раса, 2) других социально-экономических демографических характеристиках, таких как тип страхования, семейное положение, уровень бедности, прибавка в весе во время беременности и ИМТ перед беременностью и 3) потенциально изменяемое послеродовое поведение, такое как кормление грудью, работа вне дома и среднее количество часов ночного сна.Это пороговое значение было выбрано для регрессионной модели, поскольку удержание веса ≥20 фунтов составило более чем 10% -ное увеличение веса для большинства женщин, участвовавших в исследовании, что клинически значимо и аналогично определению удержания веса, используемому в других недавних исследованиях. . (13,14) Переменные, включенные в каждую модель, были основаны на результатах двумерного анализа. Когда переменные сильно коррелировали (например, страхование, бедность, доход), во избежание мультиколлинеарности в многомерную модель включалась только переменная с наибольшей объясненной дисперсией.Для сравнения моделей мы использовали метод начальной загрузки, чтобы вычислить 95% доверительный интервал C-статистики для каждой модели. На протяжении всего анализа данных значения P <0,05 считались статистически значимыми. Анализы проводили с использованием SAS 9.3 (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина). На каждом объекте было получено одобрение институционального наблюдательного совета.

Результаты

Из 2 510 матерей, включенных в CCHN, 774 имели данные о росте и весе до беременности, данные о росте и весе в послеродовом периоде и не забеременели снова в течение 1 года после родов.() Не было статистически значимых различий в демографических характеристиках возраста, расы, паритета или уровня дохода между 774 женщинами, у которых были полные данные об ИМТ и не наступили беременности в течение одного года, и другими 1736 участниками исследования. Затем для анализа использовались данные подгруппы из 774 женщин.

Схема исследуемой популяции. NICHD, Национальный институт детского здоровья и развития человека.

Почти половину выборки составляли афроамериканцы, оставшаяся часть разделилась между белыми и латиноамериканцами.Латиноамериканцы были дополнительно разделены на испанских (64%) и англоговорящих (36%). Средний возраст составлял 26 ± 5,8 (от 18 до 42) лет. Большинство женщин родили доношенного ребенка с нормальной массой тела при рождении (> 2500 граммов или 5,5 фунтов). Около одной трети не планировали беременность, и около одной трети были зачислены после рождения первого ребенка. ()

Таблица 1

Участники исследования (n = 744)

9045 6.6%

Характеристика	n (%)
Возраст матери при родах	26.2 ± 5,8 года
Раса: Афроамериканец Белый Латиноамериканец Другое	46% 24,7% 27,8% 1,5%
Гестационный возраст при родах	38,3 ± 2,1 недели 8	Роды на сроке гестации <37 недель	6,7%
Масса тела новорожденного при рождении	7,1 ± 1,4 фунта
Паритет: Нерожавшие Повторнородящие	33,4% 66,6%		33,4% 66,6%
Уровень образования: <12 лет > 12 лет	69,2% 30,8%
Планируемая беременность: Да Нет	35,9% 64,1%
≥200% FPL ˆ <200% FPL	60,6% 39,4%
Курение во время беременности: Да Нет	5,7% 94,3%

Избыточный вес : 161.5 (диапазон 82–345) фунтов с ИМТ 27,7 (диапазон 15,8–54,6) кг / м ² . () Более половины выборки имели нездоровый вес до беременности: 4,0% женщин имели недостаточный вес, 39,8% были нормальными, 26,4% имели избыточный вес и 29,8% страдали ожирением. Через 1 год после родов 2,7% имели недостаточный вес, 29,8% были нормальными, 26,1% имели избыточный вес и 41,3% страдали ожирением. Число женщин с ожирением значительно увеличилось с 237 (29,8%) до беременности до 320 (41,3%) через 1 год после родов (p <0,001).

Таблица 2

Характеристики образцов по сохранению веса и двумерному анализу через 1 год после родов

90pregancy

вес (фунты)

0

Вес в 1 год (фунт)

3848

200 904% 530 (68.5)

9045 43.0)9 Отсутствует

(3,6)

9045 456 (77,7)

9048 905

Энергичные упражнения

7,5)

	Всего (N = 774)	Сохранение веса <20 фунтов (n = 587)	Сохранение веса ≥20 фунтов (n = 187)
Характеристики				Значение p
Возраст (лет)	26.2 ± 5,8	26,7 ± 5,9	24,4 ± 5,0	<0,001
GA возраст (нед.)	38,3 ± 2,1	38,3 ± 1,9	38,4 ± 2,4	0,67
161,5 ± 46,2	158,2 ± 45,8	171,8 ± 46,1	<0,001
ИМТ перед беременностью (кг / м2)	27,7 ± 7,2	27600 27,3 ± 7,1	0,0052
Вес ребенка (г)	3235.1 ± 619,6	3213,2 ± 625,6	3304,0 ± 597,2	0,126
Вес при доставке (фунт)	191,7 ± 45,7	184,6 ± 43,0	214,1 ± 46,7
172,6 ± 50,1	160,9 ± 44,5	209,2 ± 49,1	<0,001
ИМТ в послеродовом периоде через 1 год (кг / м2)	29,4 ± 7,9	27,7 ± 7,1	35,0 ± 7,6	<.001
Прибавка в весе во время беременности (фунты)	32,0 ± 15,9	28,5 ± 12,6	42,7 ± 19,9	<0,001
Сохранение веса через 6 месяцев (фунты)	8 12,0 ± 20,3	5,2 ± 15,0	33,2 ± 20,3	<0,001
Сохранение веса через 1 год	11,1 ± 21,0	2,7 ± 14,3	37,4 ± 16,2	<0,001	904 Продолжительность кормления грудью (недели)	13.7 ± 13,8	15,2 ± 14,3	8,9 ± 11,0	<0,001
ИМТ перед беременностью				<0,001
Недостаточный вес (<18,5)	31 (4,0)	23 (3,9) 9045
Нормальный (18,5–24,99)	308 (39,8)	258 (44,0)	50 (26,7)
Избыточный вес (25–29.99)	204 (26,4)	141 (24,0)	63 (33,7)
Ожирение (≥30)	231 (29,8)	165 (28,1)	66 (35,3)
Race				<.001
AA	359 (46,4)	241 (41,1)	118 (63,1) 9045 Белый	193 (24,9)	168 (28.6)	25 (13,4)
Испаноязычный (разговорный английский)	81 (10,5)	59 (10,1)	22 (11,8)
Испаноязычный (разговорный испанский	)	8 141 (18,2)	119 (20,3)	22 (11,8)
Образование				<0,001
Меньше, чем HS 1298458	99 (16.9)	30 (16,0)
Средняя школа	289 (37,3)	204 (34,8)	85 (45,5)
Некоторый колледж	2208		220 (28,4) 161 (27,4)	59 (31,6)
Колледж или выше	123 (15,9)	110 (18,7)	13 (7,0)
Отсутствует	13 (Отсутствует)	13 (	13 (2,2)	0 (0.0)
Страхование				<.001
Общественное	469 (60,6)	331 (56,4)	Прочие	305 (39,4)	256 (43,6)	49 (26,2)
Доход				0,004	200459 черта бедности
386 (65,8)	144 (77,0)
> черта бедности> 200%	244 (31,5)	201 (34,2)	43 (23,0)
Семейное положение				<.001
Женат	265 (34,2)	229 (39,0)	36 (19,3)
240 (40,9)	93 (49,7)
Одиночный не связан	133 (17,2)	90 (15,3)	43 (23,0)
43 (5,6)	28 (4,8)	15 (8,0)
Занятость				0,006
Рабочий	44.8)	68 (36,4)
Не работает	421 (54,4)	303 (51,6)	118 (63,1)
Отсутствует		22 (2,8)	22 (2,8)	1 (0,5)
Диабет				0,325
Да	51 (6,6)	408 (6,8)
Нет	708 (91.5)	538 (91,7)	170 (90,9)
Отсутствует	15 (1,9)	9 (1,5)	6 (3,2)
9000 909 Часы сна 900				0,674
≤5 часов	170 (22,0)	131 (22,3)	39 (20,9)
> 598 60490	148 (79.1)
Курение				0,021
Да	128 (16,5)	85 (14,5)	8 43 (23,0)
645 (83,3)	501 (85,3)	144 (77,0)
Отсутствует	1 (0,1)	1 (0,2)	0 (0)	000
			0.841
Есть	273 (35,3)	206 (35,1)	67 (35,8)
Нет	500 (64,6)	380 (64,7)	1208 (64,2)	1208 (
Отсутствует	1 (0,1)	1 (0,2)	0 (0)
Умеренное упражнение				45 0,05 443 (57.2)	350 (59,6)	93 (49,7)
Нет	327 (42,2)	233 (39,7)	94 (50,3)
Отсутствует 4 9045 0,5)	4 (0,7)	0 (0)
Планируемая беременность				<.001
Да		37,6)	42 (22.5)
Нет	469 (60,6)	338 (57,6)	131 (70,1)
Отсутствует	42 (5,4)	28 (14)
Гормональные контрацептивы в послеродовом периоде				0,184
Да	452 (58,4)	335 (57,1) 9045
Нет	322 (41.6)	252 (42,9)	70 (37,4)
Четность				0,018
25645 31008 (338,190) 905	72 (38,5)
Повторнородящие	511 (66,0)	400 (68,1)	111 (59,4)
Отсутствует	7 ​​(0,9)	3	4 (2.1)
Грудное вскармливание (всегда)				0,028
Да	615 (79,5)	477 (81,3)	477 (81,3)
Нет	159 (20,5)	110 (18,7)	49 (26,2)
Кормление грудью в 1 месяц				<.001
Да	336 (43,4)	279 (47,5)	57 (30,5)
Нет	385 (49,7)	271 (46,2)	114
Отсутствует	53 (6,8)	37 (6,3)	16 (8,6)
Кормление грудью в 6 месяцев					9045
Есть	169 (21.8)	152 (25,9)	17 (9,1)
Нет	602 (77,8)	432 (73,6)	170 (90,9)
Отсутствует 9045 0,4)	3 (0,5)	0 (0)

Поразительно, что среди 39,8% женщин, имевших нормальный ИМТ до беременности, 29,6% имели избыточный вес и 2% страдали ожирением к 1 году послеродового периода. . Из 26,5% женщин, которые уже имели избыточный вес до беременности, 43.9% страдали ожирением через 1 год после родов, в то время как 96,9% женщин, страдающих ожирением до беременности, оставались страдающими ожирением через 1 год после родов (p <0,001).

Женщины набрали в среднем 32 фунта во время беременности. Через 1 год после родов женщины сохранили в среднем 11,1 фунта (средний ИМТ через 12 месяцев после родов 29,4 кг / м ² ). Из 774 женщин через год после родов 579 (74,8%) были тяжелее, чем до беременности. Триста шестьдесят семь (47,4%) сохранили 10 фунтов или более, а 187 (24,2%) сохранили 20 фунтов или более.

Во время беременности 416 (53,7%) женщин набрали больше веса, чем указано в национальных рекомендациях. (15) Тридцать семь процентов женщин с нормальным весом, 64,8% женщин с избыточным весом и 63% женщин с ожирением имели чрезмерную прибавку в весе во время беременности. беременность. Женщины, набравшие больше рекомендованного количества во время беременности, были значительно более склонны к тому, чтобы весить более 20 фунтов, чем их вес перед беременностью (p <0,001. 20 фунтов веса в послеродовом периоде (p = 0.003).

Женщины, которые сохранили послеродовой вес ≥20 фунтов, были более склонны: быть афроамериканцами, быть моложе, иметь среднее образование, быть бедными, получать государственную помощь и работать вне дома. Женщины, которые сохранили более 20 фунтов, реже: были в отношениях с отцом ребенка, планировали беременность, кормили грудью или занимались спортом (). Как и ожидалось, женщины, которые начали беременность с избыточным весом или ожирением, имели больший риск сохранения веса более 20 фунтов в послеродовом периоде.Однако примерно каждая шестая женщина, начавшая беременность с нормальным ИМТ, также сохранила вес более 20 фунтов в течение 1 года после родов.

Мы определили три набора переменных на основе силы двумерных отношений и / или достоверности лиц, а затем упорядочили эти наборы от наименее к наиболее поддающимся вмешательству. Затем мы провели серию вложенных моделей линейной регрессии для прогнозирования послеродового сохранения веса у тех, кто сохранил послеродовой вес ≥20 фунтов ().

Таблица 3

Многопараметрическая логистическая регрессия для женщин, которые сохранили ≥20 фунтов после родов в течение одного года после родов

9045I

9045 9045 9045 9045 9045 9045 9048 9045 9045

14

	Модель 1			Модель 2			Модель 3
Переменная	Скорректированное отношение шансов	95% Конфиденциальный интервал		Скорректированное отношение шансов	95% Конфиденциальный интервал		Скорректированное отношение шансов	95% Конфиденциальный интервал 96 *		0,92	0,99	0,95 *	0,91	0,99	0,96	0,91	1,00
			1,75	0,95	3,23	1,51	0,81	2,81
Испано-английский	1,65	0,82	3,33	1.40	0,63	3,12	1,36	0,61	3,03
Испаноязычные	0,96	0,51	1,83	1,16	1,83	1,16 906	1,0
Незапланированная беременность	1,32	0,86	2,03	1,25	0,76	2,05	1,28	0,76	2.14
Прибавка в весе во время беременности				1.08 *	1.06	1.10	1.08 *	1.06		1,82	0,67	4,97	1,54	0,52	4,51
ИМТ перед беременностью: избыточный вес			3.24 *	1,93	5,46	3,25 *	1,90	5,55
ИМТ перед беременностью 3,72 *	2,17	6,38
Государственное страхование				1,50	0,90	2,50	1.40	0,81	2,39
Одиночный: в отношении				1,30	0,74	2,27	1,12	0,67	0,67				1,20	0,60	2,42	1,08	0,53	2,20
Работает в течение 6 месяцев							2	0,47	1,12
Грудное вскармливание в течение 6 месяцев							0,46 *						1,08	0,65	1,79
Курит в течение 6 месяцев					0,66	1,98
Умеренное упражнение							0,61 *	0,407 9045 9045 9045 9045 9045 9045					0,88	0,50	1,54
C Статистика (95% ДИ)	0.65 (0,62–0,68)			0,80 (0,76–0,84)			0,82 (0,78–086)
N	731			712			684

Материнские отношения между возрастом и родством гонка. Матери старшего возраста защищали от чрезмерного удержания веса в послеродовом периоде (≥ 20 фунтов) (OR 0,96; 95% ДИ 0,92–0,99). Афроамериканская раса (OR 2,21; 95% ДИ 1,31–3,71) была сильно связана с сохранением веса, в то время как белая раса, латиноамериканцы и другие расы — нет.Только на возраст и расовую принадлежность матери приходится 65% различий в сохранении веса в послеродовом периоде.

Старший возраст матери по-прежнему защищает от чрезмерного удержания веса в послеродовом периоде в Модели 2. Кроме того, модель 2 показывает, что каждый дополнительный фунт увеличения веса во время беременности сверх рекомендаций МОМ увеличивает вероятность чрезмерного удержания веса (≥ 20 фунтов) на 8%. через год после родов. Наличие веса перед беременностью в категории с избыточным весом ИМТ было связано с увеличением шансов сохранения веса в послеродовом периоде примерно на 3.В 2 раза, в то время как у тех, кто страдал ожирением до беременности, риск сохранения веса через год после родов был в 3,8 раза выше. Следует отметить, что, поскольку уровень бедности сильно коррелировал с государственным страхованием, он был исключен из этой модели. Ни государственное страхование, ни материнство-одиночка не способствовали более высокому риску чрезмерного удержания веса в послеродовом периоде у нашего населения. В целом, Модель 2 объясняет 80% вариаций в сохранении веса в послеродовом периоде, что на 15% больше, чем в Модели 1.

Модель 3, последняя модель, включает все переменные модели 1 и 2 и добавляет образ жизни.Умеренная физическая нагрузка была связана с уменьшением вероятности чрезмерного удержания веса в послеродовом периоде (OR = 0,16; 95% ДИ 0,40–0,93). Грудное вскармливание до 6 месяцев также снизило риск чрезмерного удержания веса в послеродовом периоде (OR = 0,46; 95% ДИ 0,24–0,87). Послеродовое поведение, измеряемое с помощью CCHN, не учитывало значительных дополнительных вариаций в послеродовом сохранении избыточной массы тела, с небольшим улучшением только в группе с ожирением до беременности. Последняя модель объяснила 82% вариаций в сохранении веса в послеродовом периоде, что указывает на очень сильную объяснительную модель в целом.

Обсуждение

Наше исследование подтверждает, что беременность является фактором риска для женщин с избыточным весом и ожирением, поскольку многие женщины не теряют вес, набранный во время беременности. Некоторые другие факторы риска послеродового удержания веса в этой преимущественно низкодоходной популяции включали более молодой возраст, афроамериканец, высокий ИМТ перед беременностью, чрезмерную прибавку в весе во время беременности, отказ от грудного вскармливания и отсутствие физических упражнений в послеродовом периоде. В отличие от предыдущих исследований, мы не обнаружили, что недостаток сна или более низкий уровень полового акта связаны с сохранением веса в послеродовом периоде.(15,16,17)

Были проведены исследования по предотвращению чрезмерного увеличения веса во время беременности, которые показали ограниченный успех. (18,19). Обзор 4 рандомизированных контролируемых испытаний и 5 нерандомизированных испытаний стратегий, направленных на изменение прибавки в весе во время беременности с помощью физической активности и консультирования по диете, показал, что во всех испытаниях группы вмешательства имели меньшую прибавку массы тела во время беременности, чем контрольные группы (20). Учитывая наши выводы о том, что значительное число женщин с нормальным весом до беременности становятся полными или страдают ожирением к 1 году послеродового периода, меры по предотвращению чрезмерного увеличения веса во время беременности были более успешными у женщин с нормальным весом, чем у женщин, уже имеющих избыточный вес или страдающих ожирением.

Преимущества грудного вскармливания хорошо известны как матери, так и младенцу. У женщин, кормящих грудью, снизилась послеродовая кровопотеря и более быстрая инволюция матки. (21) У них также меньше послеродовая депрессия. (22) Наше исследование также показало, что женщины, которые выполнили рекомендацию Американской академии педиатрии в течение 6 месяцев грудного вскармливания. значительно реже сохраняли вес, набранный во время беременности, через 1 год после родов. Медицинские работники должны сообщать женщинам о существенной пользе грудного вскармливания для здоровья матери и ребенка во время беременности и в послеродовом периоде.

Одним из ограничений нашего исследования было количество женщин, которые были исключены из-за отсутствия ИМТ до беременности. Однако мы сравнили демографические характеристики женщин с ИМТ до беременности и без них и не обнаружили статистически значимых различий. Кроме того, эта группа женщин не была выбрана случайным образом из общей популяции, и для них была выбрана избыточная выборка из-за низкого дохода и преждевременных родов. Хотя нет никаких оснований полагать, что эти женщины отличаются от других женщин в послеродовом периоде другими способами, это может сделать исследование менее универсальным.О некоторых из социально нежелательных переменных, таких как курение, сообщалось самим, о чем, возможно, не сообщалось. Хотя мы демонстрируем благотворный эффект грудного вскармливания и физических упражнений только в группе, которая до беременности страдала ожирением, этот ограниченный эффект может быть артефактом стратегии измерения CCHN, поскольку мы не могли отделить частичное кормление от исключительно грудного вскармливания, а физическая активность была самостоятельной. сообщается и может быть завышено. Тем не менее, мы воодушевлены тем, что небольшие изменения приносят пользу людям с наибольшим весом (которые подвергаются наибольшему риску).Как и в любом исследовании, могут быть и другие неизученные переменные, но наша модель была очень сильной для объяснения чрезмерного сохранения веса в послеродовом периоде (≥ 20 фунтов).

По нашему мнению, медицинские работники беременных женщин должны знать рекомендации МОМ, активно обсуждать набор веса во время беременности со всеми пациентами, в том числе с нормальным весом, контролировать прибавку в весе, поощрять ежедневные упражнения и поддерживать консультации по питанию. В послеродовой период медицинские работники должны уделять особое внимание грудному вскармливанию в течение шести месяцев и принимать регулярную программу умеренных физических упражнений, особенно у женщин с высоким риском послеродового удержания веса: беременность в более молодом возрасте, афроамериканская раса, высокий ИМТ перед беременностью и чрезмерный прибавка в весе при беременности.Поскольку ожирение и его последствия для здоровья являются критическими проблемами национального здравоохранения, настоятельно необходимы творческие, синергетические меры вмешательства.

Сноски

Раскрытие финансовой информации: Авторы не сообщали о каких-либо потенциальных конфликтах интересов.

Ссылки

2. Лашен Х., Страх К., Стерди Д.В. Ожирение связано с учащением первого триместра и повторным невынашиванием беременности: сопоставленное исследование случай-контроль. Hum Reprod. 2004; 19: 1644–6. [PubMed] [Google Scholar] 3. Weiss JL, Malone FD, Emig D, Ball RH, Nyberg DA, Comstock CH, et al.Ожирение, акушерские осложнения и частота кесарева сечения: популяционное скрининговое исследование. Am J Obstet Gynecol. 2004; 190: 1091–7. [PubMed] [Google Scholar] 4. Уоллер Д.К., Миллс Дж.Л., Сомпсон Дж.Л., Каннингем Г.К., Конли М.Р., Лассман М.Л. и др. Подвержены ли тучные женщины более высокому риску рождения уродливого потомства? Am J Obstet Gynecol. 1994; 170: 541–8. [PubMed] [Google Scholar] 5. Седергрен М.И., Каллен Б.А. Материнское ожирение и детские пороки сердца. Obes Res. 2003; 11: 1065–71. [PubMed] [Google Scholar] 6. Уоткинс М.Л., Расмуссен С.А., Хонеру М.А., Ботто Л.Д., Мур Калифорния.Материнское ожирение и риск врожденных дефектов. Педиатрия. 2003; 111: 1152–8. [PubMed] [Google Scholar] 7. Nohr EA, Bech BH, Davies MJ, Frydenberg M, Henriksen TB, Olsen J. Ожирение перед беременностью и гибель плода: исследование в датской национальной когорте родившихся. Obstet Gynecol. 2005; 106: 250–9. [PubMed] [Google Scholar] 8. Chescheir NC. Глобальное ожирение и влияние на здоровье женщин. Obstet Gynecol. 2011; 117: 1213–1222. [PubMed] [Google Scholar] 9. Gunderson EP, Abrams B, Selvin S. Относительная важность гестационного прироста и материнских характеристик, связанных с риском избыточного веса после беременности.Нарушения обмена веществ, связанные с ожирением Inter J. 2000. 24: 1660–1668. [PubMed] [Google Scholar] 10. Шаубергер К.В., Рунери Б.Л., Бример Л.М. Факторы, влияющие на похудание в послеродовом периоде. Obstet Gynecol. 1992; 79: 424–9. [PubMed] [Google Scholar] 11. Институт медицины. Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2009. [Google Scholar] 12. Craig CL, Marshall AL, Sjostrom M, Bauman AE, Booth ML, Ainsworth BE и др. Международный вопросник по физической активности: надежность и валидность в 12 странах.Медицина и наука в спорте и физических упражнениях. 2003. 35: 1381–95. [PubMed] [Google Scholar] 13. Vasconcelos CM, Costa FS, Almeida PC, Araujo JE, Sampaio HA. Факторы риска, связанные с сохранением веса в послеродовом периоде. Rev Bras Ginecol Obstet. 2014; 36 (5): 222–7. [PubMed] [Google Scholar] 14. Rode L, Kjaergaard H, Ottesen B, Damm P, Hegaard HK. Связь между прибавкой в ​​весе во время беременности по индексу массы тела и послеродовым весом в большой когорте датских женщин. Материнское здоровье ребенка J.2012. 16 (2): 406–13. [PubMed] [Google Scholar] 15. Gunderson EP, Abrams B, Selvin S. Относительная важность гестационного прироста и материнских характеристик, связанных с риском избыточного веса после беременности. Inter J Ожирение. 2000. 24: 1660–68. [PubMed] [Google Scholar] 16. Gunderson EP, Rifas-Shiman SL, Oken E, Rich-Edward JW, Kleinman KP, Taveras EM, et al. Связь меньшего количества часов сна через 6 месяцев после родов со значительным сохранением веса через 1 год после родов. Am J Epidemiol.2008. 167: 178–87. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Розенберг Л., Палмер-младший, Уайз Л.А., Хортон, штат Нью-Джерси, Куманьика, СК, Адамс-Кэмпбелл, LL. Проспективное исследование влияния деторождения на прибавку в весе у афроамериканок. Исследование ожирения. 2003; 11: 1526–35. [PubMed] [Google Scholar] 18. Фелан С., Фиппс М.Г., Абрамс Б., Дэррок Ф., Шаффнер А., Крыло Р.Р. Рандомизированное испытание поведенческого вмешательства для предотвращения чрезмерного увеличения веса во время беременности: исследование пригодности для родов. Am J Clin Nutr. 2011 г. doi: 10.3945 / ajcn.110.005306. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Винтер CA, Дженсон Д.М., Овесен П., Бек-Нильсон Х., Йоргенсен Дж. С.. Рандомизированное контролируемое исследование изменения образа жизни с участием 360 беременных женщин с ожирением. Уход за диабетом. 2011; 34: 2502–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Streuling I, Beyerlein A, von Kries R. Можно ли изменить прибавку в весе во время беременности за счет увеличения физической активности и консультирования по диете? Метаанализ интервенционных исследований. Am J Clin Nutr. 2010. 92: 678–87.[PubMed] [Google Scholar] 21. Секция грудного вскармливания Американской академии педиатрии. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 2012; 129: e827–41. [PubMed] [Google Scholar] 22. Хендерсон Дж. Дж., Эванс С. Ф., Стратон Дж. А., Прист С. Р., Хаган Р. Влияние послеродовой депрессии на продолжительность грудного вскармливания. Рождение. 2003. 30 (3): 175–80. [PubMed] [Google Scholar]

Это хорошая идея для послеродового похудания?

Я использовал периодическое голодание, чтобы сбросить последние 5-10 фунтов веса моего ребенка через шесть месяцев после родов.После обеих беременностей я не могла похудеть с помощью грудного вскармливания, и мне пришлось использовать упражнения и диету, чтобы снова чувствовать себя хорошо. Я получаю много вопросов, ДА, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ДАЮ, о кормлении грудью и прерывистом голодании. Женщины хотят знать в первую очередь, безопасно ли это, но также и когда они могут попытаться сделать это, если это так. В то время как диета и упражнения важны, сегодня в сфере здравоохранения основное внимание уделяется сжигателям жира и тому, как они могут помочь вам быстрее укрепить тело, а также тем, какие ингредиенты они рекомендуют и на что обращать внимание.

Давайте быстро вернемся назад: «Верни свое тело» и «Сбрось вес ребенка» крутятся вокруг, как будто это то, чего вы должны хотеть достичь. Во-первых, если вы не стремитесь достичь этой цели, то пошли на хуй. Не надо. Если вы это читаете, то, вероятно, читаете. Во-вторых, правда в том, что весы лгут, когда дело доходит до послеродового периода. Некоторые женщины возвращаются к своему весу до рождения ребенка и по-прежнему чувствуют себя неудовлетворенными, потому что их тела не выглядят одинаково. Наши тела меняются, когда мы переживаем беременность, и каждая беременность / тело разные! Не сравнивайте себя с другими женщинами.

Вы никогда не вернетесь к своему доребеному телу. Извините, но это правда. Помимо веса и мускулов, у вас будет лишняя кожа после того, как ваш живот был растянут, а если вы кормили грудью, ваши сиськи могут выглядеть немного отвисшими. Я также рекомендую прочитать этот обзор в блоге Leptoconnect, где вы можете узнать новый простой способ похудеть. Я называю это животиком мумие, и в этом нет ничего постыдного, он есть у всех мам, если только им не сделали подтяжку живота. Ваши сиськи, ну, для этого тоже есть бюстгальтеры и пластики.Некоторым легко спрятать животик мумии, стоя, но в сидячем положении вы сможете заметить его за милю. Это как повязка на голову Суперженщины, знак крутизны, если вы спросите меня.

Я использую термины «вернуть мое тело» и «сбросить вес ребенка», имея в виду что-то менее буквальное. В послеродовом периоде я ищу живот, который не нужно втягивать (привет, исцеление диастаза прямых мышц живота), ноги, которые могут нести ребенка весом 30 фунтов вверх по лестнице, руки, которые могут удерживать ребенка весом 25 фунтов, как будто вечность.Я хотел бы определенности, я хотел бы носить ту же одежду, что и раньше, но если я не могу, я не против. При этом у меня вес около 139 фунтов в прошлый раз, когда я проверял (да, я написал 139, а не 140, потому что я сумасшедшая женщина, и округлять ваш вес, даже если вам все равно, что говорит весы, мы не делаем , Правильно!?). Последние 10 лет я весил от 135 до 140 фунтов, но все еще работаю над своим DR.

Хорошо, давайте поговорим о прерывистом голодании, также известном как IF.

«Исследования показывают, что IF может привести к потере веса, стабилизации уровня сахара в крови, уменьшению воспаления, улучшению памяти и стрессоустойчивости, замедлению старения, увеличению продолжительности жизни и стабилизации уровня сахара в крови.”

Есть множество способов практиковать IF. В FASTer Way мы едим с ограничением по времени, следуя протоколу 16: 8, что означает, что мы стараемся съесть все наши приемы пищи в течение 8-часового окна с последующим 16-часовым ночным голоданием. Если вы кормите грудью, мы рекомендуем подход 15: 9 или даже 14:10, если вашему ребенку меньше 6 месяцев.

Другие придерживаются диеты 5: 2, что означает, что вы едите нормально в течение 5 дней в неделю, а затем два дня, когда вы потребляете 25% своих обычных дневных калорий.Некоторые люди вообще не едят, полагаясь на черный кофе, чай и воду.

Каждый раз, когда мы едим, организм выделяет инсулин, чтобы помочь клеткам преобразовывать сахар (в частности, глюкозу) из пищи в энергию. Если глюкоза не используется сразу, инсулин помогает сохранить избыток в жировых клетках. Но когда мы живем без еды в течение длительного времени, как это делают люди при IF, инсулин не выделяется. Затем организм начинает расщеплять жировые клетки для получения энергии, что приводит к потере веса.

«Инсулин — это гормон, который выделяется, когда мы едим, но он не предназначен для постоянного выделения.Прерывистое голодание — это просто снижение уровня инсулина до нормального уровня, что позволяет разблокировать жировые запасы. Так что никто не сбросит лишний вес, если не снизит этот уровень инсулина. Вот почему очень маленькие порции еды в течение дня не помогают сбросить вес.

Источник Inverse.com

Когда дело доходит до сестринского дела, там не так много исследований, потому что никто не хочет включать в исследование кормящих или беременных женщин по очевидным причинам! Большая часть исследований ИФ проводится на мужчинах, а среди исследований с женщинами не так много говорится о своевременном приеме пищи с использованием протокола 16: 8 или 14:10.Однако после проведенных исследований я считаю, что мы можем с уверенностью согласиться с тем, что любой вид модифицированного режима голодания способствует снижению веса и улучшает метаболическое здоровье.

Осторожный подход к IF, если вы кормите грудью, заключается в том, чтобы убедиться, что вы не уменьшаете значительно количество калорий. Если вы слишком сильно уменьшите количество калорий до того, как будет восстановлен ваш запас, вы можете не производить достаточно молока для ребенка.

БЫСТРЕЕ, мы ставим перед собой цель потерять калорийность.5 фунтов в неделю с помощью MyFitnessPal для помощи в расчетах. Для меня это означает, что я стремлюсь съесть 1880 калорий, что ненамного меньше того, что я ел, не отслеживая свои макросы. Если вы хотите попробовать IF во время кормления грудью, вам нужно убедиться, что вы потребляете ДОСТАТОЧНО калорий для поддержания своего запаса, но вы будете есть эти калории в течение 8-10 часов.

Как и все остальное, если вы всю ночь кормите грудью и просыпаетесь голодным, вы, конечно, должны что-нибудь съесть! ЕСЛИ не обязательно должно быть все или ничего.Может быть, вы попытаетесь делать это сначала 3 дня в неделю, затем 5, затем 7 или, может быть, вы вернетесь к 5 разу, потому что у вас есть дети постарше и вы хотите вместе с ними завтракать по выходным.

Я рекомендую подождать до 4 месяцев, когда у большинства женщин установится запас. Не возвращайтесь к работе полный рабочий день, начинайте сцеживать молоко и ЕСЛИ одновременно. Это слишком много изменений. В идеале я хочу, чтобы клиентка подождала до 6 месяцев, когда ребенок начнет есть твердую пищу. Таким образом, они естественным образом начинают пить меньше молока.Если запасы немного упадут, можно надеяться, что маленький парень будет есть больше настоящей еды, что облегчит переход на 100% настоящую еду.

По моему личному опыту, у меня не наблюдалось никакого снижения моего запаса, и я смог сбросить последние 5-10 фунтов. Я начала ИФ через 6 месяцев после родов. Я кормила исключительно грудью, потому что Коннор отказался от бутылочек. Я все еще кормлю его однажды ночью, потому что я слаб. Я не думаю, что мое устройство вообще пострадало от протокола 16: 9. Я перешел на подход 15: 9, как только достиг своей цели.Я думаю, это потому, что я не уменьшил значительно свои калории, я просто структурирую свое время приема пищи так, чтобы оно составляло 8-10 часов, и пью много воды.

С FASTer Way я тренируюсь 5 раз в неделю по 30-40 минут. Вот и все! Я серьезно отношусь к дням отдыха и усердно работаю во время короткой тренировки, потому что это все, что у меня сейчас есть.

Если вы хотите попробовать FASTer Way со мной, у меня новый раунд, который начнется 2 сентября, и я был бы рад, если бы вы были у меня.

Вот что входит, когда ваш клиент подписывается на The FASTer Way:

• Восемь недель всех программных материалов за 199 долларов.
• Низкий ежемесячный членский взнос в размере 99 долларов после первых восьми недель.
• LIVE-тренировки с экспертами по питанию, гормональному здоровью и фитнесу.
• Доступ к нашей цифровой студии тренировок с полноразмерными тренировками.
• Еженедельные планы тренировок, включающие тренировки с низкой нагрузкой, домашние тренировки и тренировки в тренажерном зале.
• Коучинг в малых группах с сертифицированным тренером для ежедневной постоянной подотчетности, обучения и поддержки.
• Четырехнедельный план питания и руководство по рецептам FASTer Way.
• Стратегии питания с акцентом на полноценное питание, сбалансированные макросы, прерывистое голодание и цикл углеводов.
• Возможность приостановить или отменить членство в любое время.

Вы можете зарегистрироваться здесь!

Связанные

Inspiralized: возвращение в форму после родов: как я это делаю

, когда я был во Флориде в январе, я достиг своего веса до рождения ребенка, того веса, который был у меня, когда меня взвесили во время моего первого официального визита на УЗИ.Я весил 144 фунта!

в середине января (около месяца назад). Я была очень здорова и почти каждый день выполняла высокоинтенсивные часовые тренировки, готовясь к свадьбе моей младшей сестры. Я хотел выглядеть как можно лучше, но самое главное — чувствовать себя на высоте. Примерно 3-4 недели этого помогли мне сбросить лишние 5 фунтов, оставшиеся после беременности.

ОДНАКО, начиная со свадьбы, я немного сбился с пути. У меня была некоторая нервная энергия, связанная с моей ситуацией по уходу за ребенком (что делать ?!), и я ТАК эмоционально / нервно перекусываю / еду.если я в стрессе, я ем. если нервничаю, ем. если мне страшно, я ем. Итак, я набрал несколько фунтов (я не взвешивался, но я чувствую это) с тех пор, как достиг целевого веса, поэтому я подумал: «Какое лучшее время рассказать о моем послеродовом путешествии по формированию формы, чем сейчас ? » Я полагал, что это укрепит мои цели и заставит меня отвечать (именно так я потерял 30 фунтов в первую очередь и стал вести здоровый образ жизни!)

, и хотя это число на шкале было приятно, оно также было искажено.Я не в такой хорошей форме, как когда узнала, что беременна. Итак, 144 полностью тонированные сильно отличаются от 144 полутонированных. Таким образом, хотя было приятно достичь цели на шкале, моя следующая цель — снова укрепиться!

ТАКЖЕ, ваше тело полностью изменилось после рождения ребенка. ваши жировые клетки хранятся в разных частях вашего тела, вашему телу требуется больше калорий, если вы кормите грудью, и вы не в той форме, в которой были когда-то до рождения ребенка. о, и есть целая проблема с реабилитацией тазового дна (я серьезно писаю в штаны во время занятий Orange Theory Fitness, это унизительно, но я ничего не могу сделать — и я ношу толстые прокладки!)

, поэтому, достигая этого целевого числа на шкале, я все время твердил себе, что это число не будет иметь большого значения — это будет лишь один из этапов моего послеродового путешествия.вроде как первая большая «веха».

как я достиг своей цели послеродовой вес

, но прежде чем я перейду к своим целям, давайте поговорим о том, как я наконец достиг своего целевого веса и что я сделал для этого. и позвольте мне сказать вам — во время моей беременности я была ВООБРАЖЕНА из-за послеродового восстановления формы. Я очень хотел «начать с нуля» и работать, чтобы вернуться в форму. есть что-то о начале нового!

я быстро понял следующее: если вы остаетесь в форме во время беременности, возвращение в форму после родов вовсе не будет проблемой.

честно говоря, вес уменьшился в начале кормления грудью и в течение 6-7 недель после родов, я влезла во всю свою одежду до беременности. они были немного прилегающими, особенно вокруг моих бедер и бедер (где многие кормящие мамочки откладывают жир), но я подошла. Я ела дополнительно 300-500 калорий в день, но мне все еще удавалось похудеть. Итак, я должен благодарить грудное вскармливание за эту первоначальную потерю веса! Я, вероятно, изменил свой вес со 175 до 178, когда я родила около 155.

, однако, ваша матка все еще сильно опухла, и вы сохраняете МНОГО жидкости, поэтому в течение первых нескольких недель вы все еще выглядите беременной.Вы ничего не можете с этим поделать, и все это время я был добр к себе и придерживался либеральной диеты. Я хотел есть здоровую пищу, чтобы чувствовать себя лучше (потому что что может быть хуже, чем похмелье, когда вы также работаете над 2 часами сна ?! НИЧЕГО), но я определенно позволял себе съесть что-нибудь сладкое, если мне это хотелось или я дополнительная порция или ломтик. Я действительно, действительно слушал свое тело и то, что оно хотело и давало.

вот несколько фотографий, сделанных через 3-5 дней после родов:

, тогда я немного упал, и это потому, что я ел не так здорово, как мог бы (я использовал оправдание: «Я только что родился!»).Ночью мы с Лу делили пакет чипсов тут и там, заказывали картошку фри вместо салата к еде, когда мы уходили, и баловались десертами.

есть лучше

по сути, я стал больше следить за своей диетой — это очень простое уравнение: правильно питайтесь, и вы похудеете / сохраните здоровый вес. Я хотел убедиться, что ем достаточно, чтобы поддерживать грудное вскармливание, поэтому я начал отказываться от дерьма (то есть от плитки шоколада на ночь) и заменил эти калории дополнительной порцией чечевицы с едой, большой порцией орехов и изюм, миндальное масло с бананом или питательный густой смузи или батончик для лактации.Я начал есть более разумно, ел продукты, которые питали меня, давали энергию, заставляли мою кожу сиять и лучше впитывались, а не просто сидели на бедрах (как плитка шоколада).

самое главное, я прислушивался к сигналам голода моего тела. если бы я был голоден, тогда я бы поел. Я бы не стал просто «есть, чтобы поесть». Это привело к 3-х разовым приемам пищи и 2-3 перекусам в день.

по мере того, как я чувствовал себя лучше, я постепенно начал тренироваться (примерно через 7-8 недель после родов), когда у меня была энергия.если бы моя мама была в гостях, я бы попросила ее присмотреть за ребенком, когда он спит, чтобы я могла пойти в спортзал. ИЛИ, по выходным, я пользовался тем, что Лу был дома, и занимался спортом. По вечерам у меня редко была энергия, и я обычно готовила ужин, кормила ребенка и была измотана бессонной ночью.

в основном, я старался делать 2-3 тренировки в неделю. Примерно после месяца улучшения питания и тренировок пару дней в неделю я похудел примерно на 150 фунтов, так что я похудел еще на 5 фунтов.

, поскольку я знаю, что мне зададут вопрос, вот как выглядел примерный день приема пищи:

• завтрак : овсянка с миндальным маслом, бананом, черникой и яичницей ИЛИ высокопротеиновый смузи с мюсли
• закуски после тренировки : обычно батончик для кормления грудью ИЛИ протеиновый батончик Square Organics.
• обед : бутерброд с салатом из тунца с авокадо и зеленью ИЛИ миска жареных овощей с авокадо, чечевицей и тахини
• полдник : орехи и изюм (около 1/2 стакана орехов с небольшой горсткой изюма)
• закуска перед ужином : смузи, крекеры из миндальной муки с веганским сливочным сыром или банан с миндальным маслом
• ужин : свежая рыба с коричневым рисом и овощами ИЛИ немного курицы с жареным сладким картофелем и зеленью
• десерт : кусок темного шоколада

упражнение

ТОГДА приближалась свадьба моей сестры, и я знала, что хочу выглядеть и чувствовать себя как можно лучше, так что именно тогда я взяла верх, выполнив упражнение, которое поможет мне подняться в тонусе и помочь превратить оставшийся жир в мышцы и похудеть.Я перешел от 30-минутных тренировок 2-3 дня в неделю к 20-минутным тренировкам высокой интенсивности (с использованием приложения Nike Training Club) с 20-30-минутными пробежками ИЛИ часовыми тренировками в Orange Theory Fitness 5-6 дней в неделю. . Я заметил, что мой живот снова сжался, ноги стали худеть из-за бега, а руки стали сильнее.

к тому времени, когда разразилась свадьба моей сестры, я прыгнула на весы, потому что я чувствовала себя действительно хорошо и у меня было чувство, что я вернулся к своему «старому я», и, конечно же, весы не лгали: я вернулся к 144 фунтам , Я потеряла последние 5-6 фунтов, и я определенно выглядела более подтянутой и чувствовала себя прекрасно!

движение вперед

, как я уже сказал, прошедшая неделя была для меня «нерабочей», я не ел так чисто и порционно, как мог бы.но, увы, жизнь случается — и решение о том, что делать с Лукой в ​​плане ухода за детьми, вызывало у меня стресс, и я компенсировал это бездумными привычками в еде.

Двигаясь вперед, мои цели — продолжать поддерживать тонус и хорошо питаться. более чем когда-либо, я хочу быть в лучшей форме в своей жизни, чтобы иметь все возможное для Луки!

в части исполнения:

• подходит как минимум на 3 тренировки с вращением в неделю (у меня велосипед Peloton!)
• подходит как минимум для 2 силовых тренировок (у меня дома есть гантели, и я буду выполнять упражнения с собственным весом)

по диете:

• вырезать ночные перекусы
• вырезать сахар / оставить небольшой кусочек темного шоколада
• едят веганскую пищу 2/3 раза в день (я считаю, что когда я потребляю животный белок, я, как правило, ем больше в течение дня, потому что он менее богат клетчаткой, чем веганская / вегетарианская диета)

и все!

дайте мне знать, если у вас есть какие-либо вопросы, я рад поделиться со всеми вами своим путешествием!

Сейчас я вешу меньше, чем раньше.Пожалуйста, не поздравляйте меня.

Через девять месяцев после рождения дочери я вешу меньше, чем до беременности. По крайней мере, я так думаю. Я не знаю наверняка, потому что перестал взвешиваться примерно в 2011 году, когда я решил, что числа на весах больше не будут измерять мою самооценку. Но моя одежда более свободна, и я, конечно, получаю много комментариев по этому поводу. «Вау, ты прекрасно выглядишь! Ты не выглядишь так, будто только что родила! Ты так быстро вернула свое тело!»

Я никогда не знаю, как ответить на эти комментарии.Они произносятся с видом поздравления, как если бы мое поведение было большим достижением. По правде говоря, я не сделал ничего необычного, чтобы «выиграть» приз худобы. Это могло быть грудное вскармливание. Или все прогулки, которые я делаю с дочерью. Может быть, это потому, что я больше не хожу куда-нибудь обедать (за исключением того редкого случая, когда у нас есть няня, что было примерно дважды).

Скорее всего, это связано с тем, что у меня была беременность с высоким риском, из-за которой я в последний месяц строго придерживалась постельного режима, а стресс притупил мой аппетит.Я боялась преждевременных родов, беспокоилась о здоровье своего ребенка и боролась с внезапной сменой личности. Однажды я была психологом, писателем, женой и будущей матерью, активно участвовавшей в жизни; в следующий раз я был просто сосудом, единственной целью которого было оставаться как можно более неподвижным, пока жизнь, формирующаяся внутри меня, не была готова войти в мир.

Автор на поздних сроках беременности, на постельном режиме

Рэйчел Брук / любезно предоставлено Алексис Конасон

Я пытался удовлетворить потребности своего растущего ребенка в питании, но не успевал.Мои мышцы съежились от неподвижности. В третьем триместре я не набрала веса, а в день родов я весила всего на 15 фунтов больше, чем до беременности.

Мы убеждены, что мать, набравшая слишком много веса во время беременности, безвозвратно вредит своему ребенку, но та, кто набирает меньше веса, демонстрирует замечательное самообладание. Получив рецепт, основанный на рекомендациях Института медицины и принятый Американским колледжем акушеров и гинекологов для «правильного» набора веса в зависимости от нашего веса до беременности, женские тела тщательно исследуются при каждом посещении врача, когда мы шагаем. по шкале.Если вы весите «слишком много» в начале беременности, вас просят минимизировать прибавку, даже если это может означать ограничение приема пищи и лишение растущего плода необходимых питательных веществ. (Как будто беременные женщины обладают способностью управлять подобным образом или контролировать ненасытный голод, возникающий при некоторых беременностях, или невыносимое «утреннее» недомогание, которое препятствует увеличению веса у других.)

В тот день, когда я родила ребенка, я весила всего на 15 фунтов больше, чем до беременности.

Этот акцент на опасности чрезмерного набора веса является опасным заблуждением, которое заставляет женщин думать, что мы потерпели неудачу в материнстве еще до того, как наши дети даже родились. Существует связь между чрезмерным набором веса во время беременности и высоким ростом плода, акушерскими осложнениями и сохранением веса матери. Но исследования неясно, является ли увеличение веса причиной этих состояний или они возникают в контексте других факторов, таких как плохое питание, низкая физическая подготовка, стресс, генетика или другие медицинские проблемы.Вес — это несовершенное измерение здоровья и еще более несовершенное измерение родительских навыков.

В то время как мы бдительно следим за телом женщин, чтобы предотвратить чрезмерное увеличение веса, мы редко обсуждаем риски недостаточного набора веса, даже несмотря на то, что медицинские последствия гораздо более ужасны: дети с маленьким для гестационного возраста более подвержены риску родовых осложнений, трудностей. дыхание, трудности с регулированием уровня сахара в крови и аномальные неврологические признаки.

Этот неуместный акцент кажется результатом того факта, что наша культура всегда считает потерю веса хорошей вещью, даже если есть доказательства обратного.Мы забываем, что потеря веса может быть проявлением физического заболевания и эмоциональных проблем. Мы поздравляем женщин с потерей веса, когда они без нашего ведома проходят химиотерапию, оплакивают потерю любимого человека, страдают от депрессии или борются с расстройством пищевого поведения. Мы не видим их боли, страха или травм, только их худеющие тела.

Общество продвигает идею о том, что женщины должны почти немедленно вернуться к своему весу до беременности, хотя это редко бывает реалистичным или здоровым.

Потеря веса, которую я испытала после родов, представляет собой одно из самых сложных периодов в моей жизни. Мое худое тело отражает страх, который я испытала, лежа в постели на 34 неделе беременности, боясь, что мой ребенок родится слишком рано. Мое худое тело напоминает мне о лекарствах неотложной помощи, которые врачи прописали мне во время кесарева сечения, чтобы остановить сильное кровотечение. Это напоминает те первые недели дома с моей здоровой, но крошечной дочерью, настолько переполненной радостью и обязанностями по уходу и кормлению новорожденного, что забота о себе и кормление отошла на второй план.

И все же моя потеря веса воспринимается как триумф. Общество продвигает идею о том, что женщины должны почти немедленно вернуться к своему весу до беременности, хотя это редко бывает реалистичным или здоровым. Когда кажется, что один из нас совершил этот невозможный подвиг, это тело становится объектом, на который мы проецируем нашу собственную неуверенность. «Какое мое оправдание? У меня родился ребенок три года назад, и я до сих пор не похудел», — спросил знакомый, увидев меня на профессиональной встрече, как будто я каким-то образом разгадал секрет.Я чувствовал себя оленем, попавшим в ловушку фар, и не был уверен, что мне следует извиниться или сказать спасибо, — ни то, ни другое не казалось мне правильным. Мне не хотелось говорить «спасибо»; Я не хотел вступать в сговор с мифом о том, что худоба — это желаемое состояние, что это единственное проявление женской красоты или что существует только один приемлемый размер тела.

Я плотнее обернул кардиган вокруг себя в тщетной попытке спрятать тело, вызвавшее ее любопытство и дискомфорт. «Это то, что делало мое тело», — сказал я, пожав плечами, прежде чем броситься в уборную.

Тело каждого человека после рождения ребенка реагирует по-разному. Множество факторов влияют на то, как наше тело меняется: генетика, грудное вскармливание, восстановление после операции, послеродовая депрессия, социальная поддержка и уход за собой — это лишь некоторые из них. Набираете ли вы или теряете вес, меняете форму или писаете каждый раз, когда смеетесь, ваше тело делает все возможное, чтобы перенастроить себя после чудесного и травматического процесса родов.

Мое тело реагировало на мои собственные обстоятельства.И я не думаю, что мне нужно кому-то это объяснять. (У меня тоже нет времени; девять месяцев назад у меня родился ребенок, неважно, как выглядит мое тело.) Я не виню людей, которые делают эти комментарии; они продукты нашей культуры. Но это не меняет того факта, что мое тело — не ваше дело. Толстый я или худой, похудел ли я или все еще выгляжу, как будто я на шестом месяце беременности, щеголяю ли я растяжками или раскачиваю бикини с низким вырезом, обнажая мой шрам от кесарева сечения, мои тело не твое дело.Ни до того, как я была беременна, ни во время беременности, ни точно не сейчас.

Доктор Алексис Конасон — клинический психолог, занимающийся частной практикой в ​​Нью-Йорке, специализирующийся на изображении тела и расстройствах переедания, а также автор блога Eating Mindfully. Следуйте за ней в Twitter @ConasonPsyD.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.