Лечебное питание при пищевой аллергии

А. Ю. Барановский, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой гастроэнтерологии и диетологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, г. Санкт-Петербург

Л. И. Назаренко, д. м. н., профессор кафедры гастроэнтерологии и диетологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, врач высшей категории

От теории, необходимой для диагностирования пищевой аллергии, переходим к очень важному моменту — рассмотрению общих принципов питания больных и детальному описанию лечебных диет.

Общие принципы лечебного питания больных с пищевой аллергией:

1. Отказ от продуктов, вызывающих аллергические реакции.
2. При необходимости дополнительное исключение продуктов, способных вызвать перекрестную пищевую аллергию.
3. Обязательное изучение состава продуктов и добавок, содержащихся в покупаемых готовых блюдах и полуфабрикатах. Поскольку состав любого продукта может быть изменен, необходимо изучать упаковку даже употреблявшихся ранее продуктов.
4. Использование свежих продуктов, не подвергшихся длительному хранению и/или консервации.
5. Отказ от употребления неизвестных продуктов и блюд из них.
6. Не использовать сложные блюда, состоящие из смеси нескольких продуктов, в том числе соусы, приправы. Желательно употреблять простую пищу с меньшим содержанием различных ингредиентов на один прием.
7. Разнообразие меню в течение дня, чтобы избежать употребления одного и того же продукта, который может оказать сенсибилизирующее действие.
8. По возможности включение в рацион блюд домашнего приготовления, не использовать полуфабрикаты.
9. Приготовление пищи из свежих продуктов, хранящихся в холодильнике не более суток, и свежезамороженных. Блюда не рекомендуется оставлять на длительное хранение.
10. Проведение относительно жесткой термической обработки продуктов (нагревание до 120 °С в течение 30 мин, длительное кипячение), что снижает их аллергенные свойства.
11. Ограничение соли и простых углеводов (сахара, меда, варенья и др.). Это способствует уменьшению гидрофильности тканей, активности воспалительной реакции. Ограничиваются острые блюда, пряности, специи.
12. Избегать избытка белков в рационе, даже при аллергии к продуктам растительного происхождения.
13. При проведении белковой коррекции лечебного рациона включать специализированные продукты лечебного питания смеси белковые композитные сухие в качестве компонента приготовления готовых блюд, только если данный продукт прошел в установленном порядке клинические исследования, доказавшие его эффективность и возможность использования в диетическом лечебном питании в качестве компонента приготовления готовых блюд, как, например, «Дисо®» «Нутринор», и соответствует требованиям ГОСТ Р 53861-2010 «Продукты диетического (лечебного и профилактического) питания» и у пациента отсутствует аллергия к компонентам специализированного продукта.
14. Ограничение экстрактивных веществ, пуринов, пряностей, острых и соленых блюд, жареных блюд.
15. Исключение алкоголя, который повышает проницаемость кишечно-печеночного барьера для аллергенов.
16. Следует помнить, что причинный аллерген может входить в состав не только пищи, но и лекарственных препаратов (например, казеин) или встречаться в быту (входить в состав косметических средств и т. п.).

В рационе рекомендуется использовать определенные продукты питания (за исключением аллергенных продуктов для конкретного больного):

• Творог, говядину, мясо кролика и цыплят, имеющие белки с повышенным содержанием серосодержащих аминокислот, но с относительно низким содержанием таких аминокислот, как гистидин и триптофан.
• Печень, сердце, нерафинированное растительное масло с высоким содержанием фосфолипидов, в особенности лецитина.
• Продукты, богатые витаминами С, РР, Р, К, Е, А. В зимне-весенний период целесообразно дополнительное обогащение рациона витаминами в небольших количествах в естественных продуктах, за исключением витаминов В1 и В6.
• Кисломолочные продукты, столовые минеральные воды (гидрокарбонатно-сульфатно-кальциево-магниевые, типа «Нарзан» и др.), с высоким содержанием солей магния, кальция и серы.
• Овощи, фрукты, ягоды, богатые пектинами и органическими кислотами.

В рационе ограничиваются:

• щавель, шпинат, ревень и другие продукты, богатые щавелевой кислотой;
• продукты со значительным содержанием натрия и хлора, а также острые блюда, яйца, треска, рыбы семейства скумбриевых (скумбрия, тунец, королевская макрель и др.), семейство лососевых, соленая и маринованная рыба, дрожжевые экстракты, бананы, цитрусовые, алкоголь в любом виде.

Аллергия к белку молока

При пищевой аллергии к белку коровьего молока из рациона необходимо исключить коровье молоко и содержащие его продукты. Несмотря на то что коровье и козье молоко сходны по антигенному составу, некоторые больные с аллергией к коровьему молоку переносят козье.

Основные продукты, содержащие белок коровьего молока:

• молоко и молочнокислые продукты;
• сухое молоко и сухое обезжиренное молоко;
• сливочное масло, маргарин;
• молочная сыворотка;
• творог;
• мороженое;
• сыр;
• лактоза;
• казеин, гидролизат казеина.

Таблица 1. Элиминационные диеты при аллергии к коровьему молоку

Аллергия на яичный белок

При пищевой аллергии на яичный белок из рациона исключают яйца и продукты, содержащие их, либо яичный порошок, яичный альбумин. Необходимо помнить, что некоторые виды вакцин (против кори и свинки), изготавливаемые на культурах куриных эмбрионов, могут вызывать развитие аллергических реакций у людей с непереносимостью яичного белка.

Таблица 2. Элиминационные диеты при аллергии к яйцам

Аллергия к пшенице

Если у больного выявлена аллергия к пшенице, то из его рациона необходимо исключить пшеницу и содержащие ее продукты

Для расширения рациона используют муку из других продуктов. Для введения в рецептуру других блюд используют (в пересчете на 1 стакан пшеничной муки):

• 0,5 стакана ячменной муки;
• 1 стакан кукурузной муки;
• 0,75 стакана овсяной муки грубого помола;
• 0,6 стакана картофельной муки;
• 0,9 стакана рисовой муки;
• 1,25 стакана ржаной муки;
• 1,3 стакана молотых овсяных хлопьев.

Блюда получаются более вкусными, если вместо пшеничной муки использовать не один сорт муки, а несколько, например:

• 0,5 стакана ржаной муки + 0,5 стакана картофельной муки;
• 0,6 стакана рисовой муки + 0,3 стакана ржаной муки;
• 1 стакан соевой муки + 0,75 стакана картофельной муки.

Для панировки используют молотые рисовые и кукурузные хлопья.

Таблица 3. Элиминационные диеты при аллергии к пшенице

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

ПОДПИСАТЬСЯ

Аллергия к сое

При аллергии к сое сложности в питании больных связаны с тем, что соевые белки часто входят в состав готовых продуктов и полуфабрикатов. К сожалению, производители продуктов питания не всегда указывают на упаковке информацию о содержании соевых белков, вместо этого обычно пишут: «растительный белок». Источником аллергенов сои могут быть также лецитин, соевая мука и растительное масло. Если причина пищевой аллергии не установлена, можно придерживаться неспецифической гипоаллергенной диеты.

Таблица 4. Элиминационные диеты при аллергии к сое

Таблица 5. Общая неспецифическая гипоаллергенная диета по А. Д. Адо

Принципы составления диет

Вопрос о длительности диетических ограничений окончательно не решен. При соблюдении строгой элиминационной диеты у детей (в редких случаях у взрослых) может исчезнуть аллергия на яйца, молоко, пшеницу и сою. Такие продукты, как арахис, рыба, лесные орехи и ракообразные, обычно вызывают пожизненную аллергию.

Если реакции не очень тяжелые, а продукт принадлежит к основным продуктам в пищевом рационе, то после годичного исключения возможно проведение провокационной пробы. То же касается пищевых продуктов с недоказанной в кожных или иных тестах аллергенностью. В таких случаях вероятна не аллергия, а пищевая непереносимость. В случае пищевой непереносимости лечение воспалительных изменений желудочно-кишечного тракта может привести к исчезновению реакции на продукт.

Существует так называемый вращательный принцип составления диеты: каждый продукт, подозреваемый на аллергенность, употребляется не чаще, чем 1 раз в 5–7 дней. Во многих случаях это позволяет избежать сенсибилизации организма. Следует учитывать принадлежность продуктов к различным группам, так как среди продуктов одной группы чаще встречаются общие антигены. Например, яблоки и груши относятся к одному семейству, поэтому каждый из них можно включить в меню 1 раз в неделю (если на этой неделе больной съел яблоко, то на следующей неделе может съесть грушу).

Приведенная ниже классификация пищевых продуктов облегчит составление элиминационной диеты, поскольку часто приходится исключать не один продукт, но и родственные, например все цитрусовые, или тресковые, или карповые рыбные продукты.

Классификация пищевых продуктов (для элиминационной диеты)

• Зерновые, хлебобулочные продукты
• Хлебные злаки (пшеница, рожь, овес, кукуруза, просо, рис, сорго).
• Гречневые (гречиха).
• Бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица, соя и др.).

Овощи, плоды, фрукты и ягоды

Вегетативные овощи:

1. Клубнеплоды (картофель, батат, топинамбур).
2. Корнеплоды (морковь, свекла, редис, редька, репа, брюква, петрушка, пастернак, сельдерей).
3. Капустные овощи (капуста белокочанная, цветная, брюссельская, кольраби).
4. Луковые (лук репчатый, лук- порей, чеснок).
5. Салатно-шпинатные (салат, шпинат, щавель).
6. Десертные (спаржа, ревень, артишок).
7. Пряные (укроп, хрен, базилик и др.).

Плодовые овощи:

1. Тыквенные (огурцы, арбузы, дыни, кабачки, тыква, патиссоны).
2. Томатные (томаты, баклажаны, перец и др.).
3. Бобовые (горох, фасоль, бобы).

Плоды:

1. Семечковые (яблоки, груши, айва, рябина).
2. Косточковые (вишня, черешня, слива, алыча, абрикос, персик).
3. Орехоплодные (грецкий орех, миндаль, каштаны и др.).
4. Цитрусовые (лимон, апельсин, мандарин, грейпфрут).
5. Субтропические и тропические (маслины, инжир, гранат, банан, ананас и др.).
6. Ягоды (земляника, клубника, малина, смородина, крыжовник и др.).

Сахар, крахмал, мед, кондитерские изделия, шоколад

Вкусовые продукты

• Пряности, приправы, пищевые кислоты, чай, кофе, алкогольные и безалкогольные напитки.

Мясо и мясопродукты

• Говядина, телятина, конина, баранина, козлятина.
• Свинина, крольчатина и др.
• Мясные полуфабрикаты, консервы, колбасные изделия.

Рыба и рыбные продукты

• Осетровые (белуга, осетр, стерлядь, севрюга и др.).
• Лососевые (кета, горбуша, семга, форель, омуль и др.).
• Сельдевые (атлантические, тихоокеанские, беломорские, каспийские, салака, сардинелла, килька, тюлька и др.).
• Карповые (сазан, карп, лещ, вобла, тарань, чехонь, рыбец, карась, красноперка, толстолобик, усач, амур и др.).
• Окуневые (судак, окунь, ерш, берш и др.).
• Камбаловые (камбала, палтус).
• Ставридовые (ставрида, вомер, сернорелла и др.).
• Скумбриевые (скорпеловые, макрусовые, нототениевые, луфаревые, горбулевые и др.).
• Рыбные консервы, полуфабрикаты и изделия.
• Икра (осетровых, лососевых, частиковых рыб).
• Морепродукты (ракообразные, моллюски, водоросли и др.).

Молоко и молочные продукты

• Молоко коровье, кобылье, овечье, козье, оленье, буйволовое.
• Кисломолочные продукты (сметана, творог, простокваша, кефир, кумыс, ацидофильные продукты).
• Мороженое.
• Сыры.
• Масло сливочное и топленое.

Яйца и яичные продукты

• Яйца (куриные, гусиные, утиные, индюшиные и др.).
• Яичные порошки.

Жиры

• Животные топленые.
• Растительные (подсолнечное, соевое, хлопковое, оливковое, арахисовое, кукурузное, горчичное и др.).

Маргарины и кондитерские жиры

Диета Института питания

В ФГБУ «НИИ питания» РАМН ранее была разработана базисная гипоаллергическая диета, составленная на основе диеты Рове, в которой исключаются из рациона молоко, яйца, некоторые злаковые, ограничиваются наиболее распространенные аллергены, соль, простые углеводы, экскреторные вещества.

Целевое назначение диеты — снижение гиперчувствительности организма путем исключения причинно-значимых аллергенов, обеспечение организма полноценным питанием, снижением воспалительных процессов в органах пищеварительной системы. Важным в составлении данной диеты является использование новых белковых продуктов (препаратов сои) с малой аллергенной потенцией для применения в качестве полноценной замены некоторых белков.

Общая характеристика гипоаллергенной базисной диеты

Рацион диеты физиологически полноценный, содержит нормальное количество белков, жиров и углеводов; химически щадящий. Число приемов пищи — 6 раз в день, порции небольшие по объему, рекомендуется тщательное пережевывание пищи. Соль ограничена до 6–8 г/сут, ограничены простые углеводы до 20–30 г/сут. Количество потребляемой жидкости в свободном виде до 1,5 литра, при отеке Квинке — 600 мл.

Кулинарная обработка. Блюда готовят в отварном виде с трехкратной сменой бульона при варке мяса, курицы, рыбы, без соли. Яйца обрабатывают термически не менее 15 минут. Овощи не пассеруются. Блюда изменяют по показаниям.

Температура блюд: холодных не ниже 15 °С, горячих — не выше 62 °С.

Химический состав гипоаллергенной диеты: белков 80–90 г (из них растительных — 40 г), жиров 70–80 г (из них 40 г — растительных), углеводов 420 г (из них простых — до 30 г).

Особенности диеты

Расширение гипоаллергенной базисной диеты проводится только в пределах рекомендуемых блюд и продуктов. Важно соблюдать принцип постепенности как в отношении новых продуктов, так и их количества. Новый продукт вводится, начиная с минимального количества, увеличивая ежедневно до полного объема. Параллельно нельзя пробовать несколько разных продуктов. Строгая элиминационная диета (базисная) применяется 7–10 дней, после этого составляется индивидуальная гипоаллергенная диета с введением белковых ингредиентов, которые пациент хорошо переносит. В таком варианте можно вводить в блюда молоко, яйца, крупяные изделия, белый хлеб.

Разрешается замена одних продуктов другими с сохранением пищевой ценности рациона. Коровье молоко можно заменить козьим, кобыльим, сухой молочной смесью, соевым молоком, смесью белковой композитной сухой, например, «Дисо®» «Нутринор». Непереносимые белки животного происхождения (рыба, курица, яичный белок) заменяют белками бобовых, включают сою, творог.

Ограничиваются блюда из рыбы, курицы, яйца, молока, при непереносимости — белый хлеб, сыр, многокомпонентные блюда, сахар, варенье, овощные и фруктовые соки. Исключаются изделия из сдобного теста, мясные, рыбные, куриные, грибные бульоны, жареные блюда, соления, копчения, маринады, специи, консервы, копчености, колбасы, сосиски, икра, жир в натуральном виде и в составе блюд, алкоголь, газированные напитки, лимонад, кетчуп, шоколад, кофе, какао, орехи, цитрусовые, клубника, земляника, овощи и фрукты оранжевого и красного цвета, редис, лук, редька.

Несколько слов о профилактике

Профилактика пищевой аллергии должна начинаться с правильного питания беременных женщин и детей, особенно в семьях с аллергическими заболеваниями. Начинать профилактику следует еще до рождения ребенка, помня о том, как тесно связаны здоровье матери и здоровье ребенка.

Болезни желудочно-кишечного тракта, токсикозы и нефропатии, перенесенные во время беременности, могут вызывать пищевую аллергию у детей. В этот период женщины должны очень осторожно принимать лекарства и использовать их только в случаях крайней необходимости. Беременные женщины должны исключительно внимательно относиться к своему питанию. Пища будущей матери должна быть разнообразной, богатой витаминами, но «малоаллергичной». Также очень важно не перекармливать детей, особенно сладостями, цитрусовыми, орехами, медом. В раннем детстве питание должно быть разнообразным с исключением избыточного потребления рыбы, шоколада, цитрусовых, орехов и меда.

Все продукты питания должны быть свежими или с небольшим сроком хранения. Рекомендуется ограничить продукты, содержащие простые углеводы (сахар, мед, конфеты, пирожные и т. д.), поскольку на этом фоне усиливается «готовность» организма к проявлению пищевой непереносимости. Запрещается алкоголь. Даже минимальное его количество усиливает степень аллергенной реакции. Большое значение в профилактике пищевой непереносимости имеет раннее и систематическое лечение острых и хронических заболеваний пищеварительного тракта.

принцип действия, пример меню, список продуктов (диета при аллергии)

Содержание статьи

Большинство аллергиков точно знают, что им нельзя употреблять. Но на данный момент участились случаи аллергии невыясненной причины, когда обнаружение аллергена является особенно трудной задачей. Среди детского населения планеты широкое распространения получило явление поливалентной сенсибилизации — аллергической реакции организма сразу на несколько продуктов или веществ.

Наиболее часто пищевая аллергия проявляется высыпаниями на коже различной локализации, шелушениями, появлением трещин. У детей сыпь локализуется на щеках и в народе называется диатезом.

Суть гипоаллергенной диеты

Антиаллергенная (гипоаллергическая) диета — это составление рацион, исключающий употребление потенциально аллергенных продуктов. Ее назначают при пищевой аллергии невыясненной причины, а также при реакциях гиперсенсибилизации на неизвестное вещество (например, при атопическом дерматите).

Суть диеты проста — исключение пищевого аллергена устраняет реакцию организма. Но до обнаружения нежелательного для конкретного случая вещества лежит долгий путь, включающий три этапа.

1. Соблюдение правил питания до полного исчезновения симптоматики аллергии.
2. Постепенное введение продуктов для обнаружения потенциально опасного.
3. Составление индивидуального рациона.

Принцип действия гипоаллергенной диеты прост — полное исключение продуктов обеспечивает устранение реакции сенсибилизации, а постепенное их возвращение в рацион выполняет диагностическую функцию. Продукты, определенные для отдельного человека, как ухудшающие состояние — полностью исключаются из рациона на время или пожизненно.

Иногда гипоаллергенная диета назначается при сенсибилизации, которая редко провоцируется пищевыми продуктами:

В этом случае задача гипоаллергенного питания состоит в снижении нагрузки на антитоксические органы: печень, почки, а также очищение организма от веществ, способных ухудшить состояние аллергика.

Относительное соблюдение гипоаллергенной диеты рекомендуют при беременности, а также для кормящих мам, особенно в первые месяцы жизни ребенка. Такой подход создает своеобразную профилактику возникновения аллергии у ребенка или кишечных колик при кормлении грудью. Хотя многие ученые утверждают, что если мама не страдает пищевой аллергией или другими ее типами, в соблюдении гипоаллергенного рациона нет необходимости.

Принципы питания

Какой стол при аллергии должен быть? В разрешенный список продуктов на гипоаллергенной диете можно включить пищу, соответствующую особым требованиям.

• Натуральность продуктов. Лучше использовать органические продукты, выращенные в природных условиях с минимальным использованием добавок и стимуляторов роста. Химическая чистота продуктов — это сложная задача для современных условий, но в случае наличия родственников в деревне или возможности приобретать только органически чистую еду, самое время ею воспользоваться.
• Отсутствие обработки. По возможности в рацион необходимо вводить пищу, пригодную для употребления при минимальной температурной обработке.
• Региональное соответствие. Гипоаллергенное питание не должно включать экзотических для местности аллергика продуктов, даже при всей их органичности и минимальном содержании аллергенов. Сосредоточить внимание лучше на местных овощах и фруктах, свойственных определенному сезону.

Компоненты разрешенных блюд

Разрешенные продукты, которые перечислены в таблице ниже, можно использовать в любых количествах и комбинациях, но отдавать предпочтение лучше монокомпонентным блюдам.

Таблица — Продукты для меню на каждый день гипоаллергенной диеты

Среднеаллергенные продукты

Продукты из этой группы не стоит включать в ежедневное меню, поскольку они обладают потенциальной способностью вызывать аллергию. В первое время соблюдения диеты лучше отказаться от:

• цельного молока;
• добавления в блюда сметаны;
• дрожжевой выпечки;
• макарон;
• манной крупы;
• крольчатины, телятины;
• пресноводной рыбы;
• зеленого чая.

Особняком к этому списку относятся сахар и соль. Их употребление нежелательно, но возможно, если соблюдать умеренность. Противоаллергическая диета по Певзнеру советует ограничить суточное употребление соли до 7 г.

Цельное молоко используют только для варки круп. Молочные каши можно есть на гипоаллергенной диете детям, в случае нормальной переносимости лактозы. Если после их употребления наблюдается изменение состояния пациента, переходят на безмолочную диету, исключающую любое молоко и продукты его переработки.

Запрещенная еда

Подробное описание гипоаллергенной диеты включает и строгие запреты.

• Мясо и субпродукты. Свинина, конина и телятина относятся к тем сортам мяса, которые содержат специфические белковые соединения, способные вызывать сенсибилизацию. Субпродукты, включая утиные и куриные, из рациона также исключают.
• Копчености и колбасы. Копченая рыба, вяленое мясо, колбасы в любом виде полностью исключаются из рациона.
• Рыба и морепродукты. Любые сорта морской рыбы, икра, морепродукты и водоросли исключаются из рациона полностью как потенциальные источники аллергенов.
• Яйца и мед. Эти продукты так часто вызывают аллергию, что их всегда исключают полностью до точной установки аллергена, а иногда и на все время диеты.
• Кондитерские изделия. Шоколад, мороженое, печенье, молочные и желейные десерты, карамель, какао и другие сладкие продукты промышленного производства. Разрешенной альтернативой десертам является домашняя пастила и сушеные яблоки или груши.
• Фрукты и овощи. Под вето попадает все красное и оранжевое: свекла, помидоры, красные яблоки, смородина, черешня, вишня. Также запрещаются экзотические фрукты и овощи, вне зависимости от их цвета: цитрусовые, ананасы, киви, авокадо, манго, папайя.
• Зерновые и кукуруза. Пшеница, рожь, ячмень, а также кукурузная крупа, ввиду ее специфического состава, полностью исключаются из рациона.
• Специи и орехи. Под запретом любые натуральные специи, химические, маринады, соусы, а также травяные отвары и настои. Все виды орехов, семечек, нерафинированных масел, добытых из них, аллергикам нельзя употреблять.

Схема питания при аллергии не отличается особым разнообразием. Зато она помогает организму восстановится, оздоровиться, найти причину плохого самочувствия.

Противоаллергенная и антигистаминная диета. Важные нюансы

Диета при аллергии подразумевает не просто ограничение списка употребляемых продуктов, но и соблюдение особых правил питания.

• Акцент в рационе. Основными источниками энергии при соблюдении диеты являются крупы. Очень важно обеспечить достаточное поступление в организм клетчатки и других пищевых волокон, увеличивая количество индифферентных овощей в меню.
• Способ приготовления. Предпочтительным способом тепловой обработки продуктов выступает варка. Она обеспечивает снижение количества аллергенов в продуктах. Допустимо применять рецепты, подразумевающие приготовление на пару или запекание.
• Режим питания. Диета подразумевает соблюдение принципов дробного питания: употребления отдельных продуктов в разное время суток, а также частого питания — частый прием пищи с уменьшенным объемом порций. За сутки разрешается до шести трапез.
• Ограничение жидкости. При крапивнице аллергического происхождения нередко наблюдается отечность мягких тканей. Диета по Певзнеру рекомендует уменьшить количество употребляемой жидкости до полного исчезновения отеков. При этом важно снижать объемы за счет жидких блюд, чая и напитков, а не чистой воды.
• Сроки диеты. Для взрослого человека рекомендуется соблюдение меню гипоаллергенной диеты на протяжении двух-трех недель, для детей — не больше 10 дней, из-за риска авитаминоза и замедления роста и развития.
• Врачебная консультация. В сложных случаях аллергии необходимо согласовать диетический рацион с врачом. Особенно это актуально при составлении меню для детей до десяти лет. Важно также убедиться в отсутствии противопоказаний к ограничениям питания — заболеваний желудка, кишечника, крови, центральной нервной системы.

По отзывам врачей, гипоаллергенная диета способствует не только устранению аллергенов и реакций сенсибилизации, но и оздоровляет организм в целом, приводит к нормализации веса и обменных процессов.

Пример ежедневного меню

Примерное меню на день при антиаллергическом питании может быть разнообразным.

• Завтрак. Гречневая, рисовая или овсяная каша, заправленная оливковым маслом. Тосты из подсушенного хлеба. Чай.
• Второй завтрак. Яблочная пастила. Кефир, ряженка или натуральный йогурт.
• Обед. Овощной суп с крупой, приготовленный на втором бульоне. Паровые тефтели из курицы или индейки. Лаваш.
• Полдник. Тосты с тушеными кабачками. Кисломолочная продукция.
• Ужин. Салат из любых сортов капусты, листовой зелени, горошка. Тушеная говядина, картофельный гарнир.

Для приготовления вкусных перекусов можно использовать отварное мясо, брынзу, листья салата. Бутерброд из рисовых или овсяных хлебцев с такой начинкой не уступит по вкусовым качествам популярным бургерам.

Правила снятия ограничений

Полное прекращение диеты может занять несколько месяцев. При этом переход на обычное питание происходит с учетом следующих правил.

• Постепенный выход из диеты. Применяется поочередное введение продуктов в рацион. Первыми вводят слабоаллергенные продукты, а высокоаллергенные — в последнюю очередь.
• Время на адаптацию. Каждый новый продукт вводят раз в трое суток. Это необходимо для полноценного отслеживания реакции организма на новую еду.
• Внимательное наблюдение. Для определения аллергена важно не просто искать сыпь на теле, но и следить за общим состояние организма в ответ на поступление нового вида пищи. Сигналом о непереносимости может выступать головная боль, несварение, ощущение тяжести, вздутие. Для полноценного наблюдения рекомендуется вести письменный учет вводимых продуктов и реакции на них.
• Радикальное исключение аллергенов. Если ухудшение состояния наблюдается после употребления российского твердого сыра, это не значит, что нужно попробовать голландский сорт. Лучший вариант — исключение любого сорта сыра на срок от месяца и только после полной стабилизации состояния можно проводить новые эксперименты.

Отзывы о гипоаллергенной диете свидетельствуют о ее строгости и ограниченности. Естественно, полное соблюдение всех рекомендаций сначала вызывает трудности, но как показывает практика, результатом является улучшение здоровья и исчезновение аллергии. Соблюдение всех принципов диеты позволит избавиться от пищевой аллергии и найти коварное вещество, вызывающее сыпь или общее недомогание. Важно помнить, что любые нововведения в плане питания и употребления медикаментов важно согласовывать с лечащим врачом. Консультация опытного аллерголога позволит избрать максимально верное направление в коррекции питания и образа жизни аллергика.

Другие диеты

Гипоаллергенная диета при пищевой аллергии

Аллергия на пищу — явление распространенное. И касается этот недуг не только детей, которым только начали вводить прикорм, и пошла реакция, часто заболеванию подвержены бывают и взрослые.

Пищевая аллергия — это непереносимость какого-то продукта. То есть вы съели, допустим, грибы и у вас появилась сыпь на коже. Это в лучшем случае. В худшем — начался отек, появились проблемы с дыханием, активизировался кашель. Тут и без врача становится понятно, что данную еду нужно исключить из пищи. Не путайте случаи, когда ребенок побывал у бабушки в саду, съел 2 литра вишни, и его обсыпало. Тут может быть псевдоаллергия из-за большого количества съеденного лакомства. Но такого также лучше не допускать.

Вычислить пищевой аллерген не так просто. Особенно, если никогда не следили за реакцией организма. Мы ведь в день съедаем много всего. На что тут подумать? Решить сложно.

Поэтому идеальным решением будет поход в поликлинику к аллергологу. Он направит вас на кожные пробы, чтобы выяснить источник проблемы. А уже после того, как аллерген будет точно установлен, врач подробно расскажет о том, как бороться с аллергией.

Общие рекомендации при пищевой аллергии

Тем не менее, существуют общие рекомендации по употреблению продуктов, которые помогут вам держать аллергию под контролем. Так, вся еда делится у нас на три группы: высокоаллергенная, среднеаллергенная и низкоаллергенная.

К высокоаллергенным продуктам относится все жирное, вредное, имеющее яркий цвет и резкий запах:

• 
  кофе,

• 
  какао,

• 
  рыба — морская и речная, тут обязательно пробы делаем, ищем сорт, на который реагируем,

• 
  молоко — часто дает реакцию у детей, буквально с первых месяцев жизни детки на искусственном вскармливании покрываются сыпью, причина — непереносимость белка коровьего молока, и сразу у мамы возникает вопрос, как вылечить аллергию у ребенка, самая частая схема — переход на смеси из козьего молока или гипоаллергенные, но они, будьте внимательны, горькие,

• 
  сыр как молокосодержащий продукт,

• 
  мед — многие забывают, что он аллерген сильнейший и рекомендуют как замену сахара, это ошибка, может быть отек,

• 
  шоколад, карамель — если хочется сладкого, лучше заменить молочный шоколад на горький, найти в продаже качественный натуральный мармелад без красителя, последний через пробу, аккуратно,

• 
  йогурты с красителями,

• 
  экзотика во фруктах и все цитрусы,

• 
  красные, оранжевые фрукты, овощи — их много, лучше убрать все, морковь — по минимуму.

Также с осторожностью относимся в среднеаллергенным продуктам:

• 
  злаки — реакция может быть аллергической из-за непереносимости глютена, лучше сдать анализ крови, чтобы исключить целиакию,

• 
  бананы,

• 
  любые травы,

• 
  гречка — вроде бы продукт из правильного питания, но аллергию дает сильную, иногда бывает достаточно сменить производителя, и реакция на гречку уходит,

• 
  кукуруза.

Что можно есть смело:

• 
  нежирное мясо, диетической и гипоаллергенной считается индейка,

• 
  из рыбы — треска, морской окунь,

• 
  субпродукты,

• 
  кисломолочные продукты натуральные, то есть без красителей, консервантов, прочих добавок,

• 
  сухофрукты, например, чернослив,

• 
  зеленые овощи и фрукты.

На первый взгляд может список разрешенных продуктов показаться скудным, но это не так. Блюд из них можно приготовить много.

Вообще же поможет ли от аллергии строгая диета — вопрос индивидуальный. Чаще всего помогает, так как проблема уходит. Но установить, каким был ее источник сложно. Поэтому начинаем держать гипоаллергенный стол примерно 14 дней, можно пропить параллельно курсом препарат Полисорб, он поможет быстрее вывести токсины и аллергены. Потом постепенно добавляем по одному продукту из обычного рациона и смотрим есть ли аллергия, сколько дней прошло после введения. Например, вчера съели вечером красную сливу, сегодня чешетесь — причина очевидна. И так постепенно со всеми продуктами. Сложно, но действенно.

И для взрослого, и для ребенка можно вести пищевой дневник — записываем, что съели в течение дня (полный состав на завтрак, обед, ужин) и отмечаем, была ли реакция. Потом можно будет сравнить наполнение дня по пище там, где были сыпь или кашель и попытаться выявить аллерген.

Стоит отметить еще и то, что для эффективности гипоаллергенной диеты желательно завести в квартире гипоаллергенный быт. Тут нет ничего сложного, необходимо следить за чистотой и выполнять простые правила:

• 
  протирать пыль раз в день, хотя бы единожды в неделю протирать сначала сухой тряпкой, затем влажной,

• 
  протирать пол влажной тряпкой каждый день,

• 
  раз в неделю тщательно протирать плинтуса.

Также желательно избавиться в квартире от пылесборников — ковров с высоким ворсом, книг, которые стоят не в закрытых стеллажах, тяжелых портьер.

И тогда борьба с аллергией у вас будет иметь положительную динамику. И самочувствие стабилизируется.

Почему Полисорб подойдет вам?

• 
  Рекомендован к применению людям всех возрастов.

• 
  Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.

• 
  Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.

• 
  Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.

Если  у Вас возникли  сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.

Узнайте больше

разрешенные и запрещенные продукты, рекомендации

Диета при аллергии – специальная система питания, позволяющая справиться с нетипичной реакцией иммунных клеток на влияние окружающей среды. Она необходима, поскольку искаженное ответное действие иммунитета проявляется не только раздражениями кожного покрова, воспалительными процессами и кишечными проблемами, но и анафилактическим шоком. Отек дыхательных путей может повлечь за собой летальный исход.

Диета при аллергии позволит предотвратить кожные высыпания, расстройство желудка и даже анафилактический шок.

Принципы диеты при аллергии

Иммунный ответ на внешние воздействия индивидуален. Организм реагирует на пищевые ингредиенты, пыльцу цветущих растений, споры грибов, компоненты лекарственных средств. Диетическое питание для аллергиков подразделяется на неспецифическое и элиминационное.

В первом случае из рациона удаляются все блюда, включающие в себя аллергенные высокоактивные компоненты. Во втором – только те, что вызывают нетипичную реакцию. Если вещество, провоцирующее неадекватный ответ организма, неизвестно, либо их много, следует выбирать первый вариант. Такая диета снизит риск рецидивов, уменьшит нагрузку на желудочно-кишечный тракт, поспособствует выводу токсинов. Благодаря ей происходит снижение потребности в применении антигистаминных препаратов и их дозировки.

Первый и второй диетический стол объединяют общие правила, соблюдение которых необходимо.

Рекомендации аллергикам, которые стоит учесть:

1. Ограничивайте потребление поваренной соли до 6 граммов в сутки.
2. Откажитесь от жареного. В меню должно присутствовать, помимо свежих фруктовых и овощных культур, только тушеное, запеченное, отварное, пропаренное.
3. Питайтесь дробно, семь раз в сутки для уменьшения нагрузки на пищеварительный тракт.
4. Не используйте магазинные полуфабрикаты, фарши, ведь их состав точно не известен.

Ухудшение состояния напрямую зависит от количества аллергена, попадающего в организм, то есть чем его больше, тем хуже. Небольшие порции помогают отслеживать реакции на пищу и предотвращать рецидивы.

Запрещенные блюда при любом типе аллергии – консервы, фастфуд, копчености, приправы, соусы, кетчуп, майонез. По возможности избегайте еды с красителями и пищевыми добавками. Но если это не получается, хотя бы отслеживайте, чтобы в составе не было категорически запрещенных включений:

• веществ, усиливающих вкус и запах – B 550–553;
• консервирующих элементов – E 220–227, 249–252, 210–219;
• красящих добавок – E 102, 110, 122–124, 127, 151;
• антиокислителя – E 321.

Новые варианты меню необходимо вводить под строгим контролем. Начинайте с маленьких порций и непременно записывайте ощущения в специальном дневнике. Постарайтесь пробовать неизвестную пищу под присмотром родных.

Разрешенные продукты при неспецифическом диетическом столе

Рацион должен основываться на компонентах с малой концентрацией высокоактивных веществ, способных вызывать реактивный ответ.

Меню составляют на основе:

• перловой крупы, риса и геркулеса;
• сливочных и растительных масел;
• ржаного хлеба;
• свежей «кисломолочки»;
• овощных культур зеленоватого оттенка – кабачков, огурцов, капусты, салатов;
• индюшатины, телятины, крольчатины;
• некрепкого чая, негазированной воды;
• яблок, груш и слив с желтоватой и зеленоватой кожицей, светлой черешни.

Допускается потребление средне активных продуктов: фасоли, горошка, кукурузы, картошки, гречневой и пшеничной крупы, моркови, свеклы. Но лишь в небольших количествах. Из ягод разрешена брусника, черника, черная смородина, вишня, клюква, арбузы в малых дозах. Из фруктов – персики, сливы, абрикосы, бананы.

Зеленые яблоки — разрешенные для аллергиков продукты

К высококонцентрированным относят такие пищевые компоненты:

• молочные изделия, кроме кисломолочных;
• все дары моря, речную рыбу;
• птичье мясо и яйца, кроме индюшатины и перепелятины;
• мед и пергу;
• любые цитрусовые и манго;
• грибные плодовые тела;
• ананасы и дыни;
• шоколад и какао;
• томаты, баклажаны, редьку;
• клубнику, малину, синий и розовый виноград, ежевику.

Все вышеперечисленное для аллергиков – под запретом. Основное меню строится на разрешенных продуктах, к которым можно добавлять элементы средней активности в малых количествах.

Пищевая аллергия и перекрестные реакции

Под элиминационной диетой подразумевается отказ от конкретного аллергенного продукта. Для этого необходимо выяснить, на что именно появляется неспецифическая реакция. Но даже если опасное вещество выявлено, организм может отреагировать на элемент, близкий к нему по составу.

В зависимости от главного аллергена необходимо ограничение:

• говядины, сыра, козьего молока – если организм реагирует на коровий молочный белок;
• курятины, гусятины и утятины, белковых кремов – при непереносимости яиц;
• морепродуктов – при иммунном ответе на рыбу;
• муки из риса, гречи и овса, а также плодов киви и манго – при аллергии на ореховые ядра;
• соевых соусов и тофу, плодов с одной косточкой, горошка и помидоров – при реакции на арахисовые зерна.

При непереносимости клубники нужно осторожно относиться к любым красным ягодам, а также ежевике и шелковице.

Правила питания при обострении 

Если симптомы проявляются остро, необходима помощь аллерголога. Врач проведет тесты, позволяющие обнаружить аллерген. Также требуется соблюдение строжайшей диеты, состоящей из трех этапов:

1. Голодание. В течение двух суток аллергику разрешается потреблять исключительно чистую воду без газа. За день нужно выпивать до полутора литров.
2. Введение продуктов с минимальной концентрацией аллергена. Разрешены крупы, бездрожжевой хлеб и овощные супы. На таком рационе нужно продержаться шесть суток. Едят до семи раз в день небольшими порциями.
3. Соблюдение жесткой неспецифической диеты. Оно необходимо в течение еще 14 дней до полного исчезновения признаков аллергии.

Далее рекомендован рацион, основанный на блюдах, состоящих из элементов малой и средней активности.

В первые два дня после обострения, согласно рекомендациям, разрешено пить лишь воду.

При острой реакции разрешено потреблять очищенную либо негазированную минеральную воду. Также рекомендуют пить неароматизированный чай без и добавок, компот из сухофруктов, отвар из шиповника. Другие напитки, особенно спиртные, газированные или кофеиносодержащие под запретом. Яркие аллергические проявления – показания к приему энтеросорбентов и антигистаминов, которые назначит врач.

Меню при сезонной и лекарственной форме

Избежать осложнений во время цветения помогает правильно составленное меню, исключающее перекрестные реакции.

При иммунном ответе на пыльцу сорняков и полевых цветов, подсолнечника исключают:

• подсолнечные и тыквенные семена, сладости на их основе;
• растительное масло;
• чеснок, укроп, кинзу, петрушку;
• кабачки, баклажаны, морковку;
• бахчевые культуры;
• бананы, апельсины, лимоны, мандарины и грейпфруты.

На этом этапе необходим полный отказ от продуктов пчеловодства, фиточаев.

Если вы плохо себя чувствуете при цветении злаковых культур, потребуется убрать:

• геркулес, рис и пшенку;
• хлеб и иную выпечку;
• дрожжевые напитки;
• копчености;
• клубнику и цитрусовые;
• шоколад;
• кофеиносодержащие напитки.

Если аллерген – пыльца деревьев, не разрешается потребление древесных и кустарниковых плодов, киви, томатов, зелени, арахиса. Не рекомендованы фиточаи, настоянные на почках либо шишках деревьев, лепестках ноготков.

При аллергии на медикаменты можно есть любые продукты. Но если применение фитопрепарата вызвало острую реакцию, стоит установить пищевые ограничения, пока не улучшится состояние.

К примеру, если организм неадекватно отреагировал на ацетилсалициловую кислоту, после суточного голодания еще неделю лучше не есть фрукты и ягоды, а из овощных культур исключить томаты, перцы, баклажаны и картошку.

При иммунном ответе на антибиотические фармсредства под запретом:

• жирные и жареные блюда;
• специи и маринованные овощи;
• колбасы и сосиски;
• орешки и грибы;
• плоды, привезенные из жарких стран;
• дары морей и рек;
• яйца и сыр;
• виноградные ягоды и клубника.

Также ограничивается потребление куриного мяса, изделий на основе молока. Не следует налегать на свеклу и морковку, а также на вишню, бананы и клюкву.

Рацион кормящих матерей

Если родители не страдали от аллергии, вероятность ее развития у малыша крайне мала, но следует быть осторожнее. В основе меню кормящих матерей должны быть:

• кефир, маложирный творог и ряженка;
• говядина, телятина, индюшатина либо крольчатина;
• рис, гречка, кукурузная крупа.

Из овощных культур лучше есть плоды с кожицей белого либо зеленоватого оттенка: огурцы, кабачки, капусту, кроме белокочанной.

Питание кормящей мамы должно быть гипоаллергенным.

Из садовых плодов подходят желтоватые и зеленые яблоки, сливы и груши, абрикосы и персики, «белая» черешня, бананы.

Сладкие лакомства и печенье также следует ограничить, но иногда позвольте себе зефир или мармелад.

Чтобы не спровоцировать отрицательную реакцию на материнское молоко и ухудшение самочувствия грудничка, стоит убрать из меню:

• яйца кур и уток;
• цельное молоко;
• полуфабрикаты;
• консервы и копчености;
• колбасные изделия;
• дары моря;
• соусы и кетчупы;
• шоколад;
• продукты пчеловодства;
• овощные и фруктово-ягодные культуры красного цвета;
• грибы, орешки;
• экзотические плоды.

Все продукты, которые вы не употребляли при беременности, нужно вводить по очереди и маленькими порциями. Такая методика поможет узнать, что грудничок переносит хорошо, а что – не очень.

Только специальный рацион для аллергиков, исключающий опасные продукты, не спасет от проблемы. Пищевая коррекция не может заменить приема антигистаминных медикаментов и других терапевтических мероприятий, назначаемых врачом.

Также интересно почитать: питание при инсулинорезистентности

Гипоаллергенная диета список продуктов, которые можно и нельзя есть

Гипоаллергенная диета поможет тем, кто страдает от любого вида аллергии, заболеваний кожи. Изменив рацион, вы сможете улучшить здоровье, что неизменно скажется на внешности. То есть такая диета для похудения также даст результат. Как составить меню гипоаллергенной диеты можно будет узнать ниже, а сначала давайте разбираться, какие продукты считаются аллергенами.

Запрещенные продукты при гипоаллергенной диете

· черная и красная икра, красные сорта рыбы (семга, форель, лосось), морепродукты

· цельное молоко, твердые сыры

· куриные яйца (разрешены перепелиные)

· мясо курицы

· копчености, острое, пряности, консервы, маринады

· арахис, мед, орехи, грибы

· фрукты, овощи, ягоды красного цвета

· цитрусовые (апельсины, грейпфруты, мандарины, помело и т.д.)

· шоколад, мармелад (там много красителя), карамель, йогурты с наполнителями, жевательные резинки

· черный кофе, какао, алкоголь, пиво

· экзотические деликатесы (неизвестная пища может вызвать анафилактический шок)

Разрешенные продукты при гипоаллергенной диете

Основу меню при гипоаллернеггой диете составляют овощи, мясо, рис, картофель, кисломолочные продукты. При необходимости, похудеть на гипоаллергенной диете будет несложно. Из разрешенных продуктов для этого подходит телятина/говядина, брокколи, белокочанная капуста, все зеленые овощи, обезжиренный творог, кефир, рис, яблоки, гречка. В рамках гипоаллергенного рациона вам подойдет, например, кефирная диета, гречневая диета для похудения, а в меню белковых диет можно заменять мясо птицы и яйца на телятину и творог (если нет строгих ограничений).

Гипоаллергенная диета список продуктов, которые можно и нельзя есть

Меню гипоаллергенной диеты может быть изысканным, и в разнообразии представлено в ресторанах. Но все же, когда вы будете делать заказ, всегда изучайте состав блюд. Даже в самом простом на первый взгляд рецепте может присутствовать бальзамический уксус, соус из красных ягод или помидора, маринад для обработки мяса перед запеканием, и т.д.

Читать также: Звездная диета Ольги Сумской: гречка и раздельное питание

Рецепты гипоаллергенной диеты

Несколько простых рецептов для гипоаллергенной диеты, которые помогут начать правильно питаться. Примеры рациона помогут понять принципы составления меню при гипоаллергенной диете.

Рецепты гипоаллергенной диеты: телятина в чесночном соусе

500 г телятины, вырезка, лопатка, 100 г сметаны, 3 зубка чеснока, 200 г шпината, рафинированное масло

Телятину нарежьте поперек волокон тонкими ломтиками, выложите на раскаленную сковороду с растительным маслом, обжарьте с двух сторон в течение двух минут. Налейте 200 мл воды, оставьте на тихом огне под крышкой на 30 минут. Измельчите чеснок, добавьте к мясу, при необходимости долейте немного воды. Через 20 минут добавьте всю сметану, равномерно перемешайте. Тушите до полной готовности мяса, посолите по вкусу. За 5 минут до снятия с огня добавьте весь шпинат, перемешивайте несколько раз. Подайте блюдо с гречневой кашей или запеченным картофелем.

Читать также: Звездная диета Ларисы Долиной: как похудеть на 26 килограмм

Рецепты гипоаллергенной диеты: мясной салат с овощами

Говядина/телятина 300 г, брюссельская капуста, спаржевая фасоль, лук шалот, сметана 50 г, рафинированное масло для жарки 2 столовых ложки, соль.

Отварите мясо до полной готовности. При варке положите в воду луковицу, лавровый лист, горчичный порошок.

Готовое мясо нарежьте тонкими ломтиками поперек волокон или соломкой.

Спаржевую фасоль и брюссельскую капусту разрежьте на пополам, обжарьте на умеренном огне со всех сторон пять минут, выключите огонь, накройте крышкой на 15 минут.

Овощи соедините с мясом, посолите, добавьте измельченный лук шалот, сметану, все смешайте.

Рецепты гипоаллергенной диеты: творожная запеканка с яблоком

Это блюдо прекрасно подойдет для ребенка, и для взрослого, и очень просто готовится.

300 г творога, 100 г сметаны, 2 зеленых яблока, сахар по вкусу, щепотка корицы, 3 перепелиных яйца, отварной рис.

Творог соедините с яйцами и рисом, добавьте сметану, сахар соль.

Яблоки нарежьте тонкими дольками.

На дно формы для запекания выложите яблоки основанием дольки вниз, посыпьте корицей. Сверху на яблоки выложите творожную массу.

Поставьте форму в духовку и запекайте при 180 градусах полчаса.

Если вы еще не знаете, на какой продукт у вас аллергия, то гипоаллергенная диета поможет вам сохранить здоровье. При этом быстро похудеть вам будет проще, так как вы сможете очистить кишечник от шлаков.

Еще быстрые диеты для похудения:

Диета Монтиньяка. Основные принципы

Диета Дюкана: этапы и меню

Диета Магги: как похудеть, не испытывая голод

Гипоаллергенная диета — список продуктов при аллергии которые можно и нельзя есть

Особенности

Питание является физиологически полноценным и щадящим, с ограничением потребления поваренной соли до 7 г в сутки. Все блюда подаются только в отварном виде, супы варятся с трехкратной сменой бульона, особенно при варке мяса, рыбы, курицы.

Примерный каллораж этой диеты составляет 2800 ккал в день. Питаться нужно дробно, не менее 6 раз в сутки.

При наличии отеков рекомендуется ограничить потребление свободной жидкости.

Для детей

Аллергическая реакция у малыша может появиться абсолютно в любом возрасте, но часто она наблюдаются на протяжении первого года жизни. Во время перехода на прикорм у ребенка может появиться аллергическая реакция на употребляемые продукты питания. В данном случае необходимо организовать малышу рацион по принципу гипоаллергенного меню. Такая система питания подойдет для малышей различного возраста, а также для взрослых людей.

Суть гипоаллергенного меню заключается в том, что из рациона на некоторое время исключаются все высокоаллергенные продукты питания. Спустя 2 недели, постепенно исключенные продукты вновь возвращаются в рацион примерно по одному в три дня. Если будет наблюдаться повторная аллергическая реакция на какой-то конкретно продукт, то его следует вновь исключить из гипоаллергенного меню. Следующие продукты питания вводятся по исчезновению всех симптомов аллергической реакции. Именно таким образом и определяются продукты, вызывающие в детском организме аллергию.

Если у ребенка имеется склонность к аллергической реакции, то, помимо соблюдения гипоаллергенного меню для детей, необходимо придерживаться некоторых советов:

1. Не допускать переедания.
2. Меньше употреблять в пищу белковые продукты.
3. Свести к минимуму или вовсе исключить из рациона жареное, жирное, острое и кислое.
4. Белковые продукты употреблять совместно с овощами, которые не дают аллергенам попадать в кровь.
5. Нельзя употреблять в один день аллергены из одной группы.
6. В меню следует включить как можно больше овощей, так как они сводят к минимуму риск возникновения повторной аллергической реакции.

Что такое гипоаллергенная диета

Не секрет, что при любых заболеваниях, имеющих иммунную природу, необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты. Это помогает уменьшить или предотвратить проявления аллергии, в том числе кожные высыпания, снять зуд, покраснения и другие неприятные симптомы.

Гипоаллергенная диета помогает и при таких хронических заболеваниях, как бронхиальная астма, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, псориаз и т.д. — во всех случаях, когда требуется разгрузить иммунную систему и направить ее деятельность на защиту организма.

Хороший врач своим пациентам помогает разработать диету с учетом индивидуальных особенностей и вкусовых пристрастий. Но знаю по опыту, что далеко не у всех врачей есть лишний час времени, чтобы дать каждому пациенту подробные рекомендации по питанию и образу жизни, особенно в условиях поликлиники.

Поэтому приведенные здесь рекомендации будут носить общий характер, и, тем не менее, они окажутся полезными для всех аллергиков, больных с системными заболеваниями, кто хочет вести более здоровый образ жизни.

Любые продукты питания могут вызвать аллергическую реакцию организма — пищевую аллергию. Но есть среди них и относительно безопасные, которые крайне редко вызывают аллергию, т.е. имеют низкую аллергенную потенцию.

Ниже представлены продукты с высокой аллергенной потенцией… наиболее часто вызывающие приступы пищевой аллергии.

Гипоаллергенная диета

Гипоаллергенная диета направлена на исключение из рациона питания всех продуктов, которые негативно влияют на самочувствие. Так как причин возникновения аллергии множество, то соответствующий тип питания подбирается индивидуально для каждого. Следует учитывать тот факт, что без соответствующей консультации с лечащим врачом к данному типу питания нельзя подходить.

Специалист должен подобрать для конкретного организма те продукты питания, которые наилучшим образом подойдут и обогатят клетки витаминами и веществами. Правильно подобранные продукты для ежедневного приема нормализует физиологические циклы в организме. Помимо этого, покрывают потребность в таких витаминах и веществах, как белки, жиры, углеводы. Все микроэлементы и витамины поступают в должном количестве и восполняют все потери.

Любая подобранная врачом диета направлена на снижение потребления соли. За сутки любой человек должен съедать не более 7 г. Соль может уже входить в состав пищи, поэтому за этим также следует тщательно следить.

Статья (doctor.kz)

На каких принципах базируется гипоаллергенная диета?

Основной принцип построения меню при низкоаллергенной диете — исключение из рациона продуктов питания, провоцирующих развитие аллергической реакции.

Постепенное исключение из рациона отдельных продуктов позволяет диагностировать аллергены и принимать меры по предотвращению рецидивов.

Принципы гипоаллергенной диеты:

• В рационе – продукты, не нагружающие органы желудочно-кишечного тракта
• Меню должно быть сбалансированным и обеспечивать поступление витаминов и микроэлементов
• Энергетическая ценность составляет 2800 килокалорий
• Суточная норма поваренной соли — 7 г.
• Питание дробное, до 6 раз в сутки. Небольшие порции способствуют полному расщеплению и усвоению продуктов, а значит, снижают риск возникновения аллергии. Кроме того, такой образ питания гарантирует аппетит и желание питаться правильно
• Блюда готовят на пару или тушат, жареная, копченая еда, маринованные овощи, жирные салаты зачастую являются аллергенами
• Крепкие бульоны (особенно, куриные) варят, многократно меняя воду. Животный белок — серьезный аллерген
• Людям, страдающим пищевой формой аллергии, необходимо выпивать не менее двух литров воды в сутки, такой режим обеспечивает своевременное выведение из организма аллергенов и токсинов
• Температура готовой к употреблению пищи должна быть комфортной — горячая еда раздражает стенки желудка и кишечника, стимулирует раздражение нервной системы, что, в свою очередь, повышает риск патологий
• Гипоаллергенная диета для взрослых рассчитана, в среднем, на 21 день. Для детей — щадящий вариант: на неделю, при необходимости — чуть дольше. Раз в три дня добавляется продукт из «опасного» списка, наблюдая за реакцией организма
• Для упрощения выявления продуктов аллергенов, во время гипоаллергенной диеты рекомендуется готовить простые блюда с небольшим количеством ингредиентов
• Питание должно быть разнообразным, в достаточном количестве богатым витаминами

Для того, чтобы можно было предметно анализировать пищевые реакции, рекомендуется вести дневник питания, в который записывать, что было съедено, в какое время и в каком количестве, а так же, последовала или нет реакция на пищу.

Список запрещенных продуктов

В список высокоаллергенных продуктов попали:

• Молочные продукты высокой жирности, твердые сыры
• Морепродукты, рыба, рыбная икра
• Копченые продукты, колбасы
• Консервированные продукты
• Орехи (в первую очередь, арахис)
• Красные, оранжевые фрукты (апельсины, мандарины, яблоки, грейпфруты), овощи (свекла, тыква, морковь, помидоры), ягоды (почти все) и сухофрукты
• Куриные яйца
• Грибы
• Шоколад
• Мёд
• Алкогольные напитки
• Сладкие газированные напитки
• Кофе, какао
• Продукты с большим количеством химических добавок (консервантов, красителей, ароматизаторов, стабилизаторов)

Список продуктов, разрешенных к употреблению

Продукты, которые считаются условно -безопасными, составляют основу рациона, но в индивидуальных случаях и они могут спровоцировать аллергическую реакцию:

• Отварное и тушеное мясо: белое куриное, индейка, говядина, телятина
• Овощные супы
• Растительные масла (оливковое, подсолнечное)
• Рассыпчатые каши (кроме манной)
• Кисломолочные продукты низкой жирности: творог, брынза, кефир, натуральный йогурт
• Зеленые овощи и фрукты, кроме сельдерея и щавеля
• Компоты и чаи из сухофруктов (кроме кураги)
• Хлебцы, галеты, бездрожжевой хлеб

На указанных продуктах базируется диета по Адо. Приблизительное меню на день:

• Завтрак: гречневая каша, некрепкий чай, творог
• Ланч: зеленое яблоко
• Обед: овощной суп с брокколи, макароны, тефтели из курицы, компот
• Полдник: кисель, пресное печенье
• Ужин: отварная треска, макароны
• Второй ужин: кефир

Рецепты блюд неспецифической общей гипоаллергенной диеты отличаются простотой и доступностью, но, при этом, питание сбалансировано и обеспечивает поступление в организм витаминов и микроэлементов.

Гипоаллергенная диета при грудном вскармливании

Вопрос о целесообразности особой диеты для кормящих мам в настоящее время широко обсуждается в медицинских кругах, и большинство врачей придерживается мнения, что при отсутствии аллергии у матери необходимости в соблюдении строгой диеты нет.

Общими во всех случаях правилами устанавливается запрет на употребление:

• Шоколада
• Алкоголя
• Клубники
• Цитрусовых
• Мёда
• Копченых продуктов

В каких случаях диета необходима

Существуют ситуации, когда мама в период грудного вскармливания обязана соблюдать пищевые ограничения:

• Проявления аллергии у новорожденного (шелушение, покраснение кожи, атопический дерматит)
• В течение первого месяца кормления, чтобы определить, склонен ли ребенок к аллергическим реакциям
• Врожденные патологии желудочно-кишечного тракта у ребенка, препятствующие нормальному всасыванию и усвоению компонентов питания
• Отягощенный наследственный анамнез: наличие у матери бронхиальной астмы, поллиноза, аллергического ринита, крапивницы, пищевой аллергии

Замена грудного молока молочными смесями — полумера, которая далеко не всегда оказывается оправданной. До полугода ребенок получает сбалансированное питание, и признаки аллергии уходят. Но необходимость введения прикорма может обострить проблему.

С материнским молоком младенец получает малые дозы аллергенов, коррекция меню позволяет постепенно расширить рацион и подвести малыша к введению в пищу овощей, фруктов, соков, творога. Грудное молоко способствует созреванию желудочно – кишечного тракта.

В отдельных случаях, когда материнское молоко не усваивается, подобрать смесь и определить срок введения прикормов должен педиатр.

Неспецифическая диета для кормящей мамы запрещает:

• Коровье молоко (цельное)
• Рыбную икру
• Морепродукты
• Грибы
• Мед
• Какао и шоколад
• Орехи
• Цитрусовые
• Красные ягоды
• Копчения, соления, маринады, острые блюда, приправы, специи
• Алкоголь

Ограничивает:

• Крепкие мясные и рыбные бульоны
• Куриное мясо
• Пшеница и изделия из нее
• Красные и оранжевые овощи и фрукты

Важно понимать, что некоторые продукты питания, не являясь аллергенами в чистом виде, способны усилить негативное действие других продуктов или усилить выработку гистаминов — веществ, которые обуславливают внешние проявления аллергических реакций.

Если младенец подвержен аллергии, мама «садится» на строгую диету и соблюдает ее 2–3 дня. Рацион — однообразный, его составляют продукты, обладающие минимальным риском вызвать реакцию: отварной рис без масла, кефир, гречневые хлебцы, компот из яблок (сухофруктов), нежирная свинина (тушенная или отварная), отварной картофель (предварительно вымоченный в воде).

Кормящая мать должна вести пищевой дневник, в который тщательно вносится вся еда.

Если на протяжении трех дней аллергия не проявляется, то вводится один новый продукт и мама тщательно контролирует состояние ребенка. Возникшая реакция — повод вернуться к изначальному меню на время, пока ребенок не придет в норму. Таким образом, удается выявить продукты-аллергены.

Диета при поллинозе

• Аллергия на пыльцу деревьев. Запрещены: орехи, фрукты, сельдерей, морковь, петрушка
• Аллергия на пыльцу злаков. Запрещены: хлебобулочные изделия, мучные изделия, хлебный квас, овсяная крупа, хлопья, мука, какао, шоколад, кофе
• Аллергия на пыльцу сорняков. Запрещены: дыня, арбуз, кабачок, баклажан, семечки подсолнечника, халва, горчица, майонез, подсолнечное масло
• Аллергия на споры микроскопических грибов. Запрещены: дрожжи, дрожжевое тесто, квас, пиво, квашеная капуста, сыр, сахар и его заменители, вино, ликер, самогон

Крапивница

Среди пищевых продуктов, вызывающих крапивницу, выделяют:

• Морепродукты, рыба
• Яйца
• Орехи
• Цитрусовые
• Помидоры, баклажаны
• Сыры
• Алкоголь
• Шоколад

Соблюдение гипоаллергенной диеты позволяет не только понизить количество медикаментов, употребляемых для стабилизации состояния, но и отказаться от них вовсе, придя в состояние стойкой ремиссии. Несмотря на кажущиеся сложности и строгие ограничения, диетический рацион может и должен быть разнообразным и сбалансированным.

Помочь определить круг продуктов должен аллерголог, по всем вопросам, связанным с лечением, необходимо консультироваться у специалиста. Если есть сомнения в том, можно ли употреблять в пищу тот или иной продукт, стоит отказаться от него до консультации у врача.

Суть гипоаллергенной диеты

Меню для ребенка с атопическим дерматитом предполагает ряд ограничений касательно молочных продуктов, глютена, яиц и цитрусовых.

Разберемся в чем суть гипоаллергенной диеты при кожных заболеваниях. Начнем с того, что все продукты условно делятся на три типа: высокоаллергенные, среднеаллергенные и гипоаллергенные. Обычно, продукты с высокой и средней степенью аллергии исключаются из рациона во время лечения. Суть гипоаллергенной диеты в том, чтобы произвести детоксикацию организма и наладить его нормальную работу.

Гипоаллергенная диета помогает нормализовать работу кишечника и желудка. Овощные, молочные супы и суп-пюре упрощают состояние здоровья во время лечения.

Разрешенные продукты

В случае определения пищевой аллергии важным элементом лечения станет специальная диета. В ее основе продукты, считающиеся гипоаллергенными, то есть не вызывающими негативных реакций со стороны иммунной системы.

Безопасными для аллергиков считается белое мясо птицы (индейка и курица), растительное масло, рис, гречка, овсянка, кисломолочные продукты, зеленые овощи, картофель, несоленая брынза, яблоки и груши зеленых сортов, пресные хлебцы (бездрожжевые), сухари из белого хлеба без добавок, сухофрукты, черный и зеленый чай.

Набор разрешенных продуктов питания индивидуален, поэтому точную диету для конкретного человека следует составлять вместе с лечащим врачом.

Старайтесь разнообразить свой рацион, употребляя один и тот же продукт не чаще, чем один раз в 3-4 дня. Это нужно для того, чтобы специфичные белки продуктов не накапливались в организме, и не стали причиной развития нового приступа аллергии.

Пищевая аллергия. Съедобно – несъедобно (видео)

Елена Малышева и ее коллеги рекомендуют диету, помогающую при пищевой аллергии. Узнаем, какие продукты можно отнести к категории истинных аллергенов.

Разновидности детской аллергии и их особенности

Существует множество аллергенов, которые провоцируют появление аллергии у детей. Чтобы определить причину развития этого заболевания, нужно знать, какие проявления свойственны для того или иного вида аллергической реакции.

В таблице приведена информация с подробным описанием всех типов патологии:

Выход из диеты

Продолжительность диеты может составлять от двух до трех недель для взрослых и до 10 дней для детей. Когда симптомы аллергии перестают проявляться, то есть через 2-3 недели с момента улучшения, можно постепенно возвращать продукты питания в рацион, но строго по одному и в обратном порядке – от низкоаллергенных к высокоаллергенным. Новый продукт вводится один раз в три дня. Если наступило ухудшение, значит, последний продукт является аллергеном и есть его не стоит.

Лабораторная диагностика аллергии

Соблюдать гипоаллергенную диету рекомендуется не менее 7-8 дней. И если по окончании этого периода заметных улучшений не наступило, необходимо обратиться к врачу и выполнить ряд лабораторных исследований. Они помогут установить истинную причину аллергии и дифференцировать ее от непереносимости.

Для этого у СИТИЛАБ есть ряд исследований:

58-Е-112 — Аллергочип ImmunoCAP® ISAC. Это первый мультиплексный тест in vitro для взрослых и детей (в том числе до года), который за одно исследование определяет антитела IgE к 112 аллергокомпонентам из 51 источника.

22-20-117 — Иммуноглобулин Е (IgE).

53-20-100 — Фадиатоп детский (Phadiatop Infant ImmunoCap).

53-20-110 — Фадиатоп ингаляционный (Phadiatop Infant ImmunoCAP).

53-20-002 — Катионный протеин эозинофилов.

Будьте здоровы!

Ограничиваются:

• манная крупа, макаронные изделия, хлеб из муки высших сортов
• цельное молоко и сметана (дают только в блюдах), творог, йогурты с фруктовыми добавками;
• баранина, курица;
• морковь, репа, свекла, лук, чеснок;
• вишня, черная смородина, бананы, клюква, ежевика, отвар шиповника;
• сливочное масло.

Частично разрешенные продукты

К продуктам со средней аллергизирующей активностью относятся свинина, индейка, кролик, красная смородина и клюква, картофель, горох, кукуруза, рис, гречка, рожь, зеленый перец. Из фруктов частично разрешены персики, абрикосы, бананы. Эти продукты желательно ограничить, но можно изредка включать в рацион.

Рецепт запеканки

Необходимо приготовить ячневую, рисовую или жидкую овсяную кашу. В смазанную сливочным маслом форму выложить слоями черный хлеб кубиками, а также кусочки зеленого яблока. Все это надо залить готовой кашей. Выпекать запеканку на протяжении 40 минут.

Для детей

Гипоаллергенная диета для детей строится по аналогичным принципам. Однако важно понимать, что необоснованно длительное нахождение ребенка на ней может привести к белково-энергетической и микронутриентной недостаточности с нарушением физического развития. Такая жестко ограничительная диета может использоваться только в качестве «стартовой» на протяжении 7-10 дней и после выявления причинно-аллергенных продуктов ребенок должен переводиться на индивидуально подобранную гипоаллергенную диету.

При появлении аллергии у грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании гипоаллергенная диета назначается кормящей матери. При этом, не рекомендуется отменять грудное вскармливание, учитывая его преимущества для здоровья ребенка относительно искусственного вскармливания. При смешанном вскармливании нельзя сразу исключать прикорм, содержащий жизненно необходимы нутриенты, особенно продукты, содержащие белки животного происхождения (мясо, творог, молочные/кисломолочные продукты), минералы и витамины (овощи, фрукты).

Необходим тщательный индивидуальный подход к выбору продуктов для прикорма, учитывая их переносимость. При наличии у ребенка аллергии к белкам коровьего молока следует перейти на вскармливание специально разработанными детскими смесями-гидролизатами, которые созданы путем полного или частичного гидролиза молочных белков (сывороточных белков или казеина). При наличии легких форм аллергии к белкам коровьего молока рекомендуются лечебно-профилактические смеси «Нутрилак ГА», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Альфаре», «Туттели-Пептиди» и другие. Такие смеси можно назначать продолжительностью до 3-х месяцев и больше, начиная с первых дней жизни ребенка.

При появлении аллергии у детей после 3 лет важно разработать такую гипоаллергенную диету, которая
наряду с учётом физиологических потребностей для конкретного возраста и двигательной активности ребенка в основных макро/микронутриентах и энергетических потребностях снизила бы аллергенную нагрузку на его организм. Таким образом, можно достичь более длительной ремиссии или полного избавления от аллергии. При составлении меню для детей следует учитывать, что у большинства из них толерантность к продукту-аллергену постепенно возрастает и к школьному возрасту может даже исчезнуть.

Составляя рецепты блюд для таких детей важно знать, что толерантность к целому ряду продуктов (молоко, куриный белок) значительно повышается при употреблении кулинарно-обработанной пищи. При разработке индивидуальной диеты для ребенка за основу можно взять стандартную Диету 5 ГА и на ее принципах составить для ребенка индивидуальное полноценное меню.

Последствия несоблюдения диеты

Аллергия опасна своими клиническими проявлениями. И если аллергический ринит и крапивница являются самыми безобидными видами аллергии, то такие тяжелые осложнения, как отек Квинке и анафилактический шок грозят человеку летальным исходом. 

Плюсы и минусы

Видео

1663

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

1 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Видео

к содержанию ↑

Рецепт индейки с гречкой

Обратите внимание на то, что вы можете изменять рецепты приготовления блюд, заменяя одни гипоаллергенные продукты на другие аналогичные. Для приготовления этого блюда вам потребуется филе индейки, репчатый лук и гречневая крупа. Гречку необходимо оставить в кипятке на один час. Затем следует отварить филе индейки, а затем обжарить уже отварное мясо с репчатым луком. В заключение гречневая крупа соединяется с полученной мясной смесью.

Съешь меня, если сможешь: питание при пищевой аллергии

Что вызывает пищевую аллергию

Когда вы едите продукт, который вызывает у вас аллергию, ваша иммунная система включает механизмы, которые могут быть и неприятными. У вас может появляться аллергические реакции в виде высыпаний на коже, начать чесаться глаза, щекотать нëбо, а может проявиться и серьезная реакция в виде анафилаксии. Последняя может быть опасной для жизни.

Что вызывает пищевую аллергию

В мире существует по меньшей мере 160 продуктов, способных вызвать те или иные аллергические реакции. Но не переживайте, что останетесь голодными, отказываясь от пищи. Большинство, 90%, аллергических реакций при пищевой аллергии вызывают … только восемь продуктов.

Их еще называют большой восьмеркой пищевых аллергенов. Это:

• молоко (в основном, у детей)
• яйца
• арахис
• орехи, в частности, грецкие, миндаль, кедровые, бразильские орехи и пекан
• соя
• пшеница и другие зерновые с глютеном, включая ячмень, рожь и овес
• рыба (преимущественно у взрослых)
• морские моллюски (преимущественно у взрослых)

Подтверждение диагноза «аллергия»

А это, действительно, аллергия?

Но не спешите записывать себя в ряды аллергиков и отказываться от какого-то продукта, например, только потому, что нос реагирует на восточную кухню, а желудок крутит от гороха.

– Питание при аллергии, в том числе и пищевой, должно быть полноценным с различными необходимыми веществами, особенно, у детей. Поэтому исключать из рациона пищевые продукты при недоказанной аллергии на них не нужно, – говорит доцент кафедры фтизиатрии с курсом аллергологии и иммунологии Винницкого национального медицинского университета Ольга Бондарчук.

Иногда под непонятной реакцией организма на ту или иную пищу скрывается непереносимость последней – нарушение расщепления, всасывания, переваривания пищевых продуктов, связанные с недостаточностью или отсутствием определенных ферментов, нарушением метаболизма.

Помочь выявить пищевую аллергию на первом этапе поможет ведение в течение одного-двух месяцев пищевого дневника или записи в приложении на смартфоне, отслеживающем состояние вашего здоровья.

В бумажном или электронном дневнике пациент указывает продукты, которые употребляет в течение дня, их количество, а также – наличие реакции, время ее возникновения, проявления и их продолжительность. Также можно использовать так называемые элиминационные/провокационные диеты для определения причинного аллергена.

В этом случае из рациона сначала временно исключают продукты-аллергены, а затем постепенно возвращают их, но строго по одному и в обратном порядке – от низкоаллергенных к высокоаллергенным. При этом, новый продукт вводится не чаще, чем один раз в три дня, а все нестандартные реакции организма фиксируются и записываются.

Чтобы подтвердить или исключить наличие аллергии, пациентам делают диагностические кожные прик-тесты: на чистую кожу предплечья наносят капли аллергенов, через них одноразовыми иглами делают легкие уколы.

Еще один способ – сдать кровь из вены на молекулярный анализ, который позволяет определить чувствительность сразу к трем сотням аллергенов и не только пищевым.

Диета при аллергии

Если диагноз подтвердился, тогда врач посоветует правильную тактику питания при аллергии. Одна из лучших вещей, которую можно сделать, чтобы аллергия не испортила жизненные планы, – это избегать продуктов, которые вызывают аллергические реакции.

Как правило, речь идет о назначении элиминационной диеты, когда тот или иной продукт убирается из меню.

— Например, в случае доказанной аллергической реакции на белки коровьего молока нужно исключить из рациона все продукты, содержащие молочные белки в любом виде (молоко, молочный порошок, сыр, масло, маргарин, йогурт, крем, мороженое). Такая тактика касается любого продукта к которому выявлена чрезмерная или гиперчувствительность, — объясняет Ольга Бондарчук.

Таким является первый пункт лечения пищевой аллергии у детей. Ведь именно молоко – основной продукт, вызывающий аллергию пищевую у младенцев.

Элиминация или исключение причинного продукта, по словам доктора, является основным методом специфического лечения и часто отвечает на вопрос, как лечить пищевую аллергию.

Сегодня существует классификация пищевых продуктов по их способности вызывать аллергические реакции. При полисенсибилизации и выраженных клинических проявлениях нужно исключать продукты с сильной аллергизирующей активностью (коровье молоко, рыба, яйцо, цитрусовые, орехи, арахис, рыба, пшеница, морковь, сельдерей и т.д.) и переходить на продукты с низкой аллергенностью (кабачки, патиссоны, тыква, кисло-сладкие яблоки и т.д.). Врач-специалист всегда поможет пациенту с выбором продукта на основе данных анализов больного.

Иногда диета при пищевой аллергии, наоборот, может включать потенциально опасный продукт, но в очень ограниченном количестве:

— Можно использовать такой вариант элиминационной диеты как уменьшение антигенной нагрузки: употреблять продукт в небольшом количестве и не часто (1 раз в 7-10 дней), — добавляет Ольга Бондарчук.

В общем, чтобы проконтролировать реакцию на тот или иной продукт, желательно употреблять простую пищу — с меньшим содержанием различных ингредиентов за один прием. При этом в течение дня меню должно быть разнообразным, продукты — свежими, а готовые блюда не рекомендуется оставлять на длительное хранение.

Сами продукты должны пройти соответствующую термическую обработку (нагрев до 120 ° С в течение 30 мин, длительное кипячение), что снижает их аллергенные свойства. Кроме аллергенов, в рационе ограничиваются соль, сахар, мед, варенье. Это способствует уменьшению гидрофильности тканей, активности воспалительной реакции. К минимуму также сводится потребления острых, жареных блюд, пряностей и специй.

Неизвестная опасность

Но когда яйца – это яйца, отказаться от них не сложно. Другое дело, что они могут быть «спрятаны» глубоко в составе продукта с магазинного прилавка.

Большинство хлебобулочных изделий, торты и печенье изготавливаются с яйцами, а иногда – и с орехами.

Заправка к салату может быть с соей. Хот-дог – с теми же яйцами или молочным белком.

Поэтому обязательно читайте этикетки на продуктах. Но чтобы обезопасить себя, желательно научиться ориентироваться в общих тенденциях.

Например, ананас, молочный казеин или гидролизованный соевый белок могут использоваться для приготовления попкорна. Зато вместо них в перечне ингредиентов, вы увидите надписи «ароматизатор» или «натуральный ароматизатор». А если в составе значится, например, «эмульгатор» – это может сигнализировать о сое или яйце в продукте.

Лучше переспросить об ингредиентах блюд

Отдельный разговор – посещение кафе и ресторанов. Если у вас пищевая аллергия, иногда лучше не только хорошо изучить меню, но и лишний раз побеспокоить официанта, чтобы убедиться, что в составе блюда отсутствуют потенциальные аллергены.

Если аллергией страдает ребенок, который ходит в школу или садик, обеды ему можно давать с собой. Иногда в детских садах готовят диетические блюда при наличии справки от врача.

— При наличии доказанной пищевой аллергии у ребенка родители должны взять у врача справку с диагнозом и предупредить воспитателя о тех продуктах, которые нельзя употреблять ребенку, — говорит Ольга Бондарчук. — Ребенок также должен знать, чего ему есть нельзя. При риске возникновения тяжелых проявлений пищевой аллергии ребенок должен иметь при себе дозатор адреналина (эпипен).

Кухня, не опасная для больного пищевой аллергией

Наконец, не забудьте о собственной кухне, особенно, если блюда здесь готовятся для всей семьи. Чтобы избежать перекрестного контакта, кухня должна быть чистой, зоны для приготовления аллергической и неаллергической пищи различными, а разрешенные и запрещенные продукты должны стоять отдельно в холодильнике.

Вот еще несколько советов как сделать кухню безопасной:

• Храните безопасные и опасные продукты порознь.
• Мойте все кухонные приборы, включая кухонную утварь, посуду, плиту и духовку, с мылом и водой.
• Организуйте отдельные зоны приготовления пищи, если делитесь кухней с членами семьи, которые едят продукты, вызывающие у вас аллергию.
• Сначала готовьте продукты, безопасные при аллергии
• Тщательно вымойте руки с мылом, если вы имели контакт с пищевым аллергеном.
• Помойте столы и кухонные поверхности с мылом после приготовления пищи.

Но, самое важное, никогда не решайте самостоятельно, что именно вам можно или нельзя есть. Ваше индивидуальное меню питания при пищевой аллергии может составить только врач после соответствующей диагностики болезни.

Для написания статьи использовалась информация по ссылке: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095

Пищевая аллергия: симптомы, лечение

Обзор

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия возникает, когда ваше тело чрезмерно реагирует на белки в определенных продуктах питания. Эта чрезмерная реакция называется аллергической реакцией.

Какие бывают виды пищевой аллергии?

У вас может быть аллергия на любую пищу.На восемь видов пищи приходится около 90% всех пищевых аллергий. Вот эти продукты:

Насколько распространены пищевая аллергия?

Пищевая аллергия поражает более 50 миллионов американцев. Около 4% взрослых страдают пищевой аллергией. Пищевая аллергия поражает до 6% детей.

Как пищевая аллергия влияет на мой организм?

Ваша иммунная система выявляет и уничтожает вредоносные бактерии и вирусы. Когда у вас пищевая аллергия, ваша иммунная система ошибочно определяет пищевой белок как что-то вредное.Контакт с этим белком вызывает аллергическую реакцию.

Пищевая аллергия — это то же самое, что и пищевая непереносимость?

Пищевая аллергия — это не то же самое, что пищевая непереносимость. Аллергия вызывает реакцию в вашей иммунной системе. Аллергия может быть опасной для жизни.

Пищевая непереносимость вызывает реакцию пищеварительной системы. Вы можете съесть небольшое количество непереносимой пищи, не испытывая никаких симптомов. Нетерпимость может вызывать дискомфорт, но обычно не опасна.

Симптомы и причины

Что вызывает пищевую аллергию?

Пищевая аллергия, как правило, передается в семье. Если у вас есть другие аллергические состояния, такие как сенная лихорадка или экзема, у вас может быть пищевая аллергия. У вас также больше шансов столкнуться с пищевой аллергией, если вы страдаете астмой.

Каковы симптомы пищевой аллергии?

Обычно симптомы пищевой аллергии появляются в течение двух часов после еды. Симптомы пищевой аллергии могут варьироваться от легких до тяжелых. Если у вас аллергическая реакция, вы можете испытать:

Есть ли опасные для жизни симптомы пищевой аллергии?

Самая тяжелая аллергическая реакция на пищу — анафилаксия. Анафилаксия — это быстро прогрессирующая реакция, которая приводит ваше тело в шок. Это может затруднить или затруднить дыхание.Без лечения анафилаксия может быть опасной для жизни.

Диагностика и тесты

Как диагностируется пищевая аллергия?

Пищевая аллергия вызывает аналогичные реакции каждый раз, когда вы едите провоцирующую пищу. Чтобы поставить диагноз, врач может спросить вас:

• Как долго развиваются ваши симптомы.
• Что и в каком количестве вы съели.
• Какие симптомы вы испытываете и как долго.

Какие тесты используются для диагностики пищевой аллергии?

Если вы подозреваете, что у вас пищевая аллергия, специалисты по аллергии / иммунологии могут провести кожный тест, чтобы подтвердить это. Во время кожной пробы ваш лечащий врач:

1. Наносит небольшое количество различных типов аллергенов (веществ, вызывающих аллергию) на кожу рук или спины.
2. Делает крошечные уколы или царапины через аллергены.
3. Измеряет вашу реакцию на аллергены после 15 минут проведения тестов.

Покрасневшие и зудящие участки кожи указывают на аллергию. Ваш лечащий врач использует эту информацию, чтобы определить, на что у вас аллергия.

Ваш лечащий врач может также использовать анализ крови на радиоаллергосорбент (РАСТ). RAST проверяет уровни аллергических антител к различным аллергенам в вашей крови.Повышенный уровень специфических антител может указывать на аллергию.

Ведение и лечение

Как лечится пищевая аллергия?

Когда вы знаете, на какие продукты у вас аллергия, лучший подход — строго исключить эти продукты из своего рациона и иметь в наличии лекарства для неотложной помощи, включая автоинъекторы адреналина, в любое время на случай случайного проглатывания и реакции.Важно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью после использования автоинжектора адреналина. Также рекомендуется носить медицинское удостоверение, указывающее на вашу пищевую аллергию.

Ваш лечащий врач может назначить лекарства, уменьшающие симптомы аллергической реакции. Эти лекарства включают:

• Эпинефрин (например, EpiPen® или Auvi-Q), жизненно необходимое лекарство для оказания неотложной помощи, которое немедленно начинает обращать вспять симптомы анафилаксии.
• Антигистаминные препараты , лекарства, уменьшающие зуд или заложенность.
• Кортикостероиды для уменьшения отека при тяжелой аллергической реакции.

Как я могу избежать триггеров пищевой аллергии?

Чтобы избежать употребления продуктов, на которые у вас аллергия, необходимо внимательно проверять этикетки ингредиентов на пищевых продуктах. Производители продуктов питания должны четко указывать на этикетке, содержит ли продукт какой-либо из восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов.

На некоторых этикетках используются такие меры предосторожности, как «может содержать» или «сделано на совместно используемом оборудовании». Если у вас есть вопросы о том, что можно и что нельзя есть, спросите своего врача.

Профилактика

Как предотвратить пищевую аллергию?

Не существует известного способа предотвратить пищевую аллергию у взрослых. У младенцев грудное вскармливание в первые шесть месяцев жизни может предотвратить аллергию на молоко. Раннее введение в рацион высокоаллергенных продуктов, таких как арахисовый белок и яйца, также может иметь профилактический эффект.Пожалуйста, обсудите это с вашим лечащим врачом.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с пищевой аллергией?

С пищевой аллергией можно вести здоровый образ жизни. Если у вас пищевая аллергия, нужно тщательно избегать всех продуктов и ингредиентов, вызывающих аллергические реакции.

Вам также может потребоваться пищевая добавка, чтобы восполнить потерю питательных веществ из-за отказа от продуктов-триггеров. Перед тем, как начать новый план питания, посоветуйтесь со своим врачом или диетологом.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг из-за пищевой аллергии?

Если употребление определенных продуктов вызывает неприятные симптомы, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Когда мне следует обратиться в скорую помощь?

Без лечения аллергические реакции могут быть опасными для жизни. Обратитесь в скорую помощь или позвоните 911, если у вас возникнут:

• Затрудненное дыхание.
• Герметичность в груди.
• Крапивница по всему телу.
• Покалывание в руках, ногах или губах.
• Отек горла, сужающий дыхательные пути.

Записка из клиники Кливленда

Пищевая аллергия возникает, когда ваше тело по ошибке вызывает иммунный ответ на определенные продукты.Этот иммунный ответ или аллергическая реакция может вызывать различные симптомы, такие как крапивница, отек или затрудненное дыхание. В тяжелых случаях может возникнуть опасная для жизни реакция, называемая анафилаксией. Как только вы узнаете, на какие продукты у вас аллергия, лучший способ справиться с аллергией — избегать этих конкретных продуктов. Медицинские работники могут назначать лекарства, снимающие анафилаксию и другие симптомы аллергии.

Как прочитать этикетку о пищевой аллергии

Выбор безопасных продуктов: как читать этикетки, чтобы избежать пищевых аллергенов

Единственный способ предотвратить аллергические реакции — избегать продуктов, на которые у вас (или у вашего ребенка) аллергия.Важно знать, как идентифицировать эти продукты, а также понимать, как продукты маркируются в США

.

Списки предотвращения аллергенов

Закон о маркировке пищевых аллергенов FDA требует, чтобы в продуктах указывались основные пищевые аллергены (молоко, яйца, арахис, древесный орех, пшеница, соя, кунжут, рыба, ракообразные моллюски). О продуктах, содержащих эти аллергены, следует говорить об этом на простом английском языке. Но есть много продуктов и продуктов, которые не подпадают под действие закона, поэтому все же важно знать, как читать этикетку на наличие аллергенов.Предметов, которые могут использовать «скрытые» имена:

• Продукты питания, не регулируемые FDA
• Косметика и средства личной гигиены
• Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта
• Корм, игрушки и поделки для животных

Важно каждый раз читать каждую этикетку. Воспользуйтесь нашими руководствами, чтобы помочь вам найти скрытые аллергены в ваших продуктах. Также доступны для печати небольшие туристические карты.

Часто задаваемые вопросы о законе и лазейках, которые должен знать каждый.Узнайте, в каких продуктах питания должны быть указаны основные аллергены на этикетках ингредиентов, где разрешено указывать аллергены и что на самом деле означают такие утверждения, как «может содержать».

Хотя все продукты, регулируемые FDA, должны соответствовать законам о маркировке, иногда допускаются ошибки. Неправильная маркировка продукта может вызвать серьезные аллергические реакции. Потребители могут сообщать о пищевых продуктах (и лекарствах) в FDA, что может привести к отзыву продукта.

Что такое перекрестный контакт? Как предотвратить перекрестный контакт с аллергическими реакциями?

Закон позволяет скрывать ингредиенты под термином «натуральные ароматизаторы», если только они не являются одними из наиболее распространенных пищевых аллергенов.Если вы справляетесь с какой-либо другой пищевой аллергией, вам нужно знать о натуральных ароматизаторах.

Компании могут рекламировать продукты питания как немолочные, даже если они содержат казеин, молочный белок.

Узнайте, как кошерные этикетки могут и не могут помочь вам определить, безопасен ли продукт при аллергии на молоко.

Религиозный обычай означает, что некоторые продукты можно найти «свободными от» определенных ингредиентов каждый год во время Пасхи.

Многие непродовольственные товары в вашем доме могут быть потенциальными источниками аллергенов.

Как правильно питаться от 8 наиболее распространенных пищевых аллергенов — тяжелая аллергия у детей

Для детей с пищевой аллергией и их родителей время приема пищи может быть трудным, стрессовым и даже пугающим. Знание того, какими продуктами можно заменить определенные аллергены, может помочь избежать потенциально опасных для жизни аллергических реакций, сохраняя при этом сбалансированную и более удовлетворительную диету.

Известными аллергенами являются более 160 продуктов питания, но только восемь продуктов или групп продуктов составляют 90 процентов всех серьезных аллергических реакций в Соединенных Штатах.Эти продукты включают в себя основные продукты, такие как молоко и яйца, и основные продукты здорового питания, такие как морепродукты.

Неважно, идете ли вы в магазин за продуктами или едите вне дома, всегда знайте, что вам нужно. В соответствии с Законом о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей (FALCPA) на этикетках должны быть указаны названия источников питания всех ингредиентов, которые входят в число восьми «основных пищевых аллергенов».

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предупреждает, что пищевые аллергены, не входящие в состав ингредиентов, все еще могут быть занесены в результате «перекрестного контакта», когда разные продукты обрабатываются с использованием общего оборудования.Ищите «рекомендательную маркировку» о том, что пища может содержать следы аллергенов.

Когда вы приносите продукты домой, Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии рекомендует устанавливать в шкафу или холодильнике «аллергенные» полки для легкого доступа и во избежание перекрестного заражения.

Вот что вам нужно знать о восьми основных пищевых аллергенах и о том, как можно придерживаться полноценной диеты без них.

Молоко

Аллергия на молоко — это не то же самое, что непереносимость лактозы.Аллергия связана с реакцией иммунной системы, тогда как непереносимость означает, что вы не можете полностью переваривать пищу — в данном случае сахар, содержащийся в молоке.

К счастью для людей с аллергией на молоко, есть несколько альтернативных вариантов. Одно из самых популярных — соевое молоко. Есть рисовое, овсяное, миндальное и кокосовое молоко; но посоветуйтесь с врачом, прежде чем вводить миндальное или кокосовое молоко в свой рацион, особенно если у вас может быть аллергия на древесные орехи. Есть также безмолочные маргарины и сыры.Некоторые немолочные продукты содержат казеин молочного белка, поэтому проверьте этикетку.

Яйца

Избегать яиц сложно, поскольку они присутствуют во всем, от соусов до сладостей. Термин «заменитель яиц» может вводить в заблуждение, поскольку эти продукты предназначены для контроля холестерина, а не аллергии, и содержат яйца. Существуют продукты-заменители яиц, не содержащие яиц, которые можно использовать в выпечке.

Если вы хотите заменить вареное яйцо, попробуйте тофу. «Многие люди, у которых была диагностирована аллергия на яйца, будут делать омлет из тофу вместо традиционной яичницы», — сказала Лорен Коэн, магистр медицины, доктора медицинских наук, CDN, зарегистрированный диетолог и клинический диетолог из северного Нью-Джерси.

Арахис и орехи

Аллергии на арахис и древесные орехи очень распространены, и число детей в Соединенных Штатах с ними продолжает расти. Хотя некоторые дети их перерастают, для большинства людей эта аллергия сохраняется на всю жизнь. У вас может быть аллергия на одно, а не на другое: арахис — это бобовые, как и бобы; в то время как древесные орехи включают грецкие орехи, миндаль, кешью и бразильские орехи.

Если у вас аллергия на арахис и вы хотите воспроизвести аромат арахисового масла, Коэн предлагает попробовать масла, приготовленные из соевых бобов или семян подсолнечника.Большинство, но не все, также свободны от древесных орехов.

Люди с аллергией на древесные орехи часто страдают аллергией на несколько видов орехов, поэтому всегда лучше избегать употребления всех древесных орехов. Очень внимательно проверяйте ингредиенты, потому что орехи могут обнаруживаться в различных продуктах, таких как хлопья, конфеты и энергетические батончики.

Рыба и моллюски

У человека может быть аллергия как на рыбу, так и на моллюсков, даже если между ними нет перекрестной реактивности. «Некоторые люди, страдающие аллергией на моллюсков, могут по-прежнему есть рыбу, поэтому они могут по-прежнему наслаждаться тунцом, лососем, тилапией или другой рыбой», — сказал Коэн.Хотя люди с аллергией на рыбу могут не иметь аллергии на все виды рыб, врачи обычно советуют избегать употребления любой рыбы.

Помимо рыбы, очищенной от панциря, всегда проверяйте ингредиенты на предмет наличия морепродуктов. Как указывает Коэн, продукты, имитирующие моллюсков, такие как мокрый краб или креветки, могут содержать моллюсков или рыбу. Такая рыба, как анчоусы, может использоваться в соусах и заправках для салатов.

Морепродукты — отличный источник жирных кислот омега-3, которые полезны для здоровья сердца и мозга. Если вам нужно исключить рыбу из своего рациона, убедитесь, что в ваш рацион входят другие продукты с высоким содержанием омега-3, такие как яйца и молочные продукты (при условии, что у вас нет на них аллергии), и листовую зелень, такую ​​как шпинат или капуста.Если вы не можете есть морепродукты с низким содержанием жира и высоким содержанием белка, другие полезные для здоровья продукты, богатые белком, включают птицу, нежирные молочные продукты и бобы.

Соя

Продукт из соевых бобов, от сои трудно отказаться. Его можно найти во всем: от крекеров, хлопьев и выпечки до приправ, супов и мясных деликатесов. Соя и соевые бобы могут появляться под другими названиями или в разных формах, таких как бобовый творог, эдамаме, мисо (соевая паста) или тофу.

В магазинах есть много продуктов питания без сои, но убедитесь, что они не содержат других потенциальных аллергенов.Некоторые люди с аллергией на сою имеют аллергию на другие бобовые, например, на фасоль.

Пшеница

Аллергия на пшеницу отличается от целиакии, расстройства пищеварения, вызванного глютеном, содержащимся в пшенице, ячмене, ржи, а иногда и в овсе. Однако в результате роста осведомленности о глютеновой болезни рост числа вариантов продуктов без глютена означает, что в супермаркетах и ​​в меню появляется больше альтернатив без пшеницы.

Люди, страдающие аллергией на пшеницу, обычно могут есть другие злаки, такие как ячмень, гречиха и киноа.Для выпечки есть заменители пшеничной муки из картофеля, риса и сорго.

«Есть много продуктов, которые производятся специально для людей, которым нужно избегать пшеницы», — сказал Коэн. Но, как и при любой аллергии, всегда внимательно проверяйте состав. Если вы сомневаетесь, поговорите со своим аллергологом.

Диета при аллергии на молоко | Johns Hopkins Medicine

Пищевая аллергия | Служба контроля и безопасности пищевых продуктов

Пищевая аллергия — это потенциально серьезная реакция на употребление определенных продуктов питания или пищевых добавок.У чувствительных людей реакция может возникнуть в течение нескольких минут или часов, а симптомы могут варьироваться от легких до опасных для жизни. Восемь основных причин пищевой аллергии — это молоко, яйца, рыба, моллюски, орехи, арахис, пшеница и соя. Служба инспекции и безопасности пищевых продуктов (FSIS) Министерства сельского хозяйства США и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) имеют законы, требующие, чтобы все ингредиенты пищевого продукта были указаны на этикетке.

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия — это особый тип неблагоприятной пищевой реакции, затрагивающей иммунную систему.Организм вырабатывает так называемые аллергические антитела или иммуноглобулин E (IgE) к пище. Как только конкретная пища попадает в организм и связывается с антителом IgE, возникает аллергическая реакция.

[Начало страницы]

Сколько американцев страдают пищевой аллергией?

Пищевая аллергия поражает около 2 процентов взрослых и от 4 до 8 процентов детей в Соединенных Штатах. По оценкам, ежегодно в США анафилаксия на пищу приводит к 30 000 обращений в отделения неотложной помощи, 2 000 госпитализаций и 150 смертельным исходам.

[Начало страницы]

Каковы общие симптомы аллергической реакции на пищу?

Пищевая аллергия является основной причиной анафилаксии, внезапной, тяжелой и потенциально опасной для жизни аллергической реакции. Анафилаксия может быть вызвана пищевой аллергией, укусами насекомых или лекарствами.

Симптомы пищевой аллергии обычно появляются через несколько минут или до 2 часов после того, как человек съел пищу, на которую у него аллергия. Аллергические реакции могут включать:

• Ульи
• Покраснение кожи или сыпь
• Ощущение покалывания или зуда во рту
• Отек лица, языка или губ
• Рвота и / или диарея
• Спазмы в животе
• Кашель или хрип
• Головокружение и / или дурноту
• Отек горла и голосовых связок
• Затрудненное дыхание
• Падение артериального давления

[К началу страницы]

Что делать человеку с симптомами пищевой аллергии?

Лица с известной пищевой аллергией, у которых симптомы начинают проявляться во время или после приема пищи, должны немедленно начать лечение и обратиться в ближайший пункт неотложной помощи, если симптомы прогрессируют.

Быстрое введение адреналина с помощью автоинъектора (EpiPen) во время первых симптомов анафилаксии может помочь предотвратить серьезные последствия.

[Начало страницы]

Есть ли лекарство от пищевой аллергии?

Пищевая аллергия неизлечима. Некоторые виды пищевой аллергии можно перерасти, и исследования показали, что степень тяжести пищевой аллергии может меняться на протяжении всей жизни человека. Лучшее профилактическое средство — это строго избегать пищевых аллергенов.

[Начало страницы]

Какие продукты вызывают больше всего аллергии?

Хотя более 160 продуктов питания могут вызывать аллергические реакции у людей с пищевой аллергией, Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей (FALCA) определил восемь наиболее распространенных аллергенных продуктов.На эти восемь продуктов приходится 90 процентов пищевых аллергических реакций. Это: молоко, яйца, рыба (например, окунь, камбала, треска), ракообразные моллюски (например, крабы, омары, креветки), древесные орехи (например, миндаль, грецкие орехи, пекан), арахис, пшеница и соя. Эти восемь ингредиентов, а также любой ингредиент, содержащий белок, полученный из одного или нескольких из них, обозначены как «основные пищевые аллергены» FALCPA, который был принят Конгрессом в 2004 году и вступил в силу в 2006 году.

[Начало страницы]

Вызывают ли красное мясо и птица аллергические реакции?

Аллергия на красное мясо среди населения в целом встречается крайне редко.

По данным Национального института здравоохранения, аллергия на мясо птицы — это отдельное заболевание с перекрестной реактивностью среди кур, индейки и других видов домашней птицы. Люди с аллергией на куриные яйца могут перекрестно реагировать на другие типы яиц (например, утиные и перепелиные яйца) и птицу, особенно курицу. Хотя большинство людей, чувствительных к яйцам, могут есть курицу, есть один белок, который присутствует как в яйцах, так и в птице, и может вызвать аллергию на оба продукта.

[Начало страницы]

Может ли быть аллергическая реакция на мясо и продукты из птицы?

Некоторые переработанные продукты из мяса и птицы (например,(например, хот-доги, куриные наггетсы и консервированный суп) могут быть приготовлены с использованием известных аллергенных ингредиентов, таких как обезжиренное сухое молоко или гидролизованный пшеничный белок, которые должны быть указаны в описании ингредиентов. Таким образом, потребители должны внимательно изучать информацию о составе всех продуктов из мяса и птицы.

Помимо полной маркировки ингредиентов, FSIS поддерживает методы, способствующие точной информативной маркировке продуктов, включая добровольные заявления на этикетках, предупреждающие людей с чувствительностью или непереносимостью к присутствию определенных ингредиентов.Например, такая фраза, как «Содержит: молоко, пшеничный глютен, сою», была принята Агентством для маркировки сразу после заявления об ингредиентах. Кроме того, рекомендуется дальнейшее разъяснение источника конкретного ингредиента в заключении в скобках в заявлении об ингредиентах на этикетке, например, «сыворотка (из молока)», как средство информирования потребителей, которые могут быть предупреждены о более узнаваемом термине.

[Начало страницы]

Как узнать, что в пище содержится основной аллерген?

Федеральные правила требуют, чтобы все пищевые продукты, содержащие два или более ингредиента, содержали заявление об ингредиентах, в котором перечислены все ингредиенты по общепринятым или обычным названиям в порядке убывания преобладания.Кроме того, 1 января 2006 г. вступил в силу FALCPA), принятый Конгрессом в 2004 г. FALCPA распространяется только на пищевые продукты, упакованные в потребительскую упаковку, которые регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). FDA регулирует все пищевые продукты, кроме мяса, птицы и яичных продуктов, которые регулируются Службой безопасности и контроля пищевых продуктов (FSIS).

[Начало страницы]

Как узнать, произведена ли пища на предприятии, в котором также используются аллергические ингредиенты?

Требования к маркировке

FALCPA не распространяются на потенциальное или непреднамеренное присутствие основных пищевых аллергенов в пищевых продуктах в результате «перекрестного контакта» во время производства, например.g., из-за совместного использования оборудования или технологических линий. В контексте пищевых аллергенов «перекрестный контакт» происходит, когда остатки или следовые количества аллергенной пищи включаются в другую пищу, не предназначенную для ее содержания. Руководство FDA для пищевой промышленности гласит, что рекомендательные заявления о пищевых аллергенах, например, «может содержать [аллерген]» или «произведено на предприятии, которое также использует [аллерген]», не должны использоваться в качестве замены для соблюдения текущих надлежащих производственных практик и должны быть правдивыми и не вводить в заблуждение.FDA рассматривает способы наилучшего управления использованием таких заявлений производителями, чтобы лучше информировать потребителей.

В ограниченных случаях политика маркировки FSIS предусматривает использование фактических заявлений на маркировке о производственной среде продукта, например, «произведено на заводе, использующем арахис», может использоваться там, где применяются надлежащие производственные практики и эффективные стандартные рабочие процедуры (SSOP). ), не может устранить непреднамеренное присутствие определенных ингредиентов.Например, если измельченный арахис используется для приготовления сухой смеси для мясного соуса в тайском стиле, существует необходимость в сухой среде обработки, и, таким образом, производственное оборудование нельзя мыть водой или другими жидкостями. В этом случае арахисовая пыль может переноситься по воздуху и неизбежно загрязнять другие продукты из мяса или птицы, произведенные в той же производственной зоне.

[Начало страницы]

Распространяется ли Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей (FALCPA) на мясо, птицу и яичные продукты, находящиеся под юрисдикцией FSIS?

№FALCPA, принятый Конгрессом, не изменял и не вводил в действие нормативные акты и политику в отношении мяса, птицы и яичных продуктов в связанных с ними законах: Федеральном законе об инспекции мяса (FMIA), Законе об инспекции продуктов из птицы (PPIA) и яичных продуктах. Закон об инспекции (EPIA). FSIS поощряет использование заявлений об аллергенах в соответствии с FALCPA и других заявлений, которые подчеркивают наличие или отсутствие ингредиентов, вызывающих озабоченность в отношении общественного здоровья; особенно аллергенов «большой восьмерки». FSIS рассмотрит возможность разработки правил, требующих указаний об аллергенах, если в рамках своей системы предварительного утверждения этикеток она не будет продолжать соблюдать широко распространенное добровольное соблюдение указаний об аллергенах на этикетках продуктов из мяса, птицы и яиц.Ознакомьтесь с политикой соответствия Агентства по использованию заявлений о маркировке аллергенов.

[Начало страницы]

Могут ли пищевые ингредиенты вызывать аллергические реакции?

Да, некоторые пищевые ингредиенты могут вызывать аллергические реакции (например, концентрат соевого белка и гидролизованный белок пшеницы). Во всех случаях ингредиенты должны быть указаны на этикетке продукта в описании ингредиентов в порядке их веса, от наибольшего количества к наименьшему.

Вещества, такие как специи и экстракты пряностей, могут быть указаны на этикетках для мяса и птицы как «натуральные ароматизаторы», «ароматизаторы» или «натуральные ароматизаторы» без наименования каждого из них.Это потому, что они используются в первую очередь из-за их вкусовых качеств, а не их питательных свойств.

[Начало страницы]

Как узнать, содержится ли глутамат натрия (глутамат натрия) в обработанном мясе или продукте из птицы?

MSG классифицируется как усилитель вкуса в соответствии с федеральным законодательством. Когда он добавляется в продукт, он должен быть идентифицирован как «глутамат натрия» на этикетке. MSG и гидролизованный белок связаны между собой. MSG — натриевая соль глутаминовой кислоты. Глутаминовая кислота — это аминокислота, один из строительных блоков белка.Он содержится практически во всех продуктах питания и, в большом количестве, в продуктах с высоким содержанием белка, включая мясо, птицу, сыры и рыбу. Маркировка требуется, когда глутамат натрия или гидролизованный белок добавляются в качестве прямого ингредиента.

Вещества, такие как сушеное мясо, мясо птицы, мясные экстракты или гидролизованный белок, должны указываться на этикетке под их обычным или обычным названием, поскольку их основное назначение — не ароматизация. Их можно использовать в качестве усилителей вкуса, связующих или эмульгаторов. Они должны быть маркированы с использованием вида происхождения добавки, например сушеной говядины, куриного бульона, экстракта свинины или гидролизованного протеина пшеницы.

[Начало страницы]

Что произойдет, если FSIS обнаружит аллерген в продукте из мяса или птицы, который не указан в описании ингредиентов?

Наличие незаявленных аллергенов в продуктах из мяса или птицы приводит к отзыву продукта. Продукт имеет неправильную маркировку в соответствии с FMIA, PPIA или EPIA, если он содержит ингредиенты, которые разрешены, но не указаны на этикетке продукта. FSIS регулярно проводит проверки эффективности отзыва, чтобы убедиться, что отзывающие фирмы уведомляют своих клиентов об отзыве и что предпринимаются шаги, чтобы убедиться, что продукт больше не доступен для потребителей.Для получения дополнительной информации об отзыве или получения уведомлений по электронной почте при отправке отзывов или предупреждений о состоянии здоровья посетите веб-сайт http://www.fsis.usda.gov/Fsis_Recalls/index.asp.

[Начало страницы]

Что делать, если вы считаете, что пищевые продукты содержат аллерген, не указанный в описании ингредиентов?

Отдельные государственные учреждения несут ответственность за защиту различных сегментов продовольственного снабжения. Чтобы получить помощь с мясом, птицей и яичными продуктами, позвоните на бесплатную горячую линию USDA Meat and Poultry по телефону 1-888-MPHotline (1-888-674-6854).

Чтобы получить помощь с немясными пищевыми продуктами (крупы, рыба, продукты, фруктовые соки, макаронные изделия, сыры и т. Д.), Позвоните или напишите в FDA. Проверьте свою местную телефонную книгу в разделе «Правительство, здравоохранение и социальные службы США», чтобы найти офис FDA в вашем районе. В Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания FDA можно позвонить по телефону 1-888-723-3366.

[Начало страницы]

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

• Американская академия аллергии, астмы и иммунологии

http: // www.aaaai.org/

[Начало страницы]

Элиминационная диета 101 — Выбор Келли

Испытывали ли вы дискомфорт после еды, например, газы, вздутие живота или боль в животе, но не можете понять, чем это вызвано? Вы можете выяснить, что вызывает у вас дискомфорт, прямо у себя дома! Поначалу это может показаться утомительным и утомительным, но в конце концов оно того стоит!

Если вы не уверены, какие продукты следует исключить, начните с этих:

Распространенная непереносимость пищевых продуктов:

-Все молочные продукты

-Глютеносодержащие продукты

-Напитки с кофеином

-Салицилаты: специй, кофе, изюм, апельсины

-Амины: -FODMAPS (щелкните здесь, чтобы прочитать мой блог о FODMAPS)

ферментированные продукты, вяленые и сушеные продукты, авокадо, выдержанные сыры, копчености, уксус, алкоголь

-Сульфиты: сухофруктов, консервов и маринованных продуктов, вина, яблочного сидра, картофельных чипсов, приправ, пива, чая, выпечки

-Фруктоза: содовая, мед, яблоки, яблочный сидр, агава, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, арбуз, вишня, груши

-Арахис и арахисовое масло

-Яйца и соевые продукты

Или, если вы хотите просмотреть ВСЕ группы продуктов питания, включая общие, указанные выше, вы можете дополнительно использовать этот список ниже.Это может занять больше времени, но это более тщательно.

Полная ликвидация:

-Молочные продукты: исключить все молочные и молочные продукты. Сюда входят молоко, кремы, масло, сыр, йогурты и т. Д.

-Фрукты: исключают цитрусовые, такие как апельсины, грейпфруты, лимоны и лаймы, а также фрукты FODMAP.

-Овощи: исключите паслен и овощи с высоким содержанием FODMAP

-Крахмалистые продукты / зерна: Исключите пшеницу, ячмень, кукурузу, полбу, рожь, овес и любые продукты, содержащие глютен.

-Орехи и семена: Удалите все орехи и семена.

-Фасоль и бобовые: Удалите все бобы и бобовые, включая сою и продукты на ее основе.

-Мясо и морепродукты: Исключите обработанное мясо, говядину, курицу, свинину, яйца, морепродукты и моллюски.

-Жиры: Исключите сливочное масло, маргарин, гидрогенизированные масла и майонез.

-Пищевые добавки: Избегайте добавления сахара и подсластителей, кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, сахарных спиртов и пищевых красителей.

-Кофеин: Избегайте кофе, чая с кофеином, газированных напитков и энергетических напитков.

-Приправы и специи: Избегайте острых соусов, перца и горчицы.

Также хорошо избегать большинства расфасованных и обработанных пищевых продуктов и сосредоточиться на продуктах из списка на шаге 1. Если у вас возникли проблемы с составлением сбалансированного плана питания, проконсультируйтесь с диетологом.

Трехэтапная элиминационная диета

Шаг 1:

Шаг 1 — это этап ликвидации.Вы хотите исключить все выбранные вами продукты, которые, как вы подозреваете, могут вызвать у вас симптомы. Или включите все продукты из обоих списков и ешьте только продукты из списка ниже.

Продукты, которые можно включить в фазу 1:

Фрукты: черника, дыня, киви и другие фрукты с низким содержанием FODMAP, за исключением цитрусовых.

Овощи: низкие — FODMAP овощи, исключая пасленовые.

Крахмалы / зерна: рис и гречка

Мясо и рыба: холодноводная рыба, баранина, индейка, дичь

Жиры: масла холодного отжима, льняное масло, кокосовое масло

Заменители молока: несладкое кокосовое молоко, миндальное молоко

Напитки: вода и несладкие чаи без кофеина

Приправы: Используйте свежую зелень и морскую соль

Вы будете есть только эти продукты в течение 2-3 недель.

Шаг 2:

Шаг 2 — это этап реинтродукции. В зависимости от того, сколько продуктов вы исключили, это может длиться от нескольких недель до месяцев. Но помните, в конце концов, это ОЧЕНЬ СТОИТ!

На этом этапе ОЧЕНЬ важно вести дневник питания. Запишите введенную пищу и любые симптомы, которые у вас были, если таковые имеются. Эти симптомы могут включать: вздутие живота, диарею, газы, боль в животе, изменения кожи, головные боли, мигрени, боли в суставах, затрудненное дыхание и т. Д.

Шаг 3:

Каждые 2-3 дня выбирайте ОДИН продукт питания или пищевой продукт для введения в течение 2-3 дней. Если у вас НЕТ симптомов, вы можете продолжать есть это. Если вы испытываете ЛЮБЫЕ симптомы, вы успешно определили пищевую непереносимость и должны полностью ее избегать.

При соблюдении элиминационной диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом или диетологом. Они могут помочь вам составить план сбалансированной диеты, чтобы избежать дефицита питательных веществ при исключении определенных продуктов.

Элиминационные диеты: как и зачем их делать

Отзыв Окоро Эзинне К., магистр медицины, Дженнифер Брокстерман, магистр медицины, доктор медицинских наук и Райан Масиэл, RD

Определение | Основы | Преимущества | Список симптомов | Как они работают | Типы | Список продуктов | Рецепты

Может быть, вы много слышали о элиминационных диетах и ​​задаетесь вопросом: «Что это, черт возьми, и стоит ли мне попробовать?» Или, возможно, врач посоветовал вам пойти на один, и вашей первой мыслью было: «Не знаю.Похоже, это большая работа. Но я хочу читать больше ».

Или, может быть, вы уже проданы, но вам нужна помощь, чтобы начать работу.

В этой статье мы надеемся ответить на все ваши вопросы о элиминационных диетах. Вы узнаете основы, принципы действия элиминационных диет, симптомы, которые они устраняют, и общие типы. Вы также найдете список продуктов для удаления, рецепты и многое другое, а также ответы на приведенные ниже вопросы.

Что такое элиминационная диета?

Почему бы вам сесть на элиминационную диету?

Что такое пищевая чувствительность или пищевая непереносимость?

Какие симптомы можно устранить с помощью элиминационной диеты?

Каковы преимущества элиминационной диеты?

Каковы побочные эффекты элиминационной диеты?

Каковы наиболее распространенные виды пищевой чувствительности?

Какие бывают виды элиминационных диет?

Как действует элиминационная диета?

Можно ли соблюдать элиминационную диету, если вы беременны или кормите грудью?

Чего вы можете ожидать от элиминационной диеты?

Какие продукты вы удаляете во время элиминационной диеты?

Какие рецепты подходят для элиминационной диеты?

Станьте экспертом по устраняющим диетам

Узнайте все, что вам нужно, с нашей БЕСПЛАТНОЙ электронной книгой The Ultimate Guide to Elimination Diets .В нем показано, как составить план элиминационной диеты, индивидуальный для каждого клиента. Кроме того, он включает в себя обширные списки продуктов, рецепты и инструкции, которыми вы можете поделиться напрямую со своими клиентами (или использовать для себя). И все это для того, чтобы у вас было все необходимое, чтобы уверенно (и профессионально) тренировать любого человека с помощью исключающей диеты. Загрузите его сегодня — бесплатно .

Что такое элиминационная диета?

Элиминационные диеты в значительной степени делают именно то, что следует из названия: исключают определенные продукты на короткий период времени — обычно 3 недели.Затем вы медленно повторно вводите определенные продукты и отслеживаете свои симптомы на предмет возможных реакций.

Зачем нужна элиминационная диета?

Элиминационные диеты используются для выявления пищевой чувствительности и непереносимости. (Хотите знать, что такое пищевая чувствительность и непереносимость? См. , следующий раздел .)

Элиминационные диеты во многом похожи на научный эксперимент, помогая определить продукты, вызывающие широкий спектр неприятных симптомов. (Вы найдете список из общих симптомов чуть позже в статье .)

Сертифицировано более 150 000 профессионалов в области здоровья и фитнеса

Сэкономьте до 30% на лучшей в отрасли образовательной программе по вопросам питания

Получите более глубокое понимание питания, авторитет для его обучения и способность превратить эти знания в успешную коучинговую практику.

Выучить больше

Что такое пищевая чувствительность? Что такое пищевая непереносимость?

Согласно данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, «пищевая непереносимость или пищевая чувствительность возникает, когда человек испытывает трудности с перевариванием определенной пищи.«Для простоты в этой статье мы будем использовать слово« чувствительность ».

В отличие от пищевой аллергии, которая затрагивает иммунную систему, пищевая чувствительность возникает, когда кишечник плохо реагирует на определенные продукты и ингредиенты. Эти реакции обычно развиваются двумя способами:

• Воспаление : Определенные продукты раздражают ткани кишечника, вызывая симптомы по всему телу. Например, амины, естественно присутствующие в красном вине, могут расширять кровеносные сосуды, вызывая мигрень у некоторых людей.
• Расстройство пищеварения : В других случаях пищеварительный тракт не может должным образом расщеплять определенные продукты. Например, вы наверняка слышали о непереносимости лактозы. Кишечник некоторых людей не производит достаточного количества фермента лактазы для переваривания лактозы, сахара, присутствующего в молочных продуктах. Результат: газы, вздутие живота и диарея.

(Узнайте больше о пищевой чувствительности .)

Какие симптомы можно устранить с помощью элиминационной диеты?

Растущее количество доказательств показывает, что повышенная чувствительность к пище может приводить к широкому спектру нежелательных симптомов. ^1,2 Например, чувствительность к пище была связана с:

• ДОБАВИТЬ / СДВГ ^3,4
• Вздутие живота
• Мозговой туман
• Депрессия
• Диарея
• Усталость ⁵
• Головные боли ^6,7,8
• Ожирение ⁹
• Боль ¹⁰
• Сыпь
• Болит живот

И многое другое.

Вау, это большой список! Вы можете задаться вопросом: если чувствительность к пище затрагивает кишечник, как симптомы проявляются по всему телу — на коже (сыпь), головном мозге (головные боли) или суставах (боль)?

Вот почему.Наш желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) делает гораздо больше, чем просто переваривает и поглощает пищу. Удивительно, но у желудочно-кишечного тракта также есть собственная независимо работающая нервная система (также известная как кишечная нервная система).

Таким образом, желудочно-кишечный тракт богат нейротрансмиттерами, гормонами, химическими посредниками, ферментами и бактериями. Более того, в нем даже находится 70 процентов всей иммунной системы вашего организма!

Чувствительность к пище может также прямо или косвенно влиять на многие другие проблемные аспекты пищеварения: микробный дисбаланс, проблемы с подвижностью, нарушения детоксикации и кишечную проницаемость.

Это объясняет, почему проблемы с кишечником могут проявляться повсюду — в виде мигрени, хронической боли, экземы и других высыпаний, а также мозгового тумана и многих других симптомов и проблем со здоровьем.

Итак, логично, что если вы страдаете повышенной пищевой чувствительностью, соблюдение элиминационной диеты в течение нескольких недель может стать самым глубоким изменением диеты, которое вы когда-либо совершили. Для некоторых результаты могут казаться просто чудесными.

(Подробнее о том, как чувствительность к пище влияет на весь организм.)

А как насчет тестирования пищевой чувствительности? Это работает?

Зачем нужна элиминационная диета, если можно просто пройти тест на пищевую чувствительность? Тесты на пищевую чувствительность IgG (анализ крови на пищевую чувствительность) недоказаны и дороги. ¹¹ Канадское общество аллергии и клинической иммунологии, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии и Европейская академия аллергии и клинической иммунологии выступили с заявлениями против их использования. ^12,13,14

По этой причине исключающая диета остается золотым стандартом для определения пищевой чувствительности.

Как и все тесты на чувствительность, у него тоже есть свои недостатки. Не существует универсальной диеты для всех людей, и выводы также уникальны для каждого человека. Но элиминационные диеты недороги, относительно просты в исполнении и расширяют возможности ( вы, , делаете это, а не в лаборатории). К тому же вы лично испытаете результаты, которые могут быть более мощным стимулом для диетических изменений, чем лабораторный тест.

Каковы преимущества элиминационной диеты?

Элиминационные диеты помогают собирать и анализировать эмпирические данные, используя эксперименты и наблюдения, основанные на том, что происходит в вашем теле, когда вы меняете то, что вы едите. Если ваши головные боли исчезают после того, как вы убрали определенные продукты, а затем внезапно появляются снова, когда вы снова вводите шоколад, это мощный ключ к разгадке.

Без элиминационной диеты можно только догадываться о причинах и их последствиях.

У вас вздутие живота из-за лука, который вы ели за обедом? Или это было пиво? Или вздутие живота из-за чего-то не связанного с едой, например, слишком быстрого приема пищи?

Это предположение становится еще более трудным, когда:

• Симптомы проявляются за пределами кишечника. Вы проснулись с мигренью из-за вина, которое вы выпили за обедом? Или вы просто обезвожены? А может ты плохо спал? Точно так же была ли эта кожная сыпь вызвана чем-то, что вы ели, или она была вызвана контактом с духами, моющим средством или каким-либо другим раздражающим веществом?
• Определенные продукты можно есть в небольших количествах без симптомов. Например, один квадрат шоколада может не вызвать проблем, но когда вы съедите половину плитки? Ваше тело восстает.
• Симптомы с задержкой . Вы съели красный перец и чувствуете себя хорошо. Через несколько дней ваши суставы заболели и опухли. Ага, это возможно.

Элиминационная диета поможет вам раз и навсегда определить истинный источник таких проблем.

Это пищевая чувствительность? Или просто нормальное пищеварение?

Иногда люди предполагают, что они чувствительны к определенным продуктам, тогда как на самом деле у них просто нормальная реакция организма на пищу, которая, как правило, приводит к выделению газов во время пищеварения.

Сюда входят овощи Brassica, такие как капуста, цветная капуста, брокколи и капуста, а также фасоль, бобовые, сырой лук и сырой чеснок. Вместо того, чтобы исключать эти продукты, вам может потребоваться только приготовить их по-другому и / или вводить их медленно, чтобы дать вашему пищеварительному тракту достаточно времени для адаптации. Вы также можете принять пробиотическую добавку, содержащую Lactobacillus rhamnosus GG, который является одним из наиболее изученных штаммов кишечных бактерий. Ищите добавку, содержащую не менее 1 миллиарда живых культур. ¹⁵

Каковы побочные эффекты элиминационной диеты?

Всякий раз, когда вы резко меняете свою диету, вашему организму, вероятно, будет что сказать об этом — и это может быть особенно верно в отношении исключающих диет.

Хотя некоторые люди действительно очень быстро чувствуют себя замечательно, другие люди чувствуют себя хуже, прежде чем им станет лучше.

Почему? Элиминационная диета предполагает быстрые и радикальные изменения. Это все равно что прыгнуть на высокоинтенсивные интервальные тренировки после того, как вы много лет не в форме.

Это особенно верно, если вы перейдете от чрезмерного употребления кофеина, сахара и продуктов с высокой степенью обработки к нулевому потреблению этих продуктов и напитков.

В результате вы можете сначала заметить симптомы отмены, такие как головные боли, усталость, раздражительность или обострение кожи, в течение от нескольких дней до недели.

Каковы наиболее распространенные виды пищевой чувствительности?

Основываясь на данных, собранных нами у тысяч клиентов, которых мы тренировали, мы можем довольно уверенно сказать, что следующие категории, как правило, вызывают наибольшее количество проблем:

• Глютен
• Молочный завод
• Яйца
• Подсластители (пример: сахар)
• Соя

Виды исключающих диет

В эту статью мы включили список продуктов для , один тип исключающей диеты , но существует множество других исключающих диет.В их числе:

Диета исключения из цельных продуктов

Пищевые продукты с высокой степенью обработки содержат широкий спектр добавок, которые могут вызывать раздражение кишечника и повышенную чувствительность у многих людей. К ним, среди прочего, относятся пищевые красители, сахарные спирты, глутамат натрия (MSG) и сульфиты.

Перейдя на диету, богатую цельными продуктами с минимальной обработкой, вы можете естественным образом уменьшить или исключить эти пищевые химические вещества, улучшив при этом общее состояние здоровья. В качестве дополнительного бонуса цельные продукты с минимальной обработкой, как правило, содержат клетчатку и другие питательные вещества, которые питают пищеварительный тракт.

Исключить только 1 продукт питания или категорию продуктов питания

Если вы уверены, что уже знаете, какая еда вызывает у вас проблемы, это отличный вариант. Скажем, например, из прошлого опыта вы знаете, что чувствуете себя ужасно, когда едите молочные продукты. Затем, придерживаясь этой исключающей диеты, вы должны исключить только молочные продукты на 3 недели. Затем вы снова вводите его, чтобы посмотреть, как вы себя чувствуете.

Исключите до 4 продуктов

Это еще один отличный вариант, если вы уверены, что знаете, какие продукты вас беспокоят.Для этого исключите только 1-4 продукта, которые, по вашему мнению, могут вызвать у вас проблемы.

Элиминационная диета Precision Nutrition

Мы обычно называем это «средой исключающей диеты», потому что она предлагает средний путь между почти полным отсутствием удаления и отказом от такого количества продуктов, которые, по вашему мнению, не продержатся еще один день.

Чуть позже в этой истории вы найдете список продуктов, в котором подробно показано, какие продукты есть, а какие убрать.

Диета полного исключения

Этот гораздо более обширный тип исключающей диеты исключает широкий спектр продуктов, в том числе многие виды мяса, бобовых, злаков, орехов и семян — даже самые разнообразные фрукты и овощи.

Однако из-за очень ограничительного характера этой элиминационной диеты вам следует пробовать ее только под руководством профессионала, специализирующегося на интегративной медицине и / или лечебном питании.

Элиминационная диета FODMAP

FODMAP означает:

F ermentable
O лигосахариды
D изахариды
M оносахариды
A nd
P олиолы

Эти углеводные волокна не всасываются полностью в тонком кишечнике.Для многих это не проблема. Но у людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК) это неполное пищеварение может вызвать ряд неприятных симптомов: газы, вздутие живота, боль, диарею и / или запор. ¹⁶

За несколько лет исследователи из Университета Монаша в Австралии разработали и всесторонне изучили диету с низким содержанием FODMAP для людей с СРК, показав, что она может помочь облегчить эти симптомы. ¹⁷

Однако, в отличие от других типов исключающих диет, диета FODMAP является узкоспециализированной формой лечебного питания.Фаза повторного введения этой диеты намного сложнее, чем фаза повторного введения типичной элиминационной диеты.

В результате, если вам поставили диагноз СРК и вы подозреваете, что у вас может быть проблема с FODMAP, вам понадобится опыт кого-то, кто может предложить лечебное питание, например, диетолога, прошедшего курс обучения FODMAP.

Посетите страницу Find the Expert Академии питания и диетологии и / или справочник диетологов FODMAP Университета Монаша. ^18,19

Можно ли соблюдать элиминационную диету, если вы беременны или кормите грудью?

Как оказалось, вам нужно много питательных веществ, чтобы вырастить и накормить ребенка, поэтому быстрые изменения в рационе питания не рекомендуются.

Тем не менее, когда вы беременны или кормите грудью, вы можете испытывать ряд неприятных проблем, таких как газы, вздутие живота и кислотный рефлюкс.

Если вы подозреваете, что что-то, что вы едите, может ухудшить ваши симптомы, сообщите об этом своему врачу или медсестре-акушерке.

Под руководством специалиста в области интегративной медицины и / или лечебного питания вы можете безопасно удалить и повторно ввести в рацион небольшое количество продуктов, таких как молочные продукты, глютеносодержащие зерна или соя, которые, как считается, лежат в основе огромного количества продуктов питания. большинство проблем с пищевой чувствительностью.

Как работает элиминационная диета?

Элиминационные диеты разделены на три фазы: фаза подготовки, фаза удаления и фаза реинтродукции.

Подготовительный этап (7-9 дней)

На этапе подготовки вы… подготовитесь к этапу удаления.

Это может быть самая важная часть диеты, поэтому не пропускайте ее. Люди, которые тратят неделю на подготовку , гораздо лучше справляются с , чем люди, которые сразу же к нему приступают.

Некоторые из ваших подготовительных работ включают в себя ведение дневника питания , чтобы помочь определить триггерные продукты, а также решить, какие продукты прекратить есть во время фазы удаления. Это поможет составить индивидуальный план элиминационной диеты.

Это время подготовки также включает в себя планирование того, что вы будете есть: поиск рецептов, поиск продуктов, обустройство кухни и так далее.

Этап удаления (3 недели)

Это когда вы перестаете употреблять в пищу различные распространенные продукты-триггеры, такие как глютен, молочные продукты и яйца.

Этап 3: фаза реинтродукции (3+ недели)

Пришло время систематически возвращать исключенные продукты — тестировать их по одной, отслеживая возможные реакции.

Этап удаления: чего ожидать

Во время фазы отмены элиминационной диеты вы перестаете есть один или несколько продуктов.

В зависимости от того, сколько продуктов вы исключите, вы можете довольно быстро почувствовать себя лучше. В течение нескольких дней или недель вы можете заметить более чистую кожу, повышенную энергию, более регулярное испражнение, улучшение сна и другие улучшения.

Хотя это обнадеживающий результат, он не всегда свидетельствует о том, что этап удаления работает. Например, больше цельных продуктов, меньше продуктов с высокой степенью обработки и меньшие порции также могут привести к повышению энергии, уменьшению симптомов желудочно-кишечного тракта и общему чувству благополучия.

Вы не узнаете наверняка, есть ли у вас пищевая чувствительность, пока не дойдете до фазы реинтродукции.

Также важно отметить, что не всем сразу становится лучше.

Некоторым людям становится хуже, прежде чем они начинают чувствовать себя лучше, поскольку они отказываются от кофеина, сахара и других продуктов.

Продукты, которые необходимо уничтожить на этапе удаления

В следующей таблице приведен пример того, что следует включать, а что исключать во время типичной исключающей диеты.

Вы, конечно же, найдете в Интернете другие списки, позволяющие включать больше, а иногда и меньше продуктов в рацион. Главное здесь — не становиться слишком догматичными. Днем правит самоэкспериментирование. Попробуйте разные вещи и посмотрите, что вам подходит.

Идеи приема пищи на этапе удаления

Легкий способ приспособиться к элиминационной диете? Составьте список продуктов и приемов пищи, которые вы едите регулярно, а затем ищите способы их адаптировать.Например, если вы планируете следовать приведенному выше списку продуктов со средой элиминационной диеты, возможно, вы могли бы…

• Приготовьте тако или буррито в миске или салатной пленке с индейкой или тилапией, коричневым рисом и гуаком.
• Попробуйте домашние гамбургеры из 100% лосося, баранины, курицы или бизона , завернутые в салат или тосты из сладкого картофеля, или съеденные отдельно.
• У макароны из лапши цукини или макароны из коричневого риса, смешанные с соусом из лимона, соли, перца и оливкового масла.Сверху выложите жареный лосось.
• Добавьте авокадо в смузи , чтобы придать йогурту кремообразную консистенцию.

Еще одна отличная стратегия — составить список всех продуктов, которые вы можете съесть, и распределить их по следующим категориям: белки, овощи, углеводы, полезные жиры.

Затем, когда вы захотите быстро приготовить еду, просто выберите по одному варианту из каждой из этих четырех категорий.

Другими словами, вы можете выбрать лосось в качестве протеина, брокколи в качестве овощей, коричневый рис в качестве углеводов и масло авокадо в качестве жира.Затем вы можете использовать масло для жарки брокколи и лосося, подавая оба блюда с коричневым рисом. При необходимости добавьте травы и специи.

(Найдите обширный шаблон «Создай еду», а также дополнительные рецепты и списки продуктов, см. Нашу новую электронную книгу «Исключающая диета» для тренеров по питанию. Загрузите ее здесь. Это бесплатно. )

Перечень упакованных продуктов на этапе удаления

Элиминационные диеты могут показаться довольно ограничительными, в основном потому, что многие упакованные продукты содержат глютен, молочные продукты, сою и кукурузу.Чтобы упростить эту задачу, мы читаем этикетку за этикеткой, ища упакованные продукты, которые подходят для типичной фазы отмены исключающей диеты. Вы найдете полный список упакованных продуктов в нашей бесплатной книге «Элиминационная диета » для тренеров.

Рецепты фазы удаления

Все следующие рецепты работают со списком продуктов Элиминационной диеты, представленным в этом рассказе.

Простой фруктовый смузи

Смесь (в таком порядке): 2 стакана кокосового или рисового молока, 2-4 больших пальца авокадо, 2 сложенные чашки кусочки фруктов (используйте замороженные для более густого смузи), 2 ложки порошка рисового протеина.(На 2 порции.)

Тост из сладкого картофеля

Большой сладкий картофель разрезать пополам вдоль. Затем отрежьте 2 куска от этого центра с каждой стороны, толщиной от 1/4 «до». Поджарьте, пока вилка не станет мягкой. (В тостере может потребоваться несколько раундов). Или же слегка смажьте обе стороны маслом и запекайте при температуре 350 ° F в течение 15-20 минут, пока вилка не станет мягкой, но не мягкой. Подавать с ½ пюре из авокадо, 2 нарезанными ломтиками редиса и морской солью. (На 2 порции.)

Базовые энергетические шары

Смешайте в кухонном комбайне 10-12 крупно нарезанных фиников без косточек, 1 стакан несладкого измельченного кокоса (или любой разновидности мелко нарезанных орехов, кроме арахиса) и ½ чайной ложки корицы.Затем скатайте в шарики. (Получается около 8 шариков, по 2 на порцию.)

Торты с авокадо

Пюре из ½ авокадо. Намазать на 8 лепешек из коричневого риса Lundberg «Thin Stackers». Посыпать морской солью. Сверху выложите 1-2 ломтика огурца и небольшую веточку укропа, петрушки или кинзы. (На 2 порции.)

Банановый крем «Ницца»

4 спелых банана нарезать мелкими кусочками, выложить на тарелку или противень и заморозить 1-2 часа. После замораживания добавьте кусочки банана в кухонный комбайн и взбейте до кремообразной консистенции, соскребая по бокам по мере необходимости.Заморозьте на 1-2 часа, чтобы получилось мороженое, или ешьте сразу, чтобы получить мягкое мороженое. Сверху по желанию. (На 4 порции.)

Лосось, запеченный с брюссельской капустой

На фольге или противне с антипригарным покрытием смешайте 1 фунт (4 стакана) обрезанной и разрезанной пополам брюссельской капусты, 2 столовые ложки растопленного кокосового масла, 1 стакан свежей клюквы, ½ чайной ложки морской соли и ¼ чайной ложки яблочного уксуса. Сдвиньте к одной стороне листа, затем добавьте шесть филе лосося по 4 унции, приправленные солью и перцем. Выпекайте при температуре 400 ° F в течение 20 минут или пока лосось не рассыпется вилкой, а ростки не станут золотистыми.(На 4 порции.)

(Дополнительные рецепты можно найти в нашей всеобъемлющей электронной книге по элиминационной диете для тренеров по питанию. Загрузите ее бесплатно .)

Этап реинтродукции: чего ожидать

Конечно, цель элиминационной диеты — навсегда избавиться от всех перечисленных выше продуктов. Это было бы ужасно. Скорее, цель состоит в том, чтобы исключить продукты, а затем медленно возвращать их по одному, чтобы вы могли контролировать себя на предмет симптомов.

На протяжении всей фазы реинтродукции обращайте внимание на то, как вы себя чувствуете.Например, вам нужно следить за своим сном, настроением, энергией, пищеварением, кишечными привычками и т. Д.

Повторно вводите продукты в рацион, используя 3-дневный цикл:

День 1 : Снова начните вводить одну пищу, съев не менее двух ее порций в разное время дня. Например, клиенты могут повторно ввести яйца в понедельник, съев две яичницы-болтуньи на завтрак и два яйца, сваренных вкрутую, на обед.

День 2 и 3 : Прекратите есть новую пищу. Например, если вы снова введете яйца в рацион в первый день, вы перестанете есть яйца.

День 4 и далее : Что произойдет после дня 4, будет зависеть от того, как все прошло в дни 2 и 3.

• Если вы чувствуете себя хорошо, вы повторно вводите другую пищу (например, пшеницу) на один день, повторяя трехдневный цикл.
• Если реакции все еще возникают, подождите, пока эти симптомы исчезнут, прежде чем снова вводить другой продукт.

Что делать дальше

К настоящему времени вы должны понять, что исключающая диета не обязательно проста.Но это тоже не так сложно. Это просто требует, чтобы у вас был план и вы уделяли ему внимание.

Чтобы приступить к элиминационной диете, вы можете:

• Загрузите нашу исчерпывающую книгу по элиминационной диете для тренеров по питанию, которая включает списки продуктов, рецепты и все ресурсы, которые потребуются вам или вашему клиенту, чтобы начать работу и добиться успеха.
• В течение нескольких недель ведите дневник питания. Запишите, что вы едите и пьете, а также то, что вы чувствуете.Затем изучите его, чтобы узнать, сможете ли вы понять, какие продукты вызывают ваши симптомы.
• Постарайтесь рассматривать это путешествие как эксперимент, который поможет вам больше узнать о себе, своем теле и вашем выборе питания.
• Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, как такая диета может взаимодействовать с любыми заболеваниями или лекарствами, которые вы принимаете.

Если вы решите попробовать элиминационную диету, мы надеемся, что она поможет вам разобраться в своих симптомах, узнать больше о продуктах, которые работают и не работают, и почувствовать себя намного лучше.

Список литературы

Щелкните здесь, чтобы просмотреть источники информации, упомянутые в этой статье.

1. Hart GR. Пищевая диета с управляемым устранением IgG; роль в психическом здоровье. BAOJ Nutr. 2017; 3: 045.

2. Chey WD. Диета и синдром раздраженного кишечника. Гастроэнтерол Гепатол. 2018 Май; 14 (5): 309–12.

3. Нигг Дж. Т., Холтон К. Ограничительные и исключающие диеты в лечении СДВГ. Клиника детской подростковой психиатрии N Am.2014 Октябрь; 23 (4): 937–53.

4. Пелссер Л.М., Франкена К., Тоорман Дж., Савелкул Х.Ф., Дюбуа А.Е., Перейра Р.Р. и др. Влияние диеты с ограниченным исключением на поведение детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (исследование INCA): рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет. 5 февраля 2011 г .; 377 (9764): 494–503.

5. Rowe PC, Marden CL, Jasion SE, Cranston EM, Flaherty MAK, Kelly KJ. Непереносимость белков коровьего молока у подростков и молодых людей с синдромом хронической усталости. Acta Paediatr. 2016 сентябрь; 105 (9): e412–8.

6. Заим З., Чжоу Л., Дилли Э. Головные боли: обзор роли факторов питания . Curr Neurol Neurosci Rep.2016 Ноябрь; 16 (11): 101.

7. Се И, Чжоу Г., Сюй И, Хэ Б, Ван И, Ма Р. и др. Влияние диеты, основанной на устранении IgG в сочетании с пробиотиками, при синдроме мигрени и раздраженного кишечника. Pain Res Manag. 21 августа 2019 г .; 2019 г .: 78