КАКАЯ ЕДА ВЫЗЫВАЕТ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ!

Существует множество продуктов, которые, как считается, могут вызывать головную боль и мигрень.

Играет роль и образ жизни – пост, недостаточное употребление воды и нерегулярное питание иногда являются причиной недомогания.

Постарайтесь отследить, какие продукты вызывают головную боль именно у вас.

Какие продукты провоцируют головную боль и мигрень?

Вызывать головную боль могут некоторые продукты, напитки и пищевые добавки, а именно:

• -Старый сыр и другие тирамин-содержащие продукты. Тирамин – это натуральное вещество, которое содержится в некоторых продуктах. Его роль в появлении головной боли спорна, но все же врачи рекомендуют избегать пищу с тирамином при лечении головной боли. Тирамин образуется при распаде некоторых белков в процессе старения продуктов. Чем «старше» богатая белком пища, тем больше в ней тирамина. Его содержание в сыре широко варьируется, оно зависит от процесса приготовления, ферментирования, возраста и даже от типа используемых бактерий. Тем, кто принимает препараты из группы ингибиторов моноаминоксидазы, особенно важно избегать такие богатые тирамином продукты, как красное вино, старый сыр, некоторые алкогольные напитки, копченое мясо, так как они могут вызвать значительное повышение артериального давления.
• -Пищевые добавки. Консерванты (пищевые добавки) содержащиеся в некоторых продуктах, могут вызывать головную боль (например, нитраты, которые расширяют сосуды головного мозга).
• -Холодная пища. Иногда прием холодной пищи может вызывать головную боль, особенно если вы перегрелись из-за физических упражнений или жаркой погоды. Обычно боль возникает в зоне лба, длится от нескольких секунд до нескольких минут и достигает высшей точки через 25-60 секунд. Около 90% людей, страдающих мигренью, говорят о связи приступов с употреблением мороженого или других холодных продуктов.

Какие еще продукты могут провоцировать головную боль?

Следующие продукты, по наблюдению больных, вызывают головную боль и мигрень:
• -арахис, арахисовое масло, другие орехи и зерновые,
• -пицца,картофельные чипсы,
• -куриная печень и другие субпродукты,
• -копченая и вяленая рыба,
• -хлеб из теста на закваске, свежая сдобная выпечка (пончики, пирожные, рулеты, домашний хлеб),хлеб, крекеры и сладости, содержащие сыр,
• -некоторые свежие фрукты (бананы, цитрусовые, папайя, красные сливы, малина, киви, ананас)
• -сухофрукты (фиги, изюм, финики),
• -концентрированные мясные супы и бульоны (не домашнего приготовления),
• -кисломолочные продукты, сметана, пахта, йогурт,
• -кофеин, содержащийся в шоколаде и напитках (кофе, чай), а также в некоторых лекарствах,
• -аспартам и другие заменители сахара.

Какие сорта сыра имеют высокое содержание тирамина?

Считается, что следующие сорта сыра содержат избыток тирамина:
• -Голубые сыры (сыры с плесенью) ;
• -Бри ;
• -Чеддер ;
• -Фета ;
• -Горгондзола (острый итальянский сыр) ;
• -Моцарелла ;
• -Мюнстер (французский сыр из коровьего молока) ;
• -Пармезан ;
• -Швейцарский сыр ;
• -Плавленый сыр ;


К другим продуктам с высоким уровнем тирамина относятся: лежалое, консервированное, подвергшееся термической обработке мясо, некоторые бобовые (садовые бобы, нут и другие), лук, маслины, соленья, авокадо, консервированные супы, орехи.

Какие продукты содержат пищевые добавки?

• -Хот-доги ;
• -Ветчина ;
• -Сосиски ;
• -Мясные деликатесы ;
• -Пепперони ;
• -Другие виды мяса, подвергшиеся технологической обработке ;
• -Некоторые сердечные препараты ;
• -Глутамат натрия – это усилитель вкуса, который добавляют в соевый соус, мясные блюда, блюда азиатской кухни и множество других.

Как распознать головную боль, вызванную пищевыми добавками?

Симптомы проявляются через 20-25 минут после приема пищи. К ним относятся:
• -Чувство сжатия в грудной клетке ,
• -Ощущения сжатия или сдавливания головы ,
• -Чувство жжения в шее, плечах,
• -Покраснение лица ,
• -Головокружение ,
• -Боль в районе лба или висков,
• -Дискомфорт в животе .

Взаимодействие лекарств и пищи. Неожиданные эффекты » Фармвестник

Сырный синдром

Неизвестно, был ли такой случай на самом деле, но изучение синдрома, включающего сильную, как правило, пульсирующую головную боль и повышение давления до кризовых величин, который возникает при употреблении сыра и других тирамин- и тирозинсодержащих продуктов на фоне приема ингибиторов МАО, началось практически сразу после появления этой группы препаратов в 50-х гг. ХХ в.

Тирамин – биогенный моноамин, который производится организмом из аминокислоты тирозина и содержится в разных продуктах питания растительного и животного происхождения. Особенно много его образуется в продуктах, полученных в результате вяления, копчения, брожения, квашения. Интересно, что своим названием тирамин обязан именно сыру (от греч. tyros), где он впервые был обнаружен.

Напомним, что моноаминоксидаза (МАО) – это фермент, обнаруженный печени и кишеч­нике (МАО-А), а также в нервной системе, включая мозг (МАО-Б). Он расщепляет моноамины, попавшие в организм с пищей или образовавшиеся там из других вещест-предшественников. Помимо тирамина, к моноаминам относятся дофамин, норадреналин, серотонин. Их тоже расщепляет моноаминоксидаза. Именно на подавление их расщепления и направлено действие ингибиторов МАО.

Но неселективные ингибиторы МАО также успешно подавляют действие кишечной и печеночной моноаминоксидазы, которая расщепляет тирамин. При потреб­лении продуктов, содержащих тирамин и его предшественник – тирозин на фоне лечения ингибиторами МАО, тирамин накапливается, всасывается и с кровотоком разносится по всему организму. Он воздействует на симпатические нервные окончания и провоцирует выброс эндогенных катехоламинов (адреналина, нор­адреналина). Они тоже не расщепляются вследствие ингибирования МАО и накапливаются, вызывая резкое повышение давления, головную боль, тахикардию, аритмию, повышение температуры тела, а в тяжелых случаях приступ стенокардии и инфаркт или инсульт.

Селективные ингибиторы МАО более безопасны при сочетании с тираминсодержащими продуктами, однако и они не избавлены от такого взаимодействия.

Поэтому не забывайте предупредить покупателя, приобретающего ЛП из группы ингибиторов МАО о необходимости соблюдать диету, нарушение которой может стоить ему жизни. Дело в том, что сырный синдром развивается очень быстро – через 15–90 минут после употребления потенциально опасного продукта на фоне лечения ингибиторами МАО. И скорая может не успеть.

Список продуктов, которые рекомендуется исключить из рациона на время лечения ингибиторами МАО.

Вяленое, копченое, маринованное мясо и птица (окорок, корейка, грудинка, хамон, бастурма, колбаса, мясные чипсы, шашлык и т. д.).
Вяленая, копченая, сушеная, маринованная рыба.
Мясные и рыбные бульоны, супы на таких бульонах.
Икра, креветки, сельдь.
Печень и субпродукты.
Квашеная капуста и другие квашеные и маринованные овощи, фрукты (включая моченые яблоки), грибы.
Изюм, инжир, курага, чернослив и другие вяленые и сушеные овощи и фрукты.
Авокадо, бананы с другие спелые и переспевшие фрукты и овощи.
Бобовые, включая сою и продукты из нее (соевый соус, тофу, мисо-суп и т.д.).
Любые дрожжевые продукты.
Сыр выдержанный, твердый, рассольный, с плесенью.
Простокваша, сметана, кефир и другие молочные продукты ферментированные или естественного брожения.
Вино.
Пиво.

Активизация канцерогенов

Пожалуй, все посетители аптек знают о том, что повышенное содержание нитратов и нитритов в пище увеличивает риск заболевания раком. Однако не будет преувеличением сказать, что никто из них даже не подозревает о том, что в сочетании с некоторыми ЛП потенциал канцерогенного действия нитритов и нитратов возрастает в разы. Дело в том, что канцерогенами в организме выступают не сами нитриты и нитраты, а их соединения с аминами – нитрозамины. На фоне приема вторичных и третичных аминов (хлорпромазина, антипирина, бигуанидов, тетрациклинов), а также антигистаминных средств из группы Н1-блокаторов, противоязвенных средств из группы Н2-блокаторов (ранитидина, циметидина, фамотидина и др.), сахароснижающих средств – производных сульфонилмочевины (гибенкламида и др.), а также органических нитратов (нитроглицерина и др.) производство нитрозаминов может возрастать, что повышает риск развития злокачественных новообразований.

Поэтому при отпуске перечисленных групп препаратов предупреждайте покупателя о необходимости исключить из рациона колбасные изделия, поскольку при их производстве активно используются нитросоединения, а также избегать употребления овощей, выращенных с применением азотистых удобрений.

Роковые яйца

Антибактериальные средства из группы сульфаниламидов обладают множеством противопоказаний и побочных действий. Одно из них – участие в метгемоглобинобразовании, а точнее – в образовании сульф­гемоглобина в результате взаимодействия гемоглобина с сульфидами или сероводородом, поступившими извне или образовавшимися в тканях и полостях. В отличие от метгемоглобина, сульфгемоглобин необратим, его невозможно превратить обратно в активный гемоглобин, участвующий в переносе кислорода. В результате образования в крови большого количества метгемоглобина и сульфгемоглобина возникает сначала головная боль, возбуждение, состояние, похожее на алкогольное опьянение, затем – слабость, беспокойство, тахикардия, состояние оглушенности. При дальнейшем накоплении неактивных форм гемоглобина возникает угнетение сознания, ступор, судороги, брадикардия, сердечная недостаточность и даже может наступить смерть. Как правило, при признаках метглобинемии сульфаниламиды отменяют. Однако наличие большого количества сульфгемоглобина может привести к гемолитической анемии и острой почечной и печеночной недостаточности даже после отмены препарата.

Употребление продуктов, содержащих серу, на фоне лечения сульфанил­амидами повышает образование сульфгемоглобина, а значит и риск гемолитической анемии и острой почечной или печеночной недостаточности. На время лечения сульфаниламидами лучше ограничить потребление таких продуктов в рационе. Особенно богаты серой все виды мяса, бобовые культуры и яйца. Последние рекомендуется вообще исключить из рациона, поскольку они являются источником сероводорода, облегчающим преобразование гемоглобина в сульфгемоглобин.

Антагонисты и синергисты

Некоторые компоненты пищи могут оказывать одинаковое или сходное действие с действующими веществами ЛП. С одной стороны, это хорошо, поскольку при употреблении определенных продуктов питания можно снизить дозировку принимаемых ЛП. А с другой стороны, действие пищевых «лекарств» неконтролируемое и в сочетании с приемом ЛП может вызвать либо передозировку, либо недостаточное действие препаратов с дозозависимым эффектом. Поэтому в любом случае покупатель должен быть предупрежден об особенностях взаимодействия таких лекарств и пищи.

Так, калина, черноплодная рябина, свекла и земляника, содержащие сосудорасширяющие вещества, усиливают действие гипотензивных препаратов.

Применение калийсберегающих препаратов с одновременным включением в рацион продуктов, богатых калием (кураги, пшена и т.п.) может привести к гиперкалиемии.

Белокочанная капуста, редис, редька и зеленый салат, в состав которых входит прогватрин, оказывают антитиреоидное действие. В сочетании с антитиреоидными препаратами (тиамазолом, пропилтиоурацилом) дают усиление эффекта.

Эти же овощи, благодаря тому же прогватрину с его антитиреодным действием, ослабляют эффект препаратов тиреоидных гормонов (левотироксина натрия, лиотиронина).

Белокочанная капуста и салат, а также брокколи, шпинат, грецкие орехи, кабачки, соя, брюссельская и цветная капуста содержат витамин К, поэтому выступают антагонистами анти­коагулянтов непрямого действия. Если их употреблять на фоне лечения антикоагулянтами, то для достижения эффекта придется повышать дозу ЛП, что при внезапном прекращении употребления таких продуктов чревато развитием кровотечений.

Продукты, содержащие фолиевую кислоту (печень, бобовые, томаты, листовая зелень, в т.ч. шпинат) противодействуют антимикробному действию сульфаниламидов, блокирующих синтез фолиевой кислоты бактериальных клеток. На время лечения сульфаниламидами эти продукты следует исключить из рациона. Но если препарат со сходным механизмом действия используется длительно, как, например, метотрексат, то недостаток фолиевой кислоты, обусловленный приемом ЛП, может вызывать неже­лательные побочные эффекты. Для их предотвращения при приеме метотрексата наоборот рекомендуется включать в рацион продукты, богатые фолиевой кислотой, или принимать ее в виде витаминных добавок. А чтобы витамин-антагонист не снижал эффект метотрексата, продукты или БАД – источники фолиевой кислоты нужно принимать в те дни, когда метотрексат не принимается.

Псевдоаллергия

Существуют продукты, способные повышать чувствительность организма к любым ксенобиотикам и сами вызывающие реакции, похожие на аллергические. Это квашеная капуста, помидоры, тунец, цит­русовые, шоколад. Если во время приема любых лекарств, злоупотреблять этими продуктами, можно получить псевдоаллергическую реакцию, проявляющуюся в виде крапивницы, диспепсии, головной боли и головокружения и т.д. Если не предупредить посетителя аптеки о необходимости исключения этих продуктов из рациона на время лечения, то из-за псевдоаллергии человеку придется отказываться от приема показанного ему препарата и даже принимать антигистамины.

Мы надеемся, что приведенные сведения, помогут вам при консультировании покупателя показать себя настоящим профессионалом и завоевать его доверие, рассказав о том, как предотвратить нежелательные последствия и использовать желательные взаимодействия лекарств и пищи.

Какая еда вызывает головную боль — ЗдоровьеИнфо

Существует множество продуктов, которые, как считается, могут вызывать головную боль и мигрень.

Играет роль и образ жизни – пост, недостаточное употребление воды и нерегулярное питание иногда являются причиной недомогания. Постарайтесь отследить, какие продукты вызывают головную боль именно у вас.

Какие продукты провоцируют головную боль и мигрень?

Вызывать головную боль могут некоторые продукты, напитки и пищевые добавки, а именно:

• Старый сыр и другие тирамин-содержащие продукты. Тирамин – это натуральное вещество, которое содержится в некоторых продуктах. Его роль в появлении головной боли спорна, но все же врачи рекомендуют избегать пищу с тирамином при лечении головной боли. Тирамин образуется при распаде некоторых белков в процессе старения продуктов. Чем «старше» богатая белком пища, тем больше в ней тирамина. Его содержание в сыре широко варьируется, оно зависит от процесса приготовления, ферментирования, возраста и даже от типа используемых бактерий. Тем, кто принимает препараты из группы ингибиторов моноаминоксидазы, особенно важно избегать такие богатые тирамином продукты, как красное вино, старый сыр, некоторые алкогольные напитки, копченое мясо, так как они могут вызвать значительное повышение артериального давления.
• Алкоголь. При употреблении спиртного кровоток в мозге увеличивается. Некоторые ученые объясняют головную боль добавками, содержащимися в алкоголе или продуктами его метаболизма. Красное вино, пиво, виски и шампанское считаются провокаторами головной боли.
• Пищевые добавки. Консерванты (пищевые добавки) содержащиеся в некоторых продуктах, могут вызывать головную боль (например, нитраты, которые расширяют сосуды головного мозга).
• Холодная пища. Иногда прием холодной пищи может вызывать головную боль, особенно если вы перегрелись из-за физических упражнений или жаркой погоды. Обычно боль возникает в зоне лба, длится от нескольких секунд до нескольких минут и достигает высшей точки через 25-60 секунд. Около 90% людей, страдающих мигренью, говорят о связи приступов с употреблением мороженого или других холодных продуктов.

Какие еще продукты могут провоцировать головную боль?

Следующие продукты, по наблюдению больных, вызывают головную боль и мигрень.

• арахис, арахисовое масло, другие орехи и зерновые,
• пицца,
• картофельные чипсы,
• куриная печень и другие субпродукты,
• копченая и вяленая рыба,
• хлеб из теста на закваске, свежая сдобная выпечка (пончики, пирожные, рулеты, домашний хлеб),
• хлеб, крекеры и сладости, содержащие сыр,
• некоторые свежие фрукты (бананы, цитрусовые, папайя, красные сливы, малина, киви, ананас),
• сухофрукты (фиги, изюм, финики),
• концентрированные мясные супы и бульоны (не домашнего приготовления),
• кисломолочные продукты, сметана, пахта, йогурт,
• кофеин, содержащийся в шоколаде и напитках (кофе, чай), а также в некоторых лекарствах,
• аспартам и другие заменители сахара.

Какие сорта сыра имеют высокое содержание тирамина?

Считается, что следующие сорта сыра содержат избыток тирамина:

• Голубые сыры (сыры с плесенью)
• Бри
• Чеддер
• Фета
• Горгондзола (острый итальянский сыр)
• Моцарелла
• Мюнстер (французский сыр из коровьего молока)
• Пармезан
• Швейцарский сыр
• Плавленый сыр

 К другим продуктам с высоким уровнем тирамина относятся: лежалое, консервированное, подвергшееся термической обработке мясо, некоторые бобовые (садовые бобы, нут и другие), лук, маслины, соленья, авокадо, консервированные супы, орехи.

Какие продукты содержат пищевые добавки?

• Хот-доги
• Ветчина
• Сосиски
• Мясные деликатесы
• Пепперони
• Другие виды мяса, подвергшиеся технологической обработке
• Некоторые сердечные препараты
• Глутамат натрия – это усилитель вкуса, который добавляют в соевый соус, мясные блюда, блюда азиатской кухни и множество других

Как распознать головную боль, вызванную пищевыми добавками?

• Симптомы проявляются через 20-25 минут после приема пищи. К ним относятся:
• Чувство сжатия в грудной клетке
• Ощущения сжатия или сдавливания головы
• Чувство жжения в шее, плечах
• Покраснение лица
• Головокружение
• Боль в районе лба или висков
• Дискомфорт в животе

11 продуктов, вызывающих мигрень — Zahav.ru Салат

Мигрень — распространенное и крайне неприятное заболевание из-за множества тяжелых, а иногда и опасных симптомов, возникающих в его ходе. Частые спутники этого недуга — односторонняя головная боль, тошнота, головокружение, чувствительность к свету и резким запахам. Стресс, недостаток сна, большое количество работы и ежедневные проблемы могут вызвать сильную головную боль. Однако мало кто знает, что продукты, которые вы едите, также могут усиливать мигрень. МедикФорум решил выяснить, от чего стоит отказаться, чтобы избавиться от мигрени.

Чем еда может помочь при мигрени?

В некоторых случаях это может быть даже из-за непереносимости пищи. Вашей иммунной системе приходится «бороться» с этими компонентами, и она вырабатывает вещества, которые вызывают головную боль.

Считается, что от 20 до 40% всех приступов мигрени в значительной степени вызваны неправильным питанием. Исследователи обнаружили, что диета оказывает большее влияние на приступы мигрени у детей, чем у взрослых. Это связано с диетическими предпочтениями — дети чаще едят сладости, арахисовое масло, пиццу или хот-доги, чем взрослые.

Основными видами продуктов, которые в значительной степени способствуют возникновению мигрени, являются шоколад, сыр, цитрусовые, фаст-фуд и алкоголь.

Вещества, которые могут неблагоприятно влиять на страдающих мигренью

Эксперты выявили группы соединений, образующихся из пищи, в биохимических процессах обмена веществ, которые напрямую связанны с повышенной чувствительность организма страдающих мигренью. Одной из этих групп соединений являются амины — это производные азота из белковых компонентов. Амины всегда присутствуют в организме человека, независимо от типа диеты.

Источником допамина являются, например, арахис, горох, бобы и соевые бобы. Тирамин в основном образуется в процессе созревания пищевых продуктов, таких как желтый сыр, йогурт, пахта, закваска, сушеное и консервированное мясо или рыба. Богатым источником гистамина являются холодноводные рыбы, такие как лосось и тунец. Фенилэтиламин присутствует главным образом в шоколаде. Октапамин и синефрин встречаются в большом количестве в цитрусовых. А томаты и ананасы являются источником триптамина.

Кроме того, вазоактивные вещества, пары, которые влияют на вазоконстрикцию или сужение сосудов головного мозга, также считаются диетическими факторами, которые провоцируют приступы мигрени — они могут увеличить частоту приступов мигрени у людей, особенно чувствительных к этим соединениям. Другими веществами, которые отрицательно влияют на здоровье страдающих мигренью, являются спирты и кофеин, а также энхансеры и консерванты, добавленные производителями продуктов питания. Среди прочих, мононатрий глутамат, называемый ароматизатор, аспартам, искусственные подсластители, сульфиты, которые придают продукту правильный цвет, кроме того, фенолы, естественно присутствующие в чае, кофе и некоторых фруктах, а также в крупномасштабных пищевых красителях.

Исследователи делают различные гипотезы о том, как вещества в рационе питания влияют на приступы мигрени. Согласно одной теории, это вызвано дефицитом некоторых ферментов, которые у других людей находятся в нужном количестве. Другие ученые отвергают эту гипотезу, предполагая другую: влияние активных веществ на сокращение и расслабление кровеносных сосудов.

Тем не менее, большинство экспертов согласны с тем, что чувствительность к определенным продуктам, которые приводят к мигрени, не относится к пищевой аллергии.

Вот продукты, которые могут стать причиной головной боли:

1. Бобовые

Все разновидности бобовых продуктов содержат танины. Это вещество, вызывающее мигрени.

Чтобы уменьшить ваши симптомы, сократите потребление бобовых до минимума или же полностью от них откажитесь.

2. Соленья

На самом деле, соленья — это не единственная проблема. Это касается также других консервированных продуктов, таких как:

•перец

•баклажаны

•оливки

•морковь

Попробуйте прекратить потреблять любую пищу, которая содержит рассол или уксус.

3. Пряности

Если вы часто страдаете от мигреней и любите мексиканскую кухню, к сожалению, вам нужно сократить количество острых блюд, которые вы едите.

Капсаицин в остром перце может стать причиной головной боли или ухудшить симптомы мигрени.

4. Орехи

Они очень полезны и содержат много белков. Однако, если вы страдаете от регулярных приступов мигрени стоит ограничить их употребление. Например, миндаль, грецкие орехи и кешью содержат такое вещество, как сульфит, который является потенциальной причиной развития головной боли.

5. Авокадо и сливы

Эти, казалось бы, безобидные продукты не случайно занимают место в этом списке. И связано это с тем, что они оба содержат соединение, вызывающее мигрень, — тирамин.

Если вы любите есть авокадо или сливы на десерт, то должны уменьшить их потребление до одного раза в неделю.

6. Бананы и цитрусовые

Сочетание тирамина и гистамина в этих фруктах является одной из основных причин головной боли.

Это не значит, что вы должны прекратить есть бананы или цитрусовые ведь они очень полезны для здоровья. Идея в том, чтобы уменьшить количество или избегать их, когда вы страдаете от мигрени.

7. Мука

Она содержит естественное химическое вещество кумарин, который усиливается, когда вступает в контакт с разрыхлителем.

8. Копченое мясо

Колбасы, ветчина и бекон содержат много веществ, которые могут вызвать головную боль. Эти продукты не просто содержат тирамин. Они также содержат консерваторы и другие химические вещества, которые вредны, ведь усиливают приступы мигрени.

9. Молочные продукты

Сливки и (цельное) молоко — это жирные молочные продукты, поэтому стоит их избегать, если у вас болит голова.

10. Алкогольные напитки

Всем известно, что злоупотребление этими напитками вредит здоровью. Они также содержат тирамин, который вызывает мигрени, головокружение и дезориентацию.

С другой стороны, не рекомендуем пить красное вино, ведь, кроме тирамина, оно содержит сульфиты и дубильные вещества, которые повышают симптомы болезни.

11. Шоколад и кофе

Оба содержат кофеин, дубильные вещества и другие соединения, которые вызывают приступ головной боли. Кофе без кофеина также может также вызвать мигрени, особенно если вы добавляете сливки.

ДИЕТЫ БЕЗ ТИРАМИНА: ПРОДУКТЫ, КОТОРЫЕ СТОИТ ЕСТЬ — ЗДОРОВЬЕ

Если вы испытываете мигрень или принимаете ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), возможно, вы слышали о диете без тирамина. Тирамин — это соединение, вырабатываемое при расщеплении аминокислоты тирозина

Содержание:

Что такое тирамин?

Если вы испытываете мигрень или принимаете ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), возможно, вы слышали о диете без тирамина. Тирамин — это соединение, вырабатываемое при расщеплении аминокислоты тирозина. Он естественным образом присутствует в некоторых продуктах питания, растениях и животных.

Что делает тирамин?

Ваши надпочечники обычно реагируют на тирамин, отправляя в кровоток катехоламины — химические вещества, которые действуют как гормоны и нейротрансмиттеры. Эти химические вещества-посредники включают:

• допамин
• норадреналин
• адреналин

Это дает вам заряд энергии и, в свою очередь, повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений.

Большинство людей употребляют тираминсодержащие продукты без каких-либо побочных эффектов. Однако выброс этого гормона может вызвать опасные для жизни скачки артериального давления, особенно при чрезмерном потреблении.

Когда мне следует подумать о диете без тирамина?

Продукты, богатые тирамином, могут взаимодействовать с лекарствами или изменять их действие в организме. Например, некоторые MAOI, включая определенные антидепрессанты и лекарства от болезни Паркинсона, могут вызывать накопление тирамина.

По данным клиники Майо, чрезмерное потребление тирамина может привести к гипертоническому кризу, который может быть фатальным. Гипертонический криз может возникнуть, когда артериальное давление настолько высоко, что у вас больше шансов инсульта или смерти.

Если у вас плохая способность расщеплять амины, такие как тирамин или гистамин, у вас могут возникнуть реакции аллергического типа на небольшое количество аминов. Ваш врач может сказать, что у вас «непереносимость аминов».

Для большинства людей с непереносимостью аминов эффекты тирамина наиболее очевидны при его чрезмерном количестве. На достаточно высоких уровнях вы можете испытывать такие симптомы, как:

• учащенное сердцебиение
• тошнота
• рвота
• головные боли

Если вы считаете, что у вас повышенная чувствительность к тирамину, или если вы принимаете ИМАО, сообщите о любых симптомах своему врачу.

В качестве лечения мигрени некоторые врачи рекомендуют диету с низким содержанием тирамина или без тирамина. Эффективность диеты для лечения мигрени не доказана с медицинской точки зрения.

Какие продукты содержат тирамин с высоким и низким содержанием?

Если вы чувствительны к тирамину или принимаете ИМАО, вы можете ограничить потребление продуктов и напитков, богатых тирамином, чтобы снизить шансы на накопление тирамина.

Продукты с высоким содержанием тирамина

Некоторые продукты содержат большое количество тирамина, особенно продукты, которые:

• ферментированный
• вылеченный
• престарелый
• испорченный

Конкретные продукты с высоким содержанием тирамина включают:

• крепкие или выдержанные сыры, такие как чеддер, сыр с плесенью или горгонзола
• вяленое или копченое мясо или рыба, например колбаса или салями
• разливное или домашнее пиво
• несколько перезрелых фруктов
• определенные бобы, такие как фава или бобы
• некоторые соусы или подливы, такие как соевый соус, соус терияки или соусы на основе бульона
• маринованные продукты, такие как квашеная капуста
• хлеб на закваске
• ферментированные соевые продукты, такие как мисо-суп, бобовый творог или темпе; некоторые формы тофу также ферментируются, и их следует избегать, например, «вонючий тофу»

Продукты с умеренным содержанием тирамина

Некоторые сыры менее богаты тирамином, в том числе:

• американский
• пармезан
• фермера
• Havarti
• бри

Другие продукты с умеренным уровнем тирамина включают:

• авокадо
• анчоусы
• малина
• вина

Вы можете выпить пива или других алкогольных напитков. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Продукты с низким или нулевым содержанием тирамина

Свежее, замороженное и консервированное мясо, в том числе птица и рыба, приемлемы для диет с низким содержанием тирамина.

Советы по ограничению потребления тирамина

Если вы хотите ограничить потребление тирамина, следуйте этим рекомендациям:

• Будьте особенно осторожны при выборе, хранении и приготовлении пищи.
• Ешьте свежие продукты в течение двух дней после покупки.
• Внимательно читайте все этикетки на продуктах и ​​напитках.
• Избегайте испорченных, выдержанных, ферментированных или маринованных продуктов.
• Не размораживайте продукты при комнатной температуре. Вместо этого разморозьте в холодильнике или микроволновой печи.
• Сразу после открытия ешьте консервированные или замороженные продукты, в том числе продукты, мясо, птицу и рыбу.
• Купите свежее мясо, птицу и рыбу и ешьте их в тот же день или сразу заморозьте.
• Имейте в виду, что приготовление пищи не приведет к снижению содержания тирамина.
• Соблюдайте осторожность, когда едите вне дома, потому что не знаете, как хранились продукты.

Вывод

Накопление тирамина в организме было связано с головными болями при мигрени и опасными для жизни скачками артериального давления у людей, принимающих антидепрессанты MAOI.

Если вы испытываете мигренозные головные боли, думаете, что у вас непереносимость аминов или вы принимаете ИМАО, возможно, вам стоит выбрать диету с низким содержанием тирамина или без тирамина. Сначала поговорите со своим врачом и спросите его, подойдет ли эта диета для вашего текущего лечения.

Какая еда вызывает головную боль

Играет роль и образ жизни – пост, недостаточное употребление воды и нерегулярное питание иногда являются причиной недомогания. 

Постарайтесь отследить, какие продукты вызывают головную боль именно у вас.

Вызывать головную боль могут некоторые продукты, напитки и пищевые добавки, а именно:

— Старый сыр и другие тирамин-содержащие продукты. Тирамин – это натуральное вещество, которое содержится в некоторых продуктах. Его роль в появлении головной боли спорна, но все же врачи рекомендуют избегать пищу с тирамином при лечении головной боли. Тирамин образуется при распаде некоторых белков в процессе старения продуктов. Чем «старше» богатая белком пища, тем больше в ней тирамина. Его содержание в сыре широко варьируется, оно зависит от процесса приготовления, ферментирования, возраста и даже от типа используемых бактерий. Тем, кто принимает препараты из группы ингибиторов моноаминоксидазы, особенно важно избегать такие богатые тирамином продукты, как красное вино, старый сыр, некоторые алкогольные напитки, копченое мясо, так как они могут вызвать значительное повышение артериального давления.

— Алкоголь. При употреблении спиртного кровоток в мозге увеличивается. Некоторые ученые объясняют головную боль добавками, содержащимися в алкоголе или продуктами его метаболизма. Красное вино, пиво, виски и шампанское считаются провокаторами головной боли.

— Пищевые добавки. Консерванты (пищевые добавки) содержащиеся в некоторых продуктах, могут вызывать головную боль (например, нитраты, которые расширяют сосуды головного мозга).

— Холодная пища. Иногда прием холодной пищи может вызывать головную боль, особенно если вы перегрелись из-за физических упражнений или жаркой погоды. Обычно боль возникает в зоне лба, длится от нескольких секунд до нескольких минут и достигает высшей точки через 25-60 секунд. Около 90% людей, страдающих мигренью, говорят о связи приступов с употреблением мороженого или других холодных продуктов.

Какие еще продукты могут провоцировать головную боль?

Следующие продукты, по наблюдению больных, вызывают головную боль и мигрень.

арахис, арахисовое масло, другие орехи и зерновые,
пицца,
картофельные чипсы,
куриная печень и другие субпродукты,
копченая и вяленая рыба,
хлеб из теста на закваске, свежая сдобная выпечка (пончики, пирожные, рулеты, домашний хлеб),
хлеб, крекеры и сладости, содержащие сыр,
некоторые свежие фрукты (бананы, цитрусовые, папайя, красные сливы, малина, киви, ананас),
сухофрукты (фиги, изюм, финики),
концентрированные мясные супы и бульоны (не домашнего приготовления),
кисломолочные продукты, сметана, пахта, йогурт,
кофеин, содержащийся в шоколаде и напитках (кофе, чай), а также в некоторых лекарствах,
аспартам и другие заменители сахара.

Какие сорта сыра имеют высокое содержание тирамина?

Считается, что следующие сорта сыра содержат избыток тирамина:

Голубые сыры (сыры с плесенью)
Бри
Чеддер
Фета
Горгондзола (острый итальянский сыр)
Моцарелла
Мюнстер (французский сыр из коровьего молока)
Пармезан
Швейцарский сыр
Плавленый сыр

К другим продуктам с высоким уровнем тирамина относятся: лежалое, консервированное, подвергшееся термической обработке мясо, некоторые бобовые (садовые бобы, нут и другие), лук, маслины, соленья, авокадо, консервированные супы, орехи.

Какие продукты содержат пищевые добавки?

Новости по теме

Хот-доги
Ветчина
Сосиски
Мясные деликатесы
Пепперони
Другие виды мяса, подвергшиеся технологической обработке
Некоторые сердечные препараты
Глутамат натрия – это усилитель вкуса, который добавляют в соевый соус, мясные блюда, блюда азиатской кухни и множество других

Как распознать головную боль, вызванную пищевыми добавками?

Симптомы проявляются через 20-25 минут после приема пищи. К ним относятся:

Чувство сжатия в грудной клетке
Ощущения сжатия или сдавливания головы
Чувство жжения в шее, плечах
Покраснение лица
Головокружение
Боль в районе лба или висков
Дискомфорт в животе

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

В каких продуктах содержится тирамин, список, продукты содержащие тирамин

Очень важно употреблять в рационе питания все необходимые вещества и в достаточном количестве. Поскольку, как недостаток, так и переизбыток того или иного вещества приводит к нарушениям функциональности органов и систем. Сейчас поговорим о нужной для нашего организме аминокислоте тирамине. Тирамин относится к ненасыщенным аминокислотам. Она образовывается при длительном хранении продуктов, богатые белками. Чем дольше пролежит продукция, основа которой белки, тем больше данной кислоты там образуется. Особенно много ее в консервированных и маринованных продуктах.

Если в организме ее накапливается слишком много, то возникают головные боли. Поэтому следует знать в каких продуктах содержится тирамин и каким образом у них появляется эта кислота. В первую очередь, это происходит через неправильный режим и характер питания. Если вы употребили некачественную или просроченную пищу, то конечно, она может стать причиной головной боли. Также, чрезмерное накопления этого вещества может вызвать нехватка воды в организме, употребления еды на солнце, перегретой или же наоборот, переохлажденной.

Воздействие тирамина на организм

Если возникают головные боли, стоит обратить пристальное внимание на ту еду, которую употребляете. Поскольку пища, которая долго хранится не следует употреблять из-за чрезмерного образования там тирамина. В организме он действует как вещество, повышающее давление. Виновниками неприятностей являются бактерии, которые появляются в такой еде, а также снижением уровня серотонина.

Но вместе с этим нужно запомнить, что нехватка этой аминокислоты также чревата негативными последствиями. Людям, которые страдают лишним весом, профессионально занимаются спортом, йододефицитом, следует добавить в свой рацион продукты содержащие тирамин. Также это следует сделать тем, кто наблюдает хроническую усталость, боли и ломоту мышц.

Стоит отметить, что при нормальном уровне аминокислоты тирамин он благотворно влияет на организм. К основным его функциям следует отнести:

• способствует образованию гормона счастья, поэтому поднимает настроение;
• положительно влияет на функциональность щитовидной железы, приводя ее роботу в норму;
• нормализирует обмен веществ, за счет чего полные люди могут легко избавится от лишних килограммов;
• участвуют в процессе синтеза эпинефрина и дофамина, которые вырабатывают энергию;
• замедляет процесс переваривания жирной пищи.

Список продуктов содержащих тирамин

Наибольшая концентрация тирамина содержится в твердом сыре с плесенью и острой пище. Эту кислоту можно найти в домашней консервации, консервах, вине. Источниками являются различная жирная, копченая пища, лук, авокадо, селедка, шоколад, кофе, некоторых перезревших фруктах, бобовых и орехах, алкогольные напитки. Кому необходимо снизить уровень тирамина нужно оградить себя от употребления йогуртов, простокваш, кефира и другой молочной продукции длительного хранения. Также не следует злоупотреблять морепродуктами.

И наоборот, чтобы снизить уровень содержание тирамина в организме следует активно включать в рацион различные каши, мучные изделия, свежие овощи и фрукты, нежирные супы.

Все аминокислоты должны присутствовать в организме человека для нормальной функциональности целого организма, только не следует превышать норму.

Гипертонический кризис и сыр

[Примечание редактора: Эта статья — один из новых разделов, которые мы добавляем, чтобы побудить психиатрических стажеров и других преподавателей критически изучить некоторые интересные открытия и явления, которые имеют прямое отношение к психиатрии или психиатрии. косвенно. Многие великие открытия были довольно случайными в медицине в целом. Мы хотели бы начать это с очень значительного побочного эффекта ингибиторов моноаминоксидазы (MAOI), «сырной реакции». Эти препараты вошли в психиатрическую практику после того, как во время лечения туберкулеза было обнаружено эйфорическое действие ипронизида.]

« Недостаточно знать, что сыр — плохой продукт питания, потому что сыр не вредит всем людям одинаково. Если бы это было вредно для человеческого организма в целом, пострадали бы все. Теперь тот, кто знает эти факты, не пострадает. »

ГИППОКРАТЫ: ГРЕЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

Соединение тирамина было обнаружено британским фармацевтом, жена которого принимала ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI).Он заметил, что каждый раз, когда они ели сыр, у нее сильно болела голова. Сыр, особенно выдержанный, содержит значительное количество тирамина. По этой причине людям, принимающим антидепрессанты MAOI, рекомендуется избегать продуктов, богатых тирамином, чтобы избежать гипертонических кризов. Однако путь к пониманию нейрохимического механизма этого явления был довольно долгим и тернистым. О гипертонических кризах, вызванных фенелзином, сообщили Dally и Tailor в 1962 году, но эти эпизоды чаще наблюдаются при приеме транилципромина. Барри Блэквелл систематически описывал эти побочные эффекты у 12 пациентов, 10 из которых были женщинами. Одиннадцать пациентов получали транилципромин и один — фенелзин. В большинстве случаев осаждающим агентом был приготовленный или сырой сыр. Повышение артериального давления (АД) колебалось от 160/90 до 220/115 мм рт. Начало приступа обычно наступало через 1-2 часа после приема пищи. Головная боль была основным симптомом, связанным с сердцебиением и сердцебиением, а осложнения включали субарахноидальное кровоизлияние, гемиплегию, внутричерепное кровоизлияние, сердечную аритмию, сердечную недостаточность, отек легких и смерть.

Далли отметил поразительное сходство этого феномена с симптомами феохромоцитомы и предположил, что за этот эффект может быть ответственно высвобождение прессорного амина локально или системно. Увеличение концентрации адреналина и норадреналина в тканях поддерживает эту точку зрения. Сыр содержит как тирамин, так и гистамин. Тирамин был первым известным субстратом моноаминоксидазы (МАО). Тирамин был впервые выделен из сыра, а позже назван в честь греческого слова (tyros), обозначающего сыр.Тираминоксидаза присутствует в высоких концентрациях в слизистой оболочке кишечника. Прессорные амины в кишечнике образуются в результате бактериального декарбоксилирования аминокислот. В этом контексте следует отметить, что неблагоприятные эффекты, возникающие в результате абсорбции некоторых из этих аминов, были описаны Метчинкоффом еще в 1905 году. Блэквелл и его сотрудники проделали значительный объем работы по этой проблеме наряду со многими другими великими исследователи. Во время созревания сыров казеин расщепляется с образованием пептидов и свободных аминокислот.В 1965 г. [1] в своей основополагающей статье Блэквелл с соавторами показали, что тирамин в сыре связан с гипертоническими кризами после ингибирования МАО. Они определили содержание тирамина в 14 различных сырах чеддер и в нескольких сырах Wensleydale, Cheshire и Caerphilly. Реакции были разными, так как количество тирамина в 14 сырах чеддер варьировалось от 72 до 953 мкг на грамм сыра. Пероральная доза даже 6 мг тирамина может повысить АД. Однако опасная доза для разных людей значительно отличается от 25 мг тирамина.Таким образом, Блэквелл и его сотрудники [1–3] были первыми, кто систематически количественно определил количество аминов в сыре.

Помимо тирамина, гипертоническая реакция также может быть связана, в частности, с безрецептурными симпатомиметическими препаратами, такими как эфедрин, псевдоэфедрин и фенилпропаноламин, которые присутствуют в некоторых противоотечных средствах и лекарствах от кашля. Гипертония также может возникать при сочетании ИМАО с L-допа, метилфенидатом, декстроамфетамином, резерпином, гуанетидином или тетрабеназином.Депренил, специфический ингибитор МАО-В в низких дозах (10 мг / день), можно безопасно вводить с диетическим тирамином, L-допа или L-допа плюс ингибитор декарбоксилазы. Для клиницистов важно дифференцировать истинный гипертонический криз от возвратной головной боли, вызванной постуральной гипотензией, вызванной ИМАО, для раннего лечения гипертонических кризов. Агенты, обычно используемые для снижения артериального давления во время гипертонического криза, включают нифедипин, блокатор кальциевых каналов, или фентоламин, блокатор альфа-адренорецепторов.

MAOI и диета: нужно ли ограничивать тирамин?

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 8 декабря 2020 г.

Тирамин (TIE-ruh-meen) — это аминокислота, которая помогает регулировать кровяное давление. Он естественным образом встречается в организме и содержится в определенных продуктах питания. Лекарства, называемые ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО), блокируют моноаминоксидазу, фермент, расщепляющий избыток тирамина в организме. Блокирование этого фермента помогает облегчить депрессию.

Если вы принимаете MAOI и едите продукты с высоким содержанием тирамина, тирамин может быстро достичь опасного уровня.Это может вызвать серьезный скачок артериального давления и потребовать неотложной помощи.

Избегайте употребления продуктов с высоким содержанием тирамина, если вы принимаете ИМАО. Возможно, вам придется продолжать соблюдать диету с низким содержанием тирамина в течение нескольких недель после прекращения приема лекарства.

Тирамин естественным образом встречается в небольших количествах в белковой пище. По мере старения этих продуктов уровень тирамина увеличивается. Количество тирамина может варьироваться в зависимости от пищевых продуктов из-за различных методов обработки, хранения и приготовления.Вы не можете уменьшить количество тирамина в пище путем ее приготовления.

Примеры продуктов с высоким содержанием тирамина:

• Крепкие или выдержанные сыры, такие как выдержанный чеддер, швейцарский и пармезан; голубые сыры, такие как Стилтон и Горгонзола; и камамбер. Сыры, изготовленные из пастеризованного молока, с меньшей вероятностью будут содержать высокий уровень тирамина — например, американский сыр, творог, рикотта, фермерский сыр и сливочный сыр.
• Колбасы, которые представляют собой мясо, обработанное солью и нитратом или нитритом, такое как летние колбасы сухого типа, пепперони и салями.
• Копчености или мясные полуфабрикаты, такие как хот-доги, болонья, бекон, солонина или копченая рыба.
• Маринованные или ферментированные продукты, такие как квашеная капуста, кимчи, икра, тофу или соленые огурцы.
• Соусы, такие как соевый соус, соус из креветок, рыбный соус, мисо и соус терияки.
• Соя и соевые продукты.
• Горох снежный, бобы (фасоль) и их стручки.
• Сушеные или перезрелые фрукты, такие как изюм или чернослив, или перезрелые бананы или авокадо.
• Размягчители для мяса или мясо, приготовленное с помощью размягчителей.
• Дрожжевые спреды, , такие как мармит, пивные дрожжи или хлеб на закваске.
• Алкогольные напитки, такие как пиво — особенно разливное или домашнее пиво — красное вино, херес и ликеры.
• Комбинированные продукты , содержащие любой из вышеперечисленных ингредиентов.
• Продукты питания, хранящиеся неправильно или испорченные. Пока вы принимаете MAOI, ваш врач может порекомендовать есть только свежие продукты, а не остатки или продукты, срок годности которых истек.

Напитки с кофеином также могут содержать тирамин, поэтому врач может рекомендовать ограничения.

MAOI, хотя и эффективны, обычно были заменены более новыми антидепрессантами, которые более безопасны и вызывают меньше побочных эффектов. Тем не менее, MAOI — хороший вариант для некоторых людей. В некоторых случаях MAOI снимает депрессию, когда другие методы лечения не помогли.

Примеры ИМАО, которые используются при депрессии, включают:

• Изокарбоксазид (Марплан)
• Phenelzine (Nardil)
• Селегилин (Эмсам)
• транилципромин (парнат)

Селегилин в форме пластыря (Эмсам) доставляет лекарство через кожу. Если вы используете самую низкую дозу пластыря, вам, возможно, не нужно быть таким строгим в еде, которую вы едите, но проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Целесообразно изучить экстренные признаки быстрого и серьезного повышения артериального давления (гипертонический криз), которые могут включать:

• Сильная головная боль
• Тошнота и рвота
• Потливость и сильное беспокойство
• Носовое кровотечение
• Учащенное сердцебиение
• Боль в груди
• Изменения зрения
• Одышка
• Путаница

В редких случаях резкое повышение артериального давления может привести к мозговому кровотечению (геморрагический инсульт).

Если вы принимаете MAOI, будьте готовы. Спросите своего врача:

• Чтобы получить список продуктов, которых следует избегать — убедитесь, что вы точно понимаете, что безопасно для вас, а что нет.
• Что делать, если вы случайно съели или выпили что-то, содержащее слишком много тирамина, , чтобы у вас был план

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER). Все права защищены.
Условия эксплуатации.

Тирамин — обзор | Темы ScienceDirect

Токсикологические риски биогенных аминов

Хотя проблемы со здоровьем хорошо задокументированы, информация о механизмах, токсичных дозах и индивидуальных факторах, определяющих тяжесть реакций, противоречива.В настоящее время невозможно провести точную и полную оценку риска, главным образом из-за отсутствия достаточных данных для разумной оценки уровня заболевания, вызванного воздействием биогенных аминов с пищей. Однако подход, основанный на профиле риска в отношении биогенных аминов в пищевых продуктах, может быть применен для описания проблем безопасности пищевых продуктов, как это недавно было сделано группой BIOHAZ Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA) (более подробную информацию см. В ссылках в разделе «Дополнительная литература»).

Идентификация опасностей

Гистамин, тирамин и, в меньшей степени, фенилэтиламин — основные биогенные амины в рационе, вызывающие у потребителей несколько острых побочных реакций (таблица 2).Биоактивность биогенных аминов в основном связана с вазоактивными реакциями, хотя они также могут быть активными на неврологическом уровне в качестве нейротрансмиттеров. Проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть после приема пищи, содержащей биологически активные амины, включают гистаминовую интоксикацию (также известную как отравление рыбой гистамином (HFP)), пищевую непереносимость из-за энтерального гистаминоза, взаимодействия между тирамином и препаратами MAOI и мигрени, вызванные пищевыми продуктами.

Таблица 2. Идентификация опасностей

Механизм острого психоактивного отравления выброс адреналина)

	Гистамин	Тирамин ( β -фенилэтиламин)	Путресцин, кадаверин
		Насыщение кишечного барьера (если соотношение 5: 1)
Клинические симптомы	Сердечно-сосудистые заболевания (приливы крови, крапивница, гипотензия, отек и головная боль)	Повышение артериального давления, лихорадка, потоотделение, и рвота. Расширение зрачка, слезотечение и т. Д.	Усиливает действие других биогенных аминов
	Желудочно-кишечный тракт (спазмы, диарея и рвота)
	Неврологический (боль и зуд)			Головная боль и мигрень	1 мин – 3 часа «инкубация»	Несколько минут «инкубации»	—
Продолжительность 3–6 часов (<12 часов)	10 минут — 6 часов
Степень серьезности	От низкого до среднего	От низкого до тяжелого	—
Вспышки	Средняя годовая частота (случаев / год / миллион человек) отравления рыб гистамином варьируется в зависимости от страны, например, от 31 на Гавайях, США; 4.9 в Дании; 3,1 в Новой Зеландии; 2,5 во Франции; 2,1 в Финляндии; 1,5 на Тайване; 1,1 в Японии; & lt; 1 в Великобритании, Норвегии, Швейцарии, Южной Африке, Австралии, США, Швеции, Канаде, Нидерландах, Филиппинах	Ограниченная информация доступна из-за отсутствия официальных записей	—

Гистамин, как местный гормон и нейротрансмиттер, играет физиологическую роль в нескольких функциях, включая секрецию кислоты желудочного сока и местный иммунный ответ. У животных гистамин вызывает расширение сосудов и последующую гипотензию, а также кожные (приливы и зуд), желудочно-кишечные (диарея, судороги и рвота) и неврологические (головная боль и головокружение) расстройства, опосредованные через специфические гистаминовые рецепторы клеточных мембран.Наиболее широко распространенной формой гистаминовой токсичности является так называемая HFP, на которую приходится до одной трети вспышек заболеваний людей, вызванных употреблением морепродуктов, в странах, по которым доступна статистика (например, Уэльс, Англия, США и т. Д.). Многие виды морских рыб, особенно содержащие высокие концентрации свободного гистидина (например, Scombridae , Scomberesocidae , махи-махи, эсколар, сардины, сардины и т. Д.), Были инкриминированы вспышками HFP. Гистаминовая интоксикация и непереносимость также могут быть вызваны другой пищей, богатой гистамином (например,g., сыр, мясные продукты и т. д.), хотя знаний в этой области еще более скудно, чем по HFP.

Тирамин и фенилэтиламин обладают сосудосуживающим действием, что приводит к повышению артериального давления, если концентрация, превышающая физиологически нормальную, достигает кровотока. Помимо гипертонии, тирамин и фенилэтиламин могут также вызывать головную боль, потоотделение, рвоту, расширение зрачков и т.д. это уважение.

Клинические признаки употребления биогенного амина (как гистамина, так и тирамина) появляются через 30 минут и через несколько часов после приема внутрь и обычно исчезают в течение 24 часов. Тяжесть реакции может быть разной, но ее можно считать легкой, поскольку медицинская помощь требуется лишь изредка. Легкий характер симптомов вместе с неправильным диагнозом и отсутствием обязательных или адекватных систем для сообщения об этих болезнях пищевого происхождения является причиной плохой или отсутствующей статистики относительно случаев интоксикации, вызванной пищевыми аминами.

Диамины путресцин и кадаверин сами по себе не токсичны, но могут усиливать абсорбцию вазоактивных аминов из-за насыщения кишечных барьеров. Было высказано предположение, что эти механизмы включают конкуренцию за сайты прикрепления муцина и ферменты детоксикации.

Биологически активные амины, присутствующие в пищевых продуктах, признаны предшественниками нитрозосоединений с потенциальной канцерогенной активностью, что представляет собой косвенный дополнительный риск, связанный с пищевыми аминами.Нитрозамины являются результатом действия нитрита на вторичные амины, которые, в свою очередь, могут происходить из первичных аминов (таких как алифатические диамины и полиамины) в результате реакции циклирования при определенных условиях. Однако, согласно имеющейся информации, пищевые источники нитритов и N -нитрозосоединений, в том числе полученные из биогенных аминов, вносят небольшой вклад в общий запас нитрозосоединений в организме; вместо этого основным источником является метаболизм поступающих внутрь нитратов бактериями и млекопитающими.

Характеристика опасностей

Несмотря на то, что существуют убедительные доказательства участия биогенных аминов в качестве возбудителей вышеупомянутых неблагоприятных пищевых реакций, различия в количествах в ответственных продуктах затрудняют определение этих опасностей. Существует также большая вариативность и неопределенность в отношении факторов, влияющих на клиническую реакцию человека на определенное количество биогенного амина. Помимо генетической предрасположенности или физиологического статуса, некоторые факторы окружающей среды, такие как диета и лекарства, могут временно изменить индивидуальную восприимчивость.Способность детоксифицирующих ферментов (моноамин (MAO) и диаминоксидазы (DAO), а также гистамин N -метилтрансфераза (HMT)) на кишечном и печеночном уровне может быть снижена компонентами пищи, такими как другие амины (диамины и полиамины). ), алкоголь и его метаболит ацетальдегид, фенолы и т. д. Однако диета (особенно жиры и белки) может снизить биодоступность биогенных аминов. Влияние некоторых лекарств кажется гораздо более критическим, потому что не только хорошо известные антидепрессанты и антипаркинсонические препараты MAOI повышают восприимчивость к биогенным аминам, но также и значительное количество других широко используемых лекарств (например. например, ацетилцистеин, клавулановая кислота, метоклопрамид, верапамил, изониазид, цефалоспорины и т. д.) также проявляют ингибирование DAO как побочный эффект.

Библиографические данные относительно дозы гистамина, которая может вызвать токсические реакции, противоречивы. Согласно эпидемиологическим исследованиям, большинство случаев ГФП связаны с рыбами с высоким содержанием гистамина (600–3000 мг / кг, ^–1 ). Частота атак также варьируется от 10% до 80% в зависимости от вспышки. В некоторых обзорах и учебниках предлагаются рекомендуемые уровни для определения пероральной токсичности гистамина (некоторые из них указаны в таблице 3), которые отражают «мнение экспертов», но они могут быть неадекватно подтверждены конкретными клиническими исследованиями.К сожалению, отравление гистамином практически никогда не воспроизводилось в клинических исследованиях. Ограниченные результаты токсикологических исследований, обычно проводимых с ограниченным числом людей, также были собраны в Таблице 3.

Таблица 3. Характеристика опасности

	Зависимость доза-реакция (токсический порог)	Популяция, подверженная воздействию
Гистамин
Отравление гистамином (энтеральный гистаминоз)	Пороговый уровень 5–6 мг
	8–40 мг при легкой интоксикации
	1500–4000 тяжелая форма интоксикации	Общая — все население; более высокая чувствительность у лиц с дефицитом ДАО
	8–40 мг легкая
	> 40 мг умеренная
	> 100 мг тяжелая
	8–40 мг легкое отравление 18
	70–1000 мг расстройства средней степени интенсивности
	1500–4000 мг тяжелые случаи
	100–180 мг с едой	25–50% испытуемых добровольцев
	75 мг чистого гистамина (в чай мяты перечной)	50% протестированных добровольцев (здоровые женщины без истории пищевой непереносимости)
	90 мг с едой	25% протестированных добровольцев
	120 мг (интрадуоденальное введение)	70% пациенты, страдающие хронической крапивницей (восприимчивые добровольцы)
Тирамин (β-фенилэтиламин)
Гипертоническая болезнь sis	200–2000 мг TY	Здоровое население (100%) (50%)
	(ED 50 ≈1400 мг)
PD30 доза TY, вызывающая до 30 мм рт. Повышение САД	6 мг легкие симптомы	Классический ИМАО c
	10-25 мг тяжелое
	50–100 мг переносится	RIMA (3-е поколение ИМАО: обратимое / селективное
Мигрень b	100 мг TY	80% страдающих мигренью
		(0–15% немигрени)
	3 мг PHE	50% пациентов с мигренью 605
Симптомы интоксикации

Специфическая токсичность, обусловленная вазопрессорным действием тирамина, может быть обнаружена в клинических исследованиях, посвященных изучению взаимодействия между диетическим тирамином и препаратами ИМАО.Эти исследования доказывают, что кишечные барьеры для тирамина у здоровых добровольцев, не принимающих лекарства (группы плацебо), достаточно эффективны, потому что 200–2000 мг тирамина необходимы, чтобы вызвать минимальную реакцию давления (Таблица 3). Для людей, принимающих препараты MAOI, меньшие количества диетического тирамина могут вызывать аналогичные эффекты. Интенсивность действия, усиливающего ИМАО, зависит от природы лекарств (см. Таблицу 3, где указаны факторы усиления, связанные с некоторыми соединениями ИМАО). Препараты ИМАО третьего поколения стали более безопасными по сравнению с предыдущими, поскольку их действие обратимо или селективно в отношении изофермента МАО-А или МАО-В.

Тирамин и фенилэтиламин также были определены как возбудители некоторых мигрени. Однако мигрень — это многофакторная проблема, на которую влияет не только один компонент питания, но и другие экологические, физиологические и психологические факторы. В прошлом проводились ограниченные исследования, в частности, по пороговой дозе биогенных аминов, запускающих мигрень (таблица 3), однако точность их экспериментального плана сомнительна, а результаты вряд ли можно считать окончательными.

Оценка воздействия

В таблице 1 приведены некоторые данные о содержании биологически активных аминов в различных типах пищевых продуктов. На нем показано среднее значение, стандартное отклонение, медиана и диапазон, отражающие широкую изменчивость, характерную для присутствия биогенных аминов в пище.

Свежая, нетронутая пища обычно содержит низкие уровни биогенных аминов, если таковые имеются. Некоторые продукты, такие как фрукты и овощи, содержат значительное количество биогенных аминов как естественный компонент.Тем не менее, ферментированные продукты представляют собой основной диетический источник биогенных аминов. Производство этих продуктов создает благоприятные условия для бактериального производства биогенных аминов, хотя тип и накопленные количества сильно различаются между продуктами, производителями и даже между партиями конкретного продукта. В ферментированных пищевых продуктах, помимо потенциальной аминогенной активности определенных бактерий, ответственных за ферментацию, накопление биогенных аминов также может происходить из-за нежелательной активности загрязняющих бактерий, присутствующих в сырье.

Среди ферментированных пищевых продуктов сыр и колбасы сухого брожения обычно связаны с присутствием большого количества биогенных аминов, особенно тирамина, в диапазоне от не обнаруженных до значений выше 600 мг / кг ^-1 . Диамины путресцин и кадаверин также довольно часто встречаются в ферментированных продуктах, хотя их уровни могут варьироваться в большей степени и часто ниже, чем у тирамина. Встречаемость гистамина варьируется еще больше. Количество гистамина, о котором сообщается в литературе, относительно низкое в большинстве образцов колбасы и сыра, хотя в некоторых случаях уровни гистамина заметно высоки.Появление более низких количеств других биогенных аминов, таких как фенилэтиламин и триптамин, обычно сопровождается высоким накоплением тирамина и / или диаминов.

В ферментированных напитках (например, в вине и пиве) содержание тирамина и гистамина намного ниже, чем в других ферментированных продуктах, поскольку их содержание обычно не превышает 5 мг / л ^-1 , хотя в некоторых случаях уровни гистамина достигли примерно 50 мг л ^-1 . Также описан путресцин природного (из винограда, солода и хмеля) и микробного происхождения.Напротив, кадаверин почти не встречается в вине, но иногда описывается в пиве.

Для оценки воздействия на потребителя биогенных аминов в пищевых продуктах и ​​потенциальных рисков важно учитывать, что возможны множественные источники биогенных аминов с различным диапазоном концентраций. Кроме того, следует принимать во внимание разумную оценку количества (т. Е. Порции) различных пищевых продуктов, потребляемых во время приема пищи. Несмотря на то, что общее воздействие трудно оценить, очевидно, что некоторые пищевые комбинации, например, еда на основе ферментированных колбас и сыра, сопровождаемая пивом или вином, с большой вероятностью могут достичь пороговых значений опасных биогенных аминов, особенно у чувствительных людей. .

В недавней оценке, опубликованной EFSA, содержание биогенных аминов и структура потребления пищевых продуктов были объединены для получения значений воздействия в миллиграммах в день в качестве оценки сценария высокой подверженности. Что касается гистамина, основными категориями пищевых продуктов, представляющих для потребителей большой риск, были рыба и рыбные продукты (неферментированные), за которыми следовали ферментированные колбасы, сыр и рыбные соусы. Основными источниками воздействия тирамина были пиво (из-за того, что время от времени регистрировалось высокое потребление), сыр, ферментированные колбасы и ферментированная рыба.

Продукты с тирамином

Обычно увеличение потребления аминокислот — одно из лучших действий, которые вы можете сделать для своего здоровья. В этом случае людей предостерегают от употребления продуктов с тирамином. Тирамин — это аминокислота, отвечающая за высвобождение адреналина, когда пора бороться или бежать. Исследования доказывают, что это соединение действительно имеет свои преимущества, но чаще всего его не рекомендуется употреблять из-за побочных эффектов.

Каковы преимущества тирамина?

Некоторые эксперты-исследователи утверждают, что тирамин может повысить энергию, высвобождая адреналин. Также считается, что он может предотвратить повышение уровня инсулина. Высокий уровень инсулина может препятствовать выработке гормонов роста и препятствовать переработке белка в организме. Эту аминокислоту часто рекомендуют людям, которые хотят похудеть, потому что она помогает усвоению глюкозы при нехватке углеводов. Дальнейшие исследования все еще проводятся, чтобы подтвердить положительный эффект от употребления продуктов с тирамином.

Каковы возможные побочные эффекты тирамина?

Многие пациенты сообщают о мигрени, учащенном сердцебиении, тошноте, рвоте, чрезмерном потоотделении, расширенных зрачках и изменениях артериального давления.Обычно это происходит с добавками, но симптомы также могут возникать при употреблении диеты, богатой тирамином.

Какие продукты содержат тирамин?

Тирамин обычно преобладает в продуктах, которые преднамеренно состарены или испортились. Молочные продукты, особенно такие сыры, как чеддер, горгонзола и сыр с плесенью, имеют высокое содержание этой аминокислоты. Ферментированные продукты также богаты тирамином. Некоторые ферментированные продукты и напитки включают соевый соус, сою, вино и пиво.

В каких продуктах меньше всего тирамина?

Если тирамин содержится в выдержанных или ферментированных продуктах, то, по логике, его должно быть меньше в более свежей пище.Вы можете заменить выдержанные молочные продукты более свежими сырами, такими как рикотта и сливочный сыр. Вам также следует избегать молока и йогурта, срок годности которых истек.

Орехи, бобы, свежее мясо, рыба, яйца, фрукты и овощи имеют низкое содержание. То же самое и с макаронами, хлебом, рисом и крупами.

Включите ли вы в свой рацион продукты, содержащие тирамин, или исключите их, будет зависеть от того, хотите ли вы получить от него пользу или избежать симптомов, которые он может вызвать.

Меры предосторожности и советы

Если вы хотите снизить потребление, не оставляйте продукты в холодильнике или кухонном шкафу надолго, даже если они заморожены. Приготовленную пищу всегда нужно есть как можно скорее, чтобы предотвратить гниение. Проверьте этикетки продуктов, чтобы убедиться, что вы не едите их по истечении срока годности.
Употреблять в пищу испорченную пищу для увеличения количества — не лучшая идея. Гнилые продукты содержат бактерии, которые могут нанести вред вашему здоровью. Убедитесь, что продукты профессионально выдержаны и ферментированы, если ваша цель — повысить уровень тирамина.

Если вы испытываете симптомы, которые обычно связаны с тирамином, проконсультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза и проведения анализов.Поскольку симптомы могут быть вызваны многими заболеваниями, анализы мочи и крови являются точным способом выяснить, нужно ли вам больше или меньше тирамина.

Что такое тирамин? | PainScale

Тирамин — это натуральное вещество, которое содержится в некоторых продуктах питания, особенно в выдержанных или ферментированных продуктах. Он образуется при расщеплении аминокислоты тирозина. Тирамин считается моноамином из-за его химической структуры. Организм перерабатывает моноамины с помощью фермента, называемого моноаминоксидазой (МАО).

Если люди, предрасположенные к мигрени, едят продукты, содержащие тирамин, и у них в организме недостаточно МАО для его переработки, может развиться головная боль или мигрень.Точная причина, по которой тирамин вызывает головные боли, неизвестна. Однако тирамин вызывает высвобождение норадреналина (гормона и нейромедиатора), и некоторые исследования показывают, что высокий уровень тирамина в сочетании с повышенным содержанием норадреналина может вызвать головную боль. Высокий уровень тирамина в организме также может увеличить частоту сердечных сокращений и кровяное давление.

Если проблема вызывает головные боли или мигрень, следует избегать продуктов с высоким содержанием тирамина. Это особенно верно для людей, которые принимают антидепрессанты, известные как ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), которые снижают способность организма перерабатывать тирамин.

Как правило, ферментированные, консервированные, выдержанные или испорченные продукты содержат большое количество тирамина.

Конкретные примеры продуктов с высоким содержанием тирамина включают следующее:

• Сыры — Чеддер, голубой, швейцарский, фета, Горгонзола
• Мясо и рыба — Колбасы или копчености (например, колбаса и салями), маринованные или копченые рыба, икра
• Фасоль и другие белки — Фасоль фава, бобы, тофу, темпе
• Фрукты и овощи — Цитрусовые, маринованные или ферментированные овощи (например,g., квашеная капуста), сырой лук
• Напитки — разливное или домашнее пиво, красное вино, напитки с кофеином
• Приправы — винный уксус, соус терияки, соевый соус, рыбный соус

Примеры продуктов с низким содержанием тирамина включают следующее:

• Сыры — американские, фермерские, бри
• Мясо и рыба — Свежее мясо, птица, рыба, яйца
• Фрукты и овощи — Самые свежие, консервированные или замороженные фрукты и овощи, кроме цитрусовых, сырого лука , маринованные или ферментированные овощи
• Зерновые продукты — большинство видов хлеба, макаронных изделий
• Напитки — кофе без кофеина, чай или газированные напитки, свежее или соевое молоко, ром, водка, джин
• Приправы — кетчуп, горчица, вустерширский соус

Прочие Советы по поддержанию низкого уровня тирамина включают в себя употребление свежих продуктов в течение двух дней после покупки, употребление консервированных или замороженных продуктов сразу после открытия, а также употребление или замораживание свежего мяса, птицы и рыбы в день покупки. hase.

Время от времени люди, которые …

Время от времени люди, страдающие от сильных головных болей, спрашивают нас, может ли это быть вызвано диетой. Наш ответ, возможно, да, но, вероятно, нет. Некоторые продукты питания или категории продуктов долгое время находились под подозрением, но для большинства взаимосвязь не была доказана.

Некоторые вещества, содержащиеся в пище, действуют непосредственно, расширяя кровеносные сосуды головного мозга и вызывая боль. Другие действуют косвенно, в сочетании с другими веществами или в результате эффекта «рикошета».

Самым известным и задокументированным веществом прямого действия является глутамат натрия, или глутамат натрия, усилитель вкуса, который предпочитают китайские повара. Его эффекты, обнаруженные в конце 1960-х годов ученым, часто посещавшим восточные закусочные, стали известны как синдром китайского ресторана.

Реакция возникает примерно через 30 минут после приема пищи с высоким содержанием глутамата натрия, чаще всего, когда глутамат натрия принимается натощак — например, в прозрачном бульоне в начале еды.

Эффект временный, но неприятный.Помимо головной боли, они могут включать давление в области лица, ощущение жжения в туловище, боль в груди и головокружение.

Лекарство простое: многие китайские и японские рестораны не используют глутамат натрия. Другие могут исключить его из продуктов по запросу.

Что касается более косвенных эффектов, лучшим примером является взаимосвязь между лекарствами, ингибирующими МАО (моноаминоксидазу), и тирамином, который сам потенциально является веществом прямого действия, в определенных продуктах питания.

Эта комбинация может быть серьезной и даже смертельной.Любой, кто принимает определенные антидепрессанты, гипотензивные или противораковые препараты, будет предупрежден о том, что следует избегать продуктов с высоким содержанием тирамина.

Тирамин — один из группы «прессорных аминов», влияющих на кровяное давление. Обычно прессорные амины не вызывают проблем у большинства людей, так как они расщепляются ферментом, называемым оксидазами.

Одним из побочных эффектов препаратов, ингибирующих МАО, является блокировка действия моноаминоксидаз, позволяющая большому количеству аминов попадать в кровоток.Некоторые выдержанные, ферментированные или испорченные продукты содержат много тирамина.

Результатом может быть гипертонический криз от легкой до тяжелой степени с ригидностью шеи, головной болью, рвотой, судорогами, а иногда и кровоизлиянием в мозг и сердечной недостаточностью.

Таким образом, человек, принимающий препараты-ингибиторы МАО, должен избегать употребления большинства сыров, копченой или консервированной рыбы и мяса, маринованных продуктов, таких как квашеная капуста, других продуктов, богатых тирамином, таких как вина Кьянти и вермута, пива и эля, а также широкого потребления. бобы и дрожжевые экстракты, а другие продукты, такие как шоколад и арахис, следует использовать с осторожностью.Поскольку моноаминоксидаза восстанавливается медленно, этим людям рекомендуется соблюдать правила в течение месяца после прекращения приема лекарств.

Некоторые люди могут быть чувствительны к диетическому тирамину сам по себе. Согласно одной из оценок, 5 процентов страдающих мигренью попадают в эту категорию. Также есть предположение, что фенлэтиламин, родственное вещество, содержащееся в шоколаде, может вызывать у некоторых людей головную боль. Нитрит, еще одно вазодилататор прямого действия, по-видимому, может вызвать тупую головную боль и покраснение лица, а алкоголь имеет хорошо известный потенциал для кластерных головных болей или мигрени.

Как ни странно, среди веществ непрямого действия, вызывающих головные боли, есть сосудосуживающие средства: кофеин, никотин и спорынья, грибок, используемый в некоторых лекарствах.

Комбинация кофеина и эрготамина часто используется для лечения тяжелой мигрени и кластерной головной боли. Но некоторая головная боль «отскока» может возникнуть, когда любое из этих веществ обычно потребляется в больших количествах. По мере того как действие дозы прекращается, кровеносные сосуды снова расширяются, вызывая боль. Недостаток пищи — «относительная гипогликемия» — может вызвать сосудистую головную боль у восприимчивых людей.Примеры: пропуск еды, особенно завтрака, или «головная боль по выходным», которая может сопровождаться поздним сном и задержкой приема пищи. Кроме того, пища с очень высоким содержанием углеводов может вызвать у некоторых людей головную боль

«реактивной гипогликемии».

Обычное лечение головной боли, вызванной диетой, является прагматичным. Во-первых, определите еду или вещество; во-вторых, избегайте этого. В некоторой степени те, кто подозревает, что причиной боли является еда, могут сделать это сами.

Многие продукты в то или иное время обвиняли в том, что они вызывают головную боль.Чаще всего упоминаются сыр, шоколад, алкогольные напитки, молочные продукты, в том числе мороженое, цитрусовые и бананы.

Тем, кто ведет учет и обнаруживает, что головные боли постоянно повторяются после того, как они съели определенную пищу или продукты, курс очевиден.

Однако те, у кого головные боли связаны с едой, составляют меньшинство, а повторяющиеся головные боли могут быть симптомом многих болезней. Некоторые можно легко исправить с помощью новой пары очков; другие более серьезны. Например, гипогликемия встречается реже, чем обычно предполагается, но в случае ее диагностики необходимо лечение и наблюдение.Опухоль — еще одна, еще более серьезная возможность.

Причину постоянных головных болей должен определить врач. По крайней мере, врач может сосредоточиться на вредной пище, если это является корнем проблемы.

Q — Верно ли, что чрезмерное употребление алкоголя связано с повышенным риском инсульта?

A — Недавно опубликованное британское исследование убедительно доказывает, что это так. В этом исследовании сравниваются алкогольные привычки 230 жертв инсульта — 143 мужчин и 87 женщин — с потребностями 230 человек, соответствующих по возрасту, полу и расе, которые были госпитализированы для обычных хирургических процедур.

Среди мужчин были приняты во внимание другие факторы, которые, как известно, связаны с повышенным риском инсульта, такие как повышенное артериальное давление и курение сигарет. Даже тогда риск инсульта был более чем в 4 раза выше при потреблении алкоголя в среднем около 30 порций в неделю или примерно 4 1/2 порции в день по сравнению с непьющими. Интересно, что среди тех, кто употребляет в среднем от 1 до 9 напитков в неделю, риск был несколько меньше, чем среди тех, кто полностью воздерживался.

Употребление алкоголя среди женщин было ниже, чем среди мужчин, и не отличалось между жертвами инсульта и контрольной группой.Поскольку немногие женщины в исследовании много пили, было невозможно определить, делает ли их большое количество алкоголя более уязвимыми для инсульта.

Почему именно чрезмерное употребление алкоголя может повысить риск инсульта, все еще остается вопросом. Тем не менее, эти данные дают еще одну причину подчеркнуть очевидное: употребление большого количества алкоголя — просто не лучшая идея.

Что нужно знать о тирамине

Продукты, содержащие тирамин, часто упоминаются как триггеры мигрени

Если вы изучали диету при мигрени, вы наверняка встречали тирамин.Тирамин — это побочный продукт, который естественным образом содержится в некоторых продуктах, особенно в выдержанных и ферментированных, таких как сыр.

Продукты питания производят тирамин, когда аминокислота тирозин превращается в адреналин, гормон надпочечников. Получающийся в результате побочный продукт, тирамин, может вызывать приступы мигрени у чувствительных людей.

Вот загвоздка: это не влияет на всех одинаково. Некоторые люди устойчивы к аминам, а это означает, что им трудно расщепить любой амин, в том числе тирамин.

По данным Американской ассоциации питания (ANA), для людей с плохой переработкой амина исключение продуктов, содержащих тирамин, может предотвратить приступы мигрени и снизить их тяжесть.

Но даже если вы устойчивы к аминам, может быть трудно сузить круг продуктов, содержащих тирамин, в качестве триггера мигрени, потому что их действие может быть отложено до 22 часов после употребления тирамина ()

Что на самом деле происходит, когда кто-то принимает тирамин, но не может его эффективно обработать? Начинается цепная реакция, которая вызывает набухание церебральных кровеносных сосудов, вызывая пульсирующий приступ мигрени ().

Что нужно знать о тирамине и тирамин-содержащих продуктах

Выдержанные и ферментированные продукты, такие как обработанное мясо и сыр, как правило, содержат тирамин.

Если говорить об этом, то мигрень так же сложна, как и ее триггеры. Сама по себе диета не является единственным триггером для ваших приступов — гораздо более глубокий и многосторонний подход является ключевым, но диета может стать отправной точкой.

Продукты с тирамином

Если вы чувствительны к тирамину, остатки — вам не помощники.Количество тирамина увеличивается, чем дольше пища выдерживается, ферментируется или хранится. Простое практическое правило, которое может помочь быстро определить продукты, содержащие тирамин, — это определить их возраст. Если пища прошла процесс старения или ферментации, вероятно, она содержит тирамин ().

Это лучшие продукты, содержащие тирамин ():

• Выдержанные молочные продукты, такие как сыр блю, бри, чеддер и фета
• Мясо, содержащее нитраты или прошедшее выдержку, например, бекон, хот-доги, колбасы, мясные деликатесы, пепперони, а также копчености или вяленые продукты
• Маринованные продукты, включая квашеную капусту
• Сильнодрожжевой хлеб на закваске
• Уксус, в частности винный уксус
• Некоторые виды бобов, включая бобы и бобы
• Некоторые перезрелые фрукты, поэтому важно употреблять их в свежем виде в течение нескольких дней после покупки.
• Некоторые соусы, включая соевые, терияки и бульонные варианты
• Ферментированные соевые продукты, такие как мисо-суп, бобовый творог или темпе, а также ферментированные формы тофу
• Пиво, разливное или сваренное дома

Как узнать, есть ли связь между этими тираминсодержащими продуктами и приступами мигрени? Ключевым моментом является дневник мигрени / головной боли.

Запишите свой рацион, возможные триггеры и приступы мигрени в течение как минимум двух месяцев. Вы получите четкое представление о своих привычках и головных болях, а также сможете установить некоторые связи, которые помогут вам определить свои индивидуальные триггеры.

После диеты с низким содержанием тирамина

Тирамин вырабатывается естественным путем, так как некоторые продукты со временем распадаются.

Если вы заметили закономерность между употреблением тирамина и приступами мигрени, возможно, вам стоит подумать о элиминационной диете. Этот тип диеты, исключающий определенные вещи на определенный период времени, может помочь вам определить, какие продукты можно и нельзя есть, чтобы избежать побочных эффектов.

Назначьте любую исключающую диету, например эту, по крайней мере за два полных месяца, прежде чем бросить полотенце. Обязательно записывайте то, что вы вырезали, а также свои симптомы. Затем медленно возвращайте продукты в рацион — по одному в течение двух-трех дней, чтобы вы могли определить, какие из них влияют на вашу мигрень.

Продукты без тирамина

При соблюдении диеты с низким содержанием тирамина интереснее сосредоточиться на разрешенных продуктах, а не на запрещенных.Не волнуйтесь — у вас еще есть много питательных и вкусных блюд. Вот посмотрите на диету с низким содержанием тирамина — вы увидите, что есть еще много, что вы можете съесть:

• Для мяса, рыбы и яиц придерживайтесь только что купленных и приготовленных продуктов — или консервированных или замороженных продуктов, но избегайте всего, что содержит нитраты.
• В категории молочных продуктов не используйте выдержанные сыры, но не стесняйтесь употреблять цельное, двухпроцентное или обезжиренное молоко, а также свежие сыры, такие как американский, домашний, фермерский, рикотта, сливочный сыр и моцарелла.
• Весь хлеб, макаронные изделия и крупы по-прежнему на столе, если они содержат разрешенные ингредиенты и не содержат дрожжей
• Также можно употреблять все овощи, кроме некоторых бобов, и очень важно избегать сырого лука.В вашем распоряжении также выбор фруктов, за исключением тех, которые попадают в категорию цитрусовых, таких как апельсин, грейпфрут, мандарин, ананас, лимон и лайм. Постарайтесь ограничить их половиной чашки или меньше в день
• Ограничьте употребление напитков с кофеином, придерживаясь кофе без кофеина, чая и газированных напитков

Правда о триггерах

Лучший способ узнать, есть ли у вас чувствительность к продуктам с тирамином, — это вести дневник мигрени / головной боли.

Важно отметить, что у всех нас разные триггеры, поэтому возможно, что тирамин является виновником сложного соединения для одних, но не влияет на других одинаково.

Триггеры также являются аддитивными — существует множество триггеров, которые потенциально могут привести к атаке. Всякий раз, когда ваш мозг выходит за индивидуальный порог срабатывания триггера, может возникнуть приступ мигрени.

Триггеры разнообразны и включают в себя гораздо больше, чем просто пищу — например, менструация часто упоминается как время, когда женщины особенно уязвимы для приступов мигрени. Соедините это время месяца с хот-догом или выдержанным сыром, и компонента тирамина может быть достаточно, чтобы спровоцировать приступ.

Может ли диета вызвать мигрень?

Это давно обсуждается и даже является источником острых разговоров, независимо от того, способствует ли то, что вы делаете и не едите, развитию мигрени.

Эксперты сходятся во мнении, что не существует продуктов, которые повсеместно вызывают приступы мигрени у всех, но некоторые продукты с тирамином обычно упоминаются среди триггеров диеты.

Доктор Винсент Мартин, содиректор программы по головной боли и лицевой боли в Университете Цинциннати и президент Национального фонда головной боли, «не уверен, что тирамин вызывает головные боли», хотя он имеет явные неврологические эффекты, такие как увеличение кровообращения. давление и снижение частоты пульса.

Он выделяет то, что он называет «головными болями от хот-догов», и рекомендует пациентам воздерживаться от жирной пищи, например, обработанного мяса ().

На вынос

Существует множество диет при мигрени, некоторые из которых более строгие и трудные для соблюдения, чем другие. Несмотря на то, что нам все еще нужны дополнительные исследования, чтобы окончательно понять, какую роль наши продукты играют в эпизодах мигрени, стоит попробовать провести собственное тестовое исследование, исключив тирамин из своего рациона.

Помните: определение того, какие триггеры влияют на вас, — это индивидуальный процесс, и использование дневника мигрени для записи ваших заметок является ключевым.